Làm thế nào để ra khỏi giường đúng cách sau khi nội soi. Bạn có thể làm gì sau khi thay khớp háng? những quy tắc quan trọng của thời kỳ đầu

Để quá trình phục hồi chức năng sau thay khớp háng (HJ) được tiến hành mà không có biến chứng, đồng thời để khớp nhân tạo bén rễ và hoạt động bình thường, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ. Trong thời gian đầu phục hồi, điều trị bằng thuốc và tập luyện thể chất nhẹ được chỉ định. Khi quá trình phục hồi diễn ra, tập các bài tập trở nên đa dạng hơn và tải trọng tăng dần.

Để bệnh nhân không bị phân tâm bởi những chuyện không liên quan trong giai đoạn hậu phẫu, giấy chứng nhận nghỉ ốm sẽ được cấp.

Các giai đoạn phục hồi chức năng: yêu cầu và hạn chế

Quá trình phục hồi sau khi thay khớp háng mất nhiều thời gian và ở mỗi giai đoạn tiếp theo, cuộc sống của một người sẽ thay đổi. Để bình thường hóa tình trạng và hồi phục hoàn toàn, phải trôi qua ít nhất sáu tháng. Ngay sau khi lắp chân tay giả, bệnh nhân phải nằm viện từ 2-3 tuần, vì trong thời gian này có những hạn chế không thể vi phạm. Hơn nữa, khi vết khâu lành lại và nguy cơ biến chứng đã qua đi, giai đoạn thích ứng vẫn tiếp tục ở nhà. Trong suốt thời gian này, khớp nhân tạo đang được phát triển và áo nịt cơ đang được rèn luyện. Nếu bạn có lối sống lành mạnh, tham gia các môn thể thao nhẹ nhàng và tuân theo khuyến nghị của bác sĩ, người đó sẽ có một cuộc sống trọn vẹn giống như trước khi cấy ghép.

Hậu phẫu sớm

Nguyên tắc chung

Giai đoạn này bắt đầu ngay sau khi loại bỏ khớp bị ảnh hưởng và thay thế bằng khớp giả khớp háng. Kéo dài đến 15 ngày. Sau khi thuốc mê hết tác dụng, bệnh nhân được phép ngồi dậy nhưng không được tập trung sức nặng lên vùng phẫu thuật. Bắt đầu từ ngày thứ hai, bạn có thể hạ chân đau xuống khỏi giường để ngăn ngừa cục máu đông, quấn băng thun quanh chân tay. Những nguyên tắc cơ bản để phục hồi sau phẫu thuật thay khớp háng sớm:

• Trong tuần đầu tiên, bạn chỉ được phép nằm ngửa khi ngủ.
• Hiện tại, chế độ động cơ nên được giới hạn. Chuyển động đột ngột và đi bộ dài đều bị cấm.
• Bạn có thể ngồi trong thời gian ngắn, nhưng không nên uốn cong chân quá 90°.
• Chống chỉ định mang hoặc bắt chéo các chi lại với nhau. Để tránh điều này xảy ra, bạn nên đặt một chiếc đệm giữa hai chân.
• Để ngăn chặn sự hình thành và ứ đọng các quá trình trong tĩnh mạch, liệu pháp tập thể dục được chỉ định sau khi thay khớp háng.
• Khi di chuyển bạn cần sử dụng vật hỗ trợ. Đây có thể là xe tập đi, đi bằng nạng cũng được phép.

Bài tập trị liệu

Vật lý trị liệu ở giai đoạn đầu nhằm mục đích cải thiện việc cung cấp máu cho vùng phẫu thuật, phát triển cơ bắp và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Trong giai đoạn này, bệnh nhân phải trải qua một khóa tập thể dục dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu. Anh ấy sẽ dạy bạn cách thực hiện các bài tập một cách chính xác và những tư thế nào bị chống chỉ định.

• Nằm ngửa, uốn cong và duỗi thẳng các ngón chân của cả hai bàn chân, cố gắng cảm nhận các cơ.
• Xoay bàn chân của bạn theo các hướng khác nhau, sau đó di chuyển qua lại.
• Khi nằm trên giường, hãy cố gắng đưa mặt sau của đùi càng gần giường càng tốt.
• Lần lượt căng các chi khỏe mạnh sau phẫu thuật.
• Kéo các chi uốn cong ở đầu gối về phía bạn, dùng tay hỗ trợ.
• Đặt những chiếc gối nhỏ hoặc đệm lót dưới hai chân, sau đó nâng từng chi thẳng lên và giữ trong vòng 10 - 15 giây.

Các bài tập phục hồi chức năng không được gây đau đớn hoặc khó chịu. Nếu một hoạt động mới gây ra cơn đau cấp tính và sức khỏe suy giảm, bạn nên thông báo cho bác sĩ về điều này và giảm bớt gánh nặng cho các chi bị đau của mình.

Mở rộng hoạt động thể chất

Nếu thời gian phục hồi ban đầu trôi qua mà không có biến chứng, chỉ khâu sẽ được cắt bỏ và bệnh nhân cảm thấy tốt hơn, bài tập sẽ được mở rộng. Người bệnh được phép cúi người xuống một chút, ngồi trên ghế trong thời gian ngắn và đi lại bằng khung tập đi hoặc nạng. Nếu bệnh nhân đã học cách giữ thăng bằng, nên mở rộng tổ hợp tập luyện bằng các bài tập sau:

• Dựa vào lưng ghế hoặc giường, nâng và giữ chi khỏe mạnh, sau đó là chi bị đau.
• Giữ chặt giá đỡ, nhấc từng chân sang hai bên, uốn cong đầu gối.
• Ở tư thế đứng, trước tiên hãy nâng chân tay về phía trước, sau đó đưa chúng ra sau.
• Trong mọi hoạt động, chân phải được băng bó hoặc sử dụng dụng cụ chỉnh hình.

Giai đoạn thứ hai: những bài tập nào được thêm vào?

Nếu việc cắt bỏ khớp bị ảnh hưởng thành công và trong thời gian đầu nằm viện, bệnh nhân không gặp bất kỳ biến chứng nào thì họ sẽ được phục hồi thêm tại nhà nhưng dưới sự giám sát của bác sĩ. Giai đoạn này kéo dài 3 tháng. Như trước đây, phần chi được phẫu thuật sẽ được quấn băng thun, nếu cần thiết, bệnh nhân cũng dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Người đó vẫn đang trong thời gian nghỉ ốm, thời gian nghỉ ốm phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể.

Bạn được phép ngủ nghiêng nếu đã hai tháng trôi qua kể từ khi lắp chân tay giả và trong khoảng thời gian này sau khi thay thế, kết quả chụp X-quang cho thấy kết quả khả quan, bạn có thể di chuyển xung quanh bằng gậy. Các tư thế thực hiện khi thực hiện bài tập không được gây khó chịu. Bài tập sau thay khớp háng giai đoạn 2:

• Ở tư thế nằm, thực hiện các động tác xoay với các chi uốn cong, bắt chước đi xe đạp. Để tăng tải, một chiếc gối được đặt dưới lưng dưới.
• Ở cùng tư thế bắt đầu, lần lượt nâng các chi thẳng lên 45° so với sàn, giữ trong 15-20 giây.
• Lăn người nằm sấp, uốn cong và duỗi cả hai chân cùng một lúc.
• Đứng thẳng, đặt vật hỗ trợ gần bạn, chẳng hạn như ghế. Giữ lưng, từ từ ngồi xổm, cố gắng cảm nhận cơ đùi.
• Ngồi trên ghế, xỏ chân qua vòng vải co giãn. Trải rộng cả hai chi sang hai bên, căng tất cả các cơ.

Giai đoạn phục hồi chức năng thứ ba sau khi thay khớp háng

Kéo dài trung bình 6 tháng. Hoạt động thể chất của một người được mở rộng, các bài tập mới, cường độ cao được thêm vào và anh ta cũng được phép di chuyển lên cầu thang. Trong giai đoạn này, dáng đi phải ổn định, người đó đã có thể cúi xuống mà không cần dùng đến sự hỗ trợ. Ngoài việc sạc pin, bạn có thể kết nối một liệu trình trị liệu bằng massage. Nhưng đừng quên rằng nếu tình trạng chưa hồi phục hoàn toàn và trong thời gian đầu phục hồi, các vết khâu không lành và có các biến chứng khác thì chống chỉ định xoa bóp sau khi thay khớp háng.

Tổ hợp huấn luyện bao gồm các bài tập sau:

• Nằm nghiêng về bên đã phẫu thuật, duỗi thẳng chân, di chuyển chân khỏe mạnh sang một bên một chút. Nâng chi bị ảnh hưởng lên, cố gắng giữ ở tư thế treo trong 5 - 7 giây.
• Nằm trên thảm, nâng hai chân thẳng lên một góc vuông rồi từ từ hạ xuống sàn.
• Đứng thẳng và đặt một bệ nâng cao trước mặt bạn bắt chước một bước đi. Đứng dậy và đi xuống từ đó, đầu tiên là với chi khỏe mạnh, sau đó là với chi đã phẫu thuật.
• Đặt một cái kẹp làm bằng vải đàn hồi lên tay nắm cửa. Luồn chân bị đau vào vòng và kéo cổ áo về phía bạn với nỗ lực tối đa.

Tài liệu này được dành riêng cho những người trải qua phẫu thuật thay khớp háng. Bạn đã được chẩn đoán bị tổn thương khớp hông. Bạn đã trải qua điều trị bảo tồn trong một thời gian dài, sử dụng tất cả các loại thuốc có thể để giảm đau. Bạn hy vọng rằng bạn có thể trở lại lối sống bình thường của bạn.

Trên thực tế, phép lạ không xảy ra. Sẽ đến lúc cuộc sống trở nên không thể chịu đựng được và bạn không thể sống mà không đau, đi lại mà không đau, cử động ở khớp bị hạn chế. Bạn không còn có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày, bạn cảm thấy những hạn chế của bản thân trong cuộc sống hàng ngày. Điều này thường đi kèm với đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động ở khớp hông. Dựa trên những triệu chứng này cũng như dữ liệu khám bệnh, các bác sĩ khuyên bạn nên cấy ghép khớp nhân tạo. Mục đích của tài liệu quảng cáo của chúng tôi là giúp bạn làm quen với các khả năng, tính năng và lợi ích của phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Chúng tôi sẽ cố gắng giúp bạn chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật và tránh những lo lắng không cần thiết trong thời gian bạn nằm viện.

Tất nhiên, thông tin này không thay thế cho việc tư vấn với bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, chuyên gia phục hồi chức năng hoặc nhân viên y tế khác. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc không chắc chắn về bất cứ điều gì, bạn nên thảo luận vấn đề này với chuyên gia. Nhớ! Kết quả điều trị sẽ phụ thuộc vào việc thực hiện nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ tham gia và cam kết phục hồi của bạn.
Để hiểu rõ hơn về các thao tác có thể thực hiện được, chúng ta hãy thử tưởng tượng giải phẫu của khớp hông.

Vậy khớp háng là khớp cầu và ổ cắm. Nó được bao quanh bởi các cơ và dây chằng và cho phép chuyển động của hông và toàn bộ chi dưới trong mọi mặt phẳng. Ở một khớp khỏe mạnh, sụn trơn bao phủ đầu xương đùi và ổ cối của khớp chậu. Với sự trợ giúp của các cơ xung quanh, bạn không chỉ có thể hỗ trợ trọng lượng của mình trong khi nâng đỡ chân mà còn có thể di chuyển. Trong trường hợp này, đầu trượt dễ dàng vào bên trong ổ cối. Ở khớp bị bệnh, sụn bị ảnh hưởng sẽ mỏng đi, có khiếm khuyết và không còn chức năng như một loại “lớp lót” nữa. Các bề mặt khớp bị biến đổi do bệnh cọ xát vào nhau khi cử động, ngừng trượt và có bề mặt giống như giấy nhám. Chỏm xương đùi bị biến đổi quay trong ổ cối rất khó khăn và xuất hiện cơn đau. Chẳng bao lâu, trong nỗ lực thoát khỏi cơn đau, một người bắt đầu hạn chế cử động ở khớp. Điều này lần lượt dẫn đến sự rút ngắn của cơ, dây chằng và thậm chí là co rút nhiều hơn. Áp lực của các cơ tác dụng lên đầu xương đùi tăng lên, theo thời gian dài, xương yếu sẽ “nghiền nát”, thay đổi hình dạng và dẹt ra. Kết quả là chân trở nên ngắn hơn. Sự phát triển của xương (còn gọi là cốt hóa hoặc gai xương) hình thành xung quanh khớp. Khớp bị thay đổi không còn có thể thực hiện đầy đủ chức năng của nó nữa.

Thay khớp háng toàn phần là gì

Chỉ có phẫu thuật để thay thế hoàn toàn khớp bị bệnh hoặc thay khớp háng toàn phần mới có thể làm gián đoạn triệt để toàn bộ chuỗi quá trình đau đớn này.

Về nguyên tắc, phẫu thuật thay khớp toàn phần là việc thay thế khớp bị tổn thương bằng khớp giả nhân tạo. Nội soi toàn bộ là một trong những thành tựu chính của thế kỷ này. Nhiều thập kỷ trước, thiết kế tương đối đơn giản của khớp hông đã truyền cảm hứng cho các bác sĩ và kỹ thuật viên y tế tạo ra một bản sao nhân tạo. Theo thời gian, nghiên cứu và cải tiến các kỹ thuật phẫu thuật và vật liệu được sử dụng đã dẫn đến những tiến bộ to lớn trong lĩnh vực thay khớp háng toàn phần. Thiết kế của bộ phận giả hoàn toàn tuân theo giải phẫu của con người. Nội soi bao gồm hai phần chính: cốc và chân. Đầu hình cầu nằm trên thân và lắp vào cốc của bộ phận giả. Vật liệu được sử dụng cho khớp nhân tạo là hợp kim kim loại đặc biệt, polyetylen và gốm chịu lực cao, được phát triển đặc biệt cho các bộ phận giả. Chúng cung cấp khả năng tương thích mô tuyệt vời, chuyển động hoàn toàn không gây đau đớn, sức mạnh và độ bền tối đa của bộ phận giả. Thông thường, các bề mặt của bộ phận giả tiếp xúc với nhau bao gồm một đầu bằng gốm hoặc kim loại được gắn trong cốc polyetylen. Chúng cũng có thể là tất cả kim loại hoặc hoàn toàn bằng gốm.

Chủ yếu có ba loại cố định nội soi:

Nội soi với cố định không xi măng y, trong đó cả cốc và chân của bộ phận giả được cố định vào xương mà không cần sử dụng xi măng xương. Sự cố định lâu dài đạt được bằng cách đưa mô xương xung quanh vào bề mặt của bộ phận giả.

Nội soi bằng cố định xi măng, trong đó cả cốc và thân cốc đều được cố định bằng xi măng xương đặc biệt.

Nội soi lai (kết hợp), trong đó phần cốc được cố định không cần xi măng và chân được cố định bằng xi măng (tức là, nó được cố định vào xương bằng xi măng xương đặc biệt.) Có rất nhiều mẫu mã cho tất cả các loại bộ phận giả, được sản xuất theo yêu cầu loạt các kích cỡ. Việc lựa chọn loại nội soi cần thiết được xác định bởi các đặc điểm sinh lý, chỉ định y tế, cũng như độ tuổi, cân nặng và mức độ hoạt động thể chất của bệnh nhân. Sự lựa chọn đúng đắn góp phần rất lớn vào sự thành công của hoạt động. Bác sĩ chấn thương chỉnh hình sẽ tiến hành lập kế hoạch trước phẫu thuật, trong đó kích thước, kiểu dáng của bộ phận giả và vị trí của các bộ phận của nó sẽ được xác định. Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật, anh ta có thể lắp đặt một bộ phận giả có kích thước khác, tạo ra những thay đổi so với kế hoạch ban đầu. (Điều này phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, cấu trúc và mật độ của chất xương, điều kiện và mục tiêu cụ thể của ca phẫu thuật được thực hiện.)

Trước khi phẫu thuật

Quyết định phẫu thuật chủ yếu thuộc về bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, cơn đau dữ dội và phải dùng một lượng lớn thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) khiến cuộc sống của một người không thể chịu đựng nổi đến mức phẫu thuật trở nên quan trọng. Thời gian chính xác của hoạt động phải được thảo luận có tính đến tất cả các yếu tố và tính năng cần thiết. Cần phải chuẩn bị đúng cách cho việc cấy ghép nội soi. Trước khi phẫu thuật, bạn có thể đóng góp vào quá trình thuận lợi của giai đoạn hậu phẫu, cụ thể là:

• 
  Bỏ thuốc lá.
• 
  Bình thường hóa cân nặng của chính bạn. Nếu bạn béo phì trầm trọng, bác sĩ có thể trì hoãn phẫu thuật để bạn có thời gian giảm cân (chỉ số khối cơ thể lớn hơn 35 là chống chỉ định tương đối cho phẫu thuật tạo hình khớp do nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật cao).
• 
  Vệ sinh khoang miệng và các ổ nhiễm trùng mãn tính khác có thể xảy ra là cần thiết. Việc chuẩn bị sơ bộ như vậy sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng vết thương đi kèm với bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào.
• 
  Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh mãn tính nào, hãy nhớ trải qua tất cả các cuộc kiểm tra bổ sung cần thiết để có thời gian điều chỉnh cách điều trị.
• 
  Trong quá trình phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, luôn có một lượng máu bị mất. Điều này có thể yêu cầu truyền máu. Để ngăn ngừa xung đột miễn dịch hoặc nhiễm trùng, bạn nên chuẩn bị máu của chính mình để truyền trong khi phẫu thuật. Bạn nên thảo luận khả năng này với bác sĩ và ông ấy sẽ cho bạn những lời khuyên cần thiết.

Hiện nay, chất lượng khớp nhân tạo và kỹ thuật phẫu thuật đã đạt đến mức rất cao, giảm đáng kể nguy cơ xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật. Tuy nhiên, bất chấp điều này, luôn có thể xảy ra một số biến chứng nhất định liên quan đến tình trạng viêm các mô xung quanh khớp hoặc sự lỏng lẻo sớm của các bộ phận của bộ phận giả. Việc tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ sẽ làm giảm nguy cơ biến chứng.

Ngày phẫu thuật
Phẫu thuật có thể được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân, kết hợp hoặc gây tê vùng (giảm đau). Gây tê vùng chi dưới ảnh hưởng đến tình trạng chung ở mức độ thấp hơn và do đó thích hợp hơn. Ngoài việc gây mê, bạn sẽ được dùng thuốc an thần (thuốc làm dịu). Trong quá trình phẫu thuật bạn sẽ không cảm thấy đau đớn gì.

Một ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đến thăm bạn để thảo luận về việc gây mê và quy trình. Sau đó, bác sĩ sẽ chọn loại thuốc bạn có thể dung nạp tốt nhất và phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất. Trong quá trình phẫu thuật, khớp bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ và thay thế bằng khớp nhân tạo. Việc cấy ghép sẽ cần một vết rạch da dài khoảng 15 cm. Bằng cách này, bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận khớp hông, loại bỏ chỏm xương đùi bị ảnh hưởng và ổ cối bị tổn thương, đồng thời thay thế chúng bằng một cốc nhân tạo và thân có đầu bóng và ổ cắm. Sau khi lắp cốc và thân, khớp nhân tạo được kiểm tra khả năng di chuyển và sau đó khâu vết thương phẫu thuật. Một ống dẫn lưu được đưa vào vết thương sẽ ngăn ngừa sự tích tụ máu rò rỉ. Sau khi phẫu thuật, băng ép được áp dụng và chụp X-quang kiểm soát đầu tiên.

Toàn bộ hoạt động thường mất 1,0-1,5 giờ.

Thủ tục cấy ghép khớp nhân tạo là một hoạt động phổ biến. Vì lý do này, những thông tin sau đây về các biến chứng có thể xảy ra không phải là nguyên nhân gây lo ngại và chỉ nên được coi là thông tin chung cho bệnh nhân. Các biến chứng có thể xảy ra được mô tả dưới đây liên quan trực tiếp đến quy trình cấy ghép khớp nhân tạo. Rủi ro chung tồn tại với bất kỳ hoạt động nào không được đề cập ở đây.

Khối máu tụ (bầm tím)
Chúng có thể xuất hiện sau phẫu thuật và thường biến mất trong vòng vài ngày. Các cống được đề cập trước đây được lắp đặt để ngăn ngừa xuất huyết lớn, tức là. để hút máu.

huyết khối
Huyết khối (cục máu đông) có thể do tăng đông máu (cục máu đông có thể cản trở dòng máu trong tĩnh mạch của tứ chi), có thể dẫn đến tắc mạch phổi (khi cục máu đông đến phổi). Để giảm nguy cơ huyết khối, các loại thuốc đặc biệt được kê toa, dưới dạng viên nén hoặc thuốc tiêm, trước và sau phẫu thuật, cũng như tất đàn hồi hoặc băng bó chặt ở cẳng chân và bàn chân, cũng như vật lý trị liệu.

Sự nhiễm trùng
Nhiễm trùng tại chỗ vết thương phẫu thuật là một biến chứng khá hiếm gặp và thường có thể được điều trị thành công bằng kháng sinh. Tuy nhiên, nhiễm trùng sâu có thể dẫn đến mất bộ phận giả và cần phải phẫu thuật lại. Vì lý do này, người ta đặc biệt chú ý đến tính vô trùng và bảo vệ chống lại vi khuẩn. Ngoài ra, thuốc kháng sinh được kê đơn trước và sau phẫu thuật.

Trật khớp (chuyển vị), trật khớp
Chúng xảy ra khá hiếm (chủ yếu ở giai đoạn đầu hậu phẫu khi mô mềm chưa lành) và thường chỉ xảy ra trong những trường hợp cử động quá mức hoặc bị ngã. Theo nguyên tắc, trong trường hợp này, bác sĩ sẽ điều chỉnh bộ phận giả bị dịch chuyển bằng cách gây mê. Bác sĩ phải thông báo chính xác cho bạn về mức độ vận động có thể chấp nhận được vào những thời điểm khác nhau trong quá trình phục hồi chức năng.

Dị ứng
Trong một số trường hợp rất hiếm, phản ứng mô có thể phát triển khi tiếp xúc với khớp nhân tạo. Phản ứng này có thể do dị ứng crom-niken. Bằng cách sử dụng các hợp kim hiện đại hiện nay, nguy cơ dị ứng sẽ giảm đến mức tối thiểu.
Sau khi hoạt động
Khi thức dậy, bạn cần thực hiện một số bài tập để giảm sưng tấy ở chi và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông trong mạch máu. Chúng cần được thực hiện khi đang nằm trên giường.

1. 
   Bài tập thở. Giơ tay lên, hít một hơi thật sâu. Hạ cánh tay xuống hai bên và thở ra thật sâu, tràn đầy năng lượng. Bài tập này phải được lặp lại 5-6 lần một ngày

1. 
   Bơm chân. Khi bạn đang nằm trên giường (hoặc sau đó khi bạn ngồi trên ghế), hãy từ từ di chuyển chân lên xuống. Thực hiện bài tập này vài lần cứ sau 5 hoặc 10 phút.

Những ngày đầu tiên sau phẫu thuật là quan trọng nhất. Cơ thể bạn bị suy yếu do phẫu thuật, bạn vẫn chưa hồi phục hoàn toàn sau khi gây mê, nhưng trong những giờ đầu tiên sau khi thức dậy, hãy cố gắng nhớ thường xuyên hơn về chân đã phẫu thuật và theo dõi vị trí của nó. Theo quy định, ngay sau khi phẫu thuật, chân phẫu thuật được đặt ở tư thế dạng dang. Một chiếc gối được đặt giữa hai chân bệnh nhân để đảm bảo khoảng cách vừa phải. Ngày đầu tiên bạn sẽ nằm trên giường. Nếu cần phải thực hiện bất kỳ thủ tục y tế hoặc kiểm tra nào, bạn sẽ được vận chuyển trên cáng. Bạn sẽ cần mang vớ nén (băng thun hoặc vớ nén) trong 6-8 tuần sau phẫu thuật. Bạn cũng cần nhớ rằng:

1. 
   Những ngày đầu sau phẫu thuật, bạn chỉ nên nằm ngửa khi ngủ, tốt nhất nên kê một chiếc gối hoặc đệm giữa hai chân.
2. 
   Bạn chỉ có thể bật lại bên đã phẫu thuật nhưng không được sớm hơn 7 ngày sau phẫu thuật.
3. 
   Khi trở mình trên giường hãy kê một chiếc gối giữa hai chân

Để giảm nguy cơ trật khớp nội soi, bạn không nên uốn cong chân phẫu thuật ở khớp hông quá 90 độ, hoặc xoay chân trong khớp phẫu thuật, xoay ngón chân ra vào. Tức là với bạn CẤM:

• 
  Ngồi trên ghế thấp, ghế bành hoặc giường
• 
  Ngồi xổm xuống
• 
  Cúi xuống dưới mức thắt lưng, nhặt đồ vật trên sàn
• 
  Kéo chăn qua chân khi đi ngủ
• 
  Mặc quần áo (vớ, tất, giày), cúi người về phía chân
• 
  Ngủ nghiêng về phía khỏe mạnh mà không cần kê gối giữa hai chân
• 
  Ngồi bắt chéo chân, bắt chéo chân
• 
  Xoay cơ thể sang một bên mà không xoay chân đồng thời

• 
  Khi ngồi trên giường hoặc đi vệ sinh sau phẫu thuật, bạn cần đảm bảo nghiêm ngặt khớp được phẫu thuật không bị cong quá mức. Khi bạn ngồi trên một chiếc ghế, nó phải cao. Một chiếc ghế thông thường nên được đệm để tăng chiều cao. Nên tránh những chỗ ngồi thấp, mềm.
• 
  Một số bệnh nhân thực hiện quy trình nâng cao tiếp tục gặp những khó khăn nhất định khi đi tất. Chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng một thiết bị đơn giản ở dạng que có kẹp quần áo ở cuối hoặc một chiếc kẹp đặc biệt được bán ở các cơ sở chân tay giả và chỉnh hình.
• 
  Mang giày sử dụng sừng có tay cầm dài, cố gắng mua giày không có dây buộc
• 
  Đặt chăn bên cạnh bạn hoặc sử dụng dụng cụ kéo chăn.
• 
  Tắm dưới vòi sen trên thảm chống trượt bằng khăn lau có tay cầm dài và đầu vòi hoa sen linh hoạt.
• 
  Dành phần lớn thời gian rảnh của bạn cho các bài tập vật lý trị liệu.

Mục tiêu đầu tiên của vật lý trị liệu là cải thiện lưu thông máu ở chân được phẫu thuật. Điều này rất quan trọng để ngăn chặn tình trạng ứ đọng máu, giảm sưng tấy và đẩy nhanh quá trình lành vết thương sau phẫu thuật. Nhiệm vụ quan trọng tiếp theo của vật lý trị liệu là phục hồi sức mạnh cơ bắp của chi được phẫu thuật và khôi phục phạm vi chuyển động bình thường ở các khớp và khả năng hỗ trợ của toàn bộ chân. Hãy nhớ rằng trong khớp vận hành lực ma sát là tối thiểu. Đây là khớp bản lề có khả năng trượt lý tưởng nên mọi vấn đề về phạm vi cử động hạn chế của khớp đều được giải quyết không phải thông qua sự phát triển thụ động như lắc lư mà thông qua việc rèn luyện tích cực các cơ xung quanh khớp.

Trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật, vật lý trị liệu được thực hiện khi nằm trên giường. Tất cả các bài tập phải được thực hiện nhịp nhàng, chậm rãi, tránh cử động đột ngột và căng cơ quá mức. Trong các bài tập vật lý trị liệu, điều quan trọng là thở đúng cách - hít vào thường trùng với căng cơ, thở ra đồng thời với giãn cơ.

Bài tập đầu tiên dành cho cơ bắp chân. Bạn đã sử dụng bài tập này vào ngày phẫu thuật. Cong bàn chân của bạn về phía trước và ra xa bạn với lực căng nhẹ. Bài tập nên được thực hiện bằng cả hai chân trong vài phút, tối đa 4-5 lần trong vòng một giờ.
Xoay ở khớp mắt cá chân: Xoay bàn chân của chân phẫu thuật trước tiên theo chiều kim đồng hồ, sau đó theo hướng ngược lại. Việc xoay chỉ được thực hiện qua khớp mắt cá chân chứ không phải đầu gối! Lặp lại bài tập 5 lần theo mỗi hướng.
Bài tập cho cơ tứ đầu đùi: Siết chặt cơ phía trước đùi và cố gắng duỗi thẳng đầu gối đồng thời ấn mặt sau của chân xuống giường. Giữ căng thẳng trong 5 - 10 giây.

Lặp lại bài tập này 10 lần cho mỗi chân (không chỉ chân đã phẫu thuật)
Uốn cong đầu gối với hỗ trợ gót chân: Di chuyển gót chân về phía mông bằng cách uốn cong đầu gối và chạm gót chân vào bề mặt giường. Đừng để đầu gối của bạn xoay về phía chân kia và không uốn cong hông quá 90 độ. Lặp lại bài tập này 10 lần.

Nếu lúc đầu bạn cảm thấy khó thực hiện bài tập mô tả ở trên vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật thì bạn có thể tạm dừng. Nếu sau này tiếp tục gặp khó khăn, bạn có thể dùng băng dính hoặc một tấm vải gấp lại để giúp siết chặt bàn chân.

Các cơn co thắt ở mông: Siết cơ mông và giữ chặt trong 5 giây. Lặp lại bài tập ít nhất 10 lần.

Bài tập bắt cóc: Di chuyển chân phẫu thuật sang một bên càng xa càng tốt và đưa chân trở lại vị trí cũ. Lặp lại bài tập này 10 lần. Nếu ban đầu bạn cảm thấy khó thực hiện bài tập này vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật thì bạn có thể tạm dừng thực hiện. Rất thường bài tập này thất bại trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật.

Nâng chân thẳng: Siết chặt cơ đùi để đầu gối của chân nằm trên giường duỗi thẳng hoàn toàn. Sau đó, nâng chân lên cách mặt giường vài cm. Lặp lại bài tập này 10 lần cho mỗi chân. Nếu ban đầu bạn cảm thấy khó thực hiện bài tập này vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật thì bạn có thể tạm dừng thực hiện. Giống như bài trước, bài tập này thường không có tác dụng trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật.

Tiếp tục tất cả các bài tập này sau đó, vào ngày thứ hai, thứ ba tiếp theo, v.v. vào những ngày sau phẫu thuật thay khớp háng.
Những bước đầu tiên
Trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bạn nên học cách ra khỏi giường, đứng, ngồi và đi lại để có thể tự mình thực hiện việc này một cách an toàn. Chúng tôi hy vọng rằng những lời khuyên đơn giản của chúng tôi sẽ giúp bạn với điều này.
Bạn phải nhớ ngay rằng trước khi ngồi xuống hoặc đứng lên, bạn phải băng chân bằng băng thun hoặc mang vớ thun đặc biệt để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch chi dưới!!!
Làm thế nào để ra khỏi giường
Theo quy định, bạn được phép thức dậy vào ngày thứ ba sau phẫu thuật. Người hướng dẫn vật lý trị liệu hoặc bác sĩ điều trị sẽ giúp bạn đứng vững trở lại lần đầu tiên. Lúc này, bạn còn cảm thấy yếu đuối nên trong những ngày đầu phải có người giúp đỡ, hỗ trợ bạn. Bạn có thể cảm thấy hơi chóng mặt nhưng hãy cố gắng dựa vào sức mình nhiều nhất có thể. Hãy nhớ rằng, bạn đứng dậy càng nhanh thì bạn sẽ bắt đầu đi bộ càng nhanh. Nhân viên y tế chỉ có thể giúp bạn chứ không thể giúp gì hơn. Sự tiến bộ hoàn toàn phụ thuộc vào bạn.

Vì vậy, bạn nên ra khỏi giường theo hướng của chân phẫu thuật. Ngồi trên mép giường, giữ chân phẫu thuật thẳng và hướng về phía trước. Trước khi đứng lên, hãy kiểm tra xem sàn có trơn không. Đặt cả hai chân xuống sàn. Bạn cũng có thể đứng nghiêng về phía chân khỏe mạnh của mình, miễn là bạn không uốn cong khớp háng đã phẫu thuật quá 90 độ và không đưa nó vào đường giữa của cơ thể. Hãy dùng nạng và chân không được phẫu thuật để đứng lên.

Nếu bạn muốn đi ngủ, tất cả các bước được thực hiện theo thứ tự ngược lại: đầu tiên bạn cần đặt chân khỏe lên giường, sau đó là chân phẫu thuật.

Cách sử dụng nạng đúng cách

Cần đứng dậy và đặt nạng về phía trước theo chiều dài của bậc thang và hướng về phía ngón chân. Giữ khuỷu tay của bạn hơi cong và giữ hông càng thẳng càng tốt. Khi đi lại hãy giữ chặt tay cầm nạng. Khi đi lại, bạn cần chạm sàn bằng chân phẫu thuật. Sau đó tăng tải trọng lên chân, cố gắng dẫm lên chân với một lực bằng trọng lượng của chân hoặc 20% trọng lượng cơ thể. Tải trọng có thể được xác định bằng cách sử dụng cân thông thường, trên đó bạn cần đứng bằng chân vận hành với tải trọng yêu cầu. Hãy ghi nhớ cảm giác đó và cố gắng giẫm lên chân bạn với tải trọng này khi đi bộ.

Chú ý: trọng lượng chính phải được đỡ bằng lòng bàn tay chứ không phải nách!

Nếu bạn chỉ được phép sử dụng một chiếc nạng thì chiếc nạng đó phải ở bên chân khỏe mạnh của bạn.

Cách ngồi xuống và đứng lên đúng cách

Để ngồi xuống, hãy quay lưng về phía ghế cho đến khi bạn cảm thấy mép ghế. Di chuyển cả hai chiếc nạng về phía chân khỏe mạnh của bạn. Ngồi trên ghế, dựa vào tay vịn và duỗi chân đã phẫu thuật.

Cong chân của bạn một góc nhỏ và ngồi thẳng. Để đứng dậy khỏi ghế, hãy trượt về phía trước. Dùng tay nắm lấy tay vịn của ghế để đứng trên chân khỏe mạnh, hơi duỗi chân vẫn còn phẫu thuật. Sau đó dùng nạng bằng cả hai tay để đứng trên chân đã phẫu thuật.

Cảnh báo: Đừng tự mình bước những bước đầu tiên lên cầu thang!

4-5 ngày sau khi phẫu thuật bạn cần học cách đi lên cầu thang. Leo cầu thang đòi hỏi cả khả năng vận động của khớp và sức mạnh cơ bắp, vì vậy nếu có thể nên tránh cho đến khi bình phục hoàn toàn. Nhưng đối với nhiều người trong chúng ta, điều này là không thể, vì ngay cả khi đến thang máy ở nhiều ngôi nhà, bạn cũng phải leo cầu thang bộ. Nếu phải sử dụng cầu thang, bạn có thể cần sự trợ giúp. Luôn dùng tay đối diện với khớp đang vận hành để tựa vào lan can khi leo cầu thang và bước từng bước một.

Leo cầu thang:

1. Bước lên bằng đôi chân khỏe mạnh của bạn.

2. Sau đó di chuyển chân phẫu thuật lên một bước.

3. Cuối cùng, di chuyển nạng và/hoặc gậy của bạn đến cùng một bước.

Đi xuống cầu thang, mọi thứ theo thứ tự ngược lại:

1. Đặt nạng và/hoặc gậy của bạn lên bậc dưới đây.

2. Bước xuống bằng chân đã phẫu thuật.

3. Cuối cùng, di chuyển chân khỏe mạnh của bạn xuống.

Hãy nhớ nguyên tắc cơ bản: CHÂN KHỎE LUÔN Ở TRÊN CHÂN BỆNH!

Khi bạn học cách đứng dậy và đứng vững, bạn có thể mở rộng sự phức tạp của vật lý trị liệu. Khi thực hiện các bài tập này ở tư thế đứng, hãy bám vào chỗ dựa chắc chắn (đầu giường, bàn, tường hoặc ghế chắc chắn). Lặp lại mỗi bài tập 10 lần trong mỗi buổi, 3 lần một ngày.

Đứng nâng cao đầu gối: Nâng đầu gối của chân phẫu thuật lên. Đừng nâng đầu gối của bạn lên trên mức thắt lưng. Giữ chân của bạn trong hai giây và hạ chân xuống khi đếm đến ba.

Duỗi thẳng khớp hông ở tư thế đứng: Từ từ di chuyển chân đã phẫu thuật về phía sau. Cố gắng giữ thẳng lưng. Giữ chân của bạn trong 2 hoặc 3 giây, sau đó đưa chân trở lại sàn.

Bắt cóc chân ở tư thế đứng: Đảm bảo hông, đầu gối và bàn chân của bạn hướng vào nhau thẳng về phía trước. Giữ cơ thể của bạn thẳng. Luôn giữ đầu gối hướng về phía trước, di chuyển chân sang một bên. Sau đó từ từ hạ chân xuống sao cho bàn chân chạm sàn.

SAU KHI XUẤT VIỆN

Làm theo hướng dẫn của bác sĩ là rất quan trọng để phục hồi nhanh chóng:

• 
  Nếu bạn sẽ sử dụng khung tập đi hoặc nạng để đi lại, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể chịu được trọng lượng bao nhiêu trên chân đã phẫu thuật. Đừng quên rằng rất có thể bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi nhanh hơn trước. Bạn nên bao gồm thời gian nghỉ ngơi 30 – 60 phút trong suốt cả ngày.
• 
  Sẽ dễ dàng và an toàn hơn khi ngồi xuống và đứng dậy khỏi ghế, dồn trọng lượng chính lên tay. Việc ngồi trên những chiếc ghế hoặc giường thấp và mềm là điều không thể chấp nhận được. Để ngồi ở độ cao vừa đủ, bạn có thể kê thêm ghế sofa hoặc gối ngủ.
• 
  Bệ ngồi toilet đủ cao sẽ giúp giảm bớt căng thẳng cho khớp hông, khớp gối khi đứng lên và ngồi trên bồn cầu.
• 
  Một chiếc kệ được gắn vào vòi sen ngang tầm ngực sẽ giúp bạn không cần phải cúi xuống để lấy đồ vệ sinh cá nhân khi tắm.
• 
  Một chiếc ghế (ghế dài) trong phòng tắm sẽ cho phép bạn tắm một cách an toàn và thoải mái trong tư thế ngồi.
• 
  Để rửa phần dưới của chân, hãy sử dụng khăn lau có tay cầm dài. Phụ nữ sử dụng phần mở rộng dao cạo đặc biệt để cạo lông chân.
• 
  Bạn không thể quét, rửa hoặc hút bụi sàn nhà. Để rửa những đồ vật ở vị trí cao hoặc thấp, bạn có thể sử dụng cây lau nhà có tay cầm dài.
• 
  Việc di chuyển bằng ô tô không bị cấm nhưng phải tuân theo hướng dẫn khi lên xuống xe. Để tăng chiều cao của ghế, bạn có thể đặt một chiếc gối lên đó. Khi di chuyển, hãy cố gắng di chuyển ghế về phía sau càng xa càng tốt, ở tư thế nửa ngả lưng.
• 
  Rất có thể bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc giảm đau. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng các loại thuốc này.
• 
  Sưng nhẹ các mô xung quanh vết thương sau phẫu thuật không phải là sai lệch. Vì vậy, để tránh tạo áp lực lên vết thương, bạn nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái. Hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ tiêu chuẩn khác về cách làm sạch vết thương phẫu thuật của bạn.

Tất cả những điều này là cần thiết để chuyển từ nạng sang gậy và sau đó bắt đầu đi lại hoàn toàn độc lập. Không thể bỏ nạng sớm hơn, khi các cơ chưa có khả năng hỗ trợ hoàn toàn cho khớp, càng ít phản ứng với các tình huống không chuẩn có thể xảy ra (ví dụ như rẽ gấp).

Bài tập với dây thun (có lực cản). Những bài tập này nên được thực hiện vào buổi sáng, buổi chiều và buổi tối 10 lần. Một đầu của dây thun được buộc chặt quanh mắt cá chân của chân phẫu thuật, đầu còn lại - vào cửa khóa, đồ đạc nặng hoặc thanh chắn tường. Để giữ thăng bằng, bạn nên bám vào ghế hoặc đầu giường.

Gập hông với lực cản:Đứng quay lưng vào tường hoặc vật nặng có gắn dây thun, chân phẫu thuật hơi lệch sang một bên. Nâng chân về phía trước, giữ đầu gối thẳng. Sau đó từ từ đưa chân về vị trí ban đầu.

Duỗi hông có lực cản:Đứng quay mặt vào tường hoặc vật nặng có gắn dây thun, chân phẫu thuật hơi lệch sang một bên. Duỗi thẳng chân ở khớp hông, giữ thẳng đầu gối. Sau đó từ từ đưa chân về vị trí ban đầu.

Dạng chân với lực cản ở tư thế đứng:đứng quay mặt khỏe mạnh về phía cửa hoặc vật nặng có gắn ống cao su và di chuyển chân đã phẫu thuật sang một bên. Từ từ đưa chân về vị trí ban đầu.

Đi dạo: Sử dụng gậy cho đến khi bạn tự tin vào khả năng giữ thăng bằng của mình. Lúc đầu, đi bộ 5-10 phút, 3-4 lần một ngày. Khi sức mạnh và sức bền của bạn tăng lên, bạn sẽ có thể đi bộ trong 20-30 phút, 2-3 lần một ngày. Sau khi bạn đã bình phục hoàn toàn, hãy tiếp tục đi bộ đều đặn 20-30 phút, 3-4 lần một tuần để duy trì sức mạnh cơ bắp. Chỉ sử dụng gậy ở bên chân khỏe mạnh của bạn.

LỜI KHUYÊN CHO TƯƠNG LAI

• 
  Khoảng 6-8 tuần sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể cho phép bạn lái xe và sẽ nói về thói quen lái xe của bạn. Nếu ô tô của bạn không được trang bị hộp số tự động, hãy thảo luận về mọi hạn chế trong việc lái ô tô với bác sĩ. Trước khi lái xe ra đường, bạn nên đảm bảo rằng việc phanh xe không khiến bạn khó chịu.
• 
  Bệnh nhân thường bị táo bón sau phẫu thuật. Điều này là do khả năng di chuyển thấp và việc sử dụng thuốc giảm đau. Thảo luận về chế độ ăn uống của bạn với bác sĩ. Nếu bác sĩ không phản đối thì bạn nên bổ sung trái cây và rau quả tươi vào thực đơn, đồng thời uống đủ 8 ly chất lỏng mỗi ngày.
• 
  Theo dõi cân nặng của bạn - mỗi kg tăng thêm sẽ làm tăng tốc độ hao mòn khớp của bạn. Hãy nhớ rằng không có chế độ ăn kiêng đặc biệt nào cho bệnh nhân thay khớp háng. Thức ăn của bạn phải giàu vitamin, tất cả các protein cần thiết và muối khoáng. Không có nhóm thực phẩm nào được ưu tiên hơn các nhóm thực phẩm khác và chỉ khi kết hợp với nhau, chúng mới có thể cung cấp cho cơ thể nguồn thực phẩm đầy đủ, tốt cho sức khỏe.
• 
  Khớp nhân tạo của bạn là một cấu trúc phức tạp được làm bằng kim loại, nhựa, gốm sứ, vì vậy nếu bạn định di chuyển bằng máy bay, hãy chú ý lấy chứng chỉ về hoạt động đã thực hiện, bởi vì Điều này có thể hữu ích khi đi qua cửa kiểm tra an ninh ở sân bay. Trong những chuyến đi dài, hãy mang theo hộ chiếu nội soi bên mình.
• 
  Hãy nhớ rằng khớp của bạn có chứa kim loại, vì vậy việc sưởi ấm sâu và trị liệu UHF trên vùng khớp được phẫu thuật bằng kỹ thuật ngang là điều không mong muốn.
• 
  Thông thường, khi chức năng chi được phục hồi hoàn toàn, bệnh nhân sẽ mong muốn tiếp tục chơi các môn thể thao yêu thích của mình. Tuy nhiên, có tính đến đặc thù cơ sinh học của khớp nhân tạo, nên tránh những loại hoạt động thể thao liên quan đến việc nâng hoặc mang vật nặng hoặc tác động mạnh vào chi được phẫu thuật. Vì vậy, chúng tôi không khuyên bạn nên cưỡi ngựa, chạy, nhảy, cử tạ, v.v. Nên đi bộ (thường xuyên và kiểu Bắc Âu), bơi lội, đạp xe nhẹ nhàng và trượt tuyết.
• 
  Tránh cảm lạnh, nhiễm trùng mãn tính, hạ thân nhiệt - khớp nhân tạo của bạn có thể trở thành “điểm yếu” dễ bị viêm.

Phục hồi chức năng ở giai đoạn ngoại trú
Mỗi bệnh nhân yêu cầu một chương trình riêng có tính đến bệnh lý đi kèm. Mục tiêu của việc phục hồi chức năng là hình thành dáng đi đúng đắn và loại bỏ tình trạng mất cân bằng cơ.

• 
  Vật lý trị liệu:

1. 
   Liệu pháp từ tính của khớp hông và chi dưới
2. 
   Điện di canxi vùng khớp háng
3. 
   Kích thích điện cơ mông, cơ tứ đầu đùi (DDT, SMT, Miobeat, IFT)
4. 
   Điện di Heparin vùng tụ máu (nếu có)
5. 
   Thủy trị liệu, bơi lội (sau khi vết thương sau phẫu thuật lành hoàn toàn)
6. 
   Liệu pháp nhiệt (sau 6 tuần)

• 
  Massage chi được phẫu thuật (được phép từ 12-14 ngày sau khi cắt chỉ khâu sau phẫu thuật).
• 
  Vật lý trị liệu

1. 
   Tiếp tục các bài tập bạn đã làm trước đó.
2. 
   Thể dục dụng cụ đặc biệt nằm nghiêng (không phẫu thuật), nằm sấp, đứng có hỗ trợ.
3. 
   Luyện tập đạp xe
4. 
   Đi bộ định lượng

Hãy nhớ rằng khớp nhân tạo của bạn sẽ không tồn tại mãi mãi. Tuổi thọ trung bình của bộ phận giả thông thường là 15-20 năm, trong trường hợp tốt nhất có thể lên tới 25 năm. Tất nhiên, bạn không nên liên tục nghĩ về tính tất yếu của việc phẫu thuật lặp đi lặp lại (đặc biệt là vì hầu hết bệnh nhân đều tránh được). Mối quan hệ mới của bạn “thích” thái độ chu đáo, cẩn thận. Điều rất quan trọng là bạn phải nhớ điều này và luôn giữ được thể trạng tốt cũng như đứng vững trên đôi chân của mình. Nếu tính đến một số biện pháp phòng ngừa mà chúng tôi đã đề cập ở trên, bạn sẽ có thể phục hồi hoàn toàn và quay trở lại cuộc sống năng động bình thường, công việc hoặc sở thích yêu thích của mình.

CHÚNG TÔI CHÚC BẠN SỨC KHỎE!

Nội dung

Một bệnh nhân gần đây đã được lắp đặt bộ phận giả nội soi cần được chăm sóc và hỗ trợ đặc biệt. Điều quan trọng là phải giúp anh ấy khôi phục chức năng vận động ở nhà càng sớm càng tốt. Để làm được điều này, họ thực hiện các bài tập trị liệu hàng ngày và tuân thủ một số quy tắc để tránh các biến chứng.

Thời gian phục hồi chức năng sau thay khớp háng

Phẫu thuật thay khớp háng được chỉ định cho các trường hợp gãy xương hông, coxarthrosis, hoại tử xương và viêm khớp dạng thấp. Nếu trước đây những căn bệnh này đồng nghĩa với tình trạng tàn tật thì giờ đây, nhờ điều trị thành công, người bệnh có thể phục hồi hoạt động chức năng của khớp. Để đẩy nhanh thời gian phục hồi chức năng tại nhà sau khi thay khớp háng, bạn cần tuân thủ mọi khuyến nghị của bác sĩ và thường xuyên thực hiện các bài tập thể chất đặc biệt cho đôi chân của mình. Mỗi giai đoạn phục hồi đòi hỏi phải tuân thủ các quy tắc nhất định.

Giai đoạn sớm

Ngay sau khi phẫu thuật thay khớp háng, bệnh nhân sẽ chịu sự giám sát của bác sĩ. Trong giai đoạn này, điều quan trọng là phải theo dõi nhiệt độ cơ thể một cách có hệ thống, thay băng kịp thời và theo dõi hoạt động của hệ hô hấp và tim mạch. Sưng ở chân giảm bớt bằng cách chườm đá. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể kê đơn truyền máu và dùng thuốc làm loãng máu (điều này giúp ngăn ngừa huyết khối). Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, thuốc kháng sinh được kê đơn vào ngày thứ hai sau phẫu thuật.

Đau xảy ra sau khi lắp khớp nhân tạo. Tuy nhiên, đó là hậu quả bình thường của cuộc phẫu thuật. Theo nguyên tắc, cơn đau sẽ giảm bớt bằng thuốc giảm đau hoặc tiêm. Một số bệnh nhân được đặt ống thông tĩnh mạch để truyền thuốc giảm đau. Thời gian sử dụng thuốc giảm đau và liều lượng thuốc được bác sĩ điều chỉnh.

Trong ngày đầu tiên sau khi thay khớp háng, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Để tránh trật khớp, bạn không nên uốn cong chân giả quá 90 độ. Để tránh chấn thương, bệnh nhân được đặt một tấm đệm đặc biệt giữa các chi dưới. Ngoài ra, ngay sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa nên di chuyển nhẹ chân phẫu thuật sang một bên. Trong thời gian đầu phục hồi, nghiêm cấm tự mình lấy chăn nằm ở cuối giường.

Cuối kỳ

Sau khi phục hồi sớm, bệnh nhân bắt đầu thời gian hồi phục lâu hơn, kéo dài trong vài tháng. Lúc này, bạn nên tăng dần thời gian đi bộ với sự hỗ trợ. Trong trường hợp này, bạn cần giữ thẳng lưng và nhìn về phía trước. Tối đa hàng ngày là 30 phút đi bộ. Nó chỉ được phép tăng tốc độ di chuyển và khoảng cách. Trong 2 tháng sau khi thay khớp háng, bạn không nên leo cầu thang cao hơn 1 chuyến.

Phục hồi chức năng tại nhà sau khi thay khớp háng bao gồm nghỉ ngơi hợp lý. Tốt hơn là bạn nên nằm ngửa, nhưng nếu bạn thấy thoải mái hơn khi nằm nghiêng, hãy đặt một chiếc đệm hoặc gối mềm giữa hai đầu gối. Bạn nên ngủ trên nệm chỉnh hình cứng, chiều cao của giường ít nhất phải cao đến đầu gối. Tốt hơn là bạn nên mặc quần áo trong quá trình phục hồi khi ngồi trên ghế và với sự giúp đỡ của người thân. Cấm tự mình đi tất hoặc giày - điều này dẫn đến khớp hông bị uốn cong quá mức.

Giai đoạn phục hồi chức năng

Quá trình phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng kết thúc sau ba tháng, nhưng việc phục hồi chức năng của chân vẫn phải tiếp tục. Nếu đã hết thời gian quy định mà cơn đau ở chân không giảm hoặc cảm thấy khó chịu khi đi lại thì nên dùng gậy. Mặc dù thực tế là một người đã có thể trở lại làm việc và lái ô tô, nhưng các hoạt động thể thao tích cực chỉ được phép sau 8-12 tháng.

Trong một số trường hợp, thời gian phục hồi chức năng tại nhà có thể được bác sĩ kéo dài thêm. Quyết định này bị ảnh hưởng bởi tuổi của bệnh nhân, tiền sử bệnh, bệnh lý toàn thân và quá mẫn cảm với thuốc. Để tăng tốc độ phục hồi sau khi thay khớp háng, nên thực hiện liệu pháp tập thể dục theo chỉ định của bác sĩ tại nhà. Ngoài ra, massage trị liệu và liệu pháp vận động giúp ích rất nhiều. Nếu có thể, bệnh nhân nên nghỉ ngơi ít nhất mỗi năm một lần trong viện điều dưỡng hoặc trung tâm y tế chuyên khoa.

Những quy tắc cần tuân theo trong giai đoạn hậu phẫu

Bất kể phẫu thuật thay khớp háng là toàn bộ hay một phần, một người phải tuân thủ một số quy tắc để nhanh chóng khôi phục chức năng vận động:

• Bạn có thể ngồi xuống và đứng lên vào ngày thứ hai sau phẫu thuật (để làm điều này, bạn cần sử dụng tay vịn);
• ngày thứ 5 được phép leo cầu thang vài bậc, bước đầu tiên phải bằng chân khỏe (ngược lại khi đi xuống);
• hoạt động thể chất nên tăng lên từ từ, cấm cử động đột ngột;
• bạn không thể ngồi ở nhà trên ghế/ghế bành thấp hoặc nâng đồ vật lên khỏi sàn mà không có sự trợ giúp của các thiết bị bên ngoài;
• bạn cần giữ trọng lượng cơ thể ở mức bình thường;
• Được phép ngủ nằm ngửa hoặc nằm nghiêng với đệm giữa hai đầu gối;
• Được phép lái xe sau ít nhất 2 tháng phục hồi chức năng tại nhà;
• cần tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng (nên tăng lượng thức ăn có chất sắt, uống nhiều nước);
• Quan hệ tình dục có thể được nối lại 2 tháng sau khi thay khớp háng.

Phục hồi sau thay khớp háng tại nhà

Vì hầu hết quá trình phục hồi chức năng diễn ra tại nhà nên bạn cần biết những khía cạnh nào là quan trọng để nhanh chóng lấy lại chức năng vận động ở chân. Thể dục trị liệu đóng một vai trò quan trọng. Nếu trong khi tập thể dục mà bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu nghiêm trọng, tốt hơn hết bạn nên tạm dừng bài tập và hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ. Mỗi ngày trong 3 tháng phục hồi chức năng tại nhà, bạn cần băng bó chi đã phẫu thuật bằng băng thun - điều này sẽ giúp giảm sưng tấy.

Lúc đầu chỉ được phép di chuyển ở nhà với sự hỗ trợ của nạng, sau này bạn có thể chuyển sang dùng gậy. Các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng nó trong sáu tháng. Trong trường hợp này, gậy phải được đặt đồng thời với chân đã phẫu thuật. Bạn không thể nghiêng người về phía trước khi di chuyển và nếu điều đó gây khó khăn cho bạn, hãy giảm tốc độ và thực hiện các bước nhỏ. Việc nhà được cho phép. Điều kiện duy nhất là bạn có thể làm việc nếu không có gánh nặng nào lên chi bị đau. Nghiêm cấm nâng bất kỳ trọng lượng nào trong quá trình phục hồi chức năng tại nhà.

Cách đi bằng nạng đúng cách

Vài ngày sau khi nội soi, bác sĩ cho phép bạn ra khỏi giường. Lần đầu tiên điều này xảy ra với sự trợ giúp của người hướng dẫn vật lý trị liệu, người này giải thích cho bệnh nhân các quy tắc di chuyển và sử dụng nạng. Phương pháp đi bộ trông như thế này:

• khi leo cầu thang, chuyển động bắt đầu bằng chân khỏe;
• động tác như sau: tựa vào nạng và di chuyển chi khỏe mạnh của bạn lên bậc thang;
• sau đó dùng nạng đẩy khỏi sàn và chuyển trọng lượng cơ thể sang chân này;
• siết chặt chi được phẫu thuật trong khi di chuyển nạng lên bậc trên;
• khi di chuyển xuống cầu thang, mọi thứ lại diễn ra ngược lại - trước tiên hãy đặt nạng lên bậc thang;
• dựa vào họ, di chuyển chân đau xuống, để lại điểm nhấn cho chân khỏe mạnh;
• Đặt chân khỏe mạnh của bạn lên cùng bậc thang và dựa vào đó.

Bộ bài tập hiệu quả sau thay khớp háng

Nếu không tập vật lý trị liệu thì việc phục hồi chức năng tại nhà sau khi thay khớp háng là không thể. Không có bài tập phổ quát nào để phục hồi chức năng của chi: mỗi giai đoạn phục hồi chức năng bao gồm việc thực hiện các động tác có độ phức tạp khác nhau. Chương trình đào tạo được bác sĩ lựa chọn. Vào ngày đầu tiên phục hồi chức năng, bệnh nhân được phép thực hiện các bài tập sau tại nhà:

• luân phiên kéo các ngón chân về phía bạn với hai chân duỗi thẳng;
• chuyển động tròn của bàn chân;
• bóp/thở ngón chân.

Về sau các bài tập trở nên phức tạp hơn và trông như thế này:

• ở tư thế đứng, chân giả được di chuyển về phía trước 25-30 cm và trở về vị trí ban đầu (10-15 lần lặp lại);
• nâng chân lên, đầu gối cong lên cao 30 cm (10 lần);
• chân được di chuyển sang một bên nhiều nhất có thể và quay về phía sau, bệnh nhân bám vào ghế hoặc tay vịn, đứng thẳng lưng (6-7 lần);
• nâng chân lên mà không uốn cong đầu gối (tối đa 10 lần lặp lại).

Băng hình

Chú ý! Thông tin được trình bày trong bài viết chỉ nhằm mục đích thông tin. Các tài liệu trong bài viết không khuyến khích việc tự điều trị. Chỉ có bác sĩ có trình độ mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị dựa trên đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

23422 0

Đi dạo

Nghỉ ngơi

Cách ăn mặc

ghế

Các loại hoạt động thể chất khác

Có thể tắm vòi sen với điều kiện phải có biện pháp phòng ngừa để tránh trượt trên sàn ướt hoặc trong bồn tắm. Bạn nên sử dụng thêm sự hỗ trợ khi rửa chân bên dưới khớp gối, vì khớp mới không được uốn cong quá 90." Ngồi trên ghế thấp trong nhà vệ sinh là điều không mong muốn; để điều chỉnh tư thế này, bạn có thể đặt một vòng bơm hơi hoặc cài đặt một phần đính kèm đặc biệt.

Người bệnh được nấu ăn, lau bụi, rửa bát. Nhưng bạn không thể sử dụng máy hút bụi, dọn giường, dùng cây lau nhà để lau sàn hoặc thực hiện những công việc đòi hỏi nhiều nỗ lực thể chất.

Các bài tập trị liệu đặc biệt Để cải thiện chức năng của khớp mới, bạn nên tiếp tục thực hiện các bài tập thể chất, dần dần làm phức tạp chúng và tăng số lần lặp lại của mỗi động tác. Các bài tập sẽ giúp khôi phục khả năng vận động của khớp và chuẩn bị cho các cơ vận động mà không cần thêm phương tiện hỗ trợ.

Danh sách các bài tập đặc biệt cơ bản

Nếu khớp uốn cong đến 90", thì có thể thêm những thứ sau:
Lần lượt kéo hai chân cong vào bụng với sự trợ giúp của tay.

I.p. nằm nghiêng (ở bên không phẫu thuật) với một chiếc gối (đệm) giữa hai đùi.
1. Nâng chân thẳng lên (dạng hông).
2. Chuyển động của chân duỗi thẳng về phía sau (duỗi hông).

I.p. nằm sấp.
1. Cong chân ở khớp gối.
2. Duỗi hai chân ở khớp gối trong khi tựa trên các ngón chân, đồng thời căng cơ mông.
3. Nâng chân thẳng về phía sau.

I.p. đứng trên đôi chân khỏe mạnh của mình với hai tay đặt trên lưng ghế.
1. Nâng chân thẳng về phía trước,
2. Tương tự sang một bên.
3. Mặt sau cũng vậy.

Không nên có cảm giác đau khi thực hiện các bài tập. Các động tác được thực hiện với tốc độ chậm, từ 5 đến 8 lần. Các bài tập được đưa ra xen kẽ với các động tác tay và bài tập thở. Thời gian của thủ tục là 20 phút.

Giai đoạn hậu phẫu muộn

Trong trường hợp không có khiếu nại và dấu hiệu X quang về sự mất ổn định của nội soi, được phép đi bộ với sự hỗ trợ của gậy và sau đó sau 6-8 tháng. sau phẫu thuật - không có phương tiện hỗ trợ bổ sung.

Nếu bạn cảm thấy khó chịu ở vùng khớp, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Tuy nhiên, phải nhớ rằng những cảm giác này không thể loại bỏ bằng các phương pháp vật lý trị liệu thông thường, vì chúng thường liên quan đến hiện tượng mất ổn định khớp. Về vấn đề này, chúng tôi coi việc sử dụng phương pháp điều trị vật lý trị liệu là không chính đáng. Ngoài ra, không có dữ liệu về tác động của dòng điện đi qua cấu trúc kim loại của bộ phận giả.

Mục tiêu của giai đoạn hậu phẫu muộn là:
. tăng cường các nhóm cơ cạnh khớp;
. thích nghi với hoạt động thể chất hàng ngày và công việc.

Thế là việc thay khớp háng đã diễn ra. Điều tồi tệ nhất đã ở phía sau chúng tôi, dường như vào thời điểm đó; phía trước bệnh nhân là một quá trình tốn nhiều công sức được gọi là phục hồi chức năng. Cuộc sống sau khi thay khớp háng sẽ chỉ phụ thuộc vào cách tiếp cận phục hồi chức năng kỹ lưỡng của bạn.

Khi điều đó xảy ra, quá trình phục hồi sẽ thành công hơn nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt một số quy tắc:

• Để ngăn chặn tình trạng này, bạn không nên uốn cong chân ở khớp hông quá 90 độ. Không được phép bắt chéo chân, ném chồng lên nhau hoặc ngồi xổm xuống. Điều này có thể được thực hiện khi cảm giác đau đớn biến mất và quá trình hồi phục hoàn toàn xảy ra;
• Đặt gối giữa hai chân sẽ giúp bạn tránh khỏi những hành động tương tự trong giấc ngủ;
• Muốn ngồi trên ghế phải chọn sao cho đầu gối không vượt quá rốn, bản thân khớp háng vuông góc với mặt ghế;
• Khi bạn ở tư thế ngồi hoặc nằm ngửa, hai chân nên hơi dạng ra;
• Không cúi xuống dưới mức rốn khi thực hiện bất kỳ hoạt động nào, ngồi hoặc nằm, đừng quên góc vuông.

Vì vậy sau khi phẫu thuật cần giảm đau thì mới có thể sử dụng được. Thuốc có chứa chất gây nghiện được kê toa trong những trường hợp đặc biệt. Để ngăn ngừa suy tim phổi, nên dùng thuốc điều trị bệnh tim và hít phải. Hít vào giúp oxy đi vào cơ thể với đủ liều lượng.

Các biến chứng có thể xảy ra và biện pháp khắc phục

Cần tránh các biến chứng, đặc biệt là huyết khối, thường xảy ra ở người lớn tuổi sau thủ thuật này. Một số lượng lớn cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch ở chân - điều này có thể gây ra nhiều hậu quả nếu bạn không chú ý và không thực hiện bất kỳ hành động nào. Có nguy cơ rất lớn là chúng sẽ bị rách và đi vào động mạch phổi, có thể gây tắc nghẽn.

Để tránh huyết khối, một biến chứng, trong thời gian phục hồi sau phẫu thuật khớp hông, cần phải quấn cả hai chân bằng băng thun. Một loại thuốc được tiêm bắp để cải thiện quá trình đông máu.

Mất trương lực đường ruột có thể xảy ra như một biến chứng; thuốc tiêm được kê toa để làm giảm tình trạng trầm trọng. Tiếp theo, bạn cần uống một đợt thuốc kháng khuẩn.

Sau đó, để đảm bảo quá trình phục hồi sau thay khớp háng của bạn tốt nhất có thể, bạn sẽ cần người chăm sóc và hỗ trợ bạn trong giai đoạn đầu. Điều này là do có thể bị chóng mặt và suy nhược trong vài ngày đầu. Trong những bước đầu tiên bạn thực hiện, bạn nên có mạng lưới an toàn.

Các giai đoạn phục hồi chức năng

Phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng diễn ra theo nhiều giai đoạn.

Giai đoạn đầu

Giai đoạn ban đầu bao gồm ngày hậu phẫu đầu tiên, chính từ thời điểm này quá trình phục hồi sau khi thay khớp háng bắt đầu. Bác sĩ sẽ xây dựng bộ bài tập dành riêng cho trường hợp của bạn sau khi thay khớp háng. Cần phải khôi phục lại tất cả các chức năng của khớp và các cơ lân cận. Cuộc sống hàng ngày của bạn sau khi thay khớp háng sẽ phụ thuộc vào điều này.

Dưới đây là một số bài tập có thể:

Nếu không có biến chứng thì ngày đầu tiên đánh dấu sự bắt đầu hồi phục sau phẫu thuật thay khớp háng. Bạn sẽ được phép ngồi xuống, dựa vào tay của bạn. Cách ngày bạn chỉ cần ngồi dậy trên giường, hạ chân xuống sàn.

Cách ngồi xuống giường đúng như sau: vào tư thế ngồi trên giường, hạ hai chân xuống sàn ở phía bên chân khỏe. Trước tiên, cẩn thận hạ chân khỏe mạnh xuống, không cử động đột ngột, kéo chi đã phẫu thuật về phía đó. Điều quan trọng cần nhớ là độ dang rộng của chân phải nhỏ.

Sau khi nắm vững cách đứng đúng, chúng ta chuyển sang cách đi đúng.

Giai đoạn thứ hai

Giai đoạn tiếp theo trong quá trình phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng bắt đầu bằng việc học cách di chuyển. Đây cũng là một loại bài tập sau khi thay khớp háng không thể bỏ qua.

Ngồi trên mép giường, đảm bảo sàn nhà không trơn trượt và không có thảm, giẻ rách dưới chân. Đặt bàn chân của bạn trên sàn nhà. Đặt nạng sang hai bên, dựa vào chúng và bắt đầu đứng dậy.

Xin cho bạn biết, nạng là phương tiện hỗ trợ phổ biến nhất sau những ca phẫu thuật như vậy, nhưng có thể có những thiết bị khác.

Bạn cần di chuyển đúng như sau: chân phẫu thuật chuyển sang một bên, thân người giữ thẳng, nạng làm chỗ dựa. Hãy chắc chắn rằng bàn chân của bạn không hướng ra ngoài. Khi chống nạng, chân khỏe phải là chân dẫn đầu, lúc đầu không thể đứng trên chân mổ và chạm sàn.

Sau một vài ngày, tăng dần tải trọng lên chân bằng bộ phận nội soi, bạn phải dẫm lên nó bằng lực của trọng lượng của chân. Bạn cần đi bộ nhiều nhất có thể nếu sức khỏe và khớp được phẫu thuật cho phép. Trong giai đoạn này, khi hoạt động thể chất khá nhiều, sưng chân có thể xuất hiện sau khi thay khớp háng. Với tình trạng bệnh như vậy, bạn cần liên hệ với bác sĩ để tìm hiểu sự thật về tình trạng sưng tấy. Có thể sưng tấy xảy ra do bất kỳ bệnh nào đi kèm.

Khi việc thay khớp háng đã diễn ra, giai đoạn hậu phẫu sẽ chỉ phụ thuộc vào bạn. Mỗi ngày bạn cần phải làm việc, thực hiện từng bước một.

Giai đoạn thứ ba

Sau khi học cách đi bằng nạng, đứng lên và ngồi, giai đoạn thứ ba của giai đoạn phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng bắt đầu.

Bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn. Bộ bài tập sau thay khớp háng này được thiết kế riêng cho từng bệnh nhân. Các bài tập trị liệu nhằm mục đích phục hồi hoàn toàn sau phẫu thuật thay khớp háng. Mục đích của các bài tập như vậy là cải thiện lưu thông máu ở khớp được phẫu thuật, ngăn ngừa ứ đọng máu và giảm sưng tấy. Với sự trợ giúp của các bài tập trị liệu, sức mạnh cơ bắp và chức năng vận động của khớp được phục hồi.

Sau khi hoàn thành toàn bộ khóa học phục hồi chức năng, bạn sẽ thấy được kết quả ngay lập tức. Cuộc sống thường nhật sẽ được phục hồi hoàn toàn sau khi thay khớp háng. Việc này sẽ khiến bạn mất khoảng hai tháng. Trong tương lai, bạn chỉ cần liên tục thực hiện các bài tập trị liệu, điều này sẽ có tác dụng tốt cho khớp hông.

Ở giai đoạn cuối, nên tiến hành phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp háng. Trong các viện điều dưỡng phục hồi chức năng chuyên biệt, họ sẽ giúp bạn củng cố những kết quả mà bạn đã đạt được.

Tóm lại, chúng tôi xin nhắc bạn rằng đừng bỏ qua lời khuyên của các bác sĩ, họ có nhiều kinh nghiệm trong điều trị khớp háng.