Rụng trứng muộn có ý nghĩa gì trong chu kỳ 28. Ngày rụng trứng muộn nhất trong chu kỳ là ngày nào?

Giá trị lớn nhất trên Trái đất là sự sống và bí ẩn chính là nguồn gốc của nó. Sự rụng trứng đóng vai trò chủ đạo trong quá trình này. Ở một người phụ nữ khỏe mạnh, điều đó xảy ra không được chú ý và họ chỉ nghĩ đến điều đó khi họ bắt đầu lên kế hoạch cho sự xuất hiện của một em bé trong gia đình. Trong giai đoạn này, bà mẹ tương lai có thể nghe thấy từ bác sĩ thuật ngữ xa lạ “rụng trứng muộn”, điều này thật đáng báo động, giống như mọi thứ đều mới mẻ.

Đây là gì – một biến thể bình thường hay một bệnh lý? Bạn có nên lo lắng? Và quan trọng nhất, rụng trứng muộn có phải là trở ngại cho việc làm mẹ không?

Rụng trứng liên quan đến việc giải phóng trứng trưởng thành vào khoang bụng của người phụ nữ. Không thể dự đoán trước chính xác ngày nào điều này sẽ xảy ra. Rụng trứng xảy ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt được coi là bình thường. Với khoảng thời gian 28 ngày giữa kỳ kinh nguyệt, quá trình chín xảy ra vào khoảng ngày thứ 14. Nếu chu kỳ kéo dài 34 ngày thì điều này sẽ xảy ra vào ngày 17.

Chúng ta có thể nói rằng một người phụ nữ rụng trứng muộn nếu với chu kỳ 28 ngày, trứng trưởng thành, chẳng hạn như vào ngày thứ 18.

Sự chậm trễ này là do một số yếu tố. Điều này xảy ra cả ở những phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh do đặc điểm sinh lý, cũng như do ảnh hưởng của bệnh tật và các tác động khác nhau của bên thứ ba. Rụng trứng muộn và kinh nguyệt có liên quan. Trứng trưởng thành càng lâu thì chu kỳ sẽ càng dài.

Câu hỏi chính khiến phụ nữ đang có ý định sinh con lo lắng là liệu rụng trứng muộn có thể mang thai được không? Với điều kiện là một cơ thể khỏe mạnh và với sự trợ giúp của một số điều trị y tế nhỏ, thiên chức làm mẹ sẽ diễn ra. Vì vậy, mang thai và rụng trứng muộn không loại trừ lẫn nhau.

Nguyên nhân rụng trứng muộn là gì?

Sự chậm trưởng thành của trứng xảy ra trong thời kỳ rụng trứng muộn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Đôi khi nó được gây ra bởi đặc điểm sinh lý của người phụ nữ và được coi là một biến thể của chuẩn mực.

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây rụng trứng muộn:

  1. Căng thẳng về thể chất và tâm lý gia tăng. Nên tránh chúng trong quá trình lập kế hoạch mang thai.
  2. Các bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh sản.
  3. Sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể.
  4. Lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp trong quá khứ.
  5. Thiếu cân ở phụ nữ. Thiếu mô mỡ ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất estrogen, gây ra sự rụng trứng muộn.
  6. Tăng sức chịu đựng, chơi thể thao kết hợp với dùng steroid.
  7. Sinh tự phát và gần đây.

Làm thế nào để nhận biết sự sai lệch?

Nếu một người phụ nữ nghi ngờ mình bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, cô ấy nên đến gặp bác sĩ và được chẩn đoán. Có nhiều phương pháp khác nhau để xác định ngày rụng trứng. Một số có thể được sử dụng tại nhà, trong khi một số khác được thực hiện tại cơ sở y tế.

Phương pháp đơn giản nhất để tính độ chín của trứng là xác định nhiệt độ cơ bản.

Các phép đo được thực hiện bằng nhiệt kế thủy ngân ngay sau khi thức dậy. Việc này phải được thực hiện trực tiếp, không cần ra khỏi giường. Dữ liệu thu được được ghi lại để tạo biểu đồ. Ngay trước khi rụng trứng, nhiệt độ cơ bản giảm mạnh và tăng lên vào ngày hôm sau.

Để có được thông tin đáng tin cậy, các phép đo được thực hiện trong một khoảng thời gian dài (3 tháng trở lên).

Phương pháp tiếp theo là siêu âm các cơ quan vùng chậu, cho phép bạn quan sát sự trưởng thành của nang trứng và sự rụng trứng. Chẩn đoán đòi hỏi một số lần kiểm tra siêu âm được thực hiện trong khoảng thời gian 2-3 ngày.

Bạn cũng có thể sử dụng các xét nghiệm tại nhà để xác định ngày rụng trứng. Chúng có sẵn ở hầu hết các hiệu thuốc lớn. Nguyên tắc của xét nghiệm dựa trên việc xác định hormone luteinizing trong nước tiểu, xuất hiện vài ngày trước khi rụng trứng.

Trong số các phương pháp được liệt kê, kết quả chính xác nhất thu được khi được bác sĩ phụ khoa kiểm tra bằng siêu âm.

Tuy nhiên, quan sát một lần không thể đánh giá một cách đáng tin cậy sự hiện diện của rụng trứng muộn. Vì vậy, bất kỳ phương pháp nào cũng phải được sử dụng trong nhiều chu kỳ kinh nguyệt.

Mối liên quan giữa mang thai và rụng trứng muộn

Để hiểu liệu rụng trứng muộn có phải là trở ngại cho việc mang thai hay không, cần xác định nguyên nhân. Nếu hiện tượng này là do các vấn đề sức khỏe gây ra thì việc lập kế hoạch có con có thể bị trì hoãn vì chúng hiếm khi tự khỏi.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ sẽ giúp thiết lập chu kỳ kinh nguyệt đều đặn và khởi đầu cho một thai kỳ đã được chờ đợi từ lâu.

Ngay cả sự rụng trứng cũng không xảy ra vào giữa chu kỳ, điều này không có nghĩa là vi phạm. Điều quan trọng là nó xảy ra khoảng 2 tuần trước khi có kinh. Khi những thời hạn này bị thay đổi theo hướng này hay hướng khác, điều đáng suy nghĩ là. Các vấn đề trong việc thụ thai sẽ phát sinh nếu thời gian của nửa sau của chu kỳ luôn ngắn hơn nửa đầu.

Mang thai do rụng trứng muộn có thể xảy ra gần như trước kỳ kinh nguyệt. Do đó, các thuật ngữ được xác định bằng siêu âm và sản khoa có thể khác nhau. Điều này phải được tính đến để có thể bình tĩnh ứng phó với sự chậm phát triển được cho là của thai nhi.

HCG trong thời kỳ rụng trứng muộn thấp hơn mức cần thiết ở thời kỳ sản khoa tương ứng (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng). Không cần phải lo lắng về điều này, nhưng sau khi phát hiện có thai, nên quan sát sự phát triển của nó theo thời gian.

Trong tương lai, bà mẹ tương lai cần thông báo cho bác sĩ khám thai về những đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt của mình.

Làm thế nào để điều chỉnh chu kỳ?

Một trong những loại thuốc dùng để điều hòa chu kỳ là Duphaston.

Việc kê đơn thuốc Duphaston điều trị rụng trứng muộn hiện đang gây tranh cãi. Anh ấy có nhiều đối thủ. Ví dụ: sản phẩm đã không được sản xuất ở Anh kể từ năm 2008. Tuy nhiên, ở nhiều nước, rụng trứng muộn và Duphaston luôn đi đôi với nhau. Nó được quy định để kích thích kinh nguyệt và điều hòa chu kỳ.

Nhưng thuốc vẫn không được khuyến khích cho những người muốn có thai càng sớm càng tốt. Điều này là do nhu cầu sử dụng sản phẩm theo lịch trình. Ngay cả một sai sót nhỏ về thời điểm dùng thuốc hoặc liều lượng cũng có thể dẫn đến tác dụng ngược lại với mong muốn. Nghĩa là, thay vì cái thai được chờ đợi từ lâu, kinh nguyệt sẽ đến.

Một số chuyên gia trong lĩnh vực y học (Viện nghiên cứu và giáo dục y tế Essen ở Đức) cho rằng việc sử dụng thuốc Duphaston để loại bỏ sự rụng trứng muộn không những không hợp lý mà còn có thể dẫn đến sự vắng mặt hoàn toàn của nó, làm chậm quá trình làm mẹ .

Đôi khi việc kê đơn thuốc không được xác nhận bằng kết quả phân tích mà chỉ dựa trên giả định thiếu progesterone trong máu. Nếu bạn nghi ngờ về năng lực của bác sĩ giới thiệu Duphaston, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của các chuyên gia khác về vấn đề này. Việc trải qua kiểm tra bổ sung sẽ dễ dàng hơn là loại bỏ hậu quả của sự can thiệp mù chữ và thiếu hiệu quả vào cơ thể.

Hầu hết phụ nữ muốn mang thai đều theo dõi ngày rụng trứng hàng tháng và cố gắng thụ thai vào những ngày nhất định. Nhưng nếu mọi nỗ lực đều không thành công và xét nghiệm liên tục hiển thị một vạch, bạn không nên nghĩ ngay đến vấn đề vô sinh, IVF, v.v. Có lẽ nguyên nhân là do rụng trứng muộn và vẫn có cơ hội sinh con bằng phương pháp tự nhiên, bạn chỉ cần biết đặc điểm của nó và tính toán chính xác ngày rụng trứng.

Thông thường, với chu kỳ trung bình là 28 ngày, ngày rụng trứng xảy ra vào ngày thứ 14 - điều này được coi là bình thường. Nếu chu kỳ dài hơn thì quá trình rụng trứng xảy ra muộn hơn vì trứng cần nhiều thời gian hơn để trưởng thành. Ví dụ, không có ích gì khi nói về việc rụng trứng muộn nếu với chu kỳ 30–32 ngày, trứng sẽ rời khỏi buồng trứng vào ngày 18–20. Đây là tiêu chuẩn trong khoảng thời gian như vậy, vì nền nội tiết tố khiến các nang trứng phát triển với tốc độ như vậy.

Với chu kỳ 26 ngày, quá trình này sẽ bắt đầu sớm hơn, điều này cũng khá bình thường. Cũng cần lưu ý rằng ngày rụng trứng có thể thay đổi trong vòng 2-3 ngày.

Rụng trứng muộn thực sự xảy ra nếu với chu kỳ 28 ngày, noãn bào được giải phóng muộn hơn 2-3 ngày so với dự kiến, tức là sau ngày thứ 17.

Từ đó, việc rụng trứng muộn trong một chu kỳ có độ dài bất kỳ là một hiện tượng không thường xuyên; nhiều người chỉ đơn giản nhầm lẫn nó với quá trình trưởng thành bình thường nếu nó dài hơn mức trung bình một chút. Nhưng sự hiện diện của triệu chứng này có thể chỉ ra một bệnh lý cần được điều trị. Mặc dù điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.

Rụng trứng có thể xảy ra trước kỳ kinh một tuần hoặc ít hơn do nhiều yếu tố:

  • tình huống căng thẳng;
  • biến đổi khí hậu đột ngột do di chuyển, chẳng hạn như đến các nước nóng;
  • quá nóng kéo dài dưới ánh nắng mặt trời;
  • bệnh do virus và mãn tính;
  • tác dụng của thuốc trong điều trị bệnh phụ khoa.

Tất cả điều này có thể dẫn đến sự phát triển chậm trễ của tế bào trứng. Bằng cách này, cơ thể người phụ nữ sẽ tự bảo vệ mình khỏi việc thụ thai kém chất lượng. Nghĩa là, nguyên nhân chính dẫn đến sự dịch chuyển của quá trình rụng trứng là do điều kiện không thuận lợi ảnh hưởng đến chất lượng vật liệu di truyền của phôi.

Để hiểu buồng trứng có thực sự “làm việc” muộn hơn dự kiến ​​hay có bệnh lý gì hay không, bạn cần chú ý xem quá trình rụng trứng diễn ra như thế nào trước kỳ kinh.

Các dấu hiệu chính của quá trình rụng trứng bắt đầu muộn bao gồm:

  • những thay đổi về nhiệt độ cơ bản xảy ra muộn hơn, điều này cho thấy sự giải phóng tế bào trứng muộn hơn một chút;
  • que thử rụng trứng cho kết quả dương tính muộn hơn dự kiến;
  • tuy nhiên, sự thay đổi về hạnh phúc không phải lúc nào cũng xảy ra.

Rụng trứng muộn và kinh nguyệt có mối liên hệ với nhau, tuy nhiên, điều này không ảnh hưởng đến tính chất hoặc thời gian của những ngày quan trọng, trong trường hợp không có bệnh lý. Nhưng nếu dịch tiết ra nhiều hơn hoặc ngược lại, ít và hội chứng tiền kinh nguyệt rõ rệt hơn bình thường, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Điều đáng chú ý là phụ nữ khỏe mạnh đôi khi bị rụng trứng muộn và kinh nguyệt hơi chậm. Tuy nhiên, hiện tượng này chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Nếu bạn gặp phải những bất thường về chu kỳ kéo dài, bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Nếu không có sự rụng trứng, điều này không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Có lẽ nang trứng chưa trưởng thành trong giai đoạn này.

Rụng trứng muộn sau khi ngừng thuốc tránh thai

Như thực tế cho thấy, thuốc tránh thai đường uống (OC) ảnh hưởng tiêu cực đến mức độ nội tiết tố của phụ nữ và có thể dẫn đến sự gián đoạn trong hệ thống sinh sản. Sau khi ngừng OK, thời gian phục hồi là 3 tháng. Nếu sau khoảng thời gian này, trong 2-3 chu kỳ, quá trình rụng trứng bắt đầu và kinh nguyệt xảy ra sau giữa chu kỳ thì cần phải đi khám.

Nhưng không cần phải hoảng sợ, vì thời gian hồi phục thường phụ thuộc vào thời gian bạn dùng thuốc. Vì vậy, mục tiêu chính là tìm ra nguyên nhân dẫn đến sự hình thành trứng muộn hơn dự kiến ​​- do thuốc hoặc do bất kỳ căn bệnh nào.

Rụng trứng muộn có thể mang thai được không?

Vâng, nó hoàn toàn có thể. Nếu không có các bệnh nghiêm trọng về hệ sinh sản thì việc rụng trứng muộn và mang thai khá tương thích. Bạn chỉ cần biết độ dài của chu kỳ của chính mình để tính toán thụ thai là chính xác. Tuy nhiên, mặc dù thực tế là sự trưởng thành lâu dài của nang trứng không ảnh hưởng đến quá trình thụ thai nhưng hiện tượng này vẫn có những “cạm bẫy”.

Nếu sự thay đổi trong quá trình rụng trứng hiếm khi xảy ra thì điều này sẽ không ảnh hưởng đến khả năng làm mẹ trong tương lai. Tuy nhiên, với sự gián đoạn liên tục trong chu kỳ, sẽ có những rủi ro nhất định. Nếu trứng trưởng thành muộn là quá trình sinh lý bình thường của người phụ nữ và cô ấy hoàn toàn khỏe mạnh thì bạn chỉ cần tính đúng ngày thụ thai. Nhưng điều này chỉ có thể thực hiện được nếu giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt kéo dài ít nhất 12–14 ngày. Đây chính xác là lượng thời gian cần thiết để các quá trình chuẩn bị của môi trường bên trong tử cung để nhận được trứng đã thụ tinh.

Nếu chu kỳ kéo dài không phải do giai đoạn đầu (sự trưởng thành lâu dài của noãn bào) mà do ở giai đoạn thứ hai, điều này kéo theo rất nhiều khó khăn trong việc thụ thai.

Quá trình rụng trứng bị trì hoãn có thể ảnh hưởng đến đặc điểm thụ thai và mang thai nếu có các yếu tố sau:

  • bệnh của hệ thống sinh sản;
  • mất cân bằng hóc môn;
  • bệnh của hệ thống sinh dục;
  • những thay đổi liên quan đến tuổi tác.

Sự dịch chuyển chu kỳ có thể do các hiện tượng sau:

  1. Thời kỳ hậu sản. Thời hạn của nó là 1 năm sau khi sinh.
  2. Phá thai và chấm dứt thai kỳ. Hệ thống trở lại bình thường sau 3 tháng.
  3. Bệnh truyền nhiễm - ARVI, cúm, cảm lạnh.
  4. Căng thẳng mãn tính.

Điều cần lưu ý là nếu sự rụng trứng xảy ra vào cuối chu kỳ thì kinh nguyệt có thể bắt đầu trong thời kỳ mang thai. Về cơ bản, đây là hiện tượng xảy ra một lần và sau này sẽ không có kinh nguyệt.

Rụng trứng muộn và mang thai: Duphaston

Khi lập kế hoạch mang thai và sinh con, khi người bệnh có chu kỳ kinh nguyệt không đều, các bác sĩ thường kê đơn Duphaston. Thuốc này bình thường hóa mức độ progesterone trong máu, dẫn đến phục hồi chức năng của cơ quan sinh sản.

Duphaston được thực hiện theo một liệu trình đặc biệt mà bác sĩ kê đơn dựa trên kết quả chẩn đoán. Để duy trì thai kỳ, đặc biệt là trong ba tháng đầu, thuốc này cũng được kê đơn. Điều này giúp khôi phục lại mức độ hormone cần thiết để thúc đẩy quá trình mang thai thành công.

Bạn không thể tự mình làm gián đoạn khóa học, bác sĩ sẽ thực hiện việc này dựa trên các chỉ số nhất định hoặc nếu cần thiết.

Mang thai rụng trứng muộn: làm thế nào để xác định ngày dự sinh?

Điều đáng chú ý là mang thai rụng trứng muộn có những đặc điểm riêng, một trong số đó là sự khác biệt giữa thời điểm bắt đầu mang thai và tính toán sản khoa. Thực tế là bác sĩ xác định thời gian mang thai dựa trên ngày cuối cùng bắt đầu có kinh. Nhưng với sự trưởng thành chậm trễ và sự giải phóng tế bào trứng không kịp thời, khoảng thời gian này sẽ thay đổi sau 2–3 tuần.

Nghĩa là, nếu với chu kỳ trung bình kéo dài 28 ngày, quá trình rụng trứng bắt đầu vào ngày 14, thì trong trường hợp này nó sẽ dịch chuyển thêm khoảng 2 tuần nữa và sẽ là 4 tuần. Những dữ liệu này là có điều kiện, vì mỗi phụ nữ có độ dài chu kỳ riêng của mình, theo đó nên tính tuổi thai. Nếu trung bình ngày rụng trứng xảy ra vào ngày thứ 12–15 và thai phụ sinh vào ngày thứ 20 thì nên cộng thêm 1 tuần nữa vào ngày dự sinh.

Thông thường, do tính toán sai thời kỳ, bác sĩ chẩn đoán sai là “thai nhi chậm phát triển”. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, khi phôi thai chưa được nhìn thấy trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ phụ khoa có thể chẩn đoán bệnh thiếu máu, điều này cũng không chính xác. Nhưng đừng vội kê đơn điều trị mà không xác nhận chẩn đoán. Kiểm tra siêu âm sẽ giúp xác định ngày chính xác.

Điều đáng chú ý là các dấu hiệu mang thai, khi rụng trứng muộn cũng xảy ra muộn vài tuần.

Việc xác định chính xác ngày trứng rời khỏi nang trứng sẽ giúp tính toán tuổi thai chính xác. Điều này có thể được thực hiện bằng các phương pháp khác nhau, chẳng hạn như:

  • Kiểm tra sự rụng trứng;
  • kiểm tra chất nhầy âm đạo;
  • kiểm tra nước bọt trong phòng thí nghiệm;
  • đo nhiệt độ;
  • đo nang lông;
  • khám phụ khoa;
  • xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone.

Rụng trứng muộn và có thai: khi nào thì hiện tượng này trên siêu âm?

Quá trình rụng trứng muộn có thể ảnh hưởng đến thời gian mang thai, vì vậy điều này nhất định phải được báo cáo cho bác sĩ phụ khoa quan sát. Nếu không, các khung thời gian do anh ta tính toán sẽ không trùng với khung thời gian thực, điều này sẽ kéo theo những lo lắng, thao túng, kiểm tra và kê đơn thuốc không cần thiết. Kết quả siêu âm cũng sẽ khác với chẩn đoán này.

Khi đăng ký cho những phụ nữ gặp vấn đề này, hai lựa chọn về khả năng thụ thai dự kiến ​​sẽ được ghi lại: theo kỳ kinh nguyệt cuối cùng và theo ngày rụng trứng. Và sau khi kiểm tra siêu âm, họ sẽ điều chỉnh ngày cần nhắm tới.

Trong một thai kỳ bình thường, trứng đã thụ tinh có thể nhìn thấy trên siêu âm sau 3–4 tuần. Tuy nhiên, khi quá trình rụng trứng thay đổi, những ngày này sẽ dịch chuyển thêm 2–3 tuần nữa. Nghĩa là, tốt nhất bạn nên siêu âm sau 6–7 tuần, nếu không sẽ có nguy cơ không nhìn thấy gì.

Chẩn đoán và điều trị

Trước khi kê đơn điều trị, cần phải thực hiện các thủ tục chẩn đoán. Phương pháp chẩn đoán chính là lấy mẫu máu để đo nồng độ hormone:

  • hormone kích thích nang trứng - tham gia vào quá trình phát triển nang trứng;
  • hormone luteinizing – thúc đẩy sự trưởng thành tế bào trứng;
  • progesterone - chuẩn bị nội mạc tử cung để nhận phôi;
  • estradiol – thay đổi chất lượng chất nhầy cổ tử cung;
  • nội tiết tố “nam” – ức chế các quá trình liên quan đến thụ thai.

Nếu thay vì kinh nguyệt có triệu chứng rụng trứng, điều này có thể cho thấy bạn đã bắt đầu có thai hoặc mắc bệnh phụ khoa. Tuy nhiên, hiện tượng rụng trứng kép trong một chu kỳ cũng xảy ra. Đôi khi sự phóng thích tế bào trứng lần thứ hai có thể bị nhầm lẫn với sự rụng trứng muộn. Với những dấu hiệu như vậy, người phụ nữ có cơ hội mang thai đôi.

Rụng trứng muộn: Duphaston và Utrozhestan

Nếu trứng rụng chậm có liên quan đến mất cân bằng nội tiết tố thì các loại thuốc như Duphaston và Utrozhestan sẽ giúp giải quyết vấn đề. Nhưng bạn không thể kê đơn những loại thuốc này cho chính mình. Để lựa chọn phác đồ điều trị đúng, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đi phân tích. Sau khi xác định lượng hormone trong máu, có thể kê đơn thuốc để cung cấp lượng progesterone còn thiếu cho cơ thể. Điều này sẽ chuẩn bị cho người phụ nữ thụ thai và mang thai.

Video hữu ích: xác định ngày rụng trứng tại nhà

Phần kết luận

Nếu thời gian của chu kỳ kinh nguyệt không thay đổi và việc rụng trứng trưởng thành bị trì hoãn, điều này có nghĩa là sự rụng trứng muộn đang xảy ra. Sự tái phát thường xuyên của vấn đề này đòi hỏi phải kiểm tra ngay lập tức. Nhưng chúng ta không nên quên lối sống lành mạnh, điều này cũng ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động của tất cả các cơ quan nội tạng, bao gồm cả cơ quan sinh sản. Quá trình rụng trứng cũng có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi trạng thái cảm xúc tiêu cực hoặc đời sống tình dục không đều. Bằng cách thay đổi thói quen, bạn có thể cải thiện sức khỏe của mình.

Khi nào nên thử rụng trứng?

Chúng được thực hiện 5-7 ngày trước khi bắt đầu dự kiến. Điều này tùy thuộc vào tình trạng chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, nếu không bạn cần mua thêm que thử và sử dụng khoảng 10 ngày trước khi nang trứng vỡ ra, tức là hầu như mỗi ngày.

Với sự khởi đầu muộn của giai đoạn hoàng thể Nên sử dụng máy vào ngày 13-21 của chu kỳ kinh. Sau khi nhận được kết quả dương tính, xét nghiệm sẽ không còn cần thiết nữa vì nó đã hoàn thành chức năng của mình.

Có thể sửa/khôi phục chu kỳ không?

Từ quan điểm y học, điều đó có thể dễ dàng thực hiện được, nhưng điều quan trọng là phải hiểu lý do tại sao bạn cần can thiệp vào chu kỳ kinh nguyệt.

Nếu rụng trứng muộn biến thể của chuẩn mực, thì không cần thiết phải khôi phục lại chu trình cho “giá trị trung bình”, vì hậu quả sẽ khó lường.

Trong trường hợp mất cân bằng nội tiết tố kéo dài(tăng/giảm prolactin, progesterone), các bệnh lý nghiêm trọng cần điều chỉnh, phục hồi chu kỳ kinh nguyệt. Với mục đích này, có những loại thuốc đặc biệt có tác dụng ức chế hoặc chất tương tự hormone giúp bình thường hóa tình trạng nội tiết tố.

Ví dụ, trong số các bác sĩ phụ khoa nó được sử dụng y học phổ thông"Duphaston". Nó kích thích sự khởi đầu của giai đoạn hoàng thể và cũng là một chất tương tự của progesterone.

Đôi khi thuốc tránh thai kết hợp được sử dụng. Tuy nhiên, nếu là phụ nữ thì như vậy là hợp lý nhất. Sau 2 tháng chu kỳ sẽ tự hồi phục.

Có thể thụ thai được không, nó ảnh hưởng thế nào đến việc mang thai?

Rụng trứng muộn không phải là trở ngại cho quá trình mang thai và những lần mang thai tiếp theo. Tuy nhiên, chỉ được phép nói như vậy nếu nó đề cập đến một biến thể của quy chuẩn và chỉ là hậu quả của chu kỳ kinh nguyệt kéo dài.

Mất cân bằng nội tiết tố nhỏ mang tính chất ngắn hạn cũng không gây nguy hiểm cho việc thụ thai, nhưng trong trường hợp bệnh nặng và rối loạn nội tiết nghiêm trọng thì khả năng mang thai là khó xảy ra.

Ví dụ, tăng prolactin hoặc không đủ progesterone, việc thụ tinh gần như không thể, điều này cho thấy cần phải được chăm sóc y tế. Mỗi trường hợp là cá nhân.

Ai có khả năng thụ thai cao nhất?

Sự vỡ nang không kịp thời không ảnh hưởng tới giới tínhđứa con tương lai. Ở đây không thể tính toán chính xác và trước, vì các thông số sinh học như vậy phụ thuộc phần lớn vào đối tác. Ở người đàn ông, nhiễm sắc thể Y có chương trình X và Y, không giống như trứng.

Các nhà khoa học đã tìm thấy mối liên hệ nào đó giữa giới tính của đứa trẻ và sự rụng trứng của người phụ nữ. Ví dụ, bạn cần quan hệ tình dục ngay trước khi rụng trứng, và sau đó 2-3 ngày trước khi phát bệnh, hãy ngừng quan hệ tình dục.

Xảy ra với cậu bé mọi thứ hoàn toàn ngược lại: nên bắt đầu quan hệ tình dục trong thời kỳ rụng trứng.

Yếu tố then chốtĐây là cách xác định chính xác giai đoạn hoàng thể của chu kỳ, điều này sẽ gián tiếp giúp ảnh hưởng đến giới tính của thai nhi.

Tóm lại, phải nói rằng rụng trứng muộn không phải là một chẩn đoán độc lập, nhưng chỉ là một triệu chứng có thể là một biến thể của chuẩn mực hoặc bệnh lý. Với chu kỳ kinh nguyệt dài, việc nang trứng vỡ muộn là điều hợp lý và tự nhiên. Điều này không có cách nào nói lên sự ủng hộ của một căn bệnh nghiêm trọng.

Nếu bác sĩ hoặc bệnh nhân có nghi ngờ hoặc bệnh cảnh lâm sàng đáng lo ngại thì cần thăm khám, kiểm tra kỹ lưỡng tình trạng nội tiết tố.

Chỉ sau khi có kết quả chẩn đoán có thể rút ra kết luận cuối cùng. Trong mọi trường hợp, không có ích gì khi hoảng sợ, vì dữ liệu nghiên cứu trong phòng thí nghiệm sẽ trả lời tất cả các câu hỏi của bạn.

Theo thuật ngữ y học, rụng trứng muộn trong chu kỳ 28 ngày là việc trứng trưởng thành phóng vào khoang bụng sau ngày thứ 18. Thông thường, điều này nên được quan sát chính xác vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, tức là. khoảng ngày thứ 14.

Có khá nhiều lý do và sau khi nghiên cứu, các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra chứng rối loạn một cách đáng tin cậy. Hãy thử đặt tên cho những cái chính.

Tại sao rụng trứng có thể xảy ra muộn hơn dự kiến?

Trước hết, phải nói rằng để khẳng định ở phụ nữ, quá trình này xảy ra có độ trễ nhất định, cần phải tiến hành quan sát ít nhất 3 chu kỳ liên tiếp. Hầu hết mọi phụ nữ đều có thể gặp trường hợp rụng trứng chậm, ngay cả những phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh.

Khi nói về lý do tại sao cơ thể phụ nữ lại rụng trứng muộn, các bác sĩ thường nêu tên những yếu tố sau:

  • gắng sức quá mức, tình huống căng thẳng, điều kiện môi trường kém;
  • bệnh của hệ thống sinh sản;
  • sự gián đoạn của hệ thống nội tiết tố;
  • thời kỳ tiền mãn kinh;
  • hậu quả của tiền sử phá thai;
  • thời kỳ sau khi sinh con.

Làm thế nào được chẩn đoán rụng trứng muộn?

Để xác định liệu thời điểm rụng trứng của một phụ nữ cụ thể có bị muộn hay không, chỉ những giả định của chính bệnh nhân là không đủ. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ kê toa kiểm tra siêu âm. Phương pháp này cho phép bạn xác định với độ chính xác cao thời điểm trứng rời khỏi nang. Trong trường hợp này, người phụ nữ cần phải trải qua cuộc kiểm tra này hầu như 2-3 ngày một lần, bắt đầu từ ngày 12-13 của chu kỳ.

Xét nghiệm máu đối với hai phương pháp nêu trên được thực hiện độc quyền với sự tham gia của bác sĩ có thể giúp gợi ý thực tế rằng một cô gái có chu kỳ 28 ngày sẽ rụng trứng muộn. Tuy nhiên, bản thân người phụ nữ có thể xác định thời điểm rụng trứng gần đúng. Để làm điều này, chỉ cần sử dụng que thử đặc biệt được bán ở mọi hiệu thuốc.

2011-09-02 14:45:48

Tanya hỏi:

Chào buổi chiều. Tôi 26 tuổi. Tôi chưa có thai, tôi chỉ đang lên kế hoạch. Thông thường chu kỳ trong nhiều năm là đều đặn 28-29 ngày. Vào tháng 7, tất cả các bài kiểm tra cần thiết đã được thực hiện để tìm TORCH và STD. Không có gì được tìm thấy, mọi thứ đều bình thường. Chu kỳ cuối cùng (06/07 - 15/08) không hiểu sao là 41 ngày!!, có lẽ do hồi hộp nên đã có điều kiện tiên quyết.. Ngày 16 (20/07) họ siêu âm qua âm đạo. Họ nói rằng nội mạc tử cung không tương ứng với ngày của chu kỳ (6,5 mm - quá mỏng để mang thai), tức là. thiểu sản nội mạc tử cung. Phần còn lại là không có bệnh lý. (Sau này tôi bắt đầu kết nối điều này, có lẽ với lần rụng trứng muộn hơn, vì chu kỳ hóa ra đã là 41 ngày!). Chúng tôi đã không thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào kể từ tháng 7; chúng tôi chưa từng cố gắng mang thai trước đó. Chu kỳ tiếp theo bắt đầu vào ngày 16 tháng 8. M tiến hành như bình thường trong 5-6 ngày. Ngày 31/8 (ngày 16 của chu kỳ), siêu âm âm đạo lần nữa, kết quả không có bệnh lý (thân tử cung: dài 46, dày 30, rộng 44). Các nang tương ứng với ngày của chu kỳ, nội mạc tử cung mỏng - 5,1 mm). (Theo đo BT thì chưa rụng trứng nhưng đã 18 dc rồi) Bác sĩ bảo để nội mạc tử cung tích tụ thì uống Tazalok giọt khoảng vài tháng cho đến khi có thai. Nếu việc mang thai không xảy ra trong giai đoạn này thì trong trường hợp khẩn cấp, nếu “ham muốn mãnh liệt” xảy ra, sẽ phải hiến máu để lấy hormone và dựa trên kết quả, hormone sẽ buộc rụng trứng. Trong hướng dẫn sử dụng Tazalok, tôi đọc được rằng nó được dùng để điều trị chứng tăng sản nội mạc tử cung, nhưng tôi bị giảm sản. Tác dụng của thuốc có bị đảo ngược trong trường hợp của tôi không? Có những lựa chọn thay thế nào cho việc nâng cao nội mạc tử cung? Ví dụ, có lẽ bạn cần uống một số vitamin E, C hoặc những loại khác, tập thể dục, bổ sung thực phẩm giàu chất sắt vào chế độ ăn uống, v.v.? Tôi sẽ rất biết ơn câu trả lời

Câu trả lời Gunkov Serge Vasilievich:

Tatyana thân mến. Bạn ghi nhận thái độ chu đáo của bạn đối với các cuộc hẹn. Cần lưu ý rằng Tazalok là một loại thuốc vi lượng đồng căn và việc thu hẹp tác dụng của nó theo một số chỉ định nhất định là không đúng - các biện pháp vi lượng đồng căn bình thường hóa các quá trình điều hòa và giúp cơ thể có cơ hội tự mình đối phó với quá trình bệnh lý. Theo chúng tôi, việc bổ nhiệm này là hợp lý vì bác sĩ chuyên khoa được hướng dẫn theo nguyên tắc: “Cơ thể phải tự mình đương đầu với căn bệnh này, vì những thử thách nghiêm trọng đang ở phía trước”.

2011-08-04 00:23:30

Nune hỏi:

Xin chào! Tôi 42 tuổi, chưa sinh con, chưa mang thai. Cách đây 5 năm tôi đã phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng nội mạc tử cung hai bên (khoảng 4 cm), một hạch xơ khoảng 3 cm cũng đã được cắt bỏ, độ thông thoáng của ống dẫn trứng không bị suy giảm, mức độ của tất cả các hormone đều ở mức giới hạn dưới.
Sau đó cô ấy dùng Nemestran trong 6 tháng. Trong 5 năm, chu kỳ đều đặn, nang trứng hình thành nhưng hầu như không rụng trứng. Các nang tăng lên 3-4 cm hoặc ngược lại giảm đi. Rụng trứng muộn xảy ra nhiều lần (vào ngày 20-21 của chu kỳ). Việc kích thích hormone được thực hiện hai lần nhưng điều này chỉ dẫn đến sự hình thành u nang. Hiệu quả tốt nhất là sau khi dùng các biện pháp vi lượng đồng căn: một số nang trứng đã phát triển nhưng vẫn không có thai. Trên siêu âm, độ dày của nội mạc tử cung tương ứng với các giai đoạn của chu kỳ
Lần hành kinh vừa qua rất đau, chu kỳ đều, từ 26-28 ngày. Đã vượt qua các bài kiểm tra:
LG-7.68, FLG-13.31 (ở mức bình thường 3,5-12,5), E2 - 26,51, DHEA - 114, thyrotropin - 1,2, Anti-TPO - 7,73, Anti-TG - 22,11
Lần này tôi không kiểm tra prolactin vì nó luôn ở mức bình thường.
Nhưng FLG lần này rất cao. Lần cuối cùng tôi làm bài kiểm tra là năm ngoái, FLG là 8,13 và LH là 4,03, rồi một tháng sau FLG trở thành 6,3.
Xin bác sĩ cho biết đây có phải là dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh hay có nguyên nhân nào khác? Và những gì cần phải được thực hiện. Có thể mang thai được không?

Câu trả lời Klochko Elvira Dmitrievna:

Hiến máu cho AMH - nó sẽ thể hiện khả năng sinh sản của bạn. Vẫn chưa thể nói chắc chắn điều gì, mặc dù FSH khá cao.

2015-12-06 12:46:34

Natalia hỏi:

Xin chào! Cách đây một năm tôi bị lao đã 7 tuần. Tôi chỉ có thai từ chu kỳ thứ 5. Tôi 23 tuổi, đây là lần đầu tiên của tôi và thật không may, ST. Trong quá trình vệ sinh, họ nói rằng có sự loạn sản của b/m. Vào tháng 2 năm 2015, chứng loạn sản (nhẹ theo mô học) được điều trị bằng phương pháp sóng vô tuyến. Bây giờ mọi thứ đã lành và bác sĩ cho phép tôi mang thai. Đã có chu kỳ thứ ba không hoạt động. Chu kỳ của tôi thường là 29-30, bây giờ nó đã dài ra một chút và trở thành 30-32. Tôi đi siêu âm vào ngày thứ 24 của chu kỳ: kết quả siêu âm - không có hình thái, chỉ có điều là có nang 19 mm, bác sĩ siêu âm ghi là nghi vấn nang trứng dai dẳng. Bây giờ tôi đã suy nghĩ về điều đó và đi đến kết luận: có lẽ một năm trước tôi bị rụng trứng muộn và giai đoạn thứ hai ngắn của chu kỳ, điều này có thể gây ra ST. Đúng vậy, sau khi kiểm tra ST, tôi đã được kiểm tra: Nhiễm trùng ngọn đuốc, HPV, STI, thuốc chống đông máu lupus, xét nghiệm máu tổng quát, đồ đông máu, hormone tuyến giáp - mọi thứ đều bình thường. Tôi không dùng hormone giới tính. Bây giờ tôi đang lập kế hoạch và tôi sợ ST lặp lại. Câu hỏi của tôi: 1. Có thể rụng trứng vào ngày 24-25 của MC trong chu kỳ của tôi không? 2. Rụng trứng muộn có nguy hiểm không? 3. Tôi nên làm những bài kiểm tra nào khác? 4. Tôi có cần đo nang trứng không, nếu có thì tôi nên làm vào ngày MC nào là tốt nhất?

Câu trả lời Palyga Igor Evgenievich:

Xin chào, Natalia! Để rút ra kết luận khách quan, cần thực hiện đo nang trứng từ ngày thứ 8-9 của chu kỳ kinh để đánh giá sự phát triển của nang trội và thời điểm rụng trứng. Nó cũng hợp lý trong 2-3 ngày m.c. làm xét nghiệm máu tìm FSH, LH, prolactin, estradiol vào ngày thứ 21 của m.c. progesteron. Việc cung cấp testosterone, DHEA và cortisol miễn phí không phụ thuộc vào ngày dùng thuốc. Sau khi nhận được kết quả sẽ nói chuyện cụ thể hơn.

2013-12-27 09:37:56

Anna hỏi:

Buổi tối vui vẻ!
Vấn đề của tôi là thế này... 5 năm trước tôi được chẩn đoán mắc bệnh vô sinh nguyên phát (Cả 5 năm họ đã đối xử với tôi bằng mọi cách có thể)))). Năm nay cuối cùng tôi đã quyết định nội soi (cắt bỏ PCOS). Cô ấy đã được kích thích (2 tháng) bằng clostilbegit và duphaston. Theo xét nghiệm hormone, mọi thứ đã được phục hồi (kết quả của chu kỳ trước). Tháng này tôi được kê đơn thuốc Folka, vitamin E, B6, cũng như cyclodinone...
Hiện tại, tôi đang ở ngày thứ tư bị chậm kinh, xuất huyết nhẹ, chán ăn và có cảm giác như ợ chua. Đôi khi tôi cảm thấy căng và ngứa ran ở bụng trái, độ nhạy cảm ở ngực cũng tăng lên một chút.
Đây là loại xả gì? Tại sao bụng tôi lại cồn cào? Và điều này có thể là loại triệu chứng gì?
Cảm ơn bạn rất nhiều trước câu trả lời của bạn!

Ngày 27 tháng 12 năm 2013
Palyga Igor Evgenievich trả lời:
Nhà sinh sản học, Tiến sĩ.
thông tin về nhà tư vấn
Bạn có sống trong thời kỳ kích thích tình dục cởi mở không? Về mặt lý thuyết, có thể có thai nên tôi khuyên bạn trước tiên nên hiến máu để tìm hCG.

Có, đã quan hệ tình dục thường xuyên. Hôm nay là ngày trì hoãn thứ năm nhưng kết quả xét nghiệm đều âm tính. Nếu rụng trứng muộn (4 ngày trước khi bắt đầu có kinh), thì tôi nên làm xét nghiệm vào ngày chậm kinh?
Và nó có thể là gì nếu không mang thai?
CẢM ƠN!

Câu trả lời Palyga Igor Evgenievich:

Để xác định chính xác hoặc bác bỏ thực tế mang thai, tôi khuyên bạn nên hiến máu để lấy hCG, chỉ số của nó sẽ cho biết chính xác bạn có thai hay không. Các xét nghiệm ban đầu có thể cho kết quả không chính xác. Nếu bạn không mang thai thì có sự mất cân bằng nội tiết tố và cần xác định nguyên nhân. Trong trường hợp này, tôi khuyên bạn nên siêu âm các cơ quan vùng chậu. PCOS có thể gây ra sự chậm trễ. Bạn có thể đã có sự chậm trễ trước đây?

2013-08-28 08:12:48

Valentina hỏi:

Chào buổi chiều
Cách đây 2 tháng, khi siêu âm định kỳ thai được 12 tuần, người ta chẩn đoán: phôi thai, thai 7 tuần không phát triển.
Đây là lần mang thai đầu tiên của tôi và đã được lên kế hoạch từ rất lâu. Người chồng đã trải qua điều trị do tỷ lệ tinh trùng sống thấp (dưới 5%) và cố gắng nâng tỷ lệ này lên 28%. Và trước khi mang thai, tôi được chẩn đoán có nồng độ progesterone thấp ở giai đoạn nang trứng, nội mạc tử cung mỏng và rụng trứng muộn (vào ngày 19, chu kỳ - 31 ngày). Tôi dùng Yarina+ được ba tháng và sau một chu kỳ ngừng sử dụng, tôi có thai. Có lời đe dọa sảy thai, nhưng nó vẫn tồn tại; cô ấy đã dùng Duphaston, Utrozhestan (âm đạo), Magne B6 và Foliber. Dấu hiệu mang thai: buồn nôn, đau ngực, phản ứng với mùi kéo dài đến cuối.
Một ngày sau khi phát hiện thai không phát triển, việc hút chân không được thực hiện. Tôi đã uống thuốc kháng sinh và bắt đầu làm các xét nghiệm theo khuyến cáo của bác sĩ.
Kết quả mô học không phát hiện gì.
Đối với nhiễm trùng TOrh:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMV: Lgg (+), LgM (-);
Toxoplasma: Lgg (-); LgM (-);
Sởi: LgG (+); LgM(-) (Tôi bị ốm năm lớp 10).
Xét nghiệm đông máu cho thấy không có bất thường; kháng thể kháng phospholipid LgM và LgM đều âm tính.
Phân tích nội tiết tố (vào ngày thứ 6 của chu kỳ):
Anti-TPO - 392 U/ml (cao, giá trị tham chiếu 0,0-5,6);
Cortisol - 20,0 mcg/dl (cao, giá trị tham khảo 3,7-19,4).
Các hormone khác: T4sv, TSH, anti-TG, hormone luteinizing, hormone kích thích nang trứng, prolactin, progesterone, estradiol, testosterone, hCG, 17-hydroxyprogesterone, DHEA-S - trong giới hạn bình thường.
Tôi cũng được đề nghị lấy bể nuôi cấy từ ống cổ tử cung nhạy cảm với kháng sinh, hormone vào ngày thứ 22 của chu kỳ, và theo tôi hiểu, tôi cần kiểm tra ái lực và PCR của các trường hợp nhiễm TOrh được phát hiện.
Tôi có những câu hỏi sau:
1. Liệu nồng độ hormone Anti-TPO và cortisol cao có phải là nguyên nhân khiến sảy thai không? Tôi nên liên hệ trực tiếp với những chuyên gia nào về vấn đề này?
2. Vợ/chồng của tôi có cần phải điều trị vì phát hiện thấy kháng thể CVM và HSV 1/2 trong cơ thể tôi không? Anh ta cũng nên xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng TOrh?
3. Với tiên lượng xấu nhất, chúng ta có thể lên kế hoạch mang thai trong bao lâu?

Tôi và chồng đều 27 tuổi, đều có nhóm máu II (+), tôi và anh ấy đều chưa từng quan hệ tình dục với bạn tình khác.

Cảm ơn bạn trước! Xin lỗi nếu có nhiều thông tin không cần thiết!

Câu trả lời Purpura Roksolana Yosipovna:

Không có gì gọi là quá nhiều thông tin, bạn đã mô tả mọi thứ rất tốt.
Bây giờ đến điểm.
Ig G cho thấy đã tiếp xúc với nhiễm trùng trong quá khứ và không thể khử trùng được; sự hiện diện của chúng cho thấy khả năng miễn dịch đã phát triển (như trong trường hợp mắc bệnh sởi Đức). Ig M phát hiện nhiễm trùng cấp tính, nhưng chúng chưa được phát hiện ở bạn.
Tất nhiên, nếu bạn không quan tâm đến thời gian và tài chính, thì bạn có thể kiểm tra mức độ đam mê và làm xét nghiệm PCR, nhưng tôi chắc chắn rằng điều này sẽ không mang lại kết quả gì.
Cortisol của bạn tăng nhẹ, không cần phải lo lắng, nhưng mức độ kháng thể đối với peroxidase của tuyến giáp tăng cao, điều này cho thấy bệnh viêm tuyến giáp tự miễn, rất có thể đã khiến thai kỳ bị sẩy.

Tôi khuyên bạn nên liên hệ với bác sĩ nội tiết, người sẽ kê đơn điều trị khắc phục để bạn có thể mang thai và sinh con dưới sự kiểm soát của xét nghiệm máu.
Đừng lo lắng, hãy liên hệ với bác sĩ nội tiết và mọi thứ sẽ ổn thỏa với bạn, đó là điều tôi chân thành mong muốn cho bạn!

2013-02-14 10:01:22

Eugene hỏi:

Xin chào!

Ngày 19/1 có quan hệ tình dục không an toàn. Vào ngày 20 tháng 1, kỳ kinh của tôi bắt đầu và kéo dài ba ngày (thường là 3-4 ngày).
Vào ngày 30 tháng 1, có một đợt giao hợp gián đoạn, nhưng sau đó hóa ra, tôi đã rụng trứng vào ngày hôm đó.
Kỳ kinh của tôi dự kiến ​​sẽ đến vào ngày 13 tháng 2 (chu kỳ thường là 24 ngày). Kể từ ngày 4 tháng 2, tôi cảm thấy gần như có tất cả các dấu hiệu mang thai. Vào ngày 10, cơn sốt và sổ mũi xuất hiện rất đột ngột. Sổ mũi đã khỏi, nhiệt độ kéo dài đến ngày thứ 5 - 36,8 sáng - 37-37,1 từ trưa đến 6-7 giờ chiều. Trì hoãn là ngày thứ hai, bụng tôi đau như đang hành kinh, tôi đã hồi phục một chút nhưng không có dấu hiệu tiết dịch. Tôi đã làm xét nghiệm vào buổi tối của ngày trì hoãn đầu tiên - kết quả là âm tính.
Đây có phải là thai kỳ hay tôi phải đợi đến khi có kinh?

2012-10-25 15:38:26

Natia hỏi:

Xin chào:)
Tôi 26 tuổi, kết hôn được 9 tháng, không có thai (không dùng biện pháp tránh thai), 6 tháng sau khi bắt đầu có thai tôi đi khám phụ khoa, các vết máu đều sạch và không có bệnh lây truyền qua đường tình dục. .
soi cổ tử cung - xói mòn ngoài tử cung nhỏ, hình ảnh siêu âm lần 1, mọi thứ đều bình thường và bắt được ngày rụng trứng (17 dmc), do chu kỳ rụng trứng muộn 32 ngày.
Ở chu kỳ tiếp theo, để xác nhận hoạt động của buồng trứng, họ bắt đầu đo nang trứng, nang trứng trưởng thành và rụng trứng xảy ra (24 mm) vào dmc thứ 17, nhưng đến ngày thứ 15 thì m-echo là 15 mm, vào ngày 17 15,6 mm Trong cùng chu kỳ, tôi làm xét nghiệm hormone LH FSH PRL progesterone estradiol testosterone - mọi thứ đều bình thường...... siêu âm lại được chỉ định trong chu kỳ tiếp theo vào ngày thứ 6 của chu kỳ để loại trừ polyp.
Vào ngày thứ 6 của mts một sự tích tụ nhỏ trên nền của dịch tiết ra máu, sau đó tôi đến ngày thứ 10, họ phát hiện một polyp nội mạc tử cung 8 mm x 4 mm nội mạc tử cung vào ngày thứ 17, nang trứng vượt trội vỡ ra là 21 mm, trong khi m- tiếng vang là 15,7
Trong cùng chu kỳ, tôi lại xét nghiệm PRL TSH FT4 (vì có 19-20 thể vùi trong buồng trứng), chỉ có prolactin là cao 25,4 (tối đa là 24), Bromocriptine được kê cho nửa viên. Tôi đã dùng nó hai lần một ngày trong một tháng nay và trong chu kỳ tiếp theo, tôi được chỉ định siêu âm vào DMC thứ 9, một lần nữa để kiểm soát polyp.
Chu kỳ hiện tại đã vượt qua kiểm soát siêu âm vào ngày thứ 9:
Tử cung không to 44-33-44mm Cổ tử cung 28mm đường viền nhẵn, hình dạng đều, độ phản âm bình thường, nội mạc tử cung đồng nhất, nội mạc tử cung không đồng nhất do các vùng giảm độ phản âm và m-echo 18mm, độ phản âm tăng ở vùng N/W có độ phản âm tăng với đường viền không rõ ràng 5-3mm.
buồng trứng phải nang trứng 30-20mm
buồng trứng trái 40-30mm với hình D-24mm
không phát hiện thấy chất lỏng tự do
Chẩn đoán: Tăng sản nội mạc tử cung, nghi ngờ polyp nội mạc tử cung, u nang buồng trứng trái.
chu kỳ trước đó rút ngắn một chút từ 32 ngày xuống còn 29 ngày và kéo dài 3-4 ngày (với chu kỳ 32 ngày là 5-6 ngày)
Tôi không thể hiểu làm thế nào một u nang có thể hình thành khi quá trình rụng trứng xảy ra ở buồng trứng trái trong chu kỳ trước...
Hay vẫn là nang trội và nội mạc tử cung 18mm ở ngày thứ 9 nguy hiểm như thế nào?
Hiện tại tôi chỉ đang dùng bromocriptine (được một tháng rồi)
vui lòng cho tôi biết nó có thể là gì và cách tiếp tục
Tôi muốn bắt đầu dùng duphaston để điều trị tăng sản, nhưng hiện tại tôi đã kiêng (chưa có ai kê đơn), tôi cần nhanh chóng thực hiện RDV hoặc nội soi tử cung (tôi nghĩ đối với độ tuổi sinh sản thì đây là phương pháp nhẹ nhàng hơn)
Cảm ơn trước cho câu trả lời của bạn :)

Câu trả lời Palyga Igor Evgenievich:

Bạn cần phải nội soi tử cung thì sẽ đưa ra câu trả lời, nếu có polyp thì sẽ cắt bỏ. Không cần phải tự mình dùng bất kỳ loại thuốc nào, sau khi nhận được kết quả soi tử cung, bác sĩ phụ khoa sẽ chỉ định liệu pháp hormone.

2012-03-30 21:56:32

Inna hỏi:

Xin chào! Tôi 22 tuổi. Chu kỳ luôn luôn thay đổi. Tôi đã điều trị bệnh đa nang được gần một năm nay. Prolactin tăng gần gấp đôi (55,44 ng/ml so với định mức 1,20-29,93 ng/ml). Saw Mastodion 3 tháng. Sau đó, prolactin trở thành 17,5 ng/ml. Sau đó, tôi làm một xét nghiệm khác để tìm hormone - hormone kích thích nang trứng 7,3 U/L, hormone tạo hoàng thể 16,3 U/L, testosterone 5 pmol/L. Việc phân tích được thực hiện trong giai đoạn foliculin. Bác sĩ kê đơn OK (Mavrelon) trong 3 tháng, sau khi ngừng thuốc bạn có thể có thai. Vào ngày 11 tháng 1 năm 2012, tôi ngừng uống rượu và đến ngày 14 tháng 1, kỳ kinh của tôi bắt đầu. Vào ngày thứ 35 m.c. Tôi cảm thấy bụng dưới co giật, tôi tưởng mình sắp có kinh. Nhưng xuất hiện dịch nhầy như lòng trắng trứng. Tình trạng này kéo dài trong vài ngày (3-4), tôi đã thử thai - âm tính. Sau đó tôi nhận ra rằng đó là sự rụng trứng, vì hai tuần sau đó kinh nguyệt bắt đầu! Nhưng chúng tôi đã bỏ lỡ sự rụng trứng! duphaston với 11 dmc. Nhưng nếu tôi rụng trứng muộn thì có nên dùng duphaston từ ngày thứ 11 không và nó ảnh hưởng như thế nào đến sự rụng trứng??? Bây giờ tôi đã 29 dmc và không có dấu hiệu rụng trứng, kinh nguyệt ít hơn nhiều. Cho em hỏi, có thể ở chu kỳ này (chu kỳ thứ 2 sau khi dừng OK) cũng có thể là rụng trứng muộn không?Và xin cho em biết phương pháp điều trị hiệu quả để có thai bị bệnh đa nang!!!Xin chân thành cảm ơn!!!

Câu trả lời Khometa Taras Arsenovich:

Xin chào Inna, tốt nhất bạn nên đánh giá sự phát triển của nang trứng, nội mạc tử cung và xác định ngày rụng trứng bằng siêu âm sử dụng cảm biến âm đạo. Chất dịch mà bạn mô tả thực sự có thể xuất hiện trong thời kỳ tiền rụng trứng, nhưng không xác nhận một cách đáng tin cậy về sự rụng trứng. Ngoài ra, chu kỳ dài hoặc không đều thường được quan sát thấy trong chu kỳ rụng trứng. Trong trường hợp của bạn, chỉ nên chỉ định hỗ trợ cho giai đoạn thứ hai của chu kỳ sau khi siêu âm xác nhận rụng trứng hoặc rõ ràng là sau khi rụng trứng (nếu chu kỳ đều đặn).

2009-07-10 19:11:56

Irina hỏi:

Tôi nghi ngờ liệu mình có đang rụng trứng hay không. Kinh nguyệt của tôi đều, chu kỳ 26-27 ngày. Tôi đang có kế hoạch mang thai nhưng điều đó không xảy ra trong vài chu kỳ. Tôi đã đo nhiệt độ cơ bản của mình trong vài tháng. Các biểu đồ rất giống nhau, với nhiệt độ tăng trên 37,0 trong nửa sau của chu kỳ. Tôi đã làm xét nghiệm rụng trứng 2 lần, kết quả là dương tính vào ngày 10-11. Vào ngày 9-12, xuất hiện dịch tiết giống như lòng trắng trứng (được coi là dấu hiệu gián tiếp của rụng trứng). Khi khám vào ngày thứ 11, bác sĩ nói tôi có triệu chứng đồng tử, điều khiến tôi bối rối trước hết là nhiệt độ cơ bản tăng lên 37,0 muộn hơn tất cả các triệu chứng đã liệt kê - thường chỉ vào ngày 15-17 (khi tăng lên 37,0). Thứ hai, vào ngày thứ 11 của chu kỳ, khi siêu âm, bác sĩ thấy các nang tối đa 11 mm ở buồng trứng bên phải và 9 nang ở bên trái (nhưng cùng ngày kết quả xét nghiệm rụng trứng cho kết quả dương tính).
Bác sĩ nói rằng nếu nhiệt độ tăng đều đặn và giữ nguyên ở đó thì có sự rụng trứng. Ngoài ra, anh ấy đánh giá bằng progesterone vào ngày thứ 21 của chu kỳ - 140nmol/l (bình thường 22-80).
Một mâu thuẫn khác:
Tôi tăng prolactin (vào ngày 21 của MC) - 433 (bình thường 40-240). Tôi đã làm xét nghiệm prolactin vào cùng ngày với xét nghiệm progesterone. Người ta tin rằng khi tăng prolactin, progesterone sẽ giảm. Nhưng vì lý do nào đó mà đối với tôi thì không như vậy - cả hai đều được thăng chức. Sau khi dùng Dostinex được 2 tháng, prolactin giảm gần gấp ba lần và trở nên bình thường - 151 (bình thường 40-240). Đúng là dịch tiết ra từ núm vú vẫn chưa biến mất đi đâu cả. Điều đáng ngạc nhiên là biểu đồ nhiệt độ cơ bản khi prolactin tăng cao cũng giống như biểu đồ nhiệt độ cơ bản khi prolactin bình thường. Đánh giá của họ, sự rụng trứng cũng xảy ra sau đó. Trước giả định này của tôi, bác sĩ trả lời rằng điều đó khó xảy ra. Tuy nhiên, nhìn vào các biểu đồ mới nhất (giống như trước khi điều trị bằng Dostinex), ông khẳng định rằng sự rụng trứng đang diễn ra. Theo tôi, dòng suy nghĩ này không hoàn toàn logic.
Tôi cũng mọc nhiều lông hơn (trên cánh tay, chân, quanh núm vú, cằm, ria mép). Nhưng testosterone nằm trong giới hạn bình thường - 1,8nmol.l (bình thường lên tới 4,5). Bác sĩ nói. Theo phòng khám, người ta có thể cho rằng tôi bị buồng trứng đa nang (và anh ấy đã có kết quả xét nghiệm testosterone). Đúng vậy, anh ấy “không phát triển thêm chủ đề này” và sau đó nói rằng với bệnh đa nang, BT không tăng, quá trình rụng trứng không xảy ra và progesterone không giống như của tôi.
Tôi cầu xin bạn, hãy xóa tan nghi ngờ của tôi liệu có thể tin rằng tôi đang rụng trứng hay không.
Trân trọng!
Irina

Câu trả lời Doshchechkin Vladimir Vladimirovich:

Xin chào. Việc ghi nhận đỉnh LH trước rụng trứng (xét nghiệm SOLO) không phải là sự xác nhận trực tiếp về sự rụng trứng.
“Vào ngày 9-12, dịch tiết ra giống như lòng trắng trứng (được coi là dấu hiệu gián tiếp của rụng trứng)” và “Khi khám vào ngày 11, bác sĩ nói rằng tôi có triệu chứng đồng tử” - cả hai xét nghiệm này đều là dấu hiệu trong việc đánh giá độ bão hòa estrogen, cần thiết cho sự rụng trứng, nhưng điều này không trực tiếp xác nhận thực tế rụng trứng. Cũng như biểu đồ BT không xác nhận sự rụng trứng, điều này không mang lại nhiều thông tin cho hầu hết phụ nữ. Ở một số phụ nữ, mặc dù các chỉ số và dấu hiệu rụng trứng trên bình thường nhưng sự rụng trứng vẫn không xảy ra mà hội chứng hoàng thể hóa của nang trứng không rụng trứng phát triển. Tôi tin rằng bạn vẫn đang rụng trứng, nhưng chỉ có siêu âm nối tiếp với cảm biến âm đạo (đo nang trứng) mới có thể xác nhận điều này.
Cách hữu ích nhất để xác nhận sự rụng trứng là tiến hành theo dõi siêu âm buồng trứng bằng cách đánh giá sự hiện diện của các khối chuyển tiếp trong buồng trứng ngay sau kỳ kinh nguyệt, sự hiện diện của một nang trứng đang phát triển (chiếm ưu thế), sự hiện diện của sự rụng trứng và sự hình thành của nang noãn. hoàng thể với sự hồi quy tiếp theo của nó.
... Nhưng testosterone nằm trong giới hạn bình thường - 1,8nmol, l (bình thường lên tới 4,5)...
...prolactin giảm nhưng sữa non vẫn còn...
Testosterone huyết tương, và thậm chí cả các dạng tự do của nó, là một xét nghiệm rất không đáng tin cậy trong việc đánh giá yếu tố tăng tiết androgen. Đánh giá dựa trên những nghi ngờ trong việc đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang), bạn nên tìm một cơ hội thay thế để siêu âm bằng đầu dò âm đạo, chẳng hạn như tại một trung tâm chuyên khoa vô sinh.
Sự hiện diện của sữa non trong tuyến vú có thể tồn tại mặc dù giá trị prolactin bình thường, kèm theo sự phì đại của tuyến sữa ở tuyến vú. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, với chứng tăng estrogen tương đối kéo dài, dùng thuốc tránh thai hoặc estrogen ở dạng nguyên chất.
Vì thế. Thực hiện theo dõi chu kỳ siêu âm tại một trung tâm chuyên ngành. Xác nhận sự hiện diện của sự rụng trứng và thể vàng bằng siêu âm. Xác định mức độ progesterone khi có hoàng thể và tạm biệt những nghi ngờ và lo lắng của bạn. Đừng quên lấy tinh trùng của chồng, xét nghiệm khả năng tương thích và kiểm tra ống dẫn trứng.
Chúc may mắn!