Ümumi təhlilə görə. Ümumi qan analizi

Qan testlərinin nəticələri müəyyən bir insanın sağlamlıq vəziyyətinin ümumi mənzərəsini göstərir. Bütün sorğularda bu tip təhlil mütləq mövcuddur. Əlbəttə ki, həkim bunu deşifrə etməlidir, amma xəstənin biokimyəvi qan testinin hansı göstəricilərinin və əlbəttə ki, ümumi olanların mövcud olduğunu, nə demək olduğunu, necə əlaqəli olduğunu və əlaqəli olduğunu bilməsi yaxşı olardı. bir-birinə və s. Bu yazıda ümumi və biokimyəvi qan testinin bütün göstəriciləri, eləcə də onların hər biri üçün hansı normanın təmin olunduğunu öyrənəcəksiniz.

Tam qan analizi (bir çoxumuza kliniki kimi tanışdır) barmaq və ya vena qanından götürülür. Belə bioloji materialın tədqiqi səhər acqarına və ya gün ərzində aparılır, lakin bir şərtlə ki, insan qan götürməzdən əvvəl 2 saat yemək və ya içməməlidir.

Fərqli laboratoriyalarda, formalar, nəticələr cədvəlləri fərqli ola bilər, lakin normal göstəricilərin özləri həmişə eynidır. Bu yazıda əksər dövlət və özəl tibb müəssisələrində rast gəlinən Rusiya standartının göstəriciləri təqdim olunacaq.

Bir yetkin üçün ümumi qan testinin nəticələrini oxumaq asandır, çünki hər bir formada normanın standart dərəcəsini göstərmək üçün adət olduğu bir sütun və əldə edilən fərdi nəticələr üçün bir sütun var. Sadəcə onları müqayisə etmək kifayətdir. Amma! Nəticənin normadan fərqli olduğunu görən insanların çoxu təlaşa başlayır. Bunu etmək mümkün deyil, çünki bu cür hadisələrin bir çox səbəbi var, məsələn, az su içən insanlarda hemoglobinin artması baş verir və ya fiziki güclə idman və ya fitneslə məşğul olanlarda çox vaxt leykositlərin sayının artması müşahidə olunur. Siqaret çəkən və ya oral kontraseptivlər qəbul edənlər hemoglobini aşağı salmış və trombositlərin sayını artırmış ola bilər. Bunlar. bunlar da normanın variantlarıdır. Buna görə də, tədqiqatların nəticələri ilə xəstəxanaya getmək çox vacibdir ki, göstəricilərin dekodlanması və qiymətləndirilməsi ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilsin. Tibb təhsili olan insanlar hər bir analizin təyinatını bilirlər və buna görə də bütün amilləri nəzərə alaraq onları düzgün “oxumağı” bilirlər.

Beləliklə, diqqətinizə çatdırırıq: KLA göstəriciləri cədvəli (ümumi qan testi).

Biyokimyəvi qan testinin göstəriciləri

Biyokimyəvi qan testi daha mürəkkəbdir və bir xəstəlikdən şübhələnildikdə təyin edilir. Həmçinin, həkimlər bədənin hərtərəfli müayinəsi zamanı profilaktik analiz kimi qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu cür analiz orqanların nə qədər yaxşı işlədiyini göstərir - qaraciyər, mədəaltı vəzi, böyrəklər, ürək və s. Qan yeməkdən 6-12 saat sonra yalnız bir damardan alınır, yəni. Ən yaxşı qan nümunəsi səhər acqarına götürülür. Həm də fərdi xüsusiyyətləri nəzərə almaq lazımdır. Məsələn, artan karbamid tərkibi idman oynadıqdan sonra tapıla bilər.

Biyokimyəvi qan testinin göstəriciləri cədvəli.

Cədvəldə göstərilən göstəricilərə əlavə olaraq, aşağıdakılar da baş verə bilər:

Bir qan testi ilə infeksiyanı necə tanımaq olar?

Müxtəlif növ infeksiyalardan, iltihablardan, bədənin turşuluğundan, onkologiyadan şübhələnirsinizsə, dəqiq diaqnozu müəyyən etmək üçün lökosit formulası ilə ümumi qan testindən keçməlisiniz. Nəticələr aşağıdakı göstəriciləri göstərəcəkdir:

Tam qan sayımı (CBC) demək olar ki, hər bir insanın qarşılaşmalı olduğu tibbi araşdırmadır. İnsanlar, xüsusən də sağlamlıqlarına gəldikdə, təmin etməyə çalışdıqları xas bir maraq var. Poliklinikada simpatik terapevtin xəstəyə analizinin bütün nəticələrini ətraflı izah etməsi qeyri-adi deyil.

Hematoloji analizatordan alınan ümumi klinik qan testini bir mütəxəssisin köməyi olmadan necə deşifrə etmək olar? Latın hərflərini və rəqəmsal simvolları oxumaq kifayət deyil - bu cür məlumatları deşifrə etmək üçün bilik lazımdır. Xoşbəxtlikdən, İnternet var və hər hansı bir məlumatı deşifrə etmək üçün lazım olan hər şeyi ehtiva edir. Onlayn deşifrə World Wide Web-in bir çox resurslarında mövcuddur, xüsusi biliyi olmayan bir şəxs tərəfindən istifadə edilə bilər.

Ümumi (klinik) qan testi

Tam qan sayımı nədir və niyə klinik adlanır? Tam qan sayımı - qan parametrlərini - ağ və qırmızı qan hüceyrələrini öyrənmək üçün laboratoriya üsullarından istifadə edərək xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin diaqnozu. Belə bir qan testi klinik adlanır, çünki bu müayinə ümumi klinik tədqiqat metodları qrupuna daxildir.

Klinik analiz nə vaxt təyin edilir?

Ümumi analizin məqsədi xəstənin fizioloji vəziyyəti haqqında ümumiləşdirilmiş məlumat verməkdir. Bir şəxs sağlamlıq vəziyyətindən şikayət etdikdə, həkim xəstəni müayinə edir. Müayinə proseduru xəstənin diaqnozunda ilk mərhələdir. Alınan məlumatlara əsasən, həkim xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin ilkin klinik mənzərəsini formalaşdırır. İkinci mərhələ fizioloji parametrlərə əsaslanan diaqnostikadır - qan, nəcis, sidik testləri.

Nəticələrin ümumi praktikant tərəfindən şərhi ilkin müayinənin nəticələri ilə müqayisə edilir və nəticədə müalicə və rejim təyin edilir. Həkimin şübhəsi olduğu hallarda əlavə müayinələr təyin edə bilər, məsələn, biokimyəvi qan testi, ultrasəs diaqnostikası, seroloji analiz, tiroid hormonlarının analizi.

Ümumi analizin köməyi ilə bir diaqnostik belə xəstəlikləri müəyyən edə bilər:

• lösemi;
• müxtəlif növ anemiya;
• viskozite və qan laxtalanması ilə bağlı problemlər;
• müxtəlif etiologiyalı yoluxucu invazyonlar;
• iltihablı proses.

Hətta uşaq da qan götürmə prosedurunu təsvir edə bilər - laborant barmaq bağlamasını skarifikatorla (dərini deşmək üçün iynə) deşir, ilk qan damlasını pambıq çubuqla fırçalayır, sonra qanı test borularına çəkir. şüşə adapter. Bəzi hallarda, laboratoriya köməkçisi materialı vakuum və ya qapalı skarifikatordan istifadə edərək götürə bilər - bu cür alətlər artıq laboratoriya praktikasında tapılır.

Diqqət! Ətraflı bir klinik analiz xüsusi keyfiyyətdə və daha böyük həcmdə qan tələb edən hərəkətləri əhatə edir, buna görə də onun üçün qan kubital (ulnar) damardan götürülə bilər.

Ümumi qan testinə necə hazırlaşmaq olar?

Bir çox təcili yardım məntəqələrində və poliklinikalarda tematik plakatlar və divar qəzetləri asılır - onları öz-özünə öyrətmək üçün oxumaq həmişə faydalıdır. Onlarda qan götürülməsi ərəfəsində həkimə baş çəkmək qaydaları var. Adətən həkimə növbəyə oturan, birtəhər məşğul olmağa çalışan insanlar bu məlumatı oxuyurlar. Xəstə hər şeyi oxuduqca, növbə yaxınlaşır və vaxt hiss olunmadan keçir.

Xəstənin yaşı və cinsi tam qan sayının deşifrə edilməsində rol oynayırmı?

Ümumi qan testinin deşifr edilməsi, ümumi dəyərlərə əlavə olaraq, əlavə amilləri - yaş və cinsi nəzərə alır.

Ümumi qan testində dəyərləri deşifrə edərkən, insanın yaşına diqqət yetirdiyinizə əmin olun - uşağın göstəriciləri böyüklərdən ciddi şəkildə fərqlənir. Uşaqlarda maddələr mübadiləsi fərqlidir, həzm sistemi fərqlidir, immuniteti fərqlidir və onların qanı fərqli tərkibə malikdir. Yaşla, vəziyyət dəyişir. Bədənin hormonal yenidən qurulmasından sonra uşaq belə hesab edilmir: qızlarda bu 11-13 yaşlarında olur; oğlanlar üçün - 12-14 yaş. Üstəlik, uşağın bədəninin tam formalaşması üçün kifayət qədər vaxt lazımdır. Hormonal dəyişikliklərdən əvvəl uşaqların həyat dövrü tibbdə prepubertal, yetkinlikdən sonra adlanır.

Qadınlar üçün ümumi analiz normaları da öz xüsusiyyətlərinə malikdir, onların kişilərdən fərqi çox əhəmiyyətli deyil, lakin bəzi nüanslar var: a) menstrual dövrü; b) hamiləlik (hamiləlik).

Diqqət! Menstruasiya ümumi analiz üçün qan verməyi məhdudlaşdıran amildir. Həkimə aylıq dövr haqqında xəbərdarlıq edilməli və onun qərarını gözləməlidir.

Cədvəldən istifadə edərək qan testinin deşifr edilməsi

Klinik qan testinin dekodlanması normal göstəricilərə əsaslanır, bunun sayəsində xəstənin bədənində patoloji dəyişikliklərin olması barədə məlumat əldə edə bilərsiniz. Klinik qan testinin normaları cədvəldə göstərilmişdir. Ayrı-ayrılıqda böyüklər (qadınlar və kişilər üçün) və uşaqlar üçün bir masa verilir.

Diqqət! Cədvəllərdəki məlumatlar yalnız məlumat və öz-özünə təhsil məqsədləri üçün dərc edilmişdir. Bu təxminidir və özünü müalicəyə başlamaq üçün səbəb ola bilməz. Əgər insan xəstədirsə, həkimə müraciət etməlidir!

Diqqət! Cədvəllərdə ümumi qan testinin nəticələri üçün ən ümumi ölçü vahidləri verilmişdir. Bəzi tədqiqat tibb mərkəzləri tədqiqatın keyfiyyət və kəmiyyət komponenti ilə əlaqədar olaraq göstərilən bu dəyərləri dəyişə bilər. Buna görə nəticələri diqqətlə deşifrə etmək lazımdır.

Ümumi klinik qan testinin parametrləri

Ümumi qan testinin göstəriciləri şərti olaraq üç qrupa bölünə bilər: lökositlər, eritrositlər və trombositlər. Bu qrupların hər birinin öz alt qrupları var: birincidə - qranulositik (bazofillər, eozinofillər, neytrofillər) və aqranulositiklər (limfositlər və monositlər); ikincidə - eritrositlər plus ESR, hemoglobin plus hematokrit və rəng göstəricisi; üçüncüdə - trombositlər plus trombokrit.

Leykositlər

Eritrositlər, hemoglobin, hematokrit, ESR, rəng indeksi

Eritrositlər qırmızı qan hüceyrələridir. Vizual olaraq, bunlar ortada konkav olan qırmızı lövhələrdir. Təsvir etdiyimiz eritrositlərin forması normal eritrositlərin formasıdır; ağır irsi xəstəliklər, infeksiya (oraq qırmızı qan hüceyrələri malyariya əlamətidir) və metabolik anormallıqlar nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin strukturunda patoloji anormallıqları göstərən formalar var. Eritrositlərin qırmızı rəngi hemoglobin piqment proteini tərəfindən verilir, onun əsas xüsusiyyəti dəmir atomlarının strukturunda saxlanmasıdır. Dəmir sayəsində hemoglobin oksigen və oksigen oksidini bağlaya bilir - bu qabiliyyət hüceyrələrdə metabolik prosesləri həyata keçirməyə imkan verir. Oksigen bədəndəki bir çox biokimyəvi proseslərin mühüm iştirakçısıdır.

Eritrositlərin vəziyyətini öyrənən ümumi analiz, ilk növbədə, eritrositdə nə qədər hemoglobinin olması ilə maraqlanır. Bunun üçün ESR və rəng indeksinin üsulları hazırlanmışdır. ESR - "eritrositlərin çökmə sürəti" deməkdir. Hemoqlobin ağır bir zülaldır və bir test borusunda qan toplasanız, bir saatdan sonra qırmızı qan hüceyrələri interstisial maye ilə əlaqəli olaraq enəcəkdir. Qırmızı hüceyrələrin çökmə sürəti və çökmə dərinliyi ilə eritrositlərdə nə qədər hemoglobinin olduğu və onun keyfiyyətinin normal və ya qüsurlu olduğu qənaətinə gəlmək olar. Bu prosedurda aydın standartlar yoxdur - sonrakı diaqnoz digər klinik məlumatların şərhindən asılı olacaq.

Diqqət! Qırmızı qan hüceyrələrinin vahid qanın həcminə nisbətdə kütlə hissəsinə hematokrit deyilir.

Rəng göstəricisi qırmızı qan hüceyrələrindəki hemoglobin tərkibini də araşdırır. Mikroskop altında eritrositləri öyrənən laborant qırmızı hüceyrənin mərkəzinə baxır (hemoqlobin orada cəmləşmişdir): əgər eritrositin şəffaf bir mərkəzi varsa, bu, hüceyrədə hemoglobinin olmamasına və ya peptidin disfunksiyasına sübut olacaqdır. zəncir (hipoxromiya); mərkəz narıncıdırsa, hemoglobin normaldır (normoxromiya); hüceyrənin mərkəzi eritrositin bədəni ilə rəngdə birləşirsə, hemoglobin artıqdır (hiperxromiya).

Trombositlər, trombokrit

Trombositlər qanın laxtalanma prosesində mühüm rol oynayan hüceyrələrdir. Trombositlərin nüvəsi yoxdur. Struktur olaraq trombositlər meqakaryositlərin sitoplazmasının bir parçasıdır, buna görə də onların öyrənilməsi sümük iliyinin vəziyyəti haqqında çoxlu məlumat verir. Qandakı trombositlərin sayı, onların keyfiyyət tərkibi sümük iliyinin mühüm klinik göstəricisidir.

Trombositlər üçün ümumi qan testinin normaları litr başına 10 9 hüceyrədə 180-320-dir. Trombositlərin, eləcə də eritrositlərin ümumi sayı qan həcminin vahidinə nisbətən mütləq ifadələrlə ölçülür. Bu parametr "trombokrit" adlanır.

İlk növbədə sağlamlıq vəziyyəti haqqında bir təsəvvürə sahib olmaq xəstə bir insanın qan testini düzgün deşifrə etməyə kömək edir.

Qan testi tibb müəssisələrində diaqnoz qoymağa kömək edən ən vacib və ən çox yayılmış müayinə üsullarından biridir. Adətən, iştirak edən həkim qan testinin deşifrə edilməsi ilə məşğul olur, lakin bir çox xəstə bu cür vacib məlumatların etibarlılığını müstəqil şəkildə yoxlamaq istəyir.

Hər hansı bir xəstəlik üçün həmişə ümumi qan testi - KLA ilə başlayan diaqnostika təyin edilir. Bu analiz sayəsində iştirak edən həkim dinamikanı müəyyən edə və xəstəyə müalicə təyin edə bilər.

İnsanlarda qan testlərinin normaları cədvəli

Allergen analizi

Çox vaxt xəstələr allergik döküntü şikayətləri ilə bir tibb müəssisəsinə müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə, iştirak edən həkim qanda allergenlərin varlığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilən immunoglobulini təyin etmək üçün bir analiz aparmağı tövsiyə edir.

Əgər insan orqanizmi sağlamdırsa, onda immunoqlobulin az miqdarda olur. İnsan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan antikorlar yad hüceyrələri aşkar edir və sonra məhv edir. Ancaq antigenlər antikorlara qoşulmağa başlayırsa, bədəndə bir reaksiya meydana gəlməyə başlayır - bunlar müxtəlif səpgilər, qaşınma və histamin və serotonin istehsal olunmağa başlayır.

Test zamanı yüksək immunoglobulin aşkar edilərsə, bu, bir insanın allergiyaya meylli olduğunu göstərir. Bunu etmək üçün laboratoriyalar xəstənin yaşından asılı olaraq dərəcəsini təyin edən analiz üçün nümunə götürür:

• Körpələr: 0 - 12 ədəd / ml.
• 1 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlar: 0 - 65 ədəd / ml.
• 6 yaşdan 9 yaşa qədər uşaqlar: 0 - 95 ədəd / ml.
• Böyüklər və 10 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar: 0 - 200 ədəd / ml.

Biyokimyəvi qan testinin deşifr edilməsi

Biokimyəvi analiz üçün venadan qanı yalnız səhər götürmək tövsiyə olunur və ondan əvvəl xəstə 8-10 saat yemək yeməməlidir. Biyokimyəvi analizə görə, həkim xəstənin bədənində hansı iltihablı proseslərin baş verdiyini, mikroelementlərin faiz nisbətinin pozulmasının olub olmadığını mühakimə edir.

Müəyyən təhlil standartları var:

1. Ümumi protein: 62 - 87 q / l.

Zülal anormal olarsa, revmatizm və ya onkoloji mövcuddur.

2. Qlükoza: 3,1 - 5,4 mmol / l.

Şəkər səviyyəsinin artması - diabetes mellitusun inkişafına meyl.

3. Karbamid azotu: 2,4 - 8,4 mmol / l.

Qalıq azotun göstəricisi artır - ürək çatışmazlığı, şiş, böyrək xəstəliyi var.

4. Kreatinin:

Qadınlar üçün: 52 - 98 µmol / l.

Kişilər üçün: 60 - 116 µmol / l.

Göstəricinin artması ət məhsullarının həddindən artıq istehlakı, susuzlaşdırma, hipertiroidizmdir.

Qaraciyər xəstəliklərində nisbətin azalması.

5. Xolesterin: 3,4 - 6,5 mmol / l.

Normada artım qaraciyər və ürək-damar sistemi ilə bağlı problemdir.

6. Bilirubin: 5,0 - 20,0 µmol / l.

Göstəricinin artması hepatitin varlığını göstərir.

7. Alfa Amilaza:

Yeni doğulmuş və iki yaşa qədər uşaqlar: 5.0 - 60 ədəd / l.

İki yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər: 25 - 130 ədəd / l.

Pankreatitdə normanın artırılması.

8. Ələt (ALT):

Qadınlar üçün: 30 ədəd / l-ə qədər.

Kişilər üçün: 42 ədəd / l-ə qədər.

Qaraciyərin pozulması ilə göstəricinin artması.

9. Alpha Lipase: 27 - 100 ədəd / l.

Diabetes mellitus, böyrək xəstəliyi, peritonit varlığında artan nisbət.

Hepatitlərin sayının azalması.

10. Qamma-glutamiltransferaza (GGT):

Qadınlar üçün: 48,5 vahid / l-ə qədər.

Kişilər üçün: 33,4 vahid / l-ə qədər.

Normada artım qaraciyər xəstəliyi, pankreas xəstəliyidir.

11. Aspartat aminotransferaza (ASAT): 38 vahid / l-ə qədər.

Həddindən artıq - ürək əzələsi zədələndi, qaraciyər sirozu var.

12. Fosfataza:

Qadınlar üçün: 245 ədəd / l-ə qədər.

Kişilər üçün: 275 ədəd / l-ə qədər.

Normadan artıq - ağciyərlərin, böyrəklərin ürək böhranı, sümük xərçəngi metastazlarının olması.

HİV üçün qan testinin deşifr edilməsi

İmmun çatışmazlığı virusunun varlığının yekun diaqnozu yalnız yoluxmuş bir xəstə ilə təmasdan sonra ən azı üç ay keçdikdə müəyyən edilə bilər.

Diaqnozun etibarlılığı üçün təkrar analiz altı aydan sonra aparılır. Alınan analizlərin nəticələri yalnız yoluxmuş xəstə ilə əlaqənin olmadığı hallarda etibarlı olacaqdır.

Virusun DNT-sini təyin etmək üçün PCR üsulundan (polimeraza zəncirvari reaksiya) istifadə olunur. İnfeksiyanın olması aşkar edilərsə, nəticə göstərilir - "müsbət reaksiya". HİV infeksiyasının olması aşkar edilmirsə, nəticə göstərilir - "mənfi reaksiya".

“Yanlış müsbətlərin” olduğu hallar var. Bu, laboratoriya işçisi zəif ixtisaslı olduqda və ya köhnəlmiş avadanlıqdan istifadə edərkən baş verir. Belə bir analizi təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün, HİV infeksiyası bədənə daxil olarsa, antikorları tapa bilən F 50 analizi təyin edilir.

Təhlil - ELISA, bu analizdən istifadə edərək, aşağıdakı xəstəlikləri müəyyən edə bilərsiniz: HİV, infeksiyalar, herpes, hepatit, pnevmoniya. İmmunoloji analiz insan orqanizmində antikorların və antigenlərin kəmiyyət və keyfiyyətini müəyyən edir.

ELISA xlamidiya, sifilis və gonoreya varlığını aşkar edən çox yayılmış bir testdir. Bu analizin dəqiqliyi 90% -dir. İmmunoglobulin antikorlarının vaxtında aşkarlanması ilə iştirak edən həkim düzgün diaqnoz qoya, xəstəliyin mövcudluğunu və onun mərhələsini təyin edə biləcək.

ELISA analizi Helicobacter pylori bacillusunu aşkar etməyə kömək edir, belə bir çöp mədə-bağırsaq xəstəliklərinə səbəb ola bilər və ümumiyyətlə xoşagəlməz narahatlıq yarada bilər.

Həmçinin, ferment immunoassay xəstənin allergik reaksiyaları olsa belə, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Tiroid hormonları üçün qan testi

Laboratoriyalarda qalxanabənzər vəzin hormonları üçün analizlər aparılır və mütəxəssisə orqanizmimizdə çox vacib olan endokrin orqanın düzgün işlədiyini müəyyən etməyə kömək edir. Tiroid bezində nasazlıqların müəyyən edildiyi bir neçə parametr var.

Tiroid hormonları üçün testlər:

1. TSH tiroid stimullaşdırıcı hormondur. İnsan beynində istehsal olunur və qalxanabənzər vəzinin işinə nəzarət edir.

Norm: 0,45 - 4,10 mU / l.

2. Ümumi TK - triiodotironin. Belə bir analiz tiroid bezinin həddindən artıq işi ilə aparılır.

Norm: 1,05 - 3,15 nmol / l.

Yaşlı insanlarda nisbət azalır.

3. TT4 - ümumi tiroksin.

Qadınlar üçün: 71,2 - 142,5 nmol / l.

Kişilər üçün: 60,74 - 137,00 nmol / l.

Sapma - bədəndə maddələr mübadiləsinin azalması və ya artması.

4. TG, tiroglobulin.

Göstərici: 60.00 ng / ml-dən çox olmamalıdır.

5. AT-TPO - tiroperoksidaza qarşı antikorlar.

Norm: 5,65 \% vahid / ml. və daha çox.

Seroloji analiz

Laboratoriyada venadan seroloji qan testi alınır. Onun araşdırması müəyyən bir bakteriya və ya virus qrupunda antikorların olub olmadığını göstərir. Bu, yalnız cinsi əlaqə yolu ilə keçən infeksiyalara, HİV infeksiyasına, xlamidiyaya, qızılcaya, hepatitə, herpesə aid edilə bilər.

Normal: yoluxucu xəstəliklərin antikorları olmadıqda.

Bir xəstədə xərçəng olduğundan şübhələnirsə, ona şiş markerləri üçün bir analiz təyin edilir. Bir neoplazma həmişə normal və adi hüceyrələr əsasında formalaşır, lakin onların bölünməsi müəyyən edilmiş normaları aşan sürətlə baş verir, "öz həyatlarını yaşayırlar" və eyni zamanda metabolik məhsul ifraz etməyə başlayırlar.

Bu analizin deşifr edilməsinin əsas vəzifəsi xərçəngli bir şişin göstəricisi olan bir şiş markerinin varlığını aşkar etməkdir.

Komputerlərin növləri:

1. SA 15 - 3.

Həddindən artıq 26,9 ədəd / ml olarsa. - süd vəzində onkologiya.

2. SA - 125.

Həddindən artıq 35,0 vahid / ml olarsa. - yumurtalıqların əlavə və təcili müayinəsi aparılır.

3. SA 19-9.

500 ədəd / ml-dən çox. - mədəaltı vəzində dəyişikliklər.

Norm 4,0 ng / ml-dən azdır. - prostat vəzinin sağlam olduğunu göstərir.

15.0 ng/ml-dən çox. - qaraciyərdə neoplazmanın görünüşü gözlənilir.

4. C-reaktiv protein.

Norm: 5 mq / l-dən çox deyil.

Həddindən artıq - bədənin müxtəlif yerlərində, romatoid artritdə şişlərin meydana gəlməsi.

12,5 ng/ml-dən çox. - ağciyərlərin, dərinin onkoloji xəstəliklərinin olması.

5, 0 ng / ml-dən çox sürətlə tələb olunur. - əlavə müayinə tələb olunur. Bağırsaq, mədə, ağciyər və sidik yollarının xərçənginin olması şübhə doğurur.

Hamiləlik üçün qan testi

Bir qadında menstruasiya gecikirsə və sidik testi mənfi nəticə verirsə, hamiləlik testini aparmaq üçün göndərilir. Qanda hCG hormonunun olması yoxlanılır və vajinadan da tampon alınır. Ektopik hamiləliyi istisna etmək üçün ginekoloq xəstəni xorionik gonadotropin üçün əlavə bir testdən keçməyə yönəldir.

Bir xəstədə bir embrion aşkar edilərsə, hCG hormonu ondan ifraz olunur və bu hormon mütləq qadının hamiləliyini göstərir.

Hormonun normaları hamiləliyin müddətindən asılı olaraq bir-birindən fərqlənir.

• Hamiləlik yoxdur - 0-5 IU / ml.
• Hamiləlik müddəti iki həftədir - 25-300 IU / ml.
• Hamiləlik müddəti üç həftədən doqquz həftəyə qədərdir - 1500-100000 IU / ml.

Hər hansı bir klinik laboratoriyada tam qan sayımına rutin tədqiqat deyilir - bu, bir insanın tibbi müayinədən keçdiyi və ya xəstələndiyi zaman apardığı ilk analizdir. Laboratoriya işində UAC ümumi klinik tədqiqat metodu (klinik qan testi) kimi istinad edilir.

Hətta bütün laboratoriya incəliklərindən uzaq, tələffüz edilməsi çətin olan terminlərlə dolu insanlar da normaları, dəyərləri, adları və digər parametrləri yaxşı bilirdilər, çünki cavab formasına leykosit bağının hüceyrələri (leykosit formulası) daxil idi. ), rəng göstəricisi ilə eritrositlər və hemoglobin. Tibb müəssisələrinin hər cür avadanlıqla hər yerdə məskunlaşması laboratoriya xidmətindən yan keçmədi, bir çox təcrübəli xəstələr çıxılmaz vəziyyətdə qaldılar: Latın hərflərinin bir növ anlaşılmaz abbreviaturası, hər cür rəqəmlər, eritrositlərin müxtəlif xüsusiyyətləri və trombositlər...

Özünüzü Şifrə Çözmə

Xəstələr üçün çətinliklər avtomatik analizator tərəfindən istehsal olunan və məsul laborant tərəfindən ciddi şəkildə yenidən formaya salınan ümumi qan testidir. Yeri gəlmişkən, klinik tədqiqatın (mikroskop və həkim gözü) "qızıl standartını" heç kim ləğv etməmişdir, buna görə də diaqnostika üçün aparılan hər hansı bir analiz qan hüceyrələrində morfoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün şüşəyə tətbiq edilməli, ləkələnməlidir və baxılmalıdır. Müəyyən bir hüceyrə populyasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalması və ya artması halında, cihaz nə qədər yaxşı olsa da, öhdəsindən gələ və "etiraz edə" (işləməkdən imtina) edə bilməz.

Bəzən insanlar ümumi və klinik qan testi arasındakı fərqləri tapmağa çalışırlar, lakin onları axtarmağa ehtiyac yoxdur, çünki klinik analiz eyni tədqiqatı nəzərdə tutur, rahatlıq üçün ümumi adlanır (daha qısa və daha aydın), lakin mahiyyət bunu edir. dəyişməz.

Ümumi (ətraflı) qan testinə aşağıdakılar daxildir:

• Qanın hüceyrə elementlərinin tərkibinin təyini: - qanın rəngini təyin edən hemoglobin piqmenti olan və bu piqmenti olmayan qırmızı qan hüceyrələrinə ağ qan hüceyrələri (neytrofillər, eozinofillər, bazofillər, limfositlər, monositlər);
• Səviyyə ;
• (hematoloji analizatorda, eritrositlərin kortəbii olaraq dibinə çökməsindən sonra təxminən gözlə təyin oluna bilsə də);
• , tədqiqat laboratoriya avadanlığının iştirakı olmadan əl ilə aparılıbsa, düstura görə hesablanır;
• , əvvəllər reaksiya (ROE) adlanırdı.

Ümumi qan testi bu qiymətli bioloji mayenin bədəndə baş verən hər hansı bir prosesə reaksiyasını göstərir. Tərkibində nə qədər qırmızı qan hüceyrəsi və hemoglobin var, tənəffüs funksiyasını yerinə yetirən (oksigeni toxumalara ötürmək və onlardan karbon qazını çıxarmaq), bədəni infeksiyadan qoruyan leykositlər, laxtalanma prosesində iştirak etmək, bədənin patoloji proseslərə necə reaksiya verməsi, bir sözlə, QLA həyatın müxtəlif dövrlərində bədənin özünün vəziyyətini əks etdirir. "Ətraflı qan testi" anlayışı o deməkdir ki, əsas göstəricilərə (leykositlər, hemoglobin, eritrositlər) əlavə olaraq, leykosit formulası (və aqranulositar seriyanın hüceyrələri) ətraflı öyrənilir.

Qan testinin təfsirini həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır, lakin xüsusi bir istək varsa, xəstə klinik laboratoriyada verilən nəticəni müstəqil öyrənməyə cəhd edə bilər və biz adi adları birləşdirərək ona kömək edəcəyik. avtomatik analizatorun abreviaturası ilə.

Cədvəl başa düşmək daha asandır

Bir qayda olaraq, tədqiqatın nəticələri həkimə göndərilən və ya xəstəyə verilən xüsusi bir formada qeyd olunur. Naviqasiyanı asanlaşdırmaq üçün, qan göstəricilərinin normasını daxil edəcəyimiz bir cədvəl şəklində ətraflı təhlili təqdim etməyə çalışaq. Cədvəldəki oxucu belə xanaları da görəcək. Onlar tam qan sayının məcburi göstəriciləri arasında deyil və qırmızı qan hüceyrələrinin gənc formalarıdır, yəni eritrositlərin prekursorlarıdır. Anemiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün retikulositlər araşdırılır. Yetkin bir sağlam insanın periferik qanında onların çox az hissəsi var (norma cədvəldə verilmişdir), yeni doğulmuşlarda bu hüceyrələr 10 dəfə çox ola bilər.

Uşaqlar üçün ayrıca masa

Yenidoğulmuşların bütün bədən sistemlərinin yeni həyat şəraitinə uyğunlaşması, bir ildən sonra uşaqlarda sonrakı inkişafı və yeniyetməlik dövründə son formalaşması qan göstəricilərini böyüklərdən fərqli edir. Təəccüblü olmamalıdır ki, kiçik bir uşağın və yetkinlik yaşına çatmış bir insanın normaları bəzən nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlənə bilər, buna görə də uşaqlar üçün normal dəyərlər cədvəli var.

Qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif tibbi mənbələrdə və müxtəlif laboratoriyalarda normanın dəyərləri də fərqli ola bilər. Bu, kiminsə müəyyən hüceyrələrin neçə olması lazım olduğunu və ya hemoglobinin normal səviyyəsinin nə olduğunu bilməməsi ilə əlaqədar deyil. Sadəcə, müxtəlif analitik sistemlər və metodlardan istifadə edərək, hər bir laboratoriyanın öz istinad qiymətləri var. Ancaq bu incəliklər çətin ki, oxucunu maraqlandırsın...

Ümumi qan testində qırmızı qan hüceyrələri və onların xüsusiyyətləri

Və ya qırmızı qan hüceyrələri (Er, Er) - bikonkav formalı qeyri-nüvə diskləri ilə təmsil olunan qanın hüceyrə elementlərinin ən çox qrupu ( qadınlar və kişilər üçün norma fərqlidir və müvafiq olaraq 3,8 - 4,5 x 10 12 / l və 4,4 - 5,0 x 10 12 / l təşkil edir.). Qırmızı qan hüceyrələri ümumi qan sayına rəhbərlik edir. Çoxsaylı funksiyalara (toxumaların tənəffüsü, su-duz balansının tənzimlənməsi, onların səthində anticisimlərin və immunokomplekslərin köçürülməsi, laxtalanma prosesində iştirak və s.) malik olan bu hüceyrələr ən əlçatmaz yerlərə (dar və əyri kapilyarlara) nüfuz etmək qabiliyyətinə malikdirlər. ). Bu vəzifələri yerinə yetirmək üçün eritrositlər müəyyən keyfiyyətlərə malik olmalıdırlar: ölçü, forma və yüksək plastiklik. Bu parametrlərdə normadan kənar olan hər hansı bir dəyişiklik tam qan sayımı (qırmızı hissənin müayinəsi) ilə göstərilir.

Qırmızı qan hüceyrələri zülal və dəmirdən ibarət bədən üçün vacib bir komponenti ehtiva edir. Bu qırmızı qan piqmentidir. Qanda eritrositlərin azalması adətən Hb səviyyəsinin azalmasına səbəb olur, baxmayaraq ki, başqa bir şəkil var: kifayət qədər qırmızı qan hüceyrələri var, lakin onların çoxu boşdur, onda KLA da qırmızı piqmentin aşağı tərkibinə sahib olacaqdır. Bütün bu göstəriciləri öyrənmək və qiymətləndirmək üçün həkimlərin avtomatik analizatorların meydana çıxmasından əvvəl istifadə etdiyi xüsusi düsturlar var. İndi avadanlıq oxşar işlərlə məşğul olur və ümumi qan testi şəklində anlaşılmaz bir abreviatura və yeni ölçü vahidləri olan əlavə sütunlar meydana çıxdı:

Bir çox xəstəliyin göstəricisi - ESR

Bir qayda olaraq, ESR kimi bir göstərici formanın altında qeyd olunur, yəni, olduğu kimi, ümumi qan testini tamamlayır. Əksər hallarda, ESR bu günə qədər əvəzolunmaz olan Panchenkov ştativində 60 dəqiqə (1 saat) ilə ölçülür, lakin yüksək texnoloji vaxtımızda təyinetmə vaxtını azaldan cihazlar var, lakin bütün laboratoriyalarda bunlar yoxdur.

ESR tərifi

Leykosit formulu

Leykositlər (Le) "ağ" qanı təmsil edən "rəngli" hüceyrələr qrupudur. Leykositlərin sayı qırmızı qan hüceyrələrinin (eritrositlərin) məzmunu qədər yüksək deyil, bir yetkində onların normal dəyəri 4,0 - 9,0 x 10 9 /l.

KLA-da bu hüceyrələr iki populyasiya kimi təmsil olunur:

1. Qranulosit hüceyrələri (qranulyar leykositlər), tərkibində bioloji aktiv maddələrlə (BAS) doldurulmuş qranullar: (çubuqlar, seqmentlər, gənc, miyelositlər);
2. Aqranulositik seriyanın nümayəndələri, lakin, qranullar da ola bilər, lakin fərqli mənşəli və təyinatlı: immunokompetent hüceyrələr () və bədənin "sifarişləri" - (makrofaqlar).

Qanda leykositlərin artmasının ən çox görülən səbəbi () infeksion-iltihabi prosesdir:

• Kəskin mərhələdə neytrofil hovuzu aktivləşir və müvafiq olaraq artır (gənc formaların buraxılmasına qədər);
• Bir az sonra prosesə monositlər (makrofaqlar) daxil olur;
• Bərpa mərhələsi eozinofillərin və limfositlərin sayının artması ilə müəyyən edilə bilər.

Leykosit düsturunun hesablanması, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hətta ən yüksək texnoloji avadanlıqlar tərəfindən də tam etibar edilmir, baxmayaraq ki, səhvlərdən şübhələnmək olmaz - cihazlar yaxşı və dəqiq işləyir, böyük miqdarda məlumat verir, ondan əhəmiyyətli dərəcədə artıqdır. əl ilə işləyərkən. Bununla belə, kiçik bir nüans var - maşın hələ leykosit hüceyrəsinin sitoplazmasında və nüvə aparatında morfoloji dəyişiklikləri tam olaraq görə bilmir və həkimin gözlərini əvəz edə bilmir. Bununla əlaqədar olaraq, patoloji formaların müəyyən edilməsi hələ də vizual olaraq aparılır və analizatora ağ qan hüceyrələrinin ümumi sayını hesablamağa və leykositləri 5 parametrə (neytrofillər, bazofillər, eozinofillər, monositlər və limfositlər) bölmək icazə verilir, əgər laboratoriya yüksək dəqiqlikli 3-cü sinif analitik sisteminə malikdir.

İnsanın və maşının gözü ilə

Son nəsil hematoloji analizatorlar nəinki qranulosit nümayəndələrinin kompleks analizini aparmaq, həm də populyasiya daxilində aqranulositar hüceyrələri (limfositlər) fərqləndirmək qabiliyyətinə malikdir (T-hüceyrələrinin, B-limfositlərin alt populyasiyaları). Həkimlər öz xidmətlərindən uğurla istifadə edirlər, lakin təəssüf ki, bu cür avadanlıq hələ də ixtisaslaşmış klinikaların və böyük tibb mərkəzlərinin imtiyazıdır. Heç bir hematoloji analizator olmadıqda, leykositlərin sayını köhnə üsulla da hesablamaq olar (Qoryaev kamerasında). Bu arada oxucu düşünməməlidir ki, bu və ya digər üsul (əllə və ya avtomatik) mütləq daha yaxşıdır, laboratoriyada işləyən həkimlər özlərini və aparatı idarə edərək buna nəzarət edirlər və ən kiçik bir şübhə yarandıqda xəstəyə tədqiqatı təkrarlamağı təklif edəcəklər. Beləliklə, leykositlər:

1. WBC - bu ağ qan hüceyrələrinin (leykositlərin) sayıdır. Leykosit düsturunun hesablanması heç bir cihaza, hətta ən yüksək texnologiyaya (III sinif) etibar edilmir, çünki onun üçün gənci bıçaqdan və neytrofillərdən ayırmaq çətindir, maşın üçün hər şey eynidir - neytrofilik qranulositlər. Leykosit bağının müxtəlif nümayəndələrinin nisbətinin hesablanması hüceyrələrin nüvəsində və sitoplazmasında baş verənləri öz gözləri ilə görən həkim tərəfindən həyata keçirilir.
2. GR - qranulositlər (analizatorda). Əllə işləyərkən: qranulositlər = bütün leykosit hüceyrələri- (monositlər + limfositlər) - göstəricinin artması yoluxucu prosesin kəskin mərhələsini göstərə bilər (neytrofil hovuzuna görə qranulositlərin sayının artması). Ümumi qan testində qranulositlər 3 alt populyasiya şəklində təqdim olunur: eozinofillər, bazofillər, neytrofillər və neytrofillər, öz növbəsində, çubuqlar və seqmentlər şəklində mövcuddur və ya yetişmələrini tamamlamadan (miyelositlər, gənc) görünə bilər. hematopoetik proses pozulur və ya bədənin ehtiyat imkanları quruyur (ağır infeksiyalar):
   • NEUT, neytrofillər (miyelositlər, gənc, çubuqlar, seqmentlər) - yaxşı faqositik qabiliyyətə malik bu hüceyrələr, ilk müdafiə etmək orqanizm -dan infeksiyalar;
   • BASO, bazofillər (artım - allergik reaksiya);
   • EO, eozinofillər (artım - allergiya, helmintik işğal, bərpa dövrü).
3. 
   

   MON, Mo (monositlər) MHC-nin (mononuklear faqositik sistem) bir hissəsi olan ən böyük hüceyrələrdir. Onlar bütün iltihab ocaqlarında makrofaqlar şəklində mövcuddur və proses səngidikdən sonra bir müddət onları tərk etməyə tələsmirlər.

4. LYM, Ly (limfositlər) - immunokompetent hüceyrələr sinfinə aid edilir, onların müxtəlif populyasiyaları və subpopulyasiyaları (T- və B-limfositlər) hüceyrə və humoral toxunulmazlığın həyata keçirilməsində iştirak edir. Göstəricinin yüksək dəyərləri kəskin bir prosesin xroniki bir prosesə və ya sağalma mərhələsinə keçidini göstərir.

Trombosit bağlantısı

CBC-də aşağıdakı abbreviatura trombositlər və ya adlanan hüceyrələrə aiddir. Hematoloji analizator olmadan trombositlərin tədqiqi olduqca zəhmətli bir işdir, hüceyrələr boyanmağa xüsusi bir yanaşma tələb edir, buna görə də analitik sistem olmadan bu test lazım olduqda aparılır və standart analiz deyil.



Qırmızı qan hüceyrələri kimi hüceyrələri paylayan analizator trombositlərin ümumi sayını və trombosit indekslərini (MPV, PDW, PCT) hesablayır:

• PLT- trombositlərin (trombositlərin) sayını göstərən göstərici. Qanda trombosit sayının artması deyilir, azalmış səviyyə olaraq təsnif edilir trombositopeniya.
• MPV- trombositlərin orta həcmi, femtolitrlərdə ifadə olunan trombosit populyasiyasının ölçüsünün vahidliyi;
• PDW- bu hüceyrələrin həcminə görə paylanma eni -%, kəmiyyətcə - trombosit anizositoz dərəcəsi;
• PCT() - faizlə ifadə olunan və tam qanda trombositlərin nisbətini ifadə edən hematokritin analoqu.

Yüksək trombositlər və dəyişmək bu və ya digər şəkildə trombosit indeksləri kifayət qədər ciddi bir patologiyanın mövcudluğunu göstərə bilər: miyeloproliferativ xəstəliklər, müxtəlif orqanlarda lokallaşdırılmış infeksion təbiətin iltihabi prosesləri, həmçinin bədxassəli bir neoplazmanın inkişafı. Bu arada trombositlərin sayı arta bilər: fiziki fəaliyyət, doğuş, cərrahi müdaxilələr.

eniş bu hüceyrələrin məzmunu otoimmün proseslərdə, angiopatiyada, infeksiyalarda, kütləvi transfüzyonlarda müşahidə olunur. Bununla belə, menstruasiya əvvəli və hamiləlik dövründə trombosit səviyyələrində bir qədər azalma qeyd olunur onların sayının 140,0 x 10 9 /l və daha aşağı azalması artıq narahatlığa səbəb olmalıdır.

Hər kəs təhlilə necə hazırlaşmaq lazım olduğunu bilirmi?

Məlumdur ki, bir çox göstəricilər (xüsusilə leykositlər və eritrositlər) şəraitdən asılı olaraq dəyişir.

1. Psixo-emosional stress;
2. Qida (həzm leykositozu);
3. Siqaret çəkmək və ya güclü içkilərin düşüncəsiz istifadəsi şəklində pis vərdişlər;
4. müəyyən dərmanların istifadəsi;
5. Günəş radiasiyası (sınaqdan əvvəl çimərliyə getmək arzuolunmazdır).

Heç kim etibarsız nəticələr əldə etmək istəmir, bu baxımdan, boş bir mədədə, ayıq bir başda və səhər siqareti olmadan analiz üçün getməlisiniz, 30 dəqiqə ərzində sakitləşin, qaçmayın və atlamayın. İnsanlar bilməlidirlər ki, günortadan sonra günəşə məruz qaldıqdan sonra və ağır fiziki əmək zamanı qanda müəyyən qədər leykositoz qeyd olunacaq.

Qadın cinsinin daha çox məhdudiyyətləri var, buna görə ədalətli yarının nümayəndələri bunu yadda saxlamalıdırlar:

• Ovulyasiya mərhələsi lökositlərin ümumi sayını artırır, lakin eozinofillərin səviyyəsini azaldır;
• Neytrofiliya hamiləlik dövründə (doğuşdan əvvəl və onların gedişində) qeyd olunur;
• Menstruasiya və menstruasiya ilə əlaqəli ağrılar da analizin nəticələrində müəyyən dəyişikliklərə səbəb ola bilər - yenidən qan verməli olacaqsınız.

Hərtərəfli qan testi üçün qan, bir hematoloji analizatorda aparılmaq şərti ilə, indi əksər hallarda damardan, digər analizlərlə (biokimya) eyni vaxtda, lakin ayrıca bir sınaq borusunda (içinə antikoaqulyant yerləşdirilmiş vakutainer) alınır. - EDTA). Körpələrdən test almaq üçün daha çox istifadə olunan barmaqdan (qulaqcıqlar, dabanlar) qan almaq üçün nəzərdə tutulmuş kiçik mikrokonteynerlər (EDTA ilə) də var.

Bir damardan qan göstəriciləri kapilyar qanın tədqiqində əldə edilən nəticələrdən bir qədər fərqlidir - venoz hemoglobin daha yüksəkdir, daha çox eritrosit var. Bu vaxt, OAC-ni damardan götürməyin daha yaxşı olduğuna inanılır: hüceyrələr daha az zədələnir, dəri ilə təmas minimuma endirilir, üstəlik, alınan venoz qanın həcmi, zəruri hallarda, nəticələr olduqda analizi təkrarlamağa imkan verir. şübhəli, və ya tədqiqatların spektrini genişləndirmək (və birdən başqa nə etmək lazımdır və retikulositlər çıxır?).

Bundan əlavə, bir çox insan (yeri gəlmişkən, daha tez-tez böyüklər), venipunktura tamamilə cavabsızdırlar, barmaqlarını deşdikləri bir skarifikatordan qorxurlar və barmaqlar bəzən mavi və soyuq olur - qan çətinliklə alınır. Ətraflı qan testi hazırlayan analitik sistem venoz və kapilyar qanla necə işləməyi “bilir”, o, müxtəlif variantlar üçün proqramlaşdırılıb, ona görə də nəyin nə olduğunu asanlıqla “anlaya” bilər. Yaxşı, əgər cihaz uğursuz olarsa, o zaman yalnız maşının qabiliyyətinə deyil, həm də öz gözlərinə güvənərək yoxlayacaq, iki dəfə yoxlayacaq və qərar verəcək yüksək ixtisaslı mütəxəssislə əvəz olunacaq.

Video: klinik qan testi - Dr. Komarovski