Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh Parkinson, phương pháp điều trị hiện đại. Mặt nạ bệnh Parkinson trong y học Bệnh Parkinson phát triển nhanh như thế nào

Bệnh Parkinson là một bệnh nặng và tiến triển của hệ thần kinh trung ương. Hiện tại không có cách chữa trị bệnh Parkinson, nhưng bệnh có thể được kiểm soát và làm chậm lại bằng phương pháp điều trị phù hợp, vì vậy điều quan trọng là phải nhận biết bệnh ở giai đoạn đầu.

Thật không may, bạn không thể bảo đảm cho mình khỏi căn bệnh này ngay cả với tài khoản ngân hàng trị giá hàng triệu đô la và các hoạt động thể thao. Như vậy, nam diễn viên Michael J. Fox, người đóng vai Marty trong bộ ba phim Back to the Future, mắc bệnh Parkinson và võ sĩ huyền thoại Mohammed Ali cũng mắc phải căn bệnh này.

Nguyên nhân của nó là do tổn thương chất đen trong não. Khu vực này sản sinh ra chất dẫn truyền thần kinh dopamine, một chất đối kháng với chất dẫn truyền thần kinh acetylcholine. Khi các tế bào của chất đen chết đi, cơ thể ngày càng sản xuất ít dopamine hơn và acetylcholine bắt đầu chiếm ưu thế. Điều này gây ra các triệu chứng chính của bệnh Parkinson: run, “đóng băng” cơ, mất trí nhớ. Ở giai đoạn đầu, tình trạng thiếu hụt dopamine biểu hiện yếu hơn và thật không may, các phòng khám thường bỏ qua các triệu chứng quan trọng, cho rằng chúng là do tuổi tác.


Chúng tôi không khẳng định rằng sự hiện diện của một hoặc thậm chí một số triệu chứng trong danh sách này có nghĩa là bạn mắc bệnh Parkinson, nhưng đây là lý do để bạn suy nghĩ về nó và tiến hành kiểm tra cơ thể chi tiết hơn.

Mất mùi

Đây thường là dấu hiệu đầu tiên của hội chứng Parkinson. Bạn có bắt đầu ngửi thấy mùi thức ăn kém rõ ràng hơn không? Hãy thử nghiệm điều này trên những thực phẩm có mùi nồng như chuối, dưa chuột hoặc rễ cam thảo. Mất khứu giác có thể do cảm lạnh, nhưng trong trường hợp này, nó sẽ quay trở lại khi bạn hồi phục.

Mất vị giác

Cùng với việc mất khứu giác ở bệnh Parkinson là mất vị giác. Điều này xảy ra do mức độ dopamine do não sản xuất giảm liên tục và không thể đảo ngược, chất này cũng chịu trách nhiệm về sự phối hợp và khoái cảm.


Sự rung chuyển

Run rẩy hoặc run rẩy có thể là một trong những dấu hiệu ban đầu của bệnh Parkinson. Chú ý sự co giật của ngón tay, cánh tay và cằm. Đặc điểm đặc trưng nhất của hội chứng Parkinson là “run rẩy khi nghỉ ngơi” và biến mất khi cử động. Ở giai đoạn đầu, tần số run là 3–7 Hz, tăng dần theo sự tiến triển của bệnh.


Nhưng đừng hoảng sợ khi bị chuột rút: đó có thể là biểu hiện của sự mệt mỏi về thể chất (đặc biệt là sau khi tập thể dục), căng thẳng hoặc tổn thương cơ thể ở chi. Phản ứng tương tự có thể xảy ra do “tác dụng phụ” của một số loại thuốc.

Thay đổi chữ viết tay

Sự thay đổi trong chữ viết tay là một dấu hiệu cảnh báo. Nếu bạn nhận thấy các chữ cái trở nên nhỏ hơn hoặc các từ trở nên đông đúc hơn và nhảy qua nhảy lại, tốt hơn hết bạn nên chơi an toàn và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Hiện tượng này có một thuật ngữ - micrographia, và nó chỉ ra những rối loạn trong hệ thần kinh trung ương.


Tuy nhiên, theo tuổi tác, chữ viết tay có thể giảm đi vì những lý do khác: thị lực giảm và ngón tay khó cầm bút (ví dụ do viêm khớp).

Giấc ngủ không bình yên

Hãy để nửa kia hoặc người thân của bạn chú ý đến yếu tố này. Những cử động đột ngột trong khi ngủ ngon có thể là một trong những dấu hiệu của bệnh Parkinson, nhưng nó phải được xem xét kết hợp với những dấu hiệu khác; trằn trọc khi ngủ là bình thường.

Giọng nói trầm lắng

Nếu mọi người nhận thấy giọng nói của bạn trở nên trầm và khàn, hãy nghĩ về điều đó. Ở bệnh nhân Parkinson, “sức mạnh của giọng nói” mất đi nhanh hơn nhiều so với những thay đổi thông thường liên quan đến tuổi tác. Âm sắc có thể có những nốt run rẩy và bản thân lời nói có thể trở nên vô cảm. Vì vậy, nếu bạn bắt đầu gặp khó khăn khi nghe thường xuyên hơn, đừng vội khuyên người khác nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.


Độ cứng cơ bắp

Bạn có cảm thấy cứng và căng ở chân tay không? Nếu nó hiện diện nhưng biến mất khi di chuyển thì mọi thứ vẫn ổn. Nếu không, đây có thể là dấu hiệu của cả bệnh Parkinson và bệnh viêm khớp. Người ta thường mô tả tình trạng “cứng cứng” ở các cơ như sau: “Tôi cảm thấy như mình đang bị mắc kẹt trên sàn nhà”. Đau ở vai hoặc hông cũng có thể là dấu hiệu của rối loạn hệ thần kinh trung ương.

Chuyển động chậm lại

Theo ngôn ngữ khoa học, triệu chứng này được gọi là “bradykinesia” và thường đi kèm với tình trạng cứng cơ. Nó có thể biểu hiện bằng dáng đi chậm hơn hoặc mất tốc độ đọc hoặc nói.


Táo bón

Nếu việc đi tiêu hàng ngày đi kèm với cảm giác đau và căng thẳng, đây là lý do bạn nên bổ sung thêm chất lỏng và chất xơ vào chế độ ăn uống của mình hoặc kiểm tra hướng dẫn sử dụng thuốc để biết tác dụng phụ. Nếu mọi thứ đều ổn với chế độ ăn uống và thuốc men của bạn thì hãy đến cuộc hẹn ở phòng khám.

“Mặt nạ” trên mặt

Các bác sĩ gọi khuôn mặt thân thiện là “mặt nạ Parkinson” - một người có vẻ khó chịu hoặc thờ ơ, ngay cả khi tâm trạng tốt, ít chớp mắt hơn. Nhiều bệnh nhân không nhận thấy triệu chứng này cho đến khi những người khác chỉ ra. Điều này cũng xảy ra do thiếu dopamine: cơ mặt cứng lại và mất tốc độ. Ở giai đoạn đầu của bệnh, triệu chứng này biểu hiện ở nét mặt chậm chạp.


Đau liên tục ở vùng cổ tử cung

Triệu chứng bệnh Parkinson này thường xảy ra ở phụ nữ. Theo thống kê, đây là triệu chứng dễ nhận thấy thứ 3 sau run và cứng cơ. Cơn đau này không biến mất sau một hoặc hai ngày như thường lệ: nó không dừng lại ngay cả khi ngủ. Đối với một số người, triệu chứng biểu hiện là ngứa ran hoặc tê ở vùng cổ tử cung.

Ra mồ hôi

Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến hệ thần kinh tự trị, khiến cơ thể mất kiểm soát các chức năng cơ bản như đổ mồ hôi. Không có lý do gì, một người bắt đầu đổ mồ hôi. Trong ngôn ngữ khoa học, hiện tượng này được gọi là “hyperhidrosis”. Nhiều phụ nữ so sánh những cảm giác này với những cơn bốc hỏa ở thời kỳ mãn kinh. Cũng cần chú ý đến tình trạng da của cơ thể (trở nên nhờn) và đầu (xuất hiện gàu).

Cuối cùng, chúng tôi muốn nói về tầm quan trọng của việc rèn luyện trí não liên tục. Ngay cả một người hoàn toàn khỏe mạnh cũng mất đi khả năng suy nghĩ nhạy bén theo tuổi tác. Để ngăn điều này xảy ra, chúng tôi khuyên bạn nên đọc tuyển tập các bài tập đơn giản để phát triển trí thông minh của chúng tôi.
Đăng ký kênh của chúng tôi trên Yandex.Zen

Bệnh Parkinson là một bệnh thoái hóa mãn tính của hệ thần kinh, trong đó một người mất khả năng kiểm soát cử động của mình. Bệnh phát triển tương đối chậm nhưng có xu hướng tiến triển. Đây là một vấn đề khá phổ biến - 4% người cao tuổi có biểu hiện của bệnh Parkinson.

Sự phát triển của bệnh dựa trên những thay đổi xảy ra ở vùng chất đen của não. Các tế bào trong khu vực này chịu trách nhiệm sản xuất hóa chất dopamine. Nó làm trung gian truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh ở vùng chất đen và thể vân trong não. Vi phạm cơ chế này dẫn đến việc một người mất khả năng phối hợp các chuyển động của mình.

Nó là gì?

Bệnh Parkinson là một sự thay đổi thoái hóa xảy ra ở hệ thần kinh trung ương và có xu hướng tiến triển với tốc độ chậm. Các triệu chứng của bệnh được bác sĩ D. Parkinson mô tả lần đầu tiên vào năm 1877. Khi đó, ông định nghĩa căn bệnh này là bệnh bại liệt. Điều này là do các dấu hiệu chính của tổn thương hệ thần kinh trung ương được biểu hiện ở run chân tay, cứng cơ và cử động chậm.

Dịch tễ học

Bệnh Parkinson chiếm 70-80% các trường hợp mắc hội chứng Parkinson. Đây là bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến nhất sau bệnh Alzheimer.

Bệnh xảy ra khắp nơi. Tần suất của nó dao động từ 60 đến 140 người trên 100 nghìn dân, số lượng bệnh nhân tăng lên đáng kể ở những người thuộc nhóm tuổi lớn hơn. Tỷ lệ người mắc bệnh Parkinson ở độ tuổi trên 60 là 1% và trên 85 tuổi là từ 2,6% đến 4%. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện ở độ tuổi 55-60. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh có thể phát triển trước 40 tuổi (bệnh Parkinson khởi phát sớm) hoặc trước 20 tuổi (dạng bệnh vị thành niên).

Đàn ông bị bệnh thường xuyên hơn phụ nữ một chút. Không có sự khác biệt đáng kể về chủng tộc trong mô hình tỷ lệ mắc bệnh.

Bệnh Parkinson - nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh Parkinson cho đến ngày nay vẫn còn là một bí ẩn, tuy nhiên, một số yếu tố được nêu lên hàng đầu vẫn đảm nhận vai trò hàng đầu và do đó được coi là thủ phạm của bệnh lý này.

Bao gồm các:

  1. Sự lão hóa của cơ thể, khi số lượng tế bào thần kinh giảm đi một cách tự nhiên, và do đó, việc sản xuất dopamine cũng giảm đi;
  2. Một số loại thuốc dùng để điều trị các bệnh khác nhau và có tác dụng phụ lên cấu trúc ngoại tháp của não (các chế phẩm aminazine, rauwolfia);
  3. Yếu tố môi trường: thường trú ở nông thôn (xử lý cây trồng bằng chất nhằm tiêu diệt sâu bệnh nông nghiệp), gần đường sắt, đường cao tốc (vận chuyển hàng hóa nguy hiểm với môi trường) và các doanh nghiệp công nghiệp (sản xuất có hại);
  4. Khuynh hướng di truyền (gen gây bệnh chưa được xác định, nhưng mô hình gia đình được chỉ định - 15% bệnh nhân có người thân mắc bệnh Parkinson);
  5. Nhiễm trùng thần kinh cấp tính và mãn tính (ví dụ, viêm não do ve gây ra);
  6. bệnh lý mạch máu não;
  7. Ngộ độc carbon monoxide và muối kim loại nặng;
  8. Khối u não và chấn thương.

Đồng thời, khi xem xét nguyên nhân gây ra bệnh Parkinson, cần lưu ý một sự thật thú vị làm hài lòng những người hút thuốc và những người yêu thích cà phê. Đối với những người hút thuốc, “khả năng” mắc bệnh giảm đi 3 lần. Người ta nói rằng khói thuốc lá có tác dụng “có lợi” như vậy vì nó có chứa các chất giống MAOIs (chất ức chế monoamine oxidase) và nicotin kích thích sản xuất dopamine. Đối với caffeine, tác dụng tích cực của nó nằm ở khả năng tăng sản xuất dopamine và các chất dẫn truyền thần kinh khác.

Các hình thức và giai đoạn của bệnh

Có một số dạng bệnh:

Run rẩy-cứng nhắc trong tình huống này, run rẩy là một dấu hiệu điển hình. Một bệnh lý tương tự được chẩn đoán trong 37% trường hợp.
Run rẩy cứng nhắc các dấu hiệu chính là chuyển động chậm nói chung và trương lực cơ tăng lên. Triệu chứng này được quan sát thấy trong khoảng 21% trường hợp.
Run sợ Khi bắt đầu phát triển, triệu chứng chính là run rẩy. Đồng thời, trương lực cơ không tăng, cử động chậm chạp hoặc nét mặt kém xuất hiện một chút. Loại bệnh lý này được chẩn đoán trong 7% trường hợp.
Bất động-cứng nhắc run rẩy có thể hoàn toàn vắng mặt hoặc xuất hiện nhẹ - ví dụ, trong giai đoạn phấn khích. Loại bệnh này được phát hiện trong 33% trường hợp.
bất động được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các phong trào tự nguyện. Loại bệnh lý này chỉ xảy ra trong 2% trường hợp.

Sự phân chia các giai đoạn của bệnh được chấp nhận chung, phản ánh mức độ nghiêm trọng, như sau:

  • giai đoạn 0 – không có rối loạn vận động;
  • giai đoạn 1 – tính chất đơn phương của các biểu hiện của bệnh;
  • giai đoạn 2 – biểu hiện song phương của bệnh, khả năng giữ thăng bằng không bị ảnh hưởng;
  • giai đoạn 3 – mất ổn định tư thế ở mức độ vừa phải, bệnh nhân có thể di chuyển độc lập;
  • giai đoạn 4 – mất hoạt động vận động nghiêm trọng, khả năng di chuyển được bảo tồn;
  • giai đoạn 5 - bệnh nhân nằm liệt giường hoặc phải ngồi xe lăn và không thể di chuyển mà không có sự trợ giúp.

Thang đo Hoehn và Yarh đã sửa đổi (Hoehn và Yarh, 1967) gợi ý sự phân chia thành các giai đoạn sau:

  • giai đoạn 0,0 – không có dấu hiệu bệnh Parkinson;
  • giai đoạn 1.0 – biểu hiện một bên;
  • giai đoạn 1.5 – biểu hiện một bên liên quan đến các cơ trục (cơ cổ và cơ nằm dọc theo cột sống);
  • giai đoạn 2.0 – biểu hiện song phương không có dấu hiệu mất cân bằng;
  • giai đoạn 2.5 – biểu hiện nhẹ ở hai bên, bệnh nhân có thể khắc phục lực đẩy lùi gây ra (bệnh nhân tăng tốc lùi về phía sau khi bị đẩy từ phía trước);
  • giai đoạn 3.0 – biểu hiện 2 bên mức độ trung bình hoặc trung bình, mất ổn định tư thế nhẹ, bệnh nhân không cần sự trợ giúp từ bên ngoài;
  • giai đoạn 4.0 – tình trạng bất động nghiêm trọng, khả năng đi hoặc đứng của bệnh nhân mà không cần hỗ trợ được bảo tồn;
  • giai đoạn 5.0 – bệnh nhân bị bó buộc trên ghế hoặc giường mà không có sự trợ giúp.

Triệu chứng của bệnh Parkinson

Trong giai đoạn đầu phát triển, bệnh Parkinson rất khó chẩn đoán do các triệu chứng lâm sàng phát triển chậm (xem ảnh). Nó có thể biểu hiện như đau ở tứ chi, có thể bị nhầm lẫn với các bệnh về cột sống. Trạng thái trầm cảm thường có thể xảy ra.

Biểu hiện chính của bệnh Parkinson là hội chứng bất động cứng nhắc, được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  1. Sự rung chuyển. Đó là một triệu chứng khá năng động. Sự xuất hiện của nó có thể liên quan đến cả trạng thái cảm xúc và chuyển động của bệnh nhân. Ví dụ, tình trạng run ở tay có thể giảm khi cử động có ý thức và tăng lên khi đi bộ hoặc cử động tay kia. Đôi khi nó có thể không tồn tại. Tần số chuyển động dao động nhỏ - 4-7 Hz. Chúng có thể được quan sát thấy ở cánh tay, chân và từng ngón tay. Ngoài tứ chi, có thể xảy ra run ở hàm dưới, môi và lưỡi. Sự run rẩy đặc trưng của bệnh Parkinson ở ngón cái và ngón trỏ giống như “lăn thuốc” hoặc “đếm tiền xu”. Ở một số bệnh nhân, tình trạng này có thể xảy ra không chỉ khi nghỉ ngơi mà còn xảy ra khi vận động, gây thêm khó khăn khi ăn uống hoặc viết lách.
  2. Độ cứng. Các rối loạn vận động do akinesia gây ra sẽ trở nên trầm trọng hơn do độ cứng - tăng trương lực cơ. Khi kiểm tra bên ngoài bệnh nhân, nó được biểu hiện bằng sự gia tăng khả năng chống lại các chuyển động thụ động. Thông thường, nó không đồng đều, gây ra hiện tượng "bánh răng" (có cảm giác khớp bao gồm các bánh răng). Thông thường, trương lực của các cơ gấp chiếm ưu thế so với trương lực của các cơ duỗi nên độ cứng ở chúng rõ rệt hơn. Kết quả là, những thay đổi đặc trưng về tư thế và dáng đi được ghi nhận: thân và đầu của những bệnh nhân này nghiêng về phía trước, cánh tay uốn cong ở khuỷu tay và đưa về phía cơ thể, hai chân hơi cong ở đầu gối (“tư thế cầu xin” ).
  3. Bradykinesia. Nó thể hiện sự chậm lại và suy giảm đáng kể của hoạt động vận động và là triệu chứng chính của bệnh Parkinson. Nó biểu hiện ở tất cả các nhóm cơ, nhưng dễ nhận thấy nhất ở mặt do hoạt động của cơ mặt bị suy yếu (hypomimia). Do hiếm khi chớp mắt nên ánh nhìn có vẻ nặng nề và xuyên thấu. Với chứng vận động chậm, lời nói trở nên đơn điệu và bị bóp nghẹt. Do cử động nuốt bị suy yếu, có thể xảy ra chảy nước dãi. Kỹ năng vận động tinh của các ngón tay cũng bị suy giảm: bệnh nhân gặp khó khăn khi thực hiện các động tác quen thuộc, chẳng hạn như cài nút. Khi viết, người ta quan sát thấy hình ảnh vi mô thoáng qua: về cuối dòng, các chữ cái trở nên nhỏ và không đọc được.
  4. Tư thế không ổn định.Đó là một rối loạn đặc biệt về phối hợp các cử động khi đi lại, do mất phản xạ tư thế liên quan đến việc giữ thăng bằng. Triệu chứng này xuất hiện ở giai đoạn muộn của bệnh. Những bệnh nhân như vậy gặp một số khó khăn trong việc thay đổi tư thế, thay đổi hướng di chuyển và bắt đầu đi lại. Nếu bạn đẩy bệnh nhân mất thăng bằng chỉ bằng một cú đẩy nhỏ, họ sẽ buộc phải thực hiện vài bước ngắn nhanh về phía trước hoặc phía sau (đẩy hoặc lùi) để “bắt kịp” trọng tâm của cơ thể và không bị mất thăng bằng. . Dáng đi trở nên gấp gáp, “lộn xộn”. Hậu quả của những thay đổi này là té ngã thường xuyên. Sự mất ổn định tư thế rất khó điều trị và thường là nguyên nhân khiến bệnh nhân mắc bệnh Parkinson phải nằm liệt giường. Rối loạn vận động trong bệnh Parkinson thường kết hợp với các rối loạn khác.

Rối loạn tâm thần:

  1. Rối loạn nhận thức (mất trí nhớ) - trí nhớ bị suy giảm, xuất hiện thị lực chậm. Khi bệnh tiến triển nặng, các vấn đề nghiêm trọng về nhận thức sẽ nảy sinh - mất trí nhớ, giảm hoạt động nhận thức, khả năng suy luận hợp lý và bày tỏ suy nghĩ. Không có cách nào hiệu quả để làm chậm sự phát triển của chứng mất trí nhớ, nhưng các nghiên cứu lâm sàng cho thấy việc sử dụng Rivastigmine và Donepezil phần nào làm giảm các triệu chứng đó.
  2. Thay đổi cảm xúc - trầm cảm, đó là triệu chứng đầu tiên của bệnh Parkenson. Người bệnh mất tự tin, sợ hãi trước những tình huống mới, tránh giao tiếp ngay cả với bạn bè, xuất hiện thái độ bi quan và cáu kỉnh. Bạn cảm thấy buồn ngủ nhiều hơn vào ban ngày, rối loạn giấc ngủ vào ban đêm, gặp ác mộng và những giấc mơ quá xúc động. Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để cải thiện giấc ngủ mà không có khuyến nghị của bác sĩ là không thể chấp nhận được.

Rối loạn tự động:

  1. Hạ huyết áp thế đứng là tình trạng huyết áp giảm khi thay đổi tư thế cơ thể (khi người đứng dậy đột ngột), dẫn đến giảm lượng máu cung cấp lên não, chóng mặt và đôi khi ngất xỉu.
  2. Rối loạn tiêu hóa có liên quan đến suy giảm nhu động ruột – táo bón do quán tính, dinh dưỡng kém, hạn chế uống rượu. Táo bón cũng xảy ra do dùng thuốc chống bệnh Parkinson.
  3. Giảm tiết mồ hôi và tăng độ nhờn cho da - da mặt trở nên nhờn, đặc biệt là ở vùng mũi, trán và đầu (gây ra gàu). Trong một số trường hợp, có thể ngược lại, da trở nên quá khô. Điều trị da liễu thông thường cải thiện tình trạng da.
  4. Đi tiểu nhiều hoặc ngược lại, khó làm rỗng bàng quang.

Các triệu chứng đặc trưng khác:

  1. Khó ăn - điều này là do hoạt động vận động của các cơ chịu trách nhiệm nhai và nuốt bị hạn chế, đồng thời xảy ra hiện tượng tiết nước bọt. Việc giữ nước bọt trong miệng có thể dẫn đến nghẹt thở.
  2. Các vấn đề về lời nói - khó bắt đầu cuộc trò chuyện, lời nói đơn điệu, lặp lại từ ngữ, nói quá nhanh hoặc chậm được quan sát thấy ở 50% bệnh nhân.
  3. Rối loạn chức năng tình dục – trầm cảm, dùng thuốc chống trầm cảm, tuần hoàn kém dẫn đến rối loạn cương dương và giảm ham muốn tình dục.
  4. Đau cơ - đau ở khớp và cơ là do tư thế sai và cứng cơ, việc sử dụng levodopa làm giảm cơn đau như vậy và một số loại bài tập nhất định cũng có tác dụng.
  5. Co thắt cơ - do người bệnh không cử động được (cứng cơ), xảy ra hiện tượng co thắt cơ, thường gặp hơn ở chi dưới; xoa bóp, làm ấm và kéo dãn giúp giảm tần suất chuột rút.
  6. Mệt mỏi, suy nhược - tình trạng mệt mỏi gia tăng thường trầm trọng hơn vào buổi tối và liên quan đến các vấn đề khi bắt đầu và kết thúc cử động; nó cũng có thể liên quan đến trầm cảm và mất ngủ. Thiết lập một lịch trình ngủ và nghỉ ngơi rõ ràng, đồng thời giảm hoạt động thể chất sẽ giúp giảm mệt mỏi.

Điều đáng chú ý là diễn biến của bệnh thay đổi tùy theo từng người. Do đó, một số triệu chứng có thể chiếm ưu thế, trong khi những triệu chứng khác có thể nhẹ. Các dấu hiệu của bệnh có thể điều trị bằng thuốc. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể chống lại căn bệnh này một cách hiệu quả.

Chẩn đoán

Chẩn đoán toàn diện bệnh dựa trên nghiên cứu tình trạng thần kinh, khiếu nại của bệnh nhân và sự kết hợp của một số tiêu chí.

Trong số các phương pháp nghiên cứu công cụ, chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) là đáng tin cậy, trong đó fluorodopa phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch và đánh giá mức độ tích tụ của nó trong các vùng cụ thể của não. Nhược điểm của phương pháp là chi phí cao và độ phổ biến thấp. Các phương pháp thí nghiệm và dụng cụ khác không cho phép xác định một cách đáng tin cậy nguyên nhân gây bệnh và kê đơn điều trị, do đó chúng được sử dụng để loại trừ các bệnh khác có triệu chứng tương tự.

Để chẩn đoán, cần phải kết hợp giảm vận động với một hoặc nhiều dấu hiệu (run khi nghỉ (tần số 4-6 Hz), cứng cơ, rối loạn tư thế).

Điều trị bệnh Parkinson

Bệnh này không thể chữa khỏi, tất cả các loại thuốc hiện đại để điều trị chỉ làm giảm bớt các triệu chứng của bệnh Parkinson. Điều trị triệu chứng nhằm mục đích loại bỏ các rối loạn vận động.

Điều trị bệnh Parkinson như thế nào? Trong giai đoạn đầu của bệnh, hoạt động thể chất và vật lý trị liệu khả thi được chỉ định. Điều trị bằng thuốc nên được bắt đầu càng muộn càng tốt, vì khi sử dụng thuốc lâu dài, bệnh nhân sẽ bị nghiện, buộc phải tăng liều và do đó làm tăng tác dụng phụ.

  • Đối với các biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng của bệnh Parkinson, levodopa hiện là thuốc cơ bản, thường kết hợp với thuốc ức chế decarboxylase. Liều được tăng chậm trong vài tuần cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng. Tác dụng phụ của thuốc là rối loạn trương lực cơ và rối loạn tâm thần. Levodopa, khi đi vào hệ thần kinh trung ương, được khử carboxyl thành dopamine, chất cần thiết cho chức năng bình thường của hạch nền. Thuốc ảnh hưởng chủ yếu đến chứng mất vận động và ở mức độ thấp hơn là các triệu chứng khác. Khi kết hợp levodopa với thuốc ức chế decarboxylase, có thể giảm liều levodopa và do đó giảm nguy cơ tác dụng phụ.
  • Trong kho vũ khí của các loại thuốc chống bệnh Parkinson có triệu chứng, một vị trí rộng lớn bị chiếm giữ bởi các thuốc kháng cholinergic, bằng cách ngăn chặn các thụ thể m- và n-cholinergic, thúc đẩy sự thư giãn của các cơ vân và cơ trơn, làm giảm các chuyển động bạo lực và hiện tượng vận động chậm. Đây là những loại thuốc giống atropine tự nhiên và tổng hợp: bellazone (romparkin), norakin, combipark. Thuốc phenothiazine cũng được sử dụng: dynesin, deparkol, parsidol, diprazine. Lý do chính cho sự đa dạng của các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson là do hiệu quả điều trị không đủ, có tác dụng phụ, không dung nạp cá nhân và nghiện chúng nhanh chóng.
  • Những thay đổi về hình thái và sinh hóa trong bệnh Parkinson rất phức tạp, diễn biến của bệnh và hậu quả của nó rất nghiêm trọng, đồng thời còn trở nên trầm trọng hơn do tác dụng của liệu pháp thay thế - levodopa, đến mức việc điều trị những bệnh nhân này được coi là đỉnh cao của y học. kỹ năng và phải có sự điêu luyện - nhà thần kinh học. Do đó, các trung tâm đặc biệt để điều trị bệnh Parkinson được mở và hoạt động, nơi chẩn đoán được làm rõ, tiến hành quan sát và lựa chọn liều lượng thuốc cần thiết cũng như phác đồ điều trị. Bạn không thể tự kê đơn hoặc dùng thuốc.

Đối với liệu pháp thay thế, levodopa, carbidopa và nacom được sử dụng. Adamantine, memantine, bromocriptine kích thích giải phóng dopamine, ức chế quá trình tái hấp thu dopamine - thuốc kháng cholinesterase và thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitriptyline), ức chế phân hủy dopamine selegiline, chất chống oxy hóa được dùng làm chất bảo vệ thần kinh của tế bào thần kinh DA - selegiline, tocopherol, thuốc chẹn kênh canxi - nifidipin.

Ở giai đoạn đầu, việc sử dụng pramipexole (Mirapex) đã được chứng minh là có tác dụng duy trì chất lượng cuộc sống. Đây là loại thuốc hàng đầu để điều trị bệnh Parkinson với mức độ hiệu quả và an toàn cao. Phương pháp điều trị sử dụng umex, neomidantan, chất bảo vệ thần kinh và chất chống oxy hóa. Bệnh nhân cần các bài tập trị liệu theo một chương trình riêng - để di chuyển nhiều nhất có thể và duy trì hoạt động lâu hơn.

Kích thích thần kinh

Kích thích thần kinh là một phương pháp điều trị hiện đại là phẫu thuật thần kinh xâm lấn tối thiểu.

Phương pháp này được sử dụng trong các trường hợp sau:

  1. Mặc dù điều trị bằng thuốc được lựa chọn đúng cách, bệnh nhân không thể giảm triệu chứng đáng kể.
  2. Bệnh nhân hoạt động xã hội và sợ mất việc vì căn bệnh này.
  3. Sự tiến triển của bệnh dẫn đến nhu cầu tăng liều thuốc và tác dụng phụ của thuốc trở nên không thể dung nạp được.
  4. Người bệnh mất khả năng tự chăm sóc bản thân và trở nên phụ thuộc vào gia đình trong các hoạt động hàng ngày.

Kết quả của hoạt động:

  1. Cho phép điều chỉnh không xâm lấn các cài đặt kích thích khi bệnh tiến triển;
  2. Không giống như phẫu thuật cắt bỏ vòm miệng và phẫu thuật cắt bỏ đồi thị, nó có thể đảo ngược được;
  3. Thời gian kiểm soát hiệu quả các triệu chứng của bệnh tăng lên;
  4. Nhu cầu dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson giảm đáng kể;
  5. Có thể ở cả hai bên (nghĩa là có hiệu quả đối với các triệu chứng ở cả hai bên cơ thể);
  6. Nó dễ dàng được dung nạp và là một phương pháp an toàn.

Nhược điểm của kích thích thần kinh:

  1. Chi phí tương đối cao;
  2. Khả năng các điện cực di chuyển hoặc bị đứt; trong những trường hợp này (15%) cần phải phẫu thuật lại;
  3. Sự cần thiết phải thay thế máy phát điện (sau 3 - 7 năm);
  4. Một số nguy cơ biến chứng nhiễm trùng (3-5%).

Bản chất của phương pháp: hiệu quả điều trị đạt được bằng cách kích thích một số cấu trúc não chịu trách nhiệm kiểm soát chuyển động của cơ thể bằng dòng điện biên độ nhỏ được tính toán chính xác. Để làm điều này, các điện cực mỏng được đưa vào não bệnh nhân và kết nối với máy kích thích thần kinh (tương tự như máy điều hòa nhịp tim) được cấy dưới da ở vùng ngực, dưới xương đòn.

Điều trị bằng tế bào gốc.

Kết quả của những thử nghiệm đầu tiên về việc sử dụng tế bào gốc trong bệnh Parkinson đã được công bố vào năm 2009. Theo dữ liệu thu được, 36 tháng sau khi sử dụng tế bào gốc, hiệu quả tích cực đã được quan sát thấy ở 80% bệnh nhân. Việc điều trị bao gồm việc cấy ghép các tế bào thần kinh thu được từ các tế bào gốc biệt hóa vào não. Về mặt lý thuyết, chúng nên thay thế các tế bào tiết dopamine đã chết. Tính đến nửa cuối năm 2011, phương pháp này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và chưa được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng.

Năm 2003, lần đầu tiên, các vectơ di truyền chứa gen chịu trách nhiệm tổng hợp glutamate decarboxylase được đưa vào nhân dưới đồi của một người mắc bệnh Parkinson. Enzyme này làm giảm hoạt động của nhân dưới đồi. Kết quả là, nó có tác dụng điều trị tích cực. Mặc dù đạt được kết quả điều trị tốt nhưng tính đến nửa đầu năm 2011, kỹ thuật này thực tế không được sử dụng và đang trong giai đoạn thử nghiệm lâm sàng.

Vật lý trị liệu

Bệnh nhân có thể bị co rút khớp do trương lực cơ bị suy giảm và giảm vận động, ví dụ như bệnh quanh khớp bả vai. Bệnh nhân được khuyến khích tuân theo chế độ ăn ít cholesterol và chế độ ăn ít protein. Để hấp thu levodopa bình thường, nên dùng các sản phẩm protein không sớm hơn một giờ sau khi dùng thuốc. Liệu pháp tâm lý và bấm huyệt được chỉ định.

Duy trì hoạt động thể chất sẽ kích thích sản xuất các chất dẫn truyền thần kinh bên trong (nội sinh). Nghiên cứu khoa học đang được tiến hành để điều trị bệnh Parkinson: bao gồm tế bào gốc và tế bào sản xuất dopamine, vắc-xin chống lại bệnh Parkinson, điều trị bằng phẫu thuật - phẫu thuật cắt bỏ đồi thị, phẫu thuật cắt bỏ da, kích thích sâu tần số cao của nhân dưới đồi hoặc đoạn bên trong của cầu nhạt và các loại thuốc dược lý mới.

Bài thuốc dân gian

Bệnh nhân sẽ không thể đối phó nếu không điều trị bằng thuốc. Các phương pháp điều trị bệnh Parkinson của y học cổ truyền sẽ chỉ làm giảm nhẹ tình trạng của bệnh nhân.

  • Bệnh nhân thường xuyên bị rối loạn giấc ngủ; họ có thể thức dậy nhiều lần trong đêm và đi lại quanh phòng trong trạng thái nửa tỉnh nửa mê. Khi làm như vậy, họ va vào đồ đạc và có thể tự làm mình bị thương nặng. Vì vậy, bệnh nhân mắc bệnh Parkinson nên tạo ra một môi trường cực kỳ thoải mái để nghỉ ngơi vào ban đêm.
  • Người bệnh sẽ được hưởng lợi từ việc ngâm chân bằng nước sắc dương xỉ. Để chuẩn bị thuốc sắc bạn cần lấy 5 muỗng canh. tôi. thân rễ khô, thêm 5 lít nước và đun sôi ít nhất 2 giờ. Làm nguội nước dùng và chuẩn bị ngâm chân.
  • Hỗn hợp nước ép tươi của lá chuối, cây tầm ma và cần tây sẽ giúp giảm các biểu hiện lâm sàng.
  • Trà thảo dược được pha chế từ hoa bồ đề, hoa cúc, cây xô thơm hoặc húng tây. Tốt hơn là lấy cây riêng, thêm 1 muỗng canh. tôi. chất nền 1 muỗng cà phê. cỏ mẹ khô có tác dụng an thần. Ở mức 2 muỗng canh. tôi. của cây thuốc, lấy 500 ml nước sôi, hãm vào tô có đậy khăn.

Trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào thuộc danh mục này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ!

Dự báo cuộc sống

Tiên lượng có điều kiện không thuận lợi - bệnh Parkinson đang tiến triển đều đặn. Các triệu chứng rối loạn vận động phát triển nhanh nhất. Trung bình, những bệnh nhân không được điều trị sẽ mất khả năng tự chăm sóc bản thân sau 8 năm kể từ khi phát bệnh và sau 10 năm họ phải nằm liệt giường.

  • Tính đến nửa cuối năm 2011, đại đa số bệnh nhân đang được điều trị thích hợp. Tiên lượng ở nhóm này tốt hơn so với những bệnh nhân không được điều trị đầy đủ. Những người dùng levodopa trở nên phụ thuộc vào người chăm sóc họ sau trung bình 15 năm. Tuy nhiên, ở mỗi trường hợp cụ thể tốc độ tiến triển của bệnh là khác nhau. Cần lưu ý rằng với sự phát triển tương đối sớm của bệnh Parkinson, các triệu chứng suy giảm hoạt động vận động sẽ tiến triển nhanh nhất và khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện ở những người từ 70 tuổi trở lên, các rối loạn tâm thần sẽ xuất hiện.
  • Điều trị đầy đủ làm chậm sự phát triển của một số triệu chứng dẫn đến khuyết tật ở bệnh nhân (cứng cơ, giảm vận động, mất ổn định tư thế, v.v.). Tuy nhiên, 10 năm sau khi phát bệnh, khả năng lao động của hầu hết bệnh nhân giảm đáng kể.

Tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm. Khả năng lao động ở những bệnh nhân này bị mất vĩnh viễn và không thể hồi phục, tùy theo mức độ rối loạn thần kinh mà bệnh nhân được phân vào nhóm khuyết tật.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson, bạn nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sau:

  1. Chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh lý mạch máu não liên quan đến chấn thương hoặc nhiễm trùng. Bằng cách này, sẽ tránh được tình trạng rối loạn chức năng sản xuất dopamine.
  2. Tuân thủ thời gian dùng thuốc thần kinh. Chúng có thể được sử dụng không quá 1 tháng mà không bị gián đoạn.
  3. Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu nhỏ nhất của bệnh Parkinson.
  4. Những chất thực sự có khả năng bảo vệ tế bào thần kinh là flavonoid và anthocyanin. Chúng có thể được tìm thấy trong táo và trái cây họ cam quýt.
  5. Cần bảo vệ hệ thần kinh bằng cách tránh căng thẳng, có lối sống lành mạnh và tập thể dục.
  6. Bằng chứng khoa học ngày càng tăng cho thấy những người hút thuốc và uống cà phê hầu như không mắc bệnh Parkinson. Nhưng đây là một biện pháp phòng ngừa khá cụ thể và không nên coi đó là một khuyến nghị. Hơn nữa, khi phát hiện ra bệnh, việc bắt đầu hút thuốc hoặc uống cà phê cũng chẳng ích gì, vì điều này không ảnh hưởng gì đến quá trình bệnh lý. Tuy nhiên, trong trường hợp không có chống chỉ định, bạn có thể tiêu thụ cà phê tự nhiên với liều lượng tối thiểu một cách thường xuyên.
  7. Sẽ có lợi nếu ăn một chế độ ăn giàu vitamin B và chất xơ.
  8. Tránh tiếp xúc với các chất có hại ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh như mangan, carbon monoxide, thuốc phiện, thuốc trừ sâu.

Nghiên cứu mới cho thấy quả mọng có thể tác động đến nguy cơ mắc bệnh.

Thời gian đọc: 20 phút

Bệnh Parkinson là một bệnh thần kinh mãn tính đặc trưng của người lớn tuổi. Tất cả bắt đầu bằng một cơn run cơ nhẹ và kết thúc bằng việc mất hoàn toàn khả năng vận động và hoạt động trí tuệ, sau đó là tử vong. Tuy nhiên, căn bệnh này không phải là bản án tử hình - chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp sẽ là chìa khóa mang lại cuộc sống lâu dài và hoàn toàn thoải mái cho một người.

Bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson (PD) là một bệnh thoái hóa không thể chữa khỏi của hệ thần kinh trung ương, đặc trưng bởi mất khả năng kiểm soát vận động. Bệnh Parkinson tiến triển rất chậm nên diễn biến bệnh lý chỉ có thể được đánh giá bằng cách phân tích vài năm cuộc đời của bệnh nhân.

Những biến đổi bệnh lý trong PD được tập trung ở vùng chất đen của não, nơi bắt đầu sự phá hủy các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm sản xuất một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng, dopamine. Hóa chất này chất này đảm bảo sự tiếp xúc giữa các tế bào của chất đen và thể vân của não. Nếu quá trình này bị gián đoạn, một người sẽ mất khả năng phối hợp và kiểm soát các chức năng vận động của mình.

Nguyên nhân của bệnh

Do nguyên nhân chính xác của bệnh chưa được xác định nên các chuyên gia xác định một số yếu tố góp phần hình thành bệnh lý. Bao gồm các:

  • khuynh hướng di truyền - người ta đã chứng minh rằng trong 20% ​​tổng số trường hợp ở các thế hệ trước, người thân trực tiếp của bệnh nhân cũng mắc bệnh Parkinson;
  • sự hiện diện của các gốc tự do trong chất đen - những hạt như vậy gây ra quá trình oxy hóa trong cơ quan, dẫn đến tổn thương không thể phục hồi ở các vùng bị ảnh hưởng;
  • nhiễm độc não với độc tố bên trong và bên ngoài;
  • bất thường về di truyền - các nhà khoa học đã xác định rằng với sự hiện diện của một gen nhất định, bệnh Parkinson ở trẻ vị thành niên sẽ phát triển ở người trẻ tuổi;
  • thiếu vitamin D ở người lớn tuổi làm tăng nguy cơ tổn thương não do các gốc tự do và chất độc hại;
  • sự hình thành ty thể bất thường trong tế bào não, kích thích sự phát triển của quá trình thoái hóa trong chúng;
  • tổn thương nhiễm trùng và viêm của các cấu trúc não khác nhau - viêm não, vi rút, viêm màng não, v.v.;
  • dị tật bẩm sinh của cấu trúc mạch máu;
  • xơ vữa động mạch;
  • chấn động nghiêm trọng và TBI - gây ra sự gián đoạn trong hoạt động của chất đen;
  • sử dụng thuốc gây nghiện và một số loại thuốc (ví dụ thuốc chống loạn thần);
  • lạm dụng rượu;
  • tình hình môi trường không thuận lợi trong khu vực cư trú.

Nhóm rủi ro

Nhóm nguy cơ chính là người cao tuổi. Xét về mức độ phổ biến, bệnh đứng thứ hai và ảnh hưởng đến khoảng 1% số người trên 60 tuổi và có tới 4% số người trên 85 tuổi.

Có những trường hợp mắc bệnh ở người trẻ tuổi, nhưng chúng hiếm hơn (khởi phát sớm - lên đến 40 tuổi và trẻ vị thành niên - lên đến 20 tuổi).

Các nhà nghiên cứu tin rằng những người dễ mắc bệnh là:

  • có khuynh hướng di truyền;
  • sống ở nông thôn (có thể do tiếp xúc với phân bón);
  • làm việc trong ngành hóa chất;
  • sống gần các doanh nghiệp công nghiệp;
  • bị nhiễm trùng hệ thần kinh (ví dụ, viêm não);
  • Nó có ;
  • dùng thuốc chống loạn thần (phenothiazines) trong một thời gian dài.

Những điểm được liệt kê không phải là nguyên nhân trực tiếp gây bệnh, chúng chỉ có thể trở thành yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý.

Điều thú vị là những người hút thuốc và uống cà phê ít bị ốm hơn.

Nguyên nhân gây bệnh ở người trẻ

Theo thống kê, số người trẻ (dưới 40 tuổi) mắc bệnh Parkinson không vượt quá 20% tổng số bệnh nhân.

Vì có ít trường hợp mắc bệnh hơn đáng kể so với người lớn tuổi nên việc chẩn đoán trở nên khó khăn hơn. Sau khi nghe những lời phàn nàn về tình trạng đau nhức cơ thể (do co thắt cơ không tự chủ), bác sĩ có thể nghĩ đến bệnh viêm khớp.

Nguyên nhân chính gây bệnh ở người trẻ:

  • di truyền;
  • chấn thương sọ não;
  • viêm não di truyền.

Ngoài các triệu chứng cơ thể chính (run rẩy ở chân tay, cứng cơ, v.v.), bệnh nhân còn bị rối loạn tâm thần. Những bệnh nhân trẻ tuổi mô tả tình trạng của họ là thờ ơ và thờ ơ, lưu ý đến sự xuất hiện của chứng mất ngủ, mất ý nghĩa trong cuộc sống và mất chủ động.

Chẩn đoán bệnh

Chẩn đoán bệnh Parkinson bắt đầu bằng việc thu thập các khiếu nại và lịch sử phát triển bệnh lý. Bệnh nhân phải trả lời các câu hỏi của bác sĩ một cách chính xác nhất có thể. Tiếp theo, một cuộc kiểm tra thần kinh được thực hiện và các cuộc kiểm tra được chỉ định.

Chẩn đoán cụ thể bệnh Parkinson bao gồm:

  1. MRI của não. Khoảng trống được phát hiện - khu vực của mô thần kinh chết.
  2. Chụp CT não. Leukoaraiosis, sự phát triển quá mức của chất trắng, được chẩn đoán.
  3. PET (Chụp cắt lớp phát xạ Positron) của não. Sự suy giảm các tế bào sản xuất dopamine được phát hiện.
  4. Siêu âm xuyên sọ. Một cách hiện đại, hiệu quả để thấy tín hiệu gia tăng từ các ổ bệnh lý.
  5. Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon. Hiếm khi được sử dụng Cung cấp hình ảnh ba chiều của não, nơi có thể nhìn thấy hoạt động của các khu vực sản xuất dopamine.

Phương pháp phòng thí nghiệm:

    xác định các khiếm khuyết di truyền ở dạng nguyên phát;

    Việc phát hiện thi thể Lewy là chẩn đoán sau khi bệnh nhân tử vong.

Một thử nghiệm với Levodopa (một loại thuốc chống bệnh Parkinson) được sử dụng - tác dụng tích cực chỉ từ một liều thuốc duy nhất.

Người bệnh sống được bao lâu với bệnh Parkinson?

Bệnh Parkinson không phải là một bản án tử hình; nếu được điều trị đúng cách và điều kiện sống phù hợp, người bệnh có thể sống lâu và trọn vẹn.

Nếu chúng ta nói về việc một người mắc bệnh Parkinson sống được bao lâu thì cần phải tính đến một số trường hợp nhất định:

  • bệnh được phát hiện ở giai đoạn nào;
  • tuổi của người đó;
  • sức khỏe nói chung;
  • sự thoải mái và an ninh của điều kiện gia đình.

Tuổi thọ trung bình của người mắc bệnh Parkinson được thể hiện qua bảng:

Ở giai đoạn đầu của bệnh Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh Parkinson xuất hiện:

    lễ lạy: có tình trạng khó chịu mãn tính và rối loạn giấc ngủ;

    thay đổi dáng đi: bước đi trở nên chậm hơn, ngắn hơn, xuất hiện cảm giác mất ổn định nên khi đi bộ người ta hơi loạng choạng;

    nói lắp: bệnh nhân định kỳ mất đi suy nghĩ và quên mất bản chất của cuộc đối thoại;

    thay đổi chữ viết tay: các chữ cái trông rất nhỏ và có thể khác nhau về kích thước và kiểu dáng;

    vô cảm: khuôn mặt bệnh nhân trông hoàn toàn vô cảm, nét mặt gần như không có biểu hiện gì;

    trầm cảm: trầm cảm lâu dài, vô cớ xuất hiện, tâm trạng thay đổi mạnh mẽ;

    cứng cơ: cơ bắp căng thẳng một cách bất thường;

    sự rung chuyển: run tự phát của chi dưới và chi trên.

Việc chẩn đoán sớm bệnh sẽ giúp người bệnh duy trì đáng kể chất lượng cuộc sống. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng cũng xuất hiện.

Các triệu chứng chính của bệnh xuất hiện:

  • tăng độ cứng: các cơ vận động bị căng thẳng nghiêm trọng, một người khó thực hiện bất kỳ động tác nào;
  • mặt nạ: khuôn mặt có biểu hiện của một chiếc mặt nạ;
  • tay/chân liên tục cong: khi cố gắng đưa chi về vị trí bình thường, cử động có vẻ ngắt quãng, giật cục - triệu chứng của bánh răng;
  • sự rung chuyển: bàn tay thường xuyên run rẩy (có hình ảnh gợi nhớ đến việc đếm xu bằng ngón tay hoặc lăn một quả bóng), ngoài ra còn có cảm giác run ở cằm và bàn chân, các triệu chứng này chỉ giảm đi khi ngủ;
  • vận động chậm: các hành động bị chậm lại quá mức (các thủ tục hàng ngày - đánh răng, mặc quần áo, giặt giũ - mất vài giờ);
  • co thắt cơ bắp: co thắt cơ khắp cơ thể;
  • rối loạn phối hợp cấp tính: té ngã trở nên thường xuyên hơn khi đứng lên và đi lại;
  • rối loạn đại tiện:(táo bón) và đi tiểu (tiểu không tự chủ);
  • trầm cảm: trạng thái trầm cảm nặng - một người trở nên sợ hãi, thiếu tự tin về bản thân, sợ nơi đông người;
  • lời nói: khó nhận biết, giọng nói trở nên mũi và những từ giống nhau thường được lặp lại khi nói;
  • mất trí nhớ bị phân mảnh;
  • rối loạn chế độ nghỉ ngơi: sự hiện diện của những cơn ác mộng và tê cơ khiến một người không thể ngủ yên;
  • đổ mồ hôi tăng lên;
  • tiết nước bọt;
  • Chứng mất trí nhớ: suy giảm khả năng trí tuệ (ức chế suy nghĩ, thiếu tập trung, thay đổi tính cách);
  • da khô: gàu trên đầu.

Có sự khác biệt giữa nam và nữ trong biểu hiện của bệnh Parkinson?Đối với tất cả mọi người, các triệu chứng gần như giống hệt nhau, nhưng điều đáng chú ý là nam giới thường mắc bệnh lý này nhiều hơn và các triệu chứng ban đầu xuất hiện sớm hơn ở phụ nữ. Ngoài ra, trong bối cảnh của căn bệnh, tình trạng bất lực phát triển ở nửa nam giới, tình trạng suy giảm khả năng nói và thị giác ngày càng rõ rệt, suy nghĩ chậm lại, xuất hiện lơ đãng và mất phương hướng trong không gian.

Phụ nữ mắc bệnh Parkinson dễ bị trầm cảm hơn và nhiều người mắc chứng mất trí nhớ. Vì những khác biệt này nên việc điều trị bằng thuốc cho căn bệnh này cũng sẽ khác nhau giữa nam và nữ.

Chứng sa sút trí tuệ phát triển ở 17% trường hợp được chẩn đoán trước 70 tuổi và có tới 83% trường hợp được chẩn đoán sau 70 tuổi.

Người mắc bệnh Parkinson thay đổi về mặt tâm lý - xuất hiện tính ích kỷ, hay rơi nước mắt, đòi hỏi sự chú ý đến bản thân và có thể lấy lòng những người có chức vụ cao. Điều quan trọng là phải hiểu rằng những thay đổi này không phản ánh bộ mặt thật của bệnh nhân mà là sự biến đổi tâm lý do hậu quả của căn bệnh. Điều này có thể khó khăn với những người như vậy, nhưng bạn cần phải kiên nhẫn - việc họ bị bệnh không phải lỗi của họ.

Giai đoạn

Có sự phân loại các giai đoạn của bệnh theo Hen và Yahr. Nó được thể hiện trong bảng.

Sự miêu tả

Không có triệu chứng.

Một cơn run xuất hiện ở một trong các chi.

Sự run rẩy lan từ chi đến thân.

Run rẩy được quan sát thấy ở các chi ở cả hai bên của cơ thể.

Sự mất ổn định về tư thế (mất thăng bằng) làm tăng thêm tình trạng run rẩy.

Run rẩy hai bên và mất ổn định tư thế. Khó di chuyển, té ngã.

Bệnh nhân không thể tự chăm sóc bản thân hoàn toàn nhưng có thể tự đứng và đi lại.

Giai đoạn cuối cùng, bệnh nhân nằm liệt giường và hoàn toàn bất lực.

Điều trị bệnh

Việc điều trị bệnh Parkinson tiếp tục trong suốt cuộc đời. Không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi bệnh, tuy nhiên, có thể làm giảm các triệu chứng, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Mỗi bệnh nhân cần điều trị riêng. Trong quá trình điều trị, bác sĩ thần kinh chọn loại thuốc và liều lượng tối ưu, điều chỉnh nếu cần thiết.

Cần phải đến gặp bác sĩ thần kinh ít nhất mỗi năm một lần, hoặc tốt hơn là thường xuyên hơn để luôn tuân thủ phác đồ điều trị hiện tại.

Điều trị bằng thuốc

Thông thường, các phương pháp bảo tồn được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson, đặc biệt là việc sử dụng thuốc liên tục. Mục tiêu chính của điều trị bằng thuốc là ngăn ngừa sự phát triển và tiến triển của bệnh, làm giảm các dấu hiệu thoái hóa thần kinh và cải thiện hoạt động vận động của con người.
Điều trị tiêu chuẩn của bệnh liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc sau:

Lời khuyên của bác sĩ

Trong bệnh Parkinson, liệu pháp tập thể dục đóng vai trò quan trọng trong điều trị. Nó không chỉ làm giảm các biểu hiện của tình trạng cứng khớp mà còn trì hoãn sự xấu đi của tình trạng này. Bệnh nhân nên được đưa đến một số lớp giáo dục thể chất (do bác sĩ thần kinh hướng dẫn), và sau mỗi lớp, yêu cầu lặp lại các động tác ở nhà. Bạn có thể viết ra giấy hoặc băng video những điểm chính. Tiếp theo, anh ta phải thực hiện tất cả các động tác một cách độc lập và hàng ngày. Những gợi ý từ người thân, cheat sheet trên giấy hoặc xem video sẽ giúp bạn ghi nhớ bài tập.

  • thuốc "Levopoda" - ổn định sự hình thành dopamine;
  • chất chủ vận/Amantadines - kích thích các thụ thể chịu trách nhiệm sản xuất chất dẫn truyền thần kinh;
  • chất ức chế monoamine oxidase - ngăn chặn sự phá hủy dopamin;
  • thuốc kháng cholinergic - hỗ trợ hóa chất cần thiết. thành phần của tế bào não;
  • vitamin D, B và C - góp phần vào hoạt động bình thường của hệ thần kinh trung ương.

Rối loạn vận động

Rối loạn vận động bao gồm các biểu hiện thực thể của bệnh, chẳng hạn như run, giảm vận động và cứng khớp.

Thuốc chính được sử dụng là Levodopa. Nó được kê đơn cho tất cả bệnh nhân vì đây là loại thuốc hiệu quả nhất trong số tất cả các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson hiện có. Tăng mức độ dopamine (giảm trong bệnh Parkinson) trong não.

Levodopa giúp loại bỏ các triệu chứng như run, cử động chậm và cứng cơ. Tác dụng của thuốc đôi khi có thể biến mất đột ngột, do đó các triệu chứng lại xuất hiện (các bác sĩ gọi đây là hiện tượng dao động bật tắt), nhưng đây là hiện tượng bình thường.

Thuốc thuộc các nhóm khác cũng được sử dụng (amantadines, chất ức chế COMT, chất chủ vận dopamine). Chúng ít hiệu quả hơn nhưng cũng được bác sĩ kê đơn.

Tất cả các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson đều gây ra tác dụng phụ: sức khỏe suy giảm, suy nhược, hành động không chủ ý, buồn nôn, nôn.

Trong bệnh Parkinson, không nên sử dụng metoclopramide để chống buồn nôn - nó làm tăng các triệu chứng của bệnh Parkinson. Nếu cần thiết, hãy sử dụng Domperidone.

Nếu tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ thần kinh và điều chỉnh chế độ dùng thuốc cũng như liều lượng.

Can thiệp phẫu thuật

Trong một số ít trường hợp, các chuyên gia có thể quyết định chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân. Điều này thường xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh Parkinson, khi việc dùng thuốc không tạo ra những thay đổi tích cực. Phẫu thuật sớm cho bệnh nhân có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, vì vậy phương án này không được thực hiện trong phẫu thuật.
Có ba loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson:

  • phẫu thuật đồi thị;
  • phẫu thuật cắt bỏ xương chậu;
  • kích thích thần kinh.

Phòng chống dịch bệnh

Phòng ngừa bệnh Parkinson có liên quan trong trường hợp có khuynh hướng di truyền. Không thể ngăn ngừa bệnh 100% nhưng bạn có thể giảm khả năng phát triển của bệnh.

Đối với điều này, điều quan trọng là:

  • từ bỏ rượu;
  • không bị thừa cân;
  • tuân thủ chế độ uống đầy đủ - ít nhất 500 ml nước mỗi ngày;
  • hoạt động thể chất - giảm một nửa rủi ro;
  • sử dụng thiết bị bảo hộ khi làm việc với chất độc hại;
  • uống cà phê thường xuyên - 2 tách mỗi ngày nếu không có chống chỉ định, điều này sẽ kích hoạt não bộ và làm săn chắc nó.

Ăn thực phẩm giàu chất chống oxy hóa và vitamin giúp làm chậm sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch não. Trong bối cảnh lưu lượng máu tốt, bệnh khó xuất hiện hơn. Sản phẩm phòng ngừa bệnh Parkinson.

  • rau chân vịt;
  • thịt bò;
  • phô mai;
  • cà rốt;
  • trứng;
  • đậu xanh;
  • quả hạch;
  • củ hành tây

Điều trị tại nhà

Điều trị bệnh tại nhà liên quan đến việc sử dụng kết hợp một số phương pháp:
1. Tắm trị liệu - liệu pháp nước có bổ sung các loại thảo mộc như húng tây, cây bồ đề, St. John's wort, cây xô thơm giúp giảm run, co thắt cơ và căng thẳng thần kinh. Sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện trong một thời gian nhất định và giấc ngủ trở lại bình thường.
2. Tập thể dục trị liệu - một bộ bài tập đặc biệt đã được phát triển dành cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson, phù hợp với các hoạt động hàng ngày. Kết quả là sự phối hợp các chuyển động được cải thiện, cảm giác ổn định xuất hiện và các chức năng vận động được bình thường hóa.
3. Y học cổ truyền - giúp đối phó với các triệu chứng khó chịu và làm giảm bớt sức khỏe của người bệnh. Các phương pháp điều trị truyền thống bao gồm:

  • tiêu thụ thuốc sắc, trà và cồn thảo dược;
  • ngâm chân thảo dược;
  • thuốc bôi chữa bệnh cho chân tay.

Các phương pháp điều trị rối loạn vận động không dùng thuốc bao gồm vật lý trị liệu. Các bài tập nhằm mục đích rèn luyện khả năng đi lại, giữ thăng bằng và thực hiện các động tác khác nhau của tay chân. Bác sĩ sẽ cho bạn biết và chỉ cho bạn những bài tập nên làm. Sẽ thật tuyệt nếu mua một chiếc máy đo công thái học cho xe đạp - một chiếc xe đạp tập thể dục tại nhà với độ chính xác cao hơn của các cài đặt.

Không ai miễn nhiễm với bệnh Parkinson vì không có phương pháp phòng ngừa. Nếu căn bệnh vẫn ập đến với bạn, đừng tuyệt vọng. Căn bệnh này không rút ngắn tuổi thọ mà chỉ làm giảm chất lượng của nó. Nếu bạn chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu, hãy làm theo mọi khuyến nghị của bác sĩ, có lối sống năng động và lành mạnh, tiếp tục làm việc và vẫn là một phần của xã hội, bạn có thể sống lâu và hạnh phúc.

Vẫn còn thắc mắc?

Đặt câu hỏi với bác sĩ và nhận tư vấn trực tuyến với bác sĩ thần kinh về vấn đề khiến bạn lo lắng, miễn phí hoặc trả phí.

Trên trang web AskDoctor của chúng tôi, hơn 2.000 bác sĩ giàu kinh nghiệm đang làm việc và chờ đợi câu hỏi của bạn, những người hàng ngày giúp đỡ người dùng giải quyết các vấn đề sức khỏe của họ. Hãy khỏe mạnh!

Bệnh Parkinson rất thường được đánh đồng với bệnh Parkinson, nhưng điều này không đúng. Bệnh Parkinson bao gồm một số thay đổi bệnh lý; đó là một tập hợp các triệu chứng độc đáo. Bệnh Parkinson là một bệnh lý độc lập, tiến triển nhanh chóng và có các triệu chứng tương tự. Có thể thấy run tay chân và cằm, dáng đi chậm chạp và cứng đơ, suy giảm khả năng phối hợp các cử động.

Triệu chứng của bệnh Parkinson

Các triệu chứng chính của bệnh này bao gồm:

  • cao tấn tất cả các cơ, căng thẳng liên tục càng làm cho lưng và chân khuỵu xuống;
  • vẻ bề ngoài nỗi đau, trong khi di chuyển hoặc bất kỳ căng thẳng nhỏ nhất nào;
  • chậm sự di chuyển, bị xiềng xích (đầu tiên là cánh tay phải và bên phải bị đau, sau đó mọi thứ chuyển sang bên kia);
  • run sợ cằm, chân và tay, điều này xảy ra trong trạng thái bình tĩnh;
  • xấu không rõ ràng lời nói, khó hiểu những lời bệnh nhân nói;
  • xáo trộn, băm nhỏ dáng đi, Thật khó để thực hiện những bước đầu tiên và sau đó bạn mất đi trọng tâm;
  • nổi bật quá nước bọt, tăng tiết nước bọt có thể được quan sát thấy;
  • Đông cứng nét mặt, vô cảm;
  • trầm cảm tình trạng;
  • mất mát quan tâm với thế giới xung quanh;
  • giảm chú ý;
  • chậm Suy nghĩ.

Ngoài tất cả các triệu chứng trên, còn có những thay đổi khác: khứu giác bị suy giảm, liệt dương, táo bón, tiểu tiện kém và da trở nên nhờn.

Bệnh có xu hướng tiến triển, có nhiều giai đoạn.

giai đoạn đầu

Đặc trưng bởi sự suy giảm nhẹ hoạt động vận động ở tay phải. Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng mệt mỏi lạ thường, ngủ kém, tâm trạng thay đổi bất thường và suy giảm khứu giác. Ở trạng thái bình tĩnh, có thể nhìn thấy sự run rẩy của các ngón tay của bàn tay phải.

Theo thời gian, toàn bộ bàn tay bắt đầu run, chữ viết thay đổi và trở nên khó viết. Bạn cảm thấy căng ở vai và cổ.

Giai đoạn thứ hai

Các chuyển động đã bị hạn chế ở cả hai tay. Hàm dưới và lưỡi có thể đã run rẩy. Nước bọt tiết ra quá mức, lời nói trở nên chậm chạp và nét mặt biến mất. Lòng bàn tay khô và da nhờn xuất hiện. Bệnh nhân vẫn có thể hạn chế những cử động không chủ ý nhưng mọi hành động đều diễn ra với tốc độ chậm.

Giai đoạn thứ ba

Khuôn mặt trở nên bất động, dáng đi trở nên cứng nhắc, giảm vận động và cứng khớp tăng lên. Có một cơn run đầu, các vấn đề về lời nói và xuất hiện một "tư thế cầu xin", trong đó người đó trở nên khom lưng. Việc chăm sóc bản thân ngày càng trở nên khó khăn.

Giai đoạn thứ tư

Một người không còn có thể giữ thăng bằng. Có trầm cảm. Lời nói bị ngắt quãng và im lặng. Để thực hiện bất kỳ hành động nào bạn cần có sự giúp đỡ của người ngoài.

Giai đoạn cuối

Tất cả các rối loạn vận động đều tiến triển. Người đó không thể ngồi xuống hoặc đứng lên. Khả năng nuốt và nói bị suy giảm. Đi tiêu và đi tiểu không kiểm soát xảy ra. Có sự phụ thuộc hoàn toàn vào người khác.

Không nên bỏ qua bệnh, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu.

Triệu chứng của bệnh Parkinson

Ban đầu, các triệu chứng yếu, chỉ quan sát thấy mất ngủ, trầm cảm và mất sức. Sau đó nó tham gia:

  1. Run sợ bàn tay hoặc chỉ ngón tay. Một số trường hợp có hiện tượng run chân. Điều này đặc biệt xảy ra trong trạng thái hưng phấn thần kinh. Vắng mặt trong giấc mơ.
  2. Bradykinesia. Chuyển động trở nên chậm chạp, khả năng phối hợp bị suy giảm và dáng đi bị biến dạng.
  3. Vắng mặt chủ nghĩa tự động cử động, nét mặt biến mất. Một người không thể mỉm cười, chớp mắt hoặc vung tay khi đi bộ.
  4. Bị lạc sự cân bằng. Xảy ra ở giai đoạn tiến triển.
  5. vi phạm lời nói. Giọng nói đơn điệu và khó hiểu.
  6. vi phạm nuốt và tiết nước bọt.
  7. Đang phát triển chứng mất trí nhớ.

Bệnh Parkinson, không giống như bệnh Parkinson, có các triệu chứng cụ thể: ảo giác, mất trí nhớ, run xuất hiện đồng thời ở cả hai bên và không có phản ứng của cơ thể với Levodopa. Xảy ra ở mọi lứa tuổi, có thể khởi phát cấp tính và có thể chữa khỏi.

nguyên nhân

Bệnh Parkinson có thể xảy ra vì nhiều lý do

Các yếu tố chính là:

  • sự lão hóa thân hình;
  • di truyền khuynh hướng.

Bệnh Parkinson nguyên phát gây ra bệnh Parkinson, bệnh Parkinson thứ phát bị ảnh hưởng bởi các nguyên nhân khác.

Bệnh Parkinson thứ phát có thể bị ảnh hưởng bởi:

  • y học ma túy;
  • chất độc;
  • khả dụng khối u;
  • nổi tiếng nhiễm trùng;
  • bệnh tật tàu thuyền;
  • nghiêm trọng vết thương não.

Trước khi bắt đầu điều trị, cần xác định rõ nguyên nhân gây bệnh và chiến thuật điều trị phụ thuộc vào điều này.

Chẩn đoán

Không phải tất cả các bác sĩ đều có thể xác định bệnh ngay lập tức, chỉ có một chuyên gia có kinh nghiệm mới có thể làm được điều này. Sự khởi phát của bệnh đôi khi xuất hiện mờ nhạt, các triệu chứng khó nắm bắt. Nhưng một số người vẫn nói về bệnh lý ở giai đoạn đầu, đó là: cánh tay vung không đều khi đi lại, hiếm khi chớp mắt, cứng đơ, tăng lên khi căng ở chi kia.

Anamnesis được thu thập và chú ý đến nguyên nhân gây bệnh. Di truyền, tuổi tác, tình trạng thiếu oxy não cấp tính gần đây, dùng một số loại thuốc, các bệnh về hệ thần kinh trung ương, tiếp xúc với các chất độc hại trên cơ thể, trầm cảm, chấn thương đầu và nhiều vấn đề khác đều quan trọng.

Để làm rõ chẩn đoán, các xét nghiệm khác nhau được thực hiện. Cùng với các tiêu chuẩn chẩn đoán khác, chúng giúp xác định bệnh.

Một trong những xét nghiệm này là xét nghiệm Parkinson. Bệnh nhân đặt hai tay ra trước mặt và bắt đầu nhanh chóng nắm chặt và thả lỏng các ngón tay. Nếu mọi thứ diễn ra giống nhau thì mọi thứ đều ổn, nhưng nếu có sai lệch thì không loại trừ bệnh Parkinson.

Các bài kiểm tra khác tập trung vào sự phối hợp tay, đầu và mắt. Nếu người bệnh cử động chậm hoặc không nhìn cố định vào đồ vật thì đây cũng là dấu hiệu của bệnh.

Một xét nghiệm khác bắt đầu được thực hiện gần đây cho thấy có một loại protein bất thường trong tuyến nước bọt. Nó dành riêng cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Nếu trường hợp gây tranh cãi thì xét nghiệm levodopa sẽ được thực hiện. Nếu một người mắc bệnh Parkinson thì sau khi điều trị bằng Levodopa, tình trạng sẽ được cải thiện.

Sự đối đãi

Để có được kết quả tốt, việc điều trị phải toàn diện. Vì mục đích này, thuốc chống Parkinson và thuốc an thần, liệu pháp tập thể dục, xoa bóp và chế độ ăn uống đặc biệt được kê toa.

Quá trình hồi phục rất lâu và phức tạp vì hệ thần kinh bị ảnh hưởng ở mức độ chất đen.

Các sắc thái khác nhau phải luôn được tính đến, vì các tác dụng phụ và biến chứng có liên quan đến việc điều trị bệnh Parkinson. Bệnh nhân phải luôn được giám sát bởi bác sĩ điều trị.

Nếu giai đoạn này mới ở giai đoạn đầu thì có thể sử dụng thuốc đối giao cảm và những thuốc không có tác dụng phụ mạnh trong điều trị.

Trong số đó có:

  • Midantan;
  • Narcopan;
  • Cyclodon;
  • Lisurua;
  • Bromocriptine;
  • Amantadin;
  • Pyrodoxin.

Bệnh Parkinson biểu hiện dưới dạng những thay đổi về hình thái và sinh hóa, để ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh, liệu pháp Levodopa được thực hiện. Thuốc này có nhiều tác dụng phụ đáng kể, đáng kể nhất là rối loạn tâm thần và rối loạn trương lực cơ.

Thuốc kháng cholinergic cũng được sử dụng; chúng làm giãn cơ và ngăn chặn các thụ thể cholinergic, làm giảm vận động chậm. Ngoài ra, nên kê đơn thuốc thuộc nhiều nhóm dược lý khác nhau, bao gồm nhóm phenothiazine và nhóm giống atropine.

Bắt buộc phải tham gia các thủ tục vật lý trị liệu để khôi phục trương lực cơ và bình thường hóa hoạt động vận động.

Cần tránh căng thẳng và suy nhược thần kinh. Một điểm bắt buộc là phải tuân theo chế độ ăn kiêng. Cần ăn thực phẩm ít calo để tránh tổn thương thêm mạch máu não và xơ vữa động mạch. Ăn nhiều chất xơ và bỏ rượu.

Sự khác biệt khác

Sự khác biệt giữa bệnh Parkinson và bệnh Parkinson về triệu chứng là nhỏ nhưng cần chẩn đoán ngay một bệnh lý nào đó.

Bệnh Parkinson là một hội chứng phát triển dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau. Bệnh Parkinson là một bệnh thoái hóa, mãn tính. Chúng có cơ chế xuất hiện khác nhau.

Té ngã vốn có trong cả hai bệnh lý, nhưng với bệnh Parkinson, điều này xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Dạng thứ hai có thể chữa khỏi, còn dạng thứ nhất thì không thể chữa khỏi, bạn chỉ có thể hạn chế tối đa các triệu chứng.

Cả hai bệnh lý đều rất nghiêm trọng, bạn không được chần chừ và tự điều trị. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán bệnh và kê đơn điều trị chất lượng.

Bệnh Parkinson là một bệnh lý nghiêm trọng và không thể chữa khỏi của hệ thần kinh, một trong những triệu chứng chính là biểu hiện mặt nạ Parkinson. Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân chính xác cho sự phát triển của nó. Ngoài ra, các biện pháp phòng ngừa căn bệnh này cũng chưa được phát triển.

Bệnh Parkinson đi kèm với các triệu chứng nghiêm trọng làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và thậm chí dẫn đến mất chức năng tự chăm sóc. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết làm thế nào căn bệnh này có thể được nhận biết và phương pháp nào được sử dụng để điều trị nó.

bệnh Parkinson

Bệnh có thể được nhận biết qua 4 dấu hiệu rối loạn vận động:

  1. Sự rung chuyển. Run rẩy của các ngón tay thường được quan sát thấy. Những người mắc bệnh Parkinson thường bị run đầu giống như gật đầu là “có-có” hoặc sang một bên là “không-không”. Mí mắt, hàm dưới cũng có thể run rẩy. Sự run rẩy gia tăng xảy ra nếu một người rất lo lắng và giảm dần khi ngủ.
  2. Độ cứng cơ bắp. Bệnh nhân có thể được nhận biết bằng cách đầu nghiêng về phía trước, khuỷu tay và đầu gối ở tư thế uốn cong. Khi duỗi ra hoặc uốn cong, cánh tay và chân vẫn ở một vị trí nhất định trong thời gian dài.
  3. Giảm hoạt động vận động (hypokinesia) hoặc tốc độ di chuyển chậm hơn (bradykinesia). Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson đi lại với dáng đi giống búp bê.
  4. Tư thế không ổn định. Dấu hiệu này đề cập đến các giai đoạn phát triển sau này của bệnh lý. Đặc trưng bởi khó bắt đầu và dừng bất kỳ chuyển động nào.

Những dấu hiệu này có thể được sử dụng để nhận biết bất kỳ dạng bệnh Parkinson nào. Tuy nhiên, có những triệu chứng khác có thể đi kèm với bệnh lý.

nguyên nhân

Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây ra bệnh Parkinson. Các chuyên gia chứng minh rằng căn bệnh này là do sự phá hủy và chết đi của các tế bào thần kinh ở vùng chất đen, nơi sản sinh ra dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh. Kết quả là các chức năng của con đường dopaminergic trong não bị gián đoạn. Chỉ có những giả định liên quan đến sự xuất hiện của tình trạng bệnh lý này.

Các yếu tố gây bệnh thường gặp nhất bao gồm:

  • tuổi cao;
  • di truyền;
  • thiếu D;
  • sự hiện diện của các chất độc hại trong môi trường (thuốc diệt cỏ, thuốc trừ sâu, muối kim loại nặng);
  • bệnh về hệ thần kinh ở dạng cấp tính hoặc mãn tính;
  • khối u trong não;
  • bị chấn thương sọ não;
  • xơ vữa động mạch não;
  • rối loạn hệ thống nội tiết;
  • viêm não do vi khuẩn hoặc virus;
  • suy mạch máu não ở dạng mãn tính.

Người ta cũng cho rằng bệnh Parkinson có thể do ngộ độc thuốc khi sử dụng trong thời gian dài. Đặc biệt nguy hiểm trong trường hợp này là thuốc thuộc nhóm phenothiazine và thuốc gây nghiện.

Đặc điểm của bệnh

Điểm đặc biệt của căn bệnh này là hội chứng Parkinson chủ yếu ảnh hưởng đến những người sau năm mươi tuổi, thường là nam giới.

Đặc điểm của bệnh Parkinson

Bệnh lý này không thể chữa khỏi. Nó có thể biểu hiện khác nhau trong từng trường hợp riêng lẻ. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng nhẹ, trong khi ở những bệnh nhân khác, các triệu chứng có thể dẫn đến mất hoạt động vận động và tê liệt.

Bệnh này phải được phân biệt với các bệnh khác của hệ thống có triệu chứng tương tự, ví dụ như hội chứng Alzheimer.

Các bác sĩ xác định một số giai đoạn của bệnh. Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh lý, không có rối loạn vận động, sau này chúng bắt đầu chỉ xuất hiện ở một bên. Ở giai đoạn thứ ba, bệnh nhân bị suy giảm khả năng vận động ở cả hai bên.

Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi việc không thể thực hiện các động tác đơn giản thông thường, bệnh nhân gặp khó khăn khi đi và đứng.

Ở giai đoạn cuối của tình trạng bệnh lý, bệnh nhân cần sự giúp đỡ từ bên ngoài.

Các triệu chứng chính của bệnh

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh bao gồm:

  • điểm yếu chung và mất hiệu suất;
  • dáng đi không vững;
  • thay đổi chữ viết tay (trở nên nhỏ hơn);
  • thờ ơ;
  • giảm trí nhớ và các quá trình tâm thần khác;
  • trầm cảm;
  • thay đổi tâm trạng thường xuyên.

Sau đó, trương lực cơ bắt đầu tăng lên, đau và co thắt ở các chi. Run rẩy thường chỉ được quan sát lần đầu tiên ở một chi trên, theo thời gian, cả hai tay và chân bắt đầu run rẩy. Ngoài ra còn có tình trạng khom lưng, khả năng phối hợp của bệnh nhân bị suy giảm và thường xuyên có thể bị ngã.

Các triệu chứng khác đi kèm với bệnh bao gồm:

  • táo bón;
  • tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu;
  • nói lắp;
  • co giật;
  • khuyến mãi ;
  • thiểu năng trí tuệ;
  • da khô hoặc quá nhờn;
  • rối loạn giấc ngủ (mất ngủ hoặc buồn ngủ).

Nếu quan sát thấy các triệu chứng như vậy, người bệnh cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ thần kinh, người sau khi kiểm tra sẽ xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán.

Một dấu hiệu quan trọng khác của tình trạng bệnh lý là triệu chứng được gọi là mặt nạ Parkinson.

Trong trường hợp này, không có cảm xúc nào được phản ánh trên khuôn mặt. Nó trở nên vô hồn và vô cảm. Vẻ mặt không còn thay đổi như trước nữa. Hoạt động bắt chước hoàn toàn biến mất. Đó là lý do tại sao nó giống như một chiếc mặt nạ thờ ơ ở bệnh nhân.

Tình trạng này được giải thích là do tình trạng giảm vận động lan truyền theo thời gian lên mặt. Ngoài ra, trong trường hợp này, tình trạng suy giảm khả năng nói xảy ra, mất đi cảm xúc trọn vẹn.

Các dạng bệnh lý

Các chuyên gia phân biệt một số dạng bệnh lý tùy thuộc vào biểu hiện của các triệu chứng:

  1. Dạng hỗn hợp. Kèm theo các dấu hiệu của tất cả các dạng bệnh Parkinson:
  2. run và cứng khớp khi cử động.
  3. Run rẩy cứng ngắc. Với hình thức này, người ta quan sát thấy sự run rẩy của các phần xa của các chi và chuyển động tự nguyện bị hạn chế.
  4. Cứng nhắc-bradykinetic. Trương lực cơ tăng tùy theo loại nhựa. Sự chậm lại của các chuyển động tiến triển. Trong trường hợp này, co thắt có thể xảy ra.
  5. Run sợ. Đặc trưng bởi sự run rẩy liên tục của chân và tay, lưỡi và hàm dưới.

Tùy thuộc vào nguyên nhân chính của tình trạng bệnh lý, các loại bệnh sau đây được xác định:

  • vô căn;
  • bệnh Parkinson cộng với hội chứng (một dạng không điển hình xảy ra trong các bệnh lý thoái hóa thần kinh);
  • di truyền;
  • có triệu chứng (sau khi nhiễm độc chất độc và chất độc, chấn thương ở đầu, các bệnh trước đó).

Chỉ có một chuyên gia có trình độ mới có thể xác định hình thức và loại bệnh Parkinson.

Phương pháp chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán bao gồm chủ yếu là hỏi bệnh sử và khám bệnh nhân. Trong quá trình khám, bác sĩ thần kinh thực hiện một loạt xét nghiệm thần kinh giúp xác định sự hiện diện của hội chứng Parkinson.

Trong một số trường hợp, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân cơ bản của bệnh. Ví dụ, để xác định chấn thương sọ não, khối u trong não hoặc các rối loạn khác của hệ thần kinh, có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Để xác định các bệnh não cấp tính và mãn tính có nguồn gốc virus hoặc vi khuẩn, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện.

Điều trị truyền thống

Bệnh Parkinson được coi là một bệnh lý nan y. Tuy nhiên, điều trị bảo tồn được sử dụng để giảm triệu chứng.

Loại thuốc thường được sử dụng là Levodopa có tác dụng làm giảm cứng cơ và giảm vận động một cách hiệu quả. Nó được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác.

Thông thường, các chuyên gia cũng kê đơn thuốc từ các nhóm dược lý sau cho bệnh nhân:

  • chất ức chế DOPA decarboxylase;
  • Thuốc ức chế MAO loại B (Rasagiline, Selegiline);
  • chất chủ vận thụ thể dopamine (Pergolide, Lisuride, Bromocriptine, Cabergoline, Pramipexole, Apomorphine);
  • thuốc dopaminergic.

Cũng có thể sử dụng các phương pháp phẫu thuật:

  1. Kích thích thần kinh. Nó được coi là một phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Nó được sử dụng khi điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc khi mất khả năng tự chăm sóc. Các điện cực kết nối với máy kích thích thần kinh được đưa vào não bệnh nhân. Với sự trợ giúp của dòng điện, một số vùng não chịu trách nhiệm kiểm soát chuyển động được kích thích. Kết quả của thủ tục này, các triệu chứng giảm đáng kể.
  2. Hoạt động phá hoại. Chúng bao gồm phẫu thuật cắt bỏ xương và phẫu thuật cắt bỏ đồi thị.

Phẫu thuật được thực hiện đúng theo chỉ định, bao gồm cả trường hợp không có kết quả dương tính khi điều trị bằng thuốc.

Hỗ trợ không dùng thuốc

Các tác nhân thay thế có thể được sử dụng như liệu pháp hỗ trợ và bổ trợ.

Để giảm các triệu chứng của bệnh, bạn có thể dùng thuốc sắc và truyền dịch dược liệu. Các loại cây phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị hội chứng Parkinson là:

  • henbane;
  • cà chua.

Ngoài ra, châm cứu còn có tác dụng. Nó giúp giảm chấn động nghiêm trọng ở người.

Vì các triệu chứng tăng cường khi bệnh nhân bị kích động, nên dùng thuốc an thần có nguồn gốc từ thảo dược (chanh, valerian, motherwort, bạc hà).

Như vậy, bệnh Parkinson là một căn bệnh nguy hiểm không thể chữa khỏi hoàn toàn hoặc không thể ngăn chặn sự phát triển của nó. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết các triệu chứng chính của bệnh lý, bao gồm cả bệnh Parkinson, để liên hệ với các bác sĩ đang ở giai đoạn đầu của bệnh.

Cuộc sống của bệnh nhân có thể được cải thiện thông qua điều trị bằng thuốc và phẫu thuật. Liệu pháp duy trì cũng được sử dụng.

Biểu hiện của bệnh Parkinson ở bệnh nhân:

Đã thích? Thích và lưu trên trang của bạn!

Xem thêm:

Thêm về chủ đề này