Bại não biểu hiện dưới các dạng khác nhau như thế nào và có thể có những biến chứng gì? Bại não ở trẻ sơ sinh (CP): triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bại não.

Bại não là một nhóm bệnh trong đó có sự vi phạm các chức năng vận động và tư thế.

Điều này là do chấn thương não hoặc vi phạm sự hình thành của não. Căn bệnh này là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra khuyết tật vĩnh viễn ở trẻ em. Bại não xảy ra khoảng 2 trường hợp cho mỗi nghìn người.

Bại não gây ra các cử động phản xạ mà người bệnh không thể kiểm soát và cơ dày lên có thể ảnh hưởng đến một phần hoặc toàn bộ cơ thể. Những suy giảm này có thể từ trung bình đến nặng. Ngoài ra còn có thể bị thiểu năng trí tuệ, co giật co giật, suy giảm thị lực và thính giác. Đôi khi cha mẹ chấp nhận chẩn đoán con bại não là một nhiệm vụ khó khăn.

Bại não (BPTNMT) là một trong những bệnh thường gặp ở trẻ em hiện nay. Chỉ riêng ở Nga, theo thống kê chính thức, hơn 120.000 người được chẩn đoán mắc bệnh bại não.

Chẩn đoán này đến từ đâu? Được thừa kế hay mua lại? Một bản án cho cuộc sống hay mọi thứ có thể được sửa chữa? Tại sao lại trẻ con? Rốt cuộc, không chỉ trẻ em bị như vậy? Và bại não là gì?

Bại não là một bệnh của hệ thống thần kinh trung ương, trong đó một (hoặc một số) bộ phận của não bị ảnh hưởng, dẫn đến các rối loạn không tiến triển của hoạt động vận động và cơ, phối hợp các cử động, chức năng của thị giác, thính giác và lời nói. và psyche. Nguyên nhân dẫn đến bại não là do não của trẻ bị tổn thương. Từ "brain" (từ tiếng Latinh "cerebrum" - "bộ não") có nghĩa là "não", và từ "tê liệt" (từ "tê liệt" - "thư giãn" trong tiếng Hy Lạp) xác định hoạt động thể chất không đủ (thấp).

Không có bộ dữ liệu rõ ràng và đầy đủ về nguyên nhân của bệnh này. Bại não không thể co lại được và phát bệnh.

Những lý do

Bại não (CP) là hậu quả của chấn thương hoặc sự phát triển bất thường của não. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân chính xác của bại não không được biết đến. Tổn thương hoặc suy giảm sự phát triển của não có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, khi sinh và thậm chí trong 2 đến 3 năm đầu sau khi sinh.

Triệu chứng

Ngay cả khi bệnh đã xuất hiện khi mới sinh, các triệu chứng của bại não (CP) có thể không được nhận thấy cho đến khi trẻ được 1 đến 3 tuổi. Điều này là do sự lớn lên của đứa trẻ. Cả bác sĩ và phụ huynh đều không được để ý đến những vi phạm trong lĩnh vực vận động của trẻ cho đến khi những vi phạm này trở nên rõ ràng. Trẻ có thể giữ nguyên các động tác phản xạ của trẻ sơ sinh mà không có sự phát triển kỹ năng vận động phù hợp với lứa tuổi. Và đôi khi người đầu tiên chú ý đến sự kém phát triển của trẻ là các bảo mẫu. Nếu bại não ở dạng nặng, thì các triệu chứng của bệnh này đã được tìm thấy ở trẻ sơ sinh. Nhưng sự xuất hiện của các triệu chứng phụ thuộc vào loại bại não.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh bại não nặng là

  • Rối loạn nuốt và bú
  • Tiếng khóc yếu ớt
  • Co giật.
  • Những tư thế khác thường của đứa trẻ. Cơ thể có thể rất thoải mái hoặc bị hạ huyết áp rất mạnh với sự lan rộng của cánh tay và chân. Những tư thế này khác đáng kể so với những tư thế xảy ra khi bị đau bụng ở trẻ sơ sinh.

Một số vấn đề liên quan đến bại não trở nên rõ ràng hơn theo thời gian hoặc phát triển khi trẻ lớn lên. Chúng có thể bao gồm:

  • Tiêu hao cơ ở cánh tay hoặc chân bị thương. Các vấn đề trong hệ thống thần kinh làm giảm chuyển động ở cánh tay và chân bị ảnh hưởng, và cứng cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ.
  • Cảm giác và nhận thức bệnh lý. Một số bệnh nhân bại não rất nhạy cảm với cơn đau. Ngay cả các hoạt động bình thường hàng ngày, chẳng hạn như đánh răng, có thể gây đau. Các cảm giác bệnh lý cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng xác định các đối tượng bằng xúc giác (ví dụ, để phân biệt giữa một quả bóng mềm và một quả bóng cứng).
  • Kích ứng da. Chảy nước dãi, thường gặp, có thể gây kích ứng da quanh miệng, cằm và ngực.
  • Các vấn đề về răng. Trẻ em gặp khó khăn trong việc đánh răng có nguy cơ bị bệnh nướu răng và sâu răng. Thuốc chống co giật cũng có thể góp phần gây ra bệnh nướu răng.
  • Tai nạn. Té ngã và các tai nạn khác là những rủi ro liên quan đến việc suy giảm khả năng phối hợp các chuyển động, cũng như khi có các cơn co giật.
  • Nhiễm trùng và bệnh soma. Người lớn bị bại não có nguy cơ cao mắc các bệnh về tim và phổi. Ví dụ, trong bệnh bại não nặng, có vấn đề về nuốt và khi bị nghẹn, một phần thức ăn sẽ đi vào khí quản, góp phần gây ra các bệnh về phổi. (Viêm phổi)

Tất cả các bệnh nhân bại não đều có một số vấn đề nhất định về vận động và tư thế của cơ thể, nhưng nhiều trẻ không có biểu hiện của bại não khi sinh ra, và đôi khi chỉ có bảo mẫu hoặc y tá là người đầu tiên chú ý đến những sai lệch trong cử động của trẻ trái với tiêu chí độ tuổi. Các dấu hiệu của bại não có thể trở nên rõ ràng hơn khi trẻ lớn lên. Một số rối loạn đang phát triển có thể không trở nên rõ ràng cho đến sau năm đầu tiên của trẻ. Chấn thương sọ não gây bại não không biểu hiện lâu dài mà ảnh hưởng có thể xuất hiện, thay đổi hoặc nặng hơn khi trẻ lớn hơn.

Những ảnh hưởng nhất định của bại não phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng, mức độ phát triển tâm thần và sự hiện diện của các biến chứng và bệnh khác.

  1. Loại bại não quyết định các rối loạn vận động ở trẻ.

Hầu hết bệnh nhân bại não đều bị liệt não. Sự hiện diện của nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của cơ thể và các bộ phận riêng lẻ. Ví dụ, một đứa trẻ bị bại não co cứng có thể phát triển các triệu chứng chủ yếu ở một bên chân hoặc một nửa cơ thể. Hầu hết trẻ em thường cố gắng thích nghi với tình trạng suy giảm khả năng vận động. Một số bệnh nhân thậm chí có thể sống độc lập và làm việc mà chỉ cần sự trợ giúp không thường xuyên. Trong trường hợp có rối loạn ở cả hai chân, bệnh nhân cần phải ngồi xe lăn hoặc các thiết bị khác để bù đắp các chức năng vận động.

Bại não hoàn toàn gây ra những vấn đề nghiêm trọng nhất. Bại não liệt cứng và bại não thể múa giật là những loại liệt hoàn toàn. Nhiều bệnh nhân trong số này không thể tự chăm sóc bản thân do suy giảm cả vận động và trí tuệ và cần được chăm sóc liên tục. Các biến chứng như co giật và các ảnh hưởng thể chất lâu dài khác của bại não rất khó dự đoán cho đến khi trẻ được 1 đến 3 tuổi. Nhưng đôi khi những dự đoán như vậy không thể thực hiện được cho đến khi đứa trẻ đến tuổi đi học, và trong quá trình học tập, trí tuệ giao tiếp và các khả năng khác có thể được phân tích.

  1. Mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm tinh thần, nếu có, là một chỉ báo mạnh mẽ về hoạt động hàng ngày. Hơn một nửa số bệnh nhân bại não bị thiểu năng trí tuệ ở một mức độ nào đó. Trẻ em bị liệt cứng tứ chi thường bị suy giảm trí tuệ nghiêm trọng.
  2. Các tình trạng khác, chẳng hạn như khiếm thính hoặc các vấn đề, thường xảy ra với bệnh bại não. Đôi khi những rối loạn này được ghi nhận ngay lập tức; trong những trường hợp khác, chúng không được phát hiện cho đến khi trẻ lớn hơn.

Ngoài ra, cũng giống như những người phát triển thể chất bình thường, người bị bại não gặp phải các vấn đề xã hội và tình cảm trong suốt cuộc đời của họ. Vì những khiếm khuyết trên cơ thể của họ càng làm trầm trọng thêm vấn đề nên bệnh nhân bại não cần sự quan tâm và thấu hiểu của những người khác.

Hầu hết bệnh nhân bại não sống sót đến tuổi trưởng thành, nhưng tuổi thọ của họ có phần ngắn hơn. Phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dạng bại não và sự hiện diện của các biến chứng. Một số bệnh nhân bại não thậm chí còn có cơ hội làm việc, đặc biệt với sự phát triển của công nghệ máy tính, những cơ hội như vậy đã tăng lên đáng kể.

Bại não được phân loại theo loại chuyển động của cơ thể và các vấn đề về tư thế.

Bại não co cứng (hình chóp)

Bại não co cứng là loại phổ biến nhất. Bệnh nhân bại não co cứng sẽ bị cứng cơ ở các bộ phận của cơ thể không thể thư giãn. Ở các khớp bị tổn thương, co cứng xảy ra và phạm vi chuyển động của chúng bị hạn chế rõ rệt. Ngoài ra, bệnh nhân bại não co cứng gặp các vấn đề về phối hợp vận động, rối loạn ngôn ngữ và rối loạn nuốt.

Có bốn loại bại não co cứng, được phân nhóm tùy theo số lượng chi liên quan. Liệt nửa người - một bên tay và một chân ở một bên cơ thể, hoặc cả hai chân (liệt nửa người hoặc liệt nửa người). Chúng là những dạng bại não co cứng phổ biến nhất.

  • Liệt một bên: Chỉ bị khiếm khuyết một bên tay hoặc chân.
  • Liệt tứ chi: Cả hai tay và cả hai chân đều có liên quan. Thông thường trong những trường hợp như vậy, nó sẽ xảy ra, và tổn thương thân não và theo đó, điều này được biểu hiện bằng rối loạn nuốt. Trẻ sơ sinh bị liệt tứ chi có thể gặp khó khăn khi bú, nuốt, khóc yếu, cơ thể có thể bị bông hoặc ngược lại căng thẳng. Thông thường, khi tiếp xúc với một đứa trẻ, tính ưu trương của cơ thể xuất hiện. Đứa trẻ có thể ngủ nhiều và không quan tâm đến môi trường.
  • Liệt ba: Cả hai tay và một chân hoặc cả hai chân và một cánh tay được gọi là.

Bại não không co cứng (ngoại tháp)

Các dạng bại não không co giãn bao gồm bại não rối loạn vận động (được chia thành dạng động mạch và rối loạn vận động) và bại não không điều hòa.

  • Bại não do rối loạn vận động có liên quan đến trương lực cơ từ trung bình đến nặng. Trong một số trường hợp, có những cơn giật giật không kiểm soát được hoặc chuyển động chậm không tự chủ. Những chuyển động này thường liên quan đến các cơ ở mặt và cổ, cánh tay, chân, và đôi khi cả lưng dưới. Loại bại não dạng động mạch (hyperkinetic) được đặc trưng bởi các cơ được thả lỏng trong khi ngủ với các cơn co giật nhẹ và nhăn mặt. Khi các cơ của mặt và miệng liên quan, có thể bị rối loạn trong quá trình ăn uống, tiết nước bọt, sặc thức ăn (nước) và biểu hiện nét mặt không phù hợp.
  • Bại não mất điều hòa là loại bại não hiếm gặp nhất và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Các cử động bệnh lý xảy ra ở thân, tay, chân.

Bại não mất điều hòa được biểu hiện bằng các vấn đề sau:

  • Mất cân bằng cơ thể
  • Vi phạm các chuyển động chính xác. Ví dụ, bệnh nhân không thể đặt tay lên đồ vật mong muốn hoặc thực hiện ngay cả những cử động đơn giản (ví dụ, đưa chính xác chiếc cốc lên miệng) Thường chỉ có một tay là có thể với được đồ vật đó; tay kia có thể run rẩy khi cố gắng di chuyển vật thể đó. Bệnh nhân thường không thể buộc chặt quần áo, viết hoặc sử dụng kéo.
  • Phối hợp vận động. Một người bị bại não có thể đi bộ với những bước quá lớn hoặc hai chân dang rộng.
  • Bại não hỗn hợp
  • Một số trẻ em có các triệu chứng của nhiều loại bại não. Ví dụ, chân bị co cứng (triệu chứng của bại não co cứng liên quan đến chứng liệt nửa người) và các vấn đề về kiểm soát cơ mặt (triệu chứng của CP loạn vận động).
  • Bại não toàn bộ (hoàn toàn) của cơ thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể ở mức độ này hay mức độ khác. Các biến chứng của bại não và các vấn đề sức khỏe khác có nhiều khả năng phát triển khi toàn bộ cơ thể tham gia hơn là các bộ phận riêng biệt.

Có một số dạng của bệnh này. Về cơ bản, liệt nửa người co cứng, liệt nửa người, các dạng tăng vận động, mất điều hòa và liệt nửa người được chẩn đoán.

Liệt nửa người hoặc bệnh Little

Đây là dạng bệnh phổ biến nhất (40% trong tổng số các trường hợp bại não), biểu hiện rõ ràng vào cuối năm đầu tiên của cuộc đời. Nó xảy ra chủ yếu ở trẻ sinh non. Họ phát triển chứng tứ chi co cứng (liệt tay và chân), và liệt chân rõ ràng hơn. Ở những đứa trẻ như vậy, chân và tay ở tư thế gượng ép do tác động liên tục của cả cơ gấp và cơ duỗi. Cánh tay ép vào cơ thể và uốn cong ở khuỷu tay, và hai chân duỗi thẳng một cách bất thường và ép vào nhau hoặc thậm chí bắt chéo. Bàn chân thường biến dạng trong quá trình tăng trưởng.

Ngoài ra, những đứa trẻ này thường bị khiếm khuyết về khả năng nói và nghe. Trí thông minh và trí nhớ của họ giảm sút, họ khó có thể tập trung vào bất cứ hoạt động nào.

Co giật ít phổ biến hơn so với các dạng bại não khác.

liệt nửa người

Đây là một trong những dạng nặng nhất của bệnh. Nó được chẩn đoán trong 2% trường hợp. Nó xảy ra do tình trạng thiếu oxy trước khi sinh kéo dài, trong đó não bị tổn thương. Bệnh biểu hiện ngay trong những tháng đầu đời của trẻ. Với dạng này, liệt tay và chân được quan sát thấy với tổn thương chủ yếu ở cánh tay và tổn thương không đồng đều ở các bên của cơ thể. Đồng thời, cánh tay co ở khuỷu tay và ép vào thân người, chân co ở đầu gối và khớp háng, nhưng cũng có thể không chùn.

Lời nói của những đứa trẻ như vậy là nói ngọng, kém hiểu biết. Họ nói theo đường mũi, hoặc quá nhanh và lớn, hoặc quá chậm và lặng lẽ. Họ có một vốn từ vựng rất nhỏ.

Trí thông minh và trí nhớ của những đứa trẻ như vậy bị giảm sút. Trẻ em thường hưng phấn hoặc thờ ơ.

Với dạng bại não này, co giật cũng có thể xảy ra, diễn ra thường xuyên và mạnh hơn thì tiên lượng của bệnh càng xấu.

Dạng siêu động

Dạng bại não này, xảy ra trong 10% trường hợp, được đặc trưng bởi các cử động không tự chủ và rối loạn ngôn ngữ. Bệnh biểu hiện vào cuối năm thứ nhất - đầu năm thứ hai của cuộc đời trẻ. Cánh tay và chân, cơ mặt, cổ có thể cử động một cách không chủ ý, và các chuyển động được tăng cường trong quá trình trải nghiệm.

Những đứa trẻ như vậy bắt đầu nói muộn, nói chậm, nói ngọng, đơn điệu, kém phát âm.

Trí tuệ hiếm khi bị ở dạng này. Thường thì những đứa trẻ như vậy không chỉ tốt nghiệp ở trường, mà còn từ một cơ sở giáo dục cao hơn.

Co giật ở dạng tăng vận động rất hiếm.

Atonic-astatic dạng

Ở trẻ em bị dạng bại não này, các cơ được thả lỏng và có thể quan sát thấy hạ huyết áp ngay từ khi mới sinh. Hình thức này được quan sát thấy ở 15% trẻ em bị bại não. Họ bắt đầu ngồi, đứng và đi muộn. Sự phối hợp của họ bị rối loạn, và thường có run (run tay, chân, đầu).

Thông minh ở dạng này hơi bị ảnh hưởng.

Dạng liệt nửa người

Với dạng này, xảy ra trong 32% trường hợp, trẻ bị liệt một bên, tức là một bên cánh tay và một bên chân của cơ thể bị ảnh hưởng, và cánh tay bị ảnh hưởng nhiều hơn. Dạng này thường được chẩn đoán ngay từ khi mới sinh. Khiếm khuyết khả năng nói là đặc điểm của dạng này - trẻ không thể phát âm các từ một cách bình thường. Trí thông minh, trí nhớ và sự chú ý bị giảm sút. Trong 40-50% trường hợp, co giật được ghi nhận, và càng xảy ra thường xuyên thì tiên lượng của bệnh càng xấu. Ngoài ra còn có một dạng hỗn hợp (1% các trường hợp), trong đó các dạng bệnh khác nhau được kết hợp với nhau.

Có ba giai đoạn của bại não:

  • sớm;
  • ban đầu còn lại mãn tính;
  • phần dư cuối cùng.

Ở giai đoạn cuối, có hai mức độ - I, trong đó trẻ nắm vững các kỹ năng tự chăm sóc bản thân và II, trong đó điều này là không thể do rối loạn vận động và tâm thần nghiêm trọng.

Chẩn đoán

Các triệu chứng của bại não có thể không có hoặc không được phát hiện khi mới sinh. Vì vậy, bác sĩ chăm sóc khi quan sát trẻ sơ sinh cần theo dõi trẻ cẩn thận để không bỏ sót các triệu chứng. Tuy nhiên, không đáng để chẩn đoán quá mức về bệnh bại não, vì nhiều rối loạn vận động ở trẻ em lứa tuổi này chỉ là thoáng qua. Thường thì chẩn đoán có thể được thực hiện chỉ vài năm sau khi đứa trẻ được sinh ra, khi có thể nhận thấy các rối loạn vận động. Chẩn đoán bại não dựa trên việc theo dõi sự phát triển thể chất của trẻ với sự hiện diện của các sai lệch khác nhau trong phát triển thể chất và trí tuệ, dữ liệu phân tích và các phương pháp nghiên cứu công cụ như MRI.

Làm thế nào để chẩn đoán bại não ở trẻ sơ sinh: các triệu chứng

Nếu trẻ kéo mạnh chân lên hoặc ngược lại, duỗi thẳng chân ngay khi trẻ nằm sấp, thì cột sống của trẻ không có hiện tượng cong ngực và thắt lưng (uốn cong), các nếp gấp ở mông biểu hiện yếu. đồng thời không đối xứng, gót chân bị kéo lên thì cha mẹ nên nghi ngờ trẻ bại não phát triển.

Chẩn đoán cuối cùng được thiết lập là kết quả của việc quan sát xem đứa trẻ phát triển như thế nào. Theo quy luật, ở trẻ em có tiền sử sản khoa rối loạn, việc kiểm soát trình tự hình thành các phản ứng, động lực phát triển chung và trạng thái trương lực cơ được thực hiện. Nếu có những sai lệch đáng chú ý hoặc các triệu chứng rõ ràng của bệnh bại não, thì cần phải tư vấn thêm với bác sĩ tâm thần kinh.

Bại não biểu hiện như thế nào ở trẻ dưới một tuổi

Nếu trẻ sinh non hoặc nhẹ cân, nếu quá trình mang thai hoặc sinh nở gặp bất kỳ biến chứng nào, cha mẹ cần hết sức lưu ý đến tình trạng của trẻ để không bỏ lỡ những dấu hiệu cảnh báo trẻ bị liệt nửa người.

Đúng, các triệu chứng của bại não cho đến một năm không đáng chú ý lắm, chúng chỉ biểu hiện ở độ tuổi lớn hơn, nhưng vẫn có một số trẻ nên cảnh báo cho các bậc cha mẹ:

  • trẻ sơ sinh khó bú và nuốt thức ăn;
  • khi được một tháng tuổi, trẻ không chớp mắt khi phản ứng với âm thanh lớn;
  • 4 tháng tuổi không quay đầu về hướng phát ra âm thanh, không với lấy đồ chơi;
  • nếu em bé bị đông cứng ở bất kỳ tư thế nào hoặc em có các cử động lặp đi lặp lại (ví dụ, gật đầu), đây có thể là dấu hiệu của bệnh bại não ở trẻ sơ sinh;
  • các triệu chứng của bệnh lý còn được thể hiện ở việc mẹ khó có thể xoạc chân trẻ sơ sinh hoặc quay đầu sang hướng khác;
  • đứa trẻ nằm ở những vị trí rõ ràng là không thoải mái;
  • Em bé không thích bị lật úp.

Đúng vậy, cha mẹ cần nhớ rằng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ phụ thuộc rất nhiều vào mức độ ảnh hưởng của não bé. Và trong tương lai, chúng có thể biểu hiện như hơi vụng về khi đi bộ, cũng như chứng liệt nửa người và chậm phát triển trí tuệ.

Biểu hiện bại não ở trẻ 6 tháng như thế nào?

Với bệnh bại não, các triệu chứng ở giai đoạn 6 tháng rõ ràng hơn so với giai đoạn trẻ sơ sinh.

Vì vậy, nếu đặc điểm phản xạ không điều kiện của trẻ sơ sinh chưa biến mất ở trẻ trước sáu tháng tuổi - xúc miệng (khi ấn vào lòng bàn tay, trẻ há miệng và nghiêng đầu), thì trẻ sẽ tự động đi lại (nâng bằng nách. , em bé đặt chân cong trên một bàn chân hoàn toàn, bắt chước bước đi) là một dấu hiệu cảnh báo. Nhưng các bậc cha mẹ nên chú ý đến những sai lệch đó:

  • định kỳ, em bé bị co giật, có thể được ngụy trang thành các cử động tự nguyện bệnh lý (cái gọi là tăng vận động);
  • đứa trẻ muộn hơn các bạn cùng lứa tuổi bắt đầu biết bò và biết đi;
  • các triệu chứng của bại não còn thể hiện ở việc bé thường sử dụng một bên cơ thể (thuận tay phải hoặc tay trái có thể cho thấy yếu cơ hoặc tăng trương lực ở bên đối diện) và cử động của bé trông lúng túng (không phối hợp được. , thịt khô);
  • em bé bị lác, cũng như tăng trương lực hoặc thiếu trương lực ở các cơ;
  • một em bé 7 tháng chưa có khả năng tự ngồi;
  • cố gắng đưa thứ gì đó lên miệng, anh ta quay đầu đi;
  • một tuổi, trẻ không biết nói, đi lại khó khăn, dựa vào các ngón tay, hoặc hoàn toàn không đi được.

Chẩn đoán bại não bao gồm:

  • Thu thập thông tin về bệnh sử của đứa trẻ, bao gồm các chi tiết về thai kỳ. Thông thường, sự hiện diện của sự chậm phát triển được báo cáo bởi chính cha mẹ hoặc nó được phát hiện trong các cuộc kiểm tra chuyên môn ở các cơ sở giáo dục trẻ em.
  • Khám sức khỏe là cần thiết để tìm các dấu hiệu của bệnh bại não. Khi khám sức khỏe, bác sĩ đánh giá phản xạ của trẻ sơ sinh ở trẻ kéo dài bao lâu so với thời kỳ bình thường. Ngoài ra, đánh giá chức năng cơ, tư thế, chức năng nghe, nhìn được thực hiện.
  • Các xét nghiệm để phát hiện một dạng tiềm ẩn của bệnh. Bảng câu hỏi phát triển và các bài kiểm tra khác giúp xác định mức độ chậm phát triển.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu, có thể được thực hiện để xác định các bất thường trong não.

Sự kết hợp của các phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn chẩn đoán.

Nếu chẩn đoán không rõ ràng, các xét nghiệm bổ sung có thể được chỉ định để đánh giá tình trạng của não và loại trừ các bệnh khác có thể xảy ra. Các phân tích có thể bao gồm:

  • Bảng câu hỏi bổ sung.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu.
  • Kiểm tra siêu âm của não.

Đánh giá và kiểm soát bệnh bại não
Sau khi chẩn đoán bại não, trẻ phải được khám thêm và xác định các bệnh khác có thể đồng thời với bại não.

  • Các trường hợp chậm phát triển khác ngoài những trường hợp đã được xác định. Các khả năng đang phát triển nên được đánh giá định kỳ để xem liệu các triệu chứng mới có xuất hiện, chẳng hạn như chậm nói, vì hệ thần kinh của trẻ đang trong quá trình phát triển liên tục.
  • Sự tụt hậu trí tuệ có thể được phát hiện thông qua một số bài kiểm tra nhất định.
  • Những tình tiết hấp dẫn. Điện não đồ (EEG) được sử dụng để phát hiện hoạt động bất thường trong não nếu trẻ có tiền sử co giật.
  • Các vấn đề với cho ăn và nuốt.
  • Các vấn đề về thị giác hoặc thính giác.
  • Các vấn đề về hành vi.

Thông thường, bác sĩ có thể dự đoán nhiều khía cạnh thể chất lâu dài của bệnh bại não khi trẻ từ 1 đến 3 tuổi. Nhưng đôi khi những dự đoán như vậy không thể thực hiện được cho đến khi trẻ đến tuổi đi học, khi đó có thể phát hiện những sai lệch trong quá trình học tập và phát triển năng lực giao tiếp.

Một số trẻ em cần được kiểm tra lại có thể bao gồm:

  • Chụp X-quang để tìm sự trật khớp (subluxations) của hông. Trẻ em bị bại não thường được chụp X-quang nhiều lần trong độ tuổi từ 2 đến 5 tuổi. Ngoài ra, chụp X-quang có thể được chỉ định nếu thấy đau ở hông hoặc nếu có dấu hiệu trật khớp háng. Cũng có thể chỉ định chụp X-quang cột sống để phát hiện các dị tật ở cột sống.
  • Phân tích dáng đi, giúp xác định vi phạm và điều chỉnh chiến thuật xử lý.

Các phương pháp kiểm tra bổ sung được quy định nếu cần thiết và nếu có chỉ định.

Sự đối đãi

Bại não là một bệnh nan y. Nhưng một loạt các phương pháp điều trị giúp bệnh nhân bại não giảm thiểu khả năng vận động và các suy giảm khác, do đó cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Chấn thương não hoặc các yếu tố khác dẫn đến bại não không tiến triển, nhưng các triệu chứng mới có thể xuất hiện hoặc tiến triển khi trẻ lớn lên và phát triển.

Điều trị ban đầu (ban đầu)

liệu pháp tập thể dục là một phần quan trọng của điều trị bắt đầu ngay sau khi trẻ được chẩn đoán và thường tiếp tục trong suốt cuộc đời của trẻ. Loại điều trị này cũng có thể được thực hiện trước khi chẩn đoán, tùy thuộc vào các triệu chứng của trẻ.

Mặc dù thực tế bệnh bại não không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nó phải được điều trị để giúp cuộc sống của trẻ dễ dàng hơn.

Điều trị bệnh này toàn diện, bao gồm:

  • xoa bóp để bình thường hóa trương lực cơ;
  • các bài tập trị liệu để phát triển các chuyển động và cải thiện khả năng phối hợp (nên được thực hiện liên tục);
  • vật lý trị liệu(điện di, kích thích cơ) chỉ khi không có co giật;
  • điện phản xạ trị liệu để phục hồi hoạt động của các tế bào thần kinh vận động của vỏ não, kết quả là giảm trương lực cơ, cải thiện khả năng phối hợp, cải thiện lời nói, cải thiện chuyển hướng;
  • Bộ quần áo tải trọng để điều chỉnh tư thế và chuyển động của cơ thể, cũng như để kích thích hệ thần kinh trung ương;
  • trị liệu với động vật trị liệu hippotherapy , canistherapy ;
  • làm việc với một nhà trị liệu ngôn ngữ;
  • phát triển các kỹ năng vận động của trẻ;
  • kê đơn thuốc cải thiện chức năng não
  • các lớp trên các trình mô phỏng đặc biệt như loktomat.

Nếu cần thiết, can thiệp phẫu thuật được thực hiện - tạo hình gân - cơ, loại bỏ co cứng, cắt cơ (rạch hoặc chia cơ).

Có thể một thời gian sau phương pháp điều trị bằng tế bào gốc sẽ xuất hiện, nhưng cho đến nay vẫn chưa có phương pháp khoa học nào chứng minh về công dụng của chúng.

Chỉnh hình phức tạp trong việc phục hồi chức năng của bệnh nhân bại não

Các dấu hiệu đặc trưng của bại não là vi phạm hoạt động vận động với sự phát triển sau đó của thái độ xấu xa, sau này co cứng và biến dạng các khớp lớn của chi và cột sống, vì vậy chỉnh hình kịp thời và đầy đủ là điều quan trọng, nếu không phải là điều kiện quyết định cho sự thành công phục hồi chức năng cho bệnh nhân bại não.

Khi kê đơn các biện pháp phục hồi chức năng, cần lưu ý rằng trong quá trình phát triển của nó, một đứa trẻ bị bệnh phải trải qua tất cả các giai đoạn vốn có của một đứa trẻ khỏe mạnh, đó là: ngồi (có và không có tay hỗ trợ), đứng lên và ngồi xuống, đứng với sự hỗ trợ, và chỉ sau bước đi đó: đầu tiên có hỗ trợ, sau đó là không.

Không thể chấp nhận việc bỏ qua bất kỳ giai đoạn nào trong số này, cũng như thực hiện các hoạt động phục hồi chức năng mà không có hỗ trợ chỉnh hình. Điều này dẫn đến sự gia tăng các dị tật chỉnh hình, bệnh nhân phát triển một tư thế luẩn quẩn ổn định và một khuôn mẫu vận động, góp phần vào sự phát triển của các bệnh lý chỉnh hình đồng thời.

Đồng thời, chỉnh hình ở tất cả các giai đoạn phát triển của bệnh nhân không chỉ bảo vệ anh ta khỏi sự hình thành hoặc tiến triển của thái độ xấu xa và đảm bảo sự an toàn của các khớp lớn, mà còn góp phần vào giai đoạn hiện tại nhanh hơn và tốt hơn.

Cần lưu ý rằng các chi trên, theo quy luật, ít được chú ý trong quá trình phục hồi chức năng, cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ cuộc sống của bệnh nhân, vì chúng thực hiện các chức năng nâng đỡ và cân bằng. Do đó, chỉnh hình chi trên không kém quan trọng so với chỉnh hình chi dưới và cột sống.

Khi kê đơn các sản phẩm chỉnh hình, cần lưu ý rằng sản phẩm chỉnh hình được hiển thị phải thực hiện đúng nhiệm vụ. Đặc biệt, S.W.A.S.H. không thể được sử dụng để đi bộ. thiết kế này không cho phép bạn thực hiện một cách chính xác và không gây hại cho các khớp hông. Ngoài ra, để đi bộ, bạn không nên sử dụng các thiết bị cho chi dưới có khóa bản lề ở khớp háng và khớp gối cùng lúc. Việc sử dụng các thiết bị chịu tải khác nhau mà không có nẹp chỉnh hình các khớp nối lớn cũng không thể chấp nhận được, bởi vì. trong trường hợp này, một khung cơ xảy ra với các khớp luẩn quẩn, điều này càng làm trầm trọng thêm các bệnh lý chỉnh hình.

Chỉnh hình động

Loại nẹp chỉnh hình này được sử dụng khi cần thay thế chức năng của các cơ, gân và dây thần kinh của các chi bị tổn thương.

Một chỉnh hình động được tạo ra cho một bệnh nhân cụ thể, là một thiết bị có thể tháo rời và cho phép bạn giảm thiểu hậu quả của chấn thương / hoạt động / bệnh liên quan đến việc suy giảm vận động ở các chi, và trong một số trường hợp, có tác dụng điều trị.

Thuốc có thể giúp kiểm soát một số triệu chứng của bại não và ngăn ngừa các biến chứng. Ví dụ, thuốc chống co thắt và thuốc giãn cơ giúp thư giãn các cơ bị co thắt (co cứng) và tăng phạm vi chuyển động. Thuốc kháng cholinergic giúp cải thiện cử động chân tay hoặc giảm tiết nước bọt. Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị triệu chứng (ví dụ: thuốc chống co giật, nếu có co giật)

Điều trị vĩnh viễn

Điều trị vĩnh viễn cho bại não (CP) tập trung vào việc tiếp tục và điều chỉnh các phương pháp điều trị hiện có và bổ sung các phương pháp điều trị mới nếu cần. Điều trị vĩnh viễn cho bại não có thể bao gồm:

  • Liệu pháp tập thể dục có thể giúp trẻ trở nên di động nhất có thể. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa nhu cầu phẫu thuật. Nếu trẻ được điều trị bằng phẫu thuật, thì liệu pháp tập thể dục tăng cường có thể cần thiết trong 6 tháng trở lên. Việc điều trị bằng thuốc cần được theo dõi liên tục để tránh các tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra.
  • Phẫu thuật chỉnh hình (đối với cơ, gân và khớp) hoặc cắt đốt sống lưng (cắt bỏ dây thần kinh của các chi bị thương), nếu có vấn đề nghiêm trọng về xương và cơ, dây chằng và gân.
  • Dụng cụ chỉnh hình đặc biệt (nẹp, nẹp, nẹp chỉnh hình).
  • Liệu pháp hành vi, trong đó chuyên gia tâm lý giúp trẻ tìm cách giao tiếp với bạn bè đồng trang lứa, cũng là một phần của liệu pháp điều trị.
  • Xoa bóp, liệu pháp thủ công cũng có thể được sử dụng trong điều trị cả các triệu chứng chính của bại não và các biến chứng liên quan đến suy giảm cơ sinh học vận động.
  • Thích ứng xã hội. Các công nghệ hiện đại (máy tính) đã làm cho nhiều bệnh nhân bị bại não có thể sử dụng lao động.

Phòng ngừa

Nguyên nhân của bại não (CP) thường không rõ. Nhưng các yếu tố nguy cơ nhất định đã được xác định và chứng minh có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh bại não. Một số yếu tố nguy cơ này có thể tránh được. Đáp ứng một số điều kiện trong thai kỳ giúp giảm nguy cơ tổn thương não ở thai nhi. Các khuyến nghị này bao gồm:

  • Dinh dưỡng hoàn chỉnh.
  • Không hút thuốc.
  • Không tiếp xúc với các chất độc hại
  • Đi khám bác sĩ thường xuyên.
  • Giảm thiểu thương tích do tai nạn
  • Xác định vàng da sơ sinh
  • Không sử dụng các chất có chứa kim loại nặng (chì)
  • Cách ly trẻ với những bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là viêm màng não)
  • Tiêm chủng kịp thời cho con bạn.

Những điều cha mẹ cần biết

Cha mẹ cần hết sức lưu ý đến tình trạng bệnh của con mình, để không bỏ sót những dấu hiệu nhận biết bệnh bại não ở trẻ sơ sinh. Các triệu chứng của bệnh lý này cần được lưu ý đặc biệt nếu có cơ sở để báo động dưới dạng có vấn đề về thai nghén, sinh nở hoặc các bệnh do người mẹ mắc phải.

Nếu bạn bắt đầu điều trị cho trẻ trước ba tuổi, thì bệnh bại não trong 75% trường hợp có thể hồi phục. Nhưng với trẻ lớn, sự phục hồi phụ thuộc nhiều vào tình trạng phát triển trí não của trẻ.

Bại não không có xu hướng tiến triển, do đó, trong trường hợp bệnh lý chỉ ảnh hưởng đến hệ vận động của bệnh nhân và không có tổn thương hữu cơ nào trong não thì có thể đạt được kết quả tốt.

Chú ý! thông tin trên trang web không phải là chẩn đoán y tế hoặc hướng dẫn hành động và chỉ dành cho mục đích thông tin.

Bại não là một trong những chẩn đoán khó nhất mà cha mẹ của đứa bé có thể nghe được từ bác sĩ. Muốn hiểu rõ căn bệnh này là bệnh gì, triệu chứng và cách điều trị thì hãy tham khảo bài viết này.

Bại não - bệnh gì?

Bại não không phải là một bệnh cụ thể với các triệu chứng cụ thể. Đây là một nhóm toàn bộ các bệnh lý của hệ vận động, có thể xảy ra do các rối loạn nghiêm trọng ở hệ thần kinh trung ương. Các vấn đề về hệ cơ xương không thể được coi là nguyên phát, chúng luôn theo sau những tổn thương ở não.

Các dị thường ở vỏ não, vỏ dưới, nang và thân não thường xảy ra nhất ngay cả trong thời kỳ phát triển trong tử cung của em bé. Các nguyên nhân chính xác cuối cùng dẫn đến bại não ở trẻ sơ sinh vẫn đang được các nhà khoa học điều tra. Tuy nhiên, các bác sĩ (mặc dù có rất nhiều giả thuyết) xem xét nghiêm túc hai thời kỳ mà những thay đổi toàn cầu trong não có thể dẫn đến bệnh lý nghiêm trọng - thời kỳ mang thai và thời kỳ ngay trước, trong và ngay sau khi sinh con.

Bại não không tiến triển, giai đoạn tổn thương và hạn chế các chức năng vận động không thay đổi. Khi đứa trẻ lớn lên, một số rối loạn trở nên dễ nhận thấy hơn, vì vậy mọi người lầm tưởng rằng bại não có thể phát triển và trở nên phức tạp hơn.

Nhóm bệnh khá phổ biến - dựa trên số liệu thống kê, có thể ghi nhận rằng trong số một nghìn trẻ em được sinh ra thì có hai trẻ bị bại não dạng này hay dạng khác. Trẻ em trai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gần một lần rưỡi so với trẻ em gái. Trong một nửa số trường hợp, ngoài các chức năng vận động bị suy giảm, các rối loạn tâm thần và trí tuệ khác nhau được quan sát thấy.

Bệnh học đã được chú ý vào thế kỷ 19. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật người Anh John Little đã tham gia nghiên cứu các chấn thương khi sinh. Ông đã mất đúng 30 năm để hình thành và trình bày với công chúng ý tưởng rằng sự thiếu hụt oxy mà thai nhi phải trải qua khi chào đời có thể dẫn đến liệt tứ chi.

Vào cuối thế kỷ 19, bác sĩ người Canada Osler đã đưa ra kết luận rằng chứng rối loạn não vẫn liên quan đến bán cầu não chứ không phải với tủy sống như người Anh nhỏ đã lập luận trước đó. Tuy nhiên, những lập luận của Osler không quá thuyết phục đối với y học, và lý thuyết của Little đã được chính thức ủng hộ trong một thời gian rất dài, và chấn thương bẩm sinh và ngạt cấp tính được gọi là cơ chế khởi đầu của bệnh bại não.

Thuật ngữ "bại não" được đưa ra bởi bác sĩ nổi tiếng Freud, một nhà thần kinh học và nghiên cứu vấn đề này trong thực tế của chính mình. Ông cho rằng tổn thương trong tử cung đối với não của đứa trẻ là nguyên nhân chính gây ra bệnh lý này. Ông là người đầu tiên phân loại rõ ràng các dạng khác nhau của bệnh này.

Nguyên nhân

Các bác sĩ hiện đại cho rằng bại não không thể coi là bệnh di truyền. Tổn thương bộ máy vận động và các vấn đề về phát triển trí não có thể xảy ra trong trường hợp não em bé phát triển không đúng trong thời kỳ mẹ mang thai, cũng như não bộ kém phát triển bình thường.

Nếu sinh con sớm hơn nhiều so với ngày dự sinh thì nguy cơ bại não cao gấp mấy lần. Điều này được xác nhận bởi thực tế - nhiều trẻ em bị rối loạn hệ thống cơ xương và được chẩn đoán xác định là bại não đã được sinh non nghiêm trọng.

Tuy nhiên, bản thân sinh non không có gì ghê gớm, nó chỉ tạo tiền đề cho sự phát triển của các rối loạn.

Khả năng bại não thường bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác, kết hợp với sinh non, dẫn đến bệnh:

  • "sai lầm" trong quá trình xuất hiện và phát triển cấu trúc não (ba tháng đầu của thai kỳ);
  • thai nhi bị đói ôxy mãn tính, thiếu ôxy máu kéo dài;
  • nhiễm trùng tử cung mà em bé mắc phải khi còn trong bụng mẹ, thường do vi rút herpes gây ra;
  • một dạng xung đột Rh nghiêm trọng giữa mẹ và thai nhi (xảy ra với Rh âm của mẹ và Rh dương của con), cũng như bệnh tan máu nặng ở trẻ ngay sau khi sinh;
  • chấn thương não trong khi sinh và ngay sau khi họ;
  • nhiễm trùng não ngay sau khi sinh;
  • tác động độc hại lên não của trẻ bằng muối của kim loại nặng, chất độc - cả trong thời kỳ mang thai và ngay sau khi sinh.

Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể xác định được nguyên nhân thực sự khiến trẻ khởi phát bệnh. Nếu chỉ vì không có cách nào hiểu được ở giai đoạn phát triển nào của phôi thai và thai nhi mà toàn bộ “sai lầm” đã xảy ra, cũng như để chứng minh rằng tổn thương não là kết quả của xung đột các yếu tố Rh. Một số trẻ bị bại não không phải do một số nguyên nhân mà do sự phát triển của bệnh.

Các hình thức và đặc điểm của chúng

Vì bại não là một nhóm các rối loạn nên có sự phân loại khá chi tiết về các dạng của từng loại tổn thương. Mỗi dạng bại não đều có những dấu hiệu và biểu hiện nhất định:

Hyperkinetic (rối loạn vận động)

Dạng này thường được chẩn đoán nhất ở trẻ em bị tấn công bởi các kháng thể liên quan đến xung đột Rh trong tử cung. Khi chúng được sinh ra, sự phát triển của bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh (HDN) đóng một vai trò nào đó, dạng hạt nhân của nó đặc biệt nguy hiểm. Điều này ảnh hưởng đến vỏ não, cũng như các máy phân tích thính giác.

Đứa trẻ bị khiếm thính, mắt co giật không kiểm soát được. Anh ta thực hiện các cử động không tự nguyện. Tăng trương lực cơ. Liệt và liệt có thể phát triển, nhưng không được coi là bắt buộc. Trẻ bại não định hướng khá kém vào không gian xung quanh, trẻ gặp khó khăn với các hành động có chủ định của chân tay - ví dụ như trẻ khó nhặt một đồ vật nào đó.

Với tất cả những điều này, trí tuệ bị ảnh hưởng ở một mức độ thấp hơn so với một số dạng bại não khác. Những đứa trẻ như vậy (nhờ sự nỗ lực của cha mẹ và giáo viên) được hòa nhập xã hội một cách hoàn hảo, chúng có thể học ở trường, nhiều em có thể vào đại học, có nghề và tìm được việc làm.

Ataxic (atonic-astatic)

Loại bại não này có liên quan đến tổn thương tiểu não, thùy trán của não và đường dẫn giữa tiểu não và thùy trán. Những tổn thương như vậy thường là kết quả của tình trạng thiếu oxy thai nhi nghiêm trọng mãn tính, một hiện tượng bất thường trong sự phát triển của các cấu trúc não này. Chấn thương khi sinh ở thùy trán thường được coi là nguyên nhân có thể xảy ra.

Với dạng này, trương lực cơ của trẻ bị giảm. Khi cử động, các cơ không phối hợp với nhau nên trẻ không thực hiện được các động tác có chủ đích. Thực tế là không thể giữ thăng bằng do giảm trương lực cơ. Có thể có run (run) các chi.

Những đứa trẻ như vậy rất dễ bị động kinh. Ở độ tuổi sớm, có những vấn đề với sự phát triển của thị giác và lời nói. Với sự chăm sóc thích hợp, các nghiên cứu có hệ thống, liệu pháp đầy đủ, trẻ em bị bại não dạng mất thần kinh - suy nhược có thể thể hiện một số khả năng trí tuệ thấp nhất định cho phép chúng chỉ nắm vững một chút những điều cơ bản về lời nói và nhận ra điều gì đang xảy ra. Trong hơn một nửa số trường hợp, khả năng nói vẫn chưa phát triển, và bản thân trẻ không tỏ ra hứng thú với thế giới này.

Liệt tứ chi (chứng tứ chi co cứng)

Đây là dạng bại não nặng nhất. Nó xảy ra do tổn thương thân não, cả hai bán cầu hoặc cột sống cổ. Các nguyên nhân rất có thể là do thai nhi bị thiếu oxy trong tử cung, ngạt cơ học khi bị dây rốn quấn cổ, xuất huyết não (khi bị tác động của chất độc chẳng hạn, hoặc khi não bị nhiễm trùng). Thông thường, một chấn thương khi sinh được coi là nguyên nhân, trong đó cột sống cổ bị ảnh hưởng.

Với dạng bại não này, hoạt động vận động của cả bốn chi (cả tay và chân) đều bị rối loạn - xấp xỉ mức độ. Vì cánh tay và chân không thể cử động, nên sự biến dạng không thể tránh khỏi và không thể phục hồi của chúng bắt đầu.

Trẻ bị đau cơ và khớp, có thể khó thở. Hơn một nửa số trẻ bị bại não như vậy bị suy giảm hoạt động của các dây thần kinh sọ, dẫn đến lác, mù và suy giảm thính lực. Trong 30% trường hợp, chứng đầu nhỏ được ghi nhận - giảm đáng kể thể tích não và sọ não. Hơn một nửa số bệnh nhân có dạng này bị động kinh.

Thật không may, những đứa trẻ như vậy không thể tự phục vụ mình. Ngoài ra còn có những vấn đề lớn đối với việc học tập, vì trí tuệ và tâm hồn bị ảnh hưởng ở một mức độ lớn, và đứa trẻ không những không có cơ hội để cầm một thứ gì đó bằng tay của mình mà nó còn không có động lực tầm thường để lấy một thứ gì đó hoặc làm điều gì đó.

Liệt nửa người do co cứng (bệnh của Little)

Đây là dạng bại não phổ biến nhất, nó được chẩn đoán ở ba trong số bốn trẻ bị bệnh. Khi bị bệnh, một số bộ phận của chất trắng trong não thường bị ảnh hưởng.

Tổn thương co cứng là hai bên, nhưng chân bị ảnh hưởng nhiều hơn tay và mặt. Cột sống bị biến dạng rất nhanh, khả năng vận động của các khớp bị hạn chế. Cơ bắp co rút không kiểm soát.

Sự phát triển trí tuệ, tinh thần và phát triển lời nói bị ảnh hưởng khá rõ rệt. Tuy nhiên, dạng bệnh này có thể được điều chỉnh và một đứa trẻ mắc bệnh Little có thể hòa nhập với xã hội - tuy nhiên, việc điều trị sẽ lâu dài và gần như vĩnh viễn.

Liệt nửa người

Đây là một tổn thương co cứng một bên thường ảnh hưởng đến cánh tay hơn là chân. Tình trạng này có thể xảy ra do xuất huyết ở một bán cầu não.

Việc xã hội hóa những đứa trẻ như vậy là có thể thực hiện được nếu khả năng trí tuệ của chúng đủ lớn. Những đứa trẻ như vậy phát triển với sự tụt hậu lớn so với các bạn cùng lứa tuổi. Chúng được đặc trưng bởi sự chậm phát triển trí tuệ và tinh thần, các vấn đề với lời nói. Đôi khi xảy ra co giật động kinh.

Trộn

Với dạng bệnh lý này, rối loạn chức năng não có thể được quan sát thấy ở nhiều cấu trúc và khu vực khác nhau, vì vậy khả năng kết hợp các rối loạn của bộ máy vận động là hoàn toàn có thật. Thông thường, sự kết hợp giữa dạng co cứng và dạng rối loạn vận động được phát hiện.

không xác định

Dạng bệnh này được nói đến nếu các tổn thương quá rộng đến mức không thể thiết lập các bộ phận cụ thể của não nơi xảy ra dị tật (dị tật hoặc tác động chấn thương).

Các triệu chứng và dấu hiệu

Không phải lúc nào bạn cũng có thể nhìn thấy những dấu hiệu đầu tiên của bại não ở trẻ sơ sinh ngay cả khi ở bệnh viện phụ sản, mặc dù những rối loạn não nghiêm trọng có thể nhận thấy ngay từ những giờ đầu đời của trẻ. Các tình trạng ít nghiêm trọng hơn đôi khi được chẩn đoán muộn hơn một chút. Điều này là do thực tế là khi hệ thống thần kinh phát triển, các kết nối trong đó trở nên phức tạp hơn, các vi phạm của bộ máy vận động và cơ bắp trở nên rõ ràng.

Có những triệu chứng đáng báo động khiến cha mẹ phải cảnh giác và đi khám. Những triệu chứng này không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bại não, chúng thường chỉ ra những rối loạn thần kinh không liên quan đến bại não theo bất kỳ cách nào.

Tuy nhiên, chúng không thể bị bỏ qua.

Cha mẹ nên nghi ngờ nếu:

  • trẻ không cố định đầu tốt, không giữ được dù mới 3 tháng tuổi;
  • các cơ vụn yếu, đó là lý do tại sao các chi trông như "sợi mì";
  • trẻ không nằm nghiêng, không bò, không dán mắt vào đồ chơi và không cầm đồ chơi trên tay, ngay cả khi trẻ đã được 6-7 tháng tuổi;
  • phản xạ không điều kiện, mà mọi đứa trẻ được sinh ra (và thường sẽ biến mất sau sáu tháng), tiếp tục tồn tại sau 6 tháng;
  • các chi bị căng cứng và không thư giãn, đôi khi co thắt xảy ra trong các cuộc “tấn công”;
  • đứa trẻ bị co giật;
  • khiếm thị, khiếm thính;
  • các cử động hỗn loạn của tứ chi, không kiểm soát được và ngẫu nhiên (không thể đánh giá triệu chứng này ở trẻ sơ sinh và trẻ em trong tháng đầu đời, vì đối với chúng những cử động như vậy là một biến thể của chuẩn mực).

Dấu hiệu nhận biết bệnh bại não ở trẻ dưới 5 tháng tuổi là khó nhất. Nhiệm vụ này là khó khăn ngay cả đối với một bác sĩ có kinh nghiệm. Anh ta có thể nghi ngờ một bệnh lý, nhưng anh ta không có quyền xác nhận nó cho đến khi đứa trẻ được 1 tuổi. Đối với một hoặc nhiều triệu chứng từ danh sách trên, không thể nghi ngờ bại não, cũng như nhầm lẫn các triệu chứng của một số bệnh tương tự đối với bại não.

Các bậc cha mẹ nên hết sức thận trọng, vì nếu bắt đầu điều trị sớm một số dạng bệnh lý, trước khi trẻ 3 tuổi, thì kết quả sẽ rất tuyệt vời và trẻ sẽ có thể có một cuộc sống viên mãn.

Các giai đoạn của bệnh

Trong y học, có ba giai đoạn của bệnh. Giai đoạn đầu (sớm) bắt đầu vào khoảng 3-5 tháng tuổi, giai đoạn đầu được gọi là bệnh được phát hiện khi trẻ được sáu tháng đến 3 tuổi, giai đoạn muộn được cho là nếu trẻ đã được 3 tuổi.

Giai đoạn càng nhỏ, tiên lượng chữa khỏi càng thuận lợi. Ngay cả khi trẻ không thể điều trị khỏi hoàn toàn nhưng hoàn toàn có thể hạn chế tối đa những biểu hiện tiêu cực. Não của trẻ (ngay cả những trẻ bị ảnh hưởng bởi chấn thương hoặc dị tật) có khả năng bù đắp cao, và điều này có thể và nên được sử dụng để điều chỉnh các rối loạn.

Chẩn đoán

Thông thường, các bệnh di truyền bị nhầm lẫn với bệnh bại não, đây là những bệnh hoàn toàn độc lập, do đó trẻ được đưa ra một chẩn đoán không tương ứng với thực tế. Y học hiện đại rất phát triển nhưng các triệu chứng liên quan đến bệnh lý não vẫn chưa được hiểu rõ.

Thông thường gần 1 năm mới có thể xác định bệnh. Nếu trẻ ở độ tuổi này không biết ngồi, không bò, có các biểu hiện rối loạn tiến triển khác của hệ thần kinh thì bác sĩ chỉ định chụp MRI.

Chụp cộng hưởng từ là nghiên cứu duy nhất ít nhiều đáng tin cậy cho phép bạn đánh giá sự hiện diện của bệnh bại não - và thậm chí thiết lập dạng giả định của nó.

Đối với trẻ nhỏ, quy trình được thực hiện dưới gây mê toàn thân, vì trong khoang chụp ảnh bạn phải nằm yên trong một thời gian dài. Trẻ em không thể làm điều đó.

Với bệnh bại não chính hãng, hình ảnh MRI phân lớp cho thấy teo vỏ não và vùng dưới vỏ não, giảm mật độ chất trắng. Để phân biệt bại não với một danh sách khổng lồ các hội chứng di truyền và các tình trạng biểu hiện tương tự, một đứa trẻ có thể được chỉ định chụp MRI tủy sống.

Nếu trẻ bị co giật, bác sĩ chỉ định ghi điện não. Siêu âm não chỉ phù hợp với trẻ sơ sinh, kỹ thuật này đôi khi được sử dụng ở bệnh viện phụ sản nếu nghi ngờ bại não.

Lý do cho một cuộc kiểm tra siêu âm có thể là các yếu tố như sinh non và nhẹ cân của trẻ, tình trạng nhiễm trùng trong tử cung, sử dụng kẹp đặc biệt của bác sĩ sản khoa trong khi sinh, bệnh tan máu, điểm Apgar thấp của trẻ sơ sinh (nếu trẻ "đạt điểm" khi sinh không quá 5 điểm).

Ở giai đoạn rất sớm sau khi sinh, các triệu chứng của các dạng bại não rất nặng có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Đồng thời, cũng cần lưu ý phân biệt và tách biệt với các bệnh lý tương tự khác. Các triệu chứng đáng báo động của trẻ sơ sinh bao gồm phản xạ bú chậm chạp, không có cử động chân tay tự phát và não úng thủy.

Sự đối đãi

Y học không phải lúc nào cũng có thể tìm ra lời giải thích cho sự hồi phục bằng nhiều chẩn đoán khác nhau. Dưới đây chúng tôi sẽ nói về điều trị truyền thống trong y học, nhưng bây giờ chúng tôi muốn cho bạn thấy một câu chuyện bất thường với một kết thúc có hậu.

Có một người tuyệt vời Arkady Zucker, người được chẩn đoán mắc một dạng bại não nặng khi mới sinh. Các bác sĩ tự tin nói với các bậc cha mẹ rằng con họ sẽ không bao giờ đi lại và nói chuyện bình thường, cuộc sống của một người khỏe mạnh là điều không thể. Tuy nhiên, bố của anh không đồng ý với ý kiến ​​của các bác sĩ, nói rằng ông chỉ đơn giản là không thể có một đứa con bị bệnh. Vì Arkady là con trai của anh ấy nên anh ấy chắc chắn rất khỏe mạnh. Chúng tôi yêu cầu bạn dành thời gian để xem đoạn video dài 14 phút về những gì đã xảy ra tiếp theo.

Việc điều trị không nhằm mục đích khôi phục hoạt động của các bộ phận bị ảnh hưởng của não, vì điều này gần như là không thể. Trị liệu nhằm mục đích tạo điều kiện cho đứa trẻ có được những kỹ năng và khả năng sẽ giúp nó trở thành một thành viên của xã hội, được học hành, tự phục vụ bản thân một cách độc lập.

Không phải mọi dạng bại não đều có thể điều chỉnh như vậy, vì mức độ nghiêm trọng của tổn thương não ở chúng là khác nhau. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ và cha mẹ, thông qua những nỗ lực chung, vẫn có thể giúp trẻ, đặc biệt nếu việc điều trị bắt đầu kịp thời, cho đến khi trẻ được 3 tuổi. Các tùy chọn sau có thể được phân biệt:

Liệu pháp Massage và Bobath

Các chức năng vận động được phục hồi tuần tự, đối với điều này, liệu pháp mát-xa trị liệu và liệu pháp Bobath được sử dụng. Phương pháp này được sáng lập bởi một cặp vợ chồng người Anh, nhà trị liệu Berta và Carl Bobath. Họ đề xuất tác động không chỉ đến tay chân bị tổn thương mà còn cả tâm lý của đứa trẻ. Trong một tác động tâm sinh lý phức tạp cho kết quả tuyệt vời.

Liệu pháp như vậy cho phép đứa trẻ phát triển theo thời gian không chỉ khả năng di chuyển mà còn làm điều đó một cách hoàn toàn có ý thức. Liệu pháp Bobath chỉ được chống chỉ định cho trẻ em bị động kinh và hội chứng co giật. Đối với những người khác, phương pháp này được khuyến khích.

Chuyên gia trị liệu tập thể dục chọn một chương trình riêng cho từng em bé, vì về nguyên tắc, liệu pháp Bobath không cung cấp một cách tiếp cận và một chương trình cụ thể. Tùy thuộc vào mức độ và mức độ ảnh hưởng của các chi, ở giai đoạn đầu, bác sĩ sẽ làm mọi cách để đảm bảo rằng cơ thể “quên” sai vị trí. Đối với điều này, các công nghệ và bài tập thư giãn, mát-xa được sử dụng.

Ở giai đoạn thứ hai, chuyên gia thực hiện các cử động sinh lý chính xác với các chi của trẻ để cơ thể “ghi nhớ” chúng. Ở giai đoạn thứ ba, đứa trẻ bắt đầu có động cơ (dưới hình thức vui tươi hoặc hình thức khác) để thực hiện những chuyển động rất “đúng” đó một cách độc lập.

Liệu pháp Bobath cho phép đứa trẻ trải qua tất cả các giai đoạn phát triển tự nhiên, mặc dù muộn hơn, - đứng bằng bốn chân, bò, ngồi, cầm nắm bằng tay, gác chân. Với sự siêng năng trong các lớp học, cha mẹ và bác sĩ sẽ đạt được kết quả xuất sắc - vị trí “đúng” được cơ thể của trẻ coi là quen thuộc và trở thành một phản xạ không điều kiện.

Món ăn

Dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng đối với một đứa trẻ bại não, vì nhiều trẻ sơ sinh được chẩn đoán này có bệnh lý đồng thời của các cơ quan nội tạng và khoang miệng. Hệ tiêu hóa thường bị ảnh hưởng nhất.

Không có chế độ ăn đặc biệt cho trẻ bại não. Khi kê đơn dinh dưỡng, bác sĩ tính đến sự phát triển của phản xạ mút và nuốt, cũng như lượng thức ăn mà trẻ “mất đi” trong quá trình ăn - trớ, không nuốt được, ợ hơi.

Từ chế độ ăn uống của những đứa trẻ bị chẩn đoán này, cà phê và đồ uống có ga, cá hun khói và xúc xích, đồ hộp và đồ chua, cũng như các món ăn cay và mặn được loại bỏ hoàn toàn.

Các công thức được khuyến khích (bất kể tuổi tác) vì chúng cung cấp một chế độ ăn uống cân bằng hơn. Nếu trẻ từ chối ăn hoặc không thể làm như vậy do không có phản xạ nuốt, có thể lắp một đầu dò đặc biệt cho trẻ.

Liệu pháp Vojta

Phương pháp này mang tên người sáng tạo ra nó - bác sĩ người Séc Vojt. Nó dựa trên sự hình thành ở trẻ các kỹ năng vận động đặc trưng của lứa tuổi. Đối với điều này, các bài tập dựa trên hai kỹ năng bắt đầu - trườn và xoay người. Cả hai ở một đứa trẻ khỏe mạnh đều được hình thành ở mức độ phản xạ.

Ở một đứa trẻ bị tổn thương các kỹ năng vận động và hệ thần kinh trung ương, chúng phải được hình thành một cách “thủ công” để sau này trở thành thói quen và phát sinh các vận động mới - ngồi, đứng và đi.

Nhà trị liệu Vojta có thể dạy kỹ thuật này cho cha mẹ. Tất cả các bài tập được thực hiện độc lập, ở nhà. Hiệu quả lâm sàng của loại tác động này (cũng như liệu pháp Bobot) cho đến nay vẫn chưa được chứng minh, nhưng điều này không ngăn cản việc thống kê y tế được cập nhật thường xuyên với những con số tích cực về tình trạng cải thiện ở trẻ bại não.

Các loại thuốc

Không có sự đặt cược đặc biệt nào đối với thuốc viên và thuốc tiêm, vì không có loại thuốc nào có thể giúp chữa khỏi hoàn toàn bệnh bại não. Tuy nhiên, một số loại thuốc làm giảm đáng kể tình trạng của trẻ và giúp trẻ tích cực phục hồi chức năng. Không phải mọi trẻ sơ sinh mắc bệnh lý như vậy đều cần sử dụng thuốc, hiệu quả của việc sử dụng thuốc được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

Thường được kê đơn để giảm trương lực cơ Baclofen, "Tolperison". Giảm co cứng cơ và các chế phẩm độc tố botulinum - "Botox", "Xeomin". Sau khi đưa "Botox" vào cơ co thắt, sự giãn cơ có thể nhìn thấy đã xuất hiện vào ngày thứ 5-6.

Hành động này đôi khi kéo dài từ vài tháng đến một năm, sau đó âm báo thường trở lại. Nhưng các kỹ năng vận động có được trong thời gian này vẫn được bảo tồn, vì vậy chất độc botulinum được đưa vào tiêu chuẩn điều trị bại não của Nga - như một phương tiện trị liệu phức tạp.

Với cơn co giật động kinh, trẻ được kê đơn thuốc chống co giật, để cải thiện tuần hoàn não, thuốc nootropic đôi khi được kê đơn.

Một số rối loạn trong bại não được phẫu thuật điều chỉnh khá thành công. Các dây chằng và gân bị căng được tiến hành, phẫu thuật tạo hình gân cơ, các bác sĩ phẫu thuật rất giỏi trong việc loại bỏ tình trạng hóa khớp và cử động hạn chế của khớp, đi kèm với một số dạng bệnh.

Các phương pháp khác

Kết quả rất tốt được thể hiện qua việc điều trị trẻ em bị bại não với sự giúp đỡ của vật nuôi. Liệu pháp động vật (đây là tên quốc tế của phương pháp này, không phải lúc nào cũng được sử dụng ở Nga) cho phép đứa trẻ hòa nhập với xã hội nhanh hơn, kích thích các chức năng trí tuệ và tinh thần. Thông thường, cha mẹ của một đứa trẻ có chẩn đoán như vậy được khuyên nên nuôi chó hoặc mèo. Đồng thời, đứa trẻ nên giao tiếp và gần gũi với thú cưng của mình càng thường xuyên càng tốt.

Hippotherapy - phương pháp điều trị với sự trợ giúp của ngựa - cũng đã trở nên rất phổ biến. Ở nhiều thành phố của Nga có các câu lạc bộ và trung tâm nơi trẻ em bị rối loạn não có thể cưỡi ngựa dưới sự giám sát của các nhà trị liệu trị liệu giàu kinh nghiệm.

Khi ngồi trên yên xe, tất cả các nhóm cơ đều tham gia vào một người và việc cố gắng duy trì thăng bằng là phản xạ, tức là tín hiệu từ não để thiết lập các cơ chuyển động là không cần thiết. Trong các lớp học, trẻ phát triển các kỹ năng vận động hữu ích.

Những xung động có lợi mà ngựa gửi đến người cưỡi trong khi đi bộ là một liệu pháp mát-xa tự nhiên. Trong quá trình phẫu thuật, đứa trẻ được đặt trong yên ngựa, kéo dọc theo xương sống của con ngựa, ngồi, cố gắng tải tất cả các bộ phận "có vấn đề" của cơ thể và tay chân.

Về mặt tình cảm, trẻ cảm nhận một con ngựa sống tốt hơn rất nhiều, xúc cảm chính xác là yếu tố cho phép bạn hình thành động lực ở trẻ bại não.

Nếu cha mẹ và con cái không có cơ hội giao tiếp trực tiếp với những con vật như vậy, thì một bộ mô phỏng hà mã sẽ đến giải cứu, trên đó mọi chuyển động đều đơn điệu, giống nhau.

Các phương pháp có hiệu quả chưa được chứng minh

Khá thường xuyên, trẻ em được kê đơn thuốc mạch máu "Cerebrolysin", "Actovegin" và những thuốc khác, được xếp vào loại nootropics. Mặc dù việc sử dụng chúng được phổ biến rộng rãi, điều đó gây ra nhiều nghi ngờ, vì các thử nghiệm lâm sàng không cho thấy sự thay đổi đáng kể trong tình trạng của trẻ bại não sau một đợt điều trị bằng thuốc nootropic.

Khá thường xuyên trên Internet, các bậc cha mẹ không ngừng tìm kiếm các phương pháp và cách thức mới để đánh bại một căn bệnh khủng khiếp vấp phải căn bệnh hiện đại biện pháp vi lượng đồng căn, hứa hẹn "cải thiện hoạt động của não". Hiện chưa có quỹ nào trong số này có sự chấp thuận chính thức của Bộ Y tế, hiệu quả của chúng vẫn chưa được chứng minh.

Điều trị bại não tế bào gốc- một bước thương mại khác và rất có lợi cho các nhà sản xuất thuốc với tác dụng chưa được chứng minh. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy tế bào gốc không thể phục hồi các rối loạn vận động, vì chúng không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến mối liên hệ giữa tâm thần và kỹ năng vận động.

Các chuyên gia tin rằng có rất ít lợi ích đối với bệnh bại não và từ liệu pháp thủ công. Không ai làm giảm ý nghĩa của nó, với một số bệnh lý khác trong giai đoạn hồi phục sau chấn thương, kỹ thuật cho kết quả khả quan. Tuy nhiên, đối với trẻ bại não thì việc sử dụng nó là không phù hợp.

Dự báo

Với trình độ y học hiện đại, chẩn đoán bại não không phải là một câu. Một số dạng bệnh cho phép bạn áp dụng liệu pháp phức tạp, bao gồm sử dụng thuốc, xoa bóp, kỹ thuật phục hồi chức năng và làm việc với một nhà tâm lý học và một giáo viên chỉnh huấn. Thậm chí khoảng 50-60 năm trước, trẻ em bị bại não hiếm khi sống đến tuổi trưởng thành. Bây giờ tuổi thọ đã thay đổi một cách lớn.

Tính trung bình, nếu được điều trị và chăm sóc tốt, trẻ bại não ngày nay sống đến 40-50 tuổi, một số đã vượt qua tuổi nghỉ hưu. Khá khó để trả lời câu hỏi họ sống được bao lâu với chẩn đoán như vậy, bởi vì phần lớn phụ thuộc vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của bệnh, dạng của nó và các đặc điểm của diễn biến ở một đứa trẻ cụ thể.

Người bại não dễ bị lão hóa sớm, tuổi thực luôn thấp hơn tuổi sinh học, do các khớp xương bị biến dạng, cơ mòn nhanh hơn, tạo tiền đề cho quá trình lão hóa sớm.

Khuyết tật

Tình trạng khuyết tật ở trẻ bại não được ban hành dựa trên hình thức và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Trẻ em có thể được tính vào tình trạng của một “trẻ em khuyết tật”, và sau khi chúng đến tuổi, chúng có thể nhận được nhóm khuyết tật thứ nhất, thứ hai hoặc thứ ba.

Để có được khuyết tật, đứa trẻ sẽ phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế và xã hội, trong đó sẽ xác định:

  • dạng và mức độ bại não;
  • tính chất tổn thương chức năng vận động (một bên hoặc cả hai bên, có kỹ năng cầm nắm đồ vật, dựa vào chân);
  • mức độ nghiêm trọng và bản chất của rối loạn ngôn ngữ;
  • mức độ nghiêm trọng và mức độ tổn thương tinh thần và chậm phát triển trí tuệ;
  • sự hiện diện của các cơn co giật động kinh;
  • sự hiện diện, cũng như mức độ mất thính giác, thị lực.

Trẻ em khuyết tật nặng thường được xếp vào loại "trẻ em khuyết tật", trẻ em trước 18 tuổi cần được xác nhận lại. Cha mẹ của một đứa trẻ như vậy sẽ có thể tin tưởng vào việc nhận các phương tiện phục hồi chức năng cần thiết cho đứa trẻ và đến thăm một viện điều dưỡng với chi phí của ngân sách liên bang.

Các tính năng phát triển

Ở trẻ sơ sinh, bại não hầu như không có biểu hiện rõ ràng (trong mọi trường hợp có thể lên đến 3-4 tháng). Sau đó, em bé bắt đầu bị tụt hậu nhanh chóng về sự phát triển so với các bạn cùng lứa tuổi khỏe mạnh.

Trẻ bại não gặp khó khăn với các cử động phối hợp. Khi chúng lớn hơn, đứa trẻ sẽ cố gắng tránh chúng. Nếu đồng thời khả năng trí tuệ được bảo toàn, thì những đứa trẻ phát triển “chậm chạp”, chúng làm mọi thứ rất chậm rãi, nhàn nhã.

Bọn trẻ với ánh sáng trẻ bại não hiếm khi hung dữ và tức giận. Ngược lại, chúng có một sự gắn bó đáng kinh ngạc với cha mẹ hoặc người giám hộ của chúng. Cô ấy có thể hoảng sợ nếu em bé sợ ở một mình.

Một số dạng bại não làm “biến dạng” nhân cách đến mức đứa trẻ có thể trở nên thu mình, cáu kỉnh, hung hăng (không rõ lý do). Tuy nhiên, sẽ là sai lầm nếu quy kết mọi thứ chỉ ở dạng bệnh. Cha mẹ đóng vai trò rất quan trọng trong việc hình thành tính cách của trẻ. Nếu họ là người tích cực, tốt bụng, khuyến khích những thành tích của trẻ, thì khả năng trẻ trở nên hung dữ sẽ giảm thiểu.

Ở cấp độ thể chất, ở trẻ bại não, trước hết cần phải thiếu hiểu biết về vị trí chính xác của cơ thể trong không gian. Vì một tín hiệu sai đến từ bộ não bị ảnh hưởng, các cơ tiếp nhận nó không chính xác, do đó không có khả năng làm điều gì đó một cách có ý thức và các chuyển động tự phát.

Các phản xạ (Moro, cầm nắm và những thứ khác), vốn là đặc trưng của tất cả trẻ sơ sinh, biến mất để nhường chỗ cho các kỹ năng mới. Ở trẻ bại não, những phản xạ bẩm sinh này thường tồn tại dai dẳng, và điều này gây khó khăn cho việc học các động tác mới.

Nhiều trẻ bị bại não có đặc điểm là không đủ trọng lượng cơ thể, ít mỡ dưới da và răng yếu (thường bị thâm đen và khấp khểnh). Các đặc điểm phát triển của cá nhân được xác định bởi một yếu tố duy nhất - sự duy trì tiềm năng trí tuệ. Nếu đúng thì có thể điều chỉnh và sửa chữa rất nhiều.

Phương tiện phục hồi

Các quỹ đặc biệt giúp cuộc sống của một đứa trẻ bại não dễ dàng hơn có thể được lấy từ ngân sách liên bang. Đúng vậy, điều này chỉ có thể thực hiện được nếu bác sĩ đã nhập danh sách chính xác của họ vào thẻ phục hồi chức năng và ủy ban ITU, khi xác nhận tình trạng khuyết tật, đã ghi lại danh sách các quỹ cần thiết để phục hồi chức năng.

Tất cả các thiết bị được chia thành ba nhóm lớn:

  • thiết bị vệ sinh;
  • thiết bị làm cho nó có thể di chuyển;
  • thiết bị cho sự phát triển của đứa trẻ, đào tạo và các thủ tục y tế.

Ngoài ra, đứa trẻ có thể cần đồ đạc đặc biệt thích hợp cho trẻ bại não, cũng như giày dép và bát đĩa.

Vệ sinh

Những tiện nghi này bao gồm ghế nhà vệ sinh và ghế tắm. Để không phải bế trẻ vào nhà vệ sinh (đặc biệt nếu trẻ đã lớn và nặng), ghế vệ sinh được sử dụng, bao gồm một ghế được trang bị một thùng vệ sinh có thể tháo rời. Ghế cũng có dây đai rộng rãi, thoải mái để cố định trẻ một cách an toàn.

Ghế tắm có khung nhôm và mặt ngồi chống thấm. Trên đó, cha mẹ sẽ có thể đặt trẻ một cách thoải mái và bình tĩnh tắm cho trẻ. Điều chỉnh độ nghiêng cho phép bạn thay đổi góc độ để thay đổi vị trí của cơ thể, và dây an toàn giữ trẻ trong bồn tắm một cách an toàn.

Tính di động

Một đứa trẻ không thể di chuyển độc lập cần một chiếc xe lăn và nhiều hơn một chiếc. Xe lăn được sử dụng để di chuyển trong nhà, và xe đẩy được sử dụng để đi bộ. Tùy chọn đi bộ (ví dụ: "Cá đuối") nhẹ hơn, đôi khi được trang bị bàn có thể tháo rời. Các nhà sản xuất xe lăn điện cung cấp các lựa chọn rất tốt, nhưng giá của chúng khá cao.

Nếu một đứa trẻ đã tập đi, nhưng không thể (hoặc không thể luôn luôn) giữ được thăng bằng, chúng cần một chiếc xe tập đi. Một chiếc khung tập đi vừa vặn cũng có thể giúp ích cho quá trình tập đi của bé. Ngoài ra, chúng rèn luyện sự phối hợp của các động tác. Khung tập đi thường giống như một khung với bốn bánh xe và một thiết bị an toàn. Các bánh xe không thể lăn trở lại, điều này hoàn toàn loại bỏ hiện tượng lật.

Một phiên bản phức tạp hơn của khung tập đi là parapodium. Đây là một giá đỡ động cho phép đứa trẻ không chỉ đứng mà còn có thể tập thể dục trên thiết bị mô phỏng cùng một lúc. Trong một chỉnh hình như vậy, đứa trẻ sẽ có thể di chuyển một cách độc lập. Tuy nhiên, giá đỡ chỉ phù hợp với trẻ em vẫn còn giữ được chức năng trí tuệ, đối với những người khác thì tốt hơn nên sử dụng giá đỡ tĩnh thông thường.

Các thanh dọc cố định đứa trẻ ở khu vực của không gian popliteal, cũng như bàn chân, trên hông và trên thắt lưng. Nó có thể hơi nghiêng về phía trước. Nếu mô hình được trang bị một cái bàn, thì đứa trẻ thậm chí sẽ có thể chơi ở đó.

Thiết bị cho sự phát triển của trẻ

Các thiết bị như vậy bao gồm đồ nội thất đặc biệt, bàn và ghế, một số dụng cụ chỉnh hình dọc, lang, xe đạp, thiết bị tập thể dục và giày chỉnh hình phức tạp. Tất cả nội thất đều được trang bị điều hòa vị trí thân xe, dây đai an toàn. Nó có thể là một món (ghế hoặc bàn) hoặc cả bộ, trong đó mỗi yếu tố được kết hợp và kết hợp với nhau.

Một chiếc xe đạp dành riêng cho trẻ bại não không chỉ là một món đồ chơi, mà còn là một phương tiện phục hồi chức năng tích cực. Nó có một thiết kế đặc biệt (không bình thường đối với hầu hết mọi người). Nó luôn luôn là ba bánh, và tay lái của nó không được kết nối với bàn đạp. Do đó, việc bẻ lái sai hướng không dẫn đến việc quay bánh xe theo hướng đã định.

Một chiếc xe đạp như vậy được trang bị các giá đỡ cho tay, chân và bàn chân, cũng như một cây gậy cho phép cha mẹ đẩy thiết bị cùng với trẻ về phía trước nếu trẻ không thể tự đạp.

Sử dụng xe đạp cho phép bạn chuẩn bị tốt cho trẻ tập đi, rèn luyện cơ chân, các chuyển động xen kẽ.

người mô phỏng

Ngành y học hiện đại đã có một bước tiến dài, và trẻ em bại não ngày nay không chỉ được tiếp cận với những chiếc xe đạp tập quen thuộc nhất mà còn được sử dụng những bộ xương ngoài thực sự đảm nhận tất cả “công việc” của các cơ. Trong trường hợp này, trẻ sẽ thực hiện các cử động cùng với bộ xương ngoài, do đó phản xạ chuyển động chính xác sẽ bắt đầu hình thành.

Phổ biến nhất ở Nga là cái gọi là trang phục Adele.Đây là một hệ thống toàn bộ các yếu tố hỗ trợ và tải linh hoạt. Lớp học trong bộ quần áo như vậy cho phép trẻ chỉnh sửa tư thế, vị trí của các chi, cuối cùng có tác dụng tốt đến các chức năng khác của cơ thể. Đứa trẻ bắt đầu nói tốt hơn, vẽ, nó dễ dàng hơn để phối hợp các động tác của mình.

Trang phục của Adele rất gợi nhớ đến trang phục của một phi hành gia tình nguyện trong phim khoa học viễn tưởng, nhưng điều này không có gì đáng sợ. Quá trình điều trị trung bình trong một bộ trang phục như vậy là khoảng một tháng. Trong trường hợp này, trẻ (từ 3 tuổi) sẽ phải đi bộ, cúi người và không cúi, ngồi xổm (nếu có thể) trong bộ quần áo này trong 3-4 giờ mỗi ngày.

Sau những khóa học như vậy, có thể học tại trung tâm phục hồi chức năng, trẻ cảm thấy tự tin hơn, tự điều khiển tay chân dễ dàng hơn, vòm chân được củng cố, bước đi rộng hơn, trẻ thành thạo các kỹ năng mới. Các bác sĩ nói rằng nguy cơ phát triển các khớp "hóa thạch" giảm đi vài lần.

Để sử dụng tại nhà, máy chạy bộ phổ biến nhất, ellipsoid, cũng như các bộ xương ngoài Motomed và Lokomat đắt tiền (nhưng rất hữu ích và hiệu quả) đều rất phù hợp.

Và tại nhà, trong một trung tâm phục hồi chức năng, bạn có thể sử dụng trình mô phỏng Gross. Rất dễ dàng sửa chữa trong nước, và chung cư, đường phố và thậm chí cả trong hồ bơi, để trẻ có thể thực hành trong nước. Mô phỏng là một khối có thể di chuyển được với một sợi dây cáp được kéo căng, các thanh đàn hồi, các vòng tay để đứa trẻ sẽ cầm vào. Bảo hiểm và một cơ chế carbine đòn bẩy đặc biệt được cung cấp.

Các lớp học trên thiết bị mô phỏng đơn giản như vậy (theo Bộ Y tế) cho kết quả đáng kinh ngạc - cứ 1/5 trẻ bại não phát triển các kỹ năng vận động độc lập bằng chân, khoảng 1/3 trẻ được chẩn đoán này, sau các lớp học có hệ thống, đã có thể tham dự trường chuyên và học.

Trong một nửa số trường hợp, sự phát triển giọng nói được cải thiện. Hơn một nửa số trẻ em đã cải thiện đáng kể khả năng phối hợp các cử động, 70% trẻ em có điều kiện tiên quyết để đạt được các kỹ năng mới - chúng đã có thể học cách ngồi, đứng dậy và đi những bước đầu tiên.

Để cố định các khớp vào đúng vị trí, người ta thường sử dụng nẹp chỉnh hình, nẹp và nẹp. Các công ty sản xuất phổ biến nhất - SwashBộ điều chỉnh dáng đi.

Trẻ em từ 1 tuổi có thể chơi với đồ chơi đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh "đặc biệt", chúng bao gồm các bộ dành cho các kỹ năng vận động tinh với các bộ phận nhỏ có thể chuyển động và được gắn chặt. Việc sản xuất đồ chơi đặc biệt để phục hồi sức khỏe cho trẻ em như vậy được thực hiện ở St.Petersburg, chúng được sản xuất dưới tên thương hiệu "Tana-SPb". Thật không may, giá thành của các bộ khá cao. Một bộ hoàn chỉnh có giá khoảng 40 nghìn rúp, nhưng có thể mua một hoặc hai đồ chơi từ bộ (1500-2000 rúp mỗi bộ).

Những đồ chơi vận động này cũng rất tốt cho trẻ chậm phát triển trí tuệ nặng, chúng kích thích không chỉ các kỹ năng vận động, mà còn nhiều chức năng khác của cơ thể trẻ.

Tổ chức từ thiện

Cha mẹ không nên để yên với căn bệnh hiểm nghèo của trẻ. Nhiều phương tiện phục hồi chức năng không thể được mua với chi phí của ngân sách và thu nhập không cho phép chúng được mua một mình. Trong trường hợp này, các quỹ từ thiện được thành lập để giúp đỡ trẻ em bại não sẽ giúp ích. Sẽ không có ai yêu cầu phụ huynh cho bất kỳ “phí nhập cảnh” nào, chỉ cần gửi thư đến các cơ sở mô tả vấn đề, xác nhận chẩn đoán và chờ sự hỗ trợ cần thiết.

Nếu bạn không biết phải quay đầu từ đâu, đây chỉ là một vài tổ chức hoạt động trên khắp nước Nga và được thành lập tốt trong việc giúp đỡ trẻ em bại não:

  • Quỹ từ thiện "Trẻ em bại não" (Tatarstan, Naberezhnye Chelny, Syuyumbike st., 28). Quỹ đã hoạt động từ năm 2004.
  • "Rusfond" (Moscow, PO box 110 "Rusfond"). Quỹ đã hoạt động trên khắp cả nước từ năm 1998.
  • Quỹ từ thiện "Sáng tạo" (Moscow, Magnitogorskaya st., 9, văn phòng 620). Kể từ năm 2001, Quỹ đã làm việc với các trẻ em đang được điều trị và phục hồi chức năng bị bại não tại các phòng khám trên toàn quốc.
  • Quỹ từ thiện Spread Your Wings (Moscow, ngõ Bolshoy Kharitonevsky, 24, tòa nhà 11, văn phòng 22). Quỹ đã hoạt động từ năm 2000 và cung cấp hỗ trợ cho trẻ em khuyết tật.
  • Tổ chức Tử tế (Moscow, ngõ Skatertny, 8/1, tòa nhà 1, văn phòng 3). Cô chỉ làm việc với trẻ em bại não từ năm 2008.
  • Quỹ từ thiện "Trẻ em nước Nga" (Ekaterinburg, 8 tháng 3, 37, văn phòng 406). Giúp đỡ trẻ em bị rối loạn não và các rối loạn khác của hệ thần kinh trung ương từ năm 1999.
  • Quỹ giúp đỡ trẻ em bại não "Kovcheg" (Novosibirsk, Karl Marx str., 35). Giúp đỡ các gia đình có trẻ em bại não từ năm 2013.

Nếu bạn định gửi tiền, bạn chắc chắn nên mở một tài khoản ngân hàng với chỉ định mục tiêu "để điều trị". Bạn có thể gửi ứng dụng cho tất cả các quỹ, tuổi của trẻ em không quan trọng. Đơn xin được chấp nhận từ các bà mẹ của trẻ sơ sinh và từ cha mẹ của trẻ em dưới 18 tuổi.

Trẻ bại não có những dụng cụ gì đặc biệt để trẻ vận động độc lập, các bạn cùng tìm hiểu qua video dưới đây nhé.

Bại não (ICP) là một thuật ngữ y khoa chung được sử dụng để chỉ một nhóm các rối loạn vận động tiến triển ở trẻ sơ sinh do chấn thương ở các vùng não khác nhau trong thời kỳ chu sinh. Các triệu chứng đầu tiên của bại não đôi khi có thể được phát hiện sau khi trẻ được sinh ra. Nhưng thông thường các dấu hiệu của bệnh xuất hiện ở trẻ sơ sinh (đến 1 tuổi).

Nguyên nhân học

Bại não ở trẻ em tiến triển do thực tế là một số bộ phận của hệ thần kinh trung ương của trẻ bị tổn thương trực tiếp trong giai đoạn phát triển trước khi sinh, trong quá trình sinh hoặc trong những tháng đầu đời của trẻ (thường đến 1 tuổi). Trên thực tế, nguyên nhân gây ra bệnh bại não khá đa dạng. Nhưng tất cả đều dẫn đến một điều - một số vùng não bắt đầu hoạt động không hoàn chỉnh hoặc chết hoàn toàn.

Nguyên nhân gây bại não ở trẻ trong thời kỳ trước khi sinh:

  • nhiễm độc;
  • tách rời không kịp thời của "nơi ở của trẻ em" (nhau thai);
  • nguy cơ sẩy thai;
  • bệnh thận của phụ nữ có thai;
  • chấn thương trong quá trình sinh đẻ;
  • tình trạng thiếu oxy của thai nhi;
  • suy thai nhi;
  • sự hiện diện của bệnh soma ở mẹ của đứa trẻ;
  • xung đột vội vã. Tình trạng bệnh lý này phát triển do mẹ và con có các yếu tố Rh khác nhau nên cơ thể mẹ loại bỏ thai nhi;
  • các bệnh có tính chất lây nhiễm mà người mẹ tương lai mắc phải trong quá trình mang thai của thai nhi. Các bệnh lý nguy hiểm tiềm ẩn nhất bao gồm,;
  • tình trạng thiếu oxy của thai nhi.

Nguyên nhân gây ra bại não khi chuyển dạ:

  • khung chậu hẹp (chấn thương đầu của đứa trẻ khi nó đi qua ống sinh của mẹ);
  • thương tật bẩm sinh;
  • vi phạm hoạt động lao động;
  • sinh con trước ngày dự sinh;
  • trọng lượng lớn của trẻ sơ sinh;
  • sinh con nhanh - gây nguy hiểm lớn nhất cho em bé;
  • trình bày ngôi mông của trẻ.

Những lý do cho sự tiến triển của bệnh trong những tháng đầu đời của trẻ sơ sinh:

  • khiếm khuyết trong sự phát triển của các yếu tố của hệ thống hô hấp;
  • ngạt của trẻ sơ sinh;
  • chọc hút nước ối;
  • bệnh tan máu.

Đẳng cấp

Có 5 dạng bại não, khác nhau về vùng tổn thương não:

  • liệt nửa người do co cứng. Dạng bại não này được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh thường xuyên hơn những dạng khác. Lý do chính cho sự tiến triển của nó là do chấn thương các vùng não “chịu trách nhiệm” cho hoạt động vận động của các chi. Một dấu hiệu đặc trưng của sự phát triển của bệnh ở trẻ em dưới một tuổi là liệt một phần hoặc hoàn toàn của chân và tay;
  • dạng atonic-astatic của bại não. Trong trường hợp này, có tổn thương ở tiểu não. Các dấu hiệu của bại não thuộc loại này - bệnh nhân không thể giữ thăng bằng, phối hợp bị suy giảm, mất trương lực cơ. Tất cả những triệu chứng này xuất hiện ở một em bé dưới một tuổi;
  • dạng hemiparetic. Các vùng “đích” của não là các cấu trúc dưới vỏ và vỏ não của một trong các bán cầu chịu trách nhiệm về hoạt động vận động;
  • liệt nửa người. Trong trường hợp này, hai bán cầu bị ảnh hưởng cùng một lúc. Dạng bại não này là nặng nhất;
  • dạng bại não tăng vận động. Trong hầu hết các tình huống lâm sàng, nó được kết hợp với liệt nửa người do co cứng. Nó phát triển do tổn thương các trung tâm dưới vỏ. Một triệu chứng đặc trưng của dạng bại não tăng vận động là các cử động không tự chủ và không kiểm soát được. Đáng chú ý là hoạt động bệnh lý như vậy có thể tăng lên nếu trẻ nhỏ hơn một tuổi trở lên lo lắng hoặc mệt mỏi.

Phân loại dựa trên độ tuổi của trẻ:

  • dạng đầu. Trong trường hợp này, các triệu chứng của bại não được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn từ sơ sinh đến sáu tháng;
  • dạng dư ban đầu. Thời kỳ biểu hiện của nó là từ 6 tháng đến 2 năm;
  • phần còn lại muộn- từ 24 tháng.

Triệu chứng

Bại não có nhiều biểu hiện. Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào mức độ tổn thương các cấu trúc của não, cũng như vào vị trí của trọng tâm trong cơ quan này. Bạn có thể nhận thấy sự tiến triển của bại não sau khi sinh, nhưng thường được phát hiện sau một vài tháng, khi có thể thấy rõ trẻ sơ sinh chậm phát triển.

Dấu hiệu của bại não ở trẻ sơ sinh:

  • đứa bé hoàn toàn không hứng thú với đồ chơi;
  • trẻ sơ sinh không tự lăn lộn trong một thời gian dài và không ôm đầu;
  • nếu bạn cố gắng đặt đứa bé, thì nó sẽ không đứng trên bàn chân, mà chỉ bằng các ngón chân;
  • cử động chân tay hỗn loạn.

Các triệu chứng của bại não:

  • bệnh liệt dương. Thường chỉ có một nửa cơ thể, nhưng đôi khi chúng lan xuống chân và tay. Các chi bị ảnh hưởng thay đổi - chúng ngắn lại và mỏng hơn. Các biến dạng đặc trưng của khung xương ở trẻ bại não - dị dạng xương ức;
  • vi phạm giai điệu của cấu trúc cơ. Trẻ bị bệnh có biểu hiện căng cứng hoặc hạ huyết áp hoàn toàn. Nếu có ưu trương, thì các chi sẽ có vị trí không tự nhiên đối với chúng. Khi bị tụt huyết áp, trẻ yếu, run, có thể bị ngã, do cấu trúc cơ của chân không nâng đỡ được cơ thể;
  • hội chứng đau rõ rệt. Ở trẻ em bị bại não, nó phát triển do các biến dạng xương khác nhau. Cơn đau có một bản địa hóa rõ ràng. Nó thường xảy ra nhất ở vai, lưng và cổ;
  • vi phạm quá trình sinh lý của việc nuốt thức ăn. Dấu hiệu bại não này có thể được phát hiện ngay sau khi trẻ chào đời. Trẻ không thể bú hoàn toàn bầu ngực của mẹ và trẻ không bú bình. Triệu chứng này xảy ra do cấu trúc cơ của hầu họng bị liệt. Nó cũng gây ra tiết nước bọt;
  • vi phạm chức năng lời nói. Nó xảy ra do liệt dây thanh âm, cổ họng, môi. Đôi khi những yếu tố này bị ảnh hưởng đồng thời;
  • hội chứng co giật. Động kinh xảy ra bất cứ lúc nào và ở mọi lứa tuổi;
  • các động tác bệnh lý hỗn loạn. Trẻ thực hiện các cử động đột ngột, có thể nhăn nhó, có những tư thế nhất định, vân vân;
  • hợp đồng khớp;
  • giảm đáng kể hoặc trung bình chức năng nghe;
  • chậm phát triển. Triệu chứng bại não này không xảy ra ở tất cả trẻ bị bệnh;
  • giảm chức năng thị giác. Thường cũng có lác;
  • trục trặc của đường tiêu hóa;
  • bệnh nhân đào thải phân và nước tiểu một cách không chủ ý;
  • tiến triển của các bệnh nội tiết. Trẻ mắc bệnh như vậy thường được chẩn đoán là loạn dưỡng, chậm lớn,.

Các biến chứng

Bại não là một bệnh mãn tính, nhưng theo thời gian bệnh không tiến triển. Tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi nếu các bệnh lý thứ phát xảy ra, chẳng hạn như xuất huyết, bệnh soma.

Các biến chứng của bại não:

  • khuyết tật;
  • vi phạm sự thích ứng trong xã hội;
  • sự xuất hiện của co cơ;
  • vi phạm lượng thức ăn, vì bệnh liệt dương ảnh hưởng đến các cơ của yết hầu.

Các biện pháp chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh do bác sĩ thần kinh thực hiện. Kế hoạch chẩn đoán tiêu chuẩn bao gồm các phương pháp kiểm tra sau:

  • kiểm tra cẩn thận. Một chuyên gia y tế đánh giá phản xạ, thị lực và thính giác, chức năng cơ;
  • điện não đồ;
  • điện thần kinh;
  • điện cơ;

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được giới thiệu tư vấn đến các bác sĩ chuyên khoa hẹp:

  • trị liệu bằng lời nói;
  • bác sĩ nhãn khoa;
  • bác sĩ tâm lý;
  • nhà động vật học.

Các biện pháp trị liệu

Cần phải nói ngay rằng một bệnh lý như vậy không thể chữa khỏi hoàn toàn. Vì vậy, việc điều trị bại não chủ yếu nhằm mục đích giảm bớt biểu hiện của các triệu chứng. Các khu phức hợp phục hồi chức năng đặc biệt tạo cơ hội để phát triển dần dần các kỹ năng nói, trí tuệ và vận động.

Liệu pháp phục hồi chức năng bao gồm các hoạt động sau:

  • các buổi học với một nhà trị liệu ngôn ngữ. Nó là cần thiết cho một đứa trẻ bị bệnh để bình thường hóa chức năng nói;
  • liệu pháp tập thể dục. Một tập hợp các bài tập chỉ được phát triển bởi một chuyên gia riêng cho từng bệnh nhân. Chúng phải được thực hiện hàng ngày để chúng có hiệu quả mong muốn;
  • xoa bóp chữa bại não là một phương pháp phục hồi chức năng rất hiệu quả. Các bác sĩ sử dụng các loại phân đoạn, điểm và cổ điển. Việc xoa bóp khi bị bại não chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao;
  • sử dụng các phương tiện kỹ thuật. Chúng bao gồm nạng, miếng lót đặc biệt đặt trong giày, khung tập đi, v.v.

Các phương pháp vật lý trị liệu và liệu pháp động vật cũng được sử dụng tích cực trong điều trị bại não:

  • thủy liệu pháp;
  • liệu pháp oxy barotherapy;
  • xử lý bùn;
  • Kích thích điện;
  • làm nóng cơ thể;
  • điện di với dược phẩm;
  • liệu pháp cá heo;
  • liệu pháp hippotherapy. Đây là phương pháp chữa bệnh hiện đại dựa trên sự giao tiếp của người bệnh với ngựa.

Liệu pháp y tế:

  • nếu trẻ lên cơn co giật với nhiều mức độ khác nhau thì phải được kê đơn thuốc chống co giật để cắt cơn;
  • dược phẩm nootropic. Mục đích chính của cuộc hẹn của họ là bình thường hóa lưu thông máu trong não;
  • thuốc giãn cơ. Các loại dược phẩm này được kê đơn cho bệnh nhân nếu chúng bị ưu trương cấu trúc cơ;
  • chất chuyển hóa;
  • thuốc antiparkinsonian;
  • thuốc chống trầm cảm;
  • thuốc an thần kinh;
  • thuốc chống co thắt. Những loại thuốc này được kê đơn cho bệnh nhân có hội chứng đau mạnh;
  • thuốc giảm đau;
  • thuốc an thần.

Các chuyên gia y tế chỉ sử dụng phẫu thuật điều trị bại não trong những tình huống lâm sàng nghiêm trọng, khi liệu pháp bảo tồn không có hiệu quả mong muốn. Họ sử dụng các loại can thiệp sau:

  • phẫu thuật não. Các bác sĩ tiến hành phá hủy các cấu trúc là nguyên nhân của sự tiến triển của các rối loạn thần kinh;
  • tuỷ sống. Các bác sĩ sử dụng biện pháp can thiệp có thể phẫu thuật này trong trường hợp tăng trương lực cơ nghiêm trọng và hội chứng đau nghiêm trọng. Bản chất của nó nằm ở sự gián đoạn của các xung động bệnh lý xuất phát từ tủy sống;
  • thắt cổ tử cung. Bản chất của hoạt động là tạo ra một vị trí hỗ trợ cho chi bị ảnh hưởng. Nó được quy định nếu bệnh nhân phát triển hợp đồng;
  • đôi khi các bác sĩ chuyên khoa thực hiện ghép gân hoặc xương để ổn định khung xương một chút.

Khoảng 30.000 bệnh nhân bại não (ICP) sống ở Ukraine. Khả năng của những người này khác nhau đáng kể: một số có thể đi bộ độc lập khi những người khác cần hỗ trợ liên tục cho việc này; một số người xoay sở mà không cần sự trợ giúp từ bên ngoài trong cuộc sống hàng ngày của họ, trong khi những người khác cần một môi trường đặc biệt, thích nghi cho những người có nhu cầu đặc biệt.

Vì các biểu hiện của cùng một căn bệnh rất khác nhau, nên các bậc cha mẹ có con bị bại não đang tìm kiếm câu trả lời cho những câu hỏi khá phổ biến và khá tự nhiên:

Tại sao tôi không được chẩn đoán bại não khi mang thai?
Vì sao trẻ sinh ra bị bại não?
Tại sao con tôi trông và cư xử khác với bạn bè cùng trang lứa với cùng một chẩn đoán?

Thực ra để giải đáp chúng tôi đã chuẩn bị bài viết này.

1. Nguyên nhân xuất hiện: lịch sử nghiên cứu bệnh bại não.
2. Nguyên nhân gây bại não khi mang thai
3. Các yếu tố nguy cơ gây bại não khi mang thai
4. Có thể chẩn đoán bại não khi mang thai không?
5. Nguyên nhân bại não khi sinh nở
6. Các yếu tố nguy cơ gây bại não khi sinh con
7. Nguyên nhân bại não sau khi sinh con
8. Các yếu tố nguy cơ gây bại não sau khi sinh con
9. Có thể xác định bại não trong năm đầu đời của trẻ không?
10. Những lầm tưởng về nguyên nhân của bệnh bại não

Nguyên nhân xuất hiện: lịch sử nghiên cứu bệnh bại não

Lần đầu tiên, cả bản thân bại não và các nguyên nhân có thể xảy ra của nó được bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình người Anh John Little mô tả vào năm 1843 trong một loạt bài giảng "Về bản chất và cách điều trị các dị tật của bộ xương người." Trong một trong những bài giảng, ông mô tả các biểu hiện của chứng liệt nửa người do co cứng (một trong những dạng bại não) ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân khiến ông thấy thiếu oxy trầm trọng và chấn thương cơ học đối với não của đứa trẻ ngay trước hoặc trong khi sinh. . Sau này, chứng liệt nửa người được gọi là bệnh của Little trong một thời gian dài.

Thuật ngữ "bại não" xuất hiện muộn hơn nhiều, cụ thể là vào năm 1889. Nó đã được đưa vào sử dụng y tế bởi nhà khoa học-bác sĩ người Canada William Osler. Ông tin rằng lý do chính dẫn đến sự phát triển của bệnh bại não là do não của đứa trẻ bị tổn thương. Ngoài ra, người sáng lập phân tâm học, nhà tâm thần học được trích dẫn nhiều nhất trên thế giới, Sigmund Freud, quan tâm đến vấn đề bại não. Chính ông là người đã hình thành lý thuyết liên quan đến thời kỳ xuất hiện của bệnh bại não. Freud là người đầu tiên cho rằng căn bệnh này phát triển trong thời kỳ mang thai, và theo thời gian, giả thuyết của ông đã được xác nhận hoàn toàn.

Theo thời gian, vấn đề bại não bắt đầu thu hút sự quan tâm ngày càng nhiều của các nhà khoa học. Dần dần, các lý thuyết mới xuất hiện. Tuy nhiên, thay vì hợp lực để giải quyết một vấn đề chung, các bác sĩ đã dành nhiều thời gian hơn để thảo luận và hình thành các lý thuyết mới. Để không chỉ khái quát cơ sở lý luận đã có mà còn hệ thống hóa nó, cuối những năm 50 của TK XX, Câu lạc bộ nhỏ đã xuất hiện ở Luân Đôn. Các thành viên của câu lạc bộ này đã phát triển Bản ghi nhớ về thuật ngữ và phân loại bệnh bại não, nhờ đó các nhà nghiên cứu từ các quốc gia khác nhau có thể sử dụng các khái niệm giống nhau trong các vấn đề về bại não. Đó là một bước đột phá thực sự trong thế giới khoa học.

Người ta biết một cách đáng tin cậy rằng tất cả các dạng bại não đều phát sinh do tổn thương của não phát triển. Vì vậy, một câu hỏi hợp lý được đặt ra: nếu tiền đề là giống nhau, tại sao sau đó các biểu hiện của bệnh này lại khác nhau như vậy? Thực tế là bại não là hậu quả của việc tổn thương các phần não khác nhau của trẻ vì nhiều lý do khác nhau.

Nguyên nhân - những gì rất có thể gây ra sự phát triển của bệnh.

Yếu tố nguy cơ là tính chất, đặc điểm của trẻ hoặc bất kỳ sự tiếp xúc nào với trẻ làm tăng khả năng mắc bệnh (theo định nghĩa chính thức của WHO).

Điều cần lưu ý là những trẻ có yếu tố nguy cơ không nhất thiết bị bại não. Tuy nhiên, họ nhất thiết phải có sự quan tâm đặc biệt và thăm khám thường xuyên bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, nếu cần thiết, họ có thể giúp chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

Nguyên nhân gây bại não khi mang thai

Các nguyên nhân được xác định của mối đe dọa của bại não bao gồm:

1. Các bệnh truyền nhiễm của người mẹ khi mang thai.
Các nghiên cứu cho thấy mẹ bị nhiễm trùng khi mang thai làm tăng nguy cơ tổn thương não cho thai nhi. Mối nguy hiểm quan trọng nhất nằm ở chỗ một bệnh truyền nhiễm của phụ nữ mang thai có thể đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào (ví dụ, sốt) hoặc tiến triển mà không có biểu hiện rõ ràng. Các mầm bệnh truyền nhiễm có thể gây bại não khi mang thai là cái gọi là nhiễm trùng TORCH (toxoplasma, vi rút rubella, cytomegalovirus, vi rút herpes simplex), cũng như các vi khuẩn và vi rút khác.

2. 2. Đột biến gen.
Cho đến gần đây, người ta tin rằng chỉ có 1-2% trường hợp mắc bệnh là do đột biến gen. Tuy nhiên, vào năm 2016, các nhà khoa học Australia đã chứng minh rằng số lượng các đột biến khác nhau có thể được gọi là nguyên nhân của bệnh bại não lên tới ít nhất 14%.

3. 3. Tình trạng thiếu oxy của thai nhi.
Thiếu oxy là tình trạng không đủ oxy trong máu và các mô. Nó có thể được quan sát thấy ở thai nhi trong suốt thai kỳ do nhiều yếu tố khác nhau. Nguy cơ đặc biệt phát triển tình trạng thiếu oxy xảy ra với suy thai nhi. Thực tế là sự phức hợp của các triệu chứng xảy ra trong tình trạng này phát triển do bệnh lý của nhau thai. Cơ quan này đặc biệt quan trọng đối với một đứa trẻ, vì nó nhận oxy trong tử cung qua nhau thai. Tình trạng thiếu oxy rất nguy hiểm vì những tổn thương đáng kể đối với các cơ quan nội tạng, chủ yếu là não.

4. Dị tật bẩm sinh của não
Ngay cả những chuyển động nhỏ nhất cũng phát sinh do kết quả của công việc phức tạp của các con đường của hệ thần kinh. Do đó, sự bất thường trong cấu trúc của trung tâm của các đường dẫn, não, có thể được biểu hiện bằng các rối loạn vận động. Nghiên cứu cũng khẳng định điều này: ở những người bị bại não, dị tật bẩm sinh của não phổ biến hơn.

Các yếu tố nguy cơ gây bại não khi mang thai

1. Yếu tố Rh hoặc nhóm máu khác nhau ở mẹ và con
Có những trường hợp mẹ và con có yếu tố Rh hoặc nhóm máu khác nhau. Kết quả của tình trạng này, các tế bào máu của trẻ bị phá hủy và có nguy cơ bị vàng da nặng (tại sao nó lại nguy hiểm cho trẻ, hãy đọc ở đây). Do đó, nếu tình trạng này có khả năng phát triển, cần kiểm soát đặc biệt ngay cả khi mang thai và theo dõi em bé liên tục sau khi sinh.

2. Đa thai
Khi mang thai nhiều hơn một đứa trẻ, trẻ bị bại não đe dọa sinh ra thường gấp 12 lần. Nếu một trong hai cặp song sinh chết, nguy cơ này tăng lên 108 lần.

3. Các bệnh đi kèm của mẹ
Nguy cơ sinh con bị bại não do mắc một số bệnh của người mẹ sẽ tăng lên. Chúng bao gồm động kinh, bệnh tuyến giáp, béo phì, rối loạn đông máu, tăng huyết áp, bệnh tim, đái tháo đường, thiếu máu và bệnh nghề nghiệp (ví dụ, khi làm việc với kim loại nặng hoặc rung động).

4. Những thói quen xấu của người mẹ
Sự phụ thuộc lẫn nhau giữa việc hút thuốc, sử dụng rượu hoặc ma túy của các bà mẹ tương lai và việc sinh ra những đứa trẻ bị bại não đã được chứng minh. Thực tế là những chất này cực kỳ độc hại. Chúng không chỉ có thể gây ra tình trạng thiếu oxy mà còn là nguy cơ dẫn đến dị tật bẩm sinh các cơ quan nội tạng.

5. 5. Yếu tố môi trường
Dù là gián tiếp, mọi thứ xung quanh người mẹ tương lai khi mang thai cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé. Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ bại não khi mang thai là điều kiện kinh tế - xã hội, chất lượng dịch vụ y tế, thậm chí là đặc điểm môi trường nơi sinh sống của thai phụ.

Có thể chẩn đoán bại não khi mang thai không?

Một trong những câu hỏi phổ biến nhất của các bậc cha mẹ là: "Có thể phát hiện bệnh bại não khi mang thai không?" Thật không may, điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Tuy nhiên, việc khám sức khỏe định kỳ cũng như kết quả xét nghiệm và chẩn đoán siêu âm có thể cho biết khả năng mắc bệnh lý ở thai nhi. Do đó, điều rất quan trọng là các bác sĩ chuyên khoa phải liên tục theo dõi tình trạng của bà mẹ tương lai để đánh giá các yếu tố nguy cơ hiện có.

Nguyên nhân của bại não khi sinh nở

Khoảng 20 năm trước, có một giả thuyết phổ biến cho rằng nguyên nhân phổ biến nhất khiến trẻ bại não sinh ra là một ca sinh khó. Nhưng ngày nay người ta biết rằng trên thực tế nguy cơ mắc bệnh này khi sinh con chỉ là 10 - 20% (theo báo cáo của Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ).

Lý do chính cho sự phát triển của bại não trong khi sinh là ngạt - tình trạng thiếu oxy cấp tính trong máu và các mô của trẻ. Nó đặc biệt nguy hiểm cho não, vốn nhạy cảm với sự thiếu oxy dù chỉ là một chút. Ngạt xảy ra do các biến chứng xảy ra trong quá trình sinh nở - ví dụ như bong nhau thai, chuyển dạ bất thường, chấn thương đầu ở trẻ sơ sinh.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bại não trong khi sinh
1. Sinh con phức tạp
Có những trường hợp, ngay cả với quá trình mang thai bình thường, việc sinh nở diễn ra với nhiều biến chứng khác nhau. Điều này tạo cơ sở cho sự phát triển của tình trạng thiếu oxy và ngạt. Các biến chứng nguy hiểm nhất có thể là sinh non (trước 37 tuần thai), sản giật, vỡ tử cung, bệnh lý dây rốn (dây rốn thắt nút, quấn cổ thai nhi, sa dây rốn) và nhau bong non (chẳng hạn. , sự tách rời của nó).

2. Em bé thấp hoặc thừa cân khi sinh
Trẻ sơ sinh thấp (dưới 2500 gam) và thừa cân (hơn 4000 gam) có nguy cơ cao bị bại não. Sự chênh lệch lớn về trọng lượng so với định mức chỉ làm tăng nguy cơ này.

3. Thai nhi ngôi mông
Vị trí sinh lý trong tử cung của thai nhi là nằm đầu. Các kiểu sinh nở khác, đặc biệt là sinh ngôi mông, có thể làm quá trình chuyển dạ trở nên phức tạp và kéo dài hơn nhiều. Điều này tạo ra những tiền đề nguy hiểm cho sự phát triển có thể xảy ra ngạt.

4. Chấn thương khi sinh
Thật không may, nó xảy ra trong quá trình sinh nở, có một chấn thương não của đứa trẻ, có thể là một yếu tố nguy cơ khởi phát bệnh. Ví dụ, điều này có thể xảy ra nếu dụng cụ vắt chân không hoặc kẹp sản khoa được sử dụng không đúng cách.

Nguyên nhân bại não sau khi sinh con

Ngay sau khi sinh, trong những năm đầu đời của trẻ, một số hoàn cảnh có thể đe dọa bại não. Theo thống kê, đây là 5-10% tất cả các trường hợp. Tại sao chuyện này đang xảy ra?

1. Vàng da nặng.
Lý do cho màu da cụ thể trong bệnh vàng da là do tăng bilirubin. Trong trường hợp sự gia tăng này cao hơn nhiều lần so với bình thường và vàng da không được điều trị đúng cách, bilirubin có thể gây ra những tổn thương không thể khắc phục được đối với não đang phát triển. Thông thường, một đợt vàng da nặng dẫn đến dạng bại não rối loạn vận động.

2. Tai biến mạch máu não cấp.
Thông thường tình trạng này xảy ra do mắc các bệnh kèm theo mà không phải lúc nào bạn cũng có thể phát hiện kịp thời. Những bệnh này bao gồm sự phát triển bất thường của các mạch máu não, dị tật tim và các bệnh về máu. Trong trường hợp này, có nguy cơ bị bại não do xuất huyết não, thậm chí có thể xảy ra một cách tự phát.

3. Chấn thương sọ não
Tổn thương não của trẻ (ví dụ như bị ngã hoặc tai nạn xe hơi) có thể dẫn đến các triệu chứng đặc trưng của bệnh bại não.

4. Bệnh truyền nhiễm của não trẻ em
Viêm màng não do vi khuẩn và viêm não do vi rút là những bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến não. Chúng có thể gây ra sự chậm phát triển vận động và tinh thần, thậm chí mất đi các kỹ năng đã có.

Các yếu tố nguy cơ gây bại não sau khi sinh con:
1. Yếu tố Rh hoặc nhóm máu khác nhau ở mẹ và con (xem tại đây).
2.2. Thiếu tiêm chủng của trẻ.. Nhiều bệnh truyền nhiễm có thể dẫn đến viêm não và màng não (nhiễm não mô cầu, lao, bại liệt, sởi) có thể được ngăn ngừa bằng cách tạo miễn dịch tích cực thông qua tiêm chủng.

3. Các bệnh về máu của trẻ.
Một số rối loạn máu hiếm gặp, chẳng hạn như bệnh máu khó đông hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm, có thể gây ra tai biến mạch máu não cấp tính. Tình trạng nguy hiểm này là dấu hiệu đầu tiên của một căn bệnh, đáng tiếc là không phải lúc nào bạn cũng có thể nghi ngờ được.

4. Phòng ngừa không đầy đủ các tai nạn thương tích ở trẻ em
Ngay cả một tình huống bình thường hàng ngày cũng có thể gây ra chấn thương đầu, rất nguy hiểm cho não đang phát triển. Vì vậy, cần phải nhớ rằng việc từ chối sử dụng ghế ô tô khi vận chuyển trẻ nhỏ, bàn thay tã cao và không có thanh chắn trong nôi có thể dẫn đến chấn thương nghiêm trọng.

Điều đáng chú ý là rất khó, và thậm chí đôi khi không thể xác định chính xác nguyên nhân sinh ra một đứa trẻ bại não, cũng như thời điểm khởi phát bệnh. Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ được liệt kê ở trên không nhất thiết phải tác động riêng rẽ - sự kết hợp của chúng là có thể, gây ra từng bệnh cảnh lâm sàng riêng lẻ.

Có thể xác định bại não trong năm đầu đời của trẻ không?

Về cơ bản, các bác sĩ chẩn đoán trẻ từ 12 đến 24 tháng. Tuy nhiên, ngay cả khi không thể xác định bại não trước ngày này, với sự trợ giúp của kiểm tra thần kinh chi tiết và các phương pháp chẩn đoán mới nhất, có thể xác định nguy cơ phát triển bệnh trong những tháng đầu đời và bắt đầu điều trị. đứa trẻ.

Không cần phải tuyệt vọng vì nghi ngờ con bạn bị bại não. Càng biết sớm về khả năng xuất hiện bệnh lý, các biện pháp càng nhanh càng có thể được thực hiện để cải thiện sức khỏe, sự phát triển vận động và ngôn ngữ của bé.

Những lầm tưởng về nguyên nhân của bệnh bại não

Cuối cùng, chúng ta hãy xem xét một vài lầm tưởng về nguyên nhân của bệnh bại não.

Lầm tưởng số 1: Bại não là một căn bệnh hiếm gặp.
Đôi khi cha mẹ có con bị bại não có thể nghĩ rằng đây là một căn bệnh hiếm gặp. Tuy nhiên, bại não là nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn vận động gây tàn tật ở trẻ. Đôi khi hoàn toàn không rõ ràng rằng một người được chẩn đoán mắc bệnh bại não, bởi vì các biểu hiện của nó có thể rất ít.

Lầm tưởng số 2. Nếu một đứa trẻ sinh ra bị bại não, thì khả năng cao sẽ mắc bệnh cho đứa con chưa chào đời trong gia đình này.
Bại não không phải là bệnh di truyền. Chỉ có 1% khả năng trẻ bại não sẽ có anh chị em mắc bệnh giống mình trong tương lai.

Lầm tưởng số 3: Tiêm phòng gây bại não.
Không có bằng chứng lâm sàng hoặc thực nghiệm về mối quan hệ giữa tiêm chủng và bại não. Đồng thời, nhiễm trùng, sự phát triển có thể được ngăn chặn bằng cách tiêm vắc-xin, là một trong những nguyên nhân gây bại não.

Lầm tưởng số 4. Bại não là "bệnh truyền nhiễm".
Do vai trò quan trọng của virus và vi khuẩn đối với sự phát triển của bại não, có thể có một ý kiến ​​sai lầm rằng bệnh này có thể bị "nhiễm trùng". Nhưng tất nhiên hoàn toàn không phải như vậy, vì bại não là bệnh không lây nhiễm.

Chúng tôi hy vọng rằng thông tin hữu ích và giúp ít nhất một phần nào đó để trả lời những câu hỏi quan trọng về bệnh bại não. Chúng tôi mong nhận được phản hồi và đề xuất của bạn về chủ đề tiếp theo của blog của chúng tôi. Xin chân thành cảm ơn sự quan tâm của quý vị và kính chúc sức khỏe đến bà con.

Bại não (CP) không phải là một bệnh, mà là một nhóm các rối loạn vận động. Sai lệch xảy ra trong thời kỳ chu sinh (từ tuần thứ 22 của thai kỳ đến ngày thứ bảy sau khi sinh). Ở trẻ bị bệnh là chậm phát triển thể chất, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn chức năng của hệ vận động.

Liên hệ với

Đặc điểm chung của bại não

Bại não có thể bao gồm các loại sai lệch khác nhau: liệt và liệt, thay đổi hệ thống cơ xương, rối loạn ngôn ngữ, đi đứng không vững, v.v.

Trẻ bại não có thể bị rối loạn tâm thần, động kinh. Thị lực và thính giác suy giảm. Những vấn đề này phát sinh do tổn thương não.

Tổn thương càng lan rộng và nghiêm trọng thì những rối loạn trong cơ thể càng nguy hiểm. Bại não không thể phát triển vì tổn thương các cấu trúc não luôn có giới hạn.

Ghi chú! Khi anh ấy lớn lên, có vẻ như tình trạng của anh ấy chỉ trở nên tồi tệ hơn. Trên thực tế, những khiếm khuyết trở nên rõ rệt hơn trong bối cảnh khó khăn trong học tập và giao tiếp. Những vấn đề này là vô hình cho đến khi bé có thể tự đi và tự ăn.

Chẩn đoán sai lệch được thực hiện bằng cách sử dụng dữ liệu lâm sàng và bệnh học. Những người đã được chẩn đoán mắc bệnh lý phải liên tục phục hồi chức năng. Họ cần điều trị vĩnh viễn.

Thống kê thế giới ghi nhận 1 trường hợp mắc bệnh lý trên 1000. Ở Nga, con số này là 2-6 trường hợp trên 1000. Trẻ sinh non mắc chứng lệch lạc này Gấp 10 lần thường xuyên. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng một nửa số trẻ em bị bại não bị sinh non.

Bại não là một trong những vấn đề hàng đầu trong nhi khoa hiện đại. Các nhà khoa học cho rằng trẻ bị ốm xuất hiện nhiều hơn không chỉ do môi trường xấu đi mà còn do các phương pháp y học sơ sinh cho phép trẻ bú mẹ mắc nhiều bệnh lý nghiêm trọng khác nhau.

Các dạng bại não

Bệnh lý có một số dạng khác nhau. Liệt nửa người do co cứng là một trong những chứng thường gặp nhất. Nó được mô tả lần đầu tiên bởi một nhà khoa học người Anh - Little.

Dạng này có đặc điểm là hai chi dưới bị tổn thương, tay và mặt không bị tổn thương quá nặng. Liệt nửa người có thể điều trị được. Phục hồi chức năng càng nhanh, tay càng phát triển tốt.

Khá phổ biến và dạng atactic của bệnh bại não.Ở bệnh nhân, trương lực cơ rất thấp, nhưng phản xạ gân xương khá rõ rệt. Ở trẻ em, lời nói kém phát triển do dây thanh bị tổn thương. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do lượng oxy cung cấp cho thai nhi không đủ khi mang thai, tổn thương thùy trán của não.

Nguyên nhân gây bại não ở trẻ sơ sinh

Trẻ bị ốm thường xuất hiện do sinh non. Ngay tức khắc nguyên nhân của bại não trong khi mang thai:

  1. Vi phạm cấu trúc của não.
  2. Tình trạng đói oxy của thai nhi trong thời kỳ mang thai.
  3. Các bệnh hoa liễuở mẹ (bệnh lây nhiễm nguy hiểm nhất là mụn rộp sinh dục).
  4. Không tương thích nhóm máu của mẹ và thai nhi.
  5. Chấn thương não trong quá trình mang thai hoặc khi sinh con.
  6. Nhiễm độc não trong thời kỳ sơ sinh.
  7. Sinh nhầm.

Người ta tin rằng sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng mãn tính ở người mẹ và việc sử dụng các chất độc hại là những nguyên nhân chính gây ra bại não ở trẻ sơ sinh. Các bệnh như thiếu máu, khủng hoảng tăng huyết áp, rubella, v.v. gây ra tổn thương não ở thai nhi.

Mỗi trường hợp bại não là riêng lẻ. Nguyên nhân chính xác của sự xuất hiện của sự sai lệch thường không được biết chính xác, vì theo quy luật, một số yếu tố bất lợi tác động lên cơ thể của người mẹ và thai nhi.

Có một quan niệm sai lầm rằng bệnh lý xảy ra do các vấn đề với mạch máu. Nhưng điều này không đúng, vì tất cả các mạch máu ở trẻ nhỏ rất dẻo và có thể mở rộng, chúng không thể tự bị hư hỏng. Các vi phạm trong hệ thống mạch máu của trẻ sơ sinh chỉ có thể xuất hiện do tiếp xúc với chấn thương.

Để điều trị bại não thành công, các bác sĩ chuyên khoa cần thiết lập nguyên nhân gốc rễ xảy ra sai lệch.

Các triệu chứng của bại não

Bệnh lý được phát hiện gần như vào ngày đầu tiên, các triệu chứng của nó không cần giải thích đặc biệt. Nhưng đôi khi các dấu hiệu của bại não trở nên dễ nhận thấy dần dần.

Điều rất quan trọng là xác định các triệu chứng chính càng sớm càng tốt và chẩn đoán. Các bác sĩ khuyên bạn nên có một nhật ký em bé nơi cần thiết phải ghi lại tất cả các thành tích của trẻ.

Cha mẹ nên theo dõi cẩn thận biểu hiện của phản xạ tuyệt đối xảy ra ngay sau khi trẻ chào đời. Cũng cần chú ý đến phản xạ mờ dần.

Ví dụ, phản xạ lòng bàn tay-miệng sẽ biến mất vào tháng thứ hai. Nếu kéo dài đến tháng thứ 6 thì rất có thể bé đã bị rối loạn chức năng hệ thần kinh. Điều quan trọng là phải theo dõi sự phát triển của giọng nói, khả năng vận động và sự xuất hiện của các kỹ năng khác nhau của bé. Nhật ký nên bao gồm bất kỳ Hành vi đáng ngờ:

  • gật gù;
  • chuyển động không kiểm soát;
  • giữ nguyên một vị trí trong thời gian dài;
  • thiếu sự tiếp xúc giữa mẹ và bé.

Các bác sĩ trẻ em không phải lúc nào cũng vội vàng chẩn đoán bại não. Thông thường, khi các dấu hiệu cụ thể được tìm thấy, bác sĩ nhi khoa đặt bệnh não cho trẻ dưới một tuổi. Bộ não của em bé có khả năng bù đắp tuyệt vời, nó hoàn toàn có thể thoát khỏi hậu quả của thiệt hại.

Nếu không có thay đổi nào trong quá trình phát triển (trẻ không nói, không đi, không ngồi,…) thì được chẩn đoán là bại não.

Sự đối đãi

Thông thường, chẩn đoán "bại não ở trẻ sơ sinh" không phải là một câu. Nếu bạn tiếp cận điều trị sai lệch một cách toàn diện và đúng đắn, hãy tiến hành phục hồi chức năng tích cực. Người lớn bị bại não có thể là một người hoàn hảo có thể lập gia đình và đạt được thành công trong sự nghiệp. Bệnh bại liệt vẫn tồn tại với một người mãi mãi, nhưng tác động tiêu cực của nó có thể được giảm thiểu bằng cách điều trị kịp thời. Để đạt được một kết quả tốt, cần phải chẩn đoán bệnh lý kịp thời và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Bại não được điều trị - đây là một quá trình rất lâu dài và phức tạp, tổn thương não càng lan rộng thì càng khó. Vai trò chính được trao cho các phương pháp xử lý sai lệch không dùng thuốc.

Người lớn bại não đã hoàn thành chính quá trình điều trị chuyên sâu trong thời thơ ấu, họ có thể trở thành thành viên đầy đủ của xã hội.

Vượt qua bệnh tật một quá trình điều trị các chế phẩm đặc biệt, họ được mát-xa bình thường hóa cơ bắp.

Cần có liệu pháp tập thể dục thường xuyên, cũng như các bài tập giúp điều chỉnh các kỹ năng vận động. Các lớp học với một nhà trị liệu ngôn ngữ và một nhà tâm lý học là bắt buộc. Trong một số trường hợp, cần phải có sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật.

Các biện pháp phục hồi chuyên sâu nên được thực hiện để lên đến tám năm khi não bộ đang trong giai đoạn phát triển tích cực. Vào thời điểm này, các bộ phận khỏe mạnh của não sẽ đảm nhiệm chức năng của những bộ phận bị tổn thương.

Quá trình điều trị hầu như luôn hướng đến cải thiện kỹ năng vận động cho mọi bệnh nhân. Các biện pháp phục hồi cần được thực hiện trong suốt cuộc đời, nhưng trong thời thơ ấu chúng cần được quan tâm nhiều nhất. Chỉ bằng cách này, việc phục hồi chức năng sẽ hiệu quả nhất có thể.

Gần đây, các phương pháp trị liệu thường được thực hành, được xây dựng tiếp xúc với động vật. Giao tiếp như vậy ảnh hưởng tích cực đến tâm trạng, tâm lý của anh ấy. Những phương pháp như vậy chỉ có thể được chuyển đổi khi có sự cho phép của bác sĩ.

Các bác sĩ thường kê đơn liệu pháp voit và bobat. Đây là những thực hành chữa bệnh nhằm mục đích kích thích các cử động kết hợp với phản xạ không điều kiện. Mục đích của các kỹ thuật này là đưa hoạt động vận động của người bệnh về trạng thái bình thường, hình thành thói quen.

Có đặc biệt bộ đồ thể thao,được thiết kế cho trẻ em bị rối loạn trong hệ thống cơ xương. Ví dụ: Adele hoặc Gravistat. Chúng giúp điều chỉnh các vị trí không chính xác của các chi, đưa trương lực cơ trở về trạng thái bình thường do khả năng co duỗi của chúng. Vị trí chính xác của thân, chân, tay được thiết lập với sự trợ giúp của các kẹp đặc biệt, lò xo. Bệnh nhân mặc một bộ quần áo y tế trong một thời gian và cố gắng di chuyển. Điều trị bằng phương pháp này được thực hiện trong các khóa học, thời gian ở trong một bộ quần áo sẽ trở nên lâu hơn với mỗi lần điều trị tiếp theo.

Khi một bệnh nhân phát triển các xung động bệnh lý trong não, cần phải can thiệp phẫu thuật thần kinh.

Hoạt động của loại này rất phức tạp, bản chất của chúng nằm ở việc phá hủy một số cấu trúc não chịu trách nhiệm sản xuất các tín hiệu bệnh lý. Đôi khi người ta cũng cấy ghép các thiết bị triệt tiêu xung động.

Can thiệp phẫu thuật cần bác sĩ chỉnh hình trong những trường hợp cần loại bỏ các dị tật của tay, chân và khớp. Chúng được tạo ra để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi lại và bất kỳ chuyển động nào khác. Ví dụ, phẫu thuật gân Achilles giúp phục hồi vị trí chính xác của bàn chân.

Hầu hết các biện pháp điều trị được áp dụng tại các cơ sở y tế đặc biệt dành cho trẻ bại não. Các phương pháp điều trị nên được thực hành tại nhà.

Ghi chú! Thuận lợi nhất là điều trị bằng điều dưỡng. Các nhà điều dưỡng chuyên dành cho trẻ bại liệt có trang thiết bị đặc biệt và điều kiện tốt nhất để điều trị hiệu quả.

Bại não cần được điều trị ngay khi có chẩn đoán. Nếu không có gì được thực hiện, thì tình trạng có thể xấu đi do rối loạn phát triển. Một em bé như vậy sẽ cần được điều trị không chỉ đối với chứng liệt mà còn cả các vấn đề về chỉnh hình mắc phải.

Video: bại não - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị