Spesifik olmayan ve spesifik karmaşık uygulama. Spesifik ve spesifik olmayan eylemin tıbbi müstahzarları

Maksillofasiyal bölge ve boyundaki aktinomikoz tedavisinde spesifik bir ilaç olarak aktinolizat kullanılmalıdır. Yüksek antijenik özelliklere sahiptir ve en iyi sonuçları verir. İmmünoterapi geliştirme ve aktinolizat tedavisi konusunda deneyimli tüm yazarlar, vücudun direnç durumunu ve immünoterapinin atanmasını dikkate alma konusunda herhangi bir öneride bulunmaz. İmmün preparatlarla tedavi ederken bu verileri dikkate almaya odaklanıyoruz.

Genel ve yerel klinik tabloya dayanarak, aktinolizat ve diğer laboratuvar parametreleri (vücudun spesifik ve spesifik olmayan reaktivitesi, vücudun genel immünolojik reaktivitesi, kan, idrar, vb.) ile immünolojik çalışmalardan elde edilen veriler, fonksiyonel durumu beden değerlendirilir. Buna bağlı olarak, zaman sorunu, diğer tedavi ile sıra, aktinolizat atanmasına karar verilir.

Aktinomikozun karmaşık tedavisi, terapötik önlemlerin seçimi ve sırası, kesinlikle organizmanın reaktivite durumuna bağlı olmalıdır. P. N. Veselkin (1963) ve A. D. Ado (1978), hafif saldırganlıkla, normal reaktiviteye sahip bir organizmanın enfeksiyona karşı koyabileceğini belirtiyor. Daha şiddetli saldırılar, vücudun enfeksiyonla savaşma tepkisini arttırmak için aktif yardım gerektirir. Vücudun savunmalarının yetersiz kalması durumunda şiddetli saldırganlık, vücudun toleransını artırmak için adaptif reaksiyonları en uygun şekilde sürdürmeyi gerekli kılar.

Normerjik bir inflamasyon tipi ile karakterize edilen bir aktinomikoz süreci ile tedavi, aktinolizatın atanmasıyla başlar. Aynı zamanda, spesifik olmayan bağışıklık göstergelerine ve diğer verilere bağlı olarak, genel güçlendirici ve uyarıcı ajanların ve bazı durumlarda biyolojik olarak aktif maddelerin kullanımıyla karmaşık tedavi gerçekleştirilir. İkincisi, uzun süreli bir aktinomikoz süreci sırasında ortaya çıkan direncin azalmasına, bazı durumlarda, iltihabın tedavi rejiminin düzeltilmesini gerektiren hipoerjik tipe geçişine bağlıdır.

Radyan mantara karşı şiddetli duyarlılık ile hipererjik tipe göre ilerleyen aktinomikoz sürecinde tedavi, genel antibakteriyel tedavi, enzim tedavisi ve hemodinamiği düzeltmeye, metabolik bozuklukları ortadan kaldırmaya ve ayrıca iltihabı düzenlemeye, detoksifikasyona yönelik kompleks infüzyon tedavisi ile başlar. Duyarsızlaştırıcı, onarıcı ve tonik etkisi olan ilaçların atanmasına özellikle dikkat edilmelidir. Tedavi kompleksinde B ve C gruplarının vitaminleri, kokarboksilaz, ATP kullanılır. Semptomatik tedavi ve eşlik eden hastalıkların tedavisini gerçekleştirin. Bu dönemde minimal doku travması ile cerrahi müdahale (pürülan odakların açıklanması) yapılmalıdır. Böyle bir tedaviden sonra (2-3 haftadan 1-2 aya kadar), bir immünolojik çalışmanın ilgili verilerine dayanarak, aktinolizat ile bir immünoterapi kursu reçete edilir.

Aktinolizat uygulamasına bir reaksiyon olması durumunda (genel durumda bozulma, ateş, titreme, sürecin lokal yayılması), vücudun daha yeterli bir tepkisi görünene kadar genel tedaviye devam edilmelidir. Bireysel hastalar için endikasyonlara göre, infüzyon çözeltilerine hormonal ilaçlar - kortikosteroidler - dahil edilmelidir. Daha sonra, bireysel organlar ve sistemler üzerindeki patojenetik etkiye dayalı tedavi ile birleştirerek bir immünoterapi süreci gerçekleştirilir. Antijenik yükle (prodigiosan, pirogenal, vb.) tedavi endike değildir. Ancak daha sonra, radyan mantara duyarlılığı giderirken ve zehirlenmeyi azaltırken, bu ilaçlar ikinciden önce, ikinci sırasında ve üçüncü immünoterapi küründen önce reçete edilir.

Aktinomikozun klinik tablosunda lokal hipererjik reaksiyon gelişmesiyle, tedaviye genel duyarsızlaştırma ve lokal immünosupresan tedavi ile başlanmalıdır: hidrokortizonlu doku enjeksiyonu, immünosupresanların topikal uygulaması ve ancak bundan sonra aktinolizat ile immünoterapi reçete edilmelidir. Onarıcı ve uyarıcı antijenik uyarıcıların atanması belirtilmemiştir.

Hipoerjik bir inflamatuar reaksiyonla ilerleyen aktinomikotik süreç, genel güçlendirme ve uyarıcı önlemlerle tedavi edilmelidir. Antijenik uyarıcılar, hemoterapi, semptomatik tedavi ile birlikte vitaminler, bir kurs veya kursun bir parçası olarak kullanılır ve ancak bundan sonra aktinolizat reçete edilir.

Aktinomikozda anerjik inflamasyon tipi, esas olarak eşlik eden hastalıkların, organ ve sistem bozukluklarının tedavisine yönelik genel önlemler gerektirir. Endikasyonlara göre genel güçlendirici, uyarıcı ajanlar, adaptojenler kullanılır. Prodigiosan ve methyluracil atanmasından kaçınılmalıdır, ancak levomizole duyarlılığı ile kullanılması tavsiye edilir. Genel, restoratif ve semptomatik tedavinin yanı sıra levomizol tedavisinin ardından aktinolizat tedavisine başlanır. Bazı hastalarda, genel tedaviye glukokortikoidler, histoglobin, timus preparatları (T-aktivin), diusifon eklenmesi nedeniyle immünojenezin düzeltilmesi iyileşir.

Aktinolizat ile tedavi, Suteev yöntemine, Lenin yöntemine göre veya Suteeva'nın modifikasyonunda ikinci yöntem kullanılarak gerçekleştirilir.

Suteev yöntemine göre, aktinolizat haftada 2 kez 3 ml kas içine uygulanır; bir tedavi kursu için 20 enjeksiyon.

Asnin yöntemi, aktinolizatın haftada 2 kez ön kolun iç yüzeyine intradermal olarak sokulmasını içerir, şemaya göre toplam 25 enjeksiyon: 1. enjeksiyon - 0.5 ml, 2. - 0.7 ml. 3. - 0.9 ml, 4. enjeksiyondan sonraki her doz 0.1 ml artışla; 14. enjeksiyonda 2 ml'ye ulaşır ve 25. enjeksiyona kadar öyle kalır. D. I. Lenin, metodolojisinin temeli olarak, antijenlerin intradermal uygulaması sırasında daha yoğun bir bağışıklık organları üretimine işaret eden A. M. Bezredka'nın pozisyonunu aldı. Biz de iyi sonuçlar aldık.

Suteeva'nın modifikasyonunda intradermal yöntemle aktinolizatın kullanımı, ilacın her iki ön kolun derisine aşağıdaki dozlarda enjekte edilmesi gerçeğinden oluşur: 1. enjeksiyon - 6.3 ml, 2. - Her bir önkolda 0.5 ml, 3. - 0 Ön kolların üç noktasında 0,5 ml, ön kolların dört noktasında 4 - 0,5 ml. 2 ml'lik doz, kursun sonuna kadar değişmeden kalır (toplamda 25 enjeksiyon).

Spesifik bir ilaç olarak APV kullanılabilir. Haftada 2 kez önkoldan intradermal olarak uygulanır; 20-25 enjeksiyonluk bir kurs için. 1. enjeksiyonda doz 0.1 ml, 2. - 0.2 ml'dir (iki noktada 0.1 ml). Ayrıca, her enjeksiyonla, enjeksiyon noktalarının sayısı artırılarak 0.1 ml eklenir. 10. enjeksiyonla aşının dozu 1 ml'ye çıkarılır ve 20-25. enjeksiyona kadar öyle kalır. Aşının uygulanmasından sonra, 4-7 gün sonra çözülen yoğun koyu kırmızı bir papül kalır.

1 aylık bir aradan sonra spesifik tedavinin ilk kürü sırasında iyileşirken, 15-20 aktinolizat veya APV enjeksiyonundan oluşan profilaktik bir kurs gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, aylık bir aradan sonra ikinci bir kurs yapılır ve daha sonra tamamen iyileşene kadar tedaviye devam edilir. D. I. Lenin (1956), D. I. Asnin ve O. B. Minsker (1963), L. A. Makarova (1975) tarafından önerildiği gibi, immünoterapinin seyrini 10-15 enjeksiyona kısaltmanın tavsiye edilebilirliği konusunda görüş paylaşmıyoruz.

Tedavisi zor olan uzun aktinomikoz seyri, uyarıcı ve onarıcı terapötik önlemler gerektirir. İkinci immünoterapi küründen önce yapılması tavsiye edilir.

Maksillofasiyal bölgenin aktinomikozu olan hastaların tedavisinde önemli bir görev, enfeksiyona karşı mücadelede vücutta optimal koşulların yaratılmasıdır. Terapötik önlemler, spesifik olmayan koruma araçlarının faktörlerini arttırmak ve düzeltmek de dahil olmak üzere vücudun genel direncini arttırmayı amaçlamalıdır.

Vücudun genel direncini artırmayı içeren tedavi, B ve C vitaminleri, aloe özü ve çeşitli adaptojenlerin enjeksiyonlarının yaygın olarak kullanılmasını içerir. Aynı amaçla hemoterapi yapılır. Maksillofasiyal bölgenin bu tür aktinomikoz tedavisinde çok fazla deneyim birikmiştir. Hastanede hemoterapi, artan dozlarda kan nakli şeklinde gerçekleştirilir. Haftada bir, sadece 4-6 kez, aşağıdaki miktarlarda yapılırlar: ilkinde - 50 ml, ikinci - 75 ml, üçüncü - 100 ml, dördüncü - 125 ml, beşinci - 150 ml, altıncı - 175 ml. Otohemoterapi, aşağıdaki şemaya göre her gün bir poliklinikte gerçekleştirilir: ilk kez - 3 ml, ikinci - 5 ml, üçüncü - 7 ml, dördüncü - 9 ml, beşinci - onuncu - 10 ml.

Uyarıcı, onarıcı tedavi, vitamin tedavisi ve hemoterapi kullanımı için bir endikasyon, normerjik ve hipoerjik inflamasyon tipine göre uzun süre (2 ay veya daha fazla) ve ayrıca kontrendikasyon yokluğunda hipererjik olan bir aktinomikoz sürecidir. vücudun genel durumu, fonksiyonel bozukluklar ile ilişkili.

Enfeksiyonla mücadelede vücudun spesifik olmayan faktörlerinin rolünü arttırmak için özel bir yer biyolojik uyarıcıların kullanılmasıdır. Son yıllarda literatür, maksillofasiyal bölgedeki akut ve kronik inflamatuar süreçlerin tedavisinde antijenik uyarıcıların iyi bir etkisine dikkat çekmiştir. Bu ilaçlar organizmanın spesifik olmayan immünobiyolojik reaktivitesini uyarabilir. Aktinomikoz tedavisinde, pürin ve piramidin serisinin ilaçlarını başarıyla kullandık: pentoksil, metilurasil, bakteriyel polisakkaritler, prodigiosan ve pirogenal, levomizol, T-aktivin.

Metilurasil, bir ay içinde 10 günden fazla olmayan döngüler halinde, günde 3 kez 0,5 mg oral olarak reçete edilmelidir; sadece 3-4 döngü. Pentoksil, 10-14 gün boyunca yemeklerden sonra günde 3 kez 0.2 g reçete edilir.Prodigiosan, 3-4 gün arayla 25-50-75 mg'lık bir dozda üç kez kas içine uygulanır. Prodigiosan enjeksiyonundan 2-4 saat sonra, birçok hasta vücut sıcaklığında 37.5-38 ° C'ye kadar kısa süreli bir artış, bazen ağrıyan eklemler, halsizlik, baş ağrısı yaşar. Durum 12-24 saat içinde normalleşir.Pyrogenal, şemaya göre bir kurs şeklinde uygulanır.

Biyolojik olarak aktif ilaçların kullanımı ile karmaşık terapi, genel durumda, aktinomikoz sürecinin aktivasyonunda ve sınırlandırılmasında ve aktinomikoz odaklarının daha hızlı çözülmesinde bir iyileşme kaydetmeyi mümkün kılmıştır.

En yüksek etki, prodigiosan ve levomizol atanmasıyla elde edildi. Prodigiozan ile yapılan bir tedaviden sonra, ağır, yavaş bir aktinomikoz seyri aktive edildi, aktinomikoz odakları sınırlandırıldı ve konsantre edildi, ardından maruziyet. Bundan sonra, enflamatuar fenomenlerin daha fazla çözülmesi ve rejeneratif süreçlerin uyarılması gözlemlendi. Prodigiosan'ın aktinolizat ile devam eden immünoterapiye olumlu etkisi olduğu kaydedildi.

Metilurasil ve pentoksil kullanımının bir göstergesi, normerjik tipte bir iltihaplanma ve 2 aydan fazla hastalık süresi olan bir aktinomikoz sürecidir. Prodigiosan, hipoerjik tipteki aktinomikoz iltihabı için endikedir. Pyrogenal ayrıca hipoerji için kullanılmalıdır. Tükürük bezlerinin ve kemik dokusunun lezyonlarında özellikle iyi bir sonuç elde edildi.

Hipererjik tipteki aktinomikoz iltihabı, biyolojik olarak aktif maddelerin, antijenik uyarıcıların kullanımına izin vermez. Sadece uygun tedaviden, genel ve lokal semptomların azalmasından ve normerjik inflamasyona geçişten sonra belirtilirler. Aksi takdirde, antijenik yük, aktinomikoz sürecinin ilerlemesine, metastazına ve genelleşmesine yol açabilir. Lokal hipererjik aktinomikoz reaksiyonu da antijenik uyarıcıların önerilmesine izin vermez. Kemiğe, lenf düğümlerine zarar veren bazı hastalarda, levomizol kullanılarak immünojenezin düzeltilmesi sağlanabilir. Ek olarak, cilt tüberkülozu, deri altı sakızlı formlar ve hiperplastik lenfadenitte, lokal immünosupresanların kullanımı ile iyi bir etki elde ettik: prostaglandinler, bandaj şeklinde lanolin üzerinde spirazidin, antihistaminikler, immünosupresanlar, biyosupresin uygulamaları.

Anerji ile, vücudun adaptif sistemlerinde, genel fonksiyonel bozukluklarda bozulmaya neden olabileceği ve ayrıca aktinomikoz sürecini aktive edebileceği için antijenik uyarıcılarla tedavi istenmeyen bir durumdur. Vücudun anerjik durumu, hipererjik tipte aktinomikoz iltihabı olan bir dizi hastada ve ayrıca bir dizi alerjik hastalık öyküsü olan bireysel hastalarda, histoglobin ile başarılı bir şekilde tedavi ettik. İlacın bir antihistamin etkisi vardır ve aktinolizat histamin sistemini etkilemez.

Tıbbi terapi.

Bulaşıcı hastalıkların modern tedavisi, farklı tedavi türlerinin karmaşık kullanımını içerir. Eylemi hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaçların kullanımına denir. etiyotropik tedavi . Enfeksiyöz hastalarda etiyotropik ajanların etkisinin uygulama noktası, hastalıklarına neden olan ajanlardır ve amaç, hayati aktivitenin baskılanması veya bu patojenik mikropların tamamen yok edilmesidir.

Etiyotropik tedavinin temeli antibiyotikler ve kemoterapi ilaçlarıdır. Antibiyotiklerin keşfi ve klinik tıpta yaygın olarak kullanılması, bulaşıcı hastalıklardan ölümlerde on kat azalmaya ve komplikasyon insidansında azalmaya katkıda bulunmuştur. Bununla birlikte, daha sonra antibiyotiklerin bir kişinin normal mikroflorasını da etkileyebileceği ve şu anda disbakteriyoz gibi yaygın bir duruma neden olabileceği ortaya çıktı. Bu bağlamda, antibiyotik reçete ederken, dikkatli ve ihtiyatlı olmak gereklidir. Hiçbir durumda antibiyotikler sıcaklıktaki en ufak bir artışta kullanılmamalıdır, çünkü böyle bir tedavinin sonuçları, reçete edildikleri hastalığın kendisinden çok daha ciddi olabilir. Antibiyotikler vücuda çeşitli şekillerde uygulanabilir: deriden (topikal olarak), ağızdan, soluma yoluyla, makattan (fitiller şeklinde), kas içinden, damardan ve seröz boşluklara.

kemoterapötik ilaçlar - bulaşıcı hastalıkların patojenleri üzerinde zararlı etkisi olan kimyasal sentez yoluyla elde edilen maddeler.

Patogenezin ana bağlantılarına etki eden, böylece organ ve sistemlerin bozulmuş fonksiyonlarını ortadan kaldıran ve makroorganizmanın koruyucu mekanizmalarını güçlendiren ilaçların kullanımı olarak belirlenir. patojenik tedavi .

görev semptomatik tedavi hastalığın bireysel ağrılı belirtilerini ortadan kaldırarak hastanın acısını hafifletmektir, ancak bulaşıcı hastaların tedavisinde önceki ikisi gibi temel bir öneme sahip değildir. Semptomatik tedavinin yöntemleri ve araçları, çeşitli ağrı kesiciler, hipnotikler, antialerjik, ateş düşürücü ve bir dizi başka ilacın kullanımını içerir.

Eylemin niteliğine bağlı olarak, tüm tıbbi preparatlar şartlı olarak iki gruba ayrılabilir: spesifik ve spesifik olmayan eylem.

belirli eylem altında ilaçlar, her zaman kesin olarak tanımlanmış bir biyolojik etkiye neden olan böyle bir eylemi anlar. Terapötik cephanelikte, spesifik araçlar arasında biyolojik kökenli preparatlar baskındır. Ortak karakteristik özellikleri, onları bulaşıcı hastalıkların önlenmesi, tedavisi ve teşhisi için kullanma olasılığıdır. Spesifik ilaçlar arasında örneğin sera, immünoglobulinler, bakteriyofajlar bulunur. Bu ilaçların her biri, yalnızca kesin olarak tanımlanmış bir hastalıkta terapötik bir etkiye neden olur. Örneğin, difteri önleyici serum - difteride, dizanterik bakteriyofajın shigella vb. Üzerinde etkisi vardır.

v bakteriyofajlar(Yunanca fagosundan - yutmak, yani bakterileri yutmak) yapı olarak virüslere benzer ve canlılar üzerinde hareket eder, aktif olarak bakteri formlarını çoğaltarak, onların yok olmasına (liziz) neden olur. Bakteriyofajların etkisinin bir özelliği, yalnızca belirli mikrobiyal hücre türleri ile spesifik olarak etkileşime girebilmeleri ve vücut hücreleri ile etkileşime girememeleridir, bu nedenle bakteriyofajlar insanlar için kesinlikle güvenlidir. Terapötik ve profilaktik amaçlar için bakteriyofajlar, tabletler (asite dayanıklı kaplamalı) ve sıvı formda (şişeler içinde) mevcuttur.

Klinik uygulamada faj tedavisi esas olarak akut bağırsak hastalıklarında kullanılmaktadır.

v seroterapi. Terapötik ve profilaktik bağışıklık müstahzarları, belirli bulaşıcı hastalıkların acil önlenmesi ve tedavisi amacıyla bunlardan ekstrakte edilen serum veya spesifik fraksiyonlar (immünoglobulinler) formunda yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bu grubun müstahzarları, yapay olarak aşılanmış hayvanların (genellikle atların) kanından ve ayrıca ilgili bulaşıcı hastalıkları olan veya uygun aşılarla aşılanmış kişilerin kanından elde edilir. Bağışıklama için hangi ilaçların kullanıldığına bağlı olarak, antibakteriyel, antiviral ve antitoksik serumlar ayırt edilir. Bu tür serum preparatları, patojenik patojenlerin veya bunların toksinlerinin etkisini nötralize edebilen hazır antikorlar içerir.

Böylece, seranın tanıtılması, özellikle kısa bir kuluçka süresi olan bulaşıcı hastalıkların acil önlenmesinde veya halihazırda gelişmiş bir hastalığın (örneğin, botulizm, difteri) tedavisinde önemli olan çok kısa sürede pasif bağışıklık oluşturmayı mümkün kılar. ).

Hiperimmün serumların eklenmesiyle oluşturulan pasif bağışıklık kısadır ve 1-2 hafta ile sınırlıdır, ardından spesifik antikorlar vücuttan atılır. Terapötik amaçlar için, serum kas içinden veya damardan ve sadece hastanede uygulanır, çünkü kullanımları hastanın durumunun sürekli izlenmesini gerektirir.

Spesifik olmayan etkili ajanlar Vücutta daha geniş bir tepki yelpazesine neden olur, burada tedavi edici etkisi olan yararlı olanların yanı sıra yan, yararsız ve hatta zararlı olanlar bir arada bulunur.

Genç çiftlik hayvanlarında, özellikle patolojik sürecin ve belirgin klinik belirtilerin gelişme aşamalarında solunum yolu enfeksiyöz patolojilerinin etkili tedavisi, yalnızca entegre bir yaklaşım ve tüm tedavi yöntemlerinin kullanılmasıyla mümkündür. Bunlar şunları içerir: etiyotropik yöntem - hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması; hastalığın patojenetik zincirindeki bağlantıları ortadan kaldırmayı, vücudun kendi kendini düzenlemesini sağlamayı, savunmaları harekete geçirmeyi ve uyarmayı amaçlayan patojenetik yöntem; patolojik süreç nedeniyle kaybedilen vücuttaki eksik maddelerin girişini ve değiştirilmesini amaçlayan değiştirme tedavisi yöntemi; nörotrofik fonksiyonları düzenleyen, innervasyon bağlantılarının aşırı uyarılması nedeniyle lezyon gelişimini önleyen bir yöntem ve hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan semptomatik bir yöntem.

Genç hayvanların bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde belirli ilkelere güvenmek gerekir.

1. Önleyici ilke. Bulaşıcı bir hastalık kurarken, her şeyden önce, epizootik bir sürecin gelişmesini önlemek için bir dizi önlem gereklidir. Bu ilkeye göre, birinci gruptaki hayvanları izole etmek gerekir - hastalar (şiddetli klinik belirtileri olan); ikinci gruptaki hayvanların spesifik veya spesifik olmayan etiyotropik tedavisi yoluyla terapötik tedaviler yapmak - şartlı olarak hasta veya hastalıktan şüphelenilen (birinci gruptaki hayvanlarla doğrudan temas halinde); Pasif bağışıklama ajanları ile ve kemoterapötik ajanlarla bazı hastalıklar için, üçüncü gruptaki hayvanların - şartlı olarak sağlıklı veya enfekte olduğundan şüphelenilen (hastalığın klinik belirtileri olmayan ve hastalık belirtileri göstermeyen işlevsiz bir çiftliğin hayvanları) profilaktik tedaviler gerçekleştirin. hasta hayvanlarla doğrudan temas).

2. Fizyolojik. Tüm organ ve sistemlerin vücudundaki en yakın ilişkiye dayanan, sadece patolojik odak alanında değil, aynı zamanda bitişik alanlarda da eşzamanlı eylem gerektiren bir ilke.

3. Aktif. Aktif, amaçlı terapötik çalışmayı gerektiren, tedavinin optimal zamanlamasını, dozları, ilaç uygulama sıklığını vb. belirleyen bir ilke.

4. Karmaşık. Terapötik önlemlerin etkinliğinin, hasta bir organizmanın iyileşmesinin ve işlevsiz bir çiftliğin (çiftliğin) iyileştirilmesinin dayandığı öncekilere dayanan aynı ilke. Enfeksiyöz bir hastalığın nedeni (enfeksiyonun etken maddesi), katkıda bulunan faktörler (hayvanları besleme ve besleme koşullarının ihlali), patojenetik ilişkiler, bağışıklık savunma ve metabolizma sistemleri, nöro-düzenleyici işlevler ve semptomlar üzerinde eşzamanlı etki Öncelikli maruziyetin kullanılması ve epikrizin analizi, karmaşık tedavi ilkesinin gerekli bileşenleridir.

5. Ekonomik fizibilite. Hastaların tedavisine başlamadan önce, patolojik sürecin gelişiminin derecesini ve hızını, iyileşme olasılığını ve tedavinin ekonomik faktörünü değerlendirmek gerekir. Derin lezyonlar için pahalı ilaçlarla tedavi etmek her zaman uygun değildir, özellikle bir hastalıktan sonra hayvanların büyüme ve gelişmede geride kaldığı, aylarca üretkenliği geri kazandığı ve diğer bulaşıcı hastalıklara eğilimli olduğu gerçeği göz önüne alındığında.

Genç çiftlik hayvanlarının bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde, solunum organlarına verilen hasarın eşlik ettiği, terapötik etki aşağıdaki noktalar üzerine inşa edilmelidir: her şeyden önce, etiyotropik tedavi, enfeksiyona karşı mücadele - hastalığın etken maddesi, patojenin birincil patolojik etkisine ve eşlik eden faktörlere göre akciğerleri asimile eden patojenik mikroflora; buna paralel olarak bronşların drenaj fonksiyonunu eski haline getirmek, bronkospazmı gidermek, solunum ve kardiyovasküler yetmezliği ortadan kaldırmak; toksikozla mücadele, metabolik süreçlerin stabilizasyonu ve vücudun koruyucu fonksiyonlarının güçlendirilmesi.

etiyotropik tedavi hasta hayvanların izolasyonu, bakımları sırasında mikro iklim parametrelerinin stabilizasyonu ve kontrolü, beslenme koşullarının iyileştirilmesi, stres yükünün azaltılması ile başlar. Enfeksiyöz bir hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında en etkili olanı, spesifik tedavinin kullanılmasıdır. (Her hastalığın açıklamasında ayrıntılı olarak açıklanmıştır).

Viral solunum yolu enfeksiyonlarının gelişiminin ilk aşamalarında spesifik hiperimmün serum ve globulinlerin, polifajların, ineklerin allojenik immün serumlarının kullanılması özellikle etkilidir. Biyolojik endüstri tarafından üretilen karmaşık (çok değerlikli) serumlar, epizootolojik verilere, klinik belirtilere ve patoanatomik değişikliklere dayanan bir ön tanı temelinde terapötik olarak hareket etmeye başlamayı mümkün kılar.

İyileşenlerin antikorları ile nedensel ajan üzerindeki etki etkilidir. Bunu yapmak için, çiftlikte dolaşan patojenlere karşı yüksek titrelerde antikor içeren annelerin kanını kullanın. İnek başına 1,5 litreye kadar lösemi, tüberküloz, bruselloz, leptospiroz ve hemoprotozoal hastalıkları olmayan ineklerden kan alınır. Ponksiyon, asepsi ve antiseptik kurallarına uyarak, 1 litre kan başına 5 g oranında 100 ml salin ve sodyum sitrat içeren steril bir kapta gerçekleştirilir. Bakteriyel kontaminasyonu önlemek için 1 litreye aşağıdakiler eklenir: 1 milyon ünite penisilin ve streptomisin (bu kan 24 saat içinde kullanılmalıdır) veya 1 gr sülfadimetoksin ve ayrıca 1 gr dioksidin (sitratlı kan tam kullanıma kadar - 5 gün) veya 5 g karbolik asit (fenol), iyileşenlerin kanının raf ömrü 4 ° C sıcaklıkta ve ara sıra karıştırılarak 6 aya çıkar. Annelerin sitratlı kanı birkaç noktada deri altından veya kas içinden 2-3 ml / kg'lık bir terapötik dozda, 1-2 ml / kg'lık bir profilaktik dozda ve ayrıca 1 m'de 5 cm3 oranında aerosol kullanılır. Bir odanın 3'ü veya bir hayvan başına 10-15 cm3. Bazı araştırmacılar, iyileşenlerin kanının intravenöz kullanımından daha büyük bir etkiye dikkat çekiyor, ancak burada anafilaktik reaksiyon olasılığını hesaba katmak gerekiyor.

İyileşenlerin kanını hazırlamak için sadece bu çiftliğin bağışçılarını kullanmak gerekir. Solunum yolu hastalıklarının kaydedildiği her çiftlik, sürünün bağışıklık durumunu belirleyen kendine özgü viral ve bakteriyel floraya sahiptir.

Spesifik olmayan antiviral tedavi için bir seçenek olarak, spesifik olmayan globulinler ve antiviral ilaçlar kullanmak mümkündür - interferonojenler, triafen, sialik asit analogları, remantandin, fosprenil, miksoferon, vb.

Genç çiftlik hayvanlarında modern solunum yolu hastalıkları konseptine göre bakteriyel komplikasyonların önlenmesi için patojenetik tedavi ve ayrıca akciğerlerin ve solunum yollarının bakteriyel enfeksiyonlarının doğrudan etiyotropik tedavisi, fanilamid preparatlarının kullanımını içerir. Duyarlılığın belirlenmesi, standart diskler yöntemi ve daha doğru bir seyreltme yöntemi ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda, ilaç 1:10.000 oranında seyreltildiğinde veya (standart disk yöntemini kullanırken) mikrofloranın büyüme inhibisyon bölgesi olduğunda, mikrofloranın duyarlılığının sağlandığı müstahzarların tedavi için kullanılması tavsiye edilir. en az 20 mm. Bir antibakteriyel ilacın ilk uygulaması, aynı zamanda, geçici kullanım talimatlarına göre olağan terapötik dozda gerçekleştirilir. Yükleme dozlarının verilmesi, mikrofloranın toplu ölümü ve hasta genç hayvanların kanına endotoksinlerin salınması nedeniyle tehlikelidir ve vücudun artan zehirlenmesi ölüme yol açabilir. İstisna olarak, en az 15 mm'lik yerleşik bir büyüme inhibisyon bölgesi olan bir antibiyotik kullanmak ve ardından diğer ilaçların disklerini kullanarak yeniden analiz yapmak mümkündür.

Göğüs boşluğunun organlarında maksimum konsantrasyonlar oluşturan uzun süreli antibakteriyel ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Kullanımları daha az zahmetlidir, gerekli konsantrasyonları daha doğru bir şekilde dozlamanıza ve korumanıza olanak tanır. Bu ajanlar arasında bicillin-3, bicillin-5, pentard, imzauf, suanovil 20, inisilin, levotetrasulfin, levyetrosiklin, clamoxyl LA, amoxivet, tilmicosin, vetrimoksil A, doxyvetin AB, sulfapiridazin, sultimone, norsulfazol sodyum bulunur. balık yağı üzerinde süspansiyon vb.

Bununla birlikte, antibakteriyel ajanların doğrudan patolojik odak alanında - bronşlarda ve akciğerlerde - kullanılması daha etkilidir. Bunun için bireysel ve grup ilaç uygulama yöntemleri geliştirilmiştir. Birincisi intratrakeal enjeksiyonları, ikincisi - aerosol inhalasyonlarını içerir.

İntratrakeal enjeksiyon tekniği, trakeanın alt üçte birine, ilk önce 5-10 ml% 5'lik bir novokain çözeltisinin ve daha sonra 5-10 dakika sonra (öksürük refleksi azaldıktan sonra), izotonik bir antibakteriyel ilacın verilmesini içerir. 15.000 IU / kg'lık bir dozda penisilin veya oksitetrasiklin gibi sodyum klorür çözeltisi. İntratrakeal enjeksiyonlarla, akciğerlerdeki terapötik konsantrasyonlar daha uzun süre korunur, bu da günlük enjeksiyon sayısını 3-5 yerine 1-2'ye düşürmeyi mümkün kılar.

Bulaşıcı hastalık yüksek morbidite ile karakterizedir. Üretim koşullarında, genç hayvanlarda solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için, grup tedavi yöntemleri - aerosol tedavileri için kapalı bir oda düzenlemek daha uygundur. Aerosol antibiyotik tedavisi yöntemi ve diğer ilaçların kullanımı, yüksek terapötik etkinlik sağlar, işçilik maliyetlerini azaltır ve aynı anda etiyotropik, patojenetik ve ikame tedavisinin kullanılmasını mümkün kılar. İşleme, buzağı başına 2-3 m3 ve domuz veya kuzu başına 0.4-0.8 m3 hava hacmine sahip özel donanımlı odalarda (hermetik olarak izole edilmiş odalar) beslemeden 1-2 saat önce veya sonra gerçekleştirilir. Odadaki hava sıcaklığı 15-20 "C, bağıl nem -% 65-70 arasında olmalıdır. Tedavi 40-60 dakika boyunca günde 1 kez gerçekleştirilir. Şiddetli pulmoner ödem semptomları (hareketsizlik, depresyon, yoğun) olan hayvanlar nefes darlığı, pulmoner alanın perküsyonu sırasında geniş donukluk bölgeleri) inhalasyona izin verilmez.Solunum yoluyla uygulanan ilaçların etkisi, oral uygulamadan 20 kat daha hızlı gerçekleşir ve doz 4 kat daha azdır.

Aerosoller, DAG, SAG, VAU, AI cihazları, RSSZh nozulları vb. Kullanılarak oluşturulur. Preparatlar, 35-40 ° C sıcaklıkta damıtılmış suda çözülür. Stabilizatörler olarak,% 10-20'lik bir gliserin çözeltisi veya% 10'luk bir glikoz çözeltisi,% 15'lik bir taze balık yağı çözeltisi,% 8'lik bir yağsız süt tozu çözeltisi kullanılır. Son iki çare, yaz mevsiminde, uçuş mevsiminde kullanılması tavsiye edilmez.

Klasik antibiyotikler (ampisilin, streptomisin, kanamisin, oksitetrasiklin, neomisin, eritromisin, morfosiklin, polimiksin, enroflon vb.) ortalama 30.000-50.000 U/m3 aerosol şeklinde kullanılmaktadır. etazol, norsülfazol, vb.) - 0,5 g / m3. Aerosol yöntemi, hem viral solunum yolu hastalıkları hem de kronik bakteriyel olanlar için etiyotropik bir tedavi olan sanitize edici, antiseptik müstahzarlar için de geçerlidir. İkinci durumda, sterilize edici aerosollerin kullanılması, yavaş süreci şiddetlendirerek hızlı çözülmesine katkıda bulunur.

Genç hayvanların solunum yolları da dahil olmak üzere çeşitli dezenfektanlar başarıyla kullanılmaktadır: %10'luk hidrojen peroksit, laktik asit, asetik asit çözeltileri; %0.25 aetonyum ve tiyonyum çözeltileri; %5 kloramin-B; %1 dioksidin solüsyonu; %0.5'lik Lomaden, paraform çözümleri; %0,002 metasit çözeltisi; %2 rivanol; %20 amonyum klorür ve potasyum iyodür çözeltileri; 4-5 cm3/m3'lük dozlarda %5 sodyum karbonat çözeltisi ve %1 iktiyol (1:1) karışımı; 20cm3/m3 oranında %20 perasetik asit; 0.3 ml/m3'lük bir dozda %10 sulu estosteril-1 çözeltisi; %0.3 asetilsalisilik asit çözeltisi 1 ml / m3; Aynı dozda %1 isatizon; 1 m3 başına sırasıyla 70, 20 ve 5 cm3 dozlarında bir klorofillipt, glikoz ve askorbik asit karışımı; 3-5 ml / m3 dozunda iyot monoklorür; farmazin, furatsilin 1: 1000 - 4 ml / m3 seyreltmede; 1-1.2 ml / m3 dozunda timol ve potasyum permanganat% 1 çözeltisi; 2-3 ml / m3'lük bir dozda iyodinol ve iyodinol; %40 resorsinol - 1-2 ml / m3; 5 ml / m3 oranında% 0.3 dodekonyum çözeltisi ve diğerleri.

Mukolitik ve balgam söktürücü ajanların paralel kullanımı, solunum yetmezliğinin ortadan kaldırılmasını aktive eder. Aerosol kullanımı için antiseptik ve mukolitik bileşenler içeren kompleks müstahzarlar arasında orman balsamı A (0,3-0,5 g / m3), ECB balsamı (0,3 ml / m3), bronko-pnömosol (10 g / m3), sulu bir iğne yapraklı çözelti bulunur. ekstrakt (50 mg / m3) ve ayrıca karışımlar, örneğin 1 m3 başına: %50 iyodotrietilen glikol çözeltisi 1 cm3 ile 0.1 cm3 %20 laktik asit ; Ka-dykov'a göre 5 cm * %10 terebentin ve 15 cm3 kafur serumu; 5 cm3'lük bir dozda %5 glukoz çözeltisi içinde propolisin su-alkol emülsiyonu.

Kalıntı aerosollerin inaktivasyonu, 70-80 ml/m3 oranında %6'lık bir hidrojen peroksit çözeltisi veya 10-15 dakikalık bir maruziyetle 30-50 ml/m3 oranında %4'lük bir potasyum permanganat çözeltisi ile gerçekleştirilir.

Çiftlikte aerosol üreteçleri veya nozulların yokluğunda, yoğuşma (kimyasal) aerosoller kullanılarak bir grup terapi yöntemi mümkündür.

1 m3 başına aerosol almanın donanım dışı yolu:

1) alüminyum iyodür - 0,3 g kristal iyodine 0,13 g amonyum klorür ve 0,09 g alüminyum tozu veya 8 kısım kristal iyot 0,7 kısım alüminyum tozu ve 1,2 kısım amonyum klorür ekleyin;

2) klorterebentin - aktif klor içeriği en az %25 olan 2 g kalsiyum hipoklorüre, 0,5 cm3 saflaştırılmış terebentin yağı (tıbbi terebentin) ekleyin;

3) iyot monoklorür - ilacın 1 cm3'ünde, alüminyum tel ağırlıkça 10: 1 oranında indirilir;

4) 1.5 cm3 hidroklorik asit ve 0.3 g potasyum permanganatın reaksiyona sokulmasıyla bir klor aerosolü elde edilir.

Birinci ve ikinci durumlarda, aerosol oluşumunun zincir reaksiyonunu başlatmak için bileşenleri karıştırdıktan sonra biraz su eklemek gerekir.

Genç hayvanların solunum yolu hastalıklarının karmaşık tedavisinde, daha önce belirtildiği gibi etiyotropik tedavi ile aynı anda gereklidir. bronşların drenaj fonksiyonunun restorasyonu, bronkospazmın giderilmesi, solunum ve kardiyovasküler yetmezliğin ortadan kaldırılması. Bu, solunum yolu hastalıklarının patogenezindeki ortak bağlantılar üzerinde hedeflenmiş bir etki gerektirir.

Histamin, bradikinin, diğer inflamatuar mediatörlerin patolojik süreci seviyesindeki artan konsantrasyonlar ve vasküler duvarların artan geçirgenliği nedeniyle, antialerjik kullanmak ve vasküler duvarların geçirgenliğini azaltmak gerekir: kalsiyum glukonat oral olarak 2-3 kez günde 50 mg/kg hayvan ağırlığı dozunda; Akut solunum yetmezliğinde 3-5 gün boyunca günde 1 kez intravenöz olarak 1.5 cm3/kg oranında antitoksik etkisi de olan %5 sulu sodyum tiyosülfat çözeltisi. Bireysel terapi ile antihistaminikler reçete etmek mümkündür: pipolfen, suprastin, vb. 0,5-1 mg / kg'lık bir dozda.

Pulmoner ödemi ortadan kaldırmak için diüretikler uygulanabilir: furosemid 1 mg / kg, yabanmersini yaprağı kaynatma, dereotu meyveleri, huş tomurcukları, 1: 10 oranında orman çam iğneleri. İkincisi de balgam söktürücü etkiye sahiptir. Ek olarak, 2 günde bir 2 cm3/kg hızında %10'luk bir kalsiyum klorür çözeltisinin yavaş intravenöz uygulaması gösterilmektedir.

Bronkospazm, antispazmodiklerin eklenmesiyle ortadan kaldırılır: deri altından, buzağı başına 2-4 ml %2 papaverin hidroklorür solüsyonu veya 1-2 mg/kg'lık bir dozda ağızdan; teofilin 15 mg/kg; dibazol, sustak, no-shpa, buzağı başına 1 ml resmi solüsyon. Eufillin hem antispazmodik hem de idrar söktürücü etkilere sahiptir, trombosit agregasyonunu inhibe eder ve solunum merkezi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Oral olarak 15 mg/kg dozunda uygulayın; etkin kullanımı 30 mg/m3'lük bir dozda aerosoldür. Bronkodilatörler kullanılır: amil nitrit - 2 cm3 / 100 m3; 3-5 mcg / kg'lık bir dozda teobromin. İlaçlar bronşları genişletmek, hipoksiyi ortadan kaldırmak ve diürezi arttırmak (akciğer ödemini gidermek için) günde 2-3 kez kullanılır.

Birikmiş iltihaplı eksüda, lökositler, reddedilen ve ölü epitelden bronşları, bronşiyolleri ve alveolleri serbest bırakmak, solunum yollarını temizlemek için balgam söktürücü kullanmak gerekir. Viskoz eksüda, kısmi sertleşme ile kronik uzun süreli süreçlerde, önce mukolitik ekspektoranlar ve ardından refleks (emici etki) kullanmak en etkilidir.

Mukolitik olarak enzim preparatları kullanılır: kristal tripsin - 5-10 mg; kimotripsin - 25-30 mg; kemotripsin - 5-10 mg; terrilitin 100-150 PU; gig-rolitin 75-100 PU; deoksiribonükleaz - 5 mg; ribonükleaz - 25 mg. Proteolitik enzimler de aerosol olarak kullanılır, dozlar tedavi odasında 1 m3 hava başına hesaplanan dozlara karşılık gelir. Virüslerin nükleik asitlerini yok eden ribonükleaz ve deoksiribonükleaz, etiyotropik tedavi aracı olarak aynı anda uygulanabilir.

Endurasyonun önlenmesi, etkilenen akciğerin kornifikasyonu, işlemin alevlenmesi ve etkilenen dokuların sanitasyonları ile artan reddi, daha önce tarif edildiği gibi inhalasyon yoluyla veya oral olarak potasyum iyodür eklenmesiyle sağlanır. Ancak elektroforez yardımıyla uygulanması daha da etkilidir.

Emici etkinin beklentileri: sodyum bikarbonat - 1 g / kg hayvan ağırlığı içinde; diüretik etkisi de olan amonyum klorür - 1 mg / kg hayvan ağırlığı; istoda, hatmi, meyan kökü müstahzarları. Mukolitik ve balgam söktürücü eylemler, bromheksin (0,3-0,5 mg / kg dozunda kullanılır), şifalı bitkilerin infüzyonlarını ve kaynatmalarını birleştirir.

İnfüzyon ve kaynatma hazırlamak için, bitkisel tıbbi hammaddeler ezilir, önceden ısıtılmış porselen veya emaye kaplara ve ayrıca gerekli kaynar suya dökülen paslanmaz çelik bir kovaya yerleştirilir. Kaynatmalar, kapak kapalıyken 10-15 dakika kaynamaya devam eder veya kaynar su banyosunda 30 dakika tutulur. İnfüzyondan sonra, infüzyonlar ara sıra karıştırarak oda sıcaklığında 30-40 dakika tutulur. 30-40 ° C'ye kadar soğutulan kaynatma ve infüzyonlar, 1-3 ml / kg hayvan ağırlığı dozlarında içilir.

Balgam söktürücü olarak 1:20 muz yaprağı, bataklık yabani biberiye, alpin dalya, anason meyvesi, tıbbi akciğer otu, kalp şeklinde ıhlamur çiçekleri ve 1:200 mızrak şeklinde termopsis bitkisi infüzyonları kullanılır; kaynatma 1: 10 yaprak öksürükotu yaprağı, söğüt otu angustifolia, hatmi kökü, huş tomurcukları ve orman çamı, 1:20 baş kırmızı yonca, istod kökü ve meyan kökü (meyan kökü) kaynatma.

Solunum yolunu hızlı bir şekilde temizlemek için fizyoterapi gereklidir: göğsün lokal olarak ısıtılması, kızılötesi ve dozlanmış ultraviyole ışınımı, UHF tedavisi, indüktoterapi, dikkat dağıtıcı terapilerin kullanımı (hardal sıvaları). Örneğin, 880 kHz'lik yüksek frekanslı ultrason, 2 ms'lik bir dürtü modunda ve 1-3 dakikalık bir pozlama modunda 0,2-0,4 W / cm2 yoğunlukta kullanılır.

Nörotrofik fonksiyonları düzenleyen bir terapi olarak, her iki tarafta 20-30 cm3 %0.25'lik bir novokain solüsyonu olan stellat (alt servikal) sempatik düğümlerin novokain blokajının kullanılması etkilidir.

Toksikoza karşı mücadele ve vücudun koruyucu fonksiyonlarının uyarılması bir patojenetik ve ikame antitoksik tedavi kompleksi yürütmek. İştahsızlık ve beslenmeyi reddetme durumunda, askorbik asit (2-5 ml% 2'lik bir çözelti) ile birlikte bir glikoz çözeltisinin (% 10 veya 40) intravenöz veya deri altı infüzyonları belirtilir. Detoksifikasyon ajanları olarak, %5'lik bir sodyum tiyosülfat, lipoik asit, aminovit çözeltisi uygulanabilir. 100-200 cm3 gemodez'in etkili intravenöz uygulaması.

Bağışıklığın düzenlenmesi ve tedavide kullanılan araçlar arasında biyolojik olarak aktif maddelere çok dikkat edilir. Bunlara nükleik asitler, immünomodülatörler, vitaminler ve eser elementler dahildir. Bakteriyel enfeksiyonlarda, immünomodülatörlerin antibiyotiklerle kombinasyonu, ikincisinin terapötik etkisini arttırır.

Vitamin tedavisi vücuda kayıp vitamin ve koenzim kompleksleri sağlar. Retinol, tokoferol, askorbik asit kullanımı, stres önleyici, bağışıklık uyarıcı ve antioksidan etkiye sahiptir.

Vitaminler, metabolik süreçler için doğal katalizörlerdir ve amino asitler ve mineral tuzlar, proteinler ve protein bileşikleri için yapı taşlarıdır. Tedavi ve profilaktik amaçlar için, ayrı ayrı uygulanan 2-3 vitamin preparatından daha büyük etkiye sahip multivitamin preparatları önerilir.

Multivitaminler etkilidir - 2 cm3 / 50 kg'lık bir dozda tek bir deri altı veya kas içi enjeksiyon olarak kullanılan temel vitaminlerin (A, E, D, B ve B 2, B5, Bg, B12) konsantre steril bir çözeltisi ağırlık; aminovital - buzağılar için günde 3-4 cm3 ve domuz yavruları için 0.05-0.1 cm3 dozunda kolostrum veya süt içeren sulu bir konsantre şeklinde amino asitler ve mineral elementler ile 8 vitaminin bir kombinasyonu; aminovit (A, D 3 , E, C, Bb B 2 , B 6 , PP, K 3 , H, vb.) intramüsküler olarak 2-3 günde 1 kez dozlarda (hayvan ağırlığı başına): 5 kg'a kadar - 1 0-1,5 cm 3, 20 kg - 3 cm 3, 40 kg'a kadar - 6 cm 3, 9-10 cm3 üzeri; eleovitis (A, D 3 , E, K 3 , Bb B 2 , B5, B 6 , B c, B 12 , H) kas içinden veya deri altından 1 hayvan başına dozlarda: taylar, buzağılar - 2-3 cm 3, kuzular - 1 cm 3, domuz yavruları - 1-1.5 cm 3, vb.

Genç hayvanların organizmasının immünolojik reaktivitesi, büyük ölçüde biyolojik olarak aktif mikro elementlerin gerekli oranlarda (çinko, bakır, manganez, kobalt, demir, selenyum, molibden vb.) mevcudiyetine bağlıdır. Gelecek vaat eden komplekslerden biri, buzağılarda günde baş başına 5.0 cm3 dozunda kullanılan, metabolizmanın normalleşmesine katkıda bulunan ve büyüme enerjisini artıran gemovit-plus'tır.

Solunum organlarının akut enflamatuar lezyonlarında, patolojik süreçlerin gelişiminde rol oynayan birçok az oksitlenmiş ürün birikir. Oluşumları stresin vücut üzerindeki etkisiyle, kandaki adrenalin konsantrasyonunun artmasıyla artar. Bu nedenle antioksidanların (ligfol, selenyum, süksinik asit, emicidin) ve stres önleyici ilaçların (lityum karbonat, lityum sülfat, fenose-pam, glisin) kullanılması hastalıkla daha etkin mücadele etmeyi mümkün kılacaktır. Ayrıca, bu eylemler ayrılmaz bir şekilde bağışıklık koruması ile bağlantılıdır.

Ligfol, stres düzeltici, adaptojen, antioksidan ve immünomodülatörün özelliklerini birleştirir. Genç hayvanlarda 0,1 ml/kg dozunda 2-7 günde bir ve beklenen yan etkilerden 3-5 gün önce intramüsküler olarak solunum ve diğer hayvan patolojilerinin kompleks tedavisinde önemli bir bileşen olarak kullanılır.

Antioksidanlar, lipid peroksidasyonunu inhibe etme, yapıyı stabilize etme ve vücuttaki patojenik faktörlere maruz kaldığında homeostaz için en uygun koşulları yaratan hücre zarlarının işlevlerini iyileştirme yetenekleri nedeniyle tıbbi uygulamada kullanılır. Biyomembranların lipid peroksidasyonunun belirgin bir uzun vadeli etkisi, endojen maddelerin ve ksenobiyotiklerin detoksifikasyonunda bir azalmaya, distrofiye ve ardından hücre ölümüne, doku enfarktüsüne ve vücuttaki hayati süreçlerin durmasına yol açar. Serbest radikallerin zarar verici etkisine, bir enzim sistemi (katalaz, glutatyon peroksidaz, süperoksit dismutaz, vb.) ve vitaminler (alfa-tokoferol, askorbik asit) içeren vücudun kendi endojen antioksidan sistemi direnir.

Bununla birlikte, yoğun serbest radikal oluşumu ile vücudun kaynakları yetersizdir - lipit peroksidasyon süreçlerini engelleyen ve hücre aparatını yıkıcı etkilerden koruyan fonlar kurtarmaya gelir. Bu amaçla süksinik asit oral yoldan 4-5 mg/kg dozunda kullanılır. Emicidin, enjeksiyon için %2.5-5'lik bir sulu çözelti formunda veya bireysel dozlama ile oral uygulama için kapsüller halinde kullanılır. Selenyum ayrıca çeşitli metabolik süreçlerde aktif olarak yer alır, redoks reaksiyonlarının hızını düzenler ve hem yem katkı maddeleri ve ön karışımlar şeklinde hem de müstahzarlar şeklinde kullanılır - selenor (kas içinden 3.0-12.0 μg / kg'da), sodyum selenit (0,1 ug/kg).

Solunum yolu bulaşıcı hastalıklarında immünomodülatörler olarak, timojen, T-aktivin, B-aktivin, immünofan, valexin-1 ve 2, ASD fraksiyon 2, immünoferron, dostim, ligfol, Filatov'un agar-doku hazırlığı, levamizol talimatlarına göre kullanım etkili , polioksidonyum, ribotan, fosprenil, bursin, ganglion, baktoferon, laktoferon, immünobak, alfa-peptoferon, neoferon, lökinferon, quacycline, isoquaterin, sitokinler, sitomedinler, vesti-na, timogar, histoceofrakt, vb. Demir, retinol ve tokoferol, askorbik asit, kompleks vitamin-amino asit preparatlarının (gamavit, aminovit, ursovit, vitaperos) fagositik aktiviteyi ve hücresel bağışıklık preparatlarını uyarır.

Etken ajanı makrofajlarda (örneğin viral ishalde) çoğalan enfeksiyonlarda belirli immün uyarıcıların kullanılmasının, enfeksiyonun üremesinde bir artışa neden olabileceği unutulmamalıdır.

%0.2 formalin solüsyonunun 1 cm3 deri altına enjeksiyonu ile bağışıklık tepkisini ve genel koruyucu fonksiyonları uyarır. Akciğer lezyonlarında hematoterapinin etkinliği not edildi: bir antikoagülan ile juguler venden elde edilen kan (100 ml kan başına 5 ml% 5 sodyum sitrat çözeltisi veya 10 ml% 10 sodyum salisilat çözeltisi) sınır bölgelerine deri altından enjekte edilir. 2-4 günde 1 kez, akciğer alanının yanı sıra boyun ve iç uylukta patolojik perküsyon donukluğu. Çalışmalar, bu yöntemi kullanan klasik tedavi rejimlerinin etkinliğinde %30 oranında artış olduğunu göstermiştir.

Semptomatik tedavi için öncelikle kardiyak destekleyici ajanların (sulfokamfokain, kafur, kokarboksilaz, teobromin) kullanılması gereklidir. Sulfokamfokain intramüsküler olarak, %20 kafur yağı solüsyonu subkutan olarak 0.05 cm3/kg dozunda, kokarboksilaz - intramüsküler olarak günde 1 mg/kg oranında uygulanır. Teobromin bir aerosol olarak kullanılır - 150 mg/m3.

Şiddetli öksürük vakalarında, antitussiflerin atanması belirtilir - buzağılar ve taylar için 0.2 mg / kg butamirat, domuz yavruları, kuzular, keçiler için günde 2 kez 0.3 mg / kg, 1:20 nane infüzyonu, rizomların kaynatılması 1: 20 elecampane, kuşburnu, kekik yaprağı. Bu semptomatik tedavi, adenovirüs enfeksiyonu, parainfluenza ve diğer solunum yolu virüslerinin ilk aşamalarında, ağrılı bir öksürüğün balgam çıkarmaya hizmet etmediği, ancak bronşiyal ve akciğer reseptörlerinin aşırı tahrişinin bir sonucu olduğu ve patolojik bir artışa yol açtığı durumlarda endikedir. şart. Ayrıca, öksürük refleksini engelleyen ilaçların atanması, eksüdatif ejeksiyon olasılığının olmadığı plörezi (domuzların hemofilik poliseroziti) için endikedir.

Bu nedenle, karmaşık tedavi, genç çiftlik hayvanlarının solunum yolu enfeksiyonlarında patolojik sürecin birçok sistemini ve bağlantısını etkiler. Son zamanlarda, çeşitli terapi alanlarının bileşenlerini birleştiren daha fazla ürün üretilmektedir. Bu nedenle, pnömoni, bileşiminde bir immünomodülatör (bir kuinoksalin türevi), tilosin grubundan bir antibiyotik, bir antihistamin bileşeni ve bir kardiyak glikozit içerir. Pnömoni tedavi amaçlı olarak günde 1-2 kez 0,2 cm3/kg dozunda intramüsküler olarak kullanılır.

1. Spesifik olmayan aktif immünoterapi, uyarıcı.

Bağışıklık yanıtını etkinleştirir. 3 gruptaki maddeler kullanılır: biyolojik, kimyasal, fiziksel.

1. Biyolojik - adjuvanlar - immünolojik reaksiyonların spesifik olmayan arttırıcıları. Karşılık gelen antijene karşı bağışıklık tepkisini arttırırlar, bir antijen deposu oluştururlar, kana yavaş girmesine ve tepkinin en etkili şekilde uyarılmasına katkıda bulunurlar. Bazı bakterilerin LPS'sidir. B-lenfositleri, fagositozu ve İnterlökin 1 ve lenfokinlerin oluşumunu uyarırlar. Bunlar arasında - Freund'un adjuvanı - hayvanlarda antikor oluşumunu uyarmak için BCG aşısı, bakteriyel ürünler - prodigiosan, pirogenal. Kullanımları, immünoglobulin ve B-lenfosit eksikliği için endikedir. Enflamatuar süreçlerde penisilin ve eritromisin ile birlikte reçete edilmesi tavsiye edilir. Antagonist oldukları tseporin ve oksasilin ile birlikte kullanımları kontrendikedir. Belki de kullanımları inhalasyon. Muramil dipeptid, mikobakterilerden izole edilen bir peptidoglikandır. Uyarıcı özelliklere sahiptir, fagositoz, T-B-lenfositleri aktive eder. Ancak toksiktir, pirojenik trombosit lizisine ve lökopeniye neden olur.

Nükleik asitler veya bunların tuzları, polinükleotitler - bağışıklık tepkisinin çeşitli kısımlarını aktive eder. İmmünogenezin erken aşamalarında onları antijenle birlikte tanıtmak daha iyidir. Düşük dozlarda uyararak, yüksek dozlarda bastırarak. Sodyum nükleat, maya RNA'sının sodyum tuzudur. Kök hücrelerin göçünü, T-, B-lenfositlerin işbirliğini, popülasyonlarının fonksiyonel aktivitesini, antikor oluşumunu uyarır. Sekonder immün yetmezliklerde etkilidir.

Vitaminler, bağışıklık sistemi de dahil olmak üzere hücre ve dokulardaki biyokimyasal süreçlerin düzenleyicileridir. "C" Vitamini - antioksidan aktiviteye sahiptir, fagositozu, T ve B lenfositlerinin göçünü ve farklılaşmasını uyarır. Yüksek dozlarda (günde 1-3 g) anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkileri vardır. "E" Vitamini - T yardımcılarının aktivitesini ve antikorların sentezini arttırır. "A" Vitamini - adjuvan özelliklere sahiptir, tamamlayıcı, uygundin aktivitesini uyarır, antikor oluşumunu ve antitümör bağışıklığını arttırır, kortikosteroidlerin ve antibiyotiklerin immünosupresif etkisini azaltır.

• 2. Kimyasal- yapay polielektrolitler. Vücutta bulunan antijene karşı B-lenfositleri ve antikor oluşumunu etkinleştirin. Bunlar taftsin, diucifon, pentoxyl, methyluracil, dibazol'dür.
• 3. Fiziksel faktörler- enerjinin dozuna ve türüne bağlı olarak, immünolojik reaksiyonları uyarabilir veya immünoreaktiviteyi baskılayabilirler. Ultrason - fagositozu, kemotaksiyi uyarır, aktive edilmiş lenfositler üzerindeki reseptörlerin konsantrasyonunu ve afinitesini arttırır. Bu özellik tıpta kullanımına dayanmaktadır. Dalağın deriden sondajı, bronşiyal astımda alerjik belirtilerde azalmaya yol açar, T-baskılayıcıların sayısını arttırır. T-lenfosit düzeyi düşük olan çocuklarda (%25'e kadar) timusun sondajı iyi bir sonuç verir. Sayılarını arttırır, Tx/Tc popülasyonlarının oranını geri yükler.
• 2. Spesifik olmayan aktif immünoterapi baskılayıcı.

İmmünoreaktivitenin spesifik olmayan aktif baskılanmasının indüklenmesine dayanır. Bu, IgG sınıfının bloke edici antikorlarını üretmek için minimal dozlarla başlayarak, intravenöz uygulama şemasına göre histamin, serotonin, asetilkolinin kullanılmasıdır. En sık kullanılan ilaç, gama globulin üzerinde bir histamin kompleksi olan histaglobulindir. Anafilaksinin patokimyasal fazı sırasında histamine bağlanan antihistaminik antikorların oluşumunu uyarır. Kontrendikasyonlar - hamilelik, akut alerjik reaksiyonlar.

3. Evlat edinen uyarıcı immünoterapi.

Timus hormonlarından ve dışarıdan verilen diğer bağışıklık faktörlerinden gelen spesifik olmayan uyaranların immünokompetan hücreler tarafından kullanılmasına ve algılanmasına dayanır. Bu etkiler, timus, kemik iliği, dalak ve lenf düğümlerinin hormonlarının karakteristiğidir. Timozin, timalin, taktivin - birincil ve ikincil immün yetmezlikleri, tümörleri tedavi etmek için kullanılır. Bağışıklığın kopuk bağlarını, T-lenfosit sayısını geri yükler, hücresel bağışıklığı, fagositoz, doku rejenerasyonu ve hematopoez süreçlerini uyarır, metabolizmayı iyileştirir.

4. Spesifik olmayan pasif immünoterapi replasmanı.

Hastaya verilmesi gerçeği ile karakterize edilir:

• Yetersizlikleri durumunda hazır spesifik olmayan bağışıklık faktörleri ve ICC (bağışıklık yetkin hücreler): ciddi immün yetmezliklerde kemik iliği nakli, lenfoid doku; kan transfüzyonu ve müstahzarları (histo-uyumluluk antijenleri açısından donörden farklı değilse etkilidirler, aksi takdirde hücreler hızla elimine edildiğinden hiçbir etkisi olmayacaktır);
• pasif tedavi için immünoglobulinlerin tanıtılması;
• eksikliği telafi etmek için çeşitli sınıflardan saflaştırılmış gama globulinlerin tanıtılması;
• anti-enfektif korumayı artırmak için tamamlayıcı, lizozim tanıtımı.

Esas olarak, patojenlerin gelişmediği veya herhangi bir nedenle bağışıklık serumlarının (immünoglobulinler) bulunmadığı bulaşıcı hastalıkların akut döneminde kullanılır - şiddetli tifo ateşi, dizanteri ve diğer bakteriyel etiyoloji hastalıklarında. Spesifik olmayan pasif immünoterapinin en erişilebilir, nispeten kolay ve etkili yöntemi, taze tek grup donör kanının (100-150-200 ml/gün) transfüzyonudur. Bununla birlikte, hepatit B, C, insan immün yetmezlik ve diğer patojenlerin virüsleri olan hastaların belirli bir enfeksiyon olasılığının varlığı, bu tedavi yönteminin bulaşmasını önlemek için tüm önlemlerin uygulanmasıyla yalnızca sağlık nedenleriyle kullanılmasını önermektedir. bu enfeksiyonlar.

Özel terapi - Doğrudan enfeksiyöz ajanlara etki eden biyolojik ve kemoterapötik ajanlarla tedavi; bu, hiperimmunize edilmiş hayvanların ve nekahat dönemindekilerin serumları, gama globulinler, nadir durumlarda aşılar ve ayrıca bakteriyofajların, antagonist mikropların, antibiyotiklerin ve kemoterapötik ilaçların kullanımıyla yapılan tedavidir.

Spesifik hiperimmün serumlarla tedavi, bulaşıcı hayvan hastalıklarında sağlık çalışmalarında önemli bir yer tutar. Terapötik etkileri, patojenleri veya toksinlerini nötralize eden spesifik antikorların vücuda girmesiyle ilişkilidir. Öte yandan, serumun spesifik olmayan bileşenleri, protein-tuz kompleksi, aktive edici hücreler ve dokular, makroorganizmanın genel immünoreaktivitesini ve bulaşıcı ajana karşı mücadelede savunma mekanizmalarını arttırır. Terapötik serumlar, hiperimmünize hayvanlardan ve nekahat döneminden elde edilir.

Etki mekanizmasına göre, antikorların özelliklerine bağlı olarak, spesifik serumlar antimikrobiyal ve antitoksik olarak ayrılır. Birincisi esas olarak patojenleri etkiler, hayati aktivitelerini bastırır, ikincisi mikrobiyal metabolizmanın toksik ürünlerini nötralize eder. Antimikrobiyal serumlar arasında şarbon, erizipel, pastörelloz, septisemi vb.'ye karşı serum ve tetanoza, kuzuların anaerobik dizanterisine, koyunların bulaşıcı enterotoksemisine vb. karşı antitoksik serumlar bulunur.

Bir enfeksiyonun etken maddesinin suşları (şarbona karşı serum, hayvanların diplokokkal septisemisi, vb.) ile hiperimmünize edilmiş hayvanlardan elde edilen monovalent serumların yanı sıra çeşitli mikroorganizma türlerinin suşları ile hiperimmunize edilmiş hayvanlardan elde edilen polivalent serumlar vardır. veya bunların toksinleri (buzağıların, domuz yavrularının, kuzuların, koyunların vb. Salmonelloz ve kolibasillozuna karşı polivalan antitoksik serum). Bağışıklık serumunun terapötik etkisi, hastalığın gelişiminin hangi aşamasında serumun hasta bir hayvanın vücuduna verildiğine bağlıdır. Genel kural, hasta bir hayvanın vücuduna ne kadar erken sokulursa, onun üzerindeki terapötik etkisi o kadar büyük olur. Serum kuluçka döneminde veya prodromal dönemde kullanılırsa, hızlı bir terapötik etki elde etmek ve hastalığın daha da gelişmesini önlemek veya seyrini kolaylaştırmak, iyileşme sürecini hızlandırmak mümkündür. Septiseminin eşlik ettiği bakteriyel enfeksiyonlarda (şarbon, domuz erizipelleri) tıbbi serumlar oldukça etkilidir. Bu gibi durumlarda, hayvanın vücuduna giren antikorlar, kan dolaşımına girdikten sonra çoğalan mikroplar üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.

Antitoksik serumlar, hasta bir hayvanın vücuduna zamanında verildiğinde, kandaki toksini hızla nötralize eder ve böylece toksine duyarlı vücut hücreleri üzerindeki zararlı etkileri önler.

Patojen kanda çoğalmadığında, ancak belirli organ ve dokularda lokalize olduğunda ve bu nedenle antikorlar için çok az erişilebilir olduğunda, serumların kronik enfeksiyonlarda daha az terapötik etkinliği vardır. Bu nedenle hastalığın kronik seyrinde serum tedavisi diğer tedavi yöntemleri ile birlikte kullanılmalıdır. Viral enfeksiyonlarda, terapötik serumlar da zayıf bir terapötik etkiye sahiptir, çünkü nötralize edici antikorlar hücrelerdeki virüsü etkileyemez. Antikorlar, virüsü yalnızca hücre dışı varoluş aşamasında bloke eder. Aynı zamanda antikorlar tarafından bloke edilen virüsler her zaman ölmezler ve belirli faktörlerin etkisi altında serbest kalarak gelişim döngülerine devam edebilirler.

Terapötik etki için büyük önem taşıyan, hem vücuda verilen serum miktarı hem de enjeksiyon bölgesidir. Subkutan, intramüsküler, intravenöz, intraperitoneal olarak uygulanabilir. Serum, acil bir terapötik etkiye ihtiyaç duyulduğunda, hasta bir hayvanın ciddi bir durumunda intravenöz olarak uygulanır. Uygun terapötik etkinin yokluğunda, 8-12 saat sonra uygulamanın aynı dozlarda tekrarlanması tavsiye edilir. Heterojen (başka bir hayvan türünden) immünosera kullanırken, anafilaktik olayların olasılığını dikkate almak önemlidir. İkincisini önlemek için, önce az miktarda serum (1-2 ml) ve 1-2 saat sonra dozunun geri kalanının vücut sıcaklığına ısıtılması önerilir.

Nekahat dönemindekilerin serumu ve sitratlı kanı da hasta hayvanların tedavisi için spesifik ajanlar olarak kullanılır. Şap hastalığı ile örneğin hasta sığırlardan elde edilirler. Bu fonların, özellikle sürecin genelleştirilmesinden önce tanıtılırsa, genç hayvanların ölümünü önleyen terapötik bir etkisi vardır.

Spesifik bir terapötik ajan ayrıca biyoendüstri tarafından üretilen ve inek sütü peynir altı suyunun (laktoserum) kurutulmuş bileşenleri olan ayak ve ağız hastalığı önleyici immünolaktondur; FMD virüsünün belirli bir tipine ve varyantına karşı antikorlar içerir. İmmünolakton buzağılarda, domuz yavrularında, kuzularda ve oğlaklarda ve gerekirse yetişkin hayvanlarda profilaktik ve tedavi amaçlı kullanılır.

Gama globulinler - antikor yığınının taşıyıcıları olan kan serumu proteinleri, immün gama globulinlere bölünür ve spesifik değildir. Veterinerlik pratiğinde, karşılık gelen hiperimmün serumların spesifik immün gama globulinleri, bulaşıcı hastalıkların (şarbon, Aujeszky hastalığı, kuduz) tedavisi için daha sık kullanılır. Sadece bazen hayvanlar aşılarla tedavi edilir. Bulaşıcı hastalıklar için aşı tedavisi, vücudun belirli bir antijenik uyarana tekrarlanan, ritmik maruz kalmasına dayanır, buna spesifik antikorların üretimi ve vücudun genel direncinde bir artış eşlik eder. Veterinerlik pratiğinde aşı tedavisi henüz geniş bir uygulama alanı bulamamıştır. Örneğin sığır trikofitozunda (TF-130 ve LTF-130 aşıları) ve ayrıca kronik bulaşıcı hastalıklarda (stafilokok, streptokok) başarıyla kullanılır.

Faj tedavisi, tıbbi amaçlar için bakteriyofaj kullanımıdır. Bazı bulaşıcı hastalıklarda (buzağıların, domuz yavrularının, tayların salmonelloz ve kolibasilozu, kuşların pullorozu) kullanılır.

Antibiyotik tedavisi. Antibiyotik kullanımının etkinliği, doğru antibiyotiğin seçimine, dozun belirlenmesine, kullanım sıklığına ve süresine bağlıdır. Patojenin duyarlılığını belirledikten sonra doğru antibiyotiği seçebilirsiniz.

Antibiyotiğe dirençli suşların (stafilokoklar, diplokoklar, enterokoklar, salmonella, mikoplazma, proteus, Pseudomonas aeruginosa, vb.) görüldüğü mikroorganizmalar için öncelikle bir antibiyotiğe duyarlılık oluşturmak gerekir. Streptokoklar, pnömokoklar, Haemophilus influenzae, pastörella, erisipelothrix, şarbon, clostridia gibi diğer mikroorganizmalar arasında dirençli suşlar nispeten nadirdir. Bununla birlikte, her durumda, laboratuvar tanısında, izole edilen patojenin antibiyotiklere duyarlılığını hemen belirlemek gerekir.

Antibiyotikler hastalığın akut seyrinde daha etkilidir ve kronikte daha az etkilidir. Bu nedenle enfeksiyon hastalıklarında antibiyotiklerin erken kullanımı bir ön koşuldur.

Çeşitli etiyolojilerin bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde antibiyotiklerin en etkili şekilde kullanılması için aşağıdakilere dikkat edilmelidir: antibiyotik, duyarlılığını dikkate alarak patojen üzerinde belirgin bir spesifik etkiye sahip olmalıdır; ilaç, kullanım sıklığını gözlemleyerek öngörülen terapötik dozda reçete edilmelidir; antibiyotiği vücuda sokma yöntemi, patolojik odağa tam absorpsiyon ve penetrasyon sağlamalıdır; antibiyotik çeşitli doku veya organlarda gerekli konsantrasyonda (miktarda) uzun süre saklanmalıdır; hayvan tamamen iyileşene kadar antibiyotik verilmelidir.

Aynı zamanda, bir hayvanın herhangi bir hastalık için tedavisi, hastalığın seyrinin doğası ve vücudunun koruyucu fizyolojik fonksiyonlarının durumu dikkate alınarak kesinlikle bireysel olmalıdır. Uygun endikasyonlarla antibiyotikler sülfonamidler, nitrofuranlar, vitaminler, hiperimmün serumlar, eser elementler, enzimler ve ayrıca patojenetik tedavi ile birlikte kullanılır.

Antibiyotikler genellikle hayvanlara oral, intramüsküler, intrauterin, intrasisternal, harici, daha az sıklıkla - subkutan, intravenöz, intraperitoneal olarak reçete edilir. Son zamanlarda, bazı bulaşıcı hastalıklarda, antibiyotik kullanmanın aerosol yöntemi etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Hayvanların grup işlenmesi için uygundur. Oral ve parenteral uygulamada antibiyotikler, 1 kg hayvan ağırlığı başına veya hayvan başına etki birimi (ED) veya ağırlık cinsinden (mcg) dozlanır. Şu anda, veterinerlik pratiğinde penisilin, tetrasiklin, streptomisin, kloramfenikol, neomisin gruplarından antibiyotikler oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır.