Skrotumun ultrasonunun deşifre edilmesi. Skrotum (testisler) ve penisin ultrasonu nasıl yapılır? Testiste onkolojik süreçler

Testislerin ultrasonla teşhisi, testisleri içeren skrotum ve organları hakkında tüm bilgileri almanızı sağlayan modern yöntemlerden biridir. Erkeklerde testislerin ultrasonu, yüzde 99 doğru olacak bir teşhis koymanıza izin verir.

Testis oval bir şekle sahip erkek bir organdır. Bu glandüler organ özel bir spermatik kord ile sabitlenir. Testis şunlardan oluşur: baş, gövde ve kuyruk. İnsan anatomisi, sol testis sağdan biraz daha aşağıda olacak şekilde düzenlenmiştir. Skrotum çok zengin bir kan kaynağına sahiptir.

Ne zaman atanırlar?

Ultrason için çok sayıda reçete olabilir:

  • tümör şüphesi ile;
  • inflamatuar süreçlerde;
  • agenezi (testislerden birinin veya her ikisinin de eksik olduğu bir durum);
  • bölgesel lenf düğümlerinin boyutunu değiştirirken;
  • kısırlık;
  • testiste palpe edilebilir bir neoplazm meydana geldiğinde;
  • gerekirse, dinamikte kontrol;
  • biyopsi sırasında;
  • testisin boyutunda ve şeklinde değişiklik olması durumunda;
  • atrofi ve hipotrofi;
  • skrotum bölgesinde ağrı;
  • spermatik kordun burulması sonucu testis ihlali;
  • skrotum yaralanmaları ile.

erkekler

Çocuklara testislerin ultrasonunun reçete edildiği birkaç seçenek vardır:

  • zamansız psiko-duygusal olgunlaşma;
  • kilo problemleri;
  • çok düşük veya yüksek büyüme ile;

Çocuklukta testislerin yankı yoğunluğu ergenlik döneminde kazanılır. Genetik bir doğanın, ekolojinin çeşitli faktörlerinin yanı sıra doğru beslenme ve olası patolojiler nedeniyle tüm erkeklerde farklı zamanlarda ortaya çıktığını belirtmekte fayda var.

Video 1. Skrotumun ultrasonu ne zaman yapılır?

Teşhis ne gösteriyor?

  • testislerin boyutu nedir (normal, genişlemiş veya tam tersi küçülmüş);
  • eklerin ve kafalarının boyutları nelerdir;
  • konturlar (pürüzsüz, bulanık veya değil);
  • dokuların ekojenite açısından kontrol edilmesi;
  • yeni oluşumların değerlendirilmesi (boyutları ve yoğunlukları);
  • serbest sıvının varlığı, hacmi;
  • simetri ve vasküler patern karakteristiği.

Ayrıca bazı durumlarda, tanı için dopplerografi kullanılır. Bunun için ihtiyaç ortaya çıkıyor:

  • varisli damarlar (varikosel);
  • çeşitli yaralanmalarla;
  • seminal kanalın burulma şüphesi ile;
  • tümörler ile.

Eğitim

Ultrason ile devam etmeden önce, ön olarak genital organların bir takım hijyenik prosedürleri gerçekleştirilir. Ultrason için tek kullanımlık bebek bezi ve peçete hazırlamak gerekir.

Referans! Ultrason sırasında özel bir jel kullanıldığı için rahatsızlıktan kaçınmak için işlemden önce muayene edilecek bölgenin tıraş edilmesi en iyisidir.

Ancak prostat bezini doğrudan rektumdan incelemek için bir prosedür planlanması durumunda, hasta belirli kurallara uymalıdır.

Nasıl yapıyorlar?

Ve organları (aynı zamanda) birkaç aşamada gerçekleştirilir:

  1. Hasta vücudunun bir kısmını aşağıda gösterir.
  2. Yatmak.
  3. Cildine, çalışma sonuçlarının güvenilirliğini etkileyebileceğinden, sensörün yüzey üzerinde kaymasını iyileştiren ve havanın girmesini önleyen bir jel uygulanır.

Bir hasta, ultrason taraması sırasında ancak doğası gereği inflamatuar olan testis ve uzantı hastalıkları varsa ağrı yaşayabilir.

Önemli!Çoğu durumda, orchiepididimit ile, ultrason prosedürü iltihap ortadan kalkana kadar belirli bir süre ertelenir.

Hasta ultrason sırasında ağrı hissederse, lokal anestezi reçete edilir.

Ultrason taramasını yapan uzman sırayla önce bir testisi, sonra diğerini inceler. Boyut ve yapının değerlendirilmesi zorunludur.

Sonuçların normu

Normal bir durumda, testisler düzgün ve net konturlara sahiptir.

Homojen parankim izlenir.

Belki gri sıvının varlığı, ancak yalnızca küçük miktarlarda.

Sadece epididimin başının görünmesi normal kabul edilir.

erkekler için boyutlar

Ultrason sonuçlarına dayanarak, erkeklerde testislerin ortalama boyutları belirlenir:

Orta belirteçler:

  • 4 veya 5 cm uzunluğunda;
  • 3 ila 3,5 cm genişliğinde;
  • 2 ila 2,5 cm kalınlık.

Erkekler için yaşa göre bedenler

Ultrason sırasında çocuklarda ekojenite genellikle azalır ve erkeklerde ortalama bir değere sahiptir..

patolojiler

Ultrason sayesinde, skrotum ve organlarının birçok patolojisini teşhis etmek mümkün hale geldi. Anormal testis koşulları durumunda ultrason ne gösterir?

kriptorşidizm

Bu patolojinin varlığında ultrason, “kaybolmuş” testis hakkında daha ayrıntılı bilgi için reçete edilir.

kriptorşidizm- bu, bir erkeğin gonadının mevcut olduğu, ancak bir nedenden dolayı karın boşluğunu zamanında terk etmek için zamanın olmadığı, konum normundan bir sapmadır. Çoğu durumda (%90) “kaybedilen” testis kasık kanalında bulunur. Doğru yerleşim bölgesine sahip olmayan testis, daha küçük bir boyuta, heterojen bir yapıya sahiptir ve ekleri kural olarak görünmez.

varikosel

Erkeklerde seminal kanaldaki varisler kısırlığa neden olabileceği için acil tedavi gerektirir.

Ultrasonda varikosel ile damarlar açıkça görülebilir, genişler ve görünümleri hafifçe değişir ve çap 3 mm'yi aşar.

Varisli damarların birkaç aşaması vardır:

  1. Öncelikle. Damarlar sadece artan basınç altında veya muayene dik pozisyonda yapıldığında görüntülenebilir.
  2. İkinci. Görünümü değişen damarlar yatay pozisyonda dahi kaybolmaz.
  3. Üçüncü. Damarlar, testisin altındaki alanda küçülen alanda görselleştirilir.

hidrosel

Bu patoloji durumunda, testis zarının iki tabakası arasında bulunan bölgede sıvı birikir.

Ultrason sonucunda kabuklar arasında biriken sıvıyı teşhis etmek kolaydır.

kistik neoplazmalar

Spermatosel veya diğer bir deyişle seminal kistler doğuştan veya kazanılmış olabilir. Doğuştan bir kist ile küçük boyutu gözlenir ve içindeki sıvı şeffaf bir görünüme sahiptir.

Referans! Edinilmiş kistler, iltihaplanma süreçleri veya yaralanmaların bir sonucu olarak oluşur ve bunun sonucunda kanalın tıkanması meydana gelir.

Ultrason sonuçlarına göre kistin yuvarlak bir şekle, net ve eşit bir kontura ve ayrıca yankısız bir yapıya sahip olduğu görülebilir.

Orşit ve orşiepididimit

Bu anomaliler, bağışıklığın azalması nedeniyle mikroplar tarafından doku hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ultrasonda, epididim büyütülmüş bir boyuta, azaltılmış ekojeniteye ve heterojen bir yapıya sahiptir.

Erkeklerin seks bezi hacim olarak büyük ölçüde artar ve ekojenitesi azalır. Çok sık olarak, bu anomali reaktif düşme ile ilişkilidir.

kronik orchiepididimit

Testis herhangi bir boyuta, heterojen yapıya ve düzensiz konturlara sahiptir. Hafifçe büyütülmüş bir uzantı görünür. Böyle bir anomali durumunda, ayırıcı tanı reçete edilir.

Tüberküloz

Ultrasonda, tüberküloz iltihaplı epididim tarafından belirlenebilir, ancak yine de uzman işlem sırasında diğer faktörlere dikkat eder. Testis ve eklerinin tüberkülozu ile her iki yönde de bir süreç gözlenir ve tuzlar birikir.

onkolojik süreçler

Vücudun diğer organlarındaki ve bölümlerindeki herhangi bir tümör gibi, testislerdeki onkolojik oluşumlar da elbette acil çalışma ve daha fazla tedavi gerektirir. Kalıcı rahatsızlık ve bir neoplazm olduğu hissi, bir doktora gitmek için yeterli sebeptir. Ultrasonun sonuçlarına göre, onkoloğu ziyaret etmenin gerekli olup olmadığı netleşecektir.

seminom

Testis kanseri bulmak çok nadirdir ve temel olarak vakaların %95'inde bunlar rahim içinde bile oluşan tümörlerdir. Seminomun yapısı göz önüne alındığında, homojen ve homojen olmayan bir yapı ayırt edilir.

Patolojik nitelikteki neoplazmalar esas olarak sağ testiste bulunur. Her iki taraftaki tümörler aynı anda çok nadirdir (100'den 3'e kadar).

Ultrasonda, tümör düzensiz bir şekle sahiptir ve bazı durumlarda heterojen bir yapıya sahip aynı anda birkaç oluşumdan oluşur. Hastalıklı testis, normdan biraz sapmış boyutlara sahiptir.

Bu durumda testis kanserinden şüpheleniliyorsa retroperitoneal muayene yapılır. Biyopsi de gereklidir.

apse

Testis, lokalize bir oluşum, net konturlar görünümündedir.

burulma

Bu, testisin dikey veya yatay bir eksen etrafında döndüğü anormal bir durumdur. Sonuç olarak, damarlar ve/veya sinirler sıkışabilir, bu da sıklıkla iskemi gelişimine ve bez fonksiyonunun inhibisyonuna ve hatta nekroza yol açar.

mikrolitler

Testislerin incelenmesi sırasındaki patolojilerden biri küçük kireçlenmelerdir. Birincil bir sürecin doğasındadırlar, görünümün nedeni yeterince araştırılmamıştır. Kireçlenme, kanser, tüberküloz veya metabolik süreçlerle ilgili problemlerle birlikte teşhis edilebilir.

Kontrendikasyonlar

Ultrasona müdahale edebilecek böyle bir kontrendikasyon yoktur. Bir istisna sadece skrotum için bir travma olabilir.

Maliyet ve nerede yapılır?

Çalışmanın maliyeti 900 ruble ve doppler kullanımı - 1500 ruble. Halihazırda ultrason yaptırmış olan hastalar sadece olumlu geribildirim paylaşırlar.

Çözüm

Testis ultrasonu ürolojide kullanılan en güvenilir araştırma yöntemlerinden biridir, doğruluğu yüksek ve maliyeti düşüktür.

Sağlıklı bir üreme sistemi, cinsel organların durumu - tüm bunlar, bir erkeğin hayatında, süresini ve kalitesini belirleyen önemli bir rol oynar. Skrotumun yapısının ve konumunun özellikleri, güç, cinsel aktivite ve üreme yeteneğinden sorumludur. Bu nedenlerden dolayı, uzmanlardan düzenli olarak muayene edilerek genital organların sağlığını izlemek çok önemlidir. Skrotumun ultrasonu bu alanı teşhis etmek için en yaygın yöntemdir.

Erkek vücudundaki skrotumun yeri, sağlığını dikkatlice incelemeyi zorlaştırır. Erkek üreme sisteminin yapısal özellikleri, istikrarlı üreme çalışması için idealdir. Sağlığının önemi yadsınamaz ve erkek tarafından dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektirir.

Ultrason teşhisinin kullanılmasıyla uzmanlar, belirli bir bölgedeki doku ve organların durumunu belirler ve bu da hasta için genel bir klinik tablo oluşturmaya yardımcı olur.

Skrotum şunları içerir:

  • testisler;
  • ekler;
  • spermatik kordlar.

Ultrason, patolojik anormalliklerin tespit edilebileceği en güvenilir ve bilgilendirici olarak kabul edilir. Muayene sonuçları, doktorun daha fazla eylem için bir plan oluşturmasına, ek bir muayene veya tedavi önermesine izin verir.

Ultrasonun ana avantajı, hasta için güvenlik ve ağrısızlığın yanı sıra doktor için yüksek bilgi içeriğidir.

Ultrason, bir erkekte skrotumdaki patolojik süreçleri teşhis etmek için birincil ve en önemli yöntem olarak kabul edilir, muayene, palpasyon ve görsel muayene ile birlikte reçete edilir.

Ultrasonik dalgaların yardımıyla düzeltme:

  1. Yerleşik normlara uygunluk veya ondan sapma.
  2. skrotumun durumu.
  3. Patolojik oluşumların varlığı (tümörler).
  4. Çalışma alanında inflamatuar bir sürecin varlığı.
  5. Genital organların gelişimindeki anomaliler ve performansları.

Ultrason ayrıca sonografi olarak da adlandırılır, başka bir deyişle, rahatsız edici anormallikleri zamanında tanımlamanıza ve doğru tedaviyi seçmenize izin veren erkek genital organlarının taramasıdır.

Bu teşhis yönteminin avantajları şunlardır:

  • bilgilendirici ve güvenli;
  • ayrıca üreme alanındaki kan akışını keşfetmenizi sağlar;
  • yöntem non-invazivdir.

Avantajların yanı sıra, ultrason teşhisi yönteminin dezavantajları vardır, yani tespit edilen tümörün malignitesini veya iyiliğini belirlemeye izin vermez.

Ultrason koruyucu önlem olarak veya hasta genital bölgedeki herhangi bir rahatsızlıktan şikayet ettikten sonra yapılabilir. Her durumda, elde edilen bilgiler doktorun üreme sisteminin sağlığı hakkında birincil bir sonuç çıkarmasına izin verecektir.

Prosedür için birçok endikasyon olabilir, ancak muayene ihtiyacını yalnızca ilgili doktor belirlemelidir. Bir erkeğin genital organların sağlığında sorun olduğundan şüpheleniyorsa, öncelikle gerekli muayene yöntemlerini seçecek bir ürologla iletişime geçilmelidir.

  1. Erkek kısırlığının nedenlerini öğrenmek için. Ultrason, sorunun gerçek nedenini belirleyecek ek bir muayene görevi görür.
  2. Ağrının eşlik ettiği boyutta skrotumun büyümesi.
  3. Ereksiyon bozukluğu.
  4. Doktor, skrotumda inflamatuar süreçlerin gelişmesinden şüpheleniyor.
  5. Böyle bir muayene, özellikle hematom oluşumu ile skrotumdaki yaralanmalardan sonra gereklidir.
  6. Hem görsel olarak hem de palpasyonla belirlenen belirsiz neoplazmların görünümü.
  7. Cinsel gelişim genel kabul görmüş normdan saparsa, ergenlikte bir muayene yapılır.
  8. Kasıktaki lenf düğümlerinin iltihabı ile.
  9. Kan damarları ve damarları durumundaki patolojiler, nodül ve yumru oluşumunu tetikler.
  10. Erkek üreme sisteminin gelişimindeki sapmalar (testislerden birinin veya her ikisinin yokluğu).
  11. Hastanın endokrin sistemde patolojileri varsa.
  12. Kasık fıtığı varlığı.
  13. Ameliyattan sonra hastanın durumunu izlemek.

Herhangi bir rahatsızlık, skrotumdaki ağrı, bir erkeğin bir uzmanı ziyaret etmeyi ve muayene olmayı düşünmesini sağlamalıdır.

Ultrason, erkek genital organlarının sağlığı hakkında bilgi edinmenin evrensel ve güvenli bir yoludur.

Tıbbi uygulama, ultrasonun ek hazırlık prosedürleri gerektirmediğini göstermektedir. Bir yetişkinin bir diyet izlemesi veya başka herhangi bir aktivite yapması gerekmez.

Muayene bir çocukta yapılırsa, doktora gitme korkusunu azaltmak için onu ultrason muayenesinin ağrısız olduğu konusunda uyarmak yeterlidir.

Herhangi bir muayene öncesi gerekli görülen tek şey kişisel hijyeni ihmal etmemek. Ayrıca bazı ilaçlar tetkik sonuçlarını etkilediğinden hastanın kullandığı ilaçlar konusunda doktora bilgi verilmesi de önerilir.

Prosedürün yürütülmesi

Ultrason muayenesi prosedürü, uygun niteliklere sahip bir doktorun (ultrason doktoru) katılımıyla ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İşlem radyoloji bölümünde gerçekleştirilir ve işlemin süresi, skrotumun ön ve arka yüzeylerinin incelendiği yarım saate kadar uzanır.

İşlem sırasında erkek genital organlarının (skrotum) derisine özel bir jel sürülür ve hastanın vücuduna ultrasonik dalgalar gönderen bir prob kullanılır. Özel bir monitörün ekranındaki görüntü, insan dokularının yüzeyinden yansıyan tepki dalgaları nedeniyle oluşur.

Ultrason sırasında bir kişinin radyasyona maruz kalmadığını anlamak önemlidir.

Ultrason sırasında kullanılan, damarların durumunu, skrotumdaki kan akışının kalitesini incelemenizi sağlayan bir dopplerografi yöntemi vardır. Erkek genital organlarına istikrarlı bir kan akışı, düzgün işleyişinin anahtarıdır, bu nedenle ihlalleri tespit etmek son derece önemlidir.

Bilgi içeriği, güvenliği ve acısızlığı ile birlikte ultrasonun avantajı yadsınamaz. Bu tür birincil teşhislerin yardımıyla doktor, hastalığın varlığını belirleyebilir, karmaşık patolojilerin gelişmesini önleyebilir, ameliyat sonrası da dahil olmak üzere hastanın cinsel gelişimini kontrol edebilir.

Skrotumun ultrason muayenesi şunları ortaya çıkarabilir:

  • doğuştan veya edinilmiş olabilen testislerin neoplazmaları veya kistleri;
  • doğası ek testlerle belirlenen tümörler;
  • düşme, testis hidrosel (erkek testislerinden birini veya her ikisini etkiler);
  • skrotuma inmemiş testis;
  • erkek genital organlarının gelişimini etkileyen erkek hormonlarının üretim eksikliği;
  • testis torsiyonu olarak da adlandırılan spermatik kordun sorunları ve burulması (fiziksel aşırı yüklenme veya dış yaralanmanın arka planında ortaya çıkar);
  • erkek kısırlığı;
  • şişme ve ağrının eşlik ettiği testislerde ve skrotumun diğer kısımlarında inflamatuar süreçlerin varlığı;
  • varikosel adı verilen damarlarla ilgili sorunlar;
  • dış travmanın etkileri.

Tıbbi uygulamada, ultrasonun hastanın vücudu üzerinde zararlı etkileri olmamıştır, muayeneden korkmak mantıklı değildir. Zamanında teşhis, komplikasyonların zamanında önlenmesini sağlayacaktır.

Muayene sonuçları sadece gerekli becerilere sahip bir doktor tarafından deşifre edilir, ekranda gördüğünüzü kendi başınıza anlamaya çalışmamalısınız. Genellikle, çocukluk ve ergenlik çağındaki erkekler için ultrason reçete edilir. Bu, sağlık sorunlarını göstermez, ancak üreme organlarının tam gelişme düzeyini belirlemenize olanak tanır.

Ultrason göstergelerinin yorumlanması

Kural olarak, zaten muayene sürecinde olan doktor, patolojilerin varlığını veya yokluğunu görür. Çoğu durumda, hastayı bu konuda önceden bilgilendirir, ancak ultrasondan sonra, sağlık durumuyla ilgili bilgilerin ayrıntılı olarak yansıtılacağı gerekli protokolü doldurur.

Genital organların boyutu ve şekli, dokularının tekdüzeliği, yoğunluğu ve kalınlığı önemlidir. Norma karşılık gelen göstergeler her ultrason doktoru tarafından bilinir, ayrıca ekranda gösterilir ve nihai sonuca kaydedilir.

Testislerin ve penisin normal ultrason bulguları

Hastanın herhangi bir patolojisi yoksa, protokole aşağıdaki bilgiler kaydedilmelidir:

  1. testisler. Açıkça görülebilir, ana hatlar net ve hatta, neoplazmalar görüntülenmez, dokular homojendir. Erişkin bir erkekte testislerin boyutu 2-6 cm uzunluğunda ve 1.5-3 cm genişliğinde olmalıdır.
  2. Skrotum. Duvarların kalınlığı 8 mm'yi geçmez.
  3. ekler Kafa boyutları yaklaşık 10-15 mm'dir. Neoplazmalar bulunamadı, gövde ve kuyruk görünmüyor, yapı homojen, ana hatlar net ve eşit.
  4. serbest sıvı. Miktar 1-2 ml'yi geçmez, kirlilik yoktur.

Normal bir yetişkin erkek ve bir gencin çalışmalarının sonuçları farklıdır ve bu endişe verici olmamalıdır. Organlar ancak ergenlikten sonra oluşur.

Bu tür sonuçlarla, bir erkek üreme sisteminin sağlığı konusunda sakin olmalıdır. Normdan herhangi bir sapma tespit edilmediğinden ek parametreler belirtilmemiştir.

Sapmaların, patolojik süreçlerin tespiti durumunda, sonuçlar tüm tutarsızlıkları belirterek daha ayrıntılı olarak açıklanacaktır. Böyle bir kod çözme için birçok seçenek vardır, her vaka bireyseldir ve ilgili doktor tarafından ayrıntılı bir çalışma gerektirir.

Yaygın patoloji türleri:

  1. Kısırlık, nedenleri genellikle kist olan spermatik kordun sıkılmasıyla belirlenir.
  2. Testislerin yapısındaki ve şeklindeki değişiklikler, neoplazmların varlığı bir tümörün gelişimini gösterir. Sıvı miktarı artar.
  3. Eklerde neoplazm (kist). Sıvı ile dolu pürüzsüz, yuvarlak bir oluşum olarak görselleştirilir.
  4. Skrotumun kapalı yaralanması. Testislerin yapısı değişir, konturlar netleşmez ve hatta eko yapı tekdüzeliğini kaybeder. Yaralanma bölgesinde çok miktarda sıvı birikir.

Ultrason zamanında gerçekleştirilirse, istenmeyen süreçleri durdurmak, üreme sistemini normale döndürmek daha kolay olacaktır.

Tüm bu sapmalar uzman tarafından görülebilecek ve son protokolde ayrı kayıt gerektirecektir. Alınan verilere dayanarak, ilgili doktor gerekli tedaviye karar verecektir.

Çalışma sırasında her şey görülebilir mi?

Skrotumun ultrason muayenesi yöntemi, erkek üreme sisteminin durumunu değerlendirmek için evrensel olarak kabul edilir. Bununla birlikte, ultrason kesin bir tanı koymak için yeterli olmayabilir. Ek testler ve muayenelerin atanması normal bir uygulama olarak kabul edilir.

Bu nedenle, örneğin, ultrason yardımıyla karın boşluğunda bir testis tespit etmek mümkün olmayacaktır, çünkü bu, bağırsağın gazlı dolgunluğu tarafından önlenir. Ayrıca, skrotumdaki kan akışını değerlendirirken bir ultrason yeterli olmayabilir.

Bir takım sınırlamalara rağmen, çoğu durumda sorunları tanımlamanıza ve çözmeye başlamanıza izin veren ultrasondur. Uzmanlardan ve hastalarından gelen geri bildirimler, teşhisin sağlıklı bir üreme sistemine giden yolda en önemli adım olduğunu göstermektedir.

Prosedürün maliyeti

Ultrason pahalı prosedürler kategorisine ait değildir. Maliyet açısından çok şey, muayenenin yapılması gereken kliniğe ve bulunduğu yere bağlıdır.

Moskova bölgesini ve Moskova bölgesini düşünürsek, skrotumun ultrasonunun fiyatı 1500 ila 2500 ruble arasında değişir.

Yüksek frekanslı sensörlerle donatılmış yeni nesil ultrasonik cihazların kliniğinde ortaya çıkması, yeni metodolojik tekniklerin geliştirilmesi, 15-20 yıl önce bile gerçekçi olmadığı düşünülen skrotumun anatomik yapılarını görselleştirmeyi mümkün kıldı. Bununla birlikte, bugün, ultrason teşhisi bölümlerinin (ofislerinin) pratik doktorları, diğer şeylerin yanı sıra dergimizin postasıyla kanıtlandığı gibi, ultrason teşhisi ve skrotum hastalıklarının ayırıcı teşhisi konularının yeterince farkında değiller. Bu yazımızda bu boşluğu doldurmaya çalıştık.

Skrotum, her biri bir testis, bir epididim ve spermatik kordun skrotal bölümünü içeren iki yarıya bölünmüş bir kas-iskelet sistemi oluşumudur (Şekil 1) *. Skrotumun duvarı, testis zarları olarak da adlandırılan 7 katmandan oluşur. Bu cilt; medyan septumu oluşturan etli zar; dış seminal fasya; testisi kaldıran kasın fasyası; testisi kaldıran kas; parietal ve visseral tabakalardan oluşan testisin iç seminal fasyası ve vajinal membranı.

Pirinç. bir.
1 - kıvrık tübüller;
2 - düz tübüller;
3 - mutfak ağı;
4 - maksiller gövde;
5 - efferent tübüller;
6 - ekin başı;
7 - ekin gövdesi;
8 - ekin kuyruğu;
9 - sapan oluklar;
10 - vas deferens.

Testis, yanal olarak biraz düzleştirilmiş, elips şeklinde bir eşleştirilmiş glandüler organdır. Ortalama uzunluğu 4.2-5 cm, genişlik - 3-3.5 cm, kalınlık - 2-2.5 cm direklerdir. Testis, spermatik kord üzerinde (sol altta, sağda), üst ucu öne ve yan yüzeyi biraz arkaya doğru eğilecek şekilde asılır. Spermatik kord arkasına ve üstüne bağlanır. Arka kenarın izdüşümünde, apendiksin kuyruğu ile birlikte testisi skrotuma sabitleyen bir skrotal bağ vardır. Testis, arka yüzey boyunca kama şeklinde bir kalınlaşma oluşturan lifli bir albuginea ile kaplıdır - testisin mediasteni. İkincisinden, albugineanın iç yüzeyine bağlanan ve parankimi lobüllere bölen bir yelpaze gibi lifli septa ayrılır. Her lobül 2-3 seminifer tübül içerir. Seminifer tübüller, spermatozoanın geliştiği seminifer elementleri içerir. Ek, testisin posterolateral kısmı boyunca dikey olarak bulunur. Üst kalınlaştırılmış kısmını (kafa), ortayı (gövde) ve alt kısmını biraz genişletilmiş (kuyruk) ayırt edin. Epididim, sperm birikimi için bir rezervuar görevi görür. Testisin üst kutbu bölgesinde, epididimin başı ve kuyruğu, çeşitli ilkel oluşumlar bulunur: testis eki, epididim eki, sapan kanallar.

Testiküler arter, vas deferens arteri, kremaster arter, ön ve arka skrotal arterler ve perineal arter, skrotumun organlarına kan sağlar. Testiküler arter abdominal aortun bir dalıdır ve sağdaki sağ renal arterin bir dalı olabilir. Diğer arterler, iç ve dış iliak arterlerin dallarıdır. Bu damarlar kendi aralarında geniş ölçüde anastomoz yaparak skrotuma iyi bir kan temini sağlar. Venöz çıkış iki tip damar tarafından gerçekleştirilir: testisin derin yerleşimli bölgelerinden uzanan damarlar ve organın yüzeysel bölgelerini boşaltan damarlar. Birleşen her iki damar türü, testisin dışında bir pampiniform pleksus oluşturur ve sağda inferior vena kavaya ve solda sol renal vene akan testis damarını oluşturur. Vas deferensin damarı ve testisi kaldıran kasın damarı aynı adı taşıyan venöz pleksuslardan kaynaklanır. Her üç pleksus da iletişim damarları ile bağlanır.

Ultrason muayenesinde yüksek frekanslı (7.5 MHz ve üzeri) konveks ve lineer sensörler kullanılmaktadır. Ekografi sırasında hasta sırt üstü yatar ve penisi eliyle karın ön duvarına sabitler. Dönüştürücü incelenen alana dik olarak kurulur ve skrotumun sağ ve sol yarısının enine, boyuna ve eğik düzlemlerinde sırayla tomogramları alır.

Her iki testisin boyutları (biraz değişebilir) ve tespit edilen patolojik oluşumlar, birbirine dik üç düzlemde ölçülür. Değişmeyen testis (Şekil 2) oval bir şekle, net, eşit bir kontura sahiptir, parankim homojendir, orta ekojeniteye sahiptir. Albuginea ve vajinal membranın visseral drenajı, testisin kenarı boyunca yer alan yüksek ekojeniteye sahip ince, sürekli bir şerit olarak görselleştirilir. Mediasten (Şekil 3), organın üst kısımlarında hiperekoik ince bir şerit veya kama gibi görünür. Testis eki, testisin üst kutbunda 2-3 mm çapında bir çıkıntı veya tüberkül olarak görüntülenebilir. Testis, 1-3 mm genişliğinde ince bir hipoekoik bölge olarak tanımlanan az miktarda seröz sıvı ile çevrilidir. Epididim (Şekil 4) testisin arka yüzeyi boyunca üst kutupta yer alır. Yapısı homojendir ve ekojenite açısından testis parankimine benzer. Ekte patolojik değişikliklerin yokluğunda, boyutu 10-15 mm olan sadece başı belirlenir.


Pirinç. 2. Normal testis.


Pirinç. 3. Testisin mediasteni.


Pirinç. 4. Epididimin başı.

Spermatik kord ve pampiniform venöz pleksus, testisin üzerinde veya arka kenarı boyunca yer alan 1-2 mm çapında birçok hipoekoik alana sahip bir hücresel yapı dizisi şeklinde bulunur.

Testislerin gelişimindeki anomaliler. Ekografinin uygulama alanlarından biri de inmemiş testis lokalizasyonunun aydınlatılmasıdır. Testisin normal iniş yolu boyunca bulunduğu, ancak skrotuma düşmediği yerdeki bir anomaliye kriptorşidizm denir. Daha sık olarak, kriptorşidizmli testis kasık kanalında kalır. Ektopi ile (çok nadir), testisin dış kasık halkasından normal inişi meydana gelir, ancak daha sonra ektopik olarak yerleştirildiği için ters hareketi başlar. Ultrason genellikle sadece kasık testis retansiyonu için etkilidir.

Skrotal boşlukta bir veya her iki testisin yokluğunda, kasık kanallarının izdüşümünde bir çalışma yapılması gerekir. Bunu yapmak için, dönüştürücü, kasık kıvrımı boyunca dış kasık halkası alanından hareket ettirilir, suprapubik alanı ve femoral üçgenin alanını yakalar. İnmemiş bir testis genellikle hacim olarak azalır, belirsiz bir kontura ve heterojen bir yapıya sahiptir. Kural olarak, kriptorşidizm ile epididim farklılaşmaz.

Spermatik kordun varisli damarları (varikosel). Varikoselin zamanında teşhisinin önemi, sadece hastalığın prevalansı (% 8'den% 20'ye kadar) ile değil, aynı zamanda spermatogenez üzerindeki olumsuz etki ile de açıklanmaktadır. Acı çekmenin etiyolojik faktörleri şunları içerir: testis ven kapakçıklarının konjenital yokluğu veya yetersizliği, pampiniform pleksusun venöz duvarlarının zayıflığı, sol testis damarının sol renal vene dik açıyla birleşmesi ve diğer bazı patolojik durumlar .

Varisli damarların karakteristik ultrason işaretleri vardır: spermatik kordun skrotumunun projeksiyonunda, testisin üst lateral ve posteroinferior kısımlarında, kıvrımlı veya nodüler bir şekle sahip çok sayıda dilate tübüler yankısız yapılar belirlenir. Damarların çapı 3 mm'yi aşıyor.

Hastalığın üç aşaması vardır: ilk olarak - varisli damarlar yalnızca hasta gerildiğinde veya onu ayakta dururken incelerken belirlenir; ikincisinde (Şekil 5a), varikosel sırtüstü pozisyonda kalır ve dilate damarlar testisin üst kutbu seviyesinde ve biraz daha aşağıda belirlenir. Üçüncü aşamada (Şekil 5b) testisin alt polünün altında varisler görülür, boyutunda atrofiye kadar küçülme olur.

Pirinç. 5. Varikosel.


a) Hastalığın 2. aşaması.


B) Hastalığın 3 aşaması.

Testislerin düşmesi. Testislerin düşmesi (hidrosel), kendi vajinal testisin visseral ve paryetal tabakası arasında seröz sıvı birikmesi ile karakterize edilir (Şekil 6). Hidrosel doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. İkincisinin nedenleri çoğunlukla epididimin enflamatuar hastalıkları ve travması, doğuştan - testis skrotuma indikten sonra peritonun vajinal sürecinin kapanmaması.


Pirinç. 6. Hidrosel.

Hidroselin ultrason tanısı zorluklara neden olmaz: testis ve epididimi çevreleyen geniş yankısız bölge genellikle görselleştirilir. Bazen sıvı inguinal kanala girerek kum saati şeklinde damla veya çok odacıklı damla oluşturur (Şekil 7).


Pirinç. 7.Çok odacıklı damla.

Testis kistleri ve epididim (seminal kistler, spermatosel). Seminal kistler embriyonik kalıntılardan gelişebilir ve ayrıca kazanılmış bir karaktere sahiptir. Embriyonik kalıntılardan kaynaklanan seminal kistler genellikle küçüktür (nadiren 2 cm'den fazla) ve berrak bir sıvı içerir (Şekil 8). Edinilmiş - kanalın obliterasyonuna ve retansiyon kisti oluşumuna neden olan inflamatuar bir süreç veya yaralanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.


Pirinç. sekiz. Adneksiyal baş kisti (boyut 13,8 x 9,6 mm).

Ultrason tomogramlarında, seminal kistler, pürüzsüz, ince, net bir konturu olan yuvarlak veya oval yankısız oluşumlar şeklinde bulunur.

Epididim ve testislerin iltihabi hastalıkları. Epididimit (epididim iltihabı) en sık olarak, organların yakın anatomik ve fonksiyonel bağlantısı, dolaşım ve lenfatik sistemleri arasında iyi gelişmiş bir kollateral ağ ile açıklanan orşit (testisin kendisinin iltihabı) eşlik eder. Çoğu durumda, epididimit ve orşit bulaşıcı bir yapıya sahiptir.

Sonografik olarak, epididimit ile epididimde tek tip bir artış, ekojenitesinde bir azalma vardır, yapı genellikle ince ağlı, heterojen hale gelir (Şekil 9). Çoğu zaman, testis zarları, boşluklarında serbest sıvı bulunmasıyla kendini gösteren iltihaplanma sürecine dahil olur. Kronik epididimitte epididim genişler ve heterojen bir yapıya sahiptir (Şekil 10), kistler oluşabilir.

Testisin neoplastik lezyonları nispeten nadirdir (erkeklerde tüm malign neoplazmların %2-3'ü). Kanser vakalarının %90'ından fazlası seminal epitelden gelişen germ hücreli tümörlerdir. Tümörler hem homojen hem de karışık formlarda görülür, biraz daha sık sağda, hastaların% 1-2'sinde bilateral lezyonlar görülür.

Ultrason tomogramlarında, tümör genellikle düzensiz bir şekle sahiptir, bazen birkaç birleştirme düğümünden oluşur, yapısı heterojendir. Etkilenen testis, kural olarak büyütülür, zarlarında reaktif bir efüzyon görselleştirilir. Testis tümörü şüphesi olan bir hastada, retroperitoneal boşluk ve bölgesel lenfatik drenaj bölgelerinin muayenesi yapılmalıdır. Lenfatik çıkışın özelliği, sağ testis kanserinde parakaval lenf düğümlerinin baskın lezyonundan ve soldaki para-aortikten kaynaklanır, başlangıçta böbrek kapısı seviyesinde bulunan lenf düğümleri etkilenir. Kasık lenf düğümlerindeki metastazlar, tümör sürecinin önemli bir lokal yayılımı olan ileri vakalarda ortaya çıkar.

Ultrason muayenesinin sonuçlarına dayanarak, sonuç şunları yansıtmalıdır: her iki testisin boyutu (normal, genişlemiş, küçülmüş); uzantıların boyutları (başları); konturun doğası (pürüzsüz, düzensiz, net, bulanık); testislerin ve eklerin parankiminin ekojenitesinin özellikleri (normal, düşük, yüksek); kabuklar arası boşlukta serbest sıvının varlığı. Ayrıca, varsa patolojik oluşumların boyutları ve özellikleri belirtilmeli, ayrıca vasküler paternin simetrisi veya asimetrisi not edilmelidir.

* Sirotkin A.K. Cinsel organların, üretranın ve perinenin topografik anatomisi / Kitapta: Operatif üroloji. - M.-L.: Devlet. biyolojik ve tıbbi literatür yayınevi, 1934.

Edebiyat

  1. Demidov V.N., Pytel Yu.A., Amosov A.V. Üronefrolojide ultrasonik teşhis. M.: Tıp, 1989. - 112s.
  2. Zubarev A.V. Teşhis ultrasonu. M.: Realnoe Vremya, 1999. - S. 94-103.
  3. Zubarev A.R., Mitkova M.D., Koryakin M.V., Mitkov V.V. Erkeklerde dış genital organların ultrason tanısı. M.: Vidar, 1999. - S. 53-81.
  4. Lopatkin N. A. Üroloji. M.: Tıp, 1992. - S.267, S.468-488.
  5. Mitkov V.V. Ultrason teşhisi için klinik rehber. M.: Vidar, 1996. - S.311-321.
  6. Sinelnikov R.D. İnsan anatomisi Atlası, v.2. M.: Tıp, 1973. - S. 183-186.
  7. Fenish Avları. İnsan anatomisinin cep atlası. 2. baskı. Minsk: Yüksek Okulu, 1998. - S. 158-162.

Erkek genital bölgesinin ürolojik hastalıklarının tespiti, skrotumun ultrason muayenesi olmadan nadiren tamamlanır. Vücudun bu bölgesindeki patolojilerin çalışmasında, incelenen organlar ulaşılması zor bir yerde bulunduğundan, ultrasonun analogları yoktur. Bir kişinin skrotumun ultrasonuna ne zaman ve neden ihtiyaç duyabileceği, prosedürün tam olarak nasıl gittiği - bu makalede anlatacağız. Ek olarak, taranan verilerin işlenmesi ve şifresinin çözülmesi için hazırlanma ihtiyacını göz önünde bulundurun.

Skrotumun ultrasonunun atanması genellikle bir ürolog tarafından, daha az sıklıkla bir cerrah tarafından gerçekleştirilir. Doktor ultrason teşhis odasına bir sevk yazarsa, genitoüriner sistem patolojisinden şüphelenmesi muhtemeldir.

Ek olarak, doktor bitişik damarların muayenesini önerebilir. Örneğin, spermatik kordun bir volvulusu varsa (ikinci isim testis torsiyonudur), o zaman dopplerografi gereklidir (Doppler ile ultrason, renkli Dopplerografi - TsDK). Öyleyse, skrotumun ultrasonunun atanmasının temeli şudur:

  • hem yerleşik “kısırlık” tanısı ile hem de şüphe ile gebe kalma ile ilgili zorluklar;
  • testislerin veya skrotumun genişlemesi;
  • ereksiyon eksikliği ve bunu başaramama;
  • skrotumda şişlik ve ağrı;
  • orşit, orchiepididimit, epididimit gibi teşhisler yapılırken de dahil olmak üzere bu alanda inflamasyonun gelişimi veya bunlardan şüphelenilmesi;
  • skrotumu taramak için acil bir gösterge travmasıdır, kontüzyon ve hematom oluşumu;
  • neoplazmalar;
  • ergenlerde ergenlik normlarının ihlali;
  • şüpheli spermogram sonuçları;
  • bazen kasık lenf düğümlerinin iltihaplanması ile (bu, belirli hastalıkların bir belirtisi olabilir);
  • varikosel, gerçek veya şüpheli;
  • bir veya iki testisin yokluğu;
  • hormonal bozukluklar ve endokrinolojik hastalıklar;
  • skrotuma ilerlemesi nedeniyle varlığı ve korkuları;
  • ürolojik cerrahi geçirmiş veya buna hazırlık aşamasında.

Ne izliyorlar?

Skrotal tarama en modern, hızlı ve doğru tanı yöntemidir. Erkek genital bölgesinin ultrasonu şunları ortaya çıkarır:

  • oluşum aşamasında olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir patoloji;
  • skrotal yaralanma;
  • bu alanda rahatsızlık ve ağrı nedenleri;
  • potens problemlerinin nedenleri.

Prosedür, organların durumunu (testisler; bazen yakın yerleşimli organlar - örneğin prostat bezi) hakkında ek bir çalışma önerebilir, parametrelerini (olgunluk, potansiyel ve boyut) bulmak ve göstermek için değerli bir fırsat sağlar. yanı sıra kabul edilen standartlara uyulmaması (anomaliler, tümörler, şişme vb.).

Referans! Doppler ultrasonunun ek kullanımı, damarların özelliklerini ayrıntılı olarak incelemenize ve kan akışının parametrelerini değerlendirmenize olanak tanır.

Skrotumun ultrasonu, gebe kalmakta zorluk çeken erkekler için zorunlu muayene kompleksine dahildir.

Video

Bu video, skrotumun ultrasonunu tanımlamaya neyin yardımcı olduğu hakkında konuşuyor.

Eğitim

Skrotumun ultrasonu reçete edilirse, yetişkin hasta özel bir hazırlık gerekmediğini bilmelidir. Bir çocuktan bahsediyorsak, ebeveynler onu hazırlamalı, manipülasyonların özünü açıklamalı ve gereksinimlerini haklı çıkarmalıdır.

Önemli! Ultrasondan önce hem yetişkinler hem de çocuklar duş almalı veya banyo yapmalı ve tüm hijyen önlemlerini almalıdır.

Çoğu çocuk mahrem organların muayenesini olumsuz algılar, bu nedenle prosedürün arifesinde ayrıntılı bir konuşmayı ihmal etmeyin.

Nasıl yapıyorlar?

Muayene, yüksek frekanslı sensörlü özel ekipman kullanan bir teşhis uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Hasta yan veya sırt üstü yatar, incelenen alan cilde serbestçe uygulanan iletken bir jel ile kaplanır.

Daha sonra doktor, sensörü cildin üzerine sürerek, uzmanın ilgilendiği yerlere daha sıkı bastırır. Tüm parametreler normal aralığa uyuyorsa, tüm manipülasyonlar 15 dakikadan fazla sürmez.. Ancak sonolog patolojilerden şüphelenirse veya normdan sapmalar görürse, prosedür yarım saat kadar sürebilir.

Hastayı ultrason odasından doğrudan ürolog veya cerrahın ofisine daha fazla konsültasyon için sevk etmek mümkündür. Bazen non-invaziv ve oldukça konforlu işlemler bile erkek genital bölgesinin sağlığı için risk oluşturabilir.

Normlar ve kod çözme

İşlem sırasında, doktor bulduğu sapmaları hemen rapor edebilir, ancak ultrason sonuçları, tanı ve sonraki tedavi ile ilgili tüm soruları ayrıntılı ve doğru bir şekilde yalnızca ilgili doktor yanıtlayabilir.

Bir ultrason makinesinin monitöründe normal bir skrotum, farklı kalınlık ve yoğunluktaki birkaç katmandan oluşan ekojenik bir dokuya benzer. Tarama sırasında ön ve arka kısımları incelenir.

Ek 1. Skrotumun ultrason formu.

Doktor için testislerin parametreleri (boyut ve şekil) ve yapılarının tekdüzeliği önemlidir. Ve doku yoğunluğu yaşa bağlıdır: çocuklarda daha düşüktür ve sadece ergenlik döneminde bir yetişkinin parametrelerine yaklaşacaktır.

Skrotumun anatomisi, her biri kendi seminal ekine sahip olan ve şartlı olarak bir gövdeye, kuyruğa ve başa bölünmüş iki testistir. Normal bir spermatik kordda, vas deferens'in yanı sıra lenfatik damarlar da dahil olmak üzere damarlar vardır.

patolojiler

Tarama işlemi sırasında bir teşhis uzmanı tarafından yaklaşık bir teşhis yapılabilir, ancak ürolog bunu konsültasyonlar ve testler temelinde netleştirmelidir.

Çocuklarda skrotumun muayenesi sırasında aşağıdakiler ortaya çıkar:

  1. Dropsy (ikinci isim - hidrosel) doğuştan veya edinilmiş form.
  2. Hipogonadizm, gametogenez eksikliği ve androjenlerde azalmadır. Hastalık küçük çocuklar için tipiktir, sağlıklı bir insanın vücudu bağımsız olarak gerekli bileşenleri üretir.
  3. Belli bir yaşa kadar patoloji olarak kabul edilmeyen ve düzeltme gerektirmeyen testis skrotuma inmemiş. yenidoğan döneminin özelliği ve yaşla birlikte iyileşir.
  4. Kalsifikasyonlar.
  5. Enflamatuar süreçlerin belirtileri.
  6. Kistler ve tümörler (çocuklar için - nadirdir).

Yetişkin hastalar için patolojilerin belirtileri karakteristiktir, örneğin erkeklerde ultrason şunları tanımlamayı mümkün kılar:

  • epididimit;
  • iltihaplanma veya yaralanma sonucu olabilen skrotumda lenf, kan veya su varlığı;
  • ekin pürülan iltihabı;
  • hem açık hem de kapalı yaralanmalar;
  • testislerin kistleri veya tümörleri;
  • kısırlık.

Kontrendikasyonlar

Çalışmanın önündeki tek engel, skrotum bölgesindeki deri kırığı.

Lehte ve aleyhte olanlar

Ultrasonik dalgaların vücuda zarar verdiğine ve özellikle anne karnındaki çocuğa ve cinsel organlara zararlı olduğuna dair bir görüş var. Bununla birlikte, bu söylentiler henüz bilimsel olarak doğrulanmamıştır ve erkek cinsel işlevlerinin tekrarlayan ultrason radyasyonundan zarar görebileceğine dair bir kanıt yoktur.

Benzer ancak daha az bilgilendirici bir tanı yöntemi, röntgen kullanan çok daha az nazik bir prosedür olan radyografidir.

Nerede yapılır ve maliyeti ne kadardır?

Skrotumun ultrason muayenesinin fiyatı - 900 ruble'den. Bu rakam hastanın ikamet ettiği bölgeye ve kliniğin prestijine göre değişmektedir. Skrotumun ultrasonu hem şehir kliniklerinde (bir doktor tarafından reçete edildiği gibi) hem de özel tıp merkezlerinde (hastanın talebi üzerine) mevcuttur.

Çözüm

Skrotumun ultrason muayenesi, hastadan kasık organlarının durumu hakkında herhangi bir şikayetin varlığında çok önemli bir tanı unsurudur.

Prosedürü görmezden gelmemelisiniz, çünkü. sadece uygulanması, uzmanın doğru bir teşhis koymasına ve gerekli tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır.

Belki bugün hiç ultrason muayenesinden geçmemiş biriyle tanışmayacaksınız. Birçok kişi ultrason yönteminin ne olduğunu, böyle bir teşhisin nasıl yapıldığını bilir. Ancak herkes bir sonologun sonucunda yazılanları anlamıyor.

Gerçek şu ki, ultrasonun tıbbi sonucu bir teşhis değildir. Bu, sözde protokole uygun olarak ekranda görülenlerin sadece bir açıklamasıdır. doktorun incelenen organları ve dokuları tanımladığı şablon olarak adlandırılır. Bu birleştirme, hata olasılığını en aza indirir. İşte bazı ultrason protokol örnekleri ve örnekleri.

Protokolün evrensel olmadığı ve tıbbi kurumun yeteneklerine ve doğasına bağlı olarak değiştiği unutulmamalıdır. Herhangi bir çalışma türü için, ultrason tanı protokolü formuyla başlayan ilk şey “pasaport kısmı”dır: hastanın kişisel verileri ve sevk eden uzmanın teşhisi.

Karın örneği

  • boyutlar (norma göre artış / azalma);
  • üç lob ve eğik ölçümler - karaciğerin sağ lobu;
  • kontur (pürüzsüz / düzensiz);
  • kapsül (normalde görselleştirilmez);
  • parankim (yapı, homojenlik);
  • odak mühürlerinin varlığı;
  • ana damarların çapı (karaciğer portal damarı, alt vena kava, hepatik damarlar);
  • vasküler yatağın doğası.

Safra kesesi ve safra kanalları:

  • kabarcık boyutu ve şekli;
  • duvar kalınlığı;
  • oluşumların varlığı (varsa bir açıklama);
  • ana safra kanalının çapı.
  • organın tüm bölümlerinin boyutları (baş, vücut ve kuyruk);
  • konturlar (pürüzsüz, net);
  • eko yapı;
  • ekojenite (normal, azalmış veya artmış);
  • Wirsung kanalının çapı;
  • kullanılabilirlik
  • boyut;
  • dalak indeksi;
  • eko yapının homojenliği.

Mide ve bağırsaklar ultrason protokolünde görünmeyebilir, çünkü. bu organlar genellikle incelenmez. Ultrason, yalnızca sıvı birikmesi veya "içi boş organ" semptomu gibi patolojik semptomları ortaya çıkarabilir.

Çoğu zaman, muayene sırasında elde edilen fotoğraflar böyle bir forma eklenir. Doktor, belgedeki bilgileri kullanarak, alınan verileri normatif olanlarla karşılaştırır, bu da uzmanın organların durumunu yargılamasına izin verir.

Meme muayenesi için örnek protokol

  • aort çapı;
  • aort, mitral, triküspit kapağın yaprakçıklarının ayrılması;
  • valflerin patolojik sapması ve deliğin alanı;
  • kapaklarda patolojik değişikliklerin varlığı;
  • kalbin dört odasının boyutları;
  • sistol ve diyastoldeki kan akış hacmi;
  • kalp debisi hacmi (SV - atım hacmi);
  • ejeksiyon fraksiyonu (EF);
  • kısalma fraksiyonu (FU);
  • kalbin bölümlerinin her birinin duvarlarının kalınlığı ve gezisi;
  • perikardiyal kesenin durumu.

gemi formu

Kan damarlarının incelenmesi için Yöntem, damarlardaki ve boşluklardaki (kalp odaları, beyin havuzları) kan akışının hızını ve özelliklerini ve hızını değerlendirmenizi sağlar. Bu ultrasonun formları, çalışılan damarlara bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Aşağıda birkaç örneğe bakalım.

Üst ekstremite arterleri.
Uzman, her bir kolun aşağıdaki damarlarındaki damar duvarının özelliklerini, lümenin çapını ve kan akışının doğasını belirtir:

  • Subklavyan arter;
  • aksiller arter;
  • brakiyal arter;
  • radyal arter;
  • ulnar arter.

Alt ekstremite arterlerinin ultrasonu.
Doktor tabloya lümenin çapını, kan akışının tipini ve hızını, her iki bacağın aşağıdaki damarlarının damar duvarının direncini girer:

  • ortak femoral arter;
  • yüzeysel femoral;
  • uyluğun derin arteri;
  • popliteal arter;
  • ön ve arka tibial arterler;
  • ayak vücudunun arterleri.

Çözüm

Bugün, ultrason teşhisi, vücudun çoğu organının ve sisteminin durumunun en yaygın değerlendirmesidir. Ultrason sonuçlarını evrensel hale getirmek için ve çalışma - tüm tıbbi kurumlarda, protokollerde veya ultrason formlarında aynıdır, her bir lokalizasyon ve patolojik süreç için ayrı ayrı tanıtılmıştır. Bu sayede, herhangi bir uzmanlıktaki doktorlar, ultrasonun ana göstergelerini kolayca değerlendirebilir ve doğru teşhisi koyabilir.

Ancak bu tür protokoller bile şu anda ne yazık ki eyalet düzeyinde standartlaştırılmamıştır. Makalede verilen materyaller, doktorun ultrason muayenesinin sonucunda girdiği işaretlerin yalnızca yaklaşık bir açıklamasıdır. Ultrason taramasının sonucunun bir teşhis olmadığını da unutmamalıyız. Nihai klinik sonuç ve teşhis, ilgili hekime aittir.