Alerjik bronşiyal astım: belirtiler ve tedavi. Alerjik bronşiyal astım: gelişim mekanizması, semptomlar, tedavi Alerjik astım atağı

Bronşiyal astım, bronşiyal lümenin daralması ile ilişkili ciddi rahatsızlıklara neden olan, sık alevlenmeleri olan kronik bir hastalıktır.

Alerjik formu en yaygın olanıdır.

İlk olarak, ne olduğunu ve hangi faktörlerin onu kışkırttığını bulalım.

Alerji nedir?

İnsan bağışıklığı, virüslerin ve bakterilerin vücudunu korumayı amaçlar.

Duyarlılıktan muzdarip hastalarda, reaksiyonun gelişmesinden "sorumlu" olan immünoglobulin miktarı çarpıcı biçimde artar.

Bu, bağışıklık sisteminin maddelere şiddetli tepki vermeye başlamasına neden olur.

İnsanlara kesinlikle zarar vermeyen.

Biyolojik olarak aktif maddelerin aktivasyonu - iltihaplanma sürecinin aracıları başlar.

Sonra alerjik astımın klinik bir tablosu var.

Ne olduğunu?

Alerjik astım, vücudun herhangi bir alerjene karşı artan duyarlılığının bir sonucu olarak ortaya çıkan bir hastalıktır.

Vücut yabancı bir antijeni soluduğunda, bağışıklık sistemi antijeni nötralize etmeyi amaçlayan bir reaksiyon başlatır.

Sonuç olarak, solunum organlarının çevresinde bulunan kaslar azalır.

Hastalığın bu formundan muzdarip hastalar, diğer patoloji formlarının özelliği olan bir durum yaşarlar.

Hastalığa neden olan alerjenler prevalanslarında dikkat çekicidir, bu nedenle hastanın durumunu hafifletmek ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için patolojiye tam olarak neyin neden olduğunu tanımak son derece önemlidir.

nedenler

En yaygın alerjenler şunları içerir:

  • ağaçların, otların, çiçeklerin poleni;
  • küf sporları;
  • hayvanlar (yün);
  • toz akarı;
  • hamamböceği.

Sadece antijenin kendisi alerjik reaksiyona neden olmaz, aynı zamanda bazı tahriş edici maddelere de neden olabilir, bunlar şunları içerir:

  • sigara;
  • kötü çevresel durum;
  • soğuk;
  • kimyasal dumanlar;
  • parfümeri (tatlandırıcılar);
  • Gıda;
  • tozlu oda.

Hastalığın ortaya çıkmasında önemli bir rol kalıtımdır.

Çoğu zaman, hastaların yakın akrabaları bir tür alerjik reaksiyon veya bronşiyal astımdan muzdaripti.

Hastalığın kendisi genetik olmasa da, ortaya çıkma ve gelişme eğilimi hala kalıtsaldır.

Pasif içiciliğin etkisini de belirtmekte fayda var.

Sigara içen ebeveynler, çocuklarında hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde artırır.

Alerjik bronşiyal astımın patogenezi

Alerjik bronşiyal astımlı insan vücudunda neler olduğu sorusu bilim adamları için hala bir gizemdir.

Bununla birlikte, bilim adamları, çeşitli hücre ve maddelerin bronşların ihlalinde aktif rol aldığını bulmuşlardır.

Antijen vücuda girer girmez hematopoietik sistemin tek tek hücreleri aktive olur.

Enflamatuar sürecin gelişmesinin nedeni olan biyolojik olarak aktif maddelerin salınımı vardır.

Bronş spazmının düz kasları ve bronşların lümeni daralır, tüm bunlar nefes darlığına yol açar.

Vücudun böyle bir reaksiyonunun özelliği, yıldırım hızında gerçekleşmesi ve hastaların genel refahını önemli ölçüde ihlal etmesidir.

Neredeyse hemen, yabancı bir antijenle temas ettikten sonra hasta bir saldırının yaklaştığını hissedebilir.

Klinik tablo

Yetişkinlerde alerjik astım semptomları genel olarak herhangi bir karakteristik özelliğe sahip değildir, bu nedenle hastalık diğer bronşiyal astım formlarıyla kolayca karıştırılabilir.

Bu nedenle, kendi kendine ilaç vermemek çok önemlidir, ancak ilk belirtiler ortaya çıktığında bir uzmana başvurun.

Patolojinin ana özelliklerini vurgularız:

  • nefes alma ve nefes verme zorluğu. Hastalar için nefes vermek, nefes almaktan çok daha zordur. Alerjenle temastan birkaç dakika sonra ve ayrıca güçlü fiziksel aktiviteden sonra nefes darlığı oluşabilir;
  • bir ıslık ile yüksek sesle hırıltı;
  • hastanın tipik pozisyonu. Bir şekilde nefes almayı kolaylaştırmak için hastalar elleriyle bir şeye yaslanırlar;
  • öksürme;
  • göğüs ağrısı;
  • göğüste baskı hissi;
  • viskoz bir yapıya ve şeffaf bir renge sahip olan balgam salgılanır.

önem

Uzmanlar 4 derecelik patoloji ciddiyetini ayırt eder:

  • 1 derece. Gün boyunca saldırıların hastayı oldukça nadiren rahatsız etmesi, haftada bir kereden fazla olmaması ve geceleri daha az sıklıkta - ayda birkaç kez - olması ile karakterizedir. Nüksler hızla geçer ve pratik olarak hastaların aktivitesini etkilemez;
  • hafif derece. Bu aşamada, gündüz saldırıları daha sık görülür - haftada birkaç kez. Fiziksel aktivite kadar uyku üzerinde de etkisi vardır;
  • ortalama derece. Gündüz nöbetleri hastaları her gün ve geceleri - her hafta rahatsız etmeye başlar. Uyku ve aktivitede ciddi bozukluklar meydana gelir;
  • şiddetli derece. Saldırılar hem gündüz hem de gece sıklıkta çarpıcıdır. Bu, her zamanki yaşam tarzını ihlal eden bir kişiyi büyük ölçüde yorar.

teşhis

Her şeyden önce, şikayetlerin toplanması ve anamnez ile bir tanı çalışması başlar.

Uzman, hastalığın ne zaman başladığını, kendini nasıl gösterdiğini ve ayrıca hastanın kendi kendine nasıl savaştığını açıkça kaydeder.

Doktor ziyareti bir atağın başlangıcına denk gelirse, o zaman dinleme sırasında uzman şiddetli nefes darlığı ve hırıltı fark edebilir.

Solunum sisteminin durumu hakkında tam bilgi, aşağıdakiler dahil özel yöntemlerle verilebilir:

  • spirometri. Cihaz yardımı ile akciğer aktivitesinin göstergeleri hakkında veriler verilir;
  • cebri hava ölçümü. Ekshale edilen hava miktarı sayılır. Bu, hastalar için en zor olan ekshalasyon olduğu için oldukça bilgilendirici bir yöntemdir;
  • balgam muayenesi. Mikroskopi, eozinofillerin varlığını ortaya çıkarır;
  • alerji testleri. Hangi alerjenin patolojinin gelişiminin provokatörü haline geldiğini bulmak gerekir. Bunu yapmak için, alerjenin uygulandığı cilt üzerinde bir çizik yapılır. Bu maddeye karşı artan hassasiyetle, çizik bölgesinde kaşıntı ve hiperemi ortaya çıkacaktır.

Sık komorbiditeler

Bir kişi uzun süre patolojiden muzdarip olursa, eşlik eden hastalık riski önemli ölçüde artar.

Hastalığın bu formunu ağırlaştıran en "popüler" sorunları düşünün:

  • alerjik hastalıklar. Rinit (alerjik rinit) oluşabilir. Genel olarak, alerjisi olanlar genellikle sürekli burun tıkanıklığından muzdariptir. Paranazal sinüslerin iltihaplandığı sinüzit de oluşabilir. Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte hastalar baş ağrısı, burun akıntısı ve genel sağlık durumunun kötü olmasından şikayet ederler. Bazen hastalar burun boşluğunda polip bulur;
  • kardiyovasküler patolojiler. Arteriyel hipertansiyon yaygın bir komplikasyondur, çünkü sürekli nefes darlığı nedeniyle kana daha az oksijen girer;
  • sindirim sisteminin ihlali. Bağırsak, pankreas, karaciğerin fonksiyonel aktivitesi bozulur;
  • sinir sistemi bozuklukları. Hastalar sinirlilik, sinirlilik şikayeti. Güç kaybı, ilgisizlik.

Video: Hastalığın özellikleri

Tedavi yöntemleri

Alerjik astım tedavisi öncelikle ilaç tedavisini içerir.

Bu teşhisi olan hastalar, antihistaminiklerin zamanında kullanımının öneminin farkındadır.

Alerjenle temastan kaçınmak mümkün değilse, nüks olasılığını azaltmaya yardımcı olacak ilaçları almaya önceden dikkat etmelisiniz.

Son zamanlarda, yavaş yavaş artan küçük dozlarda alerjenin uygulanmasından oluşan bir teknik kullanılmıştır.

Bu nedenle, alerjik bir kişinin vücudu antijenin etkisine alışır ve şiddetli tepki vermeyi durdurur.

Bu hastalığın tedavisi için ilaçlar farklı şekillerde kullanılabilir:

  • tabletler;
  • enjeksiyonlar;
  • inhalasyon.

Bununla birlikte, ilaçların inhalasyon yoluyla verilmesi tercih edilir.

Bu giriş sayesinde ilaç doğrudan patolojik yere girer ve neredeyse anında etki etmeye başlar.

Ayrıca inhalasyon uygulaması, ilaçların oral yoldan verilmesiyle oluşabilecek yan etkilerin olmamasını sağlar.

Bu hastalık, halk ilaçlarını büyük özen ve dikkatle tedavi etmenin gerekli olduğu bir grup patolojidir.

Ayrıca bu yöntemlerin alevlenmelerin gelişmesine neden olduğu da oldu.

İlaçları kendiniz reçete etmeyin, biri için işe yarayan bir başkası için mutlaka işe yaramayabilir.

Deneyimli bir uzman, tedavi yönteminin seçimine bireysel olarak yaklaşır.

Nefes egzersizlerinin yanı sıra orta derecede egzersiz yapabilirsiniz - bu kesinlikle zarar vermeyen, ancak yalnızca fayda sağlayan bir şeydir.

Önleme yöntemleri

Alerjik bronşiyal astımı olan hastalar, ilk etapta alevlenmeyi önlemek için her şeyi yapmaları gerektiğini anlamalıdır.

Bunu yapmak için antijen ile temas hariç tutulmalıdır.

Hastalar aşağıdaki önerilere uymalıdır:

  • odada düzenli ıslak temizlik;
  • evcil hayvanların reddi;
  • kötü alışkanlıklardan vazgeçmek (sigara, alkol);
  • Uygun diyet. Çikolata, turunçgiller, süt ve nüksetmeye neden olabilecek her şeyin dışlanması;
  • sürekli havalandırma;
  • çiçeklenme döneminde dışarıda daha az kalmaya çalışmalısınız, odadaki pencereler de sıkıca kapatılmalıdır;
  • her hafta çarşafları sıcak suda yıkamanız gerekir;
  • toz toplayıcıları çıkarın;
  • havanın nemli değil, aynı zamanda kuru olması için odadaki nem seviyesini kontrol etmeniz gerekir;
  • banyoda temizlik, küf oluşumunu önlemenin anahtarıdır;
  • iş tozlu bir yerde uzun süre kalmakla ilişkiliyse, işleri değiştirmelisiniz.

Tahmin etmek

Hastalık başlamadıysa prognoz olumludur. Status astmatikus ortaya çıkarsa, durum çok daha ciddidir.

Astım durumu, hastaların tıbbi tedaviye yanıt vermediği uzun süreli boğulma atakları ile karakterize, hastalığın ciddi bir alevlenmesidir.

Bu tür hastalara acil bakım verilmediği takdirde oksijen eksikliği nedeniyle bilinçlerini kaybederek komaya girerler.

Bazı durumlarda, bu ölümcül olabilir.

Alerjik bronşiyal astım, "şaka yapılmaması gereken" ciddi bir hastalıktır.

Status astmatikus geliştirme riskinin yüksek olduğu göz önüne alındığında.

Zaten bir sorunun varlığını gösteren ilk işaretlerde hemen bir doktora danışın!

Bağışıklık sisteminin çalışması, öncelikle insan vücudunu çeşitli patojenlerden korumayı amaçlar. Ancak bazen içinde arızalar meydana gelir, zararsız çevresel faktörleri bile algılamaya başlar. Sonra patolojik bir durum var - bir alerji.

Alerjik bronşiyal astım, vücuttaki bağışıklık reaksiyonları ile ilişkili en ciddi hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun %6'sı bronşiyal astımdan muzdariptir ve tüm vakaların %80'i alerjik bir oluşuma sahiptir.

Hastalığın tezahürü, şiddeti

Alerjik (veya atopik) bronşiyal astım, alerjenlerin etkisiyle ortaya çıkan ve sırayla iltihaplanmaya neden olan üst solunum yollarının kronik bir hastalığıdır. Bu patolojinin gelişim mekanizması, organizmanın herhangi bir çevresel ajanla ilgili olarak hiperreaktivitesi ile ilişkilidir. Bu ajanlara aslında "alerjenler" denir: bunlar, mast hücrelerinden histamin ve diğer enflamatuar aracıların salınmasına yol açan immünoglobulinlerin (antikorlar) üretimine neden olur.

Hastalığın derecesinin belirlenmesi, semptomlara ve ayrıca solunum fonksiyonu, yani tepe ekspiratuar akış (PEF) çalışmasının sonuçlarına dayanır. Bunu yapmak için tepe akış ölçümü adı verilen bir çalışma yapın. Yukarıdaki verilere bağlı olarak, 4 ana şiddet derecesi vardır:

  1. Hafif form (aralıklı atopik astım). Hastalığın belirtileri 7 günde 1 defadan fazla, gece atakları - ayda 2 defadan fazla kaydedilmez. Normal değerin %80-85'inin üzerinde PSV (PSV normu yaşa bağlıdır). Sabah ve akşam PSV'deki dalgalanmalar %20-25'i geçmez. Hastanın genel durumu genellikle rahatsız edilmez.
  2. Hafif kalıcı atopik form. Hastalığın semptomları 2-6 günde 1 kez, gece atakları - ayda 2 defadan fazla ortaya çıkar. PSV %80'den fazladır, PSV'deki gün içindeki dalgalanmalar %25-30'u geçmez. Ataklar uzarsa, fiziksel aktiviteyi bozabilir, uykuya dalabilirler.
  3. orta form. Patolojik durumun belirtileri günlük olarak not edilir, gece atakları - haftada 1 kez ve daha sık. PSV, normun %65-80'i içinde, göstergedeki dalgalanmalar %30'u aşıyor. Bir kişinin günlük aktivitesinde önemli rahatsızlıklar genellikle not edilir, uyku kalitesi birçok kez daha da kötüleşir.
  4. Şiddetli hastalık. Bu aşamada hastalık günde 3-5 kez kötüleşir, haftada 3 veya daha fazla kez gece atakları meydana gelir. PSV %60-65'in altında, günlük dalgalanmalar %30-35'in üzerinde. Bir kişi günlük aktiviteleri, özellikle fiziksel aktivite ile ilgili olanları yapamaz, ayrıca nevrotik bozukluklar ve diğer organ ve sistem bozuklukları da vardır.

Şiddetli formların sonucu, tedavi edilmezse, status astmatikus olabilir - ölümcül olan ve acil tıbbi müdahale gerektiren bir durum. Status astmatikus, cep inhalatörleri tarafından rahatlatılmayan kalıcı, şiddetli ve uzun süreli astım krizi ile karakterizedir. Bu durumdan kaçınmak için ilk belirtiler ortaya çıktığında bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir.

ilişkili patolojiler

Oldukça sık, alerjik rinit bir komorbidite olarak kaydedilir. Bu öncelikle kalıtsal olan bağışıklık sisteminin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Ebeveynlerden birinin alerjik rahatsızlıkları varsa, bir çocukta aşırı duyarlılık olasılığının yaklaşık %50 olduğu kanıtlanmıştır.

Alerjik öykü hem anne hem de baba tarafından yükleniyorsa, hiperreaktivite reaksiyonlarının olasılığı %80'e kadar yükselir.

Ancak, bunun genetik olarak programlanmış belirli bir hastalık olmadığını, yalnızca bağışıklık sisteminin aşırı reaktivitesi olduğunu anlamalısınız. Bu nedenle sadece bronşiyal astım vakaları değil, aynı zamanda aile üyelerinin diğer alerjik hastalıkları da (örneğin saman nezlesi, atopik dermatit) dikkate alınır.

Bugüne kadar 3 hastalık arasında bir bağlantı olduğu kanıtlanmıştır: atopik dermatit (genellikle 1 yaşında kaydedilir), alerjik rinit ve bronşiyal astım. Bu hastalıklar sıklıkla bu sırada ortaya çıkar - doktorlar bu duruma "atopik yürüyüş" adını verir. Bu nedenle atopik dermatit veya alerjik rinit saptanırsa, hastalığın ortaya çıkmaması için gerekli tüm önlemler alınmalıdır.

Hastalığın belirtileri

Çoğu zaman bu patolojik durum, bir saldırı dışında hiçbir şekilde kendini göstermez ve bir kişinin bir uzmana dönüşmesini sağlayan hastalığın ilk paroksizmidir. Bu hastalığı olan hastalar en sık aşağıdaki şikayetleri sunar:

  • kuru, havlayan, verimsiz öksürük (balgam sadece saldırının sonunda salınır, şeffaf ve çok viskozdur, ancak yeterli değildir);
  • şiddetli ekspiratuar nefes darlığı (bir kişi nefes alamaz);
  • nefes alma eylemi sırasında hırıltı ve ıslık sesleri;
  • göğüs kompresyonu hissi, bazen ağrı;
  • solunum hareketlerinin sıklığında artış.

Ayrıca, bu hastalığın bir atağı, hastanın zorla pozisyonu ile karakterize edilir - ortopne (bir kişi oturur, ellerini bir yatağın veya sandalyenin kenarına yaslar). Bu pozisyonda bir kişinin nefes alması daha kolaydır - omuz kuşağı yükselir, göğüs genişler.

Hangi alerjenler yetişkinlerde ve çocuklarda en sık saldırıya neden olur?

Yukarıda bahsedildiği gibi, bu patolojiye yatkınlık, ağırlaştırılmış kalıtımdan kaynaklanabilir, ancak belirli bir alerjen bir saldırıya neden olur. Bilim adamları bu hastalığı alevlendiren birkaç bin ajan belirlediler. Yetişkinlerde bir saldırının en yaygın nedenleri, bu tür alerjenlerdir:

  1. Biyolojik etmen(bitkilerin polenleri, kuşların tüy ve tüyleri, hayvanların yün ve biyolojik sıvıları, toz akarları, mantar sporları).
  2. Fiziksel ajanlar(soğuk veya sıcak hava).
  3. kimyasal ajanlar(kozmetik bileşenleri, parfümeri ve ev kimyasalları, araba egzoz gazları, tütün dumanı, ilaçlar, gıda alerjenleri).

Çocuklukta, alerjik hastalık sadece bu alerjenler tarafından değil, aynı zamanda yiyeceklerle de provoke edilebilir. Özellikle sıklıkla, tamamlayıcı gıdaların yanlış tanıtılmasıyla alerji belirtileri ortaya çıkar. Ancak istatistiklere göre, alerjik astım türü ergenlik, genç ve yetişkinlik dönemlerinde kaydedilir ve buna yukarıda açıklanan alerjenler neden olur.

Tipik olarak, bu ajanlar vücuda 3 yoldan biriyle girer: deri yoluyla, üst solunum yolu yoluyla ve ayrıca gastrointestinal sistemin mukozası yoluyla. İlk 2 giriş yolu en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü bu durumlarda alerjen hızla kan dolaşımına girer ve hastalığın semptomlarına neden olur.

Hastalığın teşhisi

Bronşiyal astım tehlikeli bir durumdur, bu nedenle hiçbir durumda bir uzmana danışmadan kendi başınıza herhangi bir ilaç almamalısınız. İmmünologlar, alerji uzmanları, terapistler ve göğüs hastalıkları uzmanları bir teşhis koyma ve tedavi reçete etme sürecine dahil olurlar - ancak kalifiye uzmanların ortak çabalarıyla iyi bir sonuç elde edilebilir ve hastalığın seyri mümkün olduğunca hafifletilebilir.

Bir tıbbi kuruma ilk ziyaret sırasında, doktor, şikayetlerin toplanmasını, hastalığın ve yaşamın anamnezinin yanı sıra aile ve alerjik anamnez içeren hastanın bir anketini yürütür. Bundan sonra uzman, solunum organlarına özellikle dikkat ederek sistemlerin bir incelemesini yapar. Bu aşamada, bir ön tanı koymaktan bahsedebiliriz, ancak bu, tedaviyi reçete etmek için yeterli değildir - doktorun varsayımlarını doğrulayacak ve patolojik sürecin aşamasını belirlemeye yardımcı olacak başka çalışmalar yapmak da gereklidir.

Enstrümantal ve laboratuvar çalışmaları şunları içerir:

  1. Genel bir kan testi (alerjik reaksiyonu gösteren eozinofil içeriği artar).
  2. Biyokimyasal kan testi (artan seromokoid, sialik asit ve gama globulin konsantrasyonu).
  3. Balgam analizi (eozinofil içeriği artar, Charcot-Leiden kristalleri bulunur, Curshman spiralleri de mevcut olabilir).
  4. E sınıfı immünoglobulinlerin içeriği için ELISA (enzimatik immünolojik test) (birkaç kez artırıldı).
  5. Kazıma testleri, prik testi. Bu çalışmalar sırasında, bir saldırıya neden olan olası alerjenler cilde uygulanır (pozitif bir test, kızarıklık, şişme ile).
  6. Göğüs röntgeni (genellikle normaldir, ancak diğer akciğer hastalıklarını ekarte etmek için gereklidir).
  7. Spirometri (akciğerlerin vital kapasitesinde azalma, fonksiyonel rezidüel kapasitede artış, ekspiratuar rezerv hacmini ve ortalama hacimsel hızı da azaltır).
  8. Peakfluometri (PSV'de azalma, sabah ve akşam PSV arasındaki farkta artış).
  9. EKG (yüksek kalp hızı, nefes darlığına neden olan kalp patolojilerini dışlamak için yapılır).

Bu çalışmaların bir kısmı, yalnızca hastalığın varlığını değil, aynı zamanda hastalığın şiddetini de doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Tedavinin ancak bundan sonra reçete edilmesi gerektiğini unutmayın.

Tedavi süreci: Hastalıkta kullanılan farmakolojik ilaçlar

Bugüne kadar, bu hastalığın saldırısını durdurabilecek birçok ilaç geliştirilmiştir. Ek tedavi olarak kullanılan birkaç ilaç da vardır (nöbetlerin olmadığı dönemlerde):

  1. M-antikolinerjikler. Saldırıları durdurmak için M-antikolinerjikler (Atrovent, Spiriva) içeren cep inhalatörleri kullanılır - bunlar güvenlidir ve hasta tarafından kendi başına kullanılabilir. Hastalığın şiddetli paroksizmlerinde, bu gruptan enjekte edilebilir müstahzarlar kullanılır: atropin sülfat ve amonyum. Ancak yan etkileri çok fazla olduğundan sadece acil durumlarda kullanılırlar.
  2. Cromonlar. Bu gruptaki ilaçlar, nöbetlerin sıklığını ve yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olan mast hücrelerinin üretimini azaltır. Kromonların avantajı, çocukluk çağında alerjik hastalıkları tedavi etmek için kullanılabilmeleridir. En sık kullanılan ilaçlar Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolyn'dir.
  3. antilökotrien ajanlar. Alerjik reaksiyon sırasında oluşan lökotrienlerin üretimini azaltın. Bu grubun müstahzarları, esas olarak tabletler, hastalığın alevlenmesi olmadan reçete edilir. Formoterol, Montelukast, Salmeterol uygulayın.
  4. Sistemik glukokortikoidler. Sadece hastalığın şiddetli seyri durumunda ve ayrıca astımlı durumun giderilmesinde reçete edilirler. Bu ilaçların antienflamatuar ve antihistaminik etkisi çok belirgindir, çünkü son derece etkilidirler. vücudun çeşitli alerjenlere karşı reaktivitesini önemli ölçüde azaltır. Klinik uygulamada, Metipred, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone ve ayrıca inhalasyon ilaçları: Aldecin, Pulmicort en sık kullanılır.
  5. β 2 -agonistler. Bu farmakolojik gruptan ilaçların etki mekanizması, reseptörlerin adrenaline duyarlılığındaki artışa dayanmaktadır. Bu vazokonstriksiyona, ödem ve mukus sekresyonunda azalmaya ve ayrıca bronşiyal lümenin genişlemesine yol açar. Esas olarak inhalasyon şeklinde üretilirler, çoğu zaman Ventolin, Salbutamol, Seretide gibi ilaçlar kullanırlar.
  6. metilksantinler. Bu ilaçlar, ardışık kimyasal reaksiyonlar yoluyla, aktin ve miyozinler - bronşların düz kaslarının gevşemesine yol açan kas dokusu proteinleri arasındaki etkileşimi engeller ve ayrıca mast hücrelerinin tahribatını keskin bir şekilde azaltır, bu da daha az inflamatuar salınmasına yol açar. arabulucular. Şiddetli ataklar ve status astmatikus için kullanılır. Metilksantinler grubundan müstahzarlar: Eufillin, Theophylline, Teotard.
  7. Beklentiler. Bir atak sırasında, bronşlarda solunum yolunun lümenini tıkayan ve hastanın genel durumunu kötüleştiren çok miktarda viskoz mukus birikir. Balgamın daha iyi çıkması için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
  8. antihistaminikler. Hücre reseptörlerine bağlanırlar ve onları alerjik reaksiyonun ana aracısı olan histamine karşı daha az duyarlı hale getirirler. Sonuç olarak, hastalığın klinik belirtileri azalır. Bu ilaçlar, özellikle alerjenle temas önlenemiyorsa, sistematik olarak kullanılır. Bugüne kadar Zodak, Tsetrin, Edem, Loratadin en sık kullanılmaktadır.

Tedavinin etkili olabilmesi için öncelikle karmaşık olması ve yüksek nitelikli bir uzman tarafından reçete edilmesi gerektiğini unutmayın.

Diyet uygulamam gerekir mi?

Herhangi bir faktör bir alerjen olabileceğinden, bir gıda ürünü de hastalığın alevlenmesine neden olabilir. Bu nedenle doktorlar, bu patolojiye sahip hastaların yüksek derecede alerjik gıdaları sınırlamasını önermektedir. Bunlar şunları içerir:

  • Fındık;
  • Deniz ürünleri;
  • çikolata;
  • narenciye;
  • mantarlar;
  • ahududu ve çilek.

Alkol, baharat, kahve, yağlı ve kızarmış yiyeceklerden de vazgeçmek gerekir. Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, tuz alımını sınırlamak daha iyidir - beslenme uzmanları, yemeğe günde 6 g'dan fazla tuz eklememenizi önerir.

Hastalıklı yaşam tarzı

Diğer tüm alerjik hastalıklar gibi, bu tip astımın da seyri yanlış yaşam tarzı ile daha şiddetli hale gelebilir. Bunu yapmak için, doktorlar uyku ve uyanıklığı ayarlamayı, düzenli fiziksel aktiviteye katılmayı (örneğin, egzersiz terapisi kompleksinden nefes egzersizleri ve özel egzersizler yapmak) önerir.

Ayrıca alerjenle temasın mümkün olduğunca sınırlı olmasını sağlamak gerekirken, daha sık açık havada olması, bir doktorla düzenli muayenelerden geçmesi ve ayrıca kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi tavsiye edilir. Sıhhi tesis tedavisi, sertleşme fayda sağlayacaktır.

Ek olarak, günlük yaşamdaki stresli durumları dışlamak veya en aza indirmek gerekir, çünkü çoğu zaman alevlenmelere neden olan bu faktördür. Bu önerileri reçete edilen tedavi ile birlikte uygularsanız, mükemmel sonuçlar elde edebilir ve hastalığı remisyona aktarabilirsiniz.

Hastalığın olası komplikasyonları

Alerjik bir bileşeni olan bronşiyal astımın uzun süreli seyri, status astmatikus, pulmoner amfizem, kalp ve solunum yetmezliği, kapalı pnömotoraks, atelektazi, pnömomediastinum gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu durumların çoğu insan yaşamı ve sağlığı için tehdit oluşturabilir, bazıları ise hastanın sakatlığına yol açar. Bu nedenle uzmanlar, tıbbi kurumlarda nüfusun zamanında tedavisi konusunda ısrar ediyor.

Halk tedavi yöntemleri

Tedavi için etkili olan birkaç halk ilaçları vardır:

  1. 800 gr doğranmış sarımsak almak, bir kavanoza koymak ve su dökmek, karanlık bir yerde 1 ay beklemek gerekir. 1 çay kaşığı alın. 6-8 ay boyunca yemeklerden 20-30 dakika önce.
  2. Kuru zencefil (400-500g) bir kahve değirmeni ile öğütülmeli, 1 litre alkol dökün, 7-10 gün bekletin. Daha sonra ortaya çıkan tentürün 1 çay kaşığı süzülmesi ve içilmesi önerilir. Günde 2-3 kez. Tedavi süresi 90 gündür.
  3. Propolis ve alkolü 1:5 oranında karıştırın, 5-7 gün ısrar edin. Bu ilacı günde 2-3 kez (yemeklerden önce) 25 damla sütle içmeniz gerekir.

Birçok bitkisel tedavi yöntemi olmasına rağmen, doktorlar, bir kişinin durumunu ağırlaştırabileceğinden, bitkisel ilaçların hastalar için kontrendike olduğunu savunuyorlar.

Tek bir halk ilacının doktorunuza danışmadan kullanılamayacağını unutmayın.

Çözüm

Hastalık sadece solunum sisteminin değil, tüm organizmanın kronik, şiddetli bir patolojisi olarak kabul edilir. Ancak bu teşhis bir cümle değildir! Doktorun ve hastanın tüm güçleri, hastalığın tedavisinde maksimum etkiyi elde etmeyi amaçlamalıdır. Zamanında bir uzmana başvurursanız, gerekli muayeneleri yapacak ve hastalığın ataklarını daha az sık ve yoğun hale getirecek etkili bir tedavi önerecektir.

Alerjik bronşiyal astım, solunum sisteminin bir lezyonudur, özellikle kronik bir yapıya sahip bronşlarda iltihaplanmadır. Alerjik oluşumun astımı, bronş dokularının çeşitli tahriş edici maddelere karşı aşırı duyarlılığı ile karakterizedir.

nedenler

Uzmanlar bronşiyal astımı (BA), solunum yollarının mukoza zarının kronik iltihabı ve kimyasallara, toz parçacıklarına ve diğer tahriş edici maddelere karşı artan duyarlılığı (hiperreaktivite) ile ilişkili bir patoloji olarak anlarlar. Hastalığın seyrinin atopik veya alerjik bir varyantı ile, bağışıklık reaksiyonları, bozuklukların gelişim mekanizmasında yer alır (patogenez) - duyarlılık oluşur (belirli bir yabancı maddeye karşı aşırı duyarlılık, ayrıca antijen olarak da adlandırılır). Alerjik bronşiyal astım, genellikle özel protein komplekslerinin artan üretimine - E sınıfı immünoglobulinler (IgE) için ağırlaştırılmış bir kalıtsal yatkınlığın aracılık ettiği bir hastalıktır.

Tıpta bu fenomene atopi denir. Solunum sistemi bozukluklarının ilk semptomları genellikle çocuklukta, genetik olarak belirlenmiş diğer alerji formlarıyla birlikte ortaya çıkar - burun mukozasında (rinit) ve deride (dermatit) hasar.

Atopik astım gelişiminin nedeni olan etiyoloji, çeşitli faktörlerin etkisine bağlı olabilir. İlk etapta yük kalıtım, yani akrabalığın olduğu aile üyelerinde bir hastalığın varlığı. Ancak, diğer tetikleyiciler de önemlidir:

  1. Solunum yolu enfeksiyonları.
  2. Alerjenlerle (toz, kimyasallar, ilaçlar, yiyecekler) sık temas.
  3. Mantıksız ilaç alımı.
  4. Çevre hava kirliliği.
  5. Sigara içmek (pasif dahil).
  6. Yetersiz beslenme.
  7. Kilolu.
  8. Stres.

Atopik astımın patogenezi, ani tipte aşırı duyarlılığın immün reaksiyonuna dayanır.

Gelişiminde E sınıfı immünoglobulinler yer alır ve iltihabın odağı bronşlardadır; hiperreaktivite patolojik olarak değiştirilmiş bir savunma reaksiyonudur - tahriş edici bir maddeye maruz kalmaya yanıt olarak spazm (kas kasılması ve hava yolu lümeninin daralması).

Belirtiler

Hastalık kronik olarak ataklar şeklinde ilerler. Remisyon aşamasıyla değiştirilen alevlenme bölümleri vardır (belirtilerin azalması). Patoloji belirtilerinin şiddeti çeşitli faktörlere bağlıdır: bozuklukların şiddeti, hastanın yaşı ve genel durumu. Bu durumda, tıkanıklık, yani bronşiyal açıklığın azalması, düzeltmeye uygun olmayan, geri dönüşümlü veya kalıcı olabilir.

Alerjik astımın tipik belirtileri

Bu, hastalık için en karakteristik ve beklenen olarak kabul edilen bir grup tezahürdür. Bir alevlenme sırasında gözlemlenebilirler:

Klasik öksürük verimsizdir (kuru), ancak saldırının sonunda viskoz "vitreus" balgamın az miktarda salınması eşlik eder. Bu, birikmiş mukus spazm ile zaten daralmış olan hava yollarının tıkanmasını arttırdığı için hastaya rahatlama sağlar. Hastanın göğsündeki çıngırak ondan uzakta bile duyulabilir; şiddetli alevlenmede, bir kişi zorla pozisyon alır - ellerine yaslanır, nefes darlığını arttırmamak için aktiviteyi sınırlar.

Ek belirtiler

Ayrıca bir saldırının "habercisi" olarak da adlandırılırlar. Atopik bronşiyal astıma aşağıdaki gibi semptomlar eşlik eder:

  1. Açıklanamayan heyecan, korku.
  2. Çenenin altındaki bölgede kaşıntı.
  3. Sırtta titreme, omuz bıçakları arasında rahatsızlık.
  4. Burun tıkanıklığı, hapşırma.
  5. Deride kaşıntılı, kabarcıklı döküntü (ürtiker).
  6. uyuşukluk.
  7. Solgunluk ve siyanozdan sonra (siyanoz), özellikle nazolabial üçgen alanında belirgindir.
  8. Konuşmada güçlük, dikkatsizlik.

Kural olarak, cildin gölgesini değiştirme aşamasında, nefes darlığı zaten gözlenebilir, muhtemelen bir öksürük krizi başlar ve kalp atış hızında (taşikardi) bir artış kaydedilir.

Olası eşlik eden semptomlar

Alerjik astımı olan hastalarda genellikle atopi ile ilişkili diğer hastalıkların belirtileri vardır: rinit ve dermatit. Bu nedenle, muayene sırasında aşağıdaki gibi belirtiler:

Hasta remisyonda olsa bile, çiçek açan bitkiler sırasında burun akıntısı geçirdiğinden veya "atopik cilt" için bakım ürünleri kullandığından, kızarıklık ve kaşıntı ile uğraşmak zorunda kaldığından bahsedebilir. Ancak bronşiyal astımda ne rinit ne de dermatitin zorunlu patolojiler olmadığına dikkat edilmelidir.

Şiddetli astım krizinde hırıltılı solunumun mevcut olmayabileceğini bilmek önemlidir.

Bunun nedeni ciddi bronş tıkanıklığı ve akciğerlere giren hava akımı hacminde önemli bir azalmadır.

teşhis

Hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesi, doktorun ofisinde objektif bir muayene ile başlar. Ek yöntemler de kullanılır.

Laboratuvar testleri

Ayırıcı tanı için bilgi sağlarlar ve astımın alerjik yapısını yargılamayı mümkün kılarlar. Çalışmalar:

  1. Kan testi. Eozinofil hücrelerinin içeriği - lökosit formülü hesaplanırken eritrositler ve hemoglobin seviyesi tahmin edilir.
  2. Balgam muayenesi. Alerjiler ve enfeksiyonlar arasındaki temel farkları bulmak için bronşlardaki iltihabın doğasını belirlemeye yardımcı olur.
  3. Bağlantılı immünosorbent tahlili. Genel IgE seviyesini değerlendirmek ve alerjenlere karşı bireysel duyarlılık reaksiyonlarından sorumlu spesifik immünoglobulinleri araştırmak için kullanılır.

Bir muayene için sevk, bir pratisyen hekim veya solunum yolu hastalıklarının teşhisinde dar bir uzman (örneğin, bir göğüs hastalıkları uzmanı) tarafından verilir.

Enstrümantal Yöntemler

Bunlar, dış solunumun işlevini değerlendirmek için tasarlanmış çalışmaları ve diğer hastalıklarla ayırıcı tanı için kullanılan testleri; standart algoritma aşağıdaki gibi yöntemleri içerir:

  • spirometri (akciğerlerin hayati kapasitesi değerlendirilir, hava yolu tıkanıklığı varlığı tespit edilir);
  • Göğüs organlarının röntgeni (ciğerlerdeki hacimsel oluşumları veya enflamatuar değişiklik belirtilerini tespit etmeyi mümkün kılar);
  • bronkoskopi (mukoza zarının durumu bir optik prob-endoskop kullanılarak belirlenir);
  • tepe akış ölçümü (tepe ekspiratuar akışını veya PSV - astım tedavisinin etkinliğini izlemek için kullanılan bir göstergeyi ölçer).

Bronkodilatörlü bir test de kullanılır - tıkanıklık sırasında solunum yolunun açıklığını artıran bir ilaç. Hastaya spirometri verilir, ardından bir ilacın (genellikle Salbutamol) solunması yapılır. Bundan sonra çalışma tekrarlanır; ilk saniyedeki zorlu ekspiratuar hacim (FEV1) taban çizgisine kıyasla %12 veya daha fazla artarsa ​​patolojik değişikliklerin varlığı doğrulanır.

Deri ve kışkırtıcı testler

Alerjenlere karşı reaksiyonu doğrulamak için gerekli. Çalışma astım alevlenmesi aşamasının dışında gerçekleştirilir; kışkırtıcı madde ile doğrudan temas bronkospazm, ürtiker, anjiyoödem veya diğer tehlikeli sonuçlara neden olabileceğinden dikkatli bir risk değerlendirmesi gerektirir.

Cilt testleri en çok talep edilenler; yürütme tekniği, adımların aşamalı olarak uygulanmasını içerir:

  1. Maddenin cildin seçilen bölgesine uygulanması.
  2. Kontrol ortamının kullanılması (reaksiyona neden olacağı kesin olan ilaçlar).
  3. Cilt hasarı (delinme, çizik); bazen enjeksiyon yöntemi kullanılır. 4. Gözlem.

Olumlu bir sonuç, kızarıklık, kaşıntı, kabarcık görünümü ile gösterilir. Provokatif testler (alerjenlerin solunması, göze ve buruna damla enjeksiyonu) son derece sınırlı olarak kullanılmaktadır.

Tedavi

Astım, çeşitli evreleri olan ve hem kolay tolere edilen ataklar (aralıklı form, ilk evre) şeklinde hem de daha şiddetli bir formda (sebat etme) ortaya çıkabilen kronik bir hastalıktır. Terapi, ihlalleri kontrol edecek şekilde seçilmelidir - alevlenmelerin ortaya çıkmasını önlemek ve bir remisyon durumunu sürdürmek için.

Alerjik astım tedavisi, tabloda açıklanabilecek birkaç ana yöntemi içerir:

Yöntem öz özellikler
Eliminasyon Astım ataklarına neden olan alerjenlerle teması durdurmak. Bunlar şunlar olabilir: ev tozu akarları, kimyasallar, lateks, gıda, kozmetik, bitki poleni, tükürük ve hayvan kılı. Tetikleyicilerin araştırılmasını (laboratuvar testleri, cilt testleri dahil), eliminasyon kurallarına sürekli ve günlük uyumu gerektirir: ıslak temizleme, filtreli elektrikli süpürge kullanımı, diyet.
Yaşam Tarzı Düzeltme Aşırı fiziksel efor, stres, hipotermiden kaçınmak gerekir. Solunum yolu enfeksiyonları da dahil olmak üzere akut enfeksiyonlar durumunda, zamanında tedavi edilmelidir. Hastalık altta yatan patolojinin seyrini kötüleştirdiği ve remisyonda bir bozulmaya neden olabileceği için alerjik astım teşhisi konan hastalara grip aşısı önerilir.
ilaç almak Temel şema için beta2-agonistleri (Salbutamol, Formoterol), inhale glukokortikosteroidler (Flutikazon), antilökotrien ilaçları (Montelukast), kromonlar (Intal) kullanılır. Metilksantinler (Teofilin), monoklonal antikorlar (Omalizumab) da kullanılır. Farklı gruplardan aktif maddelere dayalı kombine ilaçlar da popülerdir (örneğin, Seretide). Ek olarak, antihistaminikler (Cetrin, Loratadin) ve mukolitikler (Lazolvan, Asetilsistein) reçete edilebilir, ancak hastalığın seyrini etkilemezler ve yalnızca semptomların geçici olarak ortadan kaldırılmasına yardımcı olurlar (burun akıntısı, ciltte kaşıntı vb.). Tedavi maksimum veya tam tersi en düşük dozlarla başlayabilir. Seçim astımın şekline, komorbiditelere bağlıdır; Glukokortikosteroidleri iptal etmek gerekirse, kademeli olarak yapılmalıdır.
ASIT (alerjene özgü immünoterapi) Duyarlılığın oluştuğu antijenin artan dozları, tolerans (bağışıklık) oluşturmak için hastanın vücuduna enjekte edilir. Sadece eğitimli bir alerji uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Kontrolsüz astım, hamilelik, emzirme, 5 yaşın altındaki yaş, tümör varlığı, şiddetli immün yetmezlik ve herhangi bir akut patoloji gibi bir kontrendikasyondur.

Astım tedavisinin etkili olabilmesi için hastaya doğru inhalasyon tekniği öğretilmelidir.

Şişeyi ilk kez kullanmadan önce, çalışma durumunu kontrol etmek için kapağı çıkarmanız ve ilacı havaya iki kez püskürtmeniz gerekir. Her şey yolundaysa, işleme devam edebilirsiniz - nefes verdikten sonra kabı ilaçla sallayın, dudaklarınızı ağızlığın etrafına sarın (ısırmadan) ve şişeyi baş parmağınızla yukarıdan bastırın (1 basınç - 1 doz), nefes alın yavaş ve derinden.

Önleme ve prognoz

Hastalığın gelişmesini önlemeye yönelik önlemler şunları içerir:

  • mesleki tehlikelerin etkisinin sınırlandırılması;
  • hamilelik ve emzirme döneminde kadınların rasyonel beslenmesi;
  • solunum yolu enfeksiyonlarının zamanında tedavisi;
  • makul ilaç alımı;
  • Sigarayı bırakmak;
  • emzirmeyi sürdürmek.

Halihazırda mevcut olan astım ile, durumun stabilitesini izlemeniz gerekir:

  1. Doktor tavsiyelerine uyun (alerjenlerin ortadan kaldırılması ilkeleri dahil).
  2. Reçeteli ilaçları tablet ve inhalasyon şeklinde alın.
  3. Tütün dumanı ile temastan kaçının.
  4. Stresten, aşırı fiziksel aktiviteden kaçının.
Atopik astım genellikle askerlik çağındaki hastalarda tespit edilir. Bu durumda, ordu her zaman gerekli değildir: uygunluk kategorisi tıbbi muayene prosedürü sırasında belirlenir. Sonuçlarına göre, bir vatandaş ciddi şekilde hasta olarak kabul edilebilir (bu durumda hizmetten çıkarılır), rezervine gönderilir veya ek muayene ve tedavi için. Astım prognozu, özellikle tedaviye hafif bir aşamada başlanırsa olumludur. Bununla birlikte, solunum yetmezliği gelişimine yol açan ve akut bir atakta yaşamı tehdit edebilen ciddi formlar vardır.

Alerjik astım - bu bronşiyal astım formu çok yaygındır. Bu patoloji çoğu klinik vakayı oluşturur. Bu tür astımın gelişmesinin nedeni, belirli bir maddeye karşı alerjik bir reaksiyondur.. Hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda eşit derecede yaygındır. Tehlike, hastalığın hafif seyri ile uzun süre tanı konulmaması ve buna bağlı olarak kişinin herhangi bir tedavi görmemesidir. Hastalığın ortaya çıkmasında kalıtım önemli bir rol oynar. Ebeveynlerden birinin alerjik astımdan muzdarip olması durumunda, yatkınlığın büyükanne ve büyükbabadan bulaşmasına rağmen, çocuğun hastalanma şansının çok yüksek olduğu zaten bilinmektedir.

hastalık dereceleri

Alerjik bronşiyal astım, 4 şiddet biçimi olabilir, bölünme genel semptomların ciddiyetine ve kişinin durumunun ciddiyetine bağlıdır:

  1. Aralıklı derece. Gün boyunca boğulma atakları çok nadiren olur, haftada 1 defadan fazla olmaz. Gece atakları ayda 2 defadan fazla olmaz. Hastalığın nüksleri yeterince hızlı geçer ve pratik olarak hastanın genel sağlık durumuna yansımaz.
  2. Hafif kalıcı derece. Hastalığın semptomları haftada bir defadan fazla, ancak günde 1 defadan fazla değil. Bir ay içinde 2'den fazla gece nöbeti meydana gelebilir. Nüks sırasında hastanın uykusu bozulur ve genel sağlık durumu kötüleşir.
  3. Orta şiddette kalıcı astım. Hastalık hemen hemen her gün kendini gösterir ve uyku sırasında ataklar haftada bir defadan fazla meydana gelir. Hastanın uyku kalitesi kötüleşir ve performansı düşer.
  4. Şiddetli kalıcı astım. Hastalık hem gündüz hem de gece kendini çok sık gösterir. Hastanın çalışma kapasitesi ve fiziksel aktivitesi büyük ölçüde azalır.

Hastalığın farklı aşamalarında semptomlar ve ileri tedavi farklıdır. En hafif seyirde, alerjeni ortadan kaldırmak yeterlidir ve hastanın durumu düzelir ve alerjik astım formunun şiddetli seyrinde, durumu stabilize etmek için çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Doğada birçok farklı alerjen vardır. Bir kişiyi onlardan tamamen korumak mümkün değildir.

hastalık patogenezi

Bu hastalığın gelişim mekanizması henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak bronşların alerjene reaksiyonunun çeşitli hücrelerin, yapıların ve bileşenlerin etkisi altında gerçekleştiği zaten tespit edilmiştir:

  • Bir alerjen vücuda girer girmez özel kan hücreleri aktive olur. Tüm inflamatuar süreçlerden sorumlu olan aktif maddeler üretirler..
  • Hastaların bronşlarının duvarlarındaki kas kütlesi, özellikle stabil kasılmaya eğilimliyken, mukoza üzerinde bulunan reseptörler biyolojik olarak aktif bileşenlerin etkilerine duyarlı hale gelir.
  • Bu süreçler nedeniyle bronkospazm başlar ve aynı zamanda hava yollarının lümeni belirgin şekilde azalır. Aynı zamanda, hastanın nefes alması önemli ölçüde bozulur, ölümcül olabilen şiddetli nefes darlığı meydana gelir.

Alerjik astım hızla ilerliyor, astımlının durumu giderek kötüleşiyor. Bronşiyal astımı olan bir kişinin tanınması kolaydır, nefes darlığının daha az belirgin olacağı rahat bir pozisyon almaya çalışır.

Astımlılar genellikle bir boğulma krizinin yaklaştığını hissederler, bu genellikle alerjenle kısa bir temastan sonra dakikalar içinde olur.

nedenler

Alerjik astım çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Bazen hastalığın nedeni, faktörlerin bir kombinasyonudur:

  • kalıtsal yatkınlık. Çoğu zaman, bir hastayla görüşürken, yakın akrabalarının alerjik patolojilerden veya bronşiyal astımdan muzdarip olduğunu öğrenebilirsiniz. Araştırma sonucunda anlaşıldı ki Ebeveynlerden birinin alerjik astımı varsa, çocukta hastalık olasılığı %30 veya daha fazladır.. İki ebeveynde astım teşhisi konduğunda, çocuk vakaların %70'inde, hatta biraz daha fazlasında hastalanır. Alerjik bronşiyal astımın kalıtsal olmadığını anlamalısınız, çocuklar sadece bu hastalığa eğilim gösterir.
  • Bir kişi sıklıkla solunum yolu ve bulaşıcı hastalıklardan muzdaripse, bronşların duvarları incelir ve tahriş edici maddelere karşı daha duyarlı hale gelir.
  • Genellikle hastalık, ikamet yerinde veya endüstriyel işletmelerde çalışırken, büyük miktarda toz ve diğer zararlı maddeler emisyonu ile zayıf ekoloji ile başlar.
  • Tütün ürünlerinin kötüye kullanılması da hastalığın gelişmesine yol açar. Pasif içiciliği unutmayın. Evde sigara içenler, bir çocuğun astıma yakalanma olasılığını önemli ölçüde artırır.
  • İçinde çok fazla koruyucu, gıda boyası ve lezzet arttırıcı bulunan gıdaların kötüye kullanılması.

Alerjik astımda astım atakları, bir tür tahriş edici ile temastan sonra başlar. Her hastanın duyarlılığı bireyseldir, bazen birkaç alerjen vardır. En alerjik maddeler şunlardır:

  • bitki poleni, özellikle Compositae familyasından çiçekler;
  • farklı hayvanların yün parçacıkları;
  • mantar sporları, çoğunlukla küflü;
  • toz akarının atık ürünlerinin bulunduğu ev tozu parçacıkları;
  • kozmetikler ve bazı ev kimyasalları, özellikle saldırılar şekerli kokulu maddelere neden olur;
  • tütün dumanı ve soğuk hava.

Yiyecekler nadiren alerjik astıma neden olur, ancak olur. En alerjik besinler bal, çikolata, süt, yumurta, kuruyemiş, kerevit, narenciye ve domatestir..

Balıklar için kuru yem astım krizine neden olabilir. Bir kişinin alerjiye yatkınlığı varsa, balıklar atılmalı veya taze yiyeceklerle beslenmelidir.

Belirtiler

Çocuklarda ve yetişkinlerde alerjik astım belirtileri çok spesifik değildir. Hastalığın semptomlarını alerjik olmayan patogenezin astımından ayırt etmek bazen zordur. Genel klinik tablo şöyle görünür:

  • Nefes almak çok zordu. Hastanın sadece nefes alması değil, aynı zamanda nefes vermesi de zordur. Her nefes verme ağrılı hale gelir ve büyük zorluklarla verilir. Şiddetli nefes darlığı, alerjik bir madde ile temastan sadece 5 dakika sonra veya egzersizden hemen sonra başlar.
  • Nefes alırken ıslık sesleri. Bunun nedeni, havanın daralmış hava yollarından geçmesidir. Solunum o kadar gürültülü olabilir ki düdük astımlıdan birkaç metre öteden duyulabilir.
  • Astımlılar, özellikle alerjili astım krizi sırasında her zaman karakteristik bir duruş sergilerler. Hava yolları daraldığı için astımlı hasta sadece solunum organlarının kaslarının tutulumu ile normal nefes alamaz. Ek kas grupları her zaman solunum sürecine dahil edilir. Bir atak sırasında, bir astımlı ellerini bir tür sabit yüzeye yaslamaya çalışır.
  • Öksürük ataklarda ortaya çıkar, ancak bir kişiyi rahatlatmaz. Bazı durumlarda, astımlılarda hastalığın ana tezahürü öksürüktür. Çoğu zaman insanlar, bunun önemsiz sebeplerden kaynaklandığını düşünerek sık sık öksürmeye dikkat bile etmezler. Refleks niteliğindeki bir öksürüğün sadece birkaç dakika içinde iz bırakmadan kaybolduğunu anlamalısınız. Bu süre tahriş edicinin solunum yolunu terk etmesi için yeterlidir.
  • Öksürürken, her zaman biraz camsı balgam salgılanır.
  • Astım durumu, normal yöntemlerle durdurulması zor olan uzun süreli bir astım krizi meydana geldiğinde hastalığın tehlikeli bir şekilde alevlenmesidir. Böyle bir saldırı sırasında hastaya ilk yardım verilmezse, sadece bilincini kaybetmekle kalmaz, aynı zamanda komaya da girebilir.

Alerjik astımda, yetişkinlerde ve çocuklarda hastalığın semptomları ancak alerjenle yakın temastan sonra ortaya çıkar. Alerjenin türüne bağlı olarak, farklı bir saldırı süresi ve patolojinin alevlenmesinin yoğunluğu vardır. Örneğin, bir hastanın bitki polenine alerjisi varsa, o zaman ilkbahar ve yaz aylarında, çiçekli bitki örtüsü her yerde olduğu için hasta bu maddeyle temastan kaçınamaz. Bir astımlının bir alerjenle böyle bir temasının sonucu, hastalığın mevsimsel olarak alevlenmesine neden olur.

Hangi bitkinin alerjiye neden olduğunu bilen bazı astımlılar, çiçeklenme döneminde kalıcı ikamet yerlerini terk etmeyi tercih ederler.

Tedavi


Alerjik astım tedavisi, diğer kökenli astımlarla aynı ilaçları içerir
. Ancak, hastalığın seyrinin alerjene duyarlılık derecesine de bağlı olduğunu unutmamalıyız:

  • Bir kişinin alerjik reaksiyonlardan muzdarip olması durumunda, gerekirse eczane ağında bol miktarda bulunan antialerjik ilaçlar almalıdır. Bu ilaçlar, histaminin etkilediği spesifik reseptörleri bloke eder. Bir alerjen vücuda girse bile, alerji belirtileri çok şiddetli görünmez veya hiç görülmez. Tahriş edici bir madde ile temastan kaçınılamazsa, önceden antialerjik ilaçlar alınmalıdır.
  • Alerjen dozlarının insan vücuduna artan hacimde verildiği orijinal bir tedavi yöntemi vardır. Bu tedavi sayesinde kişinin tahriş edici maddelere duyarlılığı azalır ve astım atakları daha nadir hale gelir.
  • Bazı hormonal ilaçların ve uzun etkili β2-adrenerjik blokerlerin inhalasyon yoluyla verilmesi en yaygın tedavi yöntemleridir. Bu tür ilaçlar sayesinde hastalığı uzun süre kontrol altına almak mümkündür.
  • Hastaya, immünoglobulin E'nin antagonistleri olan spesifik antikorlar enjekte edilir. Bu tür terapi, bronşların yüksek duyarlılığını uzun süre durdurmaya ve hastalığın nüksetmesini önlemeye yardımcı olur.
  • Cromones - Bu ilaçlar genellikle çocuklarda alerjik tip astımı tedavi etmek için reçete edilir. Yetişkin hastaların bu tür ilaçlarla tedavisi istenen sonucu getirmez.
  • Metilksantinler.
  • Hastalık akut aşamadaysa, hastaya güçlü adrenerjik blokerler verilebilir. Ayrıca, bu gibi durumlarda, hastaya tabletler halinde adrenalin ve reçeteli hormonal ilaçlar enjekte edilir.

Boğulma krizini hafifletmek için inhalasyon şeklinde özel ilaçlar kullanılır.. İlacın bu formu doğrudan iltihaplanma odağına girer ve anında terapötik bir etkiye sahiptir. Aerosol formundaki ilaçlar, yalnızca lokal olarak çalıştıkları ve tüm vücut üzerinde sistemik bir etkisi olmadığı için nadiren yan etkilere neden olur.

Alerjik bronşiyal astımı olan hastaların tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Sadece ciddi vakalarda, hasta yardım için hastaneye kaldırılabilir, çoğu zaman bu, hastalığın alevlenmesi sırasında ortaya çıkar. Astımlılar bir doktora kayıtlıdır ve dar uzmanlar tarafından düzenli olarak gözlemlenir.

Alerjik bronşiyal astımın tehlikeli komplikasyonları kalp ve solunum yetmezliğidir. Hastalığın şiddetli seyrinde hasta boğularak ölebilir.

Tahmin etmek

Tedavi doğru yapılırsa, hastanın yaşamı için prognoz uygundur. Tanının çok geç konulması veya yetersiz tedavi uygulanması durumunda ciddi komplikasyon riski vardır. Her şeyden önce, status astmatikus, kalp ve solunum yetmezliğini içermelidir. Genellikle amfizem vardır. Status astmatikus gelişirse, hastanın hayatı için bir tehdit vardır.

Hastalığın şiddetli seyri durumunda, hasta bir sakatlık grubu alır.. Engellilik grubu 3 ile astımlı belirli bir meslek listesine göre çalışabilir, ancak grup 1-2 ile çalışmak imkansızdır.

Alerjik bronşiyal astım ile ani ölüm vakaları olabilir. Bu nedenle hasta aşırı fiziksel efordan kaçınmalıdır.

Önleyici tedbirler


Alerjik bir yapıya sahip bronşiyal astımdan muzdarip insanlar, önceliklerinin hastalığın tekrarını önlemek olduğunu anlamalıdır.
. Astım ataklarını önlemek için basit önerilere uymalısınız:

  1. Konutta sürekli ıslak temizlik yapılır, tüm yüzeyler silinir.
  2. Yün veya tüylere alerjiniz varsa, evde evcil hayvan, kanarya ve papağan bulundurmayı reddetmelisiniz.
  3. Çok keskin kokulu parfümler ve çeşitli ev kimyasalları kullanamazsınız.
  4. Kuştüyü yastık ve battaniye kullanmayın.
  5. Bir astımlı, çok miktarda toz veya kimyasal madde salınımı olan tehlikeli bir sektörde çalışıyorsa, işin değiştirilmesi tavsiye edilir.
  6. Astımın tekrarlamasına neden olabilecek solunum ve diğer hastalıklardan kaçınılmalıdır..

Alerjik astımı olan bir hasta diyetini yeniden gözden geçirmelidir. Tüm yüksek alerjik gıdalar menüden çıkarılmalıdır.

Alerjik astım hafif veya çok şiddetli olabilir. Semptomlar ve tedavi yöntemleri, patolojinin derecesine ve farklı nitelikteki komplikasyonların varlığına bağlıdır. Alerjik astım sıklıkla sakatlığa yol açar.

Okuma süresi: 20 dk

Bugün alerjik astım hakkında konuşacağız, bu hastalığa ne sebep olur, kendini nasıl gösterir, hastalığın nedenleri, tedavisi ve önlenmesi hakkında konuşacağız.

Bronşiyal astım, solunum yollarında lokalize olan kronik inflamasyon sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.

Patolojinin ana tezahürü, değişen şiddette boğulma oluşumuna yol açan bronş tıkanıklığıdır.

Astımlı hasta sayısı yıldan yıla artıyor, en son verilere göre, bunlar gezegenin toplam nüfusunun% 6'sını oluşturuyor.

Çocuklar arasında çok daha fazla bronşiyal astım vakası vardır, bazı durumlarda hastalık hafiftir ve bu nedenle uzun süre doğru teşhis konulamaz.

Vakaların %80'inde astım alerjik bir reaksiyondur. Alerjik astımın kendi formları, nedenleri ve gelişim özellikleri vardır.

Alerjik (atopik) astım nedir

Astım gelişimi sırasında alt solunum yollarında kronik inflamasyon bronş hiperreaktivitesi gibi bir duruma yol açar.

Bu terim bronş ağacının çeşitli dış etkenlere (alerjenlere) aşırı duyarlılığını ifade eder ve bronkospazmda kendini gösterir.

Alerjik reaksiyon sırasında inflamatuar şişlik, spazm ve aşırı mukus üretimi bronş duvarlarının kalınlaşmasına ve buna bağlı olarak lümenlerinin daralmasına neden olur.

Daralan kanal normal gaz alışverişini engeller ve bu da astım ataklarına yol açar.

Bronşiyal astımın ana belirtileri arasında hırıltı, öksürük, nefes darlığı bulunur ve bir alevlenme sırasında hastalığın tüm bu semptomları genellikle geceleri, sabaha yakın artar.

Astım atakları geri dönüşümlüdür; alerjik astımlı kişilerde alerjene maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar.

Hafif vakalarda, hastalığın tüm belirtileri kendi kendine durur, ancak hastalık ilerlerse, boğulma ile başa çıkmak için bazı ilaçların kullanılması gerekir.

Nadir durumlarda, yoğun bakım ünitelerinde yardım gerektiren status astmatikus gelişir.

Hastalığın formları

Çoğu durumda bronşiyal astım, vücudun alerjik reaksiyonunun bir sonucudur, sırayla, alerjik kökenli astım çeşitli biçimlere ayrılır.

Bulaşıcı-alerjik astım.

Bu tip patoloji, bir kişinin solunum sisteminde kronik bir enfeksiyonu varsa ortaya çıkar.

Uzun süreli iltihaplanma ve bulaşıcı ajanların etkisi, bronşların reaktivitesinde bir artışa yol açar ve bunun sonucunda çeşitli uyaranlara yanıt vermeye başlarlar.

Hastalığın bulaşıcı-alerjik formu, kronik bronşit veya obstrüktif akciğer hastalığı öyküsü olan çalışma çağındaki kişilerde daha sık görülür.

Alerjik bronşiyal astım.

Alerjik veya atopik astım çoğu durumda ilk olarak küçük çocuklarda görülür.

Gelişiminin mekanizması, alerjik reaksiyonlara kalıtsal bir yatkınlığa dayanmaktadır.

Anamnezde hasta, eksüdatif diyatezi, atopik dermatit, çeşitli alerji türlerinin varlığını ortaya koymaktadır.

Vakaların yaklaşık yarısında, atopik astımın ilk atağı, solunum yolu enfeksiyonunun zirvesinde gelişir.

Alerjenle temas üzerine alevlenme meydana gelir ve çoğu zaman boğulma birkaç dakika sonra başlar. Bazı durumlarda geç tip alerjik reaksiyonlar meydana gelse de - tahriş ediciye maruz kaldıktan 4-12 saat sonra.

Remisyon döneminde akciğerlerde herhangi bir değişiklik bulunmaz. Alerjik astım gelişiminin ilk aşamasında, remisyon süreleri oldukça uzundur ve komplikasyonlar geç gelişir.

Tıbbi astım.

Bu tür alerji, ilaç kullanımından sonra gelişir. Astım krizinin şiddeti, yalnızca uygulanan ilacın miktarına değil, aynı zamanda vücudun dayanılmaz maddelere karşı ne kadar hassas olduğuna da bağlıdır.

İlacın başka bir ilaca değiştirilmesi veya tedaviyi durdurmak, hastalığın ilaç formunun tamamen kaybolmasına neden olur.

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalığın nedenleri

Enfeksiyöz alerjik astımı olan kişilerde virüslere, mikroplara ve mantar sporlarına karşı artan hassasiyet vardır. Alerjik yatkınlık, hastalığın gelişimini atopik astımdan daha az etkiler.

Bir astım krizi genellikle, bulaşıcı sürecin akut fenomenlerinin azalmaya başladığı anda gelişmeye başlar.

Hastalığın tekrarlaması ayrıca stres, spesifik olmayan tahriş edici maddeler, ilaçlara ve yiyeceklere karşı önceki alerjik reaksiyonlardan da etkilenir.

Alerjik (atopik) bronşiyal astım, ani bir reaksiyon olarak oluşan uyaranlara aşırı duyarlılık olduğunda gelişir.

Bu aşırı duyarlılık, hastalığın semptomlarının, alerjenin solunum yoluna girmesinden birkaç dakika sonra ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Her ne kadar bazı durumlarda gecikmiş bir reaksiyon olabilir.

Atopik astımın gelişimindeki ana rol, yüklü kalıtıma aittir. Bu hastalığı olan çocukların neredeyse yarısının alerjik reaksiyon öyküsü olan bir akrabası vardır.

Alerjik astımın ilk epizodunun başlamasına temel olarak katkıda bulunan birkaç faktör vardır, bunlar şunlardır:

  • Sık solunum yolu enfeksiyonları;
  • Solunum yollarındaki kronik inflamasyonun odağı;
  • ikamet yerindeki olumsuz çevre koşulları;
  • Sigara içmek. Buna pasif sigara içimi, yani dumanlı bir odada uzun ve sürekli bir konaklama dahildir (özellikle astım gelişimindeki bu faktör çocuklar için geçerlidir);
  • Mesleki tehlikeler;
  • Agresif alerjenlere uzun süre maruz kalma. Bu nedenle, duvarları küften etkilenen bir apartman dairesinde yaşıyorsa bronşiyal astım gelişebilir;
  • Uzun süreli ilaç.

Alerjik bronşiyal astıma, çoğu solunum yoluna inhalasyon yoluyla giren farklı alerjen türleri neden olur.

Etiyolojik faktöre bağlı olarak, şunlar vardır:

  • EVDEKİ (TOZ) ASTIM. Oluşur, alevlenmeler en sık yılın kış aylarında ortaya çıkar. Hastalığın nüksleri uzundur ve bir kişi normal ev ortamından bir süreliğine ayrıldığında rahatlama gelir. Toz astımı genellikle alerjik nitelikteki bronşit ile birleştirilir.
  • FUNGAL ATOPİK ASTIM. Bu hastalık türü, spor oluşumunun özelliklerine bağlı olarak yıl boyunca veya mevsimseldir. Sporların konsantrasyonu öğleden sonra daha yüksektir, bu nedenle bir gece uykusu sırasında saldırılar meydana gelir. Nemli havalarda kötüleşme mümkündür, bu astım formuna sahip bazı hastalar tolere edemez ve. Mevsimsel mantarlara duyarlılık artarsa, kar yağdıktan sonra sağlık durumu önemli ölçüde iyileşir.
  • POLEN ASTIM. Bitkilerin çiçeklenme döneminde oluşur. Genellikle, başlangıçta hasta alerjik rinit ve konjonktivit geliştirir ve zaten bu hastalıkların arka planında bir astım krizi meydana gelir. Bazı hastalarda, bazı sebze meyvelerinin (kuruyemişler, ayçiçeği tohumları, tahıllar) kullanımıyla yılın farklı zamanlarında astım semptomları ortaya çıkar.
  • EPİDERMAL ATOPİK ASTIM. Ana etiyolojik faktör, epidermisin parçacıklarıdır ve. Çoğu durumda, bu tür astım hayvanlarla yakın temasta olan insanlarda gelişir - hayvan yetiştiricileri, av sahası çalışanları. Evcil hayvanlardan alerjiye en çok tükürük proteini ve kedi tüyü neden olur, bununla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyabilirsiniz. Çoğu zaman, bu tip atopik astım, hastalığın ev tipi bir formu ile birleştirilir. Epidermal astımın nedeni akvaryum balıkları ile yemleri ile temas olabilir. Bu durumda karides, kerevit, yengeç olabilir.

Nadir durumlarda alerjik astım da bir gıda alerjenine reaksiyon olarak ortaya çıkar. Ayrıca, astım krizine sadece tahriş edici bir maddenin sindirim sistemine girmesi değil, aynı zamanda kokusunun solunması da neden olur.

Alerjik astım ve alerjik rinit

Alerjik rinit ve astım, birçok alerjist tarafından üst ve alt solunum yollarında aynı patolojinin iki klinik belirtisi olarak sınıflandırılır.

Astım ve rinitin yıl boyunca ortaya çıkması, ana tahriş edici maddenin havada, ev tozunda, kullanılmış kozmetiklerde olduğunu gösterir.

Olası Komplikasyonlar

Astım tedavisinin zamanında başlatılması ve belirli ilaç türlerinin kullanılması bu hastalığı kontrol altında tutmanızı sağlar.

Tedavi edilmezse ve hasta ilaçlarını düzenli almazsa komplikasyonlar ortaya çıkar. İlaç serisinin keskin bir şekilde iptali ile astım durumunun gelişimi mümkündür - şiddetli bir boğulma krizi.

Hasta hastalığını tedavi etmezse, birkaç yıl sonra amfizem, kalp ve akciğer yetmezliği gelişir.

Belirtiler

Alerjik bronşiyal astım, alerjenin solunum yollarının mukoza zarlarına girmesinden sonra ortaya çıkan astım atakları ile kendini gösterir. Bir saldırı aşağıdaki belirtilerle tanımlanabilir:

  • Nefes almada zorluk ortaya çıkar;
  • Havasızlık ve boğulma hissi var;
  • Göğüs bölgesinde hırıltı ve ıslık vardır, genellikle uzaktan duyulur. Derin nefes alma ile ıslıklar artar;
  • Paroksismal, uzun süreli öksürük gelişir. Çoğu zaman, öksürük kurudur ve sadece saldırının sonunda balgamı temizleyebilir, az miktarda ve viskoz kıvamda ayrılır.

Kuru öksürük, alerjik astımın tek belirtisi olabilir, bu durumda hastalığın öksürük varyantından bahsediyoruz.

Astım şiddetli ve orta derecede ortaya çıkarsa, fiziksel efor sırasında, dinlendikten sonra kaybolan nefes darlığı meydana gelir.

Hafif seyri ile hastalığın remisyon döneminde, pratikte hiçbir belirti yoktur.

Alerjik bir astım formunda boğulma atağı, genellikle evin genel temizliği sırasında, tozlu, dumanlı bir odada kalırken hayvanlarla iletişim kurduktan sonra gelişir. Öncesinde burunda kaşıntı, hapşırma, gözlerde sulanma, boğaz ağrısı olabilir.

Çocuklarda atopik astım seyrinin özellikleri, fiziksel aktiviteden sonra hastalık atağının gelişimini içerir - koşma, açık hava oyunları, spor yapma. Bu duruma bronkokonstriksiyon veya egzersiz astımı denir.

Bir alevlenme, yani hastalığın nüksetmesi sırasında, astım atağı sadece alerjenin kendisi tarafından değil, aynı zamanda güçlü kokular, hipotermi, toz ve egzersiz tarafından da tetiklenebilir.

Ne zaman ve kaç alevlenme meydana geleceği, her şeyden önce, bir kişinin ana alerjenle ne sıklıkla temas ettiğine ve tahriş edicinin türüne bağlıdır.

Alerjik bronşiyal astım, seyrinin ciddiyetine göre farklılık gösterir, buna bağlı olarak, hastalığın çeşitli formları ayırt edilir:

  • Astım aralıklı, yani aralıklı kurs. Hastalığın bu formu hafif bir şiddet derecesine karşılık gelir. Haftada bir kereden daha az sıklıkla astım ataklarının ortaya çıkması ile karakterizedir. Böyle bir seyir ile gece atakları olmaz ve spirometri ve tepe akım ölçümü verilerine göre dış solunumun işlevi değişmez.
  • Hafif şiddette kalıcı (kalıcı) alerjik astım. Saldırılar haftada bir veya daha sık meydana gelir, ancak günde bir defadan fazla değildir. Geceleri boğulma görünümünü dışlamaz. Spirometri, dış solunumun normal parametrelerini gösterir. Pik akış ölçümü küçük düzensizlikleri gösterir.
  • Orta şiddette kalıcı astım. Astım haftada bir defadan fazla atak geçirir, bu süre zarfında mutlaka en az bir gece boğulma olayı meydana gelir. Alevlenme döneminde performans bozulur. Spirometride orta derecede solunum fonksiyon bozukluğu saptandı.
  • Şiddetli şiddetli kalıcı astım. Hastalığın bu formu, gün boyunca sürekli boğulma atakları ile karakterizedir ve boğulma da geceleri çok sık görülür. Emek faaliyeti ve çalışma kapasitesi ciddi şekilde sınırlıdır. Spirometri ve tepe akış ölçümü sırasında önemli değişiklikler ortaya çıkar.

Herhangi bir biçimde astımın en tehlikeli belirtilerinden biri, astımlı bir durumun ortaya çıkmasıdır. Hasta, havayı solumakta güçlük çeken uzun süreli boğulma geliştirir.

Astımlı durum, kalp aktivitesinin ihlaline yol açar, bilinç kaybı mümkündür ve tıbbi yardımın yokluğunda ölüm meydana gelir.

Bu durum, normal bir saldırı sırasında kullanılan geleneksel araçların kullanılmasıyla zayıf bir şekilde durdurulur.

Hastalığın teşhisi

Bronşiyal astım tanısı ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra konur.

Her şeyden önce, doktorun hastalığın tüm semptomlarını, alevlenme dönemlerini, boğulma ve olası bir alerjenin etkisi arasındaki ilişkiyi belirleyen bir anamnez toplaması gerekir.

Bir dizi teşhis prosedürü gereklidir:

Bronşiyal astımı olan hastaların da bir göğüs hastalıkları uzmanına danışması gerekir.

Bir çocuğun ve bir yetişkinin tedavisi

Alerjik bronşiyal astım tedavisi, alerjenle temasın dışlanmasını içeren eliminasyon tedavisi ile başlamalıdır.

Kendinizi tahriş ediciye maruz kalmaktan mümkün olduğunca korumak için şunları yapmalısınız:

  • Hayvanlarla temastan kaçının;
  • Evde halılardan, kuş tüyü yataklardan, yumuşak oyuncaklardan kaçının;
  • Bodrumları ve yaşam alanlarını küf önleyici mantarla tedavi edin;
  • Kitapları kapalı dolaplarda saklayın;
  • Takip et ;
  • Mümkün olduğunca sık ıslak temizlik yapın;
  • Hava temizleyicileri kullanın.

Bazı durumlarda, şiddetli bronşiyal astım ataklarından kurtulmak için, alerjenik polen veya diğer olumsuz faktörlerin etkisinin olmayacağı başka bir bölgeye taşınmak gerekir.

Bir saldırı nasıl kaldırılır.

Astım atağını herhangi bir şeyle karıştırmak zordur. Ana semptomlara ek olarak, hasta da karakteristik bir duruş alır, eğilir ve elleriyle bir sandalye olan yatağa uzanır.

Bu duruş, nefes vermek için daha fazla çaba göstermenizi sağlar. Kendinizde veya sevdiklerinizde boğulma gelişmesiyle aşağıdakileri yapmalısınız:

Astım krizi durumunda, ambulans çağırmak zorunludur, bu özellikle ilk kez veya çok küçük çocuklarda boğulma gelişirse gereklidir.

İlaç tedavisi.

Alerjik bronşiyal astım için tedavi rejimi bir doktor tarafından seçilmelidir, ilaç tedavisinin temel amacı hastalığı kontrol etmektir.

Doğru seçilmiş ilaçlar ve tüm doktor tavsiyelerine uyulması, hastalığın alevlenmesinden kaçınmanıza, semptomlarını ortadan kaldırmanıza - nefes darlığı, öksürük, rinit ve konjonktivit belirtileri.

Alerjik bronşiyal astımı olan hastalara reçete edilen ilaçlar iki gruba ayrılır:

  • İlk ilaç grubu, kas spazmlarını ortadan kaldırır ve nefes almayı büyük ölçüde kolaylaştıran bronşların lümenini genişletir. Bu ilaçlar ilk yardım olarak kabul edilir ve çoğunlukla boğulma başlangıcını durdurmak için kullanılır.
  • İkinci ilaç grubu, anti-inflamatuar özelliklere sahiptir ve bir saldırının başlamasını önler. Orta dereceli astım formları için bu ilaç grubu düzenli olarak kullanılmalıdır, ancak böyle bir tedavi rejimi ile hastalığı kontrol altında tutmak mümkün olacaktır. Etkileri yavaş yavaş geliştiğinden, bir saldırının gelişimi sırasında bu ilaçları kullanmak mantıklı değildir.

Hemen bronkodilatör etkisi olan ilaç grubu şunları içerir:

Bu gruptan ilaçlar sıklıkla kullanılıyorsa, bu bronşların onlara yanıt vermemesine ve daha sonra bir saldırı sırasında kullanımlarının daha az etkili olmasına neden olur.

Bunun olmasını önlemek için ikinci grup ilaçlarla kalıcı veya profilaktik tedavi ve alerjenle temas vakalarının en aza indirilmesi gereklidir.

Bronşiyal astımlı hastaların tedavisinde kullanılan ikinci ilaç grubu şunları içerir:

Bir tedavi rejimi seçerken, farklı ilaç kombinasyonları kullanılır, ilaç kombinasyonu astım belirtilerine, alevlenmelerin sıklığına, hastanın yaşına bağlıdır, bu nedenle yardım olmadan etkili ve güvenli bir tedavi seçmek imkansızdır. bir doktorun.

Alerjik bronşiyal astımı olan çocukların tedavisi ilaçlarla başlar - kromoglik asit türevleri, bunlar Intal, Cromohexal, Tailed.

Ve ancak kullanımlarından herhangi bir etki olmazsa, inhale steroidlere geçerler, çocuk kesinlikle ilacın yaşına göre doğru dozda seçmelidir.

Bir nebülizör yardımıyla bir dizi ilacın verilmesi, terapötik etkiyi büyük ölçüde arttırır ve yeni başlayan bir astım krizinin semptomlarını hızla hafifletir.

Çocuk beş yaşından sonra, SIT tedavisi kullanılabilir, yani en küçük alerjen dozlarının kademeli olarak verilmesi. Bu tedaviye ilk astım atağı anından itibaren mümkün olduğunca erken başlanırsa hastalık tamamen ortadan kaldırılabilir.

Bir çocuğun herhangi bir aşısı, yalnızca istikrarlı bir remisyon olduğunda gerçekleştirilir. Ve aşı sadece bir antihistamin ilacı alma kisvesi altında mümkündür.

Halk yöntemleriyle tedavi

Bronşiyal astımın alternatif tedavi yöntemlerinin seçimine çok dikkatli yaklaşılmalıdır. Herhangi bir bitki potansiyel bir alerjendir ve bu nedenle çeşitli bitki çayları alerjik reaksiyona neden olabilir.

Bu nedenle, halk tedavi yöntemlerinin kumbarasından çeşitli tarifler kullanırken, küçük dozlardan kaynatma, infüzyon ve diğer ilaçları almaya başlamak ve genel refahtaki tüm değişiklikleri kaydettiğinizden emin olmak gerekir.

  • Konjonktivit ve rinit ile birlikte astımın ortaya çıkması durumunda kepek yardımını kullanabilirsiniz. İki yemek kaşığı kepek bir bardak kaynar su ile dökülür, şişmeye bırakılır ve yenir. Bundan önce bir bardak temiz su içmelisiniz. Kepek temizleyici özelliklere sahiptir ve bu nedenle vücuttaki bazı alerjenleri gidererek hastalığın semptomlarını hafifletir.
  • Üç litrelik bir kavanoza bir kilogram soyulmuş ve doğranmış sarımsak koyun. Daha sonra kavanoza boyuna kadar su dökülür, bu ilaç karanlık ve soğuk bir yerde bir ay boyunca demlenmelidir. Bu süreden sonra, daha önce yarım bardak sıcak sütle seyreltilmiş bir çay kaşığı süzülmüş infüzyonu içerim. Tedavi sabahları, yemeklerden yaklaşık 30 dakika önce gerçekleştirilir. Genel kurs en az 6 aydır, bu süre zarfında tek doz sarımsak infüzyonunu kaçırmamalısınız.

Bronşiyal astımlı hastalar tarafından gerçekleştirilen solunum terapötik egzersizleri, hastalığın hafif formlarıyla başa çıkmanıza izin verir ve hastalığın remisyon sürelerini önemli ölçüde uzatır.

Birçok nefes egzersizi yöntemi geliştirilmiştir ve ilgili doktor doğru egzersiz setini seçebilecektir.

Ancak hangi aktiviteler seçilirse seçilsin, nefes egzersizleri yaparken göz önünde bulundurulması gereken birkaç nokta vardır:

kaplıca tedavisi

Bronşiyal astımdan muzdarip insanlara sanatoryum ve kaplıca tedavisi de gösterilir. Remisyon döneminde solunum sistemi problemleriyle uğraşan sanatoryumlara bilet alınması tavsiye edilir.

Sık ataklar ile hastalığın şiddetli bir formu olan astım alevlenmesi olan tatil yerlerini ziyaret etmek kontrendikedir.

Sanatoryumlarda alerjik astımlı hastalara aşağıdakiler dahil özel sağlık programları sunulabilir:

  • Fizyoterapi;
  • Aeroinoterapi;
  • haloinhalasyon tedavisi.

Hastanın refahını iyileştirmek, doğru günlük rutini gözlemlemek, temiz havada yürümek ve genel sağlık prosedürleri ile de sağlanır.

Bronşiyal astımı olan hastalar aşağıdaki sanatoryumlardan birini seçebilir:

Alerjik astım ve hamilelik

Alerjik bronşiyal astımı olan kadınların hamilelikleri sırasında kendilerine hipoalerjenik bir ortam oluşturacak önlemlere mutlaka uymaları gerekmektedir.

Çocuk doğurma döneminde vücudun çifte yük yaşadığını ve bu nedenle daha önce güvenli uyaranların bile bir saldırıya neden olabileceğini her zaman hatırlamalısınız.

Tedaviyi reddetmek buna değmez, çünkü bu, çocuğun da acı çekeceği ciddi bir saldırıya yol açabilir.

Bir kadın, yalnızca solunum sistemi işlevini sürekli olarak izleyecekleri ve doğum sırasında fetüsün durumunu izleyecekleri bir hastanede doğum yapmalıdır.

Şiddetli bir hastalıkta sezaryen reçete edilir.

Hastalık önleme

Mükemmel bir bağışıklık durumu, nadir solunum yolu enfeksiyonları, iyi ekoloji - bu tür ilk verilerle bronşiyal astım geliştirme olasılığı azalır.

Çocuğunuzun alerjiler için yüklü bir kalıtım olduğunu biliyorsanız, doğumunun ilk gününden itibaren birkaç koşulu gözlemlemeniz gerekir, bunlar:

  • Tamamlayıcı gıdaları doğru bir şekilde tanıtın, yaşamın ilk yıllarında yüksek derecede alerjeniteye sahip gıdaların kullanımını hariç tutun;
  • Evde hipoalerjenik koşullar yaratın, yani kuş tüyü battaniyeleri ve yastıkları, kilimleri, kürk ürünlerini çıkarın, sürekli ıslak temizlik yapın;
  • Gereksiz yere ilaç kullanmayın;
  • Solunum yolu enfeksiyonlarından kaçının;
  • Çocuğu sertleştirin.

Zaten bronşiyal atopik astımdan muzdarip olanlar için hastalığın önlenmesi, alerjenle teması dışlamaktır.

Boğulma ataklarını önleyecek doktor tarafından verilen tedaviyi kullandığınızdan emin olun.

Günün veya gecenin herhangi bir saatinde, her zaman bir boğulma krizini gidermek için gerekli olan bir cep inhalatörü olmalıdır.

makaleye göz atın