Mắt lồi với tuyến giáp. mắt lồi

Khi chẩn đoán nhiễm độc giáp, các triệu chứng về mắt đóng một vai trò quan trọng. Mạch nhanh, tăng kích thước tuyến và mắt lồi là ba dấu hiệu của một bệnh lý về tuyến.

Xem xét nguyên nhân của các bệnh về mắt, triệu chứng và cách điều trị.

Nguyên nhân của nhiễm độc giáp

Sự gia tăng hormone - nhiễm độc giáp, dẫn đến sự gia tăng nhu cầu oxy của cơ thể và tăng sản xuất nhiệt.

Điều này được thể hiện qua các dấu hiệu như đổ mồ hôi nhiều, nhịp tim nhanh, run tay, lo lắng.

Hệ tim mạch bị rối loạn, thay đổi kéo theo các bệnh về da, tóc, mắt xuất hiện.

Các bệnh về mắt chủ yếu liên quan đến sự suy giảm chuyển động của mắt và cơ mặt.

Chính -

lồi mắt, lồi nhãn cầu.

Phổ biến nhất là đơn phương. Hệ thống sinh dưỡng đóng một vai trò nhất định trong việc này.

Nguyên nhân là do cơ vận động tăng trương lực, thể tích mô và mỡ tăng lên.

Tất cả điều này dẫn đến sự trì trệ trong mí mắt, tăng áp lực và sưng tấy.

Khi nghi ngờ bệnh đầu tiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ nội tiết và tiến hành chẩn đoán.

Nó bao gồm kiểm tra nồng độ hormone trong máu, phát hiện siêu âm và chụp tim đồ.

Các triệu chứng về mắt trong nhiễm độc giáp

Khi bị nhiễm độc giáp, các vết nứt ở lòng bàn tay rộng ra, có vẻ như người bệnh đang sợ hãi hoặc ngạc nhiên.

Tăng độ bóng, bệnh nhân kêu có "cát" trong mắt, sợ ánh sáng, đau.

Các triệu chứng của bệnh là:

Delrymple - mở rộng khe mắt (nhìn ngạc nhiên).

Shtelvaga - chớp mắt cực hiếm.

Grefe - trễ của mí mắt ngoài khi di chuyển mắt. Nó xảy ra do sự tăng trương lực của các cơ chịu trách nhiệm cho chuyển động của mí mắt. Có thể nhìn thấy các sọc xơ cứng màu trắng. Khi đồng tử di chuyển, nhãn cầu chuyển động tự do theo nó.

Möbius - sự hội tụ của nhãn cầu bị rối loạn, không có khả năng cố định các vật ở gần. Kết quả của một âm thanh lớn hơn của các cơ xiên so với trực tràng bên trong.

Kocher - sự dịch chuyển của mi mắt về phía mép dưới hoặc mép trên của quỹ đạo, đồng thời để lộ màng cứng. Sự dịch chuyển có thể nhẹ, không được chú ý hoặc để lộ giác mạc.

Jellineka - mí mắt bị xạm màu, sạm da đáng kể.

Geofroy - nhăn trán không xảy ra khi nhìn lên.

Rosenbach - run của mí mắt khi nhắm mắt.

Màu nâu - không có hiện tượng nheo mắt khi cười.

Ekrota - mí trên sưng tấy.

Wilder - nhãn cầu chuyển động có điểm dừng, theo từng bước.

Sự nhô ra của nhãn cầu.

Rối loạn tuyến lệ — ở những bệnh nhân có mắt lồi. Bị viêm giác mạc do không thể nhắm mắt cả ngày lẫn đêm.

Tất cả những dấu hiệu của căn bệnh này, đặc biệt là chứng lồi mắt và rạn nứt vòm miệng giãn ra, khiến khuôn mặt của người bệnh như bị đông cứng lại vì sợ hãi.

Thông thường các triệu chứng này là song phương, hiếm khi quan sát thấy đơn phương.

Khi bị tổn thương mắt ở mức độ vừa và nặng, thị lực giảm sút rõ rệt, song thị.

Nhưng các triệu chứng về mắt không phải lúc nào cũng xuất hiện, và một số bệnh nhân mắc bệnh nặng thì không.

Vì vậy, không thể coi bệnh trên cơ sở các triệu chứng ở mắt.

Các bác sĩ phân biệt ba mức độ nghiêm trọng của bệnh exophthalmos

• I - không đáng kể - (15,9 ± 0,2) mm, có một chút sưng mí mắt;
• II - trung bình - (17,9 ± 0,2) mm, với một biểu hiện mạnh mẽ của phù nề của mí mắt và các dấu hiệu rõ ràng của sự biến dạng của các cơ của mắt;
• III - mạnh - (22,8 + 1,1) mm, loét giác mạc, cử động của mắt bị hạn chế nghiêm trọng.

Sự đối đãi

Nó được thực hiện bằng các phương pháp: thuốc, phẫu thuật.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh quyết định sự lựa chọn thuốc. Điều trị các triệu chứng về mắt:

• ở những dấu hiệu ban đầu của bệnh, không sử dụng liều lượng lớn imidazole;
• trong tương lai, một lượng hormone tuyến giáp được quy định trong thời gian dài với việc theo dõi mạch liên tục được quy định;
• trong điều trị, glucocorticosteroid và liệu pháp gamma có tác dụng tốt trong khi dùng hormone liều cao;
• dùng hydrocortisone hàng ngày có tác dụng.

Nếu bệnh để lâu thì rất khó thoái lui, do tích tụ nhiều mỡ và mô liên kết xung quanh quỹ đạo mắt.

Điều trị thông thường không giúp ích được gì, cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật để mở rộng quỹ đạo.

Điều trị bằng y học cổ truyền được phép bổ trợ cho phương pháp điều trị chính.

Các loại thảo mộc được ủ: cinquefoil, hoa hồng dại, táo gai, lấy cồn quả óc chó.

Những loại cây này giúp nâng đỡ cơ thể, giảm các triệu chứng như áp lực, tim đập mạnh.

Nhưng trước khi thực hiện các biện pháp dân gian,

đồng ý với bác sĩ của bạn.

Dinh dưỡng khi ốm

Điều trị bệnh bao gồm liệu pháp phức tạp - thuốc và dinh dưỡng hợp lý.

Uống nhiều nước, ít nhất 3 lít mỗi ngày. Chế độ ăn uống cho bệnh tật bao gồm các quy tắc sau:

• tăng hàm lượng calo hàng ngày của thức ăn;
• tăng cường ăn vi chất dinh dưỡng;
• đảm bảo lượng protein được cung cấp đầy đủ nhất, đây là cơ sở để xây dựng các mô cơ;
• không sử dụng chất kích thích - sô cô la, gia vị, rượu, cà phê;
• không bao gồm thực phẩm kích thích lên men trong chế độ ăn uống - gạo, nho, mận, đào;
• tránh chiên, mặn, ngọt.

Tốt giúp ích cho việc sử dụng dâu tây, đào.

Thịt có thể là bất kỳ, chỉ luộc.

Cá - tốt nhất là sông, nó không chứa iốt.

Chỉ với chế độ dinh dưỡng hợp lý và dùng thuốc mới có thể cải thiện tình trạng bệnh và giảm bớt các triệu chứng của bệnh.

Bạn có thể quan tâm:

Ảnh hưởng của các bệnh của hệ thống nội tiết đến thị lực
Trước khi quá muộn: Làm thế nào để nhận biết nhiễm độc giáp kịp thời?

Có ý kiến ​​cho rằng bệnh này nên được điều trị bởi bác sĩ nhãn khoa, nhưng điều này không hoàn toàn đúng. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ chuyên khoa hoàn toàn khác nhau có liên quan đến việc điều trị mắt lồi: bác sĩ nội tiết, bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ chấn thương, bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ ung thư. Và việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào các nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Các kiểu mắt lồi

Điều ngạc nhiên đối với hầu hết bệnh nhân là phình không phải là bệnh. Nó chỉ là một triệu chứng, và là một triệu chứng của nhiều bệnh. Đôi mắt sưng húp tự biểu hiện theo những cách khác nhau, tuy nhiên, trong y học, người ta thường phân biệt ba dạng của nó:

Mắt lồi một bên, khi một mắt nhô ra khỏi quỹ đạo;

Mắt lồi hai bên, khi cả hai mắt lồi ra khỏi quỹ đạo;

Phình giả, khi độ lồi của nhãn cầu là chỉ tiêu sinh lý và không chênh lệch quá 2 mm (những bệnh nhân này cũng có nguy cơ và cần được bác sĩ quan sát).

Mắt hơi lồi ra khỏi quỹ đạo (từ 15 đến 18 mm) được coi là một tiêu chuẩn sinh lý. Chúng ta đang nói về mắt lồi, như một triệu chứng của bất kỳ căn bệnh đáng báo động nào, khi các chỉ số này vượt quá 2-8 mm.

Nguyên nhân của chứng phồng là do các quá trình bệnh lý xảy ra trong cơ thể. Do đó, việc phát hiện ra bệnh ngoại khoa cần phải khám tổng thể người đó mới có thể chẩn đoán chính xác được. Suy cho cùng, việc chữa khỏi mắt lồi chỉ có thể thực hiện được khi bạn chiến thắng được căn bệnh đã gây ra.

Tất cả các bệnh lý gây ra chứng ngoại khoa được chia thành ba nhóm:

1. Các bệnh nội tiết. Nguyên nhân phổ biến nhất của mắt lồi trong loại này là bệnh Graves (bướu cổ). Chính trong quá trình bướu cổ, tuyến giáp sản xuất ra một lượng hormone quá mức khiến hệ thống miễn dịch tăng cường hình thành các tế bào. Trên thực tế, những tế bào này tải các mô của cơ quan thị giác, làm cho cơ vận động dày lên, gây ra hiện tượng phù nề.

2. Bệnh của các hệ thống cơ thể khác nhau. Chúng bao gồm các khối u của não và xoang cạnh mũi, viêm xoang, bệnh về máu, huyết khối và chứng phình động mạch não, gãy xương quỹ đạo, kèm theo xuất huyết, chứng hẹp bao quy đầu.

3. Các bệnh về mắt. Ở đây, những “thủ phạm” gây ra hiện tượng mắt lồi có thể là: huyết khối của tĩnh mạch quỹ đạo, các khối u nặng, lành tính hoặc ác tính của quỹ đạo.

Việc loại bỏ biểu hiện của chít hẹp chỉ xảy ra sau khi có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa hẹp.

Dấu hiệu và hậu quả của mắt lồi

Vật lộn với những biểu hiện của căn bệnh gây ra chứng lồi mắt, bệnh nhân đã cứu được đôi mắt của mình. Xét cho cùng, bản thân nó không chỉ là một vấn đề mang tính chất thẩm mỹ. Exophthalmos có ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến các chức năng của toàn bộ hệ thống thị giác, vi phạm có thể đe dọa sự hoàn chỉnh.

Phồng có lẽ là một trong số ít trường hợp mà bản thân một triệu chứng có một số biểu hiện triệu chứng. Thật vậy, đối với những người bị chứng ngoại cảm, không chỉ có những biểu hiện rối loạn bên ngoài là đặc trưng.

Về một phần của cơ quan thị giác, có sự vi phạm khả năng di chuyển của mắt, các vật thể nhìn thấy, cảm giác áp lực trên mắt ,. Do không có sự tiếp xúc chặt chẽ giữa mí mắt và nhãn cầu, nó không được làm ẩm đầy đủ, có thể dẫn đến phá hủy hoặc viêm nhiễm. Có sưng, mí mắt, đĩa đệm.

Tình trạng này đe dọa đến mù hoàn toàn, có thể xảy ra do dây thần kinh thị giác bị chèn ép do tăng áp lực trong khoang mắt. Trong trường hợp này, anh ta chỉ đơn giản là chết (teo).

Chẩn đoán mắt lồi

Việc chẩn đoán chính xác và kịp thời các bệnh lý ngoại khoa giúp tăng tốc đáng kể việc bắt đầu điều trị bệnh cơ bản. Mắt lồi cũng có thể là giả, nhưng, nghi ngờ đầu tiên về sự lệch lạc đó, trong mọi trường hợp, bạn nên đi khám bác sĩ: bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa. Và đã có bác sĩ trên cơ sở khảo sát cá nhân sẽ giới thiệu các chuyên gia phù hợp.

Các phương pháp chẩn đoán hiện đại sẽ giúp xác định chính xác sự hiện diện hay không có của ngoại khoa. Đối với điều này áp dụng:

Khám nhãn khoa;

Máy tính hoặc chụp cộng hưởng từ;

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Điều trị mắt lồi

Với mắt lồi do bệnh Graves, việc điều chỉnh chức năng tuyến giáp là cần thiết. Điều này sẽ giúp các khóa học của thuốc glucocorticosteroid.

Việc điều trị viêm dựa trên liệu pháp hoặc phẫu thuật.

Ngoài ra, phẫu thuật không bị loại trừ khi chẩn đoán ung thư. Đối với bệnh ung thư, các thủ thuật như hóa trị và xạ trị cũng được chỉ định, thường là kết hợp.

Loại bỏ sự chèn ép của dây thần kinh thị giác đạt được trong quá trình phẫu thuật, khi mô mỡ được loại bỏ một phần. Nếu giác mạc bị tổn thương, sẽ tiến hành khâu hoàn toàn hoặc một phần mí mắt.

Và bản thân việc giảm các triệu chứng của mắt lồi sẽ được thực hiện bởi 5 quy tắc cơ bản được các chuyên gia khuyến cáo:

1. Duy trì độ ẩm liên tục trong nhãn cầu. Điều này đạt được bằng cách sử dụng thuốc mỡ nhãn khoa đặc biệt, có bán trên thị trường, được bôi vào ban đêm.

2. Đeo kính râm. Kính chất lượng cao với tròng kính màu có thể bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi cả gió và ánh nắng mặt trời, cũng như che đi đôi mắt lồi.

3. Từ chối muối. Giảm lượng muối ăn vào làm giảm sự hình thành chất lỏng trong cơ thể, đồng nghĩa với việc áp lực chất lỏng lên vùng mắt cũng sẽ giảm.

4. Việc kê cao đầu khi ngủ. Ngay cả 15 cm cộng với tư thế thông thường của đầu khi ngủ sẽ giúp tránh sưng mí mắt, làm tăng biểu hiện của mắt lồi.

5. Sử dụng thuốc nhỏ mắt. Tuy nhiên, điều rất quan trọng cần nhớ là nhỏ thuốc để chống lại kết mạc đỏ thành công chỉ mang lại hiệu quả trong 3 ngày đầu tiên. Việc lạm dụng thủ thuật như vậy sẽ chỉ gây ra sự giãn nở lớn hơn của các mạch máu.

Điều trị mắt lồi là một quá trình lâu dài, thậm chí có thể mất vài năm. Tiên lượng thường thuận lợi, nhưng để đạt được điều đó, bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời và tuân thủ cẩn thận các khuyến cáo của bác sĩ.

Điều quan trọng là chọn một phòng khám mắt mà bạn sẽ thực sự được giúp đỡ, và không bị “gạt sang một bên” hoặc sẽ “kéo” tiền mà không giải quyết được vấn đề. Dưới đây là xếp hạng các cơ sở chuyên khoa mắt mà bạn có thể đến khám và điều trị nếu được chẩn đoán là mắt bị lồi.

Nhãn cầu nằm ở vị trí bình thường hầu như không nhô ra ngoài mặt phẳng quỹ đạo và hơi lệch ra rìa ngoài. Nếu một người nhận thấy sự dịch chuyển bất thường của nhãn cầu ở bản thân hoặc người khác, điều này có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Mắt có thể di chuyển về phía trước (lệch hoặc lồi), ra sau (nhãn áp), và sang phải hoặc sang trái (dịch chuyển sang bên). Bản chất của sự dịch chuyển được xác định bởi nguyên nhân chính - bệnh.

Phình hay lồi mắt là sự dịch chuyển của nhãn cầu về phía trước, và trong một số trường hợp về phía trước và sang một bên trong khi vẫn duy trì kích thước và hình dạng bình thường của nó. Chứng lồi mắt một bên được đặc trưng bởi sự lồi ra của một nhãn cầu, hai bên - cả hai.

Nguyên nhân của chứng lồi mắt ở một mắt nằm ở các vấn đề của các cơ quan thị giác, và ở cả hai mắt - các vấn đề của các cơ quan nội tiết, hệ hô hấp và các bệnh khác. Các vết thương phồng lên hầu như luôn chỉ ra các bệnh về mạch máu của mắt hoặc các mô quanh mắt. Có một xung động thị giác của nhãn cầu phồng lên. Nhồi máu vượt quá mức dao động bình thường của mắt khỏe nhiều lần.

Làm thế nào để exophthalmos tự biểu hiện?

Khi quan sát kỹ hơn, bạn thậm chí có thể nhận thấy một phần nhô ra gần như không bắt đầu. Thông thường màng cứng (albumin của mắt) nằm giữa mí mắt trên không nhìn thấy được, nhưng với mắt lồi thì có thể nhìn thấy rõ. Trong trường hợp này, bệnh nhân chớp mắt ít thường xuyên hơn, điều này tạo ra ấn tượng về một cái nhìn liên tục.

Sự lồi mắt có thể được bệnh nhân nhận thấy trực tiếp khi tự khám với sự trợ giúp của gương, bởi những người xung quanh mà không cần chuẩn bị đặc biệt và tất nhiên, bởi bác sĩ tại quầy lễ tân.

Do hiếm khi chớp mắt, mắt bị ẩm kém hơn, do đó, chứng mở mắt thường kèm theo khô mắt, cảm giác có “cát” trong mắt và kích ứng. Với tình trạng nhãn cầu lồi ra nhiều, mí mắt không nhắm hoàn toàn trong khi ngủ. Điều này gây ra các vấn đề với giấc ngủ ban đêm, đặc biệt là ở giai đoạn đi vào giấc ngủ, và cũng có thể gây tổn thương cơ học cho giác mạc đến thủng.

Nguyên nhân của exophthalmos

Bản thân Exophthalmos không phải là bệnh. Nó đúng hơn là một triệu chứng đi kèm với các tình trạng đau đớn. Exophthalmos xảy ra trong quá trình bệnh lý xảy ra trong quỹ đạo, hộp sọ, hoặc một số bệnh khác. Cụ thể, các nguyên nhân gây ra bệnh mộng tinh như sau.

Các triệu chứng của exophthalmos là gì

Các triệu chứng của exophthalmos như sau:

• sự lồi lên đáng chú ý của một hoặc cả hai nhãn cầu;
• nhịp đập trong nhãn cầu bệnh lý (không phải luôn luôn);
• không có khả năng nhắm mắt hoàn toàn (với các dạng nặng hoặc nặng);
• khô, đau, rát, có "cát" trong mắt;
• tầm nhìn kép;
• suy giảm thị lực.

Các triệu chứng sau đây không liên quan nhiều đến bản thân lỗi, nhưng với nguyên nhân của nó:

• đau khi xoay nhãn cầu;
• khó kiểm soát nhãn cầu;
• đau ở đầu;
• tiếng ồn và "còi" trong tai;
• chóng mặt;
• mệt mỏi và buồn ngủ.

Đôi mắt to thường được coi là đẹp, nhưng đôi khi bạn phải quan sát nhãn cầu của một người “lăn ra” từ hốc mắt của họ theo đúng nghĩa đen. Điều này cho thấy điều gì?

bệnh lý sức khỏe

"Mắt sưng húp" có tên khoa học là exophthalmos. Và trong nhiều trường hợp, nó là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau.

Phổ biến nhất trong số này là bệnh tuyến giáp. Cường giáp là do sự gia tăng nồng độ của các hormone triiodothyronine và thyroxine trong cơ thể. Sự bài tiết quá mức các hormone này có thể dẫn đến ngộ độc bởi chúng và xuất hiện bướu cổ độc lan tỏa, hoặc bệnh Basedow, có tính chất tự miễn dịch. Nó còn được gọi là bệnh Graves, vì cái gọi là bệnh nhãn khoa nội tiết được R. J. Graves mô tả lần đầu tiên vào năm 1835. Nhân tiện, cô bị Nadezhda Krupskaya, người, vì đặc điểm đặc biệt này - đôi mắt lồi - thậm chí còn được đặt biệt danh là Lamprey.

Đây là cách Vladislav Leonkin mô tả nguyên nhân của căn bệnh này trong cuốn sách “Các bệnh về mắt: Khi gương linh hồn mờ đi”:

“Do nồng độ hormone tuyến giáp tăng cao, những chất béo nhỏ phía sau nhãn cầu trong hốc mắt phát triển quá mức. Mô mỡ tăng lên này sẽ đẩy nhãn cầu về phía trước ”.

Ngoài ra, mắt lồi có thể là dấu hiệu của các bệnh khác - bệnh tăng nhãn áp, các khối u lành tính và ác tính khác nhau, huyết khối mạch máu não, chứng tam thể, viêm xoang, có thể là hậu quả của chấn thương sọ não.

Bệnh lý đặc trưng bởi các triệu chứng như có khoảng trắng giữa mí mắt trên và mống mắt, mí mắt trên bị thâm đen. Ngoài ra còn có hiện tượng lồi mắt đơn phương, khi chỉ có một mắt nhô ra khỏi quỹ đạo, và mọi thứ đều theo thứ tự với mắt thứ hai.

Có hiện tượng lồi giả, khi mắt trông lồi ra nhưng đồng thời nhãn cầu vẫn trong giới hạn bình thường: chúng nhô ra khỏi quỹ đạo không quá 15-18 mm. Với một dị thường, phần nhô ra vượt quá con số này từ 2-8 mm. Mắt lồi thường có thể được quan sát thấy ở những người bị suy dinh dưỡng hoặc bị đói trong một thời gian dài. V. Leonkin nhận xét: “Thật không may, nguyên nhân thường là suy nhược trên khuôn mặt do đói, nhưng đây không thể được coi là chứng ngoại nhãn thực sự, vì thực tế nó chỉ là sự mở rộng tương đối của mắt so với các mô xung quanh”.

Nếu bạn nghi ngờ một bệnh lý, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, đặc biệt là nếu chưa từng quan sát thấy điều gì như thế này ở một người trước đây. Điều trị được quy định tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của bệnh.

Đặc điểm sinh lý

Đôi khi "mắt lồi" không chỉ ra bất kỳ quá trình bệnh lý nào trong cơ thể, chúng có thể là một đặc điểm sinh lý và thậm chí là di truyền. Ví dụ, đôi mắt như vậy được truyền từ cha mẹ sang con cái. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng các bệnh liên quan đến mắt lồi cũng có thể do di truyền nên vẫn không gây trở ngại cho việc khám định kỳ: những người như vậy đều có nguy cơ mắc bệnh.

Loại nhân chủng học và quốc tịch

Đối với đôi mắt lồi là một đặc điểm quốc gia, người ta tin rằng đôi mắt như vậy thường được tìm thấy ở các đại diện mang quốc tịch Do Thái. Nhưng không ít, theo N.A. Usoltsev trong tác phẩm “Sự khác biệt nhân trắc học của dáng người: giới tính, khuôn mặt. Các điều kiện để tạo ra các chủng tộc ”, chúng thường có thể được tìm thấy giữa các dân tộc ở Địa Trung Hải (ví dụ, người Tây Ban Nha, người Ý, người La Mã, người Hy Lạp, người Ai Cập), giữa các dân tộc của nhóm Iran (người Armenia ở Ba Tư), cũng như người Polynesia sống trên các hòn đảo của Châu Đại Dương.

đặc điểm tính cách

Các chuyên gia về nhân tướng học cho rằng những người có đôi mắt "lồi" có những nét tướng mạo, khí chất nhất định. Vì vậy, Theodor Schwartz trong cuốn sách “Những khuôn mặt đọc. Physiognomy viết rằng những người như vậy có tính cách cởi mở, họ có nhiều tham vọng, quyết đoán, liều lĩnh, có xu hướng chấp nhận rủi ro. “Thật không may, những người có đôi mắt như vậy đôi khi không nhìn vào thế giới nội tâm của họ, không cố gắng phát triển tâm hồn, điều này thường dẫn đến sự liều lĩnh vô lý,” Schwartz lưu ý. Tuy nhiên, cuối cùng, những người sở hữu đôi mắt lồi hầu hết đều có thể đưa ra quyết định đúng đắn. Theo nhà nghiên cứu, họ khá sexy và gợi cảm, và không có gì ngạc nhiên khi những người có đôi mắt như vậy được nhiều người ngưỡng mộ.

Thật không may, có một số bệnh về mắt khác nhau: một số bệnh chỉ có thể được xác định trên thiết bị nhãn khoa đặc biệt, trong khi những bệnh khác được phân biệt rõ ràng do những thay đổi vật lý trong cơ quan thị giác.

Exophthalmos là bệnh lý có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Cùng với nó, nhãn cầu nhô ra phía trước, có thể lệch sang một bên.

Bệnh là dấu hiệu phụ của một số bệnh của các cơ quan nội tạng hoặc một đặc điểm riêng, bẩm sinh của cơ thể.

Exophthalmos là gì

Với một căn bệnh trong không gian thanh sau của cơ quan thị lực, sự gia tăng dần dần thể tích của các mô xảy ra, góp phần làm lồi nhãn cầu.

Sự phát triển bệnh lý của các mô xảy ra do kết quả của những thay đổi viêm, chấn thương hoặc loạn dưỡng thần kinh có tính chất cục bộ hoặc chung.

Sự phình to trong giai đoạn phát triển cuối cùng của nó có thể nhận thấy bằng mắt thường. Bệnh lý có thể tiến triển cả trong vòng vài năm và phát triển sau hai đến ba tuần.

Với độ lồi đáng kể, khả năng vận động của nhãn cầu bị hạn chế và thị lực suy giảm. Với các bệnh nhãn khoa, theo quy luật, ngoại nhãn phát triển ở một mắt, với các bệnh tổng quát ở cả hai.

Bệnh phát triển không phân biệt giới tính, độ tuổi của người bệnh.

Phân loại

Thông thường người ta phân loại căn bệnh này thành tưởng tượng và sự thật.

• Tưởng tượng exophthalmos được phát hiện với sự bất đối xứng bẩm sinh của quỹ đạo, sự giãn nở của khe nứt vòm họng, sự phát triển bất thường của hộp sọ.
• ĐÚNG VẬY xảy ra với các bệnh viêm, bệnh tổng quát, chấn thương và khối u.

Theo bản chất của khóa học, bệnh được chia thành liên tục, không liên tục và theo nhịp.

• Không thay đổi exophthalmos trong hầu hết các trường hợp xảy ra do khối u trong khoang của quỹ đạo.
• Gián đoạn xảy ra do bệnh lý của tĩnh mạch mắt. Đối với dạng bệnh này, sự xuất hiện của lồi mắt chỉ đặc trưng vào thời điểm căng thẳng về thể chất, lúc đó lượng máu cung cấp cho các mạch của mắt tăng lên.
• Pulsating dạng bệnh xảy ra với sự phát triển của chứng phình động mạch của mắt, chấn thương. Một triệu chứng đặc trưng là sự rung động rõ rệt và dễ nhận thấy đối với người ngoài trong mắt và cố định tiếng ồn ở phần trên của quả táo khi mí mắt nhắm lại. Cùng với các triệu chứng chính, đau đầu, ù tai được ghi nhận. Sau đó, các tĩnh mạch trên trán và thái dương mở rộng đáng kể.
• Nhanh chóng phát triển vùng dưới đồi - tuyến yên một dạng bệnh liên quan đến sự gia tăng tổng hợp các hormone tuyến yên. Phù nề của mí mắt tăng lên trong một vài ngày, kết mạc hóa học được phát hiện, liệt dây thần kinh vận động cơ phát triển.

Đau thường không có. Bướu cổ phù nề với bướu cổ độc lan tỏa có thể phát triển cả khi tuyến giáp hoạt động sai chức năng và sau khi cắt bỏ hoàn toàn, có liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố.

Những lý do

Các lý do được chia thành chung và cục bộ.

Các yếu tố kích động cục bộ bao gồm:

• Quá trình viêm trong quỹ đạo hoặc các khu vực lân cận. Các nguyên nhân tại chỗ cũng bao gồm chấn thương mắt, bệnh lý của tĩnh mạch mắt, khối u ở vùng nhãn cầu.
• Nguyên nhân thường gặp là bướu cổ lan tỏa, não úng thủy, dị tật trong quá trình phát triển của hộp sọ, các bệnh lý của hệ thống tạo máu. Viêm xoang cũng có thể là một yếu tố kích thích bệnh ngoại khoa.

Triệu chứng

Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào mức độ lồi của nhãn cầu. Một chỗ lồi lõm vừa phải không gây khó chịu cho người bệnh. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sau có thể xảy ra:

• Sưng và đỏ màng cứng.
• Nhìn đôi và giảm thị lực.
• Sự khép lại không hoàn toàn của mí mắt dẫn đến sự phát triển của khô củng mạc, dẫn đến sự phát triển của viêm giác mạc.
• Việc nhãn cầu không cử động được hoặc hạn chế nghiêm trọng của nó là dấu hiệu của ung thư hoặc một quá trình viêm cấp tính trên quỹ đạo.
• Khi kiểm tra, những thay đổi bệnh lý ở đáy mắt được phát hiện - xuất huyết, viêm dây thần kinh, teo dây thần kinh.

Dây thần kinh thị giác bị chèn ép kéo dài và sưng lên dẫn đến mù hoàn toàn, không thể sửa chữa được trong tương lai.

Chẩn đoán

Chỉ bác sĩ nhãn khoa mới có thể chẩn đoán ngoại nhãn bằng cách thực hiện một nghiên cứu đặc biệt được gọi là phép đo ngoại nhãn. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng máy đo ngoại nhãn hoặc một loại thước đặc biệt.

Trên một thang điểm với các vạch chia, bác sĩ xác định kích thước của giác mạc và so sánh các đỉnh của phần nhô ra của nó. Sau đó, kích thước của vết nứt vòm họng và sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào về mắt được tính đến, trong đó không thể nhắm hoàn toàn mí mắt.

Tùy thuộc vào những dữ liệu này, exophthalmos được chia thành nhẹ, trung bình và nặng. Bất kỳ kích thước giác mạc ngoại nhãn nào vượt quá 20 mm, cũng như hơn 2 mm so với sự khác biệt giữa các điểm cao nhất của giác mạc nhô ra, đều được coi là bất thường. Giá trị 28 mm được coi là rõ rệt.

Song song với quy trình đo độ lớn của mắt, cần thực hiện các xét nghiệm và nghiên cứu các cơ quan khác có thể liên quan đến vấn đề: siêu âm tuyến giáp, kiểm tra tình trạng của hệ miễn dịch, phân tích hormone, kiểm tra sự hiện diện của các quá trình bất thường trong hốc mắt bằng cách sử dụng chẩn đoán đồng vị và chụp X-quang.

Sự đối đãi

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở hình ảnh lâm sàng, tiền sử bệnh và kiểm tra toàn bộ. Đo nhãn khoa cho phép bạn xác định mức độ lồi mắt.

Để điều trị thành công, cần phải xác định nguyên nhân chính của bệnh lý, do đó, không chỉ bác sĩ nhãn khoa, mà cả bác sĩ nội tiết, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ điều trị và bác sĩ thần kinh tham gia vào bệnh nhân.

Hướng chính của các biện pháp điều trị được lựa chọn dựa trên nguyên nhân bệnh lý đã được xác định.

• Trong các bệnh của tuyến giáp, việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ nội tiết. Liều nhỏ của iốt, Mercazolil, iốt phóng xạ được quy định. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào các xét nghiệm nội tiết tố. Tùy thuộc vào mức độ hormone, liệu pháp xung sử dụng prednisone cũng có thể được chỉ định.
• Trong các hiện tượng viêm, thuốc kháng sinh, sulfonamid, liệu pháp vitamin và thuốc an thần được sử dụng.
• Đái tháo đường trong trường hợp chấn thương được điều trị bằng băng ép, giúp làm tan huyết khối của mạch bị tổn thương. Ngoài ra, các chất cầm máu được kê đơn.
• Các khối u ung thư được điều trị bằng hóa trị, xạ trị. Phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ khối u.
• Nếu phát hiện thấy hiện tượng chèn ép dây thần kinh thị giác, người ta sẽ quyết định thực hiện một phẫu thuật nhằm giảm áp lực trong màng của mắt. Trong một số trường hợp, chỉ có phẫu thuật mới có thể giảm thiểu nguy cơ mù toàn bộ.

Dự báo

Vì các nguyên nhân có thể khác nhau trong từng trường hợp bệnh riêng biệt, nên tiên lượng sẽ phụ thuộc vào:

• từ một chẩn đoán cụ thể;
• từ tính kịp thời của chẩn đoán;
• về mức độ nghiêm trọng của exophthalmos;
• về tính đúng đắn của phương pháp điều trị đã chọn;
• từ đặc điểm cá nhân;
• từ sự kết hợp của tất cả những điều trên.

Với mức độ nhẹ và trung bình, tiên lượng có thể thuận lợi nếu xác định đúng nguyên nhân hoặc các nguyên nhân gây bệnh kịp thời và loại bỏ đúng cách bằng cách liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa.

Đối với bất kỳ hình thức phẫu thuật nào, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật (phẫu thuật thẩm mỹ), các hành động tiếp theo sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ của bệnh mắt.

Phòng ngừa

Trước hết, phòng bệnh cần có lối sống lành mạnh: dinh dưỡng hợp lý, vận động vừa sức, từ bỏ thói quen xấu, tránh tình trạng căng thẳng; Do đó, khả năng miễn dịch của toàn bộ sinh vật sẽ tăng lên.

Nếu một bác sĩ đang theo dõi do bất kỳ bệnh nào, thì tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phải được tuân theo để không có biến chứng trong bệnh, có thể biểu hiện thành bệnh của các cơ quan thị lực.

Đặc biệt cần bảo vệ đầu và mắt khỏi chấn thương trong các hoạt động nguy hiểm, theo dõi vệ sinh mắt, điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm, viêm nhiễm đường hô hấp trên, nếu nghi ngờ vi phạm tuyến giáp thì đi khám, xét nghiệm máu tổng quát. .

Sự kết luận

Bất kỳ căn bệnh nào cũng có thể phát triển do thái độ không chú ý đến sức khỏe của một người, đây là lý do cho việc thiếu thời gian, và đơn giản là không muốn thay đổi điều gì đó. Exophthalmos cũng thuộc nhóm bệnh như vậy, do đó, để không có nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực hoặc thậm chí có nguy cơ mất hoàn toàn, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa và tham gia tư vấn y tế.

Nếu bạn lo lắng về sức khỏe mắt của mình vì một lý do nào đó và bác sĩ chưa xác nhận những nghi ngờ của bạn, hãy đến gặp bác sĩ khác để nghe một vài ý kiến ​​và đưa ra quyết định. Việc ngăn ngừa bệnh luôn dễ dàng hơn và sẽ có nhiều cơ hội hơn nếu điều trị được thực hiện ở giai đoạn phát hiện sớm.

Video