Hướng dẫn sử dụng thuốc Bromhexine 4. Thuốc trị ho có tác dụng tiêu nhầy - Xi-rô Bromhexine Berlin Chemie: hướng dẫn sử dụng cho trẻ ở các lứa tuổi khác nhau

dung dịch uống

Chủ sở hữu/Người đăng ký

PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA, OJSC

Phân loại bệnh quốc tế (ICD-10)

Nhóm dược lý

Thuốc tiêu nhầy và long đờm

tác dụng dược lý

Thuốc tiêu chất nhầy có tác dụng long đờm. Giảm độ nhớt của dịch tiết phế quản bằng cách khử cực các polysacarit có tính axit có trong nó và kích thích các tế bào bài tiết của niêm mạc phế quản, tạo ra các chất tiết có chứa polysacarit trung tính. Người ta tin rằng bromhexine thúc đẩy sự hình thành chất hoạt động bề mặt.

Dược động học

Bromhexine được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa mạnh mẽ trong lần “chuyển hóa đầu tiên” qua gan. Sinh khả dụng là khoảng 20%. Ở người khỏe mạnh, Cmax trong huyết tương được xác định sau 1 giờ.

Phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể. Khoảng 85-90% được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa. Ambroxol là chất chuyển hóa của bromhexine.

Sự gắn kết của bromhexine với protein huyết tương cao. T1/2 ở giai đoạn cuối khoảng 12 giờ.

Bromhexine thâm nhập vào BBB. Với số lượng nhỏ nó xuyên qua hàng rào nhau thai.

Chỉ một lượng nhỏ được bài tiết qua nước tiểu với T1/2 là 6,5 giờ.

Độ thanh thải của bromhexine hoặc các chất chuyển hóa của nó có thể giảm ở bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng.

Các bệnh về đường hô hấp kèm theo hình thành các chất tiết nhớt khó thải: viêm khí phế quản, viêm phế quản mãn tính có thành phần tắc nghẽn phế quản, hen phế quản, xơ nang, viêm phổi mãn tính.

Quá mẫn với bromhexin.

Từ hệ tiêu hóa: triệu chứng khó tiêu, tăng thoáng qua hoạt động của transaminase gan trong huyết thanh.

Về phía hệ thần kinh trung ương: nhức đầu, chóng mặt.

Phản ứng da liễu: tăng tiết mồ hôi, nổi mẩn da.

Từ hệ hô hấp: ho, co thắt phế quản.

hướng dẫn đặc biệt

Đối với bệnh loét dạ dày cũng như khi có tiền sử chảy máu dạ dày, nên sử dụng bromhexine dưới sự giám sát của bác sĩ.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị hen phế quản.

Bromhexine không được sử dụng đồng thời với các thuốc có chứa codeine vì điều này gây khó khăn cho việc ho ra chất nhầy mỏng.

Được sử dụng như một phần của các chế phẩm kết hợp có nguồn gốc thực vật với các loại tinh dầu (bao gồm dầu khuynh diệp, dầu hồi, dầu bạc hà, tinh dầu bạc hà).

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, bromhexine được sử dụng trong trường hợp lợi ích mong đợi cho người mẹ vượt trội hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi hoặc trẻ em.

Tương tác thuốc

Bromhexine không tương thích với các dung dịch kiềm.

Uống cho người lớn và trẻ em trên 10 tuổi - 8 mg 3-4 lần một ngày. Trẻ em dưới 2 tuổi - 2 mg 3 lần một ngày; ở độ tuổi từ 2 đến 6 tuổi - 4 mg 3 lần một ngày; ở độ tuổi từ 6 đến 10 tuổi - 6-8 mg 3 lần một ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều đối với người lớn lên 16 mg, 4 lần/ngày, đối với trẻ em - lên tới 16 mg, 2 lần/ngày.

Ở dạng hít, người lớn - 8 mg, trẻ em trên 10 tuổi - 4 mg, từ 6-10 tuổi - 2 mg. Ở độ tuổi lên đến 6 tuổi - được sử dụng với liều lên tới 2 mg. Hít phải được thực hiện 2 lần một ngày.

Hiệu quả điều trị có thể xuất hiện vào ngày thứ 4-6 của điều trị.

Tên thương mại

Bromhexine 4 Berlin-Chemie

Tên không độc quyền quốc tế

Bromhexin

Dạng bào chế

Dung dịch uống 4mg/5ml

hợp chất

100 ml dung dịch chứa

hoạt chất - Bromhexine hydrochloride 0,080 g

Tá dược:

Propylene glycol, sorbitol, hương mơ đậm đặc, axit clohydric 0,1 M, nước tinh khiết.

Sự miêu tả

Dung dịch trong suốt, không màu, hơi nhớt, có mùi mơ.

Nhóm dược lý

Thuốc long đờm. Chất nhầy. Bromhexin.

Mã ATX R05CB02

Tính chất dược lý

Dược động học

Sau khi uống, bromhexine được hấp thu gần như hoàn toàn; Thời gian bán hủy của nó là khoảng 0,4 giờ, Tmax khi uống là 1 giờ, hiệu quả khi đi qua gan lần đầu là khoảng 80%. Các hoạt chất sinh học được hình thành trong quá trình bài tiết. Liên kết với protein huyết tương - 99%.

Sự giảm nồng độ trong huyết tương là đa giai đoạn. Thời gian bán hủy sau đó tác dụng chấm dứt là khoảng 1 giờ. Ngoài ra, thời gian bán hủy cuối cùng là khoảng 16 giờ, do sự phân phối lại một lượng nhỏ bromhexine vào các mô. Thể tích phân bố khoảng 7 lít/kg thể trọng. Bromhexine không tích tụ trong cơ thể.

Bromhexine đi qua hàng rào nhau thai và cũng thấm vào dịch não tủy và sữa mẹ.

Sự bài tiết chủ yếu qua thận, vì các chất chuyển hóa được hình thành ở gan. Do bromhexine có mức độ gắn kết cao với protein và thể tích phân bố đáng kể, cũng như do thuốc tái phân phối chậm từ các mô vào máu nên khó có khả năng loại bỏ được một phần đáng kể thuốc bằng thẩm tách hoặc lợi tiểu cưỡng bức.

Trong bệnh gan nặng, độ thanh thải của chất gốc có thể giảm. Trong trường hợp suy thận nặng, thời gian bán hủy của bromhexine có thể kéo dài. Trong điều kiện sinh lý, quá trình nitro hóa bromhexine có thể xảy ra trong dạ dày.

Dược lực học

Bromhexine là một dẫn xuất tổng hợp của hoạt chất thực vật vasicin. Nó có tác dụng tiêu tiết và thúc đẩy việc di tản các chất tiết ra khỏi phế quản. Các thí nghiệm trên động vật cho thấy thuốc này làm tăng tỷ lệ thành phần huyết thanh trong dịch tiết phế quản. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển đờm bằng cách giảm độ nhớt của nó và tăng cường hoạt động của biểu mô đường mật.

Khi sử dụng bromhexine, nồng độ kháng sinh amoxicillin, erythromycin và oxytetracycline trong dịch tiết đờm và phế quản sẽ tăng lên. Ý nghĩa lâm sàng của tác dụng này là không chắc chắn.

Hướng dẫn sử dụng

Là một tác nhân bài tiết cho các bệnh cấp tính và mãn tính của phế quản và phổi, kèm theo sự hình thành và đào thải chất nhầy bị suy giảm.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Dung dịch uống

Người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi - 2 - 4 muỗng Bromhexine 4 BERLIN-CHEMIE ba lần một ngày (tương đương với 24 - 48 mg bromhexine hydrochloride mỗi ngày).

Trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 14 tuổi cũng như bệnh nhân nặng dưới 50 kg uống 2 muỗng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ba lần một ngày (tương đương 24 mg bromhexine hydrochloride mỗi ngày).

Việc sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI chỉ được phép ở trẻ em trên 2 tuổi và dưới sự giám sát y tế.

Hướng dẫn sử dụng ở nhóm bệnh nhân đặc biệt:

Việc sử dụng thuốc BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE để điều trị rối loạn chức năng gan hoặc các bệnh thận nghiêm trọng cần đặc biệt thận trọng (nên sử dụng bromhexine với liều thấp hơn hoặc trong khoảng thời gian dài hơn).

Thời gian điều trị được xác định riêng lẻ theo chỉ định và diễn biến của bệnh. Dùng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI mà không có khuyến nghị của bác sĩ được phép không quá 4-5 ngày.

Phản ứng phụ

Theo tần suất xuất hiện, tác dụng phụ được phân loại như sau:

Thỉnh thoảng:

Sốt

Phản ứng quá mẫn (phát ban da, phù mạch, khó thở, ngứa, nổi mề đay)

- buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy

Rất hiếm

- phản ứng phản vệ, dẫn đến sốc

Phản ứng da nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson và hội chứng Lyell (xem phần “Hướng dẫn đặc biệt”).

Khi có những biểu hiện đầu tiên của phản ứng quá mẫn, phản ứng phản vệ hoặc xuất hiện bất kỳ thay đổi bất thường nào trên da hoặc niêm mạc, hãy ngừng dùng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ngay lập tức và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Báo cáo về các phản ứng bất lợi có thể xảy ra

Báo cáo các tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi đăng ký thuốc là rất quan trọng. Điều này cho phép tiếp tục theo dõi tỷ lệ lợi ích/nguy cơ của thuốc. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên báo cáo bất kỳ phản ứng bất lợi nào có thể xảy ra.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với tá dược khác

Thời kỳ cho con bú

Tương tác thuốc

Khi sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE kết hợp với thuốc chống ho, có thể tích tụ chất tiết nguy hiểm do ức chế phản xạ ho - do đó, khi kê đơn kết hợp thuốc như vậy, cần phải kiểm tra đặc biệt kỹ lưỡng.

Với việc sử dụng đồng thời các thuốc gây triệu chứng kích ứng đường tiêu hóa, có thể làm tăng tác dụng kích thích lên màng nhầy của đường tiêu hóa.

hướng dẫn đặc biệt

Phản ứng da: Phản ứng da nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson và hội chứng Lyell, đã xảy ra trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp do sử dụng bromhexine. Nếu có bất kỳ thay đổi bất thường nào xảy ra trên da hoặc niêm mạc, hãy ngừng dùng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ngay lập tức và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Loét dạ dày và tá tràng: Bạn không nên sử dụng Bromhexine 4 BERLIN-CHEMIE nếu bạn bị (hoặc đã từng bị) loét dạ dày hoặc tá tràng, vì bromhexine có thể ảnh hưởng đến chức năng rào cản của niêm mạc đường tiêu hóa.

Phổi và đường hô hấp: Do có thể tích tụ chất tiết, nên thận trọng khi sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ở những bệnh nhân bị suy giảm khả năng vận động phế quản và tăng tiết chất nhầy (ví dụ, với một căn bệnh hiếm gặp như rối loạn vận động đường mật nguyên phát [rối loạn vận động lông mao]).

Rối loạn gan và thận: trong trường hợp suy giảm chức năng gan hoặc bệnh thận nghiêm trọng, phải đặc biệt thận trọng (dùng bromhexine với liều thấp hơn hoặc trong khoảng thời gian dài hơn).

Trong trường hợp suy thận nặng, có khả năng tích tụ các chất chuyển hóa bromhexine được tạo ra ở gan.

Những đứa trẻ: chỉ được phép sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI ở trẻ em trên 2 tuổi và dưới sự giám sát y tế.

Propylen glycol, sorbitol: Do propylene glycol, một phần của thuốc, BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE có thể gây ra ở trẻ em các triệu chứng tương tự xảy ra sau khi uống rượu.

Về vấn đề này, thuốc chống chỉ định trong trường hợp mắc một bệnh di truyền hiếm gặp - không dung nạp fructose bẩm sinh.

Hàm lượng calo 2,6 kcal/g sorbitol.

Một muỗng chứa 2 g sorbitol (nguồn 0,5 g fructose), tương đương với khoảng 0,17 đơn vị bánh mì.

Thuốc có thể có tác dụng nhuận tràng nhẹ do chứa sorbitol.

Mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Cho đến nay, chưa có kinh nghiệm sử dụng bromhexine trong thời kỳ mang thai; do đó, việc sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE cho phụ nữ mang thai chỉ được phép sau khi được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng về những rủi ro và lợi ích; không nên sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

cho con bú

Vì hoạt chất được bài tiết qua sữa mẹ nên không được phép sử dụng BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE trong thời kỳ cho con bú.

Đặc điểm tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe hoặc các cơ chế nguy hiểm tiềm ẩn

không xác định

Quá liều

Triệu chứng: Các trường hợp quá liều nguy hiểm ở người vẫn chưa được biết.

Một nghiên cứu về các trường hợp quá liều đã được công bố, theo đó, 4 trong số 25 trường hợp dùng quá liều bromhexine bị nôn mửa, và 3 trẻ em bị nôn mửa, cũng như mất ý thức, mất điều hòa, nhìn đôi, nhiễm toan chuyển hóa nhẹ và tăng hô hấp. tỷ lệ. Trẻ uống tới 40 mg bromhexine không có triệu chứng gì ngay cả khi không có biện pháp loại bỏ chất này ra khỏi cơ thể. Không có dữ liệu về tác dụng độc hại mãn tính của thuốc ở người.

Các biện pháp điều trị: sau khi dùng quá liều đáng kể, kiểm soát tuần hoàn và, nếu cần, các biện pháp điều trị triệu chứng được chỉ định. Do độc tính thấp của bromhexine nên thường không cần dùng các biện pháp xâm lấn hơn để giảm hấp thu hoặc đẩy nhanh quá trình đào thải. Ngoài ra, do đặc điểm dược động học (khối lượng phân bố lớn, quá trình phân phối lại chậm và liên kết đáng kể với protein), lọc máu và lợi tiểu cưỡng bức không có tác dụng đáng kể trong việc loại bỏ chất này khỏi cơ thể.

Vì trẻ em trên 2 tuổi thường chỉ gặp các triệu chứng nhẹ nên ngay cả sau khi dùng một liều đáng kể, không cần dùng thuốc giải độc khi dùng tới 80 mg bromhexine hydrochloride (tức là 100 ml BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE); đối với trẻ nhỏ, giới hạn này là 60 mg bromhexine hydrochloride (6 mg/kg thể trọng).

Ghi chú: khi dùng liều cao hơn, cũng cần tính đến tác dụng của tá dược (xem phần “thành phần” và “Hướng dẫn đặc biệt” - propylene glycol và sorbitol).

Hình thức phát hành và đóng gói

60 ml đựng trong chai thủy tinh màu nâu có nắp vặn bằng nhựa hoặc nhôm.

1 chai, cùng với thìa đo lường và hướng dẫn sử dụng y tế bằng tiếng Nga và tiểu bang, được đặt trong gói bìa cứng.

Điều kiện bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25°C.

Tránh xa tầm tay trẻ em!

Hạn sử dụng

Không quá 3 tháng sau lần mở chai đầu tiên.

Không sử dụng sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Điều kiện cấp phát tại nhà thuốc

Trên quầy

nhà chế tạo

Berlin Chemie AG (Tập đoàn Menarini),

Glinker Veg 125

12489 Berlin, Đức

Người giữ giấy chứng nhận đăng ký

Berlin Chemie AG (Tập đoàn Menarini), Đức

Địa chỉ của tổ chức tiếp nhận khiếu nại của người tiêu dùng về chất lượng sản phẩm (hàng hóa) trên lãnh thổ Cộng hòa Kazakhstan và chịu trách nhiệm giám sát sau đăng ký về độ an toàn của sản phẩm thuốc:

Văn phòng đại diện Công ty Cổ phần Berlin-Chemie AG tại Cộng hòa Kazakhstan

ĐT: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Fax:+7 727 2446180

Địa chỉ email: [email được bảo vệ]

File đính kèm

dragees, thuốc nhỏ giọt để uống, dung dịch tiêm, dung dịch uống, xi-rô, xi-rô [dành cho trẻ em], viên nén, viên nén [dành cho trẻ em]

Tác dụng dược lý:

Thuốc tiêu chất nhầy (bí mật), có tác dụng long đờm và chống ho yếu. Giảm độ nhớt của đờm (làm mất hoạt tính của các sợi mucoprotein và mucopolysacarit, làm tăng thành phần huyết thanh của dịch tiết phế quản); kích hoạt biểu mô có lông, tăng thể tích và cải thiện việc thải đờm. Kích thích sản xuất chất hoạt động bề mặt nội sinh, đảm bảo sự ổn định của tế bào phế nang trong quá trình hô hấp. Hiệu quả xuất hiện trong vòng 2-5 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị.

Chỉ định:

Các bệnh về đường hô hấp, kèm theo khó thải đờm nhớt: viêm khí phế quản, viêm phế quản do nhiều nguyên nhân khác nhau (bao gồm phức tạp do giãn phế quản), hen phế quản, lao phổi, viêm phổi (cấp tính và mãn tính), xơ nang. Vệ sinh cây phế quản trong giai đoạn trước phẫu thuật và trong quá trình điều trị và chẩn đoán các thao tác trong phế quản, ngăn ngừa tích tụ đờm nhớt dày trong phế quản sau phẫu thuật.

Chống chỉ định:

Quá mẫn, loét dạ dày, mang thai (ba tháng đầu); thời kỳ cho con bú; tuổi của trẻ em (đến 6 tuổi - đối với dạng viên). Suy thận và/hoặc gan; bệnh về phế quản, kèm theo sự tích tụ quá nhiều chất tiết; tiền sử chảy máu dạ dày.

Phản ứng phụ:

Phản ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, khó tiêu, làm trầm trọng thêm tình trạng loét dạ dày và tá tràng, chóng mặt, nhức đầu, tăng hoạt động của men gan (cực kỳ hiếm). Triệu chứng: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, rối loạn khó tiêu. Điều trị: nôn nhân tạo, rửa dạ dày (trong 1-2 giờ đầu sau khi dùng thuốc).

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng:

Bromhexine 4 mg cho trẻ em được dùng bằng đường uống (xi-rô, viên nén và thuốc kéo - cho trẻ trên 6 tuổi, thuốc nhỏ, dung dịch uống), người lớn và trẻ em trên 14 tuổi - 8-16 mg 3-4 lần một ngày. Trẻ em dưới 2 tuổi - 2 mg 3 lần một ngày, 2-6 tuổi - 4 mg 3 lần một ngày, 6-14 tuổi - 8 mg 3 lần một ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều cho người lớn lên 16 mg, 4 lần một ngày. Ở dạng hít (dung dịch hít): người lớn - 8 mg, trẻ em trên 10 tuổi - 4 mg, 2-10 tuổi - 2 mg. Hít phải được thực hiện 2 lần một ngày. Dung dịch được pha loãng theo tỷ lệ 1:1 với nước cất và đun nóng đến nhiệt độ cơ thể để tránh ho. Trong trường hợp tắc nghẽn phế quản, nên kê đơn thuốc giãn phế quản trước khi hít vào. Bromhexine 8 giọt: uống, người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi - 23-47 giọt 3 lần một ngày; trẻ em 6-14 tuổi và bệnh nhân nặng dưới 50 kg - 23 giọt 3 lần một ngày, đến 6 tuổi - 12 giọt 3 lần một ngày. Hiệu quả điều trị có thể xuất hiện vào ngày thứ 4-6 của điều trị. Tiêm (im, tiêm dưới da, i.v. chậm, trong 2-3 phút) - 2-4 mg 2-3 lần một ngày. Dung dịch tiêm tĩnh mạch phải được pha loãng với dung dịch Ringer hoặc nước vô trùng để tiêm. Bệnh nhân suy thận được kê đơn liều nhỏ hơn hoặc tăng khoảng cách giữa các liều.

Hướng dẫn đặc biệt:

Trong quá trình điều trị, cần uống đủ lượng chất lỏng, làm tăng tác dụng long đờm của bromhexine. Ở trẻ em, nên kết hợp điều trị với dẫn lưu tư thế hoặc xoa bóp rung ngực, tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ dịch tiết ra khỏi phế quản. Cần lưu ý rằng thành phần của Bromhexine 8 giọt bao gồm ethanol (41 vol.%).

Sự tương tác:

Bromhexine 4 mg cho trẻ em không được kê đơn đồng thời với các thuốc ức chế trung tâm ho (bao gồm cả codeine), vì điều này làm phức tạp việc thải đờm hóa lỏng (tích tụ dịch tiết phế quản trong đường hô hấp). Không tương thích với các dung dịch kiềm. Bromhexine thúc đẩy sự xâm nhập của kháng sinh (amoxicillin, erythromycin, cehalexin, oxytetracycline), thuốc sulfonamid vào dịch tiết phế quản trong 4-5 ngày đầu điều trị bằng kháng sinh.

Trước khi sử dụng thuốc Bromhexine 4 mg cho trẻ em tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn!

Thành phần và dạng bào chế của thuốc

◊ Dung dịch uống trong suốt, không màu, hơi nhớt, có mùi mơ đặc trưng.

Tá dược: propylene glycol - 25 g, sorbitol - 40 g, hương mơ đậm đặc - 0,05 g, axit clohydric 0,1 M (dung dịch 3,5%) - 0,156 g, nước tinh khiết - 49,062 g.

60 ml - chai thủy tinh tối màu (1) kèm theo thìa đo lường - gói bìa cứng.
100 ml - chai thủy tinh tối màu (1) kèm theo thìa đo lường - gói bìa cứng.

tác dụng dược lý

Thuốc tiêu chất nhầy có tác dụng long đờm. Giảm độ nhớt của dịch tiết phế quản bằng cách khử cực các polysacarit có tính axit có trong nó và kích thích các tế bào bài tiết của niêm mạc phế quản, tạo ra các chất tiết có chứa polysacarit trung tính. Người ta tin rằng bromhexine thúc đẩy sự hình thành chất hoạt động bề mặt.

Dược động học

Bromhexine được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa mạnh mẽ trong lần “chuyển hóa đầu tiên” qua gan. Sinh khả dụng là khoảng 20%. Ở người khỏe mạnh, Cmax được xác định sau 1 giờ.

Phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể. Khoảng 85-90% được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa. Chất chuyển hóa của bromhexine là.

Sự gắn kết của bromhexine với protein huyết tương cao. T1/2 ở giai đoạn cuối khoảng 12 giờ.

Bromhexine thâm nhập vào BBB. Với số lượng nhỏ nó xuyên qua hàng rào nhau thai.

Chỉ một lượng nhỏ được bài tiết qua nước tiểu với T1/2 là 6,5 giờ.

Độ thanh thải của bromhexine hoặc các chất chuyển hóa của nó có thể giảm ở bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng.

chỉ định

Các bệnh về đường hô hấp kèm theo sự hình thành các chất tiết nhớt khó thải: viêm khí phế quản, viêm phế quản mãn tính có thành phần tắc nghẽn phế quản, xơ nang, viêm phổi mãn tính.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bromhexin.

liều lượng

Uống cho người lớn và trẻ em trên 10 tuổi - 8 mg 3-4 lần một ngày. Trẻ em dưới 2 tuổi - 2 mg 3 lần một ngày; ở độ tuổi từ 2 đến 6 tuổi - 4 mg 3 lần một ngày; ở độ tuổi từ 6 đến 10 tuổi - 6-8 mg 3 lần một ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều đối với người lớn lên 16 mg, 4 lần/ngày, đối với trẻ em - lên tới 16 mg, 2 lần/ngày.

Ở dạng hít, người lớn - 8 mg, trẻ em trên 10 tuổi - 4 mg, từ 6-10 tuổi - 2 mg. Ở độ tuổi lên đến 6 tuổi - được sử dụng với liều lên tới 2 mg. Hít phải được thực hiện 2 lần một ngày.

Hiệu quả điều trị có thể xuất hiện vào ngày thứ 4-6 của điều trị.

Phản ứng phụ

Từ hệ tiêu hóa: triệu chứng khó tiêu, tăng thoáng qua hoạt động của transaminase gan trong huyết thanh.

Về phía hệ thần kinh trung ương:, chóng mặt.

Phản ứng da liễu: tăng tiết mồ hôi, nổi mẩn da.

Từ hệ hô hấp: ho, co thắt phế quản.

Tương tác thuốc

Bromhexine không tương thích với các dung dịch kiềm.

hướng dẫn đặc biệt

Đối với bệnh loét dạ dày cũng như khi có tiền sử bệnh dạ dày, nên sử dụng bromhexine dưới sự giám sát của bác sĩ.

Thuốc tiêu chất nhầy.

hợp chất

Thành phần hoạt chất: Bromhexin.

Nhà sản xuất của

Berlin-Chemie AG (Đức), Berlin-Chemie AG/Tập đoàn Menarini (Đức)

tác dụng dược lý

Tiêu nhầy, long đờm, chống ho.

Gây khử cực các phân tử polyme mucoprotein và mucopolysaccharide (tác dụng tiêu chất nhầy).

Kích thích sản xuất chất hoạt động bề mặt nội sinh, đảm bảo sự ổn định của tế bào phế nang trong quá trình thở, bảo vệ chúng khỏi các yếu tố bất lợi, cải thiện tính chất lưu biến của dịch tiết phế quản phổi, trượt dọc theo biểu mô và giải phóng đờm từ đường hô hấp.

Khi uống trong vòng 30 phút, nó được hấp thu gần như hoàn toàn.

Trong huyết tương nó liên kết với protein.

Thâm nhập qua hàng rào BBB và nhau thai.

Trong gan nó trải qua quá trình khử methyl và oxy hóa.

Bài tiết qua thận.

Có thể tích lũy khi sử dụng nhiều lần.

Tác dụng phụ

Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn, khó tiêu, loét dạ dày tá tràng trầm trọng hơn), tăng hoạt động aminotransferase, phản ứng dị ứng da, phù mạch.

Hướng dẫn sử dụng

Các bệnh cấp tính và mãn tính của phế quản và phổi với khả năng thải đờm kém.

Chống chỉ định

Quá mẫn, mang thai (đặc biệt là trong ba tháng đầu), cho con bú (phải tạm dừng trong thời gian điều trị).

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Bên trong, với chất lỏng.

Người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi - 23-47 giọt 3 lần một ngày; trẻ em từ 6 đến 14 tuổi và bệnh nhân có trọng lượng cơ thể dưới 50 kg - 23 giọt 3 lần một ngày, tối đa 6 tuổi - 12 giọt 3 lần một ngày.

Bệnh nhân suy thận nặng nên giảm liều duy nhất hoặc tăng khoảng cách giữa các liều.

Quá liều

Không có dữ liệu.

Sự tương tác

Thúc đẩy sự xâm nhập của kháng sinh (erythromycin, ceshalexin, oxytetracycline) vào mô phổi.

hướng dẫn đặc biệt

Thận trọng khi điều trị loét dạ dày tá tràng và tá tràng.