Все о пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Возрастная дальнозоркость: коррекция и лечение Возрастная пресбиопия

Пресбиопия — это уменьшение естественной способности глаза к аккомодации, что обусловлено физиологической инволюцией хрусталика.

Пресбиопия выражается в снижении остроты зрения при взгляде на близко расположенные предметы. Кроме того, симптомы заболевания — быстрая утомляемость глаз, головные боли, общее ухудшение состояния человека.

Для диагностирования пресбиопии применяются такие методы, как рефрактометрия, определение аккомодации, стандартная проверка зрения, офтальмоскопия.

Для лечения используются как коррекционные методы, в том числе подбор очков, так и лазерные операции, замена плохо функционирующего хрусталика (ленсэктомия).

Старческая дальнозоркость, она же — пресбиопия — это постепенный и неотвратимый процесс, который протекает на фоне общего старения организма человека.

Если пациент страдал дальнозоркостью и в молодости, то пресбиопия может начать развиваться еще до 40 лет. При нормальной рефракции патология дает первые симптомы к 40-45 годам, при близорукости — позже этого возраста.

С течением времени аккомодация снижается, и это вызывает медленную утерю способности глаз фокусироваться на расположенных рядом предметах.

Согласно данным специалистов-офтальмологов, такая патология развивается у трети населения.

Причины пресбиопии

Заболевание протекает на фоне старения всех органов и систем. Такие процессы вызывают физиологическую слабость аппарата аккомодации. Появление признаков пресбиопии наблюдается у подавляющего большинства людей.

Уже к 30-летнему возрасту способность глаза подстраиваться под изменения внешней среды (аккомодация) снижается на 50%, к 40 годам — более, чем на 2/3, а к 60 — почти теряется.

По-другому, аккомодация — особенность органов зрения приспосабливаться к восприятию объектов, находящихся на разных расстояниях.

Механизм аккомодации работает из-за свойства хрусталика менять силу преломления по мере того, как предмет приближается или удаляется от глаз, а после — фокусировать картинку на сетчатой оболочке.

Важным звеном в патогенезе пресбиопии являются склеротические изменения ткани хрусталика, или факосклероз. Такие явления заключаются в утере влаги хрусталиком, уплотнении капсулы на фоне дегидратации, утрате эластичности.

Также к старости теряются способности приспосабливаться к рассматриванию предметов и в других структурах глаза.

Например, наблюдается мышечная слабость и дистрофические изменения в ресничном теле. Дистрофия мышцы ресничного тела сводится к прекращению формирования новых тканей, частичной их замене соединительнотканными волокнами. Это и вызывает снижение сократительной функции.

На фоне протекающих изменений хрусталик не может увеличивать радиус кривизны, когда человек пытается разглядеть находящиеся рядом объекты.

Если у больного есть признаки пресбиопии, то точка четкого видении удаляется от глаз, что выражается в виде трудностей письменной работы, чтения и т.д.

Инволюционные изменения аппарата аккомодации обусловлены нарушением обменных процессов, которые протекают с участием сосудистой сетки конъюнктивы и сетчатки. Они быстрее развиваются у пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, недостатком витаминов, а также у курящих и злоупотребляющих алкоголем.

Раньше пресбиопия появляется у дальнозорких людей, при , при регулярных воспалительных заболеваниях органов зрения, после травмирования глаза.

Кроме того, повышает риск быстрого прогрессирования пресбиопии труд, связанный с длительной зрительной нагрузкой на малом расстоянии от глаз (работа за компьютером, в лаборатории и т.д.). Ранее же начало пресбиопии — фактор, нередко провоцирующий появление глаукомы.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, при эмметропии (нормальной рефракции) пресбиопия стартует в 40-45 лет. Когда человек выполняет какие-либо действия на малом расстоянии от глаз (шитье, чтение, письмо), наблюдается скорое зрительное утомление, по-научному — аккомодативная астенопия. Глаза устают, появляются головные боли, которые отдают в переносицу, виски, область бровей.

Часто больного сопровождает фоточувствительность, слезотечение. Предметы вблизи кажутся расплывчатыми, поэтому хочется отодвинуть их от себя, чтобы лучше рассмотреть, а также включить освещение ярче.

Такие симптомы появляются в момент, когда точка четкого зрения у больного удаляется как минимум на 30 см, что происходит примерно после 40 лет. Все патологические изменения нарастают до 65 лет, когда ближайшая и самая дальняя точка четкого видения совпадают. То есть аккомодация к этому возрасту стремится к нулевой.

У тех же людей, кто и в молодости жил с гиперметропией, такие изменения начинаются уже в 30-35 лет. Острота зрения падает не только на ближайшее расстояние, но и при разглядывании далеко расположенных предметов. То есть дальнозоркость сама по себе — фактор риска для раннего развития пресбиопии.

У близоруких людей патология нередко остается незамеченной. Если миопия носит невысокую степень (до -2 диоптрий), то очень долго возрастная утрата аккомодации находится в компенсированном состоянии.

Из-за этого пресбиопия развивается гораздо позже. У пациентов с миопией до -5 диоптрий вообще отпадает необходимость в лечении пресбиопии, так как им хватает простого снятия очков для дали.

Тщательно проверить функцию глаз нужно тем, у кого пресбиопия обнаружена до 40 лет. Это связано с потребностью в срочной коррекции и терапии возникшей дальнозоркости для снижения скорости ее прогрессирования.

Диагностика заболевания

При проверке остроты зрения врач должен учитывать возраст пациента, а также предъявляемые им жалобы. Кроме того, проводится диагностика для выявления степени и скорости пресбиопии.

Для этого необходим тест на преломление, скиаскопия, рефрактометрия для обнаружения показателей рефракции и аккомодации. Обязательно ведется поиск точки ближайшего четкого видения для обоих глаз в отдельности.

Кроме того, выполняют биомикроскопию, офтальмоскопию для исключения органических заболеваний глаз.

С целью раннего обнаружения глаукомы делают тонометрию, гониоскопию. На приеме врач сразу подбирает линзы или очки нужного размера.

Лечение и коррекция пресбиопии

Для коррекции патологии применяют оптические, лазерные и хирургические методы. Чаще всего проводят простую коррекцию при помощи очков со специальными собирательными линзами с плюсовыми диоптриями.

Офтальмологи используют расчеты параметров стекол для очков, которые применяются для коррекции пресбиопии в каждой возрастной группе. Например, в случае эмметропии 40-летним пациентам рекомендуются линзы от 0,75 до 1 диоптрии.

В последующем через 5 лет добавляют по половине диоптрии к параметрам стекол для очков. После 65 лет очки редко нуждаются в такой замене, так как острота зрения примерно стабилизируется.

При гиперметропии расчет характеристик стекол аналогичный, но к плановым показателям следует добавить степень дальнозоркости пациента. Чтобы вычислить силу оптической коррекции для близоруких людей, нужно, напротив, вычесть степень миопии из размера пресбиотической линзы, который выбран исходя из возраста.

Все указанные цифры приблизительные, усредненные, поэтому они должны быть подтверждены на практике в каждом конкретном случае.

При необходимости пациенту назначаются обычные очки для труда на близком расстоянии, бифокальные очки (двухфокусные) для рассматривания объектов вдали и вблизи, а также мультифокальные линзы или прочие способы коррекции пресбиопии.

Кроме того, применяются такие методики улучшения состояния глаз, как гимнастические упражнения, витаминотерапия, лазерное и магнитное лечение, иглоукалывание, водолечение, электростимуляция, массаж шеи, плеч, занятия на специальном тренажере «Ручеек».

Современным решением является лечение пресбиопии при помощи лазерных операций. С этой целью используются методика LASIK и ее разновидности, а также фоторефрактивная кератэктомия.

Во время операции формируется новая мультифокальная поверхность роговицы, которая обеспечивает фокусирование на сетчатке и близкой, и дальней картинки. При выполнении интраокулярной коррекции проводится смена хрусталика, который уже не справляется со своими функциями из-за утери эластичности и упругости.

Естественный хрусталик заменяется на искусственный — интраокулярную линзу.

При пресбиопии применяется особый хрусталик — аккомодирующая монофокальная или мультифокальная интраокулярная линза. Те же линзы используются после удаления катаракты.

Профилактика пресбиопии

Невозможно полностью предотвратить развитие заболевания, поскольку глаз все равно стареет с течением времени. Но можно отдалить появление пресбиопии или не допустить ее прогрессирования быстрыми темпами.

С этими целями нужно снижать зрительные нагрузки, следить за уровнем освещения, делать гимнастику для органов зрения, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Также следует регулярно бывать у офтальмолога, лечить прочие болезни глаз и сердечно-сосудистой системы.

Лечение возрастной дальнозоркости осуществляется в основном при помощи ношения оптических приборов, а также путем микрохирургических оперативных вмешательств или корректировки остроты зрения при помощи лазерных технологий. О том, что именно подойдет больному, скажет офтальмолог после детального осмотра и уточнения причин появления такого нарушения. В обязательном порядке таким больным рекомендуется специальная гимнастика для глаз, советуют делать массаж воротниковой зоны, использовать капли, возобновлять, недостающие в организме, витамины аптечными средствами. Все это в комплексе помогает вылечить возрастную близорукость. Но любое лечение (капли, упражнения, очки) должно быть назначено офтальмологом после осмотра.

Как и любое другое заболевание глаз, возрастная дальнозоркость имеет свои причины появления. Очень важно выявить их и правильно бороться с ними, а не просто проводить коррекцию. Такое невнимательное отношения к сути заболевания приведет к тому, что возрастная дальнозоркость будет активно прогрессировать. В таком случае больной будет жаловаться на постоянное ухудшение зрения и необходимость подбора очков или контактных линз.

Поэтому прежде чем начать какое-либо лечение, стоит выяснить причины, которые привели к развитию заболевания у пациента. Главным фактором считается возраст. Именно поэтому второе название пресбиопии – это возрастная или старческая дальнозоркость.

Естественные процессы, происходящие в человеческом организме, вызывают значительное послабление аккомодации. Например, к 30 годам такая способность зрительного анализатора у человека снижается до 50%. Уже к возрасту в 60 лет аккомодация глаз теряется более чем на 90%. Но и это только вершина возрастных изменений. Ее корень кроется в другом.

Основным составляющим патологического изменения является склеротические процессы в хрусталике, что приводит:

• к обезвоживанию;
• к возникновению уплотнений;
• потере эластичности.

Это приводит к тому, что все функции зрительного анализатора угнетаются и становятся невозможными.

Не стоит снимать со счетов и дополнительные факторы, которые влияют на развитие старческой дальнозоркости.

Если у пациента имеются нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, проблемы с артериальным давлением, атеросклероз сосудов), то такое нарушение зрения наступает раньше.

Немаловажными факторами, влияющими на развитие возрастной дальнозоркости, считаются:

• возможные травмы глаз и воспалительные процессы в них;
• перенесенные оперативные вмешательства на органе;
• постоянная нагрузка на глаза и работа с предметами на близком расстоянии.

Исходя из всех возможных причин появления пресбиопии у человека, доктор подбирает правильный метод коррекции зрения, чтобы не только восстановить четкость фокусирования изображения, но и обеспечить остановку прогрессирования снижения зрения.

Действенные методы борьбы с недугом

Возрастная дальнозоркость – это изменение функции глаз, при котором человек перестает четко отличать предметы, расположенные вблизи. При этом он чувствует усталость, сухость, а капли не дают длительного положительного эффекта.

Сегодня современная офтальмология предлагает воспользоваться несколькими методам коррекции такого патологического состояния:

• корректировка остроты зрения оптическими приборами (очки, контактные линзы);
• медикаментозными средствами (капли, витаминные добавки);
• микрохирургическими методами или используя лазерные технологии.

Это основные методы, но, в дополнение к ним, врачами рекомендуется гимнастика для глаз и в обязательном порядке соблюдение распорядка зрительной нагрузки. Но обо всем по порядку.

1. Коррекция зрения с помощью очков (с плюсовыми линзами). Они могут носиться постоянно или периодически для работы с предметами, расположенными вблизи. Очки могут быть простыми или бифокальными (двойными фокусами для близкого и дальнего зрения). Они должны подбираться только врачом, так как, кроме диоптрий, есть еще достаточно много измерений, которые должны быть учтены. Только правильно подобранные линзы смогут обеспечить для глаз легкость и комфортность.
2. Лазерная или хирургическая методика коррекции дальнозоркости. С их помощью формируют на роговой оболочке глаз мультифокальную поверхность. Это помогает улучшить фокус для ближнего и дальнего проектирования предмета на сетчатку. Есть и другие методы лазерной операции: кератэктомия, интраокулярная.
3. Капли при дальнозоркости относятся к методам консервативной терапии. В большинстве случаев их назначают в послеоперационный период. Такие капли помогают снизить риск возможных осложнений и воспалительного процесса. Также некоторыми средствами можно снизить напряжение глазных мышц, увлажнить зрительный орган. Следует отметить, что капли могут быть и витаминизированы. Такими средствами можно дополнить недостающие витамины в организме, которые отвечают за работу глаза. Капли могут быть приготовлены и «народными» способами, но, применяя такие рецепты, не забывайте о важности гигиеничности процедуры.
4. Гимнастика при возрастной дальнозоркости также помогает. Она заставляет мышцы работать, способствует улучшению кровообращения и насыщает орган кислородом. Гимнастика не дает молниеносного положительного результата. Но если проводить ее постоянно дважды в день, наряду с другими терапевтическими методами, то возможны значительные улучшения. Гимнастика – это комплекс упражнений, который помогает снять усталость при длительной нагрузке. Поэтому его можно использовать и здоровому человеку как профилактику развития заболевания.

Любое лечение требует сил и терпения. Возрастная форма дальнозоркости не исключение. И здесь не имеет значения, капли, очки или специальные упражнения будут применяться. Чтобы ее побороть, нужно прибегнуть к серьезным изменениям в своей жизни.

От того, насколько правильно делать терапию заболевания, зависит не только возврат качества работы глаз, но и торможение естественных процессов в организме, которые приводят к ухудшению остроты.

Чем раньше пациент обратится к офтальмологу и начнет адекватную терапию, тем лучше. Не затягивайте визит к специалисту.

Возможна ли профилактика

Если рассматривать вопрос профилактических мероприятий, направленных на исключение развития пресбиопии, то следует отметить, что полностью избавиться от возможности появления недуга практически невозможно. Так уж создан наш организм, что по мере его старения происходят неизбежные процессы, при которых хрусталик теряет свои важные характеристики.

Поэтому все профилактические мероприятия по этому поводу направлены на то, чтобы отодвинуть возникновение таких возрастных изменений как можно дальше, или замедлить, остановить их прогрессирование.

Именно здесь актуально лечение народными рецептами. Подбирайте те средства, которые действительно помогут вашим глазам. Например, воспользуйтесь народными средствами для восстановления баланса в организме. Принимайте их курсами для поддержания сил.

Некоторыми народными рецептами поделимся и мы:

• плоды шиповника, которые принимаются в виде чая;
• сок 2 лимонов, 1 апельсина и 3 грейпфрутов разбавляют в 1 л воды и пьют до еды;
• водный настой черешневых листьев.

Такими народными рецептами быстро восстанавливаются силы в организме.

Профилактика включает в себя упражнения и особый щадящий зрительный режим. Не забывайте о ежегодном контроле над остротой зрения у офтальмолога.

Вовремя лечите возникающие воспаления и другие заболевания, а также другие недуги в организме. Все это поможет надолго сохранить зрение.

Каждый человек по достижению 40-калетнего возраста подвергается риску заболевания: дальнозоркость возрастная лечение которого можно осуществить несколькими способами. Данное заболевание в медицинской терминологии обозначается как пресбиопия, а в народе называется длинные руки. Почему именно руки? Потому что при чтении любого текста больным приходится отодвигать его на расстояние вытянутых рук и только тогда они могут различить шрифт. Одним словом, человек плохо видит с близкого расстояния, как при дальнозоркости.

Основной причиной развития данной патологии является естественный процесс инволюции глаза, вследствие чего ослабевает аккомодация. При этом хрусталик уплотняется, обезвоживается и теряет эластичность. Кроме того, атрофируются и другие элементы зрительного аппарата. Эти неизбежные процессы возникают из-за нарушения всех обменных процессов, поэтому более всего подвержены риску люди, имеющие подобные проблемы. Как правило, болезнь развивается постепенно, но многие люди самостоятельно ускоряют этот процесс. Например, из-за длительных нагрузок на органы зрения, воспаления глаз, травмирования и даже перенесенных операций.

Первыми симптомами возникновения пресбиопии считается быстрая утомляемость глаз, болевые синдромы: в области глазного яблока, на переносице и в головном мозге. Далее развивается боязнь света и слезотечение. И, конечно, расплывание предметов при рассмотрении с близкого расстояния.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Возрастная дальнозоркость, она же пресбиопия, может длительное время оставаться совершенно незамеченной у людей, имеющих миопию (близорукость). Дело в том, что в данном случае дальнозоркость компенсируется близорукостью. И только лишь на последних стадиях патологии можно обнаружить пресбиопию.

Как избавиться от патологии

Возрастная дальнозоркость что делать и как её лечить? Этот вопрос достаточно актуален для каждого из нас. Сегодня существует множество методик, позволяющих бороться со старческой болезнью глаз. В первую очередь, это лазерная коррекция и микрохирургия. Хирургическое вмешательство позволяет навсегда забыть о патологии. Все методы безопасны и эффективны.

Не многие пожилые люди соглашаются на операцию, да и противопоказаний к проведению много. Поэтому офтальмолог всегда назначает очковую коррекцию. Это могут быть очки или контактные линзы при дальнозоркости возрастной. Стёкла для очков подбираются со знаком плюс. Во многих случаях предлагаются сложные линзы, имеющие одновременно 2 фокуса. То есть для рассмотрения предметов вблизи и вдалеке.

Обязательным условием лечения является нормализация обменных процессов в организме. А для этого назначается витаминная терапия. В данном случае больной должен употреблять витамины как в свежем естественном виде, так и в таблетках. Специально для глаз выпускают витаминные капли, которые снимают раздражение, покраснение и усталость. Не стоит забывать и о массажах не только глаз, но и шейного отдела позвоночника. Потому что хорошее кровоснабжение головного мозга приводит в действие зрительный орган. Это можно делать самостоятельно, или посещать специалиста.

Достаточно эффективным методом коррекции возрастной дальнозоркости (гиперметропии) считается физиотерапия. На сегодняшний день выпускается много аппаратуры, которую можно применять и в домашних условиях. Как правило, это небольшие аппаратные устройства, работающие при помощи электротока, магнитного излучения и воздействия цвета. В клинике может применяться гидротерапия, лазерное воздействие, рефлексотерапия и так далее.

Специальная зарядка для глаз

А как бороться с дальнозоркостью возрастной в домашних условиях? Такой вопрос часто задают больные люди. В обязательном порядке нужно делать специальные упражнения. Они направлены на устранение патологии путем тренировки зрительного аппарата. Итак, гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной:

1. В первую очередь нужно подготовить свои глаза к упражнениям. Для этого используется «Пальминг». Необходимо прикрыть глаза таким образом, чтобы ладони оказались в центре. То есть руки располагаются вертикально, пальцы при этом находятся на лбу, а большие – на висках. Таким образом, свет просачиваться не будет. Обязательно примите удобное положение тела и подумайте о чем-то расслабляющем и приятном. Так надо просидеть 2-3 минуты, после чего медленно раскрыть ладони.
2. Теперь нужно сесть прямо и посмотреть на кончик собственного носа. В том случае, если вы ощущаете при этом боль, то просто вообразите, что нос у вас гораздо длиннее, то есть смотрите в одну точку чуть дальше кончика носа. Обязательно расслабьте глаза. Когда вы этого достигнете, то можете приступать к упражнению. Представьте, что нос, это ручка/карандаш. Для этого, не отрывая взгляда от так называемой точки нужно нарисовать любой предмет, цифру или букву. При этом вращая шеей и головой. На это упражнение отводится 10-15 минут.
3. На расстоянии примерно 20-ти см расположите две руки с немного раздвинутыми пальцами. Теперь нужно сконцентрировать внимание на окружающих предметах впереди, то есть смотреть надо сквозь пальцы. Затем медленно поворачивайте головой, но не далеко, в разные стороны. Пальцы с места сдвигать нельзя! Нужно сделать 30 поворотов головы в каждую сторону. Если вам покажется, что руки тоже перемещаются, значит, вы делаете правильно.
4. Очень полезно каждый день заново прочитывать таблицу «Сивцева», по которой офтальмологи определяют остроту зрения. Сначала читать буквы нужно на близком расстоянии, но с каждым днем увеличивать его. Так, нужно дойти до 5-ти метров расположения таблицы от глаз. Затем снова ее приближайте. Во время такой тренировки необходимо читать, как бы, между строчек. В самом начале упражнения освещение должно быть ярким, но с течением дней, оно приглушается.

Лечение народными методами

В народной медицине существует несколько наиболее эффективных рецептов для лечения пресбиопии. Возрастная дальнозоркость лечение народными средствами:

1. Нужно взять плоды китайского лимонника и спирт в соотношении 1:3. Спирт должен иметь 70 градусов. Все соединить и оставить при комнатной температуре на 7-8 дней. Принимать необходимо настойку натощак по 20 капель. Продолжительность курса 20-25 суток.
2. Сухие листья черники в количестве столовой ложки требуется залить стаканом кипятка и дать настояться около одного часа. Далее, настой процеживается и употребляется 2 раза в день. Этого стакана хватает ровно на сутки.
3. Для этого средства потребуется свежая черешня, которую необходимо тщательно размять. Потом полученная мякоть накладывается на веки, примерно на полчаса.
4. Чайная ложка пустырника заваривается 0,5 ст. кипятка и оставляется на 40-45 минут для настаивания. Употребляется в послеобеденное время дважды по ложке.
5. Две столовые ложки корня пырея заливается пол литрами воды и проваривается около часа. Одним словом, количество должно уменьшиться в 4 раза. Пить необходимо по ложке 4 раза в день.
6. Очень полезна при дальнозоркости трава очанка. Для приготовления отвара возьмите 5 столовых ложек травы, высыпьте в литровый термос и залейте до самого верха крутым кипятком. Настаивать нужно 3 часа. Употребляется отвар по пол стакана трижды в сутки.
7. Очень быстро снимает усталость глаз сырой картофель, который прикладывается в очищенном виде к глазам.

Не забывайте вести здоровый и активный образ жизни, ешьте больше продуктов, полезных для зрения (морковь, огурец, тыква, черника и т. д.) исключите из рационы животные жиры и копчености, алкоголь и курение. Не перенапрягайте чрезмерно глаза и посещайте офтальмолога. И тогда ваше лечение даст только положительный результат.

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) - это состояние глаз, при котором ухудшается зрение на близком расстоянии, человеку становится сложно читать мелкий шрифт, особенно при плохом освещении и выполнять любую работу вблизи.

Причины возникновения пресбиопии

Благодаря способности хрусталика изменять фокусное расстояние (аккомодации) человек способен различать предметы на разных расстояниях - как вблизи, так и вдали. С возрастом хрусталик становится все более плотным и постепенно утрачивает свою эластичность, из-за чего снижается его способность увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов, способность глаза к аккомодации утрачивается .

Кроме того, в результате старения организма значительно ослабевают мышцы, удерживающие хрусталик . Это приводит к тому, что когда затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, посылают мышцам глаза сигнал, они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных предметов на сетчатку. В итоге человек видит предметы расплывчато и нечетко.

Симптомы пресбиопии:

• размытость и нечеткость зрения;
• трудность в рассматривании предметов вблизи;
• сложность при чтении, письме: мелкий шрифт неконтрастный, буквы расплываются;
• при любой работе на близком расстоянии приходится отводить предмет на большое расстояние от глаз;
• частые головные боли;
• усталость глаз.

Группы риска

К сожалению, пресбиопия (возрастная дальнозоркость) является заболеванием, которое рано или поздно касается абсолютно всех людей , даже тех, кто всю жизнь имел прекрасное зрение. Пресбиопия является необратимым состоянием и у всех это заболевание прогрессирует с разной скоростью. У людей с дальнозоркостью пресбиопия, как правило, начинается значительно раньше, чем у всех остальных.

Исправление зрения при пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

Исправление пресбиопии во многом зависит не только от состояния зрительной системы пациента, но и от того, какой образ жизни ведет человек, от его возраста, рода деятельности.

Оптическая коррекция

Тем, кто плохо видит вблизи, но при этом хорошо видит вдаль, удобнее всего использовать очки для работы на близком расстоянии . Это, пожалуй, один из самых простых и доступных на сегодняшний день методов коррекции возрастной дальнозоркости. Но если у человека еще и близорукость , то он плохо видит и на близком, и на дальнем расстояниях. В этом случае необходимо подобрать бифокальные очки , которые имеют две зоны: одна зона очков предназначена для коррекции зрения вдаль, а другая - для коррекции зрения на близком расстоянии. Также можно использовать две пары очков, предназначенных для зрительной работы на разных расстояниях.

Контактная коррекция

В современной офтальмологии пациентам с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) предлагаются различные виды контактной коррекции.
Мультифокальные контактные линзы , получившие широкое распространение в последнее время, имеют периферическую зону и центральную зону, которая отвечает за четкость зрения. Такой тип линз позволяет увеличить поле зрения без его деформации, а инновационный материал, из которого созданы линзы, позволяют глазам «дышать». С такими линзами человек не нуждается в очках для хорошего зрения как вдаль,так и вблизи.

Контактная коррекция по пути «монозрение» подразумевает, что один глаз корригируется для видимости вблизи, а другой - для видимости вдаль, вследствие чего человек не нуждается в очках. Однако такой вид коррекции требует привыкания и имеет существенный минус, а именно - отсутствие бинокулярного зрения.

Хирургическое лечение

Кардинально решить проблемы пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены хрусталика, утратившего свою эластичность, интраокулярной линзой . Такая операция проводится в режиме «одного дня", в течение 15-20 минут, под местной капельной анестезией и заключается в замене естественного хрусталика на интраокулярную линзу. Все манипуляции офтальмохирург выполняет через самогерметизирующийся микродоступ размером 1,6 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется. Сегодня для исправления зрения при возрастной дальнозоркости (пресбиопии) применяются мультифокальные и аккомодирующие линзы.

Мультифокальные интраокулярные линзы имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика. Обладая несколькими фокусами, а не одним, мультифокальная линза даёт возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.

Аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибаются» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от состояния зрительной системы, возраста, рода деятельности и многих других сопутствующих факторов. Хирургическое лечение пресбиопии (возрастной дальнозоркости) является также профилактикой катаракты, так как интраокулярная линза (искусственный хрусталик) уже не сможет помутнеть.

О чем важно помнить?

• Достаточно часто люди списывают появление первых признаков проблем со зрением на возраст или усталость, таким образом крайне рискуя здоровьем своих глаз. Ведь после 50 лет организм «изнашивается» и становится очень уязвимым к разного рода болезням. И снижение зрения может быть не только симптомом пресбиопии (возрастной дальнозоркости), но также и катаракты или заболеваний сетчатки , проявлением такого эндокринного заболевания, как сахарный диабет. Именно поэтому необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога, терапевта, не избегать необходимых осмотров и анализов.
• Очень важно подбирать очки после тщательно проведенной диагностики и консультации у врача-офтальмолога . И не менее важно покупать их в специализированных салонах оптики , но ни в коем случае не «с рук». Ведь при изготовлении очков учитывается не только диоптрийность, но и множество других параметров, серьезным образом влияющих на качественные характеристики зрения.

Лечение возрастной дальнозоркости назначается врачом. Многие люди старшего возраста (особенно после 40) зачастую страдают от возрастной дальнозоркости (научное ее название — пресбиопия). При этом им выписываются очки для чтения или специализированные бифокальные очки.
Данная проблема возникает со старением хрусталика глаза, его волокна постепенно становятся плотнее, и хрусталик теряет свою природную возможность аккомодировать. Возрастная дальнозоркость, однако, не сопровождается удлинением яблока глаза, поэтому лечение заболевания методом лазерной коррекции играет очень ограниченную роль.

Наверное, каждый из нас замечал, что люди от сорока и старше часто надевают очки, чтобы почитать, или пытаются прочитать текст без очков, отодвигая его как можно дальше, хотя это не всегда помогает. Ношение очков для работы или чтения при возрастной дальнозоркости неизбежно. Многих очень пугает данный факт, поэтому зачастую люди обращаются в специализированные офтальмологические центры и клиники с просьбой избавить их от очков. При этом пациенту приходится принять нелегкое решение!

Если Вы никогда не носили очков до 40 лет, а сейчас у Вас возрастная дальнозоркость (или пресбиопия, при которой, как правило, помогают очки вблизи +1.0), то, убрав с помощью коррекции лазером эти плюсы +1.0, Вам потребуются специальные очки для дали. Но именно на это пациенты не соглашаются. Альтернативным решением подобной операции может стать «прогрессивное зрение». Это значит, что коррекция проводится на одном глазу — за счет него пациент сможет читать, а за счет другого глаза смотрит вдаль. Если же у Вас очки с плюсовыми диоптриями и для дали, и чтения, то лазерная коррекция может помочь Вам избавиться от очков для дали, таким образом, в повседневной, обычной жизни очки Вам не понадобятся, но для чтения и работы вблизи придется все равно носить очки. Но при этом вам понадобятся очки с гораздо меньшими диоптриями (примерно в два раза меньше). Если же Вам уже за 40, и у Вас возрастная близорукость слабой степени, а читаете Вы без очков, но Вам необходимы очки для дали, то после процедуры лазерной коррекции Вы полностью избавитесь от минусовых очков.

Лечение возрастной дальнозоркости

Самый распространенный метод коррекции пресбиопии — это очки. Если пациент не желает носить очки или есть медицинские показания, то проводят хирургическое лечение - операцию по замене хрусталика на новый искусственный. Лечение возрастной дальнозоркости Вы можете пройти в нашем центре лазерной коррекции .

Самым простым способом коррекции, конечно же, являются очки для чтения. Существуют очки с прогрессивными стеклами. Это современный вариант помощи глазам при данном состоянии. Такие стекла имеют явное преимущество — плавный переход фокусировки между верхней и нижней частью линзы, обеспечивающей возможность ясного зрения на любом расстоянии.
Современная индустрия предлагает также мультифокальные или прогрессивные контактные линзы.

Возможна хирургическая коррекция пресбиопии.

Мультифокальный LASIK - современный способ коррекции возрастного изменения зрения. Этот инновационный метод заключается в создании в роговице посредством эксимерлазера разных оптических зон.

Замена хрусталика на искусственный мультифокальный хрусталик - радикальный способ исправления от пресбиопии. Если возрастной дальнозоркости сопутствует катаракта, этот способ является оптимальным решением проблемы. Таким образом, корректируется не только возрастная дальнозоркость, а также астигматизм и близорукость.

Подобрать очки, получить консультацию врача-офтальмолога и пройти полный осмотр можно в нашей клинике. Не откладывайте визит, отметив у себя тревожные признаки пресбиопии и других заболеваний глаз. Промедление может стоить вам дорогого - потери зрения.

О возрастной дальнозоркости рассказывает Коновалов М. Е.
в телепередаче «Жить здорово».

Сюжет о дальнозоркости, рисках для зрения и способах коррекции смотрите с 28 минуты видео.

Оптический дефект при возрастной дальнозоркости

Дальнозоркость или гиперметропия представляет собой особый оптический дефект, при котором человек не может хорошо видеть предметы, расположенные как на отдаленном расстоянии, так и вблизи от него. Это происходит от того, что оптический фокус системы глаза располагается за сетчаткой, из-за несоответствия преломляющей силы глаза и его длины.

Для того чтобы исправить существующий дефект, нужно перенести фокус на сетчатку.