Fobik nevroz tedavisi. obsesif fobik sendrom nedir

Bir nevrotik bozukluğun fobik formu, korkuların (fobilerin) ana oyunculuk bozukluğu haline geldiği bir fobik-anksiyete nevrozunun ayrılmaz bir parçasıdır. Hoş olmayan hatıraların, deneyimlerin, zor yaşam olaylarının arka planında ortaya çıkarlar. Çok sık olarak, şikayetler obsesyonlara (kompulsif durumlar) benziyor. Bu tür hastalar her yerde korkular tarafından takip edilir - evde, işte, ulaşımda, tatilde. Bir kişi sürekli tehlikede hisseder, bu da zihinsel bozukluklara ve bir bütün olarak organizmanın hayati aktivitesine yol açar. Bu tür hastalar, fobik nevroz için tutarlı tedavi gerektirir.

Kim ve hangi nedenlerle fobik nevroz gelişimine en duyarlıdır

Bu halsizlik, hem mevcut spesifik karakter özelliklerinin ve mizaç özelliklerinin arka planına karşı bağımsız bir hastalık olarak hem de mevcut hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişebilir - psikopati, psikosteni, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı. Korkulu nevroz, iç organ hastalıklarının (miyokard enfarktüsleri, felçler), onkolojik süreçlerin, endokrin patolojilerin seyrini ağırlaştırabilir.
Fobik nevroz hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Hastalığın semptomlarının birincil gelişimi, ergenliğin yanı sıra olgunluktan yaşlılığa geçiş aşamasının özelliğidir. Genellikle menopoz sırasında kadınlarda fobileri gözlemleyebilirsiniz.

İnsanların korkuları aşağıdakilerin arka planına karşı gelişir:

  • kronik psikofiziksel aşırı çalışma ve aşırı zorlama;
  • zihinsel travma aldı;
  • herhangi bir uzun süreli, zayıflatıcı hastalık;
  • düzenli uyku eksikliği ve yetersiz beslenme;

Fobik nevrozun belirtileri ve belirtileri

Fobik nevrozun ana türü panik ataklardır. Bu koşullar farklı aralıklarla, bazen günde birkaç kez ortaya çıkabilir. Saldırının süresi birkaç dakika ile 1-2 saat arasında değişmektedir. Gece atakları özellikle ağrılıdır. Başlangıcı için itici güç, hem dış faktörler hem de iç duyumların yanı sıra stres, alkol veya uyuşturucular gibi herhangi bir güçlü tahriş olabilir.

Hasta gelişir:

  • panikle birlikte dayanılmaz korku hissi;
  • yakın ölüm hissi;
  • belirgin bitkisel belirtiler - şiddetli terleme, vücutta titreme, mide bulantısı ve baş ağrısı, vücudun sertliği, özellikle parmaklar, soğukluğu, uyuşma.

İnteriktal dönemde, halsizlik, açık yerlerden veya tam tersi kapalı yerlerden korkma ile ifade edilebilir. Bazı hastalar dışarı çıkmaktan korkarlar, çok sayıda insan kalabalığından korkarlar. Bazı hastalar özellikle metroda ulaşım ile seyahat edemezler. Bu durumlarda, fobik nevroz tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, aksi takdirde hasta kişiyi intihar düşüncelerine götürebilecek korku yelpazesinde bir genişleme olacaktır.
Fobilerden muzdarip ayrı bir insan kategorisi hipokondriyaklardır. Bu kategorinin korkuları, tedavi edilemez ve ciddi hastalıklar - kanser, tüberküloz, felç - hastalanma korkusundan kaynaklanmaktadır. AIDS, vb.
Bazı hastalar sosyal fobiler yaşarlar. Mevcut aşağılık kompleksleri, işte, ailede, başka herhangi bir durumda kişisel başarısızlığın canlı bir resmini verebilir. Etrafındaki insanlar genellikle sevilen birinin sadece hasta olduğunu anlamıyorlar, onu “kısır ilmiği” daha da sıkılaştıran alay konusu yapmaya başlıyorlar.

Fobik nevroz tedavisi

Bu hastalığın gelişiminde ana yardım türü psikoterapidir. Psikoterapist, korku, endişe, takıntılı deneyimler gibi duyguları ortadan kaldırmaya yönelik çabalarını yönlendirir. Bireysel psikoterapötik teknikler kullanılarak kademeli olarak hedefe ulaşılır. Doktor, terapötik bir sonuç elde etmek için rasyonel ikna yöntemlerini kullanır. Hipnoz ayrıca terapinin etkisini arttırmak için kullanılır. Bu durumda, fobik nevrozdan muzdarip bir kişiye, iyileştirici tutumlar oluşturmaya ve baskın korku semptomlarından uzaklaşmaya yardımcı olan bir öneri yapılır.

Hastalığın ana belirtilerini hafiflettikten sonra, benzer sorunları olan kişilerin psikolog tarafından oluşturulan karşılıklı indüksiyonu kullanarak sorunlarının köklerini ortadan kaldırmaya çalıştıkları grup psikoterapi seansları önerilir.
Fobik nevroz ile tasarlanan hastalara akupunktur ve diğer refleksoloji türleri gösterilir.
Fobik nevroz tedavisinde daha ciddi vakalar ilaçla düzeltilir.

Ana semptomlara bağlı olarak, hastalara reçete edilir:

  • antidepresanlar (ruhun belirgin depresyon dereceleri ile);
  • sakinleştiriciler (stres reaksiyonlarını hafifletmek için korkuları yumuşatmak);
  • uyku hapları (gece uykusunun normalleşmesine katkıda bulunur);

Bir hastanede, fobik nevroz tedavisinde fizyoterapötik prosedürler aktif olarak kullanılır - elektro uyku, manuel terapi, yatıştırıcı, terapötik masaj, fizyoterapi egzersizleri.

uyuşuk, kayıtsız, yüz ifadeleri donmuş, konuşma zayıf, genellikle saçma içerikli. Yatakta özenli pozlar alırlar, başlarını kapatırlar, suratlar yaparlar, basmakalıp hareketler yaparlar, hayvanları taklit ederler, ağızlarıyla yemek yerler.

Histerik bozuklukların seyri:

Histeronörotik psikojenik reaksiyonlar kısa süreli, epizodik olabilir ve tedavi olmaksızın kendiliğinden kaybolur. Histerik tezahürleri birkaç yıl boyunca uzun süre düzeltmek de mümkündür. Zayıflamalarından sonra, duygusal gerginliğe neden olan durumlarda bireysel histerik stigmaların (parestezi, yürüme dengesizliği, bayılma) ortaya çıkma eğilimi olabilir. Fonksiyonel histeronevrotik bozuklukları olan hastaların organik patolojiyi ekarte etmek için kapsamlı bir somatik ve nörolojik muayeneye ihtiyacı vardır.

II. Anksiyete-fobik nevroz

Fobiler ve obsesyonlar sorunu, psikiyatrinin prenosolojik döneminde bile klinisyenlerin ilgisini çekmiştir. Pinel'in (1829) yazılarında takıntılardan söz edilir. I. Balinsky, Rus psikiyatri literatüründe kök salmış "takıntılı fikirler" terimini önerdi. 1871'de C. Westphal, halka açık yerlerde bulunma korkusu anlamına gelen "agorafobi" terimini tanıttı. Ancak, sadece XIX-XX yüzyılların başında. (1895-1903), Z.Freud ve P.Janet'in çalışmaları sayesinde, anksiyete-fobik bozuklukları bağımsız bir hastalık - anksiyete nevrozu (Z.Freud) ile birleştirme girişimleri yapıldı. Biraz sonra, P.Janet (1911) agorafobi, klostrofobi, ulaşım fobilerini “pozisyonel fobiler” terimiyle birleştirdi [Tiganov A.S., 1999].

ICD-10'a göre, anksiyete bozukluklarının psikopatolojik belirtileri aşağıdaki semptom komplekslerini içerir:

agorafobisiz bozukluk, agorafobili panik bozukluk, hipokondriyal fobiler, sosyal ve izole fobiler, obsesif-kompulsif bozukluk.

Klinik bulgular:

Anksiyete-fobik sendrom, esas olarak, hastalığın ilk döneminde belirgin vejetatif-vasküler paroksizmlerin gözlendiği durumlarda gelişir. İlk başta vejetatif-vasküler paroksizmlerle bağlantılı olarak ortaya çıkan kaygı ve korkunun etkisi, sendrom geliştikçe giderek daha sabit hale gelir. Belirsiz kaygının arka planına karşı, paroksizmin tekrarlama olasılığı ve trajik sonuçları ile ilişkili obsesif korkular gelişir. Takıntılı korkuların yoğunluğu, onların temelsizliğine tanıklık eden önceki deneyimlerle ölçülmez. Fobik fenomen, vestibüler aparata artan talepler getiren koşullar altında da yoğunlaşır: çeşitli tiplerde kullanıldığında.

ulaşım, endüstriyel titreşimler, ritmik görsel uyaranlar (örneğin, bir insan akışı gözlerin önünde titrediğinde). Durumun alevlenme dönemlerinde, hastalığın diğer psikopatolojik semptomları da ortaya çıkar veya yoğunlaşır: senestopatiler, psikosensoriyel bozukluklar, derealizasyon bozuklukları.

Alarm durumları iki ana formda karşımıza çıkar. saat yaygın anksiyete bozukluğu kaygı kalıcıdır ve herhangi bir özel durumla sınırlı değildir. En yaygın olanları, sağlıkları ve sevdiklerinin sağlığı için korku ve korkuların eşlik ettiği sürekli sinirlilik, huzursuzluk, titreme, kas gerginliği, terleme, çarpıntı, baş dönmesi, epigastrik bölgede rahatsızlık hissi şikayetleridir. diğer çeşitli endişeler ve önseziler. Bu bozukluk kadınlarda daha sık görülür ve sıklıkla kronik stres ile ilişkilidir.

saat panik atak(epizodik paroksismal anksiyete) anksiyete, belirli bir durumla sınırlı olmayan ve bu nedenle öngörülemeyen şiddetli panik ataklar şeklinde kendini gösterir. Baskın semptomlar: ani başlangıçlı çarpıntı, göğüs ağrıları, boğulma hissi, baş dönmesi, gerçek dışılık hissi, buna sıklıkla ölüm korkusu, kendini kontrol kaybı veya delirme korkusu eşlik eder. Daha sonra kişi, ilk panik atağın meydana geldiği durumdan kaçınma eğilimindedir. Ek olarak, tekrarlayan bir saldırıya karşı sürekli bir korku geliştirebilir. Panik bozukluk çoğunlukla hastalığın başlangıcını belirler. Aynı zamanda, panik ataklarla kendini gösteren anksiyete serisinin psikopatolojik bozukluklarının dinamiğinin üç çeşidi ayırt edilebilir.

Seçenek 1: Anksiyete-fobik bozuklukların klinik tablosu sadece panik ataklarla temsil edilir. Panik ataklar, kendilerini bilişsel ve somatik kaygı belirtilerinin bir kombinasyonu ile izole edilmiş bir semptom kompleksi olarak gösterir ve kalıcı zihinsel bozuklukların oluşumu eşlik etmez. Panik atakların klinik tablosu, yalnızca geçici hipokondriyal fobiler ve ikincil nitelikte olan agorafobi fenomenleri nedeniyle genişler. Akut dönemden ve panik atakların azalmasından sonra eşlik eden psikopatolojik bozuklukların ters gelişimi de meydana gelir.

Seçenek 2: Anksiyete bozuklukları, panik atakları ve kalıcı agorafobiyi içerir. Panik ataklar, herhangi bir öncül olmadan aniden ortaya çıkar, hayati korku, ani, yaşamı tehdit eden bedensel bir felaket hissi ile genel bilişsel kaygı, minimum otonom bozuklukların ciddiyeti ve hızlı (bazen ilk ataktan sonra) agorafobi oluşumu ile karakterize edilir, Fobofobi ve kaçınma davranışı. Panik ataklar geriledikçe psikopatolojik bozukluklarda tam bir azalma olmaz.

Seçenek 3: Vejetatif kriz (Da Costa sendromu) olarak gelişen ve hipokondriyak fobilerle sonuçlanan panik atakları olan fobik anksiyete bozuklukları. Paniğin ayırt edici özellikleri

ataklar: alji ve konversiyon semptomları ile birlikte anksiyetenin subklinik belirtileri; nöbetlerin psikojenik provokasyonu; hayati korku (“aleksitimik panik”) olmaksızın kardiyovasküler ve solunum sistemlerinden semptomların baskınlığı ile somatik kaygının baskınlığı; Minimum düzeyde fobik kaçınma ve agorafobi ile hipokondriyal fobiler nedeniyle resmin genişlemesi. İleri panik ataklar (akut dönem) geçtikten sonra anksiyete serisinin psikopatolojik bozukluklarında tam bir azalma olmaz. Aylarca hatta yıllarca klinik tabloyu belirleyen hipokondriyak fobiler (kardiyo-, inme-, tanatofobi) ön plana çıkmaktadır.

Fobik bozukluklar- Bunlar, esas olarak belirli durumlar veya dış nesnelerle ilgili olarak kaygının ortaya çıkması ile karakterize edilen bozukluklardır. Sonuç olarak, bu durumlardan kaçınılır veya korku duygusu ile katlanılır. Korku deneyimine genellikle çeşitli otonomik semptomlar eşlik eder - çarpıntı, nefes darlığı, baş dönmesi, baş dönmesi, bacaklarda güçsüzlük ve ayrıca ikincil ölüm veya öz kontrol kaybı korkuları. Aynı zamanda, diğer insanların bu durumu tehlikeli veya tehdit edici olarak görmediğini bilmek kaygıyı azaltmaz. Daha sonra, sadece fobik bir duruma girme fikri, önceden beklenti kaygısını tetikler.

Birkaç tür fobi vardır:

açık alan korkusu (kalabalık veya halka açık yerlerde olmak, evin dışına çıkmak, yalnız seyahat etmek);

bireysel hayvanlardan korkma;

- yükseklik korkusu;

kapalı alan korkusu (uçaklarda, asansörlerde, metroda seyahatler);

kan veya yaralanma korkusu;

belirli bir hastalığa yakalanma korkusu (miyokard enfarktüsü, kanser, cinsel yolla bulaşan hastalık, HIV vb.);

- karanlık korkusu;

sınav korkusu vb.

Anksiyete ve fobik bozukluklara sıklıkla çeşitli uyku bozuklukları (uykuya dalma güçlüğü, yüzeysel gece uykusu, erken uyanma), depresyon (düşük ruh hali, özsaygı ve özgüvende azalma, iştahsızlık, iştah kaybı) eşlik eder. ilgi alanları ve eskiden bu tür zevk veren aktivitelerden zevk alma yeteneği, geleceğe dair karamsar bir vizyon), nevrastenik semptomlar (yorgunluk, sinirlilik) [Karvasarsky B.D., 1990].

Anksiyete-fobik bozuklukların psikopatolojik belirtileri arasında, en büyük komorbid ilişkiler bu semptom komplekslerinin dinamiklerinde bulunduğundan, her şeyden önce panik atak, agorafobi, hipokondriyal fobiler, sosyal fobi ve misofobiyi dikkate almak gerekir.

Panik ataklar- beklenmedik ve hızlı bir şekilde, birkaç dakika içinde, vejetatif bozuklukların artan semptom kompleksi (vejetatif kriz - çarpıntı, göğüs sıkışması, boğulma hissi, hava eksikliği, terleme, baş dönmesi), yaklaşan bir ölüm hissi, korku bilinç kaybı veya kendini kontrol kaybı, çılgın. Açık panik atakların süresi genellikle 20-30 dakikayı geçmez.

Agorafobi, terimin asıl anlamının aksine, sadece açık alan korkusunu değil, aynı zamanda P.Janet (1918) tarafından pozisyon olarak tanımlanan bir takım benzer fobileri (klostrofobi, ulaşım fobisi, kalabalık vb.) fobiler. Agorafobi, bir kural olarak, panik ataklarla (veya sonrasında) bağlantılı olarak kendini gösterir ve özünde, panik atak tehlikesiyle dolu bir durumda olma korkusudur. Agorafobinin ortaya çıkmasına neden olan tipik durumlar olarak, büyük bir insan kalabalığı arasında metroya yolculuk, bir mağazada olmak vb.

Hipokondriyak fobiler (nozofobi) - herhangi bir ağırlığa karşı takıntılı bir korku

sarı hastalık En yaygın olanları kardiyo, karsino ve felç fobisi, lizsofobi (akıl hastalığına yakalanma korkusu) ve ayrıca frengi ve AIDS fobisidir. Anksiyetenin zirvesinde (fobik raptus), hastalar bazen durumlarına karşı eleştirel tutumlarını kaybederler - uygun profildeki doktorlara yönelirler, muayene gerektirirler.

sosyal fobiler- başkaları tarafından olumsuz değerlendirilme korkusu ve sosyal durumlardan kaçınma ile birlikte ilgi odağı olma korkusu. Sosyal fobilerin toplumdaki yaygınlığına ilişkin veriler %3 ile %5 arasında değişmektedir [Kaplan G.I.. Sadok B.J., 1994]. Bu hastalar nadiren psikiyatristlerin dikkatine gelir. Terapötik önlemlerin kapsamına girmeyenler arasında, günlük aktiviteyi önemli ölçüde etkilemeyen eşik altı sosyal fobisi olan kişiler baskındır. Çoğu zaman, bu rahatsızlıktan muzdarip olanlar, bir doktora başvururken, komorbid (esas olarak duygusal) psikopatolojik semptom komplekslerine odaklanır. Sosyal fobiler genellikle ergenlik ve ergenlik döneminde ortaya çıkar. Genellikle görünümleri olumsuz psikojenik veya sosyal etkilerle çakışır. Aynı zamanda, sadece özel durumlar kışkırtıcı (tahtaya cevap vermek, sınavları geçmek - okul fobileri, sahnede görünmek) veya belirli bir grup insanla (öğretmenler, eğitimciler, karşı cinsten temsilciler) temas kurmak gibi davranır. Aile ve yakın arkadaşlarla iletişim, kural olarak korkuya neden olmaz. Sosyal fobiler geçici olarak ortaya çıkabilir veya kronik olarak gelişme eğiliminde olabilir. Sosyal fobisi olan hastaların, sağlıklı insanlara göre yalnız yaşama ve daha düşük eğitim düzeyine sahip olma olasılıkları daha yüksektir.

Sosyal fobiler, diğer ruhsal bozukluklarla yüksek düzeyde komorbidite ile karakterizedir. Çoğu durumda, basit fobiler, agorafobi, panik bozukluk, afektif fobiler ile birleştirilirler.

patoloji, alkolizm, hastalığın prognozunu kötüleştiren ve intihar girişimi riskini artıran yeme bozuklukları. İki grup devlet vardır - izole ve genelleştirilmiş sosyal fobiler.

Bunlardan ilki, endişeli başarısızlık beklentileri (topluluk içinde konuşma korkusu, üstlerle iletişim, halka açık yerlerde yemek yeme) ile bağlantılı olarak toplum içinde alışılmış eylemleri gerçekleştirmeme korkusu olan monofobi ve bunun sonucu olarak belirli yaşam durumlarından kaçınmayı içerir. . Aynı zamanda bu tür kilit durumların dışında iletişimde herhangi bir zorluk yaşanmamaktadır. Bu fobi grubu, ereitofobiyi içerir - kızarma, toplumda gariplik veya kafa karışıklığı gösterme korkusu. Buna göre, insanlarda utangaçlık, utanma, iç sertlik, kas gerginliği, titreme, çarpıntı, terleme, ağız kuruluğu eşlik eder.

Genelleştirilmiş sosyal fobi, fobilerle birlikte düşük değerli fikirler ve hassas tutum fikirleri de dahil olmak üzere daha karmaşık bir psikopatolojik fenomendir. Bu grubun bozuklukları çoğunlukla skoptofobi sendromunun bir parçası olarak hareket eder. Scoptophobia (Yunanca scopto - şaka yapmak, alay etmek; phobos - korku) - gülünç görünme korkusu, insanlarda hayali aşağılık belirtileri bulmak. Bu durumlarda ön planda gerçekle örtüşmeyen, ancak davranışı belirleyen (iletişimden kaçınma, insanlarla temaslar) bir utanç duygusu vardır. Utanç korkusu, insanların hasta tarafından kendilerine atfedilen "kusur" hakkındaki düşmanca değerlendirmeleri ve diğerlerinin davranışlarının karşılık gelen yorumları (alaycı gülümsemeler, alay, vb.) hakkındaki fikirlerle ilişkilendirilebilir.

Mizofobi (kirlilik korkusu)) . Bu takıntı grubu, yalnızca kirlilik korkusunu (toprak, toz, idrar, dışkı ve diğer safsızlıklar) değil, aynı zamanda zararlı ve toksik maddelerin, küçük nesnelerin, mikroorganizmaların, yani vücudun içine girme fobilerini de içerir. vücut dışı tehdit fobileri. Bazı durumlarda, kontaminasyon korkusu sınırlı olabilir, yıllarca subklinik düzeyde kalabilir, kendini yalnızca kişisel hijyenin bazı özelliklerinde (sık çarşaf değişimi, tekrar tekrar el yıkama) veya ev temizliğinde (gıdaların kapsamlı bir şekilde ele alınması, günlük zemin yıkama). , evcil hayvanlarda "tabu"). Bu tür monofobi, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemez ve başkaları tarafından alışkanlık olarak değerlendirilir [Tiganov A.S., 1999].

Klinik olarak tamamlanmış mizofobi varyantları, genellikle komplikasyon ve genelleme eğiliminin bulunduğu şiddetli obsesyonlar grubuna aittir. Bu durumlarda, giderek daha karmaşık hale gelen koruyucu ritüeller klinik tabloda ön plana çıkmaktadır: kirlilik kaynaklarından kaçınmak, “kirli” nesnelere dokunmak, kirlenebilecek şeyleri işlemek. Dairenin dışında kalmak da bir dizi koruyucu önlemle donatılmıştır: vücudu mümkün olduğunca kapatan özel giysilerle sokağa çıkmak, eve döndükten sonra giyilebilir eşyaların özel olarak işlenmesi. Hastalığın ilerleyen evrelerinde hastalar, kaçınarak

kir veya herhangi bir zararlı madde ile temas eden, sadece dışarı çıkmaz, kendi odasının sınırlarını bile terk etmez.

Mizofobi, belirli bir hastalığın varlığına dair korkularla belirlenmediği için, hipokondriyak fobiler kategorisine ait olmayan bir hastalığa yakalanma korkusuyla da ilişkilidir. Ön planda - dışarıdan bir tehdit korkusu - patojenik bakterilerin vücuduna girme korkusu. Bu durumlarda enfeksiyon korkusu bazen alışılmadık bir şekilde ortaya çıkar: örneğin, bir zamanlar hasta bir kişiye ait olan eski şeylerle kısa süreli temastan dolayı.

III. obsesif kompulsif bozukluklar Klinik belirtiler:

Obsesif-kompulsif bozuklukların klinik olarak tanımlanmış tezahürlerinin tezahürü, 10 - 24 yaş aralığına düşer. Obsesyonlar, hasta tarafından psikolojik olarak kendisine yabancı, absürt ve irrasyonel olarak algılanan obsesif düşünceler ve kompülsif eylemler şeklinde ifade edilir [Asatiani NM, 1985]. takıntılı düşünceler- İsteme karşı ortaya çıkan, hastanın aklına tekrar tekrar kalıplaşmış bir biçimde gelen ve direnmeye çalıştığı acı veren fikirler, imgeler veya dürtüler. zorlayıcı eylemler- bazen koruyucu ritüellerin karakterini kazanan tekrarlayan stereotipik eylemler. İkincisi, hasta veya yakınları için tehlikeli olan nesnel olarak olası olmayan olayları önlemeyi amaçlar.

Klinik belirtilerin çeşitliliğine rağmen, bir dizi obsesif-kompulsif bozuklukta, ana hatlarıyla belirtilen semptom kompleksleri ayırt edilir: obsesif fikirler, düşünceler, korkular, eylemler [Svyadoshch A.M., 1982].

1) takıntılar genellikle canlı, saplantılı anıların karakterine sahiptir. Bu, görsel temsillerin yanı sıra hastanın kendini kurtaramadığı ses görüntülerinden bazı melodileri, kelimeleri veya cümleleri içerir. Bazen parlak bir şehvetli renge, duyuların karakteristiğine sahiptirler ve obsesif veya psikojenik halüsinasyonlara yaklaşırlar. Takıntılı görüntüler, sıklıkla, onlara neden olan psiko-travmatik etkiyi yansıtan son derece canlı takıntılı anılar şeklinde ortaya çıkar.

2) takıntılı düşünceler takıntılı şüpheler, korkular, küfürlü veya "küfürlü" düşünceler ve karmaşıklık şeklinde ifade edilebilir.

* Takıntılı şüphelerle, genellikle uygulanmasını tekrar tekrar kontrol etme arzusuyla, şu veya bu eylemin doğruluğu veya eksiksizliği hakkında acı verici bir belirsizlik vardır. Takıntılı şüpheler bazen hastayı yapılan eylemin doğruluğunu saatlerce etraflıca kontrol etmeye zorlayabilir. Bu durumlarda kompulsiyonlar, ancak motor hareketin bütünlüğünün içsel tamamlanmışlık hissinin restorasyonundan sonra durur.

* Obsesif korkuları olan hastalar, gerektiğinde şu ya da bu eylemi yapamayacaklarından, örneğin bir dinleyicinin önünde bir müzik aleti çalmaktan ya da sözlükleri hatırlamaktan, yüzü kızarmadan cevap vermekten (ereitofobi), düşmekten acı bir şekilde korkarlar. uyu, yürümeye başla, hastalıktan sonra yataktan kalk, yemeği yut. d.

* Zıt saplantılar (S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991'e göre "agresif saplantılar") - küfür, küfür düşünceleri, kendine ve başkalarına zarar verme korkusu. Bir yabancılaşma duygusu, motive edilmemiş içerik ve karmaşık bir koruyucu ritüeller sistemi olan takıntılı dürtüler ve eylemlerle yakın bir kombinasyon ile ayırt edilirler. Karşıt obsesyonları olan hastalar, az önce duydukları sözlere bazı sonlar eklemek, söylenenlere nahoş veya tehditkar bir anlam vermek, kendi tutumları ve genel kabul görmüş ahlak ile çelişen alaycı sözler haykırmak için karşı konulmaz bir istekten şikayet ederler; Kendi kontrolünü kaybetme korkusu ve olası tehlikeli veya gülünç eylemler, kendine saldırganlık, kendi çocuklarına zarar verme korkusu yaşayabilir. İkinci durumlarda, obsesyonlar genellikle nesne fobileri (keskin nesnelerden korkma) ile birleştirilir. Zıt grup ayrıca kısmen cinsel içerik takıntılarını (nesneleri çocuklar, aynı cinsiyetten temsilciler, hayvanlar olan sapık cinsel eylemlerle ilgili yasak fikirlerin türü takıntıları) içerir.

* Obsesif gelişmişlik (“zihinsel sakız”) ile hastalar, kendileri için hiçbir anlamı olmayan ve ilgileri olmayan belirli şeyler hakkında durmadan düşünmeye, örneğin yeryüzünde bir ağırlıksızlık durumu meydana gelirse ne olacağını düşünmeye zorlanırlar. ya da insanlık soyunursa ve herkes çıplak gezmek zorunda kalırsa.

3) Obsesif korkular (fobiler) en çeşitli olanlardır ve en sık rastlananlardır. Bunlar şunları içerir: çeşitli nedenlerden ölüm korkusu (tanatofobi): kalp hastalığı (kardiyofobi), intihar etme olasılığı vb., frengi (sifilofobi), kanser (karsinofobi), miyokard enfarktüsü (kalp krizi), zihinsel ( lizofobi) ) ve diğer hastalıklar, kirlilik korkusu (misofobi), zararlı ve toksik maddelerin vücuda girme fobisi, küçük nesneler, mikroorganizmalar, açık alan korkusu (agarofobi), kapalı alanlar (klostrofobi) ve benzerleri. Birçok hasta, obsesif korkunun üstesinden gelmeyi kolaylaştırmak amacıyla, korktukları şeyi “önleme”si gereken koruyucu eylemler (ritüeller) gerçekleştirir.

4) takıntılı eylemler nispeten nadiren tecrit halinde hareket eder, sözel takıntılarla birleşmez. Bu konuda özel bir yer, izole, monosemptomatik hareket bozuklukları şeklinde takıntılı eylemler tarafından işgal edilir. Bunlar arasında, özellikle çocuklukta tikler baskındır. Tikler, abartılı fizyolojik hareketler izlenimi verir. Bu, belirli motor eylemlerin, doğal jestlerin bir tür karikatürüdür. Tikleri olan hastalar, başlarını sallayabilir (şapkanın iyi oturduğunu kontrol eder gibi), el hareketleri yapabilir (sanki

Genellikle korku, panik ve kaygı, tıpta fobik nevroz adını alan patolojik bir durumun belirtileridir. Bir fobi, fobik nitelikte olanlar da dahil olmak üzere nevrozlara yol açan yoğun bir korku psiko-durumudur.

Çoğu zaman, patoloji ergenlerde ve genç erkeklerde bulunur. Bu süre zarfında, çocuğun vücudu, çeşitli zihinsel bozukluklara yol açan aktif hormonal değişikliklere uğrar. Endişeli fobik nevroz, çekingenlik, utangaçlık, şüphecilikle ifade edilir.

Bir hastalık gelişirse, çocuk akranlarıyla biraz sohbete girer. Onunla konuşmaya başladıklarında bu panik korkuya ve hatta histeriye yol açar. Çocuk daha sonra insanlarla iletişimi dışlamaya çalışır ve bu da çeşitli zihinsel bozukluklara yol açar.

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, korkunun ortaya çıkması bir dizi faktöre bağlıdır, ancak kısa sürede herhangi bir durum veya nesneden bahsedildiğinde ortaya çıkar. Daha sonra, bir kişi patolojik olarak her şeyden korkmaya başlar. Hastalığını anlamış olsa bile, iradesi dışında her şeyden korkar. Yaşamları boyunca fobik belirtiler şeklinde sorun yaşayan kişiler, panik ataklardan korunmaya çalışırlar.

Ek olarak, phoboneurosis hastalığı ile baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, kalp patolojileri ve diğerleri şeklinde diğer hoş olmayan semptomatik belirtiler ortaya çıkabilir. Korkunç derneklere neden olan bir şey gören bir kişi tekrar fobilere maruz kalır. Hasta çok gergindir ve ne kadar uğraşırsa uğraşsın gevşeyemez.

Fobilere yatkın insanlar, patolojiye neden olan koşullardan özenle kaçınırlar. Diğer durumları ve nesneleri düşünmeye çalışırlar.

Bir kişi aşağıdaki durumlarda phobo-durumlarına eğilimlidir:

  • konuyla ilgili olumsuz bir çağrışım varsa;
  • Geçmişteki kötü deneyimlerle.

Hastalığın belirtileri aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkabilir:

  • vücudun endokrin sisteminin işlev bozukluğu;
  • bir dizi kalıtsal faktör;
  • artan kaygı, sürekli kaygı, aşırı sorumluluk, şüphecilik;
  • duygusal aşırı zorlama ve fiziksel yorgunluk;
  • uyku süreçlerinin disfonksiyonu;
  • yetersiz beslenme ve günlük rutin;
  • bulaşıcı patojenik koşullar;
  • aşırı alkollü içki içmek, sigara içmek, uyuşturucu kullanmak ve insan vücuduna inanılmaz derecede zararlı olan diğer kötü alışkanlıklar.

Foboneurozun ortaya çıkması, şizofrenik, obsesif-kompulsif, psikoastenik belirtiler dahil olmak üzere diğer patolojik psiko-durumların gelişmesinden kaynaklanmaktadır.

Fobik nevrozlar, bir kişinin yaşam yolunun belirli aşamalarında ortaya çıkar. Özellikle ergenlik, ergenlik ve menopoz öncesi dönemdeki kişiler risk altındadır.

nevroz türleri

Bir kişi, insanları veya nesneleri gördüğünde korkuya kapıldığında, fobik bir durum geliştirir. Bazen hastanın korkmaya başlaması ve her şeyden korkması için bir şeyi hatırlaması yeterlidir. Modern dünyada fobilerin gelişimi iki şekilde gerçekleşir:

  1. Bir kişi başarısız bir iş yaptıysa ve bu olumsuz sonuçların ortaya çıkmasına katkıda bulunduysa, bu birincil refleksin gelişimi olarak hizmet etti. Örneğin, bir kişi kendini sıcak bir ütünün yüzeyinde yaktı ve şimdi kıyafetleri ütülemeye korkuyor.
  2. Korkuların ortaya çıkması ikincil bir refleksten kaynaklanmaktadır. Örneğin hasta telefonda konuşmaktan korkar, çünkü bir süre önce konuşma sırasında bir yangın veya kaza meydana gelmiştir.

Modern insan, açık alan korkusu olan agorafobiye maruz kalır. Odadan çıkmaktan korkar. Bir kişi ayrıca, kapalı alanlardan güçlü bir korkuyla ifade edilen klostrofobi yaşayabilir. Hasta sadece geniş odaları ziyaret etmeye ve dış ortamda kalmaya çalışır.

Bir kişinin yükseklik korkusu varsa, bu akrofobiye yol açar. Çeşitli canlıların korkusuyla zoofobik bir fobi durumu oluşur. Bir kişi ilgi odağı olduğunda, sosyal fobinin varlığından bahseder.

Modern dünyada, tek bir şey tarafından birleştirilen çok sayıda psikonörotik phobo-durum vardır - zihinsel süreçlerin işlev bozukluğu.

Uzmanlar 3 tür panik korkusunu ayırt eder:

  1. Kişi panik korkusuna neden olan nesnelere dokunmamaya çalışır.
  2. Kişi fobik duruma neden olan nesneye dokunmayı bekler.
  3. Hastalar nesneye dokunuyor gibi görünüyor, ardından korku ortaya çıktı ve bu da psikofobik durumların başlamasına yol açtı.

Gerçek Örnekler

Agorafobi ve nosofobi doğada nadirdir. Panik psikostatları ile yakın bir bağlantı kurulmaz.

Ancak bazen panik atak nedeniyle agorafobik belirtilerin ortaya çıkması mümkündür. Bu tür fenomenler sebepsiz yere ortaya çıkabilir, hiçbir sebep olmadan, bir kişi endişelenmeye, herkesten ve her şeyden korkmaya başlar. Bir kişi panik atağı yaşam için felaket bir tehdit olarak anlar. Aynı zamanda, vejetatif semptomların zayıf bir şiddeti vardır.

Panik ataklar, obsesyon ve hipokondriyak semptomlarla birlikte fobik bozuklukların ikinci varyantında kaybolur. Bu sırada hasta paniğin ortaya çıkmasına neden olan faktörleri ortadan kaldırmaya çalışıyor. Hastalar, gözlemlenmesi hastalığın gelişmesine yol açmayacak belirli kurallar geliştirir. İnsanlar sık ​​sık istifa dilekçesi yazıp çalışma koşullarını, ikamet yerlerini değiştirir, günlük rutini doğru takip eder, dışarıdaki kimseyle iletişim kurmaz.

Bitkisel kriz fobi durumları gelişirse, artık yetersizlik arka planına karşı panik atakların ortaya çıkması, şiddetli kaygı, çeşitli acı verici duyumların ortaya çıkmasından kaynaklanır. Psikojenik faktörler ortadan kaldırılmazsa, bu, hızlı bir kalp atışı, havasızlık hissi ve boğulmaya neden olur. Hastalık ilerledikçe hasta kendini daha iyi hissetmez. İnsanlar ciddi bir patolojik hastalık geliştirdiklerine inanarak sağlıklarını dikkatle izlemeye başlarlar.

işaretler

Uzmanlar, fobik nörolojik durumların aşağıdaki yaygın belirtilerini tanımlar:

  • sık panik ve korku duyguları;
  • kalbin, kan damarlarının, solunum organlarının ve insan vücudunun diğer organ ve sistemlerinin işlev bozukluğu;
  • uyku süreçlerinin disfonksiyonu;
  • sürekli baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • genel zayıflık hissi;
  • depresif belirtiler;
  • kişi duygusal ve zihinsel olarak gerginleşir.

Yukarıdaki tüm belirtilerin tespiti, fobik patolojinin nesnesi ile hasta olan temasın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Belirtiler

Uzmanlar semptomatik belirtileri birkaç gruba ayırır:

  1. Panik atakların oluşumu. Hasta korkar ve hızlı bir ölüm bekler. Bütün bunlara terlemede artış, kalp ritminin işlev bozukluğu ve baş dönmesi görünümü eşlik eder. Kişi kendini hasta hissetmeye başlar, boğulur ve meydana gelen durumların gerçek dışılığını hisseder.
  2. Büyük bir insan kalabalığının korkusuyla kendini gösteren agrofobinin ortaya çıkışı, açık alan. Hastalık zor bir aşamaya geçtiyse, kendi evini terk etmekten korkar.
  3. Hasta bir hastalıktan korkarsa, hipokondriyak fobinin patolojisini geliştirebilir. Ona öyle geliyor ki, tedavi edilemez bir hastalık vücudunu çoktan vurdu.
  4. Modern dünyada, diğer insanların dikkatinden korkma, eleştirilme veya alay edilme korkusuyla ifade edilen sosyal fobilerle sıklıkla karşılaşılabilir.

Tedavi

Endişeli fobik nevroz genellikle kombinasyon halinde tedavi edilir. Uzmanlar psikoterapötik önlemleri ve tedavi yöntemlerini reçete eder.

Devletin ortadan kaldırılması, psikoterapötik etkinin yardımıyla mümkündür. Hastalara fobi nesnelerinden kaçınmaları ve gevşeme teknikleri uygulamaları öğretilir. Bazen davranışsal terapi ve hipnoz kullanılır. Hastalar, korku uyandıran nesnelere dayanacak, çeşitli rahatlatıcı prosedürler uygulayacak şekilde eğitilmiştir.

Panik ataklar, antidepresanlar yardımıyla ortadan kaldırılır. Nevroz, Anafranil (Klomipramin), Fluvoksamin, Sertralin, Fluoksetin ile etkili bir şekilde tedavi edilir.

Sosyal nevroz gelişirse, tedavi Moclobemid (Aurox) ile gerçekleştirilir.

Antidepresan ilaçlara ek olarak Meprobamat, Hydroxyzine, Alprazol ve Clonazepam şeklinde sakinleştiriciler almak gerekir. Sadece bazen yan etkilere yol açabilirler. İlaçlar uzun süre kullanılıyorsa, ilaç bağımlılığı gözlenmez. Bir kişi yakında bunlara alıştıkça, Diazepam ve Elenium'un kullanımını kesinlikle izlemek gerekir.

Belki de nöroleptik ilaçların, özellikle Triftazin, Haloperidol ve diğerlerinin kullanımı.

Fobik bozuklukların ortaya çıkması genellikle, muayeneden ve çeşitli tedavi prosedürlerinin atanmasından sonra bir nöropsikiyatrist tarafından ortadan kaldırılabilen çeşitli faktörlerden kaynaklanır. Hasta psiko-durumu görmezden gelirse, insan vücudu için istenmeyen sonuçların başlaması mümkündür, bu nedenle, korkunun ilk görünümünde bir doktora danışmak daha iyidir.

Fobik nevroz, bir kişinin bir nesne, fenomen veya hafıza ile ilişkili korku ve endişe hissi yaşadığı bir bozukluk türüdür. Durum kontrol edilemez, kişi paniğe kapılır. Ancak aynı zamanda kişi tepkilerinin mantıksızlığının da farkındadır.

Fobik nevroz türleri ve nedenleri

Onlarca fobi türü vardır. En yaygın bozuklukları düşünün (korku nesnesi parantez içinde belirtilmiştir):

  • akrofobi (yükseklik);
  • agorafobi (açık geniş alanlar, kalabalık yerler);
  • klostrofobi (kapalı alanlar);
  • nosofobi (ölümcül hastalık);
  • hipokondri (hastalık);
  • sosyal fobi (ilgi odağı olma korkusu);
  • thanatofobi (ölüm).

Fobik nevroz iki senaryoda gelişir:

  1. Birincil koşullu refleks olarak oluşturulur. Korku, bireyin olumsuz deneyimi, zihinsel travma ile ilişkilidir. Örneğin, bir kişi, çocukken onu fena ısırdıkları için köpeklerden korkar.
  2. İkincil bir koşullu refleks olarak ortaya çıkar. Korku, nesnenin kendisiyle, koşullarla, olayla ilişkili değildir, ancak çağrışımın arka planına karşı ortaya çıkar. Örneğin, bir kişi çocukken köpekler tarafından ısırıldığı için dışarı çıkmaya korkar.

Nedensel ilişkiler, bireyin özelliklerine bağlı olarak keyfi olarak kurulur.

Obsesif-fobik nevroz oluşumu şunlardan etkilenir:

  • kalıtım;
  • karakter vurguları (kaygı, şüphe, aşırı sorumluluk);
  • önerilebilirlik (medyadan gelen haberler korkuya neden olabilir);
  • aşırı çalışma, psikofizyolojik tükenme;
  • endokrin bozuklukları;
  • yetersiz beslenme, rahatsız uyku düzenleri, kötü alışkanlıklar;
  • enfeksiyonlar, sinir hücrelerinin işleyişinde bozulmalara neden olan beyin yaralanmaları;
  • zihinsel kişilik bozuklukları (şizofreni, psikosteni, depresyon).

Fobik nevroz olasılığı, vücuttaki doğal hormonal değişiklik dönemlerinde artar: kadınlarda geçiş yaşı, hamilelik ve menopoz, orta yaş krizi.

Fobik nevroz tedavi edilebilir mi?

Tedavi olmadan korku bir kartopu gibi birikir ve büyür, zamanla insanın tüm hayatını alır. Ancak takıntılı düşüncelerden, anılardan ve korkulardan kurtulabilirsiniz.

Tedavi seçimi, nevrozun semptomlarına ve ciddiyetine bağlıdır. Toplamda 3 derece vardır:

  1. Hafif: Bir nesneyle temas halinde korku ortaya çıkar.
  2. Orta: Temas beklendiğinde korku ortaya çıkar.
  3. Şiddetli: korku, yalnızca nesnenin düşüncesinden kaynaklanır.

Tedaviye ne kadar erken başlanırsa prognoz o kadar iyi olur.

Fobik nevrozun belirtileri ve tedavisi

Nevroz belirtileri şunları içerir:

  • izolasyon, travmayı andıran yerlerden, nesnelerden, koşullardan kaçınma;
  • irrasyonel korku ve kaygı;
  • korku konusuyla ilgili takıntılar veya müdahaleci düşünceler;
  • durum üzerindeki kontrolü kaybetme hissini telafi etme girişimi olarak kompulsiyonlar (takıntılı eylemler);
  • Panik ataklar.

Panik ataklar bir dizi somatik semptomla kendini gösterir: kalp ritmi bozukluğu, solunum problemleri, boğulma, terleme, ölüm korkusu. Durum hastanın kontrolü dışındadır.

Fobik nevroz nedeniyle, obsesif-kompulsif bozukluk sıklıkla gelişir. Kişi, takıntılı eylemlerin (ritüellerin) kaygıyla başa çıkmasına yardımcı olacağını icat eder. Örneğin hasta mikroplardan kurtulmak için 10 kez ellerini yıkar ya da evden çıkarken 6 kez şalterleri kontrol eder yangın çıkmasın diye. İleri vakalarda, insanlar saatlerce duşta durup suyun kafalarındaki takıntılı düşünceyi “yıkamasını” bekleyebilirler.


Takıntılardan ve fobilerden kendi başınıza kurtulamazsınız. Belirli bir durumda fobik nevrozun nasıl tedavi edileceğini size anlatması için bir doktora görünmeniz gerekir.

Fobiler, aşağıdakileri içeren karmaşık tedavi gerektirir:

  1. Psikoterapi. Korku, psikotravma nedeniyle ortaya çıkar. Onu bulup ortadan kaldırmamız gerekiyor. Sorun şu ki, neden bilinçaltında gizlidir, özellikle ikincil bir nevroz kaynağı durumunda, kişinin kendisi tarafından fark edilmez. Doktor, fobinin derin nedenlerini bulmaya, hatalı sebep-sonuç ilişkilerini kırmaya, olumsuz anıları kabul etmeye ve onlara karşı tutumu değiştirmeye yardımcı olacaktır. Fobilerle çalışmak için bilişsel davranışçı terapi ve nörolinguistik programlama (NLP) kullanılır.
  2. Tıbbi tedavi. İlaçların amacı, nevrozun özelliklerine ve ciddiyetine bağlıdır. Doktor antidepresanlar, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler reçete edebilir. Normal beyin fonksiyonunu eski haline getirmek için inhibitörlere ihtiyaç duyulabilir.
  3. Yaşam tarzı değişikliği. Diyet, uyku ve çalışmayı normalleştirmek gerekir. Rahatlamanız, sakinleştirici aktiviteler yapmanız, yürümeniz, spor yapmanız gerekir. Bütün bunlar normal hormonal arka planı destekler, dikkati dağıtmaya, stresi azaltmaya yardımcı olur.
  4. Ailenin ve arkadaşların desteği ve sevgisi. Sorunu tanımalı ve benzer düşünen insanlar bulmalıyız.

Kaygı ile kendi başınıza başa çıkmaya çalışmak, onu daha da kötüleştirir. Bir kişi kendini zayıf iradeli olmakla suçlar, ancak bunun onunla hiçbir ilgisi yoktur. Nevroz bir hastalıktır, karakter kusuru değil. Bu nedenle, kendinizi suçlayamaz ve kendi kendine ilaç kullanamazsınız, bir psikoterapistle iletişime geçmeniz gerekir.

Fobik nevroz, obsesif korkular, düşünceler ve anılarla karakterize bir akıl hastalığıdır. Bu obsesyonlar, hastaların bilgisi dışında meydana geldikleri ve uysal olmadıkları veya kontrolleri zayıf olduğu için hastalar için rahatsız edicidir. Obsesif fobi, olumsuz çağrışımlarından dolayı hasta tarafından yabancı olarak algılanmakta ve “kartopu” ilkesine göre korkusunu pekiştirmektedir. Yavaş yavaş, obsesif korku hastanın tüm hayatını alır ve fobiden başka bir şey hakkında düşünme yeteneğini kaybeder.

Fobik nevroz oluşumu şunlardan kaynaklanabilir:

  1. kalıtsal faktörler. Çekingenlik, utangaçlık, şüphecilik gibi belirli karakter özelliklerinden bahsediyoruz. Bu tür niteliklere sahip bir kişi, kendi başarısızlıklarını diğerlerinden daha fazla deneyimler, aşırı iç gözleme ve artan bir suçluluk duygusuna eğilimlidir.
  2. durumsal faktörler. Bu fobik nevrozlar birincil ve ikincil reflekslere ayrılır. Birincisi, bir dış uyarana yanıt olarak ortaya çıkar. Örneğin, bu hastalığa sahip bir kişi neredeyse çatıdan düştükten sonra yükseklikten korkmaya başlar. İkincil bir fobik bozukluk durumunda, kişi olayları doğrudan bağlamaz ve korkuyla ilgili dolaylı fenomenlerden korkmaya başlar. Bu nedenle, hasta hamamböceğinden korkacaktır, çünkü onları stresli bir durumda (örneğin, bir yangın başladığında) gözlemlemiştir.
  3. fiziksel faktörler. Kronik yorgunluk, kötü uyku, yeme bozuklukları, sürekli stres hastalığın gelişmesine neden olabilir.

Fobik nevrozun belirtileri nelerdir?

  1. Hastalar korkularını doğrudan veya dolaylı olarak hatırlatan fenomenlerden, nesnelerden, konuşmalardan kaçınmaya çalışırlar.
  2. Fobik nevroz kendini çeşitli şekillerde gösterebilir. Yani agorafobi ile hasta kalabalık yerlerde, açık alanlarda bulunmaktan korkacaktır. Hastalığın diğer formları da mümkündür. En genel:
    • akrofobi - yükseklik korkusu;
    • klostrofobi - kapalı alan korkusu;
    • nosofobi - ölümcül bir hastalığa yakalanma korkusu;
    • sosyal fobi - sosyal temaslardan korkma;
    • thanatofobi - ölüm korkusu.
  3. Fobik nevrozun çeşitli biçimlerinde, bir kişi takıntıların etkisini telafi etmeye çalışır. Sonra olumsuz düşünceleri hafifletmek için tasarlanmış zorlamalar (ritüeller) vardır. Bu tür fobik nevrozlu bir kişi, ayrılmadan önce ön kapıyı kapatıp kapatmadığını, ışığı kapatıp kapatmadığını birçok kez kontrol edebilir. Neredeyse her zaman, ritüele, gerçekleştirilen eylemlerin sayısı eşlik eder. Şiddetli formlarda, bir kişi saatlerce ellerini yıkayabilir veya dolap kapısını kapatabilir / açabilir ve sonuç olarak evden bile çıkmayabilir. Kompulsiyonların kendilerini yalnızca eylemler olarak değil, aynı zamanda obsesif korkuyla mücadeleye yönelik telafi edici düşünceler olarak da gösterebileceğini belirtmekte fayda var.
  4. Panik ataklar, şiddetli anksiyetenin ani ataklarıdır. Hava eksikliği, hızlı kalp atışı, ölüm korkusu eşliğinde. Nöbetler hastalar tarafından kontrol edilmez.

Fobik nevroz tedavisi

Bu hastalığı kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır. Gerçek şu ki, takıntılarla mücadele sadece kaygıyı artırarak hasta için bir kısır döngüyü kapatıyor. Bunu düşünmemek imkansız bir iştir. Hasta obsesif korkudan kurtulduğu için mutlu olur ama bir türlü kurtulamaz. Demir bir iradesi olmadığı ve kendini nasıl kontrol edeceğini bilmediği için değil. Fobik nevroz bir hastalıktır ve bronşit gibi irade ile ondan kurtulamazsınız.

Ne yapılmalı?

İyi bir psikiyatristle görüşmenizi öneririz. Randevu almaya karar vermenin kolay olmadığını biliyoruz - korku, yanlış anlama korkusu araya giriyor. Ancak, doktor yardımı olmadan yapmanın imkansız olduğu anlaşılmalıdır, sorunları kendi başınıza çözemezsiniz.

Fobik nevroz tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. İlaçlar ve bilişsel-davranışçı terapi, hastayı obsesif korku, düşünce ve hatıralardan kurtarabilir. Ayrıca, iyileşme yolunda iyi bir yardım, sevdiklerinizin sevgisi ve desteği olacaktır.

  • Korku özgür olsun. Ona direnmeyi bıraktığınız anda, hemen zayıflayacaktır. Korkularımızın çoğunun mantıksız olduğunu, yani endişelenmek için gerçek bir neden olmadığını unutmayın.
  • Takıntılı fikirler, canlı korku görüntüleri tarafından eziyet ediliyorsanız, bu zihinsel görüntüye odaklanın. Fobinin düzenli analizi, kaygı düzeyini bir miktar azaltmanıza izin verecektir.
  • Hastalık, ruhu ciddi şekilde zayıflatır. Rahatlatıcı banyolar, ylang-ylang veya adaçayı gibi yatıştırıcı uçucu yağlar bununla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Nane çayı ve diğer yatıştırıcı otlar içmek de zarar vermez.
  • Temiz havada yürüyüş ve düzenli spor aktiviteleri, hastayı rahatsız edici düşünce ve korkulardan uzaklaştırabilir.

Psikoterapistten yardım almak için telefonla randevu almanız yeterlidir.