Anüste güçlü kaşıntı. Kadınlarda anüste kaşıntı nedenleri

Kadınlarda, aslında cinsiyetlerine göre belirlenirler. Başka bir deyişle, kadınlık hormonunun kendisinin varlığı - östrojen. Ve bu nedenle, bu özellikler tamamen kadın işlerini etkiler - hamilelik, adet döngüsü ve menopoz.

Gebelik

Astım, geldiğinde en çok soru ve endişeye neden olur. Doktorlar, astımın hamilelik seyri üzerindeki etkisinin tamamen farklı olduğunu ve bu bakış açısına göre kadınların yaklaşık olarak eşit 3 gruba ayrılabileceğini söylüyor: kadınların üçte biri düzelebilir, üçte biri kötüleşebilir ve bir üçüncüsü stabilize olabilir veya öyle kalabilir. aynı. Uzmanlar bunu, esas olarak hormonal olan bir dizi faktörün dengesiyle açıklıyor.

Astımın seyrinin hamilelik dönemine bağlı olabileceği de gözlemlenmiştir. Çoğu kadında, hastalığın alevlenmeleri 12 ila 24 hafta arasında görülür. Ve aynı zamanda, çoğu, doğumdan önceki son 4 hafta içinde hastalıkta önemli bir iyileşme kaydetti.

Astımın hamilelik sırasında nasıl ortaya çıktığına bakılmaksızın, doktorlar bu hastalıkla doğum yapmanın mümkün ve gerekli olduğu konusunda ısrar ediyorlar ve doktorunuzla dikkatlice izlerseniz, ne bebek ne de annesi için herhangi bir komplikasyon olmayacaktır. Astım sezaryen için bir endikasyon değildir.

Menopoz

Menopoz sırasında, bir kadın bariz nedenlerle daha da savunmasız hale gelir, çünkü. vücudunda radikal bir hormonal değişiklikten geçmesi gerekiyor. Menopoz semptomları oldukça şiddetli olabilir ve bunları hafifletmek için hormon replasman tedavisi verilebilir. Lütfen unutmayın: östrojen ile hormon replasman tedavisi reçete ederken, hastada bu hastalığın varlığını bilmeli ve dikkate almalısınız, çünkü. HRT ile provoke edilebilir.

Ne yapalım

  • Kronik astımla yaşayan kadınların durumlarını nasıl yöneteceklerini, hava yollarını açık tutmayı ve tam nefes almayı öğrenmeleri gerekir.
  • Düzenli olan kadınlar için: adetin başlangıcından hemen önce sizinle temastan kaçınmaya özellikle dikkat edin.
  • Düzensiz kadınlar için: durumunuzu yakından izleyin. Bir pnömotakometre kullanın (bu cihaz, havanın akciğerlerden ne kadar hızlı ayrıldığını ölçer).
  • Tüm kadınlar için: elbette, yanınızda bir ambulansın olması önemlidir, ancak yalnızca hayat kurtaran bir inhalere güvenmek akıllıca değildir. Yardımıyla bir saldırı kaldırılabilir, ancak hastalığın tedavi edilmesi gerekir. Ve eğer bir tedavi kursu verdiyse, tamamlanması gerekir.
  • Astımlı hamile kadınlar için: burada tavsiye açıktır - konsültasyonlar ve ilgili doktorla sürekli etkileşim. Ve tüm talimatlarına sıkı sıkıya uyulması. Çocuğa zarar verme korkusu nedeniyle reçeteli ilaçların kendi kendine iptal edilmesinin herhangi bir "kendi kendine etkinliği" hariç tutulur - fetüs için oksijen eksikliği daha az yıkıcı değildir.
  • Menopozdaki kadınlar için: Menopozdaki kadınlarda astım ilk önce belirgin hale gelebilir. Bu nedenle, nefes almada herhangi bir değişiklik olup olmadığına dikkat edin - zorluk, nefes darlığı, hırıltı, öksürük. Astım her yaşta hastalanabilir.

Herkes için: uyarı işaretleri göz ardı edilmemelidir. Hastalığı zamanında tanımak ve üstesinden gelmenin yollarını bulmak, zafere giden kesin bir adımdır.

Bronşiyal astım, gelişimi hem dış hem de iç çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilen kronik bir patolojidir. Bu hastalığa yakalanan kişiler, eşlik eden semptomları ortadan kaldıracak kapsamlı bir ilaç tedavisi sürecinden geçmelidir. Bronşiyal astım için herhangi bir ilaç, yalnızca kapsamlı bir teşhis konmuş ve bu patolojinin gelişiminin nedenini belirleyen dar profilli bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

Tedavi Yöntemleri

Bronşiyal astım tedavisinde her uzman çeşitli ilaçlar kullanır, özellikle çok ciddi yan etkileri olmayan, daha etkili ve hastalar tarafından daha iyi tolere edilen yeni nesil ilaçlar. Her hasta için alerji uzmanı, yalnızca astım haplarını değil, aynı zamanda harici kullanıma yönelik ilaçları da içeren bir tedavi rejimi seçer.

Uzmanlar, bronşiyal astımın ilaç tedavisi için aşağıdaki ilkelere uyarlar:

  1. Semptomların eşlik eden patolojik durumunun mümkün olan en hızlı şekilde ortadan kaldırılması.
  2. Nöbet önleme.
  3. Solunum fonksiyonlarının normalleşmesinde hastaya yardım.
  4. Durumu normalleştirmek için alınması gereken ilaç sayısını en aza indirmek.
  5. Nüksleri önlemeye yönelik önleyici tedbirlerin zamanında uygulanması.

Astım için temel ilaçlar

Bu grup ilaçlar, bronşiyal astıma eşlik eden semptomları hafifletmek ve yeni atakları önlemek için hastalar tarafından günlük kullanımda kullanılmaktadır. Temel terapi sayesinde hastalar önemli bir rahatlama yaşarlar.

Enflamatuar süreçleri durdurabilen, şişliği ve diğer alerjik belirtileri ortadan kaldırabilen temel ilaçlar şunları içerir:

  1. Solunum cihazları.
  2. Antihistaminikler.
  3. Bronkodilatörler.
  4. Kortikosteroidler.
  5. Antilökotrien ilaçları.
  6. Uzun bir terapötik etkiye sahip olan teofilinler.
  7. Cromon'lar.

Antikolinerjikler grubu

Bu tür ilaçların çok sayıda yan etkisi vardır, bu nedenle esas olarak akut astım ataklarının hafifletilmesinde rol oynarlar. Uzmanlar, alevlenme sırasında hastalara aşağıdaki ilaçları reçete eder:

  1. "Amonyum", emilmeyen, kuaterner.
  2. "Atropin sülfat".

Bir grup hormon içeren ilaç

Astımlılar için uzmanlar genellikle hormon içeren aşağıdaki ilaçları reçete eder:

  1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "İntal", "Aldecin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Cromon grubu

Bu tür ilaçlar, bronşiyal astımın arka planına karşı inflamatuar süreçler geliştiren hastalara reçete edilir. İçlerinde bulunan bileşenler, bronşların boyutunu azaltan ve iltihaplanmaya neden olan mast hücrelerinin üretimini engelleyebilir. Astım ataklarının tedavisinde kullanılmazlar ve altı yaşından küçük çocukların tedavisinde kullanılmazlar.

Astım hastalarına, kromon grubundan aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  1. "İç".
  2. "Nedokromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Cromglycate veya Nedocromil sodyum.
  6. "Taylı".
  7. "Kromheksal".
  8. Kromolin.

Hormonal olmayan ilaçlar grubu

Bronşiyal astım için karmaşık tedavi yürütürken, doktorlar, örneğin tabletler gibi hastalara hormonal olmayan ilaçlar reçete eder:

  1. "Foradilla".
  2. "Salmetre".
  3. "Formoterol".
  4. "Oksiler".
  5. "Şeref".
  6. "Tekil".

Antilökotrien grubu ilaçlar

Bu tür ilaçlar, bronşlarda spazmların eşlik ettiği inflamatuar süreçlerde kullanılır. Uzmanlar, ek bir tedavi olarak astımlılara aşağıdaki ilaç türlerini reçete eder (çocuklarda astım ataklarını hafifletmek için kullanılabilir):

  1. Tabletler "Formoterol".
  2. Tabletler "Zafirlukast".
  3. Salmeterol tabletleri.
  4. Montelukast tabletleri.

Sistemik glukokortikoid grubu

Bronşiyal astım için karmaşık tedavi yürütürken, uzmanlar bu tür ilaçları birçok yan etkiye sahip oldukları için hastalara çok nadiren reçete eder. Bu gruptaki her astım ilacı, güçlü bir antihistamin ve antienflamatuar etkiye sahip olabilir. İçlerinde bulunan bileşenler balgam çıkarma sürecini engeller, alerjenlere duyarlılığı mümkün olduğunca azaltır.

Bu ilaç grubu şunları içerir:

  1. Metipred, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone enjeksiyonları ve tabletleri.
  2. Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecin inhalasyonları.

Beta-2-adrenerjik agonistler grubu

Bu gruba ait ilaçlar, uzmanlar tarafından, kural olarak, astım ataklarının, özellikle de boğulmanın giderilmesi için kullanılır. Bronşlardaki spazmları nötralize etmenin yanı sıra iltihabı hafifletebilirler. Hastaların kullanması önerilir (hasta, ilgili doktordan tam bir liste alabilir):

  1. "Simbikorta".
  2. "Foradilla".
  3. "Salmeterol".
  4. "Ventolina".
  5. "Formoterol".
  6. "Salbutamol".
  7. "Seretida".

balgam söktürücü grubu

Bir kişinin patolojide alevlenmesi varsa, bronş yolları, normal solunum süreçlerine müdahale eden kalın kıvamlı kitlelerle doldurulur. Bu durumda, doktorlar balgamı hızlı ve etkili bir şekilde çıkarabilen ilaçları reçete eder:

  1. Bromheksin.
  2. "Asetilsistein".
  3. "Mukodin".
  4. Solvil.
  5. Ambroksol.
  6. "Bizolvon".
  7. "Lazolvan".

inhalasyonlar

Bronşiyal astımı tedavi ederken, genellikle inhalasyon için tasarlanmış özel cihazlar kullanılır:

  1. inhaler- kompakt boyuta sahip bir cihaz. Hemen hemen tüm astımlılar onu yanlarında taşırlar, çünkü onun yardımıyla bir saldırıyı hızla durdurabilirsiniz. Kullanımdan önce inhaler ağızlık altta kalacak şekilde ters çevrilmelidir. Hasta bunu ağız boşluğuna sokmalı ve ardından ilacı dozlayan özel bir valfe basmalıdır. İlaç hastanın solunum sistemine girer girmez astım krizi geçirir.
  2. aralayıcı- Kullanmadan önce tıbbi aerosol içeren bir balonun üzerine yerleştirilmesi gereken özel bir kamera. Hasta önce ilacı ayırıcıya enjekte etmeli ve ardından derin bir nefes almalıdır. Gerekirse hasta, ilacın solunacağı kameraya bir maske takabilir.

Solunan ilaçlar grubu

Şu anda, astım ataklarının inhalasyon yoluyla hafifletilmesi en etkili tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Bunun nedeni, inhalasyondan hemen sonra tüm terapötik bileşenlerin doğrudan solunum sistemine nüfuz etmesi ve daha iyi ve daha hızlı bir terapötik etki ile sonuçlanmasıdır. Astımlılar için son derece önemli olan ilk yardımın hızıdır, çünkü yokluğunda her şey onlar için ölümcül bir şekilde sona erebilir.

Birçok uzman, hastalarına glukokorkosteroid grubundan ilaçların dahil edilmesi gereken inhalasyonlar reçete eder. Bu tercih, ilaçlarda bulunan bileşenlerin "Adrenalin" yoluyla solunum sisteminin mukus organları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilmesinden kaynaklanmaktadır. En sık önerilen kullanım:

  1. "Beklendi".
  2. "Ingakorta".
  3. "Benakorta".
  4. "Beklometazon".
  5. "Flütikazon".
  6. "Bekotida".
  7. "Fliksoid".

Bu gruptaki ilaçlar, bronşiyal astımın akut ataklarının hafifletilmesinde aktif olarak yer alır. İlacın hastaya inhalasyon şeklinde dozlanması nedeniyle, aşırı doz olasılığı hariç tutulur. Bu sayede henüz 3 yaşını doldurmamış astımlı çocuklar da bir terapi kursuna gidebilirler.

Genç hastaları tedavi ederken, doktorlar dozu daha dikkatli belirlemeli ve tedavinin seyrini izlemelidir. Uzmanlar, yetişkinler için olduğu gibi bebekler için de aynı ilaç gruplarını reçete edebilir. Enflamasyonu durdurmak ve astım semptomlarını ortadan kaldırmakla görevlidirler. Bronşiyal astımın tedavi edilemez bir patoloji olmasına rağmen, iyi seçilmiş bir tedavi rejimi ile hastalar durumlarını önemli ölçüde hafifletebilir ve hastalığı stabil bir remisyon durumuna aktarabilir.

"Hormonal ilaçların zararlılığı" hakkında düşündüm insanların zihninde uzun ve sağlam bir şekilde yerleşmiştir. Sadece çoğu hasta değil, aynı zamanda bazı doktorlar da onlardan o kadar korkuyorlar ki, onlar hakkında bir şeyler duymak ya da okumak bile istemiyorlar, bu da dünyada büyük ilerlemeler kaydeden dünya eczacılığındaki en son başarılardan habersiz oldukları anlamına geliyor. Hormonal ilaçların zararlı yan etkilerine karşı savaşır. .

Bronşiyal astım solunum yollarının kronik inflamatuar bir hastalığıdır ve tedavisi, her hasta için ayrı ayrı seçilen bir plana göre, uzun bir süre boyunca günlük olarak yapılmalıdır.

Bu tedaviye denir temel, aşağıdaki hedeflere sahiptir:

  • hastalığın semptomları üzerinde kontrol;
  • alevlenme önleme;
  • hastanın normal işleyişini sağlamak;
  • solunum fonksiyonunu mümkün olduğunca normale yakın tutmak;
  • geri dönüşümsüz bronş tıkanıklığı gelişiminin önlenmesi.

İlaç seçimi, dozları öncelikle bronşiyal astım seyrinin ciddiyetine, hastalığın semptomlarının ciddiyetine bağlıdır. Örneğin, acı çeken bir hasta epizodik astım atakları olan alerjik astım gibi temel bir hazırlık sodyum kromoglikat (intal) veya sodyum nedokromil (Tyled) alerjen ve spesifik olmayan tahriş edici maddelerle temasın ortadan kaldırılması ile birlikte. olan tüm hastalar şiddetli bronşiyal astım seyri gösterilen glukokortikosteroidler yanı sıra hastalığın ortalama şiddeti olan çoğu hasta. Glukokortikosteroid hormonları, en etkili antiinflamatuar ilaçlar oldukları için bronşiyal astımlı hastaların tedavisinde önemli bir yer tutar. Akciğer fonksiyonunu iyileştirir, bronşiyal aşırı duyarlılığı azaltır, hastalığın semptomlarını, alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini azaltır.

Şu anda en etkili olanlar inhale kortikosteroidler. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa ve büyük terapötik dozlarda (700-1000 mcg) ve uzun bir seyirde (8 aydan 2 yıla kadar), daha iyi etki beklenebilir. Bununla birlikte, yukarıda belirtildiği gibi, ilacın dozu, uygulama yöntemi, çok çeşitli yan etkiler göz önüne alındığında, doktor her hasta için ayrı ayrı seçer. On yıllardır, esas olarak kullanılan bronşiyal astımın şiddetli formlarının tedavisi için sistemik glukokortikosteroidler- yani, tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde içeri giren ve genel kan dolaşımından geçenler tüm vücudu etkiler. Bu tür hormonal ilaçların dozunun artırılması ihtiyacı ile yan etki riski de artmaktadır. Başlıcaları şunlardır:

  • gastrointestinal sistemde ülserasyon;
  • steroid diyabet;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • patolojik kırıklarla dolu osteoporoz;
  • hipotalamus - hipofiz - adrenal bezlerin birçok hormonun salgılanmasının bozulmasıyla baskılanması;
  • ciltte incelme, stria gelişimi (ciltte mavimsi-mor çizgiler), morarma ve kas güçsüzlüğü;
  • kilo alımı vb.

Günümüzde bronşiyal astım tedavisinde sistemik glukokortikosteroidler halen kullanılmaktadır. Belki gelecekte inhalasyon formları tamamen onların yerini alacak, ancak bu gerçekleşene kadar, doktorlar, mümkünse, hastanın yapamayacağı hormonal hapların ve enjeksiyonların yan etkilerini nasıl azaltacağını düşünmelidir.

Bu bağlamda, tablet (oral) formların alınması, glukokortikosteroidlerin intravenöz, intramüsküler (parenteral) uygulamasına tercih edilir. sözlü tercih verilir prednizon, prednizolon, metilprednizolon minimal mineral-kortikoid etkisi, nispeten kısa yarılanma ömrü (12-36 saat) ve çizgili kaslar üzerinde sınırlı etkisi nedeniyle.

Kısa yarı ömrü kullanıma izin verir alternatif tedavi rejimi, yani, her gün sabahları günde 1 kez hap almak. Bu şema, bronşiyal astımı kontrol etmenize ve sistemik yan etkileri en aza indirmenize izin verir.

Bununla birlikte, çok şiddetli astımı olan bazı hastalar, günlük ve günde iki kez oral kortikosteroidlere ihtiyaç duyar. Ayrıca, şiddetli alevlenmeler, şiddetli bronşiyal astım atakları ve astım komplikasyonları ile, elde edilen kısa aralıklarla büyük dozlarda glukokortikosteroid kullanılması önerilir. intravenöz uygulama ilaçlar. Kontrendikasyonlar 3-5 gün boyunca büyük dozlarda glukokortikosteroidlerin (4-8 mg / kg) atanması için mevcut değildir, çünkü astımlı durumda bronş tıkanıklığını artırma riski "ilaç" komplikasyonları olasılığından daha yüksektir. Terapötik uygulamada, günde ortalama dozlar - 250-500 mg - hidrokortizon, hastanın diğer anti-astım ilaçları ile kombinasyon halinde idame dozlarına kademeli olarak aktarılmasıyla daha sık kullanılır. Kural olarak, 10 günden daha kısa tedavi kurslarında yan etkiler gözlenmez ve glukokortikosteroidler hemen iptal edilebilir.

Lokal, yani inhale edilen glukokortikosteroidlerin ortaya çıkmasıyla, ilacı doğrudan iltihaplanma bölgesine, yani sistemik glukokortikosteroidlerin dozunu önemli ölçüde azaltabilen veya tamamen iptal edebilen trakeobronşiyal ağaca almak mümkün hale geldi ve, buna göre, yan etki riskinden kaçının.

Avantajların karşılaştırmalı özellikleri inhale (lokal) ve sistemik glukokortikosteroid alırken aşağıda verilmiştir:

İnhale glukokortikosteroidler uzun süreli kullanıma yönelik olduğundan, yerel yan etkiler(ağız kandidiyazı, ses kısıklığı ve üst solunum yollarının tahrişine bağlı ara sıra öksürük). Gördüğünüz gibi, yan etkilerin büyüklüğü, sistemik glukokortikosteroid alırken olduğundan orantısız olarak daha düşüktür.

gibi basit kurallara uygunluk ağız çalkalama inhale glukokortikosteroid aldıktan sonra aralayıcı lokal yan etki riskini en aza indirir.

Ne yazık ki, tıbbi pratiğimizde sıklıkla, hormonal ilaçlara karşı önyargılı tutumları nedeniyle bunları kullanmayı reddeden, ilgili doktorları kendilerini daha iyi hisseder hissetmez randevularını ertelemeye veya erken almayı bırakmaya ikna eden hastalarla uğraşmak zorunda kalıyoruz. Ancak bronşiyal astım, yetersiz, düzensiz tedavi ile sinsi bir hastalıktır, hastanın acil tıbbi bakım olmadan çıkmayacağı çok şiddetli alevlenmeler, şiddetli astım atakları verebilir. Ve inanın bana, bir ambulans böyle bir hastayı hastaneye götürdüğünde, onu kurtarmak için, büyük glukokortikosteroidler kullanarak çok yoğun tedaviye başvurmanız gerekir - burada yan etki riskine dikkat etmeniz gerekmez. Ambulansın ağır hasta bir hastayı yoğun bakıma götürmeye vaktinin olmadığı zamanlar vardır...

Bronşiyal astımı olan bir hasta, hastalığını ve olası tüm sonuçlarını bilmelidir. Sadece bilgi ve Tüm tıbbi reçetelere tam uyum hastalıkla başa çıkmasına, dolu ve huzurlu bir yaşam sürmesine yardımcı olun.

Tatyana Baranovskaya, dergi "Sağlık ve başarı".

Bronşiyal astım artık oldukça yaygındır. Hastalık hastanın yaşam kalitesini etkilediğinde. Böyle bir hastalığın tehlikesi, yeterli tedavi eksikliğinin çocuklarda ve yetişkinlerde ölüme yol açabilmesi gerçeğinde de yatmaktadır.

Tıbbın mevcut gelişme düzeyi ile bu hastalık tamamen tedavi edilemez, ancak oldukça etkili bir tedavi seçerek hastalığı yavaşlatmak ve durdurmak mümkündür.

Her durumda hangi ilaçların kullanılması gerektiği birçok faktöre bağlıdır, ancak belirli kurallar vardır. Bronşiyal astım tedavisi şöyle olmalıdır:

  • karmaşık;
  • zamanında;
  • Hastalıkla mücadele için mevcut tüm yöntemleri birleştirin.

İlaçsız tedavi aşağıdaki faaliyetleri içerir:

  • sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek: sigarayı bırakmak, kilo vermek;
  • hastalığın alevlenmesine neden olan dış faktörlerin ortadan kaldırılması - iş yeri değişikliği, iklim bölgesi, uyku odasında havanın nemlendirilmesi, alerjenlerin ortadan kaldırılması;
  • inhalerin nasıl doğru kullanılacağı, durumlarının nasıl değerlendirileceği ve hafif bir atağı nasıl durduracaklarının açıklandığı özel okullarda hastaları eğitmek;
  • dinamiklerde refahınızın sürekli izlenmesi;
  • Egzersiz tedavisi ve nefes egzersizleri.

Tıbbi tedavi şu amaçlara yöneliktir:

  • hastalığın alevlenme sayısında azalma;
  • komplikasyonların gelişmesine engel (astım durumu);
  • sürekli remisyon elde etmek.

Bronşiyal astım tedavisi 2 grup ilaç kullanılarak gerçekleştirilir:

  1. Temel - eylemi bronşlardaki iltihabı azaltmayı ve lümenlerini genişletmeyi amaçlayan ana ilaçlar.
  2. acil yardım, bir saldırı sırasında durumu hafifletmek.

Temel terapi

Bronşiyal astım için ilaç, inhalasyon, tablet, enjeksiyon şeklinde reçete edilebilir. Hastanın iyiliğinden bağımsız olarak günlük olarak alınmalıdırlar. İlaç kombinasyonları her durumda farklıdır ve altta yatan hastalığın şiddeti dikkate alınarak reçete edilir.

ilaç yazmak

Bronşiyal astım ilaçları modern sınıflandırmaya göre reçete edilir.

Ulusal klinik kılavuzlara göre bölüm, hafta boyunca ve gün içinde gündüz ve gece semptomlarının sıklığına, kısa etkili bronkodilatörlerin kullanım sıklığına dayanmaktadır.

Bu verilerin toplamına dayanarak, 4 astım şiddeti seviyesi ayırt edilir:


Temel tedavi için ana ilaçlar

Bronşiyal astımın temel tedavisi için ana ilaç gruplarının listesi:


Glukokortikosteroidler (GCS) - bronşiyal astım tedavisi için hormonal ilaçlar. Bu, evre II'den başlayarak bronşiyal astımlı hastaların tedavisi için "altın standart"tır. Etkilerinin mekanizması, bronşlardaki ana iltihaplanma sürecini durdurmayı ve bu hastalığın gelişmesine yol açmayı amaçlar.

Hormonal ilaçların kullanımı ile solunmasının bir sonucu olarak, uzun süreli kullanımda yan etki ve komplikasyon riski, tablet formları alma durumundan önemli ölçüde azalır. Bu, yerel yönetim yolundan kaynaklanmaktadır. İnhale glukokortikosteroidlerin ana avantajı, kalıcı bir etkiye sahip oldukları için solunum yollarında birikmeleridir. Yan etkiler arasında, kavite kandidiyazisi en sık uzun süreli kullanımlarının bir sonucu olarak gelişir.

En sık atanan şunları içerir:

  • Pulmicort (6 aylıktan itibaren randevu mümkündür);
  • Beclazon IVF;
  • Flixotide (1 yaşından büyük çocuklar için endikedir);

Bu tip yeni ilaçlar Cicortide Cyclocaps, Budiair'dir.

Pulmicort, inhalasyon için bir süspansiyon olarak mevcuttur. Kullanmak için özel bir cihaza sahip olmalısınız - ilacı parçalayan ve püskürten bir nebülizör. Hasta özel bir maske aracılığıyla aktif ilaçla buharı solumaktadır.

Beclazone IVF, hazır bir inhalatördür. 4 yıldan itibaren kullanım için izin verilir. Flixotide kullanırken, bir aralayıcı kullanılır - kutu ile aerosolün ağza ve ardından bronşlara girdiği delik arasında bir ara oda.

Budesonid, inhalasyon için bir toz olarak mevcuttur. Özel bir inhaler - easyhaler kullanılarak solunur. En büyük avantajı, kullanımının kolay olmasıdır. Hasta basitçe nefes alır ve madde solunum yoluna iletilir.

Glukokortikosteroidlerin tablet formlarından aşağıdakiler reçete edilir:

  • ölçülü;
  • Polkortolon.

Dozaj ve uygulama şekli doktor tarafından seçilir, ardından ilacın kademeli olarak geri çekilmesi sağlanır. İnhale glukokortikosteroidlere ek olarak şiddetli bronşiyal astım için reçete edilirler.

Hormonlara karşı bireysel hoşgörüsüzlüğün tespiti durumunda, cramon grubunun müstahzarları reçete edilir. Antiinflamatuar etkileri çok daha azdır ve bu nedenle ikinci basamak ilaçlar olarak kullanılırlar. Bunlara Intal, Kuyruklu Nane dahildir. Hazır inhaler şeklinde üretilmiştir. Kuyruklu Nane 2 yaşından itibaren uygulanmasına izin verilir.

Β2 - uzun etkili adrenomimetiklerin bronkodilatör etkisi vardır ve hastaların nefes almasını iyileştirir. Bunlar şunları içerir:

  • Servent;
  • Foradil;

İlk 2 ilaç, hazır ölçülü aerosoller şeklinde mevcuttur. Oxys Turbuhaler bir toz inhalerdir. Aktif madde, özel bir cihaz - bir turbuhaler kullanılarak solunur. Avantajı, kullanım hatalarını ortadan kaldırmasıdır. Hasta sadece tozla birlikte havayı teneffüs eder.

Uzun etkili teofilinler, bronkospazmı azaltarak, akciğerlere oksijen tedarikini iyileştirerek bronkodilatör etkiye sahiptir. Tablet şeklinde üretilmiştir. Theopec, Theotard en sık kullanılır. 12 saat etki ederler.Gece ve sabah erken atakların oluşmasını iyi önlerler.

Antilökotrien maddeler alerjik kökenli bronşiyal astımda kullanılır. Anti-inflamatuar etkiye sahiptirler.

Ayrıca, çocuklarda fiziksel efor sırasında nöbet oluşumu olan aspirin astımı için reçete edilir. Tablet şeklinde mevcuttur. Acolate bu ilaç grubuna aittir.

Son zamanlarda, bileşiminde birkaç aktif madde bulunan ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bronşiyal astım tedavisinde, bu tür ilaçlar sıklıkla reçete edilir. Bu durumda, bir ilacın önemli bir artı olan bir bronkodilatör ve anti-inflamatuar etkileri vardır.

Hormonlar ve β2-agonistler çoğunlukla birleştirilir. En sık kullanılan ilaçların isimleri:

  • Seretide çoklu disk;

Toz inhalatörleridir. Farkları, aktif maddelerin farklı bir kombinasyonunda ve kullanım endikasyonlarındadır. Symbicort Turbuhaler, bir atak için ilk yardım tedavisi olarak da kullanılabilir.

Terapinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Bronşiyal astımın temel tedavisi tam bir iyileşmeye yol açmaz.

Görevleri şunlardır:


Temel kurs, bir doktorun sıkı gözetimi altında ilaçların ve dozlarının ayarlanmasıyla yaşam boyunca periyodik olarak gerçekleştirilir. Bu durumda, ilaçlar, kural olarak, bronşiyal astımda astım ataklarını durdurmak için kullanılmaz.

Hastanın dinamik takibi 3 ayda bir yapılır. Şunları değerlendirir:

  • klinik tablo (şikayetler);
  • isabet sayısı;
  • acil tıbbi bakım için arama sıklığı;
  • günlük aktivite;
  • kısa etkili ilaçlar kullanma ihtiyacı;
  • dış solunum fonksiyon göstergelerinin iyileştirilmesi;
  • astım ilaçları kullanırken advers reaksiyonlar.

Tedavi etkisiz ise dozlar ayarlanır, reçete edilen tedavi artırılır.

Ancak doktor, hastanın tüm talimatlara uymasını ve ilaçların doğru kullanımını sağlamalıdır. Yeterli tedaviye yetersiz yanıtın arkasında genellikle hastanın inhalasyon aerosollerinin nasıl uygulanacağı konusundaki bilgisizliği yatmaktadır.

Bir saldırı için acil ilaçlar

Acil bir durumda astımı tedavi etmek için hangi ilaçların alınması gerektiği, bir atak sırasında olabildiğince çabuk yardımcı olmak için hem hastalar hem de sevdikleri tarafından bilinmelidir. Bu durumu durdurmak için kısa etkili ilaçlar reçete edilir. Etkileri inhalasyondan hemen sonra ortaya çıkar. Aynı zamanda, hastanın daha iyi hissetmesini sağlayan belirgin bir bronkodilatör etkiye sahiptirler.

Acil bakım için gerekli ilaçların listesi:

  • Berotek;
  • Atrovent;
  • Berodual.

Astım için bronkodilatör ilaçlar hem ilk yardım maddesi olarak hem de temel tedavinin bir parçası olarak kullanılır.

Salbutamol yalnızca bitmiş bir aerosol inhaler olarak mevcuttur. Bu ilaç, saldırının tam olarak giderilmesiyle 10-15 dakikalık aralıklarla arka arkaya birkaç kez alınabilir.

Berotek, Atrovent, Berodual, inhalasyon için bir çözelti şeklinde olabilir. Bu durumda, nebulizatörler kullanılır. Bu tedavi yönteminin avantajı inhalasyon süresidir. Hasta otururken ve maskeden nefes alırken 15-20 dakika geçer ve aktif maddeler terapötik etkilerini en etkili şekilde gösterir.
Berodual, randevu sıklığını artıran kombine bir ilaçtır.

Astım atağını durdurmak için uzun etkili toz inhalerler de kullanılabilir:

Bronşiyal astım atağını rahatlatmak için bazı ilaçların kullanılması tesadüfi olmamalıdır, yalnızca ilgili doktor bunların etkinliğine ve güvenliğine karar verebilir.

Orta ve şiddetli astım atağı ile, mümkün olan en kısa sürede ambulans çağırmak gerekir, çünkü inhalasyonlar etkisiz olursa, hasta için yaşamı tehdit eden bir durum olan status astmatikus gelişebilir.

Dozaj, uygulama sıklığı, astım için belirli bir ilacın kullanım özellikleri doktorunuzla kararlaştırılmalıdır! Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi üzücü sonuçlara yol açabilir. Bronşiyal astım tedavi edilemez, ancak modern tıbbın ayrıcalığı, hastalığı kontrol etmek için yeterli temel tedavinin atanmasıdır. Aynı zamanda hastanın durumu kötüleşmez ve yaşam kalitesi korunur.