kaynaklı bir bozukluk olabilir mi? Karışık kişilik bozukluğu: belirtiler, türleri ve tedavisi

Kişilik bozukluğu- Bu bir tür zihinsel aktivite patolojisidir. Bu bozukluk, bu kültürel ve sosyal çevrede yerleşik normlardan önemli derecede rahatsızlık ve sapma ile karakterize edilen bir kişilik tipi veya davranışsal eğilimdir. Bir kişilik bozukluğu, genellikle birkaç kişilik yapısını içeren, bireyin davranışsal eğilimlerinin veya karakter yapısının ciddi bir patolojisi olarak kabul edilir. Neredeyse her zaman toplumsal ve kişisel çözülme eşlik eder. Genellikle bu sapma, daha büyük çocukların yaşlarında ve ergenlik döneminde ortaya çıkar. Tezahürleri olgun dönemde not edilir. Kişilik bozukluğu tanısı, kişilik bozukluğu olmadan izole sosyal anormalliklerin varlığında konulamaz.

Kişilik Bozukluklarının Nedenleri

Bireylerin algı kalıplarının şiddetli patolojisi ve özneyi sosyal uyumdan aciz kılan çeşitli koşullara tepkileri, bir kişilik bozukluğu hastalığıdır. Bu rahatsızlık kendiliğinden kendini gösterebilir veya başka zihinsel bozuklukların bir işareti olabilir.

Kişisel patolojilerin nedenlerini açıklarken, her şeyden önce, kişiliğin ana alanlarındaki işlevsel sapmalara odaklanmak gerekir: zihinsel aktivite, algı, çevre ile ilişkiler, duygular.

Kural olarak, kişilik kusurları doğuştandır ve yaşam boyunca kendini gösterir. Ek olarak, açıklanan bozukluk ergenlik veya daha ileri yaşlarda ortaya çıkabilir. Bu tür bir hastalık durumunda, güçlü bir stresli etkinin aktarılması, zihinsel süreçlerdeki diğer sapmalar, beyin hastalıkları ile provoke edilebilir.

Ayrıca, bir çocuğun şiddete maruz kalması, samimi bir doğanın kötüye kullanılması, çıkarlarının ve duygularının ihmal edilmesi, ebeveynlerin alkolizm koşullarında kırıntılarda yaşaması ve kayıtsızlıklarının bir sonucu olarak bir kişilik bozukluğu ortaya çıkabilir.

Çok sayıda deney, hafif belirtilerde yetişkinlerin yüzde onunda bir kişilik bozukluğunun gözlemlendiğini göstermektedir. Psikiyatri kurumlarındaki hastaların yüzde kırkında, bu sapma kendini ya bağımsız bir hastalık olarak ya da ruhun başka bir patolojisinin ayrılmaz bir unsuru olarak gösterir. Bugün, kişisel sapmaların gelişmesine neden olan nedenler tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.

Çok sayıda bilimsel çalışma, nüfusun erkek kısmının kişilik patolojisine daha duyarlı olduğunu da göstermektedir. Ayrıca, bu hastalık dezavantajlı aileler ve nüfusun düşük gelirli kesimleri arasında daha yaygındır. Kişilik bozukluğu, intihar girişimi, kasıtlı kendine zarar verme, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı için bir risk faktörüdür, bazı durumlarda depresif durumlar, obsesif-kompulsif bozukluk gibi belirli zihinsel patolojilerin ilerlemesini tetikler. Yaşla birlikte belirtiler ve dürtüsellik azalmasına rağmen, yakın temas kurma ve sürdürmedeki yetersizlik daha fazla ısrar ile karakterize edilir.

Kişilik bozukluklarının teşhisi, iki nedenden dolayı belirli bir özgüllük ile karakterize edilir. İlk neden, bozukluğun ortaya çıkma süresini, yani oluşumun erken bir aşamasında ortaya çıkıp çıkmadığını veya daha büyük bir yaşta devam edip etmediğini netleştirme ihtiyacıdır. Bunu ancak, onu doğuştan tanıyan hastanın yakın bir akrabası ile iletişim kurarken öğrenmek mümkündür. Bir akraba ile iletişim, ilişkilerin doğası ve düzeninin tam bir resmini elde etmeyi mümkün kılar.

İkinci neden, kişiliğin adaptasyonunun ihlaline neden olan faktörleri ve davranışsal tepkideki normdan sapmaların ciddiyet derecesini değerlendirmedeki zorluktur. Ayrıca, genellikle, norm ve sapma arasında net bir sınır çizgisi çizmek zordur.

Genellikle, bireyin sosyokültürel düzeyine davranışsal tepkisi arasında önemli bir tutarsızlık olduğunda veya çevreye ve hastanın kendisine somut acı çekmesine neden olduğunda ve ayrıca sosyal ve iş aktivitelerini karmaşık hale getirdiğinde bir kişilik bozukluğu teşhisi konulur.

Kişilik bozukluklarının belirtileri

Kişilik bozukluğu olan insanlar genellikle ortaya çıkan sorunlara karşı yetersiz bir tutumla karakterize edilir. Akrabalar ve önemli bir çevre ile uyumlu ilişkiler kurmada zorluklara neden olan şey. Tipik olarak, bir kişilik bozukluğunun ilk belirtileri ergenlik döneminde veya erken yetişkinlik döneminde bulunur. Bu tür sapmalar, şiddet ve ciddiyet derecesine göre sınıflandırılır. Genellikle hafif şiddette teşhis konur.

Bir kişilik bozukluğunun belirtileri, her şeyden önce, bireyle diğerleriyle ilgili olarak ortaya çıkar. Hastalar kendi davranışsal tepkilerinde ve düşüncelerinde yetersizlik fark etmezler. Sonuç olarak, nadiren kendi başlarına profesyonel psikolojik yardım ararlar.

Kişilik bozuklukları, akışın istikrarı, duyguların davranışının yapısına katılım, düşüncenin kişisel özellikleri ile karakterizedir. Kişilik patolojilerinden muzdarip çoğu kişi kendi varlığından memnun değildir, sosyal durumlarda ve işte iletişimsel etkileşimde sorunlar yaşar. Ayrıca birçok kişide duygudurum bozukluğu, artan kaygı ve yeme bozukluğu vardır.

Ana semptomlar arasında:

• olumsuz duyguların varlığı, örneğin bir sorun, endişe, yararsızlık veya öfke hissi;
• olumsuz duyguları yönetme zorluğu veya yetersizliği;
• insanlardan ve boşluk hislerinden kaçınma (hastaların duygusal olarak bağlantısı kesilmiş);
• çevre ile sık sık karşı karşıya gelme, misilleme veya hakaret tehditleri (genellikle saldırıya dönüşüyor);
• akrabalarla, özellikle çocuklarla ve evli eşlerle istikrarlı ilişkileri sürdürmede zorluk;
• gerçeklikle temas kaybı dönemleri.

Bu semptomlar stresle, örneğin stres, çeşitli deneyimler, menstrüasyon sonucu daha da kötüleşebilir.

Kişilik bozukluğu olan kişilerde genellikle başka akıl sağlığı sorunları vardır, en yaygın olarak depresif belirtiler, uyuşturucu kullanımı, alkol veya uyuşturucu kullanımı. Kişilik bozukluklarının çoğu, eğitimin etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan genetik bir yapıya sahiptir.

Bozukluğun oluşumu ve erken yaşlardan itibaren büyümesi aşağıdaki sırayla kendini gösterir. İlk olarak, kişisel uyumsuzluğun ilk tezahürü olarak bir tepki gözlenir, daha sonra çevre ile etkileşime girerken bir kişilik bozukluğu açıkça ifade edildiğinde gelişim meydana gelir. Ardından dekompanse veya kompanse olan hastalık kişilik bozukluğu gelir. Kişisel patolojiler genellikle on altı yaşında belirginleşir.

Şiddete maruz kalmış, sağır veya sağır-dilsiz, uzun süre özgürlüğünden yoksun bırakılmış kişilere özgü tipik istikrarlı kişilik sapmalarını tahsis edin. Bu nedenle, örneğin, sağır-dilsizler, hafif sanrılı fikirler ve hapishanede olanlar - patlayıcılık ve temel güvensizlik ile karakterize edilir.

Ailelerdeki kişilik anomalileri birikme eğilimindedir, bu da yeni nesil psikozda gelişme riskini artırır. Sosyal çevre, örtük kişilik patolojilerinin dekompansasyonuna katkıda bulunabilir. Elli beş yıl sonra, evrimsel dönüşümlerin ve ekonomik stresin etkisi altında, kişilik anomalileri genellikle orta yaşta olduğundan daha belirgindir. Bu yaş dönemi, beklentilerin kaybı, temas sayısında azalma, kişinin sağlığına olan ilgisinde artış, kaygı artışı ve çaresizlik hissi ile ifade edilen belirli bir "emeklilik sendromu" ile karakterizedir.

Tanımlanan hastalığın en olası sonuçları arasında şunlar vardır:

• bağımlılık geliştirme riski (örneğin alkol), yetersiz cinsel davranış, intihar girişimleri mümkündür;
• kişilik bozukluğundan muzdarip bir kişinin çocuklarında zihinsel bozuklukların gelişmesine neden olan saldırgan, duygusal ve sorumsuz çocuk eğitimi;
• stres nedeniyle zihinsel bozulmalar meydana gelir;
• diğer zihinsel aktivite bozukluklarının gelişimi (örneğin,);
• hasta özne kendi davranışının sorumluluğunu almaz;
• güvensizlik gelişir.

Psişenin patolojilerinden biri, bir bireyde en az iki kişilik (ego durumları) bulunması olan çoklu kişilik bozukluğudur. Aynı zamanda, kişinin kendisi, içindeki birkaç kişiliğin aynı anda varlığından şüphelenmez. Koşulların etkisi altında, bir ego durumunun yerini bir başkası alır.

Bu hastalığın nedenleri erken çocukluk döneminde bireyin başına gelen ciddi duygusal travmalar, sürekli tekrarlayan cinsel, fiziksel veya duygusal istismardır. Çoklu kişilik bozukluğu, bireyin durumu dışarıdan sanki algılamaya başladığı psikolojik savunmanın (çözülme) aşırı bir tezahürüdür. Tarif edilen savunma mekanizması, bir kişinin kendisini aşırı, dayanılmaz duygulardan korumasına izin verir. Bununla birlikte, bu mekanizmanın aşırı aktivasyonu ile dissosiyatif bozukluklar doğar.

Bu patoloji ile depresif durumlar gözlenir, intihar girişimleri nadir değildir. Hasta, ruh halindeki, kaygıdaki sık ani değişikliklere eğilimlidir. Ayrıca daha az sıklıkla çeşitli fobiler, uyku ve yeme bozuklukları yaşayabilir.

Çoklu kişilik bozukluğu, beyinde fizyolojik patolojilerin varlığı olmadan hafıza kaybı ile karakterize, psikojenik ile yakın bir ilişki ile karakterizedir. Bu amnezi, bir kişinin travmatik bir anıyı kendi bilincinden bastırma yeteneğini kazandığı bir tür koruyucu mekanizmadır. Çoklu bozukluk durumunda, açıklanan mekanizma ego durumlarını "değiştirmeye" yardımcı olur. Bu mekanizmanın aşırı aktivasyonu, çoğul kişilik bozukluğundan mustarip kişilerde sık görülen günlük hafıza problemlerinin oluşmasına yol açar.

Kişilik bozukluğu türleri

Akıl hastalığına ilişkin uluslararası kılavuzlarda açıklanan sınıflandırmaya göre, kişilik bozuklukları üç temel kategoriye (kümelere) ayrılır:

• Küme "A" - bunlar eksantrik patolojilerdir, şizoid, paranoid, şizotipal bozukluğu içerir;
• Küme B, sınırda, histerik, narsisistik, antisosyal bozukluğu içeren duygusal, teatral veya dalgalı bozukluklardır;
• C Kümesi, anksiyete ve panik bozukluklarıdır: obsesif-kompulsif bozukluk, bağımlı ve kaçınan kişilik bozukluğu.

Tanımlanan kişilik bozukluğu türleri, etiyoloji ve ifade tarzında farklılık gösterir. Kişilik patolojilerinin çeşitli sınıflandırma türleri vardır. Kullanılan sınıflandırmadan bağımsız olarak, bir bireyde aynı anda çeşitli kişilik patolojileri bulunabilir, ancak belirli sınırlamalarla. Bu durumda, en belirgin olanı genellikle teşhis edilir. Kişilik bozukluğu türleri aşağıda ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

Şizoid kişilik patolojisi tipi, aşırı teorileştirme, fantaziye kaçış ve kendi içinde tecrit yardımı ile duygusal olarak canlı temaslardan kaçınma arzusu ile karakterizedir. Ayrıca, şizoid bireyler genellikle geçerli sosyal normları göz ardı etme eğilimindedir. Bu tür bireyler sevgiye ihtiyaç duymazlar, şefkate ihtiyaç duymazlar, büyük sevinç, yoğun öfke veya çevredeki toplumu kendilerine yabancılaştıran ve yakın ilişkileri imkansız kılan diğer duyguları ifade etmezler. Hiçbir şey onlara artan ilgiyi kışkırtamaz. Bu tür bireyler yalnız bir aktivite türünü tercih ederler. Eleştiriye ve övgüye karşı zayıf bir tepkileri vardır.

Paranoyak kişilik patolojisi, sinir bozucu faktörlere, şüpheye, toplumdan sürekli memnuniyetsizlikle ifade edilen, haklılığa karşı artan hassasiyetten oluşur. Bu tür insanlar her şeyi kişisel olarak alma eğilimindedir. Paranoyak kişilik patolojisi tipinde, konu çevredeki topluma artan bir güvensizlik ile karakterizedir. Her zaman herkesin onu aldattığını, ona karşı komplo kurduğunu düşünüyor. Başkalarının en basit ifade ve eylemlerinden herhangi birinde gizli bir anlam veya kendisine yönelik bir tehdit bulmaya çalışır. Böyle bir kişi hakaretleri affetmez, kısır ve saldırgandır. Ancak daha sonra çok acımasızca intikam almak için duygularını doğru ana kadar geçici olarak gösteremez.

Şizotipal bozukluk, tanı kriterlerine göre şizofreni teşhisine karşılık gelmeyen bir sapmadır: ya gerekli tüm semptomlar yoktur ya da zayıf bir şekilde tezahür eder, silinir. Tanımlanan sapma tipine sahip insanlar, zihinsel aktivite anormallikleri ve duygusal alan, eksantrik davranış ile ayırt edilir. Şizotipal bozuklukta, aşağıdaki belirtiler not edilebilir: uygunsuz duygulanım, mesafeli olma, eksantrik davranış veya görünüm, insanlardan uzaklaşma eğilimi ile çevre ile zayıf etkileşim, kültürel normlarla uyumsuz olacak şekilde davranışı değiştiren garip inançlar, paranoyak fikirler, takıntılı düşünceler vb.

Antisosyal tipte kişilik sapması ile birey, sosyal çevrede kurulan normları, saldırganlığı ve dürtüselliği görmezden gelmesiyle karakterize edilir. Etkilenen insanlar, ek oluşturma konusunda son derece sınırlı bir yeteneğe sahiptir. Kaba ve sinirlidirler, çok çelişkilidirler, kamu düzeninin ahlaki normlarını ve kurallarını dikkate almazlar. Bu bireyler her zaman kendi başarısızlıkları için çevredeki toplumu suçlarlar, eylemleri için sürekli bir açıklama bulurlar. Kişisel hatalardan ders alma yetenekleri yoktur, plan yapamazlar, aldatma ve yüksek saldırganlık ile karakterizedirler.

Borderline kişilik patolojisi, düşük, dürtüsellik, duygusal dengesizlik, gerçeklikle dengesiz bağlantı, artan kaygı ve yüksek derecede içeren bir bozukluktur. Tanımlanan sapmanın önemli bir belirtisi kendine zarar verme veya intihar davranışıdır. Bu patoloji ile ölümcül bir sonuçla tamamlanan intihar girişimlerinin yüzdesi yaklaşık yüzde yirmi sekizdir.

Bu bozukluğun sık görülen bir belirtisi, küçük durumlar (olaylar) nedeniyle çok sayıda düşük riskli girişimde bulunmaktır. İntihar girişimleri ağırlıklı olarak kişilerarası ilişkiler tarafından tetiklenir.

Bu tip kişilik bozukluklarının ayırıcı tanısı bazı zorluklara neden olabilir, çünkü klinik bipolar bozukluk tip II'ye benzemektedir, çünkü bu tip bipolar bozuklukta kolayca saptanabilir psikotik mani belirtileri yoktur.

Histerik kişilik bozukluğu, sonsuz bir dikkat ihtiyacı, cinsiyetin öneminin fazla tahmin edilmesi, kararsız, teatral davranış ile karakterizedir. Çok yüksek bir duygusallık ve gösterici davranış ile kendini gösterir. Genellikle böyle bir kişinin eylemleri uygunsuz ve saçmadır. Aynı zamanda, her zaman en iyi olmaya çalışır, ancak tüm duyguları ve görüşleri yüzeyseldir, bunun sonucunda uzun süre kendi kişiliğine dikkat çekemez. Bu tür rahatsızlıklardan muzdarip insanlar, diğer insanların etkisine tabi olan ve kolayca önerilebilen teatral jestlere eğilimlidir. Bir şey yaptıklarında bir "oditoryum"a ihtiyaçları var.

Narsistik kişilik anomalisi tipi, kişisel benzersizliğe, çevreye üstünlüğe, özel bir konuma ve yeteneğe olan inançla karakterizedir. Bu tür kişilikler, şişirilmiş kibir, kendi başarıları hakkında yanılsamalarla meşgul olma, son derece iyi bir tutum beklentisi ve diğerlerinden koşulsuz itaat, sempati ifade edememe ile karakterizedir. Her zaman kendileri hakkındaki kamuoyunu kontrol etmeye çalışırlar. Hastalar genellikle kendilerini çevreleyen hemen hemen her şeyi değersizleştirirken, kendi kişileriyle ilişkilendirdikleri her şeyi idealize ederler.

Kaçınan (kaygı) kişilik bozukluğu, bir kişinin sürekli sosyal izolasyon arzusu, aşağılık duygusu, başkaları tarafından olumsuz değerlendirmeye karşı artan duyarlılık ve sosyal etkileşimden kaçınma ile karakterizedir. Bu kişilik bozukluğuna sahip kişiler genellikle nasıl iletişim kuracaklarını bilmediklerini veya kişiliklerinin çekici olmadığını düşünürler. Alay edilmeleri, dışlanmaları nedeniyle hastalar sosyal etkileşimden kaçınırlar. Kural olarak, kendilerini topluma yabancılaşmış bireyciler olarak sunarlar ve bu da sosyal uyumu imkansız hale getirir.

Bağımlı kişilik bozukluğu, artan bir çaresizlik duygusu, bağımsızlık eksikliğinden kaynaklanan canlılık eksikliği, yetersizlik ile karakterizedir. Bu tür insanlar sürekli olarak diğer insanların desteğine ihtiyaç duyarlar, kendi hayatlarının önemli sorunlarının kararını diğer insanların omuzlarına kaydırmaya çalışırlar.

Obsesif-kompulsif kişilik patolojisi, artan bir dikkat ve şüphe eğilimi, aşırı mükemmeliyetçilik, ayrıntılarla meşgul olma, inatçılık, tekrarlayan veya zorlanmalar ile karakterizedir. Bu tür insanlar etraflarındaki her şeyin kendi belirledikleri kurallara göre olmasını isterler. Ek olarak, herhangi bir iş yapamazlar, çünkü sürekli ayrıntılarda derinleşmek ve onları mükemmelleştirmek, başladıkları işi tamamlamayı mümkün kılmaz. Hastalar kişilerarası ilişkilerden mahrum kalır, çünkü onlara zaman kalmaz. Ayrıca, akrabalar fazla tahmin edilen gereksinimlerini karşılamıyor.

Kişilik bozuklukları sadece küme veya kriterlere göre sınıflandırılamaz, aynı zamanda sosyal işlevsellik üzerindeki etkisi, şiddeti ve yüklemesi ile de sınıflandırılabilir.

Kişilik bozukluklarının tedavisi

Kişilik bozukluklarının tedavisi bireysel ve genellikle çok uzun bir süreçtir. Kural olarak, hastalığın tipolojisi, teşhisi, alışkanlıkları, davranışsal tepkisi ve çeşitli durumlara karşı tutumu temel alınır. Ek olarak, klinik semptomlar, kişilik psikolojisi ve hastanın bir sağlık çalışanı ile temas kurma isteği de bir miktar önemlidir. Bir terapistle temas, genellikle asosyal kişilikler için oldukça zordur.

Tüm kişilik sapmalarını düzeltmek son derece zordur, bu nedenle doktorun duygusal duyarlılık konusunda uygun deneyime, bilgiye ve anlayışa sahip olması gerekir. Kişilik patolojilerinin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Bu nedenle, kişilik bozukluklarının psikoterapisi, ilaç tedavisi ile yakın bağlantılı olarak uygulanmaktadır. Sağlık çalışanının birincil görevi, depresif kliniği hafifletmek ve azaltmaktır. Bunun için ilaç tedavisi mükemmeldir. Ek olarak, dış stresin etkisini azaltmak da semptomları ve kaygıyı hızla giderebilir.

Bu nedenle kaygı düzeyini azaltmak, depresif belirtileri ve eşlik eden diğer belirtileri hafifletmek için ilaç tedavisi verilir. Depresif durumlarda ve yüksek dürtüsellikte, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin kullanımı uygulanmaktadır. Öfke patlamaları ve dürtüsellik antikonvülzanlar tarafından düzeltilir.

Ayrıca tedavinin etkinliğini etkileyen önemli bir faktör de hastanın aile ortamıdır. Çünkü semptomları şiddetlendirebilir veya hastanın "kötü" davranış ve düşüncelerini azaltabilir. Genellikle, tedavi sürecine aile müdahalesi, sonuçlara ulaşmanın anahtarıdır.

Uygulama, psikoterapinin kişilik bozukluklarından muzdarip hastalara en etkili şekilde yardımcı olduğunu göstermektedir, çünkü ilaç tedavisi karakter özelliklerini etkileme yeteneğine sahip değildir.

Bir bireyin kendi yanlış inançlarını, uyumsuz davranışın özelliklerini fark etmesi için, kural olarak, uzun süreli psikoterapide tekrarlanan yüzleşme gereklidir.

Pervasızlık, duygusal patlamalar, güven eksikliği, sosyal izolasyon ile kendini gösteren uyumsuz davranış, aylar boyunca değişebilir. Uygunsuz davranışsal tepkileri değiştirmede, kendi kendine yardım grubu yöntemlerine katılım yardımcı olur. Davranış değişiklikleri, özellikle sınırda, kaçıngan veya antisosyal tipte kişilik patolojisinden muzdarip olanlar için önemlidir.

Ne yazık ki, bir kişilik bozukluğu için hızlı bir tedavi yoktur. Kişilik patolojisi öyküsü olan bireyler, kural olarak, soruna kendi davranışsal tepkileri açısından bakmazlar, yalnızca yetersiz düşüncelerin sonuçlarına ve davranışın sonuçlarına dikkat etme eğilimindedirler. Bu nedenle, psikoterapist, zihinsel aktivitelerinin ve davranışlarının istenmeyen sonuçlarını sürekli olarak vurgulamalıdır. Terapist genellikle davranışsal tepkilere kısıtlamalar getirebilir (örneğin, öfke anlarında sesinizi yükseltmemeniz gerektiğini söyleyebilir). Bu nedenle akrabaların katılımı önemlidir, çünkü bu tür yasaklarla uygunsuz davranışların ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilirler. Psikoterapi, deneklerin kişilerarası etkileşimde sorunlara yol açan kendi eylem ve davranışlarını anlamalarına yardımcı olmayı amaçlar. Örneğin, bir psikoterapist bağımlılık, kibir, çevreye aşırı güvensizlik, şüphe ve manipülatifliği gerçekleştirmeye yardımcı olur.

Sosyal olarak kabul edilemez davranışları değiştirmede (örneğin, güven eksikliği, sosyal geri çekilme, öfke), kişilik bozuklukları ve davranış değişikliği için grup psikoterapisi bazen etkilidir. Birkaç ay sonra olumlu sonuçlar alınabilir.

Diyalektik davranışçı terapi, borderline kişilik bozukluğu için etkili kabul edilir. Bazen grup psikoterapisi ile birlikte haftalık bireysel psikoterapi seansları yürütmekten oluşur. Ayrıca, seanslar arasında telefon görüşmeleri zorunlu kabul edilir. Diyalektik davranışçı terapi, deneklere kendi davranışlarını anlamayı öğretmek, onları bağımsız kararlar almaya hazırlamak ve uyum yeteneğini artırmak için tasarlanmıştır.

Belirgin kişilik patolojilerinden muzdarip, yetersiz inançlar, tutumlar ve beklentiler (örneğin, obsesif-kompulsif sendrom) ile kendini gösteren denekler için klasik önerilir. Terapi en az üç yıllık bir süreye sahip olabilir.

Kişilerarası etkileşim sorunlarını çözmek, kural olarak bir yıldan fazla sürer. Kişilerarası ilişkilerde etkili dönüşümlerin temeli, hastanın toplumla etkileşimdeki sorunlarının kaynakları hakkında farkındalığını amaçlayan bireysel psikoterapidir.

İçerik

Bir kişinin kişilik özellikleri, geç ergenlik döneminden sonra belirginleşir ve yaşam boyunca değişmeden kalır ya da hafifçe değişir ya da yaşla birlikte kaybolur. Kişilik bozukluğu tanısı (ICD-10 kodu) birkaç tür zihinsel patolojidir. Bu hastalık, semptomları şiddetli sıkıntıya ve tüm sistem ve organların normal işleyişinin bozulmasına yol açan insan yaşamının tüm alanlarını etkiler.

kişilik bozukluğu nedir

Patoloji, toplumda kabul edilen kültürel normlardan önemli ölçüde farklı olan bir kişinin davranışsal eğilimi ile karakterizedir. Bu akıl hastalığından muzdarip bir hasta, diğer insanlarla iletişim kurarken sosyal çözülme ve şiddetli rahatsızlık yaşar. Uygulamanın gösterdiği gibi, ergenlik döneminde bir kişilik bozukluğunun belirli belirtileri ortaya çıkar, bu nedenle doğru bir teşhis ancak 15-16 yaşlarında yapılabilir. Bundan önce, zihinsel anormallikler insan vücudundaki fizyolojik değişikliklerle ilişkilidir.

nedenler

Zihinsel kişilik bozuklukları çeşitli nedenlerle ortaya çıkar - genetik yatkınlıklar ve doğum travmasından farklı yaşam durumlarında geçmiş şiddete kadar. Çoğu zaman, hastalık, çocuğun ebeveynler tarafından ihmal edilmesi, mahrem bir doğanın kötüye kullanılması veya bir alkolik ailesinde yaşayan çocuğun arka planında ortaya çıkar. Bilimsel çalışmalar, erkeklerin patolojiye kadınlardan daha duyarlı olduğunu göstermektedir. Hastalığı provoke eden risk faktörleri:

• intihar eğilimleri;
• alkol veya uyuşturucu bağımlılığı;
• depresif durumlar;
• obsesif kompulsif bozukluk;
• şizofreni.

Belirtiler

Kişilik bozukluğu olan kişiler, tüm sorunlara karşı antisosyal veya yetersiz bir tutumla karakterize edilir. Bu, diğer insanlarla ilişkilerde zorluklara neden olur. Hastalar davranış kalıplarındaki ve düşüncelerindeki yetersizliklerini fark etmezler, bu nedenle kendi başlarına yardım için çok nadiren profesyonellere başvururlar. Kişilik patolojileri olan çoğu kişi yaşamlarından memnun değildir, sürekli artan kaygı, kötü ruh hali ve yeme bozukluklarından muzdariptir. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• gerçeklik kaybı dönemleri
• Eşler, çocuklar ve/veya ebeveynlerle ilişkilerde zorluklar;
• boşluk hissi;
• sosyal temastan kaçınma
• olumsuz duygularla baş edememe;
• işe yaramazlık, endişe, kızgınlık, öfke gibi duyguların varlığı.

sınıflandırma

ICD-10'dan birine göre bir kişisel bozukluk teşhisi konması için, patolojinin aşağıdaki kriterlerden üç veya daha fazlasını karşılaması gerekir:

• bozukluğa profesyonel üretkenlikte bir bozulma eşlik eder;
• zihinsel durumlar kişisel sıkıntıya yol açar;
• anormal davranış yaygındır;
• stresin kronik doğası epizodlarla sınırlı değildir;
• davranış ve kişisel pozisyonlarda gözle görülür uyumsuzluk.

Hastalık ayrıca tüm bozukluğu 3 kümede gruplandıran DSM-IV ve DSM-5'e göre sınıflandırılır:

1. Küme A (eksantrik veya olağandışı bozukluklar). Şizotipal (301.22), şizoid (301.20), paranoyak (301.0) olarak ayrılırlar.
2. Küme B (dalgalanan, duygusal veya teatral bozukluklar). Antisosyal (301.7), narsist (301.81), histerik (201.50), borderline (301.83), belirtilmemiş (60.9), kısıtlamasız (60.5) olarak ayrılırlar.
3. Küme C (panik ve anksiyete bozuklukları). Bağımlı (301.6), obsesif-kompulsif (301.4), kaçıngan (301.82).

Rusya'da, ICD sınıflandırmasının kabul edilmesinden önce, P. B. Gannushkin'e göre kendi kişisel psikopati yönelimi vardı. 20. yüzyılın başında doktor tarafından geliştirilen tanınmış bir Rus psikiyatristin sistemi kullanıldı. Sınıflandırma, çeşitli patoloji türlerini içerir:

• kararsız (zayıf iradeli);
• duygusal;
• histerik;
• heyecan verici;
• paranoyak;
• şizoid;
• psikostenik;
• astenik.

Kişilik bozukluğu türleri

Hastalığın prevalansı, insan popülasyonundaki tüm ruhsal bozuklukların %23'üne ulaşmaktadır. Kişilik patolojisinin, hastalığın tezahürünün nedenleri ve semptomları, yoğunluk yöntemi ve sınıflandırma açısından farklı olan birkaç türü vardır. Bozukluğun farklı biçimleri, tedavide bireysel bir yaklaşım gerektirir, bu nedenle tehlikeli sonuçlardan kaçınmak için tanıya özel dikkat gösterilmelidir.

Geçici

Bu kişilik bozukluğu, şiddetli stres veya ahlaki kargaşadan sonra ortaya çıkan kısmi bir bozukluktur. Patoloji, hastalığın kronik bir tezahürüne yol açmaz ve ciddi bir akıl hastalığı değildir. Transistör bozukluğu 1 aydan 1 güne kadar sürebilir. Aşağıdaki yaşam durumlarında uzun süreli stres tetiklenir:

• işteki çatışmalar, ailede gergin bir durum nedeniyle düzenli aşırı zorlama;
• yorucu yolculuk;
• boşanma sürecinden geçmek;
• sevdiklerinizden zorla ayrılma;
• hapiste olmak;
• aile içi şiddet.

ilişkisel

Hızlı bir ilişkisel süreç seyri ile karakterizedir. Hastanın düşünceleri o kadar hızlı yer değiştirir ki, onları telaffuz etmek için zamanı yoktur. Çağrışım bozukluğu, hastanın düşüncesinin yüzeysel hale gelmesiyle kendini gösterir.Hasta her saniye dikkatini değiştirmeye eğilimlidir, bu nedenle konuşmasının anlamını yakalamak çok zordur. Hastalığın patolojik resmi, hastanın başka bir konuya geçmesi çok zor olduğunda, düşüncede bir yavaşlama ile kendini gösterir, ana fikri ayırmak imkansızdır.

bilişsel

Bu, yaşamın bilişsel alanında bir ihlaldir. Psikiyatride, bilişsel kişilik bozukluğunun böylesine önemli bir belirtisine, beyin performansının kalitesindeki düşüşe dikkat çekilmektedir. Sinir sisteminin merkezi kısmının yardımıyla, bir kişi dış dünyayı anlar, birbirine bağlar ve etkileşime girer. Kişiliğin bilişsel bozukluğunun nedenleri, durum ve oluşum mekanizmasında farklılık gösteren birçok patoloji olabilir. Bunlar arasında beyin kütlesinde bir azalma veya organın atrofisi, kan dolaşımının yetersizliği ve diğerleri. Hastalığın ana belirtileri:

• hafıza bozukluğu;
• düşünceleri ifade etme zorluğu;
• konsantrasyonda bozulma;
• sayma zorluğu.

yıkıcı

Latince'den çevrilen "yıkıcılık" kelimesi yapının yıkımı anlamına gelir. Psikolojik terim yıkıcı bozukluk, bireyin dış ve iç nesnelere karşı olumsuz tutumunu gösterir. Bir kişi, kendini gerçekleştirmedeki başarısızlıklar nedeniyle verimli enerjinin çıkışını engeller, hedefe ulaştıktan sonra bile mutsuz kalır. Bir metapsikopatın yıkıcı davranış örnekleri:

• doğal çevrenin tahribi (çevreye zarar verme, ekolojik terörizm);
• sanat eserlerine, anıtlara, değerli eşyalara zarar (vandalizm);
• halkla ilişkiler ve toplumu baltalamak (terör saldırıları, askeri operasyonlar);
• başka bir kişinin kişiliğinin amaçlı ayrışması;
• başka bir kişinin yok edilmesi (öldürülmesi).

karışık

Bu tür kişilik bozukluğu, bilim adamları tarafından en az çalışılan şeydir. Hasta, kalıcı olmayan bir veya başka tür psikolojik bozukluklar gösterir. Bu nedenle karma kişilik bozukluğuna mozaik psikopati de denir. Bir hastada karakter kararsızlığı, belirli bağımlılık türlerinin gelişmesi nedeniyle ortaya çıkar: kumar, uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm. Psikopatik kişilikler genellikle paranoid ve şizoid semptomları birleştirir. Hastalar artan şüpheden muzdariptir, tehditlere, skandallara, şikayetlere eğilimlidir.

çocuksu

Diğer psikopati tiplerinden farklı olarak, infantil bozukluk sosyal olgunlaşma ile karakterizedir. Kişi strese karşı koyamaz, stresi nasıl azaltacağını bilemez. Zor durumlarda birey duygularını kontrol etmez, çocuk gibi davranır. İnfantil bozukluklar ilk olarak ergenlik döneminde ortaya çıkar ve büyüdükçe ilerler. Hasta, yaşla birlikte bile korku, saldırganlık, kaygıyı kontrol etmeyi öğrenmiyor, bu nedenle grup çalışması reddediliyor, askerlik hizmetine, polise götürülmüyorlar.

histrionik

Histrionik bozuklukta asosyal davranış, dikkat arayışında ve aşırı duygusallığın artmasında kendini gösterir. Hastalar sürekli olarak çevreden niteliklerinin, eylemlerinin, onaylarının doğruluğunun onaylanmasını talep eder. Bu, daha yüksek sesli bir konuşmada, çok çınlayan bir kahkahada, başkalarının dikkatini ne pahasına olursa olsun kendi üzerinde yoğunlaştırmak için yetersiz bir tepkide kendini gösterir. Histrionik kişilik bozukluğu olan kadın ve erkekler, uygunsuz biçimde cinsel giyimlidir ve topluma meydan okuyan eksantrik pasif-agresif davranışlar sergilerler.

psikonörotik

Psikonevroz arasındaki fark, hastanın sorununun tamamen farkında olarak gerçeklikle temasını kaybetmemesidir. Psikiyatristler üç tür psikonörotik bozukluğu ayırt eder: fobi, obsesif-kompulsif bozukluk ve dönüşüm histerisi. Psikonevroz, büyük zihinsel veya fiziksel stres tarafından kışkırtılabilir. Genellikle birinci sınıf öğrencileri böyle bir stresle karşı karşıya kalır. Yetişkinlerde, nöropsikiyatrik şoklar bu tür yaşam durumlarına neden olur:

• evlilik veya boşanma;
• iş değişikliği veya işten çıkarılma;
• sevilen birinin ölümü;
• kariyer başarısızlıkları;
• parasızlık ve diğerleri.

Kişilik bozukluğu teşhisi

Bir kişilik bozukluğunun ayırıcı tanısı için ana kriterler, zayıf öznel iyi oluş, sosyal uyum ve performans kaybı ve yaşamın diğer alanlarındaki rahatsızlıklardır. Doğru bir teşhis için, bir doktorun patolojinin kararlılığını belirlemesi, hastanın kültürel özelliklerini dikkate alması ve diğer zihinsel bozukluk türleri ile karşılaştırması önemlidir. Temel teşhis araçları:

• kontrol listeleri;
• benlik saygısı anketleri;
• yapılandırılmış ve standartlaştırılmış hasta görüşmeleri.

Kişilik Bozukluğu Tedavisi

Atıf, komorbidite ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi reçete edilir. İlaç tedavisi, serotonin antidepresanları (paroksetin), atipik antipsikotikler (olanzapin) ve lityum tuzlarının alınmasını içerir. Psikoterapi, davranışı değiştirmek, eğitimdeki boşlukları kapatmak ve motivasyon aramak amacıyla gerçekleştirilir.

Video: kişilik bozuklukları

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Bu bozukluk birkaç yıl önce bipolar bozukluk tanısı konulduğunda gündeme geldi. Catherine Zeta Jones bipolar bozuklukla yaşıyor Catherine Zeta-Jones'dan.

Milyonlarca insan bundan muzdarip ve ben onlardan biriyim. Bunu yüksek sesle söylüyorum ki insanlar böyle bir durumda profesyonel yardım almanın utanılacak bir şey olmadığını bilsinler.

Catherine Zeta Jones, oyuncu

Büyük ölçüde siyah saçlı Hollywood divanın cesareti sayesinde, diğer ünlüler de bu psikozu yaşadıklarını itiraf etmeye başladılar: Mariah Carey Mariah Carey: Bipolar Bozuklukla Savaşım, Mel Gibson, Ted Turner ... Doktorlar öneriyor Bipolar Bozukluğu Olan Ünlüler bipolar bozukluk ve çoktan ölmüş ünlü insanlar: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe ...

Tanıdık isimlerin sayılması sadece psikozun size çok yakın olduğunu göstermek için gereklidir. Ve belki sen bile.

bipolar bozukluk nedir

İlk bakışta, tamam. Sadece ruh hali değişiyor. Örneğin, sabahları yaşadığınız sevinç için şarkı söylemek ve dans etmek istersiniz. Gün ortasında, dikkatinizi önemli bir şeyden uzaklaştıran iş arkadaşlarınıza aniden saldırırsınız. Akşam olduğunda, elinizi bile kaldıramadığınız bir anda üzerinize şiddetli bir depresyon çöker... Tanıdık mı?

Ruh hali değişimleri ile manik-depresif psikoz (bu hastalığın ikinci adıdır) arasındaki çizgi incedir. Ama o.

Bipolar bozukluktan muzdarip kişilerin tutumu sürekli olarak iki kutup arasında atlar. Aşırı bir maksimumdan (“Sadece yaşamak ve bir şeyler yapmak ne kadar heyecan verici!”) Eşit derecede aşırı bir minimuma (“Her şey kötü, hepimiz öleceğiz. Yani, belki bekleyecek bir şey yok, el ele verme zamanı geldi.” kendin ?!"). Yükseklere mani dönemleri denir. Minimumlar - dönemler.

İnsan ne kadar fırtınalı olduğunu ve bu fırtınaların ne sıklıkla sebepsiz olduğunu anlar ama kendi başına bir şey yapamaz.

Manik-depresif psikoz yorucudur, başkalarıyla ilişkileri kötüleştirir, yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür ve sonuç olarak intihara yol açabilir.

Bipolar Bozukluk Nereden Geliyor?

Ruh hali değişimleri birçok kişiye aşinadır ve sıra dışı bir şey olarak kabul edilmez. Bu nedenle bipolar bozukluğu teşhis etmek oldukça zordur. Ancak, bilim adamları bu konuda daha iyi hale geliyor. Örneğin 2005 yılında kuruldu. Ulusal Komorbidite Anketi Tekrarında (NCS-R) On İki Aylık DSM-IV Bozukluklarının Prevalansı, Şiddeti ve Komorbiditesi yaklaşık 5 milyon Amerikalı şu ya da bu biçimde manik-depresif psikozdan muzdariptir.

Bipolar bozukluk kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Neden bilinmiyor.

Bununla birlikte, geniş bir istatistiksel örneğe rağmen, bipolar bozukluğun kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Sadece şu bilinmektedir:

1. Manik-depresif psikoz her yaşta ortaya çıkabilir. En sık geç ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkmasına rağmen.
2. Genetikten kaynaklanıyor olabilir. Atalarınızdan biri bu hastalığa sahipse, sizin de kapınızı çalma riski vardır.
3. Bozukluk, beyindeki kimyasalların dengesizliği ile ilişkilidir. Esasen - .
4. Tetikleyici bazen şiddetli stres veya travmadır.

Bipolar Bozukluğun Erken Belirtileri Nasıl Anlaşılır?

Sağlıksız ruh hali değişimlerini düzeltmek için, öncelikle duygusal aşırılıklar yaşayıp yaşamadığınızı öğrenmeniz gerekir - mani ve depresyon.

Maninin 7 önemli belirtisi

1. Uzun (birkaç saat veya daha fazla) süreler boyunca yüksek ruh ve mutluluk hissi yaşarsınız.
2. Daha az uyku ihtiyacınız var.
3. Konuşmanız hızlı. Ve o kadar ki, etrafınızdakiler her zaman anlamazlar ve düşüncelerinizi formüle etmeye vaktiniz olmaz. Sonuç olarak, anlık mesajlaşma programlarında veya e-posta yoluyla iletişim kurmak, insanlarla canlı konuşmaktan daha kolaydır.
4. Dürtüsel bir insansın: önce harekete geçersin, sonra düşünürsün.
5. Bir şeyden diğerine kolayca atlarsınız. Sonuç olarak, üretkenlik genellikle zarar görür.
6. Yeteneklerinize güveniyorsunuz. Size çevrenizdekilerin çoğundan daha hızlı ve daha akıllı görünüyorsunuz.
7. Genellikle riskli davranışlar sergilersiniz. Örneğin, bir yabancıyla seks yapmayı kabul etmek, karşılayamayacağınız bir şey satın almak, trafik ışıklarında spontane sokak yarışlarına katılmak.

7 önemli depresyon belirtisi

1. Sıklıkla uzun süreli (birkaç saat veya daha fazla) motivasyonsuz üzüntü ve umutsuzluk dönemleri yaşarsınız.
2. Kendini içeri kilitle. Kendi kabuğunuzdan çıkmanız zor. Bu nedenle, aileniz ve arkadaşlarınızla bile temasları sınırlandırırsınız.
3. Size gerçekten yapışan şeylere olan ilginizi kaybettiniz ve karşılığında yeni bir şey kazanmadınız.
4. İştahınız değişti: keskin bir şekilde düştü veya tam tersine artık ne kadar ve tam olarak ne yediğinizi kontrol edemezsiniz.
5. Düzenli olarak yorgun ve enerjisiz hissediyorsunuz. Ve bu tür dönemler oldukça uzun bir süre devam eder.
6. Hafıza, konsantrasyon ve karar verme ile ilgili sorunlarınız var.
7. Bazen düşünür müsün? Hayatın sizin için tadını kaybettiğini düşünerek kendinizi yakalayın.

Manik-depresif psikoz, kendinizi yukarıda açıklanan durumların hemen hemen hepsinde fark ettiğiniz zamandır. Hayatınızın bir noktasında, açıkça mani belirtileri, diğer zamanlarda ise depresyon belirtileri gösterirsiniz.

Ancak bazen mani ve depresyon belirtileri de aynı anda kendini gösterir ve hangi evrede olduğunuzu anlayamayabilirsiniz. Bu duruma karışık ruh hali denir ve aynı zamanda bipolar bozukluğun belirtilerinden biridir.

bipolar bozukluk nedir

Hangi atakların daha sık meydana geldiğine (manik veya depresif) ve ne kadar belirgin olduklarına bağlı olarak, bipolar bozukluk birkaç türe ayrılır. Bipolar Bozukluk Türleri.

1. Birinci tip bozukluk. Ağırdır, değişen mani ve depresyon dönemleri güçlü ve derindir.
2. İkinci tip bozukluk. Mani kendini çok parlak göstermez, ancak ilk tipte olduğu gibi küresel olarak depresyonla kaplanır. Bu arada, Catherine Zeta-Jones'a teşhis kondu. Aktris durumunda, hastalığın gelişimi için tetikleyici, kocası Michael Douglas'ın uzun süre savaştığı boğaz kanseriydi.

Ne tür bir manik-depresif psikozdan bahsettiğimize bakılmaksızın, her durumda hastalık tedavi gerektirir. Ve tercihen daha hızlı.

Bipolar bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?

Duygularınızı görmezden gelmeyin. Yukarıdaki işaretlerden 10 veya daha fazlasına aşina iseniz, bu zaten bir doktora danışmak için bir nedendir. Özellikle zaman zaman kendinizi intihara meyilli bir ruh hali içinde yakalarsanız.

İlk önce bir terapiste gidin. Medic teklif edecek Bipolar Bozukluk Tanı Rehberi Bir idrar testinin yanı sıra tiroid hormon seviyeleri için bir kan testi de dahil olmak üzere bazı araştırmalar yaparsınız. Çoğu zaman, hormonal problemler (özellikle gelişen, hipo ve hipertiroidizm) bipolar bozukluğa benzer. Onları hariç tutmak önemlidir. Veya bulunursa tedavi edin.

Bir sonraki adım, bir psikolog veya psikiyatriste yapılacak bir ziyaret olacaktır. Yaşam tarzınız, ruh hali değişimleriniz, başkalarıyla ilişkileriniz, çocukluk anılarınız, travmanız ve ailede hastalık ve uyuşturucu olayları geçmişiniz hakkındaki soruları yanıtlamanız gerekecek.

Alınan bilgilere dayanarak, uzman tedaviyi reçete edecektir. Hem ilaç hem de ilaç olabilir.

Aynı Catherine Zeta-Jones'un ifadesiyle bitirelim: “Dayanmaya gerek yok. Bipolar bozukluk kontrol altına alınabilir. Ve göründüğü kadar zor değil."

Gezegenimizin her onbeşinci sakininden biri bir kişilik bozukluğundan muzdariptir. Dahası, durumunu uzmanlara başvurmayı gerektiren bir hastalık olarak algılamıyor. Tüm eylemlerini haklı çıkaracak ve davranışını normal kabul edecektir. Tedavi reddeder ve sonuçları tahmin edilemez.

Kişilik bozukluğu: uyum güçlükleri

Kişilik bozukluğu, somatik veya nörolojik bir hastalıkla ilişkili olmayan kalıcı bir zihinsel bozukluğun neden olduğu uyumsuz bir davranış kalıbıdır. Bu patolojiyi düzeltmek zordur çünkü hasta tedaviye ihtiyacı olduğuna inanmaz. Olumlu değişiklikler için bir katalizör olan motivasyon yoktur. Bireyin kendisi ihlalden kurtulmaya çalışmaz ve psikoterapistlerle iyi iletişim kurmaz.

Uzmanlara geç başvuru, hastanın zaten hastalığın derin ihmali aşamasında bir psikiyatristle randevu almasına neden olur. Semptomları gidermek ve tedavi etmek zor olabilir.

Hastalığın ilk belirtileri ergenlik döneminde aktif olarak kendini gösterir. Bu dönemden önce bireysel ataklar mümkündür, ancak ancak ergenlik döneminden sonra sorun hakkında konuşabiliriz. Bilişsel kişilik bozukluğu olan kişiler, başkalarının neden sorunları hakkında konuştuklarını anlamazlar. Sonuçta, davranış ve eylemlerin normal olduğuna inanıyorlar.

Kişilik bozukluğu olan insanlar toplumda kötü algılanır. Genellikle kişisel iletişimde güçlük yaşarlar. Ancak aynı zamanda hastalar pişmanlık duymazlar ve başkalarına sempati duymazlar. Belli bir süre sonra dünyayla ilişkileri, topluma kişisel uyum ilkesine göre değil, toplum sorunlu bir kişiyi kabul etmeye veya kabul etmemeye zorlandığında şemaya göre kurulur. Motivasyon eksikliği ve tedavi olma isteği sorunu daha da kötüleştirir, çünkü her doktor böyle bir hastaya bir yaklaşım bulamaz, alevlenme semptomlarını hafifletir ve problemden kurtulmaya yardımcı olmaz.

Spesifik kişilik bozuklukları

Sovyet döneminde, aşırı duygusal bireylere genellikle psikopat denirdi. Böyle bir nitelendirme ve sınıflandırma Batı psikiyatrisinin doğasında yoktu. Psikopati, bir dizi kişilik özelliğinin az gelişmişliğinin arka planına karşı birinin açıkça hakim olduğu ciddi bir davranış bozukluğudur. Bu, bir dizi sapmayı içerir.

Kişilik bozukluğu türleri:

• Paranoyak - hastaya aşırı değerli fikirler hakimdir. Kişiliğine özel önem verir. Ancak başkalarına düşmanca davranır, kötü niyetli olduklarından şüphelenir. Patolojisi olan bir kişi varlığını tanımıyor. Akrabalar veya arkadaşlar bilişsel bir sapmaya dikkat edip onu bir uzmana götürmeye çalıştığında, her şeyin yolunda olduğundan emin olacak ve bir sorunun varlığını inkar edecektir. Eleştiriye karşı çok hassas.
• Şizoid - bu tanı, içe dönüklük, izolasyon, yaşamdaki şeylere olan ilgide azalma ile karakterizedir. Hasta, kabul edilen sosyal davranış normlarını algılamaz, genellikle eksantrik davranır. Şizoid kişilik bozuklukları, bireyin başarılı olduğu bir tür faaliyet için büyük bir tutkuyla ilişkilidir. Örneğin, diğer insanları kendi ilgi alanlarına çekme noktasına kadar çeşitli sağlık sistemlerine patolojik olarak bağımlı olabilir. Uzmanlar, bu şekilde belirli bir asosyalliğin değiştirildiğine inanıyor. Ayrıca, bu tür hastalarda alkol, uyuşturucu veya diğer bağımlılık türleri ile ilgili sorunlar olabilir.
• asosyal - böyle bir kişilik bozukluğunun karakteristik bir özelliği, isteneni elde etmek için hastanın meydan okuyan bilişsel davranışıdır. Bütün bunlarla, bu tür hastalar doktorlar da dahil olmak üzere insanları kazanabilirler. Bu tip özellikle geç ergenlik döneminde belirgindir.
• Histerik - bu tür hastaların temel amacı, meydan okuyan davranışlar da dahil olmak üzere herhangi bir şekilde kişilerine dikkat çekmektir. Tanı kadınlar için daha tipiktir. Atipik kaprislilik, arzuların tutarsızlığı, savurganlık, aldatma gözlenir. Hasta, dikkat çekmek için, semptomları otonom sistem tarafından verilebilen ve giderilmesi zor olan, var olmayan hastalıkları kendisi icat eder.
• Obsesif kompulsif - bu tür kişilik bozukluğu olan hastalar patolojik olarak düzen ve mükemmellik için çaba gösterirler. Mizah anlayışları yoktur, her şeyde mükemmel olmaya çalışırlar. Belirlenen ideal hedeflere ulaşılmadığında depresif durumlara düşebilirler.
• Endişeli - böyle bir kişilik bozukluğu, kişisel bir aşağılık kompleksinin yetiştirilmesi ile karakterize edilir. Hastalar sürekli bir endişe ve belirsizlik halindedir. Çocukluktan itibaren, bu tür hastalar utangaç ve çekingendir. Genellikle başkalarının düşmanlığından şüphelenir. Depresyona yatkındırlar.
• Narsisistik - bir kişinin çocukluktan narsisizm gösterdiği bir sapma, sürekli olarak takdir edilme arzusu. Böyle bir hasta eleştiriyi kabul etmez: ona ya kızgınlıkla ya da saldırganlıkla tepki verir. Diğer insanların duygularına kayıtsız, kendi hedeflerine ulaşmak için onları sömürmeye eğilimli.

Psikopatinin farklı biçimleri, tedaviye bireysel bir yaklaşım gerektirir. Kişilik bozuklukları karakter vurgusu ile karıştırılmamalıdır. İkinci durumda, bir kişinin davranışsal özellikleri de vardır, ancak bunlar normun üst sınırı içindedir. Ayrıca, sosyal koşullara uyarlanmıştır. Klasik psikopatinin sınıflandırılması burada uygun değildir. Teşhis ve türleri farklıdır.

Kişilik ve davranış bozukluklarına neden olan nedenler

Tüm spesifik kişilik bozuklukları genellikle üç kümeye ayrılır. Sınıflandırmaları:

• psikopati kümesi A türleri: paranoyak ve şizoid;
• Küme B psikopatisi: histerik, asosyal, narsistik;
• psikopati kümesi B türleri: obsesif-kompulsif, depresif.

A kümesi psikopatisinin nedenleri genetik ve kalıtsal olarak kabul edilir. Gerçek şu ki, kişilik bozukluğu olan hastaların akrabaları arasında kural olarak en az bir şizofreni var.

Patolojilere kalıtsal bir yatkınlık, B ve C kümesi psikopatisinde de izlenebilir.İlk seçenek, alkolle ilgili sorunlarla da ağırlaştırılabilir: içki içen kişilerin ailelerinde, çocuklar sıklıkla bozukluklarla gelişir.

Bilişsel özel kişilik bozukluklarının vücuttaki hormonal bozukluklarla ilişkili olabileceği bir versiyonu vardır. Bir kişinin yüksek testosteron, estron ve estradiol seviyeleri varsa, bunun sonuçları saldırganlık şeklinde kendini gösterir. Ek olarak, yeterli endorfin üretmez ve bu da depresif bozukluklara yol açar.

Psikotipin oluşumunda sosyal faktör de önemli bir rol oynar. Aktif çocuklar için alan önemlidir. Kapalı bir alanda, küçük alanlarda yetiştirilmeye zorlanırlarsa bu durum hiperaktivite görünümüne yol açar. Doğumdan itibaren kaygılı bebekler, duygusal olarak dengeli ebeveynler tarafından yetiştirilirlerse dengeli hale gelebilirler. Sakin bir anne, bir çocuğun kendine güvenmesine yardımcı olabilir ve endişeli olan, kişisel kaygı durumunu kaldıramaz, ancak artırabilir.

Karakter özellikleri zaten erken çocukluk döneminde fark edilir hale gelir. Ergenlikte, zaten bir kişilik bozukluğu olarak gelişebilirler. Bilişsel bozulma, hafızada azalma, artan yorgunluk ile kendini gösterir. Sinir sistemi patolojileri, asosyal mizaçlı kişilerde daha sık görülür.

Karışık kişilik bozukluğu

Bu tür psikopati diğerlerinden daha az çalışılmıştır. Sınıflandırmanın özel bir kriteri yoktur. Hasta, kalıcı olmayan bir veya diğer tür bozuklukların formlarını gösterir. Bu nedenle, bu tür bir bozukluğa mozaik psikopati de denir. Fakat aynı zamanda, karma tip bozukluğu olan bir kişinin, davranışlarının özellikleri nedeniyle toplumda geçinmesi de zordur.

Karakterin kararsızlığı genellikle çeşitli bağımlılık türlerinin gelişimine katkıda bulunan temeldir. Karışık kişilik bozukluğuna alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, kumar bağımlılığı eşlik edebilir.

Mozaik psikopati, şizoid ve paranoid tiplerin semptomlarını birleştirebilir. Bu tür insanlar toplumda nasıl sosyal ilişkiler kuracaklarını bilmiyorlar, aşırı değerli fikirlere takıntılılar. Paranoyak semptomların baskınlığı ile hastalar artan şüpheden muzdariptir. Skandallara, tehditlere eğilimlidirler, herkes ve her şey hakkında öfkeli şikayetler yazmayı severler.

Bir hastada birkaç bozukluğun belirtileri (sınıflandırması) bir arada bulunursa, uzmanlar alarma geçer: şizoid, histerik, astenik, uyarılabilir. Bu durumda şizofreni gelişme riski yüksektir.

Bir dizi hastalıktan sonra beyin yaralanmaları veya komplikasyonları mozaik patoloji türlerine yol açabilir. Bu karma kişilik bozukluğu edinilmiş olarak kabul edilir. Durumu ayrıntılı olarak ele alırsak, şöyle görünecektir: bir kişi, belirli koşullar nedeniyle organik patoloji tarafından üst üste binen mozaik psikopatiye doğuştan gelen bir eğilime sahiptir.

Mozaik bozukluğu, yalnızca semptomlar kötüleştiğinde veya organik birikme varsa özel tedavi gerektirir. Daha sonra nöroleptikler, sakinleştiriciler, vitaminler bir uzman tarafından reçete edilebilir.

İnfantil kişilik bozukluğu

Bu tür psikopati ile sosyal olgunlaşmamışlık belirtileri telaffuz edilir. Bir kişi stresli durumlara dayanamaz ve gerginliği gideremez. Zor durumlarda, duygularını çocuklar gibi kontrol etmez. İnfantil kişilik bozuklukları ilk kez ergenlikte kendilerini açıkça ifade eder. Şu anda bir kişide meydana gelen hormonal fırtınalar, psiko-duygusal alanda değişikliklere neden olur. Yaşlandıkça, teşhis sadece ilerleyebilir. Sonunda hastalığın varlığından ancak 16-17 yaşına ulaştıktan sonra konuşmak mümkündür. Stresli durumlarda, hasta kendini olgunlaşmamış olarak gösterir, saldırganlığı, kaygıyı, korkuyu zayıf bir şekilde kontrol eder. Böyle bir kişi askerlik için işe alınmaz, kolluk kuvvetlerinde istihdamı reddedilir. Silah taşıma veya sürücü ehliyeti alma izinleri, işaret ve durum değerlendirmesine göre sınırlı ve kesin olarak vaka bazında kararlaştırılır.

geçici kişilik bozukluğu

Bu tanı, sapma semptomlarının herhangi bir kişilik bozukluğu tipine atfedilmesinin zor olduğu sınır durumlarına atıfta bulunur. Psikopatinin ana nedenleri uzun süreli stresli durumlardır.


Modern dünyada, bir kişi birçok olumsuz faktörle çevrilidir: işteki sıkıntılar, askeri operasyonlar, zor aile koşulları, finansal başarısızlıklar, taşınma... Bütün bunlar olağan yaşam biçimini bozar ve dengesizlikler. Bu tür koşullar çok uzun sürerse, insan ruhunun her zaman hayatta kalmak ve üstesinden gelmek için bir rezervi yoktur.

Geçici kişilik bozukluğunun kendine has özellikleri vardır:

• oryantasyon bozukluğu;
• halüsinasyonlar;
• çılgına çevirmek;
• sözel ve motor fonksiyonların inhibisyonu.

Semptomlardan biri bile zaten bir bozukluğa işaret edebilir. Bu teşhis, hastalığın çok uzun sürmemesi bakımından özeldir: bazen sadece bir gün, bazen bir ay. Aniden ortaya çıkar ve geçtiği gibi. Bazen bir kişi bir rahatsızlıkla uyuyabilir ve artan kaygı veya uyku bozuklukları şeklinde kalıntı etkilerle normal bir duygusal duruma geçebilir. Her yeni stresle, patolojinin kendiliğinden geri dönüşü mümkündür.

Böyle bir teşhis iz bırakmadan geçmez. Deliryum veya halüsinasyon belirtileri olması durumunda, böyle bir kişi özel tedavi gerektirir, çünkü durumu etrafındakileri de tehdit edebilir. Alevlenmeler arasındaki dönemde hasta, sinir hücrelerinin de yok edildiği duygusal tükenme yaşar. Bu nedenle, önleyici amaçlar için bile vitamin ve bitkisel ilaçlar alınması önerilir.

Tarihsel örneklerin gösterdiği gibi, kısmi geçici kişilik bozukluğu iyi huylu bir durum değildir. Ünlü seri katillerin ve manyakların birçoğunda bu teşhis vardı. Normal bir yaşam sürdüler, aileleri, işleri vardı, ancak alevlenme döneminde suç işlediler. Batılı uzmanlar idam edilen suçluların beyinlerini incelediklerinde, onda önemli değişiklikler bulamadılar. Tüm parçaları sağlıklı bir insanın normuna karşılık geldi. Ve yalnızca stresli koşullar, antisosyal eylemler gerektiren bir kişilik bozukluğu belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Belki de, hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıktığı dönemde, bunu fark eden ve bir uzmana başvurmaya yardımcı olan yakınlarda bir kişi olsaydı, bu tür sonuçlardan kaçınılabilirdi. Sürekli stresli durumlarla yüz yüze olan psişe buna dayanamadı. Hastalığın gelişim mekanizması başlatıldı.

Kişilik bozukluklarının tedavisi

Bir kişiye psikopati teşhisi konduğunda, nadiren onunla aynı fikirde olur. Bu hastalığın özelliği, hastanın sorunları kendinde görmemesi, ancak başkalarında aramasıdır. Bu durumda tedavi her zaman zordur. İstatistiklere göre, her beş kişiden sadece biri yardım almayı kabul ediyor.

Psikopati tedavisi bireysel olarak gerçekleştirilir. Psikoterapi seanslarını ve gerekirse ilaç kullanımını içerir. Zor durumlarda, hastanın antisosyal davranışı başkaları için tehdit oluşturduğunda, hastanede tedavi yapılabilir.

Uzmanlar arasındaki anlaşmazlıklar, sınırdaki koşulların tedavisinden kaynaklanmaktadır. Bazıları hastanın yalnızca alevlenmeler sırasında yardıma ihtiyacı olduğuna inanırken, diğerleri sürekli destekte ısrar ediyor. Her durumda, psikopati tedavisi uzun yıllardır devam etmektedir. Hastanın yaşamı ve sağlığı tehdit edebilecek dürtüsel eylemlere eğilimi ile psikotrop ilaçlar bağlantılıdır.

Vb.).

Kişilik bozukluğu olan kişilerde sıklıkla başka ruh sağlığı sorunları, özellikle de depresyon ve madde kötüye kullanımı (alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, madde kötüye kullanımı vb.) bulunur.

Kişilik bozuklukları ne zaman ve neden ortaya çıkar?

Kişilik bozuklukları en sık ergenlik döneminde ortaya çıkmaya başlar ve yetişkinliğe kadar devam eder.

Kişilik bozuklukları hafif, orta veya şiddetli olabilir ve önemli ölçüde azalabilecekleri veya hiç azalmayacakları "remisyon" dönemleri olabilir.

Kişilik bozukluğu türleri.

Birkaç farklı kişilik bozukluğu türü tanınır. Aşağıda listelenen A, B veya C olmak üzere üç gruptan birinde gruplandırılabilirler.

A kümesi kişilik bozuklukları.

A Kümesi Kişilik Bozukluğu olan bir kişi, diğer insanlarla iletişim kurmakta zorluk çekme eğilimindedir ve genellikle çoğu insan davranışlarını garip ve eksantrik bulur. Kendi illüzyonlarının bir fantezi dünyasında yaşıyor olarak tanımlanabilirler.

Bir örnek, "örnek davranış" geçmişine karşı bir kişi son derece güvensiz ve şüpheli hale geldiğinde paranoyak kişilik bozukluğudur.

Küme B kişilik bozuklukları.

B kümesi kişilik bozukluğu olan bir kişi duygularını düzenlemeye çalışır ve genellikle başkalarının olumlu ve olumsuz görüşleri arasında gidip gelir. Bu, dramatik, tahmin edilemez ve rahatsız edici olarak tanımlanabilecek davranışlara yol açabilir.

En iyi örnek, bir kişinin duygusal olarak kararsız olduğu, kendine zarar verme dürtülerinin olduğu ve başkalarıyla yoğun, istikrarsız ilişkilere sahip olduğu sınırda kişilik bozukluğudur.

Küme C kişilik bozuklukları.

C kümesi kişilik bozuklukları olan bir kişi, sürekli ve ezici endişe ve korku duygularıyla mücadele eder. Bu tür insanlar nadiren davranış kalıpları gösterebilir, bu sınıftaki çoğu insan antisosyal ve içine kapanık davranışlara sahip olacaktır.

Bir örnek, bir kişinin acı verici bir şekilde utangaç olduğu, sosyal olarak boğulmuş, yetersiz ve aşırı hassas hissettiği kaçınan kişilik bozukluğudur. Bir kişi iyi bir aile babası olabilir ve çoğu zaman olmak ister, ancak yakın ilişkiler kurma güveninden yoksundur.

Kişilik bozukluğu olan kaç kişi var?

Kişilik bozuklukları yaygın ruh sağlığı sorunlarıdır.

Yaklaşık her 20 kişiden birinde kişilik bozukluğu olduğu tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, birçok insan, yalnızca stres zamanlarında (yas gibi) ortaya çıkma olasılığı daha yüksek olan yalnızca küçük değişikliklere sahiptir. Daha ciddi sorunları olan diğer kişilerin uzun süre uzman yardımına ihtiyacı olacaktır.

Kişilik bozukluğu seyrinin prognozu.

Tedavi gören çoğu insan, zamanla kişilik bozukluğundan kurtulur.

Psikoterapi veya tıbbi tedaviler önemli ölçüde rahatlama sağlar ve genellikle hafif kişilik bozukluğu olan kişilere bile bir tür destek olarak önerilebilir. Hastalığın ciddiyetine ve mevcut diğer sorunların varlığına bağlıdır.
Hafif veya orta derecede kişilik bozukluğu olan bazı kişiler, çok yardımcı olan özel psikoterapiden yararlanabilir.

Ancak, herkese uygun tek bir yaklaşım veya tek bir psikoterapötik teknik yoktur, bu nedenle tedavi, kişilik gelişiminin bireysel özellikleri dikkate alınarak seçilmelidir. Kişilik bozukluklarının tedavisinin nitelikli bir psikoterapist tarafından yapılması çok önemlidir.

Kişilik bozukluklarının tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bütün insanların kendine has karakterleri vardır. İnsanların kişilikleri benzer olabilir ama asla aynı olmayacaklar. Bazı kişisel özellikler, varsayılan normlardan ve genel kabul görmüş davranış kurallarından o kadar farklıdır ki, başkalarının tahriş olmasına, yanlış anlaşılmasına ve rahatsızlığına neden olur. Bazı karakter özellikleri, yalnızca orijinallerin kendilerini değil, yakın ve uzak çevrelerini de etkileyen sorunlara neden olabilir.

Kişilik bozuklukları, yaşam boyu süren, dış ortama ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak tezahürlerinde azalan veya artan durumlardır. Nitelikli yardıma ihtiyaç duyulduğunda, bu tür karakter bozuklukları günlük yaşam üzerinde öngörülemeyen bir baskı oluşturur. Bir psikoterapistin görevi, özel bir kişilik ve onun adaptasyonu için tazminat yolunu anlamak, anlamak ve belirlemektir. Farklı yollar vardır: psikolojik ve pedagojik, farmakolojik ve karmaşık.

Daha önce de belirtildiği gibi, kişilik bozukluğu, kişinin kendisi de dahil olmak üzere durumları, insanları algılamasındaki problemlerle ilişkili bir tür akıl hastalığıdır.

Pek çok özel kişilik bozukluğu türü vardır. Bazen kişilik özellikleri olarak kabul edilen bu zihinsel bozukluklar, durum ne olursa olsun, sağlıksız düşünme ve davranış biçimleri, ilişkilerde, diğer insanlarla iletişimde, işte ve okulda önemli sorunlara ve kısıtlamalara yol açar.

Çoğu durumda, bir kişi bir kişilik bozukluğu olduğunu anlayamaz, çünkü düşünme ve davranış şekli ona doğal gelir ve çoğu zaman kişilerarası temas sürecinde ortaya çıkan belirli problemler için başkalarını suçlar.

Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bizi arayın veya bize yazın. Yardıma ihtiyacınız varsa, size yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız.

Hasta

Bir gence bir psikiyatristi ziyaret etme ihtiyacı hakkında nasıl söylenir? Göstergeler var (F21). 17 yaşında, uyuşturucu bağımlısı değil, akıllı pozitif bir çocuk.

doktor