Truyền máu cho người khác. Truyền máu (truyền máu) là gì, quy tắc ứng xử, lợi ích và nguy hiểm của thủ thuật là gì

Truyền máu, thay thế huyết thanh và huyết tương bị mất do tai nạn, đã cứu sống hàng nghìn người mỗi năm.

Xác định nhóm máu khi truyền máu

Máu đóng hộp được chuyển đến các cơ sở y tế, nơi nó được bảo quản trong các phòng riêng biệt ở nhiệt độ 2-6°C. Trước khi truyền máu, bác sĩ lấy một mẫu máu nhỏ từ bệnh nhân và gửi đi phân tích trong phòng thí nghiệm, nơi máu của người hiến được chọn tương thích với nhóm máu của bệnh nhân và thực hiện xét nghiệm chéo.

Trước hết, các bác sĩ xác định nhóm máu của bệnh nhân. Lý tưởng nhất, việc truyền máu cần có nhóm máu tương tự như máu của bệnh nhân, nhưng nếu không có sẵn, máu của nhóm tương thích với nhóm máu của bệnh nhân sẽ được sử dụng.

Kỹ thuật viên xét nghiệm xác định nhóm máu nhận thức rõ tầm quan trọng của việc lựa chọn máu người hiến, hồng cầu sẽ không bị kháng thể trong huyết tương tấn công (huyết tương là thành phần lỏng trong suốt của máu, trong đó tế bào máu lơ lửng) của bệnh nhân .

Như vậy, nhóm O (I), có đặc điểm là không có kháng nguyên (chất kích thích phản ứng miễn dịch) A và B, kích thích sản xuất kháng thể nhóm anti-A và anti-B, tương thích với tất cả các nhóm máu khác, trong khi đồng thời, máu thuộc nhóm AB, chứa các kháng nguyên này chỉ tương thích với máu cùng nhóm, vì sự hiện diện của kháng nguyên A và B dẫn đến hệ thống miễn dịch của bệnh nhân sản xuất ra những kháng nguyên này trong máu của họ. của các kháng thể như anti-A và anti-B, tiêu diệt các kháng nguyên này.

Thủ tục truyền máu, hoặc quá trình truyền máu diễn ra như thế nào?

Máu và hệ thống truyền máu được chuẩn bị sẵn sàng cho quá trình truyền máu. Thông thường, tĩnh mạch ở vùng khuỷu tay được sử dụng làm vị trí tiêm.

Bác sĩ huyết học siết chặt cẳng tay bằng dây garô, cẩn thận đưa kim vào tĩnh mạch và gắn một ống vào đó, được nối với bộ lọc và ống nhỏ giọt để đảm bảo tốc độ lưu lượng máu cần thiết. Đầu tiên, dung dịch muối được tiêm, sau khi chắc chắn rằng hệ thống hoạt động bình thường, họ bắt đầu tiêm máu. Một túi nhựa đựng máu được gắn vào hệ thống và quy trình truyền máu bắt đầu.

Xét nghiệm khả năng tương thích truyền máu

Sau khi nhóm máu của người nhận đã được xác định, một thùng chứa máu dùng để truyền sẽ được gửi đi xét nghiệm chéo. Máu của bệnh nhân được trộn với mẫu máu của người hiến và đảm bảo rằng không có phản ứng nào giữa các kháng thể trong máu của bệnh nhân và hồng cầu của máu người hiến.

Việc truyền máu cho lượng huyết sắc tố thấp chỉ được chỉ định trong những trường hợp khẩn cấp, khi mức độ huyết sắc tố giảm xuống ngoài giai đoạn quan trọng, cụ thể là dưới 60 g/l. Nhờ những biện pháp này, không chỉ nồng độ sắt tăng nhanh mà sức khỏe tổng thể cũng được cải thiện đáng kể. Mặc dù thủ thuật có tác dụng tích cực rõ rệt, nhưng hậu quả của việc truyền máu có lượng huyết sắc tố thấp không phải lúc nào cũng có thể dự đoán được.

Việc truyền máu diễn ra như thế nào để khôi phục huyết sắc tố?

Quá trình truyền máu với chỉ số huyết sắc tố giảm được gọi là truyền máu theo thuật ngữ y học. Nó chỉ được thực hiện trong môi trường bệnh viện và dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế. Máu được truyền để tăng lượng sắt từ người hiến khỏe mạnh sang người nhận. Thủ tục này chỉ có thể thực hiện được nếu nhóm máu và yếu tố Rh phù hợp.

Trình tự các hành động bắt buộc trong quá trình truyền máu:

Bác sĩ tìm hiểu xem có lý do chính đáng để truyền máu hay không và có chống chỉ định nào không. Trong trường hợp này, việc thu thập tiền sử là bắt buộc, cần phải tìm hiểu từ bệnh nhân xem phương tiện truyền máu trước đây có được truyền để tăng huyết sắc tố hay không, có xảy ra phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ hay không, sự hiện diện của các bệnh mãn tính và các đặc điểm cá nhân khác. của cơ thể cần được quan tâm.
Sau khi xét nghiệm các thông số máu cá nhân của bệnh nhân, chẳng hạn như nhóm và yếu tố Rh. Xác nhận bổ sung về dữ liệu ban đầu sẽ được yêu cầu tại chỗ, nghĩa là trong bệnh viện. Để làm điều này, một phân tích lặp lại được thực hiện tại một cơ sở y tế và chỉ số được so sánh với chỉ số trong phòng thí nghiệm - dữ liệu phải hoàn toàn trùng khớp.
Chọn khối hồng cầu hiến thích hợp nhất để truyền máu có nồng độ hemoglobin thấp. Nếu có sự khác biệt dù chỉ nhỏ nhất trong một chỉ số thì không được phép truyền máu để tăng huyết sắc tố. Bác sĩ phải đảm bảo rằng bao bì được niêm phong và hộ chiếu có tất cả các thông tin liên quan đến số và ngày bào chế, tên của nhà tài trợ, nhóm và rhesus của họ, tên tổ chức chuẩn bị, ngày hết hạn ngày tháng và chữ ký của bác sĩ. Thời gian bảo quản chế phẩm truyền máu của người hiến thay đổi từ 20 đến 30 ngày. Nhưng ngay cả khi tuân thủ đầy đủ tất cả các chỉ số trong quá trình kiểm tra trực quan, chuyên gia không nên tìm thấy bất kỳ cục máu đông hoặc màng lạ nào trong đó. Sau khi kiểm tra chất lượng kỹ lưỡng, phân tích lặp lại được thực hiện để xác nhận nhóm và rhesus.
Khả năng tương thích được kiểm tra bằng hệ thống AB0, trong đó máu của người hiến tặng được kết hợp với máu của người nhận trên một chiếc ly đặc biệt.
Để kiểm tra tính tương thích của yếu tố Rh, hai phần khối huyết thanh của bệnh nhân, một phần máu của người hiến, một phần polyglucin, 5 ml nước muối được thêm vào ống nghiệm đặc biệt và phản ứng được quan sát trong khi quay.
Sau khi nghiên cứu dữ liệu về khả năng tương thích, xét nghiệm sinh học được thực hiện bằng cách tiêm 25 ml máu của người hiến tặng vào người nhận. Nó được thực hiện ba lần với khoảng thời gian ba phút giữa các lần tiêm. Lúc này, người bệnh được theo dõi chặt chẽ, nếu nhịp tim và mạch bình thường, mặt không có dấu hiệu đỏ bừng và sức khỏe tổng quát ổn định thì được phép truyền huyết tương.
Máu không được sử dụng ở dạng ban đầu, các thành phần khác nhau của nó được truyền tùy theo mục đích đã định. Nếu huyết sắc tố thấp, các tế bào hồng cầu đặc sẽ được truyền máu. Thành phần này của dòng máu được truyền nhỏ giọt với tốc độ 40–60 giọt mỗi phút. Bệnh nhân phải liên tục chịu sự giám sát của bác sĩ, người theo dõi tình trạng chung, mạch, huyết áp, nhiệt độ, tình trạng da và sau đó nhập thông tin vào hồ sơ bệnh án.
Khi kết thúc quá trình, bệnh nhân cần nghỉ ngơi trong hai giờ. Anh ta vẫn được bác sĩ giám sát thêm một ngày nữa, sau đó xét nghiệm máu và nước tiểu.
Sau khi truyền xong, còn lại khoảng 15 ml huyết thanh của người nhận và hồng cầu của người hiến. Chúng được bảo quản trong tủ lạnh khoảng 2 ngày, nếu cần phân tích, đề phòng trường hợp có biến chứng.

Không được phép truyền máu cho bệnh thiếu máu đối với tất cả mọi người, ngoại trừ những người có nhóm máu hiếm. Việc phục hồi huyết sắc tố ở họ chỉ có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc có chứa sắt và chế độ ăn uống đặc biệt, bao gồm cả thực phẩm giàu chất sắt.

Hậu quả có thể xảy ra của việc truyền máu để tăng huyết sắc tố

Trước khi đặt IV vào người nhận, một loạt xét nghiệm tương thích sẽ được thực hiện để tránh các tế bào hồng cầu bị vón cục (ngưng tụ), có thể dẫn đến tử vong. Mặc dù tuân thủ các biện pháp an toàn sơ bộ khi thực hiện truyền máu với nồng độ hemoglobin giảm nhưng không phải lúc nào cũng tránh được những hậu quả không lường trước được.

Các loại biến chứng khi truyền máu để tăng hemoglobin:

Máy bay phản lực:
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- hội chứng truyền máu số lượng lớn, có thể liên quan đến lượng máu được truyền lớn hơn mức cần thiết;
- sốc tán huyết có thể phát triển do sự không tương thích kháng nguyên của máu, trong tình huống này, màng tế bào hồng cầu tan rã, dẫn đến ngộ độc cơ thể bằng các sản phẩm trao đổi chất;
- sốc citrate chỉ có thể biểu hiện nếu sử dụng máu đóng hộp trong quá trình truyền máu, do sử dụng muối citrate làm chất bảo quản;
- sốc sau truyền máu là do hậu quả của việc truyền máu “xấu” ở trạng thái quá nóng, nhiễm độc tố, trộn lẫn các tế bào máu bị phân hủy;
- sốc phản vệ có thể xảy ra do dị ứng với môi trường truyền máu.

Cơ khí:

sự giãn nở của tim được hình thành sâu sắc do sự ra đời nhanh chóng của phương tiện truyền máu;
huyết khối, máu đặc lại dẫn đến tắc nghẽn mạch máu;
tắc mạch do sự xâm nhập của không khí vào hệ thống truyền máu.

truyền nhiễm

Nhiễm trùng tiếp xúc với máu có thể xảy ra khi cần truyền máu khẩn cấp do lượng huyết sắc tố giảm mạnh và không có thời gian để chống chọi. Điều bắt buộc là môi trường truyền máu phải được theo dõi cẩn thận về sự hiện diện của vi sinh vật. Để làm điều này, nó được giữ trong sáu tháng và kiểm tra lại.

Triệu chứng giảm hemoglobin

Thật dễ dàng để xác định mức độ sắt trong máu, tất cả những gì bạn cần làm là làm xét nghiệm máu tại phòng khám hoặc phòng thí nghiệm chẩn đoán địa phương. Lý do thực hiện xét nghiệm có thể là do khám liên quan đến việc đi khám bác sĩ hoặc có dấu hiệu rõ ràng cho thấy thiếu máu. Dựa trên kết quả nghiên cứu, sẽ thấy rõ nên ưu tiên áp dụng biện pháp nào để phục hồi chất sắt trong cơ thể - dinh dưỡng và thuốc có chứa sắt hay truyền máu để tăng huyết sắc tố.

Các triệu chứng thiếu máu phổ biến nhất bao gồm:

Đánh trống ngực và khó thở.
Ngất xỉu và chóng mặt.
Đau đầu, cảm giác ù tai.
Cảm giác yếu và đau ở hệ thống cơ bắp.
Thay đổi về mùi vị và mùi.
Thay đổi cấu trúc của móng tay.
Tóc mỏng, khô.
Sự nhợt nhạt và khô của màng nhầy và da.
Tình trạng thờ ơ kéo dài, thờ ơ, mệt mỏi, trầm cảm.
Huyết áp thấp, bất thường trong hoạt động của hệ thống VGT, chi dưới lạnh.

Nếu giá trị định lượng của sắt không giảm nhiều thì một người thậm chí có thể không nhận thức được nó. Hoặc anh ta bắt đầu lo lắng về cảm giác mệt mỏi dai dẳng, ngay cả sau một đêm ngủ đủ giấc, mặc dù tình trạng thiếu máu thường đi kèm với chứng mất ngủ.

Những cảm giác như vậy là do cơ thể thiếu oxy do thiếu protein chứa sắt trong hồng cầu trong máu hoặc giảm số lượng hoặc thể tích của chúng. Rốt cuộc, như bạn đã biết, chính các tế bào hồng cầu được giao một trong những nhiệm vụ quan trọng nhất là cung cấp oxy cho tất cả các cơ quan, hệ thống và mô của cơ thể và sau đó loại bỏ carbon dioxide. Do đó, nếu có sự sai lệch đáng kể so với định mức về mức độ huyết sắc tố, có thể cần phải sử dụng đến phương pháp truyền máu để tăng nó.

Truyền máu do không đủ huyết sắc tố ở thời thơ ấu

Nếu bạn nhận thấy một hoặc nhiều triệu chứng giảm huyết sắc tố ở bản thân hoặc người thân, bạn nên liên hệ với phòng khám để nghiên cứu về thành phần của dòng máu.

Cần đặc biệt chú ý đến việc duy trì chất sắt trong máu trẻ em ở mức thích hợp.

Đứa trẻ khó có thể giải thích rõ ràng những gì đang xảy ra với mình. Cụ thể, ở thời thơ ấu, việc rối loạn chuyển hóa oxy là nguy hiểm nhất, vì nó có thể dẫn đến chậm phát triển về thể chất hoặc tinh thần.

Không có gì lạ khi nhu cầu truyền máu để tăng huyết sắc tố hoặc loại bỏ hậu quả của bệnh thiếu máu ở trẻ sơ sinh và đặc biệt là ở trẻ sinh non. Cần lưu ý rằng sinh non luôn kéo theo mức độ huyết sắc tố không đủ, nhưng trong trường hợp không bị thiếu máu nặng, mức độ sắt sẽ tự phục hồi hoàn toàn trong năm đầu đời. Trong trường hợp cần truyền máu có lượng huyết sắc tố thấp, cần phải lựa chọn cẩn thận máu của người hiến vì máu mẹ bị cấm trong tình huống như vậy.

Trẻ sơ sinh có thể cần được truyền máu do huyết sắc tố trong trường hợp thiếu máu tán huyết - đây là lúc máu của mẹ và con không tương thích.

Thiếu máu huyết học gây ra một số hậu quả nghiêm trọng:

Không có khả năng mang thai.
Sinh con bị phù nề.
Sự xuất hiện của bệnh vàng da nặng.

Nếu một dạng thiếu máu nghiêm trọng được phát hiện kịp thời ở thai nhi khi mang thai, thai nhi sẽ được truyền hồng cầu trong tử cung. Quy trình này, ngoài việc tuân theo các biện pháp tiêu chuẩn để lựa chọn máu của người hiến, kiểm tra độ nhạy cảm và khả năng tương thích, còn được thực hiện bằng siêu âm.

Mức độ huyết sắc tố bình thường là cần thiết cho tất cả các quá trình sống của con người, sự hình thành đầy đủ của cơ thể và duy trì sức khỏe. Mức độ sắt trong máu là một trong những điều quan trọng nhất để có được sức khỏe tốt. Để duy trì nó bình thường, bạn chỉ cần ăn uống đầy đủ và dành nhiều thời gian nhất có thể để đi dạo trong không khí trong lành.

Liên hệ với

Truyền máu có thể dẫn đến phản ứng và biến chứng. Phản ứng biểu hiện bằng sốt, ớn lạnh, nhức đầu và một số khó chịu. Người ta thường phân biệt 3 loại phản ứng: nhẹ (tăng nhiệt độ lên 38°, ớn lạnh nhẹ), vừa phải (tăng nhiệt độ lên 39°, ớn lạnh rõ rệt hơn, nhức đầu nhẹ) và nặng (tăng nhiệt độ trên 40°, nặng). ớn lạnh, buồn nôn). Các phản ứng được đặc trưng bởi thời gian ngắn (vài giờ, hiếm khi lâu hơn) và không có rối loạn chức năng của các cơ quan quan trọng. Các biện pháp điều trị được giảm xuống việc chỉ định các loại thuốc điều trị triệu chứng: thuốc trợ tim, thuốc, miếng đệm sưởi ấm, nghỉ ngơi tại giường. Khi có phản ứng dị ứng (nổi mề đay, ngứa da, sưng mặt kiểu Quincke), chỉ định sử dụng các chất làm giảm mẫn cảm (diphenhydramine, suprastin, truyền tĩnh mạch dung dịch canxi clorua 10%).

Một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng hơn phát triển với các biến chứng sau truyền máu. Lý do của họ là khác nhau. Thông thường chúng là do truyền máu không tương thích (dựa trên liên kết nhóm hoặc yếu tố Rh), ít gặp hơn - truyền máu hoặc huyết tương kém chất lượng (nhiễm trùng, biến tính, tan máu) và vi phạm kỹ thuật truyền máu (thuyên tắc khí) cũng như những sai sót trong việc xác định chỉ định truyền máu, lựa chọn kỹ thuật truyền máu và liều lượng truyền máu. Các biến chứng được thể hiện dưới dạng suy tim cấp tính, phù phổi và não.

Thời gian phát triển các biến chứng truyền máu khác nhau và phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân của chúng. Vì vậy, với thuyên tắc khí, thảm họa có thể xảy ra ngay sau khi không khí đi vào máu. Ngược lại, các biến chứng liên quan đến suy tim phát triển vào cuối hoặc ngay sau khi truyền lượng lớn máu và huyết tương. Các biến chứng do truyền máu không tương thích phát triển nhanh chóng, thường là sau khi truyền một lượng nhỏ máu như vậy; hiếm khi xảy ra thảm họa trong tương lai gần sau khi kết thúc truyền máu.

Diễn biến của các biến chứng sau truyền máu có thể chia thành 4 giai đoạn: 1) sốc truyền máu; 2) thiểu niệu; 3) phục hồi lợi tiểu; 4) phục hồi (V. A. Agranenko).

Bức tranh sốc truyền máu (Giai đoạn I) được đặc trưng bởi tụt huyết áp, nhịp tim nhanh, suy hô hấp nặng, vô niệu và chảy máu nhiều, có thể dẫn đến xuất huyết, đặc biệt nếu truyền máu không tương thích được thực hiện trong quá trình phẫu thuật. hoặc ngay sau đó. Trong trường hợp không có liệu pháp điều trị hợp lý, sốc truyền máu có thể dẫn đến tử vong. Giai đoạn thứ hai, tình trạng bệnh nhân còn nặng do chức năng thận, chuyển hóa điện giải, nước ngày càng suy giảm, tăng nitơ huyết và tăng nhiễm độc, thường dẫn đến tử vong. Thời gian của giai đoạn này thường từ 2 đến 3 tuần và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương thận. Giai đoạn thứ ba ít nguy hiểm hơn khi chức năng thận được phục hồi và khả năng bài niệu trở lại bình thường. Ở thời kỳ thứ tư (hồi phục), tình trạng thiếu máu kéo dài.

Trong giai đoạn đầu xảy ra biến chứng truyền máu, cần chống lại các rối loạn huyết động nghiêm trọng và ngăn ngừa tác động tiêu cực của các yếu tố độc hại đến chức năng của các cơ quan quan trọng, trước hết là thận, gan, tim. Ở đây, việc truyền máu trao đổi lớn với liều lượng lên tới 2-3 lít sử dụng máu tương thích Rh đơn nhóm với thời hạn sử dụng ngắn, polyglucin và thuốc tim mạch là hợp lý. Trong giai đoạn thứ hai (thiểu niệu, vô niệu, tăng nitơ huyết), việc điều trị nên nhằm mục đích bình thường hóa quá trình chuyển hóa nước và điện giải, đồng thời chống nhiễm độc và suy giảm chức năng thận. Bệnh nhân được cung cấp một chế độ nước nghiêm ngặt. Lượng chất lỏng được giới hạn ở mức 600 ml mỗi ngày, cộng thêm lượng chất lỏng mà bệnh nhân bài tiết dưới dạng nôn mửa và nước tiểu. Dung dịch glucose ưu trương (10-20% và thậm chí 40%) được chỉ định làm dịch truyền. Rửa dạ dày và thụt siphon được quy định ít nhất 2 lần một ngày. Với tình trạng tăng nitơ huyết và tăng nhiễm độc, việc truyền máu trao đổi, lọc máu trong ổ bụng và trong ruột, và đặc biệt là chạy thận nhân tạo bằng thiết bị thận nhân tạo được chỉ định. Trong giai đoạn III và đặc biệt là giai đoạn IV, liệu pháp điều trị triệu chứng được thực hiện.

Giải phẫu bệnh lý của các biến chứng. Những thay đổi hình thái bệnh học sớm nhất ở đỉnh điểm của cú sốc được phát hiện trong tuần hoàn máu và bạch huyết. Sưng và các ổ xuất huyết được quan sát thấy ở màng não và chất của nó, trong phổi, tràn dịch xuất huyết trong khoang màng phổi, thường xuất huyết điểm nhỏ ở màng và cơ tim, tắc nghẽn đáng kể và ứ bạch cầu trong mạch máu. phổi và gan.

Ở thận ở thời điểm sốc cao nhất, một lượng lớn mô đệm được tiết lộ. Tuy nhiên, mạch máu cầu thận vẫn không có máu. Ở gan, ở mức độ sốc, sự phân hủy và sưng tấy của thành mạch, biểu hiện rõ rệt sự giãn nở của các khoảng quanh mao mạch, thường phát hiện thấy các trường tế bào gan sáng màu với nguyên sinh chất không bào sưng tấy và nhân nằm lệch tâm. Nếu cái chết không xảy ra ở đỉnh điểm của cú sốc, nhưng trong vài giờ tới, thì biểu mô của các ống phức tạp bị sưng tấy ở thận, các lumen chứa protein. Sự sưng tấy của mô đệm của tủy là cực kỳ rõ rệt. Hoại tử biểu mô ống xuất hiện sau 8-10 giờ. và rõ rệt nhất vào ngày thứ hai hoặc thứ ba. Trong trường hợp này, ở nhiều ống thẳng, màng chính bị lộ ra, lòng ống chứa đầy sự tích tụ của các tế bào biểu mô, bạch cầu và trụ hyaline hoặc hemoglobin bị phá hủy. Trong trường hợp tử vong, các vùng hoại tử rộng có thể được tìm thấy trong gan 1-2 ngày sau khi truyền máu. Nếu cái chết xảy ra trong những giờ đầu tiên sau khi truyền máu của một nhóm không tương thích, cùng với rối loạn tuần hoàn rõ rệt, sự tích tụ hồng cầu tan máu và huyết sắc tố tự do được phát hiện trong lòng mạch của gan, phổi, tim và các cơ quan khác. Các sản phẩm huyết sắc tố được giải phóng trong quá trình tan máu của hồng cầu cũng được tìm thấy trong lòng ống thận dưới dạng khối vô định hình hoặc dạng hạt, cũng như các trụ huyết sắc tố.

Trong trường hợp tử vong do truyền máu Rh dương cho người nhận nhạy cảm với yếu tố Rh, tình trạng tan máu nội mạch nghiêm trọng sẽ xảy ra. Kiểm tra bằng kính hiển vi của thận cho thấy sự giãn nở mạnh của các ống thận, lòng của chúng chứa các khối huyết sắc tố, các khối huyết sắc tố hạt mịn với sự kết hợp của các tế bào biểu mô đang phân hủy và bạch cầu (Hình 5). 1-2 ngày sau khi truyền máu ở thận, cùng với phù nề mô đệm, hoại tử biểu mô được phát hiện. Sau 4-5 ngày, bạn có thể thấy các dấu hiệu tái sinh của nó, ở lớp đệm - thâm nhiễm tế bào lympho và bạch cầu khu trú. Tổn thương thận có thể kết hợp với những thay đổi ở các cơ quan khác đặc trưng của bệnh tăng urê huyết.

Trong trường hợp có biến chứng do tiêm máu kém chất lượng (nhiễm trùng, quá nóng, v.v.), dấu hiệu tan máu thường biểu hiện nhẹ. Những nguyên nhân chính là những thay đổi loạn dưỡng sớm và lớn, cũng như xuất huyết nhiều trên màng nhầy, huyết thanh và trong các cơ quan nội tạng, đặc biệt thường gặp ở tuyến thượng thận. Khi đưa máu bị nhiễm vi khuẩn vào, sự tăng sản và tăng sinh của các tế bào lưới nội mô trong gan cũng là đặc điểm. Sự tích tụ của vi sinh vật có thể được tìm thấy trong các mạch của các cơ quan. Khi truyền máu quá nóng, người ta thường quan sát thấy huyết khối mạch máu lan rộng.

Trong trường hợp tử vong do biến chứng sau truyền máu liên quan đến sự nhạy cảm tăng lên của người nhận, những thay đổi đặc trưng của sốc truyền máu có thể kết hợp với các dấu hiệu hình thái của tình trạng dị ứng. Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp, biến chứng truyền máu xảy ra mà không có hình ảnh lâm sàng sốc và có liên quan đến sự hiện diện của các chống chỉ định truyền máu ở bệnh nhân. Những thay đổi bệnh lý quan sát được trong những trường hợp này cho thấy sự trầm trọng hơn hoặc trầm trọng hơn của căn bệnh tiềm ẩn.

Cơm. 5. Trụ huyết sắc tố và khối hạt huyết sắc tố trong lòng ống thận.

Tại sao việc truyền máu được thực hiện?

Truyền máu là một trong những thủ tục y tế phổ biến nhất đối với mọi người ở mọi lứa tuổi. Nó bao gồm việc đưa máu vào cơ thể của một người, trước đó được lấy từ người khác - một người hiến tặng. Có thể cần truyền máu trong quá trình phẫu thuật, để thay thế lượng máu bị mất do chấn thương nghiêm trọng (chẳng hạn như tai nạn ô tô) hoặc để điều trị một số bệnh và rối loạn. Việc truyền máu được thực hiện bằng kim mỏng và ống nhỏ giọt. Một cây kim được đưa vào mạch máu để bơm ra lượng máu cần thiết. Thủ tục thường mất từ 1 đến 4 giờ. Trước khi truyền máu, bác sĩ phải đảm bảo nhóm máu của người cho và người nhận phù hợp với nhau.

Thông thường, máu hiến tặng được thu thập trước và lưu trữ trong cái gọi là ngân hàng máu. Việc hiến máu được thực hiện cả ở các trung tâm chuyên khoa và trực tiếp tại bệnh viện. Bạn hoàn toàn có thể hiến máu định kỳ để sử dụng trong tương lai (để đề phòng). Thủ tục này được gọi là truyền máu tự thân. Nó thường được sử dụng trước một hoạt động sắp tới. (Phải mất từ 4 đến 6 tuần để tích lũy lượng máu cần thiết cho hầu hết các ca phẫu thuật. Bác sĩ có thể đề xuất lượng máu cụ thể cần chuẩn bị và cũng sẽ xác định thời gian cần thiết để khôi phục số lượng hồng cầu của bạn giữa mỗi lần hiến.) Máu của bạn không thể được sử dụng trong những tình huống ngoài kế hoạch, chẳng hạn như một tai nạn.

Hiến máu cho bạn bè hoặc thành viên gia đình được gọi là truyền máu trực tiếp. Việc này phải được lên kế hoạch từ 4 - 6 tuần trước thời điểm truyền máu dự kiến.

Làm thế nào để giữ gìn sức khỏe?

Hầu hết các cuộc truyền máu đều thành công và không có bất kỳ biến chứng nào. Thông thường, một nghiên cứu sơ bộ về chất lượng máu và xác định rõ ràng nhóm của nó cho phép người ta đạt được kết quả tối ưu. Sau thủ tục truyền máu, các bác sĩ sẽ kiểm tra nhiệt độ cơ thể, huyết áp và nhịp tim của bạn.

Xét nghiệm máu có thể kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với việc truyền máu. Ngoài ra, như một phần của kiểm tra sơ bộ, tình trạng của thận, gan, tuyến giáp và tim cũng như mức độ sức khỏe chung cũng được kiểm tra. Họ cũng sẽ kiểm tra xem cục máu đông của bạn tốt như thế nào và tác dụng của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.

Các biến chứng nhỏ có thể xảy ra:

Cảm giác đau ở vị trí đâm kim.

Phản ứng dị ứng có thể xảy ra:

Huyết áp thấp, buồn nôn, nhịp tim nhanh, khó thở, lo lắng, đau ngực và lưng.

Biến chứng nặng hiếm gặp:

Nhiệt độ tăng cao vào ngày truyền máu.
Tổn thương gan do thừa sắt.
Tổn thương phổi không rõ nguyên nhân trong vòng 6 giờ đầu sau thủ thuật (ở những bệnh nhân bị bệnh nặng trước khi truyền máu).
Phản ứng nghiêm trọng hoặc chậm trễ khi được truyền nhầm nhóm máu hoặc khi cơ thể tấn công các tế bào hồng cầu từ máu được hiến.
Bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ là một chứng rối loạn trong đó các tế bào bạch cầu từ mô máu hiến tặng tấn công cơ thể người nhận.

Các thủ tục sơ bộ nghiêm ngặt để nghiên cứu chất lượng máu của người hiến và xác định rõ nhóm máu giúp cho việc truyền máu trở thành một quy trình an toàn.

Nhiều người lo lắng về khả năng nhận máu có chứa nhiễm trùng hoặc vi-rút, chẳng hạn như và, hoặc biến thể của bệnh Creutzfeldt-Jakob (một bệnh não gây tử vong - phiên bản ở người của bệnh não xốp dạng bò). Mặc dù về mặt lý thuyết, các bệnh nhiễm trùng được liệt kê ở trên có thể lây truyền qua đường truyền máu nhưng nguy cơ xảy ra trường hợp như vậy là cực kỳ thấp.

Yêu cầu đối với người hiến máu ở các quốc gia khác nhau nhưng nhìn chung họ phải là người trưởng thành nặng ít nhất 50 kg, tình trạng sức khỏe được kiểm tra kỹ càng trong ngày hiến máu. Các nhà tài trợ cũng phải trả lời một cách bí mật một loạt câu hỏi để xác định các bệnh có thể mắc phải, xác định lối sống, mức độ sức khỏe chung, các bệnh trước đây và rủi ro liên quan đến việc đi du lịch đến các quốc gia khác. Ví dụ: nếu một người gần đây đã đi đến vùng có dịch bệnh, họ sẽ không được phép hiến máu cho đến khi một khoảng thời gian nhất định trôi qua. Những câu hỏi tương tự được sử dụng để xác định lối sống của một người. Đặc biệt, mục đích của họ là xác định các tình huống có nguy cơ lây nhiễm HIV/AIDS cao hơn. Đôi khi, dựa trên phản hồi nhận được, người hiến máu tiềm năng không được phép hiến máu. Sau đó, trong phòng thí nghiệm, máu sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng để tìm sự hiện diện của virus hoặc nhiễm trùng.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Hàm lượng máu trong ngân hàng máu đáng tin cậy đến mức nào?
Nếu tôi đi du lịch nước ngoài, tôi có cần biết thêm thông tin gì về truyền máu và bảo quản máu không?
Nếu tôi quyết định truyền máu tự thân hoặc theo chỉ dẫn, tôi nên bắt đầu lập kế hoạch trước bao nhiêu tháng?

Truyền máu, hay liệu pháp tự trị liệu, được sử dụng để kích thích cơ thể và tăng khả năng miễn dịch. Thủ tục này liên quan đến việc truyền máu từ mạch máu mang máu đến tim vào cơ. Hơn nữa, tất cả các hành động có thể được thực hiện độc lập tại nhà.

Cách truyền máu tại nhà

Kế hoạch tiêm do bác sĩ chỉ định, nhưng nếu bệnh nhân có kinh nghiệm tiêm thì nên thực hiện theo lịch trình sau:

máu được phép hàng ngày. Lần đầu tiên - 2 ml, và sau đó, cứ sau 2 hoặc 3 ngày, tăng liều với cùng số ml (tối đa 10 ml). Toàn bộ thời gian không quá 15 ngày;
Có thể tiêm thuốc trong bao lâu cũng phụ thuộc vào tác dụng của chúng đối với cơ thể. Nếu bệnh nhân cảm thấy tình trạng của mình được cải thiện rõ rệt thì có thể ngừng tiêm máu. Vì vậy, câu trả lời cho câu hỏi tần suất truyền máu có thể được thực hiện chỉ phụ thuộc vào cơ thể bệnh nhân.

Dưới đây là tất cả các giai đoạn của liệu pháp tự trị liệu cổ điển:

Đầu tiên, bạn cần lấy máu từ tĩnh mạch rồi tiêm ngay vào mông mà không ảnh hưởng đến chất lỏng. Trong trường hợp này, hành động phải diễn ra rất chậm để thoát khỏi cơn đau dữ dội. Bệnh nhân được khuyên nên trở nên thoải mái nhất có thể. Bằng cách này mọi thứ sẽ thoải mái hơn.
Khu vực xung quanh và tất cả các đồ vật phải rất sạch sẽ và quy trình này chỉ có thể được thực hiện bởi người có hiểu biết về lĩnh vực y học.

Cách truyền máu trị mụn

Nguyên tắc truyền máu trị mụn rất giống với thông thường. Tuy nhiên, trong trường hợp này, lượng máu được truyền hàng ngày chỉ vượt quá 1 ml. Vì vậy, thời gian của thủ tục chỉ là 10 ngày.

Có thể truyền máu khi bị sốt không?

Sau khi tự trị liệu, nhiệt độ có thể tăng lên. Tuy nhiên, liệu có thể thực hiện thủ tục với nó không? Tuy nhiên, không có nhiệt độ nào trong toàn bộ danh sách chống chỉ định, vì nhiệt độ có thể tăng sau khi tiêm nên không nên truyền máu ở trạng thái này.