Các khối u ác tính của tá tràng 12. Triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng

Ung thư tá tràng là một căn bệnh khá phổ biến và nguy hiểm. Trong trường hợp này, quá trình ung thư ảnh hưởng đến phần đầu của ruột non - tá tràng. Dựa trên các triệu chứng của nó, có thể khó phân biệt bệnh này với các bệnh ung thư đường ruột khác. Đồng thời, những người trên 50 tuổi mắc phải căn bệnh này, ở người trẻ, loại ung thư này cực kỳ hiếm gặp.

nguyên nhân

Cho đến ngày nay, nguyên nhân gây ra bệnh lý ung thư ở cơ thể con người vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ - chỉ có một số giả thuyết nhất định. Đặc biệt, nhiều nhà nghiên cứu cho rằng tác động độc hại của các thành phần thực phẩm khác nhau đóng vai trò trong việc phát triển các bệnh như ung thư tá tràng.

Chúng tôi chắc chắn có thể nói rằng căn bệnh này là do:

• nghiện rượu quá mức;
• hút thuốc với số lượng lớn;
• thực phẩm giàu mỡ động vật;
• một số bệnh về cơ quan nội tạng, chẳng hạn như bệnh polyp.

Thông thường căn bệnh này có tính chất thứ phát, nghĩa là nó là hậu quả của sự nảy mầm của khối u từ các cơ quan lân cận.

Khuynh hướng di truyền đối với một căn bệnh như ung thư tá tràng đóng một vai trò quan trọng trong bức tranh nguyên nhân. Ngoài ra, trong quá trình nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng các chất như benzidine, nitrosamine và một số chất khác có đặc tính gây ung thư và thường gây ra sự phát triển của ung thư tá tràng.

Sinh bệnh học

Thông thường, ung thư tá tràng phát triển ở vùng nhú - đây được gọi là ung thư quanh nhú. Ung thư suprapapillary (phần trên của cơ quan) chỉ chiếm 16% hình ảnh lâm sàng của bệnh lý này. Ngoài ra còn có loại dưới nhú - vị trí của khối u ở mặt cắt ngang phía dưới.

Cần lưu ý rằng bệnh lý này, không giống như nhiều loại ung thư đường tiêu hóa khác, dẫn đến sự xuất hiện của di căn ít thường xuyên hơn. Đây là một dấu hiệu cho thấy cơ hội phục hồi rất cao của những người được chẩn đoán như vậy, bởi vì với bệnh ung thư, hoặc chỉ bản thân cơ quan đó hoặc cả cơ quan đó và các hạch bạch huyết xung quanh nó đều phải chịu đựng. Nhưng chỉ có thể phục hồi nếu đây là giai đoạn đầu của bệnh. Ngoài ra, có khả năng cao là ung thư tá tràng là một hậu quả hoặc có thể đã di căn.

Hình ảnh lâm sàng

Tùy thuộc vào loại khối u và vị trí của nó trong cơ quan, các triệu chứng lâm sàng của bệnh và phương pháp điều trị có thể khác nhau. Ví dụ, với một khối u ở vùng nhú, không có triệu chứng ở giai đoạn đầu nên bệnh thường được phát hiện tình cờ khi khám định kỳ hoặc ở giai đoạn sau, khi các triệu chứng đã rõ ràng.

Dấu hiệu đầu tiên của loại bệnh lý này là tắc nghẽn dòng mật vào ruột, biểu hiện bằng đau ở vùng hạ vị bên phải, buồn nôn liên tục và chán ăn.

Ở giai đoạn tiến triển của quá trình, có thể nhận thấy các triệu chứng như vàng nhẹ ở màng nhầy và da, tăng dần theo thời gian. Hơn nữa, do sự rối loạn của cơ quan và sự thoát ra của mật, bệnh nhân thường phát triển.

• buồn nôn;
• đầy hơi;
• đau ở hạ sườn phải;
• ợ nóng;
• ợ chua;
• nặng bụng.

Sự phát triển của khối u dẫn đến sự xuất hiện dần dần - ở giai đoạn này, người ta có thể sờ thấy sự hình thành giống như khối u trong ruột. Nếu có tắc nghẽn, bệnh nhân có thể nôn ra mật và cảm giác bị chèn ép ở hạ sườn phải.

Cũng như các bệnh lý ung thư khác, ung thư tá tràng có thể gây ra các triệu chứng lâm sàng chung. Đây là tình trạng chán ăn và sụt cân đột ngột, thờ ơ và mệt mỏi liên tục, hiệu suất làm việc giảm sút.

Các khối u bệnh lý của tá tràng có thể có cấu trúc cấu trúc khác nhau và theo yếu tố này, các khối u được phân biệt như:

• loại thần kinh;
• ung thư lưới;
• và những người khác.

Điều trị bệnh lý

Ngày nay, điều trị ung thư tá tràng bao gồm việc lựa chọn một trong ba loại phẫu thuật. Ở giai đoạn đầu và nếu khối u nằm ở vùng ngang phía trên, phương pháp cắt bỏ hình tròn sẽ được sử dụng, trong đó vùng bị ảnh hưởng sẽ được thay thế bằng thông nối. Hoạt động này cũng thích hợp để can thiệp vào phần dưới của cơ quan, nhưng việc khôi phục tính toàn vẹn về mặt giải phẫu được thực hiện từ khớp này sang khớp khác.

Các hoạt động phức tạp nhất là khi một người mắc một bệnh lý như ung thư nhú tá tràng - trong trường hợp này, việc cắt bỏ không chỉ một phần của cơ quan này mà còn cả những phần khác bị ảnh hưởng bởi bệnh lý được chỉ định. Để tiêu diệt các tế bào bệnh lý còn sót lại sau phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định một đợt hóa trị.

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi người ta sống được bao lâu sau khi cắt bỏ khối u tá tràng. Thật không may, tiên lượng của bệnh là không thuận lợi, vì tá tràng được kết nối với các cơ quan khác, thường tham gia vào quá trình này. Và vì bệnh hiếm khi được phát hiện ở giai đoạn đầu và các ca phẫu thuật được thực hiện đã ở giai đoạn tiến triển của bệnh lý, nên chỉ 5–8% số người có thể sống sót sau 5 năm sau khi phẫu thuật cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng.

Mọi điều trong bài viết có đúng theo quan điểm y học không?

Chỉ trả lời nếu bạn đã chứng minh được kiến ​​thức y khoa

Các bệnh có triệu chứng tương tự:

Vàng da là một quá trình bệnh lý, sự hình thành của nó bị ảnh hưởng bởi nồng độ bilirubin cao trong máu. Bệnh có thể được chẩn đoán ở cả người lớn và trẻ em. Bất kỳ căn bệnh nào cũng có thể gây ra tình trạng bệnh lý như vậy và chúng hoàn toàn khác nhau.

Không có gì bí mật rằng trong cơ thể của mỗi người, vi sinh vật tham gia vào nhiều quá trình khác nhau, bao gồm cả quá trình tiêu hóa thức ăn. Dysbacteriosis là một bệnh trong đó tỷ lệ và thành phần của vi sinh vật sống trong ruột bị phá vỡ. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng với hoạt động của dạ dày và ruột.

Ung thư tá tràng là một sự hình thành ung thư ở ruột non. Bệnh được chẩn đoán ở người lớn tuổi, trên 50 tuổi - ở cả phụ nữ và nam giới. Nó hiếm khi được tìm thấy ở độ tuổi trẻ. Ung thư xảy ra do sự di căn của ung thư dạ dày hoặc ruột. Hình thành nguyên phát là trường hợp hiếm gặp, được phát hiện ở tỷ lệ dưới 1%.

Nằm sau dạ dày, tá tràng là nơi bắt đầu của đường tiêu hóa: ruột non đi vào ruột. Ở người, đây là khu vực giữa đốt sống thắt lưng thứ hai và thứ ba. Công việc của tá tràng như sau:

• bảo tồn chuyển hóa axit-bazơ;
• kiểm soát sự tổng hợp enzyme tiêu hóa của túi mật;
• hỗ trợ công việc bài tiết của dạ dày.

Vùng ruột này thường dễ xuất hiện các nốt ác tính hơn các vùng khác của đường tiêu hóa. Di căn bắt đầu lan rộng ở giai đoạn 2 của bệnh. Theo ICD-10, mã C17.0 được gán: “U ác tính của tá tràng”.

Các yếu tố chính gây bệnh chưa được xác định. Y học hiện đại đã chứng minh sự tồn tại của những nguyên nhân ảnh hưởng đến sự xuất hiện của các hạch ác tính trong cơ quan. Bao gồm các:

• Bệnh mãn tính: Bệnh Crohn (viêm đường tiêu hóa hiếm gặp), biểu hiện loét, viêm tá tràng (quá trình viêm niêm mạc).
• Di truyền.
• Polyp ruột lan tỏa là một bệnh lành tính, đặc trưng bởi sự xuất hiện của các polyp trong cơ quan, có xu hướng ác tính và phát triển. Nó được coi là một bệnh di truyền.
• Dinh dưỡng kém chất lượng - tiêu thụ nhiều mỡ động vật, đồ chiên rán, không đủ chất xơ thực vật.
• Tiêu thụ đồ uống có cồn và các sản phẩm thuốc lá dẫn đến những tác động tiêu cực của ethanol và nhựa thuốc lá đối với hệ tiêu hóa.
• Đái tháo đường, viêm tụy mãn tính.
• Nhiễm trùng lây lan virus.
• Khả năng miễn dịch giảm - cơ thể suy yếu sẽ không thể tự bảo vệ mình khỏi các tế bào ung thư.
• U tuyến nhung mao là một nốt lành tính, vẫn mềm và có kích thước lớn.

Những sự thật này ảnh hưởng đến quá trình phát triển khối u ở nam giới và phụ nữ trong độ tuổi nghỉ hưu. Biểu hiện triệu chứng của bệnh là như nhau.

Triệu chứng

Chẩn đoán khối u ung thư ở giai đoạn phát triển ban đầu là khó khăn. Người đó không cảm thấy khó chịu hoặc đau đớn. Lúc này, nút bắt đầu phát triển, ảnh hưởng đến các bộ phận lân cận của cơ quan. Bệnh được phát hiện tình cờ khi đi khám bệnh bằng siêu âm.

Khi hạch ung thư mở rộng, các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện:

• thiếu máu phát triển;
• có sự giảm hoặc hoàn toàn không có cảm giác thèm ăn, sụt cân;
• hiệu suất xấu đi.

Một khối u đang phát triển nằm trên bề mặt ruột non. Điều này dẫn đến sự thu hẹp các ống tá tràng, lòng của cơ quan, do đó dịch mật đi vào hệ thống tiêu hóa, gây ra các dấu hiệu ung thư sau đây:

• đau âm ỉ dưới xương sườn bên phải, vùng thượng vị;
• cơn buồn nôn, chán ăn;
• bệnh vàng da.

Tuyến tụy bị một khối u mở rộng. Các quá trình viêm xảy ra trong cơ quan, cấu trúc của tuyến trở nên lỏng lẻo, kích thước của nó tăng lên và hiệu suất của nó giảm đi. Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm tụy cấp, dẫn đến các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng. Trong bối cảnh đó, hoại tử tuyến tụy xảy ra với khả năng xảy ra viêm phúc mạc. Các triệu chứng ung thư với viêm tuyến được đặc trưng bởi các dấu hiệu sau:

• cảm giác nặng nề, đau bụng;
• buồn nôn ói mửa;
• cảm giác khó chịu ở vùng đám rối thần kinh mặt trời;
• hình thành khí, đầy hơi;
• tăng độ axit với ợ hơi và ợ chua.

Dấu hiệu lâm sàng phù hợp với nhiều bệnh về đường tiêu hóa. Bác sĩ phải loại trừ các biểu hiện loét tá tràng, dạ dày và các dạng ung thư ruột già, đại tràng nằm cạnh ruột non. Cũng cần loại trừ các bệnh về túi mật và gan. Để chẩn đoán một quá trình ác tính, các cuộc kiểm tra bổ sung của bệnh nhân được thực hiện. Bạn không nên trì hoãn việc liên hệ với bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng này.

Phân loại và các giai đoạn phát triển

Các bác sĩ ung thư đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh theo các tiêu chí nhất định được phân loại theo hệ thống TNM quốc tế. Dưới đây là bảng phân tích các chỉ số.

T – khối u nguyên phát:

• T1 – khối u chưa đạt tới 2 cm và đã bắt đầu phát triển vào thành tá tràng.
• T2 – một nút từ 2 đến 5 cm, ảnh hưởng đến lớp cơ của cơ quan.
• T3 – khối u vượt quá 5 cm, phát triển vượt ra ngoài ranh giới của ruột.
• T4 – tế bào khối u tích cực xâm nhập vào các mô lân cận, bao phủ toàn bộ khoang bụng.

N – tổn thương các cơ quan ngoại vi của hệ bạch huyết:

• N0 - không có sẵn.
• N1 – biểu hiện riêng lẻ.
• N2 – nhiều tổn thương.

M – di căn xa:

• M0 – không xác định được.
• M1 – xác định.

Sự phát triển của khối u ung thư trải qua 4 giai đoạn:

• Giai đoạn 1 – hạch ung thư nhỏ, có ranh giới rõ ràng với các tế bào không thay đổi. Được tìm thấy trong các mô nhầy và dưới niêm mạc. Các hạch bạch huyết khu vực không bị ảnh hưởng và không có di căn xa.
• Giai đoạn 2 – hình thành nốt sần dài tới 5 cm, phát hiện sự phát triển ác tính ở lớp cơ, nội mạc tử cung mà không ảnh hưởng đến cấu trúc tế bào của các cơ quan khác. Di căn đơn lẻ ở các hạch bạch huyết bắt đầu xảy ra.
• Giai đoạn 3 – nút phát triển, vượt ra ngoài ranh giới của tá tràng và bắt đầu ảnh hưởng đến các mô của các cơ quan lân cận. Kích thước vượt quá 5 cm, xác định được nhiều di căn của hệ bạch huyết.
• Giai đoạn 4 – khối u đạt khối lượng đáng kể. Giai đoạn không thể chữa khỏi, tuổi thọ ngắn. Di căn được quan sát thấy trong tất cả các hệ thống.

Đẳng cấp

Sự phát triển của một khối u ác tính ở tá tràng hiếm khi được quan sát thấy. Theo quy định, tiêu điểm phụ sẽ được phát hiện. Sự hình thành của một nút xảy ra từ các tế bào biểu mô. Ung thư đại tràng được phân loại theo các hướng sau: vị trí phát triển, cấu trúc mô học, vị trí khối u, mức độ xâm lấn đến các mô và cơ quan khác.

Các tế bào ung thư trong hệ tiêu hóa biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Tùy thuộc vào hướng phát triển của quá trình ác tính, hai hình thức hình thành được xác định:

• Exophytic - hình thành từ mô bên trong của một cơ quan và phát triển vào lòng. Kết quả là tắc ruột xảy ra - hoàn toàn hoặc một phần.
• Endophytic - nút phát triển trong các mô của cơ hoặc nội mạc tử cung, đi vào khoang bụng qua màng huyết thanh.

Mô học cho thấy các bệnh sau:

• Sự hình thành tế bào vòng Signet Tên này xuất phát từ các tế bào ung thư hình vòng. Đặc điểm đặc trưng của bệnh là sự phát triển nhanh chóng với quá trình hình thành di căn tăng tốc. Việc chẩn đoán là khó khăn.
• Nút không phân biệt. Sự phát triển bắt đầu từ phần bên trong của tá tràng. Sự hình thành có mức độ ác tính cao.
• Ung thư hạch. Quá trình ung thư được đặc trưng bởi sự tổn thương tích cực đối với các hạch bạch huyết khu vực. Nó được phát hiện ở nam giới trên 50 tuổi.
• Leiomyosarcoma. Khối u ác tính, không có nguồn gốc từ biểu mô, dài hơn 8 cm, di căn tích cực qua hệ thống máu, đến gan và các cơ quan phúc mạc. Được chẩn đoán ở bệnh nhân trên 40 tuổi.
• U thần kinh. Sự hình thành không biểu mô, có bản chất ác tính. Một căn bệnh hiếm gặp của tá tràng, điển hình ở thời thơ ấu. Nó phát triển chậm, di căn lan rộng ở giai đoạn sau và thường tái phát.
• Sarcoma sợi. Một khối u mô liên kết có tính chất ác tính được hình thành. Kích thước đạt 3 cm, có màu trắng.
• Ung thư biểu mô tuyến nhầy. Nó phát sinh từ các tế bào tuyến của niêm mạc ruột. Nút phát triển tích cực trong mô huyết thanh và cơ, vượt ra ngoài ranh giới của tá tràng vào khoang phúc mạc. Đặc trưng bởi sự tích tụ chất nhầy.

Phân loại theo nơi xuất xứ:

• Ung thư hành tá tràng. Một nút ung thư phát triển giữa ruột non và dạ dày. Nó được đặc trưng bởi các biểu hiện rõ rệt và các biến chứng có độ phức tạp khác nhau.
• Peripapillary hoặc peripapillary. Một nút hình thành ở vùng quanh nhú của cơ quan. Được phát hiện ở 75% bệnh nhân. Chẩn đoán chính xác là khó thực hiện.
• Siêu âm. Khối u nằm ở phần trên của tá tràng và được tìm thấy trong 16% trường hợp.
• Cơ sở hạ tầng. Xác định ở 9% bệnh nhân, hạch ung thư nằm ở vùng nằm ngang của ruột non.

Chẩn đoán và điều trị

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ đánh giá khả năng bệnh xảy ra do yếu tố di truyền - liệu người thân có phát hiện khối u lành tính hay ác tính hay không, cơ quan nào bị ảnh hưởng. Các triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng tương tự như ung thư dạ dày. Các triệu chứng thường gặp là gan to, tăng huyết áp mật, vàng da, ngứa và đổi màu phân. Đau nhức, suy thận và gan xuất hiện.

Các cuộc hẹn tiếp theo bao gồm đánh giá da, màng nhầy và mắt của bệnh nhân. Sau đó, để chẩn đoán, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được chỉ định, bao gồm:

• Phân tích chung về máu. Sự giảm nồng độ hemoglobin, tăng bạch cầu và tăng ESR được coi là dấu hiệu đầu tiên của tế bào ác tính ở giai đoạn đầu của bệnh.
• Phân tích nước tiểu. Khi nghiên cứu chất lỏng, họ chú ý đến lượng protein dư thừa và sự hiện diện của các tế bào máu, những thứ không tìm thấy ở người khỏe mạnh.
• Chất đánh dấu khối u. Để chẩn đoán, các kháng nguyên CA 72-4, CA 242 và CEA sẽ được kiểm tra. Sự gia tăng nồng độ các protein cụ thể trong máu từ tĩnh mạch cho thấy khả năng phát triển của bệnh ung thư.
• Nghiên cứu về phân. Sự hiện diện của dịch tiết máu cho thấy một quá trình ung thư.

Sau khi kiểm tra trong phòng thí nghiệm, việc kiểm tra bằng dụng cụ được quy định. Tùy thuộc vào sự phát triển của bệnh, một hoặc nhiều phương pháp chẩn đoán được sử dụng. Bao gồm các:

1. Nội soi đại tràng. Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng máy nội soi. Có thể kiểm tra tá tràng, đánh giá tình trạng và xác định sự hiện diện của quá trình ung thư.
2. Chụp CT. Chẩn đoán diễn ra hầu như và từ xa. Có thể kiểm tra nút, mức độ phát triển và tổn thương các cơ quan lân cận. Để nghiên cứu chính xác hơn, MRI được sử dụng.
3. Nội soi thủy lợi. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng tia X và chất lỏng tương phản được tiêm vào ruột đã được làm sạch. Bệnh nhân được cho một viên nang có gắn máy quay video và phải nuốt viên nang này. Di chuyển qua hệ thống tiêu hóa, nó loại bỏ các khu vực của cơ quan bị ảnh hưởng.
4. Sinh thiết bằng nội soi. Sử dụng ống nội soi, bác sĩ kiểm tra thực quản, dạ dày và tá tràng và đánh giá tình trạng của chúng. Sau đó, các mảnh mô được lấy từ các khu vực cần thiết để kiểm tra mô học.

Bệnh phát triển theo bốn giai đoạn.

Giai đoạn 1 được đặc trưng bởi một khối u nhỏ nằm ở lớp dưới niêm mạc hoặc niêm mạc của tá tràng. Không có di căn.

Giai đoạn 2 được đặc trưng bởi một khối u đã phát triển vào mô cơ mà không ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Có di căn đơn lẻ ở các hạch bạch huyết.

Giai đoạn 3 bắt đầu bằng việc mở rộng nút và phát triển thành các cơ quan khác. Có thể có một khối u nhỏ với nhiều di căn.

Giai đoạn 4 được đặc trưng bởi sự di căn đến các cơ quan ở xa, thể tích khối u khác nhau.

trị liệu

Để điều trị ung thư, người ta sử dụng phẫu thuật, sau đó là hóa trị và xạ trị để tránh sự di căn lan rộng và bệnh tái phát.

1. Phẫu thuật bao gồm cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng của cơ quan, thu giữ một số mô khỏe mạnh. Phương pháp điều trị phù hợp cho tất cả những người chưa đến 75 tuổi và chưa mắc bệnh ung thư ở giai đoạn cuối. Ở giai đoạn 3 và 4 của bệnh, nút thực tế không được cắt bỏ. Do phẫu thuật, tình trạng suy giảm miễn dịch có thể xảy ra, dẫn đến hạch tái phát triển và tăng sinh vào các cơ quan khác.
2. Xạ trị. Các khối u ác tính được điều trị bằng bức xạ ion hóa, giúp ức chế sự phát triển của tế bào ung thư. Phương pháp giúp ngăn ngừa tái phát và di căn. Được kê đơn ở tất cả các giai đoạn của bệnh. Thích hợp để điều trị và duy trì sự sống của con người.
3. Hóa trị. Thủ tục sử dụng hóa trị để tiêu diệt các tế bào ung thư. Thuốc đi vào cơ thể dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế. Nó có một số tác dụng phụ và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bệnh nhân.
4. Việc sử dụng các biện pháp dân gian có thể thực hiện được sau khi có chỉ định của bác sĩ. Chúng được dùng để làm giảm bớt tình trạng sau khi hóa trị và nâng cao kết quả điều trị sau phẫu thuật.

Trước khi điều trị, bệnh nhân được thông báo về những biểu hiện có thể xảy ra sau phẫu thuật. Các biến chứng như vậy bao gồm dính trong hệ thống tiêu hóa, di căn đến tuyến tụy và gan, viêm phúc mạc, chán ăn, tác dụng phụ sau xạ trị và hóa trị.

Trong tương lai, bệnh nhân phải được nội soi mỗi năm một lần, siêu âm (4 tháng một lần), phân tích phân và chụp X-quang đường hô hấp - trong 5 năm, sáu tháng một lần.

Sau phẫu thuật, một người mất khả năng ăn uống bình thường. Một chế độ ăn uống cá nhân được xây dựng và chế độ uống rượu được quy định.

Không được phép hoạt động thể chất, các tình huống căng thẳng và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời cho đến khi cơ thể phục hồi hoàn toàn sau khi điều trị ung thư. Bất kỳ lý do nào cũng có thể gây tái phát.

Tuổi thọ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Chẩn đoán ở giai đoạn phát triển ban đầu mang lại cơ hội sống sót trong hơn 5 năm. Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật ở giai đoạn 3 và 4 làm giảm kết quả thuận lợi nhiều lần. Chỉ một số ít được chữa khỏi bệnh và sống sót sau khi cắt bỏ một phần ruột. Điều trị giảm nhẹ tạm thời làm giảm bớt tình trạng và kéo dài cuộc sống thêm vài tháng.

Ung thư tá tràng là căn bệnh khó chữa khỏi. Để phòng ngừa, nên khám sức khỏe định kỳ với sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa ung thư. Cần chú ý đến các triệu chứng tiêu hóa thường xuyên hơn để nắm bắt được sự phát triển của bệnh ở giai đoạn đầu.

Mô tả và thống kê

Tá tràng nằm ngay sau dạ dày. Đây là nơi ruột non bắt đầu. Ở người lớn, cơ quan này nằm ở khu vực đốt sống thắt lưng thứ hai và thứ ba.

Tá tràng thực hiện các chức năng sau:

• bình thường hóa chuyển hóa axit-bazơ;
• kiểm soát sự tổng hợp enzyme tiêu hóa của túi mật;
• giúp hoạt động bài tiết của dạ dày.

Mã ICD-10; C17.0 Khối u ác tính của tá tràng.

Ung thư tá tràng là một bệnh ung thư, khởi phát sự phát triển xảy ra ở ruột non, thường được gọi là tá tràng. Theo thống kê, đây là loại hình thành khối u ác tính khá hiếm gặp, phát triển ở đường tiêu hóa, bao gồm dạ dày, thực quản và ruột non.

Tá tràng nằm gần dạ dày và được đặc trưng bởi sự bắt đầu của ruột non. Ở người trưởng thành, cơ quan này nằm ở vùng đốt sống thứ hai và thứ ba. Trong quá trình tiêu hóa thức ăn đi vào, nó được trộn với mật do túi mật và các enzym tuyến tụy tiết ra. Đây là một quá trình tự nhiên giúp thúc đẩy quá trình tiêu hóa hiệu quả.

Chức năng chính của tá tràng:

• đưa mức axit-bazơ của đường tiêu hóa về giá trị tiêu chuẩn;
• điều hòa tổng hợp các enzym quan trọng, mật;
• bình thường hóa các bộ phận bài tiết của dạ dày.

Vì khối u ác tính ở tá tràng là một vị trí hiếm gặp nên không phải lúc nào cũng có thể xác định ngay các phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán nó.

Vì khối u ung thư nguyên phát hiếm khi khu trú ở ruột non nên có thể quan sát thấy các tổn thương thứ phát phát triển từ các hạt biểu mô.

nguyên nhân

Không có dấu hiệu nào cho thấy ung thư tá tràng có liên quan đến vết loét của cơ quan này hoặc sự phát triển của bệnh sỏi mật, vì các chuyên gia chưa thu thập đủ dữ liệu về vấn đề này. Phần lớn các khối u tá tràng phát sinh từ biểu mô của tuyến ruột; các lớp bên ngoài của cơ quan này hiếm khi có những thay đổi.

Các khối u tá tràng được chia thành hai loại:

• ngoại sinh, trong đó khối u phát triển vào trong lòng cơ quan, gây tắc nghẽn;
• nội sinh, di chuyển lên bề mặt của cơ quan và sâu hơn vào các mô lân cận.

Ung thư có thể cố gắng chiếm không gian tối đa dọc theo một trong các bức tường hoặc bao quanh ruột xung quanh chu vi, nhưng trong mọi trường hợp, bề mặt của khối u bị loét một phần và chảy máu.

• Ung thư quanh nhú, phát sinh ở vùng giảm dần gần nhất với vùng quanh nhú. Sự sắp xếp này là điển hình cho 80% các trường hợp được báo cáo. Điều này được giải thích là do sự kích thích liên tục của biểu mô bên trong lót thành ống dẫn, một lượng lớn mật và dịch dạ dày.
• Ung thư suprapapillary, xảy ra ở phần ngang trên của cơ quan, chiếm tới 15-17% ung thư tá tràng.
• Ung thư tiền hỗng tràng, loại ung thư hiếm gặp nhất, bắt đầu phát triển ở phần ngang phía dưới của tá tràng.

Ung thư tá tràng không có một lý thuyết thống nhất về sự phát triển. Có những yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh lý này:

• chế độ ăn uống không hợp lý, không lành mạnh;
• bệnh đường ruột mãn tính;
• những thay đổi lành tính;
• tiêu thụ rượu;
• hút thuốc;
• tiếp xúc với chất gây ung thư;
• chiếu xạ dài hạn;
• sỏi mật;
• bệnh lý gan mãn tính;
• loét tá tràng.

nguyên nhân

Sự xuất hiện của các thành tạo không điển hình ở tá tràng có tính chất đa yếu tố. Các chuyên gia xác định một số nguyên nhân chính gây bệnh:

• khuynh hướng di truyền, tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư, polyp tuyến thượng thận;
• tình trạng tiền ung thư có tính chất mãn tính, bao gồm viêm loét đại tràng, polyp, bệnh Crohn, viêm tụy, v.v.
• hút thuốc, nghiện rượu;
• tiếp xúc với bức xạ;
• chế độ ăn uống không lành mạnh, chứa nhiều mỡ động vật, đồ chiên rán và nhiều gia vị.

Sự tích tụ của mật, gây kích ứng màng nhầy của thành ruột, làm tăng khả năng phát triển bệnh lý nguy hiểm của tá tràng. Ngoài ra, hàm lượng cao các chất gây ung thư đi vào đường tiêu hóa cùng với thức ăn có thể trở thành chất xúc tác gây đột biến tế bào.

Dạng ung thư này phổ biến nhất ở nam giới và phụ nữ trong độ tuổi nghỉ hưu. Các bệnh lý mãn tính của đường tiêu hóa, di truyền không thuận lợi đối với bệnh ung thư và chế độ ăn uống không cân bằng - tất cả những điều này cùng nhau có thể là nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô tá tràng.

Các yếu tố chính xác ảnh hưởng đến sự xuất hiện của khối u ung thư vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng có những dấu hiệu đặc trưng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của quá trình bệnh lý trong cơ thể.

Nguyên nhân có thể gây ung thư ruột non:

• quá trình viêm tá tràng ở giai đoạn mãn tính (viêm màng nhầy, sự hiện diện của vết loét, bệnh Crohn);
• khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư (sự hiện diện trong ruột của các khối u có đế hoặc cuống rộng, nhô vào lòng ruột non);
• chế độ ăn uống không cân bằng (tiêu thụ quá nhiều chất béo, chiên, hun khói, thực phẩm mặn, thực phẩm bão hòa màu nhân tạo), cũng như thiếu chất xơ có trong rau và trái cây;
• nghiện các thói quen xấu (uống rượu, hút thuốc, nghiện ma túy); Rượu và nicotin có tác dụng đặc biệt có hại đối với các tế bào của đường tiêu hóa;
• sự hiện diện của các khối u lành tính không được chẩn đoán chuyên sâu và điều trị tối ưu kịp thời;
• các bệnh về đường tiêu hóa (bệnh lý đường mật, bệnh đường ruột mãn tính không viêm, bệnh Gardner, đái tháo đường, viêm tuyến tụy, v.v.);
• nhiễm virus có thể biến đổi thành dạng bất thường;
• khả năng miễn dịch giảm, trong đó cơ thể suy yếu không thể chống lại các khối u ác tính.

Các yếu tố chính xác kích thích sự phát triển của ung thư tá tràng vẫn chưa được biết. Nhưng các nhà khoa học đã có thể chứng minh rằng có một số lý do nhất định góp phần hình thành quá trình ung thư ở cơ quan này. Hãy liệt kê chúng:

• hiện tượng viêm mãn tính ở tá tràng, chẳng hạn như bệnh Crohn, viêm tá tràng và loét;
• khuynh hướng di truyền;
• các khối u lành tính trong cơ quan, đặc biệt là polyp, thường bị thoái hóa hoặc ác tính;
• chế độ ăn uống không cân bằng và không lành mạnh, ví dụ, lạm dụng thực phẩm béo và chiên, thiếu chất xơ thực vật trong chế độ ăn;

• thói quen xấu - nghiện rượu và nicotin, người ta tin rằng hắc ín thuốc lá và ethanol ảnh hưởng tiêu cực đến các tế bào của hệ tiêu hóa;
• bệnh tiểu đường;
• nhiễm virus - các nhà khoa học tin tưởng rằng một số tác nhân virus nhất định có thể sửa đổi bộ gen của tế bào và góp phần phát triển bệnh ung thư;
• suy giảm miễn dịch - khi khả năng phòng vệ của cơ thể bị giảm, tế bào lympho không thể chống lại hoàn toàn các tế bào ác tính.

Các khối u khác

• Trong số các khối u không biểu mô của tá tràng, ung thư cơ trơn tương đối phổ biến. Kích thước trung bình của khối u là 8 cm, điển hình là di căn qua mạch máu đến gan và phúc mạc. Đàn ông và phụ nữ bị bệnh với tần suất như nhau. Tuổi của bệnh nhân là trên 40 tuổi. Khối u không có biểu hiện lâm sàng đặc biệt.
• Fibrosarcoma của tá tràng trong hầu hết các trường hợp được giới hạn bởi một nốt trắng lớn hơn 3 cm. Có những khối u biệt hóa cao và biệt hóa kém, không có dấu hiệu cụ thể của bệnh.
• Các khối u ác tính không biểu mô của tá tràng có nguồn gốc thần kinh (u thần kinh ác tính, sarcoma thần kinh, u nguyên bào thần kinh hạch) là những khối u cực kỳ hiếm gặp của tá tràng và phổ biến hơn ở trẻ em. Chúng phát triển chậm, dễ tái phát (trở lại) và không di căn trong thời gian dài.
• Trong số các khối u ác tính của máu và mạch bạch huyết ở tá tràng, khối u cầu ác tính là cực kỳ hiếm. Có thể loét niêm mạc ruột phía trên khối u.
• Ung thư hạch tá tràng đứng thứ hai (15%) về tần suất tổn thương cơ quan này sau ung thư ngoại tiết. Hầu hết đàn ông trên 50 tuổi đều bị ảnh hưởng. Tổn thương các hạch bạch huyết gần đó là rất phổ biến.

Sự khác biệt giữa khối u tá tràng và các bệnh ung thư khác của đường tiêu hóa là sự di căn hiếm gặp của chúng. Chỉ có 20% trường hợp là bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi di căn của các hạch bạch huyết gần đó hoặc tuyến tụy. Tình trạng thứ hai dễ dàng được xác định bởi sự xuất hiện đột ngột của bệnh vàng da tắc mật.

Phương pháp phẫu thuật được chia thành triệt để và không triệt để.

• Phẫu thuật triệt để là những phẫu thuật trong đó một cơ quan, một khối hạch bạch huyết gần ruột, được cắt bỏ hoàn toàn.
• Những phương pháp không triệt để được thực hiện với mục đích cắt bỏ khối u ở giai đoạn tiến triển để kéo dài sự sống cho bệnh nhân.

Hoạt động

Việc cắt bỏ triệt để dạ dày tụy tá tràng được xem xét. Trong ca phẫu thuật này, một phần dạ dày, toàn bộ tá tràng, đầu tụy và các hạch bạch huyết khu vực sẽ được cắt bỏ.

Các ổ di căn được loại bỏ bằng phẫu thuật, phá hủy lạnh hoặc công nghệ laser. Đây là những kỹ thuật mới trong phẫu thuật. Các ổ di căn được đốt bằng dòng điện, nhiệt độ cao hoặc tia laser, niêm phong các mô lân cận để ngăn chặn sự phát triển của các khu vực mới.

Xạ trị

Nó dựa trên việc sử dụng bức xạ ion hóa có mục tiêu trong khu vực có khối u ác tính, giúp ức chế sự phát triển và phân chia của các tế bào không điển hình. Việc sử dụng phương pháp này giúp tránh được nguy cơ di căn và tái phát của quá trình ung thư sau này. Chiếu xạ được chỉ định ở tất cả các giai đoạn của bệnh - cho cả mục đích điều trị và giảm nhẹ để giảm kích thước khối u tá tràng.

Cũng được đưa vào danh sách các khía cạnh không thể thiếu trong cuộc chiến chống ung thư tá tràng. Bản chất của kỹ thuật này là dùng thuốc có tác dụng gây độc tế bào, giúp tìm kiếm và tiêu diệt có chọn lọc các tế bào ác tính trong cơ thể. Việc sử dụng các loại thuốc này được thực hiện dưới sự giám sát bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa ung thư, vì phương pháp điều trị này gây ra nhiều tác dụng phụ và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe chung của bệnh nhân.

Sự hồi phục

1. Trong tương lai, bệnh nhân phải được nội soi mỗi năm một lần, siêu âm (4 tháng một lần), phân tích phân và chụp X-quang đường hô hấp - trong 5 năm, sáu tháng một lần.
2. Sau phẫu thuật, một người mất khả năng ăn uống bình thường. Một chế độ ăn uống cá nhân được xây dựng và chế độ uống rượu được quy định.
3. Không được phép hoạt động thể chất, các tình huống căng thẳng và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời cho đến khi cơ thể phục hồi hoàn toàn sau khi điều trị ung thư. Bất kỳ lý do nào cũng có thể gây tái phát.

dấu hiệu đầu tiên

Các triệu chứng ban đầu của ung thư tá tràng không cho phép chúng ta xác định bệnh ở dạng ban đầu vì khối u không biểu hiện trong một thời gian dài. Chỉ khi diện tích của nó tăng lên, khi ung thư lan rộng ra một vùng rộng lớn của màng nhầy thì những dấu hiệu đầu tiên của bệnh mới xuất hiện.

Trong tình huống như vậy, các triệu chứng chính bao gồm:

• đau ở vùng hạ vị phải và vùng thượng vị;
• buồn nôn liên tục, chán ăn không thể nhận thấy nhưng không thể tránh khỏi;
• dấu hiệu ban đầu của bệnh vàng da.

Việc chẩn đoán một khối u như vậy là cực kỳ phức tạp do vị trí xa của cơ quan bị ảnh hưởng và sự phát triển thường xuyên của các quá trình viêm, do đó các bác sĩ có xu hướng gán bệnh cho biểu hiện của giai đoạn đầu của viêm tụy, đặc biệt là khi có biến chứng ở đó. thực sự là một nguy cơ tử vong do viêm phúc mạc do sự phát triển của hoại tử tuyến tụy.

Khi phần trên và phần dưới của tá tràng bị ảnh hưởng, tình trạng đầy hơi ở ruột sẽ xuất hiện trên nền của tình trạng nôn mửa, ợ nóng và ợ hơi tích cực, do mức độ axit của dịch dạ dày tăng mạnh. Sự nguy hiểm của tình trạng này là sự phát triển của khối u ác tính thường bị nhầm lẫn với loét dạ dày, đặc biệt nếu bệnh nhân đã có tiền sử phàn nàn tương tự.

Dấu hiệu chính cho thấy sự phát triển tích cực của ung thư tá tràng là cơn đau liên tục - âm ỉ và đau nhức, nó không tấn công mà là người bạn đồng hành thường xuyên của bệnh nhân, bất kể bữa ăn hay hoạt động thể chất. Khi khối u to ra và phát triển thành tuyến tụy, cơn đau tăng lên sau khi ăn, kèm theo nôn mửa dữ dội và cảm giác nặng nề liên tục ở vùng thượng vị - khu vực nằm phía trên rốn. Cơn đau thường lan ra sau lưng, biểu hiện là một trong những triệu chứng của viêm tụy.

Ở giai đoạn đầu, ung thư thực tế không biểu hiện gì cả hoặc được ngụy trang dưới dạng các bệnh lý viêm nhiễm khác. Bệnh nhân bắt đầu nhận thấy những phàn nàn khi bệnh tăng lên.

Các triệu chứng đầu tiên là:

• Cảm giác nặng nề và khó chịu ở vùng thượng vị hoặc hạ sườn phải. Vùng thượng vị nằm ở giữa bụng trên. Cảm giác khó chịu có thể di chuyển đến vùng rốn. Lúc đầu, nó diễn ra theo chu kỳ và tăng dần sau khi ăn 30 phút, sau đó trở nên liên tục. Nếu bạn có triệu chứng như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.
• Điểm yếu chung và tình trạng khó chịu. Bệnh nhân phàn nàn đã lâu, hơn 2 tháng, phong độ giảm sút, không còn sức lực và thường xuyên muốn ngủ. Đây có thể là dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng.
• Giảm cảm giác thèm ăn, bỏ ăn hoàn toàn. Phụ thuộc vào mức độ phát triển của khối u. Khối u càng lớn thì bạn càng ít muốn ăn.
• Giảm cân đột ngột. Bệnh nhân có thể giảm tới 10 kg mỗi tháng. Với tình trạng sụt cân đột ngột như vậy, bạn cần khẩn trương liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Để bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, nên kiểm tra chẩn đoán toàn diện cho bệnh nhân về sự hiện diện của tế bào ung thư. Không nên bỏ qua các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư xảy ra ở một người, đặc biệt nếu người đó có nguy cơ mắc bệnh. Vì vậy, bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình và trải qua các cuộc kiểm tra cần thiết một cách kịp thời.

Triệu chứng

Sự hiện diện của các dấu hiệu khiêu khích làm tăng đáng kể nguy cơ xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của khối u ác tính. Một số trong số chúng có thể dễ dàng được loại bỏ bằng cách tự mình nỗ lực. Duy trì lối sống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, tập thể dục và tránh các quá trình viêm nhiễm lây nhiễm giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, từ đó kích thích cơ thể tăng sức đề kháng để ngăn chặn sự phát triển của khối u ung thư.

Giai đoạn đầu của sự phát triển ung thư khá khó chẩn đoán vì các triệu chứng nhẹ. Thông thường, bệnh nhân tình cờ biết được một chẩn đoán khủng khiếp khi khám sức khỏe định kỳ, siêu âm hoặc FGDS.

Triệu chứng đặc trưng nhất trong trường hợp này là đau âm ỉ ở vùng bụng, ngay bên dưới, rõ rệt hơn vào ban đêm. Nó thường xảy ra khi một người đói. Đồng thời, có cảm giác nặng nề và hóa đá của cơ quan.

Với sự phát triển không thể tránh khỏi của một khối u ác tính, chức năng của túi mật bị gián đoạn, mật và thức ăn ăn vào không thể đi vào ruột non một cách bình thường. Trong giai đoạn này, người bệnh có thể cảm nhận được những triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng:

• có cảm giác nặng nề, buồn nôn, ợ hơi liên tục và ợ nóng ám ảnh bạn;
• một trạng thái đau đớn nhức nhối có tính chất thường trực có thể được theo dõi;
• một thời gian sau khi ăn, chất chứa trong dạ dày tự nhiên trào ra ngoài;
• kém ăn góp phần làm bệnh nhân sụt cân rõ rệt.

Các triệu chứng tương tự có thể đặc trưng cho các bệnh khác của hệ tiêu hóa. Vì vậy, chỉ dựa vào chúng, bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán rõ ràng.

Với ung thư tá tràng, bệnh nhân bị nhiễm độc hoàn toàn cơ thể, đặc trưng bởi các triệu chứng chung. Chúng được quan sát thấy khi các khối u ác tính ảnh hưởng đến các hệ thống và cơ quan khác nhau. Cường độ và mức độ nghiêm trọng biểu hiện tùy thuộc vào kích thước của khối u, giai đoạn tổn thương và các dấu hiệu khác.

Các triệu chứng chung như sau:

1. Bệnh nhân thường xuyên cảm thấy khó chịu, yếu đuối và thờ ơ với những sự việc xảy ra xung quanh mình. Anh ta trải qua trầm cảm và bộc phát sự hung hăng.
2. Thường xuyên chóng mặt và đau đầu gây ra nỗi sợ hãi khi ở một mình, người bệnh bị mất ngủ và gặp ác mộng.
3. Có sự thay đổi về sắc thái của da (mặt trở nên nhợt nhạt, đôi khi xuất hiện tông màu hơi xanh hoặc hơi vàng).
4. Thiếu thèm ăn đôi khi gây ra sự phát triển của chứng chán ăn.
5. Có sự gián đoạn trong hoạt động của “đồng hồ bên trong”. Một người có thể không ngủ được suốt đêm và vào ban ngày, cơn buồn ngủ không thể cưỡng lại được ập đến.
6. Miệng và mũi bị khô, bệnh nhân chớp mắt thường xuyên, cố gắng làm ẩm mắt một cách vô tình bằng cách nhắm mắt lại một cách tự nhiên.
7. Đổ mồ hôi tăng vào ban đêm.
8. Nhiệt độ cơ thể liên tục duy trì ở mức 37 độ (có khi lên tới 39).
9. Buồn nôn liên tục gây ra những cơn nôn mửa.
10. Do khả năng miễn dịch suy giảm nên người bệnh thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm.
11. Đôi khi nhận thấy thiếu máu ở chi trên và chi dưới.

Cùng với sự phát triển của khối u, những triệu chứng đầu tiên của bệnh lý xuất hiện như:

• sự phát triển của bệnh thiếu máu;
• chán ăn và giảm cân;
• sự suy giảm hiệu suất.

Một khối u tiến triển lan rộng gần như toàn bộ diện tích của thành ruột non, thu hẹp đáng kể lòng của chính cơ quan đó và các ống tá tràng, do đó mật bắt đầu chảy vào đường tiêu hóa tồi tệ hơn. Trong bối cảnh đó, các dấu hiệu sau đây của bệnh xuất hiện:

• đau ở vùng hạ vị phải và vùng thượng vị;
• buồn nôn và chán ăn;
• sự phát triển của bệnh vàng da.

Trong quá trình phát triển của khối u ở tá tràng, tuyến tụy sẽ bị ảnh hưởng. Các quá trình viêm bắt đầu trong đó, cấu trúc của nó trở nên lỏng lẻo, cơ quan tăng kích thước và các chức năng của nó chắc chắn bị ảnh hưởng. Viêm tụy cấp được chẩn đoán, biểu hiện bằng các triệu chứng ở mức độ nghiêm trọng khác nhau, bao gồm biến chứng như hoại tử tuyến tụy với sự phát triển thêm của viêm phúc mạc. Các triệu chứng chính của viêm tuyến tụy đồng thời sẽ như sau:

• nặng nề và đau bụng;
• buồn nôn và ói mửa;
• khó chịu ở vùng đám rối thần kinh mặt trời;
• chướng bụng, đầy hơi;
• axit dư thừa, kèm theo chứng ợ nóng và ợ hơi.

Giai đoạn đầu của tân sinh không có triệu chứng cụ thể. Những phàn nàn chính của bệnh nhân có thể chỉ ra bệnh về đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, ợ nóng và đau định kỳ ở hạ sườn phải.

Khi ung thư phát triển và lan rộng đến một phần của thành ruột, người ta quan sát thấy các biểu hiện sau của ung thư tá tràng:

• Đau bụng. Bản chất chúng có thể bị đau hoặc co cứng. Cường độ của hội chứng đau phụ thuộc vào mức độ tổn thương của khối u đối với các ống thần kinh. Cơn đau được cảm nhận ở hạ sườn phải hoặc vùng bụng trên và thường tăng lên sau khi ăn.
• Rối loạn khó tiêu. Ngoài đau ở vùng thượng vị, chúng còn bao gồm nôn mửa, buồn nôn, ợ nóng, đầy hơi và rối loạn phân.
• Giảm trọng lượng cơ thể. Giảm cân là do không dung nạp thức ăn, nhiễm độc cơ thể và rối loạn tiêu hóa. Do chán ăn, người bệnh lo lắng mệt mỏi, giảm hiệu suất làm việc, rối loạn giấc ngủ.
• Bệnh vàng da. Chất xúc tác cho triệu chứng này là tình trạng ứ đọng mật sau khi khối u phát triển vào ống mật.

Các quá trình bệnh lý trong ung thư tá tràng dẫn đến tắc ruột, cổ trướng, chảy máu đường ruột, viêm phúc mạc và thiếu máu cục bộ đường ruột. Hoàn toàn có thể ngăn ngừa những biểu hiện nghiêm trọng của bệnh lý ung thư gây hậu quả nghiêm trọng nếu bạn hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ ngay sau khi có những triệu chứng ban đầu giống với biểu hiện của các bệnh về hệ tiêu hóa. Sử dụng các phương pháp chẩn đoán tiên tiến, các bác sĩ sẽ tiến hành phân tích phân biệt các quá trình phá hủy và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Bệnh có thể không biểu hiện trong một thời gian dài. Các dấu hiệu xảy ra khi khối u dẫn đến chèn ép hoặc tắc nghẽn các cấu trúc lân cận, khiến cơ thể nhiễm độc các sản phẩm trao đổi chất và rối loạn tiêu hóa. Các triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng bao gồm đau ở hạ sườn phải hoặc vùng bụng trên xảy ra giữa các bữa ăn, buồn nôn, nôn, ợ chua, ợ hơi và đầy hơi.

Các biểu hiện của ung thư giai đoạn 3-4 bao gồm vàng da, cảm giác nặng nề sau khi ăn, có máu trong phân và nôn mửa. Các triệu chứng chung là suy nhược, da nhợt nhạt, giảm khả năng lao động và sức mạnh cơ bắp, rối loạn tâm thần, sụt cân đột ngột, nhiệt độ cơ thể thấp kéo dài và khó chịu. Khi lòng ruột bị đóng lại, sự di chuyển của khối thức ăn qua ruột bị gián đoạn, biểu hiện bằng tình trạng hôi miệng và khó chịu ở bụng.

Tùy thuộc vào loại khối u và vị trí của nó trong cơ quan, các triệu chứng lâm sàng của bệnh và phương pháp điều trị có thể khác nhau. Ví dụ, với một khối u ở vùng nhú, không có triệu chứng ở giai đoạn đầu nên bệnh thường được phát hiện tình cờ khi khám định kỳ hoặc ở giai đoạn sau, khi các triệu chứng đã rõ ràng.

Dấu hiệu đầu tiên của loại bệnh lý này là tắc nghẽn dòng mật vào ruột, biểu hiện bằng đau ở vùng hạ vị bên phải, buồn nôn liên tục và chán ăn.

Các triệu chứng của khối u ung thư nằm ở phần ngang trên hoặc dưới của tá tràng hơi khác so với những triệu chứng được mô tả ở trên. Ở đây dấu hiệu hẹp đường ruột xuất hiện đầu tiên:

• buồn nôn;
• đầy hơi;
• đau ở hạ sườn phải;
• ợ nóng;
• ợ chua;
• nặng bụng.

Sự phát triển của khối u dẫn đến sự xuất hiện dần dần của tắc nghẽn đường ruột - ở giai đoạn này, người ta có thể sờ thấy sự hình thành giống như khối u trong ruột. Nếu có tắc nghẽn, bệnh nhân có thể nôn ra mật và cảm giác bị chèn ép ở hạ sườn phải.

Cũng như các bệnh lý ung thư khác, ung thư tá tràng có thể gây ra các triệu chứng lâm sàng chung. Đó là thiếu máu, chán ăn và sụt cân đột ngột, thờ ơ và thường xuyên mệt mỏi, giảm hiệu suất làm việc.

Các khối u bệnh lý của tá tràng có thể có cấu trúc cấu trúc khác nhau và theo yếu tố này, các khối u được phân biệt như:

• sarcoma loại thần kinh;
• ung thư lưới;
• ung thư hạch bạch huyết và những người khác.

Ở giai đoạn sau của bệnh, hình ảnh lâm sàng rõ rệt hơn. Tình trạng nhiễm độc nặng của cơ thể phát triển, biểu hiện dưới dạng:

• suy nhược mãn tính và buồn ngủ. Thường xuyên có những trường hợp trầm cảm, thờ ơ, rối loạn nhịp sống, đau đầu;
• cảm giác nóng rát phía sau xương ức và thoát khí từ thực quản và dạ dày;
• xanh xao và tím tái của da. Vàng da có thể xảy ra;
• niêm mạc khô và lớp phủ màu trắng trên lưỡi;
• tăng nhiệt độ cơ thể định kỳ;
• đau đột ngột ở hạ sườn phải. Triệu chứng này thường bị nhầm lẫn với bệnh gan;
• tăng tiết mồ hôi, đặc biệt là khi ngủ;
• nôn mửa hàng ngày không mang lại cảm giác nhẹ nhõm và cảm giác buồn nôn dai dẳng;
• khi khối u loét, chảy máu bắt đầu, kèm theo nôn mửa “bã cà phê” và Milena (phân lỏng màu đen);
• thiếu máu (thiếu máu).

Trong thời kỳ khối u phát triển trong lòng tá tràng, người ta cũng quan sát thấy những thay đổi ở tuyến tụy ở dạng viêm. Thông thường bệnh nhân có thể được chẩn đoán bị viêm tụy ở mức độ nghiêm trọng khác nhau hoặc hoại tử tuyến tụy với sự hình thành viêm phúc mạc.

Chẩn đoán

Không phải lúc nào cũng có thể xác định được khối u bằng cách sờ nắn hoặc thăm dò do cơ quan không thể tiếp cận được, đặc biệt là với dạng ung thư tiến triển... Các phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất hiện nay là chụp X-quang bằng bari, cho phép bạn nhìn rõ trên hình ảnh phần thu hẹp của đoạn văn do sự phát triển của khối u và nội soi bằng sinh thiết.

Ở giai đoạn đầu, có thể xác định khối u bằng máy MRI và siêu âm, cho phép người ta không chỉ nhìn thấy vị trí của khối u mà còn cả khả năng di căn lan rộng. Sinh thiết máu và kiểm tra nội dung dạ dày không mang lại kết quả chất lượng cao và thực tế không được sử dụng để chẩn đoán bệnh này.

• Một khối u hình trụ nhỏ ở phía trên cơ quan có thể được loại bỏ bằng cách cắt bỏ phần ruột bị tổn thương.
• Thiệt hại ở phần dưới cũng sẽ không gây ra vấn đề gì trong quá trình phẫu thuật - các mô ruột khỏe mạnh sẽ được kết nối từ cạnh này sang cạnh khác và chức năng của chúng sẽ vẫn ở mức tương tự.
• Khó khăn lớn nhất là khối u nằm gần núm vú tá tràng lớn, vì trong trường hợp này không chỉ cắt bỏ một phần của cơ quan bị ảnh hưởng mà còn cả đầu tụy.

Để chữa khỏi bệnh, điều rất quan trọng là phải bắt đầu điều trị đúng thời gian và để làm được điều này, cần phải phát hiện ra bệnh ung thư. Ngày nay, chẩn đoán được thực hiện bằng phương pháp phòng thí nghiệm và dụng cụ. Xét nghiệm dấu hiệu khối u ung thư dạ dày, tá tràng sẽ giúp phát hiện kịp thời tế bào ung thư. Điều đáng chú ý là chất đánh dấu khối u là chất thúc đẩy quá trình sản sinh tế bào ung thư. Chẩn đoán bao gồm ba giai đoạn:

1. Để bắt đầu, việc phân tích các bệnh lý và thu thập tiền sử được thực hiện. Bác sĩ khám bệnh nhân và sờ bụng. Các khiếu nại lâm sàng của người đó, chẳng hạn như nôn mửa, đau đớn, chán ăn, đều được tính đến.
2. Ở giai đoạn thứ hai, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bệnh nhân được thực hiện, bao gồm xét nghiệm máu tổng quát, xét nghiệm nước tiểu và phân, xét nghiệm máu sinh hóa và dấu ấn khối u.
3. Giai đoạn thứ ba bao gồm kiểm tra dụng cụ.

Giai đoạn cuối cùng là giai đoạn quan trọng nhất trong chẩn đoán ung thư tá tràng. Các triệu chứng đầu tiên có thể sai hoặc chỉ ra một bệnh khác, nhưng việc kiểm tra bằng dụng cụ cho phép chẩn đoán chính xác. Bác sĩ thực hiện nội soi thực quản, dạ dày, ống mật và đại tràng 12 ngón tay. Trong quá trình phân tích, các mô được lấy để phân tích sinh hóa.

Sau đó, bác sĩ sẽ gửi bệnh nhân đi chụp X-quang ngực và chụp X-quang tương phản tá tràng và dạ dày. Bác sĩ cũng có thể kê toa siêu âm, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Đồng thời, bệnh nhân được kiểm tra bởi tất cả các chuyên gia.

Các phương pháp kiểm tra trong phòng thí nghiệm bao gồm:

• Công thức máu toàn phần - cho thấy mức độ hồng cầu và huyết sắc tố giảm, ESR tăng.
• Nghiên cứu sinh hóa - kết quả cho thấy cơ thể bị nhiễm độc các sản phẩm trao đổi chất, rối loạn xét nghiệm gan và vượt quá mức protein phản ứng C.
• Coprogram là một xét nghiệm phân cần thiết để kiểm tra xem có máu ẩn hoặc các chất bệnh lý khác trong phân của bệnh nhân hay không.
• Phân tích các dấu hiệu khối u là một kỹ thuật bao gồm việc phát hiện các protein cụ thể chỉ được tạo ra cho bệnh ung thư đường ruột.

Làm thế nào để xác định một người bị ung thư tá tràng, triệu chứng đầu tiên của bệnh lý là gì? Sau khi đi khám bác sĩ, tiền sử gia đình sẽ được đánh giá về nguy cơ mắc các bệnh lành tính và ác tính, bao gồm cả những bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Sau đó, lối sống của người đó được nghiên cứu, cụ thể là những thói quen xấu, thói quen ăn uống và sức khỏe nói chung.

Để xác nhận hoặc bác bỏ ung thư biểu mô tá tràng, chẩn đoán được thực hiện ở màng nhầy và da của một người, chẳng hạn như khoang miệng, và khám mắt để loại trừ bệnh vàng da và chứng suy mòn - kiệt sức.

• phân tích các dấu hiệu khối u. Nếu nghi ngờ có khối u ác tính ở ruột, các kháng nguyên CEA, CA 242 và CA 72-4 sẽ được nghiên cứu. Chúng được coi là các protein cụ thể, sự gia tăng hiệu giá của chúng trong máu tĩnh mạch của bệnh nhân cho thấy nguy cơ ung thư tăng lên;
• phân tích máu tổng quát. Giảm huyết sắc tố, tăng bạch cầu và nồng độ ESR cao hầu như luôn là dấu hiệu gián tiếp của khối u ung thư trong cơ thể, kể cả ở giai đoạn đầu;
• phân tích nước tiểu tổng quát. Dựa trên kết quả nghiên cứu về chất lỏng sinh học này, một quá trình ác tính có thể xảy ra có thể được biểu hiện bằng protein niệu - protein dư thừa và hồng cầu - sự xuất hiện của các tế bào hồng cầu trong chế phẩm mà bình thường không nên có;
• phân tích phân. Việc phát hiện máu trong phân của một người cũng có thể cho thấy sự phát triển của một quá trình ung thư trong cơ thể.

Sau các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, các thử nghiệm dụng cụ nhất thiết phải được thực hiện. Bác sĩ có thể kê toa một hoặc nhiều thủ tục chẩn đoán. Hãy liệt kê chúng:

• nội soi. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng máy nội soi. Phương pháp này cho phép kiểm tra tình trạng của tá tràng và đưa ra kết luận về quá trình ác tính hiện diện trong đó;
• soi thủy tinh. Một tia X và một chất tương phản được sử dụng, được tiêm vào ruột non đã được làm sạch và chuẩn bị trước đó. Bệnh nhân nuốt một viên nang có gắn camera quay phim, đi qua đường tiêu hóa, quay phim mọi thứ trong khoang của cơ quan bị ảnh hưởng trong 8 giờ;
• Chụp CT. Tùy chọn chẩn đoán ảo cho phép bạn đánh giá quá trình ung thư ở tá tràng từ xa mà không cần can thiệp từ bên trong, rất thuận tiện cho nhiều bệnh nhân. Cả bản thân khối u, mức độ phát triển và tổn thương của nó đối với các cơ quan lân cận đều được đánh giá. Chỉ chụp cộng hưởng từ mới có thể chính xác hơn chụp cắt lớp vi tính;
• EGDS bằng sinh thiết. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sử dụng máy nội soi để đánh giá tình trạng của thực quản, dạ dày và tá tràng, sau đó lấy một mảnh từ những vùng nghi ngờ của các cơ quan này để kiểm tra mô học tiếp theo.

Việc khám bệnh nhân bao gồm nhiều giai đoạn. Đầu tiên, bệnh nhân được khám sức khỏe. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử bệnh, tính đến các yếu tố cá nhân và khiếu nại của bệnh nhân. Ở giai đoạn thứ hai, một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện, bao gồm xét nghiệm máu, bao gồm cả sự hiện diện của các dấu hiệu khối u, cũng như xét nghiệm nước tiểu và phân để tìm máu huyền bí.

Giai đoạn tiếp theo là tiến hành chẩn đoán dụng cụ. Trước hết, nếu nghi ngờ ung thư tá tràng, các bác sĩ chỉ định nội soi xơ thực quản, một phương pháp quan trọng cho phép xác định các hình thành bệnh lý, cũng như lấy sinh thiết để phân tích mô học của các mô bị ảnh hưởng và xác minh chính xác chẩn đoán.

Ngoài ra, quá trình chẩn đoán bằng dụng cụ để xác định mức độ lan rộng của ung thư sang các cơ quan khác bao gồm siêu âm, MRI, chụp CT, xạ ​​hình xương và chụp X-quang ngực.

Phân loại ung thư tá tràng

Dựa vào tính chất phát triển của khối u, người ta phân biệt các loại ung thư sau:

• nội sinh, trong đó khối u phát triển vào thành ruột, gây thủng mô và chảy máu;
• ngoại sinh, khi một khối u chất lượng thấp phát triển vào lòng ruột, gây hẹp và tắc ruột sau đó.

Theo loại mô học, bệnh được phân loại thành ung thư biểu mô tuyến nhầy, xảy ra trong hầu hết các trường hợp, cũng như ung thư xơ, u thần kinh, sarcoma và các loại u tân sinh khác.

Khối u ung thư ở tá tràng không phải là hiếm. Thông thường nó phát triển từ dạ dày hoặc các cơ quan khác. Dựa trên mô hình tăng trưởng, các khối u ngoại bào và nội sinh được phân biệt. Exophytic là những sinh vật phát triển trong lòng của một cơ quan rỗng, nội sinh vượt ra ngoài ranh giới của nó.

Căn cứ vào kết quả mô học, bệnh có thể chia thành các loại sau:

• ung thư niêm mạc (ung thư biểu mô tuyến). Được hình thành từ tế bào niêm mạc;
• ung thư nhẫn signet (tế bào nhẫn signet). Một lượng lớn chất nhầy tích tụ trong tế bào;
• ung thư adenogen. Tế bào ung thư rất khác với tế bào khỏe mạnh;
• ung thư hạch lympho. Một khối u ác tính xuất hiện từ các tế bào bạch huyết;
• leiomyosarcoma. Khối u ác tính của tế bào cơ trơn;
• u thần kinh. Một khối u được hình thành bởi các tế bào phụ trợ của mô thần kinh;
• sarcoma xơ. Được hình thành từ mô liên kết.

Mức độ nghiêm trọng của quá trình khối u được đánh giá theo một số tiêu chí (kích thước và mức độ lan rộng của khối u, di căn đến các hạch bạch huyết và các cơ quan ở xa). Với mục đích này, phân loại TNM được sử dụng (Khối u (khối u) Hạch (nút) Di căn (di căn (lan rộng) sang các cơ quan khác)).

T - kích thước và mức độ lan rộng của khối u tá tràng:

• T1 - khối u bắt đầu phát triển xuyên qua thành trong của tá tràng;
• T2 - khối u bắt đầu phát triển thành lớp cơ của thành tá tràng;
• T3 - khối u bắt đầu phát triển qua màng bề mặt của tá tràng;
• T4 - khối u đã phát triển hoàn toàn xuyên qua thành tá tràng.

N - sự hiện diện của tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết:

• N0 - không có tế bào ung thư trong hạch bạch huyết;
• N1 - tế bào ung thư được tìm thấy ở 1-2 hạch bạch huyết gần tá tràng;
• N3 - tế bào ung thư được tìm thấy trong 3-6 hạch bạch huyết lân cận.

M - sự lây lan của ung thư đến các cơ quan khác xa tá tràng:

• M0 - ung thư chưa lan sang các cơ quan khác;
• M1 - ung thư đã lan đến các khu vực xa từ ngày 12.

Chủ đề của bài viết là ung thư tá tràng và những triệu chứng đầu tiên của bệnh. Chủ đề này sẽ được thảo luận chi tiết dưới đây. Chúng ta sẽ tìm hiểu về các triệu chứng, cách chẩn đoán, cách điều trị cũng như những tiên lượng do bác sĩ chuyên khoa đưa ra. Đọc bài viết để biết mọi thứ bạn cần biết về điều này.

Nó nói về cái gì vậy?

Ung thư tá tràng là căn bệnh xảy ra ở nam và nữ với tần suất ngang nhau. Nó thường ảnh hưởng đến những người trên 55 tuổi. Người trẻ cũng dễ mắc các bệnh lý về ruột 12 ngón nhưng những trường hợp này rất hiếm.

nguyên nhân

Để bắt đầu, điều đáng chú ý là bản chất và nguyên nhân gây ung thư vẫn còn là một bí ẩn đối với các bác sĩ. Điều này có nghĩa là các bác sĩ đưa ra những giả định nhất định nhưng không thể nói rằng đó là yếu tố cụ thể gây ra ung thư. Nguyên nhân chính, tức là những nguyên nhân chính thậm chí còn chưa được khoa học biết đến, nhưng chúng ta có thể tìm hiểu chi tiết hơn về các nguyên nhân thứ yếu gây ra bệnh ung thư, tức là nói về các yếu tố nguy cơ. Chúng có thể góp phần vào sự phát triển của ung thư tá tràng.

Các yếu tố rủi ro

Người ta tin rằng ung thư có thể xảy ra vì một số lý do. Những nguyên nhân sau đây có thể góp phần gây ra ung thư tá tràng:

• lạm dụng thuốc lá và rượu, nghiện ma túy;
• viêm tụy, đái tháo đường hoặc sỏi trong hệ thống sinh dục;
• tiêu thụ quá thường xuyên thực phẩm có nguồn gốc động vật;
• di truyền học.

Các yếu tố nguy cơ khác cũng bao gồm tình hình môi trường, phơi nhiễm hóa chất và ảnh hưởng của chất gây ung thư. Sự xuất hiện của khối u cũng có thể được tạo điều kiện thuận lợi hơn bằng cách tiêu thụ chất béo động vật, do đó, mức độ cholecystokinin tăng lên và điều này có thể dẫn đến tăng sản lớp vỏ trên của đường tiêu hóa.

Gần đây, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một số thành phần của cà phê cũng có thể góp phần gây ung thư. Vì vậy, việc tiêu thụ quá nhiều đồ uống này nên được cộng thêm vào những nguyên nhân có thể xảy ra.

Sinh bệnh học

Sự phát triển của ung thư được phân biệt bởi ung thư nhú tá tràng, cũng như ung thư ống mật. Khối u không ảnh hưởng hoàn toàn đến ruột mà chỉ ảnh hưởng ở một số khu vực. Thông thường đây là phần ngang trên và dưới và phần giảm dần. Quá trình lâm sàng của bệnh phần lớn phụ thuộc vào vị trí của bệnh ung thư.

Vị trí bản địa hóa

Ung thư phần dưới của đại tràng 12 ngón rất phổ biến, chiếm khoảng 75% trường hợp. Nó phát triển từ biểu mô của màng nhầy thông thường. Việc xác định vị trí chính xác luôn khó khăn, đặc biệt nếu việc kiểm tra được thực hiện ở các giai đoạn sau. Ung thư tá tràng, những triệu chứng đầu tiên có thể không biểu hiện ngay lập tức, rất nguy hiểm vì bản thân việc điều trị rất khó khăn nhưng ở giai đoạn cuối người bệnh có rất ít cơ hội.

Phần ngang phía trên của ruột là vị trí khu trú của ung thư chỉ trong 12-15% trường hợp. Các khối u ở phần ngang phía dưới còn được gọi là ung thư dưới nhú. Tần số của nó lên tới 10%.

Triệu chứng

Ung thư tá tràng biểu hiện như thế nào? Các triệu chứng đầu tiên rất giống với những triệu chứng mà mọi người gặp phải khi mắc bệnh ung thư dạ dày. Để phát hiện ung thư kịp thời, các bác sĩ ung thư đã xác định được ba nhóm dấu hiệu có thể xảy ra.

Nhóm đầu tiên rơi vào hiện tượng say rượu. Đặc trưng bởi đau bụng, chán ăn, thờ ơ và giảm cân. Ngoài ra còn có sự thờ ơ hoàn toàn với thế giới bên ngoài.

Nhóm thứ hai liên quan đến hiện tượng tắc nghẽn. Mọi chuyện bắt đầu khi khối u bắt đầu gây áp lực lên các cơ quan khác. Lúc này, tình trạng tăng huyết áp đường mật bắt đầu, gan tăng kích thước và phân trở nên không màu. Vàng da có thể xảy ra. Các bác sĩ lưu ý những rối loạn trong hoạt động của hệ thống tim mạch, có thể xảy ra suy thận và gan, cũng như quá trình trao đổi chất có thể bị gián đoạn.

Hiện tượng chèn ép xảy ra ở giai đoạn cuối của bệnh, khi người bệnh cảm thấy đau dữ dội do khối u đè lên các đầu dây thần kinh của tuyến tụy.

Theo quan điểm y học, tá tràng là một cơ quan khó. Không phải tất cả mọi người đều biết nó ở đâu và đau như thế nào. Ruột nằm ngay dưới dạ dày bên phải, phía trên rốn. có thể khác nhau, phụ thuộc nhiều vào giai đoạn bệnh và vị trí của bệnh ở tá tràng. Nó nằm ở đâu và đau như thế nào, bạn có thể tìm hiểu từ bác sĩ nếu nghi ngờ ung thư.

Việc tự mình xác định bệnh không phải là điều dễ dàng. Không thể phát hiện các triệu chứng của ung thư tá tràng ở giai đoạn đầu vì bệnh không có triệu chứng. Nhưng sau một thời gian, một người bắt đầu nghĩ đến sức khỏe của mình vì anh ta bắt đầu bị đau bụng thường xuyên. Ung thư tá tràng biểu hiện như thế nào theo thời gian? Các triệu chứng chính bao gồm đau bụng dữ dội, sụt cân đột ngột, vàng da, sốt, ngứa da và chán ăn.

Ung thư tiến triển

Ung thư tá tràng có giai đoạn 4. Ở giai đoạn đầu, việc điều trị vẫn có thể giúp ích cho bệnh nhân, nhưng ở giai đoạn cuối không phải lúc nào cũng có thể giúp ích được vì không phải mọi thứ đều phụ thuộc vào việc điều trị. Tuy nhiên, những trường hợp như vậy đã xảy ra.

Điều đáng nói là các triệu chứng của bệnh ung thư ở giai đoạn sau vì lúc này nó có thể gây ra các biến chứng trong hoạt động của các cơ quan khác. Thông thường, bệnh biểu hiện bằng các dấu hiệu nhiễm độc chung. Các biểu hiện sau đây cũng có thể xảy ra:

• nhiệt độ;
• niêm mạc khô;
• miễn cưỡng ăn thức ăn;
• nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn;
• vàng da;
• điểm yếu chung của cơ thể;
• nhưng Vân đê vê tâm ly.

Ngay cả khi một người bỏ qua tất cả các triệu chứng và không muốn đi khám bác sĩ, thì nhất thiết phải chú ý đến các dấu hiệu sau của bệnh:

• nôn sau khi ăn, sau đó vẫn có cảm giác no;
• đi ngoài ra máu;
• bệnh vàng da.

Điều đáng chú ý là các dấu hiệu ung thư tá tràng ở nam giới cũng giống như ở phụ nữ.

Chẩn đoán

Để chữa khỏi bệnh, điều rất quan trọng là phải bắt đầu điều trị đúng thời gian và để làm được điều này, cần phải phát hiện ra bệnh ung thư. Ngày nay, chẩn đoán được thực hiện bằng phương pháp phòng thí nghiệm và dụng cụ. Xét nghiệm dấu hiệu khối u ung thư dạ dày, tá tràng sẽ giúp phát hiện kịp thời tế bào ung thư. Điều đáng chú ý là chất đánh dấu khối u là chất thúc đẩy quá trình sản sinh tế bào ung thư. Chẩn đoán bao gồm ba giai đoạn:

1. Để bắt đầu, việc phân tích các bệnh lý và thu thập tiền sử được thực hiện. Bác sĩ khám bệnh nhân và sờ bụng. Các khiếu nại lâm sàng của người đó, chẳng hạn như nôn mửa, đau đớn, chán ăn, đều được tính đến.
2. Ở giai đoạn thứ hai, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bệnh nhân được thực hiện, bao gồm xét nghiệm máu tổng quát, xét nghiệm nước tiểu và phân, xét nghiệm máu sinh hóa và dấu ấn khối u.
3. Giai đoạn thứ ba bao gồm kiểm tra dụng cụ.

Giai đoạn cuối cùng là giai đoạn quan trọng nhất trong chẩn đoán ung thư tá tràng. Các triệu chứng đầu tiên có thể sai hoặc chỉ ra một bệnh khác, nhưng việc kiểm tra bằng dụng cụ cho phép chẩn đoán chính xác. Bác sĩ thực hiện nội soi thực quản, dạ dày, ống mật và đại tràng 12 ngón tay. Trong quá trình phân tích, các mô được lấy để phân tích sinh hóa.

Sau đó, bác sĩ sẽ gửi bệnh nhân đi chụp X-quang ngực và chụp X-quang tương phản tá tràng và dạ dày. Bác sĩ cũng có thể kê toa siêu âm, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Đồng thời, bệnh nhân được kiểm tra bởi tất cả các chuyên gia.

Sự đối đãi

Mỗi năm, bệnh ung thư tá tràng ngày càng trở nên phổ biến hơn. Không thể trả lời người ta sống được bao lâu với căn bệnh như vậy, bởi vì mọi thứ không chỉ phụ thuộc vào giai đoạn bắt đầu điều trị mà còn phụ thuộc vào sức khỏe chung của cơ thể, khả năng chống lại bệnh tật.

Thông thường việc điều trị được thực hiện theo sơ đồ cổ điển. Đầu tiên, khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Có thể cần phải cắt bỏ một phần tá tràng. Phẫu thuật được khuyến khích cho những người dưới 75 tuổi nhưng chỉ khi không có di căn.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, hóa trị được thực hiện, điều này cần thiết để củng cố kết quả. Điều này là bắt buộc vì nó đảm bảo sự phá hủy các tế bào bệnh lý và sự tăng sinh của chúng.

Xạ trị thường được thực hiện ở giai đoạn đầu của bệnh, khi có thể chữa khỏi bệnh cho bệnh nhân mà không cần phẫu thuật.

Vào cuối hoặc khi bắt đầu điều trị, có thể cần phải điều trị nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân. Lúc đầu, nó là cần thiết để giúp một người trải qua quá trình điều trị, và cuối cùng thì đó là biện pháp cuối cùng.

Ca phẫu thuật

Điều trị bằng phẫu thuật có thể có 3 lựa chọn. Việc cắt bỏ một phần ruột là cần thiết trong cả ba trường hợp. Tình huống đầu tiên, nghiêm trọng nhất, xảy ra khi khối u lan đến ống bài tiết và núm vú trước. Trong trường hợp này, bác sĩ không chỉ cắt bỏ một phần ruột 12 ngón mà còn cắt bỏ một phần ống dẫn và đầu tụy. Nếu khối u nhỏ, phẫu thuật cắt bỏ hình tròn được thực hiện, nghĩa là chỉ loại bỏ vùng bị ảnh hưởng của cơ quan và có thể phục hồi. Lựa chọn thứ ba còn được gọi là cắt bỏ vòng tròn, nhưng nó được sử dụng khi ruột được nối từ đầu đến cuối, điều này cũng có thể thực hiện được.

Dự báo

Bác sĩ có thể dự đoán tương lai của bệnh nhân nếu ông biết thời điểm bắt đầu điều trị. Các yếu tố sau đây rất quan trọng: tuổi của một người, sự hiện diện của di căn và quá trình viêm ở đường tiêu hóa. Tình hình trở nên tồi tệ hơn nếu di căn được tìm thấy ở dạ dày, hệ bạch huyết và ống mật. Các biến chứng có thể xảy ra có thể dẫn đến trục trặc của hệ thống sinh dục. Đôi khi có chứng hẹp ruột 12 ngón và chảy máu thường xuyên. Điều đáng nói là tiên lượng chung cho bệnh nhân là không thuận lợi nhưng không phải là vô vọng. Vấn đề là việc phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu, khi việc điều trị gần như đảm bảo có hiệu quả, là rất khó khăn.

Để bảo vệ bản thân khỏi căn bệnh khủng khiếp này và sự xuất hiện của bệnh ung thư ở bất kỳ cơ quan nào khác, bạn nên từ bỏ những thói quen xấu và xem xét lại chế độ ăn uống của mình. Cho dù các mẹo có vẻ đơn giản đến đâu thì chúng vẫn thực sự có tác dụng. Dinh dưỡng hợp lý và bỏ hút thuốc và rượu có thể bảo vệ một người khỏi một số bệnh, không chỉ ung thư.

Chúng tôi đã tìm hiểu về ung thư tá tràng là gì, cũng như mọi thứ về diễn biến và cách điều trị của nó. Thật không may, không ai có thể được đảm bảo sẽ tự bảo vệ mình khỏi bệnh ung thư. Chúng ta đã nói về tầm quan trọng của một lối sống lành mạnh, nhưng không kém phần quan trọng là chú ý đến bản thân và các tín hiệu của cơ thể. Đôi khi tốt hơn là bạn nên đến gặp bác sĩ một lần nữa và được kiểm tra.

Ruột người, giống như các cơ quan nội tạng khác, có thể bị tổn thương ung thư. Khối u phổ biến và nguy hiểm nhất được coi là ung thư tá tràng, triệu chứng đầu tiên mà không thể nhận ra ngay lập tức. Thông thường, bệnh ảnh hưởng đến người lớn tuổi (60-70 tuổi), mặc dù không thể dự đoán chính xác độ tuổi phát triển của căn bệnh gây tử vong. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương của cơ thể do ung thư, trọng tâm bệnh lý thứ phát xa thường ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết lân cận và gan.

Ung thư tá tràng là một bệnh ung thư, khởi phát sự phát triển xảy ra ở ruột non, thường được gọi là tá tràng. Theo thống kê, đây là loại hình thành khối u ác tính khá hiếm gặp, phát triển ở đường tiêu hóa, bao gồm dạ dày, thực quản và ruột non.

Tá tràng nằm gần dạ dày và được đặc trưng bởi sự bắt đầu của ruột non. Ở người trưởng thành, cơ quan này nằm ở vùng đốt sống thứ hai và thứ ba. Trong quá trình tiêu hóa thức ăn đi vào, nó được trộn với mật do túi mật và các enzym tuyến tụy tiết ra. Đây là một quá trình tự nhiên giúp thúc đẩy quá trình tiêu hóa hiệu quả.

Chức năng chính của tá tràng:

• đưa mức axit-bazơ của đường tiêu hóa về giá trị tiêu chuẩn;
• điều hòa tổng hợp các enzym quan trọng, mật;
• bình thường hóa các bộ phận bài tiết của dạ dày.

Vì khối u ác tính ở tá tràng là một vị trí hiếm gặp nên không phải lúc nào cũng có thể xác định ngay các phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán nó.

Vì khối u ung thư nguyên phát hiếm khi khu trú ở ruột non nên có thể quan sát thấy các tổn thương thứ phát phát triển từ các hạt biểu mô.

Phân loại ung thư tá tràng

Tiêu chí phân loại bệnh lý như sau:

• hướng tăng trưởng;
• phát triển mô;
• nội địa hóa;
• mức độ phân phối.

Hướng tăng trưởng

Vì các tế bào ung thư biểu hiện khác nhau trong môi trường đường ruột nên có hai loại quá trình ung thư:

Phát triển mô

Sự hình thành khối u ác tính có thể ảnh hưởng đến các tế bào khác nhau của cơ thể. Dựa trên điều này, một số loại ung thư được phân biệt:

Bản địa hóa

Vì tá tràng có nhiều đoạn nên vị trí của khối u có thể khác nhau. Dựa vào vị trí, một số loại u ác tính có thể được phân biệt:

Mức độ phân phối

Ung thư tá tràng có nhiều mức độ lây lan (4 giai đoạn). Bệnh lý được xác định bởi kích thước của khối u, sự phát triển, các triệu chứng kèm theo và sự hiện diện của di căn:

Chú ý! Điều trị ung thư tá tràng phụ thuộc vào vị trí của khối u. Điều quan trọng nữa là xác định sự phát triển của mô ung thư và mức độ tổn thương của cơ thể.

Lý do phát triển

Các yếu tố chính xác ảnh hưởng đến sự xuất hiện của khối u ung thư vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng có những dấu hiệu đặc trưng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của quá trình bệnh lý trong cơ thể.

Nguyên nhân có thể gây ung thư ruột non:

• quá trình viêm tá tràng ở giai đoạn mãn tính (viêm màng nhầy, sự hiện diện của vết loét, bệnh Crohn);
• khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư (sự hiện diện trong ruột của các khối u có đế hoặc cuống rộng, nhô vào lòng ruột non);
• chế độ ăn uống không cân bằng (tiêu thụ quá nhiều chất béo, chiên, hun khói, thực phẩm mặn, thực phẩm bão hòa màu nhân tạo), cũng như thiếu chất xơ có trong rau và trái cây;
• nghiện các thói quen xấu (uống rượu, hút thuốc, nghiện ma túy); Rượu và nicotin có tác dụng đặc biệt có hại đối với các tế bào của đường tiêu hóa;
• sự hiện diện của các khối u lành tính không được chẩn đoán chuyên sâu và điều trị tối ưu kịp thời;
• các bệnh về đường tiêu hóa (bệnh lý đường mật, bệnh đường ruột mãn tính không viêm, bệnh Gardner, đái tháo đường, viêm tuyến tụy, v.v.);
• nhiễm virus có thể biến đổi thành dạng bất thường;
• khả năng miễn dịch giảm, trong đó cơ thể suy yếu không thể chống lại các khối u ác tính.

Triệu chứng

Sự hiện diện của các dấu hiệu khiêu khích làm tăng đáng kể nguy cơ xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của khối u ác tính. Một số trong số chúng có thể dễ dàng được loại bỏ bằng cách tự mình nỗ lực. Duy trì lối sống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, tập thể dục và tránh các quá trình viêm nhiễm lây nhiễm giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, từ đó kích thích cơ thể tăng sức đề kháng để ngăn chặn sự phát triển của khối u ung thư.

Những triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng

Giai đoạn đầu của sự phát triển ung thư khá khó chẩn đoán vì các triệu chứng nhẹ. Thông thường, bệnh nhân tình cờ biết được một chẩn đoán khủng khiếp khi khám sức khỏe định kỳ, siêu âm hoặc FGDS.

Quan trọng! Nếu một người có khuynh hướng di truyền mắc bệnh ung thư, người đó được đưa vào nhóm nguy cơ, việc biểu hiện các triệu chứng đầu tiên sẽ cảnh báo người đó và nhắc người đó tiến hành một đợt kiểm tra đầy đủ.

Triệu chứng đặc trưng nhất trong trường hợp này là đau âm ỉ ở vùng bụng, ngay bên dưới, rõ rệt hơn vào ban đêm. Nó thường xảy ra khi một người đói. Đồng thời, có cảm giác nặng nề và hóa đá của cơ quan.

Với sự phát triển không thể tránh khỏi của một khối u ác tính, chức năng của túi mật bị gián đoạn, mật và thức ăn ăn vào không thể đi vào ruột non một cách bình thường. Trong giai đoạn này, người bệnh có thể cảm nhận được những triệu chứng đầu tiên của ung thư tá tràng:

• có cảm giác nặng nề, buồn nôn, ợ hơi liên tục và ợ nóng ám ảnh bạn;
• một trạng thái đau đớn nhức nhối có tính chất thường trực có thể được theo dõi;
• một thời gian sau khi ăn, chất chứa trong dạ dày tự nhiên trào ra ngoài;
• kém ăn góp phần làm bệnh nhân sụt cân rõ rệt.

Các triệu chứng tương tự có thể đặc trưng cho các bệnh khác của hệ tiêu hóa. Vì vậy, chỉ dựa vào chúng, bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán rõ ràng.

Triệu chứng chung của bệnh ung thư

Với ung thư tá tràng, bệnh nhân bị nhiễm độc hoàn toàn cơ thể, đặc trưng bởi các triệu chứng chung. Chúng được quan sát thấy khi các khối u ác tính ảnh hưởng đến các hệ thống và cơ quan khác nhau. Cường độ và mức độ nghiêm trọng biểu hiện tùy thuộc vào kích thước của khối u, giai đoạn tổn thương và các dấu hiệu khác.

Các triệu chứng chung như sau:

1. Bệnh nhân thường xuyên cảm thấy khó chịu, yếu đuối và thờ ơ với những sự việc xảy ra xung quanh mình. Anh ta trải qua trầm cảm và bộc phát sự hung hăng.
2. Thường xuyên chóng mặt và đau đầu gây ra nỗi sợ hãi khi ở một mình, người bệnh bị mất ngủ và gặp ác mộng.
3. Có sự thay đổi về sắc thái của da (mặt trở nên nhợt nhạt, đôi khi xuất hiện tông màu hơi xanh hoặc hơi vàng).
4. Thiếu thèm ăn đôi khi gây ra sự phát triển của chứng chán ăn.
5. Có sự gián đoạn trong hoạt động của “đồng hồ bên trong”. Một người có thể không ngủ được suốt đêm và vào ban ngày, cơn buồn ngủ không thể cưỡng lại được ập đến.
6. Miệng và mũi bị khô, bệnh nhân chớp mắt thường xuyên, cố gắng làm ẩm mắt một cách vô tình bằng cách nhắm mắt lại một cách tự nhiên.
7. Đổ mồ hôi tăng vào ban đêm.
8. Nhiệt độ cơ thể liên tục duy trì ở mức 37 độ (có khi lên tới 39).
9. Buồn nôn liên tục gây ra những cơn nôn mửa.
10. Do khả năng miễn dịch suy giảm nên người bệnh thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm.
11. Đôi khi nhận thấy thiếu máu ở chi trên và chi dưới.

Chú ý! Các triệu chứng của ung thư tá tràng phần lớn phụ thuộc vào vị trí của khối u. Khi nó phát triển trong lòng ruột non, quan sát thấy tắc ruột, nếu nó phát triển hướng ra ngoài thì chảy máu là một triệu chứng đặc trưng.

Để bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, nên kiểm tra chẩn đoán toàn diện cho bệnh nhân về sự hiện diện của tế bào ung thư. Không nên bỏ qua các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư xảy ra ở một người, đặc biệt nếu người đó có nguy cơ mắc bệnh. Vì vậy, bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình và trải qua các cuộc kiểm tra cần thiết một cách kịp thời. bạn sẽ tìm thấy câu trả lời trong liên kết.

Video - Ung thư ruột kết - chẩn đoán tại nhà