Thoát vị cột sống có xảy ra ở trẻ em không? Thoát vị tủy sống ở trẻ sơ sinh

Tật nứt đốt sống ở trẻ em là một dị tật bẩm sinh do một hoặc nhiều đốt sống trong quá trình phát triển của chúng không đóng lại trong khu vực của các quá trình quay, dẫn đến hình thành một khoảng trống mà bản thân tủy sống và màng của nó rơi ra. Vấn đề này phổ biến nhất ở cột sống dưới, mặc dù trong một số trường hợp nó có thể xảy ra ở các khu vực khác. Trong trường hợp này, mức độ nghiêm trọng của bệnh được xác định bởi kích thước của vùng mô thần kinh còn sót lại mà không được bảo vệ thích hợp.

Thoát vị như vậy ở thai nhi được xác định bằng kết quả siêu âm nên việc chẩn đoán bệnh này trong tử cung là hoàn toàn có thể.

Tại sao bệnh nứt đốt sống xảy ra ở trẻ sơ sinh?

Cho đến nay, không ai có thể nêu tên chính xác nguyên nhân phát triển căn bệnh này, nhưng người ta thường chấp nhận rằng yếu tố quan trọng nhất trong trường hợp này là thiếu vitamin.

Ngoài ra, bệnh này là bẩm sinh chứ không phải do di truyền. Có ý kiến ​​​​cho rằng nếu người phụ nữ sinh con bị dị tật như vậy thì có khả năng dị tật đó sẽ xuất hiện ở những lần mang thai khác. Nhưng trên thực tế, trong trường hợp người phụ nữ bắt đầu quan tâm đến việc cung cấp tất cả các vitamin và khoáng chất cần thiết cho sự phát triển của trẻ, thì thực tế loại trừ khả năng xảy ra khiếm khuyết đó. Vì vậy, thoát vị bẩm sinh có thể chỉ là vấn đề “chỉ xảy ra một lần” và nó sẽ không xảy ra trong lần mang thai tiếp theo.

Có những loại bệnh nứt đốt sống nào?

Có hai loại chính - khe hở thoát vị và khe hở ẩn.

Sứt môi ẩn là tình trạng phổ biến nhất và được coi là một dạng bệnh nhẹ. Trong trường hợp này, hình dạng của chỉ một trong các đốt sống thường bị xáo trộn đôi chút. Hầu hết những người mắc loại bệnh này không gặp bất kỳ vấn đề gì và không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh, ngoại trừ một vết lõm nhỏ nằm phía trên vùng cột sống bị ảnh hưởng.

Khe hở thoát vị được coi là một dạng bệnh nghiêm trọng, vì cùng với nó, các khuyết tật về đốt sống nghiêm trọng hơn nhiều. Dấu hiệu đáng chú ý nhất về sự hiện diện của căn bệnh này là sự lồi ra của thoát vị, chứa các màng và tủy sống cũng như dịch não tủy. Nhưng khá thường xuyên, rễ thần kinh vẫn còn nguyên vẹn và hoạt động bình thường. Tình hình phức tạp hơn nhiều khi khối thoát vị không chỉ chứa tủy sống và màng của nó mà còn có rễ và thân thần kinh. Trong trường hợp này, đứa trẻ thường sinh ra với một số rối loạn vận động và cảm giác nghiêm trọng.

Các triệu chứng của một căn bệnh như vậy là gì?

Như chúng tôi đã nói, với một loại bệnh tiềm ẩn, thực tế không có triệu chứng. Khe hở thoát vị biểu hiện khá nghiêm trọng, với nó, có thể quan sát thấy những điều sau:

• khuyết tật ở chân và vị trí chân không đúng;
• tê liệt hoàn toàn hoặc một phần chân và mất cảm giác;
• Hầu như luôn luôn, thoát vị và não úng thủy xuất hiện đồng thời. Hơn nữa, nếu căn bệnh như vậy không được điều trị thì ở dạng tiến triển sẽ dẫn đến rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của não;
• hầu như luôn luôn có vấn đề với bàng quang, dẫn đến tê liệt, dẫn đến tiểu không tự chủ, nhiễm trùng lây lan nhanh chóng và phá hủy thận. Thường thì hậu môn và trực tràng cũng bị liệt.

Bệnh này có chữa được không?

Thật không may, căn bệnh này thực tế không thể chữa khỏi. Đây chính xác là trường hợp bạn cần phải đề phòng trước để nó không xuất hiện vì gần như không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Nhìn chung, bệnh nhân mắc bệnh như vậy thường xuyên phải chịu sự giám sát của bác sĩ điều trị, điều này đặc biệt quan trọng đối với trẻ em bị tật nứt đốt sống kèm theo não úng thủy. Để thoát khỏi các vấn đề về bàng quang, các phương pháp duy trì vệ sinh và một số thủ thuật tiết niệu được sử dụng. Để loại bỏ chứng táo bón mãn tính do các vấn đề ở trực tràng, một chế độ ăn uống đặc biệt được quy định bao gồm một lượng lớn chất xơ thực vật thô.

Một số thủ tục vật lý trị liệu một phần giúp khôi phục khả năng vận động, nhờ đó trẻ bị bệnh có thể trở nên hoàn toàn tự lập. Nếu không bạn sẽ cần một chiếc xe lăn.

Tốt hơn hết là đừng đùa với chẩn đoán như thoát vị đĩa đệm, vì tủy sống đi qua ống sống, từ đó các dây thần kinh rời đi để cung cấp thần kinh cho các cơ quan và hệ thống. Đương nhiên, khi các đầu dây thần kinh bị nén, không chỉ các triệu chứng đau có thể xuất hiện mà còn có sự rối loạn hoạt động của một số cơ quan. Theo thống kê, vùng thắt lưng thường bị ảnh hưởng vì nó không chỉ chịu trách nhiệm về hoạt động vận động mà còn phải chịu đựng trọng lượng cơ thể. Phần lưng dưới thường dễ bị chấn thương khi cử động đột ngột, do cơ bị căng quá mức khi nâng vật nặng và như đã biết, việc giảm đau khi vùng thắt lưng bị đau là điều không hề dễ dàng. Chúng ta hãy xem xét nguyên nhân và dấu hiệu của thoát vị cột sống thắt lưng, cũng như các nguyên tắc điều trị, bao gồm giảm đau, vật lý trị liệu, mẹo về cách ngủ và cách ngồi đúng cách. Chúng ta hãy xem thoát vị là gì về mặt giải phẫu và sinh lý.

Cột sống thắt lưng bao gồm 5 đốt sống lớn được nối với nhau bằng các đĩa đệm, từ đó tạo ra chức năng hấp thụ chấn động. Đĩa đệm cũng cần thiết để phân bổ đều tải trọng khắp vùng thắt lưng. Độ tin cậy của đĩa được đảm bảo bởi vòng sợi và bên trong vòng này có lõi có độ đặc bán lỏng. Với tải trọng ngày càng tăng, sau chấn thương lưng hoặc các trường hợp khác, vòng sợi có thể bị phá hủy, nghĩa là xuất hiện các vết nứt mà qua đó lõi đi vào một phần ống sống - nhô ra. Như vậy, theo thời gian, thoát vị đĩa đệm sẽ hình thành, từ đó có thể chèn ép các đầu dây thần kinh, mạch máu, thu hẹp lòng ống sống dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Người bệnh có thể có nguy cơ bị tàn tật do thoát vị, làm rối loạn chức năng của hệ thống sinh dục, đường tiêu hóa, gây liệt chi dưới nên chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân và yếu tố nguy cơ để bảo vệ mình khỏi bệnh lý này.

nguyên nhân

Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý hiếm gặp có thể do cả lối sống năng động quá mức và lối sống ít vận động. Thông thường, một người phải đối mặt với thực tế là anh ta có dấu hiệu thoát vị cột sống cổ và vùng thắt lưng. Thoát vị đĩa đệm ở vùng thắt lưng có thể do hệ cơ bị căng thẳng liên tục, tức là những người làm công việc phải nâng vật nặng hoặc làm việc với rung động sẽ phải chịu đựng. Nhóm nguy cơ thứ hai là vận động viên và những người cử tạ đặc biệt dễ mắc bệnh. Nếu khi còn trẻ, việc tập luyện cường độ cao giúp hệ thống cơ bắp luôn ở trạng thái tốt, thì khi ngừng tập luyện, các chấn thương cũ và tổn thương vùng cơ xương ở vùng thắt lưng bắt đầu xuất hiện.

Ở phụ nữ, sinh con thường là nguyên nhân gây thoát vị, và nguyên nhân có thể không phải do quá trình sinh nở mà là do tăng cân khi mang thai và sau đó là việc bế đứa trẻ trên tay. Có những ca sinh nở có vấn đề, khi thai nhi lớn hoặc có biểu hiện không chính xác thì nguy cơ chấn thương cột sống sẽ tăng lên.

Các yếu tố nguy cơ phát triển thoát vị ở cột sống:

• bị chấn thương ở lưng, đặc biệt là khi bị tai nạn khi cơ thể bị sốc hoặc giật;
• bị một vật cùn đánh vào lưng hoặc bị ngã từ trên cao xuống lưng;
• suy giảm trao đổi chất do lạm dụng rượu, đồ ăn vặt, tiểu đường, hút thuốc;
• thiếu vitamin và khoáng chất, tình trạng đặc biệt rõ rệt khi cơ thể già đi;
• béo phì, làm tăng tải trọng cho lưng dưới.

Thông thường, những lý do này được kết hợp lại, ví dụ, những người mắc bệnh tiểu đường dễ bị béo phì và có lối sống ít vận động. Điều đáng chú ý là thoát vị thắt lưng không được chú ý ngay lập tức, vì bệnh có đặc điểm là tiến triển, khởi phát chậm quá trình phát triển của quá trình bệnh lý. Một quá trình thoái hóa-loạn dưỡng được quan sát thấy ở cột sống, kèm theo dinh dưỡng của đĩa đệm bị suy giảm, đó là lý do tại sao nó mất đi sức mạnh. Đó là lý do tại sao căn bệnh này cũng có thể do nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau gây ra, chẳng hạn như bệnh lao và bệnh giang mai, ảnh hưởng đến cơ thể một cách có hệ thống.

Và tất nhiên, đừng quên yếu tố dẫn đến thoát vị – thoái hóa xương khớp. Hầu hết bệnh nhân bị thoát vị đều có tiền sử mắc bệnh này vì thoái hóa khớp ảnh hưởng đến cấu trúc và dinh dưỡng của cột sống.

Triệu chứng

Thông thường, thoát vị ở lưng dưới phát triển giữa các đốt sống L4-L5, hiếm gặp hơn một chút là vùng xương cùng cũng tham gia vào quá trình này, tức là ở L5-S1, đó là lý do tại sao chúng ta có thể kết luận rằng vùng thắt lưng dưới bị ảnh hưởng và điều này có liên quan đến việc tăng tải lên khu vực này.

Do đó, các triệu chứng thường liên quan đến quá trình không chỉ ở vùng thắt lưng mà còn ở mông và chi dưới, đó là lý do tại sao bệnh có đặc điểm là các biến chứng như đau thắt lưng, chèn ép dây thần kinh tọa, bệnh rễ thần kinh và các bệnh khác. Vì vậy, tốt hơn hết bệnh nhân bị thoát vị không nên đùa giỡn với sức khỏe của mình, để không gây bệnh, vì các biến chứng của thoát vị dẫn đến việc bệnh nhân thường không chỉ không thể chạy, bơi mà còn không thể bơi. đi lại bình thường.

Bệnh lý được đặc trưng bởi các triệu chứng đau, cường độ đau tăng lên khi tập thể dục. Nếu các đầu dây thần kinh bị chèn ép thì chứng đau thắt lưng xuất hiện - một cơn đau nhói khi cử động và biến mất khi nghỉ ngơi. Giảm đau cho bệnh đau thắt lưng bằng các loại thuốc thông thường (thuốc giảm đau, NSAID) không phải lúc nào cũng hữu ích, vì vậy, theo quy luật, bệnh nhân phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Ngoài cơn đau, người mắc bệnh này còn bị cứng ở vùng lưng dưới, độ nhạy bị suy giảm và cảm giác nóng rát, ngứa ran xuất hiện ở vị trí hình thành thoát vị.

Khi tình trạng viêm phát triển do chèn ép tủy sống hoặc các đầu dây thần kinh, các triệu chứng khác sẽ xuất hiện. Ngoài ra, cơn đau tăng lên rõ rệt khi xoay hoặc nghiêng thân, cảm giác đau lan xuống vùng mông, đi xuống chân, lên tận ngón chân. Bệnh nhân có thể gặp vấn đề với hệ thống sinh dục, biểu hiện là giảm hiệu lực, bí tiểu hoặc ngược lại, đi tiểu không kiểm soát. Đường tiêu hóa có thể bị ảnh hưởng. Nếu thoát vị không được điều trị, bệnh nhân có nguy cơ bị liệt và liệt.

Điều trị bảo tồn

Với sự hỗ trợ của điều trị bảo tồn, khó có thể chữa khỏi hoàn toàn chứng thoát vị; ở nhiều khía cạnh, mọi thứ phụ thuộc vào kích thước của thoát vị, nhưng nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu, bạn có thể ngăn chặn sự phát triển của nó, nghĩa là, ngăn chặn sự tiến triển của nó. Hơn nữa, nếu bạn tăng cường sức mạnh cho áo nịt cơ, bạn có thể tránh chèn ép các đầu dây thần kinh, đó là lý do tại sao các bác sĩ thường áp dụng phương pháp điều trị không phẫu thuật.

Trị liệu có hai hướng cùng một lúc, hướng đầu tiên nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng đau. Các phương pháp sau đây được sử dụng cho việc này:

• điều trị bằng thuốc - thuốc thuộc nhóm NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam), thuốc giãn cơ (Sirdalur, Mydocalm);
• nhân tiện, các phương pháp phi truyền thống - châm cứu (châm cứu), nhân tiện, châm cứu chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ;
• phong bế cột sống bằng hormone - Diprospan, Kenalog kết hợp với Lidocain.

Việc phong tỏa cột sống thắt lưng bị thoát vị được chỉ định khi các phương pháp giảm đau khác không hiệu quả, vì việc đưa hormone vào có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ. Thoát vị bị tắc 3 tháng một lần, thường xuyên hơn ở những trường hợp nặng. Châm cứu điều trị thoát vị được sử dụng để giảm các triệu chứng đau.

Hướng điều trị thứ hai nhằm mục đích tăng cường cơ bắp, đòi hỏi phải tập luyện để tăng cường cơ bắp. Nhưng đừng quên rằng chương trình đào tạo nên được lựa chọn riêng lẻ. Một kỹ thuật phổ biến là hạ huyết áp cho thoát vị cột sống thắt lưng, tức là các bài tập đặc biệt nhằm tăng cường cơ bắp của lưng dưới. Với mục đích này, các mô phỏng đặc biệt cho thoát vị được sử dụng.

Băng thắt lưng phải được đeo theo chỉ dẫn của bác sĩ, giúp giảm tải cho cột sống. Một số bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng xe đạp tập thể dục để tập thể dục. Nhân tiện, không nên bơm cơ bụng khi bị thoát vị ở tư thế thông thường so với sàn, vì vậy bạn không nên thực hiện các bài tập trị liệu bằng thể dục mà bác sĩ chưa chỉ định.

Bơi lội có tác dụng chữa thoát vị hiệu quả, đó là lý do tại sao bơi lội được khuyến khích để phòng ngừa, đặc biệt đối với những người bị cong vẹo cột sống. Bể bơi có thể thay thế nước biển, và nếu bạn đến bể bơi khi bị thoái hóa khớp thì nguy cơ mắc chứng thoát vị sẽ giảm đi. Nếu một phụ nữ sắp sinh con thì cô ấy cũng nên đến hồ bơi, nhưng cô ấy cần phải tập luyện với huấn luyện viên và sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa thì ca sinh nở sẽ thành công.

Nhân tiện, về vấn đề phòng ngừa. Bạn có thể đưa ra một kỹ thuật giúp tăng cường sức mạnh, bơm lên tất cả các nhóm cơ và bảo vệ cột sống khỏi thoái hóa xương khớp, thoát vị - đây là môn fitball. Fitball là một biện pháp phòng ngừa tuyệt vời các bệnh về hệ cơ xương, bao gồm tập thể dục với một quả bóng đàn hồi đặc biệt.

Đừng quên dinh dưỡng nếu bạn bị thoát vị đĩa đệm. Cần phải loại trừ rượu, thuốc lá, đồ ăn nhiều dầu mỡ và đồ chiên rán. Nên bổ sung vitamin vào chế độ ăn uống của bạn.

Vật lý trị liệu thoát vị thắt lưng thường được chỉ định để giảm viêm. Câu hỏi đặt ra: liệu có thể sử dụng tất cả các kỹ thuật ERT hay không; câu trả lời là không. Bác sĩ có thể chọn các thủ tục vì kích thích điện có một số chống chỉ định. Điện di giúp chữa thoát vị cột sống thắt lưng rất tốt.

Phòng ngừa biến chứng

Bây giờ anh ấy sẽ nói về những gì có thể và không thể xảy ra với căn bệnh này, tức là những chống chỉ định đối với bệnh thoát vị cột sống thắt lưng. Hãy chắc chắn tuân theo chế độ ăn kiêng cho bệnh thoát vị, đi bộ sẽ giúp ích vì lối sống ít vận động ảnh hưởng tiêu cực đến căn bệnh này.

Được phép mát-xa và đi đến hồ bơi, nghĩa là bơi lội không chỉ có thể mà còn cần thiết. Trong số các bài tập trị liệu bằng thể dục, việc nâng tạ bị cấm, tức là các bài tập sức mạnh, các kỹ thuật có thể làm căng cơ và dây chằng một cách nghiêm trọng. Squat chỉ được thể hiện ở giai đoạn đầu. Nhân tiện, squats và bơm bụng giúp ích cho mục đích phòng ngừa, và như bạn đã biết, phòng bệnh hơn chữa bệnh.

Bạn không thể tự kê đơn thuốc giảm đau khi bị thoát vị, nâng vật nặng hoặc ngồi trên ghế trong thời gian dài. Nhiều người lo lắng về câu hỏi làm thế nào để sống chung với chẩn đoán như vậy, nhưng với việc điều trị sớm và làm theo các khuyến nghị, bạn thậm chí có thể ngăn ngừa được tình trạng khuyết tật.

Tất nhiên, trong những trường hợp nặng, cần phải phẫu thuật và cần thời gian phục hồi lâu dài, bao gồm hồ bơi, ERT và liệu pháp tập thể dục.

2017-01-19

Achondroplasia (ảnh) là một bệnh bẩm sinh có liên quan đến sự gián đoạn trong quá trình tăng trưởng và phát triển của xương. Thông thường, bệnh lý ảnh hưởng đến hộp sọ và bộ xương. Đặc điểm của bệnh là tầm vóc người thấp (tối đa 130 cm).

Tại sao bệnh lại xuất hiện?

Chứng loạn sản sụn là gì? Hội chứng Parrot-Marie (tên gọi khác của bệnh) phát triển do đột biến gen FGFR3. Ít phổ biến hơn, bệnh lý được di truyền. Đôi khi thai nhi chết.

Những lý do chính cho sự phát triển của chứng loạn sản sụn là do rối loạn hình thành xương, là hậu quả của sự thoái hóa của sụn đầu xương.

Điều này dẫn đến sự phát triển xương chậm hơn. Hộp sọ và xương dài thường bị ảnh hưởng. Một trong những nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của bệnh lý là tuổi cha mẹ tương đối muộn. Nếu người cha trên 40 tuổi thì khả năng phát triển đột biến sẽ tăng lên.

Dấu hiệu đặc trưng

Các triệu chứng của bệnh có thể được nhận biết ngay sau khi đứa trẻ chào đời. Những đứa trẻ như vậy có đầu khá to, không cân đối, chân và tay ngắn. Não úng thủy đôi khi được quan sát thấy.

Hội chứng Parrot-Marie được ghi nhận dưới dạng rối loạn cấu trúc của bộ xương mặt, phát sinh do xương phát triển không đúng cách. Bệnh nhân mắc bệnh này có đôi mắt rộng, nằm sâu trong hốc mắt. Các nếp gấp bổ sung hình thành gần các góc bên trong của cơ quan thị giác.

Dấu hiệu bệnh lý có thể được nhận biết qua chiếc mũi đặc trưng. Nó có hình yên ngựa, dẹt với phần trên rộng. Lưỡi của bệnh nhân thô và vòm miệng cao. Cánh tay và chân của bệnh nhân mắc chứng loạn sản sụn được rút ngắn đồng đều. Bàn chân của bệnh nhân cũng khác nhau - chúng rộng và ngắn.

Trẻ sơ sinh mắc bệnh này thường chết trong giấc ngủ. Điều này xảy ra do sự chèn ép của tủy sống và tủy sống. 1–2 năm cuộc đời của trẻ đi kèm với sự hình thành chứng gù cổ ngực, bệnh này sẽ biến mất sau khi trẻ bắt đầu cử động tích cực.

Trẻ mắc chứng loạn sản sụn phát triển chậm. Trẻ có thể ngóc đầu lên được 3-4 tháng sau khi sinh; trẻ tập ngồi khi được một tuổi. Những đứa trẻ như vậy chỉ có thể di chuyển từ 2 tuổi. Trí thông minh của người bệnh ngang bằng với người khỏe mạnh.

Người lớn mắc bệnh Parrot-Marie có thể được nhận biết qua tình trạng chậm tăng trưởng xảy ra do chân bị rút ngắn. Phụ nữ mắc bệnh lý này cao tới 124 cm, còn nam giới cao tới 131 cm, ở một số bệnh nhân, sự biến dạng ở đầu và mũi vẫn còn đáng chú ý. Bệnh lác thường xảy ra. Người lớn mắc chứng loạn sản sụn thường thừa cân. Họ có thể bị mất thính lực dẫn truyền và viêm tai giữa.

Tiến hành chẩn đoán

Không khó để xác định chẩn đoán bệnh lý, vì bệnh Parro-Marie có thể nhận thấy bằng những thay đổi đặc trưng về ngoại hình. Trước tiên, bệnh nhân phải được đánh giá cẩn thận để xác định mức độ sai lệch so với sự hình thành và phát triển xương bình thường. Tất cả dữ liệu được nhập vào một bảng được biên soạn riêng cho một căn bệnh như vậy và được so sánh với các chỉ định.

Nếu trẻ sơ sinh cần xét nghiệm chứng loạn sản sụn, trước tiên trẻ phải được bác sĩ giải phẫu thần kinh kiểm tra. Bạn cũng có thể thấy những thay đổi trên siêu âm. Các bác sĩ khuyên bạn nên tiến hành chụp MRI và CT não. Để kiểm tra tình trạng đường mũi và các cơ quan tai mũi họng, bệnh nhân được bác sĩ tai mũi họng khám. Đôi khi cần phải có sự tư vấn bổ sung với bác sĩ phổi. Để chẩn đoán bệnh lý, chụp X quang được sử dụng:

• hộp sọ;
• ngực;
• xương chậu;
• xương sống;
• xương ống.

Nếu một đứa trẻ mắc bệnh Parrot-Marie, trẻ sẽ được bác sĩ theo dõi từ lúc mới sinh ra cho đến cuối đời.

Phương pháp trị liệu

Tính di truyền của bệnh là do bệnh lý không thể loại bỏ hoàn toàn. Ở độ tuổi trẻ, phương pháp điều trị bảo tồn được áp dụng, giúp tăng cường cơ bắp và ngăn chặn sự biến dạng của các chi. Tốt hơn là những bệnh nhân mắc chứng loạn sản sụn chỉ nên đi giày chỉnh hình, họ được chỉ định một liệu pháp tập thể dục và xoa bóp phức hợp. Phòng ngừa béo phì thường được khuyến khích. Để làm được điều này, bệnh nhân được kê đơn thực đơn đặc biệt và loại trừ những món ăn dẫn đến thừa cân.

Điều trị chứng loạn sản sụn bằng can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện nếu bệnh nhân bị biến dạng nặng ở các chi và thu hẹp ống sống. Để loại bỏ các triệu chứng như vậy, phẫu thuật cắt bỏ da được chỉ định. Đôi khi phẫu thuật được thực hiện để tăng chiều cao. Các chi được kéo dài theo 2 giai đoạn. Ban đầu, đùi được kéo dài ở một bên và cẳng chân ở bên kia, sau đó các hành động tương tự được thực hiện trên các phần còn lại của cơ thể.

Các hoạt động khác thường được thực hiện bao gồm:

1. Hợp nhất đốt sống. Các thao tác được thực hiện để kết nối các đốt sống riêng lẻ. Sự can thiệp giúp đối phó với chứng gù lưng.
2. Cắt xương. Một vết mổ được thực hiện ở xương chân, qua đó các phần riêng lẻ của đốt sống được nối với nhau. Thủ tục này được sử dụng để điều chỉnh nghiêm trọng khớp gối. Cũng thực hành cho những bệnh nhân bị cong chân.

Chứng loạn sản sụn đôi khi được điều trị bằng cách sử dụng một loại hormone tăng trưởng đặc biệt. Nhưng thuốc ảnh hưởng đến mỗi người một cách khác nhau.

Tuổi thọ của bệnh Parro-Marie phụ thuộc vào các chỉ số sức khỏe cá nhân của bệnh nhân và việc tuân thủ tất cả các khuyến nghị y tế.

Trong những năm gần đây, các chuyên gia đã ghi nhận sự gia tăng nhu cầu về các bệnh cột sống khác nhau ở trẻ em và thanh thiếu niên. Thật không may, trẻ em không được bảo hiểm chống lại các chấn thương và tổn thương cũng như sự phát triển của các dị tật và chấn thương cột sống. Thoát vị đĩa đệm, do biến chứng nghiêm trọng của chấn thương cột sống, là những lý do khá phổ biến khiến thanh thiếu niên phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Các bệnh về cột sống như thoát vị đĩa đệm, lệch đốt sống (spondyloarthrosis), vẹo cột sống và thậm chí thoái hóa xương khớp, xảy ra ở trẻ em, có thể làm giảm đáng kể hiệu suất tổng thể, khả năng tiếp thu tài liệu giáo dục và sự chú ý của chúng.

Sự phát triển của một căn bệnh phổ biến ở trẻ em như chứng vẹo cột sống, có thể dẫn đến sự phát triển của thoái hóa khớp với các biến chứng sau đó, có thể do mang giày không thoải mái, tư thế không đúng và chấn thương hệ thống dây chằng-cơ. Cha mẹ có thể không ngay lập tức nghi ngờ bệnh lý cột sống ở con mình, vì trẻ ở giai đoạn đầu của bệnh có thể không phản ứng với cơn đau và có thể không phàn nàn về tình trạng khó chịu. Vì vậy, bệnh tiến triển và việc điều trị sau này ngày càng khó khăn hơn.

Biểu hiện và triệu chứng lâm sàng của thoát vị liên đốt sống phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Ở thanh thiếu niên, cột sống thắt lưng cùng thường bị ảnh hưởng nhất. Điều này có thể là do các môn thể thao sớm với hoạt động thể chất nặng (nâng tạ, tạ). Sự quá tải như vậy có thể gây ra cơn đau ở nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ nặng nề và cứng khớp ở vùng thắt lưng đến những cơn đau khiến việc di chuyển và thậm chí đi lại trở nên khó khăn. Nếu trẻ kêu căng cứng hoặc đau cột sống, cha mẹ nên nhờ bác sĩ giúp đỡ. Trong những năm gần đây, ngay cả trẻ em và thanh thiếu niên từ 9 đến 12 tuổi cũng thường xuyên phàn nàn về chứng đau lưng.

Có một số loại đau lưng. Ở trẻ em, cơn đau thường có tính chất cục bộ nhất, tức là. giới hạn ở vùng bị ảnh hưởng của cột sống. Theo quy luật, đặc tính của nó thay đổi tùy theo vị trí của cơ thể.

Đau xuyên tâm, loại đau phổ biến thứ hai, là cơn đau “bắn” và trở nên tồi tệ hơn khi cử động. Nó có thể sắc, cắt và lan xuống chi dưới. Đôi khi có sự vi phạm độ nhạy cảm của da dưới dạng gây mê. Hội chứng đau làm tăng bất kỳ chuyển động nào ở vùng thắt lưng: hoạt động thể chất, chơi bất kỳ loại thể thao nào, cũng như tải tĩnh lâu dài. Giữ nguyên một tư thế trong thời gian dài hoặc nằm sấp cũng làm tăng hội chứng đau, vì điều này làm tăng mức độ dịch chuyển của các đốt sống và đĩa đệm. Và trong trường hợp bệnh lý cột sống (thoát vị giữa các đốt sống, trượt đốt sống, v.v.), điều này làm tăng sự chèn ép của các đầu dây thần kinh.

Bệnh lý cột sống có thể biểu hiện bằng các triệu chứng khác ngoài đau. Đây là những dị cảm hoặc cảm giác khó chịu ở dạng tê, ngứa ran ở vùng bàn chân và cẳng chân. Khi thoát vị đĩa đệm ở vùng thắt lưng cùng, có thể xảy ra hiện tượng giảm trương lực cơ ở mông, đùi và chân. Do hạ huyết áp, các cơ này sau đó có thể dễ bị teo. Chuột rút và co thắt cơ gây đau đớn, biến dạng vẹo cột sống là phổ biến.

Nếu cột sống cổ bị ảnh hưởng, hội chứng mạch máu thường phát triển. Ở trẻ em, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có biểu hiện là đau đầu, chóng mặt, khó chịu,… Căn bệnh này ảnh hưởng ngay đến việc học tập - rối loạn giấc ngủ, trí nhớ, khả năng chú ý dẫn đến kết quả học tập kém. Trẻ trở nên thờ ơ, ít quan tâm đến trẻ, buồn ngủ hoặc ngược lại, biểu hiện quá dễ bị kích động, giai đoạn chìm vào giấc ngủ bị gián đoạn và đặc trưng là sự phát triển của hội chứng bồn chồn, khó chịu và ám ảnh. Khi nguồn cung cấp máu lên não bị gián đoạn kéo dài do bệnh thoát vị, trẻ có thể bị chóng mặt, nhức đầu, mờ mắt, thính giác và nói. Đau xảy ra ở cột sống cổ và hạn chế cử động khi quay đầu.

Với bệnh lý ở vùng ngực, cảm giác đau, đau dây thần kinh liên sườn, đau ở ngực hoặc vùng tim thường được ghi nhận nhiều nhất. Đôi khi cơn đau như vậy đi kèm với các đợt phun trào Herpetic dọc theo dây thần kinh liên sườn.

Nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu tổn thương cột sống đầu tiên ở trẻ, đừng trì hoãn việc đi khám bác sĩ. Ngày nay, với sự liên hệ kịp thời với các bác sĩ chuyên khoa, thoát vị liên đốt sống có thể được điều trị mà không gây đau đớn và không cần phẫu thuật.

Các bệnh lý về cột sống của thai nhi, trong số tất cả các rối loạn phát triển, được phát hiện trong quá trình sàng lọc trong phần lớn các trường hợp. Thông thường, các bệnh lý về cột sống được khu trú ở vùng thắt lưng, ít gặp hơn - ở vùng cổ và không thường xuyên - ở vùng ngực và vùng xương cùng.

Tần suất dị tật cột sống và tủy sống của thai nhi là 1 trường hợp trên 1000.

Chẩn đoán dị tật cột sống và tủy sống của thai nhi - thời điểm và loại nghiên cứu

Vì song song với các rối loạn phát triển của cột sống, những thay đổi ở tủy sống thường được phát hiện nhiều nhất, dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng - thai chết trong tử cung ở giai đoạn muộn, trẻ tử vong ngay sau khi sinh hoặc khi còn nhỏ. hoặc khuyết tật nghiêm trọng trong quá trình sống sót, khó có thể đánh giá quá cao tầm quan trọng của việc sàng lọc kịp thời và chất lượng cao đối với phụ nữ mang thai.

Một nghiên cứu sàng lọc cho phép bạn chẩn đoán các dị tật phát triển trong tử cung và đưa ra quyết định về tính khả thi của việc quản lý thai kỳ tiếp theo, xem xét khả năng sửa chữa các khuyết tật đã phát hiện và dự đoán kết quả của bệnh bằng các chỉ số chẩn đoán khách quan.

Thông thường, chẩn đoán chỉ giới hạn ở siêu âm, vì đây là phương pháp đáng tin cậy nhất trong bất kỳ ba tháng nào của thai kỳ.

Nếu nghi ngờ dị tật cột sống hoặc các bệnh lý khác của thai nhi, sau lần xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, bà bầu được kê đơn chương trình chẩn đoán cá nhân với nghiên cứu bổ sung và tư vấn chuyên môn.

Dị tật cột sống và tủy sống có thể phát hiện được từ trong bụng mẹ

Chứng khó đọc - tật nứt đốt sống hoặc tật nứt đốt sống

Cấu trúc xương cột sống của thai nhi được hình dung rõ ràng từ tuần thứ 15 của thai kỳ - chính từ giai đoạn này, các khuyết tật đốt sống có thể được chẩn đoán bằng siêu âm với xác suất cao.

Các mô cột sống của thai nhi từ tuần thứ 15 có các trung tâm cốt hóa, thường nhìn thấy được trên mặt cắt ngang dưới dạng các cấu trúc tuyến tính song song. Trong trường hợp có khuyết tật về cột sống, sự phân kỳ của chúng sẽ được nhận thấy trên siêu âm.

Các mặt cắt dọc có thể được sử dụng để tiết lộ sự hiện diện và kích thước của khối thoát vị.

Cần lưu ý rằng tật nứt đốt sống có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau và không phải tất cả các khuyết tật đều có thể nhìn thấy được trên siêu âm.

Thoát vị màng tủy – tật nứt đốt sống

Hình ảnh siêu âm cho thấy một khối chứa đầy chất lỏng ở bề mặt sau của cột sống thai nhi.

Điều cần lưu ý là khe hở cột sống hở không có hình thành chất lỏng phía trên chỗ khuyết. Nếu tủy sống có màng không nhô vào trong lòng hở thì việc xác định bệnh lý trên siêu âm là khá khó khăn và trong nhiều trường hợp vẫn không được chẩn đoán cho đến khi sinh.

Hội chứng Klippel-Feil

Đây là một bệnh lý được xác định về mặt di truyền, biểu hiện bằng việc cổ bị rút ngắn đáng kể do sự hợp nhất bẩm sinh của đốt sống cổ và đốt sống ngực trên. Bệnh lý ở thai nhi có thể được nhận thấy ngay trong ba tháng đầu của thai kỳ khi kiểm tra cẩn thận hình ảnh của cột sống cổ - nó xuất hiện dưới dạng một khối duy nhất, không có các phân đoạn riêng biệt.

Nếu nghi ngờ bệnh lý này, nghiên cứu chẩn đoán bổ sung.

Trẻ mắc bệnh này khá khỏe mạnh và sự phát triển trí tuệ không bị ảnh hưởng. Nhưng căn bệnh này không thể chữa khỏi và những khiếm khuyết sau đó cũng không thể sửa chữa được.

Khi hình dung nghiên cứu MRI của thai nhi trong giai đoạn cuối của thai kỳ, đôi khi có thể nhận thấy các bệnh lý sau đây về sự phát triển của cột sống và tủy sống:

Syringomyelia và hydromyelia

Các khoảng trống trong cấu trúc của tủy sống (đơn hoặc nhiều) hoặc các khoang chứa dịch.

Nó rất hiếm khi được chẩn đoán trong tử cung hoặc trong thời thơ ấu.

(một mặt hoặc hai mặt)

Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự kém phát triển của vòm đốt sống ở một bên hoặc cả hai bên. Do khiếm khuyết, các đốt sống liền kề trở nên di động hơn so với nhau và một trong số chúng trượt về phía trước. Ống sống tại vị trí khuyết tật bị thu hẹp, có nguy cơ chèn ép tủy sống và rễ.

Trong tử cung, bệnh lý này được chẩn đoán cực kỳ hiếm, mặc dù khiếm khuyết xảy ra ở giai đoạn hình thành cấu trúc cột sống, trong những tháng đầu tiên phát triển trong tử cung.

Sự hình thành không chính xác của từng đốt sống hoặc đốt sống phụ

Những khiếm khuyết này hình thành nên cấu trúc bất thường của cột sống trong tử cung, biểu hiện ở trẻ ngay khi chào đời.

Các khiếm khuyết về cấu trúc đốt sống và đốt sống phụ và nửa đốt sống đôi khi có thể được nhìn thấy trên siêu âm thai nhi hoặc chụp MRI.

Xương sườn cổ

Khiếm khuyết xảy ra ở 0,5% trẻ sơ sinh.

Bệnh lý được đặc trưng bởi sự hiện diện của các quá trình xơ hóa trên đốt sống cổ (thường là vào ngày thứ 7, ít gặp hơn vào ngày thứ 6). Có thể là một bên hoặc hai bên, những xương sườn này có thể nguyên vẹn hoặc không hoàn chỉnh, đúng, giống xương sườn thật và nối với ngực, hoặc giả.

Trong tử cung, xương sườn cổ có thể được nhìn thấy trên siêu âm hoặc MRI nếu chúng phát triển đầy đủ và có hình dạng giống như mô xương của xương sườn thật.

Những sự thô sơ rất nhỏ có thể không được chú ý cả khi mới sinh ra và ở độ tuổi sau này.

16.12.2015

Theo kết quả nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Phẫu thuật Thần kinh, hầu hết các bệnh nhân trẻ tuổi bị thoát vị đĩa đệm đều có một số loại dị tật đốt sống ở phần dưới của cột sống.

Nghiên cứu được thực hiện bởi Tiến sĩ J. Liu và các đồng nghiệp từ Bệnh viện Đại học Bắc Kinh (PRC). Công việc này giúp hiểu rõ lý do tại sao trẻ em và thanh thiếu niên bị thoát vị liên đốt sống thắt lưng lại phát triển bệnh lý này, bởi vì ở những bệnh nhân trẻ tuổi, sự hao mòn mô tự nhiên liên quan đến tuổi tác không thể gây ra bệnh. Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy rằng phẫu thuật một đĩa đệm không cần liền xương cột sống - sự hợp nhất của các đốt sống liền kề - có thể có hiệu quả trong việc điều trị cho những bệnh nhân trẻ tuổi bị đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm.

Các tác giả đã xác định sự khác biệt về giải phẫu cột sống thắt lưng ở trẻ khỏe mạnh và bệnh nhân trẻ tuổi bị thoát vị đĩa đệm. Để tìm kiếm những dị tật có thể làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm ở trẻ em và thanh thiếu niên, tác giả đã phân tích hình ảnh X-quang của 63 bệnh nhân dưới 20 tuổi bị đau thắt lưng và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Trong số các đối tượng có 37 bệnh nhân nam và 26 bệnh nhân nữ. Độ tuổi trung bình của người tham gia là 17 tuổi. Tất cả họ đều đã thử nhiều loại phương pháp điều trị khác nhau nhưng không làm giảm cơn đau lưng nghiêm trọng. Vì vậy, bệnh nhân cần phải phẫu thuật.

Hầu như tất cả bệnh nhân trong các hình ảnh đều có ít nhất một dị tật ở cột sống thắt lưng hoặc xương cùng. Các tác giả lưu ý rằng không có dị tật chỉ trong ba trường hợp.

Một số bệnh nhân có xương chậu “cao” bất thường, ở những bệnh nhân này, thoát vị đĩa đệm thường gặp nhất ở giữa đốt sống thắt lưng L4/L5. Ở những bệnh nhân có xương chậu “thấp” bất thường, thoát vị chủ yếu xuất hiện giữa đốt sống L5 và S1 - ở vùng thắt lưng cùng. Bệnh nhân cũng được xác định là người có “đốt sống chuyển tiếp” giữa cột sống thắt lưng và xương cùng. Khiếm khuyết phát triển này làm tăng nguy cơ thoát vị giữa đốt sống L4/L5 hoặc L5/S1, tùy thuộc vào vị trí hình thành cấu trúc.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá cách bệnh nhân phản ứng với phẫu thuật điều trị chứng đau thắt lưng mãn tính và thoát vị đĩa đệm thắt lưng. Điều trị phẫu thuật được thực hiện ở 36 bệnh nhân. Ca phẫu thuật bao gồm loại bỏ phần đĩa đệm bị hư hỏng - cắt bỏ đĩa đệm. 27 bệnh nhân đã được phẫu thuật nắn khớp - cố định và buộc chặt các đốt sống bị ảnh hưởng.

Ở tất cả các bệnh nhân, phẫu thuật giúp giảm đáng kể tình trạng đau lưng và tàn tật.

Thoát vị đĩa đệm thắt lưng ở người lớn thường liên quan đến việc sử dụng quá mức nhiều lần và thoái hóa do tuổi tác. Tuy nhiên, những lý do này không thể giải thích được sự xuất hiện của chứng thoát vị ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Tiến sĩ Liu và cộng sự lưu ý rằng dị tật bẩm sinh của cột sống thắt lưng cùng có liên quan đáng kể đến thoát vị thắt lưng ở trẻ em và thanh thiếu niên. Những khiếm khuyết này có thể liên quan đến những bất thường trong cấu trúc của dây chằng chậu thắt lưng, là những dây chằng ngắn, khỏe nối cột sống thắt lưng với xương chậu. Những bất thường này dẫn đến sự mất ổn định của cột sống dưới.

Nghiên cứu cũng cho thấy bệnh nhân nhi bị thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng có thể cải thiện đáng kể chỉ bằng phẫu thuật chỉ dùng đĩa đệm. Đồng thời, phương pháp nắn chỉnh cột sống không mang lại thêm lợi ích gì cho bệnh nhân.

Các tác giả lưu ý một số hạn chế quan trọng trong nghiên cứu. Đặc biệt, họ không đánh giá sự hiện diện và mức độ dị tật cột sống ở nhóm đối chứng bệnh nhân không bị thoát vị đĩa đệm.

Bệnh nứt đốt sống ở trẻ sơ sinh là một bệnh bẩm sinh, nguyên nhân vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Có bằng chứng không thể chối cãi rằng việc thiếu vitamin và khoáng chất trong cơ thể thai nhi có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý.

Bệnh thường đi kèm với bàn chân khoèo, não úng thủy (cổ chướng), cũng như các bệnh liên quan liên quan đến rối loạn hệ tiết niệu và đường tiêu hóa.

Thoát vị cột sống bẩm sinh ở thai nhi trong hầu hết các trường hợp hình thành ở vùng thắt lưng cùng, ít gặp hơn ở vùng ngực.

Tùy thuộc vào các biểu hiện lâm sàng, người ta thường phân biệt một số loại rối loạn bệnh lý.

Nguyên nhân bệnh lý

Nguyên nhân của khiếm khuyết này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ nên các nhà khoa học và bác sĩ chưa thể nêu tên nguyên nhân cụ thể dẫn đến thoát vị tủy sống. Nhiều yếu tố hóa học, sinh học và vật lý trong quá trình hình thành thai nhi ảnh hưởng đến cơ thể của nó. Theo các chuyên gia, yếu tố nguy cơ là do cơ thể người mẹ thiếu hụt axit folic.

Nếu khi khám phát hiện thoát vị cột sống bẩm sinh, vì lý do y tế mà được sự đồng ý của cha mẹ, thai kỳ sẽ bị chấm dứt. Mặc dù căn bệnh này là bẩm sinh nhưng bản chất nó không phải do di truyền.

Nếu một người phụ nữ nhận được toàn bộ phức hợp vitamin và khoáng chất cần thiết thì khi mang thai lần thứ hai, cô ấy có cơ hội sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn bình thường.

Bifida cột sống nhận được tên Latin spina bifida.

Có ba mức độ của khiếm khuyết này

• tật nứt đốt sống ẩn
• thoát vị màng não
• thoát vị tủy-màng tủy

Nguyên nhân trực tiếp của tật nứt đốt sống là do khiếm khuyết về phát triển, trong đó quá trình phát triển và đóng kín các vòm đốt sống, thường tạo thành thành sau của ống sống và bao bọc tủy sống, bị gián đoạn. Thông qua khiếm khuyết của xương, dưới tác động của áp lực dịch não tủy tăng lên, tủy sống cùng với rễ và màng nhô ra, tạo thành thoát vị.

Mặc dù thực tế bệnh nứt đốt sống ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý bẩm sinh nhưng nó không có tính chất di truyền. Vì vậy, trong những lần mang thai tiếp theo, người phụ nữ có thể sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh.

Quan trọng! Nếu bệnh lý này được phát hiện ở trẻ ở giai đoạn đầu, tức là trong ba tháng đầu của thai kỳ, bác sĩ có nghĩa vụ đề nghị cha mẹ phá thai vì lý do y tế.

Quyết định phá thai là do cha mẹ quyết định nhưng phải làm rõ rằng một vết tách nhỏ của tủy sống không kèm theo thoát vị có thể được loại bỏ thành công bằng can thiệp phẫu thuật, được thực hiện trong những ngày đầu tiên sau khi trẻ chào đời. đứa trẻ.

Mặt khác, nếu trẻ bị chấn thương tủy sống nặng thì khả năng cao trẻ sẽ bị khuyết tật về tinh thần và thể chất trong suốt cuộc đời.

Nhưng chiến thuật điều trị không chỉ giới hạn ở phương pháp phẫu thuật. Hiệu quả mong muốn chỉ có thể đạt được bằng cách điều trị phức tạp bao gồm nhiều giai đoạn. Theo quy định, quá trình này không thể hoàn thành nếu không có sự tham gia của nhiều chuyên gia khác nhau: bác sĩ tiết niệu, bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ tâm thần kinh. Rốt cuộc, các triệu chứng của bệnh thường xác nhận sự vi phạm của các cơ quan và hệ thống khác nhau.

Phân loại

Có hai loại chính - khe hở thoát vị và khe hở ẩn.

Tùy thuộc vào vị trí, tật nứt đốt sống có thể là:

• cổ tử cung;
• ngực;
• vùng thắt lưng cùng (2/3 trường hợp).

Những bất thường khác của ống thần kinh ở trẻ

Nếu việc đóng phần trước của ống thần kinh bị gián đoạn vào thời điểm hình thành, trẻ có thể sinh ra bị thoát vị não, một căn bệnh ảnh hưởng đến trí thông minh và chức năng vận động. Thoát vị não là sự nhô ra của các phần riêng lẻ thông qua một khiếm khuyết trong hộp sọ.

Thoát vị có thể nằm ở vùng trán, phía sau đầu và thường kết hợp với các dị thường khác trong quá trình phát triển xương của bộ xương mặt của đầu.

Sự hình thành có thể nhỏ, ở dạng sưng tấy, có cảm giác đập khi ấn vào, da trên khối u thường không thay đổi. Thoát vị não tăng kích thước khi khóc, hắt hơi, ho hoặc cúi đầu. Bệnh có thể đi kèm với những rối loạn trong hành động nuốt và mút, sau đó quan sát thấy các bệnh lý vận động.

Thoát vị não chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật, tiên lượng phụ thuộc vào nội dung của khối u. Phẫu thuật được thực hiện trong những tháng đầu đời của trẻ, nếu không can thiệp phẫu thuật có thể dẫn đến vỡ thoát vị, gây ra kết quả không thuận lợi.

Vì sự hình thành bình thường của ống thần kinh ở thai nhi phụ thuộc vào việc cung cấp đủ các nguyên tố vi lượng và khoáng chất trong cơ thể người mẹ nên việc sử dụng chúng trong những tuần đầu tiên sau khi thụ thai được coi là biện pháp phòng ngừa chính. Cần đặc biệt chú trọng đến axit folic; lập kế hoạch trước khi thụ thai sẽ là một lựa chọn lý tưởng.

Người mẹ tương lai có thể đến gặp bác sĩ di truyền và nhận được khuyến nghị chi tiết về việc sử dụng các loại thuốc góp phần mang thai thuận lợi. Axit folic cần thiết không chỉ đối với người phụ nữ dự định mang thai mà còn cần thiết đối với người đàn ông - người cha tương lai. Những nguyên tố vi lượng này được truyền qua một bộ nhiễm sắc thể và có ảnh hưởng đáng kể đến thai nhi.

Trong những tuần đầu tiên sau khi thụ thai, không nên tự ý dùng bất kỳ loại thuốc dược phẩm nào, bạn nên tránh sử dụng quá nhiều mỹ phẩm và hóa chất gia dụng. Sau 20 tuần mang thai, tất cả các cơ quan của em bé gần như đã được hình thành và điều quan trọng nhất đối với người phụ nữ là không gây hại cho em bé trong thời điểm các hệ cơ bản đang phát triển.

Bệnh nứt đốt sống ở trẻ sơ sinh

Khi em bé biểu hiện các triệu chứng của tật nứt đốt sống ngay từ khi sinh ra, một loạt nghiên cứu sẽ được thực hiện để xác định tất cả các rối loạn liên quan và lựa chọn phương pháp điều trị.

Chẩn đoán bao gồm các hoạt động sau:

• tư vấn với bác sĩ thần kinh- bác sĩ kiểm tra trẻ, đánh giá hoạt động vận động của trẻ, trương lực cơ, xác định vị trí thoát vị và mức độ nghiêm trọng của nó;
• chụp cộng hưởng từ hoặc chụp CTđể nghiên cứu hình ảnh từng lớp và làm rõ tất cả các quá trình bệnh lý ở tủy sống, MRI có thể được thực hiện nhiều lần, đây là nghiên cứu an toàn cho trẻ sơ sinh;
• bác sĩ phẫu thuật thần kinh kiểm tra em béđể đánh giá tính khả thi của điều trị phẫu thuật và dự đoán khả năng phục hồi sau phẫu thuật;
• Chụp tủy tương phản- nghiên cứu cấu trúc của vùng bị tổn thương của tủy sống, chất được tiêm vào tĩnh mạch và tích tụ ở một số vùng nhất định của trọng tâm bệnh lý, làm nổi bật các vùng bị bệnh;
• sự truyền ánh sáng- quét ánh sáng để đánh giá nội dung của thoát vị.

Bifida spina bẩm sinh là một dị tật phát triển hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Khiếm khuyết tủy sống này chỉ xảy ra ở 0,1-0,03% trẻ sơ sinh và khoảng 2/3 trong số đó bị tàn tật suốt đời.

Các bác sĩ chia các trường hợp nứt đốt sống khác nhau tùy theo vị trí và đặc điểm cấu trúc của chúng. Vị trí của khiếm khuyết đóng một vai trò lớn đối với bệnh nhân và bác sĩ điều trị, vì mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ phức tạp của việc điều trị bệnh lý phụ thuộc vào nó.

Chẩn đoán chính xác bệnh nứt đốt sống đòi hỏi phải khám sức khỏe toàn diện, bắt đầu từ bệnh sử. Trong trường hợp liên hệ với bác sĩ sau khi sinh con mà không phát hiện bệnh lý, đặc biệt chú ý đến các chỉ số tuổi tác trong thời kỳ biểu hiện các triệu chứng của bệnh (yếu chân tay, dấu hiệu teo cơ và khó hoạt động cơ).

Kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh, trong đó đánh giá hoạt động vận động, kiểm tra trương lực cơ của các chi, phát hiện sự nhô ra và ghi lại các chỉ số y tế liên quan;

Transillumination là một phương pháp quét ánh sáng đặc biệt, nhờ đó có thể phát hiện và mô tả nội dung của phần nhô ra thoát vị;

Chụp tủy tương phản là tiêm tĩnh mạch một chất tương phản tích tụ ở một số phần của tủy sống. Đưa ra ý tưởng về cấu trúc tổn thương gây ra cho tủy sống trong quá trình hình thành thoát vị;

Đọc thêm: Nguyên nhân, triệu chứng teo cơ, chẩn đoán và điều trị

• Phẫu thuật chu sinh
• Phẫu thuật sau sinh
• Phương pháp phẫu thuật bổ sung

Bệnh nứt đốt sống ở trẻ sơ sinh rất khó điều trị, xảy ra ở 60% các trường hợp rối loạn cơ xương. Không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này ở trẻ sơ sinh, nhưng nếu thực hiện các biện pháp kịp thời, có thể giảm số lượng và cường độ các biến chứng, đồng thời giúp trẻ có một cuộc sống tương đối bình thường.

• Với mức độ bệnh lý nhẹ, trẻ lớn lên và phát triển phù hợp với lứa tuổi.
• Nếu tủy sống và rễ thần kinh bị ảnh hưởng một phần thì em bé sẽ gặp các vấn đề về tiết niệu cũng như các vấn đề về nhu động ruột. Những đứa trẻ như vậy cần được chăm sóc liên tục và có quy trình vệ sinh đặc biệt. Đối với táo bón nặng, dinh dưỡng nên dựa trên thực phẩm giàu chất xơ.
• Trẻ em mắc bệnh lý phức tạp do não úng thủy này cần được giám sát liên tục. Cha mẹ của những bệnh nhân như vậy được dạy các chi tiết cụ thể về cách chăm sóc họ.
• Trong trường hợp suy giảm khả năng vận động của các chi, bệnh nhân được chỉ định các liệu trình vật lý trị liệu.
• Với những biến chứng nặng và bị liệt, trẻ không thể đi lại được, phải ngồi xe lăn và được chăm sóc liên tục tại nhà.

Thoát vị đĩa đệm ở người lớn

Triệu chứng của bệnh

Như chúng tôi đã nói, với một loại bệnh tiềm ẩn, thực tế không có triệu chứng. Khe hở thoát vị biểu hiện khá nghiêm trọng, với nó, có thể quan sát thấy những điều sau:

• khuyết tật ở chân và vị trí chân không đúng;
• tê liệt hoàn toàn hoặc một phần chân và mất cảm giác;
• Hầu như luôn luôn, thoát vị và não úng thủy xuất hiện đồng thời. Hơn nữa, nếu căn bệnh như vậy không được điều trị thì ở dạng tiến triển sẽ dẫn đến rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của não;
• hầu như luôn luôn có vấn đề với bàng quang, dẫn đến tê liệt, dẫn đến tiểu không tự chủ, nhiễm trùng lây lan nhanh chóng và phá hủy thận. Thường thì hậu môn và trực tràng cũng bị liệt.

Thoát vị ống sống kèm theo tủy sống lồi ra có hình ảnh lâm sàng rất đặc trưng, ​​dễ nhận thấy ngay sau khi trẻ chào đời. Một khối u có kích thước khác nhau nằm ở đường giữa của lưng, thường là ở vùng thắt lưng, được xác định bằng mắt thường.

Túi thoát vị được bao phủ bởi một lớp da mỏng, màu hơi xanh với những thay đổi về sẹo, ở đáy thường có lông mọc quá mức hoặc các đốm có nguồn gốc mạch máu. Khối u có tính đàn hồi mềm mại; khiếm khuyết ở các cung đốt sống có thể sờ thấy được ở rốn đốt sống.

Các dấu hiệu khác của dị dạng mô mềm cục bộ thường gặp: u mỡ, u mạch máu, u xơ.

• liệt tứ chi, rối loạn dinh dưỡng, liệt;
• trục trặc của các cơ quan vùng chậu, đại tiện không tự chủ;
• sự gián đoạn trong hoạt động của tim, phổi, đường tiêu hóa và hệ thống nội tiết.

Như đã lưu ý ở trên, loại khiếm khuyết tiềm ẩn hiếm khi đi kèm với bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe nào.

Loại khe hở hở có các triệu chứng sau:

1. Vị trí không tự nhiên của chân, chi dưới không cân xứng và các khuyết tật khác.
2. Mất hoàn toàn hoặc một phần cảm giác ở cơ thể và các chi bên dưới vùng bị ảnh hưởng, liệt hoàn toàn hoặc một phần chi dưới.
3. Trong phần lớn các trường hợp, não úng thủy được quan sát thấy, dẫn đến các bệnh lý khác - động kinh, tê liệt và suy giảm độ nhạy cảm của một số bộ phận của cơ thể, các vấn đề khác nhau về thị lực cho đến mất hoàn toàn, rối loạn não và tâm thần.
4. Không có khả năng kiểm soát các chức năng đi tiểu và đại tiện, do đó bệnh nhân có thể bị đái dầm và đại tiện, tiểu không tự chủ hoàn toàn và phân, bí tiểu cấp tính và táo bón mãn tính. Đổi lại, những rối loạn này cuối cùng dẫn đến nhiễm trùng và viêm thận.
5. Thoát vị lồi ra ở lưng trẻ sơ sinh có thể nhận thấy ngay sau khi sinh. Đó là một chiếc túi được bọc bằng da mỏng chứa chất mềm hoặc chất lỏng. Một số trường hợp phần não của thoát vị bị hở ra bên ngoài.

Chẩn đoán

Trong điều kiện hiện đại, điều quan trọng là chẩn đoán bệnh lý bẩm sinh ở giai đoạn phát triển trong tử cung của trẻ. Điều này được thực hiện bằng phương pháp siêu âm và nghiên cứu đầu tiên được chỉ định cho tất cả phụ nữ mang thai đến 12 tuần. Nếu đứa trẻ sinh ra đã bị thoát vị, cần phải tiến hành kiểm tra làm rõ, có thể bao gồm:

1. Tia X.
2. Chụp cắt lớp vi tính.
3. Chụp cộng hưởng từ.

Các phương pháp chẩn đoán bổ sung giúp đánh giá bản chất của bệnh lý, mức độ phổ biến của nó, xác định các mối liên quan có thể có và phân biệt với các tình trạng khác.

Sự đối đãi

Dị tật cột sống có thể được đánh giá bằng dữ liệu chẩn đoán siêu âm trong thai kỳ. Khi xác định sự phân tách, các nghiên cứu bổ sung được chỉ định - một lượng lớn alpha-fetoprotein cho thấy khiếm khuyết ống thần kinh được cho là. Chọc ối cũng được thực hiện - nghiên cứu về nước ối.

Thật không may, căn bệnh này thực tế không thể chữa khỏi. Đây chính xác là trường hợp bạn cần phải đề phòng trước để nó không xuất hiện vì gần như không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Nhìn chung, bệnh nhân mắc bệnh như vậy thường xuyên phải chịu sự giám sát của bác sĩ điều trị, điều này đặc biệt quan trọng đối với trẻ em bị tật nứt đốt sống kèm theo não úng thủy. Để thoát khỏi các vấn đề về bàng quang, các phương pháp duy trì vệ sinh và một số thủ thuật tiết niệu được sử dụng.

Để loại bỏ chứng táo bón mãn tính do các vấn đề ở trực tràng, một chế độ ăn uống đặc biệt được quy định bao gồm một lượng lớn chất xơ thực vật thô.

Một số thủ tục vật lý trị liệu một phần giúp khôi phục khả năng vận động, nhờ đó trẻ bị bệnh có thể trở nên hoàn toàn tự lập. Nếu không bạn sẽ cần một chiếc xe lăn.

Điều trị bệnh nứt đốt sống trong tử cung chỉ được thực hiện ở nước ngoài. Dị tật thai nhi có thể được phát hiện sớm nhất là từ 7-8 tuần, với sự trợ giúp của phẫu thuật trước khi sinh ở tuần 19-26, bạn có thể thoát khỏi vấn đề trước khi em bé chào đời.

Can thiệp phẫu thuật

Việc loại bỏ thoát vị ở trẻ sơ sinh chỉ được thực hiện bằng phẫu thuật. Việc tái tạo cột sống được thực hiện và các đốt sống không hợp nhất sẽ được đóng lại. Phần mô không còn sống của túi thoát vị được cắt bỏ, phần còn lại được phục hồi trong ống sống. Để tránh áp lực nội sọ cao, việc đặt shunt được thực hiện - lắp đặt một shunt để dẫn dịch não tủy vào ống bạch huyết ngực.

Các lựa chọn điều trị bảo tồn

Nó chỉ thích hợp như một biện pháp bổ sung để ngăn ngừa các biến chứng và duy trì tình trạng chung của bệnh nhân.

Điều trị bao gồm:

• dùng thuốc để bình thường hóa chức năng của mô thần kinh;
• liệu pháp vitamin;
• vật lý trị liệu cho chức năng vận động;
• chế độ ăn nhiều chất xơ.

Spina bifida là một dị tật rất khó điều trị và để lại hậu quả nghiêm trọng. Vì vậy, điều rất quan trọng đối với người phụ nữ là phải đặc biệt chú ý đến sức khỏe của mình khi bắt đầu mang thai, kịp thời tiến hành chẩn đoán theo chỉ định và bổ sung vitamin (bao gồm cả axit folic). Điều này sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển các bệnh lý của thai nhi và sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.

Để đạt được hiệu quả tích cực trong điều trị bệnh nứt đốt sống, cần bắt đầu điều trị trong những ngày đầu tiên sau khi sinh con. Trong trường hợp này, cần lưu ý rằng ca phẫu thuật phải được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật có nhiều kinh nghiệm chuyên môn, vì bất kỳ sai sót nào cũng có thể dẫn đến tổn thương tủy sống và những hậu quả không thể khắc phục được trong quá trình phát triển của trẻ.

Phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn khối u dạng túi, sau đó tủy sống bắt đầu trở lại vị trí giải phẫu bình thường. Khe hở được đóng lại bằng phẫu thuật thẩm mỹ.

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh nứt đốt sống, lựa chọn điều trị duy nhất là phẫu thuật. Nó được kê đơn càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong tuần đầu tiên sau khi sinh.

Phẫu thuật chu sinh

Phẫu thuật sau sinh

Nếu sàng lọc trước sinh phát hiện dị tật ống thần kinh ở thai nhi thì vấn đề chấm dứt thai kỳ được đặt ra nhằm tránh sinh ra đứa trẻ mắc bệnh lý nặng.

Hậu quả

Tổng số tin nhắn: 134

23/03/2015, Sysoev Kirill Vladimirovich Điều trị trẻ em bị di chứng tật nứt đốt sống: http://spinabifida.su/

24/12/2014, Svetlana Tôi cầu chúc sức mạnh và sự kiên nhẫn cho tất cả những ai đang phải đối mặt với vấn đề nứt đốt sống. Con gái tôi năm nay đã được 3 tuổi.

Cô đã được phẫu thuật cho SMG vào ngày thứ 2 sau sinh tại Bệnh viện Tushino ở Moscow. Các dự báo vẫn như cũ.

Bàn chân mềm nhũn, chân không cử động được chút nào, kể cả ở hông. Tôi không thể tự ị trong một thời gian dài.

Hiện tại, trẻ đi lại, nói chuyện, thường tự đi ị, có cảm giác muốn đi tiểu, mặc dù đôi khi trẻ không có thời gian để chạy. Cảm thấy bàn chân của mình bình thường.

Tôi đã làm gì? Tôi đã đến gặp bác sĩ nắn xương - nó đắt tiền nhưng nó giúp ích và tôi cần phải đi mỗi tháng một lần. Có lẽ nắn xương hóa ra là phương thuốc hiệu quả nhất.

Hàng ngày, tôi duỗi chân và bàn chân của đứa trẻ, trong khi luôn đọc những bài thơ và bài đồng dao dành cho trẻ mẫu giáo - luôn có những từ giống nhau cho cùng một chuyển động. Tôi bế con trên tay rất nhiều và nói chuyện với con rất nhiều.

Tôi đã mát-xa và vật lý trị liệu, nhưng tôi không nói là nó giúp ích nhiều. Tôi đã đi đến hồ bơi với con tôi.

Điều đó thật tuyệt. Tôi đã cố gắng không đến gặp bác sĩ quá thường xuyên.

Thường xuyên đến thăm bác sĩ chỉnh hình. Điều quan trọng nhất: Tôi đã nỗ lực rất nhiều để luôn tin tưởng bằng cả tâm hồn rằng con tôi khỏe mạnh, sớm biết đi, sớm biết nói, mọi thứ với con tôi đều ổn và mọi chức năng suy giảm sẽ được phục hồi.

Và đừng cho phép bản thân nghĩ rằng mọi chuyện sẽ khác. Tôi tin rằng đây là điều quan trọng nhất, bởi vì đứa trẻ luôn cố gắng sống theo mong đợi của cha mẹ trong mọi việc.

Hãy mong đợi rằng con bạn sẽ bình phục, tin tưởng vào điều đó, tìm ra sự xác nhận về điều đó - và kết quả sẽ tốt hơn. Hãy tiếp tục tin tưởng và quyết tâm cải thiện ngay cả khi mọi thứ dường như vô vọng.

Đối với những người lớn bị tật nứt đốt sống khi còn nhỏ, tôi có thể đề nghị nắn xương và tham gia các lớp học theo phương pháp Feldenkrais hoặc Thomas Hanna (Hannah Somatics). Sách có thể được tải xuống miễn phí trên Internet và nghiên cứu từ chúng.

Những kỹ thuật thực sự tuyệt vời, rất đơn giản và hiệu quả, tôi thực sự khuyên bạn nên đọc chúng. Chúc may mắn và dễ dàng cho tất cả các bạn.

Hãy nhớ rằng, sự tự tin của bạn rằng mọi thứ sẽ ổn sẽ tạo nên những điều kỳ diệu thực sự.

Phòng ngừa

Vì tật nứt đốt sống là một dị tật phát triển bẩm sinh nên việc phòng ngừa căn bệnh này là loại bỏ các nguyên nhân gây ra nó ngay cả trước khi thụ thai. Biện pháp chính là cung cấp cho thai nhi tất cả các nguyên tố vi lượng và vitamin cần thiết.

Ngay cả khi việc mang thai là ngoài ý muốn, việc sử dụng thuốc và thực phẩm thích hợp có thể được bắt đầu sau khi thụ thai - càng sớm càng tốt. Trong trường hợp cụ thể để ngăn ngừa thoát vị tủy sống, trọng tâm là vitamin B9 (axit folic).

Điều thú vị là chất này có thể xâm nhập vào cơ thể thai nhi không chỉ từ mẹ mà còn từ người cha tương lai, vì nó được truyền qua tinh dịch, có tác dụng đáng kể.

Bất kỳ bà mẹ tương lai nào cũng nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa và tư vấn về các bệnh phát triển trong giai đoạn phát triển của thai nhi. Bác sĩ nên nói về những cách để đảm bảo mang thai thuận lợi.

Để bắt đầu, hãy ngừng dùng hầu hết các loại thuốc dược phẩm trong ít nhất tám tuần đầu tiên trong khi ống thần kinh hình thành trong phôi thai. Ngoài ra, đừng quá lạm dụng mỹ phẩm; điều tương tự cũng xảy ra với bất kỳ hóa chất gia dụng nào.

Chúng ta hãy nhớ lại rằng sự hình thành bình thường của ống thần kinh ở thai nhi hoàn toàn phụ thuộc vào việc cung cấp đầy đủ các nguyên tố vi lượng và khoáng chất cần thiết cho cơ thể người mẹ.

Vì vậy, cơ sở phòng ngừa luôn là sử dụng phức hợp vitamin và bổ sung axit folic trong những tuần đầu tiên sau khi thụ thai.

Cũng có thể lưu ý rằng sẽ là lý tưởng nếu uống axit folic trước khi lên kế hoạch thụ thai. Điều quan trọng cần nhấn mạnh là axit folic, như
Thành phần chính của việc phòng ngừa không chỉ nên được thực hiện bởi người mẹ tương lai mà còn bởi người cha tương lai.

Để làm quen với bài thuốc này, bạn có thể nghiên cứu nguyên liệu - Axit folic để thụ thai. điều này sẽ giúp bạn hiểu chính xác tầm quan trọng đầy đủ của loại thuốc này trong việc lập kế hoạch mang thai trong tương lai.

Trong những tuần đầu tiên sau khi thụ thai, người phụ nữ nên tránh dùng bất kỳ loại thuốc dược phẩm nào mà không hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ, ngoài ra, cần giảm tiếp xúc với mỹ phẩm và hóa chất gia dụng.

Cần đặc biệt chú ý rằng sau tuần thứ 20 của thai kỳ, hầu hết các cơ quan của trẻ đã được hình thành và trong giai đoạn này, điều chính yếu là không gây hại cho trẻ trong quá trình phát triển trong tử cung.

Loét dinh dưỡng ở chân: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, hình ảnh

Viêm da tã: điều trị, nguyên nhân, triệu chứng và hình ảnh

Megan92 2 tuần trước

Hãy cho tôi biết, mọi người đối phó với chứng đau khớp như thế nào? Đầu gối của tôi đau khủng khiếp ((Tôi uống thuốc giảm đau, nhưng tôi hiểu rằng tôi đang chiến đấu với hậu quả chứ không phải nguyên nhân... Chúng chẳng giúp ích gì cả!

Daria 2 tuần trước

Tôi đã phải vật lộn với chứng đau khớp của mình trong nhiều năm cho đến khi tôi đọc được bài viết này của một bác sĩ Trung Quốc. Và tôi đã quên mất những khớp “không thể chữa khỏi” từ lâu. Đó là cách mọi chuyện diễn ra

Megan92 13 ngày trước

Daria 12 ngày trước

Megan92, đó là những gì tôi đã viết trong bình luận đầu tiên của mình) Chà, tôi sẽ sao chép nó, nó không khó đối với tôi, nắm bắt nó - link tới bài viết của giáo sư.

Sonya 10 ngày trước

Đây không phải là một trò lừa đảo sao? Tại sao họ bán hàng trên Internet?

Yulek26 10 ngày trước

Sonya, bạn sống ở quốc gia nào?.. Họ bán nó trên Internet vì các cửa hàng và hiệu thuốc tính phí chênh lệch rất cao. Ngoài ra, việc thanh toán chỉ được thực hiện sau khi nhận được, tức là họ đã xem, kiểm tra trước rồi mới thanh toán. Và bây giờ mọi thứ đều được bán trên Internet - từ quần áo đến TV, đồ nội thất và ô tô

Phản hồi của biên tập viên 10 ngày trước

Sonya, xin chào. Loại thuốc điều trị khớp này thực sự không được bán qua chuỗi nhà thuốc để tránh tăng giá. Hiện tại bạn chỉ có thể đặt hàng từ Trang web chính thức. Hãy khỏe mạnh!

Sonya 10 ngày trước

Tôi xin lỗi, lúc đầu tôi không để ý thông tin về việc thu tiền khi giao hàng. Sau đó, nó sẽ ổn! Mọi thứ đều ổn - chắc chắn, nếu thanh toán được thực hiện khi nhận được. Cảm ơn rất nhiều!!))

Margo 8 ngày trước

Có ai đã thử các phương pháp điều trị khớp truyền thống chưa? Bà nội không tin thuốc, tội nghiệp đã phải chịu đựng đau đớn nhiều năm rồi...

Andrey Một tuần trước

Dù tôi có thử dùng biện pháp dân gian nào cũng không giúp ích được gì, nó chỉ trở nên tồi tệ hơn...

Ekaterina Một tuần trước

Tôi đã thử uống nước sắc của lá nguyệt quế nhưng không có tác dụng gì, tôi chỉ làm hỏng dạ dày của mình thôi!! Tôi không còn tin vào những phương pháp dân gian này nữa - hoàn toàn vô nghĩa!!

Maria5 ngày trước

Gần đây tôi đã xem một chương trình trên Kênh Một, nó cũng nói về điều này Chương trình liên bang để chống lại bệnh khớpđã nói chuyện. Nó cũng được đứng đầu bởi một số giáo sư nổi tiếng của Trung Quốc. Họ nói rằng họ đã tìm ra cách chữa trị vĩnh viễn các khớp và lưng, và nhà nước tài trợ toàn bộ việc điều trị cho từng bệnh nhân.