Điều trị vết nứt gần hậu môn. Nứt hậu môn (nứt hậu môn)

Điều trị nứt trực tràng nhằm mục đích giảm đau, điều trị táo bón và làm mềm phân. Đối với vết nứt trực tràng mãn tính, khi các triệu chứng kéo dài hơn 6 tuần, có thể cần phải phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị nứt hậu môn

Nứt hậu môn là một căn bệnh rất đau đớn và phổ biến gây ra nhiều đau khổ cho người bệnh. Vì vậy, mọi người thường băn khoăn làm thế nào để chữa dứt điểm bệnh nứt kẽ hậu môn.

Giống như bất kỳ vết rách hoặc vết cắt nào trên da, vết nứt hậu môn thường tự lành trong vòng vài tuần. Tuy nhiên, người mắc bệnh này chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, người có thể đề xuất các phương pháp điều trị giúp giảm bớt các triệu chứng và đẩy nhanh quá trình lành vết nứt hậu môn.

Điều trị bệnh nhân người lớn

Rò hậu môn cũng như nhiều bệnh khác có thể chữa khỏi tại nhà. Tuy nhiên, bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ, thường nhằm mục đích loại bỏ táo bón và giảm bớt các triệu chứng.

Loại bỏ táo bón cho phép vết nứt lành nhanh hơn và giảm nguy cơ tái phát trong tương lai.

Điều trị nứt hậu môn tại nhà bao gồm:

• Tăng lượng chất xơ tiêu thụ hàng ngày bằng cách bổ sung đủ lượng thực phẩm giàu chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn - trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và bánh mì.
• Uống đủ nước để tránh mất nước.
• Tập thể dục – chẳng hạn như đi bộ hoặc chạy bộ.
• Phát triển thói quen đi vệ sinh cùng lúc.
• Bạn không nên trì hoãn việc đi vệ sinh khi đang có cảm giác muốn đi đại tiện.
• Khi sử dụng khăn ướt, bạn nên tránh những loại có chứa hương liệu hoặc cồn vì chúng có thể gây khó chịu hoặc ngứa ngáy.
• Khi sử dụng giấy vệ sinh, bạn nên ưu tiên loại mềm.
• Bạn nên rửa vùng đáy chậu và hậu môn bằng nước ấm nhiều lần trong ngày, đặc biệt là sau khi đi tiêu, để thư giãn cơ hậu môn, tăng lưu lượng máu và làm sạch mà không chà xát hay kích ứng da.

Các bác sĩ cũng có thể kê nhiều loại thuốc để điều trị vết nứt quanh hậu môn ở người lớn nhằm giúp giảm triệu chứng và giúp chúng lành nhanh hơn.

Thuốc nhuận tràng

Những thứ này giúp việc đi tiêu trở nên dễ dàng hơn. Ở người lớn, để điều trị nứt hậu môn, thuốc nhuận tràng được sử dụng để tăng thể tích phân. Chúng giúp giữ lại nhiều chất lỏng hơn trong lòng ruột, làm cho phân mềm và cồng kềnh.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng liều khởi đầu thấp của thuốc nhuận tràng, tăng dần liều lượng trong vài ngày cho đến khi bệnh nhân đi phân mềm cứ sau 1 đến 2 ngày. Chữa táo bón là chìa khóa để thoát khỏi vết nứt nhanh chóng.

Thuốc giảm đau

Nếu một người cảm thấy đau kéo dài sau khi đi tiêu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau như acetaminophen hoặc ibuprofen.

Thuốc mỡ nitroglycerin

Nếu các triệu chứng của vết nứt hậu môn không cải thiện trong vòng 1 đến 2 tuần, bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng thuốc mỡ nitroglycerin, bôi trực tiếp lên vùng hậu môn, thường là hai lần một ngày. Nitroglycerin làm giãn mạch máu trong và xung quanh hậu môn, giúp cải thiện lưu lượng máu đến các mô và giúp vết nứt mau lành hơn. Nó cũng làm giảm áp lực trong ống hậu môn, giúp giảm đau.

Hầu hết các vết nứt hậu môn cấp tính kéo dài dưới 6 tuần đều lành bằng thuốc mỡ nitroglycerin. Đối với các vết nứt mãn tính, hiệu quả của thuốc này là khoảng 70%.

Vì nitroglycerin được hấp thu vào hệ tuần hoàn qua tĩnh mạch trĩ khi dùng để điều trị nứt hậu môn nên nhiều bệnh nhân có thể bị đau đầu. Một số người cũng có thể cảm thấy chóng mặt. Trong những trường hợp như vậy, cần giảm lượng thuốc mỡ bôi vào.

Đôi khi sử dụng một lượng nhỏ hơn 5-6 lần một ngày sẽ được dung nạp tốt hơn so với sử dụng một lượng lớn hơn hai lần một ngày.

Thuốc gây tê cục bộ

Nếu bệnh nhân bị nứt hậu môn bị đau dữ dội ở hậu môn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc gây tê cục bộ dưới dạng thuốc mỡ hoặc thuốc đạn để điều trị. Chúng được khuyến khích sử dụng ngay trước khi đi tiêu. Thuốc mỡ nên được áp dụng trực tiếp vào khu vực bị ảnh hưởng.

Thuốc dùng để điều trị nứt hậu môn cũng thường được kê đơn để làm trầm trọng thêm bệnh trĩ. Những loại thuốc này không làm tăng tốc độ chữa lành vết nứt mà chỉ làm giảm đau. Theo quy định, chúng được sử dụng trong 1-2 tuần đầu tiên.

Đôi khi một lượng nhỏ chất nội tiết tố cũng được thêm vào thuốc mỡ có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm viêm. Việc sử dụng các loại thuốc mỡ như vậy không nên kéo dài quá 2 tuần, vì chúng có thể dẫn đến mỏng da ở vùng bị tổn thương.

Thuốc chặn canxi

Thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Tuy nhiên, những loại thuốc bôi trực tiếp lên vùng hậu môn cũng có tác dụng điều trị vết nứt hậu môn. Chúng làm thư giãn các cơ vòng và cải thiện việc cung cấp máu cho các mô bị tổn thương.

Tác dụng phụ của thuốc chẹn kênh canxi có thể bao gồm đau đầu, chóng mặt, ngứa hoặc cảm giác nóng rát ở nơi bôi thuốc. Chúng thường biến mất sau vài ngày sử dụng, khi cơ thể bệnh nhân dần quen với việc điều trị.

Thuốc chẹn kênh canxi tại chỗ được coi là có hiệu quả như nitroglycerin và có thể điều trị vết nứt trực tràng khi các loại thuốc khác không có tác dụng.

Tiêm độc tố Botulinum

Đây là một phương pháp tương đối mới để điều trị vết nứt hậu môn, theo nguyên tắc, phương pháp này được sử dụng khi tất cả các phương pháp điều trị bảo thủ khác đều không hiệu quả. Độc tố Botulinum là một chất độc rất mạnh có thể sử dụng an toàn với liều lượng nhỏ.

Trong trường hợp nứt hậu môn, việc tiêm nó sẽ gây tê liệt các cơ vòng. Điều này ngăn ngừa sự co thắt của chúng, giúp giảm đau và tăng tốc độ chữa lành vết nứt. Chất độc được tiêm vào cơ vòng bên ngoài và bên trong, cũng như vào chính vết nứt.

Các bác sĩ cho biết việc tiêm độc tố botulinum giúp ích cho hơn một nửa số bệnh nhân. Tác dụng của nó kéo dài 2-3 tháng, đủ để vết nứt lành lại. Tác dụng phụ chính của phương pháp điều trị này là làm suy yếu các cơ vòng, biểu hiện bằng tình trạng đại tiện không tự chủ, thường chỉ là tạm thời.

Người điều trị nứt hậu môn tại nhà nên đến gặp bác sĩ thường xuyên để đánh giá tiến độ hồi phục. Nếu các phương pháp bảo thủ không hiệu quả, có thể cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa trực tràng và điều trị bằng phẫu thuật.

Phẫu thuật được coi là phương pháp hiệu quả nhất, theo các bác sĩ, có thể chữa khỏi bệnh cho hơn 90% bệnh nhân bị nứt hậu môn. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, những hoạt động này đều có nguy cơ biến chứng nhỏ.

Đối với vết nứt hậu môn, các thao tác sau được thực hiện:

• Cắt cơ vòng bên. Thủ tục này bao gồm việc tạo một vết mổ nhỏ ở vòng cơ vòng xung quanh trực tràng. Điều này giúp giảm áp lực bên trong hậu môn và giúp vết nứt hậu môn mau lành, đồng thời cũng làm giảm nguy cơ tái phát bệnh. Ca phẫu thuật này không kéo dài, nó tương đối đơn giản và thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân. Cắt cơ thắt bên là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho vết nứt hậu môn, hầu hết bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn trong vòng 2-4 tuần. Với phẫu thuật này, do tổn thương cơ hậu môn, 5% bệnh nhân có thể bị són phân tạm thời. Tuy nhiên, biến chứng này không nghiêm trọng và chỉ kéo dài vài tuần.
• Cắt bỏ vết nứt hậu môn. Kỹ thuật này được sử dụng cho các vết nứt hậu môn mãn tính.

Đôi khi các bác sĩ chuyên khoa trực tràng che phủ bề mặt vết nứt bằng một vạt da lấy từ vùng khỏe mạnh trên cơ thể bệnh nhân. Điều này cải thiện việc cung cấp máu đến các mô bị tổn thương và thúc đẩy quá trình chữa lành.

Điều trị nứt hậu môn ở trẻ em

Nứt trực tràng ở trẻ em khá phổ biến nên rất nhiều bậc cha mẹ quan tâm đến cách điều trị.

Theo nguyên tắc, việc điều trị vết nứt hậu môn ở trẻ em dựa trên các nguyên tắc giống như ở người lớn. Nó cũng nhằm mục đích loại bỏ táo bón và làm mềm phân. Điều này đạt được bằng cách đưa nhiều chất xơ vào chế độ ăn (với điều kiện độ tuổi của trẻ cho phép) và tăng lượng nước tiêu thụ.

Tất cả các mẹo điều trị nứt hậu môn không dùng thuốc ở bệnh nhân người lớn cũng có thể được áp dụng cho trẻ em. Chúng bao gồm tắm bằng nước ấm, tập thể dục và phát triển thói quen đi vệ sinh vào một thời điểm nhất định trong điều kiện thoải mái.

Việc điều trị nứt hậu môn ở trẻ em bằng thuốc chỉ được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ.

Thông thường họ kê đơn:

• Thuốc nhuận tràng. Đối với trẻ nhỏ, không giống như người lớn, thuốc nhuận tràng thẩm thấu thường được khuyên dùng nhiều hơn, giúp làm tăng lượng chất lỏng trong phân, do đó làm mềm phân và tăng thể tích. Liều lượng thuốc được tính dựa trên cân nặng của trẻ.
• Thuốc mỡ nitroglycerin.
• Thuốc chặn canxi.
• Thuốc mỡ có gây tê cục bộ.
• Tiêm độc tố Botulinum. Chúng chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng, đối với những vết nứt lớn và không lành, vì vị trí tiêm và liều lượng của thuốc này ở trẻ em vẫn chưa được thiết lập chính xác.

Đối với vết nứt hậu môn ở trẻ em, can thiệp phẫu thuật rất hiếm khi được thực hiện - trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả và vết nứt mãn tính. Các phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là cắt cơ vòng bên và cắt bỏ các vết nứt mãn tính.

Điều trị nứt hậu môn ở phụ nữ mang thai

Nếu vết nứt ở hậu môn xảy ra trong thai kỳ, việc điều trị sẽ dựa trên các khuyến nghị không dùng thuốc. Ví dụ, các bác sĩ khuyên những phụ nữ này nên ăn thực phẩm giàu chất xơ, uống nhiều nước, tập thể dục và tắm ngồi.

Nếu các biện pháp này không đủ hiệu quả, có thể sử dụng thuốc gây tê cục bộ dưới dạng thuốc mỡ và thuốc nhuận tràng nhẹ. Tốt hơn là nên hạn chế sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin khi mang thai.

Phẫu thuật điều trị nứt hậu môn thường được thực hiện sau khi sinh con nếu liệu pháp bảo tồn không hiệu quả.

Phương pháp điều trị thay thế cho vết nứt hậu môn

Y học cổ truyền phổ biến nhất được sử dụng để điều trị vết nứt trực tràng:

• Dầu ô liu. Giàu chất béo lành mạnh giúp bôi trơn bề mặt ruột và tạo điều kiện cho nhu động ruột. Nó có thể được tiêm trực tiếp vào trực tràng với lượng 50 ml. Ngoài ra, hỗn hợp dầu ô liu, mật ong và sáp ong có tác dụng giảm đau, giảm chảy máu và ngứa ở vùng bị ảnh hưởng. Để có được hỗn hợp này, các nguyên liệu phải được trộn vào bát theo tỷ lệ bằng nhau, sau đó đun nóng trong lò vi sóng cho đến khi sáp ong tan chảy hoàn toàn. Sau khi hỗn hợp nguội, nên bôi lên vùng bị tổn thương nhiều lần trong ngày.
• Nha đam. Nó có đặc tính chữa bệnh và chống viêm. Bạn cần cắt một lá trên cây, cắt dọc theo toàn bộ chiều dài của nó và ép lấy nước. Sau đó, bạn nên thoa một lượng nhỏ nước ép này lên vùng bị ảnh hưởng vài lần trong ngày.
• Comfrey. Loại cây này có đặc tính chữa bệnh, giúp chữa lành vết nứt hậu môn và giảm đau. Cho 1 thìa cà phê comfrey khô vào 1 cốc nước nóng, đậy nắp và để trong 10-15 phút rồi để nguội. Dịch truyền này nên được sử dụng để làm sạch vùng bị ảnh hưởng 2-3 lần một ngày.

Làm thế nào để phân biệt vết nứt với bệnh trĩ?

Vì bệnh trĩ được coi là căn bệnh phổ biến nhất của trực tràng nên nhiều người cho rằng mọi cơn đau ở hậu môn đều do chúng gây ra. Tuy nhiên, bạn cần biết sự khác biệt giữa bệnh trĩ và nứt hậu môn, tình trạng này cũng rất phổ biến.

Cần lưu ý rằng với vết nứt hậu môn, lời phàn nàn đầu tiên của bệnh nhân là cơn đau cấp tính, đau cắt xuất hiện hoặc dữ dội hơn sau khi đại tiện. Với bệnh trĩ thông thường, người ta thường phàn nàn về việc ra máu khi đi đại tiện. Ngoài ra, với bệnh này, búi trĩ thường rụng ra khỏi hậu môn nên có thể phân biệt với vết nứt hậu môn.

Tuy nhiên, cơn đau dữ dội do bệnh trĩ có thể phát triển khi bệnh trĩ hình thành huyết khối. Cơn đau trong trường hợp này rất nghiêm trọng và liên tục.

Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và đưa ra khuyến nghị chính xác, và bạn nên liên hệ với anh ấy. Ngoài ra, nên nhớ rằng sự hiện diện của bệnh trĩ không phủ nhận sự hiện diện của vết nứt hậu môn mà ngược lại, góp phần làm cho nó xuất hiện.

Các vết nứt hậu môn là nguyên nhân rất phổ biến gây đau ở hậu môn. Để điều trị, cần loại bỏ táo bón và giảm đau khi đi tiêu. Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả, can thiệp phẫu thuật sẽ được thực hiện.

Video hữu ích về nguyên nhân và cách điều trị nứt hậu môn

Nứt hậu môn là một bệnh lý trực tràng xảy ra ở 20-30 người. trong số 1000. Các khu vực vị trí của nó: thành trước và thành cụt của ống hậu môn, kích thước có thể - lên tới 1,5 cm.

Cơ chế hình thành của nó như sau: do tổn thương cơ học hoặc thay đổi mạch máu, màng nhầy bị rách, ngay lập tức bị “tấn công” bởi các vi sinh vật trực tràng hoạt động mạnh, làm sâu hơn và làm tổn thương nó nhiều hơn. Nếu không được điều trị, các cạnh của vết nứt tuyến tính hoặc hình elip sẽ dày lên, có thể dẫn đến nhiễm trùng và giãn cơ vòng. Một đặc điểm đặc trưng của sự hình thành khuyết tật (và tổn thương của nó) là hội chứng đau rõ rệt. Bản chất của nó nằm ở đặc điểm giải phẫu của cấu trúc thành sau của trực tràng. Có rất nhiều đầu dây thần kinh nằm ở đây.

Triệu chứng

Các biểu hiện của vấn đề (những biểu hiện có thể nhận thấy bằng mắt thường) tương tự như các triệu chứng của một số bệnh về đường sinh dục khác. Tuy nhiên, các bác sĩ xác định ba triệu chứng chính.

Chúng giống nhau đối với các vết nứt cấp tính, bán cấp tính và mãn tính và chỉ khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Vì vậy, trong những trường hợp cấp tính chúng biểu hiện rõ rệt, trong những trường hợp mãn tính chúng ít biểu hiện hơn nhưng lại khiến bạn khó chịu trong thời gian dài. Cái này:

• Nỗi đau. Xảy ra cả trong và sau khi đại tiện (đôi khi có cảm giác muốn đi đại tiện). Nó có tính chất sắc nét, dao động, có thể “cho” dọc theo mu bàn chân, kéo dài từ 5 phút. tới vài giờ. Có thể gây ra sự phát triển của nỗi ám ảnh về phân.
• Co thắt cơ vòng.
• Xả máu từ trực tràng. Ít, lẫn với chất nhầy. Ở dạng mãn tính của bệnh, chảy máu có thể liên quan đến rối loạn chức năng ruột (tiêu chảy hoặc táo bón), trong khi đau hiếm khi xảy ra. Chảy máu rõ rệt phát triển cùng với bệnh trĩ.

nguyên nhân

Các vết nứt có thể nằm ở cả mặt sau (80% trường hợp) và trên thành trước của niêm mạc ống tủy (khoảng 10-12%). Khi đại tiện, chúng gần như bất động, trong khi số còn lại di chuyển xuống rồi quay trở lại. Nếu bạn tưởng tượng màng nhầy của đường hậu môn trên một mặt số thông thường, thì ở vị trí 6 và 12 giờ, các bức tường bất động chính xác là khu vực không đủ máu lưu thông và có nguy cơ bị thương khi đại tiện.

Các nhà proctologists coi quá trình viêm trong các túi của hầm mộ Morganian là một trong những yếu tố hình thành chấn thương. Nó phát triển khi phân tích tụ trong đó. Do bị viêm, màng nhầy lúc đầu mất đi tính đàn hồi, sau đó bị tổn thương và vỡ ra. Vì vậy, nguyên nhân chính gây rách niêm mạc là:

• Tổn thương ống tủy do phân thô “nặng”, nguyên nhân là do tiêu thụ quá nhiều chất xơ thô và không đủ chất lỏng.
• Căng thẳng nghiêm trọng trong quá trình đại tiện.
• Vỡ thịt khi sinh con. Nó được quan sát thấy ở những phụ nữ sinh con đầu tiên, nó được kích thích bởi sự căng thẳng quá mức ở vùng hậu môn.
• Các bệnh kèm theo: hội chứng ruột kích thích, viêm loét đại tràng, viêm trực tràng, bệnh Crohn, viêm tụy.
• Tổn thương niêm mạc liên quan đến đặc điểm giải phẫu của cấu trúc ống ruột (độ cong cùng cụt).
• Tổn thương ống tủy do dụng cụ trực tràng trong quá trình chẩn đoán, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, chấn thương do vật lạ có trong phân.
• Lưu lượng máu bị suy giảm và ứ đọng do huyết khối, phình động mạch, trĩ, xơ vữa động mạch.
• Áp lực tăng lên ở trực tràng. Chúng có thể được gây ra bởi việc nâng vật nặng.
• Rối loạn tuần hoàn thần kinh. Thúc đẩy sự phát triển của co thắt cơ vòng.

Việc nghiên cứu các cơ chế xảy ra vấn đề vẫn tiếp tục cho đến ngày nay. Như vậy, nhờ nghiên cứu, các bác sĩ đã có thể làm giảm co thắt cơ vòng bằng thuốc nitro, giúp cải thiện đáng kể hiệu quả điều trị.

Các loại vết nứt hậu môn

Chẩn đoán chỉ có thể sau khi khám trực tràng. Nó có thể là ngón tay hoặc nhạc cụ. Việc thực hiện nó cho phép bạn xác định vị trí của vấn đề và xác định sự hiện diện hay vắng mặt của co thắt cơ vòng.

Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa trực tràng phải chỉ ra bản chất của diễn biến bệnh, thêm các từ “cấp tính” hoặc “mãn tính”. Hãy cùng tìm hiểu xem những chẩn đoán này khác nhau như thế nào.

• Dạng cấp tính là một khiếm khuyết mới phát triển, được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội nhưng ngắn hạn (khi đi tiêu và 10-15 phút sau đó), chảy máu tối thiểu và co thắt cơ vòng rõ rệt. Loại chấn thương này có các cạnh nhẵn, bóng và phía dưới được lót bằng các sợi cơ.
• Dạng mãn tính là một khiếm khuyết cấp tính đã chuyển thành mãn tính. Đặc trưng bởi cảm giác đau đớn kéo dài không chỉ do hành động đại tiện mà còn do tư thế không thoải mái và cảm giác muốn đi vệ sinh; chảy máu đỏ nhẹ do vấn đề với phân. Các cạnh của vết thương như vậy không tự lành mà chỉ dày lên và trở nên dày đặc. Ở gốc hình thành một củ canh gác - một polyp mô liên kết.

Ở dạng mãn tính của bệnh, có thể thuyên giảm trong thời gian dài (lên đến 20 ngày hoặc hơn), khi các triệu chứng không còn làm phiền bạn. Các khiếm khuyết dường như đang lành lại, nhưng cần nhớ: sẹo mô liên kết có xu hướng phát triển thành khối u ác tính.

Phương pháp điều trị tại nhà

Điều trị nứt hậu môn phụ thuộc vào thời gian tồn tại của nó. Vết thương mới nhanh chóng lành lại thông qua liệu pháp bảo tồn: sử dụng thuốc bình thường hóa phân, thuốc đạn và thuốc mỡ giúp giảm đau, co thắt, viêm, v.v.

Nếu đã hơn 3 tuần trôi qua kể từ khi hình thành, các cạnh của nó trở nên dày đặc thì trong hầu hết các trường hợp, không thể thực hiện được nếu không can thiệp bằng phẫu thuật. Không còn có thể đối phó với một vấn đề như vậy ở nhà.

Thuốc đặt trực tràng

Thuốc đạn, mục đích chính là loại bỏ sự khó chịu (ngứa, đau) và đẩy nhanh quá trình lành màng nhầy, có xu hướng được hấp thu nhanh chóng và có tác dụng điều trị. Phản ứng dị ứng khi sử dụng chúng rất hiếm.

• Thuốc đạn với dầu hắc mai biển. Thuốc đạn thảo dược làm tăng khả năng miễn dịch tại chỗ và đẩy nhanh quá trình tái sinh. Chúng có tác dụng kháng khuẩn nhẹ. Được phép cho trẻ em và phụ nữ mang thai. Quá trình điều trị là 7 ngày, 1 viên đạn mỗi ngày.
• Hepatrombin G. Thuốc đạn và thuốc mỡ có tác dụng giảm đau và chống dị ứng, làm giảm ngứa, rát và sưng tấy.
• Proctosan. Một loại thuốc gồm bốn thành phần có tác dụng làm se, chống viêm, giảm đau và làm lành vết thương. Quá trình điều trị lên đến 7 ngày. Thuốc đạn được dùng hai lần một ngày, mỗi lần một viên. Chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.
• Cứu trợ trước. Nó có tác dụng giảm đau nhanh và tác dụng tái tạo mạnh mẽ nhờ hàm lượng benzocaine và dầu gan cá mập. Thuốc đạn và thuốc mỡ giảm đau có thể được sử dụng trong thời gian phục hồi chức năng (từ 3 đến 5 lần mỗi ngày), trong khi mang thai và ngay trước khi đại tiện để tạo điều kiện cho phân đi qua. Phản ứng bất lợi rất hiếm.
• Natalsid. Thuốc đạn có chứa natri alginate, một loại polysacarit từ tảo. Chúng tăng tốc quá trình chữa bệnh và có tác dụng chống viêm. Thuốc đạn được đặt hai lần một ngày trong 1 đến 2 tuần.
• Anestezol. Chứa kẽm và benzocain. Các thành phần này làm giảm đau, làm khô vết thương và đẩy nhanh quá trình tái tạo màng nhầy. Chống chỉ định: mẫn cảm với các thành phần của thuốc đạn.
• Siêu dự án. Một loại thuốc kết hợp có các thành phần thúc đẩy quá trình lành vết thương nhanh chóng (hormone fluocortolone) và giảm đau (cinchocain). Quá trình điều trị không quá 1 tháng. Chống chỉ định trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Bất kỳ loại thuốc đạn nào trong danh sách này đều được sử dụng như sau: làm rỗng ruột, trong khi nằm nghiêng (chân phải cong ở đầu gối), nhét một viên đạn và bóp mông; Bạn cần nằm xuống ít nhất 5 phút.

Thuốc mỡ

Nếu một người đang bị đau dữ dội thì việc sử dụng thuốc đạn là không thể. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa trực tràng sẽ kê toa thuốc mỡ (hoặc kem). Chúng có độ đặc nhờn, dễ bôi, giảm đau và viêm, đồng thời thúc đẩy quá trình chữa lành các mô hậu môn bị tổn thương.

• Sở trường của Posterisan. Chứa huyền phù màng tế bào của chủng Escherichia coli, kích hoạt khả năng miễn dịch cục bộ, kích hoạt sự hình thành globulin miễn dịch A, tạo thành một màng bảo vệ mỏng trên màng nhầy, cũng như hydrocortisone, giúp giảm viêm. Thuốc mỡ được dùng bằng dụng cụ bôi đặc biệt hai lần một ngày (hoặc sau mỗi lần đi tiêu) trong tối đa 3 tuần.
• Solcoseryl. Một biện pháp khắc phục để phục hồi các bức tường hậu môn bị hư hỏng. Chỉ áp dụng sau khi vết nứt đã khô. Không . Thoa một lớp mỏng 2 r. Vào một ngày.
  Aurobin. Thuốc mỡ có tác dụng chống viêm và kháng khuẩn. Chứa prednisolone và
• D-panthenol. Giảm ngứa và sưng tấy, giảm đau, kích thích tái tạo mô. Nó có thể ức chế chức năng tuyến thượng thận nên không được kê đơn cho trẻ em hoặc phụ nữ mang thai.
• Thuốc mỡ nitroglycerin. Giúp thư giãn cơ vòng, có tác dụng có lợi cho quá trình chữa lành vết thương. Nó xử lý vùng hậu môn trực tràng và trực tràng (dùng tăm bông). Quá trình điều trị lên đến một tháng, 3-4 lần một ngày.
• Levomikol. Thuốc mỡ kháng khuẩn giúp tăng tốc độ chữa lành da. Nó được quy định nếu vết thương bị ảnh hưởng bởi vi khuẩn và bị viêm. Thuốc mỡ được áp dụng trong 7-10 ngày vào buổi sáng và buổi tối.
• Thuốc mỡ Ichthyol. Giảm đau và viêm.
• Chiến binh. Chống viêm, đẩy nhanh quá trình tái tạo, tiêu diệt vi khuẩn sống trên màng nhầy. Nó được phép áp dụng sau mỗi lần đi tiêu.

Nguyên tắc bôi thuốc mỡ như sau: rửa hậu môn bằng nước ấm và xà phòng, sau khi khô, bôi một lớp thuốc mỡ mỏng lên vùng bị ảnh hưởng 2-3 lần một ngày (trừ khi có hướng dẫn khác).

Bài thuốc dân gian

Mặc dù có số lượng lớn các loại thuốc điều trị nứt hậu môn nhưng mong muốn cố gắng chữa khỏi bằng các bài thuốc dân gian vẫn còn. Chúng tôi liệt kê các công thức nấu ăn dễ làm và an toàn từ các thầy thuốc cổ truyền.

• Nến thảo mộc. Chuối khô, hoa cúc và cây mẹ lấy thành những phần bằng nhau được thêm vào sáp ong tan chảy. 10 viên đạn được hình thành, sau khi đông cứng lại, dùng để giảm sưng tấy và ngứa.
• Thuốc đạn keo ong có bổ sung . Chuẩn bị hỗn hợp gồm 70% cồn, chất béo và 40 gam mỗi loại, để trong 3 ngày, sau đó nhúng một que cắt từ củ khoai tây vào đó rồi nhét vào hậu môn. Thủ tục được lặp lại cho đến khi phục hồi hoàn toàn vào mỗi buổi tối.
• Nến băng. Nguyên liệu khô của hoa cúc, vỏ cây sồi và hoa cúc kim tiền (ở những phần bằng nhau) được đun sôi trong một lít nước trong 5 phút. Sau khi nguội, nước dùng được đổ vào khuôn (có thể dùng ngón tay đeo găng tay y tế) và đông lạnh.
• Nén mật và rau. Cà rốt và củ cải xay nhuyễn trộn với mật (thịt lợn hoặc bò), lấy theo tỷ lệ 3:1. Chế phẩm được trải đều trên mô và bôi lên vết rách niêm mạc, giữ trong 15-20 phút.
• Truyền dịch cho bồn tắm sitz. Trộn 20 gam lấy mỗi thứ. Calendula, cây xô thơm, hoa cúc và St. John's wort. Đổ 1,5 lít. nước sôi, lọc và pha loãng bằng nước ấm đến nhiệt độ chấp nhận được. Tắm ngồi trong 15-20 phút.
• Thuốc sắc cho microenemas. Pha 1 muỗng canh trong một cốc nước sôi. tôi. hoa cúc (hoặc yarrow, St. John's wort). Khi ấm, nó được đưa vào hậu môn bằng một ống microenema 30-50 ml. Sau khi tiêm, bạn nên nằm nghiêng về bên trái. Thời gian sử dụng - 1 chà. một ngày trong ba tuần liên tiếp.
• Thuốc mỡ nhựa vân sam. Lấy 4 muỗng canh. ăn nhựa, đun sôi, lọc và thêm 2 muỗng canh. mỡ cừu và đun sôi lại. Sáp được tiêm. Dùng ướp lạnh 2 r. Vào một ngày.

Hãy nhớ rằng: vết nứt mãn tính không thể chữa khỏi bằng các biện pháp dân gian. Các phương tiện trên chỉ có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương đã phẫu thuật.

Dinh dưỡng cho người bệnh

Dinh dưỡng chế độ ăn uống nhằm mục đích tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình đại tiện và giảm đau. Nó liên quan đến việc xử lý nhiệt tối thiểu các loại rau và đưa men vi sinh và sữa chua tự nhiên vào chế độ ăn. Đối với các triệu chứng nứt hậu môn và các bệnh về hậu môn khác, nên:

• Bao gồm trong chế độ ăn kiêng: cháo ngũ cốc nguyên hạt, trái cây sấy khô, súp với nước luộc rau, salad rau (kể cả củ cải luộc hoặc nướng), nước sắc tầm xuân.
• Loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng: gia vị, rượu (bao gồm cả bia), thực phẩm cay, mặn, béo (thịt, các sản phẩm từ sữa giàu chất béo, nước dùng đậm đà, trứng), nước ép cam quýt, bánh mì tươi, thực phẩm giàu tinh bột.
• Duy trì chế độ uống. Để làm mềm phân, bạn cần uống 2,5-3 lít mỗi ngày. Nước.
• Hãy bổ sung cám vào chế độ ăn uống của bạn, dùng các chế phẩm enzyme Mezim, Gestal, Panzinorm để hỗ trợ tiêu hóa.
• Hãy chia nhỏ bữa ăn (5-7 lần một ngày).
• Để kích thích co bóp ruột, hãy thêm dầu thực vật vào món salad. Đôi khi bạn có thể uống dầu Vaseline.

Cần tuân thủ chế độ ăn kiêng trong giai đoạn sau khi từ chối dùng thuốc xổ làm sạch, cũng như sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa chấn thương trên bề mặt vết thương. Trong thời gian thuyên giảm, được phép đa dạng hóa chế độ ăn uống với các thực phẩm “có hại” với số lượng tối thiểu.

Phương pháp điều trị phẫu thuật

Điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định cho giai đoạn mãn tính của bệnh, khi không thấy tác dụng tích cực từ việc sử dụng thuốc mỡ, thuốc đạn và vật lý trị liệu hoặc tình trạng chỉ cải thiện trong một thời gian ngắn.

Việc cắt bỏ vết nứt hậu môn có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám, dưới hình thức gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ (không cần nhập viện). Khi chọn loại gây mê và vị trí phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật được hướng dẫn bởi sự hiện diện của các yếu tố như co thắt cơ vòng, sự hiện diện của mô sẹo và vị trí của vết thương.

Các loại hoạt động

Điều trị bằng phẫu thuật bao gồm việc cắt bỏ vết thương bên trong mô khỏe mạnh bằng “củ canh gác”. Có một số loại phẫu thuật để cắt bỏ khiếm khuyết niêm mạc:

• Phẫu thuật cắt cơ vòng cổ điển. Cần thiết để loại bỏ sự co thắt của cơ thắt trong. Nó được thực hiện ở các tùy chọn mở (với việc bóc tách màng nhầy) và đóng (với sự thâm nhập qua rãnh liên cơ thắt mà không làm hỏng màng nhầy). Nó được thực hiện sau khi cắt bỏ vết nứt và mô sợi. Kéo dài không quá 30 phút. 2-6 tuần sau khi cắt cơ vòng, sự phục hồi được quan sát thấy ở 73-100% bệnh nhân. Các biến chứng có thể xảy ra: đau, chảy máu, vết thương lâu lành, áp xe, đại tiện không tự chủ.
• Pneumodivulsion của cơ thắt hậu môn. Phẫu thuật kéo dài ống trực tràng bằng cách bơm khí bằng bóng khí nén. Thời gian thao tác là 7 phút. Chống chỉ định: tiền sử phẫu thuật ống tủy, trĩ (nội và ngoại) độ 3-4, rò.
• Cắt bỏ khuyết tật kết hợp với thuốc giãn cơ vòng. Một vết rạch ở niêm mạc bằng máy điện đông và cắt bỏ vết thương “hình tam giác” với nhú phì đại, hốc và củ canh gác. Giai đoạn cuối cùng của phẫu thuật là bôi thuốc bằng nifidipine, thuốc mỡ nitroglycerin hoặc tiêm Botox (độc tố botulinum).
• Phẫu thuật bằng tia la-ze. Đốt các mô sâu bằng khử trùng vết thương. Được chỉ định cho các vết nứt và bệnh trĩ không kèm theo co thắt cơ thắt. Thời lượng - từ 10 đến 30 phút.
• Đốt điện. Sự tiếp xúc của khu vực có vấn đề với dòng điện tần số cao. Trong trường hợp này, các mô được cắt bỏ và đốt cháy, lượng máu mất đi là tối thiểu. Một vảy hình thành và rơi ra sau 8-12 ngày. Nhược điểm: cảm giác đau kéo dài, không có khả năng làm giảm co thắt cơ vòng.
• Đông máu bằng phẫu thuật điện. Cắt bỏ không gây chảy máu bằng sóng vô tuyến tần số cao, làm “làm tan chảy” vết sẹo. Phẫu thuật không gây đau đớn vì Các đầu dây thần kinh không được kích thích. Ít được sử dụng vì thường xuyên xảy ra biến chứng.
• Điều trị siêu âm. Phương pháp mới nhất, chỉ tác động đến các mô đã bị thay đổi (không làm tổn thương dây thần kinh và mạch máu). Không chảy máu hay đau đớn, không cần nhập viện.

Thời gian tàn tật phụ thuộc vào loại can thiệp và tốc độ chữa lành lớp dưới niêm mạc. Với phẫu thuật cắt cơ vòng, phẫu thuật được thực hiện phổ biến nhất với tỷ lệ tái phát thấp, phải mất 3-4 tuần.

Chuẩn bị phẫu thuật

Sự thành công của phẫu thuật phần lớn phụ thuộc vào các biện pháp chuẩn bị. Trong giai đoạn tiền phẫu thuật, bác sĩ chuyên khoa trực tràng, ngoài các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (nước tiểu và máu, nuôi cấy trứng giun và hệ vi sinh vật gây bệnh), có thể kê toa:

• Nghiên cứu dụng cụ (nội soi, nội soi trực tràng, nội soi thủy tinh, siêu âm). Cần làm rõ chẩn đoán, loại trừ các bệnh khác, hình thành khối u.
• Tham vấn với các chuyên gia (bác sĩ tim mạch với ECG, bác sĩ gây mê, nhà trị liệu, các bác sĩ khác khi có bệnh lý).
• Quy trình vệ sinh (cạo lông ở vùng hậu môn, làm sạch bằng dung dịch thụt (lặp lại hai lần), dùng thuốc Fortrans hoặc Microlance).
• Ăn kiêng. Loại bỏ rượu bia, các thực phẩm có thể gây ra hiện tượng thiên thạch, ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa.

Danh sách này có thể được rút ngắn hoặc mở rộng tùy thuộc vào tình trạng của người đó và phương pháp can thiệp phẫu thuật do bác sĩ trực tràng lựa chọn. Hoàn thành các xét nghiệm bổ sung giúp giảm nguy cơ biến chứng đột ngột trong và sau phẫu thuật.

Kỹ thuật thao tác

Việc loại bỏ mô có thể được thực hiện bằng dao phẫu thuật, dao laser hoặc sử dụng thiết bị Surgitron (với phương pháp đông máu bằng điện). Một thuật toán gần đúng để thực hiện cắt bỏ vết nứt có thể được trình bày như sau:

• Gây tê. Tại chỗ (tiêm thuốc gây tê “đóng băng” một vùng nhất định trong 2-4 giờ) hoặc cột sống (tiêm thuốc gây tê vào ống tủy sống, gây tê chân, mông và đáy chậu trong 4-6 giờ, không nên phải thức dậy trong 12 giờ).
• Đưa mỏ vịt trực tràng vào và giải phóng (mở rộng) cơ vòng.
• Cắt bỏ một vết nứt có hình tam giác niêm mạc với các hạt ở đáy. Vết thương không được khâu lại.
• Phẫu tích cơ thắt. Nó được thực hiện khi có co thắt cơ thắt theo phương pháp đóng (dưới sự kiểm soát của ngón tay) hoặc mở (dưới sự kiểm soát của thị giác).
  Loại bỏ bệnh trĩ (nếu có bệnh trĩ).

Thời gian phẫu thuật thường không quá 10-30 phút (bao gồm cả thuốc giảm đau). Thời gian nằm viện tối thiểu là 1 ngày. Việc băng vết thương là cần thiết hàng ngày cho đến khi lành hẳn.

Phục hồi sau phẫu thuật

Các biện pháp phục hồi chức năng nhằm mục đích giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau do can thiệp, đẩy nhanh quá trình lành vết thương và giảm viêm. Ngoài ra, liệu pháp phục hồi sẽ giúp bình thường hóa hoạt động của đường tiêu hóa. Liệu pháp sau phẫu thuật có thể bao gồm:

• Đang dùng thuốc. Trong thời gian phục hồi chức năng sau phẫu thuật, các bác sĩ chuyên khoa trực tràng kê toa thuốc giảm đau (giảm đau), thuốc chống co thắt, thuốc giãn tĩnh mạch (chỉ định cho bệnh trĩ đồng thời), thuốc nhuận tràng/thuốc kích thích nhu động ruột (ức chế hoặc kích thích hoạt động của ruột) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Ăn kiêng. Nên tiêu thụ các sản phẩm sữa lên men và các sản phẩm có nguồn gốc thực vật, tránh đồ ăn mặn, cay và rượu. Nếu bạn dễ bị táo bón thì áp dụng chế độ ăn số 3, nếu bạn dễ bị tiêu chảy thì áp dụng chế độ ăn số 46.
• Các biện pháp vệ sinh. Tắm ngồi hàng ngày, tắm rửa sau mỗi lần đi tiêu, mặc quần lót rộng rãi.
• Giảm hoạt động thể chất. Tránh nâng vật nặng, đứng hoặc ngồi trong thời gian dài.

Trong một số ít trường hợp, khó tiểu có thể xảy ra sau phẫu thuật. Vấn đề này được giải quyết bằng cách cài đặt một ống thông. Chảy máu là bình thường, nhưng nếu nó có xu hướng tăng lên thì bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa trực tràng.

Điều trị nứt hậu môn ở trẻ em

Thời thơ ấu, vết nứt hậu môn được hình thành do táo bón thường xuyên do mẹ hoặc trẻ ăn kém, nhiễm giun sán, dị ứng thực phẩm và sử dụng thuốc xổ không đúng cách. Triệu chứng của nó: vết máu trên phân, đau khi đi tiêu, kèm theo la hét và khóc (ở trẻ sơ sinh), bồn chồn và sợ ngồi bô.

Phương pháp điều trị chính là bảo tồn. Nó nhằm mục đích giảm đau cho em bé, thắt chặt vết nứt và bình thường hóa độ đặc của phân. Điều này được tạo điều kiện bởi:

• Cho trẻ uống nước hoặc nước sắc hoa quả khô.
• Sự tuân thủ của bà mẹ cho con bú với chế độ ăn không gây dị ứng.
• Dùng thuốc làm mềm phân (thuốc đạn glycerin, thuốc chứa lactulose).
• Việc sử dụng thuốc đạn và thuốc mỡ làm giảm ngứa và mẩn đỏ giúp trì hoãn các vết thương nhỏ (Alginatol, tắm thảo dược, thuốc đạn hắc mai biển, Posterizan, Solcoseryl).
• Tăng yêu cầu vệ sinh. Rửa mông sau mỗi lần đi vệ sinh, xử lý hậu môn bằng kem béo hoặc Bepanten.

Việc tự chữa trị vết nứt hậu môn ở trẻ là không thể chấp nhận được! Nó phải được đưa cho bác sĩ nhi khoa để kê đơn điều trị đầy đủ. Việc sử dụng thuốc đạn không được kiểm soát sẽ dẫn đến mất các thụ thể nhạy cảm trực tràng. Khi đó trẻ sẽ không thể đi tiêu được nữa nếu không có sự trợ giúp của thuốc đạn hoặc thuốc xổ.

Điều trị trong khi mang thai và sau khi sinh con

Mang thai đi kèm với sự thay đổi nội tiết tố và điều này đã ảnh hưởng đến nhu động ruột trong giai đoạn đầu. Tử cung mở rộng cũng gây áp lực lên ruột, chèn ép các mạch vùng chậu. Điều này được thể hiện ở việc giảm trương lực của trực tràng, gây táo bón khi căng thẳng nghiêm trọng, cũng như sưng tấy và tắc nghẽn.

Hậu quả của tình trạng táo bón và sưng tấy có thể là nứt hậu môn. Việc điều trị trong thời kỳ mang thai bị hạn chế vì nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tử cung. Trong thời kỳ mang thai, nó đi xuống:

• Các biện pháp phòng ngừa: dinh dưỡng trong chế độ ăn uống với việc đưa một lượng lớn chất xơ thực vật vào chế độ ăn, đi bộ, vật lý trị liệu, vệ sinh bằng nước sau khi đi tiêu, uống thuốc nhuận tràng.
• Điều trị bảo tồn tại chỗ: thuốc đạn và thuốc mỡ làm lành vết thương và giảm đau, tắm và microenemas được kê đơn. Các loại thuốc sau được phép sử dụng: Natalsid, Buscopan, Papaverine trong thuốc đạn, Pasteurian trong thuốc đạn và thuốc mỡ.
• Phẫu thuật cắt bỏ. Cần thiết nếu có nguy cơ cao hình thành lỗ rò hoặc vỡ mô.

Vấn đề có thể bắt đầu làm phiền bạn trong thời kỳ hậu sản. Nguyên nhân phổ biến nhất của nó là do rặn khi chuyển dạ. Nếu trẻ bú mẹ thì mẹ cũng nên theo dõi chế độ ăn uống và dùng một số loại thuốc. Chúng tôi liệt kê các biện pháp điều trị nhẹ nhàng nhưng hiệu quả:

• Bình thường hóa phân: tuân theo chế độ ăn kiêng, dùng thuốc nhuận tràng.
• Các loại thuốc không thấm vào máu: thuốc đạn hắc mai biển, posterizan, solcoseryl, microenemas với thuốc sắc thảo dược.
• Giặt bằng nước ấm không có xà phòng.

Nếu các phương pháp điều trị nhẹ nhàng không hiệu quả, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa trực tràng để nghiên cứu thêm, vì Có thể có một bệnh tuyến tiền liệt khác.

Băng hình

Chúng tôi mời bạn xem video trong đó Vladimir Tolstykh, bác sĩ chuyên khoa trực tràng tại phòng khám BIOSS, nói bằng ngôn ngữ đơn giản về các loại vết nứt hậu môn, phương pháp điều trị bảo tồn và phẫu thuật.

Đừng trì hoãn việc điều trị! Hãy nhớ rằng các dạng bệnh tiến triển hơn có thể thoái hóa thành khối u ác tính. Phẫu thuật cho phép phục hồi ở 94-100% bệnh nhân.

Nứt hậu môn là tổn thương (vết nứt) của niêm mạc trực tràng xảy ra dọc theo thành ống hậu môn. Bệnh này thường được phát hiện nhiều hơn ở phụ nữ cũng như ở những người quan hệ tình dục qua đường hậu môn. Có trường hợp bệnh xảy ra ở trẻ em.

Giai đoạn

Một vết nứt ở hậu môn có hai giai đoạn:

1. Nứt trực tràng cấp tính. Được hình thành khi các bức tường của màng nhầy của phần cuối cùng của đường tiêu hóa đột nhiên bị vỡ. Những vết thương như vậy có xu hướng lành khá nhanh, trong vòng 2-3 ngày. Điều trị bằng thuốc có thể không cần thiết.
2. Nứt trực tràng mãn tính. Bệnh bước vào giai đoạn mãn tính khi vì một lý do nào đó vết vỡ cấp tính không lành. Điều này cũng xảy ra nếu một người bị táo bón mãn tính. Các vết nứt tăng kích thước đáng kể. Đồng thời, chúng phải đối mặt với tình trạng nhiễm trùng liên tục bởi các vi sinh vật gây bệnh. Trong quá trình căng thẳng, một người bị co thắt cơ thắt hậu môn. Vết thương để lại có xu hướng không lành trong một thời gian dài, gây đau đớn và khó chịu cho người bệnh.

Khiếm khuyết hậu môn có thể là một hoặc nhiều.

Yếu tố kích động

Hiện nay, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được y học hiểu đầy đủ. Nhưng lý do chủ yếu là:

• táo bón mãn tính, hậu quả của nó và lưu lượng máu bị suy giảm trong các cơ quan vùng chậu. Nguyên nhân chính gây tắc nghẽn và táo bón là lối sống ít vận động, ngồi lâu trong nhà vệ sinh, nâng vật nặng và làm việc ít vận động. Điều này đặc biệt đúng đối với nhân viên văn phòng, những người lao động chân tay nặng nhọc và đặc thù cấu trúc giải phẫu của đường tiêu hóa;
• chấn thương nhận được khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn;
• bệnh mãn tính của đường tiêu hóa (viêm dạ dày mãn tính, loét tá tràng và dạ dày, viêm túi mật);
• bệnh trĩ. Với chứng giãn tĩnh mạch hậu môn, huyết khối phát triển. Nó cũng làm tăng đáng kể khả năng phát triển các vết nứt ở hậu môn. Bệnh trĩ thường gây ra sự phát triển của bệnh pectenosis, ảnh hưởng bất lợi đến độ đàn hồi và trương lực của thành trực tràng;
• mang thai và sinh con. Đặc biệt nếu có biến chứng.

biến chứng

Nếu bạn không điều trị khiếm khuyết ở hậu môn, bạn có thể gây ra sự phát triển của các biến chứng sau: viêm cạnh hậu môn, chảy máu (trong một số trường hợp rất nhiều) trong và sau khi đại tiện, viêm đại tràng, hình thành các lỗ rò có mủ, yếu cơ vòng hậu môn, liên tục cảm giác đau nhức (không chỉ khi đi đại tiện mà cả khi đi, ngồi), ngứa ngáy, phát triển ung thư đường ruột.

Biến chứng nứt hậu môn rất nguy hiểm đối với nam giới. Viêm nhiễm trùng có thể lan đến tuyến tiền liệt. Kết quả là viêm tuyến tiền liệt xảy ra.

Điều trị kịp thời vết nứt hậu môn cho phép bạn tránh được những hậu quả đe dọa tính mạng.

Sự đối đãi

Trước khi bắt đầu điều trị vết nứt trực tràng, cần tiến hành chẩn đoán phân biệt hoàn chỉnh (kiểm tra kỹ thuật số hậu môn, nội soi, soi đại tràng sigma, siêu âm). Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ được bác sĩ điều trị quyết định sau khi thăm khám đầy đủ. Tùy theo tính chất và biểu hiện lâm sàng của khuyết tật trực tràng.

Ban đầu, việc điều trị vết nứt nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng đau và co thắt cơ vòng. Và chỉ sau đó - để bình thường hóa hoạt động của đường tiêu hóa và tự khắc phục khuyết điểm.

Với vết nứt trực tràng cấp tính, ở khoảng bảy mươi phần trăm bệnh nhân, kết quả hiệu quả có thể đạt được khá nhanh sau khi thực hiện các biện pháp điều trị kết hợp với việc tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ điều trị: chế độ ăn uống hợp lý, vệ sinh, tăng cường hoạt động thể chất và thay đổi lối sống.

Những lựa chọn điều trị

Điều trị nứt hậu môn ở người bao gồm:

1. Tuân thủ chế độ ăn kiêng.
2. Phương pháp điều trị bảo tồn. Sử dụng các chế phẩm dược lý đặc biệt (thuốc đặt trực tràng, kem, thuốc mỡ).
3. Phương pháp điều trị phẫu thuật (phẫu thuật).

Liệu pháp ăn kiêng

Bước đầu tiên trong điều trị dị tật ở hậu môn là thay đổi lối sống của người bệnh, bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong cơ thể, loại bỏ nguyên nhân gây táo bón. Trước hết, việc điều trị vết nứt nhằm mục đích ngăn ngừa táo bón mãn tính (hoặc tiêu chảy).

Bệnh nhân bị vết thương ở trực tràng nên loại trừ các món ăn mặn, chiên, nóng, nhiều tinh bột, cay, chua và tất nhiên là đồ uống có cồn khỏi thực đơn của mình.

Bệnh nhân bị dị tật ở hậu môn nên ăn cháo, salad với dầu thực vật, bánh mì với cám (không quá 20 g mỗi ngày), súp nhầy và sữa chua tự nhiên. Để cải thiện nhu động ruột, nên áp dụng chế độ ăn nhiều chất xơ (mận khô, kiwi, mơ khô, chuối, củ cải đường, quả sung, cà rốt luộc, táo nướng, v.v.), cũng như các sản phẩm từ sữa. Đừng quên uống nhiều nước.

Nếu một người bị tiêu chảy, cần loại trừ bắp cải, các loại đậu, rau tươi và trái cây ăn quả, các sản phẩm bánh kẹo làm từ bột men và sữa khỏi chế độ ăn.

Điều trị bằng thuốc

Nếu bệnh nhân bị nứt trực tràng không lành trong vòng một tháng thì từ giai đoạn cấp tính của bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính.

Điều trị bảo tồn liên quan đến việc sử dụng thuốc đặt trực tràng và thuốc mỡ. Thuốc tiêm cũng được dùng để làm giảm co thắt cơ thắt.

Dược lý hiện đại cung cấp một lượng lớn các loại thuốc. Việc lựa chọn phương pháp điều trị này hay phương pháp điều trị khác tùy thuộc vào các triệu chứng của bệnh và mức độ của quá trình viêm.

Thuốc đặt trực tràng

Thuốc đặt trực tràng là loại thuốc hiệu quả nhất. Thuốc đạn trực tràng có đặc tính được hấp thụ vào cơ thể trong một thời gian ngắn. Dạng thuốc này được sản xuất trên cơ sở bơ ca cao, chất béo hydro hóa thực vật và động vật, cũng có tác dụng như thuốc nhuận tràng. Nếu bệnh nhân bị nứt mãn tính ở hậu môn thì việc điều trị được thực hiện bằng thuốc đặt trực tràng kết hợp có tác dụng giảm đau và chống co thắt. Thuốc đạn có thể được sử dụng hai lần trong ngày sau khi đi tiêu. Thuốc đặt trực tràng làm giảm đau và ngứa gần ống hậu môn bao gồm:

• Anuzol. Thành phần của thuốc bao gồm xeroform, krasukha, kẽm sulfat;
• Anestezol. Chứa: thuốc gây mê, bismuth subgallate, tinh dầu bạc hà, oxit kẽm;
• Proctosan. Thành phần: lidocain, bismuth subgallate, bufexamac, titan dioxide;
• nến có chiết xuất belladonna, v.v.

Thuốc đặt trực tràng giúp loại bỏ quá trình viêm, kích thích quá trình lành vết thương và có tác dụng cầm máu và giảm đau bao gồm:

• Sự cứu tế;
• Rkelif Advance;
• Áp phích, v.v.

Thuốc trong nhóm này chống chỉ định ở trẻ em dưới 12 tuổi, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, và bị rối loạn đông máu. Để kích thích quá trình trao đổi chất và tác dụng điều hòa miễn dịch, thuốc đạn có methyluracil được sử dụng. Thuốc đạn hắc mai biển có hiệu quả cao đối với các vết thương nông.

Hầu hết các chuyên gia y tế đều cho rằng thuốc đặt trực tràng là phương pháp trị liệu hiệu quả nhất để loại bỏ chứng viêm và chữa khỏi bệnh.

Thuốc nhuận tràng

Sử dụng thuốc nhuận tràng, bạn có thể loại bỏ nguyên nhân chính gây nứt quanh hậu môn. Các loại thuốc tạo điều kiện thuận lợi cho việc đại tiện được chia thành thuốc làm mềm (Norgalax) và thúc đẩy quá trình làm sạch cơ thể (Naturolax, Mukofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon, v.v.).

Thuốc mỡ

Nếu người bệnh đau dữ dội thì việc sử dụng thuốc đặt trực tràng trong trường hợp này là rất khó khăn. Trong tình huống như vậy, điều trị bảo tồn liên quan đến việc sử dụng thuốc mỡ và kem cho vết thương ở trực tràng.

Bệnh phải được điều trị bằng thuốc mỡ hoặc kem làm từ chất béo không gây kích ứng da và niêm mạc xung quanh hậu môn.

Nên sử dụng các loại thuốc giúp loại bỏ tình trạng viêm nhiễm và đẩy nhanh quá trình lành vết thương:

• Siêu sản phẩm;
• Aurobin;
• Dexpanthenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• Methyluracil, v.v.

Thuốc mỡ hoặc kem được bôi quanh hậu môn một hoặc hai lần một ngày sau khi đi tiêu và tắm.

Ca phẫu thuật

Nếu bệnh không thể chữa khỏi bằng thuốc trong vòng 13-16 ngày thì trong tình huống như vậy, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật sẽ được sử dụng. Theo quy định, chỉ những vết nứt mãn tính mới cần được điều trị bằng phẫu thuật.

Bản chất của phẫu thuật là loại bỏ vết thương. Hoạt động (cắt bỏ) có thể được thực hiện theo hai cách:

1. Máy đông tụ điện.
2. Tia laze.

Như nhiều diễn đàn đã chứng minh, nên thực hiện can thiệp phẫu thuật bằng tia laser.

Điều trị truyền thống

Hiện nay, liệu pháp dân gian được sử dụng rộng rãi kết hợp với dùng thuốc. Có một số lượng lớn các phương pháp trị liệu dân gian khác nhau: thuốc sắc, trà, tắm ngồi.

Điều trị nứt hậu môn tại nhà bằng các phương pháp dân gian được sử dụng cả khi bệnh trầm trọng hơn và trong giai đoạn mãn tính của bệnh. Trong giai đoạn bệnh trầm trọng hơn, y học cổ truyền giúp giảm triệu chứng đau, loại bỏ chứng viêm và giảm co thắt cơ vòng.

Sau phẫu thuật và trong trường hợp tổn thương mãn tính, y học cổ truyền thúc đẩy quá trình chữa lành tổn thương ở hậu môn.

• microenemas với việc bổ sung dầu, dược liệu (St. John's wort, mẹ thảo mộc, cúc vạn thọ) và mật ong;
• tắm sitz ở nhiệt độ phòng (không quá 40°C), có thể bằng cây thuốc hoặc dung dịch thuốc tím;
• thuốc mỡ làm từ keo ong và nhựa thông (ở nhà, bằng tay của chính bạn).

Cần nhớ rằng không thể chữa khỏi bệnh chỉ bằng y học cổ truyền. Sau lần chữa trị cuối cùng, tất cả các nguyên nhân gây ra bệnh (táo bón, lối sống ít vận động, bệnh trĩ, v.v.) cần được loại bỏ. Nếu bạn làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bạn sẽ không còn bị nứt hậu môn nữa.

Giáo dục: Tốt nghiệp Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga. N.I. Pirogov, Khoa Y. Đã tham gia các khóa đào tạo nâng cao. Chuyên môn chính là về hậu môn trực tràng tại Trung tâm nghiên cứu hậu môn trực tràng cấp bang. Làm việc tại Trung tâm Khoa học và Thực hành Khoa học Trực tràng Thành phố St. Petersburg.

Kinh nghiệm: Nhà nghiên cứu trực tràng. Kinh nghiệm hành nghề y – 25 năm. Tác giả của hơn 40 bài viết về chủ đề y tế. Là người thường xuyên tham gia các hội nghị và hội nghị chuyên đề, nơi đề cập đến các vấn đề của y học hiện đại.

Cung cấp chẩn đoán và điều trị có trình độ cao cho nhiều bệnh: trĩ, nứt hậu môn, các bệnh khác nhau của đại tràng và chẩn đoán thành công các khối u ở vùng quanh hậu môn và trực tràng ở giai đoạn đầu. Cũng tiến hành kiểm tra trẻ em.

Mọi người đều nhận thức rõ về vấn đề táo bón, cũng như việc chúng thường gây ra bệnh trĩ, và đây là biểu hiện của giai đoạn ban đầu - vết nứt ở hậu môn.

Triệu chứng và nguyên nhân

Triệu chứng cơ bản và quan trọng nhất là cảm giác khá đau đớn, chúng có thể giống như ngắn hạn và dài hạn.

Các đặc điểm hoàn toàn giống nhau, từ đau nhói và đau đến dữ dội và đau nhức.

Cơn đau cũng có thể lan đến bộ phận sinh dục; ở nam giới, điều này thường gây ra vấn đề với việc đi tiểu.

Để giảm đau do nứt hậu môn, bạn có thể nằm trong tư thế bào thai, kéo hai chân về phía bụng trong tư thế nằm hoặc đơn giản là nên đi bộ nhiều. Nó kéo dài từ một phút đến cả ngày, hoặc thậm chí hai.

Cơn đau rõ rệt nhất do vết nứt ở hậu môn biểu hiện khi đi tiêu, bản thân các vết nứt nằm ở hậu môn, cụ thể là trên thành ruột.

Không loại trừ các biểu hiện chảy máu từ hậu môn khi đi tiêu.

Video hữu ích:

Nếu chúng ta nói về nguyên nhân gây ra vết nứt ở hậu môn thì những nguyên nhân này bao gồm:

• Bệnh mãn tính của dạ dày hoặc ruột. Một ví dụ là viêm dạ dày và loét;
• Những người có lối sống ít vận động;
• Chấn thương hậu môn khác nhau. Xảy ra khi bị táo bón hoặc khi đưa dị vật vào hậu môn;
• Một trong những nguyên nhân chính là bệnh trĩ. Khi vấn đề như vậy xảy ra, các nút sưng lên, làm tổn thương ruột trong quá trình làm rỗng và điều này trở thành nguyên nhân gây ra các vết nứt bên trong.

Một trong những nguyên nhân chính gây táo bón và tiêu chảy là sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau. Để cải thiện chức năng ruột sau khi dùng thuốc, bạn cần thực hiện hàng ngày. uống một phương thuốc đơn giản ...

Danh sách thuốc:

• Cứu trợ - nó có thể được tìm thấy cả ở dạng thuốc đạn và thuốc mỡ. Loại bỏ các nút thắt ở vết nứt hậu môn, có tác dụng rất tốt trong giai đoạn đầu của bệnh trĩ. Không dùng chung với thuốc chống trầm cảm.
• Proctosan có tác dụng gây tê và làm lành vết thương nên được kê toa cho cả bệnh nứt hậu môn và bệnh trĩ.
• Posterisan – kích hoạt và hỗ trợ các đặc tính của hệ thống miễn dịch, hoạt động như một chất chống viêm và chữa lành, loại bỏ ngứa và nhanh chóng đối phó với các mô niêm mạc dễ bị tổn thương.
• – ngay từ cái tên đã rõ ràng thành phần này có chứa, hoạt động như một chất kháng khuẩn, tái tạo và có tác dụng chống viêm. Giảm ngứa và sưng tấy các vết nứt ở hậu môn.

Hình ảnh nến:

• Thuốc đạn keo ong có đặc tính tương tự như thuốc đạn hắc mai biển. Nhưng keo ong, do đặc tính của nó, giúp chữa trị các tổn thương đường ruột và ngắn hạn tốt hơn.
• Thuốc đạn Methyluracil - tăng cường tái tạo và hoạt động như thuốc chữa lành vết thương khá nhanh. Cầm máu, chữa lành vết thương và vết vỡ, giảm viêm. Chúng chứa methuracil, có tác dụng chống dị hóa và đồng hóa.
• Salofalk - hoạt động như một chất chống viêm, thuốc đạn cũng được sử dụng cho viêm loét đại tràng.
• Depanthol là một loại thuốc kháng khuẩn có tác dụng chống viêm, đồng thời thúc đẩy quá trình lành vết thương và tái tạo nhanh chóng.

Triển lãm ảnh:

Điều trị bằng thuốc

Có một số lượng lớn các loại thuốc mỡ khác nhau, cũng như các loại thuốc đơn giản để điều trị vết nứt ở hậu môn.

Chúng ta sẽ xem xét những điều cơ bản nhất trong số đó:

1. Thuốc mỡ heparin. Thuốc này có chứa các thành phần tái tạo mô cho các vết nứt ở hậu môn, làm mềm da, loại bỏ ngứa và đau. Ngay từ cái tên đã rõ thành phần chính là heparin. Nhưng nên uống khi không còn chảy máu.
2. Thuốc mỡ Vishnevsky nổi tiếng. Nhiều người đã biết đến nó từ khá lâu, vì nó dễ dàng loại bỏ mọi vết thương nhỏ ở hậu môn cũng như những vết thương nặng và nghiêm trọng hơn. Loại bỏ ngứa và đau, giảm viêm và có đặc tính tái tạo.
3. Detralex. Thuốc này có thể được tìm thấy ở dạng viên nén, chúng có đặc tính hóa lỏng các vết nứt, củng cố mạch máu, phục hồi, chúng thường được sử dụng cho bệnh trĩ cấp tính và mãn tính.
4. Levomekol. Có sẵn ở dạng thuốc mỡ. Rất nhanh chóng thúc đẩy quá trình lành vết nứt ở hậu môn, đặc biệt là vết thương có mủ, vết nứt nặng, vết loét và vết bỏng 2 và 3 độ. Nó chứa kháng sinh chloramphenicol, loại kháng sinh này dễ dàng đối phó với vi khuẩn và chlamydia.
5. Bepanten. Thúc đẩy sự hấp thụ tích cực của da trong trường hợp có vết nứt, đồng thời cũng chỉ đơn giản là kích thích quá trình chữa lành da và vết nứt ở hậu môn. Nó được da hấp thụ rất nhanh, vì vậy nó cũng có tác dụng giữ ẩm và làm mềm.
6. Thuốc mỡ Ichthyol và methyluracil. Chúng có tác dụng sát trùng khá mạnh. Loại đầu tiên được sử dụng nhiều hơn để chữa lành vết sẹo có thể xảy ra với bệnh trĩ, nó cũng có mùi không mấy dễ chịu nhưng hiệu quả và hiệu quả cao đã được chứng minh. Thuốc mỡ thứ hai thúc đẩy quá trình trao đổi chất ổn định trong tế bào, phục hồi các vùng da bị tổn thương, tái tạo và phục hồi.

Video về chủ đề:

Cách chữa trị bằng bài thuốc dân gian

Các bài thuốc dân gian trị nứt hậu môn hiệu quả nhất dựa trên số liệu thống kê:

• Tắm hơi.

Cần phải xông hơi nhiều lần trong ngày với cùng một hạt bí ngô luộc.

Bồn tắm này được làm từ 2 lít nước và một kg hạt bí ngô, nên thực hiện quy trình này trong 30 phút mỗi lần.

Những phòng tắm này được thực hiện bằng cách sử dụng cây thuốc.

Để làm được điều này bạn cần thu thập lá sồi, bạch dương, anh đào chim, colts feet, cây xô thơm, cỏ ngải cứu, húng tây, nụ cây dương đen và rơm yến mạch.

Nếu muốn, bạn có thể thêm hoa cúc, chuối và cây tầm ma. Lá chuối thúc đẩy quá trình tái tạo mô cũng như chữa lành mô.

Tất cả những thứ này cần được đổ đầy một lít rưỡi nước (xấp xỉ), nước phải ấm, nhưng không phải nhiệt độ phòng mà cao hơn, bạn cần ngồi trên đó trong 15-20 phút.

• Nén.

Cách chườm hiệu quả nhất bao gồm một lượng củ cải và cà rốt nghiền bằng nhau, sau đó chia thành ba phần bằng nhau và trộn với mật bò.

Chúng tôi đặt tất cả những thứ này lên một miếng vải sạch, hoặc có thể trên một miếng băng gạc và giữ trên hậu môn khoảng 15 phút mỗi ngày.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Nếu nhận thấy mình đang gặp vấn đề như nứt hậu môn, bạn nên chú ý ngay đến chế độ ăn uống của mình, cân bằng và bổ dưỡng, cố gắng vận động nhiều hơn và không ngồi một chỗ.

Bạn nên bổ sung sữa nướng lên men vào chế độ ăn hàng ngày, v.v. từ các sản phẩm sữa lên men, nên dùng vào mỗi buổi sáng, vì chúng cung cấp cho cơ thể các chất và vitamin hữu ích, đồng thời bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.

Cũng giống như bệnh trĩ, khi bị nứt hậu môn, bạn nên bổ sung ngay chất xơ vào chế độ ăn uống của mình, chất này có trong rau, trái cây cũng như ngũ cốc.

Hãy nhớ ăn súp hai lần một ngày có chứa súp lơ hoặc bí xanh. Quả sung và quả mơ khô cũng rất hữu ích.

Về cháo, bạn có thể ăn bất kỳ loại ngũ cốc nào ngoại trừ gạo và bột báng, vì chúng làm chậm quá trình trao đổi chất một chút, trong số các loại ngũ cốc, bạn chỉ nên dùng bánh mì lúa mạch đen.

Bạn sẽ phải từ bỏ những món ăn béo, chiên, quá cay. Ưu điểm chỉ nên dành cho việc hấp hoặc nấu trong lò.

Nếu tình trạng nứt hậu môn đã khá nặng, dùng thuốc cũng như các biện pháp dân gian không đỡ thì bạn cần đến gặp bác sĩ và tiến hành phẫu thuật, cụ thể là cắt bỏ vết nứt ở hậu môn.

Có hai loại cắt bỏ:

• Cổ điển;
• Phương pháp xâm lấn tối thiểu (phẫu thuật laser và đốt điện).

Hai phương pháp điều trị này không được coi là nghiêm trọng, thời gian của chúng không quá 15 phút.

Nhưng trước tiên, bạn nên chuẩn bị chu đáo, trước đó đã vượt qua các xét nghiệm và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, bạn cần thực hiện chế độ ăn kiêng và thực hiện một ngày trước khi cắt bỏ vết nứt hậu môn.

Ngoài ra còn có một số hạn chế, nếu bệnh nhân bị chảy máu nhiều thì trước tiên phải ngừng thuốc, nhưng chỉ do đó sẽ có thể thực hiện thủ tục này.

Cũng giống như tất cả mọi người, ở phụ nữ mang thai, điều này bắt đầu bằng cảm giác đau ở hậu môn, đôi khi chúng khá dữ dội.

Hầu như tất cả mọi người đều phải đối mặt với vấn đề như táo bón và nứt hậu môn khi mang thai, nhưng điều này không có nghĩa là bạn không cần phải làm gì và đợi cho đến khi mọi thứ tự khỏi.

Bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ riêng để điều trị vết nứt ở hậu môn.

Vì có một số biến chứng có thể gây tổn hại nặng nề cho cả mẹ và con:

1. Quá trình mủ của hậu môn. Đây cũng có thể là một sự khiêu khích để kích hoạt lỗ rò.
2. Thiếu máu - nếu bạn bị chảy máu không thể cầm lại được.
3. Điều quan trọng nhất và khủng khiếp nhất là một khối u ác tính, nó có thể xảy ra với một vết nứt mãn tính ở hậu môn, không đáp ứng với điều trị.

Phòng ngừa

Sau khi điều trị nứt hậu môn, bạn nên xem xét các loại thực phẩm bạn ăn và chúng ảnh hưởng như thế nào đến dạ dày và ruột.

Bây giờ cũng hãy chú ý đến phân của bạn, nó phải đều đặn và ổn định, vì vậy tránh táo bón.

Uống càng nhiều chất lỏng và nước càng tốt mỗi ngày (ít nhất 1,5 lít nước). Di chuyển và tập thể dục liên tục.

Nứt hậu môn hay nứt hậu môn là tình trạng vỡ niêm mạc trực tràng ở các độ sâu khác nhau. Vết nứt hậu môn xảy ra ở những người có lối sống ít vận động hoặc bị táo bón mãn tính.

Vết nứt hậu môn được chẩn đoán ở 18% bệnh nhân có biểu hiện khó chịu ở vùng trực tràng. Chúng phổ biến hơn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Bản thân vết nứt hậu môn, các triệu chứng và cách điều trị mà chúng tôi sẽ xem xét, có thể là một hiện tượng độc lập phát sinh do ảnh hưởng của các yếu tố chấn thương khác nhau. Tuy nhiên, những khiếm khuyết gây đau đớn thường xuyên hơn ở màng nhầy của trực tràng và biểu mô ở hậu môn có liên quan đến nhiều bệnh đồng thời khác nhau (rối loạn ở đường tiêu hóa, loét dạ dày hoặc tá tràng, trĩ nội và ngoại).

nguyên nhân

1. Chấn thương màng nhầy của ống hậu môn, xảy ra khi đi đại tiện phân khô, cứng khi bị táo bón. Ống hậu môn bị kéo dài dẫn đến tổn thương do chấn thương ở thành sau, đặc biệt ở nam giới. Khu vực ống hậu môn này có các điều kiện tiên quyết về mặt giải phẫu để hình thành các vết nứt, vì các cơ của cơ thắt hậu môn hội tụ ở đây. Ở phụ nữ, điểm yếu của ống hậu môn là phần trước của nó, nơi dường như hội tụ âm hộ, âm đạo và trung tâm đáy chậu. Vì vậy, vết nứt ở phần trước ống hậu môn thường gặp ở phụ nữ hơn. Các vết nứt hiếm khi xảy ra ở thành bên của ống hậu môn.
2. Các bệnh về hệ tiêu hóa– khác nhau, có thể dẫn đến hình thành các vết nứt hậu môn. Thống kê cho thấy 95% bệnh nhân bị viêm trĩ đều bị nứt hậu môn.
3. Rối loạn của hệ thống tim mạch và các bệnh liên quan (tắc nghẽn vùng chậu và trực tràng, xơ vữa động mạch, phình động mạch, v.v.).
4. Bệnh mãn tính của đường tiêu hóa trên(viêm dạ dày, loét dạ dày,).
5. Mang thai và sinh con– áp lực của tử cung đang phát triển lên các cơ quan nội tạng, bao gồm cả ruột già, dẫn đến các vấn đề về đại tiện, do đó người mẹ tương lai có thể bị nứt hậu môn. Bệnh lý này không phải là hiếm gặp ở các bà mẹ trẻ - sự xuất hiện của vết nứt hậu môn càng tạo điều kiện thuận lợi cho việc vỡ tầng sinh môn trong khi sinh con.

Bạn không nên hy vọng rằng khiếm khuyết niêm mạc mới hình thành sẽ tự lành, đặc biệt nếu bệnh nhân không thay đổi bất cứ điều gì trong lối sống và chế độ ăn uống của mình. Hơn nữa, vết nứt cấp tính (được coi là cấp tính trong 4 tuần đầu tiên tồn tại) có thể trở thành mãn tính, tồn tại trong nhiều tháng và khiến bệnh nhân mất khỏi trạng thái cân bằng về thể chất và tinh thần.

Nếu một người đến gặp bác sĩ chuyên khoa kịp thời thì thuốc mỡ hoặc thuốc đạn sẽ được kê đơn để điều trị nứt hậu môn tại nhà và chỉ trong những trường hợp nặng mới nên phẫu thuật. Các vết nứt nhỏ có thể rộng vài mm, trong khi các vết nứt sâu có thể đạt tới 2 cm.

Triệu chứng nứt hậu môn

Khi vết nứt hậu môn xảy ra, triệu chứng cơ bản và quan trọng nhất là đau và chảy máu nhẹ (xem ảnh). Cảm giác khó chịu kéo dài sau khi đi đại tiện, kèm theo ngứa và rát. Theo thời gian, co thắt cơ thắt có thể tham gia cùng chúng. Những dấu hiệu như vậy được quan sát thấy ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh.

Tuy nhiên, nếu ở dạng cấp tính, vết thương có thể lành trong vài tuần mà không cần điều trị đặc biệt, thì vết nứt mãn tính sẽ không lành trong một thời gian rất dài. Đau khi ngồi lâu, khó chịu liên tục gây sợ đi đại tiện. Kết quả là táo bón xuất hiện, điều này chỉ làm tình trạng của người bệnh trở nên tồi tệ hơn. Bệnh nhân trở nên cáu kỉnh và rối loạn giấc ngủ được ghi nhận.

nứt hậu môn ở trẻ em

Trẻ em bị nứt ở mức độ ít hơn so với người lớn, nhưng các triệu chứng tương tự có thể xảy ra ngay cả ở trẻ sơ sinh. Nếu trẻ mắc bệnh, điều rất quan trọng là phải bắt đầu điều trị kịp thời để vết nứt không trở thành mãn tính và không gây ra nhiều biến chứng.

Bạn không nên điều trị cho con bạn ở nhà. Các biện pháp dân gian chỉ có thể làm giảm triệu chứng, không giống như dùng thuốc.

vết nứt mãn tính

Theo thời gian, dạng cấp tính của bệnh có thể phát triển thành giai đoạn mãn tính, đặc biệt nếu vết thương không được chăm sóc đúng cách hoặc sử dụng sai loại thuốc. Thông thường, vết nứt hậu môn ở phụ nữ sau khi sinh con sẽ trở thành vĩnh viễn, điều này cũng được giải thích là do những thay đổi tự nhiên trong cơ thể của người mẹ mới sinh.

Cơn đau ở dạng mãn tính mang lại cảm giác đau đớn không chỉ khi đi tiêu hoặc sau khi ngồi lâu mà còn khi phải ngồi ở một tư thế hoặc đi lại không thoải mái. Ngoài cảm giác ngứa ngáy, khó chịu và chảy máu, còn thêm nỗi hoảng sợ khi đi vệ sinh.

Bệnh nhân ngày càng sử dụng đến thuốc nhuận tràng, thuốc thụt và thuốc đạn, từ đó khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Mất ngủ và tăng khó chịu có thể phát triển.

Hậu quả

Các biến chứng của nứt hậu môn bao gồm:

1. Viêm cận trực tràng cấp tính (khi nhiễm trùng xâm nhập qua một khiếm khuyết ở màng nhầy của trực tràng vào mô mỡ xung quanh).
2. Đau dữ dội. Theo nguyên tắc, cơn đau dữ dội kèm theo vết nứt hậu môn được giải thích là do co thắt cơ thắt hậu môn.
3. Viêm đại tràng (bệnh viêm lớp lót bên trong ruột già.
4. (tổn thương viêm tuyến tiền liệt).
5. Chảy máu nặng.
6. Rò trực tràng.

Chẩn đoán

Bác sĩ chuyên khoa trực tràng có thể dễ dàng xác định sự hiện diện của vết nứt hậu môn ngay cả ở giai đoạn khám định kỳ, vì các vùng này bị sưng và màng nhầy bị tổn thương. Nếu vết nứt trực tràng mãn tính nằm ở bên trong, việc kiểm tra kỹ thuật số sẽ được thực hiện.

Vì vậy, nhà proctologist có thể xác định kích thước của nó và cảm nhận các cạnh. Khi có vấn đề về sờ nắn, một ống soi đại tràng sigma sẽ được đưa vào hậu môn. Thiết bị này giúp kiểm tra trực tràng ở độ sâu 20 cm. Nếu cần thiết, nội soi và nội soi thủy lợi được chỉ định.

Cách điều trị nứt hậu môn

Nếu nguyên nhân của vấn đề này là do bất kỳ căn bệnh nào thì việc điều trị là cần thiết, vì không thể chữa khỏi vết nứt hậu môn nếu không loại bỏ nguyên nhân xuất hiện của chúng.

Ngoài ra, khi bắt đầu điều trị nứt hậu môn, bạn nên hiểu rõ rằng sẽ không có biện pháp khắc phục nào đủ hiệu quả nếu người bệnh bị táo bón. Phân cứng sẽ làm tổn thương hậu môn nên vết thương khó lành, thỉnh thoảng có thể xuất hiện những vết nứt mới. Vì vậy, tất cả bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn kiêng được khuyến nghị khi bị táo bón.

Việc lựa chọn phương pháp chống lại căn bệnh này trong một trường hợp cụ thể được bác sĩ chuyên khoa trực tràng xác định sau khi kiểm tra sơ bộ, tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng và tính chất của bệnh.

Các vết nứt ống hậu môn được điều trị theo những cách sau:

1. Phương pháp dùng thuốc là việc sử dụng thuốc để đạt được tác dụng giảm đau và chữa lành vết nứt. Quá trình điều trị phụ thuộc vào mức độ bệnh và được bệnh nhân thực hiện độc lập tại nhà.
2. Phương pháp xâm lấn tối thiểu là loại bỏ vết nứt bằng laser trong môi trường bệnh viện.
3. Phương thức vận hành cũng được thực hiện tại bệnh viện, thực hiện cắt bỏ bằng laser và cắt cơ vòng.

Tất nhiên, họ bắt đầu với những người bảo thủ. Nó có thể bao gồm các hoạt động sau:

1. Tắm nước ấm 2-3 lần một ngày trong 10-20 phút. Nhờ thủ tục này, các cơ hậu môn được thư giãn.
2. Điều trị vùng hậu môn bằng Vaseline.
3. Phòng chống táo bón. Để làm điều này, bạn cần tiêu thụ nhiều chất lỏng, trái cây, rau quả hoặc sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, hãy dùng thuốc nhuận tràng.

Nếu các biện pháp này không mang lại hiệu quả như mong muốn hoặc bạn cần đạt hiệu quả nhanh hơn, bạn có thể sử dụng thuốc mỡ và thuốc đạn.

Thuốc đạn và thuốc mỡ cho vết nứt ở hậu môn

Thuốc đạn hoặc thuốc mỡ đặc biệt trị vết nứt ở hậu môn thường được kê đơn dưới dạng thuốc. Chúng cho phép bạn giảm bớt sự co thắt của cơ vòng hậu môn bên trong.

Thuốc đặt giảm đau:

• nến Ichthyol;
• Proctoglivenol;
• Siêu sản phẩm;
• thuốc đạn glycerin;
• Salofalk;
• nến Calendula;
• Betiol với cà tím;
• Anestezol.

Chúng thường chứa một số loại thuốc giảm đau giúp giảm đau ở hậu môn.

Chữa lành vết thương và chống viêm Nến:

1. Giảm đau (chứa dầu gan cá mập, có tác dụng chống viêm, cầm máu và giảm đau);
2. Keo ong. Để chuẩn bị thuốc, hãy xay nó trên một máy xay mịn, trộn với bơ và đun nóng cho đến khi hòa tan. Sau khi thu được dung dịch lỏng, thuốc được đổ vào bồn tắm hình nến;
3. Methyluracil. Thuốc đạn có thành phần này có tác dụng chữa lành vết thương tốt;
4. Natalsid là thuốc chống viêm để điều trị vết nứt hậu môn không chứa thành phần nội tiết tố. Có thể sử dụng trong thời kỳ mang thai;
5. Áp phích. Thuốc này có chứa vi khuẩn đường ruột bất hoạt, cũng như các chất thải của chúng. Sản phẩm tăng khả năng phòng vệ miễn dịch và có tác dụng chống viêm;
6. Gepatrombin T - thuốc đạn trực tràng để cầm máu trực tràng với tác dụng giảm đau và chống viêm;
   Cây phỉ (thuốc thảo dược vi lượng đồng căn).

Chúng giúp điều trị vết nứt trực tràng và ngăn ngừa các biến chứng.

Giảm táo bón và làm mềm phân

Bằng cách làm cho phân mềm hơn và đi tiêu thường xuyên hơn mỗi ngày, bạn có thể loại bỏ một trong những lý do chính khiến vết nứt xảy ra xung quanh hậu môn. Các loại thuốc tạo điều kiện thuận lợi cho nhu động ruột được chia thành các nhóm sau.

1. Cơ sở, tăng thể tích của chất chứa trong ruột: rau dựa trên agar hoặc psyllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), dựa trên cellulose (Fiberal, Fibercon).
2. Rượu đa chức: Duphalac, Normaze, Lactulose (chuẩn, không gây kích ứng ruột), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (xem tất cả các thuốc nhuận tràng).
3. Chất làm mềm (vaseline và dầu hắc mai biển, Norgalax). Ở nhà, đối với các vấn đề về cơ vòng hậu môn, các máy lọc vi khuẩn được sử dụng 10 phút trước khi đi tiêu (100 ml dầu hướng dương tiệt trùng và 200 ml nước đun sôi ở nhiệt độ phòng).

Bài thuốc dân gian

Để điều trị nứt hậu môn tại nhà, bạn có thể sử dụng một số bài thuốc dân gian. Chúng sẽ giúp giảm viêm và giảm cường độ đau.

1. Để giảm đau, hãy sử dụng nến làm từ khoai tây thông thường. Nó được cắt thành hình dạng viên đạn từ củ, đưa vào ống hậu môn và để yên suốt đêm. Sau đó, nó sẽ tự trào ra ngoài khi bạn đi đại tiện. Để tăng cường hiệu quả điều trị, bạn có thể nhúng nó vào mật ong hoặc dầu, chẳng hạn như hắc mai biển, trước khi sử dụng. Khóa học là 10 ngọn nến.
2. Nếu vết nứt đi sâu vào ống hậu môn, bạn có thể sử dụng phương pháp vi phẫu trị liệu. Ví dụ, trộn 30 ml dầu hắc mai biển và dịch truyền hoa cúc, cẩn thận đưa hỗn hợp vào hậu môn khi còn ấm bằng ống tiêm và giữ cho đến khi bạn đủ kiên nhẫn. Thủ tục phải được thực hiện trước khi đi ngủ trong 2 tuần.
3. Nến. Để chế biến chúng, bạn sẽ cần nón hop (8 miếng), mỡ lợn không muối (0,5 kg), St. John's wort (3/4 cốc thảo mộc), 1,5 cốc nước sôi. Hoa bia và St. John's wort phải được đun sôi, để trong 3 giờ, bọc trong một miếng vải ấm. Lọc dịch truyền.

Tắm Sitz cũng rất hiệu quả. Chúng giúp giảm sưng, đau cục bộ ngay lập tức và hỗ trợ chữa lành vết thương. Để tắm như vậy bạn cần truyền thảo dược. Những chất tương tự được sử dụng làm cơ sở: hoa cúc, hà thủ ô, hoa cúc kim tiền, St. John's wort, vỏ cây sồi, cúc trường sinh. Nước phải ấm và quy trình này kéo dài ít nhất 20 phút.

Dinh dưỡng và chế độ ăn uống hợp lý

Chế độ ăn kiêng cho người bị nứt hậu môn cần thúc đẩy nhu động ruột đều đặn, làm phân mềm và không gây ứ đọng máu ở trực tràng.

1. Một người nên uống 1,5 - 2 lít nước mỗi ngày, điều này cũng làm cho phân mềm hơn. Và việc tiêu thụ các sản phẩm sữa lên men hàng ngày sẽ mang lại tác dụng nhuận tràng.
2. Cần tránh bánh mì làm từ bột mì trắng vì nó làm tắc ruột, cũng như các loại gia vị cay, đồ hun khói và đồ muối chua, rượu, đặc biệt là những loại có nồng độ cao.
3. Đó là khuyến khích rằng cơ sở của chế độ ăn kiêng là rau và trái cây. Chúng chứa chất xơ thô (chất xơ ăn kiêng), hỗ trợ tiêu hóa.

Ca phẫu thuật

Trong một số trường hợp, vết nứt hậu môn lan rộng và khó lành cần phải phẫu thuật để điều trị hiệu quả. Một số tùy chọn ảnh hưởng được sử dụng. Phẫu thuật phổ biến nhất được gọi là phẫu thuật cắt cơ vòng bên trong.

Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ và tách các lớp cụ thể của cơ vòng. Điều này giúp ngăn ngừa co thắt cơ, dẫn đến loại bỏ hoàn toàn căng thẳng khi đi tiêu. Phương pháp khâu thành và cắt bỏ màng nhầy bị ảnh hưởng bởi sẹo và xơ cứng cũng được sử dụng.

Điều trị nứt hậu môn mất bao lâu?

Thời gian điều trị nứt hậu môn ở người lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và phác đồ điều trị được lựa chọn.

Điều trị vết nứt không phẫu thuật bằng chế độ ăn uống, quy trình vệ sinh và thuốc tại nhà có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh trong vòng vài ngày và giúp hồi phục hoàn toàn sau 4-8 tuần.

Sự phức tạp của phẫu thuật điều trị nứt hậu môn và thời gian phục hồi sau phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ phát triển của bệnh và loại phẫu thuật được thực hiện.