Trang thiết bị phòng tiêm chủng. Phòng tiêm chủng Tiêu chuẩn trang thiết bị phòng điều trị tại bệnh viện nhi
Theo Điều 37 của Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về các nguyên tắc cơ bản trong việc bảo vệ sức khỏe của công dân tại Liên bang Nga” (Bộ sưu tập pháp luật của Liên bang Nga, 2011, số 48, Nghệ thuật. 6724) Tôi gọi:
Phê duyệt Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em theo quy định.
Ứng dụng
tới Bộ Y tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Đặt hàng
cung cấp dịch vụ chăm sóc nhi khoa
Để biết thông tin về các thủ tục cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho người dân Liên bang Nga, hãy xem giấy chứng nhận
1. Thủ tục này thiết lập các quy định về việc cung cấp dịch vụ chăm sóc nhi khoa của các tổ chức y tế, bất kể hình thức tổ chức và pháp lý của họ.
2. Chăm sóc y tế nhi khoa được thực hiện dưới các hình thức:
chăm sóc sức khỏe ban đầu;
trường hợp khẩn cấp, bao gồm chăm sóc y tế chuyên khoa;
chuyên môn, bao gồm công nghệ cao, chăm sóc y tế.
3. Việc chăm sóc y tế cho trẻ em có thể được thực hiện trong các trường hợp sau:
bên ngoài tổ chức y tế (tại nơi đội y tế khẩn cấp được gọi đến, cũng như trên phương tiện khi sơ tán y tế);
bệnh nhân ngoại trú (trong những điều kiện không cung cấp dịch vụ theo dõi và điều trị y tế 24/7), kể cả tại nhà khi chuyên gia y tế được gọi đến;
tại bệnh viện ban ngày (trong điều kiện cung cấp dịch vụ giám sát và điều trị y tế trong ngày nhưng yêu cầu giám sát và điều trị y tế 24/24);
bệnh nhân nội trú (trong điều kiện được giám sát và điều trị y tế 24/24).
4. Chăm sóc sức khỏe ban đầu bao gồm các hoạt động phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị bệnh tật, phục hồi y tế, thúc đẩy lối sống lành mạnh và giáo dục vệ sinh cá nhân cho trẻ em.
5. Chăm sóc sức khỏe ban đầu bao gồm:
chăm sóc sức khỏe ban đầu trước bệnh viện;
chăm sóc y tế ban đầu;
chăm sóc sức khỏe chuyên khoa ban đầu.
Chăm sóc sức khỏe ban đầu được cung cấp trên cơ sở ngoại trú và tại bệnh viện ban ngày.
6. Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho trẻ em mắc bệnh thời thơ ấu được cung cấp trên cơ sở ngoại trú bởi các bác sĩ nhi khoa địa phương, bác sĩ đa khoa (bác sĩ gia đình), chuyên gia y tế và nhân viên y tế có liên quan.
7. Nếu có chỉ định y tế, bác sĩ nhi khoa tại địa phương, bác sĩ đa khoa (bác sĩ gia đình) và nhân viên y tế của cơ sở giáo dục giới thiệu trẻ đến tư vấn của các chuyên gia y tế của tổ chức y tế về các chuyên khoa theo Danh mục chuyên khoa có trình độ cao hơn và sau đại học. giáo dục y tế và dược phẩm trong lĩnh vực Y tế Liên bang Nga, được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 4 năm 2009 số 210n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 5 tháng 6 năm 2009, đăng ký Số 14032), được sửa đổi theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 9 tháng 2 năm 2011 số 94n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 16 tháng 3 năm 2011, số đăng ký 20144).
8. Để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho trẻ em trong trường hợp các bệnh, tình trạng cấp tính đột ngột, đợt cấp của bệnh mãn tính không đe dọa đến tính mạng của trẻ và không cần chăm sóc y tế khẩn cấp, có thể thành lập các đơn vị chăm sóc y tế trong phạm vi cơ sở. cấu trúc của các tổ chức y tế cung cấp hỗ trợ cụ thể trong trường hợp khẩn cấp.
9. Trong khuôn khổ trường hợp khẩn cấp, bao gồm chăm sóc y tế chuyên khoa cấp cứu, chăm sóc y tế nhi khoa đối với bệnh tật, tai nạn, thương tích, ngộ độc và các tình trạng khác cần can thiệp y tế khẩn cấp được cung cấp cho trẻ em bởi đội cứu thương cơ động, đội y tế cấp cứu di động theo quy định Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 1 tháng 11 năm 2004 số 179 “Về việc phê duyệt quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp” (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 23 tháng 11 năm 2004, số đăng ký 179). 6136) được sửa đổi theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 2 tháng 8 năm 2010. Số 586n (do Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 30 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18289) và ngày 15 tháng 3, 2011 số 202n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 4 tháng 4 năm 2011, số đăng ký 20390).
10. Khi cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp, nếu cần thiết, việc sơ tán y tế sẽ được thực hiện, bao gồm cả máy bay cứu thương và sơ tán vệ sinh.
11. Xe cứu thương, bao gồm dịch vụ chăm sóc y tế cấp cứu chuyên biệt, được cung cấp trong các hình thức cấp cứu và cấp cứu bên ngoài tổ chức y tế, cũng như tại các cơ sở ngoại trú và nội trú.
12. Đội ngũ y tế cấp cứu chuyển trẻ em mắc bệnh thời thơ ấu phức tạp do tình trạng nguy hiểm đến tính mạng đến các tổ chức y tế có khoa gây mê-hồi sức hoặc khoa hồi sức và chăm sóc đặc biệt (khu) và cung cấp dịch vụ theo dõi và điều trị y tế 24/24 cho trẻ em .
13. Nếu có chỉ định y tế, sau khi loại bỏ tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, trẻ được chuyển đến khoa nhi (giường), trường hợp vắng mặt thì đến khoa điều trị của cơ quan y tế để chăm sóc y tế cho trẻ.
14. Chăm sóc y tế chuyên khoa, bao gồm công nghệ cao, cho trẻ em được cung cấp bởi các bác sĩ nhi khoa và chuyên gia y tế và bao gồm việc phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị các bệnh và tình trạng cần sử dụng các phương pháp đặc biệt và công nghệ y tế phức tạp cũng như phục hồi y tế, với điều kiện trong điều kiện bệnh viện và điều kiện của một bệnh viện ban ngày.
15. Chăm sóc y tế nhi khoa định kỳ được cung cấp khi thực hiện các biện pháp phòng ngừa đối với các bệnh và tình trạng không đe dọa đến tính mạng của trẻ, không cần chăm sóc khẩn cấp và cấp cứu, và việc trì hoãn việc cung cấp dịch vụ này trong một thời gian nhất định sẽ không làm tình trạng của trẻ xấu đi hoặc đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của trẻ.
16. Trẻ em mắc bệnh ở trẻ em vì lý do y tế sẽ được đưa đi điều trị phục hồi chức năng theo Quy trình tổ chức chăm sóc y tế trong y học phục hồi chức năng, được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 9 tháng 3 năm 2007 số 156 (đăng ký do Bộ Tư pháp Nga cấp ngày 30 tháng 3 năm 2007, số đăng ký 9195) .
17. Các tổ chức y tế chăm sóc nhi khoa thực hiện các hoạt động của mình theo Quy trình này.
18. Nếu các thủ tục y tế liên quan đến việc cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em có thể gây đau đớn cho trẻ thì các thao tác đó được thực hiện bằng cách gây mê.
Phụ lục số 1
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Quy tắc
tổ chức hoạt động của phòng khám nhi khoa địa phương
1. Quy tắc này thiết lập quy trình tổ chức hoạt động của văn phòng bác sĩ nhi khoa địa phương, là đơn vị cơ cấu của một tổ chức y tế.
2. Phòng khám nhi khoa của cơ quan y tế địa phương (sau đây gọi tắt là Văn phòng) được thành lập để tư vấn, chẩn đoán và hỗ trợ điều trị cho trẻ em.
3. Một chuyên gia đáp ứng các yêu cầu về Trình độ chuyên môn đối với các chuyên gia có trình độ cao hơn và sau đại học về y và dược trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 7 tháng 7 năm 2009 số 415n, được bổ nhiệm làm vị trí bác sĩ nhi khoa tại văn phòng địa phương (do Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 9 tháng 7 năm 2009), số đăng ký 14292), trong chuyên khoa "nhi khoa" mà không đưa ra yêu cầu về kinh nghiệm làm việc theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n "Về việc phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần" Đặc điểm trình độ chuyên môn của các vị trí nhân viên trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe" (do Cơ quan quản lý y tế đăng ký) Bộ Tư pháp Nga ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
4. Trình độ biên chế nhân viên y tế của Văn phòng do người đứng đầu cơ quan y tế quy định căn cứ vào khối lượng công tác chẩn đoán, điều trị đã thực hiện và số lượng trẻ em được phục vụ, có tính đến tiêu chuẩn biên chế quy định tại Quy định. Thủ tục cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em được phê duyệt theo lệnh này.
Tủ được trang bị theo tiêu chuẩn thiết bị quy định trong Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em, được phê duyệt theo lệnh này.
5. Văn phòng thực hiện các chức năng sau:
giám sát năng động sự phát triển về thể chất và tâm thần kinh của nhóm trẻ được chỉ định;
tiến hành bảo trợ chính cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai;
khám phòng bệnh cho trẻ em;
thực hiện điều trị dự phòng miễn dịch;
thực hiện công tác bảo vệ sức khỏe sinh sản của trẻ em;
giới thiệu trẻ em đến tư vấn với các chuyên gia y tế trong các chuyên ngành được quy định bởi Danh mục chuyên khoa có trình độ giáo dục y tế và dược phẩm cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của Liên bang Nga, theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 4 năm 2009 số 210n (do Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 5 tháng 6 năm 2009, số đăng ký 14032), được sửa đổi theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 9 tháng 2 năm 2011 số 1. 94n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 16 tháng 3 năm 2011, số đăng ký 20144);
chuyển trẻ em đến điều trị nội trú nếu có chỉ định y tế;
Thực hiện công việc chẩn đoán và điều trị ngoại trú;
theo dõi tích cực trẻ mắc bệnh mãn tính đã đăng ký tại trạm y tế và tình trạng cải thiện của trẻ;
khám phòng bệnh và bồi dưỡng sức khoẻ cho trẻ em trước khi vào cơ sở giáo dục;
đảm bảo chuyển thông tin về trẻ em và gia đình có nguy cơ xã hội đến bộ phận y tế và trợ giúp xã hội của phòng khám trẻ em, cơ quan giám hộ và ủy thác;
tổ chức công tác bệnh viện tại nhà;
đăng ký hồ sơ bệnh án cho trẻ em đi điều dưỡng – nghỉ dưỡng;
triển khai các hoạt động phòng ngừa, phát hiện sớm bệnh viêm gan B, C, nhiễm HIV và bệnh lao ở trẻ em;
thực hiện các biện pháp phòng ngừa và giảm thiểu bệnh tật, khuyết tật và tử vong ở trẻ em, kể cả trong năm đầu đời;
đăng ký hồ sơ bệnh án của trẻ em mắc bệnh thời thơ ấu để giới thiệu đi khám bệnh, xã hội;
tư vấn y tế và hướng nghiệp cho trẻ em;
tham gia phân tích các chỉ số y tế và thống kê chính về tỷ lệ mắc bệnh, khuyết tật và tử vong ở trẻ em trong lãnh thổ phục vụ;
duy trì chứng từ kế toán và báo cáo, nộp báo cáo về hoạt động của Nội các theo đúng quy định;
tổ chức và thực hiện các biện pháp chống dịch, ngăn ngừa dịch bệnh truyền nhiễm bùng phát.
6. Để đảm bảo hoạt động của mình, văn phòng sử dụng khả năng của tất cả các đơn vị điều trị, chẩn đoán và phụ trợ của tổ chức y tế nơi nó được tổ chức.
Phụ lục số 2
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
nhân viên y tế của văn phòng bác sĩ nhi khoa địa phương
3. Đối với các tổ chức và vùng lãnh thổ chịu sự phục vụ của Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang, theo lệnh của Chính phủ Liên bang Nga ngày 21 tháng 8 năm 2006 số 1156-r “Về việc phê duyệt danh sách các tổ chức và vùng lãnh thổ phải tuân theo dịch vụ của FMBA Nga” (Bộ sưu tập Pháp luật Liên bang Nga 2006, Số 35, Điều 3774; Số 49, Điều 5267; Số 52, Điều 5614; 2008, Số 11, Điều 1060; 2009, Số 14, Điều 1727; 2010, Số 3, Điều 336; Số 18, Điều 2271), số lượng nhân viên của một bác sĩ nhi khoa địa phương được thiết lập bất kể quy mô dân số trẻ em được phân công.
Phụ lục số 3
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn
trang bị văn phòng của một bác sĩ nhi khoa địa phương
| KHÔNG. | Số lượng | |
|---|---|---|
| 1. | Bàn làm việc | 2 |
| 2. | Ghế làm việc | 2 |
| 3. | Cái ghế | 2 |
| 4. | Đi văng | 1 |
| 5. | Đèn bàn | 2 |
| 6. | nhiệt kế y tế | 3 |
| 7. | 2 | |
| 8. | Thươc dây | 1 |
| 9. | 1 | |
| 10. | Màn hình | 1 |
| 11. | Bàn thay đồ | 1 |
| 12. | Quy mô | 1 |
| 13. | Cân điện tử cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 |
| 14. | Máy đo chiều cao | 1 |
| 15. | Ống nghe | 2 |
| 16. | Thìa | theo yêu cầu |
| 17. | Tuyển dụng bác sĩ nhi khoa tại địa phương | 1 |
| 18. | Hộp đựng dụng cụ khử trùng và vật tư tiêu hao | theo yêu cầu |
| 19. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 |
* Bộ dụng cụ của bác sĩ nhi khoa địa phương nhằm mục đích chăm sóc y tế tại nhà bao gồm ống nghe hoặc ống nghe, ống tiêm dùng một lần (2 ml), nhiệt kế y tế, thìa, băng (băng, bông gòn) và thuốc
Phụ lục số 4
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Quy tắc
tổ chức các hoạt động của phòng khám trẻ em (khoa)
1. Quy tắc này quy định quy trình tổ chức hoạt động của phòng khám (khoa) trẻ em trong các tổ chức y tế.
2. Phòng khám (khoa) trẻ em (sau đây gọi tắt là Phòng khám) là tổ chức y tế độc lập hoặc là đơn vị cấu trúc của tổ chức y tế thực hiện việc chăm sóc phòng bệnh, tư vấn, chẩn đoán, điều trị cho trẻ em, không cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện. giám sát và điều trị y tế 24/24.
3. Việc quản lý Phòng khám đa khoa được thành lập như một tổ chức y tế độc lập do bác sĩ trưởng thực hiện và việc quản lý Phòng khám đa khoa được thành lập như một đơn vị cơ cấu của một tổ chức y tế do Phó trưởng khoa của một tổ chức y tế thực hiện. tổ chức y tế (trưởng khoa).
4. Chuyên gia đáp ứng các yêu cầu về Trình độ chuyên môn đối với chuyên gia có trình độ y và dược cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 7 tháng 7 năm 2009 số 415n (do Cơ quan đăng ký Bộ Tư pháp Nga ngày 9 tháng 7 năm 2009, số đăng ký 14292), trong chuyên ngành “nhi khoa”, “y học tổng hợp” hoặc “tổ chức chăm sóc sức khỏe và y tế công cộng”, có kinh nghiệm làm việc trong chuyên ngành này ít nhất 5 năm tại theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n “Về việc phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần “Đặc điểm trình độ chuyên môn của các vị trí của người lao động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe ” (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
5. Một chuyên gia đáp ứng các yêu cầu về Trình độ chuyên môn đối với các chuyên gia có trình độ y và dược cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 7 tháng 7 năm 2009 số 415n, được bổ nhiệm làm chức vụ trưởng khoa Phòng khám đa khoa (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 9 tháng 7 năm 2009, số đăng ký 14292), về chuyên khoa "nhi khoa", có kinh nghiệm làm việc về chuyên khoa này ít nhất 5 năm tại theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n "Về việc phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần" Đặc điểm trình độ chuyên môn của các vị trí của người lao động trong ngành y tế ngành" (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
6. Trình độ biên chế của nhân viên y tế và các nhân viên khác, tiêu chuẩn trang thiết bị của Phòng khám đa khoa được xác định có tính đến khối lượng công tác y tế và phòng ngừa được thực hiện, số lượng trẻ em được phục vụ và do người đứng đầu tổ chức y tế thiết lập.
khoa điều trị dự phòng (nhi), gồm: phòng khám nhi khoa địa phương, phòng khám trẻ khỏe mạnh, phòng tiêm chủng, phòng điều trị;
bộ phận tư vấn và chẩn đoán, bao gồm văn phòng của các chuyên gia y tế, văn phòng chẩn đoán chức năng, văn phòng chẩn đoán bức xạ và phòng thí nghiệm;
khoa cấp cứu;
Khoa Y học Phục hồi chức năng;
bộ phận y tế và trợ giúp xã hội;
bộ phận tổ chức chăm sóc y tế cho trẻ em trong cơ sở giáo dục;
văn phòng bảo vệ thị lực;
phòng chẩn đoán dị ứng;
phòng hít;
khoa vật lý trị liệu (văn phòng);
phòng vật lý trị liệu;
phòng mát xa;
Phòng khám cũng nên bao gồm một nhóm cơ sở, bao gồm phòng dành cho xe lăn, phòng nhận cuộc gọi đến nhà và bộ lọc tiếp nhận và khám - một hộp có lối vào riêng.
8. Phòng khám thực hiện các chức năng sau:
cung cấp hỗ trợ phòng ngừa, tư vấn, chẩn đoán và điều trị cho nhóm trẻ em được chỉ định;
cung cấp sự bảo trợ cho phụ nữ mang thai bởi một bác sĩ nhi khoa địa phương;
thực hiện bảo trợ chính cho trẻ sơ sinh và trẻ em dưới một tuổi;
tiến hành sàng lọc thính lực cho trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời chưa được sàng lọc khiếm thính tại cơ sở phụ sản;
đảm bảo chuyển thông tin về trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời bị khiếm thính được xác định trong quá trình sàng lọc thính lực đến trung tâm phục hồi thính giác (văn phòng), chuyển trẻ khiếm thính đến trung tâm phục hồi chức năng (văn phòng) để chẩn đoán;
tiến hành kiểm tra phòng ngừa trẻ em, kể cả trong các cơ sở giáo dục;
tổ chức dinh dưỡng hợp lý cho trẻ dưới 3 tuổi và trẻ em được nuôi dưỡng, học tập tại các cơ sở giáo dục;
tổ chức giáo dục, đào tạo vệ sinh, vệ sinh cho trẻ em và cha mẹ trẻ (người đại diện theo pháp luật);
thực hiện công tác vệ sinh và giáo dục với trẻ em và cha mẹ (người đại diện hợp pháp) về vấn đề phát hiện, điều trị kịp thời các bệnh ở trẻ em và hình thành lối sống lành mạnh;
tiến hành khám sức khỏe cho sinh viên của các cơ sở giáo dục trước và trong quá trình thực tập tại các tổ chức có người lao động phải khám sức khỏe sơ bộ và định kỳ;
quan sát trẻ em tham gia thể dục thể thao;
tổ chức và thực hiện miễn dịch dự phòng các bệnh truyền nhiễm;
thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhằm ngăn ngừa và giảm tỷ lệ mắc bệnh, xác định các dạng bệnh sớm và tiềm ẩn, các bệnh có ý nghĩa xã hội, bao gồm viêm gan B và C, nhiễm HIV, bệnh lao, xác định các yếu tố nguy cơ mắc bệnh, khuyết tật và tử vong ở trẻ em;
tổ chức và thực hiện các biện pháp chống dịch, phòng ngừa dịch bệnh truyền nhiễm bùng phát;
giới thiệu, nếu có chỉ định y tế, để được tư vấn với các chuyên gia y tế trong các chuyên ngành được quy định bởi Danh mục chuyên khoa có trình độ giáo dục y tế và dược phẩm cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của Liên bang Nga, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 23 tháng 4 năm 2009 số 210n (do Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 5 tháng 6 năm 2009, số đăng ký 14032), được sửa đổi theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 9 tháng 2, 2011 số 94n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 16 tháng 3 năm 2011, số đăng ký 20144);
chuyển trẻ em nếu có chỉ định y tế đến cơ sở y tế khám, điều trị nội trú;
tổ chức công tác chẩn đoán và điều trị tại nhà;
tổ chức theo dõi tại trạm y tế đối với trẻ mắc bệnh mãn tính, trẻ khuyết tật, phục hồi kịp thời;
tổ chức công tác bảo vệ sức khoẻ sinh sản của dân số trẻ em;
tổ chức thực hiện các chương trình phục hồi cá nhân cho trẻ em khuyết tật;
tiến hành giám định tình trạng khuyết tật tạm thời của cha mẹ (người đại diện hợp pháp) của con ốm đau và con đang lao động;
đảm bảo, khi có chỉ định y tế, chuyển trẻ em đi khám y tế và xã hội để xác định tình trạng khuyết tật;
cung cấp hỗ trợ y tế, xã hội và tâm lý cho trẻ em và gia đình có trẻ em;
tổ chức chuẩn bị y tế và xã hội cho trẻ em nhập học vào các cơ sở giáo dục;
tổ chức chăm sóc y tế cho trẻ em tại các cơ sở vui chơi, giải trí;
đưa các công nghệ phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị mới vào thực hành nhi khoa;
chuẩn bị hồ sơ y tế khi chuyển giám sát y tế trẻ em đến phòng khám thành phố (quận) khi đến tuổi trưởng thành;
tiến hành phân tích các chỉ số y tế và thống kê chính về tỷ lệ mắc bệnh, khuyết tật và tử vong ở trẻ em trong lãnh thổ phục vụ;
đảm bảo việc lưu trữ chứng từ kế toán và báo cáo, nộp các báo cáo về hoạt động của Phòng khám theo đúng quy định.
9. Để đảm bảo hoạt động của mình, Phòng khám đa khoa sử dụng năng lực của tất cả các đơn vị điều trị, chẩn đoán và phụ trợ của tổ chức y tế nơi phòng khám được tổ chức.
Phụ lục số 5
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn nhân sự được đề xuất
nhân viên y tế và các nhân viên khác của phòng khám trẻ em (khoa)
| KHÔNG. | Chức danh | Số vị trí nhân viên trên 10.000 trẻ em trực thuộc |
|---|---|---|
| 1. | Bác sĩ trưởng | 1 |
| 2. | Trưởng Bộ phận | 1 |
| 3. | Bác sĩ nhi khoa địa phương | 12,5 |
| 4. | Y tá của bác sĩ nhi khoa địa phương | 12,5 |
| 5. | Bác sĩ nhi khoa | 1 |
| 6. | Y tá phẫu thuật nhi khoa | 1 |
| 7. | Bác sĩ chấn thương-chỉnh hình | 1,5 |
| 8. | Y tá bác sĩ chấn thương chỉnh hình | 1,5 |
| 9. | Bác sĩ tiết niệu nhi khoa | 1 |
| 10. | Y tá của bác sĩ tiết niệu nhi khoa | 1 |
| 11. | Bác sĩ sản phụ khoa | 1,25 |
| 12. | Y tá sản phụ khoa | 1,25 |
| 13. | Bác sĩ tai mũi họng | 1,25 |
| 14. | Y tá tai mũi họng | 1,25 |
| 15. | Bác sĩ nhãn khoa | 1 |
| 16. | Bác sĩ nhãn khoa, văn phòng chăm sóc thị lực | 0,5 |
| 17. | Y tá bác sĩ nhãn khoa | 1 |
| 18. | Y tá của bác sĩ nhãn khoa tại văn phòng chăm sóc thị lực | 1 |
| 19. | Nhà thần kinh học | 1,5 |
| 20. | y tá bác sĩ thần kinh | 1,5 |
| 21. | Bác sĩ tim mạch nhi | 0,5 |
| 22. | Y tá bác sĩ tim mạch nhi | 0,5 |
| 23. | Bác sĩ nội tiết nhi khoa | 0,5 |
| 24. | Y tá nội tiết nhi khoa | 0,5 |
| 25. | Bác sĩ ung thư nhi khoa | 0,1 |
| 26. | Y tá bác sĩ ung thư nhi khoa | 0,1 |
| 27. | Nhà dị ứng-miễn dịch học | 0,5 |
| 28. | Y tá của một nhà dị ứng-miễn dịch học | 0,5 |
| 29. | 0,2 | |
| 30. | Y tá tại phòng chẩn đoán dị ứng | 0,5 |
| 31. | Y tá phòng hít thở | 1 |
| 32. | bác sĩ thận | 0,2 |
| 33. | y tá bác sĩ thận | 0,2 |
| 34. | Bác sĩ tiêu hóa | 0,3 |
| 35. | Y tá chuyên khoa tiêu hóa | 0,3 |
| 36. | bác sĩ thấp khớp | 0,1 |
| 37. | Y tá bác sĩ thấp khớp | 0,1 |
| 38. | Bác sĩ bệnh truyền nhiễm | 0,5 |
| 39. | Y tá bệnh truyền nhiễm | 0,5 |
| 40. | Bác sĩ X quang | 2 |
| 41. | Kỹ thuật viên chụp X-quang | 2 |
| 42. | Y tá trong phòng X quang | 2 |
| 43. | 2 | |
| 44. | Y tá phòng chẩn đoán chức năng | 2 |
| 45. | Bác sĩ nhi khoa tại phòng khám trẻ em khỏe mạnh | 2 |
| 46. | Y tá văn phòng trẻ em khỏe mạnh | 2 |
| 47. | Bác sĩ phòng thí nghiệm | 2 |
| 48. | Trợ lý phòng thí nghiệm | 2 |
| 49. | Bác sĩ Nhi khoa, Khoa Cấp cứu | 2 |
| 50. | Y tá nhi khoa tại khoa cấp cứu | 2 |
| 51. | Bác sĩ Khoa Phục hồi chức năng | 2 |
| 52. | Điều dưỡng tại Khoa Phục hồi chức năng | 2 |
| 53. | Nhà vật lý trị liệu | 2 |
| 54. | Y tá vật lý trị liệu | 10 |
| 55. | Bác sĩ vật lý trị liệu | 2 |
| 56. | Người hướng dẫn vật lý trị liệu | 9 |
| 57. | Y tá xoa bóp | 6 |
| 58. | Bác sĩ nhi khoa, khoa chăm sóc y tế và xã hội | 2 |
| 59. | Y tá tại khoa y tế và chăm sóc xã hội | 2 |
| 60. | Cố vấn pháp lý | 1 |
| 61. | Nhân viên xã hội | 1 |
| 62. | Nhà tâm lý học y tế | |
| 63. | Trị liệu bằng lời nói | tùy theo khối lượng công việc |
| 64. | Y tá | theo số lượng y tá trong đội ngũ nhân viên |
| 65. | 2 cho 15 giường (đảm bảo làm việc theo 2 ca) | |
| 66. | y tá bệnh viện ban ngày | 2 cho 15 giường |
| 67. | Y tá trẻ chăm sóc bệnh nhân ở bệnh viện ban ngày | 2 cho 15 giường |
| 68. | Y tá bệnh viện ban ngày | 2 cho 15 giường |
| 69. | Bác sĩ Nhi khoa, Khoa Chăm sóc Y tế Trẻ em trong Cơ sở Giáo dục | 1 cho: 180 - 200 trẻ tại các vườn ươm (nhóm trẻ của các trường mẫu giáo); 400 trẻ mẫu giáo (nhóm tương ứng ở mẫu giáo); 1000 sinh viên trong các tổ chức giáo dục |
| 70. | Y tá khoa chăm sóc y tế trẻ em trong các cơ sở giáo dục | số 1 trên: 500 tổ chức giáo dục đang theo học; 100 trẻ vào vườn ươm (nhóm trẻ của các vườn ươm, mẫu giáo); 100 trẻ mẫu giáo; 50 trẻ từ trường mẫu giáo điều dưỡng; 300 học sinh trường phụ trợ trẻ chậm phát triển trí tuệ |
| 71. | Bác sĩ vệ sinh trẻ em và thanh thiếu niên | 1 trên 2500 học sinh trong các cơ sở giáo dục |
2. Đối với những khu vực có mật độ dân số thấp, khả năng tiếp cận giao thông của các tổ chức y tế còn hạn chế, số lượng nhân viên y tế tại phòng khám nhi được xác lập dựa trên số lượng trẻ nhỏ hơn.
3. Trong các tổ chức giáo dục có số lượng sinh viên dưới 500 người (nhưng không dưới 100), sẽ cung cấp 1 vị trí y tá hoặc nhân viên y tế toàn thời gian.
4. Các vị trí nha sĩ cho trẻ em và nhân viên điều dưỡng được thành lập theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 3 tháng 12 năm 2009 số 946n “Về việc phê duyệt Quy trình chăm sóc y tế cho trẻ em đau khổ khỏi bệnh răng miệng” (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 10 tháng 2 năm 2010, số đăng ký 16348).
5. Đối với các tổ chức và vùng lãnh thổ chịu sự phục vụ của Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang, theo lệnh của Chính phủ Liên bang Nga ngày 21 tháng 8 năm 2006 số 1156-r “Về việc phê duyệt danh sách các tổ chức và vùng lãnh thổ phải tuân theo dịch vụ của FMBA Nga” (Bộ sưu tập Pháp luật Liên bang Nga 2006, Số 35, Điều 3774; Số 49, Điều 5267; Số 52, Điều 5614; 2008, Số 11, Điều 1060; 2009, Số 14, Điều 1727, 2010, Số 3, Điều 336, Số 18, Điều 2271), số lượng nhân viên của các chuyên gia y tế được thiết lập bất kể quy mô của trẻ em kèm theo.
Phụ lục số 6
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn
trang bị phòng khám trẻ em (khoa)
1. Phòng khám trẻ khỏe tại bệnh viện nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng |
|---|---|---|
| 1. | Bàn | 1 |
| 2. | Cái ghế | 3 |
| 3. | 1 | |
| 4. | Quy mô | 1 |
| 5. | Thiết bị trị liệu hồng ngoại | 1 |
| 6. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn | 1 |
| 7. | Hỗ trợ đánh giá sự phát triển tâm sinh lý của trẻ | theo yêu cầu |
| 8. | Ống nghe | 1 |
| 9. | nhiệt kế y tế | 3 |
| 10. | Máy đo huyết áp kèm vòng bít cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 |
| 11. | Dao trát | theo yêu cầu |
| 12. | Bàn thay đồ | 1 |
| 13. | Bàn mátxa | 1 |
| 14. | 2 | |
| 15. | theo yêu cầu |
2. Phòng tiêm chủng của phòng khám nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng |
|---|---|---|
| 1. | Đi văng | 1 |
| 2. | Bàn | 1 |
| 3. | Cái ghế | 2 |
| 4. | nhiệt kế y tế | theo yêu cầu |
| 5 | Máy đo huyết áp kèm vòng bít cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 |
| 6. | Tủ bảo quản thuốc và dụng cụ y tế | 1 |
| 7. | Bàn thay đồ | 1 |
| 8. | Bảng y tế có đánh dấu theo loại vắc xin | 3 |
| 9. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn | |
| 10. | Dao trát | theo yêu cầu |
| 11. | Tủ lạnh | 1 |
| 12. | Hộp giữ nhiệt hoặc túi làm mát có bộ phận làm lạnh | 1 |
| 13. | Hộp đựng - hộp chống thủng có nắp để khử trùng ống tiêm, gạc, vắc xin đã qua sử dụng | theo yêu cầu |
| 14. | Ống tiêm dùng một lần dung tích 1, 2, 5, 10 ml kèm bộ kim tiêm | theo yêu cầu |
| 15. | Bix với chất liệu vô trùng (bông gòn - 1,0 g mỗi lần tiêm, băng, khăn ăn) | 2 |
| 16. | Cái nhíp | 5 |
| 17. | Kéo | 2 |
| 18. | Dây cao su | 2 |
| 19. | Ấm hơn | 2 |
| 20. | Khay hình quả thận | 4 |
| 21. | Hộp đựng dung dịch khử trùng | theo yêu cầu |
| 22. | Thạch cao dính, khăn tắm, tã lót, khăn trải giường, găng tay dùng một lần | theo yêu cầu |
| 23. | Bộ chống sốc kèm hướng dẫn sử dụng | 1 |
| 24. | Ethanol | 0,5ml. để tiêm |
| 25. | Amoniac | theo yêu cầu |
| 26. | Hỗn hợp ete và rượu | theo yêu cầu |
| 27. | Dòng oxy | theo yêu cầu |
| 28. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 |
| 29. | 1 |
3. Phòng điều trị của phòng khám nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | |||
|---|---|---|---|---|
| lên tới 250 | 250-500 | hơn 500 | ||
| 1. | Bàn | 1 | 1 | 1 |
| 2. | Cái ghế | 1 | 1 | 1 |
| 3. | Đi văng | 1 | 1 | 1 |
| 4. | Túi Ambu | 1 | 1 | 1 |
| 5. | 1 | 2 | 2 | |
| 6. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn | tính toán có tính đến diện tích phòng và loại máy chiếu xạ | ||
| 7. | Đèn di động y tế không bóng | 1 | 1 | 1 |
| 8. | Ống nghe | 1 | 1 | 1 |
| 9. | Bàn thay đồ | 1 | 1 | 1 |
| 10. | theo yêu cầu | theo yêu cầu | theo yêu cầu | |
| 11. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 | 2 | 2 |
| 12. | Thạch cao dính, khăn, tã, tấm, dùng một lần | theo yêu cầu | theo yêu cầu | theo yêu cầu |
| 13. | Tủ lạnh | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Tủ thuốc | 1 | 1 | 1 |
| 15. | Đặt phòng ngừa khẩn cấp viêm gan và nhiễm HIV qua đường tiêm truyền | 1 | 1 | 1 |
4. Khoa vật lý trị liệu (văn phòng) của phòng khám nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng, cái (theo số lượt truy cập) | ||
|---|---|---|---|---|
| lên tới 250 | 250-500 | hơn 500 | ||
| 1. | Bàn | 1 | 1 | 1 |
| 2. | Cái ghế | 1 | 1 | 1 |
| 3. | Thiết bị trị liệu từ trường tần số cao (inductothermy) | - | 1 | 1 |
| 4 | Thiết bị mạ điện và điện di | 1 | 1 | 2 |
| 5. | Thiết bị trị liệu siêu âm | 1 | 1 | 1 |
| 6. | Thiết bị định giá darson | 1 | 1 | 1 |
| 7. | Thiết bị trị liệu từ trường tần số thấp | 1 | 1 | 2 |
| 8. | Thiết bị xử lý ánh sáng phân cực | 1 | 1 | 2 |
| 9. | Thiết bị pha cocktail oxy | 1 | 1 | 1 |
| 10. | Thiết bị xử lý dòng nhiễu | 1 | 1 | 2 |
| 11. | Thiết bị điều chế trung não | - | 1 | 1 |
| 12. | Thiết bị trị liệu bằng vi sóng | - | 1 | 1 |
| 13. | Thiết bị trị liệu UHF | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Thiết bị ngủ điện | 1 | 1 | 2 |
| 15. | Thiết bị trị liệu bằng laser từ tính | 1 | 1 | 1 |
| 16. | Thiết bị kích thích thần kinh điện qua da động | 1 | 1 | 2 |
| 17. | Thiết bị điều trị siêu âm | 1 | 1 | 1 |
| 19. | Thiết bị điều trị bằng dòng điện động lực học | 1 | 1 | 1 |
| 20. | Máy tạo khí sinh học | 1 | 1 | 1 |
| 21. | tắm dưỡng chất | - | 1 | 1 |
| 22. | tắm xoáy nước | - | 1 | 1 |
| 23. | Bể thủy điện | - | 1 | 1 |
| 24. | Bồn tắm massage dưới nước | - | 1 | 1 |
| 25. | Bồn tắm carbon dioxide khô | - | 1 | 1 |
| 26. | Thuốc hít haloinhaler cá nhân | 1 | 1 | 1 |
| 27. | Thiết bị trị liệu rung | 1 | 1 | 1 |
| 28. | Ống hít siêu âm | 2 | 3 | 4 |
| 29. | Tonometer có vòng bít cho trẻ em đến một tuổi | 1 | 1 | 1 |
| 30. | Thiết bị điều trị xung khuếch đại | 1 | 1 | 1 |
| 31. | Nệm massage rung | - | 1 | 1 |
| 32. | Thiết bị chiếu tia cực tím sóng ngắn | 1 | 1 | 1 |
| 33. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn | tính toán có tính đến diện tích phòng và loại máy chiếu xạ | ||
| 35. | Máy chiếu xạ tia cực tím tích hợp | - | 1 | 1 |
| 36. | Lò sưởi parafin | 1 | 1 | 1 |
| 37. | buồng hào quang | - | 1 | 1 |
| 38. | máy phun sương | 1 | 1 | 1 |
| 39. | Lắp đặt bồn tắm ngọc trai | - | 1 | 1 |
| 40. | Máy điều nhiệt | 1 | 1 | 1 |
| 41. | Thiết bị trị liệu bằng xung từ cường độ cao | - | 1 | 1 |
| 42. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 | 2 | 2 |
| 43. | thùng khử trùng | theo yêu cầu | theo yêu cầu | theo yêu cầu |
5. Phòng vật lý trị liệu của phòng khám nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng, cái (theo số lượt truy cập) | ||
|---|---|---|---|---|
| lên tới 250 | 250-500 | hơn 500 | ||
| 1. | Thiết bị trị liệu rung | 1 | 2 | 3 |
| 2. | Xe đạp tập thể dục | 1 | 2 | 2 |
| 3. | Quy mô | 1 | 1 | 1 |
| 4. | lực kế bằng tay | 1 | 1 | 1 |
| 5. | lực kế deadlift | 1 | 1 | 1 |
| 6. | Tonometer có vòng bít cho trẻ em đến một tuổi | 1 | 2 | 2 |
| 7. | máy đếm nhịp | 1 | 1 | 1 |
| 8. | Máy đo chiều cao | 1 | 1 | 1 |
| 9. | Bức tường Thụy Điển | 1 | 1 | 1 |
| 10. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn | theo yêu cầu | theo yêu cầu | theo yêu cầu |
| 11. | Máy đo nhịp tim | 1 | 2 | 2 |
| 12. | phế dung kế | 1 | 1 | 1 |
| 13. | Thước đo độ để xác định khả năng vận động của khớp tay chân và ngón tay | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Máy xoay đốt sống | 1 | 2 | 2 |
| 15 | Đồng hồ bấm giờ | 2 | 2 | 2 |
| 16. | Đồng hồ | 1 | 1 | 1 |
| 17. | Gương 1,5 x 2 m. | 1 | 1 | 1 |
| 18. | Gậy thể dục, vòng, tạ, thảm tập thể dục | theo yêu cầu | theo yêu cầu | theo yêu cầu |
| 19. | Bộ bóng | 1 | 2 | 2 |
| 20. | Bàn | 1 | 1 | 1 |
| 21. | Cái ghế | 1 | 1 | 1 |
| 22. | Tủ/giá để thiết bị | 1 | 2 | 2 |
| 23. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 | 2 | 2 |
6. Phòng massage của phòng khám nhi (khoa)
7. Bệnh viện ban ngày của phòng khám nhi (khoa)
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng |
|---|---|---|
| 1. | Bàn làm việc | 2 |
| 2. | Cái ghế | 2 |
| 3. | Đèn bàn | 2 |
| 4. | Màn hình | 1 |
| 5. | Tủ quần áo | 1 |
| 6. | Tủ đựng đồ chơi | 1 |
| 7. | Bàn ăn | theo yêu cầu |
| 8. | Tủ đựng bát đĩa sạch | theo yêu cầu |
| 9. | Bàn giữ nhiệt vận chuyển thực phẩm | theo yêu cầu |
| 10. | Bàn bốn chỗ trẻ em | theo yêu cầu |
| 11. | Bàn dành cho trẻ trung niên | theo yêu cầu |
| 12. | Giường cho trẻ em | theo yêu cầu |
| 13. | Máy đo chiều cao | 1 |
| 14. | Tủ lưu trữ hồ sơ bệnh án | 1 |
| 15. | Trình xem tia X | 1 |
| 16. | Tủ lạnh | 1 |
| 17. | tính toán có tính đến diện tích phòng và loại máy chiếu xạ | |
| 18. | Cân điện tử cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 |
| 19. | Quy mô | 1 |
| 20. | Tủ đựng thuốc và dụng cụ y tế | 1 |
| 21. | Bảng công cụ | 1 |
| 22. | Bàn thay đồ | 1 |
| 23. | Ống nghe | 1 |
| 24. | Dao trát | theo yêu cầu |
| 25. | nhiệt kế y tế | theo yêu cầu |
| 26. | nhiệt kế phòng | theo yêu cầu |
| 27. | Thươc dây | 1 |
| 28. | Máy đo huyết áp kèm vòng bít cho trẻ dưới 1 tuổi | 2 |
| 29. | Hộp đựng dụng cụ khử trùng và vật tư tiêu hao | theo yêu cầu |
| 30. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | 2 |
______________________________
* Bộ chống sốc bao gồm dung dịch adrenaline 0,1%, mezaton, norepinephrine, dung dịch ephedrine 5,0%, dung dịch tavegil 1,0%, dung dịch suprastin 2,5%, dung dịch aminophylline 2,4%, dung dịch 0,9% canxi clorua, thuốc glucocorticoid - prednisolone, dexamethasone hoặc hydrocortisone, glycosid tim: strophanthin, korglykon
** tạo kiểu bao gồm: cồn ethyl 70% - 50 ml (khăn lau cồn trong bao bì); Dung dịch cồn iốt 5% - 5 ml.; Cân 50 mg thuốc tím khô; dung dịch axit boric 1%; nước cất đựng trong bình 100 ml; dung dịch protargol 1%; miếng dán diệt khuẩn; pipet mắt - 2 chiếc.; bông gòn vô trùng, gạc, khăn ăn cá nhân; Găng tay cao su; áo choàng dùng một lần.
Phụ lục số 7
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Quy tắc
tổ chức hoạt động của trung tâm tư vấn và chẩn đoán trẻ em
1. Quy tắc này quy định quy trình tổ chức hoạt động của trung tâm tư vấn và chẩn đoán cho trẻ em trong các tổ chức y tế, ngoại trừ vấn đề tổ chức hoạt động của trung tâm tư vấn và chẩn đoán cho trẻ em có nhiều biểu hiện khác nhau của bệnh lao.
2. Trung tâm tư vấn và chẩn đoán trẻ em (sau đây gọi tắt là CDC) của tổ chức y tế được thành lập để tư vấn, hỗ trợ chẩn đoán cho trẻ em.
3. CDC là tổ chức y tế độc lập hoặc đơn vị cơ cấu trong tổ chức y tế, thực hiện các hoạt động phối hợp với các tổ chức y tế chăm sóc y tế cho trẻ em.
4. Việc quản lý CDC là một tổ chức y tế độc lập do bác sĩ trưởng thực hiện và việc quản lý CDC là một đơn vị cơ cấu của một tổ chức y tế do bác sĩ trưởng của CDC thực hiện. tổ chức y tế (trưởng phòng).
5. Chuyên gia đáp ứng các yêu cầu về Yêu cầu trình độ chuyên môn đối với chuyên gia có trình độ y khoa và dược phẩm cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 7 tháng 7 năm 2009 số 415n, được bổ nhiệm vào vị trí người đứng đầu CDC (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 9 tháng 7 năm 2009), số đăng ký 14292), “nhi khoa”, “y học tổng hợp” hoặc “tổ chức chăm sóc sức khỏe và y tế công cộng” , có kinh nghiệm làm việc trong chuyên ngành này ít nhất 5 năm theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n “Khi được phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí dành cho nhà quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần “Đặc điểm trình độ của các vị trí của người lao động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe” (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
6. Trình độ nhân viên y tế của CDC do người đứng đầu CDC (người đứng đầu tổ chức y tế nơi CDC được thành lập) phê duyệt dựa trên khối lượng công tác điều trị và phòng ngừa đã thực hiện, cơ cấu tỷ lệ mắc bệnh của trẻ em và trẻ em. số lượng trẻ em được phục vụ, có tính đến các tiêu chuẩn nhân sự được khuyến nghị theo Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em, được phê duyệt theo lệnh này.
CDC được trang bị theo tiêu chuẩn thiết bị được quy định trong Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em, được lệnh này phê duyệt.
phòng hành chính và kinh tế;
bộ phận thông tin và phân tích, bao gồm cơ quan đăng ký, cơ quan tổ chức và phương pháp luận (cơ quan thống kê y tế);
phòng khám bác sĩ chuyên khoa;
bộ phận tổ chức nghiên cứu chẩn đoán;
khoa chẩn đoán chức năng;
phòng thí nghiệm;
Khoa Chẩn đoán bức xạ;
khoa chẩn đoán đồng vị phóng xạ;
Khoa Siêu âm chẩn đoán;
khoa nội soi;
phòng khám bệnh từ xa (hoặc kết nối Skype);
bệnh viện ban ngày để khám chẩn đoán trẻ em, bao gồm phòng tiếp đón trẻ 5 giường, phòng dành cho nhân viên y tế, nhà vệ sinh cho trẻ và cha mẹ, nhà vệ sinh cho nhân viên y tế;
phòng chẩn đoán dị ứng;
phòng cho trẻ ăn;
khoa khử trùng tập trung.
CDC phải cung cấp lối đi cho xe lăn.
8. CDC thực hiện các chức năng sau:
tiến hành khám tư vấn và chẩn đoán trẻ em;
Tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán phần cứng, dụng cụ và phòng thí nghiệm cho trẻ em;
tham khảo ý kiến của trẻ em với các chuyên gia y tế theo Danh mục chuyên khoa của các chuyên gia có trình độ học vấn y và dược cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của Liên bang Nga, theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 23 tháng 4, 2009 số 210n (do Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 5 tháng 6 năm 2009, số đăng ký 14032 ), được sửa đổi theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 9 tháng 2 năm 2011 số 94n (được đăng ký bởi Bộ Tư pháp Nga ngày 16 tháng 3 năm 2011, số đăng ký 20144);
chuẩn bị, sau khi hoàn thành các hoạt động tư vấn và chẩn đoán, đưa ra kết luận về tiên lượng sự phát triển của bệnh và các khuyến nghị về việc điều trị tiếp theo cho trẻ;
triển khai các hoạt động giới thiệu các phương pháp chẩn đoán, phòng ngừa hiện đại các bệnh và tình trạng bệnh lý trẻ em;
tiến hành phân tích lâm sàng và dịch tễ học về mức độ và cơ cấu bệnh tật ở trẻ em trong khu vực dịch vụ;
tham gia tổ chức hội thảo, hội nghị, triển lãm về các vấn đề nhi khoa;
duy trì chứng từ kế toán và báo cáo, nộp báo cáo về hoạt động của CDC theo đúng quy định.
Phụ lục số 8
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn nhân sự được đề xuất
nhân viên y tế và các nhân viên khác của trung tâm tư vấn và chẩn đoán cho trẻ em
| KHÔNG. | Chức danh | Số lượng đơn vị nhân viên |
|---|---|---|
| 1. | Người giám sát | 1 |
| 2. | Bác sĩ X quang tại phòng X-quang | 3 |
| 3. | Bác sĩ X quang thực hiện chụp cắt lớp vi tính | 2 |
| 4. | Bác sĩ X quang thực hiện chụp cộng hưởng từ | 2 |
| 5. | Kỹ thuật viên chụp X-quang | 6 |
| 6. | Bác sĩ siêu âm | 6 |
| 7. | Bác sĩ nội soi | 6 |
| 8. | Bác sĩ chẩn đoán chức năng | 8 |
| 9. | Bác sĩ phòng thí nghiệm | 6 |
| 10. | Nhà dị ứng-miễn dịch học | 2 |
| 11. | Trợ lý phòng thí nghiệm để pha loãng chất gây dị ứng | 0,5 |
| 12. | Bác sĩ phổi | 1 |
| 13. | Bác sĩ tiêu hóa | 3 |
| 14. | Nhà thần kinh học | 4 |
| 15. | bác sĩ thận | 2 |
| 16. | Bác sĩ tiết niệu nhi khoa | 2 |
| 17. | Bác sĩ nhi khoa | 4 |
| 18. | Bác sĩ nhi khoa | 2 |
| 19. | Bác sĩ chấn thương-chỉnh hình | 2 |
| 20. | Bác sĩ sản phụ khoa | 2 |
| 21. | Bác sĩ tim mạch nhi | 2 |
| 22. | bác sĩ thấp khớp | 1 |
| 23. | Bác sĩ bệnh truyền nhiễm | 2 |
| 24. | Bác sĩ nhãn khoa | 3 |
| 25. | Bác sĩ tai mũi họng | 3 |
| 26. | Bác sĩ nội tiết nhi khoa | 2 |
| 27. | Bác sĩ nhãn khoa tại phòng khám để xác định và theo dõi tích cực trẻ em mắc bệnh võng mạc do sinh non | 1 |
| 28. | Nhà huyết học | 1 |
| 29. | Nhà tâm lý học y tế | 2 |
| 30. | Trị liệu bằng lời nói | 2 |
| 31. | Y tá | theo số lượng bác sĩ trong đội ngũ |
| 32. | 2 | |
| 33. | Y tá | theo yêu cầu |
2. Đối với những khu vực có mật độ dân số thấp và khả năng tiếp cận giao thông của các tổ chức y tế hạn chế, số lượng vị trí nhân viên được thiết lập dựa trên số lượng trẻ em nhỏ hơn.
3. Đối với các tổ chức và vùng lãnh thổ chịu sự phục vụ của Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang, theo lệnh của Chính phủ Liên bang Nga ngày 21 tháng 8 năm 2006 số 1156-r “Về việc phê duyệt danh sách các tổ chức và vùng lãnh thổ phải tuân theo dịch vụ của FMBA Nga” (Bộ sưu tập Pháp luật Liên bang Nga 2006, Số 35, Điều 3774; Số 49, Điều 5267; Số 52, Điều 5614; 2008, Số 11, Điều 1060; 2009, Số 14, Điều 1727, 2010, Số 3, Điều 336, Số 18, Điều 2271), số lượng nhân viên của các chuyên gia y tế được thiết lập bất kể quy mô của trẻ em kèm theo.
Phụ lục số 9
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn
trang bị trung tâm tư vấn và chẩn đoán cho trẻ em
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng |
|---|---|---|
| 1. | Chụp cộng hưởng từ | 1 |
| 2. | chụp cắt lớp tia X | 1 |
| 3. | Thiết bị chẩn đoán X-quang cho nghiên cứu tiết niệu | 1 |
| 4. | Máy siêu âm | theo yêu cầu |
| 5. | Hệ thống siêu âm nghiên cứu hệ tim mạch ở trẻ em | 1 |
| 6. | Hệ thống niệu động học để đánh giá huyết động học | 1 |
| 7. | Hệ thống theo dõi điện tâm đồ Holter | đầu ghi 2 và 8 |
| 8. | Hệ thống theo dõi huyết áp | 2 |
| 9. | Máy ảnh gamma và máy đo: thiết bị hiệu chuẩn thuốc phóng xạ được tiêm; thiết bị xác định mức độ nhiễm phóng xạ của bề mặt làm việc; máy tính cá nhân để thống kê các thông số của camera gamma; máy quét màu để nhập và phân tích các biểu đồ gamma; một bộ liều kế riêng lẻ để xác định bức xạ gamma. | 1 |
| 10. | Máy đếm gamma để nghiên cứu miễn dịch và các phụ kiện của nó: máy lắc để đo mẫu trong quá trình ủ thuốc thử với mẫu; máy tính cá nhân để tính toán thống kê các phân tích được thực hiện trên máy đếm gamma; tủ đông bảo quản huyết thanh | 1 |
| 11. | Thiết bị nghiên cứu chức năng hô hấp ngoài ở trẻ em và tiến hành thử nghiệm thuốc | 1 |
| 12. | Hệ thống máy tính điện não đồ với bản đồ não | 1 |
| 13. | Thiết bị ghi lưu não | 1 |
| 14. | Nội soi dạ dày tá tràng (có đầu quang học) | 6 |
| 15. | Nội soi tá tràng (với ống kính quang học bên) | 2 |
| 16. | Nội soi (nhi khoa) | 2 |
| 17. | Ống soi phế quản sợi (nhi khoa) | 2 |
| 18. | Nguồn sáng nội soi: | |
| halogen | 5 | |
| có đèn flash | 1 | |
| 19. | Hệ thống truyền hình nội soi | 4 |
| 20. | Bàn nội soi (để nghiên cứu) | 4 |
| 21. | Xe đẩy nội soi | 4 |
| 22. | Lắp đặt máy rửa nội soi | 4 |
| 23. | Máy làm sạch siêu âm | theo yêu cầu |
| 24. | Bơm hút nội soi | 5 |
| 25. | Thiết bị phẫu thuật điện | 3 |
| 26. | Máy ảnh | 2 |
| 27. | kính viễn vọng | 2 |
| 28. | Công cụ: | |
| kẹp sinh thiết; | 10 | |
| kẹp kẹp; | 10 | |
| điện cực để đông máu; | 3 | |
| dụng cụ cắt đường kính; | 20 | |
| bản lề đường kính; | 5 | |
| kim phun; | 2 | |
| kẹp sinh thiết nóng; | 10 | |
| bàn chải tế bào học; | 20 | |
| đèn halogen cho nguồn sáng | theo yêu cầu | |
| 29. | Máy soi tế bào (trẻ em) số 8, 9, 10, 11, 12 | 10 |
| 30. | Hệ thống chẩn đoán tự động | 1 |
| 31. | Hệ thống Karyotyping tự động | 1 |
| 32. | Tủ dòng chảy tầng | theo yêu cầu |
| 33. | Máy phân tích axit amin | 1 |
| 34. | kính hiển vi | 1 |
| 35. | Kính hiển vi cho phép phân tích di truyền tế bào ở cả ánh sáng truyền qua và phản xạ, bao gồm cả nghiên cứu huỳnh quang của nhiễm sắc thể, được trang bị quang học khẩu độ cao và một camera có khả năng điều chỉnh phơi sáng tự động. | 1 |
| 36. | Hệ thống máy tính để phân tích hình ảnh trực quan | 1 |
| 37. | Ghế phụ khoa | 2 |
| 38. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn, kể cả loại xách tay | theo yêu cầu |
| 39. | Trình xem tia X | theo yêu cầu |
| 40. | Thiết bị cho phòng khám y tế từ xa (hoặc kết nối Skype) | theo yêu cầu |
| 41. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | theo yêu cầu |
| 42. | thùng khử trùng | theo yêu cầu |
Phụ lục số 10
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Quy tắc
tổ chức hoạt động của khoa nhi
1. Quy chế này quy định quy trình tổ chức hoạt động của khoa Nhi trong các tổ chức y tế.
2. Khoa nhi của tổ chức y tế (sau đây gọi tắt là Khoa) là đơn vị cơ cấu của tổ chức y tế.
3. Vụ có người đứng đầu Vụ, được người đứng đầu tổ chức y tế nơi thành lập Vụ bổ nhiệm, miễn nhiệm.
Một chuyên gia được bổ nhiệm vào vị trí Trưởng phòng đáp ứng các yêu cầu về Trình độ chuyên môn đối với các chuyên gia có trình độ chuyên môn y và dược cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 7 tháng 7, 2009 số 415n (được Bộ Tư pháp Nga đăng ký ngày 9 tháng 7 năm 2009, số đăng ký 14292), trong chuyên khoa "nhi khoa", có kinh nghiệm làm việc trong chuyên ngành này ít nhất 5 năm theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n "Về việc phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần" Đặc điểm trình độ chuyên môn của các vị trí nhân viên trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe" (do Cơ quan quản lý y tế đăng ký) Bộ Tư pháp Nga ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
4. Chuyên gia đáp ứng các yêu cầu về Trình độ chuyên môn dành cho chuyên gia có trình độ y và dược cao hơn và sau đại học trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 7 tháng 7 năm 2009 số 415n (được đăng ký bởi Cơ quan quản lý y tế Nga). Bộ Tư pháp Nga ngày 9 tháng 7 năm 2009, số đăng ký) được bổ nhiệm vào vị trí bác sĩ của Khoa 14292), chuyên ngành "nhi khoa" mà không cần trình bày yêu cầu về kinh nghiệm làm việc theo lệnh của Bộ Tư pháp. Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 23 tháng 7 năm 2010 số 541n "Về việc phê duyệt Danh mục trình độ chuyên môn thống nhất về các vị trí quản lý, chuyên gia và nhân viên, phần "Đặc điểm trình độ chuyên môn của các vị trí của người lao động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe" (được Bộ đăng ký của Tư pháp Nga ngày 25 tháng 8 năm 2010, số đăng ký 18247).
5. Trình độ biên chế của nhân viên y tế của Khoa được xác định dựa trên khối lượng công việc chẩn đoán và điều trị được thực hiện và công suất giường bệnh, có tính đến tiêu chuẩn biên chế được đề xuất theo Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em đã được phê duyệt bởi lệnh này và được sự chấp thuận của người đứng đầu tổ chức y tế nơi nó được thành lập.
Khoa được trang bị theo tiêu chuẩn thiết bị được quy định trong Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em, được phê duyệt theo lệnh này.
phòng dành cho trẻ em, kể cả phòng đơn;
văn phòng quản lý;
cơ sở cho bác sĩ;
văn phòng y tá trưởng;
phòng dành cho nhân viên điều dưỡng;
thủ tục;
phòng của quản gia;
phòng đựng thức ăn và phân phối;
phòng ăn;
Phòng trò chơi;
lớp học;
phòng để đựng đồ vải sạch;
phòng thu gom đồ giặt bẩn;
tắm và vệ sinh cho trẻ em;
vòi sen và nhà vệ sinh cho nhân viên y tế;
phòng vệ sinh;
bệnh viện ban ngày gồm phòng tiếp nhận trẻ, khu tiếp nhận trẻ, phòng dành cho nhân viên y tế, phòng vệ sinh, nhà vệ sinh cho nhân viên y tế, nhà vệ sinh cho trẻ và cha mẹ, phòng dành cho cha mẹ thư giãn;
phòng để bố mẹ thư giãn;
lớp đào tạo của cơ sở lâm sàng.
7. Phòng thực hiện các chức năng sau:
cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em;
chẩn đoán và điều trị các bệnh ở trẻ em;
thực hiện các biện pháp phòng bệnh nhằm ngăn ngừa bệnh tái phát ở trẻ em;
áp dụng các phương pháp chẩn đoán, điều trị bệnh, bệnh lý hiện đại ở trẻ em;
tham gia vào quá trình nâng cao trình độ chuyên môn của nhân viên y tế về chẩn đoán và chăm sóc nhi khoa;
thực hiện công tác vệ sinh và giáo dục với trẻ em và cha mẹ (người đại diện hợp pháp) về việc phòng ngừa các bệnh ở trẻ em và hình thành lối sống lành mạnh;
tư vấn cho các bác sĩ thuộc các khoa của tổ chức y tế về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị các bệnh ở trẻ em;
tham gia phân tích các chỉ số y tế và thống kê chính về tỷ lệ mắc bệnh, khuyết tật và tử vong của trẻ em;
duy trì chứng từ kế toán và báo cáo, nộp báo cáo về hoạt động của Phòng theo đúng quy định.
8. Khoa có thể được sử dụng làm cơ sở lâm sàng cho các tổ chức khoa học, giáo dục đại học và trung học và các tổ chức giáo dục chuyên nghiệp bổ sung.
9. Để đảm bảo hoạt động của mình, khoa sử dụng năng lực của tất cả các đơn vị điều trị, chẩn đoán và phụ trợ của tổ chức y tế nơi nó được tổ chức.
Phụ lục số 11
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn nhân sự được đề xuất
nhân viên y tế khoa nhi (30 giường)
| Chức danh | Số lượng đơn vị nhân viên |
|---|---|
| Trưởng khoa, bác sĩ nhi khoa | 1 mỗi bộ phận |
| khoa nhi khoa | 1 cho 15 giường |
| y tá phường | |
| Y tá phòng điều trị | 1 cho 15 giường |
| Y tá cao cấp | 1 mỗi bộ phận |
| Y tá điều dưỡng trẻ | 9,5 cho 15 giường (để đảm bảo hoạt động 24/24) |
| y tá- hầu gái | 2 mỗi bộ phận |
| Chị chủ nhà | 1 mỗi bộ phận |
| Nhân viên phòng tắm | 1 mỗi bộ phận |
| Y tá-dọn dẹp | Mỗi phòng 2 vị trí |
| Bác sĩ nhi khoa bệnh viện ban ngày | 1 cho 10 giường |
| Y tá bệnh viện ban ngày | 1 cho 10 giường |
| Y tá trẻ tại bệnh viện ban ngày | 1 mỗi bộ phận |
Phụ lục số 12
để cung cấp
chăm sóc nhi khoa,
tán thành
Bộ Y Tế
và phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 16/04/2012 số 366n
Tiêu chuẩn
trang bị khoa nhi
| KHÔNG. | Tên thiết bị (thiết bị) | Số lượng |
|---|---|---|
| 1. | Giường chức năng | theo số giường |
| 2. | Giường chức năng dành cho trẻ sơ sinh | theo yêu cầu |
| 3. | Cũi sưởi ấm hoặc thảm sưởi ấm | theo yêu cầu |
| 4. | Dòng oxy | theo yêu cầu |
| 5. | Bàn thay đồ | 2 |
| 6. | Bàn cạnh giường ngủ | theo số giường |
| 7. | Bảng thông tin đầu giường (bảng đánh dấu) | theo số giường |
| 8. | Bộ sơ cứu với thuốc để chăm sóc khẩn cấp | 1 |
| 9. | Túi Ambu | theo yêu cầu |
| 10. | Bảng thao tác | 1 |
| 11. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn loại tuần hoàn | theo yêu cầu |
| 12. | Bơm tiêm truyền | theo yêu cầu |
| 13. | máy truyền dịch | theo yêu cầu |
| 14. | Máy theo dõi tim với chức năng đo huyết áp, nhịp thở, độ bão hòa oxy trong máu không xâm lấn | theo yêu cầu |
| 15. | Xe lăn | 2 |
| 16. | Xe đẩy (gurney) để vận chuyển bệnh nhân | 2 |
| 17. | Xe đẩy chở hàng Interhull | 2 |
| 18. | Cân điện tử cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 |
| 19. | Quy mô | 1 |
| 20. | Máy đo chiều cao | 1 |
| 21. | Máy đo huyết áp kèm vòng bít cho trẻ dưới 1 tuổi | 1 mỗi bác sĩ |
| 22. | Trình xem tia X | 2 |
| 23. | Ống nghe | 1-1 bác sĩ |
| 24. | Máy chiếu xạ không khí diệt khuẩn, kể cả loại xách tay | theo yêu cầu |
| 25. | Tủ lạnh | 2 |
| 26. | nhiệt kế y tế | theo yêu cầu |
| 27. | Dao trát | theo yêu cầu |
| 28. | Tủ bảo quản sản phẩm y tế và thuốc | theo yêu cầu |
| 29. | Hộp đựng dụng cụ khử trùng và vật tư tiêu hao | theo yêu cầu |
| 30. | Thùng thu gom rác thải sinh hoạt và y tế | theo yêu cầu |
Tổng quan về tài liệu
Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em đã được phê duyệt. Nó áp dụng cho tất cả các tổ chức y tế.
Hỗ trợ được cung cấp dưới hình thức chăm sóc sức khỏe ban đầu, chăm sóc y tế khẩn cấp và chuyên khoa. Trong trường hợp này, các điều kiện khác nhau có thể xảy ra.
Đầu tiên là bên ngoài tổ chức y tế (tại nơi gọi xe cấp cứu, cũng như trên xe khi sơ tán y tế).
Thứ hai là bệnh nhân ngoại trú (trong những điều kiện không cung cấp sự giám sát và điều trị y tế 24/24).
Thứ ba là ở bệnh viện ban ngày (trong điều kiện được theo dõi và điều trị trong ngày, nhưng không phải suốt ngày đêm).
Thứ tư là bệnh nhân nội trú (trong điều kiện được theo dõi và điều trị 24/24).
Quy định tổ chức hoạt động của phòng khám nhi khoa địa phương, phòng khám nhi khoa (khoa), trung tâm tư vấn và chẩn đoán trẻ em, khoa nhi. Đối với mỗi cơ cấu này, các tiêu chuẩn nhân sự được đề xuất cho nhân viên y tế và tiêu chuẩn trang thiết bị đã được xác định.
Theo quy định, mọi công việc về tiêm chủng cho người dân đều được giao cho văn phòng tiêm chủng.
Khoa như vậy có thể được gọi khác nhau: phòng tiêm chủng, phòng tiêm chủng ở phòng khám trẻ em, phòng tiêm chủng ở phòng khám dành cho người lớn, v.v.
Nhưng trong mọi trường hợp, tại các văn phòng như vậy, một loạt các biện pháp nhằm thực hiện công tác phòng ngừa miễn dịch đều được thực hiện đầy đủ.
↯ Các bài viết khác trên tạp chí
Phần mở đầu
Trong bài viết, chúng ta sẽ xem xét cách tổ chức công việc của phòng tiêm chủng, sắc thái, trách nhiệm của nhân viên y tế và các vấn đề khác, đồng thời cung cấp tạp chí mẫu và các quy định về phòng tiêm chủng để tải xuống.
Công tác tiêm chủng và hoạt động của nhà miễn dịch học
Nhiệm vụ chính của phòng tiêm chủng là tổ chức và thực hiện các biện pháp phòng ngừa vắc xin trong cơ sở y tế.
Ngoài ra, văn phòng còn tích cực tương tác với các cơ quan y tế, cũng như với các cơ quan thực hiện giám sát vệ sinh và dịch tễ học trên lãnh thổ khu dân cư.
☆ Cách tổ chức tiêm chủng, mẫu, công thức và tiêu chuẩn trang thiết bị trong Hệ thống Bác sĩ trưởng.
Nhà miễn dịch học tại văn phòng điều trị dự phòng miễn dịch đảm bảo việc thực hiện một số phần công việc tiêm chủng trong cơ sở y tế. Chúng ta hãy nhìn vào những phần này.
Công tác tổ chức và phương pháp |
Hoạt động lâm sàng |
Hoạt động thông tin, đào tạo và tiếp cận cộng đồng |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Tư vấn cho bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính và vi phạm lịch tiêm phòng ngừa. |
Tiến hành đào tạo cho nhân viên y tế khi tuyển dụng. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Hoạt động của phòng điều trị dự phòng miễn dịch thành phố và khu vực
Bộ phận này tương tác với các cơ sở y tế, viện nghiên cứu, cơ sở giáo dục, cơ quan giám sát dịch tễ và vệ sinh và các bộ phận khác giải quyết các vấn đề về điều trị dự phòng miễn dịch. Hoạt động của nhóm tiêm chủngCác đội tiêm chủng được thành lập để tiêm chủng cho người dân bên ngoài các cơ sở y tế. Số lượng và thành phần của các đội như vậy cũng như công tác hậu cần của họ phụ thuộc vào điều kiện địa phương cũng như khối lượng và loại công việc dự kiến. Thành phần của đội được phê duyệt theo lệnh của bác sĩ trưởng của cơ sở y tế. Trách nhiệm lãnh đạo các nhóm tiêm chủng cũng như tổ chức công việc của họ thường được giao cho người đứng đầu bệnh viện bởi người đứng đầu phòng khám, người giám sát công việc của họ hàng ngày. ✪ Làm thế nào một bệnh viện có thể vượt qua cuộc thanh tra của Rospotrebnadzor trong mùa dịch: danh sách kiểm tra của khoa trên tạp chí “Phó bác sĩ trưởng” Thành phần đội tiêm chủng
Tất cả các thành viên trong nhóm phải đảm bảo thực hiện tiêm chủng an toàn. Trách nhiệm của bác sĩ (nhân viên y tế) của nhóm tiêm chủng:
Trách nhiệm của y tá tiêm chủng trong nhóm tiêm chủng:
Tổ chức công việc của đội tiêm chủng tại chỗ
Tài liệu và biểu mẫu y tế
Phòng tiêm chủng tại phòng khám trẻ em: trang thiết bị
Thiết lập tiêu chuẩn của nhóm tiêm chủng bao gồm một bộ chống sốc kèm theo hướng dẫn. Cần lưu ý rằng việc chẩn đoán lao tố và tiêm phòng bệnh lao phải được tiến hành ở các phòng riêng biệt. Nếu không thể thực hiện được điều này thì các quy trình được thực hiện bằng các dụng cụ riêng biệt, trên các bàn riêng biệt, chỉ được sử dụng cho các mục đích này. Một ngày thủ tục riêng biệt được phân bổ cho việc tiêm chủng BCG và xét nghiệm lao tố. Phòng tiêm chủng: 5 quan niệm sai lầm khiến bạn không sắp xếp lại được nơi làm việc của y táQuan niệm sai lầm 1. Đồ đạc trong văn phòng nên đặt xung quanh toàn bộ chu vi. Việc di chuyển của y tá phòng điều trị phải ở mức tối thiểu, nhất quán và phù hợp với chu trình hoạt động. Để loại bỏ tổn thất do chuyển động, hãy làm cho ô làm việc nhỏ gọn hơn. Giảm chu vi làm việc càng nhiều càng tốt, di chuyển nó về phía lối vào văn phòng. Nếu văn phòng rộng, hãy tránh xa các bức tường và giảm khoảng cách trong phòng giam. Quan niệm sai lầm 2. Chỉ cần sắp xếp mọi thứ một cách chính xác một lần là đủ. Không thể có được bố cục hoàn hảo ở lần đầu tiên, lần thứ hai hoặc thậm chí lần thứ năm. Không vẽ sơ đồ mà hãy sử dụng phương pháp tạo bóng - cắt các đường viền của đồ nội thất theo tỷ lệ đầy đủ từ bìa cứng. Di chuyển bóng xung quanh để tìm kiếm phương án hoàn hảo sẽ hiệu quả hơn nhiều. Hồ sơ phòng tiêm chủngVăn phòng tiêm chủng của phòng khám yêu cầu có tủ hồ sơ riêng, bao gồm các thiết bị sau:
Các cơ sở y tế hiện đại còn tổ chức các tủ hồ sơ với hệ thống kế toán tự động. Trong trường hợp này, tủ hồ sơ được trang bị thêm thiết bị máy tính có cài đặt phần mềm thích hợp để thực hiện tính toán. Tổ chức tiêm chủng phòng bệnhViệc tiêm chủng được thực hiện bởi một y tá trong phòng tiêm chủng - một người tiêm chủng đã được đào tạo về tiêm chủng, các phương pháp duy trì dây chuyền lạnh cũng như các phương pháp chăm sóc khẩn cấp khi có biến chứng. Trước khi tiêm vắc xin, điều dưỡng nên:
Khi tiêm chủng, y tá phải tuân thủ các quy tắc vô trùng và sát trùng. Tất cả các thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng ống tiêm dùng một lần, sử dụng liều lượng và phương pháp dùng thuốc được cung cấp trong hướng dẫn sử dụng thuốc. Sau khi tiêm chủng, điều dưỡng nên:
Y tá phải báo cáo ngay phản ứng bất lợi của bệnh nhân với vắc xin cho bác sĩ. Ngoài ra, điều dưỡng viên phải đảm bảo chế độ bảo quản thuốc tiêm chủng đã được thiết lập và ghi chép việc di chuyển thuốc sử dụng trong phòng tiêm chủng. Hồ sơ về các khoản thu, số dư, tiêu thụ và xóa nợ thuốc được lưu giữ. Dựa trên kết quả kế toán, các báo cáo hàng tháng, hàng ngày và hàng năm được nộp. Điều dưỡng phòng tiêm chủng tổ chức và thực hiện các biện pháp duy trì chế độ vệ sinh dịch tễ tại phòng tiêm chủng:
Xin lưu ý rằng nhìn chung, việc tổ chức công việc của phòng tiêm chủng trong phòng khám phải tuân thủ các yêu cầu nêu tại:
Vì tài liệu mới nhất được thông qua muộn hơn nên các hướng dẫn liên quan đến việc tổ chức hoạt động của các phòng tiêm chủng có thể được áp dụng ở mức độ không mâu thuẫn với các quy tắc vệ sinh. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Một đơn vị như vậy có thể được thành lập trên cơ sở một cơ sở y tế đa ngành của thành phố (khu vực).
Đọc:
|
Tủ lạnh bảo quản vắc xin
Tủ đựng dụng cụ (tonometer, ống hút điện, ống tiêm dùng một lần, v.v.) và thuốc
Bixes bằng vật liệu vô trùng
Bàn thay đồ và (hoặc) ghế y tế
Bàn chuẩn bị thuốc để sử dụng
Bảng lưu trữ tài liệu
Hộp đựng dung dịch khử trùng
Hướng dẫn sử dụng tất cả các loại thuốc
Thuốc cấp cứu, chống sốc:
- dung dịch adrenaline 0,1%, mesaton 1% hoặc norepinephrine 0,2%;
- prednisolone, dexamethasone hoặc hydrocortisone trong ống tiêm;
- 2,5% pipolfen hoặc 2% suprastin, 2,4% aminophylline, 0,9% natri clorua;
- glycosid tim (strophanthin, korglykon), cordiamine;
- bao bì khí dung định liều chất chủ vận β;
Trước khi vào cơ sở phải có ghế cho người được theo dõi sau khi tiêm chủng
Việc chủng ngừa bệnh lao và chẩn đoán bệnh lao phải được thực hiện trong các phòng riêng biệt, và nếu không có phòng đó thì phải trên một bàn được chỉ định đặc biệt. Một tủ riêng dùng để đặt ống tiêm và kim tiêm dùng cho vắc xin BCG và lao tố. Nghiêm cấm sử dụng các dụng cụ tiêm phòng bệnh lao cho các mục đích khác. Tất cả các vật dụng cần thiết cho việc tiêm chủng BCG (tái chủng) (bàn, thùng, khay, tủ, v.v.) phải được dán nhãn. Vào ngày tiêm vắc xin BCG, tất cả các thao tác khác không được thực hiện trên trẻ.
Phòng thực hiện tiêm chủng phải được làm sạch ướt bằng chất khử trùng trước khi bắt đầu công việc. Nó phải được thông gió thường xuyên.
Để thực hiện tiêm chủng phòng ngừa ở nước ta, vắc xin trong nước và nhập khẩu đã được sử dụng, đăng ký tại Liên bang Nga và được Cơ quan kiểm soát quốc gia về chế phẩm miễn dịch y tế - GISC mang tên L.A. Tarasevich chứng nhận. Nếu sử dụng thuốc nhập khẩu thì phải có tên gốc bằng tiếng Nga.
Việc vận chuyển và bảo quản vắc xin phải được thực hiện theo hệ thống “chuỗi lạnh” đặc biệt.
"Dây chuyền lạnh" -Đây là một hệ thống hoạt động trơn tru, đảm bảo điều kiện nhiệt độ tối ưu cho việc bảo quản và vận chuyển vắc xin cũng như các chế phẩm sinh học miễn dịch khác ở tất cả các giai đoạn trong quá trình vận chuyển từ nhà sản xuất đến người nhận.
Vắc xin và dung dịch pha loãng được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ +2+8°C.
Cần có sẵn nguồn cung cấp túi đá đông lạnh trong ngăn đông.
Tủ lạnh chỉ được dùng để bảo quản vắc xin và các chế phẩm sinh học miễn dịch khác.
Mỗi loại thuốc phải được đựng trong một hộp riêng có nhãn mác rõ ràng. Mỗi gói phải được cung cấp quyền truy cập vào không khí làm mát. Không nên bảo quản vắc xin trên cửa tủ lạnh.
Người chịu trách nhiệm “dây chuyền lạnh” ghi chép chặt chẽ việc tiếp nhận và tiêu thụ vắc xin, ghi chép điều kiện nhiệt độ bảo quản thuốc (nên đặt nhiệt kế ở giữa kệ giữa của tủ lạnh).
Cơ sở lưu trữ vắc xin phải có sẵn kế hoạch khẩn cấp đối với các vấn đề về dây chuyền lạnh và được người quản lý phê duyệt.
Việc tiêm chủng phải được thực hiện bởi nhân viên y tế đã được đào tạo về quy tắc tổ chức và kỹ thuật tiêm chủng cũng như các quy trình cấp cứu.
Việc tiêm chủng phải được thực hiện bởi nhân viên y tế khỏe mạnh.
Tiêm phòng ngừa được thực hiện với sự đồng ý của công dân, cha mẹ hoặc người đại diện hợp pháp khác của trẻ vị thành niên và công dân bị tuyên bố là không đủ năng lực.
Bác sĩ nhi khoa địa phương có trách nhiệm tiêm chủng kịp thời cho trẻ chưa có tổ chức; và cho trẻ em đang theo học tại các cơ sở giáo dục - bác sĩ nhi khoa của cơ sở này.
Khi chuẩn bị cho trẻ nhập học mầm non, nên tiêm phòng không muộn hơn một tháng trước khi bắt đầu đi thăm nhóm có tổ chức.
Người điều dưỡng bằng lời nói hoặc bằng văn bản mời trẻ đi tiêm chủng, cha mẹ hoặc người thay thế trẻ đến cơ sở y tế vào ngày được xác định tiêm chủng; trong cơ sở giáo dục - thông báo trước cho phụ huynh của trẻ được tiêm phòng ngừa.
Việc từ chối tiêm chủng có ghi chú rằng nhân viên y tế đã giải thích về hậu quả của việc từ chối đó (nguy cơ phát triển một dạng bệnh nghiêm trọng, tử vong, nguy hiểm cho bệnh nhân cho người khác, v.v.) được ghi lại trong các tài liệu y tế. (f. 112/u, f. 026/u, f.063/u, f.156/u-93) và có chữ ký của cha mẹ (người giám hộ) của trẻ em hoặc chính công dân trưởng thành, cũng như chuyên gia y tế . Việc gia hạn việc từ chối phải được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần.
Trước khi tiêm chủng, bác sĩ nhi khoa sẽ khám cho trẻ và đo nhiệt độ. Trong các tài liệu y tế, bác sĩ nhi khoa có mục tương ứng về việc cho phép thực hiện tiêm chủng.
Nếu cần thiết, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện trước khi tiêm chủng.
Tiêm chủng phòng ngừa được thực hiện cho trẻ em không có chống chỉ định y tế, tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định sử dụng một loại vắc xin cụ thể theo hướng dẫn kèm theo thuốc.
Trách nhiệm lựa chọn vắc xin chính xác thuộc về bác sĩ nhi khoa (nhân viên y tế).
Nên tiêm phòng cho trẻ vào buổi sáng
Trước khi tiêm chủng, nhân viên y tế phải:
Kiểm tra tên thuốc trên ống (lọ) theo đơn của bác sĩ;
Đảm bảo ngày hết hạn của thuốc cũng như ống tiêm và kim tiêm dùng một lần;
Theo dõi các đặc tính vật lý của vắc xin (màu sắc, độ trong suốt, độ đặc) và tính toàn vẹn của ống tiêm (lọ).
Sau đó y tá chuẩn bị thuốc (lắc vắc xin đã hấp, xử lý và mở ống thuốc theo đúng quy định sát trùng, hòa tan thuốc đông khô, v.v.).
Cần phải điều trị đúng vị trí tiêm (đối với tiêm dưới da và tiêm bắp - 70% cồn, đối với phương pháp tiêm chủng sẹo - hỗn hợp rượu và ether), cũng như tuân thủ liều lượng, phương pháp và địa điểm của thuốc. sự quản lý.
Thiết bị tiêm chủng phải dùng một lần.
Việc tiêm chủng nên được thực hiện khi trẻ nằm hoặc ngồi.
Điều dưỡng ghi lại việc tiêm chủng vào sổ làm việc của phòng tiêm chủng, lịch sử phát triển của trẻ (f. 112/u), thẻ tiêm chủng phòng ngừa (f. 063/u), và nếu cần, vào sổ tiêm chủng. Giấy chứng nhận tiêm chủng phòng ngừa (f. 156/u-93 ), đối với trẻ em có tổ chức - trong hồ sơ bệnh án của trẻ dành cho cơ sở giáo dục (f. 026/u). Trong trường hợp này, ngày dùng, loại thuốc, liều lượng, số sê-ri, số kiểm soát, nhà sản xuất và ngày hết hạn được chỉ định.
Nếu sử dụng thuốc nhập khẩu thì phải ghi tên gốc bằng tiếng Nga.
Dữ liệu ghi trong giấy chứng nhận được xác nhận bằng chữ ký của bác sĩ và con dấu của cơ sở y tế hoặc người hành nghề tư nhân.
Sau khi tiêm chủng, trẻ được bác sĩ (nhân viên y tế) trực tiếp theo dõi trong 30 phút đầu tiên
Cần phải thông báo cho người được tiêm chủng (cha mẹ anh ta) về các phản ứng có thể xảy ra với vắc xin, việc tuân thủ chế độ trong giai đoạn sau tiêm chủng, sự cần thiết phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu xảy ra phản ứng mạnh hoặc bất thường, và nếu cần thiết, về các biện pháp sơ cứu trước khi bác sĩ đến.
Sau khi hoàn thành tiêm chủng, các ống tiêm và các hộp đựng khác chứa phần còn lại của vắc xin vi khuẩn và vi rút bất hoạt, giải độc tố, cũng như vắc xin sởi, quai bị và rubella sống cũng như các dụng cụ dùng một lần đã được sử dụng để tiêm không phải chịu bất kỳ biện pháp xử lý đặc biệt nào.
Ống tiêm và các vật chứa khác chứa phần còn lại của vắc xin vi khuẩn và vi rút sống khác, cũng như các dụng cụ dùng để tiêm, phải được đun sôi trong 60 phút (vắc xin bệnh than trong ít nhất 2 giờ) hoặc xử lý bằng chloramine 3-5%. dung dịch trong 1 giờ hoặc dung dịch hydro peroxide 6% (thời hạn sử dụng không quá 7 ngày) trong 1 giờ hoặc hấp khử trùng. Sau khi tiêm vắc xin BCG hoặc BCG-M, ống tiêm có kim và tăm bông, ống tiêm còn dư lượng vắc xin chưa sử dụng được ngâm trong dung dịch cloramin 5% trong 60 phút.
Ô tô - nếu cần thiết;
Thuốc khử trùng có hướng dẫn sử dụng, được phê duyệt theo quy trình đã thiết lập;
Các biểu mẫu kế toán (mẫu 112/u; mẫu 026/u; mẫu 025/u...).
8. Chế phẩm sinh học miễn dịch y tế được sử dụng
trong phòng khám trẻ em, điều kiện bảo quản
8.1. Nhu cầu hàng năm về các chế phẩm sinh học miễn dịch y tế để tiêm chủng phòng ngừa tại phòng khám trẻ em được xác định phù hợp với lịch tiêm chủng phòng ngừa quốc gia và số lượng trẻ em trong độ tuổi quy định, cũng như có tính đến số trẻ em ở độ tuổi không theo quy định. trước đây chưa được tiêm phòng vắc xin phòng bệnh theo lịch quốc gia.
8.2. Các chế phẩm sinh học miễn dịch y tế được chuyển đến phòng khám trẻ em từ kho chứa thuốc.
8.3. Phòng khám trẻ em tạo ra nguồn cung cấp hàng tháng tất cả các loại thuốc sinh học miễn dịch y tế đã được công bố với số dư chuyển giao không quá 30% nhu cầu cho tháng tiếp theo. Lưu giữ hồ sơ thu, chi và ghi sổ vào nhật ký theo mẫu quy định. Báo cáo về quá trình vận chuyển vắc xin được nộp hàng quý tới kho nơi chúng được nhận, cũng như cho các cơ quan y tế lãnh thổ, các cơ quan và tổ chức thực hiện giám sát dịch tễ và vệ sinh của nhà nước.
8.4. Các tài liệu sau đây là bắt buộc đối với tất cả các loại thuốc sinh học miễn dịch y tế hiện có:
Đơn đặt hàng hàng năm cho MIBP;
Ghi chú giải thích (biện minh) cho việc lập hồ sơ hàng năm;
Bản sao các yêu cầu nhận MIBP từ kho;
Tạp chí phân tích diễn biến của MIBP tại phòng khám;
Nhật ký tiếp nhận và cấp MIBP tại các tổ chức trên địa bàn phục vụ của phòng khám;
Bản sao các báo cáo về việc chuyển MIBP lên các tổ chức cấp cao hơn;
Giấy chứng nhận xóa sổ MIBP;
Hóa đơn thuốc nhận về ghi rõ số lượng từng lô, hạn sử dụng, nhà sản xuất;
Hướng dẫn sử dụng thuốc.
8,5. Khi sử dụng vắc xin của nước ngoài cần bổ sung:
Giấy chứng nhận đăng ký của Bộ Y tế và An sinh xã hội Nga;
Giấy chứng nhận hợp quy cho từng lô thuốc của Viện Tiêu chuẩn và Kiểm định Sinh phẩm Y tế Nhà nước mang tên. LA Tarasevich;
Hướng dẫn sử dụng bằng tiếng Nga.
8.6. Hệ thống dây chuyền lạnh bao gồm:
Nhân viên được đào tạo đặc biệt đảm bảo vận hành thiết bị làm lạnh, bảo quản và vận chuyển vắc xin;
Thiết bị làm lạnh được thiết kế để bảo quản và vận chuyển vắc xin ở điều kiện nhiệt độ tối ưu;
Cơ chế giám sát việc tuân thủ các điều kiện nhiệt độ yêu cầu.
8.7. Thiết bị dây chuyền lạnh.
8.7.1. Tủ lạnh (một tủ đựng vắc xin để làm việc trong ngày tại phòng tiêm chủng, tủ còn lại để lưu trữ nguồn cung cấp chế phẩm sinh học miễn dịch y tế dùng cho một tháng).
8.7.2. Các tổ chức chăm sóc sức khỏe thực hiện tiêm chủng với số lượng lớn cung cấp đủ thiết bị làm lạnh để đáp ứng nhu cầu.
Tủ lạnh được lắp đặt cách tường ít nhất 10 cm, cách xa nguồn nhiệt. Đối với mỗi tủ lạnh, ý kiến của chuyên gia sẽ được chuẩn bị về tình trạng kỹ thuật và khả năng duy trì nhiệt độ cần thiết để bảo quản vắc xin ở mức 2 - 8 C°, tỷ lệ hao mòn trung bình, năm sản xuất, ngày tháng và tính chất sửa chữa.
8.7.3. Nhiệt kế (2 chiếc trong mỗi tủ lạnh) được đặt ở kệ trên và kệ dưới, nhiệt độ được ghi lại 2 lần một ngày vào nhật ký.
8.7.4. Túi lạnh chứa đầy nước được bảo quản trong ngăn đá của tủ lạnh trong trường hợp sử dụng khẩn cấp, chẳng hạn như khi mất điện. Khi nạp các bộ phận lạnh vào ngăn đông, hãy đảm bảo không khí lưu thông tự do giữa chúng.
8.7.5. Các chế phẩm sinh học miễn dịch y tế được bảo quản trên các kệ đã đánh dấu: vắc xin và dung môi hấp thụ dạng lỏng - cách xa tủ đông, vắc xin bại liệt sống đông khô dạng lỏng và uống - dưới tủ đông.
8.7.6. Các thùng chứa nhiệt hoặc túi làm mát có thể tái sử dụng, được trang bị bộ phận nhiệt, với số lượng đủ để vận chuyển các chế phẩm sinh học miễn dịch y tế.
8.7.7. Các chỉ số nhiệt để kiểm soát nhiệt độ khách quan.
8,8. Hồ sơ: Nhật ký tiếp nhận, cấp phát chế phẩm sinh học miễn dịch y tế.
9. Chứng từ kế toán và báo cáo về hoạt động đã thực hiện
tiêm phòng ngừa
9.1. Để ghi chép và báo cáo việc tiêm chủng dự phòng được thực hiện tại phòng khám trẻ em, các tài liệu y tế được lập để đảm bảo việc ghi chép đầy đủ, chính xác và kịp thời các quần thể được tiêm chủng và các lần tiêm chủng đã thực hiện.
cỡ chữ
HƯỚNG DẪN PHƯƠNG PHÁP TỔ CHỨC CÔNG VIỆC CỦA PHÒNG Tiêm chủng TRÒ CHƠI ĐA KHOA TRẺ EM PHÒNG DỰ PHÒNG MIỄN DỊCH VÀ CHỦNG NGỪA... Có liên quan trong năm 2018
6. Hậu cần, trang thiết bị cho phòng tiêm chủng, phòng tiêm chủng
6.1. Tổ hợp cơ sở thực hiện tiêm phòng vắc xin phòng bệnh, diện tích, địa điểm, điều kiện vệ sinh kỹ thuật phải đảm bảo yêu cầu vệ sinh an toàn thực phẩm.
6.2. Phòng tiêm chủng được thực hiện vệ sinh, thông gió và khử trùng bằng tia UV.
6.3. Hồ sơ y tế của cơ quan tiêm chủng và cơ quan tiêm chủng: sổ khám và tiêm chủng đã thực hiện (f. 064/u); các mẫu “Giấy chứng nhận tiêm chủng phòng ngừa” (f. 156/u-93) hoặc giấy chứng nhận đã thực hiện tiêm chủng; hồ sơ bệnh nhân ngoại trú (f. 112/u, f. 025/u); thông báo khẩn cấp về tác dụng phụ của vắc xin (f. 058); hướng dẫn sử dụng tất cả các loại thuốc sinh học miễn dịch y tế được sử dụng bằng tiếng Nga (trong một thư mục riêng); nhật ký tiêm chủng đầy đủ (đối với từng loại vắc xin); tạp chí kế toán và tiêu thụ chế phẩm sinh học miễn dịch y tế; nhật ký nhiệt độ tủ lạnh; nhật ký hoạt động của đèn diệt khuẩn; nhật ký tổng vệ sinh; kế hoạch khẩn cấp để đảm bảo chuỗi lạnh trong các tình huống khẩn cấp.
6.4. Trang thiết bị phòng tiêm chủng.
6.4.1. Thiết bị: tủ lạnh bảo quản vắc xin có kệ dán nhãn và 2 nhiệt kế; phần tử lạnh (số lượng phần tử lạnh không được ít hơn số lượng quy định trong hướng dẫn sử dụng hộp giữ nhiệt hoặc túi làm mát có sẵn trong phòng tiêm chủng, thường được đặt trong ngăn đông của tủ lạnh); tủ đựng thuốc và dụng cụ y tế - 1; ghế y tế - 1; bàn thay đồ - 1; bảng y tế được đánh dấu bằng các loại tiêm chủng (ít nhất là ba); bàn y tá và lưu trữ tài liệu, hướng dẫn sử dụng tất cả các loại thuốc sinh học miễn dịch y tế (MIBP) - 1; ghế - 1; đèn diệt khuẩn; bồn rửa tay; thiết bị làm sạch; bình giữ nhiệt hoặc túi làm mát có bộ phận làm lạnh.
6.4.2. Hộp đựng - hộp chống thủng có nắp để khử trùng ống tiêm, băng vệ sinh, vắc xin đã qua sử dụng. Ống tiêm dùng một lần (dựa trên số người tiêm chủng + 25%), có dung tích 1, 2, 5, 10 ml kèm theo một bộ kim tiêm. Bixes bằng chất liệu vô trùng (bông gòn - 1,0 g mỗi lần tiêm, băng, khăn ăn). Nhíp - 5, kéo - 2, dây cao su - 2, miếng đệm sưởi ấm - 2, khay hình quả thận - 4, thạch cao dính, khăn, tã lót, ga trải giường, găng tay dùng một lần, hộp đựng dung dịch khử trùng.
6.4.3. Thuốc: Bộ chống sốc có hướng dẫn sử dụng (dung dịch adrenaline 0,1%, mezaton, norepinephrine, dung dịch ephedrine 5,0%, tavegil 1,0%, suprastin 2,5%, aminophylline 2,4%, dung dịch canxi clorua 0,9%, thuốc glucocorticoid - prednisolone, dexamethasone hoặc hydrocortisone, glycosid tim - strophanthin, korglykon), amoniac, rượu ethyl (với tốc độ 0,5 ml mỗi lần tiêm), hỗn hợp ether với rượu, oxy.
6.5. Việc tiêm vắc-xin phòng bệnh lao và chẩn đoán bệnh lao được thực hiện trong các phòng riêng biệt và nếu không có chúng - trên một bàn được chỉ định đặc biệt, với các dụng cụ riêng biệt chỉ được sử dụng cho các mục đích này. Một ngày cụ thể được phân bổ cho việc tiêm chủng BCG và xét nghiệm lao tố.
6.6. Trang thiết bị cho phòng điều trị miễn dịch.
6.6.1. Phòng khám của bác sĩ và y tá để tiếp nhận trẻ em.
Thiết bị: bàn - 2 (dành cho bác sĩ và y tá), ghế - 4, ghế dài - 1, bàn thay tã - 1, thiết bị đo áp suất - 1, nhiệt kế - 5, hộp đựng nhiệt kế được đánh dấu "sạch" và "bẩn", dùng một lần vô trùng thìa.
6.6.2. Tủ thực hiện tiêm chủng phòng bệnh cho trẻ em (thiết bị, xem mục 6.4.).
6.6.3. Tủ lưu kho MIBP (xem đoạn 8.6 và 8.7).
6.6.4. Phòng thẻ tiêm chủng.
6.6.4.1. Mục lục thẻ với công nghệ thủ công.
Thiết bị: giá có kệ và ngăn kéo đựng mẫu 063/у; mẫu 063/у - dành cho trẻ em đăng ký tại cơ quan điều trị dự phòng miễn dịch, được phân phát phù hợp với thời gian và loại hình tiêm chủng; nhật ký kế hoạch tiêm chủng tháng hiện hành; báo cáo hàng tháng từ các sở y tế về tình hình tiêm chủng được thực hiện trong tháng hiện tại; nhật ký phân tích việc thực hiện kế hoạch tiêm chủng cho từng khoa của phòng khám (theo khu vực và tổ chức mà phòng khám phục vụ), bàn làm việc cho người ghi thẻ, ghế, máy tính vi mô.
6.6.4.2. Chỉ mục thẻ với hệ thống kế toán tự động.
Thiết bị:
Thiết bị máy tính (máy tính cá nhân) nơi đặt cơ sở phần mềm và thông tin (máy trạm tự động - máy trạm tự động);
Phần mềm.
6.7. Y tá phòng tiêm chủng (người tiêm chủng).
6.7.1. Tiêm phòng ngừa được thực hiện bởi y tá tiêm chủng đã được đào tạo về kỹ thuật tiêm chủng, quy trình cấp cứu trong trường hợp có biến chứng sau tiêm chủng, cũng như phương pháp duy trì “chuỗi lạnh”.
6.7.2. Trước khi tiêm chủng, người tiêm chủng:
Kiểm tra sự hiện diện của kết luận của bác sĩ về việc tiếp nhận tiêm chủng;
Kiểm tra tên thuốc trên ống thuốc theo toa của bác sĩ, kiểm tra nhãn, ngày hết hạn của MIBP và tính toàn vẹn của ống thuốc;
Đánh giá trực quan chất lượng thuốc (bằng cách lắc vắc xin đã hấp thụ và sau khi hòa tan vắc xin đông khô).
6.7.3. Tiến hành tiêm chủng, đảm bảo tất cả các quy tắc về vô trùng và sát trùng, chỉ bằng ống tiêm và kim tiêm dùng một lần, sử dụng liều lượng, phương pháp và vị trí tiêm thích hợp được cung cấp trong hướng dẫn dành cho MIBP.
6.7.4. Sau khi tiêm chủng:
Đặt ống hoặc chai vào tủ lạnh khi đóng gói thuốc với nhiều liều lượng;
Khử trùng ống tiêm, bông gòn, ống tiêm hoặc lọ đã qua sử dụng;
Lập hồ sơ tiêm chủng dưới mọi hình thức đăng ký (f. 112/u, f. 026/u, f. 025/u, f. 156/u-93, tạp chí) cho biết các thông tin cần thiết (ngày tiêm chủng, địa điểm cách dùng, tên thuốc, liều lượng, số seri, số kiểm soát, ngày hết hạn đối với vắc xin nước ngoài - tên gốc bằng tiếng Nga);
Nếu có mạng máy tính cục bộ, hãy nhập thông tin vào máy tính của bạn về các lần tiêm chủng được thực hiện trong ngày;
Thông báo cho bệnh nhân hoặc cha mẹ (người giám hộ) về việc tiêm chủng, các phản ứng có thể xảy ra với vắc xin, sự cần thiết phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong trường hợp có phản ứng mạnh và bất thường, cảnh báo về việc cần phải ở gần phòng tiêm chủng trong 30 phút. và quan sát người được tiêm chủng vào thời điểm này.
6.7.5. Cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế ban đầu trong trường hợp có phản ứng ngay lập tức với việc tiêm chủng và gọi bác sĩ.
6.7.6. Tuân thủ chế độ lưu trữ MIBP, lưu giữ hồ sơ về quá trình di chuyển của từng MIBP được sử dụng trong phòng tiêm chủng (tiếp nhận, tiêu thụ, cân đối, xóa sổ) và số lần tiêm chủng đã thực hiện (báo cáo hàng ngày, hàng tháng, hàng năm).
6.7.7. Thực hiện các biện pháp tuân thủ chế độ vệ sinh, chống dịch (làm sạch ướt hai lần một ngày, khử trùng bằng tia cực tím và chế độ thông gió, tổng vệ sinh mỗi tuần một lần).