Gonore tedavisinde ofloksasin. Loksasin ile belsoğukluğu tedavisi

İçerik

Florokinolon grubuna ait etkili bir antimikrobiyal ilaç olan Ofloksasin geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bakterisidal özelliklere sahip olan ilaç, birçok patojenik mikroorganizmaya karşı aktiftir. Ofloksasin - kullanım talimatları bunun güçlü bir antibakteriyel ajan olduğunu gösterir, bu nedenle tedavi sırasında dozun ihlali ciddi yan etkilerin gelişmesine neden olabilir. İlacın kullanımı yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde belirtilir.

Ofloksasin Nedir?

Bu ilaç genellikle bakteriyel etiyoloji enfeksiyonlarının tedavisi için reçete edilir. Bu antimikrobiyal madde çoğu zararlı mikroorganizmaya ve bakteriye karşı aktiftir ve gastrointestinal sistemden mükemmel şekilde emilir. Ofloksasin ilacı insan vücudunun dokularında ve sıvılarında iyi dağılır ve idrarla atılır. İlacın küçük bir kısmı dışkıyla atılır. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona uygulamadan 1-2 saat sonra ulaşılır ve Ofloksasinin biyoyararlanımı% 96'dır. Hemodiyaliz sırasında ilacın %30'a kadarı kaybolur.

Birleştirmek

Talimatlara göre, bir Ofloksasin tableti aynı adı taşıyan aktif maddeyi 200 mg miktarında içerir. Ana bileşen, bakteriyel DNA'nın stabilitesini ve aşırı sarılmasını sağlar, bu da onların ölümüne yol açar. Bikonveks tabletler neredeyse beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır, hafif bir pürüzlülüğe ve enine kesitte iki katmana sahiptir. İlacın yardımcı bileşenleri şunları içerir: mikrokristalin selüloz, talk, silikon dioksit ve diğer bazı maddeler.

Antibiyotik mi değil mi

Açıklamada Ofloxacin'in antibiyotik grubuna ait olduğu belirtiliyor ancak ilacın doktor reçetesi olmadan satıldığı belirtiliyor. İkinci nesil florlu kinolon geniş bir bakteri yok edici etkiye sahiptir. Kullanım talimatları, ilacın dozunun, bulaşıcı sürecin yeri ve ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından seçildiğini göstermektedir. Tedavi genellikle yaklaşık bir hafta sürer.

farmakolojik etki

İlacın antimikrobiyal etkisi, bakteri hücrelerinde DNA giraz enziminin blokajı ile ilişkilidir. İlaç, beta-laktamaz üreten mikroorganizmalara ve atipik mikrobakterilere karşı aktiftir. Vücut dokularına nüfuz eder: alveolar makrofajlar, lökositler, kemikler, pelvik ve abdominal organlar, solunum sistemi, tükürük, idrar, safra, cilt, prostat salgıları. Aktif madde plasenta bariyerini geçerek anne sütüne geçer.

Ofloksasin kullanımı için endikasyonlar

Talimatlara göre, bu antibiyotik aşağıdaki bulaşıcı hastalıkların varlığında reçete edilir:

  • KBB organları (larenjit, farenjit, sinüzit, orta kulak iltihabı);
  • solunum yolu (bronşit, zatürre);
  • cilt, yumuşak dokular, kemikler, eklemler;
  • idrar yolu ve böbreklerin inflamatuar patolojileri (sistit, üretrit, piyelonefrit);
  • karın boşluğu (psödomembranöz kolit):
  • safra yolları (bakteriyel enterit hariç tüm patolojiler);
  • genital organlar ve pelvis (orşit, epididimit, ooforit, parametrit, kolpitis, prostatit, endometrit, servisit, salpenjit).

Doktorların incelemelerine göre, ilacın göz enfeksiyonlarının tedavisinde etkili olduğu belirtildi: blefarit, keratit, korneanın ülseratif lezyonları, meibomit ve diğerleri. Yukarıdaki hastalıklara ek olarak Ofloksasin, tedavi sırasında ve bağışıklık durumu bozulmuş hastalarda patolojilerin önlenmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Klamidya, septisemi veya bel soğukluğunu tedavi ederken ilacın intravenöz kullanımı reçete edilir.

Salım formu

İlaç merhemler, tabletler, enjeksiyonlar için enjeksiyonlar şeklinde üretilir. İlaçların fiyatı farklıdır ancak farmakolojik etkisi aynıdır. Ofloksasin merhemi 3 ve 5 gramlık ağırlıklarda mevcuttur. Her biri bir karton kutu içinde paketlenmiş alüminyum tüplerde satılır. Paket kullanım talimatlarını içerir. Ofloksasin tabletleri, bir karton kutuya yerleştirilmiş kontur hücreli kabarcıklar halinde 10 parça halinde paketlenir. Solüsyona gelince, yeşilimsi sarı renkli bu dozaj formu 100 ml'lik koyu cam şişelerde veya 1 ml'lik ampullerde satılmaktadır.

Kullanım için talimatlar

Ofloksasin nasıl alınır? Tablet formu ağızdan verilmek üzere hazırlanır, göz merhemi göz kapağı altına yerleştirilmek üzere hazırlanır ve çözelti damar içine veya kas içine uygulanır. Tedavi süresi 7 ila 14 gün sürer. Sıcaklık normale döndükten ve hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra, doktor sonuçları pekiştirmek için ilaçla üç gün daha tedavi önerebilir.

Haplar

Yetişkinler için günlük tablet dozu 200-800 mg'dır. Belsoğukluğunu tedavi ederken, ilaç 400 mg'lık bir dozajla bir kez (sabah kahvaltıdan sonra önerilir) kullanılmalıdır. Reçete edilen doz tek doz olmayıp 400 mg/gün'ün üzerinde ise ilaç yemeklerden sonra 2 defa alınır. Ofloksasin tabletleri az miktarda sıvı ile çiğnenmeden alınır. Doktor tedavi süresini bireysel olarak belirler. İlaç 4 haftadan fazla kullanım için reçete edilmez.

Merhem

Bu dozaj formu subkonjonktival olarak kullanılır. Etkilenen gözün alt göz kapağının arkasına 1 cm'lik bir şerit halinde sarı veya beyaz ofloksasin merhem günde 2-3 kez yerleştirilir. Klamidyayı tedavi ederken doktorunuz günde 5 defaya kadar ilaç reçete edebilir. Talimatlara göre merhem ile tedavi süresi 14 günü geçmemelidir. Klamidyal enfeksiyon için terapötik kurs 5 haftaya kadar uzatılır.

Çözüm

Kullanım talimatları, intravenöz olarak uygulandığında ilacın damlama infüzyonu şeklinde tek doz olarak 200 mg'lık bir dozda reçete edildiğini söylüyor. İlaç 30 ila 60 dakika boyunca uygulanır. Durum düzeldikten sonra hastaya Ofloksasin tabletleri aktarılır. Üriner sistem enfeksiyonlarında ilaç, günde 2 defaya kadar 100 mg'lık bir dozda kas içinden uygulanır. Yumuşak dokuların, cildin, eklemlerin, KBB organlarının ve karın boşluğunun bulaşıcı patolojileri için çözelti günde iki kez 200 ila 400 mg arasında reçete edilebilir.

Hamilelik sırasında ofloksasin

Çocuk bekleyen kadınlar için, ilaç yalnızca bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilen yerel tedavi (merhem) için reçete edilir. Hamilelik ve emzirme döneminde tablet formunun veya Ofloksasin enjeksiyonlarının alınması kontrendikedir. Emziren bir kadının ilaç alması gerekiyorsa, antibiyotiğin tüm tedavi süresi boyunca bebeği emzirmeyi bırakın.

Çocuklar için ofloksasin

Kullanım talimatlarına göre, ilacın çocuklar için etkinliği ve güvenliği klinik olarak kanıtlanmadığından, ilaç 15 yaşın altındaki bir çocuğa reçete edilmemektedir. Başka antibiyotik almak mümkün değilse çocuklara Ofloksasin reçete edilebilir. Çocuklar için günlük dozaj şu şekilde hesaplanır: 1 kg çocuk ağırlığı başına - 7,5 mg. Maksimum doz 15 mg/1 kg vücut ağırlığını aşmaz.

İlaç etkileşimleri

Ofloksasin kullanırken kullandığınız diğer ilaçları mutlaka doktorunuza bildirin, aksi halde yan etkiler ortaya çıkabilir. Merkezi sinir sisteminin uyarılmasını önlemek için ilacın antiinflamatuar ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez. Ofloksasin ile diyabet tedavisi sırasında kan şekeri seviyeleri izlenmelidir. Daha iyi emilim için demir, kalsiyum, sülfat veya antiasit içeren ilaçların antibiyotiğin iki saat arayla alınmasından sonra alınması önerilir. İlaç teofilin klerensini %25 azaltır.

Ofloksasin ve alkolün uyumluluğu

Talimatlara göre Ofloksasin tabletleri, merhem ve solüsyonun erkekler ve kadınlar için alkollü içeceklerle aynı anda kullanılması kesinlikle yasaktır. Sağlığa yönelik risklerden kaçınmak için terapötik kursun bitiminden bir gün sonra alkol içilmesine izin verilir. Bir antibiyotik ve etanol içeren içeceklerin birlikte kullanılması, disülfiram benzeri bir reaksiyona yol açar. Etanol antibakteriyel moleküllerle iyi temas ettiğinden aşağıdaki durumların potansiyel riski artar:

  • kusma;
  • mide bulantısı;
  • baş ağrısı;
  • yüz, göğüs, boyunda kızarıklık;
  • hızlı kalp atımı;
  • aralıklı nefes alma;
  • ekstremite spazmları.

Yasak ihlal edilirse ve yukarıdaki koşullar meydana gelirse, alkol almayı derhal bırakmalı ve önümüzdeki birkaç saat boyunca bol su içmelisiniz. İlaç uzun bir süre için reçete edilmişse, doktorun talimatına göre 3 günden 1 aya kadar daha sonra alkol alınmamalıdır. İlacın herhangi bir şekli, alkollü içeceklerle birlikte kullanıldığında vücut üzerinde olumsuz etki yaratacaktır.

Yan etkiler

Diğer antibiyotikler gibi Ofloksasin de reçete edilen dozajın aşılması veya uzun süreli tedavi ile aşağıdaki yan etkilere neden olur:

  • karın organları (ishal, bulantı, kusma, hepatit, disbakteriyoz, sarılık, kolit, karaciğer yetmezliği);
  • sinir sistemi (migren, anksiyete, ajitasyon, artan kan basıncı, kabuslar, kasılmalar, koku alma duyusu, tat alma, görme, hareketlerin koordinasyonunda bozulma);
  • kardiyovasküler sistem (trombositopeni, aplastik veya hemolitik anemi, kardiyovasküler çöküş);
  • genitoüriner alan (akut nefrit, vajinit, bozulmuş böbrek boşaltım fonksiyonu);
  • alerjik belirtiler: yüzde anjiyoödem, ürtiker, bronkospazm, deri döküntüsü, eksüdatif eritem, kaşıntı, anafilaktik şok;
  • oftalmolojide: rahatsızlık, gözlerde yanma, kuruluk, kaşıntı, konjonktivada kızarıklık, gözyaşı;
  • kulağa damlatıldıktan sonra: kulak kanalında kaşıntı, acı tat ve ağız kuruluğu;
  • spontan tendon kopmaları;

Kontrendikasyonlar

Bu ilacın birkaç kontrendikasyonu vardır. Bunlardan en önemlisi kinolon türevlerine karşı aşırı duyarlılıktır. Talimatlara göre Ofloksasin, hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. 15 yaşın altındaki çocuklar da kontrendikasyondur, ancak özel durumlarda bu antibiyotiğin kullanımı hala çocuğa reçete edilmektedir. Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, tendinit eğilimi ve QT aralığının uzaması öyküsü olan hastalar ilacı dikkatli almalıdır.

Analoglar

Modern farmakoloji endüstrisi, kendisine benzer etkiye sahip olan çeşitli Ofloksasin analoglarını satışa sunmaktadır. En popüler:

  1. Dijital Resmi talimatlar, ilacın osteomiyelit, prostatit, bakteriyel ishal, piyelonefrit, akciğer apsesi ve diğer enfeksiyonlar için endike olduğunu göstermektedir. Kesin olarak belirlenmiş bir dozajda reçete edilir.
  2. Tsiprolet. İlaç gram negatif ve gram pozitif bakterilere karşı etkilidir. Enflamatuar ve bulaşıcı nitelikteki birçok patolojide kullanılmak üzere reçete edilir.
  3. Levofloksasin. Konumlarına bakılmaksızın çeşitli patojenlere karşı etkili bir şekilde etki eder.

Fiyat

Ofloksasinin maliyeti ne kadar? İlacın fiyatı dozaj formuna, üreticinin ilk maliyetine ve satış noktasının pazarlama politikasına bağlı olarak değişir. Bu antibiyotik satışta değilse, eczanedeki katalogdan sipariş edebilir veya bir çevrimiçi mağazadan ucuza satın alabilirsiniz. Moskova bölgesindeki eczanelerde ilacın ortalama fiyatı:

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!

Gonore cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Hastalığın kaynağının gonokok bakterisi olduğu düşünülmektedir. Kuluçka süresi 5 günden fazla değildir.

Hastalığın tanısı laboratuvar testleri kullanılarak konur. Erkekler için üretradan ve kızlar için doğrudan rahim ağzından smear alınır. Uzmanlar, bakterilerin varlığını mikroskop altında tespit etmenin yanı sıra, bu amaç için oluşturulan besin ortamında bir kültür yetiştirerek de tespit ediyor. Belsoğukluğu ile birlikte sıcaklıkta bir artış gözlenirse hastaya kan testi yapılır.

Tedavi için gonore için ofloksasin kullanılabilir (ağızdan tek dozda 400 mg). İlacı çiğnemeden ve bol su ile alınız. Ofloksasin yemekle birlikte veya aç karnına alınmalıdır.

Enfeksiyon için tedavi rejiminin seçimi, doğrudan klinik tablonun yanı sıra hastalığın lokalizasyonuna, enfeksiyonun yalnızca cinsel yolla bulaşan diğer bazı hastalıklarla ilişkisine, tedaviden kaynaklanan yan etkilerin olasılığına ve diğer faktörlere bağlı olacaktır. faktörler.

Belsoğukluğu için ofloksasin alırken bu tür etkilerin ortaya çıkmasına dikkat etmelisiniz. Örneğin sindirim sisteminden kusma, bulantı, ishal, enterokolit, anoreksi ve karın ağrısı mümkündür. Bazen iştah kaybının yanı sıra psödomembranöz kolit de vardır. Hasta ilacın talimatlarını okuyarak tüm yan etkiler listesine aşina olabilir.

Belsoğukluğu için ofloksasin, florokinolonlar grubundan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal madde görevi görür. Bu, kural olarak beta-laktamaz üreten ve birçok antibiyotiğe dirençli olan, bazıları gram pozitif olan gram negatif bakterilere karşı etkili olan bakteri yok edici bir ajan olan ofloksasindir. Ancak ofloksasin günümüzde üretilen en modern florokinolon olarak kabul edilmektedir. Ürünün temel yapısına piperazinil halkası ve flor atomu eklenerek hastalık üzerindeki etki gücünün yanı sıra anti-psödomonas aktivitesinin de artmasına yardımcı oluyor. Ayrıca belsoğukluğuyla mücadelede artık aktif olarak kullanılan ilacın içinde oksazin halkası da bulunuyor. Bu tür yapısal modifikasyonun yüksek biyoyararlanımın temeli olduğuna inanılmaktadır. Tedavi sırasında ofloksasin ilacı, pefloksasine ek olarak diğer florokinolonlar arasında biyoyararlanım ve iyi emilim ile karakterize edilir.

Kaynak www.zppp.saharniy-diabet.com

Belsoğukluğu için antibiyotikler ilaç tedavisinin zorunlu bir parçasıdır. Yeterli tedavi olmadığında hastalık en ciddi komplikasyonlara (prostatit ve kısırlık) neden olabilir.

Bel soğukluğu için antibiyotikler

Bel soğukluğunun nasıl tedavi edileceği hakkında konuşursak, garantili tedavi için tek seçenek antibiyotik tedavisidir. Hekim, ilaçları seçerken gonokokların reçete edilen ilaca karşı direncinin yüzde beş eşiğini geçmemesini sağlar.

Hastalığın etken maddesi antibiyotiklere karşı direnç geliştirir, bu nedenle daha önce kullanılan rejimlerin çoğu artık geçerli değildir. Günümüzde gonokoklar örneğin Ceftriaxone, Ofloxacin ve Ciprofloxacin'e karşı duyarlı olmaya devam ederken, daha önce yaygın olarak kullanılan tetrasiklin ilaçları ve penisilin artık beklenen terapötik sonucu getirmiyor. Florokinolon grubu ilaçlara da dirençli olan birçok yeni suş ortaya çıkıyor.

Modern dermatolojik uygulama aynı anda birkaç ilacın kullanılmasını içerir. İki gruba ayrılırlar:

  • temel;
  • rezerv (önceden seçilen çözümden herhangi bir etki yoksa veya buna karşı hoşgörüsüzlük durumunda reçete edilir).

Belsoğukluğunun evde tedavisinde birçok ilacın kullanımı onaylanmıştır, ancak Rocephin yalnızca hastanelerde kullanılmaktadır.

Sumamed

Sumamed bel soğukluğu için oldukça sık reçete edilir. Bir dizi makrolidden elde edilen ilaçlar birçok bakteri ve mikroorganizma türüyle iyi başa çıkar.

Sumamed, dokuya hızlı bir şekilde nüfuz etme kabiliyeti nedeniyle bel soğukluğuna karşı oldukça etkilidir. İlaç, vücudun koruyucu işlevlerini aktive ederek patojenin ölümünü teşvik eder.

Sumamed bir kurs olarak alındığında kandaki fibroblastlarda birikir ve ardından yavaş yavaş salınımı başlar. Yan etkilerin gelişmesiyle birlikte enfeksiyon kaynağı yok edilir. Doktor her özel durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

Metronidazol

Trichomoniasis teşhisinde bel soğukluğu için metronidazol kullanılması tavsiye edilir. Bu hastalıkların kombinasyonu tehlikelidir çünkü gonore etkeni Trichomonas vajinalis'in içinde "gizlenir". Bu durumda, altta yatan hastalığın nüksetme riski yüksektir, bu nedenle önce trikomoniyaz tedavi edilir, ardından gonokok kullanımı yapılır.

Metronidazol transvajinal olarak reçete edilir, ancak intravenöz olarak da uygulanabilir. Tedavi süresi – 10 gün. İhmal, seçilen tedavinin etkisiz olmasına neden olabilir. Cinsel partnere de Metronidazol tedavisi reçete edilir. Ürün gece bir kez alınır.

Tedavi sırasında alerjik reaksiyon gelişebilir. Metronidazol hamilelik sırasında ve ayrıca böbrek yetmezliği, lökopeni ve merkezi sinir sistemi lezyonlarının tanısında kesinlikle kontrendikedir.

Yan etkilerden kaçınmak için Metronidazol alımıyla aynı anda B vitamini ve askorbik asit reçete edilir.

Levofloksasin

Levofloksasin, geniş spektrumlu bir antibiyotik olan florokinolon grubuna aittir. İlacın etkisi, patojenin ölümüne yol açan bakteri hücrelerinin bölünmesini engellemeye dayanır. Levofloksasin birçok mikroba karşı etkilidir. İlaç aynı zamanda gonokoklara karşı da etkili.

Ürünün kullanım için kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda Levofloksasin alınmamalıdır:

  • gebelik ve emzirme döneminde;
  • nöbetlerin eşlik ettiği teşhis edilmiş epilepsi veya diğer patolojiler;
  • İlacın bileşenlerine alerjiniz varsa;
  • böbrek yetmezliği ile.

Çocukların yaşı da bir kontrendikasyon haline gelir.

Levofloksasin kontrolsüz alındığında aşırı doza neden olabilir. Şununla belirtilir:

  • uyuşukluk;
  • baş dönmesi atakları;
  • ağız mukozasında aşındırıcı hasar;
  • aritmi;
  • rahatlama getirmeyen kusma;
  • konvülsiyonlar;
  • bilinç kaybı.

Bu gibi durumlarda mide yıkama ve ardından semptomatik tedavi reçete edilir.

Levofloksasin ayrıca yan etkilere neden olabilir. Özellikle:

  • karın ağrısı;
  • kuru ağız;
  • baş ağrısı;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • korkutucu rüyalar;
  • baş dönmesi.

Bisilin

Çoğu zaman, Bicillin ilacı bel soğukluğu için reçete edilir. . İlaç penisilin grubuna aittir. Bicillin, uzun süreli etki gösteren bir kombinasyon ilacıdır. Etkinliği, hücre zarının bileşenlerinden birinin sentezindeki bir bozulmadan kaynaklanmaktadır, bu da patojenin üreme hızının yavaşlamasına yol açmaktadır.

Belsoğukluğu için bicillin belirli bir rejime göre reçete edilir. Bir sonraki dozun atlanması patojenin bu ilaca uyum sağlamasına neden olabilir.

Bicillin enjeksiyon şeklinde kullanılır. Enjeksiyon sayısı doktor tarafından belirlenir. Kronik bel soğukluğu için hastaya Bicillin-5 reçete edilir, çünkü ilacın aktif bileşen içeriği daha yüksektir.

Vilprafen

Belsoğukluğu için reçete edilebilecek bir sonraki ilaç Vilprafen'dir. Aktif maddesi josamisindir. Vilprafen bel soğukluğu ve klamidyaya karşı eşit derecede etkili olacaktır. İlacın özel bir özelliği gonokok direncinin olmamasıdır.

Vilprafen toksik özelliklere sahip değildir ve bu nedenle hamile kadınların tedavisinde kullanılabilir. Aktif madde plasenta bariyerine nüfuz eder ancak fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Vilprafen'in neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bunlar:

  • vücudun ilacın kurucu bileşenlerine karşı artan duyarlılığı;
  • fonksiyonlarında bir azalmanın eşlik ettiği ciddi karaciğer hasarı;
  • kronik böbrek yetmezliği (dikkatle).

Vilprafen normal film kaplı tabletler ve çözünür haplar şeklinde mevcuttur. İkincisi hoş bir çilek tadı ve kokusuna sahiptir. İlacın dozaj rejimi ve dozajı, ilgili doktor tarafından seçilir.

Amoksiklav

Bel soğukluğunu tedavi etmek için de kullanılan amoksiklavın farklı formatları mevcuttur. Eczanede tabletler, infüzyonlar ve enjeksiyonlar için tozların yanı sıra askıya alınmış bir form da satın alabilirsiniz. Amoksiklav geniş spektrumlu bir antibiyotiktir, bu nedenle cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Amoksiklav, çocuklar da dahil olmak üzere tüm yaş kategorilerindeki hastalara reçete edilebilir. Rejim ve dozaj, durumun ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Toplam antibiyotik kullanım süresi 5 ila 14 gün arasındadır.

Amoksiklavın minimum yan etkisi vardır ve vücut tarafından oldukça iyi tolere edilir. Hoş olmayan semptomların görülme sıklığı nispeten düşüktür. Emziren kadınların ve böbrek yetmezliği teşhisi konmuş hastaların tedavisinde amoksiklav yasaktır.

seftriakson

Seftriakson güçlü, geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Hücre duvarlarını oluşturmak için gerekli olan protein sentezi sürecini bozarak bakterileri yok eder.

İlaç, yüksek emilim oranları ve düşük toksisite eşiği nedeniyle tıbbi açıdan ilgi çekicidir. Kullanım için bir kontrendikasyon, vücudun penisilin ve sefalosporin ilaçlarına karşı alerjik tepkisidir.

Belsoğukluğu tedavisinde Seftriakson tercih edilen ilaçtır. Bu, kullanılan tüm ilaçlar arasında bel soğukluğunun etken maddesine karşı en aktif olduğu anlamına gelir. Komplike olmayan bir enfeksiyon için, tedavinin tamamı bir enjeksiyondan oluşur, yani ilaç, doktor tarafından önerilen dozajda bir kez uygulanır.

Ofloksasin

Ofloksasin gonore enfeksiyonu için kullanılan bir sonraki ilaçtır. Patojenin DNA sentezini bozarak tedavi edici bir sonuca sahiptir.

İlaç yüksek düzeyde toksisiteye sahiptir, bu nedenle Ofloksasin çocuklarda ve hassasiyet eşiği yüksek olan hastalarda kontrendikedir. Enfeksiyonlarla komplikasyonsuz bel soğukluğunu tedavi etmek için ilacın bir dozunu almak yeterlidir.

Sefotaksim

Sefotaksim üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiktir. İlacın güçlü bir toksik etkisi yoktur, ancak emzirmenin yanı sıra tüm gebelik süresi boyunca aktif maddeye karşı kişisel hoşgörüsüzlük durumunda kontrendike olacaktır.

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile komplike olmayan gonore tedavisi, ilacın tek bir intravenöz uygulamasıyla gerçekleştirilir.

Sefuroksim

Sefuroksim, yedek ilaçlar listesinde yer alan bir antibiyotiktir. Sefalosporinler kategorisine aittir. Bel soğukluğunu tespit ederken tablet formatı kullanılır.

Sefuroksim kontrendikasyonları şunlardır:

  • hamilelik ve emzirme;
  • çocuğun prematüreliği;
  • ilacın bileşen bileşimine alerjik yanıt.

Lomefloksasin

Lomefloksasin gonore enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan bir başka yedek ilaçtır. Florokinolon grubunun bir parçasıdır ve komplikasyonsuz gonore semptomlarını tek bir dozla ortadan kaldırır. Lomefloksasin çocukluk ve gebelik döneminde kontrendikedir.

Kadınlarda gonore tedavisi için ilaçlar

Kadınlarda gonore tedavisi vücudun özellikleri dikkate alınarak yapılmalıdır. Uzun süreli antibiyotik tedavisinin vajinal mikrofloranın bozulmasına ve pamukçuk gelişimine neden olduğunu unutmayın. Jinekologlar belsoğukluğu için ilaç tedavisini antifungal tedaviyle birleştirmenin yanı sıra probiyotik kategorisinden ilaç almayı önermektedir.

  • laktobasilli fitiller - Lactonorm, Acylact, Ecofemin ve diğerleri;
  • antifungal fitiller – İzokonazol, Klotrimazol, Candide.

Yerel antiseptikler (kremler, merhemler ve fitiller) reçeteli ilaçlara yardımcı olarak kullanılabilir. Özellikle hamile kadınlara ağızdan alınan ilaçlara alternatif olarak reçete edilirler.

Patolojinin seyrine ve yerel belirtilerine bağlı olarak aşağıdakiler önerilir:

  • papatya kaynatmasında oturma banyoları ve labia majora ve minör iltihabı için gliserin içinde protorgol ile tedavi;
  • üretral mukozanın iltihaplanması için protorgol solüsyonu ile sulama ve kurulum;
  • vajinit gelişimi için vajinal fitiller.

Adet döneminde topikal ürünlerin kullanımından kaçınılmalıdır. Aylık kanamanın tamamlanmasının ikinci gününden itibaren tedavi sürecinin başlamasına izin verilir.

Erkeklerde gonore tedavisi

Erkeklerde gonore tedavisinin de kendine has nüansları vardır. Önerilen ilaçlara ek olarak, yerel ilaçların kullanımıyla terapi desteklenmektedir.

Ürologun önerdiği şekilde gümüş nitrat, protargol veya yakagol çözeltisi kullanılabilir. Ancak bu antiseptikler yalnızca süpürasyon geliştiğinde reçete edilir.

Dış cinsel organ bölgesinde cildin hasar görmesi durumunda, potasyum permanganat veya furatsilin çözeltisi içinde oturma banyoları yapılması tavsiye edilir.

Gonorenin karışık formu

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon tespit edilirse kadınlarda ve erkeklerde bel soğukluğu nasıl tedavi edilir? Her şey yol boyunca hangi hastalıkların tanımlandığına bağlıdır.

Eşlik eden klamidya için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir (doktorun takdirine bağlı olarak) - Siprofloksasin, Ofloksasin, Doksisiklin, Eritromisin.

Trichomoniasis tespit edilirse ek ilaç olarak Metronidazol veya Tinidazole reçete edilir.

Belsoğukluğu enfeksiyonuna sıklıkla sifiliz eşlik eder, ancak kuluçka süresi oldukça uzun olduğu için hastaya özel ilaçlarla koruyucu ilaçlar reçete edilir.

Frengi testi negatif ise Bicillin-5 veya benzilpinisilin novokain tuzu kullanılır. Cevap olumlu ise aynı ilaçlar farklı dozlarda önerilir.

İlacın seçimi her özel duruma bağlıdır. İlacın dozu da ayrı ayrı seçilir. Kendi kendine reçetelenen antibiyotikler en olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Kaynak samimijotvet.ru

Belsoğukluğu için ofloksasinin nasıl alınacağı oldukça alakalı ve ilginç bir sorudur. Sonuçta, cinsel açıdan olgun nüfusta bel soğukluğu oldukça yaygındır ve onu tedavi etmek için ofloksasin içeren antibiyotiklere ihtiyacınız vardır. Tüm ciddi ilaçlar gibi, bu antibiyotik de yalnızca bir uzmana danıştıktan sonra, tavsiyelere kesinlikle uyularak alınmalıdır.

Bu makale bu hastalığın özelliklerini tartışacak ve aynı zamanda ofloksasin ve bu gruptaki diğer antibakteriyel ilaçların bel soğukluğunu tedavi etmek için nasıl kullanılacağını da öğreneceğiz.

Bel soğukluğu nedir?

Bu zührevi hastalığın etken maddesi, gonokok grubundan gram negatif bir diplokok olan Neisseria gonorrhoea'dır. Bakteri ısıya, kurumaya, antiseptiklere vb. karşı son derece duyarlıdır, bu nedenle çevre koşullarında son derece kararsızdır, ancak gonokok, özellikle L-formuna dönüştürüldüğünde, konağın vücudunda uzun süre var olabilir. Antibiyotiklere karşı duyarsızdır.

Belsoğukluğu enfeksiyonu, hem geleneksel hem de anal-genital ve oral-genital olmak üzere korunmasız cinsel ilişki yoluyla meydana gelir. Gonokoklar, üretra, serviks, gözlerin konjonktivası, rektum ve orofarinks gibi glandüler ve silindirik epitelyuma sahip organlarda lokalizedir.

Kuluçka süresi birkaç günden bir aya kadar sürer, ancak ortalama 7-10 gündür. Hastalığın akut ve kronik bir formu vardır; ayrıca kadınlarda enfeksiyon vakalarının çoğu asemptomatiktir, erkeklerde ise bu tür vakalar yalnızca %10'dur.

Erkeklerde akut bel soğukluğu üretrit şeklinde kendini gösterir ve buna eşlik eder:

  • üretradan pürülan veya mukopürülan akıntı;
  • üretranın dış açıklığının şişmesi ve kızarıklığı;
  • yanma ve kaşıntı;
  • idrar yaparken ağrı.

Akut bel soğukluğu olan kadınlar aşağıdaki semptomları fark edebilir:

  • pürülan veya seröz-pürülan vajinal akıntı;
  • sık idrara çıkma;
  • genital bölgede yanma ve kaşıntı;
  • alt karın bölgesinde ağrı;
  • genital organların mukoza zarının kızarıklığı ve şişmesi;
  • intermenstrüel kanama.

Tanıyı doğrulamak için muayene ve sorgulama tek başına yeterli olmadığından, doktorun hastayı ek tetkiklere yönlendirmesi gerekir. Bu bakteriyolojik bir kültür, kan veya PCR yaymaları veya flora yayması olabilir.

Bel soğukluğu için antibiyotik kullanımı

Belsoğukluğunu tedavi etmek için farklı gruptaki antibakteriyel ilaçların kullanıldığı bir sır değildir. Böyle bir gruba florokinolonlar denir. Bu gruba dahil olan gonore için ofloksasin, siprofloksasin, levofloksasin, lomefloksasin ve diğerleri gibi ilaçlar oldukça etkili ve güvenlidir.

Önemli! Katılan hekim spesifik ilacı, dozajını ve tedavi süresini seçmelidir.

Dört nesil kinolon vardır. Bu bölüm, daha gelişmiş antimikrobiyal özelliklere sahip ilaçların tıbba girme zamanına dayanmaktadır.

1. nesil kinolonlar gram negatif floraya karşı aktiftir ve dokularda ve kanda ilacın yüksek konsantrasyonlarını oluşturmaya eğilimli değildir. 2. nesil ilaçlar, stafilokoklara karşı bile geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir, ayrıca gelişmiş farmakokinetikleri ve bakterisit aktiviteleri de kaydedilmiştir.

Antibiyotiklerin özellikleri ve kullanım rejimleri aşağıdaki gibidir:

  1. Ofloksasin- ilaç 200 veya 400 mg'lık tabletler halinde mevcuttur, stafilokok, gonokok, Escherichia coli, enterobakteriler, Klebsiella, Proteus, klamidya, Legionella vb. dahil olmak üzere çeşitli patojenlere karşı aktiftir. İlacın biyoyararlanımı %96'nın üzerindedir. Komplike olmayan akut gonore için ofloksasin 400 mg dozunda bir kez kullanılabilir.
  2. Bel soğukluğuna karşı siprofloksasin- 250 veya 500 mg'lık tabletler halinde mevcuttur. Antibiyotik, solunum sistemi, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, eklemler ve kemikler, yumuşak dokular ve diğerlerinin bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Belsoğukluğu için siprofloksasin nasıl alınır: Akut formda 500 mg'lık tek bir dozaj ve kronik formda - tedavinin ilk gününde 500 mg ve tedavinin sonraki günlerinde günde iki kez 250 mg.
  3. Bel soğukluğu tedavisinde Levofloksasin– 3. nesil florokinolon, 250 veya 500 mg'lık tabletler halinde mevcuttur. İlaç, aerobik ve anaerobik dahil olmak üzere bazı gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı duyarlıdır. Bel soğukluğunu tedavi etmek için bir kez 250 mg antibiyotik reçete edilir. İlacın fiyatı, paketteki dozaj ve tablet sayısına bağlı olarak 180-600 ruble arasında değişmektedir.

Kinolon grubundan antibakteriyel ilaçlar bol su ile alınır, bizmut, demir veya çinko preparatları ile aynı anda kullanılmaz, bu ilaçlar arasında en az 6 saat ara verilir.

Florokinolonların kontrendikasyonları ve yan etkileri

Florokinolonlarla ilgili ilaçların etkileyici sayıda olumlu nitelikleri olmasına rağmen, aynı zamanda belirli sayıda hasta için bunların kullanımını imkansız hale getiren bir takım kontrendikasyonları ve yan etkileri de vardır.

Aşağıdaki reaksiyonlar meydana gelebilir:

  • mide yanması, epigastrik ağrı, iştahta değişiklikler, bulantı ve/veya kusma;
  • uykusuzluk veya uyuşukluk;
  • baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • görme bozuklukları, kasılmalar, titreme, parestezi;
  • ışığa duyarlılık;
  • kaşıntı ve döküntü.

Nadiren ve çok nadir olarak kandidiyazis, artralji ve miyalji, geçici nefrit ve kristalüri ortaya çıkabilir. Herhangi bir olumsuz reaksiyon meydana gelirse, ilacı kullanmayı tamamen bırakmalısınız.

Florokinolon talimatları, bu gruptaki ilaçların, ilacın ana etken maddesine alerjik reaksiyonların, glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliğinin, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarının, hamilelik ve emzirmenin yanı sıra alerjik reaksiyonların varlığında kullanılmadığı konusunda uyarmaktadır. çocukluk veya yaşlılık.

Bu yazımızda yer alan fotoğraf ve videolardan belsoğukluğu tedavisinde kullanılan kinolon grubuna dahil olan ilaçları ve oluşabilecek yan etkileri öğrendik.

Doktora sık sorulan sorular

Resepsiyonun incelikleri

Merhaba. Söyleyin bana, ağız boşluğunda veya rektumda bel soğukluğunu tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılabilir?

İyi akşamlar. Kendi kendine ilaç tedavisinin tehlikeli olduğunu hatırlatmaya gerek olmadığını düşünüyorum. Bel soğukluğu için siprofloksasin belirttiğiniz amaçlara uygundur. Geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve sadece gonokokal üretrit için değil aynı zamanda patojenin çoklu lokalizasyonu durumunda da kullanılabilir.

Gonore cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Hastalığın kaynağının gonokok bakterisi olduğu düşünülmektedir. Kuluçka süresi 5 günden fazla değildir.

Hastalığın tanısı laboratuvar testleri kullanılarak konur. Erkekler için üretradan ve kızlar için doğrudan rahim ağzından smear alınır. Uzmanlar, bakterilerin varlığını mikroskop altında tespit etmenin yanı sıra, bu amaç için oluşturulan besin ortamında bir kültür yetiştirerek de tespit ediyor. Belsoğukluğu ile birlikte sıcaklıkta bir artış gözlenirse hastaya kan testi yapılır.

Tedavi için gonore için ofloksasin kullanılabilir (ağızdan tek dozda 400 mg). İlacı çiğnemeden ve bol su ile alınız. Ofloksasin yemekle birlikte veya aç karnına alınmalıdır.

Enfeksiyon için tedavi rejiminin seçimi, doğrudan klinik tablonun yanı sıra hastalığın lokalizasyonuna, enfeksiyonun yalnızca cinsel yolla bulaşan diğer bazı hastalıklarla ilişkisine, tedaviden kaynaklanan yan etkilerin olasılığına ve diğer faktörlere bağlı olacaktır. faktörler.

Belsoğukluğu için ofloksasin alırken bu tür etkilerin ortaya çıkmasına dikkat etmelisiniz. Örneğin sindirim sisteminden kusma, bulantı, ishal, enterokolit, anoreksi ve karın ağrısı mümkündür. Bazen iştah kaybının yanı sıra psödomembranöz kolit de vardır. Hasta ilacın talimatlarını okuyarak tüm yan etkiler listesine aşina olabilir.

Belsoğukluğu için ofloksasin, florokinolonlar grubundan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal madde görevi görür. Bu, kural olarak beta-laktamaz üreten ve birçok antibiyotiğe dirençli olan, bazıları gram pozitif olan gram negatif bakterilere karşı etkili olan bakteri yok edici bir ajan olan ofloksasindir. Ancak ofloksasin günümüzde üretilen en modern florokinolon olarak kabul edilmektedir. Ürünün temel yapısına piperazinil halkası ve flor atomu eklenerek hastalık üzerindeki etki gücünün yanı sıra anti-psödomonas aktivitesinin de artmasına yardımcı oluyor. Ayrıca belsoğukluğuyla mücadelede artık aktif olarak kullanılan ilacın içinde oksazin halkası da bulunuyor. Bu tür yapısal modifikasyonun yüksek biyoyararlanımın temeli olduğuna inanılmaktadır. Tedavi sırasında ofloksasin ilacı, pefloksasine ek olarak diğer florokinolonlar arasında biyoyararlanım ve iyi emilim ile karakterize edilir.

www.zppp.saharniy-diabet.com'daki materyallere dayanmaktadır.

Belsoğukluğu için antibiyotikler ilaç tedavisinin zorunlu bir parçasıdır. Yeterli tedavi olmadığında hastalık en ciddi komplikasyonlara (prostatit ve kısırlık) neden olabilir.

Bel soğukluğunun nasıl tedavi edileceği hakkında konuşursak, garantili tedavi için tek seçenek antibiyotik tedavisidir. Hekim, ilaçları seçerken gonokokların reçete edilen ilaca karşı direncinin yüzde beş eşiğini geçmemesini sağlar.

Hastalığın etken maddesi antibiyotiklere karşı direnç geliştirir, bu nedenle daha önce kullanılan rejimlerin çoğu artık geçerli değildir. Günümüzde gonokoklar örneğin Ceftriaxone, Ofloxacin ve Ciprofloxacin'e karşı duyarlı olmaya devam ederken, daha önce yaygın olarak kullanılan tetrasiklin ilaçları ve penisilin artık beklenen terapötik sonucu getirmiyor. Florokinolon grubu ilaçlara da dirençli olan birçok yeni suş ortaya çıkıyor.

Modern dermatolojik uygulama aynı anda birkaç ilacın kullanılmasını içerir. İki gruba ayrılırlar:

  • temel;
  • rezerv (önceden seçilen çözümden herhangi bir etki yoksa veya buna karşı hoşgörüsüzlük durumunda reçete edilir).

Belsoğukluğunun evde tedavisinde birçok ilacın kullanımı onaylanmıştır, ancak Rocephin yalnızca hastanelerde kullanılmaktadır.

Sumamed bel soğukluğu için oldukça sık reçete edilir. Bir dizi makrolidden elde edilen ilaçlar birçok bakteri ve mikroorganizma türüyle iyi başa çıkar.

Sumamed, dokuya hızlı bir şekilde nüfuz etme kabiliyeti nedeniyle bel soğukluğuna karşı oldukça etkilidir. İlaç, vücudun koruyucu işlevlerini aktive ederek patojenin ölümünü teşvik eder.

Sumamed bir kurs olarak alındığında kandaki fibroblastlarda birikir ve ardından yavaş yavaş salınımı başlar. Yan etkilerin gelişmesiyle birlikte enfeksiyon kaynağı yok edilir. Doktor her özel durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

Trichomoniasis teşhisinde bel soğukluğu için metronidazol kullanılması tavsiye edilir. Bu hastalıkların kombinasyonu tehlikelidir çünkü gonore etkeni Trichomonas vajinalis'in içinde "gizlenir". Bu durumda, altta yatan hastalığın nüksetme riski yüksektir, bu nedenle önce trikomoniyaz tedavi edilir, ardından gonokok kullanımı yapılır.

Metronidazol transvajinal olarak reçete edilir, ancak intravenöz olarak da uygulanabilir. Tedavi süresi – 10 gün. İhmal, seçilen tedavinin etkisiz olmasına neden olabilir. Cinsel partnere de Metronidazol tedavisi reçete edilir. Ürün gece bir kez alınır.

Tedavi sırasında alerjik reaksiyon gelişebilir. Metronidazol hamilelik sırasında ve ayrıca böbrek yetmezliği, lökopeni ve merkezi sinir sistemi lezyonlarının tanısında kesinlikle kontrendikedir.

Yan etkilerden kaçınmak için Metronidazol alımıyla aynı anda B vitamini ve askorbik asit reçete edilir.

Levofloksasin, geniş spektrumlu bir antibiyotik olan florokinolon grubuna aittir. İlacın etkisi, patojenin ölümüne yol açan bakteri hücrelerinin bölünmesini engellemeye dayanır. Levofloksasin birçok mikroba karşı etkilidir. İlaç aynı zamanda gonokoklara karşı da etkili.

Ürünün kullanım için kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda Levofloksasin alınmamalıdır:

  • gebelik ve emzirme döneminde;
  • nöbetlerin eşlik ettiği teşhis edilmiş epilepsi veya diğer patolojiler;
  • İlacın bileşenlerine alerjiniz varsa;
  • böbrek yetmezliği ile.

Çocukların yaşı da bir kontrendikasyon haline gelir.

Levofloksasin kontrolsüz alındığında aşırı doza neden olabilir. Şununla belirtilir:

  • uyuşukluk;
  • baş dönmesi atakları;
  • ağız mukozasında aşındırıcı hasar;
  • aritmi;
  • rahatlama getirmeyen kusma;
  • konvülsiyonlar;
  • bilinç kaybı.

Bu gibi durumlarda mide yıkama ve ardından semptomatik tedavi reçete edilir.

Levofloksasin ayrıca yan etkilere neden olabilir. Özellikle:

  • karın ağrısı;
  • kuru ağız;
  • baş ağrısı;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • korkutucu rüyalar;
  • baş dönmesi.

Çoğu zaman, Bicillin ilacı bel soğukluğu için reçete edilir. . İlaç penisilin grubuna aittir. Bicillin, uzun süreli etki gösteren bir kombinasyon ilacıdır. Etkinliği, hücre zarının bileşenlerinden birinin sentezindeki bir bozulmadan kaynaklanmaktadır, bu da patojenin üreme hızının yavaşlamasına yol açmaktadır.

Belsoğukluğu için bicillin belirli bir rejime göre reçete edilir. Bir sonraki dozun atlanması patojenin bu ilaca uyum sağlamasına neden olabilir.

Bicillin enjeksiyon şeklinde kullanılır. Enjeksiyon sayısı doktor tarafından belirlenir. Kronik bel soğukluğu için hastaya Bicillin-5 reçete edilir, çünkü ilacın aktif bileşen içeriği daha yüksektir.

Belsoğukluğu için reçete edilebilecek bir sonraki ilaç Vilprafen'dir. Aktif maddesi josamisindir. Vilprafen bel soğukluğu ve klamidyaya karşı eşit derecede etkili olacaktır. İlacın özel bir özelliği gonokok direncinin olmamasıdır.

Vilprafen toksik özelliklere sahip değildir ve bu nedenle hamile kadınların tedavisinde kullanılabilir. Aktif madde plasenta bariyerine nüfuz eder ancak fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Vilprafen'in neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bunlar:

  • vücudun ilacın kurucu bileşenlerine karşı artan duyarlılığı;
  • fonksiyonlarında bir azalmanın eşlik ettiği ciddi karaciğer hasarı;
  • kronik böbrek yetmezliği (dikkatle).

Vilprafen normal film kaplı tabletler ve çözünür haplar şeklinde mevcuttur. İkincisi hoş bir çilek tadı ve kokusuna sahiptir. İlacın dozaj rejimi ve dozajı, ilgili doktor tarafından seçilir.

Bel soğukluğunu tedavi etmek için de kullanılan amoksiklavın farklı formatları mevcuttur. Eczanede tabletler, infüzyonlar ve enjeksiyonlar için tozların yanı sıra askıya alınmış bir form da satın alabilirsiniz. Amoksiklav geniş spektrumlu bir antibiyotiktir, bu nedenle cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Amoksiklav, çocuklar da dahil olmak üzere tüm yaş kategorilerindeki hastalara reçete edilebilir. Rejim ve dozaj, durumun ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Toplam antibiyotik kullanım süresi 5 ila 14 gün arasındadır.

Amoksiklavın minimum yan etkisi vardır ve vücut tarafından oldukça iyi tolere edilir. Hoş olmayan semptomların görülme sıklığı nispeten düşüktür. Emziren kadınların ve böbrek yetmezliği teşhisi konmuş hastaların tedavisinde amoksiklav yasaktır.

Seftriakson güçlü, geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Hücre duvarlarını oluşturmak için gerekli olan protein sentezi sürecini bozarak bakterileri yok eder.

İlaç, yüksek emilim oranları ve düşük toksisite eşiği nedeniyle tıbbi açıdan ilgi çekicidir. Kullanım için bir kontrendikasyon, vücudun penisilin ve sefalosporin ilaçlarına karşı alerjik tepkisidir.

Belsoğukluğu tedavisinde Seftriakson tercih edilen ilaçtır. Bu, kullanılan tüm ilaçlar arasında bel soğukluğunun etken maddesine karşı en aktif olduğu anlamına gelir. Komplike olmayan bir enfeksiyon için, tedavinin tamamı bir enjeksiyondan oluşur, yani ilaç, doktor tarafından önerilen dozajda bir kez uygulanır.

Ofloksasin gonore enfeksiyonu için kullanılan bir sonraki ilaçtır. Patojenin DNA sentezini bozarak tedavi edici bir sonuca sahiptir.

İlaç yüksek düzeyde toksisiteye sahiptir, bu nedenle Ofloksasin çocuklarda ve hassasiyet eşiği yüksek olan hastalarda kontrendikedir. Enfeksiyonlarla komplikasyonsuz bel soğukluğunu tedavi etmek için ilacın bir dozunu almak yeterlidir.

Sefotaksim üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiktir. İlacın güçlü bir toksik etkisi yoktur, ancak emzirmenin yanı sıra tüm gebelik süresi boyunca aktif maddeye karşı kişisel hoşgörüsüzlük durumunda kontrendike olacaktır.

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile komplike olmayan gonore tedavisi, ilacın tek bir intravenöz uygulamasıyla gerçekleştirilir.

Sefuroksim, yedek ilaçlar listesinde yer alan bir antibiyotiktir. Sefalosporinler kategorisine aittir. Bel soğukluğunu tespit ederken tablet formatı kullanılır.

Sefuroksim kontrendikasyonları şunlardır:

  • hamilelik ve emzirme;
  • çocuğun prematüreliği;
  • ilacın bileşen bileşimine alerjik yanıt.

Lomefloksasin gonore enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan bir başka yedek ilaçtır. Florokinolon grubunun bir parçasıdır ve komplikasyonsuz gonore semptomlarını tek bir dozla ortadan kaldırır. Lomefloksasin çocukluk ve gebelik döneminde kontrendikedir.

Kadınlarda gonore tedavisi vücudun özellikleri dikkate alınarak yapılmalıdır. Uzun süreli antibiyotik tedavisinin vajinal mikrofloranın bozulmasına ve pamukçuk gelişimine neden olduğunu unutmayın. Jinekologlar belsoğukluğu için ilaç tedavisini antifungal tedaviyle birleştirmenin yanı sıra probiyotik kategorisinden ilaç almayı önermektedir.

  • laktobasilli fitiller - Lactonorm, Acylact, Ecofemin ve diğerleri;
  • antifungal fitiller – İzokonazol, Klotrimazol, Candide.

Yerel antiseptikler (kremler, merhemler ve fitiller) reçeteli ilaçlara yardımcı olarak kullanılabilir. Özellikle hamile kadınlara ağızdan alınan ilaçlara alternatif olarak reçete edilirler.

Patolojinin seyrine ve yerel belirtilerine bağlı olarak aşağıdakiler önerilir:

  • papatya kaynatmasında oturma banyoları ve labia majora ve minör iltihabı için gliserin içinde protorgol ile tedavi;
  • üretral mukozanın iltihaplanması için protorgol solüsyonu ile sulama ve kurulum;
  • vajinit gelişimi için vajinal fitiller.

Adet döneminde topikal ürünlerin kullanımından kaçınılmalıdır. Aylık kanamanın tamamlanmasının ikinci gününden itibaren tedavi sürecinin başlamasına izin verilir.

Erkeklerde gonore tedavisinin de kendine has nüansları vardır. Önerilen ilaçlara ek olarak, yerel ilaçların kullanımıyla terapi desteklenmektedir.

Ürologun önerdiği şekilde gümüş nitrat, protargol veya yakagol çözeltisi kullanılabilir. Ancak bu antiseptikler yalnızca süpürasyon geliştiğinde reçete edilir.

Dış cinsel organ bölgesinde cildin hasar görmesi durumunda, potasyum permanganat veya furatsilin çözeltisi içinde oturma banyoları yapılması tavsiye edilir.

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon tespit edilirse kadınlarda ve erkeklerde bel soğukluğu nasıl tedavi edilir? Her şey yol boyunca hangi hastalıkların tanımlandığına bağlıdır.

Eşlik eden klamidya için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir (doktorun takdirine bağlı olarak) - Siprofloksasin, Ofloksasin, Doksisiklin, Eritromisin.

Trichomoniasis tespit edilirse ek ilaç olarak Metronidazol veya Tinidazole reçete edilir.

Belsoğukluğu enfeksiyonuna sıklıkla sifiliz eşlik eder, ancak kuluçka süresi oldukça uzun olduğu için hastaya özel ilaçlarla koruyucu ilaçlar reçete edilir.

Frengi testi negatif ise Bicillin-5 veya benzilpinisilin novokain tuzu kullanılır. Cevap olumlu ise aynı ilaçlar farklı dozlarda önerilir.

İlacın seçimi her özel duruma bağlıdır. İlacın dozu da ayrı ayrı seçilir. Kendi kendine reçetelenen antibiyotikler en olumsuz sonuçlara yol açabilir.

intimnyjotvet.ru'daki materyallere dayanmaktadır

Ofloksasin almak için endikasyonlar - bileşim, antibiyotik dozu, yan etkiler, analoglar ve fiyat

Florokinolon grubuna ait etkili bir antimikrobiyal ilaç olan Ofloksasin geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bakterisidal özelliklere sahip olan ilaç, birçok patojenik mikroorganizmaya karşı aktiftir. Ofloksasin - kullanım talimatları bunun güçlü bir antibakteriyel ajan olduğunu gösterir, bu nedenle tedavi sırasında dozun ihlali ciddi yan etkilerin gelişmesine neden olabilir. İlacın kullanımı yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde belirtilir.

Bu ilaç genellikle bakteriyel etiyoloji enfeksiyonlarının tedavisi için reçete edilir. Bu antimikrobiyal madde çoğu zararlı mikroorganizmaya ve bakteriye karşı aktiftir ve gastrointestinal sistemden mükemmel şekilde emilir. Ofloksasin ilacı insan vücudunun dokularında ve sıvılarında iyi dağılır ve idrarla atılır. İlacın küçük bir kısmı dışkıyla atılır. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona uygulamadan 1-2 saat sonra ulaşılır ve Ofloksasinin biyoyararlanımı% 96'dır. Hemodiyaliz sırasında ilacın %30'a kadarı kaybolur.

Talimatlara göre, bir Ofloksasin tableti aynı adı taşıyan aktif maddeyi 200 mg miktarında içerir. Ana bileşen, bakteriyel DNA'nın stabilitesini ve aşırı sarılmasını sağlar, bu da onların ölümüne yol açar. Bikonveks tabletler neredeyse beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır, hafif bir pürüzlülüğe ve enine kesitte iki katmana sahiptir. İlacın yardımcı bileşenleri şunları içerir: mikrokristalin selüloz, talk, silikon dioksit ve diğer bazı maddeler.

Açıklamada Ofloxacin'in antibiyotik grubuna ait olduğu belirtiliyor ancak ilacın doktor reçetesi olmadan satıldığı belirtiliyor. İkinci nesil florlu kinolon geniş bir bakteri yok edici etkiye sahiptir. Kullanım talimatları, ilacın dozunun, bulaşıcı sürecin yeri ve ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından seçildiğini göstermektedir. Tedavi genellikle yaklaşık bir hafta sürer.

İlacın antimikrobiyal etkisi, bakteri hücrelerinde DNA giraz enziminin blokajı ile ilişkilidir. İlaç, beta-laktamaz üreten mikroorganizmalara ve atipik mikrobakterilere karşı aktiftir. Vücut dokularına nüfuz eder: alveolar makrofajlar, lökositler, kemikler, pelvik ve abdominal organlar, solunum sistemi, tükürük, idrar, safra, cilt, prostat salgıları. Aktif madde plasenta bariyerini geçerek anne sütüne geçer.

Talimatlara göre, bu antibiyotik aşağıdaki bulaşıcı hastalıkların varlığında reçete edilir:

  • KBB organları (larenjit, farenjit, sinüzit, orta kulak iltihabı);
  • solunum yolu (bronşit, zatürre);
  • cilt, yumuşak dokular, kemikler, eklemler;
  • idrar yolu ve böbreklerin inflamatuar patolojileri (sistit, üretrit, piyelonefrit);
  • karın boşluğu (psödomembranöz kolit):
  • safra yolları (bakteriyel enterit hariç tüm patolojiler);
  • genital organlar ve pelvis (orşit, epididimit, ooforit, parametrit, kolpitis, prostatit, endometrit, servisit, salpenjit).

Doktorların incelemelerine göre, ilacın göz enfeksiyonlarının tedavisinde etkili olduğu belirtildi: blefarit, keratit, korneanın ülseratif lezyonları, meibomit ve diğerleri. Yukarıdaki hastalıklara ek olarak Ofloksasin, tedavi sırasında ve bağışıklık durumu bozulmuş hastalarda patolojilerin önlenmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Klamidya, septisemi veya bel soğukluğunu tedavi ederken ilacın intravenöz kullanımı reçete edilir.

İlaç merhemler, tabletler, enjeksiyonlar için enjeksiyonlar şeklinde üretilir. İlaçların fiyatı farklıdır ancak farmakolojik etkisi aynıdır. Ofloksasin merhemi 3 ve 5 gramlık ağırlıklarda mevcuttur. Her biri bir karton kutu içinde paketlenmiş alüminyum tüplerde satılır. Paket kullanım talimatlarını içerir. Ofloksasin tabletleri, bir karton kutuya yerleştirilmiş kontur hücreli kabarcıklar halinde 10 parça halinde paketlenir. Solüsyona gelince, yeşilimsi sarı renkli bu dozaj formu 100 ml'lik koyu cam şişelerde veya 1 ml'lik ampullerde satılmaktadır.

Ofloksasin nasıl alınır? Tablet formu ağızdan verilmek üzere hazırlanır, göz merhemi göz kapağı altına yerleştirilmek üzere hazırlanır ve çözelti damar içine veya kas içine uygulanır. Tedavi süresi 7 ila 14 gün sürer. Sıcaklık normale döndükten ve hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra, doktor sonuçları pekiştirmek için ilaçla üç gün daha tedavi önerebilir.

Yetişkinler için günlük tablet dozu 200-800 mg'dır. Belsoğukluğunu tedavi ederken, ilaç 400 mg'lık bir dozajla bir kez (sabah kahvaltıdan sonra önerilir) kullanılmalıdır. Reçete edilen doz tek doz olmayıp 400 mg/gün'ün üzerinde ise ilaç yemeklerden sonra 2 defa alınır. Ofloksasin tabletleri az miktarda sıvı ile çiğnenmeden alınır. Doktor tedavi süresini bireysel olarak belirler. İlaç 4 haftadan fazla kullanım için reçete edilmez.

Bu dozaj formu subkonjonktival olarak kullanılır. Etkilenen gözün alt göz kapağının arkasına 1 cm'lik bir şerit halinde sarı veya beyaz ofloksasin merhem günde 2-3 kez yerleştirilir. Klamidyayı tedavi ederken doktorunuz günde 5 defaya kadar ilaç reçete edebilir. Talimatlara göre merhem ile tedavi süresi 14 günü geçmemelidir. Klamidyal enfeksiyon için terapötik kurs 5 haftaya kadar uzatılır.

Kullanım talimatları, intravenöz olarak uygulandığında ilacın damlama infüzyonu şeklinde tek doz olarak 200 mg'lık bir dozda reçete edildiğini söylüyor. İlaç 30 ila 60 dakika boyunca uygulanır. Durum düzeldikten sonra hastaya Ofloksasin tabletleri aktarılır. Üriner sistem enfeksiyonlarında ilaç, günde 2 defaya kadar 100 mg'lık bir dozda kas içinden uygulanır. Yumuşak dokuların, cildin, eklemlerin, KBB organlarının ve karın boşluğunun bulaşıcı patolojileri için çözelti günde iki kez 200 ila 400 mg arasında reçete edilebilir.

Çocuk bekleyen kadınlar için, ilaç yalnızca bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilen yerel tedavi (merhem) için reçete edilir. Hamilelik ve emzirme döneminde tablet formunun veya Ofloksasin enjeksiyonlarının alınması kontrendikedir. Emziren bir kadının ilaç alması gerekiyorsa, antibiyotiğin tüm tedavi süresi boyunca bebeği emzirmeyi bırakın.

Kullanım talimatlarına göre, ilacın çocuklar için etkinliği ve güvenliği klinik olarak kanıtlanmadığından, ilaç 15 yaşın altındaki bir çocuğa reçete edilmemektedir. Başka antibiyotik almak mümkün değilse çocuklara Ofloksasin reçete edilebilir. Çocuklar için günlük dozaj şu şekilde hesaplanır: 1 kg çocuk ağırlığı başına - 7,5 mg. Maksimum doz 15 mg/1 kg vücut ağırlığını aşmaz.

Ofloksasin kullanırken kullandığınız diğer ilaçları mutlaka doktorunuza bildirin, aksi halde yan etkiler ortaya çıkabilir. Merkezi sinir sisteminin uyarılmasını önlemek için ilacın antiinflamatuar ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez. Ofloksasin ile diyabet tedavisi sırasında kan şekeri seviyeleri izlenmelidir. Daha iyi emilim için demir, kalsiyum, sülfat veya antiasit içeren ilaçların antibiyotiğin iki saat arayla alınmasından sonra alınması önerilir. İlaç teofilin klerensini %25 azaltır.

Talimatlara göre Ofloksasin tabletleri, merhem ve solüsyonun erkekler ve kadınlar için alkollü içeceklerle aynı anda kullanılması kesinlikle yasaktır. Sağlığa yönelik risklerden kaçınmak için terapötik kursun bitiminden bir gün sonra alkol içilmesine izin verilir. Bir antibiyotik ve etanol içeren içeceklerin birlikte kullanılması, disülfiram benzeri bir reaksiyona yol açar. Etanol antibakteriyel moleküllerle iyi temas ettiğinden aşağıdaki durumların potansiyel riski artar:

  • kusma;
  • mide bulantısı;
  • baş ağrısı;
  • yüz, göğüs, boyunda kızarıklık;
  • hızlı kalp atımı;
  • aralıklı nefes alma;
  • ekstremite spazmları.

Yasak ihlal edilirse ve yukarıdaki koşullar meydana gelirse, alkol almayı derhal bırakmalı ve önümüzdeki birkaç saat boyunca bol su içmelisiniz. İlaç uzun bir süre için reçete edilmişse, doktorun talimatına göre 3 günden 1 aya kadar daha sonra alkol alınmamalıdır. İlacın herhangi bir şekli, alkollü içeceklerle birlikte kullanıldığında vücut üzerinde olumsuz etki yaratacaktır.

Diğer antibiyotikler gibi Ofloksasin de reçete edilen dozajın aşılması veya uzun süreli tedavi ile aşağıdaki yan etkilere neden olur:

  • karın organları (ishal, bulantı, kusma, hepatit, disbakteriyoz, sarılık, kolit, karaciğer yetmezliği);
  • sinir sistemi (migren, anksiyete, ajitasyon, artan kan basıncı, kabuslar, kasılmalar, koku alma duyusu, tat alma, görme, hareketlerin koordinasyonunda bozulma);
  • kardiyovasküler sistem (trombositopeni, aplastik veya hemolitik anemi, kardiyovasküler çöküş);
  • genitoüriner alan (akut nefrit, vajinit, bozulmuş böbrek boşaltım fonksiyonu);
  • alerjik belirtiler: yüzde anjiyoödem, ürtiker, bronkospazm, deri döküntüsü, eksüdatif eritem, kaşıntı, anafilaktik şok;
  • oftalmolojide: rahatsızlık, gözlerde yanma, kuruluk, kaşıntı, konjonktivada kızarıklık, gözyaşı;
  • kulağa damlatıldıktan sonra: kulak kanalında kaşıntı, acı tat ve ağız kuruluğu;
  • spontan tendon kopmaları;

Bu ilacın birkaç kontrendikasyonu vardır. Bunlardan en önemlisi kinolon türevlerine karşı aşırı duyarlılıktır. Talimatlara göre Ofloksasin, hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. 15 yaşın altındaki çocuklar da kontrendikasyondur, ancak özel durumlarda bu antibiyotiğin kullanımı hala çocuğa reçete edilmektedir. Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, tendinit eğilimi ve QT aralığının uzaması öyküsü olan hastalar ilacı dikkatli almalıdır.

Modern farmakoloji endüstrisi, kendisine benzer etkiye sahip olan çeşitli Ofloksasin analoglarını satışa sunmaktadır. En popüler:

  1. Dijital Resmi talimatlar, ilacın osteomiyelit, prostatit, bakteriyel ishal, piyelonefrit, akciğer apsesi ve diğer enfeksiyonlar için endike olduğunu göstermektedir. Kesin olarak belirlenmiş bir dozajda reçete edilir.
  2. Tsiprolet. İlaç gram negatif ve gram pozitif bakterilere karşı etkilidir. Enflamatuar ve bulaşıcı nitelikteki birçok patolojide kullanılmak üzere reçete edilir.
  3. Levofloksasin. Konumlarına bakılmaksızın çeşitli patojenlere karşı etkili bir şekilde etki eder.

Ofloksasinin maliyeti ne kadar? İlacın fiyatı dozaj formuna, üreticinin ilk maliyetine ve satış noktasının pazarlama politikasına bağlı olarak değişir. Bu antibiyotik satışta değilse, eczanedeki katalogdan sipariş edebilir veya bir çevrimiçi mağazadan ucuza satın alabilirsiniz. Moskova bölgesindeki eczanelerde ilacın ortalama fiyatı:

sovets.net'teki materyallere dayanmaktadır

Belsoğukluğunun tanısı ve tedavisi bir dermatovenerolog tarafından gerçekleştirilir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında temasa geçilmesi gereken kişidir ( üretrada ağrı veya kaşıntı, cerahatli akıntı vb.). İlk ziyarette doktor hastayı dikkatle muayene eder ve ayrıntılı bir tıbbi öykü alır. bundan sonra ek laboratuvar testleri yazıyor.

Teşhisi netleştirmek için doktor hastaya şunları sorabilir:

Doktorun sorularını dürüstçe cevaplamak son derece önemlidir, çünkü bir erkeğin bel soğukluğu varsa, cinsel partnerinin de gonokok ile enfekte olma olasılığı yüksektir ( Belsoğukluğunun kuluçka süresi birkaç hafta, hatta aylar sürer; bu süre zarfında hasta zaten bulaşıcı olabilir.).

Teşhis konulduktan sonra dermatovenerolog, çoğu durumda evde yapılan gerekli tedaviyi reçete eder. Genellikle yaşlı veya zayıf hastalarda ortaya çıkan bulaşıcı komplikasyonların gelişmesi durumunda hastaneye kaldırılma gerekebilir. Ayrıca doktor evde yeterli tedavi olanağından şüphe duyuyorsa hastaneye kaldırılma konusunda ısrar edebilir ( örneğin hasta bir çocuğun ailesinin durumunun kötü olması, hastanın sağlıksız koşullarda yaşaması vb.).

Bel soğukluğu klasik bir cinsel yolla bulaşan hastalıktır (cinsel yolla bulaşan hastalık). Etken ajan gonokoktur ( Neisseria gonorrhoeae).

Şekil 1 Gonococcus - Neisseria gonorrhoeae, fotoğraf. © İllüstrasyon BINOM yayınevinin izniyle sağlanmıştır

Bu hastalık üretrayı (üretra), rektumu, yutağı, rahim ağzını ve gözleri etkileyebilir.

Bel soğukluğu enfeksiyonu

Çoğu durumda bel soğukluğu enfeksiyonu vajina ve rektumdaki cinsel temas yoluyla meydana gelir. Oral seks yoluyla enfeksiyon kapmak mümkündür.

Yenidoğan doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapabilir ve gonokokal konjonktivit gelişebilir.

Ev enfeksiyonu olası değildir. Bunun nedeni (1) gonokokun insan vücudu dışında hızla ölmesidir; (2) enfeksiyon için vücuda yeterli sayıda gonokokun girmesi gerekir. Evdeki enfeksiyon yöntemi gerekli sayıda gonokok sağlayamaz. Bu nedenle enfeksiyonun nedeni klozetler, yüzme havuzları, banyolar, ortak kullanılan mutfak eşyaları ve havlular olamaz.

Belsoğukluğu olan bir hastayla kondomsuz tek seferlik cinsel temas sırasında enfeksiyon olasılığı

Belsoğukluğu olan bir hastayla korunmasız cinsel temas (vajinal, anal) yoluyla enfeksiyon kapma olasılığı yaklaşık %50'dir.

Oral seks ile enfeksiyon olasılığı daha düşüktür. Fahişeler arasında asemptomatik gonokokal farenjitin yaygınlığı göz önüne alındığında, bir fahişeyle korunmasız oral seks yapmanın güvenli olduğu düşünülemez.

Bel soğukluğunun kuluçka dönemi

Erkeklerde belsoğukluğunun kuluçka süresi genellikle 2 ila 5 gün arasındadır; kadınlar için – 5 ila 10 gün arası.

Belsoğukluğu belirtileri

Erkeklerde gonore belirtileri:

Üretradan sarımsı beyaz akıntı

İncir. 2 Bel soğukluğu, fotoğraf. © İllüstrasyon BINOM yayınevinin izniyle sağlanmıştır

Kadınlarda gonore belirtileri:

Sarımsı beyaz vajinal akıntı

Gonokokal farenjit (farenks enfeksiyonu) sıklıkla asemptomatiktir. Bazen boğaz ağrısı olarak kendini gösterir.

Gonokokal proktit (rektal hasar) genellikle asemptomatiktir. Rektumda olası ağrı, rektumdan kaşıntı ve akıntı.

Gonokokal farenjit ve gonokokal proktit hem erkeklerde (çoğunlukla eşcinsel ve biseksüel yönelim) hem de kadınlarda görülür.

Kadınlarda gonorenin özellikleri

Kadınlarda gonore sıklıkla asemptomatiktir. Semptomlar ortaya çıksa bile bunlar her zaman doğru şekilde değerlendirilemez. Örneğin bir kadından gelen sarımsı beyaz vajinal akıntı genellikle kandidiyaz (pamukçuk) ile ilişkilendirilir; idrar yaparken ağrı - sistit ile.

Gonore komplikasyonları

Erkeklerde en sık görülen komplikasyon epididim iltihabı - epididimittir.

Kadınlarda gonorenin en sık görülen komplikasyonu uterus ve eklerin inflamatuar hastalıklarıdır. kadın kısırlığının ana nedenlerinden biridir. Aynı zamanda rahim içi araç ve adet kanaması rahim ve eklerin iltihaplı hastalıkları riskini artırır.

Gonokoklar diğer organlara yayıldığında yaygın gonokok enfeksiyonu meydana gelir. Bu eklemleri, cildi, beyni, kalbi ve karaciğeri etkiler.

Gonokoklar göze kaçtığında gonokokal konjonktivit meydana gelir.

Gonore tanısı

Belsoğukluğunu teşhis etmek için tek başına semptomlar yeterli değildir. Tanının laboratuvar yöntemleriyle doğrulanması gereklidir.

Erkeklerde akut gonore tanısı genellikle genel smear sonuçlarına dayanmaktadır. Erkeklerde kronik bel soğukluğu ve kadınlarda hastalığın herhangi bir türü için daha doğru araştırma yöntemlerine ihtiyaç vardır - PCR veya kültür.

Gonore tedavisi

Vakaların %30'unda gonorenin klamidyal enfeksiyonla birlikte olduğu göz önüne alındığında, gonore tedavisi şunları içermelidir: (1) gonokoklara karşı aktif bir ilaç; (2) klamidyaya karşı etkili bir ilaç.

Gonokoklara karşı etkili ilaçlar:

Sefiksim, ağızdan bir kez 400 mg

Siprofloksasin, 500 mg ağızdan bir kez

Ofloksasin, 400 mg ağızdan bir kez

Sefiksim'in ticari isimleri: Suprax, Cefspan

Siprofloksasinin ticari isimleri: Aquacipro, Vero-Ciprofloxacin, Ificipro, Quintor, Liproquin, Medociprin, Microflox, Procipro, Recipro, Siflox, Tseprova, Ciloxan, Ciplox, Ciprinol, Ciprobay, Ciprodox, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Cipropan, Ciprosan, Siprofloxacin hidroksi lorid, Citeral, Cifran

Ofloksasinin ticari isimleri: Vero-ofloksasin, Zanotsin, Oflo, Ofloxin, Oflocsid, Tarivid, Tariferid, Taricin, Floxal

Klamidyaya karşı etkili ilaçlar:

Azitromisin, ağızdan bir kez 1 g

Doksisiklin, 7 gün boyunca günde 2 kez 100 mg

Azitromisinin ticari isimleri: Azivok, Azitral, Azitrox, Zitrolide, Sumizid, Sumamed, Hemomycin

Doksisiklinin ticari isimleri: Apo-Doxy, Vibramycin, Doxal, Doxycycline hidroklorür, Doxycycline Nycomed, Doxycycline-Rivo, Medomycin, Unidox Solutab

Akut komplikasyonsuz gonore için tedavi rejimleri verilmektedir. Kronik gonore durumunda (özellikle karmaşık olanlar), antibiyotik tedavisi daha uzundur, sıklıkla birleştirilir (birkaç antibiyotik kullanılır). Ek olarak ek tedavi de reçete edilir (immünoterapi, üretral damlatma, fizyoterapi vb.).

Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve kendi kendine tedavi amacıyla kullanılmamalıdır.

Belsoğukluğunun önlenmesi

Kendinizi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan nasıl korursunuz bölümünde enfeksiyon riskini azaltmanın yollarını okuyabilirsiniz.

Temastan sonraki birkaç gün içinde önleyici tedavi için Gündelik ilişkilerden sonra önleme bölümüne bakın.

Cinsel partnerler

Siz iyileştiyseniz ancak cinsel partneriniz iyileşmediyse, kolayca yeniden enfeksiyon kapabilirsiniz.

Cinsel partnerlerinize, endişelenmeseler bile hastalığı anlatmanız, onları test ve tedavi olmaya teşvik etmeniz çok önemlidir. Sonuçta asemptomatik olmak komplikasyon riskini azaltmaz.

Sitemiz 2002 yılından bu yana hizmet vermektedir. Bu süre zarfında belsoğukluğunun teşhisi ve önlenmesinde engin deneyim biriktirdik. Yardımımızın etkili ve güvenli olmasını sağlamak için bu deneyimi günlük çalışmalarımızda aktif olarak kullanıyoruz. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız!

Penisilin grubu ilaçlar. Belsoğukluğu olan hastaların tedavisinde en yaygın olarak benzilpenisilin sodyum ve potasyum tuzları kullanılır. Akut ve subakut belsoğukluğu olan yetişkinlere, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, diğer belsoğukluğu türleri için 3.000.000 birim penisilin reçete edilir - kurs başına 4.200.000 ila 6.000.000 birim veya daha fazla. Hastaların tedavisi ilk enjeksiyonda 600.000 ünite, sonraki enjeksiyonlarda ise 300.000 ünitenin uygulanmasıyla başlar. Kas içi uygulamadan sonra kandaki en yüksek penisilin konsantrasyonu 30-60 dakika sonra gözlenir.

İlacın bir sonraki enjeksiyonları 4 saat sonra yapılmalıdır. Geceleri hastanın kanına benzilpenisilin solüsyonu uygulayabilirsiniz. Bunu yapmak için 600.000 ünite benzil penisilin tuzu, 3 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde eritilir, ardından bir şırıngaya çekilir ve 5 ml yeni elde edilen hasta kanıyla karıştırılır. Karışım kas içine uygulanır. 8-10 saat sonra benzilpenisilin enjeksiyonlarına programa göre devam edilir. Kronik bel soğukluğu olan kadınların tedavisine, gluteal bölgeye intramüsküler olarak tek bir doz benzilpenisilin uygulanması ve serviksin kas tabakasının kalınlığına 200.000 birim enjeksiyon ile eşzamanlı olarak başlanması tavsiye edilir.

Ekmonovosilin- benzilpenisilin novokain tuzunun (600.000 birim) 5 ml% 0.25 ekmolin çözeltisi ile karışımı. Bileşenlerin karıştırılmasından sonra süt beyazı bir karışım oluşur. Kullanımdan önce, benzilpenisilin novokain tuzu içeren bir şişeye bir ekmolin çözeltisi eklenerek hazırlanır. İlaç, izotonik bir sodyum klorür çözeltisi içinde çözünmüş benzilpenisilinin sodyum veya potasyum tuzundan daha uzun bir etkiye sahiptir. Bu nedenle ekmonovosilin 12 saat sonra tekrar uygulanır. Erkeklerde akut ve subakut gonore ve kadınlarda alt genitoüriner organların akut ve subakut gonoresi için, diğer formlar için kurs dozu 3.000.000 birimdir - 6.000.000 birim ekmonovosilin'e kadar.

Bisilin (-1, -3 ve -5)"Uzatılmış salınımlı penisilin preparatlarını" ifade eder. Komplikasyonsuz akut ve subakut gonore formlarında, bicillin kas içinden her 24 saatte bir 600.000 ünite veya 48 saat sonra 1.200.000 ünite (kurs dozu 3.000.000 ünite) uygulanır. Diğer gonore formları için, ilaç her 24 saatte bir 600.000 birim dozda uygulanır (67.000.000 birime kadar), bicillin ekmonovosilin ile aynı şekilde uygulanır.

ampisilin- yarı sentetik antibiyotik, ağızdan alındığında iyi emilir. Akut ve subakut gonore formları için her 4 saatte bir 0,5 g ampisilin reçete edilir (kurs başına 3 g). Diğer gonore formları olan hastalar için kurs dozu 4,5 g'a çıkarılır.

Penisilin ilaçlarıyla tedavi başarısız olursa hastanın başka bir ilaçla yeniden tedavi edilmesi gerekir.

Bel soğukluğunun tedavisi için antibakteriyel, antimikrobiyal ilaçlar

Bassado - yemeklerden sonra ağızdan 100-200 mg/gün (her 12 saatte bir 1 kapsül).

Doxal - erkeklerde gonokokal üretrit için, bir seferde 300 mg veya 2-4 gün boyunca günde 2 kez 100 mg, kadınlarda - günde 2 kez 100 mg reçete edilir.

Doxilan - erkekler için - 2-4 gün boyunca ağızdan 200-300 mg/gün veya bir gün boyunca 1 saat arayla 2 kez 300 mg; kadınlar - 5 gün boyunca günde 200 mg.

Zinacef - kas içinden bir kez 1,5 g (veya her iki kalçaya 750 mg'lık 2 enjeksiyon).

Zinpat - akut gonokokal üretrit ve servisit için. Yemeklerden sonra ağız yoluyla bir kez 1 g.

Ketocef - özellikle penisilin kontrendike ise. Günde 3 kez IV veya IM 0,75-1,5 g.

Ko-trimoksazol - gonore prostatit için, yemeklerden sonra ağız yoluyla. Günde 2 defa 2 tablet (sabah ve akşam). Kronik enfeksiyonlar için - günde 2 defa 1 tablet.

Levomisetin mikrobiyal hücrelerde protein sentezini bozar. Yemeklerden 20-30 dakika önce ağızdan, günde 3-4 kez 0.25-0.75 g, en yüksek günlük doz 3 g'dır. Tedavi süresi 8-10 gündür.

Lendasin - kas içinden (250 mg ilaç 2 ml içinde çözülür ve 1000 mg, 3.5 ml% 1'lik lidokain çözeltisi içinde), gluteal kasın derinliklerine.

Longacef - kas içinden, günde 1 kez 1-2 g (250 mg'ı 2 ml'de veya 1 g'ı 3,5 ml% 1'lik lidokain çözeltisinde eritin).

Miramistin, mikroorganizmaların hücre zarının geçirgenliğini arttırır ve sitolize yol açar. Üretrit ve üretroprostatitin karmaşık tedavisi, 5-7 gün boyunca günde 2-3 kez üretraya 2-5 ml solüsyon enjekte edilerek gerçekleştirilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemek için (ilaç cinsel ilişkiden en geç 2 saat sonra kullanıldığında etkilidir), ellerinizi ve cinsel organlarınızı yıkayın, yıkayın ve pubis, uyluk, dış cinsel organ derisine bir solüsyon akışı püskürtün ve nozülü kullanın. Erkekler için ilacı üretraya enjekte etmek için şişeden - 1,5-3 ml, kadınlar - 1-1,5 ml ve vajinaya - 2-3 dakika boyunca 5-10 ml, işlemden sonra 2 dakika idrara çıkmanız önerilmez. saat.

Modevid - kas içi veya intravenöz olarak. Alt idrar yollarının komplike olmayan enfeksiyonlarında - günde bir kez 1-2 g.

Netromisin - erkekler ve kadınlar için - bir kez, 300 mg, kas içinden, derinden, her kalçaya 1/2 doz.

Novosef - komplikasyonsuz gonore için, IM (2 ml içinde çözülmüş 0,5 g toz, 3,5 ml% 1'lik lidokain çözeltisi içinde 1 g) 0,25 g (günde en fazla 4 g) bir kez IM.

Norilet - akut komplikasyonsuz bel soğukluğu için - günde bir kez 800 mg veya günde 2 kez 600 mg. Tedavinin seyri bireysel olarak belirlenir.

Politrex - 1 g probenesid (erkekler) veya 2 g ve 0,5 g probenesid (kadınlar) ile bir kez 3 g, süre - 2 hafta.

Penisilin-g sodyum tuzu - kas içi veya intravenöz olarak günde 1.000.000 - 5.000.000 ünite.

Perti - ağızdan, yemeklerden sonra - günde 2 kez 400 mg.

Pepheacin - gonore prostatit için, yemek sırasında ağızdan - günde 2 kez 400 mg. 800 mg'lık bir yükleme dozu reçete etmek mümkündür.

Piprax - akut bel soğukluğu için, bir kez 2 g IM.

Pipracil - kas içinden (1 g'yi 2 ml çözelti içinde seyreltin), 3-10 gün boyunca bir enjeksiyon bölgesine 2 g (daha fazla değil) enjekte edin.

Plivacef - erkekler için - 1 g probenesid, epenecinal - sırasıyla 2 g ve 0,5 g ile kombinasyon halinde bir kez 3 g.

Prokainpenisilin-g-3-meta - akut komplike olmayan gonore için (erkek ve kadın) - 4,5 milyon IU'luk tek bir dozda, günlük dozda - 5-7 gün boyunca 3 milyon IU.

Raksar - komplikasyonsuz bel soğukluğu için, 400 mg, ağızdan bir kez.

Renor - gonokokal üretrit, servisit için, 800 mg, bir kez, ağızdan.

Rifamor - akut bel soğukluğu için 900 mg'lık tek doz günaşırı ve 2 gün sonra tekrarlanabilir. İçeride, aç karnına.

Rifogol - IM 500-750 mg, her 8-12 saatte bir.

Rovamisin - günlük doz 6-9 milyon IU, ağızdan, 2-3 dozda.

Rocephin - kas içinden, günde 1 kez 1-2 g (% 1 lidokain çözeltisi ile eritilir) 3,5 ml.

Sinersul - gonokokal üretrit için, her 12 saatte bir ağızdan 480 mg'lık 2 tablet.

Siflox - günde 2 kez ağızdan 250 mg, şiddetli enfeksiyonlar için - günde 2 kez 500 mg. Kurs - 1 gün.

Sülfadimetonik - ağızdan günde 1 kez, 1. günde - 1-2 g, ardından 0.5-1 g / gün, 5-7 gün.

Sumamed - bel soğukluğu üretriti için, bir kez 1 g (500 mg'lık 2 tablet).

Sumetrolim - gonokokal üretrit, prostatit için. Ağızdan, yemeklerden sonra, günde 2 defa, başlangıç ​​dozu: 2 tablet, idame dozu: 1 tablet.

Tarivid - ağızdan, yiyecek alımından bağımsız olarak, 2 tablet. bir kere.

Trimosul - ağızdan, günlük doz 800 mg, 2 bölünmüş dozda 2 tablet, kurs - 5 gün.

Unazin - komplikasyonsuz bel soğukluğu için ağızdan - bir kez 2,25 g (6 tablet).

Ürotraktin - diğer tedaviler etkisizse. İçeride, yemeklerden sonra - 1 kapsül. Günde 2 kez - 10 gün boyunca her 12 saatte bir.

Fimoxin Solutab - akut bel soğukluğu için. 1 g probenesid ile kombinasyon halinde bir kez 3 g.

Hiconcil - ağızdan, aç karnına veya yemeklerden sonra, her 8 saatte bir 1-2 kapsül. (her biri 250 mg) veya 1 kapsül (500 mg) veya 2-4 ölçü kaşığı (125 mg/5 ml süspansiyon) veya 1-2 kaşık (250 mg/5 ml süspansiyon).

Ceclor - gonokokal üretrit için, ağızdan 3 g, bir kez.

Sefobid - komplike olmayan gonokokal üretrit için, kas içinden, bir kez, 500 mg.

Sefoprid - kas içinden (enjeksiyon için 2-2,5 ml su veya% 0,25-0,5 prokain çözeltisi içinde çözülür), günde 2-4 kez 1 g, 7-10 gün.

Sefotaksim - IV, IM - günde 2 kez 1-2 g.

Tsiprinol - akut bel soğukluğu için, bir kez ağızdan 250 veya 500 mg veya intravenöz olarak - 100 mg.

Tsiprobay - ağızdan ve damardan. Ağızdan günde 2 kez 125-500 mg, intravenöz olarak - günde 2 kez 100-200 mg (400 mg'a kadar).

Tsiprolet - ağızdan günde 2 kez 500-750 mg.

Tsiprosan - ağızdan, çiğnemeden, yeterli miktarda sıvı ile - günde 1 kez 250 mg.

Siprofloksasin - akut bel soğukluğu için, ağızdan, aç karnına, çiğnemeden, az miktarda sıvı ile - bir kez 250 mg.

Unidox Solutab - kadınlar için - günde 200 mg (ortalama 5 gün boyunca), erkekler için - 2-4 gün boyunca günde bir kez 200-300 mg veya bir gün boyunca günde 2 kez 300 mg (ikinci doz bir saat sonra) ilki).

Kloramfenikol grubunun preparatları

Levomisetin geniş spektrumlu antibiyotikleri ifade eder. Düzenli aralıklarla 0,5 g reçete edin. Akut ve subakut gonore formları için ilacın kür dozu 4 saat sonra ve gece - 7-8 saat sonra reçete edilir. Diğer gonore türleri, kurs başına 10 g kloramfenikol gerektirir; ilk 2 gün ilacın 3 g'ı ve geri kalanı için günde 2 g alınır. Yemeklerden 30 dakika önce alındığında mide ve bağırsak rahatsızlıklarına, ağız mukozasında tahrişe, farenkste, döküntüye ve ciltte tahrişe neden olabilir.

tetrasiklin antibiyotikler

Bunlar arasında tetrasiklin, klortetrasiklin hidroklorür ve oksitetrasiklin hidroklorür - geniş spektrumlu antibiyotikler bulunur. İlk 2 gün boyunca ağızdan 0,3 g ve sonraki günlerde 7-8 saatlik gece molası ile 5 kez 0,2 g reçete edilir. Akut komplike olmayan ve subakut gonore için kurs dozu diğer formlar için 5 g'dır - 10 g. İlaç yemek sırasında veya hemen sonrasında kullanılır. Bu ilaçlar yan etkilere neden olabilir: mide bulantısı, kusma, ishal vb. Bu antibiyotiği alırken vitaminler (vitasiklin) de reçete edilir. Tetrasiklin ve nistatin içeren hapların alınması kandidomikozisin (maya benzeri bir mantarın cilt ve mukoza zarlarına zarar vermesi) gelişmesini önler. Hamile kadınlar için kontrendikedir.

Makrolid antibiyotikler

Bunlar arasında eritromisin ve oletetrin - geniş spektrumlu ilaçlar bulunur. Akut ve subakut gonore için eritromisin, ilk 2 günde 6 kez 400.000 ünite, sonraki günlerde - günde 5 kez, ilacın kür dozu 8.800.000 ünitedir. Diğer bel soğukluğu formlarına sahip hastalar için kurs dozu 12.800.000 ünitedir.

İlk gün, ilk doz için 500.000 ünite, sonraki 3 gün ve geri kalan günlerde ise her biri 250.000 ünite olmak üzere oletetrin reçete edilir. Akut ve subakut komplikasyonsuz gonore için ilacın kurs dozu 4.000.000 birimdir. Belsoğukluğunun diğer türleri için kurs başına 750.000 ünite oletetrin gereklidir.

Aminoglikozit antibiyotikler

Bunlar arasında gonokoklara karşı son derece aktif olan monomisin ve kanamisin - geniş spektrumlu antibiyotikler bulunur. Akut ve subakut gonore için ilaçlardan biri, 3.000.000 ünitelik bir kurs için her 10 saatte bir 500.000 ünitelik bir dozda reçete edilir; diğer gonore türleri için kurs dozu 6.000.000 birimdir.

Tavsiye edilen sülfonamidler. uzun etkili - sülfamonometoksin ve sülfadimetoksin. İlk 2 günde, ilaç günde 3 kez 1,5 g, sonraki günlerde ise aynı sıklıkta 1 g reçete edilir. Akut ve subakut gonore için kurs dozu diğer formlar için 15 g'dır - 18 g. Bu ilaçlar hamile kadınlarda kullanılmaz.

Kaynak: Geleneksel ve Alternatif Tıp Ansiklopedisi

Gonore, gram negatif diplokokların neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Neisseria gonorrtioeae, en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biridir.

Hastalıkların Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması X Revizyonunda sunulan gonokokal enfeksiyonun sınıflandırması, "Belsoğukluğunun Tedavisi ve Önlenmesi" (1993) metodolojik tavsiyelerinde belirtilenlerden farklıdır ve Avrupa Birliği tarafından onaylanan istatistiksel raporlama formlarına tam olarak uymamaktadır. Rusya Devlet İstatistik Komitesi. Bu durum, çeşitli gonore türlerinin istatistiksel analizini, yeni ilaçların ve tedavi yöntemlerinin etkinliğinin karşılaştırılması, bilimsel materyallerin yabancı basında yayınlanmasını zorlaştırmaktadır.

1999 yılından bu yana, Uluslararası Hastalıkların İstatistiksel Sınıflandırması, X revizyonu, aşağıdaki belsoğukluğu sınıflandırmasının tartışılması için önerilen hüküm ve ilkelere dayanarak ülkede uygulamaya konmuştur.

Alt genitoüriner sistemin komplikasyonsuz belsoğukluğu

Komplikasyonlarla birlikte alt genitoüriner sistemin belsoğukluğu

Üst genitoüriner sistem ve pelvik organların belsoğukluğu

Bu durumda tam bir topikal tanı belirtilir.

Bu metodolojik materyaller belsoğukluğunun tedavisi, tedavisinin kontrolü ve önlenmesine ilişkin mevcut düzenleyici belgelerin yerini almaz, ancak 1993 yılında metodolojik tavsiyelerin onaylanmasından sonra elde edilen ve dermatovenerologların bilimsel ve pratik konferansında tartışılan yeni bilimsel ve pratik verileri içerir. 14-16 Mayıs 1997'de Rusya'nın kadın doğum uzmanları-jinekologları Tver'de.

Belsoğukluğunun muhasebeleştirilmesi ve kaydı, mevcut düzenleyici belgeler tarafından belirlenen formlara uygun olarak gerçekleştirilir (7 Aralık 1993 tarih ve 286 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Emri).

Erkeklerin bel soğukluğu ile enfeksiyonu, kural olarak, subjektif semptomların ortaya çıkmasına yol açarak onları tıbbi yardım almaya zorlar. Kadınlarda gonokok enfeksiyonu genellikle hafif veya asemptomatiktir ve cinsel partnerler de dahil olmak üzere çeşitli önleyici muayeneler sırasında ve komplikasyonların gelişmesiyle tespit edilir. Görünüşe göre bu durum kadınların neden erkeklere göre daha az tıbbi yardım aradığını açıklayabilir. Bu, enfeksiyon riski yüksek olan kadınlarda bel soğukluğu taraması yapılmasını gerektirir.

Belsoğukluğu tanısı, tipik morfolojik ve tentürel özelliklere sahip gonokokların laboratuvar tespiti, klinik örneklerde gonokok antijeni veya nükleik asidin tespiti ile doğrulanır.

Gonokokları tanımlamak için mikroskobik ve kültürel inceleme kullanılır (60 yaş üstü kızlarda ve kadınlarda - yalnızca gonokokun enzimatik özelliklerinin belirlenmesiyle yapılan kültürel inceleme).

Çeşitli provokasyon yöntemlerinin kullanılmasının fizibilitesi şu anda makul şüpheler uyandırmaktadır ve özel bilimsel araştırmaların konusudur.

Gonokok enfeksiyonu için tedavi rejimlerinin seçimi, klinik tabloya ve hastalığın anatomik konumuna, suşların duyarlılığına bağlıdır. N. gonorrhtioeae antimikrobiyal ilaçlar ve bunların reçetelenmesindeki kısıtlamalar, enfeksiyonun diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkilendirilme olasılığı, tedavinin yan etkilerinin gelişiminin değerlendirilmesi.

Kombine gonore-klamidya enfeksiyonu riskinin yüksek olması nedeniyle, ürogenital klamidya tanısı koymak mümkün değilse, gonore hastalarına aynı zamanda etkili olan antimikrobiyal ilaçlar reçete edilmelidir. Klamidya enfeksiyonları.

Alt genitoüriner sistemin gonokok enfeksiyonlarının komplikasyonsuz tedavisi

Komplike olmayan gonokok enfeksiyonu, alt genitoüriner sistemin mukoza zarının birincil enfeksiyonu (erkeklerde ve kadınlarda üretrit, servisit, sistit, kadınlarda vulvovajinit) olarak anlaşılmaktadır.

Bu bölümün sunulmasındaki asıl dikkat, alt genitoüriner sistemin komplike olmayan gonoresinin tek tedavi yöntemlerine verilmektedir.

Sefiksim - Bir kez ağızdan 400 mg

Seftriakson - Bir kez kas içinden 250 mg

Ofloksasin - Bir kez ağızdan 400 mg

Siprofloksasin - Bir kez ağızdan 500 mg

Alternatif Tedaviler

Azitromisin - 1 g ağızdan bir kez

Lomefloksasin - Bir kez ağızdan 600 mg

Norfloksasin - Bir kez ağızdan 800 mg

Pefloksasin - Bir kez ağızdan 600 mg

Spektinomisin - 2,0 g (erkek), 4,0 g (kadın) kas içine bir kez. İlaç kinolonlara ve sefalosporinlere karşı hoşgörüsüzlük için endikedir.

Sefodisim - Bir kez kas içine 0.250-500 mg

Sefuroksim-1,5 g kas içinden bir kez

Sefuroksim aksetil - 1,0 g ağızdan bir kez

Bu ilaçların tümü (spektinomisin hariç) anorektal gonore için de oldukça etkilidir. Larinksin bel soğukluğu lezyonları için en etkili ilaçlar (hastaların% 90'ından fazlasını tedavi eder) seftriakson, belirtilen dozlarda siprofloksasin, 7 gün boyunca günde 2 kez 100 mg doksisiklin, ofloksasin kombinasyonu (oral olarak 400 mg) ve bir kez azitromisin (ağızdan 1 g).

Florokinolonlar çocuklarda ve 14 yaşın altındaki ergenlerde, hamile ve emziren kadınlarda kontrendikedir.

Gonokok enfeksiyonlarına karşı etkili olan başka antibiyotikler de vardır ancak bilinen tüm aktif ilaçları listelemek bu kılavuzun kapsamı dışındadır.

Eş zamanlı olarak S. trahomatis 7 gün boyunca ağızdan bir kez 1 g azitromisin veya günde iki kez 0.1 g doksisiklin reçete edilir.

Yeniden kullanılabilir tedavi rejimlerinden mevcut “Belsoğukluğunun tedavisi ve önlenmesi için metodolojik öneriler”, M., 1993'te sunulan yöntemler kalmaktadır.

İzole edilmiş gonokok suşlarının ana antibiyotik gruplarına (penisilinler, tetrasiklinler, sefalosporinler, kinolonlar ve spektinomisin) duyarlılığındaki değişiklikleri izlemek için bölgesel merkezlerin düzenlenmesi tavsiye edilir.

Bölgelerde beta-laktamaz üreten suşlar tespit edildiğinde N. gonorrhtioeae Beta-laktam halkası içermeyen veya beta-laktamaz aktivitesini baskılayan (klavulanat - augmentin, amoksiklav ile güçlendirilmiş) ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir.

Genitoüriner sistemin alt kısımlarının gonokok enfeksiyonunun komplikasyonlar, üst kısımlar ve pelvik organlarla tedavisi

Hastaların tedavisi hastane ortamında yapılmalıdır. Tedavi taktikleri gonorenin klinik seyrinin doğasına bağlıdır. Böylece paraüretral ve büyük vestibüler bezlerde apse oluşumu ile birlikte etkili antimikrobiyal ilaçlar da ortaya çıkar. N. gonorrhtioeae uygun patogenetik, fizyoterapötik ve cerrahi tedavi yöntemlerinin kullanılması gerekir.

Genitoüriner sistem ve pelvik organların komplike gonokok enfeksiyonlarının etiyolojik tedavisi

Seftriakson - Her 24 saatte bir kas içi veya intravenöz olarak 1,0 g

Alternatif tedavi rejimleri

Kanamisin-Her 12 saatte bir kas içine 1.000.000 ünite

Spektinomisin - Her 12 saatte bir kas içinden 2,0 g

Sefotaksim - Her 8 saatte bir 1,0 g IV

Siprofloksasin - Her 12 saatte bir 500 mg IV

Bu ilaçlarla tedaviye klinik semptomların kaybolmasından sonra en az 24-48 saat devam edilmeli, sonrasında gerekirse aşağıdaki ilaçlarla tedaviye 7 gün daha devam edilebilir.

Doksisiklin - Her 12 saatte bir ağızdan 0,1 g

Lomefloksasin -

Metasiklin(rondomisin) - her 6 saatte bir ağızdan 0,3 g

Ofloksasin - Her 12 saatte bir ağızdan 400 mg

Pefloksasin - Her 12 saatte bir ağızdan 400 mg

Siprofloksasin - Her 12 saatte bir ağızdan 500 mg

Bununla birlikte endikasyonlar varsa patojenik, semptomatik, immünomodülatör tedavi göz ardı edilemez.

Gonokokal konjonktivit tedavisi

seftriakson-1,0 g kas içinden bir kez. Lokal tedavi: %1 gümüş nitrat solüsyonu, %1 tetrasiklin, %0,5 eritromisin göz merhemleri.

Yenidoğanlarda gonokok enfeksiyonu

Yenidoğanlarda enfeksiyon, belsoğukluğu olan bir annenin doğum kanalından geçmesiyle ortaya çıkar.

Gonokok enfeksiyonunun klinik belirtileri bir çocukta yaşamın 2-5. Gününde tespit edilir ve yenidoğanın oftalmisini, rinit, vajinit, üretrit, artrit ve menenjit dahil septik durumları içerir.

Yenidoğanlarda oftalmi tedavisi

Seftriakson - 2-3 gün boyunca günde bir kez intramüsküler veya intravenöz olarak 25-50 mg/kg vücut ağırlığı (ancak 125 mg'ı geçmemelidir).

Tedavi neonatologların, göz doktorlarının ve nörologların katılımıyla gerçekleştirilir. Prematüre bebeklere ve bilirubini yüksek çocuklara seftriaksonun uygulanması son derece dikkatli yapılır.

Yenidoğanlarda oftalminin önlenmesi

Tüm yeni doğanlarda oftalminin önlenmesi doğumdan hemen sonra aşağıdaki ilaçlardan biriyle yapılmalıdır.

Gümüş nitrat - Bir kez %1 sulu çözelti

Eritromisin - Bir kez %0,5 göz merhemi

Tetrasiklin - Bir kez %1 göz merhemi

Yenidoğan gonokok enfeksiyonunun komplikasyonlarının tedavisi

Yenidoğan gonokokal enfeksiyonunun komplikasyonları arasında etiyolojik tanı için sepsis, artrit, menenjit yer alır ve tanımlama için kan, beyin omurilik sıvısı ve diğer klinik materyalin kültürel testini gerektirir. N. bel soğukluğu izole edilmiş patojen suşlarının enzimatik özelliklerinin ve antibiyotiklere duyarlılığının daha sonra incelenmesi.

Seftriakson - 7 gün boyunca günde 1 kez kas içi veya intravenöz olarak 25-50 mg/kg vücut ağırlığı (menenjit için 10-14 gün).

Sefotaksim - 7 gün boyunca her 12 saatte bir kas içi veya intravenöz olarak 25 mg/kg vücut ağırlığı (menenjit için 10-14 gün)

Belsoğukluğu olan annelerden doğan yenidoğanların koruyucu tedavisi

Yenidoğanlarda enfeksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle gonokok enfeksiyonu belirtileri göstermeseler bile tedavinin yapılması önerilir.

Seftriakson - Kas içine bir kez 25-50 mg/kg vücut ağırlığı (fakat 125 mg'dan fazla olmamalıdır)

Çocuklarda gonokok enfeksiyonunun tedavisi

Çoğu zaman, ergenlik öncesi çocuklarda gonokok enfeksiyonu cinsel istismarın sonucudur.

Cinsel şiddete maruz kalan çocuk ve ergenlerin yönetimine yönelik taktikler, bu metodolojik materyallerin ilgili bölümünde verilmektedir.

seftriakson-125 mg kas içi bir kez (vücut ağırlığı 45 kg'dan az olanlarla)

Alternatif tedavi rejimi

Spektinomisin - Bir kez kas içinden 40 mg/kg vücut ağırlığı (en fazla 2,0 g)

Ağırlığı 45 kg'ın üzerinde olan çocuklarda gonore tedavisi, ilgili kontrendikasyonlar dikkate alınarak yetişkinlere yönelik ilaç rejimlerine uygun olarak gerçekleştirilir.

Hamile kadınların tedavisi, fetüsü etkilemeyen antibakteriyel ilaçlarla gebeliğin herhangi bir aşamasında hastane ortamında gerçekleştirilir.

Hamilelik sırasında tercih edilen ilaçlar bazı sefalosporinler, makrolidler, spektinomisin ve benzilpenisilindir. Tetrasiklinler, florokinolonlar ve aminoglikozidler kontrendikedir.

Gonokok enfeksiyonu için immünomodülatör ve biyostimüle edici ilaçların kullanımı kesinlikle gerekçelendirilmelidir.

Kuruluşa doğru tedavi kriteri Tedavinin tamamlanmasından 7-10 gün sonra belsoğukluğu başlar. Tedavi kriterleri şunlardır: hastalığın subjektif ve objektif semptomlarının olmaması, mikroskobik ve kültürel çalışmaların olumsuz sonuçları. Enflamatuar sürecin devam ettiğini gösteren klinik ve laboratuvar verileri varsa, zorunlu kültürel inceleme ve eşlik eden enfeksiyonların dışlanmasıyla yeniden inceleme yapılması önerilir.

Tedaviden sonra tespit edilen gonokoklar çoğunlukla yeniden enfeksiyonun sonucudur. Belsoğukluğunun nüksetmesi tespit edildiğinde gonokokun antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için kültürel bir çalışma yapılması gerekir.

Son yıllarda, gonokok enfeksiyonunun tamamen tedavi edilmesinden sonra kadınların klinik ve laboratuvar gözlem süresinin kısaltılabileceğini gösteren veriler ortaya çıkmıştır.

Belsoğukluğu için antibakteriyel ilaçlar reçete etmeden önce, sifiliz için serolojik testler yapılmalıdır. Ülkedeki sifiliz görülme sıklığı ile ilgili epidemiyolojik durum göz önüne alındığında, cinsel partnerlerde sifiliz açısından serolojik muayene yapılması mümkün değilse, bel soğukluğu olan bir hastanın tekrar serolojik muayenesi 3 ay sonra gerçekleştirilir.

Bilinmeyen bir enfeksiyon kaynağına sahip belsoğukluğunu tedavi ederken, tercihen aynı zamanda enfeksiyona karşı da etkili olan ilaçlar kullanılmalıdır. T. pallidum. yani önleyici bir antisifilitik etkiye sahip olmak (seftriakson, azitromisin).

Belsoğukluğu olan hastaların cinsel partnerleri, hastada hastalık semptomlarının başlamasından 30 gün önce cinsel temas gerçekleşmişse muayene ve tedaviye tabi tutulur. Sübjektif olarak asemptomatik bel soğukluğu durumunda, bel soğukluğu tanısından önceki 60 gün içinde cinsel temasta bulunan cinsel partnerler muayene ve tedaviye tabi tutulur.

Annelerinde veya bakıcılarında bel soğukluğu tanısı konulan çocuklara test yapılmalıdır.

Tedavi bel soğukluğu tanı konulduktan hemen sonra başlamalı ve klinik ve laboratuvar yöntemlerle doğrulanan tam iyileşme sağlanana kadar devam etmelidir. Tedavinin kesilmesi durumunda nüksetmenin mümkün olduğunu unutmamak önemlidir ( hastalığın yeniden gelişmesi) veya enfeksiyonun tedavisi çok daha zor olan gizli veya kronik bir forma geçişi.

Bel soğukluğu kendi kendine geçmez. Bu, bağışıklık sistemi hücrelerinin vücuda giren tüm gonokokları kesinlikle yakalayıp yok edememesiyle açıklanmaktadır. Sonuç olarak, ikincisi aktif olarak çoğalmaya devam ediyor. Zamanla vücudun bağışıklık sisteminin bulaşıcı ajana karşı tepkisi azalır. Gonokok florası genitoüriner organların mukozalarında kalmaya devam eder, ancak bağışıklık sistemi buna giderek daha az yoğun bir şekilde tepki verir. Sonuç olarak hastalık, ciddi komplikasyonların gelişmesiyle dolu, uyuşuk, kronik veya gizli hale gelir.

  • Hastalığın ilk belirtileri ne zaman ortaya çıktı?
  • Hastanın son 2 hafta içinde kaç cinsel partneri oldu?
  • Hastanın son cinsel ilişkisi ne zaman oldu?
  • Hastanın veya cinsel partnerinin geçmişte benzer semptomları oldu mu?

    Antibiyotik kullanmak her türlü belsoğukluğu için ana tedavi yöntemidir. Hastalığın yeni akut formunda, tam bir antibiyotik tedavisi hastayı tamamen iyileştirmek için yeterli olabilirken, uyuşuk veya kronik formda başka terapötik önlemler gerekli olabilir.

    Bel soğukluğunun antibiyotiklerle tedavisi

    İlaçla ilgili resmi bilgileri okuyun Siprofloksasin, kullanım talimatları genel bilgileri ve tedavi rejimini içerir. Metin yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiyenin yerine geçemez.

    Siprofloksasin antibakteriyel bir ilaçtır, 2. nesil florokinolon grubuna aittir. Bu grubun en güçlü ve etkili temsilcilerinden biri olan Siprofloksasin, tıbbi uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu yön, dünya çapında ilacın çok sayıda farklı ismine de yansıyor.

  • Haplar.
  • Enjeksiyon.

    İlacın tablet formundaki bileşimi

  • Aktif madde: 1 tablette 250 mg veya 500 mg siprofloksasin.
  • Yardımcı maddeler: povidon, susuz kolloidal silikon dioksit, talk, kroskarmeloz sodyum, mısır nişastası, magnezyum stearat, Opadry II (polivinil alkol, talk, makrogol 3350, lesitin, titanyum dioksit içerir).

    Siprofloksasin talimatlara göre kullanılmalıdır. Dozlar, hastalığın ciddiyetine, hastanın yaşına, genel sağlığına, kilosuna, böbrek fonksiyonuna bağlı olarak ilgili doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir. Dozajlar aşağıdaki gibidir:

    Siprofloksasin tabletleri kullanırken dozaj

  • Komplike olmayan böbrek hastalığı, idrar sistemi: 250 mg/2 kez/gün.
  • Orta şiddette alt solunum yolu: 250 mg/2 kez/gün.
  • Şiddetli şiddette alt solunum yolu: 500 mg / 2 kez / gün.
  • Bel soğukluğu: tek doz 250 mg-500 mg.
  • Jinekolojik problemler, enterit, yüksek ateşli şiddetli kolit, prostatit, osteomiyelit: 500 mg/2 defa/gün.
  • İshal: 250 mg/2 kez/gün.
  • Böbrek sorunu olan bir hasta, ilacın dozunu yarıya indirerek alır.

    Siprofloksasin: çözüm olarak kullanın

    Siprofloksasini seyreltmek için şunları kullanabilirsiniz:

  • Sodyum Klorür %0,9;
  • Ringer'ın çözümü;
  • Glikoz %5, %10.
  • Siprofloksasin'i çözelti formunda kullanırken dozaj

  • İlacın tek minimum dozu 200 mg'dır.
  • Şiddetli hastalıklar için ilacın tek minimum dozu 400 mg Siprofloksasindir.
  • Orta şiddette hastalıklar için ilacın dozu: 7 gün boyunca günde 200 mg/2 kez.
  • İlacın ileri evredeki hastalıklarda dozu: Siprofloksasin 400 mg/2 kez/gün, 7-14 gün süreyle.
  • Akut formda bel soğukluğu: bir kez ve bir kez 1000 m.
  • Ameliyat öncesi profilaksi için: Olaydan 30 dakika-60 dakika önce 200 mg-400 mg.

    Siprofloksasin: damla şeklinde uygulama

    Enfeksiyöz göz lezyonlarının tedavisinde ilacın damla şeklinde dozajı şu şekildedir: 1-2 damla/4 saatte bir. Hastalığın ciddi formlarındaki bulaşıcı göz lezyonlarının tedavisi için ilacın damla şeklinde alınmasının dozajı şu şekildedir: 2 damla/saatte. Hastanın durumu düzeldiyse damlatma aralığı kısaltılmalıdır.

    Siprofloksasin, şişeyi gözün mukoza zarına temas ettirmeden konjonktival keselere aşılanır. Tedavi hastalığın belirtileri tamamen ortadan kayboluncaya kadar devam eder.

    Siprofloksasin kullanımı için endikasyonlar

    İlaç Siprofloksasin geniş bir etki spektrumuna sahiptir.

    Talimatlara göre Siprofloksasin tabletleri aşağıdaki bozukluklar ve hastalıklar için reçete edilir:

  • solunum organları - akut kronik bronşit, pnömoni ve bronkopnömoni, akciğer apsesi, ampiyem, enfeksiyöz plörezi, enfeksiyöz bronşektazi, akciğerlerdeki kistik fibroz değişikliklerine paralel olarak ortaya çıkan pulmoner enfeksiyon;
  • idrar sistemi - prostat, kronik ve akut piyelonefrit, sistit, epididimit ile;
  • KBB organları – orta kulak iltihabı, sinüzit, mastoidit için;
  • jinekoloji – adneksit, salpenjit, ooforit, endometrit, pelvik apse, pelvioperitonit, bulaşıcı ülser için;
  • gonokok lezyonlarının hem rektal hem de üretral, faringeal lokalizasyonunu içerebilen gonore için;
  • karın boşluğu - kolesistit, peritonit, karın içi apse, kolanjit, safra kesesi epieması ile;
  • eklem, kemikler - pürülan artrit, kronik ve akut osteomiyelit ile;
  • Gastrointestinal sistem – tifo ateşi, bakteriyel ishal için;
  • bastırılmış bağışıklık ile;
  • doku ve cilt – bulaşıcı yaralar, yanıklar, apseler ve selülit için;
  • sepsis, gonokok enfeksiyonları.

    Siprofloksasin damlaları aşağıdaki göz bozukluklarında kullanılır:

  • bakteriyel kerakonjonktivit ve keratit ile;
  • akut ve subakut konjonktivit;
  • blefarit, blefarokonjonktivit;
  • bakteriyel kornea ülseri + hipopyonoma, bakteriyel kornea ülseri;
  • kronik meibomit;
  • kronik dakriyosistit;
  • gözlerdeki postoperatif pürülan inflamatuar enfeksiyöz komplikasyonların tedavisinde;
  • travmatik olanlar dahil bulaşıcı göz lezyonları;
  • Önleme amacıyla ameliyat öncesi dönemde.

    Siprofloksasin kullanımına kontrendikasyonlar

    Siprofloksasin damlası almak kontrendikedir:

  • viral keratit ile;
  • küçük çocuklar;
  • kurucu maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük varsa.

    Siprofloksasin tabletlerinin veya intravenöz kullanımı kontrendikedir:

  • ilaca bireysel hoşgörüsüzlük durumunda;
  • 15 yaşın altındaki çocuklar;
  • hamile kadın;
  • emziren anneler;
  • böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar;
  • epilepsili hastalar.

    Siprofloksasin: yan etkiler

    Siprofloksasin kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

  • CNS – baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, sürekli yorgunluk; anksiyete, aşırı terleme, halüsinasyon.
  • Duyu organları – tat ve koku bozuklukları, kulak çınlaması, görme sorunları (renk algısı), işitme bozukluğu;
  • Kardiyovasküler sistem - taşikardi görünümü, düzensiz kalp atışı, kan basıncında azalma, ilacı kullandıktan sonra yüzün kızarması.
  • Hematopoietik sistem - lökopeni, anemi, lökositoz, trombositoz, hemolitik anemi, trombositopeninin ortaya çıkışı.
  • Gastrointestinal sistem: karın bölgesinde ağrı, kusma ve mide bulantısı, şişkinlik ve ishal, kolestatik sarılık.
  • Kas-iskelet sistemi – artralji, artrit, tendovaginit, miyaljinin olası görünümü.
  • Deri döküntüleri: ürtiker ve kaşıntı, ciltte kızarıklık, şişlik, peteşi.
  • Üriner sistem - hematüri, kristalüri, dizüri, poliüri, idrar retansiyonu, üretral kanama, yoğun nefrit, böbreklerden nitrojen atılımının olası görünümü azalır.

    Siprofloksasin damlalarının kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

    • mide bulantısı;
    • konjonktiva hiperemisi;
    • kaşıntı ve yanma;
    • görme keskinliği azalır;
    • tat duyuları değişir;
    • hasta kornea ülseri tedavisi görüyorsa beyaz kristal bir çökelti oluşur;
    • gözlerde yabancı bir madde hissi var.

    Hamilelikte Siprofloksasin Kullanımı

    Siprofloksasinin hamile ve emziren anneler tarafından kullanılması tamamen kontrendikedir. İstisnai durumlarda, yararları ve olası riskleri tartılarak Siprofloksasin reçete edilir. İlaç maddeleri iyi emilir ve plasenta ve fetüs dahil tüm organ ve dokulara ulaşır.

    Siprofloksasin: Çocuklar için kullanın

    Siprofloksasin 18 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. İstisnai durumlarda, yararları ve olası riskleri tartılarak Siprofloksasin reçete edilir. İlacın içindeki maddeler çocuğun gelişen iskeletinin oluşumunu olumsuz yönde etkileyebilir.

    Araba kullanırken Siprofloksasin kullanımı

    Talimatlar, Siprofloksasin ilacının uyuşukluğa neden olduğunu ve baş dönmesinin mümkün olduğunu göstermektedir. Bu tür bir durum kişinin normal çalışma sürecini ve araç kullanma becerisini bozabilir. Paralel alkol kullanımı yalnızca hastanın durumunu kötüleştirecektir. İlacı alırken araç kullanmayı sınırlamak gerekir. Tedavi süresince alkollü içecekler tamamen hariç tutulmalıdır.

    Siprofloksasin ne kadar süreyle kullanılabilir?

    İlacın kullanım süresi hastalığa ve diğer faktörlere bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Her durumda, hastalığın tüm semptomları ortadan kalktıktan sonra Siprofloksasin en az iki gün daha kullanılmalıdır. Siprofloksasin tabletleriyle ortalama tedavi süresi 7 ila 10 gün arasındadır.

    Siprofloksasin çok aktif antibakteriyel özelliklere sahiptir. Florokinolonlar grubunda ilaç en etkili olanlardan biridir; norfloksasinden birkaç kat daha aktiftir. Siprofloksasin her türlü uygulama biçiminde oldukça etkilidir: enjeksiyonlar, tabletler. İlaç, özellikle aç karnına çok iyi emilir. Vücuda girdikten sonra kan dolaşımına girdiğinde, ilacın yüksek bir konsantrasyonu, tablet formunda alındıktan 60 dakika sonra ve intravenöz olarak uygulandıktan sonra - yarım saat sonra gözlenir.

    Siprofloksasin vücutta plazma proteinlerine çok az bağlandığından uzaklaştırılması için 4 saat yeterlidir. İlaç, kan-beyin dokusu bariyerini geçerek organlara ve dokulara iyi nüfuz etme özelliğine sahiptir. Ürünü kullandıktan sonra maddenin neredeyse yarısı 24 saat içinde idrarla atılır.

    Siprofloksasinin diğer ilaçlarla uyumluluğu

    Siprofloksasin uluslararası adıdır. Bu, birçok geniş spektrumlu antibiyotiğin ana maddesidir: Alcipro. Quintor. Liprokhin. Zindolin. Ciplox. Tseprova. Tsiprolet. Çiprobay ve diğerleri. İlaçlar özellikleri ve kimyasal bileşimleri bakımından aynıdır; isim ve üretici açısından farklılık gösterirler.

    Bel soğukluğu(kavrama), esas olarak etken maddesi gonokok (Neisseria gonorrhoeae) olan genitoüriner sistemi etkileyen spesifik bir bulaşıcı ve inflamatuar süreçtir. Belsoğukluğu cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır, çünkü esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır. Gonokoklar dış ortamda hızla ölürler (ısıtıldığında, kurutulduğunda, antiseptiklerle tedavi edildiğinde, doğrudan güneş ışığı altında). Gonokoklar esas olarak kolumnar ve glandüler epitelyuma sahip organların mukozalarını etkiler. Hücrelerin yüzeyinde ve hücre içinde (lökositlerde, trikomonaslarda, epitel hücrelerinde) yerleşebilirler ve L formları oluşturabilirler (ilaçların ve antikorların etkilerine karşı duyarsız).

    Lezyonun konumuna bağlı olarak, çeşitli gonokok enfeksiyonu türleri ayırt edilir:

  • genitoüriner organların bel soğukluğu;
  • anorektal bölgenin bel soğukluğu (gonokokal proktit);
  • kas-iskelet sistemi belsoğukluğu (gonartrit);
  • gözlerin konjonktivasının gonokokal enfeksiyonu (blenore);
  • gonokokal farenjit.

    Genitoüriner sistemin alt kısımlarından (üretra, periüretal bezler, servikal kanal) bel soğukluğu üst kısımlara (uterus ve ekler, periton) yayılabilir. Vajinal mukozanın skuamöz epiteli gonokokların etkilerine karşı dirençli olduğundan gonore vajiniti neredeyse hiç görülmez. Ancak mukoza zarındaki bazı değişikliklerle (kızlarda, kadınlarda hamilelik sırasında, menopoz sırasında) gelişmesi mümkündür.

    Belsoğukluğu 20 ila 30 yaş arası gençler arasında daha yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Belsoğukluğundan kaynaklanan komplikasyon riski çok yüksektir - çeşitli genitoüriner bozukluklar (cinsel olanlar dahil), erkeklerde ve kadınlarda kısırlık. Gonokoklar kana nüfuz edebilir ve vücutta dolaşarak eklem hasarına, bazen de gonore endokarditine ve menenjite neden olabilir. bakteriyemi, ciddi septik durumlar. Doğum sırasında belsoğukluğu ile enfekte olmuş bir anneden fetüsün enfeksiyonu gözlemlenmiştir.

    Belsoğukluğu belirtileri ortadan kalktığında hastalar farkında olmadan hastalıklarının seyrini ağırlaştırır ve enfeksiyonu daha da yayarlar.

    Belsoğukluğu son derece bulaşıcı bir enfeksiyondur ve vakaların %99'u cinsel yolla bulaşır. Belsoğukluğu enfeksiyonu farklı cinsel temas biçimleriyle meydana gelir: vajinal (düzenli ve "eksik"), anal, oral.

    Kadınlarda hasta bir erkekle cinsel ilişki sonrasında bel soğukluğuna yakalanma olasılığı %50-80'dir. Belsoğukluğu olan bir kadınla cinsel temasta bulunan erkekler her zaman enfekte olmaz; vakaların %30-40'ında. Bu, erkeklerde genitoüriner sistemin bazı anatomik ve fonksiyonel özelliklerinden kaynaklanmaktadır (dar bir üretral kanal, gonokoklar idrarla yıkanabilir.) Bir kadının adet görmesi durumunda, bir erkeğin gonore ile enfekte olma olasılığı daha yüksektir, cinsel ilişki uzamış ve şiddetli bir sonla bitmiştir.

    Bazen, doğum sırasında ve evde bel soğukluğu olan bir anneden gelen bir çocuğun, genellikle kızlarda kişisel hijyen malzemeleri (yatak çarşafları, el bezi, havlu) aracılığıyla dolaylı olarak enfeksiyon kapmasının bir temas yolu olabilir.

    Belsoğukluğu için kuluçka (gizli) süresi 1 günden 2 haftaya kadar, daha az sıklıkla 1 aya kadar sürebilir.

    Gonokoklar hamilelik sırasında sağlam zarlara nüfuz edemezler, ancak bu zarların erken yırtılması amniyotik sıvının ve fetüsün enfeksiyonuna yol açar. Yenidoğanın bel soğukluğu ile enfeksiyonu, hasta bir annenin doğum kanalından geçtiğinde ortaya çıkabilir. Gözlerin konjunktivası etkilenir ve kızlarda cinsel organlar da etkilenir. Yenidoğanlarda körlük vakalarının yarısı bel soğukluğu enfeksiyonundan kaynaklanmaktadır.

    Hastalığın süresine bağlı olarak taze bel soğukluğu ayırt edilir (enfeksiyon anından itibaren 2 ay).

    Taze bel soğukluğu akut, subakut, asemptomatik (torpid) formlarda ortaya çıkabilir. Belsoğukluğunun etken maddesi vücutta mevcut olmasına rağmen, subjektif olarak tezahür etmeyen gonokok taşıyıcılığı vardır.

    Şu anda, gonore her zaman tipik klinik semptomlara sahip değildir, çünkü semptomları değiştirebilen, kuluçka süresini uzatabilen ve hastalığın teşhis ve tedavisini zorlaştırabilen karışık bir enfeksiyon (Trichomonas, Chlamydia ile) sıklıkla tespit edilir. Birçok oligosemptomatik ve asemptomatik gonore vakası vardır.

    Kadınlarda akut bel soğukluğunun klasik belirtileri:

  • pürülan ve seröz-pürülan vajinal akıntı;
  • mukoza zarının hiperemi, şişmesi ve ülserasyonu;
  • sık ve ağrılı idrara çıkma, yanma, kaşıntı;
  • intermenstrüel kanama;
  • alt karın bölgesinde ağrı.

    Vakaların yarısından fazlasında kadınlarda bel soğukluğu ya yavaştır, çok az semptomu vardır ya da hiç kendini göstermez. Bu durumda, artan bir inflamatuar sürecin gelişmesi nedeniyle doktora geç ziyaret tehlikelidir: bel soğukluğu uterusu, fallop tüplerini, yumurtalıkları ve peritonu etkiler. Genel durum kötüleşebilir, ateş yükselebilir (39°C'ye kadar) ve adet düzensizlikleri ortaya çıkabilir. ishal. bulantı kusma.

    Kızlarda gonore, vulva ve vajinal girişin mukoza zarının şişmesi ve hiperemisi, cinsel organların yanması ve kaşınması, cerahatli akıntının ortaya çıkması ve idrara çıkma sırasında ağrı ile kendini gösteren akut bir seyir gösterir.

    Erkeklerde bel soğukluğu esas olarak akut üretrit şeklinde ortaya çıkar:

  • üretranın kaşınması, yanması, şişmesi;
  • bol pürülan, seröz-pürülan akıntı;
  • sık ağrılı, bazen zor idrara çıkma.

    Artan tip gonore ile testisler etkilenir. prostat. seminal veziküller, sıcaklık yükselir, titreme meydana gelir, ağrılı bağırsak hareketleri.

    Gonokokal farenjit, boğazda kızarıklık ve ağrı, vücut ısısının artması şeklinde kendini gösterebilir, ancak daha sıklıkla asemptomatiktir. Gonokokal proktit ile rektumdan akıntı ve özellikle dışkılama sırasında anal bölgede ağrı görülebilir; Her ne kadar genellikle semptomlar hafif olsa da.

    Kronik gonore, pelviste yapışıklıklar, erkeklerde libido azalması ve kadınlarda adet döngüsü ve üreme fonksiyonundaki bozukluklarla kendini gösteren periyodik alevlenmelerle uzun süreli bir seyir gösterir.

    Asemptomatik gonore vakaları nadiren erken bir aşamada tespit edilir, bu da hastalığın daha da yayılmasına katkıda bulunur ve yüksek oranda komplikasyona neden olur.

    Belsoğukluğu olan kadınlarda artan enfeksiyon türü, menstruasyon ve hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılmasıyla kolaylaştırılır. teşhis prosedürleri (kürtaj, biyopsi, sondalama), rahim içi cihazların tanıtımı. Belsoğukluğu, apse oluşana kadar uterusu, fallop tüplerini ve yumurtalık dokusunu etkiler. Bu adet döngüsünün bozulmasına, tüplerde yapışıklıkların oluşmasına ve kısırlığın gelişmesine yol açar. ektopik gebelik. Belsoğukluğu olan bir kadın hamileyse, kendiliğinden düşük yapma, erken doğum, yenidoğanın enfeksiyonu ve doğumdan sonra septik durumların gelişmesi olasılığı yüksektir. Yenidoğanlar belsoğukluğu ile enfekte olduklarında, gözlerin konjonktivasında iltihaplanma gelişir ve bu da körlüğe yol açabilir.

    Erkeklerde gonorenin ciddi bir komplikasyonu gonokokal epididimittir. Bozulmuş spermatogenez, spermin döllenme yeteneğinin azalması.

    Belsoğukluğu mesaneye, üreterlere ve böbreklere, farenks ve rektuma yayılabilir ve lenf bezlerini, eklemleri ve diğer iç organları etkileyebilir.

    Tedaviye zamanında başlarsanız ve zührevi doktorunun talimatlarına harfiyen uyarsanız belsoğukluğunun istenmeyen komplikasyonlarını önleyebilirsiniz. sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.

    Belsoğukluğunu teşhis etmek için hastada klinik semptomların varlığı yeterli değildir; laboratuvar yöntemlerini kullanarak hastalığın etken maddesini tanımlamak gerekir:

  • smearlerin mikroskop altında materyalle incelenmesi;
  • saf bir kültürü izole etmek için malzemenin belirli besin ortamlarına bakteriyel tohumlanması;
  • ELISA ve PCR teşhisi.

    Gram ve metilen mavisi ile boyanmış yaymaların mikroskopisinde gonokoklar, tipik fasulye şeklindeki şekli ve eşleşmesi, gram negatifliği ve hücre içi konumu ile tanımlanır. Belsoğukluğuna neden olan ajan, değişkenliği nedeniyle her zaman bu yöntemle tespit edilemez.

    Çocuklarda ve hamile kadınlarda olduğu gibi asemptomatik gonore formlarını teşhis ederken daha uygun yöntem kültüreldir (doğruluğu% 90-100'dür). Seçici besiyerinin (kanlı agar) antibiyotik ilavesiyle kullanılması, az sayıda gonokokun bile ve bunların ilaçlara duyarlılığının doğru bir şekilde tespit edilmesini mümkün kılar.

    Bel soğukluğunu test etmek için kullanılan materyal, servikal kanaldan (kadınlarda), üretradan, alt rektumdan, orofarinksten ve gözlerin konjonktivasından gelen cerahatli akıntıdır. 60 yaş üstü kız çocukları ve kadınlar için sadece kültürel yöntem kullanılmaktadır.

    Gonore sıklıkla karışık bir enfeksiyon olarak ortaya çıkar. Bu nedenle belsoğukluğundan şüphelenilen bir hasta ayrıca diğer CYBE'ler açısından da incelenir. Hepatit B'ye ve HIV'e karşı antikorlar belirlenir. frengiye serolojik reaksiyonlar. Kan ve idrarın genel ve biyokimyasal analizi. Pelvik organların ultrasonu, üretroskopi. kadınlarda - kolposkopi. servikal kanal mukozasının sitolojisi.

    Muayeneler belsoğukluğu tedavisine başlamadan önce, tedaviden 7-10 gün sonra, serolojik muayeneler - 3-6-9 ay sonra yapılır.

    Doktor, her durumda ayrı ayrı bel soğukluğunu teşhis etmek için "provokasyon" kullanmanın gerekliliğine karar verir.

    Belsoğukluğunun kendi kendine tedavisi kabul edilemez. Hastalığın kronik bir forma geçmesi ve vücutta geri dönüşü olmayan hasarların gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. Belsoğukluğu belirtileri gösteren ve son 14 gün içinde kendisiyle cinsel temasta bulunan hastaların tüm cinsel partnerleri veya bu süreden önce temas olmuşsa son cinsel partneri muayene ve tedaviye tabidir. Belsoğukluğu olan bir hastada herhangi bir klinik belirti yoksa son 2 ay içindeki tüm cinsel partnerleri muayene ve tedavi edilir. Belsoğukluğu tedavisi süresince alkol ve cinsel ilişki hariç tutulur; klinik gözlem süresince prezervatif kullanılarak cinsel ilişkiye izin verilir.

    Modern zührevi bilim, belsoğukluğuyla başarılı bir şekilde mücadele edebilen etkili antibakteriyel ilaçlarla donatılmıştır. Belsoğukluğunu tedavi ederken hastalığın süresi, semptomlar, lezyonun yeri, komplikasyonların yokluğu veya varlığı ve eşlik eden enfeksiyon dikkate alınır. Akut artan tipte gonore durumunda hastaneye yatış, yatak istirahati ve tedavi önlemleri gereklidir. Pürülan apseler (salpenjit, pelvioperitonit) durumunda acil ameliyat yapılır - laparoskopi veya laparotomi. Belsoğukluğu tedavisinde ana yer, bazı gonokok türlerinin antibiyotiklere (örneğin penisilinler) karşı direnci dikkate alınarak antibiyotik tedavisine verilir. Kullanılan antibiyotik etkisizse, gonore patojeninin ona duyarlılığı dikkate alınarak başka bir ilaç reçete edilir.

    Genitoüriner sistemin belsoğukluğu aşağıdaki antibiyotiklerle tedavi edilir: seftriakson, azitromisin, sefiksim, siprofloksasin, spektinomisin. Belsoğukluğu için alternatif tedavi rejimleri ofloksasin, sefozidim, kanamisin (işitme hastalıklarının yokluğunda), amoksisilin, trimetoprim kullanımını içerir.

    Florokinolonlar 14 yaşın altındaki çocuklarda gonore tedavisinde kontrendikedir; tetrasiklinler, florokinolonlar ve aminoglikozidler hamile kadınlar ve emziren anneler için kontrendikedir. Fetusu etkilemeyen antibiyotikler reçete edilir (seftriakson, spektinomisin, eritromisin) ve bel soğukluğu olan annelerin yenidoğanlarına profilaktik tedavi uygulanır (seftriakson - kas içi, gözleri gümüş nitrat çözeltisiyle yıkamak veya eritromisin oftalmik merhem uygulamak).

    Karışık bir enfeksiyon varsa belsoğukluğu tedavisi ayarlanabilir. Belsoğukluğunun torpid, kronik ve asemptomatik formları için birincil tedaviyi immünoterapi, lokal tedavi ve fizyoterapi ile birleştirmek önemlidir.

    Belsoğukluğunun lokal tedavisi vajinaya, üretraya% 1-2 protorgol çözeltisi,% 0,5 gümüş nitrat çözeltisi, papatya infüzyonlu mikroenemlerin uygulanmasını içerir. Akut inflamatuar sürecin yokluğunda fizyoterapi (elektroforez, ultraviyole ışınlama, UHF akımları, manyetik terapi, lazer tedavisi) kullanılır. Belsoğukluğu için immünoterapi, bağışıklık reaksiyonlarının seviyesini arttırmak için alevlenme dışında reçete edilir ve spesifik (gonovasin) ve spesifik olmayan (pirojenal, otohemoterapi, prodigiosan, levamiosol, metilurasil, gliseram, vb.) Olarak ayrılır. 3 yaşın altındaki çocuklara immünoterapi uygulanmaz. Antibiyotiklerle tedaviden sonra lakto ve bifid ilaçlar reçete edilir (oral ve intravajinal olarak).

    Belsoğukluğu tedavisinin başarılı bir sonucu, laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre (tedavinin bitiminden 7-10 gün sonra) hastalığın semptomlarının ortadan kalkması ve patojenin bulunmamasıdır.

    Günümüzde yüksek etkili modern antibakteriyel ilaçlarla gerçekleştirilen belsoğukluğu tedavisinin bitiminden sonra çeşitli provokasyon türlerine ve çok sayıda kontrol muayenesine duyulan ihtiyaç tartışmalıdır. Belsoğukluğu için bu tedavinin yeterliliğini belirlemek için hastanın bir kez takip muayenesi yapılması önerilir. Klinik semptomların devam etmesi, hastalığın nüksetmesi veya belsoğukluğu ile yeniden enfeksiyonun mümkün olması durumunda laboratuvar izlemesi reçete edilir.

    Diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi bel soğukluğunun önlenmesi şunları içerir:

  • kişisel korunma (gündelik cinsiyetin dışlanması, prezervatif kullanımı, kişisel hijyen kurallarına uygunluk);
  • özellikle risk gruplarında gonore hastalarının zamanında tespiti ve tedavisi;
  • tıbbi muayeneler (çocuk bakım kurumlarının çalışanları, sağlık personeli, gıda çalışanları için);
  • Hamile kadınların zorunlu muayenesi ve hamilelik yönetimi.

    Belsoğukluğunu önlemek için doğumdan hemen sonra yenidoğanların gözlerine bir sodyum sülfasil çözeltisi aşılanır.

    websinger.ru'daki materyallere dayanmaktadır

  • İstatistiklere göre, ülkenin her iki sakininden biri bel soğukluğuna yakalanıyor. Hastalığın ağırlıklı olarak cinsel yolla bulaşmasına rağmen, ev eşyaları yoluyla da enfekte olabilirsiniz: hijyen ürünleri, halka açık yerler. Belsoğukluğu ayrıca yeni doğan bebeklerde, enfeksiyon doğum sırasında mukoza zarlarına nüfuz ettiğinde ortaya çıkar. Son derece nahoş semptomlar gösteren hastalık, ciddi komplikasyonlarla tehlikelidir. Erkeklerde ve kadınlarda bel soğukluğunun tek etkili tedavisi antibiyotiklerdir.

    Gonore için antibiyotik rejimleri

    Genel olarak kabul edilen tek bir doğru tedavi yöntemi yoktur - hastalık akut ve kronik bir formda olabilir. İlaç yazarken doktor hastanın bireysel göstergelerini dikkate alır. Tedavinin etkinliği ve güvenliği için belirlenmiş gereksinimler, aşağıdaki rejimlere göre bel soğukluğuna karşı antibiyotik alınmasını önermektedir:

    1. Hastalığın akut formu genitoüriner sistemin alt kısımlarında lokalize olduğunda - Ceftriaxone (enjeksiyon 250 mg), Ofloksasin (500 mg) ilacının bir dozunu alın. Klamidyanın önlenmesi – Azitromisin (bir kez 1 g).
    2. Aşağıdaki rejime göre komplikasyonları ve yaygın enfeksiyonları olan kronik bel soğukluğu için bir antibiyotik alın: 1 g. Günde bir kez seftriakson, ardından objektif iyileşme sağlanana kadar ağız yoluyla ilaç tedavisi. İlaç dozajının seyri, klinik tabloya ve tespit edilen patolojik komplikasyonlara bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı hesaplanır.
    3. Gonokokal farenjit ve gonore enfeksiyonuna bağlı farenksin diğer lezyonları, komplikasyonsuz bir forma göre tedavi edilir.
    4. Konjonktivit meydana gelirse hastaya 1 gram reçete edilir. Seftriakson veya ikamelerinin intramüsküler enjeksiyonu (eğer dayanılmazsa).

    Yukarıda verilen şemalar yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve hastalığın kendi kendine tedavisi için kullanılamaz. Bakteriyolojik kan örneği (kontrol örneği dahil) ve tedavinin ilerlemesinin izlenmesi gibi bir dermatovenenerolog ile konsültasyon zorunludur.

    Ofloksasin


    Belsoğukluğu tedavisinde kullanılan birinci basamak antibakteriyel ilaç. Florokinolon grubuna ait olan ilaç, mikroorganizmaların DNA sentezini yok ederek tüm patojenik formlar üzerinde zararlı bir etki sağlar. Oldukça toksiktir, bu nedenle çocuklar ve bireysel hoşgörüsüzlüğü olan kişiler için kontrendikedir. Artıları: hızlı aksiyon. Komplike olmayan bir enfeksiyon formundan kurtulmak için ilacın bir dozu yeterlidir.

    seftriakson

    Geniş spektrumlu üçüncü kuşak sefalosporin. Antibakteriyel bir ilaç, hücresel düzeyde duvarları yok ederek patojen mikroorganizmaları yok eder. Artıları: en yüksek biyoyararlanım, düşük toksisite. % 100 emilir, ancak penisilin ve sefalosporin antibiyotiklerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda negatif semptomlara neden olabilir.

    Önemli! Erkeklerde bel soğukluğu için antibiyotik seçerken doktorlar, yüksek etkinliği ve kısa tedavi süresi nedeniyle sıklıkla Seftriakson'u tercih ederler. Komplike olmayan bir enfeksiyonu tedavi ederken bir enjeksiyon yeterlidir.

    Siprofloksasin


    Hastalığa neden olan mikroorganizmaların hücresel yapısının DNA biyosentezini etkileyen bir florokinolon antibiyotik. Gram-negatif bakteriler üzerinde zararlı bir etkiye sahip olma, hücre duvarının tahrip olmasına neden olma ve bu da hastalığın nedeninin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına yol açma özelliğine sahiptir. Çeşitli lokalizasyonların iltihaplanması durumunda uygulama endikedir. Kontrendikasyonlar şunlardır: aşırı duyarlılık, hoşgörüsüzlük, 18 yaşın altındaki yaş. Terapi tektir, sözlüdür.

    Sefotaksim

    Üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiktir ve solunum yolu ve ürogenital enfeksiyonların tedavisinde endikedir. Hücresel yapıya etki ederek yeni bakteri oluşumunu engelleyerek hastalık odaklarının hızla yok edilmesini sağlar. Antibiyotiğin güçlü bir toksik etkisi yoktur, tek tedavi (enjeksiyon), bireysel hoşgörüsüzlüğü olan hastalar için kontrendikedir.

    Sefuroksim

    İkinci kuşak sefalosporin ilacı. Genitoüriner sistem, kas-iskelet sistemi ve solunum organlarının inflamatuar patolojilerinin tedavisinde kullanılır. Artıları: Enjeksiyon şeklinde salınan tabletler (belsoğukluğu için tabletler kullanılır), düşük toksisiteye ve artan biyoyararlanıma sahiptir. Kontrendikasyonlar şunlardır: bireysel hoşgörüsüzlük, alerjik reaksiyonlara eğilim. Tek tedavi.

    Lemofloksasin


    Belsoğukluğu tedavisi için bir kez ağızdan kullanılan başka bir ilaç. İlacın florokinolon grubu farmakolojiyi belirler: hücresel yapı üzerindeki etki, DNA sentezinin tahrip edilmesi. Karmaşık ve komplikasyonsuz tipteki bakterisidal enfeksiyonlarda kullanılmasının yanı sıra özellikle karmaşık patolojilerin tedavisi için karmaşık uygulama olasılığı avantajlardır. Yedek listede yer alan ilaç değiştirilebilir ve diğer etkili dozaj formlarına karşı toleranssızlık durumunda reçete edilir. Kontrendikasyonlar: 18 yaşın altındaki yaş, bireysel hoşgörüsüzlük.

    Azitromisin

    Bu, yarı sentetik bir makrolid antibiyotik olan azalid alt sınıfının bir ilacıdır. Farmakolojik etki: Yüksek dozlarda antibakteriyel etki sağlayan protein sentezinin baskılanması. Bastırılmış bakteri spektrumu gram negatif, gram pozitif ve atipik bakterileri (patojenleri) içerir. Düşük toksisite ve kusursuz etkinlik, ilacın yaygın kullanımına yol açmıştır, ancak gonore için, eşlik eden bir hastalık olan klamidyanın önlenmesi için Azitromisin reçete edilir. Tek doz, 1 g doz, kontrendikasyon bir erkeğin bireysel hoşgörüsüzlüğüdür.

    Doksisiklin


    Birçok toksik ilaca alternatif olan iyi bilinen bir antibiyotik. Tetrasiklin grubuna aittir ve çok çeşitli bakterilere karşı etkilidir. Haftalık bir kurs olarak reçete edilen bu ilaç, toksisiteyi arttırmıştır ve bu nedenle karaciğer problemleri, alerjiler ve bireysel hoşgörüsüzlük için kontrendikedir. Çoğu zaman, Doksisiklin, gonore enfeksiyonu sırasında klamidyaya karşı profilaksi olarak reçete edilir.

    Antibakteriyel tedavi cinsel yolla bulaşan hastalıkları tedavi etmenin tek yoludur. İlaçlar patolojinin nedenini ortadan kaldırmanın yanı sıra ciddi komplikasyonların gelişmesini durdurmaya yardımcı olur.

    Önemli! Erkeklerde gonore için antibiyotiklerin bağımsız olarak seçilmesi veya değiştirilmesi kesinlikle yasaktır. Gonokokların ilaçlara karşı direnç normlarını (% 5'ten fazla olmamak kaydıyla) dikkate alarak yalnızca bir uzman doğru ilacı reçete edebilir..

    Belsoğukluğu patojeninin tehlikesi, antibiyotiklere karşı direncin oluşumunun çoklu mekanizmalarında yatmaktadır.

    Hastalığın özelliği, ilaçların sürekli izlenmesini ve yeni tedavi rejimlerinin seçilmesini gerektirir. Örneğin penisilin ve tetrasiklin grubu antibiyotikler günümüzde artık etkisiz değildir ve yeni türler sıklıkla florokinolonlara karşı dirençlidir. Ofloksasin, Siprofloksasin, Seftriakson hedef ilaçlar olarak kabul edilir - bu, ilk ve yedek ilaç grubudur. Gerekirse, doktor gonore tedavisi için belirtilen çeşitli antibiyotiklerin yanı sıra eşlik eden hastalıkları hafifletmek için makrolid ilaçları için bir reçete yazar.

    Belsoğukluğu, gram-negatif diplokokların (gonokoklar) neden olduğu ve genitoüriner sistemi kaplayan mukoza zarında hasarın eşlik ettiği bulaşıcı bir patolojidir (nadir durumlarda konjonktiva, orofarinks, bademcikler ve rektumun mukoza zarları etkilenir). Temel olarak cinsel temas yoluyla bulaşır, ancak evde de enfekte olabilirsiniz: hijyen malzemeleri, ortak duşlar vb. yoluyla. Yenidoğanlar doğum sırasında annenin enfekte genital kanalından geçerek enfekte olurlar.

    Bel soğukluğunun tek etkili tedavisi antibiyotik tedavisidir.

    Daha popüler olarak bel soğukluğu olarak bilinen bel soğukluğu, İncil zamanlarından beri bilinmektedir. O zaman bile, hastalığın yüksek derecede bulaşıcı olduğu fark edildi, hastayı izole etme ihtiyacı duyuldu ve tedavi girişimleri (yıkama, büzücü ve antiseptikler) yapıldı. Ancak bu tedavi istenilen etkiyi yaratmadı ve hastalık sıklıkla ölüme yol açtı. Ancak geçen yüzyılın ortalarında antibiyotiklerin tıpta ortaya çıkmasıyla tam bir tedavi mümkün oldu.

    Enfeksiyonun nedeni ve yolları

    Bel soğukluğu gram negatif gonokok Neisseria gonorrhoeae'nin mukoza ile teması sonucu gelişen cerahatli bir enfeksiyondur.

    Enfeksiyonun ana yolu korunmasız cinsel ilişkidir ve bunun sonucunda genitoüriner sistemin organları ağırlıklı olarak etkilenir. Günlük yaşamda patojen, taşıyıcıdan ev eşyaları yoluyla ve doğum sırasında anneden yenidoğana bulaşır.

    Bel soğukluğu belirtileri

    Kısa bir kuluçka süresinden sonra (3 ila 7 gün arası), patojenin vücuda girmesinden sonra enfeksiyon belirtileri ortaya çıkar ve erkeklerde neredeyse her zaman ve vakaların yalnızca yarısında kadınlarda görülür. Bel soğukluğunun karakteristik belirtileri şunlardır:

    • üretra veya vajinadan pürülan akıntı;
    • dış genital bölgede kaşıntı, yanma;
    • idrara çıkma sırasında ağrı ve sık idrara çıkma isteği;
    • erkeklerde ağrı perianal bölgeye yayılabilir.

    Listelenen semptomlar hastalığın akut formunun karakteristiğidir. Uygun tedavi olmadan enfeksiyon pelvik organlara, böbreklere yayılır, patojen kana girer (bakteriyemi) ve cilt ve eklemler etkilenir. Belsoğukluğu, çok az dış belirtisi olan ancak ciddi komplikasyonlara yol açan kronik bir aşamaya girer. Hastalığın dış belirtileri olmayan kadınlar sıklıkla kısırlıktan muzdariptir.

    Erkeklerde ve kadınlarda gonore için antibiyotikler

    Antibakteriyel tedavi bu STD'yi (cinsel yolla bulaşan hastalık) tedavi etmenin tek yoludur. Aynı zamanda doktorlar, tedaviyi seçerken yalnızca hastalığın sosyal önemine göre değil, aynı zamanda ciddi komplikasyon gelişme riskine göre de yönlendirilirler. Uluslararası standartlara göre gonokokların reçete edilen ilaca karşı direncinin %5'i geçmemesi gerekmektedir.

    Bu bağlamda, tüm bölgelerde ilaç tedavisinin etkinliğinin sürekli izlenmesi yapılmaktadır. Belsoğukluğunun etken maddesinin antibiyotiklere direnç geliştirmek için çeşitli mekanizmaları vardır, bu nedenle zamanla genel kabul görmüş tedavi rejimleri alaka düzeyini kaybeder.

    Şu anda gonokoklar, seftriakson ®, sefiksim ®, sefotaksim ®, spektinomisin ®, siprofloksasin ®, ofloksasin ® gibi ilaçlara duyarlıdır. Ancak penisilin ® bel soğukluğuna karşı artık yardımcı olmuyor ve tetrasiklin de işe yaramıyor.

    Ayrıca florokinolonlara ve sefalosporinlere dirençli yeni suşlar ortaya çıkıyor.

    Şu anda antibakteriyel tedaviye tamamen dirençli olan birkaç enfeksiyon türü tanımlanmıştır.

    Modern dermatovenerolojik uygulamada bel soğukluğunu tedavi etmek için çeşitli antibiyotikler kullanılmaktadır. Aynı zamanda, ana ve yedek olarak ayrılırlar (ilkinin hoşgörüsüzlüğü veya etkisizliği durumunda ikinci grup reçete edilir). Ayrıca makrolidler, eşlik eden bir enfeksiyon olan klamidyanın önlenmesi için kullanılır.

    Seftriakson ®

    Siprofloksasin ®

    Bakteriyel hücre DNA'sının biyosentezini baskılayan florokinolon antibiyotik grubuna aittir. Gram negatif patojenlere karşı bakterisidal bir etkiye sahiptir ve hücre duvarının daha fazla tahrip olmasına neden olur.


    Siprofloksasin ® tabletleri 500 mg

    Çeşitli lokalizasyonların cerahatli inflamatuar süreçleri için yaygın olarak kullanılır. Böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, florokinolonlara aşırı duyarlılık, hamile ve emziren kadınlar ve 18 yaşın altındaki kişilerde kontrendikedir. Ciprofloxacin®, seftriaxone® gibi bel soğukluğu için tercih edilen ilaçtır ve ağız yoluyla bir kez uygulanır.

    Gonokokal üretrit veya servisit tedavisi için ilacın 500 miligramlık tek bir dozu reçete edilir.

    Ofloksasin ®

    Spektinomisin ®

    Bakteriler üzerinde bakteriyostatik etkiye sahip olan, aminoglikozit sınıfından trisiklik bir antibiyotik.

    Hücreye nüfuz ederek büyüme için gerekli olan proteinin biyosentezine müdahale eder. Özellikle gonokoklar da dahil olmak üzere gram negatif mikroorganizmalara karşı aktiftir. Düşük toksisite ve buna bağlı olarak küçük bir kontrendikasyon ve yan etki listesi ile karakterizedir. Komplike olmayan gonore için yedek ilaçtır ve komplikasyonlu enfeksiyon için ana ilaçlardan biridir.

    Sefotaksim ®

    Parenteral uygulamaya yönelik üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiği, solunum yolu ve ürogenital enfeksiyonların tedavisinde başarıyla kullanılmıştır.

    PJSC "Biokhimik"ten 1 şişe sefotaxime ® sodyum

    Patojenik bakterilerin hücre duvarının oluşumunu engeller, yok eder. Beta-laktamlara karşı bireysel intoleransı, şiddetli AV blokajı, gastrointestinal kanaması ve spesifik olmayan ülseratif koliti olan kişilerde kontrendikedir. Enjeksiyon 1 gramlık bir dozda bir kez yapılır.

    Sefuroksim ®

    Solunum sistemi, genitoüriner sistem ve kas-iskelet sisteminin inflamatuar hastalıklarıyla mücadele etmeyi amaçlayan sefalosporin grubunun (2. nesil) yedek antibiyotiği.

    Parenteral uygulama da dahil olmak üzere çeşitli dozaj formlarında mevcuttur. Hamile, emziren, prematüre çocuklara dikkatle reçete edilir. Beta-laktamlara alerjisi olan hastalarda kontrendikedir.

    Bel soğukluğu için bir kez 1,5 gram antibiyotik reçete edilir.

    Lomefloksasin ®

    Bel soğukluğu için ağızdan bir kez alınan başka bir antibiyotik.

    Florokinolonları ifade eder, patojenik mikroorganizmalar üzerinde bakteri yok edici etkiye sahiptir. İlacın temel amacı ürogenital enfeksiyonların (hem karmaşık hem de komplikasyonsuz) tedavisidir. Ayrıca tüberkülozun antibiyotik tedavisinde diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Çocuklar, hamile kadınlar ve florokinolonlara aşırı duyarlılığı olan kişiler için kontrendikedir. Bel soğukluğu için yedek ilaçlar listesine dahil edilmiştir.

    Cefixime ®

    Bu üçüncü nesil sefalosporin, çok çeşitli patojenik bakterilere karşı etkilidir ve solunum ve idrar organlarının inflamatuar süreçleri için reçete edilir.

    Komplike gonore tedavisinde Cefixime ® yedek ilaç olarak ağızdan alınır. Komplikasyonun ciddiyetine ve niteliğine göre doktor tarafından hazırlanan şemaya göre kullanılır. Diğer sefalosporinler gibi, düşük toksisite ve az sayıda kontrendikasyon (bireysel hoşgörüsüzlük) ile karakterize edilir.

    Azitromisin ®

    Yarı sentetik makrolid antibiyotikler grubundan azalid alt sınıfının ilk temsilcisi.

    PRODMED'den 3 kapsül 500 mg azithromycin ®

    Protein sentezinin baskılanması nedeniyle bakteriyostatik etki gösterir ve artan dozlarda bakterisidal etki gösterir. Antimikrobiyal aktivite spektrumu, bilinen gram negatif, gram pozitif ve atipik patojenlerin çoğunu içerir. Güçlü terapötik etkisi ve uygun dozaj rejimi nedeniyle, düşük toksisite sergileyen, tıbbın çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

    Yukarıda listelenen antibiyotiklerin aksine, gonore için Azithromycin ® altta yatan hastalığı tedavi etmek için değil, klamidyayı önlemek için kullanılır. Bu enfeksiyon sıklıkla gonokok enfeksiyonuna eşlik eder, bu nedenle önleyici amaçlar için azalidlerin alınması gereklidir. Enjeksiyonlara paralel olarak, hamile kadınlarda tedavinin yapıldığı durumlar hariç (eritromisin veya spiromisin ® alabilirler), altta yatan hastalığın herhangi bir şekli için tek bir doz 1 gram Azitromisin ® reçete edilir.

    Doksisiklin ®

    Makrolidlere aşırı duyarlılık durumunda klamidyanın önlenmesi için kullanılan önceki ilaca bir alternatiftir.

    Tetrasiklin antibiyotik grubuna aittir ve klamidya üzerinde bakteriyostatik etkiye sahiptir. Bir kez alınan Azithromycin ® 'den farklı olarak Doxycycline ® yedi günlük bir kursta reçete edilir. Aynı zamanda, tetrasiklinlerin doğal toksisitesi bir dizi kontrendikasyona neden olur: çocukluk, hamilelik, karaciğer yetmezliği, alerji.

    Gonore için antibiyotik rejimleri

    Bu hastalığın tedavisi için tek bir prensip yoktur, çünkü komplikasyonlu akut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Reçetelerin ve dozların yaşa ve bireysel özelliklere göre ayarlanması da gereklidir.

    Antibiyotik tedavisinin etkinliği ve güvenliği gerekliliklerinin rehberliğinde dermatovenerologlar aşağıdaki rejimleri kullanır:

    • genitoüriner sistemin alt kısımlarında lokalize olan akut gonore, kas içine tek bir 250 mg Ceftriaxone ® enjeksiyonu veya bir oral Ciprofloxain ® veya Ofloxacin ® dozu (sırasıyla 500 veya 400 mg) ile tedavi edilir. Hoşgörüsüzlük durumunda yedek gruptan ilaçlar reçete edilir. Klamidyayı önlemek için paralel olarak 1 gram Azithromycin ® (veya Doxycycline ® - bir hafta boyunca günde iki kez 100 mg) alın.
    • Komplikasyonlarla ortaya çıkan kronik gonore ve yaygın enfeksiyon için antibiyotikler, objektif iyileşmeye kadar 24-48 saat boyunca kas içi veya intravenöz olarak uygulanır. Ceftriaxone ® (günde bir kez 1 gram IM veya IV), Cefotaxime ® (sekiz saatlik aralıklarla 1 g IV), Spectinomycin ® intramüsküler veya Ciprofloxacin ® intravenöz olarak her 12 saatte bir (sırasıyla 2 gram ve 400 mg) reçete edin. Daha sonra hasta, komplikasyonun niteliğine göre kursun süresini belirleyerek Cefixime ® veya Ciprofloxacin ®'in oral kullanımına aktarılır.
    • Yenidoğanların tedavisi, ilacın günlük dozunun intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonları ile 12 saat arayla iki doz halinde bir hafta boyunca gerçekleştirilir. Günlük Cefotaxime ® miktarı vücut ağırlığının kg'ı başına 25 mg ve Ceftriaxone ® - 25 ila 50 arasındadır.
    • Farenksin mukoza zarları hasar gördüğünde gonokokal farenjit oluşur. Bu teşhis ile gonore, akut, komplike olmayan formun tedavi rejimine göre Ciprofloxacin ® ve diğer ilaçlarla tedavi edilir.
    • Gonokokal konjonktivit, yetişkinlerde bir gram Ceftriaxone®'un tek bir kas içi enjeksiyonu ile ve yenidoğanlarda bir kas içi veya kas içi enjeksiyon ile tedavi edilir.
    • Hamilelik sırasında antibiyotik tedavisi hastalığın şiddetine göre herhangi bir aşamada gerçekleştirilir. Bu durumda ana ilaçlar Spectinomycin ® veya Ceftriaxone ® olup florokinolonlar ve tetrasiklinler kesinlikle kontrendikedir.

    Belsoğukluğu için verilen tedavi rejimleri yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir dermatovenerologa danışılmadan kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz. Başarılı tedavi bakteriyolojik analiz (kontrol dahil) ve uzman gözetimi gerektirdiğinden doktor ziyareti zorunludur.