Veba başlıyor. Veba - hastalığın belirtileri, Vebanın önlenmesi ve tedavisi, hastalığın nedenleri ve EUROLAB'da tanısı

Tarihteki en kitlesel ölümlerin suçluları, savaşları başlatan politikacılar değildir. Korkunç hastalıkların salgınları, insanların en yaygın ölümlerine ve acılarına neden oldu. Nasıl oldu ve veba, çiçek hastalığı, tifüs, cüzzam, kolera şimdi nerede?

VEBA

Veba hakkında tarihsel gerçekler

Veba salgını, 14. yüzyılın ortalarında Avrasya'yı kasıp kavuran ve tarihçilerin en ihtiyatlı tahminlerine göre 60 milyon insanı öldüren en büyük ölümlere yol açtı. O dönemde dünya nüfusunun sadece 450 milyon olduğunu dikkate alırsak, bu hastalığa verilen adla “Kara Ölüm”ün felaket ölçeğini hayal etmek mümkündür. Avrupa'da nüfus yaklaşık üçte bir oranında azaldı ve burada en az 100 yıl daha işgücü sıkıntısı hissedildi, çiftlikler terk edildi, ekonomi berbat bir durumdaydı. Sonraki tüm yüzyıllarda, sonuncusu 1910-1911'de Çin'in kuzeydoğu kesiminde kaydedilen büyük veba salgınları da gözlendi.

Veba adının kökeni

İsimler Arapça'dan geliyor. Araplar vebaya "top" veya "fasulye" anlamına gelen "jummah" adını verdiler. Bunun nedeni, veba hastasının iltihaplı lenf düğümünün (bubo) ortaya çıkmasıydı.

Vebanın yayılma yöntemleri ve belirtileri

Vebanın üç türü vardır: hıyarcıklı, pnömonik ve septisemik. Hepsine tek bir bakteri, Yersinia pestis veya daha basit bir ifadeyle veba basili neden olur. Taşıyıcıları vebaya karşı bağışıklığı olan kemirgenlerdir. Ve bu fareleri ısıran pireler de, ısırık yoluyla, bunu insanlara bulaştırıyor. Bakteri pirenin yemek borusunu enfekte eder, bunun sonucunda tıkanır ve böcek sonsuza kadar aç kalır, herkesi ısırır ve ortaya çıkan yara yoluyla hemen ona bulaştırır.

Vebayla mücadele yöntemleri

Orta çağda, veba nedeniyle iltihaplanan lenf düğümleri (hıyarcıklar) kesiliyor ya da dağlanarak açılıyordu. Veba, bazı zehirli miazmanın insan vücuduna girdiği bir tür zehirlenme olarak kabul edildi, bu nedenle tedavi, o zamanlar bilinen panzehirlerin, örneğin ezilmiş mücevherlerin alınmasından oluşuyordu. Günümüzde veba, yaygın olarak kullanılan antibiyotiklerin yardımıyla başarılı bir şekilde yenilmektedir.

Veba artık

Her yıl yaklaşık 2,5 bin kişi vebaya yakalanıyor ama bu artık kitlesel bir salgın değil, dünyanın her yerinde görülen vakalar şeklinde. Ancak veba basili sürekli olarak gelişmektedir ve eski ilaçlar etkili olmamaktadır. Dolayısıyla her şeyin doktorların kontrolü altında olduğu söylenebilirse de felaket tehlikesi hala mevcut. Bunun bir örneği, 2007 yılında Madagaskar'da kayıtlı bir kişinin, 8 tip antibiyotiğin işe yaramadığı veba basili türünden dolayı ölmesidir.

ÇİÇEK HASTALIĞI

Çiçek hastalığı hakkında tarihsel gerçekler

Orta Çağ'da yüzlerinde çiçek hastalığı belirtileri (pockmarks) olmayan çok fazla kadın yoktu ve geri kalanlar yara izlerini kalın bir makyaj tabakası altında saklamak zorunda kaldılar. Bu, günümüze kadar gelen kozmetiklere aşırı ilginin modasını etkiledi. Filologlara göre, bugün soyadlarında “ryab” (Ryabko, Ryabinina, vb.), Şadar ve genellikle cömert (Shchedrins, Shadrins), Koryav (Koryavko, Koryaeva, Koryachko) harf kombinasyonları olan tüm kadınların ataları çiçek desenli (üvez, üvez, cömert, vb. (lehçeye bağlı olarak). 17. ve 18. yüzyıllara ait yaklaşık istatistikler mevcut ve yalnızca Avrupa'da 10 milyon yeni çiçek hastalığı hastasının bulunduğunu ve bunların 1,5 milyonunun ölümcül olduğunu gösteriyor. Bu enfeksiyon sayesinde beyaz adam her iki Amerika'yı da kolonileştirdi. Örneğin, İspanyollar 16. yüzyılda Meksika'ya çiçek hastalığını getirdiler, bunun sonucunda yerel nüfusun yaklaşık 3 milyonu öldü - işgalcilerin savaşacak kimsesi kalmamıştı.

Çiçek hastalığı isminin kökeni

“Çiçek hastalığı” ve “döküntü” aynı köke sahiptir. İngilizce'de çiçek hastalığına çiçek hastalığı denir. Ve frengiye büyük döküntü (büyük çiçek hastalığı) denir.

Çiçek hastalığının yayılma yöntemleri ve belirtileri

Çiçek hastalığı varionaları (Variola major ve Variola) insan vücuduna girdikten sonra ciltte kabarcık-püstüllerin ortaya çıkmasına neden olur, oluşum yerleri daha sonra kişi hayatta kalırsa elbette yara izi bırakır. Hastalık havadaki damlacıklar yoluyla yayılır ve virüs, enfekte bir kişinin cildindeki pullarda da aktif kalır.

Çiçek hastalığıyla mücadele yöntemleri

Hindular çiçek hastalığı tanrıçası Mariatela'yı yatıştırmak için ona zengin hediyeler getirdiler. Japonya, Avrupa ve Afrika sakinleri çiçek hastalığı iblisinin kırmızı renkten korktuğuna inanıyordu: hastalar kırmızı kıyafetler giymek ve kırmızı duvarlı bir odada olmak zorundaydı. Yirminci yüzyılda çiçek hastalığı antiviral ilaçlarla tedavi edilmeye başlandı.

Modern zamanlarda çiçek hastalığı

1979 yılında DSÖ, halkın aşılanması sayesinde çiçek hastalığının tamamen ortadan kaldırıldığını resmen duyurdu. Ancak ABD ve Rusya gibi ülkelerde patojenler hâlâ depolanıyor. Bu "bilimsel araştırma için" yapılıyor ve bu rezervlerin tamamen yok edilmesi sorunu sürekli gündeme geliyor. Kuzey Kore ve İran'ın gizlice çiçek hastalığı virüslerini saklaması mümkündür. Herhangi bir uluslararası çatışma bu virüslerin silah olarak kullanılmasına yol açabilir. Bu nedenle çiçek hastalığına karşı aşı yaptırmak daha iyidir.

KOLERA

Kolera hakkında tarihsel gerçekler

18. yüzyılın sonuna kadar bu bağırsak enfeksiyonu büyük ölçüde Avrupa'yı atladı ve Ganj deltasında yaygınlaştı. Ancak daha sonra iklimde değişiklikler oldu, Avrupalı ​​sömürgecilerin Asya'yı istila etmesi, mal ve insan taşımacılığının gelişmesiyle birlikte durum değişti: 1817-1961'de Avrupa'da altı kolera salgını meydana geldi. En büyüğü (üçüncüsü) 2,5 milyon insanın canına mal oldu.

Kolera adının kökeni

"Kolera" kelimesi Yunanca "safra" ve "akış" kelimelerinden gelir (gerçekte içeriden gelen tüm sıvı hastanın dışına akıyordu). Hastaların cildinin karakteristik mavi renginden dolayı koleranın ikinci adı “mavi ölüm”dür.

Kolera yayılma yöntemleri ve belirtileri

Vibrio cholera, su kütlelerinde yaşayan Vibrio choleare adı verilen bir bakteridir. Bir kişinin ince bağırsağına girdiğinde enterotoksin salgılar, bu da aşırı ishale ve ardından kusmaya neden olur. Hastalığın ciddi vakalarında vücut o kadar çabuk susuz kalır ki, hasta ilk semptomların ortaya çıkmasından birkaç saat sonra ölür.

Kolerayla mücadele yöntemleri

Hastaların ayaklarını ısıtmak için semaver veya demir sürüyorlardı, onlara hindiba ve malt içiriyorlar ve vücutlarını kafur yağıyla ovuyorlardı. Salgın sırasında kırmızı pazen veya yünden yapılmış bir kemerle hastalığı korkutmanın mümkün olduğuna inandılar. Günümüzde kolera hastaları antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi ediliyor ve dehidrasyon için onlara ağızdan sıvılar veriliyor veya damardan özel tuz solüsyonları veriliyor.

Kolera şimdi

DSÖ, dünyanın şu anda geçmişi 1961'e dayanan yedinci kolera salgınıyla karşı karşıya olduğunu söylüyor. Şu ana kadar her yıl 3-5 milyon kişinin hastalandığı ve 100-120 bin kişinin hayatta kalamadığı Güney Asya ve Afrika başta olmak üzere, çoğunlukla yoksul ülkelerin sakinleri hastalanıyor. Ayrıca uzmanlara göre çevredeki küresel olumsuz değişiklikler nedeniyle, gelişmiş ülkelerde yakın zamanda temiz su konusunda ciddi sorunlar ortaya çıkacak. Ayrıca küresel ısınma, doğadaki kolera salgınlarının gezegenin daha kuzey bölgelerinde ortaya çıkmasına neden olacak. Ne yazık ki koleraya karşı bir aşı mevcut değil.

TIF

Tifüs hakkında tarihsel gerçekler

19. yüzyılın ikinci yarısına kadar şiddetli ateş ve bilinç bulanıklığının görüldüğü tüm hastalıklara verilen isimdi. Bunlar arasında en tehlikelileri tifüs, tifo ve tekrarlayan ateşti. Örneğin Sypnoy, 1812'de Napolyon'un Rus topraklarını işgal eden 600.000 kişilik ordusunu neredeyse yarıya indirdi ve bu, onun yenilgisinin sebeplerinden biri oldu. Ve bir yüzyıl sonra, 1917-1921'de Rus İmparatorluğu'nun 3 milyon vatandaşı tifüsten öldü. Tekrarlayan ateş esas olarak Afrika ve Asya'da yaşayanlar için üzüntü yarattı; 1917-1918'de yalnızca Hindistan'da yaklaşık yarım milyon insan bundan öldü.

Tifo adının kökeni

Hastalığın adı Yunanca'da "sis", "bilinç karışıklığı" anlamına gelen "typhos" kelimesinden gelmektedir.

Tifüsün yayılma yöntemleri ve belirtileri

Tifo ciltte küçük pembe döküntülere neden olur. İlk atağın ardından atak tekrar geldiğinde hasta 4-8 gün kendini daha iyi hissediyor gibi görünse de daha sonra hastalık onu tekrar yere serer. Tifo ateşi, ishalin eşlik ettiği bir bağırsak enfeksiyonudur.

Tifüse ve tekrarlayan ateşe neden olan bakteriler bitler tarafından taşınmakta ve bu nedenle insani felaketler sırasında kalabalık yerlerde bu enfeksiyonların salgınları ortaya çıkmaktadır. Bu yaratıklardan biri tarafından ısırıldığında kaşınmamak önemlidir; enfeksiyon, çizik yaralardan kana karışır. Tifo ateşine, yiyecek ve su yoluyla sindirildiğinde bağırsaklara, karaciğere ve dalakta hasara yol açan Salmonella typhi basili neden olur.

Tifüsle mücadele yöntemleri

Orta Çağ'da enfeksiyonun kaynağının hastadan yayılan koku olduğuna inanılıyordu. İngiltere'de tifüslü suçlularla uğraşmak zorunda kalan yargıçlar, koruma amacıyla keskin kokulu çiçeklerden yapılmış yaka çiçekleri takarlar ve bunları mahkemeye gelenlere de dağıtırlar. Bunun faydası sadece estetikti. 17. yüzyıldan beri Güney Amerika'dan ithal edilen kınakına kabuğu yardımıyla tifüsle mücadele için girişimlerde bulunulmuştur. Ateşe neden olan tüm hastalıkları bu şekilde tedavi ettiler. Günümüzde antibiyotikler tifüs tedavisinde oldukça başarılıdır.

Tifo şimdi

Tekrarlayan ateş ve tifüs, 1970 yılında DSÖ'nün özellikle tehlikeli hastalıklar listesinden çıkarıldı. Bu, gezegenin her yerinde yürütülen pediküloza (bitlere) karşı aktif mücadele sayesinde oldu. Ancak tifo ateşi insanlar için sorun yaratmaya devam ediyor. Salgının gelişmesi için en uygun koşullar sıcaklık, içme suyunun yetersiz olması ve hijyen sorunlarıdır. Bu nedenle tifo salgınının patlak vermesinin ana adayları Afrika, Güney Asya ve Latin Amerika'dır. Sağlık Bakanlığı uzmanlarına göre her yıl 20 milyon kişi tifoya yakalanıyor ve bunların 800 bini ölümcül oluyor.

cüzzam

Cüzzam hakkında tarihsel gerçekler

Cüzzam olarak da adlandırılan bu hastalık “yavaş bir hastalıktır”. Örneğin vebadan farklı olarak salgın şeklinde yayılmadı, sessizce ve yavaş yavaş alanı fethetti. 13. yüzyılın başında Avrupa'da 19 bin cüzamlı kolonisi (cüzzamlıları izole etme ve hastalıkla mücadele için bir kurum) vardı ve kurbanların sayısı milyonlarcaydı. 14. yüzyılın başlarına gelindiğinde cüzzamdan ölüm oranı keskin bir şekilde düştü, ancak bu düşüşün nedeni hastaları tedavi etmeyi öğrenmeleri değildi. Sadece bu hastalığın kuluçka süresi 2-20 yıl. Avrupa'yı kasıp kavuran veba ve kolera gibi enfeksiyonlar, kendisi cüzamlı olarak sınıflandırılmadan önce bile birçok insanı öldürmüştü. Tıbbın ve hijyenin gelişmesi sayesinde artık dünyada 200 binden fazla cüzamlı bulunmuyor ve çoğunlukla Asya, Afrika ve Latin Amerika ülkelerinde yaşıyorlar.

Cüzzam isminin kökeni

Bu isim, Yunanca'da "cildi pullu hale getiren bir hastalık" anlamına gelen "cüzzam" kelimesinden gelmektedir. Cüzzam, Rus dilinde "kazit" kelimesinden çağrıldı, yani. çarpıklığa ve şekil bozukluğuna yol açar. Bu hastalığın aynı zamanda Fenike hastalığı, "tembel ölüm", Hansen hastalığı vb. gibi başka isimleri de vardır.

Cüzzamın yayılma yöntemleri ve belirtileri

Cüzzamla enfekte olmak, yalnızca enfeksiyonun taşıyıcısının derisi ile uzun süreli temasla ve ayrıca sıvı salgıların (tükürük veya burundan) yutulmasıyla mümkündür. Daha sonra oldukça uzun bir süre geçer (kayıtlı kayıt 40 yıldır), ardından Hansen basili (Mucobacterium leprae) önce kişinin şeklini bozar, onu ciltte lekeler ve büyümelerle kaplar ve ardından onu canlı canlı çürüyen bir duruma getirir. Ayrıca periferik sinir sistemi de hasar görür ve hasta ağrı hissetme yeteneğini kaybeder. Nereye gittiğini anlamadan vücudunuzun bir parçasını alıp kesebilirsiniz.

Cüzzamla mücadele yöntemleri

Orta Çağ'da, cüzamlıların hâlâ hayattayken öldüğü ilan edildi ve hastaların yavaş yavaş ölmeye mahkum edildiği bir tür toplama kampı olan leprosariumlara yerleştirildi. Enfekte olanları altın, kan alma ve dev kaplumbağaların kanıyla banyo yapma gibi solüsyonlarla tedavi etmeye çalıştılar. Günümüzde bu hastalık antibiyotiklerin yardımıyla tamamen ortadan kaldırılabilmektedir.

(1 derecelendirmeler, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Kara Ölüm, günümüzde efsanelere konu olan bir hastalıktır. Bu aslında 14. yüzyılda Avrupa'yı, Asya'yı, Kuzey Afrika'yı ve hatta Grönland'ı vuran vebaya verilen isimdir. Patoloji esas olarak hıyarcıklı formda ilerledi. Pek çok kişi, hastalığın bölgesel odak noktasının buranın olduğu yer haline geldiğini biliyor. Gobi Avrasya'ya aittir. Ani ve tehlikeli iklim değişikliğine ivme kazandıran Küçük Buzul Çağı nedeniyle Karadeniz tam da orada ortaya çıktı.

60 milyon insanın hayatına mal oldu. Üstelik bazı bölgelerde ölü sayısı nüfusun üçte ikisine ulaştı. Hastalığın öngörülemezliği ve o dönemde tedavisinin imkansızlığı nedeniyle insanlar arasında dini fikirler gelişmeye başladı. Daha yüksek bir güce olan inanç sıradan hale geldi. Aynı zamanda, dini fanatiklere göre salgını insanlara gönderen sözde "zehirleyiciler", "cadı", "büyücüler" tarafından zulüm başladı.

Bu dönem, sabırsızların korkuya, nefrete, güvensizliğe ve sayısız hurafelere yenik düştüğü bir dönem olarak tarihe geçti. Aslında hıyarcıklı veba salgınının ortaya çıkmasının elbette bilimsel bir açıklaması var.

Hıyarcıklı Veba Efsanesi

Tarihçiler hastalığı Avrupa'ya sokmanın yollarını ararken vebanın Tataristan'da ortaya çıktığı fikrine karar verdiler. Daha doğrusu Tatarlar tarafından getirildi.

1348'de Han Dzhanybek liderliğindeki Ceneviz kalesi Kafa'nın (Feodosia) kuşatması sırasında, daha önce vebadan ölen insanların cesetlerini oraya attılar. Kurtuluşun ardından Avrupalılar şehri terk etmeye başladı ve hastalık Avrupa'ya yayıldı.

Ancak sözde "Tataristan'daki veba"nın, "Kara Ölüm"ün ani ve ölümcül salgınını nasıl açıklayacağını bilmeyen insanların spekülasyonundan başka bir şey olmadığı ortaya çıktı.

Salgının insanlar arasında bulaşmadığının anlaşılmasıyla teori çürütüldü. Küçük kemirgenlerden veya böceklerden bulaşabilir.

Bu "genel" teori oldukça uzun bir süredir mevcuttu ve birçok gizemi içeriyordu. Aslında veba salgını, daha sonra ortaya çıktığı gibi, çeşitli nedenlerle başladı.

Salgının doğal nedenleri

Avrasya'daki dramatik iklim değişikliğine ek olarak, hıyarcıklı vebanın patlak vermesinin öncesinde birçok başka çevresel faktör de vardı. Aralarında:

  • Çin'deki küresel kuraklığın ardından yaygın kıtlık;
  • Henan eyaletinde masif;
  • Pekin'de uzun süre yağmur ve kasırgalar hüküm sürdü.

Tarihteki ilk salgın olarak adlandırılan Jüstinyen Vebası gibi, Kara Ölüm de büyük doğal afetlerin ardından insanları vurdu. Hatta selefiyle aynı yolu izledi.

Çevresel faktörlerin tetiklediği insanların bağışıklığının azalması, kitlesel hastalıklara yol açtı. Felaket o kadar boyutlara ulaştı ki kilise liderleri hasta nüfusa odalar açmak zorunda kaldı.

Orta Çağ'daki vebanın sosyo-ekonomik önkoşulları da vardı.

Hıyarcıklı vebanın sosyo-ekonomik nedenleri

Doğal faktörler tek başına bu kadar ciddi bir salgına neden olamaz. Bunlar aşağıdaki sosyo-ekonomik ön koşullarla desteklenmiştir:

  • Fransa, İspanya ve İtalya'daki askeri operasyonlar;
  • Moğol-Tatar boyunduruğunun Doğu Avrupa'nın bir kısmı üzerindeki hakimiyeti;
  • artan ticaret;
  • artan yoksulluk;
  • nüfus yoğunluğunun çok yüksek olması.

Vebanın yayılmasına neden olan bir diğer önemli faktör ise sağlıklı inananların mümkün olduğunca az yıkanması gerektiğine dair inançtı. O zamanın azizlerine göre kişinin kendi çıplak bedenini seyretmesi insanı günaha sürükler. Kilisenin bazı takipçileri bu görüşe o kadar kapılmıştı ki, yetişkin yaşamları boyunca kendilerini asla suya sokmadılar.

14. yüzyılda Avrupa saf bir güç olarak görülmüyordu. Nüfus atık bertarafını izlemedi. Atıklar doğrudan pencerelerden atıldı, pislikler ve lazımlıkların içindekiler yola döküldü ve hayvanların kanı buraya aktı. Bunların hepsi daha sonra insanların yemek pişirmek ve hatta içmek için su aldığı nehre ulaştı.

Justinianus Vebası gibi Kara Ölüm de insanlarla yakın temas halinde yaşayan çok sayıda kemirgenden kaynaklandı. O dönemin literatüründe bir hayvanın ısırması durumunda ne yapılması gerektiğine dair birçok not bulabilirsiniz. Bildiğiniz gibi fareler ve dağ sıçanları hastalığın taşıyıcılarıdır, dolayısıyla insanlar bu türlerin bir tanesinden bile korkardı. Kemirgenlerin üstesinden gelme çabası içinde çoğu kişi, aileleri de dahil olmak üzere her şeyi unuttu.

Hepsi nasıl başladı

Hastalığın kökeni Gobi Çölü'ydü. Ani salgının yeri bilinmiyor. Yakınlarda yaşayan Tatarların vebanın taşıyıcısı olan dağ sıçanlarını avladıklarını varsayıyoruz. Bu hayvanların etleri ve kürkleri oldukça değerliydi. Bu koşullar altında enfeksiyon kaçınılmazdı.

Kuraklık ve diğer olumsuz hava koşulları nedeniyle birçok kemirgen barınaklarını terk ederek daha fazla yiyecek bulabilecekleri insanlara yaklaştı.

İlk etkilenen bölge Çin'in Hebei eyaleti oldu. Nüfusun en az %90'ı orada öldü. Bu da veba salgınının Tatarlar tarafından kışkırtıldığı kanaatini doğuran bir diğer sebeptir. Ünlü İpek Yolu boyunca hastalığa öncülük edebilirler.

Daha sonra veba Hindistan'a ulaştı ve ardından Avrupa'ya yayıldı. Şaşırtıcı bir şekilde o dönemden sadece bir kaynak hastalığın gerçek doğasından bahsediyor. İnsanların vebanın hıyarcıklı formundan etkilendiğine inanılıyor.

Pandemiden etkilenmeyen ülkelerde asıl panik Orta Çağ'da ortaya çıktı. Güçlerin liderleri hastalık hakkında bilgi almak için elçiler gönderdiler ve uzmanları hastalığa bir tedavi bulmaya zorladılar. Bazı eyaletlerin cahil kalan nüfusu, kirlenmiş topraklara yılan yağdığı, ateşli bir rüzgar estiği ve gökten asit topları düştüğü yönündeki söylentilere isteyerek inandı.

Düşük sıcaklıklar, konağın vücudunun dışında uzun süre kalmak ve buzların çözülmesi Kara Ölümün etken maddesini yok edemez. Ancak güneşe maruz kalmak ve kurutmak buna karşı etkilidir.

Hıyarcıklı veba, enfekte bir pire tarafından ısırıldığı andan itibaren gelişmeye başlar. Bakteriler lenf düğümlerine girerek yaşam aktivitelerine başlarlar. Aniden kişi üşümeye başlar, vücut ısısı yükselir, baş ağrısı dayanılmaz hale gelir, yüz hatları tanınmaz hale gelir, gözlerinin altında siyah noktalar belirir. Enfeksiyondan sonraki ikinci günde bubonun kendisi belirir. Buna genişlemiş lenf düğümü denir.

Vebaya yakalanan kişinin kimliği hemen tespit edilebiliyor. "Kara Ölüm", yüzü ve vücudu tanınmayacak kadar değiştiren bir hastalıktır. Kabarcıklar ikinci günde farkedilir hale gelir ve hastanın genel durumu yeterli denemez.

Bir ortaçağ insanındaki vebanın belirtileri, modern bir hastanınkinden şaşırtıcı derecede farklıdır.

Orta Çağ'ın hıyarcıklı vebasının klinik tablosu

“Kara Ölüm”, Orta Çağ'da aşağıdaki belirtilerle tanımlanan bir hastalıktır:

  • yüksek ateş, titreme;
  • saldırganlık;
  • sürekli korku hissi;
  • göğüste şiddetli ağrı;
  • nefes darlığı;
  • kanlı akıntı ile öksürük;
  • kan ve atık ürünler siyaha döndü;
  • dilin üzerinde koyu bir kaplama görülebiliyordu;
  • vücutta ortaya çıkan ülserler ve hıyarcıklar hoş olmayan bir koku yaydı;
  • bilincin bulanıklaşması.

Bu semptomlar yakın ve yakın ölümün bir işareti olarak kabul edildi. Bir kişi böyle bir ceza almışsa zaten çok az zamanının kaldığını biliyordu. Hiç kimse bu tür semptomlarla mücadele etmeye çalışmadı; bunlar Tanrı'nın ve kilisenin iradesi olarak görülüyordu.

Orta Çağ'da hıyarcıklı veba tedavisi

Ortaçağ tıbbı ideal olmaktan uzaktı. Hastayı muayeneye gelen doktor, doğrudan tedavi etmekten çok, itiraf edip etmediğini konuşmaya önem verdi. Bunun nedeni halkın dinsel deliliğiydi. Ruhu kurtarmak, bedeni iyileştirmekten çok daha önemli bir görev olarak görülüyordu. Buna göre cerrahi müdahale pratikte uygulanmadı.

Vebanın tedavi yöntemleri şu şekildeydi:

  • tümörleri kesmek ve sıcak demirle dağlamak;
  • panzehir kullanımı;
  • hıyarcıklara sürüngen derisinin uygulanması;
  • Mıknatıs kullanarak hastalıkları ortadan kaldırmak.

Ancak ortaçağ tıbbı umutsuz değildi. O zamanın bazı doktorları, hastalarına iyi bir diyete bağlı kalmalarını ve vücudun vebayla kendi başına başa çıkmasını beklemelerini tavsiye ediyordu. Bu en yeterli tedavi teorisidir. Elbette o zamanın şartlarında iyileşme vakaları münferitti ama yine de yaşandı.

Hastalığın tedavisini ancak vasat doktorlar ya da son derece riskli bir şekilde şöhret kazanmak isteyen gençler üstleniyordu. Belirgin gagalı, kuş kafasına benzeyen bir maske takmışlardı. Ancak bu tür bir koruma herkesi kurtarmadı, pek çok doktor hastalarından sonra öldü.

Hükümet yetkilileri insanlara salgınla mücadelede aşağıdaki yöntemlere uymalarını tavsiye etti:

  • Uzun mesafe kaçış. Aynı zamanda mümkün olduğu kadar çok kilometreyi çok hızlı bir şekilde kat etmek gerekiyordu. Mümkün olduğu kadar uzun süre hastalıktan güvenli bir mesafede kalmak gerekiyordu.
  • At sürülerini kirlenmiş alanlardan geçirin. Bu hayvanların nefesinin havayı arındırdığına inanılıyordu. Aynı amaçla çeşitli böceklerin evlere girmesine izin verilmesi önerildi. Yakın zamanda vebadan ölen bir kişinin bulunduğu odaya, hastalığı emdiğine inanılan bir tabak süt yerleştirildi. Evde örümcek yetiştirmek, yaşam alanının yakınında çok sayıda ateş yakmak gibi yöntemler de popülerdi.
  • Vebanın kokusunu yok etmek için ne gerekiyorsa yapın. Bir kişinin enfekte insanlardan yayılan kokuyu hissetmemesi durumunda yeterince korunduğuna inanılıyordu. Bu nedenle birçok kişi yanlarında çiçek buketleri taşıyordu.

Doktorlar ayrıca şafak vaktinden sonra uyunmaması, yakın ilişkilerde bulunulmaması, salgın ve ölümün düşünülmemesi tavsiyesinde bulundu. Bugünlerde bu yaklaşım çılgınca görünüyor ama Orta Çağ'da insanlar teselliyi bunda buluyordu.

Elbette din, salgın sırasında yaşamı etkileyen önemli bir faktördü.

Hıyarcıklı veba salgını sırasında din

"Kara Ölüm" belirsizliğiyle insanları korkutan bir hastalıktır. Bu nedenle, bu arka plana karşı çeşitli dini inançlar ortaya çıktı:

  • Veba, sıradan insan günahlarının, itaatsizliğin, sevdiklerine karşı kötü tutumun, günaha boyun eğme arzusunun cezasıdır.
  • Veba, inancın ihmal edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıktı.
  • Salgın, sivri uçlu ayakkabıların moda olmasıyla başladı ve bu da Tanrı'yı ​​çok kızdırdı.

Ölmekte olan insanların itiraflarını dinlemek zorunda olan rahipler sıklıkla hastalığa yakalanıp ölüyordu. Bu nedenle şehirler, hayatlarından korktukları için çoğu zaman kilise papazları olmadan kalıyordu.

Gergin durumun arka planında, her biri salgının nedenini kendi yöntemiyle açıklayan çeşitli gruplar veya mezhepler ortaya çıktı. Ayrıca halk arasında saf gerçek olarak kabul edilen çeşitli batıl inançlar yaygındı.

Hıyarcıklı veba salgını sırasında batıl inançlar

Salgın sırasında en önemsiz olayda bile insanlar tuhaf kader belirtileri gördü. Bazı batıl inançlar oldukça şaşırtıcıydı:

  • Tamamen çıplak bir kadın evin etrafındaki toprağı sürerse ve ailenin geri kalanı bu sırada içerideyse, veba çevreyi terk edecektir.
  • Vebayı simgeleyen bir heykel yapıp onu yakarsanız hastalık geriler.
  • Hastalığın size saldırmasını önlemek için yanınızda gümüş veya cıva taşımanız gerekmektedir.

Veba imgesi etrafında birçok efsane gelişti. İnsanlar onlara gerçekten inanıyordu. Veba ruhunun içeri girmesine izin vermemek için evlerinin kapısını tekrar açmaya korkuyorlardı. Akrabalar bile kendi aralarında kavga etti, herkes kendini ve sadece kendisini kurtarmaya çalıştı.

Toplumdaki durum

Ezilen ve korkan halk, sonunda vebanın, tüm nüfusun ölmesini isteyen sözde dışlanmışlar tarafından yayıldığı sonucuna vardı. Şüphelilerin takibi başladı. Zorla revire sürüklendiler. Şüpheli olduğu belirlenen çok sayıda kişi intihar etti. Avrupa'yı bir intihar salgını vurdu. Sorun o kadar boyutlara ulaştı ki yetkililer, intihar edenleri cesetlerini teşhir etmekle tehdit ediyor.

Pek çok insan, yaşamak için çok az zamanlarının kaldığından emin olduğundan, çok ileri gittiler: Alkol bağımlısı oldular ve kolay erdemli kadınlarla eğlence aradılar. Bu yaşam tarzı salgını daha da yoğunlaştırdı.

Salgın öyle boyutlara ulaştı ki, geceleyin cesetler çıkarılıp özel çukurlara atılıp gömüldü.

Bazen veba hastalarının kasıtlı olarak toplumda ortaya çıktığı ve mümkün olduğu kadar çok sayıda düşmana hastalık bulaştırmaya çalıştığı oluyordu. Bunun nedeni, vebanın başkasına geçmesi durumunda geri çekileceğine inanılmasıydı.

O zamanın atmosferinde herhangi bir nedenle kalabalığın arasından sıyrılan herkes zehirleyici sayılabilirdi.

Kara Ölümün Sonuçları

Kara Ölüm hayatın her alanında önemli sonuçlar doğurdu. Bunlardan en önemlileri:

  • Kan gruplarının oranı önemli ölçüde değişti.
  • Yaşamın politik alanında istikrarsızlık.
  • Birçok köy terk edildi.
  • Feodal ilişkilerin başlangıcı atıldı. Oğullarının atölyelerinde çalıştığı pek çok kişi dışarıdan usta çalıştırmak zorunda kaldı.
  • Üretim sektöründe çalışacak yeterli erkek işgücü kaynağı bulunmadığından kadınlar bu tür faaliyetlerde ustalaşmaya başladı.
  • Tıp yeni bir gelişme aşamasına geçti. Her türlü hastalık incelenmeye başlandı ve bunlara çareler icat edildi.
  • Hizmetçiler ve nüfusun alt tabakaları, insan eksikliği nedeniyle kendileri için daha iyi bir konum talep etmeye başladı. İflas eden birçok kişinin, ölen zengin akrabaların mirasçıları olduğu ortaya çıktı.
  • Üretimi makineleştirmeye yönelik girişimlerde bulunuldu.
  • Konut ve kira fiyatları önemli ölçüde düştü.
  • Hükümete körü körüne itaat etmek istemeyen halkın öz farkındalığı muazzam bir hızla arttı. Bu durum çeşitli isyanlara ve devrimlere yol açtı.
  • Kilisenin nüfus üzerindeki etkisi önemli ölçüde zayıfladı. İnsanlar vebayla mücadelede rahiplerin çaresizliğini gördüler ve onlara güvenmeyi bıraktılar. Daha önce kilise tarafından yasaklanan ritüeller ve inançlar yeniden devreye girdi. “Cadıların” ve “büyücülerin” çağı başladı. Rahiplerin sayısı önemli ölçüde azaldı. Bu tür pozisyonlar için genellikle eğitimsiz ve yaşları uygun olmayan kişiler işe alınıyordu. Birçoğu ölümün neden sadece suçluları değil, aynı zamanda iyi, nazik insanları da aldığını anlamadı. Bu bakımdan Avrupa, Tanrı'nın gücünden şüphe ediyordu.
  • Bu kadar büyük çaplı bir salgının ardından veba, nüfusu tamamen terk etmedi. Periyodik olarak farklı şehirlerde salgın hastalıklar patlak verdi ve insanların hayatlarını da beraberinde götürdü.

Bugün birçok araştırmacı, ikinci salgının tam olarak hıyarcıklı veba şeklinde gerçekleştiğinden şüphe ediyor.

İkinci salgına ilişkin görüşler

"Kara Ölüm"ün hıyarcıklı vebanın refah dönemiyle eşanlamlı olduğuna dair şüpheler var. Bunun için açıklamalar var:

  • Veba hastalarında nadiren ateş ve boğaz ağrısı gibi belirtiler görülüyordu. Ancak modern bilim adamları o zamanın anlatılarında birçok hatanın bulunduğunu belirtiyorlar. Üstelik bazı eserler kurgusaldır ve sadece diğer hikayelerle değil, kendileriyle de çelişmektedir.
  • Üçüncü salgın nüfusun yalnızca %3'ünü öldürebildi; Kara Ölüm ise Avrupa'nın en az üçte birini yok etti. Ama bunun da bir açıklaması var. İkinci salgın sırasında hastalıktan çok soruna neden olan korkunç sağlıksız koşullar vardı.
  • Bir kişi etkilendiğinde ortaya çıkan hıyarcıklar koltuk altlarında ve boyun bölgesinde bulunur. Bacaklarda ortaya çıkmaları mantıklı olacaktır, çünkü pirenin girmesinin en kolay olduğu yer burasıdır. Ancak bu gerçek kusursuz değildir. Vebanın yanı sıra insan bitinin de yayıcı olduğu ortaya çıktı. Ve Orta Çağ'da buna benzer pek çok böcek vardı.
  • Bir salgından önce genellikle farelerin toplu ölümü gelir. Bu fenomen Orta Çağ'da gözlenmedi. Bu gerçek, insan bitlerinin varlığı göz önüne alındığında da tartışılabilir.
  • Hastalığın taşıyıcısı olan pire, kendini en iyi sıcak ve nemli iklimlerde hisseder. Pandemi en soğuk kışlarda bile etkisini gösterdi.
  • Salgının yayılma hızı rekor kırdı.

Araştırma sonucunda modern veba türlerinin genomunun Orta Çağ hastalığıyla aynı olduğu tespit edildi, bu da o dönemin insanları için "Kara Ölüm" haline gelenin hıyarcıklı patoloji formu olduğunu kanıtlıyor. zaman. Bu nedenle diğer görüşler otomatik olarak yanlış kategoriye taşınacaktır. Ancak konuyla ilgili daha detaylı bir çalışma halen devam ediyor.

Vebanın derin tarihsel kökleri vardır. İnsanlık hastalıkla ilk kez 14. yüzyılda karşılaştı. “Kara Ölüm” olarak adlandırılan salgın, 50 milyondan fazla insanın hayatına mal oldu; bu da Orta Çağ Avrupası nüfusunun dörtte birine denk geliyordu. Ölüm oranı yaklaşık %99 idi.

Hastalıkla ilgili gerçekler:

  • Veba, lenf düğümlerini, akciğerleri ve diğer iç organları etkiler. Enfeksiyon sonucunda sepsis gelişir. Vücudun genel durumu son derece zordur. Vücut sürekli ateş saldırılarına maruz kalır.
  • Enfeksiyondan sonra vebanın gelişme süresi, vücudun genel durumuna bağlı olarak ortalama üç gündür.
  • Şu anda bu hastalıktan kaynaklanan ölüm oranı, tespit edilen tüm vakaların %10'undan fazla değildir.
  • Yılda yaklaşık 2 bin hastalık vakası görülüyor. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 2013 yılında resmi olarak 783 enfeksiyon vakası kaydedildi ve bunların 126'sı ölümle sonuçlandı.
  • Hastalığın salgınları esas olarak Afrika ülkelerini ve Güney Amerika'daki bazı ülkeleri etkilemektedir. Endemik ülkeler Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Madagaskar adası ve Peru'dur.

Rusya Federasyonu'nda bilinen son veba vakası 1979'da belgelendi. Toplam alanı 250 bin km2'den fazla olan doğal enfeksiyon odakları bölgesinde yer alan 20 binden fazla kişi her yıl risk altındadır.

NEDENLERİ

Vebanın ana nedeni pire ısırıkları. Bu faktör, bu böceklerin sindirim sisteminin spesifik yapısından kaynaklanmaktadır. Bir pire enfekte bir kemirgeni ısırdıktan sonra veba bakterisi onun kursağına yerleşir ve kanın mideye geçişini engeller. Sonuç olarak, böcek sürekli bir açlık hissi yaşar ve ölmeden önce ısırmayı başarır, böylece 10'a kadar konağı enfekte eder, içtiği kanı veba bakterileriyle birlikte ısırığa kusar.

Bir ısırıktan sonra bakteri, aktif olarak çoğaldığı ve antibakteriyel tedavi olmaksızın tüm vücudu etkilediği en yakın lenf düğümüne girer.

Enfeksiyon nedenleri:

  • küçük kemirgenlerin ısırıkları;
  • enfekte evcil hayvanlarla, başıboş köpeklerle temas;
  • enfekte bir kişiyle doğrudan temas;
  • hastalıktan etkilenen hayvanların leşlerinin kesilmesi;
  • hastalığı taşıyan öldürülmüş hayvanların derisinin tedavisi;
  • vebadan ölenlerin cesetlerinin otopsisi sırasında bakterilerin insan mukozasıyla teması;
  • enfekte hayvanların etini yemek;
  • enfekte bir kişinin tükürük parçacıklarının havadaki damlacıklar yoluyla sağlıklı bir kişinin ağız boşluğuna girmesi;
  • bakteriyolojik silahların kullanıldığı askeri çatışmalar ve terörist saldırılar.

Veba bakterisi düşük sıcaklıklara karşı oldukça dayanıklıdır, nemli bir ortamda kuvvetli bir şekilde çoğalır, ancak yüksek sıcaklıklara (60 derecenin üzerinde) tolerans göstermez ve kaynar suda neredeyse anında ölür.

SINIFLANDIRMA

Veba çeşitleri iki ana türe ayrılır.

  • Yerelleştirilmiş tür- hastalık veba mikroplarının derinin altına girmesinden sonra gelişir:
    • Cilt vebası. Birincil koruyucu reaksiyon yoktur, vakaların sadece% 3'ünde cildin etkilenen bölgelerinde sertleşme ile kızarıklık meydana gelir. Görünür dış belirtiler olmadan, hastalık ilerler, sonunda bir karbonkül oluşturur, ardından iyileştikçe yara izi bırakan bir ülser oluşur.
    • Hıyarcıklı veba . Hastalığın en yaygın şekli. Lenf düğümlerini etkileyerek “hıyarcıklar” oluşturur. İçlerindeki ağrılı inflamatuar süreçlerle karakterizedir. Kasık bölgesini ve koltuk altlarını etkiler. Şiddetli ateş ve vücudun genel zehirlenmesi eşlik eder.
    • Hıyarcıklı cilt vebası. Veba bakterileri lenf ile birlikte hareket eder, lenf düğümlerine ulaşır ve komşu dokuları etkileyen inflamatuar bir sürece neden olur. "Hıyarcıklar" olgunlaşır ve patolojinin gelişme hızı azalır.
  • Genelleştirilmiş tip- patojen vücuda havadaki damlacıklar yoluyla ve ayrıca vücudun mukoza yüzeylerinin zarlarından girer:
    • Septisemik veba. Patojen mukoza zarlarından nüfuz eder. Mikrobun yüksek virülansı ve zayıflamış vücudu, tüm savunma mekanizmalarını aşarak hastanın kanına kolayca girmesinin nedenleridir. Hastalığın bu formuyla ölümcül bir sonuç, sözde 24 saatten daha kısa sürede ortaya çıkabilir. "yıldırım vebası"
    • Pnömonik veba. Vücuda giriş, havadaki damlacıklar, kirli eller ve nesneler yoluyla enfeksiyon ve ayrıca gözlerin konjonktiva yoluyla gerçekleşir. Bu form birincil pnömonidir ve öksürük sırasında patojenik bakteri içeren balgamın bol miktarda salgılanması nedeniyle yüksek bir salgın eşiğine sahiptir.

BELİRTİLER

Vebanın kuluçka süresi 72 ila 150 saat arasında değişiyor. Çoğu zaman üçüncü günde ortaya çıkar. Hastalık karakterize edilir birincil semptomlar olmadan ani tezahür.

Vebanın klinik öyküsü:

  • vücut ısısında 40 dereceye kadar keskin bir sıçrama;
  • akut baş ağrıları;
  • mide bulantısı;
  • yüz ve gözbebeklerinde kırmızımsı renk tonu;
  • kas rahatsızlığı;
  • dil üzerinde beyaz kaplama;
  • genişlemiş burun delikleri;
  • dudakların kuru derisi;
  • vücutta döküntü belirtileri;
  • susuzluk hissi;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • nedensiz heyecan;
  • hareketleri koordine etmede zorluklar;
  • sanrılar (genellikle erotik nitelikte);
  • bozulmuş sindirim;
  • idrar yapmada zorluk;
  • yüksek ateş;
  • kan pıhtıları içeren balgamla öksürük;
  • gastrointestinal sistemden kanama;
  • taşikardi;
  • düşük kan basıncı.

Gizli birincil semptomlar hastalık salgınlarının ortaya çıkmasına neden olur. Böylece potansiyel bir veba taşıyıcısı, kendisini tamamen sağlıklı hissederek uzun mesafeler kat edebilir ve veba bakterileriyle temas eden herkese bulaştırabilir.

TEŞHİS

Vebanın yayılması açısından endemik olan bölgelere yapılan seyahatlerden, hastalığın en ufak belirtileriyle birlikte dönmek - hastayı izole etmek için acil bir neden. Tıbbi geçmişe dayanarak, potansiyel olarak etkilenmiş kişiyle herhangi bir temasta bulunan tüm kişiler belirlenir.

Teşhis aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

  • kan, balgam ve lenf nodu dokusu örneklerinden bakteri kültürü;
  • immünolojik teşhis;
  • polimeraz zincirleme reaksiyonu;
  • laboratuvar hayvanları üzerinde geçiş;
  • serolojik teknik;
  • saf kültürün izolasyonu ve ardından tanımlama;
  • floresan antiseruma dayalı laboratuvar teşhisi.

Günümüz tıbbi ortamında hastadan ilgili hekime ve hastane personeline doğrudan bulaşma neredeyse imkansızdır. Ancak her şey laboratuvar testleri özel tesislerde gerçekleştirilirözellikle tehlikeli bulaşıcı hastalıklarla çalışmak için.

TEDAVİ

1947'den beri veba antibiyotiklerle tedavi edilebilir Geniş bir etki spektrumuna sahip aminoglikozid grubu.

Yatarak tedavi, vebalı hastalarla çalışırken tüm güvenlik kurallarına uygun olarak enfeksiyon hastalıkları bölümlerinin izole koğuşlarında kullanılmaktadır.

Terapi süreci:

  • Sülfametoksazol ve trimetoprim bazlı antibakteriyel ilaçların kullanımı.
  • Streptomisin ile eşzamanlı olarak kloramfenikolün intravenöz uygulanması.
  • Detoksifikasyon prosedürleri.
  • Mikro dolaşımın iyileştirilmesi ve onarım. Girilmesiyle elde edilir.
  • Kardiyak glikozitlerin alınması.
  • Solunum analeptiklerinin kullanımı.
  • Antipiretiklerin kullanımı.

Tedavi en etkilidir ve vebanın ilk aşamalarında herhangi bir sonuca neden olmaz.

KOMPLİKASYONLAR

Çünkü hastalık ölümcül gruba dahil Yanlış tanı veya uygun tedavi eksikliği durumunda ana komplikasyonlar, vebanın hafif bir formdan daha şiddetli bir forma dönüşmesi olabilir. Böylece kutanöz veba septisemik vebaya, hıyarcıklı veba ise pnömonik vebaya dönüşebilir.

Vebanın komplikasyonları şunları da etkiler:

  • Kardiyovasküler sistem (perikardit gelişir).
  • Merkezi sinir sistemi (pürülan meningoensefalit).

Vebadan kurtulan bir hasta bağışıklık kazansa da, özellikle önleyici tedbirler dikkatsizce alınırsa, yeni enfeksiyon vakalarına karşı tamamen bağışık değildir.

ÖNLEME

Devlet düzeyinde vebaya karşı bir dizi direktif önleyici tedbir geliştirildi.

Rusya Federasyonu topraklarında aşağıdaki kararnameler ve kurallar geçerlidir:

  • 14 Eylül 1976'da SSCB Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan "Vebanın teşhisi, tedavisi ve önlenmesine yönelik öğretim ve metodolojik kılavuzlar".
  • Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar 06.06.2003 tarihli SP 3.1.7.1380-03, Devlet Sağlık Doktoru'nun “Vebanın Önlenmesi” bölümündeki Kararı ile onaylanmıştır.

Önlemler kümesi:

  • hastalığın doğal odaklarının epidemiyolojik sürveyansı;
  • potansiyel hastalık taşıyıcılarının sayısını azaltarak dezenfeksiyon;
  • bir dizi karantina önlemi;
  • veba salgınlarına müdahale etmek için nüfusu eğitmek ve hazırlamak;
  • hayvan cesetlerinin dikkatli bir şekilde işlenmesi;
  • tıbbi personelin aşılanması;
  • veba önleyici kıyafetlerin kullanılması.

İYİLEŞME PROGNOZU

Tedavinin şu andaki aşamasında vebadan ölüm oranı yaklaşık %10'dur. Tedaviye daha geç başlanırsa veya tamamen bırakılmazsa riskler %30-40'a çıkar.

Doğru tedavi yöntemi seçimi ile vücut kısa sürede iyileşir, performans tamamen geri yüklenir.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Veba nedir ve neden Kara Ölüm olarak adlandırılıyor?

Veba, büyük çaplı salgınlara yol açan ve sıklıkla hasta kişinin ölümüyle sonuçlanan ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Fransız bilim adamı A. Yersin ve Japon araştırmacı S. Kitazato tarafından 19. yüzyılın sonlarında keşfedilen bir bakteri olan Iersinia pestis'ten kaynaklanmaktadır. Şu anda vebanın etken maddeleri oldukça iyi incelenmiştir. Gelişmiş ülkelerde veba salgınları son derece nadirdir ancak durum her zaman böyle değildi. Kaynaklarda anlatılan ilk veba salgını 6. yüzyılda Roma İmparatorluğu topraklarında meydana geldi. Daha sonra hastalık yaklaşık 100 milyon insanın hayatına mal oldu. 8 yüzyıl sonra, 60 milyondan fazla insanın öldüğü Batı Avrupa ve Akdeniz'de vebanın tarihi tekerrür etti. Üçüncü büyük ölçekli salgın, 19. yüzyılın sonlarında Hong Kong'da başladı ve hızla Asya bölgesindeki 100'den fazla liman şehrine yayıldı. Yalnızca Hindistan'da veba 12 milyon kişinin ölümüne yol açtı. Şiddetli sonuçları ve karakteristik semptomları nedeniyle vebaya genellikle “Kara Ölüm” adı verilir. Gerçekten ne yetişkinleri ne de çocukları bağışlamıyor ve tedavi olmadığında enfekte kişilerin %70'inden fazlasını "öldürüyor".

Günümüzde veba nadirdir. Ancak dünya genelinde hâlâ, orada yaşayan kemirgenlerde enfeksiyon etkenlerinin düzenli olarak tespit edildiği doğal odaklar bulunmaktadır. Bu arada ikincisi, hastalığın ana taşıyıcılarıdır. Ölümcül veba bakterileri, enfekte sıçan ve farelerin toplu ölümünden sonra yeni konakçılar arayan pireler yoluyla insan vücuduna giriyor. Ek olarak, vebanın hızla yayılmasını ve salgın hastalıkların gelişimini belirleyen, enfeksiyonun hava yoluyla bulaşma yolu da bilinmektedir.

Ülkemizde vebanın endemik bölgeleri arasında Stavropol bölgesi, Transbaikalia, Altay, Hazar ovaları ve Doğu Ural bölgesi bulunmaktadır.

Etiyoloji ve patogenez

Veba patojenleri düşük sıcaklıklara dayanıklıdır. Balgamda iyi korunurlar ve havadaki damlacıklar yoluyla kişiden kişiye kolayca bulaşırlar. Bir pire ısırdığında, cildin etkilenen bölgesinde ilk önce hemorajik içerikle (cilt vebası) dolu küçük bir papül belirir. Bundan sonra süreç hızla lenfatik damarlara yayılır. Bakterilerin çoğalması için ideal koşullar yaratırlar, bu da veba patojenlerinin patlayıcı büyümesine, bunların füzyonuna ve kümelenmelerin (hıyarcıklı veba) oluşumuna yol açar. Bakteriler pulmoner formun daha da gelişmesiyle solunum sistemine girebilir. İkincisi son derece tehlikelidir, çünkü çok hızlı bir akıntıyla karakterize edilir ve nüfus üyeleri arasındaki yoğun yayılma nedeniyle geniş bölgeleri kaplar. Veba tedavisi çok geç başlarsa hastalık, vücudun tüm organlarını ve sistemlerini kesinlikle etkileyen ve çoğu durumda kişinin ölümüyle sonuçlanan septik bir forma dönüşür.

Veba - hastalığın belirtileri

Veba belirtileri 2 ila 5 gün sonra ortaya çıkar. Hastalık, üşüme, vücut sıcaklığının kritik seviyelere keskin bir şekilde yükselmesi ve kan basıncının düşmesiyle akut bir şekilde başlar. Bu belirtilere daha sonra nörolojik semptomlar da eklenir: deliryum, koordinasyon kaybı ve kafa karışıklığı. Kara Ölümün diğer karakteristik belirtileri enfeksiyonun spesifik formuna bağlıdır.

  • hıyarcıklı veba - genişlemiş lenf düğümleri, karaciğer, dalak. Lenf düğümleri sertleşir ve son derece ağrılı hale gelir, irinle dolar ve sonunda dışarı çıkar. Vebanın yanlış teşhisi veya yetersiz tedavisi, enfeksiyondan 3-5 gün sonra hastanın ölümüne yol açar;
  • pnömonik veba - akciğerleri etkiler, hastalar öksürükten, kan pıhtıları içeren bol miktarda balgam akıntısından şikayet ederler. Enfeksiyondan sonraki ilk saatlerde tedaviye başlanmazsa, diğer tüm önlemler etkisiz olacak ve hasta 48 saat içinde ölecektir;
  • septik veba - semptomlar patojenlerin kelimenin tam anlamıyla tüm organ ve sistemlere yayıldığını gösterir. Bir kişi en fazla bir gün içinde ölür.

Doktorlar ayrıca hastalığın sözde küçük formunu da biliyorlar. Vücut ısısında hafif bir artış, lenf düğümlerinin şişmesi ve baş ağrısı ile kendini gösterir, ancak genellikle bu belirtiler birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur.

Veba tedavisi

Veba tanısı laboratuvar kültürüne, immünolojik yöntemlere ve polimeraz zincir reaksiyonuna dayanmaktadır. Bir hastaya hıyarcıklı veba veya bu enfeksiyonun başka bir şekli teşhisi konulursa, hasta derhal hastaneye kaldırılır. Bu tür hastalarda vebayı tedavi ederken tıbbi tesis personelinin sıkı önlemler alması gerekir. Doktorların 3 katlı gazlı bez, yüze balgam bulaşmasını önleyecek koruyucu gözlük, galoş ve saçı tamamen kapatan başlık takması gerekmektedir. Mümkünse veba önleyici özel giysiler kullanılır. Hastanın bulunduğu bölme kurumun diğer binalarından izole edilmiştir.

Bir kişiye hıyarcıklı veba teşhisi konulursa, günde 3-4 kez kas içine streptomisin ve damardan tetrasiklin antibiyotik uygulanır. Zehirlenme durumunda hastalara salin solüsyonları ve hemodez kullanmaları önerilir. Kan basıncının düşmesi, sürecin yoğunluğunun artması durumunda acil tedavi ve resüsitasyon önlemlerinin gerekçesi olarak kabul edilir. Vebanın pnömonik ve septik formları, artan dozlarda antibiyotik kullanılmasını, intravasküler pıhtılaşma sendromunun derhal hafifletilmesini ve taze kan plazmasının uygulanmasını gerektirir.

Modern tıbbın gelişmesi sayesinde büyük çaplı veba salgınları çok nadir hale geldi ve şu anda hastaların ölüm oranı %5-10'u geçmiyor. Bu, veba tedavisinin zamanında başladığı ve yerleşik kural ve düzenlemelere uygun olduğu durumlar için geçerlidir. Bu nedenle vücutta veba patojenlerinin varlığına dair herhangi bir şüphe varsa, doktorlar hastayı acilen hastaneye yatırmak ve bulaşıcı hastalıkların yayılmasını kontrol altına almakla görevli yetkilileri uyarmak zorundadır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Sayfanın alt kısmında bunların bir listesini bulacaksınız.

Veba, veba basilinin (bakteri) neden olduğu ölümcül bir hastalıktır. Yersinia pestis). Kemirgenler, pireler, kötü hazırlanmış yiyecekler ve hatta solunan hava yoluyla insanlara bulaşabilir. Hijyen ve yaşam standartlarındaki iyileşmeler, veba salgınlarının son derece nadir hale gelmesine neden oldu, ancak bunlar dünyanın bazı bölgelerinde hâlâ görülüyor. Kendinizi ve sevdiklerinizi vebaya maruz kalma olasılığından koruyun: vebayı taşıyan hayvanlarla temastan kaçının, sağlık ve hijyen kurallarına sıkı sıkıya uyun ve hastalığın size bulaştığından şüpheleniyorsanız derhal tıbbi yardım alın.

Adımlar

Bölüm 1

Vebanın önlenmesi

    Evinizin etrafındaki kemirgen dostu yaşam alanlarını ortadan kaldırın. Veba, bu kemirgenleri konakçı olarak kullanan pirelerin ısırması yoluyla enfekte olan fareler arasında yayılıyor. Evinizin içindeki ve çevresindeki olası fare yaşam alanlarını ortadan kaldırın. Malzeme odalarında, yoğun çalılıklarda, bodrum katlarında, garajlarda ve çatı katlarında fare olup olmadığını kontrol edin.

    • Farelerin varlığı, geride bıraktıkları dışkılardan belirlenebilir. Fare dışkısı bulursanız hemen çıkarın. Veba basilinin hayatta kalabileceği ve kontamine dışkılara dokunduğunuzda size bulaşabileceği için dikkatli olun.
    • Fare pisliklerini temizlemeden önce mutlaka eldiven giyin ve patojen bakterilerle teması önlemek için ağzınızı ve burnunuzu (gazlı bez veya mendil gibi) kapatın.

  1. Hasta veya ölü hayvanlara dokunmayın. Bir hayvanın ölümünden sonra, onun dokularında veya üzerinde yaşayan pirelerin içinde aktif bir veba basili kalabilir. Hastalık belirtileri gösteren hasta veya ölü hayvanlardan uzak durun. Veba, enfekte dokular ve sıvılar yoluyla canlı bir konakçıya bulaşabilir.

    Dışarıya çıktığınızda pire kovucu kullanın. Uzun süre dışarıda kalmayı planlıyorsanız dietiltoluamid sprey veya merhem uygulayın. Veba genellikle kemirgenlerin kürklerinde yaşayan ve enfekte kanla beslenen pirelerin ısırıkları yoluyla yayılır. Dietiltoluamid ve diğer kovucular pireleri uzaklaştıracak ve istilanın önlenmesine yardımcı olacaktır.

    Düzenli ve iyice yıkayın. Ellerinizi ve yüzünüzü gün içinde birkaç kez su ve dezenfektan sabunla yıkayın, ayrıca sokaktan döndükten veya hayvanlarla veya onların dışkılarıyla temas ettikten sonra her defasında. Veba basili ağız, burun ve gözlerin hassas dokularından vücuda girebilir. Temel hijyeni dikkatli bir şekilde uygulayın ve etrafınızdaki risk faktörlerinin farkında olun.

    • Ellerinizle yüzünüze mümkün olduğunca az dokunmaya çalışın. Hastalık hassas dokulara kolayca nüfuz eder ve yakın zamanda üzerinde patojenik bakteriler bulunabilecek bir şeye dokunup dokunmadığınızı asla bilemezsiniz.

  2. Vebanın belirtilerine dikkat edin. Veba birkaç gün boyunca herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Bir hafta içinde hastada üşüme, ateş, soğuk terleme, bulantı ve kusma gibi grip benzeri belirtiler görülmeye başlar. Hastalık ilerledikçe, vücut enfeksiyonla savaşırken lenf düğümleri şişer ve hassaslaşır. Daha sonraki aşamalarda vebaya sepsis yani kan zehirlenmesi ve vücut dokularının ayrışması eşlik eder. Sonunda ölüm gelir.