Yemək pozğunluğunuz olub olmadığını necə bilmək olar. Yemək pozğunluqları: simptomlar və müalicə Yemək pozğunluqlarının müalicəsi

- qida qəbulunda və emalında sapmalarla xarakterizə olunan psixogen davranış sindromları qrupu. Bu qrupa anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza, həddindən artıq yemək və bəzi digər pozğunluqlar daxildir. Semptomlar müxtəlifdir, o cümlədən yeməkdən imtina, həddindən artıq yemək, təhrik edilmiş və məcburi qusma, laksatiflərin istifadəsi və çəki probleminin subyektiv əhəmiyyətinin inkarı. Diaqnoz psixiatrla söhbətin nəticələrinə və psixoloji test məlumatlarına əsaslanır. Müalicə fərdi və qrup psixoterapiyasına, dərmanların istifadəsinə əsaslanır.

Ümumi məlumat

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında qidalanma pozğunluqları ayrıca "Qidalanma pozğunluqları" başlığında seçilir. Qrupun ümumi xüsusiyyəti qidaya olan fizioloji ehtiyac və xəstənin istəkləri arasındakı ziddiyyətdir. Xəstəliyin zirvəsi yeniyetməlik və gənc yaşlarda baş verir. Stabil gender meyli müəyyən edilir, qızlar və qadınlar anoreksiya və bulimiya xəstələrinin 85-95% -ni, psixoloji həddindən artıq yemək olanların 65% -ni təşkil edir. Son araşdırmalara görə, psixogen qida pozğunluqları iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələrin sakinləri arasında yüksək təhsil səviyyəsi və gəliri olan varlı ailələrdən olan insanlarda daha çox inkişaf edir.

Qidalanma pozğunluqlarının səbəbləri

Bu tip pozğunluqların yaranmasında xəstənin psixoloji və fizioloji xüsusiyyətləri, sosial münasibətləri mühüm rol oynayır. Xüsusi səbəblər diaqnostik prosesdə bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, xəstəliyə meylli olan bir neçə amil və tetikleyici rol oynayan bir və ya iki amil müəyyən edilir. Psixogen yemək pozğunluqlarının inkişafı üçün mümkün şərtlər arasında:

• Psixoloji xüsusiyyətlər. Bozukluklar emosional qeyri-sabitlik, günahkarlıq hissi, aşağı özünə hörmət, təklif qabiliyyəti, başqalarının fikirlərindən asılılıq əsasında formalaşır. Risk altında yaş böhranı yaşayan yeniyetmələr var.
• Mikrososial həyat şəraiti. Qanun pozuntularının formalaşmasında ailənin qidalanma vərdişləri - pəhrizin olmaması, şirin qidalara aludəçilik, həmçinin tərbiyə üsulları - həddindən artıq qorunma, avtoritarizm, yeməkdən cəza və ya həvəsləndirmə vasitəsi kimi istifadə mühüm rol oynayır. Yeniyetmə və gənc yaşda valideynlərin, həmyaşıdların, həyat yoldaşlarının xarici görünüşlə bağlı şərhləri əhəmiyyətli olur.
• Stress.İştahda psixogen artım və ya azalma, aclıq hissi olmadan mexaniki acgözlük emosional stressi kompensasiya etmək yolları kimi yaranır. Tədricən, qida qəbulunda dəyişiklik və onun nəticəsi müstəqil stress mənbələrinə çevrilir.
• ictimai dəyərlər. Yemək pozğunluqları birbaşa gözəlliyin tətbiq edilmiş "ideallarını" - harmoniya, incəlik, kövrəklik yaradır. Dolayı olaraq, pozuntular müvəffəqiyyətə, iş qabiliyyətinə, stresə davamlılığa artan tələblər nəticəsində formalaşır.
• irsi meyllilik. Təhlükəli, azalmış və ya artan iştahın, dolğunluğun inkişafının əsasını təşkil edən fizioloji proseslərin xüsusiyyətləri genetik olaraq ötürülür. Bunlara hormonal balanssızlıq, nörotransmitterlərin ötürülməsinin pozulması daxildir.
• Ruhi Xəstəliklər. Psixogen sindromlar tez-tez şizofreniya, bipolyar affektiv pozğunluq, depressiya, psixopatiyada aşkar edilir. Belə hallar aydın klinik əlamətlər, terapiyaya müqavimət ilə fərqlənir.

Patogenez

Yemək pozğunluqlarında patoloji dəyişikliklər iki səviyyədə baş verir - psixi və fizioloji. İlkin olaraq, əsas yemək ehtiyacı ilə sosial münasibətlər, stressə uyğunlaşma, özünüqiymətləndirmə və s. nəticəsində yaranan faktiki insanın istəkləri arasında konflikt formalaşır.Arzu motivləri və davranışı müəyyən edən obsesif, həddindən artıq dəyərli ideya formalaşdırır. Anoreksiya ilə arıqlamaq düşüncəsi üstünlük təşkil edir, bulimiya nervoza ilə - kökəlmək qorxusu, psixogen həddindən artıq yemək ilə - istirahət etmək, stressdən qaçmaq istəyi. Daha nadir hallarda ideyalar özünəməxsus xarakter daşıyır. Məsələn, xəstə müəyyən bir növ yemək yeməkdən qorxur, onu təhlükəli hesab edir. Zehni dəyişikliklərdən sonra qidanın emalı və mənimsənilməsi prosesi pozulur, qida, vitamin və mikroelementlərin çatışmazlığı inkişaf edir.

Təsnifat

Yemək pozğunluqları çox müxtəlifdir. Ən ümumi və klinik cəhətdən fərqlənən növlər ICD-10-da ayrıca nozoloji vahidlər kimi nəzərdən keçirilir. Daha az öyrənilmiş xüsusiyyətlər - sinir ortoreksiyası, drunkoreksiya, selektiv qidalanma - araşdırılmağa davam edir və bütün mütəxəssislər tərəfindən bir patoloji hesab edilmir. Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına uyğun olaraq aşağıdakılar var:

• Anoreksiya sinirozu. Bu, çəki itirmək, yeməyin həcmi və kalorili məzmununa ciddi məhdudiyyətlər və tükənmə kimi üstünlük təşkil edən fikir ilə xarakterizə olunur. Ölüm riski ilə müşayiət olunur.
• bulimiya nervoza. Bu, acgözlük hücumları ilə özünü göstərir, ardınca günahkarlıq hissi və yeyilənlərin zorla atılması ilə müşayiət olunur. Çəki sabit qalır və ya yavaş-yavaş artır.
• Psixogen həddindən artıq yemək. Acgözlük stresli vəziyyətə cavab olaraq baş verir, affektiv gərginlikdən qurtulmaq üçün bir yol kimi davranışda sabitlənir. Kilo artımına səbəb olur.
• Psixogen qusma. Tutmalar güclü emosiyalar fonunda inkişaf edir. Somatoform xəstəlikləri, hipokondriakal və dissosiativ pozğunluqları, hamiləliyi müşayiət edin.
• Yemək mümkün olmayan qeyri-üzvi mənşəli yemək. Bu qrupa böyüklər tərəfindən təbaşir, gil, yeyilməz bitkilərin yarpaqları daxildir. Pozuntular ciddi somatik xəstəliklərə səbəb olur.
• Psixogen iştahsızlıq. Uzun müddət davam edən depressiya, psixotravma ilə müşayiət olunan sıx təcrübələrlə yemək istəyi azalır. Bozukluğun şiddəti və müddəti birbaşa emosional pozğunluqlarla əlaqələndirilir.

Yemək pozğunluqlarının simptomları

Psixogen anoreksiyanın simptomları arıqlama, davamlı arıqlıq istəyi, normal çəki saxlamaq istəməmək, bədən imicinin pozulması, çəki artımından obsesif qorxudur. Xəstələr kalorili məzmunun və qida həcminin maksimum mümkün məhdudlaşdırılması ilə həddindən artıq ciddi pəhrizlərə riayət edirlər, gündə 1-2 dəfə yemək yeyirlər. "Pəhriz" qaydaları pozulursa, özlərini günahkar hiss edirlər, qusmağa səbəb olurlar və laksatiflərdən istifadə edirlər. Dismorfofobiya əlamətləri müəyyən edilir - öz bədəni haqqında təhrif olunmuş fikir. Xəstələr həqiqətən normal və ya qeyri-kafi çəki ilə özlərini kök hesab edirlər. Onlar depressiya, depressiya vəziyyəti, təcrid, sosial məsafə, qidalanma və fiziki fəaliyyətlə həddindən artıq məşğul olmaq ilə xarakterizə olunur.

Bulimiyada vaxtaşırı çox miqdarda yemək yemək epizodları müşahidə olunur. Nəzarətsiz həddindən artıq yeməkdən sonra bədəni yeyilən qidadan təmizləməyə yönəlmiş bir davranış növü olan təmizləmə əmələ gəlir. Xəstələr qusdurur, işlətmə dərmanları qəbul edir, lavman verir, ciddi pəhriz saxlamağa dözür, fiziki məşqlərlə bədənə işgəncə verirlər. Kilo almaq qorxusu, görünüşdən narazılıq, günahkarlıq üstünlük təşkil edir. Bulimiya epizodları tez-tez digər insanlardan gizli şəkildə baş verir. Binge və təmizləmə dövrü həftədə bir neçə dəfə təkrarlanır.

Psixoloji həddindən artıq yemək emosional stress, stress ilə inkişaf edən acgözlüklə özünü göstərir. Xəstələr toxluğun başlanğıcını dərk etmirlər, narahat hisslər başlayana qədər yeməyə davam edirlər - ağırlıq hissi, mədədə dolğunluq, ürəkbulanma. Yemək yeyərkən, hərəkətlərə nəzarətin itirildiyini başa düşürlər, lakin onu bərpa edə bilmirlər. Utanc və günahkarlıq hissi əlavə stress mənbəyinə çevrilir və yenidən acgözlük yaradır. Psixogen qusma ilə nöbetlər stresli bir xarici vəziyyət və daxili təcrübələr səbəbindən baş verir. Mədənin məzmununun püskürməsi qeyri-ixtiyari olaraq baş verir. Psixogen iştahsızlıq qidaya laqeyd münasibətlə xarakterizə olunur. Xəstələr yeməkləri fərq etmədən atlayırlar, istəksiz yeyirlər, tez doyururlar.

Fəsadlar

Qida qəbulunun məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunan pozğunluqlarda mədə-bağırsaq traktının patologiyalarının, vitaminlərin, mineralların və qida birləşmələrinin çatışmazlığı ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski var. Xəstələrdə sümüklər nazikləşir, osteopeniya, osteoporoz, B12 çatışmazlığı və dəmir çatışmazlığı anemiyası, hipotenziya, letarji, əzələ zəifliyi, dırnaqların kövrəkliyi, saç tökülməsi, quru dəri inkişaf edir. Anoreksiyanın ağır vəziyyətlərində demək olar ki, bütün orqan və sistemlərin işi pozulur və ölüm riski var. Psixogen qusma və bulimiyanın ağırlaşmaları xroniki iltihab və boğaz ağrısı, diş minasının məhv edilməsi, bağırsaqların qıcıqlanması və pozulması, böyrək problemləri, susuzlaşdırmadır.

Diaqnostika

İlkin diaqnostik müayinə tez-tez pozğunluğun başlanmasından 1-3 il sonra, xəstə somatik simptomların görünüşü ilə əlaqədar həkimə müraciət etdikdə - mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, çəkidə əhəmiyyətli dəyişiklik, zəiflik ilə aparılır. Diaqnoz psixiatr, klinik psixoloq, somatik mütəxəssislər tərəfindən aparılır. Xüsusi tədqiqat metodlarına aşağıdakılar daxildir:

• Söhbət. Psixiatr anamnez, xəstəliyin əlamətlərini öyrənir. O, qidalanmanın xüsusiyyətlərini, xəstənin öz görünüşünə münasibətini, mövcud stresli və psixotravmatik vəziyyətləri soruşur. Müsahibə yaxın qohumun iştirakı ilə aparıla bilər, çünki xəstələr özləri pozğunluğun və əsas psixoloji problemlərin mövcudluğunu inkar etməyə meyllidirlər.
• şəxsiyyət anketləri. Tədqiqat yemək pozğunluqlarının inkişafına kömək edən xarakter xüsusiyyətlərini, emosional vəziyyətləri, sosial problemləri müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Qeyri-sabit özünə hörmət, başqalarının fikirlərindən asılılıq, özünü ittiham etməyə meyl, stress vəziyyəti, psixoloji uyğunsuzluq müəyyən edilir. SMIL, Eysenck anketi, Dembo-Rubinstein metodu, Yemək Davranışı Qiymətləndirmə Skalası istifadə olunur.
• Proyektiv üsullar. Anketlərə əlavə olaraq rəsm və şərh testləri keçirilir. Onlar xəstənin inkar etdiyi, gizlətdiyi meylləri - kökəlmək qorxusu, öz bədənindən imtina, başqalarının müsbət qiymətləndirilməsi ehtiyacı, impulsivlik, özünü idarə etməmə qabiliyyətini aşkar etməyə imkan verir. Rəng seçimi testi tətbiq olunur, "Avtoportret" rəsmi, Tematik Qəbul Testi (TAT).

Differensial diaqnostika məqsədilə - psixogen pozğunluqları və somatik xəstəlikləri ayırd etmək - qastroenteroloqun məsləhətləri, koqnitiv-davranış terapiyası, psixoanaliz, qrup təlimləri təyin edilir. Özü haqqında mövcud təhrif olunmuş fikirləri reallaşdırmaq, özünə hörməti düzəltmək, davranışı dəyişmək, stresli vəziyyətdən çıxmaq vərdişlərinə yiyələnmək istiqamətində iş aparılır.

Proqnoz və qarşısının alınması

Proqnoz pozğunluğun növü, terapiyanın vaxtında olması ilə müəyyən edilir. Əlverişli nəticə, çox güman ki, digər psixi xəstəliklərin (şizofreniya, depressiya, psixopatiya), xəstənin kritik qabiliyyətlərinin qorunması və bərpa üçün motivasiya olmamasıdır. Qarşısının alınmasına erkən uşaqlıqdan düzgün bəslənməyə sadiqlik, uşaq və yeniyetmələrdə sağlamlığın dəyərinin formalaşması, bədəni qəbul etmək, stresli vəziyyətlərə dözmək bacarıqlarının inkişafı, emosional gərginliyi aradan qaldırmaq (idman oynamaq, yaradıcılıq, öz fikrini düzgün müdafiə etmək, məhsuldar münaqişələrin həlli).

Yemək pozğunluqları (yemək pozğunluğu və ya yemək pozğunluğu da adlanır) kompleks psixogen patologiyalar qrupudur ( anoreksiya, bulimiya, ortoreksiya, kompulsiv həddindən artıq yemək, məşq etmək məcburiyyəti və s. ) , qidalanma, çəki və görünüş problemi olan insanda özünü göstərir.

Bununla belə, çəki əhəmiyyətli bir klinik göstərici deyil, çünki hətta normal bədən çəkisi olan insanlar da xəstəlikdən təsirlənə bilər.

Qidalanma pozğunluqları vaxtında və adekvat üsullarla müalicə edilmədikdə, daimi xəstəliyə çevrilərək, orqanizmin bütün orqan və sistemlərinin (ürək-damar, mədə-bağırsaq, endokrin, hematoloji, skelet, mərkəzi sinir sistemi, dermatoloji və s.) sağlamlığını ciddi şəkildə təhlükə altına sala bilər. ) və ağır hallarda ölümlə nəticələnir. Anoreksiya nervoza olan insanlar arasında ölüm 5-10 dəfə yüksəkdir eyni yaşda və cinsdə olan sağlam insanlara nisbətən.

Bu pozğunluqlar indi mühüm ictimai sağlamlıq problemidir, çünki başlanğıc yaşı son onilliklərdə tədricən azalmışdır. anoreksiya və bulimiya, bunun nəticəsində xəstəliklər qızlarda 8-9 yaşa qədər menstruasiya başlamazdan əvvəl getdikcə daha çox diaqnoz qoyulur.

Xəstəlik nəinki yeniyetmələrə, həm də yetkinlik yaşına çatmamış uşaqlara daha çox təsir edir ki, bu da onların orqanizmi və psixikasına daha ciddi təsir göstərir. Xəstəliyin erkən başlanğıcı, xüsusilə sümüklər və mərkəzi sinir sistemi kimi hələ tam yetkinliyə çatmamış toxumalarda, qida çatışmazlığı səbəbindən geri dönməz zədələnmə riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Problemin mürəkkəbliyini nəzərə alaraq, erkən müdaxilə xüsusi əhəmiyyət kəsb edir; Müxtəlif ixtisaslardan olan mütəxəssislərin (psixiatrlar, pediatrlar, psixoloqlar, dietoloqlar, daxili xəstəliklər mütəxəssisləri) erkən diaqnoz və operativ tədbirlər üçün bir-biri ilə fəal əməkdaşlıq etməsi vacibdir.

Rəsmi hesablamalara görə, 95,9% yemək pozğunluğu olan insanlardır qadınlar. Anoreksiya nervoza tezliyi qadınlar arasında ildə 100.000 nəfərə ən azı 8 yeni hal, kişilərdə isə 0,02 ilə 1,4 yeni hal arasında dəyişir. Haqqında bulimiya, Hər il 100 min nəfərə hesaba Qadınlar arasında 12, kişilər arasında isə təxminən 0,8 yeni hal.

Səbəblər və risk faktorları

Söhbət səbəblərdən deyil, risk faktorlarından gedir.

Əslində bunlar genetik, bioloji və psixososial amillərin patogenezdə bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olduğu mürəkkəb etiologiyalı pozğunluqlardır.

Ali Sanitar İnstitutunun USL Umbria 2 assosiasiyası ilə birgə hazırladığı yemək pozğunluqlarına dair konsensus sənədində aşağıdakı pozğunluqlar predispozan amillər kimi qeyd edilmişdir:

• genetik meyl;
• , narkomaniya, alkoqolizm;
• mümkün mənfi/travmatik hadisələr, xroniki uşaqlıq xəstəlikləri və erkən qidalanma çətinlikləri;
• arıqlıq üçün sosial-mədəni təzyiqin artması (modellər, gimnastlar, rəqqaslar və s.);
• incəliyin ideallaşdırılması;
• görünüşündən narazılıq;
• aşağı özünə hörmət və mükəmməllik;
• mənfi emosional vəziyyətlər.

İşarələr və simptomlar

Yemək pozğunluğunun ümumi əlamətləri yemək, çəki və görünüşlə bağlı problemlərdir. Bununla belə, hər bir variant müəyyən şəkildə özünü göstərir.

Anoreksiya sinirozu

Bu, ən yüksək ölüm göstəricisi olan psixiatrik patologiyadır (bu xəstələrdə xəstəliyin başlanğıcından ilk 10 il ərzində ölüm riski eyni yaşda olan ümumi əhali ilə müqayisədə 10 dəfə yüksəkdir).

Anoreksiya nervozadan əziyyət çəkən insanlar kökəlməkdən qorxurlar və həddindən artıq pəhriz, qusma və ya çox sıx məşq yolu ilə onların kökəlməsinə mane olan davamlı davranışlar göstərirlər.

Başlanğıc tədricən və məkrlidir, qida qəbulunun tədricən azalması ilə. Kalori qəbulunun azaldılması hissələrin azaldılması və/və ya müəyyən qidaların xaric edilməsindən ibarətdir.

Birinci dövrdə biz kilo itkisi, görüntünün yaxşılaşdırılması, aclığı idarə etmək qabiliyyətini verən hər şeyə qadirlik hissi ilə əlaqəli subyektiv rifah mərhələsini müşahidə edirik; daha sonra bədənin xətləri və formaları ilə bağlı narahatlıqlar obsesif olur.

Arıqlamaq qorxusu arıqlama ilə azalmır, adətən arıqlama ilə paralel olaraq artır.

Adətən həddindən artıq fiziki fəaliyyətə (kompulsiv/obsesif), güzgü ilə daimi yoxlamaya, geyim ölçüsünə və tərəziyə, kalorilərin hesablanmasına, bir neçə saat yemək yeməyə və/yaxud xırda-xırda yeməyi üyütməyə müraciət edin.

Obsesif-kompulsiv simptomlar həmçinin kalori qəbulunun azaldılması və kilo itkisi ilə daha da güclənir.

Təsirə məruz qalan insanlar sağlamlıqları və həyatları üçün təhlükəli vəziyyətdə olduqlarını qəti şəkildə inkar edir və istənilən müalicəyə qarşıdırlar.

Özünə hörmət səviyyəsi fiziki hazırlıq və çəkidən təsirlənir, burada kilo itkisi özünə intizamın əlamətidir, artım nəzarətin itirilməsi kimi qəbul edilir. Bir qayda olaraq, onlar kilo itkisini müşahidə etdikdə ailə üzvlərinin təzyiqi ilə klinik müayinəyə gəlirlər.

Arıqlamaq üçün xəstələr yeməkdən qaçmaqdan əlavə, aşağıdakı üsullara müraciət edə bilərlər:

• məcburi bədən tərbiyəsi;
• laksatiflər, anoreksiyaedici dərmanlar, diuretiklər qəbul etməyə müraciət edin;
• qusmağa səbəb olur.

Anoreksiya nervoza olan insanlarda:

• bədən yağının və əzələ atrofiyasının yox olması ilə həddindən artıq incəlik;
• quru, qırışmış dəri, üz və ətraflarda tüklərin görünüşü; yağlı məhsulların və tərin azalması; dərinin sarımtıl rənglənməsi;
• soyuqlara məruz qalması səbəbindən əllər və ayaqlar mavi olur ();
• barmaqların arxasındakı çapıqlar və ya kalluslar (Russell əlaməti), qusmağa səbəb olmaq üçün barmaqları davamlı olaraq boğazdan aşağı salmaqdan;
• darıxdırıcı və incə saçlar;
• qeyri-şəffaf emaye, kariyes və eroziya, diş ətinin iltihabı, parotid bezlərinin böyüməsi (tez-tez öz-özünə qusma və sonradan ağızda turşuluğun artması səbəbindən);
• (yavaş ürək dərəcəsi), aritmiya və hipotansiyon;
• mədə krampları, mədə boşalmasının gecikməsi;
• qəbizlik, hemoroid, rektal prolaps;
• yuxu dəyişiklikləri;
• (yoxa çıxma, ən azı 3 ardıcıl dövr) və ya pozuntular;
• cinsi maraq itkisi;
• və sınıq riskinin artması;
• yaddaş itkisi, konsentrasiyada çətinlik;
• depressiya (mümkün intihar düşüncələri), özünə zərər verən davranış, narahatlıq, ;
• elektrolit səviyyələrində mümkün sürətli dalğalanmalar, ürək üçün vacib nəticələr (ürək dayanmasına qədər).

bulimiya

Onu anoreksiyadan fərqləndirən əsas xüsusiyyət, təkrarlanan həddindən artıq yeməyin olmasıdır.

Bu, qısa müddət ərzində böyük miqdarda qida istehlak edildiyi epizodlara səbəb olur (yalnız bulimik böhranlar, planlı, xarakterik yemək sürəti). Bundan əvvəl disforik əhval-ruhiyyə, şəxsiyyətlərarası stress vəziyyətləri, çəki və bədən formasından narazılıq hissi, boşluq və tənhalıq hissləri var. Həddindən artıq yeməkdən sonra disforiyada qısa bir azalma ola bilər, lakin onlar adətən depressiv və özünü tənqid edən əhval-ruhiyyəni izləyirlər.

Bulimiyası olan insanlar çəki artımının qarşısını almaq üçün təkrarlanan kompensasiya hərəkətlərindən istifadə edirlər, məsələn, kortəbii qusma, laksatiflərdən, diuretiklərdən və ya digər dərmanlardan sui-istifadə və həddindən artıq məşq.

Bulimik böhran nəzarətin itirilməsi hissi ilə müşayiət olunur; yadlaşma hissləri, bəziləri derealizasiya və depersonalizasiya ilə bağlı oxşar təcrübələr bildirirlər.

Çox vaxt xəstəliyin başlanğıcı pəhriz məhdudiyyətləri tarixi ilə və ya insanın itki və ya məyusluq hisslərinin öhdəsindən gələ bilmədiyi emosional travmadan sonra baş verir.

Binge yemək və kompensasiya davranışları orta hesabla həftədə bir dəfə üç ay ərzində baş verir.

Spontan qusma (80-90%), kökəlmək qorxusu ilə yanaşı, fiziki narahatlıq hissini də azaldır.

Böyük miqdarda qidanın nəzarətsiz qəbulu ( həddindən artıq yemək )

Binge yemək pozğunluğu məhdud müddət ərzində təkrarlanan kompulsiv yemək epizodları və yemək zamanı yemək üzərində nəzarətin olmaması (məsələn, yeməyi dayandıra bilməyəcəyinizi və ya nə və ya nə qədər yediyinizə nəzarət edə bilməyəcəyinizi hiss etmək) ilə xarakterizə olunur.

Binge yemək epizodları aşağıdakılardan ən azı üçü ilə əlaqələndirilir:

• Həmişəkindən daha sürətli yeyin
• Ağrılı bir dolğunluq hissi yaranana qədər yeyin;
• Aclıq hiss etmədən çox yeyin;
• Udduğunuz yemək miqdarından utanaraq tək yemək;
• Çox yeməkdən sonra özünə nifrət, depressiya və ya sıx günahkarlıq hissi.

Binge yemək kompulsiyaları narahatlıq, narahatlığa səbəb olur və son altı ay ərzində orta hesabla həftədə ən azı bir dəfə davranış və ya pozğunluqları kompensasiya etmədən baş verir.

Məhdudiyyətli yemək davranışı

Məhdudiyyətli yemək davranışı daha çox yeniyetməlik dövründəki bir xüsusiyyətdir, lakin böyüklərdə də baş verə bilər.

Bu, qidalanmanın töhfəsini adekvat qiymətləndirə bilməməsi ilə təzahür edən yemək pozğunluğudur (məsələn, qidaya marağın nəzərəçarpacaq dərəcədə olmaması; qidanın duysal xüsusiyyətlərinə əsaslanan qaçınma; yeməyin xoşagəlməz nəticələrindən narahatlıq). Nəticədə, bu təhrik edir:

• Əhəmiyyətli çəki itkisi və ya uşaqlarda gözlənilən çəkiyə və ya boyuna çatmamaq;
• Əhəmiyyətli qida çatışmazlığı;
• Enteral qidalanma və ya oral qida əlavələrindən asılılıq;
• Psixososial fəaliyyətə açıq müdaxilə.

Bu pozğunluğa başqa terminlərlə istinad edilən bir çox pozğunluqlar daxildir: məsələn, funksional disfagiya, isterik şiş və ya boğulma fobiyası(boğulma qorxusundan bərk yemək yeyə bilməmək); seçici yemək pozğunluğu(bir neçə qidanın məhdudlaşdırılması, həmişə eyni, adətən karbohidratlar, məsələn, çörək-makaron-pizza); sinir ortoreksiyası(düz yemək üçün obsesif arzu, yalnız sağlam yemək yeyin); qida neofobiyası(hər hansı yeni qidadan fobik qaçınma).

Ruminasiya pozğunluğu

Merizm və ya ruminasiya pozğunluğu ən azı 1 ay müddətində təkrar qida regurgitasiyası ilə xarakterizə olunur. Regurgitasiya qida borusundan və ya mədədən gələn qidanın regurgitasiyasıdır.

Təkrarlanan regurgitasiya mədə-bağırsaq traktının pozulması və ya digər xəstəliklə (məsələn, hipertrofik pilorik stenoz) bağlı deyil; o, yalnız anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza, həddindən artıq yemək pozğunluğu və ya məhdudlaşdırıcı yemək davranışı zamanı baş vermir.

Semptomlar əqli gerilik və ya geniş yayılmış inkişaf pozğunluğu və ya əqli qüsur və digər nevroloji inkişaf pozğunluqları zamanı baş verərsə, onlar özlüyündə əlavə klinik diqqəti əsaslandırmaq üçün kifayət qədər şiddətlidirlər.

Pika

Cicero ən azı 1 ay müddətində qeyri-yeməli maddələrin daimi qəbulu ilə xarakterizə olunan yemək pozğunluğudur. Adətən qəbul edilən maddələr yaşa və mövcudluğa görə dəyişir və bunlara ağac, kağız (ksilofaqiya), sabun, torpaq (geofagiya), buz (paqofagiya) daxil ola bilər.

Bu maddələrin istehlakı fərdi inkişaf səviyyəsinə uyğun gəlmir.

Bu yemək davranışı mədəni və ya sosial olaraq qəbul edilmiş normativ təcrübənin bir hissəsi deyil. Bu, əqli gerilik və ya uzun müddətli institusionalizasiya ilə xroniki psixotik pozğunluqlarla əlaqəli ola bilər.

Yemək davranışı başqa psixiatrik pozğunluq (zehni çatışmazlıq, autizm spektrinin pozğunluğu, şizofreniya) və ya tibbi vəziyyət (hamiləlik daxil olmaqla) kontekstində baş verirsə, bu, əlavə klinik diqqət tələb etmək üçün kifayət qədər ciddidir.

Fəsadlar

Qidalanma pozğunluqları qidalanmanın (bütün orqan və bədən sistemlərinə təsir göstərir) və aradan qaldırma davranışlarının (mədə-bağırsaq traktının, elektrolitlərin, böyrəklərin funksiyasının) təsirləri səbəbindən ən çox anoreksiya nervozada ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər.

Qidalanma pozğunluğu olan qadınlarda daha çox perinatal ağırlaşmalar olur və doğuşdan sonrakı depressiya riski artır.

Bu səbəblərə görə tibbi ağırlaşmaların qiymətləndirilməsi bu sahədə mütəxəssislər tələb edir.

Anoreksiya, uzun müddətdə səbəb ola bilər:

• endokrin pozğunluqlar (reproduktiv sistem, tiroid bezi, stress hormonları və böyümə hormonu);
• spesifik qida çatışmazlığı: vitamin çatışmazlığı, amin turşularının və ya əsas yağ turşularının olmaması;
• metabolik dəyişikliklər (, hiperkolesterolemiya, hiperazotemiya, ketoz, ketonuriya, hiperurikemiya və s.);
• məhsuldarlıq problemləri və libidonun azalması;
• ürək-damar pozğunluqları (bradikardiya və aritmiya);
• dəri və əlavələrdə dəyişikliklər;
• osteoartikulyar ağırlaşmalar (osteopeniya və sonrakı sümük kövrəkliyi və sınıq riskinin artması);
• hematoloji dəyişikliklər (dəmir çatışmazlığı səbəbindən mikrositik və hipoxrom, neytrofillərin azalması ilə leykopeniya);
• elektrolit balansının pozulması (ürək dayanması riski ilə kaliumda xüsusilə əhəmiyyətli azalmalar);
• depressiya (bəlkə intihar düşüncəsi).

bulimiya səbəb ola bilər:

• mina eroziyası, diş əti problemləri;
• suyun tutulması, alt ekstremitələrin şişməsi, şişkinlik;
• özofagusun zədələnməsi səbəbindən kəskin, udma pozğunluqları;
• kalium səviyyəsinin azalması;
• amenoreya və ya nizamsız menstrual dövrlər.

Yemək pozğunluqlarının müalicəsi

Qidalanma ilə bağlı ağırlaşmalarla yanaşı, qidalanma ilə psixiatrik/psixoterapevtik müalicənin inteqrasiyasını əhatə edən kompleks multidissiplinar yanaşmanın bir hissəsi kimi, hər bir qayğı səviyyəsində qidalanma pozğunluqları üçün qidalanma reabilitasiyası, istər ambulator, istərsə də qismən və ya tam xəstəxanaya yerləşdirilməklə intensiv terapiya aparılmalıdır. , yemək davranışı pozğunluğunun xüsusi psixopatologiyası və mövcud ola biləcək ümumi psixopatologiya ilə.

Xüsusilə, yemək pozğunluğunun psixopatologiyası qidalanma və ya həddindən artıq yemək vəziyyəti ilə birlikdə mövcud olduqda, fənlərarası müdaxilə göstərilir.

Müalicə zamanı daim nəzərə alınmalıdır ki, qida çatışmazlığı və onun ağırlaşmaları, əgər varsa, yemək pozğunluğunun psixopatologiyasının saxlanmasına kömək edir və psixiatrik/psixoterapevtik müalicəyə mane olur və əksinə, çəki bərpası və qida məhdudiyyətinin aradan qaldırılması aparılırsa. psixopatologiyanın yaxşılaşması ilə əlaqəli deyil, residiv ehtimalı yüksəkdir.

Müalicənin intensivliyindən asılı olaraq, fənlərarası qrupa daxil ola bilər aşağıdakı mütəxəssislər: həkimlər (psixiatrlar/uşaq neyropsixiatrları, dietoloqlar, internistlər, pediatrlar, endokrinoloqlar), dietoloqlar, psixoloqlar, tibb bacıları, peşəkar pedaqoqlar, psixiatrik reabilitasiya mütəxəssisləri və fizioterapevtlər.

Müxtəlif ixtisasların klinisyenlərinin olması yemək pozğunluğu ilə bağlı ciddi tibbi və psixiatrik problemləri olan kompleks xəstələrin idarə edilməsini asanlaşdırmaq kimi üstünlüyə malikdir. Bundan əlavə, həm yemək pozğunluğunun psixopatologiyası, həm də kalori və idrak pəhriz məhdudiyyəti, o cümlədən sonda baş verən somatik, psixiatrik və qidalanma fəsadları bu yanaşma ilə uyğun şəkildə həll edilə bilər.

Əslində, yemək pozğunluğu olan insanlar həm psixiatrik, həm də psixoloji aspektləri, həmçinin qidalanma, fiziki və sosial-ekoloji aspektləri əhatə edən müdaxilələr almalıdırlar. Yaşa, pozğunluğun növünə və klinik mülahizələrə və xəstədə digər patologiyaların mövcudluğuna görə bu müdaxilələr də rədd edilməlidir.

Maraqlıdır

Yemək pozğunluğunu necə müalicə etmək, eləcə də qida asılılığından özünüz necə qurtulmaq olar - bu barədə bu məqalədən öyrənəcəksiniz.

Yemək pozğunluğu qida və görünüşlə əlaqəli hər hansı bir pozğunluqdur. Arıqlamaq üçün güclü istək və ya çəki qazanmaq qorxusu, çəki nəzarəti və ya daimi pəhrizlər, düzgün bəslənmə ilə vəsvəsə, həddindən artıq yemək və əksinə yeməkdən imtina.

Bu simptomların spesifik adları və hətta diaqnozları var - həddindən artıq yemək, bulimiya, anoreksiya nervoza və son vaxtlar ortoreksiya (qidalanma ilə bağlı vəsvəsə) da buraya daxil edilmişdir. Onları yemək pozğunluğu termini birləşdirir, çünki bir xəstəlik bəzən digərinə keçir, bəzən də paralel olaraq gedə bilər. Çox vaxt eyni köklərə və səbəblərə malikdirlər.

Əgər psixoloji motivləri daha dərindən araşdırsanız, bütün bu xəstəliklər təbiətcə çox oxşardır. Mən psixoloqam və qida asılılığının bütün növləri ilə işləyirəm. Bu yazıda sizə bu pozğunluqların altında yatan psixoloji səbəblərin nə olduğunu, bulimiya, iştahsızlıq və həddindən artıq yeməyin psixika baxımından bu qədər oxşar və fərqli olduğunu söyləyəcəyəm. Həm də onlara necə müalicə etmək və bunu özünüz etmək mümkün olub-olmaması.

Yemək pozğunluğunu necə müalicə etmək olar - 3 əsas səbəb

Utanc, günah və cəza

Yemək pozğunluğu olan insanların başqalarına nisbətən daha tez-tez yaşadığı hisslər utanc və günahkarlıqdır. Bu hisslər heç də həmişə tam reallaşmır, bəzən belə də olur: uşaqlıqda sizinlə hansısa hadisə baş verib, ona görə sizdə güclü utanc və ya təqsir hissi yaranıb və o, hələ də sizə uzanır, həyatınızda görünür, siz unuda bilmir. Və ya bütün sonrakı hadisələrə təsir edir: hər dəfə belə bir şey baş verəndə, bunun üçün əhəmiyyətli bir səbəb olmasa belə, dərhal utanc və ya günah hissi yaşayırsınız.

"Ayıb olsun, ayıb olsun, nə dəhşətdir, insanlar görəcək, utanacaqlar ...". Əgər bu sözlər uşaqlıqda sizə tez-tez deyilibsə və ya deyilməyibsə, ancaq bu hissləri yaşamağa öyrədilibsə, çox güman ki, bu günə qədər sizi müşayiət edir. Bu hisslərdən birini və ya hər ikisini eyni anda yaşayırsınız, hətta adi standartlara görə, utanc verici bir şey etmədiyiniz yerdə belə. Sosial standartlara görə həqiqətən xoşagəlməz bir hərəkətdən sonra daha aylar və ya bəlkə də illər boyu utanmaq, danlamaq, günahlandırmaq, özünüzə nifrət etmək olar.

Bu hisslərin hər ikisi adamın guya nəyisə səhv etdiyi, yaxud nalayiq göründüyü üçün formalaşır. Onların arasındakı fərq, bir qayda olaraq, utancın şahidlər qarşısında yaşanması, təklikdə günahkarlıq hiss edə bilməsidir.

Utanc və günah yemək yemək pozğunluğu ilə birlikdə gedir. Bu hisslər və yemək pozğunluqları necə bağlıdır? Sizi qəbul etmirlər, müqayisə edirlər, kimisə səndən yaxşılaşdırmağa çalışırlar, tənqid edir, utandırırlar, cəzalandırırlar və ya günahkarlıq hissi ilə sizə həvalə edirlər. Bütün bunlar özünü rədd etməyə, özünə hörmətin aşağı olmasına, özünə nifrətə, özünü düzəltmək, dəyişmək, yox olmaq, gizlənmək, cəzalandırmaq, ələ salmaq və ya özünə dərs vermək istəyinə səbəb olur. Günahkarlıq və utanc hissi şüuraltınızda o qədər dərin kök salıb ki, artıq heç bir şeydə günahkar olmasanız belə, özünüzü təkrar-təkrar cəzalandırmağa davam edirsiniz. Və ya belə: siz xüsusi olaraq günahkar hiss edəcəyiniz bir şey edirsiniz. Həm də sonra özünüzü cəzalandıracağınız bir şey. Çox vaxt şüursuz.

Cəza fərqli ola bilər: həyatdan imtina kimi yeməkdən tam imtina. Yox olmaq, ərimək, gizlənmək arzusu, yerini tutmağa haqqın olmadığı hissi. Başqa bir cəza növü yeməkdən dərhal sonra qusduraraq mədənin təmizlənməsidir. “Çox yedim, ayıb olsun! Mən cəzaya layiqəm”. Bu halda qusmağa sövq etmək günahdan təmizlənmə üsulu, öz naqisliyindən azad olmaq üsulu kimi çıxış edir. Bəzən günah və cəza tərsinə çevrilir: həddindən artıq yeyə bilərsiniz ki, özünüzü döymək üçün bir səbəbiniz olsun.

Yemək pozğunluğuna səbəb ola biləcək ilk səbəbi təsvir etdim. Uşaqlıqda utanmaq həmişə böyüklər kimi qida asılılığına səbəb olurmu? Yox. Yemək pozğunluğunuz varsa, bu, uşaqlıqda utandığınız anlamına gəlirmi? Heç lazım deyil. Ancaq qida asılılığına meyl, uşaqlıqda tez-tez utanc və günahkarlıq hissi keçirənlər arasındadır.

Tərk edilənin travması, rədd edilənin travması

Təcrübəm zamanı mən başqa bir şübhəsiz tendensiya kəşf etdim: qida asılılığı uşaqlıqda tərk edilmə və ya rədd edilmə travması almış insanlar üçün daha həssasdır. valideynin (bir və ya hər ikisinin) olmaması səbəbindən əldə edilə bilər. Məsələn, ailəni tərk etmək, uzun ezamiyyətlər, ölüm, emosional yoxluq (tərbiyənizdə iştirak etməmək) və ya düşərgəyə və ya sanatoriyaya göndərilmisiniz. Tərk edilmiş şəxsin travması həddindən artıq yemək və ya bulimiya meydana gətirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu, qurbandan qəhrəmana - sahib olduqları ilə kifayətlənməyən, həyatından tam razı qalana qədər dəyişən güclü bir insana körpünüz olacaq bir kitabdır.

Mütəxəssis nə vaxt lazımdır?

Tez-tez bir insan öz başına öhdəsindən gələ bilmir, çünki xəstəlik şüursuzdur. Bir insanın niyə həddindən artıq yediyini və ya yeməkdən imtina etdiyini, onu bunu etməyə nəyin sövq etdiyini başa düşmək və təhlil etmək çətindir. Və xüsusi vəziyyətində yemək pozğunluğunu necə müalicə edəcəyini başa düşmədiyi üçün o, sadəcə imtina edir və bununla yaşamağa qərar verir.

Xəstəliyin görünüşünə səbəb olan səbəblər çox vaxt inkar edilir, repressiyaya məruz qalır (unudulur), həyata keçirilmir və ya insan sadəcə olaraq onların mövcud olduğunu özünə etiraf etmir. Bu, özünümüalicənin əsas problemidir: insanların əksəriyyəti davranışlarının motivlərini dərk etmək, görmək və hiss etmək iqtidarında deyil.

Yemək pozğunluqları cəmiyyət tərəfindən qəbul edilmiş xəstəliklərdir, o qədər yaygındır ki, bir mütəxəssisə müraciət etmək üçün açıq bir səbəb olmadığı görünür. Deyəsən, demək olar ki, hər bir insanın yemək davranışı ilə bağlı problemləri var - onda necə bunu patologiya adlandırmaq olar? Ancaq əksər xəstəliklər, ləzzət artırıcılara və şirniyyatlara ehtiras, yeməkdən imtina və ya qusmağa səbəb olan qidalanmadan qaynaqlanır. Qidalanma pozğunluqlarının düzgün qiymətləndirilməməsi bağırsaqların, yumurtalıqların disfunksiyası və nəticədə menstrual dövrünün olmaması, dişlərin itirilməsi, mikroelementlərin və vitaminlərin yuyulması kimi dəhşətli nəticələrə səbəb olur.

Psixoloji nöqteyi-nəzərdən yemək pozğunluqları çox vaxt sosial izolyasiya, qorxu, narahatlıq, apatiya və depressiv pozğunluğun səbəbi olur.

Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisin məcburi köməyi lazımdır. Xəstəliyə dözə və uzun müddət onu çıxara bilməzsiniz, çünki bu, ciddi üzvi və zehni məhv ilə doludur. Mən psixoloqam və Skype vasitəsilə fərdi məsləhətləşmələr aparıram. Mən sizə xəstəliyinin səbəblərini başa düşməyə və ondan sağalmağa kömək edə bilərəm. Biz həm (əgər onlar səbəb olsaydı) həm də mövcud vəziyyətinizlə işləyəcəyik. Sağalma prosesi beyninizdə və bədəninizdə baş verən bütün proseslərdən xəbərdar olmaqdan ibarətdir. Həmçinin, məsləhətləşmələr arasında sizin üçün yemək və görünüşünüzlə normal münasibətləri bərpa etməyə kömək edəcək tapşırıqlar və məşqlər müəyyən edirəm.

Psixoloqla görüşməyi təxirə salmayın. Bu gün başlayın. Elə indi.

Nəticə

Sizi təbrik edirəm, yemək pozğunluğunun müalicəsi, qida asılılığından öz başınıza necə qurtulacağınız, habelə bu hadisələrin səbəbləri və nəticələri haqqında çoxlu yeni məlumatlar aldınız. Ancaq əsas olan nə əldə etdiyiniz deyil, indi onunla nə edəcəyinizdir. Nişanı bağlasanız və nə vaxtsa alınan məlumatları mütləq tətbiq edəcəyinizi düşünürsünüzsə, o zaman həyatınızda nəyinsə dəyişməsi ehtimalı azdır. Xoşbəxt sağlam həyat yolunda işləməyə başlamaq və ya heç olmasa özünü sevməklə özünə hörməti artırmağa başlamaq üçün mənə yazsanız, çox güman ki, bu gün bir səbəbə görə saytıma gəlmisiniz və tezliklə Sizi böyük dəyişikliklər gözləyir, ən yaxşısı.

Ümumiləşdirək:

• Yemək pozğunluqları - bulimiya, həddindən artıq yemək və anoreksiya nervoza - oxşar köklərə və motivlərə malikdir və onlar bir insanda paralel olaraq mövcuddur və ya digərinə axır.
• Məyusluğun səbəbləri utanc və günahkarlıq, tərk edilmə və rədd edilmə travması və kamilliyə can atma ola bilər. Əslində, daha çox səbəb var, lakin bunların hamısı bir növ özünüzü qəbul etməmənizlə bağlıdır, əksər hallarda bu, əhəmiyyətli bir valideyn tərəfindən rədd edilmənizlə təhrik edilir.

vasitəsilə mənimlə konsultasiya sifariş edə bilərsiniz ilə təmasdadır və ya instagram.

Xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin. Bu cür simptomları tapsanız, özünüzlə dürüst olmalısınız. Unutmayın ki, yemək pozğunluqları həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Yemək pozğunluğunun ciddiliyini qiymətləndirməyin. Həmçinin, kiminsə köməyi olmadan öz başınıza gələ biləcəyinizi düşünməyin. Güclü tərəflərinizi çox qiymətləndirməyin. Diqqət edilməli olan əsas xəbərdarlıq əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Çəkiniz azdır (yaşınıza və boyunuza görə normanın 85%-dən az)
• Səhhətiniz pisdir. Tez-tez göyərdiyinizi, arıqladığınızı, solğun və ya solğun dəriyə, mat və quru saçlara sahib olduğunuzu görürsünüz.
• Başınız gicəllənir, başqalarına nisbətən daha tez-tez soyuqluq hiss edirsiniz (qan dövranının zəif olmasının nəticəsi), göz quruluğu hiss edirsiniz, diliniz şişir, diş ətləriniz qanar, bədəndə maye saxlanılır.
• Əgər qadınsınızsa, menstruasiya üç ay və ya daha çox gecikir.
• Bulimiya əlavə simptomlarla, məsələn, bir və ya bir neçə barmaqda cızıqlar, ürəkbulanma, ishal, qəbizlik, oynaqların şişməsi və s.

Davranışdakı dəyişikliklərə diqqət yetirin. Fiziki simptomlarla yanaşı, yemək pozğunluqları da emosional və davranış dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir. Bunlara daxildir:

• Əgər kimsə sizə çəkinizin az olduğunu söyləsə, siz belə bir ifadəyə şübhə ilə yanaşacaqsınız və insanı əksinə inandırmaq üçün mümkün olan hər şeyi edəcəksiniz; az çəki haqqında danışmağı xoşlamırsınız.
• Ani və ya əhəmiyyətli kilo itkisini gizlətmək üçün boş, bol paltar geyinirsiniz.
• Yeməkdə iştirak edə bilmədiyiniz və ya çox az yemək, yeməyi gizlətmək və ya yeməkdən sonra qusmağın yollarını tapa bilmədiyiniz üçün bağışlanma diləyirsiniz.
• Siz pəhriz saxlamısınız. Bütün söhbətlər pəhriz mövzusuna düşür. Mümkün qədər az yeməyə çalışırsınız.
• Köklənmək qorxusu sizi təqib edir; fiqurunuza və çəkinizə aqressiv şəkildə qarşısınız.
• Bədəninizi yorucu və ağır fiziki stressə məruz qoyursunuz.
• Başqa insanlarla ünsiyyətdən qaçır və çölə çıxmamağa çalışırsınız.

Yemək pozğunluqları müxtəlif təzahürlərə malik ola bilər, lakin bunların hamısı insanın qidaya münasibətinə təsir göstərir və müalicə olunmazsa, ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Yemək pozğunluğunuz olub-olmadığını müəyyən etmək üçün onun hansı hərəkətlərdə və hisslərdə özünü büruzə verdiyini və bədənə hansı təsir göstərdiyini bilmək lazımdır. Bu pozğunluğunuz olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez kömək axtarın. Müalicə edilməzsə, yemək pozğunluğu inkişaf edə bilər.

Addımlar

Yemək pozğunluğunun əlamətlərini necə tanımaq olar

Əsas simptomları axtarın. Yemək pozğunluğu olan bir çox insan çəkisi, bədən ölçüsü və görünüşü ilə həddindən artıq narahatdır. Yemək pozğunluğunun ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• depressiya və narahatlıq hissləri
• kökəlmək və ya kökəlməkdən güclü qorxu
• dostlar və ailə ilə təmasdan qaçmaq istəyi
• qidaya və istehlak edilən qidaların qida dəyərinə qeyri-adi diqqət
• müəyyən qidalardan qorxu (məsələn, tərkibində şəkər və ya yağ olanlar)
• qida vəziyyətlərindən qaçınmaq
• yemək problemlərinin və ya çəkidə dəyişikliklərin rədd edilməsi
• idman, qusma, laksatiflərin istifadəsi ilə çox miqdarda yemək yedikdən sonra yeməkdən qurtulmağa çalışır
• gündəlik çəki ölçmələri

1. Anoreksiya əlamətlərini tanımağı öyrənin. Anoreksiyası olan insanlar sağlam çəki saxlamaq istəmirlər. Onlar kökəlməkdən çox qorxurlar və arıq və ya zəif görünsələr belə, özlərini kök hesab edirlər. Anoreksiya xəstəsi bir neçə gün ardıcıl oruc tuta və ya çox az yemək yeyə bilər. İnsan belə sərt qaydalara əməl edə bildiyini gördüyü üçün özünü qane edir.

   • Bir insanın yeməklə bağlı çox sərt qaydaları ola bilər, o cümlədən yeyilə bilməyən yeməyin rəngi, yeməyə icazə verilən günün vaxtı və ciddi kalorili məhdudiyyətlər.
   • Əgər insanda anoreksiya varsa, çəkisi az olsa belə, kök olmaqdan və ya bədəninin kök olduğunu hiss etməkdən qorxur. İnsan arıq olsa belə, fiqurundan razı deyil və bir neçə kiloqram daha arıqlamağı bacarsa, özünü daha yaxşı hiss edir.
   • Qohumlarınızdan və ya dostlarınızdan hər hansı birinin çəki və ya arıqlamağınızla bağlı şərh verdiyini unutmayın.
   • Bir insan olaraq dəyərinizin çəkiniz, geyim ölçüləriniz və ya yemək seçimlərinizlə müəyyən olunduğuna inanıb-inanmadığınızı düşünün.

2. Bulimiyanın əlamətlərini anlayın. Bulimiyası olan insanlar əvvəlcə çoxlu yemək yeyirlər, sonra isə ondan qurtulmağa çalışırlar, çünki bu, əlavə funtlara gətirib çıxarır. İnsan başa düşür ki, həddindən artıq yemək və kökəlməməlidir, amma dayana bilmir və zaman-zaman hər şeyi yeməyə başlayır. Yeməkdən sonra o, həddindən artıq yeməyin mümkün nəticələrindən qurtulmağa çalışa bilər: qusmaq, laksatiflər və ya diuretiklər istifadə etmək.

   Çox yeməyin əlamətlərini bilin. Bu yemək pozğunluğu olan insanlar qısa müddətdə çox miqdarda yemək yeyirlər. Eyni zamanda bu hücumlar zamanı özlərini idarə edə bilməyəcəklərini də hiss edirlər. Kompulsiv həddindən artıq yeməkdə xoş bir şey yoxdur və insanlar yemək yeyərkən belə mənfi emosiyalar yaşayırlar. Yeməyi dayandırdıqdan sonra belə bu hisslər davam edir. Bu pozğunluğu olan insanlar hücumdan sonra qusmağa və ya laksatif qəbul etməzlər.

   • İnsan depressiyaya düşə, özünə nifrət edə və utana bilər.
   • Siz kompulsiv həddindən artıq yemək nəticəsində son vaxtlar çox kökəlmisiniz.

   Psixoloji amillər

   1. Nəzarətlə əlaqəli hissləri təhlil edin. Anoreksiyası olan insanlar öz vərdişlərindən özlərinə nəzarət etmək üçün istifadə edirlər - onlar özlərini daha güclü hiss edirlər. Bulimiyası olan insanlar özlərini çarəsiz hiss edir və özlərini idarə edə bilmirlər. Kompulsiv həddindən artıq yeməyə meylli olan insanlar da yediklərinə nəzarət edə bilmirlər.

      • Əgər insan həyatının nəzarətdən çıxdığını hiss edirsə, iştahsızlıq ona nizam-intizam hissini bərpa etməyə və ac qalmaq qabiliyyəti ilə özünü təsdiq etməyə kömək edir.
      • Nəzarət hissini necə hiss etdiyinizi və vəziyyətinizdən razı olub-olmadığınızı düşünün. Həyatınıza daha çox nəzarət etmək istəyirsiniz, yoxsa ondan qurtulmaq istəyirsiniz? Həyatınıza nəzarət etdiyinizi düşünürsünüz, yoxsa yeməyinizi idarə edərək bunu etməyə çalışırsınız?

   2. Utanc hissi haqqında düşünün. Bir şəxs yemək davranışına görə utana bilər, xüsusən də həddindən artıq yeməkdən əziyyət çəkirsə. Heç kim baxmadıqda bir insan həddindən artıq yemək yeyə və qusmağa vadar edə bilər və ya heç kim baxmadıqda yeməyi boşqabdan ata bilər. Bu davranış onların yemək davranışlarının izlərini gizlətmək cəhdidir, lakin əsasda bir insanın vərdişlərini qorumaq üçün nə etməyə hazır olduğu utanc vericidir.

      • Əgər yemək davranışınızdan utanırsınızsa, bu, yemək pozğunluğunun əlaməti ola bilər.

   3. Bədəninizə qarşı hisslərinizi təhlil edin. Bədənini sevməyən insanlar yemək pozğunluğuna daha çox meyllidirlər. Bədəninizi sevməmək bədəninizin bəzi xüsusiyyətlərindən (məsələn, yara izlərindən) piylənmə, çirkin, arzuolunmaz hiss etmək və ya utanmaq deməkdir. Bu hisslər hər gün məşhurların şəkillərini görməkdən və ya gözəl insanlarla ünsiyyətdən yarana bilər.

      • İnsan öz bədənini qəbul etməyin yeganə yolunun arıqlamaq olduğuna qərar verə bilər. Siz belə düşünə bilərsiniz: “Arıqlayanda özümü xoşbəxt hiss edəcəm”.
      • Öz çəkiniz və bədəninizi bəyənib-bəyənmədiyiniz barədə fikirlərinizi əks etdirin. Özünüzdən soruşun ki, arıqlamaq bədəninizi sevməyin yeganə yoludurmu?

   4. Başqaları üçün uydurduğunuz bəhanələr haqqında düşünün. Vərdişlərinizi gizlədirsiniz? Səndən soruşsalar ki, niyə yeməsən, yalan danışırsan? İnsanlar sizdən çəkinizdəki dəyişikliklər barədə soruşanda nə deyirsiniz? Əgər vərdişləriniz üçün bəhanələr uydurursanız, ehtimal ki, yemək pozğunluğunuz var.

      • Bəlkə də reallığın təhrif edilməsi yemək vərdişlərinizi saxlamaq və başqalarından gizlətmək üçün yeganə yoldur. Yeməyiniz üçün bəhanə gətirirsiniz? Kafe və ya kafelərdə görüşməkdən çəkinirsiniz?

   5. Özünüzə bir nəzər salın. Bunu etmək üçün güzgüdə özünüzə baxmaq lazım deyil - sadəcə bədəninizi necə qəbul etdiyinizi düşünün. Siz kilolu olduğunuzu düşünə bilərsiniz, əslində bədən kütlə indeksiniz normadan aşağıdır. Sonra bədəninizə necə münasibət bəslədiyinizi düşünün: bədəninizin formasını və imkanlarını nə qədər bəyənirsiniz, bədəninizi necə qəbul edirsiniz (müsbət və ya mənfi). Düşüncələr və davranışlar da bədən imicinizi necə inkişaf etdirdiyinizə təsir göstərir - məsələn, siz artıq çəki olduğuna qərar verə bilərsiniz, ona görə də özünüzü başqalarından təcrid etməlisiniz.

      • Bədəninizi necə qəbul etdiyinizi və qiymətləndirmənizin obyektiv olub olmadığını düşünün. Özünüzdən çatışmazlıqlarınız haqqında nə hiss etdiyinizi və çatışmazlıqların normal olması ilə razılaşdığınızı soruşun.

   fiziki təzahürlər

   1. Anoreksiya ilə hansı risklərin əlaqəli olduğunu bilin. Anoreksiya bədənə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bədənin fəaliyyətində dəyişikliklər görsəniz, bu, anoreksiya ilə bağlı ola bilər. Oruc yalnız təhlükəli kilo itkisinə səbəb ola bilməz, həm də mənfi nəticələrə səbəb ola bilər, məsələn:

      • qəbizlik və ya şişkinlik
      • dişlərə və ya diş ətlərinə zərər
      • quru sarı dəri
      • kövrək dırnaqlar
      • baş ağrıları
      • başgicəllənmə və şüur ​​itkisi
      • sümük sıxlığında dəyişiklik
      • bütün bədəndə və üzdə nazik saç qatının böyüməsi
      • yaddaş problemləri və zehni gerilik
      • depressiya, əhval dəyişikliyi

   2. Bulimiyanın bədənə necə təsir etdiyini öyrənin. Bulimiya olan insanlar tez-tez xəstəliyin fiziki təsirlərini, xüsusən də qusmağa səbəb olanları göstərir. Yeməkdən sonra qussanız, aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

      • qarın ağrısı və ya şişkinlik
      • kökəlmək
      • əllərin və ya ayaqların şişməsi
      • xroniki olaraq boğaz ağrısı və ya boğuq səs
      • gözlərdə qan damarlarının zədələnməsi
      • zəiflik və başgicəllənmə
      • ağız yaraları
      • yanaqların şişməsi (qusma səbəbindən)
      • qusmada turşu səbəbiylə diş çürüməsi
      • menstruasiya olmaması
      • həzm problemləri, o cümlədən qəbizlik, xoralar, turşu reflü

   3. Çox yeməyin nəticələrinin nə ola biləcəyini bilin.İlk növbədə həddindən artıq yemək piylənməyə gətirib çıxarır, lakin digər sağlamlıq riskləri də var. Kompulsiv həddindən artıq yeməklə sizi nəyin təhdid etdiyini daha yaxşı başa düşmək üçün bir həkimlə görüş təyin etməli və qan testlərini aparmalısınız. Həddindən artıq yeməyin ümumi yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:

      • tip 2 diabet
      • yüksək qan xolesterolu
      • yüksək qan təzyiqi
      • birgə və əzələ ağrısı
      • həzm problemləri
      • yuxu zamanı nəfəsin müvəqqəti dayandırılması (apnoe)
      • ürək problemləri
      • bəzi xərçəng növləri

   Mütəxəssislərdən kömək

   1. Həkimdən kömək istəyin. Yemək pozğunluğu bədəninizə zərər verə bilər, buna görə də vəziyyətinizi daha yaxşı başa düşmək üçün testlərdən keçməli və həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə zamanı mütəmadi olaraq həkiminizə baxın.