Phải làm gì với chứng tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai? Tăng trương lực cơ tử cung: phải làm gì? Tăng trương lực cục bộ của nội mạc tử cung dọc theo thành sau của tử cung.

Bất cứ điều gì có thể xảy ra với một người phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Bất kỳ căn bệnh nào cũng là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người mẹ và thai nhi. Trong số những tình trạng nguy cấp nhất của người phụ nữ trong thời kỳ sinh con là chứng tăng trương lực cơ tử cung, và người mẹ tương lai thứ hai nào cũng phải đối mặt với nó. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu lý do tại sao tử cung co lại, phải làm gì với nó và cách ngăn ngừa những hậu quả nguy hiểm của tình trạng này.

Nội mạc tử cung là lớp cơ của tử cung, nằm giữa thanh mạc và nội mạc tử cung. Thông thường, nội mạc tử cung nên được thư giãn, nó chỉ trở nên săn chắc dưới tác động của các yếu tố ảnh hưởng đến nó. Các cơn co thắt bình thường xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt và khi sinh nở, khi hormone oxytocin được sản xuất tích cực. Tất cả các yếu tố khác gây ra sự co thắt của cơ tử cung, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, nên cảnh báo người phụ nữ. Do sự co bóp của nội mạc tử cung khi mang thai, sẩy thai có thể xảy ra, sinh non có thể bắt đầu.

Thực tế là mọi thứ đều phù hợp với sức khỏe của người phụ nữ có thể được chứng minh bằng cấu trúc đồng nhất của nội mạc tử cung. Lớp cơ này của tử cung nên bao gồm 3 sợi:

1. Subserous là những sợi dọc mạnh kết nối nội mạc tử cung với ngoại vi.
2. Hình tròn - các sợi mạch máu đạt mật độ tối đa ở cổ tử cung.
3. Submucosal - sợi dễ vỡ bên trong.

Myometrium không đồng nhất trong thời kỳ mang thai là một lý do để bắt đầu kiểm tra kỹ lưỡng và điều trị thích hợp. Tại sao nó có thể được chẩn đoán:

• người phụ nữ đã từng phá thai nhiều lần trước đó;
• trước đó, cô đã nhiều lần sinh nở;
• nội tiết tố bị suy giảm trong cơ thể người phụ nữ;
• đã mổ tử cung;
• những lần sinh trước kết thúc bằng sinh mổ;
• thường xuyên tiếp xúc với các tình huống căng thẳng.

Nếu nội mạc tử cung không đồng nhất trong thời kỳ mang thai, thì chứng tăng trương lực tử cung có thể xảy ra, do đó có thể sảy thai tự nhiên hoặc quá trình chuyển dạ sẽ bắt đầu sớm hơn mức cần thiết. Để ngăn chặn tất cả những hậu quả tiêu cực này, một người phụ nữ phải:

• làm xét nghiệm máu kịp thời để phát hiện mức độ của một số hormone chịu trách nhiệm cho sự an toàn của thai kỳ;
• liên tục được bác sĩ quan sát để không bỏ lỡ sự khởi đầu của quá trình viêm trong các cơ quan của hệ thống sinh dục;
• Bạn cần có một lối sống hoàn toàn lành mạnh và tránh những tình huống căng thẳng càng nhiều càng tốt.

Nội mạc tử cung khi mang thai: bình thường

Khi mang thai, những thay đổi lan tỏa trong nội mạc tử cung xảy ra do tử cung tăng kích thước do thai nhi đang phát triển. Sợi nội mạc tử cung dần dần dài ra và dày lên. Điều này đã được chú ý trong những tuần đầu tiên của thai kỳ:

• vào tuần thứ 4, tử cung có kích thước bằng quả trứng gà, do thay đổi nội mạc tử cung, có hình dạng quả lê;
• vào tuần thứ 8, tử cung, do sự gia tăng của cơ tử cung và sự phát triển của thai nhi, đạt kích thước bằng quả trứng ngỗng, có hình dạng của một quả bóng;
• ở tuần thứ 10, tử cung to gấp 3 lần so với tuần thứ 8;
• ở tuần thứ 12, nội mạc tử cung phát triển và tử cung lớn gấp 4 lần so với kích thước ban đầu (kích thước của nó có thể được so sánh với kích thước đầu của trẻ sơ sinh);
• ở tuần thứ 20, các sợi nội mạc tử cung không còn dày lên bình thường và không dài ra mà chỉ căng ra.

Bình thường vào cuối thai kỳ:

• độ dày của thành tử cung là 1,5-0,5 cm;
• chiều dài của tử cung đạt 38 cm, mặc dù kích thước ban đầu của nó là 7 cm;
• chiều rộng của tử cung vào cuối thai kỳ thường tương ứng với 25 cm (giá trị ban đầu là 6 cm);
• thể tích tử cung trước khi sinh con gấp 500 lần thể tích tử cung ở trạng thái bình thường;
• trọng lượng của tử cung trước khi sinh là khoảng 1,2 kg (không bao gồm trọng lượng của thai nhi và màng) và trước khi mang thai là 50 g.

Các chỉ số còn lại, thấp hơn hoặc cao hơn đáng kể so với bình thường trong thai kỳ, là dấu hiệu trực tiếp cho việc nhập viện của người mẹ tương lai.

Tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai

Nếu một người mẹ tương lai được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp, thì không nên coi đó là một căn bệnh khủng khiếp, bởi vì thực tế không phải vậy. Tăng trương lực nội mạc tử cung là triệu chứng chính cho thấy lớp cơ của tử cung rất căng, điều này thường không nên xảy ra khi mang thai, vì có thể xảy ra các cơn co thắt tử cung, gây sinh non hoặc sảy thai.

Đó là lý do tại sao trong quá trình kiểm tra siêu âm, các bác sĩ chẩn đoán nhất thiết phải xác định độ dày của nội mạc tử cung để biết liệu có nguy cơ sảy thai hay không.

Nguyên nhân gây tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai

Do những yếu tố nào mà nội mạc tử cung trong quá trình mang một đứa trẻ có thể bị tăng trương lực:

1. Một người phụ nữ không sản xuất đủ progesterone.
2. Một quá trình viêm xảy ra trong các cơ quan của hệ thống sinh dục (thường là nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung).
3. Can thiệp phẫu thuật trong tử cung diễn ra trước khi mang thai.
4. Có khối u trong tử cung hoặc trên phần phụ (khối u, u nang).
5. Thành tử cung bị căng quá mức do người phụ nữ mang đa thai.
6. Người mẹ tương lai thường xuyên phải đối mặt với căng thẳng và chấn thương nghiêm trọng về thể chất.
7. Người phụ nữ đang trong tình trạng bị sốc nặng về tinh thần.
8. Một phụ nữ mang thai mắc các bệnh về cơ quan nội tạng và hệ thống ảnh hưởng đến tử cung.
9. Các vấn đề với nội mạc tử cung xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi.
10. Các vấn đề về nhu động ruột có thể gây ra chứng tăng trương lực cơ tử cung khi mang thai.

Myometrial hypertonicity: nội địa hóa và các triệu chứng trong thời kỳ mang thai

Hypertonicity được bản địa hóa ở các phần khác nhau của nội mạc tử cung:

1. Tăng trương lực cơ tử cung dọc theo thành trước khi mang thai là dấu hiệu cho thấy quá trình sinh con có biến chứng. Rất thường xuyên, bà mẹ tương lai đồng thời cảm thấy đau ở vùng bụng dưới, tầng sinh môn, thường xuyên phải đi đại tiện và bàng quang. Khi tăng trương lực cơ tử cung dọc theo thành trước khi mang thai, chảy máu tử cung thường được quan sát thấy.
2. Tăng trương lực nội mạc tử cung dọc theo thành sau khi mang thai có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Ở giai đoạn sau, anh ta chỉ có thể cảm thấy đầy ở đáy chậu và đau ở lưng dưới.
3. Một phụ nữ mang thai sẽ cảm thấy toàn bộ tử cung tăng trương lực 100%, bởi vì với bệnh lý như vậy, tử cung dường như hóa đá, giống như một quả bóng lớn hướng ra ngoài. Đây là triệu chứng rất nguy hiểm cần báo ngay cho bác sĩ.

Sự dày lên nguy hiểm của nội mạc tử cung khi mang thai là gì?

Sự dày lên của nội mạc tử cung ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ, như chúng tôi đã đề cập trước đó, có thể rất nguy hiểm cho tính mạng của mẹ và con:

1. Điều tồi tệ nhất có thể xảy ra trong giai đoạn đầu là sảy thai. Tăng trương lực tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sảy thai tự nhiên.
2. Bắt đầu từ tam cá nguyệt thứ 2, chứng tăng trương lực tử cung có thể khiến thai nhi bị thiếu oxy, do đó sẽ dẫn đến dị tật các cơ quan nội tạng và hệ thống của trẻ.
3. Trong tam cá nguyệt thứ 3, do cơ tử cung tăng trương lực nên sinh non. Em bé có thể bị sinh non, và người mẹ sẽ bị suy cổ tử cung, xảy ra tình trạng bong nhau thai, có thể hủy hoại sự sống của đứa trẻ trong bụng mẹ.
4. Tăng trương lực cơ tử cung trước khi sinh con không gây ra bất cứ điều gì xấu cho người mẹ hoặc đứa trẻ. Ngược lại, các cơn co tử cung sẽ chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ.

Phải làm gì với chứng tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai?

Nếu độ dày của nội mạc tử cung vượt quá định mức trong thời kỳ mang thai và tự cảm thấy định kỳ, thì bạn có thể thực hiện một số bài tập để giảm bớt tình trạng của mình:

• Đứng bằng bốn chân với lưng cong và đầu ngẩng cao. Giữ ở trạng thái này trong 1 phút, sau đó cong lưng và cúi đầu xuống. Khi thực hiện bài tập này, tử cung của bạn sẽ ở trạng thái không trọng lượng, giúp nó thư giãn. Sau khi bạn thực hiện 2-3 hiệp, hãy ngồi trên ghế và cố gắng thư giãn hoàn toàn. Uống trà với chanh và mật ong, bật nhạc dễ chịu.
• Đeo băng và ăn càng nhiều thực phẩm có chứa magiê và vitamin B càng tốt.
• Vuốt bụng vào mỗi buổi sáng và buổi tối, nằm trên giường, hoàn toàn thư giãn.
• Nếu bác sĩ kê toa thuốc chống co thắt và hormone progesterone, thì bạn cần uống thuốc theo lịch trình và tuân thủ nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường để hoạt động co bóp của tử cung ở mức tối thiểu.

Quan trọng! Tất cả những điều trên có thể được thực hiện tại nhà trên cơ sở ngoại trú. Nếu bị chảy máu, đau kéo dữ dội thì gọi xe cấp cứu đưa đến bệnh viện nhập viện.

Hãy lắng nghe cơ thể của bạn từng phút, bởi vì qua một số triệu chứng, bạn sẽ có thể tự xác định xem mọi thứ có ổn với bạn và em bé hay không. Khi nghi ngờ một chút về các biến chứng khi mang thai, hãy đến ngay bác sĩ để tránh hậu quả nghiêm trọng.

Video: "Tại sao có chứng tăng trương lực tử cung khi mang thai?"

- một tình trạng bệnh lý, kèm theo sự co bóp của nội mạc tử cung, xuất hiện sớm hơn so với ngày sinh đã xác định. Trong số các dấu hiệu lâm sàng, có thể thấy rõ thành bụng trước căng ra, đau kéo dài ở vùng bụng dưới. Để chẩn đoán tăng trương lực tử cung, một cuộc kiểm tra khách quan của một phụ nữ và siêu âm được sử dụng. Ngoài ra, các xét nghiệm máu để xác định kích thích tố có thể được thực hiện. Điều trị bao gồm đảm bảo nghỉ ngơi hoàn toàn, kê đơn thuốc an thần, thuốc chống co thắt, liệu pháp vitamin.

Thông tin chung

Tăng trương lực tử cung là sự gia tăng tính dễ bị kích thích của các cơ trơn của tử cung, bị kích thích bởi sự thay đổi nội tiết tố hoặc các yếu tố tâm sinh lý tiêu cực. Tình trạng này thường được chẩn đoán ở phụ nữ dưới 18 tuổi và trên 30 tuổi. Trong trường hợp đầu tiên, chứng tăng trương lực của tử cung là do vùng sinh dục kém phát triển và cơ quan này không được chuẩn bị để mang thai. Đối với những bệnh nhân trên 30 tuổi, khả năng hạ huyết áp thường phát triển dựa trên nền tảng của việc phá thai thường xuyên, nhiễm trùng trước đó và các bệnh lý sản khoa và phụ khoa khác. Chứng tăng trương lực tử cung gây ra mối đe dọa thực sự đối với tính mạng và sức khỏe của em bé, vì nó có thể gây ra không chỉ tình trạng thiếu oxy mà còn gây sảy thai, sinh non và thai chết lưu.

Nguyên nhân gây tăng trương lực tử cung

Trong hầu hết các trường hợp, chứng tăng trương lực tử cung phát triển trên cơ sở giảm sản xuất progesterone, một loại hormone đảm bảo quá trình mang thai bình thường. Dưới ảnh hưởng của nó, có sự giảm khả năng co bóp của nội mạc tử cung, tính dễ bị kích thích của các thụ thể của tử cung và tủy sống, cùng nhau cho phép bạn mang thai nhi đến 38-40 tuần và sinh ra một em bé khỏe mạnh. Thiếu progesterone với chứng tăng trương lực tử cung biểu hiện dưới dạng sảy thai tự nhiên, thiếu oxy thai nhi, sảy thai hoặc sinh non. Do đó, trong quá trình điều trị, mục tiêu chính là tác động đến các liên kết căn nguyên của tình trạng bệnh lý.

Chứng tăng trương lực tử cung thường phát triển khi người phụ nữ mắc chứng cường nội tiết tố nam - một tình trạng tăng sản xuất hormone sinh dục nam. Chẩn đoán này cũng có thể xảy ra với chứng trẻ sơ sinh ở bộ phận sinh dục. Trong trường hợp này, tử cung kém phát triển để đáp ứng với sự gia tăng quá mức có thể phản ứng với sự gia tăng khả năng bị kích thích. Hyperprolactinemia cũng là một nguyên nhân phổ biến của chứng tăng trương lực tử cung. Tình trạng này đi kèm với việc tăng sản xuất prolactin, ngăn chặn việc sản xuất progesterone và dẫn đến tăng khả năng co bóp của cơ trơn.

Thông thường, chứng tăng trương lực tử cung là do các bệnh phụ thuộc vào hormone mà người phụ nữ mắc phải ngay cả trước khi thụ thai. Trong số đó có u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung. Các quá trình viêm đã được chuyển trước đó lan sang khoang tử cung và các phần phụ cũng làm tăng khả năng phát triển tính dễ bị kích thích của nội mạc tử cung. Chứng tăng trương lực cơ tử cung có thể do rối loạn điều hòa của hệ thần kinh trung ương, biểu hiện ở sự tăng co bóp, không có khả năng duy trì trương lực cơ tối ưu. Phụ nữ mang đa thai, đa ối, thai nhi lớn dễ mắc bệnh lý này hơn. Những yếu tố này góp phần làm căng cơ tử cung quá mức.

Nhóm nguy cơ phát triển chứng tăng trương lực tử cung bao gồm những bệnh nhân có bất thường về gen, bệnh tuyến giáp, những người bị nhiễm virus trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi cơ thể người mẹ tương lai tiếp xúc với các yếu tố tiêu cực (điều kiện làm việc có hại, thiếu ngủ, công việc hàng ngày) thì khả năng mắc bệnh này cũng tăng lên. Thông thường, chứng tăng trương lực tử cung là do trải nghiệm tâm lý-cảm xúc, căng thẳng và thói quen xấu. Do đó, những yếu tố như vậy nên được loại trừ khỏi cuộc sống của bệnh nhân.

Triệu chứng tăng trương lực tử cung

Tùy thuộc vào phần nào của cơ tử cung bị căng, trong sản khoa, người ta phân biệt chứng tăng trương lực tử cung độ 1 và độ 2. Trong trường hợp đầu tiên, chỉ có thành sau của cơ quan bị giảm, thường không kèm theo các biểu hiện bệnh lý. Trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, chứng tăng trương lực tử cung độ 1 có thể biểu hiện bằng những cơn đau kéo nhẹ ở lưng dưới, cảm giác nặng nề ở xương cùng. Thường không có triệu chứng nào khác.

Tăng trương lực tử cung độ 2 ngụ ý sự căng cơ của thành trước của cơ quan và đi kèm với một hình ảnh lâm sàng rõ rệt hơn. Triệu chứng chính là đau kéo dài ở vùng bụng dưới, tương tự như những cơn đau xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ tiền kinh nguyệt. Thông thường, với chứng tăng trương lực tử cung, cơn đau lan xuống đáy chậu, có thể có cảm giác đầy ở cơ quan sinh dục ngoài. Đồng thời, số lần đi tiểu tăng lên, các sợi cơ của trực tràng co lại, tương tự như cảm giác muốn đi đại tiện.

Nhìn bề ngoài, với chứng tăng trương lực tử cung, bụng trở nên dày đặc, hơi nhô lên, có hình dạng tròn hơn bình thường. Có thể xác định độ căng của nội mạc tử cung qua thành bụng trước bằng cách sờ nắn. Đối với đoạn dưới của dương vật, tức là cổ tử cung, khi tăng trương lực tử cung, thường không quan sát thấy sự co thắt của nó, mặc dù triệu chứng như vậy đôi khi xuất hiện nếu người phụ nữ trước đó đã bị chấn thương ống cổ tử cung, chẳng hạn như trong các lần sinh trước.

Chẩn đoán tăng trương lực tử cung

Tăng trương lực tử cung là một triệu chứng đáng báo động trong sản khoa, có thể cho thấy khả năng sảy thai tự nhiên hoặc sinh non. Do đó, sức khỏe và tính mạng của thai nhi phụ thuộc vào việc chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bác sĩ sản phụ khoa có thể xác định tình trạng tăng trương lực của tử cung bằng cách kiểm tra khách quan định kỳ đối với người phụ nữ, được thực hiện tại mỗi cuộc hẹn. Khi sờ bụng, sẽ cảm thấy căng cơ tử cung, cường độ của một dấu hiệu như vậy có thể khác nhau - cho đến cảm giác "hóa đá". Trong trường hợp này, bệnh nhân thường báo cáo sự khó chịu và thậm chí đau đớn.

Siêu âm được sử dụng như một phương pháp bổ sung để chẩn đoán chứng tăng trương lực tử cung. Với sự giúp đỡ của nghiên cứu này, có thể xác định sự co thắt cục bộ hoặc toàn bộ của nội mạc tử cung. Ở mức độ ưu trương 1, có thể quan sát thấy sự dày lên của lớp cơ tử cung ở một bên. Nếu một dấu hiệu tương tự được phát hiện ở khu vực đính kèm của nhau thai, thì khả năng cao là nó đã bị bong ra. Với chứng tăng trương lực tử cung độ 2, toàn bộ nội mạc tử cung dày lên, có các triệu chứng lâm sàng tương ứng. Ngoài ra, để xác định khả năng co bóp, có thể thực hiện phép đo tonusometry - đo giai điệu của tử cung bằng một cảm biến đặc biệt, được đặt trên thành bụng trước và cố định mức độ căng của lớp cơ.

Điều trị tăng trương lực tử cung

Với chứng tăng trương lực tử cung, trước hết người phụ nữ mang thai nên được nghỉ ngơi tại giường. Cần phải loại bỏ bất kỳ yếu tố tiêu cực nào (hoạt động thể chất, căng thẳng) có thể gây ra tình trạng bệnh lý trầm trọng hơn. Nếu sự co bóp quá mức của nội mạc tử cung không kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng, thì việc điều trị có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Việc nhập viện của một phụ nữ được chỉ định cho chứng tăng trương lực tử cung độ 2, đặc biệt nếu quan sát thấy có đốm từ âm đạo. Triệu chứng này có thể là do phá thai sớm, sinh non hoặc nhau bong non trong tam cá nguyệt thứ 2-3.

Thuốc điều trị tăng trương lực tử cung phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng bệnh lý. Khi thiếu sản xuất progesterone, các chế phẩm progesterone được kê đơn. Nếu chứng tăng trương lực tử cung phát triển trong bối cảnh thiếu hụt magie, bệnh nhân sẽ được chỉ định uống thuốc dựa trên nguyên tố vi lượng này hoặc tiêm magie sulfat trong trường hợp được chăm sóc y tế tại bệnh viện. Dưới tác động của thành phần này, có sự giảm khả năng co bóp của nội mạc tử cung, quá trình truyền xung thần kinh được bình thường hóa.

Thuốc chống co thắt được kê toa như một liệu pháp điều trị triệu chứng cho chứng tăng trương lực tử cung. Chúng làm giảm khả năng co bóp của nội mạc tử cung và loại bỏ cơn đau. Việc sử dụng thuốc an thần cũng được chỉ định. Với chứng tăng trương lực tử cung, chủ yếu các chế phẩm thảo dược được sử dụng. Ngoài ra, phức hợp vitamin được sử dụng. Cho đến tuần thứ 34 của thai kỳ, thuốc giảm co được kê đơn, làm giảm sự co bóp của cơ tử cung và ngăn chặn sự khởi đầu của quá trình chuyển dạ. Với chẩn đoán này, các bác sĩ chuyên khoa luôn cố gắng kéo dài thời gian quản lý thai nghén hết mức có thể và đưa thai nhi đến 38 tuần.

Dự đoán và phòng ngừa chứng tăng trương lực tử cung

Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng cho chứng tăng trương lực tử cung là thuận lợi. Với sự chăm sóc y tế kịp thời, có thể ngăn chặn sự gia tăng kích thích của nội mạc tử cung và kéo dài thời gian mang thai cho đến ngày sinh dự kiến. Với sự tiến triển của chứng tăng trương lực tử cung, khả năng sinh một em bé khả thi chỉ xuất hiện trong khoảng thời gian 25-28 tuần. Ở giai đoạn đầu, thai nhi đơn giản là không thể sống sót trong điều kiện môi trường.

Phòng ngừa tăng trương lực tử cung nên bắt đầu ngay cả khi lập kế hoạch thụ thai. Điều quan trọng là phải phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng tình dục, các bệnh do nguyên nhân nội tiết tố. Sau khi bắt đầu mang thai, việc ngăn ngừa tăng trương lực tử cung là giảm hoạt động thể chất, tổ chức đúng chế độ làm việc và nghỉ ngơi. Bạn cũng nên loại bỏ hoàn toàn những trải nghiệm cảm xúc và căng thẳng. Ngay cả khi quan sát thấy các dấu hiệu tối thiểu của chứng tăng trương lực tử cung, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

nội mạc tử cungđược gọi là màng cơ (giữa) của thành tử cung. Ở trạng thái bình thường, các cơ nội mạc tử cung ở trạng thái bình tĩnh, thư giãn, nhưng do ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, độ căng của chúng có thể tăng lên, tức là. tần suất xảy ra .

thông tin Hoạt động của nội mạc tử cung bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi hàm lượng hormone trong cơ thể người phụ nữ, đặc biệt là estrogen và oxytocin.

Cấu trúc của nội mạc tử cung

Myometrium có cấu trúc khá phức tạp, bao gồm ba lớp sợi cơ trơn:

• Lớp dưới (dọc)- Gồm các sợi cơ tròn và cơ dọc. Liên kết chặt chẽ với lớp huyết thanh của tử cung (perimetry).
• Lớp giữa (mạch máu) hình tròn- bao gồm các vòng ống và các góc, bao gồm nhiều tàu. Lớp này có mật độ lớn nhất trong cổ tử cung.
• Lớp dưới niêm mạc (dọc bên trong)- được làm bằng các sợi dọc, khác với các lớp khác ở tính dễ vỡ.

Ngoài ra Do sự hiện diện của các lớp nội mạc tử cung khác nhau, tử cung có khả năng co bóp, điều này cần thiết để giải phóng máu kinh nguyệt trong kỳ kinh nguyệt.

Nội mạc tử cung không đồng nhất

Trong một số trường hợp, trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể chẩn đoán nội mạc tử cung không đồng nhất. Tình trạng này có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố sau:

• phá thai nhân tạo;
• một số lượng lớn các trường hợp mang thai;
• vi phạm sự cân bằng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ;
• chẩn đoán và can thiệp tử cung khác;
• tổn thương lớp lót bên trong tử cung;
• ảnh hưởng của yếu tố thần kinh - trước hết,.

Các dấu hiệu chính của sự xuất hiện của nội mạc tử cung không đồng nhất là kinh nguyệt đau đớn, xuất hiện những cơn đau kéo dài ở vùng bụng dưới, đau khi bắt đầu rụng trứng và chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.

quan trọng Nội mạc tử cung không đồng nhất có thể gây vô sinh nữ.

Nội mạc tử cung khi mang thai

Sự xuất hiện trong thời kỳ mang thai là một trong những lý do quan trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù thực tế là sự gia tăng trương lực tử cung không phải lúc nào cũng dẫn đến hoặc tình trạng này đi kèm với việc chèn ép các mạch cung cấp chất dinh dưỡng và oxy, ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của nó.

Tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai có thể xảy ra do các yếu tố sau:

• giảm trong 10 tuần đầu tiên của thai kỳ (trong thời kỳ nó chưa hoàn toàn chín muồi để hoạt động độc lập);
• tăng nồng độ androgen (hormone sinh dục nam);
• bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ;
• trẻ sơ sinh (kém phát triển) của tử cung.

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng tăng trương lực cơ trong thai kỳ, nên:

• xác định mức độ hormone trong cơ thể ở giai đoạn

Thời gian người phụ nữ sinh con là khoảng thời gian tuyệt vời và thú vị. Nhưng bên cạnh những cảm xúc tích cực, việc mang thai có thể mang đến cho bà mẹ tương lai rất nhiều lo lắng, bởi tình trạng này không hiếm gặp những sai lệch và biến chứng khác nhau. Triệu chứng đáng báo động nhất của thai kỳ là âm thanh của tử cung dọc theo bức tường phía sau.

Sụp đổ

Nguyên nhân của giai điệu

Vì tử cung là một cơ quan cơ bắp nên nó không thể ở trạng thái thư giãn liên tục. Căng thẳng, dù nhẹ, luôn hiện diện trong tử cung. Hơn nữa, nếu âm sắc tăng lên một chút ở vùng tiếp xúc giữa thành và phôi, điều này cho thấy rằng phần sau đang bén rễ tốt.

Viêm nhẹ có thể do lưu lượng máu tăng lên ở khu vực cụ thể đó. Do đó, cơ thể người mẹ cung cấp cho phôi những chất cần thiết cho sự sống và phát triển của nó. Siêu âm sẽ mô tả khu vực này là phù nề, điều này có thể hiểu được và cũng được coi là một giai điệu khi mang thai.

Giai điệu là chung, nghĩa là nó mở rộng ra toàn bộ cơ quan và cục bộ. Loại thứ hai được chia thành chứng tăng trương lực dọc theo thành sau của tử cung và tình trạng tương tự dọc theo thành trước.

Các cơ của cơ quan sinh dục có thể bị căng vì những lý do sau:

• Các bệnh lý tử cung. Chúng bao gồm lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung. Sự tăng trương lực của thành sau tử cung và các vấn đề khi sinh con có liên quan mật thiết đến các đặc điểm giải phẫu của tử cung. Nó có thể có hình yên ngựa, lưỡng tính, có các đặc điểm cấu trúc khác. Những bất thường như vậy có thể gây khó khăn trong quá trình sinh con;
• Thiếu progesteron. Thường bị kích thích bởi sự kém phát triển của cơ quan sinh dục hoặc sự dư thừa nội tiết tố nam (androgen);
• Nhiễm virus. Chúng làm suy yếu hệ thống miễn dịch rất nhiều, không có tác dụng tốt nhất đối với tử cung. Nhiễm trùng đi kèm với các triệu chứng như ngứa và rát âm hộ, thay đổi chất lượng dịch tiết.
• Nước thấp hoặc polyhydramnios. Sự dư thừa hoặc thiếu nước ối đều ảnh hưởng tiêu cực đến lớp cơ của thành tử cung, cụ thể là phía sau;
• Nhấn mạnh. Ảnh hưởng bất lợi trên toàn bộ cơ thể. Làm suy yếu nguồn dự trữ của cơ thể phụ nữ mang thai, khiến cây anh túc căng thẳng một cách không cần thiết;
• Kéo dài các cơ tử cung. Thường xảy ra khi mang đa thai hoặc mang thai to;
• Viêm ở buồng trứng hoặc tử cung. Các quá trình như vậy có thể gây ra căng thẳng và thư giãn xen kẽ của cơ quan sinh sản;
• Hoạt động thể chất quá mức. Buộc các cơ quan nội tạng phải căng thẳng, tử cung cũng không ngoại lệ. Nâng tạ hoặc tập thể dục quá mức không có tác dụng tốt nhất đối với tình trạng của tử cung.
• Yếu tố Rh khác nhau trong máu của mẹ và thai nhi. Với xung đột Rh, quá trình từ chối thai nhi của cơ thể người mẹ có thể bắt đầu. Lúc này, trương lực cơ quan sinh dục tăng lên rõ rệt.
• Việc phụ nữ phá thai trước khi bắt đầu mang thai hiện tại cũng là nguyên nhân gây ra chứng tăng trương lực. Điều này cũng bao gồm sảy thai, sinh non.
• Thay đổi nhu động ruột. Cái sau thay đổi kích thước do tích tụ khí và ép vào thân tử cung, gây căng cơ.

Những đặc điểm chính

Một trong những dấu hiệu của chứng tăng trương lực là đau ở vùng thắt lưng.

Hiện tượng trương lực tử cung dọc theo thành sau có thể không có triệu chứng. Bệnh lý này thường chỉ có thể được chẩn đoán sau khi làm thủ thuật siêu âm. Nhưng đôi khi giai điệu của thành sau tử cung khi mang thai đi kèm với các triệu chứng như vậy:

• đau bụng dưới (tương tự như kinh nguyệt);
• đau lưng dưới;
• tăng đau khi làm việc quá sức hoặc quá tải về thể chất;
• cơ quan sinh sản căng thẳng và dường như "cứng lại" (tình trạng này thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ).

Sự hiện diện của một hoặc nhiều triệu chứng này có thể chỉ ra âm thanh của tử cung dọc theo bức tường phía sau, trong đó bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Một dấu hiệu đặc biệt đáng báo động là chảy máu âm đạo nhiều hoặc nhiều. Khi chúng xuất hiện, người phụ nữ cần gọi ngay xe cứu thương và cố gắng bình tĩnh nhất có thể. Ở giai đoạn này trong quá trình phát triển của y học, các bác sĩ thường cố gắng cứu một đứa trẻ trong bụng mẹ.

Làm thế nào để chẩn đoán tăng huyết áp?

Có thể xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của chứng tăng trương lực dọc theo thành sau của tử cung bằng cách siêu âm. Quy trình này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng của tử cung, độ dày của thành tử cung và mức độ căng của lớp cơ. Do đó, bạn có thể tìm ra mức độ ưu trương của bệnh nhân tại thời điểm này và nó được hình dung trên bức tường nào. Hypertonicity dọc theo một trong các bức tường ảnh hưởng đến sự xuất hiện của cơ quan, thay đổi kích thước của nó. Mức độ săn chắc phụ thuộc vào thành tử cung mà thai nhi đã bám vào trong thời kỳ mang thai.

Song song với việc kiểm tra tử cung, chuyên gia chú ý đến cổ của cơ quan sinh sản. Điều này là cần thiết để phát hiện cổ có thể bị rút ngắn hoặc lỗ mở của tử cung. Những điều kiện như vậy có thể gây sảy thai hoặc bắt đầu sinh non.

Một chuyên gia có kinh nghiệm có thể chẩn đoán chứng tăng trương lực bằng cách thực hiện thủ thuật sờ nắn vùng bụng của bệnh nhân.

Cùng với siêu âm, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân kiểm tra bổ sung. Chúng bao gồm xét nghiệm progesterone hoặc các hormone khác.

Nguy hiểm và các biến chứng có thể xảy ra

Hậu quả của tăng huyết áp khá đáng buồn. Ở giai đoạn đầu, anh ta có thể gây sảy thai, ở giai đoạn sau - sinh non.

1. Về cơ bản, tình trạng căng tức tử cung xảy ra trong giai đoạn đầu. Thông thường, sự tăng trương lực của thành sau tử cung cản trở quá trình gắn trứng của thai nhi hoặc gây ra sự đào thải của nó.
2. Đôi khi hypertonicity xảy ra trước khi sinh. Loại căng thẳng này được gọi là các cơn co thắt do luyện tập, không gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và con. Như vậy, tử cung dường như đang chuẩn bị cho việc sinh nở.
3. Ngoài ra, tử cung căng không ảnh hưởng tốt nhất đến quá trình lưu thông máu đến cơ quan sinh dục. Đôi khi điều này gây ra tình trạng thiếu oxy cho thai nhi.
4. Sự tăng trương lực của thành sau tử cung có thể phá vỡ chức năng của nhau thai và dẫn đến bong ra. Điều này có thể gây sảy thai hoặc sinh non.

Phụ nữ có tiền sử sẩy thai hoặc các bệnh viêm nhiễm nên cẩn thận gấp đôi về tình trạng của họ. Nguy cơ tăng trương lực xảy ra dọc theo thành sau của tử cung khi mang thai tăng lên đáng kể. Bà bầu cần đi khám bác sĩ thường xuyên để kiểm soát tình hình.

Quan trọng! Người ta đã chứng minh lâm sàng rằng phụ nữ mang thai ngủ đủ giấc, tránh các tình huống căng thẳng và gắng sức về thể chất sẽ ít có nguy cơ bị tăng trương lực tử cung hơn nhiều.

Một lịch trình ngủ tốt là chìa khóa để mang thai thành công và dễ dàng.

Làm thế nào để đối phó?

Nếu một phụ nữ mang thai có các triệu chứng tăng trương lực làm phiền cô ấy, cần phải thực hiện các biện pháp khẩn cấp để loại bỏ nó. Các hoạt động như vậy có thể mang tính chất trị liệu và được thực hiện trong một cơ sở y tế. Ngoài ra, một người phụ nữ có thể tự giảm các triệu chứng này.

Vì vậy, trước khi xe cấp cứu đến, bạn có thể loại bỏ hoặc giảm một phần trương lực của tử cung dọc theo thành sau theo các cách sau:

• hạn chế mọi căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc;
• giữ tư thế nằm ngang thoải mái;
• thư giãn cơ thể tối đa, đặc biệt chú ý thư giãn da mặt;
• Nếu điều kiện cho phép, bạn có thể thực hiện tư thế sao cho tử cung ở tư thế tự do nhất. Ví dụ, đứng trên tất cả bốn chân. Ở vị trí này, có thể thực hiện một số động tác đơn giản - cong lưng trong khi cúi đầu xuống.

Bài tập "Con mèo" sẽ giúp đối phó với sự căng thẳng của cơ quan sinh sản

Chú ý! Ngay cả khi các triệu chứng tăng trương lực đã được loại bỏ tại nhà, bà mẹ tương lai nên đến ngay cơ sở y tế. Sẽ có một cuộc kiểm tra đầy đủ với sự lựa chọn thêm các phương pháp điều trị.

• điều trị bằng thuốc nội tiết tố (khuyên dùng cho việc thiếu các chất cần thiết cho trẻ trong cơ thể phụ nữ mang thai);
• thuốc an thần (an thần);
• điều trị bằng thuốc chống co thắt;
• dùng thuốc có chứa magiê;
• nghỉ ngơi tại giường (tuân thủ nghiêm ngặt);

Tăng trương lực tử cung dọc theo thành sau không phải lúc nào cũng được coi là nguy hiểm cho mẹ và con trong bụng mẹ. Tuy nhiên, một người phụ nữ nên xem xét cẩn thận một chẩn đoán như vậy. Chăm sóc sức khỏe, ngủ nghỉ và dinh dưỡng hợp lý, không căng thẳng và những thói quen xấu sẽ giúp quá trình mang thai diễn ra dễ dàng và bình lặng. Niềm vui được gặp con sớm và tình yêu vô điều kiện của người mẹ dành cho đứa con trong bụng có thể loại bỏ mọi triệu chứng khó chịu. Tuy nhiên, người ta không nên quên việc đi khám bác sĩ một cách có hệ thống để theo dõi tình trạng của bà mẹ tương lai.

Bạn có những cơn buồn nôn vào buổi sáng, bạn muốn ngủ mọi lúc và tâm trạng của bạn thay đổi từng phút? Không chắc đây là ngộ độc thực phẩm hay sốc tinh thần. Có vẻ như bạn đang mang thai, xin chúc mừng! Giống như một tia chớp từ trong xanh, tin tức mang thai có thể khiến cả người phụ nữ chuẩn bị tinh thần nhất cũng phải ngạc nhiên, bởi vì kể từ giây phút đó, cô ấy phải chịu trách nhiệm không chỉ cho bản thân mà còn cho đứa con chưa chào đời.

Một trong những kẻ thù ngấm ngầm của thai kỳ là chứng tăng trương lực nội mạc tử cung. Mọi phụ nữ mang thai lần thứ hai đều đã nhiều lần trải qua nỗi sợ hãi và lo lắng về việc tăng trương lực của tử cung. Chúng ta hãy cố gắng tìm ra lý do tại sao chứng tăng trương lực nội mạc tử cung xảy ra và cách loại bỏ nó.

Tử cung ở tình trạng tăng trương lực. Làm thế nào, tại sao và tại sao?

Đôi khi xảy ra trường hợp vào cuối ngày bà bầu có cảm giác nặng nề ở vùng bụng dưới. Chiếc bụng mềm mại và căng tròn bỗng trở thành “đá”, chắc chắn khiến sản phụ lo lắng cho sức khỏe của bé. Tại sao chuyện này đang xảy ra?

Tử cung là một cơ quan rỗng được thiết kế để mang thai. Sau cuộc gặp gỡ của tinh trùng và trứng, trứng đã thụ tinh sẽ được gửi đến khoang tử cung để bám vào thành tử cung và nhận tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển. Đây là một quá trình được xác định về mặt sinh lý, do đó, trong thời kỳ mang thai, các hormone đặc biệt được sản xuất để cải thiện lưu thông máu trong tử cung và làm cho lớp bên trong (nội mạc tử cung) lỏng lẻo hơn để tạo điều kiện thuận lợi cho trứng làm tổ.

Hoạt động co bóp của tử cung cao, do đó thai nhi bị tống ra khỏi khoang trong quá trình sinh nở. Là nơi nương tựa của em bé trong suốt 9 tháng, tử cung sẽ “đẩy” em bé ra ngoài khi thời khắc được chờ đợi nhất của thai kỳ - sự ra đời của em bé. Sự co bóp của tử cung khi sinh con được gọi là cơn co thắt.

Các cơn co thắt Braxton Hicks là các cơn co tử cung huấn luyện xuất hiện sau tuần thứ 20 của thai kỳ, không đều và không kèm theo đau.

Nhưng nếu tử cung bắt đầu thể hiện khả năng co bóp trước thời hạn thì sao? Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về tính ưu trương của nội mạc tử cung, tức là khả năng bị kích thích nhanh như chớp của các tế bào cơ (tế bào cơ) của tử cung.

Các nguyên nhân gây tăng trương lực cơ có thể là:

• Nồng độ hormone thai kỳ thấp (progesterone)

Progesterone được sản xuất để duy trì thai kỳ hiện tại và ngăn ngừa sự khởi đầu của thai kỳ mới. Khi thiếu progesterone, tử cung sẽ "sẵn sàng chiến đấu" và bắt đầu co bóp. Ngoài ra, chứng tăng trương lực của cơ tử cung có thể xuất hiện do sự gia tăng androgen - hormone sinh dục nam.

• Dị dạng tử cung

Với tử cung trẻ sơ sinh (kém phát triển), tử cung uốn cong, tử cung hai sừng, tình trạng tăng trương lực cơ tử cung rất thường xảy ra do sự thay đổi hình dạng và kích thước bình thường của khoang tử cung.

• dị tật thai nhi

Trong trường hợp này, chọn lọc tự nhiên được kích hoạt và sự tăng trương lực của nội mạc tử cung phát triển. Khi bị đột biến nhiễm sắc thể dẫn đến dị tật thai nhi thì khả năng sảy thai tự nhiên là rất cao.

• Khối u tử cung (myoma)
• Các bệnh viêm nhiễm trong khoang tử cung
• Các can thiệp phẫu thuật trước đây trên tử cung, bao gồm phá thai
• Tác động của các yếu tố có hại

Rượu, thuốc lá, điều kiện làm việc có hại ảnh hưởng xấu đến quá trình mang thai và có thể gây ra chứng tăng trương lực nội mạc tử cung.

• tình huống căng thẳng

Phụ nữ mang thai rơi vào trạng thái căng thẳng là điều cực kỳ không mong muốn, vì điều này có thể dẫn đến tăng trương lực tử cung và nguy cơ sảy thai. Thất bại trong công việc, thiếu sự hỗ trợ và thấu hiểu trong gia đình, lao động trí óc nặng nhọc - tất cả những điều này có thể gây ra chứng tăng trương lực tử cung.

• Hoạt động thể chất tuyệt vời

Tử cung thực chất là một cơ lớn có thể co bóp và giãn ra tùy thuộc vào các yếu tố tác động lên nó. Vì vậy, ví dụ, trong quá trình tập luyện nặng nhọc, cơ tử cung, giống như các cơ khác của cơ thể, có thể trở nên săn chắc và co lại, mặc dù thai đang phát triển.

• Đa ối
• Mang thai nhiều lần
• kích thích tình dục
• siêu âm

QUAN TRỌNG! Khi thai nhi cử động hoặc bác sĩ cố gắng lắng nghe nhịp tim của thai nhi, tử cung cũng có thể bắt đầu hoạt động. Hiện tượng này thường không kèm theo đau và hoàn toàn bình thường.

Tăng trương lực nội mạc tử cung được biểu hiện như thế nào?

Sự gia tăng trương lực tử cung có thể gây ra những cơn đau kéo dữ dội ở vùng bụng dưới, đặc biệt khi có sự tăng trương lực của cơ tử cung dọc theo thành trước của tử cung. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chứng tăng trương lực nội mạc tử cung vẫn vô hình đối với người phụ nữ, vì nó không kèm theo cảm giác khó chịu. Một quá trình không có triệu chứng như vậy là đặc trưng của sự gia tăng trương lực của tử cung dọc theo thành sau.

Các triệu chứng đáng báo động với chứng tăng trương lực nội mạc tử cung:

• đau quặn dữ dội ở vùng bụng dưới;
• vẽ đau ở lưng dưới;
• chảy máu từ đường sinh dục;
• chuyển động nhanh của thai nhi (sau 20 tuần tuổi thai);
• hoạt động của thai nhi yếu hoặc không có (sau 20 tuần tuổi thai).

QUAN TRỌNG! Dấu hiệu tăng trương lực cơ tử cung - đau kéo dài ở vùng bụng dưới, là lý do chính đáng để được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Cấp cứu cho chứng tăng trương lực nội mạc tử cung.

1. Nếu có thể, hãy loại bỏ yếu tố gây tăng trương lực nội mạc tử cung (hoạt động thể chất, tình trạng căng thẳng, v.v.). Tốt nhất là ngồi hoặc nằm khi cơn đau xuất hiện ở vùng bụng dưới để giảm tải cho các cơ.

2. Uống thuốc chống co thắt. Thuốc chống co thắt là một nhóm dược chất giúp thư giãn các cơ trơn. Các tab sẽ giúp bình thường hóa giai điệu của tử cung và giảm đau. "No-shpa", nến trực tràng "Papaverine" và "Viburkol".

QUAN TRỌNG! Thuốc không được kiểm soát chỉ được phép sử dụng trong những trường hợp cực đoan, khi không thể hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ và trương lực của tử cung tăng lên. Uống thuốc chống co thắt không có chỉ định của bác sĩ chỉ có thể là đơn lẻ chứ không có hệ thống!

3. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Một số phụ nữ cho rằng chứng tăng trương lực tử cung không phải là lý do để đi khám bác sĩ, bởi vì "bạn có thể uống một viên thuốc tại nhà và mọi thứ sẽ qua." Không nhất thiết phải làm một lần nên có người quên mất một đợt tăng trương lực tử cung, trong khi những người khác buộc phải chịu sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ đang cố gắng duy trì thai kỳ này trong chín tháng. Trong mọi trường hợp, chỉ có bác sĩ mới có thể tìm ra lý do tại sao chứng tăng trương lực cơ tử cung xuất hiện và cách chữa trị.

Các biến chứng của chứng tăng trương lực nội mạc tử cung.

• Chấm dứt thai kỳ (sảy thai tự nhiên)
• Nhau bong non (xuất huyết, thai chết)
• Suy dinh dưỡng thai nhi (suy tử cung-thai nhi-nhau thai)

nasha-mamochka.ru

Điều trị tăng huyết áp. Làm thế nào để điều trị tăng trương lực tử cung khi mang thai?

Bất kể nguyên nhân nào, chứng tăng trương lực tử cung phải được điều trị, cố gắng hết sức để giữ thai. Nếu không, các cơn co thắt có thể bắt đầu, dẫn đến sảy thai hoặc sinh non. May mắn thay, tăng trương lực tử cung khi mang thai trong hầu hết các trường hợp đều được điều trị thành công, điều chính yếu là tìm kiếm lời khuyên y tế hoặc trợ giúp y tế kịp thời. Bà bầu bị tăng trương lực tử cung phải làm sao, xử trí như thế nào? Phương pháp điều trị nào được thực hiện đối với chứng tăng trương lực, cách thức và cách điều trị chứng tăng trương lực tử cung khi mang thai? Hãy hình dung nó ra. Nội dung:

Làm gì với chứng tăng trương lực tử cung, hành động của bà bầu

Lý tưởng nhất, chẩn đoán tăng huyết áp bắt đầu bằng một cuộc tư vấn theo kế hoạch của một phụ nữ mang thai với bác sĩ dẫn đầu thai kỳ. Khi thẩm vấn một phụ nữ, bác sĩ sản phụ khoa luôn tìm hiểu xem những cơn đau ở bụng dưới, lưng dưới hay xương cùng có đáng lo ngại hay không. Để xác định các triệu chứng tăng huyết áp ở giai đoạn đầu và tiến hành điều trị thích hợp, phụ nữ nên thường xuyên đi khám bác sĩ.

Nhưng sự tăng trương lực của tử cung khi mang thai có thể được xác định bởi chính người phụ nữ. Tăng trương lực thường có những biểu hiện sống động - đó là những cơn đau kéo dài ở vùng bụng dưới (trong 60% trường hợp), lưng dưới, ở xương cùng. Về sau, các triệu chứng có thể biểu hiện bằng những cơn đau quặn thắt, phụ nữ kêu đau bụng khi mang thai. Thường thì dạ dày bị tăng trương lực "cứng lại". Trên thực tế, bụng "đá" cứng khi mang thai là triệu chứng chính của việc tăng trương lực cơ.

Một đặc điểm đặc trưng là cơn đau do tăng trương lực cơ tử cung khi uống hoặc tiêm thuốc chống co thắt sẽ biến mất (giảm hoặc giảm đau NO-ShPA).

Làm gì khi bị tăng trương lực tử cung? Trên thực tế, điều đầu tiên và quan trọng nhất mà người phụ nữ nên làm nếu nghi ngờ bị tăng trương lực tử cung khi mang thai là đến phòng khám thai hoặc gọi xe cấp cứu. Bản thân chứng tăng trương lực tử cung là một triệu chứng của nguy cơ sảy thai tự nhiên hoặc bắt đầu sinh non. Do đó, cần khẩn trương bắt đầu điều trị chứng tăng trương lực tử cung để duy trì thai kỳ và tránh các biến chứng trong quá trình điều trị.

Làm thế nào để điều trị chứng tăng trương lực tử cung?

Nếu như tăng trương lực khi mang thai hoặc các cơn co thắt Bregston-Higgs xảy ra mà cổ tử cung không mở rộng (suy cổ tử cung), chảy máu, đau bụng dưới, khi đó việc điều trị chứng tăng trương lực có thể chỉ giới hạn ở việc nghỉ ngơi tại giường và loại trừ các yếu tố gây căng thẳng cho bà bầu.

Bất kể nguyên nhân gây tăng huyết áp, việc dùng thuốc an thần, chống co thắt và nghỉ ngơi tại giường đều được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ mang thai. Nếu việc điều trị được thực hiện trong điều kiện cố định, các loại thuốc làm giảm hoạt động của tử cung cũng được sử dụng. Tuy nhiên, sau khi thực hiện các biện pháp y tế khẩn cấp, cần phải điều trị nguyên nhân gây tăng trương lực ở phụ nữ mang thai.

Việc nhập viện của một phụ nữ mang thai luôn được tiến hành khi tình trạng tăng trương lực đi kèm với những cơn đau kéo hoặc chuột rút ở vùng bụng dưới của bà bầu hoặc ở lưng dưới. Đồng thời, trong một số trường hợp hiếm hoi, việc nghỉ ngơi tại giường được cung cấp tại nhà, việc điều trị và theo dõi thai kỳ trong điều kiện tĩnh sẽ tốt hơn.

Tăng trương lực tử cung: thuốc điều trị tăng trương lực

Điều trị tăng huyết áp thuốc an thần nhất thiết phải thực hiện, vì nỗi sợ mất con chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng tăng trương lực hiện có. Rượu valerian và cồn mẹ thường được sử dụng. Nếu như ngải cứu và valerian không hiệu quả, NOZEPAM, SIBAZOL, TRIOXAZIN vân vân.

Điều trị tăng trương lực cơ trong ba tháng đầu của thai kỳ, do thiếu hụt nội tiết tố progesterone, được thực hiện bằng thuốc nội tiết tố - DUFASTON, UTROZHESTAN.

Điều trị tăng huyết áp hợp lý co thắt, để loại bỏ các cơn co thắt cơ và đau: KHÔNG-SHPA uống hoặc tiêm bắp, nến PAPAVERIN vân vân. Những loại thuốc này có thể được sử dụng một mình khi các triệu chứng tăng trương lực xuất hiện. Nên uống 2 viên NO-SHPY hoặc dùng thuốc đạn có PAPaverine. Nhưng sau khi loại bỏ cơn co thắt, bạn nhất định phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ.

Điều trị tăng trương lực tử cung cũng được thực hiện với các tác nhân làm giảm hoạt động của tử cung:

1. Dung dịch magie sulfat 25%, được dùng bằng cách nhỏ giọt vào tĩnh mạch hoặc tiêm bắp;

2. thuốc THAM GIA, BRIKANIL, GINIPRAL. Chúng được sử dụng cho đến khi tuổi thai được 16 tuần. Với sự ra đời của chúng, các tác dụng phụ có thể xảy ra: tụt huyết áp, đánh trống ngực, run, kích động, nhức đầu, buồn nôn, nôn, v.v. Điều trị bằng thuốc làm giảm hoạt động của tử cung được thực hiện dưới sự kiểm soát bắt buộc của huyết áp, nhịp tim và đường huyết.

Có cần điều trị tăng trương lực tử cung không?

Tăng trương lực tử cung khi mang thai thường đi kèm với tình trạng thiếu oxy của thai nhi đang phát triển - đứa trẻ không nhận đủ oxy, điều này là do vi phạm lưu lượng máu đến tử cung và nhau thai, do tử cung tăng trương lực làm hẹp lòng của tử cung. mạch tử cung. Tình trạng thiếu oxy có thể gây ra những sai lệch trong quá trình phát triển của trẻ, suy dinh dưỡng - thai nhi chậm phát triển do thiếu oxy, cũng như thiếu chất dinh dưỡng đi vào thai nhi bằng máu qua nhau thai. Ngoài ra, nếu không điều trị chứng tăng trương lực tử cung, các cơn co thắt có thể bắt đầu, hậu quả là sảy thai hoặc sinh non. Do đó, tăng âm phải được điều trị!

Khi nào cần kiểm soát và điều trị đặc biệt bệnh tăng huyết áp?

Nếu bạn lo lắng về cơn đau ở bụng dưới, ở xương cùng, ở lưng dưới, đừng bỏ qua chúng - hãy liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa kịp thời. Chỉ có bác sĩ, sau khi nói chuyện với bạn, kiểm tra, sờ nắn vùng bụng và các kiểm tra cần thiết khác, mới có thể xác định nguyên nhân thực sự của cơn đau và, nếu cần, kê đơn điều trị giúp tránh nguy cơ sảy thai hoặc khởi phát cơn đau. sinh non.

Nếu bạn đã thụ thai sau khi điều trị vô sinh, nếu bạn bị rối loạn nội tiết tố, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, phá thai, bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh sản, sảy thai tự nhiên hoặc sinh non trước khi mang thai, thì khả năng tăng trương lực tử cung và đe dọa chấm dứt thai kỳ tương ứng là khá cao. Vì vậy, để phòng ngừa những biến chứng có thể xảy ra, ngay từ ngày sớm nhất, bạn cần đăng ký, được theo dõi và làm theo mọi hướng dẫn của bác sĩ sản khoa.

Lối sống của bà bầu cũng đóng một vai trò quan trọng: chăm sóc bản thân, đi ngủ đúng giờ, tránh căng thẳng, đi công tác, chuyển sang công việc nhẹ nhàng đúng giờ. Và hãy khỏe mạnh - bạn và em bé của bạn!

Nguyên nhân gây ra chứng tăng trương lực tử cung khi mang thai, triệu chứng, cách giảm chứng tăng trương lực

Hầu như mọi phụ nữ sắp làm mẹ đều ít nhất một lần phải đối mặt với tình trạng tăng trương lực tử cung. Tăng trương lực tử cung khi mang thai không phải là một chẩn đoán, nó chỉ là một triệu chứng cho thấy nguy cơ sảy thai. Nhưng dấu hiệu này được coi là khá nghiêm trọng và cần hành động khẩn cấp.

Tử cung được làm bằng gì?

Tử cung là cơ quan có cơ nên có khả năng co bóp, cần thiết cho quá trình chuyển dạ. Bên ngoài, tử cung được bao phủ bởi một màng huyết thanh, được gọi là chu vi. Lớp giữa là rõ rệt nhất và bao gồm các mô cơ trơn.

Trong quá trình mang thai, lớp cơ (myometrium) dày lên và phát triển do sự gia tăng số lượng và khối lượng của các sợi cơ. Đến cuối thai kỳ, tử cung “chiếm” gần như hoàn toàn khoang bụng. Chuẩn bị cho thai nhi co bóp khi sinh bao gồm sự tích tụ canxi, glycogen và các enzym trong cơ tử cung, kích thích sự co bóp của các sợi cơ.

Ngoài ra, vào cuối thai kỳ, việc sản xuất protein - actimiosin (kích hoạt các cơn co thắt) tăng lên trong nội mạc tử cung. Lớp bên trong của thai nhi là màng nhầy hoặc nội mạc tử cung, trong đó trứng đã thụ tinh được cấy vào.

Các loại trương lực tử cung

Giai điệu của tử cung đặc trưng cho trạng thái của nội mạc tử cung, độ căng của nó:

• hạ huyết áp tử cung - là một bệnh lý và chỉ ra sự thư giãn quá mức của các cơ, xảy ra trong 2 giờ đầu sau khi sinh và được biểu hiện bằng chảy máu tử cung hạ huyết áp (các mạch tử cung không co lại do lớp cơ bị giãn);
• vận động bình thường của tử cung - trạng thái sinh lý của tử cung, bất kể có thai hay không, nội mạc tử cung ở trạng thái nghỉ ngơi;
• tăng trương lực hoặc tăng trương lực tử cung - biểu thị sự căng / co của cơ tử cung, nó có thể không đổi (biểu thị nguy cơ gián đoạn) hoặc định kỳ (các cơn co thắt chuyển dạ).

Ngoài ra, họ phân biệt giữa chứng tăng trương lực cục bộ (độ căng của cơ tử cung ở một nơi nhất định) và chứng tăng trương lực toàn phần - toàn bộ tử cung "cứng lại".

Duy trì trương lực tử cung bình thường

Tín hiệu từ các thụ thể thần kinh nằm trong tử cung đi vào hệ thống thần kinh trung ương và tự chủ của người phụ nữ, do đó thai nghén chiếm ưu thế được hình thành ở vỏ não. Chức năng của chi phối này là ngăn chặn các quá trình thần kinh không liên quan đến việc duy trì và phát triển thai kỳ.

Nhưng trong trường hợp thần kinh căng thẳng, các ổ kích thích khác được hình thành trong não, làm suy yếu tác dụng của ngôi thai trội, khiến tử cung tăng trương lực. Trong toàn bộ thời kỳ mang thai, tính dễ bị kích thích của cả tủy sống và thụ thể tử cung là tối thiểu, điều này đảm bảo quá trình mang thai diễn ra bình thường. Đổi lại, vào thời điểm sinh nở, một gen trội chung được hình thành, chịu trách nhiệm cho hoạt động co bóp của tử cung - các cơn co thắt.

Ngoài ra, progesterone chịu trách nhiệm duy trì giai điệu bình thường của tử cung, lần đầu tiên (tối đa 10 tuần) được sản xuất bởi hoàng thể và sau đó là nhau thai. Estriol, cần thiết cho việc điều hòa lưu lượng máu trong tử cung, cũng được sản xuất trong nhau thai từ một loại hormone do tuyến thượng thận của thai nhi và phụ nữ sản xuất. Ngoài tác dụng làm thư giãn các cơ trơn của tử cung, ruột và niệu quản, progesterone còn ức chế tính dễ bị kích thích của hệ thần kinh trung ương, như thể bảo vệ cơ quan chủ đạo của thai kỳ.

Đối với hoạt động co bóp của tử cung, các ion canxi là cần thiết. Progesterone và estriol duy trì tính thấm thích hợp của các tế bào nội mạc tử cung và ngăn canxi dư thừa xâm nhập vào không gian nội bào.

Nguyên nhân gây tăng trương lực tử cung?

Những lý do có thể dẫn đến tăng trương lực tử cung rất nhiều và đa dạng. Theo quy luật, không phải một mà có một số yếu tố liên quan đến sự phát triển của chứng tăng trương lực tử cung. Thủ phạm chính của chứng tăng trương lực tử cung bao gồm:

nhiễm trùng

Trước hết, nhiễm trùng tình dục có nghĩa là (ureaplasmosis, chlamydia, mụn rộp sinh dục, nhiễm trùng cytomegalovirus, v.v.). Chúng gây viêm cơ quan sinh dục, đặc biệt là viêm nội mạc tử cung, do đó các hoạt chất sinh học hoặc cytokine bắt đầu được tổng hợp, làm tăng hoạt động co bóp của nội mạc tử cung. Và nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi cũng có thể xảy ra.

rối loạn nội tiết tố

• Tất nhiên, việc thiếu progesterone sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến trương lực tử cung, khiến nó tăng lên, đặc biệt là trong 14 tuần đầu tiên của thai kỳ, khi trứng đã thụ tinh cố định và hình thành nhau thai.
• Sự thiếu hụt hormone thai kỳ chính dẫn đến sẩy thai tự phát hoặc bong màng đệm (nhau thai tương lai) và thai không phát triển.
• Sự thiếu hụt progesterone cũng được quan sát thấy với cường androgen (dư thừa hormone sinh dục nam), với chứng tăng prolactin máu và cả chứng cuồng dâm ở trẻ sơ sinh. Dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi sự kém phát triển của các cơ quan sinh dục, đặc biệt là tử cung, do phản ứng với sự căng ra, bắt đầu co lại khi thời gian mang thai tăng lên, dẫn đến sảy thai.
• Ngoài ra, tăng trương lực tử cung có thể do bệnh lý tuyến giáp (cường giáp và suy giáp).

Thay đổi cấu trúc trong thành tử cung

Theo nguyên tắc, sự gia tăng trương lực tử cung là do khối u và các bệnh giống như khối u ở tử cung (polyp, u xơ, hạch adenomyosis), không chỉ cản trở quá trình làm tổ và phát triển bình thường của phôi mà còn ngăn cản sự phát triển bình thường của phôi. sự kéo dài của thai nhi khi tuổi thai tăng lên, gây ra tình trạng tăng trương lực.

Ngoài ra, các bệnh được liệt kê là do rối loạn nội tiết tố, không thể không ảnh hưởng đến mức độ progesterone. Các loại nạo tử cung và phá thai khác nhau gây ra phản ứng viêm ở nội mạc tử cung, dẫn đến sự hình thành các chất dính trong tử cung và thành tử cung không thể co giãn được.

bệnh mãn tính

Thông thường, sự gia tăng trương lực tử cung trong khi chờ đợi một đứa trẻ là do các bệnh mãn tính của người mẹ (tăng huyết áp động mạch, tiểu đường, thừa cân, v.v.).

Dị dạng tử cung

Sự bất thường khác nhau trong cấu trúc của tử cung gây ra sự kém cỏi của thành tử cung, dẫn đến tăng trương lực tử cung. Bệnh lý này bao gồm tử cung đôi hoặc tử cung có thêm sừng, vách ngăn trong tử cung, cũng như vết sẹo hiện có trên tử cung sau phẫu thuật (mổ lấy thai, cắt bỏ cơ).

Các yếu tố về kinh tế xã hội

Nhóm yếu tố này là lớn nhất và nhiều nhất. Điều này bao gồm: tuổi của phụ nữ (dưới 18 và trên 35), thu nhập thấp, lao động chân tay nặng nhọc, căng thẳng liên tục, rủi ro nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân (đã ly hôn hoặc chưa kết hôn), suy dinh dưỡng, bỏ bê chế độ, thiếu ngủ kinh niên , thói quen xấu, v.v.

Các biến chứng của thai kỳ thực sự

Vị trí và sự trình bày của thai nhi không chính xác thường gây ra tình trạng tăng trương lực tử cung do quá căng (ví dụ, vị trí nằm ngang). Ngoài ra, đa ối và đa thai góp phần làm tử cung căng quá mức. Vi phạm lưu lượng máu của thai nhi trong tiền sản giật hoặc nhau tiền đạo cũng gây ra chứng tăng trương lực tử cung.

Cách nhận biết chứng tăng trương lực tử cung

Tăng trương lực tử cung, như đã đề cập, không phải là một bệnh độc lập mà chỉ là một trong những dấu hiệu sảy thai. Các triệu chứng đi kèm với chứng tăng trương lực tử cung có thể xuất hiện ở bất kỳ tuổi thai nào:

• Với sự gia tăng trương lực tử cung trong 14 tuần đầu tiên, người phụ nữ ghi nhận sự xuất hiện của cơn đau ở vùng bụng dưới, hoặc ở vùng lưng dưới và xương cùng, đặc biệt là sau một số hoạt động gắng sức.
• Có thể chiếu xạ đau ở đáy chậu. Bản chất của cơn đau là khác nhau. Đây có thể là cơn đau âm ỉ hoặc nhức nhối, tương tự như cảm giác khó chịu khi hành kinh.
• Một người phụ nữ nên được cảnh báo khi xuất hiện dịch tiết ra máu, hơi nâu, hơi hồng hoặc có vệt máu, điều này cho thấy sảy thai.

Trong các tam cá nguyệt tiếp theo, thai phụ tự quyết định độ căng của tử cung, có thể xảy ra cục bộ hoặc chiếm toàn bộ tử cung. Trong trường hợp như vậy, một người phụ nữ so sánh sự tăng trương lực của tử cung với "độ cứng".

• Khi khám phụ khoa, bác sĩ trong ba tháng đầu tiên của thai kỳ dễ dàng chẩn đoán chứng tăng trương lực tử cung, khi xác định độ co và độ căng của nó khi sờ nắn. Trong thời kỳ sau, giai điệu tăng lên được xác định bằng cách sờ nắn các bộ phận của thai nhi.
• Siêu âm - cũng như trong chẩn đoán tăng huyết áp, siêu âm có tầm quan trọng không nhỏ. Đồng thời, uzist nhìn thấy sự dày lên cục bộ hoặc toàn bộ của nội mạc tử cung.

Cần lưu ý rằng chứng tăng trương lực cục bộ của tử cung có thể xuất hiện do phản ứng với bất kỳ hành động nào đang diễn ra vào lúc này. Ví dụ, chuyển động của thai nhi, bàng quang đầy, v.v. Đó là, mỗi trường hợp tăng trương lực được ghi nhận là riêng lẻ và quyết định về nhu cầu điều trị được đưa ra sau khi tính đến tất cả các yếu tố gây bệnh, đánh giá nguy cơ sảy thai, các biến chứng thai kỳ hiện có và các bệnh ngoài cơ thể.

Tăng trương lực tử cung: phải làm sao?

Điều trị tăng trương lực tử cung chỉ được quy định khi, ngoài căng tử cung khi sờ nắn hoặc siêu âm, có thêm các dấu hiệu cho thấy dọa sảy thai (hội chứng đau: đau bụng và / hoặc lưng dưới, tiết dịch lẫn máu, hình thành eo tử cung - suy cổ tử cung). Trong trường hợp có các triệu chứng được chỉ định, phụ nữ mang thai nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ càng sớm càng tốt, người sẽ quyết định nhập viện. Có thể chỉ định điều trị ngoại trú đối với chứng tăng trương lực vừa phải, khi chỉ cảm thấy căng hoặc "hóa đá" tử cung trong một số trường hợp, định kỳ.

Để giảm thành công tình trạng tăng huyết áp khi mang thai, nếu có thể, cần xác định nguyên nhân gây tăng trương lực tử cung. Liệu pháp tăng trương lực tử cung nhằm mục đích cung cấp sự nghỉ ngơi về tâm lý và cảm xúc, thư giãn tử cung và bình thường hóa tuần hoàn thai nhi:

• Thuốc an thần - trong bệnh viện, một phụ nữ mang thai được chỉ định nghỉ ngơi về tâm lý, theo quy luật, nghỉ ngơi tại giường và dùng thuốc an thần (cây mẹ, cây nữ lang, hoa mẫu đơn ở dạng viên hoặc cồn). Việc bổ nhiệm thuốc an thần là bắt buộc, vì những lo lắng về đứa trẻ làm trầm trọng thêm tình hình.
• Thuốc an thần - trong trường hợp thuốc an thần thảo dược không hiệu quả, thuốc an thần (diazepam, phenazepam, halcyonine) được kê đơn.
• Progesterone - trong trường hợp thiếu hụt progesterone, các chế phẩm có progesterone tổng hợp (duphaston hoặc utrogestan dùng trực tràng hoặc uống) được kê đơn cho đến tuổi thai thứ 14 - 16.
• Thuốc chống co thắt - thuốc chống co thắt được khuyến cáo chắc chắn sẽ ngăn chặn các cơn co thắt và cải thiện lưu thông máu trong hệ thống tử cung-nhau thai-thai nhi (no-shpa, papaverine, driverine). Chúng được kê đơn bằng đường tiêm bắp hoặc ở dạng viên nén hoặc thuốc đạn trực tràng.
• Thuốc giảm co - sau 16 tuần, thuốc giảm co được phép kê đơn - thuốc đặc biệt ngăn chặn co thắt tử cung (ginipral, partusisten) tiêm tĩnh mạch, sau đó ở dạng viên nén.
• Thuốc ức chế kênh canxi, ngăn chặn sự xâm nhập của canxi vào tế bào cơ: Nifedipine, Corinfar.
• Magne B6 hoặc magie - cũng được sử dụng bằng cách truyền tĩnh mạch hoặc tiêm magie sulfat tiêm bắp - làm giảm trương lực tử cung, gây ra tác dụng an thần, hạ huyết áp. Một giải pháp thay thế cho dung dịch magie sulfat là viên nén Magne-B6, cũng có thể được dùng trong ba tháng đầu tiên (vitamin B6 đóng vai trò là chất dẫn điện cho magie trong tế bào).
• Cải thiện lưu lượng máu đến tử cung - liệu pháp được tiến hành song song, nhiệm vụ là cải thiện lưu lượng máu (chuông, aminofillin, trental).
• Phương tiện điều chỉnh quá trình trao đổi chất (actovegin, riboxin)
• Thuốc bảo vệ gan (chophytol, essentiale), xem danh sách thuốc bảo vệ gan.

Các bài tập thể chất đơn giản sẽ giúp loại bỏ chứng tăng trương lực tử cung tại nhà.

• Đầu tiên, bạn nên thư giãn các cơ mặt và cổ tử cung càng nhiều càng tốt, điều này dẫn đến sự suy yếu của sự căng thẳng của tử cung.
• Thứ hai, bài tập “mèo con” có hiệu quả. Cần phải đi bằng bốn chân, cẩn thận ngẩng đầu lên, cong lưng dưới. Hít thở sâu và bình tĩnh. Giữ nguyên tư thế này trong 5 giây.

tăng huyết áp có nguy hiểm gì

Hậu quả của chứng tăng trương lực tử cung có thể rất đáng trách. Nếu bạn bỏ qua "tiếng chuông đầu tiên" - sự căng thẳng định kỳ của tử cung, thì quá trình mang thai sẽ kết thúc bằng sảy thai tự nhiên hoặc sảy thai không thành công trong giai đoạn đầu, hoặc sinh non trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba.

Ngoài ra, sự gia tăng vĩnh viễn trương lực của tử cung dẫn đến sự phát triển của tình trạng suy thai nhi, làm suy giảm dinh dưỡng của thai nhi và việc cung cấp oxy cho thai nhi. Điều này kích thích sự phát triển của tình trạng thiếu oxy trong tử cung, và sau đó là sự chậm phát triển của thai nhi.

Tiên lượng cho chứng tăng trương lực tử cung phụ thuộc vào các biến chứng hiện có của thai kỳ và các bệnh ngoài cơ quan sinh dục, tình trạng cổ tử cung, tuổi thai và tình trạng của đứa trẻ, và tất nhiên, vào việc chăm sóc y tế kịp thời. Một vai trò quan trọng không kém là tâm trạng của một người phụ nữ để có một kết quả thuận lợi.

Bác sĩ sản phụ khoa Anna Sozinova

iberemena.ru

Nguyên nhân tăng trương lực tử cung khi mang thai

Hoạt động co bóp của nội mạc tử cung được tăng cường do ảnh hưởng của thần kinh thể dịch và những thay đổi bệnh lý trong lớp cơ của tử cung. Đôi khi sự gia tăng trương lực có bản chất sinh lý (cơ tử cung co bóp khi giao hợp, luyện tập các cơn co thắt trong nửa sau của thời kỳ mang thai). Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sự gia tăng hoạt động của thuốc bổ cho thấy sự phát triển của các quá trình bệnh lý đe dọa đến quá trình mang thai bình thường. Giai điệu của tử cung tăng lên dưới ảnh hưởng của những lý do như:

• Mất cân bằng hóc môn. Các cơn co thắt của các tế bào cơ trơn của nội mạc tử cung được tăng cường trong điều kiện thiếu hụt progesterone. Hạ progesteron máu xảy ra với sự gia tăng hàm lượng androgen ở phụ nữ mang thai bị rối loạn steroid ở buồng trứng hoặc tuyến thượng thận, tăng mức độ prolactin trong suy giáp, hội chứng buồng trứng đa nang, xơ gan, khối u tuyến yên, dùng thuốc chống nôn và thuốc kháng histamine.
• Căng quá mức thành tử cung. Các sợi cơ co lại theo phản xạ khi các bức tường bị kéo căng đáng kể bởi một đứa trẻ đang lớn và màng của nó. Sự gia tăng trương lực tử cung thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị đa ối, mang đa thai, thai nhi lớn. Với kích thước bình thường của một bào thai, nội mạc tử cung bị căng quá mức ở những phụ nữ mắc chứng thiểu năng sinh dục, dị tật phát triển (tử cung yên, v.v.).
• Thay đổi bệnh lý trong thành tử cung. Các quá trình viêm và tân sinh trong niêm mạc, cơ, màng huyết thanh của tử cung làm giảm khả năng co giãn và tạo ra các xung bệnh lý gây ra các cơn co thắt cơ cục bộ hoặc tổng quát. Các nguyên nhân gây tăng trương lực có thể là u xơ kẽ và dưới niêm mạc, lạc nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, dính trong khung chậu.
• Rối loạn điều hòa thần kinh. Thông thường, cho đến tuần thứ 38-39 của thai kỳ, tính dễ bị kích thích của các thụ thể trong tử cung, tủy sống và các vùng vỏ não chịu trách nhiệm co bóp tử cung là rất ít. Với căng thẳng cảm xúc, hoạt động thể chất đáng kể, nhiễm trùng cấp tính với tăng thân nhiệt (cúm, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, viêm amidan), một vị trí kích thích có thể hình thành trong hệ thống thần kinh trung ương, hoạt động này ảnh hưởng tiêu cực đến trương lực của tử cung.

Tăng cường và đẩy nhanh các cơn co thắt nội mạc tử cung, có thể gây sảy thai, cũng được quan sát thấy trong các rối loạn miễn dịch (xung đột Rh, không tương thích miễn dịch đồng đẳng), khi tử cung cố gắng loại bỏ một đứa trẻ được coi là sinh vật lạ. Một tình huống tương tự xảy ra với sự bất thường không tương thích với sự sống trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc cái chết trước khi sinh của nó.

sinh bệnh học

Liên kết chính dẫn đến tăng trương lực tử cung khi mang thai là tăng khả năng co bóp của các sợi cơ dưới tác động của các kích thích bên ngoài hoặc bên trong. Giai điệu sinh lý của nội mạc tử cung được cung cấp bởi hệ thống thần kinh tự trị. Sự gia tăng khả năng co bóp được ngăn chặn bởi progesterone, chất làm giãn các sợi cơ trơn và chất chi phối thai kỳ - một trọng tâm của sự kích thích, được hình thành ở vỏ não dưới tác động của các xung hướng tâm từ các cơ quan thụ cảm tử cung và ức chế các quá trình thần kinh có thể làm gián đoạn quá trình mang thai. Với suy nghĩ này, các chuyên gia trong lĩnh vực sản phụ khoa phân biệt hai cơ chế làm tăng trương lực của tử cung - cơ chế thể dịch và cơ chế thần kinh.

Trong trường hợp đầu tiên, sự co thắt tăng lên phát triển để đáp ứng với việc giảm mức progesterone, trong trường hợp thứ hai - do sự xuất hiện của một trọng tâm kích thích bệnh lý trong hệ thống thần kinh trung ương hoặc sự suy yếu của thai kỳ do thay đổi. trong dòng xung thần kinh từ tử cung mang thai trong trường hợp quá căng của nó, sự hiện diện của các quá trình viêm, tân sinh. Đôi khi các liên kết thể dịch và thần kinh của sinh bệnh học được kết hợp. Sự co bóp sinh lý của nội mạc tử cung gia tăng đi kèm với sự gia tăng giải phóng catecholamine và các hợp chất có hoạt tính sinh học khác vào máu khi bị căng thẳng về thể chất, trải nghiệm cảm xúc, sự gần gũi, khám âm đạo và chuyển động của thai nhi.

phân loại

Các tiêu chí chính để hệ thống hóa sự gia tăng trương lực tử cung khi mang thai là bản chất, cường độ và thời gian của các cảm giác bệnh lý, tần suất xuất hiện của chúng. Cách tiếp cận này cho phép bạn phát triển các chiến thuật tối ưu để đồng hành cùng phụ nữ mang thai và ngăn chặn thời kỳ mang thai bị gián đoạn. Có 3 mức độ trầm trọng của giai điệu cao của nội mạc tử cung:

• TÔIbằng cấp. Một phụ nữ mang thai lo lắng về cơn đau nhẹ hoặc vừa trong thời gian ngắn ở vùng bụng dưới. Cảm giác khó chịu và dày lên của tử cung biến mất khi nghỉ ngơi mà không cần kê đơn thuốc.
• IIbằng cấp. Cảm giác đau nhức rõ rệt hơn không chỉ được ghi nhận ở vùng bụng dưới mà còn ở vùng thắt lưng cùng. Tử cung được thu gọn đáng kể. Để loại bỏ các triệu chứng bệnh lý, cần phải dùng thuốc chống co thắt.
• IIIbằng cấp. Cảm giác đau dữ dội ở bụng, xương cùng và lưng dưới được ghi nhận ngay cả khi gắng sức nhẹ và trải nghiệm cảm xúc. Sờ thấy tử cung rất chắc. Bà bầu cần nhập viện.

Triệu chứng tăng trương lực tử cung khi mang thai

Một dấu hiệu của sự co bóp tăng lên của nội mạc tử cung là sự xuất hiện của cảm giác khó chịu ở vùng xương chậu. Một người phụ nữ phàn nàn về cơn đau kéo hoặc cong với cường độ khác nhau - từ nhẹ đến nặng, khu trú phía trên xương mu, bụng dưới, xương cùng, lưng dưới, đôi khi ở đáy chậu. Đồng thời, có cảm giác căng và “cứng” vùng bụng, trong đó ở quý 2-3 của thai kỳ, có thể sờ thấy tử cung co cứng qua thành bụng. Ở một số bệnh nhân, việc đi tiểu trở nên thường xuyên hơn, có cảm giác muốn đi đại tiện, chuyển động của thai nhi trở nên dữ dội hơn. Trong những trường hợp nhẹ, các dấu hiệu tăng trương lực sẽ biến mất khi thở sâu bình tĩnh ở tư thế nằm ngửa. Với sự tiến triển của tình trạng, sự co thắt của cơ tử cung có thể biến thành cơn co thắt.

biến chứng

Sự gia tăng trương lực của các sợi cơ trơn của tử cung ngày càng tăng có thể gây sẩy thai sớm hoặc muộn trong nửa đầu của thai kỳ và sinh non trong nửa sau của thai kỳ. Sự co bóp của thành tử cung thường đi kèm với sự vi phạm lưu lượng máu trong các mạch của tử cung và nhau thai, sự suy giảm nguồn cung cấp máu cho đứa trẻ. Với sự gia tăng thường xuyên của giai điệu II-III, suy nhau thai, thiếu oxy trong tử cung của thai nhi và sự chậm phát triển của nó có thể xảy ra. Rối loạn làm tăng nguy cơ vỡ nước ối sớm, suy cổ tử cung, bong nhau thai bình thường. Khi sinh con, những bệnh nhân ghi nhận sự gia tăng trương lực tử cung có nhiều khả năng trải qua hoạt động chuyển dạ dữ dội, các cơn co thắt nội mạc tử cung không phối hợp.

chẩn đoán

Nhiệm vụ chính của khám chẩn đoán tăng trương lực tử cung là xác định nguyên nhân gây rối loạn, đánh giá tác động của nó đối với quá trình mang thai. Trong một số trường hợp, tình trạng này không rõ ràng về mặt lâm sàng và trở thành một phát hiện tình cờ khi siêu âm thai kỳ. Các phương pháp kiểm tra được đề xuất khi nghi ngờ tăng trương lực cơ tử cung là:

• Sờ nắn vùng bụng. Với giai điệu bình thường trong tam cá nguyệt thứ 2-3 của thai kỳ, bụng mềm, ở thời kỳ mang thai dài, vị trí và sự biểu hiện của trẻ dễ dàng được xác định thông qua thành tử cung. Giai điệu tăng lên được chứng minh bằng sự nén chặt và căng của thành tử cung, đôi khi đạt đến độ cứng như đá. Thai nhi không thể sờ nắn được.
• Siêu âm tử cung. Thành tử cung dày lên cục bộ hoặc toàn bộ do sự co rút của các sợi cơ. Với một khu vực nén nhỏ, các triệu chứng lâm sàng có thể không có. Phương pháp này cho phép phát hiện kịp thời các dấu hiệu bong nhau thai. Với khả năng suy thai nhi có thể xảy ra, siêu âm được bổ sung bằng Dopplerography về lưu lượng máu trong tử cung.
• đo nhãn áp. Mức độ co thắt của nội mạc tử cung được ước tính bằng các đơn vị tùy ý, được đo bằng máy đo huyết áp đặc biệt. Cảm biến của thiết bị được cài đặt phía trên hình chiếu của tử cung, sau đó độ sâu của chốt cắm vào thành tử cung được ghi lại trên thang đo của thiết bị. Đối với nghiên cứu, áp kế lò xo và điện được sử dụng.
• Phân tích mức độ hormone giới tính. Vì sự co bóp của tử cung tăng lên thường liên quan đến tình trạng rối loạn nội tiết tố, nên có thể xác định nguyên nhân của bệnh lý bằng các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Ở phụ nữ mang thai có trương lực tử cung cao, có thể xác định được hàm lượng progesterone thấp, nồng độ testosterone và prolactin tăng.

Phép đo cổ tử cung được khuyến nghị là phương pháp kiểm tra bổ sung cho phép phát hiện tình trạng rút ngắn cổ tử cung, CTG, đo thai và ghi âm tim thai nhằm phát hiện kịp thời mối đe dọa đối với trẻ. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện giữa các bệnh khác nhau kèm theo tăng trương lực cơ tử cung, cũng như sự dày lên tự nhiên của thành tử cung tại vị trí làm tổ của thai nhi. Theo chỉ định, một phụ nữ mang thai được tư vấn bởi bác sĩ nội tiết, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, bác sĩ thần kinh và nhà trị liệu tâm lý.

Điều trị tăng trương lực tử cung khi mang thai

Các chiến thuật quản lý bệnh nhân được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Khi giọng điệu tăng nhẹ, nên giảm căng thẳng về thể chất và tâm lý, bình thường hóa giấc ngủ và nghỉ ngơi, tránh thức ăn cay và gia vị. Phụ nữ mang thai bị co thắt cơ tử cung vừa hoặc nặng, ngoài việc hạn chế hoạt động, liệu pháp giảm đau còn được chỉ định nhằm mục đích thư giãn tử cung. Với rối loạn độ II, điều trị bảo tồn được thực hiện trên cơ sở ngoại trú bằng cách sử dụng các dạng thuốc chống co thắt dạng viên, với độ III - bệnh nhân nội trú tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường và chủ yếu dùng thuốc qua đường tiêm. Để giảm giai điệu của tử cung chỉ định:

• thuốc an thần. Các chất làm dịu giúp giảm lo lắng, căng thẳng cảm xúc, sợ mất con, làm suy yếu các tiêu điểm kích thích thay thế và tăng cường sự thống trị của thai kỳ trong hệ thống thần kinh trung ương. Với một giai điệu tăng vừa phải, các biện pháp thảo dược an thần được sử dụng, trong một tình trạng nghiêm trọng, có thể kê đơn thuốc an thần và thậm chí cả thuốc chống loạn thần.
• chống co thắt. Thư giãn cơ trơn đạt được bằng cách ức chế chọn lọc hoạt động của phosphodiesterase loại IV và giảm hàm lượng canxi nội bào. Thuốc chống co thắt loại bỏ hiệu quả sự co thắt của các sợi cơ trơn có nguồn gốc thần kinh và cơ bắp, tăng lưu lượng máu trong các mô.
• thuốc giảm co. Với mục đích giảm co, các chất cường giao cảm β-2 được sử dụng để kích hoạt adenylate cyclase. Do tăng tổng hợp cAMP, kích thích bơm canxi, nồng độ canxi trong tơ cơ giảm và hoạt động co bóp của tử cung bị ức chế. Magiê sunfat theo truyền thống được sử dụng để thư giãn cơ tử cung (các ion magiê cạnh tranh với canxi).

Nếu sự thay đổi trương lực tử cung là do thiếu hụt progesterone, bệnh nhân sẽ được dùng các loại thuốc có tác dụng progestogen chọn lọc. Nên mang thai ở những bệnh nhân có hoạt động co bóp cơ tử cung tăng lên để hoàn thành quá trình sinh nở tự nhiên vào thời điểm sinh lý. Mổ lấy thai chỉ được thực hiện khi có các chỉ định sản khoa (dứt nhau thai, khung chậu hẹp về mặt giải phẫu hoặc lâm sàng, vị trí xiên hoặc nằm ngang của thai nhi, nguy cơ vỡ tử cung, vướng dây rốn, v.v.).

www.krasotaimedicina.ru

Thông tin chung

Tử cung là một cơ quan cơ bắp. Do đó, nó có khả năng co bóp và kéo dài khi thai nhi lớn lên. Các bức tường nhiều lớp của tử cung cung cấp cho cơ quan này sức mạnh và bảo vệ thai nhi trong quá trình phát triển của thai nhi.

Myometrium là lớp cơ dày ở giữa của thành tử cung, có cấu trúc phức tạp. Thành phần chính của nội mạc tử cung được hình thành bởi các mô cơ trơn. Bổ thể của nó là sợi đàn hồi và sợi mô liên kết.

Myometrial hypertonicity không phải là bệnh. Ở phụ nữ, tử cung căng ra và co bóp định kỳ trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Ở trạng thái bình thường, những thay đổi về giọng điệu như vậy trong hầu hết các trường hợp xảy ra không thể nhận thấy. Rốt cuộc, đây là một quá trình tự nhiên. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, nhiều quá trình thông thường được cơ thể phụ nữ coi là bệnh lý.

Giai điệu của myometrium là mức độ căng thẳng của nó. Dựa trên điều này, chúng khác nhau:

• suy nhược, hoặc hạ huyết áp;
• bình thường, hoặc bình thường;
• tăng cao, hoặc hypertonicity.

Khi mang thai, tử cung ở trạng thái thư giãn dưới ảnh hưởng của hormone. Điều này là cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi và cung cấp không gian cần thiết cho nó. Vì vậy, sự căng quá mức của lớp cơ tử cung - myometrium, là không thể chấp nhận được trong thời kỳ thai nhi trưởng thành trong tử cung.

Trong thời kỳ trước khi sinh, tử cung dần dần thắt chặt. Sự khởi đầu của quá trình sinh nở được đặc trưng bởi sự co thắt dữ dội của các cơ tử cung. Bằng cách này, thai nhi được đẩy ra ngoài và đảm bảo việc đi qua đường sinh diễn ra suôn sẻ.

Nội địa hóa bệnh lý

Hypertonicity cũng khác nhau về tỷ lệ lưu hành. Cả cường độ cục bộ và phổ biến (toàn bộ) của cơ tử cung đều được quan sát thấy. Trong mọi trường hợp, tăng trương lực là nguy hiểm và cần có sự giám sát của chuyên gia và điều trị đặc biệt.

Tăng trương lực toàn bộ lan tỏa khắp tử cung. Các triệu chứng của tình trạng này tương tự như các dấu hiệu của chứng tăng trương lực cục bộ. Một dấu hiệu bổ sung là bụng hình cầu cứng bệnh lý.

Nguyên nhân chính của hiện tượng

Rất thường xuyên, tăng trương lực cơ tử cung được quan sát thấy trong thời kỳ mang thai. Vào cuối thai kỳ, chứng tăng trương lực vừa phải xảy ra dưới ảnh hưởng của chuyển động của thai nhi. Thông thường quá trình này được bản địa hóa trên bức tường phía sau của tử cung.

Trong trường hợp này, tình trạng này là một phản ứng bình thường của tử cung đối với những thay đổi liên quan đến sự phát triển của thai nhi. Nhu cầu điều trị trong những trường hợp như vậy được xác định bởi bác sĩ. Điều này được thực hiện sau khi kiểm tra tổng thể người mẹ tương lai, nói chuyện về tiền sử bệnh với cô ấy, cũng như nghiên cứu tình trạng tử cung bằng siêu âm.

Các khối u khác nhau trên bề mặt mô tử cung thường gây ra sự căng quá mức của lớp cơ. Rốt cuộc, sự hiện diện của u xơ hoặc polyp không cho phép phôi phát triển bình thường. Thành tử cung do những khối u này mất tính đàn hồi. Kết quả là hypertonicity.

Ngoài việc mang thai, có những lý do khác gây ra sự gia tăng giai điệu của lớp cơ. Nó có thể:

• nhiễm trùng truyền nhiễm;
• khối u cấu trúc - hạch adenomyosis, polyp, u xơ, v.v.;
• dị tật bẩm sinh của tử cung;
• các bệnh hoa liễu;
• thiếu ngủ và nghỉ ngơi;
• quá tải thần kinh, tình huống căng thẳng;
• bệnh chuyển hóa;
• suy dinh dưỡng;
• hoạt động thể chất quá mức;
• thường xuyên đi giày không thoải mái với gót rất cao;
• những thói quen xấu;
• rối loạn chức năng bảo vệ sinh lý của cơ thể;
• suy giảm sức khỏe.

Vì vậy, chỉ cần đi khám bác sĩ phụ khoa định kỳ và quan tâm đến tình trạng sức khỏe của bản thân, đặc biệt là trong thời kỳ đầu mang thai, khi nguy cơ sảy thai rất cao, sẽ giúp theo dõi mức độ vừa phải hoặc tăng của lớp cơ tử cung. đúng giờ.

triệu chứng đặc trưng

Các triệu chứng chính của sự gia tăng bệnh lý của trương lực nội mạc tử cung là dịch tiết âm đạo có lẫn máu và đau âm ỉ ở vùng xương chậu. Máu, như một quy luật, được phân bổ với số lượng nhỏ. Chủ yếu ở dạng tĩnh mạch hoặc giọt nhỏ.

Tăng trương lực của thành trước tử cung được biểu hiện bằng các triệu chứng như:

• đau nhức vùng bụng dưới;
• đau ở đáy chậu;
• thường xuyên xa rời nhu cầu tự nhiên.

Tăng trương lực nội mạc tử cung của thành sau tử cung thường không có triệu chứng. Một tình trạng tương tự được xác định trong quá trình kiểm tra trên ghế phụ khoa và bằng siêu âm.

Một người phụ nữ trong trường hợp này có thể cảm thấy:

• đau ở vùng xương chậu;
• chướng bụng dưới;
• đau thắt lưng.

Đau ở vùng xương chậu có thể là vĩnh viễn hoặc tạm thời. Về cơ bản, cơn đau có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc. Nghiêm cấm dùng chúng mà không có sự cho phép của bác sĩ trong thời kỳ mang thai.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, cơn đau do căng cơ tử cung tăng lên khu trú ở thành trước. Khi thai nhi phát triển và tử cung mở rộng, cường độ đau giảm dần cho đến khi chúng biến mất hoàn toàn.

Trong thời kỳ tiền sản, có thể cảm nhận được cơn đau do tăng trương lực ở đáy tử cung. Dấu hiệu nguy hiểm nhất ở giai đoạn này là dịch tiết âm đạo có lẫn máu. Thông thường chúng có màu từ hồng nhạt đến nâu nhạt. Tình trạng này có thể gây sảy thai.

Với sự gia tăng trương lực của nội mạc tử cung trong giai đoạn này, dạ dày của người mẹ tương lai trở nên cứng một cách bệnh lý. Có cảm giác cứng tử cung. Điều này gây khó chịu hoặc đau với cường độ khác nhau trong các cử động bình thường.

Thay đổi giọng điệu dưới ảnh hưởng của hormone

Trong thời kỳ mang thai, nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ thay đổi. Sự cân bằng bình thường của hormone liên quan đến sự gia tăng nồng độ progesterone và giảm nồng độ estrogen. Điều này tạo điều kiện cần thiết cho sự phát triển đúng đắn của thai nhi. Ngay cả sự mất cân bằng nhẹ của các hormone này cũng có thể gây chảy máu tử cung và sảy thai tự nhiên.

Estrogen cần thiết để đảm bảo tính đàn hồi của thành tử cung. Nó điều chỉnh âm sắc của cơ quan này và chịu trách nhiệm cho hoạt động của các cơ tử cung của cô ấy. Nội tiết tố là một chất bình thường hóa sự phát triển trong tử cung và quá trình sinh sản.

áp dụng điều trị

Trong thời kỳ mang thai, việc điều trị tăng trương lực nội mạc tử cung chỉ được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt khó khăn. Về cơ bản, nếu có nguy cơ chấm dứt thai kỳ bệnh lý hoặc tình trạng chung của người mẹ tương lai và em bé bị suy giảm nghiêm trọng.

Các dấu hiệu chính cần đến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức là dịch âm đạo có màu bất thường, có thể có máu hoặc đau dữ dội ở bụng, lưng dưới và các bộ phận khác của cơ thể. Trong tình huống như vậy, việc điều trị chỉ được thực hiện trong môi trường bệnh viện.

Điều trị ngoại trú được thực hiện nếu tình trạng tăng trương lực ở mức độ vừa phải, với sự căng cơ định kỳ của nội mạc tử cung.

Chìa khóa để điều trị thành công trong trường hợp này là xác định chính xác nguyên nhân gây tăng trương lực và xác định chính xác vị trí căng thẳng - trên cổ tử cung, thành, đáy tử cung hoặc mọi nơi.

Các phương tiện chính được sử dụng để khôi phục giai điệu bình thường của nội mạc tử cung:

1. Thuốc chống co thắt - Papaverine, Droverin, No-shpa.
2. Các chất làm dịu - cồn valerian hoặc ngải mẹ, Trioxazin, Sibazol, Nozepam.
3. Thuốc an thần - Halcyonine, Diazepam.
4. Magiê Sulfate - dung dịch 25% để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.
5. Thuốc giảm co: Ipradol, Ginipral.
6. Các phương tiện cải thiện việc cung cấp máu cho tử cung: Curantyl, Trental.
7. Thuốc làm giảm động lực co bóp của tử cung: Brikanil, Patrusisten.
8. Phương tiện để khôi phục lại sự cân bằng nội tiết tố - Utrozhestan, Duphaston.
9. Thuốc giảm đau.
10. Thuốc bảo vệ gan - Essentiale, Hofitol.
11. Các chế phẩm để cải thiện quá trình trao đổi chất - Riboxin, Actovegin.

Tất cả các loại thuốc được bác sĩ kê toa. Nghiêm cấm dùng chúng mà không hỏi ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ chuyên khoa hoặc tự ý làm gián đoạn quá trình điều trị.

Các biến chứng có thể xảy ra cho thai nhi

Tăng trương lực nội mạc tử cung trong thời kỳ đầu mang thai thường dẫn đến sự đào thải thai nhi một cách tự nhiên hoặc tử vong trong tử cung. Trong tam cá nguyệt thứ 2 của thai kỳ, chứng tăng trương lực cơ tử cung kích thích sự phát triển của chứng suy nhau thai. Điều này lại gây ra tình trạng thiếu oxy cho thai nhi. Kết quả là, sự phát triển bình thường trong tử cung của em bé tương lai, sự hình thành chính xác của các hệ thống và cơ quan riêng lẻ của một sinh vật nhỏ bị gián đoạn. Do đó, nguy cơ sinh ra một đứa trẻ không khỏe mạnh với nhiều bệnh lý bẩm sinh và bệnh tật tăng lên.

Vào cuối thai kỳ, tình trạng tăng trương lực nội mạc tử cung gây chuyển dạ sớm và sinh non. Điều này là do, dưới ảnh hưởng của cơ tử cung căng thẳng, ICI phát triển, tức là suy cổ tử cung.

Cổ tử cung và eo tử cung bị quá tải đáng kể. Rốt cuộc, cân nặng của trẻ trong giai đoạn này tăng lên rõ rệt. Do đó, tử cung có thể mở sớm, đẩy thai nhi vào đường sinh. Bắt đầu sinh non.

Bong nhau thai là một hậu quả nguy hiểm khác của chứng tăng trương lực nội mạc tử cung, đặc biệt nếu nhau thai quá thấp. Kết quả là thai nhi không nhận được các chất cần thiết và cuối cùng có thể chết.

Sửa chế độ

Ở nhà, người mẹ tương lai bị tăng trương lực cơ tử cung phải quan sát nghỉ ngơi trên giường. Hoạt động thể chất, kinh nghiệm thần kinh, quan hệ tình dục nên được hạn chế càng nhiều càng tốt.

Khi cảm giác căng thẳng xuất hiện ở vùng tử cung xảy ra vào cuối thai kỳ, nên thực hiện các bài tập thư giãn đặc biệt. Các bài tập cụ thể sẽ giúp chọn một bác sĩ quan sát một người phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Sử dụng các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa, người mẹ tương lai sẽ có thể tự giảm căng cơ tử cung, đưa tử cung trở lại bình thường.

Hành động phòng ngừa

Các biện pháp sau đây sẽ giúp tránh sự xuất hiện của chứng tăng trương lực cơ trong thai kỳ:

• thiếu hoạt động thể chất quá mức;
• Yên tâm;
• cảm xúc tích cực;
• thể dục dụng cụ đặc biệt cho các bà mẹ tương lai;
• sử dụng băng trong cuối thai kỳ.

Người mẹ tương lai nên đặc biệt chú ý đến sức khỏe của chính mình. Rốt cuộc, không chỉ sức khỏe mà cả tính mạng của thai nhi phụ thuộc trực tiếp vào điều này. Do đó, tuân thủ chế độ, liều lượng, ngủ ngon và đi bộ trong không khí trong lành là điều kiện cần thiết để không bị tăng trương lực nội mạc tử cung, quá trình mang thai bình tĩnh và quá trình sinh nở bình thường.

Thức ăn của bà bầu nên giàu magie, vitamin và chất dinh dưỡng. Nên hạn chế những thực phẩm gây đầy hơi. Để tránh táo bón và các rối loạn khác của đường tiêu hóa, uống đủ nước sẽ giúp ích.

Thời kỳ mang thai và chuẩn bị sinh con là thời điểm rất quan trọng và khó khăn đối với cơ thể người phụ nữ. Do đó, người mẹ tương lai nên chịu sự giám sát liên tục của bác sĩ chuyên khoa. Điều này sẽ cho phép phát hiện và loại bỏ kịp thời nhiều tình huống nguy hiểm, bao gồm cả việc tăng trương lực của cơ quan sinh sản chính - tử cung.

zpppstop.com

Nguyên nhân của sự phát triển của hypertonicity của myometrium và phương pháp điều trị

Mang thai đối với một người phụ nữ là sự kiện thú vị được chờ đợi nhất, nhưng thường thì quá trình của nó bị lu mờ bởi nhiều căn bệnh khác nhau. Thông thường, khi đến gặp bác sĩ phụ khoa, bạn có thể nghe thấy một chẩn đoán khó chịu như "tăng trương lực nội mạc tử cung", điều này gây ra rất nhiều lo lắng và hồi hộp cho bà mẹ tương lai. Thông thường, bác sĩ chuyên khoa đưa ra quyết định đưa một phụ nữ mang thai vào cơ sở y tế để được điều trị thích hợp, hoặc tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường tại nhà.

Tại sao chứng tăng trương lực nội mạc tử cung thực sự nguy hiểm trong thời kỳ sinh nở, cần phải có những biện pháp quyết liệt như vậy? Trên thực tế, sự gia tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai được coi là một tình trạng bệnh lý nguy hiểm cần được chú ý nhiều hơn. Điều này là do thực tế là việc cung cấp đủ lượng chất dinh dưỡng và oxy cho thai nhi đang phát triển, cũng như sự kết thúc thuận lợi của thai kỳ, phụ thuộc vào điều này trong tương lai.

Đặc điểm của bệnh lý

Từ khóa học sinh học, người ta biết rằng khoang tử cung được lót bằng ba lớp:

• nội mạc tử cung;
• nội mạc tử cung;
• phép đối chiếu.

Nội mạc tử cung là lớp bao phủ bề mặt tử cung từ bên trong, và mô tả là một màng huyết thanh lót cơ quan sinh dục từ bên ngoài. Tuy nhiên, lớp quan trọng và phức tạp nhất là cơ tử cung, được đặc trưng bởi sự co cơ, đóng vai trò rất lớn trong quá trình chuyển dạ thành công. Trong trường hợp trong quá trình mang thai, tình trạng căng cơ gia tăng như vậy được chẩn đoán trước ngày dự sinh, thì các chuyên gia nói về một bệnh lý như chứng tăng trương lực. Tình trạng bệnh lý như vậy của cơ thể phụ nữ gây ra áp lực gia tăng trong cơ quan sinh dục và kết quả của hiện tượng này có thể là chuyển dạ sớm.

Tuy nhiên, việc chẩn đoán một bệnh lý như vậy không nhất thiết dẫn đến chuyển dạ sớm hoặc sảy thai, vì có những trường hợp mang thai thuận lợi. Thông thường, giai điệu tăng lên của nội mạc tử cung dọc theo thành trước hoặc thành sau kết thúc bằng việc vi phạm quá trình cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho thai nhi, điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển sau này của thai nhi.

Lý do cho sự phát triển của bệnh lý

Cho đến nay, giai điệu tăng lên của nội mạc tử cung có thể phát triển vì nhiều lý do.

Lý do cho sự gia tăng

Thông thường, sự phát triển của chứng tăng trương lực được quan sát thấy do sự thay đổi nền nội tiết tố của người phụ nữ, nghĩa là giảm hàm lượng progesterone.

Sự vi phạm như vậy gây ra mối nguy hiểm đặc biệt ngay từ đầu quá trình phát triển của thai kỳ, khi sự hình thành cuối cùng của nhau thai chưa xảy ra. Ngoài ra, các nguyên nhân gây bệnh lý sau đây có thể được phân biệt:

• giai điệu nội mạc tử cung có thể tăng lên khi một người phụ nữ tăng sản xuất hormone sinh dục nam - androgen;
• các chuyên gia thường chẩn đoán chứng tăng động với sự kém phát triển của cơ quan sinh dục và kích thước nhỏ của nó;
• tăng trương lực tử cung có thể được chẩn đoán khi tiền sử của người mẹ tương lai có nhiều bệnh khác nhau về tính chất viêm của tử cung hoặc khối u ác tính.
• giai điệu có thể tăng lên dưới ảnh hưởng của các tình huống căng thẳng khác nhau, lo lắng liên tục, hút thuốc và uống đồ uống có cồn.
• u xơ tử cung gây ra sự vi phạm nền nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ và thường giai điệu được chẩn đoán chính xác với bệnh lý như vậy;

Thông thường, các bác sĩ phải đối mặt với tình trạng bệnh lý của cơ thể phụ nữ như hạ huyết áp tử cung. Khi mang thai, một bệnh lý như vậy không gây ra bất kỳ mối đe dọa đáng kể nào đối với người phụ nữ và em bé, tuy nhiên, với sự phát triển của tình trạng như vậy trong quá trình chuyển dạ, nhiều biến chứng có thể phát sinh.

Các yếu tố rủi ro

Ngoài các nguyên nhân dẫn đến tăng trương lực nội mạc tử cung, các yếu tố rủi ro có thể được xác định. Thông thường, các chuyên gia chẩn đoán sảy thai khi có một số yếu tố y tế:

• phát hiện các bệnh lý khác nhau trong thai kỳ;
• khuynh hướng di truyền;
• các bệnh có tính chất khác nhau ở cơ quan sinh dục và nội tạng;
• sự tiến triển của các quá trình viêm trong hệ thống sinh sản;
• bệnh tuyến giáp;
• sản xuất có hại, tức là tăng trương lực tử cung, có thể xảy ra khi người phụ nữ tiếp xúc liên tục với các chất có hại, lao động chân tay nặng nhọc và công việc hàng ngày;
• tuổi của người phụ nữ mang thai đóng một vai trò quan trọng, vì các bác sĩ lưu ý rằng sau 35 tuổi, phụ nữ dễ bị tăng trương lực tử cung;
• tổ chức không hợp lý thói quen hàng ngày của cô ấy, tức là người phụ nữ không nghỉ ngơi đầy đủ.

Triệu chứng bệnh lý

Trong y học hiện đại, chứng tăng trương lực tử cung được chia thành:

• tăng trương lực cục bộ của nội mạc tử cung, tức là có sự căng cơ ở một phần riêng biệt của nội mạc tử cung;
• sự gia tăng chung về giai điệu của tử cung là sự căng thẳng của toàn bộ nội mạc tử cung.

Các khu vực sau đây xuất hiện hypertonicity trong khoang của cơ quan sinh sản được phân biệt:

1. Sự gia tăng giai điệu của cơ tử cung dọc theo bức tường phía sau gây ra các triệu chứng sau:

• đau kéo dữ dội ở vùng bụng dưới;
• đau ở lưng dưới;
• chảy máu từ âm đạo

1. Sự gia tăng trương lực cơ dọc theo thành trước gây ra cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới, kèm theo cảm giác căng cứng. Sự gia tăng trương lực của tử cung dọc theo thành trước vào cuối thai kỳ có thể dẫn đến việc thai nhi cử động chậm lại. Tình trạng bệnh lý này thường kết thúc bằng sảy thai tự phát.

Bức tường phía sau là nơi tập trung các mạch máu lớn, qua đó các chất dinh dưỡng được cung cấp cho em bé. Trong trường hợp xảy ra sự căng thẳng của nội mạc tử cung, thì sự kẹp chặt của chúng được quan sát thấy và kết quả của việc này là tình trạng thiếu oxy của thai nhi. Thông thường, tử cung tăng trương lực dọc theo thành trước có thể xảy ra với bất kỳ kích ứng bên ngoài nào ảnh hưởng đến khoang bụng.

Đặc điểm của điều trị bệnh lý

Nhiều người tin rằng tình trạng co thắt của tử cung là nguyên nhân chính dẫn đến sinh non và sảy thai, đồng thời có thể quan sát thấy nhiều sai lệch khác nhau trong thai kỳ.

Tuy nhiên, chứng tăng trương lực tử cung không phải lúc nào cũng cần điều trị và thường được dùng đến khi có các triệu chứng như:

• một chiếc cổ ngắn và mối đe dọa tiết lộ nó;
• sự xuất hiện của chất tiết có tính chất bôi nhọ;
• đau bụng.

Trong trường hợp không có các triệu chứng như vậy, thì không cần điều trị đặc biệt trong trường hợp này. Nếu xảy ra hiện tượng tăng trương lực cơ tử cung mang tính chất sinh lý, thì có thể loại bỏ nó bằng cách chỉ cần thư giãn các cơ mặt và nằm nghiêng. Một bài tập thư giãn khác mà các bác sĩ khuyên nên thực hiện với tử cung cao là đi bằng bốn chân và nhẹ nhàng cong lưng dưới.

Khi quyết định điều trị đặc biệt cho một bệnh lý như vậy, thuốc chống co thắt thường được kê đơn nhất. Những biện pháp khắc phục này không loại bỏ khả năng sảy thai, nhưng chúng cho phép bạn thoát khỏi các triệu chứng khó chịu. Nếu có tiền sử sinh non, một loại thuốc như Utrozhestan sẽ được kê đơn.

matka03.ru

nguyên nhân

Trong một cuộc kiểm tra định kỳ tại phòng khám bác sĩ phụ khoa, rất thường xuyên chẩn đoán như co thắt tử cung thường xuyên. Quá trình của triệu chứng này có thể vô hại hoặc ngược lại, gây nguy hiểm cho sức khỏe của người mẹ và đứa trẻ tương lai. Những lý do cho giai điệu có thể rất khác nhau. Cơ thể phụ nữ khi mang thai được xây dựng lại và hoạt động theo một cách khác, không giống như mọi khi. Hành vi của tử cung bị ảnh hưởng bởi cả yếu tố bên ngoài và bên trong:

• bệnh về tử cung;
• sự hiện diện của các bệnh mãn tính;
• hình dạng bất thường của tử cung;
• thiếu hụt nội tiết tố;
• phá thai nhiều lần hoặc phẫu thuật tử cung;
• những thói quen xấu;
• ngủ kém, tình huống căng thẳng;
• quả to;
• đa nang buồng trứng;
• đa ối.
• tử cung trẻ sơ sinh (kích thước nhỏ, kém phát triển).

Một nguyên nhân chính xác hơn có thể được xác định sau khi kiểm tra siêu âm. Bác sĩ viết giấy giới thiệu xét nghiệm máu để xác định mức độ hormone.

trong thời kỳ đầu mang thai

Tăng trương lực nội mạc tử cung khi bắt đầu mang thai cho thấy cơ thể người phụ nữ không sản xuất đủ progesterone hoặc có quá nhiều nội tiết tố nam.

Nguyên nhân khiến tử cung tăng trương lực trong tam cá nguyệt thứ hai là:

• rối loạn chuyển hóa chất béo;
• căng thẳng liên tục;
• các bệnh viêm nhiễm của hệ thống sinh sản;
• thiếu magiê;
• kích thước lớn của thai nhi;
• Mang thai nhiều lần.

Nhiễm độc nặng, kèm theo nôn mửa nhiều, dẫn đến co thắt thường xuyên của nhiều cơ, bao gồm cả tử cung. Hiện tượng nguy hiểm nhất có thể xảy ra khi mang thai là xung đột Rh, gây ra sự từ chối của thai nhi, một triệu chứng rõ ràng của điều này là giai điệu của cơ tử cung.

Có những nguyên nhân gây tăng trương lực mà không nguy hiểm chút nào, chẳng hạn như hình thành khí mạnh trong ruột. Cảm giác đau đớn có liên quan đến khí đè lên thành tử cung. Trong trường hợp này, cần tây, tỏi và thức ăn mặn nên được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng.

Triệu chứng tăng trương lực

Bất kỳ người phụ nữ nào cũng có thể xác định được tình trạng tăng trương lực của tử cung, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Điều này không yêu cầu bác sĩ phụ khoa được trả tiền:

• vẽ đau, tương tự như những cơn đau xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt;
• nặng ở vùng bụng dưới;
• đau lưng lan đến xương cùng;
• đốm, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

Vào một ngày sau đó, với tất cả các lý do được liệt kê, độ cứng của bụng được thêm vào.

Điều trị nội mạc tử cung

Nếu trong quá trình kiểm tra, giai điệu của nội mạc tử cung không đe dọa trực tiếp đến tính mạng và sức khỏe của người phụ nữ và thai nhi, thì việc điều trị được tiến hành tại nhà. Trong những tình huống nguy cấp, người mẹ tương lai được đưa đến bệnh viện. Đối với điều trị ngoại trú:

• "Papaverine";
• "Không-Spa";
• "Magne B 6";
• thuốc an thần;
• các sản phẩm có chứa magiê: Partusisten, Brikanil và Ginipral.

Tất cả các loại thuốc được bác sĩ kê toa, trong quá trình sử dụng, tình trạng được theo dõi, kiểm tra huyết áp, lượng đường trong máu và nhịp tim. Tất cả các loại thuốc này được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng đau và giảm bớt tình trạng của bà bầu.

"Magne B 6" uống 1-2 viên mỗi ngày, trong bữa ăn, uống nhiều nước. Thuốc nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế. Thuốc làm giảm nồng độ sắt trong máu, dẫn đến thiếu máu. Tác dụng phụ được thể hiện dưới dạng buồn nôn, táo bón, đầy hơi, nôn mửa.

Với sự thiếu hụt progesterone trong giai đoạn đầu của thai kỳ, các chế phẩm nội tiết tố được kê đơn để bảo tồn nó - Dufostan hoặc Utrozhestan. Điều quan trọng cần nhớ là chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn và hủy bỏ điều trị, vì cần phải ngừng dùng thuốc nội tiết tố dần dần.

Điều trị trong học kỳ thứ hai và thứ ba

Trong tam cá nguyệt thứ hai, các phương tiện mạnh hơn và hiệu quả hơn được quy định, chẳng hạn như Ginipral. Nếu có nguy cơ bong nhau thai, thuốc không được sử dụng. Đến tam cá nguyệt thứ ba, thai nhi đã khá trưởng thành, nhưng có một bệnh lý thai kỳ như bong nhau thai quá mức. Tại đây, một quyết định khẩn cấp được đưa ra là gây chuyển dạ hoặc mổ lấy thai để không mất đứa trẻ và cứu sống người mẹ.

Bạn có thể giảm đau bằng cách quỳ trên ghế và từ từ cong lưng trên cả bốn chân. Đầu được nâng lên. Tiếp theo, bạn cần nhẹ nhàng cong người, giống như một con mèo, đến mức bụng cho phép, cằm kéo về phía ngực. Sau bài tập này, bạn cần ngồi xuống với tư thế thoải mái, duỗi thẳng chân và thư giãn.

Điều trị bệnh viện và chẩn đoán

Giai điệu tăng lên của tử cung có thể dễ dàng xác định khi khám định kỳ bởi bác sĩ phụ khoa, bác sĩ cảm thấy hóa thạch của tử cung. Người phụ nữ nằm ngửa khi sờ nắn (khám), uốn cong hai chân ở hông và đầu gối để giảm căng ở bụng.

Nhưng phương pháp chính xác và phổ biến nhất là kiểm tra bằng siêu âm (siêu âm). Quét sẽ xác định mức độ phát triển của bệnh lý. Có những chế phẩm đặc biệt, myometers hoặc tonusometers. Thiết bị như vậy hiếm khi được sử dụng trong các trường hợp phức tạp hơn, vì bệnh lý dễ dàng được phát hiện bằng các phương pháp khác.

Quyết định nhập viện được đưa ra như là phương sách cuối cùng, khi việc mang thai ban đầu khó khăn hoặc mọi nỗ lực đã được thực hiện để thư giãn cơ bắp, nhưng tình trạng tăng trương lực nội mạc tử cung không thay đổi. Người phụ nữ được cung cấp sự bình yên tuyệt đối trong bệnh viện, bác sĩ theo dõi tình trạng của người phụ nữ tương lai khi chuyển dạ và đứa trẻ và thực hiện các biện pháp trong trường hợp có bất kỳ thay đổi nào trong hoạt động của tử cung.

Trong bệnh viện, "Magnesia" được kê đơn để tiêm bắp. Điều trị bằng miệng:

• magie gluconat;
• magie xitrat;
• magie orotat;
• magnesi lactat;

Trong trường hợp vi phạm chức năng của thận, thuốc không được kê đơn hoặc sử dụng cẩn thận nhất có thể.

Làm thế nào để giúp bản thân với cơn đau đột ngột?

Tăng trương lực cơ đột ngột: phải làm sao? Trước hết, bạn cần vào tư thế thoải mái nhất và thư giãn, hít thở đều và bình tĩnh. Nên uống thuốc an thần, chẳng hạn như ngải cứu. Uống thuốc tăng trương lực tử cung, cơn đau sẽ hết trong vòng 15-20 phút. Nếu điều này không xảy ra, bạn cần gọi xe cứu thương.

Hậu quả của chứng tăng trương lực tử cung

Trong một số trường hợp, tăng trương lực tử cung là một bệnh lý thực sự của thai kỳ, có thể dẫn đến sinh non hoặc sảy thai. Các mạch bị nén thường gây ra tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy) hoặc suy dinh dưỡng (chậm phát triển) của thai nhi.

Tăng trương lực nội mạc tử cung cũng có thể dẫn đến các tác dụng sau:

• sinh con kéo dài;
• chỉ định mổ lấy thai;
• chảy máu sau sinh.

Tử cung không thể tự co bóp, do đó, trong bệnh viện, bác sĩ theo dõi giai điệu của nó. Nếu người phụ nữ kiệt sức và không thể tự sinh con, người ta sẽ quyết định mổ lấy thai để cứu đứa trẻ.

Nếu nội mạc tử cung không đồng nhất, nó sẽ gây ra rất nhiều vấn đề, vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi sức khỏe của bạn và hoạt động của bụng. Nếu nó thường xuyên trở nên cứng và cảm thấy đau, bạn chắc chắn nên nhờ sự trợ giúp của bác sĩ. Điều này sẽ cứu bạn khỏi nhiều rắc rối và cho phép bạn sinh một em bé khỏe mạnh.

Biến chứng:

• bệnh lý có thể gây sẩy thai;
• ức chế sự phát triển của thai nhi;
• bong nhau thai sớm.

Nội mạc tử cung không đồng nhất

Dấu hiệu rõ ràng cho thấy nội mạc tử cung của phụ nữ không đồng nhất là cảm giác đau ở bụng dưới, chảy máu. Tình trạng này xuất hiện do ảnh hưởng của các yếu tố sau:

• mất cân bằng nội tiết tố;
• phá thai và nạo thai trong tử cung khác;
• đa thai;
• tổn thương niêm mạc tử cung.

Hành động phòng ngừa

Để tránh nhiều vấn đề liên quan đến việc sinh con, việc mang thai phải được lên kế hoạch. Điều quan trọng là phải chuẩn bị kịp thời, trải qua một cuộc kiểm tra và tiến hành một quá trình điều trị các bệnh mãn tính.

Mọi phụ nữ phải đăng ký với phòng khám thai trước 12 tuần của thai kỳ và thường xuyên đến bác sĩ sản phụ khoa, sẽ rất hữu ích nếu bạn đến phòng khám tư nhân, nơi bác sĩ phụ khoa được trả lương sẽ tiến hành khám.

Điều quan trọng là cung cấp cho bản thân giấc ngủ ngon và nghỉ ngơi chất lượng, chuyển từ công việc nặng nhọc sang công việc nhẹ nhàng hơn, loại bỏ cảm xúc căng thẳng và gắng sức về thể chất.

Điều kiện chính để ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng tăng trương lực tử cung là thái độ quan tâm đến sức khỏe của bản thân và được bác sĩ phụ khoa khám theo kế hoạch. Tình trạng này được coi là một mối đe dọa phá thai, vì vậy điều rất quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời.

fb.ru

Nguy cơ tăng trương lực tử cung khi mang thai là gì

Các lựa chọn cho sự phát triển của tình huống phụ thuộc vào thời kỳ mang thai. Nhưng trong mọi trường hợp, hypertonicity có thể nguy hiểm bất cứ lúc nào khi chấm dứt thai kỳ. Vì vậy, trong giai đoạn đầu, trương lực tử cung ngăn không cho thai nhi có chỗ đứng tốt trong nội mạc tử cung, sau đó, khi nhau thai đã hình thành, sẽ có nguy cơ bị bong ra. Ngoài ra, tử cung bị tăng trương lực trong quá trình sinh nở sẽ chèn ép các mạch máu nối mẹ và con khiến trẻ không có đủ oxy và chất dinh dưỡng để phát triển bình thường. Đặc biệt, tình trạng bệnh lý thường phát triển chính xác trong giai đoạn đầu của thai kỳ và đây là mối đe dọa của thai kỳ. Ngoài ra, tình trạng ưu trương thường tăng ở phụ nữ mang thai trong giai đoạn sau. Sau đó, nó có thể bị nhầm lẫn với các cơn huấn luyện.

Triệu chứng tăng huyết áp ở bà bầu như sau:

1. Đau vùng bụng dưới như trong kỳ kinh nguyệt hoặc kéo dài đến vùng thắt lưng.
2. Trong tam cá nguyệt thứ hai, cảm giác căng thẳng, hưng phấn liên tục của tử cung.
3. Tử cung săn chắc, bụng bầu di chuyển khắp nơi, có thể thay đổi hình dạng.

Tuy nhiên, những dấu hiệu này có thể không xuất hiện. Đôi khi các bác sĩ xác định tình trạng bệnh lý như vậy khi kiểm tra siêu âm. Phải nói rằng trong cả hai trường hợp, trạng thái cảm xúc của thai phụ trước khi siêu âm đều có thể kích thích giọng điệu.

Do rủi ro cao đối với thai nhi, phải kê đơn thuốc bổ sung. nghiên cứu để thiết lập chính xác bệnh lý và tìm ra nguyên nhân của nó.

Riêng biệt, phải nói về chứng tăng trương lực tử cung cục bộ dọc theo thành sau hoặc thành trước. Nhân tiện, sự phát triển của hội chứng đau chỉ ở vùng bụng hoặc vùng thắt lưng phụ thuộc vào nơi phát triển của bệnh lý. Khi kiểm tra siêu âm, bệnh lý của video cho thấy sự thay đổi rõ ràng về hình dạng của cơ quan: một trong những bức tường của nó uốn cong vào phần bên trong.

Nguyên nhân gây tăng trương lực tử cung khi mang thai

Không dễ để xác định nguyên nhân của bệnh lý tử cung khi mang thai, vì việc điều trị sẽ phụ thuộc vào điều này. Nguyên nhân của sự xuất hiện có thể phát triển dựa trên nền tảng của sự thất bại nội tiết tố, ví dụ, nếu có nhiều nội tiết tố nam hoặc thiếu nội tiết tố nữ. Điều xảy ra là cơ thể của người mẹ coi "sự sống mới" là một vật thể lạ và cố gắng tự loại bỏ nó, chẳng hạn như nếu một số gen ở đối tác trùng khớp.

Nguyên nhân của tình trạng bệnh lý có thể là:

• bệnh về sự phát triển của tử cung;
• nhiễm trùng;
• bệnh lý soma.

Cần phải nhớ rằng trạng thái của tử cung cũng bị ảnh hưởng bởi trạng thái tâm lý của bà bầu. Các bác sĩ đã nhận thấy rằng những phụ nữ đã phá thai nhiều lần có nguy cơ gặp phải vấn đề này cao hơn, mặc dù điểm này chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Ngoài ra, nếu một phụ nữ đã từng bị sảy thai do trương lực tử cung, rất có thể cô ấy cũng sẽ được chẩn đoán mắc bệnh này trong lần mang thai tiếp theo.

Điều rất quan trọng là bạn phải chuẩn bị tinh thần tích cực, cũng như chọn trước một phòng khám tốt và bác sĩ sản khoa. Và để lần mang thai sau sảy thai thành công, bạn cần tiến hành thăm khám và xác định nguyên nhân gây trương lực tử cung.

Điều trị tăng trương lực tử cung trong thời kỳ đầu mang thai như thế nào?

Tất nhiên, câu hỏi được đặt ra - phải làm gì khi cơ thể hiếu động, làm thế nào để tránh hậu quả tiêu cực? Nếu một phụ nữ cảm thấy các triệu chứng được mô tả ở trên, ngoài ra, nếu máu chảy ra (bết dính), bạn cần phải tự mình đến bệnh viện. Bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh nhân, đưa cô ấy đi siêu âm và chỉ định các xét nghiệm khác giúp xác định nguyên nhân gây ra chứng tăng trương lực và có thể hiểu cách đối phó với bệnh lý.

Trong thời gian thai phụ chờ kết quả xét nghiệm, bác sĩ có thể kê thuốc giảm co bóp tử cung:

1. Thuốc làm giảm co thắt cơ.
2. Thuốc an thần, vì căng thẳng hoặc tình trạng thần kinh có thể gây tăng trương lực.
3. Các loại thuốc có Mg, vì nó ngăn chặn sự xâm nhập của Ca vào cơ, và do đó bảo vệ chống co thắt.

Điều trị bệnh lý tiếp theo trong quá trình sinh con hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng tăng trương lực tử cung. Không thể tự chữa cao giọng, hậu quả tiêu cực có thể xảy ra. Bác sĩ phải điều trị.

Nếu chẩn đoán bị suy giảm nội tiết tố, thì bà bầu sẽ được kê đơn các loại thuốc kích thích sự vận động bình thường của tử cung.

Đồng thời, nhiều phụ nữ sợ uống hormone trong thời kỳ mang thai. Nhưng ở thời đại chúng ta, hàm lượng hormone trong thuốc rất ít nên việc uống thuốc sẽ không gây hại cho em bé. Ngoài ra, nếu nguyên nhân không được loại bỏ, cơ quan chính của phụ nữ có thể hoạt động trở lại và do đó, quá trình mang thai có thể dừng lại sớm.

Làm gì với trương lực tử cung khi mang thai

Nếu nguyên nhân của bệnh lý ẩn chứa trong các vấn đề với hệ thống miễn dịch, thì một trong những lựa chọn điều trị có thể là đưa bạch cầu của bạn tình vào máu của phụ nữ mang thai. Nếu những lý do được ẩn giấu trong lĩnh vực tâm lý học, bạn nên đến gặp bác sĩ tâm thần.

Để làm suy yếu một giai điệu mạnh mẽ hoặc vừa phải, bạn có thể tự làm điều đó:

1. Cần giữ tư thế thoải mái, hơi cúi đầu xuống, thư giãn hoàn toàn.
2. Bạn nên thực hiện một tư thế của cơ thể trong đó cơ quan sinh sản nữ sẽ ở trạng thái "lơ lửng". Cần phải đứng trên bốn giá đỡ và từ từ cúi người về phía sau, đồng thời ngẩng đầu lên. Vì vậy, bạn cần đứng trong 5-6 giây, sau đó làm mọi thứ theo hướng ngược lại. Một số lần lặp lại được khuyến nghị, sau đó bạn cần nghỉ ngơi trong 30 phút.
3. Điều quan trọng cần nhớ là bệnh lý này trong thời kỳ mang thai buộc bà bầu phải thay đổi nhịp sống. Bạn không thể nâng vật nặng và quan hệ tình dục. Bạn không nên đi bộ quá thường xuyên.

Không hiếm trường hợp phụ nữ mang thai được đề nghị đến bệnh viện chính xác vì ở nhà không tạo điều kiện thuận lợi cho việc làm dịu tử cung. Tất nhiên, việc có đến phòng khám hay không là tùy thuộc vào bản thân thai phụ. Nếu một người phụ nữ chắc chắn rằng bạn có thể tuân theo một chế độ tiết kiệm, thì bạn nên ở nhà, nơi có sự bình yên và thoải mái. Tuy nhiên, nếu ngoài hiện tượng ưu trương, còn có các dấu hiệu dọa sảy thai khác thì bạn vẫn nên đến bệnh viện. Điều trị tăng huyết áp ngày hôm nay thành công. Thuốc tốt và vô hại cho thai nhi giúp loại bỏ các biểu hiện của bệnh lý. Vì vậy, ví dụ, thuốc Duphaston không làm tăng mà làm giảm hoàn toàn các triệu chứng trương lực tử cung ở các mức độ khác nhau.

Khi nào cần đi khám bác sĩ: tăng trương lực nội mạc tử cung khi mang thai

Sự gia tăng trương lực tử cung gây ra hội chứng đau kéo mạnh nhất ở bụng từ bên dưới, thường là khi quan sát thấy nội mạc tử cung dọc theo thành trước của cơ quan. Nhưng đôi khi thai phụ không nhận thấy tình trạng tăng trương lực cơ tử cung, vì các triệu chứng không xuất hiện. Một biểu hiện không triệu chứng như vậy là đặc trưng của bệnh lý của cơ quan thành sau.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp:

• Đau dữ dội tương tự như cơn co thắt ở vùng bụng dưới;
• Hội chứng đau kéo vùng thắt lưng;
• Xả máu từ âm đạo;
• Chuyển động mạnh của trẻ (sau 20 tuần tuổi thai);
• Thai nhi không hoạt động hoặc hoàn toàn không di chuyển (sau 20 tuần tuổi thai).

Chú ý! Kéo hội chứng đau ở bụng từ bên dưới, lý do để khẩn trương đến phòng khám. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán giai điệu cổ tử cung hoặc tử cung khác.

Điều trị trương lực tử cung khi mang thai

Cách sơ cứu đối với tình trạng tăng trương lực cơ tử cung trong bất kỳ tuần nào của thai kỳ như sau. Nếu có thể loại bỏ yếu tố gây ra trạng thái bệnh lý của nội mạc tử cung (quá tải, căng thẳng, v.v.). Nếu hội chứng đau phát triển từ bên dưới phúc mạc, cần phải nằm ngang. Sự khác biệt trong hội chứng đau là lý do đến bệnh viện. Uống thuốc giảm co thắt. Nến “No-shpa”, “Papaverine” và “Viburkol” sẽ giúp bình thường hóa giai điệu của tử cung và loại bỏ cơn đau.

Chú ý! Các loại thuốc phải được kê toa bởi bác sĩ. Uống thuốc không có đơn của bác sĩ chuyên khoa chỉ được thực hiện một lần!

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Một số phụ nữ mang thai tin rằng bệnh lý không phải là lý do để đi khám bác sĩ, bởi vì "bạn có thể uống một viên thuốc ở nhà và mọi thứ sẽ qua." Đây là một sai lầm, nếu các triệu chứng tiêu cực tái phát, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Trương lực cơ tử cung cao rất nguy hiểm với các biến chứng sau:

• Sảy thai;
• Phá vỡ nhau thai (xuất huyết, chết trẻ trong bụng mẹ);
• Suy tử cung-thai nhi-nhau thai.

Phòng ngừa tình trạng bệnh lý sẽ tránh được sự phát triển của giai điệu tử cung. Bạn không nên phát minh lại bánh xe và tìm kiếm một số phương pháp duy trì thai kỳ sáng tạo. Điều chính yếu là phải có lối sống đúng đắn, ngủ đủ giấc, nghỉ ngơi hợp lý, ăn thực phẩm đã được kiểm chứng, không gây hại, tránh căng thẳng. Tất cả điều này sẽ giúp sinh con thành công và sinh ra một em bé khỏe mạnh.