Negatif bir diaskin testi sonucu neye benziyor? Diaskintest - tüberküloz için bu test nedir, sonuçların değerlendirilmesi

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Diaskintest - nedir (öz ve genel ilkeler)

Ve sonra, üç gün (72 saat) sonra, vücudun enjeksiyon bölgesindeki reaksiyonu, kızarıklık, mühür vb. varlığı ile değerlendirilir. Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık veya sertleşme şeklinde bir reaksiyon varsa, diaskin testinin sonucu pozitif olarak kabul edilir. Enjeksiyon bölgesinde iğne ile cilt delinmesinden sadece bir nokta görünüyorsa, test sonucu negatiftir.

Pozitif bir diaskintest sonucu, insan vücudunun Mycobacterium tuberculosis'e aşina olduğu, yani bağışıklık sisteminin intradermal olarak verilen karakteristik proteinleri "tanıdığı" ve bunlara uygun bir yanıt verdiği anlamına gelir. Ancak, ne yazık ki, pozitif bir test sonucu, aktif tüberkülozu asemptomatik mikobakteri taşıyıcılığından ayırt etmeyi mümkün kılmaz ve bu nedenle, böyle bir diaskintest sonucu ile aktif tüberkülozu tespit etmek / dışlamak için ek bir inceleme yapılması gerekecektir.

Negatif bir test sonucu, insan vücudunun Mycobacterium tuberculosis'e aşina olmadığı, yani bağışıklık sisteminin deri altına giren yabancı proteinleri "tanımadığı" ve buna göre tüberküloz hastası olmadığı ve asemptomatik bir taşıyıcı olmadığı anlamına gelir. mikobakterilerden oluşur.

Diaskin testinin pozitif veya negatif çıkması, insan vücudunun deri altına giren mikobakterilerin CFP10 ve ESAT6 olarak adlandırılan proteinlerine tepki gösterip göstermediğine bağlıdır. Bu proteinler, tüberküloza neden olan ve antijen olarak kabul edilen mikobakterilerin yüzeyinde bulunur. Bu tür proteinler vücuda verilirse (diaskintest durumunda, intradermal olarak uygulanırlar), bağışıklık sistemi önce onları tanımaya ("tanımaya") çalışacaktır. Ve bağışıklık hücreleri mikobakterilerin proteinlerini "tanıırsa", vücuda giren yabancı genetik materyali yok etmek için hemen antikorlar üretmeye başlayacaklar ve bu da diaskin testinin olumlu bir sonucu olarak kendini gösterecektir.

Ancak mikobakteri proteinlerinin "tanıması", mikobakteri tüberkülozunun kendilerinin daha önce insan vücuduna girip girmediğine bağlıdır. Yani, geçmişte bir kişiye mikobakteri bulaşmışsa, o zaman bağışıklık hücreleri onları "tanır", hızla antikorlar geliştirir, bu da kendini diaskinteste pozitif bir tepki olarak gösterecek. Geçmişte bir kişiye mikobakteri bulaşmadıysa, bağışıklık hücreleri intradermal olarak verilen proteinleri "tanıyamaz" ve bu da kendini diaskinteste olumsuz bir reaksiyon olarak gösterecektir.

Böylece vücutta mikobakteri bulunan kişilerde pozitif bir diaskintest sonucunun gözlendiği aşikardır. Diaskintest'in sırasıyla negatif bir sonucu, mikobakterilerle hiç enfekte olmamış olanların özelliğidir. Ancak pozitif bir sonuç mutlaka tüberküloz anlamına gelmez, sadece mikobakterilerle enfeksiyonu gösterir. Burada, bu gerçeği anlamak için açıklayıcı bir konu açmak gerekiyor.

Bu nedenle, mikobakteriler yaygındır ve Rusya'nın yetişkin nüfusunun yaklaşık% 90'ı onlarla enfekte olur. Mikobakterilerin yapısının ve yaşam döngüsünün özellikleri, insan vücuduna girdikten sonra, modern tıbbın cephaneliğinde bulunan antibiyotikleri kullanarak ortadan kaldırmak neredeyse imkansız olduğundan, yaşam boyu içinde kalmalarına neden olur. Ancak yaşam döngüsünün karmaşıklığı ve mikobakterilerin insan vücudu ile etkileşimi nedeniyle, onlar tarafından bu tür enfeksiyonlar her zaman hiçbir şekilde tüberküloz gelişimine yol açmaz, aksine çok nadiren bile. Bu nedenle, modern istatistiklere göre, mikobakterilerle enfekte olan tüm insanlar arasında tüberküloz ortalama olarak sadece% 2'de (risk gruplarında -% 5-10) gelişir. Yani mikobakteri ile enfekte olanların büyük çoğunluğu tüm yaşamlarını oldukça sakin bir şekilde yaşayacak ve asla tüberküloz hastalığına yakalanmayacaktır. Ancak gerçekte, mikobakteri ile enfekte olan kişilerin sadece %2-10'u yaşamları boyunca hastalanır.

Bir kişinin herhangi bir patojenik bakteri ile enfekte olduğu, ancak bunların neden olduğu hastalığa sahip olmadığı duruma asemptomatik taşıyıcı denir. Mikobakteri ile enfekte olmuş bir kişi onları çevreye salmaz ve buna göre diğer insanlar için bir enfeksiyon kaynağı değildir. Şu anda WHO'nun (Dünya Sağlık Örgütü) tüberküloz insidansını en aza indirmek için ilan ettiği kampanya ile bağlantılı olarak, vücutta mikobakteriler varken aktif tüberküloz yokken asemptomatik bakteriyotaşıyıcı durumuna gizli tüberküloz enfeksiyonu denir. Gizli TB enfeksiyonu olan kişilerin gelecekte TB geliştirmelerini önlemek için profilaktik olarak TBC önleyici antibiyotiklerle tedavi edilmesi yönünde önerilerde bulunulmuştur. Rusya da dahil olmak üzere birçok ülkede benzer tavsiyeler benimsenmiştir.

Böylece, diaskintest, insan vücudunda mikobakteri tüberkülozunun varlığını tespit etmeyi mümkün kılar, ancak test, aktif tüberkülozu asemptomatik taşıyıcılıktan ayırt etmeyi mümkün kılmaz. Bu nedenle, röntgen / florografi, bilgisayarlı tomografi, ultrason, mikobakteriler için idrar tahlili vb., pozitif bir diaskin testi ile taşıyıcıyı aktif tüberkülozdan ayırt etmek için ek muayene yöntemleri olarak reçete edilir.

Diaskintest'in duyarlılığı ve özgüllüğü

Yöntemin özgüllüğü, mikobakteri enfeksiyonu olmadığında pozitif sonuç verdiği vakaların yüzdesini yansıtır. Yani, diaskintest'in özgüllüğü, yanlış pozitif sonuçların yüzdesidir. Diaskintest'in özgüllüğü, duyarlılığın aksine oldukça yüksektir ve %98-99'dur. Bu, diaskintest'in 100 kişiden sadece 1'inde yanlış pozitif sonuç verdiği anlamına gelir. Yanlış pozitif sonuçlar, bir kişinin belirli mikobakteri türleri (M. kansasii, M. leprae, M. marinum) ile enfekte olabileceği gerçeğinden kaynaklanır, asla tüberküloza neden olmaz ve başka hastalıklara neden olur. Ancak bu tüberküloz olmayan mikobakterilerin yüzeylerinde, insan vücudunun diaskin testi sırasında tepki gösterdiği ve pozitif bir test sonucu verdiği ESAT-6, CFP-10 proteinleri de vardır.

Diaskintest neyi gösterir (amacı)

Ne yazık ki, diaskintest, mikobakterilerle basit bir enfeksiyon olup olmadığını (bir kişi bakteri taşıyıcısıdır, ancak tüberkülozu yoktur) veya bir kişinin tüberkülozu olup olmadığını belirlemenize izin vermez. Asemptomatik mikobakteri taşıyıcılığını aktif tüberküloz hastalığından ayırt etmek için ek incelemeler (röntgen, tomografi, kan ve idrar testleri vb.) gerekecektir.

Ek olarak, diaskintest, pozitif bir Mantoux testinin tüberkülin alerjisinden mi, yoksa önceki bir BCG aşısından mı yoksa mikobakteri enfeksiyonundan mı kaynaklandığını ayırt etmeyi mümkün kılar. Geçmişte bir alerji veya BCG aşısı nedeniyle Mantoux testi pozitifse, böyle bir kişide diaskin testi negatif olacaktır. Ancak, mikobakteri enfeksiyonu nedeniyle Mantoux testi pozitifse, böyle bir kişide diaskin testi de pozitif olacak ve bu da Mantoux sonucunu doğrulayacaktır.

Ayrıca Diaskintest, devam eden tüberküloz tedavisinin etkinliğini izlemenize olanak tanır. Aktif tüberküloz tedavisinden sonra veya profilaktik tedaviden sonra, eğer etkiliyse, diaskin testi negatif olur.

Ancak ilaç diaskin testinin geçmişte BCG aşısı olmuş kişilerde reaksiyona neden olmadığı göz önüne alındığında, bu muayenenin sonucu tekrarlanan BCG aşısı için çocuk ve yetişkinleri seçmek için kullanılamaz.

Diaskin testi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

• Çeşitli organların (akciğerler, böbrekler, lenf düğümleri vb.) Aktif tüberküloz teşhisi;
• Herhangi bir organın aktif tüberkülozu geliştirme riski yüksek olan kişilerin belirlenmesi (mikobakterilerle enfekte veya bu duruma resmi belgelerde "gizli tüberküloz enfeksiyonu" denildiği gibi);
• Mantoux testine (BCG aşılamasından sonra veya vücudun alerjik yapısının arka planına karşı) alerjik reaksiyonun ve tüberkülozun ayırıcı tanısı için;
• Devam eden tüberküloz tedavisinin ve önleyici tedavinin etkinliğini değerlendirmek.

Ayrıca, pozitif veya şüpheli bir Mantoux sonucunun alerji, BCG aşısı veya gelişen tüberkülozdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak gerektiğinde, Mantoux testinin şüpheli bir sonucu için diaskintest endikedir.

Diaskintest, aşağıdaki hastalık ve durumlarda kontrendikedir:

• Çok sayıda döküntü, püstül vb. ile cilt hastalıklarının varlığı;
• SARS, bademcik iltihabı, soğuk algınlığı vb. dahil olmak üzere herhangi bir hastalığın akut dönemi;
• Bir kişide herhangi bir organın çeşitli kronik hastalıklarının alevlenmesi;
• Alerjik hastalıkların alevlenme dönemi;
• Bir kişinin çalıştığı veya okuduğu kurumlarda enfeksiyonlar için karantina;
• Diaskin testinden önceki bir ay içinde aşılama;
• Diaskintest bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük veya alerjik reaksiyon.

Diaskintest ilacının hamilelik seyri ve fetal gelişim üzerindeki etkisi araştırılmadığından, hamile kadınlarda diaskintest, kapsamlı bir tüberküloz teşhisinin bir parçası olarak, yalnızca yararın doğmamış çocuk için potansiyel riskten daha ağır bastığı durumlarda kullanılır.

Diaskintest ne sıklıkla yapılır?

Çocukların bir yaşından itibaren pozitif Mantoux testi ile diaskintest yapmasına izin verilir.

Diğer tüm durumlarda, diaskintest evreleme sıklığı doktor tarafından belirlenir ve aynı zamanda aşağıdaki kurallara göre yönlendirilir:

• Diaskintest sonucu negatif ise 2 ay sonra test tekrarlanabilir;
• Olumlu bir sonuçla, diaskintest, gerektiğinde herhangi bir zaman aralığında tekrarlanabilir;
• Herhangi bir aşı ayarladıktan sonra - bir aydan daha erken değil;
• Herhangi bir akut bulaşıcı hastalığa maruz kaldıktan sonra - bir aydan daha erken değil.

Diaskintest'in yan etkileri

• Genel halsizlik;
• vücut ısısında artış;
• Enjeksiyon bölgesinde bir çürük veya apse;
• Alerjik reaksiyon (ürtiker, tüm vücutta kaşıntı, nefes darlığı, gözlerde kızarıklık, nazofarenks mukozasının şişmesi vb.);
• Basınç dalgalanmaları (özellikle yaşlı insanlar için tipiktir).

Genellikle yan etkiler kısa sürelidir ve birkaç saat veya gün içinde kendiliğinden geçer. Şiddetli alerjik reaksiyon gelişirse antihistaminikler alınmalıdır (Erius, Telfast, Zirtek, Claritin, Fenistil vb.). Enjeksiyon bölgesinde bir apse ortaya çıkarsa, acilen bir doktora danışmanız gerekir, çünkü bu, patojenik bakterilerin yaraya girdiğini ve enfekte olduğunu gösterir.

Bazı durumlarda, diaskintest, büyük bir papül (çapı 15 mm'den fazla), enjeksiyon bölgesinde şişme ve tahriş, vezikül oluşumu ve ciltte püstüller, lenf düğümlerinin iltihabı. Böyle bir hipererjik reaksiyon şartlı olarak pozitif olarak kabul edilir, ancak aynı zamanda diaskintestin yan etkilerine de atfedilebilir.

Diaskintest neden tehlikelidir?

Diaskintest ve Mantoux

Mantoux testi, mikobakterilerin yaşam boyunca ürettiği bir madde olan tüberkülin içerir ve bu nedenle vücuda verildiğinde aktif tüberkülozu olan kişilerde pozitif bir reaksiyon oluşur. Ancak, ne yazık ki, Mantoux testi, bir kişide tüberküloz varlığından değil, önceki bir BCG aşısından, tüberkülin alerjisinden, vb. Kaynaklanabileceğinden, pozitif bir reaksiyon yüksek oranda yanlış pozitif sonuç verir. Diaskintest, aksine Mantoux testi sadece mikobakteri kabuğu proteinlerini içerir, bu nedenle önceki bir BCG aşısına veya bir kişinin alerjisine yanlış pozitif reaksiyon vermez. Yani, diaskintest, Mantoux'dan farklı olarak, daha düşük bir yanlış pozitif sonuç yüzdesi verir ve BCG aşılamasından sonra gelişen alerjileri veya pasif bağışıklık hücrelerini değil, yalnızca vücutta mikobakterilerin varlığını kaydeder. Ayar, endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve sonuçların muhasebesine gelince, Mantoux testi ve diaskin testi tamamen benzerdir.

Diaskintest'in Mantoux testine göre bazı avantajlarına rağmen (daha az yanlış pozitif ile daha yüksek doğruluk), bu çalışmanın hala dezavantajları vardır. Bu nedenle, enfeksiyonun ve tüberküloz gelişiminin erken bir aşamasında, diaskintest negatif sonuç verir ve Mantoux testi pozitiftir. Yani, Mantoux testi kullanılarak tüberkülozun en erken aşamaları tespit edilebilir ve bu gibi durumlarda diaskintest işe yaramaz.

Prensipte, tüberküloz gelişiminin erken evrelerindeki yanlış negatif sonuçlar nedeniyle, diaskintest Mantoux testinin yerini tamamen almaz. Bu nedenle deneyimli doktorlar her iki cilt testini aynı anda farklı ellerde yapmanızı önerir.

Mantoux testinin bir dönüşü varsa (papülün boyutunda büyük bir artış), o zaman bir diaskin testi yapılması tavsiye edilir. Böyle bir durumda diaskin testi negatifse, pozitif Mantoux'nun tüberküloz gelişimindeki erken bir aşamadan değil, geçmişte bir alerji veya BCG aşısından kaynaklandığından emin olmak için iki ay sonra tekrarlamanız önerilir. . Ancak, Mantoux dönüşünün arka planına karşı, diaskin testi pozitifse, bu, mikobakterilerle enfeksiyonun kanıtı ve buna bağlı olarak önleyici tedavi için bir göstergedir.

Bu nedenle, Mantoux testi ve Diaskintest'in kendi artıları ve eksileri olduğu, sonuçlarının kısmen birbirini kopyaladığı ve kısmen de olmadığı açıktır, bu nedenle bu testleri tamamlayıcı ve rakip olarak kabul etmek mantıklıdır. Bu nedenle, tüm kusurlarını tam olarak bilmelerine rağmen, doktorlar hala çocuklarda tüberkülozun erken teşhisi için Mantoux testini kullanıyor ve ek bir açıklayıcı yöntem olarak diaskintest kullanılıyor.

Ne yazık ki, diaskintest'in dezavantajı, sıklıkla aşırı güçlü reaksiyonlara (hipererjik) neden olması gerçeğidir ve bu da aktif tüberkülozu saptamak için sonraki tam ve ayrıntılı muayenenin bir göstergesidir. Diaskinteste karşı hipererjik bir reaksiyon, lenfatik damarların iltihaplanması, ciltte vezikül veya püstül oluşumu ile kendini gösterebilir. Mordovya Devlet Üniversitesi'nden araştırmacılara göre, diaskintest'te benzer aşırı reaksiyonlar. Ogarev, vakaların% 30'unda ve Mantoux testinde - vakaların sadece% 1.5'inde görülür. Bu gerçek, diaskinteste karşı hipererjik bir reaksiyon tespit edilirse, cilt testi komplikasyonlarının gelişmesini önlemek için gelecekte kullanılmaması gerektiği anlamına gelir.

Diaskin testi için hazırlık

Bir yetişkin veya çocuk herhangi bir maddeye (gıda, ilaç, bitki poleni vb.) Alerjik reaksiyonlardan muzdaripse, antihistaminikler (Erius, Telfast, Fenistil, Parlazin, Cetrin, Claritin, vb.) ). Testten 7 gün önce - 5 gün önce ve testten iki gün sonra antihistaminik alınması tavsiye edilir. Yani, bir kişi antihistaminikler almaya başlar, beşinci günde bir diaskin testi yapılır, ardından iki gün daha antihistaminikler alınır (aslında, testin sonuçlarını dikkate almadan önce).

Bir diaskin testi yapmadan önce, yetişkinler 2 ila 3 gün ve daha sonra sonuçlar dikkate alınana kadar alkol almaktan kaçınmalıdır. Test öncesi herhangi bir özel hazırlık gerekli değildir. Normal bir hayat sürebilir, en sevdiğiniz yiyecekleri yiyebilirsiniz, vb.

Diaskin testi nerede yapılır?

• Sıradan belediye polikliniği;
• TB Dispanseri;
• Tüberküloz tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış hastaneler ve sanatoryumlar;
• Tüberküloz veya Epidemiyoloji Araştırma Enstitüsü;
• İmmünoprofilaksi profili üzerinde çalışan özel tıp merkezleri.

Diaskintest'e kaydolun

Bir doktor veya teşhis ile randevu almak için tek bir telefon numarasını aramanız yeterlidir.
+7 495 488-20-52 Moskova'da

+7 812 416-38-96 St. Petersburg'da

Operatör sizi dinleyecek ve aramayı doğru kliniğe yönlendirecek veya ihtiyacınız olan uzmandan randevu almak için sipariş alacaktır.

Diaskin testi nasıl yapılır?

Diaskin testi için ince iğneli ve eğik kesimli tek kullanımlık tüberkülin şırıngaları alınır. Şırıngaları kullanmadan önce son kullanma tarihleri ​​kontrol edilmelidir. Şırıngaları hazırladıktan sonra, bir dizi ilaç gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, şişenin kauçuk tıpasını alkolle nemlendirilmiş gazlı bezle diaskin testi için bir çözelti ile silin. Daha sonra mantar bir iğne ile delinir, çözelti şırıngaya 0,2 ml miktarında çekilir, iğne çıkarılır ve yenisiyle değiştirilir. Bundan sonra, havayı çıkarmak için, şırınga iğne yukarıda olacak şekilde tutulur ve tırnağınızla duvarına hafifçe vurulur, böylece kabarcıklar duvarlardan çıkar ve çözeltinin yüzeyinde toplanır. Daha sonra bu havayı çıkarmak için çözeltinin bir kısmı bir pamuklu çubuk içine bırakılır, böylece şırıngada 0.1 ml kalır.

Kişi rahat bir pozisyonda bir sandalyeye oturtulur, önkol açığa çıkarılır ve iç yüzeyinin derisi %70 alkolle nemlendirilmiş pamuklu bir bezle silinir. Bundan sonra cilt steril bir pamuklu çubukla kurutulur. Ardından, ön kolun iç yüzeyinin alt üçte birinin derisine 3-4 mm'lik bir kesikle bir iğne sokulur. Yerleştirmeden önce cilt gerilir ve iğne cilt yüzeyine paralel olarak sokulur. Daha sonra, pistona basılarak, şırıngadan 0.1 ml solüsyon kesinlikle intradermal olarak enjekte edilir. Solüsyonun deriye enjekte edildiği yerde, beyaza boyanmış 7 - 9 mm çapında bir "limon kabuğu" oluşur.

Çözeltinin ilk dozu alındıktan sonra flakon steril koşullarda en fazla iki saat saklanır.

Diaskin testinin sonucu, testten 72 saat (üç gün) sonra değerlendirilir. Sonucu değerlendirmek için doktor veya hemşire enjeksiyon bölgesinde papül (mühür) veya kızarıklık olup olmadığını inceler. Papül veya kızarıklık, milimetre bölmeli şeffaf bir cetvel ile ölçülür. Oluşan papülün çapı ve etrafındaki kızarıklık ölçülür. Papül yoksa kızarıklığın çapı ölçülür. Bu durumda, 2-4 mm çapında kızarıklık veya papül varsa sonuç şüpheli kabul edilir. Papülün boyutu 5 mm'den fazla olduğunda pozitif bir test kabul edilir. Sonuç, papül olup olmadığına bakılmaksızın veziküller, nekroz, enjeksiyon bölgesindeki lenf düğümlerinin iltihabı varlığında hipererjik (aşırı güçlü bir reaksiyonla) olarak kabul edilir. Ayrıca, bir hipererjik reaksiyon da pozitif olanları ifade eder. Enjeksiyon bölgesinde enjeksiyondan sadece bir nokta varsa, diaskin testinin sonucu negatif olarak kabul edilir.

Islak diaskin testi yapmak mümkün mü?

Numunenin yerleştirildiği yerin elle veya herhangi bir cisimle ovulmaması, çizilmemesi, yara bandı ile kapatılmaması, bandajlanmaması, parlak yeşil veya diğer ilaçlarla yağlanmaması, uygulanan kozmetik ve parfümlerin kullanılmaması gerektiği de unutulmamalıdır. Test bölgesinin kaşınmasını önlemek için, testten sonra cildi tahriş eden kumaşlardan (örneğin, dikenli veya yumuşacık yün vb.) yapılmış uzun kollu giysilerin giyilmemesi önerilir.

Ayrıca, yalancı pozitif sonuçtan kaçınmak için, diaskintesti kurduktan sonraki üç gün içinde (sonuç dikkate alınmadan önce), banyo ve saunada buhar, açık kumsallarda ve solaryumda güneşlenmeniz önerilmez. , havuzda ve doğal rezervuarlarda yüzün, aktif spor yapın, donda uzun süre kalın. Bu tür tavsiyeler, yüksek ve düşük ortam sıcaklıkları, ter, kirli su ve tozun enjeksiyon bölgesinde enfeksiyona veya tahrişe neden olabileceği ve bunun da hipererjik veya yanlış pozitif reaksiyona neden olabileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Diaskintest - reaksiyon (diaskintest sonuçları)

sonuçlar ne olabilir

Aşağıdaki durumlarda negatif bir diaskin testi sonucu kabul edilir:

• Enjeksiyon bölgesinde papül (mühür) veya kızarıklık yoktur ve sadece enjeksiyonun yapıldığı nokta görünür;
• Enjeksiyon bölgesinde, 2-3 mm çapında bir çürük şeklinde sözde "prick reaksiyonu" görülür.

Aşağıdaki durumlarda pozitif bir diaskin testi sonucu kabul edilir:

• Enjeksiyon bölgesinde, çapı 5 mm'den küçük kızarıklık olan veya olmayan sadece bir papül (mühür) vardır (hafif pozitif reaksiyon);
• Enjeksiyon bölgesinde 5-9 mm çapında (orta derecede pozitif reaksiyon) kızarıklık olan veya olmayan bir papül vardır;
• Enjeksiyon bölgesinde 10 - 15 mm çapında kızarıklık olan / olmayan bir papül vardır (belirgin pozitif reaksiyon);
• Enjeksiyon bölgesinde, çapı 15 mm'den fazla olan bir papül vardır veya herhangi bir boyutta bir papül, kabarcıklar, ülserler, herhangi bir lenf düğümünün iltihabı ve lenfatik damarlarla birleştirilir (hipererjik reaksiyon, yani keskin pozitif, aşırı güçlü) .

Diaskintest - norm, pozitif, negatif

Diaskintest'in fotoğrafı

Güne göre Diaskintest reaksiyonu

Ek olarak, enjeksiyondan sonraki ilk veya ikinci gün içinde kızarıklık veya papül oluşabilir, üçüncü günün sonunda boyut ve şiddet maksimum hale gelir. Enjeksiyondan üç gün sonra reaksiyonun maksimum şiddeti nedeniyle, çözelti enjeksiyonundan 72 saat sonra test sonucu dikkate alınır. Diaskintest enjeksiyonundan 72 saat sonra tüm cilt reaksiyonları tamamen yok olana kadar azalacaktır.

En diaskin bölgesinde morluk

Bir çocukta veya yetişkinde diaskin testi pozitifse

Phthisiatrician, aktif tüberkülozu enfeksiyondan ayırt etmek için gerekli olan kapsamlı bir muayene önerir. Muayene kapsamında göğüs röntgeni/bilgisayarlı tomografisi (kurumun imkanlarına göre), genel kan ve idrar testi, bakteriyolojik idrar kültürü zorunludur. Bir kişi öksürürse, balgam muayenesi de yapılır (bakteriyolojik kültür ve mikroskopi). Ek olarak, lenf düğümlerinin ve iç organların ultrasonu reçete edilebilir.

Muayene sonucunda bir yetişkin veya çocukta herhangi bir organın (akciğer, böbrek, intratorasik lenf düğümleri, kemikler vb.) Aktif tüberkülozu tespit edilirse, doktor bulaşıcı hastalığı, onayladığı protokollere göre tedavi eder. Sağlık Bakanlığı. Birkaç ay boyunca doktor tarafından belirtilen şemaya göre alınması gereken tedavi için antibiyotikler reçete edilir.

Diaskin testinin pozitif sonucu ile muayenede aktif tüberküloz ortaya çıkmadıysa, kişinin mikobakteri ile enfekte olduğu kabul edilir. Bu duruma şu anda gizli bir tüberküloz enfeksiyonu denir (WHO tanımına göre) ve böyle bir durumdaki bir kişi tüberkülozdan muzdarip olmasa da, mikobakterileri çevreye salmadığı için başkaları için tehlikeli değildir. Rusya baş hekiminin federal tavsiyeleri, tüberküloz önleyici antibiyotiklerle profilaktik tedavi yapılması gerektiğini söylüyor. Profilaktik tedavinin amacı, enfekte bir kişinin gelecekte aktif TB geliştirme riskini azaltmaktır.

Bir kişi önleyici tedaviyi reddederse, bir tüberküloz dispanserine kaydedilecek ve periyodik olarak (3 ila 6 ayda bir) diaskin testi tekrarlanacaktır. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda, önümüzdeki bir buçuk yıl içinde, diaskintest negatif hale gelir ve bu, vücudun mikobakterilerin aktivitesini tamamen bastırdığını ve şimdi kişinin sağlıklı olduğunu gösterir. Ancak diaskin testi bir buçuk yıl boyunca pozitif kalırsa, bu mikobakterilerin baskılanmadığını gösterir ve bu durumda kişide tüberküloz olmamasına rağmen bu enfeksiyona yakalanma riski yüksektir. Bir tüberküloz dispanserinde 1,5 yıllık gözlem süresince diaskin testi pozitif kaldığında, doktor tekrar bir profilaktik antibiyotik tedavisi kürü önerecektir.

Diaskintest alternatifi

Diaskintest - incelemeler

Diaskintest hakkında çok az olumsuz yorum vardır ve bunlar esas olarak ilacın uygulanmasına yanıt olarak güçlü yan etkilerden kaynaklanmaktadır.

Çocuklarda tüberküloz teşhisi: akciğer röntgeni, tüberkülin teşhisi, diaskintest - video

Bir diaskin testi yapılırken, sonuçlar birkaç gün içinde değerlendirilir, bu da özellikle bir çocuk veya bağışıklığı düşük kişiler için bir test gerekliyse, tüberküloz teşhisi sırasında önemli bir faktördür.

Tüberküloz, kalabalık ortamlarda hızla yayılan bir hastalıktır. Ek olarak, hastalığın taşıyıcısıyla en ufak, kasıtsız temasta Koch'un asasıyla enfekte olabilirsiniz.

Diaskintest'in sonucu nedir? Diaskintest, bir tüberküloz enfeksiyonunun varlığına yönelik bir analiz sırasında Mantoux testinin yerini başarıyla alan bir tanı ölçüsüdür. Düşük hata oranı nedeniyle, tüberküloz testi, hastanın bağışıklık tepkisini tespit ederek Koch basilinin tespitinde giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Popüler inanışın aksine, test, prosedürü hem çocuklar hem de yetişkinler için mümkün olduğunca güvenli hale getiren bir aşı veya aşı değildir.

• Dünya nüfusunun% 90'ı, hastalığın etken maddesinin taşıyıcılarıdır - Koch'un çubukları;
• Enfekte popülasyonun %1'i, bağışıklık korumasında bir azalma ile hastalığa yakalanma riski altındadır;
• tüberküloz, ilk aşamaları belirli belirtilerin tezahürü olmadan geçen bir hastalıktır.

Tüberküloz tedavisi uzun ve yorucu bir süreçtir, ayrıca enfekte bir kişinin istememesi, aile üyelerinin yaşamı ve sağlığı için büyük bir tehdit oluşturur. Hastalık uygun bakım olmadan ne kadar uzun süre gelişirse, akrabaların enfeksiyon olasılığı o kadar yüksek olur. On dört yaşın altındaki çocuklar, zayıf bağışıklığı olan kişiler ve hamile kadınlar hastalık açısından daha büyük risk altındadır.

Diaskintest nasıl yapılır?

Mantoux testi ve Diaskintest benzer bir teşhis ilkesine sahiptir:

1. İşlem deri altından yapılır.
2. Önkol bölgesine alerjenler (vücudun reaksiyonunu tespit etmek için proteinler, eğer madde bağışıklık sistemine aşinaysa, tüberküloz ajanlarının zaten vücutta bulunduğu anlamına gelir) içeren bir çözelti enjekte edilir.
3. Diyaskin testinin sonuçlarının değerlendirilmesi üçüncü gün şeffaf bir ölçüm cetveli kullanılarak gerçekleştirilir.

Test, özel ve belediye sağlık kurumlarının yanı sıra okullarda ve okul öncesi eğitim kurumlarında yapılır.

Bir kişinin tüberküloz için bir diaskin testine tabi tutulması için belirli nedenler vardır:

Diaskintest tüberkülin testi, tüberküloz testinin en modern analoglarından biri olarak kabul edilir, ayrıca sonucunun güvenilirliği Mantoux testinden çok daha yüksektir.

Rusya Federasyonu'nun mevcut mevzuatına göre, bir kişi aşıları, aşıları almayı reddedebilir veya bir nedenden ötürü erteleyebilir. Aynısı, bir ebeveynin çocuğuyla ilgili olarak düzenleyebileceği bir etkinliği düzenlemeyi reddetmek için de geçerlidir.

Ayrıca, bir çocukla ilgili bir Mantoux testi, diaskin testi veya diğer prosedürleri yürütmek için bir ebeveyn veya resmi vasiden yazılı izin alınması gerektiğini belirtmekte fayda var. Aşılamayı reddetmek, kişinin kararın olası tüm sonuçlarını kabul ettiği anlamına gelir.

Aşı izni veya reddi yazmak için, öğretmenden alınan formları ve sertifikaları doldurmanız gerekir ve başvuru ücretsiz olarak da yapılabilir.

Bir eğitim kurumunda düzenlenen her tıbbi etkinlik için ayrı bir form gereklidir (birinin ebeveynde kalması için iki nüshanın doldurulması tavsiye edilir). Diyaskin testi yapma izni olmadan, teşhis yasaktır.

Bir diaskintest tüberküloz testi seçmeden veya yapmayı reddetmeden önce, sonuçları tartmak ve testin kontrendikasyonlarını değerlendirmek gerekir. Bir çocuğun veya bir yetişkinin kontrendikasyonlarla ilişkili ciddi nedenleri varsa, bir verem doktoruna danıştıktan sonra, belirli bir hastalık için daha az yan etkisi olan bir analiz seçeneği seçebilirsiniz.

Diaskintest sonucu nasıl kontrol edilir?

Analiz için hazırlık, kontrendikasyonların tanımını içerir. Tanımlanmışlarsa, Diaskintest'in bir analogla değiştirilmesi önerilir.

1. Negatif reaksiyon.
2. Yanlış pozitif veya şüpheli.
3. Pozitif.

BCG sırasında kullanılanlardan farklı antijenlerin eklenmesi gibi testin özellikleri, testin güvenilirliğini arttırır ve yanlış pozitif reaksiyon riskini azaltır. Bu, önceki analoga göre önemli bir avantajdır - Mantoux testi.

Diaskintest negatif veya "normal", hastanın vücudunda hastalığın patojenik ajanlarının olmadığı ve bağışıklık sisteminin tüberküloza aşina olmadığı anlamına gelir.

• görünür enjeksiyon işareti;
• çapı iki milimetreye kadar küçük bir çürük;
• cilt altında sıkıştırma, bir santimetreyi geçmez.

Testten sonra hafif kızarıklık mevcut olmalıdır. Mantoux testinde olduğu gibi testten önce ve sonra herhangi bir reaksiyon belirtisi olmayan bir test geçersizdir.

Yanlış pozitif sonuç

Yanlış pozitif bir diaskin testinin belirtileri:

• dört milimetreden fazla kızarıklık;
• ilacın bileşimine alerjik reaksiyon durumunda.

Bu tür semptomların ortaya çıkmasından sonra, iki aylık bir süre sonra yeniden analiz yapılır, diğer teşhis yöntemlerini de reçete etmek mümkündür.

Varlık analizine ek olarak, diaskin testinden sonra, sonuçların değerlendirilmesi Koch'un çubuklarının sayısına göre belirlenir.

1. Beş milimetre çapa kadar şişme zayıf bir miktardır.
2. Beş ila dokuz milimetre arasında şişme, orta veya ortalama bir miktardır.
3. On milimetreden fazlası belirgin bir miktardır.

Enjeksiyon bölgesi çevresinde ne kadar fazla iltihaplanma olursa, vücutta o kadar fazla tüberküloz ajanı bulunur.

Bir çocukta sonuçlar nasıl değerlendirilir? Bir çocukta pozitif reaksiyonun boyutu, farklı yaşlardaki çocuklarda tezahür farklı olduğu için bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Tüberküloza pozitif reaksiyon olması durumunda, hastalık için doğru bir tedavi reçete etmek için mümkün olan en kısa sürede tam bir muayene yapmak ve hastalığın lokalizasyonunu analiz etmek gerekir.

Faydaları ve diğer testlerle karşılaştırılması

Diaskintest, formülü ve sonucun nesnelliği nedeniyle hastaların güvenini kazanan, nispeten yeni ve hızla genişleyen bir testtir.

• bu yöntemi kullanarak test yapmak, tüberkülozlu hastaların daha doğru tanımlanmasını sağlar;
• BCG aşısının geçişi sırasında Mantoux testinin yanlış pozitif reaksiyonunu reddeder;
• tüberküloz ajanlarına karşı oldukça hassastır, bu da sadece aktif değil, aynı zamanda vücutta gelişimine yeni başlayan Koch basilini de tanımlamayı mümkün kılar;
• tam bir anti-TB tedavisini tamamlamış kişilerde bir patojenin yokluğunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Analoglar gibi, diaskintest tüberkülozun evresi ve lokalizasyonu hakkında bilgi sağlamaz, bu nedenle, pozitif veya şüpheli bir reaksiyondan sonra, hasta daha doğru bir inceleme ve inflamasyon odaklarının tanımlanması için hemen bir phthisiatrician ile iletişime geçmelidir.

Diğer ilaçlar gibi, diaskintest, varlığında prosedürü terk etmenin veya uygun bir teşhis analogu bulmanın gerekli olduğu kontrendikasyonlara sahiptir.

1. Aktif formda bakteriyel veya viral hastalıkların varlığı.
2. Hastanın ciddi cilt bozuklukları varsa, dermatit.
3. Teşhis edilen epilepsi.
4. Alerjik reaksiyonun alevlenmesi sırasında veya ilacın bileşenlerine alerjinin varlığında.
5. Tanıdan bir aydan daha kısa bir süre önce herhangi bir aşı yapılması.
6. Vücudun iç sistemlerinin hastalıklarının alevlenmesi sırasında.

Kontrendikasyonların insan vücudu üzerinde olumsuz bir etkisi vardır ve tanının güvenilirliğini azaltır.

Bu yan etkiler, diaskintest sonrası doğal belirtiler listesine dahil edilmiştir. Bununla birlikte, tezahürleri çok güçlüyse veya ek yan etkiler görülürse, bir doktora danışmanız gerekir.

İlaç, hastalığın aktif mikobakterilerini içermediğinden teşhis, tüberküloza yakalanma riskini taşımaz.

Tüberkülozun laboratuvar tanısı

Mantoux testi ve diaskin testine ek olarak, tüberkülozun analizinde laboratuvarda kullanılan daha doğru yöntemler kullanılmaktadır.

1. Genel kan analizi.

PCR, teşhis yöntemi ve tüm vücut sıvılarını teşhis etme yeteneği nedeniyle listelenenler arasında en doğru olarak kabul edilir, sadece hastalığın gelişimini değil, aynı zamanda hastalığın gelişimine yatkınlığı da ortaya çıkarır. Böylece klamidya ve diğer bakteriyel hastalıkların teşhisi yapılır.

Bu nedenle, bağışıklık savunmasında güçlü bir azalma sırasında cinsel yolla bulaşan tüberküloz (enfeksiyon, akciğer tüberkülozu sırasında ikincil bir enfeksiyon olarak ortaya çıkar veya temas yoluyla bulaşır), idrarda yüksek düzeyde fosfat temelinde gelişir.

Hamilelik sırasında idrardaki fosfatların özellikleri

Hamile kadınlar tüberküloz açısından özellikle risk altındadır, bu nedenle öngörülen tüm prosedürlere ve çalışmalara uyulması hem kadın hem de doğmamış bebeğin hayatı için hayati önem taşımaktadır.

• idrar bulanıklaşır, çöker;
• renal kolik;
• ağrı ve idrar kaçırma.

Vücuttaki iç süreçlerin ihlali genellikle çeşitli patolojilerin gelişmesine yol açar.

Bir çocuğun idrarındaki protein artarsa, bunun nedenleri aşağıdaki hastalıklardan kaynaklanmaktadır:

İdrarla birlikte atılan protein, tüberküloz dahil hastalıkların gelişimini sembolize eder.

Ancak, küçük çocuklarda analiz için materyal toplanması sırasında sorunlar ortaya çıkabilir.

• özel bir pisuar kullanarak;
• temiz polietilen muşamba veya çanta;
• cam veya plastik kavanoz.

Erkek çocuklar için idrar toplama yöntemi benzerdir.

Tanıdan sonra, çocuğun durumunu incelemek için yapılması gereken norm ve diğer tepki türleri ortaya çıkar.

ELISA ve PCR testleri yapılırken test sonucunun farklılık gösterebileceğine dikkat çekilmektedir.

Laboratuvar çalışmalarının artıları ve eksileri vardır ve genellikle birbirlerinin eksikliklerini tamamlarlar, bu nedenle TB doktorları çeşitli yöntemler kullanarak kapsamlı bir çalışma önerir.

Ek olarak, insanlar laboratuvarlarda çalışırlar, bu da her zaman bir “insan faktörü” getirme olasılığı olduğu anlamına gelir, bu nedenle bir analiz aldıktan sonra sakinleşmemeli veya üzülmemelisiniz. Tam bir teşhis için, öngörülen tüm prosedürlerin uygulanması tavsiye edilir.

Tüberküloz, yalnızca bir kişiden diğerine bulaşan değil, aynı zamanda sığırlar dahil evcil hayvanları da enfekte edebilen bir hastalıktır. Evcil hayvanların sağlığını korumak için (insanlar için tehlikeli enfeksiyonlarla enfeksiyondan kaçınmak için), tıpkı insanlar gibi hayvanları aşılamak gelenekseldir. Hayvanlar için BCG'ye ek olarak başka ilaçlar da kullanılmaktadır (Wakderm aşısı). Bazı faaliyetlerin veteriner kliniklerinde yapılması gerekir, diğerleri ise ilacın kullanımını ve dozajını inceleyerek bağımsız olarak gerçekleştirilebilir.

Ücretsiz çevrimiçi TB testi yapın

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

0 / 17 görev tamamlandı

Bilgi

Testi zaten daha önce aldınız. Tekrar çalıştıramazsınız.

Deneme yükleniyor...

Testi başlatmak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

Bunu başlatmak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:

Sonuçlar

Zaman bitti

• Tebrikler! TB'nin üzerinde olma şansınız sıfıra yakın.

  Ancak vücudunuzu da izlemeyi ve düzenli olarak tıbbi muayenelerden geçmeyi unutmayın ve herhangi bir hastalıktan korkmuyorsunuz!
  başlıklı makaleyi de okumanızı öneririz.

• Düşünmek için sebep var.

  Tüberkülozunuz olduğunu kesin olarak söylemek imkansız, ancak böyle bir olasılık var, eğer değilse, sağlığınızda açıkça bir sorun var. Derhal tıbbi muayeneden geçmenizi öneririz. başlıklı makaleyi de okumanızı öneririz.

• Derhal bir uzmana başvurun!

  Etkilenme olasılığınız çok yüksek, ancak uzaktan teşhis mümkün değil. Derhal kalifiye bir uzmana başvurmalı ve tıbbi muayeneden geçmelisiniz! başlıklı makaleyi de okumanızı şiddetle tavsiye ederiz.

1. bir cevapla
2. Kontrol edildi

Görev 1 / 17

1 .

Yaşam tarzınız ağır fiziksel aktivite içeriyor mu?

1. Görev 2 / 17

   2 .

   Ne sıklıkla TB testi yaptırıyorsunuz (örn. mantoux)?

2. Görev 3 / 17

   3 .

   Kişisel hijyene (duş, yemekten önce ve yürüyüşten sonra eller vb.) dikkat ediyor musunuz?

3. Görev 4 / 17

   4 .

   Bağışıklığınıza dikkat ediyor musunuz?

4. Görev 5 / 17

   5 .

   Akrabalarınızdan veya aile üyelerinizden herhangi biri tüberküloz hastası oldu mu?

5. Görev 6 / 17

   6 .

   Olumsuz bir ortamda mı yaşıyorsunuz veya çalışıyor musunuz (gaz, duman, işletmelerden kaynaklanan kimyasal emisyonlar)?

6. Görev 7 / 17

   7 .

   Ne sıklıkla küflü, nemli veya tozlu bir ortamda bulunuyorsunuz?

7. Görev 8 / 17

   8 .

   Kaç yaşındasın?

8. Görev 9 / 17

İncelemeler: 26

Çeşitli popülasyon gruplarında yürütülen tüm önleme ve teşhis yöntemlerine rağmen, tüberkülozlu hasta sayısı sadece azalmakla kalmıyor, aynı zamanda artıyor. Nüfusun tüberküloz taraması için uzun süredir kullanılan iki ana yöntem florografi ve Mantoux testidir.

Son zamanlarda, sentetik ilaç "Diaskintest" yaygınlaştı. Ayrıca tüberküloz ve onunla enfeksiyonu tespit etmek için kullanılır. Diaskintest kullanmanın ne kadar etkili olduğunu, ne olduğunu, nasıl yapıldığını, Mantoux testinden farkı nedir bir düşünün.

Kimler tüberküloz alabilir

Tüberkülozun birçok türü ve tezahürü vardır. En sık akciğerleri etkiler. Enfeksiyon hava yoluyla ve ev içi temas yöntemleriyle gerçekleşir. Aktif formu olan bir hastayla görüşme sırasında bile enfekte olabilirsiniz, ancak bu hastalığın gelişeceği anlamına gelmez.

Bağışıklığı iyi olan kişiler ve tüberküloza karşı aşılanmış kişiler, enfeksiyonla kendi başlarına başa çıkabilirler. Vücut patojeni yok edecek ve hatta ona karşı özel bir bağışıklık kazanacaktır. Ancak vücudu zayıflamış, yeterince sertleşmemiş veya genel bağışıklığı azalmış kişiler hastalanabilir ve enfeksiyon taşıyıcısı olabilir.

Hastalığın etken maddesi mikobakteriler veya Koch çubuklarıdır. Çeşitliliklerine rağmen Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis (sığır) ve Mycobacterium africanum hastalığa neden olabilir. İyi bir dirence sahiptirler ve vücudun dışında kuru balgamda 9-11 aya kadar kalabilirler, ancak yüksek sıcaklıklarda hızla ölürler. Yüksek uyarlanabilirlikleri, tedaviyi zor ve uzun hale getirir.

"Diaskintest" - tüberkülozu tespit etme yöntemi olarak

Yetişkinlerde, florografi genellikle tüberkülozu saptamak için kullanılır. 18 yaşın üzerindeki tüm kişilerin 2 yılda bir, bazı kişilerin ise yılda bir kez alması önerilir. Bu, hastaları tanımlamanın etkili bir yoludur, ancak işlem sırasında bir kişi radyasyon aldığı için güvenli değildir. Tabii ki, etkili radyasyon dozu düşüktür, ancak çocukların florografi yapmasına izin verilmez.

Çocuklar tüberkülin teşhisine tabi tutulur. Bu, tüm ebeveynler tarafından bilinen Mantoux testidir. Vücudun mikobakteriler tarafından salgılanan toksik bir madde olan tüberküline verdiği tepkiye dayanır. Bu tüberkülozu saptama yöntemi çok spesifik değildir ve örneğin bir tedavi veya aşıdan sonra sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar verir. Bu nedenle, birçok klinikte, tüberküloz için ayırıcı tanı yapmak için "Diaskintest" ilacı kullanılır.

"Diaskintest", tüberküloz teşhisi için bir ilaçtır. İlacın aktif maddesi, E. coli bakterisinin gen modifikasyonu ile elde edilir. "Diaskintest" veya Mantoux hastalığa neden olamaz, bu nedenle insanlar için güvenlidir.

Çalışma prensibi ve "Diaskintest" bileşimi

Mantoux testinde kullanılan tüberkülin, mikobakterilerden elde edilen doğal bir antijendir. Deri altına uygulandığında, insan vücudu buna tepki göstererek şişlik ve kızarıklık (papüller) şeklinde inflamatuar bir alerjik sürece neden olur.

"Diaskintest" iki tip sentetik antijen içerir (CFP10 ve ESAT6). Bu tür proteinler, tüberküloza neden olan ajanlarda bulunur ve uygulandığında alerjik reaksiyona da neden olur. Ayrıca, Diaskintest'e tepki, yalnızca vücutta aktif bir süreç olması durumunda ortaya çıkar - her zaman bir hastalığa dönüşmeyen bir hastalık veya enfeksiyon.

Diaskintest, bu protein antijenlerine ek olarak bazı tuzlar, enjeksiyonluk su, koruyucu (fenol) ve stabilizatör (polisorbat 80) içerir. Bazen ebeveynler, Diaskintest'in fenol içerdiğinden endişe duyarlar. Ancak uygulandığında dozu, bir çocuğun vücudu için bile güvenli olan sadece 0.25 mg'dır.

"Diaskintest", Mantoux testiyle aynı şekilde yapılır. İnce, kısa iğneli bir şırınga ile ilacın 0.1 ml'si toplanır ve önkolun içinden deri altına enjekte edilir. "Diaskintest" sonuçları 72 saat sonra belirlenir. Peki fark nedir? Hangisi daha iyi Mantu veya Diaskintest?

"Diaskintest" ve Mantoux arasındaki farklar

Bu yöntemlerin diğer ek yöntemlere, örneğin radyolojik yöntemlere (florografi, radyografi, bilgisayarlı tomografi) göre avantajı, vücudun radyasyona maruz kalmasına neden olmamasıdır. Çocuklar için yaşamın ilk yılından itibaren diaskin testi yapılabilir ve böyle bir enjeksiyondan sonra tüberküloza yakalanma olasılığı hariç tutulur.

Elbette %100 sonuç verebilecek testler yoktur. Ve verilerin ayrıca belirli bir özgüllüğü, endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Böylece Mantoux, vücudun tüberkülin ile daha önce tanışıp karşılaşmadığını gösterir, ancak bu bir hastalık, vücudun kendi başına baş ettiği bir enfeksiyon veya bir BCG aşısı olabilir.

Mantoux testinden farklı olarak, Diaskintest'e tepki, yalnızca vücutta aktif Mycobacterium tuberculosis varsa ortaya çıkar. "Diaskintest" daha spesifiktir ve tüberküloza neden olmayan diğer bakteri türlerine yanıt vermez. Diaskintest ayrıca BCG aşısına da yanıt vermez. Bu nedenle, ayırıcı tanı için genellikle Mantoux testinden sonra reçete edilir. Vücutta hastalığa neden olmayan başka mikobakteriler varsa pozitif reaksiyon verebilen Mantoux testinin aksine Diaskintest sadece tüberküloz patojenlerine duyarlıdır.

Neden "Diaskintest"

"Diaskintest" ilacı kullanılarak tüberküloz tespiti için endikasyon:

Kontrendikasyonlar

Herhangi bir ilaca olduğu gibi "Diaskintest" in tanıtımı için kontrendikasyonlar vardır.

Yanlış bir sonuç alma olasılığı yüksek olacağından, örneğin karantina sırasında akut bir enfeksiyon kapma olasılığından şüpheleniyorsanız "Diaskintest" uygulanmamalıdır. "Diaskintest" in yeniden tanıtılması, 2 aydan daha erken olmamak üzere belirtilir.

"Diaskintest" baş ağrısı, halsizlik veya ateş şeklinde yan etkilere neden olabilir. Tehlikeli değildirler ve çabuk geçerler.

Sonuçların değerlendirilmesi

Vücudun "Diaskintest" girişine tepkisi ancak 72 saat sonra belirlenir. Bunu yapmak için enjeksiyon bölgesini inceler, şişliğin (papüller) ve hipereminin (cildin kızarıklığı) boyutunu hesaplarlar. Dört tür performans değerlendirmesi vardır.

1. Negatif reaksiyon. Bununla beraber, sızma ve hiperemi yoktur veya boyutu 2 mm'den azdır.
2. Şüpheli reaksiyon - kızarıklık var, ancak sızma yok veya boyutu 4 mm'yi geçmiyor.
3. Pozitif reaksiyon - 5 mm'den fazla sızıntı var.
4. Diaskintest'e karşı hipererjik bir reaksiyon, sızıntının çapı 14 mm'den fazla olduğunda, ülserler, veziküller, bölgesel lenf düğümlerinde bir artış olabilir.

Reaksiyon bir doktor veya özel olarak eğitilmiş bir hemşire tarafından belirlenmelidir. Yetişkinlerde ve çocuklarda "Diaskintest" in tanıtımı için norm birdir - bu olumsuz bir sonuçtur.

Negatif bir sonuç neye benziyor? - Enjeksiyon bölgesinde şişlik olmamalıdır, ancak enjeksiyon bölgesinin kendisi görünebilir veya tamamen başarılı olmayan bir enjeksiyon sonucu oluşan bir morluk (hematom) olabilir.

Diaskintest'in enjeksiyon yerindeki bir çürük, buna bağlı kızarıklığı belirlemek her zaman mümkün olmadığı için doğru bir değerlendirmeye engel olabilir. Bu nedenle, bazı durumlarda, böyle bir reaksiyon şüpheli olarak kabul edilebilir ve ilacın tekrar tekrar uygulanmasına ancak 2 ay sonra izin verildiğinden hasta ek muayene için sevk edilebilir.

Çocuklarda "Diaskintest" tanıtımı için sonuçların değerlendirilmesi yetişkinlerde yapılan değerlendirmeden farklı değildir. Bir yetişkin veya çocukta Diaskintest'e olumsuz tepki verilmesi ve herhangi bir şikayetin olmaması durumunda vücutta aktif enfeksiyon veya enfeksiyon olmadığına inanılmaktadır. Ek tetkikler yapılmaz. Çocuk bir çocuk kurumuna gidebilir ve aşılanabilir. Ancak şu anda BCG aşısı yapılamaz. Diaskintest'ten sadece bir ay sonra yapılmasına izin verilir.

"Diaskintest" in tanıtımına olumlu bir tepki, vücutta aktif bir enflamatuar süreci gösterir. Bir hastalık veya enfeksiyon olabilir. Ayrıca, enfeksiyon her zaman tüberküloz gelişimine yol açmaz. Bağışıklık iyiyse, vücut mikobakterilerle baş edebilir, o zaman enfeksiyon bölgesinde bir Gon odağı veya kalsifikasyon oluşur. Ayrıca, belirli bir bağışıklık vardır. Bu tür kalsifikasyonlar genellikle florografi veya radyografilerde bulunur. Onlarla Mantoux tepkisi de olumlu veya şüpheli olabilir.

Diaskintest'e olumlu bir tepki ile, ek çalışmalardan geçmek ve tanı koymak için hastayı bir phthisiatrics'e yönlendirmek gerekir. Diaskintest'e hem şüpheli hem de hipererjik reaksiyonlar için bir uzmana danışmak gerekir. Bu tür hastalar ayrıca ek muayene için sevk edilir.

Neden şüpheli veya hipererjik bir reaksiyon var?

"Diaskintest"e verilen tepki, hastalık olmasa bile şüpheli, pozitif veya hipererjik olabilir. Ancak zaten bu tür reaksiyonların varlığı, vücutta her şeyin yolunda olmadığını gösterebilir. Bu tür reaksiyonların nedenleri aşağıdaki gibi olabilir.

1. Hastanın bilmediği şeyler de dahil olmak üzere, tanıtımı için kontrendikasyonlar varsa, "Diaskintest" yapılması. Örneğin, hafif, asemptomatik bir viral enfeksiyon veya bir virüs enfeksiyonu yeni ortaya çıktı, ancak henüz belirgin bir belirti yok.
2. Enjeksiyon bölgesinin enfeksiyonu, çoğu zaman bu, aktif oldukları için çocuklarda ortaya çıkabilir ve onları takip etmek her zaman mümkün değildir.
3. Alerjene reaksiyonun yetersiz kalabileceği alerjik hastalıklar.
4. Somatik, otoimmün hastalıklar.

Diğer birçok faktörün yanı sıra. Bazı durumlarda, alerjisi olan kişilere antihistaminikler alırken, ancak yalnızca bir doktorun yönlendirdiği şekilde Diaskintest verilir.

Yanlış bir pozitif reaksiyonu dışlamaya çalışmak için, yalnızca kontrendikasyon yokluğunda "Diaskintest" yapmanız gerekir. Erişkinler Diaskintest'ten önce ve sonra alkol almamalıdır, çünkü alkol metabolizmasının ürünleri vücudun histamin reseptörlerine bağlanarak enjeksiyon bölgesinde kızarıklığa neden olabilir.

"Diaskintest" enjeksiyon bölgesini ıslatmak mümkün mü? - Saf suyun reaksiyonu etkileyebileceğine dair bir kanıt olmamasına rağmen, bunun yapılmaması tavsiye edilir. Ve dahası, şu anda halka açık havuzları, açık plajları ziyaret etmenize gerek yok. Gerçekten de, tüberküloza verilen bir reaksiyonun şüpheli bir sonucu bile bir uzman tarafından ek bir muayene gerektirecektir.

Olumlu bir tepki ile ne yapmalı

Bir yetişkinde "Diaskintest" in tanıtımına verilen tepki olumluysa ne yapmalı? Tabii ki, tüberküloz için tam bir muayeneden geçmeniz gerekiyor. Bunlar, Mantoux testi dahil olmak üzere röntgen çalışmaları veya laboratuvar testleri olabilir. Genellikle "Diaskintest", Mantoux testinden sonra veya bunun için kontrendikasyonlar varsa, alternatif bir çalışma olarak reçete edilir.

Bir çocukta "Diaskintest" pozitifse ne yapmalı, çünkü florografi yapılamaz? Bu gibi durumlarda, radyasyon dozu daha az olduğundan ve akciğerlerin yapısı daha iyi görülebildiğinden, akciğerlerin röntgeni çekilir. Ek olarak, hastalanma riski tıbbi muayene riskini aştığında, hamile kadınlar için bile katı endikasyonlara göre X-ışınları reçete edilir.

Bir verem doktorunun muayeneden sonra yazabileceği başka güvenli testler de vardır. Sonuçta, iyi bir doktor tarafından yapılan klinik muayene, tüberkülozun varlığını hemen gösterebilir.

Tabii ki, önleyici muayeneler her zaman gönüllü önlemlerdir ve kanunen hiç kimse sizi bunları yaptırmaya zorlayamaz. Ancak artan tüberküloz insidansı, tedavi süresi ve nüks olasılığı göz önüne alındığında, o zaman sağlığınız ve çevrenizdeki insanların sağlığı için, önlemek için Mantoux testi veya Diaskintest gibi güvenli manipülasyonları reddedemezsiniz. olası sonuçlar ve komplikasyonlar.

Bu makaleyi değerlendirebilirsiniz:

Neden kan alıp incelemiyorsun?

Anastasya, yapabilirsin.

Çocuğun hem Mantoux hem de Diaskintest pozitifliği var ve PCR kan testleri iyi kalitede. Ve miktar. Tanım olumsuzdur. Bu ne anlama geliyor?

204+

Merhaba, kızımın olumlu bir tepkisi var. Ondan önce diaskin yapıldı - 20 mm'lik bir papül, bundan sonra her 3 ayda bir hap ve diaskin içtiler. Yavaş yavaş, papülün boyutu 10 mm'ye düştü. Tabletler 6 ay boyunca alındı. Bir yıl diaskin 10 mm geçti! Bunun anlamı ne? Öksürük yok, ama kızı iyi yemek yemiyor ve sıcaklık yaklaşık 2 hafta boyunca 37.0-37.2! Ama ayrıca boğazın hiperemi. KBB reçeteli antibiyotikler ve durulamalar. Tepki ne kadar doğru, bir hastalık olarak tüberküloz olduğunu düşünebilir miyiz?

291+

Mantoux olumluydu - beni bir phthisiatrics'e gönderdiler - bir röntgen çektiler - her şey yolunda ve diaskintest orada reçete edildi. X-ışını, diaskintest'ten daha az bilgilendirici midir?

352+

Diaskin yanlış pozitif olabilir. Doktorlar henüz tam olarak anlamış değil. Kızımda kızarıklık vardı, tomografi çektiler, akciğerlerinde bazı nodüller buldular - fokal tüberküloz teşhisi koydular. Moskova'ya Merkez Araştırma Enstitüsü'ne gittik. Diyette üç gün boks yaptı. Yine bir diaskin yaptılar - aptalca olumsuz. Şimdi akciğerlerde ne tür nodüllere karar veriyoruz. Phthisyologlar bekçi gibidirler: eğer bağlanırlarsa, savaşmak zordur. Bir çocuk evsizler ve hükümlülerle iletişim kurmazsa, girişte hasta öksüren büyükanne ve büyükbaba yoktur - doktorlara inanmayın!

113+

Doktorların hiçbir şey bilmemesi çok kötü...
Cetvelin veya çocuğun talimatlarının arkasını belki bir röntgen dışında kimse görmeyecek ...
Ve sonra çocuklar bu manta ve diaskinlere karşı tek çılgın alerjik reaksiyonlara kapılırlar ...

Diaskin sadece mikobakteri tüberkülozuna duyarlıysa, viral ve somatik hastalıklar ve hatta su neden yanlış pozitif reaksiyona neden olabilir?

234+

Şimdiye kadar fenol yerine başka bir güvenli koruyucu icat edilmedi mi? Yoksa kimsenin ihtiyacı yok mu? Ve bir çocuk bu testi yılda sadece bir kez değil de 4 kez yaparsa, fenol miktarı aynı kalır mı? Bu kadar "minimum" dozlarda bile gerçekten güvenli olduğunu kim araştırdı? Hiç kimse. Herkes tüberkülozdan korkar ve aptalca her şeye göz yumar.

Sürekli pozitif olan en büyük kızı Mantoux, her yıl röntgen çektirmek zorunda kaldı. Bir keresinde yaşlı bir doktor röntgen çekti ve bana son yıllardaki çalışmanın tüm röntgenlerini toplamamı tavsiye etti, bir phthisiatrician'a gidip resimleri karşılaştırmasını sağladı. İddiaya göre, tüberküloz varsa, o zaman bu süre zarfında resimlerde akciğerlerde bir değişiklik olmalı, eğer yoksa, o zaman phthisiatrician çocuğun Mantoux'ya alerjisi olduğuna dair bir sertifika yazmalıdır. Ve böylece oldu, artık Mantoux yapılmadık ve X-ışınlarının gerisinde kaldık. Küçük olana retler yazıyorum, bu günlerden birinde tekrar savaşa gideceğim çünkü yarın bir diaskin testi yapacaklar. Ben de kan, idrar, balgam alıp üzerlerinde hastalık varlığının tespit edilmesinden yanayım. Bu mantoux, testler ve röntgenlerle bir çocuğa neden zarar verelim?

157+

Tüberküloz sadece akciğerlerde değil, diz gibi diğer organlarda da olur ve bu durumda balgam ve flura nasıl yardımcı olur? Kan, lökosit seviyesi yükselebilir, ancak bunun dışında sadece diaskin olabilir.

Bronşiyal astım endikasyonlarına göre altı ay süreyle flixotide (bir hormon) kullanıldı. Bir ay sonra, ilaç kaldırıldıktan sonra anaokulunda bizim için Mantoux yapıldı. Akşama kadar sıvı balonu o kadar şişmişti ki herkes panik içindeydi (((Şehir tüberküloz dispanserinde acilen Moskova'ya gönderildiler. Orada ilk soru şuydu: Hormondan kurtulmak için neden sadece bir ay verdiler?) Şimdi çocuk doktorların dikkatsizliğine ilişkin kontrollerle işkence görüyor.Aslında, o zaman Moskova doktoruyla şanslıydık, ona kızı gibi davrandı))) Daha fazla ağırlaştırmadı ve minimum testler yaptı. Alerjenler için kontrol edildi. Kısacası artık 15 yaşındayız. Ve her Mantoux'dan önce bir süre antihistaminikler alır. Her şey tamam. Ama bu yıl okulda diaskin testi yapmak istiyorlar. Yine, tepkide ne bekleyeceğimizi bilmiyoruz.

Mart nasıl ölçülür, diaskin - bir papül veya çevresinde kızarıklık var mı?

Çocuklar üzerinde deney yapmayı kabul etmeyin. Bu gizli bir deneydir. Hayatım boyunca annemi yaptım. Neden sabun için bız değiştirelim.

Şimdi diaskintest, tüberküloz hastalarını veya bu hastalığın taşıyıcılarını belirlemek için standarttır ... Hepimizin bir tüberküloz basili taşıdığını belirtmekte fayda var, ancak hepimizin hasta olduğu bir gerçek değil ... Diaskintest bunu kabul etmeye maksimum hazırlığı gösteriyor vücut tarafından hastalık.

Merhaba. Lütfen bir yetişkinin tüberküloz varlığı veya yokluğu için 2 yılda bir (florografi) muayene edilmesinin yeterli olup olmadığını, 1 yılda bir florografinin gerekli olduğu durumlar dışında, çocukların neden her yıl muayene edildiğini açıklayın, fenol tanıtın ve mantoux ve diaskintest'in bir parçası olan deri proteinlerinin altındaki yabancı maddeler???

Herkes diaskintest'in ne olduğunu bilmiyor. Bazı insanlar aşı ile karıştırıyor. Bunların hepsi tamamen yanlış, dst tüberküloza reaksiyon gösteren bir test örneği. Test, hem aktif hem de aktif olmayan herhangi bir biçimde ortaya çıkarsa bir hastalığı tespit edebilir. DST sonuçları doğrudur ve pozitif bir test, bir kişide TB'nin kesin varlığını gösterir. Cevapların ardından ileri tetkik ve tedavi için hemen bir doktora başvurmalısınız. Hastalar sıklıkla şunu sorarlar: Diyaskin testi nedir, sonuçların değerlendirilmesi nedir ve nasıl doğru bir şekilde yapılır.

Dst- antijenler deriye girdiğinde, insan vücudunun bunlara reaksiyon göstermesine neden olan bir test. Olumlu bir sonuç, bir antijenin varlığını gösterir, kişi ya hastalığın aktif olmayan aşamasında, enfeksiyon sürecindedir ya da hastalık aktif olarak ilerlemektedir. Mümkün olduğu kadar doğru olduğu için testin doğruluğu konusunda şüphe yoktur.

Diğer testlerle aynı şekilde gerçekleştirilir. El ile yapılır. Mantoux reaksiyonu ile aynı anda dst gerçekleştirilebilir, daha sonra numuneler iki el üzerine yerleştirilir. En önemlisi, numune çizilmemeli veya mekanik olarak hasar görmemelidir. Bu sonucu etkileyebilir ve testi yeniden yapmanız gerekecektir. Bir şırınga ile intradermal olarak enjekte edilir, iğne ince olmalıdır.

Diaskintest testi kesinlikle herkese yapılabilir, ancak bazıları çocukları aşılamak istemediklerini söyleyerek reddeder. Tüberküloz testinin bir aşı olduğu ve zararlı olduğu düşüncesi toplumda uzun süredir kök salmaktadır. Bu böyle değil, herkesin testi yapması gerekiyor, çünkü çok sayıda insan tüberküloza neden olan enfeksiyonun taşıyıcısı. Belirli koşullar altında, bu insanlar hastalığı geliştirebilir. Bu çok sık olmasa da oluyor ve test yaptırmanız gerekiyor. Böylece bir kişi enfeksiyonunu bilecek, çünkü hayatta herhangi bir semptom bulamayabilir. Test olmadan hastalığın ilk aşamasını belirlemek imkansızdır. Daha sonra gelişmiş tüberküloz hakkında bilgi edinmektense hemen tanı koymak daha iyidir.

Diğer herhangi bir test gibi, aşı ve test takvimine göre belirli bir zamanda bir tüberküloz testi yapılır. Çocuğun yılda bir kez dst yapması gerektiğinden emin olun. Genellikle 8 yaşında başlar ve 17 yaşında biter. Bu süre zarfında, çocuk sürekli olarak çocuk doktoruna kayıtlı olmalı, gelecekte kendini korumak için tüm test ve testlerden geçmelidir. Yetişkinlerde DST, bir doktorun ifadesine göre gerçekleştirilir. Herhangi bir aşı veya hastalıktan sonra ancak bir ay sonra numune alınabilir. Test yapılırsa ve sonuç hakkında şüpheler varsa, iki ay sonra ikincisi yapılabilir. Dispanserdeki yetişkinlerde ve çocuklarda 4 ayda bir test yapılır. Çok küçük çocuklar için test gerekli değildir, ancak Mantoux testi pozitif sonuç verdiğinde yapılır. Bu durumda, bir çocuğa 1 yıllık yaşamdan sonra dst yapılabilir.

Hazırlık, mekan, hazırlık

Aşılardan farklı olarak, test kişinin herhangi bir özel eğitimini gerektirmez. Yetişkinlerde ve çocuklarda herhangi bir enfeksiyon ve hastalık bulunmamalı, vücut ısısı yüksek olmamalıdır. Testten önce herhangi bir sağlık şikayeti olmaması için bir ay boyunca durumunuzu izlemelisiniz.

Bu test okulda, kreşte veya bir çocuk doktorunun bulunduğu genel bir hastanede bir çocuğa yapılabilir. Ayrıca tüberkülozun tedavi edildiği ve araştırıldığı özel kurumlarda yapılmaktadır. Yanlış veya olumlu sonuç alma olasılığı yüksek olan kişiler oraya gönderilir. Çoğu zaman, eğitim kurumları böyle bir testin varlığını gerektirir, çünkü sıklıkla verem olan çocuklar ve enfeksiyonu daha hızlı yakalayan nüfusun bir parçası olan çocuklardır. Yetişkinler, hastalarla sık temas halinde olduklarında veya hastalığın aktif olmayan bir evresine sahip olduklarında böyle bir teste ihtiyaç duyarlar. Ayrıca doğum öncesi polikliniğine kayıtlı olan hamilelerin dst dahil tüm testleri yaptırmaları gerekmektedir.

Yine de ilacın nerede üretildiği ve onun parçası olan bileşenin adının ne olduğu ilginçtir. Diaskintest oluşturan birçok ilaç vardır. Ana bileşen, tüberküloz bakterisinin işlenmiş kısmıdır. Bileşim ayrıca koruyucular, su ve stabilizatörler içerir. DST Rusya'da üretilmektedir.

Sonuçların değerlendirilmesi

Diaskintest ve sonuçları birçok kişinin ilgisini çekiyor. Çok az insan kaç çeşit sonuç olduğunu ve her birinin nasıl görünmesi gerektiğini bilir. İlaç uygulamasından 3 gün sonra bunları kontrol edin. Sonuçlar doktorlar tarafından değerlendirilir, çünkü her durum bireysel olabilir. Üç tür sonuç vardır: olumlu, olumsuz ve şüphe içinde olan. Sonucu önceden kendiniz değerlendirebilirsiniz.

Normalde yetişkinler ve çocuklar DST'ye farklı tepki verebilir ve sonuçlar da bazı farklılıklarla değerlendirilecektir. İdeal durumda, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık olmayacaktır. Neredeyse testten öncekiyle aynı görünecek. Temel olarak, bir kişinin ilaca alerjisi yoksa, reaksiyon hem ilk gün hem de üçüncü gün aynı olacaktır. Sonuç öncelikle bağışıklıktan etkilenir. Zayıfsa, reaksiyon telaffuz edilecektir. Zayıf bir bağışıklık sistemi ile kolayca bir enfeksiyon kapabilirsiniz.

Olumlu bir sonuçla, enjeksiyon bölgesi, belirgin kızarıklık ile şişlik ile büyük bir boyuta sahip olacaktır. Negatif ile kızarıklık görülmez, sadece küçük bir çürük oluşabilir. Enjeksiyon bölgesinin boyutu bir santimetreden az olmalıdır. Daha fazlaysa, bu bir uzmana danışmak için ilk işarettir. Enflamasyon ne kadar fazlaysa, bir kişinin enfekte olma ve hastalığın aktif bir aşamasına sahip olma olasılığı o kadar yüksektir.

Ayrıca, delinme bölgesinin boyutunda kızarıklık ve artış olabileceği şüpheli bir sonuç vardır. Bu durumda, yerel doktorun hastayı bir uzman, daha fazla teşhis ve ikinci bir test ile randevuya göndermek için her türlü nedeni vardır.

DST şüpheli bir sonuç gösterdiyse, korkmamalısınız, belki de bu sadece alerjik bir reaksiyon veya vücuda bireysel hoşgörüsüzlüktür. Her durumda, tüberkülozlu hastaları tedavi eden bir uzmandan yardım istemek daha iyidir. Ek bir muayene yazacak ve size daha sonra ne yapacağınızı söyleyecek ve enfeksiyon durumunda hastalığı unutmanıza yardımcı olacak bir tedavi önerecektir.

Ters tepkiler

Dst vücuda herhangi bir zarar veremez. Bir çocuğa bile zarar vermeyen doğal maddeler içerir, ancak her organizma kendi yolunda bireyseldir. Ancak bazı durumlarda, numuneye karşı olumsuz reaksiyonlar tespit edilir. Genellikle vücudun hafif zehirlenmesinin belirtileri olarak kendilerini farklı şekillerde gösterebilirler. Bir kişinin ateşi, kafasında ağrı olabilir. Herhangi bir zararı yoktur ve bazı kişilerde vücudun normal bir tepkisi olabilir. Vücut, tüberküloz virüsünü gerçekten içerdiğinde tam olarak aynı şekilde tepki verir, ancak yan etkilerle birlikte, kızarıklık ve delinme bölgesinin boyutunda bir artış kolda görülür. Bu yer herhangi bir şekilde tepki vermiyorsa, küçük bir çürük var ve sıcaklık yükseliyorsa, büyük olasılıkla korkunç bir şey olmuyor. Devam eden ateş ve baş ağrısı durumunda mutlaka doktorunuza başvurmalısınız. Hastalığın kesin nedenini belirleyecek ve gerekli ilaçları yazacaktır.

Kontrendikasyonlar

Herhangi bir ilaç gibi, diaskintest'in de kontrendikasyonları vardır. Bunlar, test süresi boyunca hem bulaşıcı hem de kronik olan ve alevlenme halinde olan herhangi bir hastalığı içerir. Deri hastalıkları, çeşitli şiddetli alerjik reaksiyonlar, bazı akıl hastalıkları olan kişilere DST yapamazsınız. Bir kişinin proteine ​​karşı intoleransı varsa, alerjiler sıklıkla ortaya çıkabilir. Testi yapıp yapmama kararı sadece ilgili doktor tarafından verilmelidir. Belirli bir kişinin tüm hastalıklarını bilir ve bu nedenle vücudun tepkisini tahmin edebilir. Bazı insanlar SARS ile olağan öksürüğün bir kontrendikasyon olmadığını düşünüyor, ancak bu öyle değil. Bu durumda bile, çocuklarda diaskin testi yapmak mümkün değildir. Yetişkinlerle aynı kontrendikasyonlara sahiptirler. Aralarında hiçbir fark yoktur.

İlacın cilde girmesinden sonra, bazı eylemlerde kendinizi sınırlamanız gerekir. Elinizi sık sık ıslatamazsınız, ancak hijyen prosedürlerini reddetmeniz gerekmez. Burayı çizmemeli, yara bandıyla yapıştırmamalı, mümkün olan her şekilde geri sarmamalısın. Elinizi sabunla yıkamanız kategorik olarak önerilmez, bu yere kolayca alerjik reaksiyona neden olabilecek ürünler uygulayın. Bu gözlenmezse, yanlış bir reaksiyona yol açacak kızarıklık meydana gelebilir. Testten sonra diyet kısıtlaması yoktur, özel bir diyet uygulamanıza gerek yoktur, normal diyetinize bağlı kalmalısınız.

Tıpta, diaskin testinin sonucunun yanlış olduğu durumlar olmuştur, çünkü tüm numuneler ve testler ideal değildir. Ama hepsi aynı, tüm sonuçlar neredeyse doğru. Hatalar ancak sonuç şüpheli olduğunda ortaya çıkabilir. Birçok insan Mantoux'nun daha iyi ve daha doğru olduğunu düşünüyor, ama değil. Sadece bir diaskin testi vücudun tüberküloz virüsüne doğru tepkisini ortaya çıkarabilir. Bu yöntem, bu hastalığa sahip kişileri tedavi eden birçok klinikte kullanılmaktadır. Yöntem, yalnızca virüsün vücutta olup olmadığını değil, aynı zamanda hangi aşamada olduğunu belirlemeyi de sağlar. Bir kişinin bir süre sonra tüberküloza yakalanıp yakalanmayacağını ancak DST ile öğrenebilirsiniz. Doktorun testi yapma teklifini reddetmeyin, ne olduğunu hemen öğrenmek daha iyidir. Bazı durumlarda, bu bir kişinin hayatını kurtarabilir.

Tüberküloz, sonuçları için değil, teşhisin karmaşıklığı nedeniyle tehlikeli bir hastalıktır. Spesifik tüberküloz belirtileri, ciddi tedavi gerektiğinde çok geç ortaya çıkar ve hasta bir kişinin birkaç yıldır alevlenmeye dönüşen gizli bir formu vardır. Bu hastalıkta tüm hastalıklarda ortak olan bir kural vardır: Tedaviye ne kadar erken başlanırsa sonuç o kadar iyi olur. Bu nedenle tüberküloz için henüz hiçbir semptomun olmadığı aşamada erken teşhis son derece önemlidir.

Mümkün olduğunca erken ortaya çıkarın!

Erken teşhis amacıyla tüberkülin testleri kullanılır: Mantoux ve Pirquet ve ayrıca diaskintest - bu çalışmaların sonuçlarının yorumlanması, X-ışını gibi diğer muayenelerde hastalığın gizli bir biçimde tanımlanmasını mümkün kılar. akciğerlerin ve hatta bakteriyolojik testler, sadece olumsuz cevaplar verir.

Çoğu zaman pratik fizyolojide Mantoux testi kullanılır. Ancak bir dezavantajı vardır: tüberküloz enfeksiyonu olmamasına rağmen genellikle sonuçlar olumludur.

BCG aşısı için de pozitif bir Mantoux olur - tüberkülin, enfeksiyon ile zayıflamış bir aşı arasında ayrım yapmaz.

Birçok alerji hastası, kronik iltihaplı hastalıklardan muzdarip insanlar olumlu bir yanıta sahiptir. Ayrıca Mantoux, alerjisi olan tüberküloz hastalarında, bağışıklık yetmezliği olan hastalarda ve henüz bağışıklığı oluşmamış çocuklarda da yanlış negatif sonuç verebilir. Genellikle, enfekte kişinin vücudu henüz enfeksiyonu tanımlamadığında, enfeksiyonun başlangıcında yanlış negatif bir yanıt olacaktır.

Mantoux testini netleştirmek için, sonuçların değerlendirilmesi vücutta tüberkülozun etken maddesinin varlığını daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan diaskintest kullanılır.

Test nasıl yapılır?

Diaskin kullanarak tüberküloz alergodiagnostiği yapma yöntemi pratik olarak Mantoux'dan farklı değildir. Test preparatı, ince bir iğne ile ön kola intradermal olarak enjekte edilir. Tek fark bileşimdedir: alerji testi için ilaç, tüberküloz enfeksiyonunu aşılama sonrası reaksiyondan BCG'ye ayırt edebilen iki antikor içerir. Diaskintest değerlendirmesi ancak 72 saat sonra mümkündür.

Olumsuz cevap

Mantoux testi ve diaskintest yöntemleri pratik olarak aynıdır. Negatif sonuç ne olmalı? Bu sorunun cevabı basit: yok. Aşırı durumlarda, üç gün sonra, test bölgesinde 2 mm'den büyük olmayan bir enjeksiyondan kaynaklanan kızarıklık gözlemlenebilir. Enjeksiyon bölgesinde papül, sızıntı olmamalıdır.

Negatif bir yanıt, tüberküloz enfeksiyonunun olmadığının bir göstergesidir: Bu, sağlıklı kişilerde ve anti-tüberküloz tedavisini başarıyla tamamlamış olanlarda en büyük isteksizlik olacaktır. Vücutta patojenik olmayan mikrofloranın varlığında etki aynı olacaktır.

Olumlu cevap

Enfeksiyon veya birincil tüberküloz enfeksiyonu varlığında, diaskintest ölçüm gerektirir. Test sonucu nasıl değerlendirilir? Enjeksiyon bölgesinde 2 mm'den fazla hiperemi varlığı, şişme, şeffaf bir cetvel kullanarak daha doğru bir ölçüm gerektirir. Ölçüm kesinlikle önkol üzerinden alınır. Papüllerin, ülserlerin ve diğer dış deri değişikliklerinin varlığı, olumlu bir yanıtı gösterir.

Görünüme bağlı olarak, reaksiyon şüpheli, pozitif veya hipererjik olabilir.

1. Şüpheli bir reaksiyon, muhtemelen hafif bir sertleşme ile papül veya ağrı olmadan 4 mm'den fazla olmayan hiperemidir.
2. Pozitif bir reaksiyon, enjeksiyon bölgesinde 4 mm'den fazla, ancak ülsersiz hiperemi ile karakterizedir. Hafif şişmeye izin verilir. Pozitif reaksiyonun şiddeti hipereminin boyutuna bağlıdır: 5 mm'ye kadar hafif, 9 mm'ye kadar orta ve 14 mm'ye kadar şiddetli.
3. Üç gün sonra enjeksiyon bölgesinde bir papül veya ülser oluştuğunda hipererjik reaksiyon tanımlanır. Bu durumda kubital fossada veya koltuk altlarında büyümüş lenf düğümleri belirlenebilir. Ayrıca, cilt değişiklikleri olmadan, ancak 14 mm'nin üzerinde hiperemi ile hiperemik bir reaksiyon kabul edilir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Diaskin'in tüberküloz gelişimini tetikleyebileceğine dair bir efsane var: bu doğru değil, çünkü genetiği değiştirilmiş E. coli test için kullanılıyor. Sadece nadir durumlarda, teste hafif bir halsizlik eşlik eder: kısa süreli subfebril sıcaklık, hafif baş ağrısı. Bununla birlikte, bazen böyle bir test kontrendikedir. Kontrendikasyonlar şunlardır:

• özellikle yüksek sıcaklıklarda bulaşıcı hastalıkların varlığı;
• alevlenme döneminde kronik hastalıklar;
• epilepsi, özellikle nöbetleri kontrol etmede zorluk;
• alerji ataklarının alevlenmesi;
• epidemiyolojik karantina.

Çocuklarda diaskintestin özellikleri

Diaskin alerji teşhisinin daha yüksek doğruluğuna rağmen, çocukları test etmek için her iki testi de kullanmak daha iyidir: Mantoux ve diaskin testinin aynı gün, ancak farklı ellerde yapılmasına izin verilir. Bu gereklidir, çünkü çocuklukta, özellikle 6 yaşında, bağışıklık henüz tam olarak oluşmadığından - tüberkülin testleri yanlış tepki verebilir. Genellikle, teşhis edilmemiş olası alerjik reaksiyonların sonucu bozmaması için testten önce 2-3 gün boyunca duyarsızlaştırma gerekir. Aksi takdirde, çocuklarda diaskin testi yapma ve sonuçları değerlendirme yöntemi standart olandan farklı değildir. Geçici ve kalıcı kontrendikasyonları hariç tutmak için testten önce yalnızca daha kapsamlı bir inceleme gereklidir: burada da bazı farklılıklar vardır. Örneğin stresli durumlar, sinir ve akıl hastalıkları, ciddi yaralanmalar, cerrahi müdahaleler geçici bir kontrendikasyon haline gelebilir - bu durumda çocuğun testi hatalı olabilir.

Kural olarak, pozitif bir Mantoux testinin nedenlerini belirlemek ve ayrıca BCG'ye spesifik olmayan bir reaksiyonu belirlemek için çocuklarda diaskin testinin bir değerlendirmesi gereklidir. Test negatifse, bu, aşı veya tüberküline karşı da tedavi gerektiren aşırı reaksiyon anlamına gelir. Aynı zamanda, Mantoux ve diaskintest'in pozitif reaksiyonları genellikle birincil bir tüberküloz enfeksiyonunu (sözde birincil dönüş) gösterir. Bununla birlikte, çocukları muayene ederken doktorlar tanıya dikkatlice yaklaşırlar: ek bir muayene gereklidir - profil radyografisi, polimeraz zincir reaksiyonu ve diğer yöntemler. Bu doğruluk, kesinlikle gerekli olmadıkça reçete edilmemesi gereken, çocuklar için tüberküloz tedavisinin oldukça ciddi yan etkilerinden kaynaklanmaktadır.

Bazen tekrar test gereklidir. Çocuklarda cilt yetişkinlerden daha incedir, bu nedenle, bir diaskin testi yapılırken, çocuklarda sonuçların değerlendirilmesi, bir enjeksiyondan kanama sonucu oluşan normal bir çürük tarafından engellenebilir. Deneyimli bir doktor hiperemi ve hematomu görsel olarak ayırt edebilir ve yeniden muayene etmeden yapabilir.