Bệnh bạch cầu ở người. Bệnh bạch cầu máu - nó là gì ở trẻ em và người lớn, nguyên nhân và triệu chứng của bệnh, điều trị và tiên lượng

Bệnh bạch cầu, nó là gì? Căn bệnh này có một số tên, trong cuộc sống hàng ngày, người ta thường gọi nó là “ung thư máu”, trong khi các bác sĩ làm việc trong lĩnh vực ung thư đặt cho nó cái tên “hemoblastosis”.

Đây là một phức hợp của các vấn đề ung thư ảnh hưởng đến các mô tạo máu. Nếu các tế bào ung thư xuất hiện trong tủy xương (đây là nơi các tế bào máu mới được hình thành), bệnh tạo máu nguyên bào được gọi là bệnh bạch cầu. Nếu chúng nhân lên bên ngoài nó, căn bệnh này được gọi là hematosarcoma.

Bệnh bạch cầu (hay bệnh bạch cầu) kết hợp một số bệnh đi kèm với sự biến đổi của một số nhóm tế bào tạo máu thành ung thư. Chúng bắt đầu nhân lên, đôi khi với tốc độ khủng khiếp, và lấn át các tế bào khỏe mạnh - cả trong tủy xương và trong máu.

Bệnh được phân loại theo nhóm tế bào bị ảnh hưởng.

Bệnh bạch cầu lympho - kèm theo những thay đổi ác tính trong tế bào lympho.

Bệnh bạch cầu dòng tủy - bạch cầu hạt xâm nhập vào dòng máu.

Ngược lại, bệnh bạch cầu được chia thành cấp tính hoặc mãn tính, trong trường hợp đầu tiên, bệnh đi kèm với sự xâm nhập của các tế bào máu ung thư chưa trưởng thành vào máu, dạng thứ hai được đặc trưng bởi sự tích tụ của các tế bào máu trưởng thành không lành mạnh trong gan, lá lách, hạch bạch huyết và máu. Ở dạng cấp tính, nên điều trị ngay lập tức.

Bệnh bạch cầu là một bệnh ung thư tương đối hiếm gặp. Theo thống kê y tế ở Hoa Kỳ, cứ 25 người trong số một trăm nghìn người mắc bệnh này, trẻ em và người hưu trí trên 60 tuổi đều có nguy cơ mắc bệnh.

Các triệu chứng của bệnh ung thư máu có thể khác nhau tùy thuộc vào dạng bệnh, cách tế bào ung thư lan rộng và số lượng tế bào ung thư. Ví dụ, bệnh bạch cầu mãn tính ở giai đoạn đầu được đặc trưng bởi một số ít trong số họ, trong tình huống như vậy, các triệu chứng có thể không xuất hiện sớm.

Bệnh bạch cầu cấp tính xuất hiện rất sớm. Các triệu chứng phổ biến chung cho cả hai dạng:

  • các hạch bạch huyết mở rộng, thường ở nách hoặc trên cổ, đau không xảy ra;
  • bệnh nhân nhanh chóng mệt mỏi, suy nhược xuất hiện;
  • cơ thể dễ bị nhiễm trùng;
  • nhiệt độ cơ thể tăng lên mà không có lý do rõ ràng;
  • vào ban đêm, bệnh nhân bắt đầu đổ mồ hôi;
  • đau khớp;
  • gan và / hoặc lá lách tăng kích thước, điều này dẫn đến cảm giác khó chịu ở vùng hạ vị;
  • công việc của hệ tuần hoàn bị gián đoạn, máu không đông được, vết bầm tím hình thành không rõ nguyên nhân, thường chảy máu mũi, chảy máu nướu.

Nếu các tế bào ung thư tích tụ ở một số bộ phận của cơ thể, các triệu chứng sau sẽ xuất hiện:

  • ý thức trở nên mê muội;
  • có khó thở, đau đầu;
  • buồn nôn và ói mửa;
  • suy giảm khả năng phối hợp các cử động, tầm nhìn bị mờ;
  • sưng tấy xuất hiện trên tay và ở háng, xuất hiện co giật.

Ở trẻ em, bệnh bạch cầu thường là nguyên bào lympho và ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ ba đến bảy.

Đồng thời, trẻ em là đối tượng thường mắc bệnh dạng này. Một căn bệnh cấp tính mà không được điều trị thích hợp dẫn đến cái chết của một đứa trẻ. Triệu chứng:

  • Nhiễm độc - dẫn đến suy nhược cơ thể của trẻ, trẻ gầy yếu và sụt cân. Cơ thể trở nên kém đề kháng hơn với virus, vi khuẩn hoặc nấm và trong trường hợp bị nhiễm trùng, sốt sẽ xuất hiện.
  • Hội chứng tăng sản - được biểu hiện bằng sự gia tăng kích thước của tất cả các hạch bạch huyết ngoại vi, do đó, khó thở là có thể.
  • Lá lách và gan to ra, có thể gây đau bụng dữ dội.
  • Nhức mỏi, đau khớp, được kích thích bởi những thay đổi tiêu cực trong tủy xương.
  • Hội chứng thiếu máu cũng đi kèm với tình trạng suy nhược, ngoài ra, trẻ trở nên xanh xao, nhịp tim nhanh xuất hiện, chảy máu nướu răng.
  • Bé trai có thể bị phì đại tinh hoàn.
  • Các vấn đề ở cơ quan thị giác - máu chảy vào võng mạc, sưng dây thần kinh thị giác, các mảng bạch cầu tập trung ở đáy mắt.
  • Suy hô hấp.

Như bạn có thể thấy, các triệu chứng theo nhiều cách tương tự như các triệu chứng có thể xuất hiện ở người lớn, nhưng ở trẻ em, chúng rõ rệt hơn.

Bệnh bạch cầu là một căn bệnh rất nghiêm trọng, mặc dù ở dạng mãn tính, nó có thể tiến triển mà không có triệu chứng trong một thời gian dài. Những dấu hiệu đầu tiên mà người ta có thể nghi ngờ về sự xuất hiện của căn bệnh này là sụt cân, chán ăn và đổ mồ hôi bất thường. Cũng có thể có đau nhức trong xương.

Các hạch bạch huyết có thể mở rộng, đồng thời trở nên đàn hồi, dày đặc, có hình dạng tròn. Chúng có thể kết nối với nhau, nhưng khi chúng được cảm nhận, nỗi đau không xuất hiện. Tuy nhiên, nếu hạch mạc treo to lên, có thể xuất hiện cơn đau dữ dội ở vùng bụng.

Bệnh bạch cầu thần kinh là một trong những loại bệnh bạch cầu, kèm theo sự xuất hiện của di căn trong não và tủy sống. Ngoài các triệu chứng thông thường, các triệu chứng khác xuất hiện - nhức đầu, suy giảm ý thức, chứng khó đọc.

Một dấu hiệu phổ biến khác là phì đại nướu. Các dấu hiệu ở trẻ em thường dễ nhận thấy hơn, việc xác định sự hiện diện của bệnh bạch cầu ở chúng dễ dàng hơn nhiều, nhưng thật không may, điều này không làm cho bệnh trở nên dễ dàng hơn.

Bất chấp những nỗ lực của các nhà khoa học trên khắp thế giới, không thể xác định được nguyên nhân đáng tin cậy của căn bệnh này. Sự đều đặn 100% duy nhất đã được tìm thấy là tất cả các nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đã biết đều có liên quan đến sự cố của hệ thống miễn dịch.

Tác nhân gây bệnh là các tế bào tạo máu bị biến đổi cấu trúc và trở thành tế bào ung thư, thậm chí có thể dẫn đến ung thư máu. Sau khi đột biến, nó tiếp tục vòng đời của mình - nó phân chia và tạo ra các chất tương tự của riêng mình. Những tế bào như vậy, như một quy luật, rất kháng thuốc, chúng lấn át những tế bào khỏe mạnh.

Nguyên nhân có thể gây đột biến trong các tế bào khỏe mạnh:

  • chiếu xạ. Bức xạ cường độ cao (bức xạ) là nguyên nhân đã được chứng minh của các bệnh ung thư. Ví dụ, số bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu sau vụ ném bom nguyên tử vào các thành phố của Nhật Bản đã tăng xấp xỉ gấp ba lần. Và những người càng ở gần khu vực nổ, càng có nhiều người bị bệnh.
  • chất gây ung thư. Người ta đã chứng minh rằng một số chất khi ăn vào sẽ làm tăng khả năng phát triển ung thư, đặc biệt là các loại thuốc như cloramphenicol, thuốc kìm tế bào và butadion, thuốc trừ sâu - benzen, sản phẩm lọc dầu, v.v.
  • khuynh hướng di truyền. Thường xuyên hơn nó liên quan đến bệnh bạch cầu mãn tính. Người ta đã chứng minh rằng nếu trong gia đình có ít nhất một người mắc bệnh bạch cầu cấp tính thì khả năng mắc bệnh sẽ tăng lên gấp 3 đến 4 lần. Trong trường hợp này, không phải bản thân căn bệnh này được di truyền mà là khả năng đột biến tế bào tăng lên.
  • vi-rút. Theo một giả thuyết, virus là một phần của DNA của con người và góp phần gây đột biến ở cấp độ tế bào trở thành nguyên nhân gây bệnh.

Một số nhà khoa học cho rằng khả năng phát triển ung thư máu phụ thuộc vào chủng tộc và quốc tịch của người đó.

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính

Điều trị loại bệnh này được chia thành ba giai đoạn chính:

  • hướng dẫn;
  • hợp nhất (hoặc tăng cường);
  • duy trì cơ thể.

Hướng dẫn

Ở giai đoạn này, nhiệm vụ chính là đạt được sự thuyên giảm. Từ này có nghĩa là sự biến mất của các tế bào bị đột biến khỏi máu và tủy xương và bình thường hóa quá trình tạo máu.

Ở trẻ em, thuyên giảm đạt được trong 95% trường hợp; tỷ lệ phục hồi ở những người lớn tuổi thấp hơn. Trong quá trình khởi phát, liệu pháp tích cực được sử dụng, có thể xảy ra biến chứng ở dạng nhiễm trùng truyền nhiễm.

hợp nhất

Giai đoạn dữ dội hơn, kéo dài từ 4 đến 8 tháng. Ở mức rủi ro tiêu chuẩn, methotrexate và 6-mercaptopurin được sử dụng; nếu ung thư máu tiếp tục tiến triển, cytarabine, doxorubicin và các loại thuốc mạnh khác được sử dụng, đồng thời sử dụng các quy trình sinh lý đặc biệt.

Chăm sóc hỗ trợ

Bệnh nhân đi qua nó sau khi các giai đoạn đầu tiên được hoàn thành. Thông thường, các bác sĩ khuyên bạn nên tiếp tục sử dụng các loại thuốc đã được sử dụng trước đó, nhưng với liều lượng nhỏ hơn, giai đoạn này có thể kéo dài đến ba năm.

Bệnh bạch cầu myeloid cấp tính

Quy trình điều trị đã bao gồm việc trải qua hai giai đoạn - cảm ứng và củng cố.

Hướng dẫn

Thông thường, daunomycin và cytarabine được sử dụng ở giai đoạn đầu, đôi khi bác sĩ thêm các loại thuốc khác. Vì AML có liên quan đến các bệnh lý của hệ thống thần kinh trung ương, nên việc điều trị dự phòng bằng việc sử dụng các loại thuốc hóa trị liệu được chỉ định. Chúng được tiêm trực tiếp vào ống sống. Việc giới thiệu axit retinoic được cho phép. Điều trị thích hợp có thể đạt được sự thuyên giảm trong 80% trường hợp.

tăng cường

Ở giai đoạn này, khi không có tế bào ung thư trong tủy xương, liều cytarabine sẽ tăng lên. Với những biến chứng nghiêm trọng, việc cấy ghép tế bào gốc được cho phép, anh chị em của bệnh nhân nên tham gia vào việc này.

Sau khi điều trị, không cần hỗ trợ, chỉ trẻ em mới có thể được chỉ định sử dụng axit retinoid trong một năm.

Liệu pháp phụ thuộc vào nhóm nguy cơ mà bệnh nhân thuộc về:

  • Nhóm rủi ro thấp. Tiên lượng cho những bệnh nhân như vậy nói chung là thuận lợi, việc điều trị ở giai đoạn này có thể không được kê đơn nhưng bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi. Nếu các triệu chứng xấu đi, điều trị được quy định.
  • Nhóm rủi ro trung bình và cao. Nếu các triệu chứng không biểu hiện ở bệnh nhân thì không cần điều trị, nhưng không nên bỏ điều trị nếu các dấu hiệu ung thư máu phát triển.

Điều trị bằng hóa trị liệu với chlorambucil, một loại thuốc chống ung thư. Nếu các tác dụng phụ đáng chú ý xuất hiện, nó có thể được thay thế bằng cyclophosphamide và các chất tương tự khác. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn điều trị kết hợp.

Giai đoạn mãn tính bệnh bạch cầu lymphocytic cũng có ba giai đoạn:

  1. Mãn tính. Sự ra đời của thuốc "Gleevec" trong 90% trường hợp cho phép đạt được sự thuyên giảm nếu trước đó sử dụng liệu pháp hóa học sử dụng hóa chất liều cao, cũng như chiếu xạ toàn bộ và cấy ghép tế bào gốc.
  2. tăng nặng. Có thể bắt đầu ngay sau khi thuyên giảm. Sử dụng interferon, bạn có thể tối đa hóa sự thuyên giảm. Một phản ứng tích cực với hóa trị liệu đạt được trong 20% ​​trường hợp, nhưng thời gian của nó không quá sáu tháng.
  3. Khủng hoảng phồng rộp. Nó được đặc trưng bởi sự giống nhau của các tế bào ung thư với những tế bào hình thành trong AML. Hơn nữa, chúng hầu như không phản ứng với tác động của hóa chất. Trong giai đoạn này, tác dụng tích cực của điều trị rất hiếm và không đủ ổn định. Ghép tế bào gốc cho phép kéo dài sự sống càng nhiều càng tốt. Tuy nhiên, nếu các tế bào khối u tương tự như các tế bào được hình thành trong TẤT CẢ, thì khả năng kháng hóa trị của chúng sẽ giảm đi.

Tìm hiểu thêm về bệnh bạch cầu cấp tính:

Điều trị ở trẻ em

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư máu, nó phải được chuyển đến chăm sóc đặc biệt tại các khoa đặc biệt, nơi áp dụng các phương pháp điều trị hiện đại và hiệu quả nhất.

Cha mẹ nên làm rõ trước những biến chứng mà bệnh đe dọa và liệu pháp có thể ảnh hưởng đến trẻ như thế nào.

Nhìn chung, các phương pháp điều trị không khác với các phương pháp được chỉ định ở trên, tuy nhiên, trẻ em dễ bị các biến chứng sau:

  • Với sự giảm hàm lượng bạch cầu, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên đáng kể.
  • Khi thiếu tế bào hồng cầu, máu không được bão hòa với lượng oxy bình thường, có nguy cơ dẫn đến các biến chứng ở tim.
  • Thiếu tiểu cầu dẫn đến chảy máu nặng.

Một số cha mẹ cố gắng điều trị bệnh bằng y học cổ truyền, nhưng họ không những bất lực mà còn phản đối khả năng tiêu diệt tế bào có hại của hóa chất được tiêm.

Bệnh bạch cầu là bệnh lý ác tính ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn. Trọng tâm nội địa hóa chính của nó là mô tủy xương.

Căn bệnh này không giới hạn độ tuổi, nhưng trong hơn 90% trường hợp được phát hiện, căn bệnh này ảnh hưởng đến người lớn. Trong vài năm qua, số liệu thống kê về các trường hợp mắc bệnh bạch cầu ngày càng tăng.

Bệnh lý có thể tiến hành cả ở dạng cấp tính và mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên, các biểu hiện lâm sàng của nó sẽ rõ ràng hơn, trong trường hợp thứ hai, các triệu chứng vô cùng mờ nhạt và không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán bệnh kịp thời.

Dạng cấp tính của bệnh bạch cầu là đặc trưng của người cao tuổi, trong khi biểu hiện mãn tính của bệnh ung thư máu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi và trung niên. Trong tình huống này, điều cực kỳ quan trọng là phải theo dõi cẩn thận các biểu hiện nhỏ nhất của bệnh.

triệu chứng đầu tiên

Ở đại đa số bệnh nhân được chẩn đoán này ở giai đoạn đầu của quá trình tiến triển, quá trình này diễn ra khác đi. Cường độ của các dấu hiệu biểu hiện được xác định bởi trạng thái của lực lượng miễn dịch của cơ thể và sức khỏe thể chất chung của một người.

Triệu chứng này được coi là một trong những triệu chứng không cụ thể nhất và do đó hầu như luôn bị bỏ qua cho đến một thời điểm nhất định. Tình trạng này rất gần với biểu hiện của cảm lạnh ở giai đoạn chưa có gì đau nhưng người bệnh hiểu rằng có điều gì đó không ổn với mình.

Có yếu cơ, buồn ngủ, thờ ơ. Thường thì "bộ" này đi kèm với sưng niêm mạc, nhức đầu, rách mắt, đặc trưng của các bệnh do virus.

Bệnh nhân bắt đầu dùng thuốc chống cảm lạnh, do định hướng của họ, họ đưa ra một số kết quả, loại bỏ sự khó chịu về thể chất, làm mờ các triệu chứng trong một thời gian không xác định và người đó tiếp tục không nhận thấy mối đe dọa nghiêm trọng.

thiếu máu

Bệnh bạch cầu, đặc biệt là dạng tủy, gây ra xu hướng chảy máu, xuất hiện khối máu tụ, vết bầm tím, thậm chí với một tác động cơ học nhẹ, không bình thường.

Hiện tượng này được coi là hậu quả của sự vi phạm cấu trúc tế bào của tiểu cầu, trong đó các tế bào máu mất khả năng đông máu tự nhiên. Trong trạng thái này, số lượng tế bào hồng cầu đạt đến mức cực kỳ thấp. Đây là cách thiếu máu xảy ra. Chính vì cô ấy mà làn da trở nên nhợt nhạt hơn bình thường, điều này cho thấy trực tiếp các vấn đề nghiêm trọng về tạo máu.

đổ mồ hôi

Một trong những dấu hiệu ban đầu chính của sự phát triển bất thường ác tính của máu. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp do đặc điểm sinh lý và giải phẫu, một người trước đây không dễ bị đổ mồ hôi.

Hiện tượng xảy ra tự phát, không thể sửa chữa. Về cơ bản, nó xảy ra vào ban đêm trong khi ngủ. Đổ mồ hôi như vậy trong thực hành ung thư được hiểu là quá nhiều và là kết quả của các quá trình gây hại trong hệ thống thần kinh trung ương.

Bệnh nhân bị bệnh bạch cầu các mảnh mô - nguyên nhân gây ra sự xâm nhập của các lớp biểu mô bên ngoài và các tuyến tạo ra sự bài tiết mồ hôi.

Hạch bạch huyết mở rộng

Các khớp nối dưới màng cứng, xương đòn, nách và bẹn, tức là những vùng có nếp gấp da, chịu tác động gây hại của bệnh lý tiến triển. Tuy nhiên, chúng khá dễ phát hiện.

Vì các bạch cầu bị ảnh hưởng bởi ung thư tích cực tích tụ và phát triển hơn nữa trong các hạch bạch huyết nên sự gia tăng của chúng là một quá trình không thể tránh khỏi. Các mô bất thường dần lấp đầy các dạng chưa trưởng thành và các nút tăng đường kính lên nhiều lần.

Chúng được đặc trưng bởi nội dung bên trong đàn hồi và mềm, trong khi áp lực cơ học lên khối u đi kèm với cơn đau ở các mức độ khác nhau, điều này không thể không cảnh báo một người và cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Nếu hạch bạch huyết lớn hơn 2 cm, điều này khác xa so với tiêu chuẩn, nhưng rất có thể là bệnh lý ung thư đang phát triển.

Mở rộng gan và lá lách

Điều đáng chú ý là những dấu hiệu này khá cụ thể và có thể có một nền tảng hoàn toàn khác. Điều quan trọng là phải hiểu các điều kiện giới hạn của việc mở rộng các cơ quan này để đánh giá đầy đủ các nguy cơ ung thư có thể xảy ra.

Đối với gan, sự gia tăng của nó không quá rõ rệt và nghiêm trọng. Với chẩn đoán như vậy, nó hầu như không bao giờ đạt đến kích thước lớn. Về vấn đề này, lá lách phần nào chiếm ưu thế - nó bắt đầu phát triển tích cực ở giai đoạn đầu của quá trình bệnh và dần dần lan ra toàn bộ khu vực của vùng phúc mạc bên trái.

Đồng thời, cơ quan thay đổi cấu trúc của nó - nó trở nên dày đặc ở trung tâm và mềm hơn ở các cạnh. Nó không gây khó chịu và đau đớn, điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán sự bất thường này, đặc biệt là ở những bệnh nhân thừa cân.

triệu chứng chính

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng của khóa học trở nên rõ ràng hơn. Ở giai đoạn này, điều cực kỳ quan trọng là phải chú ý đến các dấu hiệu thứ cấp của bệnh bạch cầu, vì việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời là nguyên nhân chính gây tử vong ở người lớn do bệnh lý ác tính được coi là ác tính.

Sự chảy máu

Bệnh bạch cầu máu ở người lớn, bất kể ở dạng nào, đều làm gián đoạn quá trình sản xuất tiểu cầu bình thường, điều này trực tiếp quyết định chất lượng của quá trình đông máu. Khi bệnh tiến triển, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn, do đó các cục fibrin có thể cầm máu đơn giản là không có thời gian hình thành.

Ở trạng thái này, ngay cả vết cắt nông và vết trầy xước cũng rất nguy hiểm. Và chảy máu cam gây mất máu nghiêm trọng.

Phụ nữ mắc bệnh có kinh nguyệt nặng, rối loạn chu kỳ và chảy máu tử cung tự phát.

bầm tím

Vết bầm tím và bầm tím xuất hiện đột ngột, và bản chất của chúng không phải là chấn thương cơ học đối với mảnh mô bị ảnh hưởng. Đây là đặc điểm của triệu chứng và không thể giải thích được sự xuất hiện của chúng là kết quả của hàm lượng tiểu cầu trong huyết tương thấp và dẫn đến đông máu thấp.

Các vết bầm tím có thể xuất hiện ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bệnh nhân, nhưng số lượng chủ yếu là ở chi trên và chi dưới.

Đau khớp

Đau khớp khác nhau ở các mức độ khác nhau và là hậu quả của sự tập trung lớn của các tế bào bị bệnh trong não, đặc biệt là ở những khu vực tập trung mật độ tối đa của chúng - ở khu vực xương ức và xương chậu ở cánh chậu.

Khi giai đoạn ung thư bạch cầu tăng lên ở người trưởng thành, các tế bào ung thư phát triển thành dịch não, xâm nhập vào các đầu dây thần kinh và gây đau tại chỗ.

sốt mãn tính

Nhiều người liên kết sự gia tăng mãn tính nhiệt độ cơ thể bệnh nhân với các quá trình viêm bên trong, tuy nhiên, nếu hiện tượng này không có triệu chứng rõ ràng, thì có thể nghi ngờ các tổn thương ung thư ác tính của các cơ quan với xác suất cao.

Sự gia tăng hỗn loạn số lượng bạch cầu chắc chắn sẽ gây ra các quá trình sinh hóa với hoạt động giải phóng các thành phần kích hoạt hoạt động của vùng dưới đồi, do đó, chịu trách nhiệm cho sự gia tăng nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân.

Các bệnh truyền nhiễm thường gặp

Ho mãn tính, nghẹt mũi gần như trở nên thường xuyên, đặc biệt là ở dạng cấp tính của bệnh ở người lớn.

Lý do cho hiện tượng này là khả năng hoạt động thấp của bạch cầu, chịu trách nhiệm cho việc tạo mô hình miễn dịch của tế bào. Cơ thể bị ảnh hưởng bởi bệnh bạch cầu không còn có thể chống lại một cách định tính và nhanh chóng các mầm bệnh nhiễm virus và catarrhal xâm nhập từ môi trường, và căn bệnh này trở nên thường xuyên.

Trong tình trạng này, hệ vi sinh vật của bệnh nhân bị xáo trộn, điều này càng làm giảm khả năng mắc bệnh SARS và cảm lạnh.

Khó chịu liên tục

Cảm giác mệt mỏi và suy nhược cơ thể liên tục ngay cả khi đã nghỉ ngơi tốt, cảm giác thờ ơ và chán nản liên quan đến trạng thái này, là hậu quả trực tiếp của việc giảm mức độ hồng cầu. Quá trình này xảy ra với tốc độ cực nhanh và tiến triển nhanh chóng.

Thông thường, trong bối cảnh này, cảm giác thèm ăn giảm đi, một người bắt đầu giảm trọng lượng cơ thể, vì sự biến đổi khối u của các tế bào máu ung thư trong cơ thể trưởng thành đòi hỏi nguồn năng lượng lớn. Kết quả là bệnh nhân trở nên yếu ớt và kiệt sức.

Phân biệt triệu chứng theo loại

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch cầu ở người lớn có thể hơi khác nhau và có nhiều biểu hiện không chuẩn hơn tùy thuộc vào loại bệnh. Ngoài các dấu hiệu chung đặc trưng của bệnh lý, các triệu chứng cụ thể sau đây về sự phát triển của các quá trình khối u trong máu đã được tiết lộ.

Bệnh bạch cầu myeloid mãn tính

Biểu hiện của ung thư tủy trong giai đoạn mãn tính của khóa học ngoài các dấu hiệu chung của bệnh còn có nhiều:

  • đánh trống ngực hoặc ngược lại, nhịp tim chậm;
  • nhiễm nấm khoang miệng - viêm miệng, viêm amidan;
  • suy thận - tự biểu hiện, bắt đầu từ giai đoạn thứ 3 của quá trình bệnh;

Bệnh bạch cầu lymphoblastic mãn tính

Nó thuộc nhóm các biểu hiện ung thư hạch không Hodgkin, nguyên nhân chính là do yếu tố di truyền. Trong bối cảnh của bệnh phát triển:

  • suy giảm nghiêm trọng chức năng miễn dịch- kéo theo sự suy giảm nghiêm trọng về tình trạng sức khỏe và rối loạn chức năng của một số hệ thống và bộ phận quan trọng trong hoạt động sống còn của cơ thể;
  • bệnh lý đường tiết niệu- viêm bàng quang, viêm niệu đạo thường được chẩn đoán nhất và chỉ trong quá trình điều trị, nguyên nhân thực sự của sự xuất hiện của chúng mới được tiết lộ;
  • xu hướng mưng mủ- khối mủ tích tụ trong vùng mô mỡ dưới da;
  • tổn thương phổi- thường thì chúng dẫn đến cái chết dựa trên nền tảng của chẩn đoán chính - bệnh bạch cầu;
  • bệnh zona- tiến triển mạnh, nhanh chóng ảnh hưởng đến các vùng mô lớn, thường chuyển sang các mảnh niêm mạc.

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính

Quá trình của bệnh đi kèm với các tính năng đặc biệt sau đây:

  • nhiễm độc nặng của cơ thể- biểu hiện ở các loại nhiễm virus, vi khuẩn và các quá trình viêm;
  • phản xạ nôn- Kèm theo một khóa học không kiểm soát. Thành phần của chất nôn chứa một số lượng lớn các mảnh máu;
  • suy hô hấp và kết quả là, sự phát triển của bệnh suy tim.

Bệnh bạch cầu myeloid cấp tính

Căn bệnh này, không giống như các loại bệnh bạch cầu khác, ở bệnh nhân trưởng thành phát triển cực kỳ nhanh chóng và đã ở giai đoạn hình thành khối u, các triệu chứng liên quan đến một loại ung thư cụ thể có thể đặc trưng:

  • sắc nét, hơn 10% tổng trọng lượng cơ thể, giảm cân- sụt cân diễn ra rất nhanh, bệnh nhân tự nhiên mất khối mỡ sau vài tháng;
  • đau bụng- gây ra bởi sự phát triển của các bộ phận nhu mô;
  • phân hắc ín- nguyên nhân của chúng là chảy máu đường tiêu hóa;
  • áp lực nội sọ cao- xảy ra do sưng dây thần kinh thị giác và đau đầu cấp tính.

Video thông tin và giáo dục về các triệu chứng của bệnh:

Nếu bạn tìm thấy lỗi, vui lòng đánh dấu một đoạn văn bản và nhấp vào Ctrl+Enter.

Bệnh bạch cầu được coi là một bệnh ung thư. Đây là một khối u được đặc trưng bởi sự tích tụ của một số lượng lớn các tế bào lympho trưởng thành trong máu. Có một số loại bệnh bạch cầu: bệnh bạch cầu lymphocytic và bệnh bạch cầu dòng tủy, do đó, có dạng mãn tính và cấp tính. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở người lớn, triệu chứng của nó là bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

Theo bản chất của khóa học, chúng được chia thành: cấp tính và mãn tính. Các hình thức này không thể chảy vào nhau.

XemMô tả ngắn
CayBệnh ung thư, được đặc trưng bởi: phát triển thoáng qua, xuất hiện các mảng đỏ trên da, yếu, khó chịu, bầm tím, nôn mửa, giảm phát triển thể chất, đau đầu, co giật
Mãn tínhQuá trình bệnh lý, được đặc trưng bởi sự vi phạm trong quá trình trưởng thành của tế bào, phát triển dần dần, khó nhận thấy, có xu hướng nhanh chóng mệt mỏi, suy nhược cơ thể, sốt, đổ mồ hôi nhiều, chảy máu nướu răng, sụt cân, xuất hiện nhiễm trùng thường xuyên bệnh tật

Tiên lượng cho cuộc sống ở dạng cấp tính của bệnh

Khi một bệnh nhân được chẩn đoán mắc một dạng bệnh lý máu mãn tính, sau đó với liệu pháp điều trị kịp thời, thống kê y tế xác nhận khoảng 85% tiên lượng thuận lợi. Tuy nhiên, khi bệnh bạch cầu cấp tính được chẩn đoán, tiên lượng cuộc sống kém khả quan hơn. Nếu bệnh nhân từ chối hỗ trợ có thẩm quyền, thì thời gian sống với căn bệnh này không quá bốn tháng. Bệnh bạch cầu dòng tủy giả định tuổi thọ không quá ba năm, bất kể tuổi của bệnh nhân. Cơ hội phục hồi trong trường hợp này chỉ là 10% trường hợp. Bệnh bạch cầu lymphoblastic được đặc trưng bởi sự tái phát thường xuyên được quan sát thấy trong hai năm. Khi sự thuyên giảm kéo dài ít nhất năm năm, bệnh nhân có thể được phân loại là đã hồi phục (khoảng 50% trường hợp được ghi nhận).

Các triệu chứng của CLL

Ở một số bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, bệnh được phát hiện ở giai đoạn không có triệu chứng ban đầu chỉ bằng xét nghiệm máu chuyên biệt, tiến triển ở chế độ gọi là âm ỉ nên không cần điều trị. Các bác sĩ sẽ nói về việc điều trị bệnh bạch cầu mãn tính nếu có các triệu chứng sau:

  1. Một hoặc nhiều triệu chứng nhiễm độc: ví dụ, giảm cân trong vòng sáu tháng ít nhất 10%, với điều kiện bệnh nhân không dùng bất kỳ biện pháp nào để giảm cân; mức độ tiết mồ hôi tăng rõ rệt, nhất là về đêm, trong khi mồ hôi trộm không liên quan đến các bệnh truyền nhiễm; dao động nhiệt độ liên tục mà không có dấu hiệu nhiễm trùng. Tất cả điều này dẫn đến sự mệt mỏi nhanh chóng và vô lý, suy nhược và giảm khả năng làm việc.
  2. Tăng tình trạng thiếu máu và/hoặc giảm tiểu cầu do thâm nhiễm tủy xương, cũng như khả năng kháng prednisone của các triệu chứng này.
  3. Lách to rõ, hơn 6 cm dưới vòm sườn.
  4. Một hình ảnh mở rộng của các hạch bạch huyết, trong khi khối lượng của chúng tăng lên rất nhiều và ngày càng tăng (cổ, nách, bẹn).
  5. Sự gia tăng số lượng tế bào lympho trong máu hơn một nửa trong hai tháng.

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính là không thể chữa được. Hầu hết bệnh nhân là người già, mặc dù những người trẻ tuổi cũng mắc bệnh. Tiên lượng của bệnh, mức độ sống sót không được xác định nhiều bởi chính khối u mà bởi tuổi, số lượng và mức độ nghiêm trọng của các bệnh kèm theo.

Biến chứng trong bệnh bạch cầu

  1. Xuất hiện các bệnh viêm nhiễm vùng kín, viêm niệu đạo, viêm bàng quang.
  2. Các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng - viêm màng não, viêm phổi, viêm màng phổi tiết dịch, bệnh zona.
  3. Ù tai, rối loạn thính giác do thâm nhiễm dây thần kinh tiền đình ốc tai.
  4. Giảm lượng huyết sắc tố, dưới 110 g mỗi lít.

lđiều trị bệnh

Ghi chú! Trước khi tiến hành điều trị, bạn cần chắc chắn rằng bác sĩ chuyên khoa ung thư có chuyên môn cao, có chứng chỉ hành nghề.

Hệ thống trị liệu phụ thuộc vào loại tuổi của bệnh nhân, tình trạng thể chất, mức độ biểu hiện của các triệu chứng, điều trị sớm hơn, mức độ độc tính, các biến chứng có thể xảy ra, sự hiện diện của các bệnh mãn tính do cùng một mầm bệnh gây ra. Khi điều trị cho bệnh nhân có thể trạng tốt, thầy thuốc nên cố gắng thuyên giảm ổn định, tốt nhất là ở mức độ phân tử, trong khi điều trị cho bệnh nhân cao tuổi, để kiểm soát khối u, tránh các độc tính không cần thiết. Bệnh nhân ở tuổi già cố gắng cải thiện chất lượng cuộc sống càng nhiều càng tốt.

Có nhiều loại điều trị khác nhau. Các phương pháp chính điều trị bệnh bao gồm:

Chẩn đoán bệnh bạch cầu lymphocytic

Phương pháp là nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

  1. Một xét nghiệm máu tổng quát được thực hiện.
  2. Thử nghiệm di truyền đang được tiến hành.
  3. Sinh hóa máu. Phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, cho phép xác định chất lượng chức năng của các cơ quan nội tạng.
  4. Siêu âm là kiểm tra siêu âm, quy trình này cũng sẽ cho phép bạn xác định hoạt động của hệ thống các cơ quan nội tạng.
  5. Chụp cắt lớp giúp nhìn thấy một bức tranh nhiều lớp về trạng thái của các cơ quan nội tạng của một người.
  6. Chụp cắt lớp vi tính là một phương pháp chẩn đoán từng lớp của cơ thể, dựa trên tia X.
  7. Tiến hành quét hệ thống xương và bạch huyết.
  8. Sinh thiết các hạch bạch huyết.

Quan trọng! Mục đích của việc phòng ngừa là thăm khám bác sĩ thường xuyên, xác định tất cả các sai lệch, bắt buộc phải thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Với bất kỳ loại nhiễm trùng kéo dài nào, sức lực và hiệu suất suy giảm không thể giải thích được, việc đi khám bác sĩ chuyên khoa cũng nên được thực hiện khẩn cấp.

Dinh dưỡng cho bệnh bạch cầu

Trong cuộc chiến chống lại bệnh tật, bệnh nhân mất rất nhiều sức lực và năng lượng, tác dụng phụ của bức xạ xuất hiện, chế độ ăn cho người bệnh không khác nhiều so với chế độ ăn cân đối thông thường. Để duy trì hệ thống miễn dịch, bệnh nhân được kê đơn bổ sung dinh dưỡng và vitamin.

Nên từ bỏ thức ăn nhanh, đồ chiên rán và hun khói, đồ uống có cồn, cố gắng tránh ăn quá nhiều muối. Cần phải từ bỏ caffein, trà, Coca-Cola, những sản phẩm này ngăn cản sự hấp thụ sắt, sự thiếu hụt chất này được cảm nhận rõ ràng trong bệnh bạch cầu. Với bệnh lý này, nên sử dụng thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, cụ thể là: táo, cà rốt, quả mọng, tỏi.

Ăn đủ kẽm, cung cấp cho các quá trình tạo máu quan trọng nhất. Bao gồm hải sản trong chế độ ăn kiêng: hến, rong biển, gan bò. Để chống lại căn bệnh này, bệnh nhân cần rất nhiều nỗ lực và năng lượng, nên tiêu thụ chất béo và carbohydrate, có nhiều trong các loại hạt, cá béo, bơ.

Để có đủ selen, nên tiêu thụ các loại đậu. Kiều mạch và bột yến mạch. Selenium bảo vệ cơ thể khỏi các chất độc hại.

Quan trọng! Cơ thể cần nhận đủ lượng vitamin C, đồng, coban, mangan. Chúng góp phần tái tạo tế bào máu, điều quan trọng trong điều trị.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh bạch cầu ở người lớn từ video.

Video - Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh bạch cầu

Bệnh bạch cầu ở người là gì?

Bệnh bạch cầu (ung thư máu, bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu) là bệnh ung thư máu trong đó xảy ra sự phân chia tế bào không kiểm soát của mầm bạch cầu. Trong bệnh bạch cầu cấp tính, chất nền khối u là các tế bào phôi; trong bệnh bạch cầu mãn tính, các tế bào trưởng thành. Những loại bệnh bạch cầu này khác nhau đáng kể về biểu hiện lâm sàng, quá trình điều trị và cách tiếp cận điều trị. Tiên lượng của bệnh bạch cầu khi chưa điều trị là không thuận lợi, nhưng y học hiện đại đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong việc điều trị bệnh bạch cầu. Với chẩn đoán kịp thời và thực hiện tất cả các đơn thuốc của bác sĩ, có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định. Tỷ lệ kết quả thuận lợi và tử vong, cũng như tần suất tái phát, phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu và đặc điểm cá nhân của bệnh.

Nguyên nhân gây bệnh bạch cầu

Khá khó để gọi tên rõ ràng các nguyên nhân gây bệnh bạch cầu. Bệnh có liên quan đến sự xuất hiện đột biến nhiễm sắc thể quyết định loại bệnh, chiến thuật điều trị và tiên lượng bệnh. Hiện tại, có một số yếu tố có thể gây ra những thay đổi trong bộ gen của tế bào:

  • sự bức xạ;
  • chất gây ung thư;
  • vi rút;
  • tính di truyền.

Phòng ngừa bệnh bạch cầu đi xuống để hạn chế tiếp xúc với các yếu tố rủi ro.

sinh bệnh học bệnh bạch cầu

Do những thay đổi đã xảy ra trong các tế bào của mầm bạch cầu, quá trình sinh sản không kiểm soát của chúng bắt đầu. Lúc đầu, đây là một tiến triển lành tính, nhưng sau đó, do các đột biến tiếp theo, các subclone-polyclone được hình thành, gây ra sự tăng sinh ác tính. Kết quả là, một số lượng lớn bạch cầu "sai" được hình thành. Đây là những dạng chưa trưởng thành với hoạt động chức năng thấp và tuổi thọ dài hơn. Từ tủy xương, nơi quá trình bệnh lý ban đầu được định vị, các tế bào khối u xâm nhập vào máu, nơi chúng có thể được xác định khi thực hiện xét nghiệm máu tổng quát.

Leukopoiesis mạnh trong tủy xương ức chế phần còn lại của quá trình tạo máu, gây ra sự phát triển của bệnh thiếu máu và giảm tiểu cầu với các triệu chứng tương ứng. Trong máu có nhiều bạch cầu nhưng do chưa trưởng thành nên chưa thực hiện được chức năng của mình nên bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu rất dễ mắc các bệnh truyền nhiễm.

Nếu không được điều trị, các tế bào khối u sẽ lan rộng khắp cơ thể, tích tụ trong gan, hạch bạch huyết, lá lách, hệ thần kinh, phá vỡ hoạt động bình thường của chúng. Nguyên nhân tử vong mà không được điều trị có thể là biến chứng từ các cơ quan liên quan đến quá trình bệnh lý, chảy máu hoặc xuất huyết não do giảm tiểu cầu, cũng như nhiễm trùng phát triển dựa trên nền tảng của sự suy giảm miễn dịch.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu

Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bạch cầu không đặc hiệu và thường không được chú ý, điều này làm xấu đi đáng kể tiên lượng của bệnh. Thường bị nhầm với bệnh lý khác, điều trị lâu không khỏi, đồng thời bệnh tiến triển.

Dấu hiệu của bệnh bạch cầu:

Những triệu chứng này là phổ biến đối với tất cả các loại bệnh bạch cầu, nhưng mỗi loại đều có những đặc điểm riêng.

phân loại bệnh bạch cầu

Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính là những bệnh hoàn toàn khác nhau, nghĩa là bệnh bạch cầu cấp tính không phải là đợt cấp của bệnh mãn tính và không chuyển thành bệnh này sau này, như bạn có thể nghĩ tương tự như nhiều bệnh khác. Lời giải thích duy nhất cho lý do tại sao thuật ngữ này được sử dụng là sự khởi phát và diễn biến của bệnh bạch cầu mãn tính chậm hơn và nhẹ nhàng hơn nhiều so với cấp tính.

Bệnh bạch cầu cấp tính là một khối u, chất nền là các tế bào phôi chưa trưởng thành và trong bệnh bạch cầu mãn tính, các tế bào trưởng thành và trưởng thành của chuỗi bạch cầu nhân lên một cách bệnh lý. Bệnh bạch cầu cấp tính phổ biến hơn ở trẻ em, trong khi bệnh bạch cầu mãn tính phổ biến hơn ở người lớn.

Việc phân loại bệnh bạch cầu dựa trên các đặc điểm hình thái của bệnh. Quá trình tạo máu bao gồm một số giai đoạn mà các tế bào trải qua, phân biệt từ tế bào tiền thân thành bạch cầu trưởng thành với hình thái đặc trưng (tế bào lympho, bạch cầu trung tính, bạch cầu đơn nhân, v.v.). Một quá trình khối u có thể phát triển trong một quần thể thuộc bất kỳ dạng chuyển tiếp nào, và chính thực tế này quyết định tên của bệnh, các đặc điểm của liệu trình và liệu pháp điều trị.

Phân loại bệnh bạch cầu cấp:

  • bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (phổ biến nhất ở trẻ em và có tiên lượng thuận lợi nhất cho cuộc sống);
  • bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (phổ biến nhất ở người lớn);
  • bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (hiếm gặp);
  • bệnh bạch cầu promyelocytic cấp tính (hiếm gặp và tiến triển nhanh chóng);
  • bệnh bạch cầu plasmablastic cấp tính;
  • bệnh bạch cầu megakaryoblastic cấp tính (rất hiếm gặp);
  • bệnh bạch cầu nguyên hồng cầu cấp tính (hiếm gặp, có thể chuyển thành nguyên bào tủy).

Phân loại bệnh bạch cầu mãn tính:

  • bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính;
  • bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính:
    - bệnh bạch cầu prolymphocytic (tiến triển nhanh nhất của CLL);
    - bệnh bạch cầu tế bào lông;
    - bệnh bạch cầu tế bào t;
  • bệnh bạch cầu monocytic mãn tính.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu

Xét nghiệm đơn giản nhất để nghi ngờ bệnh bạch cầu là xét nghiệm máu. Để có nội dung thông tin đầy đủ hơn, không chỉ nên đếm tế bào tự động mà còn có sự trợ giúp của trợ lý phòng thí nghiệm, “bằng mắt”. Một số thiết bị có thể nhầm lẫn ô này với ô khác và không thể xác định các đặc điểm hình thái của chúng.

Hình ảnh máu trong bệnh bạch cầu có các đặc điểm sau:

  • bạch cầu

Thay đổi số lượng bạch cầu. Sự bất thường có thể theo cả hai hướng - giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu đều là những dấu hiệu có thể xảy ra của bệnh bạch cầu, nhưng sự gia tăng số lượng bạch cầu là phổ biến hơn. Đó là lý do tại sao bệnh bạch cầu được gọi là ung thư máu.

Thành phần định tính của bạch cầu cũng thay đổi đáng kể trong bệnh bạch cầu và là tiêu chuẩn chẩn đoán các dạng cấp tính và mãn tính. Trong bệnh bạch cầu cấp tính, theo quy luật, các tế bào blast và tế bào trưởng thành được tìm thấy trong máu mà không có các dạng trung gian. Hình ảnh này được gọi là "sự suy giảm bạch cầu" và được coi là một dấu hiệu đáng tin cậy của bệnh bạch cầu cấp tính. Trong bệnh bạch cầu mãn tính, có rất ít hoặc không có vụ nổ trong xét nghiệm máu, không có bệnh bạch cầu nhúng, tất cả các dạng chuyển tiếp đều có mặt.

Các vụ nổ, chỉ ra rõ ràng bệnh bạch cầu cấp tính, không phải lúc nào cũng có trong máu ngoại vi, do đó, chúng có thể không được phát hiện trong xét nghiệm máu tổng quát. Có thể nghi ngờ bệnh bạch cầu trên cơ sở các dấu hiệu ức chế các mầm tạo máu khác.

  • tế bào hồng cầu

Số lượng tế bào hồng cầu trong xét nghiệm máu thường giảm do sự hình thành của chúng bị ngăn cản bởi các tế bào khối u lấp đầy tủy xương. Do số lượng hồng cầu giảm, số lượng huyết sắc tố giảm, tức là thiếu máu phát triển. Thực tế là nó không liên quan đến thiếu sắt hoặc thiếu vitamin xác nhận hàm lượng huyết sắc tố bình thường hoặc tăng trong hồng cầu, cũng như một số lượng nhỏ hồng cầu lưới, cho thấy khả năng tái tạo của mầm hồng cầu thấp.

  • tiểu cầu

Số lượng tiểu cầu giảm vì những lý do tương tự như số lượng hồng cầu. Ở dạng cô lập, nó thực tế không xảy ra, do đó nó được đánh giá kết hợp với các chỉ số khác.

Nghiên cứu tủy xương

Xét nghiệm máu tổng quát chỉ có thể nghi ngờ bệnh bạch cầu và chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được đưa ra sau khi chọc dò tủy xương. Trong dấu chấm với bệnh bạch cầu, vụ nổ luôn được phát hiện, ngoài ra, có thể đánh giá đầy đủ quá trình tạo máu, xác định chất nền khối u. Vật liệu được lấy trong quá trình chọc thủng không chỉ được kiểm tra trực quan để đánh giá hình thái tế bào mà còn thực hiện các phản ứng hóa học tế bào và tạo kiểu miễn dịch, cho phép đưa ra chẩn đoán chính xác nhất. Điều này rất quan trọng từ quan điểm kê đơn điều trị, vì người ta đã chứng minh rằng các tế bào khối u khác nhau về kiểu hình phản ứng khác nhau với các loại thuốc hóa trị.

Trong trường hợp chọc thủng không có thông tin, trepanobiopsy được quy định. Nó mang lại một bức tranh đáng tin cậy hơn, vì trong quá trình thực hiện, một cột mô được "chụp". Trong quá trình chọc thủng, tủy xương lỏng được "rút ra" bằng một ống tiêm qua kim và các tế bào bệnh lý, nếu có ít, có thể đơn giản là không lọt vào dấu chấm câu.

Nghiên cứu bổ sung

Trong chẩn đoán ban đầu về bệnh bạch cầu, một số nghiên cứu nhất thiết phải được thực hiện để đánh giá tình trạng của cơ thể và mức độ tham gia của các cơ quan và hệ thống khác (không phải tủy xương) trong quá trình bệnh lý.

  • Chọc dò thắt lưng là bắt buộc để loại trừ bệnh bạch cầu thần kinh. Blastic tế bào cho thấy sự tham gia của hệ thống thần kinh trong bệnh.
  • Siêu âm gan và lá lách được quy định, ngay cả khi các cơ quan không mở rộng. Có thể phát hiện các ổ thâm nhiễm bạch cầu.
  • X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính của ngực cho thấy sự mở rộng của bóng trung thất do các hạch bạch huyết trong lồng ngực, sẫm màu trong phổi (leukemids).
  • Xét nghiệm máu sinh hóa khi bắt đầu bệnh có thể không có sai lệch đáng kể so với tiêu chuẩn, nhưng điều quan trọng là phải đánh giá tình trạng của cơ thể trước khi kê đơn hóa trị và được thực hiện liên tục trong thời gian đó. Với cùng một mục đích, ECG, EEG được thực hiện.

Chẩn đoán phân biệt

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu có thể giống với hình ảnh lâm sàng của một số bệnh khác cần chẩn đoán phân biệt.

  • Sự ức chế tất cả các vi trùng tạo máu (pancytopenia) được quan sát thấy trong bệnh thiếu máu bất sản, có thể bẩm sinh hoặc mắc phải.

  • Tăng bạch cầu với sự xuất hiện của các dạng non trong máu ngoại vi ("chuyển sang trái") được gọi là phản ứng bạch cầu, có thể phát triển khi nhiễm trùng nặng, điều trị bằng prednisolone. Điều quan trọng là không có vụ nổ trong các phản ứng bạch cầu.

  • Mở rộng gan và lá lách (gan lách to) khi có dấu hiệu nhiễm trùng - dấu hiệu lâm sàng của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Ngoài các dấu hiệu bên ngoài, các tế bào đơn nhân xuất hiện trong máu - một triệu chứng đặc trưng của bệnh. Chúng là các tế bào lympho bị biến đổi và có thể bị nhầm với các tế bào đạo ôn.

  • Hạch to, lách to, nhiễm trùng thường xuyên là triệu chứng của bệnh AIDS. Bệnh được chẩn đoán bằng cách xác định các dấu ấn nhiễm HIV trong máu.

điều trị bệnh bạch cầu

Câu hỏi phổ biến nhất liên quan đến bệnh bạch cầu là câu hỏi chính: nó có được điều trị hay không? Câu trả lời cho nó phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu, giai đoạn bệnh mà nó được chẩn đoán và theo đó, liệu pháp bắt đầu được bắt đầu cũng như đặc điểm của cơ thể.

Cần lưu ý ngay rằng việc điều trị các bệnh ung thư máu là một vấn đề rất nghiêm trọng và luôn được thực hiện với việc sử dụng các tác nhân hóa trị liệu. Nỗ lực điều trị bệnh bạch cầu bằng các biện pháp dân gian không những không mang lại kết quả mà còn có thể dẫn đến những hậu quả đáng tiếc do chậm trễ trong việc bắt đầu điều trị chính thức.

hóa trị

Hiện tại, một phương pháp tiếp cận giao thức hóa trị được sử dụng. Bản chất của nó nằm ở việc sử dụng thuốc hóa trị liên tục và kéo dài theo một kế hoạch nhất định. Nó thường bao gồm 3 giai đoạn:

  • cảm ứng thuyên giảm;
  • củng cố thuyên giảm;
  • điều trị duy trì.

Một số biến thể của bệnh bạch cầu, phổ biến hơn những biến thể khác và được nghiên cứu khá kỹ lưỡng, có các phác đồ chi tiết không chỉ nêu rõ liều lượng và tần suất dùng thuốc mà còn có hướng dẫn chi tiết về chẩn đoán và chiến thuật phát triển các biến chứng khác nhau. Ví dụ, việc điều trị bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính ở trẻ em (lựa chọn phổ biến nhất) đã được thực hiện đến từng chi tiết nhỏ nhất, do đó nó cho thấy hiệu quả cao.

Điều trị bệnh bạch cầu cấp tính thường đòi hỏi một cách tiếp cận cẩn thận hơn và liệu pháp đa thành phần hơn.

Các nhà khoa học không ngừng nghiên cứu để tối ưu hóa phác đồ điều trị bệnh bạch cầu, cho phép chúng ta đạt được kết quả tốt hơn bao giờ hết. Nếu đúng 50 năm trước, chẩn đoán bệnh bạch cầu, đặc biệt là cấp tính, nghe giống như một câu, thì ngày nay tiên lượng của nhiều biến thể có thể được coi là thuận lợi. Thật không may, trong một số trường hợp, bệnh tái phát phát triển, để điều trị các phác đồ cũng đang được phát triển.

Phác đồ hóa trị đang được nghiên cứu tại một số phòng khám trước khi áp dụng rộng rãi tại tất cả các phòng khám trong cả nước. Các lựa chọn thay thế có thể được sử dụng trong giai đoạn phát triển. Tùy chọn hiệu quả nhất được khuyến nghị để đưa vào giao thức.

Thuốc điều trị bệnh bạch cầu và các biến chứng liên quan

Để đánh bại bệnh bạch cầu, cần phải tiêu diệt tất cả các tế bào khối u. Ngay cả khi một số ít trong số chúng vẫn còn, bệnh hemoblastosis sau đó sẽ phát triển trở lại. Do đó, điều rất quan trọng là sử dụng thuốc kìm tế bào gây chết tế bào bằng quá trình tự hủy trong trị liệu. Glucocorticosteroid cũng được kê toa, ngăn chặn sự phân chia của các tế bào bệnh lý. Những loại thuốc này được dùng bằng đường uống hoặc tiêm. Nếu các vụ nổ được phát hiện trong dịch não tủy, thì việc tiêm thuốc vào bên trong (vào ống sống trong quá trình chọc dò) được chỉ định.

Các tác nhân hóa trị liệu không chỉ tác động lên các tế bào khối u mà còn làm tổn thương các mô khỏe mạnh, đây là nguyên nhân gây ra nhiều biến chứng. Để ngăn ngừa hoặc giảm bớt chúng, liệu pháp kèm theo được cung cấp. Đặc biệt, với sự ra đời của thuốc kìm tế bào, cần phải truyền liên tục dung dịch muối hoặc dung dịch glucose để loại bỏ các sản phẩm thối rữa. Nếu có sự lưu giữ chất lỏng trong cơ thể, thuốc lợi tiểu được quy định.

Vì quá trình khử trùng tất cả các chất độc hại xảy ra trong gan nên tải trọng trên nó tăng lên nhiều lần trong quá trình hóa trị. Vì lý do này, xét nghiệm máu sinh hóa được thực hiện thường xuyên để xác định mức độ transaminase. Sự gia tăng số lượng của chúng cho thấy mô gan bị tổn thương và là dấu hiệu cho việc bổ nhiệm các chất bảo vệ gan.

Cytostatics, đặc biệt là kết hợp với hormone, ức chế đáng kể hệ thống miễn dịch, cơ thể trở nên rất dễ bị nhiễm trùng - vi khuẩn, virus, nấm. Vì lý do này, cần phải liên tục theo dõi nhiệt độ cơ thể và theo dõi các triệu chứng đầu tiên của quá trình lây nhiễm để kê đơn điều trị bằng thuốc thay thế kịp thời.

Một số loại thuốc hóa trị có thể gây ra phản ứng dị ứng, bao gồm cả phản ứng cấp tính, vì vậy nhân viên y tế nên chuẩn bị sẵn sàng để sử dụng thuốc kháng histamine, đặc biệt là khi bệnh nhân lần đầu tiên tiếp xúc với thuốc hóa trị.

Glucocorticosteroid (GCS) có một số lượng lớn các biến chứng. Cảm giác thèm ăn tăng lên và trọng lượng cơ thể tăng lên, thần kinh dễ bị kích động là những điều rõ ràng nhất nhưng không phải là điều nguy hiểm nhất trong số đó. Thuốc nội tiết tố có thể gây ra:

  • tổn thương màng nhầy của dạ dày và tá tràng với sự phát triển của viêm dạ dày và loét (phòng ngừa - thuốc kháng axit);
  • tăng huyết áp;
  • thay đổi thành phần điện giải của máu dưới dạng giảm hàm lượng kali (đặc biệt là khi dùng đồng thời thuốc lợi tiểu);
  • loãng xương (phòng ngừa - canxi với vitamin D3);
  • nhiễm trùng do ức chế miễn dịch.

Ngoài hóa trị liệu, một số loại bệnh bạch cầu sử dụng xạ trị, tức là bức xạ. Tác dụng của nó cũng dựa trên sự ức chế sinh sản tế bào.

Nếu với sự trợ giúp của hóa trị liệu, có thể đạt được sự thuyên giảm, tức là không phát hiện thấy tế bào khối u trong tủy xương và các cơ quan khác, sau khi hoàn thành điều trị duy trì, bệnh nhân ngừng dùng thuốc chống ung thư. Trong tương lai, chỉ cần kiểm tra thường xuyên để không bỏ lỡ sự trở lại của bệnh.

Thật không may, khả năng tái phát là khá cao. Việc điều trị của họ đòi hỏi phải nối lại hóa trị.

Nếu không thể đạt được sự thuyên giảm ổn định, điều này xảy ra cả khi phát hiện bệnh ban đầu và khi bệnh tái phát, ghép tủy xương trở thành lựa chọn điều trị duy nhất.

Không phải bất kỳ tủy xương nào cũng có thể được sử dụng để cấy ghép - người cho và người nhận phải tương thích HLA. Xác suất tìm được người hiến phù hợp giữa những người thân cao hơn nhiều, nhưng sự hiện diện của mối quan hệ gia đình không phải là tiêu chí bắt buộc. Có các ngân hàng tế bào gốc trên khắp thế giới cung cấp thông tin về cơ sở dữ liệu của họ theo yêu cầu.

Bệnh bạch cầu (đồng nghĩa với bệnh bạch cầu, lymphosarcoma hoặc ung thư máu) là một nhóm bệnh khối u với sự phát triển không kiểm soát đặc trưng và nhiều nguyên nhân khác nhau. Bệnh bạch cầu, các triệu chứng được xác định dựa trên dạng cụ thể của nó, tiến hành thay thế dần các tế bào bình thường bằng các tế bào bạch cầu, từ đó phát triển các biến chứng nghiêm trọng (chảy máu, thiếu máu, v.v.).

mô tả chung

Ở trạng thái bình thường, các tế bào trong cơ thể có thể phân chia, trưởng thành, thực hiện các chức năng và chết theo chương trình được nhúng trong chúng. Sau cái chết của các tế bào, sự hủy diệt của chúng xảy ra, sau đó các tế bào non mới xuất hiện ở vị trí của chúng.

Đối với bệnh ung thư, nó ngụ ý một sự vi phạm trong chương trình tế bào liên quan đến sự phân chia, đời sống và chức năng của chúng, do đó sự phát triển và sinh sản của chúng xảy ra ngoài tầm kiểm soát. Bệnh bạch cầu thực chất là một bệnh ung thư trong đó các tế bào tủy xương bị ảnh hưởng - những tế bào mà ở một người khỏe mạnh là khởi đầu cho các tế bào máu (bạch cầu và hồng cầu (bạch cầu và hồng cầu), tiểu cầu (tiểu cầu).

  • Bạch cầu (chúng còn là bạch cầu, bạch cầu). Chức năng chính là bảo vệ cơ thể khỏi tiếp xúc với các tác nhân bên ngoài, cũng như tham gia trực tiếp vào cuộc chiến chống lại các quá trình liên quan đến các bệnh truyền nhiễm.
  • Hồng cầu (hay còn gọi là - hồng cầu, hồng cầu). Trong trường hợp này, chức năng chính là đảm bảo vận chuyển oxy và các loại chất khác đến các mô của cơ thể.
  • Tiểu cầu (hay còn gọi là tiểu cầu). Chức năng chính của chúng là tham gia vào quá trình đảm bảo quá trình đông máu. Cần lưu ý tầm quan trọng của chức năng này đối với máu vì nó được coi là phản ứng bảo vệ cần thiết cho cơ thể trong trường hợp mất máu đáng kể liên quan đến tổn thương mạch máu.

Những người bị ung thư máu phải đối mặt với sự xáo trộn trong các quá trình diễn ra trong tủy xương, do máu bị bão hòa với một lượng đáng kể bạch cầu, tức là bạch cầu không thể thực hiện các chức năng vốn có của chúng. Các tế bào ung thư, không giống như các tế bào khỏe mạnh, không chết theo thời gian - hoạt động của chúng tập trung vào việc lưu thông qua máu, điều này khiến chúng trở thành trở ngại nghiêm trọng đối với các tế bào khỏe mạnh, công việc của chúng tương ứng phức tạp hơn. Điều này, như đã rõ, dẫn đến sự lây lan của các tế bào ung thư bạch cầu trong cơ thể, cũng như sự xâm nhập của chúng vào các cơ quan hoặc hạch bạch huyết. Trong phiên bản thứ hai, một cuộc xâm lược như vậy gây ra sự gia tăng cơ quan hoặc hạch bạch huyết, trong một số trường hợp, cơn đau cũng có thể xuất hiện.

Bệnh bạch cầu và bệnh bạch cầu đồng nghĩa với nhau, trên thực tế chỉ ra bệnh ung thư máu. Cả hai định nghĩa này đóng vai trò là tên chính xác cho căn bệnh có liên quan đến các quy trình của chúng. Đối với bệnh ung thư máu, định nghĩa này là không chính xác khi xem xét nó từ quan điểm y học, mặc dù thuật ngữ cụ thể này đã nhận được tỷ lệ sử dụng chính. Tên gọi đúng hơn của bệnh ung thư máu là hemoblastosis, có nghĩa là một nhóm khối u hình thành trên cơ sở tế bào tạo máu. Sự hình thành khối u (bản thân khối u) là một mô đang phát triển tích cực mà cơ thể ít kiểm soát được, ngoài ra, sự hình thành này không phải là kết quả của sự tích tụ các tế bào không chuyển hóa trong đó hoặc là kết quả của quá trình viêm.

Hemoblastoses, các tế bào khối u gây tổn thương tủy xương, được định nghĩa là bệnh bạch cầu mà chúng tôi đang xem xét hoặc là u lympho. Bệnh bạch cầu khác với u lympho ở chỗ, trước hết, một số trong số chúng có tổn thương toàn thân (bệnh bạch cầu), trong khi những bệnh khác thì không có (u lympho). Giai đoạn cuối (cuối cùng) của u lympho đi kèm với di căn (cũng ảnh hưởng đến tủy xương). Bệnh bạch cầu ngụ ý một tổn thương nguyên phát của tủy xương, trong khi u lympho ảnh hưởng đến nó lần thứ hai, vốn là kết quả của di căn. Với thực tế là bệnh bạch cầu được xác định chủ yếu bởi sự hiện diện của các tế bào khối u trong máu, thuật ngữ "bệnh bạch cầu" được sử dụng để chỉ định bệnh bạch cầu.

Tóm tắt mô tả chung về căn bệnh này, chúng tôi nhấn mạnh các đặc điểm của nó. Như vậy, ung thư máu ám chỉ khối u phát triển trên cơ sở tế bào đơn lẻ, liên quan trực tiếp đến tủy xương. Điều này ngụ ý sự phân chia không kiểm soát và liên tục của nó, xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định, có thể là vài tuần hoặc vài tháng.

Trong trường hợp này, như đã lưu ý, quá trình đi kèm là sự dịch chuyển và ức chế các tế bào máu khác, tức là các tế bào bình thường (sự ức chế quyết định ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của chúng). Các triệu chứng của ung thư máu, có tính đến các đặc điểm phơi nhiễm này, sẽ liên quan mật thiết đến việc thiếu một hoặc một loại tế bào hoạt động bình thường trong cơ thể. Như vậy, một khối u không tồn tại trong cơ thể bị ung thư máu, tức là sẽ không thể nhìn thấy nó, điều này được giải thích là do sự “lơ đãng” nhất định của nó trên khắp cơ thể, sự đãng trí này được cung cấp bởi lưu lượng máu.

phân loại

Dựa trên tính hung hăng vốn có trong quá trình bệnh, người ta phân biệt dạng cấp tính của bệnh bạch cầu và dạng mãn tính.

Bệnh bạch cầu cấp tính ngụ ý phát hiện trong máu một số lượng đáng kể các tế bào ung thư chưa trưởng thành, những tế bào này không thực hiện chức năng của chúng. Các triệu chứng ung thư máu trong trường hợp này xuất hiện khá sớm, bệnh có đặc điểm là tiến triển nhanh chóng.

bệnh bạch cầu mãn tính xác định khả năng thực hiện các chức năng vốn có của tế bào ung thư, do đó các triệu chứng của bệnh không xuất hiện trong một thời gian dài. Việc phát hiện bệnh bạch cầu mãn tính thường xảy ra ngẫu nhiên, chẳng hạn như một phần của cuộc kiểm tra phòng ngừa hoặc, nếu cần, để nghiên cứu máu của bệnh nhân cho mục đích này hay mục đích khác. Quá trình của dạng mãn tính của bệnh được đặc trưng bởi ít hung hăng hơn so với dạng cấp tính, nhưng điều này không loại trừ sự tiến triển của nó do số lượng tế bào ung thư trong máu tăng liên tục.

Cả hai dạng đều có một đặc điểm quan trọng, đó là trái ngược với kịch bản của nhiều bệnh, dạng cấp tính không bao giờ trở thành mãn tính và dạng mãn tính không bao giờ có thể trầm trọng hơn. Theo đó, các định nghĩa như dạng "cấp tính" hoặc "mãn tính" chỉ được sử dụng để thuận tiện cho việc quy bệnh cho một tình huống cụ thể trong quá trình của nó.

Tùy thuộc vào loại bạch cầu cụ thể tham gia vào quá trình bệnh lý, các loại bệnh bạch cầu sau đây được phân biệt:

  • Bệnh bạch cầu dòng lympho mãn tính (hay bệnh bạch cầu dòng lympho mãn tính, bệnh bạch cầu mãn tính dòng lympho) là một loại ung thư máu, đi kèm với sự vi phạm sự phân chia tế bào lympho trong tủy xương và vi phạm sự trưởng thành của chúng.
  • Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (hay bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bệnh bạch cầu mãn tính dòng tủy) loại ung thư máu này, quá trình dẫn đến vi phạm sự phân chia tế bào tủy xương và vi phạm sự trưởng thành của chúng, và những tế bào này trong trường hợp này hoạt động như các dạng hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu trẻ hơn.
  • Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (hay bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính, bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho) quá trình ung thư máu trong trường hợp này được đặc trưng bởi sự vi phạm sự phân chia tế bào lympho trong tủy xương, cũng như sự vi phạm sự trưởng thành của chúng.
  • Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (hay bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bệnh bạch cầu cấp tính dòng tủy) trong trường hợp này, ung thư máu đi kèm với sự vi phạm quá trình phân chia tế bào tủy xương và vi phạm quá trình trưởng thành của chúng, những tế bào này hoạt động như những dạng hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu trẻ hơn. Dựa trên loại tế bào tham gia vào quá trình bệnh lý, cũng như trên cơ sở mức độ vi phạm sự trưởng thành của chúng, các loại sau đây của dạng ung thư này được phân biệt:
    • bệnh bạch cầu không có sự trưởng thành của tế bào đồng thời;
    • bệnh bạch cầu, trong đó sự trưởng thành của tế bào không xảy ra đầy đủ;
    • bệnh bạch cầu nguyên bào tủy;
    • bệnh bạch cầu nguyên bào tủy;
    • bệnh bạch cầu đơn bào;
    • bệnh tăng bạch cầu;
    • bệnh bạch cầu megakaryoblastic.

Nguyên nhân gây bệnh bạch cầu

Điều gì thực sự gây ra bệnh bạch cầu hiện vẫn chưa được biết. Trong khi đó, có một số ý kiến ​​​​về chủ đề này, có thể góp phần vào sự phát triển của căn bệnh này. Đặc biệt, đó là:

  • Phơi nhiễm phóng xạ: Người ta đã lưu ý rằng những người đã tiếp xúc với lượng phóng xạ đáng kể có nguy cơ cao mắc bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính.
  • Hút thuốc.
  • Tiếp xúc kéo dài với benzen được sử dụng rộng rãi trong công nghiệp hóa chất, do đó, nguy cơ phát triển một số loại bệnh bạch cầu tăng lên. Nhân tiện, benzen cũng được tìm thấy trong xăng và khói thuốc lá.
  • Hội chứng Down, cũng như một số bệnh khác có bất thường nhiễm sắc thể đồng thời - tất cả những điều này cũng có thể gây ra bệnh bạch cầu cấp tính.
  • Hóa trị cho một số loại ung thư cũng có thể gây ra sự phát triển của bệnh bạch cầu trong tương lai.
  • Di truyền, lần này, không đóng một vai trò quan trọng trong khuynh hướng phát triển bệnh bạch cầu. Trong thực tế, cực kỳ hiếm khi có những trường hợp một số thành viên trong gia đình bị ung thư theo thứ tự đặc trưng của việc phân bổ di truyền là yếu tố gây ra nó. Và nếu nó xảy ra rằng một lựa chọn như vậy thực sự trở nên khả thi, thì nó chủ yếu ám chỉ bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính.

Cũng cần lưu ý rằng nếu bạn đã xác định mức độ nhạy cảm của mình với nguy cơ mắc bệnh bạch cầu theo các yếu tố được liệt kê, thì đây hoàn toàn không phải là một thực tế đáng tin cậy cho sự phát triển bắt buộc của nó ở bạn. Nhiều người, lưu ý cho bản thân thậm chí đồng thời một số yếu tố liên quan được liệt kê, trong khi đó, không gặp phải căn bệnh này.

Bệnh bạch cầu: triệu chứng

Các biểu hiện của các triệu chứng đi kèm với căn bệnh mà chúng tôi đang xem xét, như chúng tôi đã lưu ý ban đầu, được xác định từ các đặc điểm và mức độ lây lan của các tế bào ung thư, cũng như từ tổng số lượng của chúng. Ví dụ, bệnh bạch cầu mãn tính ở giai đoạn đầu được đặc trưng bởi một số lượng nhỏ tế bào ung thư, vì lý do này có thể đi kèm với một quá trình không có triệu chứng của bệnh này trong một thời gian dài. Trong trường hợp bệnh bạch cầu cấp tính, như chúng tôi cũng đã ghi nhận, các triệu chứng xuất hiện sớm.

Hãy làm nổi bật các triệu chứng chính đi kèm với quá trình bệnh bạch cầu (ở dạng cấp tính hoặc mãn tính):

  • sự gia tăng các hạch bạch huyết (chủ yếu tập trung ở nách hoặc cổ), đau nhức các hạch bạch huyết với bệnh bạch cầu, theo quy luật, không có;
  • tăng mệt mỏi, suy nhược;
  • nhạy cảm với sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm (herpes, viêm phế quản, viêm phổi, v.v.);
  • tăng nhiệt độ (không có yếu tố đi kèm với sự thay đổi của nó), tăng tiết mồ hôi vào ban đêm;
  • đau khớp;
  • gan hoặc lá lách to lên, do đó, cảm giác nặng nề rõ rệt có thể phát triển ở vùng hạ vị phải hoặc trái;
  • rối loạn đông máu: bầm tím, chảy máu cam, chấm đỏ dưới da, chảy máu nướu răng.

Trong bối cảnh tích tụ tế bào ung thư ở một số khu vực nhất định trên cơ thể, các triệu chứng sau xuất hiện:

  • lú lẫn;
  • khó thở;
  • đau đầu;
  • buồn nôn ói mửa;
  • suy giảm khả năng phối hợp các phong trào;
  • mờ mắt;
  • co giật ở một số khu vực nhất định;
  • xuất hiện sưng đau ở vùng háng, chi trên;
  • đau bìu, sưng tấy (ở nam giới).

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính: triệu chứng

Bệnh bạch cầu ở trẻ em, các triệu chứng thường biểu hiện ở dạng bệnh này, chủ yếu phát triển trong độ tuổi từ 3-7 tuổi, hơn nữa, thật không may, bệnh này ở trẻ em lại có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất. Hãy làm nổi bật các triệu chứng chính có liên quan đến TẤT CẢ:

  • say rượu. Biểu hiện ở tình trạng khó chịu, suy nhược, sốt, sụt cân cũng được ghi nhận. Nhiễm trùng (virus, vi khuẩn, nấm hoặc động vật nguyên sinh (ít phổ biến hơn một chút)) có thể gây sốt.
  • hội chứng tăng sản. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng thực sự của các hạch bạch huyết ngoại vi của tất cả các nhóm. Do sự xâm nhập của lá lách và gan, chúng tăng kích thước, có thể kèm theo đau bụng. Sự xâm nhập của bạch cầu vào màng xương, kết hợp với sự mở rộng của khối u mà tủy xương tiếp xúc, có thể gây ra cảm giác đau nhức ở các khớp.
  • hội chứng thiếu máu. Biểu hiện dưới dạng các triệu chứng như suy nhược, xanh xao, nhịp tim nhanh. Ngoài ra, chảy máu nướu răng xuất hiện. Suy nhược là hậu quả của tình trạng say xỉn và thực chất là thiếu máu.
  • Một sự thay đổi ban đầu về kích thước của tinh hoàn (mở rộng). Xảy ra trong khoảng 30% trường hợp TẤT CẢ nguyên phát ở trẻ trai. Thâm nhiễm (các vùng mô trong đó các yếu tố tế bào được hình thành không đặc trưng cho chúng, với thể tích tăng đặc trưng và mật độ tăng) có thể là một bên hoặc hai bên.
  • Xuất huyết ở võng mạc, sưng dây thần kinh thị giác. Soi đáy mắt trong trường hợp này thường giúp phát hiện sự hiện diện của các mảng bạch cầu trong đáy mắt.
  • Rối loạn hô hấp. Chúng được gây ra bởi sự gia tăng các hạch bạch huyết trong vùng trung thất, do đó, có thể gây ra suy hô hấp.
  • Do giảm khả năng miễn dịch, bất kỳ loại tổn thương nào, bất kể cường độ tiếp xúc, diện tích và tính chất của tổn thương, đều tạo thành một ổ nhiễm trùng trên da.

Khá hiếm, nhưng không loại trừ vì lý do này, các biểu hiện, có những biến chứng như tổn thương thận phát triển trên nền thâm nhiễm, và các triệu chứng lâm sàng trong trường hợp này có thể không có.

Bệnh bạch cầu myeloid cấp tính: triệu chứng

Bệnh này có thể biểu hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân sau 55 tuổi. Hầu hết các triệu chứng đặc trưng của bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính biểu hiện dần dần. Là dấu hiệu sớm nhất của bệnh, tình trạng khó chịu được phân biệt và nó có thể xuất hiện vài tháng trước khi các triệu chứng còn lại tự biểu hiện.

Các triệu chứng của bệnh này vốn có ở dạng bệnh bạch cầu trước đây và bệnh bạch cầu nói chung. Vì vậy, ở đây, các hội chứng thiếu máu và nhiễm độc mà chúng tôi đã xem xét đã được biểu hiện, biểu hiện ở chóng mặt, suy nhược nghiêm trọng, mệt mỏi gia tăng, chán ăn, cũng như sốt mà không kèm theo hiện tượng catarrhal (nghĩa là không có yếu tố cụ thể gây ra: virus , nhiễm trùng, v.v.).

Trong hầu hết các trường hợp, các hạch bạch huyết không thay đổi đặc biệt, chúng có kích thước nhỏ, không đau. Sự gia tăng của chúng hiếm khi được ghi nhận, có thể xác định kích thước của chúng trong khoảng 2,5-5 cm, với sự hình thành đồng thời của các tập đoàn (nghĩa là, trong trường hợp này, các hạch bạch huyết được hàn vào nhau theo cách tạo thành một cục u đặc trưng xuất hiện), tập trung ở vùng trên đòn cổ tử cung.

Hệ thống xương khớp cũng được đặc trưng bởi một số thay đổi. Vì vậy, trong một số trường hợp, điều này ngụ ý cơn đau dai dẳng xảy ra ở các khớp của chi dưới, cũng như cơn đau tập trung dọc theo cột sống, do đó dáng đi và cử động bị xáo trộn. X quang trong trường hợp này xác định sự hiện diện của những thay đổi phá hoại ở các khu vực nội địa hóa khác nhau, hiện tượng loãng xương, v.v. Nhiều bệnh nhân trải qua một mức độ mở rộng nhất định của lá lách và gan.

Một lần nữa, các triệu chứng chung có liên quan ở dạng nhạy cảm với các bệnh truyền nhiễm, bầm tím với vết bầm nhỏ hoặc không có tác động gì cả, chảy máu ở các bộ phận cụ thể khác nhau (tử cung, nướu, mũi), sụt cân và đau xương (khớp).

Bệnh bạch cầu myelocytic mãn tính: triệu chứng

Bệnh này chủ yếu được chẩn đoán ở những bệnh nhân từ 30-50 tuổi, và ở nam giới, bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, trong khi ở trẻ em, bệnh hiếm khi xuất hiện.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân thường phàn nàn về hiệu suất giảm và mệt mỏi gia tăng. Trong một số trường hợp, sự tiến triển của bệnh chỉ có thể xảy ra sau khoảng 2-10 năm (thậm chí hơn) kể từ thời điểm chẩn đoán.

Trong trường hợp này, số lượng bạch cầu trong máu tăng lên đáng kể, xảy ra chủ yếu do promyelocytes và myelocytes. Khi nghỉ ngơi, cũng như khi gắng sức, bệnh nhân cảm thấy khó thở.

Ngoài ra còn có sự gia tăng của lá lách và gan, dẫn đến cảm giác nặng nề và đau ở vùng hạ vị bên trái. Sự dày lên rõ rệt của máu có thể gây ra sự phát triển của nhồi máu lá lách, đi kèm với cơn đau tăng lên ở vùng hạ vị trái, buồn nôn và nôn, sốt. Trong bối cảnh đông máu, không loại trừ sự phát triển của các rối loạn liên quan đến cung cấp máu, do đó, biểu hiện dưới dạng chóng mặt và đau đầu dữ dội, cũng như ở dạng suy giảm khả năng phối hợp vận động và định hướng.

Quá trình tiến triển của bệnh kèm theo các biểu hiện điển hình: đau nhức xương khớp, dễ mắc các bệnh truyền nhiễm, sụt cân.

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính: triệu chứng

Trong một thời gian dài, căn bệnh này có thể không biểu hiện theo bất kỳ cách nào và sự tiến triển của nó có thể kéo dài trong nhiều năm. Theo sự tiến triển, các triệu chứng đặc trưng sau đây được ghi nhận:

  • Mở rộng các hạch bạch huyết (không có lý do hoặc chống lại các bệnh truyền nhiễm thực tế như viêm phế quản, viêm amidan, v.v.).
  • Đau ở vùng hạ vị phải, do gan / lá lách to.
  • Nhạy cảm với sự xuất hiện thường xuyên của các bệnh truyền nhiễm do giảm khả năng miễn dịch (viêm bàng quang, viêm bể thận, mụn rộp, viêm phổi, bệnh zona, viêm phế quản, v.v.).
  • Sự phát triển của các bệnh tự miễn trong bối cảnh rối loạn hoạt động của hệ thống miễn dịch, bao gồm sự đấu tranh giữa các tế bào miễn dịch của cơ thể với các tế bào thuộc về chính cơ thể. Do quá trình tự miễn dịch, tiểu cầu và hồng cầu bị phá hủy, chảy máu cam, chảy máu nướu, vàng da phát triển, v.v.

Các hạch bạch huyết ở dạng bệnh này tương ứng với các thông số bình thường của chúng, tuy nhiên, sự gia tăng của chúng xảy ra khi một số bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến cơ thể. Sau khi nguồn lây nhiễm bị loại bỏ, chúng sẽ giảm trở lại trạng thái bình thường. Sự gia tăng các hạch bạch huyết chủ yếu bắt đầu dần dần, những thay đổi chủ yếu được ghi nhận, trước hết là ở hạch cổ và hạch nách. Hơn nữa, quá trình lan đến trung thất và khoang bụng, cũng như vùng bẹn. Tại đây, các triệu chứng phổ biến của bệnh bạch cầu ở dạng suy nhược, mệt mỏi gia tăng và đổ mồ hôi đã bắt đầu xuất hiện. Giảm tiểu cầu và không có trong giai đoạn đầu của bệnh.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh bạch cầu chỉ có thể được thiết lập trên cơ sở xét nghiệm máu. Đặc biệt, đây là một phân tích chung, nhờ đó bạn có thể biết sơ bộ về bản chất của căn bệnh này.

Để có kết quả đáng tin cậy nhất về mức độ liên quan của bệnh bạch cầu, dữ liệu thu được trong quá trình chọc dò được sử dụng. Chọc dò tủy xương là chọc thủng xương chậu hoặc vùng xương ức bằng kim dày, trong đó một số tủy xương được lấy ra để kiểm tra sau bằng kính hiển vi. Nhà tế bào học (chuyên gia nghiên cứu kết quả của quy trình này dưới kính hiển vi) sẽ xác định loại khối u cụ thể, mức độ xâm lấn của nó, cũng như thể tích bao phủ bởi tổn thương khối u.

Trong những trường hợp phức tạp hơn, phương pháp chẩn đoán sinh hóa, hóa mô miễn dịch, được sử dụng, dựa trên lượng cụ thể của một hoặc một loại protein khác trong khối u, có thể xác định gần như 100% bản chất vốn có của nó. Hãy để chúng tôi giải thích tầm quan trọng của việc xác định bản chất của khối u. Cơ thể chúng ta đồng thời có nhiều tế bào không ngừng tăng trưởng và phát triển, trên cơ sở đó chúng ta có thể kết luận rằng bệnh bạch cầu cũng có thể liên quan đến các biến thể đa dạng nhất của chúng. Trong khi đó, điều này không hoàn toàn đúng: những thứ phổ biến nhất đã được tìm hiểu và nghiên cứu đầy đủ trong một thời gian dài, tuy nhiên, các phương pháp chẩn đoán càng tiên tiến, chúng ta càng tìm hiểu nhiều hơn về các giống có thể có, điều tương tự cũng áp dụng cho số của họ. Sự khác biệt giữa các khối u xác định các thuộc tính đặc trưng của từng biến thể, điều đó có nghĩa là sự khác biệt này cũng liên quan đến độ nhạy cảm với liệu pháp áp dụng cho chúng, bao gồm cả trong các loại sử dụng kết hợp. Trên thực tế vì lý do này, điều quan trọng là phải xác định bản chất của khối u, trên cơ sở đó sẽ có thể xác định phương án điều trị tối ưu và hiệu quả nhất.

Sự đối đãi

Điều trị bệnh bạch cầu được xác định dựa trên một số yếu tố đi kèm, loại, giai đoạn phát triển, sức khỏe chung của bệnh nhân và tuổi tác. Bệnh bạch cầu cấp tính đòi hỏi phải bắt đầu điều trị ngay lập tức, nhờ đó có thể ngăn chặn sự phát triển nhanh chóng của các tế bào bạch cầu. Thường có thể đạt được sự thuyên giảm (tình trạng thường được xác định theo cách này chứ không phải "phục hồi", điều này được giải thích là do bệnh có thể quay trở lại).

Đối với bệnh bạch cầu mãn tính, nó cực kỳ hiếm khi được chữa khỏi đến giai đoạn thuyên giảm, mặc dù việc sử dụng một số liệu pháp nhất định tại địa chỉ của nó cho phép bạn kiểm soát diễn biến của bệnh. Thông thường, điều trị bệnh bạch cầu mãn tính bắt đầu ngay khi các triệu chứng xuất hiện, trong khi bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính trong một số trường hợp được điều trị ngay sau khi chẩn đoán.

Các phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch cầu như sau:

  • hóa trị. Loại thuốc thích hợp được sử dụng, hành động cho phép bạn tiêu diệt tế bào ung thư.
  • Xạ trị hoặc xạ trị. Việc sử dụng một số bức xạ (X-quang, v.v.), nhờ đó khả năng tiêu diệt tế bào ung thư được đảm bảo, ngoài ra, lá lách / gan và các hạch bạch huyết, đã trải qua sự gia tăng so với nền tảng của các quá trình bệnh trong câu hỏi, được giảm. Trong một số trường hợp, phương pháp này được sử dụng như một quy trình cấy ghép tế bào gốc trước đó, được mô tả dưới đây.
  • Ghép tế bào gốc. Do quy trình này, có thể khôi phục việc sản xuất các tế bào khỏe mạnh đồng thời cải thiện hoạt động của hệ thống miễn dịch. Thủ tục trước khi cấy ghép có thể là hóa trị hoặc xạ trị, việc sử dụng cho phép bạn tiêu diệt một số lượng tế bào tủy xương nhất định, cũng như giải phóng không gian cho tế bào gốc và làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Cần lưu ý rằng việc đạt được hiệu quả thứ hai đóng một vai trò quan trọng đối với quy trình này, nếu không, hệ thống miễn dịch có thể bắt đầu từ chối các tế bào được cấy ghép cho bệnh nhân.

Dự báo

Mỗi loại ung thư đều có thể điều trị hiệu quả (hoặc không hiệu quả) theo cách riêng của nó, tương ứng, tiên lượng cho từng loại này được xác định dựa trên việc xem xét bức tranh phức tạp của bệnh, một biến thể cụ thể của quá trình và các yếu tố đồng thời .

Đặc biệt, bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính và tiên lượng cho nó, đặc biệt, được xác định dựa trên mức độ bạch cầu trong máu khi bệnh này được phát hiện, cũng như trên cơ sở tính chính xác và hiệu quả của liệu pháp dành cho anh ta và trên tuổi của bệnh nhân. Trẻ em từ 2 đến 10 tuổi thường thuyên giảm trong thời gian dài, như chúng tôi đã lưu ý, nếu không phải là hồi phục hoàn toàn, thì ít nhất cũng xác định trạng thái không có triệu chứng. Cần lưu ý rằng bạch cầu trong máu khi chẩn đoán bệnh càng nhiều thì khả năng hồi phục hoàn toàn càng thấp.

Đối với bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, tiên lượng được xác định tùy thuộc vào loại tế bào có liên quan đến quá trình bệnh lý của bệnh, tuổi của bệnh nhân và tính đúng đắn của liệu pháp được chỉ định. Phác đồ trị liệu hiện đại tiêu chuẩn xác định khoảng 35% trường hợp sống sót trong năm năm tới (hoặc hơn) đối với bệnh nhân trưởng thành (đến 60 tuổi). Trong trường hợp này, một xu hướng được chỉ định trong đó bệnh nhân càng lớn tuổi thì tiên lượng sống sót càng xấu. Vì vậy, bệnh nhân từ 60 tuổi chỉ có thể sống 5 năm kể từ khi mắc bệnh trong 10% trường hợp.

Tiên lượng cho bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính được xác định bởi giai đoạn của quá trình; nó tiến triển chậm hơn một chút so với bệnh bạch cầu cấp tính. Khoảng 85% bệnh nhân mắc dạng bệnh này có biểu hiện xấu đi rõ rệt sau 3-5 năm kể từ thời điểm phát hiện bệnh. Trong trường hợp này, nó được định nghĩa là một cuộc khủng hoảng đạo ôn, tức là giai đoạn cuối của quá trình bệnh, kèm theo sự xuất hiện của một số lượng đáng kể các tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương và máu. Tính kịp thời và đúng đắn của các biện pháp điều trị được áp dụng quyết định khả năng sống sót của bệnh nhân trong vòng 5-6 năm kể từ thời điểm phát hiện ra dạng bệnh này ở anh ta. Việc sử dụng các biện pháp trị liệu hiện đại quyết định cơ hội sống sót cao, đạt đến khoảng thời gian 10 năm và đôi khi hơn thế nữa.

Đối với tiên lượng bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, ở đây tỷ lệ sống sót thay đổi một chút về các chỉ số. Vì vậy, một số bệnh nhân chết trong 2-3 năm tới kể từ khi họ mắc bệnh (xảy ra do sự phát triển của các biến chứng ở họ). Trong khi đó, ở những trường hợp khác, tỷ lệ sống sót được xác định ít nhất trong vòng 5-10 năm kể từ khi phát hiện bệnh, hơn nữa, có thể vượt quá các chỉ số này cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn phát triển cuối cùng (cuối cùng).

Nếu các triệu chứng xuất hiện có thể cho thấy sự liên quan có thể có của bệnh bạch cầu, cần phải liên hệ với bác sĩ huyết học.

Mọi thứ trong bài viết có đúng theo quan điểm y tế không?

Chỉ trả lời nếu bạn có kiến ​​thức y tế đã được chứng minh

Joseph Addison

Với sự giúp đỡ của tập thể dục và kiêng khem, hầu hết mọi người có thể làm mà không cần dùng thuốc.

Liên hệ với bác sĩ nào

Nếu bạn nghi ngờ một bệnh như bệnh bạch cầu, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ: