Việc đặt ống thông được thực hiện như thế nào? Ống thông vào bàng quang

Đặt ống thông là thủ thuật đưa một ống thông (dành cho nam và nữ) vào bàng quang qua ống niệu đạo. Đặt ống thông được sử dụng khá thường xuyên và được sử dụng cho mục đích chẩn đoán và điều trị.

Quy tắc lắp đặt ống thông

Ống thông có thể được lắp đặt trong thời gian ngắn, ví dụ, cần phải đặt ống thông trong thời gian ngắn trong khi phẫu thuật và trong thời gian dài nếu bệnh nhân khó tiểu. Sau này có thể được gây ra bởi một số bệnh.

Một người đàn ông có thể bị ảnh hưởng bởi các quá trình bệnh lý khác nhau do nhiễm trùng truyền nhiễm, chấn thương hoặc hội chứng ung thư. Đi tiểu kém có thể gây ra những hậu quả khó chịu như suy thận và vô sinh. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết thuật toán đặt ống thông bàng quang ở nam giới.

Chỉ định cho thủ tục

Ống thông có thể được đưa vào cho mục đích chẩn đoán:

Để lấy mẫu nước tiểu từ khoang bàng quang. Các mẫu này sau đó được sử dụng cho nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, ví dụ, để xác định hệ vi sinh vật của bàng quang.
Để xác định lượng nước tiểu được bài tiết và quan sát các đặc tính cảm quan của nó.
Để xác định mức độ thông thoáng của đường tiết niệu.

Trong quá trình điều trị

Ngoài ra, đặt ống thông có thể được thực hiện để điều trị:

Khi phục hồi niệu đạo sau phẫu thuật.
Trong sự hiện diện của giải nén bàng quang.
Với tình trạng ứ nước tiểu cấp tính, có thể xảy ra do viêm niệu đạo, những thay đổi bệnh lý ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt.
Với mục đích điều trị thành bàng quang bằng dung dịch thuốc.
Đối với tắc nghẽn mãn tính, có thể do thận ứ nước.
Với mục đích loại bỏ nước tiểu nếu bệnh nhân không thể đi tiểu. Ví dụ, nếu bệnh nhân ở trạng thái hôn mê.

Thuật toán đặt ống thông bàng quang ở nam giới khá phức tạp nhưng không gây lo ngại cho sức khỏe của bệnh nhân vì thủ thuật này được thực hiện bởi các chuyên gia giàu kinh nghiệm.

Chống chỉ định đặt ống thông

Mặc dù có nhiều chỉ định nhưng không phải lúc nào cũng có thể đặt ống thông tiểu được. Có một số chống chỉ định:

Sự hiện diện của máu trong bìu.
Sự hiện diện của vết bầm tím ở vùng đáy chậu.
Sự hiện diện trong máu.
Tình trạng bàng quang bị tổn thương.
Tình trạng chấn thương niệu đạo.
Viêm tuyến tiền liệt ở dạng cấp tính.
Vô niệu.
Một số bệnh về hệ thống sinh dục, ví dụ như bệnh lậu.
Co thắt cơ thắt niệu đạo.
Quá trình viêm cấp tính xảy ra ở bàng quang hoặc niệu đạo.
Gãy dương vật.

Đặc điểm đặt ống thông tiểu ở nam giới

Do đặc điểm giải phẫu của niệu đạo nam nên thủ thuật đặt ống thông chỉ nên được thực hiện bởi các chuyên gia có kinh nghiệm. Khó khăn trong quá trình đặt ống thông phát sinh do niệu đạo nam có chiều dài tương đối lớn, khoảng 25 cm. Ngoài ra, có hai điểm thu hẹp sinh lý ở niệu đạo ngăn cản việc đưa ống thông vào tự do. Và nó cũng rất hẹp.

Phải thận trọng nhất nếu thủ thuật được thực hiện bằng ống thông kim loại. Nếu tác dụng lực quá mạnh trong quá trình thao tác, các thành của hệ tiết niệu có thể bị tổn thương, dẫn đến xuất hiện đường đi sai.

Quy trình đặt ống thông bàng quang ở nam giới phải được tuân thủ nghiêm ngặt.

Dụng cụ sử dụng trong quá trình đặt ống thông

Để thực hiện thủ tục đặt ống thông, bạn sẽ cần các công cụ sau:

Thuật toán đặt ống thông bàng quang ở nam giới

Nếu thủ thuật được thực hiện bằng ống thông mềm, bác sĩ chuyên khoa phải thực hiện các bước sau:

Nhân viên y tế trước tiên phải chuẩn bị tay, rửa kỹ và xử lý bằng dung dịch khử trùng.
Bệnh nhân được đặt nằm ngửa, hai chân hơi dang rộng, đầu gối phải cong. Bạn cần đặt một cái khay giữa hai chân và đặt một chiếc tã dưới vùng xương chậu.
Nhân viên y tế nên đeo găng tay vô trùng và quấn khăn ăn vô trùng quanh dương vật bên dưới quy đầu. Điều này sẽ mở lỗ bên ngoài của niệu đạo.
Tiếp theo, bạn cần xử lý đầu bằng tăm bông đã ngâm furatsilin trước đó. Việc điều trị nên được thực hiện theo hướng từ niệu đạo đến rìa đầu.
Bằng cách bóp đầu dương vật, cần phải mở lỗ niệu đạo bên ngoài. Sau khi lỗ mở ra, đổ một vài giọt glycerin vô trùng vào đó.

Ống thông được kẹp bằng nhíp và lỗ tròn của nó được làm ẩm bằng dầu hỏa hoặc glycerin. Sau đó, ống thông được đưa vào lỗ hở của niệu đạo. Sử dụng nhíp vô trùng, chèn 5 cm đầu tiên của ống thông trong khi giữ đầu.

Ngâm ống thông

Cần phải nhúng ống thông vào niệu đạo từ từ, dùng nhíp chặn lại. Trong trường hợp này, dương vật phải được đẩy vào ống thông bằng tay còn lại. Kỹ thuật này sẽ cho phép bạn di chuyển ống thông qua niệu đạo dễ dàng hơn. Tại khu vực tiếp giáp giữa phần màng và phần xốp có thể xảy ra lực cản nhẹ. Nếu xảy ra, bạn cần tạm dừng từ hai đến ba phút để đợi cơn co thắt cơ biến mất rồi tiếp tục đưa ống thông vào.

Sự thu hẹp sinh lý cũng xuất hiện ở lối vào niệu đạo vào bàng quang. Việc đặt lại ống thông có thể xảy ra ở khu vực này.

Sau khi phần nước tiểu đầu tiên xuất hiện, đầu đối diện của ống thông phải được hạ xuống bồn tiểu.

Trước khi ngừng đi tiểu, bàng quang phải được rửa sạch. Sau đó, tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn, ống thông được lấy ra một cách cẩn thận.

Sau khi hết nước tiểu, một ống tiêm Janet chứa đầy dung dịch furatsilin được gắn vào ống thông, ống này được đổ rất chậm vào khoang bàng quang. Thể tích dung dịch tiêm nên vào khoảng 150 ml. Ống thông sau đó được dẫn vào một khay để loại bỏ chất lỏng. Quy trình rửa nên được thực hiện cho đến khi chất chứa trong bàng quang trở nên trong suốt.

Sau khi rửa xong, ống thông được lấy ra khỏi niệu đạo bằng chuyển động xoay nhẹ nhàng. Sau đó, lỗ mở bên ngoài của niệu đạo được xử lý lại bằng một miếng bông gòn đã được làm ẩm trước đó trong dung dịch furatsilin. Khi kết thúc quy trình đặt ống thông, tất cả dụng cụ phải được đặt trong dung dịch khử trùng.

Nếu việc sử dụng ống thông mềm không cho phép bạn thực hiện thủ thuật thì bạn sẽ cần phải sử dụng ống thông kim loại. Thủ tục đặt ống thông tiểu như vậy phải được thực hiện độc quyền bởi bác sĩ có trình độ chuyên môn, vì kỹ thuật này rất phức tạp và cần được chăm sóc và chú ý đặc biệt.

Bệnh nhân được đặt nằm ngửa và xử lý lỗ niệu đạo. Tôi dùng “mỏ” của nó vặn ống thông xuống và đưa nó dọc theo niệu đạo cho đến khi chạm tới bàng quang. Để khắc phục vùng cơ vòng, dương vật phải hướng dọc theo đường giữa. Ống thông được đưa sâu hơn, từ từ di chuyển niệu đạo theo hướng của dụng cụ.

Nếu thủ tục được thực hiện chính xác, sẽ quan sát thấy nước tiểu chảy vào hộp đựng nước tiểu và bệnh nhân không cảm thấy đau. Do việc đặt ống thông bằng ống thông kim loại khá đau đớn và chấn thương nên nó được thực hiện khá hiếm.

Biến chứng trong quá trình đặt ống thông

Trong một số trường hợp, một số biến chứng có thể xảy ra, ví dụ:

Nhiễm trùng hệ tiết niệu. Kết quả là có thể phát triển viêm bể thận, viêm bàng quang và viêm niệu đạo.
Tổn thương niệu đạo, đôi khi nghiêm trọng, thậm chí đến mức thủng.

Các biến chứng có thể phát sinh do sai sót khi đặt ống thông, đặc biệt là ống thông kim loại, hoặc do bệnh nhân chưa được khám sơ bộ đầy đủ. Thông thường, các biến chứng phát sinh do vô trùng kém.

Chẩn đoán và điều trị một số bệnh về hệ tiết niệu đòi hỏi phải đặt ống thông bàng quang. Bản chất của thủ tục này là đưa một ống rỗng đặc biệt vào khoang cơ quan. Theo nguyên tắc, thao tác này được thực hiện thông qua niệu đạo, mặc dù trong một số trường hợp, thao tác có thể được thực hiện qua thành bụng trước.

Bản thân ống thông trong bàng quang được sử dụng để loại bỏ nước tiểu, xả nước vào cơ quan hoặc trực tiếp dùng thuốc.

Chỉ định và chống chỉ định

Các chỉ định chính để đặt ống thông là:

Bí tiểu, có thể xảy ra với u tuyến tiền liệt, tắc nghẽn niệu đạo do sỏi, hẹp niệu đạo, liệt hoặc liệt bàng quang do tổn thương tủy sống, sau khi can thiệp phẫu thuật, v.v.
Sự cần thiết phải xét nghiệm nước tiểu bàng quang trong phòng thí nghiệm.
Tình trạng bệnh nhân không thể thoát nước tiểu độc lập, ví dụ như hôn mê.
Bệnh viêm, đặc biệt là viêm bàng quang. Trong những trường hợp như vậy, việc rửa bàng quang qua ống thông được chỉ định.
Sự cần thiết phải đưa thuốc trực tiếp vào bàng quang.

Tuy nhiên, không phải lúc nào quy trình cũng có thể được thực hiện ngay cả khi được chỉ định. Thông thường, điều này được ngăn ngừa bằng tình trạng viêm niệu đạo cấp tính, thường xảy ra với bệnh lậu, co thắt hoặc tổn thương cơ vòng tiết niệu.

Chú ý! Trước khi thực hiện đặt ống thông, bác sĩ phải được thông báo về mọi thay đổi trong tình trạng của bạn, không được che giấu bất cứ điều gì.

Thủ tục được thực hiện như thế nào?

Ngày nay, các bác sĩ có thể sử dụng hai loại ống thông:

mềm (cao su), trông giống như một ống có thành dày dẻo, dài 25–30 cm;
cứng (kim loại), là một ống cong dài 12–15 cm đối với phụ nữ và 30 cm đối với nam giới có que, mỏ (đầu cong) và tay cầm.

Trong hầu hết các trường hợp, việc đặt ống thông bàng quang được thực hiện bằng ống thông mềm và chỉ khi không thể thực hiện được thì mới sử dụng ống kim loại. Bệnh nhân được đặt nằm ngửa, đặt một chiếc gối nhỏ dưới mông, có thể thay thế bằng một chiếc khăn gấp nhiều lần và yêu cầu bệnh nhân dang hai chân ra và gập đầu gối. Một thùng chứa được thiết kế để đựng nước tiểu được đặt ở đáy chậu.

Theo quy định, thủ tục được thực hiện bởi y tá, chỉ có thể cần sự hỗ trợ của bác sĩ khi lắp đặt ống thông kim loại ở nam giới. Cô phải vệ sinh thật sạch tay và bộ phận sinh dục của bệnh nhân để tránh nhiễm trùng. Ống được đưa vào càng cẩn thận càng tốt để không làm tổn thương các thành mỏng manh của niệu đạo.

Chú ý! Thủ tục được thực hiện độc quyền với một ống thông vô trùng, bao bì không bị hư hỏng sớm.

Khi thực hiện nhỏ thuốc, thuốc được đưa qua ống thông vào khoang bàng quang, sau đó ống được lấy ra ngay lập tức. Nếu cần rửa bàng quang để loại bỏ mủ, sỏi nhỏ, sản phẩm phân hủy mô và các chất khác, dung dịch sát trùng sẽ được tiêm vào khoang của nó thông qua ống thông được lắp đặt bằng ống tiêm Janet hoặc cốc Esmarch. Sau khi làm đầy bàng quang, nội dung của nó được hút ra ngoài và một phần dung dịch mới được đưa vào. Việc rửa được thực hiện cho đến khi chất lỏng hút hoàn toàn sạch.

Quan trọng: sau khi rửa bàng quang, bệnh nhân nên giữ tư thế nằm ngửa trong nửa giờ đến một giờ.

Ống thông tiểu bên trong

Trong trường hợp bệnh nhân được đặt ống thông vĩnh viễn, túi đựng nước tiểu được gắn vào đùi hoặc đầu giường, thường được sử dụng vào ban đêm hoặc để lấy nước tiểu ở những bệnh nhân nằm liệt giường. Trong trường hợp này, bạn phải tuân thủ cẩn thận tất cả các quy tắc vệ sinh để tránh nhiễm trùng cơ quan tiết niệu và xử lý đầu dò càng cẩn thận càng tốt, vì những chuyển động đột ngột có thể khiến đầu dò bị kéo ra ngoài và gây thương tích. Nếu bệnh nhân gặp khó khăn trong việc chăm sóc ống thông vĩnh viễn, bắt đầu rò rỉ, nhiệt độ cơ thể tăng cao hoặc xuất hiện dấu hiệu viêm nhiễm, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Đặc điểm của thủ tục ở phụ nữ

Thông thường, việc đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ rất dễ dàng và nhanh chóng vì niệu đạo của phụ nữ ngắn. Thủ tục được thực hiện như sau:

Y tá đứng bên phải bệnh nhân.
Trải môi âm hộ bằng tay trái.
Điều trị âm hộ bằng nước và sau đó bằng dung dịch sát trùng.
Chèn đầu bên trong của ống thông, được bôi trơn trước bằng dầu hỏa, vào lỗ bên ngoài của niệu đạo.
Kiểm tra xem có bất kỳ chất phóng điện nào từ ống hay không, điều này cho thấy quy trình đã được thực hiện chính xác và ống thông đã đến đích.

Quan trọng: bạn nên báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn cảm thấy đau trong khi thực hiện thủ thuật.

Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ

Đặc điểm của thủ tục ở nam giới

Việc đặt ống thông bàng quang ở nam giới gặp nhiều khó khăn hơn so với thao tác ở phụ nữ. Xét cho cùng, chiều dài của niệu đạo nam đạt 20–25 cm, nó được đặc trưng bởi độ hẹp và sự hiện diện của các điểm thu hẹp sinh lý ngăn cản sự đưa ống tự do vào. Thủ tục được thực hiện như sau:

Y tá đứng bên phải bệnh nhân.
Điều trị đầu dương vật bằng dung dịch sát trùng, đặc biệt chú ý đến lỗ niệu đạo bên ngoài.
Lấy ống thông bằng nhíp và đưa đầu ống cao su đã được bôi trơn trước bằng glycerin hoặc dầu hỏa vào niệu đạo, giữ dương vật bằng tay trái.
Dần dần, không dùng bạo lực, anh ta tiến bộ nó, sử dụng các chuyển động luân phiên khi cần thiết. Khi đến nơi thu hẹp sinh lý của niệu đạo, bệnh nhân được yêu cầu hít thở sâu vài lần. Điều này giúp thư giãn các cơ trơn và giúp ống có thể tiến xa hơn.
Nếu trong quá trình thao tác xảy ra co thắt niệu đạo, việc thực hiện thao tác sẽ bị đình chỉ cho đến khi niệu đạo giãn ra.
Sự kết thúc của quy trình được biểu thị bằng nước tiểu chảy ra từ đầu ngoài của thiết bị.

Đặt ống thông bàng quang ở nam giới bằng ống thông mềm

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán bị hẹp niệu đạo hoặc u tuyến tiền liệt, việc đặt ống thông mềm có thể không thực hiện được. Trong những trường hợp như vậy, một thiết bị kim loại sẽ được lắp vào. Đối với điều này:

Bác sĩ đứng bên phải bệnh nhân.
Điều trị đầu và lỗ niệu đạo bằng dung dịch sát trùng.
Dùng tay trái giữ dương vật ở tư thế thẳng đứng.
Bằng tay phải, đưa ống thông vào sao cho thanh của nó vẫn nằm ngang và mỏ hướng xuống rõ ràng.
Cẩn thận đẩy ống bằng tay phải, như thể kéo dương vật vào đó, cho đến khi mỏ được giấu hoàn toàn trong niệu đạo.
Nghiêng dương vật về phía bụng, nhấc đầu tự do của ống thông lên và giữ nguyên vị trí này, đưa ống vào gốc dương vật.
Di chuyển ống thông đến vị trí thẳng đứng.
Ấn nhẹ ngón trỏ của bàn tay trái vào đầu ống qua mặt dưới của dương vật.
Sau khi thu hẹp sinh lý thành công, ống thông sẽ lệch về phía đáy chậu.
Ngay khi mỏ của thiết bị xuyên qua bàng quang, lực cản biến mất và nước tiểu bắt đầu chảy từ đầu ngoài của ống.

Những nguy hiểm tiềm ẩn

Mặc dù mục đích của việc đặt ống thông bàng quang là để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, nhưng trong một số trường hợp, thủ thuật này có thể dẫn đến tổn thương hoặc thậm chí thủng niệu đạo, cũng như nhiễm trùng cơ quan tiết niệu, tức là phát triển:

viêm bàng quang,
viêm niệu đạo,
viêm bể thận, v.v.

Điều này có thể xảy ra nếu trong quá trình thao tác, các quy tắc vô trùng không được tuân thủ, xảy ra lỗi khi lắp đặt ống thông, đặc biệt là ống thông kim loại hoặc bệnh nhân không được khám đầy đủ.

Nội dung

Thủ tục này được quy định cho mục đích điều trị và chẩn đoán. Một ống thông tiểu được đưa vào bệnh nhân điều trị nhiều loại bệnh lý tiết niệu. Tìm hiểu về các tính năng của thủ tục y tế này ở nam giới và phụ nữ.

Các loại đặt ống thông

Bàng quang của bệnh nhân được làm trống bằng một dụng cụ đặc biệt trông giống như một ống thông thường. Trong trường hợp này, tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân, độ tuổi và mục đích của thủ thuật, ống thông vĩnh viễn hoặc ngắn hạn (định kỳ) được sử dụng. Về cái trước, chúng ta có thể nói rằng chúng được sử dụng để thoát nước tiểu liên tục. Các thiết bị định kỳ hoặc không liên tục được thiết kế để lấy nước tiểu một lần.

Ngoài ra, còn có các loại đặt ống thông hoặc phẫu thuật cắt bỏ thượng vị sau đây:

vô trùng - được thực hiện trên cơ sở cố định;
phẫu thuật cắt bàng quang thuần túy - thực hiện tại nhà;
sử dụng ống cao su mềm (được lắp trong hầu hết các trường hợp);
đặt ống thông, bao gồm việc sử dụng các dụng cụ kim loại cứng;
phẫu thuật cắt thượng vị bể thận:
đặt ống thông niệu quản;
với khả năng tiếp cận qua niệu đạo hoặc lỗ thông (đặt sau phẫu thuật);

Kỹ thuật đặt ống thông bàng quang

Y tá có thể lắp một ống làm bằng vật liệu mềm, trong khi chỉ có bác sĩ mới có thể lắp một thiết bị cứng vào. Kỹ thuật đặt ống thông bàng quang đòi hỏi phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc tự hoại và sát trùng, nguyên nhân là do nguy cơ nhiễm trùng niệu sinh dục thứ phát tăng gấp nhiều lần. Hậu quả như vậy rất nguy hiểm đối với người phụ nữ khi đang mang thai.

Thuật toán đặt ống thông bàng quang

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật được thực hiện theo cách tương tự ở nam và nữ. Đồng thời, thuật toán đặt ống thông bàng quang ở bệnh nhân thuộc các giới tính khác nhau vẫn có những đặc điểm riêng. Sự khác biệt chỉ được quan sát thấy ở kỹ thuật lắp ống. Nhìn chung, phẫu thuật cắt bỏ thượng vị ở phụ nữ được coi là một lựa chọn thao tác đơn giản hơn. Việc đặt ống thông tiểu ở nam giới được thực hiện bằng một ống dài và đòi hỏi bệnh nhân phải kiên nhẫn. Tuy nhiên, nếu thuật toán hành động được tuân thủ nghiêm ngặt, quy trình này sẽ không gây cho bệnh nhân bất kỳ sự khó chịu đáng kể nào.

Đặt ống thông bàng quang ở nam giới

Một số điểm phức tạp của kỹ thuật thực hiện phẫu thuật cắt bỏ bàng quang ở phái mạnh là do niệu đạo dài và sự thu hẹp sinh lý ngăn cản việc đưa ống vào. Việc đặt ống thông bàng quang ở nam giới bằng một thiết bị cứng chỉ được thực hiện nếu có chỉ định đặc biệt (u tuyến, hẹp). Điều quan trọng cần nói là để thư giãn các cơ trơn và đảm bảo sự tiến bộ hơn nữa của dụng cụ, các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân nên hít thở sâu vài lần trong quá trình thực hiện.

Ống thông tiểu cho nam giới

Đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn có một số đặc điểm cấu trúc của niệu đạo. Vì lý do này, chiều dài ống thông tiểu của nam giới đạt 25-40 cm, ngoài ra, các ống cong mô phỏng đặc điểm sinh lý của niệu đạo của bệnh nhân được chọn để thực hiện thủ thuật. Ngoài ra, ống thông tiểu nam có đường kính ống nhỏ. Điều quan trọng cần lưu ý là các thiết bị dùng một lần gần đây đã được sử dụng để bài tiết nước tiểu một lần.

Đưa ống thông vào bàng quang của nam giới

Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ tiến hành một cuộc trò chuyện ngắn với bệnh nhân, trong đó ông giải thích cho bệnh nhân các đặc điểm của thao tác. Theo nguyên tắc, việc đưa ống thông vào bàng quang của nam giới cũng như tháo nó ra không gây đau. Tuy nhiên, chuyên gia nên cảnh báo về khả năng xảy ra những cảm giác như vậy. Ngoài ra, bệnh nhân còn được giải thích ngắn gọn về thuật toán đặt ống thông tiểu cho nam giới như sau:

Bệnh nhân nằm trên ghế với đầu gối cong.
Trước khi đặt ống thông, người bệnh sẽ được bôi thuốc sát trùng lên bề mặt quy đầu dương vật. Glycerin vô trùng được đưa vào ống niệu đạo, dùng để điều trị phần cuối của ống.
Một chiếc bình được đặt giữa hai chân bệnh nhân để lấy nước tiểu. Khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ bàng quang vĩnh viễn, bệnh nhân được giải thích rõ ràng việc chăm sóc ống thông trong bàng quang bao gồm những gì và khi kết thúc thủ thuật, một bồn tiểu sẽ được lắp đặt. Điều đáng nói là sau khi phẫu thuật, bệnh nhân thường được đề nghị cắt bỏ lỗ thoát khí.
Trong quá trình đặt ống thông, bác sĩ dùng nhíp vô trùng lấy ống cách mép khoảng 6 cm và bắt đầu đưa dần vào niệu đạo của bệnh nhân. Để ngăn chặn việc đi tiểu không kiểm soát, bác sĩ tiết niệu giữ đầu dương vật, bóp nhẹ.
Khi ống thông niệu đạo đạt đến mục tiêu dự định, nước tiểu sẽ được giải phóng.
Sau khi loại bỏ chất lỏng sinh học, ống được nối với một ống tiêm đặc biệt chứa dung dịch furatsilin, qua đó bác sĩ sẽ rửa nội tạng. Nếu cần thiết, nhiễm trùng niệu sinh dục có thể được điều trị bằng kháng sinh và các loại thuốc khác thông qua đặt ống thông.
Sau khi bác sĩ đẩy bàng quang qua ống thông, thiết bị sẽ được lấy ra khỏi niệu đạo. Ống lấy ra được khử trùng. Để tránh các biến chứng sau khi đặt ống thông, thiết bị xả chỉ được tháo ra sau khi đã lấy hết không khí hoặc nước ra khỏi chai cố định.
Độ ẩm còn sót lại dưới dạng giọt nước tiểu và dung dịch được loại bỏ khỏi bộ phận sinh dục bằng khăn ăn từ bộ dụng cụ cá nhân vô trùng. Trong vòng một giờ sau khi hoàn thành thủ thuật, bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngang.

Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật ở phụ nữ được coi là một lựa chọn thao tác đơn giản hơn, do ống niệu đạo ngắn hơn so với nam giới. Ngoài ra, thủ tục mất ít thời gian hơn nhiều. Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ trong hầu hết các trường hợp xảy ra mà không có bất kỳ biến chứng nào. Điều đáng chú ý là khi làm việc với phụ nữ, điều đặc biệt quan trọng là tạo ra bầu không khí tin cậy.

Ống thông tiểu cho phụ nữ

Thủ tục dành cho đại diện của giới tính công bằng hơn được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị thẳng ngắn (lên đến 15 cm) và một ống tiêm, qua đó bác sĩ rửa sạch cơ quan bài tiết. Đồng thời, ống thông tiểu của phụ nữ có đường kính rộng hơn. Trên thực tế, loại phẫu thuật cắt bỏ thượng vị, cũng như tính chất của tình trạng đỏ bừng, được xác định có tính đến tuổi tác và các bệnh đi kèm của bệnh nhân. Nếu bác sĩ bỏ qua các đặc điểm riêng lẻ, nhiều biến chứng có thể phát sinh: từ bệnh thận đến vỡ ống niệu đạo và nhiễm trùng máu sau đó.

Video: Thuật toán đặt ống thông Foley

Chú ý! Thông tin được trình bày trong bài viết chỉ nhằm mục đích thông tin. Các tài liệu trong bài viết không khuyến khích việc tự điều trị. Chỉ có bác sĩ có trình độ mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị dựa trên đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Tìm thấy một lỗi trong văn bản? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa mọi thứ!

Ống thông được chế tạo dưới dạng ống dẫn lưu, được nhân viên y tế lắp vào ống tiết niệu của người bệnh. Tùy thuộc vào giới tính của bệnh nhân và vật liệu được sử dụng để chế tạo thiết bị, quy trình lắp đặt phải được thực hiện bởi chuyên gia có trình độ chuyên môn và tuân thủ các quy định.

Đặt ống thông được sử dụng trong tiết niệu để điều trị cho những bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến dòng nước tiểu bị suy giảm.

Có những loại ống thông nào?

Các thiết bị được phân loại theo nhiều yếu tố, chia thành nam và nữ, khác nhau về chiều dài, đường kính và hình dạng.

Dựa trên vật liệu được sử dụng, các loại ống tiết niệu sau được phân biệt:

đàn hồi hoặc cao su (Timman);
mềm hoặc mủ cao su, silicone (Foley, Pezzera);
cứng - nhựa (Mercier, Nelaton) và kim loại (đồng thau hoặc thép không gỉ). Chúng được cài đặt nếu thủ tục được thực hiện với các loại ống thông khác.

Ống thông có thể được làm từ nhiều vật liệu khác nhau

Các thiết bị đàn hồi và mềm trông giống như một ống trong suốt có phễu ở cuối và có đường kính nhỏ.

Tùy theo thời gian cài đặt mà có các loại thiết bị khác nhau:

Vĩnh viễn. Khi lắp đặt loại thiết bị này, cần thực hiện vệ sinh vệ sinh lỗ niệu đạo bên ngoài hàng ngày, cũng như quan sát việc vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài sau khi đi tiểu. Tất cả bệnh nhân đều được dạy các quy tắc rửa hệ thống tiết niệu. Ống thông siêu âm được lắp qua thành bụng phải được thay 4 tuần một lần.
ngắn hạn hoặc một lần. Nó được làm bằng mủ cao su hoặc kim loại (bác sĩ điều trị được phép đặt ống thông) và được sử dụng cho nhu cầu đặt ống thông một lần.

Ống thông khác nhau về thời gian lắp đặt

Tùy thuộc vào vị trí lắp đặt, ống thông được chia thành:

nội bộ - đưa vào cơ thể con người;
bên ngoài - một đầu vẫn ở bên ngoài;
một kênh, hai kênh và ba kênh.

Các thiết bị nam và nữ được sản xuất phù hợp với đặc điểm giải phẫu của giới tính. Các thiết bị đầu tiên được chế tạo hẹp, dài (lên đến 30 cm) và linh hoạt, trong khi các thiết bị thứ hai có đường kính (cỡ nòng), chiều dài 12-15 cm và không có khúc cua.

Dựa trên chẩn đoán, độ tuổi và giới tính của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chọn ống thông tiết niệu.

Chỉ định thử nghiệm

Một ống thông được đưa vào cơ thể bệnh nhân nhằm mục đích điều trị trong các trường hợp sau:

bí tiểu;
chặn ống niệu đạo để ngăn ngừa thận ứ nước;
quản lý thuốc đến vị trí của quá trình viêm;
khối u ở vùng niệu đạo;
rửa để loại bỏ mủ và sỏi còn sót lại trong bàng quang;
phẫu thuật và sử dụng gây tê ngoài màng cứng.

Một ống thông được đưa vào cơ thể bệnh nhân nhằm mục đích điều trị.

Thao tác này được thực hiện khi phát hiện các bệnh lý như u tuyến tiền liệt, sỏi tiết niệu, viêm cầu thận, bệnh lao của hệ thống sinh dục, sỏi tiết niệu và liệt bàng quang.

Đối với mục đích chẩn đoán, đặt ống thông được thực hiện cho:

lấy mẫu nước tiểu sạch, không bị nhiễm vi khuẩn bên ngoài để xác định nguyên nhân và tác nhân gây bệnh;
hình dung các cơ quan tiết niệu bằng cách làm đầy chúng bằng một chất tương phản nhất định;
xác định lượng nước tiểu tồn dư và lượng nước tiểu trong giai đoạn hậu phẫu.

Là một sản phẩm vệ sinh, hệ thống tiết niệu này được sử dụng để chăm sóc bệnh nhân nằm liệt giường.

Thiết bị cho thủ tục

Để việc lắp đặt thiết bị thành công, bạn cần có các vật tư y tế và thuốc:

ống thông;
miếng gạc vô trùng và bông gòn;
vải dầu và tã lót;
nhíp (2 chiếc.);
ống tiêm 10 và 20 ml;
găng tay y tế;
tàu hoặc pallet;
glycerin hoặc thạch dầu mỏ;
dung dịch sát trùng - furatsilin (1:5000);
thuốc gây mê - 2% lidocain ở dạng gel.

Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ giải thích quy trình cho bệnh nhân. Sau đó, bộ phận sinh dục được khử trùng bằng băng, nhíp và dung dịch sát trùng.

Thực hiện các thao tác ở phụ nữ

Niệu đạo nữ không giống như niệu đạo nam, đường kính ngắn hơn và lớn hơn nên quá trình đặt ống thông diễn ra nhanh chóng và dễ dàng.

Thuật toán thao tác bao gồm các bước sau:

Vệ sinh bộ phận sinh dục.
Người phụ nữ được đặt ở tư thế nằm ngửa, hai chân dang rộng và thu gọn.
Y tá được đặt ở bên phải bệnh nhân và dang rộng môi âm hộ bằng tay trái.
Âm hộ được điều trị bằng dung dịch sát trùng.
Đầu ống thông được bôi trơn bằng dầu làm mềm và đưa vào niệu đạo 5-10 cm, nếu quan sát thấy dịch tiết ra thì thao tác đưa vào được thực hiện theo tất cả các quy tắc và thiết bị đã ở đúng vị trí. Nếu cảm thấy đau, bạn nên thông báo ngay cho nhân viên y tế thực hiện thủ thuật.
Người phụ nữ phải giữ nguyên tư thế này trong ít nhất 1 giờ, đặt một vật chứa đặc biệt giữa hai chân để đựng nước tiểu.

Thực hiện các thao tác ở phụ nữ

Thông thường, đối với những người thuộc giới tính công bằng hơn, quy trình này không gây đau đớn và chỉ khi đi tiểu họ mới có thể cảm thấy hơi khó chịu. Điều này là do ống gây tổn thương nhẹ cho niêm mạc bàng quang khi đưa vào, gây cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Khi kết thúc quá trình thoát nước tiểu, bàng quang được rửa bằng furatsilin bằng ống tiêm gắn vào ống thông. Sau đó, thiết bị được lấy ra bằng cách xoắn nhẹ quanh trục của nó và niệu đạo được xử lý bằng chất khử trùng để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Thực hiện chữa bệnh cho nam giới

Niệu đạo của giới tính mạnh hơn là một ống hẹp có các cơ co thắt riêng và không chỉ nhằm mục đích loại bỏ nước tiểu mà còn cả tinh trùng. Nó rất nhạy cảm với các loại chấn thương khác nhau, do đó, chống chỉ định đặt ống thông khi có chấn thương ở niệu đạo. Bản thân thao tác phức tạp hơn so với giới tính nữ và được thực hiện theo các quy tắc sau:

Phần bên ngoài của đầu và bao quy đầu được khử trùng bằng dung dịch furatsilin, và điều quan trọng là phải giữ phần sau trong suốt quá trình để tránh bị thương.
Người đàn ông nằm xuống cùng tư thế với người phụ nữ.
Nhân viên y tế nằm ở bên phải bệnh nhân và đưa ống thiết bị vào sâu 6 cm, được bôi trơn trước bằng chất làm mềm, vào niệu đạo bằng nhíp. Dương vật phải được giữ bằng tay trái của bạn.
Đẩy ống thông từ từ 4-5 cm, hết sức cẩn thận, sử dụng các chuyển động xoay nếu cần thiết.
Tại thời điểm thiết bị đến vùng bị thu hẹp, người đàn ông hít thở sâu 2 lần, điều này sẽ đảm bảo các cơ trơn được thư giãn và cho phép ống tiến lên. Nếu xảy ra co thắt ống tủy, thủ thuật sẽ bị tạm dừng cho đến khi niệu đạo được thư giãn.
Khi thiết bị được đặt đúng cách, nước tiểu sẽ chảy ra khỏi ống. Một chiếc tàu được đặt giữa hai chân bệnh nhân để thu thập nó.

Khi chẩn đoán bệnh nhân bị u tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo, hệ thống kim loại sẽ được sử dụng. Quy trình có tính năng đậu nành:

Trong quá trình lắp thiết bị, cần theo dõi vị trí của thanh, cần đặt nằm ngang, mỏ hướng xuống.
Ống được di chuyển bằng tay phải và dương vật được kéo vào đó cho đến khi mỏ được giấu trong niệu đạo.
Sau đó, dương vật được hạ xuống về phía bụng, nâng đầu tự do của thiết bị lên và thiết bị được đưa vào tận gốc dương vật.
Ống thông được đặt theo chiều dọc và ống được ấn qua bề mặt dưới của dương vật bằng ngón trỏ.
Ngay sau khi thu hẹp xong, thiết bị sẽ nghiêng về phía đáy chậu.
Khi mỏ của thiết bị được nhúng vào bàng quang, người ta quan sát thấy nước tiểu chảy ra.

Khi kết thúc quy trình, các thao tác tương tự được thực hiện như đối với phụ nữ.

Các biến chứng có thể xảy ra

Giống như nhiều loại điều trị, thao tác này có thể dẫn đến sự phát triển của một số biến chứng phát sinh do chẩn đoán sai, chọn sai ống thông, thực hiện thủ thuật mà không tuân theo các quy tắc, dẫn đến tổn thương thành niệu đạo và bàng quang, cũng như các loại nhiễm trùng khác nhau.

Viêm bàng quang là một trong những biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng chính:

viêm bàng quang;
hình thành lỗ rò do thủng niệu đạo;
sự chảy máu;
viêm bể thận;
bệnh paraphimosis;
viêm niệu đạo;
bệnh carbunculosis;
nhiễm trùng huyết;
tổn thương mô nhầy.

Thủ tục này tạo điều kiện thuận lợi rất nhiều cho việc điều trị và chẩn đoán bệnh, nhưng không phải bệnh nhân nào cũng đồng ý thực hiện. Điều này là do sự hiểu lầm của một người và thiếu thông tin đầy đủ về cách thực hiện quá trình đặt ống thông. Tác dụng điều trị của thao tác này có tác dụng vô giá đối với cơ thể con người, cải thiện sức khỏe và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm ở các bệnh khác nhau.

Trong quá trình hành nghề của bác sĩ tiết niệu, người ta thường phải đối mặt với một thiết bị như ống thông tiểu. Đó là một ống cao su hoặc một hệ thống bao gồm nhiều ống, cần thiết để đưa vào lòng bàng quang nếu bệnh nhân không đi tiểu vì lý do này hay lý do khác hoặc vì mục đích chẩn đoán khác.

Thông thường, việc đặt ống thông là cần thiết đối với những nam giới mắc các bệnh như u tuyến tiền liệt hoặc thoái hóa ác tính (ung thư tuyến tiền liệt). Trong bối cảnh đó, có sự vi phạm tính thông thoáng của niệu đạo, dẫn đến bí tiểu.

Đặt ống thông bàng quang là gì?

Mục tiêu chính của việc đặt ống thông là khôi phục dòng nước tiểu chảy ra bình thường từ lòng bàng quang, giúp bình thường hóa tất cả các quá trình tiết niệu và ngăn ngừa một số biến chứng nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân.

Ống thông được đưa vào lỗ bên ngoài của niệu đạo, sau đó nó dần dần di chuyển dọc theo niệu đạo và đến lòng bàng quang. Sự xuất hiện của nước tiểu trong ống thông là bằng chứng cho thấy thủ thuật đã được thực hiện chính xác và thành công.

Việc đặt ống thông chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo về mặt y tế (bác sĩ hoặc kỹ thuật viên y tế cấp cứu).

Mặc dù kỹ thuật đặt ống thông khá đơn giản để thực hiện nhưng nó đòi hỏi một số kỹ năng để thực hiện chính xác.

Khi thực hiện đặt ống thông bàng quang, điều quan trọng là phải tuân thủ một số điều kiện cơ bản sau:

việc đặt ống thông vào ống tiết niệu (niệu đạo) phải được thực hiện cẩn thận, không sử dụng hành vi thô lỗ hoặc bạo lực;
quy trình bắt đầu bằng việc sử dụng các thiết bị đàn hồi (ống thông loại Timann hoặc Mercier);
để giảm thiểu tổn thương có thể xảy ra đối với thành niệu đạo, cần sử dụng ống thông có đường kính lớn;
một ống thông kim loại chỉ được đưa vào bệnh nhân nếu bác sĩ thực hiện thao tác thông thạo kỹ năng này;
nếu thấy đau trong quá trình đặt ống thông thì phải dừng lại và người bệnh phải nhập viện ngay;
nếu bệnh nhân bị bí tiểu cấp tính nhưng không thể đặt ống thông vào bàng quang (có chống chỉ định) thì áp dụng phương pháp phẫu thuật cắt bàng quang qua da.

Các loại ống thông và phân loại của chúng

Trước đây, chỉ có ống thông kim loại (cứng) được sử dụng để đặt ống thông, dẫn đến thường xuyên xảy ra các biến chứng (chấn thương màng nhầy, vỡ, v.v.). Hiện nay, các thiết bị silicon (mềm) và cao su (đàn hồi) có đường kính khác nhau đã trở nên phổ biến.

Có ống thông dành cho nam (chiều dài khoảng 30 cm) và dành cho nữ (chiều dài 15-17 cm).

Các loại thiết bị sau đây được sử dụng:

Ống thông Nelaton(dùng để đặt ống thông trong thời gian ngắn, nhằm mục đích dẫn lưu một lần);
Ống thông Foley (được đưa vào trong thời gian dài, có nhiều đường dẫn qua đó thuốc được truyền đồng thời và nước tiểu được rút ra);
Stent Tieman (một thiết bị được các bác sĩ tiết niệu sử dụng để điều trị các bệnh về tuyến tiền liệt, nó thích ứng tốt với các khúc cua của niệu đạo).

Ống thông được lựa chọn tùy theo mục đích sử dụng

Kỹ thuật của thủ tục

Để thực hiện thủ tục đặt ống thông tiểu, tuân thủ tất cả các quy tắc vô trùng và sát trùng, cần phải thực hiện tại bệnh viện chuyên khoa, sử dụng thuốc sát trùng hiện đại, thiết bị vô trùng, găng tay y tế dùng một lần, v.v.

Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ

Thuật toán thao tác như sau:

Người phụ nữ được đặt nằm ngửa và được yêu cầu gập đầu gối và dang rộng chúng ra.
Cơ quan sinh dục nữ được làm sạch kỹ lưỡng bằng dung dịch sát khuẩn, sau đó che lỗ âm đạo bằng khăn ăn vô trùng.
Bằng tay phải, một ống thông tiểu được bôi trơn tốt được đưa vào cho đến khi nước tiểu xuất hiện (khoảng 4-5 cm).
Nếu nước tiểu đột ngột ngừng chảy, điều này có thể cho thấy thiết bị đã chạm vào thành bàng quang nên bạn cần kéo ống thông ra sau một chút.
Sau khi thao tác xong và nước tiểu đã chảy ra hết, cần cẩn thận rút ống thông ra và xử lý lại lòng niệu đạo bằng dung dịch sát trùng.
Bệnh nhân được yêu cầu giữ ở tư thế nằm ngang trong một giờ.

Thủ tục chỉ được thực hiện bởi các chuyên gia có trình độ

Trong thời kỳ mang thai, các tình huống phát sinh khi người phụ nữ cần đặt ống thông tiểu, chẳng hạn như khi sỏi đang tiến triển và nó làm tắc nghẽn lòng đường tiết niệu, dẫn đến bí tiểu cấp tính, cũng như trước khi sinh mổ sắp tới.

Tình trạng này đòi hỏi phải nhập viện ngay lập tức và chỉ theo dõi người phụ nữ ở bệnh viện chuyên khoa.

Ở nam giới, việc đặt ống thông rất phức tạp do cấu trúc giải phẫu của niệu đạo, cụ thể là đường kính nhỏ, chiều dài đáng kể, khúc khuỷu và sự hiện diện của các điểm thu hẹp sinh lý.

Thuật toán thủ tục như sau:

Người đàn ông được đặt nằm ngửa (không cần co chân ở đầu gối).
Khu vực dương vật và háng được phủ khăn ăn vô trùng xung quanh toàn bộ chu vi.
Bằng tay trái, bác sĩ kéo bao quy đầu ra sau, để lộ lòng niệu đạo, đồng thời kéo dài dương vật vuông góc với bề mặt thân người bệnh. Đầu dương vật và các cơ quan sinh dục nam khác được xử lý cẩn thận bằng dung dịch sát khuẩn.
Một ống thông được bôi trơn trước được đưa vào bằng tay phải, mọi chuyển động phải trơn tru và đồng đều, bác sĩ chỉ nên tác dụng một lực nhẹ ở những nơi thu hẹp về mặt giải phẫu (bệnh nhân được yêu cầu thư giãn càng nhiều càng tốt).
Nên sờ nắn định kỳ đầu ống thông, đặc biệt nếu có chướng ngại vật trên đường đi, cho đến khi nước tiểu chảy qua (bằng chứng cho thấy nước tiểu đã đến lòng bàng quang).
Khi thủ tục hoàn tất, ống thông sẽ được lấy ra và lòng niệu đạo được xử lý lại bằng dung dịch sát trùng. Bệnh nhân được yêu cầu giữ ở tư thế nằm ngang trong một giờ.

Việc bắt cóc dương vật vuông góc với cơ thể nam giới giúp bạn làm thẳng niệu đạo trước một cách tối đa

Đặt ống thông bàng quang ở trẻ em

Nhìn chung, kỹ thuật đặt ống thông ở trẻ em không khác biệt đáng kể so với thủ thuật thực hiện ở người lớn. Nó được thực hiện với mục đích khôi phục dòng nước tiểu bình thường và loại bỏ tất cả các dấu hiệu bí tiểu cấp tính.

Việc đặt ống thông vào trẻ cần phải có sự cẩn thận và chính xác đặc biệt, vì có nguy cơ cao gây tổn thương màng nhầy, có thể dẫn đến vỡ hoàn toàn thành niệu đạo hoặc bàng quang. Đó là lý do tại sao một thiết bị có đường kính nhỏ hơn được sử dụng để đặt ống thông tiểu cho trẻ em và nếu có khả năng như vậy, quy trình này sẽ được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm hoặc tia X.

Chỉ định và chống chỉ định khi thực hiện thủ thuật

Các chỉ định chính cho đặt ống thông bàng quang:

sự phát triển của bí tiểu cấp tính trong các tình trạng bệnh lý khác nhau;
ứ đọng nước tiểu mãn tính trong lòng bàng quang;
tình trạng sốc của bệnh nhân, trong đó không có khả năng tự đi tiểu;
nhu cầu xác định chính xác lượng nước tiểu hàng ngày ở bệnh nhân nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng chăm sóc đặc biệt;
xác định lượng nước tiểu còn lại trong người bệnh nhân sau khi đi tiểu;
quản lý các chất tương phản (cần thiết để kiểm tra bàng quang);
rửa lòng bàng quang bằng dung dịch sát trùng hoặc kháng sinh;
để loại bỏ cục máu đông trong bàng quang;
thực hiện một số thủ tục chẩn đoán (ví dụ: xét nghiệm nước tiểu để nuôi cấy thêm trên môi trường dinh dưỡng, khi truyền tự nhiên là không thể hoặc khó khăn).

Nguyên nhân phổ biến nhất gây bí tiểu ở nam giới là u tuyến tiền liệt.

Các quá trình bệnh lý sau đây có thể là chống chỉ định đặt ống thông ở nam và nữ:

quá trình viêm trong các mô của tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc đợt cấp của dạng mãn tính);
quá trình viêm ở tinh hoàn hoặc phần phụ của chúng;
áp xe tuyến tiền liệt hoặc các hình thành chiếm không gian khác trong đó, dẫn đến thu hẹp mạnh lòng niệu đạo, khi không thể đặt ống thông;
nhiễm trùng niệu đạo (viêm niệu đạo cấp tính hoặc đợt cấp của một quá trình mãn tính, khi thành phần phù nề được phát âm);
chấn thương niệu đạo hoặc biến dạng sắc nét của nó do hạn chế (chèn ống thông có thể dẫn đến vỡ thành niệu đạo);
co thắt rõ rệt của cơ thắt ngoài của bàng quang (ví dụ, do suy giảm khả năng bảo tồn do tổn thương cột sống thắt lưng);
co rút phần cổ bàng quang.

Biến chứng sau khi thao tác

Theo nguyên tắc, nếu việc đặt ống thông được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm và bệnh nhân không có bất kỳ quá trình bệnh lý nào cản trở sự tiến triển của ống thông qua niệu đạo thì các biến chứng là khá hiếm.

Các kết quả bất lợi phổ biến nhất từ thủ tục là:

tổn thương thành niệu đạo hoặc bàng quang, dẫn đến tiểu ra máu (tiểu máu);
tình cờ vỡ thành niệu đạo hoặc thủng bàng quang (điều này xảy ra khi ống thông được đưa vào một cách thô bạo);
nhiễm trùng niệu đạo hoặc bàng quang (viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo phát triển);
huyết áp giảm mạnh (hạ huyết áp do thao tác).

Niệu đạo nam giới có nhiều đường cong giải phẫu nên việc thao tác thô bạo, không đúng cách có thể gây ra một số biến chứng.

Thay thế hoặc tháo ống thông

Nếu việc đặt ống thông bàng quang được thực hiện trong một thời gian dài thì thường cần phải thay thế thiết bị. Điều này xảy ra trong các tình huống sau:

kích thước ống thông được lựa chọn ban đầu không chính xác, do đó quan sát thấy dần dần "rò rỉ" nước tiểu;
tắc nghẽn lumen của thiết bị;
sự xuất hiện của các cơn co thắt nghiêm trọng ở bệnh nhân hoặc những cảm giác khó chịu khác cần phải loại bỏ ống thông tạm thời.

Việc tháo thiết bị cũng như lắp thiết bị chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ y khoa để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào. Bác sĩ ngắt bình chứa nước tiểu ra khỏi ống chính. Sử dụng một ống tiêm lớn gắn vào lỗ ngoài của ống, lượng nước tiểu còn sót lại được loại bỏ, sau đó ống thông được loại bỏ hoàn toàn. Mọi chuyển động phải nhịp nhàng và cẩn thận, tránh “giật giật”.

Sau khi tháo ống thông, bạn cần để bệnh nhân ở tư thế nằm ngang trong 20-30 phút. Đồng thời, điều quan trọng là phải hỏi anh ấy về bất kỳ sự khó chịu, đau đớn, v.v.

Nếu sau khi đặt ống thông mà bệnh nhân thấy chướng bụng, ra máu niệu đạo hoặc các triệu chứng bệnh lý khác thì cần tìm hiểu nguyên nhân.

Phần kết luận

Đặt ống thông bàng quang là một thao tác chỉ cần sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa có trình độ y khoa.

Mỗi bệnh nhân có ống thông cần được theo dõi liên tục. Nếu bất kỳ triệu chứng khó chịu nào xuất hiện, việc chẩn đoán tình trạng này là cần thiết và vấn đề loại bỏ nó chỉ có thể được quyết định bởi bác sĩ.