Bir fıtığın omurganın çıkarılması ameliyatı. Lomber omurga fıtığını çıkarmak için ameliyat endikasyonları: ameliyat türleri ve rehabilitasyon önerileri

Onunla ne tür bir ağrı olduğunu biliyor - uzun, haftalarca geçmeyen, ağrı kesicilere dirençli ve her hareketin ne kadar zor verildiğini. Ve bazen hastalık uzuvların felç olmasına ve önemli iç organların çalışmasında bozukluklara bile yol açar ve sonra elbette normal yaşam aktivitesinden hiç söz edemeyiz. Tüm konservatif tedavi yöntemleri tükendiğinde ve “işler hala orada” veya daha da kötüsü dağdan aşağı yuvarlandığında ve acil müdahale gerektiren nedenler ortaya çıktığında, patolojiyi kaldırma sorunu ortaya çıkar. Omurga fıtığını çıkarmak için yapılan bir operasyon, bazen böyle bir hasta için son alternatif ve şifa getirme umudu haline gelir.

Omurga fıtığını çıkarmak için ameliyat olma kararı, bir kişi tarafından dikkatli, dikkatli ve aceleye getirilmemelidir. Geleneksel tedavi yöntemlerinin etkisinin olmadığı durumlarda önerilen süre bir buçuk ay olarak kabul edilir. Ancak, elbette, yeterli güç ve dayanıklılık olmadıkça ve sağlıkta herhangi bir bozulma olmadıkça, bu süreyi üç aya çıkarmak daha iyidir. Çoğu durumda, çok acelemiz var ve çabucak panikliyoruz ve acıdan gerçekten hoşlanmıyoruz ve çoğu zaman abartıyoruz. Ayrıca kendimizi kurtarıyoruz ve iyileşmede belirleyici bir faktör olan fizyoterapi egzersizlerine katılmak için çok tembeliz.

Doktor dürüstçe hastayı uyarmalıdır:

  • intervertebral fıtığı çıkarmak için yapılan bir operasyon %100 iyileşme garantisi vermez,
  • genellikle nükslere ve sonuçlara yol açar
  • Bu olası nüksler ve sonuçlardan kaçınmak için hasta rehabilitasyon döneminde tedaviye aktif olarak katılmalıdır.

Omurga fıtığını çıkarmak için ameliyat türleri

İşte intervertebral fıtığı çıkarmak için ana operasyonlar:

  • diskektomi
  • laminektomi
  • endoskopi
  • mikrodiskektomi
  • disk nükleoplasti
  • lazer diskoplasti

Yöntemlerin her birinin güçlü ve zayıf yönleri vardır. Operasyon tipinin seçimi anamneze (tıbbi öykü), tanıya, hastanın seçimine ve finansal yeteneklerine bağlıdır.

diskektomi- artık omurga fıtığını çıkarmak için modası geçmiş bir yöntem olarak kabul edilir. Bu açık operasyonun özü, genel anestezi altında ciltte yaklaşık 8 cm uzunluğunda bir kesi ile, patolojisi olan tüm diskin veya bir kısmının çıkarılmasının yanı sıra, arterlere veya omurlara dokunan omurların kemik işlemlerinin rezeksiyonu ile yapılır. Omurilik.

Bu yöntemin dezavantajları:

  • Spinal kanala olası girişler nedeniyle, meninkslerde inflamatuar süreç riski artar. Bu, kapsamlı antibiyotik tedavisi ve hastanın 10 güne kadar hastanede kalmasını gerektirir.
  • Büyük hasar yüzeyi nedeniyle destek ve motor beceriler daha yavaş iyileşir

Avantajlar:

  1. Radikal disk çıkarılması ile en düşük nüks oranı (ilk yıl boyunca yaklaşık %3)
    Bunun nedeni, diskin geri kalan kısımlarında fıtık her zaman yeniden gelişebilirken, iyileşme sırasında tamamen çıkarılmış bir diskin yerini fibröz bağ dokusu alır.
  2. Nispeten düşük fiyat

Belki de bu iki avantaj, bu muhafazakar yöntemi yazmakta haklı olarak acelesi olmayanlar için belirleyici olacaktır.

laminektomi Vertebral arkın (lamina) fıtığın sinir köküne baskı yaptığı kısmının çıkarılması için lokal veya genel anestezi altında yapılan bir operasyondur.

Avantajlar:

  1. Hızlı iyileşme, hasta üçüncü gün hastaneden ayrılabilir
  2. Sinirin serbest bırakılmasının bir sonucu olarak, ağrı neredeyse anında azalır ve omurgaya kan akışı iyileşir.

Kusurlar:

  1. Ameliyat sonrası kanama ve enfeksiyon riski (10 cm'ye kadar kesi uzunluğu)
  2. Sinir hasarı ve kan damarlarının tıkanması riski

endoskopi disk herniasyonunu gidermek için popüler ve yaygın olarak reklamı yapılan minimal invaziv bir operasyondur. Özel bir spinal endoskop ve mikroskobik aletlerin kullanılması, insizyonun minimum (5 mm'ye kadar) yapılmasını mümkün kılar. Bir lambalı ve büyütülmüş bir görüntüyü ekrana ileten bir kameralı bir endoskop, lateral foramenlere (sinir kökünün içinden geçtiği deliktir) sokulur, daha sonra çok ince bir aletle bir fıtık veya tutucusu çıkarılır.


Avantajlar:

  1. Ameliyat neredeyse kansızdır ve sadece bir saat kadar sürer.
  2. Kaslar ve bağlar zarar görmez, ancak ameliyat sonrası iyi bir iyileşme sağlayan özel boru şeklindeki genişleticiler tarafından ayrılır.
  3. Hasta neredeyse ertesi gün taburcu edilir.
  4. Omurga için iyileşme süresi teorik olarak 3 haftadır.

Bununla birlikte, endoskopik cerrahinin bu kadar bariz avantajlarından aşırı derecede keyif almayın. Daha fazla olmasa da bir o kadar kusuru var. Bu nedenle, bir karar vermeden önce her şey dikkatlice tartılmalıdır.

Dezavantajları şunlardır:

  1. Bu yöntem her türlü omurga fıtığı için uygun değildir, konumları büyük rol oynar.
  2. Operasyon çoğunlukla sonuçları ve komplikasyonları nedeniyle dikkatli hazırlık ve ön intravenöz infüzyonlar gerektiren spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Aksi takdirde, bir komplikasyon olarak kalıcı baş ağrısı ortaya çıkabilir.
  3. Ameliyat sonrası komplikasyon ve nüks riski yaklaşık %10'dur ve bu o kadar da küçük bir rakam değildir. Fıtık nüksünün nedeni birçok kişi tarafından genellikle ameliyattan sonra ortaya çıkan epidural sendrom olarak kabul edilir.
  4. Ve son olarak, vertebra fıtığının endoskopik olarak çıkarılması oldukça pahalıdır.

mikrodiskektomi en modern aletler ve güçlü bir mikroskop kullanılarak mikroskobik düzeyde gerçekleştirilen interdiskal vertebral herniyi çıkarmak için yapılan bir beyin cerrahisi ameliyatıdır. Özü, 3-4 cm kesiden sıkıştırılan sinirin bulunduğu bölgeye nüfuz ederek disk herniasyonunu ortadan kaldırmak ve böylece siniri serbest bırakmaktır.

Şu anda, bu tür işlemler oldukça başarılı olarak kabul edilmekte ve sıklıkla kullanılmaktadır.

Operasyon genel anestezi altında yapılır. Kas dokusu da zarar görmez. Sıkıştırılmış sinire erişmek için, omurganın sarı bağının bir kısmı ve gerekirse laminanın kenarları çıkarılır. Serbest kalan sinir dikkatlice kenara çekilir ve diski deforme eden çekirdek veya disk parçaları çıkarılır. Çalıştırılan diski yenilemek için lazerle ışınlanabilir. Son zamanlarda, interartiküler boşluk yeterince genişse ve sinir kökünün ağızları üzerine yansıtılırsa sarı bağın korunması ile operasyonlar yapılmıştır.

    Operasyonun avantajları:
  1. Etkili ve hızlı ağrı kesici
  2. Hastanede kısa kalış: üçüncü günde taburcu olmak mümkündür
  3. Aynı anda birkaç yerde fıtık çıkarma yeteneği
  4. Aktif olmayan aktiviteye bir ayda, aktif fiziksel aktiviteye bir buçuk ayda dönebilirsiniz.

Ancak hem endoskopi hem de mikrodiskektomi sırasında omurganın kas-iskelet kabiliyetinin kısa sürede toparlanmasına rağmen iki ay boyunca destekleyici rijit korse giyilmesi önerilir.

Mikrodisektominin dezavantajları şunlardır:

  1. Vakaların yaklaşık %10-15'inde tekrarlayan radiküler ağrıya ve nükse neden olan sikatrisyel yapışkan epidurit
  2. Yüksek fiyat: Moskova kliniğinde lazer disk rekonstrüksiyonu ile mikrodisektominin yaklaşık maliyeti yaklaşık 70.000 ruble

lokal anestezi altında gerçekleştirilen, anlamı fıtıktan sinir kökü üzerindeki baskıyı azaltmak olan interdiskal vertebral fıtığı çıkarmak için modern bir minimal invaziv operasyondur.

X-ışını kontrolü altında, jeneratör tarafından radyo frekansı, lazer veya plazma radyasyonunun sağlandığı hasarlı diske 2-3 mm çapında bir iğne sokulur. İğne, 52 °C'ye kadar ısıtmanın etkisi altında disk maddesinin kısmen parçalandığı kanallar oluşturan birkaç yere yerleştirilir. Sonuç olarak, diskin sinir üzerindeki baskısı azalır ve ağrı azalır.


Bu operasyonun avantajları:

  1. Basitlik ve güvenlik, operasyon yaklaşık 40 dakika sürer
  2. Ameliyat sonrası minimum sonuçlar ve komplikasyonlar
  3. Birkaç saat içinde eve gidebilir

eksileri:
Bu sayede ne yazık ki 7 mm'den büyük olmayan fıtıkların da alınması mümkün olmaktadır.

lazer diskoplasti- bu operasyon hem hasarlı bir diski yeniden yapılandırmak için hem de fıtığın cerrahi olarak çıkarılmasıyla birlikte ayrı ayrı gerçekleştirilebilir. İşlem, disk nükleoplastisindeki ile aynı şekilde gerçekleştirilir: düşük güçlü bir lazer yayıcı, diski birkaç yerde 70°C'ye kadar ısıtır ve bu, diskin iyileşmesine katkıda bulunur.

Başarılı bir operasyon için koşullar

Tüm bu işlemlerin başarılı bir şekilde uygulanması için genel koşul aşağıdaki gereksinimlerdir:

  1. Ameliyattan önce bir bilgisayar veya manyetik rezonans tomografisi üzerinde bir çalışma, diğer doktorlar ve bir anestezi uzmanı ile istişareler ve gerekli testleri geçerek yapılmalıdır.
  2. Her ameliyatın sizin spinal fıtık tipinize uymayacağını bilmelisiniz. Konumu, büyüklüğü ve diğer faktörler büyük önem taşımaktadır.
  3. Bazı ameliyat türlerinden sonra ameliyat sonrası komplikasyonlar olabilir, bu nedenle ek antibiyotik tedavisi gerekir.
  4. Dikişlerin iyileşmesi ve çıkarılmasından sonra tedavi sona ermez: Komplikasyonların gelişmesini ve nüksetmeyi önlemek için korse giymeyi ve özel fizyoterapi egzersizlerini içeren uzun bir spinal iyileşme dönemi başlar. Kontroller için doktorunuza gitmeyi unutmayın

Birçoğu, omurganın fıtığını çıkarmak için ameliyat maliyeti sorusuyla ilgileniyor.. Bu soru o kadar bireyseldir ve kliniğin bulunduğu şehir veya ülkeye bağlıdır, fiyatı öğrenmek için doğrudan cerrahi merkezle iletişime geçmek en iyisidir. Çeşitli sitelerde ve forumlarda geçmiş yıllardan bilgiler bulabilirsiniz, ancak her şey akar, her şey değişir. Size ve omurganıza sağlık!

40 yıl sonra, birçok insan intervertebral boşluklarda fıtık çıkıntıları geliştirir.

Bu kişilerin çoğu bu hastalığın varlığından bile haberdar değillerdir, ancak bazı hastalar hareket sırasında ve zor bir günün ardından düzenli olarak omurgada şiddetli ağrıdan şikayet ederler.

Kural olarak, insanlar sırt ağrısının nedenlerinin güçlü fiziksel efor veya birikmiş yorgunluk olduğundan emindir.

Kliniklerdeki terapistler genellikle teşhis koyarlar -.

Bununla birlikte, bu tür işaretlerin öncelikle intervertebral diskteki sorunların varlığını gösterdiği anlaşılmalıdır.

Modern tıp, cerrahi müdahalenin spinal patolojisi olan hastaların hızlı tedavisine katkıda bulunduğunu güvenle söylememizi sağlar.

Cerrahi tedavi için endikasyonlar

Ameliyat için birkaç endikasyon türü vardır: akraba ve mutlak.

Mutlak endikasyonlar, cerrahi müdahalenin kaçınılmaz olduğu ve hemen cerrahinin gerekli olduğu durumları içerir.

Bağıl endikasyonlar, konservatif tedavinin sonuç getirmediği durumlardır.

mutlak

  • idrar retansiyonu veya artması, ereksiyondaki değişiklikler ve kabızlığın görünümü ile karakterize pelvik organların işleyişinde (at kuyruğu sendromu) ciddi rahatsızlıklar;
  • kas atrofisi ve alt ekstremite parezi. Bu tür komplikasyonlarla ayakların ekstansiyonu ve fleksiyonu bozulur;
  • nükleus pulposusun prolapsusu ile karakterize sekestrasyonlu vertebral herni. Bu fıtık şekli sinir köklerini ihlal eder, bu nedenle hasta şiddetli ve akut ağrı hisseder.

akraba

  • konservatif tedavinin başarısızlığı. 2 ay içinde sonuç alınamazsa, operasyon reçete edilir.

Yenilikçi operasyonlar

Bir intervertebral fıtığı tedavi etmenin cerrahi yönteminin olumsuz ve olumlu yönleri vardır.

Ameliyatın tek avantajı omurlar arası fıtığın cerrahi müdahale ile çıkarılmasının anında sonuç vermesidir.

Ameliyattan sonra hasta hareketlerde sertlik hissetmez, ağrı sendromu ve baş ağrısı, baş dönmesi gibi hastalığın diğer belirtileri yoktur.

Negatiflere doğru operasyonun, ciddi şekilde zayıflamış kasları olan iltihaplı bir alanda gerçekleştirildiği gerçeğine bağlanabilir ve bu, ne yazık ki, yeni fıtık oluşumunu, hastalığın daha fazla nüksünü, intervertebral disklerin çıkıntılarını dışlamaz.

Yenilikçi operasyonlar şunları içerir:

endoskopik

Bu operasyon sadece lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir.

Cerrahi müdahale sırasında, endoskop fıtıklaşmış intervertebral diske küçük bir insizyonla (0,5 cm'den fazla olmayan) getirilir, gerçekleştirilen tüm eylemler özel bir monitörde görüntülenir.

Cerrah, böyle bir “kontrol” altında, fıtığı ve diskin nükleus pulposusunun kalıntılarını çıkarır, ancak omurganın küçük bir kısmı bile çıkarılmaz.

Çok cerrahi en az travmatik olarak kabul edilir, postoperatif komplikasyon riskini azaltır ve rehabilitasyon süresini önemli ölçüde azaltır. Çoğu durumda ameliyat edilen bölge restoratif lazer ile tedavi edilerek işlem tamamlanır.

Ameliyattan 1-3 gün sonra “ağır olmayan” faaliyetlerde bulunma fırsatı ile hastaneden bir ekstrakt yapılır ve 2-6 hafta sonra fiziksel emeğe başlamalarına izin verilir.

mikrocerrahi

Omurga üzerinde endoskopik cerrahi yapmak mümkün değilse, intervertebral fıtığın mikrocerrahi ile çıkarılması teklif edilecektir.

Böyle bir operasyon sırasında kesilerden kaçınılamaz.

Ameliyat mikroskobu iç görünümü sağlar: vücudun dışında bulunur, bu nedenle ortaya çıkan görüntü endoskopik cerrahideki kadar mükemmel değildir.

Avantajlar:

  • Sinir hasarı minimumdur;
  • Fıtığın çok uygun olmayan yeri bir engel oluşturmaz;
  • Mikro aletlerin kullanımı iltihaplanma riskini önemli ölçüde azaltır;
  • Yaralanma hacmi çok küçüktür;
  • Ameliyattan sonra hasta 2-3 gün içinde ayağa kalkabilir.

açık tip operasyon

Bu tür bir işlem, tamamen bir uzmanın kontrolü altında olduğu için ek bir optik cihaza gerek olmadığını gösterir. Bu durumda, çok önemli profesyonel ve deneyimli bir cerrahın "ellerine düşmek".

Fıtıklaşmış disklerle başa çıkmanın minimal invaziv yolları

Omurlararası fıtık gibi bir hastalık nadiren büyük bir ameliyat gerektirir. Kural olarak, bunun ana göstergesi nörolojik komplikasyonların gelişmesidir.

Böyle bir tehdidin olmadığı durumda ise sadece ağrı sendromunu ortadan kaldırmak yeterli olacaktır. Modern minimal invaziv tedavi yöntemleri kesinlikle güvenlidir ve uzun bir iyileşme gerektirmez.

Taşımaları nispeten kolaydır ve hızlı bir şekilde yardımcı olurlar:

  • Ağrı gidermek;
  • çıkıntıyı azaltmak;
  • hayatın "parlaklığını" geri verin.

Lazer buharlaştırma (pıhtılaştırma, koterizasyon)

Omurga üzerinde böyle bir operasyon bir disk ile ve sadece sekestrasyon olmadığında gerçekleştirilir.

Diskin içine özel bir lazer ışık kılavuzunun yerleştirildiği ve dozlanmış bir enerji akışının iletildiği bir iğne sokulur.

Bu tür eylemlerle, intervertebral diskteki sıvı buhara dönüşür, buna diskin içindeki basınçta önemli bir azalma eşlik eder.

Ek olarak, sinir köklerinin ihlali ortadan kaldırılır ve sinir reseptörlerinin sayısı önemli ölçüde azalır.

Avantajlar:

  • operasyonun kısa süresi (en fazla 60 dakika);
  • yara izi yok;
  • birkaç segmentte tekrarlanan maruz kalma olasılığı;
  • kısa bir iyileşme süresi ve çok düşük komplikasyon riski.

Soğuk plazma yardımı ile fıtık dokuları çıkarılır.

İğne yoluyla intervertebral bölgeye özel bir plazma beslenir, bu da fıtık hücrelerini düşük sıcaklıklarla etkiler ve böylece onları tamamen yok eder.

Bu tedavinin dezavantajı, hastalığın tekrarlama olasılığının çok yüksek olmasıdır.

Avantajları arasında:

  • ağrı semptomları hemen kaybolur;
  • 15 ila 30 dakika arasında işlem süresi;
  • her şey ayakta tedavi bazında yapılır, bu nedenle ameliyathane gerekli değildir;
  • rehabilitasyon gerekmez.

hidroplastik

Bu terapi türü şunlardan oluşur: nükleotom yardımla özel kanül intervertebral diskin boşluğuna.

Bundan sonra, basınç altında fizyolojik salin enjekte edilir, tüm hasarlı disk dokuları yıkanır, böylece yara izleri oluşmaz.

Bu manipülasyon daha az travmatiktir, intervertebral diskin nekrozunu önler ve şok emici işlevler gerçekleştirmesini sağlar.

Hidroplasti, kural olarak, 6 mm'ye kadar bir fıtık teşhisi konduğunda ve alt ekstremitelere ışınlama ile karakterize ağrı duyumlarının varlığında lomber bölgede lokal ağrı ile gerçekleştirilir.

Hidroplasti, büyük fıtıklar, onkopatolojilerin varlığı, fibröz halkada ciddi hasar, genelleştirilmiş veya lokal bulaşıcı süreç için kontrendikedir.

Omurga üzerindeki etki, özel bir içi boş iğne kullanılarak delinerek gerçekleştirilir.

Ağrıyı hafifleten belirli bir tıbbi çözüm tanıtıldı.

Bu prosedür lokal anestezi kullanır.

Avantajlar:

  • hızlı analjezik etki;
  • ilaçlar istenilen bölüme noktasal olarak ulaştırılır ve iç organları hiçbir şekilde tehlikeye atmaz.

Kusurlar:

  • her durumda etkinin kalıcılığı bireyseldir, ağrının giderilmesi genellikle 1,5 ila 5 yıl sürer. Daha sonra fıtık büyümesi olmazsa, hastanın sağlığı herhangi bir komplikasyon tarafından tehdit edilmezse, birkaç döngü blokaj uygulanabilir. Bu tür manipülasyonlar uzun yıllar acı çekmeden sağlayacaktır.
  • İşlemden hemen sonra ayağa kalkamazsınız. Uygulanan ilaçların yakındaki organ ve dokulara yayılmasını önlemek için hasta yaklaşık 5-6 saat yatmalıdır.

Olası Komplikasyonlar

Sadece bir kelime “operasyon” bir kişi için zaten streslidir, çünkü o kadar güvenli değildir.

Omurga fıtığını çıkarmak için cerrahi müdahale, çeşitli komplikasyonlarla tehlikeli olabilir.

Bunlar ayrılır: ameliyat sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar ve ameliyat sonrası komplikasyonlar.

İlk operasyon sırasında görünebilir. Örneğin, gelecekte felç ve parezi ile tehdit eden kasıtsız sinir hasarı. Cerrah, ameliyat sırasında bir sorun fark ederse hemen dikiş atacak, aksi takdirde hasta ileride şiddetli baş ağrıları çekecektir.

Genel olarak, hepsi aletlere, cerrahi yönteme ve cerrahın profesyonelliğine bağlıdır.

Etkileri

Böyle bir işlemin olası sonuçları şunlar olabilir:

  • geçici sakatlık;
  • hastalığın nüksetmesi;
  • konservatif tedavi ihtiyacı ve hastalığın temel nedenlerinin ortadan kaldırılması.

Lomber bölgedeki intervertebral fıtığı çıkarmak için cerrahi müdahale, patolojinin ortaya çıkmasına neden olan nedenleri ortadan kaldırmaz. Sadece ağrı sendromunu ortadan kaldırır ve hastanın vücudunun hassasiyetini geri kazandırır.

Ameliyattan sonra hastanın, amacı omurganın tamamen restorasyonu ve vücuttaki metabolizma ile ilişkili sürecin düzenlenmesi olan ek konservatif tedavi reçete etmesi gerekir.

İlaçlara ek olarak, hastaya reçete edilir.

Ameliyat olan hastalar bir uzman tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Rehabilitasyon döneminde ve sonrasında, refahtaki bozulmanın ilk belirtilerinde derhal bir doktora danışmalısınız.

Fiyat:% s

Omurgadaki bir fıtığı çıkarmak için cerrahi müdahalenin maliyeti, karmaşıklık kategorisine ve metodolojisine göre belirlenir. Rahatsız edici bir pozisyonda olmamak için ameliyatın detaylarını doktorunuzla birlikte kontrol etmeniz en doğrusudur.

Referans olarak, bu tür işlemlerin yaklaşık maliyetini görebilirsiniz:

  • Servikal bölgede fıtığın mikrocerrahi ile çıkarılması - yaklaşık 5.000 $;
  • Servikal kırıkların yokluğunda, anterior vertebral stabilizasyon - yaklaşık 5.000 $;
  • Lumbosakral bölgede fıtık çıkarılması - yaklaşık 5.000 dolar;
  • Periferik sinirlerin ve pleksusların blokajı - bir seansta yaklaşık 300 dolar;

Omurga fıtığını lazer yöntemiyle çıkarmanın maliyeti, ameliyatın maliyeti, koğuşun yemekle maliyeti, ameliyat için ihtiyaç duyulacak sarf malzemelerinin maliyeti gibi değerlerden oluşur.

Rehabilitasyon

Ameliyattan sonra hastanın restoratif önlemlere ve rehabilitasyona ihtiyacı olacaktır:

  • her şeyden önce, hastanın tedaviden sonra olumlu etkiyi pekiştirmeye yardımcı olacak özel bir korse giymesi gerekir;
  • vücudun herhangi bir keskin dönüşü, fiziksel efordan kaçınılmalıdır, çünkü tüm bu eylemler hastalığın nüksetmesi şeklinde sonuçlarla doludur. Tekrarlamanın meydana gelmesinin operasyondan sonra geçecek süre ile hiçbir şekilde ilgili olmadığını lütfen unutmayınız. Bir fıtığın yeniden ortaya çıkması hem erken dönemlerde hem de sonraki dönemlerde ortaya çıkabilir;
  • çok dikkatli kalk. Ellerinizi ve karnınızı yatağın kenarına yaslayın ve dikişin açılmaması için sırtınızı düz tutun;
  • nihayet ayağa kalkmadan önce, içsel hisleri dinlemeniz gerekir: herhangi bir ağrı ve baş dönmesi var mı? İlk defa bir yere gitmeden önce birkaç dakika bekleyin;
  • operasyondan sonraki ilk 2 gün genellikle yataktan kalkmanız önerilmez;
  • ameliyattan sonra üç hafta oturamazsınız, çünkü bir kişi duruşunu korumaya başlamazsa, bu, dikişlerin açılması sonucu cildin kuvvetli bir şekilde gerilmesine yol açacaktır;
  • yatak sert olmalı;
  • üçüncü gün duş alınmasına, dikişler alındıktan bir ay sonra banyo yapılmasına izin verilir.

Uzmanlar, sırt ağrısı için cerrahi tedaviyi kabul etmeden önce artıları ve eksileri dikkatlice tartmanızı tavsiye ediyor. Omurga vücudumuzun karmaşık ve hassas bir yapısıdır, bu nedenle "bu bölgede" yapılan ameliyat hasta için belirli riskler taşır. Ancak bazı durumlarda sadece ameliyat ağrıyı azaltabilir veya ortadan kaldırabilir, fiziksel aktiviteyi artırabilir. Bu nedenle doktorlar ameliyat önermektedir. Hastalar da her zaman bir seçim yapma hakkına sahiptir. Tıbbi uygulamalardan 2 gerçek hikayeyi dikkatinize sunuyoruz.

Tarih No. 1

Hasta A, belindeki fıtıklaşmış bir diskin neden olduğu şiddetli ağrıdan 9 yıl sonra ameliyatı seçti. Fizyoterapi ve lidokain bandajları biraz rahatlama sağladı, ancak sonunda hasta doktordan bir cerraha sevk etmesini istedi.

Ameliyata her zaman direndim, - diyor A., ​​- Ama acı dayanılmazdı. Sırtıma bıçak saplanmış gibi hissettim.

Cerrah, hastayı düşük başarı şansı hakkında bilgilendirdi (% 15-20'den fazla değil), çünkü. A., altta yatan hastalığına ek olarak refleks semptomatik distrofi ve fibromiyaljiden muzdaripti. Ancak hasta operasyonu kabul etti. Ve bu karar doğru çıktı.

Omurlar arası diskteki jel sertleşti ve yerinde bırakılırsa omuriliği kesebilecek keskin mahmuzlar yarattı. Hasta, hayatının geri kalanında belden aşağısı felç olma riskiyle karşı karşıya kaldı. Ameliyat onu bu riskten kurtardı. Yapılan cerrahi müdahale sonucunda A.'nın ağrıları bir miktar azaldı ancak felçten kurtuldu. Bu, hastanın doğru seçiminin en iyi kanıtıdır.

2. hikaye
Hasta K. (39 yaşında) sırt ağrısı çekiyordu, ancak ameliyattan kaçınmak için elinden geleni yaptı ve bunun için mümkün olan her şeyi yaptı. İki yıl boyunca kortizon enjeksiyonları aldı, egzersiz yaptı ve gerildi. Ama sonunda, bir enjeksiyon sırtta daha fazla hasara neden oldu.

"Enjeksiyondan gelen baskı intervertebral diskin yırtılmasına neden oldu. Dayanamadım, tuvalete bile kalkamadım. Duş almak için banyolarda sürünmek zorunda kaldım. Çok hastalandım, hastaneye gittim. ”diyor K.

Bu durumdaki hasta için tek çıkış yolu ameliyattı. Cerrahi müdahale en nazik şekilde - küçük bir kesi ile gerçekleştirildi. Cerrahlar, patlamış intervertebral diskin sadece bir kısmını çıkarabildiler.

Ameliyattan sonra uyandığında K., ağrısının belirgin şekilde azaldığını gördü. Dört aylık rehabilitasyondan sonra tekrar aktif hale geldi ve iki yıldır ilk kez ağrı hissetmedi. Bugün, K. sağlığına dikkat ediyor, yoğun sporlara devam ediyor: "Her küçük bir sırt ağrısı krizi yaşadığımda, spor salonuna gidiyorum - işkencemi tekrarlamamak için yarım saat germe yapıyorum."

Hasta A.'nın yaptığı gibi cerrahi tedaviyi kendiniz seçmek veya hastalık "duvara karşı sertleşene" kadar beklemek size kalmıştır. Ancak her durumda tedaviyi geciktirmemelisiniz, sırt ağrısı şaka değil.

İlgili Makaleler

  • Fıtıklaşmış bir diskin cerrahi tedavisinin etkinliği
  • Fıtıklaşmış bir diskin çıkarılmasından sonra genel rehabilitasyon ilkeleri

Omurga ameliyatı videosu

Forum Tartışmaları

Omurga hastalıkları, geri dönüşü olmayan patolojilerin gelişimi de dahil olmak üzere daha fazla komplikasyonda yatan bir tehlike oluşturur. Bu nedenle, omurganın osteokondrozu, fıtık oluşumu - pulpous çekirdeğinin çıkıntısı gibi tehlikeli sonuçlara yol açar. Tedavi genellikle ameliyatla sona erer, çünkü her zaman konservatif yöntemler ve fizyoterapi prosedürleri olumlu sonuç vermez.

omurga fıtığı nedir

Fıtık, lifli halkanın yırtılmasının bir sonucu olarak kademeli olarak nükleus pulposusunun bir çıkıntısına neden olan bir omurun yer değiştirmesi olarak adlandırılır. Patolojinin kendisi, yaşa bağlı değişiklikler, yaralanmalar, doku beslenmesi eksikliği ve diğer faktörlerin kolaylaştırdığı intervertebral diskteki dejeneratif değişikliklerin bir sonucu olarak gelişir.

Çoğu durumda, hareket ve normal yaşam aktivitesi sürecindeki tüm yükün düştüğü yer olduğu için acı çeken bel bölgesidir. Torasik bölge çok daha az acı çeker. Son zamanlarda, servikal bölgede ve gençlerde lokalize olan fıtık oluşumunda bir artış olmuştur. Bunun nedeni, başın düşük hareketliliği ve statik pozisyonda uzun süre kalmasıdır. Kural olarak, ofis çalışanları, sürücüler ve sadece bilgisayar oyunlarının hayranları acı çekiyor.

Önemli! Durumu fıtık oluşumuna getirmemek için, tam bir muayene için ağrı sendromunun başlangıcında bir doktora danışmak gerekir. Sonuçta, sonuçları en öngörülemeyen olabilen omurga fıtığını çıkarmak için yapılan bir operasyon, tam bir iyileşmenin garantili bir sonucunu vermez.

Belirtiler

Sunulan patolojinin semptomları dikkatle izlenmeli ve gelişimin ilk aşamasında bir doktora danışılmalıdır. Omurga fıtığı belirtileri şunları içerir:

  1. Her harekette etkilenen bölgede ağrı sendromu oluşur.
  2. Ağrı, hareketlerin sertleşmesine ve kas spazmı oluşumuna yol açar. Zamanında tedavinin yokluğunda patoloji kısmi veya tam immobilizasyona yol açabilir.
  3. Hasta, ağrı ve rahatsızlığa ek olarak, etkilenen bölgede ve omurga boyunca dolaşım bozukluklarının neden olduğu yorgunluk ve uyuşukluktan şikayet eder.
  4. Kan dolaşımının bozulması sonucunda hasta baş dönmesi, baş ağrısı ve ani basınç dalgalanmaları yaşar.
  5. Fıtığın konumuna bağlı olarak, ağrı uzuvlara, kalçalara, kürek kemiklerine ve etkilenen bölgenin yakınında bulunan vücudun diğer kısımlarına yayılabilir.
  6. Ayrıca üst ve alt ekstremitelerde patolojinin lokalizasyonuna göre uyuşma, his kaybı, karıncalanma olabilir.
  7. İleri vakalarda, doktorlar iç organların işlevlerinin ihlalini teşhis eder - görme kaybı, kalp yetmezliği, bozulmuş idrara çıkma veya dışkılama.

Önemli! Zamanında tıbbi yardım almazsanız, uzuvlarda felç gelişme riski yüksektir. Burada, sonuçları ne yazık ki uzuvların tamamen hareketsiz kalmasına yol açabilecek bir fıtığı çıkarmak için mutlaka bir spinal operasyon yapılır.

Fıtık türleri

Omurga fıtıkları, nükleus pulposusun yer değiştirmesi ve çıkıntısının konumuna göre üç tipe ayrılır. Öyleyse, tahsis edin:

  1. Kıkırdak dokularında travma veya dejeneratif değişiklikler sonucu boyun fıtığı oluşur. Sonuçları bir tarafta felç gelişmesine veya sinir uçlarının ihlaline yol açabilecek servikal omurga fıtığı ameliyatı, yalnızca şiddetli ağrı ve eski hareketliliğin kaybı durumunda gerçekleştirilir. Önceden, hastaya omurgayı germek için bir yaka kullanımı reçete edilebilir.
  2. Torasik bölgenin fıtığı - çok nadiren oluşur, osteokondrozun bir sonucudur. Kolların felç olmasına neden olabilir, ancak çoğu durumda korse veya özel germe ile basit spinal traksiyon yardımcı olur.
  3. Bel fıtığı - yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle uzun süreli ağırlık kullanımı, sırt yaralanması, statik bir pozisyonda uzun ve sık kalma sonucu gelişir. Operasyonu ve sonuçları durumu önemli ölçüde iyileştirebilecek lomber omurganın fıtığı en tehlikelidir. Zamanında tedavinin yokluğunda, hastanın durumu sakatlığa dönüşebilir - alt ekstremitelerin felci veya kas atrofisi gelişecektir.

Önemli! Bir ağrı sendromu ortaya çıkarsa, durumu kısmi veya tam hareketsizliğe getirmemek için bir doktora danışmak ve zamanında tedaviye başlamak acildir.

Omurga fıtığının çıkarılması için operasyonların atanması

Tabii ki, başlangıçta omurga fıtığını konservatif yöntemlerle tedavi etmeye çalışırlar, ancak etkisiz tedavi durumunda cerrahi müdahaleye başvururlar. İşlem hangi durumlarda kullanılır:

  1. Hiçbir ilaç olumlu bir sonuca yol açmadıysa, yani ağrının giderilmesi.
  2. Hasta küçük pelvisin iç organlarının işleyişinde zorluk yaşarsa, idrar ve dışkı kaçırma patolojisi vardır.
  3. Etkisiz konservatif tedavi için zaman kaybetmeden, doktorların hemen cerrahi müdahaleye başvurduğu uzuvların felci ile.
  4. Genellikle hassasiyet kaybı, eski hareketlilik ve uzuvların atrofisi gelişimi ile başlayan bacak kaslarının innervasyonunun ihlali durumunda.

İntervertebral fıtığı çıkarmak için yapılan operasyonlar, etkisiz tedavi durumunda, ancak sadece 3 ay ilaç aldıktan sonra gerçekleştirilir. Kural olarak, doktorlar burada hastaların kişisel tercihleri ​​ve istekleriyle değil, muayene sonuçlarıyla yönlendirilir.

Operasyonun sonuçları

Söz konusu tedavinin çoğu vakada olumlu sonuç vermesine rağmen, omurilik fıtığı ameliyatı sonrası komplikasyonlar oldukça yüksek olasılık yüzdeleriyle ortaya çıkmaktadır.

En yaygın sorunlar şunlardır:

  1. Sikatrisyel ve yapışkan süreç - vakaların% 100'ünde meydana gelir. Herhangi bir operasyon sağlıklı dokuların yaralanmasına yol açar. Sonuç olarak, ameliyat edilen vertebral disk, bir kişinin daha sonraki yaşamında savunulamaz. Bitişik kemikler ve kıkırdak doku oluşturarak etkilenen bölgeyi korumaya çalışır. Vücut yeni hücreleri reddetmeye başlarsa, iltihaplanma süreci rahatsızlığa neden olmaya devam eder.
  2. İdrara çıkma ve dışkılama ihlali - sikatrisyel süreçten kaynaklanan komplikasyonların bir sonucu olarak oluşan boğulmuş bir sinir kökünün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Böyle bir ihlalin tehlikesi, pelvik organların işlevlerini geri kazanmanın pratik imkansızlığıdır.
  3. Epidurit - omurilik lifinin iltihabı ile karakterize bir patoloji. Genellikle iltihaplanma sürecinin başlamasına yol açan pürülan bir lezyon olarak ortaya çıkar. Dokuları artırarak sinir kökleri ihlal edilir - bu, uzuvların felci ile doludur.
  4. Artrotik süreçlerin gelişimi, iki omurun kaynaşması ve artroz gelişiminin bir komplikasyonu ile hareketliliklerinin olmaması olarak sunulur. Hasta hızla sırt ağrısından şikayet etmeye başlar.
  5. Osteomiyelit, kısa sürede septik bir sürece yol açan kemik dokusunun iltihaplanmasıdır. Tedavi sadece hastanede yapılır.

Ameliyattan sonraki sonuçları hastalığın kendisinden çok daha ciddi olabilen bir omurga fıtığı, bu yüzden sadece aşırı durumlarda ameliyat edilir. Bu nedenle, doktorlar karmaşık tedaviyi reçete ederse, hastanın yararı için tüm reçeteye uyulmalıdır.

Ameliyat sonrası tedavi

Operasyon her zaman bir hastanede tedaviyi içerir. Bunda bir istisna ve omurganın fıtığı yok. Bir hastanede tıbbi bir operasyondan sonra tedavi, yalnızca yukarıda açıklanan komplikasyon durumlarında gerçekleştirilir. Bu, intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanan ağrı kesici ve anti-inflamatuar ilaçların kullanımını ima eder.

İlaç türleri ve dozajı sadece ameliyat sonrası muayenelerin sonuçlarına göre belirlenir. Ayrıca kondroprotektörler şeklinde dekonjestan ve onarıcı ilaçlar kullanır.

İlk aşamada hastanın sırtına özel bir korse takması gerekir. Bu, ağrıyı önlemeye ve zayıflamış omurgayı iyi durumda tutmaya yardımcı olur.

Rehabilitasyon

Ameliyat sonrası rehabilitasyon programları aşağıdaki prosedürleri içerir:

  1. Fizyoterapi kullanımı - elektroforez, çamur tedavisi, ultrason tedavisi, interstisyel elektrik stimülasyonu ve diğer faydalı prosedür türleri burada kullanılmaktadır. Sunulan yöntemle tedavi prensibi, ek vitamin ve mineral kullanımı yoluyla kan dolaşımını iyileştirmeyi ve kıkırdak dokusunu restore etmeyi içerir.
  2. Egzersiz tedavisi - hastanın hareketliliği geri kazanıldığında ve ağrıya neden olmadığında belirli bir aşamada ilgili doktor tarafından reçete edilir. Jimnastik egzersizleri, kas tonusunu düzeltmeyi ve korseyi güçlendirmeyi ve ayrıca bağların elastikiyetini arttırmayı amaçlar. Tüm egzersizler yavaş yavaş ve başlangıç ​​aşamalarında bir eğitmen gözetiminde yapılır.
  3. Kinesiyoterapi, ortopedik cihazların kullanıldığı özel bir jimnastiktir. Sunulan egzersizlerin amacı, ameliyat edilen omurlar arasında bir vakum oluşacak şekilde omurgayı germektir. Oluşan vakum sonucunda sinir köklerine binen yük azalır.
  4. Hidroprosedürler - çeşitli banyolar kullanılır, ancak yalnızca ilgili doktor veya eğitmenin rehberliğinde. Banyolarda ağrı ve iltihabı gidermek, kan dolaşımını iyileştirmek ve metabolizmayı hızlandırmak için özel solüsyonlar kullanılır.
  5. Çekiş tedavisi - kuru ve su altı çekişi. Rehabilitasyon dönemindeki ana prosedür, kasları gevşetmeyi, omurganın hareket aralığını ve hareketliliğini arttırmayı amaçlar.

Omurga fıtığını çıkarmak için ameliyattan sonra uzun süreli rehabilitasyon genellikle bir sanatoryumda gerçekleştirilir - bu sadece faydalı değil, aynı zamanda kullanışlıdır. İlk başlarda hasta ani hareketler yapmamalı, ayrıca çok hareket etmelidir. Ayrıca, burada küçük pelvisin iç organlarının kısa süreli bozulmasıyla başa çıkmaya yardımcı olan belirli bir diyet de reçete edilir. Doğru beslenme ile, ameliyat edilen kişiler bağırsakta gaz oluşumunu, midede ağırlık oluşmasını önler - bu aynı zamanda tüm iyileşme süresi için bir avantaj olarak hareket eder.

Omurga fıtığını çıkarma operasyonları, spinal patolojinin tüm tedavisinde aşırı önlemlerdir. Hemen sağlığınıza dikkat edin, konservatif tedavi ile omurganın restorasyonuna başvurun. Ancak bu şekilde kendinizi hem zamansız müdahale hem de ameliyat sonrası komplikasyonlardan koruyabilirsiniz.

Bu bölümdeki düzenli aşırı yükler nedeniyle lomber bölgenin fıtığı çok yaygındır. Konservatif tedavi yöntemlerine başvurmak veya ameliyatı seçmek mi? Sorunun cevabı sadece doktor tarafından hastanın durumu, semptomların şiddeti ve hastanın diğer özellikleri dikkate alınarak verilecektir. Bir intervertebral fıtığı çıkarmak için bir operasyonun ne olduğunu, prosedürün artılarını ve eksilerini anlamak önemlidir.

Sunulan materyali dikkatlice inceleyin, doğru kararı verin. Ondan daha fazla yaşam, kalitesi asılacak. Dikkatli olun, sadece kalifiye uzmanları seçin. Kararı geciktirmek de imkansızdır, omurga bölgesindeki bir fıtık ilerleme yeteneğine sahiptir, keskin olumsuz sonuçların oluşmasına izin vermez.

Bel fıtığı nedenleri ve belirtileri

Sayfada, servikal osteokondrozda baş dönmesi semptomlarını ve onlardan nasıl kurtulacağınızı okuyun.

Bel fıtığı görünümünü veya hastalığın tekrarını önlemek, uzmanların talimatlarına uyulmasına yardımcı olacaktır:

  • sırt kaslarınızı çalıştırın, zayıf kaslı bir korse birçok hastalığa yol açar;
  • kötü alışkanlıklardan vazgeç, diyeti normalleştir;
  • fazla kilo verin (varsa);
  • 4 cm'den yüksek olmayan bir topuk giyin;
  • sert bir şilte üzerinde uyuyun, alçak bir yastık seçin;
  • uzun süre bir pozisyonda kalırsanız, düzenli olarak ısınma yapın;
  • önleyici kontroller için düzenli olarak doktorunuzu ziyaret edin.

Hoş olmayan semptomlar durumunda, bir doktora gidin. Doktorunuz ameliyat önerirse, artıları ve eksileri tartın. Ameliyattan sonra rehabilitasyon kurallarına uyun, sağlıklı olun!

Aşağıdaki videodan fıtıklaşmış bir diskin endoskopik olarak çıkarılması hakkında daha fazla bilgi edinin: