Xăng muối natri penicilin. Muối natri benzylpenicillin - mô tả về thuốc, hướng dẫn sử dụng, đánh giá

1 lọ gồm 500.000 IU hoặc 1.000.000 IU muối natri của benzylpenicillin ( ).

hình thức phát hành

Công ty "Sintez" sản xuất thuốc ở dạng bột để sản xuất thuốc tiêm, trong chai số 1; Số 5; #10 hoặc #50 mỗi gói.

tác dụng dược lý

kháng khuẩn.

Dược lực học và dược động học

Benzylpenicillin là sinh tổng hợp và được đưa vào nhóm . Hiệu quả diệt khuẩn của thuốc được thể hiện do khả năng ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn .

Tác dụng của thuốc gây bất lợi cho vi sinh vật gram dương: tụ cầu , mầm bệnh bệnh than , liên cầu ; Vi khuẩn gram âm: tác nhân gây bệnh và ; kỵ khí hình que sinh bào tử; cũng như xoắn khuẩn xạ khuẩn .

Không nhạy cảm với tác động benzylpenicillin chủng tụ cầu mà sản xuất penicilinaza .

Với sự ra đời của thuốc trong / m TCmax trong huyết tương được quan sát thấy sau 20-30 phút. Liên kết với protein huyết tương xảy ra 60%. thuốc kháng sinh nó có khả năng thâm nhập tốt vào các mô, chất lỏng sinh học và các cơ quan của cơ thể con người, ngoại trừ rượu , tuyến tiền liệt và mô mắt, đi qua GEB . Bài tiết được thực hiện ở dạng không thay đổi bởi thận. T1/2 dao động trong khoảng 30-60 phút, với có thể tăng lên đến 4-10 giờ hoặc thậm chí hơn.

Hướng dẫn sử dụng

Benzylpenicillin được chỉ định để điều trị các bệnh do vi sinh vật nhạy cảm với tác dụng của nó gây ra:

  • tiêu điểm / đông đúc viêm phổi ;
  • tràn mủ màng phổi;
  • nhiễm trùng huyết;
  • nhiễm trùng huyết;
  • viêm quầng;
  • bệnh mủ huyết ;
  • bệnh than ;
  • nhiễm trùng (bán cấp và cấp tính);
  • xạ khuẩn;
  • nhiễm trùng tai mũi họng;
  • nhiễm trùng đường mật và đường tiết niệu;
  • blennorea ;
  • nhiễm trùng màng nhầy và mô mềm;
  • nhiễm trùng da có mủ;
  • nhiễm trùng viêm mủ ở bác sĩ phụ khoa.

Chống chỉ định

Tuyệt đối cấm giới thiệu benzylpenicillin với cá nhân quá mẫn cảm (kể cả khác thuốc kháng sinh penicillin ) và (đối với tiêm nội nhãn). Nó cũng không được khuyến cáo sử dụng thuốc này cho cho con bú thai kỳ .

Phản ứng phụ

Có thể có các tác dụng liên quan đến tác dụng hóa trị liệu của thuốc, bao gồm khoang miệng và/hoặc âm đạo .

Từ đường tiêu hóa quan sát thấy một cảm giác buồn nôn , , thỉnh thoảng nôn mửa .

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương, đặc biệt là khi sử dụng liều cao thuốc hoặc khi tiêm nội tiết, có thể hình thành biến cố nhiễm độc thần kinh , chẳng hạn như tăng tính dễ bị kích thích phản xạ, co giật , buồn nôn, triệu chứng bệnh màng não nôn mửa, .

Trong tình huống này, ngừng tiêm thêm và kê đơn điều trị triệu chứng, bao gồm . Trong trường hợp này, người ta đặc biệt chú ý đến trạng thái nước-điện giải.

Sự tương tác

Cuộc hẹn kết hợp với kháng sinh kìm khuẩn (Tetracyclin ), làm giảm hiệu quả diệt khuẩn benzylpenicillin .

Dùng song song với giảm bài tiết ở ống thận benzylpenicillin , ảnh hưởng đến việc tăng nồng độ trong huyết tương và tăng T1 / 2.

Điều khoản bán hàng

Benzylpenicillin được bán trên thị trường như một loại thuốc theo toa.

Điều kiện bảo quản

Bột nên được bảo quản trong lọ đậy kín ban đầu ở nhiệt độ lên tới 20°C.

Hạn sử dụng

Kể từ ngày sản xuất - 3 năm.

hướng dẫn đặc biệt

Benzylpenicillin dùng hết sức thận trọng cho bệnh nhân bị , suy tim , người bị dị ứng (đặc biệt là với ), cũng như quá mẫn cảm đến cephalosporin (vì có thể hình thành các phản ứng chéo).

Trong trường hợp không có hiệu quả điều trị được thực hiện trong 3-5 ngày, nên xem xét khả năng kết hợp với các loại thuốc khác hoặc chỉ định các loại thuốc khác. kháng sinh .Tốt hơn là tránh uống đồ uống có cồn.

Khi mang thai và cho con bú

Mục đích benzylpenicillin khi chỉ được phép trong những trường hợp cực đoan, với sự đánh giá toàn diện về lợi ích/rủi ro.

Nếu cần, hãy sử dụng benzylpenicillin tại thời điểm cho con bú dừng lại.

bột trắng

Nhóm dược lý

Thuốc kháng khuẩn dùng toàn thân. Penicillin nhạy cảm với penicillinase. Benzylpenicillin

Mã ATX J01SE01

Đặc tính dược lý

dược động học

Nồng độ tối đa trong huyết tương khi tiêm bắp đạt được sau 20-30 phút. Thời gian bán hủy của thuốc là 30-60 phút, với người suy thận là 4-10 giờ hoặc hơn. Giao tiếp với protein huyết tương - 60%. Thâm nhập vào các cơ quan, mô và chất lỏng sinh học, ngoại trừ dịch não tủy, mô mắt và tuyến tiền liệt. Với tình trạng viêm màng não, nó xâm nhập vào hàng rào máu não. Đi qua nhau thai và đi vào sữa mẹ. Bài tiết qua thận không thay đổi.

dược lực học

Kháng sinh diệt khuẩn từ nhóm penicillin sinh tổng hợp ("tự nhiên"). Ức chế sự tổng hợp thành tế bào của vi sinh vật. Hoạt động chống lại mầm bệnh gram dương: tụ cầu (không hình thành penicillinase), liên cầu, phế cầu, bạch hầu corynebacteria, que tạo bào tử kỵ khí, que bệnh than, Actinomyces spp.; vi sinh vật gram âm: cầu khuẩn (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), cũng như chống xoắn khuẩn.

Không hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn gram âm (bao gồm cả Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., động vật nguyên sinh. Staphylococcus spp., tạo ra penicillinase, kháng thuốc.

Hướng dẫn sử dụng

Viêm phổi to và cục bộ, viêm mủ màng phổi, viêm phế quản

Nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (cấp và bán cấp)

viêm phúc mạc

viêm màng não

viêm tủy xương

Viêm bể thận, viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, lậu, chảy máu cam, giang mai, viêm cổ tử cung

Viêm đường mật, viêm túi mật

vết thương nhiễm trùng

Erysipelas, chốc lở, nhiễm trùng da thứ phát

bệnh bạch hầu

ban đỏ

bệnh than

xạ khuẩn

Viêm xoang, viêm tai giữa

viêm kết mạc có mủ

Liều lượng và cách dùng

Muối natri benzylpenicillin chỉ được tiêm bắp. Khi tiêm bắp, liều duy nhất cho bệnh vừa phải (nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới, đường tiết niệu và đường mật, nhiễm trùng mô mềm, v.v.) là 250.000 - 500.000 IU, 4 - 6 lần một ngày. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm màng não, v.v.) - 10-20 triệu đơn vị mỗi ngày; với chứng hoại thư khí - lên tới 40-60 triệu đơn vị.

Ở trẻ em dưới 2 tuổi, nên thận trọng khi sử dụng thuốc. Liều hàng ngày cho trẻ em dưới 1 tuổi - 50.000 - 100.000 IU / kg, trên 1 tuổi - 50.000 IU / kg; nếu cần - 200.000 - 300.000 U / kg, theo chỉ định quan trọng - tăng lên 500.000 U / kg. Tần suất quản lý là 4-6 lần một ngày.

Trong viêm màng não, liều hàng ngày không được vượt quá 20.000.000 IU cho người lớn và 12.000.000 IU cho trẻ em để ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm độc thần kinh.

Nếu không có tác dụng trong vòng 3 ngày sau khi bắt đầu điều trị, cần phải xem xét lại việc điều trị.

Dung dịch thuốc để tiêm bắp được chuẩn bị ngay trước khi dùng bằng cách thêm 1-3 ml nước pha tiêm, dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch procain (novocain) 0,5% vào lượng chứa trong lọ. Khi hòa tan benzylpenicillin trong dung dịch procaine, độ đục của dung dịch có thể xảy ra do sự hình thành các tinh thể benzylpenicillin procaine, đây không phải là trở ngại cho việc tiêm bắp của thuốc. Dung dịch thu được được tiêm sâu vào cơ. Thời gian điều trị, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, là từ 7 đến 10 ngày.

Sử dụng cho bệnh nhân suy thận

Đối với liều dùng trong điều trị nhiễm trùng mức độ vừa phải, nên tăng khoảng cách giữa các lần tiêm lên 8-10 giờ.

Bệnh nhân cao tuổi

Bệnh nhân cao tuổi có thể làm chậm quá trình đào thải thuốc, do đó có thể cần giảm liều.

Phản ứng phụ

Vi phạm chức năng bơm của cơ tim, rối loạn nhịp tim, ngừng tim, suy tim mãn tính (do tăng natri máu có thể xảy ra khi dùng liều lớn)

Buồn nôn, nôn, viêm miệng, viêm lưỡi, chức năng gan bất thường

Rối loạn chức năng thận albumin niệu, tiểu máu, thiểu niệu có thể phát triển

Phản ứng Jarisch-Herxheimer

Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan

Tăng phản xạ dễ bị kích thích, triệu chứng màng não, co giật, hôn mê

Phản ứng dị ứng: tăng thân nhiệt, nổi mề đay, phát ban da, sốt, ớn lạnh, tăng tiết mồ hôi, phát ban trên màng nhầy, đau khớp, tăng bạch cầu ái toan, phù mạch, ban đỏ đa dạng và viêm da tróc vảy, viêm thận kẽ, co thắt phế quản, sốc phản vệ

Phản ứng tại chỗ: đau nhức và chai cứng tại chỗ tiêm bắp

Rối loạn vi khuẩn, phát triển bội nhiễm (khi sử dụng kéo dài)

Chống chỉ định

Quá mẫn với penicillin và các kháng sinh ß-lactam khác, với novocaine (procaine)

Tiêm Endolumbar cho bệnh động kinh

Cẩn thận

Mang thai, bệnh dị ứng (hen phế quản, sốt cỏ khô)

Suy thận, trẻ em dưới 2 tuổi.

Tương tác thuốc

Thuốc kháng axit, glucosamine, thuốc nhuận tràng, aminoglycoside làm chậm và giảm hấp thu muối natri benzylpenicillin. Axit ascoricic khi được sử dụng cùng nhau sẽ làm tăng sự hấp thu của muối natri benzylpenicillin.

Kháng sinh diệt khuẩn (bao gồm cephalosporin, vancomycin, rifampicin, aminoglycoside) có tác dụng hiệp đồng; kìm khuẩn (bao gồm macrolide, chloramphenicol, lincosamid, tetracycline) - đối kháng. Muối natri benzylpenicillin làm tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu gián tiếp (ức chế hệ vi sinh đường ruột, làm giảm chỉ số prothrombin); làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, thuốc, trong quá trình chuyển hóa trong đó axit para-aminobenzoic được hình thành, ethinyl estradiol - nguy cơ chảy máu "đột phá". Hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống có thể giảm khi sử dụng đồng thời natri benzylpenicillin, có thể dẫn đến mang thai ngoài ý muốn. Phụ nữ uống thuốc tránh thai nên lưu ý điều này.

Thuốc lợi tiểu, allopurinol, thuốc chẹn bài tiết ở ống thận, phenylbutazone, thuốc chống viêm không steroid, giảm bài tiết ở ống thận, tăng nồng độ muối natri benzylpenicillin.

Allopurinol làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng (phát ban da).

Benzylpenicillin làm giảm độ thanh thải và tăng độc tính của methotrexate.

hướng dẫn đặc biệt

Với sự phát triển của các phản ứng dị ứng, nên ngừng điều trị bằng benzylpenicillin ngay lập tức.

Phải cẩn thận khi điều trị bệnh nhân mắc bệnh tim, giảm thể tích tuần hoàn (giảm thể tích máu), động kinh, bệnh thận và bệnh gan. Có thể phát triển viêm đại tràng giả mạc, ở những bệnh nhân có triệu chứng phát triển thành tiêu chảy nặng và dai dẳng trong hoặc sau khi dùng benzylpenicillin.

Khi dùng liều cao trong hơn năm ngày, nên tiến hành các nghiên cứu về cân bằng điện giải, chức năng thận và gan, và các xét nghiệm huyết học.

Các giải pháp của thuốc được chuẩn bị ngay trước khi dùng. Nếu sau 2-3 ngày (tối đa 5 ngày) kể từ khi bắt đầu dùng thuốc mà không có tác dụng, bạn nên chuyển sang sử dụng các loại kháng sinh khác hoặc liệu pháp phối hợp. Liên quan đến khả năng phát triển nhiễm nấm, nên kê toa vitamin B để điều trị lâu dài bằng benzylpenicillin, và nếu cần, thuốc chống nấm. Cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc không đủ liều hoặc chấm dứt điều trị quá sớm thường dẫn đến sự xuất hiện của các chủng mầm bệnh kháng thuốc. Sự hấp thu chậm từ kho tiêm bắp có thể xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường.

Viêm đại tràng màng giả nên được xem xét ở những bệnh nhân có triệu chứng tiêu chảy nặng và dai dẳng trong hoặc sau khi dùng benzylpenicillin.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng thuốc trong khi mang thai chỉ có thể nếu lợi ích dự định cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Nếu cần thiết, việc kê đơn thuốc trong thời kỳ cho con bú nên ngừng cho con bú.

kháng sinh tự nhiên của nhóm penicillin. Kháng axit, bị phá hủy bởi beta-lactamase (penicillinase).

Trong thực hành y tế, muối benzylpenicillin natri, kali và novocaine được sử dụng.

Bột tinh thể màu trắng có vị đắng. Hơi hút ẩm. Rất dễ tan trong nước, tan trong etanol và metanol. Dễ bị phá hủy bởi axit, kiềm và các chất oxy hóa. Nhập / m, in / in, s / c, endolumally, intratracheally.

Muối kali benzylpenicillin là một loại bột tinh thể màu trắng mịn có vị đắng. hút ẩm. Rất dễ tan trong nước, tan trong etanol và metanol. Dễ bị phá hủy bởi axit, kiềm, chất oxy hóa. Điền vào /m, p/c.

Muối novocaine benzylpenicillin là một loại bột kết tinh mịn màu trắng, không mùi, có vị đắng. hút ẩm. Ít tan trong nước, ethanol và metanol. Chúng tôi sẽ khó hòa tan trong chloroform. Tạo thành một huyền phù mỏng với nước. Chịu được ánh sáng. Dễ bị phá hủy bởi tác dụng của axit và kiềm. Chỉ nhập vào / m.

Hướng dẫn sử dụng

Điều trị các bệnh do vi sinh vật nhạy cảm với benzylpenicillin gây ra: viêm phổi thùy và khu trú, viêm mủ màng phổi, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết, viêm mủ máu, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cấp tính và bán cấp tính, viêm màng não, viêm tủy xương cấp tính và mãn tính, nhiễm trùng đường tiết niệu và đường mật, viêm amidan, nhiễm trùng có mủ da, mô mềm và màng nhầy, ban đỏ, bạch hầu, ban đỏ, bệnh than, bệnh xạ khuẩn, điều trị các bệnh viêm mủ trong thực hành sản phụ khoa, bệnh tai mũi họng, bệnh về mắt, bệnh lậu, bệnh bạch cầu, bệnh giang mai.

hình thức phát hành

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 500 nghìn đơn vị; lọ (chai)

Muối natri benzylpenicillin

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 250 nghìn đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) 50

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 500 nghìn đơn vị; chai (lọ) thùng carton gói 1

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 500 nghìn đơn vị; lọ (lọ) thùng carton gói 5

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 500 nghìn đơn vị; lọ (vial) gói carton 10

Muối natri benzylpenicillin

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (lọ) thùng carton gói 1

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; lọ (lọ) thùng carton gói 5

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; lọ (vial) gói carton 10

Muối natri benzylpenicillin

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 50

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 500 nghìn đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 50

Muối natri benzylpenicillin

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 50

Muối natri benzylpenicillin
0

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 50

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 1

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 50

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; chai (chai) hộp (hộp) bìa cứng 1

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 1 triệu đơn vị; lọ (chai)

Muối natri benzylpenicillin
bột pha dung dịch tiêm bắp 250 nghìn đơn vị; lọ (chai)

dược lực học

Kháng sinh thuộc nhóm penicillin sinh tổng hợp. Nó có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế sự tổng hợp thành tế bào của vi sinh vật.

Hoạt động chống lại vi khuẩn gram dương: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (kể cả Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; vi khuẩn gram âm: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; kỵ khí hình que sinh bào tử; cũng như Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Các chủng Staphylococcus spp., tạo ra penicillinase, kháng lại tác dụng của benzylpenicillin. Bị phân hủy trong môi trường axit.

Muối Novocaine của benzylpenicillin so với muối kali và natri được đặc trưng bởi thời gian tác dụng dài hơn.

dược động học

Sau khi dùng i / m, nó được hấp thu nhanh chóng từ vị trí tiêm. Phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể. Benzylpenicillin thâm nhập tốt qua hàng rào nhau thai, BBB trong quá trình viêm màng não.

T1/2 - 30 phút. Bài tiết với nước tiểu.

Sử dụng trong khi mang thai

Chỉ có thể sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích dự kiến ​​của việc điều trị cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Nếu cần thiết, sử dụng trong thời kỳ cho con bú nên quyết định chấm dứt cho con bú.

Những dịp đặc biệt khác khi tham gia

Hen phế quản, thụ phấn, suy thận.

Chống chỉ định sử dụng

Quá mẫn cảm với benzylpenicillin và các loại thuốc khác từ nhóm penicillin và cephalosporin. Quản lý endolumbar chống chỉ định ở những bệnh nhân bị động kinh.

Phản ứng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

Tác dụng do hóa trị liệu: nhiễm nấm âm đạo, nhiễm nấm miệng.

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương: khi sử dụng benzylpenicillin với liều cao, đặc biệt là khi dùng thuốc nội soi, các phản ứng gây độc thần kinh có thể phát triển: buồn nôn, nôn, tăng phản xạ dễ bị kích thích, các triệu chứng của bệnh màng não, co giật, hôn mê.

Phản ứng dị ứng: sốt, nổi mề đay, phát ban da, phát ban trên màng nhầy, đau khớp, tăng bạch cầu ái toan, phù mạch. Các trường hợp sốc phản vệ dẫn đến tử vong được mô tả.

Liều lượng và cách dùng

Trong / m, trong / trong (ngoại trừ muối novocain của benzylpenicillin), s / c, endolumbally (chỉ có muối natri của benzylpenicillin), trong khoang, trong khí quản; trong nhãn khoa - thấm nhuần vào túi kết mạc, subconjunctival, intravitreal.

Với / m và / trong phần giới thiệu: dành cho người lớn - 2-12 triệu IU / ngày trong 4-6 lần tiêm; với bệnh viêm phổi mắc phải tại cộng đồng - 8-12 triệu đơn vị / ngày trong 4-6 lần tiêm; với viêm màng não, viêm nội tâm mạc, hoại thư khí - trong / trong 18-24 triệu đơn vị / ngày trong 6 lần tiêm.

Thời gian điều trị bằng benzylpenicillin, tùy thuộc vào dạng và mức độ nghiêm trọng của bệnh, dao động từ 7-10 ngày đến 2 tháng trở lên (ví dụ, với nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng).

quá liều

Triệu chứng: co giật, suy giảm ý thức.

Điều trị: ngừng thuốc, điều trị triệu chứng.

Tương tác với các loại thuốc khác

Probenecid làm giảm bài tiết benzylpenicillin ở ống thận, dẫn đến tăng nồng độ của chất này trong huyết tương và tăng thời gian bán hủy.

Khi sử dụng đồng thời với kháng sinh có tác dụng kìm khuẩn (tetracycline), tác dụng diệt khuẩn của benzylpenicillin giảm.

Thận trọng khi sử dụng

Vào / vào, nội soi và vào khoang chỉ được thực hiện trong môi trường bệnh viện.

Chỉ cần sử dụng các chế phẩm benzylpenicillin theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát y tế. Cần phải nhớ rằng việc sử dụng không đủ liều benzylpenicillin (cũng như các loại kháng sinh khác) hoặc chấm dứt điều trị quá sớm thường dẫn đến sự phát triển của các chủng vi sinh vật kháng thuốc. Nếu kháng thuốc xảy ra, nên tiếp tục điều trị bằng một loại kháng sinh khác.

Muối novocaine benzylpenicillin chỉ được dùng trong / m. Giới thiệu trong / trong và endolumbar không được phép. Trong tất cả các chế phẩm benzylpenicillin, chỉ có muối natri được sử dụng nội nhãn.

Trong hen phế quản, sốt cỏ khô và các bệnh dị ứng khác, benzylpenicillin được sử dụng thận trọng khi kê đơn thuốc kháng histamine.

Với sự phát triển của các phản ứng dị ứng ở bệnh nhân, nên ngừng thuốc. Ở những bệnh nhân suy nhược, trẻ sơ sinh, người già điều trị lâu dài, có thể phát triển bội nhiễm do hệ vi sinh vật kháng thuốc (nấm men, vi sinh vật gram âm). Do uống kháng sinh trong thời gian dài có thể ức chế hệ vi sinh đường ruột sản xuất vitamin B1, B6, B12, PP, bệnh nhân nên kê đơn vitamin nhóm B để phòng ngừa chứng thiếu vitamin.

Nếu không có tác dụng nào được ghi nhận sau 2–3 ngày kể từ khi bắt đầu dùng thuốc (tối đa 5 ngày), cần chuyển sang điều trị bằng một loại kháng sinh khác hoặc liệu pháp phối hợp.

Hướng dẫn đặc biệt để nhập học

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận, suy tim, dễ bị dị ứng (đặc biệt là dị ứng thuốc), quá mẫn cảm với cephalosporin (do khả năng dị ứng chéo).

Nếu sau 3-5 ngày sau khi bắt đầu áp dụng hiệu quả không được quan sát thấy, bạn nên chuyển sang sử dụng các loại kháng sinh khác hoặc liệu pháp phối hợp.

Liên quan đến khả năng phát triển bội nhiễm nấm, nên kê đơn thuốc kháng nấm trong điều trị bằng benzylpenicillin.

Cần lưu ý rằng việc sử dụng benzylpenicillin ở liều dưới mức điều trị hoặc chấm dứt điều trị sớm thường dẫn đến sự xuất hiện của các chủng mầm bệnh kháng thuốc.

Điều kiện bảo quản

Danh sách B.: Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 20°C.

Hạn sử dụng

Thuộc phân loại ATX:

** Hướng dẫn về Thuốc chỉ dành cho mục đích thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo chú thích của nhà sản xuất. Đừng tự dùng thuốc; Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc muối natri Benzylpenicillin, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. EUROLAB không chịu trách nhiệm về hậu quả do việc sử dụng thông tin được đăng trên cổng thông tin. Mọi thông tin trên trang web không thay thế lời khuyên của bác sĩ và không thể đảm bảo tác dụng tích cực của thuốc.

Bạn đang quan tâm đến thuốc muối natri Benzylpenicillin? Bạn muốn biết thêm thông tin chi tiết hay cần khám sức khỏe? Hay bạn cần kiểm tra? Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ- phòng khám bệnh Europhòng thí nghiệm luôn luôn ở dịch vụ của bạn! Các bác sĩ giỏi nhất sẽ kiểm tra bạn, tư vấn cho bạn, cung cấp hỗ trợ cần thiết và chẩn đoán. bạn cũng có thể gọi bác sĩ tại nhà. Phòng khám bệnh Europhòng thí nghiệm mở cho bạn suốt ngày đêm.

** Chú ý! Thông tin được cung cấp trong hướng dẫn sử dụng thuốc này dành cho các chuyên gia y tế và không được sử dụng làm cơ sở để tự dùng thuốc. Mô tả về thuốc Muối natri Benzylpenicillin được cung cấp cho mục đích thông tin và không nhằm mục đích kê đơn điều trị mà không có sự tham gia của bác sĩ. Bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn!


Nếu bạn quan tâm đến bất kỳ loại thuốc và thuốc nào khác, mô tả và hướng dẫn sử dụng, thông tin về thành phần và hình thức phát hành, chỉ định sử dụng và tác dụng phụ, phương pháp áp dụng, giá cả và đánh giá về thuốc, hoặc bạn có bất kỳ loại thuốc nào khác câu hỏi và đề xuất - viết thư cho chúng tôi, chúng tôi chắc chắn sẽ cố gắng giúp bạn.

dùng trong y tế

sản phẩm y học

MUỐI SODIUM Benzylpenicillin

Tên thương mại

Muối natri benzylpenicillin

Tên không độc quyền quốc tế

Benzylpenicillin

dạng bào chế

Bột pha dung dịch tiêm bắp 1000000 IU

Thành phần mỗi chai

hoạt chất: muối natri benzylpenicillin - 1000000 IU

Sự miêu tả

Bột màu trắng hoặc bột trắng có màu hơi vàng, dễ bị vón cục, tạo thành huyền phù ổn định khi thêm nước.

Nhóm dược lý

Thuốc kháng khuẩn dùng toàn thân. Penicillin nhạy cảm với penicillinase

Mã ATC J01SE01

Đặc tính dược lý

dược động học

Nồng độ tối đa trong huyết tương khi tiêm bắp đạt được sau 20-30 phút. Thời gian bán hủy của thuốc là 30-60 phút, với người suy thận là 4-10 giờ hoặc hơn. Giao tiếp với protein huyết tương - 60%. Thâm nhập vào các cơ quan, mô và chất lỏng sinh học, ngoại trừ dịch não tủy, mô mắt và tuyến tiền liệt. Với tình trạng viêm màng não, nó xâm nhập vào hàng rào máu não. Đi qua nhau thai và đi vào sữa mẹ. Bài tiết qua thận không thay đổi.

dược lực học

Kháng sinh diệt khuẩn từ nhóm penicillin sinh tổng hợp ("tự nhiên"). Ức chế sự tổng hợp thành tế bào của vi sinh vật. Hoạt động chống lại mầm bệnh gram dương: tụ cầu (không hình thành penicillinase), liên cầu, phế cầu, bạch hầu corynebacteria, que tạo bào tử kỵ khí, que bệnh than, Actinomyces spp.; vi sinh vật gram âm: cầu khuẩn (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), cũng như chống xoắn khuẩn.

Không hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn gram âm (bao gồm cả Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., động vật nguyên sinh. Staphylococcus spp., tạo ra penicillinase, kháng thuốc.

Hướng dẫn sử dụng

Viêm phổi to và cục bộ, viêm mủ màng phổi, viêm phế quản

Nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (cấp và bán cấp)

viêm phúc mạc

viêm màng não

viêm tủy xương

Viêm bể thận, viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, lậu, chảy máu cam, giang mai, viêm cổ tử cung

Viêm đường mật, viêm túi mật

vết thương nhiễm trùng

Erysipelas, chốc lở, nhiễm trùng da thứ phát

bệnh bạch hầu

ban đỏ

bệnh than

xạ khuẩn

Viêm xoang, viêm tai giữa

viêm kết mạc có mủ

Phương thức áp dụng và liều lượng

Muối natri benzylpenicillin được tiêm bắp. Khi tiêm bắp, liều duy nhất cho bệnh vừa phải (nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới, đường tiết niệu và đường mật, nhiễm trùng mô mềm, v.v.) là 250.000 - 500.000 IU, 4 - 6 lần một ngày. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm màng não, v.v.) - 10-20 triệu đơn vị mỗi ngày; với chứng hoại thư khí - lên tới 40-60 triệu đơn vị.

Liều hàng ngày cho trẻ em dưới 1 tuổi - 50.000 - 100.000 IU / kg, trên 1 tuổi - 50.000 IU / kg; nếu cần - 200.000 - 300.000 U / kg, theo chỉ định quan trọng - tăng lên 500.000 U / kg. Tỷ lệ giới thiệu - 4-6 lần một ngày.

Dung dịch thuốc để tiêm bắp được chuẩn bị ngay trước khi dùng bằng cách thêm 1-3 ml nước pha tiêm, dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch procain (novocain) 0,5% vào lượng chứa trong lọ. Khi hòa tan benzylpenicillin trong dung dịch procaine, độ đục của dung dịch có thể xảy ra do sự hình thành các tinh thể benzylpenicillin procaine, đây không phải là trở ngại cho việc tiêm bắp của thuốc. Dung dịch thu được được tiêm sâu vào cơ. Thời gian điều trị, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, là từ 7 đến 10 ngày.

Phản ứng phụ

Vi phạm chức năng bơm của cơ tim, rối loạn nhịp tim, ngừng tim, suy tim mãn tính (do tăng natri máu có thể xảy ra khi dùng liều lớn)

Buồn nôn, nôn, viêm miệng, viêm lưỡi, chức năng gan bất thường

Suy giảm chức năng thận

Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu

Tăng phản xạ dễ bị kích thích, triệu chứng màng não, co giật, hôn mê

- phản ứng dị ứng: đôi khi - tăng thân nhiệt, nổi mề đay, phát ban da, sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi nhiều, phát ban trên màng nhầy, đau khớp, tăng bạch cầu ái toan, phù mạch, viêm thận kẽ, co thắt phế quản, hiếm khi - sốc phản vệ

- phản ứng cục bộ: đau nhức và chai cứng tại chỗ tiêm bắp

Rối loạn vi khuẩn, phát triển bội nhiễm (khi sử dụng kéo dài)

Chống chỉ định

Quá mẫn với penicillin và các kháng sinh ß-lactam khác

Endolumbar tiêm trong bệnh động kinh.

Tương tác thuốc

Thuốc kháng axit, glucosamine, thuốc nhuận tràng, aminoglycoside làm chậm và giảm hấp thu muối natri benzylpenicillin. Axit ascoricic khi được sử dụng cùng nhau sẽ làm tăng sự hấp thu của muối natri benzylpenicillin.

Kháng sinh diệt khuẩn (bao gồm cephalosporin, vancomycin, rifampicin, aminoglycoside) có tác dụng hiệp đồng; kìm khuẩn (bao gồm macrolide, chloramphenicol, lincosamid, tetracycline) - đối kháng. Muối natri benzylpenicillin làm tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu gián tiếp (ức chế hệ vi sinh đường ruột, làm giảm chỉ số prothrombin); làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, thuốc, trong quá trình chuyển hóa mà axit para-aminobenzoic được hình thành.

Thuốc lợi tiểu, allopurinol, thuốc chẹn bài tiết ở ống thận, phenylbutazone, thuốc chống viêm không steroid, giảm bài tiết ở ống thận, tăng nồng độ muối natri benzylpenicillin.

Allopurinol làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng (phát ban da).

hướng dẫn đặc biệt

Cẩn thận: mang thai, cho con bú, bệnh dị ứng (hen phế quản, sốt cỏ khô), suy thận.

Các giải pháp của thuốc được chuẩn bị ngay trước khi dùng. Nếu sau 2-3 ngày (tối đa 5 ngày) kể từ khi bắt đầu dùng thuốc mà không có tác dụng, bạn nên chuyển sang sử dụng các loại kháng sinh khác hoặc liệu pháp phối hợp. Liên quan đến khả năng phát triển nhiễm nấm, nên kê toa vitamin B để điều trị lâu dài bằng benzylpenicillin, và nếu cần, thuốc chống nấm. Cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc không đủ liều hoặc chấm dứt điều trị quá sớm thường dẫn đến sự xuất hiện của các chủng mầm bệnh kháng thuốc.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng thuốc trong khi mang thai chỉ có thể nếu lợi ích dự định cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Nếu cần thiết, việc kê đơn thuốc trong thời kỳ cho con bú nên ngừng cho con bú.

Các đặc điểm về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe hoặc các cơ chế nguy hiểm tiềm tàng
Trong quá trình dùng thuốc, cần thận trọng khi lái xe, cơ khí và khi thực hiện các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác đòi hỏi phải tăng cường tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.
quá liều

Tên Latinh: Benzylpenicillin natri

Mã ATX: J01CE01

Hoạt chất: benzylpenicillin (Benzylpenicillin)

Nhà sản xuất: Krasfarma JSC (Nga); Sintez OJSC (Nga); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Nhà máy dược phẩm Shandong Weifang) (Trung Quốc)

Cập nhật mô tả và hình ảnh: 30.11.2018

Muối natri benzylpenicillin là một loại kháng sinh thuộc nhóm penicillin sinh tổng hợp dùng toàn thân, có tác dụng diệt khuẩn.

Hình thức phát hành và thành phần

Dạng bào chế:

  • bột để pha dung dịch tiêm tĩnh mạch (trong / trong) và tiêm bắp (i / m): bột màu trắng có mùi đặc trưng nhẹ [1.000.000 IU (đơn vị tác dụng) hoặc 500.000 IU trong lọ, trong gói bìa cứng 1 hoặc 10 chai, cho bệnh viện - trong hộp các tông 50 chai];
  • bột để pha chế dung dịch tiêm bắp và tiêm dưới da (s / c): bột màu trắng có mùi đặc trưng nhẹ (1.000.000 IU hoặc 500.000 IU trong lọ 10 ml, trong hộp 1, 5 hoặc 10 lọ, dùng cho bệnh viện - trong một hộp các tông 50 chai);
  • bột pha dung dịch tiêm và sử dụng tại chỗ: bột màu trắng có mùi đặc trưng nhẹ (1.000.000 IU hoặc 500.000 IU trong lọ 10 ml hoặc 20 ml, trong hộp các tông 1, 5 hoặc 10 lọ, dùng cho bệnh viện - trong hộp các tông 50 Lọ).

Mỗi gói cũng có hướng dẫn sử dụng muối natri Benzylpenicillin.

1 chai chứa hoạt chất: muối natri benzylpenicillin - 500.000 IU hoặc 1.000.000 IU.

Đặc tính dược lý

dược lực học

Muối natri benzylpenicillin là một loại thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm penicillin sinh tổng hợp (tự nhiên), có tác dụng diệt khuẩn, bị phá hủy bởi penicillinase. Cơ chế hoạt động của hoạt chất của nó là do ức chế transpeptidase và ngăn chặn sự hình thành các liên kết peptide. Vi phạm các giai đoạn sau của quá trình tổng hợp peptidoglycan của thành tế bào, gây ra sự ly giải của các tế bào vi khuẩn đang phân chia.

Benzylpenicillin hoạt động chống lại các mầm bệnh sau:

  • vi sinh vật gram dương: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (kể cả Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (không tạo thành penicillinase), Corynebacterium spp. (bao gồm Corynebacterium diphtheriae), Actinomyces spp.;
  • vi khuẩn gram âm: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., lớp Spirochaetes.

Kháng với muối natri benzylpenicillin được thể hiện bởi các vi sinh vật sản xuất penicillinase: Staphylococcus spp., hầu hết các loại virus, vi khuẩn gram âm, bao gồm Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., động vật nguyên sinh.

Trong những năm gần đây, sự nhạy cảm với benzylpenicillin của liên cầu khuẩn tán huyết, lậu cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn và phế cầu khuẩn đã thay đổi.

dược động học

Sau khi dùng i / m, nồng độ tối đa của benzylpenicillin trong huyết tương đạt được sau khoảng 0,5 giờ.

Liên kết với protein huyết tương là 60%.

Benzylpenicillin đi qua hàng rào nhau thai; trong trường hợp viêm màng não, nó đi qua hàng rào máu não. Nó được phân bố rộng rãi trong các mô, cơ quan và dịch cơ thể (ngoại trừ các mô của mắt, dịch não tủy và tuyến tiền liệt).

Bài tiết qua thận không thay đổi. Thời gian bán hủy (T 1/2) là 0,5-1 giờ, với suy thận - từ 4 đến 10 giờ trở lên.

Hướng dẫn sử dụng

Việc sử dụng muối natri benzylpenicillin được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bởi mầm bệnh nhạy cảm với penicillin sau đây:

  • đường hô hấp và cơ quan tai mũi họng (tai, họng, mũi): viêm amidan, viêm phế quản, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, viêm màng phổi mủ, ban đỏ, bạch hầu, nhiễm xạ khuẩn phổi;
  • đường mật: viêm túi mật, viêm đường mật;
  • hệ thống sinh dục: giang mai, lậu, viêm bàng quang, viêm đại tràng, viêm nội mạc tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm vòi trứng, viêm phần phụ;
  • da và mô mềm, nhiễm trùng vết thương: chốc lở, ban đỏ, nhiễm trùng da thứ phát;
  • cơ quan thị giác: viêm kết mạc, viêm túi lệ, viêm bờ mi;
  • hệ thống tim mạch: viêm nội tâm mạc nhiễm trùng;
  • hệ thống cơ xương: viêm tủy xương;
  • hệ thống thần kinh trung ương: viêm màng não;
  • các bệnh nhiễm trùng khác: bệnh than, nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc, v.v.

Chống chỉ định

tuyệt đối:

  • cho con bú;
  • mẫn cảm với các penicillin, cephalosporin và benzylpenicillin khác.

Ngoài ra, chống chỉ định sử dụng thuốc nội soi ở những bệnh nhân bị động kinh.

Rất thận trọng, nên kê đơn muối natri benzylpenicillin cho bệnh nhân suy thận, bệnh nhân suy tim, các bệnh có nguồn gốc dị ứng (bao gồm quá mẫn cảm với thuốc, nổi mề đay, sốt cỏ khô, hen phế quản) và trong trường hợp được chẩn đoán quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm beta-lactam. nhóm Cephalosporin (do khả năng dị ứng chéo phát triển).

Khi mang thai, việc sử dụng thuốc chỉ có thể xảy ra trong trường hợp hiệu quả lâm sàng dự kiến ​​​​cho người mẹ vượt xa mối đe dọa tiềm tàng đối với thai nhi.

Muối natri benzylpenicillin, hướng dẫn sử dụng: phương pháp và liều lượng

Dung dịch muối natri Benzylpenicillin pha sẵn được tiêm tĩnh mạch (nhỏ giọt hoặc phun), tiêm bắp, s / c, nội khoa (vào khoang bụng, màng phổi và các khoang khác), nội vỏ (nội mạc), cục bộ.

Trước khi dùng lần đầu tiên, cần xác minh khả năng dung nạp của thuốc và novocaine (nếu nó được sử dụng làm dung môi). Đối với điều này, bệnh nhân nên tiến hành một thử nghiệm trong da.

Cần chuẩn bị dung dịch muối natri Benzylpenicillin ngay trước quy trình dùng thuốc, tùy thuộc vào phương pháp sử dụng, tuân thủ các yêu cầu sau:

  • dung dịch tiêm tĩnh mạch phản lực: làm dung môi cho lọ 1.000.000 IU, cần 5 ml nước vô trùng để tiêm hoặc dung dịch natri clorid 0,9%;
  • dung dịch nhỏ giọt tĩnh mạch: làm dung môi, sử dụng dung dịch natri clorua 0,9% hoặc dung dịch glucose 5% với thể tích 100–200 ml trên 2.000.000–5.000.000 IU kháng sinh;
  • dung dịch dùng cho i / m: các chất trong lọ được hòa tan trong nước vô trùng để tiêm, dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch procain 0,5%, sử dụng 1-3 ml dung môi;
  • giải pháp giới thiệu s / c: bột được hòa tan trong dung dịch procaine (novocaine) 0,25-0,5%, quan sát các tỷ lệ sau: 500.000 IU cần 2,5-5 ml, 1.000.000 IU - 5-10 ml dung môi;
  • dung dịch tiêm vào các khoang cơ thể: để hòa tan kháng sinh khi tiêm vào ổ bụng, khoang màng phổi hoặc các khoang khác, dùng nước pha tiêm vô trùng hoặc dung dịch natri clorid 0,9%;
  • dung dịch tiêm trong vỏ: các chất trong lọ được hòa tan trong nước vô trùng để tiêm hoặc dung dịch natri clorid 0,9% theo tỷ lệ 1000 IU hoạt chất - 1 ml dung môi. Dung dịch thu được được trộn với dịch não tủy (CSF) chiết xuất từ ​​ống sống theo tỷ lệ bằng nhau, 5–10 ml dung dịch kháng sinh được thêm vào 5–10 ml CSF;
  • thuốc nhỏ mắt [pha chế sẵn (khi cần)]: thêm nước vô trùng để tiêm 5–25 ml trên 500.000 IU hoặc dung dịch natri clorua 0,9% 10–50 ml trên 1.000.000 IU vào lọ;
  • thuốc nhỏ mũi và thuốc nhỏ tai: nước vô trùng để tiêm 5-50 ml trên 500.000 IU hoặc dung dịch natri clorid 0,9% 10-100 ml trên 1.000.000 IU được thêm vào lọ.

Dung dịch trong / trong có thể được tiêm từ từ thành dòng trong 3-5 phút hoặc nhỏ giọt, với tốc độ 60-80 giọt mỗi 1 phút.

Các mũi tiêm trong / m được thực hiện ở phần trên bên ngoài của mông vào sâu trong cơ.

Trong vỏ, nên dùng muối natri benzylpenicillin với tốc độ 1 ml mỗi phút.

  • i / v và / m quản lý: người lớn - 250.000-500.000 IU 4-6 lần một ngày để điều trị nhiễm trùng mức độ nghiêm trọng vừa phải. Liều hàng ngày của thuốc đối với nhiễm trùng nặng có thể từ 10.000.000 đến 20.000.000 IU, đối với chứng hoại thư khí - lên đến 40.000.000-60.000.000 IU. Liều hàng ngày cho trẻ em được xác định có tính đến cân nặng của trẻ: ở độ tuổi lên đến 1 tuổi - 50.000-100.000 IU trên 1 kg cân nặng của trẻ, trên 1 tuổi - 50.000 IU trên 1 kg. Nếu cần, có thể tăng lên 200.000–300.000 đơn vị trên 1 kg trọng lượng cơ thể và về các dấu hiệu sinh tồn, lên tới 500.000 đơn vị trên 1 kg. Liều hàng ngày được chia thành 4-6 lần tiêm. Trong / trong muối natri Benzylpenicillin thường được dùng 1-2 lần một ngày, phần còn lại của liều hàng ngày được dùng trong / m;
  • giới thiệu s / c: ở dạng sứt mẻ xâm nhập bằng dung dịch có nồng độ 100.000–200.000 IU trên 1 ml dung dịch procaine 0,25–0,5%;
  • đưa vào khoang cơ thể: người lớn - nồng độ của dung dịch là 10.000-20.000 IU trong 1 ml dung môi, trẻ em - 2000-5000 IU trong 1 ml. Thời gian điều trị là 5-7 ngày. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang quản lý / m muối natri Benzylpenicillin;
  • nội sọ (endolumbally) đối với các bệnh có mủ ở màng não, não và tủy sống: người lớn - với liều hàng ngày 5000-10.000 IU, trẻ em trên 1 tuổi - 2000-5000 IU, 1 lần mỗi ngày trong 2-3 ngày , sau đó bệnh nhân được chuyển đến phần giới thiệu / m;
  • tại chỗ (chỉ bột cho dung dịch tiêm và sử dụng tại chỗ): bệnh về mắt - nhỏ 1–2 giọt 6–8 lần một ngày thuốc nhỏ mắt chứa 20.000–100.000 IU trong 1 ml dung dịch vô trùng NaCl 0,9% hoặc nước cất; dung dịch được sử dụng mới chuẩn bị. Các bệnh về tai hoặc mũi - nhỏ 1-2 giọt 6-8 lần một ngày với những giọt mới pha có chứa 10.000-100.000 IU trong 1 ml dung dịch NaCl 0,9% vô trùng hoặc nước cất.

Thời gian điều trị bằng muối natri benzylpenicillin được xác định bởi bác sĩ riêng, có tính đến hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Khóa học có thể kéo dài 7-10 ngày, và với nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và các bệnh lý nghiêm trọng khác lên đến 60 ngày trở lên.

Với bệnh giang mai và bệnh lậu, việc điều trị được thực hiện theo một kế hoạch được thiết kế đặc biệt.

Phản ứng phụ

  • Về phía hệ thống miễn dịch: phản ứng quá mẫn ở dạng phát ban da, ngứa, nổi mề đay, sốt, ớn lạnh, phù nề, đau khớp, viêm da tróc vảy, ban đỏ đa dạng, phù mạch (phù mạch), sốc phản vệ (bao gồm cả tiêm benzylpenicillin natri muối, gây tử vong);
  • từ hệ thống thần kinh: ù tai, nhức đầu, chóng mặt; với sự quản lý của endolumbar, sự phát triển của nhiễm độc thần kinh (buồn nôn, nôn, co giật, triệu chứng của bệnh màng não), hôn mê là có thể;
  • từ phía hệ thống tim mạch: vi phạm chức năng bơm của cơ tim, dao động huyết áp;
  • từ hệ thống bạch huyết và máu: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu tán huyết, tăng bạch cầu ái toan, mất bạch cầu hạt, kết quả xét nghiệm Coombs dương tính;
  • từ hệ thống tiêu hóa: nhiễm nấm miệng, viêm miệng, buồn nôn, tiêu chảy, viêm lưỡi, viêm đại tràng giả mạc, rối loạn chức năng gan;
  • từ hệ thống sinh dục: nhiễm nấm âm đạo, viêm thận kẽ;
  • về phía hệ hô hấp: co thắt phế quản;
  • phản ứng tại chỗ tiêm: đau nhức và chai cứng với ứng dụng i / m; trong trường hợp nuốt phải hỗn dịch tiêm bắp vào giường mạch - mờ mắt, chóng mặt, ù tai, cảm giác sợ hãi, mất ý thức trong thời gian ngắn.

quá liều

  • triệu chứng: buồn nôn, nôn, kích thích phản xạ, nhức đầu, đau cơ, đau khớp, co giật, triệu chứng của bệnh màng não, hôn mê. Tác dụng độc đối với hệ thống thần kinh trung ương xảy ra thường xuyên hơn khi dùng thuốc nội soi;
  • điều trị: ngừng thuốc ngay lập tức, chỉ định điều trị triệu chứng.

hướng dẫn đặc biệt

Việc bổ nhiệm muối natri Benzylpenicillin chỉ được chỉ định cho các bệnh lý do vi sinh vật nhạy cảm với thuốc gây ra. Với sự phát triển kháng thuốc của mầm bệnh, nên thay thế benzylpenicillin bằng một loại kháng sinh khác.

Nếu không có tác dụng lâm sàng sau 3-5 ngày sử dụng thuốc, việc điều chỉnh / thay thế phác đồ điều trị là cần thiết. Trong trường hợp này, có thể kê đơn thêm các loại kháng sinh khác hoặc thuốc hóa trị liệu tổng hợp, hoặc chuyển bệnh nhân sang một loại kháng sinh mới. Khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể tăng lên.

Khi tiến hành thử nghiệm quá mẫn, bệnh nhân phải chịu sự giám sát của nhân viên y tế trong 0,5 giờ. Trong trường hợp có các triệu chứng phản ứng dị ứng với muối natri benzylpenicillin, nên ngừng sử dụng và kê đơn điều trị thích hợp, bao gồm epinephrine, thuốc kháng histamine, corticosteroid. Cần lưu ý rằng ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với cephalosporin, dị ứng chéo có thể xảy ra đối với nền của thuốc.

Sử dụng lâu dài benzylpenicillin cần phải đi kèm với việc theo dõi thường xuyên tình trạng chức năng thận, cân bằng điện giải và công thức máu.

Việc sử dụng các liều benzylpenicillin dưới mức điều trị hoặc rút thuốc sớm thường gây ra sự xuất hiện của các chủng mầm bệnh kháng thuốc.

Nếu một bệnh nhân bị tiêu chảy nặng, khi chẩn đoán nguyên nhân của nó, cần phải tính đến nguy cơ phát triển viêm đại tràng giả mạc ở bệnh nhân. Do đó, nên hủy bỏ việc sử dụng muối natri benzylpenicillin.

Để ngăn ngừa sự phát triển của bội nhiễm nấm, nên kê đơn đồng thời các thuốc chống nấm.

Khi trộn benzylpenicillin với procaine, dung dịch có thể bị vẩn đục, cho phép tiêm bắp thuốc.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Việc sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú là chống chỉ định.

Trong thời kỳ mang thai, việc sử dụng muối natri benzylpenicillin chỉ được phép trong trường hợp hiệu quả lâm sàng dự kiến ​​​​cho người mẹ, theo bác sĩ, vượt quá mối đe dọa tiềm ẩn đối với thai nhi.

Nếu cần kê đơn thuốc kháng sinh trong thời kỳ cho con bú, thì phải ngừng cho con bú.

Ứng dụng trong thời thơ ấu

Trong thực hành nhi khoa, muối natri Benzylpenicillin được sử dụng theo chỉ định phù hợp với chế độ dùng thuốc khuyến cáo.

Trẻ sơ sinh nên được quy định thuốc một cách thận trọng.

Đối với chức năng thận suy giảm

Nên sử dụng muối natri benzylpenicillin hết sức thận trọng trong điều trị bệnh nhân suy thận.

tương tác thuốc

Sự kết hợp của muối natri benzylpenicillin với các aminoglycoside, macrolide, sulfanilamide tạo ra tác dụng hiệp đồng.

Sự gia tăng hoạt động của benzylpenicillin là do chất ức chế beta-lactamase.

Với việc sử dụng đồng thời các loại thuốc kìm khuẩn khác (bao gồm cả chloramphenicol), hiệu quả điều trị của thuốc bị giảm.

Khi điều trị đồng thời với thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế bài tiết ở ống, allopurinol, T1 / 2 của benzylpenicillin tăng lên, nồng độ trong huyết tương và nguy cơ tác dụng độc hại tăng lên. Ngoài ra, allopurinol làm tăng nguy cơ phát ban da.

Không nên kết hợp muối natri benzylpenicillin với NSAID, ethinyl estradiol. Có thể làm giảm tác dụng tránh thai của thuốc tránh thai.

Trong bối cảnh sử dụng benzylpenicillin, tác dụng của thuốc chống đông máu gián tiếp tăng lên, độ thanh thải giảm và độc tính của methotrexate tăng lên.

Bảo quản ở nhiệt độ từ 15 đến 25 ° C ở nơi tránh ẩm.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.