Nội soi có hoặc không gây mê - cái nào tốt hơn? Làm thế nào để chuẩn bị cho nội soi. Nội soi ruột: cách chuẩn bị và trải qua thủ thuật

Nội soi là xét nghiệm chẩn đoán trực tràng và ruột già bằng một thiết bị đặc biệt - máy nội soi. Thủ tục này khá phức tạp và đòi hỏi phải đào tạo lâu dài và bác sĩ có trình độ cao. Để hiểu quá trình nội soi có thể mất bao lâu, bạn cần hiểu công nghệ đằng sau nó.

Bản chất của chẩn đoán

Nội soi là một ống dài linh hoạt (lên đến 145 cm). Nó được trang bị đèn LED, camera và các lỗ để giới thiệu các dụng cụ bổ sung - máy đông máu, kẹp.

Đầu dò cũng được trang bị một thiết bị cung cấp không khí đặc biệt. Nó là cần thiết để ruột được làm mịn. Điều này giúp việc vượt qua thiết bị dễ dàng hơn.

Nội soi cho phép hình ảnh của ruột được truyền đến màn hình. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể xác định ngay cả những bất thường nhỏ nhất, thực hiện sinh thiết, loại bỏ các khối u nhỏ và làm lành vết loét và vết loét chảy máu.

Khả năng

Nội soi ruột có thể phát hiện:

1. Ung thư, thậm chí ở cấp độ tế bào.
2. Xói mòn và loét.
3. Viêm loét đại tràng không điển hình.
4. Bệnh lao đường ruột.
5. Bệnh Crohn.
6. Polyp, túi thừa, trĩ, khối u, dị vật.
7. Những sai lệch bệnh lý của niêm mạc ruột, khả năng vận động bị suy giảm, sự hiện diện của các quá trình viêm.

chỉ định

Chỉ định chẩn đoán là những bất thường bệnh lý khác nhau trong hoạt động của cơ quan và những nghi ngờ về chúng. Nội soi đại tràng được thực hiện khi:

1. Táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy.
2. Các tạp chất trong phân: chất nhầy, mủ, máu.
3. Đau ở vùng bụng.
4. Hình thành được phát hiện bằng các phương pháp kiểm tra khác.
5. Nghi ngờ ung thư, tắc ruột, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng.
6. Giảm cân đột ngột, không hợp lý.
7. Thiếu máu - để tránh chảy máu và loét.

Chống chỉ định

Nội soi đại tràng không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Có một số trường hợp khi thủ tục bị cấm:

1. Suy tim hoặc phổi.
2. Các quá trình viêm trong ruột.
3. Đông máu kém.
4. Làm trầm trọng thêm tình trạng viêm loét đại tràng.
5. Viêm nha chu.
6. Các bệnh truyền nhiễm cấp tính.
7. Viêm túi thừa.
8. Chảy máu đường ruột diện rộng.

Sự chuẩn bị

Thời gian của nội soi bao gồm cả việc chuẩn bị. Đây là giai đoạn dài nhất. Nó bao gồm việc làm sạch hoàn toàn ruột.

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân được kê toa:

1. Chế độ ăn kiêng không có xỉ trong ba ngày. Nghiêm cấm tiêu thụ thực phẩm gây ra sự hình thành khí. Chế độ ăn kiêng bao gồm đồ ăn nhẹ, súp ăn kiêng, cá, các sản phẩm từ sữa và nước trái cây. Bữa ăn cuối cùng không được muộn hơn bữa trưa trước ngày học.
2. Thuốc xổ. Chúng được khuyên dùng nếu người được khám có thể sử dụng chúng để làm sạch ruột một cách triệt để. Nếu không, thuốc nhuận tràng được kê đơn.
3. Dùng thuốc nhuận tràng. Loại thuốc được kê toa phổ biến nhất là Fortrans. Đối với cân nặng 20 kg bạn cần uống 1 gói thuốc pha loãng trong một lít nước. Cuộc hẹn cuối cùng không muộn hơn 4 giờ trước khi làm thủ tục.

Ruột phải được làm sạch hoàn toàn dọc theo toàn bộ chiều dài của chúng. Nếu điều này không được thực hiện, nội soi sẽ phải hoãn lại và tất cả các bước chuẩn bị sẽ phải được lặp lại.

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Nội soi ruột được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa trực tràng. Nó được thực hiện trong một số giai đoạn:

1. Đối tượng được đặt trên ghế trong tư thế bào thai. Anh ta nên nằm nghiêng về bên trái, chân trái duỗi thẳng và chân phải cong.
2. Đầu của đầu dò được đưa vào hậu môn bằng những chuyển động tròn cẩn thận.
3. Bác sĩ cẩn thận di chuyển ống nội soi qua đại tràng. Đồng thời, nó cung cấp một luồng không khí để làm phẳng màng nhầy và y tá có thể tạo áp lực lên bụng bệnh nhân để dẫn hướng ống.
4. Nếu các khối u nhỏ được phát hiện trong quá trình chẩn đoán, chúng sẽ được loại bỏ ngay lập tức bằng kẹp và cầm máu.
5. Nếu cần thiết, sinh thiết sẽ được thực hiện trong quá trình nội soi.

Việc kiểm tra luôn gắn liền với sự khó chịu. Vì vậy, không nên nội soi mà không gây mê và sử dụng một trong các loại gây mê: gây tê cục bộ, gây mê toàn thân hoặc gây mê. Gây mê toàn bộ có thể mất nhiều thời gian nhất.

Nội soi đại tràng mất bao lâu?

Việc khám ruột sẽ mất bao lâu tùy thuộc vào một số yếu tố:

1. Trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ.
2. Chất lượng và tính hiện đại của thiết bị chẩn đoán.
3. Cấu trúc ruột của một bệnh nhân cụ thể: nó cong như thế nào.
4. Sự hiện diện của khối u, chảy máu, loét.
5. Sự cần thiết phải thực hiện các thủ tục khác: sinh thiết, đốt điện, vi phẫu.

Trung bình, một cuộc nội soi kéo dài từ 15 đến 20 phút. Thời lượng của nó có thể khác nhau. Nếu tính thấm của ruột tốt, không phát hiện bệnh lý thì thời gian rút ngắn xuống còn 10 phút. Nếu có sai lệch hoặc cần thực hiện thêm thao tác, thời gian sẽ tăng lên 40–60 phút.

Giai đoạn sau kiểm tra

Sau khi nội soi, nên nằm trên giường trong vài giờ. Tốt hơn là bạn nên nằm sấp - điều này sẽ giúp không khí còn sót lại rời khỏi ruột dễ dàng hơn. Không có hạn chế về chế độ ăn uống. Bệnh nhân được phép ăn bất kỳ thực phẩm nào.

Đôi khi bác sĩ có thể yêu cầu bạn không ăn hoặc uống trong vài giờ. Khuyến nghị này được đưa ra trong trường hợp vi phẫu được thực hiện trên ruột.

Nội soi nói chung là một thủ tục an toàn. Chỉ đôi khi (trong 1% tất cả các trường hợp) có thể xảy ra biến chứng:

1. Thủng thành ruột. Thường xảy ra khi có các quá trình có mủ hoặc loét màng nhầy. Trong trường hợp này, bác sĩ tiến hành phẫu thuật và sửa chữa những tổn thương.
2. Sự chảy máu. Có thể sau khi loại bỏ polyp và các dạng khác. Loại bỏ ngay lập tức.
3. Đau bụng. Xuất hiện sau khi sinh thiết hoặc cắt bỏ khối u. Thuốc giảm đau được chỉ định.

Nội soi là phương pháp kiểm tra ruột chính xác và giàu thông tin nhất. Nó cho phép bạn phát hiện hầu hết các bệnh lý ở giai đoạn phát triển ban đầu. Thời gian của nó phụ thuộc vào đặc điểm sinh lý của bệnh nhân, nhu cầu thực hiện các thao tác khác, chất lượng của thiết bị và kinh nghiệm của bác sĩ.

Nội soi ruột là một thủ tục y tế đặc biệt được sử dụng cho cả mục đích chẩn đoán và điều trị. Thủ tục này có một số chống chỉ định và có thể được thực hiện dưới hình thức gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân. Để nghiên cứu được tiến hành mà không gây hậu quả, cần phải chuẩn bị đúng cách cho nó.

Nội soi đại tràng là một thủ thuật để kiểm tra trực tràng, manh tràng và đại tràng. Điều này giúp chẩn đoán bệnh và xác định các chiến thuật tiếp theo để quản lý bệnh nhân.

Mô tả phương pháp

Việc kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi. Nó là một ống mỏng linh hoạt có camera ở cuối, cho phép bạn đi qua các khúc cua của ruột một cách trơn tru và tránh làm tổn thương nó.

Khi ống nội soi di chuyển, tình trạng của cơ quan đó được hiển thị trên màn hình ở nhiều độ phóng đại. Nhờ đó, bác sĩ có thể kiểm tra ruột trực tuyến ở khoảng cách 1,5 mét tính từ hậu môn.

Hướng dẫn sử dụng

• đau dọc ruột;
• táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài;
• đầy hơi;
• giảm cân;
• sự hiện diện của một vật thể lạ;
• chảy máu và chất nhầy từ hậu môn;
• giảm huyết sắc tố không có lý do rõ ràng;
• sốt nhẹ kéo dài.

Ngoài ra, nên tiến hành nội soi ruột nếu bạn nghi ngờ:

• sự hiện diện của polyp;
• bệnh túi thừa;
• khối u ác tính;
• bệnh viêm;
• những bất thường về phát triển.

Nội soi được thực hiện để xác định mức độ ung thư trong trường hợp tổn thương ác tính ở các cơ quan xung quanh (tử cung, tuyến tiền liệt, bàng quang, dạ dày).

Nội soi đại tràng cho thấy điều gì?

Kiểm tra ruột bằng thiết bị nội soi có thể:

• đánh giá tình trạng của màng nhầy;
• hình dung các ổ viêm;
• xác định u, polyp, túi thừa, yếu tố lạ trong ruột;
• xác định đường kính của ruột;
• phát hiện vùng sẹo bị thu hẹp;
• hình dung các khuyết tật loét;
• lấy mô để làm sinh thiết cần thiết để chẩn đoán phân biệt giữa bệnh lành tính và ung thư;
• chụp ảnh để các chuyên gia khác có thể xem xét và đánh giá động lực thay đổi tình trạng của ruột.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về các chỉ dẫn và thuật toán của nghiên cứu trong video. Được trình bày bởi kênh netgemorroya. ru.

Chống chỉ định và hạn chế

Trước khi tiến hành kiểm tra đường ruột, cần thiết lập các chống chỉ định đối với thủ thuật.

Những hạn chế khi thực hiện nội soi bao gồm:

• bệnh đường ruột truyền nhiễm (salmonellosis);
• suy tim và hô hấp nặng;
• giảm đông máu nghiêm trọng (rối loạn đông máu);
• viêm loét đại tràng cấp tính;
• viêm phúc mạc (do vi phạm tính toàn vẹn của thành ruột);
• thai kỳ;
• chảy máu đường ruột nghiêm trọng.

Với mục đích chẩn đoán sớm ung thư đường ruột, WHO khuyến cáo nội soi đại tràng 5 năm một lần cho tất cả những người trên 40 tuổi.

Chuẩn bị cho nội soi

Để nội soi có nhiều thông tin nhất có thể, bạn cần chuẩn bị đúng cách cho việc chẩn đoán.

Nó bao gồm:

• tuân theo chế độ ăn kiêng vào đêm trước của nghiên cứu;
• làm sạch ruột triệt để.

Ăn kiêng

3 ngày trước khi nghiên cứu, bệnh nhân nên tuân thủ chế độ ăn kiêng, bao gồm:

• loại trừ các thực phẩm làm tăng sự hình thành khí (các loại đậu, rau tươi, đồ nướng, bắp cải, nấm, đồ uống có ga, kvass, quả mọng, bột yến mạch, lúa mạch, các sản phẩm từ sữa);
• tiêu thụ nước dùng, cá nạc, thịt bò luộc, thịt gia cầm, bột báng, cháo ngô, bánh mì trắng thô;
• từ chối hoàn toàn thức ăn 12 giờ trước khi nghiên cứu.

Luyện ngục

Nguyên tắc chính của giai đoạn chuẩn bị là làm sạch ruột kỹ lưỡng, vì có phân:

• gây khó khăn cho việc tiến hành nghiên cứu;
• làm cho kết quả chẩn đoán không chính xác;
• tăng thời gian của thủ tục;
• làm tăng nguy cơ biến chứng (thủng ruột).

Có hai cách để làm sạch ruột:

• sử dụng thuốc xổ;
• bằng cách uống thuốc nhuận tràng.

Sử dụng thuốc xổ

Thuốc xổ được thực hiện vào buổi tối trước khi khám, cũng như vào buổi sáng của ngày chẩn đoán (4-6 giờ trước).

Có một số sắc thái của thủ tục:

• nước cho thuốc xổ phải là 38 độ (nước lạnh có thể gây co thắt cơ và nước nóng có thể làm bỏng niêm mạc ruột);
• thể tích thuốc xổ tối đa không được vượt quá 1,5 lít;
• quy trình yêu cầu một cốc Esmarch (dung tích 2 lít có ống và đầu cao su);
• Để dễ dàng đưa đầu vào hậu môn, nên sử dụng Vaseline hoặc kem béo.

Thủ tục được thực hiện như sau:

• chiếc ghế dài phải được phủ bằng vải dầu, vì có nguy cơ chất lỏng rò rỉ ra khỏi hậu môn;
• bệnh nhân thực hiện một tư thế nhất định (nằm nghiêng với đầu gối đưa lên ngực hoặc đầu gối-khuỷu tay);
• Cốc của Esmarch chứa đầy nước ấm;
• không khí thoát ra khỏi ống cao su, sau đó nó bị chèn ép;
• đầu được bôi trơn bằng Vaseline và từ từ đưa vào hậu môn đến độ sâu 8 cm;
• nếu có chướng ngại vật trong ruột thì nên dừng lại và thay đổi hướng chuyển động của đầu dò;
• tháo kẹp ra khỏi ống cao su;
• nước vào ruột, người bệnh cảm thấy no bụng;
• khi kết thúc thủ tục, đầu được lấy ra khỏi hậu môn;
• nhu cầu đại tiện phải được kiềm chế trong 5-10 phút;
• Tiếp theo bạn nên ghé thăm nhà vệ sinh.

Trong trường hợp làm sạch ruột không đủ, nên lặp lại thuốc xổ sau 45 phút.

Dùng thuốc nhuận tràng

Ngày nay, thuốc nhuận tràng dựa trên macrogol thường được sử dụng nhiều nhất để làm sạch ruột trước khi thực hiện thủ thuật chẩn đoán. Chúng được phân biệt bởi hành động nhẹ nhàng, hiệu quả tốt và không gây nghiện.

Cơ chế làm sạch ruột là:

• tăng chất lỏng trong lòng ruột bằng cách giảm tốc độ hấp thu của nó;
• tăng áp suất thủy tĩnh;
• kích thích thành ruột.

Dưới đây là một số thuốc nhuận tràng phổ biến:

1. Fortrans. Hiệu quả xảy ra 1-1,5 giờ sau khi dùng. Có sẵn ở dạng bột. Nội dung của gói phải được hòa tan trong một lít nước và uống. Thông thường, cần 3-4 gói để làm sạch hoàn toàn ruột. Bạn nên uống Fortrans vào buổi tối và buổi sáng (không muộn hơn 4 giờ trước khi xét nghiệm);
2. Endofalk - không được hấp thụ vào máu, hoạt động cục bộ. Được sản xuất ở dạng bột. Nội dung của gói phải được hòa tan trong 500 ml nước. Để làm sạch ruột triệt để, cần tới 3,5 lít thuốc nhuận tràng. Nên uống một ly mỗi phần tư giờ.

Có một nhóm thuốc nhuận tràng khác dựa trên lactulose. Chúng thực tế không được sử dụng để làm sạch ruột trước khi nội soi, nhưng chúng giúp khắc phục táo bón.

Cơ chế hoạt động của chúng nằm ở các tính chất sau:

• giảm độ pH trong ruột;
• kích thích nhu động ruột.

Duphalac là một trong những sản phẩm đó.

Đối với việc sử dụng microenemas (Microlax), trong hầu hết các trường hợp, chỉ một loại là không đủ để làm sạch hoàn toàn ruột. Vì vậy, nên sử dụng 1-2 microenemas vào đêm hôm trước và buổi sáng của ngày nghiên cứu.

Duphalac - 475 rúp Endofalk - 550 rúp Fortrans - 450 rúp Microlax - 560 rúp

Thủ tục được thực hiện như thế nào?

Nội soi diễn ra trong một văn phòng với thiết bị nội soi. Nghiên cứu có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Sau khi trao đổi với bệnh nhân, bác sĩ sẽ chọn phương pháp giảm đau. Nếu cần dùng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân thì cần phải có sự tư vấn của bác sĩ gây mê.

Có hoặc không gây mê?

Việc lựa chọn phương pháp giảm đau phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• tuổi của bệnh nhân;
• sự hiện diện của các bệnh kèm theo;
• mục đích nội soi (kiểm tra ruột hoặc cắt bỏ polyp).

Nội soi đại tràng thường không gây đau dữ dội ở phụ nữ, không giống như nam giới, những người có ngưỡng đau thấp hơn.

Nội soi đại tràng có thể được thực hiện:

1. Không gây mê toàn thân bằng cách sử dụng thuốc gây tê cục bộ dựa trên lidocain (Xylocain, Luân gel). Thuốc được áp dụng cho hậu môn và nội soi, làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Trong trường hợp này, bệnh nhân có ý thức rõ ràng.
2. Với thuốc an thần, khi bệnh nhân “như trong sương mù”, không cảm thấy khó chịu hay đau đớn. Propofol được sử dụng cho mục đích này.
3. Dưới gây mê toàn thân. Bệnh nhân ngủ và không cảm thấy đau. Điều đáng chú ý là việc gây mê như vậy có chống chỉ định, rủi ro và biến chứng.

Gây mê thường được yêu cầu:

• những đứa trẻ;
• với quá trình kết dính rõ rệt;
• bệnh nhân rối loạn tâm thần;
• người có ngưỡng chịu đau thấp.

Sự thành công của nội soi phần lớn phụ thuộc vào trạng thái cảm xúc của bệnh nhân. Sự hoảng loạn làm phức tạp quá trình nghiên cứu và làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng chẩn đoán.

Kỹ thuật và thời gian nội soi

Thời gian nghiên cứu là 10-25 phút.

Thời gian phụ thuộc vào:

• mục tiêu của nội soi;
• chuẩn bị kỹ lưỡng cho chẩn đoán;
• trình độ của bác sĩ.

Phương pháp và thủ tục kiểm tra:

• bệnh nhân ngồi trên ghế với tã lót dùng một lần;
• giữ tư thế “nghiêng bên trái” và ấn đầu gối vào ngực;
• hậu môn được điều trị bằng dung dịch sát trùng, sau đó bằng chất bôi trơn (để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đưa ống nội soi vào hậu môn);
• Ống nội soi di chuyển qua ruột, đồng thời bơm không khí vào ruột;
• Bác sĩ điều khiển chuyển động của ống nội soi bằng tay qua thành bụng trước;
• Sau khi kiểm tra ruột, ống nội soi được lấy ra từ từ.

Biến chứng và tác dụng phụ

Sau khi nghiên cứu, bệnh nhân vẫn có thể cảm thấy đầy hơi và khó chịu ở bụng một thời gian, nguyên nhân là do có không khí trong ruột.

Các biến chứng được quan sát thấy trong 1-3% trường hợp và được thể hiện bằng các vấn đề sau:

• thủng thành ruột với sự xâm nhập của phân vào khoang bụng và phát triển viêm phúc mạc;
• sự chảy máu;
• cơn đau xảy ra sau khi cắt bỏ polyp;
• hậu quả không mong muốn của gây mê (hạ huyết áp, suy hô hấp).

Nếu sau thủ thuật, bệnh nhân có máu trong phân, suy nhược, đau bụng và tăng thân nhiệt thì nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Kết quả khảo sát

Việc giải thích kết quả được thực hiện độc quyền bởi một chuyên gia đánh giá:

• màu nhầy;
• sự hiện diện của khiếm khuyết mô;
• chiếu sáng;
• bản chất của bề mặt;
• lượng chất nhầy;
• mô hình mạch máu;
• sự sẵn có của giáo dục bổ sung.

Kết luận có thể bao gồm:

• hình ảnh bình thường;
• polyp;
• khối u;
• tổn thương loét niêm mạc;
• bệnh lao đường ruột;
• bệnh túi thừa.

định mức

Hình ảnh bình thường về tình trạng của ruột được trình bày:

• màu hồng nhạt của màng nhầy;
• sáng bóng, cho thấy lượng chất nhầy được tạo ra vừa đủ;
• bề mặt nhẵn với những đường vân nhẹ;
• mô hình mạch máu đồng nhất không có vùng tăng quang và không có mạch máu;
• tích tụ nhỏ chất nhầy trong suốt.

Polyp

Do sự gián đoạn của quá trình đổi mới niêm mạc ruột, các khối u phát triển quá mức, được gọi là polyp, có thể hình thành. Chúng có thể có đế rộng hoặc thân mỏng. Polyp không kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng, nhưng với tình trạng viêm kéo dài, chúng có thể trở thành ác tính, nghĩa là thoái hóa thành ung thư.

Cập nhật: tháng 10 năm 2018

Nội soi đại tràng đề cập đến các phương pháp nội soi để kiểm tra chẩn đoán đại tràng bằng cách sử dụng một thiết bị quang học đặc biệt - ống nội soi sợi.

Nhiều người cảnh giác và hoài nghi về phương pháp nghiên cứu này và từ chối thực hiện nội soi, trong nhiều trường hợp đây là phương pháp duy nhất cho phép người ta xác định chính xác hình thức bệnh lý.

Ngoài ra còn có một số lầm tưởng liên quan đến thủ thuật này, chẳng hạn như vỡ ruột khi khám, đại tiện không tự chủ sau đó, v.v., hoàn toàn không có cơ sở. Ở Mỹ, thủ tục này được đưa vào danh sách kiểm tra bắt buộc hàng năm đối với mọi công dân trên 45 tuổi và ở Đức – trên 47 tuổi.

Lịch sử nội soi

Việc nghiên cứu ruột già gặp một số khó khăn nhất định do vị trí giải phẫu của cơ quan này. Trước đây, chụp X quang được sử dụng cho những mục đích này nhưng không thể chẩn đoán các bệnh lý nghiêm trọng như polyp và ung thư đường ruột. Ống soi trực tràng cứng nhắc, được sử dụng để kiểm tra ruột qua hậu môn, chỉ có thể kiểm tra 30 cm ruột.

Vào năm 1964 - 1965, máy nội soi sợi linh hoạt đầu tiên đã được tạo ra, và vào năm 1966, một mẫu máy nội soi đã được phát minh, trở thành nguyên mẫu của các thiết bị hiện đại, với khả năng chụp ảnh các cấu trúc đang nghiên cứu và lấy tài liệu để kiểm tra mô học.

Nội soi đại tràng được sử dụng để làm gì?

Cho đến nay, loại chẩn đoán này là đáng tin cậy nhất trong việc xác định tình trạng và các bệnh của ruột già. Ngoài việc kiểm tra bằng mắt, nội soi đại tràng cho phép sinh thiết mô chẩn đoán và loại bỏ các polyp khỏi thành ruột.

Máy nội soi sợi hoặc đầu dò quang học là một thiết bị mỏng, mềm và linh hoạt cho phép bạn đi qua tất cả các đường cong giải phẫu tự nhiên của ruột mà không gây nguy cơ chấn thương và đau đớn cho bệnh nhân. Chiều dài của thiết bị là 160 cm, ở cuối đầu dò có một camera mini truyền hình ảnh đến màn hình điều khiển với nhiều độ phóng đại của hình ảnh. Đầu dò được trang bị nguồn sáng lạnh, giúp loại bỏ hoàn toàn khả năng gây bỏng niêm mạc ruột.

Khả năng nội soi:

• loại bỏ các vật thể lạ;
• phục hồi độ thông thoáng của ruột khi nó bị thu hẹp;
• loại bỏ polyp và khối u;
• ngừng chảy máu đường ruột;
• lấy tài liệu để kiểm tra mô học.

Chuẩn bị đặc biệt cho thủ tục

Chuẩn bị cho nội soi ruột, được thực hiện theo đúng khuyến nghị của bác sĩ, là chìa khóa cho độ tin cậy một trăm phần trăm của nghiên cứu. Cách chuẩn bị cho nội soi 3 ngày trước khi làm thủ thuật:

Các giai đoạn chuẩn bị:

• Chuẩn bị sơ bộ;
• Chế độ ăn kiêng đặc biệt;
• Sự thanh lọc.

Chuẩn bị sơ bộ – 2 ngày

Nếu bệnh nhân dễ bị táo bón, chỉ dùng thuốc làm sạch ruột có thể không đủ. Với mục đích này, những điều sau đây có thể được quy định sơ bộ: uống dầu thầu dầu (trong trường hợp không bị dị ứng) hoặc thực hiện thuốc xổ.

lượng dầu tính tùy theo trọng lượng cơ thể của một người: đối với một người nặng 70 kg, chỉ cần uống 60 gram dầu vào ban đêm là đủ. Nếu việc đi tiêu thành công vào buổi sáng, quy trình này nên được lặp lại vào tối hôm sau.

Thuốc xổ làm sạch chỉ định trong trường hợp táo bón nặng ở bệnh nhân. Để thực hiện thuốc xổ tại nhà, bạn cần một cốc Esmarch (bán ở hiệu thuốc) và một lít rưỡi nước ở nhiệt độ phòng (xem).

• Một lít rưỡi nước được đổ vào cốc có kẹp kín;
• Cẩn thận tháo kẹp và xả khí, đóng kẹp lại;
• Một người nằm nghiêng về bên trái trên ghế sofa bọc vải dầu, chân phải duỗi thẳng về phía trước và gập đầu gối;
• Cốc của Esmarch phải được treo cao hơn ghế sofa 1-1,5 m;
• Đầu được bôi trơn bằng Vaseline và đưa vào hậu môn ở độ sâu 7 cm;
• Tháo kẹp ra khỏi thuốc xổ;
• Sau khi toàn bộ lượng nước đã chảy ra ngoài thì lấy đầu nhọn ra;
• Người bệnh nên đứng dậy và đi lại trong 5-10 phút, nhịn đi tiêu, sau đó có thể đi đại tiện.

Phương pháp chuẩn bị sơ bộ, nếu cần thiết, được bác sĩ lựa chọn. Bạn không thể sử dụng dầu thầu dầu bên trong và thuốc xổ cùng một lúc!

Sau 2 ngày chuẩn bị sơ bộ thành công, phương pháp chuẩn bị trực tiếp cho nghiên cứu được quy định dưới dạng thuốc nhuận tràng và chế độ ăn kiêng.

Ăn kiêng 2-3 ngày

2-3 ngày trước khi chẩn đoán, chế độ ăn không chứa xỉ được quy định, cho phép bạn làm sạch ruột một cách hiệu quả. Chúng tôi muốn thu hút sự chú ý của những ai yêu thích bất kỳ hình thức làm sạch cơ thể nào - chế độ ăn kiêng kiểu này, được thực hiện trong 2-3 ngày mỗi tháng một lần, là một cách an toàn và hiệu quả để làm sạch ruột. Buổi tối trước khi chẩn đoán, bạn nên bỏ bữa tối hoàn toàn. Vào ngày làm thủ tục, lượng thức ăn cũng được loại trừ trước khi làm thủ thuật.

Luyện ngục

Để làm sạch ruột, thuốc nhuận tràng đặc biệt được kê đơn cho từng cá nhân và được bác sĩ kê toa. Bạn không thể tự mình chọn thuốc.

Fortrans Nội soi đại tràng thường được thực hiện sau khi chuẩn bị bằng Fortrans. Đây là loại thuốc đóng gói với tỷ lệ 1 gói cho 20 kg trọng lượng cơ thể. Mỗi gói thuốc được pha loãng trong 1 lít nước ấm đun sôi. Việc này được thực hiện với mỗi gói cho đến khi đạt được lượng chất lỏng cần thiết, phải uống một liều vào buổi tối hoặc 250 ml dung dịch cứ sau 15 phút.

Thuốc đóng gói. Liều lượng không phụ thuộc vào cân nặng. 2 gói được pha loãng trong nửa lít nước ấm đun sôi, trộn đều và thêm nửa lít nước mát nữa. Để làm sạch hoàn toàn ruột, bạn cần uống dần 3 lít dung dịch, bắt đầu từ 17h đến 22h.

Hạm Phospho-soda Hai chai thuốc mỗi gói. Hai chai pha chế 45 ml được hòa tan trong 120 ml nước đun sôi để nguội. Nếu kê đơn vào buổi sáng thì uống dung dịch đã chuẩn bị sau bữa sáng, phần thứ hai uống sau bữa tối. Khi được kê đơn trong ngày, dung dịch được uống sau bữa tối, phần thứ hai được uống sau bữa sáng của ngày làm thủ thuật. Dung dịch bạn uống phải được rửa sạch bằng 1-2 ly nước.

Thuốc chuẩn bị cho nội soi Lavacol là thuốc đóng gói, một gói được pha loãng trong 200 ml nước đun sôi ấm. Tổng lượng dung dịch tẩy rửa là 3 lít, nên uống trước khi thực hiện 18-20 giờ. Từ 14:00 đến 19:00, uống 200 ml dung dịch Levacol cứ sau 5-20 phút.

Fortrans và Endofalk ngăn chặn sự hấp thu các chất dinh dưỡng trong đường tiêu hóa, dẫn đến sự di chuyển nhanh chóng và sau đó di tản các chất trong đường tiêu hóa dưới dạng phân lỏng. Các chất điện giải có trong chế phẩm ngăn ngừa sự phát triển của sự mất cân bằng nước-muối.

Hạm đội Phospho-soda và Lavacol trì hoãn việc loại bỏ chất lỏng khỏi ruột, do đó làm tăng thể tích của chất chứa trong ruột, làm mềm phân, tăng nhu động ruột và đẩy nhanh quá trình làm sạch ruột.

Ngoài ra, việc chuẩn bị cho thủ tục bao gồm các khuyến nghị sau:

• ngừng dùng thuốc có chứa sắt và thuốc chống tiêu chảy;
• tăng lượng chất lỏng;
• tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến nghị của bác sĩ.

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Thủ tục nội soi được thực hiện tại một văn phòng chuyên khoa. Bệnh nhân cởi quần áo dưới thắt lưng và nằm trên ghế dài bên trái. Chân phải cong ở đầu gối và di chuyển về phía bụng.

Thủ tục có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân, cũng như thuốc an thần.

• Gây tê cục bộ- theo quy định, gây tê cục bộ được đề xuất bằng cách sử dụng một trong các loại thuốc dựa trên lidocain: gel luan, thuốc mỡ dicaine, gel xylocaine, v.v. Khi bôi lên màng nhầy và bôi trơn bằng thuốc trên đầu ống nội soi, thuốc gây tê cục bộ đạt được hiệu quả trong khi bệnh nhân vẫn hoàn toàn tỉnh táo. Gây tê cục bộ cũng có thể đạt được bằng cách tiêm thuốc gây mê vào tĩnh mạch.
• Thuốc an thần là lựa chọn thứ hai, trong đó một người ở trạng thái tương tự như giấc ngủ, không cảm thấy đau hay khó chịu nhưng ý thức không bị tắt. Các loại thuốc midazolam, propofol và các loại khác được sử dụng.
• Gây mê toàn thân liên quan đến việc sử dụng thuốc đưa bệnh nhân vào giấc ngủ sâu. Bất chấp trình độ phát triển của y học, gây mê toàn thân tiềm ẩn những rủi ro nhất định, có chống chỉ định và cần một thời gian để bệnh nhân hồi phục. Nội soi đại tràng gây mê được chỉ định để khám trẻ em dưới 12 tuổi, bệnh nhân mắc bệnh tâm thần, người có ngưỡng nhạy cảm đau cao và một số trường hợp khác.

Sau khi gây mê, bác sĩ đưa ống nội soi vào hậu môn và tuần tự kiểm tra thành ruột già, di chuyển đầu dò về phía trước và sờ dọc theo bề mặt bụng, kiểm soát chuyển động của ống dọc theo các khúc cua của ruột. Để làm cho hình ảnh khách quan hơn, ruột sẽ giãn ra với sự trợ giúp của không khí được cung cấp.

Không khí lọt vào kèm theo đầy hơi và khó chịu cho bệnh nhân, cộng thêm bạn không thể thực hiện bất kỳ cử động nào trong quá trình khám, đó là lý do tại sao bệnh nhân thích gây mê toàn thân hoặc dùng thuốc an thần trong thời gian khám.

Thủ tục kéo dài 15-30 phút. Một đoạn video ghi lại cảnh ống nội soi di chuyển qua ruột. Nếu cần thiết, sinh thiết mô sẽ được thực hiện và cắt bỏ polyp. Khi kết thúc nghiên cứu, khí được loại bỏ qua một kênh đặc biệt của ống nội soi và đầu dò được lấy ra khỏi ruột một cách cẩn thận.

Sau khi làm thủ thuật, bác sĩ lập phác đồ khám, đưa ra khuyến nghị cho bệnh nhân và giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa.

Nếu gây tê cục bộ, bạn có thể về nhà ngay sau khi làm thủ thuật. Gây mê toàn thân cần được theo dõi trong một thời gian nhất định cho đến khi bệnh nhân tỉnh lại hoàn toàn.

Sau khi khám xong có thể ăn uống được. Nếu ruột vẫn còn đầy khí, bạn có thể lấy 10 viên than hoạt tính nghiền nát và rửa sạch bằng nước. Massage bụng cũng sẽ giúp ích.

Các biến chứng có thể xảy ra của nội soi

• Thủng thành ruột (tỷ lệ 1%);
• Đầy hơi và tự biến mất;
• Chảy máu trong ruột (0,1%);
• Ngừng hô hấp khi gây mê toàn thân (0,5%);
• Đau bụng và tăng thân nhiệt lên tới 37,5 C trong 2-3 ngày nếu cắt bỏ polyp.
• Cm. .

Nếu những hiện tượng sau xảy ra sau khi nội soi, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay:

• yếu đuối;
• lễ lạy;
• chóng mặt;
• đau bụng;
• buồn nôn và ói mửa;
• phân lỏng có máu;
• tăng thân nhiệt trên 38 C.

Chỉ định nội soi

Thủ tục này có một danh sách nghiêm ngặt các chỉ định. Tuy nhiên, theo kinh nghiệm của các nước phương Tây, những người khỏe mạnh trên 50 tuổi nên khám sức khỏe này hàng năm, đặc biệt nếu người thân có vấn đề về ruột già, đặc biệt là ung thư.

Hàng năm, nội soi được thực hiện cho những người có nguy cơ (với,), cũng như cho những bệnh nhân trước đây đã được phẫu thuật vì bệnh đường ruột.

Nội soi đại tràng được chỉ định nếu có các triệu chứng sau:

• táo bón thường xuyên và nghiêm trọng;
• đau thường xuyên ở ruột già;
• dịch nhầy hoặc máu từ trực tràng;
• đầy hơi thường xuyên;
• giảm cân đột ngột;
• nghi ngờ bệnh đại tràng;
• chuẩn bị cho một số ca phẫu thuật phụ khoa (cắt bỏ khối u tử cung, buồng trứng, v.v.).

Mục đích chính của nội soi là chẩn đoán sớm các bệnh lý khác nhau, điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp khối u ung thư.

Kết quả nội soi đại tràng là bình thường

Phương pháp này cho phép bạn đánh giá khách quan tình trạng màng nhầy của ruột già dọc theo toàn bộ chiều dài của nó. Dấu hiệu nội soi đáng tin cậy của niêm mạc đại tràng không thay đổi là các dấu hiệu sau:

• Màu sắc - thông thường niêm mạc ruột có màu hồng nhạt hoặc vàng nhạt. Xói mòn, viêm và các bệnh lý khác làm thay đổi màu sắc của màng nhầy.
• Tỏa sáng - thông thường màng nhầy phản chiếu ánh sáng, quyết định độ sáng của nó. Sự xỉn màu của màng nhầy cho thấy sản xuất chất nhầy không đủ, đặc trưng của những thay đổi bệnh lý.
• Nhân vật bề mặt- bề mặt phải nhẵn và hơi có vân, không có vết loét, lồi lõm hoặc nốt sần.
• Mô hình mạch máu- phải đồng đều không có vùng tăng quang hoặc không có mạch máu.
• Lớp phủ niêm mạc- kèm theo sự tích tụ chất nhầy và có dạng cục nhẹ, không vón cục, tạp chất fibrin, mủ hoặc khối hoại tử.

Bất kỳ sai lệch nào so với các biến thể được mô tả của tiêu chuẩn đều chỉ ra một căn bệnh nhất định.

Các bệnh được chẩn đoán bằng nội soi

• Dãy san hô;
• bệnh lý ung thư;
• viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
• túi thừa ruột;
• bệnh Crohn;
• Bệnh lao đường ruột.

Chống chỉ định của nội soi

Các điều kiện chống chỉ định của thủ tục này có thể được chia thành tuyệt đối và tương đối. Trong trường hợp chỉ định tuyệt đối, nghiên cứu bị loại trừ; trong trường hợp chỉ định tương đối, nghiên cứu có thể được thực hiện theo chỉ định quan trọng.

Thay thế cho nội soi

Một giải pháp thay thế không đau và an toàn cho nội soi (cũng như FGDS) là khám bằng viên nang, trong đó bệnh nhân nuốt một viên nang đặc biệt có gắn máy quay video, nó đi qua toàn bộ đường tiêu hóa và thoát ra ngoài tự nhiên qua hậu môn.

Loại kiểm tra này chỉ được thực hiện trên cơ sở trả phí (khá đắt) và không phải lúc nào cũng cung cấp một bức tranh hoàn chỉnh. Hơn nữa, nếu phát hiện những thay đổi bệnh lý ở ruột, người bệnh vẫn sẽ phải thực hiện thủ thuật nội soi để xác định chẩn đoán.

Mặc dù các chi tiết cụ thể của thủ tục và một số khó chịu về tâm lý và thể chất trong quá trình nội soi, loại chẩn đoán này là đáng tin cậy nhất để đánh giá tình trạng của ruột già.

Các vấn đề về dạ dày và đường ruột có thể hành hạ con người trong nhiều năm, cuối cùng phát triển thành những căn bệnh nghiêm trọng. Do tính nhạy cảm của vấn đề hoặc sợ đi khám bác sĩ, mọi người cố gắng bỏ qua tình trạng táo bón thường xuyên. Và họ phải chịu đựng những cơn đau ở vùng bụng dưới, vùng hậu môn. Tuy nhiên, nếu vết rỉ máu bắt đầu xuất hiện từ đó, không còn thời gian để trì hoãn chuyến thăm.

Trong quá trình kiểm tra chuyên môn, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định kiểm tra chi tiết bằng phương pháp nội soi ruột. Nó rất hiệu quả, giúp chẩn đoán chính xác và đôi khi loại bỏ được vấn đề.

Nội soi sợi quang là tên khoa học của các biện pháp chẩn đoán được thực hiện trên toàn bộ ruột già, bắt đầu từ hậu môn và kết thúc ở chỗ nối với ruột non. Các thao tác được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt. Nói một cách đơn giản, đây là một đầu dò trên một ống mềm (đường kính của nó khoảng 1 cm). Chiều dài của thiết bị ngày nay đạt tới 160 cm, trong khi khi bắt đầu phát triển thiết bị này (vào những năm 60 của thế kỷ XX), chỉ có thể xem được 30 cm ruột già. Ngày nay, các phần khác nhau của nó có thể được xem bằng cách phát lên màn hình mà không gặp vấn đề gì.

Trên một ghi chú!Ống nội soi sẽ được đưa vào sâu bao nhiêu sẽ được xác định bởi bác sĩ nội soi bằng cách nhìn vào màn hình. Để làm cho quá trình này dễ dàng hơn và tránh chấn thương, cơ quan này được bơm khí hoặc không khí vào. Điều này có thể gây đau.

Gây mê thường được đưa ra để giảm bớt sự khó chịu. Nhưng phương pháp của anh ấy có thể khác.

Ống nội soi truyền hình ảnh đến màn hình (nó cũng được sao chép trong cửa sổ thiết bị), điều này vừa hữu ích trong quá trình thực hiện quy trình vừa có thể trở thành bản ghi. Với tài liệu video này, nếu cần, bạn có thể đến gặp bác sĩ chuyên khoa trực tràng, bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ ung thư.

Mức độ đau và gây mê

Tất nhiên, câu hỏi nó sẽ đau đến mức nào không phải là mối quan tâm ít nhất đối với những người trải qua nội soi.

Tùy thuộc vào trạng thái và độ nhạy cảm của từng cơ quan, một người có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu. Nguyên nhân không phải do việc đưa một ống mỏng vào mà do việc làm thẳng thành ruột bằng khí. Điều này được thực hiện để kiểm tra chính xác hơn và tránh chấn thương do tai nạn. Ai đó có thể cảm thấy không đau, nhưng cảm giác nóng rát. Nhưng ngay khi việc kiểm tra kết thúc và việc cung cấp chất này dừng lại, cảm giác khó chịu sẽ biến mất ngay lập tức.

Một số người lo ngại khả năng bị nhiễm trùng trong quá trình thực hiện. Tuy nhiên, theo quy định, thiết bị phải được vệ sinh nghiêm ngặt nên không có gì phải lo sợ.

Gây tê cục bộ là loại giảm đau phổ biến nhất. Để giảm độ nhạy cảm, các chuyên gia sử dụng thuốc có hoạt chất lidocain:

• gel Xylocain, Luân, Kategel;
• thuốc mỡ (ví dụ Decamine).

Bôi thuốc vào màng nhầy, bắt đầu từ hậu môn. Ngoài ra, họ còn phủ chúng lên phần dưới của ống nội soi. Kết quả là độ nhạy biến mất hoặc giảm đi nhưng người đó vẫn tỉnh táo. Đây là loại gây mê nhẹ nhàng nhất cho cơ thể, sau đó bạn không cần phải “tháo ra” mà có thể về nhà ngay.

Chú ý!Đôi khi thuốc gây mê được tiêm vào tĩnh mạch để chặn cục bộ các đầu dây thần kinh.

Đôi khi, nếu nội soi quá đau, người bệnh sợ hãi một cách không cần thiết và không thể thư giãn các cơ thì được cho dùng thuốc an thần như Propofol, Midazolam. Trong trường hợp này, người đó đang ngủ gật. Ý thức không tắt hoàn toàn, nhưng trong giấc ngủ thuốc này, người ta sẽ không cảm thấy khó chịu hay đau đớn.

Lựa chọn thứ ba (tạo thêm căng thẳng cho cơ thể và do đó cực kỳ hiếm khi được sử dụng) là gây mê toàn thân, như trong các can thiệp phẫu thuật. Nó được trao cho những người có độ nhạy cảm rất cao, trẻ em dưới 12 tuổi và những người bị rối loạn tâm thần.

Vì vậy vấn đề đau đớn của thủ thuật không quá cấp bách. Chỉ cần chọn phương án gây mê tối ưu là đủ và quy trình sẽ diễn ra suôn sẻ.

Nội soi đại tràng được thực hiện khi nào?

Loại kiểm tra nội soi video này có thể được bác sĩ chuyên khoa chỉ định nếu bệnh nhân có:

• dấu vết của chất lỏng đẫm máu trên miếng lót quần lót hoặc trong phân;
• đi tiêu đau và không đều;
• sự hiện diện của bệnh trĩ - để chẩn đoán chính xác hơn;
• sự hình thành không rõ bản chất được phát hiện trong lần kiểm tra X-quang trước đó hoặc chụp cắt lớp vi tính các cơ quan bụng ở khu vực ruột có thể tiếp cận được bằng nội soi;
• hình ảnh không rõ ràng về sự thay đổi của bệnh trĩ hoặc sự xuất hiện của polyp;
• chảy mủ từ hậu môn.

Nội soi cũng là một phần của sàng lọc những người phàn nàn về hoạt động của ruột nếu người thân của họ bị ung thư hoặc polyp hệ thống cơ thể này.

Trên một ghi chú! Nội soi là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất, với sự trợ giúp của nó, bác sĩ chuyên khoa có thể tự làm quen với tình trạng của ruột. Các loại nghiên cứu khác - siêu âm, CT, v.v. không thể hiển thị bệnh lý một cách chi tiết và chính xác như vậy.

Ai thực hiện nội soi và ở đâu?

Việc kiểm tra được thực hiện bởi một chuyên gia riêng biệt - bác sĩ chuyên khoa trực tràng. Một y tá đang giúp đỡ anh ta. Quy trình chẩn đoán diễn ra trong một căn phòng được trang bị đặc biệt cho mục đích này.

Thí sinh chỉ cần thực hiện một số hành động sau:

1. Cởi bỏ tất cả quần áo mặc dưới thắt lưng.
2. Nằm trên một chiếc ghế dài tiêu chuẩn ở bên trái và thư giãn hết mức có thể để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đưa thiết bị vào bên trong. Đồng thời, hai chân cong ở đầu gối và kéo về phía bụng.

Kiểm tra chẩn đoán bằng nội soi có thể được kết hợp với các thủ tục bổ sung, nếu cần thiết:

• loại bỏ các vật thể tìm thấy có tính chất lạ;
• lấy vật liệu mô học (thủ tục sinh thiết);
• kiểm tra các vết loét rất nhỏ, vết nứt, polyp nhỏ;
• kiểm tra chi tiết nón trĩ, túi thừa hoặc khối u;
• tiến hành kiểm tra chi tiết niêm mạc và nhu động ruột, kiểm tra sự xuất hiện của tình trạng viêm;
• sự mở rộng của một phần ruột bị thu hẹp do sự dính và sẹo của mô;
• cắt bỏ các khối u khẩn cấp, ngay trong quá trình thăm khám;
• tiến hành đông máu bằng nhiệt (đốt các mạch máu bị tổn thương mà máu chảy ra).

Do đó, thủ tục này không chỉ có thể chẩn đoán mà còn có thể điều trị, loại bỏ các vấn đề ngay tại chỗ. Vì vậy bạn không nên từ bỏ nó vì sợ hãi.

Quy tắc chuẩn bị cho thủ tục

Chúng không phức tạp lắm, nhưng hiệu quả của quy trình phụ thuộc vào việc tuân thủ chúng. Khi ruột bị tắc, bác sĩ đơn giản là không thể nhìn thấy gì nên các biện pháp nhằm mục đích làm sạch nó. Bạn sẽ chỉ phải tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt trong 3 ngày.

Ngoài ra, hai ngày trước khi nội soi, bạn cần tạm thời ngừng dùng các thuốc có chứa sắt và bismuth. Không uống than hoạt tính hoặc thuốc điều trị viêm khớp trong giai đoạn này. Các loại thuốc làm loãng máu (Aspirin, Clexane, v.v.) cũng bị cấm.

Tốt nhất là chuyển hoàn toàn sang thức ăn lỏng vào ngày cuối cùng. Tuy nhiên, đây là theo quyết định cá nhân.

Từ bảng, bạn có thể hiểu cách tạo menu phù hợp một cách hiệu quả cho những ngày này:

Sản phẩm khuyến cáo	Sản phẩm bị cấm
Các món sữa lên men khác nhau	Trái cây và rau quả không được xử lý nhiệt
Các món ăn từ rau luộc	Bánh mì lúa mạch đen
Trứng luộc chín hoàn toàn	Các chế phẩm đóng hộp và ngâm, các sản phẩm hun khói
Súp rau với nước dùng	Cháo từ lúa mạch trân châu, lúa mì, bột yến mạch
Các sản phẩm bánh làm từ bột mì trắng	Cây họ đậu
Sản phẩm thịt và cá ít béo	Hạt hướng dương rang, hạt bí đỏ; khoai tây chiên
Nước trái cây và nước trái cây, trà pha nhẹ	Đồ uống cà phê, sữa, kẹo sô cô la
Phô mai, bơ tự nhiên (bò)	Đồ uống có thêm carbon
Em yêu	Thực phẩm muối
Kiều mạch và ngũ cốc gạo	Rượu bia

Bữa ăn cuối cùng trong ngày trước khi nội soi không muộn hơn 8 giờ tối. Ngoài ra, bạn có thể làm sạch bằng thuốc xổ vào buổi tối.

Làm sạch thuốc

Nếu thuốc xổ và chế độ ăn kiêng không theo ý thích của bạn, bác sĩ có thể kê một trong những loại thuốc làm sạch cơ thể vào ngày hôm trước. Cơ chế hoạt động của chúng gần giống nhau và bạn sẽ phải chạy vào nhà vệ sinh. Cảm giác cũng sẽ không dễ chịu chút nào - đầy hơi, sôi sục.

Bảng sau đây cho thấy một số loại thuốc phổ biến và các sắc thái của việc dùng chúng:

Thuốc	Hình ảnh	liều lượng	Cuộc hẹn chuẩn bị làm thủ tục
		1 gói được thiết kế cho trọng lượng 20 kg và được pha loãng trong một lít nước mát tinh khiết hoặc đun sôi	Sử dụng một lần vào đêm hôm trước. Hoặc đồng thời, nhưng từng chút một với khoảng thời gian 15 phút.
		Đổ 2 gói vào nửa lít nước hơi ấm, khuấy đều, thêm cùng lượng nước lạnh	Lượng cần thiết cho việc quản lý là 3 lít. Đồ uống từ 5 giờ chiều đến 10 giờ sáng
		2 chai, mỗi chai 45ml. Chai được đổ vào 120 ml nước	Uống 1 chai mỗi ngày trước khi làm thủ thuật hai lần: sáng và tối. Uống nhiều nước giữa các bữa ăn
		Hòa tan 1 gói trong 200 ml nước ấm và uống 18-20 giờ trước khi thực hiện. Uống tổng cộng 3 lít	Hôm trước từ 2 giờ chiều đến 7 giờ tối 200 gam. Khoảng cách giữa các liều là một phần tư giờ.

Vì vậy, bạn không chỉ có thể chọn phương pháp gây mê mà còn cả phương án làm sạch.

Ai viết giấy giới thiệu đi nội soi?

Nhiều bác sĩ có thể giới thiệu bạn làm thủ tục. Tất cả phụ thuộc vào loại vấn đề ban đầu. Nếu bạn đang bị dày vò bởi những khó khăn về hệ tiêu hóa thì bạn cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Trong trường hợp đau và khó chịu tập trung ở vùng hậu môn, tốt hơn hết bạn nên đến thẳng bác sĩ chuyên khoa trực tràng.

Video - Nội soi đại tràng. Thủ tục này là gì và ai nên thực hiện nó?

Ghi chú!

Nhiều bệnh đường ruột có triệu chứng rất giống nhau. Vì vậy, để điều trị hiệu quả, việc xác định chẩn đoán chính xác là vô cùng quan trọng.

Và nếu bệnh nhân kêu đau vùng bụng và vùng đáy chậu, chảy máu và táo bón, đồng thời phân tích phân trước khi kiểm tra thêm cho thấy hàm lượng hemoglobin thấp và hàm lượng hồng cầu cao thì bác sĩ chuyên khoa trực tràng chắc chắn sẽ chỉ định nội soi đại tràng.

Con người bao giờ cũng sợ những điều chưa biết. Vì vậy, bất kỳ bệnh nhân nào cũng quan tâm đến nhiều câu hỏi: nội soi là gì và nó được thực hiện như thế nào, thủ thuật này có đau không, nó được thực hiện như thế nào và khi nào được chỉ định, những chống chỉ định nào tồn tại và cuối cùng là làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc kiểm tra này.

Nhưng điều quan trọng nhất trong số đó là kết quả sẽ ra sao? Và chúng tôi có thể đưa ra câu trả lời rõ ràng cho vấn đề này: kết quả sẽ cho phép chúng tôi đưa ra chẩn đoán chính xác, đó là mục tiêu của bất kỳ nghiên cứu nào.

Đồng thời, thiết bị cho phép bạn lấy mô để sinh thiết và mô học, cũng như thực hiện ngay một tiểu phẫu để loại bỏ các khối u, chẳng hạn như loại bỏ polyp trong quá trình nội soi.

Một video thực tế về cách thực hiện nội soi ruột tại phòng khám chuyên khoa được trình bày trong bài viết dưới đây của chúng tôi.

Nội soi ruột là gì?

Vì vậy, chẩn đoán được thực hiện bằng máy nội soi sợi, là một đầu dò dài không lớn hơn đường kính ngón tay, được kết nối với màn hình theo dõi và được trang bị quang học, ánh sáng, nhíp hiện đại để lấy mẫu mô học và một ống bơm đặc biệt. ruột với không khí.

Các mẫu máy hiện đại nhất cũng có camera cho phép bạn chụp ảnh và hiển thị chúng ở dạng phóng to trên màn hình để nghiên cứu chi tiết hơn về một khu vực cụ thể của màng nhầy.

Các khả năng của nội soi, giúp tiết lộ và khám phá:

Cho phép bạn xác định ngay xem có bệnh lý nào ở dạng:

• bệnh trĩ nội;
• các vết nứt, xói mòn, polyp khác nhau;
• sẹo hoặc sẹo do dính ruột;
• khối u hoặc vật thể lạ trong đường ruột.

Khi có nghi ngờ nhỏ nhất về khối u ung thư, bác sĩ ngay lập tức lấy vật liệu sinh học để kiểm tra sinh học hoặc mô học.

1. Loại bỏ ngay lập tức các polyp được phát hiện, khối u lành tính và các khối u khác trong quá trình nghiên cứu để giúp bệnh nhân khỏi phải phẫu thuật. Thủ tục này được gọi là cắt polyp.
2. Xác định vị trí chảy máu đường ruột và loại bỏ ngay nguyên nhân gây ra nó.
3. Loại bỏ bất kỳ cơ thể nước ngoài hiện có.
4. Mở rộng các đoạn bị thu hẹp của trực tràng và đại tràng.
5. Ảnh chụp nhanh khu vực cần thiết để kiểm tra chi tiết hơn trên màn hình điều khiển.

Chỉ định nội soi

Sau bốn mươi năm, các nhà proctologists khuyên mọi người tuyệt đối nên thực hiện chẩn đoán như vậy ít nhất 5 năm một lần vì mục đích phòng ngừa.

Nội soi đại tràng được chỉ định ngay trong các trường hợp sau:

• dịch nhầy, mủ hoặc máu từ đáy chậu;
• rối loạn đường ruột trong một thời gian nhất định - tiêu chảy hoặc táo bón;
• cảm giác đau ở bụng theo hướng ruột già;
• giảm cân nhanh chóng không có lý do rõ ràng hoặc thiếu máu. Đặc biệt có khuynh hướng di truyền dẫn đến ung thư đường ruột;
• nếu soi tia nước trước đó đã phát hiện ra khối u và có nghi ngờ về khối u ác tính;
• sự xuất hiện của vật thể lạ ở khu vực này;
• nếu soi đại tràng sigma phát hiện khối u hoặc polyp và cần kiểm tra các phần ruột mà máy đo sigmoidometer không tới được.

Đối với mục đích phòng ngừa, những điều sau đây được thực hiện:

• người trên 50 tuổi để phát hiện sớm ung thư ruột kết;
• bệnh nhân có bệnh lý đường ruột mãn tính hiện có;
• những người mắc bệnh trĩ tiến triển và đang ở giai đoạn phát triển cuối cùng;
• nếu có vết nứt hậu môn;
• đối với táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài;
• bệnh nhân bị đau liên tục ở vùng bụng;
• với các khối u lành tính được xác định trước đó;
• những người có người thân mắc bệnh ung thư đại trực tràng;
• nhằm mục đích theo dõi tiến trình điều trị.

Chống chỉ định chẩn đoán

Vâng, họ cũng tồn tại. Có những tình huống, dựa trên các chỉ số riêng lẻ, chẩn đoán này không thể hoặc không thể đối với bệnh nhân. Trong trường hợp này, bác sĩ trực tràng phải nhanh chóng xác định cách kiểm tra ruột mà không cần nội soi và tìm cách thay thế.

Trong quá trình tư vấn, bác sĩ trước khi chỉ định nội soi phải xác định xem bệnh nhân của mình có bị:

• suy phổi hoặc suy tim;
• quá trình truyền nhiễm viêm của bất kỳ nội địa hóa nào;
• đông máu không đủ;
• viêm đại tràng cấp tính hoặc loét;
• viêm phúc mạc, hoặc viêm phúc mạc.

Tất cả những triệu chứng trên đều là những chống chỉ định nghiêm ngặt đối với phương pháp nội soi, có thể gây hại cho sức khỏe, để lại hậu quả phức tạp và cần có giải pháp thay thế.

Thủ tục này cũng chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây sinh non hoặc sảy thai. Vì vậy, cần phải lựa chọn các phương pháp chẩn đoán khác.

Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ tục?

Không chỉ độ chính xác của dữ liệu thu được mà cả tình trạng của bạn sau thủ thuật cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ bạn chuẩn bị kỹ lưỡng. Đó là lý do tại sao bạn cần phải hết sức tận tâm khi chuẩn bị nội soi.

Nó hoàn toàn giống với các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ khác. Mục tiêu chính là ruột được làm sạch phân càng kỹ càng tốt. Để làm điều này, họ thực hiện các biện pháp làm sạch ruột hoặc dùng các loại thuốc đặc biệt để làm sạch ruột trước khi nội soi, đồng thời tuân thủ một thực đơn đặc biệt trong vài ngày.

Chế độ ăn uống (thực đơn đúng)

Trong 2–3 ngày, nên loại trừ thực phẩm giàu chất xơ để không gây ra sự hình thành và tích tụ một lượng lớn phân và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thụt. Và cả những chất có thể gây đầy hơi và chướng bụng. Bạn nên loại trừ bắp cải, các loại đậu và bánh mì đen. Đồ uống bao gồm kvass, đồ uống có ga ngọt, sữa.

Nó được phép uống trà, truyền thảo dược và nước thường.

Tránh ăn tối và ăn sáng trước khi làm thủ thuật. Uống trà cho bữa tối.

Bạn có thể uống gì trước khi nội soi?

Bạn có thể uống nước và trà. Có, vào buổi sáng, bạn cũng được phép uống một ít chất lỏng - nước lọc hoặc trà không đường.

Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ chuyên khoa trực tràng sẽ cho bạn biết cách ăn uống trong vài ngày tới trước khi chẩn đoán.

Làm sạch bằng thuốc xổ

Làm sạch ruột bằng thuốc xổ trước khi chẩn đoán là một phương pháp cũ đã được chứng minh. Thực hiện vào đêm hôm trước và vào buổi sáng. Họ sử dụng cốc Esmarch, loại cốc này có thể mua được với giá rẻ ở bất kỳ hiệu thuốc nào.

Đổ một lít rưỡi nước ấm vào, treo ở độ cao ít nhất một mét rưỡi, bôi trơn đầu và hậu môn bằng bất kỳ loại kem nào, nằm nghiêng ở nơi thuận tiện và cẩn thận đưa đầu vào 7 cm sâu vào trực tràng.

Hãy kiên nhẫn miễn là bạn có thể. Tốt nhất, bạn nên đi bộ ít nhất 5 phút rồi đi đại tiện.

Vào buổi tối, hai lần thụt cách nhau một giờ. Lặp lại quy trình nhiều lần nhất có thể cho đến khi nước sạch bắt đầu chảy ra khỏi ruột.

Lặp lại các thao tác tương tự vào buổi sáng.

Dầu thầu dầu sẽ giúp bạn đi đại tiện dễ dàng hơn. Bạn nên uống với tỷ lệ 1 g cho 1 kg cân nặng. Đun nóng một chút và uống thành từng ngụm lớn vào buổi sáng, sau đó lặp lại vào buổi tối.

Uống dầu thầu dầu trước khi thụt tháo và kết hợp các thủ tục này đều bị cấm.

Vệ sinh y tế

Các loại thuốc hiện đại - thuốc nhuận tràng - sẽ giúp chuẩn bị ruột cho quá trình nội soi nhẹ nhàng, thoải mái và hiệu quả hơn.

Họ sẽ đặc biệt giúp đỡ những người vì lý do này hay lý do khác không thể thực hiện thụt tháo. Các loại thuốc hiện đại được trình bày:

1. Duphalac.
2. Levacolem.
3. Microlax.
4. Forlax.
5. Chuẩn bị phim.
6. Hạm đội.
7. Fortrans.

Chúng phải được thực hiện theo đúng hướng dẫn sử dụng, bắt đầu từ ngày hôm trước và bắt đầu vào buổi sáng của thủ tục.

Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​​​của bác sĩ chuyên khoa trực tràng loại thuốc nhuận tràng nào là tốt nhất trong trường hợp của bạn.

Nếu chẩn đoán được lên lịch cho bạn vào buổi chiều, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ về cách chuẩn bị cho việc đó.

Điều bắt buộc là phải thông báo cho anh ta về sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và ngừng dùng thuốc một ngày trước khi khám.

Nội soi nên được thực hiện khi bụng đói, đặc biệt nếu ngày hôm đó bạn vẫn được nội soi dạ dày khi đang ngủ.

Quy trình nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Thủ tục khá đơn giản. Bệnh nhân cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và nằm nghiêng trên một chiếc ghế dài đặc biệt, uốn cong đầu gối bên dưới. Để gây mê, đôi khi vùng hậu môn được điều trị bằng thuốc mỡ dicaine hoặc xylocaingel.

Sau đó, bác sĩ chuyên khoa trực tràng cẩn thận đưa đầu dò vào hậu môn và bắt đầu cẩn thận di chuyển nó vào sâu hơn, kiểm tra toàn bộ bề mặt bên trong của ruột. Không khí được cung cấp qua một ống đặc biệt để làm phẳng các nếp gấp trên màng nhầy và kiểm tra tình trạng của nó tốt hơn.

Dữ liệu kiểm tra được hiển thị trên màn hình, xem nhà nghiên cứu trực tràng đưa ra kết luận của mình. Với thiết bị hiện đại, kết quả có thể được ghi vào đĩa để tư vấn thêm với chuyên gia khác.

Mọi thứ mất khoảng 10 phút. Quy trình này kéo dài bao lâu nếu tài liệu không được thu thập cho nghiên cứu khác hoặc các thao tác khác không được cung cấp? Trong trường hợp này, thời lượng của nó chắc chắn tăng lên 30-40 phút.

Cách thực hiện nội soi - xem video:

Thủ tục đau đớn như thế nào?

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi nội soi không gây mê có đau không? Không, bạn chỉ có thể cảm thấy hơi khó chịu khi không khí bơm vào các góc ruột hoặc muốn đi đại tiện. Bạn có thể dễ dàng thoát khỏi tình trạng sau nếu bạn cố gắng thở sâu và chậm.

Nhưng đối với trẻ nhỏ và bệnh nhân có bệnh lý về khoang bụng hoặc có dính, nội soi được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân ngắn hạn, giảm đau được tiêm tĩnh mạch, vì chẩn đoán có thể khá đau đớn.

Thật không may, nội soi lại nổi tiếng là một thủ thuật khá đau đớn, khiến nhiều bệnh nhân không thể chịu đựng được. Đừng tin vào những lời đồn thổi, điều này hoàn toàn không có thật. Sự chuyên nghiệp của chuyên gia và thiết bị kỹ thuật hiện đại của thiết bị sẽ cho phép bạn cảm thấy khó chịu tối thiểu, chỉ vậy thôi.

Gây tê

Gây tê cục bộ - bệnh nhân tỉnh táo, sử dụng thuốc dựa trên lidocain - thuốc mỡ hoặc gel, dùng để bôi trơn da ở vùng hậu môn và điều trị đầu dò. Đôi khi thuốc được sử dụng để tiêm tĩnh mạch và giảm đau.

Trong thời gian dùng thuốc an thần, bệnh nhân ở trong trạng thái ngủ y tế. Nội soi trong giấc mơ liên quan đến việc sử dụng Midazolam hoặc Propofol.

Nội soi dưới gây mê toàn thân khiến bệnh nhân bất tỉnh hoàn toàn trong một thời gian. Nó có liên quan đến những rủi ro nhất định, do đó nó có chống chỉ định. Nhưng đối với trẻ em dưới 12 tuổi, việc chẩn đoán chỉ được thực hiện khi gây mê toàn thân, cũng như đối với những người có ngưỡng chịu đau cao, rối loạn tâm thần, v.v.

Vì vậy, hãy thở thoải mái và bình tĩnh thực hiện thủ tục. Và sau đó bạn sẽ cho tôi biết liệu nó có đau không và mức độ như thế nào. Nhưng đánh giá của bệnh nhân ngày nay đã khác biệt đáng kể so với cách đây vài năm.

Mang theo những gì?

Đối với nội soi, bạn cần thực hiện tối thiểu những thứ vì nó diễn ra khá nhanh và không cần nhiều nỗ lực.

Vì vậy đừng quên:

• tất cả các tài liệu y tế cần thiết - bệnh sử, kết quả các xét nghiệm khác, hình ảnh trước đó;
• nếu có bệnh mãn tính thì khai báo y tế;
• Đối với người lớn tuổi, việc đo điện tâm đồ gần đây là cần thiết. Và bác sĩ nên cảnh báo bạn về điều này;
• tất để tránh bị lạnh chân khi tập luyện;
• dép hoặc bao giày dùng một lần;
• giấy vệ sinh hoặc băng vệ sinh trong trường hợp bạn cần làm sạch ruột bổ sung;
• một tờ giấy, có thể dùng một lần;
• Để thuận tiện, bạn có thể mang theo một chiếc áo choàng nhẹ.

Thế là xong, bạn không cần gì khác. Và sau đó, nếu bạn đặt lịch hẹn tại một phòng khám trả phí, thì ở đó bạn sẽ được cung cấp khăn trải giường, bao giày và giấy vệ sinh dùng một lần.

Kết quả nội soi đại tràng là bình thường

Những điều sau đây có thể được coi là chỉ số tích cực của nghiên cứu:

1. Màu hồng nhạt hoặc hơi vàng của màng nhầy của tất cả các phần của ruột. Sự hiện diện của sự tăng trưởng làm thay đổi sắc thái của nó.
2. Khi tiếp xúc với ánh sáng, niêm mạc sẽ sáng bóng, dấu hiệu này cho thấy sự tiết chất nhầy bình thường. Sự xỉn màu cho thấy sự hiện diện của các quá trình bệnh lý.
3. Bề mặt của vỏ phải càng mịn càng tốt. Các khối u, vết lồi và khối u sẽ được nhận thấy ngay lập tức trong quá trình thực hiện.
4. Chất nhầy tích tụ không được chứa mủ, fibrin hoặc tích tụ mô chết, trong điều kiện bình thường chúng có thể nhìn thấy dưới dạng cục nhỏ màu sáng.
5. Các mô hình mạch máu phải đồng đều và nhìn thấy rõ ràng trên toàn bộ ruột, có mô hình đồng nhất.

Bất kỳ sai lệch nào cũng chỉ ra một căn bệnh cụ thể, được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa trực tràng.

Phương pháp nghiên cứu thay thế: cái gì tốt hơn, sự khác biệt là gì

Chẩn đoán bằng dụng cụ bao gồm một số nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng các thiết bị đặc biệt nhằm mục đích phát hiện sớm các bệnh nghiêm trọng ở bất kỳ bộ phận nào của ruột. Phổ biến nhất trong số này là liệu pháp cộng hưởng từ, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ruột và soi đại tràng sigma.

Nhiều trong số chúng tương tự nhau, có thể thay thế, nhưng đồng thời khác nhau về một số sắc thái và khả năng.

Chúng ta hãy so sánh các phương pháp chẩn đoán chính với nội soi và tìm hiểu xem chúng khác với nó như thế nào.

1. MRI ruột– hiện đại hơn, thoải mái hơn và không gây đau đớn. Nó còn có một tên khác – nội soi ảo. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một máy quét chụp ảnh cơ quan từ phía trước và phía sau, sau đó tạo thành hình ảnh 3D từ các khung hình được chụp. Nhưng nó vẫn kém hơn so với phương pháp nội soi truyền thống, vì nó không thể phát hiện các khối có đường kính nhỏ hơn 10 mm và được chỉ định nếu nội soi bị chống chỉ định hoặc nếu cần kiểm tra phần nhỏ của ruột, nơi mà ống nội soi không thể chạm tới. Có thể nói MRI là phương pháp sơ bộ, sau đó bác sĩ chuyên khoa trực tràng vẫn chỉ định nội soi.
2. Nội soi và soi thủy tinh, hay đơn giản là chụp X-quang ruột sử dụng chất cản quang, giữa chúng có gì khác biệt? Hình ảnh cho thấy những khiếm khuyết ở ruột già, nhưng, không giống như nội soi, không có khả năng xác định các khối u ở giai đoạn đầu.
3. CT ruột– phương pháp này cũng không gây đau đớn và mang lại nhiều thông tin hữu ích nhưng không phát hiện được khối u ở giai đoạn đầu. Và một lần nữa, bác sĩ sẽ chỉ định thủ thuật nội soi và sinh thiết để nghiên cứu chi tiết hơn về tình trạng niêm mạc ruột.
4. Siêu âm ruột và nội soi - trong trường hợp này không thể nói đơn giản là phương pháp nào tốt hơn và nhiều thông tin hơn, vì đây là hai phương pháp hoàn toàn khác nhau được sử dụng cho các chỉ định khác nhau. Siêu âm có ưu điểm là tính sẵn có, chi phí thấp, an toàn và hoàn toàn không đau. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ bệnh lý của ruột già thì sau khi siêu âm, bác sĩ lại chỉ định nội soi.
5. Nội soi viên nang– được thực hiện bằng cách sử dụng một viên nang đặc biệt có gắn camera, đi qua toàn bộ đường tiêu hóa và được thải ra ngoài cùng với phân qua hậu môn. Phương pháp này đắt tiền và không phải lúc nào cũng có nhiều thông tin.

Sự khác biệt giữa nội soi và nội soi fibrocolon là gì?

Vì vậy: đây là điều tương tự, bao gồm cả nội soi video.

Rõ ràng, phương pháp chẩn đoán này có nhiều ưu điểm. Nhưng câu trả lời chính xác cho câu hỏi: cái nào tốt hơn và nhiều thông tin hơn - MRI, siêu âm, CT, nội soi ruột hoặc nội soi, chỉ có thể được đưa ra bởi bác sĩ nội soi, tùy thuộc vào đặc điểm và chỉ số cá nhân của bệnh nhân, tiền sử bệnh và tình trạng của bệnh nhân. kết quả của các nghiên cứu trước đây.

Các biến chứng có thể xảy ra sau thủ thuật (tác dụng phụ)

Bệnh nhân thường hỏi nội soi có nguy hiểm không và hậu quả của nó là gì.

Thủ tục này tương đối an toàn và hậu quả của nó là cực kỳ hiếm. Những cái chính:

• thủng thành ruột– yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức để phục hồi các mô bị tổn thương;
• chảy máu trong ruột– có thể xảy ra ngay trong quá trình thực hiện. Trong trường hợp này, việc chẩn đoán sẽ bị dừng ngay lập tức, tiêm adrenaline vào vùng bị tổn thương hoặc đốt mạch máu đang chảy máu. Nếu một biến chứng xảy ra vài giờ hoặc thậm chí vài ngày sau khi chẩn đoán, thì cần phải nhập viện ngay lập tức và phẫu thuật bằng gây mê toàn thân;
• vỡ lách– xảy ra rất hiếm nhưng vẫn xảy ra;
• Trong quá trình nội soi, bạn có thể bị nhiễm viêm gan C và B, giang mai hoặc nhiễm khuẩn salmonella.

Cần được chăm sóc y tế khẩn cấp nếu vài giờ hoặc vài ngày sau khi nội soi, bạn:

• nhiệt độ trên 38 độ;
• bụng bạn đau đến mức bạn không biết phải làm gì;
• máu chảy ra từ đáy chậu hoặc xuất hiện tiêu chảy ra máu;
• buồn nôn kèm theo nôn mửa;
• đau hoặc táo bón;
• cảm giác khó chịu chung, yếu đuối;
• chóng mặt và đau đầu.

Phòng ngừa hậu quả:

• tiến hành chẩn đoán theo chỉ định chặt chẽ, trường hợp có chống chỉ định thì thay thế bằng các phương pháp khác sử dụng thiết bị nội soi;
• bác sĩ phải chuẩn bị kỹ lưỡng và thành thạo cho bệnh nhân, giải thích cho bệnh nhân tầm quan trọng của việc tự làm sạch ruột và chế độ ăn uống;
• xác định các bệnh đi kèm có thể gây biến chứng;
• thực hiện nội soi trong điều kiện vô trùng, khử trùng triệt để dụng cụ;
• cẩn thận tiếp cận vấn đề lựa chọn một chuyên gia có năng lực và chuyên nghiệp.

Cách ăn uống để phục hồi đường ruột sau nội soi:

• chế độ ăn trong vài ngày nên bao gồm các loại thực phẩm dễ tiêu hóa;
• sản phẩm nên chứa lượng vitamin tối đa,
• khoáng chất và các chất có lợi khác. Đây là biện pháp phòng ngừa tốt các quá trình viêm nhiễm và chảy máu đường ruột;
• Bạn nên ăn thành nhiều phần nhỏ, không nên nạp ngay vào đường tiêu hóa đã sạch sẽ, không có chất độc và chất thải trong vài ngày;
• loại trừ ăn quá nhiều và thức ăn nặng;
• bạn có thể: trứng luộc, súp rau nhẹ, cá hấp hoặc luộc ít béo, rau và trái cây tươi và luộc;
• không được phép: thực phẩm chiên và hun khói, xúc xích và xúc xích, bánh mì trắng tươi, bánh kẹo, đồ ngọt, đồ nướng, ngũ cốc nguyên hạt;
• rượu bị cấm sau khi làm thủ tục;
• để khôi phục hệ vi sinh vật có lợi, bạn có thể tiêu thụ các sản phẩm sữa lên men - kefir, phô mai,
  sữa chua, hãy dùng các chế phẩm sinh học như Bifidumbacterin, tốt nhất là ở dạng lỏng và không dùng ở dạng viên.

Cấm:

1. Hãy đứng dậy và rời khỏi cơ sở y tế ngay lập tức. Bệnh nhân phải chịu sự giám sát của bác sĩ thêm vài giờ nữa, đặc biệt nếu được gây mê toàn thân.
2. Lượng chất lỏng không bị giới hạn, bạn có thể uống bất cứ thứ gì.
3. Việc nạp thức ăn nặng vào dạ dày và ruột sẽ gây táo bón.
4. Phân sẽ trở lại bình thường trong vòng 2-3 ngày, với điều kiện bạn bổ sung thực phẩm giàu chất xơ vào chế độ ăn uống của mình. Nếu không, thời gian xuất hiện phân bình thường sẽ bị trì hoãn thêm vài ngày nữa và những câu hỏi như: sau khi nội soi, tôi không thể đi vệ sinh sẽ trở nên hoàn toàn dễ hiểu.
5. Uống thuốc nhuận tràng và thụt rửa nếu sau khi nội soi bạn cảm thấy đầy hơi, chướng bụng, đau bụng và bụng dưới. Sau khi chẩn đoán, bạn có thể thoát khỏi tình trạng này bằng cách uống viên than hoạt tính với tỷ lệ 1 viên. trên 10 kg trọng lượng.
6. Trước và sau khi thực hiện thủ thuật, hãy bổ sung sắt và thuốc chống đông máu.
7. Bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng trong thời gian này nên được thảo luận với bác sĩ của bạn.

Câu hỏi thường gặp

Tôi có thể nội soi ruột bao lâu một lần?

Không nên làm điều này thường xuyên, ruột nên nghỉ ngơi sau khi làm sạch tích cực bằng thuốc xổ hoặc thuốc. Vì mục đích phòng ngừa, bạn nên trải qua cuộc kiểm tra như vậy hai lần một năm. Điều này đủ để xác định kịp thời ngay cả các bệnh lý đường ruột nhỏ và xác định bệnh ở giai đoạn phát triển sớm nhất.

Nhưng vì nội soi là phương pháp chẩn đoán có nhiều thông tin nhất nên nếu cần thiết và được bác sĩ chỉ định, nó có thể được thực hiện thường xuyên hơn.

Bác sĩ nào thực hiện nội soi?

Ở nhiều nước, việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa trực tràng. Ở Nga có một bác sĩ - bác sĩ nội soi, có chuyên môn hẹp trong lĩnh vực chẩn đoán dụng cụ ruột.

Có thể thực hiện nội soi được không:

• phụ nữ mang thai– cực kỳ không mong muốn, chỉ vì lý do sức khỏe trong giai đoạn đầu của thai kỳ;
• trong thời kỳ kinh nguyệt– trong phụ khoa vào ngày đầu tiên của chu kỳ nếu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung. Trong những trường hợp khác, tốt hơn là nên hoãn chẩn đoán. Ngoại lệ là trong trường hợp khẩn cấp;
• Một người già- tất cả phụ thuộc vào tình trạng chung của anh ấy. Theo các bác sĩ, ít nhất mỗi năm một lần để phát hiện khối u ung thư ở giai đoạn đầu. Trong các trường hợp khác - theo chỉ định của bác sĩ;
• cho bệnh trĩ chẩn đoán có thể được thực hiện, nhưng có chống chỉ định. Đây là giai đoạn phục hồi chức năng sau phẫu thuật ở giai đoạn đầu, viêm cận trực tràng, viêm đại tràng và viêm trực tràng ở giai đoạn cấp tính;
• trị táo bón Bạn nên chuẩn bị cho thủ tục cẩn thận hơn và trong thời gian dài hơn, thực hiện chế độ ăn không chứa xỉ trong khoảng 4 ngày.

Trẻ bao nhiêu tuổi thì nội soi đại tràng và ở đâu?

Thông thường, từ ba tuổi, trẻ bắt đầu có vấn đề về đường ruột và bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị theo chỉ định. Nó đòi hỏi tính chuyên nghiệp cao, kinh nghiệm và kỹ năng mài giũa. Trẻ em dưới 12 tuổi được nội soi dưới gây mê toàn thân nhẹ để không gây hoảng sợ cho trẻ. Giai đoạn chuẩn bị, cũng như ở người lớn, đòi hỏi phải có sự chuẩn bị kỹ lưỡng, bao gồm chế độ ăn kiêng, thuốc nhuận tràng và thuốc xổ làm sạch. Tốt hơn là nên tiến hành chẩn đoán ở các trung tâm y tế chuyên khoa, kể cả trẻ em.

Trong trường hợp nào nội soi được thực hiện bằng đồ lót đặc biệt?

Quần short, quần đùi, quần ngắn dành cho những bệnh nhân cảm thấy khó chịu nhiều do phải khỏa thân đến thắt lưng. Thực tế này thường làm trì hoãn chuyến thăm bác sĩ chuyên khoa trực tràng. Chiếc quần lót này không khác gì quần lót thông thường, nó chỉ có một lỗ nhỏ ở hậu môn. Rất thuận tiện để sử dụng trong thời kỳ kinh nguyệt, khi không thể trì hoãn thủ thuật. Được làm bằng vải cotton dày với tông màu trắng và xanh.

Nó được sản xuất ở đâu và giá bao nhiêu?

Nếu phòng khám của bạn có bác sĩ nội soi thì việc khám, chuẩn bị và thực hiện thủ thuật sẽ miễn phí cho bạn, nhưng rất có thể là không cần gây mê. Chẩn đoán tương tự cũng được thực hiện tại khoa tiêu hóa của bệnh viện.

Ngoài ra còn có nhiều trung tâm chuyên khoa trực tràng nơi nội soi có thể được thực hiện trong khi ngủ bằng thuốc hoặc gây mê toàn thân. Nhưng nó sẽ khiến bạn tốn kém hơn đáng kể. Chi phí nội soi đại tràng là bao nhiêu? Ví dụ, ở Moscow, giá của một thủ tục như vậy có thể lên tới 13 nghìn rúp, ở các khu vực - ít hơn.