Uzun süre alınabilen NSAID'ler. Nvs son nesil: yorumlar, liste, fiyatlar

Vücuttaki yaygın patolojik süreçlerden biri iltihaptır. Enflamatuar yanıt, yalnızca insan vücudunun enfeksiyona veya yaralanmaya verdiği yanıt değildir. Bu aynı zamanda koruma ve hasardır.

Enflamasyon

Herhangi bir organa mekanik, kimyasal, termal veya bulaşıcı hasar ile iltihap gelişir. Ne olduğunu?

Enflamatuar süreç, öncelikle yerel kan dolaşımında bir artış ve zararlı ajanla savaşmak için tasarlanmış özel maddelerin üretimidir. Bu reaksiyon sayesinde vücut bütünlüğünü geri kazanabilir ve dış bir faktörün etkisini ortadan kaldırabilir. Bununla birlikte, iltihaplanma sürecinin sonuçları insanlar tarafından farkedilmeden gitmez. Hızlandırılmış kan akışı ve inflamatuar aracıların salınımı aşağıdaki semptomlara yol açar:

• ödem;
• deformasyon;
• kırmızılık;
• sıcaklıkta yerel artış;
• Ağrı.

Birlikte işlev bozukluğuna yol açarlar. Eklem bölgesindeki iltihaplanma süreci en açık şekilde kendini gösterir. Hastayı sık sık doktora gitmeye zorlar.

Artrit ve artroz

Bir eklem etkilenirse, bu patolojiye çoklu iltihaplanma ile monoartrit denir. Ayrıca, sürece yalnızca bir veya iki eklemin dahil olduğu bir ara durum vardır. O zaman hastalığın bir oligoartrit varyantı olacaktır.

Genellikle özel doktorlar, romatologlar iltihaplı eklemlerin tedavisi ile ilgilenir. Bazen hastayı diğer uzmanlarla birlikte gözlemleyebilirler - kardiyologlar, endokrinologlar, dermatovenereologlar. Eklemlerdeki enflamatuar süreçlerin nedenleri çok çeşitlidir ve hastalıkların listesi - artritin suçluları oldukça büyüktür.

Eklem iltihabı tedavi edilmeli mi? Yoksa vücudun enfeksiyon veya yaralanmayla kendi başına savaşmasına izin vermek daha mı iyi?

Aynı şey tedavi edilmemiş artrit ile olur. Ağır vakalarda bu iki hastalık aynı anda ortaya çıkar ve tedavisiz hasta büyük acılar yaşar.

Eklem hastalıkları için etkili tedaviler var mı?

Tedavi

Eklemdeki patolojik sürecin gelişim mekanizmasından da anlaşılacağı gibi, tedavi öncelikle iltihabı azaltmayı amaçlamalıdır. Bu, aşağıdaki etkilere yol açacaktır:

1. Eklemde inflamatuar ve dolayısıyla yıkıcı reaksiyonun inhibisyonu. Enflamatuar arabulucular sadece yabancı bir ajanı yok etmekle kalmaz, aynı zamanda kendi organlarının durumunu da kötüleştirir.
2. Şişmeyi azaltın. Ödem, artan kan akışı nedeniyle yerel bir sıvı birikimidir. Enflamasyonun en parlak tezahürlerinden biri.
3. Ağrının yoğunluğunu azaltmak. Hem inflamatuar ajanların çalışması hem de ödemli dokuların sıkışması ağrı sendromunun gelişmesine yol açar. Bu patolojik süreçlerin ortadan kaldırılması hastanın durumunu büyük ölçüde kolaylaştırır.
4. Eklemde hareket aralığının restorasyonu. Bu, lokal şişliklerin ortadan kaldırılması ve ağrının azalması ile mümkün olur.

Ve yine de, daha fazla güvenliğe rağmen, yeni nesil NSAID'ler bile, uzun süredir bilinen ilaçlarla aynı yan etkilerle karakterizedir.

Yan etkiler

Tüm anti-inflamatuar ilaçların ülserojenik etkisi vardır - mukoza zarlarını erozyon veya ülser oluşumu ile etkilerler. NSAID'lerin uzun süreli kullanımı, mide ülseri ve duodenum ülseri gelişimi ile doludur. Aynı şey ilacın aşırı dozda alınması durumunda da olur. Aspirin özellikle sindirim sistemi için tehlikelidir. Aspirin ülserleri bu çare ile nadir değildir. Gastrointestinal sistem için de oldukça toksik olan piroksikam ve indometasindir.

Ülserojenik etkiye ek olarak, NSAID'ler pıhtılaşma sistemini etkileyebilir - kanı inceltin. Bu özelliği kalp damar hastalıklarının tedavisinde, kalp krizi ve felçten korunmada kullanılır. Bununla birlikte, kalp hastalığı için NSAID'ler - aspirin - küçük dozlarda reçete edilir.

İlaç, anti-inflamatuar amaçlar için kullanılıyorsa, normal dozajda kanamaya neden olabilir - mide, bağırsak veya hemoroid. Özellikle sık sık bu, NSAID'lerin kötüye kullanılmasıyla olur - örneğin, şiddetli ağrı ile.

Birçok anti-inflamatuar ilacın böbrekler üzerinde olumsuz etkisi vardır, nefrotoksisite sergiler. Alımlarının korkunç bir komplikasyonu, böbrek parankiminin bir lezyonu olabilir - interstisyel nefrit. Bu bakımdan tehlikeli, hamile kadınlarda ve çocuklarda kullanımı onaylanan zararsız parasetamol bile. Yaşlı hastaların ve kalp hastalığı olanların tedavisinde NSAİİ'lerin nefrotoksisitesi göz önünde bulundurulmalıdır.

Bazen antiinflamatuar ilaçlar yan etkilerini solunum sistemi ile ilgili olarak gösterirler. Ayrı bir hastalık bile var - aspirin astımı.

Bazı ilaçlar yeni kan hücrelerinin oluşumunu engelleyebilir. Hangi hematopoietik mikrop üzerinde etkili olduklarına bağlı olarak aplastik anemi veya agranülositoz gelişir. Bu tür komplikasyonlar Analgin ile tedavinin özelliğidir.

Ayrıca, tabletlerle tedavi sırasında ürtikerden enjeksiyon sırasında Quincke'nin ödemine kadar çeşitli alerjik reaksiyonlar nadir değildir.

Doğru dozajı ve optimal dozaj şeklini seçerek yan etki riskini azaltabilirsiniz.

Tahliye formu

NSAID'ler çeşitli şekillerde gelir. Bu sadece hastaların rahatlığı için değil aynı zamanda ilacın doğru dağılımı, lezyona hızlı giriş ve komplikasyon riskinin azaltılması için yapılır. Anti-inflamatuar ilaç formlarının listesi oldukça büyüktür:

• tabletler;
• kapsüller;
• tozlar;
• merhemler;
• jeller;
• krem;
• losyonlar;
• enjeksiyonlar için çözümler;
• mumlar;

Tabletlerin faydaları açıktır. Alınmaları kolaydır, özel eğitim veya herhangi bir tıbbi beceri gerektirmezler.

Tabletler yolda alınabilir ve herhangi bir zamanda alınabilir. Ancak tüm hastalar bu form için uygun değildir. Bazı tabletler midenin asidik ortamında kolayca çözülür. Diğerleri, aldıktan sonra bir kişide rahatsızlığa neden olur. Bu formda alınan ilacın etkisi hemen oluşmaz.

Hapların aksine, enjeksiyonlar çok hızlı etki eder. Ancak dezavantajları da var - ağrı, rahatsızlık, herkesin enjeksiyon yapma becerisine sahip değil.

Fitillerdeki NSAID'ler yeterince hızlı hareket eder ve mideyi tahriş etmez. Kapsüller mide suyundan tabletlere göre daha az etkilenir. Tozlar, hızlı bir etki başlangıcı ile karakterize edilir, ancak gastrointestinal sistemde rahatsızlığa neden olabilir.

NSAID'lerin mükemmel bir dozaj formu bir yamadır. Sık değişiklik gerektirmez, oldukça etkilidir ve tahriş edici etkisi yoktur. Ancak tüm ilaçlar böyle bir serbest bırakma biçimiyle övünemez.

Yerel ilaçlar - kremler, losyonlar, jeller ve merhemler - sadece hafif artroz ve artrit formları için kullanılabilir. Etkinlikleri, tabletlere ve enjeksiyonlara göre önemli ölçüde düşüktür. Ancak aynı zamanda, bunları kullanırken komplikasyon riski çok düşüktür.

steroid ilaçlar

NSAID'ler gibi, steroid ilaçlar da romatolojide yaygın olarak kullanılmaktadır. Dejeneratif ve inflamatuar eklem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılırlar. Steroid ilaçlar nelerdir?

Yapılarında hormonal maddelerdir ve hormonların tüm özellikleri ile karakterize edilirler. Steroidler aşağıdaki etkilere sahiptir:

1. Enflamasyonu inhibe edin.
2. Lezyondaki bağ dokusunun büyümesini durdurun.
3. Şişliği ve sonuç olarak ağrıyı ortadan kaldırın.

Steroid hormonları, NSAID'lerden daha güçlü ve daha uzun süre etki eder. Bazen alevlenmeyi durdurmak için bir enjeksiyon yeterlidir. Genellikle kronik eklem hasarı için reçete edilirler. Ancak bu durumda tabletler tercih edilen salım şekli haline gelir.

Ancak steroidlerin yan etkileri çok daha fazladır. Ayrıca ülserlere ve kanamaya neden olurlar, ancak diyabet, obezite ve adrenal disfonksiyona da neden olabilirler. Steroidler sadece yakın tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

Romatolojide popüler hormonal ilaçlar Kenalog, Diprospan, Polkortolone ve prednizolon - Metipred tablet formlarıdır.

Anti-inflamatuar steroid olmayan ve steroid ilaçlar, modern tıpta eklem hastalıklarının ana tedavisidir. Ancak sadece bir doktor gözetiminde ve onun tavsiyeleri doğrultusunda yapılabilir. NSAID'ler ve hormonlarla kendi kendine tedavi kabul edilemez.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler, NSAID'ler), antienflamatuar, antipiretik ve analjezik (analjezik) etkileri olan yeni nesil ilaçlardır. Etki mekanizmaları, prostaglandinlerin oluşumundan sorumlu olan belirli enzimlerin (siklooksijenaz, COX) bloke edilmesine dayanır - ağrı, ateş, iltihaplanmaya katkıda bulunan kimyasallar.

• NSAID'ler nasıl çalışır?
  • NSAID'ler ne zaman kullanılır?
• • Yeni neslin NSAID'lerinin ana avantajı
  • Yeni nesil NSAID'ler nelerdir?
  • NSAID'lerin sınıflandırılması
  • Dozaj seçimi
  • Yan etkiler
  • Hamilelikte kullanım
• • Movalis
  • selekoksib
  • indometasin
  • İbuprofen
  • diklofenak
  • Kondroprotektörler - alternatif ilaçlar

Bu ilaçların adına geçen "steroidal olmayan" kelimesi, bu gruptaki ilaçların, en güçlü anti-inflamatuar hormonal ajanlar olan steroid hormonlarının yapay analogları olmadığını gösterir. NSAID'lerin en popüler temsilcileri diklofenak, ibuprofen'dir.

NSAID'ler nasıl çalışır?

Analjezikler ağrıyla savaşmak için tasarlandıysa, NSAID'ler hastalığın iki rahatsız edici semptomunu azaltır: iltihaplanma ve ağrı. Bu gruptaki birçok ilaç, her iki izoformunun (tür) - COX-1 ve COX-2'nin etkilerini inhibe eden siklooksijenaz enziminin seçici olmayan inhibitörleri olarak kabul edilir.

Siklooksijenaz, fosfolipaz A2 enzimi kullanılarak hücre zarı fosfolipidlerinden elde edilen araşidonik asitten tromboksan ve prostaglandinlerin oluşumundan sorumludur. Diğer işlevlerin yanı sıra prostaglandinler, inflamasyon oluşumunda düzenleyiciler ve aracılardır.

NSAID'ler ne zaman kullanılır?

Çoğu zaman, NSAID'ler, ağrının eşlik ettiği kronik veya akut inflamasyonu tedavi etmek için kullanılır. Anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçlar, eklemlerin etkili tedavisi nedeniyle büyük popülerlik kazanmıştır.

Bu ilaçların reçete edildiği hastalıkları listeliyoruz:

NSAID'ler, özellikle alevlenme, sitopeniler, ciddi böbrek ve karaciğer bozuklukları, hamilelik, bireysel hoşgörüsüzlük aşamasında gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları sırasında kullanılmamalıdır. Astımlı hastalara ve ayrıca başka herhangi bir NSAID alırken daha önce advers reaksiyonları olan kişilere dikkatle uygulanmalıdır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar: eklemlerin tedavisi için NSAID'lerin bir listesi

Ateş düşürücü ve iltihap önleyici etki gerektiğinde eklemleri ve diğer hastalıkları tedavi etmek için kullanılan en etkili ve iyi bilinen NSAID'leri düşünün:

Bazı tıbbi ilaçlar daha zayıftır, çok agresif değildir, bazıları vücuttaki tehlikeli süreçleri durdurmak için acil müdahale gerekiyorsa, akut artroz için tasarlanmıştır.

Yeni neslin NSAID'lerinin ana avantajı

NSAID'lerin uzun süreli kullanımı sırasında (örneğin, osteokondroz tedavisi sırasında) yan etkiler not edilir ve kanama ve ülser oluşumu ile bağırsak mukozasına ve mideye zarar verir. Seçici olmayan NSAID'lerin bu dezavantajı, sadece COX-2'yi (inflamatuar bir enzim) bloke eden ve COX-1'in (koruma enzimi) işlevini etkilemeyen yeni nesil ilaçların yaratılmasının nedeniydi.

Yani, yeni nesil ilaçlar, seçici olmayan NSAID'lerin uzun süreli kullanımı ile ilişkili neredeyse hiçbir yan ülserojenik etkiye (sindirim sisteminin mukoza zarına zarar) sahip değildir, ancak trombotik komplikasyon olasılığını artırır.

Yeni nesil ilaçların eksilerinden yalnızca yüksek maliyetleri ayırt edilebilir, bu da onları çoğu insan için erişilemez hale getirir.

Yeni nesil NSAID'ler nelerdir?

Yeni neslin anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçları çok daha seçici davranır, COX-2'yi daha büyük ölçüde inhibe ederken, COX-1 neredeyse etkilenmez. Bu, minimum yan etki ile kombinasyon halinde ilacın oldukça yüksek verimliliğini açıklayabilir.

Yeni neslin etkili ve popüler anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçlarının listesi:

• Ksefokam. Lornoxicam bazlı bir ilaç. Karakteristik özelliği, ilacın ağrıyı hafifletme kabiliyetinin artmasıdır. Bu göstergeye göre morfine benzer, ancak aynı zamanda bağımlılık yaratmaz ve merkezi sinir sistemi üzerinde afyon benzeri bir etkisi yoktur.
• Movalis. Ateş düşürücü, iyi telaffuz edilen anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Bu ilacın ana avantajı, bir doktorun sürekli gözetimi altında oldukça uzun bir süre kullanılabilmesidir. Meloksikam, merhemlerde, fitillerde ve tabletlerde kas içi enjeksiyonlar için bir çözelti şeklinde yapılır. İlacın tabletleri, kalıcı bir etkiye sahip oldukları için oldukça uygundur ve gün boyunca bir tablet kullanmak yeterlidir.
• Nimesulid. Artrit, vertebrojenik sırt ağrısı vb. tedavisinde başarıyla kullanılmıştır. Sıcaklığı normalleştirir, hiperemi ve iltihabı hafifletir. İlacın hızla alınması, hareket kabiliyetinin artmasına ve ağrının azalmasına yol açar. Ayrıca sorunlu bölgeye uygulama için bir merhem şeklinde kullanılır.
• selekoksib. Bu ilaç, hastanın durumunu artroz, osteokondroz ve diğer hastalıklarla önemli ölçüde hafifletir, iltihapla etkili bir şekilde savaşır ve ağrıyı mükemmel şekilde giderir. İlacın sindirim sistemi üzerindeki yan etkileri minimaldir veya tamamen yoktur.

Antiinflamatuar nonsteroidal ilaçların uzun süreli kullanımının gerekli olmadığı durumlarda eski nesil ilaçlar kullanılır. Bununla birlikte, bazen bu sadece gerekli bir önlemdir, çünkü tüm insanlar bu ilaçlarla tedavi sürecini karşılayamaz.

NSAID'lerin sınıflandırılması

Kimyasal kökenli olarak, bu ilaçlar asit olmayan ve asit türevleri ile birlikte gelir.

Asit müstahzarları:

Asit olmayan ilaçlar:

• Sülfonamid türevleri;
• Alkanonlar.

Aynı zamanda, nonsteroidal ilaçlar yoğunluk ve etki türüne göre farklılık gösterir - anti-inflamatuar, analjezik, kombine.

Orta dozların anti-inflamatuar etkisinin gücüne göre, ilaçlar aşağıdaki sırayla düzenlenir (yukarıdan en güçlüsü):

• flurbiprofen;
• indometasin;
• Piroksikam;
• diklofenak sodyum;
• naproksen;
• Aspirin;
• Amidopirin;
• İbuprofen.

Analjezik etkiye göre, ilaçlar aşağıdaki sırayla düzenlenir:

Çoğu zaman, yukarıda listelenen NSAID'ler, iltihaplanma ve ağrının eşlik ettiği kronik ve akut hastalıklar için kullanılır. Kural olarak, eklemleri tedavi etmek ve ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar kullanılır: yaralanmalar, artroz, artrit, vb.

Genellikle, NSAID'ler migren ve baş ağrıları, renal kolik, postoperatif ağrı, dismenore vb. için ağrı kesici olarak kullanılır. Prostaglandinlerin sentezi üzerindeki inhibitör etkisinden dolayı, bu ilaçların ateş düşürücü etkisi de vardır.

Dozaj seçimi

Hasta için herhangi bir yeni ilaç başlangıçta minimum dozda reçete edilmelidir. Birkaç gün sonra normal tolerans ile günlük doz artar.

NSAID'lerin terapötik dozajları geniş bir aralıkta iken, son zamanlarda, maksimum indometasin, aspirin, piroksikam, fenilbutazon dozunda kısıtlamaları korurken, mükemmel toleranslı (ibuprofen, naproksen) ilaçların tek ve günlük dozlarını artırma eğilimi olmuştur. Bazı hastalarda, terapötik etki yalnızca yüksek dozlarda NSAID kullanıldığında elde edilir.

Yan etkiler

Yüksek dozlarda anti-inflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı aşağıdakilere neden olabilir:

NSAID'lerin tedavisi, mümkün olan minimum süre ve minimum dozlar için yapılmalıdır.

Hamilelikte kullanım

Hamilelik sırasında, özellikle üçüncü trimesterde NSAID grubunun ilaçlarının kullanılması istenmeyen bir durumdur. Doğrudan teratojenik etki olmamasına rağmen, NSAİİ'lerin fetüste renal komplikasyonlara ve duktus arteriyozusun erken kapanmasına neden olabileceğine inanılmaktadır. Erken doğum hakkında da bilgiler var. Buna rağmen, aspirin ile heparin kombinasyonu, antifosfolipid sendromlu kadınlarda başarıyla kullanılmıştır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların tanımı

Movalis

Uzun süreli etki gösteren ve uzun süreli kullanım için onaylanmış nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar arasında liderdir.

Romatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartritte kullanılmasını mümkün kılan belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Kıkırdak dokuyu korur, ateş düşürücü ve analjezik özelliklerden yoksun değildir. Baş ağrısı ve diş ağrısı için kullanılır.

Dozların belirlenmesi, uygulama seçenekleri (fitiller, enjeksiyonlar, tabletler) hastalığın tipine ve şiddetine bağlıdır.

selekoksib

Belirgin bir analjezik ve anti-inflamatuar etkiye sahip olan COX-2 inhibitörü. Terapötik dozlarda kullanıldığında, COX-1 için oldukça düşük bir afinite derecesine sahip olduğu için gastrointestinal mukoza üzerinde neredeyse olumsuz bir etkisi yoktur ve bu nedenle yapısal prostaglandinlerin sentezinin ihlaline neden olmaz.

indometasin

Hormonal olmayan en etkili ilaçlardan biridir. Artritte eklemlerin şişmesini azaltır, ağrıyı giderir ve güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Tıbbi bir ürün kullanırken, çok sayıda yan etkisi olduğu için dikkatli olmanız gerekir. Farmakolojide, ilaç Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol isimleri altında üretilmektedir.

İbuprofen

Ağrı ve sıcaklığı etkili bir şekilde azaltma yeteneğini, göreceli güvenliği birleştirir, çünkü buna dayalı ilaçlar reçetesiz satın alınabilir. Yeni doğanlar da dahil olmak üzere ateş düşürücü bir ilaç olarak ibuprofen kullanılır.

Bir anti-inflamatuar ilaç olarak, çok sık kullanılmaz, ancak ilaç romatolojide çok popülerdir: osteoartrit, romatoid artrit ve diğer eklem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

En popüler isimler Nurofen, Ibuprom, MIG 400 ve 200'dür.

diklofenak

Üretim şekli - kapsüller, tabletler, jel, fitiller, enjeksiyon çözeltisi. Eklemlerin tedavisine yönelik bu hazırlıkta, hem yüksek anti-inflamatuar etki hem de yüksek analjezik aktivite mükemmel bir şekilde birleştirilmiştir.

Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl vb. isimler altında üretilmektedir.

Kondroprotektörler - alternatif ilaçlar

Çoğu zaman, kondroprotektörler eklemleri tedavi etmek için kullanılır. İnsanlar genellikle kondroprotektörler ve NSAID'ler arasındaki farkı anlamıyorlar. İkincisi ağrıyı hızla giderir, ancak aynı zamanda birçok yan etkisi vardır. Kondroprotektörler kıkırdak dokusunu korur, ancak kurslarda kullanılmaları gerekir. En etkili kondroprotektörlerin bileşimi iki maddedir - kondroitin ve glukozamin.

Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar, birçok hastalığın tedavisi sırasında mükemmel yardımcılardır. Ancak unutmamalıyız ki, sadece sağlık üzerinde olumsuz etki yapan semptomları ortadan kaldırırlar, hastalıkların doğrudan tedavisi başka yöntem ve ilaçlarla yapılır.

Steroid olmayan antienflamatuar merhemler (NSAID'ler): bir ilaç listesi (kremler, jeller)

Kural olarak, anti-inflamatuar merhemler harici olarak kullanılır. Ancak günümüzde ağızdan, vajinadan ve makattan alınan kremsi bir dokuya sahip ürünler satın alabilirsiniz.

İltihap önleyici etkiye sahip olan krem, eklem, alerji ve enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Ancak genellikle bu tür ilaçlara yardımcı tedavi yöntemleri denir.

Ek olarak, hemen hemen tüm anti-inflamatuar merhemlerin analjezik ve yenileyici bir etkisi vardır. Bu nedenle, tedavi etmek için kullanılırlar:

• kas-iskelet sistemi hastalıkları;
• çürükler;
• yaralanmalar;
• lokal inflamasyon;
• kas ve sırt patolojileri.

Eklem hastalıklarının ve diğer hastalıkların tedavisinin etki prensibi, hücreler - aracılar (kinin, prostaglandinler, lizozomal enzimler histamin) tarafından enflamatuar maddelerin üretimini engellemektir.

Ayrıca, anti-inflamatuar merhemler kutanöz kullanım için tasarlanmıştır. Ancak doğrudan vajinaya enjekte edilmesi veya mukoza zarına uygulanması gereken ilaçlar vardır.

Steroid olmayan antienflamatuar merhemler genellikle tıbbın çeşitli alanlarında kullanılır. Bugün kullanılan birçok merhem var:

1. eklemlerin tedavisi için;
2. ortopedide;
3. jinekoloji;
4. enfeksiyon bilimi;
5. dermatoloji;
6. zührevi.

Bu salıverme biçiminin avantajı, jel veya merhemin kanla birlikte vücuda yayılmamasıdır, yani etkileri lokaldir.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları için anti-inflamatuar ilaçlar

Bugün, kemik ve eklemlerin hasar ve yıkımının meydana geldiği birçok patoloji var. Romatoid hastalıkların tedavisinin ana bileşeni NSAID'lerdir.

Osteokondroz, gut artriti veya artroz gelişimi durumunda ağrı sendromu o kadar güçlüdür ki hasta hemen tıbbi yardım ister.

Bir doktorun reçete ettiği ilk ilaçlar NSAID'lerdir. Daha fazla maksimum etki elde etmek için, topikal olarak uygulanan eklemler için iltihap önleyici kremler ve iltihap önleyici merhemler de reçete edilir.

Her biri belirli bir bileşene dayanan birkaç ilaç grubu vardır:

• indometasin;
• diklofenak;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• piroksikam;
• ketoprofen.

Ana etken maddesi diklofenak olan iltihap önleyici ilaçlar, eklemlerde nörolojik ve dejeneratif değişikliklerle yaralanmalardan sonra çok etkilidir.

Diklofenak eklem hareketliliğinin hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunur, etkilenen bölgedeki şişliği, yerel sıcaklığı azaltır ve analjezik bir etkiye sahiptir. Diklofenak bazlı NSAID'lerin ticari adı Ortofen merhem, Diklofenak jel, Diklofenak jel, Diklovit ve Voltaren'dir.

Not! Diklofenak bazlı jel veya merhem, 6 yaşın altındaki çocukları ve hamile kadınları tedavi etmek için kullanılmamalıdır.

Ayrıca cildin hasarlı bölgelerine uygulanması yasaktır ve mide ve on iki parmak bağırsağı ülseri olan kişiler için bu tür ilaçlar ancak doktor onayından sonra kullanılabilir.

İbuprofen

İbuprofen (Nurofen, Dolgit) içeren iltihabı gideren ilaçlar, diklofenak bazlı ürünler kullanırken olduğu gibi aynı semptomlar için endikedir. Yani, ana etkileri ağrıyı hafifletmek ve iltihabı ortadan kaldırmaktır.

Ancak, bu tür fonlar aşağıdaki durumlarda kullanılamaz:

• "aspirin" astımı;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• 2 yaşın altındaki çocuklar;
• gastrointestinal sistem hastalıkları;
• gebelik;
• emzirme döneminde

Eklemlerdeki çeşitli yaralanmalar ve dejeneratif değişiklikler için ketoprofen ile iltihabı ortadan kaldıran bir krem ​​kullanılır. Ketoprofen ayrıca kan pıhtılarının oluşumunu da engeller.

Buna dayalı araçlar hasarlı cilde uygulanmamalıdır. Ayrıca, ketoprofen içeren NSAID'ler, 12 yaşın altındaki çocuklarda ve hamile kadınlarda kontrendikedir.

Ana bileşeni ketoprofen olan en yaygın ilaçlar:

1. ateş;
2. Fastum-jel;
3. artrosilen;
4. ketonal;
5. ateş

indomisin

İndometasine dayanan araçlar şunları içerir: Indovazin, Sopharma, Indometasin-Akri ve - Sofar. Eylemleri ketoprofana benzer, ancak çok belirgin değildir ve endikasyonları ve kontrendikasyonları benzer NSAID'lere benzer.

Anti-inflamatuar anestezik krem ​​Finalgel, piroksikam içeren ilaçlar grubuna aittir. Jel, eklemlerin sağlığını geri kazandırır, şişliği giderir ve cildi aşırı kurutmadan ağrıyı ortadan kaldırır.

Bu araç osteoartrit, periartroz ve tendinit için kullanılır. Hamile kadınların ve çocukların jeli kullanmasına izin verilmez.

Ana etken maddesi nimesulid olan Krem Indovazin. Bu, eklemlerin güvenli tedavisi için tasarlanmış tüm NSAID grubundan tek ilaçtır.

Jel Indovazin diğer araçlara kıyasla çok toksik değildir, bu nedenle gastrointestinal sistem üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Ancak buna rağmen, diğer ilaçlar gibi Indovazin de ancak doktor reçetesinden sonra kullanılabilir, çünkü daha az önemli de olsa yan etkileri de vardır.

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• 3 yıla kadar yaş;
• eklem ve kemik yaralanmaları;
• osteokondroz;
• bursit;
• artrit.

İltihap önleyici ilaçların cilde sürüldüğü sürecin, ilacın etkisini hızlandırmaya ve iyileştirmeye yardımcı olduğu belirtilmelidir. Epikondilit veya artrit gibi eklem hastalıklarının tedavisi için topikal topikal preparatlar, fonoforez ile kombine edildiğinde daha etkilidir.

Bu tedavi yöntemi, aktif bileşenin emilimini artırır. Aynı zamanda, uygulanan ajanın miktarı azalır, bu da tüketimini önemli ölçüde azaltır ve en önemlisi vücut için daha güvenlidir.

Eklem ağrısı hayatı önemli ölçüde zorlaştırır ve tam bir hayata müdahale eder. Ağrı kendi kendine kaybolmaz. Bu nedenle, tedaviye her şeyden önce anti-inflamatuar ilaçlar eşlik eder. Onların listesi oldukça geniştir. Yapı olarak, büyük bir hasta grubunun ilacı almasına izin veren steroid hormonlarının yokluğunda diğerlerinden farklıdırlar.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, büyük ve küçük eklemlerin yanı sıra bağları tedavi etmek için kullanılır. Hastalığa şişlik, ağrı ve hipertermi eşlik eder. Aynı zamanda vücutta prostaglandinler oluşur - kandaki hormon üretimini aktive eden maddeler. Damarlar üzerindeki etkinin bir sonucu olarak, vücut ısısı yükselir ve artrit, osteokondroz ve diğer hoş olmayan hastalıklara yol açan inflamatuar reaksiyonlar yoğunlaşır.

Siklooksijenaz (COX) enzimi, NSAID'lerin hormonal olmayan etkisi ile bloke edilir. Şişlik ve kızarıklık azalır, sıcaklık normale döner, iltihaplanma azalır.

NSAID'lerin hastalıklar üzerinde olumlu bir etkisi vardır:

• iltihabı hafifletmek;
• analjezik özelliklere sahip;
• sıcaklığı etkili bir şekilde düşürmek;
• antiagregan bir etkiye sahiptir - trombositlerin yapışmasını ortadan kaldırır.

İlaçların - immünosupresanların, romatizma tedavisinde yardımcı olduğunu, ancak bir bütün olarak bağışıklık sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olduğunu unutmayın.

İlaçların sınıflandırılması

COX'in iki türe ayrıldığını belirtmekte fayda var. Birincisi, mide ve bağırsakların astarını hasardan koruyan prostaglandin üretir. İkincisi, sıcaklığı artıran prostaglandinleri birbirine bağlar.

Bu nedenle, ilaçlar genellikle iki kısma ayrılır:

• seçici (COX2'yi inhibe ederler);
• seçici olmayan

İkincisi, sırayla, gruplandırılmıştır. Bazıları hem COX'te hem de COX1'de eşit şekilde hareket eder.

İlki akut solunum yolu viral enfeksiyonları için, ameliyatlardan sonra, yaralanmalar, enfeksiyonlar için reçete edilir, diğerleri romatizma ve hastalıklı eklemlerden kurtarılır, anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.

Eklemlerin tedavisi için NSAID'lerin kullanımına ilişkin endikasyonlar

Anti-inflamatuar ilaçlar, kısa süreli kullanım için ve kontrendikasyon yokluğunda güvenlidir.

İlaçlar kronik ve akut inflamatuar süreçlerde kullanılır:

• migren;
• travma;
• artrit, romatizma, ankilozan spondilit;
• diş ağrısı;
• gut;
• renal ve hepatik kolik;
• omurga, kaslar, kas-iskelet sistemi, eklemler ve kemiklerin iltihabi hastalıkları;
• siyatik, siyatik, nevralji;
• ağrılı kritik günler;
• enfeksiyonlar;
• kanserde metastazlar.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların listesi

Asetilsalisilik asit (aspirin).

Yüz yılı aşkın bir süredir uygulamada. SARS ile savaşmak için atayın, baş ağrılarını hafifletin. Diğer maddelerle birlikte osteoartrit tedavisinde kullanılırlar. Ancak akut inflamasyonda aspirinin yerini daha güçlü ilaçlar alır.

Diklofenak.

Tabletler, fitiller, jel ve enjeksiyon şeklinde mevcuttur. Popüler ağrı kesici yirmi dakika içinde emilir ve ateşi anlar.

İbuprofen.

Serbest bırakma formu - mumlar, tabletler. Taşıması kolaydır, fiyatı düşüktür. Nevralji, bursit, hematom, burkulma, grip, SARS, romatoid artrit, gut, Bechterew hastalığı, osteoartrit, ateşli durumlar için reçete edilir. İbuprofen'in farklı fiyat kategorilerinde birçok analogu vardır.

Nimesulid.

Kullanırken sıcaklık normalleşir, anestezi sonucu vücut hareketli hale gelir. Merhem artritik bölgeye uygulanır. Hafif bir kızarıklık var, bu nedenle ilacın etkisi kendini gösteriyor.

İndometasin, analjezik etkisi olan en güçlü ilaçlardan biridir.

Merhemler, fitiller, tabletler şeklinde üretilir. İlaç ucuz olmasına rağmen, bu onun artritik ve artrotik eklemler üzerinde eşsiz bir etkisi olmasını engellemez. Etkileyici yan etkiler listesi nedeniyle kullanmadan önce bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Meloksikam, NSAID grubuna aittir.

Tabletlerde ve kas içi enjeksiyon için çözelti halinde mevcuttur. Farmakolojik etki - ateş düşürücü etkiye sahip anti-inflamatuar analjezik. Ağrı ve iltihabı azaltan semptomatik tedavi için endikedir. Osteoartrit, romatoid artrit, ankilozan spondilit tedavi eder. Birkaç yıl boyunca bile bir uzman gözetiminde meloksikam kullanmasına izin verilir. Uzun süreli maruz kalma, gün boyunca bir tablet almanızı sağlar. Çeşitli isimler altında bir madde satın almak mümkündür - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren, vb.

Doktorun sıkı gözetimi altında bazı ilaçların hamile kadınlar tarafından hayati bir gereklilik olması durumunda, hiçbir durumda üçüncü trimesterde alınmasına izin verilmez.

Doktor şunları yazabilir:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• aspirin;
• ketorolak;
• indometasin;
• naproksen.

Kendi başınıza ilaç içmek yasaktır.

Eklemlerin tedavisi için yeni nesil NSAID'ler

Tıp teknolojisi yerinde durmuyor. Her gün yüzlerce bilim insanı en yeni hapları geliştirmeye ve zaman içinde test edilenleri modernize etmeye çalışıyor. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar da korunmamıştır. Yeni nesil ilaçlar daha seçici davranır ve iltihabı tamamen bastırır. Buradaki en önemli şey mide-bağırsak sistemi ve kıkırdak dokusu üzerinde ciddi bir etkinin olmamasıdır.

Yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçların listesi

Yararlı "ilaçlar" arasında, aktif bileşenli meloksikam formundaki Movalis en etkili oldu. Artroz ile gerçek bir cankurtaran. Uzun süreli kullanımın mide ve bağırsakların çalışması üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Analoglar aynı alanda çalışır - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Ksefokam ilacı, her derde deva etkisini uzatma yeteneğine sahiptir, böylece hastalar yaklaşık on iki saat boyunca ağrı hissetmezler. En önemlisi, Ksefokam bağımlılık yapmaz ve ağrıyı hafifletme yeteneği morfin ile karşılaştırılabilir. Bununla birlikte, yüksek maliyet, herkesin ilacı ilk yardım çantasında satın almasına izin vermez. Reçete ile üretilmiştir.

Antioksidan Nimesulid, kolajenleri ve kıkırdağı parçalayan maddelerin etkisini bloke eder. Eklemlerin artrozu tedavi edilebilir, ağrı donuklaşır, iltihap kaybolur. Çözelti, tabletler, jel şeklinde granüller halinde satılır.

Celecoxib başlangıçta Celebrex olarak adlandırıldı. Serbest bırakma formu - 200 ve 100 mg kapsüller. Artroz artritine karşı belirgin bir mücadele, gastrointestinal sistemin işleyişini etkilemez, mukoza zarı normal kalır.

Etoricoxib, Arcoxia markası altında satılmaktadır. Günde 150 mg'a kadar alım, bağırsakların ve midenin işleyişini etkilemez. Artroz için ortalama doz günde yaklaşık 30-60 mg'dır.

İlaçların maliyeti değişir. Bir doktorun tavsiyesi üzerine, hasta kontrendikasyonlara ve yan etkilere göre daha pahalı bir ilaç veya analogunu satın alabilir. Dayanılmaz ağrıyı durdurmak ve iltihabı ortadan kaldırmak anlamına gelir. Onları aldıktan sonra başka bir tedavi reçete edilmelidir.

Genel uygulama kuralları

İlaçlar için bağımsız bir rehber almak buna değmez. Bir uzmana başvurmak, tedavi yöntemlerini ve kurallarını anlamanıza yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için, önceki veya eşlik eden hastalıklarla ilgili tüm ifadeleri hazırlamanız ve doktorun doğru tedaviyi seçmesi için testler yapmanız gerekir.

Tabletler, yemeklerden hemen sonra yarım bardak su veya az yağlı süt ile mide-bağırsak sistemini asimile etmek ve zararlı etkilerden korumak için alınır. Paralel olarak bifidobakteri alınmalıdır.

Uzun süreli kullanım planlanıyorsa, minimum dozla başlayın ve miktarı kademeli olarak artırın.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların yan etkileri

1. Alerji.
2. Bronkospazmlar.
3. Dispeptik bozukluklar
4. Böbrek fonksiyonlarının ihlali (nefropati, dar damarlar).
5. Ülserojenik etki (erozyon veya mide ülseri gelişimi).
6. Karaciğerde artan kan aktivitesi.
7. düşükler.
8. Nadir durumlarda, kanama bozuklukları.

NSAID'lerin kullanımına kontrendikasyonlar

Herhangi bir, en zararsız ilacın bile kontrendikasyonları vardır. NSAID'lerin birkaçı vardır:

• gebelik;
• bireysel hoşgörüsüzlük;
• böbreklerin ve karaciğerin çalışmasındaki bozukluklar;
• gastrointestinal sistem ve duodenumun peptik ülserleri;
• trombo- ve lökopeni.

NSAID kısaltması sizin için bir şey ifade ediyor mu? Değilse, ufkunuzu biraz genişletmenizi ve bu gizemli dört harfin ne anlama geldiğini bulmanızı öneririz. Makaleyi okuyun - ve her şey kesinlikle netleşecek. Sadece bilgilendirici değil, aynı zamanda ilginç olacağını umuyoruz!

NSAID'ler - transkript

Okurlarımızı uzun süre cehalet içinde boğmayacağız. NSAID'ler, steroid olmayan ilaçlar anlamına gelir - zamanımızda ilaçlar çok popüler ve popülerdir, çünkü aynı anda ağrıyı ortadan kaldırabilir ve vücudumuzun çeşitli organlarında iltihabı hafifletebilirler. Şimdiye kadar NSAID alma ihtiyacı duymadıysanız - bu neredeyse bir mucize olarak kabul edilebilir. Nadir şanslı kişilerden birisin, gerçekten sağlığın kıskanılacak!

Bir sonraki sorunun önündeyiz ve hemen "steroidal olmayan" kelimesinin kodunun çözülmesi hakkında konuşuyoruz. Bu, bu ilaçların hormonal olmadığı anlamına gelir, yani. hormon içermez. Ve bu çok iyi, çünkü herkes hormonal ilaçların ne kadar öngörülemez ve tehlikeli olabileceğini biliyor.

En Popüler NSAID'ler

NSAID'lerin günlük hayatta isimleri nadiren konuşulan ilaçlar olduğunu düşünüyorsanız, yanılıyorsunuz. Birçok insan, Adem ve Havva'nın cennetten kovulmasından bu yana insan ırkına eşlik eden çeşitli rahatsızlıkları tedavi etmek için steroid olmayan iltihap önleyici ilaçları ne sıklıkta kullanmamız gerektiğinin farkında bile değil. Bu tür çözümlerin listesini okuyun, bunlardan bazıları kesinlikle evinizdeki ilk yardım çantanızdadır. Bu nedenle, NSAID'ler aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

• "Aspirin".
• "Amidopirin".
• "Analgin".
• "Piroksikam".
• "Bystromgel".
• "Diklofenak".
• "Ketoprofen".
• "İndometasin".
• "Ketorol".
• "Naproksen".
• "Ketorolak".
• Flurbiprofen.
• "Voltarengel".
• "Nimesil".
• "Diklofenak".
• "İbuprofen".
• "Hindistan".
• "İpren".
• Upsarin UPSA.
• "Ketanov".
• "Mesulid".
• Movalis.
• "Nisa".
• "Nurofen".
• "Ortofen".
• "Trombo ASS".
• "Ultrafen".
• "Fast".
• "Finalgel".

Evet, hepsi NSAID'dir. Listenin uzun olduğu ortaya çıktı, ancak elbette tam olmaktan uzak. Bununla birlikte, modern steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların çeşitliliği hakkında bir fikir verir.

Bazı tarihi gerçekler

İlk ilkel NSAID'ler eski zamanlarda insanlar tarafından biliniyordu. Örneğin, eski Mısır'da, doğal bir salisilat kaynağı ve ilk steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan biri olan söğüt kabuğu, ateş ve ağrıyı gidermek için yaygın olarak kullanılıyordu. Ve o uzak zamanlarda bile, şifacılar eklem ağrısı ve ateşten muzdarip hastalarına mersin ve limon balsamı kaynatmalarıyla tedavi ettiler - ayrıca salisilik asit içerirler.

19. yüzyılın ortalarında, kimya hızla gelişmeye başladı ve bu da farmakolojinin gelişimine ivme kazandırdı. Aynı zamanda bitkisel materyallerden elde edilen tıbbi maddelerin bileşimlerinin ilk çalışmaları yapılmaya başlandı. Söğüt kabuğundan saf salisin 1828'de sentezlendi - bu, hepimiz için tanıdık "Aspirin" in yaratılmasına yönelik ilk adımdı.

Ancak bu ilacın doğması için daha uzun yıllar bilimsel araştırma yapılması gerekecek. 1899'da büyük bir olay oldu. Doktorlar ve hastaları yeni ilacın faydalarını çabucak takdir ettiler. 1925'te korkunç bir grip salgını Avrupa'yı vurduğunda, Aspirin çok sayıda insan için kurtarıcı oldu. Ve 1950'de, bu steroid olmayan anti-inflamatuar ilaç, Guinness Rekorlar Kitabı'na en büyük satış hacmine sahip anestezik olarak girdi. Eh, daha sonra eczacılar başka steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) yarattılar.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar hangi hastalıklar için kullanılır?

NSAID'lerin uygulama yelpazesi çok geniştir. Ağrı ve iltihabın eşlik ettiği hem akut hem de kronik hastalıkların tedavisinde oldukça etkilidirler. Günümüzde, kalp ve kan damarlarının hastalıklarının tedavisinde bu ilaçların etkinliğini incelemek için araştırmalar tüm hızıyla devam etmektedir. Ve bugün neredeyse herkes, omurgadaki ağrı için kullanılabileceklerini biliyor (osteokondroz için NSAID'ler gerçek bir kurtuluştur).

Çeşitli steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanılmasının belirtildiği durumlarda ağrılı durumların bir listesi:

• Ateş.
• Baş ağrısı, migren.
• Renal kolik.
• Romatizmal eklem iltihabı.
• Gut.
• Artroz.
• Kireçlenme.
• dismenore.
• Enflamatuar artropatiler (psoriatik artrit, ankilozan spondilit, Reiter sendromu).
• Ameliyat sonrası ağrı sendromu.
• Yaralanmalar ve çeşitli inflamatuar değişiklikler ile hafif ila orta şiddette ağrı sendromu.

NSAID'lerin kimyasal yapılarına göre sınıflandırılması

Bu makaleyi okuyarak, çok sayıda nonsteroid antiinflamatuar ilaç olduğundan emin olma fırsatınız oldu. Aralarında en azından biraz daha iyi gezinmek için bu fonları sınıflandıralım. Her şeyden önce, aşağıdaki gibi bölünebilirler: bir grup - asitler ve bir grup NSAID - asit olmayan türevler.

İlk olanlar şunları içerir:

Salisilatlar ("Aspirin" i hemen hatırlayabilirsiniz).

Fenilasetik asit türevleri ("Aceclofenac", "Diclofenac", vb.).

Pirazolidinler (çoğumuz tarafından Analgin, Fenilbutazon, vb. olarak bilinen metamizol sodyum).

Oksikamlar ("Tenoxicam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoxicam").

İndolasetik asit türevleri ("Sulindak", "Indometasin", vb.).

Propiyonik asit türevleri ("Ibuprofen", vb.).

İkinci grup ise:

Sülfonamid türevleri ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Alkanonlar ("Nabumeton").

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların etkinliklerine göre sınıflandırılması

NSAID'lerin osteokondrozda ve diğer eklem hastalıklarının tedavisinde kullanılması kelimenin tam anlamıyla harikalar yaratabilir. Ancak ne yazık ki, tüm ilaçlar etkinlikleri açısından aynı değildir. Aralarında tartışmasız liderler şunlardır:

• "Diklofenak".
• "Ketoprofen".
• "İndometasin".
• Flurbiprofen.
• "İbuprofen" ve diğer bazı ilaçlar.

Listelenen ilaçlar temel olarak adlandırılabilir; yani, yeni NSAID'ler geliştirilebilir ve eczane ağına tedarik edilebilir, ancak farklı bir ad altında ve genellikle daha yüksek bir fiyatla. Paranızı boşa harcamamak için bir sonraki bölümü dikkatlice inceleyin. İçerisindeki bilgiler doğru seçimi yapmanıza yardımcı olacaktır.

İlaç seçerken nelere dikkat edilmelidir?

NSAID'ler çoğunlukla mükemmel modern ilaçlardır, ancak eczaneye geldiğinizde bazı nüansların farkında olmak daha iyidir. Ne? Ama oku!

Örneğin, satın almanın daha iyi olduğu bir seçenekle karşı karşıyasınız: Diklofenak, Ortofen veya Voltaren. Ve eczacıya bu ilaçlardan hangisinin daha iyi olduğunu sormaya çalışıyorsunuz. Büyük olasılıkla, daha pahalı olanı size tavsiye edilecektir. Ancak gerçek şu ki, bu ilaçların bileşimi neredeyse aynıdır. Ve isim farklılığı ise farklı firmalar tarafından üretilmiş olmaları ile açıklanıyor, bu yüzden markalar birbirinden farklı. Aynısı, örneğin "Metindol" ve "İndometasin" veya "İbuprofen" ve "Brufen" vb. Hakkında da söylenebilir.

Karışıklığı anlamak için her zaman ambalaja dikkatlice bakın, çünkü ilacın ana aktif bileşeni orada belirtilmelidir. Sadece büyük olasılıkla küçük harflerle yazılacaktır.

Ama hepsi bu değil. Aslında, o kadar basit değil! Bildiğiniz bazı ilaçların NSAID analoğunun kullanılması beklenmedik bir şekilde daha önce hiç yaşamadığınız bir alerjik reaksiyona veya yan etkilere neden olabilir. Burada sorun ne? Nedeni, elbette, ambalajın üzerine hiçbir şey yazılmamış olan ek katkı maddelerinde olabilir. Bu nedenle, talimatları da incelemeniz gerekir.

Analog ilaçların farklı sonuçlarının olası bir başka nedeni de dozaj farkıdır. Cahil insanlar genellikle buna hiç dikkat etmezler, ama boşuna. Sonuçta, küçük tabletler aktif maddenin bir "at" dozunu içerebilir. Tersine, büyük haplar veya kapsüller yüzde 90'a varan dolgu maddelerinden oluşur.

Bazen ilaçlar da geciktirilmiş formda, yani uzun etkili (uzun süreli) ilaçlar olarak üretilir. Bu tür ilaçların önemli bir özelliği, yavaş yavaş emilme yeteneğidir, böylece eylemleri bir gün boyunca sürebilir. Böyle bir ilacın günde 3 veya 4 kez içilmesi gerekmez, tek bir doz yeterli olacaktır. İlacın bu özelliği paket üzerinde veya doğrudan adında belirtilmelidir. Örneğin, uzun bir biçimde "Voltaren", "Voltaren-retard" olarak adlandırılır.

Bilinen ilaçların analoglarının listesi

Bu küçük hile sayfasını, birçok güzel eczane paketinde daha iyi gezinmenize yardımcı olacağı umuduyla yayınlıyoruz. Diyelim ki, dayanılmaz ağrıyı gidermek için artroz için hemen etkili NSAID'lere ihtiyacınız var. Hile sayfasını çıkarın ve aşağıdaki listeyi okuyun:

Daha önce bahsedilen Voltaren ve Ortofen'e ek olarak, Diclofen, Dicloran, Diclonac, Rapten, Diclobene, Artrozan, Naklofen de vardır.

- "İndometasin", "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban" gibi markalar altında satılmaktadır.

"Piroxicam" analogları: "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".

"Ketoprofen" analogları: "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

Popüler ve ucuz "Ibuprofen", "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet" gibi ilaçların bileşiminde bulunur.

NSAID alma kuralları

NSAID'lerin alınmasına bir dizi yan etki eşlik edebilir, bu nedenle bunları alırken aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:

1. Talimata aşina olmak ve içerdiği tavsiyelere uymak zorunludur!

2. Kapsül veya tabletleri ağızdan alırken bir bardak su ile birlikte alın - bu midenizi koruyacaktır. En modern ilaçları (daha güvenli kabul edilen) içseniz bile bu kurala uyulmalıdır, çünkü ekstra bir önlem asla zarar vermez;

3. İlacınızı aldıktan sonra yaklaşık yarım saat yatmayın. Gerçek şu ki, yerçekimi kapsülün yemek borusundan daha iyi geçmesine katkıda bulunacaktır;

4. Alkollü içecekleri reddetmek daha iyidir, çünkü NSAID'ler ve birlikte alkol, çeşitli mide hastalıklarına neden olabilecek patlayıcı bir karışımdır.

5. Aynı gün içinde iki farklı nonsteroidal ilaç almamalısınız - bu, olumlu sonucu artırmaz, ancak büyük olasılıkla yan etkileri özetler.

6. İlaç yardımcı olmazsa, doktorunuza danışın, belki de size çok düşük bir doz reçete edilmiştir.

Yan etkiler ve nonsteroidal gastropati

Şimdi NSAID gastropatisinin ne olduğunu bulmanız gerekiyor. Ne yazık ki, tüm NSAID'lerin önemli yan etkileri vardır. Gastrointestinal sistem üzerinde özellikle olumsuz bir etkiye sahiptirler. Hastalar aşağıdaki gibi semptomlar yaşayabilir:

• Bulantı (bazen çok güçlü).
• Göğüste ağrılı yanma hissi.
• Kusmak.
• hazımsızlık.
• Gastrointestinal kanama.
• İshal.
• Duodenum ve mide ülseri.

Yukarıdaki sorunların tümü NSAID-gastropatidir. Bu nedenle, doktorlar sıklıkla hastalarına mümkün olan en düşük klasik nonsteroidal antiinflamatuar ilaçları reçete etmeye çalışırlar. Mide ve bağırsaklar üzerindeki zararlı etkileri en aza indirmek için, bu tür ilaçları asla aç karnına değil, ancak büyük bir yemekten sonra almanız önerilir.

Ancak sindirim sistemi ile ilgili sorunlar, bazı NSAID'lerin verebileceği tüm yan etkiler değildir. Bazı ilaçların böbrekler üzerinde olduğu kadar kalp üzerinde de kötü bir etkisi olabilir. Bazen alımlarına baş ağrısı ve baş dönmesi eşlik edebilir. Bir diğer ciddi sıkıntı, eklem içi kıkırdak üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olmalarıdır (elbette, sadece uzun süreli kullanımda). Neyse ki bugün piyasada bu eksikliklerden büyük ölçüde kurtulmuş yeni nesil NSAID'ler var.

Yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar

Geçtiğimiz yirmi yıl boyunca, birkaç ilaç şirketi aynı anda yoğun bir şekilde yeni modern NSAID'ler geliştiriyor, bu da ağrı ve iltihabın etkin bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla birlikte mümkün olduğunca az yan etkiye sahip olacaktı. Eczacıların çabaları başarı ile taçlandırıldı - seçici olarak adlandırılan bir dizi yeni nesil ilaç geliştirildi.

Bir düşünün - bu ilaçlar bir doktor gözetiminde çok uzun kurslarda alınabilir. Üstelik terimler sadece haftalar ve aylarla değil, hatta yıllar içinde ölçülebilir. Bu gruptaki ilaçların eklem kıkırdağı üzerinde yıkıcı bir etkisi yoktur, yan etkiler çok daha az yaygındır ve pratik olarak komplikasyonlara neden olmaz.

Yeni nesil NSAID'ler aşağıdakiler gibi ilaçlardır:

• Movalis.
• "Nise" (aka - "Nimulid").
• "Arkoksi".
• "Celebrex".

Movalis örneğini kullanarak bazı avantajlarından bahsedeceğiz. Hem geleneksel tabletlerde (her biri 7.5 ve 15 mg) hem de 15 mg fitillerde ve kas içi enjeksiyon için cam ampullerde (her biri 15 mg) mevcuttur. Bu ilaç çok nazik davranır, ancak aynı zamanda son derece etkilidir: tüm gün için sadece bir tablet yeterlidir. Bir hastaya kalça veya diz eklemlerinin şiddetli artrozu için uzun süreli tedavi gösterildiğinde, Movalis basitçe yeri doldurulamaz.

NSAID'lerin üretildiği farklı formlar

En popüler nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar, yalnızca oral uygulama için tabletler ve kapsüller şeklinde değil, aynı zamanda fitiller ve enjeksiyonlarda da satın alınabilir ve kullanılabilir. Ve bu, elbette, çok iyidir, çünkü böyle bir çeşitlilik, bazı durumlarda daha hızlı bir terapötik etki elde ederken tedavi sırasında zarardan kaçınmayı mümkün kılar.

Bu nedenle, artroz için enjeksiyon şeklinde kullanılan yeni nesil NSAID'lerin gastrointestinal sistem üzerinde çok daha az etkisi vardır. Ancak bu madalyonun bir dezavantajı var: kas içine uygulandığında, neredeyse tüm steroid olmayan ilaçlar bir komplikasyon - kas dokusu nekrozu üretebilir. Bu nedenle NSAID enjeksiyonları asla uzun süre uygulanmaz.

Temel olarak, şiddetli dayanılmaz ağrı eşliğinde eklem ve omurganın enflamatuar ve dejeneratif-distrofik hastalıklarının alevlenmesi için enjeksiyonlar reçete edilir. Hastanın durumu düzeldikten sonra, merhem şeklinde tabletlere ve harici ajanlara geçmek mümkün hale gelir.

Genellikle doktorlar, hastaya en büyük yararı neyin ve ne zaman getirebileceğine karar vererek farklı dozaj formlarını birleştirir. Sonuç kendini gösteriyor: Osteokondroz veya artroz gibi yaygın rahatsızlıkların kendi kendine tedavisi ile kendinize zarar vermek istemiyorsanız, size yardımcı olabilecekleri bir tıbbi kurumdan yardım isteyin.

NSAID'ler hamilelik sırasında kullanılabilir mi?

Doktorlar kategorik olarak hamile kadınlara NSAID almalarını (özellikle bu yasak üçüncü trimester için geçerlidir) ve emziren anneleri tavsiye etmemektedir. Bu gruptaki ilaçların fetüsün yatağını olumsuz etkileyebileceği ve içinde çeşitli malformasyonlara neden olabileceğine inanılmaktadır.

Bazı raporlara göre, Aspirin gibi birçok kişiye göre böylesine zararsız bir ilaç erken evrelerde düşük yapma riskini artırabilir. Ancak bazen doktorlar, endikasyonlara göre bu ilacı kadınlara reçete eder (sınırlı bir kursta ve minimum dozlarda). Her durumda, karar bir tıp uzmanı tarafından yapılmalıdır.

Hamilelik döneminde kadınların sıklıkla sırt ağrıları olur ve bu sorunu en etkili ve hızlı etki gösteren nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla çözmeye ihtiyaç vardır. Bu durumda, "Voltaren jel" kullanımı kabul edilebilir. Ancak - yine - bağımsız kullanımı sadece birinci ve ikinci trimesterde mümkündür, geç gebelikte, bu güçlü ilacın kullanımına sadece bir doktor gözetiminde izin verilir.

Çözüm

Size NSAID'ler hakkında bildiklerimizi anlattık. Kısaltmanın deşifre edilmesi, ilaçların sınıflandırılması, bunları alma kuralları, yan etkiler hakkında bilgi - bu hayatta faydalı olabilir. Ancak okuyucularımızın ilaca mümkün olduğunca nadiren ihtiyaç duymasını istiyoruz. Bu nedenle, ayrılıkta size iyi bir kahramanca sağlık diliyoruz!

Vücutta meydana gelen birçok patolojik değişiklik ağrı sendromuna eşlik eder. Bu tür semptomlarla mücadele etmek için NSAID'ler veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar geliştirilmiştir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan ve birçoğu reçetesiz satın alınabilen bir ilaç grubudur. Dünya çapında otuz milyondan fazla insan her gün NSAID kullanıyor ve bu hastaların %40'ı 60 yaşın üzerinde. Yatan hastaların yaklaşık %20'si NSAID almaktadır.

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların büyük "popülerliği", anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkilere sahip olmaları ve bunlara karşılık gelen semptomları (iltihap, ağrı, ateş) olan hastalara rahatlama getirmelerinden kaynaklanmaktadır. Birçok hastalık.

Son 30 yılda, NSAID'lerin sayısı önemli ölçüde arttı ve şimdi bu grup, eylem ve uygulama özelliklerinde farklılık gösteren çok sayıda ilacı içeriyor.

Yaklaşık 25 yıl önce, sadece 8 grup NSAID geliştirildi. Bugün bu sayı 15'e yükseldi. Ancak tam sayıyı doktorlar bile söyleyemiyor. Piyasada ortaya çıkan NSAID'ler hızla geniş bir popülerlik kazandı. İlaçlar opioid analjeziklerin yerini aldı. Çünkü, ikincisinden farklı olarak, solunum depresyonunu provoke etmediler.

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, kapsamlı ve kimyasal olarak çeşitli bir ilaç grubudur. Eski ve yeni neslin NSAID'leri, asit olmayan türevlere ve asitlere ayrılır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) aktivite ve kimyasal yapıya göre sınıflandırılması

En yeni neslin NSAID'leri

Tüm NSAID'ler 2 büyük gruba ayrılır: COX-1 ve COX-2 olarak kısaltılan siklooksijenaz tip 1 ve tip 2 inhibitörleri.

COX-2 inhibitörleri: Yeni neslin NSAID'leri

Bu NSAID grubu, gastrointestinal sistem kısmında çok daha az yan etki olduğu için vücut üzerinde daha seçici bir etkiye sahiptir ve bu ilaçların tolere edilebilirliği artar. Ayrıca bazı COX-1 preparatlarının kıkırdak dokusunun durumunu olumsuz etkileyebileceği genel olarak kabul edilmektedir. COX-2 grubundan ilaçlar bu özellikten yoksundur ve artroz için iyi ilaçlar olduklarına inanılmaktadır.

Bununla birlikte, her şey o kadar pembe değil: Bu gruptaki fonların çoğu mideyi etkilemeden kardiyovasküler sistemi olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu gruptaki ilaçlar, meloksikam, nimesulid, selekoksib, etoricoxib (Arcoxia) ve diğerleri gibi ilaçları içerir.

Son yıllarda yeni nesil ilaçlar yaratılmış ve tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu sözde seçici ilaçlar grubu NSAID'ler. Çok önemli avantajları, vücut üzerinde daha seçici bir etkiye sahip olmalarıdır, yani. tedavi edilmesi gerekenleri tedavi ederler ve aynı zamanda sağlıklı organlara daha az zarar verirler. Böylece gastrointestinal sistem tarafında yan etkiler, kan pıhtılaşma bozuklukları çok daha az görülür ve bu ilaçların toleransı artar. Ek olarak, yeni nesil NSAID'ler eklem hastalıklarının, özellikle artritin tedavisinde aktif olarak kullanılabilir, çünkü seçici olmayan NSAID'lerin aksine, eklem kıkırdağı hücreleri üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur ve bu nedenle kondroneutraldir.

Bu tür modern NSAID'ler Nimesulid, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise ve diğerleridir.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Osteokondroz için steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı gidermede çok etkilidir. Genellikle ateş düşürücü olarak ve ameliyattan sonra ağrıyı gidermek için kullanılırlar.

Popüler ve etkili steroid olmayan antienflamatuar ilaçların listesi:

Nimesulid (Nise, Nimesil)

Vertebrojenik sırt ağrısı, artrit vb. tedavisinde büyük başarı ile kullanılmıştır. İltihabı giderir, hiperemi, sıcaklığı normalleştirir. Nimesulid kullanımı hızlı bir şekilde ağrıda azalmaya ve hareketliliğin artmasına neden olur. Ayrıca sorunlu bölgeye uygulama için bir merhem olarak kullanılır. Bu kaşıntı ve kızarıklığa neden oluyorsa, bu kullanım için bir kontrendikasyon değildir. Nimesulid, emzirme döneminde ve ayrıca hamileliğin son üç ayında hastalarda kullanılmaması daha iyidir.

selekoksib

Bu ilaç, osteokondroz, artroz ve diğer hastalıklar ile hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletir, ağrıyı iyi giderir ve iltihapla etkili bir şekilde savaşır. Selekoksibin sindirim sistemi üzerindeki yan etkileri çok azdır veya hiç yoktur.

meloksikam

movalis olarak da bilinir. Ateş düşürücü, iyi işaretlenmiş bir analjezik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Bu çarenin ana avantajı, düzenli tıbbi gözetim altında oldukça uzun bir süre için alınabilmesidir.

Meloksikam, tabletler, fitiller ve merhemlerde kas içi enjeksiyon için bir çözelti olarak mevcuttur. Meloxicam (Movalis) tabletleri uzun etkili olmaları açısından oldukça uygundur ve gün içerisinde bir tablet alınması yeterlidir.

Xefocam

Bu çok güçlü bir analjezik ilaçtır - etki gücü açısından morfin ile karşılaştırılabilir - etki yaklaşık 12 saat sürer. Aynı zamanda, merkezi sinir sisteminin bir kısmına bağımlılık ve ilaca bağımlılık yoktu.