İnterkostal kasların spazmı. İnterkostal nevralji - semptomlar, nedenler ve tedavi

interkostal nevralji- insan sinir sistemini etkileyen ve sternumda ağrının eşlik ettiği patolojik bir süreç. Bu hastalık yaygındır. Oluştuğunda, kaburgalar arasındaki boşlukta bulunan periferik sinirlerin sıkışması. Bu durumda şiddetli ağrı meydana gelir, bir kişinin paniği vardır, çünkü interkostal nevraljinin ölüme yol açmamasına rağmen semptomlarında kalp krizini andırır.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre (ICD-10'a göre), interkostal nevraljiye M79.2 kodu atanır.

İnterkostal nevralji sinir sistemini etkiler ve buna göğüs ağrısı eşlik eder.

etiyoloji

İnterkostal nevraljinin ortaya çıkmasının ana nedeni sinirin bir kısmının sıkışmasıdır. Ancak bu sıkışma çeşitli nedenlerle tetiklenebilir:

  • Sırt veya göğsün travmatik lezyonları;
  • Omurga hastalıkları (, spondiloz, fıtık);
  • Bir iç organ hastalığı ile ilişkili iç zehirlenme;
  • İlaçlar, kimyasal zehirlenmeler vb. ile ilişkili dış zehirlenmeler;
  • Bulaşıcı nitelikteki hastalıklar (, bruselloz);
  • Malign tümör oluşumları;
  • Sinir sistemi hastalıkları;
  • vitamin eksikliği;
  • aort anevrizması;
  • Alerjik reaksiyonlar.

Genellikle, kıkırdak dokusunun tahrip olduğu interkostal nevralji gelişiminin nedeni olur. Bu değişiklikler sonucunda sinir kökleri sıkışır ve şiddetli ağrı oluşur. Omurganın deformasyonları, durumun daha da büyük bir komplikasyonuna yol açar.

Ana nedenlere ek olarak, hastalığın başlangıcı için tetikleyici olarak hareket edebilecek provoke edici faktörler de vardır:

  • Kısmi (boyun, göğüs) dahil olmak üzere hipotermi;
  • Kötü beslenme, özellikle B vitamini eksikliği;
  • Hormonal bozukluklar;
  • Yaş değişiklikleri;
  • Uzun süreli kas gerginliği veya ani hareketlerin neden olduğu sırt kaslarında yüksek yük;
  • stresli koşullar;
  • Vücutta toksin birikmesine neden olan ilaçlar almak.

Belirti ve bulgular

Önemli!İlk bakışta, interkostal nevraljinin diğer hastalıklarla karıştırılması kolaydır. Tehlike, hastaların durumlarını tetikledikleri daha ciddi rahatsızlıklar hariç, bu teşhisi bağımsız olarak kendileri için yapmaları gerçeğinde yatmaktadır. Bu nedenle, tedaviyi nasıl yapacağınıza karar vermek için İnternet'teki foruma gitmemelisiniz - kimse size bir doktordan daha iyi söyleyemez.

Aynı zamanda, ayırt edici özellikler vardır. İnterkostal nevraljide ağrı, süre, yüksek yoğunluk, yanma ile karakterizedir. Nöbetleri yok. Nevraljik semptomlar gözlenir: karıncalanma, uyuşma. Omurga kaslarının artan bir tonu varsa, o zaman ağrı, omuz bıçağını veya omzunu bükmek, hareket ettirmekle şiddetlenir. Kardiyovasküler sistem patolojilerinde, aksine, ağrı genellikle kısa sürelidir, stres veya aşırı çalışma ile ilişkilidir.

Belirtiler şunları içerir:

  • Şiddetli uzun süreli ağrı;
  • yanma hissinin varlığı;
  • Hapşırırken, hareket ederken artan ağrı;
  • Sırt kasları iyi durumda;
  • Hasta ağrısız bir pozisyon bulmaya çalışır, bu ancak sabit bir pozisyonda mümkündür;
  • Kaslardaki spazmlar;
  • Cildin hassasiyetinin azalması / kaybı;
  • Cildin hiperemi veya kızarıklığı;
  • hiperhidroz;
  • at yarışı;
  • Alt sırtta ağrı.

İnterkostal sinirlerin yapısı duyusal, motor ve otonomik lifleri içerir. Sinirin hangi kısmının hasar gördüğüne bağlı olarak, interkostal nevralji belirtileri de farklılık gösterebilir:

  • Hassas lifler etkilendiğinde, her zaman şiddetli keskin ağrılar meydana gelir;
  • Motorun yenilgisi, diyaframın hareketini düzenlediği için nefes darlığı oluşumunu tetikler, solunum sıklığı ve derinliğinden sorumludur.
  • Bitkisel liflerin yenilgisi ile hiperhidroz oluşur, çünkü bu alanlar kan beslemesinden ve ter bezlerinin çalışmasından sorumludur.
  • Tüm alanların tek tip kıstırılması, semptomların bir kombinasyonuna yol açar.

hastalık türleri

Aslında, aynı sinire verilen hasar, göğsün bir veya iki tarafında ağrıya neden olabilir. Bunun nedeni, geniş bir şekilde dallanmış sinir uçları ağından kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, nevralji sağ taraflı ve sol taraflı olarak ikiye ayrılır.

Önemli! Soldaki interkostal nevraljiye sternumun sol tarafında ağrı eşlik eder. Bu nedenle hastalar sıklıkla bir kalp patolojisi geliştirdiklerini düşünürler. Kalp hastalığının tedavisi, nevralji tedavisi rejiminden temel olarak farklı olduğu için doğru tanı önemlidir.

Erkeklerde ve kadınlarda nevraljide ağrı farklı lokalizedir. Kadınlar genellikle kalp bölgesindeki ağrıdan bahsederken, erkekler ağrının sol taraftaki alt kaburga bölgesinde meydana geldiğini belirtir.

Sağdaki interkostal nevralji, yalnızca ağrının bulunduğu yerde farklılık gösterir. Sağdaki semptomlar aynıdır, ancak teşhis edilmesi daha kolaydır, çünkü bu durumda nevraljiyi kalp hastalığı ile karıştırma şansı çok daha azdır.

Bilateral patoloji ile kuşak ağrısı görülür. Hastalar tarafından tolere edilmesi biraz daha zordur, ancak tedavi yöntemleri farklılık göstermez.

teşhis

Tanı koymak için, ilgilenen doktor aşağıdaki muayeneler için talimatlar verecektir:

  • radyografi;
  • Miyelografi (sinir köklerini incelemek için spinal kanala bir kontrast madde enjeksiyonu);
  • Zıt diskografi;
  • Elektrospondilografi.

Tedavi

İnterkostal nevraljinin tedavisi, bir dizi sorunu çözmeyi amaçladığından her zaman karmaşıktır: bu, ağrı semptomunun ortadan kaldırılması, nedenin ortadan kaldırılması ve sonuçların ortadan kaldırılmasıdır. İnterkostal nevraljinin nasıl tedavi edileceğine dair şema hem ilaç tedavisini, hem egzersiz tedavisini hem de fizyoterapiyi içerir.

İnterkostal nevraljinin tedavisi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını içerir:

  • ağrı kesiciler. Bu amaçla lidokain veya novokain blokajları kullanılır. İnterkostal nevraljide harici kullanım için merhemler ve kremler kullanılır.
  • ve antiepileptik ilaçlar. Kronik ağrıların giderilmesine yardımcı olur.
  • Kas gevşeticiler. Kaslardaki spazmları ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır, bunun sonucunda gevşemiş doku kasları sıkıştırmayı bırakır.
  • Diüretik. Mikrosirkülasyonu engelleyen artan şişme için reçete edilirler.
  • sakinleştirici. Hasta, kendisine işkence eden ağrı nedeniyle dinlenemediğinde gereklidir.
  • kondroprotektörler. Kıkırdak dokusunu eski haline getirmek ve omurganın hareketliliğini normalleştirmek için kullanılırlar.

İnterkostal nevralji, yalnızca semptomlardan değil, aynı zamanda sorunun kendisinden de kurtularak kapsamlı bir şekilde tedavi edilir.

Solda, sağda veya her iki tarafta da kendini gösteren interkostal nevraljinin tedavisi farklı değildir.

prosedürler

Tabletlere ve merhemlere ek olarak, fizyoterapi prosedürleri zorunludur.

İnterkostal nevralji için hangi fizyoterapi yöntemleri kullanılabilir?

  • Masaj. İnterkostal nevralji için masajın yeterli deneyime sahip yüksek nitelikli bir uzman tarafından yapılması önemlidir. Aksi takdirde, durum önemli ölçüde kötüleşebilir. Kaliteli masaj sayesinde kaslar gevşer ve ısınır, kan akışı düzelir, kıkırdak ve kas dokusunun beslenmesi normalleşir.
  • Akupunktur. Gerçeklerimizde, yöntem nadiren kullanılır, ancak iyi bir uzman bulursanız, ağrı sendromundan hızlı ve etkili bir şekilde kurtulabilirsiniz.
  • manuel terapi. Bir chiropractor, omurların ve interkostal ilişkilerin konumunu normalleştirebilir. Yapılan işlemler sayesinde sinirin yakınındaki boşluğu genişletmek ve dolayısıyla sıkışmayı ortadan kaldırmak mümkündür. Ayrıca manuel terapi kas tonusunu iyileştirebilir, metabolik süreçleri ve kan dolaşımını normalleştirebilir.
  • donanım tedavisi. İnterkostal sinirin sıkışmasını ortadan kaldırmak için ultrason, lazer, elektromanyetik alanlar vb.
  • Kupa masajı. İnterkostal nevralji için yaygın tedavilerden biri. Kupa masajı, lenf drenajını iyileştirir, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını normalleştirir ve rejenerasyon süreçlerini uyarır.
  • Bu hastalık ile çamur tedavisi, ozonokerit, parafin tedavisi de önemlidir.
  • Bir dizi fizyoterapi egzersizi kasları güçlendirecek ve omurları boşaltacaktır. Bu sıkışan siniri serbest bırakacaktır.

Merhemler ısınma, analjezik bir etki ile kullanılır. En yaygın Fastum jeli, Ketonal, Viprosal.

etnobilim

Evde interkostal nevraljiyi tedavi etmek için kullanılabilecek birçok halk tarifleri vardır. Ancak, buna neden olan nedenler oldukça ciddi olduğundan, kişinin kendi kendine ilaç almaması ve hastalığın kendi kendine geçip geçemeyeceğine bakılmaması gerektiğini belirtmek isterim. İkincisi, kardiyovasküler sistem patolojileri ve diğer bozukluklar hariç, tanıyı doğru bir şekilde doğrulamak gerekir. Aksi takdirde, altta yatan hastalığa başlayabilirsiniz.

  • Ağrıyı gidermek için oda sardunya yaprakları ile ovma kullanılır. Çarşaf yırtılır ve ağrının hissedildiği alanlar dikkatlice ovulur. Ondan sonra burayı yün bir fularla sarmanız gerekiyor.
  • Balmumu bazlı bir ısınma merhemi şu şekilde hazırlanır: soğan ve beyaz zambak soğanlarının suyunu karıştırın, biraz balmumu ekleyin. Oluşan ürün etkilenen bölge ile yağlanır, sarılır ve örtülerin altına yatırılır. Bu prosedürü yatmadan önce yapmak gerekir.
  • Enflamatuar süreçleri ortadan kaldırmak ve rejeneratif olanları başlatmak için propolisli mumya kullanılır. Her iki bileşen de karıştırılarak ağrılı bölgeye uygulanır. Bileşenlerin etkisinin güçlendirilmesi, ajan sadece harici olarak değil aynı zamanda dahili olarak da kullanılırsa sağlanabilir.
  • Sürtünme için bir merhem hazırlamak için Vazelin ve terebentin de karıştırılır.
  • İçerideki ağrıyı gidermek için civanperçemi bir kaynatma alın. Aşağıdaki gibi hazırlanır: bir çorba kaşığı ot bir bardak kaynar suya dökülür ve bir termos içinde demlenir. Bir saat sonra ürün filtrelenmeli ve soğutulmalıdır. Günde üç kez bir çorba kaşığı alın.

Hastalığın ne kadar süreceği, büyük ölçüde önlemlerin ne kadar hızlı alındığına ve tedavinin ne kadar yeterli yapıldığına bağlıdır. İlk aşama - akut, kural olarak 2-3 gün sürer. Daha sonra, bazı iyileştirmelerin eşlik ettiği subakut aşama başlar - bu 3-5 gündür.

Güvenlik düzenlemeleri

  • Nevraljiyi evde tedavi etmeye karar verirseniz, ağrının başlamasından sonraki ilk birkaç gün dinlenmelisiniz. Yatak istirahati şiddetle tavsiye edilir. Her hareket yükü artıracak, şişliği ve ağrıyı artıracaktır.
  • Bu süre zarfında, sıkı bir şekilde uyumanız gerekir. Uygun bir ortopedik yatak yoksa, başka bir sert ve düz yüzey seçin.
  • Gün içerisinde hareket ederken kasları gevşetecek ve ani hareketleri önleyecek yarı sert bir korse giyin. Böyle bir korse almaya karar verirseniz, bu sadece özel bir ortopedik salonda yapılmalıdır.
  • İlk günlerde ısınma yapmak gerekir. İnterkostal nevralji için bir ısı kaynağı olarak, bir ısıtma yastığı veya ısıtılmış tuz veya tahıl içeren bir bez torba kullanabilirsiniz. Isınma uzun olmamalıdır - 20-30 dakikadan fazla olmamalıdır.

Ani göğüs ağrısı ciddi bir endişe nedenidir. İlk öğrenilecek şey, bu ağrının kardiyak patolojiden kaynaklanıp kaynaklanmadığıdır. Değilse, oldukça yaygın olan ve kalp krizini taklit edebilen interkostal hakkında düşünmeniz gerekir.

interkostal sinirler

İnterkostal sinirler, torasik spinal sinirlerin bir devamıdır. İkincisi, spinal kanaldan intervertebral foramenlerden çıkar. İnterkostal sinirler interkostal boşluklarda bulunur.

Bu sinirler göğüs ve karın duvarlarının kaslarını ve derisini, plevra ve peritonun parietal katmanlarını ve meme bezlerini innerve eder.

Nevralji nedenleri

İnterkostal nevralji, ağrının interkostal sinirler yönünde ortaya çıkmasıdır. Bu hastalık interkostal sinirlerin tahriş olması, sıkışması veya iltihaplanması sonucu gelişir. Nevralji, torasik omurilik sinirlerinin köklerinin omurgadan çıkış alanlarında sıkıştırılması veya zaten interkostal boşlukta bulunan sinirlerin sıkışması (iltihaplanması) ile tetiklenebilir. Yani ağrının kaynağı torasik omurgada veya interkostal boşlukta aranmalıdır.

İnterkostal nevraljinin nedenleri:

İnterkostal nevralji belirtileri

İnterkostal nevraljinin en karakteristik belirtisi ortaya çıkmasıdır. İlginç bir şekilde, ağrı farklı özellikler alabilir. Bazı insanlar donuk ve ağrıyan ağrılardan, bazıları ise keskin ve yakıcı ağrılardan şikayet eder. Ayrıca ağrı hem atak şeklinde ortaya çıkabilir hem de kişiyi sürekli rahatsız edebilir. Hastalar sıklıkla nevraljik ağrıyı göğüsten geçen bir elektrik akımı olarak tanımlarlar. Kesin olarak bir şey söylenebilir: Bu ağrılar oldukça yoğundur ve kişiye gerçek bir eziyet getirir.

Ağrı genellikle göğsün bir yarısında meydana gelir ve interkostal sinire doğru yayılır. Kola, kalbe, karına, bele yayılabilir. Ağrı, hapşırma, öksürme, derin bir nefes almaya çalışırken belirgin şekilde şiddetlenir. Hareket ayrıca artan ağrıya neden olur. Bu nedenle, interkostal nevraljisi olan hastalar, genellikle vücudu sağlıklı yöne eğerek en rahat duruşu almaya çalışırlar.

Göğüste yoğun ağrı oluşumu, kalp, solunum, sindirim sistemi hastalıkları ile kapsamlı bir ayırıcı tanı gerektirir. En tehlikeli durum, yoğun göğüs ağrısı ile de ortaya çıkan miyokard enfarktüsüdür.

Bir kişinin tam olarak neyden muzdarip olduğunu nasıl anlayabilirim?

İnterkostal nevralji ile ağrı göğüste ve yanda lokalize olur ve sternumun arkasında olduğunda kola, kürek kemiğine ve alt çeneye yayılır. Derin nefes alma, hapşırma ve öksürme ile nevraljik ağrı artar, kalp krizinde bu olmaz. Ek olarak, interkostal nevralji ile belirli noktalara basıldığında lokal ağrı belirlenebilir:

  • Etkilenen sinirin çıkış bölgesindeki omurgada;
  • Sinirin bittiği bölgede sternumun kenarında;
  • İnterkostal boşlukta sinir yönünde.

Diğer semptomlara da dikkat etmelisiniz. Miyokard enfarktüsünde kalp ritminde, kalp hızında, tansiyonda, soğuk terde, ölüm korkusunda değişiklikler olur. Kardiyak patolojiyi doğrulamak veya reddetmek için bunu yapmak zorunludur.

Ağrının interkostal nevraljinin tek semptomu olmadığını belirtmekte fayda var. Aşağıdaki belirtiler de hastalık lehine tanıklık eder:

  • Etkilenen sinirin omurilikten çıkışında cildin uyuşması;
  • interkostal kasların seğirmesi;
  • Cildin yerel solgunluğu veya kızarıklığı;
  • Yerel artan terleme;
  • Cildin yerel soğuması.

İnterkostal nevralji tedavisi

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalıdır. Ağrıyı gidermek için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Diclofenac, Nimid, Piroxicam) kullanılır. Doktor, ilaçları tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edebilir. Orta derecede ağrı ile merhemler (Ketonal Jel, Finalgon) faydalı olabilir. Merhemlerin ısınma ve analjezik etkisi vardır. Şiddetli ağrı ile terapötik blokajlar gerçekleştirilir - ağrı kesicilerin sinir pleksusuna sokulması.

İnterkostal nevralji genellikle kas spazmının arka planına karşı geliştiğinden, kas gevşeticiler kullanılır (Mydocalm, Sirdalud). Sinir dokusunun trofizmini iyileştirmek için reçete edilir (Neurovitan).

İnterkostal sinirler (nn. interkostaller) - motor, duyusal ve sempatik lifler içeren ön dallardan oluşan 12 çift torasik spinal sinir. Postganglionik sempatik lifler, rr'nin bir parçası olarak torasik sempatik düğümlerden interkostal sinirlere girer. communicantes grisei (Şek. 517). Her sinir, interkostal kan damarlarının altındaki karşılık gelen kaburganın alt kenarındaki interkostal boşlukta bulunur. Kostal açıya kadar olan boşlukta interkostal sinirler parietal plevra ve intratorasik fasya ile örtülüdür. Kaburganın ön kısmı alanında, dış ve iç interkostal kaslar arasında bulunurlar. Karşılık gelen kaburganın iç yüzeyi boyunca sadece I ve II interkostal sinirler uzanır. Altı üst interkostal sinir sternuma ulaşır, 6 alt sinir, diyaframın kostal kısmının dişleri arasına, iç eğik ve enine karın kasları arasında yer alan ön karın duvarına girer. Yolda, bu kaslar, göğüs ve sırt kaslarının enine kasının yanı sıra innerve eder: mm. serrati posteriores superiores ve inferiores, levatores kostarum; VII, VIII, IX, X interkostal sinirler ayrıca rektus abdominis kasını göbek seviyesine, XI ve XII - göbeğin altına kadar innerve eder (Şekil 517). Lomber pleksusun dallarına bağlanan alt sırtın (m. quadratus lumborum) kare kasında sadece XII siniri (n. subcostalis) bulunur.

517. Göğüs ve karın ön duvarının sinirleri.
1-nn. interkostal; 2 - n. interkostobrakialis; 3 - n. iliohipogastrikus; 4 - is. ilioinguinalis.

İnterkostal sinirlerin duyu dalları. 1. Göğüs ve karın yan kısmında arka aksiller çizgi boyunca, meme bezinde, omuzun medial yüzeyinin derisi ve fasyasında, önkol, cilt I, II, III ve IV parmağın yan yüzeyinde, lateral kutanöz sinirlerin çeşitli reseptörleri vardır (nn. cutanei laterales) . Parmakların derisinden, önkoldan ve omuzdan, n boyunca hassas lifler. ortanca ve n. cutaneus brachii medialis koltuk altına ulaşır ve daha sonra interkostal sinirlerin dalları olan II ve III lateral kutanöz sinirlere katılır. Bu anastomozlar sayesinde bazı durumlarda göğüs organlarından (kalp, yemek borusu, soluk borusu vb.) üst ekstremiteye ağrı yayılabilir. Meme bezinin cilt reseptörlerinden, sinir lifleri ayrıca II ve III cilt lateral sinirlerinin (rr. Cutanei laterales) bir parçasıdır ve göğüs ve karın lateral kısmının kalan cilt bölgelerinin reseptörlerinden, lateral interkostal sinirlere karşılık gelen duyu sinirleri oluşur.

2. Göğüs, karın, parietal plevra, fasya ve peritonun ön yüzeyinin derisinde, ön deri dallarının (rr. cutanei anteriores) medial ve lateral dallarının oluşturulduğu reseptörler vardır. Göğüs derisinden ve meme bezinden gelen bu sinirler m. pektoralis majör, karın ön duvarında - rektus abdominis kasından. Linea parasternalis boyunca uzanan ön kutanöz dallar, interkostal sinirlere katılır. İnterkostal sinirlerin dallanmasının ve duyusal dalların bağlantısının bir özelliği, çapraz innervasyonlarıdır. Örneğin, V interkostal sinirin duyu dalları IV, V ve VI interkostal sinirlerin dallanma bölgesinden gelir.

interkostal nevralji göğüs ağrısının en sık nedenlerinden biridir. Çoğu durumda interkostal nevralji yaşlı ve orta yaşlı kişilerde görülür. Çocuklarda bu hastalık pratikte oluşmaz.

İnterkostal nevralji belirtileri

Doğası gereği, interkostal nevralji:

  • interkostal boşlukta sinir uçlarının tahrişi, ihlali veya iltihabı;
  • veya omurgaya yakın torasik spinal sinirlerin köklerinin ihlali.

Temel olarak, interkostal nevraljideki ağrı, interkostal boşlukta lokalizedir, ancak boğulmuş sinir boyunca ağrının ışınlanması mümkündür - alt sırtta, sırtta, omuz bıçağının altında. Etkilenen sinir bölgesinde spastik kas kasılmaları, ciltte kızarıklık veya beyazlama, cilt hassasiyeti kaybı olabilir. İnterkostal nevraljili ağrı çok güçlü, yanan, sürekli, ataksız

İnterkostal nevralji - tanıyı netleştirin

İnterkostal nevralji bazen kalp ağrısı ile karıştırılır. Yine de onları ayırt etmek o kadar da zor değil.

İnterkostal nevralji ile ağrı, derin bir nefes veya ekshalasyon veya fiziksel efor sırasında öksürme veya hapşırma dahil olmak üzere vücudun herhangi bir başka hareketi ile artar. Bazen derin bir nefes almak bile acıtmaz - interkostal boşluklar boyunca yanma ağrısı atakları görülür (ağrı sadece göğsün bir tarafında hissedilebilir).

Angina pektoristeki kalp ağrısı, göğüsteki pozisyon veya hareket değişikliğinden derin bir nefes veya ekshalasyon ile değişmez; genellikle nitrogliserin ile rahatlar; nabzın ritminin ihlali, kan basıncında bir düşüş veya artış eşlik edebilir.

saat interkostal nevralji ağrı palpasyonla artabilir - sinir boyunca ağrının yönünü hissedebilirsiniz. Sinir gövdesi veya dalları boyunca yayılan ağrılı veya paroksismal ağrıya, diğer hoş olmayan duyumlar - yanma, karıncalanma, uyuşukluk eşlik edebilir. Bu arada, interkostal nevralji sadece kalp bölgesinde değil, aynı zamanda skapula altında, sırtta, alt sırtta (bazen böbrek ağrısı ile karıştırılabilirler) ağrı ile yanıt verebilir.

Nitrogliserin tarafından giderilmeyen şiddetli ağrıya da neden olabilen bir interkostal nevralji atağı ile miyokard enfarktüsü arasında ayrım yapmak önemlidir. Bu nedenle, kalp bölgesinde ani bir ağrı atağı ile, kalp krizi durumunda acil tıbbi bakım gerektiğinden, ambulans çağırmak ve elektrokardiyogram yapmak gerekir.

İnterkostal nevraljinin nedenleri

neden olabilecek birçok neden var interkostal nevralji, ama aslında, ağrıya ya torasik omurgadaki omurilik sinir kökünün sıkışması ya da interkostal boşluktaki interkostal sinirlerin sıkışması veya tahrişi neden olur.

Sıkışmış köklere çoğunlukla osteokondrozun çeşitli belirtileri neden olur, ancak başka nedenler de mümkündür (spondilit, Bechterew hastalığı ve diğerleri).

Bununla birlikte, daha sık ataklar, iltihaplanma veya kas spazmı nedeniyle interkostal kaslarının ihlali nedeniyle sinirin tahriş olması sonucu ortaya çıkar.

Spazmın nedeni ve buna bağlı olarak nevralji atağı, gerekli hazırlık olmadan zihinsel stres, travmatik etkiler, aşırı fiziksel aktivite olabilir. İnterkostal kasların spazmı ve iltihabı, geçmiş enfeksiyondan kaynaklanan hipotermiden kaynaklanabilir. Bazen interkostal nevralji akciğer hastalıkları ile ortaya çıkar.

Saldırı interkostal nevralji Menopoz dönemindeki kadınlarda hormonal bozukluklara bağlı omurga değişiklikleri ile zehirlenme ile ortaya çıkabilir. Nevraljinin nedeni alerjik hastalıklar, sinir sistemi hastalıkları (multipl skleroz, poliradikülonörit) olabilir. Herpes enfeksiyonundan sonra aort anevrizması, iç organların hastalıkları ile interkostal nevralji geliştirmek mümkündür.

Ayrıca, nevraljinin nedeni, özellikle hipotermi ile birlikte, sürekli fiziksel stresle (örneğin, ağırlık kaldırırken) mikrotravma olabilir.

Alkol kötüye kullanımı (alkolün sinir sistemi üzerindeki toksik etkileri nedeniyle), ayrıca diyabetes mellitus ve vücutta B vitamini eksikliği (mide ve duodenum ülseri, gastrit, hepatit, kolit ile gözlenir) gelişmesine yol açabilir. hastalık - sinir dokusundaki metabolizmanın ihlali nedeniyle.

semptomlara benzer olduğu unutulmamalıdır. interkostal nevralji, bir veya daha fazla sırt kasının aşırı tonusu (spazm) nedeniyle mümkündür. Bu durumda, etkilenen kasın gerilmesi sırasında ağrıda bir artış karakteristiktir (öne eğilmek, omuz veya omuz bıçağını hareket ettirmek).

İnterkostal nevralji nedir? Nedenleri nelerdir? İnterkostal nevralji nasıl tedavi edilir?

İnterkostal nevraljinin nedenleri ve semptomları ve yeni tedavi yöntemleri Ph.D. E.L. Shakhramanova, Romatoloji Araştırma Enstitüsü konsültasyon poliklinik bölümünün doktoru.

İnterkostal nevralji tedavisi

İnterkostal nevralji tedavisi genellikle iki aşamadan oluşur. Öncelikle interkostal nevraljiye eşlik eden ağrıyı gidermek, ardından sinir hasarına neden olan hastalığı tedavi etmek gerekir.

Hastalığın ilk haftasında 1-3 gün yatakta kalmak daha iyidir ve sert bir yüzeye yatmak tavsiye edilir, yatağın altına bir kalkan koymak en iyisidir. Ağrıyı hafifletmek için, genellikle NSAID grubundan, sadece ağrıyı hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda anti-inflamatuar etkiye sahip ağrı kesiciler reçete edilir. Ek olarak, kas spazmlarını, sakinleştiricileri rahatlatmak için kas gevşeticiler reçete edilir. B grubu vitaminleri (B1, B6, B12) tavsiye edilir - hasarlı sinir yapılarının onarılmasına yardımcı olurlar. Saldırılar sırasında hafif, kuru ısı yardımcı olur.

Akut semptomların ortadan kaldırılmasından sonra, interkostal nevralji atağına neden olan nedeni teşhis etmek ve belirlemek gerekir. Bu herhangi bir genel hastalık ise (bulaşıcı, soğuk algınlığı, alerjik, diyabet, sinir sistemi hastalığı, depresyon) - tedavi edilmesi gerekir.

İnterkostal nevralji, omurganın bir hastalığından kaynaklanıyorsa, yani vertebrojenik bir yapıya sahipse, omurganın karmaşık tedavisi önerilir. İnterkostal nevralji durumunda torasik ve servikal omurganın doğru fizyolojik pozisyonunu eski haline getirmek için terapötik masaj kursları, manuel terapi ve fizyoterapi egzersizleri yapılır.

Vertebrojenik interkostal nevraljide iyi bir etki fizyoterapi, akupunktur, lazer tedavisi ile verilir. Hastalığın sık ataklarla kronikleşmesini önlemek için fiziksel aktiviteyi azaltmanız, alkolü kötüye kullanmamanız ve mümkünse stresli durumlardan kaçınmanız gerekir.

Hastalığın ilk haftasında 1-3 gün yatakta kalmak daha iyidir ve sert bir yüzeye yatmak tavsiye edilir, yatağın altına bir kalkan koymak en iyisidir. Saldırılar sırasında hafif, kuru ısı yardımcı olur.

Ağrıyı gidermek için ağrı kesici ve sakinleştirici alın. İnterkostal nevralji ile iyi bir etki fizyoterapi, akupunktur, lazer tedavisi ile verilir. B vitaminleri (B1, B6, B12) alınması tavsiye edilir. Hastalığın sık ataklarla kronikleşmesini önlemek için fiziksel aktiviteyi azaltmanız, alkolü kötüye kullanmamanız ve mümkünse stresli durumlardan kaçınmanız gerekir.

İnterkostal nevralji durumunda torasik ve servikal omurganın doğru fizyolojik pozisyonunu eski haline getirmek için terapötik masaj kursları, manuel terapi ve fizyoterapi egzersizleri yapılır.

Konservatif tedavi yardımcı olmazsa, cerrahi tedavi yapılır (örneğin, interkostal nevralji ataklarına neden olan osteokondroz veya disk herniasyonu).

İnterkostal nevraljinin yeni bir ilaçla tedavisi - NANOPLAST forte tıbbi sıva

terapötik ile interkostal nevralji tedavisi NSAID'ler, analjezikler vb. gibi çeşitli ilaçlar kullanılır. Tüm bu ilaçlar etkilidir, ancak uzun süreli kullanımda vücuda zarar verebilirler. Bu nedenle interkostal nevralji tedavisinin yan etkilerinin en aza indirilmesi ve etkinliğinin arttırılması çok önemlidir. Bu, yeni nesil bir ilaca yardımcı olabilir - analjezik anti-inflamatuar tıbbi sıva NANOPLAST forte.

İnterkostal nevralji tedavisinde, NANOPLAST forte terapötik yama oldukça etkilidir, ağrı ve iltihabı gidermenize, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmenize ve ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların dozunu azaltmanıza olanak tanır.

İnterkostal nevralji durumunda, NANOPLAST forte terapötik yama, interkostal bölgeye (kalp bölgesinden kaçınarak) veya genellikle osteokondrozun arka planına karşı sınırlanan spinal sinirlerin çıkışının projeksiyonuna uygulanır. sağa veya torasik bölgede omurganın solunda - ağrının konumuna bağlı olarak. Yamayı interkostal bölgede (ağrının lokalize olduğu yerde) ve torasik omurgada karşılık gelen sinirin izdüşümü bölgesinde aynı anda kullanmak mümkündür. Yamanın genellikle sabah saat 12'de kullanılması tavsiye edilir, ancak gece uygulanması mümkündür. Kurs süresi interkostal nevralji tedavisi tıbbi sıva - 9 günden itibaren.

Yüksek verim, benzersiz bileşim, uzun süreli (12 saate kadar!) terapötik etki, kullanım kolaylığı ve uygun fiyat, NANOPLAST'ı interkostal nevralji tedavisinde tercih edilen ilaç haline getirmektedir.

İnterkostal nevralji, interkostal sinirlerin sıkışması veya tahrişidir. Hastalığın nedenleri çeşitli hastalıklar olabilir: osteokondroz, omurga veya göğüste travma, hatta soğuk algınlığı. Ek olarak, dikkatsiz ani bir hareket, olağandışı fiziksel aktivite, bir taslakta olmak ve sinir uçlarının tahriş olmasına yol açan kas spazmına neden olabilecek diğer durumlar bir itici güç olarak hizmet edebilir.

İnterkostal nevralji belirtileri

Bu hastalık aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • inspirasyon sırasında periyodik ağrı nöbetleri. Ağrı keskin veya donuk, yanıcı veya ağrılı olabilir, ancak her zaman normal nefes almayı engeller;
  • olası kas spazmları, göğüste karıncalanma;
  • cilt normal rengini değiştirir - soluklaşır veya kızarır;
  • ani hareketler (vücut pozisyonunun değiştirilmesi, öksürme, hapşırma) ağrıyı artırır;
  • ağrı, kalp bölgesinde, skapula altında, bel sırtında lokalize olabilir.

İnterkostal nevraljiyi kalp kasının patolojisi ile karıştırmayın. Hastalıkların semptomları benzer, ancak tedavi tamamen farklıdır. Yanlış teşhis ile kaybedilen zaman belirleyici olabilir, bu nedenle bir uzmana danışmak gerekir!

Kalp hastalığında ağrı, vücut pozisyonuna veya ani hareketlere bağlı değildir ve ilaç alındıktan sonra oldukça hızlı bir şekilde durur. Bu hastalığın aksine, interkostal nevraljide ağrı uzar ve aktif hareketle şiddetlenir.

Hastalığın belirtileri yetişkinlerde ve çocuklarda ortaya çıkabilir ve erkeklerde ağrı genellikle solda - sol hipokondriyumda ve kadınlarda sağda - kalp bölgesinde lokalize olur. Çocuklukta, bu tür sorunlar ergenlikten önce, çocuğun iskeleti aktif olarak büyümeye başladığında görülür.

evde tedavi

Evde tıbbi tedavi

İnterkostal nevraljinin tıbbi tedavisi ne yazık ki, yalnızca semptomların giderilmesini ve vücudun genel desteğini amaçlamaktadır, yani hastaya kas spazmını hafifletmek için B vitaminlerine, ağrı kesicilere ve gevşeticilere odaklanan bir vitamin kürü verilir. Bazen bu listeye anti-inflamatuar ilaçlar eklenir, ancak etkinlikleri giderek daha fazla sorgulanır. Ağrı kesici için kullanılan hapların listesi:

  • analgin;
  • Tempalgin;
  • ketorolak;
  • Ortofen ve diğerleri.

İnterkostal nevraljiyi tedavi etmek için kullanılan merhemler:

  • Voltaren;
  • keton kremi;
  • Apizartron ve diğerleri.

Ek olarak, evde tedavi edilirken, hastaya, omurganın mümkün olan maksimum düzleşmesi ile bir ila üç günlük bir süre boyunca yatak istirahati önerilir, yani. vücut oldukça sert bir yüzeye yatay olarak yerleştirilmelidir. Bu etkiyi elde etmek için, şiltenin altına yerleştirilmiş bir tür kalkan (boyutuna uyan herhangi bir düz katı nesne) kullanabilirsiniz.

Ağrı sendromunun ortadan kaldırılmasından sonra, hastalığın gerçek nedenini belirlemek için mutlaka bir teşhis yapılır. İnterkostal nevraljinin yaygın hastalıklardan birinin (soğuk algınlığı, stres, enfeksiyon, diyabet vb.) Sonuçları olduğu belirlenirse, bu hastalığı tedavi etmeye başlarlar.

Sorun omurga hastalığındaysa, geleneksel tıpta ağrının ilaçla giderilmesine paralel olarak, çeşitli fizyoterapi prosedürleri kullanılır: fizyoterapi egzersizleri ve masaj, akupunktur, lazer tedavisi, manuel terapi, ultrason ve benzeri stres giderme yöntemleri. sinir uçlarında. Ciddi problemler için bir spinal traksiyon prosedürü reçete edilebilir.

Herhangi bir fizyoterapi bir uzman tarafından verilmelidir - yanlış seçilmiş prosedürleri kullanarak durumu kötüleştirme olasılığı vardır.

Evde ağrı nasıl giderilir

İlk adım, ağrının kalp hastalığından kaynaklanmadığından emin olmaktır. Doktora gidemezseniz, ambulans çağırın.

Kalp sorunları yalnızca bir EKG ile doğrulanabilir veya ekarte edilebilir. Bu konuda kendi kendine teşhis kabul edilemez.

Ağrının interkostal nevraljiden kaynaklandığına dair bir güven varsa, etkilenen bölgeyi ısıtmanız gerekir - bu, kas spazmını biraz azaltacaktır. Evde ısıtma yastığı, hardal sıva, iltihap önleyici merhemler, biber yaması, ısıtılmış tuz veya kum kullanımı yardımcı olacaktır. Isınma maddelerinin üzerine sıcak bir bandaj (eşarp, eşarp) veya kazak konur.

İlaç tedavisinde olduğu gibi en azından kısa bir süre yatak istirahati sağlamak gerekir. Etkilenen bölgeyi ısıtmakla birlikte dinlenme, spazmı giderecek ve ağrıyı azaltacaktır.

Halk ilaçları için çeşitli tarifler

Ağrı kesici, interkostal nevralji tedavisinde sadece ilk adımdır. İstikrarlı bir sonuç elde etmek ve nöbetlerin geri dönüşüne karşı garanti sağlamak için uzun bir tedavi süreci gereklidir. Bu, halk ilaçları ile yapılabilir, ancak yalnızca doktor tanıyı onayladıysa.

Hasta ağrının kaynağından emin değilse, herhangi bir yöntemin kullanılması zararlı olabilir. Ayrıca, uygun tedaviye başlamak için zaman kaybı olacaktır.

Halk ilaçlarının kullanımındaki temel sorun, kursun süresidir. Prosedüre yeterince uzun süre devam etmek gerekir, yarıda durmak sonuç getirmez ve hatta durumu daha da kötüleştirebilir.

Harici kullanım araçları - sürtünme ve sıkıştırır:

Gliserin ve iyot

  1. Gliserin, iyot ile 1:1 oranında karıştırılır.
  2. Karışım (ışıktan korumak için) koyu renkli bir cam kaba dökülür ve iyice çalkalanır - bileşenler iyice karıştırılmalıdır.
  3. Bir pamuklu çubukla, ajan omurga bölgesini dikkatlice atlayarak sırtın ağrılı bölgesine uygulanır. Cildi hafif hareketlerle, karışımı ovalamadan yağlamanız gerekir, çünkü bu yanıklara neden olabilir. Üstüne gevşek bir bandaj uygulanır veya doğal kumaşlardan (sentetik değil) yapılmış iç çamaşırı giyilir.

İyot, kasları iyi ısıtır ve ağrıyı hafifletir, ancak hastanın yanlışlıkla hava akımına girmediğinden veya ani hareketler yapmadığından emin olmanız gerekir - bu durumu daha da kötüleştirebilir. Hemen yatmak ve sıcak bir şekilde örtünmek için işlemin yatmadan önce yapılması önerilir. Uygulama süresi bir gün ara ile 12-15 seanstır.

Herhangi bir prosedürle, omurganın alanını etkileyemezsiniz. Omurga ile sadece yetkili bir uzman çalışabilir.

Huş tomurcuk tentürü

Böbrekler bağımsız olarak (ilkbahar dışarıdaysa) toplanabilir veya bir eczaneden satın alınabilir.

  • votka (0,5 l) ile bir avuç böbreği dökün;
  • karanlık ve serin bir yerde on gün ısrar edin.

Etkilenen bölgeyi akşamları huş tomurcuklarının tentürüyle ovmak daha iyidir. Gün içerisinde hasta evden çıkmıyorsa ilacı kullanabilirsiniz. Sürtünen yer sarılmalı veya sıcak bir şekilde giydirilmelidir.

Turp veya yaban turpu suyu

Taze sıkılmış meyve suyu, omurilik yönünde arkaya sürülür (omurganın kendisi etkilenmez). Bu aletin iyi tanımlanmış bir ısınma etkisi vardır, ancak ciltte tahrişe neden olabilir. Kullanmadan önce, bireysel tolerans testi yapmaya değer. Gerekirse, yanan meyve suyu keten veya pelin tohumu ile değiştirilebilir. Tahıllar kaynar su ile dökülür veya bir torba içinde buharda buharda pişirilir ve etkilenen bölgeye uygulanır.

Keten veya pelin tohumu ile ovulmuş zeytin veya deniz topalak yağı cildi yumuşatır ve işlemin etkinliğini arttırır.

Leylak tomurcukları ve iç domuz yağı

Evde etkili bir merhem hazırlanabilir. Kurutulmuş leylak tomurcukları, 1 kısım tomurcuklara 4 kısım yağ oranında iç yağ ile ovulur. Kompozisyon, gerektiği gibi ağrılı noktaya sürülür.

Kafur, hardal, yumurta akı

Merhemin başka bir versiyonu kafur (50 ml), kuru hardal (50 gr) ve yaklaşık 100 ml çiğ yumurta beyazından (bir yumurta yeterli olmayabilir) hazırlanır. Kafur yağını hardal tozu ile karıştırın ve hafifçe dövülmüş protein ekleyin. Her şeyi iyice karıştırın. Merhemi buzdolabında sakladığınızdan emin olun, uygulamadan önce kompozisyonu avucunuzun içinde biraz ısıtın.

Bodyagi tentürü

Bu tatlı su süngeri, karanlık bir yerde birkaç hafta boyunca votka, alkol, kaçak içki ile aşılanır. Bitmiş tentür, gece boyunca etkilenen bölgeye sürülür. Alkol infüzyonu önceden hazırlanabilir, uzun süreli depolamaya iyi dayanır.

dulavratotu yaprakları

Sıradan otlar bazen ilaçlardan daha kötü etki etmez. Tek yakalama, yaprakların taze kesilmesi gerektiğidir. Alternatif olarak, önceden birkaç yaprak hazırlayabilir ve buzdolabında saklayabilirsiniz, ancak toplama anından ne kadar fazla zaman geçerse, dulavratotu o kadar az iyi kalır. Uygulama yöntemi basittir - tabakayı durulayın ve iç kısmı etkilenen bölgeye yapıştırın, sıcak bir şekilde sarın ve gece boyunca bırakın.

sardunya yaprakları

Bir houseplantın yaprakları (3 - 4 adet) ağrılı bir noktaya uygulanır ve doğal kumaştan yapılmış bir bandajla sabitlenir. Sıkıştırma iki saat tutulur, bu süre zarfında sardunya yapraklarını birkaç kez taze olanlarla değiştirmek gerekir. Bu ilaç ağrıyı iyi giderir ve her atakta kullanılabilir.

kediotu tentürü

Alet bir kompres şeklinde kullanılır. Doğal kumaştan (keten, pamuk) yapılmış bir peçete, tentür ile nemlendirilir ve ağrılı bir alana yerleştirilir, üstüne bir film ile kaplanır ve sıcak bir şekilde sarılır. Bu durumda sadece kalın giysiler yetmez, kompresin istenilen pozisyonda kalması için çok sıkı olmayan bir bandaj gerekir. Aynı zamanda, bandaj, normal nefes almayı engelleyerek, hareketlere müdahale etmemeli veya göğsü kuvvetlice sıkmamalıdır. Böyle bir sıkıştırmayı birkaç saat tutabilirsiniz, gece boyunca bırakmamalısınız - tentürde bulunan alkol yanıklara neden olabilir. Kediotu ağrıyı giderir, rahatlatır ve yatıştırır.

Patates ve soğan

Sıkıştırmanın başka bir versiyonu, kaba bir rende üzerine rendelenmiş çiğ patates ve soğandan yapılır. Önerilen oran 1:1'dir, ancak cildin küçük bir bölgesinde bireysel toleransı test etmeniz önerilir. Acı verici duyumlar varsa, kompresin oranlarını patates kütlesini artırma yönünde değiştirin.

Elde edilen karışım ağrılı noktaya uygulanır ve pastayı tamamen kuruyana kadar tutun. Kompres bir bandajla sabitlenebilir veya karışım kuruyana kadar hareket etmeden uzanabilir.

sakinleştirici

Nane yapraklarının bal ile kaynatılması

Bu ilaç sakinleştirici olarak ağızdan alınır. Taze veya kurutulmuş nane yapraklarından bir kaynatma hazırlanır, salatalar için sıradan nane çalışmaz. Bir avuç taze yaprak veya 1 yemek kaşığı gerekir. ben. kuru. Bir bardak kaynar su ile ot dökülür, kapatılır ve yaklaşık yarım saat ısrar edilir. Daha sonra infüzyon süzülmeli, birkaç çay kaşığı bal ekleyebilirsiniz. Günde iki kez yarım bardak alın.

Limon balsamı ve portakal kabuğu infüzyonu

Aynı zamanda sakinleştiricidir. Portakal kabuğunu kurutun ve doğrayın (kurutmadan önce ince doğrayabilirsiniz), kuru limon otu yaprakları ile 1: 1 oranında karıştırın. Karışımdan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su dökün, sarın ve 10 dakika bekletin, süzün ve 1 çay kaşığı ekleyin. kediotu alkol infüzyonu. İstenirse, karışıma biraz bal ekleyebilirsiniz. Çözümü bir ay boyunca günde iki kez bir bardakta alın.

Sabahları sakinleştirici almak, özellikle sürücüler için tehlikeli olan reaksiyon hızını yavaşlatabilir, bu nedenle dozun azaltılması veya araç kullanılmaması önerilir.

terapötik banyolar

Terapötik bir banyo için genç kavak kabuğu kaynatma kullanılır.

  1. Genç ince kavak veya kavak dalları (0,5 kg) suyla dökülür ve yarım saat kaynatılır.
  2. Sonra aynı anda ısrar edin.
  3. Elde edilen et suyu banyo suyuna eklenir (su sıcaklığı yaklaşık 40 derecedir).

  4. Çeyrek bardak süt ile lavanta veya okaliptüs yağı (5 damla) ile hazırlanır. İstenirse, bir yemek kaşığı bal ekleyebilir veya tamamen süt ile değiştirebilirsiniz. Süt-bal karışımı ılık (sıcak değil) su içeren bir banyoya dökülür, prosedür her gün tekrarlanır. Banyo yaptıktan sonra temiz su ile durulamayın, bu iyileştirici etkiyi artıracaktır ve sadece cilt için iyidir.

    Yaşlı insanlar ve belirli hastalıklardan (örneğin kalp problemleri) muzdarip olanlar, banyoları kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır - bu prosedürler vücuda çok fazla baskı uygular ve beklenen faydalar yerine zarar verebilirler.

    Ne yazık ki, yaş genellikle interkostal nevraljinin nedenidir. Zaman durdurulamaz veya geri alınamaz, bu yüzden kendinize ve omurganıza dikkat edin. Bilinen kuralları takip edin - biraz hareket, biraz özdenetim ve yiyecek kısıtlamaları, olumlu bir tutum - ve sonsuza dek mutlu yaşayın.