Furosemid yan etkileri ve kontrendikasyonları. Furosemid tabletleri: kullanım talimatları

İlacın fotoğrafı

Latin isim: Furosemid

ATX kodu: C03CA01

Aktif madde: Furosemid

Üretici: Borisov Tıbbi Preparat Fabrikası (Belarus Cumhuriyeti), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (Rusya), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (Hindistan)

Açıklama şu tarihte geçerlidir: 01.11.17

Furosemid, vücuttan magnezyum ve kalsiyum iyonlarının yanı sıra suyun atılımını artıran ödem sendromunu hafifletmek için kullanılan bir ilaçtır.

Aktif madde

Furosemid.

Yayın formu ve kompozisyon

Kas içi ve intravenöz uygulama için tabletler ve çözelti formunda mevcuttur.

Kullanım endikasyonları

Hastalıklarda gelişen ödem:

  • nefrotik sendrom;
  • ikinci ve üçüncü derece kronik kalp yetmezliği;
  • karaciğer sirozu.

Aşağıdaki patolojik durumlarda kullanılır:

  • akciğer ödemi;
  • beyin ödemi;
  • kalp astımı;
  • eklampsi;
  • hiperkalsemi;
  • şiddetli arteriyel hipertansiyon;
  • bazı hipertansif kriz biçimleri.

İlaç zorla diürez için kullanılır.

Kontrendikasyonlar

  • akut glomerülonefrit;
  • üretral darlık;
  • hiperürisemi, hipokalemi;
  • idrar yolunun taş tıkanıklığı;
  • anürinin eşlik ettiği akut böbrek yetmezliği;
  • alkaloz;
  • Akut miyokard infarktüsü;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği;
  • diyabetik koma, hiperglisemik koma;
  • hepatik prekoma ve koma;
  • arteriyel hipotansiyon;
  • gut;
  • dekompanse aort ve mitral stenozu;
  • hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
  • yüksek merkezi venöz basınç;
  • digitalis zehirlenmesi;
  • pankreatit;
  • su ve elektrolit metabolizmasının ihlali (hipomagnezemi, hipokalsemi, hiponatremi, hipokloremi, hipokalemi, hipovolemi);
  • ilaca aşırı duyarlılık;
  • prekomatoz durumları.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlara, yaşlılara ve ayrıca şiddetli ateroskleroz, hipoproteinemi, diyabet ve prostat hiperplazisi olan hastalara özellikle dikkatle reçete edilir.

Kullanım Furosemid Talimatları (yöntem ve dozaj)

İlacın dozajı ve şekli, endikasyonlara, hastalığın ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Gerekirse, tedavi sırasında dozaj ayarlanabilir.

Haplar

Kahvaltıdan önce ağızdan alınır.

Yetişkinler için başlangıç ​​dozu günde 20-40 mg'dır. Gerekirse doz günde 80-160 mg'a çıkarılır ve bunlar 6 saat arayla 2-3 dozda alınır. Maksimum günlük dozaj 600 mg'dır. Şişlik ortadan kalktıktan sonra dozaj azaltılır ve 1-2 gün aralıklarla ilaç alınır.

Çocuklar için başlangıç ​​dozu vücut ağırlığının kilogramı başına 1-2 mg'dır. İzin verilen maksimum doz 6 mg/kg'dır.

  • KKY'deki şişliği tedavi etmek için günde 20-80 mg furosemid reçete edilir. Önerilen doz eşit aralıklarla 2-3 doza bölünür.
  • Kronik böbrek hastalığında ödemi ortadan kaldırmak için başlangıç ​​dozu günde 40-80 mg'dır. İlaç bir kez alınır veya 2 eşit doza bölünür. Dozaj daha sonra diüretik yanıtına bağlı olarak ayarlanır. Hemodiyalizdeki hastalar için idame tedavisi günde 250-1500 mg'dır.
  • Arteriyel hipertansiyon tedavisi için günde 20-40 mg reçete edilir. Maksimum etkiyi elde etmek için Furosemid antihipertansif ilaçlarla birleştirilmelidir.
  • Nefrotik sendrom için günde 40-80 mg reçete edilir. Gelecekte dozaj, vücudun tedaviye verdiği cevaba göre ayarlanacaktır.

Enjeksiyon

İntravenöz veya intramüsküler olarak uygulandığında yetişkin hastalar için önerilen doz günde 20-40 mg'dır. Nadir durumlarda, günde iki kez uygulanan dozajı 2 kat artırmak mümkündür.

Yan etkiler

Furosemid aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

  • Kardiyovasküler sistem: kan basıncında azalma, aritmi, taşikardi, ortostatik hipotansiyon, çökme.
  • Sinir sistemi: uyuşukluk, miyastenia gravis, ilgisizlik, halsizlik, uyuşukluk, konfüzyon, baldır kas krampları, baş ağrısı, parestezi, dinamizm.
  • Duyu organları: işitme ve görme bozukluğu.
  • Gastrointestinal sistem: ağız kuruluğu, bulantı, pankreatitin alevlenmesi, susuzluk, kusma, iştah azalması, ishal veya kabızlık ve kolestatik sarılık.
  • Genitoüriner sistem: hematüri, interstisyel nefrit, akut idrar retansiyonu, azalmış potens.
  • Hematopoietik sistem: aplastik anemi, agranülositoz, lökopeni ve trombositopeni.
  • Su-elektrolit metabolizması: hipomagnezemi, hiponatremi, hipovolemi, metabolik alkaloz, hipokalsemi, hipokloremi, hipokalemi.
  • Metabolizma: hiperglisemi, kas zayıflığı, kramplar, hipotansiyon, hiperürisemi ve baş dönmesi.
  • Alerjik reaksiyonlar: eritema multiforme eksüdatif, ışığa duyarlılık, kaşıntı, eksfolyatif dermatit, ürtiker, vaskülit, purpura, ateş, titreme, nekrotizan anjit ve anafilaktik şok.

Doz aşımı

Aşırı dozda Furosemid durumunda aşağıdakiler gözlenir:

  • kan basıncında belirgin azalma, çökme, şok;
  • hipovolemi, dehidrasyon, hemokonsantrasyon;
  • aritmiler;
  • anüri ile akut böbrek yetmezliği;
  • tromboz, tromboembolizm;
  • uyuşukluk, karışıklık;
  • sarkık felç, ilgisizlik.

Tedavi, su-elektrolit dengesinin ve asit-baz durumunun normalleştirilmesini, dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesini, gastrik lavajı, aktif kömür alımını ve semptomatik tedaviyi gerektirir. Spesifik bir antidotu yoktur.

Analoglar

ATC koduna göre Furosemid analogları: Lasix, Furon, Enjeksiyon için Furosemid çözeltisi, Fursemid.

İlacı değiştirmeye kendi başınıza karar vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

İlacın aktif bileşeni, suyun magnezyum ve kalsiyum iyonları ile vücuttan atılmasını teşvik eden bir idrar söktürücü özelliğe sahiptir.

Furosemid'in kalp yetmezliği için kullanılması, büyük damarların genişlemesi nedeniyle kalpteki ön yükün hızlı bir şekilde azalmasına yol açar.

İlacın intravenöz uygulamadan sonraki etkisi çok hızlı bir şekilde - beş ila on dakika içinde ve oral kullanımdan sonra - bir saat içinde ortaya çıkar. Furosemid'in idrar söktürücü etkisinin süresi iki ila üç saat arasında değişir. Böbrek fonksiyonlarının azalmasıyla ilacın terapötik etkisi sekiz saate kadar sürer.

Özel Talimatlar

  • Tedaviye başlamadan önce idrar sisteminin normal çalıştığından ve idrar çıkışında herhangi bir engel olmadığından emin olmalısınız.
  • Furosemid tedavisi gören hastaların kan basıncı, ürik asit, plazma elektrolitleri, kreatinin, böbrek ve karaciğer fonksiyonları ve glikoz seviyelerinin periyodik olarak izlenmesi gerekir.
  • İlacı alırken araç kullanmaktan ve artan konsantrasyon ve reaksiyon hızı gerektiren karmaşık mekanizmaları çalıştırmaktan kaçınmalısınız.
  • İntravenöz veya intramüsküler uygulama için furosemid çözeltisi aynı şırıngada diğer ilaçlarla karıştırılamaz.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Çocuklukta

3 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Yaşlılıkta

Yaşlı hastalara dikkatle reçete edilir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar ilacın dozajının dikkatli seçilmesini gerektirir.

Akut glomerülonefritte ve anüri ile birlikte akut böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. İlacın dozajını seçmek gereklidir. Şiddetli karaciğer yetmezliği, hepatik koma ve prekoma hastalarında kontrendikedir.

Diüretikler Furosemid tabletleri 40 mg aktif maddenin yanı sıra patates nişastası, süt şekeri, povidon, MCC, jelatin, talk, magnezyum stearat, kolloidal formda silikon dioksit içerir.

Dahil IM ve IV yönetimi için çözüm aktif madde 10 mg/ml'lik bir konsantrasyonda bulunur. Yardımcı bileşenler: sodyum klorür, sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su.

Salım formu

İlaç şu şekilde mevcuttur:

  • tabletler 40 mg No. 50 (2 paket 25 tablet veya paket başına 10 tabletlik 5 paket);
  • enjeksiyon çözeltisi (ampuller 2 ml, paket No. 10).

farmakolojik etki

Diüretik, sodyum ve klorüretik.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Furosemid - nedir bu?

Furosemid bir "döngü" diüretiktir, yani diüretik Esas olarak Henle'nin yükselen döngüsünün kalın segmentine etki eder. Hızlı etkilidir. Diüretik etki belirgindir, ancak kısa ömürlüdür.

Furosemid'in etki göstermesi ne kadar sürer?

Oral uygulamadan sonra ilaç, damar içine infüzyondan sonra 20-30 dakika içinde - 10-15 dakika sonra - etki etmeye başlar.

Vücudun özelliklerine bağlı olarak, Furosemid'in oral formunun kullanımındaki etki 3-4 veya 6 saat sürebilir, ancak tablet alındıktan bir veya iki saat sonra en güçlü şekilde ortaya çıkar.

Solüsyonun damar içine verilmesinden sonra, etki yarım saat sonra maksimuma ulaşır ve 2-8 saat devam eder (ne kadar belirgin olursa olsun). böbrek fonksiyon bozukluğu ilacın etkisi ne kadar uzun sürerse).

Farmakodinamik

İlacın etki mekanizması, böbreklerin nefron tübüllerinde klor ve sodyum iyonlarının bozulmuş yeniden emilimi ile ilişkilidir. Ayrıca Furosemid magnezyum, kalsiyum, fosfat ve bikarbonatların atılımını artırır.

İlacın hastalarda kullanımı İlekalp yetmezliği 20 dakika sonra kalp kasındaki ön yükün azalmasına neden olur.

Hemodinamik etki, damarların tonunda bir azalmaya, dolaşımdaki kan hacminde bir azalmaya ve hücreler arası boşlukları dolduran sıvı hacmine bağlı olarak Furosemid'in etkisinin 2. saatinde maksimum şiddetine ulaşır. organlar ve dokular.

Kan basıncını azaltır. Etki sonuç olarak gelişir:

  • damar duvarlarının kaslarının vazokonstriktör etkisine reaksiyonunun azaltılması (kan damarlarının daralmasına ve içlerindeki kan akışında azalmaya neden olur);
  • BCC'de azalma;
  • artan atılım sodyum klorit .

Furosemid'in etki süresi boyunca Na+ iyonlarının atılımı önemli ölçüde artar, ancak ilacın etkisi sona erdikten sonra atılım hızı başlangıç ​​seviyesinin altına düşer (yoksunluk veya geri tepme sendromu). Bu nedenle günde bir kez uygulandığında kan basıncına ve günlük Na atılımına önemli bir etkisi yoktur.

Bu etkinin nedeni, masif diüreze yanıt olarak nörohumoral düzenlemenin antinatriüretik bileşenlerinin (özellikle renin-anjiyotensin) keskin aktivasyonudur.

İlaç sempatik ve arjinin vazopresif sistemlerini uyarır, atriopeptinin plazma konsantrasyonunu azaltır ve vazokonstriksiyona neden olur.

Farmakokinetik

Sindirim sisteminden emilimi yüksektir, ağızdan alındığında biyoyararlanımı (emilen ilacın oranı) %60 ila 70 arasındadır. Plazma proteinlerine bağlanma oranı %98'dir.

TSmax ağızdan alındığında - 1 saat, damar içine enjekte edildiğinde - 0,5 saat.

Furosemid plasentayı geçebilir ve anne sütüne geçebilir.

Madde karaciğerde biyotransformasyona uğrar. Metabolitler böbrek tübüllerinin lümenine salgılanır.

İlacın oral formu için T1/2 - bir saatten bir buçuk saate kadar, parenteral için - yarım saatten bir saate kadar.

Ağızdan alınan dozun% 60 ila 70'i böbrekler tarafından, geri kalanı dışkıyla atılır. Damar içine uygulandığında furosemid ve metabolik ürünlerinin yaklaşık %88'i böbrekler tarafından ve yaklaşık %12'si dışkıyla atılır.

Furosemid kullanımı için endikasyonlar

Furosemid - bu tabletler ne için?

Tabletler aşağıdakiler için reçete edilir:

  • nedenleri böbrek patolojileri olan ödem (dahil nefrotik sendrom ), CHF evre II-III veya ;
  • formda ortaya çıktı akciğer ödemi akut kalp yetmezliği ;
  • hipertansif kriz (monoterapi olarak veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde);
  • şiddetli formlar arteriyel hipertansiyon ;
  • beyin ödemi ;
  • hiperkalsemi ;
  • eklampsi .

İlaç aynı zamanda şu amaçlarla da kullanılıyor: zorla diürez Böbrekler tarafından vücuttan değişmeden atılan kimyasallarla zehirlenme durumunda.

Kronik böbrek yetmezliğinin arka planında gelişen yüksek kan basıncı ile hasta kontrendike ise furosemid reçete edilir tiyazid diüretikleri ve ayrıca Clcr dakikada 30 ml'yi geçmiyorsa).

Ampullerde Furosemid kullanımı için endikasyonlar

Ampullerdeki Furosemid ek açıklaması, ilacın tablet formuyla aynı kullanım endikasyonlarını içerir.

Parenteral olarak uygulandığında ilaç, ağızdan alındığından daha hızlı etki eder. Bu nedenle doktorlar, "Çözüm nedir?" Sorusuna IV Furosemid uygulamasının, acil durumlarda son derece önemli olan kalpteki basıncı (arteriyel, pulmoner arter, sol ventrikül) ve ön yükü hızlı bir şekilde azaltmanıza olanak sağladığını yanıtlıyor ( örneğin , şu saatte hipertansif kriz ).

İlacın reçete edildiği durumlarda nefrotik sendrom öncelikle altta yatan hastalığın tedavisi gelmelidir.

Furosemid için Kontrendikasyonlar

İlaç aşağıdakiler için reçete edilmez:

  • bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
  • Eşlik eden ARF anüri (GFR değeri 3-5 ml/dk'yı geçmiyorsa);
  • üretral darlık ;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği ;
  • karaciğer koması ;
  • hiperglisemik koma ;
  • koma öncesi durumlar;
  • idrar yollarının taşlarla tıkanması;
  • mitral kapak veya aort açıklığının dekompanse stenozu;
  • Sağ atriyumdaki kan basıncının 10 mmHg'yi aştığı durumlar. Sanat.;
  • hiperürisemi ;
  • (akut aşamada);
  • arteriyel hipertansiyon ;
  • hipertrofik subaortik stenoz ;
  • su-tuz metabolizması bozuklukları (hipokalsemi, hipokloremi, hipomagnezemi, vb.);
  • dijital zehirlenmesi (kardiyak glikozitlerin alınmasından kaynaklanan zehirlenme).

Furosemid kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar:

  • iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH);
  • hipoproteinemi (ilacı alırken ototoksisite gelişme riski artar);
  • serebral aterosklerozun yok edilmesi ;
  • hepatorenal sendrom ;
  • hipotansiyon dolaşım yetmezliği ile ilişkili iskemi (koroner, serebral veya diğer) riski taşıyan hastalarda;
  • hipoproteinemi arka planda nefrotik sendrom (Furosemid'in olası istenmeyen yan etkilerinin artması (özellikle ototoksisite) ve etkinliğinin azalması).

Risk altındaki hastalar sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır. KShchR'nin ihlali, hipovolemi veya dehidrasyon, tedavi rejiminin gözden geçirilmesi ve gerekirse ilacın geçici olarak kesilmesi için gerekçedir.

Diüretikler Sodyumun vücuttan atılmasını teşvik edin, bu nedenle gelişimi önlemek için hiponatremi Tedaviye başlamadan önce ve daha sonra Furosemid kullanımı boyunca hastanın kanındaki sodyum düzeyinin izlenmesi gerekir (özellikle kaşeksi , siroz yaşlı insanlarda olduğu gibi).

Başvuru döngü diüretikleri ani neden olabilir hipokalemi . Risk grupları şunları içerir:

  • yaşlı insanlar;
  • yetersiz beslenen ve/veya aynı anda birden fazla ilaç alan hastalar;
  • tanısı konulan hastalar asitli siroz ;
  • olan hastalar kalp yetmezliği .

Hipokalemi artışlar digitalis preparatlarının kardiyotoksisitesi (Digitalis) ve risk kardiyak aritmiler . Şu tarihte: uzun QT sendromu (doğuştan veya ilaca bağlı) hipokalemi ortaya çıkmasına katkıda bulunur bradikardi veya potansiyel olarak yaşamı tehdit eden torsades de pointes .

Şeker hastalarında şeker düzeyleri tedavi süresince sistematik olarak izlenmelidir.

Ek Bilgiler

İlaç bir doping değil ancak çoğunlukla yasaklı maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasında ve ayrıca sporcunun kilosunun önemli olduğu sporlarda kilo verme aracı olarak kullanılıyor. Bu bakımdan Furosemid doping ilaçlarına eşdeğerdir ve sporcularda kullanılamaz.

Furosemid'in yan etkileri

İlacın kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

  • kardiyovasküler bozukluklar , içermek ortostatik hipotansiyon , arteriyel hipotansiyon , aritmiler , taşikardi , yıkılmak ;
  • sinir sistemi bozuklukları baş dönmesi, kas zayıflığı, baş ağrısı ile kendini gösterir; tetani , ilgisizlik , dinamizm , parestezi , uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlik, kafa karışıklığı;
  • duyu organı işlev bozukluğu (özellikle işitme ve görme bozukluğu);
  • ağız kuruluğu da dahil olmak üzere sindirim sistemi bozuklukları, anoreksiya , kolestatik sarılık , ishal/kabızlık, bulantı, kusma, alevlenme ;
  • dahil olmak üzere ürogenital sistem bozuklukları oligüri , interstisyel nefrit , akut idrar retansiyonu (BPH ile), hematüri , iktidarsızlık ;
  • aşırı duyarlılık reaksiyonları dahil eksfolyatif dermatit , , mor ,nekrotizan anjiit , vaskülit , eritema multiforme üşüme, kaşıntı, ışığa duyarlılık, ateş , anafilaktik şok ;
  • hematopoietik organ sistemi bozuklukları dahil aplastik anemi , trombositopeni , lökopeni , ;
  • Dehidrasyon da dahil olmak üzere su-tuz metabolizması bozuklukları ve bunun sonucunda artan risk tromboz/tromboembolizm , hipovolemi , hipomagnezemi , hipokloremi , hipokalemi ,hipokalsemi , hiponatremi , metabolik asidoz ;
  • dahil olmak üzere laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler hiperkolesterolemi , hiperglisemi , glukozüri , hiperürisemi .

Furosemid intravenöz olarak uygulandığında gelişebilir. ve yeni doğan bebeklerde - böbrek kalsifikasyonu .

Furosemid kullanım talimatları

Ödem için Furosemid nasıl alınır?

Diüretik tabletler ağızdan alınır. Doktor, hastalığın seyrinin belirtilerine ve özelliklerine bağlı olarak dozu ayrı ayrı seçer.

Karaciğer, böbrek veya kalp patolojilerinin arka planında gelişen ödemi olan bir yetişkine, durumun orta derecede değerlendirilmesi durumunda günde ½-1 tablet alması reçete edilir. Ağır vakalarda doktor 2-3 tablet almayı önerebilir. 1.r./gün veya 3-4 tablet. 2 dozda.

Furosemid ile kan basıncı nasıl düşürülür?

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek tansiyonu azaltmak için ilaç, renin-anjiyotensin sisteminin antagonistleri ile birlikte kullanılır. Önerilen doz 20 ila 120 mg/gün arasında değişir. (½-3 tablet/gün). İlaç bir veya iki dozda alınır.

Kilo kaybı için furosemid

Bazı kadınlar ilacın özelliklerini kilo kaybı için kullanır. Furosemid tabletleri (Furosemid Sopharma) almak gerçekten birkaç kilogramdan kurtulmanıza izin verir, ancak bu kilo kaybına kilo kaybı denilemez çünkü ilaç sorunlu bölgelerdeki fazla yağı gidermez, yalnızca vücuttaki suyu uzaklaştırır.

Ampullerde Furosemid kullanımı için talimatlar

Solüsyonun uygulanması için tercih edilen yöntem, yavaş bir intravenöz enjeksiyondur (1-2 dakika içinde gerçekleştirilir).

İlaç, oral veya intravenöz uygulamanın mümkün olmadığı istisnai durumlarda kas içine uygulanır. Furosemidin intramüsküler uygulanmasına yönelik kontrendikasyonlar akut durumlardır (örneğin, akciğer ödemi ).

Hastanın klinik durumu dikkate alınarak Furosemid'in mümkün olan en kısa sürede parenteral uygulamadan oral uygulamaya aktarılması önerilir.

Tedavi süresi sorusuna hastalığın doğası ve semptomların şiddeti dikkate alınarak karar verilir. Üretici, terapötik etkinin korunacağı mümkün olan en düşük dozun kullanılmasını önerir.

Şu tarihte: ödem sendromu yetişkinlerde ve 15 yaşın üzerindeki ergenlerde tedavi, 20-40 mg Furosemid'in damar içine (istisnai durumlarda kas içine) enjeksiyonu ile başlar.

Diüretik etkinin olmaması durumunda ilacın dozu %50 artırılarak 2 saatte bir uygulamaya devam edilir. Bu rejime göre tedaviye yeterli diürez elde edilene kadar devam edilir.

80 mg'ı aşan doz damlama yoluyla damar içine uygulanmalıdır. Uygulama hızı 4 mg/dakikadan fazla olmamalıdır. İzin verilen maksimum doz 600 mg/gündür.

Zehirlenme durumunda, zorla diürezi sürdürmek için, gerekli dozu daha önce bir elektrolit infüzyon çözeltisi içinde çözmüş olan hastaya 20 ila 40 mg ilaç uygulanmalıdır. Diürez hacmine bağlı olarak ileri tedavi gerçekleştirilir. Vücudun kaybettiği tuz ve sıvıların yerine konması zorunludur.

Başlangıç ​​dozu hipertansif kriz - 20-40 mg. Daha sonra klinik cevaba göre ayarlanır.

Furosemid enjeksiyonları ve tabletleri: çocuklarda kullanım talimatları

Pediatride doz hastanın ağırlığına göre seçilir. Furosemid tabletleri çocuğa 1-2 mg/kg/gün dozunda verilir. Doz tek doz halinde alınabilir veya iki doza bölünebilir.

Belirli bir durumda ilacı ne sıklıkla alabileceğinizin yanı sıra tedavi süresinin ne kadar süreceği hakkındaki soruları yalnızca ilgili doktor cevaplayabilir. Tek net öneri Furosemid'in neyle alınacağıdır: Diüretiklerin yanı sıra mutlaka potasyum takviyesi de almalısınız.

İlaç, 15 yaşın altındaki çocuklara 0.5-1.5 mg/kg/gün dozunda intravenöz olarak uygulanır.

Furosemid tabletleri: Veteriner hekimlikte ne için kullanılırlar?

Furasemid Sopharma neden veteriner hekimlikte kullanılır? Veterinerlik uygulamalarında Furosemid ve benzeri ilaçlar köpeklerde kalp patolojilerinin tedavisi için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılmaktadır.

Diüretiklerin kullanımı, akciğerler, karın veya göğüs boşluğu çevresinde biriken sıvıyı gidermenize ve böylece kalp üzerindeki yükü azaltmanıza olanak tanır.

Köpekler için Furosemid dozajı hayvanın ağırlığına bağlıdır. Kural olarak ilaç günde 2 defa 2 mg/kg oranında verilir. Tedaviye ek olarak, potasyum kayıplarını telafi etmek için köpeğinize her gün (günde bir adet) muz vermeniz önerilir.

Doz aşımı

Furosemid doz aşımı belirtileri:

  • kan basıncında keskin bir düşüş;
  • hipovolemi ;
  • dehidrasyon;
  • yıkılmak ;
  • hemokonsantrasyon ;
  • aritmiler (içermek atriyoventriküler blok ve ventriküler fibrilasyon (titreşim);
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
  • uyuşukluk;
  • parafudr ile anüri ;
  • ilgisizlik;
  • gevşek felç

Hastanın durumunu normalleştirmek için, CSR'yi ve su-tuz metabolizmasını düzeltmeyi, kan hacmindeki açığı doldurmayı amaçlayan önlemler reçete edilir. Daha ileri tedavi semptomatiktir.

Furosemidin spesifik bir panzehiri yoktur.

Etkileşim

Furosemid konsantrasyonu ve toksisiteyi artırır (özellikle oto ve nefrotoksisite) Etakrinik asit ,Aminoglikozidler , Sefalosporinler , , Kloramfenikol , Amfoterisin B .

Terapötik etkinliği artırır Ve Dazoksit verimliliği azaltır Allopürin Ve hipoglisemik ilaçlar .

Li + ilaçlarının kandan renal atılım hızını azaltır, böylece bunlarla zehirlenme olasılığını artırır.

Depolarizan olmayan ajanların neden olduğu artışlar kas gevşeticiler (periferik etkili gevşeticiler) nöromüsküler blokaj ve etki antihipertansif ilaçlar , etkiyi zayıflatır depolarizan olmayan gevşeticiler .

Presör aminlerle kombinasyon halinde ilaçların etkinliğinde karşılıklı bir azalma gözlenir, Amfoterisin B ve GCS - gelişme riskini artırır hipokalemi .

ile birlikte kullanın Kardiyak glikozitler (SG), kandaki potasyum seviyesindeki bir azalma (düşük ve yüksek polariteli SG'ler için) ve yarı ömrün uzaması (düşük polarite için) nedeniyle, ikincisinin doğasında bulunan toksik etkilerin gelişmesine neden olabilir. SG'ler).

Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar furosemidin serum konsantrasyonunun artmasına yardımcı olur.

İlacın parenteral formunun analogları: Furosemid-Darnitsa , Furosemid-Flakon , Lasix .

Hangisi daha iyi - Lasix veya Furosemid?

Lasix furosemidin ticari isimlerinden biridir. İlaç Hintli şirket Sanofi India Ltd tarafından üretilmektedir. ve analogu gibi iki dozaj formuna sahiptir: yüzde bir d/i solüsyonu ve 40 mg tabletler.

Bu nedenle, bir veya başka bir çare seçerken öznel duygulara rehberlik edilmelidir. Furosemid'in avantajı düşük fiyatıdır.

Furosemid ve alkol

Furosemid alan hastalarda alkol kontrendikedir.

Kilo kaybı için furosemid

İnternette kullanımıyla ilgili pek çok tavsiye var. diüretikler kilo kaybı için. Bu gruptaki en erişilebilir ilaçlardan biri Furosemid'dir.

İlaç neye yardımcı olur? Talimatlara göre Furosemid aşağıdakiler için kullanılır: asit , ödem sendromu , hipertansiyon . Bu nedenle üretici, diyet hapı kullanma olasılığına ilişkin hiçbir şey bildirmiyor.

Ancak birçok kadın, bu çarenin yardımıyla birkaç kiloyu (bazı durumlarda gecelik 3 kg'a kadar) hızlı bir şekilde verebildiklerini belirtiyor. Bununla birlikte, bu tür bir kilo kaybı, kilo kaybı olarak kabul edilemez: İlacın etkisi, fazla sıvıyı gidermeyi amaçlar ve hiçbir şekilde yağları parçalamayı amaçlamaz.

Furosemid neden tehlikelidir?

Başvuru diüretikler kilo kaybı için ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir, çünkü bu ilaçlar suyu uzaklaştırarak vücuttaki elektrolit dengesini de bozar. en sık görülen yan etkilerden biri hipokalemi .

Potasyum eksikliği ise kas kramplarına, halsizliğe, bulanık görmeye, terlemeye, iştah kaybına, mide bulantısına ve baş dönmesine yol açar.

Çok tehlikeli bir yan etki aritmi . SOLVD çalışmaları tedavinin döngü diüretikleri hastalar arasında mortalitede bir artış eşlik etmektedir. Aynı zamanda hem genel ve kardiyovasküler ölüm oranları hem de ani ölümlerin sayısı artıyor.

Kontrolsüz kullanımdan kaynaklanabilecek bir diğer tehlike diüretikler kilo kaybı için böbreklerin ihlalidir. Üstelik böbreklerin ve lenfatik sistemin işlevini yerine getirmesi bir aydan fazla zaman alabilir.

Kilo kaybı için Furosemid nasıl alınır?

Fazladan birkaç kilo almak için, kadınlar genellikle gün içinde dozlar arasında üç saat arayla 2-3 (daha fazla değil!) Furosemid tableti ve ardından geceleri 2 tablet daha alır.

Bir günlük kursu en geç 2-3 gün sonra tekrarlayabilirsiniz.

Kilo kaybı için Furosemid ve Asparkam

Furosemid'in yan etkilerinden biri olduğundan hipokalemi Bu ilacın kullanıldığı süre boyunca belirli bir diyete uymak (bu, potasyum açısından zengin yiyecekler yemek anlamına gelir) veya ek olarak karakteristik özelliği en aza indirebilecek ilaçlar almak çok önemlidir. diüretikler yan etkiler.

Kural olarak Furosemid'in aşağıdakilerle birlikte alınması tavsiye edilir: () . Ne oldu Asparkam ? Bu, ek bir potasyum ve magnezyum kaynağı olarak kullanılan bir ilaçtır. İlaç, Furosemid ile istenmeyen etkileşim olasılığını ortadan kaldıran zararsız bir bileşime sahiptir.

Nasıl içileceğine dair öneriler Asparkam diüretikleri sadece bir doktor verebilir. Haplar Asparkama Üreticinin talimatlarına göre, belirtilen dozu üç doza bölerek günde 3-6 parça alın.

Kilo kaybı için Furosemid'i ne sıklıkla alabilirsiniz?

Optimal olarak - asla. Son çare olarak ilaç, şişliğin acilen ihtiyaç duyulduğu durumlarda acil çare olarak kullanılabilir.

Serbest bırakma formu: Katı dozaj formları. Haplar.



Genel özellikleri. Birleştirmek:

Uluslararası ve kimyasal isimler: furosemid;
4-kloro-N-(2-furilmetil)-5-sülfamoilantranilik asit;temel fiziksel ve kimyasal özellikler: tabletler yuvarlak şekilli, sarımsı bir renk tonu ile beyaz, bikonveks bir yüzeye sahiptir;bileşim: 1 tablet furosemid 40 mg içerir;Yardımcı maddeler: modifiye mısır nişastası, mikrokristalin selüloz, magnezyum stearat, povidon, makrogol 6000, laktoz monohidrat.


Farmakolojik özellikler:

Farmakodinamik. Hızla gelişen etkiye sahip güçlü bir idrar söktürücü, bir sülfonamid türevi. Furosemid'in etki mekanizması, Henle kulpunun çıkan kolunda sodyum ve klor iyonlarının yeniden emilmesinin bloke edilmesiyle ilişkilidir; ayrıca kıvrımlı tübülleri de etkiler ve bu etki, karbonik anhidraz veya aldosteron aktivitesinin inhibisyonu ile ilişkili değildir. İlacın belirgin bir diüretik, natriüretik, klorüretik etkisi vardır. Ayrıca potasyum, kalsiyum ve magnezyumun atılımını da arttırır. İlaç, sol ventrikülün dolum basıncını, pulmoner arterdeki basıncı azaltır, kalp fonksiyonunu iyileştirir; sistemik kan basıncını azaltır.
İlaç asidoz ve alkaloz için eşit derecede etkilidir. Ağızdan alındığında diüretik etki 20-30 dakika sonra gözlenir, ilacın maksimum etkisi 1-2 saat sonra ortaya çıkar. Tek dozdan sonra etkinin süresi 4 saat veya daha fazladır.

Farmakokinetik. Oral uygulamadan sonra Furosemid sindirim sisteminden emilir, biyoyararlanımı %64'tür. İlacın kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonu artan dozla birlikte artar, ancak buna ulaşma süresi doza bağlı değildir ve hastanın durumuna bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
Protein bağlanması (esas olarak albümin) %95'tir. Furosemid plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer. Karaciğerde metabolize edilir ve esas olarak glukuronide dönüşür. Furosemid ve metabolitleri böbrekler tarafından hızla atılır. Yarılanma ömrü 1-1,5 saattir.Alınan dozun yaklaşık %50'si 24 saat içinde idrarla atılırken, ilk 4 saatte günde toplam ilacın %59'u atılır. Geri kalan miktar değişmeden dışkıyla atılır.

Kullanım endikasyonları:

Kronik kalp yetmezliği evre IIIB-III, karaciğer sirozu (portal hipertansiyon sendromu), nefrotik sendrom dahil olmak üzere çeşitli kökenlerden ödem sendromu; ; ; adet öncesi gerginlik sendromu; , .


Önemli! Tedaviyi tanıyın

Kullanım ve dozaj talimatları:

Furosemid yemeklerden önce ağızdan reçete edilir. Dozlar hastalığın ciddiyetine ve etkinin ciddiyetine bağlı olarak seçilir. Sabahları günde 1 kez ağızdan 40 mg (1 tablet) alın. Etkinin yetersiz olması durumunda doz günde 80 - 160 mg'a çıkarılır (6 saat arayla 2-3 doz). Şişlik azaldıktan sonra 1-2 gün ara ile daha küçük dozlarda reçete edilir. Maksimum günlük doz 160 mg'dır.
Arteriyel hipertansiyon için, yetişkinler için ilacın başlangıç ​​dozu günde 80 mg'dır ve 2 doza bölünmüştür. Hastanın durumuna uygun olmalıdır. Etkisi yetersiz ise diğer antihipertansif ilaçlarla birlikte reçete edilmelidir.
Eşlik eden kalp yetmezliği ile günlük doz 80 mg'a yükseltilebilir.
3 yaş ve üzeri çocuklarda yemek sırasında veya sonrasında ağızdan alınan günlük ortalama doz 1-4 doz halinde 4-3 mg/kg'dır. Furosemid, uygulamanın ilk 3 ila 5 günü içinde en büyük diüretik etkiye sahiptir. Şişlik ortadan kalktıktan sonra, aralıklı olarak Furosemid uygulamasına geçerler - günaşırı veya haftada 1-2 kez.
Çocuk daha önce Furosemid veya başka bir diüretik almamışsa, diüretiğin ortalama günlük dozda hemen reçete edilmemesi gerekir. Başlangıçta ortalama günlük dozun ¼ - ½ dozunda bir diüretik kullanmak gerekir, daha sonra diüretik etkisi yoksa doz artırılmalıdır. Çocuklarda başlangıç ​​dozu 2 mg/kg olup, gerekirse 1-2 mg/kg artırılabilir.

Uygulamanın özellikleri:

İlaç, ciddi kardiyovasküler yetmezlik, kardiyak glikozitlerle uzun süreli tedavi sırasında ve şiddetli aterosklerozu olan yaşlı hastalarda dikkatle reçete edilir. Tedaviye başlamadan önce ciddi elektrolit bozuklukları telafi edilmelidir.
Tedavi sırasında elektrolit, karbonat ve üre seviyesinin izlenmesi gerekir.
Tedavi, potasyum açısından zengin bir diyetin arka planında yapılmalıdır.
Hamilelik sırasında, ilk yarıda ilaç kontrendikedir, ikinci yarıda Furosemid yalnızca kesin endikasyonlara göre ve doktor tarafından belirlenen kısa bir süre için kullanılabilir.
Emzirme döneminde Furosemid alınması gerekiyorsa, ilaç anne sütüne geçebileceğinden (ve ayrıca emzirmeyi engelleyebileceğinden) emzirme durdurulmalıdır.
İlacın kullanımı sırasında, sürücüler ve makine ile çalışan kişiler için önemli olan dikkatin azalması göz ardı edilemez.
Oligüri 24 saat devam ederse furosemid kesilmelidir.
Hipertansiyonda rebound sendromunu önlemek için furosemid günde en az 2 kez reçete edilir.

Yan etkiler:

Olası hipovolemi, dehidrasyon, hiperemi, ciltte kaşıntı, hipotansiyon, kalp ritmi bozuklukları, geri dönüşümlü işitme bozukluğu, görme, interstisyel. Artan diürez nedeniyle semptomlar ortaya çıkabilir; kas zayıflığı, susuzluk, dehidrasyon, hipokloremi, metabolik; geçici, ürikozüri, alevlenme, bazı durumlarda obstrüktif üropatinin kötüleşmesi. Yan etkiler ortaya çıktığı anda Furosemid dozu azaltılmalı veya ilaç kesilmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim:

Furosemid kardiyak glikozitlerle eş zamanlı kullanıldığında glikozit zehirlenmesi gelişme riski artar ve glukokortikoidlerle birleştirildiğinde hipokalemi gelişme riski artar.
Furosemid kas gevşeticilerin ve antihipertansif ilaçların etkisini güçlendirir. Aminoglikositler, sefalosporinler ve sisplatin ile eş zamanlı kullanıldığında kan plazmasındaki konsantrasyonları artabilir, bu da nefro ve ototoksik etkilerin gelişmesine yol açabilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar Furosemid'in diüretik etkisini azaltabilir.
Furosemid ile eş zamanlı kullanıldığında hipoglisemik ilaçların etkisi zayıflayabilir. Furosemid'in lityum preparatlarıyla eşzamanlı kullanımı, böbrek tübüllerinde lityumun yeniden emiliminin artmasına ve toksik etkinin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Probenesid kan konsantrasyonlarını artırır. sol ventrikülün giden yolunun tıkanması ile lupus eritematozus. 3 yaşın altındaki çocuklar.

Doz aşımı:

Belirtiler: Diüretik etkiye bağlı olarak dehidrasyon, dolaşımdaki kan hacminde azalma, elektrolit dengesizliği, hipokalemi ve hipokloremik alkaloz.
Tedavi: semptomatik.

Depolama koşulları:

Çocukların ulaşamayacağı, ışıktan korunan, kuru bir yerde, 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta saklayın.

Raf ömrü - 2 yıl.

Tatil koşulları:

Reçeteyle

Paket:

Bir kabarcıklı pakette 10 tablet; Paket başına 5 kontur paketi.


**** *TYUMEN HFZ* *PHARMASINTEZ JSC* Arla Foods amba Arinco POLFA (POLFARMA İlaç Fabrikası) PRO. MED. CS Praha a.s ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD Akrikhin KhFK JSC BELMEDPREPRATY, RUP BIOMED Biyosentez JSC Biokhimik, JSC Borisov Tıbbi Hazırlık Tesisi, JSC Borisov Tıbbi Hazırlık Tesisi, RUP BRYNTSALOV-A, JSC Dalkhimfarm JSC Darnitsa çiftliği. şirket, JSC IRBITSKY CHIMPHARMZAVOD, JSC MILVE ilaç fabrikaları JSC Moskova Endokrin Fabrikası, Federal Devlet Üniter İşletmesi Moskhimfarmpreparaty Federal Devlet Üniter İşletmesi adını almıştır. Semashko Moskhimfarmpreparaty adını N.A. Semashko, OJSC Novosibkhimpharm OJSC OZON, LLC Olainfarm JSC Pilot tesis GNTsLS, LLC POLYPHARM ICN Rozfarm LLC ROZPHARM, CJSC SAMSON-MED, LLC Xishui Xirkang Pharmaceutical Co. Ltd İlaç Üretim Topluluğu e d'Izhen /Nature P Sopharma JSC THFZ ICN Tyumen Kimya Fabrikası JSC Ufavita Ufa Vitamin Fabrikası JSC Pharmasintez JSC Farmakhim Holding EAO, Sopharma JSC İlaç şirketi "Obolenskoye" JSC Pharmsintez, PJSC Pharmstandard, LLC Pharmstandard-Tomskkhimpharm, JSC FEREIN

Menşei ülke

Belçika Bulgaristan Çin Belarus Cumhuriyeti Rusya Ukrayna

Ürün grubu

Genitoüriner sistem

Diüretik

Formları yayınlayın

  • 10 - kontur hücre ambalajı (5) - karton paketler 50 - polimer şişeler (1) - karton paketler. 2 ml'lik bir karton ambalajda 10 ampul 2.0 - ampuller (10) - karton paketler 2 ml - koyu cam ampuller (10) - karton paketler. 2 ml - koyu cam ampuller (10) - karton paketler. 2 ml - koyu cam ampuller (1) - karton paketler. 2 ml - koyu cam ampuller (5) - konturlu plastik ambalaj (1); (2) - karton paketler. 20 adet - kontur hücresel ambalaj. İntravenöz ve intramüsküler uygulama için paket başına 50 tablet, 20 mg'lık ampuller, ampul başına 2 ml - paket başına 10 adet. Tabletler 40 mg, paket başına 50 tablet

Dozaj formunun açıklaması

  • Tabletler kremsi bir renk tonu ile beyaz, düz silindirik ve eğimlidir. yuvarlak, bikonveks tabletler, beyaz veya neredeyse beyaz. . Şeffaf, renksiz: veya hafif renkli sıvı İntravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyon Enjeksiyon için solüsyon Enjeksiyon için solüsyon %1 şeffaf Tabletler

farmakolojik etki

"Döngü" diüretik. Henle'nin çıkan halkasının kalın bölümünde sodyum ve klorür iyonlarının yeniden emilimini bozar. Sodyum iyonlarının salınımındaki artışa bağlı olarak, böbrek tübülünün distal kısmında ikincil (ozmotik olarak bağlı suyun aracılık ettiği) artan su atılımı ve potasyum iyonlarının salgılanmasında bir artış meydana gelir. Aynı zamanda kalsiyum ve magnezyum iyonlarının atılımı da artar. Böbrek içi aracıların salınması ve böbrek içi kan akışının yeniden dağıtılması nedeniyle ikincil etkileri vardır. Tedavi süresince etki zayıflamaz. Kalp yetmezliğinde büyük damarları genişleterek kalpteki ön yükün hızla azalmasına neden olur. Sodyum klorür atılımındaki artış ve damar düz kaslarının vazokonstriktör etkilere tepkisinin azalması ve kan hacminin azalması sonucu hipotansif etkisi vardır. İntravenöz uygulamadan sonra furosemidin etkisi 5-10 dakika içinde ortaya çıkar; Oral uygulamadan sonra - 30-60 dakika sonra, maksimum etki - 1-2 saat sonra, etki süresi - 2-3 saat (böbrek fonksiyonlarında azalma ile - 8 saate kadar). Etki süresi boyunca, sodyum iyonlarının atılımı önemli ölçüde artar, ancak durdurulduktan sonra atılım hızı başlangıç ​​​​seviyesinin altına düşer (rebound veya yoksunluk sendromu). Bu fenomene, masif diüreze yanıt olarak renin-anjiyotensin ve diğer antinatriüretik nörohumoral düzenleme birimlerinin keskin aktivasyonu neden olur; arginin-vazopresif ve sempatik sistemleri uyarır. Plazmadaki atriyal natriüretik faktör seviyesini azaltarak vazokonstriksiyona neden olur. Sekme fenomeni nedeniyle günde bir kez alındığında sodyum iyonlarının günlük atılımı ve kan basıncı üzerinde önemli bir etkisi olmayabilir. İntravenöz olarak uygulandığında periferik damarların genişlemesine neden olur, ön yükü azaltır, sol ventriküler dolum basıncını ve pulmoner arter basıncını ve ayrıca sistemik kan basıncını azaltır. Diüretik etki IV uygulamadan 3-4 dakika sonra gelişir ve 1-2 saat sürer; Oral uygulamadan sonra - 20-30 dakika sonra 4 saate kadar sürer.

Farmakokinetik

Emilimi yüksektir, 1 saat sonra ağızdan alındığında kan plazmasında Cmax not edilir.Biyoyararlanımı %60-70'dir. Bağıl Vd - 0,2 l/kg. Plazma proteinlerine bağlanma - %98. Plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer. 4-kloro-5-sülfamoilantranilik asit oluşturmak üzere karaciğerde metabolize edilir. Proksimal nefronda bulunan anyon taşıma sistemi yoluyla böbrek tübüllerinin lümenine salgılanır. Çoğunlukla (%88) böbrekler tarafından değişmeden ve metabolitler halinde atılır; geri kalanı bağırsaklardır. T1/2 - 1-1.5 saat Belirli hasta gruplarında farmakokinetik özellikler Böbrek yetmezliği durumunda furosemid atılımı yavaşlar ve T1/2 artar; şiddetli böbrek yetmezliği ile son T1/2 24 saate kadar artabilir Nefrotik sendromda, plazma protein konsantrasyonlarındaki bir azalma, bağlanmamış furosemid konsantrasyonlarında (serbest fraksiyonu) bir artışa ve dolayısıyla ototoksisite gelişme riskine yol açar artışlar. Öte yandan furosemidin tübüler albümine bağlanması ve tübüler furosemid sekresyonunun azalması nedeniyle bu hastalarda furosemidin diüretik etkisi azalabilir. Hemodiyaliz, periton diyalizi ve sürekli ayaktan periton diyalizi sırasında furosemid önemsiz miktarda atılır. Karaciğer yetmezliğinde furosemidin T1/2'si, esas olarak bağıl dağılım hacmindeki artışa bağlı olarak %30-90 oranında artar. Bu hasta kategorisindeki farmakokinetik parametreler büyük ölçüde değişebilir. Kalp yetmezliğinde, şiddetli arteriyel hipertansiyonda ve yaşlı hastalarda böbrek fonksiyonlarının azalmasına bağlı olarak furosemidin atılımı yavaşlar.

Özel durumlar

Furosemid Sopharma ile tedaviye başlamadan önce, idrar çıkışında ciddi bozuklukların varlığı dışlanmalıdır; idrar çıkışında kısmi bozuklukları olan hastaların dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. Tedavi süresince kan basıncını, kan plazma elektrolit içeriğini (sodyum, kalsiyum, potasyum, magnezyum iyonları dahil), asit-baz durumunu, artık nitrojeni, kreatinin, ürik asiti, karaciğer fonksiyonunu periyodik olarak izlemek gerekir. gerekirse uygun tedavi ayarlamasını yapın. Furosemid kullanımı, gutun alevlenmesine neden olabilecek ürik asit atılımını yavaşlatır. Sülfonamidlere ve sülfonilürelere aşırı duyarlılığı olan hastalarda furosemid'e karşı çapraz duyarlılık olabilir. Yüksek dozda furosemid alan hastalarda hiponatremi ve metabolik alkaloz gelişmesini önlemek için sofra tuzu tüketiminin sınırlandırılması önerilmez. Hipokalemiyi önlemek için, potasyum takviyeleri ve potasyum tutucu diüretiklerin eşzamanlı olarak uygulanması ve ayrıca potasyum açısından zengin bir diyete uyulması önerilir. Karaciğer sirozu geçmişine karşı asitli hastalar için dozaj rejiminin seçimi hastane ortamında yapılmalıdır (su ve elektrolit dengesindeki bozukluklar hepatik koma gelişmesine yol açabilir). Bu hasta kategorisi, plazma elektrolit seviyelerinin düzenli olarak izlenmesini gerektirir. Şiddetli ilerleyici böbrek hastalığı olan hastalarda azotemi ve oligüri ortaya çıkarsa veya kötüleşirse tedavinin durdurulması önerilir. Diyabetli veya glukoz toleransı azalmış hastalarda kan ve idrardaki glukoz konsantrasyonunun periyodik olarak izlenmesi gerekir. Benign prostat hiperplazisi, üreter daralması veya hidronefrozu olan, bilinci kapalı hastalarda, akut idrar retansiyonu olasılığı nedeniyle idrar çıkışının izlenmesi gerekir. Bu ilaç laktoz monohidrat içerdiğinden, nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorbsiyon problemi olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir. İlaç, çölyak hastalığı (glüten enteropatisi) olan hastalarda kullanımı güvenli olan miktarda buğday nişastası içerir. Buğday alerjisi olan hastaların (çölyak hastalığı dışında) bu ilacı kullanmaması gerekir. Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi Furosemide Sopharma ile tedavi sırasında, artan dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden (araç sürmek ve makine kullanmak) kaçınmalısınız. Doz aşımı belirtileri: kan basıncında belirgin azalma, çökme, şok, hipovolemi, dehidratasyon, hemokonsantrasyon, aritmiler (AV bloğu, ventriküler fibrilasyon dahil), anüri ile akut böbrek yetmezliği, tromboz, tromboembolizm, uyuşukluk, konfüzyon, sarkık felç, apati. Tedavi: su-elektrolit dengesinin ve asit-baz durumunun düzeltilmesi, dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesi, mide yıkama, aktif kömür alımı, semptomatik tedavi. Spesifik bir antidotu yoktur.

Birleştirmek

  • 1 amper. furosemid 20 mg 1 amper. furosemid 20 mg 1 tablet. furosemid 40 mg 1 tablet şunları içerir: aktif madde: furosemid – 40 mg; yardımcı maddeler: süt şekeri, patates nişastası, magnezyum stearat. 1 ml 1 amp. furosemid 10 mg 20 mg 1 tablet. furosemid 40 mg Furosemid 40 mg; Yardımcı maddeler: süt şekeri, patates nişastası, magnezyum stearat

Furosemid kullanım endikasyonları

  • Çeşitli kökenlerden ödem sendromu, dahil. kronik kalp yetmezliği evre II-III, karaciğer sirozu (portal hipertansiyon sendromu), nefrotik sendrom için. Pulmoner ödem, kardiyak astım, serebral ödem, eklampsi, zorlu diürez, şiddetli arteriyel hipertansiyon, bazı hipertansif kriz türleri, hiperkalsemi.

Furosemid kontrendikasyonları

  • Akut glomerülonefrit, üretral stenoz, idrar yolunda taş tıkanıklığı, anüri ile akut böbrek yetmezliği, hipokalemi, alkaloz, prekomatöz durumlar, şiddetli karaciğer yetmezliği, hepatik koma ve prekoma, diyabetik koma, precomatöz durumlar, hiperglisemik koma, hiperürisemi, gut, dekompanse mitral veya aort stenozu, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, merkezi venöz basınçta artış (10 mm Hg'den fazla), arteriyel hipotansiyon, akut miyokard enfarktüsü, pankreatit, bozulmuş su ve elektrolit metabolizması (hipovolemi, hiponatremi, hipokalemi, hipokloremi, hipokalsemi, hipomagnezemi), dijital intoksikasyonu , furosemid'e aşırı duyarlılık. Hamilelik sırasında furosemidin kullanımı yalnızca kısa bir süre için ve yalnızca anne için tedaviden beklenen faydanın fetus için potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür. Daha fazla ayrıntı için talimatlara bakın.

Furosemid dozajı

  • 0,04 g %1 10 mg/ml 20 mg/2 ml 40 mg 40 mg

Furosemid yan etkileri

  • Kardiyovasküler sistemden: kan basıncında belirgin azalma, çökme, taşikardi, aritmiler, tromboz eğilimi, dolaşımdaki kan hacminde azalma. Merkezi sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı, kas zayıflığı, baldır kaslarının krampları (tetani), parestezi, ilgisizlik, dinamizm, halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk, kafa karışıklığı. Duyulardan: görme ve işitme bozukluğu, kulak çınlaması. Sindirim sisteminden: anoreksi, ağız mukozasının kuruması, susuzluk, bulantı, kusma, ishal, kabızlık, kolestatik sarılık, pankreatit (alevlenme), hepatik ensefalopati. Genitoüriner sistemden: oligüri, akut idrar retansiyonu (iyi huylu prostat hiperplazisi olan hastalarda), interstisyel nefrit, hematüri, azalmış potens. Endokrin sisteminden: azalmış glukoz toleransı, gizli diyabetin tezahürü. Alerjik reaksiyonlar: purpura, ürtiker, eksfolyatif dermatit, eksüdatif eritema multiforme, vaskülit, nekrotizan anjiit, kaşıntı, titreme, ateş, ışığa duyarlılık, anafilaktik şok, Stevens-Johnson sendromu, büllöz pemfigit, toksik epidermal nekroliz. Hematopoetik organlardan: lökopeni, trombositopeni, agranülositoz, aplastik anemi, eozinofili. Su ve elektrolit metabolizması yönünden: hipovolemi, dehidrasyon (tromboz ve tromboembolizm riski), hipokalemi, hiponatremi, hipokloremi, hipokalsemi, hipomagnezemi, metabolik alkaloz. Laboratuvar göstergeleri: hiperglisemi, hipertrigliseridemi, hiperkolesterolemi, hiperürisemi, glukozüri, hiperkalsiüri, karaciğer transaminazlarının artan aktivitesi, eozinofili.

İlaç etkileşimleri

Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar Furosemid ve kloral hidratın birlikte uygulanması önerilmez. Aminoglikozidlerin ve diğer ototoksik ilaçların ototoksisitesi, furosemidin eş zamanlı kullanımıyla artabilir. Ortaya çıkan işitme bozukluğunun geri döndürülemez olabilmesi nedeniyle bu tür kombinasyonlardan kaçınılmalıdır. Bunun istisnası, bu kombinasyonun sağlık nedenleriyle kullanılmasıdır. Özel önlem gerektiren kombinasyonlar Sisplatin tedavisi sırasında furosemid ile zorlu diürez elde edilmesi gerekiyorsa, böbrek fonksiyonu normalse ve sıvı eksikliği yoksa, furosemid düşük dozda (40 mg'a kadar) reçete edilebilir. Aksi takdirde sisplatinin nefrotoksik etkisi artabilir. Furosemid, lityumun atılımını azaltır, böylece lityumun kalp ve sinir sistemi üzerindeki toksik etkilerini artırır. Bu kombinasyonu alan hastalarda lityum düzeyleri izlenmelidir. Furosemid ile tedavi, şiddetli hipotansiyona ve böbrek fonksiyonunun bozulmasına ve bazı durumlarda, özellikle anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin (sartanlar) ilk dozda reçetelenmesi durumunda akut böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir veya daha yüksek dozlarda. ACE inhibitörleri veya sartanları kullanmadan 3 gün önce furosemidin kesilmesi veya dozunun azaltılması gerekir. Yaşlı hastalarda mortalitede artış olabileceğinden furosemid risperidon ile kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır. Birlikte uygulama ihtiyacı, kombinasyonun riskleri ve faydalarına göre gerekçelendirilmelidir. Dehidrasyonun varlığıyla ölüm riski artar. Furosemid ve diğer ilaçlar arasında önemli etkileşimler. Asetilsalisilik asit de dahil olmak üzere steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) birlikte uygulanması furosemidin etkisini azaltabilir. Dehidrasyon veya hipovolemisi olan hastalarda NSAID'ler akut böbrek yetmezliğine neden olabilir. Salisilatların toksik etkisi artabilir. Furosemidin etkinliği fenitoinin eş zamanlı uygulanmasıyla azalabilir. Glukokortikosteroidlerin, karbenoksolon, meyankökünün büyük miktarlarda eşzamanlı kullanımı ve müshillerin uzun süreli kullanımı ile hipokalemi artabilir. Hipokalemi veya hipomagnezemi, miyokardın kardiyak glikozitlere ve ilaçlara karşı duyarlılığını artırarak QT aralığının uzamasına neden olabilir. Kan basıncını düşüren ilaçların (antihipertansif, diüretik ve diğer ilaçlar) etkisi furosemid ile eş zamanlı kullanıldığında artabilir. Probenesid, metotreksat ve tübüler sekresyonla elimine edilen diğer ilaçların eş zamanlı kullanımı furosemidin etkinliğini azaltabilir. Furosemid bu ilaçların eliminasyonunun azalmasına neden olabilir. Serum seviyeleri artabilir ve yan etki riski artabilir. Hipoglisemik ajanların ve vazokonstriktör aminlerin (epinefrin/adrenalin, norepinefrin/noradrenalin) etkinliği zayıflayabilir ve teofilin ve kürar benzeri ajanların etkinliği artabilir. Furosemid, nefrotoksik ilaçların böbrekler üzerindeki zararlı etkilerini artırabilir. Furosemid ve bazı sefalosporinlerin yüksek dozlarıyla eş zamanlı olarak tedavi edilen hastalarda böbrek fonksiyonlarında bozulma meydana gelebilir. Siklosporin A ve furosemidin eş zamanlı kullanımıyla, furosemidin neden olduğu hiperürisemi ve siklosporinin neden olduğu üratın renal atılımının kötüleşmesi nedeniyle sekonder gut artriti gelişme riski artabilir. Nefropati gelişme riski yüksek olan hastalar, furosemidin radyokontrast ajanlarla birlikte kullanılması durumunda böbrek fonksiyon bozukluğuna daha duyarlıdır. Tiyazidlerle birlikte kullanıldığında ışığa duyarlılık reaksiyonları gelişebilir. Furosemid alırken beklenmedik bir ışığa duyarlılık reaksiyonu durumunda tedavinin kesilmesi önerilir. Tekrarlanan uygulama gerekliyse, ultraviyole ışınlama veya güneş ışınımından kaçınılmalıdır.

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Açıklama şu tarihte geçerlidir: 18.09.2015

  • Latin isim: Furosemid
  • ATX kodu: C03CA01
  • Aktif madde: Furosemid
  • Üretici firma: Borisov Tıbbi Preparat Fabrikası (Belarus Cumhuriyeti), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (Rusya), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (Hindistan)

Diüretikler Furosemid tabletleri 40 mg aktif maddenin yanı sıra patates nişastası, süt şekeri, povidon, MCC, jelatin, talk, magnezyum stearat, kolloidal formda silikon dioksit içerir.

Dahil IM ve IV yönetimi için çözüm aktif madde 10 mg/ml'lik bir konsantrasyonda bulunur. Yardımcı bileşenler: sodyum klorür, sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su.

Salım formu

İlaç şu şekilde mevcuttur:

  • tabletler 40 mg No. 50 (2 paket 25 tablet veya paket başına 10 tabletlik 5 paket);
  • enjeksiyon çözeltisi (ampuller 2 ml, paket No. 10).

farmakolojik etki

Diüretik, sodyum ve klorüretik.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Furosemid - nedir bu?

Furosemid bir "döngü" diüretiktir, yani diüretik Esas olarak Henle'nin yükselen döngüsünün kalın segmentine etki eder. Hızlı etkilidir. Diüretik etki belirgindir, ancak kısa ömürlüdür.

Furosemid'in etki göstermesi ne kadar sürer?

Oral uygulamadan sonra ilaç, damar içine infüzyondan sonra 20-30 dakika içinde - 10-15 dakika sonra - etki etmeye başlar.

Vücudun özelliklerine bağlı olarak, Furosemid'in oral formunun kullanımındaki etki 3-4 veya 6 saat sürebilir, ancak tablet alındıktan bir veya iki saat sonra en güçlü şekilde ortaya çıkar.

Solüsyonun damar içine verilmesinden sonra, etki yarım saat sonra maksimuma ulaşır ve 2-8 saat devam eder (ne kadar belirgin olursa olsun). böbrek fonksiyon bozukluğu ilacın etkisi ne kadar uzun sürerse).

Farmakodinamik

İlacın etki mekanizması, böbreklerin nefron tübüllerinde klor ve sodyum iyonlarının bozulmuş yeniden emilimi ile ilişkilidir. Ayrıca Furosemid magnezyum, kalsiyum, fosfat ve bikarbonatların atılımını artırır.

İlacın hastalarda kullanımı İlekalp yetmezliği 20 dakika sonra kalp kasındaki ön yükün azalmasına neden olur.

Hemodinamik etki, damarların tonunda bir azalmaya, dolaşımdaki kan hacminde bir azalmaya ve hücreler arası boşlukları dolduran sıvı hacmine bağlı olarak Furosemid'in etkisinin 2. saatinde maksimum şiddetine ulaşır. organlar ve dokular.

Kan basıncını azaltır. Etki sonuç olarak gelişir:

  • damar duvarlarının kaslarının vazokonstriktör etkisine reaksiyonunun azaltılması (kan damarlarının daralmasına ve içlerindeki kan akışında azalmaya neden olur);
  • BCC'de azalma;
  • artan atılım sodyum klorit .

Furosemid'in etki süresi boyunca Na+ iyonlarının atılımı önemli ölçüde artar, ancak ilacın etkisi sona erdikten sonra atılım hızı başlangıç ​​seviyesinin altına düşer (yoksunluk veya geri tepme sendromu). Bu nedenle günde bir kez uygulandığında kan basıncına ve günlük Na atılımına önemli bir etkisi yoktur.

Bu etkinin nedeni, masif diüreze yanıt olarak nörohumoral düzenlemenin antinatriüretik bileşenlerinin (özellikle renin-anjiyotensin) keskin aktivasyonudur.

İlaç sempatik ve arjinin vazopresif sistemlerini uyarır, atriopeptinin plazma konsantrasyonunu azaltır ve vazokonstriksiyona neden olur.

Farmakokinetik

Sindirim sisteminden emilimi yüksektir, ağızdan alındığında biyoyararlanımı (emilen ilacın oranı) %60 ila 70 arasındadır. Plazma proteinlerine bağlanma oranı %98'dir.

TSmax ağızdan alındığında - 1 saat, damar içine enjekte edildiğinde - 0,5 saat.

Furosemid plasentayı geçebilir ve anne sütüne geçebilir.

Madde karaciğerde biyotransformasyona uğrar. Metabolitler böbrek tübüllerinin lümenine salgılanır.

İlacın oral formu için T1/2 - bir saatten bir buçuk saate kadar, parenteral için - yarım saatten bir saate kadar.

Ağızdan alınan dozun% 60 ila 70'i böbrekler tarafından, geri kalanı dışkıyla atılır. Damar içine uygulandığında furosemid ve metabolik ürünlerinin yaklaşık %88'i böbrekler tarafından ve yaklaşık %12'si dışkıyla atılır.

Furosemid kullanımı için endikasyonlar

Furosemid - bu tabletler ne için?

Tabletler aşağıdakiler için reçete edilir:

  • nedenleri böbrek patolojileri olan ödem (dahil nefrotik sendrom ), CHF evre II-III veya karaciğer sirozu ;
  • formda ortaya çıktı akciğer ödemi akut kalp yetmezliği ;
  • hipertansif kriz (monoterapi olarak veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde);
  • şiddetli formlar arteriyel hipertansiyon ;
  • beyin ödemi ;
  • hiperkalsemi ;
  • eklampsi .

İlaç aynı zamanda şu amaçlarla da kullanılıyor: zorla diürez Böbrekler tarafından vücuttan değişmeden atılan kimyasallarla zehirlenme durumunda.

Kronik böbrek yetmezliğinin arka planında gelişen yüksek kan basıncı ile hasta kontrendike ise furosemid reçete edilir tiyazid diüretikleri ve ayrıca Clcr dakikada 30 ml'yi geçmiyorsa).

Ampullerde Furosemid kullanımı için endikasyonlar

Ampullerdeki Furosemid ek açıklaması, ilacın tablet formuyla aynı kullanım endikasyonlarını içerir.

Parenteral olarak uygulandığında ilaç, ağızdan alındığından daha hızlı etki eder. Bu nedenle doktorlar, "Çözüm nedir?" Sorusuna IV Furosemid uygulamasının, acil durumlarda son derece önemli olan kalpteki basıncı (arteriyel, pulmoner arter, sol ventrikül) ve ön yükü hızlı bir şekilde azaltmanıza olanak sağladığını yanıtlıyor ( örneğin , şu saatte hipertansif kriz ).

İlacın reçete edildiği durumlarda nefrotik sendrom öncelikle altta yatan hastalığın tedavisi gelmelidir.

Furosemid için Kontrendikasyonlar

İlaç aşağıdakiler için reçete edilmez:

  • bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
  • Eşlik eden ARF anüri (GFR değeri 3-5 ml/dk'yı geçmiyorsa);
  • üretral darlık ;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği ;
  • karaciğer koması ;
  • hiperglisemik koma ;
  • koma öncesi durumlar;
  • idrar yollarının taşlarla tıkanması;
  • mitral kapak veya aort açıklığının dekompanse stenozu;
  • Sağ atriyumdaki kan basıncının 10 mmHg'yi aştığı durumlar. Sanat.;
  • gut ;
  • hiperürisemi ;
  • miyokardiyal enfarktüs (akut aşamada);
  • arteriyel hipertansiyon ;
  • hipertrofik subaortik stenoz ;
  • sistemik lupus eritematoz ;
  • su-tuz metabolizması bozuklukları (hipokalsemi, hipokloremi, hipomagnezemi, vb.);
  • pankreatit ;
  • dijital zehirlenmesi (kardiyak glikozitlerin alınmasından kaynaklanan zehirlenme).

Furosemid kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar:

  • iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH);
  • diyabet ;
  • hipoproteinemi (ilacı alırken ototoksisite gelişme riski artar);
  • serebral aterosklerozun yok edilmesi ;
  • hepatorenal sendrom ;
  • hipotansiyon dolaşım yetmezliği ile ilişkili iskemi (koroner, serebral veya diğer) riski taşıyan hastalarda;
  • hipoproteinemi arka planda nefrotik sendrom (Furosemid'in olası istenmeyen yan etkilerinin artması (özellikle ototoksisite) ve etkinliğinin azalması).

Risk altındaki hastalar sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır. KShchR'nin ihlali, hipovolemi veya dehidrasyon, tedavi rejiminin gözden geçirilmesi ve gerekirse ilacın geçici olarak kesilmesi için gerekçedir.

Diüretikler Sodyumun vücuttan atılmasını teşvik edin, bu nedenle gelişimi önlemek için hiponatremi Tedaviye başlamadan önce ve daha sonra Furosemid kullanımı boyunca hastanın kanındaki sodyum düzeyinin izlenmesi gerekir (özellikle kaşeksi , siroz yaşlı insanlarda olduğu gibi).

Başvuru döngü diüretikleri ani neden olabilir hipokalemi . Risk grupları şunları içerir:

  • yaşlı insanlar;
  • yetersiz beslenen ve/veya aynı anda birden fazla ilaç alan hastalar;
  • tanısı konulan hastalar asitli siroz ;
  • olan hastalar kalp yetmezliği .

Hipokalemi artışlar digitalis preparatlarının kardiyotoksisitesi (Digitalis) ve risk kardiyak aritmiler . Şu tarihte: uzun QT sendromu (doğuştan veya ilaca bağlı) hipokalemi ortaya çıkmasına katkıda bulunur bradikardi veya potansiyel olarak yaşamı tehdit eden torsades de pointes .

Şeker hastalarında şeker düzeyleri tedavi süresince sistematik olarak izlenmelidir.

Ek Bilgiler

İlaç bir doping değil ancak çoğunlukla yasaklı maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasında ve ayrıca sporcunun kilosunun önemli olduğu sporlarda kilo verme aracı olarak kullanılıyor. Bu bakımdan Furosemid doping ilaçlarına eşdeğerdir ve sporcularda kullanılamaz.

Furosemid'in yan etkileri

İlacın kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

  • kardiyovasküler bozukluklar , içermek ortostatik hipotansiyon , arteriyel hipotansiyon , aritmiler , taşikardi , yıkılmak ;
  • sinir sistemi bozuklukları baş dönmesi, kas zayıflığı, baş ağrısı ile kendini gösterir; tetani , ilgisizlik , dinamizm , parestezi , uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlik, kafa karışıklığı;
  • duyu organı işlev bozukluğu (özellikle işitme ve görme bozukluğu);
  • ağız kuruluğu da dahil olmak üzere sindirim sistemi bozuklukları, anoreksiya , kolestatik sarılık , ishal/kabızlık, bulantı, kusma, pankreatitin alevlenmesi ;
  • dahil olmak üzere ürogenital sistem bozuklukları oligüri , interstisyel nefrit , akut idrar retansiyonu (BPH ile), hematüri , iktidarsızlık ;
  • aşırı duyarlılık reaksiyonları dahil eksfolyatif dermatit , kurdeşen , mor ,nekrotizan anjiit , vaskülit , eritema multiforme üşüme, kaşıntı, ışığa duyarlılık, ateş , anafilaktik şok ;
  • hematopoietik organ sistemi bozuklukları dahil aplastik anemi , trombositopeni , lökopeni , agranülositoz ;
  • Dehidrasyon da dahil olmak üzere su-tuz metabolizması bozuklukları ve bunun sonucunda artan risk tromboz/tromboembolizm , hipovolemi , hipomagnezemi , hipokloremi , hipokalemi ,hipokalsemi , hiponatremi , metabolik asidoz ;
  • dahil olmak üzere laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler hiperkolesterolemi , hiperglisemi , glukozüri , hiperürisemi .

Furosemid intravenöz olarak uygulandığında gelişebilir. tromboflebit ve yeni doğan bebeklerde - böbrek kalsifikasyonu .

Furosemid kullanım talimatları

Ödem için Furosemid nasıl alınır?

Diüretik tabletler ağızdan alınır. Doktor, hastalığın seyrinin belirtilerine ve özelliklerine bağlı olarak dozu ayrı ayrı seçer.

Karaciğer, böbrek veya kalp patolojilerinin arka planında gelişen ödemi olan bir yetişkine, durumun orta derecede değerlendirilmesi durumunda günde ½-1 tablet alması reçete edilir. Ağır vakalarda doktor 2-3 tablet almayı önerebilir. 1.r./gün veya 3-4 tablet. 2 dozda.

Furosemid ile kan basıncı nasıl düşürülür?

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek tansiyonu azaltmak için ilaç, renin-anjiyotensin sisteminin antagonistleri ile birlikte kullanılır. Önerilen doz 20 ila 120 mg/gün arasında değişir. (½-3 tablet/gün). İlaç bir veya iki dozda alınır.

Kilo kaybı için furosemid

Bazı kadınlar ilacın özelliklerini kilo kaybı için kullanır. Furosemid tabletleri (Furosemid Sopharma) almak gerçekten birkaç kilogramdan kurtulmanıza izin verir, ancak bu kilo kaybına kilo kaybı denilemez çünkü ilaç sorunlu bölgelerdeki fazla yağı gidermez, yalnızca vücuttaki suyu uzaklaştırır.

Ampullerde Furosemid kullanımı için talimatlar

Solüsyonun uygulanması için tercih edilen yöntem, yavaş bir intravenöz enjeksiyondur (1-2 dakika içinde gerçekleştirilir).

İlaç, oral veya intravenöz uygulamanın mümkün olmadığı istisnai durumlarda kas içine uygulanır. Furosemidin intramüsküler uygulanmasına yönelik kontrendikasyonlar akut durumlardır (örneğin, akciğer ödemi ).

Hastanın klinik durumu dikkate alınarak Furosemid'in mümkün olan en kısa sürede parenteral uygulamadan oral uygulamaya aktarılması önerilir.

Tedavi süresi sorusuna hastalığın doğası ve semptomların şiddeti dikkate alınarak karar verilir. Üretici, terapötik etkinin korunacağı mümkün olan en düşük dozun kullanılmasını önerir.

Şu tarihte: ödem sendromu yetişkinlerde ve 15 yaşın üzerindeki ergenlerde tedavi, 20-40 mg Furosemid'in damar içine (istisnai durumlarda kas içine) enjeksiyonu ile başlar.

Diüretik etkinin olmaması durumunda ilacın dozu %50 artırılarak 2 saatte bir uygulamaya devam edilir. Bu rejime göre tedaviye yeterli diürez elde edilene kadar devam edilir.

80 mg'ı aşan doz damlama yoluyla damar içine uygulanmalıdır. Uygulama hızı 4 mg/dakikadan fazla olmamalıdır. İzin verilen maksimum doz 600 mg/gündür.

Zehirlenme durumunda, zorla diürezi sürdürmek için, gerekli dozu daha önce bir elektrolit infüzyon çözeltisi içinde çözmüş olan hastaya 20 ila 40 mg ilaç uygulanmalıdır. Diürez hacmine bağlı olarak ileri tedavi gerçekleştirilir. Vücudun kaybettiği tuz ve sıvıların yerine konması zorunludur.

Başlangıç ​​dozu hipertansif kriz - 20-40 mg. Daha sonra klinik cevaba göre ayarlanır.

Furosemid enjeksiyonları ve tabletleri: çocuklarda kullanım talimatları

Pediatride doz hastanın ağırlığına göre seçilir. Furosemid tabletleri çocuğa 1-2 mg/kg/gün dozunda verilir. Doz tek doz halinde alınabilir veya iki doza bölünebilir.

Belirli bir durumda ilacı ne sıklıkla alabileceğinizin yanı sıra tedavi süresinin ne kadar süreceği hakkındaki soruları yalnızca ilgili doktor cevaplayabilir. Tek net öneri Furosemid'in neyle alınacağıdır: Diüretiklerin yanı sıra mutlaka potasyum takviyesi de almalısınız.

İlaç, 15 yaşın altındaki çocuklara 0.5-1.5 mg/kg/gün dozunda intravenöz olarak uygulanır.

Furosemid tabletleri: Veteriner hekimlikte ne için kullanılırlar?

Furasemid Sopharma neden veteriner hekimlikte kullanılır? Veterinerlik uygulamalarında Furosemid ve benzeri ilaçlar köpeklerde kalp patolojilerinin tedavisi için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılmaktadır.

Diüretiklerin kullanımı, akciğerler, karın veya göğüs boşluğu çevresinde biriken sıvıyı gidermenize ve böylece kalp üzerindeki yükü azaltmanıza olanak tanır.

Köpekler için Furosemid dozajı hayvanın ağırlığına bağlıdır. Kural olarak ilaç günde 2 defa 2 mg/kg oranında verilir. Tedaviye ek olarak, potasyum kayıplarını telafi etmek için köpeğinize her gün (günde bir adet) muz vermeniz önerilir.

Doz aşımı

Furosemid doz aşımı belirtileri:

  • kan basıncında keskin bir düşüş;
  • hipovolemi ;
  • dehidrasyon;
  • yıkılmak ;
  • hemokonsantrasyon ;
  • aritmiler (içermek atriyoventriküler blok ve ventriküler fibrilasyon (titreşim);
  • tromboz ;
  • tromboembolizm ;
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
  • uyuşukluk;
  • parafudr ile anüri ;
  • ilgisizlik;
  • gevşek felç

Hastanın durumunu normalleştirmek için, CSR'yi ve su-tuz metabolizmasını düzeltmeyi, kan hacmindeki açığı doldurmayı amaçlayan önlemler reçete edilir. Daha ileri tedavi semptomatiktir.

Furosemidin spesifik bir panzehiri yoktur.

Etkileşim

Furosemid konsantrasyonu ve toksisiteyi artırır (özellikle oto ve nefrotoksisite) Etakrinik asit , Aminoglikozidler , Sefalosporinler , Sisplatin , Kloramfenikol , Amfoterisin B .

Terapötik etkinliği artırır Teofilin Ve Dazoksit verimliliği azaltır Allopürin Ve hipoglisemik ilaçlar .

Li + ilaçlarının kandan renal atılım hızını azaltır, böylece bunlarla zehirlenme olasılığını artırır.

Depolarizan olmayan ajanların neden olduğu artışlar kas gevşeticiler (periferik etkili gevşeticiler) nöromüsküler blokaj ve etki antihipertansif ilaçlar , etkiyi zayıflatır depolarizan olmayan gevşeticiler .

Presör aminlerle kombinasyon halinde ilaçların etkinliğinde karşılıklı bir azalma gözlenir, Amfoterisin B ve GCS - gelişme riskini artırır hipokalemi .

ile birlikte kullanın Kardiyak glikozitler (SG), kandaki potasyum seviyesindeki bir azalma (düşük ve yüksek polariteli SG'ler için) ve yarı ömrün uzaması (düşük polarite için) nedeniyle, ikincisinin doğasında bulunan toksik etkilerin gelişmesine neden olabilir. SG'ler).

Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar furosemidin serum konsantrasyonunun artmasına yardımcı olur.

Sükralfat ve NSAID'ler, Pg sentezinin baskılanması, plazma konsantrasyonundaki değişiklikler nedeniyle ilacın diüretik etkisini azaltır. Renina ve deşarj aldosteron .

Yüksek doz kullanımı salisilatlar İlaçla tedavi sırasında, ilaçların böbreklerden rekabetçi atılımının neden olduğu toksisite riski artar.

Damar içine enjekte edilen Furosemid çözeltisi hafif alkali bir reaksiyona sahiptir, bu nedenle pH'ı 5,5'in altında olan ilaçlarla karıştırılması kontrendikedir.

Furosemid'in damar içine uygulanmasından sonraki 24 saat içinde kloral hidrat kışkırtabilir:

  • mide bulantısı;
  • kan akıntısı;
  • endişe;
  • artan terleme;
  • artan kan basıncı;
  • taşikardi.

Furosemidin Uygulanması ototoksik ajanlar (örneğin, ile aminoglikozidler ) neden olabilir geri dönüşü olmayan işitme kaybı . Bu kombinasyon yalnızca sağlık nedenleriyle kullanılabilir.

Satış şartları

Solüsyon ve tabletleri satın almak için reçete gereklidir.

Latince furosemid tarifi:

Rp.: Sekme. Furosemidi 0.04 N.10

Depolama koşulları

İlaç, ışıktan korunan bir yerde, 25°C'ye kadar sıcaklıklarda saklanmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

Özel Talimatlar

Tedavi süresince periyodik olarak bir kan iyonogramı yapmalı, ayrıca kan basıncı seviyelerini, kan basıncını, ürik asiti, kreatinin, artık nitrojeni ve karaciğer fonksiyonunu izlemelisiniz. Gerekirse tedavi rejimi bu göstergeler dikkate alınarak revize edilir.

Yüksek dozda Furosemid kullanırken, gelişme riskiyle ilişkili olan sofra tuzu tüketiminin sınırlandırılması önerilmez. metabolik asidoz Ve hiponatremi .

BPH'li hastalarda, hidronefroz , üreterlerin daralması bilinci kapalı olan hastalarda ise akut idrar retansiyonu ihtimali nedeniyle idrar çıkışı izlenmelidir.

İlacın tablet formu hastalar için kontrendikedir. bozulmuş glikoz/galaktoz emilimi sendromu, konjenital galaktozemi, hipolaktazi .

Furosemid nasıl değiştirilir?

Tabletlerdeki Furosemid analogları: Furosemid Sopharma , Lasix .

İlacın parenteral formunun analogları: Furosemid-Darnitsa , Furosemid-Flakon , Lasix .

Furosemid ile aynı farmakolojik alt gruba ait ilaçlar: Bufenoks , Britomar , Dalgıç , Trigrim , Torasemid .

Hangisi daha iyi - Lasix veya Furosemid?

Lasix furosemidin ticari isimlerinden biridir. İlaç Hintli şirket Sanofi India Ltd tarafından üretilmektedir. ve analogu gibi iki dozaj formuna sahiptir: yüzde bir d/i solüsyonu ve 40 mg tabletler.

Bu nedenle, bir veya başka bir çare seçerken öznel duygulara rehberlik edilmelidir. Furosemid'in avantajı düşük fiyatıdır.

Furosemid ve alkol

Furosemid alan hastalarda alkol kontrendikedir.

Kilo kaybı için furosemid

İnternette kullanımıyla ilgili pek çok tavsiye var. diüretikler kilo kaybı için. Bu gruptaki en erişilebilir ilaçlardan biri Furosemid'dir.

İlaç neye yardımcı olur? Talimatlara göre Furosemid aşağıdakiler için kullanılır: asit , ödem sendromu , hipertansiyon . Bu nedenle üretici, diyet hapı kullanma olasılığına ilişkin hiçbir şey bildirmiyor.

Ancak birçok kadın, bu çarenin yardımıyla birkaç kiloyu (bazı durumlarda gecelik 3 kg'a kadar) hızlı bir şekilde verebildiklerini belirtiyor. Bununla birlikte, bu tür bir kilo kaybı, kilo kaybı olarak kabul edilemez: İlacın etkisi, fazla sıvıyı gidermeyi amaçlar ve hiçbir şekilde yağları parçalamayı amaçlamaz.

Furosemid neden tehlikelidir?

Başvuru diüretikler kilo kaybı için ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir, çünkü bu ilaçlar suyu uzaklaştırarak vücuttaki elektrolit dengesini de bozar. en sık görülen yan etkilerden biri hipokalemi .

Potasyum eksikliği ise kas kramplarına, halsizliğe, bulanık görmeye, terlemeye, iştah kaybına, mide bulantısına ve baş dönmesine yol açar.

Çok tehlikeli bir yan etki aritmi . SOLVD çalışmaları tedavinin döngü diüretikleri hastalar arasında mortalitede bir artış eşlik etmektedir. Aynı zamanda hem genel ve kardiyovasküler ölüm oranları hem de ani ölümlerin sayısı artıyor.

Kontrolsüz kullanımdan kaynaklanabilecek bir diğer tehlike diüretikler kilo kaybı için böbreklerin ihlalidir. Üstelik böbreklerin ve lenfatik sistemin işlevini yerine getirmesi bir aydan fazla zaman alabilir.

Kilo kaybı için Furosemid nasıl alınır?

Fazladan birkaç kilo almak için, kadınlar genellikle gün içinde dozlar arasında üç saat arayla 2-3 (daha fazla değil!) Furosemid tableti ve ardından geceleri 2 tablet daha alır.

Bir günlük kursu en geç 2-3 gün sonra tekrarlayabilirsiniz.

Kilo kaybı için Furosemid ve Asparkam

Furosemid'in yan etkilerinden biri olduğundan hipokalemi Bu ilacın kullanıldığı süre boyunca belirli bir diyete uymak (bu, potasyum açısından zengin yiyecekler yemek anlamına gelir) veya ek olarak karakteristik özelliği en aza indirebilecek ilaçlar almak çok önemlidir. diüretikler yan etkiler.

Kural olarak Furosemid'in aşağıdakilerle birlikte alınması tavsiye edilir: Asparkam (Panangin) . Ne oldu Asparkam ? Bu, ek bir potasyum ve magnezyum kaynağı olarak kullanılan bir ilaçtır. İlaç, Furosemid ile istenmeyen etkileşim olasılığını ortadan kaldıran zararsız bir bileşime sahiptir.

Nasıl içileceğine dair öneriler Asparkam diüretikleri sadece bir doktor verebilir. Haplar Asparkama Üreticinin talimatlarına göre, belirtilen dozu üç doza bölerek günde 3-6 parça alın.

Kilo kaybı için Furosemid'i ne sıklıkla alabilirsiniz?

Optimal olarak - asla. Son çare olarak ilaç, şişliğin acilen ihtiyaç duyulduğu durumlarda acil çare olarak kullanılabilir.

Furosemid ile kilo vermeye çalışan kadınların incelemeleri, haftada 2'den fazla tablet almanın her zaman yan etkilerin eşlik ettiğini göstermektedir. Ek olarak, sıklıkla başka bir sorun ortaya çıkar - ilacın nasıl "bırakılacağı".

Hamilelik sırasında Furosemid içmek mümkün mü?

Hamile kadınların alıp alamayacağı sorulduğunda diüretikler çoğu doktor tedavi için şu cevabı verir: gebelik Ve preeklampsi modern tıp çok daha güvenli yöntemler sunuyor.

Yani, hamilelik sırasında Furosemid yalnızca acil yardım olarak, mümkün olan en kısa sürede ve yalnızca kadının sıkı tıbbi gözetim altında olması koşuluyla kullanılabilir.

FDA sınıflandırmasına göre ilaç C kategorisine aittir.

Tüm kontrendikasyonlara rağmen, kadınlar sıklıkla hamilelik sırasında Furosemid kullanımıyla ilgili forumlarda incelemeler bırakıyor.

Hemen hemen hepsi, ilacın vücuttan aşırı sıvıyı gerçekten hızlı bir şekilde uzaklaştırdığını, ancak aynı zamanda hoş olmayan yan etkilere (örneğin bacak krampları) neden olduğunu belirtiyor.

Bu nedenle, tüm anneler kendi görüşlerinde hemfikirdir - Furosemid yalnızca kesin endikasyonlara göre ve yalnızca alternatifi olmayan bir durumda alınabilir.

Emzirme döneminde kullanın

Furosemid süte nüfuz eder ve emzirmeyi baskılayabilir, bu nedenle emziren kadınlarda kullanımı ancak annenin tedavisi sırasında çocuğun suni beslenmeye aktarılması durumunda mümkündür.

Furosemid Yorumları

Furasemid en etkili olanlardan biridir. diüretikler hızlı ve kısa oyunculuk.

Doktorların yorumları ilacın tedavide önemli bir rol oynadığını doğruluyor ödem sendromu olan hastalarda kalp yetmezliği , Çünkü döngü diüretikleri Henle kulpunun çıkan bölümünde Na+ iyonlarının yeniden emilimini en etkili şekilde bloke eder. Aynı zamanda Furosemid, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda (hastalığın terminal aşaması dahil) bile aktivitesini korur.

Ancak başvuru döngü diüretikleri kısa etkili olması, özellikle ilacın yüksek dozda reçete edildiği durumlarda böbrek tübüllerinde geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir.

Na+ iyonlarının nefronun artık etki göstermediği uzak kısımlarına iletilmesinde paralel bir artış döngü diüretikleri , sodyumun aşırı yüklenmesine ve nefronun bu kısımlarında yapısal hasara neden olur. hiperplazi Ve hipertrofi .

Ayrıca ilacın etkisinin sona ermesinden sonra Na+ geri emilimi önemli ölçüde artar ve bunun sonucunda diüretik sonrası yeniden emilimin artmasıyla kendini gösteren bir "sekme" etkisi gelişir.

Hastaların bıraktığı incelemeler, ilacın ödeme karşı iyi bir şekilde yardımcı olduğu ve hipertansif hastalar için vazgeçilmez olduğu sonucuna varmamızı sağlar. İlacın dezavantajları genellikle yan etkiler, kontrendikasyonlar ve bağımlılık yapıcı olmasıdır.

Başka bir inceleme kategorisi, kilo kaybı için Furosemid'in incelemeleridir. İlacın gerçekten hızlı bir şekilde 3-5 kg ​​kilo vermenize izin vermesine rağmen, hem doktorlar hem de kilo verenler kilo kaybı için kullanılmasını önermiyor. Bunun nedeni, ilacın aşırı yağı gidermemesi, yalnızca suyu (ve bununla birlikte vücudun normal çalışması için gerekli maddeleri) uzaklaştırmasıdır.

Dolayısıyla Furosemid'in çok güçlü bir ilaç olduğu göz önüne alındığında, yalnızca kontrendikasyonlar dikkate alınarak, reçete edilen dozu aşmadan ve yalnızca doktor gözetiminde (özellikle hamilelik sırasında) kullanılabilir. Ayrıca başka amaçlar için de alınmamalıdır (örneğin, sistit ).

Tedavi sırasında diüretikler Çok önemli bir soru ilacı neyle alacağınızdır. Potasyum açısından zengin gıdalar yiyerek veya potasyum takviyeleri alarak tedaviyi desteklemek en uygunudur.

Tabletlerin maliyeti ne kadardır ve Furosemid çözümünü ne kadara satın alabilirsiniz?

Ukrayna'da enjeksiyon formundaki Furosemid'in fiyatı 14 UAH'tan başlıyor. Tabletlerde furosemid fiyatı - 5,5 UAH'tan.

Rus eczanelerinde Furosemid diüretik tabletlerin fiyatı 15 ruble'dir. Ampullerin fiyatı 22,5 ruble'dir.

Furosemid, bu tabletler neye yardımcı oluyor? İlaç, şişliği hafifletmeye yardımcı olan idrar söktürücü özellikleriyle bilinir. Diüretik "Furosemid" kullanım talimatları, ödem, kalp yetmezliği, hipertansiyon için alınmasını öngörür.

Kompozisyon ve yayın formu

İlaç, dahili kullanım için tabletlerin yanı sıra enjeksiyon için bir çözelti şeklinde üretilir. Ödemi gidermeye yardımcı olan "Furosemid" ilacının aktif unsuru aynı isimli maddedir. Diüretik tabletler 0,04 g aktif madde içerir, enjeksiyonlar 10 mg/ml içerir.

Enjeksiyonlar 2 ml'lik ampullerde sağlanır. İlacın daha iyi emilmesi, listesi salınım şekline bağlı olan yardımcı bileşenlerle kolaylaştırılır: nişasta, silikon dioksit, sodyum hidroksit, magnezyum stearat, sodyum klorür, povidon ve diğer bileşenler.

Farmakolojik özellikler

Böbrek hastalıkları için ilaca yardımcı olan diüretik tabletler "Furosemid", vücuttan su ve magnezyum ve kalsiyum iyonlarını yoğun bir şekilde uzaklaştırır. Böylece aktif elementin idrar söktürücü etkisi ortaya çıkar. İlacı kalp yetmezliği için kullanırken, miyokard üzerindeki yük azalır.

Bu, arterlerin ve damarların genişlemesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İlacın etkisi intravenöz enjeksiyonla 5 dakika sonra ve tablet kullanıldığında bir saat sonra gözlenir. Terapötik etki 2-3 saat sürer. Böbrek fonksiyonları bozulursa ilacın etki süresi 6-8 saattir.

İlaç "Furosemid": ne yardımcı olur?

İlaç çeşitli ödem sendromu türleri için reçete edilir. "Furosemid" ilacının kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki hastalıkları ve durumları içerir:

kalp astımı; vücutta aşırı kalsiyum; akciğer ödemi; hipertansif kriz; kalp yetmezliği; eklampsi; beyin ödemi; komplike arteriyel hipertansiyon; nefrotik sendrom; karaciğer sirozu.

İlaç ayrıca zorla diürez yapılırken de kullanılır.

Ampullerdeki Furosemid neye yardımcı olur?

Talimatlar, enjeksiyon formunun kullanım endikasyonlarının tabletlere benzer olduğunu açıklamaktadır. Ancak enjeksiyonlar daha hızlı çalışır. Doktorlar, "Furasemid çözeltisinin amacı nedir?" diye sorulduğunda, intravenöz uygulamanın miyokard üzerindeki basıncı ve ön yükü hızlı bir şekilde azaltabileceğini söylüyorlar. Bu, hastanın acil durumlarında önemli bir rol oynar.

Kontrendikasyonlar

Kullanım talimatları, "Furosemid" ilacının aşağıdaki amaçlarla kullanılmasını yasaklar:

aktif elemente aşırı duyarlılık; üretral darlık; arteriyel hipotansiyon; digitalis zehirlenmesi; pankreatit; akut glomerülonefrit; hipokalemi; diyabetik koma; artan venöz basınç; akut böbrek yetmezliği; hepatik koma; gut; kardiyomiyopati; idrar kanalı taşları; karmaşık bir biçimde karaciğer yetmezliği; hiperglisemik koma; hiperürisemi; aort darlığı; alkaloz; koma öncesi durumlar; Akut miyokard infarktüsü.

Ürünü kullanırken dikkatli olunması, diyabet, prostat hiperplazisi, hipoproteinemi ve ateroskleroz olan yaşlı kişiler tarafından gözlemlenmelidir. Hamilelik ve emzirme döneminde Furosemid yalnızca doktor gözetiminde acil tedavi olarak kullanılabilir.

İlaç "Furosemid": kullanım talimatları

Tedavi rejimi, patolojinin klinik tablosuna bağlı olarak bir uzman tarafından belirlenir. Tabletler günde 20 ila 80 mg arasında bir hacimde alınır. İlacın günlük kullanımı 0,6 g'a getirilerek dozaj kademeli olarak artırılabilir Çocuklar için Furosemid miktarı, vücut ağırlığına göre kg başına 1-2 mg, kg başına 6 mg'dan fazla olmamak üzere hesaplanır.

Furosemid enjeksiyonlarının kullanımına ilişkin talimatlar

Kas içi veya intravenöz enjeksiyonların hacmi günde 0,04 g'ı geçmemelidir. Dozu iki katına çıkarmak mümkündür. Doktorlar ilacın 2 dakika içinde bulaşıcı bir şekilde damar içine enjekte edilmesini önermektedir. Kas dokusuna enjeksiyonlar ancak tablet ve intravenöz enjeksiyonların kullanılması mümkün değilse mümkündür.

Akut durumlarda kas içine enjeksiyonlar kontrendikedir.

İlaç etkileşimleri

Furosemid ve diğer ilaçların birlikte kullanılması vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. İlacın hipoglisemik ilaçlar, sefalosporinler, aminoglikozitler, indometasin, NSAID'ler ve insülin ile kombinasyonu kabul edilemez. İlacı rakamoksin, astemizol, digoksin, ACE inhibitörleri, sisplatin, kolestiramin, sisaprid, fenitoin, kolestipol, lityum karbonat ile birlikte almayın.

Yan etkiler

"Furosemid" ilacı, incelemeler ve talimatlar bunu doğruluyor, vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. Yan etkiler şunları içerir:

taşikardi, baş dönmesi, işitme bozukluğu; anoreksi, oligüri, eksfolyatif dermatit; aplastik anemi, dehidrasyon, tromboflebit; ortostatik hipotansiyon, kas zayıflığı; bulanık görme, ağız kuruluğu; interstisyel nefrit, ürtiker; trombositopeni, metabolik asidoz; böbrek kalsifikasyonu (yenidoğanlarda); aritmi, baş ağrısı, kolestatik sarılık; hematüri, ciltte kaşıntı, hipokloremi; düşük tansiyon, tetani, dışkı bozuklukları; idrar retansiyonu, purpura, lökopeni; hiponatremi, çöküş, ilgisizlik; mide bulantısı veya kusma, uyuşukluk, iktidarsızlık; nekrotizan anjiit, agranülositoz; hipovolemi, konfüzyon; pankreatitin alevlenmesi, vaskülit; anafilaktik şok, dinamizm, uyuşukluk, eritem.

Fiyat ve analoglar

"Furasemide" aşağıdaki ilaçlarla değiştirilebilir - analoglar: "Lasix", "Torasemide", "Trigrim", "Furosemide Sopharma". Furosemid tabletlerini 16-20 rubleye satın alabilirsiniz, enjeksiyon fiyatı 25 ruble.

Hasta ve doktorların görüşleri

Uzmanların incelemeleri bu gerçeği doğrulayan "Furosemid" ilacı, kalp yetmezliği olan kişilerde ödem sendromunun tedavisi için önemli bir ilaçtır. Bu hızlı etkili bir ilaçtır. Hastalar ilacın ödem ve hipertansiyona yardımcı olmasının yanı sıra yan etkileri olduğunu ve bağımlılık yaptığını (uzun süre kullanılması önerilmez) söylüyor.

Birçok kadın kilo kaybı için Furosemid ilacını kullanıyor. Bu ürün, 3 - 5 kg fazla kilolardan hızla kurtulmanızı sağlar. Bununla birlikte, doktorlar aşırı yağı parçalamadığı, ancak suyu ve diğer gerekli maddeleri uzaklaştırdığı için ilacı kilo kaybı için almayı önermiyorlar. Kadınlar haftada 2'den fazla kapsül alırken yan etkilerin ve bağımlılığın ortaya çıktığını iddia ediyor.

Forumlarda şu soruyla karşılaşabilirsiniz: Hangisi daha iyi - Lasix mi yoksa Furosemid mi? Eczacılar, ilaçların aynı olduğunu ve seçimlerinin fiyata ve bulunabilirliğe bağlı olduğunu açıklıyor.

Yumuşak dokuların tıkanması ve şişmesi, farklı organ sistemlerinin birçok hastalığında ortaya çıkan oldukça yaygın bozukluklardır. Günümüzde çok çeşitli olan ilaçların yardımıyla sıvının vücuttan çıkışını ve çıkışını iyileştirebilirsiniz. Ve çoğu zaman doktorlar hastalarına Furosemid ilacını tavsiye ediyor. Ne işe yarar? Hangi özelliklere sahiptir? Tedaviye herhangi bir kontrendikasyon var mı? Yan etkiler mümkün mü? Bu soruların cevapları her hastayı ilgilendirmektedir.

İlacın bileşimi ve salım formu

Diüretik "Furosemid" tablet formunda ve ayrıca intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözelti halinde mevcuttur. Ayrıca bir süspansiyon hazırlamak için granüller de vardır - bu ilaç türü çocukların tedavisi için daha uygundur.

İlacın ana aktif maddesi furosemiddir. Bir tablet bu bileşenin 40 mg'ını içerir. Eczaneden 20 veya 50 tabletlik paketler satın alabilirsiniz. Bazı durumlarda (özellikle şiddetli ödem söz konusu olduğunda), bir enjeksiyon çözeltisi kullanılması tavsiye edilir -% 1 furosemid konsantrasyonuna sahip 2 ml'lik cam ampullerde satılır. Günümüzde 10, 25 ve 50 ampullük paketler satılmaktadır.

Aslında hemen hemen her eczanede Furosemid ilacını kolayca satın alabilirsiniz. Bu durumda, bazı eczanelerde satış kısıtlaması bulunsa da tabletler için doktor reçetesine gerek yoktur.

Temel farmakolojik özellikler

Modern tıpta Furosemid ilacı çok sık kullanılmaktadır. Bazı durumlarda kullanımı basitçe gereklidir. Bu, böbreğin proksimal ve distal tübüllerinde klor ve sodyum iyonlarının yeniden emilme işlemlerini engelleyen, sıvının vücuttan atılma sürecini hızlandıran hızlı etkili bir diüretiktir. İlaç glomerüler filtrasyonu hiçbir şekilde etkilemez, bu nedenle böbrek yetmezliği varlığında bile reçete edilir. Furosemid ayrıca periferik kan damarlarını genişleterek kan basıncını azaltır.

Hapı aldıktan sonra etkisi genellikle 30-50 dakika içinde ortaya çıkmaya başlar. İntravenöz uygulamadan bahsediyorsak, atılan idrar hacmindeki artış 15-20 dakika sonra başlar. İlacın etkisi yaklaşık 3-4 saat sürer.

İlaç "Furosemid": ne için alınır? Terapi endikasyonları

Her insan zaman zaman kötü sağlık durumu yaşar. Peki hangi durumlarda "Furosemid" ilacını almak tavsiye edilir? Ne işe yarar? Kullanım için ana endikasyon ödem sendromudur. Buna karşılık ödem çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir.

Elbette sıvı durgunluğu sıklıkla böbrek sorunlarının varlığına işaret eder. Bu gibi durumlarda doktorlar sıklıkla Furosemid reçete eder. Kullanım endikasyonları: kronik böbrek yetmezliğinin neden olduğu ödem, nefrotik sendrom, hiperkalsemi. Ayrıca ilaç hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, eklampsi ve kalp astımına da yardımcı olur. İlaç ayrıca karaciğer hastalığına bağlı şişlikle mücadeleye de yardımcı olur. Endikasyonlar arasında akciğer ve beyin ödemi de yer alır.

İlaç "Furosemid": talimatlar

Bu tabletler, daha önce de belirtildiği gibi eczaneden ücretsiz olarak satın alınabilir. Ancak herhangi bir sorunla karşılaşırsanız öncelikle bir doktora başvurmalısınız. Sadece bir uzman size Furosemid ilacını almanızı önerebilir. Hapları nasıl alacağınız, maksimum günlük doz nedir, tedavinin ne kadar süreceği - tüm bu soruların yanıtlarını doktorunuzdan bulacaksınız. Kullanım talimatları yalnızca genel öneriler içermektedir.

Kural olarak, yetişkinler için ilacın başlangıç ​​​​dozu 40 mg furosemiddir (bir tablet). İlacın alınmasından sonra herhangi bir değişiklik olmazsa, doktor normal diüretik etki ortaya çıkana kadar dozu her 6-8 saatte bir 80-120 mg artırabilir. Ancak bazı sınırlamalar vardır. Bir seferde en fazla dört tablet (160 mg) alamazsınız. Maksimum günlük doz 300 mg'dır, ancak bu miktarlarda ilaç yalnızca acil önlem olarak bakım tedavisi için kullanılamaz.

Çoğu zaman, şişlik ve arteriyel hipertansiyondan muzdarip hastalara Furosemid ilacı reçete edilir. Bu gibi durumlarda nasıl alınır? Çoğu zaman doktorlar günde iki kez bir tablet almayı önerir. Terapi süresi bireysel olarak belirlenir. Şişlik kaybolmaya başlar başlamaz ilacın dozu yavaş yavaş azaltılır.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama, yalnızca kalıcı ödem için ve ayrıca oral uygulamanın mümkün olmadığı durumlarda tavsiye edilir. Çocukların tedavisi söz konusu olduğunda günlük doz, kilogram ağırlık başına 1-2 mg furosemiddir.

Doktorlar hastalarına sıklıkla Furosemid (tablet) ilacını reçete ederler. Kullanım talimatları bazı özel tavsiyeler içermektedir. Uzun bir ilaç tedavisinin arka planına karşı, kan basıncını sürekli olarak izlemek ve ayrıca plazmadaki elektrolit konsantrasyonunu izlemek çok önemlidir. Bazı hastalara ayrıca potasyum takviyeleri almaları ve bu ve diğer mineraller açısından zengin bir diyet yemeleri önerilir.

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Birçok kişi, tüm hasta kategorilerinin Furosemid (tablet) ilacını almasına izin verilip verilmediği sorusuyla ilgileniyor. Kullanım talimatları bu durumda bazı kontrendikasyonların olduğunu doğrular. Her hasta tedaviye başlamadan önce kendi listesini öğrenmelidir.

Başlangıç ​​​​olarak, ilacın hipokalemisi olan bir hastaya reçete edilmediğini söylemeye değer, çünkü tabletler kandaki potasyum seviyesini daha da azaltabilir, bu da tüm vücudun, özellikle de kardiyovasküler sistemin işleyişini etkileyecektir. Kontrendikasyonlar ayrıca ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılığı, laktoz intoleransını, laktaz eksikliğini ve buğday alerjisini içerir.

İlaç şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği veya hepatik koma varlığında reçete edilmemelidir. Kontrendikasyonlar ayrıca idrar çıkışının ihlal edildiği akut glomerülonefriti de içerir. İlaç, su-elektrolit dengesizliği, dekompanse aort ve mitral stenozu, artan venöz basınç, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatisi olan hastalar tarafından alınmamalıdır. Tabletlerin üç yaşın altındaki çocuklarda kullanılması amaçlanmamıştır.

Birçok kişinin Furosemid ilacını alması gerekiyor. Terapi endikasyonları çoğunlukla şişliktir ve birçok hamile kadının benzer bir sorunla karşı karşıya olduğu bir sır değildir. Bu ilacı ilk trimesterde almanın kesinlikle yasak olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Hamileliğin ikinci yarısında tedavi mümkündür, ancak yalnızca doktor gözetiminde. Bu arada emzirme döneminde ilaç meme bezlerinin işleyişini etkileyerek süt miktarında azalmaya neden olur (sıvının uzaklaştırılması nedeniyle). Tedavi hala gerekliyse, tedavi sırasında emzirmeyi bırakmak daha iyidir.

Ana yan etkiler

Birçok kişi Furosemid ilacının ne olduğu, ne için kullanıldığı vb. Sorularla ilgilenmektedir. Ancak aynı derecede önemli bir husus da yan etkilerin varlığıdır. İstatistiksel çalışmalar çoğu durumda komplikasyonların ilacın yanlış veya çok uzun süre alınmasından kaynaklandığını göstermiştir. Doktorun tüm tavsiyelerine uyarsanız yan etki gelişme olasılığı minimumdur.

Tedavi sırasında hipotansiyon ve interstisyel nefrit gelişebilir. Kandaki potasyum seviyelerinin azalması ve artan diürezle ilişkili olan glikoz ve ürik asit seviyelerinin artması da mümkündür. Bazen sindirim sistemi (mide bulantısı, kusma) ve sinir sistemlerinden (baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, depresyon, kafa karışıklığı) reaksiyonlar meydana gelebilir. Şiddetli susuzluk ve kuru mukoza zarları da yaşanabilir. Bazı hastalarda alerjik cilt reaksiyonları gelişir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Diüretik Furosemid'in sefalosporinler, etakrinik asit, amfoterisinler ve nefrotoksik etkisi olan diğer ilaçlarla birlikte alınması önerilmez. Bu ilaç aynı zamanda teofilin ve diazoksitin aktivitesini arttırır, allopurinol, depolarizan olmayan kas gevşeticilerin etkisini azaltır. Aldığınız tüm ilaçları mutlaka doktorunuza bildirin. Terapi sırasında alkol içmek kesinlikle yasaktır.

Doz aşımı ve sonuçları

Günümüzde birçok hasta Furosemid ilacını alma ihtiyacıyla karşı karşıyadır. Kullanımına ilişkin endikasyonlar, ne yazık ki bazı insanların çok sık karşılaştığı şişlik ve sıvı durgunluğudur. Ne yazık ki, bu ilacın çok yüksek dozları, özellikle dolaşımdaki kan hacminde bir azalmanın eşlik ettiği bir durum olan hipovolemi gibi tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Böyle bir bozukluğun arka planına karşı, kan basıncında keskin bir düşüşün yanı sıra ortostatik çöküş de mümkündür. Doz aşımı sonrasında hasta derhal hastaneye götürülmelidir. Öncelikle kan hacmini eski haline getirmek için kendisine bir elektrolit çözeltisi verilmesi gerekiyor. Gerekirse daha fazla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

İlacın maliyeti ne kadar?

Böylece Furosemid ilacı hakkında talimatların ne söylediğini öğrendik. Tabletler, bileşimleri ve özellikleri kesinlikle çok ilginç. Ancak çoğu kişi için aynı derecede önemli bir faktör de ilacın fiyatıdır.

Peki ilacın maliyeti ne kadar olacak? Aslında Furosemid, diğer diüretikler arasında yalnızca yüksek verimliliği nedeniyle değil aynı zamanda uygun maliyeti nedeniyle de öne çıkıyor. 40 mg aktif madde dozuna sahip 50 tabletlik bir paket yaklaşık 30-40 rubleye mal olur. Ancak bu ilacın 10 ampulü 25-30 rubleye mal olacak ki bu çok fazla değil. Elbette bu rakam hastanın yaşadığı şehre, hizmet almaya karar verdiği eczaneye ve daha birçok faktöre göre değişiklik gösterebilir.

İlacın analogları

Bazı durumlarda, çeşitli nedenlerden dolayı hastalar belirli bir ilaca uygun değildir. Bu nedenle birçok kişi Furosemid'i bir şeyle değiştirmenin mümkün olup olmadığıyla ilgileniyor. Bu ilacın analogları elbette var. Modern ilaç pazarı çok çeşitli diüretikler sunmaktadır.

Örneğin Lasix oldukça iyi bir alternatif olarak kabul ediliyor. Doktor ayrıca Furon veya Frusemide gibi ilaçları almayı da önerebilir. Bunlar aynı aktif maddeyi içeren ve buna göre benzer etkiye sahip yapısal analoglardır.

Farklı bileşenler içeren ancak aynı etkiyi sağlayan başka diüretikler de vardır. Doktorlar hastalarına sıklıkla “Üre”, “Mannitol”, “Trifas”, “Klopamid”, “Uregit” gibi ilaçları reçete ederler. Bunlar şişlik problemini hızla çözmeye yardımcı olan oldukça güçlü ilaçlardır. Listesinde "Cyclomethiazide", "Hypothiazide", "Pterofen", "Diacarb", "Veroshpiron" bulunan daha hafif bir etkinin yolları vardır.

Her durumda, Furosemid ilacının yerini bağımsız olarak arayamayacağınızı anlamalısınız. Buradaki her şey hastanın sağlık durumuna, yaşına, hastalığın özelliklerine ve bireysel ihtiyaçlara bağlı olduğundan yalnızca ilgili hekim analogları seçebilir. Diüretiklerin kontrolsüz kullanımı tehlikeli sonuçlara yol açabilir.