Quy trình mới về tổ chức điều dưỡng-nghỉ dưỡng. Hỗ trợ nhà điều dưỡng và khu nghỉ dưỡng Nhà điều dưỡng quân sự "Gagra" RF Bộ Quốc phòng

Phụ lục số 1. Quy trình lựa chọn, chuyển tuyến người bệnh đi điều dưỡng, nghỉ dưỡng Phụ lục số 2. Mẫu N 070/u-04 “Giấy chứng nhận cấp phiếu” Phụ lục số 3. Mẫu N 072/u-04 “Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng” (không còn giá trị sử dụng) Phụ lục số 4. Mẫu N 076/u-04 “Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng dành cho trẻ em” (không còn giá trị sử dụng) Phụ lục số 5. ​​Hướng dẫn điền mẫu N 070/u -04 “Giấy chứng nhận voucher” (không còn giá trị) Phụ lục số 6. Hướng dẫn điền mẫu N 072/u-04 “Thẻ điều dưỡng, nghỉ dưỡng” (không còn giá trị) Phụ lục số 7. Hướng dẫn điền mẫu N 076/u-04 “Thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe trẻ em” (không còn giá trị)

Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày 22 tháng 11 năm 2004 N 256
"Về quy trình lựa chọn bác sĩ và giới thiệu bệnh nhân đến điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng"

Với những thay đổi và bổ sung từ:

3. Việc kiểm soát việc thực hiện mệnh lệnh này được giao cho Thứ trưởng Bộ Y tế và Phát triển xã hội Liên bang Nga V.I. Skvortsov.

* Đã đăng ký với Bộ Tư pháp Nga vào ngày 10 tháng 7 năm 2001, số đăng ký N 2800

Số đăng ký 6189

Việc lựa chọn và giới thiệu y tế cho bệnh nhân cần điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng được thực hiện bởi bác sĩ điều trị và trưởng khoa, hoặc khi vắng mặt, bác sĩ trưởng (phó) của cơ sở y tế (phòng khám ngoại trú (tại nơi nơi cư trú) hoặc cơ sở y tế (tại nơi làm việc, học tập).

Bác sĩ xác định các chỉ định y tế cho điều trị spa và không có chống chỉ định khi thực hiện dựa trên phân tích tình trạng khách quan của bệnh nhân và kết quả điều trị trước đó, dữ liệu từ phòng thí nghiệm, chức năng, X quang và các nghiên cứu khác. Trong các tình huống phức tạp và xung đột, kết luận về chỉ định điều trị tại viện điều dưỡng được đưa ra bởi ủy ban y tế của cơ sở y tế.

Các đặc điểm của việc lựa chọn y tế và giới thiệu điều trị cho trẻ em tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cũng như thủ tục nhập viện và xuất viện của bệnh nhân đã được thiết lập.

Mẫu văn bản N 070/u-04 “Giấy chứng nhận cấp voucher”, N 072/u-04 “Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng”, N 076/u-04 “Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng dành cho trẻ em” và thủ tục điền được cung cấp.

Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày 22 tháng 11 năm 2004 N 256 “Về thủ tục lựa chọn y tế và chuyển bệnh nhân đến điều trị tại viện điều dưỡng”

Số đăng ký 6189

Lệnh này có hiệu lực sau 10 ngày kể từ ngày công bố chính thức

4916 0

Việc lựa chọn người cần điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng được thực hiện bởi bác sĩ điều trị và trưởng khoa của cơ sở y tế (bệnh viện, phòng khám, phòng khám thai, trạm xá, đơn vị y tế) nơi bệnh nhân đang được điều trị. Trong công việc của mình, họ được hướng dẫn bởi “Quy trình lựa chọn y tế và giới thiệu bệnh nhân đến điều trị tại viện điều dưỡng và khu nghỉ dưỡng”, theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày 22 tháng 11 năm 2004 số 256.

Khi quyết định đưa bệnh nhân đến viện điều dưỡng, bác sĩ điều trị phải tính đến các yêu cầu của Hướng dẫn (“Chỉ định y tế và chống chỉ định trong điều trị tại viện điều dưỡng cho người lớn và thanh thiếu niên”), được Bộ Y tế Liên bang Nga phê duyệt ngày Ngày 22 tháng 12 năm 1999 số 99/227. Họ cũng xác định các chống chỉ định chung loại trừ việc giới thiệu người lớn và thanh thiếu niên bị bệnh đến các khu nghỉ dưỡng và viện điều dưỡng địa phương.

Chúng bao gồm các điều kiện sau:
1. Tất cả các bệnh ở giai đoạn cấp tính, các bệnh mãn tính ở giai đoạn cấp tính và phức tạp do quá trình mủ cấp tính.
2. Bệnh truyền nhiễm cấp tính trước khi kết thúc thời gian cách ly.
3. Tất cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở dạng cấp tính và truyền nhiễm.
4. Tất cả các bệnh về máu ở giai đoạn cấp tính và cấp tính.
5. Suy nhược có nguồn gốc bất kỳ.
6. Khối u ác tính (sau khi điều trị triệt để trong tình trạng chung ổn định, không có di căn, công thức máu ngoại vi bình thường, bệnh nhân chỉ có thể được đưa đến viện điều dưỡng địa phương để điều trị phục hồi).
7. Tất cả các bệnh và tình trạng cần điều trị tại bệnh viện, bao gồm cả can thiệp phẫu thuật, tất cả các bệnh mà bệnh nhân không có khả năng tự vận động và tự chăm sóc, đều cần được chăm sóc đặc biệt liên tục (trừ những người phải điều trị tại viện điều dưỡng chuyên khoa cột sống) .
8. Echinococcus ở bất kỳ địa phương nào.
9. Thường xuyên tái phát hoặc chảy máu nhiều.
10. Mang thai mọi lúc - đến các khu nghỉ dưỡng tắm biển và bùn, cũng như các khu nghỉ dưỡng có khí hậu - bắt đầu từ tuần thứ 26.
Ngoài ra, trong tất cả các giai đoạn mang thai, cư dân vùng đồng bằng không nên được đưa đến các khu nghỉ dưỡng trên núi nằm ở độ cao hơn 1000 m so với mực nước biển.
11. Tất cả các dạng bệnh lao ở giai đoạn hoạt động - đối với bất kỳ khu nghỉ dưỡng và viện điều dưỡng không mắc bệnh lao.

Khi quyết định khả năng điều trị tại các khu nghỉ dưỡng, cần phải tính đến các bệnh đi kèm của bệnh nhân, đây không phải là chống chỉ định chuyển đến một viện điều dưỡng nhất định, sự tương phản của điều kiện khí hậu và địa lý, đặc điểm tài nguyên thủy khoáng của khu nghỉ dưỡng. và mức độ nghiêm trọng của việc di chuyển đối với bệnh nhân. Trong trường hợp bệnh nặng hoặc thời gian phục hồi ngắn, bệnh nhân chủ yếu nên chuyển đến các viện điều dưỡng ở địa phương.

Nếu có chỉ định và không có chống chỉ định điều trị tại viện điều dưỡng, bệnh nhân sẽ được cấp giấy chứng nhận lấy phiếu (mẫu 070/u-04), được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày Ngày 22 tháng 11 năm 2004 Số 256 (Phụ lục 2), cần được chỉ định bằng cách sử dụng mã vùng cư trú và, nếu cần, vùng gần nhất; yếu tố khí hậu, khí hậu nơi cư trú; chẩn đoán làm cơ sở chuyển đến cơ sở điều dưỡng, chẩn đoán - nguyên nhân gây tàn tật (nếu có), các bệnh kèm theo; điều trị được khuyến nghị, vị trí điều trị ưa thích và các mùa được khuyến nghị. Những người có quyền nhận gói dịch vụ xã hội điền vào ô tô bóng (đoạn 8-13) của giấy chứng nhận và đánh dấu bằng chữ “L”. Giấy chứng nhận có giá trị trong 6 tháng kể từ ngày cấp. Giấy chứng nhận là cơ sở y tế để lấy chứng từ, có tính chất thông tin sơ bộ và được cấp cho bệnh nhân để xuất trình tại nơi cung cấp chứng từ, nơi nó được lưu trữ trong ba năm.

Sau khi nhận được phiếu, bệnh nhân có nghĩa vụ, không sớm hơn 2 tháng trước khi bắt đầu có hiệu lực, phải đến gặp bác sĩ điều trị đã cấp giấy chứng nhận lấy phiếu để thực hiện các cuộc kiểm tra cần thiết, bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu lâm sàng. , ECG và chụp X-quang ngực (kiểm tra X-quang các cơ quan ở ngực). , tư vấn của bác sĩ sản phụ khoa (dành cho phụ nữ). Nếu cần thiết, các nghiên cứu đặc biệt và tư vấn với các chuyên gia sẽ được thực hiện để làm rõ chẩn đoán các bệnh tiềm ẩn và bệnh đi kèm.

Dựa trên dữ liệu khám bệnh, bác sĩ điều trị điền và cấp cho bệnh nhân thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng (mẫu 072/u-04), được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 22 tháng 11 năm 2004 số 1. 256 (Phụ lục 3) có chữ ký của ông và trưởng phòng. Nó phản ánh các khiếu nại, tiền sử bệnh, dữ liệu từ việc khám của bác sĩ chuyên khoa, kết quả xét nghiệm và nghiên cứu dụng cụ, chẩn đoán - để điều trị mà chúng được gửi đến viện điều dưỡng, nguyên nhân khuyết tật (nếu có), các bệnh kèm theo. Những người được hưởng gói dịch vụ xã hội điền vào ô tô màu (mục 8-13) của thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng (mục 6-11) và được đánh dấu bằng chữ “L”.

Khi bệnh nhân vào viện điều dưỡng, người bệnh phải xuất trình chứng từ đầy đủ, hộ chiếu, hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc và thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng. Dựa trên việc kiểm tra chuyên sâu ban đầu và sau đó, bác sĩ điền vào bệnh sử và đưa ra một cuốn sổ spa, trong đó ghi lại trình tự và trình tự các thủ tục, hoạt động thể chất và chế độ ăn uống cần thiết.

Sau khi hoàn thành quá trình điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, bệnh nhân sẽ nhận được phiếu trả lại thẻ thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng và sổ điều dưỡng có dữ liệu về việc điều trị được thực hiện tại tổ chức khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, hiệu quả của nó, các khuyến nghị về chế độ điều trị. làm việc, dinh dưỡng và nghỉ ngơi để trình lên cơ sở y tế cấp thẻ điều dưỡng-nghỉ dưỡng-nghỉ dưỡng hoặc đến phòng khám ngoại trú tại nơi người bệnh cư trú sau khi hoàn thành quá trình điều trị theo dõi. Phiếu trả lại thẻ thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng được lưu trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ngoại trú.

Thời gian điều trị tại viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng theo công văn của Bộ Y tế Nga ngày 8 tháng 10 năm 1997 số 2510/7551-97-23 là 24 ngày theo lịch trong các viện điều dưỡng có tầm quan trọng toàn Nga và 21 ngày theo lịch ở viện điều dưỡng địa phương.

Để điều trị cho một số loại bệnh nhân, thời gian điều trị dài hơn đã được thiết lập tại các cơ sở điều dưỡng và nghỉ dưỡng chuyên môn cao (theo nghị quyết của Ban Chấp hành Hội đồng Liên đoàn Công đoàn Độc lập Nga ngày 16 tháng 6 năm 1992 Số 6-7, đã đồng ý với Bộ Y tế và Công nghiệp Y tế Liên bang Nga): trong các viện điều dưỡng (khoa) để điều trị bệnh nhân mắc các bệnh và hậu quả của chấn thương tủy sống - 45 ngày; với bệnh viêm thận - 36 ngày; mắc bệnh hô hấp nghề nghiệp - 45 ngày; với bệnh phổi nghề nghiệp (viêm phổi, bệnh bụi phổi silic) - 30 ngày.

Martsiyash A.A., Lastochkina L.A., Nesterov Yu.I.

Theo Điều 37 của Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về các nguyên tắc cơ bản trong việc bảo vệ sức khỏe của công dân Liên bang Nga” (được sửa đổi vào ngày 3 tháng 7 năm 2016), việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng-điều dưỡng phải được thực hiện được tổ chức theo Lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 5 tháng 5 năm 2016 số 279n “Về việc phê duyệt Quy trình tổ chức điều dưỡng, nghỉ dưỡng” (đăng ký với Bộ Tư pháp Nga ngày 21 tháng 6 năm 2016 số 42.580 ). Thủ tục này đã được phê duyệt bởi cơ quan điều hành liên bang có thẩm quyền - Bộ Y tế Liên bang Nga. Thủ tục tổ chức điều trị tại khu nghỉ dưỡng-điều dưỡng là bắt buộc để thực hiện trên lãnh thổ Liên bang Nga. Điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng bao gồm dịch vụ chăm sóc y tế được cung cấp bởi các tổ chức y tế (tổ chức khu nghỉ dưỡng điều dưỡng) nhằm mục đích phòng ngừa, điều trị và phục hồi chức năng.

Điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng nhằm mục đích kích hoạt các phản ứng bảo vệ và thích ứng của cơ thể nhằm ngăn ngừa bệnh tật, cải thiện sức khỏe, phục hồi và/hoặc bù đắp các chức năng cơ thể bị suy giảm do chấn thương, phẫu thuật và các bệnh mãn tính, nhằm giảm số đợt cấp, kéo dài thời gian điều trị. thời gian thuyên giảm, làm chậm sự phát triển của bệnh tật và phòng ngừa tàn tật là một trong những giai đoạn phục hồi chức năng y tế.

Khi tổ chức trị liệu spa, liệu pháp dinh dưỡng là một phần của liệu pháp phức hợp.

Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về những nguyên tắc cơ bản trong việc bảo vệ sức khỏe của công dân Liên bang Nga” (được sửa đổi ngày 3 tháng 7 năm 2016), Điều 39 “Dinh dưỡng trị liệu”:

"1. Dinh dưỡng điều trị là dinh dưỡng đảm bảo đáp ứng nhu cầu sinh lý của cơ thể con người về chất dinh dưỡng và năng lượng, có tính đến cơ chế phát triển của bệnh, đặc điểm diễn biến chính và kèm theo.bệnh tật và thực hiện nhiệm vụ phòng bệnh.”

Dinh dưỡng y tế phải được tổ chức phù hợp với các tiêu chuẩn dinh dưỡng y tế và các yêu cầu của pháp luật Nga về việc tổ chức chế độ ăn uống chữa bệnh và dinh dưỡng phòng ngừa.

Yêu cầu mới

Lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 05/05/2016 số 279n “Về việc phê duyệt Quy trình tổ chức điều dưỡng và nghỉ dưỡng” (đăng ký với Bộ Tư pháp Nga ngày 21/06/2016 số 42 580), đoạn 18:

“Việc tổ chức dinh dưỡng trị liệu là một trong những biện pháp trị liệu chính (8) khi cung cấp dịch vụ điều trị tại viện điều dưỡng, viện điều dưỡng cho trẻ em, kể cả trẻ em có cha mẹ, viện điều dưỡng và trại y tế quanh năm.

Dinh dưỡng y tế được thực hiện tuân thủ các tiêu chuẩn đã được thiết lập (9).

(8) Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 05/08/2003 số 330 “Về các biện pháp cải thiện dinh dưỡng lâm sàng trong các cơ sở y tế và phòng ngừa của Liên bang Nga” (do Bộ Tư pháp Liên bang Nga đăng ký) ngày 12 tháng 9 năm 2003, số đăng ký 5073), được sửa đổi, giới thiệu theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Liên bang Nga ngày 7 tháng 10 năm 2005 số 624 (được Bộ Tư pháp Liên bang Nga đăng ký ngày 12 tháng 9 năm 2003). Ngày 1 tháng 11 năm 2005, số đăng ký 7134), ngày 10 tháng 1 năm 2006 số 2 (do Bộ Tư pháp Liên bang Nga đăng ký ngày 24 tháng 1 năm 2006, số đăng ký 7411), ngày 26 tháng 4 năm 2006 số 316 ( được Bộ Tư pháp Liên bang Nga đăng ký ngày 26 tháng 5 năm 2006, số đăng ký 7878) và theo lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 21 tháng 6 năm 2013 số 395n (được đăng ký bởi Bộ Tư pháp Liên bang Nga). Liên bang Nga ngày 5 tháng 7 năm 2013, số đăng ký 28 995).

(9) Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 21 tháng 6 năm 2013 số 395n “Về phê duyệt tiêu chuẩn dinh dưỡng lâm sàng” (được Bộ Tư pháp Liên bang Nga đăng ký ngày 5 tháng 7 năm 2013, số đăng ký 28 995).”

Sáu chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn

Bãi bỏ các quy định cũ

Đặc điểm của việc áp dụng văn bản quy phạm

Mục đích của chế độ ăn kiêng

Sản phẩm đặc biệt - Yêu cầu đặt hàng

Vitamin trong chế độ ăn uống

Chương trình dinh dưỡng trị liệu cá nhân

Lập chương trình riêng

Bản tóm tắt

Cơm. 1. Chế độ ăn uống tiêu chuẩn được sử dụng trong các tổ chức nghỉ dưỡng sức khỏe

Cơm. 2. Phân loại theo trình tự thời gian hiện đại về thực thi pháp luật và quy định về tổ chức dinh dưỡng y tế trong các tổ chức điều dưỡng và nghỉ dưỡng

Bảng 1. Kê đơn ăn kiêng (phần 1)

Bảng 1.2. Kê đơn ăn kiêng (phần 2)

Thẻ bố cục số 5.4

• Tên món ăn: phô mai tươi hầm với đường có thêm hỗn hợp hỗn hợp protein khô (SBKS) 9 g
• Chỉ định cho các chế độ ăn kiêng: OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
• Trọng lượng đĩa thành phẩm (g): 110

Ban 2.Điều chỉnh protein trong chế độ ăn tiêu chuẩn (phù hợp với định mức dinh dưỡng trị liệu theo lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số 395n)

Bàn số 3. Tăng cường chế độ ăn uống trị liệu (theo tiêu chuẩn dinh dưỡng trị liệu đã được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số 395n)

Nó chiếm một vị trí quan trọng trong hệ thống các biện pháp điều trị và phòng ngừa, chủ yếu là phục hồi chức năng cho bệnh nhân.

Cơ sở điều trị và phòng bệnh nội trú của khu nghỉ dưỡng là Viện điều dưỡng. Hầu hết các viện điều dưỡng được tổ chức tại các khu nghỉ dưỡng nhằm tận dụng tối đa các đặc điểm tự nhiên của khu vực.

Khu nghỉ dưỡng và nhà điều dưỡng

Khu nghỉ mát- khu vực có đặc điểm tự nhiên giúp điều trị và phòng ngừa bệnh tật một cách hiệu quả. Căn cứ vào tính chất của các đặc điểm này, các khu nghỉ dưỡng được chia thành ba nhóm: (nước suối khoáng), bùn (bùn trị liệu) và khí hậu (biển, núi, đồng bằng, rừng và thảo nguyên). Ba khu bảo vệ vệ sinh đã được thiết lập cho các khu nghỉ dưỡng, trong đó việc này bị cấm. Một vai trò quan trọng được trao cho các khu nghỉ dưỡng địa phương, thường dành cho những bệnh nhân sau khi điều trị, chống chỉ định biến đổi khí hậu vì lý do sức khỏe.

Viện điều dưỡng được thiết kế để điều trị cho bệnh nhân chủ yếu bằng các biện pháp tự nhiên kết hợp với vật lý trị liệu, tập thể dục và dinh dưỡng trị liệu trong điều kiện giải trí tích cực và chế độ được tổ chức đặc biệt. Điều trị bằng thuốc và nghỉ ngơi tại giường không phải là đặc điểm điển hình của viện điều dưỡng, mặc dù chúng có thể được kê đơn. Bệnh nhân mắc nhiều loại bệnh khác nhau được điều trị tại các viện điều dưỡng. Về vấn đề này, có những viện điều dưỡng dành cho các bệnh về hệ tuần hoàn, cơ quan tiêu hóa, bệnh phụ khoa, v.v. Tùy theo độ tuổi của bệnh nhân, viện điều dưỡng được chia thành trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn.

Cơ sở của việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng là chế độ điều dưỡng, cung cấp những điều kiện thuận lợi nhất cho việc điều trị và thư giãn. Bệnh nhân được điều trị bằng tắm bùn, tắm nắng, hồ bơi, v.v. Tại hầu hết các khu nghỉ dưỡng, cùng với việc điều trị tại viện điều dưỡng, bệnh nhân cũng được cung cấp dịch vụ điều trị ngoại trú cho những bệnh nhân tham gia khóa học.

Các viện điều dưỡng-phòng ngừa cũng được sử dụng rộng rãi - các cơ sở y tế và phòng ngừa được tổ chức tại các doanh nghiệp công nghiệp, được duy trì bằng chi phí của quỹ bảo hiểm nhà nước. Người lao động của doanh nghiệp này, theo đề nghị của bác sĩ điều trị, có cơ hội được điều trị tại trạm y tế trong 24 ngày sau khi làm việc, nơi họ được chuyển đến bằng phương tiện vận chuyển đặc biệt mà không bị gián đoạn công việc. Ngoài ra, các cơ sở điều dưỡng còn có phòng khám nghỉ dưỡng, phòng khám thủy sinh, tắm bùn, v.v.

Thủ tục chuyển tuyến điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng

Hiệu quả của việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng phụ thuộc vào việc chuyển bệnh nhân đến khu nghỉ dưỡng và khu điều dưỡng chính xác.

Để có thể được điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, bạn phải liên hệ với bác sĩ tại phòng khám nơi bạn cư trú. Bác sĩ sẽ giới thiệu đến ủy ban lựa chọn viện điều dưỡng (SSC), cơ quan này xác định nhu cầu điều trị tại viện điều dưỡng, hồ sơ của viện điều dưỡng và thời gian điều trị trong năm. Sau khi nhận được kết luận của SOC, bạn phải viết đơn xin cấp chứng từ gửi cho chủ tịch ủy ban (ủy viên) về bảo hiểm xã hội tại nơi làm việc. Người nghỉ hưu nộp đơn cho cơ quan an sinh xã hội (cơ quan bảo trợ xã hội cấp huyện của người dân) tại nơi họ cư trú. Ủy ban Bảo hiểm Xã hội phải xem xét đơn đăng ký và đưa ra quyết định trong vòng 10 ngày. Nếu không đồng ý với quyết định của ủy ban, bạn có thể khiếu nại quyết định của ủy ban thông qua bộ phận (bộ phận) của tổ chức bảo trợ xã hội. Ngoài việc quyết định cấp chứng từ, ủy ban bảo hiểm xã hội có quyền quyết định thanh toán 50% chi phí đi lại viện dưỡng lão và ngược lại tùy theo thu nhập và tình trạng hôn nhân của người bệnh. Chứng từ chỉ được phát hành trong thời gian nghỉ phép của nhân viên. Những người tham gia Chiến tranh Vệ quốc vĩ đại và những người tương đương với họ có quyền nhận một phiếu miễn phí.

Khi đến viện điều dưỡng, bệnh nhân nộp thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, được điền tại phòng khám nơi cư trú: xét nghiệm máu và nước tiểu lâm sàng không quá một tháng, ECG không quá một tháng, khám X-quang (FLG hoặc X-quang ngực) không quá sáu tháng trước, đối với phụ nữ, kết luận của bác sĩ phụ khoa, bất kể chẩn đoán bệnh, kết luận của các chuyên gia khác, tùy thuộc vào hồ sơ bệnh . Việc đăng ký và cấp giấy tờ, chứng từ y tế được thực hiện 15-20 ngày trước khi bắt đầu thời hạn chứng từ. Chứng từ phải được phát hành hợp lệ và có xác nhận đóng dấu của tổ chức phát hành. Ngoài voucher và thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, khi vào khu điều dưỡng phải có hộ chiếu, đối với trẻ em dưới 16 tuổi thì phải có giấy khai sinh hoặc bản sao. Quân nhân xuất trình thẻ căn cước và quân nhân hưu trí - giấy chứng nhận lương hưu, trong phần dành cho nhãn hiệu đặc biệt phải ghi rõ rằng người hưu trí được hưởng quyền điều trị tại viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng tại các viện điều dưỡng của Bộ Quốc phòng Liên bang Nga.

Trong sổ điều dưỡng đưa cho bệnh nhân, bác sĩ điều dưỡng ghi nhận sự thay đổi về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, quá trình điều trị và nghiên cứu đã thực hiện, cũng như khi kết thúc thời gian nằm viện, kết quả điều trị và các khuyến nghị về lịch trình làm việc và điều trị. đo. Khi trở về từ viện điều dưỡng, bệnh nhân xuất trình sổ điều dưỡng cho bác sĩ điều trị, người này chuyển tất cả thông tin cần thiết vào thẻ bệnh nhân ngoại trú để xây dựng các biện pháp điều trị và phòng ngừa tiếp theo.

Hiệu quả của việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng được chứng minh bằng việc không có đợt cấp của bệnh tiềm ẩn trong thời gian dài, phục hồi ổn định khả năng làm việc và cải thiện sức khỏe nói chung và sức khỏe của bệnh nhân.