Bác sĩ trưởng khoa tiêu hóa nhi. Cuộc hẹn với bác sĩ tiêu hóa nhi

Là một phần của cải cách y tế Moscow, Trung tâm Tiêu hóa Trẻ em Thành phố được tổ chức trên cơ sở Khoa Tiêu hóa của Bệnh viện Nhi đồng Morozov, có nhiệm vụ:

  • cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyên biệt, kỹ thuật cao cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc các bệnh lý tiêu hóa: bệnh viêm ruột - bệnh Crohn, viêm loét đại tràng; hội chứng ruột ngắn, tụ máu, v.v ...;
  • cải thiện hệ thống chăm sóc y tế cho trẻ em;
  • sự phối hợp hoạt động của các tổ chức thuộc các cấp;
  • giới thiệu các kỹ thuật chẩn đoán, phẫu thuật và điều trị mới hiệu quả;
  • đảm bảo phục hồi chức năng và thích ứng xã hội của trẻ em mắc bệnh lý tiêu hóa;
  • Hỗ trợ thông tin.

Bệnh viện Lâm sàng Nhi Morozov chịu trách nhiệm cung cấp thuốc và sử dụng hợp lý thuốc Remicade (infliximab) công nghệ cao, hiệu quả và đắt tiền ở trẻ em bị IBD. Trung tâm sản xuất đơn thuốc, và các điều kiện đặc biệt đã được tạo ra để sử dụng thuốc một cách chính xác và an toàn (liệu pháp anticytokine). Tình trạng tình trạng miễn dịch của bệnh nhân IBD được theo dõi phù hợp với các tiêu chuẩn điều trị hiện đại đã phát triển. Trung tâm thực hiện công tác tư vấn và chẩn đoán về các liệu pháp phức tạp của các bệnh viêm ruột ở trẻ em nặng, kháng với liệu pháp tiêu chuẩn.

Trung tâm cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc các bệnh dẫn đến hình thành lỗ thông.
Trung tâm tổ chức:

  • tư vấn y tế;
  • lựa chọn cá nhân các sản phẩm chăm sóc stoma hiện đại;
  • ban hành đơn thuốc ưu đãi cho các sản phẩm chăm sóc stoma;
  • giáo dục bệnh nhân và thân nhân của họ về việc sử dụng các sản phẩm chăm sóc stoma được khuyến cáo.

Các nhân viên y tế của Trung tâm Tiêu hóa Bệnh viện Nhi:

Skvortsova Tamara Andreevna - Trưởng Trung tâm Tiêu hóa Nhi khoa và Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe Dị ứng, Bệnh viện Lâm sàng Nhi Morozovskaya thuộc Sở Y tế Trẻ em, Ứng viên Khoa học Y khoa, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, trưởng khoa tiêu hóa trẻ em tự do ở Moscow
Glazunova Lyudmila Vladislavovna - bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tiêu hóa, phó trưởng khoa tiêu hóa của bệnh viện nhi Morozov
Mukhina Tatyana Fedorovna - bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tiêu hóa thuộc loại cao nhất
Goryacheva Olga Aleksandrovna - bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tiêu hóa, ứng cử viên khoa học y tế
Sarycheva Alexandra Andreevna - bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tiêu hóa

CHÚ Ý!!

Bạn đang ở trên trang web không chính thức của bệnh viện. Thông tin trên trang web này đã lỗi thời và không phải là một đề nghị công khai.

Để có thông tin cập nhật, vui lòng truy cập trang web chính thức http: //morozdgkb.rf

Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi đồng Morozov, một phân khu cấu trúc của Bệnh viện Lâm sàng Nhi đồng Mátxcơva.

Theo mục đích của bệnh viện, khám toàn diện bệnh nhân mắc bệnh tiêu hóa, bao gồm cả dịch vụ chăm sóc y tế có trình độ chuyên môn cao bằng công nghệ cao, kể cả liên quan đến các bệnh viêm đường ruột như viêm loét đại tràng, bệnh Korn.
Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Morozov có 20 giường bệnh nội trú, bao gồm cả phác đồ 10 ngày bổ sung, và các khu điều trị đặc biệt rất thoải mái.
Khoa Tiêu hóa, đồng thời, là trung tâm hồ sơ duy nhất ở Moscow dành cho trẻ bị IBD. Khoa này cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế ban đầu hiện đại, chất lượng cao, bao gồm cả các phương pháp khám và điều trị. Ngoài ra, có một sự theo dõi theo dõi đối với trẻ bị IBD. Đến nay, khoa tiêu hóa cung cấp dịch vụ cho tất cả trẻ em ở thành phố Mátxcơva, tuổi bắt đầu từ tháng thứ nhất của trẻ sơ sinh và đến tuổi trưởng thành (18 tuổi). Điều này áp dụng cho trẻ em bị bệnh viêm ruột (IBD). Chỉ tất cả các phương pháp khám và thu thập dữ liệu chẩn đoán mới được sử dụng trong khoa. Chẳng hạn như kiểm tra trong phòng thí nghiệm (bao gồm các phương pháp kiểm tra sinh hóa, huyết thanh, vi sinh, xác định chỉ số calprotectin), kiểm tra nội soi (nội soi thực quản và nội soi trực tràng, nội soi đại tràng, nội soi viên nang video), kiểm tra mô học, siêu âm, X-quang và chụp cắt lớp điện tử, cả chụp MRI và MRI đường mật tiêu chuẩn được thực hiện tại khoa tiêu hóa của Bệnh viện Nhi đồng Morozov.
Khoa Tiêu hóa của Bệnh viện Morozov cũng là tổ chức hàng đầu ở Liên bang Nga về chẩn đoán và điều trị IBD ở trẻ em.
Từ năm 2007, trên cơ sở khoa tiêu hóa, trung tâm điều trị anticytokinia đầu tiên cho trẻ em bị IBD đã được hình thành. Như đã chỉ ra trong đơn đặt hàng của Bộ Y tế Matxcova ngày 29 tháng 4 năm 2009. Số 458, Bệnh viện Morozov ngày nay chịu trách nhiệm cung cấp thuốc và sử dụng thành thạo loại thuốc Remicade hiệu quả, đắt tiền và sáng tạo (nói cách khác là infliximab). Tại khoa tiêu hóa, các đơn thuốc cần thiết cho bệnh nhân được ban hành, bao gồm các điều kiện đặc biệt để sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả.

Nhiệm vụ của trung tâm anticytokine;
Hỗ trợ đủ điều kiện và kịp thời cho trẻ em bị bệnh với IBD đã thành lập, chẳng hạn như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn. Bao gồm việc sử dụng và giới thiệu các loại thuốc cải tiến được gọi là "tác nhân sinh học".
Các hoạt động quan sát đối với bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột: chẩn đoán điện tử về tình trạng của bệnh nhân, tình trạng miễn dịch của họ phù hợp với các tiêu chuẩn điều trị đổi mới đã phát triển và đánh giá chất lượng điều trị.
Công việc tư vấn và chẩn đoán liên quan đến các hoạt động điều trị phức tạp của bệnh nặng, kháng với liệu pháp thông thường, trẻ em bị bệnh viêm ruột, một bộ phận không thể thiếu của khoa tiêu hóa của Bệnh viện Nhi đồng Morozov.
Tăng sự thoải mái và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân IBD. Phân phối liệu pháp sinh học cho người dân Moscow.

Các bệnh chức năng của đại tràng (táo bón, tiểu không tự chủ, hội chứng ruột kích thích)
Tại khoa tiêu hóa, tất cả các phương pháp khám sáng tạo được sản xuất để chẩn đoán loại phân biệt liên quan đến ruột già. Chẳng hạn như loại lâm sàng và xét nghiệm, siêu âm, bao gồm siêu âm đại tràng, loại kiểm tra X-quang, cùng với đại tiện, loại kiểm tra nội soi, phân đoạn sinh thiết của loại nội soi, kiểm tra hình thái của niêm mạc đại tràng, kiểm tra mô hóa các loại (liên quan đến acetylcholinesterase), các phương pháp kiểm tra chức năng bổ sung (chẳng hạn như nghiên cứu bộ máy bịt kín của trực tràng, cũng như motirika, liên quan đến ruột kết).
Ngoài ra, tất cả các loại điều trị táo bón được thực hiện, bao gồm các phương pháp đổi mới trong dược trị liệu, trong điều trị vật lý trị liệu, cũng như bấm huyệt, giáo dục thể chất giải trí, bao gồm cả các thủ tục xoa bóp và điều chỉnh tình trạng tâm lý, công việc điều trị phản hồi sinh học.
Hội chứng kém hấp thu
Tại khoa tiêu hóa, một loạt các xét nghiệm lâm sàng và xét nghiệm, dụng cụ và hình thái học cũng được thực hiện, bao gồm cả nội soi thực quản với mẫu sinh thiết c / 3 của dạ dày và hỗng tràng. Ngoài ra, chẩn đoán khẩn cấp về tình trạng của niêm mạc dạ dày, bao gồm cả đại tràng (đánh giá vĩ mô của vật liệu sinh thiết). Một xét nghiệm miễn dịch học cụ thể cho bệnh celiac, kiểm tra tình trạng hệ thống miễn dịch, đánh giá dinh dưỡng và phát triển thể chất, chức năng tiêu hóa, kiểm tra mồ hôi, cũng như phát hiện khuynh hướng mắc bệnh celiac do gen.

Bệnh lý của hệ thống gan tụy, gan mật
Trong quá trình hoạt động của khoa, một nghiên cứu tổng thể (MRI, CT) được thực hiện và điều trị các trẻ mắc bệnh ở cơ quan tiêu hóa: các bệnh lý khác nhau của hệ thống gan tụy, mật như viêm tụy, sỏi mật, hội chứng Gilbert.

Bệnh lý của đường tiêu hóa trên
Khoa Tiêu hóa đã tích lũy được kiến ​​thức đáng kể trong việc tiến hành các quy trình y tế liên quan đến bệnh nhân có bệnh lý thuộc loại tiêu hóa. Như viêm thực quản, trào ngược dạ dày thực quản, Barrett thực quản, viêm loét dạ dày, tá tràng, viêm dạ dày tá tràng. Có tất cả các phương pháp kiểm tra cần thiết trong kho vũ khí của nó, chẩn đoán có thẩm quyền được thực hiện và bắt đầu ngay lập tức liệu pháp di truyền bệnh hiện đại.
Phương pháp kiểm tra: FEGDS, siêu âm, theo dõi pH hàng ngày, xác định sự hiện diện của Helicobacter pylori bằng nhiều cách khác nhau, các phương pháp kiểm tra X quang, miễn dịch, vi khuẩn và hình thái học.
Do MDGKB là cơ sở y tế mang tính chất nhi khoa đa khoa, trẻ em đang trong thời gian điều trị tại bệnh viện nếu cần có thể tham khảo ý kiến ​​của một số bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. Ví dụ: bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tim mạch, bác sĩ khám nghiệm, bác sĩ thần kinh, nhà tâm lý học và những người khác.
Khoa tiêu hóa của Bệnh viện Nhi đồng Morozov ngày nay là cơ sở thực hành của khoa nhi với giấy giới thiệu đến phẫu thuật nhi tại Bệnh viện Lâm sàng Bang Maimonides. Nghiên cứu về các bệnh ở trẻ em của SBEI HPE Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga được đặt theo tên của N.I. Pirogov, Viện Nghiên cứu Dịch tễ Trung ương, hợp tác chặt chẽ với Khoa Phẫu thuật Nhi khoa của Đại học Y khoa Moscow và Trung tâm Nghiên cứu Nhà nước về Đại tràng của Bộ Y tế. Liên bang Nga. Mỗi tuần, cuộc sống hàng ngày được tổ chức với sự tham gia của các giáo sư và các chuyên gia khác nhau từ các bộ phận này.
Collegiat của khoa tiêu hóa liên tục tham gia các đại hội nước ngoài và toàn Nga và quốc tế. Hàng năm có các hội nghị liên quan đến IBD của trẻ em. Các hội nghị này được gọi là "Bài đọc Kanshi", trong đó các chuyên gia giỏi nhất trong lĩnh vực này tham gia.
Các nhân viên của khoa tiêu hóa của bệnh viện Morozov tham gia tích cực vào các hoạt động của Hiệp hội Nga về nghiên cứu các bệnh viêm ruột (Trưởng khoa - Giáo sư Khalif I.L., Trung tâm Khoa học Nhà nước về Đại tràng (Giám đốc - Giáo sư Yu.A.) Shelygin)). Với sự giúp đỡ của sự tham gia trực tiếp của họ, các tiêu chuẩn cơ bản để chẩn đoán điều trị cho trẻ em ở mọi lứa tuổi có vấn đề với bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Korn, v.v. đã được hình thành. Công việc cuối cùng ngày hôm nay là tài liệu chính cho công việc có thẩm quyền của các bác sĩ trên khắp nước Nga.

Khoa tiêu hóa tổng quát , với tư cách là một ngành khoa học, được hình thành vào đầu thế kỷ XIX. Cô nghiên cứu cấu tạo và các bệnh của đường tiêu hóa và các cơ quan trực tiếp tham gia vào quá trình tiêu hóa. Trong số đó có dạ dày, gan, mật và đường mật, tuyến tụy. Tuy nhiên, thời gian gần đây, các bệnh lý về tiêu hóa ngày càng trẻ hóa, chúng bắt đầu xuất hiện nhiều hơn ở những người trẻ tuổi. Mặc dù ở mọi thời điểm, các bệnh thuộc loại này đều phổ biến ở mọi lứa tuổi. Rối loạn dạ dày và ruột được quan sát thấy ở cả trẻ sơ sinh và người già. Nhưng hôm nay cuộc trò chuyện của chúng ta sẽ chỉ tập trung vào khoa tiêu hóa nhi khoa . Đây là một xu hướng tương đối mới.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi làm gì?

Không hiếm trẻ em gặp các vấn đề về tiêu hóa: trẻ sơ sinh, trẻ mẫu giáo và thanh thiếu niên. Điều này một phần là do suy dinh dưỡng, lối sống không lành mạnh, sử dụng các sản phẩm có chứa nhiều chất phụ gia có hại trong thành phần của chúng: chất bảo quản, thuốc nhuộm, chất ổn định, chất nhũ hóa và các hương vị “giống tự nhiên” khác. Vấn đề chính là trẻ em rất dễ gặp các vấn đề về cơ quan tiêu hóa và đường tiêu hóa. Nhưng không phải cha mẹ nào cũng hiểu rằng đến thăm một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi cần thiết ngay cả trong tình trạng tương đối thuận lợi của công việc. Rốt cuộc, trẻ em không phải lúc nào cũng chú ý đến những căn bệnh cụ thể, và chúng không phải lúc nào cũng có thể giải thích rõ ràng và dễ hiểu cho cha mẹ về những điều khiến chúng lo lắng. Chi tiết công việc bác sĩ tiêu hóa nhi khoa là một thái độ nhạy cảm và quan tâm đến trẻ em. Điều quan trọng trong công việc của họ là khả năng thiết lập mối quan hệ thân thiện với một bệnh nhân nhỏ, để khơi dậy sự tự tin và cảm giác an toàn ở anh ta. Rốt cuộc, hầu hết trẻ em khi nhìn thấy một chiếc áo khoác trắng, và cảm nhận được mùi đặc trưng của văn phòng, đều bắt đầu hành động và từ chối khám bệnh. Đặc điểm tiếp theo của tác phẩm bác sĩ tiêu hóa nhi khoa thực tế là cấu trúc và hoạt động của các cơ quan chịu trách nhiệm tiêu hóa của trẻ em có phần khác với hệ tiêu hóa của người lớn. Những khác biệt này đặc biệt rõ rệt trong năm đầu đời. Sự khác biệt có thể được tìm thấy ở mọi thứ: ở vị trí giải phẫu và cấu trúc của các cơ quan, kích thước của chúng. Khả năng của các cơ quan của trẻ em để sản xuất các enzym thích hợp ở trẻ em là hoàn toàn không điển hình. Vì vậy, việc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa các bệnh về đường tiêu hóa và hệ tiêu hóa ở trẻ em cần có kiến ​​thức cụ thể và cách tiếp cận đặc biệt.

Đặc điểm cơ thể của trẻ

Trước hết, ngoài kiến ​​thức về tính năng hoạt động của các cơ quan trong cơ thể trẻ em, mỗi người đủ điều kiện bác sĩ tiêu hóa cũng phải tính đến tuổi. Mỗi loại tuổi có những đặc điểm cụ thể của riêng nó. Và điều này ảnh hưởng rất nhiều đến việc xác lập chẩn đoán chính xác và chỉ định phương pháp điều trị chính xác. Rốt cuộc, không có gì bí mật đối với bất kỳ ai rằng trẻ em ở các độ tuổi khác nhau phản ứng khác nhau với cùng một loại thuốc. Trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh có nhiều khả năng bị rối loạn "chức năng" của hệ tiêu hóa:

  • chứng khó tiêu;
  • chứng khó tiêu;
  • sưng tấy;
  • thiếu hụt lactose;
  • hội chứng nôn trớ;
  • loạn khuẩn;
  • viêm dạ dày-ruột;
  • viêm ruột;
  • táo bón chức năng.

Trẻ càng lớn càng có nhiều cơ hội để thoát khỏi những rắc rối với đường ruột và dạ dày, do đó, trẻ sẽ phát triển nhanh hơn các bệnh ở trẻ sơ sinh. Đặc điểm này là do tính năng tái tạo-phục hồi của cơ thể trẻ. Người lớn chúng ta chỉ có thể mơ một điều gì đó như thế này. Tuy nhiên, điều quan trọng là cha mẹ phải nhớ rằng phải tạo cho trẻ những điều kiện cần thiết để trẻ có thể vượt qua các vấn đề về tiêu hóa một cách thành công. Và lý tưởng nhất, quá trình này nên diễn ra dưới sự giám sát thường xuyên của một bác sĩ tiêu hóa nhi khoa . Các bệnh như vậy, theo lệnh đặc biệt của bác sĩ nhi khoa, được kiểm tra bằng các phương pháp chẩn đoán phần cứng và thực hiện các xét nghiệm thích hợp trong phòng thí nghiệm.

Bác sĩ tiêu hóa nhi khoa sử dụng những phương pháp chẩn đoán nào?

Phương pháp chẩn đoán:

Các vấn đề về đường tiêu hóa ở trẻ em không nên để ý mà không được quan tâm đúng mức. Cơ thể đứa trẻ có khuynh hướng mắc các bệnh như vậy trong quá trình mang thai, và lúc này khả năng sinh bệnh của chính người đó trong tương lai được hình thành, và cơ chế miễn dịch và bảo vệ của chính chúng bắt đầu hình thành. Do đó, nếu quá trình mang thai của người mẹ tương lai diễn ra bình thường, thì bạn có thể chắc chắn rằng đứa trẻ sẽ không gặp vấn đề về đường ruột và dạ dày.

Nguyên nhân của bệnh

Những lý do chính hình thành các vấn đề về đường tiêu hóa ở trẻ em và trẻ sơ sinh là những điểm sau đây.

Tất cả những vấn đề này đều ảnh hưởng trực tiếp đến sự hình thành đường tiêu hóa của trẻ, sự phát triển bệnh lý của hệ tiêu hóa và toàn bộ cơ thể. Tuy nhiên, những vấn đề như vậy không chỉ giới hạn ở những lý do được mô tả. Ảnh hưởng không ít đến đường tiêu hóa và hệ tiêu hóa gặp nhiều tình huống căng thẳng. Đặc biệt nếu chúng không thể tránh khỏi trong một thời gian dài. Thanh thiếu niên dễ mắc các chứng rối loạn như vậy, và trong giai đoạn các em phải đi học mẫu giáo hoặc đi học. Nếu đường tiêu hóa không hoạt động bình thường, thì theo quy luật, cơ thể không nhận được một lượng lớn chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển thích hợp. Trong trường hợp này, trẻ bị tụt hậu so với các bạn cùng trang lứa khỏe mạnh hơn về tốc độ tăng trưởng, phát triển thể chất và tinh thần.

Chỉ định thăm khám và các triệu chứng

Thực tế là không thể rời đi mà không có sự quan tâm đúng mức đến những phàn nàn của đứa trẻ về việc cảm thấy không khỏe đã được đề cập ở trên. Nhưng tôi xin đi sâu hơn về các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh rối loạn dạ dày, ruột để cha mẹ có ngay biện pháp xử lý thích hợp khi phát hiện trẻ. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy rằng con bạn có:

Sau đó, bạn chắc chắn cần phải biết một bác sĩ tiêu hóa nhi khoa . Chăm sóc bản thân và con cái của bạn. Đừng lười liên hệ với một chuyên gia để được giúp đỡ!

Bà mẹ nào cũng biết đôi khi có vấn đề về tiêu hóa của em bé sẽ khó chịu như thế nào. Thật không may, không phải lúc nào bạn cũng có thể giải quyết chúng một mình. Có, và rủi ro sức khỏe của đứa trẻ là không đáng. Một bác sĩ tiêu hóa nhi khoa giải quyết các vấn đề như vậy. Nhiệm vụ của ông bao gồm điều trị tất cả các cơ quan của hệ tiêu hóa, cũng như ngăn ngừa các bệnh về đường tiêu hóa.

Bác sĩ làm gì?

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa điều trị các bệnh viêm dạ dày, loét, viêm đại tràng, viêm gan và nhiều bệnh khác. Cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa này càng sớm càng tốt, khi bệnh mới bắt đầu phát triển và chưa có biến chứng (ví dụ, viêm dạ dày không chữa kịp thời có thể dễ trở thành loét theo thời gian).

Điều quan trọng đối với bác sĩ là không chỉ chẩn đoán bệnh mà còn phải tìm ra nguyên nhân của nó: cơ địa di truyền, suy dinh dưỡng, bệnh do virus,… Điều này ảnh hưởng đáng kể đến chiến thuật điều trị. Một bác sĩ tiêu hóa nhi khoa hướng dẫn một bệnh nhân nhỏ đến một loạt các cuộc kiểm tra, bao gồm các xét nghiệm khác nhau, siêu âm, FGDS (nếu cần), nói chuyện với cha mẹ của em bé và dựa trên đó, lựa chọn liệu pháp.

Khi nào bạn nên liên hệ với một chuyên gia?

Rất khó để không nhận thấy các vấn đề về tiêu hóa ở một đứa trẻ. Hãy chắc chắn đặt lịch hẹn với bác sĩ tiêu hóa nhi khoa nếu con bạn lo lắng về:

  • tiêu chảy kéo dài hoặc tiêu chảy;
  • buồn nôn ói mửa;
  • ăn mất ngon;
  • đau dai dẳng ở bụng;
  • mùi cụ thể từ miệng.

Làm thế nào để trở thành bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi?

Nếu bạn quyết định nhận được một chuyên ngành khó khăn nhưng hữu ích như vậy, thì đó là một con đường dài và khó khăn phía trước. Trước tiên, bạn cần phải học cao hơn về y tế và trở thành một bác sĩ nhi khoa được chứng nhận. Có các chương trình về nhi khoa ở tất cả các trường đại học y khoa ở Moscow. Theo truyền thống, Đại học Y khoa Nhà nước Moscow đầu tiên được đặt theo tên của I.I. HỌ. Sechenov, RNIMU chúng. N.I. Pirogov, cũng như Khoa Y học Cơ bản của Đại học Tổng hợp Moscow. M.V. Lomonosov. Trong tương lai, bạn cần phải hoàn thành việc cư trú theo hướng mà bạn quan tâm. Trong toàn bộ quá trình hành nghề y tế, cần không ngừng phát triển chuyên môn, trao đổi kinh nghiệm với đồng nghiệp. Viện Nghiên cứu Khoa học Lâm sàng Nhi khoa. acad. Yu.E. Voltishchev.

Các chuyên gia nổi tiếng của Matxcova

Tiêu hóa là một ngành y học tương đối non trẻ, vì nó bắt đầu phát triển vào khoảng nửa sau của thế kỷ 19. Trong một thời gian dài, bệnh của trẻ em không được xem xét một cách riêng biệt và có nhiều khả năng được quản lý bằng phẫu thuật. Chỉ đến cuối thế kỷ trước, các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa trẻ em mới thực sự bắt đầu xuất hiện. Năm 1982, theo sáng kiến ​​của M.B. Kuberger, nghiên cứu về chủ đề này bắt đầu tại Viện Nghiên cứu Nhi khoa và Phẫu thuật Nhi khoa ở Moscow, và đến năm 2000, một bệnh viện chuyên khoa đã xuất hiện. Sự phát triển của khoa tiêu hóa nhi ở Matxcova cũng gắn liền với tên tuổi của A.A. Cheburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunsky và những người khác.

Bác sĩ tiêu hóa nhi khoa

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa là bác sĩ chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường tiêu hóa ở trẻ em: thực quản, dạ dày, ruột, tụy, gan, túi mật. Đường tiêu hóa của trẻ em được đặc trưng bởi màng nhầy mỏng manh và nguồn cung cấp máu dồi dào cho chúng. Do dịch vị tiết ra ít hơn và tính chất diệt khuẩn thấp, trẻ dễ bị nhiễm các tác nhân gây nhiễm trùng đường tiêu hóa, và nhiều bệnh về hệ tiêu hóa bắt đầu từ khi còn nhỏ.

Nếu cần sự tư vấn của bác sĩ, bạn có thể đặt lịch khám với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi của mạng lưới phòng khám Bác sĩ gia đình bằng cách gọi điện thoại 24/24 hoặc để lại yêu cầu trên website.


Các bệnh do bác sĩ tiêu hóa nhi khoa điều trị

1. Các bệnh về thực quản:

  • trào ngược thực quản - xảy ra hiện tượng ăn mòn niêm mạc thực quản, gây ra bởi sự trào ngược ngược của các chất trong dạ dày vào thực quản.

2. Các bệnh về dạ dày:

    viêm dạ dày - viêm niêm mạc dạ dày, dẫn đến vi phạm các chức năng của nó;

    loét dạ dày và tá tràng.

3. Các bệnh của tuyến tụy:

  • viêm tụy - viêm mô và ống dẫn của tuyến tụy. Ở trẻ em, quá trình mãn tính của bệnh phổ biến hơn, dẫn đến sự vi phạm dần dần các chức năng của cơ quan.

4. Các bệnh về gan và đường mật:

    viêm gan - viêm gan, thường là do virus;

    tắc nghẽn đường mật - sự tắc nghẽn của chúng dựa trên nền tảng của sỏi đường mật, khối u hoặc viêm đường mật.

5. Các bệnh lý đường ruột.

    viêm đại tràng - viêm ruột già, gây đau bụng và thay đổi phân;

    viêm tá tràng - viêm niêm mạc tá tràng;

    viêm ruột - viêm cấp tính hoặc mãn tính của ruột non;

    bệnh celiac - tổn thương niêm mạc ruột do không dung nạp gluten;

    rối loạn phân - tiêu chảy, táo bón, đổi màu của phân, không liên quan đến việc sử dụng phẩm màu;

    loạn khuẩn là vi phạm hệ vi sinh đường ruột.

Bất kỳ vấn đề nào trong hoạt động của hệ tiêu hóa hoặc trẻ phàn nàn về đau bụng nên là lý do cho một cuộc hẹn với bác sĩ tiêu hóa nhi khoa, vì chỉ xác định và điều trị bệnh lý ở giai đoạn phát triển sớm sẽ cứu bệnh nhân khỏi các biến chứng có thể xảy ra.

Các triệu chứng nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi

Nếu trẻ có ít nhất một trong các triệu chứng được liệt kê, nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi.

1. Táo bón mãn tính.

Nó xảy ra về mặt tâm lý khi em bé bị kẹp và ngăn cản sự thoát ra của phân. Nhưng nó cũng có thể chỉ ra chứng loạn khuẩn, viêm dạ dày ruột, rối loạn chức năng của tuyến tiêu hóa, bệnh giun sán, polyp và khối u ruột. Cần phải có cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi nếu trẻ đi tiêu chỉ 1-2 lần một tuần, có biểu hiện đau.

Nguyên nhân phổ biến nhất của nó là do nhiễm virus rota hoặc vi khuẩn gây bệnh. Tiêu chảy cũng có thể do suy giảm bài tiết của đường tiêu hóa. Máu, chất nhầy, mảnh vụn thức ăn trong phân là đặc điểm của bệnh viêm đại tràng, viêm ruột, rối loạn vận động đường mật. Trong những trường hợp này, nên bắt đầu điều trị ngay lập tức.

3. Buồn nôn và nôn.

4. Chán ăn, sụt cân.

Trong một số trường hợp, chúng chỉ ra các bệnh về đường tiêu hóa: loét dạ dày và tá tràng, viêm đại tràng, viêm gan, loạn khuẩn đường ruột hoặc bệnh celiac.

5. Đầy hơi mạnh.

Ở trẻ sơ sinh, đau bụng là một đặc điểm sinh lý tạm thời. Ở lứa tuổi mẫu giáo và học sinh, sự hình thành khí tăng lên có thể do chế độ ăn uống không cân bằng hoặc là triệu chứng của các bệnh khó tiêu nghiêm trọng: viêm tụy, ứ trệ đường ruột, viêm đại tràng niêm mạc,… Trong trường hợp sau, trẻ nên uống thuốc. đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi để điều trị.

6. Đau vùng bụng.

Chúng do nguyên nhân viêm nhiễm, cơ học, táo bón, khối u, các bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính. Ví dụ, một cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa là cần thiết đối với những cơn đau thường xuyên xảy ra ở vùng bụng của trẻ. Trong trường hợp đau cấp tính ở bụng, cần gọi xe cấp cứu.

7. Hôi miệng.

    mùi axeton xuất hiện với chứng loạn khuẩn, bệnh giun sán, các bệnh về tuyến tụy;

    chất chua - với độ axit thấp của dạ dày và các bệnh về thực quản;

    chua - với nồng độ axit cao của dạ dày, viêm dạ dày và trào ngược thực quản;

    ngọt ngào - với các bệnh về gan;

    hóa chất - với rối loạn vận động mật.

Chẩn đoán các bệnh lý tiêu hóa trẻ em

Cuộc hẹn chính với bác sĩ tiêu hóa nhi khoa bao gồm khám bệnh cho trẻ:

    sờ bụng;

    khai thác vùng bụng;

    kiểm tra da;

    khám khoang miệng;

    tiến hành kiểm tra hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori (nếu cần) - tác nhân gây viêm dạ dày, tá tràng.

Những thay đổi về màu sắc của da, niêm mạc miệng, khu trú của cơn đau khi thăm dò vùng bụng, thu thập các phàn nàn của bệnh nhân cho phép bác sĩ chẩn đoán sơ bộ, chỉ định một số xét nghiệm và nghiên cứu.

1. Các phân tích.

    Phân tích chung về máu và nước tiểu - cho biết tình trạng chung của cơ thể.

    Xét nghiệm sinh hóa máu - chẩn đoán rối loạn chuyển hóa.

    Phân tích phân cho coprology - xác định bệnh lý của tất cả các cơ quan của hệ tiêu hóa.

    Phân tích phân để tìm bệnh loạn khuẩn - xác định thành phần của hệ vi sinh đường ruột.

    Phân tích phân tìm carbohydrate - chẩn đoán sự thiếu hụt lactase ở một đứa trẻ.

2. Các phương pháp trực quan.

    Siêu âm các cơ quan trong ổ bụng là một cuộc kiểm tra tiêu chuẩn cho các cơ quan nhu mô (dày đặc) của hệ tiêu hóa. Các vấn đề của các cơ quan rỗng (thực quản, dạ dày, ruột) thường không được phát hiện bằng chẩn đoán siêu âm.

    Chụp cộng hưởng từ (MRI) - kiểm tra các khối u nghi ngờ, bệnh sỏi mật hoặc viêm tụy.

    Chụp X-quang - để chẩn đoán tắc ruột, dị dạng bẩm sinh của ruột, viêm ruột mãn tính, viêm loét đại tràng và một số bệnh lý khác.

3. Các phương pháp nội soi.

Chúng được kê đơn để chẩn đoán các bệnh về hệ tiêu hóa với những cơn đau thường xuyên ở bụng, sự hiện diện của khối u, dị dạng đường tiêu hóa. Nội soi cho phép bạn lấy vật liệu sinh học để phân tích, tiến hành điều trị và thực hiện các thao tác để ổn định tình trạng của trẻ bị chảy máu trong, tắc ruột cấp tính, sự hiện diện của dị vật trong thực quản, dạ dày hoặc ruột. Trong tiêu hóa nhi khoa, nó được sử dụng:

    nội soi dạ dày - nội soi thực quản và dạ dày.

    nội soi đại tràng - nội soi trực tràng và đại tràng.

Một bác sĩ tiêu hóa nhi tại phòng khám Bác sĩ Gia đình ở Moscow có thể đề nghị thực hiện thủ thuật cho một đứa trẻ trên 7 tuổi trong tình trạng ngủ say do thuốc.

Các phương pháp điều trị do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa sử dụng

1. Đối xử bảo thủ.

    Điều trị bằng thuốc.

    Vật lý trị liệu.

    Nó được quy định theo cuộc hẹn của một bác sĩ tiêu hóa nhi với hội chứng ruột kích thích, táo bón, giảm nhu động ruột, viêm dạ dày và một số bệnh khác. Vật lý trị liệu bao gồm:

    • điện di dược liệu;

      ứng dụng với parafin, ozocerit;

      siêu âm trị liệu;

    Tuân thủ một chế độ ăn uống đặc biệt.

    Loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng đồ ăn béo, chiên, cay, mặn, từ chối khoai tây chiên, nước ngọt, thịt hun khói và các chất độc hại khác và chuyển sang thực phẩm nướng, luộc hoặc hấp tự nhiên.

2. Điều trị ngoại khoa.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật là không thể thiếu, ví dụ như viêm ruột thừa, sỏi mật (có nguy cơ biến chứng), khối u ác tính và một số bệnh khác.

    Cần phẫu thuật khẩn cấp trong trường hợp thủng thành dạ dày, chảy máu do sự tiến triển của loét dạ dày tá tràng và các tình trạng khẩn cấp khác (viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, vỡ túi thừa, v.v.)

    Trong tắc ruột, phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ tắc nghẽn và cắt bỏ một phần của ruột.

    Polyp ruột bắt buộc phải cắt bỏ. Với đa polyposis, có thể cần phải cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng.

    Can thiệp phẫu thuật được sử dụng như một biện pháp cực đoan để điều trị viêm tá tràng do điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc tình trạng bệnh nhân nghiêm trọng.

Nếu phát hiện các triệu chứng của bệnh về hệ tiêu hóa ở trẻ, bạn cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa. Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ tiêu hóa nhi khoa trên trang web của phòng khám Bác sĩ Gia đình, nơi có mạng lưới các chi nhánh ở các vùng khác nhau của Moscow.

Chúng tôi đang chờ đợi bạn trong mạng lưới phòng khám "Bác sĩ gia đình"!