Endoprotez sonrası kızılötesi sauna. Büyük eklemlerin artroplastisi sonrası hastaların rehabilitasyonu

4806 0

Bu rapor, hastaların rehabilitasyon tedavisinin özelliklerini özetlemektedir. büyük eklemlerin artroplastisi(20 yıl boyunca yaklaşık 5000 gözlem) fizyoterapi ve egzersiz terapisi yöntemlerini ve araçlarını kullanarak. Sahip olduğumuz fizyofonksiyonel tedavi araçlarının ve yöntemlerinin cephaneliği hastalar için çok gereklidir. Onları çok daha hızlı aktive etmenize, doku trofizmini iyileştirmenize, sadece uzuvların kaslarını değil, aynı zamanda vücudun savunmasını da güçlendirmenize, psiko-duygusal durumu yükseltmenize, sonuçta hastanın olumlu bir sonuç alma şansını önemli ölçüde artırmanıza olanak tanır.

Rehabilitasyon tedavisinin tamamı, eldeki görevlere göre 2 periyoda ve 5 motor moduna ayrılır:

1. Ameliyat sonrası erken dönem (ameliyattan sonra 15 güne kadar):

• yedek motor modu (5-7 güne kadar);
• tonik rejimi (15 güne kadar).

2. Ameliyat sonrası geç dönem (rehabilitasyon) dönemi:

• erken iyileşme rejimi (ameliyattan sonra 15 günden 6-8 haftaya kadar);
• geç iyileşme rejimi (6-8 ila 10-12 hafta arası);
• adaptasyon modu (10-12 hafta arası).

Ameliyat sonrası erken dönemde (ameliyattan sonraki 1-2. günden itibaren) fizyoterapötik etkilerden, komplikasyonları önlemek için 3-5 UHF veya manyetik terapi veya dikiş bölgesinin UVR'sini (örneğin, ameliyat sırasında) atarız. pansumanlar) yara bölgesine.

Yaşlı ve zayıf kişilerde vücudun savunmasını artırmak için immünomodülatör yöntemler kullanıyoruz: adrenal bölgede genel UVR, UHF veya UHF tedavisi. Refleks idrar retansiyonu durumunda, pnömoninin önlenmesi için 1-3 mesane elektriksel stimülasyon prosedürü uygularız - göğüste vibromasaj.

Kasları güçlendirmek için, uzuvların kaslarının miyoelektrik stimülasyonunu (MES) yaygın olarak kullanıyoruz. Ameliyattan 3-5 gün sonra sağlıklı tarafta, ameliyat edilen tarafta - dikişlerin alınmasından sonra MES'e başlıyoruz.

Cerrahi müdahale alanındaki doku trofizmini iyileştirmek için, 2-3 hafta sonra (iltihap yokluğunda), manyetik lazer tedavisi ve kızılötesi radyasyon reçete edilebilir. Ameliyattan 4-5 hafta sonra (kontrendikasyon yoksa) daha enerjik termal ve hidroterapi prosedürleri - ozoserit-parafin uygulamaları, terapötik banyolar (inci, oksijen vb.) ve su altı duş-masajı reçete ediyoruz.

Ameliyat sonrası hastaların rehabilitasyonu masajla büyük ölçüde kolaylaştırılmaktadır. Genellikle ameliyat olmayan uzuv masajı ile başlıyoruz (3-5 gün arası). 2. haftanın sonundan 3. haftanın başına kadar, hafif masaj teknikleri kullanarak ameliyat edilen uzuv için bir masaj öneriyoruz.

Fizik tedavi, bozulmuş vücut fonksiyonlarını geri kazanmada belirleyici bir rol oynar. Ameliyat sonrası erken dönemde alt ekstremite eklemlerinin artroplastisi sırasında, ameliyattan sonraki ilk günden başlayarak hastaların karyola iskeleti kullanarak oturmasına, hastalıklı bacağın sağlıklı ve ayak bileği ekleminin tüm eklemlerinde hareket etmesine izin veriyoruz, nefes egzersizleri yapın, uyluk ve kalça kaslarının izometrik kasılmalarını, ilk önce sağlıklı, 3-5 gün arasında - ameliyat edilen tarafta yapın. Ağrı yarada azaldıktan sonra, ameliyat edilen uzvun diz ve kalça eklemlerinde pasif ve ardından aktif hareketlere başlarız.

5. günden 10. güne kadar olan dönemde, hastalara uzuvları ağırlıkta tutmanın yanı sıra onu almayı da öğretmek gerekir. Kalça ekleminin endoprotez değişimi sırasında, endoprotezin başının yerinden çıkma olasılığı nedeniyle bacağın zorla adduksiyon ve iç rotasyonundan kaçınma ihtiyacı konusunda uyarılmalıdır. 7-10. gün ameliyat edilen eklemde fleksiyon kontraktürünü önlemek için mide üzerinde yuvarlanmamıza izin verilir. Aynı zamanda hastaları yataktan kalkmaya zorluyor ve koltuk değneği yardımıyla yürümeyi öğretiyoruz. Kemik çimentosu üzerine bir endoprotez implante ederken, ameliyattan sonraki ilk günlerden itibaren hastalar, ameliyat edilen uzvunu kısmen yüklemeye başlar ve yükü ayın sonuna kadar tam olarak getirir. Endoprotezin çimentosuz, ancak güçlü bir şekilde sabitlenmesi ile, koltuk değneği üzerinde yürümek, bacağın üzerine hafifçe basmak, üçüncü günün sonunda vücut ağırlığının% 15'inden% 50'ye kademeli bir artışla 7-10. günde izin verilir. hafta.

Geç postoperatif dönemin (ameliyattan sonraki 3. haftadan itibaren) ana görevi, travma ve cerrahi tarafından bozulan vücudun hayati fonksiyonlarının maksimum düzeyde restorasyonu ve motor aktivite ve yaşam kalitesini hastalık öncesi arka plana getirmektir. Bu süre boyunca, hastayı mümkün olan en iyi şekilde normal ortamına, orijinal aktivite düzeyine geri döndürmeye hazırlamak için hastaya doğru yürümeyi öğretmeye ve öz bakım becerilerini geri kazanmaya odaklanılmalıdır.

Zhirnov V.A., Melnichuk N.V., Panova G.I., Yushkovskaya Zh.O., Romanchenko Yu.S.
FGU "RNIITO onları. P.P. Vreden, St.Petersburg

Daha yakın zamanlarda, kas-iskelet sistemi hastalıkları ve artroz, koksartroz tanıları dehşete düştü; tam sakatlık yüzdesi, bağımsız hareket kaybı inanılmaz yüksek seviyelere ulaştı.

Bugün, bu tür patolojiler umutsuz bir durum değildir: protezlerdeki en son teknolojiler, kalça eklemi hastalığını tamamen ortadan kaldırabilir ve bir kişiyi tam bir hayata döndürebilir.

Bu modern teknolojilerden biri de total kalça artroplastisidir (HJ). Operasyonun özü, etkilenen bölgenin bir implant ile tamamen değiştirilmesidir. Bu manipülasyon, ağrı sendromunu tamamen ortadan kaldırmanıza ve motor aktiviteyi geri kazanmanıza izin verir.

Protezlerin etkinliğinin arka planına karşı, ameliyat sonrası iyileşme de dikkate alınmalıdır. Hangi sonucun elde edileceği, protezin ne kadar iyi yerleşeceği sadece ortopedi cerrahının niteliklerine veya artroplastinin ne kadar iyi yapıldığına değil, aynı zamanda hastanın daha sonraki eylemlerine de bağlıdır.

Diğer eylemler cerrahi müdahaleden sonra rehabilitasyondur. BDT ülkeleri, Rusya veya Ukrayna'nın tüm doktorları böyle bir olayın önemini tam olarak anlamıyor. Bu tedaviden sonra hastalar için herhangi bir foruma giderseniz, cerrahın tavsiyesinin yürümeyi arttırmak olduğuna dair yorumlar bulabilirsiniz. En önemli nokta eksik - kurtarmaya entegre bir yaklaşım.

En ünlü klinikteki en pahalı protez ve ameliyat bile, uygun şekilde tasarlanmış bir rehabilitasyon olmadan istenen sonucu vermeyecektir. Yokluğu eklemde ağrının yeniden başlamasına, topallığın ve diğer patolojik süreçlerin gelişmesine yol açar. Sonuç olarak, 5 yıl sonra veya daha önce hastaya revizyon - tekrarlanan - müdahale verilir.

Rehabilitasyonun tamamlanması ve birkaç hafta içinde normal bir yaşam tarzına dönüş işe yaramaz. İyileşme uzun zaman alır, ancak doğru yaklaşımla, hastanın sabrı ile motor aktivitenin restorasyonunu tamamen garanti edebilirsiniz.

Tüm süreç karmaşıktır ve ameliyattan sonraki 1. günden başlamalıdır. Temel egzersiz terapisidir - alt ekstremite kaslarını güçlendirmenize ve yeni eklemin çalışmasını normalleştirmenize izin veren fizik tedavi. Ek olarak, iyileşmeyi hızlandıracak ve sonuçlarını iyileştirecek başka fizyoterapi yöntemleri kullanılır. Çoğu durumda hastalar, uzmanların gözetiminde yüksek terapötik sonuçlar elde etmenin mümkün olduğu bir rehabilitasyon merkezine gitmeyi tercih ederler.

Kalça artroplastisinden sonraki ilk iki ila üç hafta içinde uzmanlar, bir hastanenin ortopedi bölümünde veya özel bir merkezde bir rehabilitasyon uzmanının gözetiminde sınıflar yürütmeyi tavsiye eder.

Trombozun önlenmesi, özellikle yaşlı hastalar için önemli bir nokta olmaya devam etmektedir. Bu hasta grubunda, ameliyat sırasında kopan ve pulmoner artere giren, anında ölümcül bir sonuca neden olabilecek trombüs oluşumu riski yüksektir.

İlk iki günde komplikasyonları önlemek için ameliyat edilen bacak elastik bir bandajla sabitlenir ve bir dizi antitrombosit ilaç reçete edilir.

Kurtarmanın aşama özellikleri

Başarılı İyileşmenin Yönleri

Başarılı bir kurtarma için aşağıdaki kurallara, önerilere uymalısınız:

• tembelliğinizi unutun, aksi takdirde tek bir rehabilitasyon merkezi bile tedavide başarı getirmez;
• ilk iyileşme önlemleri operasyondan bir veya iki gün sonra yapılmalıdır. Yük minimal ve karmaşık değil, egzersizler nispeten pasif;
• düzenlilik ve entegre bir yaklaşım önemlidir. Farklı kas gruplarında günlük, değişen yükler uygulayın;
• genel durumdan bağımsız olarak tüm egzersizleri günlük yapın. Yükler her gün, hatta en önemsiz olmalıdır.

Rehabilitasyon eksikliği ciddi patolojik süreçlere ve komplikasyonlara yol açar. Ameliyat sırasında kas kesisi yapılır, yaralanır, elastikiyetini ve tonunu kaybeder, skar dokusu oluşma riski vardır ve kaslar gergin pozisyonda kalır. Bu tür süreçler aşağıdakilere yol açar:

• implant kafasının yerinden çıkması;
• sinir yapısındaki inflamatuar süreç, nöropati gelişimi.

Önemli bir nokta erken iyileşme aşamasıdır. Doktorlar genellikle buna dikkat etmezler ve tüm tıbbi manipülasyonlar, ameliyat sonrası sütür bakımı ve hastanın genel durumunu izlemek ile sınırlıdır.

Erken rehabilitasyon döneminin amaçları:

• eklemi besleyen yeni kan damarlarının oluşumu için uygun koşullar yaratmada;
• komplikasyon riskini ve revizyon cerrahisi ihtiyacını en aza indirmede;
• hastaya doğru yürümeyi, yükleri gerçekleştirmeyi vb. öğretmede.

Bugün, Bubnovsky'ye göre iyileşme videoları kalça protezi geçirenler arasında popüler ve Moskova ve St. Petersburg'daki hastalar arasında da olumlu eleştiriler var.

İlk gün ne yapmalı?

İyileşme prosedürleri operasyondan sonraki ilk gün başlamalıdır; bu mümkün değilse, ertesi güne yeniden planlayın. İlk adım:

• ayak parmaklarınızı her 15-20 dakikada bir hareket ettirin;
• her saatte bir parmakları bükün, bükün - her 60 dakikada bir 10-12 kez;
• bacaklar uzatılır, çoraplar yukarı bakar, ayak dönüşümlü olarak kendi üzerine çekilir - her 30-40 dakikada bir 5-10 kez.

Sürenin süresi, ilgili hekim tarafından bireysel olarak belirlenir. Hasta tüm talimatlara uyuyorsa, görevleri yerine getiriyorsa ve sonuç görünürse, rehabilitasyonun sonraki aşamalarına geçebilirsiniz.

İkinci aşama 5-10 gün arasında başlar ve 3-4 hafta sürer. Ameliyat ağrıyı durdurmanıza izin verdiğinden, hastaların refahı önemli ölçüde iyileşir, bir güç dalgası hissederler. Bu aşama genellikle "aldatıcı fırsatlar" olarak adlandırılır: iyileşme deneyimleyen hastalar, izin verilenden çok daha zor olan yüklere geçerler. Birçoğu, kesinlikle yasak olan yürüteç veya baston kullanımını hariç tutar.

Üçüncü aşamada - implante edilen protezin tam adaptasyonundan 4-10 hafta sonra - yüklerde bir artış önerilir. Bu aşamada, evde elastik bir bant veya başka cihazlar kullanarak, egzersiz bisikletleri ve yürüyüş yardımı ile yüklerin tanıtılması ile iyileşmek mümkündür.

İyileşmenin sonucu sadece profesyonelce gerçekleştirilen bir operasyona bağlı değildir. Artroplastinin sonucu rehabilitasyona ve hastanın buna ne kadar sorumlu yaklaştığına bağlıdır.

Kalça artroplastisi sonrası neler yapılabilir?

Yeni kalça eklemi, "yerli" olanın bir analogudur. Doğal olarak fonksiyonel ve anatomik yetenekleri örtüşür, ancak kan biyolojik bir element değildir. “Yeni” eklem ekleminin kök salması ve kemiklerin ve iskeletin fizyolojik yetenekleriyle kopmaması için zamana, rehabilitasyona yetkin bir yaklaşıma ve hastaya odaklanmaya ihtiyaç vardır.

Daha

Kalça implantasyonu, hastanın bir takım kurallara uymasını gerektiren ciddi bir cerrahi müdahaledir. Ameliyattan sonraki süre sadece sınırlı değildir: birçok şey mevcuttur ve çözülebilir.

TBS'yi değiştirdikten sonra ne yapılabilir? Sık sorulan soruları düşünün.

Hangi günden itibaren yanınızda uyumaya izin verilir?

Ameliyat edilen bacağın üzerine hafifçe yatmaya 6 hafta sonra izin verilir - daha önce değil. Bacakların arasına bir rulo veya sert bir yastık yerleştirilir.

Kalça protezinden sonra hamamı, saunayı ziyaret etmek mümkün mü?

Sauna ziyareti, banyoda banyo yapılmasına izin verilir, ancak protezin takılmasından en geç 6 ay sonra. Lütfen dikkat: Buhar odasında geçirilen süre azaltılmalıdır. Titanyum eklemi implante ederken bile aşırı ısınması önerilmez.

Ne zaman eğilip merdivenleri kullanabilirim?

İlk ayda ek yardımla merdiven çıkma çalışmaları yapılmalıdır. Koltuk değneği veya baston yapacak. 6-8 hafta sonra bağımsız hareket edebilir, eğimler yapabilirsiniz.

İyileşme süresi oldukça bireyseldir. Komplikasyonlardan ve diğer hoş olmayan süreçlerden kaçınmak için diğer tüm eylemler ilgili doktorla tartışılmalıdır.

Ortak tedavi Devamı >>

Artroplastiden bir ay sonra yaşam

Doğal eklemin implantla değiştirilmesinden dört hafta sonra, rehabilitasyonun geç aşaması başlar. Süre - 10-12 hafta, ancak hastanın yaşına ve genel durumuna bağlıdır.

Sahnenin ana görevi:

• kasları güçlendirmek, düzenli eğitim ile kas tonusunu artırmak;
• eklemdeki hareket aralığında artış;
• yeni fiziksel egzersizlerin tanıtımı - simülatörler, yüzme havuzu, merdiven çıkma / inme.

2 aylık rehabilitasyondan sonra - eğitimin komplikasyonu, fiziksel aktivite ve aktivitede artış. Başarılı bir iyileşme ile, bu aşamada hasta, yürüteçleri veya koltuk değneklerini tamamen bırakmalı, bastona geçmelidir. Egzersizler de günlük olarak kalır, ek bir diz fleksiyonu ve dirençli ekstansiyon egzersizi yapılır. Aynı dirençle yana doğru yavaş bacak yükseltmeleri yapabilirsiniz.

6-8 ay ve üzeri dönem ise geç dönem olarak kabul edilir. Ameliyattan sonra iyileşmek, yan etkileri en aza indirmek için özel merkezlerde - sanatoryumlarda, hastanelerde tam bir iyileşme sürecini tamamlamak gerekir. Bir sanatoryumu ziyaret ederken, aşağıdaki prosedürleri tercih etmeniz önerilir:

• uylukta kan dolaşımını düzeltmek için terapötik masaj;
• alternatif tıp kullanımı - akupunktur (doku trofizmini iyileştirir, spazmları hafifletir);
• fizyoterapi - ultraviyole, lazer, çeşitli frekansların akımına maruz kalma;
• su aktiviteleri - su aerobiği, tedavi edici banyolar.

Ameliyattan 8-14 hafta sonra fiziksel aktiviteyi karmaşık hale getirmek, daha karmaşık egzersizler yapmak mümkündür. Herhangi bir yenilik, ilgili doktorun rehberliğinde uygulanmalıdır, aksi takdirde komplikasyon ve tekrar ameliyat riski artacaktır. Ortalama olarak, rehabilitasyon süresi yaklaşık bir yıl sürer. Evde hasta bağımsız olarak egzersiz terapisi seansları yürütür ve sağlık durumunu izler.

Tümörü rahatlatmak için gut için kompresler uzun zamandır kendini kanıtlamıştır ve bu hastalığın tedavisi için analjezik ve antienflamatuar etkileri olan ajanlar olarak önerilmektedir.

Gut tedavisi için bu yöntem çok uzundur, ancak oldukça etkili olduğuna dikkat edilmelidir. Tümörü çıkarmak için iki tür kompres vardır - ilaçların kullanımı ve geleneksel tıp tarifleri. Bu daha sonra daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.

Farmasötik müstahzarlara dayalı kompresler

Gut tedavisi, %50'lik bir dimexide çözeltisi ile. Dimexide ağrıyı hafifletir, iltihaplanma süreçlerini ortadan kaldırır. İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bir tümörün çıkarılması amacıyla kullanım için bir istisna, ilacı oluşturan belirli bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük vakalarıdır.

Prosedür sırayla gerçekleştirilir:

• ilk 1 yemek kaşığı karıştırın. ben. aynı miktarda su ile dimexide eczane çözeltisi;
• gazlı bezi hazırlanan çözeltide birkaç kat halinde ıslatın;
• hastalıktan etkilenen bölgeye empoze etmek;
• üstüne polietilen, daha sonra ılık malzeme ile sarılırlar - eski bir yün atkı veya eşarp;
• yarım saat sonra kompres kaldırılır.

Tümörü gutta çıkarmak için uygulama süresi, eklem hasarının derecesine bağlı olarak 2 haftadan 2 aya kadardır. Bystrum-jel merhem, Chondroxide ve diğerleri gibi anti-inflamatuar ilaçlar, terapötik etkinin artmasına yardımcı olacaktır. Önerilen merhemlerin gün boyunca iki kez uygulanması yeterli olacaktır.

"Deneyimli" hastalar muhtemelen gutta tümörü ve ödemi çıkarma yöntemlerini biliyorlar ve bu nedenle test ettikleri kafur ve alkole dayalı tarifleri kullanacağız. 0,5 litre votka ve 25 ml kafurdan hazırlanan bir karışımla patlamış bir gut atağını ortadan kaldırabilirsiniz.

Bir pamuklu çubuk iyi emdirilir ve ağrılı bölgeye uygulanır. Hafta boyunca, prosedür her gün tekrarlanırken, kompres yarım saat tutulur. Genellikle, böyle bir seyir, gut ile şişliğin belirgin şekilde daha az veya tamamen gitmesi için yeterlidir. Herhangi bir kontrendikasyon tanımlanmamıştır.

Tıbbi safra kullanılarak hazırlanan kompres, gutta kan dolaşımını iyileştirmeye, şişliği hafifletmeye ve iltihaplanma sürecini durdurmaya yardımcı olur.

Yürütme prosedürü, daha önce açıklanan uygulama yöntemleriyle aynıdır, sadece polietilen yerine mumlu kağıt kullanmak daha iyidir. Bu, yanıkları önlemeye yardımcı olacaktır.

Safraya bulanmış bez kurudukça ılık su ile nemlendirilmesi tavsiye edilir. İstenen sonucu elde etmek için - tümörün çıkarılması - kompres hastalıklı eklemde 24 saat bırakılır. Kurs bir aydır.

Kontrendikasyonlar: açık yaralar, şişmiş eklem bölgesinde pürülan bir doğanın iltihaplanma odakları. Hastalarım, 2 hafta içinde fazla çaba harcamadan ağrıdan kurtulabileceğiniz kanıtlanmış bir çare kullanıyor.

Doğal kökenli malzeme, özellikle demir, brom, iyot, sodyum, magnezyum gibi çeşitli mikro elementlerden oluşan bir kompleks içeren bischofit'tir.

Tümörü çıkarmak için kullanılan ilaç kokusuzdur, sıvı bir limon tonuna sahiptir (bazen renk şeffaftır), yanan acı-tuzlu bir tada sahiptir.

Alet sadece kompres şeklinde değil, aynı zamanda tümörü çıkarmak için sürtünme olarak da kullanılır, çünkü iltihaplı dokuların derin katmanlarına nüfuz edebilmektedir. Doğal ilacın belirgin bir anti-inflamatuar, analjezik etkisi vardır.

Uygulama modu:

• bischofit, 40 ° C'lik bir sıcaklığa ısıtılır;
• ağrılı eklem bir ısıtma yastığı ile 3-5 dakika ısıtılır;
• birkaç kat halinde katlanmış bitmiş gazlı bez bandaj, ısıtılmış bir bischofit çözeltisi içinde nemlendirilir, ağrılı noktaya uygulanır ve önceki yöntemlerde açıklandığı gibi üstüne sarılır.

İşlem yatmadan önce yapılır, kompres bütün gece bırakılır. Sabah bandaj çıkarılır, ürünün kalıntıları ılık su ile yıkanır.

Tedavi 60 gün boyunca gerçekleştirilir, tümörü çıkarma prosedürleri ise hastanın durumuna ve hastalığın evresine bağlı olarak günlük veya gün aşırı yapılır.

Halk şifacılarının kumbarasından ağrı kesici kompresler

Gut teşhisi konduktan sonra, doktorlar genellikle hastaların karmaşık tedavi kullanmasını, yani ilaç tedavisini halk ilaçları ile birleştirmesini önerir.

Tabii ki, çoğu zaman bir kişi akut ağrıyı hızla gideremez, ancak durumu hafifletmek, saldırı süresini azaltmak oldukça mümkündür.

Evde hazırlanan kompresler kesinlikle bu konuda yardımcı olur.Bunun için en iyi hangi bitkisel bileşenlerin kullanıldığını gut ile şişlik nasıl giderilir, aşağıda açıklayacağız:

Bir tümörü çıkarmak, bir hastalığı tedavi etmek ve önlemek için etkili bir çare, %6 oranında elma sirkesi sıkıştırmaktır.

Hasta bir kağıt peçeteyi sirke içinde nemlendirmeli, hastalıklı eklem üzerine bir bacak veya kol eklemi koymalı, önceden hazırlanmış, peçeteden daha büyük bir parça polietilen koymalı ve tercihen saf yünden ılık bir bezle sarmalıdır.

Sıkıştırmayı akşamdan sabaha kadar tutun. Doktorlar, tarif edilen ilacı uzun süre kullanmanızı önermez, çünkü şişmiş eklem bölgesinde komplikasyon riski vardır.

Bu durumda, tümörü çıkarmak için bu sıkıştırmayı reddetmek daha iyidir. Uygulama yöntemi, daha önce açıklanan yöntemlere benzer. Tedavi sürecinin pratikte herhangi bir kısıtlaması yoktur, eklem hastalığından zarar gören ödem tamamen ortadan kalkana kadar kullanabilirsiniz.

Ballı halk ilaçları ile gut tedavisi uzun zamandır bilinmektedir. Bu terapi, fazla ürik asidi eklemlerden uzaklaştırır. Özel bir masajla birlikte sonuç çabuk gelir ve uzun sürer.

Sıvı ısıtılmış bal, keten veya pamuklu kumaşla emprenye edilir, hastalıklı eklemin etrafına sarılır, gece boyunca bırakılır. Sabah, bandaj çıkarılır, tedavi edilen bölgeyi yıkamaya gerek yoktur, çünkü bal tamamen emilir ve tümörün çıkarılmasına yardımcı olurken yapışkan bir kalıntı bırakmaz.

Gut ile paha biçilmez bir fayda, her gün en az 3 litre böyle bir teşhis ile içilmesi gereken yeterli miktarda sıvı getirecektir. Alkali maden suyu ve limon suyu ile asitlendirilmiş su tercih edilir.

Bacağında veya elin ekleminde gut olan bir tümörün nasıl çıkarılacağını ve dayanılmaz bir ağrı atağını nasıl rahatlatacağını artık okuyucu biliyor. Bununla birlikte, önerilen ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışmaya değer olduğunu hatırlatmakta fayda var.

Tüm hamam türleri arasında sauna en büyük terapötik etkiye sahiptir. Mikroklimatik rejime uygun olarak kuru havadır, çünkü yüksek hava sıcaklığını (70–90 °C) ve düşük nemi (%5–15) bir termal odada birleştirir. Daha sonraki soğutma, suda veya havada nispeten düşük sıcaklıklarda gerçekleşir. Soğutma odaları duş odası, yüzme havuzu veya hava soğutma odası olabilir. Vücudun hijyenik temizliğine ve kozmetik etkiye ek olarak, saunanın insan vücudu üzerinde belirgin bir fizyolojik etkisi vardır. Ter ile klorürler, üre, kreatin, keton cisimleri, laktik asit, tuz iyonları ve bazı amino asitler salınır. Metabolik ürünlerden vücudun kısmi bir salınımı vardır. Bu, böbreklerin filtreleme işlevini kolaylaştırır. Kuru hava banyolarının kullanılması hücre protein yenilenme süreçlerini hızlandırır. Beslenme ve doku yenilenmesinin uyarılması vardır. Saunadan sonraki ana metabolizma %20–24, doku solunumu 1,5–2,5 kat, dokuların oksijen kullanım derecesi %30–60 artar. Vücut ısındığında, dokularda interferon ve antikor üretimi artar, vücudun immünobiyolojik ve koruyucu kuvvetlerini artıran biyokimyasal süreçler artar. Hipertermi, deri ve mukoza zarlarında ve iç organlarda patojenik floranın ölümüne katkıda bulunur. Optimum sıcaklık rejimi ve saunada kalma süresi, merkezi sinir sisteminin ve motor aparatının işlevsel durumunda bir iyileşmeye yol açar. Gözün ışığa duyarlılığı %40, ışık ve işitsel sinyallere motor reaksiyonun hızı - sırasıyla %7 ve %8, hareketlerin doğruluğu %26, sırt kaslarının dayanıklılığı - %14 artar. Saunanın ruhsal durum üzerindeki olumlu etkisine dair hiçbir şüphe yoktur. Sauna duygusal tonu artırır, uykuyu iyileştirir, stres önleyici ve yatıştırıcı etkilere sahiptir. Kas-iskelet sistemi üzerindeki etki nedeniyle aşağıdaki sonuçlara ulaşılır: fonksiyonel göstergeler (esneklik, hareketlilik) iyileştirilir; performansı geri yükler ve iyileştirir; kas aktivitesi sonucu oluşan metabolitlerin atılımını hızlandırır. Prosedürün atanmasına yönelik kontrendikasyonlar arasında her şeyden önce not edilmelidir: vücut sıcaklığındaki artışın eşlik ettiği akut hastalıklar; akut kompresyon radiküler sendromları; süreç aktivitesi belirtileri olan akut romatizmal hastalıklar; akut travmatik yaralanmalar; aktif kortikosteroid tedavisi; bulaşıcı hastalıklar; psikoz ve psikopati; malign tümörler; dolaşım yetmezliği; solunum yetmezliği II derece. Üst raf seviyesindeki termal odadaki hava sıcaklığı 75–78 °C olmalı, havanın bağıl nemi %10–15 arasında tutulmalıdır. 85 °C'nin üzerindeki sıcaklıklar, kardiyovasküler ve diğer sistemleri bunalttığı için önerilmez. Saunayı haftada 2 defadan fazla ziyaret etmemeniz tavsiye edilir. Her prosedür, termal odaya üç kez ziyareti içerir (Tablo 4): Su prosedürleri alındığında (su ile havuz) ara dinlenme (5 dakika) ile 7-8 dakika için 2 kez ve 4-5 dakika için 1 kez 31-34 °C sıcaklık, konforlu duş) ve ılık çayın içildiği 30 dakikalık son dinlenme. "> İşlem sırasında ve sonrasında içilen sıvı miktarı, bu süre zarfında kaybedilen vücut ağırlığının %50-60'ı kadar olmalıdır. İşlemi kuru hava banyosunda gerçekleştirirken aşağıdaki kural ve prosedürlerin takip edilmesi önerilir: Saunaya girmeden önce 100–150 ml çay veya maden suyu için, ılık bir duş alın - vücudunuzu yıkayın (bezsiz), havluyla silin, termal odaya çıplak veya mayo ile girmelisiniz. bir çarşaf yayarak, sıcaklık ve nemin işlem için en uygun olduğu üst rafa oturun.Vücudu eşit şekilde ısıtmak için oturmanız ve oturmamanız önerilir.Saunada kaldığınız süre boyunca göreceli sakinliği gözlemlemelisiniz. ve ani hareketlerden kaçının.Sağlığınızın bozulduğu her durumda (baş dönmesi, sıcak hissetme, nefes darlığı, kasılmalar gibi) işlemi durdurmalısınız.Bu kuralın ihlali, bu olumsuz hislerin etkisini irade gücüyle gidermeye çalışma , ilk muhasebeleştirmenin gelişimini gösteren vücudun aşırı ısınması sıcak çarpmasına neden olabilir. Saunanın olumlu etkilerinin belirtileri: bir canlılık dalgası; iyi bir iştah; derin uyku; refahı iyileştirmek; çalışma kapasitesinde artış. Tıbbi amaçlar için kas-iskelet sistemi kısmında sauna endikasyonları: vertebral radiküler ağrı sendromları; kas-iskelet sisteminin kronik inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları; duruş ihlali; eklemlerdeki yaralanmalar ve operasyonlardan sonraki koşullar; osteokondroz; deforme artroz; reaktif artrit; humeroskapular periartrit; remisyonda romatoid artrit; inflamatuar aktivite belirtileri olmayan ankilozan spondilit (Bekhterev hastalığı); osteoporoz, kontraktür oluşumu; osteomalazi; artan kas tonusu; eklem dışı romatizma (kas patolojisi, bağlar, fasya); artroplasti sonrası durum (ameliyattan 3-4 ay sonra); romatizma akut aşamadan 1 yıl sonra biyokimyasal ve organik bozukluk belirtileri olmadan. Romatizma hastalarında, soğutma sırasında, soğuğa duyarlılığın artması nedeniyle olumsuz reaksiyonlar meydana gelebilir, bu nedenle soğutma ortamının sıcaklığı vücut sıcaklığına yakın olmalı ve ısı odasında - 75 ° C'den yüksek olmamalıdır. Bacakların şişmesi, kas zayıflığı gelişebileceğinden prosedür zamanla azaltılmalıdır. Kortikosteroid alan hastalarda (eklem içi uygulama dahil), bu ilaçların kesilmesinden 2-4 hafta sonra saunaya ziyarete izin verilir. Eklem patolojisi olan hastalar sıklıkla meteorolojik koşullardaki değişikliklere karşı artan bir tepki gösterirler. Sauna, bu reaksiyonu azaltmanızı, değişen çevre koşullarına uyumu artırmanızı sağlayan yöntemlerden biridir. Kalça ve diz eklemlerinin osteoartriti, eklem kıkırdağına verilen hasar ile karakterizedir. Beslenmesini iyileştirmek için kemiğe ve eklemlere kan akışını arttırmak gerekir. Kıkırdağın kendisinde damar yoktur ve besinleri eklem sıvısından alır. Osteoartrit sonucu kas hipotansiyonu, sınırlı hareket açıklığı, kontraktürler geliştiyse, sauna birkaç yıla kadar reçete edilir. Havuzdaki aktif hareketler - yüzme, terapötik egzersizler ile hareketliliğin iyileştirilmesi kolaylaştırılacaktır. Bacakların derin damarlarının postoperatif flebitinin önlenmesi için kalça artroplastisinden sonra sauna ziyareti endikedir. Bu durumda ameliyattan 3 ay sonra saunaya gidilmesi önerilir. Radyolojik olarak kanıtlanmış osteoporoz aktivitesi ile sauna kontrendikedir. Süreç geçene kadar saunayı ziyaret etmeyi bırakmak gerekir. Sauna, böbrekleri boşaltan ve taş oluşumunu engelleyen terdeki ürik asit atılımını arttırdığı için gut hastalığının hemen hemen tüm evrelerinde reçete edilebilir.

Kızılötesi sauna

Rus hamamı

Kalça artroplastisinden sonra hastanın yaşam biçimini tamamen yeniden gözden geçirmesi gerekecek, ancak umutsuzluğa kapılmamalısınız, rehabilitasyon süresi ve bazı kısıtlamalar korkunç değildir. Birçok hasta ameliyattan sonra hangi kurallara uyulacağını bilmek ister. Eklem replasmanı geçirmiş olan şanslı kişilerden gelen çok sayıda referans, hayata yeniden başlamak üzere olan hastaları neşelendirecek.

operasyon bittiğinde

Kalça artroplastisinden sonra, uygun rehabilitasyon ile hasta bu dayanılmaz ağrıyı unutacak ve daha önce olduğu gibi kalça ekleminde problemler olana kadar hareket edebilecek - yani sorunsuz yaşayabilecektir. Ana şey bazı kurallara uymaktır.

canlandırmada

Yeni ameliyat olmuş bir hasta, ilk gün yoğun bakım ünitesinde veya yoğun bakım ünitesinde iken birkaç gün hastanede kalır. Ameliyattan önce, anestezinin bitiminden hemen sonra ne yapması gerektiği konusunda talimat verilecek ve ne yapması kesinlikle yasaktır.

1. Özel nefes egzersizleri yapmak gereklidir.
2. Asla yuvarlanmaya çalışmayın.
3. Her 15-20 dakikada bir, tüm ayak parmaklarıyla mikro hareketler gerçekleştirin.

Bu durumda, sorunlu uzuv, ayağın içe veya dışa doğru bükülmesine izin vermeyen özel bir sert ortez olan bir derotasyon botu giydirilecektir. Böylece kalçanın küçülmesi dışlanmış olur.

Tromboemboli gelişimini önlemek için uzuvlar kasıktan parmak uçlarına kadar elastik bandajlarla sarılır - bandaj alt ekstremite damarlarını daraltarak tıkanmalarını önler.

ameliyattan 3 gün sonra

Hasta normal bir koğuşa transfer edildikten sonra, günde birkaç kez bir uzman gözetiminde terapötik bir dizi egzersiz yapması gerekir. Ayrıca, ameliyat edilen uzvun uzun süre aynı pozisyonda olmadığından emin olmalısınız - her 20-30 dakikada bir dizin altına bir yastık veya rulo koymanız tavsiye edilir, aynı süreden sonra çıkarın, böylece uzuv kırılmaz. uyuşukluktan muzdarip. Kalça artroplastisi sonrası üçüncü gün ortez çıkarılır.

Önemli! Derotasyon botunu çıkardıktan sonra, ayağın uzuvya göre kesinlikle 90 derecelik bir açıda olduğundan emin olmak gerekir.

Yavaş yavaş, doktor yasaklamıyorsa, bazı hareketler yapabilirsiniz. Örneğin, botu çıkardıktan sonra kısa bir süre yarı oturma pozisyonunda kalmalarına izin verilebilir. Daha sonra, vücut hafifçe geriye eğilecek şekilde oturmasına izin verilir, yastık üzerinde kalça eklemi diz ekleminden daha yüksek olmalıdır.

Ameliyattan bir hafta sonra yüzüstü veya yan pozisyondan yuvarlanabilirsiniz. Bu durumda, bacakların küçülmemesi için her dönüşte uylukların iç kısmına bir yastık koymak gerekir.

Referans için! Protezden 7 gün sonra geceleri elastik bandajlar çıkarılır, sabahları bandajlanmalıdır. Rahatlık için bandajlar yerine kompresyon çorapları kullanılabilir, boyutlarına ve sıkıştırma derecesine göre satın alınmalıdır.

Ne zaman yürüyebilirsin?

Kalça artroplastisinden 7-8 gün sonra doktor kontrolünde ayağa kalkabilirsiniz. Ayakta durmak ve hatta yürümek için bağımsız girişimlerde bulunmaya değmez - yanlış kullanılırsa protez kırılabilir, ayrıca uyluk kaslarındaki gerginlik kan damarlarının ve diğer elementlerin yırtılmasına neden olabilir. Ortopedist, endoprotezden sonra koltuk değneklerinde nasıl düzgün yürüneceğini açıklayacaktır - sadece sağlıklı bir bacak ve ortopedik cihazlar üzerinde dinlenebilirsiniz, sadece ameliyat edilen bacağa yardımcı olabilirsiniz.

Tekerlekli yürüteçler uygundur, başlangıçta kullanılırlar. Tekerlekli yürüteçlerin yardımıyla birkaç gün yürüdükten sonra tekerleksiz olanlara değiştirilirler.

Referans için! 15. günde hasta genellikle herhangi bir komplikasyon yoksa ve dikişler kaliteli ise taburcu edilir.

Hasta hareket konusunda güven kazandıktan sonra, genellikle ameliyattan 2-3 hafta sonra koltuk değneği kullanımı gereklidir. Böyle bir durumda en uygun seçenek, ergonomik şekilli kulplara sahip modern ortopedik cihazlardır, destek cihazı ön kolları iyi kapladığında hastanın sadece ellere odaklanması gerekir. Koltuk değnekleri ile 2-2,5 ay boyunca yürüyüş yapılır, bu nedenle hasta için en uygun seçeneği seçmek daha iyidir.

Önemli! Yürürken gövdeyi ameliyat edilen uzuvdan keskin bir şekilde döndürmek yasaktır. Günde birkaç kez 20-30 dakika yürüyüşe izin verilirken, hastanın hareket hızını değiştirmesi gerekir.

Güçlü bir şekilde öne eğilmek imkansızdır, çünkü aşırı stres nedeniyle protezin yerinden çıkması meydana gelebilir, bu nedenle yerden hiçbir şeyi kendi başınıza kaldırmamalı, çöpleri çok kısa bir süpürge ile süpürmemelisiniz. Duşta alt bacak bölgesi uzun saplı özel fırçalarla yıkanmalıdır. Artık vücudu reddetmek mümkün değilken, mama sandalyelerine veya orta derecede yumuşak sandalyelere oturabilirsiniz. Değiştirilen eklem üzerine yatmak yasaktır.

Önemli! 6-7 hafta boyunca banyo yapamazsınız, tüm hijyen prosedürleri tercihen duşta hızlı bir şekilde yapılmalıdır. Sıcak sıcaklıklar kan pıhtılarına neden olabilir.

3 aylık yeni bir hayat geride kaldı

Kalça artroplastisi sonrası seks konusu hakkında çok soru var, operasyondan sonra kaç gün geçmesi gerekiyor? Uzmanlar, ameliyattan 2-3 ay sonra cinsel yakınlığa izin verir, bu süre zarfında eklem kaslar ve bağlarla büyüyecek, hareketler çok daha kolay olacaktır.

Üç ay sonra, hasta zaten sıkıca ayakları üzerindedir, kas korse yeni eklemi sıkıca tutar, tüm hareketler koordine edilir. Koltuk değneği yerine bastonla yürüyebilirsiniz. Burada ana seçim koşulları aşağıdaki gibi olacaktır:

• kaymayı önlemek için lastik uç;
• doğru yükseklik;
• rahat sap.

Ortopedik bir ürünün diğer nitelikleri kişinin tercihlerine bağlıdır - metal bir hafif baston satın alabilir, ahşap bir tane satın alabilirsiniz. Bastonla yürürken, desteğin sağlıklı bir bacak üzerinde olması gerektiğini, bu nedenle diğer el ile tutulması gerektiğini unutmayın.

Referans için! Üç aylık bir rehabilitasyon kursundan sonra, uzun süreli oturma veya ayakta durma ile ilişkili değilse, kişi işe gidebilir.

Sauna severler nefes alabilir - 3-4 ay sonra, kan pıhtılaşması riski geçtiğinden banyoya veya buhar odasına bir geziye izin verilir. Ayrıca bu süre zarfında, ameliyat edilen uzuvları eğitmeye başlayabilirsiniz - üzerinde durmak, önce iki elinize, sonra bir elinize güvenerek. Hareketler el yardımı olmadan yapılırsa, düşmemesi için duvara veya tırabzana karşı yapılması gerekir.

Neredeyse sağlıklı!

Eklem fonksiyonunun tam restorasyonu 6 ayda gerçekleşir, güçlendirmek için yüzmeye gidebilirsiniz. Ancak iyileşmiş bir uzuvda bile bazı uyarıları unutmamalısınız:

1. 2-3 kg'dan fazla bir yükü kaldıramaz ve taşıyamazsınız. Eşya taşırken yük sağlıklı bir uzuv üzerine yerleştirilmelidir.
2. Uzun süre araba sürmeyin veya oturmayın. Her 2 saatte bir mola vermek en iyisidir.
3. "Yaya yaya" pozisyonunu unutun.
4. Etkilenen bacağı açmak yasaktır.

Rehabilitasyon sırasında, bir kişi bu tür kurallara zaten alışmış olmalıdır, bu nedenle daha fazla kullanımları zor olmayacaktır.

Tahmin ve incelemeler

Kalça protezi ile yaşam sadece operasyondan sonraki ilk aylarda zordur, gelecekte herkesi sadece rahatlama bekler. Hastalar, yatmanın rahatsız olduğu ilk günlerde zor bir duygusal durumdan bahseder, ancak daha sonra - sadece olumlu duygular.

Kalça eklemi ameliyatından çok korktum, sakat kalacağımı düşündüm. Ama kendini aştı, ilk hafta rahatsızlıktan uludu, ancak sonra kendini topladı ve düzenli olarak uzmanlarla çalışmaya başladı. Bir yıl geçti - her şey yolunda.

Victor, 45 yaşında.

Kalça ekleminin değiştirilmesinden bu yana üç ay geçti, şimdi bastonda ustalaşıyorum. Doktorlar olumlu prognozdan bahseder. Ve ne kadar azap ve zaman kaybı oldu!

Lena, 56 yaşında.

Yakın zamanda kalça protezi ameliyatı oldum, 2 ay oldu. Tabii ki zor, ama o ağrılar geçti ve ben hareket ediyorum!

Kiril, 45 yaşında.

Kalça eklemini değiştirme ameliyatının arkasında bu, rehabilitasyonun yerini almaya geldi. Hasta için artık en önemli şey, duygularına son derece dikkat etmek ve komplikasyonlara izin vermeden tüm aşamaları başarıyla geçmektir. Korkmaya gerek yoktur, nadiren ortaya çıkarlar ve kural olarak, ameliyattan sonraki ilk günden itibaren verilen özel bir rejime uyulmazsa. Rehabilitasyon tedavisinin süresi, hastanın 2-3 haftasını klinikte geçirdiği yaklaşık 3 aydır ve geri kalan süre, ya derslere devam edecek ve iyi bir uzman tıp merkezinde prosedürlere tabi tutulacak ya da kesinlikle evde çalışacaktır. yayınlanan talimatlara göre.

İyileşmek nerede daha iyidir - evde mi yoksa klinikte mi?

Kalça protezi ameliyatından sonra, rehabilitasyonun sadece erken bir aşamada değil, daha sonraki bir aşamada da bir ortopedist ve profesyonel bir egzersiz terapisi eğitmeni gözetiminde yapılması daha iyidir. Neden bu kadar önemli? Daha sonraki aşamalarda, endoprotezin yerinden çıkması, gevşemesi ve diğer sıkıntılarla dolu olan ameliyatlı eklem üzerinde o anda kabul etmeye hazır olduğundan daha fazla stres oluşturmaya başlayarak yeteneklerinizi abartabilirsiniz. Genellikle bu, tam olarak uzak bir dönemde, evde olmak, durumdaki önemli bir iyileşmenin arka planına karşı, bir kişi zaten sınırların ötesine geçebileceğine karar verdiğinde gerçekleşir. Aslında, protezin kemik ve kas yapılarına nihai güçlü bağlanması henüz gerçekleşmedi ve 3-4 aydan daha erken değil, işte sonuç.

Uzman gözetimi neden gereklidir? Çünkü hastaya iyileşme sürecinin özünü ancak o aktarabilir. Gereksiz talimatlar olmadan, en disiplinli ve bilgili hasta bile rehabilitasyon sağlayamaz.

İyileşme dinamiklerini ve hastanın bireysel özelliklerini dikkate alarak, optimal olarak kabul edilebilir fiziksel aktivite seviyesini seçecek, artan yönde gerekli ayarlamaları yapacak uzmanların gözetiminde mümkün olduğunca uzun süre kalması tavsiye edilir. veya bunları azaltın ve her egzersizin doğru performansını izleyin. Rehabilitasyon eğitmeni ve ilgili doktor, kalça protezi sonrası rehabilitasyonun komplikasyonsuz geçmesini sağlayacak ve zamanında tüm zorunlu önleyici tedbirleri sağlayacaktır.

Egzersizler sırasında kesinlikle bir şey çekecek, sızlanacak, incitecek, ancak yalnızca bu tür birçok hastayı görmüş bir fizyoterapist nedenleri mantıklı bir şekilde açıklayabilir ve güven uyandırabilir.

Hastanın ameliyat sonrası zorunlu önlemler planından geçtiği her yerde, kalça protezinden sonra bireysel rehabilitasyon programına kesinlikle uymalıdır. Belirli bir tıbbi durum için endoprotezler için belirlenmiş standartlara göre yalnızca yüksek nitelikli bir uzman tarafından derlenir.

Aşamaların sırası, zamanlaması ve ana özellikleri

Ortopedik cerrahlar, operasyondan 3 hafta sonra bir cerrahi hastanenin ortopedi bölümünde bir tedavi ve iyileşme aşaması geçirmelerini şiddetle tavsiye eder, daha sonra özel bir rehabilitasyon merkezinde yaklaşık olarak aynıdır. Bundan sonra, elde edilen sonuçları pekiştirmek için, kas-iskelet sisteminin terapötik ve profilaktik tedavisinin profilinde uzmanlaşmış, tatil yeri ve sanatoryum tipi bir kurumda bir rehabilitasyon kursuna girin.

Erken fiziksel rehabilitasyon

Tabloda verilen bilgilerden ameliyat sonrası iyileşmenin bir hafta değil, ortalama 3-4 ay olduğunu görebilirsiniz. Komplike hastalar altı aydan bir yıla kadar iyileşebilir. Öyleyse, ilk rehabilitasyon aşamasının ne olduğunu düşünelim.

Hedefler ve hedefler

İlk dönemde kalça eklemlerinde ameliyat sonrası iyileşme ilkeleri, temel olarak dengeli kineziterapi, hafif statik egzersizler, miyostimüle edici fizyoterapi prosedürlerinin kullanımına dayanmaktadır. Ek olarak, hasta, antibiyotik tedavisi, vasküler preparatların tanıtılması ve yaranın antiseptik tedavisi dahil olmak üzere yetkili tıbbi bakım alır. Orantılı ve hedefe yönelik egzersiz tedavisi, ilaçlarla yeterli tedavi sayesinde aşağıdakiler sağlanır:

• alt ekstremitelerde kan dolaşımının uyarılması;
• inflamasyon, ödem, ağrılı sendromun ortadan kaldırılması;
• sorunlu bölgede kas gücü ve hareket açıklığında artış;
• omur bölümlerinin statiğinin düzeltilmesi;
• postoperatif olumsuz reaksiyonların (tromboz, enfeksiyon vb.) önlenmesi ve olası tüm sonuçlara karşı güçlü bağışıklığın geliştirilmesi.

Sıkıştırma manşetleri, ameliyattan sonraki ilk günlerde trombozun önlenmesi için zorunlu bir önlemdir.

Ayrıca, ilk günden itibaren eklemin pasif olarak uzatılması için böyle bir cihaz kullanılmıştır. Hem diz hem de uyluk için kullanılır.

Bu süre, ana hedeflerden birinin - ameliyat edilen hastanın erken aktivasyonunun - uygulanmasını sağlar. Bir rehabilitasyon doktoru, egzersiz terapisinde bir eğitmen-metodolog, bir kişiye tüm fiziksel davranış normlarını, hareket için yardımcı cihazların kendinden emin kullanımını öğretmelidir; Doğru yürüme klişesini geliştirmeye ve “oturma” pozisyonunu benimsemeye, merdivenleri tırmanmaya ve inmeye yardımcı olun. Ayrıca görevleri, bu süre içinde kesinlikle kontrendike olan her türlü fiziksel aktivite hakkında hastayı uyarmayı içerir.

Fiziksel Mod

• solunum diyafram jimnastiği;
• aktif egzersizler yoluyla sağlıklı bir uzvun eğitilmesinin yanı sıra, endoprotez bacağın ayak bileğinin fleksiyonu/ekstansiyonu, bacak kaslarında hafif bir yorgunluk hissine kadar;
• karşılık gelen bölgelerin izometrik gerilimlerinin yardımıyla gluteal, femoral ve baldır kaslarının güçlendirilmesi;
• yatakta uzun süre kalmaktan kaynaklanan sıkışma nedeniyle cildin kanamasını ve nekrozunu önlemek için pelvik bölgeyi yükseltmek, sağlıklı bir alt ekstremitenin dirseklerine ve ayağına yaslanmak;
• 2-3 günden itibaren, 15 dakika boyunca günde 6 defaya kadar, değiştirilmiş bir eklemle bacak üzerinde bireyselleştirilmiş pasif aktif eğitim (düz bir uzuv kaldırma, bacakları kendinize doğru çekerek ayakları yatakta kaydırma, diz eklemini bükme) 90 dereceden daha az alan;
• addüktör ve abdüktör kasların yanı sıra kalça ekstansör kasları için özel güçlendirme egzersizleri (“Hula-hula”, Thomas testi, vb.).

Yaklaşık 2 gün sonra, hastanın oturmasına izin verilir (15-20 dakikadan fazla oturmaz), doktor “oturma” pozisyonunda yapılan daha fazla egzersizi reçete eder, örneğin, diz eklemindeki bacağını bükmek, 5 saniye boyunca uzatma konumunda tutun (her biri 10 set). 5-6 kez / gün). Ayrıca, üçüncü günden itibaren hasta, vücut ağırlığını problemli tarafa aktarmadan, koltuk değneği üzerinde biraz kalkmaya, ayağa kalkmaya ve yürümeye başlar. Yürüme süresi başlangıçta 5 dakikaya eşittir, ancak süre yavaş yavaş eklenir ve bu sürenin sonunda günde üç kez yaklaşık 30 dakika yürümeniz gerekir.

Hastanın kendine güvenli bir şekilde bakması öğretildiğinde ayrı bir rehabilitasyon alanı mesleki terapidir: kalk ve yatağa uzan, çorap ve ayakkabı giy, diğer giysiler, yerden bir şeyler al, koltuk değneği kullan , vb.

Bacak üzerindeki destek, ayağın zemin yüzeyine hafif bir dokunuşundan başlayarak, destek yükünün yüzdesini kademeli olarak artırarak çok dikkatli bir şekilde eklenir. “Ayakta durma” pozisyonuna iyi hakim olan hasta, bir metodoloji uzmanının rehberliğinde şunları yapmayı öğrenecektir:

• düzleştirilmiş bacağın yan ve arka yönünde kaçırma, ağrıdan kaçınarak yatağın, sandalyenin veya yürütecin arkasına tutunma;
• topuğu kalçalara çekerek dizini bükmek, gluteal kısmı germek;
• ağırlığın bir bacaktan diğerine, bir yandan diğer yana kontrollü olarak aktarılması vb.

İhtiyati önlemler

Kas-iskelet sisteminin kalça ekleminin değiştirilmesinden sonraki rehabilitasyonun ne kadar sürdüğünü ve erken aşamalarda vücudun destekleyici güç çerçevesinin çok zayıf olduğunu zaten biliyorsunuz. Bu nedenle, endoprotezin fonksiyonel bileşenlerinin yer değiştirmesini (çıkık) veya yapay kalça ekleminin bağlanma noktalarındaki dengesizliği önlemek için aşağıdaki talimatları kesinlikle izleyin.

1. Özellikle iç rotasyon ve adduksiyonda 90 derecelik kalça fleksiyonunu aşmayın.
2. Protez segmentine tam eksenel yük vermek mümkün değildir. Bu, implantı gevşeterek tehlikelidir.
3. Alçak yüzeyli sandalyelere, kanepelere, yataklara oturmayın. Uygun mobilyalar yeterince yüksek olmalıdır.
4. Hem self servis sırasında hem de restoratif egzersiz terapisi sırasında eklemde kuvvetli ve zorlamalı hareketlerden kaçının. “Bacak üzerinde bacak” pozisyonunu unutun, bu pozisyon en az 4 ay boyunca kesinlikle yasaktır!
5. Total kalça protezi ameliyatı sonrası kalça eklemini restore etmeyi amaçlayan sınıflarda, bacakların birbirine yaklaşmamasına ve kesişmemesine dikkat edin.
6. Egzersizden hemen önce veya egzersiz sırasında analjezik etkisi olan ilaçları almayın. Fiziksel efor sırasında kişinin kendi duyuları üzerindeki kontrolünün kaybolması nedeniyle ağrı duyarlılığını güçlü bir şekilde bastırırlar, bu da ameliyat edilen bacağa büyük ölçüde zarar verebilir.
7. Uyku sırasında veya normal dinlenme sırasında sorunlu tarafa yatmayın. İki uzvunuz arasında bir rulo veya küçük bir yastık kullanarak sağlıklı tarafınıza yaslanın. Endoprotezin eklem elemanlarının uyumunu bozabilecek ani başarısız harekete karşı koruma sağlayacaklardır. İlk başlarda sırt üstü uyumanız tercih edilirken, bacaklarınızın arasına sınırlayıcı bir yastık koymayı da unutmayın.

Bacak arası rulo, operasyondan sonraki bir ay için zorunlu bir gerekliliktir. Bacak bacak üstüne atmak implantın yerinden çıkma riskini artırır.

Kalça ekleminin değiştirilmesinden sonra erken döngünün rehabilitasyonunun ne kadar süreceğine sadece doktor tarafından bireysel olarak karar verilir. Tüm hedeflere ve hedeflere tam olarak ulaşılırsa, sağlık durumu son teslim tarihlerini karşılar, iyileşme plana göre ilerler, daha sonra hasta bir sonraki aşamaya aktarılır - en uzun ve daha az sorumlu olmayan.

Kalça ekleminde 90 dereceden az açıda bu risk de yüksektir.

Geç aşama kurtarma sistemi

Kalça protezinin yapıldığı günden bu yana yaklaşık 3 hafta geçti, rehabilitasyon daha çeşitli, daha uzun zaman ve yoğunlukta hale geliyor. Uzman, yerleşik fizyoterapi tedavisine, yani elektromiyostimülasyon ve ultrason, cilt-kas mikro dolaşımı için daha fazla prosedür ve osteoreparasyon süreçlerinin optimizasyonunu ekler:

• kalsiyumun tıbbi elektroforezi, muhtemelen bischofit;
• kızılötesi lazer tedavisi;
• balneolojik tedavi;
• akupunktur;
• parafin tedavisi ve ozoserit uygulamaları;
• omurganın lumbosakral bölgesinin masajı ve sağlıklı bir bacak.

İyileşme havuzundan daha iyi bir şey yoktur, ancak bundan önce dikişin iyileşmesi gerektiğini unutmayın!

Terapötik egzersiz zaten büyük ölçüde dinamik egzersizlerden, direnç antrenmanından ve ağırlık antrenmanından oluşur. Hasta, bir metodoloji uzmanının gözetiminde, lastik bantlar, hafif ağırlıklar, adım platformları ve blok mermiler gibi spor ekipmanlarının yanı sıra özel simülatörler üzerinde çeşitli egzersiz terapisi kompleksi gerçekleştirir.

Süspansiyon çalışması, en derin kaslarınızı çalıştırmanın harika bir yoludur.

Geç dönemin ana hedefleri

Bu aşamadaki temel hedefler, tam işlevsellik yeniden sağlanana kadar alt ekstremitenin fiziksel gelişimi, yürüyüş ve duruş üzerinde çalışma ve bağ-kas merkezinin iyileştirilmesidir. Belirlenen görevlerin uygulanması için önlemlerin temeli yine kinesiterapidir. Fizyoterapi iptal edilmez, kalça eklemlerinin rehabilitasyonda değiştirilmesinden sonra eşit derecede önemli bir yer verilir. Bu nedenle, şimdi tüm tedavi ve iyileşme önlemleri aşağıdakileri amaçlamaktadır:

• uzvun motor destekleyici fonksiyonlarının mümkün olan maksimum genişlemesi, kalça ekleminin mutlak stabilitesinin ve tam hareket açıklığının elde edilmesi;
• kas tonusunun normale düzenlenmesi, artan kas dayanıklılığı;
• her iki bacağın simetrik destek-kinematik çalışmasının gelişimi;
• hastanın motor yetmezliği ve ağrı korkusu nedeniyle ameliyat öncesi ve sonrası takip etmek zorunda kaldığı hareket sırasında uyum sağlama alışkanlıklarının düzeltilmesi.

Daha önce olduğu gibi, rehabilitasyon eğitmeni yeni bir yaşam tarzına adaptasyonu, öz bakımında, ödev yaparken ve ayrıca ev dışında kullanacağı sabit hareket kalıplarının geliştirilmesi konusunda koğuşla birlikte çalışır.

Nordik yürüyüş güvenliği için iyidir.

Kas-iskelet sistemi üzerinde karmaşık bir operasyondan hemen sonra ve kendi kendine etkinin ortaya çıkmayacağını anlamak önemlidir. Rehabilitasyonun nasıl ilerleyeceği ve kalça eklemi değiştirildikten ne kadar sonra ekleme verilen günlük fiziksel aktivitenin türü, sıklığı, yoğunluğu ve süresinin yeterliliği her şeyden önce önemli ölçüde etkilenecektir. İyileşme süresinin etkinliği ve yaklaşımı, hastanın tıbbi talimatlarla ilgili titizliğinden, kişinin kendi tembelliği, zayıflığı ve korkusunun üstesinden gelmesinden etkilenir.

Dikkat! TBS'nin yapay bir organla değiştirildiğini anlamak önemlidir. Evet, bu, anatomik ve fizyolojik birimin konfigürasyonu ve fonksiyonel parametreleriyle örtüşen analog bir organdır, ancak her durumda biyolojik olarak doğal bir unsur değildir. Kas-iskelet sisteminin “yeni” bölümünün, oldukça karmaşık bir süreç olan tüm anatomik yapılarla uyumlu bir şekilde koordine edilen tek bir lokomotor zincirinde ayrılmaz bir bağlantı haline gelmesi için zaman alır ve terapötik olarak yetkin, protez üzerinde hedeflenen bir etki. bacak.

Daha sonraki dönem denge egzersizleri, tedavilerinden en iyi şekilde yararlanmak isteyenler için uygundur.

Yürüyüş artık günde 4 defaya kadar, sıklıkta 60 dakikaya çıkıyor. 1.5-2 ay sonra, belki biraz daha erken veya daha sonra, denetleyen doktor koltuk değneği kullanımını iptal ederek hareket ederken baston kullanımına izin verir. Baston, ameliyat edilen bölümün tamamen iyileştiği onaylanana kadar kullanılır. Genellikle 13. ve 17. haftalar arasında iptal edilir ve desteksiz yapılmasına izin verilir.

Geç egzersiz terapisinin temel kompleksi

Bir tür egzersizin tekrar sayısı 6-10 kez, kompleksin döngüsü günde 2-3 kez.

Bir jimnastik tekniğini kullanmadan önce, egzersizlerin hiçbirinin tıbbi probleminiz için kontrendikasyonları olmadığından emin olmak için bir doktora danışın.

Bu zamanlarda endoprotez ile total eklem replasmanı sonrası rehabilitasyon, bisiklet ve su jimnastiği de içerir. Ayrıca önden emekleme tarzı ile havuzda yüzmek hasta için çok faydalı olacaktır. Ancak, yeni beden eğitimi yöntemlerine kademeli geçişi ve iyileşme seanslarının hızı, gücü ve süresinde makul bir artış olduğunu unutmayın. 3, 6 ve 12 ay gibi dönemlerde klinikte zorunlu kontrol ve teşhis muayenesinden geçmek gerekir.

Tavsiye! Havuza gitmekten uzaksanız, dışarıda kış var ve gerçekten yürüyüş yapmıyorsanız, egzersiz bisikleti çok yer kaplıyor, sonra bir step makinesi satın alın. Bu, alt ekstremiteleri eğitmek için inanılmaz derecede etkili bir mermidir.

Ve kalça artroplastisi geçirmiş birçok insanı ilgilendiren son nokta, ancak bir uzmana sormaktan utandıkları şey: samimi yaşama ne zaman izin verilir? Doğal olmayan eklem kemik yapılarına güvenli bir şekilde sabitlenene ve protezi işlevsel bir duruma getiren ana “kollar” olan kaslara ve bağlara sıkıca bağlanana kadar seks yapamazsınız. Ve bu, defalarca belirttiğimiz gibi, başarılı bir iyileşme ile protezlerden 90-120 gün sonra mümkündür.