Thất bại trong việc điều trị chu kỳ kinh nguyệt. Kinh nguyệt không đều: nguyên nhân, cách điều trị, y học cổ truyền điều trị rối loạn MC

Những rối loạn trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường có thể xảy ra trong cuộc đời của mỗi phụ nữ. Tình trạng này, chẳng hạn như chậm kinh, không phải lúc nào cũng là điềm báo của bệnh lý, vì trong hầu hết các trường hợp, nó báo hiệu một thai kỳ sắp xảy ra. Một chu kỳ sinh lý được coi là kéo dài 21-35 ngày. Nghĩa là, chu kỳ kéo dài 21, 28 và thậm chí 31 ngày là tiêu chuẩn, tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể người phụ nữ.

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt được coi là tình trạng chậm kinh kéo dài hơn 10 ngày, cũng như giảm thời gian (từ 5 ngày trở lên), mang tính hệ thống. Có những phụ nữ có chu kỳ dài do di truyền quyết định, đây không phải là bệnh lý, tức là trong gia đình đã từng xảy ra trường hợp tương tự. Điều tương tự cũng áp dụng cho trường hợp chảy máu trong khoảng thời gian 2 tuần trước khi bắt đầu có kinh.

Nguyên nhân kinh nguyệt không đều

Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ là một hệ thống rất phức tạp bao gồm nhiều quá trình sinh hóa quan trọng. Đặc biệt, vỏ não, các tuyến nội tiết (tuyến thượng thận, tuyến giáp, buồng trứng) và các trung tâm dưới vỏ não tham gia điều hòa quá trình. Điều này có nghĩa là bất kỳ sự gián đoạn nào trong hoạt động của các hệ thống này đều có thể gây ra sự gián đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Nhưng đôi khi lý do này có thể nằm ở các bệnh lý nghiêm trọng của các cơ quan khác nhau (khối u).

Bệnh lý của các cơ quan nội tiết, chẳng hạn như:

  • quá trình viêm ở buồng trứng;
  • thiếu hụt hoặc khuyết;
  • sự thoát ra kịp thời của một nang trưởng thành;
  • giảm sản buồng trứng;
  • bệnh lý tử cung có nguồn gốc viêm;
  • Hội chứng buồng trứng đa nang.

Nguyên nhân rối loạn chu kỳ kinh nguyệt từ vỏ não:

  • thay đổi múi giờ;
  • ở phụ nữ vào những giờ trước bình minh, khi các hormone điều hòa chu kỳ được tiết ra tích cực;
  • sốc căng thẳng rất mạnh.

Nguyên nhân gây rối loạn MC từ các trung tâm dưới vỏ não (vùng dưới đồi, tuyến yên):

  • tuyến yên adenoma;
  • nhiễm trùng thần kinh có nguồn gốc virus;
  • các khối u khác.

Nguyên nhân chu kỳ kinh nguyệt thất bại từ các cơ quan và hệ thống khác:

  • bệnh lý tuyến giáp;
  • vấn đề trong hoạt động của tuyến thượng thận;
  • dùng một số loại thuốc

Triệu chứng của rối loạn kinh nguyệt

Rối loạn chu kỳ hàng tháng có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng khác nhau. Trong trường hợp này, thời gian hành kinh, tính chất tiết dịch, đau đớn, v.v. sẽ thay đổi.

Các triệu chứng chính của rối loạn trong các bệnh khác nhau:

  • Chứng đa kinh– tình trạng tiết dịch rất nhiều trong kỳ kinh nguyệt nhưng bản thân chu kỳ không thay đổi.
  • Mất kinh- Mất kinh từ 6 tháng trở lên. Nó có thể là nguyên phát và thứ phát, lần thứ nhất được đặc trưng bởi sự vi phạm chu kỳ kể từ thời điểm có kinh và lần thứ hai sau khi có kinh nguyệt bình thường. Ngoài ra còn có tình trạng vô kinh sinh lý xảy ra ở phụ nữ khỏe mạnh trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Trong tất cả các trường hợp khác, bạn chắc chắn nên đến gặp bác sĩ.
  • chứng đau bụng kinh– Chu kỳ ra máu rất ít và kéo dài 1 hoặc 2 ngày.
  • thiểu kinh– Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ 3 hoặc 4 tháng một lần, nghĩa là rất hiếm. Đây có thể là một triệu chứng khá nghiêm trọng cho thấy sự hiện diện của hội chứng buồng trứng đa nang. Đặc biệt nếu quan sát thấy các dấu hiệu bổ sung như buồng trứng to (khi khám bằng tay), rậm lông (lông trên cơ thể quá nhiều).
  • . Trong trường hợp này, chu kỳ kinh nguyệt không ổn định được quan sát thấy, kinh nguyệt bị chậm hoặc xuất hiện sớm. Thường thấy ở những người thường xuyên thay đổi múi giờ và khí hậu (tiếp viên hàng không chẳng hạn). Trong trường hợp này, việc thích nghi với khí hậu sẽ đưa mọi thứ trở lại bình thường.
  • Rong kinh. Rối loạn này được đặc trưng bởi một khoảng thời gian khá dài và nặng nề - 10 ngày trở lên.
  • . Đây là vấn đề khá phổ biến mà nhiều bạn gái, phụ nữ phải đối mặt. Triệu chứng chính của chứng rối loạn chu kỳ kinh nguyệt này là chu kỳ kinh nguyệt không đều, kèm theo đau bụng dưới, thường có tính chất đau nhức. Trong trường hợp này, có vấn đề trong hoạt động của ruột. Một phức hợp triệu chứng như vậy có thể được quan sát thấy từ năm 14 tuổi và làm phiền bệnh nhân trong suốt cuộc đời. Đôi khi nó biến mất sau khi quan hệ tình dục hoặc sinh con, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Trong một số trường hợp, tình trạng này là một dấu hiệu hoặc.
  • tiền kinh nguyệt– Kinh nguyệt xảy ra sớm hơn sau 21 ngày (chu kỳ sinh lý ngắn nhất).
  • băng huyết– xuất hiện đốm máu, cả trong thời kỳ kinh nguyệt và giữa chu kỳ.
  • đau bụng kinh– tình trạng người phụ nữ phải chịu đựng kinh nguyệt rất đau đớn và nặng nề, khiến cô ấy không thể làm việc bình thường vì sức khỏe tổng thể của cô ấy bị suy giảm. Sự đều đặn của chu kỳ không bị gián đoạn.

Mỗi tình trạng trên đều yêu cầu phải đến gặp bác sĩ phụ khoa, khám và vượt qua các xét nghiệm cần thiết để xác định và làm rõ chẩn đoán. Vì vậy, nếu xảy ra các triệu chứng trên, bạn không nên trì hoãn cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa.

Trong trường hợp nào bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế?

Trong mọi trường hợp, bạn không nên trì hoãn việc liên hệ với bác sĩ chuyên khoa nếu:

  • có sự vi phạm thường xuyên về chu kỳ, nghĩa là chu kỳ trở nên ngắn hơn hoặc dài hơn từ 5 - 7 ngày;
  • không có kinh nguyệt ở bé gái 15 tuổi;
  • Có những giai đoạn nặng giống như chảy máu. Thông thường, lượng máu mất không quá 250ml trong một kỳ kinh. Bất cứ điều gì hơn nữa là triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố cần phải điều trị bằng thuốc;
  • một hoặc hai năm sau khi bắt đầu có kinh, chu kỳ vẫn chưa hình thành;
  • Có sự hiện diện của đốm trong giai đoạn trước và sau kỳ kinh nguyệt. Thường thì triệu chứng này cho biết;
  • có cảm giác đau khi rụng trứng. Tình trạng này nguy hiểm do có khả năng bị vỡ buồng trứng và có thể điều trị dễ dàng bằng các loại thuốc được bác sĩ lựa chọn.

Điều trị rối loạn kinh nguyệt

Việc điều trị trong trường hợp này phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, vì có một số nguyên nhân gây rối loạn chu kỳ thường gặp ở một nhóm tuổi cụ thể.

Điều trị rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản

Nhóm bệnh nhân này thường bị chảy máu: giữa kỳ kinh, ra máu nhiều, đau đớn, v.v. Trong trường hợp này, phải tiến hành nạo chẩn đoán để cầm máu và xác định nguyên nhân của tình trạng này (vật liệu thu được sẽ được gửi đi kiểm tra mô học).


Điều trị chứng MC thất bại ở tuổi teen

Chảy máu xảy ra ở các bé gái trong thời niên thiếu được gọi là thiếu niên. Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt như vậy phải được điều trị theo nhiều giai đoạn.

Áp dụng như sau:

  • cầm máu, tức là cầm máu bằng thuốc cầm máu (Vikasol, Dicynon) và thuốc nội tiết tố.
  • cạo– được thực hiện trong trường hợp mất máu phức tạp do chóng mặt, suy nhược toàn thân, huyết sắc tố rất thấp (dưới 70).
  • Thu nhận. Chúng được kê đơn khi huyết sắc tố ở mức 80 - 100 g/l và chỉ sử dụng các loại thuốc kết hợp nội tiết tố với liều lượng hormone thấp (Novinet, Mercilon, Marvelon).
  • Điều trị chống thiếu máu. Nó bao gồm truyền hồng cầu, rheopolyglucin, truyền máu, Tardiferon, Sorbifer.
  • Liệu pháp vitamin– lễ tân, Pentovita, Aevita.

Điều trị bằng hormone kéo dài ít nhất 3 tháng và được thực hiện cho đến khi nồng độ hemoglobin bình thường hóa.

Điều trị kinh nguyệt không đều ở phụ nữ thời kỳ mãn kinh

Trong trường hợp chảy máu trong thời kỳ mãn kinh, việc nạo buồng tử cung là bắt buộc, vì những rối loạn như vậy thường là dấu hiệu của các bệnh lý ở vùng sinh dục nữ (tăng sản nội mạc tử cung, ung thư biểu mô tuyến, adenomyosis). Trong trường hợp này, việc kiểm tra mô học của vật liệu thu được trong quá trình nạo sẽ được hiển thị. Trong một số trường hợp, nếu được chỉ định, tử cung có thể được cắt bỏ.

Một số vấn đề được điều trị bằng cách dùng thuốc nội tiết tố, trong đó loại thuốc được kê toa thường xuyên nhất:

  • Gestrinone;
  • 17-OPK;
  • Danazol.

Điều trị kinh nguyệt không đều ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi cần kèm theo:

  • bình thường hóa giấc ngủ và kiểu thức tỉnh táo,
  • thực phẩm bổ dưỡng,
  • ổn định trạng thái tâm lý-cảm xúc,
  • bình thường hóa cân nặng (điều này áp dụng cho cả phụ nữ thừa cân và cực kỳ gầy).

Bài thuốc dân gian chữa rối loạn kinh nguyệt

Phương pháp điều trị thay thế được lựa chọn có tính đến loại rối loạn.

Công thức nấu ăn cho bệnh thiểu năng

Trong những trường hợp hiếm gặp, người ta sử dụng loại thuốc sau: nửa thìa cà phê hạt mùi tây nghiền thành bột và uống ba lần một ngày với ½ cốc nước và một thìa mật ong.

Bài thuốc dân gian chữa vô kinh

Đổ 1 thìa ngải cứu đã giã nát vào 200ml nước sôi. Ngâm nước dùng trong 15 phút, để nguội, lọc lấy nước. Nó được uống trước bữa ăn, 1/3 ly 3 lần một ngày.

Các biện pháp khắc phục chứng rong kinh


Trong thời gian quá nặng, một bộ sưu tập được sử dụng, bao gồm các loại thảo mộc sau, được lấy theo tỷ lệ bằng nhau:

  • cỏ thi;
  • Vỏ cây sồi;
  • quả mâm xôi (lá);
  • màng tơ tiềm năng;
  • dâu tây (lá).

1 muỗng canh. tôi hỗn hợp này được đổ với 200 ml nước sôi lạnh và truyền trong 4 giờ, sau đó dịch truyền phải được đun sôi trong 5 phút và lọc lấy nước. Thuốc sắc đã hoàn thành được uống trong ngày trong thời gian 5-8 ngày.

Công thức nấu ăn truyền thống cho kinh nguyệt không đều như đau bụng kinh

Nếu một người phụ nữ cảm thấy khó chịu vì đau khi hành kinh, thì bộ sưu tập sau đây sẽ giúp ích, bao gồm:

  • hắc mai (vỏ cây),
  • bạch dương (lá),
  • dâu đen (lá),
  • yarrow và bạc hà.

Một thìa hỗn hợp này được đổ vào một cốc nước sôi, hãm, lọc và uống trong ngày.

Bài thuốc dân gian chữa rong kinh

Cỏ đuôi ngựa đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ như một chất cầm máu trong điều trị phụ nữ bị chảy máu. Một thìa loại thảo mộc này được đổ vào 0,5 lít nước sôi, đun sôi và lấy 1 muỗng canh. tôi cứ 2 giờ một lần cho đến khi hết chảy máu. Hơn nữa, cho mục đích y tế - 1 lít ba lần một ngày.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về những xét nghiệm cần thiết đối với tình trạng kinh nguyệt không đều từ video:

Betsik Yulia, bác sĩ sản phụ khoa

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt (OMC) có lẽ là lý do phổ biến nhất khiến bạn phải đến gặp bác sĩ phụ khoa. Hơn nữa, những lời phàn nàn như vậy có thể được đưa ra bởi những bệnh nhân ở độ tuổi từ tuổi dậy thì đến thời kỳ tiền mãn kinh - nghĩa là trong suốt toàn bộ giai đoạn có khả năng sinh sản của cuộc đời.

Chu kỳ nào được coi là bình thường?

Biểu hiện bên ngoài của chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên của buồng trứng là kinh nguyệt, xảy ra với tần suất đặc trưng ở mỗi phụ nữ và thường kéo dài 3-6 ngày. Lúc này, toàn bộ lớp chức năng phát triển quá mức của nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) bị đào thải. Cùng với máu, các mảnh vỡ của nó thoát ra qua ống cổ tử cung hơi mở vào âm đạo rồi đi ra ngoài. Quá trình làm sạch tự nhiên của khoang tử cung được tạo điều kiện thuận lợi nhờ các cơn co nhu động của thành tử cung, điều này có thể gây ra một số khó chịu về thể chất.

Các mạch máu hở ra sau khi mô bị đào thải sẽ nhanh chóng đóng lại và toàn bộ khiếm khuyết của màng nhầy sẽ được tái tạo. Vì vậy, kinh nguyệt bình thường không đi kèm tình trạng mất máu đáng kể và không dẫn đến tình trạng thiếu máu, suy nhược nặng và mất khả năng lao động. Thể tích máu mất trung bình lên tới 150 ml và không có cục máu đông khi xả.

Nhưng chu kỳ kinh nguyệt không chỉ là giai đoạn đổi mới nội mạc tử cung. Thông thường, nó cũng bao gồm giai đoạn nang trứng với sự trưởng thành của trứng trong buồng trứng và giai đoạn bài tiết tiếp theo với sự phát triển của nội mạc tử cung và sự chuẩn bị cho khả năng làm tổ của trứng đã thụ tinh. Một phụ nữ khỏe mạnh trong độ tuổi sinh sản cũng có chu kỳ không rụng trứng, hiện tượng này không được coi là bệnh lý. Chúng thường không dẫn đến những thay đổi về thời gian hoặc tính chất của kinh nguyệt và không ảnh hưởng đến khoảng thời gian giữa kỳ kinh nguyệt. Trong những chu kỳ như vậy, người phụ nữ không có khả năng sinh sản, tức là không thể mang thai.

Kinh nguyệt bắt đầu ở tuổi dậy thì. Sự xuất hiện của chúng cho thấy sự sẵn sàng của hệ thống sinh sản cho việc thụ thai. Kỳ kinh nguyệt đầu tiên (menarche) xảy ra ở độ tuổi từ 9 đến 15 tuổi, thường gặp nhất là từ 12 đến 14 tuổi. Điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó chủ yếu là di truyền, quốc tịch, sức khỏe tổng quát và chế độ dinh dưỡng đầy đủ của cô gái.

Sự kết thúc của thời kỳ sinh sản được đặc trưng bởi sự bắt đầu của sự chấm dứt hoàn toàn và cuối cùng của kinh nguyệt. Điều này xảy ra trước thời kỳ mãn kinh, thường xảy ra ở độ tuổi trung bình 46-50.

Cơ chế phát triển NOMC

Chu kỳ kinh nguyệt ở cơ thể phụ nữ là một quá trình phụ thuộc vào nội tiết. Vì vậy, nguyên nhân chính gây ra rối loạn của nó là rối loạn không đồng đều. Ban đầu chúng có thể phát sinh ở các cấp độ khác nhau, bao gồm cả sự liên quan của các tuyến nội tiết dường như không liên quan đến hệ thống sinh sản. Đây là cơ sở để phân loại rối loạn kinh nguyệt. Theo đó, có:

  • Rối loạn trung tâm với tổn thương ở các trung tâm điều hòa thần kinh nội tiết cao hơn của hệ thống sinh sản. Quá trình bệnh lý có thể liên quan đến vỏ não-vùng dưới đồi, vùng dưới đồi-tuyến yên và chỉ các cấu trúc tuyến yên.
  • Rối loạn ở cấp độ cấu trúc ngoại vi, tức là các cơ quan thực sự của hệ thống sinh sản. Có thể có nguồn gốc từ buồng trứng hoặc tử cung.
  • Rối loạn liên quan đến rối loạn chức năng của các tuyến nội tiết khác (tuyến thượng thận, tuyến giáp).
  • Các rối loạn gây ra bởi các bất thường về di truyền và nhiễm sắc thể với tình trạng tăng hoặc giảm sản bẩm sinh của các cơ quan, làm gián đoạn quá trình bài tiết các hoạt chất sinh học quan trọng và rối loạn cái gọi là phản hồi giữa các cơ quan ngoại biên và cấu trúc thần kinh nội tiết.

Thất bại ở bất kỳ cấp độ nào cuối cùng vẫn sẽ thể hiện ở nhiều loại NOMC khác nhau. Suy cho cùng, sự mất cân bằng nội tiết tố dẫn đến những thay đổi trong hoạt động của buồng trứng, ngay cả khi chúng không có những bất thường về cấu trúc. Hậu quả tự nhiên của việc này là sự vi phạm việc tiết ra các hormone sinh dục chính (estrogen và progesterone). Và mục tiêu chính của chúng là lớp chức năng của niêm mạc tử cung, chính lớp này sẽ bị đào thải theo máu vào cuối chu kỳ tiếp theo. Vì vậy, bất kỳ sự thay đổi bất thường nào trong cơ thể đều có thể dẫn đến rối loạn tính chất và tính đều đặn của kinh nguyệt.

Bệnh lý nội tiết là nguyên nhân chính gây rối loạn kinh nguyệt. Chỉ trong một tỷ lệ khá nhỏ các trường hợp là không phải do rối loạn nội tiết tố. Ví dụ, kinh nguyệt không đều có thể được gây ra bởi những thay đổi rõ rệt ở nội mạc tử cung. Và đôi khi vô kinh giả được chẩn đoán khi máu kinh và nội mạc tử cung bong tróc không thể thoát ra ngoài một cách tự nhiên do teo âm đạo hoặc nhiễm trùng hoàn toàn lối ra của nó với màng trinh.

Nguyên nhân rối loạn chức năng

Có nhiều nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt. Hơn nữa, một số yếu tố căn nguyên có thể được phát hiện đồng thời ở phụ nữ, dẫn đến suy giảm chức năng ở nhiều cấp độ khác nhau.

Có nhiều khả năng nhất trong số họ:

  • U tuyến yên thuộc nhiều loại khác nhau (ưa axit, ưa kiềm, kỵ màu), có thể hoạt động nội tiết tố hoặc dẫn đến chèn ép và teo tuyến yên. Bệnh và hội chứng Itsenko-Cushing.
  • Dùng các thuốc ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp, trao đổi dopamin và norepinephrin trong cấu trúc não dẫn đến rối loạn chức năng của hệ vùng dưới đồi – tuyến yên. Chúng bao gồm reserpin, thuốc ức chế MAO, thuốc chống loạn thần điển hình và không điển hình, thuốc chống trầm cảm thuộc nhiều nhóm khác nhau, metoclopramide, dẫn xuất phenothiazine và một số loại thuốc khác.
  • U tuyến thượng thận và các khối u khác sản xuất androgen và cortisol. Hội chứng sinh dục do tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh.
  • Một số rối loạn tâm thần kèm theo vi phạm quy định về thần kinh nội tiết trung ương. Đó có thể là các trạng thái trầm cảm vừa và nặng có nguồn gốc khác nhau, các bệnh nội sinh (tâm thần phân liệt) ở giai đoạn cấp tính, chán ăn tâm thần, rối loạn phản ứng, rối loạn thích ứng do căng thẳng mãn tính.
  • Suy giáp hoặc cường giáp có nguồn gốc khác nhau.
  • (Stein-Leventhal).
  • Ức chế chức năng buồng trứng và làm gián đoạn phản hồi giữa chúng và hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên sau khi sử dụng COC lâu dài và ngừng thuốc đột ngột.
  • và hội chứng suy nhược tuyến sinh dục sớm. Chúng cũng có thể có nguồn gốc do điều trị - ví dụ, do người phụ nữ tham gia nhiều lần vào các quy trình công nghệ hỗ trợ sinh sản với sự kích thích tăng rụng trứng.
  • Sự thay đổi mạnh mẽ về mặt phi sinh lý của nồng độ nội tiết tố, có thể do phá thai tự nhiên hoặc nội khoa, dùng thuốc để ức chế tiết sữa nhanh chóng.
  • Khiếm khuyết và bất thường trong sự phát triển của tử cung, bao gồm cả những khiếm khuyết do bệnh nhiễm sắc thể gây ra.
  • Hậu quả của các can thiệp phẫu thuật buồng trứng và tử cung, xạ trị và hóa trị, các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh sản. Đây có thể là sự giảm đáng kể về thể tích hoạt động của mô buồng trứng, khớp nối trong tử cung cho đến sự phát triển của teo khoang tử cung, cắt bỏ tuyến sinh dục và tử cung.
  • . Hơn nữa, không chỉ ác tính mà cả các khối u lành tính lớn với tình trạng teo mô buồng trứng thứ phát cũng có thể có ý nghĩa lâm sàng.

Kinh nguyệt không đều sau 40 tuổi phần lớn là do những thay đổi ngày càng tăng trong hệ thống sinh sản liên quan đến tuổi tác. Nguyên nhân của chúng là sự suy giảm tự nhiên của dự trữ nang noãn với sự gia tăng số chu kỳ không rụng trứng, tình trạng giảm estrogen tiến triển và suy giảm chức năng sinh sản. Những thay đổi này trở nên rõ ràng nhất trong thời kỳ tiền mãn kinh, khi chu kỳ ngày càng trở nên bất thường với xu hướng và cộng thêm các rối loạn tâm thần thực vật.

Rối loạn kinh nguyệt ở trẻ gái tuổi dậy thì thường do sự trưởng thành không đồng đều của hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên và buồng trứng. Nhưng chúng ta không nên quên rằng chính trong giai đoạn này, các biểu hiện lâm sàng của một số hội chứng bẩm sinh, bệnh nhiễm sắc thể và dị thường về phát triển của các cơ quan nội tạng của hệ thống sinh sản có thể xuất hiện.

Ngoài ra, các cô gái vị thành niên thường gặp phải tình trạng rối loạn ăn uống với việc hình thành tình trạng thiếu hụt các chất dinh dưỡng quan trọng và đặc biệt là chất béo. Điều này dẫn đến sự giảm rõ rệt trong quá trình tổng hợp hormone steroid (bao gồm cả giới tính), thường biểu hiện dưới dạng vô kinh thứ phát.

Các biểu hiện có thể có của NOMC

Dựa trên sự hiện diện của kỳ kinh nguyệt bình thường trước đó, tất cả các rối loạn có thể xảy ra có thể được chia thành nguyên phát và thứ phát.

Các triệu chứng kinh nguyệt không đều có thể bao gồm:

  • Thay đổi thời gian của thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt. Có thể có kinh nguyệt sớm (với thời gian chu kỳ dưới 21 ngày) và đau bụng kinh (kéo dài trên 35 ngày).
  • Trì hoãn kỳ kinh nguyệt tiếp theo do không có rối loạn chu kỳ trước đó.
  • Mất kinh từ 6 tháng trở lên () ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
  • Sự thay đổi về lượng máu kinh nguyệt mất đi. Có thể cả tăng (căng kinh) và giảm (). Mất máu quá nhiều được gọi là chứng menometrorrhagia.
  • Thay đổi thời gian kinh nguyệt theo hướng rút ngắn () hoặc kéo dài (đa kinh).
  • Sự xuất hiện của chảy máu giữa kỳ kinh, có thể có cường độ khác nhau - từ lấm tấm đến nhiều. Đối với chảy máu tử cung nặng không theo chu kỳ, thuật ngữ “metrorrhagia” được sử dụng.
  • Hội chứng đau cục bộ có ý nghĩa lâm sàng trong thời kỳ kinh nguyệt, được gọi là chứng đau bụng kinh.
  • Sự xuất hiện của các triệu chứng chung ngoài cơ thể đi kèm với kinh nguyệt. Chúng bao gồm các loại đau đầu khác nhau, huyết áp dao động, buồn nôn và thay đổi khẩu vị cũng như các biểu hiện thực vật khác. Tình trạng này được gọi là, và khi nó kết hợp với cơn đau, người ta gọi đó là chứng đau bụng kinh.

Hội chứng tăng kinh với chứng đa kinh và/hoặc chảy máu tử cung do rối loạn chức năng chu kỳ thường là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu mãn tính do thiếu sắt sau xuất huyết. Các triệu chứng của nó thường trở thành lý do để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Trong trường hợp này, người phụ nữ lo lắng về tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng, đánh trống ngực, suy nhược chung, có xu hướng hạ huyết áp và có thể ngất xỉu. Tình trạng của da, tóc và móng xấu đi, có thể giảm năng suất tinh thần, dẫn đến phát triển các rối loạn nhận thức ở mức độ vừa phải.

Nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cũng bị vô sinh - không có khả năng thụ thai tự nhiên trong vòng 1 năm sau khi sinh hoạt tình dục thường xuyên không được bảo vệ. Nguyên nhân là do sự rối loạn nghiêm trọng trong việc giải phóng nang trội ở một trong các buồng trứng, quá trình trưởng thành của trứng trong đó và không có sự rụng trứng tự phát.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng khi có chu kỳ không rụng trứng, người phụ nữ có thể độc lập và không đưa ra bất kỳ phàn nàn đặc biệt nào về tình trạng kinh nguyệt không đều, mặc dù một cuộc khảo sát có chủ đích trong hầu hết các trường hợp đều cho thấy các triệu chứng khác nhau. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường coi việc kéo dài chu kỳ kinh nguyệt là đặc điểm riêng của mình chứ không phải là dấu hiệu bệnh lý.

Đặc điểm rối loạn kinh nguyệt ở các lứa tuổi khác nhau

Thời kỳ vị thành niên

NOMC ở thanh thiếu niên có thể xảy ra tùy theo loại hoặc có xu hướng được gọi là chảy máu ở tuổi vị thành niên (tuổi dậy thì). Bản chất của các rối loạn phụ thuộc vào nguyên nhân và các rối loạn rối loạn nội tiết tố hiện có. Có lẽ có kinh muộn hơn hoặc phát triển vô kinh nguyên phát. Người ta cho rằng điều này xảy ra nếu kinh nguyệt không bắt đầu ở tuổi 15.

Chảy máu vị thành niên xảy ra trong chu kỳ không rụng trứng do mất cân bằng nội tiết tố trong quá trình teo nang trứng. Chúng thường xen kẽ với các giai đoạn không đều và thường kết hợp với tình trạng tóc mọc chậm, thiếu hụt hoặc thừa cân. Căng thẳng thần kinh-cảm xúc, sự thay đổi mạnh mẽ về khí hậu và múi giờ cũng như sự gián đoạn của chu kỳ ngủ-thức có thể đóng vai trò là yếu tố kích thích.

Thời kỳ sinh sản

Trong độ tuổi sinh sản, rối loạn chu kỳ có thể biểu hiện bằng sự thất bại của chu kỳ, sự chậm trễ trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo và chảy máu sau đó. Trong trường hợp này, cần phân biệt những thay đổi sinh lý với những thay đổi bệnh lý. Thông thường, kinh nguyệt tạm thời biến mất có thể do bắt đầu mang thai, thời kỳ hậu sản và trong thời gian cho con bú. Ngoài ra, những thay đổi về chu kỳ và tính chất của dòng chảy kinh nguyệt xảy ra trong quá trình sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố và sau khi lắp đặt dụng cụ tử cung.

Việc kéo dài chu kỳ thường là do sự tồn tại của nang trứng. Trong trường hợp này, sự rụng trứng của trứng trưởng thành không xảy ra. Nó chết đi và nang trứng tiếp tục tăng kích thước, tạo thành nhiều kích cỡ khác nhau. Trong trường hợp này, nền nội tiết tố tương ứng với giai đoạn 1 của chu kỳ với hiện tượng tăng estrogen, dẫn đến sự phát triển dần dần của nội mạc tử cung. Sự chậm kinh có thể kéo dài 6-8 tuần, sau đó xuất hiện băng huyết. Chảy máu tử cung như vậy được phân loại là rối loạn chức năng. Một lý do khác cho sự phát triển của chúng là do thiếu pha hoàng thể. Trong trường hợp này, chảy máu xảy ra trong thời kỳ rụng trứng, thường không nhiều nhưng kéo dài.

Những thay đổi của buồng trứng trong một chu kỳ kinh nguyệt điển hình

Kinh nguyệt không đều sau khi phá thai cũng có thể xảy ra. Nó có thể là tự phát (sẩy thai tự nhiên ở giai đoạn đầu) hoặc do y tế sử dụng các kỹ thuật khác nhau để loại bỏ trứng/phôi đã thụ tinh. Trong trường hợp này, chu kỳ tiếp theo thường được ghi nhận kéo dài và chức năng kinh nguyệt sẽ được phục hồi trong vòng 3 tháng. Nếu phá thai đi kèm với các biến chứng, không thể loại trừ thời gian phục hồi kéo dài với chảy máu theo chu kỳ và đau bụng kinh.

Thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh

Thông thường, sự gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt bình thường xảy ra ở độ tuổi tiền mãn kinh. Sự suy giảm chức năng sinh sản thường đi kèm với sự gia tăng đáng kể các chu kỳ không rụng trứng, xu hướng chậm trễ và chảy máu do teo nang trứng, mất các thay đổi theo chu kỳ và sự phát triển của cái gọi là.

Việc chảy máu tử cung trở lại trong thời kỳ mãn kinh là một dấu hiệu cực kỳ đáng báo động. Rốt cuộc, việc phục hồi chức năng sinh sản là không còn có thể, và việc ra máu và chảy máu trong giai đoạn này thường cho thấy sự hiện diện của một khối u ác tính.

Khả năng mang thai

Có thể mang thai với kinh nguyệt không đều. Nhưng khả năng xảy ra của nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn bất thường, sự phát triển toàn diện của tử cung và nhiều yếu tố khác. Trong nhiều trường hợp, kinh nguyệt không đều đi kèm với vô sinh. Và không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ nó bằng các phương pháp bảo thủ, việc mang thai thường chỉ có thể xảy ra với sự trợ giúp của các công nghệ hỗ trợ sinh sản. Và đôi khi người phụ nữ không thể tự mình thụ thai và sinh con. Trong trường hợp này, cô ấy được cung cấp các dịch vụ của chương trình người mẹ thay thế và nhà tài trợ.

Ngoài ra, chúng ta không nên quên rằng rối loạn nội tiết thường dẫn đến suy giảm lớp chức năng của nội mạc tử cung và do đó làm phức tạp quá trình làm tổ bình thường của trứng đã thụ tinh. Điều này, cùng với việc sản xuất không đủ progesterone và hCG, làm tăng đáng kể nguy cơ sảy thai ở giai đoạn đầu và giai đoạn đầu. Trong trường hợp này, người phụ nữ có thể không nhận thức được việc thụ thai và coi việc chậm kinh chỉ là một rối loạn chức năng khác.

Rối loạn kinh nguyệt trước đó được coi là yếu tố có khả năng làm phức tạp quá trình mang thai. Những người phụ nữ như vậy cần được quan tâm đặc biệt. Thông thường, để kéo dài thời gian mang thai, họ cần dùng một số loại thuốc nội tiết tố. Theo thống kê, ở một số phụ nữ sau khi sinh con, kinh nguyệt không đều sẽ tự điều chỉnh (về thời điểm kinh nguyệt phục hồi, xem bài viết của chúng tôi). Và những lần mang thai tiếp theo có thể xảy ra mà không gặp bất kỳ khó khăn cụ thể nào.

Sự khảo sát

Trong hầu hết các trường hợp, NOMC có tiên lượng thuận lợi vì chúng được gây ra bởi những thay đổi không đe dọa đến tính mạng của người phụ nữ. Nhưng chúng ta không nên quên rằng có tới 10% trường hợp là do các bệnh ung thư phụ khoa ở nhiều địa phương khác nhau. Do đó, việc chẩn đoán tình trạng này đòi hỏi phải kiểm tra kỹ lưỡng để xác định nguyên nhân thực sự của rối loạn kinh nguyệt và xác định tính chất cũng như mức độ nghiêm trọng của những thay đổi hiện có. Chiến thuật này sẽ cho phép bạn lựa chọn liệu pháp khắc phục tối ưu hoặc tiến hành điều trị triệt để một cách kịp thời.

Việc kiểm tra cơ bản nên bao gồm:

  • Thu thập cẩn thận tiền sử sản khoa và làm rõ thời điểm bắt đầu phàn nàn, mối liên hệ có thể với bất kỳ yếu tố nào, tình trạng rối loạn kinh nguyệt trước đây, tuổi có kinh (kinh nguyệt lần đầu) và khả năng thụ thai. Hãy chắc chắn tìm hiểu các bệnh tật và ca phẫu thuật trước đó, số lần và thời gian phá thai và sinh nở, quá trình và kết quả của những lần mang thai trước đó. Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào và bản chất của thuốc cũng rất quan trọng.
  • Khám phụ khoa âm đạo và cổ tử cung bằng mỏ vịt, sờ nắn các cơ quan vùng chậu bằng hai tay. Trong trường hợp này, có thể phát hiện những thay đổi cấu trúc của màng nhầy nhìn thấy được (khiếm khuyết, tăng trưởng, biến dạng, thay đổi màu sắc, sưng tấy), biến đổi giãn tĩnh mạch bề mặt, thay đổi đường viền, kích thước, vị trí và tính nhất quán của tử cung và các phần phụ. Bản chất của dịch tiết ra từ âm đạo và từ ống cổ tử cung cũng được đánh giá.
  • Lấy vết bẩn từ thành âm đạo, bọt biển của ống cổ tử cung, niệu đạo để điều trị các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục nặng (STD), mức độ tinh khiết.
  • Xét nghiệm tế bào ung thư từ cổ tử cung, điều này đặc biệt quan trọng nếu có các ổ bệnh lý trên đó.
  • Ngoại lệ của thai kỳ. Để làm điều này, xét nghiệm nước tiểu nhanh được thực hiện hoặc xác định mức độ hCG trong máu.
  • Xác định tình trạng nội tiết. Cần đánh giá mức độ của các hormone chính điều chỉnh hoạt động của buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt. Chúng bao gồm estrogen, progesterone, hormone tuyến yên - LH (hormone tạo hoàng thể), FSH (hormone kích thích nang trứng), prolactin. Trong nhiều trường hợp, cũng nên xác định hoạt động của tuyến giáp và tuyến thượng thận vì rối loạn chức năng của các tuyến này cũng ảnh hưởng đến hoạt động của buồng trứng.
  • Siêu âm các cơ quan vùng chậu. Cảm biến xuyên âm đạo và bụng thường được sử dụng nhất. Điều này là đủ để kiểm tra toàn bộ tử cung và cổ tử cung, các phần phụ, mô tham số, mạch máu và các hạch bạch huyết khu vực. Nếu màng trinh được bảo tồn, cảm biến trực tràng sẽ được sử dụng thay vì cảm biến âm đạo, nếu cần thiết. Siêu âm là phương pháp dễ tiếp cận nhất và đồng thời khá nhiều thông tin để hình dung các cơ quan nội tạng.
  • Kiểm tra mô học của nội mạc tử cung thu được bằng cách nạo chẩn đoán riêng biệt cổ tử cung và khoang tử cung. Điều này được chỉ định chủ yếu cho hội chứng tăng kinh nguyệt và băng huyết.

Nếu có chỉ định, các kỹ thuật chẩn đoán công nghệ cao (CT, MRI, PET, v.v.) sẽ được sử dụng ở giai đoạn 2 của quá trình khám. Thông thường chúng được kê toa cho bệnh lý ung thư phụ khoa nghi ngờ.

Nguyên tắc điều trị

Điều trị rối loạn kinh nguyệt bao gồm một số lĩnh vực:

  • Ngừng chảy máu. Với mục đích này, có thể sử dụng thuốc nội tiết tố, các tác nhân ảnh hưởng đến quá trình đông máu và co bóp tử cung, và đôi khi là nạo.
  • Điều chỉnh các rối loạn nội tiết tố hiện có, ngăn ngừa rối loạn kinh nguyệt lặp đi lặp lại. Phác đồ điều trị được lựa chọn riêng lẻ, dựa trên hồ sơ nội tiết của bệnh nhân.
  • Quyết định khả năng điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ yếu tố nguyên nhân chính hoặc điều chỉnh các bất thường về phát triển hiện có.
  • Nếu cần thiết, các biện pháp nhằm kích thích sự phát triển của tử cung và kích hoạt hoạt động của buồng trứng. Các kỹ thuật vật lý trị liệu khác nhau, liệu pháp vitamin tuần hoàn và thuốc thảo dược được sử dụng rộng rãi.
  • Điều chỉnh các rối loạn kèm theo (rối loạn tâm thần thực vật, hội chứng thiếu máu, v.v.).
  • Điều chỉnh liệu pháp nhận được cho căn bệnh tiềm ẩn. Ví dụ, khi dùng thuốc hướng tâm thần, có thể nên thay thế bằng các loại thuốc hiện đại hơn, có mục tiêu hẹp hơn. Tất nhiên, quyết định cuối cùng về việc điều chỉnh liệu pháp không phải do bác sĩ phụ khoa đưa ra mà do bác sĩ điều trị (ví dụ: bác sĩ tâm thần, bác sĩ thần kinh).
  • Nếu bạn muốn thụ thai, hãy điều trị toàn diện chứng vô sinh bằng các kỹ thuật bảo tồn và nếu cần, phẫu thuật (nội soi), đưa ra quyết định kịp thời về khả năng sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản.

Kinh nguyệt không đều là một vấn đề rất phổ biến. Và sự liên quan của nó không hề giảm đi, bất chấp những thành tựu của y học hiện đại. May mắn thay, nhiều dạng rối loạn như vậy có thể được điều chỉnh. Và khi người phụ nữ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời, thường có thể tránh được các biến chứng, duy trì chất lượng cuộc sống cao cho bệnh nhân và thậm chí đối phó với các biến chứng đi kèm.

Chu kỳ kinh nguyệt được hình thành ở tuổi thiếu niên và đồng hành cùng người phụ nữ trong suốt thời kỳ sinh đẻ, cho đến 40-45 tuổi. Sự hiện diện của nó báo hiệu rằng hệ thống sinh sản đã sẵn sàng thụ thai và sinh con, đồng thời cơ thể cũng đang tích cực sản xuất hormone giới tính nữ.

Nguyên nhân gây ra tình trạng kinh nguyệt không đều (đôi khi người ta gọi dân gian, gọi đúng là “kinh nguyệt”) là do một số yếu tố, trong đó có thể lưu ý những yếu tố sau:

Mất cân bằng nội tiết tố – Kinh nguyệt không đều có thể là do hệ thống nội tiết của phụ nữ bị gián đoạn. Khi thiếu estrogen, giai đoạn đầu của chu kỳ sẽ kéo dài đáng kể và giai đoạn chiếm ưu thế không được giải phóng khỏi các nang trứng. Với sự dư thừa testosterone, nang của nang chiếm ưu thế sẽ dày lên.

Kết quả là trứng không thể rời khỏi nó và nang trứng biến thành u nang. Khi thiếu progesterone, giai đoạn thứ hai của chu kỳ trở nên quá ngắn, điều này khiến thời điểm kinh nguyệt đến gần hơn.

Ngoài ra, sự gián đoạn sản xuất hormone có thể gây ra những thay đổi bệnh lý trong cấu trúc nội mạc tử cung, không chỉ dẫn đến rối loạn chu kỳ kinh nguyệt mà còn gây chảy máu giữa kỳ kinh.

PCOS và MFJ - Hội chứng buồng trứng đa nang và buồng trứng đa nang. Hai bệnh lý này có liên quan đến sự gián đoạn của tuyến sinh sản nữ. Chúng thường gây ra sự chậm trễ và sự xuất hiện của u nang.

Những phụ nữ được chẩn đoán mắc một trong những bệnh này có chu kỳ kinh nguyệt không đều và có xu hướng kéo dài trong những khoảng thời gian khác nhau. Do đó, khoảng thời gian giữa các lần hành kinh có thể lên tới 60-70 ngày (xem thêm).

bệnh lây truyền qua đường tình dục - bệnh lây truyền qua đường tình dục. Không giống như mất cân bằng nội tiết tố, chúng chỉ có thể gây ra rối loạn kinh nguyệt một lần và biến mất hoàn toàn sau khi điều trị.

Các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất gây chậm trễ và chảy máu giữa kỳ kinh là lậu cầu, cũng như làm trầm trọng thêm bệnh ureaplasmosis và mycoplasmosis.

Sự gián đoạn của tuyến yên và vùng dưới đồi – những phần này của não sản xuất hormone kích thích hoàng thể và kích thích nang trứng (LH và FSH), cũng như estrogen, progesterone và prolactin. Sự suy giảm chức năng của các tuyến này có thể ảnh hưởng đến những thay đổi về tính chất của kinh nguyệt, theo cả hướng tăng và giảm.

Những thay đổi sinh lý liên quan đến tuổi tác - loại này bao gồm các rối loạn chu kỳ kinh nguyệt ở những phụ nữ trên 40 tuổi. Nguồn cung trứng vào thời điểm này kết thúc và nguồn dự trữ của buồng trứng cạn kiệt. Điều này dẫn đến sự giảm đáng kể nồng độ estradiol và progesterone, gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều.

Các nguyên nhân khác nhau gây ra rối loạn kinh nguyệt có thể có những ảnh hưởng khác nhau đến sự xuất hiện của chu kỳ kinh nguyệt. Do đó, rối loạn chức năng của hệ thống sinh sản có thể được chia thành hai loại tùy thuộc vào tần suất và tính chất của chảy máu.

Các loại rối loạn chu kỳ kinh nguyệt theo tần suất:

  • Đa kinh - liên quan đến một chu kỳ ngắn, dưới 22 ngày. Nó được đặc trưng bởi sự vắng mặt thường xuyên của sự rụng trứng và sự suy giảm của hoàng thể, trong trường hợp trứng trưởng thành. Đa kinh có thể là chu kỳ một pha hoặc hai pha. Tuy nhiên, trong pha hai pha, thường thiếu pha thứ nhất hoặc pha thứ hai hoặc cả hai cùng một lúc.
  • thiểu kinh - liên quan đến việc bắt đầu có kinh nguyệt trong khoảng thời gian 40 - 90 ngày. Đây là loại rối loạn kinh nguyệt phổ biến nhất và thường do nguyên nhân nhất. Thông thường trước khi bắt đầu có kinh nguyệt như vậy, hiện tượng ra máu và đốm xuất hiện trong 2-3 ngày.
  • – Liên quan đến tình trạng chảy máu kinh nguyệt xảy ra 3 tháng một lần hoặc hơn. Thông thường nó xảy ra khi hoạt động thể chất tăng lên, suy giảm dự trữ buồng trứng, căng thẳng và trọng lượng cơ thể dư thừa.

Các loại rối loạn kinh nguyệt theo tính chất chảy máu:

  • - đặc trưng bởi chảy máu đốm, thời gian kéo dài không quá 3 ngày. Những giai đoạn như vậy không gây đau đớn, không kèm theo tình trạng suy nhược chung và không có hội chứng tiền kinh nguyệt rõ rệt.
  • Kinh nguyệt nhiều - đặc trưng bởi mất máu nhiều và nhiều (đặc biệt là vài giờ trước khi có kinh và trong những giờ đầu tiên sau khi bắt đầu). Họ thường có hội chứng tiền kinh nguyệt rõ rệt và kéo dài ít nhất 6–7 ngày.
  • Chảy máu giữa kỳ kinh được đặc trưng bởi máu lấm tấm xuất hiện vào giữa chu kỳ và kéo dài 2-3 ngày. Không nên nhầm lẫn chúng với hiện tượng ra máu do rụng trứng. Trứng giải phóng khỏi nang trứng có thể góp phần làm xuất hiện chỉ một vài giọt máu, biểu hiện dưới dạng dịch tiết màu nâu nhạt trong một ngày. Chảy máu giữa kỳ kinh nhiều hơn và có màu sắc tươi sáng hơn.
  • Chảy máu tiền kinh nguyệt – đặc trưng bởi sự xuất hiện vài ngày trước khi có kinh. Chúng thường tăng cường và phát triển thành kinh nguyệt. Chúng là một triệu chứng đặc trưng của lạc nội mạc tử cung.
  • Chảy máu sau kỳ kinh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của đốm, xảy ra vài ngày sau khi hết kinh và dần dần biến mất. Chúng là dấu hiệu của bệnh mãn tính.

Bất kỳ loại rối loạn kinh nguyệt nào trong số này đều có thể được quan sát thấy ở phụ nữ ở độ tuổi 40–45 khi bắt đầu mãn kinh. Chảy máu đôi khi trở nên ít và hiếm, đôi khi nó trở nên đột ngột và chỉ dừng lại trong một thời gian ngắn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Ở mọi lứa tuổi, kinh nguyệt không đều có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.

  • Thiếu máu - có thể do kinh nguyệt quá nhiều. Nguy cơ của nó đặc biệt lớn khi chảy máu thường xuyên, với khoảng thời gian từ 2 đến 3 tuần.
  • Hematometra là sự tích tụ máu và cục máu đông trong tử cung, vì một số lý do nhất định không thể thoát ra ngoài hoàn toàn. Thay vì kinh nguyệt bình thường, trong trường hợp này lượng máu ra rất ít nhưng kéo dài.
  • - không phải là hậu quả trực tiếp của việc kinh nguyệt không đều mà kinh nguyệt không đều báo hiệu hệ thống nội tiết của người phụ nữ không hoạt động bình thường. Việc bắt đầu điều trị càng muộn thì khả năng vô sinh càng cao.

Tùy theo tính chất kinh nguyệt không đều mà sẽ xác định phương pháp điều trị. Nó cung cấp hai hướng: điều trị bằng thuốc và phẫu thuật.

Hơn nữa, lựa chọn đầu tiên thường nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây rối loạn chu kỳ, và lựa chọn thứ hai, liên quan đến hỗ trợ phẫu thuật, đôi khi nhằm mục đích loại bỏ hậu quả của quá trình bệnh lý của kinh nguyệt.

  • Điều trị bảo tồn

Trị liệu bao gồm hai nhiệm vụ: điều chỉnh nồng độ hormone và giảm mất máu. Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ nên làm quen với kết quả siêu âm.

Thuốc tránh thai đường uống– thường chứa các hormone của cả pha thứ nhất và pha thứ hai. Để điều hòa chu kỳ, thuốc tránh thai được kê đơn trong vài tháng (từ 3 đến 6). Các tuyến nội tiết, dưới tác động của các chất tương tự tổng hợp của hormone, sẽ bắt đầu hoạt động bình thường và kinh nguyệt sẽ bắt đầu đúng giờ.

Tuy nhiên, có một số khó khăn với việc điều trị như vậy. Thứ nhất, có một bộ phận phụ nữ không dung nạp tốt thuốc tránh thai. Thứ hai, điều trị bằng những loại thuốc này chỉ có tác dụng tạm thời, sau vài tháng chu kỳ kinh nguyệt sẽ lại không đều.

Thuốc nội tiết tố– không giống như thuốc tránh thai đường uống, chúng chứa chất tương tự tổng hợp chỉ của một loại hormone hoặc chứa các chất cản trở việc sản xuất một loại hormone cụ thể.

Ở đó, theo kết quả xét nghiệm máu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc riêng cho từng loại hormone vượt quá định mức cho phép hoặc có nồng độ dưới định mức.

Thuốc cầm máu- được kê đơn cho các rối loạn kinh nguyệt được đặc trưng bởi mất máu quá nhiều. Không giống như thuốc nội tiết tố, việc sử dụng thuốc cầm máu không điều trị được nguyên nhân gây mất cân bằng nội tiết tố mà chỉ điều trị hậu quả của nó - chảy máu.

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ sau 45 tuổi chỉ cần điều trị triệu chứng bằng thuốc, vì cơ thể bước vào thời kỳ mãn kinh và sau một thời gian nhất định, kinh nguyệt sẽ chấm dứt vĩnh viễn.

  • Ca phẫu thuật

Kinh nguyệt không đều do mất cân bằng nội tiết tố có thể dẫn đến tích tụ cục máu đông trong khoang tử cung, vì nhiều lý do không thể chảy hết vào âm đạo.

Để tránh viêm nhiễm và để cứu bệnh nhân khỏi tình trạng chảy máu ít liên tục, việc nạo tử cung được thực hiện. Để được điều trị, người phụ nữ phải đến bệnh viện một thời gian.

Ca phẫu thuật được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân và nội dung của khoang tử cung được chiết xuất sẽ được gửi đi làm mô học. Nếu bạn không điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt bằng thuốc nội tiết tố, các cục máu đông có thể tích tụ trở lại sau một thời gian và cần phải can thiệp lại bằng phẫu thuật.

Nếu kinh nguyệt của bạn không đều, bạn nên hết sức chú ý đến điều này và đừng trì hoãn việc đi khám bác sĩ.

Khoảng cách giữa các kỳ kinh nguyệt nên là 21-35 ngày. Vào ngày chảy máu, người phụ nữ mất 30-80 ml máu. Bất kỳ sai lệch nào về các điều khoản và khối lượng này đều có nghĩa là sự gián đoạn nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt.

Nó thường liên quan đến rối loạn chức năng buồng trứng. Các trường hợp ngoại lệ bao gồm thời kỳ mang thai, cho con bú và mãn kinh.

Đặc điểm của sự cố chu kỳ

Chậm kinh và có kinh sớm dường như là chuyện thường gặp ở nhiều phụ nữ. Chúng có thể xen kẽ với một chu kỳ bình thường, biến mất hoàn toàn và xuất hiện trở lại. Nếu sự khó chịu về thể chất dưới dạng đau đớn và tiết dịch bất thường không biểu hiện rõ ràng, người phụ nữ không vội đi khám bác sĩ phụ khoa.

Tuy nhiên, kinh nguyệt không đều có thể là hậu quả của tình trạng viêm nhiễm, đồng thời là dấu hiệu của các bệnh lý đang phát triển của hệ sinh sản, nội tiết hoặc hệ thần kinh. Bất kể nguyên nhân gì, sự thay đổi dai dẳng đều cần được chẩn đoán và điều trị. Cần lưu ý rằng tất cả những sai lệch so với tiêu chuẩn liên quan đến kinh nguyệt đều được đưa vào khái niệm: chảy máu tử cung do rối loạn chức năng.

Tình trạng chậm trễ vài ngày, xuất hiện một lần, không cần phải đến bác sĩ hoặc xét nghiệm chẩn đoán. Ở đây lý do có thể là do căng thẳng thông thường hoặc một yếu tố tâm lý hàng ngày khác. Tuy nhiên, nếu triệu chứng tái phát, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa-nội tiết.

Các loại rối loạn của thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt

Rối loạn chu kỳ được chia thành nhiều nhóm. Một số trong số chúng có liên quan đến những thay đổi về thời gian hành kinh, một số khác - về tần suất và một số khác - về lượng máu tiết ra.

Thay đổi thời lượng

Dựa trên thời gian của chúng, tất cả các rối loạn chu kỳ được chia thành các bệnh sau:

- đa nang - tăng kinh nguyệt; tương tự như chậm kinh khi khoảng thời gian giữa các kỳ kinh dài hơn 35 ngày;

- thiểu kinh - giảm số ngày kinh nguyệt;

- Vô kinh - mất kinh hoàn toàn trong thời gian 6 tháng.

Tính chu kỳ bất thường

Theo tần suất, kinh nguyệt được chia thành 2 loại:

- hiếm (chảy máu 1,5-3 tháng một lần);

- thường xuyên (metrorrhagia; chảy máu 2 lần một tháng).

Thay đổi về lượng máu

Dựa vào lượng máu tiết ra, những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt được chia thành các loại sau:

- thiểu kinh - ra máu ít

- rong kinh, rong kinh - mất máu quá nhiều.

Đau bụng kinh: không nên đau dữ dội

Một loại rối loạn kinh nguyệt riêng biệt là đau bụng kinh - tình trạng kinh nguyệt đi kèm với đau bụng quá nhiều ở vùng bụng dưới. Đôi khi chúng lan xuống hông và lưng dưới. Bệnh lý này có thể là nguyên phát (được quan sát thấy trong quá trình hình thành chu kỳ đều đặn) và thứ phát (ở phụ nữ trên 30 tuổi; là hậu quả của lạc nội mạc tử cung, viêm phần phụ của tử cung).

Triệu chứng rối loạn kinh nguyệt

Ngoài những thay đổi về thời gian và tần suất chảy máu, kinh nguyệt không đều còn biểu hiện bằng các triệu chứng thứ phát. Bản thân chúng không chỉ ra bệnh lý này mà đi kèm với những dấu hiệu chính, khiến người phụ nữ khó chịu và thường đau khổ thực sự.

Những triệu chứng này bao gồm:

- đau vùng bụng dưới có tính chất kéo, quan sát thấy trong bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ

- Buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, nổi da gà khi đứng dậy

- suy nhược, tiêu chảy, nôn mửa, đau nửa đầu.

Nguyên nhân gây rối loạn thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt

Hầu như luôn luôn, sự cố xảy ra do rối loạn chức năng của tuyến yên và buồng trứng. Chúng sản xuất hormone điều chỉnh tần suất và khối lượng kinh nguyệt. Hơn nữa, mỗi giai đoạn tiết ra bộ hormone riêng và tỷ lệ của chúng liên tục thay đổi. Nếu chu kỳ kinh nguyệt thất bại, điều đó có nghĩa là tuyến yên đang sản xuất không đúng lượng hormone. Hoặc là anh ấy đã ngừng sản xuất chúng hoàn toàn, hoặc tỷ lệ của chúng là bất thường.

Trong bối cảnh đó, rối loạn chức năng buồng trứng xảy ra, điều này được giải thích bởi những lý do sau (có thể không liên quan đến tuyến yên):

- một quá trình viêm cấp tính đã hình thành ở phần phụ hoặc một giai đoạn mãn tính, chậm chạp được quan sát thấy

- các rối loạn khác nhau trong hệ thống nội tiết (rối loạn chức năng của tuyến giáp hoặc vỏ thượng thận)

- bệnh lý của cơ quan sinh dục: lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, khối u lành tính hoặc ác tính

- điều trị bằng thuốc hóa trị, xạ trị để điều trị ung thư của cơ quan khác

- Thay đổi cân nặng đột ngột (gầy gò, béo phì)

- ở trẻ gái vị thành niên: cơ tử cung kém phát triển (lớp cơ của tử cung)

- tuần hoàn kém do giãn tĩnh mạch

- Bệnh tâm thần, suy nhược thần kinh.

Hậu quả: vô sinh và nhiều bệnh lý khác nhau

Thông thường, sự gián đoạn của chu kỳ kinh nguyệt rất nguy hiểm do không có khả năng mang thai. Nếu việc sinh con không được lên kế hoạch, người phụ nữ không vội vàng điều trị (trong trường hợp chảy máu xảy ra ít thường xuyên hơn và không thường xuyên hơn bình thường). Tuy nhiên, những rối loạn thuộc loại này không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng không chỉ ở cơ quan sinh dục mà còn ở hệ thống nội tiết tố và nội tiết. Ngoài ra hậu quả là: loãng xương, thiếu máu.

Trong trường hợp này, bạn có thể mong đợi sự xuất hiện của nhiều bệnh khác dẫn đến suy nhược toàn cơ thể, vì hệ thống tim mạch cũng bị ảnh hưởng. Hậu quả có thể phát triển trong nhiều năm và người phụ nữ sẽ không liên tưởng chúng với những bất thường trong lịch trình kinh nguyệt của mình.

Những hậu quả nghiêm trọng có thể tránh được bằng cách áp dụng các biện pháp kịp thời để điều trị rối loạn kinh nguyệt. Cần lưu ý rằng việc tự dùng thuốc và điều trị bằng các phương pháp truyền thống nên được sử dụng cẩn thận. Những phương pháp như vậy có thể dẫn đến sự hồi phục sai lầm, khi các triệu chứng chỉ biến mất tạm thời chứ không biến mất hoàn toàn. Đây là cách một giai đoạn chậm chạp xuất hiện, việc loại bỏ nó trở nên cực kỳ khó khăn.

Phương pháp chẩn đoán

Những thay đổi trong thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt có thể dẫn đến sự chậm trễ hoặc tăng tần suất kinh nguyệt. Nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bị chậm kinh thì nên loại trừ khả năng mang thai và khối u. Nếu đau cấp tính xảy ra ở vùng bụng dưới, cần tiến hành kiểm tra khẩn cấp ống dẫn trứng để đảm bảo không có thai ngoài tử cung.

Xác định nguyên nhân gây bệnh bao gồm các loại chẩn đoán sau:

- khám bởi bác sĩ phụ khoa bằng gương

- Xét nghiệm phết tế bào từ âm đạo, cổ tử cung, thân tử cung

- Nội soi chẩn đoán, sinh thiết nội mạc tử cung, soi tử cung

- Nghiên cứu nồng độ các hormone: progesterone, estrogen, LH, FSH, PRL

- xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra lượng hormone tuyến thượng thận và tuyến giáp

- Khám não bằng MRI, CT.

Bộ kiểm tra này giúp tìm ra nguyên nhân gây chậm kinh và hậu quả của bệnh lý này. Và cũng - chảy máu quá thường xuyên. Cần lưu ý rằng các rối loạn nguyên phát luôn gắn liền với những thay đổi về di truyền, còn các rối loạn thứ phát mắc phải do hậu quả của các quá trình bệnh lý. Hơn nữa, bản thân các rối loạn chu kỳ là nguyên nhân sâu xa của các bệnh khác phát triển dựa trên nền tảng của chúng.

Ai dễ bị thay đổi chu kỳ kinh nguyệt?

Ngoài các cô gái tuổi teen và phụ nữ tiền mãn kinh, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ rất dễ mắc bệnh lý này. Nếu loại trừ các nguyên nhân bẩm sinh, để phát triển trục trặc trong hệ thống nội tiết tố, cần phải tuân thủ một số yếu tố nguy cơ nhất định. Trước hết, chúng bao gồm các điều kiện tâm lý xã hội và vệ sinh-vệ sinh. Cũng như các yếu tố hành vi: quan hệ thân thiết, chăm sóc sức khỏe bản thân, phòng ngừa bệnh tật hay phớt lờ nó.

Phụ nữ có nguy cơ cao bị gián đoạn chu kỳ bao gồm:

- Hút trên 10 điếu thuốc mỗi ngày, lạm dụng rượu

- có quan hệ thân mật lăng nhăng hoặc quan hệ với một người đàn ông vô đạo đức

- những người không tuân thủ vệ sinh cá nhân, cụ thể là: vệ sinh bộ phận sinh dục

- bỏ qua các triệu chứng viêm và các quá trình bệnh lý khác ở cơ quan sinh dục, khắp cơ thể

- người có tiền sử phá thai, sinh con thường xuyên, cũng như đã phẫu thuật phụ khoa, chẩn đoán bằng các vết thủng ở thành bụng

- người có tiền sử chậm phát triển hệ thống sinh sản, dị tật cơ quan sinh dục hoặc bất thường về nhiễm sắc thể.

Lý do mất kinh

Nguyên nhân chính dẫn đến việc không có kinh nguyệt là do buồng trứng đa nang, giảm cân đột ngột do trọng lượng cơ thể quá lớn, áp dụng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt để giảm cân. Ngoài ra, nguyên nhân có thể là một yếu tố gần như cơ học, khi máu kinh bị dính ngăn cản rời khỏi tử cung, dẫn đến dán các thành của cơ quan.

Nguyên nhân gây chảy máu thường xuyên

Ngược lại với đa kinh, nguyên nhân chính gây ra băng huyết (kinh nguyệt thường xuyên, tức là 2 lần một tháng) là do thiếu giai đoạn 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Tình trạng này có nghĩa là thời gian tồn tại của hoàng thể rất ngắn, trong trường hợp này là dưới 10 ngày. Lựa chọn thứ hai: hoàng thể hoàn toàn không được hình thành và hậu quả của việc này là một chu kỳ một pha kết thúc bằng hiện tượng chảy máu ở giữa biểu đồ.

Các phương pháp điều trị kinh nguyệt không đều

Vì vậy, chu kỳ kinh bị gián đoạn ở phụ nữ có thể do các bệnh lý nghiêm trọng hoặc những lý do hoàn toàn vô hại. Thông thường, để phục hồi, chỉ cần thực hiện các hành động đơn giản: đưa cân nặng trở lại bình thường, cắt dây dính (phẫu thuật phụ khoa) hoặc kích thích rụng trứng bằng thuốc. Ngoài ra, đôi khi chỉ cần loại bỏ polyp, chữa lạc nội mạc tử cung hoặc bệnh về máu là đủ nếu nó không có tính chất di truyền.

Cơ sở của sức khỏe phụ nữ là chu kỳ đều đặn hàng tháng. Có những lúc anh bối rối. Nguyên nhân của hiện tượng này rất đa dạng. Chúng tôi sẽ xem xét chúng hơn nữa. Mặc dù vậy, tốt nhất bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ phụ khoa có chuyên môn nếu bạn gặp vấn đề với chu kỳ của mình. Suy cho cùng, việc tự dùng thuốc chỉ có thể gây hại cho sức khỏe của bạn.

Xe đạp

Khoảng thời gian hàng tháng từ khi bắt đầu có kinh đến lần tiếp theo là bao nhiêu? Quá trình phóng trứng sẵn sàng để thụ tinh vào ống dẫn trứng được gọi là rụng trứng. Nó chia chu kỳ hàng tháng thành các giai đoạn nang trứng và hoàng thể. Và nó là gì? Giai đoạn nang trứng là giai đoạn nang trứng trưởng thành. Thời kỳ hoàng thể đề cập đến khoảng thời gian từ khi rụng trứng đến khi bắt đầu có kinh nguyệt.

Đối với những bạn gái có chu kỳ kéo dài 28 ngày, thời điểm rụng trứng thường xảy ra vào ngày thứ 14 tính từ ngày đầu tiên. Sau đó, nồng độ estrogen của người phụ nữ giảm xuống. Nhưng trong thời gian này, hiện tượng chảy máu vẫn chưa xảy ra. Vì việc sản xuất hormone được kiểm soát bởi hoàng thể. Sự dao động mạnh của estrogen theo bất kỳ hướng nào trong thời kỳ rụng trứng có thể gây chảy máu tử cung giữa các kỳ kinh, trước hoặc sau kỳ kinh.

Tính toán chu kỳ

Thông thường, độ dài chu kỳ là 21-37 ngày. Theo quy định, đối với hầu hết các cô gái, thời gian này là 28 ngày. Thời gian hành kinh là khoảng ba đến bảy ngày. Nếu bạn bị trễ kinh trong hai hoặc ba ngày thì không cần điều trị. Vì hiện tượng như vậy không phải là một bệnh lý. Nhưng nếu kinh nguyệt không xảy ra thậm chí bảy ngày sau thời gian yêu cầu, thì bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Làm thế nào để tính toán chu kỳ? Khoảng thời gian giữa ngày đầu tiên của kỳ kinh và ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo là độ dài của chu kỳ. Để không mắc sai lầm trong tính toán, tốt hơn hết bạn nên sử dụng lịch để đánh dấu ngày bắt đầu và kết thúc của kỳ kinh.

Triệu chứng thất bại

Bây giờ chúng ta hãy xem các dấu hiệu của rối loạn kinh nguyệt:

  • không có kinh nguyệt;
  • rút ngắn chu kỳ (dưới hai mươi ngày);
  • tăng thời gian giữa các thời kỳ;
  • sự xuất hiện của chảy máu;
  • kinh nguyệt nặng hoặc ngược lại, kinh nguyệt ít.

Một triệu chứng khác của sự cố là thời gian kinh nguyệt kéo dài hơn bảy ngày hoặc ít hơn ba.

Vấn đề tuổi dậy thì và cân nặng

Tại sao lại có kinh nguyệt chậm hoặc thất bại trong chu kỳ? Có thể có nhiều lý do. Ở tuổi thiếu niên, chu kỳ thường thất bại. Vấn đề này khá phổ biến ở các cô gái. Vì mức độ hormone của họ mới bắt đầu được thiết lập. Nếu đã hơn hai năm trôi qua kể từ kỳ kinh nguyệt đầu tiên của bạn và các vấn đề vẫn tiếp diễn thì bạn chắc chắn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa.

Một nguyên nhân khác khiến kinh nguyệt không thành công là sụt cân nghiêm trọng (hoặc ngược lại là béo phì). Cơ thể coi việc nhịn ăn và ăn kiêng khắc nghiệt là dấu hiệu cho thấy thời kỳ khó khăn đã đến. Do đó, nó kích hoạt cơ chế phòng vệ tự nhiên, dẫn đến kinh nguyệt bị trì hoãn. Tăng cân nhanh cũng ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể. Kết quả là, chu kỳ có thể bị gián đoạn.

Làm quen với khí hậu

Những nguyên nhân nào khác được biết đến khiến kinh nguyệt không đều? Sự thích nghi. Nguyên nhân thất bại là do việc di chuyển bằng đường hàng không, di chuyển sang múi giờ khác. Căng thẳng đối với cơ thể là sự thay đổi đột ngột của khí hậu. Thông thường chu kỳ được phục hồi sau khi cơ thể quen với điều kiện sống mới.

Mất cân bằng nội tiết tố

Hiện tượng này mọi cô gái đều biết) - đây là một trong những dấu hiệu chính của vấn đề về nồng độ nội tiết tố. Điều này có thể được gây ra bởi các vấn đề ở tuyến yên, cũng như vùng dưới đồi. Trong trường hợp này, bạn nên liên hệ với bác sĩ nội tiết, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra, kê đơn các xét nghiệm cần thiết, dựa vào kết quả sẽ đưa ra chẩn đoán.

Nhấn mạnh

Một nguyên nhân phổ biến khiến kinh nguyệt bị trễ là do căng thẳng. Nó thường dẫn đến sự gián đoạn chu kỳ. Khi bị căng thẳng, nó tạo ra lượng prolactin quá mức. Sự dư thừa của nó sẽ ức chế sự rụng trứng, dẫn đến sự chậm trễ. Trong trường hợp này, các bác sĩ khuyên bạn nên ngủ đủ giấc và dành nhiều thời gian hơn ở nơi có không khí trong lành. Bác sĩ phụ khoa có thể kê đơn thuốc an thần nếu kinh nguyệt của bạn thất bại do căng thẳng. Nó có thể là valerian, viên Cyclodinone và những loại khác.

Bệnh tật và biện pháp tránh thai nội tiết tố

Các bệnh về cơ quan sinh dục nữ cũng dẫn đến rối loạn kinh nguyệt. Thông thường nguyên nhân của tình trạng này là do bệnh lý của cổ tử cung, viêm tử cung hoặc các phần phụ. Một nguyên nhân khác khiến kinh nguyệt không thành công là do u nang và polyp. Tất cả những vấn đề như vậy có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Uống thuốc tránh thai nội tiết tố hoặc từ chối chúng dẫn đến gián đoạn chu kỳ hàng tháng. Trong vấn đề này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Bạn có thể cần phải tạm dừng sử dụng thuốc tránh thai.

Mang thai, cho con bú

Việc không có kinh nguyệt sau khi sinh con cũng là hiện tượng khá phổ biến. Vấn đề tương tự xảy ra sau khi em bé chào đời và trong thời gian cho con bú là chuyện bình thường. Khi ngừng cho con bú, chu kỳ sẽ tiếp tục.

Nếu cơn đau dữ dội xảy ra, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Bởi nguyên nhân gây ra hiện tượng này có thể là do thai ngoài tử cung. Nếu không được phát hiện kịp thời có thể dẫn đến tử vong do sốc đau và mất máu nhiều khi vỡ ống dẫn trứng.

Tiền mãn kinh và phá thai

Mất kinh sau tuổi 40 không phải là hiếm. Một hiện tượng tương tự có thể là điềm báo của thời kỳ mãn kinh.

Việc phá thai dù là tự phát hay cưỡng bức đều ảnh hưởng xấu đến tình trạng của tử cung và gây ra tình trạng chậm kinh. Đôi khi chúng còn gây vô sinh.

Lý do khác

Tại sao lại có kinh nguyệt chậm trễ? Ngoài ra, nguyên nhân gây ra hiện tượng này có thể là do các bệnh về tuyến thượng thận, tuyến giáp hoặc các bệnh truyền nhiễm. Ngoài ra, những thói quen xấu (sử dụng ma túy, rượu, hút thuốc), uống thuốc, thiếu vitamin và tổn thương âm đạo cũng dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt thất bại.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Trong mọi trường hợp, bạn không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa nếu:

  • Đã hai năm trôi qua kể từ khi bắt đầu có kinh và chu kỳ vẫn chưa hình thành;
  • có cảm giác đau khi rụng trứng. Triệu chứng này rất có thể là dấu hiệu của vỡ buồng trứng;
  • Có rất nhiều máu chảy. Thông thường, một cô gái sẽ mất không quá 250 ml máu trong kỳ kinh nguyệt. Nếu nhiều hơn thì đây đã là dấu hiệu của sự mất cân bằng nội tiết tố. Nó phải được điều trị bằng liệu pháp dùng thuốc;
  • có những bất thường về chu kỳ đều đặn (thời gian của nó ít hơn ba ngày hoặc ngược lại, vượt quá bảy ngày);
  • Có đốm trước và sau kỳ kinh. Triệu chứng này cho thấy lạc nội mạc tử cung.

Chẩn đoán

Bệnh nhân bị rối loạn kinh nguyệt được chẩn đoán như thế nào? Đầu tiên, một cuộc khảo sát và kiểm tra phụ khoa được thực hiện, trong đó tất cả các vết bẩn được thực hiện. Ngoài ra, bệnh nhân, nếu không được chẩn đoán, cần phải siêu âm các cơ quan vùng chậu và chụp MRI. Ngoài ra, máu còn được hiến tặng để sản xuất hormone. Để làm rõ chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định nội soi bàng quang, cũng như xét nghiệm máu và nước tiểu.

Nhờ tất cả các phương pháp này, có thể xác định được nguyên nhân khiến chu trình bị trục trặc. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, liệu pháp điều trị thích hợp sẽ được quy định.

Sự đối đãi

Trước hết, căn bệnh dẫn đến thất bại của chu kỳ kinh nguyệt phải được điều trị. Là biện pháp phòng ngừa, bác sĩ thường khuyên bệnh nhân:

  • Thực phẩm lành mạnh;
  • ăn thực phẩm giàu chất sắt và protein ba đến bốn lần một tuần;
  • ngủ ít nhất tám giờ một ngày;
  • bỏ hút thuốc và những thói quen xấu khác;
  • uống vitamin.

Khi các cô gái tuổi teen gặp vấn đề về chu kỳ, các bác sĩ thường sử dụng liệu pháp vitamin. Bệnh nhân được kê đơn dùng axit ascorbic và folic.

Đối với bệnh thiếu máu, phụ nữ được kê đơn bổ sung sắt.

Nếu, ngoài việc chu kỳ của một cô gái bị gián đoạn, được chẩn đoán là vô sinh, thì các loại thuốc như Pergonal và Choriogonin sẽ được kê đơn để kích thích sự phát triển của nang trứng.

Khi bệnh nhân bị chảy máu nặng nhưng đã loại trừ rối loạn chảy máu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc cầm máu. Axit ε-aminocaproic cũng được kê đơn.

Ngay cả khi chảy máu nhiều, truyền huyết tương vẫn được thực hiện. Đôi khi thậm chí việc truyền máu của người hiến tặng cũng được thực hiện.

Biện pháp cuối cùng khi chảy máu trầm trọng là phẫu thuật.

Thuốc nội tiết và kháng sinh cũng được kê đơn.

Thất bại của chu kỳ hàng tháng. Các biến chứng có thể xảy ra

Hãy nhớ rằng sức khỏe của bạn chỉ phụ thuộc vào bạn! Vì vậy, bạn không nên xem nhẹ việc xảy ra những xáo trộn trong chu kỳ kinh nguyệt. Vì những vấn đề như vậy có thể dẫn đến vô sinh. Những người thường xuyên gây ra khuyết tật và mệt mỏi.

Việc phát hiện muộn bệnh lý gây ra tình trạng không có kinh nguyệt có thể dẫn đến những vấn đề rất nghiêm trọng và tử vong. Mặc dù điều này có thể tránh được nếu anh ấy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời. Việc điều trị phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ có trình độ.

Một chút kết luận

Bây giờ bạn đã biết vì lý do gì mà chu trình có thể xảy ra lỗi. Như bạn có thể thấy, có rất nhiều trong số họ. Họ có thể khá nghiêm trọng. Vì vậy, nếu bạn gặp vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt, hãy liên hệ ngay với bác sĩ phụ khoa.