Sự kiên trì có hệ thống là chẩn đoán. Kiên trì, dài dòng và các khuôn mẫu lời nói khác

Một sự biến dạng đặc biệt của nội dung ngữ âm của các từ xảy ra trong lời nói và văn bản theo loại hiện tượng đồng hóa tiến bộ và thụt lùi và được gọi tương ứng là: kiên trì (mắc kẹt) và dự đoán (dự đoán, dự đoán): một phụ âm, và ít thường xuyên hơn - một nguyên âm - thay thế chữ cái bị dịch chuyển trong một từ.

Ví dụ về sự kiên trì trong văn bản:

a) trong từ: “magazim”, “trang trại tập thể”, “đằng sau lốp xe” (nông dân tập thể, ô tô);

b) trong cụm từ: "tại ông Modoz";

c) trong câu: “Cô gái cho gà trống ăn”: Ví dụ về dự đoán trong một bức thư:

a) trong từ: “on the devye”, “dod with a mái nhà”, “với những địa điểm bản địa”.

b) trong cụm từ, câu: "Suối bọ." “Chúng tôi có một ngôi nhà” - “Tại Nastya. “. “Con mèo con kêu meo meo” - một cách ai oán. “.

Có thể kiên trì và dự đoán âm tiết (và thậm chí cả từ): “stupali” - họ bước đi, “hạ xuống” - hạ xuống; "nhỏ cá nhỏ" - rất nhiều cá nhỏ. Các lỗi của hai loại này dựa trên điểm yếu của sự ức chế vi sai.

Bảng thuật ngữ ngôn ngữ trị liệu

Tự động hóa (âm thanh) - giai đoạn sửa lỗi phát âm sai, sau khi cài đặt âm thanh mới; nhằm mục đích hình thành cách phát âm chính xác của âm thanh trong lời nói được kết nối; bao gồm việc giới thiệu dần dần, nhất quán âm thanh được cung cấp thành các âm tiết, từ, câu và thành lời nói độc lập.

Trình tự lời nói tự động là hành động lời nói được thực hiện mà không có sự tham gia trực tiếp của ý thức.

Agnosia là sự vi phạm các loại nhận thức xảy ra với một số tổn thương não. Phân biệt giữa mất nhận thức thị giác, xúc giác, thính giác.

Chủ nghĩa ngữ pháp là sự vi phạm sự hiểu biết và sử dụng các phương tiện ngữ pháp của một ngôn ngữ.

Thích nghi là sự thích nghi của một sinh vật với các điều kiện tồn tại.

Acalculia là sự vi phạm các hoạt động đếm và đếm do tổn thương các vùng khác nhau của vỏ não.

Alalia là tình trạng không có hoặc kém phát triển khả năng nói ở trẻ có thính giác bình thường và trí thông minh ban đầu còn nguyên vẹn do tổn thương hữu cơ đối với vùng phát âm của vỏ não trong giai đoạn trước khi sinh hoặc thời kỳ đầu phát triển của trẻ.

Alexia - sự bất khả thi của quá trình đọc.

Từ vô định hình là những từ gốc bất biến về mặt ngữ pháp, "từ bất thường" trong lời nói của trẻ - từ rời rạc (trong đó chỉ một phần của từ được giữ nguyên), từ tượng thanh (từ có âm tiết mà trẻ biểu thị đồ vật, hành động, tình huống), từ đường viền ( trong đó trọng âm và số lượng âm tiết được sao chép chính xác).

Mất trí nhớ là một chứng rối loạn trí nhớ trong đó không thể tái tạo các ý tưởng và khái niệm đã hình thành trong quá khứ.

Anamnesis - một tập hợp thông tin (về điều kiện sống của một người, về các sự kiện xảy ra trước khi mắc bệnh, v.v.) thu được trong quá trình kiểm tra từ người được kiểm tra và (hoặc) những người biết anh ta; được sử dụng để thiết lập chẩn đoán, tiên lượng bệnh và lựa chọn các biện pháp khắc phục.

Ankyloglossia là một dây chằng móng ngắn.

Dự đoán - khả năng dự đoán biểu hiện của kết quả của một hành động, "phản xạ dự đoán", ví dụ: ghi âm sớm các âm thanh có trong các hành động vận động cuối cùng.

Apraxia là sự vi phạm các chuyển động và hành động có mục đích tự nguyện không phải do tê liệt và cắt, mà liên quan đến rối loạn tổ chức các hành vi vận động ở mức độ cao nhất.

Phát âm là hoạt động của các cơ quan phát âm liên quan đến việc phát âm các âm lời nói và các thành phần khác nhau của chúng tạo nên âm tiết, từ.

Bộ máy phát âm - một tập hợp các cơ quan cung cấp sự hình thành âm thanh lời nói (phát âm), bao gồm bộ máy phát âm, cơ hầu, thanh quản, lưỡi, vòm miệng mềm, môi, má và hàm dưới, răng, v.v.

Mất điều hòa - rối loạn / thiếu phối hợp các động tác.

Teo - thay đổi cấu trúc bệnh lý trong các mô liên quan đến ức chế chuyển hóa (do rối loạn dinh dưỡng).

Ngạt thở - ngạt thở ở thai nhi và trẻ sơ sinh - ngừng thở với hoạt động của tim tiếp tục do giảm hoặc mất tính dễ bị kích thích của trung tâm hô hấp.

Thính lực đồ là biểu diễn đồ họa của dữ liệu nghe thu được bằng thiết bị (thính lực kế).

Mất ngôn ngữ là tình trạng mất ngôn ngữ hoàn toàn hoặc một phần do tổn thương tại chỗ của não. Xem thêm video hướng dẫn "Các dạng mất ngôn ngữ và phương pháp phục hồi giọng nói."

Các dạng mất ngôn ngữ chính:

acoustic-gnostic (giác quan) - vi phạm nhận thức âm vị;
acoustic-mnestic - suy giảm trí nhớ thính giác-lời nói;
ngữ nghĩa - vi phạm sự hiểu biết về cấu trúc logic và ngữ pháp;
động cơ hướng tâm - apraxia động học và khớp nối;
động cơ ly tâm - vi phạm cơ sở động học của một loạt các chuyển động lời nói;
năng động - vi phạm tổ chức nhất quán của lời nói, kế hoạch của lời nói.

Thực hành động học hướng tâm là khả năng tái tạo các âm thanh lời nói bị cô lập, cấu trúc phát âm của chúng (tư thế), thường còn được gọi là động học lời nói hoặc khớp nối.

Aphonia - sự vắng mặt của âm thanh của giọng nói với việc bảo tồn lời nói thì thầm; nguyên nhân trực tiếp của aphonia là do các nếp gấp thanh âm không đóng lại được, do đó không khí bị rò rỉ trong quá trình phát âm. Aphonia xảy ra do rối loạn hữu cơ hoặc chức năng trong thanh quản, với rối loạn điều hòa thần kinh của hoạt động nói.

Bradilalia là một tốc độ nói chậm bệnh lý.

Trung tâm Broca là một phần của vỏ não nằm ở phần ba sau của hồi trán dưới của bán cầu não trái (ở người thuận tay phải), cung cấp tổ chức vận động của lời nói (chịu trách nhiệm về lời nói biểu cảm).

Trung tâm Wernicke - một vùng vỏ não ở hồi thái dương sau của bán cầu ưu thế, cung cấp khả năng hiểu lời nói (chịu trách nhiệm về lời nói ấn tượng).

Gammaism là thiếu cách phát âm các âm [Г], [Гг].

Liệt nửa người là tình trạng tê liệt các cơ của một nửa cơ thể.

Hyperkinesis - chuyển động bạo lực tự động do co cơ không tự nguyện.

Thiếu oxy là tình trạng thiếu oxy của cơ thể. Tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh được gọi là bệnh lý thai nhi phát triển trong quá trình mang thai (mãn tính) hoặc khi sinh con (cấp tính) do thiếu oxy. Việc thiếu oxy cung cấp cho thai nhi trong thời gian đầu của thai kỳ có thể gây ra sự chậm trễ hoặc rối loạn trong quá trình phát triển của thai nhi, giai đoạn sau ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bé, có thể ảnh hưởng lớn đến sự phát triển của giọng nói.

Các yếu tố sau đây có thể dẫn đến nguy cơ phát triển tình trạng thiếu oxy:

sự hiện diện của bệnh thiếu máu, STDs, cũng như các bệnh nghiêm trọng về hệ hô hấp hoặc tim mạch ở người mẹ tương lai;
rối loạn cung cấp máu cho thai nhi và khi chuyển dạ, tiền sản giật, thai quá ngày;
bệnh lý thai nhi và xung đột Rh của mẹ và bé;
hút thuốc và uống rượu bởi một phụ nữ mang thai.

Ngoài ra, màu xanh của nước ối cho thấy tình trạng thiếu oxy.

Nếu bác sĩ nghi ngờ tình trạng thiếu oxy, bác sĩ có thể quyết định rằng cần phải sinh mổ. Trẻ sơ sinh thiếu ôxy mức độ nặng được hồi sức cấp cứu, mức độ nhẹ được thở ôxy và thuốc.

Chứng khó đọc là vi phạm khía cạnh phát âm của lời nói, do bộ máy phát âm không được bảo vệ đầy đủ.

Chứng khó đọc là một sự vi phạm phát âm âm thanh với thính giác bình thường và sự bảo tồn nguyên vẹn của bộ máy lời nói.

Chứng khó đọc là một vi phạm cụ thể một phần của quá trình đọc, do thiếu hình thành (vi phạm) các chức năng tinh thần cao hơn và biểu hiện ở các lỗi lặp đi lặp lại có tính chất dai dẳng.

Chứng khó đọc là một vi phạm cụ thể một phần của quá trình viết, do sự non nớt (vi phạm) của các chức năng tinh thần cao hơn và biểu hiện ở các lỗi lặp đi lặp lại có tính chất dai dẳng.

Chậm phát triển lời nói (SRR) là sự chậm trễ trong quá trình phát triển lời nói so với chuẩn mực phát triển lời nói của lứa tuổi ở độ tuổi lên đến 3 tuổi. Từ 3 tuổi trở lên, việc thiếu hình thành tất cả các thành phần của lời nói được coi là OHP (kém phát triển nói chung).

Nói lắp là sự vi phạm tổ chức nhịp điệu của lời nói, do trạng thái co giật của các cơ của bộ máy phát biểu.

Onomatopoeia là sự tái tạo có điều kiện của âm thanh tự nhiên và âm thanh đi kèm với các quá trình nhất định (tiếng cười, tiếng huýt sáo, tiếng ồn, v.v.), cũng như tiếng kêu của động vật.

Bài phát biểu ấn tượng - nhận thức, hiểu bài phát biểu.

Bảo tồn - cung cấp cho các cơ quan và mô các dây thần kinh và do đó, giao tiếp với hệ thống thần kinh trung ương.

Đột quỵ là một tai biến mạch máu não cấp tính do một quá trình bệnh lý gây ra với sự phát triển của các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương dai dẳng. Đột quỵ xuất huyết là do xuất huyết trong não hoặc màng não, đột quỵ do thiếu máu cục bộ là do ngừng cung cấp hoặc giảm đáng kể lượng máu cung cấp cho một phần não, đột quỵ do huyết khối là do tắc nghẽn mạch não do huyết khối, tắc mạch. đột quỵ là do tắc nghẽn mạch não bởi thuyên tắc.

Cappacism là thiếu cách phát âm các âm [K], [K].

Cảm giác động học là cảm giác về vị trí và chuyển động của các cơ quan.

Bồi thường là một quá trình phức tạp, nhiều mặt nhằm tái cấu trúc các chức năng tinh thần trong trường hợp vi phạm hoặc mất bất kỳ chức năng nào của cơ thể.

Ô nhiễm là một sự sao chép sai của các từ, bao gồm việc kết hợp các âm tiết liên quan đến các từ khác nhau thành một từ.

Lambdacism - phát âm sai các âm [L], [L].

Ngôn ngữ trị liệu là khoa học về rối loạn ngôn ngữ, các phương pháp phòng ngừa, phát hiện và loại bỏ chúng bằng các phương pháp đào tạo và giáo dục đặc biệt.

Xoa bóp trị liệu bằng lời nói là một trong những kỹ thuật trị liệu bằng lời nói góp phần bình thường hóa khía cạnh phát âm của lời nói và trạng thái cảm xúc của những người mắc chứng rối loạn ngôn ngữ. Xoa bóp trị liệu bằng lời nói được đưa vào hệ thống y tế và sư phạm phức tạp để phục hồi chức năng cho trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn bị rối loạn ngôn ngữ.

Logorrhoea là một luồng lời nói không có giới hạn, không mạch lạc, thường đại diện cho một tập hợp các từ riêng lẻ trống rỗng, không có kết nối logic. Nhìn thấy trong chứng mất ngôn ngữ cảm giác.

Logorhythm là một hệ thống các bài tập vận động, trong đó các chuyển động khác nhau được kết hợp với cách phát âm của tài liệu lời nói đặc biệt. Logorhythmics là một hình thức trị liệu tích cực, khắc phục các rối loạn về ngôn ngữ và các rối loạn liên quan thông qua việc phát triển và điều chỉnh các chức năng tâm thần không nói và nói.

Nội địa hóa các chức năng - theo lý thuyết về nội địa hóa năng động có hệ thống của các chức năng tinh thần cao hơn, bộ não được coi là một chất nền, bao gồm các bộ phận được phân biệt theo chức năng của chúng, hoạt động như một tổng thể. Local - cục bộ, giới hạn trong một khu vực, khu vực nhất định.

Macroglossia - sự mở rộng bệnh lý của lưỡi; quan sát thấy với sự phát triển bất thường và sự hiện diện của một quá trình bệnh lý mãn tính ở lưỡi. Tại M. người ta quan sát thấy sự xáo trộn đáng kể về cách phát âm.

Microglossia là một dị tật phát triển, kích thước nhỏ của lưỡi.

Đột biến là sự ngừng giao tiếp bằng lời nói với người khác do chấn thương tinh thần.

Rối loạn ngôn ngữ là những sai lệch trong lời nói của người nói so với chuẩn mực ngôn ngữ được chấp nhận trong một môi trường ngôn ngữ nhất định, biểu hiện ở những rối loạn một phần (một phần) (phát âm, giọng nói, nhịp độ và nhịp điệu, v.v.) và do rối loạn hoạt động bình thường của tâm sinh lý. cơ chế hoạt động lời nói.

Thần kinh học là khoa học về tổ chức não bộ của các chức năng tinh thần cao hơn của một người. N. nghiên cứu cấu trúc tâm lý và tổ chức não của các HMF không lời nói và chức năng lời nói. N. nghiên cứu các vi phạm về lời nói và HMF khác, tùy thuộc vào bản chất của tổn thương não (kết nối cục bộ, lan tỏa, liên vùng), cũng như chẩn đoán các rối loạn này và phương pháp khắc phục và phục hồi.

Nói chung kém phát triển (OHP) là một loạt các rối loạn ngôn ngữ phức tạp, trong đó trẻ em bị suy giảm khả năng hình thành tất cả các thành phần của hệ thống lời nói liên quan đến khía cạnh âm thanh và ngữ nghĩa của nó, với khả năng nghe và trí thông minh bình thường.

Bài phát biểu được phản xạ là bài phát biểu được lặp lại sau một ai đó.

Trò chơi ngón tay là tên gọi chung của các hoạt động phát triển kỹ năng vận động tinh ở trẻ. Trò chơi ngón tay phát triển các kỹ năng vận động tinh và sự phát triển của nó kích thích sự phát triển của một số vùng não nhất định, đặc biệt là các trung tâm ngôn ngữ.

Paraphasia - vi phạm phát âm lời nói, biểu hiện ở chỗ bỏ sót, thay thế sai hoặc sắp xếp lại các âm thanh và âm tiết trong từ (paraphasia theo nghĩa đen, ví dụ: mokolo thay vì sữa, gò má thay vì ghế) hoặc thay thế những từ cần thiết bằng những từ khác không liên quan đến ý nghĩa của câu nói (paraphasia bằng lời nói) trong lời nói và bài viết.

Sinh bệnh học là cơ chế phát triển của một bệnh, quá trình hoặc tình trạng bệnh lý cụ thể.

Kiên trì - sự lặp lại theo chu kỳ hoặc tái tạo liên tục, thường trái với ý định có ý thức của bất kỳ hành động, suy nghĩ hoặc trải nghiệm nào.

Thời kỳ trước khi sinh - liên quan đến khoảng thời gian trước khi sinh.

Suy giảm khả năng nói là sự mất đi các kỹ năng nói và kỹ năng giao tiếp hiện có do tổn thương não cục bộ.

Phản xạ - trong sinh lý học - một phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với một kích thích do hệ thần kinh trung gian.

Sự ức chế là sự chấm dứt trạng thái ức chế bên trong vỏ não dưới tác động của các kích thích bên ngoài.

Mất ức chế lời nói ở trẻ em - kích hoạt sự phát triển lời nói ở trẻ chậm phát triển lời nói.

Mất khả năng nói ở người lớn - phục hồi chức năng nói ở những bệnh nhân không nói được.

Rhinolalia là một sự vi phạm âm sắc của giọng nói và cách phát âm, do sự cộng hưởng quá mức hoặc không đủ trong khoang mũi trong khi nói. Sự vi phạm cộng hưởng như vậy xảy ra do sai hướng của luồng khí thở ra do các khiếm khuyết hữu cơ ở vòm họng, khoang mũi, vòm miệng mềm và cứng hoặc rối loạn chức năng của vòm miệng mềm. Có tê giác mở, đóng và hỗn hợp.

Rotacism - rối loạn phát âm các âm [P], [Pb].

Giác quan -- nhạy cảm, cảm giác, liên quan đến cảm giác.

Sigmatism là một rối loạn phát âm của tiếng huýt sáo ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) và tiếng rít ([W], [W], [H], [Sch]).

Hội chứng là sự kết hợp tự nhiên của các dấu hiệu (triệu chứng) có cơ chế bệnh sinh chung và đặc trưng cho một trạng thái bệnh nhất định.

Soma là một thuật ngữ dùng để chỉ các loại hiện tượng khác nhau trong cơ thể liên quan đến cơ thể, trái ngược với tâm lý.

Lời nói liên hợp là sự lặp lại đồng thời của hai hoặc nhiều người các từ hoặc cụm từ được nói bởi một người nào đó.

Co giật là hiện tượng co cơ không chủ ý xảy ra với bệnh động kinh, chấn thương não, chứng co thắt và các bệnh khác. Co giật là đặc trưng của trạng thái kích thích của các cấu trúc dưới vỏ não, chúng có thể được gây ra theo phản xạ.

Co giật clonic được đặc trưng bởi sự thay đổi nhanh chóng trong co cơ và thư giãn. Co giật do trương lực được đặc trưng bởi sự co cơ kéo dài, gây ra tư thế căng thẳng kéo dài.

Tahilalia là một sự vi phạm lời nói, thể hiện ở tốc độ quá cao của tốc độ (20-30 âm thanh mỗi giây), về bản chất giống như battarism. Không giống như cái sau, takhilalia là một sự khác biệt so với lời nói bình thường chỉ liên quan đến nhịp độ của nó, trong khi vẫn duy trì thiết kế ngữ âm, cũng như từ vựng và cấu trúc ngữ pháp.

Run - cử động dao động nhịp nhàng của tay chân, đầu, lưỡi, v.v. với tổn thương hệ thần kinh.

Sự kém phát triển về ngữ âm và ngữ âm là sự vi phạm quá trình hình thành hệ thống phát âm của ngôn ngữ mẹ đẻ ở trẻ mắc các rối loạn phát âm khác nhau do khiếm khuyết trong nhận thức và phát âm các âm vị.

Phân tích và tổng hợp âm vị là những hành động tinh thần để phân tích hoặc tổng hợp cấu trúc âm thanh của một từ.

Nghe âm vị là một thính giác được hệ thống hóa tốt, có khả năng thực hiện các thao tác phân biệt và nhận biết các âm vị tạo nên vỏ âm thanh của một từ.

Phoniatrics là một nhánh của y học nghiên cứu các vấn đề về răng và bệnh lý của dây thanh âm và thanh quản, dẫn đến rối loạn giọng nói (chứng khó đọc), phương pháp điều trị và phòng ngừa rối loạn giọng nói, cũng như cách điều chỉnh giọng nói bình thường theo ý muốn. phương hướng. Vi phạm hình thành giọng nói cũng có thể xảy ra do một số rối loạn tâm lý. Giải pháp cho một số vấn đề về âm vị học có liên quan mật thiết đến các vấn đề về ngôn ngữ trị liệu.

Cerebral - não, thuộc bộ não.

Bài phát biểu biểu cảm là một tuyên bố bằng lời nói và bằng văn bản tích cực.

Extirpation (thanh quản) - loại bỏ.

Thuyên tắc là chất nền lưu thông trong máu không xảy ra trong điều kiện bình thường và có thể gây tắc nghẽn mạch máu.

Tắc mạch lời nói là một trong những từ thường gặp nhất, một phần của từ hoặc cụm từ ngắn trước khi mắc bệnh, được bệnh nhân lặp đi lặp lại nhiều lần khi cố gắng nói. Đây là một trong những triệu chứng ngôn ngữ của chứng mất ngôn ngữ vận động.

Căn nguyên là nguyên nhân của bệnh hoặc tình trạng bệnh lý.

Praxis động lực học là khả năng tạo ra một loạt âm thanh lời nói. Thực hành khớp nối hướng tâm về cơ bản khác với thực hành khớp nối hướng tâm ở chỗ nó đòi hỏi khả năng chuyển từ tư thế khớp nối này sang tư thế khớp nối khác. Các công tắc này rất phức tạp trong thực thi. Chúng liên quan đến việc làm chủ các mảnh xen kẽ của các hành động khớp nối - khớp nối, là "dây chằng" giữa các tư thế khớp nối riêng lẻ. Không có sự liên kết, một từ không thể được phát âm, ngay cả khi mọi âm thanh có trong từ đó đều có sẵn để tái tạo.

Echolalia là sự lặp lại không tự nguyện của âm thanh, từ hoặc cụm từ có thể nghe được.

Bạn lấy đâu ra ý tưởng rằng với alalia, trí tuệ chủ yếu là nguyên vẹn. ROLova, Kornev, Kovshikov chỉ lưu ý khả năng VR ở trẻ em mắc bệnh alalia. Và định nghĩa của alalia không bao hàm một trí tuệ cơ bản còn nguyên vẹn. Bạn đang bối rối với định nghĩa của OHP.

Định nghĩa này được chấp nhận trong ngôn ngữ trị liệu và đã được xuất bản trong Từ điển khái niệm và thuật ngữ của một nhà trị liệu ngôn ngữ, do V. I. Seliverstov biên tập (Người phản biện: Viện sĩ Viện Hàn lâm Giáo dục Nga, Tiến sĩ Tâm lý học, Giáo sư V. I. Lubovsky, Nhà khoa học danh dự của Liên bang Nga, Viện sĩ Viện Hàn lâm Giáo dục Nga, Tiến sĩ Khoa học Tâm lý, Giáo sư V. A. Slastenin, Nhà khoa học danh dự của Liên bang Nga, Viện sĩ AGN, Tiến sĩ Khoa học Sư phạm, Giáo sư L. S. Volkova, Tiến sĩ Khoa học Y tế, Giáo sư E. M. Mastyukova) . Bạn có thể tranh luận với những chuyên gia đáng kính này.

Đọc các định nghĩa một cách cẩn thận. Khi chậm phát triển trí tuệ, alalia có thể tự biểu hiện, nhưng alalia cũng có thể biểu hiện với trí thông minh nguyên vẹn ban đầu - do tổn thương hữu cơ đối với vùng nói của vỏ não trong thời kỳ tiền sản hoặc đầu thời kỳ phát triển của trẻ (định nghĩa này được xuất bản trong sách giáo khoa cổ điển "Liệu pháp ngôn ngữ. Sách giáo khoa cho các trường đại học")

Nhà trị liệu ngôn ngữ nên hiểu rõ rằng alalia không đồng nghĩa với chậm phát triển trí tuệ và tiến hành chẩn đoán chính xác cho trẻ. Điều này cực kỳ quan trọng đối với việc xây dựng công việc khắc phục, cần phải phân biệt giữa các chẩn đoán như vậy và nhận thức rõ về sự khác biệt giữa các khái niệm này. Đương nhiên, rối loạn ngôn ngữ nghiêm trọng ở alalia có thể dẫn đến sự chậm trễ trong một số quá trình tâm thần, nhưng đó là ZPR chứ không phải chậm phát triển trí tuệ.

Alalia là một chẩn đoán độc lập có thể được chẩn đoán ở cả trẻ chậm phát triển trí tuệ và trẻ có trí thông minh nguyên vẹn ban đầu.

để lại bình luận

Khóa học video miễn phí về chứng mất ngôn ngữ!

Thể loại

Blog của nhà âm ngữ trị liệu (24)
để giúp Nhà trị liệu ngôn ngữ (244)
- trò chơi (26)
- tóm tắt (82)
- thuyết trình (29)
- bài viết (37)
video hướng dẫn (10)
nói lắp (1)
cách phát âm (98)
ZRR (14)
rối loạn giọng nói (16)
tin tức Nhà trị liệu ngôn ngữ Runet (14)
ONR (70)
từ 1 đến 6 tuổi (234)
từ 16 đến 99 (32)
7 đến 16 tuổi (26)
viết và đọc (14)
chuẩn bị đi học (20)
mất ngôn ngữ (mất ngôn ngữ) (28)
công khai (7)
phát triển lời nói (33)

Thanh toán nhanh cho các lớp học qua Skype:

Lối vào gần đây

Bình luận mới

Gulnaz về chứng mất ngôn ngữ sau một cơn đột quỵ
Natalya Igorevna - Nhà trị liệu ngôn ngữ RuNet trên Aphasia sau một cơn đột quỵ
Elizabeth về chứng mất ngôn ngữ sau một cơn đột quỵ

hoặc từng phần chỉ khi có sự cho phép bằng văn bản của tác giả hoặc với sự bắt buộc phải ghi rõ tên đầy đủ. tác giả và đặt một liên kết hoạt động đến trang web!

Kiên trì là gì? Khái niệm về sự kiên trì trong ngôn ngữ trị liệu và tâm lý học

Kiên trì là một hiện tượng tâm lý, tinh thần và bệnh lý thần kinh, trong đó có sự lặp lại thường xuyên và ám ảnh của các hành động, từ ngữ, cụm từ và cảm xúc. Hơn nữa, sự lặp lại được thể hiện cả ở dạng nói và viết. Lặp đi lặp lại những lời nói hoặc suy nghĩ giống nhau, một người thường không kiểm soát được bản thân, dẫn đến cách giao tiếp bằng lời nói. Sự kiên trì cũng có thể thể hiện trong giao tiếp phi ngôn ngữ dựa trên cử chỉ và chuyển động cơ thể.

biểu hiện

Dựa trên bản chất của sự kiên trì, các loại biểu hiện sau đây được phân biệt:

Sự bền bỉ của tư duy hay những biểu hiện của trí tuệ. Khác nhau ở "sự ổn định" trong việc con người tạo ra những suy nghĩ hoặc ý tưởng nhất định của mình, thể hiện trong quá trình giao tiếp bằng lời nói. Một người thường có thể sử dụng cụm từ kiên trì khi trả lời các câu hỏi mà nó hoàn toàn không liên quan gì. Ngoài ra, một người kiên trì có thể nói to những cụm từ như vậy với chính mình. Một biểu hiện đặc trưng của kiểu kiên trì này là những nỗ lực liên tục để quay lại chủ đề của cuộc trò chuyện đã ngừng nói từ lâu hoặc vấn đề trong đó đã được giải quyết.
Động cơ loại kiên trì. Một biểu hiện như sự kiên trì vận động có liên quan trực tiếp đến một rối loạn thể chất ở nhân tiền vận động của não hoặc các lớp vận động dưới vỏ não. Đây là một kiểu kiên trì thể hiện ở dạng lặp đi lặp lại nhiều lần các hành động thể chất. Nó có thể là cả chuyển động đơn giản nhất và toàn bộ các chuyển động cơ thể khác nhau. Đồng thời, chúng luôn được lặp lại theo cùng một cách và rõ ràng, như thể theo một thuật toán nhất định.
Sự kiên trì của lời nói. Nó thuộc về một phân loài riêng biệt của sự kiên trì kiểu động cơ được mô tả ở trên. Những sự kiên trì vận động này được đặc trưng bởi sự lặp lại liên tục của cùng một từ hoặc toàn bộ cụm từ. Sự lặp lại có thể được thể hiện bằng lời nói và bằng văn bản. Sự sai lệch như vậy có liên quan đến các tổn thương ở phần dưới của nhân tiền vận động của vỏ não người ở bán cầu não trái hoặc phải. Hơn nữa, nếu một người thuận tay trái, thì chúng ta đang nói về sự thất bại của bán cầu não phải, và nếu anh ta thuận tay phải, thì theo đó, bán cầu não trái.

Nguyên nhân biểu hiện của kiên trì

Có những lý do bệnh lý thần kinh, tâm lý và tâm lý cho sự phát triển của sự kiên trì.

Sự lặp lại của cùng một cụm từ, gây ra bởi sự phát triển của sự kiên trì, có thể xảy ra do các nguyên nhân bệnh lý thần kinh. Chúng thường bao gồm:

Chấn thương sọ não, trong đó vùng bên của vùng ổ mắt của vỏ não bị tổn thương. Hoặc nó có liên quan đến các loại tổn thương vật lý đối với các chỗ phình ra phía trước.
Với chứng mất ngôn ngữ. Sự kiên trì thường phát triển dựa trên nền tảng của chứng mất ngôn ngữ. Đó là một tình trạng đặc trưng bởi sự sai lệch bệnh lý trong lời nói của con người đã hình thành trước đó. Những thay đổi tương tự xảy ra trong trường hợp tổn thương vật lý đối với các trung tâm trong vỏ não chịu trách nhiệm về lời nói. Chúng có thể được gây ra bởi chấn thương, khối u hoặc các loại ảnh hưởng khác.
Chuyển các bệnh lý cục bộ ở thùy trán của não. Đây có thể là những bệnh lý tương tự như trong trường hợp mất ngôn ngữ.

Các bác sĩ tâm thần, cũng như các nhà tâm lý học, gọi sự kiên trì là những sai lệch kiểu tâm lý xảy ra trên nền tảng của các rối loạn chức năng xảy ra trong cơ thể con người. Thông thường, sự kiên trì hoạt động như một rối loạn bổ sung và là dấu hiệu rõ ràng của sự hình thành một nỗi ám ảnh phức tạp hoặc hội chứng khác ở một người.

Nếu một người có dấu hiệu hình thành tính kiên trì, nhưng đồng thời anh ta không phải chịu đựng các dạng căng thẳng nghiêm trọng hoặc chấn thương sọ não, thì điều này có thể cho thấy sự phát triển của các dạng lệch lạc cả về tâm lý và tinh thần.

Nếu chúng ta nói về những lý do tâm lý và tâm lý cho sự phát triển của sự kiên trì, thì có một số lý do chính:

Xu hướng tăng và ám ảnh chọn lọc lợi ích. Thông thường, điều này thể hiện ở những người có đặc điểm là tự kỷ.
Mong muốn không ngừng học hỏi và học hỏi, học hỏi điều gì đó mới mẻ. Nó xảy ra chủ yếu ở những người có năng khiếu. Nhưng vấn đề chính là người đó có thể bị ám ảnh bởi những đánh giá nhất định hoặc các hoạt động của họ. Giữa sự kiên trì và một khái niệm như sự kiên trì, ranh giới hiện tại là vô cùng tầm thường và mờ nhạt. Do đó, với mong muốn phát triển và cải thiện bản thân quá mức, các vấn đề nghiêm trọng có thể phát triển.
Cảm giác thiếu sự quan tâm. Nó xuất hiện ở những người hiếu động. Sự phát triển của khuynh hướng kiên trì của họ được giải thích là do nỗ lực thu hút sự chú ý ngày càng tăng đối với bản thân hoặc hoạt động của họ.
Nỗi ám ảnh với những ý tưởng. Trong bối cảnh ám ảnh, một người có thể liên tục lặp lại những hành động thể chất giống nhau do ám ảnh gây ra, tức là ám ảnh về suy nghĩ. Ví dụ đơn giản nhất nhưng rất dễ hiểu về nỗi ám ảnh là mong muốn của một người liên tục giữ tay sạch sẽ và rửa tay thường xuyên. Một người giải thích điều này là do anh ta sợ bị nhiễm trùng khủng khiếp, nhưng thói quen như vậy có thể phát triển thành một nỗi ám ảnh bệnh lý, được gọi là sự kiên trì.

Điều quan trọng là có thể phân biệt khi một người chỉ đơn giản là có những thói quen kỳ lạ ở dạng rửa tay liên tục giống nhau, hay liệu đó có phải là chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế hay không. Ngoài ra, không có gì lạ khi việc lặp lại các hành động hoặc cụm từ giống nhau là do rối loạn trí nhớ chứ không phải do sự kiên trì.

Đặc điểm điều trị

Không có thuật toán được khuyến nghị phổ biến để điều trị sự kiên trì. Trị liệu được thực hiện trên cơ sở sử dụng toàn bộ các phương pháp tiếp cận khác nhau. Không nên sử dụng một phương pháp, là phương pháp điều trị duy nhất. Cần phải thực hiện các phương pháp mới nếu những phương pháp trước đó không mang lại kết quả. Nói một cách đại khái, việc điều trị dựa trên quá trình thử và sai liên tục, điều này cuối cùng cho phép bạn tìm ra phương pháp tốt nhất để tác động đến một người mắc chứng dai dẳng.

Các phương pháp ảnh hưởng tâm lý được trình bày có thể được áp dụng luân phiên hoặc tuần tự:

Kỳ vọng. Nó là cơ sở trong tâm lý trị liệu của những người mắc bệnh dai dẳng. Điểm mấu chốt là chờ đợi sự thay đổi về bản chất của những sai lệch nảy sinh so với nền tảng của việc sử dụng các phương pháp tác động khác nhau. Đó là, chiến lược chờ đợi được sử dụng cùng với bất kỳ phương pháp nào khác mà chúng tôi sẽ thảo luận bên dưới. Nếu không có thay đổi, hãy chuyển sang các phương pháp tác động tâm lý khác, mong đợi kết quả và hành động tùy theo hoàn cảnh.
Phòng ngừa. Không có gì lạ khi hai loại kiên trì (động cơ và trí tuệ) xảy ra cùng nhau. Điều này làm cho nó có thể ngăn chặn những thay đổi như vậy trong thời gian. Bản chất của kỹ thuật này dựa trên việc loại trừ các biểu hiện thể chất mà một người thường nói đến nhất.
chuyển hướng. Đây là một kỹ thuật tâm lý dựa trên sự thay đổi mạnh mẽ trong hành động được thực hiện hoặc suy nghĩ hiện tại. Tức là khi giao tiếp với bệnh nhân, bạn có thể thay đổi mạnh chủ đề trò chuyện hoặc chuyển từ bài tập thể dục, vận động này sang bài tập thể dục, vận động khác.
hạn chế. Phương pháp này nhằm mục đích làm giảm chấp trước của một người một cách nhất quán. Điều này đạt được bằng cách hạn chế các hành động lặp đi lặp lại. Một ví dụ đơn giản nhưng dễ hiểu là giới hạn thời gian một người được phép ngồi trước máy tính.
Chấm dứt đột ngột. Đây là một phương pháp chủ động loại bỏ chấp trước dai dẳng. Phương pháp này dựa trên tác động bằng cách đưa bệnh nhân vào trạng thái sốc. Điều này có thể đạt được thông qua các cụm từ gay gắt và ồn ào, hoặc bằng cách hình dung những suy nghĩ hoặc hành động, hành động ám ảnh của bệnh nhân có thể gây hại như thế nào.
Làm ngơ. Phương pháp này giả định hoàn toàn không quan tâm đến biểu hiện của chứng rối loạn ở người. Cách tiếp cận này hoạt động tốt nhất nếu sự xáo trộn gây ra bởi sự thiếu chú ý. Nếu một người không nhìn thấy mục đích trong việc mình đang làm, vì không có tác dụng gì, anh ta sẽ sớm ngừng lặp lại những hành động hoặc cụm từ ám ảnh.
Hiểu biết. Một chiến lược thực tế khác mà nhà tâm lý học sử dụng để tìm hiểu các kiểu suy nghĩ của bệnh nhân trong trường hợp có sai lệch hoặc không có chúng. Cách tiếp cận như vậy thường cho phép một người hiểu độc lập suy nghĩ và hành động của họ.

Kiên trì là một rối loạn khá phổ biến có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Với sự kiên trì, điều quan trọng là chọn một chiến lược điều trị có thẩm quyền. Ảnh hưởng của thuốc trong trường hợp này không được áp dụng.

Không có bài viết liên quan

Thể loại

Kiểm tra chính mình!

thảo luận

Thuật ngữ dùng trong ngôn ngữ trị liệu, khiếm khuyết, tâm lý học, thần kinh học.

7 bài viết

Động cơ Alalia - kém phát triển về lời nói biểu cảm với sự hiểu biết khá nguyên vẹn về lời nói;

Alalia giác quan - kém phát triển của bài phát biểu ấn tượng, khi có một khoảng cách giữa ý nghĩa và vỏ âm thanh của từ; đứa trẻ bị suy giảm khả năng hiểu lời nói của người khác, mặc dù thính giác còn nguyên vẹn và khả năng phát triển lời nói tích cực;

Bác sĩ trị liệu khiếm khuyết - một chuyên gia có trình độ học vấn cao hơn trong lĩnh vực nghiên cứu, giảng dạy, giao tiếp xã hội với những người mắc chứng rối loạn ngôn ngữ

Lặp lại sinh lý - sự lặp lại của trẻ em một số âm thanh và (hoặc) âm tiết nhất định, do sự không hoàn hảo liên quan đến tuổi tác trong hoạt động của máy phân tích thính giác và vận động lời nói trong quá trình hình thành lời nói ở trẻ mẫu giáo.

Rung giật nhãn cầu - chuyển động co giật nhịp nhàng không tự chủ của nhãn cầu.

Nootropics là thuốc cải thiện dinh dưỡng của các tế bào thần kinh.

Từ vựng thụ động - một kho từ được hiểu.

Co giật tonic - co cơ kéo dài do một xung lực duy nhất.

Cảm xúc, cảm giác (tùy thuộc vào điều này, sự kiên trì của suy nghĩ, sự kiên trì của vận động, cảm xúc, giác quan được phân biệt). Ví dụ, sự lặp lại liên tục của một từ trong lời nói hoặc văn bản.

Sự kiên trì trong lời nói là sự “mắc kẹt” trong tâm trí của một người về một suy nghĩ hoặc một ý tưởng đơn giản và sự lặp lại lặp đi lặp lại và đơn điệu của chúng để trả lời, chẳng hạn như những câu hỏi không liên quan gì đến câu hỏi ban đầu.

Sự kiên trì của động cơ - tái tạo ám ảnh - của cùng một chuyển động - hoặc các yếu tố của chúng (viết chữ hoặc vẽ). Có sự kiên trì vận động "cơ bản", biểu hiện ở sự lặp lại lặp đi lặp lại của các yếu tố vận động riêng lẻ và xảy ra khi các bộ phận tiền vận động của vỏ não và các cấu trúc dưới vỏ não bên dưới bị tổn thương; và sự kiên trì vận động "có hệ thống", biểu hiện ở việc lặp đi lặp lại toàn bộ chương trình vận động và xảy ra khi phần trước trán của vỏ não bị tổn thương. Khả năng duy trì lời nói vận động cũng được phân biệt, biểu hiện ở dạng lặp lại nhiều âm tiết hoặc từ giống nhau trong lời nói và viết và xảy ra như một trong những biểu hiện của chứng mất ngôn ngữ vận động - với tổn thương ở phần dưới của vỏ não trước vận động. bán cầu não trái (ở người thuận tay phải).

Quỹ Wikimedia. 2010 .

từ đồng nghĩa:

Xem "Perseveration" là gì trong các từ điển khác:

sự kiên trì- (từ tiếng Latinh perseveratio perseveratio) sự lặp lại theo chu kỳ hoặc tái tạo liên tục, thường trái ngược với ý định có ý thức, của bất kỳ hành động, suy nghĩ hoặc trải nghiệm nào. Phân biệt P. về vận động, cảm xúc, cảm giác-nhận thức (xem ... Bách khoa toàn thư tâm lý lớn

Kiên trì, lặp lại Từ điển từ đồng nghĩa tiếng Nga. danh từ kiên trì, số lượng từ đồng nghĩa: 2 lần lặp lại (73)... từ điển đồng nghĩa

- (từ tiếng Latinh perseveratio sự kiên trì) sự lặp lại rập khuôn ở một người bất kỳ hình ảnh, hành động, tuyên bố hoặc trạng thái tinh thần nào. Nó được quan sát, ví dụ, với sự mệt mỏi nghiêm trọng; có thể là biểu hiện của một bệnh về hệ thần kinh trung ương... Từ Điển Bách Khoa Toàn Thư Lớn

- (từ lat. regseveratio kiên trì) tái tạo ám ảnh các chuyển động, suy nghĩ, ý tưởng giống nhau. Phân bổ sự kiên trì vận động, cảm giác và trí tuệ ... từ điển tâm lý

- (từ tiếng Latin perseverantia - kiên trì) sự kiên trì, đặc biệt là sự trở lại bền bỉ của một đại diện trong tâm trí, chẳng hạn. liên tục nhớ lại giai điệu. Từ điển bách khoa triết học. 2010... bách khoa toàn thư triết học

- [Nó. Sự kiên trì Từ điển từ nước ngoài của tiếng Nga

- (từ lat. persevera tio kiên trì, kiên trì) eng. sự kiên trì; tiếng Đức sự kiên trì. Sự lặp lại theo chu kỳ hoặc sinh sản liên tục, thường trái với ý định có ý thức, l. hành động, suy nghĩ hoặc cảm xúc. Antinazi. Bách khoa toàn thư ... ... Bách khoa toàn thư xã hội học

KIÊN TRÌ- SỰ KIÊN TRÌ, khuynh hướng của một số ý tưởng, phong trào, hành động, v.v. để lấy lại ý thức. Mỗi ý tưởng đã đi vào ý thức có xu hướng xuất hiện trở lại trong ý thức (các liên tưởng) và càng mãnh liệt thì càng ít ... ... Bách khoa toàn thư y học lớn

- (từ tiếng Latinh perseveratio sự kiên trì), sự lặp lại rập khuôn ở một người bất kỳ hình ảnh, hành động, tuyên bố hoặc trạng thái tinh thần nào. Nó được quan sát, ví dụ, với sự mệt mỏi nghiêm trọng; có thể là biểu hiện của một bệnh về hệ thần kinh trung ương ... ... từ điển bách khoa

kiên trì- rối loạn tư duy, trong đó việc hình thành các hiệp hội mới gặp khó khăn đáng kể (tối đa) do sự thống trị lâu dài của một suy nghĩ, đại diện. * * * (lat. persevero - ngoan cố giữ lấy, tiếp tục) 1. thuật ngữ C Neisser ... ... Từ điển bách khoa về tâm lý học và sư phạm

biểu hiện

Dựa trên bản chất của sự kiên trì, các loại biểu hiện sau đây được phân biệt:

Sự bền bỉ của tư duy hay những biểu hiện của trí tuệ. Khác nhau ở "sự ổn định" trong việc con người tạo ra những suy nghĩ hoặc ý tưởng nhất định của mình, thể hiện trong quá trình giao tiếp bằng lời nói. Một người thường có thể sử dụng cụm từ kiên trì khi trả lời các câu hỏi mà nó hoàn toàn không liên quan gì. Ngoài ra, một người kiên trì có thể nói to những cụm từ như vậy với chính mình. Một biểu hiện đặc trưng của kiểu kiên trì này là việc liên tục cố gắng quay lại chủ đề của cuộc trò chuyện, chủ đề đã ngừng nói từ lâu hoặc đã giải quyết được vấn đề trong đó.
Động cơ loại kiên trì. Một biểu hiện như sự kiên trì vận động có liên quan trực tiếp đến một rối loạn thể chất ở nhân tiền vận động của não hoặc các lớp vận động dưới vỏ não. Đây là một kiểu kiên trì thể hiện ở dạng lặp đi lặp lại nhiều lần các hành động thể chất. Nó có thể là cả chuyển động đơn giản nhất và toàn bộ các chuyển động cơ thể khác nhau. Đồng thời, chúng luôn được lặp lại theo cùng một cách và rõ ràng, như thể theo một thuật toán nhất định.
Sự kiên trì của lời nói. Nó thuộc về một phân loài riêng biệt của sự kiên trì kiểu động cơ được mô tả ở trên. Những sự kiên trì vận động này được đặc trưng bởi sự lặp lại liên tục của cùng một từ hoặc toàn bộ cụm từ. Sự lặp lại có thể được thể hiện bằng lời nói và bằng văn bản. Sự sai lệch như vậy có liên quan đến các tổn thương ở phần dưới của nhân tiền vận động của vỏ não người ở bán cầu não trái hoặc phải. Hơn nữa, nếu một người thuận tay trái, thì chúng ta đang nói về sự thất bại của bán cầu não phải, và nếu anh ta thuận tay phải, thì theo đó, bán cầu não trái.

Nguyên nhân biểu hiện của kiên trì

Có những lý do bệnh lý thần kinh, tâm lý và tâm lý cho sự phát triển của sự kiên trì.

Sự lặp lại của cùng một cụm từ, gây ra bởi sự phát triển của sự kiên trì, có thể xảy ra do các nguyên nhân bệnh lý thần kinh. Chúng thường bao gồm:

Chấn thương sọ não, trong đó vùng bên của vùng ổ mắt của vỏ não bị tổn thương. Hoặc nó có liên quan đến các loại tổn thương vật lý đối với các chỗ phình ra phía trước.
Với chứng mất ngôn ngữ. Sự kiên trì thường phát triển dựa trên nền tảng của chứng mất ngôn ngữ. Đó là một tình trạng đặc trưng bởi sự sai lệch bệnh lý trong lời nói của con người đã hình thành trước đó. Những thay đổi tương tự xảy ra trong trường hợp tổn thương vật lý đối với các trung tâm trong vỏ não chịu trách nhiệm về lời nói. Chúng có thể được gây ra bởi chấn thương, khối u hoặc các loại ảnh hưởng khác.
Chuyển các bệnh lý cục bộ ở thùy trán của não. Đây có thể là những bệnh lý tương tự như trong trường hợp mất ngôn ngữ.

Nếu một người có dấu hiệu hình thành tính kiên trì, nhưng đồng thời anh ta không phải chịu đựng các dạng căng thẳng nghiêm trọng hoặc chấn thương sọ não, thì điều này có thể cho thấy sự phát triển của các dạng lệch lạc cả về tâm lý và tinh thần.

Nếu chúng ta nói về những lý do tâm lý và tâm lý cho sự phát triển của sự kiên trì, thì có một số lý do chính:

Xu hướng tăng và ám ảnh chọn lọc lợi ích. Thông thường, điều này thể hiện ở những người có đặc điểm là tự kỷ.
Mong muốn không ngừng học hỏi và học hỏi, học hỏi điều gì đó mới mẻ. Nó xảy ra chủ yếu ở những người có năng khiếu. Nhưng vấn đề chính là người đó có thể bị ám ảnh bởi những đánh giá nhất định hoặc các hoạt động của họ. Giữa sự kiên trì và một khái niệm như sự kiên trì, ranh giới hiện tại là vô cùng tầm thường và mờ nhạt. Do đó, với mong muốn phát triển và cải thiện bản thân quá mức, các vấn đề nghiêm trọng có thể phát triển.
Cảm giác thiếu sự quan tâm. Nó xuất hiện ở những người hiếu động. Sự phát triển của khuynh hướng kiên trì của họ được giải thích là do nỗ lực thu hút sự chú ý ngày càng tăng đối với bản thân hoặc hoạt động của họ.
Nỗi ám ảnh với những ý tưởng. Trong bối cảnh ám ảnh, một người có thể liên tục lặp lại những hành động thể chất giống nhau do ám ảnh gây ra, tức là ám ảnh về suy nghĩ. Ví dụ đơn giản nhất nhưng rất dễ hiểu về nỗi ám ảnh là mong muốn của một người liên tục giữ tay sạch sẽ và rửa tay thường xuyên. Một người giải thích điều này là do anh ta sợ bị nhiễm trùng khủng khiếp, nhưng thói quen như vậy có thể phát triển thành một nỗi ám ảnh bệnh lý, được gọi là sự kiên trì.

Đặc điểm điều trị

Các phương pháp ảnh hưởng tâm lý được trình bày có thể được áp dụng luân phiên hoặc tuần tự:

Kỳ vọng. Nó là cơ sở trong tâm lý trị liệu của những người mắc bệnh dai dẳng. Điểm mấu chốt là chờ đợi sự thay đổi về bản chất của những sai lệch nảy sinh so với nền tảng của việc sử dụng các phương pháp tác động khác nhau. Đó là, chiến lược chờ đợi được sử dụng cùng với bất kỳ phương pháp nào khác mà chúng tôi sẽ thảo luận bên dưới. Nếu không có thay đổi, hãy chuyển sang các phương pháp tác động tâm lý khác, mong đợi kết quả và hành động tùy theo hoàn cảnh.
Phòng ngừa. Không có gì lạ khi hai loại kiên trì (động cơ và trí tuệ) xảy ra cùng nhau. Điều này làm cho nó có thể ngăn chặn những thay đổi như vậy trong thời gian. Bản chất của kỹ thuật này dựa trên việc loại trừ các biểu hiện thể chất mà một người thường nói đến nhất.
chuyển hướng. Đây là một kỹ thuật tâm lý dựa trên sự thay đổi mạnh mẽ trong hành động được thực hiện hoặc suy nghĩ hiện tại. Tức là khi giao tiếp với bệnh nhân, bạn có thể thay đổi mạnh chủ đề trò chuyện hoặc chuyển từ bài tập thể dục, vận động này sang bài tập thể dục, vận động khác.
hạn chế. Phương pháp này nhằm mục đích làm giảm chấp trước của một người một cách nhất quán. Điều này đạt được bằng cách hạn chế các hành động lặp đi lặp lại. Một ví dụ đơn giản nhưng dễ hiểu là giới hạn thời gian một người được phép ngồi trước máy tính.
Chấm dứt đột ngột. Đây là một phương pháp chủ động loại bỏ chấp trước dai dẳng. Phương pháp này dựa trên tác động bằng cách đưa bệnh nhân vào trạng thái sốc. Điều này có thể đạt được thông qua các cụm từ gay gắt và ồn ào, hoặc bằng cách hình dung những suy nghĩ hoặc hành động, hành động ám ảnh của bệnh nhân có thể gây hại như thế nào.
phớt lờ. Phương pháp này giả định hoàn toàn không quan tâm đến biểu hiện của chứng rối loạn ở người. Cách tiếp cận này hoạt động tốt nhất nếu sự xáo trộn gây ra bởi sự thiếu chú ý. Nếu một người không nhìn thấy mục đích trong việc mình đang làm, vì không có tác dụng gì, anh ta sẽ sớm ngừng lặp lại những hành động hoặc cụm từ ám ảnh.
Hiểu biết. Một chiến lược thực tế khác mà nhà tâm lý học sử dụng để tìm hiểu các kiểu suy nghĩ của bệnh nhân trong trường hợp có sai lệch hoặc không có chúng. Cách tiếp cận như vậy thường cho phép một người hiểu độc lập suy nghĩ và hành động của họ.

Kiên trì là một hiện tượng có bản chất tâm lý, tinh thần hoặc bệnh lý thần kinh, được đặc trưng bởi sự lặp lại thường xuyên, ám ảnh của một hành động thể chất, một từ hoặc toàn bộ cụm từ bằng văn bản hoặc lời nói, cũng như những cảm xúc nhất định.

Tùy thuộc vào bản chất của biểu hiện, có:

Kiên trì tư tưởng. Nó được đặc trưng bởi sự liên kết trong tâm trí của một người một suy nghĩ cụ thể hoặc một ý tưởng đơn giản đơn giản, thường thể hiện trong giao tiếp bằng lời nói. Với một cụm từ hoặc từ kiên trì, một người có thể trả lời những câu hỏi không liên quan gì đến nó, nói to điều đó với chính mình, v.v. Biểu hiện kinh điển của sự kiên trì trong suy nghĩ là việc liên tục quay lại chủ đề của cuộc trò chuyện, chủ đề đã được đóng lại và được coi là đã giải quyết xong,
động cơ kiên trì. Nguyên nhân của sự kiên trì vận động có liên quan đến tổn thương vật lý đối với các nhân tiền vận động của vỏ não và lớp dưới vỏ vận động. Loại kiên trì này được thể hiện ở việc lặp lại nhiều lần một chuyển động vật lý - kiên trì vận động cơ bản hoặc toàn bộ các chuyển động với một thuật toán rõ ràng - kiên trì vận động toàn thân.

Sự kiên trì lời nói vận động, khi một người lặp lại cùng một từ hoặc viết nó, cũng có thể được đưa vào một phân loài riêng biệt của sự kiên trì vận động. Loại sai lệch này được đặc trưng bởi tổn thương phần dưới của nhân tiền vận động của vỏ bán cầu não trái ở người thuận tay phải và nhân phải ở người thuận tay trái.

Các yếu tố và đặc điểm cơ bản của nguồn gốc của những sai lệch dai dẳng

Nguyên nhân thần kinh của sự kiên trì là phổ biến nhất, nó được đặc trưng bởi một loạt các hành vi nhân cách không điển hình trên cơ sở tổn thương thực thể ở bán cầu đại não, gây ra rối loạn chức năng chuyển từ loại hoạt động này sang loại hoạt động khác, thay đổi hoạt động đào tạo. của suy nghĩ, một thuật toán hành động để thực hiện một số nhiệm vụ, v.v., khi thành phần kiên trì chi phối các hành động hoặc suy nghĩ khách quan.

Nguyên nhân của sự kiên trì chống lại nền tảng của bệnh lý thần kinh bao gồm:

chấn thương sọ não với tổn thương chủ yếu ở các vùng của vùng quỹ đạo bên của vỏ não hoặc chỗ phình ra trước trán của nó,
(mất ngôn ngữ là một tình trạng bệnh lý trong đó những sai lệch xảy ra trong lời nói của một người, đã được hình thành trước đó. Xảy ra do tổn thương vật lý đối với các trung tâm phát biểu ở vỏ não do chấn thương sọ não, khối u, viêm não),
chuyển các bệnh lý cục bộ ở khu vực thùy trán của vỏ não, tương tự như chứng mất ngôn ngữ.

Sự kiên trì trong tâm lý học và tâm thần học phản ánh quá trình sai lệch so với nền tảng của các rối loạn chức năng tâm lý ở một người và theo quy luật, là một dấu hiệu bổ sung của các hội chứng và ám ảnh phức tạp.

Sự xuất hiện của sự kiên trì ở một người chưa trải qua chấn thương sọ não và căng thẳng nghiêm trọng có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự phát triển của không chỉ những bất thường về tâm lý mà cả về tinh thần.

Các yếu tố căn nguyên chính của các hướng tâm lý và tâm lý học trong sự phát triển của các biểu hiện dai dẳng có thể là:

nỗi ám ảnh và tính chọn lọc cao về sở thích cá nhân, điều điển hình nhất đối với những người mắc chứng tự kỷ sai lệch,
cảm giác thiếu chú ý trong bối cảnh hiếu động thái quá có thể kích thích biểu hiện của sự kiên trì như một hiện tượng bù đắp bảo vệ nhằm thu hút sự chú ý đến bản thân hoặc loại hoạt động của một người,
sự kiên trì trong việc học hỏi không ngừng và mong muốn học hỏi những điều mới có thể khiến những cá nhân có năng khiếu tập trung vào một phán đoán hoặc hoạt động cụ thể. Ranh giới giữa kiên trì và bền bỉ rất mong manh
sự phức tạp của các triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường bao gồm sự phát triển của những sai lệch dai dẳng.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là nỗi ám ảnh về một ý tưởng khiến một người thực hiện một số hành động thể chất (cưỡng chế) vì những suy nghĩ xâm nhập (ám ảnh). Một ví dụ nổi bật về chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế là việc rửa tay thường xuyên vì sợ mắc một căn bệnh truyền nhiễm khủng khiếp hoặc dùng nhiều loại thuốc khác nhau để ngăn ngừa các bệnh có thể xảy ra.

Bất kể các yếu tố căn nguyên, sự kiên trì phải được phân biệt với rối loạn ám ảnh cưỡng chế, thói quen thông thường của một người, cũng như rối loạn trí nhớ xơ cứng, khi một người lặp lại cùng một từ hoặc hành động do hay quên.

Đặc điểm của những sai lệch dai dẳng trong thời thơ ấu

Biểu hiện của sự cố chấp trong thời thơ ấu là một hiện tượng rất phổ biến do đặc thù của tâm lý, sinh lý trẻ em và sự thay đổi khá tích cực trong các giá trị sống của trẻ ở các giai đoạn lớn lên khác nhau. Điều này tạo ra những khó khăn nhất định trong việc phân biệt các triệu chứng dai dẳng với hành động cố ý của trẻ, đồng thời ngụy trang cho biểu hiện của các dấu hiệu bệnh lý tâm thần nghiêm trọng hơn.

Để sớm xác định những bất thường về tâm thần ở con mình, cha mẹ nên chú ý hơn đến biểu hiện của các dấu hiệu dai dẳng, trong đó phổ biến nhất là:

sự lặp lại thường xuyên của cùng một cụm từ, bất kể tình huống và câu hỏi được đặt ra,
sự hiện diện của một số hành động được lặp đi lặp lại thường xuyên: chạm vào một nơi trên cơ thể, gãi, các hoạt động trò chơi tập trung hẹp, v.v.
vẽ cùng một đồ vật, viết đi viết lại cùng một từ,
các yêu cầu định kỳ, nhu cầu có vấn đề trong một tình huống cụ thể.

Trợ giúp với những sai lệch dai dẳng

Cơ sở của việc điều trị những sai lệch dai dẳng luôn là một cách tiếp cận tâm lý phức tạp với các giai đoạn xen kẽ. Nó giống như một phương pháp thử và sai hơn là một thuật toán xử lý được tiêu chuẩn hóa. Với sự hiện diện của các bệnh lý thần kinh của não, điều trị được kết hợp với điều trị bằng thuốc thích hợp. Trong số các loại thuốc, các nhóm thuốc an thần yếu có tác dụng trung tâm được sử dụng, với việc sử dụng nootropics bắt buộc đối với nền tảng của quá trình tổng hợp vitamin.

Các giai đoạn hỗ trợ tâm lý chính cho sự kiên trì, có thể xen kẽ hoặc được áp dụng tuần tự:

chiến lược chờ đợi. Một yếu tố cơ bản trong liệu pháp tâm lý của sự kiên trì. Nó bao gồm kỳ vọng về bất kỳ thay đổi nào về bản chất của các sai lệch do sử dụng bất kỳ biện pháp điều trị nào. Chiến lược này được giải thích bởi sự tồn tại dai dẳng của các triệu chứng sai lệch cho đến khi biến mất.
Chiến lược phòng ngừa. Thông thường, sự kiên trì tư duy làm phát sinh sự kiên trì vận động và hai loại này bắt đầu tồn tại kết hợp với nhau, điều này giúp ngăn chặn kịp thời quá trình chuyển đổi đó. Bản chất của phương pháp này là bảo vệ một người khỏi hoạt động thể chất mà anh ta nói đến thường xuyên nhất.
chiến lược chuyển hướng. Nỗ lực về thể chất hoặc cảm xúc của bác sĩ chuyên khoa nhằm đánh lạc hướng bệnh nhân khỏi những suy nghĩ hoặc hành động ám ảnh bằng cách đột ngột thay đổi chủ đề cuộc trò chuyện vào thời điểm biểu hiện dai dẳng tiếp theo, thay đổi bản chất của hành động.
Chiến lược hạn chế. Phương pháp này cho phép bạn giảm thiểu sự gắn bó dai dẳng một cách nhất quán bằng cách hạn chế một người trong hành động của anh ta. Giới hạn cho phép hoạt động bắt buộc, nhưng với khối lượng được xác định nghiêm ngặt. Một ví dụ cổ điển là quyền truy cập vào máy tính trong một thời gian quy định nghiêm ngặt.
Chiến lược chấm dứt đột ngột. Nó nhằm mục đích loại bỏ tích cực các chấp trước dai dẳng với sự trợ giúp của trạng thái sốc của bệnh nhân. Một ví dụ là những câu nói to, bất ngờ “Thế đấy! Đây không phải là! Nó không tồn tại!" hoặc hình dung về tác hại từ những hành động hoặc suy nghĩ bắt buộc.
Bỏ qua chiến lược. Một nỗ lực để hoàn toàn bỏ qua các biểu hiện dai dẳng. Phương pháp này rất tốt khi yếu tố căn nguyên của vi phạm là thiếu chú ý. Không nhận được hiệu quả mong muốn, bệnh nhân chỉ đơn giản là không nhìn thấy điểm trong hành động của mình,
hiểu chiến lược. Một nỗ lực để tìm ra dòng suy nghĩ thực sự của bệnh nhân tại thời điểm sai lệch và khi họ vắng mặt. Thường thì điều này giúp bản thân bệnh nhân sắp xếp hành động và suy nghĩ của mình theo thứ tự.

Lo lắng vốn có ở tất cả mọi người ở mức độ này hay mức độ khác, và nhiều người trong chúng ta đôi khi thực hiện các nghi thức ở mức độ phi lý khác nhau được thiết kế để bảo đảm chúng ta khỏi rắc rối - đập bàn bằng nắm tay hoặc mặc áo phông may mắn cho một sự kiện quan trọng. Nhưng đôi khi cơ chế này mất kiểm soát, gây ra rối loạn tâm thần nghiêm trọng. Lý thuyết và Thực hành giải thích điều gì đã dày vò Howard Hughes, nỗi ám ảnh khác với ảo tưởng tâm thần phân liệt như thế nào và tư duy ma thuật có liên quan gì đến nó.

nghi lễ bất tận

Người anh hùng của Jack Nicholson trong bộ phim nổi tiếng "Không thể tốt hơn" không chỉ được phân biệt bởi một nhân vật phức tạp, mà còn bởi một loạt những điều kỳ quặc: anh ta liên tục rửa tay (và mỗi lần bằng xà phòng mới), ăn chỉ với dao kéo của mình, tránh sự đụng chạm của người khác và cố gắng không giẫm lên vết nứt trên đường nhựa. Tất cả những "sự lập dị" này là dấu hiệu điển hình của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, một bệnh tâm thần mà một người bị ám ảnh bởi những suy nghĩ ám ảnh khiến anh ta lặp lại những hành động tương tự thường xuyên. OCD là một ơn trời thực sự đối với một nhà biên kịch: căn bệnh này phổ biến hơn ở những người có trí thông minh cao, nó mang lại cho nhân vật sự độc đáo, cản trở đáng kể việc giao tiếp của anh ta với người khác, nhưng đồng thời không liên quan đến mối đe dọa đối với xã hội, không giống như nhiều người rối loạn tâm thần khác. Nhưng trên thực tế, cuộc sống của một người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế không thể gọi là dễ dàng: sự căng thẳng và sợ hãi thường trực ẩn sau những hành động thoạt nhìn vô tội và thậm chí là buồn cười.

Trong đầu của một người như vậy, nó giống như một bản ghi bị mắc kẹt: những suy nghĩ khó chịu tương tự thường xuyên xuất hiện trong đầu anh ta, những suy nghĩ có rất ít cơ sở hợp lý. Ví dụ, anh ta tưởng tượng rằng các vi khuẩn nguy hiểm ở khắp mọi nơi, anh ta thường xuyên sợ làm tổn thương ai đó, làm mất thứ gì đó hoặc để quên xăng khi rời khỏi nhà. Vòi nước bị rò rỉ hoặc cách sắp xếp đồ vật trên bàn không đối xứng có thể khiến anh ấy phát điên.

Mặt trái của nỗi ám ảnh này, tức là nỗi ám ảnh, là sự ép buộc, sự lặp lại thường xuyên của các nghi thức giống nhau, điều này sẽ ngăn chặn nguy hiểm sắp xảy ra. Một người bắt đầu tin rằng một ngày sẽ diễn ra tốt đẹp chỉ khi trước khi ra khỏi nhà, anh ta đọc ba lần một bài đồng dao dành cho trẻ em rằng anh ta sẽ tự bảo vệ mình khỏi những căn bệnh khủng khiếp nếu rửa tay nhiều lần liên tiếp và sử dụng dao kéo của chính mình . Sau khi bệnh nhân thực hiện nghi lễ, anh ta cảm thấy nhẹ nhõm trong một thời gian. 75% bệnh nhân đồng thời bị cả ám ảnh và cưỡng chế, nhưng cũng có trường hợp người bệnh chỉ bị ám ảnh mà không thực hiện các nghi lễ.

Đồng thời, những suy nghĩ ám ảnh khác với ảo tưởng tâm thần phân liệt ở chỗ bản thân bệnh nhân coi chúng là vô lý và phi logic. Anh ấy không vui chút nào khi rửa tay cứ sau nửa giờ và kéo khóa quần năm lần vào buổi sáng - nhưng đơn giản là anh ấy không thể thoát khỏi nỗi ám ảnh theo cách khác. Mức độ lo lắng quá cao, và các nghi lễ cho phép bệnh nhân tạm thời thoát khỏi tình trạng này. Nhưng đồng thời, bản thân việc yêu thích các nghi lễ, liệt kê hoặc xếp đồ lên giá, nếu nó không gây khó chịu cho một người, thì không thuộc về chứng rối loạn. Từ quan điểm này, những người có thẩm mỹ siêng năng sắp xếp vỏ cà rốt theo chiều dọc trong Things Organized Gọn gàng là hoàn toàn khỏe mạnh.

Nỗi ám ảnh có bản chất hung hăng hoặc tình dục gây ra nhiều vấn đề nhất ở bệnh nhân OCD. Một số trở nên sợ rằng họ sẽ làm điều gì đó tồi tệ với người khác, kể cả bạo lực tình dục và giết người. Những suy nghĩ ám ảnh có thể ở dạng từng từ, cụm từ hoặc thậm chí cả dòng thơ - một minh họa hay là tập phim The Shining, trong đó nhân vật chính, phát điên lên, bắt đầu gõ cùng một cụm từ “làm việc và không chơi đùa khiến Jack một cậu bé đần độn." Một người mắc chứng OCD trải qua căng thẳng khủng khiếp - anh ta vừa kinh hoàng trước những suy nghĩ của mình vừa bị dày vò bởi cảm giác tội lỗi với chúng, cố gắng chống lại chúng, đồng thời cố gắng làm cho những nghi lễ mà anh ta thực hiện không được người khác chú ý. Tuy nhiên, trong tất cả các khía cạnh khác, ý thức của anh ta hoạt động hoàn toàn bình thường.

Có ý kiến cho rằng ám ảnh và cưỡng chế có liên quan mật thiết đến "tư duy ma thuật", nảy sinh vào buổi bình minh của loài người - niềm tin vào khả năng kiểm soát thế giới với sự trợ giúp của tâm trạng và nghi lễ phù hợp. Tư duy ma thuật tạo ra sự song song trực tiếp giữa mong muốn tinh thần và hậu quả thực tế: nếu bạn vẽ một con trâu trên tường hang động, điều chỉnh để đi săn thành công, bạn chắc chắn sẽ gặp may mắn. Rõ ràng, cách nhận thức thế giới này được sinh ra trong cơ chế suy nghĩ sâu sắc của con người: không phải tiến bộ khoa học và công nghệ, lập luận logic, cũng không phải kinh nghiệm cá nhân đáng buồn chứng minh sự vô dụng của những đường chuyền ma thuật, không cứu chúng ta khỏi nhu cầu tìm kiếm quan hệ giữa các sự vật ngẫu nhiên. Một số nhà khoa học tin rằng nó được nhúng trong tâm lý học thần kinh của chúng ta - việc tự động tìm kiếm các mô hình giúp đơn giản hóa bức tranh về thế giới đã giúp tổ tiên chúng ta tồn tại và những phần cổ xưa nhất của não vẫn hoạt động theo nguyên tắc này, đặc biệt là trong tình huống căng thẳng. Do đó, với mức độ lo lắng ngày càng tăng, nhiều người bắt đầu sợ hãi với những suy nghĩ của chính mình, sợ rằng chúng có thể trở thành hiện thực, đồng thời tin rằng một loạt các hành động phi lý sẽ giúp ngăn chặn một sự kiện không mong muốn.

Câu chuyện

Vào thời cổ đại, chứng rối loạn này thường liên quan đến các nguyên nhân thần bí: vào thời Trung cổ, những người bị ám ảnh bởi những ám ảnh ngay lập tức được gửi đến những người trừ tà, và vào thế kỷ 17, khái niệm này đã bị đảo ngược - người ta tin rằng những trạng thái như vậy phát sinh do quá cuồng tín tôn giáo .

Năm 1877, một trong những người sáng lập khoa tâm thần học, Wilhelm Griesinger, và học trò của ông là Karl-Friedrich-Otto Westphal đã phát hiện ra rằng cơ sở của "rối loạn cưỡng chế" là rối loạn suy nghĩ, nhưng nó không ảnh hưởng đến các khía cạnh khác của hành vi. Họ đã sử dụng thuật ngữ tiếng Đức Zwangsvorstellung, được dịch khác nhau ở Anh và Hoa Kỳ (tương ứng là ám ảnh và cưỡng chế), trở thành tên hiện đại của căn bệnh này. Và vào năm 1905, bác sĩ tâm thần và thần kinh học người Pháp Pierre Maria Felix Janet đã chỉ ra chứng loạn thần kinh này do suy nhược thần kinh như một bệnh riêng biệt và gọi nó là chứng tâm thần.

Các ý kiến khác nhau về nguyên nhân của chứng rối loạn - ví dụ, Freud tin rằng hành vi ám ảnh cưỡng chế đề cập đến những xung đột vô thức biểu hiện dưới dạng các triệu chứng, và đồng nghiệp người Đức của ông, Emil Kraepelin, cho rằng đó là "bệnh tâm thần thể chất" do nguyên nhân thể chất gây ra. .

Những người nổi tiếng cũng mắc chứng rối loạn ám ảnh - ví dụ, nhà phát minh Nikola Tesla đã đếm số bước khi đi bộ và khối lượng khẩu phần ăn - nếu ông không làm được điều này thì bữa tối coi như hỏng. Và doanh nhân kiêm nhà tiên phong hàng không người Mỹ Howard Hughes rất sợ bụi và ra lệnh cho nhân viên “tắm rửa bốn lần, mỗi lần sử dụng một lượng lớn bọt từ một bánh xà phòng mới,” trước khi đến thăm ông.

cơ chế bảo vệ

Nguyên nhân chính xác của OCD vẫn chưa rõ ràng, nhưng tất cả các giả thuyết có thể được chia thành ba loại: sinh lý, tâm lý và di truyền. Những người ủng hộ khái niệm đầu tiên liên kết bệnh với các đặc điểm chức năng và giải phẫu của não hoặc với các rối loạn chuyển hóa (các hoạt chất sinh học truyền xung điện giữa các tế bào thần kinh hoặc từ tế bào thần kinh đến mô cơ) - trước hết là serotonin và dopamine, cũng như norepinephrine và GABA. Một số nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng nhiều bệnh nhân mắc chứng OCD bị chấn thương khi sinh, điều này cũng khẳng định nguyên nhân sinh lý của chứng OCD.

Những người ủng hộ các lý thuyết tâm lý tin rằng căn bệnh này có liên quan đến đặc điểm tính cách, đặc điểm tính cách, chấn thương tâm lý và phản ứng không chính xác trước tác động tiêu cực của môi trường. Sigmund Freud gợi ý rằng sự xuất hiện của các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế có liên quan đến các cơ chế bảo vệ của tâm lý: cô lập, loại bỏ và hình thành phản ứng. Sự cô lập bảo vệ một người khỏi những ảnh hưởng và xung động gây lo lắng, ép họ vào tiềm thức, thanh lý nhằm mục đích chống lại những xung động bị kìm nén bùng lên - trên thực tế, hành động cưỡng bức là dựa trên nó. Và cuối cùng, sự hình thành phản ứng là biểu hiện của các kiểu hành vi và thái độ được trải nghiệm một cách có ý thức đối lập với các xung lực mới nổi.

Cũng có bằng chứng khoa học cho thấy đột biến gen góp phần gây ra OCD. Chúng được tìm thấy trong các gia đình không có quan hệ huyết thống mà các thành viên mắc chứng OCD - trong gen vận chuyển serotonin, hSERT. Các nghiên cứu về cặp song sinh giống hệt nhau cũng xác nhận sự tồn tại của yếu tố di truyền. Ngoài ra, những người mắc chứng OCD có nhiều khả năng có người thân mắc chứng rối loạn tương tự hơn những người khỏe mạnh.

Maksim, 21 tuổi, mắc chứng OCD từ nhỏ

Nó bắt đầu với tôi khoảng 7 hoặc 8 tuổi. Nhà thần kinh học là người đầu tiên báo cáo về khả năng mắc chứng OCD, thậm chí sau đó còn có nghi ngờ về chứng rối loạn thần kinh ám ảnh. Tôi liên tục im lặng, lướt qua nhiều giả thuyết khác nhau trong đầu như "kẹo cao su tinh thần". Khi tôi nhìn thấy thứ gì đó khiến tôi lo lắng, những suy nghĩ ám ảnh về nó bắt đầu, mặc dù những lý do bề ngoài rất tầm thường và có lẽ sẽ không bao giờ khiến tôi cảm động.

Đã có lúc tôi ám ảnh rằng mẹ tôi có thể chết. Tôi quay lại khoảnh khắc đó trong đầu, và nó ám ảnh tôi đến nỗi tôi không thể ngủ được vào ban đêm. Và khi tôi đi trên một chiếc xe buýt nhỏ hoặc trong một chiếc ô tô, tôi liên tục nghĩ đến việc bây giờ chúng ta sẽ gặp tai nạn, rằng ai đó sẽ đâm vào chúng ta hoặc chúng ta sẽ bay khỏi cây cầu. Đôi khi nảy sinh ý nghĩ rằng ban công bên dưới tôi sẽ bị sập, hoặc ai đó sẽ ném tôi ra khỏi đó, hoặc bản thân tôi sẽ trượt chân ngã vào mùa đông.

Chúng tôi chưa bao giờ thực sự nói chuyện với bác sĩ, tôi chỉ dùng các loại thuốc khác nhau. Bây giờ tôi đang chuyển từ nỗi ám ảnh này sang nỗi ám ảnh khác và tôi đang tuân theo một số nghi thức. Tôi liên tục chạm vào một cái gì đó, bất kể tôi đang ở đâu. Tôi đi từ góc này sang góc khác trong phòng, chỉnh lại rèm cửa, giấy dán tường. Có lẽ tôi khác với những người khác với chứng rối loạn này, mọi người đều có những nghi thức riêng. Nhưng đối với tôi, dường như những người chấp nhận bản thân như họ thì may mắn hơn. Họ tốt hơn nhiều so với những người muốn thoát khỏi nó và rất lo lắng về điều đó.