Có thể phẫu thuật với nồng độ hemoglobin thấp không? Giá trị huyết sắc tố trong ung thư Nếu huyết sắc tố là 97, bạn có thể phẫu thuật

Có thể phẫu thuật với nồng độ hemoglobin thấp không? Bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào cũng là một loại căng thẳng đối với cơ thể con người. Gây mê, vi phạm tính toàn vẹn của da và có thể chảy máu trong quá trình phẫu thuật ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của một người, mặc dù thực tế là tất cả những hành động này đều nhằm mục đích phục hồi sức khỏe của anh ta. Mức huyết sắc tố bình thường đóng một vai trò quan trọng trong quá trình phẫu thuật cũng như quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

Hemoglobin và chức năng của nó trong máu

Máu chứa các tế bào có hình dạng và màu sắc khác nhau. Hồng cầu có hình bầu dục với phần giữa lõm xuống và được gọi là hồng cầu. Điều này là cần thiết để vận chuyển các phân tử oxy đến các tế bào của cơ thể và carbon dioxide đến phổi.

Bên trong tế bào hồng cầu có một chất bao gồm phần protein của globin và heme sắc tố đỏ, chứa sắt. Sự tương tác của sắt với oxy, chất mà nó liên kết trong phổi để vận chuyển tiếp, làm cho máu có màu đỏ.

Thiếu huyết sắc tố trong máu gây ra:

  • giảm huyết áp;
  • nhịp tim nhanh với sự phát triển tiếp theo của bệnh cơ tim;
  • buồn ngủ, suy nhược;
  • thiếu máu;
  • thay đổi khẩu vị;
  • sự suy giảm về ngoại hình;
  • gan to;
  • sưng chi dưới.

Hemoglobin thấp không thực hiện chức năng hô hấp của cơ thể và gây ra tình trạng thiếu oxy của tế bào, dẫn đến sự phát triển các bất thường bệnh lý sau đó. Trong các mô, quá trình trao đổi chất bị gián đoạn khi xuất hiện các triệu chứng trên.

Huyết sắc tố thấp và phẫu thuật

Trong quá trình phẫu thuật, điều cần thiết là chỉ số xét nghiệm máu càng gần mức bình thường càng tốt. Do tác động nghiêm trọng lên cơ thể, sự phục hồi nhanh chóng của cơ thể là rất quan trọng, điều này có thể thực hiện được với chức năng khỏe mạnh của các hệ thống và cơ quan.

Trong giai đoạn hậu phẫu, nồng độ hemoglobin giảm do nhiều yếu tố bất lợi:

  • Mất máu xảy ra trong quá trình phẫu thuật làm giảm thể tích và thành phần định lượng của các tế bào trong đó. Mức độ hồng cầu và huyết sắc tố cũng giảm xuống. Điều này kéo theo sự phát triển của bệnh thiếu máu xuất huyết, gây mê, có thể ảnh hưởng xấu đến các cơ quan và hệ thống khác nhau của cơ thể. Gây mê, mặc dù có chức năng giảm đau nhưng có thể gây hại cho bệnh nhân nếu liều lượng không chính xác hoặc nếu các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân không được tính đến. Có một số loại gây mê ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và vận chuyển oxy trong máu .
  • Thực hiện các hoạt động bụng trên các cơ quan khác nhau. Nếu sự can thiệp phẫu thuật này được thực hiện ở đường tiêu hóa, thì quá trình hấp thu các chất khác nhau sẽ trở nên tồi tệ hơn. Sắt, vitamin B12, axit folic chịu trách nhiệm tạo máu. Chúng không xâm nhập vào cơ thể với số lượng đủ, dẫn đến tình trạng thiếu máu.

Giảm hemoglobin trước phẫu thuật

Biết về những vấn đề có thể phát sinh trong và sau khi can thiệp phẫu thuật, bạn có thể hiểu lý do cấm phẫu thuật với lượng huyết sắc tố thấp.

Giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật cũng có tầm quan trọng đặc biệt. Nó phụ thuộc vào trạng thái của huyết sắc tố, do đó, trước khi bắt đầu điều trị bằng phẫu thuật, một loạt các cuộc kiểm tra được chỉ định, có tính đến trạng thái của máu, nước tiểu, cũng như hoạt động của tất cả các cơ quan và hệ thống.

Việc quan sát bệnh nhân trong thời gian hồi phục đưa ra mọi lý do để khẳng định rằng tình trạng thiếu máu sau phẫu thuật làm tăng một nửa khả năng phát triển các biến chứng nghiêm trọng và kết quả không thuận lợi.Do đó, các bác sĩ tính đến tỷ lệ hồng cầu trên tổng lượng máu. khối lượng - con số này phải ít nhất là 30%. Tỷ lệ đơn vị máu hình thành trong phần chất lỏng của nó được gọi là hematocrit.

Nồng độ huyết sắc tố dưới 100 g/l là chống chỉ định phẫu thuật. Mức protein trong máu giảm tới 100 g/l được biểu hiện bằng tình trạng thiếu máu nhẹ. Các chỉ số như vậy chỉ cho phép phẫu thuật khẩn cấp.

Khi thực hiện gây mê, bác sĩ gây mê sẽ tính đến sự phát triển của một số tình trạng đe dọa tính mạng với lượng hemoglobin giảm:

  • huyết áp giảm mạnh;
  • suy giảm hoạt động của cơ tim;
  • suy giảm vi tuần hoàn máu;
  • thay đổi hình ảnh máu.

Nếu không có chỉ định khẩn cấp để can thiệp phẫu thuật thì trước hết cần tìm ra nguyên nhân khiến nồng độ hemoglobin giảm và vô hiệu hóa nó (sau đó là điều trị thiếu máu).

Nếu thiếu máu tán huyết hình thành trong cơ thể thì tình trạng trầm trọng của nó bắt đầu trong giai đoạn hậu phẫu. Do đó, nếu chảy máu phát triển trong quá trình phẫu thuật, có khả năng cơ thể sẽ không thể đối phó với tải trọng do nồng độ hemoglobin trong đó ban đầu thấp.

Hoạt động bị cấm

Tại sao bạn không thể phẫu thuật nếu bạn có lượng huyết sắc tố thấp? Trước khi phẫu thuật, cần phải chữa trị bất kỳ loại bệnh thiếu máu nào hiện có. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại rối loạn máu này đều đáp ứng tốt với điều trị.

Khi bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm di truyền, trong đó hình dạng hồng cầu và cấu trúc huyết sắc tố trong đó thay đổi, trường hợp này được coi là tình trạng nghiêm trọng và cực kỳ nguy hiểm để phẫu thuật, trong trường hợp này chỉ cần truyền máu trước và sau phẫu thuật. , có tính đến các dấu hiệu sinh tồn, có thể làm tăng nồng độ huyết sắc tố trong máu. Tình trạng thiếu máu như vậy được điều trị theo triệu chứng trong suốt cuộc đời tiếp theo của bệnh nhân.

Khi tiến hành can thiệp phẫu thuật khẩn cấp, các yếu tố sau phải được tính đến:

  • chỉ dẫn khẩn cấp có sẵn;
  • nguy cơ mất máu;
  • thực hiện phẫu thuật điều trị thiếu máu.

Trong những trường hợp khác, trước tiên bạn cần tăng nồng độ huyết sắc tố, sau đó mới có thể gây mê và phẫu thuật, nếu cần phẫu thuật khẩn cấp để cứu một người và huyết sắc tố dưới mức yêu cầu thì bệnh nhân cần phải được xét nghiệm máu. truyền máu.

Truyền máu là cách duy nhất để bình thường hóa tình trạng sức khỏe của một người. Thủ tục này cũng có thể được gọi là một cuộc phẫu thuật, vì có sự can thiệp vào cơ quan nội tạng của con người - máu. Việc cấy ghép máu của chính mình hoặc của người khác được thực hiện trong môi trường bệnh viện dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế. Truyền máu có thể gây ra những hậu quả không mong muốn khó lường trước. Chúng có thể rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong.

Nếu cơ thể bị thiếu máu do thiếu sắt hoặc vitamin B12 thì có khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng khi can thiệp phẫu thuật. Nếu kế hoạch điều trị bằng phẫu thuật được lên kế hoạch thì cần phải khôi phục số lượng máu gần hơn mức bình thường. Điều này có thể mất một thời gian dài.

Điều quan trọng cần biết là những bệnh nhân có mức hematocrit dưới 28% trước khi phẫu thuật có nguy cơ tử vong cao trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật do cơ tim bị hao mòn nhiều hơn.

Điều trị tình trạng thiếu máu sau phẫu thuật

Nguyên tắc điều chỉnh nồng độ hemoglobin thấp trong giai đoạn hậu phẫu không khác nhiều so với điều trị các tình trạng thiếu máu khác:

  1. Dinh dưỡng đầy đủ chất đạm, vitamin và khoáng chất nhằm bù đắp lượng chất thiếu hụt để tạo máu bình thường trong cơ thể.
  2. Bổ sung sắt, tiêm vitamin B12.
  3. Vitamin C, axit folic và enzyme tiêu hóa giúp cải thiện chức năng hấp thu chất dinh dưỡng.
  4. Điều trị triệu chứng của các cơ quan nội tạng.
  5. Truyền máu cho chỉ định suốt đời.

Trị liệu cho mỗi bệnh nhân là hoàn toàn riêng lẻ. Dinh dưỡng điều trị phải được tuân thủ trong thời gian dài và đôi khi là suốt đời.

Để lượng huyết sắc tố ở trong giới hạn bình thường, nó phải được theo dõi thường xuyên. Việc hiến máu định kỳ để phân tích sẽ giúp phát hiện kịp thời tình trạng thiếu máu và điều trị kịp thời.

Nguyên nhân và cách điều trị rối loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim là một căn bệnh nghiêm trọng trong đó một người gặp phải sự rối loạn về trình tự và nhịp điệu co bóp của cơ tim. Khái niệm này bao gồm cả một nhóm bệnh, mỗi bệnh được xác định bởi những thay đổi trong quá trình hình thành và tiến hành co bóp của cơ tim. Kết quả là, rối loạn nhịp tim bao gồm các bệnh liên quan đến bất kỳ rối loạn nhịp tim nào: nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, ngoại tâm thu, rung tâm nhĩ và một số bệnh khác.

Nhóm có nguy cơ

Trong số tất cả các bệnh lý về tim được y học biết đến, tỷ lệ mắc các bệnh như rối loạn nhịp tim khá cao. Bắt đầu ở tuổi 50, rối loạn nhịp tim được chẩn đoán ở khoảng 1% số người, nhưng theo từng năm của cuộc đời, khả năng xuất hiện của nó ngày càng cao hơn: đến khoảng 60 tuổi, tỷ lệ này đã ở mức 10%. Ở nam giới, bệnh này xảy ra nhiều hơn nữ giới, khoảng 1,5 lần.

Gần đây, bệnh này đã được chẩn đoán thường xuyên ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong trường hợp này, bệnh là bẩm sinh. Đôi khi bệnh lý có liên quan đến nhiều loại bệnh khác nhau, do đó nó bắt đầu phát triển.

Vi phạm chức năng dẫn truyền của tim hoặc ít nhất một trong các bộ phận của nó gây ra sự phóng điện không đồng nhất trong tim. Cách đây không lâu, người ta thấy rõ rằng một cơn rối loạn nhịp tim - thậm chí là tổn thương khá nghiêm trọng đối với cơ tim - không phải là nguyên nhân gây ra bệnh lý này, khiến nó trở thành một căn bệnh độc lập.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim rất khác nhau. Tuy nhiên, tất cả chúng đều dẫn đến sự cố của hệ thống dẫn truyền cơ tim (sự tích tụ lớn của các tế bào, do đó các nút phát sinh mà qua đó các xung thần kinh truyền đi). Dưới ảnh hưởng của nó, cơ tim co bóp.

Dấu hiệu rối loạn nhịp tim cho thấy số lượng nút đã tăng hoặc giảm. Do sự thay đổi thời gian giữa các cơn co thắt nên có ít nhiều cơn co thắt. Nhịp tim bất thường có nghĩa là có khoảng thời gian khác nhau giữa các nhịp đập.

Các bác sĩ tim mạch xác định một số bệnh lý của cơ tim là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh này:

  1. Nhồi máu cơ tim.
  2. Thiếu máu cơ tim.
  3. Viêm cơ tim.
  4. Bệnh cơ tim.
  5. Chứng loạn dưỡng cơ tim.
  6. Xơ vữa động mạch của mạch vành.
  7. Tim phổi.
  8. Dị tật bẩm sinh của cơ tim.

Phải nói rằng chứng loạn nhịp tim cũng có thể do một tình trạng hoàn toàn khác không liên quan gì đến bệnh tim:

  1. Căng thẳng hoặc bất kỳ loại chấn thương tâm lý nào.
  2. Ngộ độc hoặc dùng thuốc quá liều.
  3. Sự gián đoạn quá trình trao đổi chất của các yếu tố quan trọng: kali, magiê, canxi và một số chất khác.

Thông thường nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim là do điện giật, phẫu thuật tim hoặc dùng thuốc hoặc đồ uống có cồn quá liều.

Phát triển

Để hiểu cách điều trị chứng rối loạn nhịp tim, bạn cần biết tại sao một số người lại trải nghiệm nó như một hiện tượng vĩnh viễn, trong khi những người khác lại trải qua nó như một tình trạng thoáng qua. Điều này có thể là do lối sống của một người. Các yếu tố nguy cơ gây rối loạn nhịp tim dai dẳng là:

  1. Uống rượu, hút thuốc.
  2. Mẫn cảm với các bệnh truyền nhiễm khác nhau.
  3. Công việc thể chất hoặc tinh thần.
  4. Sự hiện diện của quá nhiều chất kích thích trong chế độ ăn uống: cà phê, trà, các loại nước tăng lực.
  5. Sử dụng thuốc liên tục.
  6. Di truyền xấu.

Đẳng cấp

Mọi bác sĩ tim mạch đều biết rất rõ rối loạn nhịp tim là gì. Tuy nhiên, để nhận thức đầy đủ vấn đề và đưa ra chẩn đoán chính xác, bạn nên nghiên cứu các loại rối loạn nhịp tim:

  1. Rối loạn nhịp xoang biểu hiện bằng nhịp tim bất thường. Thông thường, nó có thể được tìm thấy ở các bé trai và bé gái có cơ thể thường xuyên gặp căng thẳng về thể chất, điều này có thể làm gián đoạn nhịp thở của chúng.
  2. Nhịp tim nhanh xoang được đặc trưng bởi sự gia tăng nhịp tim.
  3. Nhịp tim chậm xoang được xác định bằng sự giảm tần số co bóp của cơ tim.
  4. Tâm nhĩ ngừng hoạt động hoàn toàn nút xoang, do đó tim có thể ngừng đập.

Các bệnh lý bẩm sinh gây rối loạn nhịp tim thường liên quan đến sự di chuyển của trình điều khiển trên thất; ngoài ra, còn có sự rối loạn nhịp của nút chịu trách nhiệm cho tâm nhĩ và tâm thất. Đây là 2 nguyên nhân rối loạn nhịp tim bẩm sinh thường gặp nhất nhưng trên thực tế còn rất nhiều nguyên nhân khác nữa.

Dấu hiệu

Các triệu chứng của rối loạn nhịp tim thường khá rộng nên việc chẩn đoán loại bệnh khá dễ dàng. Đặc biệt, nếu một người bị nhịp tim nhanh xoang, khi nhịp tim vượt quá 90 nhịp mỗi phút thì tim sẽ đập nhanh và xuất hiện tình trạng khó thở. Nếu anh ta phải làm việc thể chất, anh ta sẽ cảm thấy mệt mỏi trong một thời gian ngắn.

Để bắt đầu điều trị loại rối loạn nhịp tim này, trước tiên bạn phải xác định mức độ nghiêm trọng của nó. Các cơn nhịp tim nhanh thường xảy ra bất ngờ cho người bệnh. Chúng có thể kéo dài từ vài phút đến vài ngày. Một người có các triệu chứng rối loạn nhịp tim: đổ mồ hôi nhiều, suy nhược nghiêm trọng. Một số người cảm thấy như tim họ đang nhảy ra khỏi lồng ngực.

Thông thường, nhịp tim nhanh làm phân yếu đi, đôi khi tim bắt đầu đau dữ dội và người bệnh thậm chí có thể ngất xỉu. Điều xảy ra là nhịp tim nhanh biến thành một căn bệnh mãn tính, được gọi là rung tâm thất. Chứng loạn nhịp tim sau khi ăn xảy ra ở một người dễ mắc bệnh tim, đặc biệt nếu người đó ăn thực phẩm giàu cholesterol.

Với nhịp tim chậm, số lần co bóp của cơ tim là 55 nhịp mỗi phút hoặc thậm chí ít hơn. Điều nguy hiểm của rối loạn nhịp tim là tình trạng giảm áp lực và xuất hiện các cơn đau nhức ở vùng tim, có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng hơn.

Rủi ro sức khỏe

Có nhiều loại bệnh tim này không quá nguy hiểm đối với tính mạng và sức khỏe con người và hầu hết chúng đều biến mất theo thời gian. Những người khác gây ra các biến chứng của các bệnh hiện có trong cơ thể con người, đó là lý do tại sao bệnh sau này bắt đầu tiến triển nghiêm trọng và đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Đặc biệt, nhịp tim nhanh có thể làm bệnh động mạch vành trở nên trầm trọng hơn, đó là lý do tại sao bệnh sau này có thể phát triển thành viêm cơ tim. Khi các cơn xảy ra ngày càng thường xuyên, đây sẽ là tín hiệu đầu tiên báo hiệu tình trạng suy mạch vành.

Rung tâm nhĩ gây ra sự phát triển nhanh chóng của bệnh suy tim và khiến cơ thể con người dễ bị huyết khối. Loại nguy hiểm nhất của nó là ngang: nó có thể gây tử vong đột ngột cho một người. Kết quả tương tự có thể đạt được do sự khởi đầu của rung tâm nhĩ và tâm thất.

Chẩn đoán và sơ cứu

Mọi người thường thắc mắc liệu rối loạn nhịp tim có thể chữa khỏi được không. Bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu không bỏ qua, đi khám bác sĩ kịp thời, mô tả cho bác sĩ các triệu chứng, nguyên nhân.

Nếu các dấu hiệu chính được xác nhận, bác sĩ tim mạch sẽ giới thiệu người đó đi khám toàn diện, từ đó nguyên nhân gây bệnh sẽ được xác định chính xác. Các phương pháp chẩn đoán đơn giản nhất là: chỉ cần nghe tim bằng ống nghe, cũng như điện tâm đồ. Nếu bệnh biểu hiện dưới dạng các đợt tấn công thì sẽ phải sử dụng phương pháp theo dõi Holter, khi nhịp tim của một người được ghi lại trong suốt một ngày hoặc thậm chí vài ngày nhờ một số cảm biến.

Rối loạn nhịp tim có thể xảy ra đột ngột. Nếu một người chưa bao giờ gặp tình trạng sức khỏe tương tự trước đây, họ sẽ khẩn cấp gọi xe cấp cứu. Tốt hơn hết là bạn không nên cố gắng tự mình xác định loại và loại bệnh. Người bệnh nên được đặt trên giường và cửa sổ phải được mở để đón nhận nhiều không khí trong lành nhất có thể. Nếu anh ta khó thở, thì trong trường hợp này tốt hơn là đặt anh ta vào ghế.

Điều thường xảy ra là cơn rối loạn nhịp tim sẽ biến mất sau khi một người thay đổi tư thế. Một hiệu ứng tương tự xảy ra do việc kích hoạt phản xạ bịt miệng. Để phục hồi nhịp tim, nên uống Corvalol hoặc Valerian khi bị rối loạn nhịp tim.

Nếu một người bất tỉnh, người đó sẽ cần phải hô hấp nhân tạo và xoa bóp gián tiếp cơ quan bị ảnh hưởng trong trường hợp rối loạn nhịp tim. Tất cả những thao tác này đều nhằm mục đích khôi phục nhịp tim.

trị liệu

Điều bắt buộc là phải điều trị nhịp tim nhanh mãn tính, biểu hiện ở sự gián đoạn hoạt động của tâm thất tim. Rối loạn nhịp tim cần dùng thuốc gì?

Cần lưu ý rằng các loại thuốc nhằm mục đích điều trị bệnh thường làm giảm tần suất các đợt tấn công nhưng không chữa khỏi hoàn toàn bệnh. Ngoài ra, không nên gây ra chứng rung tâm nhĩ và các bệnh khác có thể đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của con người. Để điều trị hiệu quả nhất có thể, bệnh này thường được điều trị bằng phẫu thuật.

Việc tự dùng thuốc bị nghiêm cấm; thuốc điều trị rối loạn nhịp tim chỉ có thể được dùng khi có chỉ định của bác sĩ. Có một số lượng lớn các loại thuốc chống loạn nhịp tim, mỗi loại thuốc đều chống lại một căn bệnh và có tác dụng riêng:

  1. Rút ngắn hoặc tăng nhịp tim.
  2. Tăng hoặc giảm nhịp tim.

Nhiều loại thuốc có tác dụng tạo nhịp tim khá mạnh, ngoài tác dụng kích thích tim còn có thể gây ra nhiều tác dụng phụ và tác dụng phụ, trong đó nghiêm trọng nhất là xuất huyết trong. Ngày nay, nhiều chuyên gia khuyên bạn nên lắp đặt máy điều hòa nhịp tim hoặc thực hiện phẫu thuật vì điều này an toàn hơn nhiều cho bệnh nhân.

Cách sống

Phòng ngừa bệnh rất đơn giản. Cần phải kiêng nhiều loại thực phẩm để mạch tim không phải chịu thêm gánh nặng từ cholesterol. Ngoài ra, bạn cần nuôi dưỡng cơ tim bằng nhiều loại vitamin và khoáng chất: kali, magie và canxi. Tất cả những chất này được tìm thấy với số lượng lớn trong rau và trái cây. Bạn cũng sẽ phải tránh hoàn toàn thức ăn mặn và hun khói. Tiêu thụ đường không được khuyến khích. Ngoài ra, điều quan trọng là hạn chế tiêu thụ thực phẩm béo và cay.

Nếu chứng loạn nhịp tim vẫn chưa phát triển thành một bệnh mãn tính thì bạn có thể loại bỏ nó bằng cách bỏ rượu và hút thuốc cũng như duy trì cân nặng bình thường. Sẽ rất hữu ích khi làm việc trên hệ thần kinh, vì bất kỳ trải nghiệm nào cũng sẽ có tác động rất tiêu cực đến hoạt động của cơ tim.

Cần lưu ý rằng chứng loạn nhịp tim ngày càng xuất hiện khi hoạt động thể chất ngày càng tăng. Để trái tim có thể đối phó với tải trọng như vậy một cách bình thường, nên tập thể dục vào buổi sáng và đi dạo trong không khí trong lành.

Hầu hết các bác sĩ tim mạch về chứng rối loạn nhịp tim đều khuyên bệnh nhân của họ nên áp dụng các bài tập thở theo hệ thống Buteyko. Nó cho phép bạn đưa nhịp tim trở lại bình thường. Được phép thực hành nó không chỉ trong các cơn rối loạn nhịp tim mà còn để phòng ngừa.

Để ngăn ngừa tình trạng như vậy khi các triệu chứng xuất hiện và việc điều trị căn bệnh này có hiệu quả, tốt nhất bạn nên tiến hành phòng ngừa.

Những phương pháp này bao gồm việc ngừng hoàn toàn việc hút thuốc và uống đồ uống có cồn. Để xác định kịp thời các vấn đề trong hoạt động của tim, đôi khi không biểu hiện ở giai đoạn đầu của bệnh, bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ tim mạch và xác định các rối loạn nhịp tim có thể xảy ra.

Varicocele: có thể có con mắc bệnh lý này không?

Ảnh hưởng đến khả năng thụ thai nếu không được điều trị

Tổ chức Y tế Thế giới đã đề xuất phân loại bệnh lý riêng:

  • Giai đoạn I - các tĩnh mạch giãn ra không nhìn thấy hoặc sờ thấy được, sự giãn nở được quan sát thấy trong quá trình thực hiện Valsalva (căng thẳng);
  • Giai đoạn II - tĩnh mạch giãn không nhìn thấy được nhưng có thể cảm nhận được khi khám mà không cần thực hiện thao tác Valsalva;
  • Giai đoạn III - sự giãn nở của các tĩnh mạch có thể nhìn thấy bằng mắt thường, các đám rối nhô ra qua da, sờ thấy như một quả bóng dệt bằng dây buộc.

Khả năng thụ thai của một người đàn ông được xác định bởi số lượng tinh trùng có trong tinh trùng, tính chất, hình thức và các chỉ số khác của chúng. Họ chỉ nói về mối liên hệ của bệnh với vô sinh khi sờ thấy được các tĩnh mạch, tức là ở giai đoạn II và III.

Hiệu quả sau phẫu thuật

Hoạt động này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch. Đàn ông được khuyến khích thực hiện xét nghiệm này nếu không có quá 20 triệu tinh trùng mỗi ml trong lần xuất tinh.

Không có ý kiến ​​rõ ràng về hiệu quả của hoạt động. Điều trị như vậy không phải lúc nào cũng dẫn đến kết quả mong muốn. Nghiên cứu về chủ đề này được thực hiện bởi các nhà khoa học đến từ Hà Lan. Để làm điều này, họ đã tiến hành mười bài kiểm tra.

Những người tham gia là chín trăm người đàn ông không thể thụ thai. Tại sao các nỗ lực kết thúc không thành công, các bác sĩ không thể trả lời. Đồng thời, hầu hết đàn ông đều có tinh trùng chất lượng thấp.

Trong quá trình nghiên cứu khác nhau, người ta phát hiện ra rằng sau khi chữa khỏi bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, chỉ có 32 trong số 100 cặp vợ chồng thụ thai được một đứa con.

Từ đó cho thấy phẫu thuật không phải là thuốc chữa bách bệnh. Đồng thời, 16 cặp vợ chồng đã đạt được thành công mà không cần giải pháp phẫu thuật.

Có một số kỹ thuật để loại bỏ varicocele. Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ. Bác sĩ phẫu thuật rạch da ở háng, sau đó thắt các tĩnh mạch bị giãn, từ đó ngăn chặn dòng máu chảy qua chúng.

Rủi ro của phẫu thuật là nhỏ nhưng vẫn tồn tại. Vì vậy, cứ 50 bệnh nhân thì có 1 bệnh nhân bị tràn dịch tinh hoàn. Tổn thương một cơ quan hoặc động mạch ở đó rất hiếm. Ngoài ra, cứ 10 người được phẫu thuật thì các tĩnh mạch lại giãn ra.

Việc điều trị được thực hiện càng sớm càng tốt. Có nguy cơ cao là bệnh nhân được phẫu thuật ở giai đoạn thứ ba của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh sẽ không thể phục hồi chức năng sinh sản.

Nếu phẫu thuật được thực hiện, khi nào tôi nên bắt đầu cố gắng thụ thai? Tháng đầu tiên sau phẫu thuật, cuộc sống thân mật bị chống chỉ định. Quan hệ tình dục trong giai đoạn này sẽ gây đau bìu và có thể gây tái phát.

Sẽ mất từ ​​3 đến 6 tháng để chất lượng tinh trùng được cải thiện. Quan hệ tình dục thường xuyên giữa các bạn tình sau thời gian phục hồi giúp tăng cơ hội mang thai.

Điều quan trọng là phải tuân theo các biện pháp phòng ngừa:

  • Thực phẩm nên tốt cho sức khỏe. Nếu bạn gặp vấn đề với phân, tình trạng ứ đọng máu sẽ xảy ra trong các mạch của khớp hông và điều này là không được phép.
  • Căng thẳng về thể chất kéo dài là chống chỉ định.
  • Người bệnh cần sự bình yên, nghỉ ngơi hoàn toàn.

Những quy tắc này làm tăng cơ hội thành công. Các bác sĩ nói gì về điều này:

Liên kết đến vô sinh

2/3 trở thành cha, mặc dù giãn tĩnh mạch tinh trong 35% trường hợp là nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới dưới 30 tuổi và muộn hơn là 85%. Trong một số trường hợp, bệnh không được chẩn đoán, điều này làm tình hình trở nên trầm trọng hơn.

Cơ chế phát triển vô sinh do giãn tĩnh mạch tinh vẫn chưa được nghiên cứu chi tiết. Người ta tin rằng do sự giãn nở của các tĩnh mạch bìu, quá trình điều nhiệt của tinh hoàn bị gián đoạn. Tinh trùng được sản xuất ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể bình thường 2,5-3 độ. Và khi các tĩnh mạch giãn ra, máu xung quanh tinh hoàn lưu thông chậm hơn, ứ đọng và dẫn đến tình trạng quá nóng.

Các bác sĩ lưu ý: những nỗ lực kích thích sản xuất tinh trùng trong bối cảnh bệnh tật là không hiệu quả và chống chỉ định. Sau một thời gian ngắn kích hoạt, quá trình sinh tinh bị ức chế. Khi đó có thể xảy ra hiện tượng azoospermia - một tình trạng bệnh lý không có tinh trùng trong tinh dịch.

Cách cải thiện chất lượng tinh trùng không cần dùng thuốc

Dinh dưỡng hợp lý và lối sống lành mạnh sẽ giúp bạn thụ thai một đứa trẻ. Một sản phẩm có lợi nếu nó chứa vitamin C.

Vitamin kích hoạt tinh trùng và tăng sức sống của tinh trùng. Đây là những gì xuất hiện từ các nghiên cứu được thực hiện ở những người đàn ông không thể có con.

Số lượng tinh trùng tăng 60% khi sử dụng vitamin này hàng ngày trong 2 tháng (liều - 1g). Điều này rất nhiều cho cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là với bệnh viêm dạ dày và loét dạ dày.

Chỉ có bác sĩ mới xác định được liều lượng an toàn và hiệu quả. Nên ăn 3 quả cam vừa mỗi ngày, tương đương với 70 mg vitamin C. Đối với người hút thuốc, nhu cầu vitamin tăng gấp 2 lần.

Sản phẩm hữu ích:

  • tỏi - bảo vệ tinh trùng, tăng ham muốn tình dục, điều chỉnh nồng độ nội tiết tố, cải thiện lưu thông máu;
  • các loại hạt - làm tăng mức độ testosterone (hormone sinh dục nam), tăng khả năng sinh sản ở cả nam giới và bạn tình của họ;
  • chuối - kích thích cơ thể sản sinh tinh trùng, kích hoạt nội tiết tố nam;
  • bơ - cải thiện khả năng vận động của tinh trùng và khả năng xâm nhập vào trứng, điều chỉnh nồng độ hormone;
  • măng tây - giúp tăng số lượng tinh trùng;
  • cà chua - chứa lycopene (các nguồn khác là dưa hấu, bưởi), giúp tăng số lượng tinh trùng;
  • táo - tăng số lượng và chất lượng tinh trùng;
  • hạt bí ngô - hỗ trợ nồng độ testosterone;
  • hàu - chỉ 15 g mỗi ngày sản phẩm này sẽ cải thiện chất lượng tinh trùng.

Họ giúp:

Đồ lót dày và quần jean bó sát bị loại khỏi tủ quần áo. Quần áo như vậy dẫn đến tinh hoàn quá nóng, hậu quả đã được thảo luận ở trên.

Vì lý do tương tự, các thủ tục chườm nóng - xông hơi, tắm bồn - đều bị chống chỉ định. Không nên để máy tính xách tay và các thiết bị khác trên đùi. Nếu công việc ít vận động, định kỳ nên nghỉ giải lao để thay đổi tư thế và khởi động.

Thông tin được thu thập cẩn thận từ gương của Nhân Chứng Giê-hô-va đã trải qua điều trị bằng phẫu thuật cho thấy rằng các bệnh đi kèm và những gì có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật quyết định nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật, kể cả những biến chứng gây tử vong. Mức huyết sắc tố chỉ có thể đóng vai trò là một chỉ số sơ bộ về mức độ oxy hóa đầy đủ, vì việc cung cấp oxy phụ thuộc vào một số yếu tố khác, chẳng hạn như cung lượng tim, trao đổi khí ở phổi, thể tích máu tuần hoàn, độ nhớt của máu và ái lực của huyết sắc tố với oxy. Câu hỏi về mức độ huyết sắc tố tối ưu cho bệnh nhân phẫu thuật đã được xem xét nghiêm túc. Một nhóm chuyên gia của Viện Y tế Quốc gia khuyến cáo rằng nồng độ huyết sắc tố 100 g/L được coi là an toàn.

Sàng lọc thiếu máu trước phẫu thuật

Đánh giá thiếu máu trước phẫu thuật bắt đầu bằng hỏi bệnh sử và khám thực thể kỹ lưỡng. Cần xem xét tiền sử cá nhân hoặc gia đình về bệnh thiếu máu, chảy máu, dân tộc, thuốc men, sử dụng rượu, tiếp xúc với chất độc, các bệnh gần đây hoặc các triệu chứng liên quan của bệnh. Chú ý các dấu hiệu vàng da, thay đổi da và niêm mạc, bệnh hạch, phì đại các cơ quan, các bất thường về thần kinh và mất máu tiềm ẩn qua phân hoặc tiểu tiện.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bao gồm số lượng hồng cầu lưới (số lượng thấp cho thấy khả năng tạo máu trong tủy xương không đủ, trong khi số lượng cao [cho thấy mất quá nhiều hồng cầu] gợi ý chảy máu hoặc tan máu). Nếu phát hiện số lượng hồng cầu lưới thấp, để xác định bản chất của bệnh thiếu máu (hồng cầu vi mô, bình thường hoặc đại hồng cầu), cần xác định thể tích hồng cầu trung bình và thực hiện phết máu ngoại vi. Thiếu máu hồng cầu nhỏ hầu như luôn xảy ra do thiếu sắt hoặc bệnh thalassemia. Thiếu máu hồng cầu to thường do bệnh gan, thiếu vitamin B12 hoặc axit folic hoặc rối loạn chức năng tủy xương nguyên phát. Thiếu máu bình thường thường liên quan đến bệnh viêm mãn tính, nhiễm trùng, u tân sinh, urê huyết, mất máu cấp tính hoặc ức chế tủy xương do tiếp xúc với thuốc hoặc phóng xạ. Nên hoãn can thiệp tự chọn cho đến khi hoàn thành việc khám và điều trị bệnh lý đi kèm để tránh các biến chứng liên quan đến truyền máu.

Điều trị thiếu máu trước phẫu thuật

Trong trường hợp thiếu máu có thể hồi phục, quá trình hồi phục có thể mất vài tuần, vì vậy truyền máu có thể là lựa chọn duy nhất cho phẫu thuật cấp cứu. Bệnh nhân thiếu máu không thể chữa khỏi cũng có thể cần truyền máu nếu cần điều trị bằng phẫu thuật khẩn cấp. Các tình huống chỉ định truyền máu và không yêu cầu các chỉ định khác cho thủ thuật này được chỉ định là chỉ định tuyệt đối. Cho đến những năm 1980, bệnh nhân phẫu thuật được coi là có sự chuẩn bị tối ưu nếu nồng độ hemoglobin và hematocrit của họ duy trì lần lượt trên 100 g/L và 30%. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng việc cung cấp oxy đạt được tốt nhất ở mức hematocrit là 30%, tốc độ vận chuyển oxy và khả năng sống sót của bệnh nhân là cao nhất ở mức hematocrit là 30-40%. Nguy cơ lây nhiễm HIV qua truyền máu đã buộc chúng ta phải xem xét lại các chỉ định truyền máu. Người ta cũng nhận thấy rằng trong hầu hết các tình huống, việc truyền máu là không đủ chính đáng. Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh viêm gan khi truyền máu có thể lên tới 10%, vì trong hầu hết các trường hợp, bệnh xảy ra mà không có biểu hiện lâm sàng. Trong 90% trường hợp, viêm gan C có liên quan đến truyền máu.

Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, thiếu máu (hematocrit dưới 28%) có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ tim do phẫu thuật. Kết quả của Nghiên cứu rủi ro phẫu thuật VA quốc gia cho thấy thiếu máu là yếu tố dự báo có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ tử vong và biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật và đứng thứ ba về tầm quan trọng sau albumin và phân loại theo ASA. Khi cân nhắc việc truyền máu, cần tính đến các yếu tố nguy cơ của từng bệnh nhân và loại phẫu thuật được thực hiện. Việc truyền máu phải được thực hiện ít nhất 24 giờ trước khi phẫu thuật theo kế hoạch, điều này cho phép bình thường hóa mức 2,3-diphosphoglycerate. Bệnh hồng cầu hình liềm có liên quan đến tỷ lệ tử vong do phẫu thuật đáng kể. Trước khi phẫu thuật, những bệnh nhân này nên được truyền máu trao đổi cho đến khi tỷ lệ hemoglobin S giảm xuống dưới 30% và thở oxy trước phẫu thuật. Khi quản lý những bệnh nhân như vậy, nên tránh phát triển tình trạng nhiễm toan, mất nước, hạ thân nhiệt và nhiễm trùng để không gây ra cơn tan máu.

Nguy cơ biến chứng xuất huyết liên quan đến phẫu thuật tăng lên thường gặp ở bệnh nhân mắc bệnh đa hồng cầu. Trước khi điều trị bằng phẫu thuật tự chọn, những bệnh nhân này được khuyến cáo thực hiện phẫu thuật cắt tĩnh mạch định kỳ trong vài tháng và dùng thuốc ức chế tủy để duy trì hematocrit dưới 52%. Đối với những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu và số lượng tiểu cầu dưới 50.000, việc truyền tiểu cầu có thể giúp điều chỉnh sự thiếu hụt ngay trước khi phẫu thuật. Nếu phẫu thuật được lên kế hoạch cho những bệnh nhân bị giảm bạch cầu hạt (thường là do bệnh bạch cầu), thì nên chỉ định phẫu thuật cho mục đích dự phòng.

Bài viết được chuẩn bị và biên tập bởi: bác sĩ phẫu thuật

Thiếu máu là bạn đồng hành phổ biến của bệnh ung thư. Nó được chẩn đoán ở 60% số người mắc bệnh ung thư. Điều này xảy ra do một số nguyên nhân liên quan đến sự gián đoạn hoạt động của các cơ quan và hệ thống trong cơ thể, mất máu và điều trị.

Thiếu máu làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh và do đó cần phải điều trị khẩn cấp và bắt buộc. Nếu huyết sắc tố quá thấp, quá trình hóa trị có thể bị gián đoạn hoặc phẫu thuật có thể bị trì hoãn, điều này rất nguy hiểm cho bệnh nhân ung thư. Tại sao bệnh thiếu máu lại phát triển và làm thế nào để tăng huyết sắc tố ở bệnh nhân ung thư?

Nguyên nhân gây huyết sắc tố thấp ở bệnh nhân ung thư

Xác định nguyên nhân gây thiếu máu trong ung thư là một giai đoạn cực kỳ quan trọng. Một loạt các yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của nó, vì vậy cần phải tiến hành kiểm tra toàn bộ cơ thể, bao gồm các phương pháp trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Thông thường, sự giảm nồng độ hemoglobin trong máu của bệnh nhân ung thư là do:

  • Chảy máu mãn tính, có thể đi kèm với sự phát triển của bệnh và cách điều trị;
  • Bệnh nhân chán ăn hoặc nôn mửa, do đó cơ thể không nhận được lượng sắt cần thiết từ thức ăn;
  • Hấp thu sắt kém liên quan đến rối loạn đường tiêu hóa;
  • Vi phạm quá trình tổng hợp huyết sắc tố do tổn thương di căn tủy xương (chính trong đó protein này được hình thành);
  • Nhiễm độc ung thư của cơ thể do sự tan rã của khối u ở giai đoạn cuối của bệnh;
  • Xạ trị và hóa trị, ngăn chặn quá trình tạo máu, làm tổn thương tủy xương (các đợt điều trị lặp đi lặp lại dẫn đến tiến triển thiếu máu);
  • Sự hiện diện của bệnh thiếu máu trong các bệnh mãn tính khi nồng độ hemoglobin giảm là phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với sự phát triển của khối u.

Điều trị thiếu máu được thực hiện có tính đến vị trí của khối u ung thư, giai đoạn bệnh và mức độ huyết sắc tố. Phương pháp điều trị thiếu máu được lựa chọn tùy theo nguyên nhân xuất hiện của nó. Chỉ trong trường hợp này liệu pháp sẽ có hiệu quả.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố ở bệnh nhân ung thư

Chiến thuật điều trị bệnh thiếu máu trong ung thư phần lớn được xác định bởi vị trí của khối u. Ví dụ, nếu cơ chế hấp thu các nguyên tố vi lượng và vitamin trong đường tiêu hóa bị suy giảm thì việc dùng các chế phẩm có chứa sắt bằng đường uống sẽ không mang lại hiệu quả như mong muốn, cũng như trong trường hợp rối loạn tạo máu ở tủy xương. Vì vậy, làm thế nào để tăng huyết sắc tố ở bệnh nhân ung thư phụ thuộc vào cơ quan nào bị tổn thương. Những khó khăn đặc biệt sẽ nảy sinh nếu cơ quan này bằng cách nào đó tham gia vào quá trình trao đổi chất sắt.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố trong bệnh ung thư dạ dày và các cơ quan đường tiêu hóa khác

Khi các cơ quan của đường tiêu hóa bị tổn thương, sắt và các vitamin tham gia vào quá trình hấp thụ và tổng hợp huyết sắc tố sẽ không được hấp thụ do hoạt động của các cơ quan này bị gián đoạn hoặc do bệnh nhân không thể ăn uống bình thường. Tình hình sẽ trở nên trầm trọng hơn nếu xuất hiện chảy máu trong.

Vì hầu như không thể tăng huyết sắc tố nếu sắt không được hấp thu qua viên nén nên sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và trong trường hợp nặng là truyền máu. Truyền máu là một biện pháp cực đoan vì nó đột ngột đưa một lượng lớn sản phẩm phân hủy protein vào cơ thể, làm tăng tải trọng cho các cơ quan giải độc và hệ tim mạch. Trong trường hợp bệnh lý của hệ tuần hoàn (suy tim cấp tính, nhồi máu cơ tim, dị tật tim, huyết khối), truyền máu bị chống chỉ định.

Ung thư đường tiêu hóa được đặc trưng bởi sự giảm mạnh nồng độ huyết sắc tố xuống giá trị thấp đặc trưng của bệnh thiếu máu nghiêm trọng (nghĩa là dưới 70 g / l).

Cách tăng huyết sắc tố trong ung thư tủy xương

Khi tủy xương bị tổn thương, quá trình tạo máu bị gián đoạn. Trong trường hợp này, ngay cả chất sắt được hấp thụ từ thức ăn và thuốc viên cũng không giúp ích gì cho quá trình tổng hợp huyết sắc tố và hồng cầu. Vì không thể tăng huyết sắc tố trong bệnh ung thư bằng các biện pháp dân gian và thuốc uống trong tình huống này nên chỉ định truyền máu. Sẽ tốt hơn nếu sử dụng hồng cầu đặc, khi đó sẽ cần một lượng dịch nhỏ hơn để truyền và nguy cơ phản ứng truyền máu không tan máu sẽ giảm đi. Loại thứ hai không gì khác hơn là một phản ứng miễn dịch đối với các thành phần trong máu của người khác (bạch cầu, tiểu cầu, protein). Để kích thích quá trình tạo máu, các chế phẩm erythropoietin được sử dụng.

Cách tăng huyết sắc tố ở giai đoạn cuối của bệnh ung thư

Sự phát triển của khối u dẫn đến tuổi thọ của hồng cầu bị rút ngắn, do đó cơ thể cần được cung cấp thêm sắt và vitamin, kích thích tạo máu và duy trì thành phần máu bình thường. Điều này chỉ có thể đạt được thông qua liệu pháp phức tạp, vì việc tăng huyết sắc tố trong ung thư giai đoạn 4 là một nhiệm vụ khó khăn do có một số yếu tố làm giảm sự hấp thu sắt, rút ​​​​ngắn tuổi thọ của hồng cầu và ức chế chức năng tạo máu.

Nếu đường tiêu hóa hoạt động bình thường, viên sắt sẽ được kê đơn. Theo nguyên tắc, trong giai đoạn cuối của bệnh ung thư, việc truyền hồng cầu chỉ được thực hiện khi nồng độ hemoglobin giảm đe dọa tính mạng. Bệnh nhân dành phần lớn thời gian bên ngoài bệnh viện, vì vậy tất cả những gì còn lại là sử dụng chất bổ sung sắt và cung cấp vitamin cho cơ thể để ít nhất một phần được hấp thụ.

Cách tăng huyết sắc tố trong quá trình hóa trị

Hóa trị và xạ trị thường được sử dụng để điều trị ung thư. Các thủ tục này ức chế quá trình tạo máu. Vì vậy, thiếu máu nhẹ là điển hình ở 100% bệnh nhân được điều trị như vậy. 80% có mức độ từ trung bình đến nặng.

Đồng thời, mối liên hệ đã được thiết lập giữa mức độ huyết sắc tố và hiệu quả điều trị. Ở những bệnh nhân thiếu máu, tác động tích cực từ hóa trị là 57%, trong khi ở những bệnh nhân có nồng độ huyết sắc tố bình thường, hiệu quả điều trị được tìm thấy ở 70% trường hợp. Vì vậy, điều quan trọng là phải ngăn ngừa sự phát triển của bệnh thiếu máu trong ung thư và nếu có thì phải điều trị càng sớm càng tốt. Nếu số lượng hồng cầu giảm nghiêm trọng, liệu pháp điều trị sẽ bị gián đoạn cho đến khi chỉ số trở lại bình thường.

Làm thế nào bạn có thể tăng huyết sắc tố trong quá trình hóa trị? Các chế phẩm thông thường dựa trên sắt vô cơ thường bị chống chỉ định vào thời điểm này do có nhiều tác dụng phụ làm tình trạng bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, sắt ở dạng này hình thành các gốc tự do trong quá trình phân hủy, là tác nhân thúc đẩy sự phát triển của bệnh ung thư.

Một lựa chọn thay thế cho những loại thuốc này có thể là thực phẩm bổ sung có hoạt tính sinh học Hemobin. Nó được sản xuất trên cơ sở sắt heme. Nó được cơ thể hấp thụ gần như 100%, trong khi các gốc tự do không được hình thành, có nghĩa là không có tác động tiêu cực đến cơ thể.

Một cách khác để tăng huyết sắc tố sau hóa trị là dùng thuốc kích thích tạo máu (hồng cầu). Nhưng điều quan trọng cần biết là chúng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, trong một số trường hợp còn vượt quá nguy cơ tử vong do căn bệnh tiềm ẩn của bệnh nhân. Đặc biệt, chất kích thích làm tăng nguy cơ huyết khối khi số lượng tiểu cầu tăng lên. Một số chuyên gia cho rằng việc sử dụng các loại thuốc này sau một đợt hóa trị sẽ kích thích sự phát triển của khối u, vì vậy họ khuyên nên ngừng sử dụng ngay sau khi kết thúc điều trị và chọn một cách khác để tăng huyết sắc tố sau hóa trị.

Trong trường hợp liệu pháp điều trị dẫn đến giảm đáng kể lượng huyết sắc tố, cần phải tăng lượng huyết sắc tố càng sớm càng tốt. Cách tăng huyết sắc tố mạnh:

  • Bổ sung sắt qua đường tiêm tĩnh mạch;
  • Truyền máu;
  • Truyền hồng cầu.

Sau các đợt hóa trị, không chỉ số lượng hồng cầu mà cả số lượng bạch cầu cũng giảm. Vì vậy, bước điều trị tiếp theo là khôi phục thành phần máu bình thường. Làm thế nào bạn có thể tăng huyết sắc tố và bạch cầu sau khi hóa trị? Để tránh tình trạng suy giảm miễn dịch cấp tính do thiếu bạch cầu, người ta kê đơn điều trị bằng thuốc, với các loại thuốc đặc biệt có tác dụng tạo bạch cầu và liệu pháp ăn kiêng. Nên ăn cá, thịt bò, kiều mạch, trái cây, rau và quả mọng màu đỏ. Một số sắt có thể được lấy từ những sản phẩm tương tự. Nhưng nếu không có thuốc chứa sắt thì không thể nâng huyết sắc tố lên mức bình thường.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố trong quá trình hóa trị, có những cách nào khác? Các phương pháp truyền thống không có hiệu quả trong điều trị bệnh thiếu máu. Sự hấp thu sắt từ các sản phẩm thực phẩm, ngay cả ở dạng đậm đặc, không vượt quá 5-30%. Vì không thể tăng huyết sắc tố sau hóa trị bằng các bài thuốc dân gian nên nên sử dụng chế phẩm sắt an toàn từ huyết sắc tố động vật - Hemobin.

Cách tăng huyết sắc tố trước và sau phẫu thuật

Phẫu thuật hầu như luôn dẫn đến giảm nồng độ hemoglobin, điều này là do những lý do sau:

  1. Mất máu. Việc thiếu lượng máu được bù đắp bằng huyết tương, do đó nồng độ hồng cầu giảm.
  2. Gây mê toàn thân. Ảnh hưởng của nó không quá lớn nhưng tác dụng ức chế của thuốc mê ảnh hưởng đến hoạt động của tất cả các cơ quan và hệ thống trong cơ thể, bao gồm cả hệ thống tạo máu.
  3. Hoạt động tiêu hóa. Các can thiệp vào dạ dày và ruột dẫn đến phá vỡ cơ chế hấp thu tự nhiên của vitamin và nguyên tố vi lượng.

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân phải được lấy máu để phân tích. Nếu mức huyết sắc tố dưới giá trị chấp nhận được, hoạt động sẽ bị hoãn lại. Thiếu máu làm tăng nguy cơ kết quả phẫu thuật kém lên 40%. Nếu cần phẫu thuật khẩn cấp, huyết sắc tố sẽ tăng lên nhờ truyền máu.

Trước khi thực hiện ca phẫu thuật theo kế hoạch, nên thực hiện một đợt bổ sung sắt. Điều quan trọng là phải chọn một loại thuốc an toàn, vì cơ thể bị suy yếu do bệnh lý có từ trước và căng thẳng thêm do tác dụng phụ của sắt vô cơ có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tổng thể. Trong trường hợp này, Hemobin là phù hợp, nó không gây kích ứng màng nhầy của đường tiêu hóa và được hấp thu tốt. Bạn cần uống 3 lần một ngày, 4 viên. Thời gian của khóa học phụ thuộc vào mức độ thiếu máu.

Cách tăng huyết sắc tố sau phẫu thuật:

  • Chất bổ sung sắt;
  • tiêm vitamin B12;
  • Axít folic;
  • Truyền máu (trong trường hợp mất máu nhiều trong quá trình phẫu thuật).

Làm thế nào khác để tăng huyết sắc tố sau phẫu thuật? Là một phương pháp điều trị bổ sung, bạn có thể sử dụng liệu pháp ăn kiêng và uống phức hợp vitamin. Trong giai đoạn hậu phẫu, cần thường xuyên theo dõi nồng độ hemoglobin.

Loại phục hồi nào sẽ được chỉ định sau phẫu thuật cũng phụ thuộc vào cơ quan nào được thực hiện can thiệp.

Cách tăng huyết sắc tố sau phẫu thuật với chẩn đoán ung thư: trong trường hợp mất máu nhiều - truyền máu; đối với những trường hợp nhẹ - bổ sung sắt.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố sau khi cắt bỏ túi mật: một biến chứng thường gặp trong ca phẫu thuật này là mất máu, đôi khi phải truyền hồng cầu, nếu can thiệp hoàn tất mà không có biến chứng thì sẽ được kê đơn bổ sung sắt.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố sau sinh mổ: giảm huyết sắc tố trong trường hợp này thường liên quan đến mất máu và căng thẳng chung cho cơ thể, vì vậy chỉ có một lối thoát - uống thuốc bổ sung sắt. Liệu pháp ăn kiêng sẽ không mang lại kết quả như mong muốn và việc đưa huyết sắc tố trở lại bình thường chỉ đơn giản là cần thiết đối với người mẹ trẻ, thiếu máu trong thời kỳ cho con bú có thể dẫn đến sự phát triển bệnh thiếu máu ở trẻ.

Nhiều bệnh nhân lo lắng rằng ca phẫu thuật sẽ bị hủy do thiếu máu, đã hỏi “làm thế nào để tăng lượng huyết sắc tố trong ba ngày?” hoặc “làm thế nào để tăng huyết sắc tố trước khi hiến máu?” Cố gắng tự mình tăng nhanh chỉ số lên mức bình thường sẽ chỉ mang lại tác hại cho cơ thể. Thứ nhất, liều lượng lớn sắt ảnh hưởng tiêu cực đến đường tiêu hóa, thứ hai, bác sĩ phải biết tình trạng sức khỏe thực sự của bệnh nhân.

Lời khuyên của bác sĩ ung thư về cách tăng huyết sắc tố: “Tốt nhất nên thường xuyên theo dõi nồng độ huyết sắc tố và có chế độ ăn uống cân bằng; nếu bệnh thiếu máu đã xảy ra thì bạn nên bổ sung sắt theo liều lượng do bác sĩ chuyên khoa khuyến cáo. Sắt heme từ thuốc Hemobin được hấp thu tốt, có thể nhanh chóng nâng huyết sắc tố lên mức bình thường và ca mổ sẽ được tiến hành theo đúng kế hoạch. Vì vậy, câu trả lời của tôi cho câu hỏi “làm thế nào để tăng huyết sắc tố trước khi xét nghiệm máu” là không gây hại cho cơ thể”.

Làm thế nào để tăng huyết sắc tố trong các bệnh khác

Hemoglobin thấp là người bạn đồng hành phổ biến của nhiều bệnh. Theo một số chuyên gia, thiếu máu không phải là một bệnh riêng biệt mà là biểu hiện triệu chứng của một bệnh khác. Đối với các bệnh lý khác nhau, việc điều trị thiếu máu có những đặc điểm riêng.

bệnh lý Nguyên nhân gây giảm huyết sắc tố Chiến thuật điều trị
Cách tăng huyết sắc tố ở trẻ sinh non Ở trẻ sinh non, sự cạn kiệt tự nhiên của lượng sắt dự trữ tích lũy trong bụng mẹ đã xảy ra vào tháng thứ 4 của cuộc đời. Chỉ uống thuốc bổ sung sắt. Để cho bé uống viên Hemobin, chúng cần được nghiền nát và trộn với sữa. Thuốc đã được thử nghiệm với sự tham gia của trẻ em, không xác định được trường hợp không dung nạp nào
Cách tăng huyết sắc tố khi bị nổi mề đay Mề đay có thể xảy ra do bổ sung sắt vô cơ Điều trị bằng các chế phẩm sắt heme (Hemobin), chúng không gây kích ứng màng nhầy và không có tác dụng phụ
Cách tăng huyết sắc tố khi bị viêm tụy Trong trường hợp này, thiếu máu là một biến chứng do chảy máu, chán ăn và rối loạn đường tiêu hóa. Bổ sung sắt kết hợp với liệu pháp ăn kiêng
Với viêm tá tràng, huyết sắc tố thấp làm thế nào để tăng Trong trường hợp viêm niêm mạc tá tràng, việc bổ sung sắt vô cơ có thể gây hại và làm tình trạng trầm trọng hơn. Các chế phẩm sắt ở dạng heme, được hấp thụ gần như 100% và không hình thành các gốc tự do nguy hiểm
Cách tăng huyết sắc tố trong trường hợp sỏi tiết niệu Bệnh thận có thể làm gián đoạn quá trình tạo máu vì tuyến thượng thận tạo ra chất kích thích sinh lý tạo hồng cầu Chất bổ sung sắt. Vitamin B12, axit folic. Trong trường hợp nặng - sử dụng erythropoietin ngoại sinh
Cách tăng huyết sắc tố khi bị viêm dạ dày Với căn bệnh này, quá trình hấp thu sắt và vitamin từ thức ăn bị gián đoạn và tình trạng thiếu sắt ngày càng phát triển. Các chế phẩm sắt có tỷ lệ hấp thu cao, ví dụ như Hemobin, sắt từ nó được hấp thu gần như 100%, phức hợp vitamin để bổ sung lượng vitamin thiếu hụt liên quan đến quá trình tổng hợp huyết sắc tố và hấp thu sắt
Cách tăng huyết sắc tố khi bị loét dạ dày Sự kém hấp thu trong trường hợp này được bổ sung bằng chảy máu mãn tính Cách tăng huyết sắc tố trong vết loét: đầu tiên loại bỏ chảy máu, sau đó dùng chế phẩm sắt heme (Hemobin), do khả năng hấp thu kém nên tăng liều lượng
Cách tăng huyết sắc tố với u xơ tử cung Một biến chứng của bệnh này là chảy máu, dẫn đến thiếu máu. Điều trị chảy máu. Uống bổ sung sắt và phức hợp vitamin
Làm thế nào để tăng huyết sắc tố trong bệnh tiểu đường Đái tháo đường ảnh hưởng đến thận, chức năng của thận bị suy giảm và khả năng sản xuất chất kích thích tạo máu kém. Trong trường hợp khẩn cấp, dùng erythropoietin. Trong trạng thái bình thường của cơ thể - bổ sung sắt, liệu pháp ăn kiêng

Khi lượng sắt trong cơ thể giảm, nhiều triệu chứng xuất hiện, do đó, một câu hỏi hoàn toàn tự nhiên được đặt ra là tại sao nồng độ hemoglobin thấp lại nguy hiểm.

Thiếu máu hoặc thiếu máu xảy ra do rối loạn trao đổi khí. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy liên tục trong các tế bào và mô của cơ thể.

Xuất hiện tình trạng suy nhược, mệt mỏi, chóng mặt, buồn ngủ và thậm chí mất ý thức. Điều quan trọng là phải hiểu rõ điều này có thể dẫn đến điều gì trong trường hợp xấu nhất và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết kịp thời.

Hemoglobin thực hiện chức năng quan trọng nhất là vận chuyển oxy đến các mô và tế bào của cơ thể. Nó là một loại protein chứa sắt, là một phần của tế bào hồng cầu.

Nhờ protein này, trương lực tăng lên, quá trình trao đổi chất của cơ thể được kích hoạt và hệ thống miễn dịch được tăng cường.

Thông thường, ở nam giới, một lít máu chứa 130-160 gam huyết sắc tố, ở phụ nữ con số này ít hơn 10-15 gam, ở phụ nữ mang thai con số này thậm chí còn thấp hơn do tiêu thụ nhiều chất sắt.

Đồng thời, cho đến 18 tuổi, chỉ tiêu về huyết sắc tố trong máu thực tế là như nhau.

Việc giảm mức độ protein chứa sắt gây nguy hiểm cho tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể.

Trong trường hợp này, tình trạng thiếu sắt ban đầu biểu hiện ở tình trạng suy nhược chung, ở giai đoạn sau, tình trạng thiếu oxy của các cơ quan nội tạng và não có thể xảy ra.

Điều này đe dọa với những hậu quả nghiêm trọng không thể khắc phục được đối với sức khỏe của cơ thể và tính mạng con người.

Khi tình trạng suy nhược, buồn ngủ và mệt mỏi nói chung xuất hiện ở một người, có thể nghi ngờ sự phát triển của một số bệnh lý.

Mức độ huyết sắc tố thấp có thể đi kèm với các tình trạng bệnh lý sau đây của cơ thể con người:

  • mất máu;
  • bệnh dạ dày mãn tính;
  • rối loạn sinh lý hoặc quá trình viêm trong ruột;
  • ung thư;
  • thiếu máu thiếu sắt mãn tính;
  • bệnh miễn dịch;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • các bệnh về máu.

Hầu hết mọi người vẫn gặp vấn đề với huyết sắc tố do cơ thể thiếu chất sắt.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây mất hemoglobin trong máu là dinh dưỡng kém và mất máu.

Trong trường hợp này, chảy máu có thể vừa ẩn vừa rõ ràng.

Chấn thương, phẫu thuật, kinh nguyệt nhiều và bệnh trĩ đều có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Những tình huống như vậy đòi hỏi phải có biện pháp ngay lập tức để bình thường hóa nồng độ hemoglobin trong cơ thể.

Những người hiến máu thường xuyên, hiến máu liên tục cũng cần được quan tâm đặc biệt.

Chảy máu trong thường đi kèm với các bệnh lý về đường tiêu hóa, bệnh phụ nữ, bệnh miễn dịch, bệnh truyền nhiễm.

Dinh dưỡng kém thường dẫn đến thiếu máu nếu chế độ ăn quá ít chất sắt, vitamin nhóm B và một số nguyên tố vi lượng khác.

Đôi khi, để giải quyết các vấn đề về huyết sắc tố, ngoài việc thay đổi chế độ ăn uống, người ta còn dùng các loại thuốc làm tăng hàm lượng sắt.

Rủi ro về hàm lượng protein sắt thấp

Do những thay đổi sinh lý của phụ nữ như mang thai, kinh nguyệt, mãn kinh, cơ thể mất đi chất sắt.

Ngoài ra, sự gia tăng nội tiết tố và hoạt động thể chất làm tăng đáng kể nhu cầu về huyết sắc tố của cơ thể, chất cung cấp oxy cho các tế bào của cơ thể.

Theo đó, nhu cầu oxy lớn nhất là ở các cô gái tuổi teen, phụ nữ mang thai và phụ nữ trên 45 tuổi.

Nguy cơ thiếu hụt huyết sắc tố phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và sự lơ là của vấn đề này trong cơ thể.

Ví dụ, ở giai đoạn đầu của bệnh thiếu máu, việc điều chỉnh chế độ ăn uống để khắc phục tình trạng là đủ.

Nếu nồng độ hemoglobin quá thấp trong thời gian dài thì cần phải can thiệp y tế và phục hồi lâu dài các cơ quan nội tạng và hệ thống cơ thể bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp nặng, thậm chí có nguy cơ tử vong. Vì vậy, mỗi người cần chú ý đến sức khỏe của cơ thể mình, không để gây bệnh, có biện pháp thích hợp kịp thời để khắc phục tình trạng.

Có ba nguyên nhân chính gây thiếu máu:

  • cung cấp không đủ vitamin B12 và axit folic vào cơ thể;
  • cơ thể thiếu sắt;
  • phá hủy quá mức các tế bào hồng cầu.

Do nhiều nguyên nhân khác nhau, lượng huyết sắc tố thấp ảnh hưởng đến cơ thể phụ nữ theo những cách khác nhau.

Ngay từ khi còn rất nhỏ, với tình trạng thiếu hụt vitamin nhóm B, cơ thể bé gái thường bị chậm phát triển và tăng trưởng.

Tuổi vị thành niên có thể kèm theo ngất xỉu, sức khỏe kém, xanh xao, suy nhược.

Trong bối cảnh đó, khả năng phối hợp bị suy giảm và xuất hiện co thắt các chi. Da trở nên khô và nứt nẻ, đặc biệt là ở vùng tay và đầu gối.

Do không cung cấp đủ oxy cho đường tiêu hóa, khi nuốt sẽ xuất hiện đau dạ dày và thanh quản, xuất hiện các vết loét bên trong dạ dày và ruột.

Khi mang thai, nồng độ hemoglobin thấp sẽ làm gián đoạn quá trình phát triển của thai nhi và đôi khi dẫn đến sinh non và rối loạn phát triển của trẻ.

Do cơ thể phụ nữ thiếu chất sắt nên khả năng miễn dịch bị giảm đáng kể, dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh tăng lên.

Cảm giác suy nhược liên tục, thường xuyên làm việc quá sức, cáu gắt, khó thở, rối loạn thần kinh, bong tróc móng tay, rụng tóc - tất cả đều là những biểu hiện bên ngoài phổ biến nhất của tình trạng huyết sắc tố thấp.

Khi bị thiếu máu tán huyết, các dấu hiệu vàng da, sỏi mật có thể xuất hiện, đau lưng và bụng có thể trầm trọng hơn.

Suy tim phát triển dần dần, thường trầm trọng hơn do ngất xỉu và sốt.

Cơ thể ngừng chống lại bệnh tật. Gan và lá lách tăng kích thước và bắt đầu hao mòn nhanh hơn.

Sự nguy hiểm của lượng huyết sắc tố thấp có thể được xem xét bằng cách sử dụng ví dụ về chức năng của tim và hệ thống miễn dịch.

Do thiếu oxy, tim bắt đầu hoạt động với tải trọng tăng lên và suy tim xảy ra. Có nguy cơ tử vong bất cứ lúc nào.

Khả năng miễn dịch giảm khiến cơ thể không có khả năng tự vệ trước nhiều bệnh truyền nhiễm, bệnh có lượng huyết sắc tố thấp sẽ gây ra các biến chứng.

Việc giảm lượng protein chứa sắt trong máu đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai và có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.

Thiếu oxy làm tăng đáng kể rủi ro. Trong trường hợp này, tốt hơn là nên tập trung vào dinh dưỡng trong chế độ ăn uống và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ huyết học.

Điều trị huyết sắc tố thấp

Để bổ sung chất sắt cho cơ thể và tăng nồng độ hemoglobin trong máu, cần kết hợp bổ sung vitamin B (B1, B6, B9, B12), C, PP12 với chế độ ăn uống tốt.

Việc khắc phục hầu hết các trường hợp chỉ cần có chế độ ăn uống phù hợp.

Chế độ ăn kiêng hiệu quả nhất cho người có lượng huyết sắc tố thấp nên bao gồm nhiều sản phẩm thịt. Thịt đỏ, thịt bê và thịt bò đặc biệt giàu chất sắt.

Trong số các sản phẩm này, có thể phân biệt gan và thận bò vì chúng có chứa sắt hóa trị hai, được cơ thể hấp thụ hoàn hảo.

Đại diện của các loại đậu, đặc biệt là đậu Hà Lan và các loại đậu, có thể làm tăng nồng độ hemoglobin một cách khá hiệu quả.

Trong số các loại trái cây tươi, táo, lê, mơ, hồng và mận đặc biệt hữu ích cho người thiếu sắt.

Các loại quả mọng hữu ích cho bệnh thiếu máu là nho đen, cây dương đào, quả mâm xôi, dưa hấu và quả lựu. Đồng thời, tốt hơn hết bạn nên tiêu thụ lựu dưới dạng nước trái cây tươi hàng ngày nếu nồng độ huyết sắc tố của bạn thấp.

Nho khô, mơ khô, chanh, mật ong, sô cô la đen là những chất bổ sung hữu ích trong chế độ ăn uống thích hợp cho người thiếu sắt.

Cùng với nhu cầu bổ sung các loại thực phẩm lành mạnh vào chế độ ăn uống, khi có lượng huyết sắc tố thấp, bạn nên tránh một số loại thực phẩm. Ví dụ, thói quen thường xuyên uống cà phê và trà là điều cực kỳ không tốt cho bệnh thiếu máu.

Nếu bạn có vấn đề về máu, nên thay cà phê bằng ca cao không sữa và trà bằng nước sắc táo gai có chứa tối đa axit ascorbic. Các biện pháp như vậy sẽ làm tăng đáng kể lượng huyết sắc tố thấp trong hồng cầu.

Nên tiêu thụ các sản phẩm sữa riêng biệt, vì chúng liên kết với sắt và ngăn cản cơ thể hấp thụ hiệu quả.

Mặt khác, canxi rất cần thiết nên được hấp thụ rất nhanh. Nếu các sản phẩm từ sữa được tiêu thụ riêng biệt với thực phẩm chứa sắt thì hiệu quả sẽ khá bình thường.

Các chất bổ sung chế độ ăn uống thường có thể làm tăng nồng độ hemoglobin thấp trong cơ thể, trong đó phổ biến nhất là Hematogen và Brewer's Men.

Vì vậy, có nhiều phương pháp hiệu quả để bình thường hóa nồng độ hemoglobin, nhưng chỉ bác sĩ mới có thể chọn sự kết hợp tối ưu nhất giữa chúng, có tính đến các đặc điểm cá nhân của cơ thể và tình trạng của người đó.

Nhiều bệnh nhân tiềm năng tự đặt câu hỏi: có thể phẫu thuật với nồng độ hemoglobin thấp không?

Bất kỳ hoạt động nào, bất kể mức độ phức tạp, đều là sự can thiệp vào trạng thái tự nhiên của cơ thể. Cuối cùng nhằm mục đích mang lại lợi ích, thậm chí đôi khi là cứu mạng sống, ca phẫu thuật này gây ra căng thẳng đáng kể cho tất cả các cơ quan và hệ thống. Mức độ huyết sắc tố trong máu của bệnh nhân có ảnh hưởng đáng kể đến việc phục hồi nhanh chóng sau phẫu thuật.

Mức độ huyết sắc tố và phẫu thuật: mối quan hệ là gì?

Như bạn đã biết, hemoglobin là một loại protein có chứa sắt, đảm bảo khả năng vận chuyển oxy hòa tan trong huyết tương đến tất cả các mô của cơ thể. Đây là yếu tố quan trọng, mức độ quyết định sức khỏe và đôi khi là tính mạng của bệnh nhân sau phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, cơ thể chịu tác động nghiêm trọng từ bên ngoài, một số yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến số lượng hồng cầu, khiến nồng độ huyết sắc tố giảm. Chúng ta hãy xem xét những lý do chính khiến huyết sắc tố trong cơ thể có thể giảm sau phẫu thuật.

1. Mất máu. Việc mất một lượng máu nhất định sẽ làm giảm một cách tự nhiên nhiều thông số của máu, bao gồm cả huyết sắc tố. Bất kỳ sự chảy máu nào cũng dẫn đến số lượng hồng cầu giảm mạnh: đây được gọi là thiếu máu. xuất huyết.

Trong quá trình phẫu thuật, tình trạng mất máu, mặc dù cấp tính, vẫn được dự đoán trước và thậm chí có thể dự đoán được. Bạn có thể tính đến nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu trong giai đoạn sau phẫu thuật do mất máu. Trong trường hợp các biện pháp can thiệp liên quan đến mất máu nghiêm trọng hoặc có nguy cơ xảy ra trong quá trình phẫu thuật (tổn thương mạch máu, trượt kẹp và các trường hợp bất khả kháng khác), các bác sĩ sẵn sàng hỗ trợ cơ thể bằng cách truyền huyết tương ngay lập tức.

2. Gây mê toàn thân. Tất cả mọi người biết rằng. Ngoài lợi ích là không bị đau đớn, gây mê toàn thân, ở mức độ này hay mức độ khác, còn ảnh hưởng xấu đến các hệ thống khác nhau của cơ thể. Dưới ảnh hưởng của thuốc mê, nhiều chức năng của nó thay đổi. Những thay đổi này không chỉ phụ thuộc vào loại thuốc gây mê và bản thân thuốc mà còn phụ thuộc vào tình trạng chức năng của bệnh nhân, tuổi tác và đặc điểm bệnh lý, bao gồm cả những nguyên nhân đi kèm với nguyên nhân phẫu thuật.

Tất cả các thành phần gây mê đều ảnh hưởng trực tiếp đến hệ tuần hoàn:

  • tác dụng ức chế cơ tim;
  • hạ huyết áp một cách giả tạo;
  • thay đổi thành phần máu;
  • rối loạn vi tuần hoàn máu.

Vì vậy, nhiều loại thuốc gây mê ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận chuyển oxy của hồng cầu. Tuy nhiên, vai trò của gây mê trong những thay đổi này rất khó tách biệt khỏi phản ứng căng thẳng chung của cơ thể.

3.Phẫu thuật trên một số cơ quan. Với sự can thiệp của phẫu thuật vào hoạt động của một số hệ thống, chẳng hạn như dạ dày, ruột non và ruột già, quá trình hấp thụ bị gián đoạn, bao gồm cả sắt, đồng thời quá trình tổng hợp axit folic và hấp thu vitamin B12 bị giảm. Trong gần một nửa số trường hợp, sau những ca phẫu thuật như vậy, bệnh nhân bị thiếu sắt hoặc thiếu máu do thiếu B12, ngoài chế độ ăn uống dinh dưỡng, bệnh nhân còn phải điều trị bằng cách bổ sung sắt và trong những trường hợp nặng còn phải truyền máu.

Bệnh nhân thiếu máu trước phẫu thuật

Nồng độ hemoglobin trước phẫu thuật là yếu tố rất quan trọng ảnh hưởng đến sự hồi phục của bệnh nhân và khả năng xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật. Do đó, trước bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào, một cuộc kiểm tra được chỉ định, bao gồm xét nghiệm máu tổng quát, đặc biệt là trả lời câu hỏi về nồng độ huyết sắc tố.

THÔNG TIN QUAN TRỌNG! Theo nghiên cứu hiện đại, bệnh thiếu máu trong tiền sử phẫu thuật làm tăng khả năng xảy ra kết quả không thuận lợi lên hơn 40%! Nồng độ hemoglobin tương đối an toàn tối thiểu có thể chấp nhận được đối với bệnh nhân phẫu thuật trong tương lai là 100 g/l, nghĩa là hematocrit (tỷ lệ tế bào máu trên tổng thể tích máu) phải ít nhất là 30%.

Nếu cần phải phẫu thuật khẩn cấp, tùy thuộc vào tính mạng của bệnh nhân, thì trong trường hợp nồng độ hemoglobin giảm nghiêm trọng, việc truyền máu sẽ được chỉ định.

Thực hiện phẫu thuật với nồng độ hemoglobin thấp rất nguy hiểm: thiếu máu do thiếu sắt cũng như thiếu vitamin B12 tiềm ẩn những rủi ro nghiêm trọng trong quá trình phẫu thuật. Trong trường hợp phẫu thuật tự chọn, nếu khám trước phẫu thuật cho thấy thiếu máu thì nên điều trị và hồi phục trước khi phẫu thuật, đôi khi lên đến vài tuần. Hậu quả của phẫu thuật với nồng độ hemoglobin thấp có thể rất nghiêm trọng, bao gồm cả việc bệnh nhân tử vong trong giai đoạn hậu phẫu.

Ở những bệnh nhân thiếu máu có nguy cơ cao (có hematocrit trước phẫu thuật từ 28% trở xuống), nồng độ hemoglobin thấp kết hợp với căng thẳng do phẫu thuật sẽ làm tăng hao mòn cơ tim. Yếu tố này đứng thứ ba trong số các nguyên nhân gây tử vong trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật.

Bất kỳ loại thiếu máu nào cũng cần được điều chỉnh nếu có thể trước khi lên bàn mổ. Nhưng điều nguy hiểm nhất khi can thiệp phẫu thuật là Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm: một bệnh di truyền trong đó một số lượng đáng kể các tế bào hồng cầu có hình dạng không đều (liềm), do đó cấu trúc của huyết sắc tố bị phá vỡ.

Bệnh này chỉ có thể điều trị theo triệu chứng, đáng tiếc là nó tồn tại suốt đời. Có thể tăng nồng độ huyết sắc tố ở những bệnh nhân như vậy chỉ bằng cách truyền máu, được thực hiện ở một số giai đoạn trước và sau phẫu thuật, nếu cần thiết cho các dấu hiệu sinh tồn.

Điều trị thiếu máu sau phẫu thuật

Việc khôi phục lượng hematocrit có thể chấp nhận được trong máu của bệnh nhân sau phẫu thuật tuân theo các nguyên tắc tương tự như điều trị bệnh thiếu máu được xác định trong tiền sử:

  • uống thuốc bổ sung sắt, kê thêm vitamin C;
  • một số đợt tiêm vitamin B12 và enzym để duy trì chức năng hấp thu;
  • axit folic và các sản phẩm có chứa nó;
  • trong trường hợp mất máu nghiêm trọng - truyền máu (một biện pháp cực đoan có liên quan đến rủi ro bổ sung, do đó nó chỉ được thực hiện vì lý do sức khỏe);
  • chế độ ăn giàu protein nhưng hạn chế một số chất béo (thịt, nội tạng, cá, trứng, các sản phẩm từ sữa, rau và trái cây, rau xanh).

Việc điều trị thiếu máu sau phẫu thuật được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt. Điều trị bằng thuốc được chỉ định bởi bác sĩ, tùy thuộc vào loại và mức độ thiếu máu. Bệnh nhân có thể độc lập thiết lập chế độ ăn uống trị liệu và tuân thủ nó trong giai đoạn hậu phẫu.

Đáng tiếc là tình trạng huyết sắc tố thấp sau phẫu thuật khá phổ biến nên cần phát hiện kịp thời và điều trị kịp thời tình trạng thiếu máu. Tốt hơn là thiếu máu không trở thành một yếu tố nguy cơ bổ sung trong quá trình phẫu thuật. Đây là lý do tại sao việc theo dõi nồng độ hemoglobin trong suốt cuộc đời lại rất quan trọng.