Béo phì ở phụ nữ. Bụng (trên) loại béo phì

Cơ thể phụ nữ có nhiều khả năng tích tụ mỡ dưới da hơn cơ thể nam giới, trong y học hiện đại thậm chí còn có hiện tượng béo bụng ở một trong các mức độ. Với một bệnh lý như vậy, bụng của một đại diện của giới tính yếu hơn sẽ phát triển và quá trình bất thường này hoàn toàn không liên quan đến một thai kỳ đang phát triển. Nghiên cứu chi tiết tất cả các loại béo phì hiện có ở phụ nữ, rõ ràng là thừa cân gây ra các vấn đề về sức khỏe.

béo phì ở phụ nữ là gì

Với béo bụng, chất béo bên trong, được gọi chính thức là chất béo nội tạng, chiếm ưu thế ở nồng độ cao. Khi nó được hình thành, có một mối đe dọa nghiêm trọng đối với tất cả các cơ quan trong ổ bụng, vì công việc thông thường của chúng rất phức tạp. Các bệnh mãn tính về đường tiêu hóa dần phát triển và không loại trừ khả năng mất cân bằng nội tiết tố. Vì vậy, các tế bào từng khỏe mạnh của các cơ quan nội tạng được tái sinh thành mô mỡ. Do đó, béo phì kiểu nữ không chỉ là một khiếm khuyết thẩm mỹ.

Nguyên nhân béo phì ở phụ nữ

Một vấn đề sức khỏe như vậy có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và cùng với yếu tố di truyền, nó chiếm ưu thế ngay cả ở trẻ em và thanh thiếu niên. Để kết quả của chế độ ăn uống điều trị và các biện pháp điều trị khác có hiệu quả, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân của quá trình bệnh lý, để loại bỏ các yếu tố kích thích chính. Những lý do tại sao sự lắng đọng chất béo được quan sát thấy trong các cơ quan của phúc mạc được trình bày dưới đây:

  • căng thẳng kéo dài;
  • thực phẩm béo dư thừa trong chế độ ăn uống;
  • ăn quá nhiều có bản chất tâm lý;
  • hạ huyết áp;
  • liệu pháp hormone.

Các loại béo phì

Quá trình chuyển hóa chất béo thường bị rối loạn hơn ở phụ nữ và vấn đề này có thể không liên quan đến thai kỳ. Có một số loại béo phì và mỗi loại chỉ ra những vấn đề phổ biến đối với sức khỏe của phụ nữ. Việc phân loại theo loại nữ được trình bày dưới đây:

  1. Béo bụng ở phụ nữ. Loại phổ biến nhất với tăng cân bệnh lý ở bụng.
  2. Béo phì ở chân. Bị kích động bởi các bệnh nội tiết, tình trạng thừa cân khu trú ở các chi dưới.
  3. Android. Béo phì kiểu nam ở nữ, khi mỡ tích tụ ở vùng bụng trên, ngực.
  4. Trộn. Hình dáng của một người phụ nữ được bao phủ bởi lớp mỡ đồng đều, các khu vực có vấn đề không được làm nổi bật trực quan.

giai đoạn

Nếu vấn đề sức khỏe của một người phụ nữ đã tồn tại, việc điều trị của cô ấy hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ của quá trình bệnh lý tiến triển. Ví dụ, ở giai đoạn đầu, không cần phải phẫu thuật và ở mức độ thứ tư, không thể thực hiện được nếu không có nó. Vì thế:

  • 1 độ. Vượt định mức 30%;
  • 2 độ. Vượt 30 - 50%;
  • 3 độ. Vượt 50 - 100%;
  • 4 độ. Vượt định mức từ 100%.

Tại sao béo phì là nguy hiểm cho phụ nữ

Bạn có thể tăng hoạt động thể chất, nhưng không đạt được kết quả mong muốn. Béo phì nguyên thủy thường xảy ra trước các bệnh nội khoa hơn là lối sống thụ động. Vấn đề sức khỏe có khuynh hướng di truyền, thường tiến triển với các bệnh lý của các tuyến nội tiết. Nếu bạn không xem xét kỹ hơn về sự thèm ăn liên tục gia tăng, các hình ảnh lâm sàng sau đây sẽ không bị loại trừ:

  • rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương;
  • nguy cơ chẩn đoán vô sinh;
  • phát triển bệnh tiểu đường loại 2;
  • nhiễm độc máu nói chung;
  • suy tim;
  • giảm hiệu lực;
  • mất cân bằng nội tiết tố với kinh nguyệt không đều;
  • lắng đọng muối trong khớp;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • Cú đánh;
  • bệnh lý liên quan đến gan;
  • nhồi máu cơ tim.

Sự đối xử

Loại béo phì ở bụng cần được điều chỉnh kịp thời bằng các phương pháp y tế. Cách tiếp cận vấn đề sức khỏe rất phức tạp, bao gồm động lực của bệnh nhân, tuân thủ chế độ ăn uống trị liệu, tăng cường hoạt động thể chất và dùng thêm thuốc. Dưới đây là một số lời khuyên có giá trị từ các chuyên gia:

  1. Trong chế độ ăn kiêng, điều quan trọng là phải từ bỏ đồ ngọt, bột mì, thức ăn nhanh và thịt hun khói, giảm lượng muối và gia vị.
  2. Từ hoạt động thể chất hiệu quả, nên chọn các phức hợp đốt cháy chất béo và tim mạch.
  3. Các bác sĩ khuyên những người thừa cân nên dành nhiều thời gian hơn ở ngoài trời, đi dạo.
  4. Với sự sung mãn về thị giác, hãy đặc biệt chú ý đến chỉ số khối cơ thể, khi bạn trở nên béo phì, hãy kiểm soát chế độ dinh dưỡng.
  5. Chỉ uống thuốc theo khuyến nghị của bác sĩ, điều quan trọng là phải loại trừ việc tự dùng thuốc hời hợt.

Điều trị y tế

Nếu không có eo và dáng người thuộc loại "quả táo", việc điều trị bảo tồn bằng thuốc sẽ không được chỉ định ngay lập tức. Đối với bệnh béo phì, việc sử dụng thuốc là phù hợp nếu không có động lực tích cực của liệu pháp không dùng thuốc trong vòng 3 tháng. Điều quan trọng cần lưu ý là lợi ích của các nhóm dược lý sau và đại diện của chúng:

  • các chế phẩm nội tiết tố (để khôi phục nồng độ hormone giới tính): Fepranon, Mirapront, Desopimon;
  • Thực phẩm bổ sung (dựa trên sibutramine): Reduxin, Goldline, Meridia, Lindax;
  • Thực phẩm bổ sung (dựa trên orlistat): Orlistat, Xenical.

Nếu loại béo phì gynoid chiếm ưu thế, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng các loại thuốc sau đây trong một liệu trình đầy đủ:

  1. Fepranon. Thuốc có tác dụng kích thích tâm lý, cải thiện quá trình trao đổi chất và giúp giảm trọng lượng cơ thể ở người béo phì. Một liều duy nhất là 1 viên, tần suất dùng thuốc lên đến ba lần một ngày trong 1 đến 6 tuần.
  2. Mirapront. Thuốc phục hồi chức năng tình dục, được khuyên dùng cho người béo phì với sự mất cân bằng nội tiết tố bên trong. Uống viên trước bữa ăn vào buổi sáng. Liều duy nhất - 1 viên, nhiều lần - lên đến 2 - 3 lần một ngày.

Dinh dưỡng hợp lý

Nó là cần thiết để bắt đầu điều trị phụ nữ giảm nồng độ đường trong máu. Ngoài ra, cần phải giảm liều lượng muối và gia vị, vì những thành phần thực phẩm này ngăn cản sự chảy ra của chất lỏng và hình thành tắc nghẽn. Trong bức ảnh, những người phụ nữ sợ hãi trước các thông số của họ và tôi muốn đưa họ vào chế độ ăn kiêng. Cơ sở của chế độ ăn kiêng nên là thực phẩm protein và rau, trái cây làm nguồn cung cấp vitamin và chất chống oxy hóa. Dưới đây là một số thành phần thực phẩm lành mạnh:

  • thịt bò, thịt gà, thịt thỏ;
  • sản phẩm sữa tách kem;
  • các loại cá nạc;
  • rau, củ, quả.

Nhưng những thực phẩm sau đây góp phần vào sự phát triển của bụng liên quan đến thể tích của hông:

  • thịt hun khói, đồ sắc, đồ chua;
  • thức ăn nhanh;
  • soda, đồ uống có cồn;
  • bánh kẹo;
  • cà phê, trà đặc.

Tư vấn của nhà tâm lý học

Vì thức ăn thường trở thành một cách để “ăn uống căng thẳng và căng thẳng về cảm xúc”, nhà tâm lý học phải giải thích cho bệnh nhân điều gì đe dọa “kỳ nghỉ bụng” như vậy. Sẽ không thừa nếu đưa ra một bức ảnh của những bệnh nhân mắc bệnh béo phì để có thể thấy rõ vấn đề về sức khỏe và ngoại hình. Nếu bệnh nhân có động cơ đúng đắn, cô ấy sẽ tự nguyện ăn kiêng, nghiêm túc tham gia chỉnh sửa vóc dáng không hoàn hảo.

Tập thể dục

Nếu béo phì trung tâm hoặc một loại tăng cân nhanh khác tiến triển, vấn đề không thể được giải quyết nếu không có hoạt động thể chất. Ngoài việc đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành và tập luyện tim mạch vừa phải tại nhà hoặc trong phòng tập thể dục, nên tập trung vào các bài tập sau:

  1. Mỗi ngày, vào buổi sáng và buổi tối, hãy đứng trong "quầy bar", tăng dần thời gian lên 5 - 10 giây và đưa về mức tiêu chuẩn - 5 phút.
  2. Nhảy dây vào buổi sáng và buổi tối, đồng thời tăng dần thời lượng của mỗi lần tiếp cận.

Hút mỡ

Nếu một lượng mỡ đủ tích tụ dưới da không thể loại bỏ bằng hoạt động thể chất, điều chỉnh dinh dưỡng và dùng thuốc, thì đã đến lúc bạn nên nghĩ đến việc hút mỡ. Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu này phù hợp với bệnh béo phì. Bản chất của nó như sau: các vết rạch nhỏ được tạo ra trên bụng, các ống đặc biệt được đưa vào và chất béo được bơm ra ngoài qua chúng. Thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và không cần thời gian phục hồi lâu dài. Trong số những nhược điểm là giá cả.

Can thiệp phẫu thuật

Với bệnh béo phì kiểu nam và không chỉ các phương pháp triệt để có thể được yêu cầu để loại bỏ mỡ dưới da khỏi vùng phúc mạc. Hoạt động được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc gây mê, cung cấp thời gian phục hồi chức năng và phục hồi tâm lý-cảm xúc trong hai tuần (với sự tham gia của nhà tâm lý học). Dưới đây là một số phương pháp can thiệp phẫu thuật được đề cập:

  • đặt bóng nội khí quản;
  • thắt dạ dày;
  • tạo hình dọc dạ dày;
  • cắt dạ dày;
  • shunt mật tụy;
  • hoạt động BPS sửa đổi.

Phòng ngừa

Để ngăn béo phì trở thành vấn đề, mọi phụ nữ nên ghi nhớ các biện pháp phòng ngừa và tuân thủ chúng gần như hàng ngày. Trên thực tế, điều này dễ như gọt vỏ quả lê, điều chính yếu là hình thành thói quen và đối với những bệnh nhân có nguy cơ, nó thường trở thành chuẩn mực của cuộc sống hàng ngày. Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa phổ biến trong câu hỏi:

  • ăn uống lành mạnh, điều chỉnh chế độ ăn uống thông thường;
  • thể thao, tập luyện tim mạch vừa phải;
  • từ chối những thói quen xấu;
  • đi dạo ngoài trời;
  • kiểm soát trọng lượng cơ thể;
  • cân bằng cảm xúc;
  • kiểm soát mức độ hormone, thuốc men.

Hình ảnh béo phì ở phụ nữ

Băng hình

Béo phì hiện là một trong những căn bệnh mãn tính phổ biến nhất. Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy sự gia tăng nhanh chóng số lượng bệnh nhân béo phì ở tất cả các quốc gia. Béo phì (BMI > 30) ảnh hưởng từ 9 đến 30% dân số trưởng thành của các nước phát triển. Cùng với tỷ lệ mắc bệnh cao như vậy, béo phì là một trong những nguyên nhân chính gây tàn tật và tử vong sớm ở bệnh nhân trong độ tuổi lao động.

Bệnh nhân béo phì có nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường týp 2 (DM 2), tăng huyết áp động mạch và các bệnh tim mạch, tỷ lệ tử vong cao nhất ở các nước phát triển.

Béo phì là một bệnh không đồng nhất. Không còn nghi ngờ gì nữa, sự tích tụ quá nhiều mô mỡ trong cơ thể không phải lúc nào cũng dẫn đến sự phát triển của các biến chứng đồng thời nghiêm trọng. Vẫn còn một câu hỏi gây tranh cãi về mối quan hệ giữa sự phát triển của bệnh béo phì, nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và tỷ lệ tử vong do chúng.

Tuy nhiên, có nhiều bệnh nhân thừa cân hoặc béo phì nhẹ kèm theo rối loạn mỡ máu và các rối loạn chuyển hóa khác. Theo nguyên tắc, đây là những bệnh nhân bị tích tụ mỡ quá mức, chủ yếu ở vùng bụng. Như các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy, những bệnh nhân này có nguy cơ rất cao mắc bệnh đái tháo đường týp 2, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch, bệnh mạch vành và các biểu hiện khác của xơ vữa động mạch.

Kết quả nghiên cứu mối quan hệ giữa địa hình mô mỡ và rối loạn chuyển hóa cho phép coi béo bụng là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2 và các bệnh tim mạch.

Bản chất của sự phân bố mô mỡ trong cơ thể quyết định nguy cơ phát triển các biến chứng chuyển hóa liên quan đến béo phì, phải được tính đến khi kiểm tra bệnh nhân béo phì.

Trong thực hành lâm sàng, để chẩn đoán béo bụng, người ta sử dụng một chỉ số nhân trắc học đơn giản về tỷ lệ chu vi vòng eo và vòng hông (RT/RT). Hệ số OT/OB ở nam > 1,0, ở nữ > 0,85 chứng tỏ có sự tích tụ mô mỡ ở vùng bụng.

Sử dụng phương pháp chụp cắt lớp CT hoặc MRI, cho phép nghiên cứu chi tiết hơn về địa hình mô mỡ ở vùng bụng, các loại béo bụng phụ đã được xác định: bụng dưới da và nội tạng, và cho thấy bệnh nhân béo phì nội tạng có nguy cơ biến chứng cao nhất . Người ta cũng phát hiện ra rằng sự tích tụ quá mức mô mỡ nội tạng, cả ở người béo phì và người có trọng lượng cơ thể bình thường, đi kèm với tình trạng kháng insulin và tăng insulin máu, đây là những yếu tố dự báo chính cho sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Hơn nữa, người ta đã chứng minh rằng sự tích tụ quá mức sự lắng đọng của mô mỡ nội tạng được kết hợp với hồ sơ lipoprotein gây xơ vữa. , được đặc trưng bởi: tăng triglyceride máu, tăng nồng độ LDL-chl, apolipoprotein-B, tăng các hạt LDL nhỏ đậm đặc và giảm nồng độ HDL-chl trong huyết tương. Nó cũng đi kèm với rối loạn hệ thống đông máu, biểu hiện bằng xu hướng huyết khối.

Theo quy luật, ở những bệnh nhân béo bụng, các rối loạn trên phát triển sớm và không có triệu chứng trong một thời gian dài, rất lâu trước khi có biểu hiện lâm sàng của bệnh tiểu đường loại 2, tăng huyết áp động mạch và tổn thương mạch máu do xơ vữa động mạch.

Tuy nhiên, kháng insulin không phải lúc nào cũng dẫn đến sự phát triển của IGT và DM 2, nhưng những bệnh nhân này có nguy cơ mắc chứng xơ vữa động mạch rất cao. Nếu có biểu hiện của DM 2 ở bệnh nhân béo bụng, thì tổng nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch sẽ tăng lên đáng kể.

Mặc dù thực tế là việc phát hiện loại béo phì nội tạng là hiệu quả nhất khi sử dụng CT và MRI, nhưng chi phí cao của các phương pháp này đã hạn chế việc sử dụng chúng trong thực tế rộng rãi. Nhưng các nghiên cứu đã khẳng định mối tương quan chặt chẽ giữa mức độ phát triển của mô mỡ nội tạng và kích thước của vòng bụng (WC). Người ta thấy rằng WC bằng 100 cm gián tiếp chỉ ra một lượng mô mỡ nội tạng như vậy, trong đó, theo quy luật, các rối loạn chuyển hóa phát triển và nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường 2 tăng lên đáng kể. của sự tích tụ quá mức của các mô mỡ nội tạng. Việc đo lường WC khi kiểm tra bệnh nhân béo phì giúp dễ dàng xác định bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường loại 2 và các bệnh tim mạch.

Vòng eo > 100 cm ở tuổi 40 và > 90 cm ở tuổi 40-60 ở cả nam và nữ là dấu hiệu của béo bụng-nội tạng.

Các rối loạn chuyển hóa và lâm sàng, dựa trên tình trạng kháng insulin và tăng insulin máu bù trừ, được kết hợp thành khái niệm hội chứng kháng insulin, còn được gọi là hội chứng X hoặc hội chứng chuyển hóa.

Lần đầu tiên vào năm 1988, G. Riven, sau khi trình bày mô tả về hội chứng kháng insulin, mà ông gọi là hội chứng X, đã khẳng định tầm quan trọng của tình trạng kháng insulin là cơ sở của các thành phần của hội chứng. Ban đầu, ông không coi béo phì là một trong những đặc điểm bắt buộc của hội chứng. Tuy nhiên, các công trình sau này của cả tác giả và các nhà nghiên cứu khác đều chỉ ra mối quan hệ chặt chẽ giữa béo bụng, đặc biệt là do sự phát triển quá mức của mô mỡ nội tạng với hội chứng kháng insulin, đồng thời khẳng định vai trò quyết định của béo phì đối với sự phát triển của mô mỡ ngoại vi. đề kháng với hành động insulin. Theo Riven, khoảng 25% người không béo phì có dung nạp glucose bình thường nhưng có lối sống ít vận động cũng bị kháng insulin. Theo nguyên tắc, tình trạng kháng insulin ở họ kết hợp với rối loạn lipid máu, giống như ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 và tăng nguy cơ xơ vữa động mạch.

Như đã đề cập, cơ sở của hội chứng kháng insulin ở người béo bụng là tình trạng kháng insulin và tình trạng tăng insulin máu bù trừ kèm theo. Kháng insulin được định nghĩa là sự giảm đáp ứng của các mô nhạy cảm với insulin đối với nồng độ sinh lý của insulin. Người ta đã chứng minh rằng tình trạng kháng insulin là kết quả của sự tương tác giữa các yếu tố di truyền, bên trong và bên ngoài, trong đó yếu tố quan trọng nhất là ăn quá nhiều chất béo và lười vận động. Kháng insulin dựa trên sự vi phạm cơ chế truyền tín hiệu insulin của cả thụ thể và hậu thụ thể. Các cơ chế tế bào kháng insulin có thể khác nhau ở các mô khác nhau. Vì vậy, ví dụ, sự giảm số lượng thụ thể insulin được tìm thấy trên các tế bào mỡ và ở mức độ thấp hơn nhiều trong các tế bào cơ. Sự giảm hoạt động của thụ thể insulin tyrosine kinase được phát hiện ở cả tế bào cơ và tế bào mỡ. Sự chuyển vị bị suy yếu của chất vận chuyển glucose nội bào, GLUT-4, đến màng sinh chất rõ rệt nhất ở các tế bào mỡ. Hơn nữa, các nghiên cứu cho thấy tình trạng kháng insulin ở người béo phì phát triển dần dần, chủ yếu ở cơ và gan. Và chỉ trong bối cảnh tích tụ một lượng lớn lipid trong tế bào mỡ và tăng kích thước của chúng, tình trạng kháng insulin mới phát triển trong mô mỡ, góp phần làm tăng thêm tình trạng kháng insulin. Thật vậy, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự hấp thu glucose do insulin kích thích giảm cùng với sự tiến triển của bệnh béo phì. Phương pháp kẹp cũng tiết lộ mối quan hệ trực tiếp giữa mức độ phát triển của mô mỡ nội tạng bụng và mức độ nghiêm trọng của tình trạng kháng insulin.

Cơ chế sinh lý bệnh nào xác định mối quan hệ chặt chẽ như vậy giữa kháng insulin và béo phì, đặc biệt là loại bụng-nội tạng? Tất nhiên, trước hết, đây là những yếu tố di truyền ảnh hưởng đến cả sự phát triển của tình trạng kháng insulin và chức năng của tế bào b.

Trong những năm gần đây, người ta đã phát hiện ra rằng bản thân mô mỡ, có chức năng nội tiết và cận tiết, tiết ra các chất ảnh hưởng đến độ nhạy cảm của mô với insulin. Các tế bào mỡ mở rộng tiết ra một lượng lớn các cytokine, đặc biệt là TNF-a và leptin. TNF-a phá vỡ sự tương tác của insulin với thụ thể và cũng ảnh hưởng đến chất vận chuyển glucose nội bào (GLUT-4) trong cả tế bào mỡ và mô cơ. Leptin, là một sản phẩm của gen ob, được tiết ra độc quyền bởi các tế bào mỡ. Hầu hết bệnh nhân béo phì đều bị tăng leptin máu. Người ta cho rằng leptin trong gan có thể ức chế hoạt động của insulin bằng cách ảnh hưởng đến hoạt động của enzyme PEPCK, enzyme này hạn chế tốc độ tân tạo đường, đồng thời có tác dụng tự tiết trong tế bào mỡ và ức chế vận chuyển glucose do insulin kích thích.

Mô mỡ của vùng nội tạng có hoạt động trao đổi chất cao, cả quá trình tạo mỡ và phân giải mỡ đều diễn ra trong đó. Trong số các hormone tham gia điều hòa quá trình phân giải mỡ trong mô mỡ, catecholamine và insulin đóng vai trò chủ đạo: catecholamine thông qua tương tác với các thụ thể a- và b-adrenergic, insulin thông qua các thụ thể cụ thể. Các tế bào mỡ của mô mỡ nội tạng có mật độ thụ thể b-adrenergic cao, đặc biệt là loại b3 và mật độ thụ thể a-adrenergic và thụ thể insulin tương đối thấp.

Quá trình phân giải mỡ mạnh trong các tế bào mỡ nội tạng dẫn đến cung cấp quá nhiều axit béo tự do (FFA) cho hệ thống cổng thông tin và gan, nơi liên kết insulin bởi tế bào gan bị suy giảm dưới ảnh hưởng của FFA. Sự thanh thải trao đổi chất của insulin trong gan bị suy giảm, góp phần vào sự phát triển của chứng tăng insulin máu toàn thân. Ngược lại, tăng insulin máu làm tăng tình trạng kháng insulin thông qua việc suy giảm khả năng tự điều hòa của các thụ thể insulin trong cơ. FFA dư thừa kích thích tân tạo glucose, tăng sản xuất glucose ở gan. FFA cũng là chất nền để tổng hợp triglyceride, do đó dẫn đến sự phát triển của chứng tăng triglyceride máu. Có thể FFA, cạnh tranh với chất nền trong chu trình axit béo glucose, ức chế sự hấp thụ và sử dụng glucose của cơ bắp, góp phần vào sự phát triển của chứng tăng đường huyết. Ngược lại, rối loạn nội tiết tố liên quan đến béo bụng (suy giảm bài tiết cortisol và steroid sinh dục) cũng làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin.

Hiện nay, hội chứng kháng insulin đóng vai trò hàng đầu trong đại dịch đái tháo đường týp 2, biến thể chuyển hóa của tăng huyết áp động mạch và các bệnh tim mạch.

Theo số liệu do WHO cung cấp, số bệnh nhân mắc hội chứng kháng insulin có nguy cơ cao mắc bệnh đái tháo đường týp 2 là 40-60 triệu người ở châu Âu. Kết quả của Nghiên cứu Tim mạch Quebec, xuất bản năm 1990, đã xác nhận bản chất xơ vữa của rối loạn lipid máu trong hội chứng kháng insulin. Trong điều kiện kháng insulin, có sự thay đổi hoạt động của lipoprotein lipase và triglyceride lipase ở gan, dẫn đến tăng tổng hợp và bài tiết VLDL, vi phạm quá trình đào thải chúng. Có sự gia tăng mức độ lipoprotein giàu chất béo trung tính, nồng độ các hạt LDL nhỏ dày đặc và giảm cholesterol HDL, tăng tổng hợp và bài tiết apolipoprotein-B. Khi rối loạn chuyển hóa lipid ở người béo bụng, việc tăng mức FFA và triglyceride sau bữa ăn là rất quan trọng. Nếu thông thường insulin ức chế giải phóng FFA từ kho chất béo sau bữa ăn, thì trong điều kiện kháng insulin, sự ức chế này không xảy ra, dẫn đến sự gia tăng mức độ FFA trong giai đoạn sau bữa ăn. Tác dụng ức chế của insulin đối với việc giải phóng VLDL ở gan cũng bị giảm, do đó sự cân bằng giữa VLDL đến từ ruột và VLDL được giải phóng từ gan bị xáo trộn. Ngược lại, rối loạn chuyển hóa lipid làm tăng tình trạng kháng insulin. Vì vậy, ví dụ, mức LDL cao góp phần làm giảm số lượng thụ thể insulin.

Trong những năm gần đây, một khái niệm như bộ ba chuyển hóa xơ vữa ở bệnh nhân béo bụng đã được đưa vào thực hành y tế, bao gồm: tăng insulin máu, tăng lipoprotein máu-B và mức độ cao của các hạt LDL nhỏ dày đặc. Người ta đã chứng minh rằng sự kết hợp của các rối loạn này tạo ra khả năng phát triển các tổn thương xơ vữa động mạch ở bệnh nhân kháng insulin cao hơn so với các yếu tố nguy cơ truyền thống đã biết. Các dấu hiệu có thể tiếp cận với bác sĩ lâm sàng của bộ ba này là chu vi vòng eo và mức chất béo trung tính trong máu.

Mặc dù câu hỏi về cơ chế phát triển tăng huyết áp động mạch trong hội chứng kháng insulin vẫn đang được thảo luận, nhưng chắc chắn rằng tác động phức tạp của kháng insulin, tăng insulin máu và rối loạn chuyển hóa lipid đóng vai trò quan trọng trong cơ chế tăng huyết áp. ở bệnh nhân béo bụng. Tác dụng của insulin như kích thích hệ thần kinh giao cảm, tăng sinh tế bào cơ trơn của thành mạch, thay đổi vận chuyển ion xuyên màng có tầm quan trọng quyết định trong sự phát triển của tăng huyết áp động mạch.

Kháng insulin và tăng insulin máu ở mức độ lớn gây ra rối loạn trong hệ thống đông máu, đặc biệt là giảm các yếu tố tiêu sợi huyết, tăng mức độ PAI-1, trong những năm gần đây đã được coi trọng trong quá trình hình thành xơ vữa ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường. béo bụng và kháng insulin.

Do đó, dữ liệu được trình bày cho thấy tầm quan trọng của các rối loạn kết hợp được quan sát thấy ở những bệnh nhân béo bụng như một phần của hội chứng kháng insulin, cụ thể là kháng insulin, tăng insulin máu, rối loạn chuyển hóa glucose và lipid trong quá trình phát triển tăng huyết áp động mạch, DM 2 và xơ vữa động mạch. Do đó, chẩn đoán sớm và điều trị béo bụng chủ yếu là phòng ngừa, ngăn chặn hoặc làm chậm biểu hiện của bệnh đái tháo đường týp 2 và các tổn thương mạch máu do xơ vữa. Về vấn đề này, điều quan trọng là phải tiến hành kiểm tra dân số để xác định các nhóm nguy cơ cao, bệnh nhân béo bụng, đánh giá toàn diện về tình trạng của họ bằng các phương pháp nghiên cứu hiện đại. Tiền sử gia đình và xã hội được thu thập cẩn thận giúp đánh giá nguy cơ phát triển các biến chứng liên quan đến béo bụng, giúp xác định bệnh nhân có khuynh hướng di truyền và đặc điểm lối sống xác định trước sự phát triển của béo bụng và kháng insulin. Kế hoạch kiểm tra bệnh nhân không chỉ bao gồm các phép đo nhân trắc học - BMI, WC, WC / OB, mà còn xác định các dấu hiệu của hội chứng kháng insulin: mức độ chất béo trung tính, apolipoprotein-B và insulin khi bụng đói.

Việc điều trị béo bụng-nội tạng không chỉ hướng đến việc bù đắp tối ưu các rối loạn chuyển hóa hiện có mà trước hết là giảm tình trạng kháng insulin.

Do sự tích tụ quá mức của mô mỡ nội tạng là một trong những yếu tố gây bệnh chính hình thành hội chứng kháng insulin, vị trí hàng đầu trong điều trị phức tạp cho bệnh nhân nên được thực hiện bằng các biện pháp nhằm giảm khối lượng mỡ nội tạng ở bụng: dinh dưỡng hạ calo kết hợp với hoạt động thể chất thường xuyên. Chế độ ăn kiêng được biên soạn có tính đến trọng lượng cơ thể, tuổi tác, giới tính, mức độ hoạt động thể chất và thói quen ăn uống của bệnh nhân. Lượng chất béo được giới hạn ở mức 25% lượng calo hàng ngày, chất béo động vật không quá 10% tổng lượng chất béo, cholesterol lên tới 300 mg mỗi ngày. Cũng nên hạn chế tiêu thụ carbohydrate tiêu hóa nhanh và đưa một lượng lớn chất xơ vào chế độ ăn kiêng. Tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải hàng ngày là có lợi. Theo nguyên tắc, giảm khối lượng mô mỡ nội tạng dẫn đến cải thiện độ nhạy insulin, giảm tăng insulin máu, cải thiện chuyển hóa lipid và carbohydrate và giảm huyết áp. Tuy nhiên, do việc sử dụng các phương pháp điều trị không dùng thuốc độc quyền ở những bệnh nhân mắc hội chứng kháng insulin và béo bụng, ngay cả khi giảm cân, không phải lúc nào cũng có thể bù đắp cho rối loạn chuyển hóa lipid và carbohydrate và giảm tình trạng kháng insulin và tăng insulin máu. Do đó, một cách tiếp cận đầy hứa hẹn để điều trị nhóm bệnh nhân này là đưa vào kho thuốc điều trị có thể ảnh hưởng đến tình trạng kháng insulin.

Về vấn đề này, nên sử dụng một loại thuốc thuộc nhóm biguanide - metformin (Siofor, Berlin-Chemie). Nhiều công trình chứng minh rằng siofor cải thiện độ nhạy cảm của tế bào gan với insulin, góp phần ức chế quá trình tạo đường và phân giải glycogen ở gan. Cải thiện độ nhạy insulin của cơ và mô mỡ. Bằng cách làm giảm đề kháng insulin ngoại biên, giảm hấp thu glucose ở ruột, nhờ đó thuốc giúp làm giảm tình trạng tăng insulin máu toàn thân. Khả năng của Siofor có tác dụng hạ lipid máu và tăng hoạt động tiêu sợi huyết của máu cũng đã được tiết lộ. Có báo cáo về tác dụng có lợi của thuốc đối với mức huyết áp. Việc không có tác dụng hạ đường huyết, nguy cơ nhiễm axit lactic thấp và các đặc tính trên của siofor, cũng như tác dụng gây chán ăn nhẹ, cho phép chúng tôi bắt đầu nghiên cứu khả năng sử dụng thuốc để điều trị bệnh nhân béo bụng và insulin hội chứng kháng thuốc, với dung nạp glucose bình thường hoặc suy giảm. Theo quan sát của chúng tôi, có 20 bệnh nhân béo bụng từ 18-45 tuổi, cân nặng từ 91 đến 144 kg, WC > 108 cm, WC / OB > 0,95, được kê đơn siofor dựa trên nền tảng dinh dưỡng hạ nhiệt. Ban đầu, 500 mg trước khi đi ngủ mỗi tuần một lần để thích ứng với thuốc, sau đó 500 mg vào buổi sáng và buổi tối sau bữa ăn. Thuốc không được kê đơn khi có tình trạng thiếu oxy do bất kỳ nguyên nhân nào, lạm dụng rượu, cũng như vi phạm gan và thận. Tất cả bệnh nhân trước khi điều trị và trong khi điều trị (sau 3 tháng) đều được xét nghiệm triglycerid, cholesterol, LDL-chl, HDL-chl và xét nghiệm dung nạp glucose đường uống tiêu chuẩn được thực hiện để xác định nồng độ glucose và insulin huyết tương. Không có tác dụng phụ đáng kể nào được ghi nhận ở bất kỳ bệnh nhân nào. Trong tuần điều trị đầu tiên, các triệu chứng khó tiêu nhẹ đã được quan sát thấy ở ba bệnh nhân, các triệu chứng này tự biến mất.

Việc kiểm tra theo dõi được thực hiện 3 tháng sau khi bắt đầu điều trị. Mức lactate huyết thanh ban đầu trung bình là 1,28 ± 0,67 mmol/l, sau 3 tháng - 1,14 ± 0,28 mmol/l. Trọng lượng cơ thể giảm trung bình 4,2%, vòng eo giảm 7,6 cm Sau 3 tháng điều trị với Siofor, nồng độ triglycerid trong máu giảm đáng kể từ 2,59 ± 1,07 mmol/l xuống 1,83 ± 1,05 mmol/l, trên trung bình là 29,2%. Hàm lượng chl-LDL thay đổi từ 4,08 + 1,07 mmol/l thành 3,17 ± 0,65 mmol/l, tức là bằng 21,05% so với mức ban đầu; chỉ số xơ vữa huyết thanh - trung bình từ 5,3 đến 4,2, mức insulin lúc đói - từ 34,6 đến 23,5 IU/ml. Nội dung ban đầu của HDL-chl ở tất cả các bệnh nhân đều ở giới hạn dưới của định mức, sau 3 tháng điều trị có xu hướng tăng lên. Ở ba bệnh nhân bị suy giảm dung nạp glucose, các thông số chuyển hóa carbohydrate đã được bình thường hóa. Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng việc sử dụng Siofor trong một thời gian ngắn (3 tháng) dẫn đến sự cải thiện đáng kể trong quá trình chuyển hóa lipid, giảm tiết insulin và trong trường hợp dung nạp glucose bị suy giảm, giúp bình thường hóa quá trình chuyển hóa carbohydrate. Do đó, khá hợp lý khi cho rằng tính hợp lý của việc kê đơn thuốc như một tác nhân gây bệnh phòng ngừa để điều trị bệnh nhân mắc hội chứng kháng insulin ở người béo bụng. Cũng có những báo cáo trong tài liệu về khả năng sử dụng thuốc nhóm thiazolidinedione - troglitazone để giảm tình trạng kháng insulin ở bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa có khuynh hướng di truyền đối với bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, các ấn phẩm gần đây về tác dụng độc hại của thuốc đối với gan cần được nghiên cứu kỹ lưỡng về tính an toàn của việc sử dụng troglitazone trong thực hành lâm sàng.

Đối với bệnh nhân rối loạn lipid máu nặng, không thể điều trị bằng chế độ ăn kiêng, có thể cân nhắc chỉ định dùng thuốc hạ lipid máu (nhóm statin hoặc fibrate). Tuy nhiên, trước khi kê đơn các loại thuốc này, cần cân nhắc cẩn thận tính khả thi của việc điều trị suốt đời cho bệnh nhân, nguy cơ phản ứng bất lợi có thể xảy ra và lợi ích tiềm tàng của việc điều trị. Điều này chủ yếu áp dụng cho những bệnh nhân mắc hội chứng kháng insulin và rối loạn lipid máu mà không có biểu hiện lâm sàng của tổn thương mạch máu do xơ vữa động mạch và nguy cơ phát triển của chúng cao.

Khi kê đơn điều trị triệu chứng - thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu - cho bệnh nhân béo bụng, cần tính đến tác dụng của các loại thuốc này đối với chuyển hóa lipid và carbohydrate.

Ghi chú!

  • Bệnh nhân có lượng mỡ tích tụ quá nhiều ở vùng bụng có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch và bệnh tim mạch vành.
  • Bệnh nhân béo phì nội tạng có nguy cơ biến chứng cao nhất. Sự tích tụ mô mỡ nội tạng đi kèm với tình trạng kháng insulin và tăng insulin máu
  • Vòng eo có thể được coi là một dấu hiệu đáng tin cậy về sự tích tụ quá mức của mô mỡ nội tạng.
  • Ngược lại, rối loạn nội tiết tố liên quan đến béo bụng (suy giảm bài tiết cortisol và steroid sinh dục) cũng làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin.
  • Chẩn đoán và điều trị sớm béo bụng chính là phòng ngừa, ngăn chặn hoặc làm chậm biểu hiện của bệnh đái tháo đường týp 2 và các tổn thương mạch máu do xơ vữa.

Chọn chế độ ăn kiêng nào? Có thể bạn cẩn thận về thức ăn và di chuyển nhiều. Tuy nhiên, chiếc gương không phản chiếu hình dáng bạn mong muốn.

Có những vùng cơ thể phụ nữ khó giảm cân (bụng, eo, mông, chân và hông) không chỉ được khắc phục bằng chế độ ăn uống phù hợp mà còn phải kết hợp với các bài tập thể dục phù hợp và xoa bóp các vùng có vấn đề.
Có nhiều loại béo phì khác nhau. Chung và cục bộ (zonal). Theo sự phân bố của mô mỡ, hai loại béo phì được phân biệt: android (bụng) và gynoid (dưới).

Béo phì Android (loại nam), được đặc trưng bởi các chất béo tích tụ ở thân trên và bụng. Nó xảy ra với cả nam và nữ. Thường dẫn đến biến chứng tim mạch, đái tháo đường, tăng mỡ máu.
Android béo phì có nhiều rủi ro cho sức khỏe; do đó, những người mắc phải nó phải cực kỳ cẩn thận để ngăn chặn sự xuất hiện của các biến chứng.

Con số béo phì như vậy có hình quả táo. Mỡ tích tụ chủ yếu ở bụng (eo) và thân. Họ là di truyền. Nhiều nam giới có tỷ lệ mỡ phân bố giống nhau cho biết mình không béo, bụng phệ nhưng tay chân gầy. Tuy nhiên, những đặc điểm này chính xác là đặc điểm của loại béo phì này, có liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh tim mạch (đặc biệt là đau tim), tiểu đường, động mạch tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, một số loại ung thư và rối loạn mạch máu não. Loại béo phì này có thể được chẩn đoán bằng tỷ lệ giữa chu vi vòng eo và vòng hông. Với chỉ số lớn hơn 1 đối với nam và 0,85 đối với nữ.
Thí dụ:

Vòng eo 93cm, vòng hông 102cm. Chỉ số là 0,91 - béo bụng (android).

Vòng eo ở nữ từ 80 cm trở lên, ở nam - 94 cm trở lên cho thấy nguy cơ biến chứng

Béo phì Gynoid: Dáng người quả lê. Tiêu mỡ đùi, mông, chân. Nó có thể góp phần vào sự xuất hiện của bệnh trĩ, giãn tĩnh mạch, các vấn đề về hệ thống cơ xương (viêm khớp, thoái hóa khớp, thoái hóa đốt sống, coxarthrosis), viêm mô tế bào và suy tĩnh mạch.
Loạn dưỡng mỡ gynoid là chất béo tích tụ quá mức ở phần dưới của cơ thể - đùi, cẳng chân. Cơ bắp kém phát triển. Bệnh phụ thuộc vào giới tính, tuổi tác, lối sống, thói quen xấu, tình trạng của hệ thống nội tiết và khuynh hướng di truyền.

Loạn dưỡng mỡ ở phụ khoa (béo phì) có thể được xác định bằng tỷ lệ kích thước của chu vi vòng eo với kích thước của chu vi hông. Nếu chỉ số này nhỏ hơn 1, chúng tôi xác định đó là loạn dưỡng mỡ phụ khoa (ví dụ: eo 100, hông 120. Chỉ số nhỏ hơn 1,0).
Quan trọng - để điều trị các loại béo phì này - thay đổi chế độ ăn uống, kèm theo hoạt động thể chất tùy theo mức độ phù hợp và sử dụng xoa bóp các vùng địa phương. Những thay đổi là dần dần. Biết cách mong đợi họ, hãy kiên nhẫn.

Khuyến nghị cho các vùng béo phì khác nhau.
Chế độ ăn uống khác nhau tùy thuộc vào nội địa hóa của bệnh béo phì.
Nếu béo phì ảnh hưởng đến mông và đùi:
Đây là khu vực mà chất béo được tích tụ đầu tiên và khó bị mất đi.

Mẹo cần ghi nhớ:

Chế độ ăn cho loại béo phì này không được thấp hơn 1200 calo.
Uống nhiều nước (chủ yếu là nước).
Chất béo trong chế độ ăn uống nên được hạn chế và kiểm soát.
Tránh chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Ví dụ: bơ thực vật, dầu ăn. Nhiều nhãn hiệu sau này đã loại bỏ chất béo chuyển hóa, nhưng vẫn chứa chất béo bão hòa. Ngoài ra, sô cô la, kẹo caramel mềm và đồ ngọt khác, đồ ăn nhẹ, bánh nướng và bánh ngọt, bột flan, bánh quy, bánh quy tự làm các loại, bánh mì que, sản phẩm bánh kẹo, đồ ăn nhẹ, súp ăn liền, kem cà phê, thịt mỡ, da gà, ruột, đồ lạnh thịt cắt và xúc xích, các sản phẩm từ sữa nguyên chất Chọn chất béo lành mạnh, chẳng hạn như chất béo không bão hòa đơn - dầu ô liu, đậu phộng, ô liu (không dành cho chân béo).
Nó phân phối với việc tiêu thụ bột mì trắng, trước hết, nếu nó được kết hợp với đường.
Bao gồm cám yến mạch hoặc cám lúa mì hàng ngày trong bữa ăn của bạn.
Sử dụng một lượng lớn rau và trái cây đủ màu sắc, thô.
Uống sữa hàng ngày với chất xơ tích cực.
Tránh cà phê và đồ uống có cồn.
Chọn bánh mì nguyên cám.
Hàng ngày 4 loại thức ăn chính (sáng, trưa, trà chiều và tối).

Nếu béo phì liên quan đến chân.

Điều này có thể là do cellulite, lối sống ít vận động, mặc quần hoặc quần áo bó sát cản trở sự lưu thông thích hợp.
Thực phẩm dựa trên đồ ăn nhẹ (bánh mì kẹp thịt, thịt nguội, xúc xích, pizza, thực phẩm đông lạnh, đóng hộp), do tiêu thụ liên tục các loại gia vị như sốt mayonnaise (thậm chí là chế độ ăn kiêng), sốt cà chua, mù tạt, v.v.

Mẹo cần ghi nhớ:

Uống nhiều nước. Ít nhất 2 lít mỗi ngày, đặc biệt là giữa các bữa ăn.
Tránh thực phẩm đóng hộp, do lượng natri (muối), chất phụ gia và chất bảo quản.
Chọn thực phẩm tươi hoặc khô.
Tránh thực phẩm giàu natri (muối).
Sử dụng các loại thảo mộc tươi hoặc khô để làm gia vị.
Không hút thuốc hoặc uống đồ uống có cồn.

Đối với tất cả các trường hợp:

Thực đơn cho người béo phì vào bữa sáng và bữa phụ buổi chiều.

Thay đổi để tránh đơn điệu.

1-1 cốc sữa tách béo có hoạt chất xơ hoặc sữa chua ít béo sẽ tốt hơn so với sữa chua Hy Lạp. 2 lát bánh mì nguyên cám với phô mai feta (ít hơn 4% chất béo).

2 - 1 cốc sữa tách béo hoặc sữa chua ít béo. 3 cái bánh gạo.

3-1 cốc sữa tách kem hoặc sữa chua ít béo. 2 cái bánh quy vani hoặc trái cây (không dành cho người béo phì ở đùi và mông).

4 - 1 ly sữa tách kem với 1 quả chuối (chưa chín) và 5 quả hạnh nhân.

Bữa trưa và bữa tối:

Trước mỗi món chính:

1 ly nước lọc hoặc nước cốt chanh.
Trong một bữa ăn 1 khẩu phần thịt vừa (nạc đỏ) 1 - 2 lần/tuần, thịt gia cầm bỏ da 1 lần/tuần, thịt lợn nạc 2 - 3 lần/tuần, cá biển, các ngày còn lại trong tuần 1 bát rau súp .
Trong bữa ăn khác (tốt nhất là bữa tối), 1 đĩa rau các màu, kèm theo 1 suất nhỏ gạo lứt luộc hoặc rau (đậu lăng, đậu gà, đậu que, đậu nành).
Thịt chín chặt nhỏ, dùng khăn giấy trắng thấm bớt mỡ bên trên.
Để làm gia vị, sử dụng dầu ô liu, 1 thìa cà phê (bữa trưa và bữa tối), nước cốt chanh hoặc giấm táo, một lượng muối vừa phải.
Sau mỗi bữa ăn 1 quả nhỏ cả cùi hoặc vỏ.

7 ví dụ về bữa trưa và bữa tối cho người béo phì, mông, đùi và chân.

1) Gà nướng. Salad củ cải, bắp cải và thì là. Salad củ cải, xà lách, cà chua, cà rốt và gạo lứt.
2) Nạc heo cốt lết. Salad hành tây, cà chua và rau diếp. Ớt nhồi (với hành tây, đậu, phô mai, ngô, phô mai ít béo. Salad rau.
3) Gỏi thập cẩm. Salad đậu xanh, cà rốt, khoai tây và trứng luộc.
4) Món hầm (với cà chua và phô mai), hành tây và ớt cay. Salad đậu (có thì là, giá đỗ, cà rốt, cà chua.
5) Gỏi thịt heo với rau xà lách, hành tây. Salad bắp cải và cà chua. Pasta với sốt cà chua và pho mát bào.
6) Cá đút lò sốt phô mai (rau chân vịt cắt nhỏ, hấp chín, trộn với hành tây và phô mai ít béo). Salad rau với khoai tây luộc.
7) Bít tết ít béo. Salad rau củ. Trứng tráng đậu (1 trứng thêm 1 lòng trắng trứng, ½ đậu).

Với béo phì ở mông, hông, thêm đồ ăn nhẹ:

1 quả tươi

1 cốc sữa giàu chất xơ hoặc sữa chua ít béo.

10 hạt đậu phộng (không muối).

Béo bụng gây ra bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Loại béo phì này có liên quan đến sự phát triển của các quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Các vấn đề với hệ thống sinh sản chỉ là một phần nhỏ của các biến chứng.

béo bụng là gì

Theo y học, hội chứng béo bụng đề cập đến sự tích tụ quá nhiều mỡ ở vùng bụng và thân trên. Loại béo phì này được đặc trưng bởi hình bóng của hình quả táo.

Tình trạng bệnh lý của sức khỏe khi phát triển béo bụng thường xấu đi đến mức đe dọa đến tính mạng.

Các bệnh ung thư ảnh hưởng đến những bệnh nhân như vậy thường xuyên hơn 15 lần. Các trường hợp thiếu máu cơ tim tăng 35 lần, số lần đột quỵ tăng 56 lần.

Loại béo phì này đi kèm với sự cố của hầu hết các cơ quan nội tạng do thực tế là chúng được bao quanh hoàn toàn bởi chất béo. Nhiều chất béo tích tụ trong ruột.

Thành trước của phúc mạc thường được hình thành hoàn toàn bởi mỡ bụng. Ở điều kiện bình thường, mỡ nội tạng không vượt quá 3-3,5 kg. Ở một người mắc bệnh lý, con số này tăng gấp 10 lần.

Nếu cân nặng của một người không vượt quá mức tối ưu, thì chất béo chỉ đơn giản là bao bọc các cơ quan nội tạng và chúng hoạt động bình thường. Với bệnh béo phì, lượng mỡ tích tụ nhiều đến mức chúng thực sự chèn ép các cơ quan, làm tê liệt công việc của chúng.


Bệnh nhân béo phì như vậy rất khó vận động. Rốt cuộc, có sự vi phạm lưu thông máu và dòng bạch huyết.

Trái tim cần phải vượt qua những tải trọng khó khăn nhất, phổi hoạt động ở chế độ khắc nghiệt. Nam giới là nhóm nguy cơ chính. Tuy nhiên, bất chấp các số liệu thống kê, các trường hợp béo phì kiểu này không phải là hiếm ở phụ nữ.

Các chuyên gia đã chứng minh rằng khi giảm cân thậm chí 5-10%, quá trình trao đổi chất sẽ được cải thiện. Nếu trọng lượng mới được duy trì trong một thời gian dài, thì quá trình chuyển hóa chất béo và carbohydrate sẽ được đẩy nhanh.

Nguyên nhân và đặc điểm của bệnh lý ở phụ nữ

Bệnh lý này cần được điều chỉnh ngay lập tức, vì nó rất nguy hiểm cho sức khỏe của phụ nữ. Cặn ở bụng, đặc trưng của béo bụng, ảnh hưởng tiêu cực chủ yếu đến cơ quan sinh sản và hệ tiết niệu.

Béo phì kiểu nam, như các bác sĩ gọi, phát triển do mức serotonin giảm mạnh. Loại hormone này trong cơ thể người phụ nữ thực hiện chức năng điều chỉnh trạng thái tinh thần.

Nồng độ serotonin thấp gây ra trạng thái trầm cảm và rối loạn tâm thần, phần lớn có thể thay đổi thói quen ăn uống.

Nguyên nhân tăng cân không kiểm soát trước hết là do ăn đồ ăn vặt trong những tình huống căng thẳng. Các rối loạn trong công việc của vùng dưới đồi - trung tâm dinh dưỡng chịu trách nhiệm cho sự bão hòa, các bác sĩ coi đây là một trong những nguyên nhân chính gây béo phì.

Bệnh lý này có đặc điểm là bệnh nhân có cảm giác đói liên tục, ngay cả khi ăn định kỳ. Trong tình huống như vậy, ăn quá nhiều đơn giản là không thể tránh khỏi.

Những sai lệch trong thói quen ăn uống do các điều kiện tiên quyết về tâm lý gây ra thường biến thành những thói quen nguy hiểm đến tính mạng.

Khuynh hướng thừa cân do di truyền là một trong những nguyên nhân phức tạp và khó kiểm soát nhất dẫn đến béo bụng ở một nửa người bình thường.

Thông thường, nguyên nhân dẫn đến béo phì trong tình huống này là mang thai và sinh con.

Trong bối cảnh thay đổi nội tiết tố và thói quen khó khăn hàng ngày, các bà mẹ trẻ tích lũy thêm cm ở vòng eo, sau đó sẽ tồn tại trong nhiều năm, thậm chí là mãi mãi.

Các tổ chức mỡ tích tụ dần chèn ép các cơ quan nội tạng. Có vấn đề về áp lực, bệnh tiểu đường phát triển và các vấn đề về tim và cơ quan sinh sản.

Các sắc thái và yếu tố phát triển ở nam giới

Các bác sĩ chẩn đoán béo bụng ở nam giới khi thể tích vùng bụng vượt quá 102 cm.

Béo phì như vậy gây ra mối đe dọa không chỉ đối với sức khỏe mà còn đối với cuộc sống của một người đàn ông. Điều quan trọng cần biết là do sự tích tụ chất béo dưới da, các rối loạn chuyển hóa bắt đầu trong phúc mạc.

Điều này lần lượt kích thích sự phát triển của bệnh đái tháo đường phức tạp. Bụng rủ xuống cho thấy lượng mỡ thừa trong ổ bụng nằm giữa các cơ quan nội tạng và chính cơ thể.

Hội chứng chuyển hóa gây xơ vữa mạch máu. Áp lực tăng lên. Bệnh nhân phàn nàn về bất lực tình dục.

Công việc của trái tim đang xấu đi. Người đàn ông phàn nàn về sự mệt mỏi và buồn ngủ ngày càng tăng. Nguyên nhân chính của loại béo phì này là ăn quá nhiều.

Tiêu thụ không kiểm soát các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao, mà nhiều người đàn ông cũng uống bia, dẫn đến một quá trình bệnh lý.

Trong các yếu tố kích thích, di truyền cũng đóng một vai trò quan trọng. Nếu cha mẹ hoặc người thân của cậu bé bị béo phì, tình huống tương tự cũng có thể xảy ra với cậu.

Một số bác sĩ so sánh béo phì với những thói quen khó chữa như nghiện rượu và nghiện ma túy. Và nếu phụ nữ sẵn sàng cố gắng giảm thêm số kg, thì chỉ có một số ít đàn ông trong số những người muốn giảm cân.

Các quá trình trao đổi chất có một quá trình mãn tính, chỉ có thể được điều chỉnh bằng các phương pháp cơ bản để khôi phục chế độ ăn uống và hoạt động thể chất hợp lý nhất.

Thuốc điều trị hiệu quả

Điều trị bằng thuốc để điều trị béo phì được thể hiện bằng các loại thuốc làm giảm cảm giác thèm ăn và cải thiện quá trình phân hủy mỡ trong cơ thể. Ngoài ra, điều quan trọng là chúng góp phần thúc đẩy quá trình trao đổi chất.

Điều trị bằng thuốc là cần thiết nếu một loạt các biện pháp giảm cân khác không mang lại hiệu quả mong muốn.

Thuốc kiểm soát cân nặng trong một số trường hợp có tác dụng kích thích hệ thần kinh và không thể dùng trong thời gian dài.

Các loại thuốc phổ biến nhất có thể được đại diện bởi danh sách sau:

  1. Orlistat góp phần ức chế lipase, một loại enzyme tuyến tụy, do đó làm giảm sự hấp thụ chất béo trong ruột.
  2. Sibutramine và các chất tương tự thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm, đồng thời làm giảm cảm giác thèm ăn.
  3. Rimonabant (Acomplia) là một loại thuốc cải tiến của một loạt các chất đối kháng giúp ngăn chặn sự thèm ăn và thúc đẩy quá trình giảm mỡ thừa nhanh chóng.
  4. Metformin được chỉ định trong điều trị bệnh béo phì ở bệnh tiểu đường loại 2.
  5. Exenatide Byetta tạo ra hiệu ứng no, áp dụng hai lần một ngày. Được chỉ định để loại bỏ chất béo dưới da trong bệnh tiểu đường.
  6. Pramlintide (Symlin) được khuyên dùng để tạo cảm giác no bằng cách trì hoãn quá trình làm rỗng dạ dày. Nó được sử dụng như insulin trong bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Điều quan trọng cần biết là nếu một loại thuốc không hiệu quả, điều quan trọng là phải thay thế nó bằng một loại thuốc khác. Các phản ứng bất lợi có thể xảy ra cần nghiên cứu cẩn thận các khuyến nghị và chỉ nhập viện theo chỉ định của bác sĩ chăm sóc.

Băng hình

Đặc điểm của điều trị béo phì ở phái mạnh

Trong điều trị béo bụng ở nam giới, điều quan trọng trước hết là phải thay đổi hoàn toàn lối sống. Sau đó, một cách tiếp cận tích hợp và chẩn đoán kỹ lưỡng là rất quan trọng. Ở mức độ béo phì thứ tư, can thiệp phẫu thuật được chỉ định.

Nó là cần thiết để giảm đáng kể lượng thức ăn tiêu thụ. Sản phẩm phải bao gồm chất xơ, vitamin và khoáng chất.

Điều quan trọng là ăn thực phẩm có nhiều chất béo và carbohydrate.

Theo thống kê, những thói quen xấu góp phần làm trầm trọng thêm bệnh. Hầu hết đàn ông không thể từ bỏ rượu và thuốc lá. Các bác sĩ nhấn mạnh rằng họ cần phải được giảm thiểu.

Ví dụ, rượu có chứa một lượng lớn các chất có hại ngăn cản quá trình giảm cân và gây suy giảm sức khỏe.

Uống quá nhiều đồ uống có cồn sẽ làm cơ thể mất nước, điều này hoàn toàn không thể chấp nhận được đối với tình trạng béo bụng.

Đi bộ đầy đủ trong không khí trong lành sẽ giúp kích hoạt quá trình trao đổi chất. Căn phòng đặt chỗ ngủ phải được thông gió thường xuyên, bất kể điều kiện thời tiết.

Trong điều trị béo phì nam giới cần tập thể dục vừa phải. Liều lượng của các lớp học nên được lên kế hoạch bởi bác sĩ tham gia. Điều quan trọng là bệnh nhân phải quan sát các kiểu ngủ.


Nghỉ ngơi tối ưu giúp bình thường hóa tất cả các quá trình trao đổi chất và phục hồi sức khỏe tinh thần. Rốt cuộc, sẽ không có căng thẳng thần kinh và căng thẳng, khi đó bạn sẽ không phải nắm lấy chúng.

Làm thế nào để thoát khỏi một vấn đề phụ nữ

Nhóm nguy cơ gia tăng bao gồm những phụ nữ có vòng eo vượt quá 80 cm, với vòng eo trên 88 cm sẽ có nguy cơ cao mắc các bệnh phức tạp.

Các chỉ số như vậy là một lý do quan trọng để bắt đầu cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa ngay lập tức. Trong trường hợp trục trặc của vùng dưới đồi, các khuyến nghị của nhà trị liệu tâm lý là rất quan trọng.

Không có chế độ ăn kiêng nào giúp khôi phục cân nặng bình thường nếu một người phải vật lộn với nó một mình. Theo dõi liên tục chế độ dinh dưỡng và chế độ hoạt động thể chất vừa phải sẽ giúp thiết lập hoạt động của các cơ quan quan trọng trong những tuần đầu tiên.

Bạn có thể đưa cơ thể trở lại bình thường nếu bạn bổ sung nồng độ serotonin bị thiếu trong một thời gian ngắn.

Cách dễ nhất là đưa một số loại thực phẩm vào chế độ ăn kiêng:

  • những quả cam;
  • Quả dâu;
  • ngày;
  • quả sung;
  • táo;
  • chuối;
  • trái cây sấy;
  • pho mát cứng;
  • sản phẩm sữa đông;
  • cà chua;
  • rong biển;
  • cám.

Điều quan trọng cần lưu ý là với kích thước vòng eo của phụ nữ vượt quá 90 cm, phương pháp này đương nhiên là không thể thiếu. Trong những tình huống như vậy, cần phải điều chỉnh khẩn cấp dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa.

Để gióng lên hồi chuông cảnh báo và chỉ thay đổi cảm giác thèm ăn trong thói quen ăn uống là không đủ.

Nó là cần thiết để trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ bởi các chuyên gia. Cần phải siêu âm các cơ quan nội tạng.

Điều quan trọng là xác định động lực của những thay đổi về áp suất và nhịp tim. Rốt cuộc, giảm cân quá nhanh có thể làm tăng tải trọng cho cơ thể và theo quy luật, xảy ra hậu quả đột ngột và đôi khi không thể đảo ngược.

Điều trị béo bụng ở phụ nữ nên toàn diện và từ từ.

Chế độ ăn uống điều trị thích hợp

Các phương pháp tiếp cận nguyên tắc trong liệu pháp ăn kiêng dựa trên mức độ khá cao và được tất cả các chuyên gia dinh dưỡng trên thế giới ủng hộ. Hàm lượng calo hàng ngày trong thực phẩm tiêu thụ không được vượt quá 1500-2000 kcal.

Nên thay thế chất béo và carbohydrate bằng chất xơ và các chất hữu ích khác. Trong chế độ ăn kiêng, nên tiêu thụ ít nhất 400 kcal protein.

Nó được tìm thấy nhiều trong thịt nạc, cá, phô mai, hải sản không phải cá và trứng. Điều này tạo ra cảm giác no và cơ thể tiêu tốn nhiều năng lượng hơn để hấp thụ các sản phẩm đó.

Các sản phẩm sữa hữu ích. Nên hạn chế đường, bánh kẹo, nước uống có đường. Với áp suất tăng, điều quan trọng là tiêu thụ không quá 6-8 g muối.

Đồ uống có cồn gây ra tình trạng ăn uống không kiểm soát, vì vậy khi giảm cân, điều quan trọng là phải dứt khoát từ chối chúng.

Thực đơn mẫu trong tuần

Để giảm cân đúng cách và nhanh chóng, bạn không nên ăn sau 18h. Nguyên tắc cơ bản phải là tuân thủ nguyên tắc thức ăn đậm đặc nhất nên dành cho bữa sáng. Bữa tối nên nhẹ nhàng nhất.

  1. Ngày đầu tiên.
    Bữa sáng: nước ép rau củ, bí rán, trà sữa.
    Bữa trưa: súp rau, cá hồi hồng nướng, măng tây và salad đậu xanh, nước ép việt quất.
    Bữa tối: thịt gà xiên, tiêu, salad cà chua và cà rốt, trà xanh.
  2. Ngày thứ nhì.
    Bữa sáng: nước mơ, cơm với cá luộc, rau cắt nhỏ, ca cao.
    Bữa trưa: súp bông cải xanh, thịt bê nướng, salad rau luộc, trái cây trộn.
    Bữa tối: moussaka, trà xanh, kefir.
  3. Ngày thứ ba.
    Bữa sáng: nước ép rau củ, cốt lết cá minh thái, dưa chuột, trà hoa cúc.
    Bữa trưa: súp đậu, ớt nhồi thịt bò và cơm, nước ép lê.
    Bữa tối: trứng bác, salad, trà xanh với chanh.
  4. Ngày thứ tư.
    Bữa sáng: nước trái cây, lưỡi bò luộc, giấm, cà phê không đường.
    Bữa trưa: súp bắp cải, thịt băm và bông cải xanh hầm, salad rong biển, trái cây sấy khô.
    Bữa tối: pho mát, dưa chuột và salad cà chua, trà tầm xuân, táo.
  5. Ngày thứ năm.
    Bữa sáng: trái cây tươi, krupenik, lê, cà phê latte.
    Bữa trưa: súp với ngũ cốc, cà tím nhồi, lát rau, trái cây trộn.
    Bữa tối: cá phi lê, đậu xanh, chè, sữa chua.
  6. Ngày thứ sáu.
    Bữa sáng: nước trái cây, khoai tây hầm, salad củ cải đường, ca cao.
    Bữa trưa: súp su hào, cá trích hầm, bí xanh nướng, quả mơ khô.
    Bữa tối: thỏ nướng, salad bắp cải, trà thảo dược, nho.
  7. Ngày thứ bảy.
    Bữa sáng: nước ép cà rốt, trứng bác với nấm, trà chanh, đào.
    Bữa trưa: súp bắp cải xanh, thịt bò dolma, salad củ cải, compote.
    Bữa tối: bánh pudding phô mai, salad cà rốt với tỏi, cam, trà xanh.

Đối với bữa sáng thứ hai hoặc bữa ăn nhẹ buổi chiều, bạn có thể sử dụng trái cây, sữa chua, các sản phẩm ít béo từ sữa chua làm đồ ăn nhẹ.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh lý

Các biến chứng gây béo phì có thể xuất hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh lý.


Các chuyên gia đã kết hợp phổ biến nhất trong số họ thành một danh sách:

  • bệnh về dạ dày và ruột;
  • bệnh lý túi mật;
  • rối loạn trong công việc của thận;
  • viêm tụy;
  • tăng huyết áp động mạch ở mức độ nghiêm trọng khác nhau;
  • Tiểu đường tuýp 2;
  • rối loạn thiếu máu cục bộ, bao gồm đột quỵ;

Béo phì bằng cách nào đó đã biến từ vấn đề của một cá nhân thành một tai họa của xã hội hiện đại. Ở các nước phát triển trên thế giới, chẳng hạn như Hoa Kỳ, số người mắc bệnh béo phì lên tới con số đáng kinh ngạc là 68% và mỗi năm thống kê này chỉ trở nên tồi tệ hơn. Nhưng điều tồi tệ hơn, béo phì đã chiếm vị trí thứ hai trong số các bệnh dẫn đến tử vong. Chúng ta có thể nói gì về những người khác, nếu ở Nga 50% nam giới và 62% phụ nữ trên 30 tuổi bị béo phì. Và đây là con đường trực tiếp dẫn đến sự phát triển của bệnh tim, xơ vữa động mạch, tiểu đường và do đó dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Có vẻ như mọi người đều biết những lý do dẫn đến sự phát triển của bệnh béo phì - lối sống ít vận động, đam mê đồ ăn nhanh, ăn quá nhiều và căng thẳng liên tục, nhưng chỉ việc bình thường hóa chế độ ăn uống và lối sống năng động không phải lúc nào cũng đảm bảo lấy lại vóc dáng thon thả và tăng cường sức khỏe. “Có lẽ bạn đang nỗ lực sai cách!” các chuyên gia dinh dưỡng nói. Để loại bỏ trọng lượng dư thừa và ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe, trước hết, bạn cần tìm hiểu xem mình có bị béo phì hay không và thuộc loại nào, sau đó, dựa trên dữ liệu có sẵn, hãy xây dựng chiến lược giảm cân hiệu quả. Điều này đáng để xem xét chi tiết.

Định nghĩa béo phì theo chỉ số khối cơ thể

Trước tiên, hãy tìm hiểu cách xác định xem bạn có bị béo phì hay không. Để làm được điều này, không nhất thiết phải đến gặp bác sĩ, vì chỉ cần tính chỉ số khối cơ thể là đủ để biết bạn có thừa cân hay không, và nếu có thì béo phì ở giai đoạn nào.

Chỉ số khối cơ thể (BMI) rất dễ tính toán. Để làm điều này, bạn cần trọng lượng cơ thể (tính bằng kilôgam), chia cho chiều cao (tính bằng mét), bình phương. Ví dụ, với chiều cao 182 cm và cân nặng 77 kg, chỉ số khối cơ thể sẽ được tính như sau: BMI \u003d 77: (1,82 x 1,82) \u003d 23,3.

  • Đối với phụ nữ, chỉ số BMI dưới 19 được coi là thiếu cân, 19-24 là cân nặng bình thường, 25-30 là thừa cân, 30-41 là béo phì và trên 41 là béo phì nghiêm trọng.
  • Đối với nam giới, chỉ số BMI dưới 20 được coi là thiếu cân, 20-25 là cân nặng bình thường, 26-30 là thừa cân, 30-41 là béo phì và trên 41 là béo phì nghiêm trọng.

Nếu nhìn vào ngoại hình của một người, bạn có thể thấy mỡ tích tụ tập trung ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể. Dựa trên điều này, các bác sĩ phân biệt 3 loại béo phì:

  • loại gynoid (béo phì kiểu nữ);
  • loại android (béo phì kiểu nam).
  • loại hỗn hợp.


Gynoid loại béo phì

Béo phì gynoid, thường được gọi là béo phì kiểu nữ, là sự tích tụ mỡ ở mông, đùi và cẳng chân. Thông thường, vấn đề này xảy ra ở những phụ nữ có thân hình quả lê. Trong trường hợp này, ngay cả khi đã giảm thêm vài cân, khối mỡ thừa vẫn tồn tại một cách nguy hiểm ở phần dưới cơ thể, điều này làm hỏng ngoại hình một cách nghiêm trọng và ảnh hưởng tiêu cực đến lòng tự trọng.

Theo các bác sĩ, loại béo phì này phát triển trên cơ sở tăng sản xuất hormone sinh dục nữ. Đó là lý do tại sao vấn đề này thường ám ảnh phụ nữ nhất, mặc dù đôi khi nó cũng xảy ra ở những người đàn ông bị suy giảm một phần hoặc hoàn toàn việc sản xuất testosterone. Những người có thân hình quả lê dễ béo phì bị giãn tĩnh mạch, trĩ, các bệnh về hệ cơ xương (thoái hóa khớp, viêm khớp, thoái hóa đốt sống và coxarthrosis), cũng như suy tĩnh mạch và cellulite.

Chống lại loại béo phì này là khó khăn nhất, vì chất béo từ hông và mông sẽ tồn tại sau cùng. Điều quan trọng là phải kiên nhẫn, thay đổi chế độ ăn uống của bạn, đồng thời rèn luyện các chi dưới, chạy, đạp xe và các bài tập tích cực khác, nơi phần lớn liên quan đến chân và mông. Massage thường xuyên của các khu vực địa phương cũng sẽ hữu ích.

Nếu chúng ta nói về dinh dưỡng cho bệnh béo phì ở phụ nữ, thì điều quan trọng cần nhớ là số lượng bữa ăn ít nhất phải là 5 lần một ngày và nên nhấn mạnh chính vào bữa tối, bữa tối nên chiếm 40% khẩu phần ăn hàng ngày. Thực tế là ở những người mắc bệnh béo phì gynoid, quá trình trao đổi chất tăng tốc vào buổi tối, có nghĩa là hầu hết thức ăn nên được ăn vào bữa tối, điều quan trọng là không nên muộn hơn 19:00 và không muộn hơn 3 giờ trước giờ ngủ. Nên để bữa sáng 20%, bữa trưa 30% khẩu phần ăn hàng ngày, 10% còn lại chia đều cho 2 bữa phụ.

Điều quan trọng nữa là loại trừ việc tiêu thụ chất béo chuyển hóa (dầu ăn, bơ thực vật), giảm thiểu việc tiêu thụ sô cô la, caramel mềm, bánh nướng xốp và bánh kẹo. Bột trắng, đường, cà phê và đồ uống có cồn cũng nên tránh. Cơ sở của chế độ ăn uống hàng ngày nên là rau và trái cây sống và luộc, cám, ngũ cốc và bánh mì nguyên cám.

Cũng có thể nói rằng chất béo tích tụ ở vùng đùi sẽ kích thích sự phát triển của cellulite. Để chống lại tai họa này, bạn cần "dựa" vào các loại thực phẩm có lượng lớn chất chống oxy hóa, đó là trái cây (chanh và táo) và quả mọng (quả lý chua, quả việt quất, quả mâm xôi). Tổng lượng trái cây hoặc quả mọng tiêu thụ mỗi ngày ít nhất là 300 gram.


Loại béo phì Android

Béo phì Android thường được gọi là béo phì kiểu nam, và tất cả là do dạng này phổ biến hơn ở nam giới (bụng bia). Cùng với nó, mỡ tích tụ ở phần trên cơ thể, chủ yếu ở bụng, ngực và nách. Các bác sĩ gọi đây là bệnh béo phì nguy hiểm nhất đối với một người, vì phần lớn chất béo tích tụ trong các cơ quan nội tạng, dẫn đến huyết áp cao, tiểu đường, vô sinh (ở phụ nữ) và liệt dương (ở nam giới). Hơn nữa, từ chất béo dư thừa, hoạt động của gan và thận bị gián đoạn, nếu không được điều trị có thể đe dọa bệnh nhân bị suy thận hoặc gan.

Không khó để xác định loại béo phì này. Bề ngoài, ở một người có vấn đề như vậy, bạn có thể nhận thấy bụng phình ra và không có eo, vòng bụng lớn hơn chu vi của hông. Vì lý do y tế, chu vi vòng eo hơn 80 cm ở phụ nữ và hơn 94 cm ở nam giới cho thấy nguy cơ béo phì của android. Ngoài ra, sự hiện diện của loại béo phì này có thể được tính bằng cách chia chu vi vòng eo cho chu vi vòng hông. Nếu chỉ số kết quả là hơn 1 đối với nam và hơn 0,85 đối với nữ, thì có mọi lý do để nói về bệnh béo phì kiểu nam.

Tuy nhiên, cũng có một tin tốt. Thực tế là loại béo phì này là dễ điều trị nhất. Để làm được điều này, trước hết cần bình thường hóa chế độ dinh dưỡng, trong đó bữa sáng nên chiếm 40% khẩu phần ăn, 30% cho bữa trưa và 20% cho bữa tối, 10% còn lại cho hai bữa phụ. Hơn nữa, bạn cần bắt đầu ngày mới với thực phẩm giàu carbohydrate nặng (tất cả các loại ngũ cốc ngũ cốc). Trong ngày, bạn nên ăn thịt nạc, cá có axit béo không bão hòa đa (cá ngừ, cá hồi, cá bơn, cá hồi), cũng như rau và trái cây luộc hoặc tươi, trong súp và salad. Bạn cần kết thúc một ngày bằng bữa tối nhẹ với salad rau và một miếng thịt nạc, hoặc với kefir và bánh mì.

Loại béo phì hỗn hợp

Đây là loại béo phì phổ biến nhất, trong đó chất béo tích tụ đều khắp cơ thể - trên cánh tay, chân, bụng, hông và lưng. Sự nguy hiểm của chứng béo phì như vậy nằm ở khả năng tàng hình của nó, bởi vì sau khi tăng thêm 10-15 kg, một người thực tế không nhận thấy những thay đổi trực quan về hình dáng. Nền tảng nội tiết tố ở những người có vấn đề như vậy là bình thường, và do đó quá trình trao đổi chất trong ngày là như nhau.

Trong trường hợp này, cần phải chống lại vấn đề béo phì theo kịch bản "cổ điển", tức là ăn năm lần một ngày (3 bữa chính và 2 bữa phụ), trong đó bữa chính nên chiếm 25% khẩu phần ăn hàng ngày. chế độ ăn kiêng và đồ ăn nhẹ - 12,5%.

Nói một cách dễ hiểu, loại béo phì này có liên quan đến tình trạng giữ nước trong cơ thể. Bạn không nên sợ điều này, cũng như bạn không nên hạn chế uống nước (điều này sẽ chỉ làm giảm cơ hội giảm cân của bạn). Cố gắng tiêu thụ 1,5-2 lít chất lỏng mỗi ngày (bao gồm cả thức ăn lỏng), hạn chế ăn muối và đảm bảo rằng thực phẩm protein luôn có trong chế độ ăn. Trung bình, một người nên bắt đầu từ định mức 1 g protein trên 1 kg trọng lượng cơ thể, tuy nhiên, định mức protein có thể tăng lên 2 g protein nếu một người thường xuyên tập thể dục. Đồng thời, nên lấy protein từ thịt nạc và cá (thỏ, ức gà, cá tuyết, cá minh thái, cá tuyết), cũng như từ sữa, trứng và thực phẩm thực vật (ngũ cốc, đậu Hà Lan, đậu và các loại hạt).

Vì vậy, bất kỳ người béo phì nào, bất kể loại nào, nên ngừng hút thuốc vĩnh viễn và ngừng uống rượu. Điều quan trọng là giảm thiểu việc sử dụng muối và đường, từ chối thực phẩm đóng hộp, các loại nước sốt mua sẵn (sốt mayonnaise, sốt cà chua), giảm tiêu thụ bánh kẹo và bánh nướng xốp ngọt. Bánh mì trắng cũng nên bị cấm và thay vào đó nên sử dụng bánh mì nguyên cám dành cho người ăn kiêng.

Hoạt động thể chất trong bệnh béo phì

Đừng quên hoạt động thể chất sẽ kích thích lưu thông máu, cải thiện quá trình trao đổi chất, do đó đẩy nhanh quá trình đốt cháy chất béo và tăng cường sức mạnh cho cơ thể. Bác sĩ nên chọn hoạt động thể chất, vì một số môn thể thao có thể gây chấn thương cho những người thừa cân.

Đối với những người bị béo phì nặng, chỉ cần bắt đầu vận động thường xuyên là đủ. Để làm được điều này, họ cần một chế độ tập luyện tim mạch 200 phút mỗi tuần. Bạn chỉ có thể đi bộ hàng ngày và chạy bộ nhẹ, nhưng tốt nhất là dành thời gian này trong hồ bơi, bơi lội. Nước giúp giảm căng thẳng cho cột sống, bên cạnh đó, tất cả các cơ chính của cơ thể đều tham gia bơi lội, điều này làm tăng hiệu quả của bất kỳ chế độ ăn kiêng nào một cách hoàn hảo.

Những người béo phì có thể đi xe đạp, khiêu vũ hoặc đến phòng tập thể dục trong khi tập luyện trên thiết bị hỗ trợ tim mạch. Nhưng các môn thể thao đồng đội, liên quan đến nhảy và bất kỳ tải trọng tác động nào, đều bị chống chỉ định đối với những người như vậy, vì chúng có thể làm hỏng mắt cá chân và đầu gối. Thể dục dụng cụ, cụ thể là callanetic, cũng sẽ là một giải pháp tuyệt vời. Loại hình thể dục dụng cụ này được thiết kế đặc biệt để giảm cân và chữa bệnh cho cơ thể. Nó tăng tốc hoàn hảo quá trình trao đổi chất và giảm thể tích cơ thể do đốt cháy mỡ nhanh chóng. Tập thể dục 3 lần một tuần trong một giờ, trong một tháng, bạn có thể nhận thấy kết quả giảm cân đáng kinh ngạc. Chúc bạn sức khỏe và một dáng người đẹp! Ảnh: Photobank Lori