Khớp thắt lưng và khớp cùng chậu. Viêm khớp khớp cùng chậu và cách điều trị

Khớp cùng chậu là khớp được hình thành bởi bề mặt của cột sống cùng và xương chậu. Do đó, sự hình thành này kết nối bộ xương trục, tức là cột sống, với xương chậu. Nó đảm nhận tất cả tải trọng cần thiết cho sự chuyển động tự do của cơ thể chúng ta trong không gian. Cấu trúc của khớp được củng cố bởi các bề mặt khớp rộng, bao khớp và dây chằng đến mức cấu trúc như vậy trở nên rất chắc chắn và đồng thời không hoạt động.

Viêm khớp cùng chậu là một trong những nguyên nhân gây đau vùng thắt lưng, do quá trình mãn tính ở khớp này gây ra. Cơn đau mang đến cảm giác khó chịu, cản trở việc đi lại và làm phức tạp lối sống thông thường. Bệnh là bệnh mãn tính nên các triệu chứng chỉ làm bạn khó chịu nhất thời, sau đó giảm dần và tái phát sau một thời gian.

Nguyên nhân gây viêm khớp khớp sacroiliac

Viêm túi mật không được coi là một bệnh mà chỉ là triệu chứng của bệnh thoái hóa-loạn dưỡng. Vì vậy, rất khó để xác định mức độ thường xuyên xảy ra bệnh này. Cấu trúc của khớp được “tự nhiên nghĩ ra” nên rất khó để các quá trình viêm phát triển ở đây. Phải có những lý do nghiêm trọng cho việc này, chẳng hạn như:

• viêm cột sống dính khớp;
• dị tật bẩm sinh của xương chậu;
• quá trình khối u;
• các quá trình viêm cụ thể (bệnh lao, bệnh brucellosis, bệnh giang mai);
• chấn thương xương chậu;
• tải nặng kéo dài dẫn đến viêm xương khớp;
• các bệnh tự miễn.

Các triệu chứng của viêm túi mật

Có nhiều nguyên nhân gây viêm khớp nên triệu chứng sẽ khác nhau. Ví dụ, với các vết thương, viêm túi mật thường có mủ. Sự khởi đầu của bệnh là cấp tính: nhiệt độ cơ thể tăng lên, xuất hiện đau lưng dữ dội. Những cảm giác này buộc một người phải thực hiện một tư thế bắt buộc: anh ta uốn cong hai chân ở khớp gối và hông. Loại này nguy hiểm vì mủ có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể: tổn thương vùng xương cụt, cơ mông và ống sống.

Trong bệnh lao, viêm túi mật phát triển khá hiếm và không quá nghiêm trọng. Khớp chậu cùng bị ảnh hưởng nếu trọng tâm là bệnh lao ở vùng cùng cụt hoặc ở bề mặt khớp của chính xương chậu. Cảm giác đau đớn không có tính địa phương hoá chặt chẽ. Có sự cứng nhắc trong các cử động, điều này sẽ được nhận thấy ngay lập tức bằng dáng đi nhẹ nhàng. Nhiễm trùng lan sang các mô lân cận và gây áp xe sưng tấy ở vùng đùi.

Viêm khớp cũng có thể là hậu quả của bệnh thấp khớp. Có cảm giác đau không rõ nguồn gốc, lan xuống đùi và mông. Chúng giảm khi hoạt động thể chất và tăng khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân cũng có thể phàn nàn về tình trạng cứng khớp buổi sáng.

Chấn thương trước đây ở cột sống hoặc xương chậu, lao động chân tay nặng nhọc, viêm xương khớp và rối loạn tư thế nghiêm trọng có thể gây ra viêm túi mật không nhiễm trùng. Bệnh nhân sẽ phàn nàn về cơn đau kịch phát, tự phát và trầm trọng hơn khi cử động. Điều này có thể gây khó chịu khi đi lại và hình thành dáng đi “vịt” - những chuyển động gợi nhớ đến việc lắc lư cơ thể.

Chẩn đoán

Vì viêm khớp cùng chậu không phải là một bệnh mà là một triệu chứng nên cần phải chẩn đoán nguyên nhân. Để làm được điều này, bạn cần làm xét nghiệm máu để tìm hiểu xem cơ thể có bị viêm hay không. Để xác định tính chất tự miễn dịch của bệnh khớp, bạn cần làm xét nghiệm máu tìm yếu tố thấp khớp và kháng thể đặc hiệu.

Tất nhiên, bạn cần chắc chắn rằng cơn đau là do viêm túi mật. Để làm điều này, một trong những phương pháp chẩn đoán hình ảnh được quy định: chụp X quang, chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính. Các hình ảnh sẽ cho thấy sự hiện diện của viêm xương khớp, thu hẹp không gian khớp hoặc biến dạng khớp.

Những phương pháp này cho phép bạn tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của mình và chỉ có bác sĩ có trình độ mới có thể kê đơn cho bạn. Vì vậy, tốt hơn là không nên tự chẩn đoán.

Sự đối đãi

Như đã đề cập ở trên, căn bệnh tiềm ẩn cần được điều trị, có thể là viêm xương khớp, viêm cột sống hoặc bệnh lao. Bệnh duy nhất cần điều trị bằng phẫu thuật bắt buộc là viêm túi mật có mủ; các loại bệnh khác có thể được điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu.

Điều trị bằng thuốc bắt đầu bằng việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid. Chúng làm giảm độ cứng, giảm đau và giảm viêm.

Nếu chứng viêm khớp ở khớp cùng chậu do một mầm bệnh cụ thể gây ra thì trong trường hợp này cần kê đơn thuốc kháng khuẩn. Thông thường, thuốc kháng sinh phổ rộng được kê đơn và khi xác định được mầm bệnh cụ thể, phương pháp điều trị thích hợp sẽ được lựa chọn. Liệu pháp kháng khuẩn cũng được chỉ định cho các chấn thương vùng chậu để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng có mủ.

Để điều trị bằng thuốc hiệu quả hơn và phục hồi mô nhanh hơn, các thủ tục vật lý trị liệu được quy định.

Liệu pháp laser cột sống giúp tăng cường trao đổi chất, thúc đẩy quá trình phục hồi mô nhanh chóng. Nên sử dụng trong khoảng 3-4 tuần.

Bức xạ hồng ngoại của cột sống cũng rất tốt cho việc phục hồi. Thủ tục có tác dụng làm ấm, chống viêm, tái tạo. Đặc biệt hữu ích cho bệnh viêm xương khớp.

Trị liệu bằng tay giúp giảm đau và tăng lưu lượng máu. Nếu chứng vẹo cột sống là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, liệu pháp thủ công có thể giúp khắc phục điều này.

Các phương pháp điều trị bổ sung bao gồm liệu pháp từ tính, châm cứu, bài tập trị liệu, kích thích điện và xoa bóp. Điều chính là mọi thứ đều được lựa chọn bởi một chuyên gia có trình độ và bệnh nhân phải tuân thủ tất cả các hướng dẫn. Sau đó, bạn có thể được chữa khỏi càng nhanh càng tốt và không có biến chứng.

Viêm khớp cùng chậu là một bệnh hiếm gặp thuộc nhóm viêm xương khớp. Quá trình thoái hóa mãn tính xảy ra ở khớp cùng chậu của xương xảy ra với tình trạng viêm và đau kéo dài. Nó có thể giảm bớt và tiếp tục do hạ thân nhiệt hoặc căng thẳng quá mức ở vùng xương cùng.

Cấu trúc của khớp sacroiliac

Khớp cùng chậu bao gồm năm đốt sống cùng, sự hợp nhất của chúng xảy ra ở độ tuổi muộn - khoảng 25 tuổi. Khi sinh ra, các đốt sống không khớp với nhau, nhưng theo tuổi tác, từ 15 tuổi, ba đốt sống dưới các đốt sống của xương cùng bắt đầu hợp nhất và chẳng bao lâu sau, hai đốt sống trên liền lại với nhau. Đàn ông có xương cùng cong và dài hơn phụ nữ.

Nếu sự hợp nhất đốt sống không xảy ra, họ thường nói về những bất thường trong quá trình phát triển, xác định tình trạng cùng hóa, thắt lưng, rối loạn vòm đốt sống cùng và các bất thường khác. Xương cùng ở bề mặt bên có các khớp hình tai, mà một người cần kết nối với xương chậu.

Phát hiện bệnh viêm khớp khớp cùng chậu

Chẩn đoán bệnh viêm khớp khớp sacroiliac bao gồm:

• kiểm tra trực quan của bệnh nhân;
• sờ nắn cột sống của vùng xương cùng;
• phân tích máu;
• chụp X quang;
• Chụp cắt lớp vi tính.

Chẩn đoán bệnh viêm khớp vùng sacroiliac được thực hiện bằng cách kiểm tra trực quan của bệnh nhân, tiền sử bệnh được nghiên cứu (lịch sử bệnh), cơ chế sinh học được đánh giá, xác định sức mạnh và trương lực của cơ, dáng đi và phạm vi chuyển động của người đó. phần lưng dưới được kiểm tra.

Các triệu chứng đau của bệnh viêm khớp cùng chậu có thể được quan sát thấy khi sờ nắn (sờ nắn bằng ngón tay) cột sống thắt lưng. Đau vùng xương chậu ở phụ nữ có thể do những bất thường về phụ khoa.

Xét nghiệm máu sinh hóa có thể tiết lộ các quá trình viêm xảy ra ở khớp xương cùng nếu ESR (tốc độ lắng hồng cầu) vượt quá bình thường. Và chụp X-quang vùng xương chậu sẽ giúp phân biệt bệnh khớp với viêm tủy xương và chấn thương.

Một phương pháp khác để chẩn đoán bệnh viêm khớp cột sống cùng là chụp cắt lớp vi tính (CT). Chụp cắt lớp xương vùng chậu sẽ loại trừ viêm túi mật (viêm xương cùng) và ung thư ở bệnh nhân.

Điều trị viêm khớp khớp sacroiliac

Các phương pháp chống viêm xương khớp khớp cùng chậu tương tự như các biện pháp điều trị viêm khớp cùng chậu và cũng đặc trưng cho các loại bệnh khớp khác. Phạm vi biện pháp chung sẽ bao gồm vật lý trị liệu, dùng thuốc, xoa bóp, tuân thủ chế độ chỉnh hình và các phương pháp khác.

Bác sĩ tham gia kê đơn thuốc dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều trị chứng viêm khớp khớp cùng chậu. Việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid bên trong hoặc bên ngoài là phổ biến. NSAID (NSAID) có thể nhanh chóng làm giảm các triệu chứng đau nhưng lại có nhiều tác dụng phụ. Để chống viêm và đau, corticosteroid và thuốc giảm đau được kê đơn.

Đối với chứng đau thắt lưng nghiêm trọng (sacrodynia), bác sĩ có thể thực hiện cái gọi là phong tỏa bằng cách sử dụng lidocain, Kenalog, diprospan, hydrocortisone.

Các phương pháp bao gồm vật lý trị liệu bằng laser, trị liệu UHF, tắm radon và lưu huỳnh, trị liệu từ tính. Vật lý trị liệu có thể làm giảm sưng, viêm, giảm hội chứng đau cũng như khôi phục phạm vi chuyển động của xương và cải thiện trương lực cơ.

Trị liệu bằng tay là một trong những phương pháp chính để điều trị bệnh khớp, trừ khi có chống chỉ định. Massage cho phép bạn cải thiện lưu thông máu trong các mô cơ, cải thiện trương lực của chúng, điều này sẽ kích thích cơ thể cung cấp chất dinh dưỡng để phục hồi mô sụn.

Phác đồ chỉnh hình trong điều trị thoái hóa khớp thắt lưng

Tuân thủ chế độ chỉnh hình ngụ ý tuân thủ các quy tắc đặc biệt yêu cầu khả năng di chuyển hạn chế ở vùng sacroiliac. Với mục đích này, có thể sử dụng các loại băng đặc biệt để cố định vùng thắt lưng. Đối với phụ nữ mang thai mắc chứng bệnh khớp này, việc băng bó như vậy đặc biệt cần thiết, nó giúp giảm tải đáng kể cho vùng thắt lưng cùng. Người ta cũng khuyến cáo rằng trong những thời điểm tình trạng bệnh khớp trầm trọng hơn ở khớp cùng chậu, hãy hạn chế đi bộ dài và ngồi nhiều giờ.

Có thể đeo đai nịt bụng suốt cả ngày, giúp giảm triệu chứng đau. Áo nịt ngực bán cứng giúp giảm co thắt ở vùng mông và cơ lưng. Đi lại thuận tiện, quá trình di chuyển được đơn giản hóa do giảm đau. Băng và áo nịt ngực được tháo ra theo chỉ dẫn của bác sĩ khi không còn nhu cầu sử dụng dụng cụ hỗ trợ phụ trợ. Nếu xuất hiện triệu chứng đau mới, áo nịt ngực có thể được tái sử dụng. Nó được lựa chọn riêng biệt để bệnh nhân có thể ngồi thoải mái.

Phòng ngừa bệnh viêm khớp khớp cùng chậu

Các biện pháp ngăn ngừa loại bệnh khớp này không khác với các biện pháp được chấp nhận chung để chống viêm xương khớp. Một người phải tuân theo các tiêu chuẩn dinh dưỡng, theo dõi tải trọng lên cột sống và tránh chấn thương.

Thực phẩm lành mạnh góp phần vào quá trình trao đổi chất bình thường trong cơ thể. Do thiếu chất dinh dưỡng nên mô sụn ở các đĩa đệm bị mòn nhanh hơn sẽ là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh khớp. Cân nặng quá mức có ảnh hưởng rất bất lợi đến tình trạng khớp của chúng ta, bao gồm cả cột sống cùng chậu. Thể dục hàng ngày, giáo dục thể chất trị liệu và nâng cao sức khỏe không chỉ mang lại tác dụng chữa bệnh tuyệt vời trong điều trị bệnh khớp mà còn là phương pháp phòng ngừa quan trọng nhất.

2187 0

Để hiểu khớp cùng chậu (SIJ) là gì, cũng như hiểu tại sao nó dễ mắc bệnh khớp và các bệnh khác, chúng tôi sẽ đưa ra những giải thích cần thiết tối thiểu về giải phẫu và cơ chế sinh học của khớp xương cùng.

Chúng tôi cũng sẽ xem xét khả năng chẩn đoán và điều trị bệnh trong lĩnh vực này.

Chứng chỉ giải phẫu - đơn giản về những điều phức tạp

Trước hết, cần hiểu rằng cái mà đôi khi được gọi ngắn gọn là khớp hoàn toàn không phải như vậy - không có sự trượt của bề mặt này lên bề mặt khác, mang lại sự tự do và phạm vi chuyển động nhất định.

Ngược lại, chức năng của các bán khớp nối giữa xương cùng và phần chậu của xương chậu là duy trì khoảng cách cực kỳ gần nhau giữa chúng. Tuy nhiên, để lại một số tự do khi phải xa nhau một khoảng cách cực kỳ nhỏ trong một hoàn cảnh sinh lý tự nhiên như sinh nở. Không có tư thế nào khác có thể chấp nhận được việc làm suy yếu sự kết nối giữa cột sống (đại diện là xương cùng) và “vòng phễu” của xương chậu.

Thực tế đây chính xác là các bán khớp được biểu thị bằng sự hiện diện của các bề mặt phẳng, thực sự khớp trên tất cả các cấu trúc này, phía trên mỗi cấu trúc đó có một vỏ khớp thực sự.

Ngoài các bao khớp rất ngắn và cực kỳ căng, sức mạnh của khớp cùng chậu còn được cung cấp bởi hai hàng (mỗi hàng một bên) dây chằng cùng chậu mạnh mẽ, về cơ bản là không thể co giãn và các cơ xương, giúp tăng cường hơn nữa chứng lưỡng tính.

Vì vậy, nhờ tính chất gần như nguyên khối của hai khớp này nên mặt trong của “nêm” xương cùng có tác dụng giữ chặt

Xương chậu của nam và nữ khác nhau về mặt giải phẫu

giữa chúng, các xương chậu, không có bất kỳ sự chuyển tiếp nào rõ ràng, trở thành sự tiếp nối của bề mặt bên trong rộng và phẳng của chúng.

Và toàn bộ cấu trúc của khu vực gần giống với một cái muôi nhất - xương chậu dường như được gắn vào tay cầm-cột sống bằng cách “hàn và hàn” ở khu vực xương cùng. Nó tạo ra sự hỗ trợ đáng tin cậy và bền bỉ cho bộ xương, đồng thời đóng vai trò là nơi chứa các cơ quan nội tạng mà không cản trở chuyển động của chúng so với nhau.

Khớp dễ mắc những bệnh gì và tại sao?

Theo các đặc điểm giải phẫu, các khớp hồi tràng (thường là cả hai cùng một lúc) có thể dễ mắc các bệnh và tình trạng giống như các khớp thật, đầy đủ:

Các bệnh phổ biến ảnh hưởng đến khớp sacroiliac là:

• rối loạn chức năng khớp;
• sự phát triển của các bệnh toàn thân (bệnh vẩy nến, hội chứng Reiter,).

Bản chất chung của phòng khám và các triệu chứng cụ thể

Triệu chứng của các bệnh phổ biến nhất ảnh hưởng đến khớp sacroiliac.

Phòng khám xương khớp

Viêm xương khớp là một bệnh lý biểu hiện bằng sự thoái hóa của mô sụn, gây ra sự thay đổi hình dạng của các khớp cùng chậu và làm giảm khả năng vận động vốn đã hạn chế của các cấu tạo. Bệnh có đặc điểm là đau ở cả các khớp bán phần và ở xương cùng, trở nên dữ dội hơn khi chịu tải trọng đáng kể và ở cùng một tư thế (ngồi, đứng) hoặc khi đi bộ trong thời gian dài. Cường độ cơn đau ở tư thế nằm ngửa giảm dần, chúng không làm phiền bạn vào ban đêm và buổi sáng bệnh nhân cảm thấy sảng khoái.

Các biểu hiện khác đặc trưng của khớp có mức độ di chuyển cao hơn, dưới dạng tiếng lách cách, không được ghi nhận trong tình trạng này.

Viêm túi mật biểu hiện như thế nào?

Viêm khớp cùng chậu, hay còn gọi là viêm, là sự phát triển của viêm khớp SIJ với các biểu hiện đau đớn ở mức độ khác nhau và với phạm vi lan rộng rộng lớn. Nó bao gồm toàn bộ vùng lưng dưới, toàn bộ vùng xương cùng và cơn đau không chỉ lan xuống mông mà còn lan đến hông và chân.

Cường độ của cảm giác tăng lên khi có áp lực lên vùng khớp (hoặc cả hai), khi dang hoặc xoay hông sang bên, khi đi bộ, ngồi xổm và thay đổi tư thế, và ngược lại, yếu đi ở tư thế không bị căng, đặc biệt là khi đưa chân ra. về phía cơ thể và uốn cong.

“Dáng đi như vịt” với dáng đi lạch bạch là đặc điểm của bệnh viêm túi mật.

Viêm do nhiễm trùng (cụ thể hoặc thô tục), theo nguyên tắc, có tính chất đơn phương; với tính chất thấp khớp hoặc tương tự của bệnh, nó là hai bên.

Ngoài nhiễm trùng, nguyên nhân gây bệnh có thể là do trục trặc của hệ thống miễn dịch (nguyên nhân tự miễn dịch) hoặc rối loạn chuyển hóa. Ở biến thể đầu tiên, tình trạng này được đặc trưng bởi “cứng cứng buổi sáng”, xuất hiện cơn đau vào ban đêm và sáng sớm, đồng thời giảm khả năng vận động của đoạn cột sống thắt lưng.

Rối loạn chức năng khớp

Một bệnh rất phổ biến khác của khớp cùng chậu là rối loạn chức năng, thường xảy ra ở người trung niên hoặc khi mang thai. Trong trường hợp thứ hai, bệnh lý là do tác động của nội tiết tố lên mô liên kết của bản thân các khớp bán khớp và bộ máy dây chằng của chúng với sự gia tăng khả năng tuân thủ của dây chằng.

Trong số những người ở độ tuổi được mô tả, rối loạn chức năng này ở nhiều dạng khác nhau chiếm tới 53% tổng số bệnh gây đau vùng thắt lưng.

Đặc điểm của biểu hiện đau trong những trường hợp như vậy là mức độ cường độ và sự phụ thuộc khác nhau vào thời gian trong ngày - cơn đau đạt mức tối đa vào nửa đầu ngày và giảm dần về đêm. Vị trí của chúng là vùng xương cùng có thể bị chiếu xạ tới khớp hông, đùi hoặc háng.

Những căn bệnh khác

Một phần ít đáng kể hơn trong cơ cấu bệnh tật là chấn thương do đứt dây chằng và bao khớp do các yếu tố sau:

• tải điện quá mức;
• đòn;
• rơi từ độ cao đáng kể;
• do sự gián đoạn của quá trình chuyển dạ bình thường.

Biểu hiện đau do chấn thương rất mạnh, cơn đau càng tăng cao hơn cả khi thực hiện các động tác bình thường và khi thay đổi tư thế.

Chẩn đoán và lấy bệnh sử

Để xác định mức độ nghiêm trọng của rối loạn chức năng khớp cùng chậu, một số xét nghiệm đã được phát triển và sử dụng, ngoài xét nghiệm độ uốn, bao gồm xét nghiệm về:

• độ đàn hồi;
• tính di động;
• áp lực.

Các bài kiểm tra Mennel và Patik cũng có giá trị.

Trong số các phương pháp công cụ để chẩn đoán bệnh khớp sacroiliac, các phương pháp sau được sử dụng:

Một nghiên cứu về viêm túi mật tự miễn (ngoài những thay đổi quanh khớp ở các biến thể và) cho thấy mức độ xơ cứng khác nhau của sụn khớp. Vị trí của không gian khớp phụ thuộc vào thời gian của quá trình: khi bắt đầu bệnh, nó mở rộng, ở giai đoạn sau, nó thu hẹp lại hoặc sẽ có hình ảnh (sự hợp nhất hoàn toàn của các bề mặt tạo nên khớp) .

Nguyên nhân và mức độ hoạt động của quá trình viêm có thể được xác định bằng dữ liệu phòng thí nghiệm:

• CBC (công thức máu toàn phần);
• OAM (phân tích nước tiểu tổng quát);
• xét nghiệm máu sinh hóa;
• dịch khớp có dấu chấm.

Tăng bạch cầu và tăng ESR trong các thử nghiệm trên bò cho thấy bản chất lây nhiễm của tình trạng viêm và việc phát hiện yếu tố dạng thấp cho thấy bản chất của bệnh thấp khớp. Mủ thu được khi chọc vào khớp cho thấy vi khuẩn gây bệnh; viêm cột sống dính khớp có thể được xác định bằng cách xác định HLA-B27.

Việc phong tỏa chẩn đoán bằng cách sử dụng thuốc gây mê cũng góp phần nhận biết tình trạng viêm của khớp cùng chậu và phân biệt nó với các bệnh lý tương tự.

Viêm khớp khớp xương cùng

Đây là bệnh mãn tính, lâu dài, tiến triển từng đợt thành đợt cấp.

Thoái hóa cột sống thắt lưng cùng phát triển theo quy luật giống như quá trình tương tự ở các khớp khác, được đặc trưng bởi các triệu chứng giống nhau: đau, hạn chế tự do cử động, rối loạn chức năng của các cơ quan lân cận.

Sự trầm trọng thêm của hội chứng đau xảy ra do các đợt hạ thân nhiệt hoặc do các cấu trúc hình thành nên khớp hoặc toàn bộ cột sống bị căng thẳng quá mức. Khu vực bị ảnh hưởng bởi cơn đau không chỉ bao gồm các khớp hồi tràng mà còn toàn bộ xương cùng; cơn đau cũng được ghi nhận khi sờ nắn đoạn thắt lưng của cột sống và vùng xương chậu.

Diện tích khớp chậu cùng bị tổn thương do viêm khớp được thể hiện bằng mũi tên trên MRI

Cường độ của hội chứng tăng lên khi tăng cường hoạt động thể chất (bao gồm cả đi bộ nhanh) hoặc khi duy trì cùng một tư thế cơ thể trong một thời gian dài, và ngược lại, giảm ở tư thế nằm, do đó, việc hạn chế tự do di chuyển sẽ giúp cải thiện sức khỏe. .

Cơn đau về đêm không phải là đặc điểm của bệnh, cũng như những âm thanh lạo xạo và “cạch cạch” điển hình.

Quá trình mãn tính của bệnh dẫn đến thoái hóa mô sụn và tăng rối loạn chức năng của bệnh amphiarthrosis, dẫn đến hạn chế rõ rệt khả năng di chuyển của các xương so với nhau, điều này không thể làm ảnh hưởng đến dáng đi và tư thế của bệnh nhân.

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán viêm xương khớp cùng chậu dựa trên:

• nghiên cứu bệnh sử;
• kiểm tra bệnh nhân bằng các phép đo nhân trắc học (bao gồm xác định chiều dài của cả hai chi dưới, đánh giá dáng đi, cơ sinh học của các chuyển động, trương lực và sức mạnh cơ, phạm vi chuyển động ở vùng thắt lưng);
• kiểm tra sờ nắn toàn bộ cột sống và vùng xương cùng của nó;
• thực hiện các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ cần thiết: xét nghiệm máu, (chụp cắt lớp vi tính) của khu vực đang nghiên cứu, cho phép phân biệt bệnh với chấn thương và quá trình ung thư.

Đối với phụ nữ, việc khám phụ khoa là bắt buộc.

Phương pháp trị liệu

Điều trị bệnh viêm khớp khớp cùng chậu bao gồm việc sử dụng toàn bộ các biện pháp chống viêm và phục hồi chức năng phức tạp, bao gồm việc sử dụng:

• các loại thuốc;
• vật lý trị liệu và xoa bóp;
• phác đồ chỉnh hình.

Dùng thuốc, được thực hiện bằng cả đường uống và đường tiêm, bao gồm toàn bộ các biện pháp điều trị sẵn có cho đến thuốc giảm đau gây nghiện.

Đối với những cơn đau dữ dội, hiệu quả nhất là sử dụng Hydrocortisone, Lidocain,.

Để giảm cường độ đau, sưng và viêm ở khớp, cũng như tăng trương lực cơ và mở rộng phạm vi chuyển động ở cột sống, các kỹ thuật vật lý trị liệu được sử dụng, bao gồm:

• liệu pháp laze;
• Liệu pháp UHF;
• liệu pháp từ tính;
• sử dụng bể chứa lưu huỳnh và radon.

Trong trường hợp không có chống chỉ định, việc sử dụng liệu pháp thủ công và các kỹ thuật giúp cải thiện việc cung cấp máu cho các mô và dinh dưỡng của chúng, giúp khôi phục cấu trúc của mô sụn, là một trợ giúp đắc lực cho việc chữa lành.

Điều trị viêm xương khớp bao gồm việc thực hiện các động tác phù hợp với hoạt động sinh học tự nhiên của chúng. Tuân theo phác đồ chỉnh hình được chỉ định trong thời gian bệnh trở nặng đòi hỏi phải hạn chế cử động với mức độ hạn chế hợp lý. khả năng vận động ở vùng sacroiliac đồng thời tạo ra sự hỗ trợ cho cột sống.

Điều này đạt được bằng cách đeo nó để cố định vùng thắt lưng, cho phép bạn giảm bớt phần thắt lưng cùng của lưng, đặc biệt là khi mang thai.

Các chức năng tương tự vốn có ở áo nịt ngực bán cứng (cho phép bạn giảm đau, giảm co thắt ở các cơ ở vùng mông và lưng), nếu nó được khuyến nghị sử dụng bởi bác sĩ chỉnh hình, người chọn sản phẩm riêng lẻ và ngừng đeo nó sau khi nhu cầu về nó không còn nữa.

Trong thời gian bệnh khớp trầm trọng hơn, hãy hạn chế thời gian đi lại và tránh ngồi nhiều giờ.

Hậu quả: hậu quả và cách phòng ngừa

Trong trường hợp không có biện pháp điều trị các bệnh về khớp sacroiliac, có thể gây ra tổn hại nghiêm trọng cho sức khỏe, cuối cùng có thể dẫn đến giảm mức độ vận động của cột sống, trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân phải ngồi xe lăn.

Để tránh rắc rối, cần duy trì lối sống năng động, theo dõi trọng lượng cơ thể, ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh nhiễm trùng mãn tính và điều trị kịp thời các bệnh cấp tính. Nếu có vấn đề phát sinh ở vùng xương này, bạn phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ thần kinh, nhà trị liệu, bác sĩ đốt sống hoặc bác sĩ chỉnh hình).

Bất chấp sự bất lực rõ ràng của các bác sĩ trong việc giải quyết các vấn đề liên quan đến cột sống, các phương pháp điều trị hiện đại ngày nay vẫn có thể giúp ích hiệu quả cho hàng triệu người trên thế giới.

Một số loại bệnh khớp không xảy ra thường xuyên ở người, chẳng hạn như bệnh viêm khớp khớp cùng chậu, nhưng ngay cả những trường hợp bệnh riêng lẻ cũng cần có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa và chỉ định điều trị riêng lẻ.

Điều trị bệnh cần có sự can thiệp của y tế và cách tiếp cận cá nhân.

Các triệu chứng của bệnh ở vùng xương cùng và thắt lưng

Bộ phận sacroiliac là một khớp di chuyển thấp, được đại diện bởi 5 đốt sống (sacrum). Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, phần này không hợp nhất, sự hợp nhất hoàn toàn chỉ xảy ra ở độ tuổi 18-25.

Một quá trình mãn tính với hiện tượng thoái hóa ở vùng xương cùng và lưng dưới được gọi là viêm khớp khớp cùng chậu. Cứng bề mặt khớp xảy ra do tình trạng viêm kéo dài ở đó, cũng như không hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời. Đau ở vùng thắt lưng và vùng xương cùng (sacrodynia) về bản chất là đau nhức và đặc biệt rõ rệt sau khi đi bộ, ngồi hoặc khiêu vũ trong thời gian dài. Giai đoạn đầu, cơn đau giảm bớt, bạn chỉ cần nghỉ ngơi một chút hoặc nằm xuống. Đó là lý do tại sao bệnh nhân chỉ đến gặp bác sĩ chuyên khoa khi quá trình bệnh lý của bệnh khớp chuyển sang dạng mãn tính nghiêm trọng, khiến việc giúp đỡ họ trở nên rất khó khăn.

Các triệu chứng chính của tình trạng khó chịu ở sacroiliac được gọi là viêm sacroili, tức là. tình trạng viêm xảy ra ở vùng khớp, xảy ra do chấn thương vùng xương cụt, nhiễm trùng và quá trình tự miễn dịch. Góp phần gây ra tình trạng quá tải là công việc ít vận động, mang túi hoặc đồ vật nặng, mang thai.

Nguyên tắc chẩn đoán

Khi chẩn đoán bệnh, tiền sử bệnh được nghiên cứu và đánh giá các thay đổi sinh hóa - trong giới hạn nào là trương lực và sức mạnh cơ, dáng đi, phạm vi chuyển động của tất cả các khớp nằm bên dưới đai vai. Bằng cách sờ nắn, với tình trạng viêm khớp ở vùng xương cùng, tình trạng đau mô (viêm) được hình thành.

X-quang loại trừ và xác nhận chấn thương có thể xảy ra ở vùng thắt lưng, đồng thời với sự trợ giúp của chụp CT xương chậu, viêm túi mật và ung thư được loại trừ.

Điều kiện để điều trị thành công

Theo nguyên tắc, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, các triệu chứng chính của bệnh viêm khớp không được chú ý đến, quá trình này bị trì hoãn và sau đó, những cảm giác khó chịu khiến bản thân ngày càng cảm thấy thường xuyên hơn - đau dữ dội, kéo dài không thể có một lối sống bình thường, mất khả năng vận động ở vùng thắt lưng. Để cải thiện tình trạng của bệnh nhân, cần phải:

1. nếu có thể, hãy giảm hoạt động thể chất, đặc biệt là ở cột sống thắt lưng cùng;
2. khi mang thai, cần phải đeo băng đặc biệt để giảm tải;
3. Nếu bạn gặp vấn đề ở vùng xương cùng, điều quan trọng là phải theo dõi thời gian đi lại hoặc ngồi một chỗ.

Điều trị bằng thuốc sẽ giúp chữa bệnh khớp

Điều trị bằng thuốc điều trị bệnh viêm khớp ở xương chậu được kê đơn tùy theo biểu hiện triệu chứng ở bệnh nhân, theo nguyên tắc, đây là các NSAID để sử dụng bên ngoài (cục bộ) và bên trong, cũng như thuốc giảm đau và glucocorticoid.

Để loại bỏ sưng tấy và giảm viêm ở vùng khớp chậu cùng, người ta sử dụng vật lý trị liệu (UHF, SMT, chiếu xạ hồng ngoại) và phong tỏa bằng Kenalog, hydrocortisone, lidocain và diprospan. Trong trường hợp không có chống chỉ định trực tiếp, liệu pháp thủ công sẽ được thực hiện, giúp cải thiện lưu thông máu cục bộ và phục hồi phạm vi chuyển động bị mất ở khớp bị ảnh hưởng bởi chứng viêm khớp.

Nói chung, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh ở khớp CP, các biện pháp sau được chỉ định:

• điều trị bằng tay (kỹ thuật cơ, rễ và khớp);
• điều trị bằng thuốc (NSAID, thuốc giảm đau, liệu pháp hormone);
• phong tỏa, tiêm thuốc vào khoang khớp CP (khớp), ống sống, các điểm kích hoạt ở cơ;
• vật lý trị liệu (UHF, SMT), các bài tập trị liệu và châm cứu.

Những thay đổi thoái hóa ở vùng vai

Thoái hóa khớp acromioclavicular là một sự thay đổi thoái hóa không thể đảo ngược, thường xảy ra ở những người trên 40 tuổi. Mặc dù thực tế là bệnh ở vùng khớp acromioclavicular của xương, trong hầu hết các trường hợp, không có triệu chứng, chứng viêm khớp ở khu vực này là một bệnh nghiêm trọng, dẫn đến không thể tự do thực hiện các cử động tích cực.

Sự thoái hóa ở vùng vai dẫn đến đau vai

Nếu có triệu chứng đau rõ rệt ở vùng khớp vai (phía trên nó), bệnh nhân sẽ cảm thấy đau khi cử động và dang cánh tay ở mức tối đa, cũng như khi ngủ, khi vô tình chuyển sang trạng thái “đau”. bên buộc một người phải thức dậy.

Chẩn đoán bệnh viêm khớp xương đòn được thực hiện bằng cách gây tê tại chỗ, nhưng để làm rõ và loại trừ các bệnh tương tự, cần phải xác nhận siêu âm khớp vai và MRI.

Biện pháp dùng thuốc chữa bệnh

Với việc điều trị kịp thời, bác sĩ chỉ định điều trị bảo tồn - gây tê cục bộ bằng corticosteroid, vật lý trị liệu và nghỉ ngơi hoàn toàn. Việc thiếu động lực tích cực hoặc điều trị muộn sẽ dẫn đến điều trị bằng phẫu thuật - cắt bỏ khớp hoặc mở phần đầu cùng cực của xương đòn, trong 90% trường hợp cho kết quả dương tính. Kỹ thuật này được sử dụng thành công cho bệnh - thoái hóa khớp acromioclavicular do chấn thương thấp và phục hồi sau phẫu thuật nhanh chóng.

Những thay đổi ở cột sống

Viêm khớp các khớp mặt phát triển với tình trạng quá tải nghiêm trọng ở cột sống và được đặc trưng bởi sự thay đổi mô sụn, mỏng sụn hyaline và tăng sinh các cạnh xương. Bệnh biến mất một cách độc lập và kết hợp với thoái hóa xương khớp và thoái hóa sụn, cũng như chứng vẹo cột sống hoặc vẹo cột sống biến dạng.

Những thay đổi được tìm thấy ở các khớp của cột sống cổ, trong khi cột sống ngực rất hiếm khi bị ảnh hưởng. Khiếu nại chính của bệnh nhân là đau nhức, nhức nhối, đặc biệt dữ dội hơn khi đi lại hoặc đứng trong thời gian dài.

Điều đầu tiên bạn cần chú ý trong quá trình điều trị là bệnh thoái hóa khớp ở vùng khớp mặt là bệnh thứ phát nên cần loại bỏ các yếu tố chính, sau đó mới tiến hành điều trị bằng thuốc. Để tạo điều kiện thuận lợi cho việc di chuyển và giảm đau, người ta kê các vòng cổ corset đặc biệt để hỗ trợ cột sống ở vị trí mong muốn, đồng thời chỉ định xoa bóp, trị liệu bằng tay, vật lý trị liệu và trị liệu bằng bùn.

Các vấn đề ở khu vực thô sơ

Đoạn cột sống, là đốt sống cuối cùng, có những đặc tính thô sơ - và được gọi là xương cụt. Ở một cơ thể khỏe mạnh, không có chuyển động nào ở khớp này, ngoại trừ phụ nữ, và chỉ khi sinh con, còn ở người lớn tuổi và người già, xương cụt hợp nhất với xương cùng. Đáng chú ý là khi bất động hoàn toàn, có nhiều đầu dây thần kinh trong xương cụt và thường cảm giác đau phát sinh ở nơi này không liên quan gì đến giải phẫu và chỉ có tính chất thần kinh.

Nhiều bệnh nhân (thường là phụ nữ) phát triển chứng coccydynia - nhiều sai lệch so với vị trí chính xác của xương cụt. Đôi khi nguyên nhân gây ra bệnh cầu trùng là do chứng viêm khớp, ảnh hưởng đến vùng khớp cùng cụt. Chẩn đoán chính xác nên loại trừ các tùy chọn sau:

1. các khối u trên xương cụt thuộc nhiều loại khác nhau;
2. thoát vị ở cột sống thắt lưng;
3. bệnh phụ khoa;
4. bệnh lý ở vùng trực tràng.

Trong trường hợp viêm khớp khớp cùng cụt, điều quan trọng là phải xác định bằng X quang sự hiện diện của chứng viêm khớp ở khớp nối với xương cùng.

Khi ngồi lâu, điều quan trọng là phải chọn những chiếc ghế êm ái, cứng cáp để điểm nhấn không rơi vào đầu xương cụt mà rơi vào các đốt ngồi. Vật lý trị liệu, điều trị siêu âm, điện di với phức hợp thuốc giúp ích rất nhiều. Cơn đau dữ dội được giảm bớt bằng cách phong tỏa lidocain và novocain, cũng như các thuốc chống viêm. Can thiệp phẫu thuật hiếm khi được thực hiện và bao gồm việc tự cắt bỏ xương cụt.

Biểu hiện của bệnh ở vùng ngực

Các khớp xương ức hoặc khớp ức đòn cũng bị viêm khớp và có thể gây ra nhiều rắc rối. Đôi khi những bệnh nhân phàn nàn về cơn đau ở vùng ngực, cơn đau trở nên rõ rệt hơn sau khi hoạt động thể chất, căng thẳng hoặc khi thời tiết thay đổi, thậm chí không nghi ngờ rằng nguyên nhân là do bệnh khớp, cụ thể là bệnh viêm khớp ở khớp sườn ức và khớp sườn. Thông thường, cảm giác đau đớn “tỏa” vào tim, kèm theo đau và khó thở, cũng như thiếu không khí.

Nếu khi chẩn đoán bệnh nhân, bạn sờ nắn các điểm nối của xương sườn và xương đòn với xương ức thì xác định được các điểm đau và trong trường hợp nặng là các vùng đau liên tục kéo dài dọc theo xương ức. Chúng có thể hơi sưng và hai xương đòn có thể nhô ra rõ rệt.

Viêm khớp vùng khớp ức đòn được điều trị khá dễ dàng. Một số thao tác (kéo dài, xoắn, ấn) có tác dụng chữa bệnh tuyệt vời ở vùng xương ức, nhưng bệnh viêm khớp vẫn cần được điều trị có mục đích.

Cảm giác đau ở vùng thắt lưng

Đau vùng thắt lưng là dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm khớp

Các vấn đề ở vùng khớp chậu cùng hoặc tổn thương khớp ở cột sống thắt lưng cùng chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh khác liên quan đến khoa này.

Thông thường, người bệnh cảm thấy đau lan xuống vùng mông và mặt sau của chân, khi cúi xuống thì cơn đau nhức càng dữ dội. Co thắt cơ gây ra sự thu hẹp các mạch máu, làm gián đoạn lưu lượng máu trong các bao của khớp mặt và cơ đã tiếp xúc với tải trọng tĩnh trong một thời gian dài sẽ ngừng hoạt động.

Các biện pháp chẩn đoán bao gồm CT, X-quang và MRI. Để loại bỏ chứng viêm và ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng teo cơ, điều quan trọng là phải giảm đau, co thắt và cải thiện lưu thông máu. Để tăng cường cơ bắp của cột sống và duy trì khả năng vận động của nó trong giai đoạn thuyên giảm, liệu pháp tập thể dục nhẹ nhàng, xoa bóp và tham quan hồ bơi được chỉ định.

Ở giai đoạn cấp tính, các bài tập đẳng cự với sự chuyển đổi sang bài tập chịu lực (phản công) là rất quan trọng. Đối với người lớn tuổi và có chống chỉ định, nên tập vật lý trị liệu. Ngoài điều trị bằng thuốc, liệu pháp từ tính, dòng điện và ionogalvanization được sử dụng rộng rãi để giảm đau. Đối với các dạng viêm khớp nặng ở vùng thắt lưng, can thiệp phẫu thuật được sử dụng.

Hội chứng đau ở vùng khớp xương bánh chè và một phần đùi

Quan trọng: không thể tìm thấy chẩn đoán như bệnh viêm khớp xương bánh chè trong phân loại bệnh quốc tế, nhưng nó được sử dụng trong tài liệu, cả trong và ngoài nước. Trong trường hợp này, hội chứng PFA và PF là một.

Viêm khớp xương bánh chè không thể tồn tại vì không có khớp nối ở đó; đây là vùng gắn của cơ đùi với xương bánh chè bởi dây chằng trên (xương bánh chè) giữ nó. Mặc dù chẩn đoán như vậy được thực hiện khi loại trừ các chẩn đoán khác và khi sờ thấy đau ở phần dưới của đùi, phía trên xương bánh chè.

Rất thường xuyên, chứng viêm khớp gối bắt đầu bằng hội chứng xương bánh chè, và nó cũng được quan sát thấy khi một bộ phận nào đó của cơ thể phải chịu tải quá mức hoặc bị chấn thương lặp đi lặp lại liên quan đến tập thể dục.

Hội chứng đau xảy ra giữa các bề mặt của khớp xương bánh chè và phần liền kề của đùi (xương đùi (xương đùi) - xương đùi), không có hiện tượng viêm. Ở những người khỏe mạnh, hội chứng xương bánh chè được chẩn đoán ban đầu trên lâm sàng, bác sĩ tìm thấy những điểm đau bằng cách sờ nắn ở vùng xương bánh chè. Cơn đau có thể xảy ra khi cơ đùi co lại trong khi giữ cho xương bánh chè không di chuyển lên trên.

Xung đột xương bánh chè-đùi (viêm khớp xương bánh chè) được đặc trưng bởi đau phía trước ở khớp gối, xảy ra do tải trọng không đồng đều trên bề mặt khớp của xương đùi và xương bánh chè. Theo nguyên tắc, khi khám, bác sĩ chẩn đoán một số bệnh bẩm sinh, trương lực không đều của cơ đùi.

Điều trị ở giai đoạn đầu bắt đầu bằng phương pháp điều trị bảo tồn phức tạp, liệu pháp tập thể dục liên tục để tăng cường cơ tứ đầu đùi và đặc biệt là phần giữa, xoa bóp, điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu và đeo xương bánh chè đặc biệt.

Khó chịu ở bàn chân

Nguyên nhân gây ra bệnh khớp Talonavicular có thể là do viêm, các bệnh lý phát triển và các chấn thương khác nhau ở vùng bàn chân. Bệnh biểu hiện ở dạng sưng mắt cá chân và có cảm giác đau khi cử động, gấp, duỗi bàn chân. Cơn đau đặc biệt dễ nhận thấy khi đi trên những con đường không bằng phẳng, trải sỏi hoặc rải đầy những ổ gà, ổ gà.

Các dấu hiệu đặc trưng của bệnh viêm khớp này có thể thấy rõ trên phim X-quang dưới dạng thu hẹp không gian khớp, sự xuất hiện của các nang trong đó và xơ cứng của xương dưới sụn.

Bệnh lý hiếm gặp ở vùng vai

Nếu có vấn đề ở vùng khớp vai, khớp dưới mỏm cùng vai, một khớp phụ hiện đang được nghiên cứu khá kỹ, có thể liên quan đến quá trình bệnh lý. Nó đại diện cho bề mặt dưới của đỉnh của mỏm cùng vai và dây chằng quạ cùng vai là khoang khớp, và bề mặt bên ngoài của bao khớp vai và củ lớn của xương cánh tay là đầu khớp. Hốc khớp vai chỉ vuông góc với hướng của tải trọng chính khi chi bị dạng ra, đó là lý do tại sao biến dạng (viêm khớp) phát triển chủ yếu ở khớp dưới mỏm cùng vai.

Bệnh nhân có những phàn nàn điển hình về cơn đau âm ỉ và nhức nhối (đôi khi “gặm nhấm”) ở vùng khớp vai, cơn đau tăng lên khi nghỉ ngơi kéo dài đến khi vận động, sau khi làm việc nặng nhọc hoặc khi thay đổi áp suất khí quyển. Khi dang cánh tay, có phần cứng (giai đoạn 1) hoặc gần như hoàn toàn không thể cử động tự do ở giai đoạn 2.

Ban đầu, sự hình thành của một vòng được ghi nhận bằng phương pháp chụp X quang, tức là. hình ảnh khoang điện từ hiện lên rất rõ nét dưới dạng hình bầu dục đậm. Có thể có dấu hiệu về sự phát triển của xương, mặc dù khoảng cách giữa các khớp hầu như không thay đổi. Sau đó, ngoài “triệu chứng vòng”, sự phát triển xương rõ rệt được tìm thấy xung quanh đầu xa của xương cánh tay, và đôi khi xơ cứng mức độ trung bình ở các phần dưới sụn của khoang ổ chảo và đầu khớp.

Biến dạng như vậy dẫn đến rối loạn chức năng khớp gia tăng, từ đó gây ra sự tái cấu trúc hơn nữa của đầu.

Tất cả những biểu hiện của bệnh viêm khớp nêu trên đều khá hiếm gặp nhưng cần được khám và điều trị kịp thời, bởi vì khi bị bỏ quên, chúng gây ra sự khó chịu không kém những căn bệnh thông thường.

Biến dạng khớp của khớp cùng chậu, được gọi là thoái hóa cột sống, là một tổn thương thoái hóa-dystrophic có tính chất mãn tính, ảnh hưởng đến khớp chặt được hình thành bởi các bề mặt tiếp xúc của xương chậu lớn và xương cùng. Vì tại điểm nối có vùng phân bố của các nhánh dây thần kinh thắt lưng và xương cùng nên chứng viêm khớp ở vùng cùng chậu được biểu hiện bằng cơn đau dữ dội - đau cùng, thường lan đến vùng xương cụt. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình bệnh lý ở khớp xương chậu (điểm nối của xương chậu và xương cùng) đi kèm với phản ứng viêm hoặc là hậu quả của sự hiện diện kéo dài của ổ nhiễm trùng.

Sự miêu tả

Khớp cùng chậu là một “bản lề” hình tai, chặt chẽ, bán di động với hệ thống dây chằng ngắn và rộng chắc chắn, không co giãn. Thông qua các khớp nối này, nằm ở hai bên của đốt sống cùng, xương chậu được nối với cột sống.

Vùng xương cùng, bao gồm năm đốt sống, S1–S5, đứng thứ hai sau phần dưới của cột sống, vùng cụt Co1–Co5. Khi sinh ra, các đốt sống cùng của một người không được kết nối với nhau. Quá trình hợp nhất xen kẽ của chúng bắt đầu ở tuổi mười lăm và đến tuổi 25, năm yếu tố được kết nối thành một xương duy nhất của cột sống.

Để biết thông tin! Ở một nhóm nhỏ người, sự hợp nhất tự nhiên của các thành phần của cột sống không xảy ra do các khuyết tật giải phẫu bẩm sinh. Có thể quan sát thấy tình trạng thắt lưng - một sự bất thường trong đó đốt sống đầu tiên của vùng xương cùng bị tách ra khỏi xương cụt hoặc xương cùng hóa - một bệnh lý biểu hiện ở sự hợp nhất của đốt sống L5-S1.

Trong giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa đốt sống, sự lưu thông máu bị suy yếu và sự suy giảm dinh dưỡng ở vùng khớp được quan sát thấy. Kết quả là mô sụn thay đổi cấu trúc: mất tính đàn hồi, trở nên giòn và mỏng. Thiếu dinh dưỡng mãn tính và tình trạng quá tải thường xuyên của các khớp liên đốt sống dẫn đến thoái hóa sụn và hình thành các gai xương - loãng xương.

Triệu chứng

Hội chứng đau do viêm khớp khớp cùng chậu có thể mãn tính ở dạng cảm giác đau nhức và kéo, cảm giác nặng nề và khó chịu ở cột sống dưới. Chứng đau thần kinh tăng lên sau khi đi bộ kéo dài, chạy cường độ cao, nâng hoặc mang vật nặng hoặc ở tư thế ngồi.

Đau xương cùng cũng có thể xảy ra đột ngột, biểu hiện dưới dạng đau nhức khi cố gắng uốn cong hoặc duỗi thẳng lưng. Theo nguyên tắc, biểu hiện cấp tính của cơn đau trong bệnh khớp xảy ra trước: hạ thân nhiệt của cơ thể, các bệnh truyền nhiễm do virus trước đó, chấn thương cơ học ở cột sống.

Ở giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa đốt sống, cơn đau sẽ tự hết sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi, nhưng ở các giai đoạn tiếp theo, cơn đau sẽ không thể hết nếu không sử dụng thuốc giảm đau.

Với sự phát triển của bệnh lý, ngoài tình trạng đau xương cùng tăng lên, các triệu chứng khó chịu khác cũng được ghi nhận, bao gồm tăng nhu cầu đi tiểu và giảm hiệu lực. Có thể thấy cứng khớp hông và giảm phạm vi chuyển động của các khớp này, biểu hiện trực quan qua sự thay đổi trong dáng đi của một người. Khi sờ nắn, sự gia tăng trương lực của các cơ xương ở vùng xương cùng được ghi nhận.

Để xác định chẩn đoán và phân biệt với các bệnh lý khác, họ sử dụng các phương pháp sau:

• xét nghiệm máu sinh hóa;
• chụp X quang;
• Chụp cắt lớp vi tính;

Sự đối đãi

Chương trình các biện pháp điều trị được lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân sau khi đánh giá các đặc điểm lâm sàng và giai đoạn của bệnh.

Điều trị bằng thuốc

Ở giai đoạn đầu, mục tiêu điều trị là giảm đau. Trong trường hợp bệnh trở nên trầm trọng hơn, bệnh nhân nên thực hiện các biện pháp để giảm tải cho khớp bị tổn thương. Ở đỉnh điểm của cơn đau, nên sử dụng thuốc phong tỏa. Nguyên tắc của nó dựa trên việc tiêm cục bộ vào các mô quanh khớp các loại thuốc gây mê và giảm đau mạnh có chứa Novocain hoặc Lidocaine. Hành động của họ nhằm mục đích ngăn chặn các kênh natri điện áp, do đó phá hủy sự truyền xung kích thích các đầu nhạy cảm dọc theo các sợi thần kinh.

Ngoài ra, liệu pháp phong tỏa cột sống còn làm giảm căng cơ, loại bỏ co thắt mạch máu và loại bỏ sưng tấy ở vị trí viêm. Ngày nay, phong tỏa quanh khớp bằng hydrocortisone (Hydrocortisonum) cũng được sử dụng trong những trường hợp, cùng với quá trình thoái hóa, tình trạng viêm mô sụn được ghi nhận.

Đối với cơn đau ít nghiêm trọng hơn, bệnh nhân được kê đơn thuốc chống viêm không steroid bằng đường uống hoặc đường tiêm. Một câu trả lời tốt được thể hiện qua một liệu trình tiêm bắp Dicloberl. Sacrodynia có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc có hoạt chất ketorolacatromethamine, ví dụ: Ketorol.

Chú ý! NSAID có một số tác dụng phụ đáng kể, vì vậy việc sử dụng chúng chỉ được phép trong một khoảng thời gian ngắn.

Để kích hoạt quá trình tái tạo mô sụn và cải thiện tình trạng dinh dưỡng của khớp, các loại thuốc bảo vệ sụn có thành phần phức tạp hoặc chứa các thành phần riêng lẻ được sử dụng: axit chondroitinsulfuric, glucosamine và các loại khác. Hiệu quả điều trị nhanh chóng xảy ra khi thực hiện tiêm chondrolone (Chondrolonum) vào khớp. Có thể khôi phục độ nhớt của dịch khớp ở khớp bị tổn thương sau khi sử dụng polyme sinh học có ion bạc TM “Noltrex”.

Ngày nay, các đặc tính tích cực của axit hyaluronic, có thể cải thiện khả năng vận động của khớp khi tiêm vào khớp, được sử dụng tích cực trong điều trị bệnh khớp. Trong số các loại thuốc được các bác sĩ chấn thương khuyên dùng là Hyalubrix, tuy nhiên, do giá thành khá cao nên không được nhiều người dân tiếp cận.

Có thể sử dụng dạng viên của chất bảo vệ sụn, ví dụ: Structum, nhưng kết quả của liệu pháp này được ghi nhận sau ba tháng sau khi dùng.

Để biết thông tin! Thuốc mỡ Chondroxide là một sản phẩm khá chất lượng cao và giá cả phải chăng, tuy nhiên, theo các bác sĩ chấn thương, các chế phẩm tại chỗ được sử dụng tốt hơn cho mục đích phòng ngừa chứ không phải để làm trầm trọng thêm bệnh lý.

Điều trị vật lý trị liệu

Kỹ thuật vật lý trị liệu có tác dụng hữu ích đối với bệnh viêm khớp khớp cùng chậu. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể giảm đau, cải thiện trương lực cơ, giảm sưng tấy và loại bỏ quá trình viêm. Các phương pháp vật lý trị liệu phổ biến bao gồm:

• điều trị bằng laser ở mức độ thấp;
• khuếch đại xung;
• phòng tắm radon và lưu huỳnh;
• điện di;
• liệu pháp từ tính;
• liệu pháp ozokerit.

bấm huyệt

Một trong những phương pháp điều trị thay thế hiệu quả để thoát khỏi bệnh thoái hóa đốt sống khi không bị đau nặng là liệu pháp thủ công và các phương pháp liên quan:

• châm cứu (châm cứu, trị liệu zhenjiu);
• bấm huyệt - bấm huyệt bằng cách tạo áp lực lên một số vùng nhất định;
• shiatsu - sử dụng lòng bàn tay và ngón tay để tác động lên các điểm cụ thể trên cơ thể;
• liệu pháp xoa bóp.

Chế độ chỉnh hình

Mục đích của sự kiện này là để hạn chế khả năng di chuyển ở vùng thắt lưng cùng. Để giảm thiểu tải trọng lên vùng thắt lưng, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng băng và áo nịt ngực đặc biệt.

Ngoài ra, chế độ chỉnh hình ngụ ý giảm hoạt động thể chất và giảm tải cho hệ thống cơ xương. Nếu các triệu chứng của bệnh ngày càng trầm trọng, bạn nên giảm thời gian đi bộ, ngừng chạy bộ và đạp xe, tránh đứng và ngồi lâu. Ngoài ra, bạn không nên thực hiện các bài tập sức mạnh: không nâng hoặc mang vật nặng. Các bác sĩ cấm chủ động gập và duỗi ở giai đoạn trầm trọng của bệnh thoái hóa cột sống và không thay đổi mạnh góc của thân.

Vật lý trị liệu

Các bài tập thể dục hàng ngày là một biện pháp phòng ngừa tuyệt vời. Vật lý trị liệu bao gồm nhiều chuyển động liên quan đến các cơ ở lưng dưới. Động tác này có thể là xoay thân sang phải và trái, xoay thân theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ, uốn cong về phía trước, phía sau và sang hai bên. Tất cả các chuyển động nên được thực hiện với tốc độ chậm, nhưng với số lần lặp lại nhiều, lắng nghe cảm giác của chính bạn.

Chế độ ăn kiêng đặc biệt

Một chế độ ăn uống cân bằng, loại trừ hoặc hạn chế ở mức tối thiểu những thực phẩm “có hại” cho hệ cơ xương, giúp bình thường hóa quá trình trao đổi chất và cung cấp cho cấu trúc sụn những “khối xây dựng” cần thiết.

Đối với bệnh viêm khớp khớp cùng chậu, những điều sau đây cần được đưa vào thực đơn:

• cá biển: cá hồi, cá hồi, cá hồi chum, cá hồi hồng, động vật có vỏ và rong biển;
• phần nạc của thịt bò, thịt cừu, thịt lợn, thịt gia cầm;
• các món ăn dạng thạch;
• các sản phẩm từ sữa, pho mát cứng;
• trứng gà và chim cút;
• cây họ đậu;
• rau xanh, trái cây và quả mọng;
• nấm;
• cháo ngũ cốc;
• trái cây sấy;
• hạt, quả hạch, hạt lúa mì nảy mầm.

Các sản phẩm bị cấm bao gồm:

1. dưa chua và dưa chua;
2. mỡ lợn muối, cá khô và hun khói, các món ngon từ thịt;
3. sản phẩm có chất bảo quản;
4. chất chứa caffein;
5. nước giải khát có ga;
6. sản phẩm thức ăn nhanh.

Điều trị bằng phương pháp truyền thống

Để khôi phục cấu trúc của mô sụn, những người chữa bệnh khuyên bạn nên chườm lên vùng thắt lưng cùng mỗi ngày. Các công thức sau đây được sử dụng trong điều trị:

Công thức 1

Thân rễ cải ngựa và củ cải đen xay trong máy xay thịt, kết hợp với mật ong ở dạng lỏng.

Công thức 2

Vỏ trứng bột trộn với kefir đặc hoặc kem chua.

Công thức 3

Lá bắp cải trắng được xoắn thành bột có thêm dầu thực vật.

Song song với việc chườm bên ngoài trong điều trị bệnh khớp, các nhà thảo dược khuyên nên dùng các loại thuốc sắc dài hạn từ lá bạch dương và lá linh chi, vỏ cây liễu và vỏ cây sồi, nón hop, lá cinque, cây tầm ma, hoa cúc kim tiền, hoa cúc, St. John's wort, cỏ ba lá. , và bồ công anh.