Mạch máu ở tuyến vú với hoại tử mỡ. U hạt mỡ vú là gì và cách điều trị một quá trình lành tính với sự hình thành các ổ hoại tử mỡ

Bệnh này là sự hoại tử của mô mỡ xảy ra ở vú và sau đó được thay thế bằng mô sẹo. Theo thống kê y tế, bệnh lý thường xảy ra nhất sau khi xảy ra chấn thương ở tuyến vú. Trong số tất cả các nốt vú, bệnh lý này chỉ chiếm 0,6%. Hầu hết bệnh nhân là phụ nữ có bộ ngực lớn. Hoại tử phát triển do chấn thương làm gián đoạn lưu lượng máu trong mao mạch và mô mỡ không nhận được dinh dưỡng thích hợp. Ngoài ra, trong một số trường hợp, bệnh lý xuất hiện sau phẫu thuật cắt bỏ vú bằng mô của chính mình sau khi cắt bỏ tuyến vú.

Bệnh biểu hiện như thế nào?

Các triệu chứng của bệnh lý xảy ra sau khi chấn thương ngực đã kéo dài. Tại vị trí bị thương, một người phụ nữ phát triển một khối u dày đặc, đau đớn, dính vào da và có đường viền tròn. Tính nhất quán của khối u dày đặc. Dần dần nỗi đau của sự hình thành biến mất. Da ở vị trí hoại tử chuyển sang màu đỏ hoặc tím tái. Khi thấy vùng quầng vú bị hoại tử, núm vú sẽ hơi thụt vào trong. Không có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể quan sát thấy sự tan chảy của mô tự hoại. Nhìn bên ngoài, khi kiểm tra vú, tình trạng hoại tử trông rất giống ung thư vú.

Bệnh lý được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán chính xác được thiết lập càng nhanh càng tốt, bắt buộc phải thông báo cho bác sĩ vú xem có bị chấn thương ở ngực hay không. Bác sĩ chuyên khoa sờ nắn vú rồi kê đơn khám. Các biện pháp chẩn đoán chính là:

chụp nhũ ảnh;
Chụp CT.

Dựa trên kết quả kiểm tra, có thể xác định các thành tạo có cấu trúc không đồng nhất. Mặc dù bệnh đang ở giai đoạn đầu nhưng khi khám thường bị nhầm lẫn với ung thư và sau đó chỉ định sinh thiết mô vú bị thay đổi. Khi sự tập trung rõ ràng của các hình thức hoại tử, không thể nhầm lẫn bệnh với ung thư, vì ở trạng thái này, khối u có thể nhìn thấy được khi kiểm tra dưới dạng vôi hóa hình cầu.

Điều trị hoại tử

Bệnh lý chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Liệu pháp thay thế không hiệu quả và không thể phục hồi các mô bị tổn thương. Để thoát khỏi căn bệnh này, việc cắt bỏ từng phần (một phần) tuyến vú để bảo tồn nội tạng được thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, chỉ những phần bị ảnh hưởng của tuyến được cắt bỏ. Để ngăn chặn sự xuất hiện của mủ sau khi can thiệp, họ sẽ dùng một đợt kháng sinh. Các mũi khâu được cắt bỏ vào ngày thứ 10.

Sau khi can thiệp, mô bị cắt bỏ phải được kiểm tra mô học của vật liệu thu được để loại trừ hoàn toàn sự hiện diện của ung thư.

Hoại tử mô vú không tái phát và chỉ có thể tái phát nếu vú bị tổn thương trở lại.

Phòng ngừa bệnh lý

Việc phòng ngừa bệnh cho kết quả tốt vì trong hầu hết các trường hợp bệnh đều có thể phòng ngừa được. Để ngăn ngừa chấn thương ngực, phụ nữ có tuyến vú từ số 3 trở lên nên mặc áo ngực chật khi chơi thể thao hoặc làm việc tích cực, khi có nguy cơ chấn thương tuyến vú. Nếu vết thương xảy ra, người phụ nữ cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Hoại tử mô vú không thoái hóa thành khối u ác tính nhưng điều này không có nghĩa là bệnh lý không cần điều trị.

Nếu bạn nghi ngờ có một quá trình bệnh lý trong cơ thể, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Tại phòng khám của chúng tôi trên Đại lộ Komendantsky ở quận Primorsky, bạn sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn. Hãy gọi cho chúng tôi ngay hôm nay và đặt lịch hẹn với bác sĩ vào thời điểm thuận tiện cho bạn.

Sinh thiết vú.

Đối với nhiều phụ nữ, cụm từ “hoại tử mỡ ngực” nghe có vẻ đáng ngại. Trên thực tế, tình trạng này không quá đáng sợ và thậm chí không phải lúc nào cũng cần điều trị. Từ “hoại tử” khủng khiếp trong trường hợp này chỉ đơn giản có nghĩa là cái chết của các tế bào mô mỡ. Theo thời gian, các tế bào chết sẽ được thay thế bằng sẹo hoặc hình thành u nang.

Tại sao hoại tử mỡ của tuyến vú xảy ra?

Lý do phổ biến nhất là phẫu thuật vú. Suy cho cùng, bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào, đặc biệt là trên diện rộng, đều là tổn thương mô và dẫn đến gián đoạn nguồn cung cấp máu. Hơn nữa, hoại tử mỡ không phải lúc nào cũng phát triển ngay sau phẫu thuật, có thể phải mất nhiều năm.

Có những lý do có thể khác:

Vết thương ở ngực. Hoại tử mỡ có thể xảy ra sau một vụ tai nạn ô tô do chấn thương ở ngực do thắt dây an toàn.
Sinh thiết vú.
Xạ trị cho bệnh ung thư. Bức xạ có thể làm tổn thương không chỉ mô khối u mà còn cả mô khỏe mạnh, dẫn đến biến chứng - hoại tử mỡ.
Trong số các bệnh nhân, những phụ nữ có thân hình cong chiếm ưu thế và có nhiều mô mỡ ở ngực hơn. Nhóm có nguy cơ cao bao gồm phụ nữ trung niên có bộ ngực chảy xệ, không cân đối.

Các triệu chứng của bệnh lý là gì?

Hoại tử mỡ của tuyến vú có thể không có triệu chứng, trong trường hợp đó nó chỉ được phát hiện khi khám, sau khi chụp X-quang tuyến vú.

Có thể xuất hiện vết sưng đau ở ngực, vùng da trên đó chuyển sang màu đỏ hoặc hơi xanh nhưng nhiệt độ cơ thể vẫn bình thường. Một số phụ nữ bị chảy dịch núm vú. Da trên vết thương bị co lại và trong một số trường hợp, núm vú cũng bị co lại.

Những biểu hiện tương tự xảy ra với các khối u vú ác tính. Đừng trì hoãn việc đi khám bác sĩ. Kiểm tra kịp thời giúp loại trừ ung thư.

Hoại tử mỡ của tuyến vú được đặc trưng bởi sự hoại tử dần dần của mô cùng tên, sau đó là sẹo ở vùng có vấn đề. Quá trình này phát triển theo từng bản vá. Rất khó để phân biệt giữa hoại tử mỡ và ung thư dựa trên các dấu hiệu và cảm giác bên ngoài. Trong cả hai trường hợp, cảm giác đau đớn xảy ra và hình dạng vú thay đổi ở cả phụ nữ và nam giới.

thông tin chung

Hoại tử mỡ được chẩn đoán ở 0,6% trường hợp vú phát triển. Ở nam giới, quá trình này ở khu vực này cực kỳ hiếm khi được phát hiện. Thực tế này là do không có đủ lượng mô mỡ. Hơn nữa, thường xuyên hơn hoại tử mỡ được chẩn đoán ở nam giới thừa cân.

Quá trình bệnh lý điển hình nhất ở phụ nữ có bộ ngực lớn. Vùng nguy cơ bao gồm bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản (25-35 tuổi).

nguyên nhân

Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển hoại tử của mô mỡ ở vú là do tổn thương tuyến vú do:

vết bầm tím;
can thiệp phẫu thuật;
vật liệu lấy mẫu trong quá trình sinh thiết.

Sự xuất hiện của hoại tử mỡ được thúc đẩy bằng cách giảm cân nhanh chóng. Giảm trọng lượng cơ thể xảy ra do các bệnh lý toàn thân nghiêm trọng hoặc khi tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.

Các yếu tố gây hoại tử mô mỡ vú bao gồm:

bệnh lao;
các khối u ác tính;
rối loạn nội tiết;
căng thẳng nghiêm trọng;
nhiễm độc cơ thể.

Cũng có thể hoại tử sẽ phát triển sau khi xạ trị và dựa trên nền tảng của các bệnh lý tim mạch.

Chết mô xảy ra do lưu thông máu ở tuyến vú bị suy giảm. Bởi vì điều này, các tế bào nhận được không đủ chất dinh dưỡng, gây ra quá trình hoại tử.

Khi mạch máu bị tổn thương, cơ thể sẽ cố gắng phục hồi mô. Bởi vì điều này, các ổ viêm xuất hiện ở vùng có vấn đề, tách biệt khỏi vùng khỏe mạnh. Khi quá trình tiến triển, hoại tử mô bắt đầu. Nhưng nhờ hoạt động của cơ thể, các tế bào bị ảnh hưởng sẽ được loại bỏ một cách tự nhiên. Và vùng hoại tử được bao phủ bởi mô sợi.

Triệu chứng

Do hoại tử phát triển sau chấn thương nên các dấu hiệu tổn thương sẽ trở nên rõ ràng trước khi mô bắt đầu chết. Sự hiện diện của một vấn đề được chỉ định bởi:

sự xuất hiện của khối u ở ngực;
rút núm vú;
cảm giác đau đớn tăng cường khi tiếp xúc;
tình trạng chung của cơ thể xấu đi.

Khối u hình thành trên nền của quá trình viêm, có hình bầu dục (tròn). Khi sờ nắn, một cấu trúc đàn hồi được ghi nhận. Khối u được đặc trưng bởi khả năng di chuyển thấp do bám dính vào các mô lân cận.

Khi quá trình hoại tử tiến triển, cường độ đau có thể giảm do da bị tê. Da trên nguồn viêm chuyển sang màu đỏ hoặc hơi xanh.

Tình trạng chung xấu đi có liên quan đến việc các sản phẩm phân hủy phát sinh trong quá trình hoại tử lan ra khắp cơ thể, gây nhiễm độc. Vì điều này, có thể giảm cảm giác thèm ăn, ngủ kém và thờ ơ. Nhiệt độ cơ thể vẫn trong giới hạn bình thường ở hầu hết bệnh nhân.

Phương pháp chẩn đoán

Nếu nghi ngờ có hoại tử vú, thông tin về tình trạng của bệnh nhân trước tiên sẽ được thu thập và sau đó vùng có vấn đề sẽ được sờ nắn. Để chẩn đoán chính xác, các nghiên cứu sau đây sẽ được yêu cầu:

Tia X;
quá trình tổng hợp, tạo ra hình ảnh hai chiều của tuyến;
chụp nhũ ảnh quang học.

Để loại trừ một khối u ác tính, vật liệu được lấy (sinh thiết), sau đó là kiểm tra mô học và tế bào học của mô. Ngoài ra, xét nghiệm máu tổng quát được chỉ định để loại trừ nhiễm trùng do vi khuẩn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Sự hoại tử của mô mỡ kích thích sự hình thành các lỗ rò ở vùng có vấn đề. Quá trình của quá trình bệnh lý góp phần bổ sung hệ vi sinh vật vi khuẩn và làm mủ các mô, có thể gây ra sự phát triển của nhiễm trùng huyết.

Trong trường hợp nặng, bệnh nhân bị hoại tử mỡ sẽ bị hoại tử.

Những lựa chọn điều trị

Loại bỏ hoại tử mô mỡ của tuyến vú được thực hiện thông qua phẫu thuật. Liệu pháp bảo tồn và điều trị bằng các biện pháp dân gian không được áp dụng trong trường hợp này. Thuốc được khuyến khích để loại bỏ hậu quả của phẫu thuật, cũng như để ức chế hệ vi khuẩn. Vì mục đích này:

Kháng sinh phổ rộng. Thuốc không chỉ ức chế nhiễm trùng mà còn ngăn ngừa nhiễm trùng.
Phức hợp vitamin. Kích thích phục hồi các mô bị tổn thương.

Phẫu thuật điều trị hoại tử được sử dụng do khó phân biệt tổn thương như vậy với khối u ung thư. Bên cạnh đó, Sau khi mô chết, các mô không được phục hồi.

Loại hoạt động được lựa chọn tùy thuộc vào vị trí của quá trình hoại tử. Về cơ bản, phương pháp cắt bỏ từng phần được sử dụng, trong đó chỉ cắt bỏ một phần của tuyến vú. Sau khi cắt bỏ, các mô được gửi đi kiểm tra mô học để loại trừ khối u ác tính.

Tiên lượng và phòng ngừa

Tiên lượng cho hoại tử mô mỡ là mơ hồ. Trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng nào sau phẫu thuật ngoại trừ việc người phụ nữ bị thiếu một phần vú. Phẫu thuật tạo hình mô được sử dụng để khôi phục lại tuyến vú.

Tiên lượng không thuận lợi ở những trường hợp phát hiện muộn, hoại tử đã gây biến chứng toàn thân.

Để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm dẫn đến mô vú bị chết sau đó, nên tránh chấn thương ở vú. Để làm được điều này, bạn nên mặc đồ lót thoải mái, tránh các môn thể thao tiếp xúc và tránh chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Phụ nữ (đặc biệt là độ tuổi sinh sản) cần điều trị kịp thời các bệnh về vú và bệnh lý nội tiết. Ngoài ra, điều quan trọng là phải trải qua các cuộc kiểm tra thường xuyên (sáu tháng một lần) bởi bác sĩ vú và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu sờ nắn cho thấy các khối u ở vú.

U hạt mỡ của tuyến vú được đặc trưng bởi sự hình thành các ổ hoại tử trong mô mỡ. Về dấu hiệu bên ngoài, căn bệnh này tương tự như một khối u ác tính nhưng khi khám cho thấy một quá trình lành tính. Trong y học, u hạt mỡ còn được gọi bằng các thuật ngữ khác: u hạt, u hạt mỡ, u mỡ, hoại tử mỡ của tuyến vú.

nguyên nhân

U hạt mỡ thuộc nhóm hình thành lành tính của tuyến vú.

Bệnh ở hầu hết bệnh nhân phát triển do hậu quả của chấn thương và các ảnh hưởng cơ học bên ngoài khác.

Tổn thương các mạch máu nhỏ dẫn đến gián đoạn việc cung cấp máu và dinh dưỡng ở một vùng ngực. Dần dần, vùng mô mỡ này chết đi và xung quanh nó hình thành một vùng viêm phản ứng. Thông thường, những thay đổi viêm sẽ tự giảm dần và một túi dịch hình thành ở vùng hoại tử. Có khả năng nhiễm trùng chất lỏng này và sau đó bắt đầu mưng mủ. Ở một số phụ nữ mắc bệnh u hạt lâu dài, muối canxi tích tụ trong vùng hoại tử và xảy ra hiện tượng vôi hóa.

Các vùng hoại tử có thể xuất hiện do tập luyện thể thao không thành công, sau những vết bầm tím khi vận chuyển. Các nguyên nhân hiếm gặp hơn của sự hình thành khối u bao gồm:

Khả năng phát triển loại hình thành lành tính này tăng lên ở những phụ nữ có thể tích vú lớn và ở tuổi già. Sau vết bầm tím xuất huyết, sự hình thành u hạt mỡ diễn ra khá nhanh. Trong những trường hợp khác, quá trình phát triển khối u trước khi xuất hiện những thay đổi đáng chú ý bên ngoài có thể mất vài tháng.

Triệu chứng

Quá trình hình thành u hạt mỡ ở một số phụ nữ xảy ra hoàn toàn không có triệu chứng. Người ta chú ý đến khối u khi vú ở một vùng thay đổi hình dạng. Khi sờ nắn, khối u được định nghĩa là một khối u dày đặc, hình tròn, khi sờ nắn sẽ cảm thấy đau. Khi u hạt mỡ phát triển, cảm giác đau đớn và khó chịu xuất hiện. Đôi khi núm vú bị thụt vào và xuất hiện lúm đồng tiền phía trên vùng hoại tử trên ngực.

Trong trường hợp nếu
U hạt mỡ xảy ra trước một cú đánh mạnh, khi đó các triệu chứng của bệnh sẽ dễ nhận thấy hơn rất nhiều. Tại vùng va chạm, xuất hiện vùng đau, có hình dạng như một cục tròn. Khối u khá dày đặc và dính vào các mô mềm. Đôi khi có sự mất nhạy cảm ở vùng hoại tử. Bạn cũng có thể chú ý đến những thay đổi trên da, da trở nên xanh hoặc hơi đỏ.

Ngoài các triệu chứng được liệt kê, u hạt của tuyến vú còn dẫn đến biến dạng núm vú, mở rộng các hạch bạch huyết gần đó, thay đổi hình dạng của vú và đôi khi chảy ra từ vú. Những dấu hiệu như vậy tương tự như bệnh ung thư (các triệu chứng của bệnh ung thư vú sẽ được thảo luận chi tiết trong tài liệu khác). Vì vậy, cần phải đi khám, điều này sẽ giúp phát hiện ung thư vú ở giai đoạn đầu. U hạt mỡ không phải là một khối u ác tính, nhưng dưới ảnh hưởng của một số thay đổi, nó có thể thúc đẩy sự thoái hóa của các tế bào thành tế bào ung thư.

U hạt sau phẫu thuật xảy ra do phản ứng dị ứng với vật liệu khâu hoặc cấy ghép. Khối u hình thành ở một trong các khu vực của vết khâu sau phẫu thuật sau khi bị viêm. Ở các mô lân cận, vi tuần hoàn máu bị gián đoạn, dẫn đến chết tế bào - hình thành vùng hoại tử.

Chẩn đoán

Việc thiết lập chẩn đoán bắt đầu bằng việc kiểm tra và sờ nắn tuyến vú. Nếu phát hiện khối u, bác sĩ chắc chắn sẽ cử bạn đi kiểm tra bổ sung, chỉ định chụp X-quang tuyến vú hoặc siêu âm.

Khi bắt đầu hình thành, u hạt trông giống như một khối u ung thư trên hình ảnh chụp X quang tuyến vú. Một khi u hạt đã bị vôi hóa, nó có thể được chẩn đoán ngay lập tức. Khi bắt đầu hình thành u hạt mỡ, cần phải sinh thiết - lấy vật liệu sinh học để kiểm tra mô học và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Sự đối đãi

Vì hoại tử mỡ gây ra những thay đổi không thể phục hồi ở tuyến vú nên phẫu thuật được chỉ định. Thông thường, một hoạt động bảo tồn nội tạng được thực hiện - cắt bỏ từng phần, nghĩa là cắt bỏ vùng mong muốn có khối u. Một số mô được cắt bỏ sẽ được gửi đi kiểm tra mô học, dựa trên kết quả đó sẽ chọn ra các chiến thuật tiếp theo để quản lý bệnh nhân.

Nếu phát hiện thấy chất dịch ở vùng hoại tử, có thể tiến hành hút dịch. Thủ tục này liên quan đến việc chèn một cây kim vào hình thành, sau đó nội dung sẽ được bơm ra ngoài. Kết quả của sự can thiệp như vậy, các bức tường của khối u sụp đổ, dẫn đến khối u biến mất. Cần lưu ý rằng kết quả như vậy của bệnh không phải lúc nào cũng xảy ra và phụ thuộc vào nguyên nhân gây u hạt và sức khỏe chung của bệnh nhân.

Trong video clip tư vấn của bác sĩ vú về nguyên nhân và cách điều trị u hạt mỡ:

Giai đoạn hậu phẫu

Trong giai đoạn hậu phẫu, người phụ nữ được kê đơn một đợt thuốc nội tiết tố và phức hợp vitamin. Việc sử dụng các loại thuốc này giúp ngăn ngừa bệnh tái phát. Cần phải đeo băng hỗ trợ và tránh bị bầm tím, va đập.

Cắt bỏ u hạt mỡ là một phẫu thuật khá dễ dàng về mặt kỹ thuật nên hiếm khi xảy ra biến chứng. Trong giai đoạn hậu phẫu, người phụ nữ được kê đơn liệu pháp chống viêm trong vài ngày và thay băng hàng ngày. Mặc áo hỗ trợ là điều bắt buộc. Thực hiện phẫu thuật cắt bỏ từng phần (phẫu thuật) cho phép bạn cứu được phần lớn vú và khâu vết thương thẩm mỹ. Nếu khối u có kích thước nhỏ thì việc loại bỏ nó hầu như không ảnh hưởng đến hình dạng của vú. Khi một khối u hạt mỡ lớn được cắt bỏ, tuyến vú sẽ bị biến dạng. Do đó, một phụ nữ được đề nghị phẫu thuật cắt bỏ vú, trong đó cấy ghép các mô cấy có hình dạng cần thiết hoặc thực hiện tái tạo vú bằng các phương pháp khác.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ u hạt tuyến vú, người phụ nữ cần được bác sĩ kiểm tra định kỳ. Cần theo dõi chụp nhũ ảnh mỗi năm một lần để phát hiện kịp thời bệnh tái phát.

Tiên lượng và phòng ngừa

U hạt mỡ của tuyến vú là một khối u khá hiếm gặp nhưng có thể được điều trị khá thành công. Phẫu thuật kịp thời cho phép bạn loại bỏ tất cả các mô đã thay đổi cùng một lúc, giúp loại bỏ hoàn toàn nguy cơ tái hình thành khối u.

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của u hạt mỡ, cần tránh bị bầm tím, rơi vào ngực và bị đánh. Phải thận trọng khi chơi thể thao và nếu bị thương thì nên đi khám. Việc điều trị được chỉ định sau khi bị bầm tím và một đợt vật lý trị liệu có thể ngăn ngừa sự hình thành vùng hoại tử.

Mỗi phụ nữ phải luôn được bác sĩ kiểm tra ngực ít nhất mỗi năm một lần. Việc tự kiểm tra vú được thực hiện vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Không nên bỏ qua việc xác định các khối u có hình dạng, kích thước hoặc vùng đau khác nhau và bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Video mô tả kỹ thuật tự khám vú:

xavigm99/depositphotos.com, satyrenko/depositphotos.com, mikrostoker/depositphotos.com, jorgecachoh/depositphotos.com, eskymaks/depositphotos.com

Mọi người đều biết rằng vú của phụ nữ là một tuyến rất mỏng manh, các mô của tuyến này không được chịu khuất phục trước những tác động vật lý (chấn thương, vết bầm tím). Các cô gái nên lưu ý rằng họ cần bảo vệ ngực mình khỏi bị áo ngực ép, dùng tay che ngực khi có đông người và tránh bằng mọi cách có thể những vết thương ở ngực dù là nhỏ nhất. Điều này là do tuyến vú bao gồm các mô cực kỳ nhạy cảm, có thể thay đổi cấu trúc của chúng chỉ với một tác động nhỏ nhất. Tuyến vú rất dễ mắc phải các quá trình bệnh lý như bệnh lý vú, u xơ, viêm vú, u nhú. Cũng có thể có hoại tử mỡ ở vú.

Hoại tử mỡ của tuyến vú. Nguyên nhân gây u hạt mỡ

Hoại tử mỡ của tuyến vú là hoại tử khu trú vô khuẩn của mô mỡ. Trong trường hợp này, mô mỡ được thay thế bằng mô sẹo. Hoại tử mỡ còn được gọi là u hạt, u hạt mỡ và u hạt mỡ. Hoại tử mỡ là hoại tử không do enzym. Nguyên nhân chính của u hạt là chấn thương ngực. Những bệnh nhân có bộ ngực lớn dễ bị hoại tử mỡ ở tuyến vú hơn những người có bộ ngực nhỏ.

Các yếu tố chấn thương có thể gây ra hoại tử mỡ ở tuyến vú: những cú đánh và vết bầm tím do tai nạn, ví dụ như khi vận chuyển, tập luyện thể thao, các thủ tục y tế. Đôi khi nguyên nhân gây hoại tử mỏ là do giảm cân nhanh hoặc xạ trị. Đôi khi hoại tử xảy ra sau phẫu thuật vú hoặc cắt bỏ vú.

Điều gì xảy ra ở mô vú trong quá trình hoại tử mỡ?

Khi mô vú bị tổn thương, các mao mạch nhỏ ở vùng mô mỡ cũng bị tổn thương. Tiếp theo, mô vú phản ứng với quá trình này với sự xuất hiện của phản ứng viêm. Một vùng ranh giới được hình thành để hạn chế các mô chết. Sau khi hoàn thành phản ứng viêm, quá trình xơ hóa bắt đầu, trong đó các khối hoại tử được thay thế bằng các tế bào mô liên kết. Đây là cách hình thành mô sẹo. Sau đó, muối canxi lắng đọng ở những vùng hoại tử mô mỡ của tuyến vú và xảy ra hiện tượng hóa đá ở các ổ. Trong những trường hợp hiếm hoi, quá trình cốt hóa được quan sát thấy.

Triệu chứng hoại tử mỡ ở vú

Sau khi bị chấn thương ở ngực, một vết sưng đau xuất hiện, dính chặt vào da. Nó có tính nhất quán dày đặc và hình dạng tròn. Sau đó, vùng mô mỡ bị ảnh hưởng bắt đầu mất đi độ nhạy cảm. Bên ngoài, tuyến có thể thay đổi màu sắc - da của tuyến có thể chuyển sang màu hơi xanh hoặc đỏ, núm vú có thể co lại một chút. Hình ảnh này thường giống với bệnh viêm vú và đánh lừa phụ nữ, nhưng để phân biệt hoại tử mỡ với viêm vú rất đơn giản - với bệnh viêm vú, nhiệt độ cơ thể sẽ tăng lên đến mức sốt.

Với tất cả những điều này, hoại tử mỡ có thể có biểu hiện lâm sàng tương tự như ung thư vú. Sự biến dạng của vú, mật độ thâm nhiễm, sự xuất hiện của các vùng bị co rút trên da của tuyến và sự mở rộng các hạch bạch huyết khu vực có thể giống với ung thư vú. Trong điều kiện tiên tiến, hoại tử mỡ có thể xảy ra dưới hình thức cô lập và làm tan chảy mô.

Chẩn đoán hoại tử mỡ của tuyến vú

Trong chẩn đoán hoại tử mỡ, tiền sử chấn thương ngực xảy ra gần đây của bệnh nhân là rất quan trọng. Khi sờ nắn, bác sĩ vú xác định một khối u đau đớn, không có đường viền rõ ràng và có thể dao động.

Khi thực hiện siêu âm tuyến vú, CT hoặc MRI, người ta thấy sự hình thành không đồng nhất có tính chất dạng nốt, có đường viền nặng, không đều. Với những xét nghiệm này, kết quả thường rất giống với ung thư vú. Tuy nhiên, sau một thời gian, khi trọng tâm hoại tử bắt đầu vôi hóa, trên chụp X-quang tuyến vú, trọng tâm hoại tử mỡ xuất hiện dưới dạng vôi hóa hình cầu giống như “vỏ trứng”. Điều này cho phép chúng tôi loại trừ sự ác tính của quá trình.

Để chẩn đoán phân biệt, nên thực hiện sinh thiết mô tuyến sau đó kiểm tra mô học. Sinh thiết vú được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm.

Điều trị và phòng ngừa hoại tử mỡ ở ngực

Trong trường hợp hoại tử mỡ, chỉ điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định - cắt bỏ từng phần bảo tồn nội tạng của tuyến vú. Sau đó, vật liệu được kiểm tra mô học. Về mặt kính hiển vi, vật liệu này được thể hiện bằng sự phát triển dạng nốt của mô hạt từ các tế bào biểu mô, các tế bào mỡ lớn và các tế bào xanthoma xung quanh các thể vùi chất béo. Các thành phần chính của u hạt mỡ là u nang mỡ - khoang có thành mỏng chứa đầy chất lỏng huyết thanh và dầu.

Nếu tuyến bị tổn thương, cần phải dùng băng nâng cao và hỏi ý kiến bác sĩ ngay.