Tiêu chuẩn về kích thước tử cung theo siêu âm khi mang thai và sau khi sinh. Kích thước bình thường của tử cung và buồng trứng theo siêu âm ở thanh thiếu niên và người lớn

Bản năng làm mẹ khiến người phụ nữ chuyển dạ quên đi mọi vấn đề của mình và chỉ nghĩ đến sức khỏe của đứa bé. Cách tiếp cận như vậy có thể dẫn đến nhiều bệnh lý khác nhau ở người mẹ trẻ, chủ yếu là từ tử cung.

Sau khi sinh con, các chuyên gia từ bệnh viện phụ sản và trung tâm chu sinh sẽ giải quyết hầu hết các mối lo ngại về diễn biến bình thường của thời kỳ đầu sau sinh. Tập hợp các biện pháp này nhất thiết phải bao gồm siêu âm tử cung sau khi sinh con.

Đọc trong bài viết này

Đặc điểm của siêu âm sau sinh

Thời điểm khám siêu âm cơ thể và khoang tử cung lần đầu tiên thường do bác sĩ điều trị lựa chọn. Thông thường, khi kê đơn một thủ thuật, các bác sĩ phụ khoa được hướng dẫn về thời gian, mức độ nghiêm trọng của chuyển dạ cũng như tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân. Thực tế là việc sinh nở là tự phát hoặc cần phải can thiệp bằng phẫu thuật cũng được tính đến.

Trong tình trạng bình thường của bệnh nhân trong thời gian nằm viện phụ sản, lần siêu âm đầu tiên được thực hiện tại bệnh viện y tế vào ngày 4 - 6 sau khi kết thúc quá trình sinh nở.

Thông thường, việc sử dụng phương pháp kiểm tra bà mẹ trẻ này cho phép các bác sĩ xác minh xem tử cung không có bệnh lý gì và xuất viện cho người phụ nữ đó.

Nếu tử cung của bệnh nhân co bóp kém trong vài giờ đầu, thường biểu hiện bằng đau bụng và chảy máu nhiều từ âm đạo, thì siêu âm có thể được thực hiện ngay trong ngày đầu tiên sau khi sinh con. Những biện pháp này sẽ giúp xác định mức độ đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của người phụ nữ và đưa ra các chiến thuật điều trị thích hợp.

Trong lần khám siêu âm đầu tiên, cảm biến âm đạo thường không được sử dụng, được sử dụng rộng rãi trong quá trình khám tại các cuộc hẹn khám phụ khoa và ở phụ nữ mang thai. Do những khó khăn về mặt kỹ thuật, nên hạn chế thực hiện phương pháp bụng thông thường, tức là kiểm tra cấu trúc của tử cung qua thành bụng trước.

Cách thực hiện thủ tục

Siêu âm sau khi sinh không yêu cầu bệnh nhân phải chuẩn bị đặc biệt. Khuyến cáo chính là đổ đầy bàng quang của phụ nữ ít nhất 1 lít chất lỏng. Hiệu quả này có thể đạt được nếu người mẹ trẻ uống một lượng nước nhất định và không đi vệ sinh trong 2 - 3 giờ.

Nếu cần phải thực hiện thủ thuật khẩn cấp, người phụ nữ có thể được truyền dung dịch trực tiếp vào bàng quang thông qua ống thông, đồng thời kê đơn thuốc lợi tiểu để kích thích cơ thể bài niệu. Bàng quang đầy sẽ trở thành cửa sổ âm thanh, giúp nhìn rõ hơn bộ phận sinh dục của người phụ nữ, đặc biệt là tử cung.

Việc kiểm tra thường được thực hiện với bệnh nhân nằm ngửa. Trước khi siêu âm, bề mặt bụng được bôi trơn bằng các loại gel đặc biệt giúp cải thiện độ dẫn của sóng siêu âm.

Thiết bị hiện đại cho phép bác sĩ sử dụng cả cảm biến tuyến tính và cảm biến khu vực để kiểm tra tử cung. Việc quét kết hợp như vậy giúp có thể thu được hình ảnh các mặt cắt xiên, dọc và cắt ngang ở nhiều cấp độ khác nhau, giúp mở rộng đáng kể khả năng chẩn đoán bệnh lý sau sinh.

Bản thân phiên điều trị ở trạng thái bình thường của tử cung và không có các triệu chứng bệnh lý khác nhau thường không kéo dài quá 20 phút. Tuy nhiên, nếu bác sĩ phụ khoa cần chẩn đoán chính xác hoặc xác định mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý ở cơ quan sinh dục bên trong thì thời gian siêu âm có thể tăng lên 2-3 lần. Phụ nữ đang cho con bú nên lưu ý điều này để chuẩn bị sữa cho con khi đi vắng.

Siêu âm tử cung sẽ cho thấy điều gì?

Khi siêu âm cơ quan sinh dục bên trong của người phụ nữ ở giai đoạn đầu sau sinh, các bác sĩ chủ yếu quan tâm đến các thông số sau:

  • Sự hiện diện của cục máu đông hoặc đơn giản là một lượng lớn máu lỏng trong khoang tử cung.
  • Có bất kỳ dấu tích nào của quá trình sinh nở trong cơ quan được đề cập không: các mảnh mô nhau thai hoặc các bộ phận của màng bào thai?
  • Tốc độ co tử cung có tương ứng với các thông số sinh lý bình thường không?

Câu trả lời đáng tin cậy cho những câu hỏi này sẽ cho phép các bác sĩ phụ khoa đưa ra kết luận về mức độ bình thường của giai đoạn sau khi sinh con và liệu có cần điều chỉnh thuốc cho quá trình này hay không.

Xem video siêu âm sau sinh:

Kích thước tử cung bình thường sau sinh

Khi thực hiện siêu âm tử cung lần đầu tiên sau khi sinh con, cơ quan trên màn hình có thể trông khác. Tất cả phụ thuộc vào phương pháp kiểm tra: khi quét ngang, tử cung đối với các chuyên gia trông giống như một cơ thể hình trứng, và nếu các bác sĩ sử dụng các mặt cắt dọc thì nó sẽ có hình elip.

Thông thường, cơ quan sinh sản sau khi sinh con ở vị trí trung bình so với các cơ quan vùng chậu khác. Nhưng nếu một đứa trẻ sinh ra nặng hơn 4 kg thì trong 70% trường hợp, các bác sĩ ghi nhận sự dịch chuyển về phía sau của đáy tử cung.

Thông thường, để xác định kích thước thực sự của cơ quan sau sinh, các chỉ số chiều dài được sử dụng, tức là khoảng cách từ họng trong đến bề mặt ngoài của đáy tử cung. Ngoài ra, các chuyên gia phải đo chiều rộng, tức là khoảng cách giữa hai điểm xa nhất của thành cơ quan so với trục dọc.

Nhờ dữ liệu này và việc sử dụng các công thức đặc biệt, các bác sĩ phụ khoa xác định chính xác thể tích tử cung, điều này rất quan trọng để theo dõi tình trạng của nó sau khi sinh con. Cần lưu ý rằng chỉ số này cũng có thể phụ thuộc vào hình dạng của cơ quan sinh sản. Nếu trong tuần đầu tiên sau khi sinh, tử cung thường có hình quả bóng thì đến 8–12 ngày nó sẽ có hình quả lê.

Trong quá trình bình thường của tuần đầu tiên sau khi sinh, kích thước của cơ quan sinh dục không ngừng giảm: vào ngày thứ 3 sau khi sinh, chiều dài thường bằng chiều rộng và dao động từ 135 đến 145 cm, và cuối tuần đầu tiên các thông số này giảm tương ứng còn 95 - 105 cm.

Ngoài ra còn có sự giảm thể tích khoang tử cung và trọng lượng của nó. Thể tích trong 3 - 4 tháng sau khi sinh giảm 2 lần và tổng trọng lượng trong cùng thời gian giảm từ 1200 gam xuống 70 - 90 gam, tức là gần 15 lần.

Siêu âm sau sinh mổ sẽ cho thấy điều gì?

Sau khi một phụ nữ sinh mổ, trước hết, các chuyên gia lưu ý sự gia tăng mật độ ở phần dưới của cơ thể tử cung, tức là chính xác ở nơi thực hiện vết mổ. Trong trường hợp này, độ dẫn của sóng siêu âm ở vùng sẹo thường phụ thuộc vào chất liệu chỉ khâu được sử dụng.

Khá thường xuyên, các bác sĩ phụ khoa quan sát thấy các tiêu điểm hình tròn có độ dẫn điện kém ở khu vực này trên màn hình. Nguyên nhân của sự bất thường này thường là do các khối máu tụ nhỏ ở vùng sẹo, không đe dọa đến sức khỏe của người phụ nữ.

Quá trình phục hồi tử cung sau phẫu thuật thường mất nhiều thời gian hơn so với khi người phụ nữ sinh con theo cách thông thường. Có một số lý do cho hiện tượng này:

  • Việc giảm kích thước cơ quan sinh sản sau phẫu thuật thường diễn ra chậm hơn 2 lần. Nếu sau khi sinh thường trong 5 - 7 ngày đầu tử cung co bóp 35% - 40% thì sau sinh mổ trong khoảng thời gian tương tự, thể tích cơ quan sinh dục của người phụ nữ sẽ chỉ giảm 15%.
  • Ở loại phụ nữ chuyển dạ này, tử cung thường không thay đổi hình dạng theo thời gian, tức là nó tròn sau khi phẫu thuật và vẫn tròn trong suốt thời kỳ hậu sản.
  • Cần lưu ý rằng trọng lượng và kích thước của tử cung sau phẫu thuật thường lớn hơn 40% so với kích thước sau khi sinh sinh lý, ngay cả khi cân nặng và kích thước của trẻ gần như giống nhau.

Dựa trên bức tranh về quá trình hồi phục sớm ở những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật, các quy tắc chung về quản lý bà mẹ trẻ và thời điểm siêu âm không phù hợp lắm với họ. Đội ngũ này cần được chú ý chặt chẽ hơn, vì chỉ có thể đánh giá đầy đủ sự vắng mặt của bệnh lý trong quá trình co bóp tử cung sau khi sinh con với sự trợ giúp của việc theo dõi liên tục, bao gồm cả siêu âm.

Tại sao siêu âm cho thấy cục máu đông?

Trong thực hành sản khoa, có những tình huống phát hiện cục máu đông khi siêu âm ở giai đoạn đầu sau sinh. Thông thường, bệnh lý này được giải thích bằng sự lưu giữ các bộ phận của nhau thai, tàn dư của nhau thai và một lượng lớn máu tươi hoặc đông máu trong khoang tử cung.

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh "huyết khối" hoặc "lochiometra", thì khi siêu âm, điều này phải được xác nhận bằng sự gia tăng thể tích của khoang tử cung và sự hiện diện của hình cầu trong cơ quan này. Thông thường, với bệnh lý như vậy, bản thân tử cung sẽ mở rộng đều và hình dạng khảm của sóng siêu âm truyền qua cho thấy sự tích tụ một lượng lớn máu trong lòng của nó.

Những triệu chứng như vậy thường được quan sát thấy nhiều nhất vào ngày thứ 3–5 sau khi sinh. Nếu quá trình này được phát hiện ở tuần thứ 2 - 3 thì tử cung đã có hình quả lê. Điều này thường xảy ra do sự mở rộng của các phần bên dưới.

Các vấn đề khác mà kỳ thi sẽ tiết lộ

Không chỉ sự hiện diện của máu trong khoang tử cung hay hậu quả lâu dài của ca phẫu thuật cũng có thể khiến tình trạng của bà mẹ trẻ trở nên xấu đi. Khá thường xuyên, việc sử dụng chẩn đoán siêu âm trong giai đoạn đầu sau sinh giúp xác định tình trạng viêm của cơ tử cung.

Nếu có một cơ quan trên tường hoặc hình ảnh khi siêu âm sẽ hơi khác một chút. Các cục máu đông có thể xảy ra trong trường hợp này sẽ cho thấy sự giảm hoạt động co bóp của cơ quan sinh sản và giảm trương lực cơ. Trong trường hợp này, thể tích của cơ quan bị bệnh có thể tương ứng với thể tích của tử cung khỏe mạnh trong thời kỳ hậu sản.

Nếu một phụ nữ có hình ảnh chẩn đoán tương tự trên siêu âm và các dấu hiệu lâm sàng của tình trạng viêm nói chung, cần khẩn trương bắt đầu liệu pháp kháng khuẩn cụ thể. Trong trường hợp này, việc kiểm tra tử cung bằng siêu âm được lặp lại ít nhất 2-3 lần một tuần, giúp theo dõi tiến trình của quá trình điều trị.

Việc sử dụng phương pháp chẩn đoán này giúp chẩn đoán và ngăn ngừa xuất huyết sau sinh có thể xảy ra với xác suất cao. Nguyên nhân gây ra bệnh lý cấp tính như vậy có thể là do màng tử cung hoặc nhau thai còn sót lại trong khoang sau khi sinh.

Cần lưu ý rằng lần siêu âm đầu tiên sau khi sinh con trong 90% trường hợp được thực hiện nhằm mục đích phòng ngừa. Tuy nhiên, nếu bác sĩ chuyên khoa có bất kỳ nghi ngờ nào về sức khỏe của người phụ nữ và tình trạng tử cung thì cần phải khám lại trong vòng 1 - 2 tuần.

Chỉ định khám đột xuất

Thực tiễn hiện nay khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ chuyển dạ nên siêu âm trong tuần đầu tiên sau khi sinh tại bệnh viện phụ sản. Nên nghiên cứu lặp lại trong trường hợp không có quá trình bệnh lý ở cơ thể phụ nữ 2 - 3 tháng sau lần đầu tiên.

Tuy nhiên, nếu phụ nữ phát triển một số vấn đề sức khỏe nhất định trong giai đoạn này, siêu âm có thể và nên được thực hiện sớm hơn thời gian quy định. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong những trường hợp sau:

  • Nếu một bà mẹ trẻ nhận thấy 1 - 2 tuần sau khi sinh con, bộ phận sinh dục của mình xuất hiện những khối u. Khuyến nghị này nên được thực hiện ngay lập tức nếu dịch tiết ra có máu.
  • Bất kỳ biểu hiện chung nào của quá trình viêm ở vùng xương chậu. Điều này có thể bao gồm đau bụng và xương chậu, và.
  • Bất kỳ vấn đề nào với .
  • Chảy máu âm đạo nghiêm trọng không thể kiểm soát được bằng các biện pháp điều trị tại nhà thông thường. Triệu chứng như vậy có thể là kết quả của những rối loạn rất nghiêm trọng ở vùng sinh dục nữ, bao gồm cả ung thư.

Siêu âm sau sinh là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán sớm các bệnh về tử cung và cơ quan sinh dục khác do sinh nở.

Nhờ sử dụng phương pháp đáng tin cậy và dễ tiếp cận này để nhận biết sự hiện diện của các vấn đề cụ thể ở các bà mẹ trẻ, có thể giảm đáng kể tỷ lệ hậu quả nghiêm trọng của các bệnh như chảy máu tử cung cấp tính sau sinh và các tác động còn sót lại của sinh mổ.

Sinh mổ là phương pháp sinh con trong đó em bé được lấy ra khỏi tử cung thông qua một vết mổ ở bụng. Trong điều kiện hiện đại, sự can thiệp phẫu thuật này khá phổ biến. Nếu bạn tin vào số liệu thống kê, hiện nay, cứ sáu phụ nữ thì thích sinh con không phải bằng cách tự mình mà bằng phương pháp sinh mổ.

Tuy nhiên, Tổ chức Y tế Thế giới không khuyến khích sinh con bằng phương pháp này trừ khi được chỉ định, vì bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào cũng có thể làm gián đoạn hoạt động bình thường của cơ thể. Trong trường hợp mang thai, điều này có thể ảnh hưởng lớn đến sự co hồi của tử cung.

Đó là lý do tại sao sau khi sinh mổ, người mẹ trẻ phải chịu sự giám sát của bác sĩ điều trị và nếu cần thiết phải trải qua các phương pháp khám bổ sung. Siêu âm tử cung sau mổ lấy thai ở Moscow là một trong những thủ thuật như vậy.

Mục tiêu chính của nghiên cứu này là nhu cầu kiểm soát các quá trình khôi phục hoạt động bình thường của cơ quan. Siêu âm cho phép bạn xác định những sai lệch so với định mức và giúp bác sĩ có cơ hội thực hiện các biện pháp kịp thời.

Siêu âm đầu tiên sau mổ lấy thai

Điều quan trọng là phải hiểu rằng việc phục hồi chức năng tử cung bình thường sau sinh mổ có phần lâu hơn và khó khăn hơn so với sau khi sinh tự nhiên. Việc rạch sẽ phá vỡ cấu trúc cơ và khiến tử cung co bóp tồi tệ hơn nhiều.

Việc khôi phục lại kích thước và hình dạng bình thường có thể mất tới một tháng và bản thân vết sẹo cũng mất khá nhiều thời gian để lành lại. Cần lưu ý ngay rằng trong điều kiện bình thường, siêu âm tử cung sau mổ lấy thai ở Chertanovo được thực hiện vào ngày thứ ba sau ca phẫu thuật. Ngoài ra, chẩn đoán đột xuất có thể cần thiết trong các trường hợp sau:

. Sự cần thiết phải xác nhận tính toàn vẹn của đường may. Trong tình huống này, việc khám có thể được lên lịch ngay sau khi sinh.

Sự hiện diện của cơn đau dữ dội ở vùng tử cung.

Vì vậy, việc kiểm tra siêu âm lần đầu là cần thiết hơn để đánh giá tình trạng của đường may. Nếu bác sĩ phát hiện ra sự sai lệch so với định mức, ông ta sẽ nghi ngờ sự phát triển của một quá trình bệnh lý. Vì vậy, sự xuất hiện sưng tấy của mô sẹo cho thấy một quá trình viêm đang phát triển ở nội mạc tử cung.

Ngoài ra, siêu âm tử cung sau mổ lấy thai ở Butovo giúp phát hiện xuất huyết và nếu có thể, đánh giá kích thước và vị trí chính xác của nó. Tất cả điều này giúp bác sĩ lựa chọn chiến thuật tối ưu nhất để quản lý bệnh nhân.

Siêu âm lần 2 sau mổ lấy thai

Nếu cần siêu âm lần đầu sau sinh mổ để theo dõi quá trình lành vết thương và tính toàn vẹn của chỉ khâu, thì quyết định về việc cần khám lại sẽ được đưa ra sau khi đến gặp bác sĩ chuyên khoa.

1-2 tuần sau khi xuất viện, sản phụ sinh con sẽ phải đến gặp bác sĩ phụ khoa. Nếu không ghi nhận bất thường thì không cần siêu âm. Rất thường xuyên, các yếu tố sau đây trở thành lý do để chỉ định siêu âm tử cung lặp lại sau khi sinh mổ:

. Các bệnh về buồng trứng.

Vấn đề với các mạch của tử cung.

Nghi ngờ sự hiện diện của chất lỏng bất thường trong khoang chậu.

Nghi ngờ về một quá trình viêm.

Một trong những triệu chứng quan trọng nhất mà mọi phụ nữ sau khi sinh mổ nên nhớ là xuất hiện dịch tiết bệnh lý từ đường sinh dục. Trong trường hợp này, bạn phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa để kê đơn điều trị chính xác.

Trong thời kỳ chu sinh, hệ thống sinh sản của người phụ nữ trải qua một số biến đổi sinh học nhất định. Để các cơ quan nội tạng trở lại trạng thái bình thường mất trung bình một tháng rưỡi. Để kiểm soát quá trình này, quy trình siêu âm bắt buộc được cung cấp sau khi sinh con. Số lượng biến chứng lớn nhất được ghi nhận trong tuần đầu tiên sau sinh. Kiểm tra siêu âm là phương pháp duy nhất có nhiều thông tin và dễ tiếp cận để chẩn đoán các biểu hiện sai lệch của hệ thống sinh sản trong giai đoạn phục hồi của người phụ nữ sau khi sinh con.

Những thay đổi của tử cung trong thời kỳ hậu sản

Sau khi sinh nở tự nhiên, trong khoảng thời gian ngắn, nhau thai cùng màng bào thai (sau khi sinh) được “ra đời”, tử cung bắt đầu co bóp mạnh. Những cơn co thắt này gây đau nhói ở vùng bụng dưới. Cơ quan này hoạt động ở chế độ hoạt động, vào ngày thứ 5–7, tử cung co bóp ba lần, đến ngày thứ 10 – mười lần, tức là nó có kích thước tương ứng với trạng thái trước khi mang thai. Đồng thời, tử cung dịch chuyển về vị trí giải phẫu. Hình dạng của cơ quan sinh sản (tử cung hình cầu) thay đổi khi mang thai sẽ trở lại hình dạng quả lê tự nhiên trong vòng một tuần.

Thời gian xử lý hợp đồng tăng lên trong các trường hợp sau:

  • thực hiện một ca phẫu thuật sinh con nhân tạo (mổ lấy thai);
  • mang thai nhiều phôi;
  • cho ăn nhân tạo (người phụ nữ không tiết ra hormone oxytocin, chất kích thích hoạt động co bóp);
  • nước ối dư thừa (đa ối);
  • chấn thương khi sinh con;
  • rối loạn đông máu (đông máu kém).

Những lý do này đòi hỏi sự chú ý nhiều hơn từ bác sĩ phụ khoa. Hoạt động co bóp thấp của tử cung có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng sau sinh, đặc biệt: viêm niêm mạc tử cung (viêm nội mạc tử cung), chảy máu tử cung, suy giảm dòng chảy của dịch tiết sau sinh (lochia), xoắn cơ quan sinh sản, hình thành rào cản trong âm đạo do sự tích tụ cục máu đông sau sinh. Nhiệm vụ của các bác sĩ là ngăn ngừa những biến chứng không mong muốn hoặc ghi lại chúng ở giai đoạn đầu, đó là lý do tại sao họ siêu âm sau khi sinh con.

Sự biến đổi bình thường của tử cung sau sinh

Thủ tục kiểm soát

Siêu âm sau sinh tiêu chuẩn được thực hiện 2-4 ngày sau ngày sinh. Trong trường hợp sinh nở không tự nhiên (mổ lấy thai), bác sĩ sẽ chỉ định thời gian thực hiện thủ thuật tùy theo từng cá nhân. Siêu âm khẩn cấp nên được thực hiện khi người phụ nữ có các triệu chứng sau:

  • tách nhiều cục máu đông;
  • dòng máu chảy ra dữ dội từ âm đạo;
  • nhiệt độ cơ thể sốt hoặc sốt (38–41 °C);
  • đau đớn không thể chịu đựng được ở các cơ quan nội tạng;
  • đau, sưng, ướt vết khâu sau mổ (trong trường hợp mổ lấy thai).

Dựa trên kết quả chẩn đoán siêu âm, liệu pháp bảo tồn hoặc phẫu thuật cấp cứu được chỉ định để loại bỏ các biến chứng đã phát sinh. Siêu âm kiểm soát được thực hiện tại bệnh viện phụ sản và chỉ sau đó sản phụ mới được xuất viện về nhà. Việc kiểm tra lại phải được thực hiện trong một tuần.

Chuẩn bị và thực hiện

Vì quá trình sinh nở đã kết thúc và không có nước ối nên để hình dung tử cung trước khi khám cần phải làm đầy bàng quang. Lượng chất lỏng bạn uống phải ít nhất là hai lít. Trong trường hợp thủ thuật khẩn cấp, chất lỏng được truyền qua ống thông, sau đó được kê đơn thuốc lợi tiểu.

Sau khi sinh con, siêu âm thường được thực hiện ở bụng, tức là bên ngoài. Khám qua âm đạo (nội bộ) chỉ mang lại thông tin khi kiểm tra cổ tử cung. Bản thân cơ quan này vẫn còn quá lớn nên cảm biến âm đạo sẽ không cho kết quả khách quan. Khoảng thời gian của thủ tục là từ 20 đến 40 phút, tùy thuộc vào sức khỏe của hệ thống sinh sản.

Thông số nghiên cứu

Khám sau sinh hệ thống sinh sản của bệnh nhân nhằm mục đích xác định các bệnh lý có thể dẫn đến biến chứng. Việc đánh giá được thực hiện theo các thông số sau:

  • sự co bóp, vị trí và kích thước của tử cung;
  • sự hiện diện của các thành phần hữu cơ (các mảnh "nơi em bé", cục máu đông, mảnh màng bào thai);
  • sự hiện diện của chất lỏng dư thừa trong khoang tử cung;
  • các quá trình viêm có thể xảy ra của nội mạc tử cung;
  • tình trạng của vết khâu sau phẫu thuật (nếu thực hiện sinh mổ);
  • tình trạng chung của các cơ quan vùng chậu.

Các chỉ số thu được trong quá trình chẩn đoán siêu âm được so sánh với tiêu chuẩn trung bình. Nếu có sự khác biệt giữa các giá trị, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị đặc biệt. Trong trường hợp thời kỳ hậu sản không biến chứng, nên đến gặp bác sĩ phụ khoa sau một tháng. Tại cuộc hẹn, bác sĩ sẽ xác định nhu cầu theo dõi siêu âm.


Những thay đổi ở tử cung: ngay sau khi sinh, một tuần sau, sau 5 tuần

Các chỉ số tiêu chuẩn của hệ thống sinh sản trong thời kỳ hậu sản

Đặc điểm của việc phục hồi cơ quan sinh dục bên trong phụ thuộc vào phương pháp sinh nở (tự nhiên hoặc sinh mổ).

Phục hồi chức năng sau sinh tự nhiên

Sau khi sinh con tự nhiên, thủ tục khám siêu âm được quy định từ ngày thứ hai đến ngày thứ tư. Trường hợp chuyển dạ phức tạp, nghi ngờ vỡ tử cung thì tiến hành siêu âm ngay. Khi kiểm tra theo chiều dọc, tử cung có hình elip. Cơ quan này nằm ở phần giữa của khung chậu nhỏ. Một số sự dịch chuyển đi xuống được quan sát thấy sau khi sinh hai đứa con trở lên hoặc một đứa trẻ lớn.

Nghiên cứu có thể theo dõi động thái giảm trọng lượng tử cung và thu hẹp kích thước. Sự giảm thể tích của tử cung và sự di chuyển của nó về vị trí tự nhiên xảy ra dần dần. Tốc độ tiến triển là 1–2 cm mỗi ngày. Về trọng lượng, cơ quan này mất khoảng một nửa khối lượng trong tuần đầu tiên (400–500 gam). Quá trình giảm cân tiếp theo diễn ra suôn sẻ, khoảng 100 g mỗi tuần, xuống còn 90–100 gam ban đầu. Các chỉ số chính mà bác sĩ đo trên màn hình trong quá trình khám liên quan đến chính tử cung và khoang tử cung.

Giá trị thông số kỹ thuật số trung bình

Siêu âm chẩn đoán sau mổ lấy thai

Việc phục hồi hệ thống sinh sản sau sinh mổ kéo dài lâu hơn, vì trọng lượng và kích thước của tử cung sau phẫu thuật tăng trung bình 40% so với chuyển dạ tự nhiên. Khi siêu âm, bác sĩ có thể quan sát thấy các khối máu tụ nhỏ ở vùng sẹo sau phẫu thuật. Chúng không nguy hiểm nhưng lại gây khó khăn cho sóng siêu âm truyền qua. Vết sẹo sưng tấy có thể cho thấy sự khởi đầu của quá trình viêm ở nội mạc tử cung.


Tình trạng tối ưu của sẹo sau phẫu thuật

Tử cung giảm 200–250 gram trong bảy ngày đầu tiên. Cơ quan này sẽ trở lại thông số trọng lượng ban đầu sau khoảng tám tuần. Nó có dạng ban đầu không sớm hơn 10–12 ngày. Các thông số đo chính (chiều dài, chiều rộng, kích thước trước sau) cũng tụt hậu so với sinh thường. Sau khi phẫu thuật, chẩn đoán siêu âm kỹ lưỡng hơn về buồng trứng và mạch máu sẽ được thực hiện để đảm bảo tính toàn vẹn của chúng.

Quy trình siêu âm kiểm soát được quy định riêng, tùy thuộc vào kết quả thu được.

Các biến chứng có thể xảy ra

Siêu âm sau khi sinh giúp xác định một số vấn đề mà nếu không giải quyết kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Các bệnh lý phổ biến nhất được hiển thị bằng siêu âm bao gồm:

  • Sự tập trung của các cục máu đông hữu cơ. Các cục máu đông hình thành trong khoang tử cung bao gồm máu đông lại, các mảnh màng bào thai và các hạt của “nơi em bé”. Sự tích tụ của các mảnh hữu cơ cản trở dòng chảy của dịch tiết sau sinh và có thể gây viêm hoặc chảy máu ẩn (chảy máu cường độ thấp). Để loại bỏ vấn đề, người phụ nữ được chỉ định hút chân không.
  • Hoạt động co bóp yếu hoặc sự co rút kém của tử cung. Chẩn đoán này được thực hiện khi các thông số chỉ định của tử cung không phù hợp với các giá trị quy chuẩn. Kê đơn các loại thuốc đặc biệt để co bóp cơ trơn song song với thuốc chống co thắt giúp cải thiện dòng chảy ra khỏi xương chậu giúp điều chỉnh quá trình.
  • Viêm màng nhầy của lớp tử cung (viêm nội mạc tử cung). Nguyên nhân gây bệnh thường là nhiễm trùng do vi khuẩn. Các mầm bệnh xâm nhập vào cấu trúc tử cung từ phần dưới của hệ thống sinh sản, trong trường hợp hệ vi sinh vật âm đạo bị rối loạn trước khi sinh.

Ngoài ra, viêm nội mạc tử cung còn do:

  • màng thai bị vỡ chậm;
  • viêm màng ngoài và màng trong của thai nhi xuất hiện trong quá trình mang thai và sinh nở (viêm màng đệm);
  • can thiệp vào quá trình sinh nở (mổ lấy thai hoặc tách “ghế em bé” bằng tay);
  • mất máu quá nhiều khi sinh con;
  • chăm sóc sản khoa không đúng cách.

Điểm cuối cùng bao gồm các vết thương ở vùng đáy chậu hoặc bộ phận sinh dục mà người phụ nữ nhận được khi sinh con. Đối với viêm nội mạc tử cung, liệu pháp kháng khuẩn, nghỉ ngơi tại giường và dinh dưỡng ăn kiêng được chỉ định. Trong những trường hợp phức tạp, người phụ nữ vẫn phải điều trị nội trú tại khoa phụ khoa.


So với sinh con sinh lý, tần suất biến chứng sau sinh sau sinh mổ theo kế hoạch tăng 4–5 lần, sau cấp cứu – 6–7 lần

Sau khi xuất viện

Người phụ nữ phải trải qua cuộc kiểm tra nhiều lần tại nơi cư trú của mình theo thời gian dự kiến. Chỉ định chẩn đoán khẩn cấp là:

  • tiết dịch âm đạo nhiều có mùi hăng;
  • sự chảy máu;
  • đau vùng chậu (thường đi kèm với các vấn đề về tiểu tiện và đại tiện);
  • mưng mủ và sưng tấy vết sẹo sau sinh mổ;
  • tăng thân nhiệt kéo dài không liên quan đến cảm lạnh.

Nếu vì bất kỳ lý do gì mà việc kiểm tra siêu âm không được thực hiện trong thời gian bạn ở phòng hộ sinh, bạn phải tự mình thực hiện, bất kể sự hiện diện của các triệu chứng đáng báo động.

Sau khi sinh con, quá trình phục hồi diễn ra trong cơ thể phụ nữ. Tất cả các cơ quan của hệ thống sinh sản đều trải qua những thay đổi. Tử cung rất dễ bị tổn thương sau khi sinh con.

Tử cung trông giống như một quả lê lộn ngược. Nó là một cơ quan rỗng bao gồm các cơ trơn. Nó giãn ra do sự đan xen của các sợi cơ và hoạt động của hormone khi mang thai.

Cơ quan rỗng bao gồm một cơ thể ở trạng thái trước khi sinh có kích thước khoảng 5 cm và cổ tử cung - kích thước 2,5 cm, khi đứa trẻ được sinh ra, các mô sẽ căng ra và phát triển cùng với thai nhi.

Phục hồi (thu hồi) các cơ quan phụ nữ sau khi sinh con là một quá trình tự nhiên. Nếu sinh tự nhiên, tử cung sẽ hồi phục và co lại trong vòng 2 tháng.

Thời kỳ hậu sản xảy ra:

  1. sớm - 2 giờ sau khi nhau thai ra đời;
  2. muộn - tối đa 8 tuần sau khi sinh.

Sẹo trên tử cung sau khi sinh con là điều bình thường. Thiệt hại nghiêm trọng nằm ở khu vực gắn liền với nhau thai. Vùng này chứa nhiều mạch máu bị huyết khối nhất.

Biểu mô hóa (tái tạo mô nội mạc tử cung) xảy ra 10–12 ngày sau khi sinh. Và vết sẹo ở vị trí chèn nhau thai sẽ lành vào cuối tháng đầu tiên.

Tử cung sau khi sinh con là cơ quan vô trùng. Trong vòng 3–4 ngày, các quá trình như thực bào và phân giải protein diễn ra trong cơ quan rỗng. Trong thời gian đó, vi khuẩn nằm trong khoang tử cung sẽ bị hòa tan với sự trợ giúp của thực bào và enzyme phân giải protein.

Những ngày đầu tiên sau khi sinh con, cơ quan rỗng quá di động do bong gân và trương lực của bộ dây chằng không đủ. Điều này dễ nhận thấy khi bàng quang hoặc trực tràng đầy. Giai điệu có được trong một tháng.

Tử cung co bóp bao lâu sau khi sinh?

Các cơn co thắt của khoang tử cung có cảm giác giống như các cơn co thắt. Trong những ngày đầu tiên sau khi sinh, họ không có biểu hiện đau nhức.

Việc giải phóng hormone oxytocin trong thời gian cho con bú gây co thắt cơ. Trong quá trình co mô cơ, các mạch máu và bạch huyết bị nén lại, một số bị khô và tắc nghẽn.

Các tế bào mô xuất hiện trong quá trình mang thai sẽ chết và bị tiêu hủy, phần còn lại giảm về thể tích. Điều này giúp phục hồi tử cung sau khi sinh con.

Thay đổi khối lượng cơ quan:

  • sau khi sinh con – 1 kg;
  • sau 7 ngày – 500 – 525 gram;
  • sau 14 ngày – 325 – 330 gram;
  • vào cuối thời kỳ hậu sản – 50 – 65 gam.

Để tăng tốc độ các cơn co thắt, ngay trong phòng sinh, sau khi nhau thai ra đời, chườm đá hoặc chườm nóng lạnh lên bụng.

Thông số tử cung sau sinh:

  • chiều dài của cơ quan là 15–20 cm;
  • kích thước ngang của nó là 12–13 cm;

Đáy cơ quan rỗng giảm mạnh sau quá trình sinh nở, không tới rốn 2,5 cm, cơ thể chạm chặt vào thành bụng. Tử cung có cấu trúc dày đặc và thường lệch sang phải.

Do các cơn co thắt nên mỗi ngày sẽ giảm đi 1 cm, cuối tuần đầu tiên mông sẽ đạt khoảng cách từ rốn đến vùng mu. Đã sang ngày thứ 10 tử cung nằm dưới xương mu.

Cổ tử cung phục hồi chậm hơn: 12 giờ sau khi sinh, đường kính 5–6 cm, đến giữa tuần thứ hai, lỗ trong đóng lại, lỗ ngoài hình thành vào cuối tháng thứ hai sau khi sinh.

Hầu họng không được khôi phục lại hình dáng ban đầu do các sợi mô bị kéo căng quá mức. Dựa vào dấu hiệu này, bác sĩ phụ khoa có thể xác định phụ nữ đã sinh con hay chưa.

Ban đầu, hầu họng có một lỗ tròn. Sau khi sinh con, một khoảng trống ngang vẫn còn trên đó. Hình dạng của cổ tử cung thay đổi: nếu trước đây trông giống hình nón thì bây giờ trông giống hình trụ. Dần dần tất cả các cơ quan trở lại bình thường.

Phục hồi sau mổ lấy thai

Vì phẫu thuật sinh con liên quan đến sự phá vỡ tính toàn vẹn của tử cung nên nó phục hồi chậm hơn. Nhiễm trùng và biến chứng có thể làm chậm sự co bóp. Quá trình phục hồi của tử cung sau khi sinh có thể chậm do lượng máu mất nhiều.

Mất trương lực và hạ huyết áp

Cơ quan rỗng cần được phục hồi sau khi sinh con, tử cung không phải lúc nào cũng có thể tự co bóp được. Một số phụ nữ gặp phải tình trạng này.

Trong những trường hợp này, không thể tránh khỏi sự can thiệp y tế. Tình trạng này được gọi là đờ tử cung. Nếu các cơn co thắt rất yếu - hạ huyết áp.

Nguyên nhân phổ biến của mất trương lực:

  • sinh thứ hai;
  • mang thai lần đầu;
  • Mang thai nhiều lần; Đọc thêm về đa thai→
  • trọng lượng và kích thước lớn của trẻ;
  • các biến chứng khác nhau;
  • chấn thương ống tủy hoặc phần phụ.

Tử cung bị uốn cong sau khi sinh con hoặc bệnh lý phát triển của nó có thể góp phần làm thiếu các cơn co thắt.

Làm thế nào để tăng tốc độ co bóp tử cung sau khi sinh?

Tốc độ phục hồi phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • nền nội tiết tố;
  • tuổi của phụ nữ;
  • thông số con;
  • số lần mang thai trước đó;
  • loại hình hoạt động lao động;
  • đa ối;
  • viêm cơ quan sinh dục.

Thiên nhiên đã nghĩ ra cơ thể phụ nữ đến từng chi tiết nhỏ nhất. Sự phục hồi của cơ quan rỗng xảy ra theo kích thước tiêu chuẩn là 1–2 cm mỗi ngày. Nhưng nếu những sai lệch nhỏ so với định mức bắt đầu được nhận thấy, bạn có thể dùng đến cách đẩy nhanh quá trình giảm bớt.

Phục hồi tử cung sau khi sinh bao gồm các bước sau:

  • Nếu đáy tử cung mềm thì tử cung sẽ co bóp chậm hơn. Một phương pháp hiệu quả là xoa bóp bề mặt thành bụng từ bên ngoài.
  • Để thu nhỏ cơ quan sau khi sinh, người ta chườm một miếng đệm nóng lạnh hoặc nước đá lên bụng. Có thể sử dụng thuốc kích thích co thắt.
  • Giữ gìn vệ sinh bộ phận sinh dục. Sự xâm nhập của nhiễm trùng và các biến chứng khác nhau ảnh hưởng đến khả năng co bóp.
  • Tích cực đi bộ.
  • Bàng quang và trực tràng không được phép lấp đầy.
  • Cho con bú. Việc cho con bú sẽ giải phóng oxytocin, gây co bóp tử cung. Mẹ cho con bú phục hồi tử cung nhanh hơn.
  • Các bài tập sau sinh kích thích sự co bóp của cơ tử cung.

Việc phục hồi tử cung phải diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Bất kỳ sai lệch nào so với định mức đều là bệnh lý và cần can thiệp bằng phẫu thuật.

Xuất viện sau sinh

Máu trong tử cung sau khi sinh con được hình thành do các vết thương trên bề mặt. Chất thải được gọi là lochia. Dịch tiết trong 3-4 ngày có màu đỏ. Lúc này, sản dịch có mùi máu ngọt ngào.

Chúng bao gồm 20% chất lỏng từ tuyến tử cung và phần còn lại là máu không đổi. Sự phục hồi mô niêm mạc tử cung bắt đầu ngay sau khi sinh.

Nếu dịch tiết ra tiếp tục kéo dài hơn thời gian quy định hoặc có mùi khó chịu, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Điều này có thể xảy ra vì những lý do sau:

  • uốn cong cổ tử cung;
  • các cơn co thắt yếu ở tử cung;
  • tắc nghẽn họng với cục máu đông.

Tình trạng này rất nguy hiểm vì nó có thể chỉ ra một quá trình viêm. Nếu sản dịch kết thúc vào tuần thứ năm hoặc kéo dài hơn tuần thứ chín, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa.

Quy trình xử lý không có sai lệch:

  1. Các mạch máu vỡ ra trong khoang, dẫn đến dịch tiết ra máu có màu đỏ tươi trong 2–3 ngày.
  2. Trong 7 ngày đầu tiên, phần còn lại của nhau thai và nội mạc tử cung bị teo sẽ lộ ra - chảy ra các cục máu đông.
  3. Sau 7 ngày, lochia lỏng có màu hơi hồng.
  4. Chất nhầy dần dần tiết ra - kết quả của hoạt động của thai nhi trong bụng mẹ. Họ dừng lại trong vòng một tuần.
  5. Sau một tháng rưỡi, sản dịch biến mất và xuất hiện đốm.

Những biến chứng nào có thể phát sinh?

Sau quá trình sinh nở, nhiều biến chứng khác nhau có thể xảy ra.


Băng huyết sau sinh

Nó có thể bắt đầu ngay sau khi sinh. Chảy máu không kèm theo đau và có thể rất nghiêm trọng. Nếu không có sự can thiệp của phẫu thuật, tính mạng của người phụ nữ có thể gặp nguy hiểm.

Nguyên nhân gây chảy máu:

  • rối loạn xảy ra trong quá trình tách nhau thai và màng;
  • chấn thương khi sinh con;
  • sự co bóp của tử cung bị suy yếu.

Thuốc và máu hiến tặng được sử dụng để điều trị. Do nguy cơ chảy máu, sản phụ luôn bị bỏ lại trong phòng sinh vài giờ.

Sự co lại của tử cung

Do xuất viện muộn sau sinh, cơ quan này co bóp kém. Bệnh này thường xuất hiện vào ngày thứ 6–7: cục máu đông trong tử cung sau khi sinh hoặc một phần màng bào thai làm tắc nghẽn ống cổ tử cung.

Viêm nội mạc tử cung

Viêm tử cung được gọi là viêm nội mạc tử cung. Nó xuất hiện do nhiễm trùng khoang.

TRONGsự xuất hiện có thể là do các yếu tố sau:

  • quá trình lao động khó khăn;
  • nhau thai tách ra không đúng cách trong khi sinh con;
  • bệnh về cơ quan sinh dục khi mang thai;
  • khả năng miễn dịch giảm.

Triệu chứng của viêm nội mạc tử cung:

  • nhiệt;
  • sau khi sinh tử cung đau;
  • mùi hôi của dịch tiết sau sinh.

Để chẩn đoán chính xác, siêu âm tử cung được thực hiện sau khi sinh. Trong trường hợp viêm nội mạc tử cung, nội dung của khoang sẽ được loại bỏ, rửa sạch hoặc cạo bỏ. Sau phẫu thuật, thuốc kháng sinh được kê đơn.

sa tử cung

Có thể xảy ra hiện tượng sau khi sinh tử cung bị sa. Điều này xảy ra do chấn thương các mô cơ của sàn chậu. Phụ nữ mang thai đứa con thứ hai thường dễ gặp phải biến chứng này.

Thông thường, tử cung sau khi sinh nằm ở vùng rốn khi nhau thai bong ra. Đáy giảm 1–2 cm mỗi ngày.

Bất kỳ sai lệch nào so với định mức đều được coi là bệnh lý. Ở dạng nặng, tử cung có thể sa vào âm đạo và thoát ra ngoài sau khi sinh.

Cần điều trị sa sút kịp thời để không có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc sa sút các cơ quan nội tạng của hệ tiết niệu. Khi tử cung sa sút, hoạt động tình dục bị cấm.

Để xác định các bệnh lý có thể xảy ra, nên đến gặp bác sĩ phụ khoa 6–9 tuần sau khi sinh. Ngay cả khi bạn cảm thấy dễ chịu, cũng không có cảm giác đau đớn hay khó chịu.

Phục hồi tử cung sau sinh

Tất cả phụ nữ đều quan tâm đến tử cung trông như thế nào sau khi sinh con. Khoang của nó giảm từ 40 xuống 20 cm và được phục hồi 1–2 cm mỗi ngày, để các cơn co thắt diễn ra bình thường, cần phải được bác sĩ phụ khoa khám định kỳ. Có nhiều kỹ thuật phục hồi tử cung.

Y học cổ truyền

Cây tầm ma có tác dụng tốt đối với các cơn co tử cung. Ba thìa cây được ngâm trong 0,5 lít. nước sôi Hãy để nó ủ và nguội. Uống 1/2 ly 3 lần một ngày.

Bạn có thể mua cồn tiêu nước ở hiệu thuốc. Nó cũng thúc đẩy các cơn co thắt tử cung.

Hoa và cỏ của cây rượu trắng được dùng làm thuốc sắc và giúp phục hồi cơ quan rỗng. Thuốc sắc không gây tăng huyết áp. Bạn có thể uống nó cho bệnh cao huyết áp.

Cây ví của người chăn cừu giúp cầm máu. Bạn có thể sử dụng 3-4 muỗng canh trà mỗi ngày. Thìa thảo mộc trên 400 ml nước sôi.

Hoa phong lữ đỏ cũng giúp giải quyết tình trạng ra nhiều máu. Uống trà đá với 2 thìa cà phê cây khô với 2 cốc nước sôi. Chất lỏng sẽ để qua đêm. Uống từng phần nhỏ trong ngày.

Lá bạch dương có thể giúp tăng tốc độ làm sạch sau sinh. Ba thìa lá được ủ trong 600 ml nước sôi. Thêm một chút soda và uống 200 ml 3 lần mỗi ngày. Sản phẩm có tác dụng từ ngày thứ 12 sau khi sinh.

Phương pháp phục hồi vật lý

Việc cho bé bú sẽ giải phóng oxytocin, ảnh hưởng đến các cơn co thắt tử cung.

Ngay từ ngày đầu tiên bạn có thể tập các bài tập thể chất nhẹ nhàng - bài tập phục hồi chức năng sau sinh. Việc sạc phải được thực hiện ở khu vực thông gió tốt ở nhiệt độ tối ưu từ 18 đến 20 độ.

Nếu cảm thấy đau, nên dừng tập thể dục hoặc chọn một loạt hoạt động khác.

Tất cả các biện pháp phức tạp nhằm phục hồi cơ thể phụ nữ phải được thực hiện trong vòng 10–12 tuần. Nên đi vệ sinh trước khi tập luyện. Các bác sĩ phụ khoa không khuyên bạn nên tập thể dục khi bàng quang đầy. Tập thể dục cũng nên được thực hiện sau khi cho con bú.

Nếu có biến chứng, phẫu thuật hoặc sinh con sau khi vỡ tử cung, việc tập thể dục phải được phối hợp với bác sĩ phụ khoa.

Để tránh những biến chứng khi sinh nở, bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa khi mang thai. Thời gian phục hồi ở mỗi phụ nữ là khác nhau, nhưng nếu có sai lệch so với bình thường, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Video hữu ích về chủ đề: Tại sao cần phải nịt bụng sau khi sinh con và cách thực hiện

Tôi thích!

Tại sao phải siêu âm khi mang thai - điều này ai cũng biết: tìm hiểu phôi thai phát triển như thế nào, xác định bệnh lý, xác định tình trạng sức khỏe của bà mẹ tương lai. Sau khi sinh con, cần siêu âm để theo dõi quá trình tử cung trở lại trạng thái ban đầu, những thay đổi khi bắt đầu mang thai.

Bao lâu quá trình co bóp của tử cung tiếp tục và bình thường hóa các quá trình xảy ra trong đó? Khoảng sáu tuần. Trong thời gian này, cần phải siêu âm.

Siêu âm được chỉ định trong trường hợp nào?

Nếu sau khi sinh con có nghi vỡ tường tử cung, nên siêu âm sau hai giờ. Trong các trường hợp khác, thủ tục được quy định sau 2-3 ngày.

Tiêu chí quy định:

  • quan sát thấy sự giãn nở nhẹ;
  • khoang có dạng khe;
  • nhiều máu hoặc cục máu đông tích tụ ở phần trên;
  • nếu nghiên cứu được thực hiện từ 5 ngày trở lên sau khi sinh, các cục máu đông sẽ di chuyển đến thành dưới của tử cung.

Các phương pháp thực hiện siêu âm: sử dụng đầu dò âm đạo và sử dụng thiết bị kiểm tra thành tử cung qua thành bụng.

Siêu âm sau sinh được thực hiện như thế nào?

Quá trình khám siêu âm sau sinh thực tế không khác gì phương pháp thông thường được sử dụng để theo dõi một người phụ nữ khi cô ấy đang mang thai.

Siêu âm qua ổ bụng

Được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt thiết bị kết nối với máy. Làm tôi nhớ đến một cái ống có cảm biến. Đầu tiên, một sản phẩm đặc biệt được bôi lên vùng da ở vùng bụng, giúp bạn nhìn rõ hơn tình trạng của các cơ quan nội tạng và khoang của nó, sau đó hình ảnh xuất hiện trên màn hình.

Sẽ không có cảm giác đau đớn hay khó chịu - thủ thuật này hoàn toàn không gây đau đớn.

Siêu âm âm đạo

Phương pháp kiểm tra này phức tạp hơn ở chỗ khó đánh giá thành tử cung hơn. Tuy nhiên, nếu cần thiết kiểm tra tình trạng của các phần phụ và nói chung các cơ quan vùng bụng cần nó.

Nói đến sự đau nhức Cần lưu ý rằng cảm biến âm đạo được đặt trong khoang tử cung và có thể gây ra một số khó chịu, đặc biệt nếu có vết rách và vết khâu trong quá trình sinh nở.

Chuẩn bị cho thủ tục

Chuẩn bị siêu âm sau khi sinh con thực tế là không cần thiết. Điều quan trọng nhất khi tiến hành khám siêu âm là không có kinh nguyệt, tuy nhiên, nếu thấy chảy máu sau khi sinh thì ngược lại, cần chỉ định siêu âm khẩn cấp.

Nghiên cứu đầy đủ nhất có thể được thực hiện nếu bạn uống một lít nước hai giờ trước thời gian đã chỉ định. Điều chính là không đi vệ sinh nếu bạn muốn. Tuy nhiên, bàng quang quá đầy cũng là một vấn đề.

Tốt hơn hết bạn nên đi vệ sinh trước, sau đó nhớ uống nhiều nước hai giờ trước khi làm thủ thuật - trong trường hợp này, bạn không thể sai được.

Thời gian của thủ tục thường đạt 10 phút, đôi khi ít hơn. Nếu chúng ta đang nói về siêu âm âm đạo, thì không cần chuẩn bị gì - bạn thậm chí không cần uống nước hoặc theo dõi thời điểm đi vệ sinh.

Nếu bạn cảm thấy xấu sau khi siêu âm, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn. Nếu khám âm đạo, nhiễm trùng có thể xảy ra nhưng chỉ khi không tuân thủ các quy tắc an toàn và vệ sinh.

Khi nào một cuộc nghiên cứu được lên kế hoạch sau khi sinh mổ?

Do đặc điểm sinh lý sau mổ lấy thai Tử cung co bóp lâu hơn so với sinh thường. Nguyên nhân chính là do chấn thương ở khoang tử cung (một vết mổ được thực hiện để em bé có thể chào đời hoàn toàn).

Nếu có khả năng chảy máu trong, siêu âm được chỉ định ngay sau phẫu thuật. Nếu không, nghiên cứu được thực hiện sau 3-4 ngày. Chảy máu thường xảy ra nhưng với số lượng nhỏ.

Các thông số được xem xét bình thường khi sinh con bình thường, cũng có liên quan đến các trường hợp sinh mổ. Tuy nhiên, tốc độ phát triển của tử cung lại chậm hơn. Khả năng xảy ra chảy máu trong cao hơn và khả năng cao là nhau thai sẽ không được cắt bỏ hoàn toàn. Vì vậy, siêu âm sau mổ lấy thai là giai đoạn quan trọng trong quá trình hồi phục.

Chỉ số kích thước tử cung bình thường

tồn tại bàn đặc biệt, mô tả những thay đổi về kích thước của tử cung, được coi là bình thường. Giới hạn được tính toán tùy thuộc vào chiều cao, cân nặng của người phụ nữ khi chuyển dạ và một số đặc điểm của cơ thể cô ấy.

  • Chiều dài tử cung ngày thứ hai sau khi sinh: 136-144 mm.
  • Chiều dài tử cung ngày thứ 6-8 sau khi sinh: 94-106 mm.
  • Chiều rộng tử cung ngày thứ hai sau khi sinh: 133-139 mm.
  • Chiều rộng tử cung vào ngày thứ 6-8 sau khi sinh: 95-105 mm.
  • Kích thước trước sau vào ngày thứ hai: 68-72 mm.
  • Kích thước trước sau ngày 6-8: 61-69 mm.

Kết quả được giải mã bởi chuyên gia chẩn đoán siêu âm và bác sĩ sản phụ khoa. Tử cung không được ngửa ra sau, các đường viền bên ngoài phải có đường nét rõ ràng. Kích thước của tử cung được đo bằng chương trình máy tính.

Độ phản âm phải đồng đều - điều này có thể được nhìn thấy một cách trực quan khi kiểm tra khoang tử cung trên màn hình. Cấu trúc và kích thước của cổ tử cung được đánh giá - nó sẽ đóng dần dần tùy thuộc vào thời gian trôi qua sau khi sinh con.

Nếu ít nhất một bệnh lý đã được xác định ở một phụ nữ đang chuyển dạ, thì ở giai đoạn điều trị hoặc sau đó, các cuộc kiểm tra siêu âm bổ sung sẽ được chỉ định. Tần số siêu âm không ảnh hưởng gì đến sức khỏe của người phụ nữ và không ảnh hưởng đến chất lượng sữa mẹ.

Sự co bóp của tử cung

Thông thường, tử cung của người phụ nữ sau khi sinh con nặng khoảng 1kg. Trong vòng một tuần, cân nặng của cô giảm một nửa, sau đó, sau một tuần nữa, giảm thêm 35%, rồi đạt 250 gam (trung bình). Hai tháng sau khi em bé chào đời, tử cung phải nặng 75 gam.

Các vấn đề và bệnh lý chính

Nếu bác sĩ phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào thì vấn đề sẽ được giải quyết trong thời gian sớm nhất. Điều này sẽ tránh được các biến chứng và sự phát triển của bệnh tật.

Tích tụ cục máu đông

Những vấn đề gì có thể phát sinh? Trước hết, đây là sự tích lũy cục máu đông quá mức máu trong khoang tử cung. Nếu vì một trong những lý do mà nhau thai vẫn còn, siêu âm sẽ giúp xác định điều này, trong trường hợp đó phải thực hiện các biện pháp. Thông thường, việc vệ sinh được thực hiện tại bệnh viện phụ sản nếu sản phụ chuyển dạ chưa xuất viện.

Sự giãn nở của tử cung (subinvolution)

Tử cung giãn quá mức, kích thước không giảm - điều này cũng có thể xảy ra. Thông thường, các loại thuốc thích hợp được kê đơn để tạo điều kiện cho cơ tử cung co bóp.

Viêm nội mạc tử cung

Với căn bệnh này tử cung quá yếu, khí tích tụ trong đó, và thường vẫn còn sót lại nhau thai và các màng khác của thai nhi. Giải pháp cho vấn đề là kê đơn thuốc giúp tử cung co bóp cũng như thuốc kháng sinh.