Viêm kết mạc cấp tính hãy đến gặp bác sĩ trị liệu. Viêm kết mạc mắt cấp tính: điều trị cho người lớn và trẻ em

Một trong những bệnh viêm cơ quan thị giác phổ biến nhất là viêm kết mạc. Hầu hết mọi người đều gặp phải căn bệnh này ít nhất một lần trong đời. Viêm kết mạc cấp tính thường được quan sát thấy nhiều nhất ở trẻ em đi học mẫu giáo hoặc các nhóm trẻ khác. Viêm biểu hiện bằng đau, đỏ và sưng.

Các quá trình viêm cấp tính ảnh hưởng đến kết mạc của mắt chiếm một vị trí quan trọng trong danh sách các bệnh nhãn khoa. Khi nghiên cứu nguyên nhân ngoại trú đến khám bác sĩ nhãn khoa thì bệnh này chiếm khoảng 30%.

Hơn nữa, tần suất điều trị tùy theo mùa: viêm kết mạc nhiễm trùng thường được chẩn đoán vào mùa đông và mùa thu, và viêm kết mạc dị ứng được chẩn đoán thường xuyên hơn vào mùa ấm.

Mô tả bệnh

Kết mạc là màng nhầy lót bề mặt bên trong của mí mắt. Về cơ bản, phần này của mắt “liên kết” nhãn cầu với mí mắt. Khi màng nhầy này bị viêm sẽ phát triển một căn bệnh gọi là viêm kết mạc.

Các loại bệnh

Quá trình viêm có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố. Thông thường, một loại viêm nhiễm xảy ra do mầm bệnh xâm nhập vào niêm mạc mắt. Tùy thuộc vào loại mầm bệnh, các loại bệnh sau đây được phân biệt:

• vi khuẩn do tụ cầu, Pseudomonas aeruginosa và các loại vi khuẩn khác gây ra;
• virus, loại bệnh này bị kích thích bởi virus herpes, adenovirus, v.v.;
• nấm, thường tác nhân gây bệnh là nấm thuộc chi Candida.

Khuyên bảo! Viêm kết mạc truyền nhiễm rất dễ lây lan, nhiễm trùng lây truyền qua tiếp xúc và loại vi-rút của bệnh có thể bị “bắt” chỉ bằng cách giao tiếp với bệnh nhân, vì vi-rút lây truyền qua các giọt trong không khí.

Viêm kết mạc dị ứng không lây nhiễm; nó được kích hoạt khi tiếp xúc với một chất nhất định. Thông thường loại bệnh này bị kích thích bởi phấn hoa thực vật, lông tơ của cây dương, cũng như một số loại mỹ phẩm hoặc thuốc.

Tại sao viêm phát triển?

Tất cả mọi người thường xuyên tiếp xúc với nhiều tác nhân lây nhiễm khác nhau, nhưng tình trạng viêm niêm mạc mắt chỉ phát triển ở một bộ phận nhỏ dân số, vì cơ thể khỏe mạnh có khả năng bảo vệ đáng tin cậy.

Nhưng nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, nguy cơ nhiễm trùng sẽ tăng lên đáng kể. Các yếu tố sau đây có thể kích thích sự phát triển của viêm kết mạc:

• bệnh tật trong quá khứ (cúm, đau họng, v.v.);
• hạ thân nhiệt;
• chấn thương mắt;
• kích ứng mắt dai dẳng do vật lạ gây ra (ví dụ: đeo kính áp tròng).

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng riêng lẻ của viêm kết mạc cấp tính có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh. Nhưng như bạn có thể thấy trong ảnh, có những dấu hiệu phổ biến:

• đỏ và sưng màng nhầy;
• chứng sợ ánh sáng;
• sự xuất hiện của chất thải từ mắt.

Loại truyền nhiễm

Nếu nguyên nhân gốc rễ của tình trạng viêm là nhiễm trùng thì các triệu chứng ban đầu sẽ xuất hiện một thời gian sau khi bị nhiễm trùng. Thời gian ủ bệnh có thể từ vài giờ đến vài ngày.

Dấu hiệu ban đầu của bệnh là xuất hiện cảm giác có vật lạ trong mắt, như bệnh nhân nói, “như thể bị đổ cát vào mắt”. Sau đó các triệu chứng đặc trưng khác xuất hiện:

• đỏ;
• phù nề;
• đang cháy.

Tính chất và lượng chất thải phụ thuộc vào loại nhiễm trùng. Vì vậy, với tình trạng viêm do vi khuẩn, các triệu chứng đặc trưng của bệnh là tiết dịch nhiều, có tính chất mủ hoặc nhầy. Nếu bệnh do virus gây ra thì thường có ít dịch tiết ra.

Bằng cách nghiên cứu các triệu chứng, bạn có thể có được ý tưởng đầu tiên về mức độ lây lan của quá trình. Nếu tình trạng viêm chỉ ảnh hưởng đến các lớp bề mặt của niêm mạc thì tình trạng sung huyết dữ dội nhất sẽ được quan sát thấy ở vùng ngoại vi của mắt.

Nếu các lớp sâu hơn bị ảnh hưởng thì ngược lại, màu đỏ đậm nhất sẽ xuất hiện ở trung tâm, giảm dần về phía các cạnh. Ở trẻ em, và đôi khi ở người lớn, với sự phát triển cấp tính của quá trình viêm, có thể quan sát thấy các triệu chứng chung:

• khó chịu;
• Tăng nhiệt độ;
• đau đầu.

Thời gian của giai đoạn cấp tính của bệnh thường là 7-15 ngày, sau đó các triệu chứng bắt đầu giảm dần. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tiến triển mà không có biến chứng, nhưng có thể có ngoại lệ. Đôi khi tình trạng viêm lan đến giác mạc, có thể dẫn đến sẹo và mờ mắt.

Khuyên bảo! Các biến chứng đặc biệt xảy ra thường xuyên nếu quá trình viêm bị kích thích bởi gonococci, Pseudomonas aeruginosa hoặc vi khuẩn gây ra bệnh bạch hầu.

Viêm kết mạc dị ứng

Với loại bệnh này, cả hai mắt thường bị ảnh hưởng cùng một lúc. Viêm kết mạc dị ứng cấp tính bắt đầu gần như ngay lập tức sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc sau 1-2 ngày. Các triệu chứng chính:

• ngứa dữ dội;
• đốt cháy;
• chảy nước mắt;
• chứng sợ ánh sáng;
• sưng và đỏ.

Tình trạng ngứa ở loại bệnh này nghiêm trọng đến mức người bệnh buộc phải thường xuyên dùng tay dụi mắt, điều này thường dẫn đến nhiễm trùng thứ cấp.

Đặc điểm của quá trình bệnh ở trẻ em

Ở trẻ em, quá trình viêm kết mạc cấp tính thường đi kèm với sự hình thành màng trên mắt. Những màng này dễ dàng được loại bỏ khi trẻ khóc hoặc khi lau mắt bằng tăm bông. Ở người lớn, sự hình thành màng trong viêm kết mạc cấp tính xảy ra chủ yếu khi mắt bị tổn thương do vi khuẩn bạch hầu Corynebacteria.

Chẩn đoán viêm kết mạc cấp tính

Để điều trị viêm kết mạc hiệu quả cần tìm ra nguyên nhân gây viêm. Để làm được điều này, một nghiên cứu về sự phóng điện được thực hiện và một số thử nghiệm khác được thực hiện.

Điều này cho phép bạn xác định sự hiện diện của mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với thuốc. Sau khi nhận được dữ liệu xét nghiệm, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị cần thiết.

Phương pháp điều trị

Cần phải kê đơn điều trị viêm kết mạc cấp tính riêng lẻ, có tính đến loại bệnh, cường độ của quá trình và các đặc điểm khác của bệnh nhân. Theo quy định, điều trị bao gồm các bước sau:

• rửa túi kết mạc bằng dung dịch sát trùng;
• việc sử dụng thuốc để tiêu diệt nhiễm trùng (nếu bệnh do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra);
• việc sử dụng các loại thuốc có tác dụng chống viêm và phục hồi.

Nếu tình trạng viêm có tính chất vi khuẩn, việc điều trị được thực hiện bằng kháng sinh, có sẵn ở dạng thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ. Vào ban ngày, bạn cần sử dụng thuốc nhỏ, nhỏ thuốc cứ sau 2-3 giờ, vào ban đêm nên bôi thuốc mỡ.

Đối với các bệnh do virus, việc sử dụng kháng sinh là vô ích, việc điều trị bằng thuốc kháng virus là cần thiết. Ngoài ra, các loại thuốc có chứa interferon được kê đơn để tăng cường khả năng miễn dịch.

Nếu viêm kết mạc do nhiễm trùng, điều quan trọng là phải thực hiện các bước để tránh lây nhiễm cho người khác. Để tránh phải điều trị cho toàn bộ người nhà sau này, người bệnh cần được cung cấp khăn trải giường (khăn, ga trải giường) và các sản phẩm vệ sinh riêng.

Điều trị hiệu quả viêm kết mạc dị ứng là không thể nếu không loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng. Vì vậy, trước khi kê đơn điều trị nhãn khoa, bệnh nhân nên được giới thiệu để được tư vấn với bác sĩ dị ứng.

Một căn bệnh khá phổ biến là viêm kết mạc cấp tính. Như bạn có thể thấy trong bức ảnh, bệnh biểu hiện bằng hiện tượng đỏ mắt, sưng mắt và xuất hiện dịch tiết. Bác sĩ nên kê đơn điều trị vì căn bệnh này có thể có tính chất khác và do đó cần có một cách tiếp cận trị liệu khác.

Viêm kết mạc cấp tính thường gặp ở trẻ em và người lớn, được chẩn đoán ở 30% trường hợp. Đây là một quá trình viêm trên màng nhầy của mắt. Nguyên nhân là do nhiều yếu tố khác nhau nhưng thường gặp nhất là do nhiễm trùng và dị ứng. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ngay lập tức, báo hiệu tình trạng viêm: sưng, đỏ, chảy mủ. Sự gia tăng dẫn đến suy giảm thị lực. Việc chẩn đoán và điều trị được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa. Thuốc được kê đơn phù hợp với nguyên nhân của quá trình.

Viêm kết mạc thường ảnh hưởng đến một mắt, nhưng sau đó lan sang mắt kia. Với điều trị thích hợp, quá trình có thể được dừng lại.

nguyên nhân

Viêm kết mạc mắt phát triển do tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh trên màng nhầy của cơ quan. Hệ vi sinh vật địa phương có chứa một số vi sinh vật, nhưng dưới ảnh hưởng của một số điều kiện nhất định, lượng yếu tố có hại sẽ tăng lên và quá trình viêm phát triển. Vi khuẩn, vi rút và nấm có thể phát triển ở dạng cấp tính. Con đường lây nhiễm phổ biến nhất là thông qua tiếp xúc trong gia đình. Các yếu tố kích thích là:

• tác động của nhiệt độ lên cơ thể (hạ thân nhiệt hoặc quá nóng);
• sự xâm nhập của vật thể lạ vào khoang của cơ quan thị giác;
• tổn thương cơ học ở kết mạc;
• tiếp xúc với các chất hóa học trên màng nhầy;
• bệnh lý viêm vòm họng;
• nhiễm giun sán;
• quá trình nhãn khoa mãn tính.

Có một loại bệnh đặc biệt - viêm kết mạc dị ứng cấp tính. Viêm phát triển dưới ảnh hưởng của chất gây dị ứng. Mỹ phẩm và chất tẩy rửa, lông tơ cây dương và thuốc có thể gây phản ứng. Bệnh biểu hiện với nhiều triệu chứng và khó điều trị. Trước hết, bạn cần tránh tiếp xúc, sau đó mới chống lại các dấu hiệu viêm nhiễm trên màng nhầy.

Các triệu chứng có thể xảy ra

Viêm kết mạc ở người lớn và trẻ em có biểu hiện giống nhau nhưng ở bệnh nhân trẻ tuổi tần suất xảy ra cao gấp 3 lần. Cần bộc lộ các triệu chứng của các dạng bệnh cấp tính và mãn tính - trong trường hợp đầu tiên, người ta quan sát thấy sự phát triển nhanh chóng và phức hợp triệu chứng lan rộng hơn. Hình ảnh lâm sàng đầy đủ của viêm kết mạc cấp tính bao gồm các dấu hiệu sau:

• cảm giác “cát” trong mắt;
• đau đớn và khó chịu;
• chảy mủ dẫn đến mí mắt dính vào nhau, nhất là về đêm;
• rách không kiểm soát được;
• đỏ kết mạc và mép mí mắt;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• đau đầu và khó chịu.

Đặc điểm ở trẻ em

Niêm mạc của trẻ rất nhạy cảm nên bệnh ở trẻ được coi là nguy hiểm hơn. Thông thường, bệnh phát triển ở độ tuổi này do dị ứng hoặc nhiễm virus. Nếu trẻ được chẩn đoán bị viêm kết mạc, phải bắt đầu điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, trước khi hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ, bạn không nên tự mình làm bất cứ điều gì.

Viêm kết mạc ở trẻ em có một số triệu chứng đặc biệt. Thứ nhất, mí mắt bị xung huyết nặng và sưng tấy, khiến thị lực trở nên phức tạp. Thứ hai, ở trẻ em có thể xuất huyết nhiều điểm nên mắt có màu đỏ. Đồng thời, ở những bệnh nhân trẻ tuổi, nhiệt độ cơ thể hầu như luôn tăng lên mức cao.

Điều trị viêm kết mạc cấp tính ở trẻ em cũng có một số điểm khác biệt. Bệnh kéo dài thường được chẩn đoán, vì vậy việc điều trị phải được thực hiện trong suốt thời gian. Nhưng không nên sử dụng thuốc kích thích cho trẻ em. Bạn nên thường xuyên lau mắt bằng khăn lau kháng khuẩn chuyên dụng. Trong số rất nhiều loại thuốc nhỏ, thuốc Albucid được coi là hoàn toàn an toàn cho trẻ em. Trẻ cần phải chuẩn bị cho thực tế là những giọt thuốc sẽ hơi cay khi rơi vào mắt.

Một điểm khác biệt giữa bệnh viêm kết mạc ở trẻ em là sự hình thành màng trước mắt. Nó ngăn cản trẻ nhìn, vì vậy nó phải được loại bỏ cẩn thận bằng tăm bông.

Các biện pháp chẩn đoán

Điều trị ở người lớn và trẻ em nhất thiết phải bắt đầu bằng việc khám bởi bác sĩ nhãn khoa và xác định chẩn đoán chính xác. Bác sĩ kiểm tra đáy mắt bằng đèn khe. Phương pháp này có thể là đủ. Ngoài ra, bác sĩ nhãn khoa cần nghiên cứu đầy đủ về lịch sử và đặc điểm của sự phát triển của tình trạng viêm. Để xác nhận viêm kết mạc và xác định nguyên nhân của nó, một số nghiên cứu đặc biệt được chỉ định: Thuốc dị ứng Visin có thể được sử dụng trong điều trị bệnh lý như vậy.

• Thuốc kháng histamine để chẩn đoán dị ứng - “Opatanol”, “Histimet” (từ 12 tuổi), “Allergodil”, “Vizin Alerzhdi”. Hoặc một trong số này - “Lecrolin”, “Cromohexal”, “Allergodil”.
• Các chế phẩm dựa trên interferon trong trường hợp nhiễm virus - “Poludan”, “Okoferon”, “Ophthalmoferon”, “Aktipol”, “Acyclovir” (thuốc mỡ 5%).
• Thuốc nhỏ kháng khuẩn chống nhiễm trùng - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin", cũng như thuốc mỡ 1% - tetracycline hoặc erythromycin.
• Vitamin để tăng mức độ miễn dịch tổng thể.
• Dung dịch rửa - “Furacilin”, “Rivanol”, axit boric, thuốc sắc hoa cúc.
• Thuốc điều trị viêm kết mạc góc cạnh - dung dịch kẽm sulfat 0,5-1%, thuốc mỡ 1-5% với oxit kẽm.

Thuốc steroid không được khuyến khích sử dụng, chúng có thể gây nghiện. Trong trường hợp tái phát thường xuyên, một chế độ điều trị riêng lẻ được xây dựng và kê đơn thuốc kháng sinh mạnh. Không cần điều trị triệu chứng; dấu vết viêm tự biến mất sau khi loại bỏ vi khuẩn. Đừng quên rằng viêm kết mạc là một bệnh truyền nhiễm nên trong quá trình điều trị tốt hơn hết bạn nên hạn chế tiếp xúc với những người khỏe mạnh.

Đỏ, chảy nước mắt, sợ ánh sáng, mắt chua - những triệu chứng này và các triệu chứng khác của viêm kết mạc cấp tính có thể xảy ra ở bất kỳ ai. Mỗi ngày một người tiếp xúc với nhiễm trùng, chất gây dị ứng và bụi, có thể gây viêm kết mạc. Khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, không phải bệnh nhân nào cũng vội vàng đến gặp bác sĩ và cố gắng tự mình loại bỏ các triệu chứng. Điều này thường dẫn đến việc kéo dài quá trình viêm và phát triển các biến chứng. Để ngăn chặn điều này xảy ra, bạn cần hiểu rõ sự nguy hiểm của bệnh viêm kết mạc, biết nguyên nhân xuất hiện, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa.

Viêm kết mạc cấp tính là gì?

Viêm kết mạc cấp tính là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm kết mạc (niêm mạc mắt). Chức năng của nó là sản xuất nước mắt, giữ ẩm và bảo vệ mắt.

Điều thú vị là mắt là bộ phận duy nhất trên cơ thể có các tế bào sống tiếp xúc với môi trường. Tế bào không thể sống nếu không có nước, nếu không nó sẽ bị khô và chết. Đó là lý do tại sao một người chớp mắt - đây là một cơ chế bảo vệ giúp màng nhầy của mắt không bị khô.

Ở người lớn, viêm kết mạc do vi khuẩn do các bệnh lây truyền qua đường tình dục (chlamydia, lậu cầu và các mầm bệnh khác) phổ biến hơn ở trẻ em. Ngoài ra, điều kiện làm việc có hại (bụi bặm, chất gây dị ứng, căng thẳng thị giác) làm tăng tỷ lệ mắc bệnh này. Các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng khác có thể làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh.

Một đứa trẻ sơ sinh thường được sinh ra với kết mạc vô trùng. Nếu nhiễm trùng xâm nhập vào túi kết mạc, mắt trẻ sẽ bị chua sau khi ngủ và mí mắt sưng lên. Ở trẻ lớn hơn một tuổi, viêm kết mạc do virus và dị ứng xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn. Sự khởi đầu của bệnh thường đi kèm với các triệu chứng khó chịu nói chung (yếu đuối, sốt, chán ăn, đau họng, ho). Ngoài ra, viêm kết mạc ở trẻ em thường dẫn đến suy giảm thị lực. Trẻ phàn nàn rằng các đồ vật trở nên mờ ảo, điều này khiến dáng đi không vững và trẻ bị ngã “bất ngờ”.

Viêm kết mạc ở trẻ em - video của bác sĩ Komarovsky

Phân loại bệnh

Viêm kết mạc, do sự xuất hiện của nó, được chia thành truyền nhiễm và không truyền nhiễm.

1. Ngược lại, viêm kết mạc truyền nhiễm được chia thành các loại sau:
   • Vi khuẩn gây ra bởi tụ cầu, liên cầu, phế cầu, trực khuẩn bạch hầu, lậu cầu.
   • Virus, gây ra bởi virus cúm, sởi, adenovirus, virus herpes. Viêm giác mạc dịch tễ, do một số chủng nhiễm adenovirus gây ra, có thể được xác định là một nhóm riêng biệt.
   • Nấm. Các bệnh nhiễm nấm phổ biến nhất gây viêm kết mạc là bào tử, nấm candida, Actinomycota, rhosporidia, coccidia và aspirgillus.
2. Viêm kết mạc không nhiễm trùng:
   • Dị ứng - viêm kết mạc sốt cỏ khô khi phấn hoa rơi vào mắt, viêm kết mạc mùa xuân hoặc dị ứng do phản ứng dị ứng với tia cực tím, viêm kết mạc do dị ứng lao, phát triển khi các sản phẩm phân hủy của trực khuẩn lao xâm nhập.
   • Thuốc - sử dụng thường xuyên thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ. Có thể xảy ra khi sử dụng kháng sinh, sulfonamid, thuốc sát trùng.
   • Tự miễn dịch - khi kết mạc bị tổn thương bởi các tế bào miễn dịch của chính nó.

Điều thú vị là viêm kết mạc do adenovirus xảy ra ở người lớn nhiều gấp sáu lần so với trẻ em!

Các loại viêm kết mạc trong ảnh

Một trong những biểu hiện của viêm kết mạc do adenovirus là tổn thương giác mạc hình thành một lớp màng. Viêm kết mạc dị ứng biểu hiện bằng tình trạng mí mắt sưng tấy, đỏ và ngứa mắt Sự xuất hiện của dịch tiết màu vàng nâu từ mắt là dấu hiệu đặc trưng của viêm kết mạc do vi khuẩn.
Viêm kết mạc do virus gây đỏ, chảy nước mắt và nóng rát ở mắt.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây viêm kết mạc cấp tính có thể rất khác nhau, nhưng phổ biến nhất là:

• nhiễm trùng - nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm vào mắt gây ra quá trình viêm, dẫn đến kích ứng màng nhầy (đỏ), tiết dịch (hình thành chất lỏng viêm). Bạn cần hiểu rằng nhiễm trùng ở mắt không nhất thiết sẽ dẫn đến bệnh tật, điều này xảy ra khi khả năng miễn dịch bị suy giảm;
• chất gây dị ứng;
• hypo- hoặc vitamin A - thiếu vitamin này làm cho kết mạc lỏng lẻo và dễ bị nhiễm trùng và dị ứng.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh

Yếu tố nguy cơ là những tình trạng hoặc tình trạng của cơ thể góp phần gây ra bệnh. Trong trường hợp viêm kết mạc cấp tính, các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm:

• vệ sinh cá nhân kém (vệ sinh kính áp tròng không đúng cách hoặc không đầy đủ, nhiều bệnh nhân sử dụng thuốc nhỏ mắt, bơi trong vùng nước bị ô nhiễm);
• hạ thân nhiệt, cơ thể quá nóng và kết quả là giảm khả năng miễn dịch;
• để dị vật, bụi bay vào mắt, gọi là xỏ khuyên mắt (cấy vật “trang trí” vào nhãn cầu);
• chấn thương mắt (tính toàn vẹn của kết mạc bị vi phạm);
• sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng mãn tính (viêm xoang, viêm tai giữa, viêm amidan, sâu răng, v.v.). Chúng đóng vai trò là nguồn lây nhiễm, có thể dẫn đến viêm kết mạc;
• sử dụng mỹ phẩm kém chất lượng (kem dưỡng mắt, phấn mắt, mascara, chì kẻ mắt, v.v.). Điều này dẫn đến sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng;
• các bệnh lây truyền qua đường tình dục là nguồn lây nhiễm cho sự phát triển của bệnh viêm kết mạc ở người mang mầm bệnh hoặc trẻ em. Khi thai nhi đi qua đường sinh, nó có thể bị nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, dẫn đến viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh;
• rối loạn chuyển hóa trong cơ thể (ví dụ, bệnh tiểu đường).

Cần phải hiểu rằng các yếu tố nguy cơ không trực tiếp dẫn đến viêm kết mạc mà làm tăng khả năng xảy ra của nó lên nhiều lần.

Thư viện ảnh: các yếu tố nguy cơ phát triển viêm kết mạc

Nếu mắt bị thương, tính toàn vẹn của kết mạc bị phá vỡ và nó sẽ ngừng thực hiện các chức năng bảo vệ.
Nếu dị vật rơi vào mắt sẽ làm tổn thương kết mạc và có thể dẫn đến nhiễm trùng. Một cú xỏ khuyên vào mắt dường như vô hại sẽ gây ra các vết thương nhỏ ở kết mạc, ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của nó. Phản ứng dị ứng với mascara có thể bắt đầu bằng sưng mí mắt và kết thúc bằng viêm kết mạc

Triệu chứng và dấu hiệu

Bệnh và các biểu hiện của nó phụ thuộc vào loại viêm kết mạc nhưng cũng có những triệu chứng chung. Bao gồm các:

• đỏ kết mạc (tăng huyết áp);
• sự hiện diện của dịch tiết ra từ mắt (nước mắt, dịch viêm, mủ);
• sưng mí mắt.

Các loại bệnh khác nhau có các triệu chứng sau:

1. Viêm kết mạc do vi khuẩn được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính, kết mạc đỏ nghiêm trọng và sưng mí mắt. Chất lỏng (mủ) màu vàng xanh chảy ra từ mắt và có thể khiến mí mắt dính vào nhau vào buổi sáng. Riêng biệt, cần chú ý đến bệnh viêm kết mạc do phế cầu khuẩn. Nó biểu hiện dưới dạng xuất huyết nhỏ dưới dạng chấm trên kết mạc và xuất hiện một lớp màng màu trắng xám trên mắt, có thể dễ dàng loại bỏ bằng tăm bông hoặc khăn ăn. Dưới màng, có thể nhìn thấy kết mạc dạng củ, lỏng lẻo, không chảy máu sau khi loại bỏ.
2. Viêm kết mạc do virus được đặc trưng bởi tổn thương mắt hai bên. Bệnh bắt đầu cấp tính - với sự xuất hiện của các triệu chứng chung của nhiễm độc virus (yếu, hôn mê, sốt, sưng hạch). Kết mạc của mắt trở nên đỏ, sưng nhẹ và chảy ra chất lỏng trong suốt (huyết thanh) từ mắt. Viêm kết mạc do adenovirus biểu hiện bằng sự hình thành các nốt lao (nang) trên kết mạc và hình thành một lớp màng mỏng, dễ bong ra trên mắt.
3. Viêm kết mạc dị ứng - các triệu chứng bao gồm sưng, đỏ mắt, ngứa dữ dội, chảy nước mắt và sợ ánh sáng. Bệnh nhân thường hắt hơi và nghẹt mũi.

Điều quan trọng là phải biết về một loại viêm kết mạc do vi khuẩn đặc biệt ở trẻ sơ sinh do lậu cầu (lậu cầu). Nhiễm trùng xảy ra khi đi qua kênh sinh. Mí mắt của trẻ sưng lên, khép lại và có màu đỏ xanh. Chảy mủ từ mắt, đôi khi có màu như “thịt bẩn”. Bệnh nguy hiểm gây mù lòa vì có thể hình thành vết loét trên giác mạc.

Phương pháp chẩn đoán

Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ chỉ cần khám mắt và phỏng vấn bệnh nhân. Điều quan trọng là phải biết tiền sử bệnh - bệnh bắt đầu như thế nào (cấp tính hoặc khởi phát đã hết đối với bệnh nhân), khiếu nại phát sinh trong những điều kiện nào (sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, ánh sáng mặt trời hoặc người bệnh). Khi khám, bác sĩ chú ý đến tình trạng sưng mí mắt (sưng nặng nhất sẽ là do viêm kết mạc dị ứng), xuất hiện dịch tiết ở mắt (chảy nước mắt cho thấy một loại bệnh do virus hoặc dị ứng, dịch tiết màu vàng). - có lợi cho vi khuẩn). Đôi khi, để chẩn đoán phân biệt, bác sĩ chỉ định khám bổ sung.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ về viêm kết mạc:

• Phân tích máu tổng quát. Với viêm kết mạc truyền nhiễm, những thay đổi tương ứng xuất hiện trong máu. Với vi khuẩn - sự gia tăng số lượng bạch cầu, tăng tốc độ lắng hồng cầu. Khi bị nhiễm virus - số lượng tế bào lympho tăng lên. Trong quá trình dị ứng - sự gia tăng số lượng bạch cầu ái toan.
• Văn hóa xả từ mắt. Một vết bẩn được gửi đến phòng thí nghiệm - điều rất quan trọng là phải lấy vật liệu từ chất thải chứ không phải từ bề mặt da, nếu không kết quả phân tích sẽ không đáng tin cậy. Nuôi cấy sẽ cho thấy sự hiện diện hay vắng mặt của hệ vi sinh vật gây bệnh (vi khuẩn) và độ nhạy cảm của các vi khuẩn này với kháng sinh, điều này rất quan trọng khi kê đơn điều trị. Nếu nghi ngờ nhiễm nấm kết mạc, việc nuôi cấy nấm sẽ được chỉ định.
• Huỳnh quang học.Được kê toa cho trường hợp nghi ngờ viêm kết mạc do lao-dị ứng.
• Siêu âm các cơ quan nội tạng. Chỉ định khi nghi ngờ viêm kết mạc thứ phát do rối loạn chuyển hóa hoặc nội tiết (đái tháo đường, bệnh lý tự miễn).

Cách chẩn đoán và điều trị viêm kết mạc - video

Những lựa chọn điều trị

Nếu những dấu hiệu đầu tiên của viêm kết mạc xảy ra, bạn nên tham khảo ngay bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ đa khoa (bác sĩ nhi khoa). Bạn không nên cố gắng tự mình điều trị viêm kết mạc cấp tính vì kỹ thuật điều trị sẽ khác nhau đối với các loại bệnh khác nhau. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác và kê đơn phác đồ điều trị cần thiết.

Nhóm thuốc dùng điều trị viêm kết mạc:

1. Thuốc sát trùng. Dùng để rửa mắt trước khi dùng thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ. Cũng được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng trong viêm kết mạc dị ứng và dị ứng. Các biện pháp khắc phục phổ biến nhất là dung dịch Chlorhexidine, Furacilin, kali permanganat.
2. Chất kháng khuẩn.Được kê đơn dưới dạng thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ mắt để điều trị các loại viêm kết mạc do vi khuẩn. Trước khi xác định loại vi khuẩn bằng nuôi cấy dịch tiết từ mắt, các loại thuốc phổ rộng được sử dụng. Điều trị bệnh lậu đòi hỏi phải sử dụng thuốc kháng sinh một cách có hệ thống (bằng đường uống) cho đến khi lậu cầu biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể. Khi điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn, tần suất và thời gian dùng thuốc là rất quan trọng. Không nên ngừng điều trị ngay sau khi cải thiện.
3. Thuốc kháng virus. Nhóm thuốc này được sử dụng để điều trị viêm kết mạc có nguồn gốc virus. Có thuốc nhỏ mắt dựa trên interferon, có tác dụng kích thích khả năng miễn dịch tại chỗ để chống lại virus.
4. Chế phẩm diệt nấm. Dùng để điều trị viêm kết mạc do nấm. Trong thực tế nước ngoài, thuốc nhỏ mắt dựa trên thuốc chống nấm được sử dụng rộng rãi, ở Nga, những loại thuốc này chỉ có sẵn để sử dụng toàn thân. Một số loại thuốc nhỏ mắt được pha chế tại các hiệu thuốc theo yêu cầu.
5. Thuốc chống dị ứng (kháng histamine). Các chế phẩm ở dạng thuốc nhỏ mắt được dùng để điều trị viêm kết mạc dị ứng. Chúng làm giảm ngứa, sưng và rách. Đối với viêm kết mạc mùa xuân, nên kê đơn thuốc kháng histamine toàn thân.
6. Tác nhân nội tiết tố. Chúng có thể ở dạng thuốc mỡ, thuốc nhỏ và cũng là một phần của các chế phẩm phức tạp. Nhóm thuốc này có tác dụng chống viêm, chống phù nề.

Thuốc dùng chữa tổn thương mắt - bảng

Thuốc trong ảnh

Opatanol - thuốc nhỏ mắt điều hòa miễn dịch, dùng để điều trị viêm kết mạc do virus Viêm kết mạc do nấm được điều trị bằng thuốc kháng nấm Nystatin Lecrolin - thuốc nhỏ để điều trị viêm kết mạc dị ứng Tobrex là thuốc có chứa tobramycin, một loại kháng sinh phổ rộng. Dùng để điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn Hydrocortisone dưới dạng thuốc mỡ mắt có hiệu quả làm giảm sưng, ngứa và đỏ mí mắt Tsiprolet - thuốc nhỏ ciprofloxacin để điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn Oftalmoferon tăng cường hình thành interferon, dùng điều trị viêm kết mạc do virus Dexamethasone - thuốc điều trị viêm kết mạc dị ứng, dị ứng hoặc do thuốc

Hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Cần phải hiểu rằng tất cả các hậu quả và biến chứng đều phát sinh khi bắt đầu điều trị không đúng cách hoặc không kịp thời. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh và tuân theo tất cả các khuyến nghị điều trị.

Hậu quả phổ biến nhất của viêm kết mạc cấp tính là chuyển sang dạng mãn tính.Điều này xảy ra khi quá trình này bị trì hoãn, khi quá trình lây nhiễm chuyển sang trạng thái được gọi là “không hoạt động”. Viêm kết mạc không có biểu hiện cấp tính, tác nhân gây bệnh vẫn tiếp tục ở trên kết mạc. Khi khả năng miễn dịch giảm, hạ thân nhiệt hoặc xuất hiện các bệnh lý kèm theo, nó trở nên hoạt động mạnh hơn và dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn.

Biến chứng của viêm kết mạc nhiễm trùng:

Cần lưu ý rằng viêm kết mạc cấp tính không phải là một căn bệnh vô hại. Nhiều bệnh nhân cho rằng không cần thiết phải đến gặp bác sĩ khi bị “mắt đỏ”. Nhưng điều này không đúng chút nào. Viêm kết mạc có thể là biểu hiện của một bệnh lý nghiêm trọng hơn hoặc gây ra các biến chứng nặng, bao gồm mù lòa. Tư vấn kịp thời với bác sĩ và tuân thủ tất cả các khuyến nghị điều trị có thể cứu được thị lực và ngăn ngừa các biến chứng. Và các biện pháp phòng ngừa sau đây sẽ giúp tránh được bệnh hoàn toàn.

- tổn thương nhiễm trùng niêm mạc mắt do vi khuẩn gram dương hoặc gram âm gây ra. Trong viêm kết mạc cấp tính, chứng sợ ánh sáng và chảy nước mắt nghiêm trọng, sưng tấy và sung huyết niêm mạc mắt, xuất huyết điểm và tiết dịch nhầy từ khoang kết mạc được ghi nhận. Chẩn đoán viêm kết mạc cấp tính do nguyên nhân vi khuẩn bao gồm nội soi sinh học phần trước của mắt, nhuộm giác mạc bằng fluorescein và nuôi cấy vi khuẩn dịch tiết ra từ kết mạc. Đối với viêm kết mạc do vi khuẩn cấp tính, việc điều trị kháng khuẩn tại chỗ (thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ) được thực hiện, có tính đến độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc.

Thông tin chung

Triệu chứng

Viêm kết mạc cấp tính phát triển nhanh chóng và dữ dội - từ thời điểm mầm bệnh xuất hiện cho đến khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng chi tiết, phải mất từ ​​​​vài giờ đến vài ngày.

Quá trình của các dạng viêm kết mạc do vi khuẩn khác nhau được đặc trưng bởi xung huyết, thâm nhiễm và sưng tất cả các bộ phận của kết mạc, cảm giác nóng rát, “cát” và ngứa, đau mắt, chảy nhiều dịch nhầy từ túi kết mạc. Trong viêm kết mạc cấp tính, tiêm kết mạc được phát âm, xuất huyết và hình thành các nhú và nang trên màng nhầy của mắt được ghi nhận. Với tình trạng sưng tấy đáng kể, tình trạng viêm kết mạc có thể phát triển - nó bị chèn ép ở khe nứt mí mắt khi mí mắt nhắm lại. Tổn thương mắt do viêm kết mạc nhiễm trùng ban đầu là một bên; con mắt thứ hai bị viêm muộn hơn một chút.

Viêm kết mạc cấp tính xảy ra khi dịch tiết ra nhiều mủ từ khoang kết mạc dính vào lông mi và khô ở mép mí mắt, tạo thành lớp vỏ. Viêm kết mạc cấp tính có nguy cơ phát triển các tổn thương nhiễm trùng ở giác mạc - viêm giác mạc do vi khuẩn, loét giác mạc có mủ và có nguy cơ thủng. Viêm giác mạc sâu và tổn thương loét giác mạc xảy ra chủ yếu trong bối cảnh cơ thể suy yếu - kèm theo thiếu máu, loạn dưỡng, thiếu vitamin, viêm phế quản, v.v.

Đôi khi với viêm kết mạc cấp tính, tình trạng khó chịu nói chung xảy ra - sốt nhẹ, nhức đầu, mất ngủ, tổn thương đường hô hấp. Thời gian mắc bệnh là 10-14 ngày.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm kết mạc cấp tính được xác định bởi bác sĩ nhãn khoa dựa trên dữ liệu dịch tễ học và biểu hiện lâm sàng. Để làm rõ nguyên nhân của viêm kết mạc nhiễm trùng, việc kiểm tra bằng kính hiển vi và vi khuẩn đối với phết tế bào từ kết mạc bằng kháng sinh đồ được thực hiện.

Kiểm tra phần trước của mắt bằng đèn khe (kính hiển vi sinh học mắt) cho thấy tình trạng sung huyết và dễ vỡ của kết mạc, chèn ép mạch máu, tăng trưởng nhú và nang, và các khuyết tật giác mạc. Để loại trừ các tổn thương loét giác mạc, xét nghiệm nhỏ thuốc bằng fluorescein được thực hiện.

Sự đối đãi

Trong trường hợp viêm kết mạc truyền nhiễm cấp tính, điều trị tại chỗ được quy định có tính đến loại mầm bệnh được phân lập và độ nhạy cảm với kháng sinh của nó. Vệ sinh mắt kỹ lưỡng được thực hiện: lau mí mắt, rửa sạch túi kết mạc bằng dung dịch sát trùng (furatsilin, axit boric). Trong trường hợp này, những quả bóng bông, pipet, que nhỏ mắt và ống tiêm riêng biệt được sử dụng cho mỗi mắt.

Sau khi làm sạch cơ học kỹ lưỡng mí mắt và khoang kết mạc, nhỏ thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn (dung dịch tetracycline, chloramphenicol, neomycin, lincomycin, ofloxacin, v.v.) cứ sau 2-3 giờ. Nên bôi thuốc mỡ kháng khuẩn sau mí mắt vào ban đêm. . Trong trường hợp sưng tấy nghiêm trọng và thay đổi viêm ở kết mạc, thuốc chống dị ứng và chống viêm được thêm vào điều trị.

Trong viêm kết mạc do vi khuẩn cấp tính, nghiêm cấm dán băng lên mắt, vì điều này gây khó khăn cho việc di tản các chất bên trong khoang kết mạc và làm tăng khả năng nhiễm trùng giác mạc. Điều trị viêm kết mạc cấp tính được thực hiện trong 10-12 ngày cho đến khi các triệu chứng biến mất hoàn toàn và vĩnh viễn, sau đó nên tiến hành theo dõi vi khuẩn nhiều lần đối với nội dung của khoang kết mạc.

Tiên lượng và phòng ngừa

Điều trị kịp thời và dựa trên căn nguyên bệnh viêm kết mạc cấp tính cho phép chữa khỏi viêm vĩnh viễn. Nếu kết quả không thuận lợi, diễn biến của viêm kết mạc nhiễm trùng cấp tính có thể phức tạp do viêm giác mạc do vi khuẩn, mờ giác mạc, giảm thị lực, phát triển loét giác mạc hoặc viêm mô tế bào hốc mắt. Có thể chuyển từ dạng cấp tính sang viêm kết mạc mãn tính.

Phòng ngừa viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn bao gồm việc tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh, ngăn ngừa tổn thương mắt, chăm sóc kính áp tròng đúng cách và vệ sinh kịp thời các ổ nhiễm trùng da và vòm họng. Ở các nhóm trẻ em được đăng ký viêm kết mạc cấp tính, cần kê đơn điều trị dự phòng cho tất cả những người tiếp xúc (nhỏ thuốc nhỏ mắt sát trùng).

Hầu hết bệnh viêm kết mạc cấp tính đều cực kỳ dễ lây lan, thậm chí một số bệnh còn xảy ra dưới dạng dịch bệnh. Trong 73% trường hợp, viêm kết mạc có nguyên nhân vi khuẩn; viêm kết mạc dị ứng xảy ra ở 25% bệnh nhân. Các bác sĩ hiếm khi phát hiện các tổn thương khác - chỉ trong 2% trường hợp.

Phân loại

Tất cả các bệnh viêm kết mạc được chia thành truyền nhiễm và không truyền nhiễm. Các tác nhân gây bệnh trước đây là vi khuẩn, vi rút, nấm và các vi sinh vật gây bệnh khác. Sau này phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài khó chịu. Cùng với tình trạng viêm màng nhầy của mắt, tổn thương mí mắt hoặc giác mạc có thể xảy ra. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về viêm bờ mi và viêm kết giác mạc.

Ngoài ra còn có viêm kết mạc cấp tính (kéo dài 1-3 tuần và có triệu chứng rõ rệt) và viêm kết mạc bán cấp (ít hung hăng hơn). Dịch bệnh bùng phát thường xảy ra ở các nhóm trẻ em và gây ra tình trạng cách ly.

vi khuẩn

Nó phát triển do sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh vào khoang kết mạc. Các vi sinh vật có hại có thể được đưa vào qua bụi, nước bẩn hoặc tay chưa rửa sạch. Mức độ nghiêm trọng và thời gian của bệnh phụ thuộc vào loại mầm bệnh, độc lực của nó và tính kịp thời của việc chăm sóc y tế.

Mầm bệnh viêm kết mạc mủ cấp tính:

• liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn;
• phế cầu khuẩn;
• lậu cầu;
• vi khuẩn Koch-Wicks;
• Corynebacteria bạch hầu;
• ngoại giao Morax-Axenfeld.

Nguy hiểm nhất trong số các bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn là bệnh bạch hầu. Bệnh nhân mắc bệnh lý này phải nhập viện ngay tại khoa truyền nhiễm. Bệnh viêm kết mạc Koch-Wicks dịch thường xảy ra dưới dạng dịch bệnh. Toàn bộ gia đình hoặc nhóm trẻ em có thể bị bệnh.

Nổi tiếng

Tất cả các bệnh viêm kết mạc cấp tính do virus đều rất dễ lây lan. Mọi người có thể dễ dàng bị lây nhiễm từ các thành viên trong gia đình, đồng nghiệp và nhân viên y tế. Nhiễm trùng được đưa vào mắt bằng dụng cụ nhãn khoa chưa được xử lý, thuốc nhỏ mắt bị nhiễm trùng hoặc bàn tay chưa rửa sạch của nhân viên y tế.

Thông thường, bệnh nhân được chẩn đoán:

• Viêm kết mạc do Herpesvirus. Nguyên nhân do virus herpes simplex gây ra. Nó thường xảy ra ở trẻ em và chủ yếu ảnh hưởng đến một mắt. Nó có diễn biến cấp tính hoặc bán cấp, thường kết hợp với viêm giác mạc - tổn thương giác mạc. Nó có thể xảy ra dưới dạng viêm loét do catarrhal, nang trứng hoặc mụn nước.
• Viêm kết mạc cấp tính do adenovirus. Tác nhân gây bệnh là adenovirus loại 3, 5 và 7. Nhiễm trùng xảy ra bởi các giọt trong không khí hoặc tiếp xúc. Sau khi nhiễm trùng, bệnh nhân sẽ bị sốt kết mạc họng hoặc viêm kết giác mạc dịch. Loại thứ hai thường xảy ra dưới dạng bùng phát ở nhóm trẻ em và người lớn.
• Dịch bệnh viêm kết mạc xuất huyết. Tác nhân gây bệnh là enterovirus. Xuất huyết ồ ạt hình thành khắp kết mạc, khiến mắt có vẻ sưng tấy hoàn toàn vì máu.

dị ứng

Nó có thể phát triển dựa trên nền tảng quá mẫn cảm với thuốc, phấn hoa hoặc các chất khác. Thường kèm theo ho, sổ mũi và phát ban trên da.

Các loại viêm kết mạc dị ứng:

• y học – xảy ra khi sử dụng một số loại thuốc gây mê, kháng sinh, sulfonamid;
• sốt cỏ khô - phát triển do kích thích kết mạc bởi phấn hoa từ thực vật có hoa;
• viêm kết mạc dị ứng cấp tính - xảy ra vào mùa xuân hoặc mùa hè, nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ.

Do tác động của chất kích thích cơ học hoặc hóa học

Viêm kết mạc có thể xảy ra sau khi cát, bụi, khói hoặc hóa chất gia dụng (xà phòng, bột, thuốc tẩy) xâm nhập vào khoang kết mạc. Nó thường phát triển sau khi đi dạo trong thời tiết nhiều gió. Những người thường xuyên đeo kính áp tròng có thể bị viêm kết mạc nhú khổng lồ.

nguyên nhân

Viêm kết mạc cấp tính và bán cấp có thể phát triển do nhiễm trùng hoặc tiếp xúc kéo dài với các chất kích thích khác nhau trên mắt. Loại thứ hai có thể là khí ăn da, khói, phấn hoa, hóa chất, bức xạ cực tím, bao gồm cả tia phản xạ từ tuyết.

Sự phát triển của viêm nhiễm được tạo điều kiện thuận lợi bởi rối loạn chức năng của hệ thống miễn dịch, thiếu vitamin và rối loạn chuyển hóa. Hạ thân nhiệt, căng thẳng, mệt mỏi và tật khúc xạ không được điều trị có một vai trò căn nguyên nhất định (,). Bệnh có thể phát triển nếu không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và sử dụng kính áp tròng không đúng cách.

Triệu chứng của viêm kết mạc cấp tính

Bệnh bắt đầu cấp tính với biểu hiện đau nhói, đỏ và sưng kết mạc. Tất cả điều này có thể xảy ra trước khi tiếp xúc với người bệnh. Hầu như mọi bệnh viêm kết mạc đều có những triệu chứng cụ thể riêng.

Các triệu chứng điển hình của viêm kết mạc do vi khuẩn, dị ứng, virus và các bệnh khác:

• đỏ mắt (đặc điểm của mạch máu kết mạc);
• chảy nước mắt và đồng thời gây tổn thương giác mạc - sợ ánh sáng;
• cảm giác có cát hoặc dị vật trong khoang kết mạc;
• hình thành dịch tiết bệnh lý, thường khiến lông mi dính vào nhau vào buổi sáng.

Viêm kết mạc mủ cấp tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của dịch mủ. Dịch huyết thanh điển hình hơn đối với tình trạng viêm do virus và dị ứng. Trong một số trường hợp, nang trứng - hình tròn giống như bong bóng - có thể hình thành trên màng nhầy.

Thông thường, cùng với các biểu hiện ở mắt, các triệu chứng chung cũng xuất hiện. Một người có thể bị catarrh (viêm đường hô hấp trên), nhức đầu, sốt cao và ớn lạnh. Sự mở rộng của các hạch bạch huyết trước tai và/hoặc dưới hàm thường được quan sát thấy. Các biểu hiện toàn thân đặc biệt rõ rệt ở trẻ em.

Chẩn đoán

Viêm kết mạc có thể bị nghi ngờ dựa trên lời phàn nàn của bệnh nhân và sự xuất hiện của các triệu chứng điển hình. Thông thường, bác sĩ nhãn khoa có thể nhận ra bệnh khi khám bằng đèn khe. Trước khi điều trị viêm kết mạc cấp tính, cần xác nhận chẩn đoán và xác định nguyên nhân của bệnh.

Phân tích máu tổng quát

Cho phép bạn tìm ra nguyên nhân (nguyên nhân) của bệnh. Ví dụ, với viêm do vi khuẩn, xét nghiệm máu tổng quát có thể cho thấy tăng bạch cầu trung tính và tăng ESR; với viêm do virus, có thể quan sát thấy tăng bạch cầu lympho. Viêm kết mạc dị ứng cấp tính và dị ứng khác được đặc trưng bởi sự gia tăng mức độ bạch cầu ái toan trong máu. Thật không may, nghiên cứu này không phải lúc nào cũng có đủ thông tin.

Nuôi cấy dịch tiết từ mắt

Nếu nghi ngờ có tình trạng viêm nhiễm truyền nhiễm, bệnh nhân sẽ được lấy phết tế bào từ khoang kết mạc hoặc cạo. Đối với viêm kết mạc do vi khuẩn, phương pháp nghiên cứu vi khuẩn và vi khuẩn có khá nhiều thông tin. Trong trường hợp đầu tiên, vết bẩn được nhuộm màu và kiểm tra dưới kính hiển vi, trong trường hợp thứ hai, vật liệu sinh học được gieo trên môi trường dinh dưỡng.

Gieo hạt không chỉ cho phép xác định mầm bệnh mà còn xác định độ nhạy cảm của nó với kháng sinh. Tuy nhiên, nghiên cứu này không cung cấp thông tin về các tổn thương do virus ở kết mạc. Trong trường hợp này, phương pháp virus học được chỉ định.

huỳnh quang

Nghiên cứu này là cần thiết đối với viêm kết giác mạc do phồng rộp. Bệnh có thể do tụ cầu, chlamydia và mycobacteria lao gây ra. Fluorography trong trường hợp này được thực hiện để loại trừ bệnh lao phổi. Ngoài ra, xét nghiệm lao tố và tư vấn với bác sĩ nhi khoa cũng được chỉ định.

Siêu âm các cơ quan nội tạng

Cần thiết nếu nghi ngờ có bệnh nghiêm trọng về nội tạng. Thực hiện điều trị bệnh chlamydia, lậu và một số loại viêm kết mạc khác. Siêu âm các cơ quan vùng chậu có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán tắc ống dẫn trứng ở phụ nữ.

Sự đối đãi

Việc điều trị bệnh phải được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa có trình độ và bao gồm điều trị nguyên nhân và triệu chứng. Trước hết, bệnh nhân được kê đơn thuốc tiêu diệt các tác nhân lây nhiễm.

Điều trị viêm kết mạc cấp tính có thể bao gồm các loại thuốc sau:

• Dung dịch Furacilin, Rivanol, axit boric, thuốc sắc hoa cúc. Dùng để rửa khoang kết mạc khi bị viêm.
• Thuốc mỡ và thuốc nhỏ kháng khuẩn - Floxal, Neomycin, Lincomycin, thuốc mỡ tetracycline 1% hoặc erythromycin. Được chỉ định trong trường hợp viêm kết mạc có mủ.
• Thuốc kháng vi-rút, interferon và chất gây cảm ứng của chúng - thuốc nhỏ Poludan, Okoferon, Ophthalmoferon, Actipol, thuốc mỡ mắt Acyclovir 5%. Cuộc hẹn của họ được yêu cầu bởi viêm kết mạc do virus cấp tính.
• Dung dịch kẽm sulfat 0,5-1% hoặc thuốc mỡ 1-5% có chứa oxit kẽm. Được sử dụng cho viêm kết mạc ngoại giao (góc cạnh).
• Thuốc nhỏ mắt chống dị ứng - Lecrolin, Cromohexal, Allergodil. Chỉ định cho viêm kết mạc dị ứng.
• Thuốc chống viêm không steroid - Indocollir, Nevanac. Được kê đơn cho tình trạng viêm nặng và đau dữ dội. Giúp đỡ tuyệt vời để loại bỏ các triệu chứng khó chịu.

Dự báo

Viêm kết mạc do vi khuẩn không biến chứng thường khỏi trong vòng 5 - 7 ngày mà không để lại hậu quả tiêu cực nào. Nếu mầm bệnh rất hung hãn, bệnh có thể kéo dài trong vài tuần. Tình trạng viêm do virus kéo dài lâu hơn - trung bình 2-3 tuần. Viêm kết mạc dị ứng có thể khỏi sau vài ngày hoặc kéo dài hàng tháng, thậm chí nhiều năm.

Nghiêm trọng và nguy hiểm nhất là viêm kết mạc do chlamydia, lậu cầu và bạch hầu. Theo quy định, chúng được điều trị trong vài tháng và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Nếu giác mạc bị tổn thương thì tiên lượng về thị lực là vô cùng bất lợi.

Phòng ngừa

Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và sử dụng kính áp tròng đúng cách sẽ giúp bạn tránh được bệnh tật. Điều rất quan trọng là trẻ phải rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi chơi ngoài sân. Nếu có thể, nên tránh tiếp xúc với những người có dấu hiệu viêm kết mạc. Khi những triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức - điều này sẽ giúp tránh được những hậu quả không mong muốn.

Viêm kết mạc cấp tính ở trẻ em

Trẻ em thường bị viêm kết mạc cấp tính do adenovirus, vi khuẩn, sởi và dị ứng. Ở trẻ sơ sinh, mắt có thể bị tổn thương do chlamydia và lậu cầu. Hai căn bệnh này vô cùng khó khăn và thường dẫn đến mất thị lực hoàn toàn hoặc một phần.

Hầu hết viêm kết mạc cấp tính có bản chất là vi khuẩn và nếu được điều trị thích hợp sẽ khỏi trong vòng một tuần. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, viêm kết mạc có thể để lại hậu quả nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến mù lòa. Vì vậy, chỉ có bác sĩ nhãn khoa mới nên điều trị bệnh.

Một số bệnh viêm kết mạc (đặc biệt là do virus và do vi khuẩn Koch-Wicks gây ra) rất dễ lây lan và thường xảy ra thành dịch. Dịch bệnh thường xảy ra nhất ở các nhóm trẻ em.

Video hữu ích về bệnh viêm kết mạc