Adetim zamanında geldi ama zayıf. Adet akışı neden zayıf?

Kadınlarda yetersiz dönemlerin ortaya çıkma nedenleri, patolojinin nasıl tedavi edileceği ve ne anlama geldiği.

Makalenin içeriği:

Pek çok kadın, adet yetersizliği gibi bir olguyla karşılaştıklarında büyük ölçüde endişelenmeye başlar. Bu durum planlanmamış bir hamilelik, vücutta meydana gelen hormonal bir dengesizlik veya ciddi bir hastalık gibi düşüncelere yol açabilir. Bu nedenle adet sırasında hangi nedenlerin yetersiz akıntıya neden olabileceğini ve bu sorunla nasıl başa çıkılacağını bilmek faydalı olacaktır.

Hipomenore veya yetersiz dönemler: nedir bu?

Kaybedilen kan hacmi iki yemek kaşığından az olduğunda adet kanaması yetersiz kabul edilir. Oldukça sık olarak, bu fenomene adet döneminde çok keskin bir şekilde meydana gelen bir azalma eşlik eder - adet süresi tam anlamıyla 1-2 gündür. Tıptaki bu sapmaya hipomenore denir.

Çoğu zaman, yetersiz akıntı menopozun ilk belirtisidir, ancak kızlarda ergenliğin başlangıcında bunun fizyolojik norm olduğu durumlar da vardır. Ancak aynı zamanda, yalnızca bir jinekoloğun belirlemeye yardımcı olabileceği, yetersiz adet dönemlerinin olmasının çok sayıda nedeni vardır, çünkü bunu kendi başınıza yapmak imkansızdır.

Yetersiz adet kanaması tamamen normal bir görünüme sahip olabilir ve herhangi bir hoş olmayan his eşlik etmez. Bununla birlikte, eğer patoloji gelişirse, göz ardı edilemeyecek çeşitli hoş olmayan belirtiler ortaya çıkabilir.

Akıntı kahverengiye dönerse ve hoş olmayan bir kokuya sahipse aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• migren;
• bel ve karın bölgelerinde kramp ağrısı;
• kusmak;
• mide bulantısı;
• vücutta genel halsizlik;
• göğüste gerginlik hissi;
• meme bezlerinde ağrı.

Yetersiz adet dönemlerinin nedenleri

Adetin az olduğu ve diğer hoş olmayan semptomların ortaya çıktığı durumlarda, bu bir hastalık belirtisi olarak kabul edilebilir. Akıntının ortaya çıkma zamanına ve rengine bağlı olarak kadın vücudunda çeşitli patolojiler gelişebilir.

Yetersiz dönemlere neden olan ana nedenler şunlardır:

1. Tiroid bezinin patolojisi. Bez, kadınlık hormonlarının sentezini destekleyen tiroksin üretir. İşleyişi bozulursa kadınlarda yumurtlama döngüsü bozulmaya başlar, yetersiz endometriyum artar ve hipominore gelişir.
2. Zayıflık veya obezite. Lipid tabakası östrojenlerin sentezinde doğrudan rol oynar. Aşırı kiloluysanız büyük miktarda hormon üretilir. Kız çok zayıfsa östrojen eksikliği var demektir. Uzun süreli açlık veya anoreksi nedeniyle adetin tamamen kesilmesi olasılığı vardır.
3. Vitamin eksikliği, anemi. Vücutta vitamin ve mineral eksikliği olduğunda hormon üretiminin kademeli olarak engellenmesi başlar. Şiddetli hemoglobin eksikliği durumunda, uygun metabolik sürecin ihlali gözlenir. Bu, yetersiz adet dönemlerine, ağrılı hislere ve kısırlığın gelişmesine yol açar.
4. Rahim rezeksiyonu, rahim yapısının anomalisi. Bu organın hatalı veya kusurlu bir yapıya sahip olduğu durumlarda adet kanaması bozulur veya tamamen yok olur.
5. Endometrial hasar doğum, jinekolojik cerrahi veya kürtaj sonrasında ortaya çıkabilir. Doğrudan uterusun iç duvarları üzerindeki enstrümantal etkinin bir sonucu olarak endometriyal aşağılık gelişir. Büyümeyi durdurarak adetin azalmasına neden olur.

Yetersiz kahverengi dönemler - nedenleri

• yaş kategorisi;
• pelvik organlarda meydana gelen bulaşıcı süreçlerin varlığı;
• cinsel yaşamın doğası;
• jinekolojik cerrahi geçmişi;
• gebelik.

1. Jinekolojide, tam adet kanamasından önce ortaya çıkan, kahverengi renkte yetersiz adet dönemleri, progesteron eksikliğinin bir belirtisi olarak kabul edilir. Hormon eksikliğinin bir sonucu olarak rahim mukozasının erken reddedilmesi meydana gelir. Yetersiz adet kanaması, kahverengi akıntıya neden olan endometriumdur.
2. Menopoz döneminde kahverengi adet görülmesi yumurtalıkların küçüldüğünün göstergesidir.
3. Ergenlik döneminde kızlarda açık kahverengi renkte olabilen ve normal kabul edilen hafif akıntı görülür. Menstruasyon ilk yılda tam olarak kurulur.
4. Adenomyoz ile kanamaya dönüşen açık kahverengi dönemler ortaya çıkar.
5. Bu fenomenin ciddi bir nedeni ektopik gebeliktir. Bu durumda gebelik testi olumlu sonuç verir.
6. Ağır adet kanamasının başladığı yetersiz dönemler, döllenmiş yumurtanın başarısız implantasyonunun sonucu olabilir. Çoğu zaman kadınlar yakın zamanda hamile olduklarından şüphelenmiyorlar bile. Bu fenomen hormonal dengesizlik durumunda ortaya çıkabilir.
7. Gebelik döneminde yetersiz akıntının ortaya çıkması, progesteron eksikliğinin veya düşük yapma tehlikesinin olduğunu gösterir.
8. Adet sırasında yetersiz akıntının bir başka nedeni de cinsel yolla bulaşan hastalıklardır (bel soğukluğu, trikomoniyaz, üreaplazmoz). Sadece küçük bir akıntı değil, aynı zamanda alt karın bölgesinin çekildiği hissi de varsa, patolojinin etken maddesini belirlemek için smear almak gerekir.

Yetersiz kanlı ve kısa süreler

1. Akıntı döngünün ortasında ortaya çıkarsa doktora gitmeye değer, çünkü bu fenomen çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir - kötü huylu bir tümör, rahim fibroidleri, foliküler kist.
2. Kızlarda, özellikle menstrüasyon yakın zamanda başlamışsa, bol miktarda kırmızı akıntı görülür. Bazen ayda iki kez olmak üzere düzensiz bir döngü olabilir.
3. Doğum kontrol ilaçlarının uzun süreli kullanımı adet sırasında yetersiz akıntıya neden olur. Çoğu zaman, bu fenomen doğum kontrol hapı almanın ilk aylarında fark edilir. 4-5 ay sonra durum değişmezse ilaç rejimini yeniden gözden geçirmek veya yeni bir ilaç seçecek bir jinekoloğa başvurmak gerekir. Bu, kritik yumurtalık yetmezliği gelişiminin önlenmesine yardımcı olacaktır.
4. Adet sırasında yetersiz akıntı hormonal dengesizliğin bir sonucu olabilir. Sadece seks hormonlarında değil aynı zamanda tiroid hormonlarında da dengesizlik olasılığı vardır. Bu durumda östrojen veya progesteron eksikliği, hipotiroidizm olasılığını dışlamak gerekir.

Yetersiz pembe akıntı

• progesteron eksikliği;
• yumurtanın döllenmesi;
• pamukçuk veya kandidiyaz;
• servikal anormallik;
• doğum kontrol cihazı kullanıyorsanız;
• vajina veya rahim ağzında mekanik hasarın varlığı.

Hamilelik ve yetersiz dönemler

Gebeliğin erken evrelerinde yetersiz akıntının ortaya çıktığı durumlarla karşılaşmak son derece nadirdir, bu nedenle kadın hamile olduğundan şüphelenmez. Bu durum birkaç nedenden dolayı gelişir:

1. Fizyolojik progesteron eksikliği. Bir kadının vücudunun kendisine gerekli miktarda progesteron sağlayamaması durumunda endometriyum kısmen reddedilir. Bu durum hamileliğin sonlanmasına yol açabilir.
2. İki yumurtanın döllenmesi. Rahimden bir yumurta salındığında yetersiz akıntı meydana gelir.
3. Yumurta implantasyonu. Döngünün ortasında gebe kalma meydana geldiğinde, döllenmiş yumurta rahim boşluğuna göç eder ve ardından endometrial tabakaya nüfuz eder. Böyle anlarda bir kadın gün içinde mukoza, hafif ve az miktarda olması gereken hafif akıntı gözlemleyebilir. Eğer adetiniz 36 saatten uzun sürüyorsa mutlaka bir doktordan yardım almalısınız.
4. Aşırı androjenler. Kadın vücudunda patolojik olarak yüksek düzeyde erkeklik hormonu mevcutsa, hafif akıntı ortaya çıkar ve hamilelik sonlandırılır.
5. Fetal gelişimdeki sapmalar. Embriyonun kusurlu olduğu durumlarda kadın vücudu onu reddetmeye başlar. İlk günlerde, kısa sürede yerini hafif kanamaya bırakan yetersiz adet dönemleri görünebilir.
6. Ektopik gebelik. Endometriumun kusurlu olması durumunda, fetüsün fallop tüpüne implantasyonu meydana gelir. Bu sırada uterus mukozasının fizyolojik reddi meydana gelir, yetersiz adet kanaması başlar ve göğüste ağrılı hisler ortaya çıkar. Karın ağrısı, mide bulantısı ve diğer hamilelik belirtileriyle karşılaşabilirsiniz.

Yetersiz akıntı ve menopoz

Yetersiz akıntının ortaya çıkması hemen menopozun başlangıcı olarak algılanmamalıdır. Gerçek şu ki, bu, acil tedavi gerektiren tehlikeli bir patolojinin gelişiminin bir işareti olabilir.

Yetersiz dönemler: ne yapmalı?

1. Hormonal fonksiyon bozukluğunun arka planında hipomenore geliştiğinde, hormon tedavisi reçete edilir - oral kontraseptifler ve vitaminler de dahil olmak üzere yumurtalık fonksiyonunu düzeltmeye yönelik ilaçlar alınır.
2. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar veya iltihaplanma için immünomodülatörler, antibiyotikler ve bazı fizyoterapötik prosedürler reçete edilir.
3. Yetersiz adet kanamasına ağrılı hisler eşlik ediyorsa ağrı kesiciler reçete edilir.
4. Neoplazmları tanımlarken cerrahi müdahale gereklidir.
5. Bir endokrin faktör belirlendiğinde, tedavi bir jinekolog-endokrinolog tarafından hormonal düzeltme kullanılarak reçete edilir.
6. Genital organları etkileyen tüberküloz durumunda, belirli ilaçları reçete eden bir phthisiatrician ile iletişime geçmek gerekir.

Kadınlarda kahverengi akıntı hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoyu izleyin:

Genellikle doğum öncesi kliniklerinde her yaştan kadından aynı soruyu duyabilirsiniz: Adet sırasında yetersiz akıntı neden iyi veya kötüdür? Menstruasyonla ilgili bir sorun olduğunda, bir kadının öncelikle tıbbi yardım alması gerekir, çünkü bu, vücudun işleyişindeki bir sapmanın karakteristik bir özelliği olabilir.

Hipomenore nedenleri

"Neden az adet görüyorsun?" sorusunu öğrenmek için nitelikli yardım aramalısınız. Adet çok zayıfsa, jinekologlar çoğu durumda hipomenore tanısı koyar. Hipomenorenin ortaya çıkması, adet fonksiyonunun düzenlenmesinden doğrudan sorumlu olan hipofiz bezinin veya yumurtalıkların bozulmasına dayanmaktadır.

Hipomenore, fizyolojik standartları karşılamayan, 50 ml'ye kadar kan kaybıyla yetersiz adet akışıyla ifade edilen adet döngüsünün ihlalinden başka bir şey değildir.

Hipomenore ile lekelenme, açık ve bazen koyu kahverengi renkte, kan damlaları veya lekeleri şeklinde ortaya çıkar. Küçük bir adet kanamasına genellikle adet sürecinin süresinde bir azalma veya tamamen yokluğu eşlik eder.

Ancak bunlar belirli ihlallerin ortaya çıkmasının tüm nedenleri değildir. Hipomenore gelişiminin olası kaynakları şunlardır:

• vücut ağırlığının dengesizliği (keskin kilo kaybı, obezite);
• sindirim sistemi bozuklukları;
• stres;
• genitoüriner sistemin travması ve cerrahi restorasyonu;
• hormonal kontrasepsiyon;
• endokrin ve tiroid sistemlerinin hastalıkları;
• enfeksiyon;
• toksinlerle zehirlenme.

Hipomenore nasıl önlenir?

Kanamanın kötü olması elbette kadının vücudunda bir arıza olduğunun göstergesidir. Nitelikli bir uzman, normdan sapmaların neden meydana geldiğini söyleyebilir.

Hastalığın kaynağını bağımsız olarak belirlemek oldukça zordur ve bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi tamamen kontrendikedir. Bu nedenle adet döngüsünde bir sorun fark ederseniz hemen bir jinekoloğa başvurmalı ve kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.

Hipomenore tedavisi sürecine gelince, kesin olarak söylemek mümkün değildir, çünkü her kurs muayene sırasında elde edilen sonuçlara göre reçete edilir. Hormonal fonksiyon bozukluğu dış olumsuz faktörlerden (stres, diyet vb.) kaynaklanıyorsa, vitamin kompleksleri çoğunlukla hormonal ilaçların yanı sıra özel antimikrobiyal ajanlarla birlikte reçete edilir. Yetersiz dönemlerin tedavisinde homeopatik ilaçların alınması mükemmel bir etkiye sahiptir.

Hipomenore tedavisi sırasında bir kadın şunları yaşarsa:

• stres;
• ilgisizlik;
• soğukluk;

Tedavi süreci bir psikoterapiste yapılan ziyaretle desteklenmelidir.

Yetersiz deşarj bir sapma mıdır?

Bir sonraki adet döngüsünün sonu geldiğinde endometriyumun üst tabakası dökülmeye başlar ve bu da adet şeklinde kendini gösterir. Bu kanamalar, vücut düzgün çalıştığında çoğunlukla ağrısızdır (bazen biraz ağrılıdır) ve 21 ila 35 günlük bir döngü süresiyle 3-5 gün sürer.

Adet sırasında kan kaybı normu 50-150 ml'dir. Göstergeler azalırsa ve çok az kanama varsa, bu hipomenstrüel sendromun (adet fonksiyonunun bozulması) işareti olabilir.

Regl döneminiz iyi geçmiyorsa bu, vücudun herhangi bir düzensizliğe dair ilk sinyalidir.

Adet sorunlarının belirtileri

Yukarıda bahsedildiği gibi hipomenore, vajinadan az miktarda kan çıkmasıyla ifade edilir ve bu, kadının vücudundaki bazı anormalliklere işaret edebilir.

Menstruasyon kötü gidiyorsa, buna aşağıdakiler eşlik edebilir:

• baş ağrısı;
• mide bulantısı;
• göğüs sıkışması hissi;
• bel ağrısı;
• kabızlık

Neden bu belirtilere dikkat etmelisiniz? Adet süreci, rahim bölgesinde şiddetli ağrı ve yoğun kasılmaların arka planında gerçekleşebilir. İlk belirtilere dikkat edilmezse daha ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Hipomenoreye sıklıkla burun kanaması eşlik eder ve kadın neden KBB doktoruna değil de jinekoloğa gitmesi gerektiğini anlamaz.

Adetin azalması vücudun az miktarda tarhun ürettiği anlamına gelebilir, bu da vücudun üreme sisteminde dengesizliğe ve libidoda azalmaya neden olur.

Adetleriniz zayıfsa vücudunuzun durumuna dikkat etmelisiniz. Bu soru her an ortaya çıkabilir ve buna aşağıdaki sapmalar da eşlik edebilir:

• hipomenore olarak adlandırılan normal kan kaybı oranı azalır (50 ml'den az);
• adet süresi azalır (3 günden az);
• adet ritmi azalır;
• Nadir adet kanaması meydana gelir (yılda en fazla 4 kez).

Belki o kadar da kötü değildir?

Ayrıca menstruasyonun kötü gitmesine rağmen tamamen ağrısız olduğu ve kadında herhangi bir rahatsızlığa neden olmadığı da olur.

Elbette ergenlik döneminde (ergenlik), menstruasyonun oluşumu sırasında, vücudun üreme fonksiyonunun azalması sırasında olduğu gibi, yetersiz akıntı da normdur. Dolayısıyla bu dönemlerden birinde adet dönemleriniz oldukça kötü geçerse, bu herhangi bir endişeye neden olmamalıdır, çünkü bu dönemde vücut yeniden yapılanmaya ve güncellenen hormonal seviyelerin belirli bir ritmine uyum sağlamaya başlar.

Peki üreme faaliyeti döneminde adet dönemleri neden yetersiz olabilir?

Bu sorunun cevabı ancak bir jinekolog tarafından kapsamlı bir muayene sonrasında verilebilir. Kesin olarak söylenebilecek tek şey, zayıf menstruasyonun kadın bedeninde istenmeyen sapmalara ve çeşitli patolojilere işaret edebilmesidir.

Ergenlik döneminde ve kadın vücudunun üreme sistemi zayıfladığında, kısa süreli tedavi gerekli değildir. Diğer durumlarda adet dönemlerinizin çok zayıf olmasının asıl sebebini öğrenmelisiniz.

Yetersiz dönemler pek fazla soruna neden olmaz ve kural olarak kadınlar bunlara çok az dikkat eder. Çoğu zaman bir kadın bu akıntının doğasının önemine özellikle önem vermez, adetin zamanında gelmesi ve döngüselliğe karşılık gelmesiyle yetinir. Ve boşuna çünkü adet sırasında salgılanan miktar büyük önem taşıyor ve üreme organlarının işlevselliğini değerlendirmemizi sağlıyor. Kabul edilen normdan (50 ml'den az) önemli bir düşüşle kan kaybı meydana geldiğinde döngünün bozulmasına jinekoloji biliminde hipomenore denir.

40 yıl sonrasının nedenleri

Hipomenore, kan damlaları veya sadece kahverengi renkte kan izleri şeklinde akıntı ile karakterize edilir. Menstrüasyon süresi de azalır; bu, oligomenore belirtisi veya adet semptomlarının tamamen kesilmesiyle amenore başlangıcıdır. Yetersiz dönemler üreme sisteminin oluşumunun bir sonucu olabilir veya tam tersine bir kadında menopozun başlangıcının kanıtı olabilir. Ayrıca, yetersiz adet dönemlerinin ortaya çıkması, üreme sistemindeki patolojik bir bozukluğun belirtisi olabilir. Bu sapmanın tedavisi doğrudan buna neden olan faktörlere bağlıdır.

Yetersiz dönemler, kadınların üreme alanında meydana gelen doğal süreçlerdeki rahatsızlıklara işaret eder. Doğrudan kadın yaşına bağlı olan nedenler birbirinden önemli ölçüde farklılık gösterebilir ve yalnızca patolojik sürecin doğasında var olan bir karaktere sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda kesinlikle fizyolojik bir yapıya da sahip olabilir. Örneğin, gençlikte, birincil adet kanaması zaten meydana geldiğinde ve döngünün kendisi kararsız kaldığında, bir yıl boyunca adet kanaması döngüsel olmayabilir ve aralıklı olarak ortaya çıkabilir ve aynı zamanda oldukça önemsiz bir akıntıya sahip olacaktır. Bu dönemde adet görme, yıl boyunca yalnızca birkaç kez meydana gelebilir ve kural olarak, yetersiz adet dönemleri niteliğinde olacaktır. Bu tür ihlallere sert tepki vermeye gerek yok, çünkü bir yıl içinde her şey normale dönecek. Bu uzun bir süre boyunca gerçekleşmezse ve döngü yetersiz akıntıyla birlikte düzensiz kalırsa, menstruasyon bozukluğu hakkında güvenle sonuca varabiliriz.

Bir kadının menopoz öncesi dönemde üreme fonksiyonlarının azaldığı dönemde aylık akıntının yetersiz olması, güvenli bir şekilde fizyolojik nedenlere bağlanabilir. Bu menopoz dönemi adetin tamamen kesilmesinden önceki bir ön aşamadır ve ortalama 2 yıla kadar sürer. Kadının hayatındaki bu önemli geçiş döneminde dönemlerin kısıtlı olmasının fizyolojik nedenleri olabilir ancak bunlar zorunlu değildir.

Adetin yetersiz tezahürü, bir kadının normal miktarda akıntıyla hiçbir zaman tam adet görmediği birincil hipomenore formuna bölünmüştür. Tipik olarak, bu patoloji ergenlik döneminde genç genç kızlarda, özellikle de kilo vermek için beslenme konusunda kendilerini sınırlamaya başlarlarsa bulunur. Bu sapmalar, biçimlendirilmemiş üreme sistemindeki konjenital anomalilerin yanı sıra genel gelişimdeki veya genital organların gelişimindeki gecikmeler ve ayrıca astenik bir fizik nedeniyle de ortaya çıkabilir.

İkincil hipomenore, bir kadının adeti normal olduğunda ve daha sonra çeşitli nedenlerden dolayı yetersiz olmaya başladığında ortaya çıkar.

Ana belirtiler

Hipomenore sıklıkla belirgin semptomlar göstermez ve kadın bu anormallik konusunda uzun süre endişe duymayabilir. Yetersiz adet akıntısının ortaya çıkması çoğu zaman kadınlara bile yakışır ve bu dönemde cinsel organların hijyenik bakımını kolaylaştırır. Küçük kanama menstruasyonla bile karıştırılmayabilir, ancak göz ardı edilebilir, ancak üreme fonksiyonlarının böyle bir ihlalinin bir takım özel işaretleri vardır, örneğin:

• kötü bir his;
• kalıcı baş ağrılarının ortaya çıkışı;
• göğüste dırdırcı ağrı oluşabilir;
• kusma ve mide bulantısı;
• burun kanaması;
• kararsız psiko-duygusal durum.

Bu durumun doğasında bulunan en yaygın semptomlar arasında, spazm niteliğinde olan ve oldukça yoğun olan pelvik bölgedeki ağrının yanı sıra, sıklıkla iki taraflı bir dağılıma sahip olan bel bölgesinde ağrının ortaya çıkması yer alır. Bu bozukluklar östrojen seviyelerinin azalması nedeniyle ortaya çıkar ve cinsel istek kaybına yol açar.

Hipomenore mekanizmaları

Adet döngüsünün son aşamasının sonunda endometriyal mukoza dökülerek adet kanıyla birlikte rahim boşluğundan dışarı atılır. Normalde aylık akıntı ağrısızdır, 5 günden fazla sürmez ve aralarındaki duraklama 20 ila 35 gün arasında değişir. Salınan miktar 50 ml'den az ve 150 ml'yi aşmamalıdır. Bu göstergelerden sapma, üreme fonksiyon bozukluğunun ve kadın vücudunun adet sisteminde patolojik süreçlerin ortaya çıktığının kanıtı olarak hizmet eder.

Bu tür işlevlerin ihlali aşağıdaki koşullardan kaynaklanabilir:

1. Adet sırasında salınan kan hacmi 50 ml'yi geçmediğinde, doğası gereği yetersiz dönemleri olan hipomenore;
2. Adet süresinin azaldığı oligomenore;
3. Düzenli adet kanaması arasındaki duraklamanın 5-8 haftayı aştığı Opsomenorea;
4. Spaniomenerea, çok nadir görülen menstrüasyonlarla karakterize edilir, yıl içinde 4'ten fazla değildir.

Oligomenore çoğunlukla yetersiz menstrüel akıntının tezahürü ile birleştirilir ve kural olarak, artan bir aralığın daha sonra ortaya çıkması ve menstruasyonun nadir görülmesi için bir ön koşul olarak kabul edilir.

Hipomenore varlığı, yetersiz adet akıntısının ortaya çıkmasının en hafif şekline aittir. Çok daha büyük bir endişe, menstrüasyonla çok az akıntı karakterine sahip olan ve aslında tedavi edilmemiş önceki koşulların bir sonucu olan sonraki durum olan spanyomenoreden kaynaklanmaktadır.

Hipomenorenin ana nedenleri

Yetersiz adet akıntısı şeklindeki patolojik sapmanın spesifik nedenini belirlemek için, birincil veya ikincil olarak hangi forma ait olduğunu anlamak gerekir. Birincil form türü, iç genital organların yapısındaki patolojik bozukluklardan veya ruhun gelişimindeki sapmalardan ve gecikmelerden kaynaklanır. Ancak moda trendlerinin etkisi altındaki kızlar, yetersiz vücut ağırlığı nedeniyle yetersiz adet dönemleri yaşamakta ve ideal bir figür arayışı içinde diyetlerini mümkün olan her şekilde sınırlamaktadır. Yağ dokusunun yetersiz miktarda olması nedeniyle östrojen hormonlarının miktarında azalma meydana gelir ve bu da kadınların üreme sistemi fonksiyonlarına doğrudan etki eder.

Hipomenorenin sekonder nedenleri arasında birçok neden bulunmaktadır. Bu aynı zamanda, ameliyat sırasında yaralanma nedeniyle ortaya çıkan rahim ağzının lümeninin daralmasından veya serebral kanaldaki lümendeki azalmanın adet akışına izin vermediği durumlarda bulaşıcı süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmasından da kaynaklanabilir. geçmek. Sebep aynı zamanda endometrial tabakanın yetersizliği ve daha sonra dağıtım alanının azalması da olabilir. Endokrin sistem hastalıkları da kadınların vücudunda meydana gelen hormonal dengesizliklere katkıda bulunabilir. Vücut ağırlığındaki önemli dalgalanmalar, zayıf akıntının nedenlerinden birine, ayrıca stres, uzun süreli duygusal aşırı yük, vücut için gerekli olan az miktarda vitamin ve mineral ile yetersiz beslenme gibi çok sayıda rahatsızlığa güvenli bir şekilde atfedilebilir. kadın. Oral olarak kullanılan hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı da kadınlarda yetersiz dönemlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Sıklıkla meydana gelen bulaşıcı süreçler ve viral hastalıklar, kadın vücudundaki hormonal dengeyi bozabilir ve dolayısıyla üreme fonksiyonlarında bozulmalara neden olabilir. Rahim boşluğundaki dolaşım sisteminin bozulması, mukoza tabakasının tam gelişim süreçlerini bozabilir ve bu da adet bozukluklarına yol açabilir. Emzirme dönemlerinde, tamamen kesilmesine kadar yetersiz adet dönemleri gibi bir bozukluğun ortaya çıkması sıklıkla görülür. Ve son olarak, elverişsiz bir ortam, artan arka plan radyasyonu ve toksik maddelerin kullanıldığı zararlı çalışma koşulları da üreme potansiyelini ve adet döngüsünün doğasını olumsuz yönde etkiler.

Pek çok hasta, hacmi yetersiz olan adet kanamasının neden kahverengimsi bir renk aldığını soruyor. Çocuk doğurma yaşı aşamasında, bu patolojinin nedeni, yumurtalıkların ve beynin adet döngüsünü doğrudan etkileyen hipofiz bezinin bir kısmının işlev bozukluğunda yatmaktadır. Sık kürtajlar veya tekrarlanan tanısal küretajların kullanılması da endometriyumdaki mukoza zarını bozabilir. Tüberküloz gibi cinsel alanla ilgili olmayan ciddi kronik hastalıklar uterusa giden kan akışını bozar ve döngü bozukluklarına neden olur. Çoğu zaman, akıntının kahverengimsi tonu, okuma yazma bilmeyen, vücut için uygun olmayan seçilmiş kontraseptifler nedeniyle elde edilir.

Anormalliklerin tedavisi

Herhangi bir biçimde hipomenore belirtileri tespit ederseniz derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız. Böyle bir patolojik sapmanın nedenlerine tam olarak güvenseniz ve bununla kendi başınıza başa çıkma fırsatına sahip olsanız bile, bir uzmana güvenmeniz gerekir. Döngüselliğin ve tam menstruasyonun ortaya çıkmasının yeniden sağlanması, ancak bu patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan tüm nedenlerin ortadan kaldırılmasından sonra mümkündür. Bunu başarmak için çeşitli teknikleri kullanarak kapsamlı bir teşhis ve tam bir muayene yapmanız gerekir.

Adet sırasında akıntının azaltılmasına yönelik tedavi, yalnızca kesin tanıdan sonra, patolojinin doğası hakkında hiçbir şüphe olmadığında gerçekleştirilir. Doktor bir vitamin kompleksi ve gerekirse hormonal tedavinin kullanımını reçete eder. Durumun nedeni bulaşıcı bir inflamatuar süreç ise, jinekolog uygun antimikrobiyal ajanları reçete edecektir. Kural olarak, kahverengi bir renk tonu ile akıntı, çeşitli tiplerdeki genital organların hastalıklarının kanıtıdır ve tedavide kullanılan yöntemler, özellikle bu hastalıkları ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Ek olarak, aşağıdaki gibi bir dizi onarıcı prosedür yürütmek gereklidir:

• akupunktur kullanarak masaj yapın;
• bu duruma uygun yağların kullanıldığı aromaterapi teknikleri, örneğin mercanköşk ve ardıç yağının kullanılması, bir kadının vücudunda seks hormonlarının oluşma olasılığını artırır;
• sarı ağırlıklı renk terapisinin kullanılması;
• Bir sonraki adetinizin başlangıcından bir hafta önce sıcak suyla ayak banyoları yapın, ancak hiçbir durumda bu sırada.

Hamilelikte adetin kötü olması

Bazen hamileliğe, adet dönemini belli belirsiz anımsatan, kanla karıştırılmış yetersiz akıntı eşlik edebilir. Bu durum, düşük yapmayı tehdit eden erken plasental abrupsiyonun başlangıcını gösteren endişe verici bir sinyal olduğu için kadını uyarmalıdır. Böyle bir durumda olan kadın acilen bir jinekolog gözetiminde hastane ortamına yerleştirilir. Fetüsün korunması ve sonraki süreçlerin gelişiminin durdurulması için tüm önlemler alınır.

Teşhis yöntemleri

Ortaya çıkan durumu ve bir kadın için tehlikesini değerlendirmek ve yetersiz dönemlerin tüm olası nedenlerini belirlemek için, hastaların aşağıdaki teknikleri içeren özel olarak tasarlanmış bir şemaya göre tam bir muayeneye tabi tutulması gerekir:

Hipomenorenin olumlu tedavisinin sonucu doğrudan tanı sonuçlarına bağlıdır. Bu bozukluklara yanlış beslenme, aşırı fiziksel aktivite veya psiko-duygusal durum neden olmuşsa, böyle bir durumda tedavinin özü, buna yol açan nedenleri ortadan kaldırmaktır. Uzman tavsiyesi üzerine gerekirse hormonal ilaçlar, vitamin kompleksleri ve antiviral ajanlar yardımıyla durum düzeltilir.

Tedavide asıl vurgu, altta yatan patolojik sürecin ortadan kaldırılmasına ve onarıcı prosedürlerin gerçekleştirilmesine odaklanmaktadır. Homeopatik ilaçlar, kendi vücudunda üretilen hormonların etkilerine benzer bir etkiye sahip olarak bir kadının refahını önemli ölçüde iyileştirebilir. Hipomenoreye depresyon, apati atakları, baş ağrıları ve kas ağrısı, cinsel istek kaybı gibi belirtilerin eşlik ettiği durumlarda, fizyoterapötik tedavi yöntemlerinin kullanılması ve bu tür sapmaları sınırlamayı amaçlayan bir psikoterapistin yardımının kullanılması gerekir.

Böyle bir sapma, menopoz öncesi veya emzirme döneminde yetersiz dönemler halinde ortaya çıkarsa, herhangi bir özel tedavi yöntemi uygulanmaz, çünkü bir durum normal kabul edilir ve ikincisi, beslenmeyi bıraktıktan sonra kısa süre sonra kendiliğinden geçecektir.

Önleme

Sonuç olarak, en iyi tedavi uygun önleme olduğu için adet sırasında yetersiz akıntının ortaya çıkmasını önleyecek önlemleri düşünmek faydalı olacaktır.

Mümkünse yaşam tarzınızı değiştirmeye çalışın, temiz havada daha fazla zaman geçirin, kötü alışkanlıklardan kurtulun ve kendinizi aşırı yormayın. Diyetinize dikkat edin; fazla kilo adet kanamasının azalmasına neden olabilir. Uzun süreli stresli durumlar da hormonal dengesizliğe yol açabilir, bu nedenle bu tür durumlardan kaçınılamazsa, rahatlamayı öğrenmeniz ve olumsuzluk biriktirmeden durumu bırakmanız gerekir. Çeşitli diyet kısıtlamalarının kötüye kullanılması, taze soğan ve sarımsakların daha sık tüketilmesi önerilmez.

Yetersiz adet kanaması veya hipomenore, adet sırasında kanama miktarının azalmasıdır (50 ml veya daha az). Hipomenore adet düzensizliklerini ifade eder ve birçok hastalığın belirtisi olabilir.

Normalde adet kan kaybı 50-150 ml, süresi 3 ila 5 gün, adet döngüsü 21-35 gün sürer ve şiddetli ağrı olmaz.

Yetersiz adet dönemleri genellikle oligomenore (kısaltılmış menstruasyon - 3 günden az), opsomenore (nadir menstruasyon, her 2-3 ayda bir) ve spanemenore (yılda 2-3 kez) ile birleştirilir.

Hipomenore türleri

Birincil ve ikincil hipomenore vardır. Genç bir kızın ilk gelişinden itibaren adet dönemlerinin az olduğu ve bir yıl sonra bile böyle kaldığı birincil hipomenoreden bahsediyorlar.

Sekonder hipomenore, olgun kadınlarda normal menstruasyon döneminden sonra menstrüel kan kaybının azalmasıyla gösterilir.

Nedenler

Adet döngüsünün düzenlenmesinde çok işlevli bir sistem rol oynar: serebral korteks – hipotalamus – hipofiz bezi – yumurtalıklar – rahim. Herhangi bir düzeydeki herhangi bir başarısızlık, yetersiz adet kanaması da dahil olmak üzere adet döngüsünde bir bozukluğa yol açacaktır. Hipomenore hem fizyolojik hem de patolojik nedenlerden kaynaklanabilir.

Yetersiz adet döneminin fizyolojik nedenleri:

• yıl boyunca ergenlerde adet kanamasının oluşumu;
• menopoz öncesi dönem;
• emzirme.

Tüm bu faktörler vücuttaki seks hormonlarının fizyolojik dengesizliği ile ilişkilidir, yani ergenlik döneminde optimal östrojen ve progesteron üretimi henüz kurulmamıştır ve menopoz öncesi yaşta yumurtalık fonksiyonunun doğal bir tükenmesi vardır. Doğumdan sonra adetin yeniden başladığı ancak kadının hala emzirdiği dönemde, kandaki prolaktin içeriğinin artması nedeniyle (emzirme sırasında prolaktin hormonu artar) hipomenore görülebilir.

Yetersiz dönemlerin patolojik nedenleri:

1) uterusu ve endometriyumun fonksiyonel (adet) katmanını etkilemek:

• rahim boşluğunun kürtajı ve küretajı;
• rahim ve eklerin inflamatuar hastalıkları;
• genital organların tüberkülozu;
• rahim ameliyatları (miyomatöz düğümlerin çıkarılması, rahmin kısmen çıkarılması, sezaryen);
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;

2) yumurtalıklarda seks hormonlarının üretiminin bozulması:

• pelvik organlarda yaralanmalar ve ameliyatlar (örneğin, yumurtalığın bir kısmının kist ile çıkarılması);
• PKOS ve obezite dahil endokrin hastalıkları;
• otoimmün hastalıklar;
• genital çocukçuluk ve gelişimsel kusurlar;
• mesleki tehlikeler (radyasyon, kimyasallar);

3) hipofiz-hipotalamik sistemde (beyin) salınan seks hormonlarının dengesizliğine yol açar:

• zehirlenme ve zehirlenme;
• ani ve önemli kilo kaybı (anoreksiya, diyet, aşırı egzersiz);
• vitamin eksikliği, anemi;
• zihinsel travma, sürekli stres, depresyon;
• beyin tümörleri ve yaralanmaları;
• otoimmün hastalıklar;
• hormonal kontrasepsiyonun etkisi;
• travmatik doğum sırasında büyük kanama;
• diğer endokrin organların yanlış işleyişi.

Yetersiz dönemlerin belirtileri

Hipomenorenin ana semptomu koyu kahverengi renkte küçük, lekeli veya damla şeklinde kanlı akıntıdır.

Yetersiz sürelere sürenin kısaltılması da eşlik edebilir, yani süreleri 2 günden fazla olamaz. Toplu olarak buna hipomenstrüel sendrom denir.

Bazı durumlarda, ağrının arka planında yetersiz dönemler meydana gelir. Kadınlar alt karın bölgesinde, sırtın alt kısmında ağrıdan, rektum bölgesinde ve kuyruk sokumu bölgesinde “ateş”ten şikayetçidir. Bu özellikle rahim boşluğundaki yapışıklıklar ve servikal kanalın füzyonu için tipiktir.

Düşük dereceli ateş (37-37,5 dereceye kadar uzun süreli hafif yüksek vücut ısısı), yetersiz adet kanaması ile bir kadındaki mevcut bulaşıcı süreç arasında bir bağlantı olduğunu gösterebilir.

Yetersiz veya nadir adet kanamasının nedeni yumurtalıklar veya hipofiz bezi, hipotalamus veya tiroid bezi tarafından hormon salgılanmasındaki bozukluklarla ilişkiliyse, o zaman bir kadın erken cilt yaşlanması, vajinada kuruluk ve kaşıntı, cinsel ilişkide azalma belirtileri gözlemleyebilir. arzu, sinirlilik, ağlamaklılık ve depresyona eğilim.

Tiroid bezinin ve hipotalamusun (beyinde) yanlış işleyişinin belirtileri, bir kadında yetersiz adet dönemlerinin ortaya çıkması, meme uçlarından sütlü akıntının ortaya çıkması, donuk ten, şişkinlik, uyuşukluk ve ilgisizlikle eş zamanlı olarak kilo alımı olabilir.

Hipomenoreye eşlik eden hastalıklar

Rahim boşluğunda sineşi (füzyonlar, yapışıklıklar)

Bu duruma jinekolojide “Asherman sendromu” adı verilmektedir. Çok sayıda kürtaj ve rahim küretajı, rahim duvarlarının yaralandığı rahim içi yapışıklıkların oluşmasına yol açar. Bazen bu sadece bir kürtaj veya tek bir küretaj olabilir (örneğin doğumdan sonra plasental doku kalıntıları için), ancak enfeksiyon koşulları altında. Travma ve iltihaplanma rahim boşluğunda ve rahim ağzında yapışıklıkların oluşmasına yol açar.

Kadınlar kürtaj veya kürtajdan önce düzenli adet döngüleri olduğundan şikayet ediyorlar, ancak artık adet kanaması yetersiz ve genellikle çok acı verici. Bazı durumlarda adet kanaması tamamen durabilir ve rahim boşluğunda ve rahim ağzı kanalında yapışma süreci ilerleyebilir.

Bu durumda seks hormonları sağlam yumurtalıklar tarafından üretilir ve kandaki seks hormonlarının seviyesi incelendiğinde normlara uygunluğu belirlenecektir.

Rahim boşluğundaki ultrason, duvarlar arasındaki yapışmaları ve yapışmaları tanımlar, rahim boşluğu dardır, endometriyumun mukoza tabakasının yüksekliği yetersizdir. Yapışkan ve inflamatuar süreç koşullarında endometriyum adet göremez ve döllenmiş bir yumurtayı kabul edemez. Bu nedenle, hipomenorenin yanı sıra kadına kısırlık veya tekrarlayan düşük teşhisi konur.

Serviksin servikal kanalının füzyonu (atrezi)

Bu durum, serviks kanalının duvarının yaralandığı rahim ağzı ameliyatlarından sonra gözlenir. Örneğin, kanserin başlangıç ​​evresi nedeniyle rahim ağzının vajinal kısmının çıkarılmasından sonra (Sturmdorff'a göre rahim ağzı amputasyonu), displazi nedeniyle rahim ağzının diatermokeksizyonundan sonra.

Yaralanma ve iltihaplanma sonrasında rahim ağzı duvarında da adet kanının çıkışını zorlaştıran yapışkan bir süreç gelişir.

Kadınlar alt karın bölgesinde ağrılı kramp ve dırdırcı ağrıdan, yetersiz akıntıdan, bazen de durgun bir kokudan şikayet ederler. Bu durumda adet uzun süre devam edebilir - rahim dar bir açıklıktan boşalana kadar 2-3 haftaya kadar "bulaşma". Yapıştırma işlemi uterusun tamamen aşırı büyümesine yol açmışsa, hematometra meydana gelir - uterusta çok sayıda adet pıhtısının biriktiği keskin ağrılı bir durum. Hematometre ile 38 dereceye kadar sıcaklıkta artış olabilir.

PCOS: polikistik over sendromu

Alt karın bölgesinde sürekli veya periyodik ağrı, alevlenme sırasında artan sıcaklık, hoş olmayan bir koku ile adet akışı.

Kasık bölgelerinde periyodik ağrıyan ağrı, alevlenme sırasında artan sıcaklık, jinekolojik muayene sırasında belirlenen ek bölgede ağırlık ve yapışıklıklar, kısırlık.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar

STD'ler şunları içerir:

Çoğu zaman asemptomatiktirler veya küçük şikayetlerle (hoş olmayan bir koku ile genital sistemden akıntı, perine bölgesinde kaşıntı ve yanma, cinsel ilişki sırasında ağrı, kronik endometrit ve/veya adneksit belirtileri) görülürler.

Pelvik organların inflamatuar hastalıklarında, genellikle kışkırtıcı bir faktörle bir bağlantı tespit etmek her zaman mümkündür: cinsel partner değişikliği, kürtaj veya uterusun başka bir manipülasyonu sonrasında aktif inflamasyonun ortaya çıkması, hipotermi ile.

Yumurtalık tükenme sendromu ve dirençli yumurtalık sendromu

Bu durumda rahim ve endometriyum sağlıklı kalır ancak normal bir adet reaksiyonu için yeterli seks hormonu yoktur. Seks hormonlarının üretimindeki bozukluk yumurtalık düzeyinde meydana gelir. Bu hastalıklara sahip bir kadının vücudunda genç yaşta (35-40 yaş ve 35 yaş altı) erken menopoz meydana gelir.

Yumurtalık tükenme sendromu (OSS) içinİçlerindeki hormon üreten dokunun yerini bağ dokusu alır. Bu bazen kalıtsal faktörlere bağlı olarak, bazen de yumurtalıklarda oluşan iltihaplanmadan, vücutta oluşan toksik etkiden sonra ortaya çıkar. Daha önce adet gören ve hatta doğum yapmış olan bir kadın, adetlerinin giderek azaldığını ve daha sonra yavaş yavaş tamamen durduğunu fark eder. Bir jinekolog tarafından muayene edildiğinde rahim ve yumurtalıkların küçüldüğü görülür. Yumurtalıklardaki foliküller ultrasonda hiç görülemez. Hastanın kanındaki anti-Müllerian hormonunun analizi, yumurtalıklarda folikül ve yumurta kalmadığını gösterebilir.

Dirençli yumurtalık sendromu (ROS) için genç bir kadında adet kanaması da yavaş yavaş azalır ve kanda yeterli miktarda seks hormonu bulunmaması nedeniyle durur. Bu hastalıkta yumurtalık dokusu gerekli sayıda folikül ve yumurtayı tutar ve yerini bağ dokusu almaz.

Burada hastalığın nedeni beyindeki düzenleme yetersizliğidir. Yumurtalık, yukarıdan (hipofiz bezi-hipotalamustan) gelen hormonların uyarılmasına karşı duyarsız hale gelir. Vücut, kanda östrojen eksikliği olduğuna dair sinyal verir ancak yumurtalıklar FSH (folikül uyarıcı hormon) ve LH'ye (lüteinizan hormon) karşı duyarsız kalır.

Klinik ayrıca, kademeli olarak tamamen yokluk ve gebe kalamama ile yetersiz dönemleri de gözlemlemektedir. SOC ve SUS arasındaki fark: Yumurtalıklar dirençli olduğunda foliküller içlerinde kalır ve menopoz semptomları klinik olarak daha az belirgindir.

Psiko-duygusal stres, aşırı spor veya ders çalışma ("mükemmel öğrenci sendromu"), ani kilo kaybı, zorlu çalışma koşulları, hipofiz bezi ve hipotalamus tarafından yumurtalıkları kontrol eden hormonların salınımını bozabilir. Burada adet kanaması azalır veya sağlıklı bir rahim ve yumurtalıklarla birlikte tamamen kaybolur. Seks hormonlarının üretiminin kontrolü de tümörler, hipofiz bezi ve hipotalamustaki yaralanmalar, beyin enfeksiyonları ve beyindeki kanamalar nedeniyle bozulur.

Teşhis

Adet yetersizliğinin nedenini öğrenmek için hasta bir jinekoloğa gider. Bir jinekologun ilk randevuda görebileceği ve varsayabileceği şeyler:

• Sandalyede muayene edildiğinde rahim ve yumurtalıkların küçülmesi, temas kanamasıyla birlikte kuru ve kızarık mukoza, vücutta seks hormonu eksikliğine işaret edebilir.
• Kadın kendisine sorulduğunda cinsel isteğinin azaldığını söyleyebilir, erken menopoz belirtilerini anlatabilir ve cildin yaşlanmasından şikayetçi olabilir.
• Büyümüş, yoğun yumurtalıklar PKOS belirtisi olabilir.
• Yüzdeki kalın kılların artması, linea alba, kasık kıvrımları, bacaklar ve cilt durumu, kanda erkek cinsiyet hormonunun fazla olduğunu gösterir.
• Meme bezlerini incelerken hiperprolaktinemi ile galaktoreyi (meme uçlarından süt salgısının boşalması) fark edebilirsiniz.
• Randevu sırasında hasta, vajinanın saflık derecesini belirlemek için bir smear alır; bu, "yaşlılık" tipi bir smear (menopoz sırasında olduğu gibi), kronik inflamasyon belirtileri gösterebilir.
• Konuşma sırasında bir kadın önceki kilo alımı, bulaşıcı komplikasyonlu kürtaj, ameliyat, travmatik doğum, kronik enfeksiyonlar, menenjit, yakın zamanda kendisine otoimmün hastalık teşhisi konulduğu gerçeği - provoke edici faktör hakkında birçok bilgi hakkında konuşabilir. .

Önemli! Randevuya bir “adet takvimi” ile gelmeniz, yani son adet dönemlerinizi takvimde önceden kırmızı renkle işaretlemeniz önerilir (randevuyu acı verici bir şekilde hatırlamamak için!).

Hastanın konuşması ve muayenesinden sonra, doktor zaten kabaca, yetersiz adet döneminin nedeninin rahimde veya yumurtalıklarda olduğunu veya diğer organların işlev bozukluğunun dışlanması gerektiğini varsayabilir.

Bir jinekolog hangi muayeneleri önerebilir:

Pelvik organların ultrasonu: Skleropolitik yumurtalıkların bir resmini veya tersine, foliküllerin yokluğuyla azalmış yumurtalıkların bir resmini görebilirsiniz, rahim boyutunda bir azalma, servikal kanalın tıkanmasıyla bir hematometrayı tanımlayabilirsiniz, rahimdeki yapışıklıkların (sineşi) bir resmi boşluk, rahimdeki “kel” endometriyum döngünün ikinci aşaması için yetersizdir.

Hormonal durumu belirlemek için kan testleri: östrojenler , progesteron, testosteron, prolaktin, adrenal hormonlar ve tiroid bezi , FSH Ve sol, ve diğerleri.

Döngüde yumurtlamanın varlığına yönelik testler. Bu, bazal sıcaklığı ölçmenin eski yöntemi olabilir: rektumdaki vücut sıcaklığı her sabah ölçülür, değerler bir tabloya girilir; Yumurtlama meydana geldiğinde bazal sıcaklık artar ve bu da grafiğe yansır. Yöntem zaman ve öz kontrol gerektirir ancak parasal bir maliyeti yoktur. Art arda birkaç kez yapılan ultrason (büyüyen ve patlayan folikülü gözlemliyoruz) ve yumurtlama için idrar testleri kullanarak yumurtalıkta yumurtlamanın varlığını izlerken, kadın rektumdaki bazal sıcaklığı günlük olarak ölçmenin zorluklarını yaşamayacak, ancak Testlere ve ultrasona para harcayacak.

Anti-Müllerian hormonu - yumurtalıklarda folikül ve yumurta tedarikini ve hastanın çocuk doğurma ve menstruasyonun yeniden başlaması olasılığını gösterir. Erken menopozda neredeyse sıfırdır.

100 g glikoz ile kan şekeri ve glikoz tolerans testi (bozulmuş insülin duyarlılığı için).

Bir phthisiatrici ziyareti (eğer endike ise, genital tüberküloz şüphesi varsa).

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara yönelik smear testleri ve PCR tanısı.

Onkositoloji için servikal yayma.

Sella turcica'nın röntgeni ve bir göz doktoru tarafından muayenesi (hipofiz tümörünü dışlamak için);

Bu organlarda hormon üreten tümörleri dışlamak için bir endokrinologla konsültasyon, tiroid bezinin ultrasonu ve adrenal bezlerin ultrasonu.

Dışarıdan östrojen, progesteron, FSH ve LH'nin sokulmasıyla yapılan testler (doktor, hastaya rejime göre belirli bir ilacı reçete eder ve bu ilacın uygulanmasına veya çekilmesine yanıt olarak adet benzeri bir reaksiyonun ortaya çıkıp çıkmadığını gözlemler). Doktor, onların yardımıyla hangi hormonun eksik olduğunu ve rahmin sağlıklı olup olmadığını (adet görüp görmediğini) belirler.

Histeroskopi ve endometriyal biyopsi. Bunlar zaten invaziv muayene yöntemleridir (mini cerrahi). Histeroskopi sırasında rahim boşluğu ve rahim ağzı bir video kamera ile içeriden incelenir. Rahim içi yapışıklıkları görebilir ve inceleyebilir, ilk bölümlerde fallop tüplerinin tıkanıklığını teşhis edebilir, analiz için endometriyumu kazıyabilirsiniz (kazıma sonuçlarına göre morfologlar hormon eksikliğini, kronik endometriti tanımlayabilir), vb.

Yumurtalıkların muayenesi ve biyopsisi ile laparoskopi bazen, tüp bebek tedavisi öncesinde yetersiz veya hiç adet görmeyen ve kısırlık açısından değerlendirilen kadınlara reçete edilir. Kısırlık için laparoskopi sırasında tüberküloz belirtileri ve pelvisin diğer enfeksiyöz lezyonları tespit edilebilir.

Yetersiz adet dönemlerinin tedavisi

Hipomenore tedavisi buna neden olan nedene bağlıdır.

Yetersiz adet dönemlerinin oluşmasında jinekolojik hastalıklar etken faktörler ise, tedavi bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Tüberküloz enfeksiyonu durumunda tedavi verem doktoru tarafından gerçekleştirilir. Endokrin patolojileri durumunda tedavi bir endokrinolog tarafından gerçekleştirilir, zihinsel bozukluklar durumunda hastanın bir jinekolog ve bir psikolog ve belirtilmesi halinde bir psikiyatrist tarafından ortak gözetimi önerilir.

Hipomenore tedavisi bir aydan fazla sürer.

Rahim içi sineşinin diseksiyonu, servikal kanalın füzyonu ve hematometrelerin boşaltılması anestezi altında histeroskopi veya histeroresektoskopi ile gerçekleştirilir. Yapışıklıkların diseksiyonunun cerrahi aşamasından sonra mutlaka hormonal tedavi aşaması gelir. Genellikle östrojen ve gestagenlerin (COC değil) bir kombinasyonu reçete edilir. Hormon replasman tedavisinin arka planına karşı, normal endometriyumun büyümesini sağlamak gereklidir.

PKOS için tedavi rejimi kilo vermeyi, insülin duyarlılığını artıran ilaçların alınmasını, hiperandrojenizmin düzeltilmesini ve ameliyatı (yumurtalıklarda kesi yapılması, yumurtaların salınmasını ve yumurtlamasını mümkün kılar) içerir. Kısırlık ve hastanın gebe kalma isteği için cerrahi tedavi yapılır.

Hiperprolaktinemi durumunda düzeltme yapılır (ilaç "bromokriptin", "Dostinex"). Tiroid hormonlarının eksikliği durumunda, bunlar yerine koyma amacıyla vücuda verilir.

Tükenmiş yumurtalık sendromu ve dirençli yumurtalık sendromu için seks hormonlarıyla replasman tedavisi de yapılmaktadır. Dışarıdan hormonal ilaçların verilmemesi durumunda kadının vücudu erken menopoza girecektir.

Kronik adneksit ve endometrit için antibiyotikler ve antiinflamatuar ilaçlar, rezorpsiyon tedavisi ve fizyoterapi reçete edilir. Kronik endometritte endometriyal yetmezlik genellikle her zaman mevcuttur. Bir kadının gelecekte adet görebilmesi ve çocuk sahibi olabilmesi için antiinflamatuar tedaviden sonra rehabilitasyon önerilmektedir. Amacı pelvisteki kan akışını iyileştirmek, uterusun fonksiyonel katmanını eski haline getirmek ve iltihaplanma sonrasında yumurtalıklarda meydana gelen sklerotik değişiklikleri önlemektir. Kadına lazerle kan temizleme, ozon tedavisi ve hormonal ilaçlar ve kök hücre preparatları kullanılarak endometrial büyümenin uyarılması önerilir.

Aşırı kilolu ya da zayıf iseniz adet döngüsünün evrelerine göre düzeltilir ve vitaminler reçete edilir.

Komplikasyonlar ve prognoz

Yetersiz adet dönemlerine neden olan teşhis edilmeyen ve tedavi edilmeyen hastalıklar aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• libido azalması, soğukluk;
• ikincil amenore(adetin tamamen veya neredeyse tamamen yokluğu);
• erken sonuçları olan erken menopoz - osteoporoz ve patolojik kırıklar, kardiyovasküler ve diğer metabolik bozukluklar, ürogenital bozukluklar;
• kısırlık;
• alışılmış düşük;
• kronik pelvik inflamatuar hastalıklarda ektopik gebelik ve kronik pelvik ağrı sendromu riski artar;
• Tip 2 diyabetin gelişimi, kontrolsüz obezite, vücudun endokrin sisteminin bir bütün olarak fonksiyonlarının bozulduğu “metabolik sendrom”.

Tedavinin zamanında ve tam olarak yapılması durumunda, çoğu durumda menstruasyonun düzenli ve orta düzeyde restorasyonu için prognoz olumludur.

Hormon dengesizliklerinden (cinsiyet, prolaktin, tiroid) kaynaklanan anormalliklerin düzeltilmesinden sonra hem normal döngü hem de üreme fonksiyonu geri kazanılabilir. PKOS'un cerrahi ve kapsamlı tedavisinin ardından kadınlar kendi başlarına ve tüp bebek tedavisinin yardımıyla hamile kalırlar.

Bitkin ve dirençli yumurtalık sendromunda seks hormonlarının salınımının tamamen yokluğunda bile, dışarıdan ilaç yardımıyla değiştirilebilirler. Menstruasyon döngüsel olarak zamanında gelecektir. Östrojen eksikliği belirtileri giderilir. Hormon replasman tedavisi, tanı anından normal postmenopoz yaşına kadar uzun bir süre boyunca gerçekleştirilir. Ancak bu durumda kendi başınıza gebe kalmanın prognozu olumsuz olacaktır.

Muayene sonrasında yumurtalıklarda yumurta stokunun kalıp kalmadığı öğrenilir. Bu, bir kadının yumurtasıyla tüp bebek işleminin yapılıp yapılamayacağını belirler. Çoğu durumda, SIO ve SOC ile çocuk doğurmak ancak donör yumurtası ile IVF yardımıyla mümkün olur.

Rahim içi yapışıklıkların diseksiyonundan sonra uzun süreli tedavi gereklidir, nadir durumlarda gebelik prognozu olumludur (eğer süreç ilerlememişse).

Üreme çağındaki her kadının vücudu her ay kan kaybeder. Normalde adet kan kaybının hacmi 50-150 ml'dir.

Regl dönemleriniz az ve küçükse bu durum gözden kaçamaz. Hipomenorenin farklı nedenleri vardır ve bunların hepsi patolojik değildir. Boşuna endişelenmemek için kadın bedeninin özelliklerini incelemek gerekir.

Hangi dönemler yetersiz kabul edilir?

İlk olarak, yetersiz dönemlerin ne anlama geldiğine bakalım. Bu tanım 50 ml'ye kadar olan adet akışını kapsamaktadır. Bu durumda tanı hipomenoredir.

Çoğunlukla bu duruma oligomenore, yani kanama süresinde azalma eşlik eder. Normal adet kanaması 3 ila 7 gün sürüyorsa, oligomenore hastalarında kanama sadece 1 ila 2 gün gözlenir.

Menopoz sırasında hipomenore, amenorenin hızlı gelişiminin bir işareti olabilir (adetin tamamen yokluğu). Doğal bir fizyolojik süreç olarak kızlarda adet döngüsünün bilinmeyen (menarştan sonraki ilk 2 yıl) yetersiz olduğu düşünülmektedir.

Menopoz öncesi kadınlar da aynı olguyla karşı karşıyadır. Yumurtalık fonksiyonunun solması nedeniyle çok az adet dönemleri vardır. Vücut yaşlandıkça östrojen seviyelerindeki azalma rahim mukozasının tam olarak gelişmesine izin vermez. Sonuç olarak salgıların hacmi azalır.

Bazı kızlarda kalıtım nedeniyle rahim tarafından az miktarda salgılanan adet kanaması görülür. Annenin veya büyükannenin kritik günleri seyrek olsaydı, sonraki nesillerin temsilcileri de aynı durumu yaşayabilir. Ancak kızları, torunları ve torunlarının kızları arasında çocuk sahibi olma olasılığı devam ediyor.

Genç kadınlarda hipomenore sıklıkla üreme sisteminin işleyişindeki bozuklukları gösterir. Kapsamlı bir inceleme, anomalinin kesin nedeninin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Yetersiz dönemlerinizi nasıl yönetirsiniz? Akıntı normalden daha hafif veya kahverengi renktedir. Ped üzerinde küçük kan lekeleri bırakırlar. Menstruasyon zamanında veya gecikmeli olarak başlar ve birkaç saatten 2 güne kadar sürer.

Eğer bir kadın daha önce PMS belirtileri göstermediyse, hipomenore ile birlikte aşağıdaki semptomları yaşayacaktır:

• Mide bulantısı.
• Baş ağrısı.
• Göğüs tıkanıklığı.
• Alt sırtta ağrıyan ağrı.
• Defekasyon bozukluğu.

Koyu adet kanı, iç genital organlarda meydana gelen inflamatuar ve bulaşıcı süreçler sırasında küçük miktarlarda salınabilir. Kanlı kütle kötü kokuyor. Kadınlar alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı ve burun kanamasından şikayetçidir.

Hipomenorenin patolojik nedenleri

Hastanın adet dönemleri yetersizse, bazı hastalıklar vücut için oldukça tehlikeli olduğundan bu olgunun nedenleri dikkatle araştırılmalıdır. Çoğu zaman sapma, hormonal ilaçların ve doğum kontrol haplarının kullanımının yanı sıra endokrin ve jinekolojik patolojilerin gelişmesiyle birlikte hormonal bozuklukların arka planında meydana gelir.

Bir kadın, planlanmamış hamilelikten korunmak için oral kontraseptif kullanıyorsa ve 2 aydan uzun süredir kısa ve yetersiz adet dönemleri yaşıyorsa, bir doktora danışmak ve doğum kontrol yöntemini yeniden gözden geçirmek gerekir.

Adet yetersizliğinin patolojik nedenlerini sıralayalım:

1. Anoreksiya. Sıkı diyetler uygulamak, zorunlu oruç tutmak (örneğin tıbbi amaçlar için) ve özel bir program olmadan ani kilo kaybı vücudu yorar ve onu temel yaşamsal süreçleri sürdürmek için enerji tasarrufu yapmaya zorlar. Menstruasyon yetersiz hale gelir veya hiç gelmez.
2. Genital organların kusurları. Az gelişmiş cinsel organlar işlevlerini tam olarak yerine getiremez. Uterusun kısmen çıkarılmasından sonra hipomenore de gelişebilir.
3. Rahim boşluğuna müdahale ile kürtaj, doğum, kürtaj ve teşhis manipülasyonları. Polip tedavisine yönelik bir operasyon türü olan histeroskopi sonrasında dokular yapı değiştirir ve adet döngüsünün seyri farklı bir hal alır. Rahim temizlendiyse ve daha sonra adet kanaması azaldıysa ve kötü kokuyorsa, bu, organda bir enfeksiyon olduğunu veya içinde yabancı parçacıkların kaldığını gösterir. Bu durumda kazıma işlemi tekrarlanır.
4. Besin eksikliği. Vitamin, mineral ve mikro element eksikliği, vitamin eksikliği ve anemi nedeniyle tehlikelidir. Eksiklikleri metabolik ve hematopoietik süreçleri ve üreme fonksiyonunu olumsuz etkiler. Bitkin bir vücutta bir tümör oluşabilir.
5. Tiroid hastalıkları. Endokrin sisteminin bu bölümü östrojen üretiminden ve üreme sisteminin düzgün işleyişinden sorumludur. Düzgün çalışmayan tiroid bezi yumurtanın olgunlaşmasını geciktirir ve folikülden salınmasını engeller. Gerekli hormonların eksikliğinden dolayı rahim duvarı menstruasyonun normal şekilde ilerlemesine yetecek kadar büyümez.
6. Obezite. Yağ dokusunun bolluğu aşırı hormon birikimi ile doludur. İhlaller üreme organlarını ve adet döngüsünü etkiler.
7. Rahim ve yumurtalıkların tüberkülozu (endometrit). Hastalığın belirtileri uzun süreli gecikmeler ve ardından yetersiz adet kanaması ve alt karın bölgesinde ağrıdır.
8. STD. Cinsel enfeksiyonlar ve mantar hastalıkları döngüyü bozar ve akıntıyı önemsiz hale getirir.
9. Polikistik over sendromu. Eşleştirilmiş organların yüzeyi küçük kistik oluşumlarla büyümüştür. Hastalık adet düzensizliklerine neden olur.
10. Rahimdeki polipler. Polip saplı bir tüberkül gibi görünüyor. Büyüme hormonal dengesizliklerden dolayı oluşur. Polipozis, değişen yetersiz ve ağır kanamalarla kendini gösterir.
11. Endometriozis. Rahim içi mukoza anormal boyutlara ulaşarak organ boşluğunu terk eder ve rahim ağzı, vajina ve peritona yayılır. Endometriyal hiperplazi ile mukoza dokusu uterusun kas dokusuna doğru büyür. Ağır dönemler arasında kahverengi lekelenme görülür.
12. Yumurtalık fonksiyon bozukluğu. Hormonal dengesizlik nedeniyle organlar düzgün çalışmıyor. Menstruasyon dönüşümlü olarak yoğun ve yetersizdir.
13. Merkezi sinir sistemi hastalıkları. Hipofiz bezi ve hipotalamustaki patolojik olarak değiştirilmiş süreçler, endometriyumun düzgün oluşumu için gerekli olan hormonların oranını bozar ve MC'yi bozar.

Adet akışının hacmi, yüksek fiziksel ve nöropsikotik stres nedeniyle aşağı doğru değişebilir. Cinsel alanın koordineli işleyişi, kimyasallarla sık temas (örneğin mesleki görevler nedeniyle) ve olumsuz ekoloji nedeniyle de bozulur.

Yetersiz adet dönemleriyle hamilelik

Tipik olarak adet kanaması gebe kaldıktan sonra durur. Ancak jinekoloji pratiğinde adetlerin az olması ve hamilelik o kadar da nadir görülen bir durum değildir.

Üstelik kadın ilginç konumunun farkında olmayabilir. Bu neden oluyor? İlk olarak, durum yetersiz miktarda progesterondan etkilenir. Hormon vücudun bireysel özelliklerinden dolayı yeterli değildir. Mukoza zarı kısmen reddedilmeye başlar ve yetersiz dönemler serbest bırakılır. Bir süre sonra hamilelik sonlandırılabilir.

Bir kadın anne olmayı planlıyorsa, ancak arka arkaya birkaç döngüde küçük adetler gözlemleniyorsa ve gebelik oluşmuyorsa, kliniğe gitmesi ve progesteron testi yaptırması gerekir. Bu hormon seviyesinin ilaçla düzeltilmesi, bir sonraki hamileliğin olumlu seyrine katkıda bulunacaktır.

Fetal malformasyonlar

Anormal gelişen bir embriyo, uterus boşluğunda normal şekilde sabitlenemez ve endometriyumun kısmi ayrılmasına neden olur. Hamilelik testini zamanında yaptırıp tıbbi yardım alırsanız bebeği kurtarabilirsiniz. Ancak bu yalnızca durum umutsuz olmadığında geçerlidir.

Ektopik gebelik

Tehlikeli bir durum, döllenmiş bir yumurtanın fallop tüpüne sabitlenmesiyle ilişkilidir.

Jinekolojik bir hastalık veya endometrial tabakanın az gelişmesi nedeniyle oluşur. Yetersiz adet kanaması, ince mukoza dokusunun reddedilmesiyle açıklanmaktadır.

Androjen normlarının aşılması

Kadın vücudu artan miktarlarda erkek cinsiyet hormonları üretiyorsa rahim hamilelikle baş edemez. Gebelik kesintiye uğrar ve hipomenore başlar.

İki yumurtanın aynı anda döllenmesi ve ardından düşük kaliteli bir embriyonun reddedilmesi durumunda normal adet kanaması yerine kanlı smear meydana gelir.

Doğum sonrası dönemde hipomenore

Uzun zamandır beklenen bir bebeğin doğumuyla birlikte, bir kadın doğumdan sonra yetersiz adet dönemlerini fark edebilir. Uterus, küçük kanamaların yardımıyla plasenta kalıntılarından ve yerel damarların hasar görmesi nedeniyle oluşan kan pıhtılarından kendini temizler. Bu tür akıntıya lochia denir.

Doğumdan sadece 2 hafta sonra ortaya çıkarsa, cinsel organlarda iltihaplanma ve bulaşıcı sürecin ilerlemesi mümkündür.

Emzirme döneminde adet kanaması emzirmenin sonuna kadar pratik olarak gerçekleşmez. Bu dönemdeki hipomenore, düzenli hormonal değişiklikler ve adet döngüsünün ritminin restorasyonu ile ilişkilidir.

Eğer adetiniz doğumdan sonra normal geçtiyse ancak sonradan azaldıysa, kadın endişeli veya ciddi stres yaşıyor olabilir.

Hipomenore tanı ve tedavisi

Art arda birkaç döngü boyunca menstruasyonda gözlemlenen herhangi bir değişiklik, bir jinekologla derhal temasa geçilmesini gerektirir. Bir kadının adetleri yetersizse ne yapılacağına kendi başına karar vermemelidir, çünkü lekelenme sıklıkla ilaç tedavisine cevap verilmesi zor olan ciddi patolojilere işaret eder. En kötü seçenek rahim ve yumurtalıklardaki onkolojik değişikliklerdir.

Doktor, tıbbi geçmişi ve teşhis önlemlerinin sonuçlarını dikkate alarak hipomenore tedavisinin ne olacağına karar verir:

• Genel kan analizi.
• CT tarama.
• Kolposkopik muayene.
• Bulaşıcı patojeni belirlemek için bir smear.
• Hormonlar için kan testi (tiroid hastalığından şüpheleniliyorsa tiroid hormon düzeyleri incelenir).

Menarştaki kızlara ve emziren kadınlara tedavi reçete edilmez. Yetersiz adet döneminin tehlikesiz nedenleri, vitamin ve sağlıklı besinler tüketilerek ortadan kaldırılabilir. Doktora danışarak sakinleştirici alırlar ve yaşam tarzlarını değiştirirler.

Stresi azaltmak ve rahme giden kan akışını iyileştirmek için bir kursa katılıyorlar ve evde aromaterapi kullanıyorlar. Kan akışını arttırmak için adetin başlamasından bir hafta önce sıcak ayak banyoları yapmaya başlarlar.

Regl dönemlerinin azaldığı ve kısaldığı durumlarda doktorlar bireysel tedaviyi seçiyor. Hastalara antibiyotik, vitamin ve hormonal ilaçlar ve fizyoterapi prosedürleri reçete edilir.

Bazı durumlarda bir psikologla yapılan istişareler somut sonuçlar sağlar. Bağımsız olarak seçilen ilaçların kontrolsüz kullanımı sağlığın bozulmasını ve kısırlığı tehdit etmektedir.

Yetersiz dönemler hastalıkla ilişkili değilse, doktora danışılarak halk ilaçları kullanılarak kanama uyarılır:

1. Havuç kaynatma – günde 5 defa, 2 yemek kaşığı. l.
2. Aloe suyu - günde üç kez, 3 yemek kaşığı. l.
3. Çoban çantası, solucan otu, St. John's wort, mineçiçeği, kekik sulu infüzyonları.
4. Soğan ve sarımsak - sebzeler salatalara eklenir veya saf haliyle yenir.

Kadınların incelemelerine bakılırsa, halk ilaçları daha önce çok az olan menstruasyonun onarılmasına yardımcı oluyor. Ancak bitkisel ilaçların, adet döngüsü dengesiz olan genç kızlar, emziren anneler ve menopozdaki olgun kadınlar tarafından kullanılması yasaktır.

Aldıktan sonra çok az süreniz varsa, büyük olasılıkla dozaj ihlal edilmiştir. Uzmanlar bu hormonal ilacı döngüyü düzenlemek, adet sırasında ve hamilelik planlaması aşamasında alt karın bölgesindeki ağrıyı ortadan kaldırmak için reçete ediyor.

Kontrolsüz hap kullanımı, açık kahverengi lekeye benzer şekilde kısa sürelere neden olur. Doktora ikinci bir ziyaret adetin düzenlenmesine yardımcı olacaktır.