Ra máu kéo dài bao lâu sau khi sinh con? Ra máu sau khi sinh: kéo dài bao nhiêu ngày, loại, định mức

Chảy máu sau sinh là hiện tượng sinh lý bình thường. Nó cho phép cơ thể phụ nữ trở lại trạng thái trước đó: tử cung được làm sạch sau khi sinh, sản dịch và các mảnh nhau thai. Việc xuất viện bắt đầu ngay sau khi đứa trẻ chào đời và tiếp tục trong khoảng một tháng rưỡi.

Nhưng đôi khi quá trình này trở nên bệnh lý. Tiêu chí chính để đánh giá là tính chất và lượng máu mất. Điều đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ ở giai đoạn cuối của thai kỳ và những người mới sinh con là phải biết loại chảy máu nào được coi là bình thường và những biện pháp cần thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng.

Câu hỏi chảy máu sau sinh kéo dài bao lâu được đặt ra đối với hầu hết các bà mẹ trẻ. Thời gian của quá trình này có thể từ 2 đến 6 tuần hoặc thậm chí lâu hơn một chút. Thời gian phụ thuộc vào một số yếu tố: khả năng co bóp của tử cung, quá trình đông máu, tốc độ tái tạo mô, v.v. Ở những phụ nữ đang cho con bú, quá trình phục hồi diễn ra nhanh hơn.

Điều quan trọng là phải đánh giá không chỉ thời gian chảy máu mà còn cả tính chất chung: lượng máu sẽ dần dần ít hơn. Trong ngày đầu tiên sau khi sinh, dịch tiết ra nhiều, sau đó ngày càng ít đi và cuối cùng chuyển thành “vết ố” màu nâu. Trình tự này là tiêu chuẩn.

Nguyên nhân chảy máu sau sinh

Chảy máu bệnh lý nặng ở giai đoạn đầu sau sinh, kéo dài khoảng 2 giờ sau khi sinh con, là do các nguyên nhân sau:

  1. Đông máu không đủ. Với biến chứng này, nó chảy ra thành dòng mà không hình thành cục, cục (rối loạn huyết khối). Để ngăn chặn tình trạng này, trước khi sinh cần phải hiến máu để phân tích tổng quát và ngừng tất cả các loại thuốc có tác dụng chống đông máu.
  2. Hoạt động lao động nhanh chóng. Nó đi kèm với vỡ ống sinh: cổ tử cung, âm đạo và trong một số trường hợp hiếm gặp là tử cung bị tổn thương.
  3. Nhau thai tích tụ. Với biến chứng này, tử cung khó phát triển ngược dẫn đến chảy máu nhiều.
  4. Khả năng co bóp của tử cung không đủ.Điều này thường xảy ra nhất khi các bức tường bị kéo căng quá mức (,);
  5. Sự hiện diện của u xơ và u xơ trong tử cung.

Nguyên nhân băng huyết sau sinh giai đoạn 2 đến 6 là:

  1. Sự giải phóng các hạt nhau thai còn sót lại trong khoang tử cung.
  2. Việc giải phóng cục máu đông khó khăn do co thắt co thắt cổ tử cung sau khi phẫu thuật (mổ lấy thai).
  3. Phục hồi chậm do viêm vùng xương chậu (cũng ghi nhận sốt cao).

Đặc điểm băng huyết sau sinh

Các triệu chứng xuất huyết sau sinh có thể được mô tả bằng hai thông số: lượng và tính chất của dịch tiết. Cũng có thể có rối loạn nhịp tim, thay đổi áp lực động mạch và tĩnh mạch và suy giảm sức khỏe nói chung.

Việc mất máu từ 0,5% trọng lượng cơ thể của phụ nữ trở xuống được coi là chấp nhận được về mặt sinh lý. Nếu chỉ số này cao hơn thì chẩn đoán chảy máu sau sinh bệnh lý. Mất máu ồ ạt là lượng máu giải phóng với lượng từ 0,5 đến 1% trọng lượng của người mẹ. Điều này có thể dẫn đến giảm huyết áp, suy nhược và chóng mặt.

Khi tỷ lệ vượt quá 1%, mất máu nghiêm trọng sẽ phát triển. Nó có thể đi kèm với sốc mất máu và DIC (rối loạn đông máu). Những biến chứng này dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong các cơ quan.

Xuất huyết nặng sau sinh phát triển khi trương lực tử cung giảm hoặc mất hẳn. Sự mất trương lực càng rõ rệt thì khả năng điều trị càng ít. Thuốc gây co tử cung chỉ giúp loại bỏ tình trạng chảy máu trong một thời gian. Tình trạng này đi kèm với hạ huyết áp động mạch, nhịp tim nhanh, da nhợt nhạt và chóng mặt.

Thủ tục chẩn đoán

Quá trình chẩn đoán bắt đầu trong thời kỳ mang thai. Trong thực hành sản phụ khoa hiện đại, việc đánh giá nguy cơ xuất huyết sau sinh dựa trên dữ liệu từ việc theo dõi sự thay đổi nồng độ huyết sắc tố, hồng cầu và tiểu cầu trong máu ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ. Các chỉ số đông máu (đông máu) được tính đến.

Hạ huyết áp và mất trương lực của cơ tử cung được chẩn đoán ở giai đoạn thứ ba của chuyển dạ. Những tình trạng này được biểu hiện bằng tình trạng nhão và co bóp yếu của nội mạc tử cung, thời gian của giai đoạn sau sinh tăng lên.

Chẩn đoán chảy máu sau khi sinh bao gồm kiểm tra kỹ lưỡng tính toàn vẹn của nhau thai, màng ối và kiểm tra ống sinh để xác định các tổn thương có thể xảy ra. Nếu cần thiết, người phụ nữ sẽ được gây mê toàn thân và bác sĩ sẽ kiểm tra khoang tử cung bằng tay để xác định xem có vết vỡ, nhau thai, cục máu đông, dị tật hoặc khối u nào có thể cản trở sự co bóp của nội mạc tử cung hay không.

Đối với chảy máu ở giai đoạn cuối sau sinh, việc chẩn đoán được thực hiện bằng siêu âm. Vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 sau khi sinh trẻ, tình trạng của các cơ quan vùng chậu sẽ được kiểm tra. Thủ tục này cho phép bạn xác định phần còn lại của nhau thai và màng trong tử cung.

Chảy máu bình thường sau khi sinh con

Chảy máu bình thường trong thời kỳ hậu sản là do sự giải phóng tàn dư của nhau thai và màng ối khỏi tử cung. Quá trình này được chia thành nhiều giai đoạn, mỗi giai đoạn được đặc trưng bởi một số đặc điểm nhất định: màu sắc và cường độ phóng điện.

Ba ngày đầu sau khi sinh trẻ, máu ra nhiều, lượng nhiều hơn so với thời kỳ kinh nguyệt. Màu sắc - đỏ tươi. Máu chảy ra từ những mạch máu ở vị trí gắn nhau thai. Tình trạng này phát triển do tử cung không đủ co bóp trong những ngày đầu tiên sau khi sinh con. Nó được coi là bình thường và không cần can thiệp y tế. Chảy máu sau sinh sau mổ lấy thai có thể lâu hơn do tử cung bị rạch co bóp kém hơn.

Trong hai tuần tiếp theo, cường độ xả giảm rõ rệt. Chúng chuyển sang màu hồng nhạt, nâu hoặc trắng vàng. Tử cung co bóp dần dần và đến cuối tuần thứ hai thì tình trạng chảy máu hoàn toàn biến mất. Tùy chọn này được coi là tiêu chuẩn.

Trong một số trường hợp, chảy máu được quan sát thấy trong thời kỳ chuyển dạ muộn. Nó có thể là bình thường hoặc bệnh lý, cần can thiệp y tế. Nếu trong khoảng thời gian từ 2 đến 6 tuần sau khi sinh trẻ, xuất hiện dịch nhẹ từ tử cung kèm theo tạp chất của máu thì không cần phải lo lắng. Triệu chứng này có thể xuất hiện liên tục hoặc có thể xuất hiện rồi biến mất trong vài ngày. Chế độ không liên tục này là điển hình cho những phụ nữ nhanh chóng quay trở lại tập luyện thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác.

Đôi khi tình trạng chảy máu biến mất vào cuối tuần thứ hai và sau đó xuất hiện trong vài ngày từ 3 đến 6 tuần sau khi sinh. Chất thải không đáng kể, không đau và là bình thường.

Chảy máu bệnh lý sau sinh

Sai lệch so với định mức cần có sự trợ giúp của bác sĩ là chảy máu muộn với các đặc điểm sau:

  • thời gian hơn 6 tuần;
  • dịch tiết ít với ichor được thay thế bằng máu đỏ tươi;
  • tình trạng chung của người phụ nữ trở nên tồi tệ hơn;
  • chảy máu kèm theo đau bụng dưới;
  • dấu hiệu nhiễm độc xuất hiện (sốt, chóng mặt, buồn nôn, v.v.);
  • Chất thải có màu nâu hoặc vàng xanh và có mùi khó chịu.

Nếu máu chảy ra nhiều, đặc biệt là máu đỏ tươi, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu. Đau, sốt, thay đổi màu sắc của dịch tiết cho thấy sự phát triển của các biến chứng: bệnh truyền nhiễm, v.v. Những tình trạng như vậy cần được chẩn đoán và điều trị sớm nhất có thể.

Phương pháp điều trị

Xuất huyết cấp tính sau sinh đòi hỏi trước hết phải xác định được nguyên nhân cũng như chấm dứt kịp thời. Điều trị sử dụng phương pháp tổng hợp và thường điều trị bằng thuốc phải được kết hợp với các phương pháp xâm lấn.

Để kích thích các cơn co tử cung, một ống thông được đưa vào niệu đạo để làm trống bàng quang và chườm đá lên vùng bụng dưới. Đôi khi thực hiện xoa bóp nhẹ nhàng bên ngoài tử cung. Nếu tất cả các thủ tục này không mang lại kết quả thì các thuốc co tử cung, ví dụ như Methylergometrine và Oxytocin, sẽ được tiêm vào tĩnh mạch và tiêm prostaglandin vào cổ tử cung.

Việc bổ sung thể tích máu lưu thông và loại bỏ hậu quả của việc mất máu được thực hiện bằng liệu pháp truyền dịch. Thuốc thay thế huyết tương và các thành phần máu (chủ yếu là hồng cầu) được tiêm vào tĩnh mạch.

Nếu kiểm tra bằng gương cho thấy các vết vỡ ở ống sinh và đáy chậu thì bác sĩ sẽ tiến hành gây tê cục bộ và khâu lại vết thương. Kiểm tra thủ công và làm sạch tử cung bằng tay được chỉ định khi có vi phạm tính toàn vẹn của nhau thai và quá trình hạ huyết áp ở nội mạc tử cung. Thủ tục diễn ra dưới gây mê toàn thân.

Nếu phát hiện vỡ tử cung khi khám bằng tay thì cần phải phẫu thuật nội soi khẩn cấp, khâu hoặc cắt bỏ hoàn toàn tử cung. Can thiệp phẫu thuật cũng cần thiết đối với nhau thai cài răng cưa và trong trường hợp máu chảy nhiều và không thể cầm lại được. Các thủ tục như vậy được thực hiện với các hành động hồi sức đồng thời: mất máu được bù đắp, huyết động và huyết áp được ổn định.

Hành động phòng ngừa

Phòng ngừa xuất huyết sau sinh giúp giảm thời gian và cường độ của nó, đồng thời tránh các biến chứng.

Sinh con là một công việc mạo hiểm, và những bà mẹ tương lai dám bế và sinh con đều đáng được tôn trọng. Nhưng ngay cả sau khi trải qua giai đoạn định mệnh này của cuộc đời người phụ nữ, không phải mọi nỗi sợ hãi và vấn đề đều đã chấm dứt. Một dấu hiệu đặc trưng giúp bạn xác định cơ thể đang phục hồi tốt như thế nào sau khi sinh con là xuất viện sau sinh. Chúng kéo dài bao lâu? Máu chảy ra bao nhiêu ngày sau khi sinh và đặc điểm chảy máu sau sinh bạn cần lưu ý?

Xuất viện trong 2-3 ngày đầu sau khi sinh

Ngay sau khi sinh con, một cơ chế được đưa ra để khôi phục tất cả các hệ thống và cơ quan về trạng thái “trước khi mang thai” trước đó, ngoại trừ hệ thống nội tiết tố và tuyến vú trong trường hợp cho con bú. Trước hết, quá trình này ảnh hưởng đến tử cung.

Sau khi nhau thai tách ra, nó bắt đầu co lại, tống ra khỏi khoang mọi thứ trở nên thừa thãi và không cần thiết sau khi sinh con và giảm kích thước của nó. Điều này xảy ra thông qua các cơn co tử cung định kỳ, đặc biệt dữ dội trong 2–3 ngày đầu sau khi sinh.

Toàn bộ quá trình phục hồi tử cung, hay còn gọi là sự co lại, đi kèm với sự chảy ra của dịch tiết sau sinh, được gọi một cách khoa học là sản dịch. Đây là cách khoang tử cung được làm sạch và màng nhầy bên trong của nó được đổi mới. Trong hai đến ba ngày đầu tiên sau khi sinh, dòng chảy của sản dịch rất nhiều và giống như máu đều đặn.

Trên thực tế, nó là như vậy, và trong giai đoạn này, máu chủ yếu đến từ đường sinh dục từ các mạch máu bị vỡ ở vị trí bám của nhau thai đã tách ra. Bao nhiêu trong số đó được thải ra ngày nay được đánh giá qua những miếng giẻ lau được phát ở bệnh viện phụ sản vào ngày đầu tiên sau khi sinh. Thông thường, nó kéo dài 2 giờ trước ca làm việc tiếp theo.

Vì vậy, đừng ngạc nhiên khi nhân viên y tế trong những giờ đầu sau khi sinh nhất quyết sử dụng những “giẻ lau” như vậy thay vì những miếng lót thoải mái, thấm hút cao và hiện đại, gây khó khăn cho việc xác định lượng máu đã mất. Chảy máu nhiều như vậy kéo dài không quá 3 ngày. Dần dần, với sự trợ giúp của các chuyển động co bóp của tử cung, các mạch bị tổn thương sẽ được kéo sâu hơn vào khoang và do quá trình hình thành huyết khối, các động mạch và mạch máu lộ ra sẽ bị tắc nghẽn.

Nỗi lo sợ của bà mẹ đang cho con bú về chất tạo máu có chính đáng không và có thể ăn nó khi đang cho con bú không?

Xuất viện 3–7 ngày sau khi sinh

Sau những ngày đầu tiên, tình trạng chảy máu nhiều giảm dần và thay thế bằng dịch tiết màu nhạt hơn hoặc màu nâu trộn lẫn với cục máu đông và chất nhầy, gợi nhớ đến kinh nguyệt bình thường. Thật khó để dự đoán thời kỳ lochia như vậy sẽ kéo dài bao lâu. Quá trình này diễn ra riêng lẻ trong từng trường hợp cụ thể và phụ thuộc vào tốc độ chữa lành và tái tạo mô vốn có của cơ thể. Trên thực tế, có những trường hợp chấm dứt hoàn toàn việc tiết dịch sau sinh ít nhất một tuần, tối đa 2 tháng hoặc 8 tuần sau khi sinh.

Cũng không thể nói quá trình hồi phục sẽ mất bao lâu trong những lần sinh nở lặp lại, dựa trên kinh nghiệm của những lần sinh trước. Thông thường, những giá trị này thay đổi theo mỗi lần sinh tiếp theo. Một dấu hiệu cho thấy mọi việc đang diễn ra tốt đẹp là lượng máu ra sau khi sinh giảm dần, giống như đốm sau kỳ kinh, tính chất dịch nhầy và có màu nhạt, ngày càng hiếm xuất hiện cục máu đông. Mùi không hăng hoặc thối.

Kỳ kinh đầu tiên hay ra máu bất thường?

Sau khi sinh bao nhiêu ngày thì kinh nguyệt của tôi sẽ đến? Nếu bạn cho con bú theo tất cả các quy tắc cho con bú, thì kỳ kinh đầu tiên của bạn có thể không xuất hiện sớm và bạn không còn có thể nhầm lẫn nó với chảy máu nữa. Sẽ khó khăn hơn một chút khi cho con bú hỗn hợp hoặc không cho con bú hoàn toàn.

Trong trường hợp này, kinh nguyệt có thể đến sớm nhất là một tháng sau khi sinh con, ngay sau khi kết thúc xuất viện sau sinh. Nếu bạn cảm thấy đau, nhiệt độ cơ thể tăng cao và dịch tiết có mùi khó chịu thì có lẽ chảy máu bệnh lý nguy hiểm sau khi sinh con do quá trình phục hồi sau sinh bị gián đoạn, được ngụy trang thành kinh nguyệt. Trong mọi trường hợp, nếu bạn nghi ngờ về nguyên nhân xuất hiện đốm 1–1,5 tháng sau khi sinh, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Chảy máu bệnh lý

Chảy máu bệnh lý sau khi sinh có thể xảy ra ngay sau khi sinh hoặc vài ngày, thậm chí vài tuần sau đó. Tại bệnh viện phụ sản, các bác sĩ theo dõi chặt chẽ tình trạng của sản phụ, nếu có chút nghi ngờ chảy máu sẽ tiến hành các biện pháp để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng của bệnh lý này. Nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu trong giai đoạn đầu sau sinh là do tử cung thiếu hoạt động co bóp bình thường. Trong trường hợp này, chảy máu được gọi là hạ huyết áp.

Ra khí hư màu nâu, trắng trước kỳ kinh

Tử cung hoàn toàn không có khả năng co bóp khi trương lực của nó ở trạng thái mất trương lực (thư giãn và vắng mặt hoàn toàn) và các sợi cơ mất hoàn toàn khả năng co bóp. Bản thân tử cung không phản ứng với bất kỳ tác động vật lý hoặc thuốc nào - xoa bóp, chườm lạnh hoặc tiêm oxytocin, kích thích hoạt động co bóp của tử cung và các loại thuốc khác.

Chảy máu hạ huyết áp như vậy thường xảy ra ngay sau khi sinh con hoặc mổ lấy thai, lan rộng và đe dọa đáng kể đến tính mạng của người phụ nữ. Thông thường, không thể loại bỏ tình trạng chảy máu như vậy bằng các phương pháp bảo thủ, tính bằng giây và nếu lượng máu mất vượt quá 1 nghìn ml và không có cơ chế ngăn chặn nào giúp ích thì tử cung sẽ bị cắt bỏ. Công bằng mà nói, chúng tôi lưu ý rằng tình trạng này khá hiếm.

Một nguyên nhân phổ biến hơn nhiều gây chảy máu sau sinh trong thời kỳ đầu (tới 2 giờ sau khi sinh) là hạ huyết áp tử cung. Trong trường hợp này, trương lực tử cung và khả năng co bóp cũng giảm đi nhưng bản thân cơ quan này sẽ phản ứng theo phản xạ với những tác động từ bên ngoài. Trong môi trường bệnh viện, các bác sĩ đã đối phó thành công với chứng rối loạn này. Các nguyên nhân khác gây chảy máu trong thời kỳ đầu sau sinh ít phổ biến hơn là rối loạn chảy máu, thiếu kinh nghiệm và sai sót của bác sĩ sản khoa khi khâu mạch máu khi mổ lấy thai, sót nhau và vỡ tử cung.

Trong giai đoạn cuối sau sinh (từ 2 giờ đến 6–8 tuần sau khi sinh), sự xuất hiện của chảy máu hầu như luôn là hậu quả của sự sót lại của các mô khác nhau trong khoang tử cung và quá trình viêm. Nguyên nhân một lần nữa là do trương lực tử cung giảm và quá trình phục hồi chậm chạp. Kết quả là, sự ứ đọng dịch tiết còn sót lại của các mô khác nhau - nhau thai, màng ối, nội mạc tử cung, cục máu đông cũ - xảy ra một cách có hệ thống hoặc liên tục trong tử cung.

Bà mẹ dùng Duphalac khi đang cho con bú có nguy hiểm không?

Chảy máu thường xảy ra đột ngột, nhiều và kéo dài vài ngày hoặc cũng có thể xảy ra một lần. Với khả năng miễn dịch giảm và các yếu tố ảnh hưởng khác, vi khuẩn bắt đầu tích cực phát triển trong khoang tử cung - trong môi trường dinh dưỡng phong phú của dịch tiết sau sinh, các vi khuẩn gây bệnh và gây bệnh có điều kiện sinh sôi nảy nở, gây ra hiện tượng viêm.

Các mô chết trong quá trình hoạt động của chúng bị rách ra khỏi thành tử cung, kèm theo chảy máu. Trước khi bắt đầu các thủ tục y tế nhằm loại bỏ chảy máu và nguyên nhân gây ra tình trạng này, người ta sẽ xác định lượng máu bị mất và nếu cần, các biện pháp sẽ được thực hiện để bổ sung lượng máu đã mất. Chảy máu bệnh lý muộn sau sinh cũng là hậu quả của tổn thương ống sinh, kỹ thuật khâu kém và các bệnh lý nói chung.

Như bạn có thể thấy, chảy máu sau sinh xảy ra khác nhau ở mỗi phụ nữ. Trung bình chúng kéo dài 4–6 tuần. Nhưng một tuần, thậm chí 2 tháng cũng không ngoại lệ.

Nếu khối lượng của chúng giảm đi, lượng máu chảy ra đột ngột tăng lên thì cần phải báo động.

Sinh con luôn đi kèm với mất máu. Đây là một quá trình tự nhiên thường không vượt quá định mức sinh lý. Nhưng đôi khi sau khi sinh con, chảy máu tử cung phát triển đe dọa tính mạng của người mẹ trẻ. Đây là một tình huống khẩn cấp và cần sự phối hợp nhanh chóng và phối hợp của bác sĩ phụ khoa, nữ hộ sinh và bác sĩ gây mê. Tại sao chảy máu hạ huyết áp lại nguy hiểm? Và phải làm gì nếu nó phát triển một hoặc hai tháng sau khi xuất viện?

Sinh lý mất máu

Đối với mỗi sản phụ vào bệnh viện phụ sản, bác sĩ phải tính toán lượng máu mất về mặt sinh lý có thể chấp nhận được. Để làm điều này, về mặt toán học hãy tìm 0,5% trọng lượng cơ thể. Ví dụ, đối với một phụ nữ chuyển dạ nặng 68 kg thì thể tích này sẽ là 340 ml. Mất máu từ 0,7-0,8% trở lên được coi là bệnh lý.

Trong quá trình sinh nở, lượng máu mất thường được tính bằng cách thu gom vào một khay đặc biệt. Nó được đặt dưới mông của người phụ nữ đang chuyển dạ và máu chảy tự do vào đó. Ngoài ra, việc cân tã cũng được sử dụng.

Các phương pháp khác để đánh giá lượng máu mất cũng được sử dụng, nhưng trong thực tế, việc đánh giá tình trạng lâm sàng và các thông số huyết động thường được sử dụng nhiều nhất. Có ba mức độ nghiêm trọng của tình trạng này:

  • Độ 1 - có điểm yếu, nhịp tim nhanh lên tới 100 nhịp mỗi phút. Da trở nên nhợt nhạt nhưng vẫn ấm. Áp suất thấp nhưng không thấp hơn 100 mm Hg. Nghệ thuật. Hemoglobin không giảm tới mức 90 g/l.
  • Độ 2 - điểm yếu tăng lên, nhịp tim nhanh nghiêm trọng trên 100 nhịp mỗi phút là điều đáng lo ngại. Huyết áp tâm thu giảm xuống 80 mmHg. Nghệ thuật. Da nhợt nhạt trở nên ẩm ướt. Huyết sắc tố giảm xuống 80 g/l.
  • Độ 3 - trạng thái sốc, da nhợt nhạt và lạnh. Mạch khó bắt và giống như sợi chỉ. Áp lực cực kỳ thấp và quá trình sản xuất nước tiểu ngừng lại.

Tình trạng mất máu cấp tính rất nguy hiểm trong thời kỳ hậu sản. Điều này là do đặc thù cầm máu ở phụ nữ mang thai.

Triệu chứng nguy hiểm trong phòng sinh

Sau khi sinh, sản phụ ở lại phòng sinh 2 giờ dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Trong giai đoạn này, chảy máu do hạ huyết áp thường xảy ra nhất. Nó được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột trong bối cảnh sức khỏe rõ ràng và diễn biến nhanh chóng: trong một thời gian ngắn, phụ nữ sau sinh có thể mất tới một lít máu. Một thể tích như vậy có thể rất nghiêm trọng và dẫn đến tình trạng mất bù nhanh chóng, dẫn đến sốc mất máu và tử vong.

Vì vậy, để kịp thời nhận biết những dấu hiệu bất lợi, có thời gian ứng phó và giảm thời gian hỗ trợ, người bệnh không chuyển từ ghế này sang ghế nằm hoặc băng ca: chăm sóc y tế sẽ được cung cấp trên ghế phụ khoa nếu có tình thế nguy kịch phát triển.

Ra máu kéo dài bao lâu sau khi sinh con?

Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân. Nó tiếp tục trực tiếp trong phòng sinh, khi được chuyển đến phòng bệnh, và ngay cả trong ngày đầu tiên, nó trông giống như máu lỏng. Đến ngày thứ hai, nó không còn là máu nữa mà là sản dịch, đặc hơn, chứa một thành phần nhầy. Trong bốn ngày tiếp theo, khí hư giảm dần, lúc đầu chuyển sang màu nâu sẫm, sau đó dần dần nhạt màu hơn. Lochia tiếp tục được thả thêm một tháng nữa.

Dấu hiệu chảy máu trong giai đoạn đầu sau sinh rất khó tự xác định. Nó đi kèm với sự yếu đuối, điều khiến người phụ nữ lo lắng sau khi sinh con. Có thể có cảm giác ớn lạnh nhưng đây cũng là một triệu chứng không đặc hiệu. Sau khi bị căng cơ trong quá trình rặn, sản phụ sau sinh có thể trải qua giai đoạn run cơ, khó phân biệt với tình trạng mất máu trầm trọng.

Trong khi bệnh nhân nằm bất động, máu có thể tích tụ trong khoang tử cung, dần dần giãn ra. Khi ấn vào tử cung, một lượng máu lớn thoát ra qua thành bụng, đôi khi có cục máu đông lớn. Dần dần, thông thường số tiền này sẽ giảm đi. Nhưng điều này không xảy ra với sự phát triển của bệnh lý.

Cần phải đo huyết áp. Với sự giảm đáng kể về nó, cũng như sự gia tăng các dấu hiệu nhịp tim nhanh, người ta rút ra kết luận về tình trạng mất máu đáng kể.

Tại sao máu không ngừng chảy

Nguyên nhân băng huyết sau sinh là do giảm co bóp tử cung. Điều này bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố rủi ro:

  • quả lớn;
  • bệnh của hệ thống đông máu.

Sinh con thường xuyên cũng làm tăng nguy cơ mất máu quá nhiều sau sinh. Nếu một phụ nữ có khoảng cách giữa các lần sinh không quá hai năm và hơn bốn lần sinh thì phải ngăn ngừa tình trạng hạ huyết áp.

Nguyên nhân trực tiếp thường là do các bộ phận của nhau thai hoặc màng thai nhi bị giữ lại trong khoang tử cung. Để ngăn chặn tình trạng này, sau khi nhau thai ra đời, nữ hộ sinh cẩn thận đặt nó lên tã, thấm máu, căn chỉnh và khớp các mép. Điều này cho phép bạn đánh giá xem tất cả các bộ phận đã tách ra khỏi thành tử cung và ra ngoài hay chưa.

Việc giữ lại bất kỳ bộ phận nào trong khoang tử cung sẽ làm gián đoạn khả năng co bóp của nó. Các mạch máu gắn vào nhau thai không bị xẹp và chảy máu. Việc giải phóng các hoạt chất ngăn ngừa đông máu từ nhau thai cũng rất quan trọng.

Đôi khi mất máu trong thời kỳ hậu sản là hậu quả của việc bám chặt hoặc. Trong trường hợp đầu tiên, nhung mao được dệt vào mô tử cung và có thể được tách ra bằng tay. Nhưng trong trường hợp thứ hai thì không thể làm được điều này. Cách duy nhất để cứu người phụ nữ là thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Chăm sóc khẩn cấp cho xuất huyết sau sinh bao gồm việc kiểm tra khoang tử cung bằng tay bắt buộc. Mục đích của thao tác này như sau:

  1. Xác định sự hiện diện của nhau thai hoặc màng trong khoang tử cung.
  2. Xác định xem cơ quan có khả năng co bóp hay không.
  3. Xác định xem có vết rách nào ở thành tử cung hay không.
  4. Khả năng xác định các bất thường về cơ thể có thể gây chảy máu, ví dụ như hạch cơ.

Trình tự hành động của bác sĩ khi khám thủ công bao gồm các bước sau:

  1. Lượng máu mất và tình trạng của người phụ nữ được đánh giá.
  2. Cơ quan sinh dục ngoài được điều trị bằng thuốc sát trùng.
  3. Thuốc gây mê và thuốc giảm đau được dùng (hoặc tiếp tục dùng thuốc co hồi tử cung).
  4. Bàn tay được đưa vào âm đạo và cẩn thận đưa vào khoang tử cung.
  5. Tất cả các cục máu đông và các bộ phận của mô bệnh lý dần dần được loại bỏ.
  6. Giai điệu của tử cung được xác định. Nó phải chặt chẽ.
  7. Cánh tay được cắt bỏ và ống sinh được đánh giá mức độ tổn thương cũng có thể gây chảy máu.
  8. Tình trạng của người phụ nữ chuyển dạ được đánh giá lại. Lượng máu mất được bù đắp bằng dung dịch tinh thể và keo. Nếu cần thiết, việc truyền huyết tương hoặc các yếu tố hình thành được thực hiện.

Các bước bổ sung để cầm máu do hạ huyết áp sau khi kiểm tra bằng tay bao gồm:

  1. Giới thiệu các biện pháp cắt bổ sung. Thông thường, dung dịch methylergometrine được sử dụng cho mục đích này. Nó được quản lý trong khi duy trì nhỏ giọt oxytocin.
  2. Oxytocin có thể được tiêm vào cổ tử cung để cải thiện khả năng co bóp của nó.
  3. Băng vệ sinh ngâm trong ether được đưa vào bao âm đạo sau. Máu sẽ ngừng chảy theo phản xạ.
  4. Mất máu được đánh giá và bù đắp.

Tử cung không phải lúc nào cũng đáp ứng với các hoạt động đang diễn ra và sự co bóp của nó. Tình trạng này được gọi là chảy máu mất trương lực.

Nếu vẫn tiếp tục mất máu sau khi kiểm tra thủ công, các chiến thuật sau sẽ được sử dụng:

  1. Ở môi sau cổ tử cung có rất nhiều cơ quan thụ cảm chịu trách nhiệm về sự co bóp. Vì vậy, theo Lositskaya, chỉ khâu có dây nối catgut dày được sử dụng ở khu vực này. Máu sẽ ngừng chảy theo phản xạ.
  2. Nếu không hiệu quả, những chiếc kẹp sẽ được áp vào tử cung, đưa chúng qua âm đạo. Điều này là do vị trí giải phẫu của động mạch tử cung.

Nhưng nếu trong trường hợp này tình trạng tiếp tục xấu đi thì cách duy nhất để giúp đỡ là phẫu thuật. Trong thời gian đó, có thể cứu được nội tạng nếu can thiệp được thực hiện trong thời gian ngắn và sử dụng các phương pháp phẫu thuật đặc biệt.

Theo Tsitsishvili, việc mất máu có thể được dừng lại theo phản xạ bằng cách thắt mạch máu. Để làm điều này, các mạch đi qua dây chằng tròn của tử cung và dây chằng buồng trứng được thắt lại. Một phương pháp lỗi thời hơn là kích thích điện. Phương án cuối cùng là . Nó được sử dụng khi các thao tác trước đó không hiệu quả và nếu lượng mất đi hơn 1200-1500 ml.

Chảy máu trong phòng...

Thời kỳ hậu sản có thể phức tạp do chảy máu vài ngày sau khi sinh. Có những triệu chứng cần cảnh báo ở phụ nữ. Dấu hiệu đầu tiên là số lượng lochia giảm. Chúng trở nên khan hiếm hơn hoặc... Bạn chắc chắn nên thông báo cho bác sĩ về điều này.

Trước đây, tình trạng chảy máu sau sinh phát triển khi cổ tử cung bị tắc nghẽn bởi các cục máu đông khiến sản dịch không thể chảy bình thường. Chúng ứ đọng trong khoang tử cung và dẫn đến sự thoái hóa của nó. Triệu chứng này có thể thấy rõ trên siêu âm.

Chẩn đoán là bắt buộc đối với tất cả phụ nữ trong thời kỳ hậu sản để loại trừ bệnh lý này. Trên siêu âm, dấu hiệu của quá trình thoái hóa là:

  • mở rộng khoang tử cung hơn 1 cm;
  • sự khác biệt giữa kích thước của cơ quan và thời kỳ hậu sản;
  • sự hiện diện của nội dung đồng nhất trong khoang.

Sau một thời gian dài không xuất viện, chảy máu đột ngột có thể bắt đầu. Vì vậy, việc điều trị được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán. Để làm được điều này, cần phải loại bỏ những chất còn sót lại khỏi khoang tử cung khiến nó không thể co bóp. Đến ngày thứ ba, cổ tử cung bắt đầu hình thành nên không thể chỉ thực hiện thủ thuật bằng tay mà cần phải có dụng cụ phẫu thuật.

Một dụng cụ nạo được sử dụng để loại bỏ tàn dư của màng và cục máu đông. Nó được sử dụng cẩn thận để cạo. Sau thủ thuật, dung dịch oxytocin hoặc methylergometrine được tiêm tĩnh mạch để cải thiện khả năng co bóp. Đảm bảo bù đắp lượng máu mất bằng dung dịch muối đặc biệt.

Thời gian xuất viện trong trường hợp này phải tương ứng với thời gian sinh con bình thường.

...và trên bàn mổ

Trong hầu hết các trường hợp, không có trường hợp khẩn cấp nào khi sinh mổ. Nhưng đôi khi, giải phẫu khác nhau về vị trí của các cơ quan và mạch máu có thể dẫn đến thương tích bất cẩn cho một trong số chúng, và kết quả là chảy máu trong, đã xuất hiện trên bàn mổ.

Rất hiếm khi nguyên nhân là do vết khâu bị nứt trong giai đoạn hậu phẫu. Khi đó người phụ nữ sau sinh sẽ có đủ các triệu chứng sốc mất máu:

  • da trở nên nhợt nhạt;
  • mồ hôi lạnh xuất hiện;
  • nhịp tim nhanh được quan sát thấy;
  • huyết áp giảm mạnh.

Các triệu chứng kích thích phúc mạc do chảy máu cũng có thể xuất hiện. Quy trình lâm sàng trong trường hợp này cung cấp cách duy nhất để cầm máu - phẫu thuật bụng, cho phép bạn tìm mạch máu và băng bó nó.

Người phụ nữ thường ở trong tình trạng nghiêm trọng. Có thể bù đắp lượng máu mất bằng các chất thay thế máu, dung dịch keo và tinh thể, huyết tương và các thành phần hình thành. Đôi khi họ thu thập máu của chính mình đã tràn vào khoang bụng và đưa nó trở lại máu qua tĩnh mạch.

Sau khi xuất viện về nhà

Chảy máu ở giai đoạn cuối hậu sản xảy ra sau khi xuất viện về nhà. Các triệu chứng của nó tương tự như các quá trình xảy ra trong quá trình co rút tử cung. Sự tiết dịch sản dịch đột ngột dừng lại và sau một thời gian, cơn đau giống như chuột rút ở bụng xuất hiện. Các cục máu đông thoát ra khỏi đường sinh dục, gây ứ máu ở tử cung. Sau đó, chảy máu nặng thường bắt đầu.

Nếu những triệu chứng như vậy xuất hiện, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Việc điều trị không còn được thực hiện ở bệnh viện phụ sản mà ở bệnh viện phụ khoa. Chiến thuật đúng là. Thuốc nhỏ giọt oxytocin phải được kê toa.

Để tiếp tục điều trị tại nhà, người ta kê đơn thuốc oxytocin.

Sự xuất hiện của chảy máu ở giai đoạn cuối sau sinh - một hoặc 2 tháng sau khi sinh - là một triệu chứng đáng báo động, có thể là dấu hiệu của polyp nhau thai. Đây là một khối u xảy ra ở vị trí của các nhung mao nhau thai còn lại. Chúng được bao phủ bởi các cục fibrin và mô liên kết và ban đầu trông giống như một khối phẳng. Chảy máu là triệu chứng chính của bệnh lý này. Hậu quả của nó có thể là thiếu máu trầm trọng, viêm nội mạc tử cung, nhiễm trùng huyết và vô sinh về lâu dài.

Việc chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở siêu âm của các cơ quan vùng chậu. Các chiến thuật khác bao gồm thực hiện, trong thời gian đó cuối cùng bạn có thể xác minh sự hiện diện của sự hình thành bệnh lý và loại bỏ nó. Trong một số trường hợp, chúng được giới hạn ở việc nạo chẩn đoán riêng biệt, sau đó là kiểm tra mô học của vật liệu thu được.

Phòng bệnh dễ hơn chữa bệnh

Ngăn ngừa chảy máu trong thời kỳ hậu sản bao gồm quản lý thai kỳ và sinh nở đúng cách. Dữ liệu tiền sử và lâm sàng của một phụ nữ mang thai cụ thể được đánh giá và nhóm nguy cơ xuất hiện chảy máu được xác định. Những phụ nữ chuyển dạ như vậy cần được quan tâm đặc biệt. Ngay trong khi sinh con, họ được kê đơn oxytocin, nhưng không nhằm mục đích tăng cường chuyển dạ mà để giảm nguy cơ mất máu ồ ạt. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm kiểm tra vị trí của trẻ, kiểm tra kỹ lưỡng đường sinh và khâu vết thương hiện có.

Phục hồi chu kỳ kinh nguyệt

Đôi khi kinh nguyệt bắt đầu khi đang cho con bú.

Làm thế nào để phân biệt giữa thời kỳ kinh nguyệt và chảy máu sau khi sinh con?

Bạn cần tập trung vào lượng máu bình thường bị mất trong kỳ kinh nguyệt. Trung bình trong tất cả các ngày không quá 100 ml. Trong trường hợp này, máu kinh có thể chảy ra thành từng cục nhỏ nhầy - bị nội mạc tử cung đào thải. Trong thời kỳ đầu, thứ hai, đôi khi thứ ba, cường độ phóng điện lớn hơn một chút, nhưng dần dần quá trình này sẽ giảm dần.

Thời gian có kinh sau khi sinh có thể khác với thời gian trước khi mang thai. Thông thường là 3 - 7 ngày. Nếu khoảng thời gian này kéo dài và xuất hiện nhiều dịch tiết không giảm theo các ngày trong chu kỳ thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Vấn đề chảy máu trong thời kỳ hậu sản vẫn có liên quan, bất kể mức độ phát triển của y học. Đôi khi không thể dự đoán được tử cung sẽ co bóp như thế nào, nhau thai bám chặt đến mức nào và liệu nó có thể tự bong ra hoàn toàn hay không. Vì vậy, những phụ nữ quyết định thử sinh con cũng nên nhớ về nguy cơ đối với tính mạng của chính mình, khi chỉ dành vài phút để được hỗ trợ y tế.

Trinh tiết... Nguyên nhân của bao nhiêu lo lắng, rắc rối chính là nếp gấp nhỏ này của màng nhầy, ngay cả đối với những cô gái hiện đại, không còn định kiến...

Chảy máu sau lần quan hệ đầu tiên và đau đớn ở những phụ nữ khác nhau có thể mạnh, yếu hoặc gần như không có. Số lượng và tính chất của máu bị mất trong quá trình rụng trứng có liên quan đến đặc điểm cấu trúc của màng trinh. Vì ở độ tuổi 20-22, quá trình tái cấu trúc nền mô liên kết của màng trinh xảy ra kèm theo sự suy giảm số lượng sợi đàn hồi, nên việc rụng tóc sau khi bé gái đến 22-25 tuổi luôn đau đớn hơn, kèm theo nhiều cảm giác khó chịu hơn. chảy máu và lâu lành hơn. Như vậy, theo quan điểm này, độ tuổi thuận lợi nhất cho việc phá rừng là 16-19 tuổi.

Do đó, việc vỡ màng trinh mỏng thông thường sẽ kèm theo chảy máu nhẹ trong vài giờ và cảm giác khó chịu vừa phải. Màng trinh căng có thể giãn ra theo đường kính của dương vật, bao bọc chặt chẽ và vẫn còn nguyên vẹn. Mất trinh với màng trinh dày (có thịt) hoặc cứng thường đi kèm với chảy máu nhiều (xuất huyết nhiều trong 3-7 ngày tới) và đau dữ dội. Xuất huyết trong trường hợp này cũng được quan sát ngay lập tức và tiếp tục trong một thời gian dài hơn.

Để tìm hiểu thêm,
ảnh hưởng của màng trinh này hay màng trinh khác đến quá trình khử mùi:

sống sót Độ bền kéo
Ngu độn Với phân vùng
không có lỗ Không có màng trinh
Phát triển quá mức Với tuổi
Hư hại Tàn tích của màng trinh
Tại sao lại đau đến rách?

MÁU CHẢY CHẢY SAU LẦN ĐẦU TIÊN BAO LÂU?

Dưới đây là mô tả về tình trạng trong trường hợp màng trinh bị vi phạm ở mức trung bình, không có bất kỳ đặc điểm giải phẫu và sinh lý nào. Mô tả này không thể được chuyển giao cho một người cụ thể. Để làm được điều này, bạn cần phải trải qua cuộc kiểm tra của bác sĩ chuyên khoa.

Trong hai ngày đầu tiên, vết xuất huyết có màu đỏ sậm, đỏ tím, đỏ xanh và thường nằm dọc theo toàn bộ chu vi của màng trinh hoặc chỉ khu trú gần chỗ rách. Màng trinh bị sưng tấy toàn bộ hoặc chỉ ở mép vết rách. Ngoài ra, ngày nay, có thể nhìn thấy những cục máu đông nhỏ và vết máu ở lối vào âm đạo ở rìa vết nứt. Sau đó, vào ngày thứ 3-5, quan sát thấy một lớp fibrin màu trắng hơi vàng ở rìa vết rách. Các vết xuất huyết ở màng trinh nhanh chóng mờ đi và mép nước mắt thường lành trong vòng 1,5-2,0 tuần.

Màng trinh càng mỏng thì vết xuất huyết càng biến mất nhanh hơn. Vào cuối tuần thứ 3 sau khi rụng trứng, đôi khi chỉ có thể nhìn thấy dấu vết của vết xuất huyết trước đây dưới dạng các phần xen kẽ của màng trinh với tông màu đỏ không đồng nhất. Màng trinh mỏng để lại sẹo và lành sau khi bong chỉ sau 5-7 ngày. Những vết dày và nhiều thịt sẽ lâu lành hơn - vào cuối tuần thứ ba và thậm chí thứ tư.

Bất kỳ tác động vật lý nào đến khu vực này trong thời gian lành vết thương (khám phụ khoa bằng mỏ vịt, quan hệ tình dục, v.v.) đều dẫn đến tổn thương màng trinh nhiều lần, chảy máu với mức độ nghiêm trọng khác nhau, đau đớn cũng như viêm âm hộ. Việc bổ sung nhiễm trùng có mủ làm tăng thời gian lành vết thương.

DEFLORATION KHÔNG CÓ MÁU

Bản thân người đàn ông thường không cảm nhận được khoảnh khắc màng trinh bị rách, vì vậy một số người trong số họ, không nhìn thấy máu, bắt đầu đặt ra nhiều câu hỏi khác nhau trong suy nghĩ hoặc thành tiếng. Thực tế là không phải cô gái nào cũng có màng trinh. Nhưng nếu nó tồn tại, thì nó không nhất thiết sẽ vỡ ra trong lần quan hệ tình dục đầu tiên, hoặc không nhất thiết phải mong đợi sự xuất hiện của máu. Trong một số trường hợp, màng trinh có thể không có từ khi sinh ra hoặc bị mất do thủ dâm bất cẩn cũng như do tham gia tích cực vào một số môn thể thao. Trong trường hợp này, khi ra hoa, không có máu hoặc đau đớn.

CÓ NHIỀU MÁU TRONG LẦN ĐẦU TIÊN CỦA BẠN?

Các bác sĩ khuyên nên kiêng rượu trước khi mất trinh vì lý do đơn giản là nó làm giãn mạch máu. Kết quả là có thể có nhiều máu hơn. Nếu xuất hiện các triệu chứng sau: cơn đau dữ dội và không thuyên giảm, chảy máu sau khi rụng trứng ngay lập tức trở nên dữ dội hoặc không ngừng trong một ngày, xuất hiện dịch mủ từ âm đạo, khó chịu khi đi tiểu, nhiệt độ tăng cao - bạn phải ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa!

BẠN CÓ THỂ ĐẾN ĐÂU
VỚI NHỮNG CÂU HỎI NÀY Ở MOSCOW?

Cách triệt để và đảm bảo duy nhất để tránh chảy máu có thể xảy ra trong lần quan hệ thân mật đầu tiên là thực hiện một ca phẫu thuật nhỏ để cắt màng trinh. Tại phòng khám của chúng tôi, việc này được thực hiện trong điều kiện vô trùng, hoàn toàn không gây đau đớn và thoải mái về mặt tâm lý. Nếu bạn không muốn thử nghiệm lần quan hệ tình dục đầu tiên hoặc sợ những rắc rối có thể xảy ra thì lựa chọn này là giải pháp tốt nhất!


Làm thế nào để kiểm tra tại sao lại chảy máu hoặc tránh những vấn đề này trong lần quan hệ đầu tiên?

  • Đặt lịch hẹn với chuyên gia,
  • Tại buổi tiếp tân, thảo luận về tình hình,
  • Tìm hiểu những gì bạn có thể làm và làm thế nào.

Dịch tiết ra sau khi sinh là hiện tượng khá bình thường, vấn đề duy nhất là loại và số lượng. Đây là một loại tế bào máu, tàn dư của huyết tương và biểu mô của thành tử cung. Điều này chỉ có thể được giải thích bởi việc sinh con được gọi là một quá trình sinh lý khá phức tạp, kèm theo đó là những vết vỡ và nhiều vết thương nhỏ.

Sau khi nhau thai được tách ra khỏi tử cung, vẫn còn nhiều mạch máu, biểu mô và các tế bào máu khác không cần thiết đối với cơ thể người phụ nữ. Đây chính xác là những gì được tiết ra sau khi sinh con, chỉ có điều đối với một số người, chất tiết này không mạnh và có thể chịu đựng được, trong khi đối với những người khác thì cần phải được chăm sóc y tế. Một hình ảnh hoàn toàn tự nhiên là tiết dịch nhiều trong vài giờ đầu sau khi sinh. Trong giới hạn bình thường, khoảng nửa lít máu có thể chảy ra, nhưng trong giai đoạn này, khi lượng máu chảy ra quá nhiều thì cần phải kiểm soát chặt chẽ.

Không được phép mất máu trầm trọng vì trong trường hợp này hậu quả sẽ càng nghiêm trọng hơn. Theo nguyên tắc chung, tình trạng chảy máu và cục máu đông sẽ ít nghiêm trọng hơn theo thời gian. Sau một tháng, đây chỉ là những loại thuốc mỡ nhỏ nhất không gây nguy hiểm cho người phụ nữ.

Máu chảy bình thường trong bao lâu?

Nhiều phụ nữ bắt đầu hoảng sợ vì chảy máu quá nhiều và tất cả điều này kéo dài đến hai tháng. Chúng tôi vội vàng trấn an bạn rằng đây là tiêu chuẩn. Có những trường hợp thời kỳ hậu sản đã lắng xuống vào tuần thứ ba và dịch tiết trở nên yếu hơn. Tuy nhiên, đối với phần lớn những người sinh con, việc tiết dịch vẫn tiếp tục trong 7-8 tuần và tất cả thời gian này đều ở dạng kinh nguyệt đều đặn.

Loại xả nào là bình thường?

Bạn có thể tranh luận rất lâu về vấn đề này, bởi vì mỗi phụ nữ đều là một cá thể và việc tôn trọng người khác là sai lầm. Nhiều bác sĩ phụ khoa tin rằng chảy máu nghiêm trọng có thể kéo dài trong 5 ngày và không còn nữa. Nếu thời gian này kéo dài và các cục máu đông nặng không ngừng lại, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ.

Ngược lại, một số người cho rằng việc tiết dịch nhiều có thể là bình thường ngay cả trong hai tuần, chỉ trong thời gian này bạn cần theo dõi nồng độ máu trong cơ thể và huyết sắc tố. Tất cả những tiêu chuẩn và giới hạn này chỉ liên quan đến thành phần của chất tiết và bản chất của chúng. Tức là có trường hợp khí hư sau khi sinh có màu nâu. Điều này có nghĩa là nồng độ hồng cầu trong máu đủ thấp để không gây nguy hiểm cho cơ thể.

Nếu máu tươi chảy khá lâu thì đây là tín hiệu cho thấy đã xảy ra một số thay đổi bất thường. Trong giới hạn bình thường, trong những ngày đầu tiên sau khi sinh con, dịch tiết ra có thể và phải trông giống như máu thật - sáng và đặc, những lần tiếp theo là dịch tiết màu nâu ở dạng thuốc mỡ, còn gọi là sản dịch. Về sau có thể có dịch tiết màu vàng, đây cũng là hiện tượng bình thường và không gây nguy hiểm gì cho sức khỏe.

Hiện tượng như vậy được giải thích là do theo thời gian sau khi sinh con, nồng độ hồng cầu ngày càng ít đi và thuốc mỡ cũng ít được chú ý hơn. Cho dù khoảng thời gian này kéo dài bao lâu, hãy nhớ rằng trong mọi trường hợp, việc hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ sau khi sinh là điều quan trọng hơn cả.

Trong trường hợp nào bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ?

  • xả nặng trong hai tháng;
  • lúc đầu dịch tiết ra bình thường nhưng đến tháng thứ hai thì bắt đầu tiết nhiều hơn;
  • có cảm giác đau khi bôi thuốc mỡ;
  • máu chảy ngày càng nhiều;
  • chảy máu lại bắt đầu sau một thời gian.

Lý do ghé thăm có thể là mùi khó chịu của chất thải. Thông thường, không nên có mùi quá mức, vì hiện tượng như vậy có thể cho thấy sự hiện diện của một loại nhiễm trùng nào đó trong tử cung, gây vỡ tử cung khi sinh con, đặc biệt là khử trùng không đúng cách.

Nói chung, các bác sĩ phụ khoa không khuyên bạn nên tự dùng thuốc sau khi sinh con và đoán xem tại sao lại xuất hiện nhiều bệnh khác nhau. Các triệu chứng đa dạng nhất có thể là dấu hiệu của các bệnh khác nhau, vì sau khi sinh con, cơ thể phụ nữ dễ bị nhiễm trùng nhất. Thời gian trôi qua và nguyên nhân chỉ trở nên tồi tệ hơn, vì vậy tốt hơn hết bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức.

Điều gì xảy ra trong tử cung

Vì người ta đã nói trước đó rằng sau khi sinh con, tử cung cần được giải phóng một cách tự nhiên và làm sạch tử cung khỏi tình trạng dư thừa. Dịch tiết như vậy được gọi là lochia, bao gồm các tế bào máu, các mảnh niêm mạc tử cung và cả cục nhầy. Nếu dịch tiết ra nhiều nhất trong những ngày đầu thì tốt. Quá trình làm sạch tự nhiên đang diễn ra tốt đẹp.

Hãy chuẩn bị cho thực tế rằng lúc đầu, thậm chí sẽ rất khó khăn để ra khỏi giường, vì máu có thể “chảy ra khỏi người bạn”. Điều này được giải thích là do các cơ của tử cung căng lên và theo đó, đẩy mạnh mọi thứ không cần thiết ra ngoài. Vì vậy, không nên tạo thêm áp lực lên dạ dày và di chuyển nhiều. Điều này chỉ có thể làm tăng lưu lượng máu.

Chất thải thay đổi diện mạo do nội dung của chúng. Ban đầu, đây sẽ là loại máu thật - hàm lượng hồng cầu, niêm mạc tử cung và cục máu đông cao. Sau khi thải ra, chúng có màu nâu và trong những ngày gần đây chúng chuyển sang màu vàng hoàn toàn. Quá trình tự nhiên như vậy được coi là khá bình thường, đặc biệt nếu tất cả điều này kéo dài không quá hai tháng. Trong thời gian này, tử cung được làm sạch hoàn toàn và chức năng sinh sản của nó bắt đầu tự đổi mới dần dần. Vì vậy, hãy chuẩn bị sẵn sàng cho đợt thụ tinh mới. Nếu thời gian làm sạch bị trì hoãn và dịch tiết không dừng lại, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ.

Làm gì để tránh chảy máu?

Sau khi sinh nở thành công, có khả năng xảy ra chảy máu nặng. Vì vậy, dù thời gian có trôi qua bao lâu thì việc kiểm soát chặt chẽ là cần thiết. Sự giúp đỡ từ bác sĩ là tốt, nhưng bạn nên tự mình thực hiện một số bài tập khác:

  • Bạn cần thường xuyên nằm sấp để tạo điều kiện cho dịch tiết khi sinh được tống ra ngoài tử cung kịp thời. Tốt hơn hết, bạn chỉ cần nằm sấp nhiều hơn, ít nhất là một nửa thời gian;
  • Nên đi vệ sinh thường xuyên hơn, ngay cả khi không có nhu cầu đặc biệt. Điều này rất hữu ích vì khi bàng quang đầy, nó sẽ gây áp lực lên tử cung, thúc đẩy sự co bóp của tử cung;
  • Bạn có thể chườm đá nóng lạnh lên vùng bụng dưới, cách này sẽ giúp mạch máu giãn ra và giảm chảy máu;
  • Không được phép đưa cơ thể vào hoạt động thể chất nặng nề và do đó, nâng vật nặng.

Việc cho con bú sữa mẹ càng lâu càng tốt, tức là càng lâu càng tốt sẽ có lợi. Điều này được giải thích là do khi trẻ bú, cơ thể mẹ sản sinh ra oxytocin có tác dụng thúc đẩy sự co bóp của các cơ tử cung. Lúc này, có thể có cảm giác đau quặn và tiết dịch ngày càng nhiều.