Salmonella dính vào một đứa trẻ. Triệu chứng nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh

Bệnh Salmonellosis xảy ra ở hầu hết mọi quốc gia trên thế giới, Ukraine và Nga cũng không ngoại lệ. Bệnh đứng thứ hai trong số các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác về số lượng bệnh. Trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo có nguy cơ chính - hơn một nửa số bệnh nhân mắc bệnh này.

Trẻ em thường dễ mắc một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng ở hệ tiêu hóa như bệnh nhiễm khuẩn salmonella. Nguyên nhân là do nhiễm vi khuẩn Salmonella. Quá trình của bệnh thường đi kèm với mất nước và nhiễm độc rõ rệt; trong một số trường hợp, nhiễm trùng máu được ghi nhận; đây chủ yếu là đặc điểm của trẻ sơ sinh. Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ lớn hơn có thể biểu hiện dưới dạng bệnh sốt phát ban. Các trường hợp phát triển bệnh nhiễm khuẩn salmonella có thể bị cô lập hoặc ở dạng bùng phát. Trên hết, đỉnh điểm của dịch bệnh thường xảy ra vào mùa ấm áp, khi điều kiện bảo quản thực phẩm và đồ uống không được tuân thủ đúng cách.

nguyên nhân

Tác nhân gây bệnh như đã đề cập ở phần đầu là vi khuẩn salmonella; Vi khuẩn này có thể lây nhiễm cho cả người và động vật khác nhau. Nó có đặc điểm là khả năng tồn tại khá cao ở môi trường bên ngoài, dễ dàng chịu được nhiệt độ thấp và cũng có khả năng miễn dịch với nhiều tác nhân kháng khuẩn. Tuy nhiên, nó có thể dễ dàng chết trong nước sôi và khi sử dụng chất khử trùng. Nơi ưa thích cho sự phát triển tích cực của vi khuẩn là các sản phẩm có nguồn gốc động vật:

• sữa;
• trứng;
• thịt;
• dầu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhiễm khuẩn salmonella xuất hiện ở trẻ do tiếp xúc với người bệnh. Nguồn lây nhiễm chính cho trẻ em là động vật, trong đó chim nước là nguy hiểm nhất trong vấn đề này.

Các bác sĩ xác định hai loại lây truyền bệnh sang trẻ đặc trưng nhất của bệnh này:

Đồ ăn. Mầm bệnh thuộc loại này lây truyền chủ yếu qua thực phẩm, khi bệnh nhân ăn thịt, các món từ sữa và trứng, cũng như các thực phẩm không được xử lý nhiệt trực tiếp trước khi tiêu thụ, chẳng hạn như bánh ngọt, salad, v.v. Nước uống bị nhiễm mầm bệnh và chưa được đun sôi cũng có nguy cơ lây nhiễm vi khuẩn.

Liên hệ và hộ gia đình. Sự lây truyền nhiễm trùng này là nguyên nhân chính đối với trẻ sơ sinh. Trẻ có thể bị nhiễm trùng khi tiếp xúc với bàn tay chưa rửa sạch của cha mẹ cũng như nhân viên chăm sóc trẻ. Có khả năng lây nhiễm rất cao qua nhiều đồ vật, đồ vật khác nhau, chẳng hạn như trẻ dùng chung khăn tắm, núm vú giả, đồ chơi, bàn thay tã. Bụi ô nhiễm cũng đóng vai trò là vật truyền nhiễm tốt.

Xuyên qua nhau thai. Loại lây lan của vi khuẩn này được đặc trưng bởi sự lây truyền trong tử cung từ mẹ sang con. Người ta đã lưu ý rằng trẻ em dưới hai tuổi dễ bị nhiễm khuẩn salmonella nhất. Theo nguyên tắc, salmonella ban đầu khu trú ở ruột non. Thời kỳ ủ bệnh được đặc trưng bởi sự sinh sản và lây lan của vi khuẩn đến các hạch bạch huyết.

Bệnh salmonellosis ở trẻ em: triệu chứng

Là phổ biến

Thời gian ủ bệnh là vài giờ, nhưng có thể kéo dài thậm chí trong năm ngày. Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella phụ thuộc trực tiếp vào dạng bệnh. Tuy nhiên, bệnh này có những triệu chứng cơ bản phổ biến, được đặc trưng bởi:

• khởi phát cấp tính, thường kèm theo sốt. Thời gian của nó có thể thay đổi từ vài ngày đến hai đến ba tuần;
• phân thường xuyên có mùi hôi đặc trưng. Tình trạng của bệnh nhân có thể trở lại bình thường sau một tuần hoặc một tuần rưỡi;
• dấu hiệu mất nước, có thể được biểu hiện bằng da khô và màng nhầy.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Đối với loại bệnh nhân này, có cả các triệu chứng và đặc điểm chung rõ rệt nhất ở trẻ nhỏ do cơ thể bị nhiễm độc nói chung. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể có thể không tăng. Ở trẻ sơ sinh, có thể thấy tình trạng suy dinh dưỡng, những trẻ như vậy chậm phát triển và tăng cân không tốt. Trong phần lớn các trường hợp, họ cư xử không ngừng nghỉ. Điều này có thể được thể hiện cả ở những biểu hiện thường xuyên như nôn trớ và ngủ kém. Trong trường hợp này, có hiện tượng đầy hơi. Tay chân lạnh cũng có thể là một trong những triệu chứng. Sự hiện diện của tình trạng mất nước trong cơ thể trẻ có thể được đánh giá bằng các dấu hiệu đặc trưng như khô da, niêm mạc, lưỡi và các dấu hiệu khác.

Các dạng bệnh

tiêu hóa. Người ta tin rằng trong tất cả các dạng bệnh ở trẻ em, bệnh này phổ biến hơn. Trong trường hợp này, bệnh xảy ra với các triệu chứng đặc trưng của viêm dạ dày hoặc viêm dạ dày ruột ở trẻ trên hai tuổi.

Các triệu chứng đặc trưng của dạng bệnh này:

• bệnh nhân trẻ bị đau ở vùng thượng vị;
• sự hiện diện của nhiệt độ cơ thể khá cao;
• biểu hiện bằng tình trạng khó chịu nói chung, cảm giác yếu đuối;
• bệnh nhân bị nôn mửa thường xuyên;
• phân ở dạng tiêu chảy thường xuyên có chứa các hạt thức ăn khó tiêu;
• khi kiểm tra trực quan - lưỡi khô phủ một lớp phủ dày đặc;
• sự hiện diện của đầy hơi nhẹ.

tiêu hóa. Bệnh thường biểu hiện ở trẻ em trong giai đoạn trứng nước và tiến triển dưới dạng viêm ruột.

Các dấu hiệu vốn có của dạng bệnh này:

• trẻ bị đau bụng;
• sự hiện diện của nôn mửa xen kẽ với trạng thái buồn nôn;
• trẻ bị tiêu chảy khá thường xuyên - ít nhất năm lần một ngày;
• đi tiêu ở dạng phân hoặc chất lỏng, thường xuyên, có chất nhầy, tạp chất màu xanh lục, cũng như các cục nhỏ màu trắng;
• biểu hiện bằng hiện tượng chướng bụng, ùng ục ở vùng bụng;

Viêm đại tràng. Dạng bệnh này xảy ra khá hiếm ở thời thơ ấu và được đặc trưng bởi bệnh cảnh lâm sàng ở dạng viêm đại tràng. Đối với các dấu hiệu chính của bệnh, chúng xuất hiện:

• dấu hiệu nhiễm độc cơ thể khởi phát cấp tính;
• đau ở vùng ruột già;
• phân có màu xanh lục và thường ở dạng lỏng, trong đó có thể nhìn thấy máu và chất nhầy.

Giống bệnh thương hàn. Một dạng bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• tiêu chảy, nôn mửa, đầy hơi;
• sốt ổn định hoặc lượn sóng;
• triệu chứng nhiễm độc chung của cơ thể trẻ - bệnh tật, đau đầu thường xuyên;
• phát ban xuất huyết trên da;

tự hoại. Theo nguyên tắc, dạng bệnh này là đặc trưng của trẻ em và trẻ sơ sinh mới sinh. Các triệu chứng xuất hiện:

• triệu chứng khó tiêu;
• sốt nặng và đổ mồ hôi nhiều;
• hội chứng gan;
• nhịp tim nhanh.

Sau khi bị nhiễm khuẩn salmonella, một số bệnh nhân tiếp tục phát tán mầm bệnh ra môi trường bên ngoài trong 30 ngày. Điều đáng chú ý là nếu tình trạng này kéo dài hơn ba tháng thì có thể nói bệnh sẽ trở thành mãn tính.

Chẩn đoán:

Nếu phát hiện trẻ có dấu hiệu bệnh ban đầu, cha mẹ nên đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để xác nhận chẩn đoán, trên cơ sở đó có thể kê đơn điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella cho trẻ.

Như đã đề cập, các dạng bệnh điển hình được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính. Cơn sốt kéo dài trong một thời gian tương đối ngắn. Trong trường hợp này, hiếm gặp nhưng nôn mửa kéo dài, không phụ thuộc vào các yếu tố như thức ăn hoặc nước uống.

Để chẩn đoán, các bác sĩ thực hành xét nghiệm vi khuẩn và huyết thanh học, bao gồm các thủ tục sau:

• Điều tra. Khi tiến hành chẩn đoán, trước tiên các bác sĩ sẽ xem xét tình trạng của lưỡi, đau vùng chậu và đầy hơi.
• Nghiên cứu vi khuẩn học. Để thực hiện, người ta lấy phân, nước rửa ruột và dịch tủy sống. Xét nghiệm máu được thực hiện trong suốt trạng thái sốt.
• Đồng chương trình.
• Phương pháp huyết thanh học. Chúng được sử dụng để phát hiện các kháng thể của bệnh nhân nhỏ, cũng như các kháng nguyên trong vật liệu sinh học. Cần lưu ý rằng ngay cả những dạng nhiễm khuẩn salmonella nhẹ ở trẻ em cũng có thể cho kết quả âm tính. Điều này thường được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh mắc bệnh nặng.
• Phân tích phân để tìm sự hiện diện của rối loạn vi khuẩn.

Sự đối đãi

Các chuyên gia lưu ý rằng khi chẩn đoán nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em, việc điều trị

phải được thực hiện một cách toàn diện. Bệnh nhân trẻ tuổi cần được cung cấp dinh dưỡng phù hợp, điều trị triệu chứng và các hình thức điều trị khác. Trong trường hợp này, phải tính đến mức độ nghiêm trọng của tổn thương đường ruột, bản thân bệnh và thời gian mắc bệnh, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh lý đi kèm.

Các bác sĩ khuyên nên nhập viện nếu trẻ được chẩn đoán mắc bệnh nặng, cũng như nếu là trẻ sơ sinh, trẻ dưới một tuổi bị suy nhược do các bệnh lý đi kèm. Việc nhập viện cũng có thể được khuyến khích vì lý do dịch tễ học, chẳng hạn như nếu trẻ em ở trong ký túc xá. Theo quy định, bệnh nhân trẻ tuổi được điều trị tại các cơ sở y tế chuyên khoa hoặc được đưa vào các khoa riêng biệt của khoa truyền nhiễm. Có thể đứa trẻ, nếu được chỉ định, có thể được đặt.

Khi trẻ mắc các dạng bệnh nhẹ hoặc trung bình, liệu pháp hấp thu đường ruột và chế độ ăn kiêng sẽ được thực hiện. Các phương pháp tương tự được sử dụng để điều trị tại nhà chứ không chỉ ở bệnh viện. Điều cần thiết là trong giai đoạn cấp tính của bệnh, trẻ phải được nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Cơ sở cơ bản của chế độ ăn kiêng, theo nguyên tắc, giống như đối với hầu hết các bệnh đường ruột có tính chất truyền nhiễm.

Để phần nào làm dịu đi những ảnh hưởng của việc tiếp xúc với chất độc và giảm khả năng bị sốc nội độc tố, các chế phẩm hấp thụ chọn lọc kỵ nước được kê toa.

Đối với các dạng bệnh nhẹ và nặng, dung dịch glucose-muối được sử dụng. Bác sĩ kê đơn thuốc, có tính đến mức độ tổn thương đường ruột. Nên kê đơn thuốc vi khuẩn cho trẻ em, ví dụ như bifidumbacterin, ngay từ khi bệnh mới bắt đầu phát triển. Ngoài ra, theo quyết định của bác sĩ, việc điều trị có thể được bổ sung bằng vitamin và thuốc kháng histamine. Trong trường hợp trẻ đi tiêu thường xuyên - hơn năm lần một ngày và tiêu chảy ra nước, thì nên dùng các loại thuốc như Imodium. Để giảm đau, thuốc chống co thắt được kê đơn.

Ăn kiêng

Điều quan trọng không kém khi điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella cho trẻ là việc tổ chức dinh dưỡng hợp lý, theo quy định, chế độ ăn số 4 được sử dụng.

Chế độ ăn kiêng không nên chứa:

• Chất béo động vật;
• sữa nguyên chất;
• rau có chứa chất xơ thô.

Điều khuyến khích là chế độ ăn của trẻ bao gồm:

• cháo bột yến mạch và gạo nấu trong nước hoặc nước luộc rau;
• cá hấp hoặc luộc;
• cốt lết hấp, thịt viên;
• thạch trái cây;
• phô mai tươi, phô mai ít béo.

Bạn phải tuân theo chế độ ăn kiêng này trong ít nhất bốn tuần kể từ khi phát bệnh.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa cần được tuân thủ để ngăn ngừa trẻ mắc bệnh nhiễm khuẩn salmonella chủ yếu nhằm mục đích loại bỏ các ổ nhiễm trùng. Đây là đặc quyền của các dịch vụ y tế và thú y theo dõi tình trạng của vật nuôi. Tại các nhà máy sản xuất các sản phẩm thịt, sữa, trứng phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ vệ sinh, không để lây nhiễm xâm nhập vào nguyên liệu thô, thực phẩm.

Cần đặc biệt chú ý đến các biện pháp ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn ở các trường mầm non, trường học và các cơ sở chăm sóc trẻ em khác. Các biện pháp này gần giống như đối với các bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính khác. Nếu cần thiết, cần phải thực hiện các biện pháp khẩn cấp để đảm bảo cách ly nguồn được xác định càng nhanh càng tốt nhằm ngăn chặn dịch bùng phát. Bạn cũng nên tiến hành kiểm tra vi khuẩn một lần đối với các phân tích của tất cả bệnh nhân bị rối loạn chức năng đường ruột, cũng như trẻ em nhập viện trẻ em và bà mẹ tương lai khi nhập viện hộ sinh.

Khi trẻ hồi phục hoàn toàn về mặt lâm sàng, được xác nhận bằng các xét nghiệm vi khuẩn, bạn có thể ngừng cách ly bệnh nhân nhỏ. Tuy nhiên, trẻ em trong nhóm mẫu giáo cơ sở phải được giám sát y tế trong ba tháng. Chúng cần được kiểm tra hàng tháng để nghiên cứu vi khuẩn để xác định xem chúng có phải là vật mang vi khuẩn hay không.

Nếu dịch bệnh bùng phát theo nhóm thì không chỉ tất cả trẻ em mà cả nhân viên phục vụ của cơ sở cũng được xét nghiệm. Ngoài ra, các sản phẩm và phần còn lại của chúng đã được ăn trong vài ngày qua đều phải được phân tích; khu vực bảo quản thực phẩm, việc tuân thủ công nghệ chế biến thực phẩm và các điểm quan trọng khác đều được kiểm tra.

Phòng ngừa cá nhân

Không cần phải nói, đây là một căn bệnh rất nguy hiểm - Salmonellosis, việc điều trị ở trẻ em đòi hỏi rất nhiều công sức và thời gian. Để ngăn ngừa những hậu quả không mong muốn như vậy, cha mẹ nên đảm bảo thực phẩm luôn có chất lượng cao, sản phẩm phải luôn được xử lý nhiệt kỹ trước khi sử dụng. Những khuyến nghị này áp dụng cho cả thịt và các sản phẩm từ sữa, trứng.

Khi trẻ ở nhà trong quá trình điều trị, trẻ phải được cung cấp đồ vệ sinh cá nhân và dao kéo.

Khi tiến hành giặt ướt, bạn cũng phải nhớ giặt đồ chơi mà trẻ bị bệnh tiếp xúc. Cấm bé đưa các đồ vật khác nhau trên sàn vào miệng. Hãy chắc chắn rằng anh ta không bơi ở những vùng nước không xác định và đặc biệt là những vùng nước bị cấm bơi. Nếu có thể, hãy tạo điều kiện để trẻ không tiếp xúc với các loài chim như chim bồ câu, gà cũng như các vật nuôi khác trong nhà.

Bạn không nên tự dùng thuốc và điều trị bằng các biện pháp dân gian đối với căn bệnh này, vì điều này được coi là không thể chấp nhận được đối với bệnh nhiễm khuẩn salmonella. Với mục đích phòng ngừa, cha mẹ của trẻ và các thành viên khác trong gia đình được kê đơn thuốc diệt khuẩn Salmonella theo khuyến nghị của bác sĩ. Bệnh chuyển giao hình thành khả năng miễn dịch trong một năm ở trẻ. Cha mẹ phải tuân thủ các quy tắc cho trẻ ăn và nhớ rằng không nên dự trữ thức ăn để tiêu thụ, nếu việc này khó thực hiện vì lý do này hay lý do khác, hãy “đun sôi” lại ở nhiệt độ 70 độ.

Bệnh ở trẻ nguy hiểm như thế nào?

Salmonellosis, như đã đề cập, là một căn bệnh khá nghiêm trọng và thường dẫn đến các biến chứng nguy hiểm:

• em bé có thể gặp các biến chứng có mủ;
• sưng phổi và não thường xảy ra;
• đứa trẻ bị suy thận;
• biểu hiện của hội chứng co giật;
• dẫn đến viêm khớp phản ứng;
• sốc nhiễm độc.

Trong trường hợp này, khả năng tử vong là khá cao.

Dự báo

Nếu con bạn bị bệnh và bạn nhanh chóng đảm bảo rằng trẻ được bác sĩ khám và kê đơn điều trị, thì bạn có thể hy vọng vào tiên lượng tốt để hồi phục. Cần lưu ý rằng đối với hầu hết bệnh nhân trẻ tuổi, nó không gây ra hậu quả và biến chứng nghiêm trọng. Nhưng bạn cần hết sức cẩn thận với căn bệnh này nếu nó bắt đầu phát triển ở trẻ sơ sinh và trẻ em có hệ miễn dịch yếu - đối với loại bệnh nhân này, bệnh nhiễm khuẩn salmonella tiềm ẩn một mối nguy hiểm khủng khiếp.

Nếu chúng ta nói về diễn biến của bệnh, thì trong gần 95% trường hợp, có thể quan sát thấy diễn biến cấp tính của nó. Sau khoảng một tuần, dấu hiệu say trong cơ thể biến mất. Nếu trẻ bị bệnh nặng, việc phân bình thường chỉ được quan sát vào cuối tuần thứ năm. Đồng thời, trẻ nhỏ có thể mắc chứng rối loạn sinh lý đường ruột phát triển, trong trường hợp này, quá trình bình thường hóa phân xảy ra chỉ sau 45-60 ngày kể từ thời điểm bị bệnh.

Gần đây, gần 90% trường hợp nhiễm khuẩn salmonella thuộc mọi loại và hình thức là những trường hợp lẻ tẻ. Theo quy định, trẻ em dưới hai tuổi bị ảnh hưởng. Như những năm trước, hình thức chủ yếu là đường tiêu hóa. Theo mức độ nghiêm trọng - nhẹ, vừa phải và xóa.

Bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh hầu như luôn nghiêm trọng, có dạng toàn thân và thường kết thúc bằng tử vong. Nếu chúng ta lấy số liệu thống kê về tất cả các bệnh đường ruột có tính chất vi khuẩn ở trẻ sơ sinh thì bệnh nhiễm khuẩn salmonella đứng đầu. Theo quy luật, trẻ sơ sinh và trẻ em dưới một tuổi bị nhiễm bệnh trong hầu hết các trường hợp do các vật dụng chăm sóc không được khử trùng đầy đủ.

Khi khởi phát cấp tính, bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh phụ thuộc vào sức mạnh của khả năng miễn dịch và trạng thái của toàn bộ cơ thể. Với kết quả thuận lợi, bệnh biểu hiện dưới dạng rối loạn tiêu hóa. Đồng thời, thường có thể tìm thấy dịch tiết máu trong phân của trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn salmonella. Bệnh ở nhóm bệnh nhân trẻ tuổi này thường tiến triển dưới dạng nhiễm trùng hỗn hợp.

Cuối cùng

Để tránh trẻ mắc bệnh nhiễm khuẩn salmonella, cha mẹ, đặc biệt là những người có con dưới một tuổi, phải theo dõi thật kỹ việc vệ sinh thực phẩm của con mình. Cố gắng bảo vệ nó khỏi những đồ vật không được khử trùng đầy đủ.

Bệnh salmonellosis không phải là “bệnh thời thơ ấu” và có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng đối với trẻ nhỏ bệnh đặc biệt nguy hiểm. Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em đe dọa tính mạng và căn bệnh này có những biến chứng nghiêm trọng có thể gây tử vong. Bài báo sẽ cho bạn biết bệnh nhiễm khuẩn salmonella biểu hiện như thế nào ở trẻ, tại sao lại xảy ra nhiễm trùng và những loại thuốc nào được kê đơn để điều trị bệnh.

Bệnh Salmonellosis ở trẻ em: tính năng

Salmonellosis là một bệnh đường ruột truyền nhiễm có khởi phát cấp tính và diễn biến nghiêm trọng. Bệnh đi kèm với các triệu chứng nhiễm độc và mất nước nghiêm trọng.

Tác nhân gây bệnh là một loại vi khuẩn chủ yếu ảnh hưởng đến ruột non - salmonella. Vi sinh vật gây hại là vi khuẩn kỵ khí hình que. Trong môi trường, vi khuẩn có thể tồn tại trong một thời gian dài, ví dụ, trong nước, vi khuẩn có thể tồn tại khoảng 5 tháng và trong đất khoảng một năm rưỡi.

Mối nguy hiểm chính đối với con người là thực phẩm bị nhiễm khuẩn salmonella. Trong thịt vật nuôi, vi khuẩn có thể tồn tại trong khoảng 6 tháng và trong thịt gà trong hơn một năm. Sữa bị nhiễm khuẩn là nguồn nhiễm khuẩn salmonella trong 20 ngày và kefir trong khoảng 30 ngày. Sau khi nhiễm vi khuẩn salmonella, bơ vẫn là nguồn lây nhiễm cho con người trong 4 tháng. Nhiệt độ trên 70 độ có hại cho vi khuẩn. Khi sản phẩm được đun sôi, vi khuẩn salmonella sẽ chết trong vòng 6–7 phút.

Lưu ý: sản phẩm thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn salmonella không làm thay đổi mùi vị nên không thể phát hiện được mức độ nguy hiểm của nó khi tiêu thụ.

Theo quy luật, sự bùng phát bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em được ghi nhận hàng loạt vào mùa hè và mùa thu. Nguyên nhân là do vi phạm các tiêu chuẩn vệ sinh an toàn thực phẩm trong mùa nắng nóng.

Theo dữ liệu y tế, bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh được quan sát thường xuyên hơn 6 lần so với trẻ lớn hơn năm đầu đời. Ở trẻ sơ sinh, bệnh xảy ra do nhiễm trùng máu (ngộ độc máu) và ở trẻ lớn hơn, bệnh nhiễm khuẩn salmonella phát triển thành bệnh sốt phát ban.

Triệu chứng đặc trưng của bệnh salmonellosis ở trẻ em

Dấu hiệu nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ có thể xuất hiện sau 5–6 giờ hoặc sau 5–6 ngày kể từ thời điểm nhiễm trùng. Đây là thời gian ủ bệnh kéo dài bao lâu. Thời gian tồn tại của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả phương pháp xâm nhập của mầm bệnh vào cơ thể và tính nhạy cảm của từng cá nhân. Sau thời gian ủ bệnh, các triệu chứng khó chịu xuất hiện, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và loại bệnh.

Ở trẻ sơ sinh:

• triệu chứng tổn thương đường ruột không xuất hiện;
• nhiệt độ cơ thể không tăng;
• sự thèm ăn giảm;
• có giảm cân;
• đầy hơi và ợ hơi xảy ra;
• quan sát thấy sự nhợt nhạt của da;
• dấu hiệu đáng lo ngại được phát hiện.

Ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời, các triệu chứng nhiễm khuẩn salmonella sau đây được quan sát thấy:

• nôn mửa nhiều lần;
• đi tiêu thường xuyên;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• từ chối ăn;
• suy giảm sức khỏe nói chung.

Ở trẻ em độ tuổi tiểu học và mẫu giáo, bệnh nhiễm khuẩn salmonella biểu hiện:

• Đau bụng nặng;
• nhiệt độ tăng lên 39 độ;
• lặp đi lặp lại nôn mửa;
• phân lỏng thường xuyên;
• điểm yếu chung;
• giảm sự thèm ăn.

Quan trọng! Nếu không được điều trị, bệnh nhân sẽ có dấu hiệu mất nước và nhiễm độc.

Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

Theo nguyên tắc, bệnh phát triển dưới dạng nhiễm độc đường tiêu hóa, ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Trong trường hợp này, các triệu chứng bệnh xuất hiện rõ rệt và đột ngột. Nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân tăng lên, đau nhức, suy nhược, buồn nôn và nôn mửa xảy ra. Trẻ cảm thấy đau ở bụng, chủ yếu ở phần trên và vùng rốn. Chẳng bao lâu sau, trẻ bắt đầu bị tiêu chảy, phân trở nên lỏng, có mùi hôi, có màu xanh lục và có bọt.

Khi khám cho bệnh nhân, bạn có thể nhận thấy những dấu hiệu sau của bệnh:

• da nhợt nhạt;
• khô lưỡi, xuất hiện mảng bám trên đó;
• ầm ầm trong bụng, chướng bụng;
• đau vừa phải khi ấn vào vùng bụng.

Bệnh thương hàn giống thương hàn

Khi mắc bệnh sốt phát ban, trẻ sẽ có các triệu chứng sau:

• phân lỏng lên đến 5 lần một ngày;
• đầy hơi, ầm ầm trong bụng;
• nôn mửa;
• khô miệng, dày lưỡi;
• phát ban da;
• tăng kích thước gan;
• suy nhược, đau đầu.

Loại nhiễm khuẩn salmonella

Loại bệnh này ít phổ biến nhất. Trẻ sơ sinh dễ bị ảnh hưởng nhất bởi sự phát triển của nó. Loại nhiễm trùng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• nhiệt độ tăng đến mức tới hạn (40 độ trở lên);
• nôn mửa nhiều lần;
• phân lỏng, có chất nhầy và máu trong phân;
• cơ tim;
• tăng tiết mồ hôi;
• đau cơ;
• rối loạn giấc ngủ.

Nguyên nhân và con đường lây nhiễm

Bệnh nhiễm khuẩn salmonella là do vi khuẩn salmonella xâm nhập vào cơ thể trẻ. Khả năng phát triển bệnh sẽ tăng lên nếu trẻ dễ bị dị ứng, hệ miễn dịch yếu và thường mắc các bệnh truyền nhiễm.

Vi khuẩn thường xâm nhập vào cơ thể qua nước hoặc thức ăn. Nguồn lây nhiễm khuẩn salmonella chính là thịt và trứng gà, sữa và bơ. Nếu chúng không được xử lý nhiệt đúng cách trong quá trình nấu, vi khuẩn sẽ không chết và xâm nhập vào đường tiêu hóa qua miệng. Trong ruột non, vi khuẩn salmonella tích cực nhân lên, trong đó các vết loét và bào mòn hình thành ở bề mặt bên trong của ruột và hoại tử mô xảy ra.

Ngoài thực phẩm nhiễm khuẩn salmonella, nguồn bệnh có thể là do người khác nhiễm khuẩn salmonella. Chính con đường này đã trở thành phương thức lây truyền bệnh chính ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Nhiễm trùng có thể xảy ra do cha mẹ, người thân và nhân viên y tế tiếp xúc với trẻ không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm khuẩn salmonella từ mẹ, người mắc bệnh này khi mang thai. Ngoài ra, có thể có đường lây truyền bụi trong không khí - em bé hít phải các hạt bụi có chứa vi khuẩn salmonella.

Lưu ý: Salmonella có thể tồn tại trong cơ thể không chỉ ở người mà còn ở vật nuôi và chúng có thể không có dấu hiệu bệnh tật. Đây được gọi là trạng thái vận chuyển. Sự phát triển của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em có thể xảy ra sau khi tiếp xúc với động vật bị bệnh.

Nguy cơ mắc bệnh

Bệnh salmonellosis ở trẻ em nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết bệnh biểu hiện như thế nào và nếu nó xảy ra, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Tác nhân gây bệnh có thể lây lan khắp cơ thể qua đường máu, có thể gây ra sự hình thành các ổ nhiễm trùng ở các cơ quan quan trọng khác: thận, phổi, não.

Hậu quả có thể xảy ra của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em:

• sự xuất hiện của cơn động kinh;
• sưng não và phổi;
• suy thận;
• dạng viêm khớp phản ứng;
• viêm phúc mạc;
• phát triển áp xe trên các cơ quan nội tạng;
• cái chết.

Các phương pháp chống lại salmonella

Điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em tại nhà chỉ có thể thực hiện được khi bệnh ở mức độ nhẹ. Trường hợp vừa và nặng cần bệnh nhân ở lại bệnh viện. Ngay cả khi điều trị tại nhà cũng phải có sự chỉ định và theo dõi của bác sĩ.

• rửa dạ dày;
• dùng thuốc diệt khuẩn salmonella;
• dùng thuốc để phục hồi chức năng của đường tiêu hóa;
• loại bỏ độc tố khỏi cơ thể;
• ăn kiêng;
• duy trì chế độ uống rượu.

Quan trọng! Rửa dạ dày ở trẻ em nên được thực hiện bởi chuyên gia y tế. Trẻ em dưới 3 tuổi không được súc miệng.

Các loại thuốc

Trẻ được kê đơn thuốc kháng sinh có tác dụng bất lợi đối với vi khuẩn salmonella. Đây có thể là Levomycetin hoặc Doxycycline. Là liệu pháp điều trị triệu chứng, những điều sau đây được quy định:

Ăn kiêng

Nếu trẻ không được bú sữa mẹ, chế độ ăn của trẻ sẽ được điều chỉnh. Chế độ ăn kiêng dành cho bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em bao gồm việc loại trừ khỏi chế độ ăn chất béo động vật, sữa và các sản phẩm từ sữa, đồ chua, cay, thô, khó tiêu, đồ ngọt và bán thành phẩm.

Quan trọng! Nếu trẻ không chịu ăn, bạn không nên ép trẻ. Điều chính là anh ấy uống đủ chất lỏng. Nhiệm vụ chính của cha mẹ là cho bé uống gì đó.

Trẻ cần được cho ăn bằng nước, trà thảo dược, nước trộn. Chống chỉ định uống đồ uống và nước trong một ngụm và với số lượng lớn, vì điều này sẽ gây ra một cơn nôn khác. Bé nên uống từng ngụm nhỏ nhưng thường xuyên.

Nếu trẻ thèm ăn, bạn có thể cho trẻ ăn cơm luộc hoặc bột yến mạch, khoai tây nghiền (không có bơ hoặc sữa), bí xanh luộc và cá ít béo, thạch, bánh quy, bánh quy giòn.

Sau khi tình trạng của bé ổn định, bé nên thực hiện chế độ ăn kiêng này ít nhất 3 tuần nữa.

Phòng ngừa bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em bao gồm việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, thái độ chu đáo và có trách nhiệm trong quá trình nấu nướng và lựa chọn thực phẩm cho trẻ, rửa tay sau khi tiếp xúc với vật nuôi sẽ bảo vệ cơ thể trẻ khỏi kẻ thù khủng khiếp như vậy. như vi khuẩn salmonella.

Kiểm tra trực tuyến

• Con bạn là một ngôi sao hay một nhà lãnh đạo? (câu hỏi: 6)

  Bài kiểm tra này dành cho trẻ em từ 10-12 tuổi. Nó cho phép bạn xác định vị trí của con bạn trong nhóm bạn bè cùng trang lứa. Để đánh giá đúng kết quả và có được câu trả lời chính xác nhất, bạn không nên dành nhiều thời gian để suy nghĩ mà hãy yêu cầu trẻ trả lời điều đầu tiên trẻ nghĩ đến…

Bệnh salmonellosis ở trẻ em

Bệnh Salmonellosis ở trẻ em là gì -

bệnh nhiễm khuẩn salmonella- là bệnh truyền nhiễm cấp tính ở người và động vật do vi khuẩn salmonella (có nhiều týp huyết thanh) gây ra, xảy ra ở trẻ em chủ yếu dưới các thể: tiêu hóa, thương hàn, nhiễm khuẩn.

Sinh bệnh học (chuyện gì xảy ra?) Trong quá trình nhiễm khuẩn Salmonellosis ở trẻ em:

Quá trình lây lan và hậu quả của quá trình lây nhiễm phụ thuộc vào cơ chế lây nhiễm. Nó cũng phụ thuộc vào mức độ gây bệnh của mầm bệnh và số lượng vi khuẩn salmonella xâm nhập vào cơ thể.

Trong một số trường hợp, bệnh phát triển nhanh chóng, gây sốc nội độc tố, biểu hiện bằng chứng exicosis hoặc một quá trình lây nhiễm toàn thân (dẫn đến các dạng nhiễm khuẩn salmonella) và nhiễm khuẩn huyết đáng kể. Trong các trường hợp khác, bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em xảy ra ở dạng bị xóa (các triệu chứng không xuất hiện rõ ràng và không nhất quán) hoặc mang vi khuẩn (trẻ không bị bệnh nhưng trong cơ thể có mầm bệnh nên những người xung quanh có thể bị nhiễm bệnh) .

Không phụ thuộc vào hình thức nhiễm trùng mà quá trình diễn ra ở đường tiêu hóa, chủ yếu ảnh hưởng đến ruột non. Khi vào cơ thể bằng thức ăn hoặc nước uống, vi khuẩn sống sẽ chết trong dạ dày và ruột non, giải phóng nội độc tố với số lượng lớn. Chất sau được hấp thụ vào máu, dẫn đến hội chứng nhiễm độc (gọi là giai đoạn nhiễm độc). Điều này xác định các triệu chứng của sự khởi đầu của bệnh.

Nếu salmonella không bị tiêu diệt trong dạ dày (ví dụ ở trẻ em bị suy yếu), thì chúng sẽ xâm nhập vào ruột non và sau đó là ruột già, nơi bắt đầu quá trình nội địa hóa chính của quá trình bệnh lý, đánh dấu giai đoạn đường ruột của bệnh.

Salmonella xâm lấn và gây độc tế bào đến lớp biểu mô ruột. Chúng có thể xâm chiếm bề mặt biểu mô và xâm nhập vào bên trong tế bào biểu mô, vào đại thực bào, nơi chúng nhân lên.

Microvilli trở nên mỏng hơn, bị phân mảnh và bị đào thải. Tế bào ruột bị phá hủy. Viêm catarrhal và viêm u hạt phát triển, đây là cơ chế sinh bệnh chính cho sự phát triển của hội chứng tiêu chảy (viêm ruột hoặc viêm ruột).

Từ khả năng miễn dịch của cơ thể (chủ yếu là từ miễn dịch tế bào) và các yếu tố phòng vệ không đặc hiệu khác, quá trình viêm cục bộ có thể xảy ra hoặc nhiễm trùng phá vỡ hàng rào ruột và bạch huyết, gây ra một giai đoạn.

Với máu, mầm bệnh xâm nhập vào các mô và cơ quan khác nhau, trong đó nó nhân lên, phát triển các u hạt tế bào lympho và biểu mô trong tế bào và hình thành các ổ nhiễm trùng (với dạng nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em).

Hội chứng tiêu chảy nặng và nôn mửa nhiều lần dẫn đến sự phát triển của hội chứng nhiễm độc với exicosis, rối loạn huyết động, chức năng của trung ương, thần kinh tự chủ, tim mạch, hệ thần kinh, chuyển hóa và ức chế chức năng của gan, thận và thường là vỏ thượng thận. Quá trình lây nhiễm chính trở nên trầm trọng hơn do sự phát triển của nhiễm độc exicosis, thường dẫn đến tử vong.

Trong các dạng nhiễm khuẩn salmonella ở đường tiêu hóa, dạ dày và ruột non bị giãn ra về mặt vĩ mô. Có chất nhầy màu xanh lục, có mùi hôi thối. Màng nhầy của ruột non sưng lên, có xung huyết và xuất huyết nhẹ.

Ở đại tràng, cấu trúc của màng nhầy bị xáo trộn và thường quan sát thấy những thay đổi viêm sâu.

Kiểm tra bằng kính hiển vi (phương pháp sinh thiết) của màng nhầy cho thấy những thay đổi loạn dưỡng ở bề mặt và biểu mô tuyến. Các rối loạn mạch máu điển hình, tăng sản tế bào lưới nội mô, mô bạch huyết và màng nhầy cũng được quan sát thấy. Những thay đổi trong đường ruột có thể khác nhau - ở mức tối thiểu là viêm nhẹ, ở mức tối đa là viêm ruột nặng, lan rộng và có lớp phủ dạng màng hoặc vảy phấn, hình thành các vết loét, loét.

Có nhiều dạng bệnh nhiễm khuẩn salmonella tổng quát ở trẻ em, dẫn đến gan, lá lách và hạch bạch huyết to ra. Nhiều ổ di căn viêm mủ xuất hiện ở các cơ quan nội tạng. Những thay đổi loạn dưỡng xảy ra ở cơ tim, thận, gan và tuyến thượng thận.

miễn dịch

Cũng như các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác, nhiễm khuẩn salmonella là bệnh nhiễm khuẩn, đặc hiệu theo từng loại, tồn tại trong thời gian ngắn (kéo dài khoảng 5-6 tháng). Nếu sau 5-6 tháng trẻ bị nhiễm bệnh trở lại thì bệnh mới sẽ phát sinh nhưng các triệu chứng sẽ không rõ rệt.

Trong quá trình lây nhiễm, các kháng thể đặc hiệu sẽ tích tụ trong máu trẻ con. Trong giai đoạn đầu của bệnh nhiễm khuẩn salmonella, IgG chiếm ưu thế, sau đó IgA và IgG chiếm ưu thế. trung hòa nội độc tố, nhưng không vô hiệu hóa đầy đủ hoạt động của cơ thể vi sinh vật. Khả năng miễn dịch tại địa phương có tầm quan trọng lớn trong trường hợp nhiễm khuẩn salmonella.

Triệu chứng bệnh Salmonellosis ở trẻ em:

Thời gian ủ bệnh nhiễm khuẩn salmonella kéo dài từ vài giờ đến 5-6 ngày. Thời gian tồn tại của nó phụ thuộc vào con đường lây nhiễm và lượng mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể trẻ. Các triệu chứng xuất hiện, mức độ nghiêm trọng và trình tự của chúng phụ thuộc vào dạng lâm sàng.

Các dạng nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em:

• đặc trưng
  • đường tiêu hóa
  • giống bệnh thương hàn
  • nhiễm trùng
• khác biệt
  • cận lâm sàng
  • đã xóa
  • vận chuyển vi khuẩn.

Phổ biến nhất ở trẻ em dạng bệnh đường tiêu hóa. Các phần khác nhau của đường tiêu hóa có thể bị ảnh hưởng và tùy thuộc vào nguyên nhân hàng đầu là viêm ruột, viêm mũi, viêm dạ dày ruột, viêm đại tràng hay viêm ruột.

Viêm dạ dày và viêm dạ dày ruột là triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella xảy ra chủ yếu ở trẻ lớn khi bị nhiễm qua thực phẩm. Trong trường hợp này, thời gian ủ bệnh là tối thiểu, dưới 1 ngày. Bệnh khởi phát cấp tính, đau vùng thượng vị, nôn mửa nhiều lần, sốt cao, suy nhược toàn thân. Lưỡi có lớp phủ dày (lớp phủ) và khô. Ngoài ra, sự khởi đầu của bệnh được đặc trưng bởi mức độ vừa phải. Bệnh có thể khỏi sau 2-3 ngày, có thể không đi phân lỏng - đây gọi là dạng dạ dày.

Trong hầu hết các trường hợp, sau khi xuất hiện các triệu chứng, hội chứng tiêu chảy bắt đầu - một biến thể của bệnh tiêu hóa. Thông thường, phân xuất hiện 3 đến 5 lần một ngày và có dạng nhão hoặc lỏng. Phân rất nhiều, có nhiều mảnh thức ăn chưa tiêu hóa, đôi khi lỏng hoặc sủi bọt có lẫn một ít chất nhầy và rau xanh.

Khi bị nhiễm qua tiếp xúc, trẻ nhỏ sẽ phát triển dạng ruột bệnh nhiễm khuẩn salmonella. Bệnh bắt đầu bằng cơn đau bụng. Các triệu chứng như nôn mửa (không lặp lại), đi tiêu thường xuyên (lên đến 5-10 lần một ngày hoặc thậm chí thường xuyên hơn) có thể xuất hiện. Phân có thể nhão hoặc lỏng, nhiều nước, nhiều, khó tiêu, có vón cục màu trắng, một ít chất nhầy trong suốt, màu xanh lá cây và có mùi chua gắt. Quan sát thấy đầy hơi vừa phải, khi sờ nắn, có tiếng ầm ầm khắp bụng. Nhiệt độ thấp (tăng nhẹ). Nhiễm độc với exicosis có thể phát triển. Bệnh ở dạng này tiến triển nhanh chóng. Hội chứng tiêu chảy có thể kéo dài đến 2-3 tuần, với sự bài tiết vi khuẩn lặp đi lặp lại.

Ít gặp nhưng thỉnh thoảng vẫn ghi nhận dạng viêm đại tràng của bệnh. Các triệu chứng tương tự như bệnh shigella. Hình thức này được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính, hội chứng đau bụng và các triệu chứng nhiễm độc cơ thể. Trẻ cảm thấy đau dọc theo đại tràng. Phân lỏng, không nhiều, có nhiều chất nhầy đục, thường có màu xanh và có vệt máu. Các biểu hiện của hội chứng nhiễm độc (không giống như bệnh nhiễm khuẩn Shigella) kéo dài hơn. Không có triệu chứng viêm đại tràng xa hoặc xuất hiện muộn hơn, không phải vào ngày đầu tiên của bệnh. Theo nguyên tắc, phân có bản chất là phân.

Các biểu hiện phổ biến nhất của nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em ở mọi lứa tuổi là viêm dạ dày ruột và viêm ruột. Chúng chiếm từ 53,2 đến 67% tổng số biến thể lâm sàng của bệnh. Bệnh khởi phát cấp tính, các triệu chứng chính ngày càng rõ rệt theo thời gian (trong 3-5 ngày). Ngay từ khi bắt đầu hình thức nhiễm khuẩn salmonella này, phân nhiều và thường xuyên có dạng lỏng sẽ xuất hiện. Nó chứa phân trộn với nước. Thường thì phân có mùi rất khó chịu, chứa nhiều chất nhầy đục và có màu xanh. Màu sắc và độ đặc của phân được so sánh với bùn đầm lầy.

Hiếm khi còn có biểu hiện của viêm đại tràng xa: co thắt đại tràng sigma, giãn nở hậu môn,. Ở dạng bệnh dạ dày ruột, nôn mửa không thường xuyên và dai dẳng. Nó không xảy ra hàng ngày. Nôn mửa không liên quan đến việc uống nước hoặc thức ăn và xảy ra thường xuyên trong giai đoạn cấp tính của bệnh nhiễm khuẩn salmonella.

Lưỡi có lớp phủ dày đặc, đôi khi dày lên, bụng sưng vừa phải và quan sát thấy gan lách to ở trẻ nhỏ. Tình trạng chung của trẻ chủ yếu là lờ đờ, uể oải, uể oải. Sự thèm ăn là yếu.

Từ ngày đầu tiên bị bệnh, nhiệt độ tăng cao, đỉnh điểm xảy ra sau 3-4 ngày kể từ khi phát bệnh. Sau 5 - 7 ngày nhiệt độ giảm xuống. Đôi khi nó không giảm trong 2-3 tuần. Phân không nhanh chóng trở lại bình thường, khoảng 7-10 ngày.

Dạng bệnh thương hàn giống thương hàn Nó rất hiếm và chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ lớn. Hình thức này được đặc trưng bởi nhiễm khuẩn huyết nặng và hội chứng nhiễm độc. Các triệu chứng của dạng này tương tự như bệnh phó thương hàn. Bệnh khởi phát cấp tính, nhiệt độ lên tới 39-40°C. Trẻ phàn nàn về đau đầu, nôn mửa và chán ăn. Bệnh nhân bất động, choáng váng. Trong số các triệu chứng đầu tiên và liên tục: nhầm lẫn, mê sảng, màng não. Có một lớp phủ trên lưỡi. Bụng chướng vừa phải, khi sờ thấy có tiếng ầm ầm và cảm thấy đau lan tỏa ở vùng chậu phải.

Từ 4 - 6 ngày, đa số trường hợp trẻ có gan to. Ở đỉnh điểm của bệnh, có thể xuất hiện ban đỏ dạng sẩn nhẹ. rối loạn đường ruột có thể không được quan sát thấy, nhưng trong hầu hết các trường hợp, phân xuất hiện ngay từ khi bệnh mới bắt đầu. Ở trẻ nhỏ, dạng nhiễm khuẩn salmonella này đi kèm (không phải luôn luôn nhưng thường xuyên) với viêm tai giữa hoặc viêm phổi.

dạng tự hoạibệnh nhiễm khuẩn salmonella Nó xảy ra ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, trẻ sinh non, cũng như ở trẻ yếu và bú bình. Bệnh khởi phát cấp tính, nhiệt độ tăng mạnh và “tồn tại” trong 3-4 tuần, dao động nhiều trong ngày và đêm. Các ổ mủ xuất hiện ở nhiều cơ quan khác nhau với sự hình thành của bệnh viêm màng não mủ, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm bể thận, v.v. Đôi khi xảy ra viêm khớp và viêm tủy xương. Nhiễm khuẩn salmonella thường xảy ra với phân thường xuyên có lẫn tạp chất bệnh lý.

Phân loại các dạng nhiễm khuẩn salmonella điển hình:

• phổi
• vừa nặng
• nặng.

Dòng điện có thể là:

• nhọn
• kéo dài
• mãn tính
• trơn tru
• với những biến chứng
• với những đợt tái phát.

Trong 90-95% trường hợp, có một đợt nhiễm khuẩn salmonella cấp tính. Sau 5 - 7 ngày, các triệu chứng nhiễm độc của cơ thể sẽ biến mất. Ở dạng nặng, phân chỉ bình thường hóa vào tuần thứ 4-5. Ở trẻ nhỏ, các vấn đề về đường ruột có thể phát triển, sau đó phân trở lại bình thường chỉ một tháng rưỡi đến hai tháng sau khi phát bệnh.

Trong những năm gần đây, các trường hợp lẻ tẻ chiếm tới 90% tổng số ca nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em. Hầu hết trẻ em dưới 2 tuổi đều mắc bệnh. Như những năm trước, dạng tiêu hóa chiếm ưu thế. Đối với các hình thức, nhẹ, vừa nặng và bị xóa chiếm ưu thế.

Nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở những trẻ như vậy thường nặng, ở dạng toàn thân và thường kết thúc bằng tử vong. Trong số tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn, bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ dưới 1 tuổi đứng đầu. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh thường bị nhiễm bệnh thông qua các vật dụng chăm sóc không được khử trùng đầy đủ.

Bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ sơ sinh thường khởi phát cấp tính. Hơn nữa, diễn biến của bệnh phụ thuộc vào tình trạng của cơ thể và khả năng miễn dịch của trẻ. Nếu kết quả thuận lợi, các biểu hiện của bệnh sẽ giảm xuống còn các triệu chứng về đường tiêu hóa. Ở trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn salmonella, thường có vết máu trong phân. Bệnh salmonellosis ở trẻ sơ sinh thường xảy ra kết hợp với các vi sinh vật gây bệnh và cơ hội khác.

Chẩn đoán bệnh Salmonellosis ở trẻ em:

Các dạng nhiễm khuẩn salmonella điển hình có khởi phát cấp tính. Cơn sốt kéo dài tương đối lâu. Có thể bị nôn mửa - không thường xuyên, nhưng kéo dài, bất kể lượng thức ăn hoặc nước uống. Khi chẩn đoán, bác sĩ chú ý đến tình trạng lưỡi phủ dày, đau và ùng ục ở vùng chậu bên phải, đầy hơi, viêm ruột hoặc viêm ruột, phân giống như bùn lầy, có mùi rất khó chịu.

Để chẩn đoán, xét nghiệm vi khuẩn và huyết thanh học được sử dụng.

Để kiểm tra vi khuẩn, phân, chất nôn, dịch rửa dạ dày, cũng như nước tiểu, máu hoặc dịch não tủy được kiểm tra. Cấy máu được thực hiện trong suốt thời kỳ sốt.

Phương pháp huyết thanh học được thiết kế để phát hiện các kháng thể cụ thể trong máu của trẻ bị bệnh, cũng như các kháng nguyên trong vật liệu sinh học. Điều đáng chú ý là với các dạng nhiễm khuẩn salmonella nhẹ nhất, đã được loại bỏ ở trẻ em, xét nghiệm huyết thanh học có thể cho kết quả âm tính. Điều tương tự cũng áp dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nếu dạng bệnh nặng.

Để phát hiện kháng nguyên Salmonella trong coprofiltrat và nước tiểu, phản ứng đông máu (CAR) và ELISA được sử dụng, cho phép xác định hiệu giá của kháng thể trong máu.

Điều trị bệnh Salmonellosis ở trẻ em:

Việc điều trị trẻ bị nhiễm khuẩn salmonella cũng như các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác có tính chất vi khuẩn phải toàn diện. Bệnh nhân được cung cấp một hình thức trị liệu hợp lý về dinh dưỡng, etiotropic, gây bệnh, triệu chứng. Cần phải tính đến chủ đề về tổn thương đường tiêu hóa, dạng lâm sàng của bệnh, giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella, tình trạng tiền bệnh, tuổi tác và bệnh lý đi kèm.

Việc nhập viện là cần thiết nếu trẻ mắc bệnh nặng, cũng như đối với trẻ sơ sinh và trẻ dưới 12 tháng tuổi bị suy yếu do bệnh lý đi kèm. Họ cũng phải nhập viện vì lý do dịch tễ học, chẳng hạn như trẻ em sống trong ký túc xá. Bệnh nhân được điều trị tại các bệnh viện chuyên khoa hoặc các khoa riêng biệt của khoa truyền nhiễm. Ngoài ra, một đứa trẻ bị bệnh có thể được đặt vào hộp nếu được chỉ định.

Đối với các dạng nhẹ và trung bình, điều trị mất nước và ăn kiêng được chỉ định. Những phương pháp tương tự này không chỉ được sử dụng để điều trị tại nhà mà còn được sử dụng ở bệnh viện. Trẻ đang trong giai đoạn cấp tính của bệnh phải nằm trên giường. Chế độ ăn kiêng dựa trên các quy tắc tương tự như đối với các bệnh truyền nhiễm đường ruột khác.

Để giảm mức độ nghiêm trọng của sự xâm lấn nội độc tố và giảm khả năng bị sốc nội độc tố, cần phải sử dụng chất hấp thụ chọn lọc kỵ nước có bề mặt hữu cơ.

Để điều trị các dạng nhiễm khuẩn salmonella nhẹ và nặng, cần phải bù nước bằng đường uống bằng dung dịch glucose-muối. Các bác sĩ kê toa các chế phẩm enzyme có tính đến tổn thương đường tiêu hóa. Trẻ nhỏ được tiêm các chế phẩm vi khuẩn, ví dụ như bifidumbacterin, ngay từ khi bắt đầu bệnh. Bác sĩ có thể kê toa vitamin và thuốc kháng histamine. Nếu tiêu chảy ra nước (và phân xảy ra hơn 3-5 lần một ngày), bạn có thể dùng neointestopan. Thuốc chống co thắt được sử dụng để giảm đau.

Để điều trị các dạng nặng, cần phải truyền dịch và điều trị hội chứng. Đối với các dạng nhiễm khuẩn salmonella nặng và toàn thân, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh (rifampicin,). Đối với dạng nhẹ, kháng sinh bị cấm! Các dạng nhẹ và bị xóa được điều trị bằng cách kê đơn một chế độ ăn uống cân bằng, chế phẩm enzyme, bifidumbacterin, liệu pháp kích thích, v.v.

Phương pháp điều trị đặc hiệu đối với bệnh nhiễm khuẩn salmonella là thực khuẩn salmonella và KIP. Trong trường hợp bệnh nặng, chỉ định tiêm bắp polyoxidonium.

Phòng ngừa bệnh Salmonellosis ở trẻ em:

Các biện pháp ngăn ngừa bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em chủ yếu nhằm vào nguồn lây nhiễm và được thực hiện bởi các cơ quan y tế và thú y. Cần cải thiện sức khỏe của mèo, chó và các vật nuôi khác. Cần duy trì chế độ vệ sinh tại các trang trại chăn nuôi gia cầm, nhà máy chế biến thịt, cơ sở sản xuất sữa để tránh lây nhiễm vào nguyên liệu thô và thực phẩm.

Các biện pháp ngăn chặn sự lây lan của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở nhóm trẻ em thực tế không khác gì các biện pháp đối với các bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính khác. Nguồn lây nhiễm phải được xác định và cách ly càng sớm càng tốt để ngăn chặn dịch bùng phát. Việc kiểm tra vi khuẩn một lần đối với phân của tất cả các bệnh nhân bị rối loạn chức năng đường ruột, trẻ em khi nhập viện vào các nhóm trẻ em có tổ chức, cũng như phụ nữ chuyển dạ được đưa vào các cơ sở sản khoa được thực hiện.

Sau khi hồi phục hoàn toàn về mặt lâm sàng, được xác nhận bằng xét nghiệm vi khuẩn, việc cách ly trẻ bị bệnh sẽ dừng lại. Trẻ em thuộc nhóm mẫu giáo nhỏ hơn phải được theo dõi lâm sàng trong 3 tháng. Hàng tháng, chúng phải được kiểm tra vi khuẩn để xác định xem chúng có mang vi khuẩn hay không.

Nếu xảy ra đợt bùng phát bệnh salmonellosis theo nhóm, tất cả trẻ em và nhân viên phục vụ, cũng như phần còn lại của thực phẩm đã tiêu thụ trong 1-2 ngày qua, đều phải được kiểm tra vi khuẩn; vị trí lưu trữ, công nghệ chế biến thực phẩm và việc thực hiện nó đều được kiểm tra.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nào nếu mắc bệnh Salmonellosis ở trẻ em:

Chuyên gia bệnh truyền nhiễm

Bác sĩ tiêu hóa

Có gì đó đang làm bạn bận tâm à? Bạn có muốn biết thông tin chi tiết hơn về bệnh Salmonellosis ở trẻ em, nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa, diễn biến của bệnh và chế độ ăn uống sau đó không? Hay bạn cần kiểm tra? Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ- phòng khám Europhòng thí nghiệm luôn luôn ở dịch vụ của bạn! Các bác sĩ giỏi nhất sẽ khám cho bạn, nghiên cứu các dấu hiệu bên ngoài và giúp bạn xác định bệnh bằng triệu chứng, tư vấn cho bạn và đưa ra những hỗ trợ cần thiết cũng như đưa ra chẩn đoán. bạn cũng có thể gọi bác sĩ tại nhà. Phòng khám Europhòng thí nghiệm mở cửa cho bạn suốt ngày đêm.

Cách liên hệ với phòng khám:
Số điện thoại phòng khám của chúng tôi ở Kiev: (+38 044) 206-20-00 (đa kênh). Thư ký phòng khám sẽ chọn ngày giờ thuận tiện để bạn đến khám bác sĩ. Tọa độ và hướng dẫn của chúng tôi được chỉ định. Xem xét chi tiết hơn về tất cả các dịch vụ của phòng khám trên đó.

(+38 044) 206-20-00

Nếu trước đây bạn đã thực hiện bất kỳ nghiên cứu nào, Hãy chắc chắn mang kết quả của họ đến bác sĩ để được tư vấn. Nếu các nghiên cứu chưa được thực hiện, chúng tôi sẽ làm mọi thứ cần thiết tại phòng khám của chúng tôi hoặc với các đồng nghiệp ở các phòng khám khác.

Bạn? Cần phải có một cách tiếp cận rất cẩn thận đối với sức khỏe tổng thể của bạn. Mọi người không chú ý đầy đủ triệu chứng của bệnh và không nhận ra rằng những căn bệnh này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Có nhiều căn bệnh lúc đầu không biểu hiện trong cơ thể chúng ta, nhưng cuối cùng thì thật không may, đã quá muộn để điều trị chúng. Mỗi bệnh đều có những dấu hiệu riêng, những biểu hiện bên ngoài đặc trưng - gọi là triệu chứng của bệnh. Xác định các triệu chứng là bước đầu tiên trong chẩn đoán bệnh nói chung. Để làm điều này, bạn chỉ cần thực hiện vài lần trong năm. được bác sĩ khám, để không chỉ ngăn ngừa căn bệnh khủng khiếp mà còn để duy trì tinh thần khỏe mạnh trong cơ thể và toàn bộ cơ thể.

Nếu bạn muốn hỏi bác sĩ một câu hỏi, hãy sử dụng phần tư vấn trực tuyến, có lẽ bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho câu hỏi của mình ở đó và đọc mẹo tự chăm sóc. Nếu bạn quan tâm đến các đánh giá về phòng khám và bác sĩ, hãy thử tìm thông tin bạn cần trong phần này. Đồng thời đăng ký trên cổng thông tin y tế Europhòng thí nghiệmđể cập nhật những tin tức và thông tin mới nhất trên trang web, chúng sẽ tự động được gửi đến bạn qua email.

Các bệnh khác thuộc nhóm Bệnh trẻ em (nhi khoa):

Nhiễm trùng đường ruột lan rộng ở trẻ em và người lớn có thể do nhiều loại vi sinh vật khác nhau gây ra. Một loại vi sinh vật như vậy là salmonella. Đây là loại vi khuẩn được mô tả lần đầu tiên vào những năm 70 của thế kỷ 19 bởi bác sĩ thú y Salmon. Hiện nay, hơn 2.000 loài Salmonella đã được biết đến và các loài mới xuất hiện hàng năm.

Salmonella gây ra bệnh nhiễm khuẩn salmonella, có một số đặc điểm đặc biệt ở các độ tuổi khác nhau. Quá trình lây nhiễm tiến triển như thế nào, các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em, làm thế nào một đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh này, các đặc điểm của phương pháp điều trị - chúng tôi sẽ xem xét trong tài liệu.

Salmonellosis là một bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính do vi khuẩn Salmonella gây ra. Salmonella entiritidis được công nhận là loài phổ biến nhất trên toàn thế giới. Nhìn bề ngoài, nó giống một chiếc que cực nhỏ với các đầu tròn, được trang bị roi, giúp nó có khả năng di chuyển. Nó có khả năng chống chịu cao và có khả năng sống sót ở môi trường bên ngoài.

Nước, đất, bụi nhà, phân, thức ăn - đi đâu cô ấy cũng thoải mái. Trong hầu hết các sản phẩm thực phẩm, nó không chỉ sống mà còn nhân lên. Cô ấy không sợ đóng băng - cô ấy sống sót trong thịt đông lạnh trong một năm.

Đi vào cơ thể, đi qua môi trường xâm thực của dạ dày với axit clohydric, nó đi vào ruột, nơi nó xâm nhập vào tế bào ruột và bắt đầu tích cực nhân lên, thải chất thải vào ruột. Những chất thải này có độc tính cao. Họ chính là tác nhân gây bệnh.

Các yếu tố xuất hiện và đường lây nhiễm

Một thực tế được chấp nhận rộng rãi là động vật và chim nuôi trong nhà là nguyên nhân thải vi khuẩn salmonella ra môi trường bên ngoài. Chúng không bị bệnh, chúng chỉ là vật mang vi khuẩn nhưng có vi khuẩn salmonella trong phân của chúng. Gà được coi là loài dẫn đầu, tuy nhiên, những loài khác cũng không ngoại lệ, kể cả những loài động vật kỳ lạ (thằn lằn, rùa).

Các yếu tố lây truyền bao gồm thịt và các sản phẩm từ sữa, trứng, bánh kẹo và đôi khi là nước.

Con đường lây truyền là phân-miệng. Ngoài thực phẩm, nguồn lây nhiễm khuẩn salmonella là người bệnh hoặc người mang vi khuẩn. Có thể xảy ra đường lây nhiễm qua đường tiếp xúc và hộ gia đình, đặc biệt nếu chúng ta đang nói về một gia đình hoặc một nhóm trẻ em có tổ chức.

Góp phần gây nhiễm trùng:

• nấu ăn không đủ;
• vi phạm các quy tắc lưu trữ thành phẩm;
• thiếu thớt riêng cho thực phẩm sống và chín;
• vi phạm vệ sinh cá nhân, rửa tay không có xà phòng.

Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng

Một đặc điểm đặc trưng của trẻ dưới 5 tuổi có thể coi là khả năng sản xuất axit clohydric trong dạ dày giảm so với người lớn, nghĩa là vi khuẩn salmonella không gặp nhiều trở ngại trong dạ dày của trẻ (ở người lớn, 90% vi khuẩn salmonella chết ở đó) . Nguyên nhân thứ hai làm giảm hàng rào tự nhiên ở trẻ là việc cho ăn bừa bãi (bánh quy, kẹo, táo, nước trái cây, sữa) cũng làm giảm nồng độ axit clohydric.

Kiến thức của trẻ về thế giới xung quanh diễn ra “qua miệng”. Món nào cũng phải nếm thử. Ở một số nước có lệnh cấm bán rùa có mai có đường kính dưới 5 cm cho các gia đình có trẻ dưới 5 tuổi do bé có thể “kéo” vào miệng.

Một số bà mẹ cho con uống sữa chưa tiệt trùng từ con bò “của mình”, “trứng nhà làm”. Con bò của bạn cũng có thể mang vi khuẩn salmonella và nguy cơ nhiễm vi khuẩn salmonella khi dùng trứng làm tại nhà cao hơn nhiều so với trứng được chế biến tại trang trại gia cầm.

Sự nguy hiểm của trứng còn được bổ sung bởi thực tế là salmonella ở 1 trên 1000 quả trứng không chỉ sống bên ngoài mà còn sống bên trong. Từ lúc nhiễm bệnh đến khi phát bệnh kéo dài từ 12 giờ đến 7 ngày. Thời gian này được gọi là thời kỳ ủ bệnh.

Dạng tiêu hóa

Hình thức này là phổ biến nhất. Trong bối cảnh tình trạng sức khỏe nói chung, nhiệt độ của trẻ tăng lên 39 độ, trẻ trở nên lờ đờ, thất thường và không chịu ăn. Bé kêu đau vùng thượng vị, buồn nôn, kèm theo nôn mửa nhiều lần.

Tiêu chảy sau đó xảy ra. Phân thường có màu xanh lục và có mùi hôi. Bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ dưới một tuổi có một số biến thể tùy thuộc vào khu vực chiếm ưu thế của quá trình:

• biến thể tiêu hóa;
• viêm dạ dày ruột;
• bệnh salmonellosis dạ dày.

Dạng tiêu hóa có tính chất cục bộ nên các triệu chứng phát sinh từ đường tiêu hóa. Nó được chia thành 3 độ tùy theo mức độ nghiêm trọng. Tiêu chí là tần suất nôn mửa và phân:

• nôn 1-2 lần, tiêu chảy tới 5 lần một ngày - nhẹ;
• nôn tới 5 lần, tiêu chảy tới 10 lần - vừa phải;
• nôn hơn 5 lần, đi tiêu hơn 10 lần - nặng.

Mối nguy hiểm lớn nhất là mất nước, dẫn đến rối loạn cân bằng nước và điện giải.

Dạng tổng quát

Dạng nhiễm khuẩn salmonella tổng quát có 2 lựa chọn:

• giống bệnh sốt phát ban;
• tùy chọn tự hoại.

Đặc biệt thường xuyên, dạng tổng quát của biến thể nhiễm trùng phát triển ở trẻ dưới 2 tháng tuổi hoặc bị suy yếu và giảm khả năng miễn dịch, nhiễm HIV. Ở dạng này, chất độc xâm nhập vào máu và mang đi khắp cơ thể, tạo ra các ổ viêm ở bất kỳ cơ quan và mô nào, dẫn đến suy đa cơ quan.

Dạng tiết vi khuẩn

Với nó, hoàn toàn không có khiếu nại chủ quan và dấu hiệu lâm sàng đặc trưng của nhiễm trùng đường ruột. Khi thử nghiệm, vi khuẩn Salmonella được phát hiện. Tình trạng này có thể cấp tính, mãn tính hoặc thoáng qua. Trong trường hợp cấp tính, vi khuẩn tiếp tục giải phóng đến 3 tháng, trong trường hợp mãn tính - hơn 3 tháng. Ở dạng thoáng qua, vi khuẩn được tìm thấy 1-2 lần trong các nghiên cứu với khoảng thời gian ít nhất là 1 ngày. Chẩn đoán không được xác nhận bằng huyết thanh học.

Đặc điểm triệu chứng ở trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng nhiễm độc nói chung xuất hiện:

• lo lắng và rối loạn giấc ngủ;
• trào ngược và đầy hơi;
• giảm cân;
• mất nước, co rút thóp;
• làm mát cánh tay và chân mà không có lý do rõ ràng.

Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella chỉ có thể phát triển trong vòng 3-4 ngày. Tình trạng mất nước xảy ra rất nhanh, chậm trễ trong việc điều trị dẫn đến tử vong.

Các triệu chứng chung của bệnh nhiễm khuẩn salmonella

Các triệu chứng chung của bệnh nhiễm khuẩn salmonella có thể được chia thành 2 nhóm:

• hội chứng độc hại;
• hội chứng đường tiêu hóa.

Nhóm đầu tiên bao gồm sốt, ớn lạnh, suy nhược, nhức đầu và đau cơ.

Các triệu chứng từ đường tiêu hóa bao gồm buồn nôn và nôn mửa nhiều lần, đau bụng, ói mửa, thường xuyên đi tiêu phân lỏng màu xanh lá cây.

Trẻ em nhanh chóng phát triển tình trạng mất nước. Nó được đặc trưng bởi:

• thay đổi về ngoại hình;
• mắt trũng và thóp ở trẻ sơ sinh;
• da khô và màng nhầy;
• đi tiểu giảm;
• thay đổi nhịp tim;
• rối loạn hô hấp.

Mức độ mất nước phụ thuộc vào lượng chất lỏng bị mất so với trọng lượng cơ thể:

• dưới 5% - nhẹ;
• 6-9% - vừa phải;
• 10% trở lên là nghiêm trọng.

Mất hơn 20% là không tương thích với cuộc sống.

Triệu chứng tùy theo hình thức

Một bác sĩ đã nghiên cứu cẩn thận các triệu chứng sẽ có thể xác định được dạng bệnh nhiễm khuẩn salmonella, vì có sự khác biệt trong phòng khám giữa các dạng cục bộ và tổng quát cũng như các biến thể của chúng.

Dạng tiêu hóa

Đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính, nhiệt độ tăng mạnh lên 39 độ, kèm theo tình trạng khó chịu và suy nhược. Từ đường tiêu hóa, buồn nôn và nôn được quan sát, tần suất phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tiêu chảy đến sau.

Có sự mở rộng của gan và lá lách, và đôi khi bệnh vàng da phát triển. Với viêm đại tràng, hình ảnh lâm sàng có thể giống với bệnh lỵ.

Dấu hiệu mất nước phát triển nhanh chóng. Hậu quả của việc này là nhịp tim nhanh, giảm huyết áp và giảm tiểu tiện.

Dạng bệnh thương hàn

Nhiễm trùng đường ruột cấp tính Sốt thương hàn là do một loại vi khuẩn Salmonella gây ra. Dạng giống bệnh sốt phát ban đề cập đến một loại bệnh nhiễm khuẩn salmonella tổng quát.
Các triệu chứng ở đường ruột kéo dài 1-2 ngày, sau đó xuất hiện dấu hiệu say, đến choáng váng.

Đặc điểm là gan và lá lách to trên nền bụng đầy hơi. Đến ngày thứ 6-7, vết ban hồng ban xuất hiện trên da bụng. Nhiệt độ giống như sóng. Những triệu chứng này kéo dài khoảng 3 tuần.

dạng tự hoại

Dạng bệnh salmonellosis tổng quát nghiêm trọng nhất. Khởi phát cấp tính, giống như một dạng bệnh sốt phát ban, nhưng ngay sau đó tình trạng trở nên trầm trọng hơn. Nhiệt độ có tính chất rất sôi động, tăng cao vào buổi tối, đặc trưng là đổ mồ hôi.

Đặc trưng là sự hình thành các ổ mủ thứ cấp trong các cơ quan và mô và sự gia tăng suy đa cơ quan.

Có thể có những biến chứng gì?

Biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh nhiễm khuẩn salmonella là sự phát triển của sốc.
Sốc nhiễm độc truyền nhiễm và sốc giảm thể tích có thể xảy ra độc lập hoặc kết hợp với nhau, điều này làm tình trạng của trẻ trở nên trầm trọng hơn đáng kể. Tuần hoàn máu trong mạch vành, não và mạc treo bị suy giảm.

Trong biến thể nhiễm trùng, xảy ra viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm màng não, viêm túi mật và viêm tủy xương. Có thể thủng thành ruột với sự phát triển của viêm phúc mạc và chảy máu đường ruột.

Một biến chứng từ hệ tiết niệu là suy thận cấp.

Sự đối đãi

Cách tiếp cận điều trị ở nhi khoa trong và ngoài nước không giống nhau. Điều này đặc biệt đúng đối với việc kê đơn thuốc kháng sinh. Có vẻ như salmonella là một loại vi khuẩn chứ không phải vi rút, điều đó có nghĩa là việc kê đơn các loại thuốc này là hợp lý. Tuy nhiên, thực tiễn thế giới và bác sĩ nhi khoa nổi tiếng ở nước ta, Tiến sĩ Komarovsky O.E. tin rằng với dạng nhiễm khuẩn salmonella cục bộ, việc điều trị nên nhằm mục đích nhanh chóng phục hồi tình trạng mất nước. Trong trường hợp dạng tổng quát, không thể tránh khỏi kháng sinh.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Nhiễm trùng đường ruột là đặc quyền của bác sĩ bệnh truyền nhiễm. Bạn có thể gọi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ cấp cứu tại địa phương đến nhà bạn. Gặp bác sĩ nếu con bạn có những triệu chứng như vậy là một thủ tục bắt buộc. Bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp chẩn đoán để xác định tác nhân gây nhiễm trùng đường ruột, đưa ra khuyến nghị về dinh dưỡng và kê đơn điều trị.

Trong thời gian phục hồi chức năng, bác sĩ tiêu hóa và chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp đỡ.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh khởi phát, khi trẻ buồn nôn và nôn, tốt hơn hết bạn nên cho trẻ nhịn ăn. Trong trường hợp này, nên uống đủ lượng. Khi tình trạng nôn mửa giảm bớt, trẻ bú mẹ tiếp tục được bú sữa mẹ; khi bú bình, chỉ định dùng sữa công thức lên men; trẻ lớn hơn được cho ăn súp rau nhẹ và xay nhuyễn, cháo 10%.

Đồ ăn được hấp, chiên được loại trừ. Không cần thiết phải cho rau và trái cây tươi, soda, đồ ngọt và đồ nướng.
Thời gian của chế độ ăn kiêng là 1 tháng.

Cách giải độc

Chất hấp thụ được sử dụng để loại bỏ độc tố. Smecta và enterosgel rất hữu ích. Các giai đoạn nhiễm độc nặng hơn được điều trị bằng truyền tĩnh mạch glucose 5% và rheopolyglucin.

Cách khắc phục tình trạng mất nước

Tốt nhất nên sử dụng các sản phẩm bù nước bằng đường uống bằng dược phẩm. Nếu không có, bạn có thể chuẩn bị dung dịch để uống tại nhà.

Thêm 1 muỗng cà phê cho mỗi 1 lít nước đun sôi. muối và soda, 2 muỗng cà phê đường. Cần bổ sung lượng chất lỏng bị mất trong 6 giờ đầu, sau đó tiếp tục điều trị duy trì.

Nếu trẻ không giữ được nước thì phải bổ sung bằng cách tiêm tĩnh mạch.

Việc theo dõi tình trạng nên được thực hiện bằng độ ẩm của lưỡi và lượng nước tiểu.

Thuốc điều trị

Bác sĩ sẽ kê đơn điều trị bằng thuốc riêng lẻ, không có khuyến nghị chung. Có lẽ đây sẽ là thuốc chống tiêu chảy hoặc thuốc chống nôn, có thể là enzyme cải thiện tiêu hóa hoặc men vi sinh để phục hồi hệ thực vật.

Cách điều trị tại nhà

Chỉ định nhập viện được xác định không phải bởi chẩn đoán mà bởi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và hiệu quả điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em, tức là mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng đường ruột.

Nếu bác sĩ nhất quyết đòi nhập viện thì điều này thực sự cần thiết vì lợi ích của bé.

Theo dõi những người bị bệnh

Sau khi hồi phục, đứa trẻ vẫn chịu sự giám sát y tế của bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ tiến hành kiểm tra hàng tháng và xét nghiệm bệnh nhiễm khuẩn salmonella. Nếu kết quả âm tính ba lần, đứa trẻ sẽ bị xóa khỏi sổ đăng ký.

Hầu như mọi đứa trẻ thứ hai đều dành phần lớn thời gian rảnh rỗi của mình ở bên ngoài. Tại đây, anh chơi với những con vật đi lạc và đồ chơi của người khác, ăn đồ ăn do bạn bè chia sẻ với bàn tay bẩn và làm nhiều việc khác có hại cho hệ thống miễn dịch mỏng manh của anh.

Vì vậy, không có gì đáng ngạc nhiên khi bệnh nhiễm khuẩn salmonella xảy ra ở trẻ em thường xuyên hơn ở người lớn và biết cách đối phó với tình trạng nhiễm trùng này là trách nhiệm của mỗi bậc cha mẹ tốt.

Điều đầu tiên cần làm rõ trước khi nói về cách chữa bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ là nguyên nhân gây bệnh. Kiến thức này không chỉ bảo vệ em bé khỏi bị tái nhiễm trùng mà còn giúp ích trong việc điều trị.

Nguồn lây nhiễm là:

1. Các sản phẩm thực phẩm có quá trình bảo quản và/hoặc xử lý nhiệt bị gián đoạn.
2. Đồ gia dụng. Ví dụ như đồ chơi hoặc đồ vật bẩn.
3. Liên hệ với nước thô. Nguy hiểm không kém là việc tiêu thụ hoặc bơi lội trong những vùng nước chưa được kiểm chứng.
4. Gia súc và động vật hoang dã mang bệnh salmonellosis thậm chí không đi kèm với căn bệnh này.

Một số cha mẹ vì quá chú ý đến con mà quên rằng chính họ cũng có thể trở thành người mang mầm bệnh. Một ví dụ nổi bật về điều này là trẻ sơ sinh thường tiếp xúc với mầm bệnh qua nhau thai (tức là khi còn trong bụng mẹ).

Trong những tháng đầu đời, trẻ sơ sinh không tiếp xúc được với hầu hết mọi thứ được mô tả ở trên. Tuy nhiên, vì khả năng miễn dịch của trẻ sơ sinh vẫn còn khá yếu nên bệnh nhiễm khuẩn salmonella có thể bị kích động ngay cả khi tiếp xúc nhỏ nhất với người bị nhiễm bệnh, bệnh cũng có thể xảy ra ở dạng không có triệu chứng.

Tốt để biết. Salmonella là một loại vi khuẩn cực kỳ ngoan cường. Vì vậy, khi ở trong đất, nó vẫn hoạt động tới 1,5 năm và trong nước thô lên đến 5 tháng. Trong pho mát, nó “sống” tới một năm, trong sữa - không quá một tháng, trong kefir - lên đến hai tháng, và trong bơ - lên đến bốn. Đối với các sản phẩm thịt và xúc xích, thời gian trung bình ở đây là 2-4 tháng, đối với thịt đông lạnh – sáu tháng, đối với thịt gia cầm – hơn một năm.

Các loại bệnh nhiễm khuẩn salmonella và triệu chứng của chúng

Sau khi biết cách lây truyền bệnh salmonellosis, bạn có thể chuyển trực tiếp đến các triệu chứng của nó. Bệnh có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau, vì vậy người ta thường phân biệt ba dạng biểu hiện của nó.

1. Dạng tiêu hóa (cục bộ)

Loại nhiễm khuẩn salmonella này xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em. Mức độ nghiêm trọng của nó trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nhiễm độc và mất nước và điện giải (mất nước).

Các triệu chứng phổ biến bao gồm nhiệt độ tăng mạnh lên ít nhất 37,5°C, sốt nhẹ, ớn lạnh, nhức đầu và đau nhức cơ thể, và toàn bộ cơ thể “suy sụp”.

Hình thức này tương ứng với 3 loại bệnh, khác nhau về mức độ nghiêm trọng của chúng:

Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

Nó xuất hiện vài giờ sau khi bị nhiễm trùng và khá cấp tính. Ngoài các triệu chứng nêu trên, người bệnh còn gặp phải:

• đau co thắt ở vùng bụng (ở vùng thượng vị và rốn);
• buồn nôn và nôn nhiều lần;
• tiêu chảy, trong đó phân có cấu trúc dạng nước, sủi bọt.

Nhiệt độ ở dạng này tăng nhanh nhưng chỉ một chút. Gần như ngay lập tức, bệnh nhân cảm thấy đầy hơi, kèm theo tiếng kêu ầm ầm trong ruột. Trong những trường hợp đặc biệt cấp tính, có thể quan sát thấy chứng xanh tím (da và/hoặc màng nhầy xanh) và xuất hiện co giật ở chi dưới.

Nhiễm khuẩn salmonella đường tiêu hóa

Ở giai đoạn đầu, loại bệnh này tiến triển theo cách tương tự như bệnh trước. Sự khác biệt xuất hiện khoảng 2-3 ngày sau khi nhiễm bệnh.

Khối lượng phân của trẻ giảm đáng kể và chất nhầy (đôi khi có máu) xuất hiện trong phân. Hành động đại tiện ngày càng đi kèm với cảm giác mót rặn (sự thôi thúc giả tạo đau đớn). Khi sờ nắn, có thể cảm nhận rõ ràng sự co thắt của đại tràng và tình trạng đau đớn chung của nó.

Bệnh nhiễm khuẩn salmonella đường tiêu hóa thường bị nhầm lẫn với bệnh kiết lỵ, xảy ra ở dạng cấp tính.

Nhiễm khuẩn salmonella dạ dày

Thật khó để nói chính xác dạng này được điều trị trong bao lâu (vì bản chất của bệnh biểu hiện riêng lẻ), trong khi việc liệt kê các đặc điểm đặc trưng của nó sẽ dễ dàng hơn nhiều. Bao gồm các:

• không bị tiêu chảy;
• sự khởi đầu đột ngột và cấp tính của quá trình;
• nhiễm độc nhẹ;
• đau khu trú ở vùng thượng vị;
• lặp đi lặp lại

Loại bệnh nhiễm khuẩn salmonella này ở trẻ em rất hiếm nhưng hầu hết đều được điều trị thành công.

2. Dạng tổng quát

Trong nhiều trường hợp, sự tiến triển của bệnh sang dạng này được tạo điều kiện thuận lợi do việc điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella không hiệu quả ở trẻ em trong giai đoạn tiêu hóa. Phải mất khá nhiều thời gian và có vấn đề.

Đặc điểm chính của dạng tổng quát là sự xuất hiện của các ổ mủ ở vùng phổi (góp phần vào sự phát triển của viêm phổi), tim (bước đầu tiên dẫn đến viêm nội tâm mạc), thận (sau đó ảnh hưởng đến viêm bể thận hoặc viêm bàng quang) và cơ bắp (nơi có mủ và áp xe bị đe dọa).

Nó được chia thành 2 loại:

Bệnh thương hàn giống thương hàn

Loại bệnh này có thể xảy ra mà không có triệu chứng đặc trưng của viêm dạ dày ruột. Nói cách khác, các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy chỉ xuất hiện trong vài ngày đầu, sau đó biến mất hoàn toàn.

Đồng thời, đứa trẻ lưu ý:

• thay đổi nhiệt độ giống như sóng;
• đau đầu thường xuyên;
• giấc ngủ bị gián đoạn và kết quả là thờ ơ và suy nhược;
• hội chứng gan (lá lách và gan to);
• nhiễm độc chung của cơ thể và biểu hiện phát ban xuất huyết.

Sự phức tạp của việc điều trị được xác định bởi những khó khăn trong chẩn đoán. Hình ảnh lâm sàng về nhiều mặt tương tự như diễn biến của bệnh thương hàn, và do đó có nguy cơ cao về việc điều trị không phù hợp. Chỉ những chẩn đoán bổ sung mới có thể giúp ích trong tình huống này, tình huống này thường đòi hỏi thời gian mà trẻ không còn nữa.

Nhiễm khuẩn salmonella

Đặc trưng chủ yếu cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng đặc trưng của viêm dạ dày ruột có thể thấy rõ, được thay thế bằng sốt thuyên giảm (nhiệt độ thay đổi liên tục dao động trong khoảng 1-2,5 độ).

Em bé cũng bị nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi nhiều và bắt đầu bị đau cơ (đau cơ liên quan đến thực tế là các tế bào luôn ở trạng thái tốt). Thường có những trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh gan lách to (một lần, gan và lá lách to ra đáng kể).

3. Dạng bài tiết vi khuẩn

Dạng bệnh này đáng chú ý vì trong quá trình bệnh, bệnh nhân không có triệu chứng lâm sàng. Nó chỉ được tiết lộ thông qua chẩn đoán và được chia thành:

• Cay

Việc phân lập Salmonella từ trẻ đã khỏi bệnh (trẻ đã khỏi bệnh) kéo dài 15-90 ngày.

• Chuyển tiếp

Tuy nhiên, vi khuẩn salmonella vẫn tồn tại ở cả thời điểm kiểm tra và trong 3 tháng trước đó, người ta quan sát thấy không quá 1-2 lần. Xét nghiệm huyết thanh học cũng cho kết quả âm tính.

• Mãn tính

Tình trạng nhà cung cấp dịch vụ đã được xác nhận trong hơn 3 tháng.

Đặc điểm triệu chứng ở trẻ sơ sinh

Ở trẻ dưới một tuổi, các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella biểu hiện hơi khác so với những trẻ khác. Ở đây các dấu hiệu say xỉn xuất hiện:

• bồn chồn quá mức và rối loạn giấc ngủ;
• và đầy hơi;
• mất nước và làm mát các chi một cách vô cớ;
• và sự co lại của thóp.

Đồng thời, nhiệt độ cơ thể của em bé có thể duy trì trong giới hạn bình thường trong vài ngày (mặc dù đôi khi nhiệt độ gần như tăng ngay lập tức lên 39 ° C).

Nôn mửa, tiêu chảy và các triệu chứng khác được mô tả ở trên cũng không được nhận biết ngay lập tức. Tiêu chảy biểu hiện rõ ràng 3-4 ngày sau khi nhiễm bệnh. Phân có cấu trúc dạng nước và có màu hơi xanh. Vào ngày thứ bảy, các vệt máu được phát hiện trong phân. Thiếu điều trị ở giai đoạn này chủ yếu gây tử vong.

Tốt để biết. Thời gian ủ bệnh ở trẻ sơ sinh dao động từ vài giờ đến 2-4 ngày. Vì vậy, để trẻ không bị các biến chứng sau này, cần đưa trẻ đi khám bác sĩ khi có nghi ngờ nhiễm trùng dù là nhỏ nhất.

Phương pháp chẩn đoán

Ở một số khía cạnh, bệnh nhiễm khuẩn salmonella tương tự như một số bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính khác. Vì vậy, điều đầu tiên cần làm để đảm bảo việc điều trị có hiệu quả là đảm bảo rằng chẩn đoán dự định là chính xác. Suy cho cùng, bạn vẫn chưa biết mà chỉ giả định con bạn bị bệnh gì. Trợ lý chính trong vấn đề này là chẩn đoán do bác sĩ điều trị chỉ định trong lần hẹn đầu tiên.

Tùy thuộc vào loại bệnh cũng như giai đoạn tiến triển của bệnh, chúng ta có thể phân biệt các loại khác nhau về cách xét nghiệm bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em:

• Nuôi cấy vi khuẩn trong phân và chất nôn

Nếu nghi ngờ bệnh đã chuyển sang thể toàn thân thì dùng nước tiểu, mật, rửa dạ dày, ruột. Một trong những điểm mạnh của phân tích là độ nhạy cao. Nó không chỉ cho phép xác định các tác nhân lây nhiễm mà còn đánh giá số lượng, hoạt động và khả năng kháng các loại kháng sinh khác nhau của chúng. Nhược điểm chính của phương pháp là thời gian thực hiện (tối đa 10 ngày), trong khi bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể gây ra các biến chứng không thể phục hồi trong cơ thể trẻ con.

• Chẩn đoán nhanh

Bộ dụng cụ miễn dịch huỳnh quang và ngưng kết latex hiện đã có sẵn để bán. Do đó, nếu bạn phát hiện dấu hiệu nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ, trước khi đến gặp bác sĩ, bạn có thể kiểm tra độc lập tính chính xác của chẩn đoán. Trong môi trường y tế, để chẩn đoán nhanh, xét nghiệm ELISA, RIA, RCA và RLA được sử dụng.

• Xét nghiệm huyết thanh tìm kháng thể

Nghiên cứu này được thực hiện khi đã biết chắc chắn rằng trẻ bị nhiễm bệnh, nhằm xác định sự thành công của quá trình điều trị theo quy định. Lần đầu tiên, máu được lấy một tuần sau khi chẩn đoán nhiễm khuẩn salmonella và 10 ngày sau đó. Thủ tục được lặp lại sau khi hoàn thành điều trị tại bệnh viện. Các bác sĩ quan tâm đến việc tăng hiệu giá kháng thể, giá trị chẩn đoán tối thiểu là 1:200.

Tùy thuộc vào loại bệnh và giai đoạn tiến triển của bệnh, các xét nghiệm được chỉ định cho từng trẻ. Tuy nhiên, nếu có tất cả các triệu chứng của đợt bùng phát dịch tễ học của bệnh nhiễm khuẩn salmonella, thì ngoài chúng, việc phân tích vi khuẩn đối với phần còn lại của thực phẩm bị ô nhiễm và nước rửa từ bát đĩa chứa chúng cũng được thực hiện.

Tốt để biết. Thông thường hơn những trẻ khác, trẻ dưới 2 tuổi dễ bị nhiễm khuẩn salmonella và phần lớn các đợt bùng phát bệnh xảy ra vào mùa hè thu.

Sự đối đãi

Bây giờ chúng ta đã biết bệnh nhiễm khuẩn salmonella biểu hiện như thế nào và cách chẩn đoán bệnh, đã đến lúc nói về cách điều trị. Nếu ở người lớn, điều này (trong phần lớn các trường hợp) không yêu cầu các hành động cụ thể và chỉ giới hạn ở việc dùng thuốc, thì đối với trẻ em, thủ thuật tương tự sẽ không hiệu quả.

Vì vậy, việc điều trị cho trẻ sơ sinh phải được thực hiện nghiêm ngặt trong khuôn khổ nhập viện. Nếu không, nếu không được chăm sóc y tế kịp thời, em bé có nguy cơ bị phù não và tử vong.

Điều trị bằng thuốc

Về bản chất, salmonella là một loại vi khuẩn. Vì vậy, sẽ hợp lý khi cho rằng nó nên được điều trị bằng nhiều loại thuốc kháng khuẩn khác nhau, phải không?

Lập luận theo cách này, bạn không những không có nguy cơ chữa khỏi bệnh cho con mình mà còn khiến trẻ bị tổn hại đáng kể hơn nhiều. Thực tế là các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella, sốt thương hàn và một số bệnh nhiễm trùng khác rất giống nhau. Và các loại thuốc điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella cho trẻ em khá khác biệt so với các loại thuốc điều trị bệnh lỵ.

Ngay cả các bác sĩ cũng có thể xác định rõ ràng loại bệnh nào đã tấn công con bạn chỉ sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng. Và việc điều trị không đúng quy định sẽ chỉ gây ra tình trạng trầm trọng hơn.

Hãy nhớ rằng, chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn thuốc kháng sinh điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella! Tất cả những gì bạn cần làm là đưa bé đến bác sĩ nhi khoa càng nhanh càng tốt hoặc gọi bé đến nhà bạn.

Các biện pháp độc lập trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này

Như đã đề cập, tác nhân gây bệnh salmonellosis cực kỳ đặc hiệu và được đặc trưng bởi khả năng chống lạnh tăng lên và một số loại kháng sinh. Vì vậy, ngay cả những loại thuốc như Enterofuril cũng không phải lúc nào cũng có tác dụng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bạn cần phải ngồi yên cho đến khi bác sĩ đến.

Trong một số trường hợp, nhiễm trùng biểu hiện chỉ sau vài giờ và cơ thể mất nước nhanh chóng có thể gây ra tác hại không thể khắc phục cho trẻ. Như chúng tôi đã phát hiện ra, chúng tôi không thể tiêm thuốc kháng sinh cho trẻ nhưng chúng tôi có thể làm giảm bớt tình trạng của trẻ bằng cách ngăn ngừa tình trạng mất nước của trẻ.

Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các loại bột chuyên dụng để bù nước qua đường uống, có thể dễ dàng tìm thấy ở mọi hiệu thuốc hoặc bằng cách sử dụng công thức sau:

• trong nước sạch không ga (1 l), hòa tan baking soda (1 muỗng cà phê), sau đó là đường (2 muỗng cà phê), sau đó là muối (1 muỗng cà phê). Trộn kỹ dung dịch muối thu được và cho trẻ uống cho đến khi xe cấp cứu đến.

Thức uống này có mùi vị không đặc biệt dễ chịu, vì vậy nếu bé thẳng thừng từ chối uống, hãy cho bé uống bất kỳ đồ uống nào khác, có thể là nước, trà hoặc nước trái cây. Bạn nên tránh xa các chất lỏng có chứa nhiều loại thuốc nhuộm và hóa chất (như soda).

Ví dụ, nếu không thể cho trẻ uống thứ gì đó theo cách truyền thống, nếu trẻ một tháng tuổi bị mất nước, thì một ống tiêm thông thường (tất nhiên là không có kim!) sẽ ra tay giải cứu. Đổ đầy dung dịch mô tả ở trên và cẩn thận đổ vào khóe miệng của trẻ trước khi xe cấp cứu đến. Đồng thời, nhớ giữ đầu để trẻ không bị nghẹn.

Những cân nhắc về dinh dưỡng trong và sau điều trị

Trẻ bị nhiễm khuẩn salmonella có thể ăn gì? Vấn đề này không kém phần quan trọng so với những vấn đề khác được thảo luận trong bài viết này. Việc điều chỉnh dinh dưỡng hợp lý không chỉ góp phần giúp cơ thể phục hồi nhanh chóng mà còn phục hồi khả năng miễn dịch bị suy yếu.

Sản phẩm tối ưu cho trẻ trong năm đầu đời vẫn là sữa mẹ chưa tiệt trùng. Nó không chỉ dễ dàng bổ sung nhu cầu về các nguyên tố vi lượng và vitamin cho cơ thể đang suy yếu mà còn cung cấp cho cơ thể protein, carbohydrate, chất béo và một số chất bảo vệ, hoạt tính sinh học.

Nếu tuổi của trẻ đã vượt quá 4 tháng và bản thân trẻ được cho ăn bằng thức ăn nhân tạo thì trong 1-2 tuần đầu tiên, thực đơn của trẻ bao gồm:

• 10% cháo gạo và/hoặc kiều mạch, pha trong nước;
• rau xay nhuyễn.

Sau đó, bác sĩ phân tích kết quả tổng hợp của việc điều trị và chế độ ăn kiêng, sau đó đưa ra phán quyết về mức độ hiệu quả của chế độ ăn kiêng và điều chỉnh liệu trình (như thường lệ, theo hướng mở rộng phạm vi thực phẩm được phép tiêu thụ).

Chế độ ăn của trẻ lớn mới bị ốm hôm nọ bao gồm thức ăn được xay nhuyễn kỹ lưỡng, dễ tiêu hóa và đã trải qua quá trình xử lý nhiệt bắt buộc. Đây có thể là súp, các món rau khác nhau, cơm luộc, v.v. Thịt và cá được phép đưa vào thực đơn nhưng chỉ với điều kiện chúng phải được hấp.

Những điều sau đây bị cấm:

• các sản phẩm sữa lên men giúp tăng cường nhu động ruột (sự co bóp dạng sóng của thành ruột);
• sản phẩm bột làm từ lúa mạch đen;
• bất kỳ đồ ngọt và dưa chua;
• rau và trái cây ăn sống;
• quả mọng và các loại gia vị khác nhau.

Thời gian của khóa học là 27-30 ngày kể từ thời điểm bệnh được chẩn đoán. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của quá trình, để phục hồi sức lực cho trẻ, việc điều chỉnh dinh dưỡng có thể tiếp tục sau khi trẻ hồi phục.

Vì bệnh khá đặc hiệu nên chế độ ăn kiêng sau khi nhiễm khuẩn salmonella được bác sĩ điều trị chỉ định riêng. Tuy nhiên xét về mặt tổng thể:

• Những thứ sau đây nên được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng trong một thời gian nhất định: các sản phẩm từ sữa, thực phẩm béo và cay, trái cây và rau quả tươi, đồ ngọt, một số loại đậu, bắp cải và nước trái cây;
• Cơ sở của thực đơn trong thời gian này phải là: cháo không có sữa, súp có thịt nhưng không nấu trong nước luộc thịt (tức là thịt được nấu riêng rồi cho vào súp làm sẵn), soufflé từ thịt gia cầm nạc và thịt, trái cây nướng (như táo nướng hoặc chuối).

Nếu, trong số những vấn đề khác, một đứa trẻ bị dị ứng thực phẩm, bệnh lên men hoặc rối loạn vi khuẩn, thì chế độ ăn uống dành cho trẻ nhiễm khuẩn salmonella nên được thực hiện có tính đến việc điều chỉnh các bệnh này. Tất cả các loại thực phẩm có hàm lượng chất gây dị ứng cao đều được thêm vào danh sách thực phẩm bị cấm, và danh sách các món ăn bắt buộc được bổ sung bằng nhiều loại thuốc sắc, vitamin và các tác nhân khác được sử dụng trong thể thực khuẩn và liệu pháp miễn dịch.

Tốt để biết. Chế độ ăn kiêng “trà nước” phổ biến trước đây hiện được công nhận là không hiệu quả. Tuy nhiên, trong 5 ngày đầu tiên, các bác sĩ khuyên nên giảm lượng thức ăn ăn vào từ 5-15%.

Hậu quả và mối đe dọa đối với sức khỏe trẻ em

Tại sao nhiễm khuẩn salmonella lại nguy hiểm ở trẻ em? Đây là câu hỏi đầu tiên được đặt ra đối với các bậc cha mẹ có con mắc phải căn bệnh này. Theo nguyên tắc, nếu bạn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời, bệnh sẽ không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Tuy nhiên, nếu một em bé có khả năng miễn dịch không đủ mạnh (ví dụ như trẻ sơ sinh) gặp phải bệnh này hoặc việc điều trị không kịp thời thì hậu quả có thể rất nghiêm trọng.

Chúng tôi đã đề cập rằng quá trình của bệnh đi kèm với nôn mửa và các triệu chứng khó chịu khác. Tuy nhiên, ngay cả sau khi hồi phục, trẻ vẫn phải đối mặt với một số biến chứng.

1. Tình trạng mất nước kéo dài dẫn đến gián đoạn hoạt động của ống thận (suy thận) và góp phần tích tụ chất thải nitơ trong máu bệnh nhân.
2. Sự bài tiết vi khuẩn kéo dài hơn 3 tháng sau khi khỏi bệnh là dấu hiệu rõ ràng cho thấy căn bệnh này đã ảnh hưởng quá mạnh đến cơ thể và hiện tại trẻ cần được điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella mãn tính.
3. Nhiễm độc kéo dài ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của hệ thống tim mạch. Trong trường hợp đặc biệt nặng, nó gây phù não.
4. Hậu quả của bệnh nhiễm khuẩn salmonella cũng có thể biểu hiện ở tình trạng viêm các cơ quan nội tạng khác nhau, vì vi khuẩn salmonella lây lan khắp cơ thể qua đường máu.
5. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi mắc các bệnh mãn tính, tình trạng tái phát do suy giảm miễn dịch là phổ biến.

Tuy nhiên, chúng ta không nên quên rằng ngoài những điều đó, căn bệnh này còn để lại những hậu quả xã hội.

Ví dụ, nếu có nghi ngờ rằng một đứa trẻ là người mang vi khuẩn, trẻ sẽ không được phép vào những nơi công cộng. Và nếu trong trường hợp công viên giải trí hoặc bể bơi, điều này không gây ra bất kỳ tác hại cụ thể nào, thì lệnh cấm đến thăm trường học hoặc trường mẫu giáo có thể gây ra sự chậm trễ trong chương trình và thái độ thành kiến.

Phòng ngừa

Mọi người đều biết rằng việc tránh một căn bệnh sẽ tốt hơn nhiều so với việc giải quyết tất cả những hậu quả có thể xảy ra của nó. Không khó để ngăn chặn sự xâm nhập đầu tiên của vi khuẩn salmonella vào cơ thể hoặc sự tái phát của bệnh nhiễm khuẩn salmonella.

Đối với nhiều người, đặc biệt là những bậc cha mẹ trẻ và luôn bận rộn, câu hỏi lại khác: bạn có sẵn sàng dành đủ thời gian cho con mình để bảo vệ con khỏi căn bệnh này và một số căn bệnh khó chịu khác không? Rốt cuộc, bạn sẽ phải:

• Thường xuyên tổ chức vệ sinh ướt trong nhà và không chỉ dọn dẹp các phòng mà còn cả đồ chơi của trẻ em trong đó.
• Tránh đến những vùng nước bị cấm và những nơi có hàm lượng bụi cao.
• Cẩn thận ủi không chỉ đồ đạc của bé mà còn cả quần áo của chính bạn mà bé có thể tiếp xúc.
• Cho đến khi bé hiểu được tầm quan trọng và tầm quan trọng của việc vệ sinh cá nhân, đừng để bé rời xa tầm mắt. Và còn kiểm soát được mọi thứ anh ta cho vào miệng.
• Giảm thiểu sự tiếp xúc của trẻ với động vật trang trại và động vật hoang dã (dê, chim bồ câu, lợn và các loài có khả năng mang vi khuẩn salmonella khác).
• Bảo quản các sản phẩm động vật riêng biệt với những sản phẩm khác và chỉ cho trẻ ăn sau khi đã xử lý nhiệt kỹ lưỡng.
• Tránh đồ ăn nhanh và đồ ăn nhẹ có hại cho cơ thể trẻ vì một số lý do khác.
• Cắt thịt trên một tấm thớt riêng và trước khi chạm vào các nguyên liệu khác của món ăn sau khi cắt, hãy rửa tay thật sạch.
• Chỉ mua sản phẩm từ các cửa hàng được chứng nhận. Bảo quản trứng không quá 20 ngày và sốt mayonnaise tự làm không quá một ngày trong hộp đậy kín.
• Dạy trẻ vệ sinh ngay từ khi còn nhỏ và tự mình tuân theo các quy tắc đó. Rửa tay không chỉ trước khi ăn mà còn vào cuối bữa ăn, sau khi đi dạo, không chỉ giặt quần áo mà còn cả đồ chơi, không nhặt thức ăn trên sàn, v.v.

Cần phải hiểu rằng bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ có thể xảy ra ngay cả khi tuân thủ tất cả các quy tắc trên. Phòng bệnh chỉ làm giảm khả năng mắc bệnh chứ không phải là thuốc chữa bách bệnh. Tuy nhiên, bám sát nó sẽ tốt hơn nhiều so với việc chống chọi với căn bệnh trong thời gian dài, rồi điều chỉnh lại chức năng hoạt động của cơ thể đã bị suy kiệt sau khi hồi phục.

Vẫn còn thắc mắc? Bạn muốn tìm hiểu thêm về cách điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em? Để lại ý kiến ​​​​và chúng ta hãy thảo luận.