Tâm lý học. Các giai đoạn chính của sự phát triển của tâm lý học

Hội chứng- một tập hợp các triệu chứng ổn định được thống nhất bởi một cơ chế bệnh sinh duy nhất.

"Việc nhận biết bất kỳ căn bệnh nào, kể cả bệnh tâm thần, đều bắt đầu bằng một triệu chứng. Tuy nhiên, một triệu chứng là một dấu hiệu có nhiều giá trị và dựa trên cơ sở đó thì không thể chẩn đoán được một căn bệnh. Một triệu chứng riêng lẻ chỉ có ý nghĩa chẩn đoán trong tổng thể và trong mối quan hệ với các triệu chứng khác, nghĩa là trong một phức hợp triệu chứng - một hội chứng” ( A.V. Snezhnevsky, 1983).

Ý nghĩa chẩn đoán của hội chứng là do các triệu chứng trong đó có mối liên hệ nội tại tự nhiên. Hội chứng là tình trạng của bệnh nhân tại thời điểm khám.

Hiện đại phân loại hội chứngđược xây dựng trên nguyên tắc cấp độ hoặc “sổ đăng ký”, được đưa ra lần đầu tiên bởi E. Kraepelin (1920). Theo nguyên tắc này, các hội chứng được nhóm lại tùy theo mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý. Mỗi cấp độ bao gồm một số hội chứng có biểu hiện bên ngoài khác nhau, nhưng mức độ sâu xa của các rối loạn tiềm ẩn là gần như nhau.

Có 5 cấp độ (sổ đăng ký) hội chứng dựa trên mức độ nghiêm trọng.

Hội chứng thần kinh và giống bệnh thần kinh.

suy nhược

ám ảnh

cuồng loạn

hội chứng cảm xúc.

• trầm cảm

  phấn khích

  Apato-Abulic

Hội chứng hoang tưởng và ảo giác.

• hoang tưởng

  hoang tưởng

  Hội chứng tự động tâm thần (Kandinsky-Clerambault)

  cận thần kinh

  ảo giác

Hội chứng suy giảm ý thức.

• mê sảng

  một người

  đáng khích lệ

  sự kinh ngạc lúc chạng vạng

hội chứng mất trí nhớ.

hữu cơ tâm lý

• hội chứng Korsakova

  mất trí nhớ

Hội chứng thần kinh và giống bệnh thần kinh

Các tình trạng biểu hiện bằng rối loạn chức năng (có thể đảo ngược) không loạn thần. Chúng có thể có bản chất khác nhau. Một bệnh nhân mắc chứng rối loạn thần kinh (rối loạn tâm lý) thường xuyên bị căng thẳng về cảm xúc. Nguồn lực, lực lượng bảo vệ của nó đang cạn kiệt. Điều tương tự cũng xảy ra ở một bệnh nhân mắc hầu hết mọi bệnh tật về thể chất. Vì vậy, nhiều triệu chứng được quan sát thấy với hội chứng thần kinh và giống bệnh thần kinh tương tự. Đây là tình trạng mệt mỏi nhanh chóng với cảm giác khó chịu về tâm lý và thể chất, kèm theo lo lắng, bồn chồn và căng thẳng bên trong. Tại lý do nhỏ nhất họ tăng cường. Chúng đi kèm với tình trạng mất ổn định về cảm xúc và tăng tính cáu kỉnh, mất ngủ sớm, mất tập trung, v.v.

Hội chứng thần kinh là hội chứng tâm lý trong đó các rối loạn đặc trưng của suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế hoặc cuồng loạn được quan sát thấy.

1. HỘI CHỨNG suy nhược (ASTHENIA) - tình trạng ngày càng mệt mỏi, khó chịu và tâm trạng không ổn định, kết hợp với các triệu chứng thực vật và rối loạn giấc ngủ.

Mệt mỏi gia tăng kèm theo chứng suy nhược luôn đi kèm với giảm năng suất làm việc, đặc biệt dễ nhận thấy khi bị căng thẳng trí tuệ. Bệnh nhân phàn nàn về trí thông minh kém, hay quên và khả năng chú ý không ổn định. Họ cảm thấy khó tập trung vào chỉ một điều. Họ cố gắng bằng ý chí để ép mình nghĩ về một chủ đề nào đó, nhưng chẳng bao lâu họ nhận thấy rằng trong đầu họ, vô tình, những suy nghĩ hoàn toàn khác xuất hiện không liên quan gì đến việc họ đang làm. Số lượng đại diện giảm. Cách diễn đạt bằng lời nói của họ rất khó: không thể tìm được từ thích hợp. Bản thân các ý tưởng đã mất đi sự rõ ràng. Đối với bệnh nhân, suy nghĩ được hình thành dường như không chính xác, phản ánh kém ý nghĩa của những gì anh ta muốn diễn đạt bằng nó. Bệnh nhân khó chịu vì thất bại của họ. Một số nghỉ làm, nhưng nghỉ ngơi ngắn ngày không cải thiện được sức khỏe của họ. Những người khác cố gắng bằng nỗ lực ý chí để vượt qua những khó khăn nảy sinh, họ cố gắng phân tích vấn đề một cách tổng thể, nhưng từng phần, nhưng kết quả là họ càng mệt mỏi hoặc phân tán hơn trong nghiên cứu. Công việc bắt đầu có vẻ quá sức và không thể vượt qua. Có cảm giác căng thẳng, lo lắng và tin chắc về sự kém cỏi về trí tuệ của mình

Cùng với tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng và hoạt động trí tuệ không hiệu quả, sự cân bằng tinh thần luôn bị mất đi trong tình trạng suy nhược. Người bệnh dễ mất tự chủ, trở nên cáu kỉnh, nóng nảy, gắt gỏng, kén chọn và hay gây gổ. Tâm trạng dễ dao động. Cả những sự kiện khó chịu và vui vẻ đều thường dẫn đến việc rơi nước mắt (điểm yếu dễ cáu kỉnh).

Gây mê thường được quan sát thấy, tức là. không dung nạp với âm thanh lớn và ánh sáng rực rỡ. Mệt mỏi, mất cân bằng tinh thần và cáu gắt kết hợp với chứng suy nhược ở nhiều mức độ khác nhau.

Suy nhược hầu như luôn đi kèm với rối loạn thần kinh tự chủ. Thường thì chúng có thể chiếm vị trí nổi bật trong bức tranh lâm sàng. Các rối loạn phổ biến nhất của hệ thống tim mạch: biến động

mức huyết áp, nhịp tim nhanh và mạch không ổn định, nhiều tình trạng khác nhau

cảm giác khó chịu hoặc đơn giản là đau đớn ở vùng tim.

Da đỏ nhẹ hoặc nhợt nhạt, cảm giác nóng ở nhiệt độ cơ thể bình thường hoặc ngược lại, tăng cảm giác lạnh. Đặc biệt thường thấy tăng tiết mồ hôi - đôi khi cục bộ (lòng bàn tay, bàn chân, nách), đôi khi toàn thân.

Rối loạn khó tiêu thường gặp - chán ăn, đau dọc ruột, táo bón co cứng. Đàn ông thường bị giảm hiệu lực. Ở nhiều bệnh nhân, có thể xác định được các cơn đau đầu với nhiều biểu hiện và khu trú khác nhau. Họ thường phàn nàn về cảm giác nặng đầu, nhức đầu.

Rối loạn giấc ngủ trong giai đoạn đầu của chứng suy nhược biểu hiện bằng khó đi vào giấc ngủ, ngủ nông với nhiều giấc mơ đáng lo ngại, thức giấc vào nửa đêm, khó ngủ muộn hơn và thức dậy sớm. Sau khi ngủ họ không cảm thấy được nghỉ ngơi. Có thể mất cảm giác ngủ vào ban đêm, mặc dù trên thực tế bệnh nhân ngủ vào ban đêm. Với tình trạng suy nhược ngày càng tăng, và đặc biệt là khi căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần, cảm giác buồn ngủ xảy ra vào ban ngày, tuy nhiên, không đồng thời cải thiện giấc ngủ ban đêm.

Theo nguyên tắc, các triệu chứng suy nhược ít rõ rệt hơn hoặc thậm chí (trong trường hợp nhẹ) hoàn toàn vắng mặt vào buổi sáng và ngược lại, tăng cường hoặc xuất hiện vào nửa cuối ngày, đặc biệt là vào buổi tối. Một trong những dấu hiệu đáng tin cậy của bệnh suy nhược là tình trạng sức khỏe tương đối tốt vào buổi sáng, suy giảm sức khỏe khi làm việc và đạt mức tối đa vào buổi tối. Về vấn đề này, trước khi thực hiện bất kỳ bài tập về nhà nào, trước tiên bệnh nhân phải nghỉ ngơi.

Triệu chứng của bệnh suy nhược rất đa dạng, do một số nguyên nhân. Các biểu hiện của bệnh suy nhược phụ thuộc vào rối loạn chính nào chiếm ưu thế trong cấu trúc của nó.

Nếu bức tranh suy nhược bị chi phối bởi tính khí nóng nảy, dễ bùng nổ, thiếu kiên nhẫn, cảm giác căng thẳng nội tâm, không thể kiềm chế, tức là. triệu chứng kích ứng - nói về suy nhược với chứng tăng trương lực. Đây là dạng suy nhược nhẹ nhất.

Trong trường hợp bức tranh bị chi phối bởi sự mệt mỏi và cảm giác bất lực, suy nhược được định nghĩa là hạ huyết áp, suy nhược nặng nhất. Sự gia tăng mức độ rối loạn suy nhược dẫn đến sự thay đổi tuần tự từ trạng thái suy nhược nhẹ hơn đến các giai đoạn nghiêm trọng hơn. Khi trạng thái tinh thần được cải thiện, chứng suy nhược cơ thể được thay thế bằng các dạng suy nhược nhẹ hơn.

Hình ảnh lâm sàng của chứng suy nhược được xác định không chỉ bởi độ sâu của các rối loạn hiện có mà còn bởi hai yếu tố quan trọng là đặc điểm thể chất của bệnh nhân và yếu tố nguyên nhân. Thường thì hai yếu tố này có mối quan hệ chặt chẽ với nhau. Vì vậy, ở những người có đặc điểm bệnh động kinh, chứng suy nhược được đặc trưng bởi tính dễ bị kích động và khó chịu rõ rệt; Những người có đặc điểm nghi ngờ lo lắng trải qua nhiều nỗi sợ hãi hoặc ám ảnh lo lắng khác nhau.

Suy nhược là chứng rối loạn tâm thần phổ biến nhất và phổ biến nhất. Nó có thể được tìm thấy trong bất kỳ bệnh tâm thần và bệnh soma nào. Nó thường được kết hợp với các hội chứng thần kinh khác, suy nhược phải được phân biệt với trầm cảm. Trong nhiều trường hợp, rất khó phân biệt giữa các tình trạng này, đó là lý do tại sao thuật ngữ hội chứng suy nhược trầm cảm được sử dụng.

2. HỘI CHỨNG ÁM Ảnh (hội chứng ám ảnh cưỡng chế) - một tình trạng tâm lý với ưu thế là các hiện tượng ám ảnh (tức là vô tình nảy sinh trong tâm trí những suy nghĩ, ý tưởng, ký ức, nỗi sợ hãi, ham muốn, hành động đau đớn và khó chịu mà vẫn giữ thái độ phê phán và mong muốn chống lại chúng).

Theo quy định, nó được quan sát thấy ở những người lo lắng và nghi ngờ trong thời kỳ suy nhược và được bệnh nhân nhận thức một cách nghiêm túc.

Hội chứng ám ảnh thường đi kèm với tâm trạng trầm cảm, suy nhược và rối loạn thần kinh tự chủ. Những nỗi ám ảnh trong hội chứng ám ảnh có thể được giới hạn ở một loại, ví dụ như ám ảnh đếm, nghi ngờ ám ảnh, hiện tượng nhai kẹo cao su, nỗi sợ hãi ám ảnh (ám ảnh), v.v. Trong các trường hợp khác, những nỗi ám ảnh có biểu hiện rất khác nhau cùng tồn tại cùng một lúc. Sự xuất hiện và thời gian của nỗi ám ảnh là khác nhau. Chúng có thể phát triển dần dần và tồn tại liên tục trong thời gian dài: ám ảnh đếm, hiện tượng nhai nhẩm, v.v.; chúng có thể xuất hiện đột ngột, kéo dài trong thời gian ngắn và trong một số trường hợp xảy ra hàng loạt, do đó giống như các rối loạn kịch phát.

Hội chứng ám ảnh, trong đó hiện tượng ám ảnh xảy ra dưới dạng các cơn tấn công riêng biệt, thường đi kèm với các triệu chứng thực vật rõ rệt: xanh xao hoặc đỏ da, đổ mồ hôi lạnh, nhịp tim nhanh hoặc chậm, cảm giác thiếu không khí, tăng nhu động ruột, đa niệu , vân vân. Có thể có chóng mặt và cảm giác lâng lâng.

Hội chứng ám ảnh là một rối loạn phổ biến trong các bệnh tâm thần ranh giới, rối loạn nhân cách trưởng thành (rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế) và trầm cảm ở những người lo lắng và nghi ngờ.

3. HỘI CHỨNG HYSTERICAL - một triệu chứng phức hợp của các rối loạn tâm thần, thần kinh tự chủ, vận động và cảm giác, thường xảy ra ở những người chưa trưởng thành, trẻ con, tự cho mình là trung tâm sau chấn thương tâm thần. Thường thì đây là những cá nhân có khuynh hướng nghệ thuật, có xu hướng tạo dáng, lừa dối và biểu tình.

Những người như vậy luôn cố gắng trở thành trung tâm của sự chú ý và được người khác chú ý. Họ không quan tâm mình gợi lên cảm xúc gì ở người khác, cái chính là họ không để bất cứ ai xung quanh thờ ơ.

Rối loạn tâm thần trước hết được biểu hiện bằng sự bất ổn của lĩnh vực cảm xúc: giông bão nhưng nhanh chóng thay thế nhau những cảm giác phẫn nộ, phản đối, vui mừng, thù địch, cảm thông, v.v. Biểu cảm và chuyển động trên khuôn mặt mang tính biểu cảm, biểu cảm quá mức, sân khấu.

Đặc điểm là lối nói mang tính biểu tượng, thường say mê một cách thảm hại, trong đó cái “tôi” của bệnh nhân được đặt lên hàng đầu và mong muốn bằng mọi giá thuyết phục được người đối thoại về sự thật của những gì họ tin tưởng và những gì họ muốn chứng minh.

Các sự kiện luôn được trình bày theo cách mà người nghe sẽ có ấn tượng rằng những sự kiện được tường thuật là sự thật. Thông thường, thông tin được trình bày bị phóng đại, thường xuyên bị bóp méo và trong một số trường hợp thể hiện sự dối trá có chủ ý, đặc biệt là dưới hình thức vu khống. Những điều sai sự thật có thể được bệnh nhân hiểu rõ nhưng họ thường tin vào đó như một sự thật bất di bất dịch. Tình huống thứ hai có liên quan đến việc tăng khả năng gợi ý và khả năng tự thôi miên của bệnh nhân.

Các triệu chứng cuồng loạn có thể thuộc bất kỳ loại nào và xuất hiện tùy theo loại “mong muốn có điều kiện” đối với bệnh nhân, tức là. mang lại cho anh ta một lợi ích nhất định (ví dụ, một lối thoát khỏi tình huống khó khăn, thoát khỏi thực tế). Nói cách khác, chúng ta có thể nói rằng chứng cuồng loạn là “một chuyến bay vô thức đến bệnh tật”.

Nước mắt và tiếng khóc, đôi khi trôi qua nhanh chóng, là bạn đồng hành thường xuyên của hội chứng cuồng loạn. Rối loạn tự chủ được biểu hiện bằng nhịp tim nhanh, thay đổi huyết áp, khó thở, cảm giác đè nén ở cổ họng - cái gọi là. khối u cuồng loạn, nôn mửa, mẩn đỏ hoặc nhợt nhạt trên da, v.v.

Cơn cuồng loạn lớn rất hiếm gặp và thường xảy ra cùng với hội chứng cuồng loạn xảy ra ở những người có tổn thương thực thể của hệ thần kinh trung ương. Thông thường, rối loạn vận động trong hội chứng cuồng loạn chỉ giới hạn ở tình trạng run chân tay hoặc toàn bộ cơ thể, các yếu tố astasia-abasia - chân lung lay, chậm trễ, đi lại khó khăn.

Có chứng mất tiếng cuồng loạn - hoàn toàn, nhưng thường là một phần; chứng câm cuồng loạn và nói lắp. Chứng câm cuồng loạn có thể kết hợp với bệnh điếc - chứng đột biến.

Đôi khi có thể gặp chứng mù cuồng loạn, thường ở dạng mất thị trường riêng lẻ. Các rối loạn về độ nhạy cảm của da (giảm cảm giác, gây mê) phản ánh ý tưởng “giải phẫu” của bệnh nhân về các vùng thần kinh. Do đó, các rối loạn liên quan đến, chẳng hạn như toàn bộ bộ phận hoặc toàn bộ chi trên một và nửa kia của cơ thể. Hội chứng cuồng loạn rõ rệt nhất là các phản ứng cuồng loạn trong khuôn khổ bệnh lý tâm thần, rối loạn thần kinh cuồng loạn và trạng thái phản ứng. Trong trường hợp sau, hội chứng cuồng loạn có thể được thay thế bằng các trạng thái rối loạn tâm thần dưới dạng ảo tưởng, ảo tưởng và chứng mất trí nhớ giả.

Đại học Y khoa bang Karaganda

BÀI HỌC

Chủ thể:

Kỷ luật "Thần kinh học, tâm thần học, ma thuật học"

Chuyên khoa 051301 – Y học tổng hợp

Thời gian (thời lượng) 1 giờ

Karaganda 2011

Được thông qua tại cuộc họp phương pháp của khoa

07/05/2011 Nghị định thư số 10

tâm lý học, tâm thần học và ma thuật học

Ứng viên Khoa học Y tế, Phó Giáo sư M.Yu.Lyubchenko

Chủ thể : Các hội chứng tâm lý chính

• 
  Mục đích là giúp học sinh làm quen với việc phân loại bệnh tâm thần
• 
  Phác thảo bài giảng

2. Hội chứng suy nhược

3. Hội chứng ảo giác

4. Hội chứng hoang tưởng

5. Hội chứng hoang tưởng.

6. Hội chứng tự động hóa tâm thần

7. Hội chứng cận hoành

8. Hội chứng suy giảm ý thức

9. Hội chứng Korsakoff

10. Hội chứng tâm lý hữu cơ

Hội chứng là sự kết hợp ổn định của các triệu chứng có liên quan chặt chẽ với nhau và thống nhất bởi một cơ chế sinh bệnh duy nhất và đặc trưng cho tình trạng hiện tại của bệnh nhân.

Vì vậy, trương lực giao cảm ngoại biên đặc trưng của trầm cảm dẫn đến xuất hiện nhịp tim nhanh, táo bón, giãn đồng tử. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa các triệu chứng có thể không chỉ mang tính sinh học mà còn có tính logic. Do đó, việc thiếu khả năng ghi nhớ các sự kiện hiện tại kèm theo chứng mất trí nhớ cố định đương nhiên sẽ dẫn đến mất phương hướng về thời gian và nhầm lẫn trong một môi trường mới, xa lạ.

Hội chứng là loại chẩn đoán quan trọng nhất trong tâm thần học, trong khi chẩn đoán hội chứng không được coi là một trong những giai đoạn trong việc thiết lập chẩn đoán bệnh học. Khi giải quyết nhiều vấn đề thực tế trong tâm thần học, một hội chứng được mô tả chính xác có ý nghĩa nhiều hơn một chẩn đoán bệnh học được nêu chính xác. Vì nguyên nhân của hầu hết các rối loạn tâm thần chưa được xác định và các loại thuốc chính được sử dụng trong tâm thần học không có tác dụng đặc hiệu về mặt bệnh học, nên việc chỉ định điều trị trong hầu hết các trường hợp đều tập trung vào hội chứng hàng đầu. Do đó, một hội chứng trầm cảm rõ rệt cho thấy sự hiện diện của ý nghĩ tự tử, và do đó cho bác sĩ biết cần phải nhập viện khẩn cấp, giám sát cẩn thận và sử dụng thuốc chống trầm cảm.

Một số bệnh được đặc trưng bởi sự đa dạng đáng kể của các triệu chứng.

Mặc dù các hội chứng không trực tiếp chỉ ra chẩn đoán bệnh học nhưng chúng được chia thành nhiều loại và ít cụ thể hơn. Vì vậy, trạng thái thờ ơ-thất vọng và hội chứng tự động tâm thần khá đặc trưng cho bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng. Hội chứng trầm cảm cực kỳ không đặc hiệu và xảy ra ở nhiều bệnh nội sinh, tâm lý, cơ thể và ngoại sinh.

Có những hội chứng đơn giản (nhỏ) và phức tạp (lớn). Một ví dụ đầu tiên là hội chứng suy nhược, biểu hiện bằng sự kết hợp giữa khó chịu và mệt mỏi. Thông thường, các hội chứng đơn giản không có đặc điểm bệnh học và xảy ra ở nhiều bệnh khác nhau. Theo thời gian, hội chứng có thể trở nên phức tạp hơn, tức là. việc bổ sung các triệu chứng nghiêm trọng hơn dưới dạng ảo tưởng, ảo giác, thay đổi tính cách rõ rệt, tức là. hình thành một hội chứng phức tạp.

^ HỘI CHỨNG ASSENIC.

Tình trạng này được biểu hiện bằng sự mệt mỏi ngày càng tăng, suy yếu hoặc mất khả năng căng thẳng kéo dài về thể chất và tinh thần. Bệnh nhân cảm thấy yếu đuối dễ cáu kỉnh, biểu hiện bằng sự dễ bị kích thích tăng lên và nhanh chóng dẫn đến kiệt sức, mất ổn định tình cảm với tâm trạng chán nản chiếm ưu thế. Hội chứng suy nhược được đặc trưng bởi chứng tăng cảm giác.

Trạng thái suy nhược được đặc trưng bởi hiện tượng suy nhược hoặc chủ nghĩa tượng hình, biểu hiện bằng một dòng ý tưởng tượng hình sống động. Cũng có thể có những dòng suy nghĩ và ký ức không liên quan vô tình xuất hiện trong tâm trí bệnh nhân.

Nhức đầu, rối loạn giấc ngủ và các biểu hiện thực vật thường được quan sát thấy.

Tình trạng của bệnh nhân có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ áp suất khí quyển (hội chứng Pirogov meteopathic).

Hội chứng suy nhược là hội chứng không đặc hiệu nhất trong tất cả các hội chứng tâm lý. Nó có thể được quan sát thấy với bệnh tâm thần xoay chuyển, rối loạn tâm thần có triệu chứng, tổn thương não hữu cơ, rối loạn thần kinh và rối loạn tâm thần do nhiễm độc.

Sự xuất hiện của hội chứng suy nhược có liên quan đến sự suy giảm khả năng chức năng của hệ thần kinh khi nó bị căng thẳng quá mức, cũng như do tự nhiễm độc hoặc nhiễm độc ngoại sinh, suy giảm lượng máu cung cấp cho não và quá trình trao đổi chất trong mô não. Điều này cho phép chúng ta coi hội chứng trong một số trường hợp là một phản ứng thích ứng, biểu hiện bằng sự giảm cường độ hoạt động của các hệ thống cơ thể khác nhau với khả năng phục hồi chức năng của chúng sau đó.

^ HỘI CHỨNG Ảo giác.

Ảo giác được biểu hiện bằng nhiều ảo giác (thường đơn giản), đây là biểu hiện chính và thực tế duy nhất của rối loạn tâm thần. Có ảo giác thị giác, lời nói, xúc giác, khứu giác. Ảo giác có thể cấp tính (kéo dài nhiều tuần) hoặc mãn tính (kéo dài nhiều năm).

Nguyên nhân điển hình nhất của ảo giác là các mối nguy hiểm ngoại sinh (nhiễm độc, nhiễm trùng, chấn thương) hoặc các bệnh thực thể (xơ vữa động mạch não). Một số cơn say được phân biệt bằng các biến thể đặc biệt của ảo giác. Vì vậy, ảo giác do rượu thường được biểu hiện bằng ảo giác bằng lời nói có tính chất phán xét. Với ngộ độc chì tetraethyl, có cảm giác có lông trong miệng. Khi bị nhiễm độc cocaine - ảo giác xúc giác với cảm giác bò dưới da côn trùng.

Trong bệnh tâm thần phân liệt, hội chứng này xảy ra dưới dạng giả ảo giác.

^ HỘI CHỨNG HOẠT ĐỘNG.

Hội chứng hoang tưởng biểu hiện như một ảo tưởng nguyên phát, đơn điệu, có tính hệ thống hóa. Nội dung chủ yếu của những ý tưởng ảo tưởng là chủ nghĩa cải cách, các mối quan hệ, sự ghen tị và tầm quan trọng đặc biệt của nhân cách bản thân. Không có rối loạn ảo giác. Những ý tưởng ảo tưởng được hình thành như là kết quả của việc giải thích một cách phi lý về các sự kiện của thực tế. Biểu hiện của ảo tưởng có thể xảy ra trước sự tồn tại lâu dài của những ý tưởng được đánh giá quá cao. Hội chứng hoang tưởng có xu hướng diễn biến mạn tính và khó điều trị bằng thuốc hướng tâm thần.

Hội chứng xảy ra trong bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần không hồi phục và mất bù của bệnh lý tâm thần hoang tưởng.

^ HỘI CHỨNG HOẠT ĐỘNG

Hội chứng hoang tưởng được đặc trưng bởi những ý tưởng khủng bố được hệ thống hóa. Ảo tưởng đi kèm với ảo giác, thường là ảo giác thính giác. Sự xuất hiện của ảo giác quyết định sự xuất hiện của những âm mưu mê sảng mới - ý tưởng gây ảnh hưởng, đầu độc. Một dấu hiệu của một ảnh hưởng được cho là hiện có, theo quan điểm của bệnh nhân, là cảm giác làm chủ (tự động hóa tinh thần). Như vậy, trong những biểu hiện chính của nó, hội chứng hoang tưởng trùng hợp với khái niệm hội chứng tự động tâm thần. Loại thứ hai không chỉ bao gồm các biến thể của hội chứng hoang tưởng, kèm theo ảo giác vị giác hoặc khứu giác thực sự và ảo tưởng về ngộ độc. Với hội chứng hoang tưởng, có xu hướng nhất định dẫn đến sự sụp đổ của hệ thống ảo tưởng, mê sảng mang những nét kiêu căng, phi lý. Những đặc điểm này trở nên đặc biệt rõ rệt trong quá trình chuyển sang hội chứng paraphrenic.

HỘI CHỨNG TỰ ĐỘNG TÂM THẦN (hội chứng Kandinsky-Clerambault).

Hội chứng này bao gồm ảo tưởng bị ngược đãi và ảnh hưởng, ảo giác giả và hiện tượng tự động hóa tâm thần. Bệnh nhân có thể cảm nhận được sự ảnh hưởng được thực hiện theo nhiều cách khác nhau - từ phép thuật phù thủy và thôi miên, đến hoạt động của tia vũ trụ và máy tính.

Có 3 loại tự động hóa tinh thần: lý tưởng, cảm giác, vận động.

Chủ nghĩa tự động tư tưởng là kết quả của tác động tưởng tượng lên quá trình suy nghĩ và các hình thức hoạt động tinh thần khác. Biểu hiện của kiểu tự động hóa này là chủ nghĩa tâm thần, “âm thanh” của suy nghĩ, “rút ra” hoặc “chèn vào” suy nghĩ, “thực hiện” giấc mơ, triệu chứng tháo gỡ ký ức, tâm trạng và cảm xúc “được tạo ra”.

Các hiện tượng tự động cảm giác thường bao gồm những cảm giác cực kỳ khó chịu phát sinh ở bệnh nhân cũng do ảnh hưởng của một ngoại lực.

Chứng tự động vận động bao gồm các chứng rối loạn trong đó bệnh nhân tin rằng những chuyển động mà họ thực hiện được thực hiện trái với ý muốn của họ dưới tác động từ bên ngoài, cũng như chứng tự động hóa lời nói vận động.

Có thể xảy ra một phiên bản đảo ngược của hội chứng, bản chất của nó nằm ở chỗ bản thân bệnh nhân được cho là có khả năng ảnh hưởng đến người khác, nhận ra suy nghĩ của họ, ảnh hưởng đến tâm trạng, cảm xúc và hành động của họ.

^ HỘI CHỨNG PARAPHRENIC.

Tình trạng này là sự kết hợp của những ảo tưởng hoang tưởng về sự vĩ đại, ảo tưởng về sự ngược đãi và ảnh hưởng, hiện tượng tự động hóa tâm thần và rối loạn cảm xúc. Bệnh nhân tự gọi mình là người cai trị Trái đất, Vũ trụ, nguyên thủ quốc gia, v.v. Khi trình bày nội dung mê sảng, họ sử dụng những so sánh mang tính tượng hình và hoành tráng. Theo quy định, bệnh nhân không tìm cách chứng minh tính đúng đắn của các tuyên bố, với lý do niềm tin của họ là không thể chối cãi.

Hiện tượng tự động hóa tinh thần cũng có một nội dung tuyệt vời, được thể hiện trong giao tiếp tinh thần với những đại diện xuất sắc của nhân loại hoặc với những sinh vật sống trên các hành tinh khác. Thường có hội chứng song sinh dương tính hoặc âm tính.

Ảo giác giả và rối loạn giả tưởng có thể chiếm một vị trí quan trọng trong hội chứng. Trong hầu hết các trường hợp, tâm trạng của bệnh nhân được nâng cao.

^ HỘI CHỨNG BỊ RỐI LOẠN Ý THỨC.

Tiêu chuẩn cho rối loạn ý thức đã được phát triển (Karl Jaspers):

1. 
   Tách rời khỏi thực tế xung quanh. Thế giới bên ngoài không được nhận thức hoặc được nhận thức theo từng mảnh.
2. 
   Mất phương hướng trong môi trường
3. 
   Rối loạn tư duy
4. 
   Mất trí nhớ giai đoạn ý thức bị xáo trộn, hoàn toàn hoặc một phần

1. 
   hội chứng mất điện
2. 
   hội chứng nhầm lẫn

Hội chứng ý thức mơ hồ: mê sảng, mất trí nhớ, một cơn, rối loạn ý thức chạng vạng.

mê sảng có thể nghiện rượu, nhiễm độc, chấn thương, mạch máu, nhiễm trùng. Đây là một rối loạn tâm thần cấp tính với suy giảm ý thức, thường dựa trên các dấu hiệu phù não. Bệnh nhân bị mất phương hướng về thời gian và địa điểm, gặp ảo giác thị giác đáng sợ. Thường thì đây là những ảo giác về động vật: côn trùng, thằn lằn, rắn, quái vật đáng sợ. Hành vi của bệnh nhân phần lớn được quyết định bởi trải nghiệm tâm lý. Mê sảng đi kèm với nhiều rối loạn thực vật (tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, tăng tiết mồ hôi, run cơ thể và tay chân). Vào buổi tối và ban đêm, tất cả những biểu hiện này tăng cường và vào ban ngày chúng thường yếu đi phần nào.

Khi kết thúc rối loạn tâm thần, chứng mất trí nhớ một phần được quan sát thấy.

Quá trình rối loạn tâm thần được đặc trưng bởi một số tính năng. Các triệu chứng tăng theo một trình tự nhất định. Phải mất từ ​​vài ngày đến 2 ngày để chứng rối loạn tâm thần phát triển hoàn toàn. Các dấu hiệu ban đầu của chứng rối loạn tâm thần đang phát triển là lo lắng, bồn chồn, mẫn cảm, mất ngủ, trên nền tảng đó xuất hiện ảo giác thôi miên. Khi rối loạn tâm thần gia tăng, các rối loạn ảo tưởng xuất hiện, chuyển thành rối loạn ảo giác phức tạp. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự sợ hãi và kích động tâm lý rõ rệt. Mê sảng kéo dài từ 3 đến 5 ngày. Sự chấm dứt rối loạn tâm thần xảy ra sau một giấc ngủ kéo dài. Sau khi khỏi bệnh tâm thần, ảo tưởng còn sót lại có thể tồn tại. Mê sảng phá thai kéo dài vài giờ. Tuy nhiên, các dạng mê sảng nghiêm trọng không phải là hiếm, dẫn đến khiếm khuyết cơ thể nặng (hội chứng Korsakoff, chứng mất trí nhớ).

Dấu hiệu tiên lượng không thuận lợi là mê sảng nghề nghiệp và dai dẳng.

một chiều(như mơ) ý thức u ám. Được phân biệt bởi tính chất cực kỳ tuyệt vời của trải nghiệm tâm thần.

Oneiroid là một loại hợp kim của nhận thức thực tế, ảo tưởng và ảo giác về thế giới. Một người được đưa đến một thời điểm khác, đến các hành tinh khác, có mặt trong những trận chiến lớn, ngày tận thế. Bệnh nhân cảm thấy phải chịu trách nhiệm về những gì đang xảy ra, cảm thấy mình là người tham gia vào các sự kiện. Tuy nhiên, hành vi của bệnh nhân không phản ánh sự phong phú của trải nghiệm. Sự cử động của bệnh nhân là biểu hiện của hội chứng căng trương lực - rung chuyển rập khuôn, câm lặng, tiêu cực, mềm dẻo như sáp, bốc đồng. Bệnh nhân bị mất phương hướng về địa điểm, thời gian và bản thân. Triệu chứng của định hướng sai lầm kép có thể xảy ra khi bệnh nhân coi mình là bệnh nhân trong bệnh viện tâm thần và đồng thời là người tham gia vào các sự kiện tuyệt vời. Thường có những cảm giác chuyển động nhanh, chuyển động trong thời gian và không gian.

Oneiroid thường là biểu hiện của cơn tâm thần phân liệt cấp tính. Sự hình thành rối loạn tâm thần xảy ra tương đối nhanh nhưng có thể kéo dài vài tuần. Rối loạn tâm thần bắt đầu bằng rối loạn giấc ngủ và biểu hiện lo lắng; mối quan tâm nhanh chóng đạt đến mức độ lú lẫn. Hiện tượng mê sảng cảm giác cấp tính và hiện tượng mất nhận thức xuất hiện. Sau đó, nỗi sợ hãi nhường chỗ cho cảm giác hoang mang hoặc ngây ngất. Sau đó, trạng thái sững sờ hoặc kích động căng trương lực thường phát triển. Thời gian rối loạn tâm thần lên tới vài tuần. Việc thoát khỏi trạng thái một chiều là dần dần. Đầu tiên, ảo giác được giảm bớt, sau đó là hiện tượng catatonic. Những câu nói và hành động lố bịch đôi khi vẫn tồn tại khá lâu.

Trải nghiệm một chiều phát triển dựa trên nền tảng của các yếu tố ngoại sinh và sinh vật được phân loại là biểu hiện cơn mê sảng tuyệt vời. Trong số các chứng rối loạn tâm thần ngoại sinh, phù hợp nhất với hình ảnh của một bệnh oneiroid điển hình là những hiện tượng được quan sát thấy khi sử dụng chất gây ảo giác (LSD, hashish, ketamine) và thuốc nội tiết tố (corticosteroid).

Amentia –Ý thức bị che phủ nghiêm trọng với suy nghĩ không mạch lạc, hoàn toàn không thể tiếp cận được, nhận thức bị đánh lừa một cách rời rạc và có dấu hiệu kiệt sức nghiêm trọng về thể chất. Bệnh nhân trong trạng thái mất trí thường nằm xuống mặc dù bị kích động hỗn loạn. Chuyển động của anh ta đôi khi giống một số hành động cho thấy sự hiện diện của ảo giác, nhưng thường hoàn toàn vô nghĩa và rập khuôn. Các từ không được kết nối thành các cụm từ và là những đoạn lời nói (suy nghĩ không mạch lạc). Bệnh nhân phản ứng với lời nói của bác sĩ nhưng không thể trả lời các câu hỏi và không làm theo hướng dẫn.

Chứng mất trí nhớ xảy ra thường xuyên nhất như một biểu hiện của các bệnh cơ thể gây suy nhược lâu dài. Nếu có thể cứu sống bệnh nhân thì kết quả sẽ là một khiếm khuyết hữu cơ rõ rệt (chứng mất trí nhớ, hội chứng Korsakoff, tình trạng suy nhược bị ảnh hưởng). Nhiều bác sĩ tâm thần coi chứng mất trí là một trong những lựa chọn cho tình trạng mê sảng nghiêm trọng.

^ Bóng tối của ý thức chạng vạng là một cơn kịch phát dạng động kinh điển hình. Rối loạn tâm thần được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột, thời gian tương đối ngắn (từ hàng chục phút đến vài giờ), ngừng đột ngột và mất trí nhớ hoàn toàn trong toàn bộ thời gian rối loạn ý thức.

Nhận thức về môi trường tại thời điểm ý thức bị che mờ là rời rạc; bệnh nhân nắm bắt các sự kiện ngẫu nhiên từ các kích thích xung quanh và phản ứng với chúng một cách bất ngờ. Ảnh hưởng thường được đặc trưng bởi ác ý và hung hăng. Hành vi chống đối xã hội là có thể. Các triệu chứng mất hết mối liên hệ với tính cách của bệnh nhân. Các triệu chứng có thể xảy ra ở dạng ảo tưởng và ảo giác. Một khi chứng rối loạn tâm thần kết thúc, sẽ không còn ký ức về trải nghiệm loạn thần. Rối loạn tâm thần thường kết thúc trong giấc ngủ sâu.

Có nhiều biến thể của trạng thái sững sờ lúc chạng vạng với các triệu chứng rõ ràng (ảo tưởng và ảo giác) và với các hành động tự động (tự động hóa bệnh nhân ngoại trú).

^ Tự động hóa ngoại trú biểu hiện trong những khoảng thời gian bối rối ngắn ngủi mà không có sự phấn khích đột ngột với khả năng thực hiện các hành động tự động đơn giản. Bệnh nhân có thể cởi quần áo, mặc quần áo, đi ra ngoài và đưa ra những câu trả lời ngắn gọn, không phải lúc nào cũng thích hợp cho câu hỏi của người khác. Sau khi hồi phục sau chứng rối loạn tâm thần, chứng mất trí nhớ hoàn toàn được ghi nhận. Các loại bệnh tự động di chuyển bao gồm chạy trốn, xuất thần và mộng du.

Sự choáng váng lúc chạng vạng là triệu chứng điển hình của bệnh động kinh và các bệnh hữu cơ khác (khối u, xơ vữa động mạch não, chấn thương đầu).

Cần phân biệt với bệnh động kinh chạng vạng cuồng loạn những trạng thái phát sinh ngay sau khi xảy ra chấn thương tinh thần. Vào thời điểm rối loạn tâm thần, hành vi của bệnh nhân có thể được đặc trưng bởi sự ngu ngốc, ấu trĩ và bất lực. Chứng mất trí nhớ có thể bao gồm một khoảng thời gian dài trước khi bị rối loạn tâm thần hoặc sau khi nó đã chấm dứt. Tuy nhiên, những ký ức rời rạc về những gì đã xảy ra có thể vẫn còn. Giải quyết một tình huống đau buồn thường dẫn đến việc phục hồi sức khỏe.

^ HỘI CHỨNG KORSAKOV

Đây là tình trạng trong đó rối loạn trí nhớ về các sự kiện của hiện tại (mất trí nhớ cố định) chiếm ưu thế, trong khi nó được bảo tồn cho các sự kiện trong quá khứ. Mọi thông tin đến với bệnh nhân ngay lập tức biến mất khỏi trí nhớ, bệnh nhân không thể nhớ những gì họ vừa nhìn thấy hoặc nghe thấy. Vì hội chứng có thể xảy ra sau một tai biến não cấp tính, cùng với chứng mất trí nhớ xuôi chiều, chứng hay quên ngược chiều cũng được ghi nhận.

Một trong những triệu chứng đặc trưng là mất phương hướng mất trí nhớ. Khoảng trống trí nhớ được lấp đầy bởi chứng mất trí nhớ. Sự nhầm lẫn có thể phát triển.

Sự xuất hiện của hội chứng Korskov do tổn thương não cấp tính trong hầu hết các trường hợp cho phép chúng ta hy vọng vào một số động lực tích cực. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, việc phục hồi hoàn toàn trí nhớ là không thể, nhưng trong những tháng đầu tiên sau khi điều trị, bệnh nhân có thể sửa lại các thông tin lặp lại của từng cá nhân, tên bác sĩ và bệnh nhân cũng như điều hướng khoa.

^ HỘI CHỨNG TÂM THẦN

Tình trạng bất lực về tinh thần nói chung với sự suy giảm trí nhớ, sự khéo léo, ý chí suy yếu và sự ổn định về tình cảm, giảm khả năng lao động và các khả năng thích ứng khác. Trong những trường hợp nhẹ, các trạng thái tâm thần có nguồn gốc hữu cơ được bộc lộ, rối loạn suy nhược ở mức độ nhẹ, mất khả năng cảm xúc, suy yếu tính chủ động. Hội chứng tâm lý hữu cơ có thể là một tình trạng còn sót lại, xảy ra trong quá trình tiến triển của các bệnh có nguồn gốc hữu cơ. Trong những trường hợp này, các triệu chứng tâm lý được kết hợp với các dấu hiệu tổn thương não hữu cơ.

Phân bổ các biến thể suy nhược, bùng nổ, hưng phấn và thờ ơ của hội chứng.

Tại biến thể suy nhược Hình ảnh lâm sàng của hội chứng bị chi phối bởi các rối loạn suy nhược dai dẳng dưới dạng kiệt sức về thể chất và tinh thần, suy nhược dễ cáu kỉnh, tăng cảm giác, mất khả năng cảm xúc, rối loạn chức năng trí tuệ được biểu hiện nhẹ. Năng suất trí tuệ giảm nhẹ, rối loạn mất trí nhớ nhẹ.

Vì phiên bản bùng nổĐược đặc trưng bởi sự kết hợp của tính dễ bị kích thích, khó chịu, hung hăng với rối loạn khó ngủ biểu hiện nhẹ và giảm khả năng thích ứng. Được đặc trưng bởi xu hướng hình thành hoang tưởng được đánh giá quá cao và xu hướng truy vấn. Có thể lạm dụng rượu khá thường xuyên, dẫn đến hình thành chứng nghiện rượu.

Giống như các biến thể suy nhược và bùng nổ của hội chứng, tình trạng mất bù được biểu hiện liên quan đến các bệnh liên phát, nhiễm độc và chấn thương tâm thần.

Bức vẽ phiên bản hưng phấn Hội chứng được xác định bằng sự gia tăng tâm trạng với một chút hưng phấn, tự mãn, bối rối, giảm mạnh sự chỉ trích về tình trạng của một người, rối loạn khó ngủ và tăng ham muốn. Có thể tức giận và hung hăng, tiếp theo là sự bất lực và nước mắt. Dấu hiệu của tình trạng đặc biệt nghiêm trọng là sự phát triển ở bệnh nhân các triệu chứng cưỡng bức cười và cưỡng bức khóc, trong đó nguyên nhân gây ra phản ứng là mất trí nhớ, và nụ cười nhăn nhó hoặc khóc kéo dài dưới dạng phản ứng trên khuôn mặt. không có nội dung ảnh hưởng.

^ Tùy chọn thờ ơ Hội chứng này được đặc trưng bởi tính tự phát, sự thu hẹp mạnh mẽ phạm vi lợi ích, sự thờ ơ với môi trường, bao gồm cả số phận của chính mình và số phận của những người thân yêu của mình, cũng như các rối loạn khó ngủ đáng kể. Đáng chú ý là sự giống nhau của tình trạng này với những hình ảnh thờ ơ quan sát được trong bệnh tâm thần phân liệt, tuy nhiên, sự hiện diện của rối loạn trí nhớ, suy nhược, hội chứng buộc phải cười hoặc khóc tự phát giúp phân biệt những hình ảnh này với những tình trạng tương tự ở các đơn vị bệnh học khác.

Các biến thể được liệt kê của hội chứng thường là các giai đoạn phát triển của nó và mỗi biến thể phản ánh mức độ sâu sắc và mức độ tổn hại khác nhau đối với hoạt động tâm thần.

Tài liệu minh họa (slide – 4 chiếc.)

Trang trình bày 2

Trang trình bày 3

Trang trình bày 3

• 
  Văn học

Hội chứng là một tập hợp điển hình của các triệu chứng liên quan đến bệnh lý.

Các hội chứng, tùy thuộc vào tổn thương chủ yếu đối với một hoặc một lĩnh vực hoạt động tâm thần khác, được chia thành các hội chứng giống như bệnh thần kinh, hội chứng rối loạn ý thức, hội chứng ảo tưởng, hội chứng rối loạn cảm xúc và vận động, v.v.

*VỚI. amentive - sự che phủ ý thức (“không mạch lạc”) hội chứng choáng váng, đặc trưng bởi mất phương hướng sâu sắc, suy nghĩ không mạch lạc, ảnh hưởng của sự hoang mang, khuôn mẫu vận động (như yactation) và sau đó là mất trí nhớ hoàn toàn.

*VỚI. mất trí nhớ (hội chứng Korskov) là một chứng rối loạn biểu hiện bằng nhiều rối loạn trí nhớ khác nhau (cố định, mất trí nhớ ngược và xuôi, nói lắp bắp) trên nền hưng phấn.

*VỚI. suy nhược- hội chứng thần kinh, biểu hiện bằng sự kiệt sức về tinh thần và thể chất, các rối loạn thực vật nội tạng khác nhau và rối loạn giấc ngủ.

*VỚI. ảo giác– một tình trạng bệnh lý, hình ảnh lâm sàng gần như hoàn toàn cạn kiệt do có ảo giác thực sự.

-ảo giác cấp tính- một loại ảo giác, được đặc trưng bởi ảnh hưởng của sự nhầm lẫn, lo lắng, với những trải nghiệm ảo giác sống động về mặt giác quan và kích động vận động.

- ảo giác mãn tính- một loại ảo giác, đặc trưng bởi sự đơn điệu của cảm xúc và sự đơn điệu của ảo giác.

*VỚI. ảo giác-hoang tưởng- một rối loạn được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của ảo giác giả trên nền tảng của những ý tưởng ảo tưởng (sự bức hại, ảnh hưởng) và các hiện tượng tự động tâm thần khác.

*VỚI. ganzer– một biến thể của trạng thái sững sờ lúc chạng vạng do tâm lý, được đặc trưng bởi hiện tượng “phản ứng thoáng qua” và “hành động thoáng qua”.

*VỚI. bệnh hebephrenic- được đặc trưng bởi các hình thức hành vi lịch sự và ngu ngốc, hành động không có động cơ và trạng thái hưng phấn không hiệu quả (bộ ba của O.V. Kerbikov).

*VỚI. mê sảng- ("ảo giác" choáng váng) là một dạng choáng váng được đặc trưng bởi các rối loạn định hướng dị cảm và vô số ảo giác thực sự rời rạc (ảo tưởng).

*VỚI. trầm cảm– một biến thể của hội chứng cảm xúc, đặc trưng bởi tâm trạng giảm sút, chậm vận động và suy nghĩ chậm hơn (bộ ba “trầm cảm”).

*VỚI. nghi bệnh – một rối loạn đặc trưng bởi sự quan tâm vô lý của bệnh nhân về sức khoẻ của mình.

*VỚI. cuồng loạn- một hội chứng thần kinh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các rối loạn chuyển đổi và (hoặc) phân ly dựa trên nền tảng của các đặc điểm tính cách cụ thể.

*VỚI. Capgra- một rối loạn đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng nhận biết và nhận dạng con người.

*VỚI. căng trương lực- một rối loạn được đặc trưng bởi sự kết hợp của các rối loạn vận động nghiêm trọng (ở dạng giảm, tăng động, parakinesia) với nhiều biểu hiện tâm lý khác nhau.

*-căng trương lực sáng suốt- hội chứng căng trương lực không có choáng váng một lần.

*-căng trương lực một bên- Hội chứng căng trương lực kết hợp với choáng váng một thể.

*S. Kotara- mê sảng hypochondriacal paraphrenic.

*VỚI. trán- một rối loạn được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các rối loạn cảm xúc dựa trên nền tảng của sự suy giảm trí tuệ-mnest, thiếu tính tự phát hoặc mất kiềm chế.

*VỚI. phấn khích- một hội chứng tình cảm đặc trưng bởi tâm trạng tăng lên, mất ức chế vận động và tăng tốc suy nghĩ ("bộ ba hưng cảm").

*VỚI. ám ảnh – một hội chứng loạn thần kinh biểu hiện bằng nhiều nỗi ám ảnh khác nhau (thường kết hợp với các nghi lễ) dựa trên nền tảng của những đặc điểm tính cách tâm thần.

*VỚI. một cảm giác kinh ngạc (“như mơ”) - một dạng che mờ ý thức, đặc trưng bởi sự mất phương hướng tự động và dị cảm, một dòng ảo giác giả về nội dung tuyệt vời.

*VỚI. hoang tưởng– một chứng rối loạn được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các ảo tưởng ban đầu về sự ngược đãi và (hoặc) ảnh hưởng đến nền tảng của ảo giác giả về nội dung tuyệt vời.

*VỚI. hoang tưởng – một chứng rối loạn mà hình ảnh lâm sàng của nó gần như hoàn toàn cạn kiệt bởi những ảo tưởng nguyên phát (có thể diễn giải).

-tùy chọn cay - một loại hội chứng hoang tưởng trong đó ảo tưởng phát sinh như một “cái nhìn sâu sắc” và được hình thành dựa trên bối cảnh căng thẳng cảm xúc rõ rệt (lo lắng).

- biến thể mãn tính- một loại hội chứng hoang tưởng, với sự phát triển dần dần của mê sảng.

*VỚI. cận thần kinh- một chứng rối loạn biểu hiện bằng những ảo tưởng vô lý (sự ngược đãi, ảnh hưởng, sự vĩ đại), nhiều hiện tượng tự động hóa tinh thần, những câu chuyện hoang đường và hưng phấn.

*VỚI. chủ nghĩa tự động tinh thần (Kandinsky-Clerambault) – một chứng rối loạn được đặc trưng bởi nhiều loại tự động tâm thần kết hợp với các ý tưởng ảo tưởng (sự bức hại, ảnh hưởng) và ảo giác giả.

*VỚI. tâm sinh lý – một chứng rối loạn đặc trưng bởi sự suy giảm trí tuệ nghiêm trọng, tình trạng mất kiểm soát cảm xúc và rối loạn trí nhớ (“bộ ba Walter-Bühel”).

- lựa chọn thờ ơ - một loại hội chứng với ưu thế là hiện tượng tự phát, thu hẹp phạm vi lợi ích và thờ ơ.

-biến thể suy nhược- một loại hội chứng chủ yếu là kiệt sức về tinh thần và thể chất.

- tùy chọn cục bộ (khuếch tán)- các loại hội chứng khác nhau về mức độ nghiêm trọng của rối loạn và mức độ bảo tồn “cốt lõi của nhân cách”.

- biến thể cấp tính (mãn tính)– các loại hội chứng, khác nhau về mức độ nghiêm trọng của sự phát triển và thời gian của khóa học.

- phiên bản hưng phấn - một loại hội chứng với ưu thế là hiện tượng tự mãn, mất kiềm chế động lực và giảm mạnh khả năng chỉ trích.

- tùy chọn nổ – một loại hội chứng với ưu thế là các rối loạn giống bệnh tâm thần (cực kỳ cáu kỉnh, tàn bạo).

*VỚI. sự che phủ ý thức lúc chạng vạng (“đồng tâm”) – một dạng che mờ ý thức, đặc trưng bởi sự xuất hiện kịch phát, hành động tự động, mất phương hướng sâu sắc và mất trí nhớ hoàn toàn sau đó.

*VỚI. chủ nghĩa puerilism– một kiểu sững sờ lúc chạng vạng do tâm lý (cuồng loạn) với hành vi, lời nói và nét mặt “trẻ con”.

*VỚI. dạng động kinh - rối loạn kịch phát (co giật và không co giật) phát triển với tổn thương hữu cơ ngoại sinh hoặc nội sinh ở não.

Văn học:

1. Balabanova L.M. Tâm lý pháp y (vấn đề xác định chuẩn mực và sai lệch), - D.: Stalker, 1998. – p. 74 -108.
2. Vygotsky L.S. Động lực và cấu trúc nhân cách của thiếu niên. Nhi khoa của một thiếu niên. M., L.; 1931.
3. Kaplan G., Sadok B. “Tâm thần học lâm sàng” - dịch từ tiếng Anh, M. Geotar Medicine, 1999. P. 223-231, 269-288.
4. Lee S.P. “Tâm thần pháp y” UMK, Minsk, Nhà xuất bản MIU, 2006. P. 17-25.
5. Lichko A.E. Đặc điểm của hành vi tự hủy hoại với nhiều kiểu nhấn mạnh khác nhau ở thanh thiếu niên. Hành vi tự hủy hoại ở thanh thiếu niên. – L., 1991.
6. Lichko A.E. Tâm thần học vị thành niên. M., 1985., trang 20-32
7. Misyuk M.N. “Sinh lý học hành vi”, UMC, nhà xuất bản MIU, 2008, tr. 179, 197, 209, 232, 244.
8. Morozov G.V. "Tâm thần pháp y". “Văn học pháp luật”, Matxcơva, 1978, tr. 143-150.
9. Polivanova K.N. Phân tích tâm lý về các cuộc khủng hoảng của sự phát triển liên quan đến tuổi tác. // Câu hỏi về tâm lý học, 1994 Số 1, trang 61-69.
10. Tâm lý của sự khác biệt cá nhân. Các văn bản được biên tập bởi Yu.B. Gippenreiter, V.Ya. Romanova. M.: Nhà xuất bản Đại học Quốc gia Mátxcơva, 1982. trang 262-269.
11. Remschmidt H. Tuổi thiếu niên và tuổi trẻ: Các vấn đề về phát triển nhân cách. M., 1994. P.150-158.
12. Usova E.B. Tâm lý lệch lạc xã hội (sai lệch). Mn., 2005. P.4-10.
13. Shapovalenko I.V. Tâm lý liên quan đến tuổi tác. M., 2005. S.242-261.
14. Elkonin D.B. Tác phẩm tâm lý chọn lọc. M., 1989. P.277, 72-75.

Đối tượng của tâm thần học là một người bị suy giảm một số khía cạnh nhất định của hoạt động tâm thần - cảm giác, nhận thức, trí nhớ, suy nghĩ, kinh nghiệm, v.v.

Có nhiều trạng thái chuyển tiếp giữa sức khỏe tâm thần và bệnh tâm thần - một người chưa bị bệnh nhưng có những sai lệch nhỏ về trạng thái tinh thần khiến anh ta không thể thích nghi tốt với cuộc sống và làm việc thành công. Lời khuyên kịp thời và có chất lượng từ bác sĩ tâm thần về cách tổ chức cuộc sống, công việc và nghỉ ngơi của một người một cách khôn ngoan hơn cũng như cách phản ứng chính xác hơn với sự kiện này hay sự kiện khác, trong những trường hợp như vậy có thể giúp ích rất nhiều và ngăn ngừa sự phát triển của chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng hơn. .

Từ những điều trên, rõ ràng đối tượng của tâm thần học không chỉ là người bệnh tâm thần mà trong một số trường hợp còn là người khỏe mạnh. Để hiểu chính xác về bệnh tâm thần và biết cách điều trị cho một bệnh nhân, cách đối xử với anh ta, những gì mong đợi ở anh ta, trước hết bạn phải có khả năng phân biệt các dấu hiệu của bệnh, các biểu hiện của nó, tức là. các triệu chứng và sự kết hợp tự nhiên của chúng - hội chứng.

Với các bệnh tâm thần, toàn bộ hoạt động tinh thần của một người bị gián đoạn, nhưng với các bệnh khác nhau, một hoặc một quá trình tinh thần cơ bản khác chủ yếu bị ảnh hưởng: nhận thức, trí nhớ, sự chú ý, trí tuệ, suy nghĩ, cảm xúc, ý chí.

Sự lừa dối về nhận thức bao gồm chủ yếu là ảo tưởng và ảo giác. Ảo ảnh được hiểu là sự nhận thức sai lầm, sai lầm về một sự vật, khi một sự vật, hiện tượng thực sự tồn tại lại bị con người nhìn nhận dưới hình thức méo mó. Ví dụ, trong ánh chạng vạng, một bụi cây có thể xuất hiện như một người ẩn nấp, có thể nghe thấy các từ trong tiếng bánh xe ngựa, v.v. Ảo tưởng có thể xảy ra không chỉ ở những người mắc bệnh tâm thần mà còn ở những người khỏe mạnh - do làm việc quá sức, tâm trạng lo lắng (ví dụ, vào ban đêm trong rừng, trong nghĩa trang), không đủ ánh sáng, v.v.

Ảo giác– đây là một nhận thức sai lầm không có đối tượng thực sự tồn tại vào lúc này. Ảo giác được chia theo các cơ quan cảm giác thành thính giác, thị giác, khứu giác, vị giác, xúc giác và cơ thể. Ảo giác thính giác phổ biến nhất là “giọng nói”. Những “giọng nói” này (nam, nữ, trẻ em) có thể được nghe thấy từ bên ngoài (“ảo giác thực sự”) hoặc bên trong đầu (“ảo giác giả”). Các giọng nói có thể nói chuyện với nhau, thảo luận về bệnh nhân, cuộc sống, hành động của anh ta, họ có thể mắng mỏ, chế nhạo, khen ngợi, đe dọa anh ta, họ có thể ra lệnh cho bệnh nhân (ảo giác mệnh lệnh), v.v. Bệnh nhân bị ảo giác cưỡng bức đặc biệt nguy hiểm, vì dưới ảnh hưởng của chúng, bệnh nhân thường cố gắng tấn công người xung quanh hoặc tự tử. Với ảo giác thị giác, bệnh nhân nhìn thấy những đồ vật hoặc hình ảnh không ở trước mặt họ vào thời điểm đó. Chúng có thể không có hình dạng (lửa, khói), mơ hồ hoặc xác định rõ ràng, không màu hoặc có màu, đứng yên hoặc chuyển động. Bệnh nhân có thể nhìn thấy người thân đã khuất, Chúa, ma quỷ, nhiều loài động vật khác nhau, toàn bộ khung cảnh. Nội dung của ảo giác có thể gây ra sự sợ hãi hoặc khoái cảm, sự tò mò hoặc hứng thú cho người bệnh. Bệnh nhân bị ảo giác thị giác đáng sợ rất nguy hiểm cho bản thân và người khác. Với ảo giác khứu giác, bệnh nhân cảm nhận được nhiều mùi khác nhau, thường khó chịu (thối rữa, xác chết, mùi khí gas, phân, v.v.). Ảo giác vị giác thường liên quan đến ảo giác khứu giác. Ví dụ, bệnh nhân không chỉ ngửi thấy chất độc mà còn nếm nó, thức ăn có mùi vị khác thường, v.v. Bệnh nhân có thể cảm nhận được vật thể lạ trong các cơ quan nội tạng, sự hiện diện của bất kỳ sinh vật sống nào - đây là những ảo giác về cơ thể, nội tạng. Nhận thức của bệnh nhân bị ảo giác có thể thực đến mức bệnh nhân bị thuyết phục về sự tồn tại thực sự của họ và không thể thuyết phục được họ cho đến khi hồi phục.

Những cảm giác khó chịu khác nhau (bỏng rát, căng cứng, vỡ tung, truyền máu, v.v.) ở đầu hoặc cơ thể được gọi là bệnh lão hóa. Dưới rối loạn sơ đồ cơ thể hiểu một ý tưởng méo mó về hình dạng hoặc kích thước cơ thể của họ (ví dụ, có vẻ như đầu đột nhiên bắt đầu phát triển, tai đã di chuyển ra khỏi vị trí, v.v.). chứng mất trí nhớ biểu thị tình trạng rối loạn nhận dạng vật thể trong khi các cơ quan cảm giác còn nguyên vẹn. Với chứng mất trí nhớ thị giác (“mù tâm thần”), bệnh nhân nhìn thấy một vật thể nhưng không nhận ra nó, không biết tại sao nó tồn tại. Với chứng mất trí nhớ thính giác (“điếc tâm thần”), bệnh nhân không nhận ra được một vật thể bằng âm thanh đặc trưng của nó.

Giữa rối loạn trí nhớ Có sự khác biệt giữa rối loạn trí nhớ và rối loạn trí nhớ. Với chứng rối loạn đầu tiên, khả năng ghi nhớ các sự kiện mới xảy ra xung quanh hoặc hành động của một người bị giảm hoặc mất. Khi bị rối loạn trí nhớ, một người không thể tái tạo hoặc ghi nhớ các sự kiện trong quá khứ. Thông thường, không phải toàn bộ vùng dự trữ bộ nhớ bị ảnh hưởng mà một khoảng thời gian cụ thể bị mất. Mất trí nhớ được gọi là chứng mất trí nhớ. Chứng mất trí nhớ ngược dòng được gọi là mất trí nhớ trong thời gian trước khi phát bệnh (chấn thương, treo cổ, v.v.). Với chứng rối loạn trí nhớ có cái gọi là ký ức sai lầm(những hồi tưởng giả và những câu chuyện bịa đặt). Vì vậy, một bệnh nhân đã nằm viện được vài tháng nhớ lại một cách chắc chắn và nói rằng hôm qua cô ấy đã về nhà, nấu bữa tối, v.v.

Rối loạn chú ý có thể được thể hiện ở việc bệnh nhân mất tập trung quá mức, khi anh ta không hoàn thành một số suy nghĩ hoặc cụm từ, bị phân tâm, bắt đầu nói về điều khác, nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác và không thể tập trung vào bất cứ điều gì. Điều ngược lại cũng xảy ra - không có gì và không thể làm gì để đánh lạc hướng bệnh nhân khỏi suy nghĩ hoặc chuyển anh ta sang việc khác. Xảy ra cạn kiệt sự chú ý, khi bắt đầu cuộc trò chuyện, bệnh nhân khá tập trung nhưng sau đó nhanh chóng mệt mỏi, mất tập trung và không còn tập trung suy nghĩ để trả lời câu hỏi.

Giữa rối loạn trí tuệ phân biệt chứng mất trí nhớ bẩm sinh hoặc chậm phát triển trí tuệ (thiểu năng trí tuệ) và mất trí nhớ(mất trí nhớ) ở nhiều mức độ và loại khác nhau.

Mọi thứ mà một người nhìn thấy, nghe thấy, nhận thức, mọi thứ mang lại thức ăn cho tâm trí anh ta, anh ta suy nghĩ, thấu hiểu, cố gắng hiểu bằng cách nào đó, đưa ra một số kết luận, kết luận. Quá trình này được gọi là suy nghĩ. Trong bệnh tâm thần, khả năng suy nghĩ thường bị suy giảm ở mức độ này hay mức độ khác. Rối loạn tư duy rất đa dạng. Suy nghĩ có thể được tăng tốc, khi một suy nghĩ nhanh chóng thay thế một suy nghĩ khác, ngày càng có nhiều suy nghĩ và ý tưởng mới liên tục nảy sinh, lên đến "bước nhảy vọt của ý tưởng". Tốc độ suy nghĩ tăng nhanh dẫn đến sự mất tập trung, mâu thuẫn, liên tưởng, phán đoán và kết luận hời hợt. Tại suy nghĩ chậm dòng suy nghĩ trở nên chậm chạp và khó khăn. Theo suy nghĩ và lời nói của bệnh nhân, nó trở nên phấn khích hoặc chậm rãi, yên tĩnh, ngắn gọn, thường xuyên bị ngắt quãng, trì hoãn. Tại suy nghĩ không mạch lạc không có mối liên hệ logic giữa các ý tưởng riêng lẻ, lời nói biến thành một tập hợp các từ và cụm từ riêng biệt vô nghĩa và lộn xộn. Vì kỹ lưỡng Và suy nghĩ nhớt mắc kẹt vào những chi tiết phụ riêng biệt, những chuyện vặt vãnh không đáng kể, trong đó ý chính bị chìm đắm. Suy nghĩ hợp lýđặc trưng bởi xu hướng lý luận quá mức, phức tạp không có kết quả. Tư duy nghịch lý bỏ qua các quy luật logic thông thường của con người. Vì vậy, với lối suy nghĩ như vậy sẽ xảy ra những kết luận, kết luận vô lý, sai lầm. suy nghĩ tự kỷđược đặc trưng bởi sự rời bỏ thế giới thực, nó dựa trên những mong muốn và khát vọng cá nhân. Vì vậy, suy nghĩ như vậy đôi khi không những có vẻ sai lầm mà còn buồn cười. Tại suy nghĩ bị hỏng (atactic) sự kết nối logic giữa các câu và cụm từ riêng lẻ bị phá vỡ. Ví dụ, khi được hỏi tại sao bệnh nhân không cạo râu, câu trả lời như sau: "Tôi không cạo râu, vì ở Châu Phi rất nóng." Nếu không chỉ các câu không mạch lạc mà còn cả các từ riêng lẻ, họ nói đến “okroshka bằng lời nói”.

Biểu hiện phổ biến nhất của rối loạn tư duy là ca ngợi. Những ý tưởng sai lầm, không chính xác do bệnh tâm thần gây ra và không thể tiếp cận được sự thuyết phục được gọi là ảo tưởng, vì bệnh nhân tự tin vào sự đúng đắn của mình, mặc dù có sự mâu thuẫn rõ ràng với thực tế. Nội dung của mê sảng rất đa dạng. Bệnh nhân có thể tin rằng mình đang bị bao vây bởi kẻ thù, những kẻ truy đuổi mình, muốn đầu độc, tiêu diệt ( ảo tưởng bị đàn áp), hành động dựa trên nó với sự trợ giúp của nhiều thiết bị khác nhau, đài phát thanh, tivi, tia sáng, thôi miên, thần giao cách cảm ( ảo tưởng về ảnh hưởng), rằng tất cả những người xung quanh đều đối xử tệ với anh ta, cười nhạo anh ta khi anh ta bước vào đâu đó, mọi người nhìn nhau, ho đầy ẩn ý, ​​ám chỉ điều gì đó không tốt ( mối quan hệ vớ vẩn). Những bệnh nhân có ý tưởng ảo tưởng như vậy rất nguy hiểm vì họ có thể thực hiện những hành động hung hãn, bạo lực chống lại những “kẻ khủng bố”, kẻ thù tưởng tượng. Bệnh nhân có sự ghen tuông mê sảng. Một bệnh nhân như vậy, vì những lý do ảo tưởng, bị thuyết phục về sự không chung thủy của vợ, liên tục theo dõi cô ấy, cẩn thận kiểm tra cơ thể và đồ lót của cô ấy để tìm kiếm sự xác nhận bổ sung cho niềm tin của mình, yêu cầu vợ thú nhận, thường tra tấn cô ấy một cách tàn nhẫn trong quá trình đó, và đôi khi phạm tội giết người. Tại mê sảng thiệt hại bệnh nhân cho rằng anh ta đang bị cướp, mọi người đột nhập vào phòng anh ta, đồ đạc bị hư hỏng, v.v. Bệnh nhân có ảo tưởng tự buộc tội Họ tự coi mình đã phạm một số tội, đôi khi nhớ lại hành vi phạm tội nhỏ thực sự của mình, nâng nó lên hàng tội nặng nề, không thể tha thứ, đòi hình phạt tàn nhẫn cho bản thân và thường tìm cách tự tử. Gần với những trải nghiệm như vậy ý tưởng tự ti(“Tôi là một người tầm thường, đáng thương”), tội lỗi(“Tội nhân lớn, kẻ ác khủng khiếp”). Tại mê sảng hypochondria bệnh nhân tin rằng họ bị ung thư hoặc một căn bệnh nan y khác, đưa ra rất nhiều lời phàn nàn khác nhau, cho rằng phổi và ruột của họ đang thối rữa, thức ăn đang chìm vào dạ dày, não bị khô, v.v. Có khi bệnh nhân nói mình đã biến thành một cái xác, không có nội tạng, mọi thứ đều đã chết ( điều vô nghĩa hư vô). Tại ảo tưởng về sự vĩ đại bệnh nhân nói về vẻ đẹp đặc biệt, sự giàu có, tài năng, quyền lực, v.v.

Có lẽ nội dung đa dạng nhất của cơn mê sảng - sự mê sảng của chủ nghĩa cải cách, khi bệnh nhân tin chắc rằng họ đã phát triển con đường ngắn nhất để xây dựng hạnh phúc chung (“giữa con người và động vật,” như một bệnh nhân đã viết), cơn mê sáng chế, cơn mê tình yêu(khi bệnh nhân tin rằng nhiều người khác nhau, thường là những người cấp cao, đang yêu họ); kiện tụng hoặc điều vô nghĩa(bệnh nhân viết nhiều đơn khiếu nại lên các cơ quan chức năng khác nhau, yêu cầu khôi phục các quyền bị cho là đã bị vi phạm của họ, trừng phạt “thủ phạm”), v.v.

Cùng một bệnh nhân có thể có những ý tưởng ảo tưởng có nội dung khác nhau, chẳng hạn như ý tưởng về mối quan hệ, sự ngược đãi, ảnh hưởng. Nội dung cụ thể của mê sảng phụ thuộc vào mức độ thông minh, trình độ học vấn, văn hóa của bệnh nhân và cả thực tế xung quanh. Ngày nay, những ý tưởng thông thường về sự mê hoặc, tham nhũng và chiếm hữu của ma quỷ đã trở nên hiếm hoi; chúng được thay thế bằng những ý tưởng hành động bằng dòng điện sinh học, năng lượng bức xạ, v.v.

Một loại rối loạn tư duy khác là Sự ám ảnh. Những ý tưởng này, giống như ảo tưởng, chiếm hữu ý thức của bệnh nhân, nhưng không giống như những gì xảy ra với cơn mê sảng, ở đây bản thân bệnh nhân hiểu sự sai trái của chúng, cố gắng chống lại chúng, nhưng không thể loại bỏ chúng. Ở dạng nhẹ, ý tưởng ám ảnh cũng xảy ra ở những người khỏe mạnh, khi một câu nào đó trong một bài thơ, cụm từ hoặc động cơ “đính kèm” và lâu ngày không thể “đuổi chúng đi”. Tuy nhiên, nếu ở người khỏe mạnh đây là một giai đoạn hiếm gặp và không ảnh hưởng đến hành vi, thì ở người bệnh, nỗi ám ảnh dai dẳng, dai dẳng, thu hút hoàn toàn sự chú ý và thay đổi mọi hành vi. Nỗi ám ảnh rất đa dạng. Đây có thể là chứng ám ảnh việc đếm, khi bệnh nhân liên tục đếm số bước cầu thang, cửa sổ nhà, biển số xe, ám ảnh việc đọc các biển báo từ phải sang trái, phân tách các từ thành các âm tiết riêng lẻ, v.v. Những suy nghĩ ám ảnh có thể hoàn toàn trái ngược với niềm tin của bệnh nhân; Một bệnh nhân sùng đạo có thể có những ý nghĩ báng bổ một cách ám ảnh, trong khi một người mẹ yêu thương có thể có ý nghĩ về cái chết của đứa con.

Những nghi ngờ ám ảnhđược thể hiện ở chỗ bệnh nhân thường xuyên bị ám ảnh bởi những suy nghĩ về tính đúng đắn của hành động của mình. Một bệnh nhân như vậy sẽ kiểm tra nhiều lần xem mình đã khóa cửa, tắt ga chưa, v.v. Đôi khi một bệnh nhân, trái ngược với ý chí và lý trí của mình, phát triển sự thôi thúc ám ảnh, mong muốn thực hiện những hành động vô nghĩa, thường rất nguy hiểm, chẳng hạn như móc mắt của chính bạn hoặc người khác. Những bệnh nhân như vậy rất sợ khả năng thực hiện hành vi đó và thường tự tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Rất đau đớn nỗi sợ hãi ám ảnh(ám ảnh), vô cùng nhiều và đa dạng. Sợ không gian rộng mở, hình vuông - chứng sợ nông, sợ không gian kín, không gian kín - chứng sợ bị nhốt, sợ mắc bệnh giang mai - bệnh giang mai, bệnh ung thư - chứng sợ ung thư, sợ độ cao - cô đơn, đám đông, đột tử, vật sắc nhọn, sợ đỏ mặt, sợ bị chôn sống, v.v.

Gặp hành động ám ảnh, chẳng hạn như mong muốn lắc chân, thực hiện các nghi lễ - những chuyển động, động chạm, hành động nhất định - “để tránh những điều xui xẻo”. Vì vậy, để bảo vệ những người thân yêu khỏi cái chết, bệnh nhân cảm thấy buộc phải chạm vào nút mỗi khi đọc hoặc nghe thấy từ “cái chết”.

Mọi nhận thức, suy nghĩ và hành động của con người đều kèm theo những cảm xúc khác nhau, những cảm xúc. Nền tảng cảm xúc (gợi cảm) nói chung, một trạng thái cảm xúc ít nhiều ổn định là tâm trạng. Nó có thể vui hay buồn, vui vẻ hay thờ ơ - tùy thuộc vào một số lý do: thành công hay thất bại, sức khỏe thể chất, v.v. Một phản ứng cảm xúc ngắn hạn nhưng dữ dội, “sự bùng nổ cảm xúc” là ảnh hưởng. Điều này bao gồm cơn thịnh nộ, giận dữ, kinh dị, v.v. Tất cả những ảnh hưởng này có thể được quan sát thấy ở những người hoàn toàn khỏe mạnh như một phản ứng với lý do này hay lý do khác. Ý chí và khả năng tự chủ của một người càng được phát triển tốt thì anh ta càng ít gặp phải ảnh hưởng và càng yếu đi. Chỉ định ảnh hưởng bệnh lý (tức là đau đớn)- một sự “bùng nổ cảm xúc” như vậy, đi kèm với sự mờ mịt của ý thức và thường biểu hiện bằng những hành động hung hăng mang tính hủy diệt nghiêm trọng.

Các rối loạn cảm xúc khác nhau được đặc trưng bởi sự khác biệt giữa phản ứng cảm xúc và các lý do bên ngoài gây ra nó, những cảm xúc không có động lực hoặc không đủ động lực.

Rối loạn tâm trạng bao gồm trạng thái hưng cảm- một tâm trạng vui vẻ vô cớ, một trạng thái vui sướng và mãn nguyện khi một người coi mọi thứ xung quanh và bản thân mình đều tuyệt vời, thú vị, đẹp đẽ. Tại trầm cảm trong tâm trạng chán nản đau đớn, mọi thứ đều được nhìn nhận dưới ánh sáng u ám, bệnh nhân thấy bản thân, sức khỏe, hành động, quá khứ và tương lai của mình là đặc biệt tồi tệ. Sự căm ghét bản thân và sự ghê tởm, cảm giác u sầu và tuyệt vọng ở những bệnh nhân như vậy có thể mạnh mẽ đến mức bệnh nhân cố gắng hủy hoại bản thân và thực hiện hành vi tự tử (tức là cố gắng tự tử). Sự chán chường- đây là tâm trạng buồn-tức giận, khi cảm giác chán nản đi kèm với sự bất mãn không chỉ với bản thân mà còn với mọi người xung quanh, cáu kỉnh, u ám và thường hung hăng. thờ ơ– thờ ơ đau đớn, thờ ơ với mọi thứ xảy ra xung quanh và với hoàn cảnh của chính mình. Sự lạnh lùng cảm xúc được thể hiện rõ ràng và dai dẳng, sự thờ ơ được chỉ định là sự buồn tẻ về cảm xúc. Sự bất ổn rõ rệt, tâm trạng không ổn định được gọi là điểm yếu về cảm xúc. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi nhanh chóng và rõ ràng trong các phản ứng cảm xúc, chuyển đổi trong những trường hợp không đáng kể nhất từ ​​tự mãn sang cáu kỉnh, từ tiếng cười sang nước mắt, v.v. Rối loạn cảm xúc đau đớn cũng bao gồm cảm giác lo lắng, sợ hãi, v.v.

Đi tới phần mô tả rối loạn ham muốn và ý chí. Ở những bệnh nhân tâm thần, ham muốn ăn uống đặc biệt thường bị xáo trộn. Điều này thể hiện ở chứng cuồng ăn– tăng cường ham muốn này khi bệnh nhân tìm cách ăn nhiều đồ vật không ăn được, hoặc khi chán ăn– Bản năng ăn uống suy yếu, bỏ ăn. Việc bỏ ăn trong thời gian dài đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của người bệnh. Nguy hiểm hơn nữa là sự vi phạm bản năng tự vệ, thể hiện ở ý muốn tự làm hại bản thân, hành hạ bản thân và tự tử.

Tại rối loạn bản năng tình dục sự suy yếu, tăng cường hoặc biến thái đau đớn của nó được quan sát thấy. Những biến thái tình dục bao gồm tính bạo dâm, trong đó sự thỏa mãn tình dục đạt được bằng cách gây đau đớn về thể xác cho bạn tình, lên đến và bao gồm tra tấn và giết người tàn bạo, sau đó là quan hệ tình dục; chứng khổ dâm khi sự thỏa mãn tình dục đòi hỏi cảm giác đau đớn về thể xác do bạn tình gây ra; đồng tính luyến ái (pederasty)– sự hấp dẫn tình dục của một người đàn ông đối với một đối tượng cùng giới; chủ nghĩa đồng tính nữ– sự hấp dẫn tình dục của một người phụ nữ đối với một đối tượng cùng giới; thú tính ( thú tính) thực hiện quan hệ tình dục với động vật, v.v.

Đến nỗi đau ổ đĩa cũng bao gồm chứng cuồng dâm- thỉnh thoảng xuất hiện một mong muốn đi lang thang và lang thang một cách mãnh liệt và bất ngờ; chứng cuồng lửa– một sự lôi cuốn đau đớn đến việc đốt phá, có thể nói là “vô tư”, không phải để trả thù, không nhằm mục đích gây ra thiệt hại; trộm cắp– sự tấn công bất ngờ của ham muốn thực hiện hành vi trộm cắp vô mục đích, v.v.. Loại ham muốn bị thất vọng này được gọi là bốc đồng, vì chúng khởi lên đột ngột, không có động cơ rõ ràng; với họ thực tế không có suy nghĩ hay ra quyết định nào trước khi thực hiện hành động ở một người khỏe mạnh. Người bị bệnh tâm thần cũng có thể bốc đồng Hiếu chiến- một cuộc tấn công bất ngờ, vô cớ vào người xung quanh. Cùng với sự gia tăng hoạt động ý chí ở bệnh nhân tâm thần, còn có sự suy yếu của hoạt động ý chí do thiếu động lực và hoạt động ý chí cũng suy yếu - chứng suy nhược cơ thể hoặc hoàn toàn thiếu ý chí - abulia.

Một trong những rối loạn thường gặp nhất ở bệnh nhân tâm thần là kích thích vận động và lời nói. Đồng thời, một số bệnh nhân cố gắng làm điều gì đó, ồn ào, không hoàn thành việc gì, nói không ngừng, dần dần mất tập trung, nhưng hành động cá nhân của họ vẫn có ý nghĩa và có mục đích, và trạng thái này đi kèm với tâm trạng phấn chấn. Loại hưng phấn này được gọi là phấn khích. Những bệnh nhân khác thì chạy đi chạy lại một cách vô nghĩa, không mục đích, cử động chân tay hỗn loạn, quay cuồng một chỗ, bò trên sàn, vỗ tay, lẩm bẩm điều gì đó, v.v. Đây là cái gọi là kích động catatonic. Có một số phương án kích thích khác, trong đó cần đề cập đến dạng động kinh là nguy hiểm nhất, vì nó đi kèm với mong muốn thực hiện những hành động phá hoại và nguy hiểm cho xã hội.

Trạng thái hưng phấn ngược lại là hôn mê, đôi khi đạt đến trạng thái bất động hoàn toàn - sững sờ. Những bệnh nhân ở trạng thái sững sờ có thể nằm ở một tư thế kỳ lạ trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng, không phản ứng với bất cứ điều gì, không trả lời các câu hỏi ( chủ nghĩa câm), chống lại những nỗ lực thay đổi vị trí cơ thể của họ, không tuân theo bất kỳ yêu cầu nào, thậm chí đôi khi làm ngược lại những gì họ được đề xuất ( chủ nghĩa tiêu cực), và đôi khi chúng tự động tuân theo bất kỳ yêu cầu nào, thậm chí khó chịu, đứng im trong bất kỳ tư thế không thoải mái nào được đưa ra cho chúng (sự linh hoạt như sáp - chứng giữ nguyên tư thế). Loại trạng thái sững sờ này được gọi là căng trương lực. Cần nhớ rằng trạng thái sững sờ căng trương lực có thể nhường chỗ một cách đột ngột và bất ngờ cho sự phấn khích và hung hãn bốc đồng. Tại choáng váng trầm cảm Ngược lại với bệnh nhân căng trương lực, người ta không quan sát thấy tính chất tiêu cực cũng như tính linh hoạt như sáp; biểu hiện u sầu và đau buồn đóng băng trên khuôn mặt của những bệnh nhân như vậy. Với trạng thái sững sờ trầm cảm có nguy cơ tự tử.

Rối loạn ý chí cũng bao gồm khuôn mẫu. Đây có thể là những hành động rập khuôn, một số chuyển động liên tục được bệnh nhân lặp lại, một cái nhăn mặt hoặc bệnh nhân hét lên cùng một cụm từ vô nghĩa. Siêu âm– bệnh nhân lặp lại một chuyển động do ai đó thực hiện trước mặt họ, tiếng vang- sự lặp lại của một từ đã nghe. Trong số các triệu chứng của rối loạn chức năng ý chí cũng cần phải kể đến khả năng gợi ý bệnh lý. Các hiện tượng catalepsy, echolalia, echopraxia trên được giải thích bằng khả năng gợi ý tăng lên. Nhưng khả năng gợi ý cũng có thể bị giảm đi, thậm chí là tiêu cực, biểu hiện như một triệu chứng của chủ nghĩa tiêu cực.

Một triệu chứng riêng lẻ chỉ có ý nghĩa chẩn đoán khi kết hợp và liên quan đến các triệu chứng khác, tức là trong một hội chứng phức hợp triệu chứng. Hội chứng là một tập hợp các triệu chứng được thống nhất bởi một cơ chế bệnh sinh duy nhất. Bức tranh lâm sàng của bệnh và sự phát triển của nó được hình thành từ các hội chứng và những thay đổi tuần tự của chúng.

Nếu tác phẩm này không phù hợp với bạn, ở cuối trang có danh sách các tác phẩm tương tự. Bạn cũng có thể sử dụng nút tìm kiếm

HỘI CHỨNG TÂM LÝ

Việc nhận biết bất kỳ căn bệnh nào, kể cả bệnh tâm thần, đều bắt đầu bằng một triệu chứng (một dấu hiệu phản ánh một số rối loạn nhất định của chức năng này hoặc chức năng khác). Tuy nhiên, dấu hiệu triệu chứng có nhiều ý nghĩa và không thể dựa vào đó để chẩn đoán bệnh. Một triệu chứng riêng lẻ chỉ có ý nghĩa chẩn đoán trong tổng thể của nó và liên quan đến các triệu chứng khác, nghĩa là trong một hội chứng (phức hợp triệu chứng). Hội chứng là một tập hợp các triệu chứng được thống nhất bởi một cơ chế bệnh sinh duy nhất. Bức tranh lâm sàng của bệnh và sự phát triển của nó được hình thành từ các hội chứng và những thay đổi tuần tự của chúng.

Hội chứng thần kinh (giống như chứng loạn thần kinh)

Hội chứng thần kinh được quan sát thấy với chứng suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh cuồng loạn, rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế; giống như bệnh thần kinh - đối với các bệnh có tính chất hữu cơ và nội sinh và tương ứng với mức độ rối loạn tâm thần nhẹ nhất. Điểm chung của tất cả các hội chứng thần kinh là sự hiện diện của sự chỉ trích về tình trạng của một người, không có hiện tượng rõ rệt về sự không thích ứng với điều kiện sống bình thường và sự tập trung của bệnh lý trong lĩnh vực cảm xúc-ý chí.

hội chứng suy nhược- được đặc trưng bởi sự giảm đáng kể trong hoạt động tâm thần, tăng độ nhạy cảm với các kích thích thông thường (tăng cảm giác tinh thần), mệt mỏi nhanh chóng, khó khăn trong quá trình tinh thần, không kiểm soát được ảnh hưởng với sự mệt mỏi khởi phát nhanh chóng (yếu đuối khó chịu). Một số rối loạn chức năng soma với rối loạn tự trị được quan sát thấy.

Hội chứng ám ảnh ám ảnh(hội chứng anankast) - biểu hiện bằng những nghi ngờ, ý tưởng, ký ức ám ảnh, nhiều nỗi ám ảnh, hành động ám ảnh, nghi lễ.

hội chứng cuồng loạn- sự kết hợp của chủ nghĩa ích kỷ, sự tự ám thị quá mức với sự gia tăng tình cảm và sự bất ổn của lĩnh vực cảm xúc. Mong muốn tích cực được người khác công nhận bằng cách thể hiện lợi thế của bản thân hoặc mong muốn khơi dậy sự cảm thông hoặc tủi thân. Trải nghiệm của bệnh nhân và các phản ứng hành vi được đặc trưng bởi sự phóng đại, cường điệu hóa (về giá trị hoặc mức độ nghiêm trọng của tình trạng của họ), tăng cường tập trung vào cảm giác đau đớn, tính biểu tình, phong cách và cường điệu. Triệu chứng này đi kèm với các phản ứng thần kinh cơ thể chức năng cơ bản, dễ dàng được ghi nhận trong các tình huống tâm lý; rối loạn chức năng của hệ thống vận động (liệt, astasia-abasia), độ nhạy, hoạt động của các cơ quan nội tạng, máy phân tích (điếc-câm, mất tiếng).

Hội chứng rối loạn cảm xúc

Sự chán chường - tâm trạng cáu kỉnh, cáu kỉnh và u ám, tăng độ nhạy cảm với bất kỳ kích thích bên ngoài, sự hung hăng và bùng nổ nào. Kèm theo đó là những lời buộc tội vô căn cứ của người khác, sự tai tiếng và tàn ác. Không có rối loạn ý thức. Tương đương với chứng khó nuốt có thể là say sưa uống rượu (dipsomania) hoặc đi lang thang không mục đích (dromomania).

Trầm cảm u sầu, hội chứng trầm cảm - một tình trạng tự tử, được đặc trưng bởi tâm trạng chán nản, chán nản, buồn bã sâu sắc, chán nản, u sầu, chậm phát triển ý tưởng và vận động, kích động (trầm cảm kích động). Cấu trúc của trầm cảm bao gồm các ý tưởng có thể bị ảo tưởng trầm cảm hoặc được đánh giá quá cao (có giá trị thấp, vô giá trị, tự trách móc, tự hủy hoại), giảm ham muốn, trầm cảm quan trọng về cảm xúc bản thân. Trầm cảm nhẹ là một ảnh hưởng trầm cảm nhẹ.

hội chứng Cotard cơn mê sảng hư vô-hypochondriacal kết hợp với những ý tưởng về sự to lớn. Nó phổ biến nhất trong chứng u sầu tiến triển, ít phổ biến hơn trong chứng trầm cảm tái phát. Có hai biến thể của hội chứng: chứng suy nhược được đặc trưng bởi sự kết hợp giữa cảm xúc lo âu-u sầu với cơn mê sảng hư vô-hypochondriacal; Trầm cảm được đặc trưng bởi sự u sầu lo lắng với những ảo tưởng chủ yếu là trầm cảm và những ý tưởng phủ nhận thế giới bên ngoài có tính chất hoang tưởng.

Trầm cảm đeo mặt nạ (ấu trùng)- được đặc trưng bởi một cảm giác khó chịu cơ thể lan tỏa mơ hồ nói chung, bệnh lão hóa quan trọng, đau nhức, rối loạn thực vật, rối loạn agrypnic, lo lắng, thiếu quyết đoán, bi quan mà không có những thay đổi trầm cảm rõ ràng trong ảnh hưởng. Thường được tìm thấy trong thực hành soma.

hưng cảm (hội chứng hưng cảm) - một tâm trạng vui vẻ dâng cao một cách đau đớn với động lực tăng lên và hoạt động không mệt mỏi, suy nghĩ và lời nói nhanh chóng, niềm vui không đủ, sự vui vẻ và lạc quan. Trạng thái hưng cảm được đặc trưng bởi sự mất tập trung, dài dòng, phán xét hời hợt, suy nghĩ không đầy đủ, chứng mất trí nhớ, đánh giá quá cao tính cách của chính mình và thiếu mệt mỏi. Hypomania là một trạng thái hưng cảm được biểu hiện ở mức độ nhẹ.

Hội chứng cảm xúc (trầm cảm và hưng cảm) là những rối loạn tâm thần phổ biến nhất và được ghi nhận khi khởi phát bệnh tâm thần; chúng có thể vẫn là những rối loạn chiếm ưu thế trong suốt quá trình của bệnh.

Khi chẩn đoán trầm cảm, không chỉ cần tập trung vào những lời phàn nàn của bệnh nhân: đôi khi có thể không có lời phàn nàn về tâm trạng giảm sút mà chỉ đặt câu hỏi có chủ đích mới phát hiện ra tình trạng trầm cảm, mất hứng thú với cuộc sống (“no với cuộc sống” - taedium vitae), giảm hoạt động quan trọng tổng thể, buồn chán, buồn bã, lo lắng, v.v. Ngoài việc đặt câu hỏi có chủ đích về những thay đổi tâm trạng thực tế, điều quan trọng là phải tích cực xác định các khiếu nại về cơ thể có thể che giấu các triệu chứng trầm cảm, các dấu hiệu của giao cảm (khô màng nhầy, da, xu hướng táo bón, nhịp tim nhanh - cái gọi là "phức hợp triệu chứng giao cảm của Protopopov"), đặc trưng của trầm cảm nội sinh. Một số lượng lớn các dấu hiệu có ý nghĩa chẩn đoán có thể được phát hiện khi nghiên cứu ngoại hình và hành vi của bệnh nhân bằng cách quan sát: chậm vận động hoặc ngược lại, quấy khóc, kích động, ngoại hình bị bỏ quên, hiện tượng vật lý đặc trưng - biểu hiện đông cứng của "omega" u sầu, trầm cảm (nếp gấp giữa lông mày có hình chữ Hy Lạp “omega”), nếp gấp Veragut (nếp xiên ở mí mắt trên). Khám thực thể và thần kinh cho thấy các dấu hiệu khách quan của chứng giao cảm. Các xét nghiệm sinh học như điều trị bằng thuốc chống trầm cảm ba vòng và xét nghiệm dexamethasone cho phép làm rõ bản chất cận lâm sàng của trầm cảm. Các nghiên cứu lâm sàng và tâm lý học sử dụng thang đo tiêu chuẩn (thang Zung và Spielberger) giúp định lượng mức độ nghiêm trọng của trầm cảm và lo âu.

Hội chứng ảo giác và ảo tưởng

Hội chứng ảo giác- các luồng ảo giác bằng lời nói, chẳng hạn như các “giọng nói” (cuộc trò chuyện) khác nhau dựa trên bối cảnh ý thức được bảo tồn tương đối.

Hội chứng hoang tưởng- mê sảng được hệ thống hóa cơ bản (ghen tuông, chủ nghĩa cải cách, “đấu tranh cho công lý”, v.v.), được phân biệt bởi tính hợp lý của cốt truyện, hệ thống bằng chứng về “tính đúng đắn” của các tuyên bố của một người và về cơ bản là không thể sửa chữa được chúng. Hành vi của bệnh nhân khi thực hiện những ý tưởng này được đặc trưng bởi sự cứng cỏi và kiên trì (hành vi ảo tưởng). Không có rối loạn nhận thức.

Hội chứng hoang tưởng- đặc trưng bởi các ảo tưởng cảm giác thứ phát (sự bức hại, các mối quan hệ, ảnh hưởng), xảy ra cấp tính, dựa trên nền tảng của các rối loạn cảm xúc (sợ hãi, lo lắng) và rối loạn nhận thức (ảo tưởng, ảo giác). Mê sảng là tình trạng không có hệ thống, không nhất quán và có thể đi kèm với những hành động bốc đồng, không có động cơ.

Hội chứng tự động tâm thần Kandinsky-Clerambaultbao gồm ảo giác giả, ý tưởng ảo tưởng về ảnh hưởng và các chủ nghĩa tự động tinh thần khác nhau, niềm tin về sự vô tư, sự xuất hiện không tự nguyện, sự ép buộc chủ quan, bạo lực trong các quá trình tâm thần (suy nghĩ, lời nói, v.v.)

hội chứng paraphrenic- sự kết hợp giữa những ý tưởng ảo tưởng vô nghĩa về sự tuyệt vời của nội dung tuyệt vời với các hiện tượng tự động hóa tinh thần, ảo giác và hưng phấn.

Để xác định các rối loạn ảo giác-ảo giác, điều quan trọng không chỉ là tính đến những lời phàn nàn tự phát của bệnh nhân mà còn phải có khả năng tiến hành đặt câu hỏi có chủ đích, điều này cho phép bạn làm rõ bản chất của những trải nghiệm đau đớn. Các dấu hiệu khách quan của ảo giác và hành vi ảo tưởng được bộc lộ trong quá trình quan sát bổ sung đáng kể cho ấn tượng lâm sàng.

Hội chứng suy giảm ý thức

Tất cả các hội chứng suy giảm ý thức đều có một số đặc điểm chung được K. Jaspers mô tả lần đầu tiên:

1. Xa lánh môi trường, nhận thức không rõ ràng, rời rạc về nó.

2. Mất phương hướng về thời gian, địa điểm, tình huống và trong những trường hợp khó khăn nhất là mất phương hướng trong tính cách của chính mình.

3. Sự suy nghĩ không mạch lạc ít nhiều rõ rệt với điểm yếu hoặc không có khả năng phán đoán và rối loạn ngôn ngữ.

4. Mất trí nhớ hoàn toàn hoặc một phần trong thời kỳ rối loạn ý thức.

hôn mê - Mất ý thức hoàn toàn, mất phản xạ có điều kiện và không điều kiện, thiếu hoạt động chặt.

buồn bã nhầm lẫn ý thức với việc duy trì phản ứng phòng thủ và các phản ứng vô điều kiện khác.

Choáng - một dạng nhầm lẫn tương đối nhẹ. Nó được đặc trưng bởi sự định hướng không rõ ràng trong môi trường, ngưỡng tăng mạnh đối với mọi kích thích bên ngoài, sự chậm lại và khó khăn trong hoạt động tinh thần.

Vô hiệu hóa - ý thức bị che mờ nhẹ trong khi vẫn duy trì tất cả các loại định hướng và khả năng thực hiện các hành động bình thường, đồng thời nảy sinh khó khăn trong việc hiểu mức độ phức tạp của tình huống, nội dung của những gì đang xảy ra, nội dung bài phát biểu của người khác.

Hội chứng mê sảng- một dạng ý thức bối rối, được đặc trưng bởi sự mất phương hướng về địa điểm, thời gian và tình huống, một dòng ảo giác thị giác chân thực sống động, ảo ảnh thị giác và pareidolia, cảm giác sợ hãi, ảo tưởng tưởng tượng và rối loạn vận động. Mê sảng đi kèm với rối loạn tự chủ.

Hội chứng hỗ trợ- một dạng ý thức bối rối với sự suy giảm mạnh hoạt động tinh thần, mất phương hướng hoàn toàn, nhận thức rời rạc, không có khả năng hiểu được tình huống, rối loạn hoạt động vận động, sau đó là mất trí nhớ hoàn toàn về trải nghiệm.

Hội chứng Oneiric (giống như giấc mơ)- một dạng ý thức bối rối với dòng ý tưởng ảo tưởng giống như giấc mơ vô tình nảy sinh; kèm theo sự xa lánh một phần hoặc hoàn toàn với môi trường, rối loạn nhận thức về bản thân, trầm cảm hoặc hưng cảm, dấu hiệu căng trương lực, lưu giữ ý thức về nội dung trải nghiệm và chứng mất trí nhớ về môi trường.

Hội chứng chạng vạng- đặc trưng bởi sự thu hẹp mạnh mẽ khối lượng ý thức và mất phương hướng hoàn toàn. Trạng thái chạng vạng không hiệu quả được biểu hiện bằng việc thực hiện một số hành động thông thường được tự động hóa và ra lệnh từ bên ngoài trong tình huống không phù hợp với điều này ở trạng thái thức giấc (tự động đi lại) và trong khi ngủ (mộng du). Chạng vạng năng suất được đặc trưng bởi một luồng ảo giác thực sự cực kỳ đáng sợ, ảnh hưởng của nỗi sợ hãi và tức giận, hành động phá hoại và hung hăng.

Hội chứng gây ra bởi bệnh lý hữu cơ tổng thể của não

Hội chứng co giật- biểu hiện bằng nhiều cơn động kinh toàn thể và cục bộ (khởi phát đột ngột, nhanh chóng qua đi với tình trạng suy giảm ý thức cho đến mất hẳn và co giật các cử động không tự chủ). Cấu trúc của hội chứng co giật thường gắn liền với những thay đổi (suy giảm) rõ rệt ít nhiều về tính cách và trí thông minh.

thuốc lú Korsakovsky hội chứng - được đặc trưng bởi sự mất hoàn toàn khả năng ghi nhớ các sự kiện hiện tại, mất phương hướng, mất trí nhớ, suy giảm trí nhớ nhưng vẫn duy trì được trí nhớ tương đối về quá khứ và suy giảm lan tỏa tất cả các thành phần của hoạt động tâm thần.

Hội chứng tâm lý hữu cơ- một trạng thái ít nhiều rõ rệt của sự bất lực về tinh thần nói chung với sự suy giảm trí nhớ, suy giảm khả năng hiểu biết, không kiểm soát được cảm xúc (bộ ba Walter-Bühel).

Hội chứng thiểu năng trí tuệ

Thiểu năng trí tuệ- Trí tuệ kém phát triển toàn diện bẩm sinh với sự thiếu hụt trí thông minh chiếm ưu thế. Các mức độ: nhẹ, trung bình, nặng, chậm phát triển tâm thần sâu.

Hội chứng mất trí nhớ- mắc phải khiếm khuyết dai dẳng về trí thông minh, được đặc trưng bởi việc không có khả năng tiếp thu kiến ​​thức và kỹ năng mới và mất đi kiến ​​​​thức và kỹ năng đã có được trước đó. Chứng mất trí nhớ khuyết tật (dysmnestic) là một khiếm khuyết về trí tuệ tế bào với việc bảo tồn một phần khả năng phê bình, kỹ năng chuyên môn và "cốt lõi của nhân cách". Mất trí nhớ hoàn toàn - sự vi phạm tất cả các thành phần của trí tuệ, thiếu sự chỉ trích và sự sụp đổ của "cốt lõi của nhân cách" (đặc tính đạo đức và đạo đức).

Sự điên rồ về tinh thần- mức độ tan rã cực độ của tâm lý với sự tuyệt chủng của mọi loại hoạt động tinh thần, mất ngôn ngữ, bất lực.

Các hội chứng chủ yếu là rối loạn vận động-ý chí

Hội chứng thờ ơ-abolic- sự kết hợp giữa sự thờ ơ (thờ ơ) và sự suy yếu đáng kể về động cơ hoạt động (aboulia).

Hội chứng căng trương lực- biểu hiện dưới dạng trạng thái sững sờ căng trương lực hoặc dưới dạng hưng phấn bốc đồng khuôn mẫu. Trong thời gian sững sờ, bệnh nhân bị đóng băng trong trạng thái bất động, trương lực cơ tăng lên (độ cứng, tư thế), xuất hiện tiêu cực, không có phản ứng lời nói và cảm xúc. Trong lúc hưng phấn, vô tri, có hành vi dại dột vô lý với hành động bốc đồng, rối loạn ngôn ngữ với các hiện tượng rời rạc, nhăn nhó, rập khuôn.

Các hội chứng khác

Hội chứng mất nhân cách- rối loạn tự nhận thức với cảm giác xa lạ với một số hoặc tất cả các quá trình tâm thần (suy nghĩ, ý tưởng, ký ức, mối quan hệ với thế giới bên ngoài), được chính bệnh nhân nhận ra và trải qua một cách đau đớn.

Hội chứng Derealization- rối loạn hoạt động tâm thần, biểu hiện bằng cảm giác đau đớn về cảm giác không thực, ảo tưởng về thế giới xung quanh.

Hội chứng suy nhược dễ cáu kỉnh- được đặc trưng bởi sự kết hợp của tình trạng mất ổn định và khó chịu với khả năng làm việc giảm, khả năng tập trung kém và tăng mệt mỏi.

hội chứng Hebephrenic- rối loạn vận động và ngôn ngữ với hành vi vô nghĩa, lịch sự và ngu ngốc, vui tươi không có động cơ, tàn phá cảm xúc, nghèo nàn về động cơ, suy nghĩ rời rạc với sự tan rã dần dần của nhân cách.

hội chứng heboid- sự kết hợp của các rối loạn cảm xúc-ý chí với việc bảo tồn tương đối các chức năng trí tuệ, được biểu hiện bằng sự thô lỗ, tiêu cực, suy yếu khả năng tự kiểm soát, bản chất méo mó của các phản ứng và động lực cảm xúc và dẫn đến sự kém thích nghi xã hội và hành vi chống đối xã hội rõ rệt.

Hội chứng rút tiền- một tình trạng xảy ra do việc ngừng đột ngột sử dụng (việc sử dụng) các chất gây lạm dụng chất gây nghiện hoặc sau khi sử dụng chất đối kháng của chúng; đặc trưng bởi rối loạn tâm thần, thực vật và thần kinh; Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào loại chất, liều lượng và thời gian sử dụng.

Hội chứng hypochondriacal- bao gồm niềm tin sai lầm (được đánh giá quá cao hoặc ảo tưởng) của bệnh nhân rằng anh ta mắc một căn bệnh soma nghiêm trọng, đánh giá quá cao (kịch tính hóa) mức độ nghiêm trọng của tình trạng đau đớn của anh ta. Hội chứng bao gồm các bệnh lão hóa và rối loạn cảm xúc dưới dạng tâm trạng trầm cảm, sợ hãi và lo lắng. Sự cố định của hypochondriacal là sự tập trung quá mức vào tình trạng sức khỏe của một người, một trong những sai lệch nhỏ nhất của nó, những biến chứng đe dọa sức khỏe của chính mình.

TRANG 19