Cách sơ cứu khi bị chảy máu. Sơ cứu khi bị chảy máu

Hỗ trợ điều trị chảy máu trong dựa trên việc tạo ra các điều kiện giúp giảm cường độ chảy máu hoặc cầm máu; vận chuyển nhanh chóng nhưng nhẹ nhàng; duy trì phản ứng bù trừ trong cơ thể.

Sơ cứu khi chảy máu trong

1) tạo sự yên tâm tuyệt đối cho người bệnh;

2) chườm lạnh vào vùng bị chảy máu. Nước lạnh, thực phẩm đông lạnh, đá hoặc tuyết có thể dùng làm lạnh;

3) giới thiệu các chất giúp cầm máu, nếu điều kiện cho phép. Các chất này bao gồm hemophobin, canxi clorua, vitamin C, vikasol, gelatin, axit epsilon-aminocaproic;

4) vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất có thể.

Một người sau khi mất máu đáng kể có thể được cứu nếu thực hiện các biện pháp khẩn cấp để cầm máu trong. Ngay cả khi máu đã ngừng chảy, vẫn nên băng ép lên vết thương. Sau đó, bạn cần cởi nút cổ áo và váy của nạn nhân. Nếu bệnh nhân tỉnh táo và không có vết thương ở đường tiêu hóa thì bạn có thể cho bệnh nhân uống trà. Không nên cho cà phê đen. Sau đó, nạn nhân cần được đặt nằm ngửa, hơi cúi đầu, giơ tay và chân lên hoặc thậm chí lơ lửng. Ở vị trí này, não chứa đầy máu nên hoạt động của nó được hỗ trợ. Sau những hoạt động như vậy, nạn nhân phải được đưa đến cơ sở y tế.

Sơ cứu xuất huyết phổi

Xuất huyết phổi có thể xảy ra do chấn thương hoặc do có các bệnh về phổi (lao, tổn thương khối u, áp xe, v.v.) và tim. Các dấu hiệu của loại chảy máu trong này bao gồm ho ra máu sủi bọt có đờm màu máu, khó thở ngắt quãng và khó thở. Nếu chảy máu nhiều, ho ra máu đông và có dấu hiệu mất máu cấp tính: chóng mặt, xanh xao, huyết áp giảm. Trong trường hợp xuất huyết phổi, bệnh nhân nên được cho ở tư thế nửa ngồi, để được hỗ trợ có thể dùng một miếng đệm đặt dưới lưng, giải phóng lồng ngực. Bệnh nhân không được phép nói chuyện, ho hoặc cử động. Bệnh nhân phải được đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

Sơ cứu chảy máu trong lồng ngực

Chảy máu trong lồng ngực có thể xảy ra do chấn thương ngực và tổn thương các cơ quan nội tạng: phổi, tim, mạch máu lớn. Chảy máu trong khoang màng phổi, như một quy luật, không tự dừng lại. Người bệnh cần được đặt ở tư thế nửa ngồi, uốn cong chi dưới, chườm túi nước đá vào ngực, tháo đai quần và cổ áo sơ mi.

Sơ cứu khi chảy máu vào đường tiêu hóa

Nguyên nhân gây chảy máu như vậy là do loét dạ dày, ung thư dạ dày và các bệnh khác. Dấu hiệu của chảy máu trong vào lòng đường tiêu hóa là xuất hiện nôn mửa, có màu của bã cà phê, phân hắc ín và có các dấu hiệu chung của thiếu máu cấp tính: nhịp tim nhanh, xanh xao, suy nhược, huyết áp giảm, mất ý thức. Sơ cứu khi chảy máu trong vào lòng đường tiêu hóa bao gồmđảm bảo bệnh nhân được nghỉ ngơi hoàn toàn và ở tư thế nằm ngang. Nên đặt một túi nước đá lên vùng thượng vị và bệnh nhân cũng có thể được cho những miếng đá rất nhỏ để nuốt. Bạn cần được chuyển đến bệnh viện trong tư thế nằm trên cáng.

Sơ cứu chảy máu trong ổ bụng

Nguyên nhân gây chảy máu trong ổ bụng thường là do chấn thương bụng, trong đó các cơ quan nội tạng bị tổn thương. Ở phụ nữ, chảy máu trong ổ bụng có thể đi kèm với rối loạn thai trong ống dẫn trứng. Dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng là mất máu nhiều (lên tới 2-3 lít), nguy cơ viêm phúc mạc và không có khả năng tự cầm máu.

Cách giúp đỡ duy nhất cho tình trạng chảy máu trong như vậy là phẫu thuật ngay lập tức để cầm máu hoàn toàn. Nạn nhân không được ăn uống. Việc vận chuyển nên được thực hiện ở tư thế nằm ngửa, chườm lạnh hoặc chườm đá lên bụng. Trong quá trình vận chuyển, nạn nhân phải có người hỗ trợ đi cùng.

Máu cung cấp cho các cơ quan và mô các chất dinh dưỡng cần thiết, bảo vệ chúng khỏi các tác nhân bên ngoài và loại bỏ các sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất. Sự ổn định của hoạt động vận chuyển góp phần vào hoạt động phối hợp của tất cả các hệ thống cơ thể. Khi tính toàn vẹn của giường mạch bị vi phạm và chảy máu xảy ra, sự gián đoạn hoạt động của các cơ quan sẽ xuất hiện. Mất máu ồ ạt (hơn 50% thể tích máu) gây nguy hiểm nghiêm trọng đến tính mạng và sức khỏe con người, vì vậy cần nắm rõ những kiến ​​thức cơ bản về sơ cứu trong tình huống này.

Mất máu xảy ra do tác động có hại lên hệ thống mạch máu của nhiều yếu tố khác nhau: chấn thương, bệnh về nội tạng, rối loạn quá trình đông máu. Kết quả là xuất hiện chảy máu với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Việc lựa chọn phương pháp hỗ trợ trực tiếp phụ thuộc vào loại mất máu.

Tùy thuộc vào khu vực chảy máu, nó có thể là:

  • bên ngoài- Máu chảy từ lòng mạch ra môi trường bên ngoài. Sự tuôn ra của nó xảy ra trên bề mặt da từ các vết thương, có nhiều loại khác nhau, dựa trên yếu tố gây tổn thương: bị cắt, rách, thủng, bầm tím, chặt, bị bắn, bị cắn, bị nghiền nát;
  • nội bộ- khi máu chảy vào trong cơ thể. Nguyên nhân xuất hiện của nó là do va đập, các bệnh về nội tạng (chảy máu nhu mô), vết thương do đâm và đạn bắn, gãy xương, té ngã. Nó có thể có một hình thức rõ ràng và ẩn giấu.

Lựa chọn đầu tiên được đặc trưng bởi sự chảy máu từ các lỗ tự nhiên: tai, mũi, âm đạo, hậu môn, miệng, niệu đạo. Ở dạng tiềm ẩn, máu tích tụ trong một khoang nhất định (bụng, chậu, màng phổi).

Tùy thuộc vào loại tàu bị hư hỏng, chảy máu được phân loại:

  • mao mạch- Xuất hiện do vết thương nông, mô sâu không bị ảnh hưởng, máu có màu đỏ tươi. Lượng máu mất trong trường hợp này ít, có nguy cơ nhiễm trùng xâm nhập vào vùng bị ảnh hưởng;
  • tĩnh mạch– Xảy ra với mức độ sát thương sâu hơn. Mất máu có thể khá nhiều, đặc biệt là khi tĩnh mạch lớn bị tổn thương. Tình trạng này có thể gây ra nguy cơ gây tử vong. Máu chảy ra với tốc độ vừa phải, liên tục, không phun ra;
  • động mạch– loại chảy máu nguy hiểm nhất, đặc biệt khi các động mạch lớn bị tổn thương. Mất máu phát triển với tốc độ nhanh, thường rất lớn, gây nguy hiểm đến tính mạng. Sự giải phóng máu màu đỏ tươi xảy ra dưới dạng xung động (phun ra), vì nó chịu áp lực cao trong mạch, di chuyển theo hướng từ tim;
  • Trộn– đặc trưng của một vết thương sâu, xuất hiện khi kết hợp nhiều loại mất máu.

Triệu chứng

Để xác định những biện pháp cần thiết giúp đỡ nạn nhân, đôi khi cần phải biết những biểu hiện lâm sàng của tình trạng mất máu. Tại ngoài trời dạng chảy máu, chẩn đoán không gây khó khăn. Xanh xao, chóng mặt, ngất xỉu, cảm giác khát và khô miệng, huyết áp giảm, mạch nhanh nhưng mạch yếu, khó thở, có thể có trạng thái sốc.

Tại nội bộ Trong trường hợp mất máu, việc đánh giá các triệu chứng là rất quan trọng để xác nhận sự hiện diện của chảy máu. Trong trường hợp này, các triệu chứng tương tự cũng xuất hiện như ở dạng bên ngoài. Tuy nhiên, có thể thêm ho ra máu, suy hô hấp (có xuất huyết phổi), đau bụng, cứng, nôn mửa màu cà phê và phân đen (mất máu trong khoang bụng). Tình trạng bệnh nhân xấu đi rõ rệt, dẫn đến sốc và ngừng tim.

Sơ cứu khi bị chảy máu

Nếu một tình huống phát sinh đe dọa tính mạng của một người, đặc biệt là mất máu, bạn cần biết những điều cơ bản và một số sắc thái của việc sơ cứu. Điều này sẽ tiết kiệm được những phút quý giá cho đến khi bác sĩ đến và sẽ giúp bảo vệ sức khỏe và tính mạng của người bệnh.

Bảng này trình bày các phương pháp chung để cầm máu và giảm lượng máu mất đối với nhiều loại chảy máu khác nhau.

Loại chảy máuSơ cứu
mao mạchgiữ vết thương bằng lòng bàn tay hoặc vải;
nâng cao một chi
rửa và khử trùng vùng vết thương (không bao gồm vết thương);
áp dụng băng vô trùng, có thể gây áp lực (nếu máu chảy ra)
tĩnh mạchấn vết thương bằng ngón tay hoặc lòng bàn tay;
nâng chi bị ảnh hưởng lên trên;
áp dụng băng áp lực
Động mạcháp lực ngón tay lên động mạch phía trên vùng bị tổn thương;
áp dụng garô phía trên tổn thương;
uốn cong chân tay
Nội bộđưa ra tư thế thoải mái dựa trên vị trí mất máu;
chườm lạnh;
che chở nạn nhân;
không được phép di chuyển, ăn, uống

Để áp dụng các phương pháp ngăn chặn và giảm mất máu này vào thực tế, bạn cần biết kỹ thuật chi tiết của chúng, tính đến một số sắc thái và hậu quả có thể xảy ra.

Đối với chảy máu mao mạch

Đối với những tổn thương nhỏ, thường chỉ cần băng vô trùng đơn giản làm từ băng hoặc khăn ăn là đủ. Vết thương phải được rửa sạch và xử lý các mép bằng thuốc sát trùng (i-ốt, màu xanh lá cây rực rỡ, rượu). Có thể sử dụng băng ép nếu máu tiếp tục chảy ra. Trong trường hợp này, một chiếc khăn ăn vô trùng có chứa chất sát trùng được đặt lên vết thương, băng bó chặt, đặt một miếng bông gòn lên trên và buộc chặt lại bằng băng.

Đối với chảy máu tĩnh mạch

Với tình trạng mất máu kiểu này, việc sử dụng băng ép là hợp lý nhất. Mục đích của nó là đẩy nhanh quá trình huyết khối trong mạch máu; thường thì điều này là đủ để ngăn chặn mất máu. Nếu đã thấm máu thì không cần thay, bạn cần dán thêm một miếng băng lên trên.

CHÚ Ý! Nếu không có phương tiện băng bó, bạn có thể dùng ngón tay hoặc lòng bàn tay đè lên vết thương.

Nâng cao chi giúp giảm hoặc ngừng mất máu.

Nguy cơ tử vong của tình trạng chảy máu như vậy có thể nằm ở khả năng xảy ra tắc mạch do khí, do sự hấp thụ của các bọt khí do tổn thương ở giường tĩnh mạch và sự xâm nhập của chúng vào tim.

CHÚ Ý! Cấm loại bỏ cục máu đông khỏi vết thương, vì điều này có thể gây mất máu ồ ạt!

Đối với chảy máu động mạch

Với kiểu mất máu này, mỗi phút đều quý giá nên kỹ thuật ưu tiên là kẹp động mạch, thường là động mạch cánh tay hoặc động mạch đùi. Điều này được thực hiện phía trên vị trí chấn thương với một lực đáng kể. Việc ấn được thực hiện bằng ngón tay hoặc lòng bàn tay, nắm tay (trong trường hợp tổn thương mạch lớn). Phương pháp này được thiết kế trong một khoảng thời gian ngắn, vì nó đòi hỏi nhiều nỗ lực, nhưng nó có thể chuẩn bị garô và tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong giai đoạn này.

CHÚ Ý! Nếu khi ấn động mạch mười phút mà máu không ngừng chảy thì bạn nên nghỉ vài giây để tránh hình thành cục máu đông trên giường mạch!

Co duỗi các chi có thể giúp cầm máu. Nếu động mạch khoeo bị tổn thương thì phải co chân ở khớp gối cho đến khi dừng lại, nếu tổn thương động mạch đùi thì đưa đùi càng gần bụng càng tốt. Động mạch dưới đòn được nén bằng cánh tay uốn cong ở khuỷu tay, đặt sau lưng và cố định chắc chắn. Khi động mạch cánh tay bị tổn thương, cánh tay bị cong hoàn toàn ở khớp khuỷu.

Nên sử dụng garô trong những tình huống khắc nghiệt khi các phương pháp khác không thành công, vì việc sử dụng kéo dài sẽ dẫn đến teo dây thần kinh và hoại tử mô. Dây garô được kéo căng và quấn nhiều lần quanh chân hoặc cánh tay phía trên vùng bị ảnh hưởng giống như băng bó, vòng quấn (tour) đầu tiên là chặt nhất và cần được cố định, các vòng tiếp theo (3-4) yếu hơn. Nó được áp dụng riêng cho quần áo hoặc bất kỳ vật liệu có sẵn nào để tránh làm rách khăn giấy. Bạn có thể tự làm garô từ dây thừng, thắt lưng, vải xoắn (xoắn). Trong trường hợp này, cánh tay hoặc chân được băng chặt, một cây gậy hoặc các vật tương tự khác (bút, thìa) được nhét vào nút, cố định bằng một nút thắt bổ sung và quấn nhiều lần cho đến khi hết máu. Việc sử dụng garô đúng cách được xác định bởi sự xanh xao rõ rệt của chi và không có mạch. Nó là cần thiết để chỉ ra thời gian áp dụng garô.

QUAN TRỌNG! Thời gian tiếp xúc của nó không được vượt quá hai giờ vào mùa hè và nửa giờ vào mùa đông (đối với trẻ em - không quá năm mươi phút). Nếu có sự chậm trễ, dây garô sẽ được nới lỏng trong một phần tư giờ, sử dụng phương pháp ép tàu, sau đó áp lại lên trên hoặc dưới vị trí ban đầu một chút.

Đối với chảy máu trong

Điều chính trong tình trạng này là làm cho bệnh nhân bất động hoàn toàn, tạo cho anh ta một tư thế nhất định:

  • trường hợp mất máu ở ngực, vùng bụng hoặc sẩy thai, người bệnh ở tư thế nửa ngồi;
  • nếu khoang bụng hoặc các cơ quan vùng chậu bị ảnh hưởng thì đặt chân ở tư thế nâng cao;
  • đối với chấn thương sọ não, tư thế đầu hơi cao sẽ được sử dụng.

Không được cho ăn, uống nước, gây mê cho bệnh nhân; chườm lạnh lên vùng bị ảnh hưởng; phải che chắn nạn nhân.

QUAN TRỌNG! Cần theo dõi tình trạng của người đó và chuẩn bị thực hiện các biện pháp hồi sức! Việc vận chuyển được thực hiện trong tư thế ngồi!

Sơ cứu trong trường hợp đặc biệt

Trong một số trường hợp chảy máu, cần có cách sơ cứu đặc biệt, tuân theo các quy tắc nhất định.

  1. Không được phép tự mình lấy bất cứ thứ gì ra khỏi vết thương, có thể là thủy tinh, cát hoặc vật nhô ra. Điều này được thực hiện độc quyền bởi một bác sĩ. Nếu có vật nhô ra (hoặc một phần xương), nên băng lại gần vật đó. Tự loại bỏ có thể làm tăng mất máu.

  2. Khi chảy máu mũi, chườm lạnh vùng này, đầu hơi hướng về phía trước. Nếu sau một phần tư giờ mà tình trạng mất máu vẫn không ngừng thì đây là lý do để tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

  3. Nếu bị chảy máu tai, bạn nên kiểm tra những vết thương nông có thể điều trị bằng thuốc sát trùng. Nếu không có vết thương nào, bạn nên khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp y tế, đây có thể là triệu chứng của gãy xương sọ.

  4. Trong trường hợp phúc mạc bị tổn thương (thâm nhập), hỗ trợ được cung cấp tương tự như đối với mất máu bên trong. Nếu có các cơ quan nội tạng bị sa ra, chúng được đặt trong một cái túi và băng bó hoặc dán bằng thạch cao. Ruột phải được giữ ẩm liên tục.

  5. Trong trường hợp cắt cụt do chấn thương, cùng với các biện pháp cầm máu, phần chi bị cụt phải được cho vào túi, sau đó cho vào túi khác có nước lạnh hoặc đá. Đồng thời, bạn cần giữ nó ở trạng thái treo.

Nếu chảy máu nghiêm trọng xảy ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nguy cơ mất máu là tình trạng bệnh ngày càng xấu đi và nếu không được cung cấp dịch vụ sơ cứu chất lượng cao thì tiên lượng trong hầu hết các trường hợp đều đáng thất vọng. Áp dụng đúng và kịp thời các phương pháp cầm máu có thể bảo toàn sức khỏe và tính mạng cho người bị thương.

Sơ cứu chảy máu có những đặc điểm riêng đối với từng loại trên.

Sơ cứu kịp thời khi bị chảy máu có thể cứu sống một người, bất kể vị trí của mạch bị tổn thương và loại mất máu cấp tính.

Trong trường hợp chảy máu, đây là tập hợp các biện pháp phòng ngừa và điều trị khẩn cấp trong trường hợp vi phạm tính toàn vẹn của mạch máu (mao mạch, tĩnh mạch và/hoặc động mạch), được thực hiện trước khi có sự trợ giúp chuyên môn hoặc đưa nạn nhân vào bệnh viện. Tổng thể tích máu lưu thông ở người trưởng thành là khoảng 5 lít. Trong trường hợp này, mất hơn 30% thể tích này là mối đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là trong thời gian ngắn (mất máu nhanh). Tùy thuộc vào vị trí, chảy máu bên ngoài và bên trong được phân biệt, và theo loại tổn thương - mao mạch, động mạch và tĩnh mạch. Sơ cứu chảy máu có những đặc điểm riêng đối với từng loại trên.

Cách sơ cứu khi bị chảy máu
  • trước hết, bạn cần đảm bảo rằng cả nạn nhân và bạn đều không gặp nguy hiểm (nếu cần, hãy đưa hoặc bế nạn nhân ra khỏi khu vực bị ảnh hưởng hoặc nguy hiểm, đeo găng tay cao su, khẩu trang, v.v.);
  • trong trường hợp mất nhiều máu, nạn nhân phải được đặt nằm xuống (nếu có thể) kê cao chân;
  • với sự giúp đỡ của người khác hoặc chính bạn, hãy gọi xe cấp cứu;
  • Không dùng tay chạm vào vết thương;
  • rửa vết thương nếu rỉ sét, cát, v.v. dính vào. điều đó là không thể (điều này có thể gây hại nhiều hơn và làm tăng chảy máu);
  • không lấy các mảnh thủy tinh, v.v. ra khỏi vết thương;
  • nếu vết thương bị nhiễm bẩn thì phải cẩn thận loại bỏ chất bẩn xung quanh vết thương (theo hướng ra khỏi vết thương) và xử lý các mép đã làm sạch bằng thuốc sát trùng;
  • Không nên để dung dịch iốt dính vào vết thương.

Sơ cứu chảy máu mao mạch

Theo nguyên tắc, chảy máu mao mạch không đi kèm với mất máu đáng kể và khá dễ dàng cầm máu. Dấu hiệu tổn thương các mạch máu nhỏ (mao mạch) là toàn bộ bề mặt vết thương chảy máu nhưng không quá nhiều (như miếng bọt biển). Cách sơ cứu khi chảy máu kiểu này là xử lý mép vết thương bằng chất khử trùng có chứa cồn (ví dụ như cồn iốt) và băng gạc vô trùng. Trong trường hợp này, bông gòn được bôi lên vết thương dưới lớp băng. Cần nhớ rằng băng không được quá chặt. Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu mao mạch không cần phải đến bệnh viện, ngoại trừ những trường hợp bề mặt bị tổn thương diện tích lớn.

Sơ cứu chảy máu tĩnh mạch

Dấu hiệu chảy máu tĩnh mạch là màu sẫm chảy ra với tốc độ cao nhưng thành dòng đều (không có nhịp đập hoặc phun trào). Ngoài ra, có thể hình thành cục máu đông, trong mọi trường hợp không nên loại bỏ vì điều này sẽ làm tăng lượng máu mất đi. Để sơ cứu khi chảy máu từ tĩnh mạch, hãy dán băng vô trùng lên vết thương. Nếu phương pháp này không hiệu quả, cần phải đặt garô bên dưới vị trí chấn thương. Trong trường hợp này, một miếng đệm mềm được đặt dưới garô để tránh chấn thương thêm cho da và các mô mềm, cũng như ghi chú cho biết thời điểm áp dụng garô. Thời gian tối đa để đặt dây garô là 1 giờ trong điều kiện lạnh (mùa đông) và tối đa 2 giờ trong mùa ấm. Vượt quá thời hạn này có thể dẫn đến chết mô ở chi không có máu. Trong trường hợp không có dây garô, có thể dùng dây xoắn (xoắn khăn, băng, thắt lưng, cà vạt hoặc bất kỳ loại vải có sẵn nào bằng que ngắn, tay cầm, v.v.). Khung thời gian vẫn giữ nguyên.

Ngừng chảy máu động mạch tạm thời

Chảy máu động mạch nguy hiểm hơn chảy máu mao mạch và tĩnh mạch. Dấu hiệu tổn thương động mạch là máu đỏ tươi chảy ra với tốc độ cao theo dòng đập (đập theo nhịp tim co bóp), và nếu các động mạch lớn bị tổn thương, máu có thể chảy như suối, ngắt quãng. . Sơ cứu khi chảy máu từ mạch máu bao gồm nâng cao chi (nếu không bị gãy xương) và đặt garô cầm máu phía trên vị trí bị thương (gần cơ thể hơn). Bạn cũng có thể sử dụng một twist. Thời hạn cũng giống như đối với chảy máu tĩnh mạch. Trong trường hợp không có garô và xoắn (hoặc tìm kiếm chúng), cần cầm máu bằng cách ấn ngón tay vào động mạch phía trên vùng bị tổn thương (tại điểm đập). Trong trường hợp chảy máu từ động mạch đùi, khoeo, động mạch trụ và động mạch cánh tay cũng có thể cố định chi bị cong tối đa ở tư thế nâng cao.

Chảy máu là sự rò rỉ máu từ các mô mềm và màng nhầy do các vết thương khác nhau. Chấn thương tàu lớn rất nguy hiểm khiến nạn nhân tử vong nhanh chóng.

Chảy máu nhiều nhất được quan sát thấy ở những nơi có mạch máu tốt và một lượng nhỏ các tiểu thùy mỡ.

Phân loại chảy máu

Có ba loại chảy máu. Việc phân loại này có tính đến loại tàu bị hư hỏng:

  1. mao mạch. Đặc điểm của vết thương cơ da. Máu không chảy ra từ bề mặt bị thương rất nhiều. Loại chảy máu này có thể tự ngừng.
  2. . Từ vết thương có một dòng máu sẫm màu chảy ra thành dòng nhiều, liên tục, đều đặn.
  3. . Loại chảy máu này được đặc trưng bởi sự giải phóng máu đỏ tươi từ vùng mạch bị thương trong một dòng chảy.
  4. Trộn.
  5. Nhu mô. Chảy máu trong, xảy ra khi các mạch máu cung cấp máu cho các cơ quan nội tạng bị tổn thương.

Dấu hiệu mất máu cấp tính là:

Nếu máu chảy rất nhanh từ vết thương, nạn nhân có thể bị sốc mất máu.

Sơ cứu chảy máu được thực hiện ngay sau khi bị thương. Nếu chảy máu động mạch khu trú ở chi trên, chi dưới (gốc của chúng), việc cầm máu bao gồm thực hiện hai bước:

  1. Ép động mạch vào xương, được thực hiện ở vị trí phía trên vết thương của mạch. Điều này ngăn chặn dòng máu đến mạch bị ảnh hưởng.
  2. Áp dụng băng hoặc garo vô trùng. Cần phải đặt một ghi chú dưới dây garô về thời điểm áp dụng.

Chảy máu động mạch nguy hiểm nhất được coi là chảy máu từ động mạch đùi, động mạch cảnh hoặc động mạch cánh tay. Nếu họ bị thương, cái chết có thể xảy ra chỉ sau vài phút. Vì lý do này, bạn cần có khả năng sử dụng các kỹ năng sơ cứu khi chảy máu từ động mạch. Ở những vùng như đùi, nên dùng ngón tay ấn vào động mạch và dùng garô. Dây garô thích hợp để cầm máu động mạch ở đùi và vai.

Các dấu hiệu chính của loại chảy máu này là:

  • màu đỏ tươi của máu;
  • chảy máu theo dòng chảy;
  • Nhịp đập của máu tương ứng với nhịp tim.

Áp lực ngón tay lên động mạch được thực hiện như sau:

  1. Nhấn vào động mạch phía trên chỗ tổn thương một chút.
  2. Động mạch phải được ép đủ mạnh để cầm máu.
  3. Cấm giảm áp lực lên động mạch cho đến khi áp dụng garô.

Để cầm máu từ động mạch nông, chỉ cần ấn ngón tay là đủ. Để cầm máu từ động mạch lớn, bạn phải sử dụng lòng bàn tay hoặc nắm tay.

Dây garô được sử dụng để làm tổn thương các động mạch lớn. Để làm điều này, bạn cần phải làm như sau:

  1. Cần phải quấn một phần chi đến chỗ chảy máu. Để làm điều này, sử dụng khăn và gạc.
  2. Phần chi bị thương phải được nâng cao.
  3. Trước khi áp dụng garô, bạn cần kéo căng nó một chút. Sau đó, bạn cần thực hiện 2 - 3 vòng quanh chi bị thương.
  4. Các đầu của dây nịt phải được cố định bằng móc và dây xích. Nếu dây garô tự chế thì cần phải buộc các đầu của nó lại.
  5. Cần phải để lại ghi chú về thời điểm thắt ga-rô.
  6. Dán băng vô trùng.

Nếu dây ga-rô được áp dụng đúng cách, vết thương sẽ ngừng chảy máu.

Nếu chảy máu động mạch tập trung ở một động mạch nhỏ (tay, cẳng tay, bàn chân), bạn có thể cầm máu mà không cần dùng garô. Để làm được điều này, chỉ cần băng vô trùng, băng ép là đủ.

Nếu chảy máu động mạch ở da đầu, thân, cổ thì dùng băng ép chặt vết thương. Trên bông gòn, một miếng băng mở ra, quấn chặt miếng băng. Trong trường hợp có thể nhìn thấy động mạch bị tổn thương trong vết thương, có thể áp dụng kẹp cầm máu.

Chảy máu tĩnh mạch thường xảy ra khi có vết thương sâu. Dấu hiệu đặc trưng của loại chảy máu này là máu chảy ra từ vết thương thành dòng đồng đều và máu có màu đỏ sẫm.

Điều nguy hiểm khi chảy máu tĩnh mạch là áp suất bên trong tĩnh mạch thấp hơn áp suất khí quyển. Vì lý do này, không khí có thể bị hút vào tĩnh mạch, gây tắc nghẽn các mạch máu của tim, não và các cơ quan khác nhau.

Một tình trạng gây tử vong phát triển khi không khí đi vào mạch máu được gọi là thuyên tắc khí. Việc sơ cứu cần được thực hiện ngay sau khi bị thương.

Sơ cứu khi chảy máu tĩnh mạch nên áp dụng băng ép lên vùng bị thương. Đắp băng ép bao gồm việc dán băng vô trùng lên vùng chảy máu, được gấp thành nhiều lớp. Một miếng băng chưa cuộn được đặt lên trên, được băng rất chặt. Nếu máu tiếp tục thấm qua băng, bạn cần đặt thêm vài chiếc khăn ăn lên trên rồi băng lại thật chặt.

Nếu có chảy máu tĩnh mạch, chi bị thương phải được giữ ở tư thế cao.

Ngừng chảy máu mao mạch

Thông thường, chảy máu mao mạch được đặc trưng bởi mất máu nhỏ. Loại chảy máu này có thể được cầm lại rất nhanh. Để thực hiện, bạn hãy đắp gạc sạch lên vùng bị thương và đặt một lớp bông gòn lên trên, sau đó quấn băng lại.

Nếu không có bông gòn, gạc hoặc băng, bạn có thể sử dụng bất kỳ chất liệu sạch nào có trong tay (khăn tay, khăn quàng cổ, khăn trùm đầu). Không đặt vải xù xì lên vết thương. Vải mờ chứa nhiều vi trùng hơn vải mịn. Các mô xốp gây nhiễm trùng vết thương. Do số lượng vi khuẩn lớn nên không nên bôi bông gòn trực tiếp lên vết thương.

Chảy máu trong

Thường do một cú đánh vào bụng. Trong trường hợp chảy máu trong, không được cho nạn nhân uống hoặc ăn bất cứ thứ gì. Anh ta nên được đặt ở tư thế nửa ngồi, đầu gối phải cong. Nên chườm lạnh lên bụng nạn nhân. Nếu phát hiện chảy máu trong, nạn nhân phải được đưa đến bệnh viện.

Cũng cần phải dừng lại, điều này có thể xảy ra do bị đánh vào mũi.

Nó cũng xảy ra khi hắt hơi, xì mũi hoặc làm tổn thương hộp sọ.

Cấm ngửa đầu ra sau để tránh máu vào đường hô hấp.

Dùng ngón tay bóp chặt cánh mũi, đặt tăm bông vào lỗ mũi, làm ẩm bằng hydro peroxide (nếu có) và nước.

Trong điều kiện sơ cứu, chỉ có thể cầm máu tạm thời hoặc sơ bộ trong khoảng thời gian cần thiết để đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.

Các cách để tạm thời cầm máu bao gồm:

  • đặt phần cơ thể bị tổn thương lên vị trí cao hơn so với cơ thể;
  • ép mạch máu tại chỗ bị thương bằng băng ép;
  • ép toàn bộ động mạch;
  • cầm máu bằng cách cố định chi ở tư thế gập hoặc duỗi tối đa trong khớp;
  • nén tròn chi bằng garô;
  • cầm máu bằng cách kẹp vào mạch máu đang chảy máu trong vết thương.

ĐẾN Có thể dễ dàng cầm máu bằng cách băng vết thương thường xuyên.
Để giảm chảy máu trong khi chuẩn bị băng, chỉ cần nâng chi bị thương lên cao hơn cơ thể là đủ. Đồng thời, lưu lượng máu đến chi giảm mạnh, sự phân chia trong mạch máu giảm, điều này đảm bảo hình thành nhanh chóng cục máu đông trong vết thương, đóng mạch và cầm máu.

Trong trường hợp chảy máu tĩnh mạch, việc cầm máu tạm thời đáng tin cậy được thực hiện bằng cách áp dụng băng ép.
Một vài lớp gạc được đặt lên vết thương và một miếng bông gòn dày được băng bó chặt. Các mạch máu bị băng ép nhanh chóng bị huyết khối nên phương pháp cầm máu tạm thời này có thể tồn tại vĩnh viễn. Trong trường hợp chảy máu tĩnh mạch nghiêm trọng, trong khi băng ép đang được chuẩn bị, có thể tạm thời cầm máu từ tĩnh mạch bằng cách dùng ngón tay ấn vào vết thương đang chảy máu. Nếu một chi bị thương, tình trạng chảy máu có thể giảm đáng kể bằng cách nâng cao chi đó.

Chảy máu động mạch từ động mạch nhỏ có thể được cầm máu thành công bằng cách sử dụng băng ép.
Khi chảy máu từ một động mạch lớn, để cầm máu ngay lập tức, hãy sử dụng kỹ thuật dùng ngón tay ấn vào động mạch trong vết thương đồng thời chuẩn bị các phương tiện cần thiết cho một phương pháp cầm máu đáng tin cậy hơn. Các phương pháp cầm máu ở vết thương là áp dụng kẹp cầm máu vào mạch máu hở và chèn chặt vết thương bằng khăn ăn, băng vô trùng, v.v. Kẹp được áp dụng phải được cố định chắc chắn và đảm bảo nó bất động trong quá trình vận chuyển. nạn nhân.

Để cầm máu khẩn cấp động mạch, phương pháp ép xuyên suốt động mạch được sử dụng rộng rãi. Phương pháp này dựa trên thực tế là một số động mạch có thể dễ dàng sờ nắn và có thể bị chặn hoàn toàn bằng cách ấn chúng vào các cấu trúc xương bên dưới.

Việc cầm máu lâu dài bằng áp lực ngón tay lên động mạch là không thể, vì điều này đòi hỏi thể lực rất lớn; điều này gây mệt mỏi cho người hỗ trợ và thực tế loại bỏ khả năng vận chuyển nạn nhân đến bệnh viện. Một phương pháp đảm bảo cầm máu, không làm nhiễm trùng vết thương và cho phép bạn có thời gian chuẩn bị mọi thứ cần thiết để sử dụng phương pháp cầm máu thuận tiện hơn: băng ép, xoắn, garô. Bạn có thể ấn vào động mạch bằng ngón tay cái, lòng bàn tay hoặc nắm tay. Các động mạch đùi và cánh tay có thể đặc biệt dễ bị ép; việc ấn vào động mạch cảnh và đặc biệt là động mạch dưới đòn càng khó hơn.

Nhấn vào động mạch bằng cách cố định chi ở một vị trí nhất định sử dụng trong quá trình vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện.
Nếu động mạch dưới đòn bị thương, có thể cầm máu nếu cánh tay uốn cong ở khuỷu tay càng xa càng tốt và cố định chắc chắn ở mức khớp khuỷu tay. Động mạch khoeo có thể được nén bằng cách cố định chân với tư thế uốn cong tối đa ở khớp gối. Động mạch đùi có thể được nén bằng cách khép đùi tối đa về phía bụng. Động mạch cánh tay ở vùng khớp khuỷu tay có thể bị tắc nghẽn do cánh tay gập tối đa ở khớp khuỷu tay. Kỹ thuật này hiệu quả hơn nếu đặt một miếng gạc hoặc cuộn bông vào vùng uốn của chi.

Kéo chặt chi theo hình tròn sẽ giúp cầm máu từ động mạch một cách đáng tin cậy, đảm bảo nén tất cả các mạch phía trên vị trí vết thương. Điều này được thực hiện dễ dàng nhất bằng cách sử dụng dây cao su đặc biệt.


Kỹ thuật áp dụng garô.

Dây garô là một ống hoặc dải cao su đàn hồi, ở hai đầu của chúng có gắn một sợi dây xích và một cái móc dùng để giữ dây garô. Bất kỳ ống cao su bền nào cũng có thể được sử dụng làm garô.
Để thắt garo ở chi trên, vị trí thuận tiện nhất là phần trên của vai và ở chi dưới là phần giữa của đùi.

Việc áp dụng garô chỉ được chỉ định khi chảy máu nghiêm trọng từ động mạch của chi , trong mọi trường hợp khác, việc sử dụng nó không được khuyến khích.
Để tránh bị véo vào da, đặt một chiếc khăn, quần áo của người bị thương... dưới garô, chân tay hơi nâng lên, garô đưa xuống dưới, kéo căng và quấn nhiều lần quanh chi cho đến khi máu ngừng chảy. Các dây ga-rô phải nằm cạnh nhau mà không véo vào da. Vòng đầu tiên phải chặt nhất, vòng thứ hai nên được áp dụng với độ căng ít hơn và phần còn lại với độ căng tối thiểu. Các đầu của dây garô được cố định bằng dây xích và móc phía trên tất cả các vòng. Mô chỉ nên được nén cho đến khi máu ngừng chảy.
Khi thắt dây garô đúng cách, máu sẽ ngừng chảy ngay lập tức, chi trở nên nhợt nhạt và nhịp đập của các mạch bên dưới dây garô được áp dụng sẽ dừng lại.

Thắt chặt dây garô quá mức có thể gây ra sự nghiền nát các mô mềm (cơ, dây thần kinh, mạch máu) và gây ra tình trạng tê liệt các chi. Dây garô lỏng lẻo không cầm máu mà ngược lại, tạo ra tình trạng ứ đọng tĩnh mạch (chi không tái nhợt mà trở nên xanh xao) và làm tăng chảy máu tĩnh mạch. Sau khi thắt ga-rô, chi phải được cố định.

Các lỗi khi áp dụng dây garô là:

  • thiếu chỉ định, tức là ứng dụng của nó cho chảy máu tĩnh mạch và mao mạch,
  • bôi lên cơ thể trần trụi và cách xa vết thương,
  • thắt chặt yếu hoặc quá mức,
  • việc buộc chặt các đầu của dây nịt kém.

Chống chỉ định áp dụng garô là quá trình viêm tại vị trí áp dụng garô.

Dây garô có thể được áp dụng cho các chi không quá 1/2-2 giờ, mạch bị chèn ép kéo dài dẫn đến hoại tử toàn bộ chi. Về vấn đề này, nghiêm cấm áp dụng băng hoặc khăn quàng cổ trên garô. Dây garô phải được đặt ở vị trí dễ thấy. Trong thời hạn 2 giờ kể từ thời điểm thắt garô, phải thực hiện mọi biện pháp để đưa nạn nhân đến bệnh viện cầm máu hoàn toàn. Nếu vì lý do nào đó việc cầm máu cuối cùng bị trì hoãn thì cần phải tháo garô trong vòng 10 - 15 phút (chảy máu động mạch trong giai đoạn này được ngăn chặn bằng áp lực của ngón tay lên động mạch) và bôi lại ở mức cao hơn hoặc thấp hơn một chút. Đôi khi việc này cần phải được thực hiện nhiều lần (cứ nửa giờ vào mùa đông, mỗi giờ vào mùa hè). Để kiểm soát thời gian áp dụng garô, hãy tháo hoặc nới lỏng kịp thời, một tờ giấy được đính dưới garô hoặc trên quần áo của nạn nhân cho biết ngày giờ (giờ và phút) áp dụng garô. Những nơi điển hình để áp dụng dây garô khi chảy máu từ các động mạch khác nhau nên được mọi người sơ cứu biết.
Trong trường hợp không có garô đặc biệt, việc kéo vòng tròn chi có thể được thực hiện bằng ống cao su, thắt lưng, khăn quàng cổ hoặc mảnh vải. Điều quan trọng cần nhớ là những vật cứng, thô có thể dễ dàng gây tổn thương dây thần kinh.

Kéo tròn chi bằng phương tiện phụ trợ xoắn.

Vật dùng để xoắn được buộc lỏng ở mức mong muốn. Một cây gậy hoặc tấm ván được đưa vào vòng đã định hình và xoay nó, xoắn vòng cho đến khi máu ngừng chảy hoàn toàn, sau đó cây gậy được cố định vào chi.
Thực hiện xoắn là một thủ thuật khá đau nên cần phải đặt một vật gì đó dưới nút xoắn, đặc biệt là dưới nút thắt. Tất cả các sai sót, nguy hiểm và biến chứng gặp phải khi thắt dây garô đều áp dụng hoàn toàn cho việc xoắn.