Run gây ra điều trị. Run rẩy: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị Run tay được chẩn đoán như thế nào

Panina Valentina Viktorovna

Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Tôi biết về bạn trên Internet - Tôi cần chụp MRI gấp.

Và tôi ở đây sau buổi biểu diễn. Tôi thực sự thích nhân viên của bạn. Cảm ơn sự quan tâm, lòng tốt và sự chính xác của bạn.

Có thể mọi thứ đều tốt đẹp trong tâm hồn bạn như tôi bây giờ, bất chấp mọi vấn đề ...

Là!!! Chúng tôi hạnh phúc! Panina của bạn V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Tôi biết về bạn trên Internet - Tôi cần chụp MRI gấp.

Và tôi ở đây sau buổi biểu diễn. Tôi thực sự thích nhân viên của bạn. Cảm ơn sự quan tâm, lòng tốt và sự chính xác của bạn.

Có thể mọi thứ đều tốt đẹp trong tâm hồn bạn như tôi bây giờ, bất chấp mọi vấn đề ...

Là!!! Chúng tôi hạnh phúc! Panina của bạn V.V.

=> Array ( => 50 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd6073cf85 =>jpgd6073cf85 => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.06.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 02.06.2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 02/07/2018 14:1 1:01 [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] = > => > /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/ index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] => văn bản => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 107 => => 107 => Valentina Viktorovna Panina => => 100 =>

Tôi biết về bạn trên Internet - Tôi cần chụp MRI gấp.

Và tôi ở đây sau buổi biểu diễn. Tôi thực sự thích nhân viên của bạn. Cảm ơn sự quan tâm, lòng tốt và sự chính xác của bạn.

Có thể mọi thứ đều tốt đẹp trong tâm hồn bạn như tôi bây giờ, bất chấp mọi vấn đề ...

Là!!! Chúng tôi hạnh phúc! Panina của bạn V.V.

=> Array ( => 50 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd6073cf85 =>jpgd6073cf85 => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Nhận xét => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Ai đã viết đánh giá [~D EFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR => => => => [~VALUE] => Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] => > Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ai đã viết bài đánh giá [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR => => = > = > [~VALUE] => Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] => => Nữ diễn viên, Nghệ sĩ được vinh danh của RSFSR)) => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 50 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => => > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => => 2664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d3608f5bdf606 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergei Shnurov

Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" xin cảm ơn!

Mảng ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" cảm ơn! [~PREVIEW_TEXT] => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" cảm ơn! => Mảng ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá ws => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 06/02/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 02/07/2018 2:11:01 chiều [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] => văn bản = > text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 108 => => 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" cảm ơn! => Array ( => 47 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755b36ng9b56edf56=> Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Nhận xét => => 02.06.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Ai đã để lại phản hồi [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga. => => => => [~VALUE] => Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga. [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ai đã rời khỏi xem lại [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga => => => => [~VALUE] => Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~ DEFAULT_VALUE] => => Nhạc sĩ nhạc rock, diễn viên điện ảnh, người dẫn chương trình truyền hình và nghệ sĩ người Nga.)) => Mảng ( => 1 => Arr ay ( => 47 => 02/07/2018 2:11:01 chiều => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy. png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Mảng ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 1818 => ) =13218 > retina retina-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Mảng ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 Sergey Shnurov18 => 132 )))

Cảm ơn bạn rất nhiều vì một dịch vụ tốt, chuyên nghiệp trong phòng khám của bạn. Đẹp, thoải mái! Những người tuyệt vời, môi trường tuyệt vời.

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Cảm ơn bạn rất nhiều vì dịch vụ tốt, chuyên nghiệp tại phòng khám của bạn. Đẹp, thoải mái! Con người tuyệt vời, điều kiện tuyệt vời. [~PREVIEW_TEXT] => Cảm ơn bạn rất nhiều vì điều tốt đẹp này , dịch vụ chuyên nghiệp tại phòng khám của bạn. Đẹp, thoải mái! Người đáng yêu, điều kiện tuyệt vời. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4 /.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva IV) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_=> [~EXCATE] => => ACIL_ROMFF ] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07/02/2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 07/02/ 2018 12:40 :21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 02/07/2018 02:11:01 CH [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 02:11:01 CH => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php ?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Cảm ơn bạn rất nhiều vì dịch vụ tốt và chuyên nghiệp tại phòng khám của bạn. Đẹp, thoải mái! Những người tuyệt vời, môi trường tuyệt vời. => Mảng ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296bjpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Nhận xét => => 02/07/2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ai đã rời khỏi xem lại [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => > => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng () => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cef73629cf36b03 " => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Tôi muốn cảm ơn các nhân viên vì thái độ chu đáo và thân thiện của họ. Thật tốt khi ít nhất bạn có một phòng khám như vậy.
[~PREVIEW_TEXT] => Tôi muốn cảm ơn các nhân viên vì thái độ chu đáo và thân thiện của họ. Thật tốt khi bạn có một phòng khám như vậy. => Array ( => 56 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanov => Rusanov) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [ ~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/ 07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 07/02/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 07/02/2018 14:11:01 [~DẤU THỜI GIAN_X] => 07/02/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => => Array() => Array ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Tôi muốn cảm ơn các nhân viên vì thái độ chu đáo và thân thiện của họ. Thật tốt khi bạn có một phòng khám như vậy.
=> Array ( => 56 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => => nội dung => 10 = > đánh giá => Đánh giá => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ai đã đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => = > [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ai đã viết bài đánh giá [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) = > Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ai đã đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => > => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ai đã đánh giá [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Mảng ( => 1 => Mảng ( = > 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => = > => [ ~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8 ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock /ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Mọi thứ đều rất có thẩm quyền, dịch vụ rất thân thiện. Tôi sẽ giới thiệu phòng khám này cho bạn bè của tôi. Chúc may mắn!!!

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Ẩn danh [~NAME] => Ẩn danh => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Mọi thứ đều rất có thẩm quyền, dịch vụ rất lịch sự. Tôi sẽ giới thiệu phòng khám này cho bạn bè. Chúc may mắn!!![~PREVIEW_TEXT] => Mọi thứ đều rất có thẩm quyền, dịch vụ rất lịch sự. Tôi sẽ giới thiệu phòng khám này cho bạn bè.Thành công!!! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Ẩn danh => Ẩn danh) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [ ~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_STAR T] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 chiều [~DATE_CREATE] => 07/02/2018 12:37:43 chiều => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME ] => (quản trị viên) => 02/07/2018 02:11:01 chiều [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 02:11:01 chiều => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên ) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] = > / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 113 => => 113 => Ẩn danh => => 500 => Mọi thứ đều rất thông minh, dịch vụ rất thân thiện. Tôi sẽ giới thiệu phòng khám này cho bạn bè của tôi. Chúc may mắn!!! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Ẩn danh => Ẩn danh) => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Đánh giá => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~NAME ] => Ai đã để lại phản hồi [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => DESCRIPTION => => > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng () => Mảng ( => 1 => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5- big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => c-retina retina-x2" /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0. jpg" => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e39b767d0.jpg => 149 => Ẩn danh )))

Kuznetsov V.A.

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAME] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Quản trị viên rất nhạy bén, lịch sự, có văn hóa, tốt bụng.
[~PREVIEW_TEXT] => Quản trị viên rất hữu ích. Lịch sự, có văn hóa, tốt bụng. => Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e2116e78d3b58e78jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => đánh giá [~IBLOCK_CODE] => đánh giá => Đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.07.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02.07.2018 12:35 :47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 112 => => 112 => Kuznetsov V.A. => => 500 => Quản trị viên phản hồi rất tốt. Lịch sự, có văn hóa, tốt bụng.
=> Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e2116e78d3b58e78jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Nhận xét => 02/07/2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Người đánh giá [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Người đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 = > Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Người đã để lại đánh giá [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 53 => 02.07.2018 14 :11 :01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = >/ upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В .A.)))

Khrabrova V.E.

Mở quét đánh giá

Mảng ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Tôi vô cùng biết ơn quản trị viên Kristina và Rinat Chubarov vì thái độ chu đáo và thân thiện của họ trong quá trình khảo sát.
[~PREVIEW_TEXT] => Tôi vô cùng biết ơn quản trị viên Kristina và Rinat Chubarov vì thái độ chu đáo và thân thiện của họ trong quá trình khảo sát. => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => => 02.07.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02.07.2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~DẤU THỜI GIAN_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến quản trị viên Kristina và Rinat Chubarov vì thái độ quan tâm và thân thiện của họ trong quá trình khảo sát.
=> Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Đánh giá => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (quản trị viên) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (quản trị viên)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Ai đã đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Người đánh giá [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => MÔ TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Người đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 = > Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Người đã để lại đánh giá [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Mảng ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 370-retinax6) => 497 retinax6) /resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В .E.) ))

Mảng ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgeniya Andreeva [~NAME] => Evgeniya Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ekaterina Korneva vì sự kiên nhẫn, tính chuyên nghiệp, lòng tốt và thái độ tuyệt vời của cô ấy đối với bệnh nhân.
[~PREVIEW_TEXT] => Tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ekaterina Korneva vì sự kiên nhẫn, tính chuyên nghiệp, lòng tốt và thái độ tuyệt vời của cô ấy đối với bệnh nhân. => Mảng ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Lớp 164. png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa97.99png30c08p38f08 = > Евгения Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 06/02/2018 19:44:06 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] => (quản trị viên) => 2018-02-07 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2 018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ekaterina Korneva vì sự kiên nhẫn, chuyên nghiệp, lòng tốt và thái độ tuyệt vời của cô ấy đối với bệnh nhân.
=> Mảng ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Lớp 164. png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa97.99png30c08p38f08 = > Евгения Andreeva => Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Nhận xét => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Ai để lại phản hồi => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Người đánh giá [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => TẢ => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng () => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 => .png => Mảng => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Mảng ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > 1833 => 35147 => Evgenia Andreeva)))

Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã tư vấn và kiểm tra ... Rất lịch sự, dễ tiếp cận và giải thích chi tiết về quá trình và kết quả.

Mảng ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Ẩn danh [~NAME] => Ẩn danh => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã tư vấn và kiểm tra... Rất lịch sự, dễ tiếp cận và giải thích chi tiết về khóa học và kết quả [~PREVIEW_TEXT] => Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã tư vấn và kiểm tra. .. Rất lịch sự, dễ tiếp cận và => Array ( => 48 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Lớp 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db /2db.png => Ẩn danh => Ẩn danh) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] = > = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SH OW_COUNTER_START] => => nội dung [~IBLOCK_TYPE_ID] => nội dung => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => bài đánh giá [~IBLOCK_CODE] => bài đánh giá => Bài đánh giá [~IBLOCK_NAME] => Bài đánh giá => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 06/02/2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (quản trị viên) [~CREATED_USER_NAME] = > (quản trị viên) => 07/02/2018 02:11:01 chiều [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 02:11:01 chiều => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (quản trị viên) [ ~USER_NAME] => (quản trị viên) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => văn bản [~DETAIL_TEXT_TYPE] => văn bản => văn bản [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => văn bản => / [~LANG_DIR] = > / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Mảng () => Mảng ( => 109 => => 109 => Ẩn danh => => 500 => Rất cảm ơn bạn đã tư vấn và khám ... Rất lịch sự, dễ tiếp cận và chi tiết về giải thích các khóa học và kết quả. => Mảng ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Lớp 165. png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9.f94p8ngb5f6 = > Анонимное => Ẩn danh) => => => => => => => => => nội dung => 10 => đánh giá => Đánh giá => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Mảng ( => Mảng ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Ai để lại đánh giá => Y => 500 => TÊN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~NAME ] => Ai đã để lại phản hồi [~DEFAULT_VALUE] =>) => Mảng ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Chữ ký => Y => 500 => DESCRIPTION => => > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~MÔ TẢ] => [~TÊN] => Chữ ký [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Mảng () => Mảng ( => 1 => Mảng ( => 48 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Lớp 165 .png => => > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Mảng ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f69p49ngb5 " => Mảng ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Ẩn danh)))

59226 3

Loại chuyển động cơ bắp không tự nguyện phổ biến nhấtsự rung chuyển- Là những dao động nhịp nhàng đều đặn do sự co bóp luân phiên của các nhóm cơ đối diện nhau.

Run là một triệu chứng điển hình của rối loạn tiểu não và ngoại tháp, cũng như tác dụng phụ của một số loại thuốc và dược phẩm.

Các loại chấn động chính:

Run khi nghỉ ngơi. Xảy ra khi nghỉ ngơi, khi một người không thực hiện bất kỳ hành động nào và thư giãn. Loại run này là đặc trưng của bệnh Parkinson.

Hành động run, hoặc hành động run. Xảy ra khi bạn cố gắng thực hiện một số chuyển động. Loại run này là đặc trưng của hội chứng cai rượu.

run tư thế. Loại run này xảy ra khi cố gắng duy trì một tư thế, vị trí cơ thể nhất định.

Nguyên nhân có thể gây run:

1. Hội chứng cai rượu. Với sự phụ thuộc mạnh mẽ vào những ngày đầu tiên không uống rượu, bệnh nhân có thể bị run khi hành động. Nó xảy ra 6-8 giờ sau lần uống cuối cùng và xấu đi nhanh chóng. Các dấu hiệu ban đầu khác bao gồm: khó chịu, lo lắng, mất ngủ, nhức đầu, nhịp tim nhanh, huyết áp cao, buồn nôn và nôn. Trong trường hợp nghiêm trọng, ảo giác và ảo tưởng, co giật có thể xảy ra.

2. Nhiễm kiềm - sự thay đổi độ pH của máu về phía kiềm. Nhiễm kiềm nặng có thể gây run khi vận động nghiêm trọng, co giật cơ, kích động, đổ mồ hôi và tăng thông khí. Bệnh nhân có thể phàn nàn về chóng mặt, ù tai và dị cảm (suy giảm độ nhạy cảm).

3. Run cơ bản gia đình lành tính. Bệnh này xảy ra ở những người trẻ tuổi. Nó được đặc trưng bởi chứng run hai bên thường bắt đầu ở các ngón tay và bàn tay và có thể lan lên đầu, hàm, môi và lưỡi. Sự tham gia của thanh quản dẫn đến run giọng nói.

4. U tiểu não. Hành động run là một tính năng quan trọng của bệnh này. Các dấu hiệu khác bao gồm mất điều hòa, rung giật nhãn cầu, mất phối hợp, yếu và teo cơ, suy yếu hoặc mất phản xạ gân sâu.

5. Tổng liệt. Tình trạng này có thể là hậu quả của bệnh giang mai thần kinh, kèm theo chứng run tay khi hành động. Các biểu hiện khác: mất điều hòa vận động, dấu hiệu Babinski dương tính, nhức đầu âm ỉ.

6. Bệnh Graves. Các triệu chứng của bệnh này là run tay, sụt cân, suy nhược, không chịu được nhiệt, khó thở. Ngoài ra, đặc điểm là sự gia tăng tuyến giáp (bướu cổ) và exophthalmos (sự dịch chuyển về phía trước của nhãn cầu, "lồi ra").

7. Chứng tăng CO2 máu. Sự gia tăng áp suất riêng phần của carbon dioxide (CO2) trong máu có thể gây run chân tay khi vận động. Dấu hiệu tăng nồng độ CO2 là nhức đầu, mờ mắt, suy nhược, buồn ngủ, giảm ý thức.

8. Hạ đường huyết - lượng đường trong máu thấp. Trong hạ đường huyết cấp tính, hành động run phát triển, liên quan đến lú lẫn, suy nhược, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi và da lạnh, ẩm ướt. Khiếu nại ban đầu thường bao gồm đau đầu, cực kỳ đói, căng thẳng, nhìn đôi hoặc mờ mắt. Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, chứng run có thể biến mất, hạ huyết áp xảy ra và ý thức bị xáo trộn.

9. Kwashiorkor. Ở giai đoạn sau của bệnh này, run có thể xảy ra, cả khi nghỉ ngơi và khi cử động mạnh. Khám thấy rung giật cơ, cứng tứ chi, tăng phản xạ, sưng tay và chân, rụng tóc, khô và bong tróc da.

10. Đa xơ cứng là một bệnh thoái hóa thần kinh nghiêm trọng, tiến triển. Run có thể xuất hiện và biến mất trong quá trình di chuyển - đây là một trong những dấu hiệu ban đầu của bệnh. Rối loạn thị giác và cảm giác, rung giật nhãn cầu, yếu cơ, tê liệt, co thắt, tăng phản xạ, rối loạn nuốt và mất điều hòa cũng xảy ra. Có thể bị rối loạn táo bón, thường xuyên đi tiểu và tiểu không tự chủ, liệt dương.

11. Bệnh Parkinson. Dấu hiệu cổ điển của bệnh thoái hóa này là run khi nghỉ ngơi. Nó thường bắt đầu ở các ngón tay và ảnh hưởng đến bàn tay, bàn chân, mí mắt, hàm, môi và lưỡi. Tay bệnh nhân run từ từ, nhịp nhàng. Cố nhắm mắt lại khiến chúng "rung rinh".

Hàm có thể di chuyển lên xuống nhịp nhàng. Chiếc lưỡi thè ra có thể di chuyển qua lại nhịp nhàng với các bộ phận khác trên cơ thể. Tần số của chấn động không đổi, nhưng biên độ của nó thay đổi theo thời gian. Các dấu hiệu đặc trưng khác: vận động chậm, dáng đi và tư thế suy giảm, giọng nói đơn điệu, mặt giống như mặt nạ, rối loạn nuốt, co thắt mi (mí mắt có thể đóng hoàn toàn).

12. Porfiria. Sự tham gia của các hạch nền trong rối loạn chuyển hóa porphyrin có thể gây run khi nghỉ ngơi, múa giật và cứng cơ. Khi bệnh tiến triển, các cơn động kinh toàn thể xảy ra với chứng mất ngôn ngữ và liệt nửa người.

13. Hội chứng Thalamic. Các loại hội chứng thalamic khác nhau có thể gây ra các tổ hợp khác nhau của run, mất cảm giác sâu sắc và chứng mất máu.

14. Nhiễm độc giáp. Các tác động thần kinh cơ của bệnh này bao gồm run tay, giật cơ và tăng phản xạ. Các dấu hiệu khác của nhiễm độc giáp: nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, lo lắng, khó thở, đổ mồ hôi, không dung nạp nhiệt, sụt cân do thèm ăn, tiêu chảy. Có một tuyến giáp mở rộng và exophthalmos.

15. Bệnh viêm não Wernicke là bệnh xảy ra do thiếu vitamin B1 (thiamine), chủ yếu ở người nghiện rượu. Gây rung lắc khi di chuyển. Các dấu hiệu khác của bệnh: thờ ơ, mất điều hòa, rung giật nhãn cầu, hạ huyết áp thế đứng, nhịp tim nhanh, lú lẫn, v.v.

16. Viêm não Tây sông Nile. Nhiễm vi-rút này là đặc trưng của Châu Phi và Trung Đông, lây truyền qua vết cắn của muỗi địa phương. Các trường hợp mắc bệnh cũng được quan sát thấy ở khách du lịch. Nhiễm trùng nhẹ có biểu hiện sốt, nhức đầu và đau cơ, thường kèm theo phát ban và sưng hạch bạch huyết. Ở dạng nặng của bệnh, sốt dữ dội, cứng cổ, mất phương hướng, sững sờ, hôn mê, run, co giật và tê liệt. Đôi khi dẫn đến tử vong.

17. Bệnh Wilson - rối loạn chuyển hóa đồng trong cơ thể. Run trong bệnh Wilson xuất hiện sớm và tăng dần khi bệnh tiến triển. Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh là các vòng Kaiser-Fleischner trên giác mạc. Các dấu hiệu khác: rối loạn phối hợp, múa giật, mất điều hòa, co thắt và cứng cơ, suy nhược, rối loạn nhân cách, co giật, hạ huyết áp. Vàng da, tăng sắc tố (da màu đồng), gan và lá lách to và cổ trướng có thể xảy ra.

18. Thuốc. Phenothiazin (fluphenazine) và các thuốc chống loạn thần khác có thể gây run khi nghỉ ngơi. Metoclopramide và metyrosine đôi khi cũng gây run. Nhiễm độc với liều lượng lớn lithium, terbutaline, pseudoephedrine, amphetamine và phenytoin gây ra chứng run sẽ hết khi giảm liều.

19. Cây thuốc. Các sản phẩm thảo dược có chứa ephedrin (ma hoàng và các loại ma hoàng khác) có thể gây ra nhiều tác dụng phụ đối với hệ tim mạch và thần kinh, trong đó có chứng run tay.

20. Ngộ độc mangan. Dấu hiệu sớm của ngộ độc mangan: run khi nghỉ ngơi, múa giật, mất trí nhớ, thay đổi tính cách, mặt giống như mặt nạ.

21. Ngộ độc thủy ngân. Ngộ độc thủy ngân mãn tính được đặc trưng bởi sự khó chịu, tiết nhiều nước bọt, rụng răng, bệnh nướu răng, nói lắp và run.

22. Chứng run ở trẻ sơ sinh có thể do các nguyên nhân cụ thể ở trẻ em, bao gồm bại não, hội chứng bào thai nghiện rượu và mẹ sử dụng ma túy trong thời kỳ mang thai.

: Thạc sĩ Dược và Phiên dịch Y khoa Chuyên nghiệp

Tuy nhiên, tại sao một người run rẩy, hiện tượng này có liên quan đến bệnh lý, tuổi tác hay sự khó chịu tạm thời thì chỉ có bác sĩ mới có thể nói. Nó thường được quan sát thấy ở người lớn tuổi, nhưng nó cũng xảy ra ở những người trẻ tuổi bị hạ thân nhiệt, tăng nhiệt độ và một số bệnh.

nguyên nhân

Nguyên nhân liên quan đến bệnh tật, đặc thù của phản ứng của một người đối với một số tình huống và điều kiện môi trường dẫn đến sự xuất hiện của chứng run.

Tâm điểm của cả một nhóm nguyên nhân là do say. Nó được gây ra bởi rượu, ma túy, liều lượng lớn thuốc, ngộ độc với các nguyên tố hóa học.

Run rẩy tạm thời xuất hiện cùng với hạ thân nhiệt, tăng nhiệt độ cơ thể liên quan đến các bệnh truyền nhiễm.

Một nhóm các yếu tố kích thích khác bao gồm các yếu tố tâm lý: căng thẳng, ám ảnh, lo lắng gia tăng, xu hướng trầm cảm. Trong trường hợp này, người ta thường nói về sự run rẩy do lo lắng.

Các biểu hiện run vĩnh viễn có liên quan đến các bệnh lý phát triển trong cơ thể con người. Đây là sự xuất hiện của khối u, bệnh nội tiết, tăng áp lực nội sọ, rối loạn hoạt động của hệ thống tim mạch, chấn thương sọ não. Run gây rối loạn các chức năng của thân, tiểu não, tủy sống, quá trình dẫn truyền xung thần kinh.

Một trong những lý do dẫn đến sự xuất hiện của run rẩy không tự chủ là bệnh di truyền. Một biểu hiện điển hình là run vô căn do đột biến gen hoặc khuynh hướng di truyền. Theo thống kê, trong một thế hệ người thân có thể có hơn một nửa số người mắc bệnh.

các loại

Một loạt các biểu hiện và đặc điểm của chứng run cho phép chúng ta phân biệt một số căn cứ để phân loại nó:

  1. Bản chất của quá trình. Khi bị kích thích cảm xúc mạnh, làm việc quá sức, tay và cằm thường bị run. Khi hạ thân nhiệt, cơn sốt xuất hiện cơn ớn lạnh. Tuy nhiên, ít ai nghĩ đến việc coi hiện tượng này là biểu hiện của bệnh lý. Run rẩy như vậy là một quá trình sinh lý bình thường. Không giống như run bệnh lý gây ra bởi các rối loạn khác nhau.
  2. tần suất co cơ. Các phương pháp dụng cụ cho phép bạn đánh giá tần suất co cơ xảy ra. Rung cơ yếu, hiếm gặp được đặc trưng bởi tần số lên tới 5 Hertz, cường độ cao - 6-12 Hertz.
  3. Nội địa hóa. Yếu tố này cho phép chúng ta nói về một tổn thương riêng biệt của các chi, mặt, toàn bộ cơ thể, mắt.
  4. mức độ nghiêm trọng. Phổi không dẫn đến những xáo trộn trong cuộc sống bình thường, tuy nhiên, nó gây ra cảm giác khó chịu. Với một người bình thường, anh ấy có thể đối phó với mọi thứ và tự chăm sóc bản thân. Nghiêm trọng có liên quan đến các hạn chế tự phục vụ và đòi hỏi sự quan tâm và giúp đỡ liên tục từ những người khác.
  5. Tuổi bị thương. Tùy thuộc vào thời điểm các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, chúng nói về các dạng trẻ em, thanh niên, người lớn. Sau này, người ta thường phân biệt chứng run ở tuổi trưởng thành (21-44 tuổi), tuổi trưởng thành (45-64 tuổi) và tuổi già (sau 65 tuổi).

Ở những giai đoạn khác nhau của cuộc đời, hầu hết mọi người đều phải đối mặt với một hiện tượng khó chịu như vậy, được các chuyên gia gọi là sự rung chuyển. Lý do cho sự xuất hiện của nó là gì và có thể tránh đến gặp bác sĩ chuyên khoa không? Có điều trị bằng thuốc không và hiệu quả của các bài thuốc dân gian như thế nào? Bằng những triệu chứng nào mà bệnh nhân có thể hiểu rằng không thể tránh khỏi việc đi khám bác sĩ?

Dưới sự rung chuyển các chuyên gia hiểu được hiện tượng tay chân hoặc các bộ phận khác của cơ thể bị co giật nhỏ ngoài ý muốn. Trong một số trường hợp, các chuyển động dao động của toàn bộ cơ thể bệnh nhân được ghi nhận. Run rẩy xảy ra ở cả người và động vật, chẳng hạn như chó.

phân loại run

Các chuyên gia đưa ra một số phân loại bệnh, cho phép xác định loại quá trình bệnh lý và chọn phương án điều trị tốt nhất:

run sinh lý. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về tình trạng tay hơi run, chủ yếu ở tư thế mở rộng. Có sự co giật biên độ thấp của bàn tay, ngón tay hoặc toàn bộ chi. Nó biểu hiện ở hầu hết mọi người sau khi uống một lượng rượu mạnh hoặc khi bị kích động mạnh. Biên độ của cơn run là từ 8 đến 12 Hz, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Run cơ bản. Theo kết quả của các nghiên cứu lâm sàng dài hạn, nó được công nhận là do tư thế và cực kỳ hiếm khi được phát hiện khi nghỉ ngơi. Đây là một cơn run chuyển động. Trong một số trường hợp, các bác sĩ lưu ý rằng chứng run cơ bản phát triển tích cực ở độ tuổi lớn hơn và có thể khu trú ở một nhóm cơ cụ thể. Ví dụ, chỉ chẩn đoán run chân, run đầu hoặc run tay. Biên độ của nó là khoảng 4-8 Hz. Tùy thuộc vào vị trí của bệnh lý, các triệu chứng có thể khác nhau đáng kể.

tiểu não hay nói cách khác, Sự run rẩy ý định. Nó thể hiện rõ nét nhất vào thời điểm chuyển động tùy ý. Tần số không đáng kể trong khoảng 3-4 Hz. Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân chỉ có thể bị ảnh hưởng đến thân mình, các chi và đầu không tham gia vào quá trình bệnh lý.

Run khi nghỉ ngơi hay nói cách khác là chứng run tay chân của bệnh nhân Parkinson. Chuyển động dao động rõ rệt nhất khi nghỉ ngơi và tần số dao động khoảng 3-7 Hz.

Sự phân loại sau đây dựa trên cường độ của các chuyển động dao động. Trong trường hợp này, phân bổ:

Nhanh run khi tần số dao động đạt 6-12 Hz;
Chậm chấn động trong đó tần số dao động là 3-5 Hz.

Việc phân loại sau đây dựa trên loại chuyển động không tự nguyện được thực hiện:

Gõ có-có;
Không không;
Các chuyển động gợi nhớ đến việc lăn viên thuốc hoặc tạo hình quả bóng;
Các chuyển động tương tự như đếm xu, v.v.

Phân loại theo nguyên nhân gây bệnh:

Xúc động. Xảy ra vào thời điểm phấn khích hoặc sợ hãi mạnh mẽ.
lão suy hình thành ở tuổi già.
cuồng loạn, biểu hiện vào thời điểm hệ thần kinh bị kích thích tối đa.
thiết yếu hoặc run chuyển động.
Run khi nghỉ ngơi hoặc run đặc trưng cho sự run rẩy của tứ chi trong bệnh Parkinson.
Kẻ nghiện rượu quan sát thấy ở những bệnh nhân bị nghiện rượu. Đây được gọi là chấn động vỗ. Nó cũng có thể được quan sát thấy trong suy gan và hôn mê do hạ đường huyết.
run do điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, nó được thay thế bằng khái niệm "chấn động thủy ngân". Xảy ra khi ngộ độc thủy ngân và có thể là một trong những triệu chứng của bệnh lý. Nó là điển hình cho cả ngộ độc cấp tính và mãn tính.
Run quan sát thấy trong nhiễm độc giáp.
Rung động xảy ra khi phần giữa của não bị ảnh hưởng và được đặc trưng bởi sự kết hợp giữa run khi nghỉ và run khi vận động.

Triệu chứng và dấu hiệu run

Các chuyên gia cho biết, các biểu hiện của bệnh run tương tự nhau, nhưng khác nhau ở vị trí tổn thương. Phân bổ chấn động:

Mí mắt hoặc mắt;
Tay;
ngón tay;
Dừng lại;
ngôn ngữ;
người đứng đầu;
thân;
Cái cằm;
Hàm;
môi;
Vân vân.

Bệnh nhân ghi nhận các chuyển động dao động nhịp nhàng của một bộ phận nhất định trên cơ thể. Tùy thuộc vào mức độ thiệt hại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, cường độ của các cử động không tự chủ có thể khác nhau. Các chuyên gia cho rằng quá trình bệnh lý có thể tăng lên dưới tác động của các yếu tố bất lợi và giảm đi phần nào khi bệnh nhân nghỉ ngơi. Vì vậy, trong trường hợp được chẩn đoán là run do cảm xúc, khi bệnh nhân bị kích động, tần số của các chuyển động dao động tăng mạnh, và ở trạng thái bình tĩnh, cùng một người ít nhạy cảm hơn với các cử động tay chân không tự chủ.

Trong y học, các trường hợp được mô tả khi một bệnh nhân không chỉ có một loại run nhất định mà còn có một số quá trình bệnh lý khác nhau cùng một lúc. Ví dụ, một cơn run rõ rệt khi nghỉ ngơi và một cơn run tư thế nhẹ. Hoặc một cơn run tư thế rõ ràng trên nền của một cơn run có chủ ý hơi đáng chú ý. Cần lưu ý rằng ngay cả khi thoạt nhìn, sự hiện diện của các chuyển động dao động nhỏ khác với chấn động chính cũng có giá trị chẩn đoán quan trọng.

Các chuyên gia nói rằng bất kể loại run và dấu hiệu của bệnh, quá trình bệnh lý này cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh nghiêm trọng hơn trong cơ thể bệnh nhân. Đó là lý do tại sao, trong điều trị các chuyển động dao động ở bệnh nhân, việc xác định nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh là vô cùng quan trọng và việc loại bỏ các triệu chứng chỉ là giai đoạn thứ hai.

Các chuyên gia đã xác định một số tính năng đặc trưng cho từng loại chấn động:

Run sinh lý, như một quy luật, tăng lên khi hạ thân nhiệt, căng cơ, mệt mỏi hoặc kích thích cảm xúc của bệnh nhân. Nó được đặc trưng bởi sự run rẩy nhẹ và nhanh chóng của các chi.
Già hay nói cách khác là run do tuổi già. Với bệnh lý này, có một chút run rẩy ở cằm, hàm dưới, đầu và ngón tay. Đồng thời, bệnh nhân không gặp khó khăn khi thực hiện bất kỳ thao tác nào.
Chứng run thủy ngân bắt đầu ở bệnh nhân khi nghỉ ngơi, và sau đó tăng lên khi thực hiện bất kỳ cử động nào. Ban đầu xảy ra ở cơ mặt, sau đó di chuyển đến các chi.
Chứng run do rượu biểu hiện bằng triệu chứng cai, ngộ độc rượu hoặc sử dụng rượu quá mức. Bệnh nhân hơi run các ngón tay, cũng như run lưỡi và cơ mặt.
Với chứng run cuồng loạn ở bệnh nhân tại thời điểm tiếp xúc tâm lý, các chuyển động dao động của các chi và cơ thể tăng lên. Cần lưu ý rằng chúng có thể kịch phát và vĩnh viễn. Biên độ dao động không giống nhau và tần số co cơ có thể thay đổi đáng kể.
Chứng run xảy ra khi tiểu não bị tổn thương có đặc điểm là khi đưa chi về đích đã định thì biên độ dao động tăng lên, thao tác khó khăn. Trong một số trường hợp, nó biểu hiện khi cố gắng giữ thăng bằng hoặc một tư thế nhất định. Nhưng có những trường hợp chấn động mạnh hơn ở vị trí thẳng đứng và biến mất khi di chuyển sang vị trí nằm ngang.

Biến chứng run

Các chuyên gia xác định một số biến chứng phổ biến nhất, bao gồm:

Vi phạm trong lĩnh vực thích ứng xã hội, cũng như không có khả năng thực hiện một số hành động tại nơi làm việc;
Nói khó với run hàm dưới và cơ mặt;
Khó thực hiện các hoạt động bình thường như cạo râu, trang điểm, uống và ăn. Việc không thể thực hiện các hành động đơn giản nhất dẫn đến vi phạm trạng thái tâm lý-cảm xúc của bệnh nhân.

Cần lưu ý rằng không thể loại bỏ hoàn toàn chứng run ngay cả khi sử dụng các loại thuốc và kỹ thuật hiện đại. Quá trình này sẽ trở nên trầm trọng hơn theo thời gian, ngày càng gây ra nhiều khó khăn và bất tiện cho bệnh nhân.

Nguyên nhân gây run

Bất chấp sự phát triển tích cực của y học trong những thập kỷ gần đây và khả năng kỹ thuật kiểm tra bệnh nhân, các chuyên gia vẫn chưa đi đến thống nhất về nguyên nhân gây run.

Người ta đã xác định chắc chắn rằng sự xuất hiện của chứng run có thể là do yếu tố di truyền. Trong một số gia đình, trong nhiều thế hệ, một hoặc nhiều loại run được ghi nhận ở con cháu. Trong trường hợp này, chúng ta không nói về chứng run do tuổi già, mà là về các dạng khác của quá trình bệnh lý.

Ngoài ra còn có một lý thuyết theo đó run có thể xảy ra do căng thẳng nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nó là thích hợp để nói về run hoặc run cuồng loạn trên nền cảm xúc. Run vô căn là do đột biến nhiễm sắc thể. Osteochondrosis cũng có thể gây run chân tay và đầu.

Các chuyên gia cũng nói về sự hiện diện của chứng run không chỉ ở người lớn mà còn ở trẻ sơ sinh. Chứng run đầu ở trẻ sơ sinh có thể do bệnh di truyền hoặc do lượng norepinephrine trong máu của trẻ tăng lên. Run tay và chân cho thấy sự kém phát triển của hệ thần kinh, cũng như tình trạng thiếu oxy của thai nhi.

Chẩn đoán và điều trị run

Mỗi bệnh nhân đến gặp bác sĩ chuyên khoa đều được thăm khám kỹ lưỡng. Mục đích của nó là làm rõ động lực của quá trình bệnh lý, hướng và bản chất của các chuyển động, cũng như cường độ rung cơ.

Các bác sĩ tiến hành kiểm tra bao gồm một số giai đoạn:

Khám và hỏi bệnh nhân. Ở giai đoạn này, thời điểm bắt đầu của bệnh, cũng như các bệnh lý đồng thời, được thiết lập.
Khám thần kinh, cho phép xác định các rối loạn trong hoạt động của hệ thần kinh.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, cung cấp thông tin về tình trạng của tuyến giáp và hệ thống nội tiết. Việc sản xuất quá nhiều hormone có thể gây run.
Các xét nghiệm chức năng để xác định khả năng thể chất của bệnh nhân. Chúng bao gồm yêu cầu đưa cốc nước lên môi hoặc vẽ hình xoắn ốc.

Cần hiểu rằng không có cách điều trị cụ thể cho chứng run. Việc sử dụng thuốc chỉ có thể làm giảm nhẹ các biểu hiện của các cử động dao động cơ. Với mục đích này, các trình chặn beta được sử dụng.

Sự thật thú vị
Tần suất run vô căn giảm dần theo tuổi. Đồng thời, các chuyên gia cho rằng sự khởi phát của bệnh ở độ tuổi lớn hơn dẫn đến sự gia tăng nhanh hơn các triệu chứng và tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Run tay chân ở trẻ sơ sinh không cần điều trị cho đến khi trẻ được 3 tháng tuổi và trẻ cần được giám sát chặt chẽ bởi các bác sĩ chuyên khoa. Cần nhớ rằng tình trạng này có thể chỉ ra các bệnh lý nghiêm trọng.
Việc sử dụng rượu trong giai đoạn đầu của sự phát triển chứng run có thể loại bỏ gần như hoàn toàn các chuyển động dao động không tự nguyện. Sau một thời gian ngắn, các triệu chứng trở lại với sức sống mới và chứng nghiện rượu mãn tính dần dần tham gia vào cơn run.


Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng run cuồng loạn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc an thần hoặc thuốc an thần. Kết quả tốt thu được bằng cách sử dụng thuốc chống co giật.

Việc sử dụng các thủ tục vật lý trị liệu đã dẫn đến việc chia các chuyên gia thành hai phe. Những người ủng hộ phương pháp điều trị như vậy cho rằng việc tập luyện cơ bắp có tác dụng có lợi cho bệnh nhân, trong khi những người phản đối khuyên bạn nên hạn chế tải thêm.

Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, điều trị phẫu thuật có thể được yêu cầu. Mục đích của nó là kích thích một số trung tâm não và được sử dụng trong trường hợp hoàn toàn không có tác dụng của việc sử dụng thuốc điều trị.

Chống run

Hoạt động thể chất vừa phải, dinh dưỡng hợp lý và bổ dưỡng, khám bác sĩ chuyên khoa kịp thời nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh này, tuân thủ đầy đủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ và bỏ thuốc lá và rượu sẽ giảm thiểu nguy cơ phát triển chứng run hoặc làm chậm đáng kể sự khởi phát của nó.

Phương pháp điều trị dân gian cho run

Các nhà thảo dược đề xuất một số biện pháp khắc phục hiệu quả cao để giảm các triệu chứng run:

Các loại cây đã nghiền được lấy theo tỷ lệ bằng nhau (melissa, St. John's wort, rễ tầm xuân, bạc hà, lá hương thảo và nón hoa bia) được trộn kỹ với nhau. Đổ 500 ml rượu vodka vào 50 g hỗn hợp thu được và để ở nơi tối, mát trong ba tuần. Nên lắc nhẹ hộp đựng cồn thuốc cứ sau 2-3 ngày. Vào cuối giai đoạn, lọc và uống 2 giọt ba lần một ngày trước bữa ăn và uống một cốc nước. Thời gian của khóa học là 7 tuần, sau đó nghỉ một tháng. Tổng thời gian điều trị là 1 năm.

Nước sắc yến mạch có thể làm giảm đáng kể tình trạng run tay chân. Đối với 9 thìa yến mạch, bạn cần lấy 3 lít nước và nấu trên lửa nhỏ trong một giờ. Sau đó, nên để nó qua đêm ở một nơi ấm áp. Vào buổi sáng, lọc và uống toàn bộ nước dùng trong ngày hôm sau. Hiệu quả của phương thuốc là do tác dụng có lợi của các thành phần yến mạch đối với hệ thần kinh của bệnh nhân.

Run là hyperkinesis, biểu hiện bằng các chuyển động nhịp nhàng dao động không tự chủ của một bộ phận (tay chân, đầu) hoặc toàn bộ cơ thể do sự lặp đi lặp lại liên tục của sự co cơ và thư giãn. Đây là một trong những rối loạn ngoại tháp phổ biến nhất. Khá thường xuyên, cơn run có tính chất gia đình, trong một số trường hợp, nó có chất lượng kém và có diễn biến cực kỳ nghiêm trọng.

Run rẩy: nguyên nhân và yếu tố phát triển

Các cấu trúc của hệ thống thần kinh chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của run vẫn chưa được hiểu rõ.

Run bệnh lý là tư thế, cố ý, tĩnh, hỗn hợp.

Run tĩnh được quan sát thấy trong bệnh parkinson, run vô căn, loạn dưỡng não-gan, ngộ độc thủy ngân.

Run tư thế được quan sát thấy khi ngộ độc lithium, rượu, nhiễm độc giáp, bệnh parkinson.

Run thường được quan sát thấy trong trạng thái mệt mỏi, lo lắng.

Run có chủ ý xảy ra khi tiểu não hoặc các kết nối của nó bị tổn thương.

Các loại bệnh: phân loại run

Theo tần số của các chuyển động dao động trong khi run:

  • run chậm (3-5 Hz);
  • run nhanh (6-12 Hz).

Theo bản chất của các phong trào:

  • run loại "no-no";
  • run kiểu "có-có";
  • run như lăn thuốc;
  • run như đếm đồng xu.

Tùy thuộc vào vị trí của chấn động:

  • run đầu;
  • run tay;
  • run lưỡi;
  • run chân.

Tùy thuộc vào các điều kiện xảy ra:

  • run tĩnh - xảy ra ở một phần của cơ thể đang nghỉ ngơi;
  • cố ý (động) - xuất hiện trong hoạt động cơ bắp;
  • tư thế - xảy ra khi duy trì một vị trí, duy trì một tư thế;
  • hỗn hợp - xảy ra cả khi nghỉ ngơi và trong khi di chuyển.

Tùy thuộc vào lý do:

  • cuồng loạn;
  • lão suy;
  • xúc động;
  • thủy ngân;
  • kẻ nghiện rượu;
  • với nhiễm độc giáp;
  • với tổn thương tiểu não;
  • thiết yếu;
  • bệnh parkinson.

Triệu chứng run: bệnh biểu hiện như thế nào

  • run sinh lý- run mí mắt, ngón tay, đầu nhanh và dễ xảy ra khi hoạt động cơ, căng thẳng, hạ nhiệt, làm việc quá sức, kích động cảm xúc.
  • Chứng run do tuổi già (hoặc tuổi già)- run hỗn hợp các ngón tay, hàm dưới, đầu, không ảnh hưởng nhiều đến cử động của con người.
  • run do thuốc- Loại run này gây ra bởi các chất ức chế phosphodiesterase (caffeine, aminophylline), glucocorticosteroid, chất chủ vận thụ thể β-adrenergic, các chế phẩm lithium, thuốc chống loạn thần, valproate, thuốc chống trầm cảm ba vòng, amiodarone, thuốc kích thích tâm thần.
  • chấn động thủy ngân quan sát thấy khi ngộ độc thủy ngân, xảy ra khi nghỉ ngơi, tăng lên khi các cơ vận động tự ý. Chứng run thủy ngân biểu hiện ở các cơ mặt, sau đó là tứ chi.
  • run do rượu biểu hiện dưới dạng run rẩy của các ngón tay dang ra, bị tách ra, cũng như các cơ mặt, lưỡi. Run do rượu xảy ra khi say rượu, nghiện rượu, hội chứng cai nghiện.
  • chấn động cuồng loạnđược quan sát thấy trong cơn cuồng loạn, có biên độ và nhịp điệu thay đổi, có tính chất không đổi hoặc kịch phát, tăng lên dưới tác động của các yếu tố tâm lý.
  • Run với chấn thương tiểu não có chủ ý và được biểu hiện bằng các rung động nhịp nhàng của các chi khi chúng tiếp cận mục tiêu (ví dụ: khi tay chạm vào chóp mũi). Run có thể có tính chất tư thế, xảy ra khi duy trì một tư thế nhất định, giữ trọng lực.
  • Run cơ bản có thể xảy ra cả khi thực hiện hành động và khi duy trì tư thế, duy trì tư thế. Run là song phương, nhưng có thể không đối xứng. Ngoài các chi, đầu (loại không có hoặc có-có), hàm dưới, chân, dây thanh âm có thể bị ảnh hưởng. Khả năng trí tuệ được bảo tồn. Trong một nửa số trường hợp, chứng run cơ bản là một bệnh di truyền với kiểu di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, mặc dù có ý kiến ​​​​về khả năng tổn thương đường dẫn lưu của tiểu não.

Phản ứng của bệnh nhân với run

Sự xuất hiện của run là lý do để đi bác sĩ và kiểm tra. Cần xác định loại run, nguyên nhân phát triển của nó, cũng như thực hiện các biện pháp điều trị cần thiết để loại bỏ vấn đề và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

chẩn đoán bệnh sởi

Khi bị run, các bác sĩ thực hiện một loạt các phương pháp chẩn đoán dụng cụ để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Trong số các phương pháp kiểm tra run, thường được sử dụng nhất là:

  • Phương pháp "Nhanh" (quay phim) là chụp tần số cao, sau đó là chiếu các khung hình đã chụp ở dạng chuyển động chậm.
  • Tremography - đăng ký run trong ba mặt phẳng.
  • Chụp ảnh tối - các phần tử phát sáng được cố định trên một số đoạn nhất định của chi có liên quan đến chấn động. Trong bóng tối, các rung động của các phần tử phát sáng được ghi lại trên phim ảnh.
  • Điện cơ là một nghiên cứu về cơ bắp đưa ra ý tưởng về các đặc điểm của hyperkinesis nhịp nhàng.
  • Các phương pháp nghiên cứu khác - được sử dụng theo quyết định của bác sĩ, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu bệnh lý.

Nếu chứng run biểu hiện ở dạng nhẹ, thì việc điều trị sẽ được giảm xuống bằng các kỹ thuật thư giãn. Điều quan trọng là học cách tránh căng thẳng và giảm căng thẳng với sự trợ giúp của các bài tập thở và các kỹ thuật khác mà bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn. Tắm thư giãn với việc sử dụng các loại tinh dầu và thảo mộc nhẹ nhàng sẽ giúp ích. Bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc an thần tự nhiên hoặc tổng hợp. Nếu cơn run không có tính chất ác tính và xảy ra ở dạng nhẹ, thì theo quy luật, các quy trình trên là đủ để loại bỏ các triệu chứng đau đớn và giảm căng thẳng thần kinh.

Đối với chứng run nặng khiến bệnh nhân không thể sinh hoạt và làm việc bình thường, trong trường hợp này, các loại thuốc mạnh được sử dụng để giải quyết vấn đề này. Theo quy định, đây là những thuốc chẹn beta, với liều lượng đủ thấp, có thể làm giảm biên độ run. Những loại thuốc này cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân và nhanh chóng loại bỏ các biểu hiện lâm sàng của quá trình bệnh lý.

Trong điều trị chứng run cơ bản, thuốc đối kháng β-adrenergic, thuốc benzodiazepin (clonazepam), primidone được sử dụng. Sự dung nạp có thể phát triển đối với tác dụng của các loại thuốc này, vì vậy chúng chỉ được khuyến cáo sử dụng khi cần thiết.

Điều trị nội khoa cho chứng run tiểu não thường không hiệu quả. Đã có báo cáo về việc sử dụng thành công clonazepam, primidone.

Các phương pháp phẫu thuật có hiệu quả trong điều trị chứng run tiểu não nghiêm trọng - phẫu thuật cắt đồi thị lập thể, kích thích vi mô của đồi thị. Đây là phương pháp điều trị mới nhất, hiện đã được sử dụng thành công ở Châu Âu, Israel, Mỹ và Nhật Bản. Với kích thích não sâu, các điện cực được cấy vào vùng não của bệnh nhân, kích thích (hoặc ức chế) hoạt động của các vùng riêng lẻ chịu trách nhiệm điều phối các chuyển động và run. Phương pháp điều trị này hiện đang được cải thiện và được sử dụng tích cực trong điều trị các bệnh như bệnh Parkinson, bệnh động kinh và các bệnh khác.

Biến chứng run

Biến chứng chính của chứng run là giảm (hoặc mất hoàn toàn) khả năng lao động. Ở dạng run nghiêm trọng, bệnh nhân khó có thể làm những việc cơ bản: ăn hoặc mặc quần áo. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp từ bên ngoài.

Chống run

Từ chối những thói quen xấu, cũng như dùng thuốc có thể gây run.