Zarflayıcı ajanlar, özellikleri, tıpta ve diş hekimliğinde uygulamaları. Antasit Gastrik Kaplamalara Genel Bakış

Bugün, her gün sindirim sistemi hastalıkları, özellikle gastrit veya ülser olan daha fazla hasta olduğu için, zarflama preparatları giderek daha popüler hale geliyor. Bu tür ilaçlar reçetesiz temin edilebilir. Eczanede seçimleri geniştir, ancak iyi sonuç veren bitkisel ilaçları da seçebilirsiniz. Mide mukozasını koruyan hangi ilaçlar var, makaleyi okuyun.

Mide mukozasını asidin etkisinden koruyan ilaçların zarflama etkisi vardır.

Mide için zarflama maddelerinin özellikleri

Zarflayıcı ajanlar günümüzde bitkisel müstahzarlar veya sentetik ilaçlar olarak sunulmaktadır. Bu maddeler mide mukozasında ağrıyı dindiren ve vücudu enzimatik sıvının oluşturduğu agresif ortamdan koruyan koruyucu bir bariyer oluşturur ve bağırsaklar üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Genellikle antimikrobiyal, antienflamatuar ve diğer etkileri vardır.

Bu nedenle, asitlik artarsa ​​veya vücut sürekli olarak diğer tahriş edici maddelere karşı hassassa, sadece bu tür ilaçları kullanmak en etkilidir.

Bu tür ilaçların bileşimi, suyla temas halinde süspansiyonlara veya kolloidal bileşimlere dönüştürülen maddeler içerir. Bu sinir ucunun hassasiyetini azaltır.

Histamin reçetelerinin H2 blokerleri ve proton pompa inhibitörleri giderek daha popüler hale gelmesine rağmen, kaplama maddeleri önemini kaybetmemektedir. Peptik ülser ve gastrit tedavisinde blokerler antrasit ilaçlardan daha az etkilidir. Zarflama müstahzarlarının kullanımı için endikasyonlar:

• gastrit;
• pankreatit;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• peptik ülserler;
• enterit;
• vücudun mukoza zarlarının yanıkları;
• kolit, vb.

Bu tür ilaçlar, cildi donma veya yanıklardan korumak için harici olarak kullanılabilir. Mukoza zarı üzerinde zararlı etkisi olan ilaçlarla paralel olarak kullanılırlar. Günümüzde, en sık yemek borusu ve ağız boşluğunda emilmeyen, ancak tamamen mideye verilen ve maksimum etkilerini sağlayan ilaçlar kullanılmaktadır. Modern zarflama maddelerinin, esas olarak ilacın uzun süreli kullanımına neden olan minimum yan etkileri vardır.

Emilemeyen ilaçlar asit-baz ortamını etkilemez ve mide suyunun asitliğinde bir artışa neden olmaz, aksine organın mukoza zarına emildikleri için asidi nötralize ederler.

sınıflandırma

Günümüz ilaçları kana emilmediğinden hem bitkisel hem de sentetik ilaçları içmek mümkündür. Doğal ilaçlar çoğunlukla nişasta gibi bir bileşene sahiptir, ancak başka saran bitki bileşenleri de vardır. Çeşitli farmasötik ilaçlar daha az değildir.

Zarflama ürünleri

Doğal zarflama bileşenleri şunları içerir:

• patates nişastası;
• Meyan kökü;
• Beyaz kil;
• karakafes;
• hatmi kökü;
• iki yapraklı aşk;
• Keten tohumu;
• orkide benekli;
• Mısır nişastası;
• yulaf.

Gastrit ve peptik ülser için kullanılabilirler. Bu tür maddeler ağrıyı gidermeye ve iltihaplanma sürecinin seyrini hafifletmeye yardımcı olur. En sık kullanılan mısır veya patates nişastası. Bu, kullanılabilirlik ve kullanım kolaylığından kaynaklanmaktadır. Nişasta sadece iyi bir antrasit olmakla kalmaz, aynı zamanda bir zarflama maddesi görevi görür, mide zarlarının iyi bir koruyucusudur. Sadece ılık veya sıcak suda çözülmesi gerekir. Böyle bir kaplama müstahzarı, soğuk bir sıvı içinde çözülemez. Nişastalar eczanelerden satın alınabilir. Toz halinde üretilirler. Oranlar: 1 yemek kaşığı. ben. 100 g su başına maddeler.

Ülser veya gastrit ile mücadelede daha az faydalı değiller, bunlar

Keten tohumu mide mukozasının yenilenmesine yardımcı olur

mide mukozasının koruyucuları. Ilık suda, bu tohumlar mukus salgılar. Jöle şeklinde tüketilmeleri gerekir. Böyle sümüksü bir çözelti yapmak için, bir bardak kaynar su ile bir çay kaşığı tohum dökmeniz ve çeyrek saat kaynatmanız gerekir. Bir yemekten önce bir saatin üçte biri kadar kaynatmanın ılık bir biçimde içilmesi tavsiye edilir. Kaynatma antimikrobiyal, müshil etkilere sahiptir, vücudu korumak için kullanılır.

Orchis benekli mukus ve nişasta içerir. Ondan bir kaynatma yapılır. Bunu yapmak için, 5 g kuru köksapı toz haline getirin ve 180 dakika boyunca bir termosa 200 g su dökün. Bundan sonra, infüzyon 10 dakika kaynatılır ve süzülür. İlacın yemeklerden 70 g önce günde üç kez alınması tavsiye edilir.

Beyaz kil içten veya dıştan alınır. Toz halinde üretilir. 30 gr almanız gerekiyor.

Hatmi kökü iyi bir zarflama maddesidir. Hazırlamak için, bir termos içinde bir bardak kaynar su ile köklerden 10 gr toz dökmeniz ve yemeklerden önce günde 4 kez 10 gr içmeniz gerekir.

İlaçlar

Zarf etkisi olan en popüler ilaçlar arasında şunlar vardır:

• "Magnezyum oksit";
• "Sukralfat";
• "Almagel";
• "Fosfalugel";
• alüminyum hidroksit, vb.

İlaç bir zarflama etkisine sahiptir.

Alüminyum hidroksit, günde 6 defaya kadar 5-10 g sulu süspansiyon halinde oral yoldan uygulanan bir tozdur. Oniki parmak bağırsağı ve mide ülseri, gastrit ve gıda zehirlenmelerinde içilmesi tavsiye edilir. Bu madde fosfatları bağlar ve sindirim organlarında emilmelerini geciktirir.

"Magnezyum oksit" ayrıca yanmış magnezya olarak da adlandırılır. Bu ilaç kana emilmez, asidin etkisini azaltırken karbondioksit salınımı olmaz. Bağırsaklara ulaşan madde müshil etkisi sağlar. Magnezyum gastrit, mide ülseri veya oniki parmak bağırsağı için reçete edilir. Magnezyum oksit tabletleri veya tozu yemekten önce ağızdan alınır, bu anında ancak kısa süreli bir etki sağlar, ilacı yemekten sonra alırsanız daha uzun sürer.

"Sukralfat" - antrasit, saran ilaç. Midede asit bağlar, pepsin üretimini yavaşlatır. Ülser ve gastrit için reçete edilir. Tablet şeklinde üretilmiştir. İlaçları günde üç kez 1-2 tablet çiğnemeden ve bol su içmeden içmeniz gerekir.

"Almagel", enzimatik meyve suyunun aşırı salgılanmasını nötralize eden eylemlere sahip bir antrasit preparatıdır. Hidroklorik asit üretimini engeller, lokal anestezi ve idrarla atılımı sağlar. İlaç pepsin üretimini normalleştirir. Magnezyum hidroksit, hidroklorik asidin agresifliğini nötralize eder. "Almagel" uzun süre etki eder, şişkinlik ve gaz yapmaz, asitliği gerekli sınırlar içinde tutar. Zarflama etkisini artıran bir jel şeklinde üretilir. Koruyucu kullanımının etkisi, yuttuktan 5 dakika sonra ortaya çıkar.

Randevu için endikasyonlar aşağıdaki hastalıklardır:

• yüksek asitli gastrit;
• özofajit;
• ülser;
• duodenit;
• Gıda zehirlenmesi;
• enterit;
• şişkinlik;
• zararlı yiyecekleri yedikten sonra ağrı vb.

Hasta uzun süre bir anti-inflamatuar ilaç veya glukokortikosteroid içerse, ülserlerin önlenmesi için Almagel reçete edilir. Dozaj: Yemekten yarım saat önce 5-10 g. Kabul süresi 2 haftadan uzun değildir.

"Fosfalugel" - beyaz jel şeklinde bir madde. Dahili olarak kullanılır. Bir zarflama maddesidir. Zehirlenme nedeniyle organın duvarları zarar görürse ülser ve gastrit için içilmesi önerilir.

Gastroenterologların bir hastada artan asit seviyesini teşhis ettiği durumlarda, mide ve bağırsaklar için zarflama maddelerini reçete etmek doğal bir uygulama haline gelir. Bu tür ilaçlar, organların duvarlarında ek bir tabaka oluşturarak, onları sadece olumsuz etkilerden korumakla kalmaz, aynı zamanda hızlı ağrı rahatlamasına da katkıda bulunur.

Kaplama maddeleri ne zaman kullanılır?

Zarflama özelliklerine sahip müstahzarların bileşimi, H2O ile etkileşime girerek kolloidler ve süspansiyonlar oluşturan bileşenleri içerir. Hem doğal elementlerin hem de kimyasalların ana etkisi aynıdır - sinir uçlarının duyarlılığını azaltarak onları olumsuz etkilerden korurlar. Bu tür fonların atanması için endikasyonlar şunlardır:

• Mide ekşimesi varlığı.
• Çeşitli gastrit ve ülser patolojisi.
• enterit ve kolit.
• Pankreatit teşhisi.
• Mide mukozasının ve diğer patolojilerin yanmasına neden olan kimyasallara maruz kalma.

Mide için zarflama müstahzarlarının ana özelliği, emilmelerinin neredeyse tamamen yokluğudur, bunun sonucunda kana nüfuz etmezler. Bu nedenle, hem doğal bileşenleri hem de sentezlenmiş analoglarını kullanmak mümkündür.

Doğal ve farmasötik müstahzarlar

Organı sarmak için kullanılan doğal bileşenleri düşünürsek, hemen hemen herkesin bileşiminde nişasta ve bileşenleri vardır. Bu doğal ilaçlar şunları içerir:

• keten tohumu;
• meyan kökü;
• patates ve mısırdan elde edilen nişasta;
• yulaf ezmesi, yulaf;
• karakafes bitkisi.

Halk hekimliğinde, bu fonlar, kendilerini ağrı ve iltihabın hızlı bir şekilde ortadan kaldırıldığını kanıtladıkları için gastrit ve peptik ülser patolojisinin tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Bir yulaf ezmesi bir şeye değer - su üzerinde böyle bir yulaf lapası pişirirseniz, sadece kilonuzu kontrol edemezsiniz, aynı zamanda midenize de yardımcı olabilirsiniz.

Bununla birlikte, burada belirli bir zorluk ortaya çıkar - maddeler bağırsaklara mideden daha sonra nüfuz eder. Bu nedenle, farmasötik müstahzarlarla tedavinin arka planına karşı halk tarifleri kullanılarak karmaşık tedavinin yapılması tavsiye edilir. Günümüzde ilaç endüstrisi, tüketiciye çeşitli kaplama ürünleri sunmaktadır. Özellikle talep edilenler:

• Ana bileşeni magnezyum karbonat olan beyaz magnezya.
• alüminyum hidroksit.
• Almagel ve Fosfalugel.
• Vikair.
• Sukralfat.

Bazı basit tarifler

Mide ile ilgili bir sorun varsa, mide ekşimesi azapları, ancak eczaneye gitmek için ne zaman ne de enerji yoksa, geleneksel tıbbın basit tariflerini kullanabilirsiniz:

• Nişasta kullanımdan önce ılık suda seyreltilir, 100 ml sıvı için bir büyük kaşık madde alın. Böyle bir içecek mide tabakasının mükemmel bir koruyucusudur.
• Keten tohumu ılık bir sıvı içinde mukus salgılar, tedavi için kullanılması gereken budur. Çözeltinin hazırlanması basittir - 250 ml kaynar suya küçük bir kaşık dolusu tohum dökün ve 15 dakika daha ateşte tutun, ardından yemekten 60 dakika önce ılık çözeltiyi süzün ve içirin.
• Benekli orkide kullanabilirsiniz, nişasta, mukus içerir. İyileştirici bir et suyu için 5 gram kök ezilir, toz bir termos içine dökülür, 200 ml kaynar su dökülür, üç saat ısrar edilir, daha sonra 10 dakika ateşte kaynatılır, bileşim süzülür ve alınır 70 Günde üç kez yemeklerden önce ml.
• Althea kökü de etkilidir, bir içecek hazırlamak için, kök bir toz halinde ezilir, 10 gramı bir termos içinde 250 ml kaynar suya dökülür. İlaç infüze edildikten sonra, günde dört defaya kadar yemeklerden önce 10 ml alınır.

Gastrointestinal sistem patolojileri şu anda birçok insanda bulunur. Hastalıklar pek çok hoş olmayan ve çok acı verici hisler verir. Sindirim sisteminin mukoza yüzeyini koruyan zarflayıcı maddeler, durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır. Eczanelerde bu ilaçların seçimi oldukça fazladır. En etkili araçları, bileşimlerini ve etki mekanizmalarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Kaplama hazırlıkları nelerdir?

Mide ekşimesi, mide veya duodenum ülseri, gastrit ile, yalnızca antasit grubundan özel ilaçların yardımıyla durdurulabilen bir dizi hoş olmayan semptom ortaya çıkar. Adsorban, büzücü, zarflayıcı maddeler, asit seviyesini normalleştirebilen ve gastrointestinal sistemin mukoza yüzeyi için enzimatik meyve suyunun etkilerinden koruyucu bir bariyer oluşturan maddeler içerir.

Bu tür ilaçların terapötik etkisi, suyla temas ettiğinde kolloidal bileşimler ve süspansiyonlar oluşturan bileşenler sayesinde elde edilir. Elde edilen maddelerin mide boşluğunda ve sindirim sisteminin diğer kısımlarında dağılımı ile sinir uçlarının hassasiyetini önemli ölçüde azaltmak mümkündür.

sınıflandırma

Zarflayıcı ajanlar iki tipe ayrılır - emilebilir ve emilemez. İlki daha yaşlı olarak kabul edilir ve artık gastrointestinal sorunları tedavi etmek için nadiren kullanılmaktadır. Hızlı, ancak kısa süreli terapötik bir etkiye sahiptirler. Bu tür ilaçların hidroklorik asit ile etkileşimden sonra aktif bileşenleri, mide duvarlarından kısmen emilir ve sistemik dolaşıma nüfuz eder. Emilebilir zarflama maddeleri, yanmış magnezya ve kalsiyum, Rennie ve Tams gibi ilaçları içerir.

Emilmeyen kaplama müstahzarları

Emilmeyen antasitler, yüksek asitlik ve mide ekşimesi, özofajit ile mücadele için modern araçlardır. Kullanımdan sonra, bu tür ilaçlar hidroklorik asit üretiminde bir artışa neden olmaz (emilebilir ilaçların aksine). Alüminyum katyon içeren mide için zarflama maddeleri en belirgin terapötik etkiye sahiptir. Bileşimdeki maddelerin optimal kombinasyonu, magnezyum ve alüminyum hidroksitlerdir. Popüler ve etkili ilaçlar şunlardır:

• "Almagel".
• "Gastal".
• Fosfalujel.
• "Maalox".
• "Gaviskon".
• "Rutosid".

Emilmeyen kaplama preparatlarının çoğu, bileşimde birkaç aktif bileşene sahiptir. İlaçların önemli bir avantajı, uzun süreli bir analjezik etki ve toksik maddeleri vücuttan uzaklaştırma yeteneğidir.

Adsorban müstahzarları

Sukralfat mukus oluşumunu etkilemez, hücre zarının işlevini değiştirmez, hücre organellerini ve epitel hücrelerinin yenilenmesini etkilemez ve mide mukozasına kan akışını iyileştirmez. Sukralfat 1 g günde 4 defa yemeklerden 1 saat önce

• mide ve duodenumun peptik ülseri,
• ve reflü özofajit.

Mide tedavisinde bizmut preparatları

Bizmut preparatları, dikkate alınan yerel sitoprotektörler grubuna aittir. Tripotasyum bizmut disitrat adı altında klinik uygulamaya girdi. Kolloidal bizmut veya ilaç Denol. Sucralfate gibi, glikoproteinlere bağlanarak ülser veya mukozal defektin tabanında yoğun bir kaplama oluşturur. Bununla birlikte, pepsin oluşumunu engellediği ve lokal olarak endojen prostaglandin PGE sentezini indüklediği kabul edildiğinden, etki spektrumu çok daha geniştir. ve ayrıca, simetidin ve antasitlere duyarlı olmayan pilorik kampilobakterden mukoza yüzeyini temizler.

Kronik gastrit ve peptik ülserin kökeninde bahsi geçen mikroorganizmaya etiyolojik önem atfetme eğiliminde olan bazı yazarların, bu konuda henüz kesin bir karara varılmamış olmasına rağmen, vurgulamak önemlidir. Aynı zamanda, kolloidal bizmutun antiülser etkisinin, çözünür ve bağlı mukoproteinlerin miktarını artırarak gerçekleştiğine dair kanıtlar vardır.

Film oluşturucu ilaç Kolloidal bizmut, hem günde 4 kez 120 mg tablet şeklinde hem de sıvı halde peptik ülserleri tedavi etmek için kullanılır. Aynı zamanda 1-2 tablet 1/3 bardak suda, 1-2 çay kaşığı sıvı formunda ise 15-20 ml suda eritilir. Resepsiyon yemeklerden önce / g saat ve ayrıca akşam yemeğinden 2 saat sonra gerçekleştirilir.

1985 yılında Milano'da "Denol - sitoproteksiyonda yeni bir konsept" sloganı altında uluslararası bir sempozyum düzenlendi ve burada bu farmakolojik grubun en etkili ilacı olarak kabul edildi. Sempozyumun bazı katılımcıları, duodenum ülserlerinin tedavisinde antisekretuar ajanların kullanımına alternatif olarak kolloidal bizmut tedavisini sundular. Bununla birlikte, herkes bununla aynı fikirde değildir, çünkü kolloidal bizmut, ensefalopatiye neden olma yeteneği de dahil olmak üzere yan etkileri yoktur.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, birçok yazar peptik ülser hastalığında Nahistamin reseptör blokerleri, Pirenzepin, Sukralfat ve en son olarak Omeprazol ve sentetik prostaglandinlerin kullanımını tercih etmektedir. Kolloidal bizmut olan Sucralfate'in, sitoprotektif aktivitelerini artıran endojen prostaglandinlerin sentezini arttırabildiğine dikkat edilmelidir. Benzer bir etki, ek olarak koruyucu mukus üretimini uyararak, sözü edilen sitoprotektif ajan grupları arasında bir ara pozisyon işgal eden Carbenoxolone tarafından uygulanır.

Mide hastalığının tedavisinde karbenoksolon ilacı

karbenoksolon(Biogastron) bir pentasiklik triterpendir. Meyan glikozit - glisirizik asitten elde edilir. Mineralokortikoidler gibi, artan potasyum atılımı ile sodyum ve su tutulmasına neden olur. Carbenoxolone'un antiülseröz aktivitesinin kesin mekanizması oluşturulmamıştır. Pepsini adsorbe eden ve hidroklorik asit bağlayan mukus salgısını arttırdığına dair kanıtlar vardır. Carbenoxolone'un ülser alanındaki kollajen aktivitesini ve epitelizasyon süreçlerini uyardığı varsayılmaktadır. Ayrıca glikoproteinler tarafından glukozamin alımını arttırır.

Karbenoksolonun kullanımı, ödem ve kan basıncındaki artışın en önemli olduğu yan etkilerin bolluğu ile sınırlıdır. Bu istenmeyen etkiler, oldukça belirgin bir antiülser aktivitesi ile birlikte, daha iyi tolere edilen analoglarının araştırılmasına yol açmıştır. Bunlar arasında Centraxat ve Tepernon var.

R. Nida'ya (1986) göre yakın zamanda önerilen Sulglycotin (polisülfatlanmış glikopeptil), antiülseröz etkisini açıklayan gastrik lizozomal membranlar üzerinde stabilize edici bir etkiye sahiptir. Bununla birlikte, ciddiyet derecesi, bir klinik araştırma sırasında açıklığa kavuşturulmaya tabidir.

Film oluşturan ilaç Carbenoxolone, 4-8 hafta boyunca yemeklerden sonra günde 3 kez 50-100 mg dozunda reçete edilir.

Modern tıp, bağırsaklar için çok çeşitli ilaçlar sunar. Bağırsaklar için tabletlerin farklı spesifik etkileri vardır: bazıları bağırsak mikroflorasını normalleştirebilir, diğerleri antibakteriyel etkiye sahiptir, diğerleri önleme için kullanılır. Tüm ilaç bolluğu arasında, yalnızca bir doktor, bir kişinin, hastanın sağlığının ve durumunun özelliklerini dikkate alarak, kendisine uygun olan bir ilacı seçmesine yardımcı olacaktır.

Modern farmakoloji, bağırsak hastalıklarının tedavisi için çok çeşitli ilaçlar sunar.

Modern eczane, kontrendikasyonu olmayan tamamen güvenli ilaçların serbest bırakılmasıyla övünemez. Bu nedenle, herhangi bir ilaç kesinlikle doktor reçetesine göre reçete edilmelidir. Dahili kullanım için, insan sağlığının durumu ve bireysel özellikleri dikkate alınarak ilacın belirli bir dozu verilir. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır.

Bağırsaklar için ilaçlar aşağıdaki çeşitlerde sunulmaktadır:

• ishal önleyici ve laksatifler;
• antibakteriyel ve antienflamatuar;
• bağırsak mikroflorasını restore etmek;
• antasitler ve enzimler;
• antispazmodik ve enterosorbentler;
• profilaktik ajanlar.

Bağırsak tedavisi için ilaç grupları

antibiyotikler

Bağırsak enfeksiyonunu yüksek vücut sıcaklığında ve diğer enfeksiyon semptomlarında tedavi etmek için antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Antibiyotiğin virüsü değil enfeksiyonu tedavi ettiğini hatırlamakta fayda var. Bir enfeksiyondan kurtulmak için bir antibiyotik seçerken, kullanım endikasyonları ve doktor tavsiyeleri dikkate alınmalıdır. Bağırsak enfeksiyonlarından kurtulmayı amaçlayan antibiyotikler şunları içerir:

1. Etkili İtalyan tıbbı "Alfa Normix" (aktif madde - rifaximin). Patojenik mikroorganizmaların neden olduğu ve ilaca duyarlılığı olan gastrointestinal sistem enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.
2. Ucuz yerli ilaç "Neomisin", geniş spektrumlu bir antibakteriyel ve bakterisidal ilaçtır. Enfekte duodenal ülser ve mide ekşimesi tedavisi için endikedir.

Antienflamatuvar

Anti-inflamatuar ilaçlar, hastalığın erken evrelerinde inflamatuar süreci durdurabilir. "Mesacol" adlı tabletlerin etkili olduğu kabul edilir. Bu, bağırsak hastalıkları için kullanılan bir anti-inflamatuar ve antimikrobiyal ajandır. Ülseratif kolit, Crohn hastalığı için reçete edilir. Kompozisyon ve eylemde aynı olan ilacın analogları da vardır. Bunlar: "Asakol", "Pentaş", "Samezil".

Dışkıyı normalleştirmeye yardımcı olmak

Bağırsaklardaki iltihaplanma sürecine dışkı bozuklukları ve ağrılı boşalma gibi hoş olmayan semptomlar eşlik eder; mide bulantısı ve kusma; midede rahatsızlık hissi. Bu durumda, bağırsak hareketliliğini artıran ilaçlar (prokinetik) almak gerekir. Prokinetik tabletler şunları içerir: "Brulium", "Gastropom". Brulium tabletleri yetişkinlerin tedavisi için endikedir ve antiemetik etkiye sahiptir, ayrıca şişkinlik ve ağrıyı hafifletir.

Kilo kaybını teşvik etmek için (bağırsakları temizlemek ve yıkamak), müshil ilaçlar uzun süreli kabızlıktan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Bunlar şunları içerir: müshil damlaları "Guttalax" ve "Picolax", tabletler "Senadexin" şeklinde müshil bir ilaç (aktif madde senna bitkisidir). Tersine, ishal belirtileri ishal önleyici ilaçlarla tedavi edilebilir. Sabitleme ilaçları - "Loperamide" ve "Ftalazol". Bu ilaçlar, kolon iltihaplandığında ve ishal olduğunda yardımcı olur (dışkıyı düzeltmenize izin verir),

Prebiyotikler ve Probiyotikler

Herhangi bir antibiyotiğin alınmasına, bağırsak mikroflorasını restore etmek için ilaç kullanımı eşlik eder. Bunlar şunları içerir: probiyotikler ve prebiyotikler. Probiyotikler vücudu faydalı bakterilerle yeniden doldurur. Bu tür ilaçlar şunları içerir: "Linex", "Bifidumbacterin", "Yoğurt". Eczaneler, canlı bifidobakterilere (bakteriyel başlatıcı kültürler) dayalı çok çeşitli probiyotikler sunar: Vivo başlangıç ​​kültürü, İyi gıda başlangıç ​​kültürü.

Prebiyotikler, bu faydalı bakterilerin büyümesini ve üremesini teşvik ederek, bozulan mikrofloranın yenilenmesine yardımcı olur. Prebiyotikler şunları içerir: şuruplar "Laktuvit", "Portulac" ve diğerleri. Araçlar insan vücudu için kesinlikle güvenlidir, pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Tek şey, şeker içeriği nedeniyle yüksek kan şekeri sorunu olan kişilerin bu ilaçları kullanmaları önerilmez.

Antasitler, gastrointestinal sistemdeki artan asitliği ortadan kaldırır.

Antasitler (zarf)

Antasit ilaçların etkisi, problemden kurtulmayı amaçlar - midenin artan asitliği. Zarflama özellikleri nedeniyle, sindirim sisteminin aside bağlı hastalıklarının tedavisine yöneliktirler. Bağırsaklar için ilaçlar, kana emilen ve emilmeyen olarak ayrılır. Kana emilen antasit örnekleri: sıradan kabartma tozu, Rennie ilacı. Emilmeyen antasitler: Maalox, Almagel, Gastal.

Enzimler ve enterosorbentler

Enzimler, bağırsak emilimini, gastrointestinal motiliteyi bozan kişilere reçete edilir. Enzimlerin etkisi, karın ağrısını azaltmaya, şişkinliği ortadan kaldırmaya ve metabolik süreçleri iyileştirmeye (gıdaların işlenmesi ve asimilasyonu) yardımcı olabilir. Kolonun mukoza zarını tedavi eden ve gıdaların sindirim sürecini iyileştiren enzim preparatlarına örnekler: Pankreatin, Mezim, Festal, Digestal ve analogları.

Zararlı toksinleri emen ve vücuttan uzaklaştıran maddelere enterosorbentler denir. Enterosorbentler, zehirler ve kimyasallar üzerinde iyi bir nötralize edici etkiye sahiptir, hızlı ve verimli hareket eder. İnsan pratiğinde en yaygın sorbent aktif karbon tabletleridir. Kömür zehirlenme için, mide ve bağırsakların mukoza zarını temizlemek ve yıkamak için kullanılır. Smecta tozu ve Enterosgel macunu gibi enterosorbentler, mukoza zarının temizlenmesi için oldukça yaygındır.

Antispazmodikler bazen bağırsaklardaki spazmlar ve ağrılar için kullanılır.

antispazmodikler

Antispazmodik ilaçlar, iç organların ağrı ve spazmlarını giderir. Bunlar fonksiyonel gastrointestinal bozuklukları, genital organ hastalıklarını ve idrar yolunu tedavi eden ilaçlardır. Bunlar, oldukça popüler isimlere sahip tabletleri içerir: No-shpa, Drospa Forte, Spazmolgon. Küçük çocuklar için bağırsak kolik, şişkinlik ve kabızlığı gideren Plantex tozu, Bobotik ve Infacol damlaları kullanılır.

Önleme için hazırlıklar

Buna yatkın yetişkinler ve çocuklara, gelişimini önlemek için düzenli profilaksi ve ilaç tedavisi önerilir. Bu ilaçlar probiyotik ve prebiyotik ilaçları (kapsüller, diyet takviyeleri ve gıda) içerir. Bileşimleri, bağırsak mikroflorasını olumlu yönde etkileyen faydalı bakteri içeriği bakımından zengindir. Tüm ilaçlar yeterince iyi, güvenli ve etkili olmalıdır. Bu ilaçlara ek olarak, etken maddesi bitkiler olan hastalıkları önlemek ve bağışıklığı korumak için vitaminler ve diğer ilaçlar kullanılmaktadır.

En İyi Bitkisel Çözümler

Bitkisel ilaçlar, kimyasal katkı maddeleri ve boyalar olmadan doğal hammaddelerden (bitkiler ve meyveler) hazırlanan homeopatik müstahzarların tam listesini içerir. Listeleri: "Litovita", "Bio-Max", karmaşık bir vitamin "Multitabs", "Mumiyo". Örneğin, bitkisel preparat "Litovit", bileşiminde sadece kepek ve zeolit ​​bulunan yeterli yeni bir ilaçtır. Artan vitamin içeriği nedeniyle, tüm organizmanın işleyişi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, metabolik süreçleri (gıdaların işlenmesi ve emilmesi) iyileştirir ve gastrointestinal sistemdeki çeşitli inflamatuar süreçler için kullanılır. Ancak biyolojik olarak en aktif madde "Mumiyo" dünya çapında yaygın olarak kullanılmaktadır. Onlarca hastalığı tedavi edebilir ve önleyici amaçlarla (kilo verme, bağışıklığı güçlendirme vb.)

İlaç nasıl seçilir ve kullanılır?

Bağırsaklar için doğru ilacı seçerken şunlara odaklanmalısınız:

• fiyat;
• üretici (kanıtlanmış ilaç şirketlerine tercih vermek daha iyidir);
• kişinin yaşı;
• sağlık durumu (hamilelik ve emzirme, kronik hastalıkların varlığı);
• analiz ve incelemelerin sonuçları.

İlaç kullanımı için yaygın endikasyonların listesi:

1. Zehirlenme için ilk yardım - bir enterosorbent almak. Bu rahatsızlık için en iyi ilaç aktif kömürdür (vücut ağırlığına oranla 1:10 kg tablet içilir).
2. İshal şeklinde bir bağırsak bozukluğu ile "Ftalazol" ilacını içiyorlar.
3. Suyun restorasyonu, asit-baz dengesi, Regidron ilacının yardımı olmadan olmaz.
4. Bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için en popüler ilaç Linex'tir.

Her insan bağırsak rahatsızlıkları ve benzeri sıkıntılar yaşamıştır. Evde ilk yardım çantası, hastalık belirtilerini ve belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak bağırsak ilaçları içermelidir. Kalıcı semptomlarla, bir tıbbi kuruma başvurmak daha iyidir. Hastalığın ilk aşamada zamanında tespiti, bir kişiyi komplikasyonlardan ve sağlık sorunlarından kurtaracaktır.

alıntı için: Vasilyev Yu.V. Üst sindirim sisteminin bazı hastalıklarının tedavisinde zarflayıcı (antasit) ilaçlar. meme kanseri. 2004;5:244

Gastroenteroloji Merkez Araştırma Enstitüsü, Moskova

Ö zarflayıcı maddeler (müstahzarlar) - mukoza zarlarının ve cildin birincil uçlarını tahriş edici maddelerin etkisinden koruyan ve emilimini zorlaştıran suyla kolloidal çözeltiler oluşturan tıbbi maddeler. Şu anda, bu ilaçlar ayrıca, bileşimde heterojen olan bazı çözeltilerde (örneğin mide suyunda) çözünen tıbbi maddeleri de içerir. Hangi tıbbi (ilaç) preparatların zarflama etkisine sahip olduğu ve hastaların tedavisinde ilk kez ne zaman kullanıldığı (görünüşe göre, önce dış ajanlar olarak ve daha sonra - ve daha sonra) tam olarak bilinmemektedir. işletim sistemi başına yemek borusu, mide ve bağırsakların mukoza zarını etkileyen hastalıkların tedavisi için).

Şu anda, üst sindirim sisteminin çeşitli hastalıklarından muzdarip hastaları tedavi etme pratiğinde, en sık kullanılan, emilemeyen antasitler, sukralfat ve bizmut potasyum disitrat, zarflama "iyileştirici" etkisi ile birlikte diğer olumlu " şifa" etkileri (aşağıya bakınız).

Antasitler hakkında genel bilgi

Hastalar tarafından oral antasit ilaçları aldıktan sonra, öncelikle mide ekşimesi (yanma) ve sternumun arkasındaki ve / veya epigastrik bölgede ağrının giderilmesinde (yoğunluğunda azalma) hızlı bir terapötik etkinin başlamasının etkinliği, uzun zamandır ilgi görmüştür. çeşitli araştırmacıların dikkatini çekmiştir. Antasitlerin 100 yılı aşkın bir süredir bilindiğine inanılmaktadır. İstenmeyen yan etkiler, yetersiz tamponlama etkisi nedeniyle, ilk antasit preparatlarından bazıları artık pratik değerlerini kaybetmiştir. Bununla birlikte, son zamanlarda, sadece mide mukozasının parietal hücreleri tarafından salgılanan asidi nötralize edemeyen, aynı zamanda minimal yan etkilerin yanı sıra diğer olumlu "terapötik" etkilere de sahip olan yeni etkili antasit ilaçların ortaya çıkması nedeniyle, sadece uzun süreli kullanım modern antasitler ile mümkün olan, üst sindirim sisteminin birçok hastalığının tedavisinde rollerinin yeniden değerlendirilmesi vardır.

Bu öncelikle "emilmeyen" antasitler (alüminyum hidroksit, alüminyum fosfat, magnezyum hidroksit, magnezyum trisilikat ve diğerleri) olarak adlandırılan grup için geçerlidir; bunların birincil etkisi, mukoza zarı üzerinde bir zarflama ve adsorpsiyon etkisidir. üst gastrointestinal sistem, ardından hidroklorik asidin nötralizasyonu. Emilebilir antasitlerin aksine emilemeyen antasitler daha uzun süreli bir etkiye sahiptir asit-baz dengesini ihlal etmeyin ve "asit geri tepmesi" sendromuna neden olmadan mide içeriğinin pH'ında nötr değerin üzerinde bir artışa yol açmayın.

Antasitlerin etkinliğini değerlendirirken, asit nötralize edici aktiviteleri ve etki süreleri genellikle dikkate alınır. Antasit kaplama preparasyonlarının, mide mukozası üzerinde adsorbe olma yeteneklerinden dolayı kalıcı bir asit nötralize edici etkiye neden olarak, 2.4 pH seviyesinde tamponlama özellikleri sergilemelerine izin verdiği bilinmektedir. Antasitlerin asit nötralize edici aktivitesi (yeteneği) genellikle, belirli bir miktarda ilaç tarafından nötralize edilebilen hidrojen iyonlarının miktarı veya belirli bir antasit ilacın gram veya mmol / l cinsinden miktarı olarak anlaşılır. 50 ml 0.1N hidroklorik asit çözeltisinin pH seviyesi 3, 5'e.

Absorbe olmayan antasitler arasında Rusya'da hastaların tedavisinde en yaygın olarak kullanılanlar şunlardır: Almagel Neo , ritosid, talk ve diğerleri. Modern antasit preparatlarının çoğu - alüminyum içeren kombinasyon ilaçları (diğer bileşenlerle birlikte), yemek borusu da dahil olmak üzere üst gastrointestinal sistemin mukoza zarına maruz kaldığında, hidroklorik asidi nötralize ettiğinde, mukoza zarının koruyucu özelliklerini arttırır (nedeniyle) prostaglandin sentezinin uyarılmasıyla ilişkili sitoprotektif etkilerine), ayrıca safra asitlerini bağlama, epitel büyüme faktörünü etkileme ve ülser alanında lokal olarak uyarıcı, hücre proliferasyonu ve anjiyogenezi uyarma yeteneğine de sahiptirler. , "ülserojenik" olarak adlandırılan faktörlerin zarar verici etkisinden kılcal epitelin zarar görme riskini azaltır. Alüminyum içeren müstahzarlar, varoluş koşullarını kötüleştirir Helikobakter pilori(HP) mide mukozasında, üreaz aktivitesini azaltır

Son zamanlarda doktorların ve araştırmacıların ilgisini çeken antasit ilaçlardan biri, Almagel Neo . Bu, bileşiminde ilacın optimal asit nötralize etme kabiliyetini sağlayan optimal miktarda alüminyum ve magnezyum hidroksit içeren, emilemeyen suda çözünür dengeli bir antasit preparatıdır. Almagel Neo'da (gaz kabarcıklarının dış gerilimini azaltan bir yüzey aktif madde) simetikonun varlığı, bağırsak gazlarının doğal salınımını ve emilimini bir dereceye kadar dışkı tutma (kabızlık) ve şişkinlik görünümünü önleyen, olasılığını azaltır. geğirme, sternumun arkasındaki ve epigastrik bölgedeki ağrıları, mide ekşimesi ve şişkinlik dahil rahatsızlıkları oldukça kısa sürede ortadan kaldırmak için hastaların tedavisinde etkili bir şekilde kullanmanızı sağlar. Almagel'in bileşiminde Neosorbitol bulunması, bu ilacın diyabetes mellitusu olan hastaların tedavisinde kullanılmasına izin verir. Bu ilacı hastalara reçete etmek için olağan dozlar: yetişkinler için içeride günde 4 kez yemeklerden bir saat sonra ve geceleri bir poşet veya iki doz kaşığı; 10 yaşından büyük çocuklar için ilacın dozu, ilgili doktor tarafından belirlenir (çocuğun vücut ağırlığı ve durumu dikkate alınarak).

Almagel Neo'nun kullanımı için ana endikasyonlar: 1) mide ve duodenumun peptik ülseri; 2) akut gastrit, midenin artmış ve normal salgılama fonksiyonu olan kronik gastrit; 3) endoskopik olarak “negatif” ve “pozitif” evrelerde gastroözofageal reflü hastalığı (GERD); 4) ülser benzeri ve reflü benzeri varyantlarda ülseratif olmayan (fonksiyonel) dispepsi; ağrı sendromu ve gazın baskın olduğu hastaların tedavisinde bazı raporlara ve irritabl bağırsak sendromuna göre; 5) gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonlarının varlığı dahil olmak üzere steroidal olmayan gastropati; 6) bazı kişilerde diyet hataları, aşırı alkol tüketimi, sigara vb. sonrasında ortaya çıkan, genellikle tek bir "rahatsızlık" terimiyle birleştirilen semptomların ortadan kaldırılması.

Asitle ilgili hastalıkların tedavisinde antasitler

Genellikle, aside bağımlı hastalıklar grubu, asit saldırganlığı faktörünün bu hastalıkların ortaya çıkması ve ilerlemesinde merkezi bir faktör mü yoksa sadece ek bir önemli faktör mü olduğuna bakılmaksızın, geniş bir hastalık grubunu içerir. Şu anda, aside bağımlı hastalıklardan muzdarip hastalar arasında, çoğu zaman bir doktorun pratiğinde peptik ülser, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), ülser olmayan (fonksiyonel) dispepsi (NFD), pankreatit, daha az sıklıkla - Zollinger-Ellison sendromu. Bu hastalıklarda olası saldırganlık faktörleri arasında hidroklorik asit, safra asitleri ve pankreas enzimlerine önemli bir yer verilir.

Histamin reseptörlerinin H2 blokerleri ve proton pompası inhibitörleri olan hastaları tedavi etmenin uygulamaya girmesine rağmen, antasit preparatları hastaların tedavisinde değerini kaybetmedi . Asit bağımlı hastalıklardan mustarip hastaların tedavisinde uzun yıllara dayanan antasitler (absorbe olmayan antasitler dahil) kullanımıyla ilgili kendi deneyimimiz şunları göstermiştir: 1) antasitler monoterapi olarak (standart dozlarda) kullanılabilir. bu yüksek asitle ilgili hastalıkların erken (başlangıç) aşamaları; 2) histamin reseptörleri ve / veya prokinetiklerin H2 blokerleri ile kombinasyon halinde bir "kurs" ek tedavisi olarak; 3) hem hastaların tedavisi sırasında, hem de diğer ilaçlarla kullanımlarını birleştirerek ve remisyon sırasında (" talep üzerine” terapi) ; 4) tarama aşamasında (önerilen tedavinin başlamasından önce), herhangi bir ilacın ("gastroenterolojik" olarak adlandırılan hastaların tedavisi için) veya kullanım rejimlerinin etkinliğini ve güvenliğini incelemek için evde ücretsiz çalışmalar için hastaları seçerken prokinetikler, histamin reseptörlerinin N 2-blokerleri ve proton pompa inhibitörleri dahil (kural olarak, gerekirse, bu çalışmaların Protokollerine göre, hastaların tedavisine başlamadan önce tarama aşamasında, gerekirse antasitlerin alınmasına izin verilir), olarak ayrıca acil tedavi gibi çalışmalar sırasında doğrudan; 5) asite bağlı hastalıkların herhangi bir aşamasında, hastaların proton pompa inhibitörlerine ve H2 histamin reseptörleri blokerlerine direnci olan, vakaların sırasıyla %10 ve %20'sinde mümkün olan monoterapi şeklinde; 6) sternumun arkasında meydana gelen kalp ve kalp dışı ağrılar arasında, peptik ülser ile ilişkili epigastrik bölgede ağrı ve sözde "safra" ağrısı arasında ayırıcı tanıda kullanılan bir araç olarak.

Kendi içinde, antasit ilaçların, mide ekşimesi (yanma) ve / veya sternum arkasında ve epigastrik bölgede ağrının giderilmesinde (yoğunluğunda azalma) hastaların tedavisinde olumlu etkisi belirli bir tanı değerine sahiptir: olası varlığı gösterir. hastalarda aside bağımlı hastalıklardan biridir.

Antasitlerin etkinliği uzun zamandır bilinmektedir. 18 Haziran 1982'de Stockholm'de (İsveç) düzenlenen Antacid Therapy Today sempozyumunda bile, mide-bağırsak kanaması, reflü gastrit, duodenal ülser, peptik ülser ve ülser lokalizasyonu olan hastaları başarılı bir şekilde önleme ve tedavi etme olasılığı hakkında raporlar sunuldu. midenin prepilorik kısmı. Özellikle, prepilorik mide ülseri olan hastaların tedavisinde antikolinerjiklerle kombinasyon halinde yüksek doz antasitlerin kombinasyonunun, sırasıyla histamin reseptörlerinin H2 blokerleri veya plasebo olan hastaların tedavisinden daha etkili olduğu gösterilmiştir, % 92 vakaların %82'si ve %17'si; duodenum ülseri olan hastalarda antasitler ile 4 ve 6 haftalık tedavinin sonuçları, histamin reseptörlerinin H2 blokerleri olan hastaların tedavisi ile karşılaştırıldığında hemen hemen aynıydı (sırasıyla vakaların %63'ü ve %65'i; vakaların %72 ve %84'ü) ); her iki hasta grubunda ülserlerin tekrarlama sıklığında fark yoktu.

Peptik ülser tedavisinde antasit kullanmanın fizibilitesi, son zamanlarda oldukça net hale gelmesi nedeniyle artmıştır - sadece HP ile ilişkili değil, aynı zamanda ortaya çıkan HP ile ilişkili olmayan peptik ülser olma olasılığı. %8-30 vakada (çocuklarda ve ergenlerde daha sık görülür). Bu tür hastaların tedavisinde anti-Helicobacter tedavisine gerek yoktur. Ancak HP'ye bağlı peptik ülser tedavisinde antibiyotiklerin kesilmesinden sonra (7-14 gün süreyle gerçek anti-Helicobacter tedavisinin yapılması) antasitler, hastaların tedavisinde ve tedavi sonuçlarını “düzeltmek” için monoterapi olarak başarıyla kullanılabilir .

GÖRH hastalarının tedavisindeki deneyimler, gözlemlerimizin gösterdiği gibi, proton pompası inhibitörleri ile uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyan bazı hastaların modern proton pompası inhibitörlerine bile direnç geliştirdiğini göstermiştir. Hastalar, bu ilaçların yüksek dozlarının bile sternum arkasında ve epigastrik bölgede “ağrı ve/veya mide ekşimesi (yanma) gidermede onlara daha az yardımcı olmaya başladığını” fark eder. Hastaların önemli bir kısmı, yaşam kalitelerini önemli ölçüde kötüleştiren az ya da çok belirgin şişkinlik geliştirir. Sadece bu tür hastaların tedavisinde histamin reseptörlerinin H2 blokerleri (bu hastaların proton pompa inhibitörleri ile tedavisinden önce veya onlardan sonra) daha az etkili olduğu ortaya çıktı, bu da histamin reseptörlerinin H2 blokerlerinin dozajında ​​önemli bir artışa neden oldu, standart olanı aşıyor. Ayrıca başka bir gerçeğe dikkat çektik: özofagogastroduodenoskopi (EGDS) verilerine göre, bu dönemde bu tür hastalarda hedeflenen özofagobiyopsilerin histolojik incelemesi de dahil olmak üzere Barrett's özofagusu erozyonları, peptik ülserler ve belirtileri yoktu. Sadece özofagusun terminal kısmında, mukoza zarının hafif şişmesi ve hafif (genellikle sadece fokal) hiperemi ve / veya daha fazla veya daha az belirgin ince beyazımsı plak (tedaviden önce EGDS'ye göre anamnezde) not etmek mümkündü. proton pompası inhibitörleri ile hastalarda, GÖRH'nin tipik klinik belirtileri olan tipik bir eroziv reflü özofajiti vardı). Bu hastaların standart dozlarda emilmeyen antasitler ile tedavisi bu hastaların öznel durumunu iyileştirmiştir. Almagel Neo ile yapılan tedavi özellikle yararlıydı. GÖRH'nin ana klinik semptomları ile birlikte şişkinliği olan hastalar. 2 haftalık tedaviden sonra hastaların subjektif durumunda bir iyileşme oldu.

Kronik pankreatit alevlenmelerinin tedavisinde histamin reseptörlerinin veya proton pompa inhibitörlerinin H2 blokerlerinin kullanılmasının uygulanabilirliği iyi bilinmektedir. Başka bir gerçek de bilinmektedir - bu ilaçlar, midenin asit oluşturma işlevi artmış ve normal olan hastaların tedavisinde daha etkilidir. Bununla birlikte, GÖRH'li hastaların çoğunda midede normal veya hatta düşük düzeyde asit oluşumu vardır. Başka bir gerçek de bilinmektedir - GÖRH'li hastaların %10 ila %20'si tedaviye kısmen veya tamamen dirençli kalmaktadır. Soru istemeden ortaya çıkıyor - ne tür bir terapi?

Açıkçası, sadece asit değil, aynı zamanda mide içeriğinin özofagusa geri akışı ile giriş sıklığı da GÖRH'li hastalarda ve ayrıca GÖRH'nin olduğu kronik pankreatitli hastalarda reflü özofajitin ortaya çıkmasında ve ilerlemesinde rol oynar. ayrıca reflü özofajit aşamasında ve daha sıklıkla endoskopik olarak “negatif” aşamada (eşlik eden bir hastalık olarak) mümkündür. İstemsizce başka bir soru ortaya çıkıyor. Neden proton pompa inhibitörleri, histamin reseptörlerinin H2 blokerleri, GÖRH veya kronik pankreatitten muzdarip çoğu hastanın tedavisinde olumlu bir etkiye sahiptir? Gerçekten de, çoğu hastada, hidroklorik asidin agresif etkisi, GÖRH'nin ortaya çıkmasına ve ilerlemesine yol açar ve çoğu hastanın sadece proton pompa inhibitörleri veya histamin reseptörlerinin H2 blokerleri ile tedavisi oldukça başarılıdır.

Ancak GÖRH'nin ortaya çıkmasında ve ilerlemesinde asit yanında safra asitleri ve pankreas enzimlerinin özellikle tripsinin önemli olduğu bilinmektedir. Açıkçası, bu, GÖRH'li bu hastaların yeterli tedavisi gibi görünse de, bazı hastaların durumunu iyileştirmede önemli bir etkinin olmamasını açıklayabilir.

Hidroklorik asit sekresyonunun inhibisyonu, sadece midenin sekretuar fonksiyonunun yoğunluğunun (inhibisyonunun) azalmasına değil, aynı zamanda pankreasın ekzokrin fonksiyonunun inhibisyonuna da yol açar, bu da pankreas sekresyonunun mide üzerindeki etkisini azaltır. yemek borusu mukozası. Bununla birlikte, birçok hastada GÖRH'de özofagus lezyonlarının oluşumunda ve ilerlemesinde patolojik bir faktör olarak safra asitlerinin rolü hala devam etmektedir. Bu nedenle, gözlemlerimize göre, bu gibi durumlarda, proton pompa inhibitörlerinin veya histamin reseptörlerinin H2 blokerlerinin kullanımı, ilk önce duodenumdan az çok periyodik olarak gelen safranın adsorpsiyonuna izin veren emilemeyen antasitlerin kullanımı ile kombinasyon halinde kullanılır. mideye ve sonra yemek borusuna. Yukarıdaki ilaçların bu kombinasyonu, histamin reseptörlerinin veya proton pompa inhibitörlerinin H2 blokerlerinin dozajını günde bir kez azaltmanıza ve buna göre hastaların durumunu iyileştirmenize izin verir. Midede asit oluşumunu engelleyen ilaçları ve antasitleri olan hastaların alınması arasında sadece 3-3,5 saat ara verilmesi gerekir.

Açıkçası, emilemeyen antasitler ile histamin reseptörlerinin proton pompa inhibitörlerinin veya H2 blokerlerinin kombine kullanımı, GERD'si olan kronik pankreatitli hastaların tedavisi de dahil olmak üzere, korunmuş ekzokrin pankreas fonksiyonuna sahip hastaların tedavisinde de haklıdır. Antasitlerden kaynaklanan gaz varlığında, Almagel Neo'nun kullanılması en çok tavsiye edilir. .

Modern kavramlara göre kronik gastritin öncelikle morfolojik bir tanı olarak kabul edildiği bilinmektedir; NFD hem kronik gastritli hastalarda hem de yokluğunda mümkündür. Ağrı ve / veya mide ekşimesi ile ilgili endişeleri olan NFD'li hastaların tedavisinde, emilemeyen antasitler özellikle bu fonksiyonel hastalığın ülser benzeri varyantında veya reflü benzeri varyantlarında, gerekirse bunları H2- ile birleştirerek kullanılması tavsiye edilir. histamin reseptörlerinin ve / veya prokinetiklerin (varsa) blokerleri) genellikle mide boşalmasının kötüleşmesiyle ilişkili dispepsi semptomları ve ayrıca antasitler (midenin şişkinliğe aşırı duyarlılığı ile ilişkili semptomların varlığında).

büzücü

Bunlar, cildin ve mukoza zarlarının etkilenen bölgeleriyle temas ettiğinde, yüzeylerindeki proteini denatüre eden ve sinir liflerinin hassas reseptörlerini tahrişten koruyan koruyucu bir film oluşturan tıbbi maddelerdir. Sonuç olarak, iltihaplanma ve ağrı azalır. Ek olarak, geçirgenliklerinde bir azalma olan yerel bir vazokonstriksiyon vardır.

Büzücüler harici olarak losyonlar, durulamalar, duşlar, tozlar, cilt ve mukoza zarının iltihaplı hastalıkları için merhemler (ülserler, erozyon, yanıklar, bademcik iltihabı vb.) ve ayrıca sindirim sistemi hastalıkları için içeride kullanılır.

İki gruba ayrılırlar:

1. organik (bitki bazlı)

2. inorganik (sentetik)

İle organik bitkisel hammaddeler ve tanenler içeren kaynatma içerir: meşe kabuğu, beşparmakotu, serpantin, burnet, yaban mersini, kuş kirazı, sarı kantaron, vb. rizomları. Proteinlerle çözünmeyen albüminatlar oluştururlar.

Tanen- birçok bitkide bulunan bir tanen. Suda ve alkolde kolayca çözünen sarı-kahverengi bir tozdur. % 1-2'lik çözeltileri, ağız boşluğu, burun, nazofarenks mukoza zarlarının enflamatuar hastalıkları ile durulama için kullanılır, yanık yüzeylerini yağlamak için% 5-10 çözeltiler, ülserler, çatlaklar, yatak yaraları, tuzlarla zehirlenme için% 0,5'lik çözeltiler ağır metaller ve alkaloidler.

Kombinasyon tabletlerine dahil " Tansal», « Tannalbin».

İtibaren inorganik Büzücüler en yaygın olarak kullanılan bizmut ilaçlarıdır: Bizmut subnitrat, Xeroform, Dermatol. Merhemlerde, inflamatuar cilt hastalıkları için tozlar ve ayrıca mide ve duodenumun peptik ülseri (bizmut subnitrat ve subsitrat - tabletler) için kullanılırlar. De-nol, Ventrisol) ayrıca antimikrobiyal aktiviteye sahiptir.

Bunlar "Vikair", "Vikalin" kombine tabletlerinin bir parçasıdır.

şap(potasyum-alüminyum sülfat) - tozlar şeklinde, durulama, yıkama, losyonlar, mukoza zarının iltihaplanması ile duş, cilt, kurşun kalem şeklinde - çizikler, küçük kesikler ile kanamayı durdurmak için çözeltiler kullanılır.

Bunlar su ile kolloidal çözeltiler oluşturabilen kayıtsız maddelerdir. İltihaplanma sırasında doğrudan dokulara uygulandıklarında yüzeyde dokuları ve sinir uçlarını tahrişten koruyan koruyucu bir film oluştururlar ve bunun anti-inflamatuar, analjezik etkisi vardır.

Zarflayıcı maddeler, özellikle gastrointestinal sistem hastalıkları için, mukoza zarlarının iltihaplı hastalıkları için kullanılır. Bağırsaklardan emilimini yavaşlatırlar, bu nedenle zehirlenme için kullanılırlar. Ayrıca mukoza zarını korumak için tahriş edici etkisi olan ilaçlarla aynı anda reçete edilirler.

Resorptif eylem yoktur.

Zarflama, kullanım anlamına geldiğinden:

organik olarak e maddeler - bitki kökenli polisakkaritler: hatmi kökü, keten tohumu, nişastadan mukus özleri.

Althea kök infüzyonu gastrit, enterit ve gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları için kullanılır, ayrıca yumuşatıcı bir balgam söktürücü etkiye sahiptir. Hatmi kökü ekstresi, şurubu, tabletler de mevcuttur. Mukaltin.

Keten tohumu balçık gastrit, peptik ülser, sistit ve diğer hastalıklar için reçete. Ayrıca, mukus içeren öksürükotu yaprakları, muz, ıhlamur çiçekleri infüzyonları da kullanılır.

İnorganik maddeler - bileşimlerinde alüminyum ve magnezyum hidroksitler içeren ilaçlar.

« Almagel"- 170 ml'lik flakonlarda kolloidal jel ("Almagel A" - anestezi ilavesiyle). Zarflayıcı, adsorbe edici, antasit etkisi vardır. Mide ve duodenum ülserleri, hiperasit gastrit, mide ekşimesi için kullanılır. Fosfalugel ilaçların bir etkisi vardır. benzer etki , "Gastal", "Alumag" ve diğerleri.